死亡
烈日当空，室外的温度三十三。即使静静地躺在床上一动不动，也会有种闷热得透不过气的感觉。
有一个昨天刚入院的孩子，只有十一个小时大。他出生不久就出现全身发绀的情况，心脏彩超检查的结果提示肺动脉闭锁，是一种严重的先天性心脏病。
如果家属经济条件允许，能够转到上级医院进行手术，预后情况有些还是挺好的，可惜不是每个家庭都那么幸运，可以支付得起高昂的医疗费用。
今天中午孩子再次出现血氧和心率下降，家属最后红着眼眶做出放弃治疗的决定。
类似的事情时有发生，我也能够理解他们的选择，只是又有一个小生命要离开这个世界，多少有些无奈和伤感。
有人说，每一个生下来的人，都注定要死去。尽管知道这是客观事实，也很难喜欢这种浓重的宿命论。相对来说，我更加倾向于另一种观点——死亡不可避免，但死去之前，我还活着。
今世已过，如果有来生，愿他无忧无疾百岁安生不离笑，盼他春暖花开一生喜乐莫蹙眉。
玩物
半夜睡醒的时候，手机还亮着，原来昨晚看着小说睡着了……
早上醒来浑身乏力，可是八点钟还要上班，不得不挣扎着爬起来。
已经有一段时间没看小说了，因为知道自己自制力不够，只要一开始就很难放下，而最近又有考试要进行。
可惜昨天下午不上班，又在阿姨家没有书看，无聊之下还是打开了新的小说，结果一发不可收拾！最后一次对时间的记忆，是在凌晨三点多，APP提示阅读了360分钟……
这一次打开小说，我给的理由是，工作之外，还应该有点属于自己的爱好，虽然我觉得更大的可能是面对考试的压力，下意识地选择逃避。
今天值班，出院的孩子有点多，也就意味着今天住院的孩子一样会多。因为这阵子天气变化无常，冷热交替之后，大人不觉得什么，但小孩很容易生病，空着的床位总会收得满满当当。
希望不会有太棘手的病情吧，毕竟昨晚透支的身体，反应还是有些迟钝，尽管能够处理日常的工作任务，可面对过于复杂的情况，也许会遗漏某些重要的细节。于人于己，都不好。
所谓玩物丧志，大概就是我现在这个样子。
归零
收到了应聘单位发来的通知，表示考试时间安排在下下周。如今所剩时间不多，不再像最初那样垂死挣扎。需要担心的事情，反倒变成能否顺利参加考试。
虽说被发现跳槽的可能性不大，但是我们这个圈子本就很小，万一有人在聊天中无意提到，以主任S的性格来说，使些绊子让我不能过去并不奇怪。
目前的单位，工作已经十分稳定，收入也能满足我的要求，只是过于安逸的环境常常让我感到不安。觉得自己就像一只呆在温水里的青蛙，说不定哪天被煮熟了都不知道。
居安思危的说法有点夸张，但对于现在的环境，我确实不怎么喜欢。即使有人劝说伴君如虎到哪都一样，我也不愿意就这样因为害怕未知而固步自封。
我们的征途是星辰大海，这样的豪情壮志我也同样没有。只是在可以预计的很多年内，生活都是一天天地重复着过去，并不是我想要的结果。
如果提前知道自己的人生，你是否还有勇气前来？这是电影《无问西东》里的一句话，我至今依然记忆深刻。此生不换，是我的回答。
对错得失，都是我的生活。就算再糟糕，也不过是回到原点，一切归零。
崩溃
日常工作中，每天都要与小孩及其家属接触，称呼自然也就成为一件十分平常的事情。
医生对于孩子的称呼，基本只要编号就行，比如1床2床3床，因为更换的频率有点快，除了个别印象不错容易交流的孩子之外，实在没有多少心思去记忆他们的名字。虽然从理论上来说，使用孩子的名字作为称呼，更加能够表达出尊重的意思。
而孩子对医生的称呼，就有点五花八门了，比如医生、X医生、XX医生、医生哥哥、医生叔叔、医生伯伯……前面三种是非常普遍的叫法，是一种相对纯粹的医患关系。后面三种则掺杂年龄的成分，同时也将医疗活动拉入日常生活当中。
医生哥哥是我比较喜欢的一个，亲切又年轻；医生叔叔的叫法，则常常让我意识到自己年纪不小，得花点时间和精力去找个人一起看这花花世界。
可第一次听到医生伯伯几个字时，我的内心是崩溃的！到底是在什么时候，我已经进化到这样的恐怖程度？然而看着孩子纯真的笑脸，还有家属真诚的招呼，想到病程记录里面父母年龄的记载，一串儿的九零后，不时加上几个零零后，我这个八零后的剩斗士，只能默默无语不问苍天！
漫威
一场大雨之后，少了些闷热，多了些清新，依然有些灰暗的天空，看上去也觉得格外干净。
下午两点四十五起床，看了三点二十的《蜘蛛侠·英雄远征》，整体感觉十分不错，可以剧情只有两个钟，时间太短以至有点意犹未尽。
很小时候就看过蜘蛛侠的电影，后来也接触过漫威系列，绿巨人、美国队长、惊奇队长等等，都给我留下不少印象。不过真正开始喜欢他们，是因为这几年电影复仇者联盟中钢铁侠的角色。
蜘蛛侠帕克毕竟太年轻，小时候会喜欢科幻的新奇，对于人物的表现关注不多，如今更加留意其中的情感与思想，自然会欣赏像钢铁侠托尼那样成熟的男人。虽然偶尔有些任性胡闹，但是有着惊世才华作为底蕴，而且关键时刻还能挺身而出，足以符合我内心的审美标准。
有人说，没有无缘无故的恨，也没有无缘无故的爱。我们会喜欢一个人，要么是因为对方和自己属于同一个类型，要么是因为对方站在自己致力追求的高度。而钢铁侠，显然是后者。
已经过了蜘蛛侠的年纪，我也希望可以有钢铁侠那样的才华与意志。在逆境中能够坚守信念不言放弃，即使高傲也会在爱人面前放低姿态，就算愤怒也会在需要的时候背起责任完成使命。
突然希望漫威系列可以一直拍下去，我想看到蜘蛛侠一步步成长起来的样子。
猎物
随着医疗水平的提高，以及科学技术的发展，看病不再像以前那样困难。不过费用昂贵的问题一直存在，虽然通过宏观调控变相降低一些，但是上有政策下有对策，缩短住院时间也就变成一件十分自然的事情。
过去出院是以疾病痊愈为标准，现在则是只要病情稳定就可以。比如有些患者病情还没完全恢复，也会建议出院以后再随诊观察。因为很多情况家属都懂得基本处理，就算有些突发的情况，过去医院也花不了多少时间，一般都不会产生太过严重的影响。
可是常在河边走哪有不湿鞋？我们不时也会碰到出院不久又回来住院的孩子。
态度好点的家属只是忧伤于孩子的身体，希望能够打针吃药早点好起来；态度差点的家属就有些难搞了，青筋暴起怒拍桌子，一个劲儿责怪医生没有良心，收了钱还看不好病，又抽血又打针尽会折磨孩子……
有同事开玩笑说，小孩过来医院看病，大人也应该一起挂号才对。因为很多时候，小孩的情况一两分钟就可以知道，而要让家属理解可能得一二十分钟，甚至更多。
常常听到一些人的抱怨，说是排队一小时看病一分钟。可事实上，在那短短的一分钟里，医生大多都已完成孩子疾病的诊疗工作，而家属恨不得医生再花一个小时来给进行解释。他们往往只记得自己之前排队的煎熬，却完全忘记别人还在排队的焦急。
利益决定立场，立场决定观念，观念决定行为。在这场名为生命的游戏里，我们都是猎人，也都是猎物。
院感
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染，以及在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
另外，医院工作人员在医院内获得的感染，也属医院感染。不过这点在意的人其实并不多，因为医院也不会主动做出实质上的补偿，而在工作人员也不可能真的找医院麻烦，除非已经不想继续在这里继续混下去。
记得以前在书上看过一个观点，理论上每件事情都循序渐进有迹可寻，不过现实中每个人都有自己的思想，即使完全相同的一件事情，也可能会产生截然不同的结果，就像一千个读者一千个哈姆雷特一样。
虽然对于很多情况的处理，无论国家还是单位，都有明文规定，但是在真正实施的过程中，各种各样的偏差肯定存在。规定的发布、解读和执行，不只是一个人的事情。而有人的地方，就有江湖；有江湖的地方，就有纷争。
年初的时候，据说顺德那边发生医院感染，导致三名新生儿死亡。具体如何我不知道，最后处理是撤销三级甲等医院资格。事实上，医院感染是一直都有的问题，只不过这一次展现得比较明显而已。
百度资料显示，医院感染的调查结论中，常见的措辞包括：医院感染管理制度不健全、未建立有效监测制度、漠视医院感染管理工作要求、上级主管部门未按要求对医院进行督促检查等。
不是没有人重视这方面的情况，只是医院感染的投入和收获不成正比，想要调动大家的积极性并不容易。而且，我们必须承认一个客观事实：即使全都按照规范来进行操作，也很难把感染率降至零。
沧浪之水清兮，可以濯我缨；沧浪之水浊兮，可以濯我足。
尽管规范本身不可能完美无缺，我们也依然可以朝着这个方向去努力，至少能够做得好一点，更好一点。
差距
有个孩子住院的第十天，我听了一下双肺的情况，觉得恢复得还算可以，便建议回家吃药巩固治疗效果，没想到家属却提出继续打针的要求。分明记得在这之前的很多天里，他们几乎每次查房都要问问，到底什么时候才可以出院？语气之中往往还包含着一丝怨气。
很多时候，很多人，都很矛盾。
就像办理住院一样，如果病房里空落落的，家属听说床位还有不少，考虑着考虑着就抱着孩子回家了。可要是恰好碰上床位只有一两张，过来的人大多二话不说就决定住院。在他们这里，似乎住院与否，重要的不是孩子病情，而是医院的情况。
上个月就发生一件类似的事情，有个孩子已经办完出院手续，在家属收拾东西准备回家的过程中，突然出现腹痛的症状，虽说当时确实面色苍白大汗淋漓，但是很快就可以自行缓解，精神状态体格检查都没发现问题，主管医生考虑影响不大，只是一过性的肠绞痛，建议回家继续注意观察。
可家属听说有另外一个孩子准备住院，而病房已经没有其他床位，愣是拒绝了医生的建议。即使让他们留在医院观察半天，万一病情反复再继续住院，倘若没事就直接回家，他们也还是没有答应。
还好那天有另外一个孩子病情稳定，家属表示理解并同意打完针就回去，假如第二天过来评估还需要继续住院，再重新安排一张床位，我们才终于腾出位置，收下那个正在治疗室吸氧的孩子。
然而，等到我们全部搞定以后，之前闹着的家属又过来说，他们和家人经过商量，既然早上已经办好出院手续，那么还是不留在医院里算了。
尘埃落定之后再起波澜，面对这样的结局，我连吐槽的力气都没有，再次确定一下出院的决定，就挥挥手让他们拎好东西走了。
抬头看看电子时钟的显示，十二点二十七分，距离下班时间已经过去将近半个小时。
虽说可怜天下父母心，但是基本素质应该具备才对。就算担心自己孩子的安全，也要看看具体情况，一旁等待住院的孩子呼吸困难，医生也给出了折中的解决办法。稍微理解一点退让一步，对彼此来说都是好事，何必这么固执地霸占着床位，让每一个人都不得安生呢？
难道真的人之初，性本恶么？可是如果真的如此，人人都秉持不为己则天诛地灭的理念，这个世道早就不知乱成什么样子。
即使是在这件事情里面，也同样可以看到不同人的不同面。其中表示理解的家属，穿着打扮和谈吐举止，明显要比另一方要来得更好，大概这就是人与人之间的差距吧！
知识改变命运这句话，有时候挺有道理。虽然不乏变坏的例子，但是整体来说，变好的有更多。
扑火
院感考试的题目不难，基本都是出现在课件上的内容，一百分应该没有，八十的合格线绝对没问题。最近几天的突击学习还是很有效果，不过不得不承认自己实在弱爆了，面对这样平常的一次考试，都要因为绩效的惩罚忐忑不安。
最高气温依然有三十三摄氏度，还好昨晚值班今天下班可以好好睡觉，顺利躲过正午太阳的炙热晒烤。生活在这座亚热带的城市里，常常可以在相同的季节中，感受不同的天气变化，虽然它的主题仍旧逃不过一个“热”字。
一年四季春夏秋冬，相对来说，我还是比较喜欢秋天。春冬两季毕竟太冷了一点，就连起床都要莫大的勇气。而夏天的雨水普遍增多，一不小心就变成落汤鸡。虽然我喜欢下雨的天气，但是并不喜欢雨天出门。综上所述，秋高气爽云淡风轻，才是我的最佳选择。
现在是七月，没有蝉鸣，也没有鸟叫，时间的脚步悄然跨入下半年。春天过去，夏天到来，即使后面还有一个冬天，也没能阻止我对秋天的向往。或许就像飞蛾扑火一般，在身体燃烧之前，其实也是知道结局的。
明天太阳照常升起，我也照常上班，唯一不同的是，已经不用再为院感考试而担心，尽管下周还要偷偷跑到上级医院去参加笔试面试。
踩车
早上六点起床的习惯，正在慢慢养成的过程中，闹钟响起之后赖床的情况还是会有，不过比起最初直接关掉继续睡觉，已经好了不少。
早早起床看书的后果是精神恍惚，踩着单车上班的路上有些迷迷糊糊，于是直接绕过单位后门停车场，顺顺溜溜地从前门骑了进去，等到把车停好才意识到在干嘛。
下班的时候又习惯性地走到后门，放下手机抬头左右看看没有发现，才又后知后觉地想起，我的单车根本就不放在这里……
踩车上班的目的，是为了锻炼身体，过去是，现在是，将来也是。
不过这个过程并非一帆风顺，一六一七一八那三年时间，我大多都是骑着电动车上班。最初给的借口是天气太热容易出汗，后来习惯了电动车的安逸，出入根本不需要进行考虑，掏出钥匙启动电车一气呵成。
直到有一天，心血来潮抓着单杠想要引体向上，却发现没有力气完成哪怕一个，才又冷汗直流地下定锻炼身体的决心。在这之前，已经很久没有进行运动。即使是从高三开始喜欢的跑步，也不知道在何时默默淡出我的圈子。
经过半年时间，早已养成踩车的习惯。上班下班第一个想到的是单车，上坡下坡的操作也非常顺畅自然，隐隐约约有种人车合一的样子。当然，像电视电影漫画小说那样夸张是不可能的，毕竟我连最基本的海豚跳和单轮滑行都没尝试过。
寒心
据说又有医生被告了，原因是患者本为良性病变，却在手术中失去部分肋骨。可是术前已经进行告知，并且签署知情同意书。
现在行医环境，越来越让医生如履薄冰如临深渊，不得不时时刻刻小心翼翼。
一个医生，哪怕让九百九十九个病人都满意，但只要有一个不满意，职业生涯很可能就要为此毁掉。这并不是危言耸听，而是赤裸裸的现实。
医学既是科学，又是人学。
世界上最复杂的事情，莫过于是研究人的学问。临床上从来没有两个一模一样的病例，同一种治疗手段用在一个人身上可能有效，但用在另一个人身上可能就会无效。
正是因为医学充满了不确定，所以从本质上来说，医生在面对每个病人时都是“新手”。
医生是人，不是神。
可以从两个方面去理解这句话的含义：一个方面是医生不可能没有失误，他们只能尽最大努力去避免失误，但不可能做到零失误。如果不允许医生有失误，这个世界恐怕就没有医生了。另一个方面是医学不是万能的，还有许多疾病医学界对此至今仍束手无策，医生能做的只是减轻患者的痛苦，适当延长患者的生命。
很多时候，只有医生敢于担当，患者才有希望。可是残酷的现实，往往让医生担当不起。医生也是人，也有自己的父母兄弟老婆孩子，玩不起放手一搏这么激烈的游戏。
法理，人情。希望我们的法律，能够与时俱进不断完善，不要寒了人心。无论患者，还是医生，或者社会。
执念
昨晚临睡之前，突然意识到，应聘考试就在三天之后。虽然知道很快就要考试，但真的没想到原来这么快，上个星期还算着是下个星期的，一眨眼这个星期就只剩下两天了。
今天下午不用上班，一觉醒来开始看书，一直都觉得还有时间，可惜看着看着才发现内容还有那么多。总是要等到考试之前才发现，要看的书没有看完，估计这也是很多人都有的悲剧体验吧？
这几天闲着无聊的时候，偶尔也会怀疑自己的选择。毕竟目前的工作已经非常稳定，离开之后重新融入新的圈子，未必能够像过去那般容易。而且如果真的应聘成功，以后的发展大多只能是技术路线，与我最初的管理路线有所偏差。
可能是旧有观念在作祟，即使明明比较喜欢管理，也还是放不下技术的追求。觉得如果有一天真的脱下白大褂，就不再是一名纯粹的医生，尽管知道科学管理能做到更多。
我甚至有点希望这次应聘以失败告终，那样就可以理直气壮地告诉自己：并非不想在医学道路上走得更远，只是能力有限，而且机会已过，只能放下执念，调整姿势，继续前进。
不管怎样，先认真应对吧！说不定直接被人干掉，那就根本没我什么事了。
底气
早上出院的孩子有点多，平时一般都是五六个，今天一下子飚到十一个，整个科室都忙得不可开交。
十一点半左右又来了一个家属，小孩全身见大量散在红色皮疹，部分为疱疹部分有化脓，尤其以手足口和臀部为多，询问病史说是半个月之前就有咳嗽，中间还出现痰多气喘的症状，这两天明显感觉到情况在加重，门诊血常规提示白细胞有四万多，比正常的一万高了一大截。
让我大跌眼镜的是，准备给孩子办理住院手续时，家属却说等待太久，不满我们的服务，已经不想住院。
抬头看看科室的电子时钟，十一点四十四分，他们来到这里也就十五分钟左右，询问病史体格检查还有简单解释病情，自问已经是非常及时的了。有些孩子七八点钟过来住院，由于医生还要交班查房开医嘱办出院，基本都得忙到十点左右才有空处理。十五分钟和两个小时比起来，居然还在那里跳脚吐槽振振有词……
现阶段天气多变床位紧张，早上出院十一个，十一点之前就有七个入院，电脑上面还有两个在过来，中午下午和晚上那么长时间，需要住院的孩子不可能没有，我们根本就不会顾忌床位的空余。
需要担心的反而是抱着孩子的家属才对，临床表现和检查结果都那么糟糕，不能及时进行治疗只会越来越重，真不知道他们哪里来的磅礴底气！
看着家属抱着小孩走进电梯，我只能无奈地摇摇头继续干活。希望家属真的是不满我们的服务，而不是认为孩子的病情不重，否则拖得太久酿成悲剧就太可惜了。
无论在哪个年代，无知，都是罪。
笔试
为了参加考试，早上六点起床，这一次没有赖床的情况，直接睁开眼睛就坐了起来。
看来，曾经的那么多次再睡一会，说到底还是觉得不够重要留有余地。
一百五十道题目，时间一百分钟，平均下来四十秒一道。不过太久没有参加考试，我都忘记了还要计算这个。
直到过了一个小时，才发现自己的题目还没完成一半，于是剩下的那些就有点赶时间了，基本上都看到眼熟的就选，分析什么的不在考虑范围。
考试的内容不难，都是一些常见的疾病，不过由于平时看书不够仔细，遇到有关数据的问题，丝毫没有思考的基础，只能依靠模糊的印象来蒙。
糟糕的是之前脑袋进水，知道考试知道看书，却忘记这也只是一场考试。试卷全部都是选择题，根本就不需要去深究，直接搜索题库一直刷题就好了。
智者千虑，都必有一失，我作为一介凡人，在这次的考试当中，犯的错误确实有点过多。
还好今天考试的时候，发现参加的人只有五个，虽然有一个是新加进来的，而且据说有两个名额也早已名花有主，但是变数的出现对我来说，终归是一件好事，至少又少了一个竞争对手。
偶尔会想想电影上面的情节，通过制造各种各样的意外，来阻止竞争对手参加比赛，然后不战而胜一举夺魁。
可惜这也只能是想想，一来是太过腹黑，二来是如果真有这样的能力，也没必要为了一份工作而搞事了。
面试
六点三十到医院学术会议厅，等待晚上七点的面试活动。门口或站或坐的男男女女，每个人都拿着一部手机划来划去。
靠坐在办公桌上的我有些无聊，突然无限怀念过去没有手机的年代，至少人与人之间的距离，不会这么近又那么远。
面试过程中提了三个问题，一是对于职业生涯的规划，二是对于儿科急诊工作的看法，三是为什么要过来应聘。
对于第一个问题，我做出如下回答：首先尽快熟悉日常工作，然后争取考研读博，如果有机会，希望将来可以成为一个科室的带头人。
对于第二个问题，我表示儿科很重要，但是不能截然分开，同样要熟悉住院病房的工作，否则沟通不足的情况下，很容易造成医疗事故，目前的轮转制度应该继续进行。
对于第三个问题，我说是平时参加一些会议的过程中，明显看到所在单位存在的差距，希望能够获得更好的学习机会，在一个更大的平台里提升自己。
当然，现在坐在家里吹着空调，打字写出来的内容可以云淡风轻，那会儿站在台面上可是紧张到发抖，就连说话都有点断断续续。
不知道几位考官的评价怎么样，不过对比其他四位竞争对手，自我感觉还是有些优势。
一是性别，男性在医疗工作中，一般可以承担更多的压力，而且不会因为家庭分掉太多精力，也不用由于生孩子休假一年半载。
二是年龄，九一年的研究生已经板上钉钉，不在参考的范围之内。其他三个都是三十好几四十多，虽说我而立之年还想考研是个问题，但就算我为此花上三五年时间，折算起来也就到他们如今的年纪。经过几年的单位锻炼，整体素质肯定不可同日而语。
综合以上考虑，我给自己一个评估：面试通过，没有问题。