第646章 程院长来了
一个二尖瓣的置换手术完成。
加加减减，掉了10%的完成度。
照这个速度，10个手术下来，估计副本就会完蛋。
这心胸外科的副本，不仅是手术涉及的范围广，难度也比以前的大多了。
周一生提了提精神。必须要更加的认真了。
仔细看老贺的演示，少犯错！
周一生没有多少哀怨的时间。
副本的第二台手术马上展开。
周一生连这手术室都没有出去。画面一变，手术室里从病人到麻醉师，再到护士们，已经换了一波人。
手术器材也全变了。
只有老贺还是老贺。
系统加载患者信息。
患者56岁的刘先生是秦中人，6年前出现无明显诱因的胸闷胸痛症状，特别是天气变化时症状更为明显.
需要就地休息症状才有所缓解，但未作系统治疗。在今年又出现“胸痛胸闷并伴有干咳”等症状，来医院接受住院治疗，在治疗期间行ct及cta检查被诊断为主动脉夹层。
周一生一看这病症，脑袋立马一个变成两个。
心胸外科手术果然是范围广，心脏手术刚结束，这又来了一个血管手术。
牵扯到主动脉的手术，妥妥的都是四级手术，比刚才的二尖瓣置换术，要高上一个等级。
听着个病症的名称，就知道，这个病貌似跟心脏没有多大的关系。主要是主动脉的问题。
血管的生理构造分为三层，内膜、中膜、外膜。
当主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，形成主动脉壁的真假两腔分离。这种情况，就叫主动脉夹层。
如果要是细分的话，这个病，应该属于血管外科的。
但是血管外科，只有很少的大型综合医院才有。主动脉是从心脏出来的。所以出现问题，一般都是心胸外科代劳了。
比如中心医院，就是如此。
系统之中一样，也并没有血管外科这个分类。所以也放在了心胸外科的副本中。
心胸外科副本，真是包罗万象。
还是那句话，只要是胸腔里的东西，不管还是心脏、肺、还是食道、主动脉，统统都是心胸外科的范围。
治疗主动脉夹层最好的办法就是手术治疗。
在医学界一般根据主动脉夹层发生的部位的不同，分为a型和b型两种。
主动脉从心脏出来，到腹腔结束，形状像个钩子。其中连接心脏的“钩尖”称为升主动脉（从心脏出来向上），紧接着弯曲的部分叫主动脉弓，弯曲之后就是近乎笔直通往腹腔的降主动脉。
a型发生部位在升主动脉和主动脉弓。离心脏很近。
b型则在降主动脉。
从这里就可以看出，a型的凶险程度远远要高于b型。
a型一般需要进行开胸手术进行彻底的处理。b型微创的支架手术可以得到很好的治疗效果。
周一生目前处理的这个患者，情况还算是比较好的。出现主动脉夹层的部位是在降主动脉的部分。
所有的情况都已经了解。
副本手术马上开始。
……
患者取平卧位。
局麻下行经皮桡动脉穿刺……
又是穿刺。
微创介入手术常干的事情。
和心包穿刺、胸腔穿刺来比，这个穿刺更是个细致和熟练活，人体的血管可没有多粗。
主要是熟练地使用器械。
老规矩，贺丛霜还是一马当先的操作一遍。
周一生看得仔细，但是过程挺繁琐。
即便是周一生天赋不错，动手能力也不错。
也是频频扣分。
减完成度5%……
减完成度10%……
减完成度15%……
一通穿刺下来，接着测定主动脉直径，放置导丝……
最后置入支架。
整个过程时间不长，只有2个小时不到。
时间不长，是因为没有开胸，关胸这些大开大合的操作浪费时间。
真正精细操作的时间，一点儿也不比置换二尖瓣少。
手术完成之后。
周一生是一头的大汗。
手术过程中，被扣除了20%的完成度，手术结束后，给了20%的完成度奖励，一计算，不扣不减。
这个结果周一生已经相当的满意了。
周一生预计，按照手术越做越多，自己被扣分的概率会越来越少。
所以只要稳住不浪，那就肯定能顺利通关。
副本手术一个接着一个。
周一生在这副本中，奋战了整整一年。
现实中，过去了8个小时。
午夜十二点，周一生从副本的虚拟世界回归现实。
心胸外科的中级副本完成，最后的完成度停留在70%，周一生长吁一口气。
看看时间，离天亮也只有6个多小时了。
明天还要上早班，剩下的最后一个心胸外科的高级副本今天是来不及刷了。
此时，周一生的肚子咕咕直叫。
赶紧去餐厅把准备好的宵夜热一热，吃饱之后，回到房间又是一觉到天亮。
……
第二天清晨。
老爹咚咚咚地敲门声把周一生从睡梦中叫醒。
门外老爹的声音：“这都几点了，还不起床，你今天不要上早班了吗？”
周一生打着哈欠睁开眼睛，一看时间，我的天，已经快要上班了。
这一夜睡得实在是太香了，连手机的闹铃声都没有把自己叫醒。
周一生赶紧起床，洗漱。来到餐厅，爷爷、老爹正在吃饭。周一生胡乱吃了两口早餐，匆匆赶往医院。
……
周一生到了急诊中心，正好赶上交班。换好白大褂，没有忙着坐诊，他准备去病房看看朱老板的恢复情况。
虽然系统给出的预判是病情会很快康复。
但是系统预测只是针对病情，不是预测未来。
打个比方，当时手术进行的十分完美，如果后续的治疗不给力，这病情可能是会变化的。
这病人可是急诊中心独立完成的第一例心外手术。周一生是一点儿不敢马虎。
来到病房。
只见朱老板半躺在床上，人醒着，气色看来不错。他的老婆也在身边陪着。
除了老两口之外，病房中居然还有一人。
这人正是程院长。
周一生心中一紧，程院长怎么来了，难道说是因为自己没有请示上级领导，直接做了这例心脏手术。
程院长闻声而来，要批评自己吗？
但是程院长又是怎么知道急诊中心做了这例手术的，他虽然名誉上还是急诊中心的主任，其实现在根本不管急诊中心具体的业务了。
难不成，还有人向他告密不成？
……
第646章 这个是A型
没人告诉程院长，他肯定不知道朱老板在急诊中心住院。
告密之人，那就是田主任。
原来程院长昨天晚上从田主任哪里听说了朱老板出了车祸的事情。他的心中也有点过意不去，今天一大早，特意过来看看。
周一生并不知道程院长和朱老板是老熟人。
他立刻上前和程院长打招呼道：“程院长，昨天情况太紧急了，所以来不及请心外的同事会诊，我就做主张接手了这个手术……”
程院长笑眯眯地摆摆手，道：“我今天不是为这个事情来的，朱老板是我的老朋友，我是过来看看他的。”
“哦，我还以为程院长您要来批评我没有请示，擅自做这种手术呢。”
“批评你们干什么。昨天田主任也电话里和我说了，你这个手术做的很漂亮，小周啊，看来你是深藏不露啊，你还有多少本领没展示出来。”
周一生被程院长说得有点不好意思了。
他心想，自己哪里有藏着掖着，只不过是一直在进步罢了。不过，自己这进步，是有点雨后春笋的感觉，一天一个新高度。
“程院长，我也没有藏着掖着，只是以前出国得到了一些锻炼。情况紧急下，就胆大了一点儿。”
“当断则断！这也是一个急诊医生必备的素质。你做的很好。你这个组长没有白当。能做到的，就放手去做！我和江主任都会支持你的。”程院长这时很开心地说道。
作为急诊中心出来的人，他当然是有点私心的。他是希望急诊中心，不简简单单做一些分诊的工作。
做大做强，才是为什么把急诊科升级到中心的目的。
当然场子变大了，硬件变好了。人才也要跟上。
周一生的出现，恰恰弥补了人才上的一些缺陷。
“谢谢！程院长！”周一生得到了程院长的肯定，自然也是开心的。
两人正在说话间。
曹鑫气喘吁吁地跑了进来。
“周……程院长好！”
曹鑫本来是来找周一生的，看见程院长在，立马打起了招呼。
程院长看出曹鑫有急事，“你们不用管我，我一会儿就走了。”
曹鑫连忙对周一生道：“周组长，苏医生让我喊你，又一个心脏有问题的。”
心脏有问题，那都不是小病。
周一生和程院长道别，立刻跟着曹鑫出了病房。
……
抢救室里，一个二十多岁的男病人痛苦地躺在病床上。
苏权在病床前焦头烂额。
而他旁边，还有一筹莫展的白明明。
这病床的病人最先是苏权接诊的，后来他发现病情严重，就让曹鑫找来了白明明。
白明明一看，自己也搞不定，立刻又让曹鑫去找周一生。
周一生一到。
苏权立刻向周一生汇报起了目前的情况。
病人男性，25岁，因为胸闷大汗一个小时左右来看急诊。
苏权让病人检查了心电图，提示下壁st段抬高。
苏权道：“会不会是急性心梗？”
胸闷大汗，确实是急性心梗的表现。
周一生点点头。
白明明又补充道：“患者的双上肢血压为86/46mmhg。”
周一生皱皱眉头，正常人双上肢的血压会有一点儿的差距。但是应该在15mmhg以内，这差了40mmhg，大概率是心脏疾病造成的心衰的表现。
苏权正在向周一生介绍情况的时候。
那边曹鑫突然喊了一声，“病人晕过去了。”
周一生、苏权、白明明立即围了过去。
心梗已经引起了心衰，现在发展到意识不清。
这可是要命的事情，情况刻不容缓。
周一生一边打开系统扫描，一边吩咐道：“准备手术室，做冠状动脉照影。”
冠状动脉照影虽然也是一种照影，但是比一般的照影要复杂多了。具体做法是，通过在大腿股动脉或其它动脉插入导管至冠状动脉口，注入照影剂，使冠状动脉显影。
冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的诊断方法，医学界号称其为“金标准”。
心梗为什么要检查冠状动脉。
这是因为急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
白明明这时提醒道：“病情这么重，我们是不是要找心外的来会诊。”
这时，周一生的系统检测已经给出了结果。
病人病情：右冠状动脉闭塞，造成急性心肌梗死！
病因：主动脉夹层a型。
治疗手段：开胸手术治疗。
病情预测……
主动脉夹层！
居然是这个造成的心肌梗死，周一生整个人一怔，还是个a型的。
这个病症周一生太过熟悉了。
在昨天晚上的副本中，他第二个接触的就是这个病症的b型，在后来的副本病例中，他也接触过不少这种病症。
对于这个病症，他是了如指掌。
不用看系统的病情预测，周一生也知道，a型的病症比b型要凶险多了。b型可以缓一缓，可以用微创支架保守介入治疗。a型那是一刻也不能耽误，只有开胸一条路。
出现a型夹层，一般48小时内死亡率可达到50%；如果拖延不治，一个月内的死亡率可高达90%，几乎算是九死一生
现在系统给出的病情预测：6小时内死亡概率30%，12小时内死亡概率60%，24小时内死亡概率90%。
周一生深吸一口气。
这疾病，并没有因为病人年轻，而变得病情缓和一点儿。
若是等会诊完，再研究一下手术方案，估计病人早就没救了。
先做急诊冠状照影。
接下来立刻手术，主动脉夹层a型的手术，昨天周一生还不能做。
但是今天，他已经是这方面的专家了。
当断则断！
周一生想起程院长的话。
他斩钉截铁道：“来不及了！立刻安排！”
白明明这个时候，也没有再反对。
一来他也听说了周一生做的那个心脏抢救手术。
二来他可是周一生的铁粉，对周一生他是有信心的。
急诊手术室准备好。
周一生亲自操作，白明明、苏权、曹鑫都在。
冠状照影也是动脉穿刺的一种。
这对于在副本中做过大量动脉穿刺微创手术的周一生来说，简直就是小菜一碟。
利卡多因局部麻醉。
消毒，股动脉进行穿刺。
穿刺后通过针尖进入导丝导管，一直达到心脏的左冠状动脉窦，通过左冠状动脉窦向心脏的三根冠状动脉注入造影剂。
当三根血管充填了造影剂以后，连续进行x线的拍摄，此时可以看到造影剂充填三根冠状动脉的情况……
结果很快出来。
……
第648章 我主刀
急诊冠状照影出来。
苏权第一个惊呼道：“右冠状动脉闭塞，这……这可能是主动脉夹层。”
白明明临床经验更丰富，危重的病人他也算是见得多了。他还沉得住气：“看这位置，还是个a型的主动脉夹层。”
曹鑫心外实习一年，动手能力不行，但是对于心脏方面的疾病，他是很了解的。
一听是主动脉夹层a型，他的神经立刻紧绷了起来。回想起第一次在心外听到这个病，当时还是自己的叔叔曹向文给自己讲解的。这可是个要命的病。
他急急道：“如果是主动脉夹层，要立刻动手术治疗，没有什么其他的办法，要不会死人的。”
曹鑫说得这话，大家都懂。
但是牵扯到主动脉的开胸手术，得让病人心跳停跳，还要体外循环的支持。
这可是心外的高难度手术。
没有田主任这个级别的心外高手，是很难处理的。
白明明三人都紧张地看着周一生。
白明明心想，冠状照影上上也就无所谓了，难道这手术你也要上？这手术没有两把刷子，可是会出人命的。
苏权这时也有点担心周一生会上这手术。他试探地问道：“周组长，这手术太复杂了，我看还是找田主任他们过来吧。”
周一生也不是一味蛮干的人。
如果田主任的水平比自己高的话，周一生肯定会让田主任来的。
毕竟这个手术难度太高了，出了事情，会死人。
但是此刻，已经是主任级别水准的周一生，又有系统的帮助，他的水平实际上还要比田主任高过一截。
可以说，在中心医院，或者说整个秦中，没有人能比周一生做这个手术更稳妥的了。
周一生很清楚，自己做这个手术，要比田主任还适合。
任何人，做任何手术都有风险，不能因为有风险就推给别人。
再说，如果不做，那副本不就白刷了。
周一生主意已定，他沉声道：“送去做cta，准备手术室，做好开胸治疗的准备。我主刀！”
我主刀！
这三个字犹如雷霆万钧。
虽然白明明、苏权先前都有种感觉，周一生会上这个手术，但是这话真从周一生的嘴巴里说出来，还是极其震撼的。
一个顶尖的心外四级手术。
要在急诊做！
这要是放在认识周一生之前，白明明是做梦也不敢这么想的。
白明明愣愣的。苏权也没有动静。
只有曹鑫有点蠢蠢欲动的感觉，他的心中有点澎湃，又要上大手术了！
不过两个前辈都没有动作。他也不好意先行动。
周一生浅笑了一声，道：“怎么了？阑尾手术做多了，有点难度的就怕了？我还准备让你们做一助，二助，看来也不需要了。一会儿我去问问刘婧，李威威他们有空不。”
曹鑫这个时候忍不住了。
他来到急诊中心，就是为了接受更多的临床考验。
这上手术台的机会，他可不想错过。
他立刻表态，“周组长，我跟你上。”
“好！算你一个。”
白明明叹了一口气，道：“好吧，要上大家一起上。”
苏权这时也道：“我带患者做cta，你们准备手术室！”
……
程院长探望完朱老板，从病房出来，迎面碰到了正匆匆忙忙路过的刘正青。
“程院长，您怎么来了？”刘正青看见程院长，停下脚步。
“我看看熟人，你这急匆匆的是不是急诊有什么情况？”
“周一生、白明明、苏权他们要上手术台，我去顶一下他们的诊室。”
程院长想起曹鑫把周一生叫走时说起的那个心脏病人。
“是不是那个心脏病人？要上手术台啊，这么严重？”
“是的，主动脉夹层，造成心梗，十万火急，周一生上台了。”
程院长可不是纯行政出身。
他也干了几十年的急诊临床。
主动脉夹层、心梗。
一听，他就知道病情的严重程度，同时也知道这手术，难度极高。
“周一生没有叫心外的人来帮忙？”
“这个……好像，没有。程院长，要不我去让他等下手术。让心外会诊一下？”
“不用不用，让他做。这手术估计时间挺长，周一生不在，你要安排好急诊的工作。你快去忙吧。”
“嗯嗯，程院长您放心。”
……
程院长缓步离开了急诊中心。
一路上他都在琢磨着周一生的这场手术。
他很想去看看周一生这场手术做的情况。
无奈，自己对心脏手术，可是个门外汉。
但是，他想到一个人可以代替自己去看看。
有了这个想法，程院长的步伐快了起来。
他向着心外急步而去。
……
中心医院最高级别的流层手术室。
这里是心脏、颅内等大型手术的手术室。
周一生、白明明、苏权、曹鑫已经换上手术服。
他们正在等待着麻醉师的麻醉完成。
麻醉师是老熟人赵菲。
这种大手术的麻醉师，往往比一助、二助还来得重要。
麻醉科，也只有像赵菲这样的老人，有资格上。
赵菲常和心外的田主任他们进行这样的手术。
所以此刻她显得很轻松。
她一边给病人进行麻醉诱导，一边打趣道：“周一生，你们急诊现在混得厉害了，连这种心脏手术都自己弄了。我看让你们急诊中心再发展发展，心外老田那帮人就失业了。”
周一生尴尬一笑，“菲姐，你这是埋汰我们。我们就是做一些紧急的心外手术，你看这么多月，这才是第二台。大活儿还是要田主任他们处理。”
“哦。你们已经做了一台，咋没有叫我呢？”
“你那天不在上班啊，要不我肯定找你。麻醉科，谁不知道菲姐的技术最好。”
“耍嘴皮子。好了，下面就看你们的了。我的工作结束了。”
说话间，病人的麻醉诱导结束。
剩下的时间，就是周一生表演的时刻了。
器械护士递过手术刀。
周一生正准备接手。
田主任穿着手术服走进了手术室。
周一生、赵菲、白明明等人都愣住了。
田主任怎么来了？
周一生心中顿时觉得不妙。
这次手术又没有叫心外的来人。
田主任怎么不请自来了。
他不会来……
砸场子的吧！
第649章 他是奇才！
十分钟前。
程院长来到田主任的办公室。
他简明扼要的把周一生要做动脉夹层手术的事情说了出来。
田主任一听，大感惊奇。
“这不是胡闹吗？这手术连曹向文都不一定能做得很好。”田主任直摇头道。
“据我的了解，周一生虽然年轻，可他从来没有胡闹过。上次那个急诊的心脏裂口缝合手术，他不是也做得挺好。”
“这不一样，那个手术，一分一秒都耽误不得，又是夜里，说白了是赶鸭子上架，不做也不行了。这一次，大白天的。手术难度比上一次还高，他却不来找我们会诊，真是年轻人，胆子太大了。”
“老田，你不会是因为周一生抢了你们的病人，你这时心中不满吧。”
“怎么会，就是心内天天推过来的病人我这里都收不下了，你看看，我这里有的病人都没有病床住。要不是这样，我早把朱老板接过来了。急诊那几个病人，我还不在乎。”
“这就好，我也是这么想的，如果周一生能接手急诊的心脏病患者，对于你们的工作也是有帮助的。现在我还真想去看看他做这个手术的情况，给他去鼓鼓劲。”
田主任撇撇嘴道：“那你就去看看啊。谁还能拦着不让你去手术室。”
“老田，你这话说得太不厚道了。我要是能看得懂，还来找你吗？谁不知道，整个秦中，关于心脏方面的手术，你就是权威啊！”
俗话说得好，千穿万穿，马屁不穿。
程院长这马屁，拍得田主任是舒舒服服的。
关于自己的心外手术水平，田主任还是相当自信的，此刻他脸上露出了得意的神色。
得意归得意，他还是很了解自己的这个老朋友，肯定是无事不登三宝殿，“老程，你就赶快说吧，你来找我干什么事情。”
程院长知道时机到了，立刻把来意说了出来。
田主任一听，顿时露出了难为之色，“这，不妥吧。人家又没有请我过去，我就这么厚着脸皮去？”
程院长赶紧解释道：“什么叫厚着脸皮去，你这叫去指导！虽然周一生，我也挺放心的，但是毕竟是年轻人，你去了正好可以去把把关。万一他有什么做的不对，你可以当场阻止他。”
“这……”田主任想了一下，道：“要不，我让曹向文去吧。”
程院长很肯定地说道：“这事必须你去！”
田主任还在犹豫。
程院长这时又说道：“上次周一生做了心脏缝合手术，你没有看见，这一次你还不想亲眼看看，他是怎么抢了你们心外的病人吗？”
程院长不愧是院领导。
一双眼睛洞若观火。
他这话正说到了田主任的心坎上。
医院里突然冒出一个能做心外高难度手术的年轻人，作为一个在心外耕耘了几十年的老专家，他确实想亲眼看看。
这就好比，一个武林高手，突然听说身边又冒出了一个高手，那是一定想要切磋一下的。
田主任思前想后了一下，他终于点头同意。
田主任道：“好吧，既然你老程都来找我了，我就跑跑腿。”
……
手术室里，田主任的突然到来。
让气氛一下子紧张了起来。
众人都不知道，田主任来的目的。
几双眼睛，齐刷刷地盯着不请自来的他。
田主任也有点尴尬。
他心中骂道，这个老程，真是事精儿，尽给自己找麻烦。
表面上，他装着若无其事的样子，道：“大家别担心，程院长听说你们接手了一台心脏手术，让我过来看看，你们忙你们的，就当我不存在。”
众人都明白了过来。
这是来了一个监工，还是院领导派来的。
白明明、苏权、曹鑫等人更加的紧张了起来。
周一生却一副无所谓的样子。
只要不是来夺自己主刀的位置，那就无所谓。
监工？请自便吧！
周一生果真是无视田主任。
直接接过手术刀，准备开始手术。
正在此时！
突然！
赵菲喊了一嗓子，“周一生！等等！心室颤动！”
众人一惊。
只见心电监护上，本来一切正常的心率，突然起了大变化，p波、qrs波群、st段与t波已经无法辨认，心跳频率更是高达160次每分钟。
这突发的状况，连周一生都吓了一跳。
心室颤动随时会导致患者出现心跳骤停和死亡。
几人都是急诊医生，太了解这个情况了。
手术也别做了。
赶紧抢救病人。
周一生一边立刻给病人进行心外按压。
同时让白明明准备电除颤仪器。
电除颤到位。
周一生操作。
一次电击……
两次电击……
……
所有的人都屏住了呼吸。
这手术还没有开始，就出现了大意外，真是凶险极了。
饶是见过许多大风大浪的田主任，此刻手心中也出了汗。
电击三十次。
心电图显示患者的心率恢复了正常。
周一生这时，已经是大汗淋漓，他的额头上密密麻麻都是汗珠。
一旁的巡回护士不得不过来给他搽汗。
已经被刚才的情况吓得脸色有些发白的苏权，道：“周组长，还进行手术不？”
周一生平复了一下因为刚才抢救，过于紧张的心情。然后打开了辅助系统，道：“继续！”
……
心脏手术！
开胸！
入路选择，常规心脏手术，正中开胸！
周一生下刀精准，切口长度完美。
剥离组织，处理胸骨，游刃有余。
白明明、苏权这些外行，看不出什么名堂。
田主任却心中波澜起伏。
手术相当熟练啊，这一看就是做过很多开胸手术的，这水平肯定是超过自己科室那些高资历的主治医生。
就是与自己和曹向文比起来，也不差啊。
这小子这么年轻，是怎么做到的？
田主任心中疑窦丛生。
听程院长说，他有一段非洲历练的经历。
不过按他的年纪来看，这段时间也应该不长。他能经历的心脏手术应该不多。
只能说，这周一生有过人的天赋，可能他做一场手术，抵得过别人做很多场。
怪不得程院长这么器重于他。
人才都不能形容他了。
这周一生是奇才！
随着周一生手术的进行，田主任心中越来越觉得，这一趟，自己是来对了！
……
第650章 一台顶三台的手术
手术进行中。
周一生打开纵膈后，他和田主任都发现了病人的右冠状动脉成袖套样剥离。
同时，周一生还发现在病人的主动脉根部还有一个瘤状物。
典型的主动脉根部瘤。
原来这病人的主动脉夹层就是由主动脉根部瘤所致。
田主任看到这样的结果，眉头紧锁。
这病人病情十分的复杂。
一个手术治疗是很解决所有的病情。
按照田主任几十年的心外经验，眼前的状况，至少就需要做三个手术。
一个手术是解决主动脉夹层问题的。
一个是处理冠状动脉闭塞的。
还有一个是当然是治疗病根主动脉瘤的。
这三个手术都需要先将心跳停跳，随后将病人体温降低，假死状态，并且在体外循环的支持下进行。
每一个手术单独拿出来，都是心外顶尖难度的手术。
即便是田主任这样在秦中赫赫有名的心外专心，看到眼前的情况，也是心有余悸。
三个手术一台做，这可是大手术中的大手术。
田主任心中开始担心起来周一生。
他能做得了这些手术吗？
虽然刚刚开胸的操作，周一生展现了一些实力。
但是开胸和这三样手术比起来。
那简直就算不上什么。
同时，田主任也开始觉得程院长有先见之明。
他想，万一周一生要顶不住的话，自己还可以上去帮帮忙。
周一生对于目前的状况，当然也是十分的清楚。
没有打开纵膈前，系统已经给出了具体的手术治疗方案。
bentall手术、全弓置换手术、右冠状动脉搭桥手术，三种手术是治疗病人的唯一方案。
bentall手术，又称“带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术”。是治疗升主动脉瘤的一种手术方式。手术需要暂停心脏停跳。
全弓置换手术，是高难度的心脏外科手术之一，靠的是手术者高超的技术和高科技材料，是人全身被“速冻”至20摄氏度下，快速切掉破损的心脏上端人体最大的血管，植进一种高分子涤纶材料做的替代品。目的是处理出现夹层的主动脉弓。
右冠状动脉搭桥手术，听名字就知道。这个手术是给血管搭个桥。具体做法就是取自身的下肢静脉作为搭桥的材料，同样在体外循环下，使心脏停跳，并在主动脉于冠状动脉病变的远端之间搭桥。
这三个手术，个个都是心外四级手术。
周一生在昨天晚上的主任副本中，这些手术都做过。
但是在副本中，他也没有在一台手术中，同时做三个这样的手术。
周一生心中嘀咕，好家伙，这是一次管够的节奏啊！
做这一个手术，抵得上副本里三个大手术。
三个手术，周一生估计，没有7，8个小时，是做不完的。
撸起袖子，就一个字“干”！
先从bentall手术开始。
右股动脉插入供血管……
右心房插入引血管……
接人工心肺机进行转流，体温降至26c时钳夹病变远端升主动脉，灌注心脏停搏液。
游离升主动脉，切除升主动脉病变段，保留其后方和左、右冠状动脉开口，切除主动脉瓣，移植带瓣的人工血管，再将左、右冠状动脉移植于人工血管上，人工血管与升主动脉远端行端一端吻合。
……
周一生埋头奋战。
作为一助的白明明根本插不上手。
从来没有经历过心外手术的他，一点儿也不比苏权和曹鑫好到哪里去。
只有看着周一生忙活。
偶尔干干杂活儿。
手术十分的紧张。
田主任本来是站在比较偏的位置看着，手术太紧张了，最后他也忍不住凑到了二助苏权的身边。
苏权这个二助，基本上和曹鑫是一样的，就是个观众。在这场手术中，一点儿作用也没有。
所以当他发现田主任靠近的时候，主动给田主任让出了位置。
田主任朝他点点头，道：“谢谢。”
田主任有了好的位置，更加凝神关注着周一生的一举一动。
bentall手术有许多要注意的小细节。
周一生处理的十分的细致。
田主任是心外高手，一看周一生的操作就知道，周一生是经验丰富和有高人指点过。
是啊，系统中的老贺教导的那可是一丝不苟，周一生一做错，她就会扣分加重新操作。
所以周一生的技术，那是扎实得很。
四个小时之后，bentall手术完成。
不过这仅仅是这场手术的第一步。
接下来，要进行全弓置换。
周一生提提精神，继续上阵。
四个小时的手术，连一旁看得苏权、曹鑫等人都觉得有些累了。
周一生也有一些疲劳，但是他可没有时间休息。
眼前，原本只有3厘米直径粗细的主动脉弓，此时已经被夹层血液撑得有7厘米粗，血管壁薄得透明，随时都会破裂。
手术必须争分夺秒的进行。
周一生医嘱下。
体外循环设备控制，血液温度下降。
血液温度慢慢开始下降，最后稳稳地定在了20摄氏度，比正常的人体体温37摄氏度足足下降了17摄氏度。
停止体外循环，替换主动脉弓开始。
在低温状态下，人体可以“速冻”40分钟左右，时间再长，就不行了。
周一生有半个小时进行替换的工作。
所以这个心外最难的手术之一，不仅是考教技术，更是考验熟练度。
周一生首先剪断损伤的主动脉弓。
那边白明明立刻将一根10厘米长的“象鼻”支架递过来。
周一生开始置入，紧接着把一根人造血管接上。
这条人造血管，就叫人造主动脉弓。
说是血管，不要以为像是水管一样，只有简单的两个端口。
这家伙上下左右有8个端口。
个个端口都要与大血管动脉相通，条条都是生命线。
周一生手起手落之间，平均2分钟就缝合一个端口，8个端口一气呵成缝好。
血管接口全部缝合，竟然不见多少出血。
一旁应付大出血准备的3000毫升的血液，一点儿也没有派上用场。
田主任心中啧啧称赞。
升温，恢复血液循环。
手术室里安安静静，只有周一生操作时发出的声音。
没有人聊天。
不仅是因为田主任在，还因为手术十分的危险。众人都害怕打扰到周一生。
不知不觉间，手术时长已经来到了6个小时。
第二个手术结束。
还剩下最后一个手术。
……
第651章 十小时的手术
接连做完两个高难度的手术。
整场手术已经进行了六个多小时，逼近七小时。
这在白明明、苏权等人的手术生涯中，可算是破了纪录了。
不过这还不算完。
下面还有最后一个冠状动脉搭桥手术。
周一生预计，还要进行三个小时。
这么算下来整场手术得超过十个小时。
此刻，即便是年轻力强的周一生，在高强度的工作下，也有些疲劳了。
系统虽然牛逼，但是仅仅是对于医疗技术方面。
对于周一生的体力，可没有多大的帮助。
它不能让周一生变成不知疲劳的超人。
带着疲劳做手术，不仅是对自己的不负责，也是对病人的不负责。
周一生这时知道，不能再继续手术，手术室里的众人都需要休息一下。
作为手术室中最大的存在。
他这个主刀当即宣布，“原地休息5分钟，苏权，曹鑫，去弄点葡萄糖来给大家补充下体力。”
长时间的手术，第一要解决的就是医护人员的体力问题。
一般科室的手术，都有手术方案，大体上手术的时长，医护人员心中都有数。如果是长时间的手术，手术前，大家都会吃点东西。
但是急诊手术，肯定没有这个条件。
对付肚子问题，最简单的办法，那就是喝5%的葡萄糖溶液。
这玩意医院里到处都有，手术室里常有人用这玩意补充体力。
没有离开手术室，分分钟钟，苏权、曹鑫就弄来了十几袋5%葡萄糖溶液。
一人一袋。分发给众人补充体力。
刚才一直手术，周一生也没有空和田主任说话。
这个时候，田主任就在自己的身边休息。
周一生道：“田主任，估计还有3，4个小时的手术时间，您年纪也大了，要不先回去吧。这里我们行的。”
七个小时的手术，田主任确实也很久没有遇到过了。
即便没有动手，光是看，也有点体力不支。
不过，田主任的精神上，还是很振奋的。
这么一场精彩的手术。
他可不想错过。
再说有程院长的嘱托。他肯定不会离开的。
“没事，只是一边看着，这把老骨头，马马虎虎还撑得住。要是这场手术做下来，估计以我现在的体力得多休息几次。看来，人不服老不行，现在是你们年轻人的天下了。”
周一生笑笑，晃了晃手中袋装的葡萄糖溶液，“给谁也撑不住十个小时，不过有它在，还能顶一顶。”
五分钟的休息时间很快就到。
手术继续进行。
最后一个手术，冠状动脉搭桥手术。
这个手术相比较前面两个手术，要更为常见一些。
通常来说，治疗冠心病，一个是穿刺支架介入治疗。
一个就是外科搭桥手术治疗。
支架，是从血管内治疗。在血管内支几个网状金属，把血管扩充顶起来。让本来阻塞的血管通畅一些。
搭桥是从血管外治疗。移植身体其它部位的血管搭到正常血管上，让血液绕过阻塞部分，改善心肌供血。好像给堵塞的血管弄了一条血液通过的高速公路。
这两个方案都常用。
区别当然还是微创和传统的手术的区别。
对于病情不是特别严重的患者，支架治疗要好一些。穿刺都是小伤，连麻醉都是局麻的。
唠嗑说完之间，手术就完成了。
对于病情严重的，一两个支架解决不了问题，外科传统手术治疗就有用了。
不管你是因为何种原因，现在冠状动脉堵塞到何种程度，统统都不用考虑。直接手术把堵塞两端的地方搭桥连接起来就行。
搭桥手术是根治的手段，但是要开胸，创伤大，所以一般病人更倾向于支架手术。
不过，今天就没得选择了。
为了保住性命，开胸处理了主动脉夹层，正好可以做搭桥手术。连开胸的事情都省了。
常规的心脏手术，周一生在副本中，大量接触过。
田主任此刻在一旁看着，心情也不是那么的紧张了。
先前的全弓置换手术，周一生都能做得那么完美，这个手术，应该对于周一生来说，也没有多大的难度。
果然，周一生操作起来，如行云流水一般。
周一生首先从病人腿上取下来的大隐静脉作为“搭桥”的材料。
接着就是搭桥。
在血管上做切口、缝针可是技术活。
周一生这时候，可比古代做针线的大家闺秀还细致。
田主任、白明明等人还好，他们当然都做过血管缝合。
曹鑫就瞪大着眼睛，现在他缝个普通的皮外伤，都是哆哆嗦嗦的。
此刻看周一生做这样级别的缝合，真是觉得，自己要学习的东西太多了。
仔细看，仔细学。是曹鑫现在能做的事情。
……
时间一分一秒过去。
和周一生预计的差不多。
三个小时后。
周一生完成最后一个手术。
整场手术进行了差不多十个小时。
接下来就是关胸，缝合。
这时候，一助白明明和二助苏权，有了用武之地。
周一生已经在一边休息了。
……
手术结束。
患者送至icu重症监护，等待苏醒。
这时，已经是晚上8点多钟。
刘正青、刘婧、李威威等人早就下班了。
一组的吴建兴、孙政都已经上班4个多钟头了。
周一生没有立刻走。
辛苦了一天，他让白明明和曹鑫先下班。
自己准备留下来写病例、手术报告，同时还准备一会儿再去看看病人的术后情况。
本来周一生也让苏权先走的。
苏权非要留下来陪周一生一起。
周一生想他反正也是单身汪，不像白明明还有家室，也就同意了。
不过在工作之前，要先填饱肚子。
这一整天，只喝了点葡萄糖溶液。
肚子里半颗米粒也没有。
两人一合计，去了医院边的一家小餐馆吃了点东西。
填饱肚子，然后折返回医院写病例和报告。
写完之后，周一生和苏权去icu查了查房。
确认患者术后一切正常后。
周一生准备下班。
此时，已经是晚上11点多。
一个白班，直接上到大夜班的点儿。
连一组的吴建兴、孙政都准备下班了……
第652章 忙到没时间
周一生和苏权在休息室换衣服的时候，不仅是看见了一组的吴建兴，甚至是看到了来上大夜班的二组组长熊志。
因为交班，熊志和吴建兴两个组长都知道了周一生带队白天做的主动脉夹层手术的事情。
两人都是主治级别，资历也比周一生老。
但是得知这个消息后，立马觉得自己和周一生比起来，那是相形见绌了。
两人虽不知道，为什么周一生这几个月来进步的如此神速。
但他们都清楚，这周一生已经和自己不是一个层次的了。
四级的心脏手术都可以做。
就凭这一点儿，连江主任都是不能比的。
未来，周一生即便不是这急诊中心的主任，那副主任也是跑不了的。
想通了这一点儿，两人立刻在休息室里恭维起了周一生。
吴建兴说周一生是年轻有为。熊志说周一生是前途无量。
总之好听的话，都整上一遍。
就差说电影中的台词，对周一生的崇拜，如滔滔江水连绵不绝了。
这种没有营养的话，周一生也不怎么爱听。
周一生主要还是心中惦记在icu的那个病人。
手术虽然很完美。
周一生晚上又去icu用系统扫了一遍。
目前的状况还算是稳定。
但是经历过近十个小时的心脏手术，术后的并发症和未知的情况，实在太多了，系统也不能完全预测病人的病情走向。
只能说是目前已经脱离了生命危险。
接下来的病情变化，还是需要时间来观察。
马上就要下班了，周一生必须对熊志等人有所交待。
等熊志和吴建兴两人的马屁拍完，周一生才对熊志说道：“这病人刚经历过三个大手术，身体情况还不明朗，熊组长，你要多费费心。”
熊志拍着胸脯说道，“没有问题！一会儿我安排余建、陈斌两个人轮流负责，保证把这个病人伺候得好好的。”
熊志能重视，周一生也放心了。
道别之后，周一生迎着夜色离开了急诊中心。
一夜无语。
本来计划下午下班如果早的话，周一生准备把心胸外科最后一个高级副本夜里给刷掉。这样，自己对于胸腔里的所有疾病，那就是世界级的水准了。
不过计划赶不上变化。回到家里，已经是凌晨一点多钟。
劳累了一天，周一生是一点儿精力也没有了。
打开手机，给老贺发了一条想念的信息，周一生就沉沉睡去。
……
翌日上午。
周一生还在补觉中。
中心医院这边。
程院长又来到了田主任的办公室，他也不客气，一屁股坐在沙发上。
田主任瞅瞅程院长，道：“老程，你最近来我这里，来得可真勤快啊。”
程院长嘿嘿一乐，“怎么了？不欢迎啊。你的野茶味道不错，我这口干了，想来润润喉咙。”
田主任道：“我看你这醉翁之意不在茶。”
“老田啊，你可冤枉我了，老翁我确实念你的茶，不过顺便还有两个事情找你。”
“好吧，你慢慢和我说什么事情。我给你泡茶。”
田主任拿茶叶，取茶具，泡野茶。
程院长这边滔滔不绝起来：“一来告诉你一声，房建章和他老父亲估计上午就能到医院了。到时候，还要麻烦你。二来，想问问周一生昨天那手术怎么样？”
田主任这边泡好了茶，给程院长端了一杯。然后他坐在程院长的对面，自己也端起一杯，抿了一口，道：“房主任那事儿，我会给他想想办法，不过希望不大。至于昨天的那场手术，我只能说，你没有去真是可惜了。”
手术的事情，程院长还没有去急诊中心细问过。这时一听，来了兴趣，道：“怎么可惜了？”
“我们心外一年上千台手术，也很难遇到几次昨天这样大型的手术，bentall手术、全弓替换、右冠状动脉搭桥手术，一台手术，做了三个大型的手术，整整十个小时，精彩绝伦。”
程院长对于心外不是特别的懂。那是说，具体到操作层面他不懂。
但是像这些手术，他还是知道的。
程院长一听这些手术名称，虽然没有经历昨天的那场惊心动魄的手术，在脑海中他已经有了画面。
程院长有些激动道：“这些手术都是周一生做的？你没有出手帮忙？”
田主任又抿了一口茶，悠悠然道：“江山辈有人才出，他们年轻人很出色，要我这个老家伙出手干什么。”
程院长此时心中更是高兴。
他暗忖，这个周一生本事大了啊！
田主任的话，证明周一生昨天的表现肯定是很出色的。
这三个高难度的心外四级手术，周一生都能处理掉，程院长算是对于周一生彻底放心了。
恍惚间，程院长似乎看到了急诊中心的未来变得一片光明。
程院长喝完茶，高兴而归。
田主任送走程院长，没过多久，便迎来了房建章。
那天饭局结束，房建章连夜赶回了老家。
昨天白天给老父亲办好出院的手续，几乎没有什么耽搁，今天一早就到了中心医院。
都是医院的同事，又是程院长嘱托的事情。
田主任自然是尽心而为。
给老人家安排好住院的床位之后。
田主任安排人员，开始给老人家做起了各项的检查工作。
……
周一生一觉睡到中午。
起床，吃点东西。
昨天白班，今天就是下午四点多钟的班。
等周一生弄好一切，已经一点多钟，简单一算，离着上班只剩下三个多小时。
别说刷高级的心外副本，就是刷个低级副本，这个时间也不够。
周一生只好作罢。
无事之中，想想这两天，在诊所什么事情也没有做，在老爹的眼中，自己是除了吃饭就是睡觉，他老人家言语和神情中，已经多有不满了。
所以周一生老老实实地在诊所里坐了一个多小时的诊。
这期间，处理了五六个让周一生打哈欠的小boss，又打发走了两个意图给自己介绍女朋友的热心街坊。
百无聊赖中，看看时间不早了，周一生惦记着昨天那个心脏大手术的病人。
周一生提前杀向了医院。
……
第653章 他还会心脏手术？
周一生提前一个多钟头到了中心医院。
进了休息室，本以为自己应该是四组第一个到的。
未曾想到，苏权和曹鑫也已经到了。
周一生颇感到意外。
“你们……怎么来的这么早？”周一生问道。
曹鑫抢先回答道：“苏医生给我发的信息，让我早点过来，看看昨天那个做心脏手术的病人。”
苏权挠挠头，对周一生说道：“我寻思，我和他都没有太多的事情，做手术的时候我俩也没有帮上忙，只能来早点来，多跑跑icu。你怎么也来这么早啊？”
周一生笑笑道：“我也是想提前过来，看看那个病人。”
苏权道：“那就一起去吧。正好，我们俩可以跟在你后面多学习学习。”
……
三人换好白大褂，一起前往icu病房，到了icu。
一人火急火燎地从icu病房小跑了出来。
这人跑得快，一下子撞到了周一生身上。
周一生一看，这人是三组的吴兵。
现在三组当班。
看来目前是他负责这病人。
周一生从他慌张的神色中，隐约感觉到病人出了事情。
确实如周一生的猜测一样。
这病人手术后进了icu，开始的时候，一切都挺好。
但是轮到吴兵当班。
吴兵过来一瞅，病人血压下降、心率增快、呼吸困难、面色苍白、出汗、颈静脉怒张。
这一看就是术后出了严重的并发症。
别说眼前是个一动不能动的刚做完大手术才一天时间的重症患者，就是普通人出现这种状况。
他也肯定处理不了，一定会让病人转诊到心胸科室。
所以当下，他立刻慌慌张张出了icu，准备找三组的组长章小军商量对策。
结果没有想到，这里却撞到了周一生。
他接班的时候，熊志已经把病人的情况都介绍过了。
他也知道，这病人是周一生做的手术。
此刻，看到了周一生，立刻觉得不用找章小军了，赶快把病人脱手。
他立刻道：“周组长，你那个病人好像出现了并发症。我正想找你呢，你赶紧过去看看怎么办。”
周一生一听，立刻急奔而去。
icu里。
最让人担心的事情发生了。
病人出现了并发症。
如果是小手术，并发症往往也是小问题，没有什么大的关系。
但是大手术，并发症相对也严重的多。
周一生昨天做完手术，就担心病人做了三次大的手术，千万别有什么并发症。
结果越担心什么，越来什么。
此刻周一生眉头紧锁。
心脏病手术，一般会出现的并发症。
有出血、感染、心率失常、心包填塞等等。
这病人血压降低，颈静脉怒张，从临床表现来看，周一生已经判断出了，病人大概率是出现了急性心包填塞。
处理不好，是有生命危险的。
周一生一边开启系统扫描，一边对苏权道，“估计是心包填塞，准备二次开胸手术。”
苏权倒吸一口冷气。
不过待在急诊的日子也久了，大场面也见多了。
他还算沉得住气，立刻出了icu，去准备手术室。
……
心外这边，房建章的父亲经过大半天的检查。
老人家最新的状况已经出来。
办公室里，田主任看过各项报告。
他沉默不语。
那天在饭局上，田主任看过检查报告，虽然表情凝重，但还是很快给出的病情说明。
这一次，他直接不说话了。
房建章意识到，父亲的病，看来又严重了。
都是医生，他很理解田主任此时为难的状态，他直接道：“田主任，有什么情况，您直接说吧。”
田主任这时才道：“那我就实话说了。先前看过你父亲以前的检查报告，我说可能还有两三年，现在看来，一年都够呛。”
“啊！”
虽然早有心理准备，房建章还是被惊到了。
半晌，他喃喃道，“田主任，有没有手术治疗的可能性？”
田主任肯定地摇摇头，道：“我仔细看了，你父亲主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣、四个心脏瓣膜都有问题，如果手术的话，需要四个都要置换。一般来说，置换三个瓣膜都比较少见。置换四个，据我了解，在整个秦中的历史上，都没有出现过一次，再考虑病人的年纪，这手术……”
“明白了，还是谢谢你，田主任。”
“你不要太难过，我会给你找心内的专家过来安排保守治疗的方案，或许能多撑一些日子。”
……
下午6点多钟。
上了两个多小时的班，趁着病人不多。
白明明回到休息室里准备吃晚饭。
此刻刘正青也在休息室里吃饭。
白明明见到刘正青，问了一句：“刘组长，周组长人呢？怎么今天没有见到他。”
刘正青道：“你不知道吗？他和苏权，曹鑫做手术去了。”
白明明一愣，“做手术？什么手术？”
刘正青道：“我听icu的人说，昨天那个心脏病人出现了并发症，好像是心包堵塞，周一生正在给他做二次手术。”
“哦！”白明明恍然大悟，“这可麻烦了。”
刘正青道：“是麻烦，昨天才开胸，今天又开胸，这事儿也只有周一生能处理，要我，肯定不敢，一定推给心外的那帮人。”
两人正说着话。
一人走了进来。
白明明和刘正青一看，来人居然是房建章。
两人都停下了吃饭。
白明明和刘正青齐声打着招呼，“房主任好！”
房建章笑笑道：“你们继续吃饭，我就是回来看看，顺便和你们说下，我要离开急诊中心了，因为家里的原因，不能和你们奋战第一线了。”
房建章长时间没来急诊。
白明明等人早有心里准备。
不过这时，白明明还是关心地问道：“房主任？您离开急诊，是要去哪里？”
房建章道：“可能要回泌尿科。这个程院长估计明天就会通知你们。”
说到这里，他想起来一件事情，“听说周一生当了组长，我还要恭喜他呢，他人呢？”
白明明道：“他去做手术了，一个病人心包堵塞，他去处理了。”
房建章离开急诊很久。
他并不知道，周一生最近又开始疯狂刷起了心外的经验。
他顿时颇为意外。
他脱口而出，“小周还会心脏手术？”
……
第654章 最后的希望
周一生还会心脏手术？
房建章一听，整个人都愣住了。
他此刻对于周一生的了解，还停留在几个月前。
他只知道周一生擅长肾脏手术，对于后来周一生又增加的神经外科和心胸外科技能，他是一点儿也不知情。
“是啊，房主任，您最近都没有来，所以不知道，周一生最近刚做了两场大的心脏手术。”白明明解释道。
震惊过后，房主任来了兴趣，“哦，说来我听听。”
周一生现在是白明明在中心医院最好的朋友。
说起周一生的丰功伟绩，白明明也是觉得脸上有光，他立刻滔滔不绝起来。
房建章在一边沉默不语地听着。
心脏缝合术、冠状动脉搭桥术、全弓置换术……白明明说得轻松，房建章听得越来越震惊。
这些手术的难度，房建章是很清楚的。没有想到周一生居然可以做这些手术。这么说来，周一生的心外水准，是很高的。
以前为什么自己没有发现。
房建章突然有种似曾相识的感觉。
当初周一生在肾脏手术展露锋芒的过程，也是这种横空出世的情景。
几乎是一夜之间，房建章在自己耕耘数十年的领域，就心服口服的败给了周一生。
当时房建章，是有点沮丧的。
但是这一次，他却没有一点儿沮丧，相反，他突然有点高兴起来。
或许，这周一生……比田主任还厉害。
那么自己父亲的心脏病，是不是找他看看。
想到这里，房建章很快摇摇头。
自己怎么有这个想法。
周一生只是个二十出头的年轻人。
他还是天天和急诊打交道的医生。
他怎么可能比田主任还专业？
房建章在心中找出很多理由，想要否定周一生可能比田主任强的这个念头。
最后房建章终于说服了自己。
田主任已经下了结论，自己还是放弃吧。
房建章和白明明、刘正青，又聊了几句，他准备离开急诊中心。
这时，周一生、苏权、曹鑫三人并肩走进了休息室。
他们一边走一边说着话。
三人第一时间都没有看见房建章。
苏权情绪显得很高涨。
他兴奋地对身边的周一生说道：“刚才的手术真凶险，昨天才经过十个小时的手术，今天又做了心包切开手术，要不是你最后果断上体外膜肺氧合（人工肺和人工心脏设备），我看病人都撑不过去。这手术我看心外的那帮人来了也没有用，只有你行。”
说到这里，他突然想起来，曹鑫也是心外来的，尤其他叔叔还是心外的副主任。
他转头对曹鑫说道：“曹鑫，你别生气啊。我就是实话实说。可没有贬低你们心外的意思。”
曹鑫笑笑，道：“苏医生，我现在是急诊的人。不过我在心外一年多，也没有见过几个比周组长厉害的。我估计，也只有田主任可以和周组长比一比。”
苏权很开心，他拍拍曹鑫那瘦瘦的肩膀道：“你说的对，你现在就是我们急诊的人。”
两人的话。
周一生置之一笑。
刚才的手术确实凶险。
虽然难度上来讲，心包减压没有昨天的三个手术难度大。
但是还是那句话，手术除了手术本身的难度，还要看患者的身体状况。
心包切开减压处理心包堵塞的手术难度最多就是个三级手术。
但是今天在这个患者身上做，那就是比一般的四级手术还凶险。患者孱弱的心脏经过昨天的一番修修补补，已经是十分的脆弱。患者全程血压偏低，直到上了体外膜肺氧合，状况才好转。
今天这一刀，一般的医生，可不敢做。
周一生仗着技艺高超，又有系统傍身，这才惊险过关。
三人进到了休息室。
没有说话的周一生第一个看见了房建章。
又见故人。
周一生有点意外。
“房组长，您怎么回来了？”
房建章以前既是急诊中心副主任，又是四组组长。
“周一生啊。”
房建章看见周一生，心中一动，先前那个被自己按下的念头，一下子又冒了出来。
没有想到，临走前，居然又遇到了周一生。
或许这就是命运。
是不是，让他帮忙看看自己父亲的心脏病。
这年轻人一直给人带来惊喜。
或者这一次，也会给自己带来惊喜。
这是房建章为父亲做得最后的努力了。
就是动动嘴的事情，房建章决定了。
“因为家里有人生病，需要照顾病人，急诊的工作没有办法胜任了，离开前，来看看大家。”
房主任说的这个情况，周一生早就了解了。
周一生还知道，生病的是房建章的父亲。
不过具体，他父亲得的是什么疾病，周一生却不知道。
房建章自己也从来没有说过。
周一生也不好意思打听。
但此时，房建章主动说道，“周组长，听说你最近对心脏病方面的治疗很有心得，能不能帮我个忙？”
“当然可以。”
“那个我父亲得了严重的瓣膜疾病，挺严重的，已经是后期了，你能不能给看看。”
“瓣膜疾病？后期可以手术治疗啊，修复、置换都可行的。我们医院的田主任做这样的手术应该不成问题。”
房建章无奈的摇了摇头，道：“我刚找田主任看过，他说，很难手术。”
周一生一听，心中咯噔了一下。
田主任说很难手术，那这瓣膜问题，估计是个大问题。
以周一生在副本中的经验，他猜测估计是多瓣膜的问题。
周一生思索了一下，道：“有没有病历什么的，我先来看看。”
房建章见周一生要帮忙。
心中似乎是看见了希望。
他立刻道：“你稍微等一下，我去拿病厉和检查报告。”
说完，他急匆匆地离开了休息室。
……
房主任一走。
休息室里热闹了起来。
白明明第一个跳了出来，“周组长，你厉害了。连房主任都找你来看病了。”
苏权也是兴高采烈的说道：“连田主任看不了的心脏病，房大黑脸都要问问你，这可牛逼大了。”
刘正青和曹鑫没有说话，不过神色间，也是对周一生十分的羡慕。
周一生到是没有半分的喜悦。
他现在充满期待感地等着房建章回来。
……
第655章 还有希望
周一生心中琢磨着，田主任都说做不了手术，肯定是难度极高。
到底会是个什么样的手术？
周一生期待不已。
人的本领到了一个境界，总是期待更高的挑战。
这就像玩游戏，上了铂金等级，你总想着试试钻石，到了钻石，你就期待星耀，当你真成了星耀，最强王者，就是唯一的目标了。
周一生现在就等着这个田主任都处理不了的王者难题。
周一生没有等多久。
牵扯到父亲的疾病，房建章比周一生还急。
去心外的病房取了病历和检查报告。
他急急忙忙回到了急诊的休息室。
周一生接过一看病历的封面，上面有中心医院的字样。
周一生试探地问道：“叔叔在中心医院？”
房建章点头道：“今天早上才到的医院，现在在心外的病房。”
听到这个结果。
周一生觉得有点麻烦。
人在心外，即便自己可以处理这个手术。
那势必还要和田主任进行沟通。
在急诊中心给心脏病患者做手术，那还算是在自己的一亩三分地收收心外的“过路费”。
但是去心外给人做心脏手术。
那岂不是等于，虎口夺食吗？
这念头在周一生的脑中一闪而过。
他也没有去细想。
眼下最重要的还是看看病情如何。
手术的事情毕竟八字还没有一撇。
王者一般的病情，周一生已经有种迫不及待的感觉了。
病历打开，周一生认真看去。
没有花费多少工夫。周一生已经知道了目前的情况。
多瓣膜疾病。
还是四个瓣膜都有问题。
简直是瓣膜疾病中最坏的情况了。
置换瓣膜在副本中，周一生是常做的，属于心脏病中的常见手术。
但是副本之中，周一生最多也就做过几次三个瓣膜的置换。
看病情，这一次是四个瓣膜需要置换，等于是把整个心脏的“大门”都修理一遍。
再考虑到病人的年纪。这手术难度可以是说是顶级的。
怪不得田主任没有把握。
这手术周一生副本中也没有做过。
他也是没有十足的把握。
周一生面露难色。
房建章从周一生的表情中读出，周一生应该也是没有办法。
这种结果，房建章也是有点心理准备的。
希望虽然破灭了，房建章还是对周一生道谢，“小周啊，还是要谢谢你，我知道这个难度很大。田主任和我说过，全国成功做过这种手术的病例也只有几例，我们秦中历史上还没有做过四瓣膜的置换，而且我父亲年纪也大了。哎，我们医生也有无能为力的时候。”
房建章的一番道谢和感慨。
周一生却从中听到了重要的信息。
周一生的技术是在副本中练就的。
所以关于咨询方面的东西，他只能了解到自己接触到的。
比如说，周一生只做过三个瓣膜置换的手术。
那在系统中，他对于这个手术的一些情况，就会有了解。
但是没有接触过的，比如这四个瓣膜置换，在全国是个什么情况，他就一点儿也不清楚了。
此刻听了房建章的话。
周一生了解到，这手术原来是有人做过的。
那就证明，虽然是难，但还在目前的医疗范围内。
只不过难度极高。
现在自己没有在副本中做过，那是因为自己还有一个高级的副本没有通关。
按照系统的黑科技。
只要是目前世界上有的手术，肯定在系统中，会有体现的。
想到这里，周一生立刻看到了希望。
他的表情也轻松了下来。
作为一个医生，其实最不愿意说的话就是自己无能为力了。
周一生更是不愿意说这话。
周一生立刻道：“房主任，四个瓣膜置换的这种手术，我可以试试。不过今天时间也不早了，明天上完夜班，一早我去看看叔叔，我想评估一下，如果叔叔的身体条件允许的话，我可以来试试。”
周一生给自己留下了一天的缓冲时间，今天晚上他回家，他就要临时抱佛脚，把那高级副本给刷了。
如果一切顺利，应该可以接触到四瓣膜的置换术。
虽然房建章的父亲年纪大，但是有副本的锻炼，再加上系统帮忙，应该可以试试。
房建章被这突如其来的变化，弄得一愣。
半晌他才怔怔道，“那……好吧。”
……
下午班。
到了半夜十点多钟，眼见没有什么病人。
为了有充足的时间刷高级副本，周一生和刘正青打了招呼，请假提前2个多小时下班。
路过一家24小时的便利店，周一生下车，疯狂采购了一大包吃喝的东西。
他是准备大战心胸外科的高级副本了。
考虑这一次副本的时间肯定比较长。
为了避免老爹的干扰。
他没有回诊所。
而是回到了自己的新家。
上了一天的班，先休息一下。
一觉到天亮，清晨，当阳光落在被子上时，周一生也醒了。
起来迅速吃点昨天超市买的食物。
稍作调整，周一生直接进入了副本之中。
和先前的神外高级副本一样。
这次的副本，远远比中级副本更加的残酷。
没有了老贺，没了完成度。
副本的通关，靠着一个白发苍苍的老专家点赞。
周一生明白上千台的手术正等着自己。
副本的难度很高。
一上来第一台副本手术就是置换三个瓣膜的心脏手术。
接下来就是一台全肺切除手术。
要不是身边有个专家亲身受教，即便是已经是在心外很强的周一生也是有点焦头烂额。
副本前十台手术，虽然没有出现重大的失误。
但是周一生连一个赞也没有获得。
咬咬牙，周一生开始第十一台手术。
一样的，足不出手术室，场景一变，手术台上的病人跟着变换，第十一台手术开始了。
周一生一看手术的背景资料就乐了。
果然和自己预计的一样，既然置换四个瓣膜，有人做过。
那它就会出现在心胸外科的副本之中。
眼前这手术，就是置换四个瓣膜。
作为在副本中，第一次接触到这个手术，系统还是算客气。
病人的年纪只有五十多岁。心脏功能还尚好。
这样难度大大降低了。
正好可以给周一生练手。
在一旁老专家的监督下，周一生马不停蹄地努力着……
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第656章 升级成功
瓣膜置换术，这种给心脏修“门窗”手术上个世纪60年代就已经有了。
经过这么多年的发展，也算是很成熟了。
不过毕竟是一种为了延续生命而不得不进行的手术。
所以风险还是有的。
大数据统计，手术死亡率在5%左右。
这还是对于单瓣膜置换的数据统计。
至于四个瓣膜替换，连数据也没有。
因为，全国做这种手术的病例太少了。
病例不足，统计就没有意义了。
就拿秦中来说，历史上还从来没有做过类似的全瓣膜置换手术。
做的少的原因，除了难度上的，还因为四个瓣膜都要替换的病人不多。
心脏移植手术，可以说难度通天。
不过这种手术，一年全国都能进行上百台。
但是全部瓣膜替换手术，在历史上，也没有进行过上百台。
难度高，不熟悉，这两点是心外医生面对这个手术最大的难题。
这些问题对于周一生来说，倒不算什么。
现实中，需要进行这种手术的病患少。
但是副本中，只要周一生做的不熟练，副本就会大量的给他安排这种手术来让他熟悉。
难度高，没事。
俗话说得好，熟能生巧，做的多了，身边又有“老专家”的指点，周一生的水平那是如雨后春笋一般蹭蹭涨。
副本第十一台手术，多瓣膜置换术。
为了更换这四个坏掉的“门窗”。
周一生进行了6个多小时的手术。
中间被“老专家”教育、重来了n次，总算是完成。
最后的结果当然是没有获得点赞。
不过周一生一点儿也不沮丧。
周一生知道，想要获得上千个完美的手术点赞，在这都是高难度的心胸手术的副本中，不做个几千台手术，那是不可能的事情。
反正在副本中也不知道疲劳和饥饿，一句话，干就完了。
周一生一台手术接着一台。
直到进行到第一百零一台手术，他才得到了第一个点赞。
有了这个点赞，周一生开始渐渐进入佳境。
当周一生完成副本中第2100台手术，一个关于心脏移植的手术，完美成功之后。
周一生终于完成了心胸外科的高级副本。
此刻，现实中已经过去了整整12个小时。
周一生在床上这一躺，直接从清晨，到了傍晚。
闭关修炼完毕。
成功升级！
周一生虽有些疲劳，精神上那是神清气爽。
一天的时间，周一生已经站到了心胸外科的最高峰，心脏移植、多瓣膜置换，这些手术，周一生都是信心满满了。
这种感觉简直爽到不行。
不过短暂的兴奋之后，周一生的肚子发出了警告。
已经是刷过很多次副本，经验满满的周一生，立刻拿出了准备好的食物，饱餐一顿。
吃饱喝足，小憩一会儿，恢复恢复精神。
周一生迎着夜色，开车前往中心医院上夜班。
到了急诊中心。
换好衣服，交班。
第一件事情去icu看看，那个经历过两次开胸手术的年轻病人的情况如何。
到了之后，发现苏权和曹鑫都在。
周一生简单询问了一下两人。
得知病人今天的状况比较好，心电监护显示一切正常。
周一生稍稍放下心来。
照例，系统扫描也要开一下。
周一生给病人做个全面的检查评估。
结果也显示，目前一切正常。
不过周一生依然不敢大意。
他嘱咐苏权和曹鑫，一定要多留意病人的情况，未来一个星期，对于病人来说，是一个关键期。如果有什么情况，一定要及时通知自己。
周一生的担心不无道理。
手术之后的治疗，有时候比手术本身还重要。比如器官移植后的排异治疗，往往比手术还要凶险。
对于周一生的医嘱，苏权和曹鑫当然是言听计从。
两人知道责任重大，脸上的表情认真，一致回道：“明白！”
结束了这个心脏病人的术后回访。
周一生回到诊室，开始了今天夜班的急诊工作。
大夜班，总体来说，还是比较轻松的。
直到天快亮的时候，发生了一个小的插曲。
曹鑫匆匆跑进了周一生的诊室。
周一生一看曹鑫紧张的表情，就知道，又有事情发生了。
曹鑫一见周一生，立刻道：“周组长，抢救室来个胸外伤的病人。白医生和苏医生正在处理，但是病人的情况好像不是特别的好。”
周一生起身，道：“走，去看看。”
到了抢救室。
白明明和苏权已经给病人做了，胸腔闭式引流。
这种手术是应对因为胸腔有气体或者积液对肺组织造成压迫的一种刺穿手术。
说白了几乎和胸腔穿刺检查一模一样。只不过这个不是为了检查，而是治疗。
这种穿刺比心包穿刺，动脉穿刺简单多了。
一个非常小的手术，利多卡因局麻，胸腔穿刺。
将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。
这种手术是治疗胸外伤造成的气胸，胸腔积液常用的小手术。
曹鑫操作这种手术，会有点小生疏。
白明明和苏权操作，是一点儿难度也没有的。
所以一开始的时候。
白明明和苏权也没有找周一生。
除了胸腔闭式引流。
因为胸外伤导致的胸腔积液，压迫了肺部组织，病人呼吸不畅。
为了保险起见，白明明和苏权又对患者实行了气管切开。
气管切开从手术位置上分类，本来是五官科的一个手术科目。
但是急诊应用的十分广泛，所以也算得上急诊手术。
同样的，这也是个比较简单的手术。
只要是上过手术台，当过主刀的，没有不会的。
白明明和苏权自然也没有问题。
气管切开，插管，给伤者上了辅助呼吸机。
这一番操作过后。
本来两人以为，病人胸外伤，最大的问题就是肺被胸腔积液压迫了，进行了胸腔穿刺和插管呼吸。
病人的病情应该立刻好转。
但是实际的情况是病人还是胸闷，呼吸困难。
已经对症治疗，怎么还是这样？
白明明和苏权面面相觑……
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第一更，今晚应该3更。
第657章 急诊的狄仁杰
白明明急诊经验还是有的，他问苏权道：“病人血氧如何？”
呼吸困难，第一项需要注意的就是血氧饱和度。
苏权急看，病人的血氧饱和度一直在60%到80%徘徊。
正常人的血氧饱和度，一般在98%以上。
低于94%，就是血氧饱和度不足。
而低于70%，病人就处于缺氧状态。
缺氧有什么危害，那就不用说了，轻则损害器官组织，重则危急生命。
已经到了70%这个程度。
这个时候，一般都需要吸氧，提高血氧饱和度。
但是此刻，病人已经上了最高级别的吸氧装置，呼吸机。
病人居然血氧饱和度一直维持在很低的状态，这太不正常了。
除非，病人的肺，已经出现了很严重的问题。
但是人的肺，还是很坚挺的。
正常人体，有左肺，右肺。左肺三个肺叶，右肺两个肺叶。即便切除三个肺叶，人也是可以呼吸的。
因为是外伤，所以刚才行胸腔闭式引流前，白明明和苏权已经让病人拍了胸片。
除了肺组织因为积液有压缩外，并没有什么损伤的迹象。
整体来说算是比较轻的胸外伤。
所以两人才没有叫胸外的人会诊。
本以为进行了胸腔闭式引流，积液会清除，压迫会消失，肺组织会很快复张，再加上插管辅助呼吸，病人应该很快呼吸会变得顺畅，病情缓解。
但万万没有想到，病人的病情一点儿好转都没有。
白明明和苏权有点慌了。
急诊有时候就像是破案。
种种的线索放在你的面前，你要找到犯人，也就是病因。
白明明现在是一点儿头绪都没有。
他很担心是不是刚才胸片没有拍好，病人的肺还是有问题。
他犹豫一下，对苏权道：“要不，再做个胸片复查。”
苏权点头同意。他也觉得病人肺还是有问题。
急诊胸片复查，很快出来。
白明明和苏权一看，胸腔闭式引流的效果很明显，病人本来被压迫的肺组织已经复张了。
这本来是一个好消息。
但是两人一点儿也高兴不起来。
病人依旧是呼吸困难，血氧过低。
此时，一向斯斯文文的白明明忍不住爆了粗口，“tmd，这真是邪乎了，什么都好好的，血氧却升不上来。”
苏权没有说话，他也是愁眉不展。
曹鑫这时突然喊了一声：“血氧60%了。”
苏权这时忍不住了，道：“找周组长吧。麻烦大了。”
白明明无力地点点头。
周一生和曹鑫到了抢救室。
他一边检查着病人的状况，一边听着白明明和苏权介绍先前的情况。
周一生从苏权的介绍来看，他和白明明的操作没有任何的问题。
这胸外伤，也确实不算是太严重。
一个穿刺引流，应该就可以解决问题的。
为什么会出现这种结果？
周一生也有点百思不得其解。
白明明这时，递上了两次的胸片。
周一生一边看着胸片，一边开启了系统扫描。
术前、术后，两次胸片，周一生看过，更加确定白明明和苏权的判断和处理没有问题，病人的肺是正常的。
下面就要看系统辅助检查的结果了。
几分钟后。
系统辅助给出了全面的检查结果。
病情：胸闷，呼吸困难。
病因：胸外伤造成持续渗出的胸腔积液，给氧不足。
已采取治疗手段：胸腔穿刺引流、辅助呼吸
建议治疗方案：加大给氧。
周一生一看这结果，愣了一下。
给氧不足？
已经上了呼吸机，还给氧不足。
难道说这呼吸机是假的不成？
周一生立刻目光落在了呼吸机上。
机器肯定是正常的。
那是什么环节出现了问题。
周一生继续看去，最后他的目光落在了气管上。
一般来说，插管的气管，是有各种的型号，以适应不同的人群。
从最小的直径2.5mm给新生儿的气管开始，一直到8mm以上给成年的气管，种类十分的繁多。
周一生目测，这病人人高马大，但是现在苏权他们使用的气管应该是正常成年人用的8mm的气管，和病人的体型一对比，第一感觉就是这气管太小巧了。
气管的大小肯定是影响送氧量的。
难道问题是出在这里？
周一生也没有这方面的经验。
不过系统给出是给氧不足。
周一生也只能想到这种可能性了。
周一生立刻道：“有没有更大的管子，换个大管子试试。”
白明明和苏权都愣了一下。
他们俩不约而同地问道：“是管子问题？”
周一生道：“肺部正常，上了呼吸机，血氧不够，我怀疑是这管子太细了，先换了试试。”
现在的周一生在急诊中心就是权威。
白明明和苏权也没有更好解释。
两人立刻就接受了周一生的意见。
苏权那边找来大号的气管，然后给病人换上。
结果，奇迹出现了，病人的血氧蹭蹭上升。
70%……
80%……
90%……
最后一路到了96%。
白明明和苏权都深吸了一口气。
没想到看起来这么严重的问题，却是因为一根管子。
果然急诊的临床处处是学问啊。
周一生一句话，解决了白明明和苏权的火烧屁股。
两人在心中对周一生的佩服，又更进一步。
白明明心想，大神就是大神，不仅是动刀的时候厉害，连插个气管，也比普通群众有经验啊！
白明明的佩服还闷在心中。
苏权已经哇哇叫了，“牛逼啊！周组长！你是怎么知道问题出在管子上的。刚才我和白老师都愁死了，要是再不行，就要叫胸外科的人来了。”
周一生笑笑，“我也没有这种事情的经验，不过是推断了一下。都上了呼吸机，血氧还不够，要不是机器有问题，就只能是管子了。”
“牛！”苏权竖起了大拇指，“兄弟简直是急诊中心的狄仁杰啊！”
一件小插曲，迅速地解决。
也没有牵扯周一生过多的精力。
处理完，到了下班的时间。
交接完毕，白明明、苏权等人离开了急诊中心。
周一生却没有走。
今天他还有一件非常重要的事情要去做。
他出了急诊的信息室，直接走向了心外的病区……
第658章 心外来了个帅哥
周一生下班不回家，去心外，当然是因为和房建章的约定。
他要去见见房建章的父亲。
看看有没有可能性给他手术治疗。
副本里周一生虽然做了不少的全瓣膜置换术。
但是也不是每个人都能接受手术治疗的。
周一生要见过老人家才知道。
周一生在中心医院这么久。
很少去其他科室。
到了心外的病区。
他也不知道房建章的老父亲在哪个病房。
周一生站在长廊里给房建章打电话。
但是没有人接。
周一生挂了电话，想想，先去护士台问问吧。
此刻，护士台里，一老一少两个护士。
年纪大的，姓赵。年纪轻的，姓刘。
周一生从急诊过来，并没有脱掉白大褂。
所以两人早早就注意到了在长廊里打电话的周一生。
赵护士道：“呦，看见那个在打电话的小帅哥了吗？”
刘护士瞅了一眼，“你说的是那个高个子的医生吗？”
赵护士：“除了他，还有谁还在走廊里打电话，看穿着应该是我们医院的。”
刘护士：“可是我从来没有在我们科看见过他啊，新来的？”
赵护士：“这一届的实习生还没有安排转正，哪里来的新人。八成是别的科室的。”
刘护士：“那到少见，我们这里可是重点科室，只有我们的人出去帮忙的，别人可很少过来我们这里帮忙。”
赵护士点点头，“我估计是来找人的。你看他打电话的时候余光一直瞄着病房，估计是不是有熟人在我们这里看病。”
刘护士：“赵姐，你说得真有可能。”
赵护士笑了一声，“如果这样的话，你得好好照顾一下他的熟人，说不定你的单身问题就解决了。”
刘护士的小脸一下子就红了，“赵姐，你瞎说什么啊！”
赵护士认真道：“我可没有瞎说，你看他长得这么帅，又是本医院的，不正适合你。”
这一次刘护士不再说话，她偷偷又瞅了一眼周一生。
这年轻的医生确实挺帅的。
不过，他有没有女朋友呢？
刘护士正在胡思乱想之际。
周一生快走到了护士台。
周一生面带笑容道：“你们好，我想问一下，房建章父亲的病房在哪里？”
刘护士被打断了心事，一下乱了方寸，结结巴巴没有接上话。
赵护士一旁回答道：“房建章的父亲？你这问题让我们怎么回答，你直接说病人叫什么。”
赵护士这话，问住了周一生。
他并不知道房建章父亲叫什么。
“这个……我不知道。”
“不知道病人叫什么，我们可没有办法帮你。”赵护士道。
周一生一脸尴尬。
没办法，继续给房建章打电话，还是没有人接。
正在周一生一筹莫展的时候。
曹向文从办公室里出来，正好路过护士台。
他一下子就看见了周一生。
“周医生！”曹向文主动打起了招呼。
周一生和曹向文在会诊的时候，也打过交道，特别是知道他是曹鑫的叔叔之后，更是对他印象深刻。
“曹主任，您好。”
看着还穿着白大褂的周一生，曹向文还以为周一生在上班。不过急诊的人，跑到心外来干什么。
曹向文有些疑惑，会诊也不需要亲自来啊，打个电话不就行了。难道说是因为曹鑫来的。
急诊可比心外烦心的事情多。曹向文不禁担心起曹鑫起来。
他立刻忍不住问道：“周医生，是不是曹鑫在急诊有什么事情？”
周一生知道曹向文是误会了自己来的目的。
他连忙解释道：“曹鑫他最近在急诊很好。我这次来是想看看房主任的父亲，听说他在这里住院。”
曹向文并不知道周一生昨天和房建章的约定。
他以为周一生是来探望的。
下属探望老领导的长辈，也是合情合理的事情。
当下曹向文道：“哦，他在102病房，是我们田主任特别安排的，我带你去吧。”
周一生一听，很是高兴，102病房在哪里他可不知道，有曹向文带路，能省下不少时间。
曹向文带路，周一生跟着，两人向着长廊的一头走去。
两人身后，护士台。
赵护士和刘护士又聊开了。
刘护士：“赵姐，我们曹主任对他很客气啊，我还从来没见过曹主任对年轻的医生这么客气过，就连他对他侄子曹鑫都凶巴巴的。”
赵护士在心外可是老人了。
医院里的熟人也比较多，对于医院发生的事情，她知道的也多。
她道：“他应该是急诊的周一生。”
“周一生？”刘护士表示不认识。
“你这个小丫头，啥都不知道，他可是我们医院最近几个月最红的人，先前听说执业考试考了590多分，后来直接破例转正了，可把我们科室那几个等着转正的小子羡慕死了。”
“啊？！他就是那个实习生啊！”刘护士吃惊道。这些事情她也略有耳闻。
“他可不是实习生了，现在听说还当了急诊的当班组长。以前听人说他长得挺帅，没想到今天一见，还真帅！要是姐年轻些，一定追他……”
……
周一生跟着曹向文走到了长廊的尽头。
一间门号是102的病房出现在周一生的面前。
曹向文推门而入，周一生跟着。
这是一间单人病房。
在心外这种病人多，床铺少的科室。
想要有一张床铺都是不容易的事情，更何况是一间单人病房。
可见，田主任对于房建章还是相当照顾的。
进了病房，没有见到房建章。
一个七十岁左右的老人正躺在病床上休息。
曹向文喊了一声：“房叔，有人来看你。”
老人没有睡熟，他听了声音，立刻挣扎着想要坐起来。
不过久病，他显得气力不足。
仅仅是一个坐起来的动作，已经让他的体力到了极限，喘息不已。
周一生连忙上前帮忙搀扶了一下。
老人歇了一口气，这才看了一眼周一生，道：“谢谢啊，小伙子。”
周一生皱皱眉。
气短、疲倦、易累，仅仅从老人起床上看，这些情况十分的明显。
典型的心脏瓣膜类疾病后期的表现。
起床的动作不大，症状就这么明显，看来病情已经十分的严重了……
第659章 创造历史
房建章不在病房。
老人家周一生也不熟悉。
但是周一生也没有立刻离去。
周一生和老人家有一搭没一搭的聊着天。
“房叔，最近身体怎么样啊？”
“一天不如一天，现在下个床都累得慌。”
“房主任，人呢？”
“你说建章啊，他出去买早餐了。”
“您最近食欲如何？”
“吃不下去啊，早上就喝一点粥，肚子就涨涨的。”
“有没有呕吐过？”
“有啊，昨天晚上还恶心过。”
“上厕所的情况如何？”
“白天几乎不上厕所，夜里频繁点。”
……
周一生一边聊天，一边打开了辅助系统扫描。
他要给老人家做个全面的检查，看看能不能通过手术治疗解决病情。
周一生问话的时候。
曹向文也在旁边。
起初，他以为周一生只是探望病人，关心地询问几句。
渐渐地，他发现周一生问得越来越详细。
连呕吐、上厕所的事情都询问起来。
这听起来，不像是探望病人的感觉。
更像是给病人看病，问诊。
曹向文并不知道，最近周一生接连做了两场心外的大手术，这事儿田主任还没有向他说起过。
曹向文只是通过去急诊会诊，知道这周一生懂点心脏病的临床诊断。
此刻他心中暗忖，这周一生难道想要给房建章的父亲看病？
哼！曹向文心中冷冷笑了一声。
这可真是鲁班门前弄大斧，关公门前耍大刀。
忒不自量力了。
不得不说你周一生确实有点本事，不过你那点心脏病的临床知识，在心外这里根本不算什么。
这病人田主任和自己都已经会诊过了，基本上是听天由命了。难不成你一个急诊的小年轻，还想要把他看好不成？
别说你只是个住院医，小组长，就算是你们江主任来了，也是不行的。
也不怪曹向文有这些想法。
正常人都会这么想。
一个急诊的医生，怎么可能有心外的专家对于这种瓣膜心脏病有研究。
“平时呼吸还顺畅吗？”周一生问。
“白天还好，夜里有时候喘不过气。”
见周一生还在问诊。
曹向文有点脾气上来了，你这是怀疑我们心外的水平吗？
他有点生气道：“周医生，昨天我们已经检查过了，我和田主任已经会诊过了。情况，都已经告诉房主任了。”
曹向文说得已经很客气了。
那意思，你就别在这里掺和了。
周一生一点儿也不生气。
昨天他决定来时，就已经考虑到这种情况了。
去别人的地盘抢患者，如果是有地位的专家，到没有什么，自己一个小年轻，属实有点不给别人面子。
曹向文生气，那也是正常。
不过人命关天，又答应了房建章，所以他也是硬着头皮来的。
现在被曹向文说了两句。
周一生并没有觉得什么。
这点委屈，他还是能受得了的。
周一生默不作声。
在急诊的好处之一，就是能磨砺了不少的脾气。
现在该问的他已经问完了，系统的检查结果也出来了。
病情：食欲减退、疲倦、恶心、夜间多尿、阵发性呼吸困难。
病情：全心增大，主动脉瓣重度狭窄并关闭不全，二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣病变，返流。心功能减退。
病情预测：三个月内，心衰死亡概率50%，六个月内心衰死亡概率90%。
治疗手段：多瓣膜置换术
看完系统的诊断结果。
那是有惊有喜。
惊得是病情真得很严重了，本来周一生昨天看过检查报告，加上今天的视诊、问诊，周一生觉得老人家还能支撑个一、两年。
但是系统的显示，最多只有半年的时间。这可大大出乎周一生的预料。
喜的是，系统给出的治疗方案是多瓣膜置换术。
系统给出这种治疗方案，那就证明，只要自己的技术水平足够，病人是承受得了这种手术治疗的。
至于自己的水平，周一生当然是不担心的。
别说秦中了，就是全国，也没有哪个医生比他在多瓣膜置换术上更有经验了。
昨天的高级副本可不是白刷的。
再加上现实中有辅助系统的帮忙。周一生是信心满满。
明白了眼前的情况。
接下来的事情，就是怎么从心外的虎口拔牙，促成这场手术进行。
在那之前，还需要得到房建章的支持。
房建章买早餐还没有回来。
在病房中，当着老人家的面，也不好谈病情。
周一生结束了探望，来到了长廊。
他准备在这里等房建章。
曹向文对于周一生刚才的表现，心中还是有点不满。
他也没有再搭理周一生，自己去忙其他的事情了。
周一生也落了个清闲。
等了没多久。
房建章提着保温桶出现在了长廊。
看见周一生，他立刻迎了过来。
“小周，你来了啊，不好意思，我去买早餐了。”
“没事，我来了也没多久。”
“走，我带你去病房看看。”
“不用了，刚才曹主任已经带我去了。”
“哦，那情况你都了解了。”
周一生点点头。
房建章迫不及待，道：“怎么样，我父亲的病情如何？”
周一生道：“情况很不乐观，我实话实说，估计叔叔最多只能坚持半年。”
听到这个结果，房建章心中一怔。
半年？
这么快！
田主任预计只有一年的时间。
周一生现在预计的情况更加的糟糕。
房建章焦急不安道：“那你觉得有没有手术治疗的可能性？”
周一生很肯定地回答道：“虽然病情比较严重，不过我刚才看过叔叔，觉得他身体状况还行，可以进行多瓣膜置换。”
房建章一听，立刻喜上眉梢。
但很快他又担心起来：“你确定吗？田主任说，这个手术难度很大，秦中历史上都没有人做过。”
周一生斩钉截铁道：“历史是用来创造的，总要有人第一个试试，我对这个手术很有信心。”
房建章这时，怔怔地看着周一生。
昨天因为知道周一生接连做了两个极高难度的心脏手术。
才突发奇想，让周一生过来帮忙看看。
未曾想到，今天，周一生居然真的说自己可以做这个手术。
一时之间，房建章不知所措……
第660章 最强手术阵容
做手术是个大事情。
尤其是这全瓣膜置换心脏手术。
绝对称得上是秦中“史无前例”的手术。
房建章不得不慎重。
他犹豫了半天，说道，“让我想一想。”
周一生道，“好的。那我就先回去了，有什么需要，打我的电话。”
医生只能给予治疗的建议。
最后要下决定的还是患者和家属。
周一生离开了。
房建章带着满脑子的心事回到了病房。
给父亲盛了一碗米粥，他自己是一点儿胃口都没有了。
他一直在思索着，应不应该让周一生做这个手术。
如果是普通患者家属。
当田主任这种级别的专家说不能进行手术。
那是一定不敢让周一生这种小年轻做手术的。
但是房建章并不是普通患者家属。
他是一个有着几十年外科经验的医生。
他有着自己的判断。
心脏破裂缝合、bentall手术、全弓置换手术、右冠状动脉搭桥手术、二次开胸心包减压……
这些手术他虽然都不曾涉猎，但是他清楚的知道这些手术的等级和意义。
周一生的心脏手术水平是很高超的。
这种高超，因为周一生的年轻，房建章甚至觉得有种神秘感。
或许他真的是自己父亲的救星。
“建章……你怎么不吃饭啊？”
这时，病床上的父亲说了一句。
房建章回过神来，“我……我吃过了。不饿。”
“嗯嗯，我吃好了，身体又累了，我睡会儿。”
房建章连忙帮父亲躺下。
他看看碗中的米粥，只少了一小半。
父亲比昨天早上，吃得还少。
这样下去……
看着病床上日渐消瘦的父亲。
房建章终于下定了决心。
长痛不如短痛，与其等死，还不如抓住最后的机会。
他走出病房，给周一生打了个电话。
此时，周一生刚刚到了中心医院的停车场，他正准备开车回家。
接到了房建章的电话。
听了几句，他立刻返回了心外。
长廊里。
房建章和周一生面对面，他神色凝重道：“我同意手术，只不过我有个小要求，能不能我也上手术台。”
周一生一愣，过了一会儿，道：“当然可以。不仅是你要上手术台，我已经想好了，田主任、曹主任他们最好也能上。这可是一场大手术，光靠我一个人可不行。”
让田主任、曹主任一起上，这个想法，周一生是早就想好了的。
其实，这手术主要看周一生的，带个主治干干杂活就行了。
在心外做手术，总得给人家老大点面子。
房建章一听，立刻觉得这事更加的靠谱。
本来，通过这两天，虽然对于周一生的心外水平，他是了解了一些。但是毕竟接受手术的是他父亲，他还是有点不放心。
但是一听，周一生还要让田主任、曹向文一起参与手术。
那可以说，这可是秦中最强的心外手术阵容了。
就是放在全国来说，也不差了。
如果这样的阵容，还不能完成这个手术，只能说，人力终有穷，天道终有定。
这下，房建章更加的放心了。
与其让父亲每一天都遭罪。
还不如搏这一下。
不过，现在房建章又有了其他方面的担心，那就是田主任和曹向文会不会愿意参与到这场手术。
“田主任会不会答应参与手术？”房建章道。
“这个需要你去游说，当然也要程院长游说。田主任他们当然不能给我当助手，就算是名义上的联合主刀吧。”周一生道。
房建章想了一下，道：“好吧！这事情我来办！”
……
下午。
田主任的办公室里。
曹向文听完田主任的话，立刻嚷嚷了起来，“什么？周一生主刀，让我们去打下手？”
“别那么激动。这事儿房主任来求过，程院长也来拜托过，我不好回绝啊，说是联合主刀。”
“房主任也就算了，他救自己的父亲心切，可以理解，程院长怎么想的，这手术难度这么高，病人年级又大，我们也完全没有做过，这不是瞎胡闹吗？”
“是不是瞎胡闹，我不知道，不过房主任也上台，手术是他同意的。名义上联合主刀，实际上主刀还是周一生，万一出事，也不会有我们的责任。”
曹向文还是愤愤不平，“这不是责任的问题，他周一生，一个急诊的小年轻，能来我们心外做手术吗？”
“程院长器重啊。病人家属都同意，我们有什么办法。再说这周一生还是有点实力的。我是看过他做心外手术的。说不定他真能救房建章父亲一命。”
曹向文皱皱眉头，“田主任，这小子真的做了一台，bentall、全弓置换、右冠状动脉搭桥三术联合的手术？”
田主任点点头，“这是我亲眼所见，而且我刚才我又特意去了一趟急诊中心，去看了一下那个病人的情况，恢复的相当好。”
曹向文沉默不语了。
田主任最后道：“我是答应了程院长上台了。你自己决定吧，要是不愿意，我和程院长、房建章他们说，你有其他的病人，走不开。”
曹向文想了一下，道：“我也上台，我要看看这个周一生，是不是真的这么厉害！”
……
第二日。
周一生白班。
一到休息室，手机就响了起来。
原来是程院长打来的。
让他速速去心外去找田主任。
周一生知道，房建章父亲的手术有眉目了。
周一生和刘正青交待了一下工作，匆匆赶往心外。
到了田主任的办公室。
里面已经除了田主任在，曹向文，房建章，程院长都坐在沙发上。
一个院长，三个主任。
这阵仗，十分的庞大啊。
周一生脸带笑意，一一和领导们打招呼。
程院长摆摆手，道：“不用客气了，今天喊你过来，你是主角。赶快坐下吧。”
周一生乖乖找了一个位置坐下。
程院长继续道：“昨天，房主任和我说了，你愿意给他父亲做多瓣膜置换的手术，考虑到个手术重大，中心医院从来没有做过，所以有必要今天开个小会，商讨下手术方案，如果可行，尽快安排手术。周一生，你先说说你的想法吧。”
程院长的话音一落，所有的人都的目光都盯住了他。
周一生明白了。
这明面上是一场手术方案的讨论会，实际上，也算是对于自己的一场考试。
如果通过了，自然会让自己做这个手术。
不通过，那手术也就泡汤了。
不过周一生一点儿也不担心，不就是耍耍嘴皮子嘛，副本中，多瓣膜手术可没少做。在场的哪一个也不是自己的对手。
周一生立刻侃侃而谈起来……