第121章 指导手术
蒋飞很高兴。
她打败了11个竞争对手,才来到了急诊科手术室。
换成在过去,谁来急诊手术室就一定是被贬了。
谁都知道住院部手术室是肥缺,那里的福利是最好的。
公开的绩效,手术室就是中等偏上,暗地里,他们还有一笔灰色收入,各种废品、镇痛泵的提成,还有多余的材料与药品,都是他们的收入来源。
这笔钱,掌握在护士长手里,见者有份。
而急诊科,收入是中等偏下。
现在急诊科改造了手术室,需要专业人员管理,听到这个消息,就有12个护士报名。
蒋飞通过秦学军的关系,终于如愿以偿,到了急诊科上班。
急诊科,今非昔比,现在,急诊科已经一跃成为高福利科室,一般的护士,也能拿到8000多的工资绩效,排位,差不多排在医院第一了。
并且,手术室还有创收的办法,蒋飞是内行,这也是刘亚男为什么要从手术室要一个人的原因。
专业的人做专业的事。
刘亚男也准备从手术室里为姐妹们创点收。
手术室,成本上抓紧一点,收入是客观的。
蒋飞很专业。她每天把手术室整理得井井有条,地面消毒,空气消毒做得非常程序化,不管多忙,地面消毒必须一天一次,空气消毒,晚上必须用紫外线灯照射两个小时。
用专业的眼光看,急诊科手术室,达到了三级医院手术室标准。
感染科已经两次发通报,表扬了急诊科手术室,消杀工作做到了A类标准,在感染控制工作中,有两次得满分。
江杰甚至可以放心在急诊科手术室做复杂伤口手术。
他和秦学军商量了,一些不是特别大的创伤病人,就自己收了,放在特殊伤口病床上,这里也有医保报销的。
江杰的理由是,急诊中心将来是要收急诊住院病人的,只不做择期手术,其他手术都要做,现在就适应着去。
秦学军当然高兴,忙说:“行行行,就这样办。”
就这样,急诊科现在也开始做创伤外科的比较复杂的手术了。
这是题外话。
今天,钱仕要表现一下自己,脑子里反复计划手术过程。
见江杰进来问准备怎么样了,他说:“都,都准备好了,就等您来指导了。”
江杰看了一下准备的情况,说:“好吧,开始吧。我洗手去。”
江杰在洗手间洗了手,戴上手套,穿上手术衣。
蒋飞帮江杰系带子。
“那个钱仕,有点书呆子味,你要注意他一些。我担心他有点神经质。”蒋飞提醒江杰。
“有依据吗?”江杰微微一惊。
“他进手术门,就进出了三次。神经兮兮的。”蒋飞说。
“呵,有点意思。”江杰好奇,“你演示一下好吗?”
蒋飞双手合十,然后迈出左脚,做出跨进门槛的样子,右手在胸前画了一个十字,嘴里还说了一声,阿门……
江杰哈哈笑出声来了。
进了手术室,各种术前准备全部就绪。
“开始吧。”江杰站在二助的位子上,他准备必要时搭一把手。
钱仕开始了。
术前做了手术规划,做手术时就不需要讲解了,钱仕按照江杰术前计划,一步一步做下去。
嗯。
不错!
江杰满心欢喜。这是一个可造之材,将来在推广卜江氏清创术上,有可能是骨干力量。
江杰几乎没有多说什么话,钱仕完全是按计划进行的,只有两次,江杰纠正了一下钱仕使用特殊器械的手法。
这没关系,这套手术器械使用需要适应一段时间,初次适应会有些不习惯。
“钱仕,你在宣武医院的褥疮治愈率应该也不错吧?”手术进入了尾声,这才和钱仕讲话。
“我在宣武医院做褥疮手术机会不多。你知道,京城的医疗水平整体不错,护理中出现压疮的机会不多,压疮主要发生在家庭里。我一个月只有不到10例病例。治愈率在我们医院算最好的,达到了45%,比陆总医院的48%差一点。”
“45%非常不错。”江杰说。
“什么不错!我觉得差远了。你这里达到了80%以上了。所以,我要摒弃我过去研究的东西,认真学习你们的技术。这套器械哪里买的?我也要采购10套。”钱仕开始缝皮了。
“器械的事好办,柳川帆那里就有。”
柳川帆最近的生意已经启动,营业额已经做了13万了,按照40%的毛利算,她赚了5万了,除去上次资助的3万,她差不多要盈利了。
手术结束。
钱仕激动不已,他得到了江杰的好评。
“下次,我就可以让你做难度较大的手术了。你不错,到底是伤口痴迷的人,还有自己的一套。其实,你原先的那些积累也是有用的,融会贯通,所有技术都有自己的优势之处,你可以大胆创新。”
这几句话,比单纯的表扬高多了。
做完手术,就没有江杰什么事了,他回到急诊科诊室,做规培生。
其实,江杰现在也可以跳过这一个阶段,最基础的,最低级的临床阶段,他也可以放弃,专门研究高端的手术。
他的技术都是掠夺来的,还有上升的空间,就譬如他的清创术,在卜文彬技术的基础上,结合美容等技能,创新了一个“卜江氏清创术”。
同样,万春晖教授的创伤外科,也有发展的空间,在细节上,可不可以借鉴美容手术的组织重构呢?
这是江杰最近开始考虑的问题。
组织重构,结构重构是美容的精髓,在创伤外科,使用这些重构的理念,是不是可以让创伤外科更上一层楼?
当然,现在江杰才开始在临床上接触创伤外科,他不可能马上就把美容外科的技能融合进去,没有这么简单。
但今后一定是方向!
他鼓励钱仕创新。
这个钱仕,研究伤口也不是一天两天了,而是整整11年了!
江杰没有把钱仕当作一个普普通通的学员,而是把他当成一个创造的。
他不准备止步于褥疮治愈率80%,他希望所有的褥疮病人都能够治愈,90%,95%,98%每上一个台阶都需要付出巨大的努力。
第122章 一只口罩
每一天,广益医院都是在忙碌中开始。
江杰从规培生宿舍到急诊科只需要十几分钟,他总是匆匆忙忙。年轻人嘛,睡懒觉是理所当然的事。
昨晚,江杰睡得比较晚,先是辅导了谢芳两个小时,讲解了一些审阅论文的技巧。
现在已经不是讲原则了,而是讲细节。
江杰脑子里关于审论文的知识与技巧实在是太多了,即使用几年的功夫,也不可能把所有的知识传授给谢芳。
他越来越佩服王柳亿这个人,真的并非某些人说的不学无术,他是理论家,没错,是地位很高的理论家。
江杰所拥有的理论,真的,绝对超过绝大多数外科博士师导师,他的知识面非常广,在医学前沿,他掌握的东西真的不是一般人可比的。
江杰开始在细节技巧上传授给谢芳。
谢芳走后,江杰又审阅了一篇准备在《柳叶刀》发表的论文,文章水平比较高,涉及的学科是肝脏外科的移植这一块。
江杰不得不花了很多时间检索了有关方面的知识,又反反复复修改了3处,删除了500多单词,又加了700多。直到凌晨3点,才算把这篇论文搞完。
等他匆匆忙忙赶到急诊科,交班已经开始。
谢芳在背后顶了顶江杰的腰,“又没吃早餐吧?我给你带了。”
声音很轻很细,也只有他才听得懂。听在耳朵里,暖在心里。
“最近天气比较热,秋燥,注意热辐射病。大家听清楚了,凡是高温工作环境过来的病人,大家一定要考虑这个病。前天,二医院就有一个环卫工人得了热辐射病死了,现在还在闹纠纷。大家要重视。”
秦学军在训话。
这是早交班会上的常见场景。
平均两次交班,秦学军就会训一次话,这是主任的基本职责。
他讲的问题一般是这么几个方面,一是医院开会了,传达会议精神;二是提醒大家遵守纪律,会提出一些具体的不足;三是在专业上会讲解一些常见问题,这个是讲得最多的,也是大家获益最多的;四是说说科室创收的问题;五是科室内团结,会表扬一些人,批评具体的某人会比较少见。
等等。
秦学军是老科主任了,17年,多少经验啊!
今天他讲的是专业知识。
“我为什么要讲热辐射病?这病,本来是内科组的。但是,二医院这次死的人,恰恰是在外科就诊。为什么?很简单,患辐射病,很容易伴随外科疾病,跌倒啊,砸伤啊。因为外伤,我们就可能忽略内科疾病。说到这里,大家懂了吗?”
“懂了。”很多人恍然大悟。
热辐射病人,都是在高温环境下工作,病人第一个症状就可能是头晕,那么外伤就难免了。
“第二件事,我说说进修生的事。不同的老师有不同的风格,大家要适应老师,而不是要老师适应学员。卜文彬和江杰两个人风格不同,大家如果想换老师,我也不反对,但是,我们不会组织大家挑选老师,要换,你们私底下换,反正我不会具体管谁跟谁。这件事,请孙玲玲负责,你是进修班班长,你应该知道怎么处理。”
秦学军说这事是因为有些学员反应,卜文彬不给动手的机会,想换老师。
这件事不好处理,秦学军只好把这件事交给孙玲玲。
孙玲玲年纪比较大,泼辣,胆子大,敢担当。
“没问题,主任,我负责好了。”
她是知道具体情况的,这件事很好办,重新分组,首先自愿,然后抽签,再然后就是轮换。她本来就是护士长出身,处理过很多的具体问题。
说完之后,秦学军转头问刘亚男:“护士长,你有事吗?”
训话,不是秦学军的专利,刘亚男护士长也是训话的人之一。
“我说一个事,这次院感检查,发现我们生活垃圾桶里面有一个口罩,谁丢的,等会主动跟我说一声,我要扣钱。如果你不来主动说明,对不起,这个月的绩效,每个人扣100元,我和主任例外。不要怨我,要怨,就怨丢口罩的。你们不是不知道,一根棉签,一个口罩,要是被执法局逮着了,罚款5000元!”刘亚男很严厉地看了所有的人。
“我,对不起,是我丢的。”钱仕举起手。
“你?”令刘亚男无语的是,竟然会是他。
他才来几天。
关键是,他是宣武医院的!
要知道,宣武医院是大型三甲医院,在京城,它是十大医院之一。
宣武医院的人,怎么可以这种素质呢?
医院抓院感是很严肃的问题,上面的监管部门检查也非常苛刻,真的是一根棉签,一个口罩都不能放错,这些属于医用垃圾的,必须放在黄色的垃圾桶里,要是放在生活垃圾桶中,5千块钱一次。
“怎么会是你?你可是大医院里来的人呐。”刘亚男说。
“我以为你们医院没有这么严格。”钱仕说了大实话。
“我们医院没这么严格!你的意思是说,我们是小医院对吧?你们宣武医院才算正规医院对不对?你跟我说清楚。”刘亚男似乎是受刺激了。
“对不起,我错了。罚款,我承担。多少钱,我赔。”钱仕知道惹祸了,赶紧承认错误。
秦学军说:“第一次,批评教育就行了。要他一个人承担,金额太大了。”
刘亚男也只好说:“好吧,第一次就算了。下不为例。我是说所有的人!”
刘亚男本意是以为从县里面上来进修的人丢的,并且,她第一个就是怀疑刘磊,她依仗着自己长得好看,她就比较随意,譬如在办公场所吃零食,她就不太讲卫生。
如果是她,刘亚男就会要重重地处罚她。
说实在的,刘亚男对这批进修生最不喜欢的人就是刘磊,孙玲玲和孟翔雨几个,一个比一个狐狸精。
江杰肚子早就饿了,见刘亚男没完没了,偷偷的留了。
“咦,江杰,你溜?没散会你敢溜?”刘亚男眼睛厉害得很,被她发现了,说,“你们谁也别想在我眼前捣鬼,包括你,江杰!你虽然是急诊科的功臣,但是,在制度面前,人人平等。钱仕是你的学生,他犯错,老师承担。罚款,你自己说,罚多少?”
第123章 我哪能真罚
医院,讲处罚的事永远是没完没了的,几乎所有的检查都与处罚挂钩。
没办法,医院是一个需要严谨的单位,可以出现差错的地方太多了,不得不专门养一批人,给一线的人挑岔子,找罚款的理由。
早会,你就不能迟到,医护人员一辈子都要准点上班,偶尔迟到,也只能用路上堵车解释,否则,其他的理由都不作数。
被管的人中,护士是最惨的,他们手上的戒指,耳朵上的耳环都是罚款的对象,配药早了、迟了,呼叫铃声响后没及时到位,都是考评罚款的元素。
今天江杰陪着钱仕被罚了300元。
有点冤,也不冤,制度正确,你是带教老师就得罚。
本来,科主任护士长也要跟着罚,但是,他们是强势科主任护士长,“我们才不罚呢!我们不是没提醒。”
也确实,刘亚男几乎每周都会提醒,她已经尽职了。
终于散会了。
江杰躲进值班室赶紧吃早餐。
必须躲在值班室——医护睡觉的地方。上班时间吃饭,也是要被罚款的。如果被发现,罚款100元,就成了最昂贵的早餐了。
谢芳守在门口。
最近刘亚男有些狂躁,她疯了,逮着谁咬谁。
连江杰都罚款了,可见,她的脾气有多大。
“护士长,你要干嘛去啊?”门口,谢芳在说话。
“找江杰。”刘亚男的声音。
“没在。他上厕所去了。”谢芳有些慌乱。
“你跟我胡扯!我看见他进了值班室!”刘亚男语气很肯定。
“他,他在里面换衣服。”谢芳只好真的胡扯了。只要她没看见江杰吃东西,没有证据就不能罚款。
“换衣服?小孩子换衣服怕什么?我就要进去,看他在里面搞什么鬼!”刘亚男的泼辣很多人领教过。
“不行!你别进去!”谢芳急了,伸手拦住。
“你……”刘亚男也是一惊,竟然有人敢冲撞她,少见。
“什么事?护士长,你好。”就在这时,江杰打开门出来了,手里还在扣衣扣。
“咦?你还真在里面换衣服啊?男孩子换衣服,还要人守在外面,稀奇啊!江杰,跟你说一下,刚才说罚你300元,是维护纪律,这钱,还给你。”
她手里拿着300元,交给江杰。
“不要了。该罚就得罚。”江杰说。
“哼!拿着!真要罚,你江杰早就被罚无数次了。你在这里吃早餐是不是?按规定又是100元。你已经在上班时候吃早餐,至少有10吃了。谢芳的饺子好吃是吧?喏,这钱接着,我哪里见谁都罚?”
她把钱塞到江杰手里。转身出去了。出去的时候,回头看了一眼谢芳,坏坏地笑了一笑。
谢芳的脸红了。
她追过去说一声,“我和江杰仅仅师生关系!姐弟关系!”
“哈,姐弟关系?现在多少姐弟关系!社会上在流行女大男小,你以为我刘亚男不知道?秦学军的女儿就找了一个比她小3岁的男朋友。”
自然,江杰也听到了。
谢芳去了诊室,江杰带着学员查房,看他的15个褥疮病人。
秦学军也过来了。
“江杰,你别在意,刘亚男这个老巫婆有更年期综合征,让着她点。至于罚款,下次在绩效中我帮你要回来。”
江杰笑了笑,也不好当着钱仕的面说,刘亚男已经还给他了,“没事的,300块钱,算不得什么。”
“300块钱确实算不得什么,但是,不是这个概念,钱,罚到你身上了还了得?别说了,下次绩效,我帮你多算300。哦对了,你总医院宿舍里住不行,你那台电脑这么高级。我隔壁邻居有一套房子要出租,两室一厅,很新的,你就住那里吧。租金,科室出。”秦学军说。
“住外面是好一些,我晚上要审论文。租金不要科室出,这点小钱,我随便就赚回来了。”
江杰也有打算外面租房子住。医院里的规培生宿舍,虽然大多数的时候,他也是一个人住,但另外两个人也时不时进来住,很不方便。
“你别争论了,你现在是规培,医院本来就要安排你住。你现在是特殊情况,我们急诊科象征性地帮你出钱找住宿,这是一种态度。你懂吗?这也是刘亚男的意思,她上个月就跟我说了。但是,她又担心你受到别人的骚扰,所以在犹豫。”
这话一出,有人咯咯笑了起来,不少人看着刘磊笑。
“哦,对了,你驾照考得怎么样?”秦学军又问。
“后天靠科目三。”江杰说。
“好的,今下午,我来找你,我带你出去溜达溜达,你熟悉一下车感。”秦学军说。
“不了,你那车,太高级了,反而会影响我考科目三。”江杰摇头说。
“你傻啊,我给你奔驰练车?那不是害你吗?我驾校有一个好朋友,我这就跟他联系,今下午,他专门负责教你。练习一个下午,晚上再练练,后天考试就不会有问题。这个周末,我陪你去看车。”
说完,也没等江杰表态,秦学军就走了。
查房,换药,做了一台褥疮手术。
这是每天比较固定的节奏。
接下来,护士出身的学员就回归护理部,接受刘亚男的摩擦,钱仕这种医生出身的学员写病历,江杰则去诊室做规培生,帮谢芳写病历,开处方,开检查单。
秦学军的朋友哪里等什么下午?
他11点钟就开着驾校的车来了,找到江杰,就要拉江杰去练车。
谢芳说:“你去吧,早点考取驾证,好坐你的新车兜风!”
江杰起身脱了工作服,洗了手,跟着师父出了急诊室。
“你开。”洪师傅指着车子说。
“这么多人。”医院人太多,江杰不敢。
“你放心开。我这边有副刹,不会出事的。”洪师傅鼓励他。
江杰也不好拒绝,晃晃悠悠开着车出了医院大门,在街上,速度比较慢,后面的车不停地按喇叭。
“别理睬!你开你的。”洪师傅做教练很多年了,他根本不会考虑别人的感受。其实,教练车也顾不了这么多,谁不是从学员开始的?
第124章 练车
江杰开得很谨慎,被洪师傅反复的鼓动,渐渐胆子就大了,在工业园区的路上,洪师傅要求江杰把车开到60迈以上。
“开到这个速度,你才能练出车感出来,慢了没用。等你在这条路上开习惯了,我带你去高速开100公里,争取在天黑之前,再开50公里的乡路。”洪师傅是重担在肩,一定要让江杰后天过考。
江杰知道了目标就好办了,努力把车速提高到60迈,练了差不多一个小时。
洪师傅说,“上高速去。高速你先开80迈,习惯了,提高到100迈,就稳定在这个速度,到前面跃鱼路口下来,折返回来。”
上高速,是偷偷的,规则是不允许的,洪师傅为了出成绩,经常偷偷这样干,他自己多注意一下,还从来没有被发现,事故也没有出过。
上了高速,江杰很快就适应了80迈,他把速度提高到100迈之后,就不敢再动了,洪师傅也不会同意。
到了跃鱼路口,洪师傅说:“从这里下,听我指挥,别让监控发现了。”
江杰一一照办,重新回到高速路上,洪师傅说:“跑高速其实是最枯燥无味的,也是最难的,还是乡间小道比较过瘾,容易集中精神,不累,驾驶乐趣也足一些。等会,我们还跑50公里的小路。”
江杰第一次有这么久的练车时间,感觉今天已经有几个飞跃了。
“乡间道路是练习方向感最好的路,多练练。”
洪师傅非常出色,带着江杰练了足足6个小时。
在乡间小路回来,已经是晚上8点了。
“我请你吃牛排。”江杰觉得要好好慰劳一下洪师傅,提出了他所认为上档次的地方。
洪师傅摇了摇头,说:“不去,我带你去一个好地方。乡间柴火饭庄。柴火焙肉,那才好吃。”
江杰不由得转头看了一眼洪师傅,肥肥的脸,肥肥胸,肥肥的肚皮,浑身都是这样肥,还这么喜欢吃腊肉。
不好。
给这种人做手术,这脂肪,影响手术质量,要是遇到脂肪液化,伤口半年都不会好。
江杰这是从外科医生角度出发,认定肥胖确实不好。
要是从内科角度出发,江杰应该要规劝他,肥胖,是一种病,还可以诱发心脑血管疾病,诱发糖尿病。
这样超重的人,要长寿,是很难的。
江杰连连看了几眼。
洪师傅笑了,“认真开车!我知道你看我的原因,你一定是说,我应该减肥了,对不对?江杰,人生观不同,生活态度也不同。我啊,家族里,还没有长寿的,最长的也只有70岁,大多数都是60岁左右就死了。我今年42岁,目标再活18年。这18年活出质量来,想吃的就放开肚皮吃,想喝就喝,想玩就玩。工作还是要努力,给儿子多赚点钱,其他的我都不想,活快活一些,哪一天不行了要是瘫在床上,我也不连累儿子,绝食,自己把自己饿死……”
江杰听得毛骨悚然。
还有这样的人啊!
洪师傅说:“也许你们学医的不认可。秦学军就经常批评我。要我减肥,他有一套减肥的方法,说是科学减肥法,我信他个鬼!我又不是没有注意到,你们医院的医生护士,不也有很多的胖子!要是有好办法,他们为什么不减肥?”
江杰不准备反驳。
人家42岁,我才24岁,这代沟是很深的,再说,我到了42岁会怎么想,谁知道呢?
到了柴火饭庄,老板大声招呼:“洪哥来了?还是焙肉,要肥的,腊肠,丝瓜,海带丝?”
洪师傅说:“好的,再加个蒸草鱼。江杰,你想吃什么?今晚我请客,想吃什么都行,要不要来一只脚鱼?”
江杰说:“这怎么行?你辛苦了一天了,我请客,今天我非请客不可。”
洪师傅嘿嘿一笑,说:“你别和我争。秦学军是我什么人?救命恩人。我出来了,你们多少人都归我埋单!江杰,秦学军说了,这次你要是考不过,我的责任。明天再练一次,我们明天就完全模拟考试,搞他十几遍,我就不信考不过。你的悟性很高,车子开得不错。过了,就可以开车上路。不过,我还是准备带你几次。车这东西,永远不能说自己有本领……”
他今天似乎很高兴。
江杰问,“你儿子多大了?”
洪师傅说:“我生儿子比较晚,今年才13岁。9月份就要读初中了。我在儿子身上下了不少功夫,琴棋书画我不懂,没有报补习班。我给他报了演讲班,播音班,还学了武术,还有一个跳高的特长。我只求他一件事,要好好读书,上清华北大我不期望,但是,985,211,他总得给我考一个。我是吃足了没读书的苦。现在,他还争气,小学,在班上成绩超棒,又是班长。我无论如何都会让他上培圣中学,那是我们那儿最好的学校。”
江杰突然对这个胖子敬佩起了。
“你既然有这么优秀的儿子,就应该爱惜身体,活久一点才行啊。你体重应该有250斤吧。”
“江杰,你不懂,我不是没有努力过。我们肥胖的人啊,不吃肉,你试试,别说一个星期,两天就受不了。再说,人的寿命是天命安排了,你该有多长的寿,阎王老子说了算。我现在还有18年的寿命,努力工作,努力生活,多赚点钱给儿子。老了,我不拖累他,生活能自理就活下去,不能自理了,就饿死自己。”
菜上来了。
一碗满满的焙肉,也不全是肥的,也有瘦肉。
非常诱人,晶莹剔透,红辣椒粉很多,这股浓浓的香味,真的口水直流。
上菜很快,不到两分钟,所有的菜都上了。
“开吃!”洪师傅说了一句,把头埋进饭碗里,夹了一片焙肉,分两口,巴拉巴拉大口吃饭。
他今天确实也累了。
可能他这样的胖子格外容易饿,江杰才吃了几口,洪师傅就吃完了一碗。
“不好意思哈,吃相有些难看。”洪师傅说,“我一到吃饭的时候,特别是看到饭菜了,不猛吃几口,手就发抖,医生说这是反应性低血糖。所以,第一碗饭,我要吃快点,连说话的空隙都没有。好了,我可以慢慢吃了。”
第125章 好人,坏人
两天后,江杰很顺利拿到了驾证。
准备回来庆祝一下,在路上就接到医院的电话,手术室有一台外伤病人,需要他上台支援。电话是医务处的胡科长打的。
江杰直接去了手术室。
梅梅帮江杰系好带子,说:“等你很久了,做不下去了。”
她说出了内情。
这种情况,在很多医院都发生过。
手术做到一半,只好停下来,打电话几百公里外请教授,这种事一般不会公开,都是秘密进行的。
当然,家属也可能知道,把情况讲明,遇到意外了,请教授,这也是没办法的事,至少医院是负责人的,没有糊弄,请家属理解。
大部分情况下,家属是理解的。这个时候,不理解你又有什么办法?医院是你自己选择的,人家也努力了力,在困难面前,只能共同努力。
也有家属找麻烦的,医院多半会免除请教授的费用,如果手术成功了,自然皆大欢喜,如果还是性命不保,那就有几种选择了。
今天是保密的,没有对家属讲。
现在有江杰。
和过去不同。
过去要到江口市请教授,时间最快也要两个小时,瞒是瞒不住。一般都会跟家属说明情况。
现在好了,陈鹊手里有一柄利器,直接请江杰上。
江杰听取了汇报,然后,站在主刀位观察了一会伤情,又请巡回护士梅梅举着CT片看了一会,大致明白了情况。
“情况比较严重。小肠有一大段已经坏死,没希望成活了,需要切除,剩下的也很危险,要全力保住。大肠,切除三分之一。肠系膜血管破裂的几根,需要重建,否则整个消化道都没有了。好吧,我们不讨论了,我现在开始做肠系膜血管重建,你们谁在血管方面造诣深一点的,来做我的一助。”江杰朝几个主任医师看了几眼。
不认识。
都应该是第一次见面。
他们似乎也是才认识江杰的,从他们惊讶的表情就看得出,他们很怀疑。
当然,他们怀疑归怀疑。因为这里有个权威,点将是他的权力。
陈鹊。
陈鹊见江杰说出来所以然出来,脸上有了喜色,“有把握吗?江杰。”
江杰没有回答,而是说:“赶紧,谁做一助?”
“老姜吧。”站在二助位置上的一个老医生说。
“不,我不行,还是老王上。”
陈鹊见他们推来推去,说:“老王,你有信心吗?”
“不是有没有信心的问题。这个时候,谁有信心?这样吧,我试试吧。”一个小眼睛的50岁的人说。
江杰看着小眼睛男子,点了点头,说:“好了,王教授,请开始吧。我要做血管吻合了!”
好安静!
只有偶然的金属碰击声,谁也没说话。
都很紧张。
陈鹊没有穿手术衣,他穿的是参观衣,垫着脚尖,伸长脖子,努力看手术。
看,肯定是看不到的。
15分钟过去了。
30分钟过去了。
没有停下来就是好消息。
江杰一直埋头手术。
“温盐水!”江杰说了一句话。
这句话,听到的人都顿时一喜。
用温盐水干什么?都知道,这是要开通血管了,保持温度,准备恢复小肠的活力了。
很快,42℃的温盐水纱布递过来了,江杰把它们覆盖在小肠上!
过了几分,江杰揭开,瞄了一眼。
“还要!”江杰的声音,听不出是忧是喜,很淡。
此时,他确实很淡。
因为,这个时候的他,完全沉浸在万春晖的角色中,在万春晖教授的脑子里,这种情况,真的是太常见了,他手里,类似的情况做过上百例。
做过上百例类似手术,还会有太多的表情吗?
习惯了。
“江杰,怎么样?”陈鹊又问。
江杰没有回答。
他不是装逼,而是在思考一个问题,加上江杰脑子里,对江杰这个人名很陌生,他现在的身份是万春晖。
“肝素。”江杰说了一句。
巡回护士梅梅仅仅有了7秒钟,就把肝素安培扳开了,器械师用注射器抽取了两毫升,送到江杰手中。
江杰把肝素滴在纱布上,接着伸进深处,在吻合口附近注射了一些。
这个动作很慢,似乎很有讲究,在计算量。这个量,看他的架势是在研究注射多少微克。
“温盐水!”
再一次重复前面的过程。
等江杰再次检查小肠颜色之后,大家这才注意到,江杰的眼神有一种神采,喜悦的神采。
陈鹊碰了几个钉子之后,再也不敢随便问了。
这回,倒是江杰说话了,“陈院长,我的任务差不多完成了。下面,你们谁接手,把坏死的小肠切了,把三分之一的大肠切了。保住了大部分的小肠。对患者来说,应该可以交差了。”
他说完,也没等谁表态,他退了一步。
意思很明显,他要退场了。
切肠子,吻合肠道,那都是普外科医生的普通活了。
“你先别走。”陈鹊拦住他,“你站在这里也行,我是吓怕了。”
江杰有些意外,“后面的,他们都应该可以处理了。我在这里已经没价值。”
陈鹊说:“不,不,你在这里就是价值。”
江杰犹豫了一下,说:“好吧,我就留一会吧。”
梅梅赶紧搬过来一条圆凳,“你坐。”
江杰也没客气,他坐下了。
其实,江杰坐在这里,他也确实没有价值了。他是创伤外科的高级专家,专注的是组织的重构与伤口处理,而对于其他专科,譬如肠道,他就不是专家了,譬如泌尿,骨科等,他都不擅长。
这些,都有专科医生完成,他只不过是组织者。
下面,都是肠道专家的事了,他没有兴趣,也产生不了兴趣。
手术台上,主刀位已经站了一个人了,他是胃肠道的外科主任医师,江杰第一次见面。
“江杰,多亏了你。”陈鹊发次内心感谢。
但听在江杰耳朵里,一点也不温暖,甚至还有些别扭。
原因很简单,一直以来,陈鹊在江杰脑海里属于反派人物。
江杰出身农村,父母文化程度不高,乡里看电影,人物一出场,他们就会给人物一个标签,好人,坏人。
现在江杰还有这个习惯,把人列为好人坏人。
秦学军,卜文彬,谢芳肯定是好人,赖青文也是好人,而陈鹊是典型的反派。
第126章 准备买车
手术没出什么意料,很平稳,家属根本就不知道中间差点没法进行下去的事。没必要把所有的都告诉病人家属,只要是病人治疗达到预期效果就可以了。
从病人身上切下来的肠子和其他组织,都一一展现给家属看了。
这是小肠,1.2米长;这是大肠,30厘米;这是脾脏;这是肠系膜;这是脂肪,俗话说的板油。
病人家属看了惊出一身汗。赶紧用手机拍了下来。
这条命是从阴间抢回来的呀!
感谢!非常感谢!
江杰从人群中挤了出来,没有人发现他,即便是发现了,也不会在意,会把他当成一个实习生,或者是进修生。
陈鹊也追了上来,“江杰,你急着干嘛去?”
江杰没有停下脚步,他印象中,这人属于坏人。
“卜文彬买了一台新车,我看车去。”江杰手术后,看手机,有这么一条信息。
“哟,他也买新车了?”在陈鹊的印象中,卜文彬开的是一辆小排量的本田车,没注意是哪个车型。
“嗯。”江杰嗯了一声,脚下加快了步伐,终于把陈鹊给甩了。
来到卜文彬家,秦学军和卜文彬在饮酒。
“来了?手术成功吗?”秦学军问。
“还好,基本上还算一个正常人,切了1米多的小肠,40厘米的大肠,顺便摘掉了一个脾脏。”
“来,喝一杯。”卜文彬喊。
“你又喝酒了?”江杰有些不赞成。
“今天特殊,高兴,少喝点。这是秦主任家里珍藏了多年的茅台,不喝太可惜了,真家伙!”卜文彬说。
“只带来了一瓶,总量控制,你也来一杯。”秦学军给江杰倒了一杯。
江杰很少有机会喝酒,即便是喝,也是农村酒席上的劣酒,一二十块钱一瓶的,和茅台比,那就算不得是酒了。
“这就多少钱一瓶?”江杰抿了一口,嗯,味道是不同啊。他不知道酒好酒坏,也品出来了,差别不是一点点。
“价格,说不准了,这是7年前的茅台,现在应该是5000以上吧。”
秦学军也说不准,这酒,还是7年前救了一个企业老板,人家痊愈之后登门感谢他,带了一对茅台,两条芙蓉王。
“她们呢?”江杰吃了一块猪耳朵,问。
“走了。上街玩去了。”秦学军介绍。刚才,来看车子的人很多,孙玲玲,刘磊一群人十几个,放了鞭炮。
她们待了一会,上街去了。
“卜老师,你买的是什么车啊?”江杰又吃了一块猪耳朵。
“来,喝一口。”卜文彬端起酒杯,和江杰碰了一下,“车嘛,你猜。”
江杰沉思了片刻,说:“BBA?”
卜文彬摇了摇头。
“那就是雷克萨斯?”
卜文彬还是摇头,笑着说:“算了,你也猜不到,我这个人不合潮流,都买BBA,我就不买了。我买的是HS5。红旗!”
江杰哈哈一笑,“也确实,你做阑尾炎都没做过的人,却在清创术上闯出一条路子,从这点看,剑走偏锋是你的人生理念。不过,我觉得你应该买一辆红旗H9,那才拉风。”
卜文彬笑着说:“那是老板坐的。虽然也不是买不起,4、50万,也就是奥迪A6的价格。但是,设计上太夸张了,有点类似于劳斯莱斯,给人装B的感觉。老板们可以买,我一个平民,买一辆红旗HS5够了。”
“多少钱?”江杰问。
“落地26万。”卜文彬说,“哦,对了,你可以买车了,什么时候去?买什么车?叫上我哈。”卜文彬又和秦学军碰了一下杯,喝了一小口。
“后天去。买什么车,你们给我做一个参考。”江杰对车研究不多,原先也基本上没有考虑车的事。
车,对于一个没有任何存款的人来说,特别是还有校园贷,工作还没着落的人来说,怎么会去研究车?这和非洲穷国不会去研究如何上月球是一个道理。
幸福来的很突然。
江杰赚钱很突然,一个月能赚到十几万,他是做梦也没有想过。
别人说希望梦想成真,他却是现实比做梦更神奇。
“你买红旗9吧,拉风!”卜文彬怂恿。
“我觉得还是别太出格,江杰第一辆车,就低调一点吧,随便搞一辆算了。”秦学军一边嚼着卤牛肉,一边老成的样子说。
“国产车?”卜文彬有些惊讶,“除了红旗,国产车都比较便宜,不是不好,而是太便宜了。与江杰每月赚10万不相称啊。”
“谁说低调就是国产车?江杰,我说啊,你第一辆车可以考虑普通的B级车。迈腾就是一块好车。厚重,操控好。当然,这个档次的车,还有很多,帕萨特、凯美瑞、雅阁、天籁、君越都是这个档次。我个人比较偏好德系车。日系车耐用是优点。但感情上,我还是选择德系。不过,你别受我影响,你自己考虑一下。”秦学军又在给卜文彬添酒,“江杰,你的酒还有这么多!”
秦学军开的是德系车,奔驰系列。他不怂恿江杰就开BBA,因为,未来的江杰一定会有比较大的发展,为今后买车留点想象空间。他推荐迈腾。
“好的,我现在手里也没有多少钱,给家里寄了一些,我也只能拿20万出来。”江杰给家里寄了18万,给妹妹寄了2万。
“钱不是问题,只要你开口,我给你。其实,钱不是限制你买车的理由,今后,你还会缺钱吗?只是,你赶紧存钱买房。现在房价涨这么厉害。我建议,赚够了首付,你就可以下手,我们小区3期开始预售了,你可以去看看。”秦学军说。
“应该考虑房子。”卜文彬说,“江杰,我建议你别买电梯房。买洋房,楼层不高,电梯两梯两户。”
秦学军眼睛一亮,放下酒杯,“哪里有这种房子?”
“哪里?就在小西湖旁边,恒冰集团开发的,每套都是180平米以上,主要客户就是澄江的中产阶级。你正是他们的猎物。”
卜文彬其实已经去了那里偷偷咨询了一下,只是价格有点吓人,达到了每平米1万2,在澄江市算是天价了,一套房,200多万。
第127章 徒手止血
酒,三个人一瓶。
卜文彬的老婆在一边伺候,沏茶,添饭,准备水果。
她的心情很好。
现在手里有钱了,卜文彬的工资卡放在她手里,抓得紧紧的,除了在女儿身上舍得花钱,自己买衣服都舍不得。
这次买车大方了一回。
过去那辆本田先锋,用了7年,几万块钱买的,回老家上高速很累,超个车,老半天超不过去,油门踩到底。
这回本来商量好了,买本田凌派,省油,省维修费。
但转了一圈,被红旗车吸引了。
“买!”卜文彬的老婆破天荒喊出了一声惊天动地的声音,这一声,就要多出接近10万米!
这是她少有的大方。
之所以主动要买25万左右的红旗SUV,是有原因的。
一是她确实喜欢这车;二是她确实有钱了,卜文彬工资卡上每月有3万多的进账,比过去多多了;三是她也不能确定卜文彬能活几年。
第三个原因是最主要的,要是万一有个三长两短,后悔就来不及了,她想让卜文彬有生之年好好享受。
今天,看着秦学军,看着江杰,卜文彬的老婆心里就舒服。她是知道的,这两个人是卜文彬的贵人。特别是这个年轻人,一到广益医院,就给卜文彬带来了很多喜事。
副主任医生已经没有悬念了,妥妥的,多年的心病,短短两个月解决了。
至于卜江氏清创术,就不要多说了,都是这个年轻人。没有他,卜文彬的本事根本转化不成金钱。
光有本领是不够的,还需要有把本领变成金钱的能力,这才是有价值的本领。
要不是江杰来规培,卜文彬的褥疮治疗本领,不会给卜家带来财富。
卜文彬老婆今天真的高兴。
她没有管制卜文彬喝酒,这几个人,他们都是朋友,不会让卜文彬喝太多。
果然,一瓶酒,很快就见底,秦学军自己喝了4两,江杰可能有3两,卜文彬也是3两的样子。
“弟嫂啊,你放心,卜文彬跟着我们,酒的事,我们是有节制的,不会给他喝多了,身体要紧。”秦学军的酒量很大,喝半瓶酒,根本就没有反应,就和喝了一杯茶一样,最多就是话稍微多一点。
“跟你们,我当然不担心。我就担心他和其他人,特别是那群学员。”卜文彬老婆说出了内心话。
“呵呵,这就更不要担心了。我们护士长管的严严的,专门安排她们晚夜班。哪有时间出去逛酒吧?”
秦学军胡乱编了一个谎话,这群学员,8小时上班制,剩下的时间多着呢。
一边聊,一边又吃了一些东西,后来又喝了一杯浓浓的狗脑贡,然后才回家。
第二天,周末,到科室里转了一圈,处理了一些小事,江杰和秦学军,卜文彬去了汽车城。
“先多看几家,对比一下。”秦学军建议。
这一块,有十几家4S店。
国产车,除了红旗,价位都比较低,秦学军说,你江杰又不是领导干部,没必要买国产车装逼,你还是买合资车吧。
江杰不解,问:“买国产车怎么是装逼?”
秦学军嘿嘿一笑,“买国产车的是两种人,一种是穷人,另一种是有权的人。现在车改,领导干部都可以买车。你如果是他们,你会买什么车?”
江杰似乎是懂了。
秦学军接着说:“今后要注意,开国产车的,你千万不要小看人家。有种说法,在羊城,有钱人并不是那些西装革履的人,很可能是穿着汗衫,穿着拖鞋的那群无所事事,在小巷子里喝茶闲聊的人。他们只需要每个月催一催房租,就低得你辛辛苦苦开一年的工厂。”
秦学军把车子停在广汽丰田4S点门口。
也没有人出来迎接,进到店内,才有一个女子上前,“看什么车型?”
“凯美瑞有多少优惠?”秦学军问。
“2000元。”女子回答。
“2000也叫优惠?”秦学军说。
“前段时间,不但没有优惠,还要加5000提车。”销售员一点也不热情。
“2000有松动吗?”秦学军有要走的意思。
“没有了。看你们是真买车的,我才开了底价。最多还送4次保养。”销售员说。
“可以试驾吗?”江杰想试试。
他内心确实还没有确定买什么车。丰田是名车,跑不烂的丰田,修不好的大众,虽然有些夸张,但人家丰田经久耐用确实是事实。
“可以。当然可以,等一会,试驾车就会回来了。你们可以先办手续。”销售员说。
正办手续,突然只听得“轰”的一声,众人回头看,一辆车子撞在护栏上,车头烟雾笼罩。
试驾车。
“噢吼!水箱报废了!”江杰身边的一个吃瓜群众发表了专业评论。
“快,出血啦!”有人在喊。
卜文彬反应最快。
他的脚飞快的,一摆一摆跑了过去。
江杰也跑了起来。
嚯!
好惨,浑身鲜血,胳膊上一块肉不知去向。
血喷射出来。
“让开!”
见卜文彬在止血,他试图用毛巾填塞,填塞与绑扎是常用的方法。他是老急诊科医生,手法没问题,但不是120现场急救医生,效果就不怎么样了。
江杰喊了一句。
卜文彬发现江杰来了,一点犹豫都没有,马上就让开了。
意外的是,江杰不填塞,也不是绑扎,而是用手直接伸进创口之中。
这叫徒手止血吗?
血止住了,仅仅几秒钟。
“绑扎!”江杰这是在指挥卜文彬。
卜文彬找到了一条白毛巾,很熟练就把毛巾撕成了三条,绑扎手臂,又试了试松紧度,然后说:“你可以试着松一下。”
江杰的手指是捏着肱动脉,松开了。
“嗯,绑扎得不错。已经打了120。车子马上就到。”秦学军很满意。这种徒手止血法,秦学军也是第二次见到。朝江杰满意地点了点头。
血止住了,众人一起努力,把试驾的司机抬了出来,放在临时移过来的沙发上。
经理出来了,看了病人,听了别人的介绍,很感激这几个医生,他走过来准备握手,一见人家的手,赶紧缩回去了。
“请去洗一下手吧。”江杰和卜文彬手上全是血,他们似乎是习惯了,旁边的人心里却在发憷。
120到了。
“哟!主任,你们在这里呀!”
120的医生护士略微检查了一下,心里评估了一下病人,评估时间仅仅只用了几十秒,这是必须的过程。否则,不能随便移动病人。
第128章 特殊病人
病人很快被救护车运走了。
江杰打消了买丰田的打算。
不是说丰田不好,而是不喜欢。
江杰他们又走了两家车行,本田和马自达。
让利倒是很大。
在本田雅阁面前,江杰一度就想下决定了。本田的发动机是出了名的,雅阁这个车型也不错,曾经,官员们都是坐雅阁。
“你还是多看看吧。德系车你还没有看一家。”秦学军提醒。
“是呀,是呀,买车就像是找爱人,慎重一点好。”卜文彬也说。
于是,在一汽大众4S店停下来了。
看着修长厚重的迈腾,江杰中意了。
“就它!”江杰喊了一声,有一见钟情的感觉。
“你不去看看奥迪、宝马、奔驰?”卜文彬坏笑。
“不要看了,不要看了,人生第一辆车,不要太奢华。就和人一样,既要过好日子,也要过过苦日子,这样才有对比。”
秦学军成了人生导师,他阻止江杰别再三心二意。
车子很快就定了,21.34万。
本来还可以买配置高一点的,秦学军又拦住了,“别交智商税,这些高配置都是绣花枕头,好看不实用。要是我啊,我宁愿买乞丐版的。够了!江杰,这车配置不高不低,完全够用,省得两万块,你房子可以多买两个平米。”
秦学军是很理性的人,他的奔驰就不是高配的,同样的车,他省了18多万,那些变线辅助,加温按摩,等等,统统是一些听起来高大上,而实际上毫无用处的功能。
要不是标配,他连无钥匙功能都不想要。插一下钥匙,真的不是一件很累的事,多出几千块钱有半点意义吗?
车买好了,下周来提车,秦学军接到电话,急诊科有抢救病人。
“我就回来。”秦学军立即起身,往医院里赶,没办法,吃医生这碗饭,一辈子也不知道下一秒该做什么。
抢救病人不是江杰的长处。
江杰很多次怀疑,自己没有从秦学军身上偷到什么技巧,就说明一个问题,他没有高大上的技能,没有达到专家级的技能。
这种怀疑很可能是对的。
江杰的医学正义系统只针对专家以上技能才启动。大多数的医生,包括主任医师,其实水平都只有一般,根本就达不到专家水平。倒是卜文彬这种人,虽然职称只有主治医生,但技能达到了精深的程度,达到了专家水平,所以启动了系统。
这么说来,秦学军的急救水平,也只有普通医生水准,或者说,秦学军也就是一个普通医生,与专家无缘。
江杰很想了解一下广益医院到底有多少专家,要是把他们的医学技能都偷到,到时候,他们会怎么想?
在回去的路上,江杰问了一下这个问题。
“广益医院有多少专家啊?”
“专家?”连秦学军都哑了,他说,“要说真正的专家,我都说不上有多少,看起来有几十个主任医师,是专家,而实际上,我认为呀,狗屁!都是普普通通的医生。妇产科的孙主任,胡主任算是好手,但是,都在广益医院的天花板之下,没有超过前面的主任;肝胆的刘、向两位主任,在广益医院当然是好手,但在全省呢?骨科的谭主任,你见过,澄江市最好的骨科医生,但在全省排第几,20名之后。这专家呀,相对的。我在急诊方面,全省都有点名气,但是,我知道,我不就是一个普普通通的医生吗?专家,狗屁!二级教授,狗屁!”
说到这里停了停,说:“甲状腺外科的王本生,他可能是我们广益医院做得最好的医生了,他的名气都出国了,去年,圣路易大学医院的什么教授,在江口讲学,就专程到我们医院拜访了王本生,还和王本生做了一台手术,得到了那个什么教授高度的评价。他应该算得上是一个专家。其他的医生嘛,我看啊,都算不得专家。”
“秦主任,下次有机会开会,请你带我去哈!”江杰现在最迫切的任务就是要多偷本领,最好是多偷高大上的医学技能。
高大上的医学技能,能快速提升医院品牌,广益医院,现在和普通地区级医院没有什么差异。
如果说差异的话,他们和别人不同的是,褥疮治疗有些特色。
正聊着,秦学军的手机又响了,还是急诊科的。
“来了一个很特殊的病人,是从京城来的,问我们核辐射病可不可以治疗。”急诊科护士问。
“核辐射?这个,我们治不了……”秦学军说。
江杰忙说:“别急,别急,问一下这个病人是不是叫刘永。”
“噢,问问病人什么名字?”秦学军说。
“病人叫刘永。”
“留下!留下!留下!”江杰连说三个“留下”。
刘永这个病人的资料都在他的脑子里。
刘永在12年前捡了一个白色的金属丸,好奇,放在自己兜里。其实这是一颗同位素金属,是某实验室里流出来的。
经过了24小时之后,他才感觉不对劲,腿部和手部,大量的皮下出血,赶紧去了医院。
诊断倒是没有太费周折,很快就诊断清楚了,那是一颗碘131,医用的碘放射性同位素。但是,治疗出问题了,病人的伤口是进行性的发展,根本就没有办法控制。后来,他转到了万春晖教授手里。
在万春晖手里,经过了大小手术32次,其中截肢5次,大手术12次,病情得到缓解,但是没法根治。
现在,今后,这个病人还需要治疗。
这次来广益医院求医,江杰当然是知道原因的,万春晖病了,他根本就忘记了有关创伤方面的治疗知识与技能。
万春晖的病一时半会好不了,刘永的病又必须治疗,在别地方,他是不敢去的,即便是万春晖的学生这里,也没有人敢接手。
最后,他终于知道了广益医院有两个人很厉害,治疗伤口比万春晖还厉害,于是抱着试试的心态过来了。
江杰很想见这个病人。
他有一套新的想法,在借鉴万春晖治疗的基础上,援用卜江氏清创术,美容重造术等技能,给刘永一种崭新的治疗方案。
第129章 新的思路
车子开到了广益医院急诊科门口,秦学军去抢救病人了,江杰则去看刘永,卜文彬把车停在急诊室地下车库,也来到病房。
他听江杰介绍过这个病人,好奇,想看看。
“你就是刘永吧?我知道你的病情。你除了在别的地方,光是在万春晖教授那里,你就做了32次手术,其中大手术17次,吃了不少苦啊。你这次来,不要犹豫了,我已经帮你想好了新的治疗方案。用我的新方案,我准备一次性帮你治好。”
江杰见面就给刘永一个希望。
“是吗?那太好了!”刘永高兴了几秒钟,接着又黯然地说,“不过,每次,万春晖教授都是这样说的。”
“不对,万春晖教授后来根本就没再这样说过了,他说,你这病只怕是这辈子也好不了了。我和他不同,我有一个很新颖的想法,可能行得通。”
江杰满脸的微笑,他确实想到了好办。
血管重建!
刘永之所以不好,关键就在于血管损坏,并且是进行性的损害,随着时间的推移,损害的血管逐渐往近端转移。
江杰的办法是移植血管!
在受损的地方,大血管炎症坏死没办法阻止,如果大血管通过移植更换了,那继续坏死的基础不就没有了吗?
这是一个可行的办法。
刘永有些矛盾,他是不知是该喜欢,还是应该保持悲观。
从他理性这一面考虑,他是不应该高兴的。病都已经12年了,连万春晖这么厉害的教授都无能为力,眼前的一个少年,怎么可能有希望呢?
但是,人,总是往好的方向想问题,他怎么可以不高兴一下呢?即便是虚幻的,也要高兴一下呀。
再说,他高兴也确实有理由。
从江杰的谈吐中,他似乎对自己的病非常了解,并且可以断定,他和万春晖教授有过探讨,并且,万春晖教授还非常信任他,否则,他怎么知道我过去的治疗经过呢?连多少次手术,大小都一清二楚,说明,他和万春晖教授有过深谈,连细节都讨论过。
为了证实自己的推测,刘永问:“你和万春晖教授讨论过我的病?”
江杰哈哈一笑,说:“岂止是谈论过!你的病,治疗的过程,我全部清楚。如果你不信,我可以举几个例子。7年前的那次手术,是不是差一点,就把你的整条腿都锯掉?9年前,你的结肠手术出现了肠瘘,你是不是差点就崩溃了,连后事都准备好了。等等,很多这类的经历,你吃苦了,吃大苦头了。”
刘永说:“这么说,你真的是和万春晖教授有深谈过?”
江杰说:“这需要怀疑吗?我都已经深思熟虑了,知道有一天你会来找我治疗的。”
刘永说:“你真的有办法?有把握吗?”
江杰说:“是的。至于把握,我认为是有,至于最后事实是什么样子,那就不能绝对了。你知道,医学是一门实验科学,未知的东西很多,我也不是神仙,绝对把握当然不能承诺。但我会想最好的办法。”
两人交流了一会,最后,刘永决定留下来试一下。
卜文彬则顾虑重重,“你觉得真的有办法?你要搞清楚,人家是治疗了12年的核放射病,你又没有接触过放射病。”
江杰说:“确实,核辐射病我没有接触过,但我了解它的原理,这个病人,他的动脉血管呈现持续性的炎症坏死,从最远端发病,逐渐往近端发展,如果我们用传统方法治疗,确实不会有治愈的希望。我现在有一个新思路,就是把那里的血管全换了,和心脏搭桥一样。这么说,你理解了吧?”
卜文彬点头说,“理论上好像说得过去,但总的来说,你这想法有点匪夷所思,其他医生是不会这样想的。”
江杰嘿嘿一笑,“什么叫超越?这就是超越!”
卜文彬半信半疑,说:“好吧,我也不拦阻你。你就试试吧。治不好也没什么损失,治好了,你也许就名声大振了。”
刘永这个人,知道的人不少,医学界也比较关注这个病人,如果真的治好了,江杰的名气,确实是会大振,这可不是褥疮可比的。
褥疮治疗,即便是再高的治愈率,它终归还是褥疮,虽然也可以名气远扬,但哪里有治疗核辐射病这样高大上?
准备了4天,刘永的手术终于在医院住院部手术室里开始了。
他请了两个助手,一个是手外科的邹永明主治医生,他负责血管吻合。
邹永明主治医生,今年才32岁,硕士研究生毕业,专门研究手外科的自体移植,断肢再植是他的主业。
断肢再植是专科性很强的技术,其中,最重要的是血管吻合,他练习血管吻合已经超过7年时间,虽还不能说是顶级高手,但已经很不错了。
再说,也不是任何手术都需要专家顶级高手,血管吻合,有了一般水平就行了。
江杰也会做血管吻合,他水平比较平常,与邹永明相比,差了一个档次。
他认真考察了一下邹永明,决定请他做帮手。
另一个人则是骨科的谭新发主任,刘永的骨骼也需要修补一下,股骨只剩下半根,骨膜的成骨细胞全部坏死,导致股骨一半坏死了。
这次,江杰想做一个自体骨头移植,带血管和骨膜的移植。
股骨不修复,病人的假肢都没地方安装了。
卜文彬不是外人,他不算是请。他负责做江杰的助手。
病人被送进了手术室。
江杰洗手,七步洗手法,他洗了15分钟。
不是为了洗干净,而是在借这个机会再设想一下手术的过程,万一遇到某种情况该怎么处理。
邹永明感到很荣幸。
他有机会参加核辐射病人的治疗,如果成功了,他也是重要成员,关键是,这台手术有可能获奖,那么,今后进副主任医生就好办了。
医院里都知道卜文彬得了一等奖,很香的。
邹永明也在回顾手术讨论时的细节。
他准备取病人的大隐静脉的小腿段。
第130章 合适的助手
江杰洗手洗了整整15分钟,然后用络合碘擦拭,差得很慢,连最不性急的卜文彬也看不下去了。
“后悔还来得及!”
江杰根本就没有听见。
他在温习手术过程,每一个细节他都得想一想。
外科医生和内科医生不同的是,内科医师有试错的机会,而外科医生没有。
特别是这个病人,血管移植,更是连后悔的机会都没有。
本来,手术可以分期做,这样,一旦失败,损失会控制在最小的程度。
但江杰没有这个打算,他想一次性完成,他不觉得有太大的风险,唯一令他有些不安的是,几个人是不是都能完成任务。
邹永明,江杰用了半天时间专门考察他,并且还看了他治疗的病人。
手外科,职称最高的有1个主任医师,3个副主任医师,4个主治医师,资历上,邹永明排在老七的位置上。
他甚至还问了陈鹊。
这是江杰第一次主动和陈鹊打招呼。
“请问你一件事,手外科血管吻合做得最好的是谁?”江杰走到陈鹊办公室,打了一个招呼之后,直接就问问题。
“呃,你问这个干什么?”陈鹊有些惊讶。
“我有一个病人,需要请一个血管吻合最好的医生参与。”江杰不想说核辐射病人的事。
“哦?什么病人呐?”陈鹊穷追不舍,他想了解一下全貌,这是他这几年做领导养成的习惯。
江杰也不是一定要隐瞒什么,淡淡地说:“有个核辐射病人,手,腿,胯部,腹部都被核照射,损伤很多年了,一直都没有办法控制。”
陈鹊一听,眼睛睁得老大,兴奋地说:“竟然有这样的病人?你确定能够拿得下来?我要请电视台来报道!”
江杰摆摆手,说:“还是不要请电视台。你给我一个人吧,做血管吻合的。”
陈鹊兴奋不已,说:“别急,你放心,我会把最好的医生给你。邹永明,主治医生。我想问你,这个病人是不是就是媒体上报道的那个人?姓什么,好像是姓刘吧。”
江杰说:“刘永。”
陈鹊的脸激动得充血,大声说:“对对对,就是他!刘永,刘永,就是这个人。江杰,要是治好了这个病人,那就不得了,我们广益医院就可以一飞冲天了!”
江杰说:“先别扯后面的事,你说给邹永明给我,他,我了解了一下,好像,他排队,按资历排的话,是第7去了。”
陈鹊嘿嘿一笑,说:“不讲资历,讲本事。邹永明资历确实不是很深,才毕业几年。但他的血管修补、吻合、移植都是最厉害的。”
与自己的调查一致。
江杰没有再犹豫,于是就找到了邹永明,谈了想法。
邹永明越听越激动,当场表态,“没问题,我可以拿得下。”他不说坚决点不行,这样的机会,一辈子没有几次,一定要好好把握。
医生,一辈子不能全是看病,还要有科研成果,要有几篇拿得出手的文章,再就是要在学术上有几顶帽子,什么理事,常务理事等等,这是最基本的。
光是看病,一辈子碌碌无为,连科研成果都没有,那就太对不起自己读的书了,特别是硕士,博士,应该每年都要有几篇论文。
邹永明不是蠢人,对刘永这样的病例是非常敏感的。这种病例,十分的罕见,珍稀,按理根本就轮不到广益医院,它属于京城大医院的专属。
这次有机会和江杰一起治疗这样的病例,他感觉命运即将改变。
一定要好好把握这个机会。
江杰是一个单纯的人,见邹永明这么说,心里就完全确定了,让他上。
现在,就要上台手术了,被卜文彬猛泼一瓢冷水,他不由得打了一个寒颤。
真的不会出问题吧?
他不得不反思一下。
邹永明已经去了手术间,他虽然紧张,但一脸的兴奋与激动。
“没事的,会成功的!”江杰反问了一下自己,这话,是他在安慰自己。
手术开始了。
首先是清创。
把坏死组织彻底清除干净。这是江杰和卜文彬的工作。这一点,卜江氏清创术可以淋漓地发挥作用。
要说痛快,这个清创才算得上是痛快,大量的坏死组织。
前几天,消炎药下得比较猛,都是高端的抗生素,并且是平常少用的,耐药性的可能性不大,江杰还使用了3联。
按照抗生素的使用原则,这样用是不对的。
个案,不管原则的事了。
这就是临床上所说的,实用主义。
实用主义,在基层医院比较常见,这就是我们国家抗生素滥用的根源所在。
江杰这次的实用主义,与基层滥用抗生素不同,这是一个特殊病例,并且,这也是唯一的治愈机会。
现在,清创所见,抗菌的效果不错。
大约用了3个小时,才把第一阶段的手术做完,然后,就是血管移植了。
或者说,用“搭桥”这个名称更合适。本身的血管并不摘除,而是从另一个路径,再接一根血管到达末端。
轮到邹永明上主刀了。江杰做一助。卜文彬做二助。
邹永明很轻松就取到了大隐静脉的远端,然后寻找到了髂动脉,顺藤摸瓜,髂动脉有个分支到骶尾部,就在这里动手了。
把这根动脉破一个小口,把大隐静脉吻合上去,这样,这根血管就分叉了,一端供应骶尾部,一端供应新的组织。
用了43分钟,第一根血管移植,搭桥成功了。
实际上,江杰是有两个打算的,第一根血管搭桥手术如果成功,他就决定继续做下去,如果不成功,或者感觉不好,他是准备随时叫停。
他决定做下去。
刚才邹永明的手术,江杰心里给他打了85分的高分。
就连卜文彬这个悲观主义者,现在也觉得看到了希望。
接下来,做手部的手术。
手,早就截肢了,肘部以下只剩得三分之一了。
江杰决定,保住它。
保住它并不是有什么功能上的意义,而是可以验证他的手术方法有效,为今后别的病人的治疗探索出一条崭新的路子。
第131章 关注手术进展
手术做了6小时,邹永明和谭新发都完成了任务,然后主刀位又轮到江杰。
现在,江杰要慎重评估,哪些地方可以做一期缝合,哪些要分步进行清创,时间不能拉得太长,也不能缩得太短,怎么比较妥当一些,实在是难度比较大。
这就完全考验江杰的经验了。
现在江杰的知识体系其实已经很厚实了,一是大学学到的基本知识,那是最基础的,就和建筑的地基一样,最最底层的,最最基础的,然后,就是卜文彬的清创术,QIU式缝合理论,美容整形术的理论与实践,再就是万春晖教授的创伤外科知识与技能,还有一个,不得不提及的王柳亿教授的大量理论知识。
王柳亿的理论知识包含了整个外科界,重点是普外科,里面有真伪的区别,也有的干脆是假论文,但大多数的是踏踏实实的科研文章。
真假,有些很难辨别,譬如在治疗创伤的过程中,有的教授提出使用低分子肝素的设想,也做过很多的实验,效果不错。但也有人反对,甚至得出相反的结论。
大部分的假论文,江杰还是能够一眼看得出来的,有些人的假,太明显了,明显的直到科普一下就能分辨。
譬如煮熟的鸡蛋变成小鸡,那就太假了。水变油之类的文章也有。这些,江杰脑子里有这种论文,他全部剔除来了。
还有一些似是而非的,譬如说吃鸡蛋增加心血管事件的文章,你就难以辨别了;还有作者鼓励吃肥肉,等等,这种作者属于别有用心的,根本就不是为了人类健康而搞研究,他们纯粹是标新立异,不负责任!
这类文章,王柳亿竟然也收集了。
总之,王柳亿的知识太丰富了,为江杰创新提供了大量的理论基础。
所以说,江杰今天用新法治疗刘永的病,更多的原因是,借鉴了王柳亿的理论。
几种知识与技能融合,成了今天给刘永治病的理论依据。
江杰就是慎重地考虑几天的手术,可以说,这是他临床以来,最难决策,难度也是最大的手术。
陈鹊已经是第9次进手术室了。他是管医疗业务的副院长,业务发展的成绩就是他的成绩,他绝对不会傻乎乎阻碍医学发展来抹黑赖青文,他要在他所分管的领域做得最好,今后好作为他上位的梯子。
他今天是格外的操心,待办公室,根本就静不下心来,反复去手术室探问情况。
“江杰,累吗?”
他刻意关心江杰。5、6个小时的手术时间,对于外科医生来说,不应该太难,特别是年轻人,就更加不值得一提。
他这样问江杰已经是问了很多次了。
“江杰,你还没经过太长时间的训练,一定会感觉累,要是累了,可以休息一会的。别的医生也是这样做的。”
他说的别的医生,其实很少很少。大手术,超过10小时的手术,本身就不是太多,中间停下来休息的就更少了。我们可以经常看到外科医生晕倒在手术台上的,原因很简单,医生并不想把手术停下来,他们可以轮换做主刀,也不愿意让病人待手术室太久。
陈鹊讲的这种情况,理论上允许,一年中,也有几台手术会发生这种情况。
江杰当然不会停下。
他已经慢慢适应了。
再说今天也不是太累,因为脑子里想的问题比较多,时间不知不解就过去了,身体的累反而不那么明显了。
陈鹊的关心没有得到江杰的回应。
他又问:“情况怎么样?还顺利吗?”
江杰不得不回答说:“都还顺利。”
由于世界观的原因,陈鹊在江杰的脑子中,属于坏人之列,还是不愿意多理睬他,更不准备把具体的情况告诉他。
所以,他的回答简洁。就那么几个字。
陈鹊没有生气,得到了4个字够了,都还顺利就不错了。
待了一会,他又出去了。
江杰对于陈鹊进来出去,基本上没有什么关心,此时,他关心的事情很多,都集中在刘永身上。
他对于是不是使用肝素这个问题上考虑了很久。
他脑子里的论文,理论在打架。
最后必须由他拿出主意。
“低分子肝素钙,我还是决定使用,并且剂量还偏大,按说明书,使用到较高的剂量。”临床用药,江杰对于剂型剂量还没有完全掌握,他掌握的只是原则。
巡回护士没有动,她在等待医生标准的口头医嘱。
医生的医嘱有两种,一种是正规的开出纸质的或电子医嘱,二是口头医嘱。
不管是哪种医嘱,都必须有剂型剂量与用法。光说一个名字,护士是不执行的。
卜文彬明白什么意思,他开了正规的口头医嘱,护士复述了一边,医生确认无误之后,巡回护士去配药了。
陈鹊游魂一样回到了办公室。
其实,还有一个人在关注江杰。赖青文。
他不比陈鹊轻松。
赖青文从秦学军那里知道,江杰今天在做一台非常大的手术,关键还不是大和难,而是影响性非常大的手术。
刘永,不仅仅是医疗行业关注,社会上也有不少的人关注。
重点是,这个病人在陆总医院治疗了12年了,一直没有治好。
如果这个病在广益医院能治好,这种效应,那就不是一般的效应了。
想想都很美。
一所医院一旦成名,躺着都有肉吃。像协和、西南、同济、湘雅等,他们的病人根本住不下,一床难求。
现在,医院的收入来源还是靠医院收治病人,没有病人的医院,就没有收入,发不出绩效,甚至发不出工资。
广益医院大约每年业务增长率是10%左右,对于这个成绩,既满意又不满意。
满意是因为很多医院根本就没有什么业务增长,在半亏损中苦苦挣扎,没有10%增长的医院,都是很难生存的。
不满意是因为,广益医院是澄江市最大的医院,和同类医院相比,10%的增长并不高,只达到了基本的要求。有些经营好的医院,业务增长率达到了20,30%,那样的医院才是欣欣向荣。
赖青文也梦想着医院有一个大的发展。
要发展,就必须有一些爆炸性质的新闻,医疗技术上的新闻。
他在密切注意着江杰。
第132章 手术台上的争吵
手术室里出现了一丝紧张的气氛。
在胯部,也就是今天手术的重点部位,江杰和卜文彬发生了激烈的争吵。
“我知道你比我厉害,但是,这个地方的处理,我不赞成。我坚持要敞开伤口。你这里也做一期缝合,绝对是冒险!”卜文彬争论得面红耳赤。
“卜文彬老师,你说的有一定的道理,确实有些冒险。但是,我的意思不同,我不仅仅是考虑这一个病人。我在这个地方这样处理,是因为这是一个机会,我想试试,这种情况下,是不是可以成功。成功了,其他伤口的处理,我就积累了经验。”
江杰也不准备让步。
“江杰,你先别管其他病例,积累经验,也不要在这个病例上去积累。这个病人的成败很重要。一旦成功,我们广益医院就一举成名。不但创伤外科会异军突起,别的学科也可以带动起来。你将来就是医院的功臣。所以,你先考虑这个病人。”
卜文彬的道理很简单,其他病人都不重要,这个病人对医院影响至关重要。
江杰比较固执,说:“这处伤情太典型了,我迫切希望有这么个病例做实验,机会难得啊。如果成功,今后,我们就可以在大量的病例上使用这种方法,褥疮的治愈率可以大幅度提升。”
卜文彬说:“褥疮可以慢慢来。现在有80%以上的治愈率,可以了,你别指望猛然就提升到90%的治愈率。80%的治愈率已经是世界先进水平。留点空间给今后,未尝不是好事。现在这个病人,对广益医院来说,实在是太重要了。”
争论很激烈。
江杰比较孤立,邹永明和谭新发也支持卜文彬的意见,就连麻师,器械师,也支持卜文彬,只有一个巡回护士例外。
梅梅当然是支持江杰的。
江杰还在做别人的工作,“你们说的都有道理,说实话,我是有把握才这样考虑。风险,不是没有,但并不是很大。”
谭新发说:“风险,不是大小的问题,而是看值不值得的问题。有些时候,再大的风险我们也要去做,但是,今天的情况特殊,众目睽睽,都在看着这个病人,哪怕是1%的风险,我是说额外的风险,绝对不能去冒。”
江杰很痛苦。
没有知音啊!
活在社会上,找知音确实很难。朋友好找,知音难求。
这个时候,陈鹊又进来了。
卜文彬似乎抓到了一根救命稻草,说:“院长你来了就最好了,你来评评理。”接着,他把与江杰的争论详细地说了一遍。
听完,陈鹊咬了咬牙,轻声说:“江杰,你是不是觉得,非要冒这个险?如果你硬要冒险,我打算支持你。我知道,你的志向远大,不满足一个病人的得失。我很喜欢你这种性格。”
很出乎意料。
所有人都是一惊。
江杰更是不可思议。
他沉思了片刻,心想,你赞成?没道理啊!嗯,明白了,你是想笼络我。对了,不上你的当!你支持我,我就偏偏不跟你一条战线!
江杰说:“算了,我还是放弃了。”
江杰真的放弃了。
谭新发看了看陈鹊,又看了看江杰,摇了摇头,又叹了口气。
他什么也不说。
卜文彬也觉得哪里不对劲。
管他呢!不对劲就不对劲!只要达到了目的就行了。
重新进入正轨。
陈鹊出去了,笑盈盈的,他的心情不错。
手术进入到尾声,整整9个小时,江杰这才感觉到脚已经麻木了。
他没有对任何人讲,他也不敢讲,上次的教训不得不引以为戒,只要他表示脚麻了,梅梅一定会过来帮他按摩。
按摩当然舒服,但是,梅梅有些腻人。
手术结束了。
还没有到庆功的时候,伤口到底会怎么发展,真的不要太乐观。即便是江杰,也只是满足于手术本身成功的喜悦之中。对于远期的治疗效果,他要保持冷静,关键是7天之后,伤口好坏就能有一个初步的结论了。
脱下手套,丢进污物桶,然后脱手术衣。
几个人都穿着洗手衣。
江杰走着小碎步,这腿麻的感觉,像几百几千根针刺一样,感觉怪怪的,难受。
“我帮你按摩一下?”还是被梅梅注意到了。
“不不,好了。”江杰快步走到洗手池边,用水冲洗手背。
“今天感觉累吧?”卜文彬也在洗手。
“累。关键是和你们理念不同累。”江杰说。
卜文彬一愣,说:“江杰,你别这样说。这样说,我会很伤心的。我什么时候不支持你?今天不同,我是在帮你。这种冒险的利弊得失太明显了。要不是你,我们是好哥们,我还不会这样和你争论呢!你看,邹永明就不太说话,为什么,他不是你的哥们。我是你的真朋友,所以会直言不讳。”
江杰摇了摇头,说:“不用多说,朋友,我不否定。但是,哎,算了,你们也是为我好,我懂的。”
出了手术室,令江杰意外的是,他被记者围住了。
这是谁的主意?
江杰有些不高兴了。一定是医院的安排。陈鹊,还是赖青文?谁请来的他都不高兴!
这个病例,真的还不能说一定会成功,现在要我怎么讲?
“请问,这台手术是你主刀的吗?”
“请问,这台手术是不是已经成功了?”
“请问,这个病人成功的机会有多大?”
“请问,病人在陆总医院治疗了12年都没有痊愈,你们如果一次就治愈了,是不是你们在这方面超越了陆总医院呢?”
……
问题提了一串,江杰没来得及回答又接着被问了下一个问题。
最后,江杰淡淡地说:“现在还不是看禾的时候。我没有太多的信息提供给你们。”
办公室主任在江杰的耳边说:“不能得罪媒体。你回答时候婉转一点,别这样回答。”
江杰反应过来了,“你是说我后面那句话讲得不好是吧?嗯,好的,我知道了。”
办公室主任点头说:“是的。”
江杰笑着说:“你最好是写一个稿子给我。真的,我才涉足社会几天?很多事,我都是不懂的。”
办公室主任想说什么,又使劲把话咽回去了。
江杰看着办公室主任那痛苦的样子,不禁笑了起来。
第133章 不是看禾的时候
江杰这几天备受关注。很多人在观察他的脸色。
是喜?
是忧?
还是别的什么表情?
看不出来!
似乎是这样。又似乎是那样!
“情况怎么样?”也有人问。譬如秦学军,卜文彬,赖青文和陈鹊。
江杰一概回答,现在还不是看禾的时候。要等七天。
不信。
现在的情况应该可以判断了呀。
看了伤口,并不乐观。这是秦学军和卜文彬的看法。他们跟着江杰一起看了伤口,虽然不能说失败了,但是,更不能说成功了。
伤口的颜色总是介于成功与失败之中。
陈鹊和赖青文得到的消息有些悲观,秦学军说,我不认为会成功。
但是,最终发言人是江杰,也只有他才有最终的发言权。
他都没有表现出悲伤失望,别人更没有理由。
江杰平静得很。
按理,他年纪不大,心智也不够成熟,是喜怒于色的年代,这不对劲呀!
也确实。
江杰还是小伙子。高兴了会满脸抑制不住的幸福感,悲伤了,会一脸的愁容,这不是刻意就可以改变的,更不是可以隐藏的。
他也从来没有故意隐瞒的习惯,至少,他还没有到这个年龄,现在是率性的年纪,任性的年纪,奔放的年纪。
他为什么要隐藏?
陈鹊和赖青文很少和今天一样,对一件事的态度会这样一致的。
他们两个聊得很一致。
“我就担心他年轻气盛,过于冒险。这次的这台手术,哎,太可惜了,要是成功了,你老赖很可能就坐上了局座的宝座。”
陈鹊也真的想赖青文去做局座,这不是他们之间的友谊所决定的,而是,只要你赖青文走了,管你升官了还是坐牢了,离开广益医院,我陈鹊就高兴了。
“升官什么的我是没机会了。我在想,要是这台手术成功了,广益医院就名声大振,就可以一鸣惊人,虽然不至于一飞升天,但趁着这个机会,我们上下齐心,医院一定有一个较大的发展。可惜,我看是功亏一篑啊!”
赖青文说的是实在话,在人品上,他的口碑比陈鹊好一些。说话,也真诚了很多,实在。这是普通人的看法。
“我也有同感。我觉得,很可能是功亏一篑。”陈鹊心里痛,他是迫切希望成功的,一旦成功,他上位的机会就大了很多。
医院,业务才是核心。10%业务增长,属于不好不坏,对于有上进心的人来说,这个增长速度就属于要死不活的了。这个成绩,对分管业务的陈鹊来说,不是一件值得高兴的事,至少是他没有成绩可吹嘘。
江杰这台手术,关系重大,成功了,医院品牌可以大幅提升,业务必定会有一个大的增长,并且,这个个案,本身就具有爆炸新闻的价值,是一项医学成果,江杰肯定出名,陈鹊也有功劳,这是他分管的领域出的成绩,今年年底立功受奖,他肯定是优先考虑。
如果失败了呢?
当然,损失肯定是不大,陆总医院都治不好的病,也没有谁会苛求广益医院治好。
“今后啊,我们既要充分发挥他的主观能动性,又要把控节奏。这个任务就交给你了。老陈。”赖青文说。
陈鹊并不老,才45岁,典型的中年人,离老字还有十几年。
医院班子内,他们都是这样称呼的,老,表示好朋友,也就是老朋友的意思,并不表示真实的年龄。
“好的,老赖,你的这个提议非常的好,我拥护!”
这句话,从陈鹊嘴里说出来,那应该是破天荒了,他过去是逢赖必反,凡是赖青文做出的决定,他就会反对。
“老陈,你分析一下,还有机会吗?”
“难说。我注意观察了江杰的脸色,很诡异,他一个年轻人,似乎没有表情,看不出是喜是忧。”
“我也是这样认为的。问他,他总是一句话,还不是看禾的时候。秦学军看过了伤口,并不乐观,但也不是说一定就悲观了。”
“老赖,有件事,你看怎么办,他的招聘的问题。”
“这个问题就只能你回答了。你上次不是说不准招聘他吗?你还赌气说,只要你在这里,就不招聘他。江杰在外面说的话,你可能没听到,他说……算了,年轻人说话算不得。”
赖青文最后这句话是临时编造的。
“什么?什么?老赖你说话别吞吞吐吐好不好?他说了什么?”
“他说,广益医院,只要陈鹊在这里,他就不会进广益。他说,要进广益,除非是陈鹊走了。这话,你也别放在心上,人家还年轻,说话很随意的,过几天就忘记了。”
陈鹊一下子掉进了冰窟窿里,浑身冰凉,心,更是拔凉拔凉的。
赖青文心里猛笑。
你不是总想让我滚出广益医院吗?现在,我平白添一个假想敌给你,你去跟江杰斗!江杰年轻气盛,虽然不一定赢你,但你想赢,必定会遍体鳞伤。
赖青文想,以江杰现在的本事,斗赢陈鹊还有难度,他到底还不是执业医师,在技术上也才露尖尖角。但是,以他的实力,让你陈鹊自损八千应该不成问题。
再说,我暗中支援江杰,也不见得江杰会输。
赖青文的如意算盘是这样的。
本来两人聊得好好的,这么一来,聊死了,陈鹊是心灰意冷了。
赖青文冷笑。
不过,这事,对江杰来说也不是好事,本来只要赖青文顺水推舟,江杰的工作就解决了,至少是合同制员工。招进来了,江杰也就可以去参加执业医师考试,他今后就可以一边规培一边做执业医师。
现在他成了赖青文和陈鹊斗争的牺牲品,江杰蒙在鼓里,根本就不知道。
再说,江杰根本就没有说过那话,纯粹是赖青文编造的。赖青文说是“据说”,“听别人说”,今后即使对质,赖青文也没有责任。
江杰一心一意准备在广益医院就业是有原因的,大医院,国家级大医院,专科化很严重,每个医生都只能治疗一个学科里的某几种疾病,而江杰将来注定会有很多的技能。
在国家级大医院工作,他会被技能憋死的。
小医院也不行,品牌号召力不够,留不住病人。
分析了很多次,江杰认为,只有这种不大不小的地市级医院可以充分发挥他的作用。
他是做梦都没想到,自己成了他们争斗的牺牲品。
第134章 负荆请罪
这七天是很难熬的。
受煎熬的人中,最矛盾的是陈鹊,他既希望成功,又想失败,挫一挫江杰的锐气。但更多的还是希望成功。
他相信,要笼络江杰并不是一件太难的事。
江杰这池水并不深,上次江杰在手术台上坚持要做冒进的手术,他只是略施计谋就把江杰摆平了,今后,给他几个恩惠,他不可能还会继续倔强,除非有更好的医院要收留他。
想到这,他觉得事不宜迟,还是主动找他比较好。
和他谈谈。
陈鹊很快就找到了江杰。
江杰好找。
他不是在上班,就在家里。他的家就在秦学军家隔壁,租的房子。
他是在江杰的家里找到江杰的。
谢芳也在。
他们在修改论文。
江杰穿着一个背心一条西装短裤,一副在家休闲的装束。
谢芳也很简单,一条短裙,一件薄薄的棉纱衣服,背上写着一行英文单词,应该是我爱什么吧,香蕉?
属猴的?
陈鹊有些后悔,是不是不该来呀?
不过,陈鹊又觉得没必要内疚,我15分钟前就通知你了,你们要是有什么隐私不宜公开,谢芳有足够的时间离开呀!
难道,谢芳你与江杰的事不需要保密了?
江杰说:“你坐。我这里很简陋,怠慢了就别怪啊。”
陈鹊赶紧说:“哪里,很好啊。”
谢芳拿了一瓶矿泉水给陈鹊,说:“喝瓶矿泉水吧。他这里确实很简单。烧开水的茶壶都没有,更没有什么好茶。你就将就点。哦对了,你们要谈工作,我是不是回避一下?”
15分钟前,江杰接到电话,谢芳说她回避一下,江杰不同意,说你在这里更好。
现在陈鹊已经到了,她还是提示一下,看陈鹊怎么说。
陈鹊有点为难了,要她回避吧,又怕江杰生气,他们两个的关系都这么好了,我让谢芳走了,人家会怎么想?
不让她回避吧,也不好,有些话,确实不想让第三个人听到,他准备低头的。
一咬牙,把这个问题交给江杰处理好了。
“不,我觉得没有必要回避。你和江杰是好朋友,他也不需要你回避。”陈鹊努力挤出满脸的笑容。
江杰听懂了,说:“是的,是的。陈院长和我之间,也没有什么秘密的事需要聊,你没必要回避。你帮我看看华西医院廖教授的那篇论文,看你能不能发现里面存在的问题。”
陈鹊一惊,“华西廖教授是不是那个廖春华?”
江杰说:“是的,你们认识?”
陈鹊说:“岂止认识!我们曾经同过班,参加全国MBA学习,他是华西医院医务处长,据说,他在大肠癌治疗方面很有建树。你这是帮他审论文?”
江杰审论文,陈鹊听说过,但没想到会审这样大人物的论文,以为就是小打小闹,帮研究生,本科生看看论文。
现在一听,真的有些吓人。
廖春华,是华西医院副院长候选人,业务上他早就成名了,前年参加MBA学习吧,就是为了升副院长做准备。
“哦,你们还是同学呀?他现在是华西医院的副院长,我们在京城见过面,他是普外科学会的副主任委员,他有一篇论文准备在英国医学期刊《BMJ》上发表,要我审一下。”江杰淡淡地说。
陈鹊惊讶得有些过度,他想保持冷静,也想保持一定的矜持,他只好不说话。
说实在的,江杰能做这样高大上的手术已经使得陈鹊惊骇不已,从手术难度,他已经差不多压过广益医院所有的人了,只有一个王本生可能比他名气更大,现在才知道,江杰还可以帮大教授修改论文,这门本事真的不是一般的本事。
他需要冷静。
他还需要调整策略。
这个人,必须马上为自己所用。
“江杰,今天我来找你,不是别的事,也不是为刘永的事来的。我是负荆请罪来了。”陈鹊决定放大招。这样的人不抓在手里,会绝对后悔的。
江杰和谢芳都大吃一惊。
堂堂的陈鹊副院长,牛逼轰轰的陈鹊,竟然在一个24岁的小规培生面前说这话,不吃惊都难。
“江杰,原来我对你不了解,产生了一些误会,希望你不要放在心上。好不好。今天我来,就是想请你入职的事,希望你加盟广益医院。今后,你不仅仅是广益医院的医生,也许等几年,你就是副院长,院长,甚至,你还做更大的领导……”
陈鹊话说到这里,江杰也不好说别的。
人家弯着腰进你家门,请你入职,江杰还能怎么着?虽然,在江杰的脑子中,他依然还是“坏人”,江杰也不好说什么了,只是问了一句,“这是你的意思,还是赖院长和你的意思?”
陈鹊忙说:“是我的意思,当然,赖青文也不会反对。不过说明了,今晚,我来,是我个人的意思。如果你同意了,我明天就正式向赖青文院长提出来。他会同意的,他不可能不同意,我有这个能力让他同意。”
说着说着,就露本性了。江杰就不喜欢他这样强势。
在江杰脑海里,凡是不讲理而强势的,都不是好人。
他社会上的事看得不多,而在学校里,同学之间,看多了,有些同学,很横强,不讲理。他曾经没少被这样的同学欺凌过,恨死了那些横强的人。
在江口大学医学院读书的时候,一个李伟建的人,家里是做外贸的,大二就开着兰博基尼来上学,每次来,他都会拿几个同学傻傻威风,在女同学面前炫耀几下。
有一次,他奚落江杰。
要江杰做他马仔,喊他大哥,并且还要他大声喊,答应给他坐一回兰博基尼,和女同学一起出去兜风。江杰扭头就走。
这下惹怒了李伟建,他竟然威胁,要全班同学都不要理睬江杰,谁理睬江杰,就是和他李伟建作对。
江杰并没有服他,而是,当场就对李伟建说:“我不惹你,你也别来惹我!打赤脚的,你要试试,放马过来!”
这几句话,李伟建竟然被吓住了。
到现在,江杰对那些不讲理,强横的人依然是看见就怒火冲天。
现在,陈鹊无意中表露出了一种对赖青文的强横,江杰心里很不舒服。
第135章 第七天
江杰不爽,他是要表露出来的。
他还没有成年人那种内敛的功夫。
听陈鹊这么一说,他忍不住说:“陈院长,既然你们这样为难,你们就别急着招聘我。我也知道,我只是一个本科生。本科生在你们院领导眼中就是一坨狗屎。当然,我也要谢谢你刚才的深情厚谊。我工作的事,不急,我不信天下这么大,找不到工作。如果因为我,你们院领导闹不愉快,我宁愿不在这里工作。”
江杰不想领陈鹊的情。
他把陈鹊列在李伟建系列。
和李伟建并列的人,江杰绝对不可能有好感。
江杰单纯,单纯得认为世界上只有两种人,好人和坏人。他对好人是敞开心怀真诚相待,对坏人,他就是骨子里都是充满仇恨。
大四的那年,李伟建飙车,双下肢截肢,有一部分同学自发前去慰问,邀请江杰。江杰当场就拒绝了,他连理由都不用找。有同学劝他,表面人情还是做一个吧,又不要多少钱,AA制,每人出资30元。江杰笑着说,别说30元,他3毛钱都不值。不去!
他就是这样的人。
陈鹊不知道哪几句话惹毛了江杰,见江杰说得那么决绝,懵了。
“江杰,我哪里讲错了?真的,我是真心的想帮你一把。我也真心的想做你的朋友。这样好不好,招聘的事暂且放在一边,到时候,我和赖青文同时来请你。好吗?我保证,为了你的事,我和赖青文等人,绝对不闹矛盾。”
陈鹊走了。
谢芳说:“你好像对陈鹊有什么成见。其实,他都已经很委曲求全了,对你十分的恭敬。你没必要给人家脸色看。”
江杰说:“你不觉得他是坏人?”
谢芳说:“他哪里坏了?其实,人哪里分得清是好人坏人?没有绝对的好与坏。”
江杰有些诧异,说:“你,怎么可以不分是非?人,好便是好,坏便是坏。陈鹊绝对的坏人!”
谢芳没能理解江杰的世界观,笑着说:“陈鹊,有不好的地方,也有好的地方。你知道职工怎么说吗?普遍的评价是,陈鹊无能无德,但有一个好处,他不是很贪。所以,职工对他的评价是好坏参半。”
“好坏参半?坏人会不贪?不可能!”江杰觉得谢芳太天真了,“你说赖青文不贪,我相信!”
谢芳咯咯笑了起来,说:“你是这样认为的?赖青文是好人,对吗?他一定就是清官对吗?”
江杰点头,说:“是的。我相信我的判断没有错。”
谢芳笑了,说:“好吧,我们不争论这事了,慢慢,你会明白的,社会不是你想象中那样简单。好吧,我们继续看论文。”
第七天。
秦学军早早就来到了急诊科。他手里提着一根油条,一杯豆奶,一个鸡蛋,这是他简单的早餐。
随后,卜文彬也到了。
他已经吃了早餐。
自从他病了之后,他老婆每天会早起半个小时,帮他准备早餐,都是非常健康的食物,她不让他在外面吃垃圾食品。
卜文彬的早餐很丰富,小米稀饭、八宝稀饭、自制的老面馒头、包子也是自己做的、自己做的烧麦、蛋一定是农家的土鸡蛋、时令蔬菜;或者是面条,米粉。
轮流变花样。
今早上赶时间,吃了一碗小米粥,一个包子,一个鸡蛋和一碟子小白菜。
江杰并没有如期出现。
“他好像不急。”秦学军说。
“是的,他也没有高兴的表情。”卜文彬说。
“怪物!不喜不忧,什么意思嘛!”秦学军最近的一次换药,他也看了,并没有看出什么希望。
“我觉得,今天也很难有结论。前天的情况并不乐观。”卜文彬的经验比秦学军更丰富,他这句话又刺痛了一下秦学军。
秦学军很迫切希望成功。
急诊中心已经动工了,两万平米的急诊中心大楼,光有架子是不够的。他非常希望江杰一炮打响。
看看时间,8点整。
8点整是交班的时间。
还没到?
卜文彬和秦学军在人群中找人。
江杰跑了过来。
他几乎是掐着时间到场。
交班的声音不大,秦学军一句也没有听进去。平常,他是每一句话都会竖起耳朵听清楚,万一没有听清,他会反问。
这是他掌握全局的一次重要的机会,绝对不能马虎。他做了17年的急诊科主任了,血的教训,生命的教训。
成就一个秦学军这样的老科主任,精英科主任,是有代价的。就和很多名医一样,他们的成名,是在别人的代价上成就他们的。
秦学军有两次在交班会上走神,没有听到重要的病情汇报,因而导致病情没有及时控制,最后死亡的。
秦学军很自责。
虽然,人家并没有找麻烦,也许,秦学军重视了也可能死亡,但秦学军一直引以为戒,时时提醒自己,一点儿马虎都不行。
今天走神了。
秦学军想从江杰的脸上看出今天是喜是忧。
这家伙,竟然没有表情,好像是忘记了今天有重要的事情要做。
交班会结束。
刘亚男又开始啰嗦了。
女人到了更年期很讨厌,说话啰嗦还不是主要的,关键是太敏感,这种敏感莫名其妙。她又在啰嗦,提醒和警告某些人,上班时间,上班场所,不能疯疯癫癫,不能随意开玩笑,病人和家属听到了不好。
等等。她的话匣子打开,谁也不能拦阻她,就连秦学军也只能在一旁默默承受。
他不得不承受,原因很简单,有些话就是冲着他来的。
今天的秦学军真的是心烦意乱,很想把这个婆娘的嘴巴用不干胶封死。她用的时间太多了,讲了10分钟还没有结束的迹象。
秦学军不敢阻止她说话。
在医院里,能镇得住秦学军的人真的不多,全院只有3个人。
刘亚男就算一个。
秦学军在医院领导面前,基本上不存在害怕谁,他要干什么,院领导基本上会同意,就譬如褥疮治疗的30张床位,换个其他人是不敢想的。他做到了。
但是,在刘亚男面前,碰壁的次数,连他自己也数不清。