第46章 上最好的药
最终，秦学军同意了江杰的处理方法。但有一个条件，明天，后天，他要亲自检查伤口，并且，上的抗生素要上最好的。
至于用药，江杰经验不足，作为规培生，用药很难涉及到高档的抗生素。
“万古霉素？”谢芳疑惑地问。
这种药，几十年了，一直是严格限制使用的，以避免产生耐药性，都是在最关键的时候使用，用于救命。
抗生素确实是好药，自从发现了抗生素之后，人类寿命平均陡然就大幅提高15岁，很多传染病就可以治愈了。
但是，抗生素也遇到了问题，就是细菌会产生耐药性，躲避抗生素的杀菌作用。就譬如青霉素，曾经是绝对的神药，刚使用的几十年，对革兰氏阳性菌的有效率在95%以上，而现在，耐药性则达到了95%以上，它几乎就要退出抗生素江湖了。
为了预防这种情况，几十年前，医学前辈就做好了准备，把某些药作为战略性用药，储备起来，不到不得已的时候，绝对不准随便使用它们。
万古霉素就是最典型的战略武器。
秦学军摇了摇头，说：“用美平，或者泰能吧。”
美平是美罗培南的商品名。泰能是亚胺培南西司他丁钠的商品名。都是严格限制使用的高级抗生素，至少要有两位副主任以上的医生会诊之后才能使用，有的医院规定4名主任医生会诊。
秦学军决定使用。
他是科主任，主任医师，只需要再拉一个主任医师就可以上这种药了，用药上，没有什么困难。
这样更加保险，江杰一听，哪里会反对？
“行，我没有不同意见。”江杰回答的其实是第一个问题，多检查几次，更加保险。
叶厅听取了秦学军的汇报，“我们这次是使用了最新的方法，还准备用上王牌药，我们估计您母亲的伤口是有希望一次性就治愈。当然，这只是我们的预测，治愈实际情况会不会按我们的努力发展，这个，就没有绝对的把握了。医学上，谁也不能说百分之百。每个人的个体差异是不同的，遇到的问题也不一样，老太太能不能按我们的意思一次性痊愈，她本身的身体也是决定因素之一。”
他把话说得四平八稳，听起来是，我们用最好的方法，最好的药品，按理应该怎么怎么样，要是没有达到预期的结果，不是我们的方法不好，而是老太太身体的原因，你们可不能怪我们啰。
大体上就是这个意思。
这种话，听得多了，很多医生都是这个套路，叶厅在更高级的医院，医生也是这样讲的，忙点头，“我懂，我懂。不过，我相信，秦主任亲自出马，应该不会有问题。上次，你们卜文彬医师也只做了两次手术，秦主任一次，我相信肯定不会有问题。”
叶厅既是恭维，也是自我安慰，更是一种期待。
讲真，别看褥疮并没要人性命，但烦人，给病人，家属一种很大的心里压力，这种压力甚至比其他的器质性病变还严重。
叶厅不忍心母亲身体上烂了，并且也不好听，传出去，别人会说叶厅的母亲身体稀烂的，多丢面子。
他是多么的迫不及待想尽快治愈。
现在秦学军给了希望，也给了他可能出现意外的可能，这种希望加失败混合在一起的信息，给人是一种折磨。
病人回到病房，秦学军真的把感染科的吴主任请了过来，一起做了一个会诊记录，给病人开了美平。
回到家里，秦学军有些坐立不安，他总是往坏的方向考虑，假如，手术失败，局面真的难以收拾，本来溃烂的伤口只有两厘米的直径，现在一旦不愈合，伤口的直径就是6厘米，半个手掌大小。
要是出现这种局面，就会每天去换药，每天要清洗伤口，这还是小事，关键是怎么见人？今后，还混医界吗？
哎，等卜文彬回来了再去处理就好了。
哎，为什么昏了头，带着江杰就去了呢？
哎，后悔了，昨天不同意江杰这样处理就好了。
现在是后悔都来不及了啊！
睡不着。
秦学军起床，站在阳台上，看着天空的月亮。
50岁了。
到退休，还有15年之久。时间并不短。他一辈子都在主任，心里是有些不甘心。赖青文，是和他一起进医院的同事，十年前，他就进阶了副院长，3年前又进阶了院长。自己和他比，原地踏步啊。
他现在想做的事就是创建“急诊中心”，这个急诊中心也是120指挥中心，属于院中院，副院级别。
上面已经许诺。如果能够把这个国债项目引进来，在广益医院落地，秦学军就是副院长级别了，继续做急诊中心的主任。
上面把这个项目具体操作交给了秦学军，这次，叶厅的母亲，就是他攻关的目标之一。
叶厅是澄江市籍的，又是现任厅座，对发改委那边有一定的影响力。
不仅仅是叶厅，赖青文院长已经和澄江籍的在江口市有影响里的人都取得了联系，这些，都是今后攻关的对象。
秦学军站在阳台上，站了很久。一会儿想着急诊中心的攻关，一会儿又想起叶厅母亲，他越想越烦。
这个卜文彬，你怎么可以两次就治好一个褥疮？
当然，去年，她的病肯定是不严重的，要是今年这种情况，别说两次，两百次也不行。
想到卜文彬，有几天时间了，不知道他的检查结果出来了没有，手术什么时候做。
秦学军基本不怀疑卜文彬的诊断，癌症应该是确诊的，只是，也许还是早期，5年存活率大约有30，40%的希望。
哎，可惜了，一个好人啊！
卜文彬确实是一个好人。对病人态度是最好的。很少有急诊科的医生不和病人吵架的，唯独卜文彬，十几年了，几乎就没和病人有过冲突。
上次那件事，那不算，打病人是江杰，与卜文彬无关。
胡思乱想了好一会，秦学军只好又回到床上，努力不去想明天的伤口。
慢慢，朦朦胧胧睡熟了。一觉醒来已经是第二天大清早了。
江杰来得比较早，他在外面吃了两个包子，又要了一杯豆浆，第一个来到急诊科。昨天那个老太太的伤怎么样了呢？
第47章 投诉你
江杰没有马上检查老太太的伤口。
这伤口是不能随便揭开看的，每次揭开，都会带来感染的风险，要看，等秦学军一起来看。
王雅茹到了。
护士一般都会要提前到的，特别是科室里有自己喜欢的人，来上班的动力就会更强烈一些。
江杰和王雅茹合作比较多，王雅茹芳心早就动了，多看几眼江杰，心情会更愉悦。
刘敏也是爱好江杰的人物。
急诊科喜欢和江杰搭档的护士至少有6、7个。
“早啊！”
“早啊！”
“早啊！”
一大早，江杰总是能够获得不少的打招呼的声音和笑脸。俗话说，人，什么时候最美？笑的时候！
笑一笑，十年少。
每天早上，急诊室总会有一会儿，笑嘴常开。
这是急诊科的一道风景线。
刘亚男护士长早就注意到了这道风景线。
“早啊！”
后面传来的是谢芳的声音。
谢芳是医生中颜值最高的女性，她属于典型的“白美富”。
白，她从来不需要涂太厚的底粉，白白嫩嫩，比很多18岁的护士还白嫩，她做过平面模特，就是素颜出场。
美，30岁的谢芳美女在整个广益医院都是有名的。医院，女性是比较集中的地方，占一半以上。在1500人中，谢芳完全可以进入前10，可想而知，她有多美。
富，她家里有矿。
谢芳自己的收入就不低，博士毕业，主治医生，在澄江市买了一套137平米的洋楼，并且是全款购买。
她除了白富美之外，还有一个“高”，学历高。
正儿八经的医学博士，同济医院读了5年的硕博连读。
同济，十大名院之一，老牌医学院，与南湘雅北协和齐名。
她甜甜的一声“早啊”，惊动了所有的人。
都回头看她是和谁打招呼。
自然都猜到了，她冲着她的徒弟江杰问候。
今天真早，还差20分钟，就到了一半人。医生除外。
在医院，医生和护士是不同的种群，虽然服务的对象都是病人，但护士更像是流水线的工人，而医生则是奶妈。
“昨天这个病人怎么样？”谢芳问。
“还没去看。”江杰确实没来得及，其实，他也想知道她的情况。
“走，看看。”
谢芳很想知道病人的情况，她知道，要写论文，她是主力队员，学论文，她是一把好手，江杰本科生还不会写大论文，秦学军的论文能力也非常有限。
谢芳昨晚也很激动，说不定她可以成为“省级科技进步三等奖”获得者之一。
省级三等奖不是小奖励。
要是褥疮的治疗治愈率得到大幅提高，得一个“二等奖”也不是不可能的。
别说二等奖，即便是一个三等奖，这辈子的晋升都不愁了。
下一步，谢芳还有两个台阶要上，副主任医师，主任医师。要是在38岁之前完成主任医师晋升就好办了，乳腺外科的主任都是有希望的。
在大医院，科主任这个职位，是相当有诱惑力的。做了科主任，除了学术地位牢牢霸占了第一的地位之外，还拥有很多的权力。绩效分配权，晋升晋级的一票否决权，评先评优的决定权，病人资源的分配权，学生资源的分配权，还有你休假，也得由科主任决定。
所以有种说法，在医院里，宁愿得罪院长也不要得罪科主任。
来到病人床旁，老太太睡着了。
看气色，还不错，至少有一个信号是好的，护士说体温正常。
“打开看看？”谢芳有些急迫，是好是坏，关键要看伤口。
“不急，等秦主任。”
江杰有些担心，但是，他觉得有信心，关键是他脑子里的经验告诉他，这台手术不会有问题。
“谁知道秦主任会不会来？”
秦学军并不是每天来交班，急诊科和住院科室还是有差别的，住院科室有重病号，主任一般每天都会来看看。而急诊科，不会留重病号，有重病人一般都会转住院科室。
住院科室的专科水平更高。
当然，广益医院的急诊科与其他医院急诊科又有点不同，这里，住院科室收不进去的时候，重病号还是要在这里过夜的。
“平常他不来，有可能，今天他非来不可。”江杰判断。
“噢，医生，你们好。”从门外进来一个中年女子，显然是老太太的陪护人员，她应该是在洗刷间来的。
“老太太的情况还好吗？晚上没叫痛吧？”谢芳问。
“好，没叫痛。刚才，秦主任亲自来换了药，据他说，伤口很好。”中年女人说。
“什么时候来换的药？”谢芳急问。
“好早，6点钟吧，天才亮他就来了。”
有心急的，没见过这样心急的。谢芳苦笑着看着江杰，江杰也是一笑。
人家刚换了药，现在又打开伤口，这就有些过分了。
“怎么办？”谢芳心里痒痒的，不看一下，难受啊。
“打开看一下呗！”江杰觉得无所谓，瞟一眼，还不至于就感染了。
两人做贼一般，揭开纱布看了一眼，噢，不错，伤口的颜色非常好，关键是没有渗出物。
“再看看？”
谢芳看了髂骨处的，还不放心骶尾部的，骶尾部的是最难治疗的，能不能治愈，关键就是骶尾部。
江杰自己也想看。
“好吧。”
轻轻地把病人反过来。
揭开纱布，还没看到，病人抗议了。
“你们还给不给我睡觉啊！半夜三更来换药，才睡着，又把我弄醒！你们这群医生，真的烦人啊！”
老太太脾气不好，护士已经提醒了他们，果然，她脾气好大，抗拒检查。
江杰愣了一下，随即一用了，把老太太扭转过来了。
你厅座的母亲，可不是我的母亲！我就不惯你！
江杰不管病人怎么抗拒，用力控制病人。
谢芳的配合也不错，揭开纱布，看了个够！
伤口没问题！
红润，干燥。这是两个关键点。
“你们这是干什么！我要投诉你们！”老太太被人惯坏了，违拗不得。
江杰放开她，也不解释，转身出了病房。
老太太在后面骂骂咧咧，话很难听，幸亏江杰走远了，否则很难说江杰不会回来和她对骂！
第48章 有问题吗
秦学军是姗姗来迟。
一脸的笑眯眯。
还哼着：“妹妹你大胆地往前走哇……”
江杰是知道他为什么这么高兴，谢芳也笑了。
要是到了后天，病人的伤口不出问题，那就真的可以高歌一曲了。
谢芳最喜欢的娱乐就是唱卡拉OK，她的歌喉很美，吐词也清晰，很有音乐细胞。她在同济医学院读书的时候，唱歌比赛得过一等奖。
她和江杰搭档，慢慢习惯了，她教江杰最简单的问题，而江杰教她最复杂的问题，虽然有些搞笑，但谢芳想通了，江杰是个天才，但基础不牢，他可能是对基础的不感兴趣，倒是对难题理解的比较透彻。
这就好比牛顿可以发现三大定律，却不一定能做面包是一个道理。
江杰最希望看的病人无非就是两种，一种是疑难病例，一种就是外伤病人，需要急诊做清创缝合。
至于疑难病例，也不是他都能诊断。他继承陈鹊的经验与技能还是有限的——关键是陈鹊的水平有限，所以，十个疑难病例，能够在他这里确诊3到4个就不错了，其他的要送到住院科室，做进一步检查，再进行专科会诊才有可能被诊断。
这样已经很不错了，比谢芳强很多。
江杰很喜欢玩清创缝合，卜文彬积累了13年的经验与技能，任由他发挥，这种体验，这种感觉，真的不是一般的爽。
也许卜文彬现在做手术并不会有江杰这种体验了，他已经腻了。江杰不同，卜文彬13年的愉悦体验集中起来，他是多么的快乐，用一个字表述，就是“爽”字。
对于江杰来说，满足这个“爽”，他几乎每天都能实现。
谢芳也爽。
做医生，特别是做急诊科的医生，最不愿意的事就是两件事，一是病人多，二是需要做操作的病人。
病人多，这是最常见的不爽。在广益医院，你几乎每天都不爽，病人多，特别是天气变化的时候，病人常常要排队。
很累。
最多的一天，一个诊室要看50、60个病人，最多的内科诊室，一天可以看100多个，遇到流感，简直让人崩溃。
第二种不爽就是要做操作。
譬如醉酒的需要洗胃，一群人做一件事，累得够呛，还常常被同伙的酒鬼痛骂！外科医生则是不喜欢需要清创的病人，一个病人有时候要半个多小时。
别人的不爽，到了江杰这里就变成了快乐。
江杰很喜欢清创，他几乎是哼着小调做整个操作。
确实，江杰拥有专家级的清创术，做起清创来，就好像退休干部在自己别墅后花园里收获瓜果，心情是愉悦的。
现在好了，两人合作，谢芳不想做的清创术，江杰一个人全包了。
所以，谢芳也爽了。
你说，这种师徒关系能不融洽吗？
谢芳暗暗有些心惊，这不可能的啊，我怎么会喜欢上这个小徒弟了？她惊讶地发现，江杰不在眼前的时候会很想念他。
这不行！
这个绝对不行！
我怎么可以嫁给一个低文凭的人？
博士是公举，本科是平民。公举怎么可以错配平民呢？门不当户不对，我谢芳不能下嫁。
理性告诉自己，千万别陷入爱河之中，但现实是，她发现自己是越来越喜欢他。
不过，幸亏江杰有些木讷，并没有发现这个问题。
他只知道，谢芳老师对他很不错，谢方老师也是一个很值得尊敬的老师，当然，他也欣赏谢芳的美。
谢芳的确很美。今后自己找女朋友，外表就得像谢芳，性格也要像谢芳，才艺也要像她。
到了第三天，这回，秦学军没有偷偷地在早上看伤口，而是在交班前，和江杰，谢芳一起，推着换药车来到病房。
今天，老太太的心情不坏，没有骂骂咧咧。
秦学军亲自操作，揭开纱布。
不错！
首先验收的是足跟出的伤口。
没有分泌物。
伤口的颜色红润，但没有暗红，或者鲜红的充血，而是正常的红润，血运不错的那种淡淡的红。
“嗯，这里，算是成功了！”
秦学军愉快地用络合碘涂擦伤口，然后覆盖纱布，用胶布固定。过两天再来换一次药。
然后是髂部。
这个伤口比较大。揭开纱布前，还是有一些紧张，即便是最有信心的江杰，也有些紧张，万一满是黄色的脓液怎么办？如果满是绿色的脓液就更可怕了。
黄色脓液多半是金黄色葡萄球菌感染，可以供选择的抗生素不少。要是绿色的脓液那就可怕了，绿脓杆菌感染，有效的抗生素，选择药物难度增大很多。
秦学军的手有些抖。
他一层一层揭。
没有发现分泌物，也没有绿脓杆菌特有的气味。
嚯！
全部揭开了。
伤口一丝坏死的迹象都没有！
“好！”
秦学军重重地喝了一声彩。
就和看京剧一样，连病房外的医生护士都听到了。
秦学军是有这个习惯的，遇到特高兴的事，他会大声喝彩。只是，这种喝彩声并不是经常能够听到，一年中难得有几次。
只剩下最后一个伤口了。
当然，这个伤口不能抱有太大的希望。骶尾部的褥疮，治愈率本身就不高，或者说非常非常低。
秦学军倒是不紧张了。
即使骶尾部的失败了，由于有了前面两个伤口的愈合，已经可以交差了，叶厅应该会大加感谢了。
在江口大学附属一医院治疗几个月不愈的伤口，在这里一次手术就成功，这还不能称为奇迹吗？
秦学军放松了心情。
他打开最后一个伤口的速度也加快了很多。
成功了！
秦学军又是一个惊天动地的“好啊！”
太令人惊喜了，太令人兴奋了！这不仅仅是治好了叶厅母亲的褥疮问题，而是一个伟大的进步！
褥疮的治疗进入了一个新纪元！
当然值得庆贺！
就在秦学军得意忘形的时候，江杰是冷静的。
他对于成功早就有心理准备。
他拿起笔式手电筒，对准伤口，认真检查起来。
他不准备放过任何一个可疑的地方。
他的认真引起了秦学军的警惕。
会不会高兴得太早？
任何时候，就是怕美梦一场空，这种落差，谁也不愿意遇到。
“江杰，没问题吧？”秦学军问。
第49章 失望
“没问题。”
江杰很平淡，根本就没有秦学军那样的惊涛骇浪。
道理很简单，他从做手术的那一刻起，就已经预料到的结果，还需要吃惊吗？
秦学军又反问了一次，“伤口没有发现异常？”
“没有异常，血运都很好，也没有感染的迹象，应该可以出院了。”江杰的平淡和波澜不惊给了秦学军最大的定心丸。
“江杰，你，我宣布你留下来了，你在三年后就是广益医院的正式员工！我们急救中心的顶梁柱！”
江杰有过一秒钟的激动，但很快就冷静下来，你说的算吗？你的急救中心就一定能成功吗？
就连江杰这种社会经验不足的人，对急救中心的成立也觉得渺茫，15个地州市，3个指标，凭什么一定是你澄江市广益医院呢？
澄江市又不是全省最大的地级市，也没有地理优势，你挨江口市才几十公里，万一上面考虑把急救中心放地理优势更大的其他市呢？
江杰没有兴奋是有道理的。
谁不知道，决定人事的是医院的院长？你秦学军说一句激动的话，我就惊喜？
再说，卜文彬的清创术这么厉害，医院哪里重视了他？
关键是，江杰要在澄江市广益医院做医生，是他的基本目标，他在广益医院就业，并不是登天，有什么值得惊喜？
秦学军到没有注意到江杰的平淡，谢芳注意到了。
“你不觉得在广益医院当医生是对你的肯定吗？”谢芳问。
“对呀。”江杰冷冷地说。
“那你平淡如水？”谢芳说。
“难道一定要大惊小怪？”江杰淡淡一笑。
“至少，你也要兴奋啊，高兴啊！”谢芳说。
“你会为八字没一撇的事欢呼雀跃？”江杰耸了耸肩。
“啧啧，你江杰真的太成熟了。”谢芳摇了摇头。
这时候，秦学军才注意到，江杰的表现，他说：“你可能是对我没信心，江杰，我不是吹牛。你的事我管定了。我马上会向赖青文院长反映，你是一个人才。”
这句话，听在江杰耳朵里，才算是舒坦。你早就应该向赖青文反映了。
……
叶厅听到母亲病情基本治愈的消息之后，也兴奋不已，他在电话里对秦学军说：“我就知道你水平高，太感谢你了，等我回来，再请你吃饭。”
请你吃饭？
这是叶厅的承诺。似乎，他的饭，一般人是很难吃到的。对秦学军来说是一种最大的回报。
秦学军没有失望，更没有沮丧，见多了，医生帮别人那是应该的，你不要图有更多的回报。
现在理解了，为什么卜文彬这么大本事，掌握了治疗褥疮的绝技，却没有因此发财，倒成了每天要喝点小酒的酒鬼。
看来，叶厅将来在争取急救中心项目的这件事上，也不见得会全力以赴。
事实上，在叶厅眼里，他母亲身上的褥疮本就不是什么大病，比心衰，比肠炎，比高血糖，等等正儿八经的病，根本就比不上，仅仅是皮肤溃烂。
谁没有皮肤溃烂过？
小时候，脓疱疖痈，没得过的还真的少，用不用药都不一定是必要用的，把脓根挤出来就好了。
潜意识中，这种观念是根深蒂固的，皮外伤与内脏病无法比。
秦学军一团火一样的热情，被叶厅熄灭了。
很快，他就平淡下来。
本来想和赖青文反映一下江杰的本事，突然也没有兴致了，不就是一门清创缝合吗？和王本生的甲状腺手术比，差远了。和胡一刀的肝脏手术比，不是一个档次。和胡伯龙的胰腺外科比，干脆就不要比了。
不要去讨没趣了，不就是清创术吗？卜文彬成名这么多年了，医院什么时候重视过他？
是的，也理解，一个医院，清创术好不好，对医院有任何影响吗？没有，可以说一点影响都没有，相反，你要是自己宣传，人家会说你的档次真低，连实习生都可以做的手术，你们还拿出来炫耀，说明你们也太没宣传的地方了。
羞于提起啊！
卜文彬真的是悲哀！
秦学军突然想通了。不再找没趣了。
他对江杰说：“江杰啊，我刚才打电话给叶厅，你猜怎么着？”
江杰说：“那还用猜？不是高兴得不得了，请你吃饭，还说不定有几瓶好酒好烟，特别是申请急救中心的事，他肯定说，会尽全力。对么？难道，我格局小，脑洞不够大，与实际情况差远了？”
秦学军嘿嘿一笑，“你猜中了一些。但大部分不对！”
江杰说：“我的社会经验不足，眼界不大。难道有更大的惊喜？”
秦学军冷笑了一声，“屁！就是淡淡地说了一句话，等我回来后请你吃饭。我现在有点事，就不多说了。这话，冷冰冰的。你说，有惊喜吗？”
江杰真的有些失望，但并没完全领会这话的含义。
“他有事嘛，不方便吧。”江杰说。
“有事？确实是有事，听得出来，他在打麻将！”秦学军说。
“噢，怎么会这样的？我们帮了他这么大的忙，最少也得热情地说几句感谢话啊，这事总比他打麻将重要吧！”江杰说。
“嗯，江杰，我就是准备和你说这事。我现在理解卜文彬了，为什么不收别人的出诊费了，最后养成了喝酒的习惯。原来，清创术，真的上不得台面。”秦学军坐在办公桌上，翘上二郎腿，江杰只好抬头仰视。
“上不得台面？我们治疗褥疮，疗效这么好，还上不得台面？”江杰不服。
“我就是讲这事。江杰，你的清创术真的很不错。但是，我想通了，你别翘尾巴，这本事，真的上不了台面。你想，医院宣传，清创术提都不能提，你看过哪个医院说自己的清创术怎么怎么厉害的？说了，别人会笑掉大牙的。哎，医院宣传，只能拿那些高大上的技术出来晒。心脏介入，肝肾移植，胰腺手术等等，那才是高大上，才增加医院品牌价值的。清创术，雕虫小技，上不得台面……”秦学军说了一大堆。
“但是，很实用，对么！”江杰站了起来，平视着秦学军。
“嗯，是的，很实用！非常的实用！你今后也可以走走穴，赚点小钱应该没问题。300，500，对你来说也是钱。”秦学军并不知道江杰在新世纪美容医院兼职的事。
江杰摇了摇头，“我不想抢卜文彬老师的饭……”
秦学军脸色变了变，说：“卜文彬？他，哎……”
第50章 赖青文摇了摇头
江杰一听，急迫地问：“卜文彬老师怎么啦？”
秦学军说：“卜文彬后天就要出院了。”
“这么快？”江杰问。
“是的，诊断还是一个问题，活检，没有查到癌细胞。没有开腹，就做了一个消融术。”秦学军说。
“那就是排除了癌症？”江杰问。
“活检没有找到癌细胞，全部是坏死组织和炎症细胞。可能是肝脏的局部感染，但是，绝对排除肝癌，也不能。”秦学军说。
“那，这是好还是不好啊？”江杰对这种情形是没有概念的。
“是福是祸说不清。不扯了，我要找赖青文去了，我还答应了卜文彬，让他去外科做医生。”秦学军一跃而起，跳到地上，走了。
秦学军走了。
江杰想，自己的事，他应该会记得跟赖青文讲吧。
“江杰，下午我给你看一下论文。”谢芳见秦学军走了，她才敢过来。
“这么快？”江杰吃了一惊。记得自己毕业论文，准备了3个月，太难了。
“这不算快的。个案报道，很简单的，我昨晚上就写了一个初稿，中午我再加工一下，你看过之后，我做最后修改。不过，个案还不行，还要做几十个，我们再搞一篇大论文，最好是用英文写，在英格兰医学期刊发表。那才有影响力。”
谢芳一心只想得奖，虽然手术与自己无关，但文章是自己写的，得奖，自己也有一份。
……
秦学军去了赖青文那里，跟他说了卜文彬的想法。
赖青文沉默了一会，说：“老秦，你让我为难了。都是有协议的。关键问题是，卜文彬不是一个人，而是一批人。你让一批本科生进住院部？”
秦学军说：“院长，你也是老行家了，本科、硕士、博士，在工作的头几年确实是有差别，但是，工作几十年后，还有差别吗？还有，我们这一批的，基本上都是本科毕业，怎么样，比后来的博士有区别吗？卜文彬那一批，我觉得，没必要再坚持过去的协议了，这批人都不错。”
赖青文没说话，秦学军说：“卜文彬，你觉得这人怎么样？”
“卜文彬这个人？好人啊！”赖青文说得理所当然，“这还有什么好评价的？人好，心好，对病人格外的和气。服务态度很不错。”
“你觉得他的医术呢？”秦学军问。
“他的医术？”赖青文摇了摇头，“做一个急诊科医生，还是够格的，其他嘛，老秦，你要我怎么评价他？他除了清创手术，其他的都要从头学吧？进科室，你要他做住院医师？老秦，做做卜文彬的工作，让他别胡思乱想了，还是在急诊科好好干。他这次的病，虽然没有确诊是肝癌，但是，到底是什么，你我都是内行，肯定不是好东西，何必还那样争强好胜呢？”
秦学军等赖青文说完，又问：“你认为清创手术算不得什么，是不是？你可知道，我们医院的褥疮是谁处理的？澄江市这么多医院，这褥疮又是谁处理的？你也知道是卜文彬处理的。你们真的一点也不重视？”
赖青文摇了摇头，说：“没错，清创手术，卜文彬是一绝。但仅仅是清创手术啊！实用，也确实很实用，临床上也能解决问题，褥疮的处理，他确实是有本事。但是，真的，仅仅是清创，拿到台面上，算什么呢！”
秦学军翻了一下白眼，无可奈何了，医院高层就这样态度，还有什么好讲？
“老赖——哎呀，你这姓，我怎么叫你好！还是叫你院长吧。赖院长，我今天是以私人的名义找你，你把卜文彬放在普外一科吧，我答应过他，不回急诊科了。”秦学军这个时候，才把屁股放进沙发里。
赖青文沉默了一会，说：“其他人要是也提出要求呢？”
秦学军说：“谁提要求，你把人交给我，我做工作。”
赖青文又沉默了片刻说：“好吧，你都这么说了，我赖青文也不好拒绝。我同意了，还有一个人，陈鹊，那一关有些难过。卜文彬是有协议的，他要是坚持，我是理亏的。”
秦学军点头，“我理解。先不管他，谁知道他的病什么时候好？噢，最近有什么消息吗？”
赖青文忍不住笑了几声，说：“协和那边的消息是，陈鹊失忆非常厉害，对医学知识忘记得很厉害，临床经验这块，基本上忘记得干干净净。”
“这是什么病？”
“特发性选择性遗忘综合征。”
“没听过。”
“据说非常罕见，上次何医生也是这个毛病，湘雅医院诊断的。”
“噢，说起何医生。有一件事我要汇报一下。我们有个规培生，叫江杰的，会QIU式缝合，清创术比卜文彬还厉害，我今天来顺便汇报，叶厅的母亲褥疮，江杰一次手术就治愈了。”秦学军本来都没打算汇报江杰的事，说起何有强医生，他还是讲了。
“哦？叶厅母亲的褥疮治好了。那就好，那就好。叶厅一定会很高兴的。”赖青文脸上确实是很高兴。
“就这样？”秦学军皱着他的抬头纹。
“你还要我说什么？”赖青文疑惑问。
“你就不会对这个江杰赞美几句？”秦学军斜着脸说。
“一个规培生，我赞美他？他会QIU式缝合，嗯，有点奇怪啊，他怎么练成这门本事的？到美容医院确实有用武之地。”赖青文点头赞许。
“你不觉得是个人才？”秦学军问。
“也算是人才啊。”赖青文说。
“既然是人才，你就没有打算把他留下？”秦学军的抬头纹更深了。
“留下他？你老秦亏你想得出，人家一个本科生，我说他是人才，那是客气，连硕士都没有读，他也算人才？不就是一门手艺吗？再说，QIU式缝合术，我们已经有了何有强就够了。我们又不准备做美容。”赖青文说的话，一丝的活动空间都没有。
秦学军放弃了，最后说：“算了，在你的眼里，只有博士你才看得见。好吧，今后我做急诊中心主任，你得给我几个人员指标，我用人，跟你不同。”
赖青文哈哈一笑，说：“老秦啊，别那么认真好不好。我也知道，博士也就是多混了几年，但是，所有规定都它合理的一面，程序正确，政治正确，你要是坐在我这个位置上，你就会体会的。”
“你这话，到底是给，还是不给？你说清楚啊！”秦学军有些急了，真要是认真起来，他知道，自己还真没能力把江杰留下。
13年前，广益医院基本上就不进本科生了，卜文彬算是最后一批。到了现在硕士博士满大街，广益医院还有本科生生存的空间吗？
赖青文摇了摇头。
第51章 他水平一般啊
卜文彬回来了。
江杰到了他家里。
怎么说呢？卜文彬突然变得更加成熟了，变得深沉了。
对江杰也是彬彬有礼，根本就不像是对待自己的学生，而是很客气请他坐，并且还要亲自给江杰沏茶。
“这怎么行？卜老师，我自己来。”
江杰抢着做事。
“我不在家，你辛苦了。你跟谁了？”卜文彬问。
“谢芳老师。”
“噢，她不错，学识渊博，高学历，为人也不错。”
“我还是喜欢跟你。”
“既然已经跟了谢芳，你就不要调换了，还跟着她。”卜文彬是真心话，他不希望伤了谁。
这是他的习惯。
总是照顾别人的情绪。
“江杰，本来，医院准备让我去普外一科做住院部的医生。我拒绝了。原先，我做梦都想去住院部做医生。但是，这次病，给了我很大的启示，什么荣誉，什么名利，什么都是浮云。我在急诊室，轻车熟路，我犯什么傻，非要去一个自己不擅长的科室？做得了阑尾炎手术又怎么样？做得了胰腺手术，你还不是一个医生？所以，我想通了，哪里也不去了，就在急诊科，老老实实上班。”卜文彬说了一大堆话。
“秦主任知道你的想法了吗？”
“我已经跟他说了。”
“他的意思呢？”
“他尊重我的意见。”
“噢，那就好。我其实也想你在急诊科。秦主任说了，他要我在规培的3年时间里，至少在急诊科待一年。我想也好。跟着你，我可以学很多东西。”
“跟我学？就算了吧，我这水平，真的，要我进住院科室，我要从住院医生做起。这水平，你学什么？”
江杰想笑，他变了一个话题。
“卜老师，这次虚惊一场，有惊无险。”
“哎，这病啊，终究是一个未知数。”
“既然没有找到癌细胞，那不就等于否定了肝癌吗？”
“不能。没有找到，不等于没有。病检时，取的组织有限，也许漏诊了。不过，庆幸的是，不管是不是癌症，至少不是很大，病灶小于两厘米，我自己对存活5年还是有信心的。”
说到这里，卜文彬脸色有点喜色。
这时候，卜文彬的爱人回来了，大包小包，刚才她出去买菜了。
“小江来了，正好，帮我忙，在这里吃饭，秦学军就会过来。还有几个人。说是庆祝一下。”卜文彬的爱人高挑，面容姣好，身材婀娜。
“好的，我来帮厨。”江杰立即就起身，帮忙洗菜切菜。
干活，江杰是一把好手，穷人家孩子，从小就会干活，只是，厨艺就谈不上，瓦子坪大山沟里，除了白菜就是萝卜，偶尔有一点肉鱼，也是母亲亲自掌厨，不会给江杰练手。
也就是说，炒肉、煮鱼，江杰还没试过手。
说起来有些可怜，江杰还有几样东西没尝过，海鲜他只吃过罗氏虾与基围虾，他很想常常真正的龙虾。
他还没尝过芥末，听人家谈论芥末时，总是说得惊天动地。
他也想试试。
龙虾，他想吃生的，顺便尝尝芥末的味道。
秦学军到了。
谢芳也来了。
还有周医生，李医生，张医生。刘亚男护士长也来了。
“你不去住院科室是最好的，我们都舍不得你。”
“这就对了。什么时候说过，住院部的医生就尊贵些？我们今后成立了急救中心，就直接归市里管了，工资绩效会比里面好很多。”
“急诊中心，我们是志在必得。建成了，大部分手术我们都可以自己做了。我希望在肝胆方面发展。”
……
外面都在展望急救中心的未来。
秦学军说话比较少，等大家说的差不多的时候，他说：“卜文彬，干脆，你也别急着上班，就要考试了，你就专心在家里复习。机会难得，一次性过关。”
卜文彬摇了摇头，说：“这样不好。主任你替我上了一个星期的班了，哪里还好意思要您顶班？”
秦学军说：“你现在最重要的事就是把副主任医师的考试搞好，其他你都不要想。要是你今年没考好，明年，陈鹊回来就不会给你指标了。”
卜文彬点头，“那就谢谢主任了。”
谢芳说：“你回来了，我把江杰还给你。”
卜文彬摇头，“他已经跟你了，就不要调换了。他还是有悟性的。清创手术，你要多给他练习，等规培结束，至少让他达到住院医生水平。”
谢芳以为自己听错了，“你说谁住院医生水平？”
卜文彬说：“江杰。他QIU式缝合做得很好，但是清创术还不行，练得太少。”
谢芳看着卜文彬，狐疑地说：“我没听懂。你说江杰清创手术不行，练的太少？”
卜文彬点头，“是呀，他总共才做30台左右吧。我都搞不清，他的QIU式缝合这么厉害，为什么清创术会这么笨拙。”
谢芳不说话了，她转头看着秦学军。
她的意思是，主任，你听懂了吗？
果然，秦学军说话了，“文彬，你说江杰清创术一般般？”
卜文彬也疑惑起来，说：“是呀，有问题吗？他跟了我快一个月了，跟我做了30多次清创术，我感觉他的进步还是有的。你们的意思是？”
秦学军侧着头，疑惑不解，“江杰的清创术，我和谢芳都领教了。你说他一般般，这是什么意思？”
“什么什么意思？”卜文彬说。
“他，你客观评价一下，他水平到底怎么样？”秦学军说。
“就是普通规培生的水平啊。或者，稍微高一点。你们是什么意思？江杰是我带的，我很清楚他的水平。”卜文彬说。
“江杰，你过来一下。”秦学军高喊。
江杰出来了。
他知道，今天有些话会说不清了，但是，又不能不说。说实话，肯定是不行，不说实话又怎么撒谎呢？
“你告诉师父卜文彬老师，前几天，我们做了一台什么手术。噢，对了，写论文的时候，不能丢了卜文彬，他是你师父，你本事虽然不是他教的。”秦学军对江杰说。
“卜老师，是这么回事。叶厅的母亲又有3个地方出现了褥疮，烂的很深。我给她做了一个清创，按一期锋合做的。”江杰说。
卜文彬以为自己听错了，“你做褥疮清创手术了？我教过你吗？你这不是胡闹吗？你还一期缝合！”
第52章 思考一下人生的意义
对于卜文彬来说，当秦学军说江杰的清创手术很厉害的时候，打死他也不相信。
他带了江杰一个月了，他的手法有多笨拙，条理有多混乱，还能不清楚？
江杰参加规培的最先那个清创病例，他只完成了清洗这个环节的一半，后面的都是卜文彬替他做的，你说是带艺投师，这是装都没有办法装的。
卜文彬一手带着他，从来没有别人教过他，到目前为止，江杰总共也只做了30多台外伤清创术，而特殊伤口，一例都没有带过。
期间，卜文彬也出去会诊很多次，几乎，每周他都会要出去两三次，但并没有带江杰出去做过一次褥疮的清创术。
这倒不是卜文彬保守，也不是因为这不是他的职责范围，而是江杰根本还没有达到可以学习褥疮清创术的时候。
褥疮是特殊伤口中难度非常大的，全世界都没有标准的好办法。治愈的情况有高有底，高低主要是依靠医生个人的清创手术能力。
能力强的，治愈率高一些，水平一般的，治愈率低一些。但总体来说，都不高，能做到治愈率30%左右，那属于非常高明的医生了。
卜文彬有真本事，他的能够达到60到70%。
江杰要学卜文彬的真传，不是贬低他的智商，至少也要7，8年之后的事。
所以，卜文彬根本就没打算带江杰出去做褥疮的清创手术。
现在，听说江杰做了叶厅母亲的褥疮手术，并且是把伤口缝合了，他不吃惊都不行。
他有些愤怒。
你这不是胡闹吗？
叶厅的母亲，去年得了褥疮，是卜文彬去处理的，他知道叶厅母亲的情况，不是一般的糟糕。
也只有很糟糕，她才可能得褥疮！人家有钱有地位，请保姆可以请两个，一般的褥疮是可以防备的。
所以，只有情况很糟的时候，她才可能得褥疮。
去年得了一次，是在足跟处。
今年三处褥疮，说明情况不是一般的糟糕了，这样的褥疮，能不能治愈，卜文彬都没有把握了，你一次清创就缝合了，连引流都不做！
不能立即缝合，要多次手术后让伤口慢慢缩小，引流是关键！
你竟然一次就缝合，胡闹！
“你这不是胡闹吗？我不是吹牛，治疗褥疮，整个澄江市还没有人能超过我。我处理这样的病人，绝对不会一次清创就缝合！”
卜文彬很少这样对别人说话。
绝对错了！
卜文彬是这方面的专家，并且是真正的专家，别说整个澄江市没有人超越他，全省，估计也没有人比他更厉害。
他有这个自信，他知道江杰错了！
不过，正当他要严厉批评江杰的时候，秦学军说话了，“文彬，可能，你的判断，这次有点儿不准，江杰的这台手术，非常的成功。老太太都已经出院了，三处压疮，都已经痊愈。”
“啊！”
卜文彬不是疑问，而是震惊！
他哪敢相信？
但又不得不相信！
说话的不是别人，而是秦学军。
秦学军不会说谎，也没有必要撒谎。
“成功了？”
“嗯，成功了。”
“难以相信。”
“但确实成功了。”
“就算这一例成功了，今后你不能再这样冒险了。”卜文彬妥协了，他选择相信秦学军的话，也就是他相信了叶厅母亲痊愈了。
他相信是基于另一种推测，叶厅母亲是新发生的压疮，没有超过一个星期。
“有时候，新的压疮，勉强做一期缝合也不是绝对不行。但是，我们尽量不要冒这个险。谨慎一些比较妥当。”卜文彬补充一点，这是他多年积累的经验，一般是不鼓励这样做。
褥疮的处理，尽可能的保守一些，因为一旦失败，面临的局面就会非常糟糕。普通人出现一个创口，处理不会太难，但有压疮出现的病人，一旦出现创口，处理就会难一百倍。
他的话音才落，谢芳补上一句，使得他的认知真的崩塌了。
“卜文彬，这怎么解释呢？叶厅母亲的伤口并不是新创口，她已经在江口大学附属医院住院治疗了3个月，没有好，是一个已经数月的压疮。”
“什么，不是新压疮？”
“不是，她是在附一院治疗失败才来我们医院的。他是冲着你来的。他们说，你去年治好了她的褥疮。”
“哦？”卜文彬沉默了。
“文彬，你亲眼看看江杰的手术吧。江杰，我问你，你是不是隐藏了本领啊。你是不是觉得，文彬老师太厉害了，你故意隐藏了锋芒？”秦学军半真半假，要不真不好解释。
卜文彬用审视的目光看着江杰。
真的吗？
难道真的是真的？
这个徒弟，上次会QIU式缝合术，也是突然冒出来的，看来，他还不止这一些，他一定是带艺投师。
如果是这样的，那么，江杰指定跟卜文彬学徒就是很有目的性了。这个问题有点敏感，今天不是讨论这个问题的时候。
他们转移了话题。卜文彬准备亲自考察一下他，慢慢调查一下这个人，难道真的是因为我清创术做得好，冲我来的？
现在不做断定，还是眼见为实。
世界医学界，各种各样的人都有，过去，就有过迷恋特殊伤口的医生，一辈子就喜欢整特殊伤口。卜文彬想，自己不就是因为听了这个故事而努力学习清创术的吗？
难道，江杰也是一个这样的怪人？
接下来的时候，都借故不谈这件事了。
秦学军站起来研究卜文彬家的那个花瓶，“家有花瓶，平平安安。文彬，你这花瓶是哪里的？”
“醴陵的。出自黄小玲大师之手。”
“嚯，要好几万吧。”
“不知道，我也不能确定是不是真的。”
“鉴定一下呗。人家送你花瓶，你不知道真假，万一是真的，人家会吐血！”
谢芳说，“我去帮厨了。”
江杰借机也进了厨房，没多久，一桌饭菜热气腾腾。
“来，祝贺老弟虚惊一场。”
“是的，劫后余生，真心不容易啊。”
“领悟了人生，不能不说也是一种收获。”
“对，人，有时候需要停下来思考一下，想想人生的意义，想想下一步怎么生活。”
第53章 要亲眼看看
第二天，卜文彬早早就到了急诊科。
他不是来上班的，而是来看江杰做手术。
他昨晚没有睡好。
虽然他的人品很好，还不至于仇恨，但是，听秦学军的意思，似乎江杰的本事比自己都强，你说他会欢欣鼓舞？那肯定是做不到的。
卜文彬，钻研清创术十多年，特别是对褥疮的处理，他是下了功夫的，十几年的心血没有白费，他终于练成了广益第一，澄江第一，也可能是全省第一。
虽然说，医院领导并不重视他这个第一，甚至，连他正常的晋升晋级也不给他，说他学历低，晋升要优先给学历高的。他也得了几次先进，都是科室内部评的，也只是对他服务态度好的肯定。
可以说，在医院，他高明的清创术并没有给他带来应有的荣誉，有时候他甚至想，都不该花费这么多的心思，学一门并不会带来实惠的本事。
现在医院对他的评价是，仅仅会做清创手术，其他连阑尾炎都不会做。这种评价，你可以理解为，这是对一个外科医生的最差评价了。
清创术不是赞扬，而是贬低。实习生都能做的手术，卜文彬仅仅只能做这种手术，你说，谁受得了？
不过，平心而论，也不是一无是处。卜文彬在澄江还是有一点名气的，各医院都经常会请他会诊，他也因此认识了不少人。
澄江市三医院是一个以肛肠、骨科为主要特色的医院，他们医院院长就半开玩笑说，请卜文彬去他们医院，专门搞伤口，成立一个特殊伤口科，由他做主任。
宁做凤尾不做鸡头，卜文彬考都没有考虑过这事。
现在麻烦来了，自己的学生天分这么高，跟自己才1个月，就徒弟打师父了。
假若江杰真的这么厉害，清创术到了可以一次性治愈褥疮的程度，那我卜文彬哪还有路可走，自己唯一的优势都被徒弟抢走了，那……
卜文彬是人，是人就会有情绪，他开始对江杰产生怨恨了。
一夜没睡好的卜文彬早早就来到医院，他要亲眼看一下江杰的本事。
这病人，似乎和他作对，一个上午，都快12点钟了，没有一台急诊清创手术。
谢芳开始脱白大褂。
她比较小资，很少在第一食堂吃饭，要跑到医院后面的第二食堂吃，那里的菜肴品质比第一食堂好，价格要比第一食堂贵很多。
“今天清净，一台手术都没有。你卜文彬老师守了一上午，运气不好，我估计呀，他昨晚应该是一夜未眠。”
谢芳多少有些幸灾乐祸。
倒不是她和卜文彬有什么矛盾，而是一种看灾难片的大众心理。卜文彬今天这种魂不守舍的躁动，谢芳早就注意到了。
她也有同情的成分。
自己成名的本事，突然被自己的徒弟赶超，今后拿什么来活？
卜文彬的清创术，虽然医院层面从来就没重视过，就连医生介绍栏目，医院都不愿意写他有高超的清创术。理由是，清创术再怎么高明也就是清创术。就好比很少有地方拿白菜做宣传，说我们这里的白菜是特产。
广益医院绝对不会以“清创术”作为品牌宣传，丢不起这人。
但是，民间，在职工中，卜文彬还是受重视的，谁有伤都会专门找他，医院哪个科室发生了压疮，护士长第一个就会想到卜文彬。
谢芳来急诊之前就知道卜文彬有这门本事，她们科室就请他做过伤口处理，乳腺外科，特殊伤口也会经常有，有些难治性的，请了他很多次。
现在，冒出来一个江杰，卜文彬还是卜文彬吗？
谢芳你觉得好玩，又同情他。
“我吃饭去了。我说，你最好是陪你老师卜文彬吃顿饭。”谢芳对江杰说。
“那我们一起去吧，你也去，就在门口的西餐厅里吃牛排……”话来没讲完，几个人抬着一个病人进来。
谢芳的脸有一丝不高兴。
现在离下班还有5分钟。
可以是留给下一班，也可以是自己处理。关键是下一班的李医生还没现身，说不准可能还会迟到几分钟。
“哪里不舒服？”谢芳只好把白大褂又披上。
“后背烂了一块。”病人的家属是一个50岁的人，病人超过80岁了。
“褥疮？”谢芳的第一个反应。
“对对，是褥疮，我们邻居说，你们医院急诊科有一个姓江的医生治疗褥疮很厉害，前几天，有个厅长的母亲在你们这里一次手术就治好了。”
谢芳嘴角提了提，眼睛往一边瞟了瞟，“你的。卜文彬，来了，你们师徒就好好交流一下吧。我就不搅进来了。”
他知道，这是一场恩怨。不搅合进去是最好的。
“褥疮？”卜文彬的声音有些抖，兴奋还是紧张，很难说得清。
把病人放好，揭开衣裤一看，一股难闻的腥臭味，半个手巴掌大小的创面，厚厚的一层绿色的膜，上面还湿漉漉。
噢！
这种褥疮真的是糟糕透了。
“怎么样？”卜文彬兴奋了一秒钟，想起来了，他今天是要考江杰。
“分两次手术。”江杰没想太多，就事论事，这个病人没法缝合，没皮肤可缝合，只能是疤痕愈合。
“两次够吗？”卜文彬自己做，也是准备分两次做的，这个没有太大的差异。
“两次应该是够了。”江杰说。
“两次，你确定？”
卜文彬想，整个澄江市，对于这个创口，能两次手术治愈的，应该不会有第二个人，甚至可以说，在半年之内，能把这个伤口治愈的，也不会有第二个人。
这属于难治性的褥疮。
“应该是可以了。”
江杰不好说，他脑子里这种褥疮的案例有几十个，绝大部分都成功了。这些案例，都是卜文彬的。
“好吧，那就请你做吧。”卜文彬要亲眼看看他的手术过程。
做手术的过程是观察能力的最好途径。
卜文彬有点紧张。
只有卜文彬在场，谢芳走了。
中餐，对于医生来说，都非常的积极，一上午，四个多小时，高强度的脑力劳动，加上体力损耗也大，没有谁肚子不饿的。
谢芳都感觉有点低血糖了。
江杰忘记了肚子饿了，眼前这个病人，令他的交感神经兴奋起来了。
第54章 死的念头都有了
手术开始了。
很意外。
几天不见，江杰的手术技能突飞猛进，一举一动，都是那么的流畅与娴熟，每一个技术点都恰到好处。
他先是把坏死组织拨开，直到快要出血。
没有打麻醉，病人并没有喊痛。
这种没有表皮的伤口，对于切割等操作本身也感觉不到，只对牵拉，撕扯会有痛感，厉害的医生会恰到好处回避这些动作。
表层的白色，铜绿色的覆盖物清除了，非常干净。
这过程，今天和几天前相比，江杰有一个天壤之别，从笨拙到灵巧，从陌生到熟练，从粗糙到精细，就是这几天的功夫！
还不仅仅是这些。
卜文彬在一边心惊肉跳。
谢芳根本就不是江杰的对手。
秦学军也不可能达到他这种技能。
没有足够时间练习，江杰是怎么做到的？
进入实质阶段，江杰开始轻轻刮掉表层的坏死组织。
这是最关键的步骤。浅了，坏死组织清除不干净，手术注定要失败；深了，过多正常组织刮掉了，本来就没有多余的正常组织，刮掉太多，恢复起来就更加困难。
要做到刚刚好。这是最大的考验。也是衡量医生水平的最关键点。
卜文彬睁大眼睛。
他要看一下江杰是神是妖。
越看越心惊。
我卜文彬，也不过如此！
江杰做到了恰到好处，竟然没有一处可以被批评！
卜文彬突然想哭。
他这辈子唯一的优势，被自己的徒弟轻而易举就超越了。
是的，是超越了！
他自己做手术都可以找到几处不满意的地方，而江杰做手术，至今还没有值得挑刺的地方。
不看了！
不看了！
心都是凉的。越看越有死的念头。
卜文彬招呼也没有打，起身走了。
江杰手中的活没办法停，他在后面喊，“卜老师，你别走啊，我请你吃午饭！”
卜文彬没听见。
他脑子里有一个声音在说话，你连清创术都被超越了，还赖在广益医院干什么！人家三医院请你去做科主任，为什么不去？
对了，对，我为什么不去三医院呢？三医院给一个科主任我做，赶紧走人。
另一个声音在反对。你傻啊，在广益医院，至少你是广益医院的人，名声就好听一些。三医院什么东西？400张床位都住不满，全是一些骨科病人，肛肠科病人，你去做一个伤口科，你以为你有出息了？
卜文彬一边走，一边思想斗争。
江杰手里的活没停，幸好王雅茹发现他没有助手了，赶紧过来，帮助江杰。
手术做了半个小时，按照专业的话，做得比较彻底。
“在留观室打5天针，在做第二次手术。”江杰对患者和家属说，“你这个创口比较大，至少要做两次比较大的清创术，然后再换几次药。”
“好的，我们知道，这伤口，我们去了几个地方，都说很难好，有些医生干脆说，好不了了。”病人家属早就久病成良医了，他们懂。
王雅茹赶紧安排床位。
这个病人最少要住7天，她把病人安排在最靠近里面的房间。
按理，急诊科病人留观最多是3天，很少有超过3天的，当然也没有严格的规定。
一般来说，超过3天的病人要安排进住院科室，急诊科的医疗费用只能算门诊费用，不能做医保报销，要自费。
而现实情况是，广益医院历来是一床难求，进院是一件很难的事，所以，广益医院急诊科也有超过3天留观的。
现在这个病人，是不存在住进病房，他们本来就是冲着江杰而来的，所以报销的事就不管了，治病才是第一位的。
“至于费用，不是很大，两次手术，加上消炎的药，还有每天的留观费用，不会超过2000块钱。”
王雅茹对费用这一块很熟悉，她提一个醒，上次那个病人逃走，心里还留下一个阴影。
今天这个人，也不得不提醒一下，到时候医保不能报销，赖账，责任又会在江杰身上。
患者家属说：“我们就是冲着江杰医生来的，急诊科没有报销，我们有思想准备。我这就去交医药费用，放心，我们不是不懂道理的。”
这个病人安置了下来，先打吊针，谢芳已经给了江杰临时处置的权力。他现在可以用谢芳的工号开处方。
这一次，江杰就没有给病人开高档抗生素了。如果清创术要依赖高档抗生素，那还有什么意义？
清创术，依赖的是技术，而不是药物。
江杰给病人开的是氨曲南，也不算太低，一步一步来，未来，要是能够用左氧氟沙星解决问题就好了。
下午，谢芳来接班，她看了一下病人，又检查了一下江杰的处方，这一个步骤不能省，处方是要负责的，江杰是规培生，出问题都是带教老师承担责任。
谢芳打开电脑，仔细看了一遍，没问题，虽然氨曲南档次相当高一点，但现在用的很普遍，这个病人用上，也合情合理。
“论文可以发表了吗？我想加一个人的名字，卜文彬放在第一作者。”江杰等谢芳看完医嘱，第一件事就想把卜文彬名字加上去。
“为什么加他？”谢芳问。
“他是我老师啊。”江杰说。
“他都不同意你那种治疗方法。”谢芳的反对是有道理的，要是他在场，江杰的手术还做不成。
“不，我所有的这些技能，都是卜文彬老师给我的。我不能抹杀他的功劳。”江杰不是学到卜文彬的技能，纯粹是偷过来的。
“谁不是老师教的？如果这样的话，我写论文，也把我过去老师的名字也加上？”谢芳觉得江杰的思维可笑。
“不是一个理。你不知道。我的清创术，和一般老师教的不同。我也不好解释，你就听我的吧。把他加上去，名字放在我的前面。”江杰很坚决。
“放在你的前面？”谢芳不反对加名字了，但反对加在江杰的前面。
“是的，一定要这样。”
“你傻吧，他都不在场！并且，昨天他都批评你胡闹。你是想拿这个安抚他？”
“谢芳老师，你听我的。这件事，你让我做主。他的名字放前面。”江杰偷来的东西，不给别人一点回报，心里过不去。
再说，自己有系统了，得不得奖，出不出名都不重要。
第55章 突然出名了
事情的发展有些令人意外，在此后的几天，江杰有点应接不暇，他去了一天江口市，在那里做了两台手术，新世纪美容医院的兼职，他不能缺席，这不仅仅是诚信问题，还有经济原因，江杰曾几何时想钱想的发疯。
穷人的生活一般人是不懂的。
现在，在医院，他的收入还不错，但和新世纪美容医院比，后者的性价比太高了，一个月出场4次，就能拿到近5万的提成，这笔钱来得光明正大，为什么不赚？
另一个问题，他在练车，每周要去练几次，他争取每科都一次性过关，虽然驾校有规定不准送礼，江杰还是想办法送了一个不大不小的红包，所以，他有空，那边车子也会有空，教练会让他一个人占用一辆车。
最令他喘不过气来的是，这几天，接二连三来了不少的褥疮病人，都是非常严重的，他都收在急诊科。
这样，积累下来，他手里就有12个病人了。
12个病人，在住院科室，一个医生管12个病人都不算少了，何况，江杰的主要精力要放在诊室里看急诊病人。
关键是谢芳，她有些手忙脚乱。
12个病人，每天要查房，要更改医嘱，还要换药，做手术，问题是还有新褥疮病人不断涌进来。
江杰突然出名了。
一下子，急诊科成了住院科室。
看来，叶厅的名气不小，他母亲的病被江杰治好了，好得这样传奇，于是，江杰就成了传奇人物。
过去，卜文彬也出名，但他是上门服务，并且主要是别的医院出面请他。而江杰不同，他出名，是病人口碑，并且是叶厅母亲的口碑，这就不同一般了。
都知道，叶厅这样的大领导，要医疗资源那是一件很简单的事，他选择在广益医院急诊科治疗，并且是由一个年轻医师做手术，这就难免会有传奇性质了。
作为一种新闻性质的传奇，传播速度非常的猛，还有一个特殊的原因，别看叶厅老太太她年纪一大把，她还会玩智能手机，并且还拍抖音。
她出院的那天，为了庆祝，发了一个抖音，谁知道被抖音推送了，一下子，阅读量几万，她成了网红。
于是，江杰出名了。
名气比卜文彬还大。
“天呐，这怎么下得地！”
秦学军有几天没来上班，去沪市参加一个学术会议，今天回来，一看，江杰的褥疮病人竟然占了16张床位。
急诊室的床位总共才100张，你一个人占了16张，并且都不是住3天就走人的，全部都是10天以上，他是又着急又喜欢。
着急是担心一旦出现突发事件，床位不够用。
这种情况，经常发生。
突然一个车祸，或者一起食物中毒，或者说流感大流行，或者说天气突然变化，都会让急诊科床位告急。
广益医院，每个月都会有几天发生床位不够用的情况。
喜欢，秦学军确实也高兴，作为科主任，第一件大事就是要给科室谋福利，没钱发给职工，谁乐意？谁支持你？工作谁会拼命？
医院的规则是多劳多得，这是最通用的分配规则，也是最没有争议的办法，即使是最不合主流的人，也不能对这个规则肆意批评。
江杰收了这么多的褥疮病人，自然就会给科室带来经济效益，科室的绩效奖金就会提高，他能不高兴吗？
急诊科100张床位，大多数的时候，床位使用率为50到60%，也就是说，创造更大的经济效益还有很大的空间。
现在才几天，江杰就收了16个——不对，又来了一个，17个病人，如果是这样发展下去，形势就会非常的喜人啊！
秦学军的内心，当然是高兴多余忧愁，他现在要解决的就是床位。
他绝对不会阻止江杰收褥疮病人，相反，他还鼓励江杰。
“江杰，你这出名是不是也太快了一点？你分析了是什么原因？”秦学军找到江杰，拉着他坐在对面，谈谈心，分析一下原因，他心中有一种展望。
“还是抖音的原因吧。”
江杰也刷到了这条抖音，观看的人数达到了十几万，点赞的都有4万多——这是最新的数据。
“嗯，看来，你不出名都不行了啊。你估计，如果我们正式收治这样的病人，需要多少张床位？”秦学军商量最核心的问题。
“我没经验。不过，多了，我也没这个精力啊。最多20个。即使加上卜文彬老师，我们的极限就是30个病人。”
30个？
秦学军心里一颤。
如果是收30个病人，由江杰，卜文彬，再安排两个人，相当于半个住院科室了。
住院科室一般也就是50个病人左右。而需要的工作人员，不会少于17人。
现在，我们急诊科，增加两个进修生，或者是规培生，再增加3、4个护士，足够应付这多出来的30个病人，而收入，根本就没有多少边际成本，完全可以用于发放急诊科室的奖金绩效。
算一下，很简单，平均每人增加5000元应该不会有问题。
当然，医院会以各种理由扣除一些，不会发这么高的绩效，但不管怎么样，平均3000元是少不了。
在医院，急诊科的收入中等偏下，而事情又多，这种不公平也是没有办法。因为，住院科室相对稳定、有规律，科主任和全体医护会齐心协力搞创收，提高营业额，减少支出，这样就能不断提高奖金绩效。
而急诊科是被动的，病人来多少完全靠天老爷，他们并不能直接创造病人，所以，他们没有创收的机会，奖金也就不会很高，在平均值以下。
现在，秦学军发现了一个创收的途径，他会放过吗？
首先，他带着护士长刘亚男，在急诊科附近调查了一圈，发现有不少的房间可以利用，现在都被后勤占用了。
秦学军笑了。
刘亚男护士长也笑着说：“老秦，我这里不要另外加护士了，只要你保证我的护士平均能增加2500元的奖金绩效，我全力以赴支持这件事。”
秦学军点头说：“人，肯定要加几个，我保证，你的护士平均增加绩效不少于2600元。现在，关键还有一个人，卜文彬，我想问问他的想法。”
刘亚男护士长说：“江杰和卜文彬是关键，我建议，他们两个增加的绩效，你可以开大一点口子，我们不会羡慕嫉妒恨的。”
“那你说，卜文彬可以拿多少绩效？”秦学军试探一下别人的意思。
第56章 抓副业
秦学军找到了卜文彬。
“这几天复习得怎么样了？”进门，秦学军就关切地问。
“还好吧。看了一遍了。”卜文彬一边沏茶一边说。
“抓紧时间看书。一次过了。这次，要不是江杰那一拳，我估计你十年都难得有机会考副主任医师。”秦学军当然知道他这个指标是怎么来的。
卜文彬苦笑了几下，把茶端给秦学军，自己也坐下，“主任你来了最好了，有一件事，我想商量一下，希望得到你的支持。”
秦学军说：“说，你的事，我能不支持吗？”
卜文彬说：“我想跳槽。”
“跳槽？江口市？”秦学军疑惑地问。
“不是。本市的三医院。”卜文彬说。
“三医院？”秦学军把额头上的抬头纹拧成一堆，“我没有听错吧？三医院这鬼地方也是你选择的地方？不行！想都不要想！你昏了头了！”
“主任，你听我说完。”卜文彬缓缓地说。
“听你胡说？你真的是讲胡话！这次去江口治病，他们是不是给你用错了药啊！”秦学军是很霸道的，根本就不想听卜文彬胡说。
“主任，你听我讲。其实，几年前我就有这个想法了。他们院长找过我几次，要我去开一个科室，特殊伤口科，我做主任。给我的薪金是18万。还优先我晋升。”
卜文彬这两天和那边联系了，原来12万的年薪，现在变成了18万，这对卜文彬来说是有吸引力。
卜文彬现在到手的工资绩效是12万到14万之间。
关键是，在广益得不到重视，在三医院是科主任。
“18万，你觉得很多是吧？在广益，你现在应该不会少于14万，明年晋升副主任医师后，18万还是梦吗？再说，要赚钱，我秦学军马上可以满足你。今天来，就是和你商量一件事。你知道我们急诊科最近发生了什么吗？”
秦学军端起茶杯，优雅地喝了一口。微笑着看着卜文彬。
“发生了什么？我不知道啊。”
“到今天早晨为止，我们急诊科收治了19例褥疮病人。”
“褥疮病人？急诊科收褥疮病人干嘛？”
“我准备开30张床位，专门收治特殊伤口。”
“那还是急诊科吗？”
“我管他！为了解决急诊科待遇过低的问题，我准备把几个人分出来，专门搞褥疮病人，创收，平均目标，提高3千到4千的绩效。你负责，我给你另外加1万5的绩效。江杰做你的助手。他的绩效，我考虑给1万。”
“这也可以？”卜文彬不敢相信，“医院会批准被吗？”
“不批准，他给我发绩效！我不要他的人，我给医院也创收，赖青文能不同意吗？”秦学军心有成竹，他老科主任，赖青文院长很难阻止他搞点副业。
不过，这个想法也确实有些异想天开，但是，也不是不可以接受，至少，要是赖青文够聪明的话，他就会放开胆子让他们搞，大不了收回医院单独开科。
卜文彬并没有像秦学军想象的那样，一听就很高兴。
在秦学军的预想中，给他额外增加1万5的绩效，加起他原来的工资绩效，卜文彬就成了高收入人群了，每个月2万5以上，一年就是30万。
他以为，卜文彬一定会惊喜若狂。
谁知，卜文彬并没有想象中的高兴。
“为什么？你说实话，文彬，是不是江杰的技术，对你有打击？在我这里，你讲实话，我不会笑话你。”
秦学军考虑到了这个因素，所以在绩效设计的时候，他特意把卜文彬定位1万5，而江杰定位1万。这里有照顾他的情绪的一个方面。
卜文彬脸色有些沉重，说：“我知道不应该，我怎么可以嫉妒别人呢？人家有本事，那是人家的事。但是，我心里有道坎，和江杰在一起，我会不快乐的。虽然说，我的清创术，这么多年并没有给我带来荣誉和实惠，但现在突然发现有人超过了我，我觉得失去了生活的支柱。所以，我想跳槽。”
秦学军点点头，说：“理解，非常理解。但是，过些时候，你就会看开的，过去，你的清创术确实没有给你带了任何实惠。现在，我的方案，不就是给你带来实惠吗？如果你觉得1万5的报酬不够，我做主，提高到2万。”
卜文彬摆摆手，说：“我不是嫌弃钱少了，够多了。你让我想一想好吗？”
秦学军大声说：“还想个毛线啊！三医院，你想都不要想了！去三医院，你不怕丢丑，我还怕丢丑呢！”
三医院，在广益医院人眼里，真的算不得是一个单位，仅仅能够发工资，绩效根本就谈不上。给卜文彬18万的保底薪金，已经是他们的天文数字了。
卜文彬微微一震。
秦学军这话，确实有几分伤人。
“可是我，在广益不也是边缘人吗？”突然，卜文彬的声音也很大，他这几年的压抑，算是一种爆发。
过去，他从来没有对别人说这话。
“你是边缘人？卜文彬，你有没有搞错！在陈鹊眼里，你确实算是边缘人，但是，在广益人眼里，你不是！对你的评价，广益人是中肯的，都说你是好人，广益最好的人之一。他们说你是好人，真的不是贬义的，而是说你的品质好！人做到这个份上，真的不容易！”
卜文彬又是一震。
“文彬，别胡闹了。江杰清创技术好，这不是他的错，也不是你的错，你没有必要难过，你可以和他合作。你一个人成不了一个科室，你有江杰做帮手，澄江的褥疮病人全都是我们的了，这个市场，我们可以垄断，好好干，你拿着30万的年薪，赖青文都会羡慕你！”
卜文彬思想有些松动了，但是，他还是没有马上表态，他在担心一件事，急诊科真的可以办特殊伤口病房吗？
还有一个人，陈鹊，他迟早会回来。
上次的仇，他能不报吗？
现在秦学军描画的美景确实不错，但秦学军不是院领导，即便是赖青文支持，那个陈鹊会容忍？
第57章 白玫瑰
江杰请了一天假。
金桂的婚礼不得不参加，人家昨天还特意打了一个电话过来，还派了车子来接他。
人家感恩，帮她做了QIU式缝合，果然一点痕迹都没有，金桂的整张脸，又和凝脂一般，娇嫩细腻。
今天，她格外的魅力。
她穿着婚纱，上次身上的纹身根本就是假的，她的手臂，她的背部都在外面，没有一点儿瑕疵。
江杰心中一喜。
新郎用力握了握江杰的手，说：“谢谢你了。金桂都跟我讲了你，有本事啊，年纪轻轻就有这种本领。”
江杰注意打量了一下新郎宋军粮。
还是有一股农民的朴实，和一般的暴发户不同，并没有那种孤傲、得意、目空一切的神态，也没有走路漂浮的感觉。倒是给人一种稳重和沉着。
“脸上有老伤疤可不可以修复？”宋军粮又问。
“不是很严重就可以。”江杰说。
“那好，我有一个好朋友，脸上有一块刀疤，这东西放在脸上，与现在的身份不符，想去掉，过几天我要他来找你。”
宋军粮手下的一个区域副总，年轻不懂事，混过一段时间的社会，现在改邪归正，但那时候的伤疤对他的形象有很大的影响。
他咨询过美容医院，没有哪个医院保证他不会留疤痕。
江杰答应了，“先过来看看吧。”
他也不敢把话说满了。虽然自己是美容主刀医师，但并不是什么容都能整的。就和医生一样，再大的名气，再有本事的医生，手里一样死病人。
宋军粮很忙，转眼又和其他人打招呼去了。
婚礼很特殊。
和普通的婚礼完全不同。
主持人在台上讲话，新郎新娘并不在台上，他们就在客人中，一个一个与客人见面打招呼。
看得出来，都是有身份的人。
车子，在下车的地方，江杰见到的都是豪车，宾利、劳斯莱斯都有十几辆，奔驰宝马奥迪则是很普通。
再看穿着，江杰是最简朴的。
那晚打架受伤的刘三和另一个汉子也来了。
只是，那个林飞鹰一直没有看到。
刘三过来了。
不知道他是怎么认识江杰的，上来就握手，“江医生，你好啊！”
“你好。”
江杰的脑子里，刘三属于坏人，但现在这个场合，江杰又不能确定了，因为，金桂已经被江杰从坏人中剔除了。
“上次丢丑了。”刘三竟然知道上次晚上打架江杰在场的事，看来，是从金桂那里知道的。
“嘿嘿，没想到陈婆老是一个厉害人物。”江杰不想谈这个话题，主要是觉得和刘三没有话题好谈。
“江湖上飞燕女侠，那时候你们还小，原来就是她，是板爷走眼了。我们这次去仅仅是证明一下，其实，我们并没有别的意思。”
刘三说得很轻松，江杰也知道并没有这么简单。
“确实，小时候谁哭，母亲就会说，别哭了，被飞燕女侠听到了就会来捉你。”
江杰记得上十岁的时候，民间还用飞燕女侠吓唬孩子。只是，飞燕女侠的具体故事，知道的并不多。后来长大了，飞燕女侠过时了，就没有她的故事流传了。
“是的，想不想听飞燕女侠的故事，等有空了，我们一起聊聊。”刘三说完，又和远处的一个汉子打招呼。
江杰也被另一群人吸引了。
林飞鹰出场了！
果然气质不凡，她身边竟有8个标准的保镖，这个过去只在电视里见过，其中有两个是女的。
他们一出场，本来热闹的场面一下子就安静下来了。
金桂甩开宋军粮，快步迎接上去，两人相距几米的地方停了下来。
“我们之间的恩怨已经了结！”
“你是说我不应该出现在这个场合？我是来送礼祝贺的，谁知道我们今后就一定不会成为好朋友呢？”
“你的礼品我不会收的，我们之间没有任何瓜葛了。你走吧！”
“你好像是怕我！其实没必要啦。今后在生意场上，我们到底还是会狭路相逢的嘛，我觉得这个友谊还是应该保存下去。”
“我们？我估计，可能性不大。”
“别这样肯定好不好？说不定，哪天，我们也来个高大上的项目，直接和你们竞争呢？”
金桂突然笑了，“希望有这一天！”
林飞鹰脸色变了变，有些难看，但她还是笑了，“好吧，你等着。这是我送给你的一份礼物，你应该不会拒绝。”
金桂看都没看，直接就不接。转身回到宋军粮身边。
宋军粮的表情没有受到一点影响，他似乎早就预料到板爷那边会有人过来，这很正常。
婚礼正常举行。
不久，今天最尊贵的客人到了。
澄江市府的主官到了。
他是今天的证婚人之一。
宋军粮的恒冰集团总部设在澄江市，这种情况很少见，按理，这样的跨国公司，完全应该把总部放在京沪，至少也是省会城市。
而恒冰集团的发迹是在江口市，而宋军粮偏偏把总部设在澄江市，并且连搬迁的念头都没有，市府的大佬不出场的话，说不过去。
市府的大佬不但出场，还做主婚人。可见，宋军粮的面子有多大！
恒冰集团的业务遍布全国，在国际上还有两支施工队，欧洲和非洲，有他们的分公司，公司总人数达到了3万多人。
市府老周亲自过来，并且，还把手下的23名干将带过来了。
这不但是给面子，而且是表明对企业的具体支持。今后，谁要是为难恒冰集团，就是和我老周过不去。
江杰饶有兴致看着今天这个场面。
他也送了份子钱。有意思的是，你送多少礼金，人家就回多少。名义上，他们收了礼金，实际上，一分钱不要。
老周开始讲话。
江杰并没有认真听，都是客套话，喜庆的话。
他有兴趣的是，不远处，有两个人聊天的内容有些特别。
“宋总能够有今天，两个人的功劳。起步那个，都知道了，他扶起人家老太太，这也是好心有好报。第二个就是这个‘白玫瑰’了，她对恒冰集团的贡献，占了80%，没有她，就没有恒冰集团的今天。”
看起来也是一个不小的老板，只是，这人属于话多的那种，俗称话痨。
其实，在这个圈子里，谁不知道“白玫瑰”这个神奇女人？
江杰除外。
第58章 获奖
本来，江杰是打算听一下这个女人的八卦，谁知，他们回头发现了江杰在偷听，赶紧停住了。
他们厌恶地朝江杰看了几眼，警惕性很高。
也确实，今天参加婚礼的人非富即贵，你一个小娃娃，不是工作人员就是无所事事的人，听什么听！这是你能听的？
虽然金桂的秘密并非秘密，但是，也不能随便讲，就像有些事，明明大家都知道是怎么回事，但就是不能说。
金桂的秘密就属于这一种。
非常失望。
江杰在人家厌恶的目光下，只好往后面退了几步。
被人嫌弃的眼神，江杰不是第一次领教。
不过，失去了这个机会，就没有第二个机会了，整场婚礼，都在欢快的气氛中交谈，或者观看。
江杰在晚宴开始后不久离开了，他没有什么熟人，虽然刘三和猛子都过来了几次，但江杰和他们找不到共同话题，寒暄几句，很快就把聊天聊死了。
江杰带回来一件礼物，高级面料的两件衬衫，标价是3000多，一件男装，一件女装，江杰也没有想太多，把女装给了谢芳。
“给我？”
谢芳有些吃惊，看着面料就知道很高级，有些爱不释手。
“是的，我又不能穿。”
江杰的理由很简单。
“为什么给我？”谢芳看着这对情侣衫，多少有些联想，幸亏周围没人。
“你是我老师，又是女的，我当然给你。”江杰的理由就这么简单。
“嗯，好吧，我就收下你的礼物。不过，你不能对别人说。”谢芳有些此地无银三百两。
“我为什么要说？不就是一件衬衫吗？”
江杰的回答比较二，他根本就不知道这是情侣装。要是两个人同时穿着出现在医院，别人会这么说？
谢芳没有多说什么，收下，对她来说，这是第一次收到江杰的礼物。
现在，江杰不能完全跟着谢芳了，大部分时候，江杰要处理那18个褥疮病人，不能再多收了，最多只能18个。
两个原因。
急诊科的床位是留给急诊病人的，根据经验，如果再多收褥疮病人，急诊科就不可能运转了。其次，江杰一个人管18个病人，幸亏他是清创术的高手，处理一个病人不需要太久的时间，要是换个普通医生，给18个病人换药，就会要4、5个小时。
江杰每天用两个小时换药和处理新病人，其他，他还要查两次房。病人来了，就不光是褥疮创口的问题了，拉屎拉尿，吃东西，心跳呼吸，血压体温，都是要管的。
拉不出屎，要江杰想办法，没口味吃不下饭的，也会找江杰，体温增高的，就不是退烧那么简单了，谁都会吓一跳，是不是伤口感染了，江杰也会出一身冷汗。
就是说，管18个病人，是一个医生的极限。
幸好，秦学军为了创收，对这一块的病人格外重视，他每天都会查房，一些老年人棘手的问题，他经验丰富，一般都由他处理了。
再说，谢芳既然和江杰合作写了论文，她对这群病人也不会不闻不问，她每天会帮江杰查一次房，还会帮他换药。
这一天，《中华外科》期刊来电话了，第一个电话是打给了谢芳，他们的论文被收录了，并且是在第三版，作为是重要文章发表。
谢芳高兴了一整天，这么快就被核心期刊刊登，对写作者来说，鼓舞是蛮大的。
第二天，又来电话了，她和卜文彬被邀请参加下个月在京城举行的外科年会，他们的论文要在大会上交流。
一看时间，妈呀，就是7天后啊！
太令人兴奋了，谢芳被邀请，因为执笔是她。
问题是，谢芳有些纠结，这怎么对江杰讲呢？人家组委会邀请的是卜文彬，而不是江杰！
这是没办法的事，江杰要求的，名字的排列卜文彬排在第一，秦学军是指导老师。再说，职称，卜文彬和谢芳是主治医生，而江杰是学生。
卜文彬也接到了通知。
他完全是莫名其妙。
我写了论文？
我的论文还要在大会上宣读交流？
有没有搞错！
他接到外科学会组委会的通知，直接就说了，你们应该是搞错了，我根本就没有写这篇论文。
那边迟疑了一下，就问：“你是卜文彬医生吗？广益医院急诊科主治医师？这个电话是你本人的吗？”
得到了肯定的回答之后，那边说：“别开玩笑了，卜文彬医生，请你准时参加会议，谢芳宣读论文，你主要负责答疑。”
卜文彬懵了。
他猜到了是怎么回事。
本来，他在复习，放下习题册，赶到医院。
“你别走，回答我，怎么回事？”他一把拽住江杰。江杰和谢芳都准备下班了，工作服都已经脱完。
“噢，你接到电话了？那就好。下周，你和谢芳老师参加在京城的学术会议，我就不去了，没我什么事。”
江杰并没有失落感，他觉得好玩，这样给人家一份礼物，按理，卜文彬要走的打算就会打消的。
秦学军回来对江杰讲了，说卜文彬有跳槽的打算。他已经做了很多工作，并且还承诺了给卜文彬增加2万的绩效。但这家伙比较固执，还没有答应，还在犹豫。
现在，有得奖一事，也许，他跳槽的事就不会再考虑了。
“我不去！”谁知卜文彬很强硬的一句话，“我没有任何功劳，我有脸去参加会议吗？”
说出了心里话。
卜文彬并不是一个爱好虚荣的人，更加不会把别人的东西偷过来，这篇论文，他一点贡献都没有，好意思去领奖？好意思在大会上宣读？
“卜老师，你听我说，名字是我加上去的。我不是胡乱加的，而是深思熟虑了。你想，我来的时候，第一台手术，你记得吗？我一点也不会，最后还是你帮我完成的。也就是说，我现在的技术，全部是你的，真的，全部是你的。你也许不信。你回忆一下，我现在做手术的风格，是不是和你的风格一样？可以说，几乎是完全一样。我身上的技术，就是你的！既然是你的技术，这篇论文，我就只能把你做第一作者了。”
第59章 江杰你错了
江杰的话是真话。只是，听的人不可能听懂。
“你是说，你把我的清创术全都学到手了？”卜文彬的理解也只能是这样。
“对，就是这个意思。”江杰说。
“不信！短短一个月时间，你就学会了我的清创术，你又不是天才！”卜文彬哪里肯相信？
“说不定我就是天才呢？卜老师，你回忆一下，我的手术手法，是不是和你的一模一样，细想一下，你就会明白的。”江杰说。
卜文彬回忆了一下，确实是有似曾相识的感觉，就好像从江杰的操作中看到了自己的影子，只是很模糊。
“不对，这是不可能的，你一定是带艺投师。你老实跟我讲，你练习清创术有多久了？你是不是一个性格变态的人，特别喜欢玩伤口？你是不是听说我的清创术很厉害，故意找我学习的？你回答我！”卜文彬大声说。
“好，我回答你。我练习清创术才一个月。变不变态我不敢说，跟你学习一个月清创术，说实在的，我是很投入的，很喜欢做清创术。也正因为你厉害，我的进步才很快。我可以保证，我所学的清创术，全部是从你这里学的。不信，你可以考我。”江杰说话的声音也很大，也很坚决，听起来真的不像是在撒谎。
“怎么考？”卜文彬问。
“我做一台清创术给你看，你看一下就知道，与你的风格是不是非常的相似！”
江杰希望卜文彬相信，自己的技术就是来自于他。这样，在心理上，卜文彬就不会太多的羡慕嫉妒恨了，或许还会有一些成就感。
“好吧。”卜文彬也想知道真相。
病人很快就找到了。
一个褥疮患者刚好进院，江杰连吃午饭的事都不管了，先做手术。
这种手术，没必要按照普通手术流程做。
普通手术要把全套的检查做出来，还要术前讨论，术前禁食禁饮，等等，最快也是头一天进院，第二天完成检查，第三天手术。
当然，紧急情况除外。急诊手术有时候是直接上手术台。那是在紧急情况下，救命才这样。
严格讲，褥疮手术还算不得是手术，大多数情况，麻药都不需要大，直接就可以动手，也不一定进手术室，在床上做就行了。
急诊科的褥疮手术，江杰选择在清创室做，也就是急诊科的三间手术室，很简陋，和换药室差不多。
在这里做比床旁做要干净，这里的空气还是每天要消毒的，紫外线灯照射，每天不会少于两个小时，每周还会有两次地面消毒，会用比较浓的84液擦洗。
再说，脓血弄到地上，这里也好清洗。
江杰提出来马上做手术，卜文彬巴不得，他太想看了。
家属一听进院钱都没交就喊做手术，感动的一塌糊涂，忙说广益医院真好，急诊科医师真好，顾不得自己吃饭，先解决病人的问题。
人是感情生物，是懂得感恩的，很快，他周围的人，他的朋友就都知道了，广益医院是病人的知心医院。特别是一个姓卜的，一个姓江的，真是太令人感动了。
患者的孙女是一个抖音控，每天都会要发一条抖音视频。这厮玩抖音有一套，粉丝不少，每次发出去都会获得上千的点赞。
江杰主刀，王雅茹做助手，她已经被秦学军主任定名做褥疮组的专科护士，主要负责褥疮病人的手术助手和护理值班。
她有幸成为江杰的专职助手，对她来说，是这个月以来最大的收获。
手术开始了。
骶尾部的大面积褥疮，外面看起来大约是铜钱大小，实际上，皮下已经坏死有半个手掌大小。
这种褥疮，在别的医院，都会划分到“难以治愈”之列。
她在外面已经折腾了很多时候了，从发生到现在，3年多，褥疮时好时坏，到现在基本上是放弃了。
“卜老师，你睁大眼睛，看我是不是学你的。”江杰开始就把皮肤剪开了，扩大创面，把坏死部分全部露出来。
习惯了。
要是普通人看，会呕的，会起鸡皮疙瘩。
真的，这种创面，不仅仅是少年不宜，就是成年人，也需要提醒下面的画面会引起不快。
江杰习惯了。
他不但不会不快，反而有种兴奋感。不是变态，而是专业的一种愉悦，这种创面伤口，给人挑战，有难度，但是又有信心。
快乐来自于有难度，快乐来自于有信心治愈，只是，这种治愈不是那么的轻而易举，需要经过努力，通过自己的努力达到的目的才会感觉到幸福。
王雅茹现在也习惯了，也开始喜欢上了这种创面。
头几次，她很讨厌这些伤口，创面上那种灰暗的颜色，给人的影响是没有生机，没有希望，甚至，她想到了幽灵之花。对，这种颜色就是幽灵花朵的颜色，给人绝望和泯灭的色彩。
卜文彬眼睛在发亮。
有十多天了。
他过去每周有两次左右的机会接触到这种伤口创面，习惯了看到这种晦暗的颜色最后生机勃勃。
他早就爱上了干这种活。
久违了。
已经有半个月了。他病了之后，有几个电话打过来，他只能回绝，说自己在住院，后来，业界很快就知道了卜文彬得了肝癌。
他回来后，就没有类似的电话了，各大医院还以为他这下完蛋了，肝癌，谁会去打扰一个肝癌病人？
现在，看着江杰做手术，他兴奋异常。
他脑子里会想，这样，那样，这个地方该切了，这个地方可以留下……
突然，他惊奇地发现，他的脑子可以指挥江杰的手！
哎哟！
他想起来了。
我这是在干吗？我是在观察他的手术技能！
我可以指挥他的两只手！
不是我指挥他，这是不可能的，而是，我们是一脉相承的！
对！是对了，江杰完全掌握了我的技术！
哈哈，我成功把自己的技能传授给了江杰！
名师出高徒！
不对！
咦？你怎么可以这样做！江杰，你不能这样做。
卜文彬看了半个小时，终于发现了意见不统一的地方。
“江杰你错了！”
第60章 卜文彬的心情不好
卜文彬已经可以确定，江杰的技艺与自己是一脉相承的。
这个一脉相承，因果关系就不需要多分析了，江杰确实是从卜文彬身上学到的清创术，否则，不可能有这么高的相似度。
“江杰，错了！这个地方不能这样处理。这是原则错误！”卜文彬厉声警告。
江杰准备部分暴露，另外部分创面缝合起来。
对于缝合伤口，卜文彬强烈反对。
“卜老师，你说的没错。在你的知识库里，这里应该是要敞开，闭合有风险。但是，你住院期间，我摸索到了一些经验，这个地方闭合是最好的。上次叶厅的母亲，我就是这样做的，很成功。”江杰解释。
见卜文彬表情很严肃，补了一句：“你放心，我已经有十几例这样的病人，都是这样处理的。”
“这样也可以？颠覆了我的认知啊！”卜文彬不是一个固执的人，他准备采纳江杰的意见，只是，他需要得到肯定的回答，“你确定不会出现问题？”
“不会有问题。前面十几个病人，都没出问题。”江杰傲娇地说。
江杰之所以突破了卜文彬的技能与经验，主要是他还拥有“美容主刀医师”的技能，两者结合，江杰的水平已经超越了卜文彬。
现在澄江市最好的清创术不是卜文彬了，而是江杰。
“好吧，既然你有十几例的经验了，那就按你的办。”
卜文彬心里虽然有些失落，但是，证明了江杰是从自己身上学的本事，他也看得开，想得通了。
按理，被超越，是谁都会很失落的，甚至会记恨打压。卜文彬不同，清创术，他成名不是一天两天了，在5年前，他就是广益第一，澄江第一了，但是，指望这本事给自己带来荣誉，带来利益，谁知，最后带来的是失望和耻辱。
他在医院被视为除了清创缝合，包扎止血，连阑尾炎手术都做不了的低层次医生。
清创缝合术，不但没有给他带来应有的荣誉，反而是奚落与耻辱。
陈鹊有次在会上说，“有些人啊不得了了，竟然会清创缝合术了！他以为天大本事，向我要副主任名额！哈哈，我问他，你除了清创术，还会什么，他说，不会，连阑尾炎都切不了，你说，这种人也能做副主任医生吗？”
那一次，卜文彬受到的打击太大了，情绪低落到了极点。
他恨自己，这么多年的努力，给自己带来的这样大的耻辱，恨不得忘记掉整个清创术。
当然，事实上也不全是耻辱，他的清创术还是给他带来了一定的荣誉，各医院都知道他处理褥疮的能力。
只是，很鸡肋，他并没有因此富裕起来，倒是渐渐形成了一种喝酒的习惯。
这次肝脏出问题，多半与自己这几年的喝酒有关。
起先，他还指望靠治疗褥疮发点小财，谁知，人家说，手术这么小，只肯出2百，3百元。
外出会诊，即使是主治医生，仅仅下个诊断，开个处方，人家医院也会开1000元以上的会诊费的，要是外科，2千，3千那是友情出演，很多外科医生出去做手术，都是5千起价。
给卜文彬2、3百，小费啊！
后来，干脆，卜文彬提出免费，这样，人家还能请他吃顿饭，喝几杯酒，交上一些朋友，今后在社会上吃得开。
现在，明显的，江杰把自己的本事学走了，徒弟打师父了，卜文彬虽然有些失落，但也不是太严重。
“江杰，我认了，今后，澄江，广益，清创术你是第一，我不跟你争。”卜文彬多少有些落魄。
“不，你是师父，我是徒弟，今后，你还教我。”
江杰口是心非，教清创术是没得教了，他已经全部掠夺过来。
“教不动了！你是青出于蓝而胜于蓝。或者说，你是长江后浪推前浪，前浪本来就该死在沙滩上。”卜文彬说得有些悲壮。
“不是这样的，做一个医生，仅仅会做手术肯定不够，很多方面，请卜老师教我。”做医生，要学的东西很多，卜文彬还是有东西可教的。
卜文彬摇了摇头，转身走了。
江杰还没做完手术，不能追上去，他已经出门不见了。
手术室里，剩下江杰和王雅茹。
“他灰心丧气了。”王雅茹说。
“过几天就会好的。”江杰希望这样，会不会好，鬼知道。他还没正式进入社会，懂得不多。
“我还从来没有看过卜文彬这样颓废过，对他的打击太大了。”王雅茹当然知道人家是怎么回事。
“不会的，卜文彬老师的格局不是这样小，他很快就会好的。”江杰缝了最后一针，把家属喊进来，帮助抬病人。
卜文彬回去了。
过了中午1点半，没感觉饿，差点还忘记吃饭的事了，准备睡个午觉才想起来没吃午饭啊。
于是泡了一碗方便面，一点口味都没有，猛辣的牛肉面，他竟然觉得寡淡无味。
睡不着。
又坐在阳台上发呆。
想想自己的未来，真的，看不到前途啊。
做了13年的外科医生，很快就要晋升副主任医生了，我会什么？
过去，还有一样东西，虽然别人并不认可，但是还是实实在在广益第一，澄江第一，清创术上虽然不登大雅之堂，但是，到底还是一门技术，在临床上还是有用的。
现在，连这一点引以为豪的东西都没有了，并且，人家还只是一个规培生！我会的，人家规培生也会，还比你厉害。
哎！
重重地叹了口气。
去三医院的事，还去不去？
去吧，三医院的社会地位很低。不去吧，在广益永远是一个边缘人。
“别傻了，卜文彬。你应该积极地看待这个问题。江杰对你来说，是神助攻，你没有注意到？”
到了下午上班的时候，秦学军专门来到卜文彬家，他是来做工作的。
他是应江杰的请求来的。
“神助攻？”卜文彬没睡午觉，加上心情不好，脸色有些晦暗。
秦学军点头，说：“任何事物，你要看他的本质，别被表面所蒙蔽了。江杰来到这里做规培，短短的一个半月，你说，发生了多少事，哪些是对你有利的，想过没有？我秦学军是很感激这小子的，我二级教授已经批下来了，没有江杰，我不可能晋升二级教授。”