第1章 QIU式美容缝合术
白大褂皱皱巴巴,肩背部一大片汗渍,隔了两层都湿透了。
卜文彬站在4号病床边,才帮病人做完心脏按压,暂时恢复了心跳和呼吸。
他在作KPS评分。
呼吸42次/分钟,点头式呼吸,记0.5分,标“星”号;心率137次/分,记1分;体温35.1℃,记0.5分,标“星”号……
一系列检查结束。3个“星”号,4个“井”号,KPS最后得分5.5分。
“准备后事吧。”
卜文彬医师转过身,平静地家属说。
“只有3个小时时间了。即使积极用药,把尼可刹米、多巴胺等都用上,也只能维持到明天这个时候。你们是立即走,还是让他在这里咽气?”
“医生,请你用最好的药!一定要把他救过来!”中年男子一脸的悲伤与哀求。
卜文彬医生摇了摇头,轻声说:“我说的是实话,没希望了,真的,进入了最后临终期。你们还是赶紧做决策吧。这里是火化区,晚了,就走不了了。”
“医生,真的一丝希望都没有了吗?”一双绝望的眼神看着卜文彬医师。
卜文彬摇了摇头,“没有。根据KPS评分,只有5.5分,现在走,或许还能赶到家里落气。”
卜文彬出了抢救室。他的身后,江杰像尾巴一样紧跟着。
他并没有回自己的诊室,而是进了另一间抢救室。
这里更加热闹。
女医生谢芳在指挥抢救一个酒精中毒的病人,3个护士在忙碌着帮病人洗胃,4个中年男子把病人按在床上。
挣扎得很厉害。插进去的管子两次脱落出来。
4个男人快要崩溃了。
按住一个200斤重的汉子,真的与想象不一样。
卜文彬快速上前,“让开!”
他站在醉汉左侧,两只手准确地掐住患者双侧斜方肌,醉酒汉子上半身瞬间就停止了挣扎。
他喊了一声:“江杰,掐住他的股直肌,用力。”
江杰从人群后钻了进来,很快就执行了卜文彬的意图。患者的双下肢只剩下细微的抖动。
护士开始插管。
很顺利。
大量的清水被灌了进去,随即,胃液和清水又猛烈的抽了出来。浓浓的酒味和酸腐味,令人作呕。
几个男人惭愧地站在一边,擦汗,感叹。
纤细瘦弱,文质彬彬的卜文彬,加上一个嫩仔学生,强大的醉酒汉子就像打了麻药。
……
忙乱而喧闹。
广益医院的急诊科每天都是这样。在这里做医生,从来就没有计划,永远也不知道下一刻会要做什么。
规培医生江杰,穿着一件六成新的白大褂,显得很精神,一米七九的个子,加上整齐的五官,看上去有几分英俊。
他很忙。
他是卜文彬主治医生的学生。
写病历,抄处方,搬运病人,洗伤口,运尸体……他忙得很少有喘息的时间。
在广益医院,卜文彬主治医生算是苦命人,长期待在急诊科,做了13年的外科医生,除了清创缝合,止血包扎,他连阑尾手术都没做过。
还好,卜文彬没有太大的追求。
不过,在江杰的眼里,卜文彬老师已经很不错了,在澄江市最大的医院,即便是一辈子做急诊科医生,也是一份体面的工作。
而自己,规培结束后,还不知道哪个医院愿意接收。没有人脉关系,在澄江市内找个二级以上医院工作,想都不敢想。
又来病人了。
一群人,簇拥这一个女孩,捂着头,血糊糊的。
头面部挫裂伤。眉弓上有一个3厘米的口子。
“准备清创缝合。通知五官科会诊。”卜文彬简单检查了一下伤口,对江杰说,“别看伤口不大,在颜面部,缝合不好会留疤痕。你去通知一下五官科何有强副教授,请他会诊,做美容缝合。”
江杰来到护士站,拿起电话,给五官科打了电话。
卜文彬没给江杰练手。人家姑娘才十几岁,他决定亲自给小姑娘做清创手术。
动作很轻、很柔、很认真,先用生理盐水冲洗了,然后,一点点的清除异物,剪下没有血运的组织。
“何有强还没来?”卜文彬做完清创,看了一下墙上的电子钟,嘟哝了一句,都已经过了15分钟了。
“卜医生,有病号!”外面护士在喊。
“你看着她,等何有强医师来了,请他缝合。我去看病人了。”卜文彬急急忙忙又去接待下一个病人。
“痛吗?”江杰没话找话。
“有点。”女孩怯生生的回答。
“忍着点,等手术后,打两天消炎针就没事了。”
“会不会留疤痕?”
“不会的,特意请五官科教授来做缝合,就是为了不留疤痕。”
两人聊着。
又过了好一会,终于,一个秃顶的40岁左右的人进来了。
“这么久哇?”女孩抱怨了一句。
“怎么?我来了就算好的了。我又不是你们急诊科的下级医生,老是点我的名,烦!你还抱怨!你要是还抱怨,我不帮你缝合了!”
秃顶的何有强医师脾气不小。矮胖的身材,扁平的脸,粗壮的四肢,怎么也不像是做精细手术出名的医生。
倒像是牛粪中圆滚滚的象鼻虫。
他是有个性的。
整个五官科,就他掌握了“QIU”式缝合术,他才从韩国进修回来。这是最先进的美容缝合方式,需要特殊的针与线,伤口愈合之后,几乎看不到伤痕。
人家有真本事,你顶撞他?
江杰见状,赶紧说:“别生气嘛何老师,人家只是一个小姑娘。再说,我们也确实等了你半小时了。”
“你是谁?”
“江杰。”
“规培还是进修?”
“规培。”
“嚯!我以为你是什么大教授呢!教训我!”
“我哪敢教训你?我只是请你不要生气。”
“哼,规培生!什么东西嘛!”
“……”江杰本想忍住。可是,道行不够,忍不了,大声说:“规培生怎么啦?你天生就是名医?你这种态度……做什么医生!”
何有强医师被江杰雷霆般的吼声镇住了。他也怒了!
“叮!医学正义系统绑定!”
江杰脑子里一个清晰的声音响起,紧接着,眼前出现一块蓝色的屏幕:“医学正义系统帮你掠取爆发负能量医生的技能与经验。”
字幕前面,一条肥肥的,白白的象鼻虫,张牙舞爪。
“嗨!”
江杰手里凭空出现了一柄钢刀。
手起刀落。
随着一股鲜红的血液流出,橡皮虫的身体崩塌了。
变成一堆金光闪闪的物件。
“叮!杀死象鼻虫一只,获得专家级‘QIU’式美容缝合技术一项,临床经验值1109,附带QIU式缝合实例1109例。”
眼前出现了一行字:“何医师服务态度不好,轻度负能量,技能恢复时间3天。”
第2章 这耳光真响
江杰打了一个激灵。幻觉消失了。
对面的何有强副教授一脸的疑惑和惊恐。
他不是被江杰的愤怒吓着了,而是,发现一个严重的问题,脑子!脑子突然被抽空了!好像有什么重要的东西丢失了!
纠结了半天,突然明白,竟然忘记了成名的QIU式美容缝合术!
他想哭。
接下来,他发现,规培生江杰打开了他的清创缝合包,很熟练地用持针器,取出缝合针线,在姑娘额头上缝合。
针,比头发丝好细,细小的合金针和微细的蛋白线连在一起,视力不好的人有可能看不清那根蛋白线,它只有千分之一毫米粗。
江杰很熟练地用特制的持针器拿起针线,开始了缝合。
快,准,轻,柔。
走针如飞。
进针的位置、弧度、力度,恰到好处。
一针一针熟练得就像是缝纫机。
眨眼之间,一排缝线,排列得整整齐齐,就和印刷出来的一般。皮肤平整光滑无皱褶,对接处基本看不出缝隙。
这就是最新式的QIU式缝合术。没有几十年的磨砺,根本完成不了这种娴熟的操作。
全世界,掌握这门技术的还不到100人!韩国美容技术天下无敌,QIU式缝合术有一半的功劳。
何有强医师愣住了。
除了韩国人,除了他的老师,他第一次发现还有人会做QIU式缝合。
打内心佩服喝了一声彩!
“好技术!厉害!”
这一声喝彩,把自己吓倒了!
江杰,一个规培生,竟然会QIU式美容缝合?!
不敢相信。
江杰完成了缝合,盖上敷料,贴上了几条胶布。
“在留观室打两天针。”江杰把病人领出来,她的同学一拥而上,问这问那,陪她去床上打针去了。
他没有理睬还愣在清创室梦游的何有强医师,回到卜文彬身边。
“弄完了?”
“弄完了。”
“何有强医师来了?”
“是的。”
“嗯。这人技术很不错,就是脾气比较大。有几个美容医院有意挖他,院长怕他走了,特意给他加了薪,年薪80万。噢,对了,给刚才这个姑娘用两天左氧氟沙星。明天换药,你提醒一下我,还是我来给她换。怕忘记,这样的部位,一定不能感染了,感染了就必定有疤痕。”
卜文彬别的手术做不了,但他的清创缝合技术,在广益医院确实很有名气。
事实上也确实如此,在急诊科连续呆了13年,天天与外伤病人打交道,亲手做过的清创缝合不说1万台,7、8千台是不会少的,他的清创缝合术早就是专家级水平了。
江杰才偷到了人家的QIU式美容术,此刻,看着文质彬彬的卜文彬,他又觊觎卜文彬的清创缝合技术了。
清创缝合加上高级美容缝合技术,才算得上完美的技术组合。
他斜着眼睛看着卜文彬,心里美滋滋地想着,要是能把你身上上万台手术经验拿过来,我江杰还会愁没人要?
他美得笑了。
“你这样看着我干嘛?”
“没,没啥。”
“你这眼神一点也不正经!”
“没有啊。我只是在想,什么时候能学到你清创缝合本事就好了。”虽然是半真半假,倒也是实话。
卜文彬痛苦地笑了一声,“呵呵,不是打击你,我的清创缝合术,你即使全学到了,也没人会在乎你。专家,领导,即便是同行,谁会把清创手术当一回事?雕虫小技!末流,医学中的末流。”
江杰笑了,他注意到了,卜文彬在散发负能量。
他确实在散发负能量。
按理,他的清创缝合也算一绝,可是,谁重视过他?他工作已经13年多了,前年就应该晋升副主任医生,可是,医院根本就不给他指标,连考试的机会都没有。
他气愤。
“卜老师,按理,你应该进副主任医生了吧?人家都在准备考试,怎么没有听说你准备考试啊?”江杰故意哪壶不开提哪壶。
卜文彬果然被激怒了。
“我草他陈……”
江杰注意到卜文彬在变,变成了一只大黄蜂。
可是,就这么一瞬间,他又变回来了。
“算了。我认命。谁叫我是本科生呢!”本来已经愤怒的卜文彬又是一脸的和气。因为,此时,进来了一个病人。
“你,请坐。哪里不舒服?”
“结石发了,痛。”病人一脸的痛苦表情。经验丰富的医生一眼就看得出,这种痛,应该要打到8到9分。疼痛最高分10分,分娩痛就是10分。
“我先给你打一针杜冷丁,缓一下。你最好还是住院治疗。”卜文彬把病历丢给江杰,自己拿起麻醉处方开杜冷丁。
还没写完,又进来一个病人,捂着嘴,手上到处是血,嚷嚷着:“医生,快,快帮我止血。”
“好的,别慌,我处理了这个病人,马上帮你。”卜文彬抬头看了一眼病人。
“不行啊,你得先给我处理!”流血的病人哪里能等?
“别慌,别慌,很快的。”卜文彬温和地说。
“嗨,你这医生,你也不看谁的病重!我就会要休克了!”
卜文彬又瞥了一眼病人,说:“不会的,你的一般情况还不错,不会休克,我处理完这个病人,马上给你处理。”
“我草你娘!”流血的病人怒了。
卜文彬一愣,随即很快就稳住了情绪,说:“别慌,急也没用的,我得帮他处理好才行,什么事都有个先来后到嘛。”
他没有发火,理解,人家流血了,谁不急?
“嘭!”流血的病人一巴掌打在桌子上。这厮够狠,电子血压计都震得跳了起来。桌面上还留有一只血手印,“你帮不帮我先处理?”
“小江,你带他去清创室,我这就来。”卜文彬脾气就是好,在急诊室磨砺了13年,哪里还有棱角?
江杰摇了摇头,叹了一口气,你这脾气也太好了,看来,想偷你的手术技能真的不容易啊!
卜文彬很专业。
他是专业医生,是急诊科的专业医生。在急诊科,要是修炼不到家,你就待不下去。
急诊科什么病人都有,混社会的,有钱有势的,喝了酒的,疯了的,吸了DU的,你遇到这群人,就必须做得很专业。
这个“专业”两字,不是说医学专业,而是急诊医生所必须拥有的“专业”,它包含理解、忍让、妥协、机智、善良、委屈、忽悠、诡计,等等。
卜文彬磨砺了13年了,他几乎可以躲开所有的坑,做得得心应手。
他知道遇到刺头了,快速把结石疼痛的病人交给了护士,来到清创室。
病人还在骂骂咧咧。卜文彬似乎没有听见。他让病人躺下,开始了清创。
江杰暗暗摇了摇头。
可惜啊!
卜文彬面对这样的病人都平静如水,还有什么办法可以激怒他呢?
正惋惜,病人突然喊痛,手一扬,“啪”,一个耳光。
好家伙,这个耳光真响。
卜文彬脸上重重地挨了一掌!
第3章 奖励
卜文彬怒了!
他不是没有个性的人。
也不是任由人摆布的人。
他还击。
拳头已经打出。
就在即将打在病人面额的时候,有一个人的拳头先到了。
江杰的拳头结结实实打在了患者的嘴巴上。恰好,伤上加伤,才止住了流血的嘴巴再次流血。
会出事的!
作为专业的卜文彬意识到已经出事了。他迅速调整了情绪,努力压住自己想补上几拳的冲动,按住江杰,“别闹啦!你会被开除的!”
“开除就开除,我憋不了这口气!”江杰激动的情绪根本没有办法控制,他就像一头被激怒了的公牛。
“你会连累我!”卜文彬大声喝道。
江杰这才意识到,不能再打了。这里是医院,和病人打架有理亏三分。
打架的事情很快就闹到了医院。
业务院长陈鹊愤怒地呵斥卜文彬和江杰。他已经把病人安抚了——赔钱、赔礼,请有名的医生帮他处理伤口,安排在最豪华的单间打针。
江杰和卜文彬被带到了办公室。
“你,被开除了!卜文彬,扣除你一个季度的绩效!”陈鹊气势汹汹。
他坐在转椅上,左腿搭在老板桌上,嘴里还叼着一支细条的芙蓉王。
一个烟圈追着一个烟圈走。
他得意的时候,可以吐5个烟圈。
他的眼睛,基本上就看着眼前的空气,不想看,卜文彬这种人,他一眼也不想看。
“陈院长,是这样的,这件事,不怪江杰,他年轻,遇到这种情况,控制不了情绪,我们应该理解他。再说,江杰是大山里出来的孩子,走到现在这步,非常的不容易了。你别开除他,处分我吧。”卜文彬一脸的诚恳。
“嗯!江杰这样性格,也做不了医生。开除,没得商量!”陈鹊口气很坚定。
“院长,看在我的面子上,给江杰一次机会。他,确实不容易。”卜文彬恳求道。
谁知,此话一出,陈鹊一脸的不屑,讥讽地说:“看在你的面子上?你以为你很有面子?”
他眼里,卜文彬确实没有面子,急诊科一个小小的主治医生,在他的眼里,确实狗屁不是。
卜文彬的脸色变了。
但是,他还是忍住了。
“好,我没有面子。就看在人家是穷苦人家出身,寒门不易啊。”卜文彬努力压着愤怒。
“哼哼。拿寒门压我?你有没有听说,穷生恶胆?我最怕穷怕了的人,和这种人打交道,没有安全感。”陈鹊冷冷一笑,眼睛中射出一道寒光。
“你是说,真的没得商量?”卜文彬问。
“没有!立即开除!”陈鹊大声说。
“我说,你是杂种!人渣!”卜文彬大声喝道。
此话一出,在场的人都石化了。
好脾气出了名的卜文彬爆发了!他不怒则已,一怒就是怒发冲冠,他突然爆发出来一种无形的威力,把陈鹊也给镇住了。
陈鹊并不是一个有真本事的人,他的上位完全是一种意外,几乎是出乎广益医院所有人的意料。
这种纯粹凭人际关系上位的人,你别看他威风凛凛,其实,他们心里虚得很。
卜文彬爆发了,“你看不起我,可以,我卜文彬确实不学无术,仅仅只能做清创手术,其他的一概不会。但是,我也看你不起!你陈鹊,一没有专业特长,二没有领导能力,三没有德行,典型的三无产品!我真不知道你的脸皮有多厚,坐在领导座位上,吆三喝四,以为自己威风凛凛,其实,有几个人买你的账。你不害羞,我还为你脸红!”
卜文彬的情绪彻底的开闸了。
现在,轮到江杰震惊了。
惨了!
卜文彬肯定是杯具了。
对领导这样的谩骂,死定了!
“叮!医学正义系统启动!”
江杰眼前出现了一只一尺长的菜花蛇,扭动着身躯,耀武扬威。
又是手起刀落,菜花蛇斩成两半。
地上一堆金黄的物件。
“叮!斩杀菜花蛇一条,获得专家级疑难杂症技能一项,临床经验1320点——附带各科疑难病例实例1320个。陈鹊有强烈的报复念头,中度负能量,技能遗忘49天!”
江杰一个激灵。脑子清醒了!
卜文彬没有继续咒骂。
陈鹊出奇的安静。
他出现了状态!安静的有些诡异。在场的人惊疑地看着他。
他们看到了江杰在陈鹊前挥舞了一下双手,他就安静了,安静得就像是睡梦初醒,还处在朦胧状态。
他脑子被抽空了,这种感觉很不一般,一下子,脑子变成了真空,他根本就像是被抛弃在宇宙的深处,周围寂静得世界已经死了。
他忘记了医学知识。
本来,陈鹊是一个三流的医生,一个破专科学校毕业,后来读成教,混了一个本科,在科室里的作用基本上属于打杂性质的,管了7张床位,上级医生还替他管了70%,他自己就是写病历病志,开化验单,偶尔导尿、插胃管。
他有一个好兄长,在省城江口比较有实权,他也因此被提拔到了副院长的职位上。他别的本事没有,但记性不错。做副院长后被安排管业务,会诊,查看疑难重症病例成了日常事务。几年下来,也积攒了一千多疑难病案例,这些疑难病例都是其他专家的智慧结晶。
现在好,江杰凭空积累了1320个疑难病案例,这可是一笔扎扎实实的知识财富,平常靠自己积累,做到大教授了,都不见得有这么多,关键是,它涉及到的疑难病例分布在内外妇儿传等学科。
江杰笑了。
他推着卜文彬老师,“回去,回去,以和为贵,没必要啦。”
他又回头对陈鹊副院长诡异的笑了笑,轻佻地做了一个鬼脸,“陈院长,你不会为难我们了是不是?刚才的决定,你主动收回去了是不是?”
江杰知道,这49天时间里,陈鹊会有丧魂落魄的感觉,他根本在家待不住,会去京城、沪市、甚至是霍普金斯、圣路易医院乱窜。
突然出现记忆缺失,他不急行吗?
果然,第二天,陈鹊走了。
第4章 意外之喜
医院里很安静。
对卜文彬的处理没有了下文,对规培生江杰更是连议论的都没有。
卜文彬忍不住打听了一下。
他笑了。
人家不是忘记了,而是他那天骂陈鹊的话,大快人心。下至普通医生,上至院长大人赖青文,心里快活的要死。
他们都认为,陈鹊是被卜文彬骂病了,骂成了精神病。
再说,卜文彬,有名的好人,谁和卜文彬吵架谁就一定错了,何况,你陈鹊一贯的嚣张跋扈,就连院长赖青文也没少受他的气。
病了好啊,希望他永远都不要好起来。
对卜文彬的处理?
不不不!卜文彬?他哪里错了?他做对了13年来最正确的一件事!
他应该受到表彰!
赖青文院长在想。
表彰什么呢?
想想。
噢,对了,他工作13年了,主治医生7年了,早就该进副主任医师了。给他一个名额!让他考副主任医师!
医院办公会,在陈鹊缺席的情况下,做出了一项重大决定——对卜文彬来说,这是一个改变人生的会议。
卜文彬没有受处分,还得到了一个晋升副主任医生的指标。
江杰被认为是福将,如果没有他那一拳头,卜文彬还不知道什么时候有机会晋升副主任医生。
说实在的,广益医院还有52岁的主治医生没有进副主任医师的。卜文彬等几个本科进医院的,本就是另类,他们有协议,一直在急诊科做。因为从22年前开始,广益医院就只招聘研究生了,就连影像学、麻醉都只招硕士。少量本科只限于急诊、心电图、病理室三个岗位。
广益是澄江市最大的医院,现有员工2600多人。
急诊科也是澄江市120急救中心,总共有138名职工,在广益医院是最大的科室,现在由秦学军掌管。
此刻,秦学军主任站在早交班主任专有的位置上。
他很高,1米8几的个头,鹤立鸡群;还很直,竹竿子一样挺拔,直得很有个性;年纪却不小了,54岁,在年轻人眼中算是个老头子了,不过,护士们嘴巴甜,不叫他油腻大叔,都一致叫他“大哥哥”;他有一张典型的国字脸,棱角分明,大嘴巴,高鼻子,很有型;一双眼睛,不大,但很有神,犀利,睿智,很深邃。
他最大的特征是,抬头纹很长很深,不多不少,三条。这三条大皱纹是秦学军的金字招牌,走哪里,他的这三道皱纹都会给别人留下深深的印记。
他是广益医院老一辈中的四大美男之首。
“哈哈。”他一脸的笑容,朝江杰招了招手,“过来。小子,你不错。要是我们真的能够成立澄江市急救中心,我把你留下。”
秦学军一只大手,在江杰肩膀上用力拍了拍,“好久没刷存在感了,这回,你给我露脸了啊!”
他四周扫了扫,说:“告诉你们啊,这个月流动红旗落户到我们急诊科了,是刚才院长打电话通知我的。每人发1000元的流动红旗奖。”
他真的高兴。
上次流动红旗奖落户急诊科,已经是3年零7个月前的事了。1000元奖金不多,但这是荣誉。
“这次,卜文彬立大功了,我想啊,他多得两份,发3000元。江杰同学表现不错,和我们一样,他也发1000元。大家没意见吧?”
众人乐了,哪里会有意见?
“就这样定了。”
秦学军开完早会就走了。
他是一个资深科主任,在急诊科做主任都已经是17年的历史了,他见过7任院长,主任位子上都经历了3任院长。
他的梦想就是把急诊科打造成为澄江市急救中心,做院中院。
最近有文件,全省准备建3个这样的中心,国债项目。江口市作为省会城市,肯定留一个指标,另外两个,则在14个地级市中选,急诊中心建设,有3000万元的拨款,各医院都在努力。
秦学军走了,护士长刘娅说了几件小事,于是几十号人马各归各位。
卜文彬有些兴奋,副主任医师指标到手了,又发了3000元的奖金,这样的好事,他很少遇到。
和往常一样,来到诊室,摆好了摊子,一杯龙井、一个电子血压计、一只自己花钱买的3M听诊器,可以听胎心音、一只枪式体温表,一只水银体温计。把洗得干干净净的白大褂穿上,往座位上一坐,算是开工了。
江杰很简单,一个听诊器,另加一支笔。
写病历占了他一半的时间。
第一个病人进来。又是一个外伤病人。工地上来的。五大三粗。伤口在脸上。
“请何有强医师会诊,做美容缝合。”卜文彬吩咐。
“他病了。我觉得没必要请他,我就会做。”江杰说。
“你?你怎么行?你不行。”
卜文彬对江杰的技术太熟悉了,连普通的清创缝合都是非常的凑合,谈不上熟练,更谈不上做得好。
“他真的病了。只要有缝合包,他那种的美容缝合,我就可以缝合。相信我。”
最后三个字,江杰语气比较坚决。卜文彬看了一眼病人,大老粗的,50多岁年纪了,其实,美不美容没有一点关系,也许,留下一个显眼的疤痕,还有种沧桑美。
“缝合包很好办,到供应室领取就行了。”
没想到,卜文彬竟然同意了。江杰赶紧去了供应室,只需要打个领条,就借到了一个“QIU式”清创缝合包。
卜文彬准备让江杰练手。
这种大老粗,让学员练手是最好的机会,痛一点没关系,丑一点也不在乎,“你上。”
江杰正激情满满,QIU式缝合术并非只有缝合,颜面部的清创也包含在内,他一上手,就给卜文彬一个意外。
这……
你这是……
江杰的清创术很专业啊!颜面部的清创与其他地方不同,要做到非常的精细。
此刻,江杰在认真清创,他手拿钳子,夹住医用棉球,一边用生理盐水冲洗,一边轻轻地擦拭。
别看这就是一个简单的清洗过程,但内行一看就明白,这样做很专业,至少是老手,他是沿着肌肉的顺方向擦拭,也就是说,江杰应该是非常专业了,对脸部的肌肉的走向都记得一清二楚。
脸上肌肉非常的丰富,不是五官科专业的人,很难记清楚脸上的每块肌肉位置与走向。奇怪,一个才毕业的大学生,竟然能做到这点!
清洗完之后,他又开始寻找异物,顺便修剪无血运组织。最后,开始缝合。
伤口不是一条直线,C字型。
咦?
卜文彬又一次震惊。
这是正宗的美容缝合!不对,还是QIU是缝合!
他见过。
何有强医师多次在急诊科会诊,整个广益医院就只有他一个人会做这种缝合,据说比普通美容缝合好了10倍。掌握这种技术不仅仅是靠学,不是随便就能学到的,关键是要天赋加勤奋,练出来了,在美容医院非常抢手。
江杰怎么会这个?
“你哪里学的?”
“我……向何有强医师学的。”
“就上次?”
“嗯。”
“你仅仅看了几眼就会了?”
“是呀。”
“老弟,别开玩笑了。这是一门很高深的技术,据说,全世界掌握这技术的医师不超过100个。我不知道你的算不算正宗的QIU式美容缝合,但是,我感觉,你有一门吃肉的本事了。到美容医院,可以拿高薪。”
第5章 疑难病例
虽然卜文彬并不知道江杰的清创缝合术是不是正宗的QIU式美容缝合,但可以肯定的是,江杰对这个病人的处理,是很完美的,即使他自己做,也达不到这个效果。
卜文彬的清创缝合,在广益医院是最强的,比秦学军都要强,他13年时间做了上万例清创缝合。
刚才,看了江杰的操作,他惊叹不已,自己13年的功底根本就敌不过江杰,看来,眼前这个小医生天资不错。
好在卜文彬不是一个小心眼的人,他并不嫉妒江杰。再说,他自己清创缝合技术虽然广益医院第一,但并没有给他带来荣誉与尊严,在陈鹊眼中,他一钱不值。要不是这次院长高兴,给了他一个名额,要晋升副主任医师,还不知道猴年马月。
也就是说,清创缝合术,在外科医生眼里,并不是什么了不起的技术。
处理了这台手术,回到诊室,又开始了繁忙的接诊。
急诊科接诊病人,基本上没有太多的规律性,有时候晚上12点病人成堆,特别是砍了手的,头破血流的,一来就是一群。
白天,8点到下午5点相对轻松一些,其他时候,急诊室和打仗差不多,急诊挂号处排长队很常见。
刚坐下,来了三个拿着急诊病历本的。一个被车撞了,需要做全身检查,江杰帮他开了全身CT。一个腹痛,怀疑胆囊炎,江杰帮她开了B超。最后一个怀疑阑尾炎,被收留观了。
处理三个病人,卜文彬只用了15分钟,他已经很纯熟了,江杰也习惯了他的节奏,开检查单非常麻利。
一上午,看了23个病人,做了一个清创缝合,快到中午,进来一个腹痛的病人。
卜文彬检查了腹部,江杰跟在旁边。
“急性胃肠炎!”卜文彬见多了,他是对病人说,也是对江杰吩咐,“不排除食物中毒。做个大便检查,留观。”
“卜老师,我怀疑他有可能是急性坏死性胰腺炎,做个血淀粉酶检查吧。最好请肝胆外科来会诊。”
江杰脑子里的疑难病例起作用了,陈鹊的1320个案例中,就有3个这样的案例,两个死了,一个活着,活着的也患有严重的并发症。
卜文彬迟疑了一下,可能吗?他摇摇头,不会的,怎么会是胰腺炎呢?
不过,他还是谨慎一点,“好吧,顺便查一下血淀粉酶吧。”
江杰开了检查,都写了一个“急做”。
急诊科的护士训练有素,抽血、送检都非常快,病人的液体才挂起,化验室来电话了。
报告危急值。
血淀粉酶高达3000多。
一听,卜文彬头上冒出来汗珠子。
幸亏江杰提醒,否则,说不准就是一条人命。
做医生的,最怕自己手里出人命。
“江杰,你是怎么判断的?”把病人转进肝胆胰外科之后,卜文彬还心有余悸。
“凭经……感觉,我乱猜的。”江杰不敢说实话,只能说是猜的。
“你猜得还很有水平啊!”
卜文彬在急诊科工作13年了,看病,不能靠猜,都是根据临床表现,化验和检查综合判断,他虽然不敢说经验老到,但大体上也是八九不离十。
江杰很少提建议,他都是听卜文彬的,今天算是第一次正儿八经的提建议,竟然说对了,这就不应该是随便猜猜了,他应该是有根据的。
“今后,你有想法,大胆提出来。”卜文彬鼓励他。
江杰微微笑了笑,好的,我脑子里有1320个典型疑难案例,遇到类似的病人,不提醒你,我会被憋死。
事情就这么巧,到了下午,又来了一个病人,腹痛。!
卜文彬很认真地检查了病人,“有外伤史,脊柱有压缩性骨折,考虑是神经痛。但是,也不排除其他毛病。做一个血淀粉酶,留观。”
他现在是对胰腺炎过敏了,估计今后遇到腹痛的,他都会要做血淀粉酶的测定。
江杰摇了摇头,说:“我觉得有必要做一个CT,很可能是腹膜后血肿。”
卜文彬头大了,腹膜后血肿,你这都能诊断得出来?
他怀着怀疑的态度,答应了江杰。
事情的发展令卜文彬凌乱了,他突然发现自己不会看病了!江杰又是对的,病人的CT结果出来了,腹膜后一个大血肿,需要马上转外科做手术。
关键是,如果巧合的话倒是无所谓,而事实上,急诊科100多张床位,江杰在两天的时间内纠正了5个诊断,其中4个是重病号,直接转了住院科室。
令卜文彬惊讶不已的,他不仅仅是纠正了外科的误诊,而且,涉及到的科室竟然还有内科、儿科和妇科。
秦学军被惊动了。
怎么可能呢?
一个规培生,再怎么天才,书本知识再怎么扎实,你临床经验哪里来?
你这架势,临床经验比我秦学军还多?
不信,可事实又摆在这里,就在刚才,江杰又纠正了一个诊断。一个呕吐进来的病人,急诊科医生怀疑食物中毒,他提出来有可能是丘脑出血。而CT报告表明,他的诊断非常的精准,就是丘脑出血,连出血量都估计的差不多,10毫升。
这就神了。
“你说他不是胡乱猜的?这怎么好理解啊。”秦学军和卜文彬聊了起来。
“胡乱猜,也猜不中这么多啊。”卜文彬一脸的疑惑。
“嗯,有点邪乎。你刚才说,他还会做QIU式美容缝合术?”
秦学军知道,诊断被猜中,有可能,但技术操作是没有水份的,而QIU式美容缝合术是最新式的,也是难度最大的缝合技术,绝对不可能作假。
“是的,我想是的。我见过很多的美容缝合,也见过何有强医师的QIU式缝合,如果没走眼的话,他做的应该是QIU式缝合术。漂亮极了!”卜文彬还有点小兴奋,说不定江杰是一个天才人物。
当然,卜文彬也不相信他会是天才,更不相信医学上有天才。
医学不比得其他学科,数学天才,譬如韦神,几百年可以出一个。而医学天才就困难了,医学是一门实验科学,必须要大量的经验积累才行,仅仅凭书本知识,是不可能达到很高的诊断准确率的。
第6章 会诊
不管有多少的实例,秦学军心里是不肯相信的,他决定带江杰参加一个全院性质的大会诊。
试试他。
江杰年少鲁莽,发现了几个误诊之后,真以为很了不起了。
其实,他的诊断水平不可能超过专科医生,说到底,整体水平,在内外妇儿传各个专科的综合实力,不会比一个住院医师强。他之所以能够发现误诊,是住院医生,主治医生没有达到的高度,恰恰是主任医师以上才能诊断的高大上的疾病。
陈鹊是业务院长,全院大会诊他是组织者,并且是最后决策人,不得不认真综合各人的意见,脑子里记下了1320个疑难病例。
这千多病例,都是各科的典型案例,很有代表意义,不多见,但也能见,一般的医师很难诊断。
也就是说,江杰很奇葩,基础是规培生,却拥有大主任专科医师的疑难病例临床经验,关键是还不止一个学科,而是内外妇儿传的典型病例,他都拥有了。
年轻人有点飘,没办法,江杰也是年轻人,今年才24岁。
再说清创缝合术,颜面部的美容缝合,他拥有QIU式缝合技术,走遍天下都可以吃肉吃鱼,只是他还没有认识到QIU式缝合的价值,以为就是一门比较先进的技术而已,他不知道,要是去大型美容医院,他有机会成为重要美容医生,年薪几十万,要是在美容设计上成名,年薪可以到百万。
但是,基础的清创缝合,他的实际水平还是一个规培生。
这就是一个真实的江杰。
他飘了起来,忘记了自己还只是一个规培生。他真的跟秦学军去参加会诊了。
跟着秦学军来到神经内科,今天讨论的是一个昏迷病人,已经昏迷了快3个月了,讨论过几次,没有结论。
这次是全院大会诊。
陈鹊没有来。他在京城协和医院住院了,初步诊断是失忆症,属于罕见的单项失忆,就是只对特定的某件事物失忆。
非常罕见,协和医院历史上曾经接收过两例,疗效很不好,基本上是无药可治。
不过,协和医院神经科接收了这个病人,因为有研究价值。
今天会诊的头,是院长赖青文亲自担任,49岁的赖院长年轻有为,精力旺盛,作风泼辣。
会诊开始了。
广益医院是江口大学医学院的教学医院,每年都有很多实习生,会诊严格按教学医院的规定程序进行。
很正规。
先是住院医生报告病历,主治医生概括一下,然后按职称,从低往高一个一个发言。最后发言是大佬级人物,然后是会诊主持人做总结发言。
患者男,32岁,晚上和妻子一起昏迷,妻子已经过世,男子还处在昏迷之中,连病史都没法问。
检查,化验、心电图、CT、B超、DR、胃内容物等等检查,未见有价值的异常。
初步诊断是中毒。
公安也介入过,根本就没有找到毒物的痕迹。
围绕这个诊断,医院和家属之间产生了很深的矛盾,医院坚持是中毒,家属说无冤无仇,没有人投毒。
这种会诊的难度很大,副主任以下的医生几乎不敢开口,老医生,职称达到了主任级别的,也只能谈猜想,谈假设,他们只能在临床经验中去找答案。
不过,也不要担心会诊没有人发言,在医院大会诊中,永远不缺乏抢着发言的人。
医院也是一个丛林世界,丛林规则在技术人员集中的地方,发挥得比普通社会更加淋漓尽致。
谁不想成为精英?参加会诊的本来就是精英,证明自己是精英和精英中的精英,每次大会诊都会重新演绎一次。
今天也不例外。
秦学军是资深科主任,发言是靠后的,轮到他发言,前面已经有11个人讲了,大家提出了很多假设,但最后都回到了原点,同意中毒之说。
被投毒。
这是最终的结论。
秦学军也有自己的观点,他说:“我同意。不过,可以否定的是,不是老鼠药中毒,也不是有机农药中毒,还基本可以排除化学物质中毒。”
他是急诊科的老主任,见识多,见识广,全院无人可比。
“我怀疑是肉毒毒素中毒。”
肉毒毒素是已知毒素中毒素最强的,1毫克可以让两亿只小老鼠死亡,而这种毒素又是能够得到的,美容技术中大量使用肉毒毒素,它的半衰期有几个月之久。
“嗯,还是秦主任见识广,难怪检测不出来。”
由于致死量极为微量,进入体内,很快就与神经受体结合了,很难从血液中检测出来,这一直是困扰人们的难题。
公安是不做没有证据的推测的。
很快,大家对秦主任的观点持赞成态度。
“江杰,你赞成我的观点吗?或者,你有别的看法吗?”秦学军轻声在江杰耳朵边说,他不相信江杰会有更高明的观点。
他错了。
江杰轻轻地说:“秦主任,你忘记了7年前那个一氧化碳中毒的病人吗?从黄岭县人民医院转过来的病人,和这个病人如出一辙啊!”
秦主任一惊。
7年前,从黄岭县人民医院转来一个病人,急性一氧化碳中毒的,秦主任亲自处理,病人大脑损害太严重,最后成为植物人,3年后才正式死亡。
对,现在这个病人也应该考虑一氧化碳中毒。
这一对夫妇都是吸烟很厉害的老烟民,当晚他们从夜市摊回来,估计是一边开空调,一边干事,事后吸烟太多,密闭的房子,最后导致一氧化碳中毒。
由于没有生火的证据,过去会诊,就不会考虑一氧化碳中毒。
怎么证实?
“你要老樊主任看一下CT片子,应该有脱髓鞘的熊猫眼特征。”江杰还是有分寸的,提醒一下秦学军。
秦学军用难以置信的眼神看了看江杰,脱髓鞘的熊猫眼征,这个知识点,可不是读了本科就够了的,这是神经内科专科医生才掌握的。
7年前,神经内科已故老主任就是这样提醒秦学军的,他告诉秦学军,一氧化碳中毒严重者,脑组织会出现脱髓鞘改变,CT特征是出现一对熊猫眼。
第7章 又有喜事
樊主任证实了秦学军的猜测,患者CT片子上,确实有两个不经意很容易漏诊的熊猫眼。
秦主任确定了这个患者的诊断,顿时,赞声一片。
“秦主任到底是老牌湘雅医学院的学生,处处高人一等啊!”
“秦主任掌管急诊科17年,经验就是多啊!没看CT片子,就知道片子上有‘熊猫眼’的存在。厉害!”
“这次竞争急诊中心建设,有秦主任在,我觉得我们一定能把这项目拿到手。”
……
赞美秦主任的人不少。他本来就有很高的威信,今天这一手露出来,威信就更高了。
秦主任本想说出这是江杰提出的意见,让他闪亮登场,突然,话到嘴边,他犹豫了。
把江杰搬出来,不就贬低了自己吗?我最早的诊断是肉毒毒素中毒,是在江杰的提醒之下临时改变主意的,改成了一氧化碳中毒。
不能。
这个时候不能说真话,这是面子问题。
知识分子是最爱面子的,面子比金钱还重要。
他还是忍住了。
什么也不说。让大家赞美自己。
“秦主任,你立功了,这个病人也不止一次会诊了,还请江口大学附属一医院的教授会诊过,也没有最终结论。这样复杂的疾病,你举重若轻,很轻易就给出了一个明确的诊断,不错啊。到底是17年的老主任了。这次,医院有一个二级教授的名额,我看,给你是最适合的。”
今天的主持人,赖青文院长开始说话,他说的话就是最后拍板了。
秦主任一听,激动得血液只往头顶上冲,差点脑血管都冲破裂,多亏他平常枸杞、西洋参、黄芪不离嘴,血管保养得不错,否则,真的可能乐极生悲。
他想给江杰一个拥抱。
小兄弟,谢谢你啦!给老兄我这份礼真大!
要知道,一所地级医院,二级教授是非常难得的,到退休能晋升到三级教授就很不错了,整个广益医院唯一的一个二级教授去年退休了,今年上面又给了一个指标,做院长的很难决定给谁,赖青文院长考虑有半个月了,为这事,还和陈鹊争论过几次。
赖青文最讨厌的人就是陈鹊,这家伙本身不学无术,依赖他兄长上位还不满足,还处处越权揽权。
现在他病了,住进了京城协和医院,正好,赖青文可以没有阻力做决策,今天,他下决心了。
把这个名额给秦学军。
今天,也是天赐良机,17个大科主任全都到场,大家也看到了秦学军的实力。对于这个二级教授指标,要说谁是候选人,这在座的17位大多数都是候选人,正好,秦学军露一手,技压群芳,把唯一的二级教授名额给他,其他人就不好争了。
在座的17人,起码有上6个和秦学军不相上下,且各有优势,谁高谁低很难判定,现在赖青文院长这么一宣布,别人真的不好反驳。
也确实,就在赖青文宣布二级教授名额给秦学军之时,传来了好几声的叹息声。
本来,都望着这个二级教授的,现在花落秦学军,众人也只有叹息的份。
秦学军感激地说了一声“谢谢”,然后就不多说话了,他要保持矜持的态度。特别是今天这种情况,自己心里有多虚,只有他才清楚。
天上掉馅饼的事,不要太高兴得得意忘形,不小心,砸重了会出事的。
会诊结束了。
回到急诊室,秦学军的手还在发抖,他一头扎进自己办公室,门顺手一关,他躲进去了。他需要平静一下。
半个月前,他就听说了,医院有一个二级教授名额,论资历,他应该是候选人之一。但是,与他资历相近的人最少也有6人,他们先后差不多进院参加工作,他们这一批,有同济的,有华西的,也有中山的,只有他是湘雅的。
虽然,科主任,他担任的时间最久,但是,人家的科研成果,有的在省里拿过一二等奖,也有被评为省级先进工作者的,还有人是澄江市的劳模。
严格评比,秦学军还真不敢说有优势,这就是事实。
今天,馅饼掉下来,他被砸得有些头晕,不冷静一下不行。
他关好门,拿出芙蓉王猛吸。
而此时,江杰被冷落在门外,秦学军连一句感谢的话都没有,他有些不高兴。
说实在的,刚才会诊,江杰本想出出风头,为今后的工作打下一定的基础,特别是今天主持会诊的赖青文院长,在他面前露一手是有价值的。将来规陪结束后,江杰还要找接收单位,过去他不会考虑广益医院,现在不同了,拥有“医学正义系统”,他成名医的概率100%。广益医院,他为什么不考虑呢!
澄江市最大的医院,就是他的目标。
就在他准备大声纠正秦学军等人错误诊断的时候,他突然决定,不急,不急于露锋芒,这个功劳给秦学军,把他搞定,今后他是可以帮自己忙的人。
昨天,他已经说了,急诊中心成立,他会把自己留下来的。这个人值得巴结。
他改变主意,轻声提醒秦学军。
令他没想到的是,赖青文院长一高兴,给了秦学军一个大大的奖赏,唯一一个二级教授名额给了他。
江杰也知道二级教授有多大分量。就拿江口大学说事,二级教授也只有13名,人家可是985大学!
现在,江杰看着主任闭门不出,连一句谢谢都不说,这不对呀!
这时,卜文彬进来了。
“今天跟着主任会诊,你发了言吗?”
江杰摇了摇头,他确实没有发言。
“秦主任呢?”
“诺,躲在办公室里。”
“为什么?”
“被馅饼砸痛了,在舔伤。”
“被馅饼砸了?什么好事?”
“他会诊立功了,赖院长一高兴,给了他唯一一个二级教授名额。”
“噢!那确实是天上掉下来的馅饼。江杰,我猜,一定是你,对,你偷偷告诉了秦学军主任标准诊断,对不对?”
江杰赶紧说:“你别乱猜!人家好容易得了一个二级教授名额,你千万不能坏事!”
卜文彬哈哈一笑,“我猜对了对吧?我就知道啊!当然,你放心,我不会泄露天机的。你,让我获得了晋升机会,又给秦主任带来了荣誉与实惠,我们真的要好好感谢你才对。我,现在还没有权力,不过,我知道秦主任的为人,他不会亏待你的。你等着吧。”
正说着,主任办公室门开了,秦主任朝江杰招手,“你过来一下。”
“去,肯定有喜事!”卜文彬推了一下江杰。
第8章 变有钱人
确实是有喜事。秦学军不是一个没德行的人,有恩必报,有仇也必报。
他和江杰商量了很久。
第二天一大早交班,他站在主任专属的位子上,召开了有36人参加的外科组的早交班。
急诊科太大,138号人马分成几个组,外科组是最大组别之一,医生分三级,住院医,主治医师和副主任以上的医师。
卜文彬直属秦学军,因为他是高年资的主治,很多副主任医生还没有他资历高,不好管理,秦学军就直接做他的上级医生。
“今天宣布一件事。江杰虽然是规培医师,但是,他和其他的规培生不同,除了他的工资部分由医院发,他从这个月起,开始拿绩效,等级按我们的住院医生拿。第二,手术,今后有颜面部的清创缝合,我们不请五官科的医生会诊了,都由江杰做,他的提成每例120元,大家不要有意见。他有这个本事。我请教了五官科的萧主任,江杰学会了正宗的QIU式缝合术。至于他怎么会QIU式缝合,大家不必要怀疑,也不要追问,反正,我们医院现在有两个人会QIU式缝合了。第三,有特别疑难病例,可以请江杰看看。他是规培生没错,人家就是奇怪,他的临床经验非常丰富,连我都没有他厉害……”
早会开了很久,先讲与江杰有关的事,归纳起来就是这么几点,一是工资绩效部分待遇与医院正式员工相同;二是手术提成,120元一例,这是五官科颜面部手术的主刀医师提成的标准,比普通清创缝合多了两倍;三是他有会诊的资格,会诊是有会诊费的,他拿的会诊费与秦学军的一样多,每例50元;四是,他还是卜文彬的学生。
本来,秦学军想法还不同,想让江杰单独上班。
江杰有自知之明,他虽然对疑难病例有临床经验,但基础的东西,他仅仅是一个规培生的水平。
秦学军还对江杰的普通外科手术,也就是清创缝合术怀有期待,江杰直话直说,“主任,普通的清创缝合术我没有超过50例的实践经验,水平很差的,不比得颜面部的美容缝合有十足的把握。普通清创缝合,我还需要跟卜文彬老师学习,提成,我不拿,都归卜文彬老师。”
这件事情就这样谈妥了。
江杰很高兴。
说实在的,他缺钱。
他来自于100公里之外的黄岭县大山沟里。他们村,在他之前,还没有出过一个大学生,因为穷,很少有人能读完高中。
江杰初中成绩很好,在县一中老师的多次动员下,加上减免学费,他才有机会读完高中,考上了985大学,江口大学医学院。
读大学时用了校园贷,加上自己勤工俭学,好容易完成了大学学业。
至于后面的研究生,他想都不敢想,赶紧就业还贷款是正道。
现在,秦主任给了他这么大的恩惠,当然高兴。
他昨晚和秦主任谈完话,高兴得有些飘,他知道,今后就是有钱人了。
他就在医院隔壁器械公司买了一个红色的3M的听诊器,一个叩诊锤,一个笔式手电筒。过去用不上,今后可大有用场了。
医院里的听诊器质量不好,容易散架不说,关键是听不清,特别是胎心音,普通听诊器很模糊。
秀珍血压计也买了一个,今后不需要和卜文彬老师共用了。
至于叩诊锤,他是顺便买的,一个叩诊锤,上面有好几个部件,不但做叩诊用,还可以做巴氏征检查和做感觉测试。今后不再是穷学生了,拿到5、6千块钱的工资没问题,想买就买了。
有钱的感觉真好。
买好了装备之后,他又走进了必胜客,这是他人生第一次,正正规规点了一份6吋的芝心卷边披萨,美美地吃了一顿。等发了绩效工资,他还准备吃一顿大牛排。
现在,整装的江杰笔直地坐在卜文彬老师的对面,开始了一天的急诊值守。
没多久,属于江杰的第一笔生意来了。一个额头上砸开一个裂口的少年在母亲的护送下来看急诊。
需要马上进行清创缝合。
江杰领着患者和陪人进了急诊手术室。
患者母亲是一个30多岁的美少妇,美虽然美,但一双怀疑的眼睛看着江杰,“你行吗?你不会是实习生吧?我要你老师做手术。”
这种要求很自然,江杰才24岁,显得很稚嫩。
江杰先是一愣,接着反应过来,说:“你放心,我是这里最好的颜面部手术医生。我老师手术没我漂亮。”
不信。
“不,我不放心你做,你把你老师叫来。”
江杰笑了笑,他理解,出来对卜文彬老师说:“她要你做。”
卜文彬没办法,放下手中的病人,来到清创缝合室,对美少妇说:“他是专门做颜面部清创手术的医生,美容手术是我们这儿做得最好的,你放心好了。”
卜文彬很诚恳地说,多少打消了美少妇的一些疑虑。
他没有离开,看着江杰清创。
伤口并不大,但是不是锐器割裂上,是钝器制造的创伤,表皮的损伤面积大了很多,要是普通的美容手术很难达到美容效果。
“行吗?我担心美容效果不会很好。”卜文彬对美容缝合有些了解,加上他是清创缝合专家级水平,对预后的评估是非常准确的。
清创手术室,家属是不能进来的,但是,病人并没有打全身麻醉,神志清楚,他们的对话听得清清楚楚。
“要是不满意,我去和家属说清楚。”卜文彬经验丰富,和病人家属谈话,宁愿讲严重一些,也不能给他们太高的期望。
他准备和美少妇谈一次,她儿子额头上会有一个疤痕。
谁知,江杰摇头说:“没事,这个病人伤口正适合QIU式美容术,不会留下任何疤痕的。”
卜文彬非常怀疑,问:“你确定?凭我的经验,这种伤口的疤痕还不小。”
江杰轻松地说:“放心,别的缝合术确实会留疤痕,QIU式缝合术弥补了这种缺陷,这也是QIU式缝合术的高明之处。即使是疤痕体质,用QIU式缝合术也不会有疤痕。”
这么厉害?
第9章 你怎么解释
对QIU式缝合术不知奥妙的人当然不会知道,QIU式缝合术最早就是为了对付疤痕体质的人而发明的缝合术,用在临床上,把美容效果提高了10倍,从而大受患者的欢迎和同行的推崇。
只是,这种缝合术很难全面推广,学习难度系数太大。
学习QIU式美容术,首先要有很深的清创美容缝合功底,其次要有坚强的毅力,学习它必须付出非常多的精力,再就是还必须有很高的天赋。
三者缺一不可。
何医师是五官科的副主任医师,在临床上已经磨砺了快20年,此人学习技术非常执着,每天除了上班,他还会在医院实验室待上几个小时,他把蟾蜍做实验对象,在蟾蜍身上练习美容缝合,实验室前几年统计数据,他总共消耗了11090只蟾蜍,比普通五官科医生多了10倍以上。
正因为他的刻苦,医院才把去韩国学习QIU式缝合术的机会给了他。他也不负众望,用了2年零7个月,终于学成归来。
国内掌握这门技术的人到现在还是个位数,他是其中一个。
他回来之后,先后有3家美容医院老板找过他,愿意几十万年薪请他。他没有走,一来是感恩,医院送他去学习的,二来医院也怕他走了,给了他80万年薪,他还能走吗?
QIU式缝合确实厉害,江杰全盘接过了何医师的技术,所有与QIU式有关的知识,他也接收了,自然知道QIU式缝合的效果与预后。
卜文彬没有坚持自己的观点,他虽然内心很怀疑,但还是选择了相信江杰。
江杰认真清洗完伤口,把所有可能存在异物的地方都检查了一边。伤口就怕留有异物,一旦有残留的异物,感染是跑不掉的,伤口必定会化脓、坏死,不但要重新清创,而且伤口的性质也变了,由无菌伤口变成了感染伤口,治疗上复杂得多,预后有本质的区别。
所有外科医生,在清创的时候,都会格外认真,宁愿多花时间,也不会漏过任何可能存在的异物残留。
江杰检查完创口,开始缝合。
这种伤口,他做几层缝合,先是肌层,然后是皮下层,最后才是皮肤缝合。
由于是钝性伤口,江杰特别注重表皮的死活判断,对于坏死的表皮毫不留情,修剪掉,这是不留疤痕的关键一步。
普通医生对于皮肤是否坏死很难鉴别,江杰一眼就看得出来,修剪的时候半点犹豫都没有。
他快速修剪。
卜文彬都看得眼花缭乱。
对于坏死皮肤的判断,卜文彬算是有经验的了,但是,今天一比较,和江杰差了不是一个等级。
“你判断的速度很快啊。”
卜文彬这话多少是有些质疑,江杰倒是没注意,他说:“做多了,判断死活就很简单了。就像下围棋,实战多了,一眼就能判断死活。清创缝合的基本功,很大程度上就是判断组织的死活,死了的,坚决不留,这是清创缝合的基本原则……呵呵,不好意思,在卜老师面前说这话,班门弄斧,对不起。”
江杰意识到,自己的话多了一点,讲真,要说清创缝合,卜文彬才算是王者,我江杰还是青铜。这点自知之明,江杰时刻都提醒自己。
一边说话,一边并没有耽搁手术。
江杰完成了坏死皮肤的修剪,最后开始了缝合。
伤口并不整齐,地图的国界线一样,弯弯曲曲,但丝毫不影响江杰的速度,他依穿针走线,几乎可以和缝纫机相媲美,缝线的排列,就像是电脑打印的一般,整整齐齐,没有丝毫的偏差。
卜文彬最欣赏的还是伤口皮肤的对接处,不紧不松,恰到好处,看得格外的赏心悦目。
就好像一幅画,你感觉不到他的墨迹,感觉到的全部是美,不仅仅是视觉上的美,而且是心灵上的震撼。
怎么可以这样的完美?
卜文彬服了。
这是他看过的江杰做过的第二例QIU式。
第一例由于伤口简单,还感觉不到QIU式缝合的奥妙,这一例,卜文彬折服了,他不得不承认,江杰的QIU式缝合术,到了登峰造极的地步。
病人回到了美少妇那儿。
“为了慎重起见,还是打两天针消消炎吧。”卜文彬征求江杰的意见,也是征求美少妇的意见。
现如今,医院看病与几十年前不同了,治疗的时候,常常要征求患者或家属的意见,有时候,医生的治疗方案还被患者或家属左右。
这没办法,医患关系不那么简单了,医生不得不保守一些。
“当然要打针消炎啊!”抢先回答的是美少妇。
“没必要。”江杰的回答慢了半拍。
“怎么没有必要?感染了你能负责?”美少妇瞪了江杰一眼,你小医生,多嘴。
“好吧,不和你争,你说消炎就消炎吧。有药物过敏史吗?包括食物过敏。”江杰负责基本的处方,他按医疗原则问。
“药物过敏倒是没有,食物,小时候对牛奶过敏,现在对虾子过敏。”美少妇说。
“好,到床上去,等着做皮试。”江杰转身进诊室,他负责该病人的留观收治。
才坐下,又有一个病人进来了,这是一个割破手指的病人,自己用另一只手抓着止血。
“怎么搞的?”卜文彬问。
“机械割破的。”患者又是一个皮粗肉厚的,大拇指的皮翻了开来,看得肌腱到了。
“江杰,你带他去手术室,我就来。”卜文彬负责简单记录一下病历,与护士沟通,安排一下留观的床位。
这样的病人,规矩是给江杰练手,卜文彬在一边指导。今天也不例外。
江杰手术表现很一般,没有脱离规陪医生的水平范围,卜文彬是越看越糊涂。
怎么差别这么大?
普通的清创缝合与QIU式美容缝合,几乎是天壤之别。
按理,QIU式美容比普通清创缝合高明了不止10倍,两种手术根本就不能相比,两者相当于小学生与博士的区别。
“你怎么解释?”
第10章 何医生的病好了
这个问题,对于江杰来说,不解释才是最好的解释。因为,他无法解释。
何有强医师终于吁了一口长气。
他的记忆恢复了。
他匆匆忙忙从湘雅医院神经内科回来。到底是湘雅的专家厉害,对他的病有明确的诊断。特发性短暂性脑缺血,非常少见。
他从发病到恢复记忆刚好是3天时间,在他的强烈要求下,一个叫叶辉的副教授帮他开了3700多块钱的药。
叶辉副教授是不同意开大处方的,他认为没有必要,开了一些脑活素、尼莫地平片、复合维生素就够了。
最后,叶辉没办法,只好给他开了一袋子的中成药,什么血塞通、血脉通、银杏叶片、六味地黄丸,等等。
回来之后又休息了几天,重新回到了五官科。
作为唯一QIU式手术掌握的医生,他的回归当然是非常的高调,科室里已经积累了不少的需要做QIU式缝合的病人。
本来,QIU式缝合和其它普通缝合是一样的原则,越是早期缝合越好,绝大多数伤口还必须做一期缝合,不能等。
但是,广益医院整形科和五官科太出名了,QIU式缝合的病人都是活广告,很多病人就是冲着QIU式美容缝合来的。
也就是说,能够等的,都在等何医师回来。
何医师外出治病,没有对任何人讲具体的原因。
他的回归,大有王者归来的意思。
可是,回来得到的一条消息是,急诊科已经有人在开展QIU式缝合了!
这一惊,何有强医师回过神来了。
几天前,他出现大脑缺血的时候,朦朦胧胧记得,规培医生江杰好像做的也是QIU式缝合术,只是,那个时候他处在脑缺血朦胧状态,后来就忘记了。
记起来了,那个规培生真的是在做QIU式缝合术。
半天没有缓过劲来,愣了几分钟后,他用力摇了摇头。
不可能的!
这是绝对不可能的!
QIU式缝合术没有捷径可走,要练成QIU式缝合术,没有长期的努力和超高的天赋是不可能的。
要知道,全世界会QIU式缝合的医生只有两位数,大部分在韩国,我们国内学成的,还是个位数。
江杰就算是有超高的天赋,也没有长期努力练习的可能性,他才毕业不到一年,就算从进大学开始练习,也才5年时间。
5年多时间,连普通的美容缝合也没有练好,何况QIU式美容缝合?
他摇头,对自己说,不可能的,误传,上次自己虽然亲眼所见,也是看错了,那时候,他正在脑缺血。
他努力安慰自己。
可是,很快就发现,事实上,江杰确实会QIU式缝合。
他亲眼见到了一个在急诊室出来的病人,并且,他还发现,江杰的QIU式缝合术和自己比,一点也不逊色。
这就不淡定了。
他感觉到了恐惧!
本来,他是孤本,他在广益医院是独一无二的,医院给他80万的年薪就因为他是唯一一个QIU式缝合的医生,他有资本开高价,并且,他很快就会晋升为五官科的主任了。
现在,突然冒出一个江杰,对他的打击太大了!
他从此将失去所有的光环。
为了进一步得到证实,何有强医师又观察了两个病人,没错,江杰真的会QIU式美容缝合,其水平一点也不比自己差。
悲催了。
脑子里想了很多各种各样的恐怖场景。
不过,他知道,一个也不能实施。
没办法,现在唯一的指望是,等江杰规培结束后,远走高飞吧。
……
江杰算了算,第一个星期,他做了5台QIU式缝合,每台有120元的提成,赚了600元;会诊14次,他有把握的确诊12个患者,每台会诊提成是50元,获得700元的绩效提成。即使是不算急诊科平均分配部分,自己额外的提成,一个星期就赚了1300元。
这个数字,对于穷学生的江杰来说,不是一个小钱。
他算了算,按照现在这个规律,月底发工资,规培生的基本工资2400元不变;急诊科公共部分绩效,住院医师大约是3000元左右;最后一笔收入是个人提成5000多。
江杰打了一个哆嗦!
很简单的一笔账。
他可以拿到1万的工资加绩效!
对于贫困学生江杰来说,他是相当的激动。
他准备提前还贷。校园贷,他还有两万块钱没还,用10个月还了没有一点问题,另外,他准备给家里每个月汇5000元,最后,自己还剩下3000元。
他沉浸在兴奋之中。
江杰是从大山里走出来的大学生,黄岭县的瓦子坪乡四周都是大山,江杰所在的村子则是地广人稀的山沟沟里,每天太阳照射的时间不会超过6小时,温饱是村民们终极追求,他父母也不例外,一年四季不停滴劳作,也就是确保能活下来。
江杰之所以能够读书出来,可以说得益于各学校追求升学率,他就读县一中,就因为他的成绩拔尖,考一本那是妥妥的,要是发挥得好,来个京大华大都有可能。县一中校长亲自把他请到学校读了3年高中,学杂费,住宿费,甚至是伙食费全免,他最终考了一个985大学。
这就是江杰家的现状。
他现在突然有钱了,精神心态一下子春光明媚起来。
江杰有点名气了。
当然,他的名气主要是在急诊科这个大家庭里,138个人的大急诊,都认识了江杰。医生认识他,是因为他带有一些传奇色彩,加上秦学军经常带着他会诊,渐渐发现,秦学军这个学生水平还不错。
护士认识他,他的传奇传闻当然给他添加的光环,加上他本身就帅气,特别是春风得意马蹄疾,他凭空又多了几分英俊。
于是,江杰注意到了,美护士的眼神不同了,愿意和他说话的人突然多了很多,他也经常被护士叫过去吃麻辣、水果、有时候还能吃到护士体己的酸奶、甜食。
这一天,下班回宿舍路上,一个中年男子和一个年轻女子迎面走来,“你是江杰医师吧?我们想找您谈谈。”
第11章 挖人
“你们是……”江杰问。
“我们是江口市新世纪美容医院的,这是刘老板,我是业务经理,我姓孟。”
年轻女子非常漂亮,并且,这种漂亮还不是普通意义上的美,而是美丽得令人窒息。江杰忍不住使劲用眼角偷看。
江杰明白,这是人家听说自己会QIU式,挖人来了。
“我们请你到隔壁咖啡厅聊聊,顺便吃顿饭。”
中年男子一脸的络腮胡子,鼻孔朝天,按理,这样子应该很丑。但是,这对眼睛似乎挽救了他,很深邃,很有型,很有智慧,给人一种野性美。
他一脸的期待。
江杰自然没有拒绝人家的理由,至少也要给人家一个机会,这是基本的礼貌。再说,江杰好奇,也想了解一下美容这个行业,看看自己的价钱。
卜文彬怂恿自己去做美容行业,想看个究竟。
到了咖啡厅,中年男子刘老板要了一间比较大的包间,征求了江杰的意见,要了现磨咖啡。
“吃点什么?”孟经理甜美的声音,她是问江杰。
“披萨吧。”
没办法,不是江杰对披萨情有独钟,而是,他曾经受过伤,读大学时勤工俭学帮别的同学送餐,第一次见披萨,逗人嘴馋,他偷偷的用小刀削了一点尝了尝,太好吃了,后来次数多了,被人家发现,受到了打击。
上次吃了一个6吋的,不过瘾,这次,要饱吃一顿。
孟经理抬了抬手。
服务员马上过来。
“三分牛排,7成熟。江医生,你的要几成熟?”孟经理问。
“噢!”还有牛排吃?江杰赶紧说,“7成,7成。”
他真不知道应该是几成。
又点了一瓶红酒,几个小菜,服务员出去了。
“今天来,是有意请你加盟我们的美容医院。我们想聘请你。”中年男子刘老板开门见山。
江杰并没有去美容医院的打算,今后肯定是要做医师的,有了“医学正义系统”,不做医师太可惜。
他没有马上拒绝。
“我先介绍一下我们美容医院的具体情况。新世纪美容医院是本省最大的美容中心,进入了全国20强,员工有100多人,其中高级设计师4人,高级主刀医师5人,高级美容师19人,各级技师33人,总共有58张床位,去年我们接收各种美容者1300人。设有美容科,医学整形科。也就是说,有普通美容,也有烧伤等原因导致的后遗症的医学整形美容……”
孟经理口才很好,不急不缓介绍了整个医院。
确实,在美容行业,这所医院比较有规模了,只是与京城、沪市等美容医院比,还有比较大的差距。
江杰没有太多插话,只是一边听,一边表示赞许地点头。
“我们准备出资50万年薪聘请你。当然,今后,如果你有机会成为美容设计师,或者主刀医师,你的年薪还会增加的。”
刘老板脸带微笑,似乎,50万年薪是很高了。
江杰微微有些失望。
在何有强医生的QIU式美容术记忆中,有人开了80万的年薪,到我手里,怎么变成了50万了呢?
他脸色微微有些变化。
孟经理和刘老板似乎有读心术,很快就有了反应,孟经理解释说:“美容行业其实很复杂,医生就分为设计师,主刀医师,美容技师等级别。设计师是最高层次的,他们设计最后的美容效果,在设计过程中,会考虑很多的元素,根据个体的体型与个人愿望,会制定方案,哪里加一点,哪里减一点,最后达到某种效果。这是美容过程中最为关键的。他们就好比建筑设计师。美不美,他们起决定作用。”
孟经理略微停顿了一下,接着说:“接下来,设计图纸交给主刀医师,他们按照图纸要求做手术。主刀医师分为一二三级,就和你们医生一样,分为高中低三个层次。美容技师就是助手,手术助手,他们掌握某一个或某几个专项美容技术,在整个手术中完成其中的某一个或者某几个步骤……”
江杰微微皱了几次眉头,他似乎懂了,敢情自己根本做不了主刀医师,我仅仅是技师?缝皮的技师?
“你的QIU式缝合,是美容手术中具有独特的重要地位。虽然,你目前还只是一个技师,但我们刘老板愿意花50万聘请您。”
孟经理一双美丽的大眼睛盯着江杰,眼中饱含着期待与诚意。她的意思是说,50万,是一个很高的价钱了。
“我……可能还是会考虑做医生。”
江杰其实是失望的,此刻,要是人家出的价钱挺高的,他有可能会考虑一下改行做美容行业。自己虽然有“医学正义系统”,但最终也只能做某个领域的专家、权威,不可能做一个全科医师或全科专家。
在内心深处,江杰并没有雄心壮志,小富即安的潜意识还是有的,你给他80万,100万年薪,他也许就真的改行了。
现在,你开价50万,这是很多医师都能实现的目标,他在不远的将来,当医生也能得到这种报酬。
他拒绝了。
“江医生,是这样的,美容技师一般的收入都是10万到30万。给您50万是最高的。将来,要是你成了主刀医生,80万,100万年薪并非梦想。要是你掌握了设计方面的技术,我们最高的设计师拿到了200万的酬金。我们聘请您,也是准备培养你做主刀医生,主设计师。我们预期,10年,20年后,成为主刀医生应该不会有问题。至于主设计师,20年左右,实现这个目标也不是太难。”
刘总说得比较客观。
别说美容行业,就是医疗行业,成为有名气的专家,20年成名,应该算是速成的,很多名医都是在45岁以后成名,20年的职业磨砺是一个基本的时间,到出成果,在学术上成名,50岁是一个常见的年龄。
医学尚且如此,何况美容行业?美容行业要拿出好“作品”,没有20年30年的经验积累,真的不敢想。
在美容界,制造一个人工美女,制造一个世界级的美女,必须是大师级别的高级设计师才行。
江杰原以为,自己拥有QIU式美容缝合,在美容行业中会有很高的地位,现在一了解,根本就不是那么回事,会QIU式美容术,也就是在美容行业中拥有一个单项技能而已,还有什么兴趣?
这就好理解了,何有强为什么没有改行的原因了。
他摇了摇头,下决心了,不玩这个。
又做了一会儿工作,江杰始终没有答应。
“如果江医生不愿意加盟,一定要在医学行业中发展,我理解。不过,有个请求,希望你答应。就是说,在你方便的时候,到我们美容医院做兼职。我相信,你不是一个与钱有深仇大恨的人。”刘老板抛出了最后一支橄榄枝。
第12章 兼职
刘老板不想放弃江杰,他真的想得到一个会QIU式美容术的人才,这不仅仅是技术本身问题,而且还有很大的广告效应。
国内,凡是拥有QIU式美容术的美容医院,业务都发展得比较好,江口市新世纪美容医院,他们早就渴望这门技术了。
上次,他们就和何有强医师有过联系。
现在,他提出请江杰兼职。
美容界,高端的顾客,一般都去了韩国,在那里,一个人造美女,少则几十万,多的几百万,最高端的上千万。
国内,市场主要是中低端,几千几万的非常普遍。虽然几十万的也有,但是,稍微高端一些的都集中在京城和沪市、羊城最好的医学美容中心。
最近美容市场发展比较快,为了吸引高端顾客,京城,沪市的美容医院投入都比较大,设备投入也舍得花钱,还从国外请来专家,开始接收一些高端顾客了。
其中,引进QIU式美容缝合技术就是标志性的投入之一。
现在,国内能做QIU式美容缝合的医生不多,总共只有9个人,加上江杰也只有10个人。
QIU式缝合术可以克服瘢痕体质和半疤痕体质的人发生疤痕,这是很重要的技术进步,因为,美容的时候如果发生瘢痕增生,就不是美容了,而是毁容!
所以,QIU式缝合术对于美容医院来说,是一个关键性技术,谁拥有,就预示着不会有瘢痕增生这个严重并发症的发生。
有一部分人,虽然没有明显的疤痕体质,但是,她们可能介于两者之间的状态,平常的伤疤并不影响其美观,甚至也注意不到她们是这种体质,但是,美容,连丝毫的疤痕都不能出现,一旦没有注意预防,美容的效果可想而知。
这一类型病人比真正有疤痕体质的人要多,他们是美容医院最害怕的一群人。如果直接用上QIU式缝合,那就高枕无忧了。
由于QIU式美容的特殊地位,拥有这门技术的人,比普通技师的待遇就要高很多,所以,刘老板同意用50万年薪聘请江杰。
当然,50万年薪也并不是很高,但是,作为新世纪这种规模的美容医院,50万挖一个仅仅会缝合的医生,也算是大投入了。
这是一对矛盾。QIU式缝合术确实是一门好技术,但缝合又只是美容过程中很小的一部分,并且,它仅仅是保障部分。
美容的关键在设计与手术,这群人,才是美容的关键人才。
如果是大型的美容医院,有充足的手术量,QIU式技术拥有者可以拿到80万以上的高薪,即使是100万也不过分。
新世纪美容中心的业务量属于中等规模,他们自然不可能出太高的价钱请江杰,太高了,其他人会造反。
退而求其次。
兼职是一个好的选择。
“江医师,我有一个这样的想法,如果可以签订一个排他协议,在本省,你只在我们一家兼职,我愿意每台手术提成2000元。我估计,一个月,8台的手术量,应该不会少,这样,每月,我可以给你1万6。我想,您应该会同意这个方案,对么?”
刘老板很有自信,这是一个慷慨的方案,应该是有吸引力的。
再说,江杰所做的,仅仅是手术的一部分,2000元一例,这笔钱不少了。
虽然美容手术比较昂贵,但是,人工成本比较高,设计成本,主刀医生的提成,多名技师的提成,光是人力成本就占了5成。再加上设备很昂贵,就决定了美容手术的利润不是想象那样大。
江杰心动了。
“我基本上同意。前提是,手术时间,必须是我能够接受的,因为,我要以医院工作为重。”
江杰愿意这份兼职,他需要钱。
穷得太久的人,对钱有一种天生的热爱,江杰从出生以来,就和穷字连在一起。
他希望有钱,想让父母过上幸福的生活,还有在辍学在家的妹妹重新回到课堂。
每个月能拿到1、2万的外快,又不影响工作,在医院也能拿到1万,加起来就差不多接近3万了,这样的美事,我何必拒绝呢?
“好,既然江医师同意了,那么,请您看看这份协议,哪些地方需要修改。”孟经理从包里拿出一份协议。
显然,他们的准备是很充分的,做了几手打算。
合同,作为一种法律文书,各种拗口的话,很难懂。江杰看了半天,也没有看出所以然来,要孟经理解释了一下,觉得可以了,就草草就签下来“江杰”两字。
反正,这也不是第一次签合同了,原来做校园贷,他就签过字。
江杰兼职的事就这样定了,他只和卜文彬说了,其他人,他准备保密,特别是不想让何有强医师知道。
卜文彬轻轻地叹息了一声,他觉得不妥,但又说不清哪里不妥,只说了几句:“江杰,我不反对你赚钱,估计美容医院给你开的价格不会太低,但是,你现在是职业选择的关键时候。做医师,还是做美容师,你要想好。不是说,只有医师这个行业就高尚,做美容行业也一样的有出息。”
江杰点头说:“卜老师说得对,我今后的主业一定是做医生,我已经决定了。兼职,也是暂时的,2、3年吧,我想赚点钱。”
“行,赚钱,我理解,你还有贷款没有还清,你妹妹还辍学了。好吧,反正你现在是规培,今后,你要去江口做手术,跟我说一声就是了,我帮你扛着。”
卜文彬是理解的,江杰现在穿的这身衣服,就很少见他换过,他一双鞋子,要是别人,早就该丢了,生活也非常的朴实,每天吃食堂,这样的穷学生,他还是第一次见到。
再说,在澄江市广益医院做医生,想发财是不可能的,特别是他这种急诊科的医生,收入,在全院医生中是中等偏下的。
卜文彬主治7年了,每月实际拿到手的工资加绩效,只有9000多元,加上年终奖励,一年下来,不会超过13万。
卜文彬答应帮江杰一把,“你先别和秦主任说,他这个老头子最不喜欢别人三心二意,知道你去兼职,他一定会反对。”
江杰感激地用力点了点头。
第13章 捞外快
江杰的第一次兼职选择在3天后的周日。有两台手术。
孟经理亲自开车来接他。
孟经理长得美,那确实是美,美得连江杰都觉得她应该是天下第一美女了,他绝对不敢想,也不愿意想,孟经理是人造美女。
但是,作为本省最厉害的美容医院的经理人,兼形象代表,你又不得不考虑,她应该是做过美容的。
“你是不是在想,我是不是人造美女?”
上了高速,孟经理终于要回答江杰的疑问了。
她知道江杰会考虑这个问题,不光是他,即便是一个女生,也会有这个疑问。
“呃,我没这么想。你应该是天生的美女。”
第一次和美女,并且是超级美女坐在一个密闭的空间里,江杰的情绪和其他年轻男子不会有区别,紧张、兴奋、不知所措是免不了的。
孟经理咯咯笑了起来,说:“其实啊,我还真不是天生的美女,新世纪美容医院,技术挺不错的,只是,我们不是京上广,地域号召力不够。我跟你说,我就是新世纪美容医院的人造美女。你信吗?”
江杰摇了摇头。
“不信,我是真不信。你这容貌,你这身材,都是纯天然的。你应该……应该……”
江杰没有继续说下去,他把“你是公司请来做广告的”几个字咽回去了,第一次聊天,不知道分寸,还是适可而止比较好。
“我知道你不信,顾客一般也不信。我们不谈这个问题了。我问你,我们了解到了,你的学历只有本科,现在医院,好一些的医院,招收医学生,都是硕士起点,博士才有优势。你觉得去小医院就业有意义吗?小医院,有些发工资都很难。而民营医院,做得好的也不多,每周工作6天,夜班也多。我希望,你还是慎重考虑一下吧。我们美容中心,真的是你的最佳就业地方。”
孟经理今天亲自来接,是有目的的,她还要做江杰的工作。
江杰和何有强副主任医师不同,何有强副主任医师40岁的人了,没有太大的培养价值,仅仅会做QIU式美容术,新世纪美容中心也不可能出太高的价钱请他,价钱,他们上次是开了80万,但人家医院也开了80万。再说,人家在医院已经是成名人物了,很快就会接任科主任,自然请不动他了。至于兼职,2000元一例的手术费,他不可能感兴趣。五官科做飞刀,一例可以拿到3千到5千。
江杰不同,他还年轻,还可以培养成主刀医师,甚至还可以做设计师,今后的发展空间比较大。关键是,他还没有接收单位,即使有接收单位,就算是广益接收他,他的学历一点优势都没有。
他们才会下决心挖他。
“孟经理,你也别做工作了,我答应了在你们这里做几年兼职就可以了。做医师,是我的最终决定。”江杰这话很自然平和,他不愿意孟经理一路做工作,会心烦的。
孟经理苦笑着沉默了片刻。
“看来,我怎么讲道理,你也不会动心?”
“对的,我的理想就是做一个好医生。”
“做一个好医生,理想是好。”
“你是说理想很丰满现实会很骨感?”
“不不,江医生一定会成为名医的。”
两人的聊天,到这里就差不多了。不过,孟经理到底是新世纪美容中心的核心人物之一,很快就找到了另外的话题。
一路上,美女俊男聊得很欢。
到了。
孟经理把车子开进美容医院的门口。
“你看,这就是我们医院。”
新世纪美容中心坐落在江口市的繁华地段,有名的渔人码头的中间地段,占地大约是5亩地,大楼不是很高,只有10层楼,建筑面积两万平米,“新世纪美容医院”七个大字金光闪闪。
大楼左侧是江口市有名的娱乐中心——江口市小兵笑工厂演艺中心。这里的主角“小兵”是赫赫有名的小品演员。
右侧则是超级品牌香奈儿的门店,再往右走则是LV,屈臣氏等门店。
江杰在江口市读书5年,这里是头一回来。名儿,早就听说过,这里是奢侈品牌集中地,来这里的都是有钱人。
孟经理介绍,新世纪美容医院的外观设计,是美籍华人,国际著名设计师汤李的大作,独具一格,虽然不高,但成了这一块的标志性建筑。
光是一个门面,就显得十分的高大上。
江杰心里微微一动。
很有品味啊!
在这里工作,难道比广益差?
广益医院是澄江是最大的医院,但再怎么样,也就是一个地市级医院,和江口大学附属医院比,不是一个维度。
江口大学附属一医院,江杰没想过,那里很早前就只招收博士生了,自己一个本科生,人家连看简历的兴趣都没有。
现在,看着“新世纪美容医院”七个字,江杰有过几分钟的犹豫。
进到大楼。
江杰又是一愣。
大楼内部,他开眼界了。
光是这宽阔的走廊就够他惊讶半天了,又宽又长,地上与医院完全不同,全部是红色的地毯,又厚又绵,给人的印象是,这是一座超五星级宾馆。
直接上了电梯。
刘老板并没有出来迎接。
上到7楼,一路走过去,有美容师办公室,主刀医生办公室,最后才是高级设计师办公室。
孟经理带着他熟悉一下环境,最后把他带进了一间美容师办公室,这里有3个人,都是40岁左右,二男一女。
“这位是万宜医师,专门做隆鼻手术的。这位是刘灿医师,额头整形是他的长项。这位是李玲医师,她擅长眼睛整形。来,介绍一下,他是我们请来的兼职医生,江杰,他的特长是QIU式美容缝合。今后,你们多多关照他,他现在在澄江市广益医院做规培。对这里不是很熟悉。”
“欢迎!”三个人几乎是同一时间做了表态。声音虽然洪亮,但感觉得到冷,纯粹是一种应付。
江杰也客气了几句。他也并没有准备和他们交朋友的打算。
他有种感觉,这里的人,就和外面的门店一样,很独立,也很孤傲,还很冷清。
这些人都是美容界的专家,在某一个方面有特殊的专长。
江杰意识到,他就是他们中的一员了,在美容界,他们属于第三个层级,前面还有“主刀医师”和“设计师”两个等级。
金字塔,他只是底层。
第14章 阵容好大
手术阵容很大。
除了麻醉师、器械师、巡回护士,还有设计师一人,主刀一人,美容师竟有6人之多。
比医院做手术的阵容还大。
今天,刘老板亲自坐镇。
手术对象是一个不到30岁的女性,身材不错,就是容貌略微差了一点。
其实,现在社会上有很多这样的遗憾,不少的人有一副非常好的身材,最后的败笔都在脸上。要是在脸上下点功夫,天下美女就多了很多。
今天这台手术属于中度难度的手术,手术费用是13万,在新世纪美容医院算是比较高端的顾客,刘老板亲自坐镇是合情合理的。
在新世纪美容医院,难度最大的是去年做过一个100万的手术,效果还不错,这个难度的手术比较少,50万以上的,屈指可数。
今天这种10万以上的,其实也不多,一年中也就30台到50台之间。其他的手术费用大多都是3万到10万,一年也就是1300台左右,平均每天3到4台。
今天这种阵容,只有10万以上的手术,才有这么多人参加。这种手术,需要整形的部位比较多。
要动大手术的地方有5处之多,这也是为什么需要这么多的美容技师参加的原因。
美容技师是行业内部的称呼,其实,他们的身份也是医生,各有专长。
隆鼻的,专门做隆鼻;美眼的专门美眼;做嘴巴的就专门做嘴巴。只有主刀医师可以是一专多能,其他的都是专一门。
专一,是很多人成功的秘诀,美容行业,每一个部位都有很多讲究。
例如鼻子的美容,就有70多个种类的鼻子造型;眼睛,也有50多种美眼类型。
至于选择哪种类型的鼻子、眼睛、嘴巴,那是设计师的事,整个脸型的搭配,都是设计师所涉及的专业。据说,设计方面的学问非常多,涉及到美学、形体学、心理学,还有风水学,等等。
美学、形体学和心理学与美容有关好理解,但是,怎么还有风水学呢?
你不信那是你的事,你要是信了,就很有讲究了。
这脸吧,也讲究五行相克相生,克夫旺夫,对家门,对后代的影响,这张脸都是有学问的,所以,设计师在做美容设计的时候,经常会收到顾客一笔不菲的额外酬金。
这其实是一种潜规则。担心设计师做手脚。
所以说,设计师在美容行业中收是最高的。
今天的设计师姓周,一脸的严肃。他是新世纪美容医院的高级设计师,只做10万元以上的中度难度以上的手术设计。
周总,这是内部的称呼,是总设计师的意思,其实,他只是新世纪美容医院的副总设计师。总设计师缺位。有高难度的美容术,刘总会从京城请设计师,无非就是拿几万块钱的设计费。
他今天的表情很严肃,没有一丝笑容。
江杰注意到,他几次盯着自己看,眼睛中带有疑问和不信。
手术已经开始。
江杰没事做,他要等手术进入最后阶段的时候才开工,他是专门做皮肤缝合的。他是6位美容技师之一。
主刀姓杨,被称为杨柳叶刀。
他指挥整场手术,是今天的第一责任人,成功与否,他是关键人物。
要做好一台美容手术,首先要吃透设计师图纸中的意图,然后,把设计师的意图落实到每一个细节,他的工作量和责任都很大。
他负责掌控全局,主刀的量并不大,大约占30——40%左右,到了关键环节,譬如需要给颧骨整形了,那么,负责颧骨的美容技师上,按照他的要求完成颧骨的重构;需要做鼻子的整形了,负责鼻子的美容师就接替主刀。
今天,杨柳叶刀脸上也不轻松。
刘老板压阵的手术,对他们来说,都是不轻松的。
江杰第一次看这种手术,很兴奋。
过去在医院实习,看过不少手术,也做过几次助手,还做过半台阑尾手术。
医院手术和美容手术不同。医院以主刀医生为主,70%到80%的手术量是由主刀医生完成,手术的时间也不会太长。超过10小时的手术,就算是超级大手术了。
而美容手术,10个小时很常见。
今天江杰有两台手术要做,本来,他不需要这么早就上台。因为是第一次,他想见识一下,也顺便认识一些人,就提前上台了。
越看,越觉得美容手术不简单,比医院里的手术更复杂。
今天这个病人,脸上总共开了32个刀口。
有些地方要填充,有的地方要挖掉一些脂肪,还有的肌肉要改路径,更有,一些地方的骨头要锉掉一些,等等。除了整个脸型重新塑造,眼睛,鼻子,嘴巴则是整形的重点。
美容师轮番上阵。
是的,没错,每一个人都很厉害。
他们拿20万,30万年薪,并不算高。
当然,孟经理介绍了,这群人还有一些股份,医院发展了,他们还可以得到另外一笔钱。
手术做了7个小时,终于轮到江杰上了。
他和隆鼻的同时开工。
有些人的任务已经完成。
没有人离开。
本来,到这个时候了,前面完成任务的医生是可以离开的,今天都没有走,并且还加了几个人,其中,也包括孟经理。
很显然,他们都想看江杰的QIU式美容缝合。
QIU式缝合的名气很大,要练成这门技艺,非常难,没有几十年的潜心练习,根本就练不成QIU式美容术。
江杰这么年轻。他们有些怀疑是自然而然的事。
特别是姓周的设计师,他更加怀疑,甚至,他还一种想看灾难片的冲动。
虽然QIU式美容术拥有者还只是一个美容技师的身份,但是,在美容这个江湖上,他的地位远比普通美容技师高。
脸型重造师,国内有几百人之多;美眼技师国内则有几千人;隆鼻技师有上万人。而QIU式美容缝合的人,已经注册的只有9人。可想而知,物以稀为贵,这种技师是多么的金贵。
这几天听说有一个QIU式美容缝合的医生来加盟,兴奋的人有,怀疑的人有,也有些人情绪低落。
过去做美容缝合的这批美容师就有悲催情绪,很好理解,他们的江湖地位就会大幅下降。
江杰开始动手了。
第15章 被吓傻了
顿时眼睛一亮。
果然,江杰的手术,给人有一种赏心悦目的感觉。非常的娴熟,他所有的动作,与他的年龄完全不相符。
二十多岁的小伙,可以说,任何手术都会显得生涩,即便是一个普普通通的清创缝合术,也不可能做得很流畅,更不用说娴熟了。
但是,眼前的这个小伙子,他的手法,就和大教授一样,到了精美绝伦的地步。
至少也有20年、30年,甚至40年的功底。
都是内行,都是过来人。
他手术技能是怎么学到的?又是怎么练成的?
过去,都说医学上不可能出现天才,任何手术高手,专家教授,都需要有长时间的经验积累,但眼前这个年轻的医生,颠覆了认知。
他纯粹就是天才。
刘老板激动了。
他自己曾经就是主刀医师。
刘老板,新世纪美容医院第一大股东,拥有公司的32%的股份,7年前,他是江口大学附属医院烧伤整形科的主任医师,那年,他跳出来和别人开设新世纪美容医院。
他本身就是行家。
看着江杰无与伦比的手术技能,暗暗喝彩:好啊!
这个人,要好好留住!哪怕是高薪!
医院原来的几个美容缝合手术主刀医生,不得不服了,他们意识到,今后他们只能做一些低端的美容手术了,中高端手术,基本与他们无缘了。
主刀医生心里也有一种莫名的恐惧,眼前这个姓江的医生,年纪才20多岁,肯定是公司重点培养的对象。
主刀医生姓杨,多少年了,人们只记得他的外号,杨柳叶刀,他的本名早就忘记了。
他确实是新世纪美容医院最厉害的一把刀,也正因为自己的技术过硬,他才有资本和老板们要价。
他的年薪是100万。
他意识到,江杰这个年轻人,如果给他10年的功夫,一定能够成为一个出色的主刀医生。不会错,这么年纪轻轻,技术就能这样娴熟,今后学别的,也自然不在话下。
心里这么想着,内心的嫉妒与仇恨渐渐变浓,突然,他一个寒颤,整个身子就好像掉进了冰窟窿,接着,脑子就像是开了一个大口子,里面所有的东西不断地往外涌。
很快,他脑子空空的,什么也没有了,就像梦游一般……
“这……是在哪里?”
此时,江杰的“医学正义系统”被触动了,他获得了杨柳叶刀的“专家级美容主刀技能一项,临床经验值16312点——附烧伤整形和美容整形手术16312例。”
江杰打了一个激灵,恢复了现实之后,他朝杨柳叶刀摇了摇头,心里说:“对不起啊,我真的不是有意的。其实,你根本就没有必要对我羡慕嫉妒恨,你都已经是主刀了,对你的威胁还很遥远,你何苦呢?”
也确实,一念之间,江杰就直接成了杨柳叶刀的竞争对手。
本来,江杰根本就没想到会在美容方面发展,请他学,他也不会学的,美容,真的不是他的你目的。你好,凭空来一个羡慕嫉妒恨,也太小气了,江杰叫你一声“师父”的机会都不给,就把全身本事送给了他。
江杰眼睛突然一亮,视野顿时就不一样,整个美容手术,他站在了上帝的角度。屏幕上的设计图,刚才还看不懂,现在一目了然。
他和隆鼻的邵医生同时在操作。
除了自己的这部分,江杰还注意到了邵医生那边的手术。
“左侧鼻翼,你做柔和一些,和右边的要略微不对称,这样就更美了。”江杰在指挥,他这是在行使主刀医生的职责。
设计师周总一惊。
怎么回事!江杰竟然看懂了我的用意?
不对称,这是我设计的理念之一,更是我用心良苦,高明之处。
他之所以守在这里,就是担心杨柳叶刀不能完全领会他的设计意图,此时,正好需要提醒美容技师的时候,杨柳叶刀没有说话,说话的却是江杰!
他看着江杰。
“你看懂了?”
“是的,我认为你在设计的时候特意这么做的。我没有领会错吧?”
“嗯,不错。你还发现了其他与众不同的设计思路吗?”
江杰淡淡的一笑,说:“有10处。我悟性不是很高,只发现了10处,不知道对不对。”接着,他把10处与众不同的设计说了出来。
周总大惊。
10处,他在10个关键部位打破了常规设计,这是根据顾客的体型和风水学设计的,他手术前和杨柳叶刀探讨过,杨柳叶刀仅仅只发现了4处,另外6处是周总告诉杨柳叶刀的。
而江杰却发现了10处!
“你可以做主刀医师?”
周总是十二分的怀疑,怎么可能呢?他不应该能够做主刀医师,美容界,修炼成为主刀医师,做中等难度的主刀医师起码要有25年以上的经验。
正后悔自己多么弱智的提问,谁知,江杰却给了他肯定的答复,“今天这种难度的手术,我主刀不会有问题。”
众人都以为听错了。
“什么,这种难度的手术,你可以主刀?”刘老板惊骇地问。
“嗯,是的。”江杰回答得很轻松。
“你不是开玩笑?”刘老板说。
“我开玩笑干嘛?再说,这种玩笑也能开吗?不过,我对美容这一行,并不是特别的感兴趣。”江杰似乎是在对自己说,又像是对所有人说。
江杰手里的活并没有停,时不时,他瞟一眼邵医生那边,又有两次纠正邵医生的错误。
怎么回事?
大家惊骇江杰的时候,渐渐有注意到杨柳叶刀主刀医师的情形。
“柳叶刀,你怎么啦?”刘老板看着杨柳叶刀,提醒他,该你指挥了。
没有回答,他根本就没有听见。
“嗨,老杨,你这是怎么啦?”周总也注意到了,杨柳叶刀的情形很吓人。
他会不会突然倒地不起?
他似乎是吓傻了。
他梦游一般,站在那里发呆。
很快就误会了。
都认为他被江杰的表现吓傻了。
他被吓傻符合逻辑,江杰突然表现出超出杨柳叶刀的水平,他不傻谁傻?