第390章 心虚
凌然风驰电掣的开至云华三院,还不到凌晨三点钟。
深夜的传染病院,四周安静的像是凌晨三点钟的远郊似的。
孤寂的公路上,只有小小的捷达车,捏着鼻子似的嗷嗷叫。
住院楼的灯光倒是亮着,几坨人穿着厚衣服,跳着脚在等待着。
左慈典、吕文斌和王佳均已到场余媛身为住院总医师,自然是要回云华继续熬夜。
三院的医护人员一边打着哈欠,一边看傻子似的看着云医的凌治疗组。
就听人用不小的声音说话:“怪不得院外会诊的手术也肯做,脑子都坏掉了吧。凌晨三点钟做手术?”
左慈典听到了,笑一笑,就当没听到了。
王佳却是毫不犹豫的反驳:“你们不是也要凌晨三点来等吗?”
三院的医护人员愣了一下,再笑笑:“我们也不用天天凌晨起床……”
“只有求人的时候吗?”王佳牙尖嘴利的撕了回去。
三院的几名工作人员还真的没敢再说话。
要是说到凌医疗队走人了,那事情可就大条了。
在医院里,整人的办法实在太多,没人愿意,明天再被凌晨三点钟叫起来。
凌然将车停到了医院门前的停车位上,下车也只是向门口等待的众人点点头,就直奔楼上去了。
三院的领导们虽然很想表现出自己的积极态度。
但在今天凌晨三点钟,所有人都失败了。
“病人准备好了吗?”凌然到了手术层,才照例询问了一声。
三院的医护人员眨眨眼,才道:“准备好了。”
虽然只是一句询问的话,但也证明了凌然和其他前来院外会诊的专家不同。事实上,由于院外会诊的特殊性,院外专家过来了以后,都将这项工作当做了一个社交活动。
简单来说,就是没钱赚的飞刀,起码应该附赠人情的感觉。
三院的领导们也是尽可能的满足各路专家的人情感,对景的时候,该还人情就还人情。
可凌晨三点的手术,不经意间就打破了这个传统。
“知情同意书都签署了吗?”凌然又追问了一句。
“都签好了。”说话的医生接着补充一句:“今天有12名患者可以接受手术,其中两名是后补,也向他们说明后补的情况了。家属和病人都表示理解。”
凌然到三院来,只做关节镜下的半月板成形术,单个的速度很快,在凌然的要求下,自然是要有数量才行。
当然,这依旧是与其他院外会诊的医生们不同的地方。
“左慈典去和病人谈话。吕文斌跟着我进手术室,先做第一波。”凌然说完了就进换衣间去换衣服了。
王佳利落的站到了换衣间门口,双手一展,就将想换衣服的其他医生给拦住了。
“我们想跟着学习一下。”三院的感染外科建成几年了,虽然能开展的术式不多,但也算是一个大科室了,总有想冒头的年轻人,愿意来旁观。、
王佳轻轻摇头,道:“凌医生喜欢一个人换衣服,一个人用淋浴间。”
被拦在门口的住院医无奈的看着王佳,都懒得争辩了。
左慈典面带严肃,自去与病人和家属问话去了。
他以前在镇医院的时候,基本没有什么术前谈话的经验。但在云医的一个多月的时间,却是将左慈典的谈话能力给激活了起来。
在凌治疗组,左慈典是年纪最大,社会阅历最丰富的。尤其在基层医院呆的久了,让左慈典体会到了大量的基层现实情况,这让他在云医谈话的过程中,无往而不利。
到了三院来,左慈典更是只会将术前谈话做的仔细再仔细,并且一一检查每名患者的术前同意书。
这也是医生最容易摔跤的地方。
凌晨3点30分,比预计的提前了20分钟的情况下,凌然开始了今天的第一台手术。
一台手术做完,换另一台手术,再换另一台手术。
三台手术结束,就是一波。
吕文斌下台,换核查完了的左慈典上台,再是三台手术。
由于是感染手术,穿脱防护服和重新沐浴耗费的时间不少,这样六台手术结束,已经是早上9点钟了。
凌然这才跟着几个人,前往食堂就餐,勉强吃了早午餐,再休息一会,继续第三波的手术。
差不多中午时间,10台手术全部做完,剩下的两例后补,再延后到明天进行即可。
而负责此时的副院长,此时才陆陆续续的完成早上的工作,想起来关注院外专家凌然同志。
“凌医生已经回去休息了。”医政科的干部木然的笑一笑。凌晨两点多起床,对他的打击比一宿没睡还重。
副院长讶然看向四周:“这就都走了?”
“有个姓吕的医生还在。”
“负责预后的?还是有什么问题?”
“卖猪蹄的。”医政科的干部耸耸肩,笑的像是个刚见过世面的傻子。
“卖猪蹄?”副院长的想象力明显不足,问:“是像是那些搞代购的小年轻一样?”
“我觉得不一样。他卖的是现卤的猪蹄。”手下停顿一下,又道:“还挺好吃的。”
副院长一脑门子的官司,想了片刻,才道:“送到检验科去查一下,没什么问题的话,就当没看见了。”
……
下沟诊所。
凌然回家就到卧室去睡觉了。
感染手术的频率慢,心理压力大,除非凌然想浪费精力药剂,否则就只能乖乖补眠。
凌结粥对儿子又心疼又骄傲,不住口的在诊疗室里炫耀:
“我儿子的技术特别好,我们医药世家出身的孩子,就是这点特别好,你们想想,别人家孩子还玩狗呢,我们家小孩就已经认识大黄了,这个家学渊源,对人的帮助是很大的。”
“我儿子的医院关系也处理的好,你们看看,才去云医多久,就开始出外差了。”
“我儿子现在是医院的正式医生了,院长特批的,等下半年,我估计还要涨工资。”
同是街坊邻居,不用凌结粥夸,大家都是知根知底的。
一位正在挂丹参滴注液的大妈,越听越不耐烦,道:“你说的都在朋友圈里发过了,我们都看过了。”
凌结粥狐疑的看看对方,道:“那你怎么没点赞?”
“我……我一天忙着做事,哪里有功夫给你点赞。”
“你有时间看朋友圈,没时间给我点赞?你这个说不过去了吧。”凌结粥装作不满意的样子站起来:“刘大妈,你每次来买药,我都有打折送礼的,你连个赞都不点,说不过去了吧。”
“点,我点行了吧。”刘大妈被凌结粥的话给逼住了,掏出手机来,一边给补赞,一边不服气的道:“老凌,不是我说,你也不能光炫娃,你也得关注一下孩子的生活,对不对?得给孩子一个幸福的发展空间吧。”
凌结粥笑了:“我们家凌然工作好,有房有车,长的又帅,能力又强,还要给什么幸福的发展空间?他发展的够幸福了。”
刘大妈听凌结粥这么一说,于是迅速的将朋友圈下翻10页,找到了儿子早上发的照片,展示给凌结粥,笑道:“你儿子两点钟就起来上班,我儿子三点钟才去拿菜。你说谁幸福?”
凌结粥不由的陷入了凌乱。
晚上,等凌然醒来,破天荒的在桌上看到了一碗扣肘子。
这是所谓的年菜,也就是因为制作麻烦,要等到每年春节里才能吃到,算是凌结粥掌握不多的强力厨技之一。
凌然赶紧靠着扣肘子坐下来,等待着米饭上桌。
“怎么样?扣肘子喜欢吗?”
凌结粥做了一下午的扣肘子,也很有成就感的样子。
凌然点头:“怎么突然给做了扣肘子……唔,你俩又要去旅游了吗?”
本来是看着凌然辛苦,有些心虚的凌结粥和陶萍,互视一眼,话到嘴边,忽然给咽了进去。
“是啊,我们又可以去旅游了。”
“小然可以照顾好自己了。”
“最近的生意挺不错的。”
“去大溪地吧,听说那里产珍珠!”
“老婆说去哪里,就去哪里。”
第391章 滚滚向前
凌然在云华三院呆了四天时间,总计做了45例膝关节手术,才算是结束此次院外会诊的行程。
这四天时间,也让云华三院,真正的认识了云医有名的凌医生。
“凌医生解除了四十五位患者的病痛,就是解除了四十五个家庭的病痛,我代表各位病人和病人家属,向您表达感谢。”三院的副院长付元端手持早已准备好的锦旗,双手递交给凌然,并与他合影留念。
拍照的是三院在云华日报里找来的记者。
为了感谢凌然,他们特意提高了媒体的规格,这也是医院里常用的伎俩,比起真金白银的奖金,医院更容易找到外面的关系来做事,而这更受到医院上下的欢迎。
尽管觉得凌然可能不懂得这些暗戳戳的路数,但付元端相信,有左慈典医生在,凌然医生应当是会知道的。
凌然无可无不可的与付元端合影,对于这种社交活动,凌然向来是不愿意用脑子的。
等拍照结束,付元端感谢并送走了记者,再送凌然上车,再面带笑意的道:“凌医生,我们最近一段时间再收集一些病例,等凑够了数量,如果来不及做院外会诊,就要请您以私人身份再跑一趟了。”
比起嘴上的感谢,付元端这时候说的就比较诚恳了。
以私人身份来做手术,就是做飞刀了。
假如按照凌然最近几天院外会诊的手术数量,每例关节镜就算是5000元,每天都要数万元的收入。
除此以外,飞刀医生向来是用自己带来的耗材的,医药公司每例手术产生一两千元的提成,也是很正常的。
传染病院向来是采用这样的策略,一方面,没有接触过感染手术的外科医生,是很畏惧和嫌弃做感染手术的合并乙肝的患者的手术算是他们能够接受的极限了,合并艾滋病之类的手术,就算是现在的主动阻断药有98%的成功率,外科医生也是不愿意接触的,此类药品的副作用太大了,对于个人总归是件痛苦的事。
不过,当传染病院采用院外会诊的模式,邀请到了外科专家以后,再邀请飞刀就相对容易一些了。
院外会诊是一天300到500元的补贴,就是给足到高限,相对于飞刀费亦是九牛一毛。此时,想想自己白做了多少例手术,许多外科医生就宁愿接受飞刀了。
当然,总有些病人是无力或不愿承担数千元乃至上万元的专家诊疗费的,所以,三院依旧会源源不断的尝试院外会诊……
但不管怎么说,有能力聚集大量病源的医院,总是有办法生存下来的,无非是生存的好坏不同。
左慈典听着都有些心动,帮凌然谈价道:“我们凌医生的空闲时间不多,你们得提前预约,而且,凌医生的技术,你们也是看到了……”
“当然,当然,这方面,我们三院其实是有优势的。”付元端笑呵呵的道:“毕竟是感染手术,有的医生就算是手术做的好,感染防护方面粗心大意的,我们也不敢邀请。凌医生就不同了,以我粗浅的经验来看,凌医生的性格谨慎,做手术一丝不苟,做感染手术和常规手术,我看都差不多。”
付元端的笑声,吸引了多位三院的医生聚集过来。
不管是传染病院也好,普通医院也好,象牙塔里的生活,总是让大家自然而然的对技术产生好感。不至于高深莫测,但总是会高看一眼。
哪怕是抽烟烫头玩纹身女孩的领导,在面对医生们的时候,也会在心底里,根据医生的技术,将医生分成三六九等。
最近几天,见识过凌然技术的三院上下,对凌然的评价自然是难能可贵的一致。
几名原本不用出现的科室主任,以及传染外科的医生们,此时都向凌然点头致意。
“凌医生做了四十多例手术,一点问题都没出,如果不是知道凌医生是云医急诊科的,我都要以为您是专业的传染外科医生了。”
“急诊科按说做活挺糙的,凌医生是给我刷新认知了。”
“今天都有患者可以出院了,我给强留了一天,其实我知道是达到出院指标了,就是想再看看,凌然的关节镜手术,算是我们云华一绝了。”
就算是三院的科室主任,都不吝啬于溢美之词。
一方面,凌然已经是云医急诊中心的治疗组的负责人了,这在医院里面,其实就是预备科室主任的位置了,论起来比一般的副主任医师都要强。
当然,正常医院正常科室里面的治疗组负责人,起码也得是副主任医师了,只有极少的例外。
大部分的医院科室,遵循的都是合久必分,分久了也不一定合的状态。
像是急诊科,若是没有霍从军这样的强力人物的存在,随着时间的推移,后起的主任医师们就可以要求分家,从而形成急诊一科、急诊二科、急诊骨科、急诊儿科、发热门诊、急诊重症等等……每多一个名字,就能多一个科室主任的位置。
这也是许多医院留人的办法之一。
对于三乙级的云华三院来说,云医急诊中心的治疗组负责人,已经足够得到他们的尊敬了。
另一方面,许多人都看上了凌然的技术。
手术做的好,手术程序严谨,连话都少,简直就是再优秀不过的手术达人了。
对医生们来说,与凌然这样的手术咖建立关系,那是再好不过的事了。
凌然只是听着他们说话,再给出一个符合社会期待的笑容即可。
这样的场面,他经历的多了,没什么困难的。
“凌医生,那咱们就过些天再见。”副院长付元端将凌然送入车后座。
“小王,开车注意些,要将凌医生安全送到。”三院医政科的某干部提醒司机。
“凌医生,说不定咱们过几天就又见面了。”三院传染外科主任向凌然挤挤眼。
飞刀可以是劳务报酬,也可以是送钱的。
心胸外科的大型手术也就罢了,像是关节镜手术,价格开高一点,六七千元一台的话,一天再多做几台,对飞刀医生就要多出上万元的收入。
而在飞刀市场内,飞刀医生的技术固然是决定因素,人脉关系和供需关系也很考验金钱。
凌然领会了传染外科主任的话,不由摇摇头:“接下来一两周,我恐怕没有时间出来做手术了。”
“咦?凌医生是有什么项目要做吗?”
“不是,我要准备执医考试。”凌然坐在车里,微微抬头,阳光照在脸上,散出柔和的光。
传染外科主任像是被光晕照晕了似的,不由皱眉:“执医考试?是执业医师考试?”
“是的。”
传染外科主任望着凌然,很想问问,他是不是去做考官。
但是,看着凌然的脸,主任同志也说不出这么违心的话凌然明显没到做考官的年龄来着,人家就算是抽调人选,也不会抽调这么年轻的医生的……
所以……
凌然是真的要去准备执医考试……-_-||
“那我们先走了。”左慈典向传染外科主任点点头,轻轻地关上了车门,再小跑着去了第二辆车。
搭载着凌然的小轿车缓缓启动,消失在了众人的视野中。
“记得以前就听人说过,凌然是实习生来着。”
“实习生的技术真能到这样的程度?”
“要是年龄能说明问题的话,就不会有人到四十岁还做不好手术了。”
“和飞刀比起来,实习生做手术好像也没什么了不起的。”
正说话间,几名病人家属,从住院楼跑了过来。
“我听护士说,凌医生要回云医去了?”一名病人家属看到聚集起来的医生,就赶忙上前询问。
众医心有顾忌的看着他,并无人回答。
“我是来给凌医生拿点东西,老家的大枣,我买的大厂生产的,包装都好好的……”
后面跑过来的病人家属也点头,异口同声地问:“凌医生呢?走了吗?”
“已经走了。”传染外科主任不禁有点小嫉妒,他在传染病院里呆了这么多年,也没有多少病人如此主动的。
病人家属互相看看,就有人道:
“找个快递给凌医生寄过去吧。”
“要不我带过去吧。”
“我也去……”
别介,人家万一在乎呢?咱们毕竟住传染病院里呢。”
“凌医生不是那种人。”
“别人介意,凌医生也不好意思的,我觉得可以先请个跑腿送东西过去,过阵子咱们再弄个锦旗,去云医送一送。”
几名病人家属迅速商量停当,就在医生面前,叫了美团跑腿。
须臾,一辆2吨的厢式卡车,就开进了三院停车场。
“锦鲤活动,你们今天送的货物免单了。”货车司机挥挥手,就从卡车后钻出两名大汉,三人一起将几包礼物用泡沫袋层层包裹,装入长条木箱,填满锯末,固定于卡车后方,再一左一右的正坐于车厢两边的长椅上。
给人的感觉,他们像是在运送军火似的。
电动尾门缓缓升起,隔绝了车厢内外。
司机再向呆若木鸡的病人家属郑重的点点头,一脸毅然的回到驾驶座,起步入路,就见两辆全尺寸suv,一前一后的将之夹在了中间。
车流,滚滚向前。
第391章 滚滚向前
凌然在云华三院呆了四天时间,总计做了45例膝关节手术,才算是结束此次院外会诊的行程。
这四天时间,也让云华三院,真正的认识了云医有名的凌医生。
“凌医生解除了四十五位患者的病痛,就是解除了四十五个家庭的病痛,我代表各位病人和病人家属,向您表达感谢。”三院的副院长付元端手持早已准备好的锦旗,双手递交给凌然,并与他合影留念。
拍照的是三院在云华日报里找来的记者。
为了感谢凌然,他们特意提高了媒体的规格,这也是医院里常用的伎俩,比起真金白银的奖金,医院更容易找到外面的关系来做事,而这更受到医院上下的欢迎。
尽管觉得凌然可能不懂得这些暗戳戳的路数,但付元端相信,有左慈典医生在,凌然医生应当是会知道的。
凌然无可无不可的与付元端合影,对于这种社交活动,凌然向来是不愿意用脑子的。
等拍照结束,付元端感谢并送走了记者,再送凌然上车,再面带笑意的道:“凌医生,我们最近一段时间再收集一些病例,等凑够了数量,如果来不及做院外会诊,就要请您以私人身份再跑一趟了。”
比起嘴上的感谢,付元端这时候说的就比较诚恳了。
以私人身份来做手术,就是做飞刀了。
假如按照凌然最近几天院外会诊的手术数量,每例关节镜就算是5000元,每天都要数万元的收入。
除此以外,飞刀医生向来是用自己带来的耗材的,医药公司每例手术产生一两千元的提成,也是很正常的。
传染病院向来是采用这样的策略,一方面,没有接触过感染手术的外科医生,是很畏惧和嫌弃做感染手术的合并乙肝的患者的手术算是他们能够接受的极限了,合并艾滋病之类的手术,就算是现在的主动阻断药有98%的成功率,外科医生也是不愿意接触的,此类药品的副作用太大了,对于个人总归是件痛苦的事。
不过,当传染病院采用院外会诊的模式,邀请到了外科专家以后,再邀请飞刀就相对容易一些了。
院外会诊是一天300到500元的补贴,就是给足到高限,相对于飞刀费亦是九牛一毛。此时,想想自己白做了多少例手术,许多外科医生就宁愿接受飞刀了。
当然,总有些病人是无力或不愿承担数千元乃至上万元的专家诊疗费的,所以,三院依旧会源源不断的尝试院外会诊……
但不管怎么说,有能力聚集大量病源的医院,总是有办法生存下来的,无非是生存的好坏不同。
左慈典听着都有些心动,帮凌然谈价道:“我们凌医生的空闲时间不多,你们得提前预约,而且,凌医生的技术,你们也是看到了……”
“当然,当然,这方面,我们三院其实是有优势的。”付元端笑呵呵的道:“毕竟是感染手术,有的医生就算是手术做的好,感染防护方面粗心大意的,我们也不敢邀请。凌医生就不同了,以我粗浅的经验来看,凌医生的性格谨慎,做手术一丝不苟,做感染手术和常规手术,我看都差不多。”
付元端的笑声,吸引了多位三院的医生聚集过来。
不管是传染病院也好,普通医院也好,象牙塔里的生活,总是让大家自然而然的对技术产生好感。不至于高深莫测,但总是会高看一眼。
哪怕是抽烟烫头玩纹身女孩的领导,在面对医生们的时候,也会在心底里,根据医生的技术,将医生分成三六九等。
最近几天,见识过凌然技术的三院上下,对凌然的评价自然是难能可贵的一致。
几名原本不用出现的科室主任,以及传染外科的医生们,此时都向凌然点头致意。
“凌医生做了四十多例手术,一点问题都没出,如果不是知道凌医生是云医急诊科的,我都要以为您是专业的传染外科医生了。”
“急诊科按说做活挺糙的,凌医生是给我刷新认知了。”
“今天都有患者可以出院了,我给强留了一天,其实我知道是达到出院指标了,就是想再看看,凌然的关节镜手术,算是我们云华一绝了。”
就算是三院的科室主任,都不吝啬于溢美之词。
一方面,凌然已经是云医急诊中心的治疗组的负责人了,这在医院里面,其实就是预备科室主任的位置了,论起来比一般的副主任医师都要强。
当然,正常医院正常科室里面的治疗组负责人,起码也得是副主任医师了,只有极少的例外。
大部分的医院科室,遵循的都是合久必分,分久了也不一定合的状态。
像是急诊科,若是没有霍从军这样的强力人物的存在,随着时间的推移,后起的主任医师们就可以要求分家,从而形成急诊一科、急诊二科、急诊骨科、急诊儿科、发热门诊、急诊重症等等……每多一个名字,就能多一个科室主任的位置。
这也是许多医院留人的办法之一。
对于三乙级的云华三院来说,云医急诊中心的治疗组负责人,已经足够得到他们的尊敬了。
另一方面,许多人都看上了凌然的技术。
手术做的好,手术程序严谨,连话都少,简直就是再优秀不过的手术达人了。
对医生们来说,与凌然这样的手术咖建立关系,那是再好不过的事了。
凌然只是听着他们说话,再给出一个符合社会期待的笑容即可。
这样的场面,他经历的多了,没什么困难的。
“凌医生,那咱们就过些天再见。”副院长付元端将凌然送入车后座。
“小王,开车注意些,要将凌医生安全送到。”三院医政科的某干部提醒司机。
“凌医生,说不定咱们过几天就又见面了。”三院传染外科主任向凌然挤挤眼。
飞刀可以是劳务报酬,也可以是送钱的。
心胸外科的大型手术也就罢了,像是关节镜手术,价格开高一点,六七千元一台的话,一天再多做几台,对飞刀医生就要多出上万元的收入。
而在飞刀市场内,飞刀医生的技术固然是决定因素,人脉关系和供需关系也很考验金钱。
凌然领会了传染外科主任的话,不由摇摇头:“接下来一两周,我恐怕没有时间出来做手术了。”
“咦?凌医生是有什么项目要做吗?”
“不是,我要准备执医考试。”凌然坐在车里,微微抬头,阳光照在脸上,散出柔和的光。
传染外科主任像是被光晕照晕了似的,不由皱眉:“执医考试?是执业医师考试?”
“是的。”
传染外科主任望着凌然,很想问问,他是不是去做考官。
但是,看着凌然的脸,主任同志也说不出这么违心的话凌然明显没到做考官的年龄来着,人家就算是抽调人选,也不会抽调这么年轻的医生的……
所以……
凌然是真的要去准备执医考试……-_-||
“那我们先走了。”左慈典向传染外科主任点点头,轻轻地关上了车门,再小跑着去了第二辆车。
搭载着凌然的小轿车缓缓启动,消失在了众人的视野中。
“记得以前就听人说过,凌然是实习生来着。”
“实习生的技术真能到这样的程度?”
“要是年龄能说明问题的话,就不会有人到四十岁还做不好手术了。”
“和飞刀比起来,实习生做手术好像也没什么了不起的。”
正说话间,几名病人家属,从住院楼跑了过来。
“我听护士说,凌医生要回云医去了?”一名病人家属看到聚集起来的医生,就赶忙上前询问。
众医心有顾忌的看着他,并无人回答。
“我是来给凌医生拿点东西,老家的大枣,我买的大厂生产的,包装都好好的……”
后面跑过来的病人家属也点头,异口同声地问:“凌医生呢?走了吗?”
“已经走了。”传染外科主任不禁有点小嫉妒,他在传染病院里呆了这么多年,也没有多少病人如此主动的。
病人家属互相看看,就有人道:
“找个快递给凌医生寄过去吧。”
“要不我带过去吧。”
“我也去……”
别介,人家万一在乎呢?咱们毕竟住传染病院里呢。”
“凌医生不是那种人。”
“别人介意,凌医生也不好意思的,我觉得可以先请个跑腿送东西过去,过阵子咱们再弄个锦旗,去云医送一送。”
几名病人家属迅速商量停当,就在医生面前,叫了美团跑腿。
须臾,一辆2吨的厢式卡车,就开进了三院停车场。
“锦鲤活动,你们今天送的货物免单了。”货车司机挥挥手,就从卡车后钻出两名大汉,三人一起将几包礼物用泡沫袋层层包裹,装入长条木箱,填满锯末,固定于卡车后方,再一左一右的正坐于车厢两边的长椅上。
给人的感觉,他们像是在运送军火似的。
电动尾门缓缓升起,隔绝了车厢内外。
司机再向呆若木鸡的病人家属郑重的点点头,一脸毅然的回到驾驶座,起步入路,就见两辆全尺寸suv,一前一后的将之夹在了中间。
车流,滚滚向前。
第392章 实践技能考试
“听说了吗?凌然今年也考执医。”
“知道,我们今年和凌然一起考执医啊。”
“凌然要是考不过去就有意思了。”
“喂,声音小点,别让人听到了。”
两名住院医依着门口,小声的聊着天,对今天选择的话题很兴奋。
“一会在车上可以问一下凌然,话说,他做了有快1000例手术了吧。”
“应该差不多了,tang法缝合和他的跟腱修补术,等于是凌然在咱们医院的独有术式了。”
“听说吕文斌开始做tang法。”
“吕文斌是那个猪蹄卤的特别好的吕医生?”
“对啊,你都不知道他名字?”
“他又没在猪蹄上写名字……”
两人说着话,再慢吞吞的来到医院门前。
一辆大巴车,就停在门边的位置。
“是去考执医的医生吗?”大巴车里下来一名医政科的干部。
“是,我们骨科的。”两人报了名,接着上车,就向两边打量。
车内全是满脸困倦的住院医。
“昨晚值班了。”新上车的住院医用一句话就打开了局面。
“应该说是又值班吧。”
“明知道我们要考试,还要加班又加班的。”
大巴车上的住院医们顿时同仇敌忾起来。
值班是任何医生都不愿意做的事,正因为谁都不愿意去,所以做的最多的就是住院医了。
对于加班的痛苦,医生们可谓是深恶痛绝,再加上顺便骂领导,不同科室的住院医们迅速的连成了一片。
大巴浑身一震,轻轻启动。
骨科的住院医不由站了起来,再看看大巴车内,不由问:“不是说凌然也去考试吗?他今天凌晨就来了吧。”
骨科的值班医生时不时的就要去急诊科接收转科的病人,稍微关注一下就知道凌然的日程了。
负责领队的医政科干部不由的抿嘴笑了笑。
骨科住院医看到了,问:“凌然不考试了?”
“考,怎么不考。”医政科干部呶呶嘴,道:“雷主任给单独派车了。”
“单独……”住院医撇撇嘴,声音不高不低的吐槽一句:“这时候还搞特殊待遇啊……”
“凌医生早上做了4台手术,都是点名的手术,雷主任担心时间来不及,耽搁了大家的行程,所以才给凌然单独派了车。”医政科干部说着很有道理的样子。
一群执医都没考过的住院医生除了羡慕嫉妒恨,也都无言以对。
外科医生为了手术而有所牺牲,那不是太正常的事吗?
骨科住院医摇摇头,看向窗外。
一辆帕萨特正好从大巴车旁驶离,放了一半的窗户,自上而下的看,正好能看到凌然的面容。
……
凌然确实是做了4台点名手术,才前往考场的。
现如今,一些医院已经将点名手术制度化了,患者花费三五百元,或者七八百元,就可以指明要求某某医生做手术,医生还可以分到一半的点名费,对于有了名声的外科医生来说,是笔不菲的外财。
而在此前,要想确定某某医生做手术是比较困难的,起码得找找关系什么的才行。
云医目前尚未采用收费的点名手术的策略,所以,凌然做的点名手术,都来自于同行的介绍。
单就医院内的认识来说,有同行愿意将亲戚朋友带来给你做手术,那是很大程度上的认可了,通常来说,是不好轻易拒绝的。
当然,凌然是不会轻易拒绝手术的。
帕萨特缓缓的开到了省立医院的门口。
昌西省执行的是异院考试,实践技能考试这种需要场地的考试,云医的就去省立,省立的就去云医。监考官部分是云医和省立的,也有来自其他医院的上级医生。
政策是这样的政策,实际效果依旧寥寥。
实践技能考试挂掉的比例本来就低,云医和省立的医生,招人的时候又是优中选优,刚刚毕业没多久的小医生们,对作弊的需求并不大。
相比之下,地区医院的医生,尤其是区县以下的医院医生,总是更愿意寻找机会。
凌然进入省立的住院楼,拿了叫号单,就坐在候考间里,看着几名小医生上窜下跳的翻书打电话。
执医的实践技能考试的试题是电脑随机抽出来的,叫号单对应着考题。
若是有关系的话,考生从拿到叫号单,到进入考试间的这段时间,是有可能拿到考题的大致范围的,比如心脏、肺部、皮肤等等。
考生可以借这段时间看书复习一番,算是有效率的临阵磨刀了。
凌然只是看看自己的叫号单,就闭目修养起来。
他做了四场手术,没**力药剂,不免有些疲倦。
等待了约莫一个小时,有小护士在门口大喊:“46号!46号在吗?”
凌然自然而然的看了过去,并站了起来。
小护士望向凌然,寂静的两秒钟后,她的声音就变的无比温柔起来:“你是46号吗?”
“是。”凌然扬了一下手里的叫号单。
“快来。”小护士娇媚的招招手,等凌然走进走廊,她才轻轻的关上门。
省立今天一共准备了6间房做考场,内里都有齐全的模型假人和各种道具。这些东西平时就作为医生们的练习品,到了考试的时候再上阵。
相比之下,小医院的医生们的条件就艰苦多了,许多人都是找机会用两次模型,就来考试了。
当然,真人是比模型更好的素材,有机会上手的小医生,考执医的实践课程都不会太费力。
凌然跟着小护士,进入了中间的4号房。
房内两张长条桌,坐了三名考官。
凌然抬头一看,还有认识的益源县骨二科的主任孔向明,赫然坐在三人的正中间。
孔向明满面严肃,缓缓抬头。
咦?
孔向明翻手接住自己的下巴,望着凌然手里的叫号单,陷入了沉思。
这是什么沙雕节目吗?
作为多次邀请凌然前往益源县开飞刀的主任医师,孔向明对凌然始终保持着尊敬的态度。
然而,眼前的场景,用尊敬显然是hold不住的。
那么,等凌然按照规程来叫“老师好”吗?
想到此处,孔向明连忙站了起来,哈哈的笑出了声:“凌医生,欢迎来参加咱们的实践技能考试啊。”
“孔主任你好。”凌然以符合社会期待的微笑,面对孔向明。
而坐在孔向明两边的医生,站也不是,坐也不是,颇有些难受。
依照惯例,益源县医院的骨科主任,向来都是云华市医学会骨科学分会的常务委员,是昌西省医学会骨科学分会的委员,孔向明同志刚刚做科室主任没两年,有机会都要出来刷脸的,到省立来做个考官什么的,都是应有之义。
陪考的两位的要求就没有那么高了,一位资深主治,一位年轻的副主任医师,都是医院竭尽所能找出来的稍有空闲的人员。
他们倒是听过凌然的传说,但没有亲自接触过,显然还有些疑虑。
孔向明已经从长桌后方绕了出来,背过两人,笑的眉毛都要竖起来了似的:“前阵子还想,到云华来,一定要见见您的,没想到今天给碰上了,您别说,云华的地面,可是够邪乎的……哈哈,哈哈哈……”
第393章 有商有量
“凌医生,咱们的实践技能……这个东西吧,现在的模式是三站式的。一个是病史采集,一个是体格检查,再一个是多媒体,其实就是看片……”孔向明不好站着和凌然说话,就把椅子给搬了出来,再坐到凌然对面。
另外两名考官,在长条桌子后面也坐不住了,只能跟着搬椅子出来,放在孔向明稍后一些的位置。
整个考场因此显的有些不伦不类。
但孔向明顾不上这些,带着文件夹将一份试卷交给凌然,再笑道:“体格检查和多媒体对您来说,都是动动手解决的,唯独病史采集,这个等于说是个小笔试,您得给填一下,我们填的话,字迹不对,不合适。”
两名考官无语的望着孔向明,如此具有服务精神的考试,他们还是第一次见。
凌然是会经常得到额外服务的,以前的时候,陶萍出门都会想尽办法带着他,并让小小的凌然去酒店前台登记入住,通常来说,都会得到一定程度的升房,很多时候得到的都是当日最好的房型。
面对孔向明的体恤式的考试,凌然先是轻轻的笑了两声,再道:“就按照正常的流程来吧。”
“也好也好,免得人说闲话。”孔向明摸不准凌然的心思,就顺着他的话来说。
凌然没有执医证,他是知道的,凌然破格提前拿到了云医的合同,并参加执医考试的消息,他也都听说过。在不清楚具体情况的前提下,孔向明肯定是不会自作主张的。
“那咱们还是先来做这个病史采集。”孔向明说着在文件夹里挑选了一番,抽出其中一张纸,递给凌然,问:“这道题怎么样?女性,54岁,右膝关节疼痛,反复发作,加重3年?”
这个题目已经不是凌然的号码对应的题目了。
不过,考官临时更换题目是常见的,相比起综合笔试,实践技能考试要随意的多。
孔向明主要是担心凌然被二愣子题给堵住了,要是凌然回答的不正确,那不仅凌然尴尬,他也尴尬。当然,最关键的还是不要让凌然尴尬。
身为益源县骨二科的科室主任,孔向明要在云华乃至于昌西省吃得开,首先就不能得罪省立和云医,其次才是直属医疗卫生机构。
医生这个行业,时时刻刻的存在着同行评审。
发文章要同行评审,评职称是同行评审,要经费更不用说,就是参加各种学术会议,也都需要同行的吹捧。
具体到工作中,下级医院对上级医院的需求就更多了。
简单来说,上级医生对下级医生有多高傲,上级医院对下级医院就可以有多强硬。
很多时候,上级医院的大牛医生,都不用权力压迫,检查一次下级医院的工作,就能让后者蜕掉三层皮。
孔向明也不指望凌然能如何如何,但他也不想因为这么小的事,得罪了凌然或者更糟糕,得罪了霍喷子之流。
他请凌然做过多次飞刀,既有指头和跟腱,也有膝关节镜的手术,挑选一个膝部的病史采集,对凌然自然是手到擒来。
凌然就不会像是孔向明想的那么多了,拿到了题目,就掏出笔来,依序答题:
问诊要点:
一、有无关节功能受限。
二、有无关节僵硬,局部红肿,活动时伴响声或摩擦感
……
再写了诊疗经过和相关病史,总计百十个字,就算是将此题的要点都给答出来了。
孔向明自上而下帮凌然检查了一遍,就笑了出来:“没问题,完美!”
凌然微微点头。
病史采集对于医生来说,其实就是每天的日常工作。
像是管床的小医生们,每当遇到住院的病人提出种种症状的时候,就要迅速的做出回应,询问应该询问的问题,采集到足够的信息以后,或者自己做出诊断,或者再去咨询上级医生。
要说有什么不同的话,那就是专业科室的住院医们,日常工作局限于本科室,而实践技能考试的范围较广,但也是没什么难度的。
“接着第二项的话……”孔向明看着凌然的表情,拉长了声音,再道:“技术操作和体格检查,技术操作的话,咱们选个什么技术?”
就像他刚才说的,这两个项目,凌然要是不想做的话,他直接划过也就是了。但凌然想做的话,他自然也要挑选一个合适的……
孔向明瞅着凌然,同时回忆起那诸多的传闻,接着道:“气管切开术如何?”
凌然自无不可。
事实上,就算孔向明提出一个偏门的项目,凌然也都是没什么问题的。
执医考试毕竟是针对实习生和新人住院医的考试,理论上,实习生们会的东西,凌然都会,无非就是娴熟程度的区别。
就算是在学校里的时候,凌然也从来没有在这种及格万岁式的考试中出过纰漏,
孔向明扯了一个气管切开术的练习模型过来。
模型只有脑袋和脖子,乍看起来,还稍稍有些渗人。
模型旁边用清晰的彩色笔写着字:环甲膜穿刺和切开训练仿真模型仅供环甲膜穿刺手术练习。
“凌医生可以先试试看。”孔向明还是担心凌然马失前蹄。
“好的。”凌然说着话,就开始了气管切开术的操作。
完美级的气管切开术,早就超脱了气管切开术本身的范畴。
即使面对的是一个模型,凌然的操作手法依旧标准的像是试过多次该模型似的。
他的双手不急不缓,手术的进度则是刷的飞快。
实际上,凌然还有些开心,玩模型总比没得玩要好。
两名站在孔向明身后的考官,这时候有些诧异起来。
他们也是见多识广的医生了,见过各种变态医生玩模型的场景,但是,能将模型玩的这么溜,真的是蛮少见的。
“完成了。”凌然像是做手术一样,再做了一遍检查,才取开了手。
孔向明轻轻点头,心里暗自念叨:果然还是熟悉的凌医生啊!
再按顺序考了体格检查之后,孔向明又让凌然四选一,挑一种影像片来阅读。
这是所有学生都有的权利,毕竟,大部分的外科医生也都不会通晓四种影像片。
凌然毫无疑问的选了x光。
完美级的x光片阅读,对付执医考试的片源,自然是手到擒来。
反而是孔向明等三人,听着凌然说x片,暗地里抹了一把汗:还好只是单向考试,要是双向的话,三人今天就丢脸了。
孔向明更是越听越有佩服的感觉。
影像片的阅读,从来都属于易学难精的范畴。
看得懂x片,就像是知道围棋规则的围棋爱好者,或者懂得三步上篮的篮球爱好者一样,偶尔还能似是而非的说得头头是道。
但是,真正要说精通x片阅读,那就是影像科的医生努力一辈子的目标了。就好像围棋爱好者之于职业围棋手,篮球爱好者之于职业篮球运动员一样。
最终,凌然是被三人一起,送出考场的。
“凌医生考完了,顺利吗?”在走廊里负责凶人的小护士看到凌然,立即就跑了过来。
“应该算是顺利吧。”凌然想想作答。
“那就好……唔,那祝您通过考试……”小护士一路陪着凌然出了走廊,都没有找到要联系方式的机会,不禁懊恼万分,目送凌然离开,心里骂着自己:刘雨啊刘雨,枉你一天到晚大大咧咧的,结果看见男神就张不开嘴,笨蛋不是?
凌然出了考场,再取出手机来,联系司机。
旁边一人看到,却是眼前一亮,连忙跑过来,笑道:“小兄弟,来参加执医考试的?考的怎么样?”
凌然看看对方尖嘴猴腮的模样,轻轻的摇了摇头,不想搭话的意思。
对方却是满眼放出了光:“考的不好没关系啊,兄弟我有办法。包过套餐,要不要试一下?”
“什么?”
“包过套餐,不仅包过你今天的实践技能考试,还包明天的笔试,怎么样?价格公允,童叟无欺。”
“哦……不用了。”凌然这才算是听明白了。
这位却是不愿意放过一个客户,又凑前一步,笑道:“不相信是吧?我这么说吧,你刚才考试的时候,是不是看到三名考官?你的大部分的成绩,都是教官现场打分的吧,那你猜,成绩什么时候录入?”
“所以呢。”
“你要是买了我们的包过套餐,不管给你考试的医生是哪位,我都能想办法给你找到人,到时候说项说项,给你抬抬成绩不是轻轻松松的事?怎么样?”
“不用了。”
“还是不相信?”这位皱起了眉头:“您这个疑心病有点重啊。你是怕咱的人脉不够?”
说着话,他就看看四周,然后对着远远的一群医生大喊一声,再使劲的招手。
医生们停了下来,纷纷投注目光过来。
包过男笑了:“看到了吧,咱们认识的人多了去了。”
然后,就见那大群的医生中,有三四个人快步的走了过来。
包过男一愣,硬着头皮道:“你看看,只要是云华市内的医院,咱就没有不认识的……”
“凌医生!”
“凌医生好。”
“凌医生来了。”
过来的医生,以外地的资深主治和副教授居多,他们要么请过凌然的飞刀,要么是看过凌然的飞刀,最不济也是围观过凌然在国际会议上的演示手术,此时都是无比的热情。
包过男看看众人,再看看凌然,飞快的低头离开了。
第394章 笔试
凌然下午回了家。
昌西省的执医考试是联考制度,实践技能结束,就接着考医学综合笔试,600分囊括了病理学、微生物学、免疫学等基础医学,也有儿科妇科外科之类的临床医学的内容,再加上医学人文和预防医学,考试的难度虽然不高,范围却是很大。
凌然也是需要复习一番的。
就算不能每年都保证成为学科第一,也不能破罐子破摔啊。
诊所显得有些冷清。
小沙弥冬生依旧没回来,苗医生的美容针加急诊外科的业务,有一例没一例的,大部分时间都在闲坐,看到了凌然,才涌起了一些精神,上前问了几个关于皮内缝合和减张缝合的问题。
熊医生和娟子依旧在诊疗室里忙活着给人输液。
上万人的社区里,每天都有超过10人要输液,天气变化的时候,输液的人就更多了。
凌然进门就听到“咳咳”的声音,也是习惯的坐到了躺椅上。
“凌然,过来帮忙收银了。”熊医生招手将凌然给叫了过来。
“我来收银吗?”凌然愕然的指指自己的鼻子。
“你家的生意,你不收银怎么办。再说了,我也懒得被你爸盯着。”熊医生指指头顶,四只监视摄像头闪闪发光。
凌然无奈叹口气,问:“有收音装置吗?”
“你爸安的,你觉得呢?”
“好吧。”凌然坐在了收银的位置上,再昂着嗓子道:“老爸,你们到哪里了?”
过了一会,他头顶的下摄像头果然传来凌结粥同志的声音:“到帕皮提了,大溪地附近的一个小城,这里是波利尼西亚的首都,弹丸之地,还挺热闹的,也热。你今天早下班吗?”
“哦,我今天执医考试。”
“咦,就是今天吗?那我们应该晚几天走啊。考的顺利吗?”
“顺利。”
“那就好,哎呀,这样我们就可以放心的去玩了,要不然,再好的风景都让紧张情绪给吹散了……”
凌然淡然的道:“我明天有笔试。”
“啊?什么……哎呀,老外这里的wifi真差劲……”凌结粥的声音越来越小。
猛的,摄像头里传来陶萍的声音,响亮而清晰的声音传遍了诊疗室:
“浮潜船要出发了,晚上的龙虾大餐订好了没有?我要芝士龙虾……咔。”
监视摄像头里,一点声音都没有了。
凌然看看熊医生:“要不要临时请一名收银员。”
“这么短时间,不好请人的。”熊医生皱眉:“以前病人少的时候,我和娟子就处理了,现在来的人可多了,忙的时候,换输液瓶都换不过来。”
娟子这时候咔嚓咔嚓的踩着木地板过来,道:“凌然你不是在医院开始带组了吗?借个实习生过来收银嘛。”
“实习生还可以借出医院吗?”凌然没理解。
“现在不行了吗?”娟子更加愕然。
熊医生同样好奇:“现在实习生都不能在医院外面用了?那要他们干嘛?”
凌然回想了一下分配给自己的三名实习生,确实用处不大……
娟子甩甩胳膊,回忆着道:“我在医院里工作的时候,带组的医生想怎么用实习生就怎么用,买菜送饭的都要大家抢着去才行,我那时候才140斤呢。”
凌然只能摇摇头。
让实习生来家里的诊所帮忙,他还是觉得有些不太妥当。
“就用十几天,你爸就回来了。”熊医生又劝了一句,见凌然不为所动,只能摸摸下巴,道:“要不然,就喊医药代表来帮忙?你有合用的医药代表吗?”
“这个有。”凌然这次回答的就很痛快了。
对于医药代表的使用,不同的医生有不同的看法,有喜欢用专业的,也有喜欢用回扣的,也有喜欢用身体的……
凌然喜欢能干杂活的。
“你们给黄茂师打电话好了。”凌然这么一说,浑身都轻松下来,再次回到躺椅的位置,好好的放平了自己。
这一次,他是拿书出来看了。
600分的考试,如果不能得到588分以上的话,这次执医考试就算是失败了。
588分是什么概念呢?正确率98%。
艾滋病的主动阻断药在24小时内服用的成功率是98%,人们依然觉得太低。合并艾滋病的感染手术中,手指被刺破的感染概率是1/300,也就是不被感染率为99.67%,人们依然觉得太低要是算分的话,那相当于600分的考试,考到了598分。
所以说,588分相对于600分来说,已经是一个底线了。
而要达到底线,依然需要长时间的读书和复习,这对于凌然来说,不啻于一次打击了。
想想那些过目不忘,随随便便看几分钟书,就能背下来并理解其中概念的学生们,凌然心中就涌起了无尽的战意。
世界并不公平,诸君尚需努力!
……
翌日。
凌然自己开着小捷达,装着自己的气管切开箱,慢悠悠的开到了云华大学,也是今天的笔试现场。
他昨天已经做完了此前约好的点名手术,今明两天的点名手术则放到了后面,顿时轻松下来。
凌然就像是大学那样,轻轻松松的在食堂里吃了早餐,再施施然的前往考场。
食堂的大妈依然记得凌然,给他打了超大份的包子、馒头、小菜、粥、肉、青菜等等……
凌然晃悠了好一会,等消食了,才进入考场。
考场内很安静,考官和蔼可亲,态度良好。
考题简单,全部是选择题的卷子,答题速度极快。
凌然一丝不苟的涂好了答题卡,没等交卷,就听到外面喧闹声,不一会儿,就是压抑着的兴奋声:“有人晕倒了!”
凌然低头看看卷子,再看看窗外,略有些犹豫,要不要去拿自己的气管切开箱。
很多晕倒的人,都是需要做气管切开的。
这时候,窗外的喧嚣声更大了:
“让一让,我是医生!”
“谁不是啊?”
“都别挤了,只有一个病人啊,医生再多也没用啊。”
“我是中医,可以把脉。”
“我是呼吸科的,这个症状我见过好几次了……”
“你是来考执医的学生吧?有没有拿到证的医生?”
“我们都是啊……来来来,稍微让点位置出来啊,都没见过病人还是咋地?”
隔着窗户,凌然感觉外面热闹的像是乐高大型游乐场似的。
“我交卷了。”凌然举了举手。
“交卷的同学请坐好,其他同学不要东张西望,答好自己的题目。”监考老师说着话,走下来,看看凌然的试卷,笑问:“也想出去试试手?”
“怕是没地方了。”凌然摇摇头:“这要是个变形金刚,还能多给几个人练手。”
监考老师愣了一下,掩嘴娇笑了起来:“你说的好有意思!”
第395章 惊喜
考试结束,凌然还是回家里休息。
这两天时间,就算是他的休假日了。
凌然现在做了实质上的治疗组的组长,工作时间也就自然而然的向治疗组的负责人看齐了。简而言之,工作时间自由,没有迟到或早退的概念,也不存在双休日或假期或调休,想来就来,想走就走。
但是,如果一个治疗组的病人不够多,手术不够多,负责人的业内声望不足,或者管理不善,那也是分分钟可能失却位置的。
不同于云华医院的繁忙,凌家的下沟诊所是热闹中带着繁盛之气。
凌然进门就看到“推拿5分钟10元,随到随按”的牌匾挂在了门内廊下,老爷子和老太太们排成的长队,已经超过了走廊,开始在院子里玩贪吃蛇起来。
“凌然回来了?听说你做推拿也做的挺好的,要不要帮帮忙啊,小沙弥快弄不过来了。”
再仔细看,不止是老太太和老爷子,也有中年人和年轻人排在队伍里。
喊着“凌然”名字的,正是下沟巷子里的老街坊,年龄与凌然相仿的……
凌然盯了对方几秒钟,没想起名字,转头放弃,再从杂物房内拿出自己的牌匾“推拿2分钟25元,提前登记”,再道:“我2个小时后过来做推拿,有需要的,就到收银台缴费登记。”
“哎呦喂,要不要弄这么正式啊。”头次来的年轻人看到旧式的牌匾,以及极其强势的登记制度,颇有些不爽。大家都是一个巷子里长大的,凭什么就算你从小都是别人家孩子,也不能这么赚钱啊。
这位默默一算,2分钟25元的话,岂不是10分钟就要125元了,时薪700多块也太夸张了,大沥城里的姑娘也不敢赚这么多啊!
最起码,姑娘们自己分不到这么多钱。
凌然向来不喜争论,只是点点头,就转身上楼去了。
在场的年轻人一愣,没等再说什么,人群呼啦就少了一半。
有许多老太老爷,都直奔黄茂师的收银台,登记注册起来。
25块钱只推拿2分钟的话,确实是贵的离谱,但对享受过凌然推拿的人来说,他们在乎的根本不是两分钟还是二十分钟的推拿时间,他们在乎的是结束推拿以后,长达两三周的平静。
也有的中年人或年轻人,出于好奇、跟风或者是旁人的介绍,也在收银台做了登记。
黄茂师默默的做着登记,感觉写了二十个人的样子,就站起来,道:“剩下名额不多了,后面就不要排了,我们就到目前为止了。”
此言一出,就有更多人涌了过来。
“600, 700,800……”街坊里的年轻人算着钱数,脸色涨得通红,那一瞬间,他想到了很多很多,许多尘封的往事,别人家孩子凌然的种种,都重新涌入了脑海中……
长的超级帅,成绩超级好,得奖超级多,超级受女孩子欢迎,各种竞赛无往而不利……
“现在的医生,是真黑啊!”年轻人长叹一声。
……
云华医院急诊中心。
左慈典指挥着实习生们,将花束和塔式蛋糕摆放到会议室的正中央,并用铺巾隔空罩起来。
与此同时,吕文斌则指挥着几名科室的规培医及院外人士,一边堆起了香槟塔,一边堆起了猪蹄塔,同样用铺巾,大大罩起来。
“巧克力喷泉送到了,咱们放到哪里?”谢易荷昂首挺胸的带着两名医药代表走了进来。
“藏到幕布后面,别一下子就被发现了。”霍从军兴奋的指挥着他们。
不一会儿,一只做成火山爆发模样的巧克力喷泉,就出现在了会议室中。
“霍主任,我们这边就准备好了。”谢易荷笑着抹了一把额头,以示自己确实付出了努力。
霍从军“恩”的一声,道:“再都检查一遍,不要出了纰漏,一会等凌然到了,大家都不要露馅了。”
“那个……霍主任,凌然不见得喜欢惊喜吧。”赵乐意不是那么乐意的模样。他虽然不用干活,但是,看着一群人为了凌然通过执医考试而忙碌,仍然觉得有些荒谬。
霍从军呵呵的笑两声,道:“生活是需要仪式感的嘛,再说了,凌然通过执医了,你知道会怎么样?”
“会怎么样?”赵乐意感觉不是很对。
“我们以后就可以用凌然做宣传了,而且,凌然也可以把凌然作为品牌来宣传了。”霍从军深吸了一口气,畅想未来的道:“你知道为什么很少有欧美患者来找凌然吗?”
赵乐意嘴角抽动两下:“我本来觉得是人家有更好的医生……您的意思不是?”
“开玩笑,欧美肯定有比凌然强的医生,但人人都能找到最好的医生?”
“也是。咱们的价格毕竟便宜。”
“国内的医院,总是要面向世界的嘛。”霍从军只说了这么一句,就道:“凌然拿到了执医证,国外的医生,尤其是发达国家的医生和保险公司,就更愿意送人来了,你说是不是这个道理?”
赵乐意觉得没那么简单,但是,他还是被霍从军的“世界”理论给震惊了。
医疗国际化,那是各种大型医学研讨会上,经常会提的事。
梅奥诊所就是最明显的例子,他们从全世界获得高端病人也就是有钱有势的病人,为他们提供世界顶级的治疗条件,从而获得世界顶级的收益。
放在工业领域,梅奥就是掌握着核心技术的工厂,他们提供其他医院无法提供的产品,从而获得丰厚的利益,进一步的制造更高的门槛。
随着地球村的缩小,梅奥的模式凸显出越来越大的优势。
从国家的层面来说,医疗国际化的竞争是必不可少的,它不仅意味着大量的资源,也意味着标准的建立,信息的获取等等。
但是,赵乐意从来没想过,霍从军竟然一直将之存在心里。
“去做事吧,一会出来好好的玩一玩。”霍从军再拍拍赵乐意的肩膀,将他给赶了出去。
8点30分。
凌然按照医院的作息时间,来到医院。
左慈典早就守在门口,第一时间将凌然接到了会议室来,免得他中途溜去处置室之类的地方,耽搁了惊喜。
门开。
凌然依照左慈典说的,站到了会议室中间。
嘭!
一声开香槟的爆声,纷纷的彩屑,自半空中飘下。
接着,放置在会议室中后部的铺巾,也被人一把扯开。
“surprise……”
伴随着众人的喊声,香槟塔,大蛋糕,巧克力喷泉和猪蹄山,集体展示在了凌然面前。
至于凌然……
只见他机敏的转身低头后撤步,就逃开了碎屑下落的范围。
霍从军看的惊讶无比:“你猜到了?”
“有点感觉吧。”凌然总不能说,他从小学开始,就不断的被人开surprise爬梯。
霍从军自己觉得很棒,笑道:“是你们年轻人喜欢的东西吧。”
凌然面对众人,露出一个符合众人期待的微笑,道:“是很不错。”
这是他经历了无数的惊喜之后,总结出来的经验。
“恭喜你通过执医考试哈。”霍从军又说了一声,举起香槟:“每人只许喝一杯,值日医生不要喝,干杯!”
“干杯!”
凌然也配合的喝了一点酒。
“还有东西送给你。”霍从军看着凌然的表情,笑呵呵的递出了一个文件夹。
“是……病人病历?”凌然讶然翻开文件夹。
“我跟几个医院的骨科主任聊了聊,现在区县里能做关节镜手术的医生没几个,他们以前都是让病人自己来云华再看病的,好多病人嫌麻烦,就不愿意来了。”霍从军笑笑,道:“我让他们把人直接转给我们,你现在拿到的就是这周转过来的名单。”
凌然的脸上,不由的绽开了笑容。
“干杯!”凌然举起了香槟杯。
“干杯。”霍从军哈哈的笑了几声,将杯子里的香槟一饮而尽,再“嘶”的吸一口气,笑道:“还有件事,你以前的助手,马砚麟快要结婚了,我考虑着,咱们急诊科组织一下,集体参加婚礼哈。”
“好。”凌然点头。
“结婚是人生大事,咱们能到场就到场。再说了,马砚麟就算是骨科的,也是可以调回来的嘛,咱们急诊中心缺的就是人手。”霍从军说着咳咳两声:“当然,最主要的还是庆祝咱们医院的两名医生喜结连理,好事情,好事情~”
第396章 邀请
凌然的办公室外,终于挂上了凌然医生的牌子。
为了防止自己讨厌的排队迹象出现,凌然第一时间采用了预约制。
比起排队来说,预约其实更浪费医院的人力,需要有人安排好时间,并且不停的接打电话,以保证预约排序的顺利。
当然,国内医院不乐意采用预约制的根本原因,还是以谁为主的问题。
病人预约医生,那就是预约医生本人了,哪怕医生更换了医院或科室,惯性也会将他们引导到医生的新地盘去。
相比之下,门诊或者在医院里排队,排的就是医院或科室了,最不济也是医疗组,就算有一两名医生更换了,病人们的选择也不受影响。
不过,就像是医院里的其他政策一样,医院的一切政策,都是针对普通病人和普通医生的。
有钱有势的病人,就可以不受刻板的医院政策的影响,同样的,有实力有技术的医生,同样可以不受刻板的医院政策的影响。
就好像中国肝胆之父吴孟超,他是国内第一个将肝胆外科从普外科分离出来,独立为一个科室的医生。19年后的1993年,吴孟超的肝胆外科又半独立出来,成为了长海医院的院中院。
即使再过19年,能复制吴孟超的历程的医生,也是屈指可数。
对云医来说,他们是不需要考虑什么全国影响的。云医也不具有全国性的影响力。
霍从军的急诊中心成立以后,他本人的话语权已是大大的提高了。
凌然要做预约制,霍从军就给了预约制,中间没有任何的波折。
对病人们来说,预约制也有相当的方便之处。
最起码,是不用抱着病痛的身体孜孜不倦的排队了。
凌然一天预约了10名患者,都是下级医院已经确诊的半月板损伤,并决定做手术的病人,到了医院,简单检查以后,当天就做手术。
吕文斌、余媛和左慈典,亦是忙碌的分布在手术室、检验科和病房。
凌然每做两三例的手术,就回到办公室,给后续预约的病人做检查。空余出来的时间,刚好给病人一个时间来做决定。
马砚麟也尽可能的抽出时间来,到急诊中心来帮忙。
他现在的规培又轮转到了骨科,自然是没有手术做了。虽然跟着凌然学习跟腱修补术,且有一定的成绩,可要说他的跟腱修补术做的有多好,那就纯属扯淡了。
就是祝凌跟腱修补术,他也没有掌握完全,就算骨科敢让他上手,马砚麟自己也不敢上阵。
这样的情况下,马砚麟反而是用下班时间到急诊中心来,能得到更好的成长。
当然,最主要的原因,还是吕文斌开始主刀tang法,让马砚麟的想法发生了变化。
tang法这样的手术,在外科手术体系中,还是有点蓝领性质的。比起高级白领性质的心脏搭桥,或者金领们的器官移植和颅脑手术,tang法的时效性强,操作精细而辛苦,又不直接决定人的性命,做不到顶尖的话,就是高级蓝领。
但是,这毕竟是一门能够安身立命的主力手术。
凌然就是依靠tang法缝合在云华立足的。
手外科的潘主任,如今依旧在钻研tang法缝合。
马砚麟可以想象得到,随着吕文斌的手术例数的增加,他的地位也会稳步提高,再过两年,说不定也会有自己的助手,再然后,估计就会稳步的提升为主治,副主任……
大部分的年轻副主任都是这样起来的,机缘巧合下表现出远超同济的技能水平,进而得到更多的资源,从而进步的更快。
马砚麟纵观云医,现在有可能给他提供大量资源的,也就是急诊中心的凌然了。
换一个地方,哪怕是精英科室手外科,除非锦西主任能全力支持他,否则,马砚麟也别想有多少手术做。
锦西主任自然不可能力捧马砚麟。
所以,绕了一圈以后,马砚麟还是尽可能的回急诊中心来,一边送出廉价劳动力,一边蹭着做手术。
凌然最近几天紧着做关节镜手术,他也就陪做关节镜,一点都不挑。
如此几日,霍从军送来的第一批病人,就基本全部搞定和理顺了。
周五,马砚麟又提前两天,正式的送出了请帖。
“咱们急诊中心都要去的,霍主任可是说了,要给咱们中心出去的医生捧场呢。”吕文斌还稍稍有些羡慕马砚麟。
再怎么说,人家都是结婚了来着。自己现在起早贪黑的,除了能买云华市中心的房子,能买宝马5系,能雇得起几个人,又落下了什么呢?
临近婚期的马砚麟,是紧张多于幸福的,一边给其他医生双手递请帖,一边回道:“各位还真的要来捧场,女方家里人多,大家得给我平衡平衡。”
“女方家里做什么的?”
“一家都是医生。”马砚麟小声道:“他爸爸以前是二院妇产科的主任。”
“姓卫?二院妇产科的卫主任,我好像还见过呢。”这边就有人回忆起来。
马砚麟陪笑道:“她家的亲戚也不少,一大家子人呢,我们这次可能要摆不少桌。”
“计划多少桌?”
“80。”马砚麟伸手比划了一下。
左慈典“嘶”的一声:“80桌?你们凑了800人?”
“咱们急诊中心就有20桌呢。”马砚麟表情腼腆,心里是实在高兴。
这种撑场面的事,到了结婚的时候,是真的需要的。
同样,正如霍从军所想的那样,急诊中心有老霍发话,差不多200号的医务人员,都答应了到时候参加婚礼。而急诊中心组成的同事团,也极大的触动了马砚麟。他家在舟山群岛,不可能有多少亲戚来云华大摆筵席,撑场面还就是只能依靠身边人了。刚刚工作几年的规培医,自然拿不出什么牌面。
甚至他真正的东家手外科毫无动静,就不免显的有些令人失望了。
“这么算的话,你老婆家要请50多桌?500人?”吕文斌啧啧两声,道:“这个不算大摆筵席啊。”
“卫曼爸爸已经退休了,现在就是老专家,没有职务了。”马砚麟一边说话,一边将请帖分发完毕,再看看时间,道:“来不及了,我得去手术室了,一会快递到了,你们帮我把这几个请帖装一下啊。”
“行,送到哪里?”
“几个同学,地址我都写好了,还有邵老板的。看他愿不愿意来。”马砚麟在急诊中心呆了这么些日子,和邵老板也算是混熟了。
几个人都点点头,发个快递而已,小意思。
第397章 世上还是好人多
凌晨四点三十分的云医急诊中心。
走廊上响起了整齐的脚步声。
o型的病区,回声重重叠叠,像是吃坏了肚子时的便意,一波紧跟着一波,一波未平,一波又起,双波叠加,难度翻倍……
住在病房内的病人和家属们,睡的熟的还好,睡的浅的被惊醒了,竟是不由自主的浑身发颤。
“这里是新建的楼吧?别是有冤魂来?”
“没听说死人来着。”
“你开玩笑的吧,这里是医院啊,医院没有死过人,你信吗?”
一个房间内的两名病人小声的说话,有胆子大的家属,就站了起来:“我看看谁在装神弄鬼。”
不等其他人做出反应,这位已经拉开了门,伸出了脑袋。
“怎么样?”后面的病人低声询问。
“好他娘的可怕!”伸着脑袋的病人家属声音震颤。
后面的人腿都要打颤了:“你别……别危言耸听。”
“你自己来看。”
“我腿瘸着怎么看?”
“我来。”另一位陪床的病人家属毅然站起身,往前走了两步,稍微迟疑了一下,再大步向前,然后将头伸出了门:
“我了个去!”
他不由自主的叫了一声,语气中的震惊,随便都可以听出来。
“怎么了怎么了?”其他人也都被吵醒了。
趁着人多,几个人互相看看,都来到了门边,伸出了脑袋。
只见长长的走廊两边,每个几个门头,就有几只脑袋伸了出来,奇怪的张望。
而在走廊的尽头,整齐的脚步声,依旧“啪啪啪啪啪”的传过来。
正是一群昂首挺胸,排成雁翎阵的医生们。
“现在是凌晨吧?”
“四点半?”
“没错。”
“这是精神科的医生吧。”
“看着像僵尸。”
“僵尸医生?哎呀,这个题材好像挺不错的哦。”
走廊里冒出来的脑袋多了,大家反而不害怕了,就看着医生们逐渐靠近。
反而是一些后面冒出来的属于老病号和老病号家属的脑袋,发出前辈的嗤笑声:
“凌晨4点半,说明凌医生亲自查房来着,人家这才是敬业的医生。”
“做关节镜的凌医生?”有不知道的,不由的确认一句。
“可不是?还有哪个凌医生啊,你们不是奔着凌医生的名气来的?”前辈奇怪的看一眼,凌然是不做门诊的,所以来的人多多少少会了解一番他的情况。
后来的病人家属是个随大流的,懵头呆脑的道:“我们从益源县医院转过来的,手术是凌医生做的,具体怎么回事,我不太懂。”
“凌医生做的就没问题了。凌医生的手术成功率,杠杠的。”
病人和医生的关系,是一个很奇怪的集合。
有的时候,有的病人,会极度的敌视医生,并以敌对的态度与医生相处。有的时候,有的病人则会信任医生,乃至于崇拜医生。
凌晨4点半的病房里,也没有人想要争辩医生的好坏和成功率。
某人这么说了,其他人就这么听了。所谓姑且听之。
凌然对走廊上的走动和声音,充耳不闻。
他其实是喜欢凌晨查房的。
就像是凌晨做手术一样,此时的头脑清晰,思维专注,也不会像是白天那样,受到诸多的人与事的干扰。可以说是速度快,效率高。
病人和家属的问题与病情的关系会更密切,医生询问的时候,受到的干扰也少很多奇葩家属都是要睡懒觉的,凌晨5点钟想叫他们醒来,他们都醒不过来。
最讲人性化的人类灯塔国的医生,其实很喜欢凌晨查房。
因为查房的都是住院医,每天忙的要死,就不得不尽可能的节省时间,找能用的时间去查房。
当然,不论在哪个国家,凌晨查房不免遇到怨声哀道的情况,对凌然来说,就是衷心感谢宝箱的减少。
不过,今天拿不到的宝箱,明天再来拿也还是有概率的。
凌然闷头做事,也不去细算的那么清楚。
……
差不多两个小时,查房才算是结束。
吕文斌等着凌然宣布结束,就看看手机,道:“凌医生,我想提前去婚礼现场帮帮忙,能不能早退?”
“可以。”凌然一向是颁布了规则,就低头做事,并没有太多的主动管理的行为。
但不知道为什么,他无论是在云大,还是在云医,采用这种方式,都很少有人违反纪律。
包括吕文斌等人在内,都不会轻易的迟到早退。
今天也是为了能做出漂亮的猪蹄山,吕文斌才不得不请假的,得到允诺,他也是第一时间丢下白大褂就溜了。
在医院这种地方,夜长梦多是一点都不说假的,哪怕是买了出国的机票,猛的来例急诊,说不能走就不能走了。
尤其是急诊科这样的地方,医生再可惜自己的机票和假期,再怕老婆疼孩子,看着病人躺在病床上,身为人的同情心和同理心,也是不可避免的要发挥作用。
当然,小病小灾的是没人理的。
离开了医院,也就少了许多的心里负担和责任心。
凌然看吕文斌请假,再算算时间,干脆道:“大家也都休息吧,按时到场参加婚礼。”
“凌医生一会准备怎么去婚礼?”左慈典连忙问了一声。
“我开车去。”
“那就好,那就好。霍主任好像给派了大巴车,一会儿到时间了,也可以在楼下坐大巴。”
“那我坐大巴。”余媛马上举手。
“凌医生,我可以和你坐一辆车吗?”这一次,说话的却是田柒。
田柒今天穿了件蓝色的爱马仕的衍缝夹克,可爱而不失庄重,像是刚从楼下跑上来似的,轻轻的吁着气。
凌然点头:“也好,你想几点出发。”
“按照你的时间来就好了。”田柒微笑。
凌然想了想:“就现在去好了,也可以帮帮忙什么的。”
说着,凌然就向电梯走去。
田柒自无不可,快乐甩着胳膊,跟着凌然进了电梯,再一路钻进小小的捷达中。
二手捷达开了些日子,三大件都是健康的不得了,只是内饰更显陈旧,豪华感比劳斯莱斯幻影略逊一筹。
“可以把窗户先打开一会,空调刚开的时候会有味道。”凌然一边说,一边启动小捷达,就听发动机发出嗡嗡的震动声。
田柒嗅着味道皱皱眉,立刻打开窗户,然后开心的道:“味道确实小了好多。”
“开一段就没问题了。”凌然说着缓打方向盘,慢慢的开出了停车场。
……
马砚麟的婚礼现场。
82桌的婚宴,包括聘用的婚庆公司的人员,来帮忙的已有百多号人。
两家的亲戚各尽其能的做着事,摆气球,挂对联,准备小礼品等等,凑热闹的喜庆多于实质。
就连两家的老人,此时也都笑呵呵的上阵,一位在摆弄气球,一位给大家配发小咸鱼。
“小心!”舞台上的一身喊,震的气球四处乱窜。
只见一名正在搬音响的工作人员,一脚踩空,摔倒了。
下意识的,他将手伸到了音响下方,试图挽救这台价值数万元的贵重机器。
在场的医生们眼瞅着他的动作,齐齐做出不忍直视的表情。
“断指了吧。”
“不知道几根。”
“主要是看伤的重不重吧,一根碎指比三根断指还难搞。”
几乎是一瞬间,医生们的职业属性就被激活了。
“急救箱。”
“喊救护车。”
“先不要碰伤员,过来几个准备帮忙搬机器的。止血带拿过来。”
一名中年医生站了起来,有条不紊的指挥起来,且道:“小王来给我帮忙,留6个男人帮忙抬东西抬人,其他人该干什么干什么,也帮不上忙,就不要围观了,好不好。”
来的不是亲戚朋友,就是拿钱做事的婚庆公司的人,大家都很自觉的散了开来。
“我的车里有担架,还有氧气瓶和简单的急救器械,哪位朋友帮我拿一下。”刚刚进门的邵老板,完整的目睹了舞台上的意外事件,同样是很有经验的提供了个人用品。
两名年轻人迅速的跑了过来,从邵老板手里拿了钥匙,飞奔着去找车了。
“感谢感谢,谢谢大家的援手。”婚庆公司的经理本来已经被吓的懵逼了,此时终于缓过劲来,感谢的向周围拱手,喟叹声声:“世上还是好人多啊!”
第398章 专业
凌然和田柒到达的时候,手指被压断的婚庆公司的工作人员,已经被送上了急救车。
一名云华手外科的副主任医师,跟着急救车离开了。
众人纷纷对其表示羡慕。想在800人的会场实到200人中间装一波大的,此君算是达到了成就。算一算的话,普通的国内医学会议,能邀请800人的,规模可以说是非常大了,搞手术演示的,现场能来200人,那是极困难的。
就连邵老板,见到凌然,打过招呼以后都要说:“你们云医手外科今天出了彩了,现场好些人评价,说你们云医手外科的处置决断,当场止血包扎之类的保护措施得力什么的。”
凌然听的讶然道:“已经有人受伤了?”
“伤的还蛮重呢。”邵老板赞叹道:“算是我在现场见到的比较重的伤了,但也是运气比较好的,当场就有医生给他处理了,我年轻的时候爬黄山,遇到个驴友才惨呢,吃馒头噎住了,上不去下不来的,憋的脸都青了,没办法,我们一群人换着往山下背,后来还自制了担架……”
田柒听住了,好奇的问:“后来呢?”
“后来,正好轮到我抬,我体力差啊,那个驴友又壮实的不行,我给摔了一跤,结果正正把馒头给摔出来了。也是运气,别人摔跤都摔的叫疼,就我那次,许是把他甩的远了,效果拔群!”邵老板回忆着年轻时的故事,脸上泛起微笑。
田柒想象着从担架上被甩出去的疼痛,不由道:“不是有那个海姆立克急救法吗?”
“那时候没人懂,我也没遇到过几次这种事,都没去学过。”邵老板的语气更加感怀的道:“所幸结果还好,驴友两条腿都给摔断了,听说也接好了,就是不好再爬山了。哎,后来我也不去爬山了,急救车上不去的地方,去了太危险。”
说话间,前方又是传来一阵骚动。
“呃呃呃呃”的声音,让人听了就感觉不舒服。
邵老板听的眉头一皱:“这个也像是东西卡嗓子里了。”
“让一让,让一让,大家先把空间让出来,不是家属和医生的都请离开。”最早冲到地方的医生拿出了听诊器,高声的命令,又问:“怎么回事?”
“我……我给喂了口鱼,好像是鱼刺卡住了……”坐在地上的女人抱着七八岁的孩子,急的满头冒汗。
“我看看。”拿着听诊器的医生说完再抬头,见四周的人群动都没动,不由道:“不是家属和医生的都请离开。有这么多家属吗?看病人热闹有意思吗?”
“我是医生。”
“我也是医生。”
“医生!”
“急诊的!”
围做一圈的众人,都很有理由的样子。
反而是蹲在地上的医生给愣住了。
“这样,不是相关专家的话,就先离开吧。”一位白发白须的老医生站了出来,很有经验的说了一句话。
堵在四周的人群,果然运动了起来,很快就有七八成的医生离开了,还留着十多人,各自用严肃、紧张、好奇的目光看着人群中间的病人和医生。
爬地上拿着听诊器的医生表情慢慢变的奇怪起来。
邵老板通过变的稀疏的人墙,看着里面,不由笑了出来:“果然还是年轻人呢。”
“什么意思?”田柒对眼前的场景有些应接不暇,感觉像是到了急诊室似的,一副混乱景象。
邵老板则是一副游刃有余的模样,笑道:“你听那个老医生说的话,相关领域不说,专家一般可以理解是副主任医师和主任医师了,脸皮子薄一点的话,刚做副主任医师的,也不好意思说自己是专家。”
“那和他是年轻人有什么关系?”
“他怕是这才想起来,自己身边都是副主任医师和主任医师了。”邵老板忍不住已经笑出来了。
田柒仍然不解的看向凌然:“邵老板是什么意思?”
凌然淡然的道:“变成教学手术了。”
田柒恍然:“要被一群专家看着取鱼刺了?”
凌然点头。
“就好像一个学生做了个ppt,原本准备在班里放一下,结果来了一群业内专家?”田柒理解的很快。
邵老板则微笑道:“这要是位大佬,就是示范手术,可惜是个年轻医生,就要被指导手术了。”
趴在地上的年轻医生,此时已是满头大汗,拿了个纱布,垫住小孩子的舌头,镊子夹了几次,都没有效果。小孩子很快就不愿意的哭闹了起来,大人更加焦虑的道:“能不能行?你这样弄也太难受了。”
要是在医院急诊室里,年轻医生此时就开喉镜了。
喉镜确定位置,镊子上阵,一下子就能夹出来。
就是位置太深,用手术钳也是没问题的。
甚至于,他现在也可以宣布“去医院”。
但是,被这么一群大脑瞅着,他既不好意思将病人送走,也不敢说自己不行。
场面一时间极为僵硬。
“咱们去里面帮忙吧。”凌然瞄了几眼,就失去了兴趣。
夹鱼刺这种活计,他在急诊科里是经常见的,此时既插不上手,也没有兴趣插手。
他可没有喉部异物专精的技能,也无所谓有没有。
虽然在急诊科,或者在民间,都有一些医生擅长处理卡入喉部的鱼刺,但归根结底,这只是项小技能罢了,而且完全被喉镜所覆盖。用镊子夹,或者别的什么传统技法,也只是提高舒适性,降低复杂性罢了。
在医院里,这也就是小医生们才有可能钻研的技能。
变成资深住院医或者主治以后,再接触到鱼刺的几率就非常低了。
换成馒头噎住了还更有技术深度一些,说不定就需要用气管切开术了全国一年有3000多人被噎死,主要就是食物进了气管,而来不及送医做气管切开术。
凌然等人往里面走了几步,就见婚庆公司的人,心不在焉的挂着气球。
邵老板连忙提醒:“小心点,这么高的梯子,掉下来就得骨折。”
再往前走几步,又见几个人有说有笑的在架摄像机。
邵老板连忙提醒:“小心点,这么重的摄像机掉下来砸到人,不得了的。”
他一路走,一路提醒,感觉很好的道:“消除了许多隐患呢。”
话音刚落,后方又传来“咚”的一声。
众人猛的回头,就见一个胖子从桌子上跳了下来,茫然的看着无数转向自己的面孔。
“怎么了?”胖子又低头看看:“我没踩坏东西吧。”
“没事,没事……”无聊的医生们转身过去,重新进入了聊天状态。
田柒捏紧了拳头,释然的转身,笑道:“吓人一跳。”
凌然顺手放下霍主任送的气管切开箱,点头道:“没事儿,在场的这么多医生,有什么意外也不用担心。”
“人多则乱,确实容易发生意外。”邵老板感慨一声:“我的经验,超过100人的会场,其实就应该配置医生了,当然,现在没有那么多医生,这也是没办法的事……”
田柒奇怪的看向邵老板:“我家几百人的矿场,也很少需要医生的。”
“那可能是你家的矿场的风水好。”
“也有可能。”田柒偏头想了想,突然笑了出来,对凌然道:“我给你说个好玩的事,我家本来有个采石的矿场,每年的利润只有几千万,结果采着采着,竟然采出了玉石来……”
凌然的注意力果然被吸引了:“什么玉?”
邵老板此时终于反应了过来:“现在是问这个的时候吗?这可是真的家里有矿,躺着不干活都有钱换肾的人家啊!”
第398章 顺利
马砚麟的婚礼,进行的非常顺利。
虽然有人在婚礼会场、厨房、后场、路边、楼上酒店乃至于车里倒下,但是,来自各个不同医院不同科室的医生们,却因此而玩的很开心。
另一方面,婚礼的秩序也维持的极好。
选做司仪的是卫曼的表舅,一位多次出国,多次参与现场救灾的中年医生,不仅有着丰富的临场应变能力,而且有着处事不惊的态度。
“恩,窗边的同志好像有些胸闷,帮助他的是我们和平医院的周女士。周女士是我们和平医院建院时期的元老护士了,现在虽然退休了,但是,看起来身体还是很不错呢。”
“对了,蹲在轮椅前听诊的是周女士的儿子,从英国著名的爱丁堡大学读书归国,就在和平医院工作了,如今是和平医院心脏内科的副主任医师了,正所谓薪火相传,希望台上的新人,马砚麟和卫曼两人,也能白头偕老,早生贵子。”
“接下来请双方的父母上台。哦,我们可以看到那边的男***员被戳伤了手,我看不太清楚,从出血量来看,应该没有扎到动脉吧。恩,市一院派出了两名医生,伤情看来已经控制了,非常棒的压迫止血法,好的,我们继续聊聊两家人的故事……”
“恩,有人又噎住了,海姆立克急救法,力气很大,吐出来了,肋骨有折断吗?没有,非常好,完美的海姆立克,请大家鼓掌,施救的是云医急诊中心的吕文斌医生,也是新郎的同事了。大家刚刚看到的猪蹄塔,就是吕文斌医生提供的。顺便说一句,吕医生还是单身,有女未嫁的同志可以留个电话。”
平日里稍稍有些冷淡性格的卫曼,身着雪白的婚纱,全程都露着灿烂的笑容。
老婆开心,马砚麟自然就开心。
婚礼的新人开心,双方的父母也就开心,亲戚朋友也就开心。
至于宾客们,欢乐的气氛让他们开心,同行间的互相见证,同样令他们开心。
就连病人,都不得不庆幸,自己幸亏是倒在了这里,否则……
“接下来,就请大家吃好喝好……”充作司仪的表舅,在仪式多次被打断的情况下,艰难的将进度推行了下去,总算是顺利的完成了。
底下的宾客们也发出一声欢呼,眼瞅着都过一点钟了,大家可是真饿了。
残存的婚庆公司的员工们更是将眼睛睁的大大的,庆幸自己躲过了一劫。
卫曼跟着伴娘们下去换了敬酒服,再出来与马砚麟碰面,依旧是满面笑容的样子。
“你们这次准备的真好。”卫曼主动挽住了马砚麟的胳膊,趁着两边没人,就低声道:“我爸他们退休了,最怀念的还是在医院里救死扶伤的日子,你能想到让他们重温当年的生活,挺不错的。”
马砚麟瞪大眼睛:“啥?”
“病人啊,你找朋友装的吧。还有老年病人呢,是请的群众演员吗?”卫曼小声说话,面带微笑。
马砚麟愣了愣神,突然醒悟过来,灿然的笑了出来:“其实也是没什么,机缘巧合做成今天这样子。”
“算你厉害。”卫曼依着马砚麟,幸福的摇头摆尾。
马砚麟嘿嘿嘿的笑了几声。他现在还没弄清楚情况,但是,那又如何呢,老婆高兴就好。
过来帮忙的余媛则在旁边听的目瞪口呆,目视着马砚麟得意洋洋的背影,不禁在心里吐槽:呵,男人!
……
凌然细致的品尝着夹到碗里的清蒸鳗鱼。
鳗鱼是马砚麟家里人,从家里带过来的,乃是舟山本地产的沙鳗。
沙鳗体型小,状似河鳗,是星鳗或七星鳗的俗称,但在餐桌上,它们被根据口味分类,通常按照本地鳗或外洋鳗来标明身价。
本地的近海鳗,是洄游到了群岛处,在礁石间觅食的鳗鱼,比起还在长途跋涉中的外洋鳗,有固定住所和捕食场所的近海鳗,即使体型更小,也会更肥嫩一些,所以也更受欢迎,价格更高。
若要给个形容的话,外洋鳗就像是进京赶考的大哥,虽然学识丰富,体型健壮,但是,旅途中的辛劳,让他不免变的粗糙起来。本地鳗则像是留在家中享受生活的地主小儿子,虽然不爱学习,好吃懒做,但是,宅在家里的小儿子却因此变的细皮嫩肉起来。
日本人就很喜欢舟山本地的鳗鱼,他们的大量进口,使得舟山本地鳗的价格水涨船高。
即使如此,舟山人的宴席中,依旧少不了鳗鱼。即使是在云华举行的婚宴,马砚麟家里人,依旧购买了大量的鳗鱼,连夜运来,并请家乡人亲自烹饪。
清蒸的鳗鱼,柔软鲜香,放入口中,轻轻一咬就有微微的脂香。
凌然对酒席上的其他菜式没什么念想,但是,夹了一块鳗鱼,就忍不住又夹了一块。
田柒见凌然吃的开心,毫不犹豫的将自己的夹到盘子里的鳗鱼,夹给凌然,并解释道:“我只在空碟里放了一下,没有动过。”
“我吃两块就可以。”凌然笑笑,又道:“你可以尝尝看,味道很好。”
“嗯。”田柒也不喜欢让来让去,听凌然这么说,就夹回了鳗鱼,放入口中,轻轻的咬了一块。
鲜滑的口感,扑面而来。
田柒眯着眼,又咬了一口。
“真好吃。”田柒给予了非常直接的评价。
凌然点头赞同,再想吃的时候,酒桌上的清蒸沙鳗已经被清空了。
“唔,吃完了。”田柒向凌然笑笑,道:“只能下次了。”
凌然“恩”的一声。
这时候,一名坐在酒桌对面的年轻人,趁机道:“最好吃的鳗鱼,应该是自己钓上来的鳗鱼。”
田柒听到声音,抬头看过去。
年轻人仿佛受到了激励,连忙道:“钓鳗鱼很有意思的,因为鳗鱼会向后游,所以钓的时候很讲究技巧,我都是用鱿鱼来钓的,你可以到舟山来,我教你钓。”
“谢谢,但是不用了。”田柒轻轻摇头。
年轻人意料之中的笑了,又道:“你如果没时间钓,我可以带我钓的沙鳗过来。沙鳗是可以放好几天的,不过要等几天……”
“不用了。”田柒再次拒绝了,转头对凌然道:“凌医生想去钓沙鳗吗?我家里有个渔业公司的,说不定在舟山也有分公司。如果没有的话,也应该能找到关联公司吧。”
不等凌然说话,年轻人先皱起了眉头,望着眼前漂亮的不成样子的美女,内心挣扎了几秒钟,问:“哪家渔业公司是你家的?”
“荣远渔业是由我家族控股的。”田柒微笑。
年轻人嘴角抽搐了两下:“荣远是那个有三四支远洋船队的荣远?”
“我不熟悉具体的业务。”田柒说完,转过头去,低声对凌然道:“凌医生,蘸过鳗鱼的酱油,如果用来浇米饭的话,可能是最好吃的酱油饭了。”
凌然认真的思考了几秒钟,摇头道:“我不要了。”
田柒笑笑,道:“那我们下次自己做清蒸沙鳗,然后自己浇酱油饭。”
凌然迟疑片刻,点了点头。
田柒高兴的捏紧拳头。
坐在对面的年轻人,看看田柒,再看看凌然,只觉得浑身都没了力气。
第400章 嘀嘀嘀
餐后。
医生们纷纷坐大巴或开车返回医院,一路上,都可以看到狂打电话的医生们,或者在给科室分配任务,或者在给某某解释情况。
田柒看看四周,不由道:“医生真的好辛苦啊。”
凌然也看看四周,不解的问:“为什么?”
“咦,不辛苦吗?”田柒讶然。
凌然想了想,道:“如果是还不能做手术的住院医的话,应该是辛苦的吧。”
住院医要写病历、管床、被护士呼来喝去,被病人和家属呼来喝去,被主治和副教授呼来喝去,想被主任呼来喝去而不得,工作量确实大。
田柒则有些诧异,道:“我以为做手术会很辛苦呢。责任不会带来很大的心理压力吗?”
独立控股了一家医药公司的小董事田柒同学,现在也可以对医药界的事务表达见解了。
凌然却是想也没想的露出了笑容:“做手术是缓解心理压力的地方吧。”
田柒突然不知道该怎么说好了。
她见过许许多多的工作狂人,事实上,田家最多的就是工作狂、应声虫和米虫了,田家下属和控股的各大集团,也少不了有年轻的工作狂,中年的工作狂,累死的工作狂。但是!像是凌然这么……帅的工作狂,仍然是田柒难以理解的。
“你每天在医院里,怎么保养脸呢?”田柒终于忍不住提出了这个问题。
凌然不知听过多少次类似的问题了,一个模板化的笑容丢出来,接着就是一个模板化的回答:“每天洗脸,擦干,不要接触超过90度的开水和水蒸气。”
田柒愣了一下,转瞬就笑了出来:“凌医生偶尔说一下笑话,也好酷呢。”
凌然面带微笑的掏出了车钥匙,他们已经到了停车位了。
几名差不多同一时间抵达停车场的男人,在偷瞄凌然和田柒的过程中,突然从痛苦不堪,变得精神百倍起来。
一名身穿修身小西装的男人,第一时间按响了自己的奔驰车钥匙。
滴滴。
稳重、豪华的崭新奔驰c200,在狭窄的酒店停车场前,撕心裂肺的叫了起来。
修身西装男面带微笑,心中的傲气冲云天。
以他刚升主治不久的收入,购买30多万的奔驰,还是稍微有点费力的,在做出贷款买车的决定的那一刻,他几度怀疑自己。
然而,此时此刻,他觉得太爽了!
修身西装男看看凌然的小捷达,手搭在自己的奔驰车顶上,又按动了车钥匙。
滴滴!
滴滴!
咦?怎么叫了两声。
修身西装男这么想着,不由的转向出声的方向。
一辆黑色的奔驰e200l刚刚打开了车门,稳重、豪华、大气、更贵!
修身西装男望着车主人,同样是名穿着白大褂的年轻人,面相似乎还更嫩一些,弄不好就是名二十几岁的年轻人。
修身西装男不由的嗤笑一声:不是自己赚的钱,就算买奔驰e又怎么样?还是最便宜的e200,纯属为了装逼吧。
滴滴!
停车场内的车,今天都像是吃了枪药似的,狂暴的叫声一个比一个响亮。
修身西装男和白大褂的年轻人,齐齐望向侧方。
一辆奔驰大g,和他年逾50的主人,两只眼睛都亮闪闪的。
修身男与白褂青,齐齐“切”了一声,都再次转身,看向田柒。
只见田柒开开心心的坐上了小捷达,正言笑盈盈的和凌然说着话。
凌然打火发动,却不着急起步,而是乖乖的给热车之后,再缓缓开出了停车场。
停车场内,又有车叫了两声,但已经无人理会了。
“我送你到哪里?”凌然问田柒。
“就去云医好了。”田柒回答。
凌然不知道田柒为什么要去云医,但以他的性格,他是不会这样询问他人的。
田柒也不多说,她就笑眯眯的看着凌然开车的样子,她才不在乎去哪里呢。
捷达一路以顺风顺水的到了云医急诊中心的地下停车场,再坐电梯上楼,田柒都乖乖的跟着,四周一片寂静,正是田柒所期望的氛围。
电梯门开。
层层叠叠,密密麻麻,高声低嚎的音浪,瞬间冲入耳中。
“好疼。”
“大夫,大夫!”
“麻烦你看看……”
处置室和抢救室,此时又是一副人满为患的景象。
凌然神态自若的穿过中庭,急诊中心大部分时间都是如此,叫声越大的病人,往往症状越是轻微,真正有重症的病人,哪里会如此中气十足的呼叫,更多的时候,是像角落里的老太太那样,呼吸急促,胸痛而肢体软弱……
凌然不由的停了下来。
“病人是什么问题?”凌然走到了角落里。急诊中心的处置室是一个超大的房间,内里只有帘子的阻隔,一张病床和一张病床之间的距离较宽,少数有生命维持设备,大部分都没有真正需要生命维持的病人,都会送到抢救室,或者icu里去。
此时,守在角落里的是名规培医生,突然被凌然问到,规培医有些手忙脚乱的拿起病历,翻看着道:“主诉肠胃疼痛不适,午饭后有持续紧缩的钝痛,呕吐一次,呕吐物为胃内容物,有慢性肠胃炎史……”
“上次肠胃不舒服是什么时间了?”凌然打断了规培医的话,从床边的急诊柜子里拿出个听诊器,稍微捂了一下,就放到了病人的胸口部位。
“我有好几年没吃肠胃药了,感觉是……是有些犯病了。”
“恩,我听一下。”凌然说着,将规培医拉到一边,低声道:“急查心电图,喊心内科前来会诊。”
规培医迟疑了两秒钟,想要问点什么,却见凌然已经转身过去了。
老实说,对于急诊判断,规培医对凌然并不是那么信任。虽然凌然在全云华地区都有些名声鹊起的意思,但他做的其实是平诊的活计,而且都是骨科的工作,急诊室的处置室和抢救室,他呆的时间不比规培医长多少。
在医院里,如果说急诊想将鄙视链下移的话,能就能鄙视一下骨科了。当然,这里只谈崇高的医学,不谈钱!
不过,心电图和心内科意味着什么,规培医都是清楚的。
他转头看看满头冒冷汗的老太太,再回忆心源性猝死之类的内容,猛然一惊,低头小跑起来。
须臾,三名护士就推着心电监护仪跑了过来,一名护士拉上布帘,将凌然和田柒都包了进来,另外两名护士则忙碌的给老太太贴上电极片,装上血压袖套……
老太太也是终于醒悟过来:“我……我不是……”
说话间,刚刚装好的心电监护仪,已经“嘀嘀嘀”的叫了起来。
“心室颤动!”安装监护仪的牛护士同样是经验丰富,只看了一眼,就知道监护仪不是误报警,并大声的喊了出来。
第401章 心肺复苏
田柒看着一群医护人员围着老奶奶,原本还觉得有点温馨有点好奇。
毕竟,她以前也没有刻意的参观过这种场面。
但是,听着尖利的滴滴声响起,看着正睁着眼说话的老奶奶,几乎是一瞬间就休克过去,田柒瞬间觉得,自己的心脏似乎也被人抓了一把似的。
“室颤!凌医生?”牛护士声音再度提高,并看向凌然。归根结底,在急诊区域里,她也从未见过凌然展现出相应的能力,因此,她此时提高声音,也有提醒其他医生的意思。
凌然并没有理会牛护士,他先是看向心电监护仪,自己确认了一遍心电图,同时听了心音,才下令道:“非同步,除颤。150焦。”
牛护士暗自松了一口气,立刻将准备好的除颤器,递给了凌然。
于此同时,另外两名护士将病人摆成复苏体位,涂抹导电糊,牛护士则转身在除颤仪上选择了非同步电复律。
整套动作,所有人都做的有条不紊。
田柒看着,感觉她们做的并不快,却又令人眼花缭乱的迅速,就好像f1比赛中的换轮胎和加油似的。
“充电完成。”
“让开位置。”
凌然手握着两只大电极板,稍稍用力以保证皮肤接触良好,同时,他的两手大拇指,就按下了放电键。
病人无声的颤动了一下。
凌然回头看了眼心电监护仪,即道:“心脏按压。”
与此同时,凌然自己转到了病人的头部,喊道:“气管切开包。”
只是短短的几十秒的时间,凌然就以最快的速度,完成了气管插管,并接上了简易的人工呼吸器。随后,凌然接手了人工按压的工作,以稳定快速的节奏,边按边数数。
牛护士第一时间跟上了凌然的节奏,配合着给病人提供呼吸支持。
急诊室内的心肺复苏,基本都是双人心肺复苏。
这不仅是因为同时做胸部按压和人工呼吸,能提高生存率,也是因为心肺复苏极其耗费体力,平均每分钟要达到100次以上,才能起到较好的作用,因此经常需要两人轮换进行。
然而,凌然暂时并没有要轮换的意思。
心肺复苏就本质而言,就是一个弱化版的叶克膜,即人工体外循环。按压胸部是为了让心脏继续泵血,人工呼吸是为了让氧气继续供应。如此一来,就将心脏骤停,全身脏器与大脑停止工作并死亡的过程,改造成了心脏骤停,全身脏器和大脑勉强工作,看看能不能坚持到心脏动起来。
血液和氧气是人体脏器和大脑所必须的,理论上,心肺复苏能提供正常供应量的30%,如果将细胞形容成一支军队的话,后勤保障维持在30%的水平,军队可能已经失去了战斗力,但至少不会彻底崩溃。
高质量的心肺复苏,就像是在最糟糕的情况下,维持后勤保障的供应。
按压胸部的力量,频率,人工呼吸的程度等等,在这种时候,都起着异乎寻常的关键作用。
30%已经是一个极低的限度了,再减少到25%,20%或者15%的话,看似变化不大,实际上却可能是压死骆驼的最后一根稻草。
凌然跪在病床上,只想将心肺复苏尽可能的高质量的做下来。
就像是牛护士不熟悉急诊室里的凌然一样,凌然其实也不熟悉急诊室里做抢救的护士和医生们。
所以,他更愿意自己来做心肺复苏。
高质量的心肺复苏究竟有多困难,看看各种期刊和国际会议中,对于超长心肺复苏的赞赏,就可以窥得一斑。
超长心肺复苏,意味着强有力的团队,长时间的进行了高质量的心肺复苏,再加上极好的运气,才能成功一例。
在凌然看过的论文中,某院统计了一年间共计190例心肺复苏(复苏时间大于30分钟),恢复了自主循环的仅17例;17例中,活着出院的仅3例;3例中,植物人状态的2例,痊愈的1例。
即使如此,仅有的1例成功案例,依旧鼓舞医心。毕竟,这是从阎王殿里拉回来的人。
“除颤。”
凌然跳下病床,再次拿起了除颤仪。
重新完成一次除颤步骤以后,凌然继续进行胸外按压。
每30次,凌然稍停,由牛护士进行两次的简易呼吸器的人工呼吸。
完美级的心肺复苏能力,几乎可以保证每一次按压的准确度,尽管如此,凌然依旧不能保证病人能够苏醒。
完美级的心肺复苏,并不是完美级的复活。
凌然只能保持着冷静,一边数数,一边在大脑中拼命的思考各种方案和可能性。
帷幕中,唯一清闲的就是病人和田柒了。
田柒还是第一次看到这样的场景。
她稍稍有些震惊,尤其是震惊于凌然此时的专注、紧张、镇定和冷静。
在田柒的印象里,某位成名于铜期货市场的叔公,在最重要的时刻,也有着这样的专注、紧张、镇定和冷静,他的第三任老婆,似乎就是因此而看上了叔公,即使叔公日后赚到的钱更多,也不离不弃。
不过,成名于期货市场的叔公,本身长的还是比较对不起身份的,即使有事业、成功、梦想与胜利的加成,依旧只能说是普通。
凌然……
田柒望着凌然,不自觉的陷入了迷醉当中。
“心律恢复了。”
不知什么时间,牛护士的大嗓门,将田柒从遐想中拉了回来。
病床前围了更多的人,心内科的医生们,也加入了进来,开始考虑将病人转移去做介入。
老太太的儿子和女儿,也被叫了过来,就在帷幕外不远的位置,被医生谈话。
田柒听到了“急性心肌梗死”,又听到了“急性下壁心肌梗死”之类的专业词汇,同时还能听到老太太子女们惊呼的声音。
好在,惊呼声很快就转做了劫后余生的粗重呼吸声。
“因为抢救及时,患者的状态也比较好,自主心律已经恢复了,血压和血氧饱和度都趋于好转,接下来,我们建议采用介入治疗,以开通梗死的血管……”
帷幕外的医生,用不高不低的声音,介绍着情况,语气轻柔,带有安慰的性质。
田柒听着听着,注意力又重新转移到了凌然身上。
完成了心肺复苏的凌然,双臂困乏,腿脚无力,笑容却是出乎意料的灿烂。
田柒仰望着凌然的脸,笑道:“凌医生好厉害!”
“恩,这一次……”凌然回头看看心电监护仪上均匀的波形,笑道:“救命的感觉似乎更好一点。”
第402章 楼塌了
晚间。
凌然主动值班。
反正回家里去,也是没人做饭的。明天凌晨又要过来做手术,凌然干脆就睡在了值班室里。
急诊中心建成以后,医生们的值班室的条件都变好了,每个治疗组的负责人都可以睡在三线值班室里,从而得到单独的房间和床,被褥床单等物的换洗皆有人做,与病房别无二致。
做完了今天的手术的凌然,却没有进值班室,先是用脚丈量了一番新的急诊中心,最后选定在大门正上方的顶楼位置,放下自己的躺椅,然后才舒服的睡了上去。
夜深人静的无人角落,是凌然最喜欢的自省之地。
在这里,没有人会因为看到自己而尖叫,没有人会拉拉扯扯的扑上来,也不会有人总是絮絮叨叨的说些话来吸引自己的注意力。
凌然可以仰在躺椅上,做仔细深入的思考,回忆今天的抢救过程,有哪些遗漏之处。
抢救,总是很难尽善尽美的。
分秒必争的时间和精神上的压力,是抢救的最大敌人。
人总是下意识的想要加快速度,希望用节省时间的方式,去降低筛选的难度,弥补做决定所带来的风险。
然而,风险依旧是存在的。
有很多时候,做出的决定是医生都不知正确与否的,可时间又不允许他去仔细辨别。
对于今天的心肺复苏,凌然首先考虑的是自己的手法。完美级的心肺复苏在前期自然是毫无问题,可后期的是否因为体力的原因,而有所疏忽呢?凌然默默的回忆,心里拿捏不准。
那么,采用双人替换的方式做心肺复苏呢?
双人替换的心肺复苏,自然会降低凌然的体力压力,从而让他更容易保持长时间的高质量的胸外按压。但是,替换本身和替换上来的人,是否能保证一定时间内的胸外按压的质量呢?
凌然也难以确定。
凌然现在也只能在脑海中做思考和判断了。
“不过,没有用药应该是不错的决定。”凌然安慰似的吁了一口气,掏出了手机。
敌军还有5秒钟抵达战场……
听着熟悉的声音,凌然的面部表情,自然而然的就变的轻松起来。
游戏最令人开心的,是不需要肩负太多的责任,能够合理的调整人的情绪……
呸!
凌然深深的吸了几口气,重新摆正手机。
再来一局!
几分钟后……
啪!
凌然抬起头来,再叹了口气,不由的有些怀念起那支电竞队的伤员了。要是再有个电竞队之类的队员受伤的话……最好伤在脚上,做个跟腱修补术什么的,打石膏期间还可以继续打游戏。
“所有值班人员,所有值班人员请注意,请立即到急诊中心抢救室集合。所有值班人员请注意……”
夜间的寂静大楼里,突然响起了广播声音,不由的吓人一跳。
凌然愣了一下,转瞬就站了起来,将手机装回到口袋中,迅速的下楼去了。
现如今,医院内的广播是不会轻易喊起来的,尤其是急诊科的广播,响起来准没好事。
凌然到了抢救室的时候,急诊科的四名住院医和主治周医生都到了,除此以外,还有两名骨科的医生,一名手外的医生,一名普外科的医生站在了边上。
周医生看到凌然,也只是点点头,又等片刻,再见到两名从胸外科和神经外科赶来的住院医,才道:“芦夏镇的一栋在建楼房塌了,参与施工的人员可能超过50人。”
众人的表情瞬间变的严肃起来。
“我们会分到多少人?”急诊科目前次资深的医生就是郑培了,他下巴上留着小胡须,看着有点艺术感,就是说荤话太多,脸型略有些偏猥琐,哪怕是说正儿八经的事情的时候,郑培也容易给人以不正经的感觉。
周医生看看两边,道:“最终会有多少人,我们不是很清楚,据说倒塌的楼房波及到了工地上的彩板房,所以,总人数可能会有较大变化。”
众人互相交换着眼神,都不禁有些震惊。
50人已经是很大规模的公共事件了,考虑到会有些幸运儿的情况,真正受伤,尤其是重伤和死亡的工人,可能就不到50人。
但是,一旦波及到了住宿地的话,那人数就很难预料了。
不用多,只要再来50名伤员,此次公共时间的规模,就将是云华排名前列的公共突发事件了。
“首批送到云医的伤员确定有12名,其中轻伤4人,重伤8人。”周医生只是介绍实际情况,一句话都不多说的道:“所有人现在都穿戴手术服,戴好手套,并穿着防护服。”
“要穿防护服吗?”从普外科来的住院医有些不太情愿。
周医生瞥他一眼,道:“我们没时间等感染四项出来的,急诊就是这样,先救命治病,等检验科的报告出来了,你们再自己决定穿不穿防护服。”
国内的医院在自我防护方面,是03年以后才慢慢开始学习的。
急诊科这样的单位,也是被迫学习的最快的。
医生们都不再嗦,各自找地方穿衣服戴手套。
护士们也都是类似的装备,并将抢救室和处置室全都清空了出来。
与此同时,手术室、留观室也都有护士前去整理。
而在急诊中心以外,其他科室也都慢慢的运动了起来。
“这是咱们急诊中心成立以来,遇到的最大的突发公共事件了。急诊中心的表现如何,就看咱们几个的了。”周医生将凌然和其他几名急诊中心的医生喊到了一起,表情郑重。
郑培低声问:“主任什么时候到?”
“起码还要一个小时。”
“急救车?”
“15分钟后到。”周医生看看表,再道:“这时候,就别指望其他人了。”
几名急诊科的住院医沉重的点头。
他们虽然都有好几年的从医经验了,但是,用膝盖骨想都知道,今天的患者的伤情不会太简单。
“准备吧。”周医生看着众人都穿好了防护服和手术服,就扎着手,带着众人,站到了接诊门外。
夜间的风,稍稍有些冷,但每名医生和护士,都只是绷着脸,默默的等待着。
“再3分钟。”周医生说了一句,又道:“万一有车提前到,我们也要做好准备。”
没人吭声。
凌然目视前方,手指在空中微微的滑动。
“系统,开箱吧。”
凌然看看标记着为126的初级宝箱数,默默给出理由:127减1是126,127是个质数呢,真好!
第403章 临阵磨枪
“倒数一分钟,接车准备。”周医生喊了一声,又道:“分级都明白吧?”
“明白。”众人齐齐回答。
这时候纠结互不统属什么的就没有意义了,急诊中心的主治医生组织急救,其他科室的医生听从命令,是符合急救常识的。
周医生也从未承担过如此重大的责任,再次提醒道:“重伤员送入抢救室,轻伤员送入处置室,无明显伤口的伤员,送到留观室观察。另外,已经失去生命体征的,或者失去抢救意义的病人……送到我这里。”
医生们纷纷点头,失去抢救意义的病人,是对医学伦理的挑战。尤其是在伤情复杂的情况下,谁来做出决定,凭什么做出决定,是非常复杂的一件事。
许多医生宁可面对10名重伤员,也不愿意接触一名濒死的病人。
周医生能将这个痛点带走,包括其他科室的医生们在内,表情都宽松了许多。
凌然的表情,则始终是紧绷的。
他的面前,总共留下了五本技能书,以及121瓶的精力药剂。
技能书的产率之低,再次震惊了凌然。
121瓶的精力药剂……加上凌然剩余的404瓶的精力药剂,意味着凌然将有525瓶的积累。
精力药剂多了,自然也是好事,可五本技能书,就有些不够令人满意了。
凌然挥手间打开了面前的第一本技能书:
b型超声检查阅读能力(专精)获得。
凌然的眉毛不由一挑。
b型超声检查,就是人们俗称的b超了。
除此以外,还有五六十年代盛行的a超,三维的c超和v超,常被叫做多普勒的d超,主要用于心血管的m超。
他此前通过初级宝箱获得的磁共振都是大师级的,b超只有专精……其实也是够用了。
普通的外科医生的b超能力,恐怕还没有专精水平呢。
凌然转念再想,他之前获得的磁共振阅读是仅限于四肢能力的,相比之下,可以用于全身的b超影像的阅读,范围是要增加不少的。
一名医生,若是从进入医院开始,好好学习b超影像的话,要熟悉全身,怕也得十年八年的。
从这个角度来分析,凌然就不可能有一丝一毫的不开心了。
“正好也用得上。”凌然瞥了一眼,准备在旁的便携b超。
比起核磁共振或者x光,b超的即时效应最好,实时成像的功能,可以让医生做动态观察,看到器官和组织的运动情况,这是优于其他影像方式的地方。此外,b超的辐射量也很低,价格便宜同样很重要。
“车到了以后,大家要听从我的命令,由我来进行分配……”周医生继续扯着嗓子。
他现在最担心的还是人手不够用,所以极力的希望优化人手。
对于夜间的医院急诊科来说,一旦遇到这样的大型突发事件,想要为每名患者提供及时的救治,是不可能的事。
周医生深知此点,但他生怕其他科室的医生们迟疑,因此再次强调:“保住伤员的生命,是我们目前最重要的工作,先救命再治病,优先抢救生命。”
凌然等急诊科的医生,天天被霍从军灌输类似的观念,就不用周医生多说了。
凌然耳朵里听着周医生的话,打开第二本技能书:
单项技能书:全脾切除术(大师级)。
脾脏是最容易坏掉的内脏,凌然以前就用徒手止血术捏过。
全脾切除想起来很复杂,其实,凌然要是自己学的话,若有足够多的素材,大约几个月就能学得会,达到专精水平,也就是资深主治们的水平,也就是一两年的时间。
当然,考虑到每个人能够用于切除的脾脏有限,足够多的素材这种事,在正常的医院里,大约是不太可能的。
从这方面来考虑,大师级的全脾切除术也能节省好几年的时间了。
凌然微微点头,暗想,现在有了b超的阅读技能,有了全脾切除术,那一会就优先逮着脾脏破裂的患者了。
十多名重伤员,估计多的是摔伤砸伤和挤压伤,有很大概率遇到脾脏概率的。
凌然丝毫不耽搁的又打开技能书:
单项技能书:肝切除术(大师级)
凌然再次点头,这样看来,不仅是坏脾的患者了,肝裂的患者也可以考虑收入。
第四本技能书:
单项技能书:睾5丸切除术(大师级)
坏蛋也可以割了。
凌然的名单上,再次增加了条目。
最后,第五本技能书打开:
局部解剖经验:100次腹部解剖经验获得。
凌然绷紧的表情稍稍松弛了一秒钟。有种学渣考试,遇到了同一道题的感觉。
解剖经验可以说是医生们目前最稀缺的了。
100次腹部解剖经验,意味着需要100具大体老师。别说国内目前的状况了,就是放在国外,这个数字都是极其难得的。
凌然扎着双手,活动着手指。
现在,他是真的准备好了!
……
“救护车来了。”
一名护士从里面跑了出来,通知了一声。
她话音刚落,滴污滴污的声音就传了过来。
众人这次确信不是幻听了,一个个都重新摆好了姿势。
不到半分钟,打头的急救车就穿过了花坛,径自停在了云医急诊中心接诊门的前方。
救护车们自后方打开,一名患者被抬了出来,并有随车的急救员高声的报告:“砖石飞溅,击中头部,病人意识清醒……”
周医生抓着手电筒晃了晃病人的瞳孔,发现还没有放大,心里送了一口气,迅速道:“抢救室,通知神外。老郑。”
“我接手。”郑培向急救员点点头,转身带路。
一辆救护车开走,另一辆紧接着就驶了进来。
车上依旧只有一名患者,却是从塔吊上甩飞了出来的操作员,全身多处骨折并休克,因为距离马路更近,就被蜂拥而来的救护车首先给抢了出来。
看到这两名患者,在场的急诊科医生,脸色都不太好看。
有经验的都知道,现在送来的伤员处在外围,都伤的如此之严重,说明后期还会有更多更严重的核心区伤者送来。
周医生摇摇头,尽量不去多想。
“手臂骨折,手指砸伤,全身多处擦伤……”第三辆救护车里,又送出一名浑身灰黑的伤员。
“处置室。凌医生?”周医生立即看向凌然。
“跟我走。”凌然立即上前领走了病人。
进入处置室,凌然并没有着急着去手术室,而是首先观察了病人的情况,然后简单的固定了病人的伤处,再开了药,对护士道:“密切观察患者的情况,若无异常的话,就转至手外科。”
观察病情是护士们最重要的职责,也是他(她)们在医院里安身立命的本钱之一。
急诊室的护士的工作强度更高,对生命指针的变化也更敏感,突发事件只是一次性爆发出了太多伤情,单就某个病人的伤情来说,并不会更复杂。
护士点头应了,凌然立即脱手套换手套。
差不多时间,周医生的高喊声就传了过来:“谁还有空?脾脏破裂患者。”
凌然立即上前。