第494章 看透
左慈典最近是经常来邵家馆子的。
他是凌然的治疗组里，工作量最小的一员，现在重回单身汉的身份以后，偶尔有空闲的时候，就常来邵家馆子泡着。
当然，凌然治疗组的医生空闲时间，单位往往是以小时来计算的。
左慈典提前四十分钟下班，到了邵家馆子，先要了最近流行的竹鼠，又点了些小菜，就见邵老板从后门进来，带着欢迎光临的笑容。
“邵老板，有两周没见了，在哪里发财了？”左慈典半调侃式的打招呼。
邵老板笑呵呵的道：“住了个院，普外的楼里呆着呢。”
“又住院了？什么毛病？”
“我这肠子之前不是割断了一截嘛，一直有点消化不良，前阵子便秘的厉害，就去住院了。”邵老板说的轻描淡写，对他来说，也确实是些小毛病了。
左慈典则是颇为震惊：“便秘住院两周？”
“恩，顺便做了做别的检查，医院嘛，去了就得住一段时间，你们最知道的。对了，你们这是要庆功了？”
“组内聚会。”左慈典笑笑，道：“明天还要出去一趟，今天吃点好的。”
“凌然医生的治疗组听说是蒸蒸日上啊，我在店里都听到好些次了。”邵老板对云医熟悉若家，比左慈典要强的多的，他说话间，又给左慈典免费加了两个菜，再问：“凌医生现在开展新术式了？”
能说出术式这个词的，对医生来说，就不算是纯粹的外行了。左慈典乐淘淘的道：“凌医生最近不是在做肝切除术吗？又学腔镜的胆囊切除术，肝胆不分家嘛。对了，邵老板的肝胆怎么样？”
“肝切过了，胆囊做的是保胆取石术。”邵老板微笑。
左慈典大为惊叹，像是看什么精彩的事物似的，上上下下的打量邵老板：“肝都切过了？”
“早都切过了，就在云医做的。”邵老板微笑：“当时是摔了一跤，肝区疼痛，我立马一个快速拨号就出去了，送到医院，失血才1000多点。”
左慈典再次震惊的看着邵老板，1000多的失血，竟然都可以骄傲了吗？你是切了肝啊，又不是买到了便宜肝子。
“那个……保胆取石的话，现在有些医生是不推荐的吧。”左慈典觉得切肝的话题太狠了，决定换一个新话题。
对邵老板来说，保胆取石术确实是很轻松了，他笑一笑，道：“别的病人怎么样，我是不知道，我的胆囊的什么收缩率好像还是可以的，再一个，我是经常有机会做腹腔镜和开腹手术的，胆囊内的结石有复发的话，做别的手术的时候，顺便做掉就行了。”
左慈典无言以对，顺便做掉的理由实在太充沛，甚至让他觉得，其他人要是也能这样做，那就好了。
“大块烤肉来一点吗？”邵老板心情很好的问了一句。
“不是红柳烤肉了吗？”
“红柳太贵了，也不想重复用，就还是用铁签烤吧。没香到那个程度。”
左慈典听的笑了起来：“说的是，不过，邵老板您有点自曝其短吧。”
邵老板望着左慈典，镇定的道：“我为你们省钱，是因为你们要拿钱买房买车交贷款娶老婆养孩子给孩子买奶粉交学费给老婆买lv买香奈儿买古驰买爱马仕买巴宝莉……”
“我明白了，我明白了。是我短，是我短……”左慈典不想听下去了，他刚贷款买了辆宝马，每个月要还一万多块，加上其他的各种费用，重新回到了捉襟见肘的生活，奢侈品包这样的词语，更是他不想听到的。
邵老板呵呵的笑两声：“羡慕你们啊，还有胆吃竹鼠，我现在都得算着来。”
“您短胆汁我短钱，合适，也合适。”左慈典不知道该高兴点还是悲伤点。
不长时间，一辆身长7米的凯雷德，极其威武的停在了店前。
凌然、余媛等人鱼贯下车。
三名实习生，郑军、项学明和关菲也从后面里走了下来。
青春年少的关菲最为兴奋，高声道：“没想到滴滴的商务车里，竟然加长的凯迪拉克！”
“是凯雷德。”郑军纠正了她一句，顺便悄悄的摸了摸车尾的漆面。
相比劳斯莱斯幻影这样的车，许多年轻人还会觉得式样太过于老年化，但是，外表刚硬威猛的凯雷德就不一样了，会让人觉得又年轻又有钱还有种发自内心的骚气。
郑军就很喜欢车，他心心念念留在大城市里，也是希望能有车开住院医没有家里帮忙肯定是买不起车的，但如果留在云华这样的大城市里，至少可以租车，如果多收集一些优惠券的话，价格也不会太夸张，偶尔过过手瘾是没问题的。
关菲最喜欢的则是车里的豪华感，她又依着车拍了几张自拍，才紧随着众人，奔进了邵家馆子。
在邵老板的招呼下，几道凉菜迅速的摆了上来，还有大块烤肉和烤箱烤出来的羊排端上桌。
“我亲自去烤个小串牛肉，几位稍等下。”邵老板乐呵呵的又去忙活。
“我去拿几瓶啤酒。”张安民主动起身，跑去了吧台。
到了吧台，张安民要了啤酒，又道：“我这里来结账吧。”
“现在吗？”吧台的收银员问。
“对。”张安民道：“我先买单，后面再点的再说。”
“好的，您看一下单子。”收银员印了小条给张安民。
张安民看了一眼，眉毛就挑了起来：“这么贵？”
“你们点了4只竹鼠啊。”收银员指了指小条最上方。
张安民嘴角抽了抽，忍了再忍，再递出一张银行卡，又递出另一张，道：“分两张刷。”
内心里，张安民安慰自己：社交活动，私房钱不就是干这个的吗？
收银员点点头，问：“每张刷多少。”
“这里刷2460块。”张安民指指自己私房钱的银行卡，又道：“剩下的用另一张卡刷。”
收银员在计算器上按了一遍，接着刷掉了张安民的私房钱的银行卡。张安民在输密码的时候，心都在滴血。
接着，收银员继续刷第二张卡，却是没有成功。
“余额不足。”收银员道。
“不可能。”张安民连忙掏出手机来，就见余额果然是不够了。
再仔细看，才瞅见老婆发的信息：给儿子报了补习班，这个月省点花钱。
张安民当场愣住。
“先生？”收银员催促起来。
“怎么了？”凌然走过来视察竹鼠的情况，正好看见张安民。
身为初级主治的张安民，不由浑身窘迫。
凌然看向收银员。
只是被凌然的眼睛盯着，收银员就浑身发虚，不由道：“这位先生买单，银行卡里余额不足。”
凌然再次看向张安民。
张安民无奈的道：“我拿错卡了。”
凌然道：“明天有飞刀，所以，科室聚餐的开支，一般是由开飞刀的医院来支付的。”
“咦？还可以这样？”张安民惊讶坏了，他见过
“恩，因为飞刀期间，一般没时间吃大餐。”凌然停顿一下，招手叫过了左慈典。
左慈典同学屁颠屁颠的跑了过来，着急的问：“凌医生，厨房不干净吗？”
“我还没过去看，明天安排张安民做一助。”凌然吩咐了一句，就往厨房去。
张安民有些没缓过劲来，回头看左慈典，问：“这是……为什么？”
来自镇卫生院的中年初级住院医左慈典，望着名校毕业的云医主治张安民，给予一个淡淡的笑容，道：“估计是发现你穷吧。”
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第495章 来往飞刀
“哇，高铁商务座啊，这个就是商务座啊。”关菲拖着自己哈喽凯蒂的粉色小箱子，站在商务座的车厢里，兴奋的毛都竖起来了。
项学明跟在她后面，尴尬的不行，低声道：“关菲，你声音小点，别影响到别的乘客了。”
“哪里有别的乘客啊，咱们包场了。”关菲仗着年轻，在车厢里使劲的蹦了两下，像是只欢乐的松鼠似的。
“就算这样，也注意一下影响嘛。”项学明说着，找了最后的位置，乖乖的坐下了。
同为实习生的郑军随后入内，然后是左慈典、张安民和凌然。
总共六人的飞刀组，可以说是非常高的标准了。
张安民左看右看，心里发虚，低声问左慈典：“对方真的给报6个人的商务座？”
“6个人的商务座又没多少钱。”左慈典现在是组内的大管家，张口就道：“一张票400多，下来还没有3000块。”
“3000块还不多？”张初级主治名校毕业然并卵缺钱没见过世面安民望着中老年住院医左慈典，觉得大家不在一个频道上。
左慈典哼哼两声，道：“凌医生的肝切除做的这么好，飞刀一场都只要6000块，他们赚翻了好吧。病人可都是留在他们医院里的，药钱我们一分钱都不分的。”
“6000一台，也不算少了。”张安民感慨道：“胸外科做一台肺癌根治术，也就是6000块，得四个小时。”
“如果都按时间来算，那真没咱们什么事了，凌医生现在做一台肝切除，也就是一个多小时。”左慈典说着笑了出来，道：“你要知道，如今武新市一院和二院的肝切除手术，可都是凌医生吸引来的病人。”
“怎么不到咱们云医……”张安民说着赶紧闭嘴了。
在武新市开飞刀，主刀是6000，助手们也都有几百块分，而在云医做手术，主刀能分300块就不错了。
左慈典撇撇嘴，对张安民的谨言不以为然，道：“咱们凌医生在云医又不是没做肝切除手术，现在云医的icu还能收得下人吗？肝胆外科要是说，敞开了收人，让凌医生放开了做手术，那咱们肯定不去就武新市做手术了，对吧，舟车劳顿的，多辛苦啊。”
左慈典说着，熟练的将商务座的位置调低放倒了，弄成小卧铺似的，毛毯一盖，枕头一掂，比在医院里还舒服的样子。
事实上，还就是比在医院里舒服。
随着高铁的启动，车体轻轻的晃动，以至于左慈典很快就打起了呼噜。
张安民小心的帮左慈典盖了盖被子，然后看着左慈典的糙脸发呆。
昨天晚上，左慈典就将他叫到了角落里，拿了一把的现金，说是“给你垫付的钱”，张安民推拖不过，还是给收了起来。
老实说，那2460元，是张安民积攒许久，才存下来的私房钱，请客一次就开销掉，他是真的不舍得。
除此以外，左慈典还额外分了540块出来，凑整到了3000元，说是这几天的手术的药费。
540元并不多，但让张安民感觉到了浓浓的温暖。
现在医药改革了，医生们能从药品中分到的钱少了很多，他就跟着凌然做了几台手术，即使能分要药钱，也是分不了这么多的。更不要说，凌然还是主刀。
而且，凌然等人在肝胆外科的手术室里做手术，只有手术用药是算他们的，其他都是肝胆外科的药了。这也是凌然能够一直在肝胆外科的手术室里做手术的原因之一。若是只占床位不分钱的话，负责管床的医生和护士早就造反了。
最重要的是，张安民还不是凌然治疗组的人，不分钱给他，才是正常的。
张安民不用想也知道，此事肯定是凌然授意，左慈典还没有反对。
轰……
高铁钻进了隧道中。
张安民透过玻璃上的反光，看到了凌然，脑海中不由浮现出一个念头来：凌医生现在肯定是把我看成穷鬼了吧。
张安民自失的笑一笑，手揣在兜里，摸着钱包，幸福的睡着了。
两个小时后，高铁抵达武新市。
武新市二院一口气派来了三辆车，将凌然一行接到医院。
没有寒暄，没有客气，凌然要了影像片，再给病人依次做了b超，确定没什么问题，就进了手术室。
“张医生你先跟凌医生做一助。关菲，你做第一台手术的二助。”左慈典按照凌然之前的要求，安排起人员来。
凌然已经进去洗手了，张安民有些不好意思的谦让道：“左医生，不如你先做第一台手术。”
“没必要，让你一轮先。”左慈典呵呵一笑，望着张安民，满是同情心的道：“先让你攒点底子。”
“我……”张安民张张嘴，叹口气：“多谢。”
“不客气。”转头，左慈典对郑军和项学明道：“你们一人一台手术轮着来，这是肝切除手术，难得近距离观察的机会，凌医生是看着你们实习期要结束了，给你们发点红利，都抓住机会了。”
“是。”实习生们一起回答。
他们确实是心情激动。虽然二助大部分时间，只有拉钩和抽吸两件事能做，但就像是左慈典说的，能近距离的观察手术，就已经是最好的实习体验了。
凌然从来不管这些手术室外的细务。
他洗干净了手，就穿着新内裤进了手术室，看着麻醉医生完成了麻醉，就要了手术刀，操作起来。
他现在做肝切除手术，已经是仅次于断指再植的熟练了。
断指再植主要是病人总能提供多个指头，而肝脏的供应量就大大减少了。
凌然一边做手术，还一边有些怀念飞刀断指再植时的生活。
那时候，他和王主任出一次飞刀，至少能分到三四台手术，平均每人提供两个半指头，一天就能做10根断指。运气好的话，做12个，或者14个手指的时候都会有。
现在做肝切除手术，就没有这样好的条件了，10例手术要分两天做……
当然，武新市二院是这么说的，凌然并没有准备这么做。
凌然以两台手术为单位，差不多3个小时左右，就休息半个小时，如此循环三次，就到了晚上12点。
此时，张安民做了两组4台手术，颇有些疲倦了，左慈典做了一组两台手术，又机智的睡了6个小时，却是精神正好。
不用凌然说，左慈典自己就洗干净了爪子，等在了新的手术室中。
张安民不懂得凌然的节奏，中间的三个小时悠悠逛逛的浪费了，此时完成了关腹，赶紧去武新市二院的值班室去睡觉。
武新市二院的条件比云医还要差些，一间值班室里放三个高低床，供手术层所有医生休息，每时每刻几乎都有两三个人，在那里睡觉、打牌、聊天或者看电视。
张安民倒不嫌弃这样的环境，他当年做住院医的时候，云医的新楼还没建好，条件比武新市二院还不如。此时，做了4台肝切除手术的张安民已到极限，倒头就睡，瞬间便鼾声如雷，反而吵的打牌看电视的医生不能娱乐了。
再被左慈典叫醒，已是凌晨四点了。
张安民对这样的时间点也渐渐熟悉了，最近一段时间，他跟着凌然做手术，凌晨三点都有起床的时候，凌晨4点简直就是做手术的标准时间。
睡了四个小时的张安民，感觉浑身充满了精力，只是有些担心的问左慈典：“凌医生状态如何？”
“凌医生？他用那个什么达芬奇睡眠法的，一般人学不来的。”左慈典摇摇头：“反正，他的精力好的很，你就不用担心了。”
“毕竟是年轻。”张安民笑一笑，就赶紧上手术去了。
他年轻的时候，也经常熬夜30个小时的做手术。当然，那时候都是做二助一助，现在……也差不多。
10台手术做完，才是早上9点钟。
不用凌然多说，大家乖乖的改签商务座，不到中午12点，就赶回了云医，再看手术板，下午4点钟开始，又安排了两台手术，可以说是一点事儿都没耽搁，安排的妥妥当当。
凌然给众人放了假，自己就钻进急诊室玩去了。
左慈典招招手，将众人叫进一间谈话室，门一关，就开始递信封。
虽然是早有预料的，但是，捏到厚厚的信封，张安民还是有恍若隔世之感。
“行了，你们都回去休息吧，我去查个房。”左慈典是住院医，自然是要管床的，好在出去做飞刀不用写病历，又是一桩好处。
病区。
病房内，永远是热热闹闹的。
病人、家属、绿萝、吊兰，各自占据病房的一角。
左慈典分管20张床，在凌治疗组中算是中等水平。
作为住院医师，他的查房就快多了，主要是看看病人的恢复情况，有没有突发状态，另外，就是指导即将做手术的病人，禁食禁水，说明注意事项等等。
左慈典怀里揣着自己的大信封，心情也满是不错，一路笑眯眯的查着房，还没查到一半，却是被病人家属给拦住了。
“那个，左医生，我听说，医院里是有一个请飞刀的说法，就是请别的地方的医生过来做手术。”病人家属拉着左慈典，低声询问。
刚刚高铁刀回来的左慈典心里立即绷起了一根弦，道：“是有这么一回事。”
“那我们要是请京城的医生过来做手术，还是可以在咱们医院住院，用医保是吧？”病人家属明显是确认的状态。
左慈典缓缓点头，问：“你是哪位病人的家属？”
“丁帆。扬帆的帆。是我父亲，肝内胆管结石的肝切除。我们几个做子女的就考虑，要是咱们医院能请飞刀的话，最好还是能请个京城的医生过来做手术……”
“你们不是听说凌医生的名气，才过来的吗？”左慈典打断他的话。
病人家属傻笑两声，再低声道：“这个……我们是听说凌医生的名气挺大的，所以这才上门求医。不过，凌医生毕竟年轻，您说肝切除这么大的手术，我们做子女的确实是担心。老实说，我们经济上还是比较宽裕的，几个子女也都愿意拿钱给老父亲看病，所以，我们就给联系了一个飞刀的医生……”
左慈典听到这里愣住了：“你们已经联系了飞刀医生。”
“我二哥联系的，他是做生意的，人面比较灵活，那个，我是想着，再跟咱们大夫商量一下。”病人家属说的有理有据似的，只是完全不符合医院的规矩。
不过，飞刀的规矩，本来就是没人保护的。
左慈典紧皱眉头，随口敷衍几句，立即出门来，并拨了电话给霍从军。
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第496章 送飞刀
霍从军并没有一个人来，而是找了贺远征一起，快速的赶到病房。
急诊中心扩大了，霍从军在医院的时间就更多了。
他现在连有些会议都懒得去开了，有些人已不值得他喷了。对霍从军来说，他此生最大的愿望，就是完成大急诊的梦想，让某些悲剧不再重演。
贺远征则稍稍有点受到凌然的影响。
他现在一天到晚的研究肝切除，就想要提高自己。以高端医生来说，贺远征依旧属于年轻派，提高技术，是他这个年纪的主流。
霍从军在电梯口等到贺远征，边走边道：“一会以你为主。你是肝胆外科的主任医师，说话更有分量。”
“好。”贺远征没什么推脱的。
病人和病人家属确实是一线最烦心的工作，但他做的多了，也就习惯了。
两人联袂来到病房，就见聚集在一起的家属洋洋洒洒的有十几号人，将一间小病房都给塞满了。
“霍主任。贺主任。”左慈典看到霍从军，连忙招呼了一声，又介绍道：“这边是76床的家属……”
“我先看看病人情况。”霍从军阻止了群情激荡的病人家属，转手拿起了床脚的护理记录，默默的看了起来。
众人本来极有说话**的，此时看霍从军拿起了病例，也都不好立即喊起来。
霍从军拿着病例，一方面看着上面的记录，一方面观察着病人家属。
“我们出去说话吧，让病人好好休息，戒骄戒躁，别担心。”霍从军说着话，转手一拉贺远征，就出了病房，一点都不给病人家属们围拢的机会。
病区附近就有谈话室，霍从军进了谈话室，安排贺远征坐主座，自己再坐旁边，对着门，顿时感觉重新恢复了掌控感。
后续进来的病人家属们迟疑的分成了几坨，颇有些不舒服的感觉。
霍从军看向贺远征。
“你们找了飞刀？”贺远征单刀直入。
“我们是考虑着老父亲的病情比较严重，当然，我们能理解，对医院和医生来说，这是个普通的病症，你们都做的很多了。但对我们来说，就是希望能好一点，就好一点，为此多花点钱，也是没关系的……”病人的小儿子站出来说话，表情较为平和，说话也比较清楚。
贺远征缓缓点头：“你们的心情我能理解，但是，病人主动联系飞刀，这是不允许的。”
“为什么？”负责联系飞刀的老二瞬间感觉不爽了。
“因为飞刀是不合规的，我们医院也要承担责任。而病人联系的飞刀良莠不齐，如果出事的话，我们医院没办法处理。”
“我请的是冯志详主任，又不是什么江湖游医。”二儿子也是五十岁的人了，鬓角皆白，说话依旧有点冲。
贺远征愣了愣，霍从军立即转头看向左慈典。
左慈典苦笑：“我也才知道。”
冯志详就是所谓教科书上的人物了。他的名字在多本外科专著的编者栏里，在医学界，编者是不比作者差的，因为许多医学资料的重新修订，都只能署名编者，而这些医学资料，其实就代表着医学界的主流，也是医学生们学习的教材。
左慈典以前在镇卫生院，对于这些医学界的大人物，从未关注，即便来到了云医，也是雾里看花。他是现在看霍主任的表情，才知道来人非凡。
“冯志详冯教授答应来了吗？”贺远征眉头紧皱的问。
“答应了，我找了人的，冯教授本来是不愿意来的，我亲自到京城去劝了劝，人家才答应下来的。”二儿子说的得意洋洋，此事不易，办成更值得骄傲。
贺远征的思路不由发生了变化。
云医是云华市和昌西省内的顶级医院，而且辐射临省，但是，冯志详是国内普外科的大拿，多次参与医学资料的修订，级别远远超过了云医的程度。
像是这样的大拿来飞刀，就不是云医愿意不愿意的事了。事实上，以云医肝胆外科的名气，就是花钱让冯志详来开会，人家都不一定搭理。
就好像云医的主任医师，是不会去县医院玩一样。
从根子上说，云医是很愿意请冯志详来看一看的，至少贺远征非常的愿意。
这样的人，肝胆外科平日里想请还都请不来呢。
由医院延请飞刀的规矩，最初就是为了摒弃那些不熟悉的非知名医生，有时候，更是为了摒弃与本医院关系不睦的医生。
而在最初，飞刀其实就是病人们请的。
病人们通过私人关系，延请自己认识的医生来做手术。由于生死存亡的关系，就算关系不是特别深的情况下，外地医生也有可能跑过来做手术。
在飞刀尚未尚未成为一种潜规则之前，医生们之间的邀请，反而不容易达成，毕竟，如果只是为了不相干的人做手术而冒着巨大风险，成名的医生都是不乐意的。
就算有飞刀费，成名的医生也不稀罕。尤其是那些已经成为了科室主任的医生，他们在医药改革之前的收入来源很多，并不是很在乎几千元的飞刀费。
那时候，吃着医药公司的科室主任们，甚至根本不在乎钱。
现如今，医院飞刀已成常态，尤其是地方医院的医生们，往往与京沪两地的高端医生，建立了松散的联盟关系，自然而然的会排斥不熟悉的飞刀医生。
但是，这也不绝对。
不是自己的关系，重新联系一下，不就成了自己的关系吗？
想到此处，贺远征的语气客气了一些，道：“冯志详教授的技术是好的，不过，冯教授现在快70岁了吧，他是亲自动手术，还是指导手术？”
说到这样的话题，丁家老二就有些懵逼了，茫然摇头。
贺远征咳咳两声，道：“肝切除手术，快的要做2小时，情况不好的话，可能要做四五个小时，冯志祥教授和你父亲差不多年纪了，要他在手术台上站三四个小时，还是比较辛苦的吧。”
“那他做手术，不就是这样吗？”老二醒悟过来，摇头道：“人家反正答应下来了，其他我没再问。”
“我建议你还是问一下。”霍从军此时缓缓开口，道：“我们医院的凌然医生，技术还是非常好的，你如果请冯教授来做指导手术，我们凌然……”
“霍主任，患者家属既然提出了要求，我觉得可以考虑他们的意愿。”贺远征这时候有点倒戈了。对他来说，就是认识一下冯志详教授也是好的。
这种心态，就好像云医当年接待祝同益院士。
那是要整个医院出动的规模。
冯志详是没有成为院士，这里面自有他的机缘巧合，但他在国内普外科的地位，还是相当可以的，至少对贺远征来说，是非常值得认识的。
霍从军思量了几秒钟，也就没有继续争取。
凌然现在有的是手术做，困难的是没有充足的床位，而且是icu的床位，所以，强行争取，且不说人家听不听你的，也没有太大的意义。
另一方面，冯志详这样的普外大拿，对贺远征有促进，对凌然的作用说不定更大。
霍从军因此也就保持了沉默。
家属们见医生们赞同了，也开心了起来。
小儿子再次确认想：“我们请冯志详教授过来，所有的医药费，还是可以走医保报销的，对吧？”
“大部分都可以，具体看医保规定，和我们医院的医生做手术是一样的。”贺远征道：“但飞刀的费用，要你们自己出。”
“可以，没问题。”丁家老二大包大揽的，他是子女中条件最好的，不怎么在乎钱，只是着重强调：“冯志详教授是咱们国内顶尖的普外科的医生了，肝胆脾胃肾，人家都是个顶个的厉害，出点钱，请人家来做手术，大家都放心，是吧。”
贺远征笑了笑，心虚的看了看霍从军。
霍从军已经想明白了，就笑笑，道：“都说了以你为主，病人也是住在你们肝胆外科的，你认可签字就行了。”
贺远征赶紧答应下来，再将霍从军送出门，才回来讨论邀请冯志详的细节。虽然是病人邀请的飞刀，但真的要执行，还是都他们医院内部来操作方可。
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第497章 安排
“冯志祥教授中午从京城出发，预计下午三点钟到，然后晚上8点40的飞机离开，中间不吃饭……”会议室内，贺远征召开了病人丁帆的会诊会议，而主要内容，就是如何迎接冯志祥教授的问题。
霍从军也列席其中，与贺远征一个坐在桌子的这边，一个坐在桌子的那边。
听着贺远征的介绍，霍从军的眉头就稍稍皱了起来：“预计3点钟，是3点钟到机场，还是3点钟到咱们医院？”
“3点钟到机场。”贺远征表情凝重。
“不愧是冯教授，挺自信的。”霍从军抄着手，没有再多的话。
他本人就是普外科出身的，对普外科的大拿冯志祥教授，也不好再多说什么。
当然，霍从军是军医的出身，对于地方医院成长起来的冯志祥，也没有什么忌惮就是了。
不过，霍从军和贺远征的问答，已经足够在座的医生自己算出账来了。
云华是个千万人级别的大都市，从机场到市区一路通畅，也得30多分钟的时间，算上城区拥堵的时间，下飞机出门的时间，一个小时是很难从机场到医院的。
同样的道理，从云医到机场，也得提前一个小时出发，再算上候机的一个小时，得计算两个小时进去。
而冯志祥教授在云医落地的时间，总共是5小时40分，掐头去尾三个小时，留给做手术的时间，就只有2小时40分了。
要说的话，2小时40分的手术时间，对于普通的肝切除手术，也是够用了，凌然就经常表演1个小时出头，完成一台肝切除手术的速度。
他在武新市二院做飞刀，3小时能做两台手术，连做10台都不超时，在昌西省内，都算是传奇事件了。
但是，只预留3个小时的时间做手术，那就是真的自信了。
“做不完，他就改签，咱们就不管他的时间安排了。”贺远征也不认识冯志祥，并不肆意评价，免得被传出去了麻烦。
霍从军“恩”了一声，就不吭声了。
贺远征咳咳两声，开始了安排人手，又强调道：“这位病人，丁帆的年龄比较大了，73岁，肝脏情况不是很好。吲哚氰绿试验倒是child-pugha级，但血清总胆红素比较低。另外，病人肝硬化合并门静高压……”
例行公事的说过，贺远征问：“大家有什么想法？”
他这算是在走会诊程序，不料凌然就默默的举起了手，道：“病人现在就应该提前输止血药物了吧。”
贺远征愣了一下，“恩”的一声，道：“冯教授也做了同样的医嘱。”
“病人的核磁共振片可以看到吗？”凌然又接着问。
贺远征再次愣了愣，然后缓缓道：“凌医生如果想看的话，可以找张安民调取看一下。”
丁帆要做飞刀，自然不会留在急诊中心了，而是转科到了肝胆外科，在医院里，这也算是非常正常的转科了。
若是没有凌然的存在的话，急诊中心遇到的所有肝胆疾病，基本都会转到肝胆外科去。
不过，人到了肝胆外科，又准备飞刀，凌然要看核磁共振片，就稍稍有些出格了，贺远征也不是特别高兴，就点了张安民的名字。他知道张安民跟着凌然做手术很多，虽然不是很重要的初级主治，但也是有所不爽的。
霍从军咳咳两声，道：“凌医生做事情比较认真，而且，他是比较喜欢阅读核磁共振片的，这个属于个人习惯。”
贺远征脸色好看了一些，笑笑道：“一般人也读不懂核磁共振片，凌医生开始读片了，影像科的家伙们才是最紧张的，我们科现在收到的磁共振片，上面的字都比以前多了一倍。”
霍从军也跟着笑了起来。
会议室内，弥漫着欢快的笑容。
凌然莫名其妙的看看他们，再顺口道：“磁共振片也应该发一份原片给冯教授。”
“冯教授过来以后会看的。”贺远征这时候不听凌然的。开玩笑，核磁共振的原片有1000多张，影像科的人也是拉着鼠标看的。先不说传一份磁共振的原片对网络是多么大的考验，看原片本来就不是外科医生的必修课。
据贺远征所知，冯教授应该也是不会看磁共振的原片的。
发给人家，指不定还要被怎么想呢。
“每个人有每个人的习惯。”霍从军缓缓地说了一句。
懂得看磁共振原片的人没几个，以冯志祥教授的年龄，不懂得看核磁共振是很正常的。
“再有其他问题吗？”贺远征赶紧跳过这个话题。
凌然毫不迟疑的问：“冯志祥教授手术过后，病人是留在云医吗？”
“当然。”贺远征望着凌然，心里吐槽：病人不留在医院里，难道坐飞机去京城吗？
“住icu？”凌然继续追问。
“那肯定。”
凌然“唔”了一声，不吭声了。
护士长看的一阵心疼，忙道：“凌医生，icu现在床位还比较宽裕的。”
凌然扭头看了看护士长，道：“我知道。”
“那个……凌然，icu是icu的事，冯志祥教授过来，也就是做一个手术，做的好的话，病人一两周就出院了。”霍从军劝了凌然一句，就像是劝小孩似的。
在个人爱好方面，每个人都是小孩子。
只不过，有的人能愉快的做小孩子，有的人被迫装大人罢了。
会议室内，不论是肝胆外科的医生，还是急诊中心凌治疗组的医生，都低着头不吭声。
笑话凌然这种事，在云医范围内，绝对不是一个明智的选择。
不说霍从军换独头弹喷人有多毒，力挺霍主任的周院长，也能虐的一个小医生要生要死。
“那行，没事的话，大家就回去吧，下午跟手术的，现在就准备起来了。”贺远征匆忙的宣布散会。
他就是想看看人家冯志祥的手术，也不想得罪人。
回到办公室，张安民耷拉着脑袋，来给凌然放核磁共振的片子。
他天天跑着跟凌然做手术，对肝胆外科来说，自然是很不满意的，也就是凌然最近做的肝切除的病人，很多都留在了肝胆外科，才没有人说张安民。
不过，今天被贺远征点出来，张安民就觉得装糊涂是越来越难了。
“凌医生，丁帆的磁共振片。”张安民让出了电脑位置。
“多谢。”凌然将手头的电子病历快速扫完，关闭以后，坐了上去，然后拉着鼠标，一幅幅的磁共振原片看了下去。
越看，凌然的表情就越遗憾。
“有问题？”张安民试探着问。
“也没什么大问题，挺好的。”凌然叹口气，指着屏幕道：“你看，门静脉高压，就这一项已经很不错了。肝硬化也是比较严重的，还有血管瘤，看着应该是良性的。恩，你看，局灶性的结节增生，这都是容易导致术中出血的。加上病人的凝血功能障碍……”
“这样看的话，手术也不好做的。”张安民感慨着道。
“是呀，比武新市的10例肝切除，都要复杂一些。”凌然啧啧有声的看磁共振片，脸上的遗憾更重了。
这么好的病人，竟然被京城来的医生给飞刀了，着实令人唏嘘。
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第498章 冯教授
“冯教授，我们的飞机已经到平流层了。”两舱的空姐，轻快的来到冯志详教授身边，并以蹲式服务来证明头等舱比商务舱贵出来的一倍价格花在了哪里。
早就飞成了航空公司白金客户的冯志详教授睁开眼睛，点点头，熟悉的道：“给我一杯清水，一杯茶吧。”
“好的。水要热水吗？”
“恩，多谢。”冯志详接着打开空姐送来的热毛巾，使劲的擦了一把脸，才对身边的徒弟郭明成道：“ct片都看过了吗？怎么样？”
刚升任副主任医师的郭明成还不到四十岁，坐飞机也没什么不适，精力充沛的拿出了文件袋，递给冯志详，道：“从ct来看，问题还是比较严重的，门静脉高压，肝硬化，还有结节增生……”
他也是刚刚从手术台下来的医生，趁着路上的时间，看了病人的影像片。病历倒是看的早了些，也因此才接下了这台飞刀。
接这台飞刀，是因为他正在做门静脉高压的肝切除的课题，另一方面，对方开出的飞刀费用也确实不错就是了。
冯志详则有些疲倦，他已经有阵子不做手术了。他现在是医院的副院长，普外的大主任，又在各种全国性的委员会中担任各种职务，加上编撰书籍，以70岁老人的精力，根本没办法有所兼顾。
不过，每隔一段时间，冯志详还是会做上两三例指导手术的。
不做手术会失去状态，进而脱离了外科医生的生活，这是冯志详所不能容忍的。另一方面，他的学生都已经成长起来，像是郭明成这样的副主任医师，只要放出去，立即就得是一家地方医院的科室主任。
事实上，如郭明成这样的医生，根本都不用担心前途。
跟着冯志详锤炼技术多年，郭明成这样的医生，是有能力在一年内，将一家医院的手术量拉到2000台的。
一天做三台手术，指导并兜底三台手术，对郭明成这样的医生来说，简直可以说是家常便饭。
而在全国范围内，大部分的医院，都找不出几个郭明成这样的医生。因此，对大部分的医院来说，只要郭明成愿意去，哪怕是生建一个科室，都是没问题的，无非是配置些病床、护士和医生罢了。
至于病人，对大城市来说，病人是做不完的。
不过，再强的医生，面对复杂病例，也得小心再小心才行。
人体是非常复杂的，在阑尾炎手术依旧存在死亡案例的年代里，肝切除的危险性是显而易见的。
郭明成在过去半年里，失去了4名病人。因为他选择了危险性极高的合并门静脉高压的肝切除，好在医院上下都很支持他，冯志详甚至许诺，在他的项目成功结束以后，让他参与到新版的教材编制过程中去。
就算不是通行全国的教材，依旧，还是非常的吸引郭明成。
“心电图显示，还有一点心衰。”郭明成摇摇头，道：“这个年纪，这样的身体状况，危险性很大。”
冯志详抖开ct片，看了看，道：“患者的疼痛感很强，生活质量不佳，手术意愿还是非常强的。你到了云医以后，给患者当地医生，都要说明情况。”
“其实应该让他转院过来的。云医的术后管理不知道怎么样，病人这样的情况，术后一个不小心，就可能是术后大出血，二进宫了。”
“医保在云华嘛。”冯志详语气带着强调的味道，道：“这个年纪的老人，就算子女有钱，很多也不愿意让他们出钱的。自费的话，很多老人宁可不做手术。”
郭明成“恩”了一声。
中国特色的飞刀，在某种程度上，又是一次社会自我管理的尝试。
国内的医保，对绝大多数人来说，都是限制流动的。
不仅本省的医保只能在本省用，有的地方，还限制病人要先在地区的定点医院看病，继而转诊。
这意味着，一些不适合转诊的小病，比如阑尾炎、胆囊炎、跟腱修补术等等，要想用医保的话，就只能在地方三甲、二甲，哪至于二乙级水平的县医院治疗。
尽管医生和医保制定者，总是期望小病小医院看，大病再来大医院。
但是，对于病人来说，为什么就一定要在小医院里被高考450分学中西医结合，考不上研究生，被迫只能在父母的安排下进入当地医院混吃等死，既不愿意学习，又想赚点耗材钱，靠着熬资历升上去的主治医生练手呢？
谁的胆囊结石不是自己的人宝来着。
就算是最基础的产前筛查，大医院的医生们能看出的先天性疾病的概率，也是小医院的医生们的成百上千倍。
飞刀变相解决了异地医保的问题。
最好的医生可以在不那么差的地方医院里执行高难度手术，或普通难度的手术，用的还是休息时间。飞刀的高昂收入，又修弥了医生们的经济和尊严……
哪怕是冯志详这样的高端教授，偶尔也是要出来做做飞刀的，总不可能每月靠着万把块的工资和万把块的医药费生活。
两人在飞机上聊了一会病例，就算是做了术前会诊了。
冯志详年纪大了，很快盖着毛毯睡了过去，负责主刀的郭明成多看了一会资料，再小睡片刻，飞机就落地了。
二人都没有带行李，出了到达厅，就见到了高举的“冯志详教授”的牌子。
“是丁帆的家属吧。”收拾停当的冯志详看起来气派堂皇，一点都看不出老人的迟缓。
“对对对，我是丁钟。冯教授，咱们在京城的时候见过面，世纪天佳的李总介绍的。”丁家老二攀着关系。
冯志详微笑点头。
在他这个位置上，人托人的关系是最常见的，尤其是要做肝脏切除了，那都是人命关天的事，对一家老小来说，是要尽其所能，寻找一切关系的，对此，冯志详也是能够理解的。
而且，丁家老二说的世纪天佳的李总，他也确实是有些印象的。因此，虽然对眼前的中年男人，他没有什么印象，还是露出了些微的笑容。
“丁先生，你好。”冯志详轻轻握手，道：“咱们先去医院，路上边走边聊，可好？”
“好的好的。”丁钟见冯志详还算好说话的样子，悄悄松了一口气，再拿出生意人的练达，摸着冯志详的边儿聊天。
等到了车上，冯志详的表情已经非常舒适了。
被人捧着说话，大部分时间还都是开心的。
丁钟弄了一辆考斯特中巴，另外三家人，各出了一个，等在车上，算是让家属提前见到医生了。同时，肝胆外科的贺远征主任，也带着一名医生来迎接，算是给足了面子。
冯志详见多识广，各种各样的家属都见过，看到病人家属的样子，首重安慰，聊了几句话，就道：“类似的手术，我是做过很多的。你们父亲的病情是比较复杂的，正因为复杂，才需要我们来做这个手术嘛……当然，手术的风险还是很大的，这个你们要有心理准备……”
同样的话，要是旁边的郭明成说，病人家属肯定是要听不进去的。
但是，由看着就老成持重的冯志详说，家属就安稳许多了。
等冯志详说了好听的部分，郭明成再站出来，谈手术的风险，说病人的危险症状。
然后，冯志详再出来说点好听的，云医就差不多到了。
“有冯教授出马，我们就放心了。”丁钟看看其他人，道：“我查了好些资料，都说冯教授是咱们国内普外科最厉害的……”
“最厉害可不敢说。”冯志详呵呵的笑两声，打断丁钟的话。
郭明成更是微微皱眉，他们这一代的医生，现在听到病人自己查资料就烦心。
网上似是而非的资料太多了，解释起来又麻烦，最重要的是，有时候医生还真的辩论不过网上的资料，偏偏你知道网上的资料是错的，这就让人更生气了。
丁钟脸上的笑容不减：“冯教授太谦虚了，我们做家属的，看到您这样的医生，这就放心了。我父亲的病，就拜托您了。”
“麻烦您了。”其他几个姊妹赶紧上前说好话。
冯志详于是又多安慰了几句，这才进入云医的大楼内。
肝胆外科全体医生，以及其他一些看热闹的医生，早都聚集在了大厅内。
“先做事，再聊天。”冯志详微笑着，实际上是根本不想聊天，直直进了手术室，再坐到换衣间内，才是一阵的大喘气。
“教授，您怎么样？”郭明成在旁小心伺候。
“没事。有点累。”冯志详笑笑，又吁了一口气，道：“等把你们这一批人送出来，我也就该退休了。”
“让导师您费心了。”郭明成一副羞愧的模样。他知道教授所说的送出来，是指徒弟们独掌科室，作为一名医生，独立负责一个科室，可以说是掣肘最少，最容易发挥的状况了。
不过，科室和科室也是不一样的，京城大医院的科室，和地方三甲医院的科室，那是两个概念。最好的情况自然是留在本院，继承冯志详的衣钵……
想到此处，郭明成的情绪渐渐冷静下来。
他已经装备上了合适的手术情绪。
第499章 手术开始
“手术室还行。”郭明成首先进入手术室里，检查一应器械和设备。
到了他这个水准的医生，其实已经不喜欢在陌生医院里行医了，就算是去飞刀，他也喜欢去熟悉的医院飞刀。最好的情况，是去自己培训过的下级医院飞刀，甚至就去自己的师兄弟所在的医院科室。
放在武侠小说里，郭明成就是名门正派里正当红的内院弟子，哪怕是出来行走江湖，首选也是有自家下院的地方。
而在下级医院里就职高位的师兄们，也很欢迎来自师门的小师弟，多多照顾，既是给老师和上级医院看，也是维护集体利益的法门之一。
不过，为了锻炼和开拓版图，内门弟子们偶尔去陌生的医院转转，也是不可避免的。
说不定就因此多了一所下院呢？
郭明成一丝不苟的做着检查，心里琢磨着想：云医看起来也是蛮不错的样子。云华是个繁华大都市，人口多，人均收入也高，云医在当地的地位也不错。而且，看他们的样子，肝胆外科的水平也比较一般……
他们这些副主任医师，就像是半熟的果子，再熬上个三五年，就要决定再扎根的地方了。
留在本院是最好的选择，但本院的主任医师的职位极少，拿到聘书，就意味着是冯志详教授的继承人之一了。
同时，也意味着要顶走一名老师兄，这可不是件容易的事。
所以，郭明成一方面积极的挑战高难度的项目，另一方面，也要有再扎根的次级选择。给云华医院的同仁们留下一个深刻的印象，就有可能为自己增加多一个机会。
郭明成一边为今天的手术增加更多的意义，一边继续笑眯眯的做检查。
“你们这个灯光要再调一下的。”郭明成随便挑了个毛病，等多几名护士进来帮忙了，就指着其中最漂亮的一个，道：“你也加到今天的手术里来。”
护士长疑惑的看向郭明成。
“护士靓一点，房间里的光线也会好一点的嘛。”郭明成做手术，就喜欢漂亮的小护士，他也没有进一步的要求，就是对一天要呆10个小时的手术室的风景，有基本要求。
护士长见过形形色色的医生，瞅了郭明成两眼，懒得和他计较，就点点头，道：“小芳留下。”
“哦。”护士小芳应了一声。
郭明成笑了：“你叫小芳？”
“是。”
“村里有个姑娘叫小芳……”郭明成立即唱起了他那个年代的歌曲。
小护士礼貌的微笑，转过头，对一个手术室的其他护士做个鬼脸。作为一名被叫做小芳的护士，她听这首歌都听出茧子来了。
等郭明成出去了，护士小芳就向其他人笑道：“鉴定无误，又一个直男癌医生。”
“没钱的才叫直男癌，有钱的叫直男就行了。”器械护士很灵巧的评价。
“癌症又治不好，直男癌再有钱，结果都一样。”
“人家还会唱歌呢。”
小芳护士满脸嫌弃：“会唱《小芳》的，说明是老直男癌呀。”
“嘘。小心有人来。”
旁边人说了一句，手术室内顿时安静下来。
过了会儿，病人就送了进来。
接着，肝胆外科的主任贺远征，带着两名嫡系进门来了。
云医的手术室并没有参观室的配置，那是常年都有人观摩手术的顶级医院，才会花钱配置的手术室。
就是示教室的配置，在云医都不是特别完善，还赶不上沪上的骨关节与运动医学中心。
所以，想要好好的观摩一场手术，最佳方式就是走进手术室里来。
不过，手术室里所能容纳的人员是有限的。
算上麻醉医生、助手和护士们，手术室里也塞不下几个人来看手术了。
须臾，重新洗干净的郭明成，跟着冯志详走进了手术室。
“病人麻醉了吗？”郭明成又扫了一遍仪器。
在不熟悉的医院里做事，就有这样的不好，尤其是做这样的高难度手术，很容易产生不信任感。
“麻醉了。”小芳做了巡回护士，回答的很快。
郭明成点点头，看向冯志详教授。
冯志详同样是先扫了一遍仪器，再道：“郭医生，你来主刀手术。贺主任，你们再有年轻一点的医生，做过肝切除的，来两名做助手吧。”
贺远征一听，就明白过来，向后面两名嫡系道：“你们去洗手。”
两名嫡系医生赶紧去了。
贺远征耸耸肩，站在了一边，脸上无喜无悲，像是个江湖高手似的。实际上只是见多了。
冯志详是教科书上的人物，那双手做过的普外手术，指不定都要过万台。
但是，指导手术毕竟是不一样的，指导只能是查遗补缺，有些细小的点还不一定能顾忌得到。
可贺远征也没什么好说的，他就是云华医院肝胆外科的小主任罢了，没资格干涉手术。人家说话的时候，都点名了要年轻一点的医生，更是表明了态度。
“准备一下。咱们开始。”郭明成等着两名医生回来，就要了手术刀开切，颇有些争分夺秒的架势。
贺远征抬头看看时间，已经4点10分了，确实得抢时间出来了。
嗤。
气密门再开，这次是霍从军带着凌然进来了。
贺远征只点点头，没有打招呼。
霍从军同样不打招呼，就隔空看着。
冯志详关注了凌然几秒钟，终究还是把注意力转移到了手术中。
郭明成的速度很快，不用说，是做的极熟的。
冯志详说是指导手术，实际上就在旁看着，既不动手，也不指导。当然，现在还在入路阶段，也确实没有什么要提醒郭明成的。
手术进度，一分一秒的开展，基本都是顺利的。
不过，在场诸人并没有一个掉以轻心的。
肝切除手术在前半段，就是普通的腹腔手术而已，要到了肝脏的部分，才是真的见真章的地方。
“在那遥远的地方……”
霍主任的手机，唱起了腾格尔的歌。
“不好意思。”霍主任说着，拿起了手机，“恩恩”了两声，再对旁边凌然道：“急诊肝切除，你去做吧。”
凌然“哦”的一声，再看看台上的手术动作，转身离开了。
冯志详听到“肝切除”的字眼，就将目光转向了凌然，但是，依旧什么话都没说的，望着凌然离开了手术室。
第500章 手机铃响
急诊室。
周医生优哉游哉的看着手机，一边看一边还给旁边的长相普通技术普通人生无特色的住院医介绍：“你看起点的这本《医道坦途》啊，人家就知道先去骨科赚钱的，一个进口钢板用出去，老婆都能多笑三天。当然，他还没老婆就是了，医生其实是不需要老婆的，哎……”
“周医生，病人失血挺多的样子。”长相普通技术普通人生无特色的住院医略显焦虑。
抢救室的病人可是肝破裂啊，虽然最近些天，总有肝破裂的急诊送到云医来，但是，毕竟是肝破裂呀，理论上，送到急诊室来的，就有机会蹭的。
周医生不慌不忙的瞅了眼抢救室，道：“吕文斌不是在里面忙着呢？左慈典也在嘛。”
“吕文斌才是第二年的住院医，左慈典……左医生以前也没做过急诊肝破裂吧。”小住院医顺口歧视左慈典。镇卫生院的出身歧视，肯定是要跟他一辈子的，除非他牛到冯志祥的程度，才会变成美谈。
周医生反问：“左医生没做过，你做过吗？””
小住院医愣愣神，道：“没。”
“你猜我做过没？”周医生盯着小住院医看。
小住院医被看的心虚，小声道：“做……应该还是做过的吧？”
“看不起人？”周医生眼睛瞪了起来。
“不是，我……”
“我也没做过几例。”周医生停顿了一下，道：“死了3个，算一般水平吧。你知道吕文斌他们做了多少例肝切除吗？”
小住院医摇头。
“我听说有200例了，吕文斌能过手六七十例起码。左医生……左医生至少也能帮个忙吧。”周医生撇撇嘴，顺口也歧视一句左慈典，又拿起了手机，无视了周围的喧嚣，淡定的道：“我进去，他们就得听我的，我又没他们做的熟，我进去做什么？”
“万一合并脾破裂呢？”长相普通技术普通人生无特色的住院医提出一个看似无可辩驳的理由。
外伤导致的肝破裂，经常合并有脾破裂，几率还是比较大的，像是邵老板那样，摔一跤破肝，再摔一脚破脾，一个一个来的，反而属于少数。
然而，周医生又不是第一天开始咸鱼，哪里能被小小的住院医给拿住了，他淡定的看着手机，口中道：“你去看一下，回来报告情况。”
“啊……是。”住院医乖乖的去了，没有什么可抵抗的余地。
周医生继续端着手机，同时放松心灵和**。
不长时间，小住院医返了回来，羡慕嫉妒恨的道：“吕文斌把情况稳住了，凌医生也过来了，现在送到手术室，说是准备做急诊肝切除了。”
周医生瞅一眼就知道他的心思，道：“你有兴趣就跟着凌医生做嘛，凌医生人很好的，只要你跟几台手术，有点基础，再问啥，他就教啥。”
医院和医学院的最大不同，是医学院的教学成体系，医院则没人给你安排学习程序了，全得自己去学。有聪明的，突破层层障碍，就成了知名医师，有不灵光的，或者路走偏的，慢慢的就消失掉了。
小住院医听着周医生的话，也是无奈的缩缩脖子，道：“我跟不住凌医生的手术，我有女朋友了。”
“你都有女朋友了？”周医生大为惊讶。
“我不该有女朋友啊。”小住院医表情不忿。
周医生摇摇头，问：“那她知道吗？”
“知……周医生，咱们这样子没办法聊天了。”
“那你去给凌医生帮忙吧。”周医生起身伸个懒腰，随手就将小住院医给派了出去。
下午的急诊科是最不缺人的，一方面，门诊还在上班，专业科室也都有人手。另一方面，白班的医生数量毕竟是比较多的。
这个时候，留个住院医在自己身边，只是干扰自己看书罢了。
周医生自己哼着歌儿，看着书儿，咸的翻面。
不长时间，见凌然出来了，周医生才把手机一揣，出来笑道：“凌然，手术顺利？”
“顺利，不过，咱们急诊中心的手术室，还是没有肝胆外科的设备全。”凌然活动着手腕，道：“病人送过来的路上，失血有点多了，输血偏慢，另外，超声刀也没有准备好，多花了一会时间。”
“超声刀是高耗材，我们用起来也要打电话签字的，麻烦的很，我都懒得用。”周医生撇撇嘴，签单什么的，他是不乐意的很。
“一个急诊肝切除，总共用了三分半，取超声刀取了5分钟。”吕文斌有的是吐槽。
周医生对吕文斌就没有什么和颜悦色了，淡然道：“急诊中心以前可不用超声刀，双极电刀都算高耗材的，下次见到了肝切除的病人，提前申请嘛。”
“手术室要主刀医生亲自打电话。”
“那你不和手术室的护士打好交道？”周医生循循善诱。
吕文斌有点明白过来，傻乎乎的点了点头。
“我回手术区去了。”凌然说的像是回家似的，道：“专家手术差不多该到剥离了。”
“行，你去吧，我守着急诊室，再有大手术喊你。”周医生自然而然的拿出了手机。
“没问题。”凌然笑笑就走。
拐个弯，凌然直接走医护人员专用的电梯上了手术层，再换了衣服进手术室，就见手术台上的手术，果然才做到剥离的部分。
凌然毫不意外的样子。
他现在是大师级的肝切除，外加170次的腹腔解剖经验，看看病人的情况，再看看郭明成的手法，就能将他的进度判断个七七八八。
医院里面，大部分医生做某项手术的速度都是基本恒定的，越是能拿得下来的手术，速度就越是稳定。
反而是那些拿不下某术式的医生，速度受到状态、病人的病情等各方面的影响。
就凌然判断，郭明成也就是高级专精的水平，离突破大师级，还是有一段路要走的。除此以外，他的解剖经验，缝合技能，止血技术等等，都与凌然有相当的差距。
当然，就算是这样，郭明成比云医肝胆外科的贺远征，也是面前覆盖式的强。
而贺远征，也是能去地方医院出飞刀的人了。
不过，医生的技术差距，在普通手术中，是不容易体现出来的。
现在的肝切除术，尚在贺远征的手术极限内，更是在郭明成的手术覆盖面中，无非就是做的慢些罢了。
凌然一边看，一边想，脸上没什么表情的样子。
扎着手的冯志祥和主刀的郭明成，各自看了凌然一眼，心里默默地嘀咕着。
霍从军瞥他们一眼，转头低声问凌然：“手术做完了？”
“恩，急诊肝切除，去掉了三分之一个肝。吕文斌和左慈典扫尾呢。”凌然随口应答。
“那就好。”霍从军微笑。
冯志祥和郭明成又扭头看了凌然一眼。
看在对方是坐飞机过来的专家，凌然回以符合社会期待的微笑。
冯志祥和郭明成同时一皱眉。
郭明成更是不怎么爽利的想：一个急诊肝切除，做得快有什么了不起的，有本事让病人活下来再说。
当然，内心里，郭明成也是知道，急诊肝切除确实是很了不起的。
尤其是对年轻医生来说，光是肝脏止血一项，就够他们学习一整个青春期的了。
郭明成又看了凌然一眼，心道：“长的帅连上手术都有优势，现在这个社会啊，太浮躁了。”
外科医生的成长，就是用手术量堆砌起来的，长的帅，能多蹭几台手术，只要不是脑袋空空的，总归是比别人更容易起来的。
郭明成不由的想起自己攀技术的年代……
“我要带你到处飞翔……”霍从军的手机又唱了起来。
冯志祥不怎么满意的道：“铃声还会换的？”
“不好意思，关铃声了。”霍从军很好说话的样子似的，并且接起了电话：“喂……知道了。”
放下手机，霍从军关掉了手机声音，再对凌然道：“120送来一个断指的，你要不要做？三指离断。”
凌然看看手术台，又舍不得三指离断的患者，叹口气，道：“一个手吗？一个手我就去做。”
要是两只手的三指离断的话，说不得要请手外科派人来参与一下，以提高效率，但在一个手上的话，凌然通常都是不喊人的哪。
“是一只手的，被马咬断的。”霍从军道。
动物咬噬伤，在断指再植中，属于比较高端的案例了，一个不好，就接不回去了，接回去，功能性也会受损。
凌然不再犹豫，果断道：“让他们直送手术室，我过去等。”
凌然说完，并不立即出门，又看了两三分钟，才踩门出去。
手术室里，重新变得安静下来。
直到，一个半小时后。
嗤。
凌然又踩开门，进了手术室。
他穿着绿色的手术服，英俊洒脱。
“做完了？”霍从军本来就在刷手机，此时才抬头问了问。
“做完了，示指的功能受损比较严重，其他应该没问题。”凌然说着看看手术台，挑挑眉毛，问：“出意外了？”
“病人凝血太不好了，刚才又出了些血。”霍从军解释。
凌然“哦哦”的应了一声，继续好奇的看了起来。
郭明成想说又懒得说，自顾自的聊天：“我现在最烦看着百度来看病的病人家属……”
此言一出，配合的助手说话顿时积极起来。
“大王派我来巡山……”
凌然的手机，再次响了起来。
第501章 救死扶伤
“半月板成形术吗？这个等一下好了，先给病人做术前检查，做个核磁共振。”凌然拿着电话，声音小小的吩咐着，但因为是在手术室里，大家仔细听的话，还是能听得到。
郭明成此时已经不太满意了，而且，他有充分的资格不满意。
虽然是来飞刀的，但进了手术室做飞刀，那就是手术室的主人，尽在自己的手术室里打电话，算是怎么回事？
郭明成皱皱眉头，就准备好好的说道两句。
这时候，电话里又换了另一个女人的声音，大声的喊：“凌医生，这个病人你得来看看，市体校送过来的，**破裂了，肯定得切除了。”
“什么时候送到？”凌然这次说的毫不迟疑。
他自从拿到大师级的**切除术以后，即便以云医的资源，也没有遇到几次要切除的病例。
除了癌症和变性以外，**切除术的适应症主要就是急诊，而以云华市的人口数量来说，每周能产生的坏蛋的数量是有限的。加上全市那么多家医院，许多都能开展此项手术，凌然捞到实践的机会并不多。
也因此，凌然早就在急诊科里埋下了伏笔，大家听说有**切除的病例，都会立即通知凌然。
电话另一头的余媛，兴奋的高喊：“救护车已经到了，现在送手术室做准备。”
“确定是要**切除了？”
“都烂掉了，肯定得切了。”
“好吧，我立即过去。”凌然说完就踩门出去了，一个磕绊都不打。
郭明成一肚子的脾气发不出来，而且胯下分明有些转筋。
他直起脖子来，晃了晃脑袋，再低头哼哼着道：“你们云医的医生很有意思啊，一会肝切除的，一会断指再植的，现在还做关节镜和**切除？这算什么，大杂烩了？”
“我们凌医生做的最有名的应该是跟腱修补术，给刘威晨做的手术。”霍从军笑笑：“刘威晨前些天都跑黄金联赛了，场场都有名次吧。”
郭明成有许多话可以吐槽：有名次就算强吗？参加了黄金联赛，又怎么能证明凌然的跟腱修补术的技术强呢？
但是，郭明成从霍从军提供的信息里，却是忽然回忆起了另一个信息。
“给梅老做肝内胆管结石切除的就是他？”郭明成虽然是做普外科的，但他的项目可以更细化到肝胆科，对圈内的消息，都有所了解。
霍从军呵呵的笑了两声，这种事情，怎么能在不熟悉的人面前公开承认呢。
郭明成也呵呵的笑两声，没再说什么过分的话了。
梅老的肝内胆管结石，在肝胆圈子里，是人尽皆知的毛病，虽然见过的人少，但是，有的大佬名气那么大，也没揽到给梅老手术的机会，传出来的消息形形色色。
郭明成既没兴趣深究，也没资格深究。
做医生的，虽然也有文人相轻的毛病，但得看是什么场合，再者说，凌然明显更年轻更帅气，郭明成就安慰自己：我没来由的得罪这种人做什么？
安慰了自己，郭明成就默默低头做自己的手术了。
门静脉高压的肝切除手术，此前很长一段时间，都是禁忌症的。
现在，越来越多的医生开始攻破这道堡垒，但在没有彻底攻破之前，合并肝硬化的门静脉高压，是肝切除中的第一死亡风险项。
郭明成现在就想乖乖的做完自己的手术。
他已经分离了肝门附近，通向各肝叶的胆管血管蒂，现在就可以从肝门向周围切除段肝管了。
这时候，冯教授出声提醒了起来：“注意侧支血管的出血。”
郭明成“恩”的一声，更加细心的处理起来。
嗤。
手术门开。
凌然又走了进来。
医院的手术室，人员进进出出，最是平常不过。
送器械的，送血袋的，或者就是路过来参观的医生，不说是络绎不绝，也可以说是来往不断了。
今天是飞刀手术，手术科给限制了人数，又有护士长在外面盯着，否则，光是来来去去的实习生，就要把手术室给埋掉了。
当然，凌然是不受管制的。
郭明成等手里的细处弄完了，才抬了一下头，调侃似的问凌然：“凌医生把**给人切除了？”
“恩，不得不切了。”凌然停顿了一下，顺口对旁边的霍从军道：“关节镜我顺便也给做了。”
“咦，关节镜也做了？”
“病人之前有拍磁共振，不太愿意再拍片，我让补了一张x光片，看没有大问题，就给做了关节镜。”凌然回答的简单，内容却是极详实。
郭明成听着，都能在脑海中模拟出凌然遭遇的情形了，说不定，病人还在大吵大闹。
“开始切肝了？”凌然看看时间，神情倒是蛮振奋的。
他是从系统内学到的肝切除术，对于其他人的肝切除术，看的并不多。
就云医肝胆外科主任贺远征的水准来说，郭明成的技术水平要高的多了。
霍从军微微点头，用悄悄话的声音，道：“刚才剥离遇到点问题，飞机估计是要改签了。”
他还是没忍住，小小的怼了郭明成和冯志祥一句。
飞机时间卡的那么紧，霍从军想想就觉得不爽。
郭明成听到了当没听到，这个手术确实是有些不好做，慢总比出错强。
他都做了十年手术了，早就过了被人忽悠一下，就要争胜负的年纪，尤其是手术速度这种指标，郭明成从来都不当回事。
病人躺手术台上了，全麻情况下，10分钟出去和10个小时出去，能有多大的差别？
只要手术效果好，就是多做几个小时的手术，病人也不会不乐意的。
郭明成不仅没有加快速度，反而是将速度给降了下来。
反正都要改签了，还做那么快做什么？
五分钟。
十分钟。
二十分钟。
郭明成依旧在肝门周边磨蹭，就是不进去。
一个切肝手术，动辄要做三四个小时，就是手术的前置部分太长了。
真到了切肝的时候，超声刀上去，也就是以分钟计算的时间。
可要是不把前置准备给做全活了，那就是屠夫操作了。
霍从军是不做肝切除的，到了这个年纪，更不准备学如此高难度的肝切除，看了一会，就无聊的拿出手机，刷刷玩玩起来。
玩着玩着，霍从军点开一条新消息，当场展示给了凌然看。
“我去。”凌然看到急诊肝破裂，毫不犹豫的就给接了下来，转身就走。
“别着急，慢慢做。”霍从军满脸微笑。
凌然“恩”的一声，背对着霍从军摆摆手，快速的往手术室去了。
急诊肝切除不同于普通的肝切除。
它的手术损伤大，但速度快，目的是尽可能快的稳定病人的生命指征。
凌然这次在路上就要了超声刀，到了手术室，三下五除二的，就将病人的肝子给切开了。
与此同时，等在旁边准备做胃肠道的消化外科医生，以及准备缝脖子的普外科医生，都还没讨论清楚手术方案呢。
“交给你们了。”凌然留下也没什么用，做完自己的部分，转身先去洗手换衣服。
急诊肝切除手术，不可避免的沾到了血迹。
正淋浴间，一声熟悉的“叮”跳了出来。
任务：救死扶伤
任务内容：止血并完成肝切除。
任务奖励：中级宝箱
凌然眼神一凝，这是郭明成的手术，出了问题？
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第502章 滑腻
再回到飞刀手术室。
走廊跟前站着好几个人，有的在好奇的观察，有的还在打电话，来给现场不能观战的医生做汇报。
不用说，现在肯定有医生，正在一边做手术，一边开着免提听战况。
飞刀出现问题，总是会连带出一片的责任出来。
所以，能开飞刀的医生，一定得是能搞得定手术的医生，要对该术式做得熟练之极才行。而这样的医生，出现了失误，那大家肯定是想知道为什么的。
同一条纵廊的三间手术室，亦是频繁的进进出出。
巡回护士们都来看了一遍，做手术的医生虽然没出手术室，但在其他手术室里参观的医生，都是出来溜达了一圈了。
医院的手术室，许多人以为好似一个密闭空间。
但实际上，医院的手术室的流动，比工厂的车间还要频繁的多。
只有手术室的手术台周围，才是高指标的无菌环境，而在手术台以外的手术室部分，往来参观的医生、取送物品的护士，或者是来串门的医生，基本可以说是络绎不绝的。
像是云华医院这种顶级地区医院，常年都有几百名来培训的下级医院的医生，他们中，能蹭到手术的毕竟是少数，蹭不到手术的，就来手术室里频繁的看手术。
如割胆囊、割囊肿或者断指端臂的手术，是地方医院常能遇到的，来参观学习的医生，就会频繁的来看。而像是肝切除这样手术，平时遇不到，那想来看看的医生就更多了。说不定，某年某月某日，遇到一个棘手的案例，就会用到今天看过的手术。
事实上，越是大型的医院，手术室里进出的医生就越多。在美国克利夫兰医院，或者梅奥诊所的手术室里，全世界各地来参观学习的医生们，是需要排队的。而他们回到家乡之后，往往就会将自己看过，而非做过的手术，推广出去。
中国外科手术的发展，在最初也是如此。
凌然踩开门，进入了手术室。
只见手术室的地面，此时已是丢了一堆的染血纱布，怕有几十个之多，而用来自体输血的再回收的罐子，也都装满了血。
郭明成眉头紧锁，满手猩红的拧着钳子，一边骂骂咧咧的：
“灯弄亮一点都不会吗？”
“把地板擦一下，滑倒了怎么办？”
“血呢？还没取来？都干什么吃的？”
主刀医生骂人，在手术室里也是频繁事。越是手术做的不顺利的，主刀骂人就越凶。当然，有的骂人本身就很凶。
而在旁边，冯志详教授也加入了抢救的队伍中，但他年老体衰，手插进溢血的腹腔内，就像是插入了泥泽一般。
贺远征则拿着手机，打起了电话。
在手术室里，越是高端的医生，电话就越多。
虽然大家都是说两句就放下了，但你架不住总有人拨进来。而到了担任诸多职务的主任医师的位置的时候，要是没人常常拨电话进来，他也该拨电话出去了。
至于现在，贺远征自然是稍稍有点慌了。
“出血了？”凌然还没有洗手，自然不能立即冲上台去，而是首先询问旁边的霍从军。
在急诊科干了三十多年的霍从军，血是见的多了，大出血更是常见，此时稳稳的站着，对凌然道：“肝切除的时候，郭医生想躲开血管瘤，结果血压太高，血管估计脆的不行了，一下子破开了。”
“静脉？”
“恩。肝脏出血也很严重了。”
“失血量多少了？”
“现在有两三千了吧。”
“挺多了。”凌然也没有特别紧张。他现在不像是刚开始进急诊那样，看见病人大出血就着急了。
哪怕是大出血，只要是处于控制之中，就还有挽回的希望。
当然，随着出血程度的加深，控制力是越来越弱的，病人的预后也会更差一些。
凌然站在距离手术台几米的地方，仔细观察着。
这台手术他看的断断续续，但他是提前阅读过磁共振等影像片的。最重要的是，郭明成也没有用什么奇怪的术式，最多就是改良后的肝门上径路肝切除术。
凌然断断续续的看下来，基本就知道郭明成的术中判断和术中选择了。
应该说，郭明成也没有做错什么事，就是运气不好。
可从另一方面来说，他选择了门静脉高压的患者做肝门上径路肝切除术，就是承担了这份高风险。
如今，高风险爆发了。
凌然猜想，如果让自己做这例手术的话，大概会有不同的术中判断和选择的。
他甚至都不一定会选肝门上径路肝切除术。
但是，他拥有大师级的肝切除术，提前阅读了核磁共振资料，又有170次的腹部解剖的积累，还有完美级的热止血技能，以及完美级的徒手止血技能。
可以说，急诊科出身的凌然，在肝切除，以及止血方面是有极大的专长和优势。
仅仅是强专精，甚至算不上弱大师的郭明成，已经做出了最大努力。
只是病人的病情确实复杂，而郭明成恰恰没有做出最优判断而已。
然而，做出不同的选择，并不是一次数值式的赋值判断，也许在死亡讨论的时候，医生们可以做赋值判断，但在手术过程中，术中判断永远是瞬间的综合决定，简单来说，在没有绝对项的情况下，就是跟着感觉走。
高风险手术中的术中决定，就好像行走在树林中，身后有野猪在追，前方的三岔口，一条路有狼的脚印，一条路有熊的脚印，一条路有虎的脚印……
有时候，技术不好的，并不是做了错误的术中决定，它做什么决定可能都不会得到好的结局。
技术足够好的，也并不总是做了正确的决定，它只是把错误的决定给平趟了。
那些处于两者之间的，往往是最需要运气指引的。
就像是现在的郭明成医生。
凌然举着口罩，站的离郭明成近了一些，伸着脑袋看着腹腔内的情景。
“什么事？”郭明成的语气不太好，做手术不顺利的时候，医生都是凶的要死的。
冯志祥教授虽然已经站累了，操作也迟滞了，但表情尚算镇定，问：“凌医生有什么想法？”
凌然只迟疑了一秒钟，就道：“我的止血技术，比肝切除技术好的多。”
从大师级到完美级，起码要做几千例的手术，或许还包括更多的前置条件。而拥有完美级热止血和完美级徒手止血技术的凌然，止血技术显然是比肝切除技术好的多。
冯志祥做了这么多年的教授，见过的天才形形色色，这时回想梅老的肝内胆管结石的情况，再看看凌然的表情，问：“你有什么建议？”
“我可以洗手之后上台帮忙。”凌然停顿一下。
霍从军“咳咳”的装了起来。
他从后面一把将凌然拉了回来，道：“他们是来开飞刀的，你这时候上台，是想担责任吗？”
贺远征也看着凌然愣在那里，有种被人挡枪的温暖感。
凌然道：“救过来就没事了。”
“救不过来呢？”霍从军反问。
“我可以帮得上忙。”凌然考虑问题的方向，与霍从军完全不同。
“凌医生愿意帮忙的话，最好了，麻烦你了。”冯志祥也不等两人再讨论了，就出血到这个程度，一个不慎就是全面崩塌，宣布死亡的结果了。冯志祥已经是没有更好的解决方案了，徒弟郭明成看样子也就是在挣扎……
凌然点点头，一个嗦的字眼都没有，转身就道：“我去洗手”
几分钟后，凌然重新返回。
此时，走廊里已经有许多闻讯而来的医生和护士在围观了。他们不被允许进入手术室，就在外面听着响动，然后隔着门瞅。
堂堂教科书上的冯志祥教授，飞刀失误，将是许多人接下来讨论的话题了。
凌然一言不发的入内，并在护士的帮助下，穿戴好手术服和手套。
“让我摸一下。”凌然说着话，手就插入了滑腻腻的装满血的腹腔内。
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第503章 止血
“凝血药已经用了？”凌然摸索着肝脏，口中询问。www.uu234.netm.www.uu234.net
“用了氨甲环酸。酚磺乙胺。”郭明成道：“术前也用了药。”
凌然“恩”的一声，手指继续摸索着。
郭明成已经做了紧急的缝合处理，伤口大部分也都被超声刀凝了起来，但血就是不停的渗出涌出。
可以说，这就是所谓的运气不佳实力不济的典范了。
郭明成的操作没有问题，术前准备不能说是完全，也达到了标准之上，但是，病人就是大出血了，他还就是没办法。
凌然的脑海中，回想着病人的核磁共振片，以及其他的影像资料。
作为一名纯粹的外科医生，凌然对于生化之类的内科信息，关注的很少，但是，对于病人的影像资料等等信息，他记的很牢。
凌然一边想着，左手一边在肝部摩挲，他摸的很轻，几乎是从肝部滑过去的，同时，凌然的右手也轻轻的伸了进去。
嗤。
气密门开。
医政科的雷主任，匆匆进来，瞅瞅霍从军，再看看凌然，就道：“凌医生，没把握就不要搞了，这样的案子，死亡讨论的报告，得写两个月的。”
对医生来说，手术台上死人都属于事故，但也要看是什么级别的医院。
如果是乙级或二甲医院，手术中有死人，就会很严重，因为你如果无把握的话，就应该转诊病人到上级医院去。
但如果是三甲医院，尤其是云医这样的强三甲医院，手术中总是要死人的，只要不是操作失误，总归是有限度的惩罚，不会一棒子把医生打死的。
不过，有限度的惩罚，在雷主任看来，都是没必要的。好好的被取消评先评优，写几万字十几万字的报告，被审查来审查去，被罚奖金降待遇，可是不好玩。
雷主任知道凌然有做飞刀，不缺钱，但死亡讨论，确实是医生们都不喜欢的，写报告更是令人烦躁……
“可以做。”凌然只回答一句，再对郭明成道：“我可以徒手止血，降低一定量的出血量，然后抓紧时间抽吸干净腹腔，再看看情况？”
“好。”郭明成应了下来，深深的看了凌然一眼，命令道：“抽吸的强度加大，我们什么时候开始？”
“已经开始了，2分钟吧。”凌然是害怕将病人的肝脏给捏坏了，而且，用力的角度也受限制，不能彻底的阻断血流。
病人腹腔内，一边出血，一边被抽吸，慢慢的减少。
贺远征看的不明所以，脑海中却是想到了小时候做的题：一根出水管，一根进水管，同时开启，已知……
谁说当年的题目是没用的？
这东西可以难到用流体力学的。
贺远征望着粘稠的血液，满脑子的胡思乱想。
不胡思乱想也不行，他现在看不到凌然的任何操作，所有动作都是埋在血线下的，只有减少的腹腔积血，算是一个变量了。
霍从军再次拿出了手机，这次他是打给中心血站的。
接着，霍从军又打给了周院长。
就这样的出血量，要是没有血站和院领导的支持，手术根本做不下来。
郭明成同样盯着血线，手里抓着钳子，基本没有什么动作了。
肝脏一点点的暴露了出来。
“血管瘤。阻断。”凌然说话的速度很快，手里的动作更快，一翻一抖，就将血管瘤的位置给暴露出了一点儿。
虽然只是一点儿，但至少显露出了血管瘤的边界，而郭明成刚才搞了半天，都没有拿住位置。
当然，也是郭明成不敢太大动作的翻动肝脏。
他没有凌然的徒手技能，若是翻的动作大了，很可能会引发难以预料的后果。
“我要一分半钟。至少。”郭明成现在不敢藏着掖着了。
此时稍有不慎，就是患者出血无法控制，手术彻底失败的结果。要是有可能的话，他也是不愿意放弃希望的。
凌然皱皱眉，他手捏着肝脏，两分钟时间就很过分了，郭明成现在要用至少一分半来做阻断……
“我缝，你帮我扯线。”凌然的右手捏着拖着病人的肝脏，左手伸出，对器械护士道：“持针器，细线。”
这时候就不讲究几号线了，护士将串好的有最细线的持针器拍给了凌然。
凌然就用左手握紧持针器，一针从肝脏的中心穿了出去。
郭明成这才意识到凌然在做什么，连忙帮忙理线。
凌然快速的穿插了几针，才稍稍细致的做了点缝合。
不到一分钟的时间，凌然丢开了持针器，口中道：“完成了，我的右手要松开了。”
郭明成瞪大眼睛看着凌然的操作，这个时候，只要不是白痴医生，就应该明白，凌然的级数和水平在哪里了。
“继续抽吸。”凌然又说了一句，才轻轻的放开了肝脏。
肝脏一股一股的仍在渗血，但已经不是大片的渗血了。
“我们把剩下的肝切除做完。”凌然的语气稍微带了一点命令，这是手术台的性质所决定的。
战场上，要且只要一个人做决定。手术台上，要且只要一个人来下命令。
凌然已经不可能将肝切除再完全的交给郭明成了。
事实上，就算凌然继续让郭明成做肝切除，他也没办法继续做下去了。
郭明成低低头，配合凌然，默默地做起了助手的工作。
冯志祥教授则向后退了两步，将位置让了出来，一边缓缓地脱掉手套，一边饶有兴趣的看着凌然。
对他来说，今天是有点丢脸的事了。
不过，比起病人死在手术台上，这点丢脸又算不得什么了。
他的地位不是一长两场手术决定的，何况，今天的手术本来就是场飞刀罢了。既不是在国际会议中的观摩手术，也不是展示给学术同仁的演示手术。
冯志祥教授反而更惊讶，凌然竟然能将人给救过来。
他刚才也上手了，所以，冯志祥清楚的知道，自己是没办法把人给救回来的，就算是他状态最巅峰的时候，冯志祥也没有这样的自信。不过，冯志祥有自信，如果现在是自己最巅峰的状态，是不会把手术做到这个程度的。
所以，还是郭明成的技术实力不够。
另一方面，说明凌然的技术实力极强。
“凌医生是哪个学校毕业的？”冯志祥看着手术进入了平稳期，就问了起来。
“云华大学附属医学院。”凌然道。
“云大啊，云大我认识李彬农。”冯志祥道。
“李教授去年退休了。”凌然道：“给我们带过基础课。”
“对哦，他也到退休年龄了。”冯志祥啧啧的叹口气，问：“凌医生是博士毕业？”
“本科。”
“本……科吗？”冯志祥讶然：“哪年进的医院？”
凌然想想：“算今年吧。”
冯志祥诧异的看向霍从军。
霍从军笑呵呵的道：“老天爷赏饭吃。”
冯志祥无言以对的看着凌然的脸，突然觉得世界好不公平，有些人活到60多岁了，还要碰瓷讨生活，有的人20多岁了，就可以给瓷裂的老人做肝切除手术了……
嗤。
手术室门开，周院长带着沉重脸进门。
“没事了。”霍从军不等周院长发问，先道：“凌然徒手止血，然后把伤口缝合了。病人现在情况稳定。”
“哦……”气势汹汹的周院长，一下子松弛下来，人都仿佛矮了三寸，再和颜悦色的问凌然：“凌医生，现在情况怎么样？”
“应该能够按照原计划完成肝切除手术。”凌然停顿了一下，道：“就是速度赶不上了。”
郭明成有点灰头土脸，尴尬的笑笑：“我想简单了。”
“运气不好。超声刀。”凌然也没有再另辟蹊径，就照着郭明成的思路，慢慢的将肝切除给做了下去。
人家都做了一半的手术了，再搞乱七八糟的，都是浪费患者的生命。
但也正是因为凌然是按照郭明成的思路在做，郭明成也就越看越心惊。
别的不说，光是凌然操作超声刀的手法，就是他几倍的水准都不止。
只见凌然手持超声刀，在组织上空高高的划过，一次切割就完成了，不仅切割的准确，对周围组织的损伤也极少……
最重要的是，凌然对此术式的熟练程度，还超过了郭明成本人！而他是将此术式当做主力术式，玩了一年多的。
嗤。
手术室门再次打开，这次进来的是院长的秘书，专程代表院长来看的。
秘书向众人点点头，也不做自我介绍，就问：“出什么事了。”
“大出血难以遏制。现在终于完成止血了。”霍从军道。
秘书问：“病人能保住吗？”
“差不多。能保住。”霍从军还是给了个肯定答案。
秘书果然轻松下来。
嗤。
手术室门再开。
几名住院医探头探脑的看进来。
周副院长，院长助理，医政科雷主任，霍从军，贺远征，冯志祥等人，齐齐的扭头看了过去。
“我们……”几只住院医像是看到了美杜莎似的，浑身僵硬的好像刚刚被宰杀了几个小时似的，话在嘴边，就是滚不出来。
第504章 此情可待成追忆
凌然一只手操作着超声刀，切几下，就抬起来，让出一点位置。www.uu234.net
刀下通常就是一根胆管或者血管。
不用凌然吩咐，郭明成就会抓着持针钳做胆管结扎或血管结扎，然后再由凌然切断。
两人做着手术，全程几乎没有什么交流。
周围的医生们也都习以为常的看着，各自小声的聊天，随着手术进程的推进，大家聊天的声音还越来越大了。
正常的手术室，基本都是这样的模式。
医生们关于手术间的讨论其实是很少的，紧张气氛更是少见。并不是没有，但是，当医生严肃认真竞争的时候，那其实就是到该医生的极限了，一旦难度再度提升，或者术者一个失误，失控就会出现。
就像是刚才的郭明成一样。
门静脉高压合并肝硬化就是他的极限了，多了个血管瘤，再加上患者凝血不好，一个失误就大出血了。
换成巅峰时期的冯志祥，或者现在的凌然，都不至于。照样能说说笑笑的做下来。
不过，像是凌然现在这样子，近乎全程无交流的手术也是很少的。
医生们也是喜欢瞎聊的，就像是售货员服务员在没客人的时候，也喜欢聚在一起聊天，做医生的好处在于，他们的病人大部分时间都是无意识的，少部分时间，抵抗能力也不强。
所以，不聊天的手术室是很奇怪的，而串门对医生来说，更是家常便饭。
医生提前到了手术室，结果病人还没到，怎么办呢？手术做完了，在等待下一台手术的间隙，难道坐在手术室里傻等吗？当然是去别的手术室参观参观了，万一遇到某某主任了，还能趁机拍拍马呢。
熟悉的医生之间，聊天总能聊的很high，一边工作一边high聊，就是外科医生的日常了。从这个角度来说，别看外科医生忙的像狗一样，他们基本等于熬夜打游戏并聊qq的状态。
不熟悉的医生之间，更要聊天了。
不聊天如何熟悉，何况，不熟悉的时候，更要加强手术间的交流当然，那是普通或弱小的医生们之间的事。
超过普弱水平的医生，若是熟悉术式的话，那就真的可以全程无交流了。
就像是凌然这样子，闭着眼睛都知道郭明成的术式，顺着往下做，根本不需要提醒郭明成下一步做什么了。郭明成自己做了一年多的主力术式，若是还会忘记的话，当场给他开个颅都不冤。
事实上，郭明成现在是处于半傻的状态的。
刚开始大出血的时候，他就肾上腺素狂分泌了。等血止住了，凌然开始做肝切除的时候，郭明成的脑袋已经木掉了，就是机械式的跟着凌然做手术。
做着做着，做到现在，郭明成终于从应激反应中解脱出来，开始回顾刚才发生的事。
刚才发生了什么事？
郭明成一边做着一助的小活儿，一边在心里，一项项的撸出来：
第一，病人大出血！凌然止住了血？
郭明成撸到第一步，就撸不下去了。
开玩笑，肝脏手术大出血，那是世界性难题好吧，止血的难度可以说三天三夜，解决方案……解决方案在人类医学有进一步攻克之前，复杂的能说三年。
一个肝脏外科的医生，学个二三十年，遇到今天的大出血，止不住就是止不住。
然而，凌然竟是真的给止血了。
郭明成的脑海中，紧接着就回想起凌然右手捏肝，左手快速缝合的场景了。
这个场景，在郭明成的脑海中挥之不去。
凌然的徒手止血，郭明成其实没太看清楚，因为手和肝脏都在血水中泡着呢。
左手缝合却是当着郭明成的面，冲着他的脸做的。
动作、速度、精准度，郭明成现在都忘不了。
最重要的是，郭明成非常确定的知道，左手绝对不是凌然的惯用手。
因为他肯定得用惯用手捏着肝子换一个角度来说，若是凌然是用非惯用手来徒手止血的话，那就更可怕了。
“郭医生，我开始钝性分离了。”凌然总算是说了一句话，而他一开腔，房间里的窃窃私语声顿时都消失了。
“哦，好的，你来做吧。”郭明成也没有信心把这台手术做下去了，他现在就想完成了回家。好好休息几天，捋捋今天发生的事。
凌然得到郭明成的同意，就用自己熟悉的手法，用刀柄配合手，将肝脏掰开了。
手掰肝，对凌然来说，也是再熟悉不过的操作了，虽然是老年肝硬化患者，也没有丝毫的纰漏。
这一步倒是与郭明成的操作不同，郭明成的习惯，是用弯血管钳的。
“我现在处理一下断面，准备盐水。”凌然这次是向肝胆外科的主治说的。
刚才给郭明成打下手的两名医生，都是肝胆外科的贺远征主任的嫡系。不过，这种级别的肝切除，贺远征自己都做不下来，更别说是他带的徒弟了。
两人适才看着大出血都懵掉了，现在的状态比郭明成还不如。
当然，做点小杂活还是没问题的。
“盐水准备好了。”主治在凌然的指示下，慢慢的给t型管理注了少量的生理盐水，检查有没有漏胆的情况。
凌然也注意看着。
做到这一步，手术就基本成功了。
郭明成也终于调整了过来，看看四周，尴尬的嘴苦。
“这次谢谢凌医生了。”郭明成不服气也得服气，这是在云医的手术室里，他要是天神下凡大发神威，云医自然会把他的名声传遍昌西省。
他搞了近4000毫升的失血，几乎将病人的全身血液给换了一遍，云医自然也不会帮他藏着掖着。
郭明成看看凌然，再看看自己导师冯志祥，都不知道该说什么了。
凌然一无所谓，笑笑道：“不用谢，正好我术前看了病人的磁共振片，他的血管瘤的位置不好，凝血功能也差，手术风险是比较大的。”
冯志祥倒是拿得起放得下，呵呵的笑两声，道：“我这趟来，是吃了老本了，老脸无光啊。病人本来是凌医生的吗？”
“手术应该是由我来做的，病人应该是留肝胆外科的。”凌然做了一个毫无必要的解释。
“对了，凌医生是云医急诊科的……”普外出身的冯志祥看着凌然的操作，也不知道该说什么了。
凌然一路做完，最后自己关了腹，算是将病人送下了台。
这时候，他的面前也跳出了任务完成的系统提示：
一只中级宝箱，闪着光，出现在凌然面前。
与此同时，一排的“同行的钦佩”的初级宝箱，也出现在了凌然面前。
第505章 完成
手术做完，所有人都是松了一口气的状态。顶 点 Ｘ ２３ Ｕ Ｓ顶 点 Ｘ ２３ Ｕ Ｓ
肝胆外科的贺远征主任挑头，邀请所有人吃饭。
郭明成咳咳两声，道：“我们飞机已经改签红眼航班了，冯教授明早还要查房……”
他是不想在云华继续呆下去了，发展下院什么的，显然是没戏了，郭明成对云医的副院长，就更无感了。
冯志祥教授却是摆摆手，道：“今天手术做疵了，全靠咱们凌医生救场，我要敬凌医生一杯。”
“好，那我现在就安排。”贺远征赶紧说了一声，又向周院长请示。
“我陪一杯吧，晚上得回家里去。”周院长是女性，不愿意在外面呆太晚。
其他人也不好劝，就打着哈哈往外走。
霍从军拉着凌然，道：“冯教授和周院长都愿意喝一杯，你也一起来好了。”
他知道凌然的性格，生怕凌然不愿意去。
正在开箱子的凌然任由霍从军拉着，乐得自己检视开箱成果：一二三四五……
凌然总共捡到了8瓶“精力药剂”，全部来自于“同行的钦佩”，大大补充了凌然的精力药剂库存。前些天，他被粉丝们堵在手术室里，可是消耗了17瓶精力药剂，又没有查房，全靠“同行的钦佩”养着了。
现在又多了8瓶精力药剂，倒是让凌然的库存进一步增加了。
至于中级宝箱……
凌然看着宝箱，一直都没有打开。
到了现在，凌然已经有点察觉到中级宝箱的获取难度不低了。
这样的箱子，总得开出有价值的东西，才不算是太亏。
走出手术室，透过窗外，正好看得到医院的地上停车场，凌然望着满眼的俗车，脑海中突然迸出一个念头：就算没有变形金刚，开一辆大黄蜂也是可以的嘛。
恩，要是能展开变成医疗车的大黄蜂就更好了。
变成帐篷也是能接受的。
最次最次，就是提供一个现场的医疗平台吧。
凌然想的很具体认真了，才下意识的一挥手，打开了中级宝箱。
一片银光撒出。
停车场内，并没有多出一辆大黄蜂。
或者比较帅的医疗车什么的。
凌然看到一本书，正抖着书脊，出现在自己面前。
“难道是心不够诚？”凌然想到老妈经常说的“心诚则灵”这个词，暗想，自己是不是应该坚定的要一样东西，或许是给系统的选择太多了？
凌然这么想着，挥手打开了面前的技能书。
单项技能书：获得分支技能关节镜下前交叉韧带重建手术（完美级）
凌然扁扁嘴，完美级的技能，感觉好像是比一辆能变形的大黄蜂
“还是想要大黄蜂。”凌然坚定了信念。
“想要啥？”霍从军的脸转向凌然。
凌然知道霍从军没有变形金刚和大黄蜂，退而求其次道：“咱们还是应该有自己的icu，可以把今天这样的病人，收到自己科室里，更好管理，预后应该也会更好。”
霍从军听着凌然说“咱们”就浑身爽利，不由偏着脑袋想想，道：“咱们现在倒是有地方建icu，但要想批一个icu出来，可不容易。那说不定得跑几年时间。”
现在的医院都是很有钱的，要说搞建设，真正阻碍医院的，并不是资金问题，而是批文问题。
如云医这样的地区顶级的三甲医院，随随便便养着两三百家的医药经销商，甚至更多。若是有批文的话，哪怕医院没钱，一家或者几家经销商，都能垫款垫出一间icu出来。
反正，对云医这样的医院来说，回款的能力也是极强的。
然而，医院并不能有钱就搞建设，非得是拿到上级部门的批准才行。
对霍从军来说，急诊科升级急诊中心，已经是费了九牛二虎之力，合并多年的付出了。
当然，多建一间icu 的难度远小于此，霍从军还是将之列入了考虑。
冯志祥这时候一转头，笑道：“我们科前几年建了一个普外重症监护室，确实是很有用，小郭之前还写过一篇论文，关于我们icu的预后的提高。”
“对，生存率提高了，病床的周转率也提高了。”郭明成的心情不是太好，但还是回答了问题。
“提高了多少？”凌然拿出手机，已经开始查论文了。
“几个百分点，有统计学的意义。”郭明成呵呵的笑了两声，掩饰了一下心虚。
一线医生能做好研究的并不多，大部分都是随便做做，随便发发，不找医药代表帮忙买论文就算是好样的。
郭明成之前要聘副主任医师，免不了得做些学术上的准备，用自家新买的设备吹牛，也算是医疗战线上人尽皆知的秘密了。
凌然听到几个百分点，就失望的放下了手机。
医学和自然科学是不同的，像是几个百分点这种提高，很可能就是医护人员多加班，多努力，多筛选病人做出来的。
同样是肝切除住icu的病人，要是筛选一批三四十岁，不超过50岁的病人出来，生存率提高几个百分点是不成问题的。
不用明显的年龄做筛选条件，也可以根据病情的轻重做筛选，或者有意的掺杂几名高龄但相对健康的患者。
总的来说，因为临床医学的研究对象的差异性极大，所以，对小白鼠研究颇有价值的百分比，放到临床医学中，就失去意义了。
“不仅仅是生存率和周转率的问题嘛，方便程度也是不一样的。”冯志祥呵呵的笑两声，道：“重症监护室设在自己科室内，我们的医生的负担也要小一些嘛，节省了大量的时间和精力的。”
“但是，统一的icu的专业性更能保证吧。”周副院长对科室自建icu不太感冒，这个成本太高了，而且提高的意义有限。
冯志祥看看凌然，笑道：“所以是需要大科室嘛，像我们的普外中心，现在有520多张床位，自建一个20张床的icu，还是很有意义的。”
“我们的床位提升也很快。”霍从军道。
冯志祥笑笑，转头向凌然道：“对了，凌医生刚才说是本科毕业，最近有没有读研读博的想法？我这边直博的话，四五年时间也就出来了。”
“我不准备读研了。”凌然不等霍从军变脸，就果断给了回答。
他都是有系统的人了，再通过读研读博的方式来学习，那效率就太低了。
霍从军的老脸，瞬间就绽开了。
冯志祥明显失望，转瞬道：“也是，我手底下的博士生，没有一个的肝切除术能做的像凌医生这么漂亮。”
郭明成尴尬的想要躲起来。
他就是冯志祥的博士生出身，然后从主治到副主任医师，一步步的走了过来。
而就今天的手术来说，郭明成真的不好意思说自己是被碾压了，人家根本都没有压上来，是轻飘飘的就把手术给做了。
郭明成的脑海里，现在还在回放凌然的手术过程。
郭明成已经察觉到，如果从一开始就将手术交给凌然来做，情况绝对是不同的。那颗血管瘤，或许根本就发挥不了作用。
是郭明成把手术给做难了，然后……手术还是被凌然给干掉了……
嘭。
霍从军当先推开了大门。
“冯教授，冯教授……”丁帆的子女家属，瞬间就给围了上来。
冯志祥没有立即说话，而是看向贺远征。
贺远征是肝胆外科的主任，今天手术的签字人，他就是一刀没碰，也得站出来。
贺远征心里骂娘，再揣着心思，缓缓道：“手术成功了，但是，手术中途出现了一些问题……”
丁帆的子女家属们听着，脸上各有各的凝重。
其他医生们，默默地散去了。
丁帆的二儿子跑了几十年的社会，心思灵动，盯着一个认识的医生，悄悄的跟了上去，再找个拐角拦住了，塞出一个红包，轻声道：“孙医生，我爸的手术出啥问题了，您能不能给我细说说？”
孙医生本想拒绝，转念一想，自己去年就是因为没有把收下的红包通过医院交到患者的账户里，而是直接退给了患者，结果医德分比别人少了一分，以至于没评上先进。
于是，孙医生“被迫”收了红包，用手捏了捏，再思忖着道：“你父亲的病情确实复杂，手术中途出现大出血的状况，郭医生和冯教授控制不住，凌医生出手给止血，再把手术给做完了……”
“怎么……我怎么没听明白？”丁家老二拦着孙医生不肯让他走。
“意思是，凌医生的技术，比京城来的医生的技术更好，你找错人了。”孙医生也是云医的人，这么说的时候，竟是莫名的爽利。
“我有点明白，又有点糊涂，这个……是出医疗事故了？”
“没有。”
“那您再给我说说。”丁家老二又递出一个小红包。
第507章 装修
丁家老二丁钟，磨磨蹭蹭的来到了icu旁的休息室里。www.uu234.netm.www.uu234.net
icu的病房不允许家属随意进出，大家就守在外面，焦躁的等待着，像是一只只熬夜的猫鼬，有什么响动，就会机警的看过去。
“二哥，究竟怎么回事，怎么就流了那么多血？”丁家小女儿也快40岁了，最先站了起来。
“怎么回事？我怎么知道怎么回事。”丁钟绷着脸，先是烦闷的说了一句，撇撇责任，再道：“说是爸的病情复杂，术中大出血，4000多毫升……”
“别人做个手术都是几百一千毫升的。爸流这么多血？”
丁钟深吸一口气，又厌烦的吐出来，道：“请来的专家没降住，结果就大出血了。说是会有啥啥并发症的，你们完了再问主管的医生。”
丁钟没说指导手术的话。他也是通过朋友才请到的冯志详教授，如今细细回想，人家也没许诺会亲自手术。
进一步的说，事已至此，在父亲的情况尚算稳定的情况下，丁钟也不想闹大了。
闹大了，医院也只能是赔钱。而丁钟，现在还真不想恶了熟人，就为了拿这笔钱。
几个子女互相看看，还是40岁的小女儿问：“那现在呢？爸能好吗？有啥后遗症？”
“这我哪里知道。”丁钟摇头，停顿了一下，又道：“原本准备给爸做手术的那个凌医生，你们注意一下，再来了，问问人家。”
“怎么个意思？”其他几个子女都很熟悉老二了，看他的表情就知道有猫腻。
丁钟期期艾艾了半天，道：“我听说，手术的时候大出血，最后是这个凌医生给止住的，手术也是他给做完的。”
“凌医生做的？就特别帅的那个？”40多岁的小女儿惊讶坏了。
丁钟点头：“听说是这样。”
“咱们花钱请了个水平更差的？”其他几个子女心里都不舒服起来。
尤其是最小的儿子，更是连连皱眉。
他是最不同意请飞刀的，找到云医来，就是因为他听过凌然的名声。而且有同事的长辈，有在云医做了肝切除手术，评价很好。
但是，家里经济条件最好的老二，一定要请京城的名医过来，小儿子也无从拒绝。
可这样的结果……
小儿子忍不住道：“早知道凌医生的水平很好的，结果一定要请京城的教授，那都是70岁的老教授了，好能好到什么地步？”
丁钟焦头烂额的道：“这是碰上了。那京城来的教授的水平肯定也是可以的。再怎么说，人家也是京城来的教授，对不对？也许就是舟车劳顿的，咱们运气不好……”
“老二，你说这个话亏心不亏心，这是咱爸，运气不好？你自己运气不好去。”
丁钟皱眉：“怎么说话呢，你们知道我费了多大的劲吗？再怎么说，人家也是肝切除的专家。”
“肝切除的专家，没有云医的一个小医生的水平高？”
“人家也不是小医生。”丁钟不想再说了，道：“总而言之，我一会再准备个红包，等那个，凌医生来了，你们通知我。”
“这是红包的事吗？”
“这个凌医生行不行？也太年轻了。”
“要不要找个律师问问？”
丁家人絮絮的商量着，却是没个结果。
凌然已经开着自己的捷达，嘟嘟嘟的回了家。
今天的手术后半截，也是凌然所遇到顶困难的了。云医覆盖的人口就这么多，找过来的病人也有限，尚未提供足够困难的案例出来。最重要的是，若是凌然主刀的手术，他是不会使之复杂到这样的程度的。
做完此项手术，凌然也不免觉得劳累了。
他没有选择喝精力药剂再继续做手术，离开了医院再回去，不免有些太浪费时间了，而且，icu的病床也快装满了。
凌然稍稍降低了车速，只开限速路段的五分之四的速度，尽管如此，小捷达依旧呜呜的飙的很快乐。
夜晚的云华，硕大的“40”的限速牌，只三四秒钟，就甩的看不见影子了。
凌然有节奏的点着脑袋，保持着均匀的速度，心情畅快的就像是车迷在跑f1似的。
下沟诊所。
红的灯，黄的灯，蓝的灯，印着红的脸，黄的脸，白的脸（注1）。
院子里依旧热闹的像是过节似的。
凌然抬头看看天，月亮都胖的像是在过年了，诊所里竟然还有这么多人？
凌然推门入内，就见院子里坐着一票人，中间坐着凌结粥……
“我回来了。”凌然轻轻的说了一声，就像是之前一样。
凌结粥坐直了腰，再拍拍圆滚滚的肚子，笑了：“儿子回来了，你妈楼上呢。”
凌然“哦”的一声，再上楼，就见二楼的茶桌旁坐着一票人，楼梯正对面是老妈陶萍，正在泡茶的则是……田柒？
只见田柒穿着中式的棉质服装，素手芊芊，摆出优雅的倒水的姿态，给茶桌前每个杯子添满茶。
再抬头，田柒就看到了凌然。
“凌然！你回来了。”田柒兴奋的站了起来，使劲招手，刚才的雅致模样，全然不见。
围拢在茶桌四周的大妈大娘们，也都好似鹰眼似的，盯着凌然。
“我回来了。”凌然依旧重复楼下的话，不自觉的也招了招手。
田柒的眼睛都眯了起来：“快来尝尝我泡的茶。对了，试试我做的茶杯。”
田柒说着，返身从身后的一只爱马仕的小皮箱中，拿出一只手表大的小茶杯，放在了自己对面的茶桌上。
两边的茶客们乖乖的让开了一个人的位置。
凌然迟疑瞬间，坐了上去，两边的人又自动自觉的坐远了一些。
“这是柴窑的茶杯，我上个月去景德镇，找丰老先生烧的柴窑，一窑6只，烧坏了一只。”田柒说着笑了出来，仿佛说的是件好玩的事。
“丰老先生是很有名气的。”陶萍帮忙说话，又道：“小柒是知道我喜欢，才专门去烧的柴窑。柴窑烧起来又脏又累，成本也高，现在人都不愿意弄了。而且，丰家的窑都在山里面，小柒等于被关了好些天呢。”
田柒笑了出来，望着凌然道：“凌医生不是也被关在手术室里好些天，没什么关系的，而且，我都带了好多吃喝用具过去，生活也还是蛮方便的。”
凌然端起杯子来，品了品。
他跟着老妈喝了不少茶，已经算是品得出好坏了。
“好喝吗？”田柒有点小好奇的问凌然。
“挺不错的。”凌然点头。
“这是我从家族仓库里拿出来的冰岛，喜欢的话，我还可以再换些出来。”田柒说着笑笑，又给凌然添了一杯茶。
凌然也稍微有点渴了，一饮而尽，再品咂品咂。
田柒又给他补上一杯茶。
凌然再喝，接着才放慢了速度，看看四周，就见楼下的熊医生、苗医生和娟子竟然都在。
凌然不由问：“诊所现在延长营业时间了吗？”
放在以前，娟子早回去想办法保持体形去了。
“哪里，我们在商量给诊所装修呢。”陶萍笑了出来。
“要装修了吗？”凌然诧异。
“苗医生现在做美容缝合什么的，已经挺有名气的了，街坊们平时看病买药，也都常过来，我就考虑着，咱们把诊所再装一下，还可以做个更专业的手术室出来。”陶萍的话里带着大气，有种赚到钱的底气。
楼下的凌结粥，更是听着上面的响动，高喊：“我爸当年就说了，牌匾不许动，其他的，我有本事，动的越多越好！”
“有几家街坊听说了，也想装修，这不是商量呢。”陶萍微笑。
“咱们下沟巷子的生意，今年都算是稳中有升了，愿意装修的，都可以装修一下，以后就是街道和街道的竞争了。”另一位年龄与陶萍相仿的街道说话，正是街道礼品店的小老板。
“今年别处的生意怎么样不说，咱们下沟巷子的生意，确实是好了些。”
“咱们往年比上沟差点，今年比他们强。”
街坊们又继续聊了起来。
凌然默默的喝茶，听着他们聊天，反而觉得颇为放松。
下沟是他生活了20多年的地方，即将到来的变化，竟是让他也了一些期待。大约相当于八分之一个大黄蜂那种。
田柒静静地给凌然泡茶，只觉得浑身轻松，月色美好。
……
注1：请分析作者的写作意图，红黄蓝色的灯代表什么，脸为什么是白的。结合文章内容并联系现实，限50字。
第508章 学徒
清晨7点。m.www.uu234.netm.www.uu234.net
院子里传来刷刷的扫地声。
凌然早都睡不着了，一个轱辘翻起来，先洗了个澡，再换条半新的内裤，套上睡衣走了出来，心道：莫非是冬生过来了？
院子里，一个挺直的背影，正直着腰，在扫地，却是诊所的兼职医生苗坦生。
听到楼上的声音，背对着二楼的苗坦生扫地扫的更认真了，那双泡椒般的眼睛，仔细的盯着院子，仿佛要将去年的瓜子的鬼魂都扫出来。
凌然意外的挑挑眉毛，转身回了房间，既然不是冬生来了，他就不想理了。
如果愿意理人的话，凌然今天就会去医院里。冯教授和他的弟子还都没离开呢。
就是想聊天的人太多，凌然才决定回家休息的。
也顺便给治疗组的其他医生们放放假。
苗坦生认真扫地了好半天，没再听到二楼的声音，转身过去，就见二楼的护栏空空如也。
“我堂堂外科医生给你们扫地，竟然都不打个招呼吗？”苗坦生越想越不服气，啪的就把扫帚给丢地上了。
嘎。
凌然把门推开，手里握着电话：“没错，就在下沟内。下沟诊所，门前有灯的。有豆腐脑，谢谢。”
苗坦生赶紧再捡起扫帚，巴巴的看着二楼的房门，笑道：“凌医生，不要点外卖了，早餐我来做好了，或者我去买也行。”
“你转行做医药代表了吗？”凌然略显诧异。
诊所的医生，大部分都是不太鸟老板的，老板的家属就更不用说了。
下沟诊所长期聘用的熊医生，虽然常年和凌结粥讨论工资问题，也绝对不会为了5块钱工资去给老板买饭的。
苗医生笑的眼泡都在甩，道：“医药代表我倒是认识几个，您要是想多认识几个，我可以介绍……”
凌然望着苗医生不说话。
苗医生愣了愣，自己笑了：“您看看我，糊涂的很，您哪里需要我来介绍。哎，大医院里还是好啊，想认识几个医药代表就认识几个医药代表，想当年，我在医院……”
“认识那么多的医药代表做什么？”凌然对苗医生的思路完全不认同，而且在苗医生进入到回忆往昔之前的阶段，就把他给斩断了。
苗医生想说的话说不出来，憋的要命，但还是坚持赔笑脸：“我本来想说多认识一个多一分机会，不过，您说的是，您不太需要那么多的机会……”
“苗医生，我不喜欢聊天的。”凌然开始将苗坦生将街坊大妈等同起来了。
“是这样的……是这样的……”苗坦生说了两句，才抬头看看凌然，小心翼翼的道：“凌医生，您之前给我教的皮内缝合和减张缝合，我都练的差不多了，最近自我感觉，好像是有点提高，想请您帮我再看看。我知道，我知道，我不是咱们下沟诊所的全职医生，这方面，我都是这么考虑的，等我这边技术熟练了，我至少再给咱们下沟诊所服务三年……”
“说的好！”二楼，凌结粥已经啪啪的拍起手来了，他恨不得飞下楼梯似的，高喊：“三年太短了，至少得5年吧。”
苗坦生苦笑：“凌老板，我又不是说只服务三年，是学会了技术，再服务三年，而且，到时间，咱们处的开心了，我还继续留着嘛。”
“三年内不涨工资？”凌结粥改了方向。
苗坦生看着凌结粥呵呵笑两声，道：“我可一直都是拿提成的。”
凌结粥用手抹抹还没来得及擦干净的眼角，微微点头：“提成是可以，但你当学徒的时间可不能算进来，凌然，你教苗医生要多长时间。”
“看学到什么程度吧，几个月几年都有可能。”凌然自己是系统升级的，苗坦生没有这样的条件，就得花时间堆了。
不过，苗坦生的眼光是好的，同样是学缝合，他跟着凌然学出来的效果，绝对是超过大部分的医生的。
凌结粥笑笑，道：“那就是出师以后开始算三年。对了，老苗，你跟着我家凌然学医，是不是等于是凌然的学徒了？
苗坦生转头就对凌然喊：“师父！”
他在社会打滚了这么久，哪里在乎一句话两句话的吃亏。
凌结粥反而有点膈应，这么老的徒弟，我们家凌然吃亏啊。
“你有联系病人吗？”凌然将话题重新清洗了一遍。
“联系了，有病人的伤口崩裂了，我让他早上过来，约的8点钟。”苗坦生在外面做了多年，也是做出了一些小小的名声的，三五不时的总有客户找上门来。
当然，外科医生总是不像是内科医生那样，有许多的老病人。包1皮割了就不能再割了，双眼皮也一样，而且，老实说，哪怕是苗坦生这样的社会医生，也不想总是见到一样的病人。
赚钱的途径千千万，医生能坚持下来的原因之一，还在于成就感。
苗坦生也是需要成就感的。
或者说，自他离开公立医院以后，他就格外的需要成就感。
所以，哪怕只是小小的缝合，小小的美容针，苗坦生也希望缝合的好一点，再好一点……
早上7点40分，病人就来到了下沟诊所。
一名壮壮的圆脸女人，她一边走，还在一边自拍，坐到诊疗室以后，头都没抬的道：“稍等，我发个朋友圈哦。”
说着，她就用受伤的左手拿着手机，再用受伤的右手在屏幕上点来点去，鲜血沾到了手机，她也只是用缠着手掌的绷带随便的擦一擦。
苗坦生的脸上带着理解万岁的微笑，问：“董姐，伤口流血了，咱们先缝合吧。”
“行，你缝左手的，我顺便拍个照。”董姐很有派的让出左手来，右手拿着手机，来了张自拍，看了看，似乎不慎满意，于是将美颜的所有选项都拉到了头，再试了一次。
这时候，苗坦生把她左手的绷带都给解开了。
“伤的不轻啊，怎么弄的？”苗坦生问。
“我老公打的。”董姐撇撇嘴。
“家暴？”在跟前准备离开的凌结粥听到了，立即站住不走了。
董姐不由的放下手机，皱眉看向凌结粥：“你不要胡说啊，我就轻轻的打了他几拳，最多一点皮外伤，算什么家暴？”
凌结粥听的愣住了。
苗坦生咳咳两声，道：“那个，凌所长，董姐和她老公经常互相打来打去的……”
“一般都是我赢。”董姐骄傲的抬抬头，再将手机放平整了，开始检视朋友圈。
只见九宫格的朋友圈里，一个身材娇小，下巴尖尖的网红脸女子，俯首弄姿，并展示血淋淋的伤口。因为手机拿的近，围在桌子边上的人，能都看到她朋友圈的话：胜不骄败不馁，手破不哭，流血不喊！
“缝美容针吗？”苗坦生看看伤处，又道：“美容针的效果估计都不太好了，这次是伤口崩裂了，哎，上次缝的本来都快好了。”
“我也没办法啊，他抢我瓜子吃，我能不反抗吗？”董姐说着伸手，道：“你看着缝吧，能不留疤还是不留疤。”
苗坦生不由看向凌然。
“可以。”凌然看看伤口，一点迟疑都没有。他有大师级的对接缝合书，大师级的皮内缝合，以及大师级的皮下隐性减张缝合，叠加起来，对这样的伤口轻轻松松。
董姐则是猛的抬头，口中道：“你们医生的声音真好听……哇，这么帅？”
苗坦生权当听不到，自取了麻醉药，用针管吸好了，再对着董姐的手掌，道：“我现在给你做局麻，可能稍微有点疼。”
“不可能疼的。”董姐望着凌然，手机都不看了，口中道：“你们这个诊所，就应该把麻药的钱省下来，一点都不疼！”
第509章 老客户
早晨的云华，已经渐渐地热起来了。顶 点 Ｘ ２３ Ｕ Ｓwww.uu234.net
诊疗室里，董姐的心，更是越捂越热。
她看着正在指导苗坦生做皮内缝合的凌然，喃喃自语：“当初关羽刮骨疗伤，也不觉得疼，难道是因为华佗的颜值？”（注1）
“现在给您做缝合的可是我。”苗坦生呵呵的笑了。
听到他的话，董姐自然而然的看向了苗坦生，然后猛的皱眉：“能不能别说这么不着调的话。”
苗坦生的水泡眼那个一拧啊，险些就把针顺着手掌给她捅进去。
董姐重新将目光转向凌然：“早知道你们诊所有华佗，我就是天天打老公，把他打骨折了，也得过来呀。”
“您有没有考虑过，不打老公也能受伤的办法？”凌结粥听不下去了。
董姐恍然：“你说的有道理啊，但也不能打儿子啊，儿子快中考了。家里的狗……我们家是只黑背，我怕打不过……”
苗坦生听的都不想缝合了，这也太没有成就感了。
敢情辛辛苦苦做个美容针，累的要死要活的，您回家就必须得揍个东西才能受伤？
苗坦生看看凌结粥，就像是诊所医生看所长的表情一样，道：“凌所长，不受伤，难道就不能来诊所了？咱们这里又不是龙潭虎穴。”
“不受伤来诊所做什么？”凌结粥眼里闪着精明的光，又呶呶嘴，半是对患者，半是对苗坦生，道：“你好好给缝，美容针就要缝出美容针的效果。”
“知道了。”苗坦生能说什么呢，再转过头，被凌然指挥两句，更是把凌结粥给忘在了脑后。
做医生的，只要是想在这个行业里前行的，终生学习是不可避免的。
而且，有前辈们的教训在前，医生们都知道技不压身的道理。
苗坦生离开了医院，最遗憾的就是失去了提升技术技能的机会。出来几年了，他赖以为生的技能，依旧是在医院里学到的，而在诊所中，虽然能够熟练的应用美容针的医生是少有的，但依旧……
苗坦生本能的想要学习点什么。
凌然的教授，比苗坦生期望的还要细致和认真。
凌然一向就是如此的细致和认真的。就像他当年在学校里，总有些男老师和男同学，会送他额外的练习册和试卷，如三年高考五年真题，或者黄冈密卷之类的礼物，数量极多。而凌然同学，只要有时间，就会认真和细致的做完那些练习册和试卷。
哪怕有的题目是做过的，凌然也常常会采用新的思路，来完成它们。
到了高考的时候，凌然没有遇到一道做不出的题目，正是因为他对待礼物是认真和细致的。
面对患者，凌然的态度也没有变化。
就算是做过十遍百遍的术式，凌然依旧能够做的津津有味。即使他缝合过各种各样的伤口，但是，就算每次都缝合相同的伤口，凌然依旧能够像是第一次缝合那样认真和细致。
教导苗坦生的时候，就更是如此了。
“好了。”苗坦生道。
凌然检查了一下，道：“没问题。可以。”
“谢谢师父。”在花费了比平常更久的时间来缝合以后，苗坦生心中满是激荡。
他现在就缝合水平来说，要比以前更强了，正是因为更强，他才看得出凌然的超强比他以前所认为的更强更强的超强。
“师父，以后你要常来诊所啊。”苗坦生激动的不能自已，越喊越顺口。
凌然这么强，他觉得自己无亮的前途，仿佛又明亮起来。
凌然点头，看看苗坦生，道：“诊所就是我家啊。”
“是是是，您要经常回家啊。”苗坦生笑的像是哈巴狼似的，两只水泡眼像是把寿星鱼淹死在了里面似的。
刚刚包扎好的董姐刚看着凌然，再回头看苗坦生，难受的要死：“苗医生，你这么说话，美感都要没有了。”
董姐说完也不理苗坦生了，更没有回家的意思，就笑眯眯的看着凌然，且道：“看着凌医生，麻药过了都不疼。”
苗坦生呵呵一笑：“你麻药还没过呢。”
“要是疼的话，就是你没缝好。”董姐抬抬眼皮，道：“你要是没缝好，我就不付钱。”
虽然是调侃，苗坦生还是无奈的叹口气：“董姐，您这样子，不算很讲道理啊。”
董姐微笑的看向他：“苗医生，我要是讲道理，能把老公打进医院吗？”
苗坦生呆呆的看着自己的老客户，好半天道：“您说的也有道理。”
“是吧。”
“是。”苗坦生望着董姐的手掌，莫名的乖巧。毕竟，人家能为了一把瓜子（存疑），用伤手把老公打进医院，再揍一个40多岁的中老年医生，还不跟玩一样。
倒是凌结粥心思转动，笑么么的走过来，道：“老公受伤了，也可以送到我们诊所来吗，一般的皮外伤，随便就给你缝掉了。”
“骨折了。”董姐说了一句，又道：“他有医保的说，必须要去医院才能报。再说了，他一个糙汉子，脸上缝几针有什么关系，难道也用美容针那么贵？”
“说的是。”凌结粥违心回答，心里默念“和气生财”，然后自去拉了账单，心情就变的快乐起来。
苗坦生的心情也是快乐的。
不论男人的事业心野心和虚荣心，单说美容针的缝合，还是颇为赚钱的。苗坦生常用的缝线价格就从几百元到千元不等，他能从中分到两成左右，再算上其他杂七杂八的收入，比在医院里还要赚钱些。
现在还能跟着凌然学习，苗坦生就更高兴了，围在凌然身边，“师父”，”师父”的叫个不停。
等将恋恋不舍的董姐送走，苗坦生更是感慨的道：“你们别说，外科要是能多几个老客户，也是蛮好的。”
“好在哪里？”凌结粥没有做过医生，不免好奇。
苗坦生沉吟着道：“老客户有熟悉感啊。像是董姐手上皮肤，我刺进去之前就知道软硬了，厚度也有个底数，稍微试一下，就缝的顺了，那是真的方便……”
凌结粥：…（⊙＿⊙；）…
……
注1：本句摘自“起点读书”app本章说，读者“霜天晓文角”于2019年1月30日00：02发表。