第661章 换哪种瓣膜
中心医院。
心外主任办公室里,一场大考正在开始。
考官是三个主任,一个院长。
其中还有两个是心脏外科的老家伙。
如果没有点本事,想要糊弄过去,简直是不可能的事情。
即便是有点本事,在这种气场下,也难免会紧张的。
但是周一生却心静如水。
实力通天,自然是不慌的。
周一生道:“通过看了前期的片子和检查报告,发现病人有全瓣膜的病变,一般的风湿性心脏病,主要是对于二尖瓣的损伤。目前看,病人更像是鲁登巴赫综合征。”
“最初的问题应该是二尖瓣开始,由于右心室明显大于左心室,随着狭窄程度逐渐加重,导致肺高压迅速发展、右心室肥厚、右心进行性扩大,从而影响其他瓣膜……”
在场的四人都是多年行医,临床经验丰富。
即便是房建章和程院长也是懂点临床的心脏病。
此刻听了周一生的病情分析,两人都频频点头。
田主任和曹向文更是这里面的内行,周一生说得他们自然明白。
普通的风湿性心脏病虽然对于瓣膜有损伤,但是一般不会严重到四个瓣膜全坏掉的。
鲁登巴赫综合征比风湿性心脏病要复杂的多。临床上也比较罕见,长期的患病,是会造成不可逆的多瓣膜损伤。
“现在病人有心悸、阵发性呼吸困难,看来病情已经进入末期。唯一可行的办法就是置换全瓣膜。”
说到这里,曹向文冷声道:“这个道理我们都懂,但是这个手术从来没有人做过,你也看到病人的身体状况十分的不好,如何确保手术安全?”
面对曹向文的咄咄逼人。
周一生沉声应对,“手术这种事情,没有谁能保证万无一失。特别是种高难度的手术,但是我们只能认真做好术前方案,上了手术台拼一拼。当然为了安全,所以我才找田主任和您一起上台。这样才能确保手术的安全性。”
周一生这话,极其给田主任和曹向文面子。
曹向文这个时候,也不好发难了。
他看了看身边的房建章。
房建章这时道,“小周说的对,作为家属,作为医生,我支持他。我相信有田主任、曹主任、小周一起联合手术,应该是没有问题的。”
曹向文见房建章也下定了决定。
他也就没有反对的理由了。
他也知道,说是联合手术,自己肯定不会承担太多的手术任务。自己更多的角色应该是二助之类的。
出了事情,也没有自己的责任。
接下来就是具体的一些手术细节的讨论。
从术前检查,到手术入路的选择。
一路就聊到了置换时,人造瓣膜的选择。
这是对于瓣膜置换来说,非常专业的事情。
房建章和程院长是完全不懂行的。
只有周一生和田主任、曹向文有发言权。
当下,比较流行的人造瓣膜,分为机械瓣膜和生物瓣膜两种。
机械瓣膜是金属材质,使用寿命较长,普遍在35年以上,价格相对低廉,但是需要终身服用抗凝药物。
生物瓣膜一般由动物体内提取,使用寿命较短,一般不超过15年,价格相对机械瓣膜较贵,但是不需要服用抗凝药物。
曹向文的意见,是使用生物瓣膜。
不用服用抗凝药物,对于老年人来说10多年的使用寿命也足够了。
田主任没有立刻下决定,因为这种大型的心脏手术,这次如果成功,10年后想要重来一次,考虑到患者的年龄,几乎是不可能的事情。
虽然患者现在年纪比较大,也才70岁,又没有抗凝禁忌。换个机械瓣膜,可以一劳永逸。
犹豫中,田主任也给出自己的意见。
田主任和曹向文都没有全瓣膜置换的经验。
他们完全是按以往单瓣膜置换中关于人造瓣膜的使用寿命来想的。考虑的很不全面。
周一生却不是,副本中,手术不仅要成功,而且要完美。
为此,他可没少重做手术。
此刻周一生考虑的更加的全面和周到。
对于鲁登巴赫综合征造成的全瓣膜置换。
周一生在人造瓣膜的使用上,那是机械和生物的一起使用!
这种方案,是在副本中得到了无数次验证的。
是周一生的实战经验。
等田主任和曹向文还在犹豫是用机械瓣膜还是生物瓣膜时。
周一生直接道:“我觉得,两种瓣膜要一起使用!”
周一生的话音一落。
房建章和程院长都是一脸懵逼。
田主任和曹向文则是满脸的疑惑。
两人都在想,为啥要两种瓣膜一起使用啊,这不是把两种瓣膜的缺点综合在了一起。
既用了机械瓣膜、又用了生物瓣膜,那是既要终生服用凝血剂,等到了十几年后,生物瓣膜坏了,还要开胸把生物瓣膜换掉。
这完全是够傻逼的行为。
曹向文这时,甚至在想,这周一生要露馅了。果然还是个只懂一些临床的小孩儿,估计都没有见过人造瓣膜长什么样子。
想到这里,他冲着周一生微微露出轻蔑的笑容。
田主任要老沉多了,他觉得,周一生一直表现的很好,肯定不会犯这么低级的错误,两种瓣膜一起使用,一定有他的作用。
作用在哪里呢?
没有做过全瓣膜置换的田主任一下子也想不出来。
周一生也不卖关子,他直接解释了起来:“我觉得左心瓣膜选择耐久性良好的机械瓣,右心瓣膜选择抗凝要求较低、血流动力学更好的生物瓣这样是最好的。原因是:左心压力大于右心,二尖瓣、主动脉瓣承受的剪切力大于三尖瓣、肺动脉瓣,生物瓣使用寿命与其所受的剪切力密切相关,若全心瓣膜置换均选择生物瓣,左心瓣位瓣膜退化速度明显大于右心,再次手术可能性大……”
周一生娓娓道来。
程院长和房主任完全是不懂的状态。
他们只能一时看看周一生,一时看看田主任和曹向文。
两人希望从田主任和曹向文的表情中,看出周一生的说法是不是有道理。
田主任和曹向文则不同。
两人都是心外的老人家。
只不过从来没有做过这种全瓣膜的置换。
所以没有细致研究过这些东西,经验上有所欠缺。
但是道理他们都是懂的,周一生一说,他们立刻有种恍然大悟的感觉。
原来如此啊!
……
第662章 手术确定
周一生还在滔滔不绝地阐述两种类型的瓣膜混合使用的好处。
田主任越听越是思绪万千,这周一生莫非以前接触过全瓣膜置换的手术?要不然这些细节,可不是那么容易想到的。不过,这种手术,全国都没有做过多少,他是哪里来的经验啊!想不通!想不通!只能说他还真是个奇才啊!
田主任都有受教的感觉,曹向文更是如此。
其实曹向文这种人,很容易对付。
你比他在专业方面厉害,他就对你很佩服。
反之,他就对你不屑一顾。
比如,他平日对田主任就很敬重。除了田主任是领导之外,还有就是在他眼中,田主任是比自己厉害。
周一生的一番展露。
这时,让他也渐渐地对周一生佩服了起来。
这个周一生,肚子里有点硬货啊!和心外的那些年轻住院医完全的不同。
这个术前的讨论会,没有白来啊,很有收获。
现在他开始庆幸自己决定参加这场手术的决定了,他感觉,这场手术,自己一定能学到很多东西。
从一个年轻人身上学东西,听起来有点丢份儿。
但是能学到真正厉害的东西,曹向文一点儿也不介意。
他这个年龄,正是身富力强,不断向上奋斗的年龄段。
近五六分钟的时间,周一生都在阐述为什么要同时换两种类型的瓣膜。
三个主任和一个院长只有老老实实在一边听的份儿。
最后,周一生道:“……若全心瓣膜置换均选择机械瓣,为达到抗凝要求,出血风险将大大增加,完全得不偿失。所以我建议是一半机械,一半生物。田主任和曹主任,你们觉得怎么样?”
程院长和房建章不知道周一生说得对不对,他们两双眼睛,立刻盯住了曹向文和江主任,看他们怎么回答。
面对周一生突然的提问,曹向文这时还在回味,吸收着周一生的“教学”。
田主任先反应过来,他道:“周医生考虑的比我们全面细致,我支持他的选择。曹主任你呢?”
曹向文很诚恳地说道:“我也觉得这是最好的选择。”
程院长和房建章这时,心里高兴得很。
程院长高兴是因为,自己果然没有看错人,这周一生牛啊,可以给中心医院心外的专家提手术意见了。
房建章的高兴,是他看出来周一生对于这多瓣膜手术,比田主任和曹向文要更加的熟悉。这下,他的父亲,是有救了!
……
办公室里。
关于手术的细节,一项一项的讨论着。
周一生渐渐地在这场讨论会中起了主导的地位。
本来这场讨论会,有一半的作用是对周一生做个考核,看看他是不是真的有能力,来主导这场全瓣膜的置换手术。
现在,在场的五个大佬,已经没有任何怀疑了。
技术方面的细节讨论结束。
剩下的就是手术时间的安排。
术前检查,加上备皮等等的准备。
最后几个人一商量,手术被安排在两天后进行。
至于手术的人员安排。
那也是不用太多的商量。
名义上,是周一生、田主任、曹向文联合主刀。
实际上主刀是周一生,田主任、曹向文是助手。
房主任和程院长也上台。
一台手术,上了三个主任,一个院长,这阵容,在中心医院,估计也是史无前例了。
三小时后。
这场讨论会才进入最后的时间。
这讨论的时长,已经快赶上一场大型手术的时长。
可见即便是对于这手术很熟悉的周一生,也是相当的重视。
当所有的问题都说完了。
程院长作为当场级别最大的领导,最后当然要说几句话。
技术方面,程院长是没有什么可以指导的。
他只说了,这手术对于中心医院意义重大。
其实,他更想说,这是对于急诊中心意义重大。
但是身不由己啊,作为中心医院的院领导,总不能袒护自己的嫡系。
不过他在勉励了田主任,曹向文后,又特意对周一生说道:“好好准备手术!这是中心医院创造历史的时刻!”
周一生忙表态,“放心,程院长,有田主任和曹主任帮忙,一定能顺利完成的。”
嘴上这么说,其实周一生心中此刻的独白是,有这么重大吗?不就是副本中自己经历过的几千场心外手术中的一场嘛!
……
从田主任的办公室出来。
周一生回到了急诊中心。
不能因为一场手术,耽误了急诊的工作。
回到急诊中心,立刻开始日常工作。
急诊的白班,还是相当的繁忙。
中间也没有时间去想,去做别的事情。
一番忙碌到了下班时间。
因为手术安排在两天后进行。
周一生到了休息室,一算计,两天后,轮到自己上大夜班。
总不能上完大夜班,白天再去做这么一个大手术。
那肯定是精力跟不上的。
所以,请假是必然的。
江主任那边,一个电话的事情。
剩下的就是交待一下工作。
此刻,休息室里,刘正青、白明明、苏权等人都在。
大家都在准备下班回家。
周一生来到刘正青的身旁,把自己要请假的事情告诉了他。
让他那天代替自己的组长工作。
刘正青自然表示没有什么问题。
一旁的白明明这时有些好奇,他和周一生相处这么久了。
很少见周一生请假。
上一次请假,还是周一生去剧组探班贺丛霜。
白明明立刻来了兴趣,他打趣道:“周组长,怎么突然请假了,不会是去和哪个小姑娘晚上要去约会吧。”
白明明知道贺丛霜的,他也很了解周一生的为人。
中心医院,想追周一生的小护士可不少,可是周一生那是稳如泰山。
周一生笑笑,“有老贺在,我可不敢。是房主任的父亲需要做场大手术,两天后我要去帮帮忙。”
这下,不仅是白明明有兴趣了,苏权,曹鑫,刘婧等人都围了过来。
他们立刻七嘴八舌起来。
“那天你和房主任说话,就是说这个事情啊!”
“房主任父亲得了什么病啊?”
“他在哪里做手术?”
周一生一下子,被众人“采访”了起来……
第663章 采访
周一生一一解答。
不论水平高低,休息室里都是医生,一听多瓣膜的病变,要做全瓣膜的置换,立刻都明白事情够重大的。
苏权嘴快,首先惊呼道:“这可是大型的心外手术啊。”
白明明也紧跟着道,“牛啊,周组长,心脏手术都做到心外去了。”
刘正青笑眯眯的,“不奇怪,不奇怪,周组长的心脏手术,这两天已经传开了。”
众人一阵惊呼、吹捧,弄得周一生反而是有点不好意思。
出风头,周一生从来没有想过。
他笑笑道:“病人是房主任的老父亲,不得不帮帮忙,后天夜班不能上了,你们还要多忙忙。”
苏权一把勾过曹鑫的脖子。都是年轻人,这两天,他和曹鑫的关系已经很好了。
苏权道:“有我们在,你放心吧。对不,曹鑫?”
曹鑫不善言辞,这时,他肯定地点点头。
这下,周一生彻底没有了后顾之忧。
……
时光飞逝。
转瞬之间,到了手术的前一天。
本来,今天夜里,轮到周一生上夜班。
不过因为已经请了假,所以夜里可以好好的在家里休息。
白天的时间,周一生也没有浪费。
他闲来无事,在诊所里帮忙。
看了几个病人之后。
两个熟悉的身影走进了诊所。
周一生一看,来人居然是鲁小可和白明明。
鲁小可上次采访老爷子来过诊所。
白明明还是第一次来诊所。
到了诊所的门口,他有点不情愿的样子。
看来他是被鲁小可强迫来的。
鲁小可轻车熟路的。
不过这一次,她显然目标不是周寿明。
虽然她拎着一些水果,好像是看望老爷子的。
但是进来之后,她和老爷子寒暄几句之后,放下水果,直接就拉着白明明奔着周一生而来。
周一生不知道,这两口子来找自己是干什么的,奇怪道:“你们这是……给我送喜帖的吗?”
白明明忙摆手道:“不是不是,周组长,是她……”
一旁的鲁小可见白明明吞吞吐吐,她直接接过话,道:“是这样的,昨天,白明明和我说了你要接手一台全瓣膜置换的手术,白明明他不清楚这手术。我上网一搜索,吓到我了,这手术,全国都没有做过几例,秦中更是从来没有做过,这可是个大新闻……”
周一生立刻明白了。
鲁小可这是职业病又犯了。
她是想要在自己的自媒体,报道这个手术。
周一生皱了皱眉头。
周一生最近也从白明明那里了解到,这几个月,鲁小可的自媒体做得很不错。
尤其是在秦中当地,算是很有影响力了。
不过,周一生可不太愿意出风头。
而且手术还没有开始,虽然周一生很有信心。
但是毕竟没有成功,现在就接受报道,万一失败了,对于自己的影响还好,对于中心医院,那可是影响太大了。
周一生当下回绝道:“手术还没有进行,不好接受采访啊。”
鲁小可立刻道:“我当然知道,这手术风险很大。我是说,手术如果成功了,能不能让我报道下。”
周一生犹豫了。
鲁小可装出可怜巴巴的样子,道:“拜托了,如果你们成功了,也应该让大家知道啊,这样可以让更多这种病患来找你们看病,造福大家啊。总不能有这水平,只给你们医院的家属看病啊!”
周一生一听,鲁小可说得有点道理。
自己这一身的本领,也就在机缘巧合下,才有机会进行这场心外大手术。
等这个病人看完。
再等到类似的病例,不知道要等多久。
正常可没有几个心脏病人会去看急诊的。
而且也没有几个人知道,中心医院能治疗这么重大的心脏病患者。经过鲁小可的报道,或许能有些转机。
不过这个事情重大。
让鲁小可报道自己家的诊所,只要爷爷同意就行了。
报道这场手术,至少也要程院长点头才行。
周一生做不了主。
周一生想了一下,道:“我只是负责手术,想要报道,这事情至少得院领导点头,要不等手术结束,我给你问问院领导,只要他们同意,就没有问题。”
鲁小可一听,喜笑颜开。
白明明也冲着周一生,连连道谢。
周一生明白,自己是替他解了围。
……
翌日。
周一生养精蓄锐一宿,精神满满地来到了中心医院。
早早来到心外,去病房查看了一下,房建章的父亲已经做好了手术前期的所有准备工作。
而手术人员方面,田主任、曹向文、房主任、甚至是一向比较繁忙的程院长都聚集齐了。
五人在心外的会议室碰头,借着读片灯,再次就手术方案进行了确认。
一切万无一失。
手术安排下午进行。
中午,趁着没有事。
周一生把有本地媒体想要采访手术的事情,告诉了程院长。
没有想到,程院长一口就答应了。
原来,这本来就是程院长一个计划中的事情。
如果手术顺利完成的话。
这可是一件可喜可贺的事情,程院长原来计划是让负责宣传的干事写报道,放在医院的网站上。
现在有了秦中的媒体参与,程院长更是觉得满意。
不过这些都是题外话。
目前最为重要的就是手术。
下午一点多钟。
手术正式开始。
五人换好手术服,走进手术室。
此刻,房建章的老父亲,已经躺在手术台上。
巡回的护士还在安慰老人家,让他不要紧张。
老人家此刻状态甚好,没有多少紧张。
房建章此刻,却紧张地要命。
从医几十年,也经历过不少重大的手术,没有一次能比现在紧张的。
房建章的手都有点哆嗦起来。
好在这场手术,他不是主刀,甚至连缝合都不用。
他只要看着就行了。
外科医生中有一种不成文的约定,就是不给自己的家人做大手术。
这里主要的原因是做手术需要十分的冷静,当机立断。
如果病人是自己的亲人,可能会让手术者压力过大,从而出现错误。
程院长一旁,知道房建章此刻的心情,他安慰道:“不要担心,有周一生,田主任他们,你放心吧。”
“嗯!我相信他们!”房建章点点头。
……
第664章 连麻醉都升级了
手术人员都来了。
巡回护士,器械护士都在。
麻醉师,这个时候当然也在。
今天的麻醉师也不一般。
以往周一生遇到的麻醉师,最多就是像赵菲这样的麻醉科的老人。
今天麻醉科的主任,亲自上阵。
这当然是程院长安排的,把全院最好的医疗力量都集中起来,一定要把这个手术拿下。
麻醉科的地位,在医院里比较奇怪。受不受重视,完全看院领导对于麻醉医学的重视程度。
很多人认为,麻醉师,不就是打一针,让病人睡着嘛。
简直就是和影像诊断的辅助科室一样。
麻醉医生要大大喊委屈。
曾经有过这样一个小故事。
在麻醉医生比较受重视的国度里,麻醉医生的平均待遇,要超过临床外科医生。
外科医生就不满意了,说,“你们就是打一针啊!怎么赚那么多?”
麻醉医生心平气和地说道,“我这一针是免费的。”
外科医生不说话了。
麻醉医生继续道:“我这一针是免费的。我收费的部分是打完针后,确保患者在手术后,能醒过来。如果认为我钱拿多了,我打完针,就可以走了……”
这是故事,当然也是现实。
在手术中,麻醉医生是和主刀一样,是有权利中止手术进行的人。麻醉和主刀在手术中是绑在一起的,他们的愿望,都是希望病人能安全走下手术台。
如果一个医院没有好的麻醉科,那么它也不可能有能力承接高难度的手术。
中心医院的麻醉科,看赵菲就知道,实力不俗。
今天上阵的主任,更是在中心医院能排上号的。
在中心医院没有哪个外科科室的主刀医生,不认识他的。
程院长、田主任、曹主任、房主任当然都认识他。
一一和他打招呼。
周一生没和他合作过,一看这架势,就知道来者和赵菲不是一个级别的。
他跟着客气地打招呼,同时心中暗,我的乖乖,本来以为三个主任,一个院领导的配置已经顶天了。没有想到,麻醉也升级了,这又加上了一个麻醉科的主任。啧啧,这配置,够豪华的。
这麻醉科的主任,也多看了两眼周一生。
其他几人都是老熟人了,或多或少都合作过。
只有周一生从未见过。
不过周一生的名头,他也是听过的。
前不久那场转正的会议上,还有平日闲聊间,从赵菲那里,他都听过。
今天一见,虽然隔着口罩,也看出周一生的年轻。
他心中也是啧啧称奇。
一个急诊的年轻人,居然做这么大的手术,真是不可思议。
惊叹归惊叹,工作还要做。
手术开始,麻醉先行。
病人前期的状况,全交给了麻醉师。
插管,全身麻醉。
麻醉诱导,麻醉评估。
病人状况稳定。
麻醉科主任告诉周一生可以手术了。
四个老家伙在场,名义上又是联合手术。
周一生没有立刻动刀。
他看了看四人,那意思仿佛是在说,各位,我开始了?
田主任和曹向文这个时候,又微微有点尴尬。
程院长解围道:“开始吧!”
周一生这才开启辅助扫描。
全息的病人身体结构,立刻出现在周一生的面前。
这玩意,可比一旁ct照影之类的来得清晰明了。
副本中没有辅助帮忙,都能应付得来,现在更加不用说了。
周一生这下,更是信心百倍。
下刀!
第一步当然是外科心脏手术的基本操作开胸。
按手术方案来。
最稳妥的手术入路选择,胸骨正中切口入路。
这操作从低级副本,周一生就开始接触到了。
此刻,简直熟悉得如同吃饭喝水一般。
周一生副本中的开胸次数,比田主任和曹向文两个人加起来还要多得多。
此刻有辅助系统的帮忙,更加的得心应手。
切口处,锋利的手术刀轻轻划开皮肤,接着皮下组织切开。
殷红的鲜血立刻从切口处渗出,周一生不慌不忙地使用电刀止血……
止住血。
周一生开始分离皮肤和胸骨之间的组织。
到这里,都是简单的工作。
任何一个外科医生都能熟练操作。
接下来,就是面对心胸外科的专门处理项目了。
胸骨的处理。
这和神外对于颅骨的处理情况差不多。
本来是保护胸腔器官的胸骨,在这个时候,成了心脏手术的障碍,必须打开。
器械护士递上开胸专用的电锯。
周一生开始锯开锯骨。
第一个技术活儿。
对心胸外科手术,熟练不熟练,这里就能看出来。
除了田主任看过周一生做过这种手术外,其他几人都没有见过。
他们都伸长了脖子。
周一生电锯玩得麻溜,操作准确,一看就是老手。
即便是田主任、曹向文这样浸淫心外手术几十年的老人也看不出周一生有一丁点儿的失误,简直就是开胸教学表演。
胸骨锯开,专用器械撑开刀口。
开胸的过程至此结束,手术视野彻底开打。
周一生一鼓作气,开始切开心包和周围组织。
这个操作更细,心胸外科已经不行,必须需要心脏手术的专业能力。
房建章和程院长已经看不出周一生的水平如何。
只有专业人士田主任和曹向文才能知道周一生的水平。
在一旁的曹向文一边看,一边心中默默赞许,这小子的水平可以啊,不要说是心外的那些住院医了,就是自己带的几个年轻主治,也没有这小子切心包熟练。看来,田主任对他的评价,还真不假。
不过切心包,还是基础操作,在心脏手术中,难度最多就是入门级的三级手术,曹向文还没有觉得惊艳,继续往下看吧。
切开心包。
砰……
砰……
砰……
一颗很有节奏在跳动的心脏呈现了出来。
从外表上看,这颗心脏还是十分的健康,其实,在它的内部,负责血液流动方向和数量的四扇“门”已经坏掉了。
周一生接下来就要挑战秦中历史上,从来没有过的事情,他要把这四扇“门”给换成人造的。
听起来,很科幻。
作为一名外科医生,周一生就是要把科幻变成现实!
周一生深吸一口气,慎重开始……
第665章 心脏停跳了
没错!
即便周一生对于这种全瓣膜置换手术已经是烂熟于胸,他还是不得不慎重起来。
但是每一个患者的情况都是不同的。
身边还有几双眼睛盯着自己。
四个瓣膜都要置换。
那得一个一个来。
不过在那之前,还得进行一项大的工程。
体外循环的搭建。让心脏休息一下。
体外循环可以说是大型心脏手术的必备条件。
在没有体外循环的年代,心脏手术,号称是外科手术的禁区。
在体外循环发明之后,心脏无血手术才得以施展。
现在周一生要做的就是让禁区变得安全。
静默的手术室里。
响起周一生低沉的声音:“11号尖刀片。”
器械护士立刻递上一把刀头锐利的手术刀。
现代的手术,都有严格的要求,每种器械都有自己的用处。
11号尖刀片拿在手中,那细长加厚的不锈钢刀柄,完美的贴合在周一生的手掌中。
隔着乳胶手套,周一生也觉得手感极佳。
田主任和曹向文大型的心脏手术也做过不少。
看见这手术刀就知道,周一生这是要切开主动脉,为主动脉插管做准备了。
如果说,先前的切心包,一个年轻的心外主治可以胜任的话。
这里体外循环的搭建,已经是高难度的操作。
基本的血管切开、缝合,必须有相当的经验。
只有身经百战的老主治们,才可能得心应手。
曹向文看得更加的仔细。
他想从周一生的每个动作,看出周一生到底在心外是个什么水平。
手术刀在手,周一生的感觉很踏实。
他把手术刀笔直的立起。
现在他要在这主动脉上开一个缺口。
手法这个时候十分的重要。
11号手术刀,刀尖锐利,很适合这项工作。
周一生缓缓地在主动脉上走刀。
整个过程犹如雕花一般。
要说什么外科手术最精致,当推血管外科。
缺口打开,插入准备好的主动脉插管。
这插管也是有讲究的,过细和过粗都不行。
过细的主动脉插管会引起灌注阻力升高,甚至导致组织灌注不足;过粗的主动脉插管可因插管在主动脉内占有过多的空间影响心脏收缩时的血流输出。
每一点都是细节。
不过这些对于已经是心脏手术十分丰富的周一生来说,没有任何的难度。
管子插入主动脉,再用大皮针,10号丝线固定。
整个主动脉插管算是完成。
这仅仅是体外循环建立的第一步。
接下来,还有上腔静脉、下腔静脉插管,左心引流管插入,最后是插入冠状动脉灌注针。
至此,整个体外循环搭建完毕。
“主动脉阻断钳!”
周一生命令一下,一旁的器械护士递上一把细长的钳子。
从名字就可以知道,它是阻断主动脉的。
周一生接过,小心翼翼地钳在升主动脉上,阻断主动脉。血液被阻断,只能通过体外循环设备。
这时灌注心脏停跳液,心脏暂时停跳。
让心脏停跳又是心外手术中的一大利器,和体外循环一样。
体外循环目的是让心脏处于无血状态。
但是心脏无血之后,还是会跳动。
这种勃勃生机对于身体来说当然是生命的象征,但是对于手术者,可就是一种煎熬。
心脏手术是高精度的手术,一个总是“乱动”的心脏,显然不是一个好的手术环境。
这时心脏停跳液,就发挥了神奇的作用。
心脏停跳液是一种高钾的溶液,这种溶液很奇特,当灌注到心脏中时,其中的钾离子会对心肌有抑制作用。
心脏会迅速进入松弛的状态,停止跳动。
当需要让心脏恢复跳动的时候,操作也很简单,只要松开主动脉阻断钳,血液冲洗掉心脏中的高钾溶液后,心脏就会恢复正常的跳动。
无血、静止的手术环境,至此就完成了。
病人的心脏慢慢的松弛下来。
从出生开始,经历了近70年不曾停歇跳动的心脏,这一刻终于在人为的干预下,安静了下来。
人们常说,心脏停止了跳动,就是生命的终结。
但是这一次,在周一生这样的外科医生的手下。
这句话,要改写。
此刻,心脏停跳,并不是生命的终结,相反的,它代表着又一次生命的开始。
当然,这个新生命的开始,需要周一生这样的外科医生高超的技艺。
手术室里寂静无声。
殷红的血液通过几条透明的导管盘旋,流动,进入氧合器、离心泵、变温水箱……
这是生命延续的证明。
看着眼前的一切。
田主任此刻心中感慨万千。
虽然做过很多次的心脏手术。
但是每一次,看见这种场面,他都有一种强烈的仪式感。
心脏停跳。
只有设备在运转。
生命的神圣,让田主任感受到压力和责任。
虽然自己不是这场手术的主刀,他这时,还是忍不住道:“小周,小心点啊。”
周一生知道,田主任的提醒,完全是善意的,是前辈对于晚辈的一种提醒,也是对于生命的一种尊重。
周一生点点头,道:“明白!”
四个瓣膜的置换正式开始。
首先,周一生选择从主动脉瓣膜置换开始。
“11号尖刀片!”
器械护士递上。
周一生再次操起手术刀。
切开一小口。
“心脏剪!”
器械护士递上。
扩大切口。
“单针!”
单针线悬吊切口。
切口彻底打开。
手术室中的众人看见已经钙化的主动脉瓣膜,在切口深处清晰可见。
按照先前的手术方案。
这已经失去功能的主动脉瓣膜要行置换手术,置换的瓣膜为全金属的机械瓣膜。
手术进行到这里,进入了核心的操作。
这部分的操作,就是田主任和曹向文,也是如履薄冰。
周一生操作起来,却行云流水。
没有办法,外科手术,天赋这种东西当然也有。
更多的就是经验。
天道酬勤,这句话是没有错的。
有着大量手术经验的周一生在这部分的操作,可以完全的碾压田主任和曹向文。
“瓣钳!”
“15号圆刀!”
周一生连下两个命令。
整个手术间的气氛陡然紧张了起来……
第666章 高钾下的复跳
器械护士递上瓣钳和15号圆刀。
周一生左手拿着瓣钳,右手拿着圆刀,开始做切除钙化的主动脉瓣膜的操作。
瓣钳固定,圆刀沿着钙化瓣膜的边缘,剪切一圈。
顺利将病变瓣膜取下。
接下来测量瓣膜的大小,选择合适的瓣膜替换。
缝合。
这个过程难度最高。
小小的人造瓣膜需要精准地缝合在瓣膜位置上。
每一针的距离精准地控制在2到3毫米之间。
整个过程,可以说是血管级的缝合要求。
周一生做来动作熟练。
半个小时,主动脉瓣膜更换完成。
周一生拿着一个前端有橡胶套的镊子,试探了一下这个刚刚换上去的“门”,看看门的开合是不是灵活。
虽是人造的东西,但是小巧精致,没有一点儿的问题。
换“门”工作成功。
这不过是四扇“门”中的第一扇。
接下来,还有三个“门”等着周一生去处理。
不过在那之前,还要二次向心脏加注停跳液。
心脏停跳液的效力,大概只有半个小时。
第二次向心脏加注高钾溶液,周一生又有了半个小时的手术时间。
虽然可以多次加注停跳液,也并不代表周一生的手术时间是无限的。
体外循环作为一种辅助的手段,一般使用的时长都要控制在3个小时之内。
而且心脏停跳的时间也不宜过长。
特别是病人年纪很大,心脏耐受能力有限。
停跳过久,复苏也是很危险的事情。
弄不好就成了永久的停跳。
周一生必须争分夺秒的进行手术。
周一生马不停蹄地开始对二尖瓣进行置换。
……
两个小时之后,四次加注心脏停跳液。
四个瓣膜全部置换成功。
体外循环设备也正常运转,病人的各项生理指标也是正常状态。
在场的所有的人都松了一口气。
手术到这里,几乎可以宣布成功了。
接下来就是撤除体外循环。
本来这是一个并不复杂的过程。
处理完几个插管,恢复主动脉血流,静静等待病人恢复心跳就可以了。
但是未曾想到。
松开动脉钳后,血液进入心脏,心跳复跳了才一分多钟,立刻出现了心率减慢的现象。
房建章第一个紧张了起来,他也顾不上打不打扰周一生了,直接喊道:“小周,心率下降了!”
周一生当然也注意到了。
这是心脏复苏遇到了困难!
心率过慢之后,大概率会出现心跳骤停,可以说是十分的凶险。
至于为什么复苏有困难,原因那是很多。
一旁曹向文的脑海中立刻出现了很多种可能性。
冠脉进气,氧合不佳,动脉压低,高钾,甚至是主动脉瓣膜装反了,都可能出现。
主动脉瓣膜装反?这种可能性立刻就可以排除了。
周一生的技术是有目共睹的。
而且曹向文也是一刻也没有停歇地“监视”着。
最后,周一生还检查过瓣膜的安装灵活性,如果装反,立刻就可以发现。
剩下的可能性,就太多了。
一时之间,曹向文也不知道到底问题出在哪里,只有一项一项检查排除。
不过对于一个高龄的病人,他的心脏可经受不了多少的时间。
复苏失败,很可能就意味着下不了手术台。
不过周一生此刻,还是很冷静的。
因为,有辅助系统在,他可以省去很多的排查时间。
须臾之间,系统已经给出了准确的原因。
高钾!
此刻病人血钾含量,已经达到7.0个单位。正常人水平为5.5以下。
周一生立刻对众人道:“估计是高钾,心电图有t波高耸。”
田主任和曹向文看看心电图。
确实如周一生所说,高钾的可能性很大。
周一生接着道:“可能是四次的灌注,钾吸收过多。必须立刻给利尿,给钙和胰岛素治疗。”
手术进行到这里,周一生已经掌控全场。
他医嘱一下。
巡回的护士立刻行动了起来。
……
一番静脉药剂治疗。
病人的血钾下降明显。
砰……
砰……
砰……
心脏又焕发了生机。
房建章本来悬在嗓子眼的心,又落了下来,他长舒了一口气。心中暗暗庆幸,选择周一生做手术,真是明智的,这小子不仅手术熟练,应对突发情况,也是丝毫不慌乱。判断更是准确。
待心跳稳定。
就是缝合心包,固定胸骨等等的关胸操作。
和前面比较,这已经算是没有技术含量的工作了。
算是苦活、累活儿。
一般来说主刀经过漫长的手术,这时候是不会干这种杂事的。
这应该是一助和二助的事情。
如果此刻,手术台上是白明明、苏权的话,周一生也会让他们接手,自己可以轻松一点儿,还可以让他们练练手。
不过今天情况特殊。
一助算是田主任,二助算是曹向文。
这都是心外响当当的人物,平时都是别人给他们干杂活儿,曾几何时轮到他们给别人擦屁股。
周一生虽然主刀全场,风光无二。不过此刻他还是头脑清楚的,“尊老”还是传统美德。这时他也不提让一助、二助接手。
缝完心包,接着他又要处理胸骨。
手术时,惊心动魄,田主任和曹向文的精力都放在手术上。
现在轻松下来,顿时两人又尴尬了起来。
两人名义上联合主刀,到现在,连手术刀都没有碰过。
委实有点尴尬。
曹向文毕竟年轻一点儿,级别也低一点儿,这时,他也明白,总不能让堂堂心外的主任去做缝合关胸的事情。
这时,只有他自己拉下了脸儿,道:“周医生,你休息一下吧,下面给我处理吧。”
周一生当然不会让曹向文受“委屈”。
抢了心外的手术,已经够让两位心外大佬难看的了。
再让他们再给自己做手下,那就有点过头了。
自己这心胸外科的本领,在急诊发挥的机会不多。以后说不定还要和他们俩多多打交道,所以周一生当然要给两人面子。
周一生立刻道:“曹主任,您一边休息。这种小事儿,您和田主任在一边指导指导就行了。”
曹向文当然没有什么可以指导周一生的。
但是至少面子上是保全了一部分。
他心中对于周一生的好感,顿时增加了一些……
第667章 张茉莉,哪去了?
六小时后,手术完成。
心电监视显示病人一切正常。
周一生的系统扫描也显示,病人的生命体征很稳定。
术后各种并发症,如心包切开综合征、急性呼吸衰竭、纵膈感染等等发生的概率都比较低。
周一生是完全放心了。
接下来病人被送至ccu心脏病重症监护室。
&www.xuu234.ccu是属于心外管理的,比icu对于心脏病患者的治疗更加的专业。
至此,周一生的工作已经完成了。
&www.xuu234.ccu里面的事情,就是田主任和曹向文的了。
手术十分的成功。
全瓣膜置换和单瓣膜置换后续的治疗差不多,以田主任和曹向文的经验,应该是没有什么问题的。
房建章对周一生那是一谢再谢,简直是感恩戴德。
当下就要请周一生吃饭喝酒。
周一生摆摆手,让他好好照顾老人家,毕竟没出ccu之前,谁也不敢保证会不会有术后的并发症。
房建章也听了周一生的意见,饭暂时不吃。但是他表示,等父亲出了院,这一顿一定要补上的。
周一生也没有拒绝。
这场手术的成功,除了房建章最为高兴之外,另外一个最兴奋的人,到不是周一生,周一生只觉得做了一件自己力所能及的事情。
第二兴奋的那个人就是程院长。
按照他先前的想法,这手术成了,一定要好好的宣传一下。
在中心医院急诊中心,虽然这些年比以前受到了一些重视。
也出了江建成这样的年轻才俊,不过这显然还不够。
直到这周一生的横空出世,才让程院长眼前一亮。
这周一生一定要好好培养,未来一定不可限量。
房建章跟着田主任、曹向文去了ccu。
程院长和周一生两人一起离开了手术室。
一路上,程院长对周一生是赞不绝口。
周一生自然谦虚地很,一个劲把功劳往田主任和曹向文身上推。
“程院长,我就是动动刀子,主要是前期田主任和曹主任治疗的好,这术后,也要指望他们。”
程院长自然知道周一生这是谦虚。
这种晚期的鲁登巴赫综合征,哪里是保守治疗可以重生的。
程院长笑眯眯道:“小周啊,过分谦虚就是骄傲了。最近你的表现可是相当惊艳,明天上班,我让欧阳干事来采访采访你,到时候,你可千万不能再这样谦虚了,年轻人,有时候也要有点傲气。急诊中心也不比心外他们差。”
“这的要采访啊?”
“当然了,这种创造了秦中医疗历史的事情,当然是让人知道的越多越好。明天,弄精神点,说不定还要拍照呢!”
“哦,知道了,程院长,那我朋友能不能明天来医院采访呢?”
“当然可以!”
“那我先替我的朋友,谢谢程院长!”
“是我们要感谢人家,帮我们宣传。明天你要代表我好好招待人家。”
“一定一定。”
……
和程院长道别,今天也不是周一生的四组当班。
周一生到了停车场,上了车,没有立刻离开医院,他给白明明打了一个电话,把手术成功的好消息告诉了他。
同时,也让他转告鲁小可,明天她可以来医院采访。
手机那头的白明明,兴奋地很。
隔着手机,周一生都听见白明明兴奋地声音。
“小可,小可,告诉你一个好消息。”
“啥……好消息?别耽误我练瑜伽。”
“周一生的手术成功了!”
“早说啊!快把手机给我!”
此刻鲁小可就在白明明的身边,白明明把这个喜讯直接告诉了她。
这可是最近两天,她最关注的事情。
她立刻迫不及待地夺过了白明明的手机,直接在电话里祝贺起了周一生。
祝贺之后,她立刻在手机中,向周一生开始问东问西起来。
那架势,是现在就要在手机中采访周一生了。
周一生心中好笑,这鲁小可,和自己第一次见到她的时候一模一样。一遇到“新闻”,那就像打了鸡血一样。
就她这样的性格脾气和对新闻工作的热情,她的自媒体那是一定能做起来的。
一瞬之间,周一生就回想起,鲁小可拎着行李,在戈壁滩上追“新闻”的那一幕。
周一生佯装生气道:“喂喂,这么重大的事情,你就来个电话采访,那也太不尊重我了,不行,明天得让白明明带你来医院,当面好好采访我。”
手机中,顿时传来鲁小可爽朗的笑声,“哈哈,好的。不打扰你了。明天一早见,不见不散!”
“不见不散!”周一生挂了电话。
反正明天还要接受医院宣传干事的采访,最好两个一起来,这样也省得自己同样的事情说两遍了。
所有的事情办完。
周一生开车离开了中心医院。
……
回到诊所,已经是晚上8点左右。
周一生已经是饥肠辘辘。
好在诊所吃饭一向都晚,周一生回来的虽然迟了点儿,但是正好赶上最后的饭点儿。
爷爷已经吃好饭,餐桌上只有老爸还在慢悠悠地吃着。
周一生立刻坐下,但是还没吃上两口。
耳边就传来老爹的唠叨声,“你小子不上班,这白天又跑出去一天,也不在家里帮帮忙,去干啥了?”
周一生没有把去医院做心脏手术的事情告诉老爸。
他怕手术还没有做,就弄得满城风雨了。
此刻,他只有低头不语,狂吃饭。
老爸见周一生不搭理自己,有些无奈,道:“说了也不听,没事多给丛霜打打电话。别整天不务正业,都是要成家的人了。你也顺便帮我问问茉莉最近怎么样,最近我和她联系,她好像很忙的样子。”
“嗯嗯。”这时,周一生已经迅速地吃完饭,“放心吧,爸,就您老这魅力,还怕茉莉阿姨跑了吗?”
一般人听了这话,估计会不好意思的。
但是周丛术可不一样,他一点也不尴尬,反而挺直了腰板,一脸神气,“你这话说对了,你老爸我当年可是……”
一看老爸又要拿以前的“风光伟业”说事。
周一生立刻抹嘴溜人,“爸,我吃好了。我有时间一定帮你问问茉莉阿姨最近都在忙什么。”
周一生跑得快,周丛术都没来得及回话。
此时,餐桌上空荡荡的只剩下周丛术一人。
没了听众,顿时,他觉得索然无味。
这时,他更加的想念起了张茉莉。
……
周一生回到房间,给贺丛霜打了电话。
两人卿卿我我地聊了很久。
最后,周一生也没有忘记替老爸问一问张茉莉的事情。
贺丛霜表示她也不知道,已经有一段时间没有见到她人了,只知道她最近是在港城。
周一生心中有些奇怪,这个张茉莉,神神秘秘地在干什么?
为什么连贺丛霜和老爸都不知道。
……
第668章 采访开始
一夜无事。
第2天,又是一个万里无云的好日子。
周一生起床,洗漱。
在对着镜子刷牙时,看着镜子里的自己,发现离开老贺这几天,都没有仔细打理过自己。
想到昨天程院长的话,自己的形象可是关乎中心医院的形象,马虎不得。
于是,把胡渣子刮刮,又把老爸的定型水喷了一点些。
顿时整个人都精神抖擞起来。
准备妥当,周一生风卷残云地吃点早餐,又奔向了中心医院……
到了医院。
缓步来到急诊中心的休息室。
今天来得早。
休息室里此刻只有两个人。
一个是白明明,一个是鲁小可。
鲁小可今天看来对于这个采访相当的重视。
连她的穿着都有了明显的变化。她一改以前的运动风,居然穿起了一套职业装。
“来得挺早啊!”周一生笑着和两人打招呼道。
看见周一生,白明明耸耸肩膀,一副颇为无奈的样子,道:“没有办法啊,小可,一大早上就吵着要来。”
听白明明这么说,鲁小可有点生气道:“这见证历史的时刻,你还不急,真拿你没有办法。还有你一个医生,都不知道这全置换瓣膜在秦中从来没有过,真是业务不熟练!多亏我上网查了一下资料。要不差点漏掉了这个大新闻。”
白明明委屈道:“我一个急诊医生,又不是心外的,怎么能了解这种手术的情况。周组长你给评评理,是不?”
周一生笑笑,“白老师这话不假,术业有专攻。白老师是全面型的,对这心脏病手术,是有点陌生,你不能怪他。你看,白老师对于高血压就特别有研究。”
鲁小可撇撇嘴,道:“他也就能糊弄糊弄我妈。”
白明明一听,这是赤果果地对自己的专业水平的蔑视嘛!
不行,即便对方是自己的老婆。这也要抗议一下,“我表示抗议!我可不是糊弄,你看咱妈在我悉心诊疗下,已经好几个月血压都保持在正常水平了。”
鲁小可忍不住“噗呲”,一笑,“好了好了!记下你的功劳了。今天可不是来采访你的。你就一边待着吧。”
说到这里,鲁小可把话题转向了周一生,“周一生,为了做这次的采访,昨天我可是上网查找了很久的资料,关于这个全瓣膜置换的手术,可是难度极高的,秦中那么多的心脏外科专家都没有尝试过这项手术,你是怎么有胆量做这个手术的?”
鲁小可不愧专业做新闻的,问题十分的犀利。
不过周一生早就想好的了应对的话术。
“这就算是采访正式开始了?”
鲁小可点点头。
“其实,这次手术的成功,我只起了部分作用。还有很多的功劳都要记在我们中心医院田主任和曹主任的身上。即便是现在,这两位主任还在重症监护室照顾病人呢!”
俗话说得好,做人留一线,日后好相见。
都截胡了心外的病人,这时候还不给老田,老曹点面子,只怕以后大家很难相处了。
“哦,那方便不方便说说这手术的一些细节?比如说谁主刀的?手术有哪些难度等等。”
“这手术是我和田主任、曹主任一起联合主刀的。当然这里面还不止我们三个的功劳。比如麻醉方面,还有我们麻醉科最有资历的赵主任,他们都是身经百战的专家,大家齐心协力的结果……”
周一生简简单单几句,让每个参与这手术的人,都雨露均沾。
但是鲁小可是个聪明人。
从周一生的说的这些人中,她也看出来了,几乎都是主任级别的。只有周一生一个小年轻。
这么重要的手术中,上个二十多岁的年轻人。还能和这些专家一起联合主刀,这已经说明了问题,周一生肯定在手术中,发挥了重要的作用。说不定,比田主任和曹主任的作用还大。
鲁小可看得出来,周一生一定是在谦虚。
不过,这并不妨碍鲁小可的采访。
采访继续进行中。
鲁小可的功课做的很足。
周一生讲的东西,鲁小可居然能听得懂大半。
一晃半个多小时过去,休息室里,陆陆续续来了四组准备上班的成员。
苏权是第四个来的。
他到了休息室,第一眼就看见了“陌生人”鲁小可。
他不认识鲁小可,心中有些纳闷,怎么今天休息室里多了一个大美女呢?
在他得知鲁小可是白明明的老婆之后,立刻开起了白明明的玩笑,“白老师,不简单啊!向我们透露下是如何追到嫂子的。”
白明明笑而不语。
调侃完白明明。
苏权又发现了周一生今天有点变化。
仔细一看,原来今天周一生的发型整齐了许多。
“周组长,你今天这头发收拾地挺整齐啊!”
“是吗?哈哈,偷用了我爸的定型水!”
鲁小可这时一旁道:“我也觉得怎么今天你比平常还要帅。来来,正好拍几张照片,回来我用在文章中。”
周一生知道必有这事,也没有反对,大大方方地让鲁小可拍了几张照片。
鲁小可的采访进行到这里。
算是完成了一半,还有一半需要去心外采访。
一来是采访一下田主任和曹主任他们。
二来是采访一下接受手术的病人。
房叔刚刚手术完,接受采访是肯定不行的。鲁小可预计,最多是远远地给病人拍几张照片。
鲁小可向周一生提出了接下来的采访的要求。
周一生也是欣然答应。
当然这事儿,还要向田主任和曹向文打个招呼。
周一生给田主任打了个电话。
田主任也没有任何的意见。
周一生估摸,这肯定是程院长提前打了招呼。
要不然,这让田主任和曹向文有点尴尬的手术,他们两个人,一定是不愿意接受采访的。
正当周一生和鲁小可准备前往心外时,休息室里又来一个“陌生”的女孩。
这女孩看起来比鲁小可还年轻。
稚气的脸庞,加上带着一副眼镜儿,看起来就像个大学生。
她到了休息室,立刻怯生生地问道:“请问,谁是周一生?”
……
第669章 小时候的梦想
休息室里,几双眼睛齐刷刷地盯着女孩儿。
女孩的脸刷地一下变红了。
苏权心中乐了,今天这是怎么了,急诊中心来了这么多的美女。这美女又是谁?看起来挺害羞的啊!
周一生看着女孩,完全不认识。
他疑惑道:“我就是周一生,请问你是?”
女孩见到周一生,立刻松了一口气,道:“我叫欧阳晓晓。”
周一生一听这个名字,立刻知道女孩是谁了。
欧阳这个复姓太容易让人印象深刻了,昨天程院长说过,今天会安排一位姓欧阳的宣传干事来采访自己。
眼前的这位女孩儿应该就是程院长所说的那个宣传干事。
本来周一生以为,医院的宣传干事,一定是像鲁小可这样八面玲珑,雷厉风行的人。
未曾想到,却是一个看起来像是大学生一般的女孩儿。
从她这怯怯生生的样子看,应该也没有多少的工作经验。
她能采访好吗?
周一生心中生疑。
周一生的猜测基本正确。
这女孩儿也是今年刚被招聘到医院的。
本来医院并没有专职做宣传的人员,需要的时候,行政后勤那块儿的人员兼职做做。
今年医院对于宣传这一块有了要求,这才招了一个专职的干事。
欧阳晓晓是应届新闻专业的毕业生,没有任何的工作经验,完全就是一个菜鸟。
之所以能在应聘的人员中脱颖而出,主要是她一手好的文笔。在学校,她就是校文学社的骨干。
工作经验可以培养,好的文笔,那可不是一时半会儿能练成的。
领导们是看中了她以后的发展。
毕竟宣传在医院,也不是重点工作。
来到中心医院,多半时间,她也是闲着。
今天算是对于她的一个大考验。
写写东西,是她的擅长,但是采访这种事情,她也不习惯。尤其,这次采访,还涉及到很多医学的专业内容。
对于这些,她更陌生了。所以,她很是小心翼翼。
“欧阳晓晓,你来采访的吧。”周一生和颜悦色道。
“是的,是的,你都知道啊!”欧阳晓晓很高兴地说道。
周一生一头的黑线,心想,这不是废话,这么大的事情,程院长肯定事先都通知好了。
“嗯嗯,是程院长已经通知过我了。”
“哦,我说你怎么知道的。”欧阳晓晓后知后觉道。
“我正准备去心外呢,既然你来了,那你先采访吧,等一下我们再一起去心外。”
“去心外干什么?程院长让我来这里采访你的。”欧阳晓晓一脸的茫然。
一旁的苏权都有些看不下去了,这女孩儿,模样长得挺俊俏的,带着一副眼镜儿,还有一点可爱感。但是也太没工作经验了。
苏权这时插话道:“病人还在心外呢,一会儿不得去给病人拍几张照片啊,这叫有图有真相!”
苏权的话,让欧阳晓晓一阵惊呼,“哎呀!还要拍照片,我以为只要写写文字就行,我没有带相机啊。手机拍照行不行?要是不行的话,我回办公室取相机去。”
说着,她从口袋里掏出了某品牌的手机。
周一生一看,还是个高档货,得近万元。
小丫头还挺有钱的。
不过用手机采访拍照,也太不专业了。
周一生撇了一眼身旁的鲁小可。
她手中那个刚刚给周一生拍照的“大炮”和此刻欧阳晓晓手中的手机相比,立马就可以看出什么叫专业,什么叫业余。
欧阳晓晓虽然对于急诊中心的人一个也不认识。
但是周一生、白明明、苏权等人这时候都穿着白大褂,只有鲁小可穿着黑色的职业装,而且她手中的“大炮”也太过显眼了,一看就不是医生的装备。
“这位美女是……”欧阳晓晓问道。
周一生介绍道:“鲁小可,算是你的同行,也是来采访的。对了,你也别去拿相机了。一来一回太耽误时间。她刚才已经拍了不少的照片,等采访结束,我帮你要几张照片。”
周一生说到这里,转头问鲁小可,道:“行不?”
虽说同行是冤家。
但是鲁小可和欧阳晓晓可没有多大的利益冲突。
再说鲁小可也是个大度的人。
这种事情,举手之劳,当然她不会拒绝。
“没有问题,晚上我给你传点儿。”
欧阳晓晓立刻向鲁小可道谢。
接下来,论到欧阳晓晓的采访了。
刚才鲁小可采访时,是标准的一问一答。
问题鲁小可早就事先准备好了,可以说采访的过程很是顺畅。
现在换成欧阳晓晓,按照先前她的表现。
周一生也不期待她能主导采访。
周一生直接按照先前鲁小可采访流程,把该说的都说了一遍。
这一次,由于没有了提问时间。
速度大大加快。
欧阳晓晓也很开心,来的路上,她正愁该问些什么呢!
这下只要听就好了。
这中间,刘正青、刘婧,曹鑫等人也陆续到来。
十几分钟后,采访结束。
此刻,休息室里,已经只剩下周一生、鲁小可和欧阳晓晓三人。
其他人已经正式上班了。
周一生一通口若悬河,对两个完全不懂医学的人讲了近一个小时。那感觉堪比做了一场手术,身心俱疲。
想想马上两人就要去折腾田主任和曹向文后,周一生精神振作了不少。
周一生伸了一个懒腰,道:“走!给你们找两件白大褂换上,带你们去心外转装去!”
鲁小可兴致勃勃,道:“还有白大褂穿啊!这可是我小时候的一个梦想。到时候能不能再去手术室参观一下,顺便拍几张照片。”
周一生想了一下,道:“我想没有什么问题吧,一会儿我向程院长请示一下。”
“那太好了!”
二女穿上白大褂。
鲁小可还自拍了一张。
确实,不少人小时候都有穿白大褂,穿军装的梦想。
鲁小可这回儿算是完成了一个。
臭美过后。
周一生催促赶快走。
急诊的白班可是很繁忙的,他可不能花太多的时间在采访上。
三人刚走出休息室,来到急诊中心的走廊中。
突然,曹鑫急匆匆地就奔了过来。
……
第670章 被打断的采访(3更)
周一生一看曹鑫那焦急万分的样子。
不用想都知道,大概率是苏权又遇到难题了。
看来,采访的事情要推迟了,先帮忙重要。
他沉声对身边二女说道,“我有点事情,采访的事情要先缓一缓,你们到休息室里坐一会儿,等我一下。”
欧阳晓晓很是听话,立刻点头同意。
鲁小可没有那么老实,她道:“是不是有急诊的病人?我能不能一边观摩一下。也算是对你们急诊一线的采访了。”
周一生想了一下,道:“那注意不要妨碍医护人员。”
“放心吧!做什么事情我有分寸的。”鲁小可自信满满道。
周一生这时,也没有功夫搭理她了。
曹鑫已经杀到了面前。
“周组长,抢救室,急症!”
“走!”
周一生和曹鑫立刻如旋风一般冲向了急诊抢救室。
鲁小可也不用招呼,立刻跟上。
她走了两三步,发现欧阳晓晓没有跟着来,她还傻傻地站在原地。
鲁小可停了下来,回头对她喊道:“走啊!一起去看看。”
欧阳晓晓为难道:“我们去干什么,程院长让我采访昨天的手术,没让我采访急诊的工作啊!”
“我说你是不是上学上呆了啊,采访这事,还不是将在外君命有所不受。指不定什么时候你们院长让你写写急诊的日常工作,你今天遇到的事情就成了素材!快点儿来吧。”
经鲁小可这一指点,欧阳晓晓也开窍了。
犹豫之间,她也跟了上来,二女紧跟着周一生的身后来到了抢救室。
此刻,抢救室外是一众几十人的家属团在焦急等待。
在抢救室里,三张病床已经是满满当当。
怪不得苏权会紧急求援。
苏权就是有三头六臂,一下也照顾不来三个病人。
此刻除了周一生前来支援之外。
白明明已经先行一步来到了抢救室。
他现在正在和苏权商量着什么。
“什么情况?”周一生急步来到两人身边。
苏权看见周一生,微微一愣,本来他让曹鑫去请援兵的时候,并没有指定非要去找周一生。
“周组长,你怎么来了?采访完了?”苏权问道。
“这个时候,还提什么采访。先救人要紧,什么事情?”周一生急急道。
“三个十岁左右的小男孩儿,早上一起玩,爬墙头,墙头倒了,三个小子从墙头上摔了下来。现在头晕、头痛、还有恶心的症状。”苏权是最早接触病人的,对于,目前的情况,他是最清楚的。
周一生目光扫过三张病床,三个小孩儿不时地“哎呦”几声。最后周一生的目光落在了最近一张病床上的小男孩身上,细看之下,周一生发现,他的额头上已经冒出细细的汗珠。
现在的秦中,可不热。抢救室里还有空调。
看来,这摔得不轻啊。
周一生继续问道:“墙头倒了,砸到他们了?”
苏权摇摇头道:“听带他们来的家长说,没有砸到,墙倒的时候,他们跳了下来,不过肯定是摔跤了。我已经检查过了,目前仅发现胳膊腿有一些轻微的皮外伤。”
“那墙有多高?”
“一米多吧,是个矮墙。”
听到这里,周一生低头沉思起来。
白明明这时候道,“头晕、头痛、还有恶心,可不是个好兆头,我看保险起见,还是送去做做脑部ct吧,别跳下来的时候摔到了头,那可是大事情。”
确实,遇到这些症状,做个脑ct是最保险的事情。
万一要是真的是脑出血,那可是大事情。
白明明的意见并无不妥。
苏权见周一生没有说话,马上就要通知护士安排脑ct。
不过这时,周一生一边沉思中,一边打开了系统扫描功能。
系统的结果还没有出来。
此刻,周一生的大脑飞速转动。
他像是一个侦探一样,根据苏权提供的线索,正在破案中。
一米多高的墙头,不算是太高,从上面跳下来的话,伤到脑子的概率委实不高,就算是真的有人运气不好,撞到了头,造成了脑出血。
也不应该是三个都是这种症状。
三个小孩同时都伤到了头,都脑出血,这概率简直就像是中彩票一样。
周一生怎么看,这三个小男孩,都不像是伤到了脑子。
见苏权立刻就要送小孩们去做脑ct,周一生道:“先等等。”
白明明和苏权有点吃惊地看着周一生。
白明明心中甚至在想。
这周一生今天是怎么了?是不是做了几场心外的大手术,又有人来采访报道,所以尾巴翘起来了。
这种摔倒过,又头晕、头痛、还有恶心,第一步不做脑ct,还等什么?
要是真是脑出血,那可是要命的事情,耽误了。外面那一票的家属,还不得冲进来闹事。到时候,不要说是做了几个大手术。就是做一百个,医院也不包住你啊!
不行,作为朋友。必须忠言逆耳说上一说。
想到这里,白明明直接道:“周组长,这怕是大事儿,我看还是先做个脑ct保险一点儿。”
周一生立刻把刚才自己的想法说了出来。
白明明和苏权没有周一生考虑地那么细致。
经过周一生的提醒,他们一琢磨,也确实是这么一回事,咋这么巧呢?同时三个都脑出血?
不过不是脑出血又是怎么回事?
这头晕、头痛、还有恶心,总不会是装出来的吧!
苏权还真的有了这种想法,他瞄了一眼病床上的三个小孩儿,低声道:“会不会是这三个捣蛋鬼爬墙,墙倒了,害怕家长骂他们,所以装出来的病症。”
苏权这么一说。
白明明立刻有种恍然大悟一样的感觉,道:“苏权,有你的啊,还真有可能,一米多高,哪里这么容易就摔得头痛,恶心的。”
周一生听了两人的对话,直摇头。
这两个家伙,完全就是毛利小五郎啊!
周一生沉声道:“你看我们这床的小孩儿,额头上都已经出汗了。痛苦的表情容易装,这汗,可不容易装!”
白明明和苏权慌忙细看,还真的如此。
此刻,两人也没有了结论。
他们同时望向了周一生,那眼神中,分明是等着周一生这名侦探柯南来破案!
……
第671章 熊孩子
头晕、恶心。
能引起这些病症的病因太多了。
线索不足,再厉害的侦探也无法破案。
破案还需要更多的线索。
周一生移步到最近的3号病床床头。
白明明和苏权也跟着过来。
两人眼巴巴地等着周一生能解决目前的难题。
后来的鲁小可和欧阳晓晓也凑了过来。
3号床前一下子变得热闹了起来。
白明明看见二女,有点意外:“你们怎么来了?这可是抢救室!”
鲁小可也不示弱,“是周一生同意的。你快给病人看病吧,别关心我们了。”
白明明无语。
现在确实没有时间搭理两人。
他的目光回到3号病床上。
此刻病床上男孩的病情有加重的迹象,他额头上汗珠,早先还是细细密密的一层,现在已经变成了大颗的汗珠儿。
白明明有些担心道:“周组长,病人出汗加剧了。”
周一生也注意到了这种情况。
他的目光又望向不远处的两床。
另外两个男孩也有明显的出汗迹象。
看来,大量出汗,是这个病情一个很明显的病症。
这病症越来越不像是颅内伤了。
正当周一生寻找病因的时候。
身边的男孩突然喊了一嗓子,“叔叔,我的眼睛……好模糊……怎么看不清楚了。”
只见男孩拼命地用手揉着眼睛。
周一生、白明明、苏权皆是一惊。
这其中苏权此刻最为心惊。
最初是他给三个男孩做的检查。
当时并没有发现,他们眼睛有问题。
这时,男孩突然说眼睛看不清了。
让他以为是自己最初的检查有失误。
难道说是从墙头摔下来,伤到眼睛了,自己没有注意到吗?
苏权立刻弯腰,给男孩重新检查起眼睛。
但是一番查看之后,并没有发现有眼外伤。
苏权一脸茫然地看着周一生。
关于眼睛的问题。
在急诊中,周一生也遇到了不少。
有不少并不是眼睛本身造成的。
眼下的情况更为明显。
因为跳墙摔倒,造成的外伤性眼伤,几乎可以立刻就排除掉。
那么剩下的极大可能就是神经性的。
周一生现在已经把所有的线索在大脑中综合了起来。
除了头昏、恶心之外,现在还有的症状是出汗和视力不清。
当然除了这些明显的症状,还有一个就是隐性的。
那就是这病情是群体突发性的。
周一生心中已经有了一个可能性非常大的答案。
但是最后的确定,还要等系统的结果为定。
白明明的临床水平,也是有点的。
现在他也有点感觉到了是什么病因造成几个孩子同时头晕,恶心。
他望着周一生,有点不确定地说道:“会不会是……中毒?”
这个答案也正是周一生心中所想。
这次,周一生很肯定地点点头。
此刻,系统也给出了结论。
病症:头晕、头痛、恶心、出汗、视觉模糊。
病因:有机磷农药中毒,中毒方式,皮肤接触性中毒,接触部位,手,眼睛。中毒时长两小时。
治疗方案……
周一生和白明明这时都已经意识到了三个孩子可能是中毒了。但是具体中的什么毒,怎么中毒的,两人还不清楚。
系统的诊断更加的准确,是有机磷农药中毒。
在急诊中,这种中毒确实时有发生。
但是一般都是在农村,日常需要农药的地方比较常见。
在秦中这样的大城市中,还是比较少见的。
中心医院,一年都难得遇到几例,还都是自己想不开,主动口服的。这次是三个小孩,所以白明明、苏权一开始并没有往这方面想。
一般农药中毒者,都会有比较明确的主诉,比如说是误服。
但是有机磷类的农药并不是说,只有口服才会中毒。
经皮肤或呼吸道进入体内也会造成中毒。
只不过口服中毒时发作的速度会更快,更重。而经过皮肤和呼吸道接触中毒的话,发病会比较慢。
媒体上也常有报道,有人在喷洒农药,没有做好防护措施,最后导致中毒的事情时有发生。而且由于发病的过程比较缓慢,病人往往来到了医院,并不知道自己是农药中毒,还以为是其它的疾病。
所以这种经过接触性的农药中毒,隐蔽性极高。
发病过程缓慢,并不代表就没有危险。
有机磷农药进入人体后,会造成很严重的神经系统损害。
病人会出现恶心、呕吐、多汗,甚至是视力模糊等等的症状。
严重的时候,会出现肺水肿、呼吸衰竭。
苏权在急诊中,还从来没有遇到中毒的病例。
但是基本的急诊知识,他还是懂的。
周一生和白明明说完之后,他一想,确实大概率是中毒。
群体性的类似病情同时发作,除了常见的传染病之外,中毒也是一个显而易见的选项。
中毒,那就必须要弄清楚,中毒的方式和中了何种毒。
这对于治疗至关重要。
如果是经过口服中毒,那洗胃肯定是必须的。
如果是经过皮肤,那清洗皮肤除去被污染的衣物,则是应对的方法。
当然不同的毒,对应的解毒药物治疗也是不一样的。
系统中,周一生已经知道,三个孩子是皮肤接触性中毒,而毒类是有机磷类的农药。
但是现实中,还是要通过问诊确定。
周一生立刻安排下去。
“白明明,你去门口问问那些家属,小孩有没有接触过什么有毒的东西。苏权,你去1,2床问问,他们在翻墙头前,有没有接触过什么特别的东西。”
白明明和苏权立刻行动。
周一生则直接询问起了身旁的孩子。
苏权和周一生这边,难度不大。
两人很快就得到了相同的答案。
这三个熊孩子爬墙头之前的两个多小时前,他们在路边的花丛捡到一个装有液体的白色塑料瓶子。当时他们没有觉得有什么危险,打开后见气味不好闻,还互相嬉闹用瓶子里的液体泼洒向对方。
不过当时,他们并没有觉得什么。只是觉得那瓶子里的液体不好闻。
周一生皱皱眉头。果然是熊孩子什么都不怕!
……
第672章 对症治疗
周一生确定了,罪魁祸首就是那个白色的塑料瓶子。
接下来找到那个瓶子也十分的重要。
周一生询问身边3床的男孩,那白色的塑料瓶子现在丢到哪里去了。
男孩很肯定地给出了答案,说他们爬墙头的时候,顺手就把那瓶子丢在了墙根下。
这个时候估计已经被压在了倒掉的墙头下面。
周一生结束了询问。
苏权那边也问完了。
两人碰头一交流。
目标锁定到了那个白色的塑料瓶子。
苏权道:“那个白色的塑料瓶里面肯定装的是有毒物质。他们玩耍的时候通过皮肤接触中毒的。”
周一生点头道:“嗯,我这边得到的消息,那瓶子最后被丢在了那倒掉的墙根下,现在你去门口,告诉白明明,让他发动门外边的家属,去把瓶子找来。确定毒源,对于治疗中毒,是很有必要的。”
“明白!”苏权立刻照办。
此刻,门外,面对白明明的提问,家属们是一问三不知。
他们也不知道小孩儿出去玩的时候,有没有接触过什么有毒的东西。
白明明正一筹莫展的时候。
苏权前来支援了。
苏权简单打量了一下抢救室的门口。
三个孩子的家属,足足来了几十人的阵容,都有点影响急诊中心的交通了,堪称近来最强阵容的家属团。
以前病人家属多,苏权是很头痛的,怕不好沟通。但是这一次,他挺高兴。
人多力量大。
虽然那瓶子被压在了墙头之下,考虑到墙头只有一米左右高,在这么多的人面前,找起来也应该不难。
苏权立刻把孩子中毒可能和一个白色的塑料瓶子有关,现在需要找到瓶子的事情说了出来。
家属们立刻行动了起来。
片刻之间,门口就空荡荡了。
白明明和苏权回到了抢救室。
此刻,周一生也没有闲着。
三个熊孩子,在周一生的指挥下,已经被护士们扒了个精光。
现在护士们正在给他们清洗皮肤。
皮肤清洁完毕。
换上病号服。
三个熊孩子乖乖地躺在床上。
皮肤接触性的中毒,病症不算特别的危重。
清除了接触源。
情况没有进一步的恶化。
点滴挂上,支持性的治疗先上。
血常规、尿常规、胆碱酯酶活性测定,必须的检查一一检查。
十多分钟之后,门口突然又热闹了起来。
周一生让白明明去看看。
过了两分钟,白明明兴冲冲地回来。
“周组长,找瓶子的家属回来了,瓶子已经找到了,是有机磷类的农药。”
周一生点点头,“皮肤接触性中毒,病情还算是稳定。不需要大动作,阿托品持续静脉注射就行。”
阿托品在急诊中可是常用药剂。
心律失常,呼吸困难的抢救中经常使用,而且它还有一大神奇的功能,就是对于有机磷农药中毒,有着比较好的解毒功能。
周一生医嘱一下,治疗中立刻加入阿托品。
随着药剂起了作用。
三个熊孩子的状况慢慢好转起来。
白明明、苏权和曹鑫在病床间来回巡视,三个孩子的面部潮红,心电图显示心率有加快。
其中3床那个视力模糊的孩子,这时视力也恢复了正常。
此刻他嘴唇干裂,嚷嚷着,口渴,要水喝。
白明明一边招呼护士去帮忙倒水,一边给苏权和曹鑫解释着。
“有机磷农药中毒,阿托品静脉解毒,如果效果良好的话,会出现口干,面色潮红,心跳加速等生理反应,这叫阿托品化。是一种治疗出现效果的表现。”
苏权和曹鑫连连点头,表示学到了。
在苏权和曹鑫面前,白明明还是老师级别的。
今天,旁边还有自己的老婆和欧阳晓晓在,白明明也抓住机会有意要显摆一下。
他继续说道:“出现阿托品化之后,要立刻减少阿托品的给予量,防止出现阿托品中毒。”
是药三分毒,人参吃多了还伤身体,何况是西药。
阿托品对于急诊抢救是个好东西,但是多了,一样会中毒。
苏权和曹鑫又连连点头,同时,曹鑫立刻开始吩咐护士,开始减少阿托品的用量。
经过治疗,三个熊孩子的状况慢慢好转,头晕,恶心的症状渐渐消失。
剩下就是进病房观察观察。
周一生已经不用操心了。
这交给白明明、苏权他们就行了。
周一生这时,想起还有采访的事情。
他招呼鲁小可和欧阳晓晓,“走吧,我们去心外吧,田主任和曹主任他们估计早就等的着急了。”
一直在旁边看周一生救人的鲁小可这时候还没有从紧张的气氛中缓过神来。
见三个孩子还躺在病床上,她还有点不放心:“周一生,他们没有事情了?”
“放心吧,没有大问题了。有白明明在这里,你就放心吧。”
……
结束了急诊中心这一段的小插曲。
周一生领着鲁小可和欧阳晓晓前往心外病区。
一路上,鲁小可还不断向周一生询问着。
“像刚才那样的抢救病人,你们是不是每天都能遇见啊?”
“当然,基本上每天都有。刚才还算是比较简单的。有时候直接就进手术室里。”
“这么惊心动魄啊!”鲁小可感叹道。
“你以为呢?就拿这农药中毒来说,刚才已经是算最轻的了,如果严重一点儿,洗胃,甚至是血液净化,都是常发生的。”
鲁小可吐了吐舌头,道:“真没有想到。”
“看来,你和白老师平时也没怎么聊过工作上的事情。”
“这个也聊过,不过他没有说的这么厉害过。”
“那看来他没有说实话。”
……
边走边聊,不知不觉间,到了心外。
恰巧,护士台,还是赵护士和刘护士当班。
赵护士看见周一生,立刻喊道:“周医生,你是找田主任、曹主任的吧,他们在办公室都等你很久了。”
周一生笑笑,“谢谢了,遇到了些事情,我这就去。”
主任办公室,他也去过,这时也不用问路,直接带着二女前往。
赵护士望着三人离去的背影,用胳膊捅了一下旁边得刘护士,道:“我让你主动一点儿吧,你看,这后面已经跟着两个了。”
刘护士无语……
第673章 合照
周一生三人到了田主任的办公室。
田主任和曹向文正在等着。
正如周一生预见的一样。
两人可不想接受这个采访,不过程院长的安排,也不好拒绝。
先前因为那三个熊孩子的事情,已经耽误了不少的时间。
互相认识了一下,鲁小可直接进入了采访的模式。
周一生这时,觉得自己的任务已经完成了,可以打道回府了。
但是周一生刚要离开,立刻被田主任阻止了。
田主任笑眯眯道:“周医生,留步啊。”
周一生纳闷道:“怎么了?还有我的事情吗?”
田主任依旧是面带笑容,“周医生,这次手术你的功劳最大,万一我们说得不对,你可以纠正一下。”
田主任是有点心虚。
这手术,他和曹向文完全就是旁观者。
生怕采访的时候,别问出一些自己回答不了的问题。那样的话,可真是出丑了。
其实,田主任这种担心完全就是多余的。
鲁小可虽然为了这次的采访,也是做足了功课。
但是毕竟对于医学方面的采访,她也不可能太过专业。
田主任也是参与了手术,尽管只是旁观,但是以他深厚的心脏病外科的知识,接受鲁小可的采访,那是一点儿问题也没有的。
田主任开口了。
周一生自然不好意思拍拍屁股立刻走人。
他留了下来。
采访的过程,还算是顺利。
鲁小可也是个聪明人。
周一生虽没有说,她也判断出,周一生一定是这场手术的主力军。田主任和曹向文对这场手术可能贡献并不多。
所以对于田主任和曹向文的采访,并没有过多涉及这场手术。
反而更多的是对于中心医院心外的历史和发展的采访。
这些内容,让田主任安心了许多。
讲起来,也是底气十足。
半个多小时。
采访完毕。
这段时间基本上都是鲁小可在问。
田主任和曹向文回答。
作为“东道主”的欧阳晓晓,反而是没怎么发言,只是在一边听着,记着。
最后,鲁小可道:“你们三个站一起,我给你们拍一张合照吧。”
田主任犹豫道:“还要拍照片啊!”
鲁小可笑笑道:“当然了,无图无真相啊!”
周一生这时也奇怪道:“我还需要吗?我不是都拍过了。”
鲁小可狡黠地一笑,道:“这手术可是联合主刀,当然需要所有参与的人员来个大合照,难不成只把你一个照片贴出来吗?”
周一生一想,很有道理。
如果报道中只有自己一人的照片,那也太招摇了。
低调发育,猥琐别浪,才是王道。
周一生当下立刻同意拍照。
鲁小可让三人排好位置。
既然是合照,位置上当然也是有讲究的。
按理说,田主任年纪最大,职务也最高,理所当然应该居中。
但是他觉得今天的采访已经是沾了周一生的光,属于无功受禄。
这时,说什么也不要站中间。一定要让周一生站在三人的中间。
田主任道:“周医生,这次的手术,你的功劳最大,你就站中间吧。”
周一生连忙摆手道:“这怎么行,还是田主任您站中间,我站在边上就行。”
两人互相谦让。
这让一边等着的鲁小可有点不耐烦了。
她还等着采访完,有时间的话,可以去重症监护室和手术室拍拍照片,参观一下。
这时,她晃了晃手中的单反相机,直接替两人拍板道:“我经常拍照片。怎么站我经验最多,这事你们得听我的。周一生站左边,田主任站中间,曹主任站右边。这是按身高顺序最合理的站法。”
田主任愣了一下,道:“真的吗?”
鲁小可:“当然。以前我可是跑娱乐线的,给许多明星大腕拍过照片。高的站左边,看起来比较顺眼。不信你们可以看看报道。”
不用站在c位,周一生肯定是乐意的。
他立刻附和道:“田主任,这事儿得听美女的,看病我们是专业的,拍照片我们可是外行。”
犹豫之下,田主任也点头同意了。
位置排好。
鲁小可举起单反,调整好镜头,咔嚓、咔嚓、连续拍了好几张照片。
拍完照片,接下来。
就到了鲁小可比较兴奋的行程,去重症监护室和手术室采访。
心外的重症监护室,利用率极高,从来都没有闲着的时候。房叔此刻也还在重症监护室里,为了病人考虑,鲁小可基本没有可能进去采访。
她最多只能远远地在外面,拍几张照片。
不过短暂去参观手术室的请求,还是能得到满足的。
中心医院作为秦中前三的大型综合医院,可是有着高等级的手术室。
不过高等级的手术室,在中心医院利用率也是很高的。
一般情况下,想进去拍照参观的机会可不多。
也就是鲁小可面子够大,认识周一生这个大腿,才能满足她这个愿望。
五人出了办公室,几分钟的路程,就到了心外的重症监护室。
此刻,不仅房叔还在里面,连房建章也在里面。
按理说,重症监护室肯定是不允许家属陪护的,管理严格的,连探视也不可能。
不过房建章占个便宜,他算是医院的员工,还是主任级别的医生。
所以可以穿着白大概,有机会在里面待一会儿。
不过他在里面,最多也就是图个安心,对于治疗上的帮助,他也帮不上什么忙。
常年在泌尿科,对于心脏病术后的治疗,他不见得比心外的那些年轻主治水平要高。
鲁小可在外面,隔着玻璃窗,拍了几张照片。
但是由于角度的问题,拍不到房叔病床的照片。
鲁小可有点遗憾。
田主任得知这个事情后,帮她解决了这个问题。
心外的重症监护室,在医院中算是比较先进的。
最近改造之后,还配备了家属探视系统。
在外面,通过视频电视,就可以和里面的人视频通话。
当然,通话就免了。
只是当探视系统打开后,鲁小可清楚地看见了病床上的情况。
鲁小可借机拍了几张照片。
效果当然没有自己进去,找角度来得好。
但是,总算也是有图有真相了。
房建章本来在里面,所有的注意力都放在了父亲的身上。
并没有发现外面的周一生等人。
直到护士在调试床头的探视系统时,他才发现了在外面的周一生等人……
第674章 采访结束
房建章发现了周一生等人,立刻从重症监护室里快步走了出来。
鲁小可和欧阳晓晓他不认识。
看着穿着白大褂的两人,他以为是医院的年轻实习生,也没有多在意。
房建章先和田主任、曹向文打了招呼。
然后热情地和周一生聊了起来。
不要说是聪明的鲁小可,连欧阳晓晓都看出来。
房建章对周一生的重视程度,远远地超过了其他四人。
房建章满面笑容对周一生说道“今天不能让你再走了,一时我请客,我得好好感谢你。田主任、曹主任你们也要一起去。”
周一生也不需要问他,房叔恢复的情况了,从房建章的表情中,已经有了答案。
周一生道:“再等等吧,等叔叔出了院,我们再好好庆祝一下。今天我和田主任、曹主任他们还有事情,这两位美女是来采访的。”
周一生介绍了一下鲁小可和欧阳晓晓。
房建章明白了,他笑着道:“那我就不打扰你们了。”
话到这里,他又对鲁小可和欧阳晓晓道:“你们得好好地报道一下小周,他可是我们中心医院年轻人中难得的人才。”
重症监护室也进不去。病人更是没有办法采访。
重症监护室的采访到此基本结束了。
按照计划,鲁小可准备去手术室参观一下。
正当一行人准备转移阵地之时,心外护士台那个赵护士急匆匆地赶来了。
赵护士来时有些着急,见到田主任和曹主任,立刻轻松了起来,“田主任、曹主任,总算是找到你们了。王小明主治那边遇到事情了,让我来找你们。”
王小明是心外的年轻主治,说年轻,是相对于田主任和曹向文来说,其实也已经三十多岁了。
这个年纪,要是在别的科室,已经算是老主治了,但是在心外,才算是刚刚起步。
还是那句话,心外、神外这样的科室,医生的成长周期要远远地高于其它科室。
曹向文听了赵护士的话,立刻道:“你回去告诉他,我马上就去。”
赵护士应声而去。
曹向文这时回过头来,向鲁小可和欧阳晓晓解释道:“不好意思,我有点事情要离开了。”
采访当然不能耽误别人的工作,再说现在其实已经结束了采访。
鲁小可道:“曹主任,您忙去吧。”
田主任也道:“小曹,你先去看看是什么情况,这边我陪着她们。小王平时还算不错,这次估计是比较棘手的事情,如果遇到什么难处,及时来找我。”
“嗯!”
曹向文立刻匆匆离去。
田主任这边,已经联系好了手术室。
是一间心外的手术室。
不过时间有限,只有十分钟的时间。
四人直接前往。
到了手术室,这是一间高等级的流层手术室。
不要说是鲁小可,连本身是医院员工的欧阳晓晓都十分的好奇。
平时,非手术人员,也没有多少人有机会进高级的手术室。
对于各种手术室,周一生肯定熟,他直接充当了解说员的角色。
田主任也省心不少。
正当参观到一半。
田主任的手机响了起来。
田主任掏出手机,看到是曹向文打来的。
他接通了通话。
“喂,小曹,怎么了?”
田主任接电话的时候,还陪着周一生等人走动,当听了曹向文几句之后。
他直接停下了脚步,他的脸色也变得凝重了起来。
末了,田主任沉声道:“这么严重啊,你和小王等一等,我马上过去。”
说完,他挂了电话。
田主任接电话的时候,鲁小可正在拍照,周一生无事可做。
所以,周一生也留意到了田主任的话。
田主任说得不多,但是周一生也推测到了,一定是刚刚去帮忙的曹向文也遇到了难题,这是在搬救兵。
这种情况在急诊也经常遇到。
苏权和白明明也经常喊自己去帮忙。
不过曹向文显然不是白明明和苏权这个等级的,和周一生比他是要差上一些,但是他也是心外响当当的人物。
他也搞不定的问题,那难度肯定是不小。
周一生这个时候,心中是十分的好奇。
到底是什么样的病症难住了曹向文。
但是好奇归好奇,自己也没有办法。
自己毕竟不是心外的人。人家不开口,自己也不好意问。
田主任显然也没有向周一生说的意思,他挂了电话,直接对周一生等人道:“失陪了,小曹那边有点事情,我去处理一下。小周,这里就交给你了。”
周一生道:“田主任,你去忙吧。她们采访时间也快到了,一会儿我带她们离开。”
经过这一段的时间相处,田主任还是挺放心周一生的。
他匆匆离开。
周一生望着田主任离开时急急忙忙的背影,心中猜测,一定是心外有高难度的心脏病患者。
此刻,心外技能大成的周一生心中痒痒的,很想知道是什么样的病症。
不过着急也没有办法。
这边鲁小可看看手机,采访时间已到,照片也拍得差不多了。
她来到了周一生的身边,道:“还愣在这里干什么!走啦!时间都到了。”
周一生不好意思笑笑,“想事情呢,没注意时间,那今天的采访就到此结束。”
……
出了手术室。
欧阳晓晓加了鲁小可的微信。
鲁小可答应晚上给她传今天采访的照片。
欧阳晓晓道了一声谢,然后独自离开,回行政办公室楼去了。
鲁小可当然是回家。
急诊中心在医院大门的方向。
周一生和她并肩而行。
路上,周一生问道:“不去和你家白明明打个招呼。”
鲁小可道:“不了。我直接回去了。”
周一生这时又想到一件事,问道:“是不是拍照的时候,高个子站左边真的更协调啊?”
鲁小可笑道:“这你也信。”
“啊,这是假的啊!”
“我要不这么说,你们还纠缠谁站中间呢!不过我的安排不错吧,知道你不爱出风头。让你站边上。”
“满意!满意!”
鲁小可也问道:“我也问一个问题,这次手术,是不是你起了大作用,那两个老人家只是打酱油的。”
“这个……,你都清楚。”
“如我所料。”
“不过这事儿,报道里别提,就说是联合主刀。”
“放心吧,我写的东西,出过什么问题。要是出事情,在戈壁滩的时候全国人民都认识你了。”
周一生“嘿嘿”一笑。
两人边走边聊,最后在急诊中心门口分别……
第675章 特别的病人
回到急诊中心。
在走廊中,周一生迎面遇见了白明明。
“周组长,这么快采访完成了?”白明明问道。
“急诊这么忙,哪里有这么多的时间。速战速决。”周一生道。
白明明伸长脖子往周一生身后瞅瞅,没有看见鲁小可的身影。
“小可呢?”白明明又问。
“她回去了。”
周一生知道,鲁小可这会儿一定是马不停蹄地往家里赶,以她的工作速度,估计晚上报道就能写出来了。
在戈壁滩的时候,周一生就见证过鲁小可的神速报道。
“你这是去哪里?”轮到周一生发问。
“输液大厅,有个病人输液有轻微的不良反应,我过去看看。”
“嗯,那你去吧。”
两人结束对话,擦肩而过。
白明明去输液大厅,而周一生则回到自己的诊室。
此时,输液大厅里。
一名患者,输液出现了轻微的不良反应。
白明明到的时候,当班的护士,已经先做出了停止输液的处理。
急诊的护士,个个都是经验丰富。
真遇到紧急情况,能当半个医生用。
白明明仔细检查了一番,觉得是药物过敏的问题,问题不算严重,给病人换了药,重新挂上点滴。并嘱咐护士多注意观察病人情况。
处理完这个小事情。
白明明走出了输液大厅。
刚走了几步。
突然听见身后有人喊,“白医生!”
急诊中心,可只有他一人姓白。
白明明回头一看。
身后几米开外,走来一男二女。
男的四十多岁,身材健硕,一看就是常运动的。他的穿着打扮也是极为讲究,不用说一定是成功人士。
两个女的,一看就是母女,眉宇间有着几分相似。同样的,这妈妈打扮穿着也是十分的精致,显得雍容华贵。
至于那个女孩,二十多岁的年纪,青春靓丽。
这三个人。
白明明认识其中的两个,男的正是白明明经常去的那家健身房的老板。年轻女孩,正是他的女儿。
白明明和周一生曾经帮助过他们父女两,再加上白明明最近一段时间也偶尔会去健身房锻炼,所以白明明和两人算是熟悉。
至于那个从没有见过的中年女士,白明明猜测,极大可能是女孩的妈妈,也就是老板娘。
白明明转过身来,笑道:“刘老板,有什么事情吗?还带着宝贝女儿。”
那刘老板迎上前来,道:“白医生,没有想到这么巧,在这里遇上你了。给你介绍一下,这是我的爱人。”
中年贵妇,微微颔首,“白医生,您好。”
白明明心想,自己果然没有看走眼。
聊了几句。
很快进入正题,原来这老板娘最近身体不适,所以一家子来医院看病,本来也没有特意想去找白明明,正巧遇上了,理所当然白明明要给看看。
四人进了白明明的诊室。
……
与此同时,心外。
田主任、曹向文和王小明三人从病房中缓步走出。
刚刚不久前,他们才在病房中见过一个重症病人。
此刻,王小明皱着眉。
他有许多话想要说,但是曹主任和田主任都没有说话。
他一个年轻的主治,这时,也不敢随便说话。
沉默中,曹向文开口道:“小王,把东西准备下,到讨论室里我们再研究一下。”
王小明一听,脸上立刻显出喜色。
这个病人他是没有能力治疗了,如果曹向文和田主任也不接手的话,那只能放弃了。
不过这个病人才二十三岁,大学刚刚毕业。
即便是在心外经常见惯生死的王小明,也有点无心不忍。
讨论不一定能救人,但是至少是一种希望。
作为病人主治医生的王小明,立刻去取病人的病历和检查报告。
他希望曹向文和田主任能有办法救救这个病人。
几分钟后。
心外的讨论室里,阅片灯泛着白光。
一张心脏部位的ct片静静地挂在上面。
黑白色的片子,对于普通人,就像是上个世纪的黑白默片一样,无声无息,完全不知道它要表达的意思。
不过,对于眼前这三个人来说,它却是一种无声的警告。
警告这颗年轻的心脏,已经濒临极限。
曹向文看着这心脏ct片,倒吸了一口冷气。
只见ct片上病人左心室心尖区有大片的低密度肿块阴影。
不要说像曹向文这种级别的副主任医师,就是一个普通心外的住院医,也能看出,这种低密度的肿块阴影代表的是什么。
对!那就是肿瘤!
肿瘤这种东西长在身体的任何部位,都不是个好兆头。
长在心脏上,更是让人头痛。
何况从阴影的大小上判断,这个肿瘤的体积是十分的巨大。
如果说,有什么好消息的话,那就是,心脏部位的肿瘤,一般都是良性的。
但是即便是良性的肿瘤,这么大,对于心脏的影响,是显而易见的。
胸痛、发热、贫血、消瘦、红细胞沉降率加快,因为这个巨大的肿瘤而引起的病症,已经出现。
这还是眼见的问题,接下来隐性的问题,如肿瘤表面碎片脱落引起动脉栓塞、肺动脉栓塞也大概率可能发生。
千言万语,曹向文心中只有一句话,情况不妙啊!
三人的讨论会。
虽然规模上不算大。
但是这可以说是心外的精英组合。
作为心外的主任,职称也是三人中最高的田主任,这时第一个开口说话了:“小王,这是你的病人,你对于情况最了解,你先说说情况吧。”
王小明立刻道:“病人二十三岁,男性,叫井星海,交通大学医学院的应届毕业生……”
曹向文听到这里,心中咯噔了一下,交通大学医学院。
这是秦中的一所医学名校。
自己的侄子,就是从这所学校毕业的。
没有想到,这个年轻的病人,还算是同行。
“毕业后,他放弃了去医院实习,而是去了边远山区支教……”
曹向文心中又是一怔。
医学生支教的可不多。
这并不是说医学生怕吃苦。
多是因为医学生的学习周期比一般的大学生要多上一年的时间。
加上毕业后,还有很重要的实习生涯,后面又面临严酷的执业考试。
所以时间对于医学生真的是无比珍贵。
这个井星海,居然放弃实习,去支教,他还真是……特别。
……