0314章 灭霸
现在，杨平在三博医院，无论走到哪里，都被人偷偷围观。
那目光，跟看动物园的熊猫差不多，不，完全看外星人的心态。
就算小苏在食堂排队打餐，前面的人也会客气地说：“你站前面来?”
如果杨平和小苏在食堂角落里吃饭，那周围的人多少要打量一番，目光探照灯一般，扫来扫去。
路上经常会有人打招呼：“杨博士，听说考了两百九十一分？”
杨平只好点头，一笑了之，用力过猛，带来的体验不是很好。
希望这一波早点过去，人们快点淡忘“291”这个数字。
程老板约了饭局，杨平向小苏汇报下班后的行程，立刻匆匆赶往地下停车场。
老地方，“美酒好菜”私房菜，老程很开心，将合同拿出来，看了几遍，手指轻弹，小心地装进公文包。
关于股份的比例，老程改了几次，从百分之十，十二、十五，直到现在的百分二十。
给百分之二十的股份，一年五百万保底分红，这样的待遇，应该很有吸引力。
三博医院的运动医学中心，现在那个规模，还不是杨医生凭借一己之力打下来的。力全医院，杨医生要是发力，年营业额过亿，不是问题。
老程看了看表，杨平和苏南晨差不多快到了，本来打算去接，但是两人执意自己过来。
只要杨平和苏南晨这哥俩加盟，力全医院，以后在G市地盘上算是横着走了，云健不足为惧。
装修也快接近尾声，人员培训已经经整装待发，接下来就是申请国际JCI认证，一系列的操作完成，力全医院就是真正的高端私立医院。
“云健那边最近怎么样？有什么动静？”
程老板与云健的竞争马上进入白热化，时刻要提防对方搞事，不是每个人在商言商的。
“汤主任最近搞了个大动静，圈了不少粉，救了一个心脏呼吸骤停的病人，光心脏按压就持续三个小时。”蔡院长一直关注云健的动静，老板要跟他们对决，自己就要冲在最前面。
对这个网红医生，老程一直觉得恶心，可你觉得恶心，人家粉丝越多，正能量营销的威力非常大。
“具体什么情况？”程老板对这事还不清楚。
蔡院长立刻拿出手机，调出视频：“视频现在疯传，上了全国顶级媒体，获得一片赞扬，你看看视频？”
“我看看，这么厉害，顶级媒体可不缺钱，不是地方媒体可比的，要是能够上，那是有真东西，反常。”
手机视频打开，满满的正能量，连老程也觉得，云健是医者楷模。
“感谢云健医院给了我第二次生命，大医精诚，我用生命体会到这四个字的真正含义。”病人感激涕零。
“都是我们应该做的，好好休息，早日康复出院。”医生亲切地握手。
“谢谢，真的，非常感谢，当时我心跳呼吸停掉以后，觉得自己没救了，等了很久，十分绝望，当一双温暖的手按到我胸口，我瞬间看到了生命的曙光--”病人衣袖拭泪。
这是一段查房视频，医生护士跟着汤主任查房，为了庆祝病人获得第二次生命，护士准备了鲜花，场面温馨动人。
汤主任语重心长地教育大家：“我们当医生的，不就是想多救几个病人吗，每一条生命在我们手里，都是无价的——。”
整个视频不长，拍摄角度很好，清晰度也非常高，手法专业。
“等等，你倒回去？”
“就这，对，他心跳呼吸已经停掉，怎么还感觉一双温暖的手在按压？”程老板看出了问题。
蔡院长还没太注意：“是呀，不是心跳呼吸骤停的病人吗？怎么还有意识，能感觉一双温暖的手，病人心跳呼吸停掉两小时，送到医院再按压三小时，心跳停了五个小时?不会是拉撒路综合征，死而复活吧？”
“不对，这病人感受那么真切，感觉到一双手在按压，究竟谁在撒谎呀。”
老程糊涂了，心跳呼吸究竟有没有停呀？
停好车，杨平坐电梯上到私房菜餐厅，苏南晨已经先到一步。
“大哥！”杨平打招呼。
以前什么苏博士、苏医生，乱七八糟的称呼，现在要规范称呼：大哥！
菜还没上，程老板抛出主题：“杨博士，苏博士，今天请你们来聚聚，想跟你们商量个事情？”老程提壶倒茶。
“有事就说！”苏南晨催他，都是读书人，说话也尽拣干净地说。
老程坐下来，琢磨琢磨说：“我们医院马上就要完成升级，我嘛，有个想法，拉你们二位入股，技术入股，不用你们出一分钱，至于股份比例，我看每人占百分之二十，而且每年五百万保底分红，你们看如何?”
“入股？”杨平有点诧异。
这是好事，百分之二十的股份，还五百万保底分红，绝对饱含诚意。
只是人的精力有限，自己擅长医术，不擅长做生意，杨平不想参与做生意这些事，只想做个纯粹的医生。
程老板抛出想法，等两位的回答，杨平喝了一口茶：“老程，这是好事，而且你这人也实诚大方。”
“朋友嘛，虽然聚在一起，干的都是赚钱的事，但也讲究个情投意合。”老程心里有底了。
杨平顿了一下说：“但是我不擅长做生意，也不想参与做生意，只想好好做一个纯粹的医生。”
“这---”老程刚刚捂热的心，瞬间被速冻。
无数个不良想法在脑海中闪过，难道?难道有人先下手，自己浑然不知?
如果这样，后果不堪设想，杨平要是帮自己的对手，自己只有等着成肉酱的份。
苏南晨也很意外，这百分之二十股份对杨平来说，说多不多，说少也不少了。
老程这医院，光最近的投入，都真金白银的砸了六千万进去，虽然规模小点，但是这种高端专科医院，一年分红几百万不是问题。
这家伙一口就回绝了，一点余地都没有呢，究竟怎么回事。
“苏少，这--”程老板求助苏南晨。
苏南晨也不好办，虽然杨平是自己未来妹夫，小妹可以管他，自己也管不了他呀。
“老程，你不要误会，我说过，我看中的是你为人的实诚，办医院的正规，目前G市的私立医院，还真没有哪个有你这么用心在办，只要你这样办下去，我会一直和你合作。”杨平看出他的失望和忧虑。
老程这下有点踏实：“多谢抬举，那这样，跟鹰阁医院一样的合作模式，手术费全归你，我们医院只赚床位、护理等边缘费用，怎么样？”
老程调整了思路，他是有一定准备的，准备了ABCD好几套方案，合同也有好几份在包里备着。
这套方案不错，国际高端私立医院通行的模式。
“这样可以，我同意。”杨平直爽，回答简短。
程老板舒坦一点，这样也挺好的，力全医院的手术费加点名费，一台手术算下来，五六万还是有，这样分量也够大。
叶教授在云健，如果把分红也算上，平均下来，也差不多吧。
“那就这么定了？择日不如撞日，重新签个合同？”老程怕夜长梦多。
“行！”
老程拿出合同，杨平仔细看一遍，他现在看书都是一目十行，随便翻一下，合同看完了，苏南晨也接过去，帮忙再看一遍。
朋友归朋友，兄弟归兄弟，所谓亲兄弟明算账，生意上还是要规规矩矩。
检查完，苏南晨才把合同还给杨平，意思可以签。
苏南晨刚刚看杨平只是扫一眼合同，怕他吃亏，所以才把合同拿过去看，未来妹夫，以后就是一家人，关键时候肯定要帮忙把关。
“苏少，你可不能再拒绝这股份，不然老哥这心脏受不了。”老程开玩笑。
苏南晨笑道：“老程，你真的要大出血?送我百分之二十的干股？”
“跟老程我打这么多年交道，你看我是脑子跳线的人？”老程很认真。
苏南晨想法不一样，他对老程这个医院看好，还是有心想参与，一起构建一个心目中的医院。
“这样，这事我同意，实话跟你说，你这么大个礼物，我得回去跟老爸通个气，不介意吧。”苏南晨没有立即签。
“理解！”老程知道他肯定不会马上签。
苏家地位特殊，这种事情，苏南晨要顾及很多方面。
虽然没有一步到位，但是成功了一半，老程心里还算开心。
0315章 合作升级
不知道梁启超东渡日本时，一夜之间学会日语，是真是假。
高桥用四个月掌握了汉语，这是千真万确的，高桥走出南都机场，此时，觉得空气都是香甜的。
在飞机上，高桥默记唐老师再三交代的一些社交规则，让它烂熟于心，好在生活中能够运用自如。
接机的还是洋子经理，甚至，那辆丰田埃尔法也停在上次的停车场。
想不到时隔四个月，大家再次会面，洋子经理十分激动。上一次的高桥，侃侃而谈，这一次，高桥沉默不语。
出发的时候，藤原老师给高桥讲了“刻舟求剑”的故事，高桥明白老师的苦心，决定此行一定学有所成，不辜负老师的厚望。
“你的天赋稍次于佐佐木，但是，你身上有一个佐佐木没有的优点---懂得认输，输得起的人，才能够赢更多，所以，未来我更看好你。”
临行前，藤原老师这句话，似乎在暗示，未来他的接班人，并不一定是众人猜测的佐佐木，高桥的机会也比较大。
高桥和藤原没有去洋子的酒店，他们直接来到三博医院医教处报到，希望尽快投入进修学习之中。
三个月时间太短，但是又无法抽出更长的时间，高桥不是一个普通医生，而是东京大学附属医院创伤救治中心的主任。
看着三博医院的双子塔建筑，在高桥心里，一种朝拜感油然而生，他对着双子塔建筑深深鞠躬。
洋子小姐被命令返回酒店，高桥不希望引起杨教授的反感，从而失去这次宝贵的学习机会。
经过打听，在保安的引导下，两个日本人来到了医教处的办公室。
周主任已经恭候多时，立刻起身握手。
高桥鞠躬：“多谢关照！”
外国教授，关照是自然的，本来周主任一切安排妥当，酒店套房、贴身翻译、日式料理厨师，但是被韩主任骂个狗血喷头。
于是周主任匆匆取消这些安排，胡乱地签字，让许干事带着高桥和藤原去宿舍。
三博医院有一栋楼专门做宿舍，公寓式管理，收费也不贵，比外面租房便宜很多，一般是给刚工作的医生、研究生、进修生、实习生和规培生住宿的。
高桥和藤原被安排到普通宿舍，安顿下来，在许干事的带领下，他们领了进修证、白大褂、门禁卡等，许干事带高桥和藤原到综合骨科报到，交给教学秘书张林。
“这是综合骨科的张林，张医生！”许干事介绍。
张林有点不悦：“请称呼我张老师！”
“张老师，多多关照！”高桥和藤原同时鞠躬行礼。
“你去忙吧，到了综合骨科，进修的事都归我管。”张林在交接单上签字，催许干事快走，别碍事。
许干事看着张林赶人的脸色，乖乖地离开了。高桥左看右看，好像在找杨平。
“别看了，杨博士去骨科研究所了，等下才回，高桥文哉、藤原美雪？”张林阴阳怪气的。
高桥和藤原立刻应声：“对！”
“首先欢迎你们来三博综合骨科进修，我们的学术地位就不多介绍，我要说明一点，我们对学生的要求非常严格，因为我们的目标是，培养真正的世界级医生，如果无法适应，中途随时可以退出。”张林站起来，像跟实习生训话一般。
“藤原美雪，你分配到五老师一组，高桥文哉，你就在我这一组，每一组的组长就是你们的直接上级医生，明白了吗？”张林很严肃。
高桥和藤原点头：“明白！”
“那好，小五，新来的进修生，分给你一个，你过去吧。”张林指指小五。
小五正在跟实习生讨论病例，看到高桥和藤原进来，大家的目光都被吸引过来。
将两人分组后，张林准备单独给高桥来一次正式的训话，好好跟这位进修生沟通沟通。
“张医生，3号床要换气垫床，麻烦派个实习生帮忙抬一下病人好吗？”门口有护士喊。
张林打量一下高桥，这体格还是不错：“你，跟着那个护士老师去抬病人。”
“明白！”
高桥立刻跟着护士出去，来中国前，唐老师有交代：听到命令，立即行动。
“过完床，规范洗手，再回来！”张林叮嘱高桥。
“明白！”高桥回应很及时。
据唐老师说，在中国，如果被安排干活，那是说明受到老师的重视，老师会另眼相看，会考虑重点培养；如果没有委派任何工作，那说明老师对学生很失望，已经将他放弃。
刚来就被安排干活，高桥非常开心，说明开局不错。
不久，高桥回来，额头上有汗。
张林还算满意，藤原美雪已经跟着小五进行下午的查房。
女孩子太高自然会惹来一些目光，一米七八，如果是男的，显得十分普通，但是女的，走到哪都十分醒目。
男式白大褂，穿在藤原美雪身上，没有修腰的设计，也掩饰不住模特的完美身材，走过秀的就是不一样，走路都走出了T台的节奏，张林忍不住多看两眼。
很难想象，这样的美女，怎么还做医生，当个明星多好，真是不理解这群人的世界观。
“每天七点之前必须到医院，将病历全部搬到我的办公桌上，整齐叠好，在电脑上将我们所管病人的检查结果浏览一遍，有异常的记录下来，向我汇报。”
“不管你以前在医院是什么身份，什么职称，现在在这里，你就是进修医生，你的直接上级医生就是我，听明白没有。”
“我会安排人教你熟悉电脑HIS系统，等下查完房要进行考试，笔试和操作，考试合格才能有资格进行临床观摩和出入手术室---”
“明白，张老师！多多关照！”高桥立正鞠躬，双手紧贴身体两侧。
不错，这个进修生很听话，要是不听话，张林准备喷他一顿，先教会他做人，再说进修的事。
“还有，张老师平时喜欢喝点茶，你每天早上到科室，要把茶提前泡好，茶叶不要放得太多，那是我的杯子，上面贴了名字，别搞错了，茶叶在旁边，泡茶会吧？”张林指着置物架上自己的杯子，
“会！非常会！杨教授呢？他的茶，我也一起泡？”高桥非常高兴，一种受重视的感觉。
张林不屑的表情：“帮杨博士泡茶，还轮不上你，别幻想不切实际的事情，医生要脚踏实地，有些事，一步一步来。”
“明白！我记住了。”
“我带你们去查房，国栋，你演示给他看。”张林起身带着大家查房。
“平时我们自己查房，周二的上午，杨博士大查房，提前做好准备，会提问的，我们有两个医生组，我和五老师分别是组长，上面是宋子墨医生，再往上才是杨博士，等级关系要弄清楚，别擅自越级。”
一时口误，张林把卢小五叫成五老师，反正差不多，张林也懒得改。
国栋是一个规培生，走在前面，敲三下病房的门，然后推开门，到前面引路，张林大摇大摆的，整得跟大主任查房一样，派头玩得很不错。
“前面带路，要保持节奏和距离，不能太快，也不能太慢，我进去的时候，你要把门推开，提前跟病人解释，张医生来查房了，我出来的时候，你们要跟在我后面---”
“我们这里的病人都很特殊，全是别人治不好的、不敢治的，手术难度大的、风险高的，太简单的几乎没有。”
“换药、写病历，这些工作会吧？还有，你电脑打字有问题没有？”
“用拼音可以，但是很慢，时间仓促，我的语言老师还来不及教会我，就来到中国了。”这一条难住高桥了。
“小高！不是老师说你，准备工作有点不足呀，你这吊儿郎当的不行。”张林摸摸下巴。
“明白，我的责任心很好，会有担当的，请张老师放心。”高桥努力解释，生怕出岔子。
张林带着大家查完房，背着手路过护士站，蔡护士长看到张林这支队伍笑道：“张医生，又来新学生了。”
“日本来的，小高同学，他刚来，有些不懂，大家多提醒指导，杨博士要我多带带他。”张林一副老师的派头。
“多多指教。”高桥又是鞠躬。
“小高，有微信不?注册一个微信，很多事情联系要靠微信。”回到医生办公室，张林坐下来。
“有，我有微信。”高桥立刻拿出手机，华为的，特意让洋子提前买的。
“张老师，我扫你？”高桥小心地问。
张林慢腾腾地亮出二维码：“扫吧！”
高桥打开手机，不太熟练，几次点进了零钱包，张林看到他微信零钱一长串的零，居然有十万块，麻痹的，里面放这么多零钱，日本人也流行藏私房钱？
“小高，住在哪？”叫小高顺口了，张林觉得比叫高桥更有爽感。
平时被人小张小张的叫，现在也叫一回别人，叫起来，蛮爽的。
高桥立刻回答：“住医院的宿舍，进修生的宿舍。”
“嗯！”张林喝一口茶，杯子空了。
高桥反应很快，立刻双手接过杯子：“张老师，我帮你倒水。”
小五带着藤原美雪也已经查完房，看到高桥被张林训得服服帖帖，看着有点搞笑。
这时，杨平进来。
张林立刻起立：“这就是杨博士！”
终于见到自己的大神，高桥立正鞠躬，比在藤原老师面前都要笔挺。
“杨博士！”
杨平微微点头。
“这是日本过来进修的高桥文哉和藤原美雪医生。”张林立刻汇报。
“来了！”杨平跟他们握手。
“欢迎来到中国，欢迎来到三博医院，学习生活上有什么困难，及时跟张老师反映，希望大家学习期间快乐充实。”
“非常感激杨博士提供的机会，我们一定珍惜机会，做到快乐充实。”
高桥的汉语确实不错，高昂的学费没有白交。
0316章 小高
六点钟，高桥和藤原就到了科室，因为不太熟练，高桥显得有点鬼鬼祟祟。
护士还以为哪里来的小偷，抓住他一问，才知道是昨天新来的日本进修生。
他将病历搬到张林的办公桌上，整齐地叠好，替张林泡好茶，把茶杯摆好，再坐下来，熟悉电脑HIS系统，把工号登录进去，才想起昨天后来下班了，张老师还没教这个系统怎么用，他自己捣鼓了半天，还是没有掌握。
这时，勤快的研究生李国栋也到了科室，高桥看到了救星，拉住国栋：“李医生，这个医嘱系统，教我一下。”
小李看了一眼电脑没说话，高桥以为他不愿意，亮了亮手机说：“我发微信红包给你？”
真的假的，教你HIS系统，还有红包发，土豪！
“红包不用了，来，我教你一下。”小李坐下来，边演示，边讲解。
高桥以前也是个日本学霸，听着听着，居然学得八九不离十，李国栋也惊叹这个日本人的学习能力。
都说东京大学医学部是全日本最难考的，能够进去的，都是智商超高的学霸，看来传言是真的，高桥的学习能力确实强悍。
“我发一个红包给你？加个微信。”高桥真的要发红包。
要是以前，李国栋还真想要这个红包，他经济条件比较差，平时就靠替科里去开一些医药公司的药品器械推广会，领个一两百的路费过日子。
现在在综合骨科，跟着杨平，手里也充实了，不差这个红包钱，他大手一挥：“红包就算了，加个微信，有事好沟通，我拉你进我们一组的群。”
陆陆续续有人进来了，高桥对着电脑记录检查报告的异常，偶尔遇上不理解的词语，使用翻译软件解决，基本上没有语言障碍。
张林过来，看到桌面整齐的病历，已经泡好的茶，坐下来，想骂几句人都暂时找不到理由。
“小高呀！”
高桥听到张林的叫声，立刻跑来，站在旁边。
张林端起杯子，喝了一口茶，还不错，但是多少得调教调教：“小高呀，茶叶稍微多了一点。”
高桥立刻掏出本子记录下来，张林斜一眼，这都用本子记下来，有这个必要吗？
高桥记录完说：“张老师，今天我帮你洗杯子，里面的茶叶残渣刚好二十九片，所以今早我放了二十九颗茶粒，要是多了，明早我再减少三颗，二十六颗可以吗？”
张林身体一紧，麻痹的，居然数了杯子里的茶叶，这日本人够细心的，张林故作镇定：“嗯，办事可以，茶叶有大有小，不能一成不变，在二十九颗的基础上，依据茶粒大小，稍作加减。”
“明白了，张老师，我依据茶叶的质量来帮你泡。”高桥找到了解决问题的方案。
科里的医生陆陆续续地到齐，早上八点准时交班，刚刚交完班，创伤急救中心的专线电话响了。
创伤急救中心以显微创伤骨科为主，但是其它骨科也是参与者。
骨科的每一个科室，包括综合骨科，都有一台创伤急救中心的专线电话，这样紧急时候，不会遇上电话接不进的情况。
大清早的，这电话响得人心里发毛。
“创伤急救中心要求支援，病人在急诊科抢救室！”
宋子墨放下电话，综合骨科是大骨科的王牌，需要综合骨科支援，那一定是遇上极为严重复杂的创伤病人。
“创伤急救中心请求支援，除了值班的，全体出动！”
病情就是命令！
杨平立刻命令科室人员行动，分秒必争，他一秒也不敢耽误，带着大家几乎奔跑状态，冲到了急诊科。
果然，又是车祸，大型车祸，急诊科大厅紧张的气氛已经告诉大家。
抢救室大门口，一个男子脸色惨白，拿着手机在接电话，声音都嘶哑：“老师，麻烦你了，她妈妈现在受伤在医院，过来不了，我现在也在医院，麻烦你们帮照看一下孩子，拜托---”
男子打完电话，蹲在地上哭。
“杨博士，在抢救室，快！”护士带路，抢救室的大门打开。
“快！主动脉介入球囊止血，动作快点！”
谭主任的吼声。
“不行，股动脉没办法置管，从锁骨下动脉置管，盲操不可能到达主动脉！”
还是谭主任的吼声。
“心跳又没了！”护士尖叫起来。
心电监护仪的屏幕上，出现一串长长的室颤波，这是心跳停博的一种表现。
“除颤，快除颤！”
谭主任一旦遇上这种大抢救，就像一头雄狮，喊声震天，整个抢救室在他的催促下，高速运转。
伤员躺在平车上，全身是血，惨不忍睹，整个下半身全部被压扁压烂，跟肉饼没有区别，肠子也从腹部的伤口挤出来，散落在的平车上，到处都是。
平车上暗红的血液，混杂着粪便，流得到处都是，从平车的四周流到地面，在地面扩散开，形成一滩暗红的血。
我的天啦，血腥畸形的场面，对感官的刺激极为强烈，令人窒息！
有个规培生一下子捂住嘴巴，跑到垃圾桶旁边，哗啦啦，全呕出来了。
“这是那个科的，叫他滚出去！”体格强壮的急诊科护士吆喝。
“200焦！离开，除颤！”
急诊科医生训练有素，快速准备除颤仪，开机、涂导电糊，一气呵成，一手持一个电极，往伤员的右侧锁骨下和左侧心尖区一放。
“肋骨没有骨折，胸部没有损伤，心脏按压！”
谭主任手套上，身上，到处是血，他的火爆脾气，在抢救时变现的淋漓尽致，几乎每一声都是吼出来的。
气管插管早就在现场完成，呼吸机维持着病人的呼吸，心脏按压和电除颤交替进行。
“有了，心跳恢复，血压一直测不出。”
再一次除颤后，屏幕上的室颤波，立刻恢复成正常的窦性心律的波浪线。
“血到了！”
一个护士用推车推着一堆血袋，飞奔过来，刹在床边，另一个护士快速更换血袋，血液通过双侧锁骨下静脉置管输进病人身体。
啪啪啪！急救车药箱拉出推进的声音，医生无比熟练，一支又一支救命的药从静脉推进去。
这种损伤，整个下半身就像被一个几十吨的大铁锤反复捶打后形成的。
高桥看了深受刺激，站在旁边，想帮忙做点什么，但是不知道如何下手。
这种病人的抢救已经只有象征意义，但是这些医生护士，每一个都竭尽全力，高桥顿时一股敬意油然而生，
“谭主任——！”
杨平带着人冲到平车旁边。
谭主任就像顶住了敌人几轮猛攻，弹尽粮绝，此时看到援军到来：“你看，下半身全没了，腹部伤口是挤压炸开的，肠子内脏一塌糊涂，现在还不知道具体情况，刚想推进手术室，心跳呼吸停止，估计没希望了。”
“要不是急诊医生把手伸进去，捏住主动脉行徒手止血，撑不到现在。”谭主任满脸汗。
那位徒手止血的医生的手一直在里面：“我捏住主动脉的，但是还是不行，出血很猛。”
“主动脉阻断钳，快！还有血管夹，把血管夹全拿来。”
杨平很冷静，声音很大，很清晰，但是没有一丝急躁，也没有一丝吼声，整个场面一下被他镇住。
他要的器械推来，完全打开，杨平立刻戴上手套，一手伸进去，在脏器里面寻找血管，这是盲操，需要对解剖极为熟练。
“你的手暂时别动！”杨平命令急诊科的医生。
这个年轻医生从现场到医院，一直没有动过，一双手已经僵硬了。
杨平的主动脉阻断钳，在看不见的情况下，凭借手感，找到了腹主动脉距离膈肌最近的部位：“快给我，主动脉阻断钳！”
霸气，但不粗野！
快速，但不急躁！
谭主任递上主动脉阻断钳，杨平准确的夹住了主动脉，整个过程只有几秒钟。
下面的出血已经减少了一半，但是还在出，杨平的手继续：“膈肌以上有交通血管穿入腹腔！”
要么现在开胸，要么盲视下寻找交通血管，一根一根地用血管夹夹住，才能彻底止血。
“继续递血管夹给我，大号的，对！”
杨平没有回头，接过血管夹，凭借触觉知道这是几号的，左手在腹腔里摸索着，在肝脏的后侧，一根交通支被他找到，夹住。
极致熟练的解剖，让他无需直视，便能清楚每一个结构，手到之处，便是清晰的解剖。
胰头的附近，脾脏蒂的旁边，都有交通血管，这些都是从膈肌以上发出，阻断腹主动脉，无法阻止它们出血。
十多个血管夹，一个一个被放进去，出血终于停止，整个操作用时不到三分钟。
这是对解剖熟练到什么程度，才可以做到这样的操作。
高桥看得清清楚楚，这已经不是人的操作，而是神的操作，难怪学术会上可以从容处理一百多根血管。
“肝脏还可以保留一部分，脾脏要切掉，直肠要切掉，膀胱输尿管要修补，骨盆全部粉碎，胰腺还好，整个骨盆下肢要切掉---”杨平凭借手的触摸已经做出了初步诊断。
外科医生的手，是第二双眼睛，有时候术中眼睛看不到的，就是靠手的触摸来识别。
“现在送手术室，创伤急救专用手术室，我来手术！”杨平果断坚定。
“杨博士，我想去看你的手术，可以吗？”
刚才那个年轻医生跟上来，就是刚刚徒手止血的医生。
杨平看了他一眼，边走边说：“你很有勇气，对解剖也很熟悉，对伤势的判断也很准确，阻断的位置要更往上才行。”
“杨博士！”
高桥立刻跟上来。
0317章 半截人
“杨博士！”
杨平走得很快，高桥跟着一路小跑。
很快，大家进了电梯。
“高桥先生，你对这个病人怎么看？”
高桥是国际知名的创伤外科大师，绝非泛泛之辈，在很多地方肯定有自己独到的见解。
“刚刚我看到那位教授想使用复苏性血管内主动脉闭塞球囊（REBOA）技术，但是伤员的股动脉已经毁损，无法成功置管植入球囊，目前通用的REBOA技术已经落后，我们有智能REBOA技术，使用便携设备，超声引导，可以从人体任何一根相对较粗的动脉进入主动脉，比如锁骨下动脉、桡动脉、肱动脉、股动脉、腘动脉，甚至足背动脉，它可以自行探路，即使从上肢动脉进入，它也可以越过一些危险的分叉，进入主动脉，将球囊送到预定位置。”
大家赶时间，说话的语速非常快，高桥的汉语虽然有点生疏，但是表达清楚自己的意思，完全没有问题。
“如果杨博士有兴趣，我将全套的资料送给杨博士，但是，杨博士刚刚使用的精确血管阻断技术，已经比我们的单纯主动脉阻断领先一个层次！”
高桥很意外，杨平居然征求自己的意见，对自己的态度也不是居高临下，而是平等对待。
而自己上次来中国，那种傲慢的态度，显得多么狭隘，简直就是小丑，杨博士才是真正的大师。
很快大家赶到手术室更衣室，路上的讨论也停止，没有时间做学术讨论。
大家抓紧时间换衣服，伤员已经从另一个专门通道进了手术室。
平时换衣服，脱下的衣服会叠好放到各自的柜子，现在衣服脱下来顺手一扔，扔成一堆，失误扔到地上也没人去理会。
“师兄，拜托，把她救下来，可以吗？”宋子墨低头穿裤子。
这种伤情，谁能保证救下来，只能全力争取，究竟能不能活过来，真的要看天。
杨平不理解，平时一向理性的宋子墨，怎么会突然说出这样感性和一厢情愿的话。
宋子墨穿好裤子，抬头，杨平看到他的双眼居然包含泪水。
杨平顿时明白了，伸手按在他的肩膀上：“我一定会让她活过来！”
究竟能不能活，杨平不知道，能不能挨过手术，杨平也不知道，这是一个美好愿望吧。
伤员被推进手术室，转移到手术床上，梁胖子已经在等候。
“有血压了，65/30mmHg！”
终于可以测到血压，第一个发现血压的护士惊喜得流出眼泪。
这种创伤，早期主要死亡原因就是大出血，能够成功止血，输血补液跟上去，就有一线希望。
杨平将大大小小十几个血管夹送进腹腔，精准地阻断几乎所有可能的出血。
这样将继续失血控制到最少，输血补液再跟上去，还是有一丝成功的希望。
因为粪便污染腹腔，自体回输血机器也无法使用，只能使用常规异体输血。
两个带有加温功能的输血器，不停地加压输血，血制品从双侧的锁骨下静脉，源源不断地注入伤员身体，但输血不是无限制的，到了一定程度，会引起一些并发症。
那些血管阻断的时间也不能太长，安全时间是60分钟，从阻断开始计算，要在60分钟内完成手术。
梁胖子的手没停过，多巴胺、肾上腺素等等，各种抢救药物从静脉推进，血压缓缓往上攀升，麻醉机连接已经插好的气管导管，各种参数调节信手拈来。
听到外面推车轮子摩擦地面的声音，有人提前打开手术间的感应门，用手挡住感应区，让送血送的推车顺利五延长地进入手术间。
又一车的血袋推进来，有悬浮红细胞，有血浆，护士换血袋的动作非常熟练，拔出插入悬挂，一气呵成。
几个器械台已经铺开，小苏已经穿好手术衣，器械被分类分区，最先使用的已经挑出来，针线穿好，酒精盐水的区分便签也贴好。
各自的工作同时展开，不需要人指挥，更不需要人扯着嗓子大声吼。
准许观摩的，抑制突突的心跳，自觉地站到角落里，以免干扰手术。
麻醉成功，血压继续上升，跟徒手攀岩一般费力。
高桥以丰富的专业知识判断，这种手术，如果由他全程主刀，至少需要四个小时，如果使用多学科联合模式，各个手术损伤部位分别由不同专业的医生主刀，手术时间可能要八个小时。
普外科、泌尿外科、妇产科的专家纷纷赶到手术室，创伤急救中心本来就是多学科联合的模式，只是以创伤骨科为主导。
看到杨平在，而且准备上台，大家也没上台的打算了，杨平的手术权限可以做全身的创伤，这是医院特许的，而且做得比大家好。
这个手术间很宽敞，大家既然来了，就留下观摩学习，这种外伤太罕见。
冲洗，大量生理盐水反复冲洗，双氧水、生理盐水、三型安尔碘、生理盐水，不计数量，交替大量冲洗。
大量的粪便污染腹腔，感染的可能性非常大，很多骨盆开放性骨折，因为被大便污染，最后病人死于严重的感染。
冲洗，不断地冲洗，将细菌不断稀释，这是最好的办法。
杨平近乎偏执地冲洗，血液凝块混杂大便的混合物，不断被稀释冲刷。
他带着无菌手套的手在腹腔翻腾，让宋子墨手里的脉冲喷头无死角冲洗。
三升袋的生理盐水挂起，经过脉冲冲洗机器，连接冲洗管，水流从冲洗头喷出。
生理盐水消耗非常快，巡回护士不停地更换，装空袋子的桶子里已经有足足二十几个袋子。
而收集液体的桶子，水平面不断上升，里面含有大量得污物。
直到冲洗液清亮，杨平和宋子墨才去刷手消毒。
已经刷手的张林小五开始消毒铺单，无缝衔接。
为了节约时间，杨平刷手都比平时要快很多，动作做了一些简化。
电刀、双击电凝、吸引管、冲洗管已经连接好。
杨平穿上手术衣，戴上手套，开始手术，平时的术前核对程序也自然免去。
刀对腹部伤口进行延长，尽量暴露整个腹腔。
两把大S拉勾轻柔置入，小五张林就位。
全套新的管道，继续负责冲洗，冲洗完毕，大家换手套。
杨平双手伸进去，腹腔的脏器逐一仔细探查，判断哪些有修复的价值，哪些需要果断切除。
脾脏已经碎烂，杨平时而结扎血管，时而手指分离，时而组织剪分离，不同器械的切换眼花缭乱。
动作太快，根本看不清楚步骤，很快，如同捣烂的脾脏成功切除，扔在了金属盆里。
一刻也没有停留，又开始对破碎的肝右叶进行切除，肝右叶的切除，本来是一个有一定难度的手术，可是在他手里，甚至有些步骤不需要显露，凭借触觉就完成。
那些什么结扎血管，切除胆囊，分离肝右叶，根本看不清楚步骤，血管钳带着丝线进去，打结，然后组织剪进去分离，几个回合，胆囊拿出来，破碎的肝右叶紧接着也拿出来了。
胰腺从胰头到胰尾，手轻柔的触摸，翻转，快速地探查，胰腺轻度挫伤，术后需要注意外伤性胰腺炎。
手立刻改变目标，从胃开始，从上往下，探查腹腔的整段消化道，胃有挫伤，无需处理，小肠在手里边触摸边翻转，让眼睛可以看到肠管的一周，以及系膜血管，触觉与视觉采集的信息在大脑融合，转换成精确无误的判断。
杨平对解剖的熟练已经到了随心所欲的自由境界，甚至不需要看，一双手的感觉就能精确的识别解剖结构。
手一伸，刀柄拍在手里，大家还没缓过气来，小肠被且切开减压，手继续往下，光滑湿滑的肠管在手里可以任意调整，连盲肠和阑尾也没有放过，然后，升结肠、横结肠和降结肠被保留，整段的乙状结肠和直肠完全切除，被取出来。
装切除组织的大金属盆，摆放在专门的无菌器械车上，整整齐齐的一排，有几个已经堆满了。
双侧肾脏、肾上腺被探查，两只手同时探查，探查完肾，往下沿着输尿管，到膀胱，再到尿道。
随着探查，杨平报出损伤的部位和程度，以及马上要实施的手术方案。
“肾脏，肾上腺无明显损伤，双侧输尿管断裂，膀胱破裂，尿道毁损——”
声音洪亮清晰，但是显得极为平静，没有声吼，没有催促。
但是大家极力跟上他的速度，尤其宋子墨，高度集中注意力，丝毫不敢放松。
大家都明白，此时，与杨博士较量的是死神，稍有疏忽，死神便从手里夺走了生命。
卵巢没有问题，输卵管有牵拉伤，连子宫也有挫伤。
在探查修补这些脏器的同时，穿插着血管的缝扎、结扎或电凝。
双侧髂内外动静脉、左腰动静脉、双腹壁下动静脉被结扎；骶前静脉丛时而缝扎，时而电凝。
各种操作没有间断，看似杂乱无章，但却是最优化的顺序。
当所有探查完成，整块的大网膜从腹腔提出来，扔在了金属盆。
原来，术者探查修补脏器的同时，居然又在切除大网膜，随着探查完成，大网膜自然完整切除。
“显微镜！”
周灿早就准备好，推进术区，杨平喝宋子墨调节焦距和瞳距。
显微镜下完成双侧输尿管吻合术，双侧输尿管导管支架肾盂引流术；膀胱破裂修补。
继续，利用胆囊管残端插入T形管，行胆总管造瘘；原来脾脏的位置也被放入引流管。
膀胱造瘘术；降结肠造瘘，一连串的造瘘。
没有尿道，暂时行膀胱造瘘，没有直肠肛门，暂时行降结肠造瘘，以保留术后临时的排尿排便功能。
最后还用了一个漂亮的皮瓣转移来修复残端的创面。
创面又被置入三根引流管引流，加上腹腔置入的各种管道，一共十多根引流管从身体里延伸出来。
术中输血输液已经两万毫升，才勉强维持住血压。
最后，整个下半身被离体，一堆烂泥一样的下半身离开伤员的身体。
一个一米六多的人变成了约七十厘米的半截人，犹如半身陶瓷娃娃。
手术室里出奇的安静，高桥瞪着屏幕，看完了整个手术，他精确的计算了时间，从洗手上台开始计算，居然只用了三十五分钟。
而且每一个步骤，没有任何停顿，没有任何犹豫，仿佛每一步已经清清楚楚，哪里需要怎么处理，意识先于手到达，意识引领着手，精确无误的完成每一个动作。
无数个手术，不是简单的按部就班，而是相互交错，灵活拼接在一起，毫无违和感。
这种拼接，不是一个一个手术去做，为了节约时间，术者统筹了所有独立手术的步骤，将这些步骤打乱，混合在一起，手术穿插手术，手术搭配手术。
如同DJ打碟，这里拉快，那里插入，突然停住这一段，接入另一段，双手在腹腔里，想配合就配合，想独立操作就独立操作，毫无违和感，衔接天衣无缝。
整个手术过程在死亡压迫气息下完成，紧迫、惊险、刺激。
一股强大力量如海啸扑面而来，让高桥感受到巨大的压迫，毫无还手之力的压迫，差点双膝一软，直接跪下去。
持针器轻轻地放在锐器中转弯盘里，杨平抬头：“生命体征?”
“血压102/60mmHg，心率102次/份，低流量吸氧，机械通气，血氧饱和度100%。”
“过了第一道鬼门关，后面还有很多鬼门关等着她。”杨平松一口气。
“这个病人我来管吧。”宋子墨等着监视屏幕。
“医疗组你来负责组建，把高桥也算上，我跟护士长说一下，需要组建一个护理小组，这个病人要想活过来，一定要专门的团队负责，任何的小失误，可能导致前功尽弃，死神随时会趁虚而入。”
“加上这个，中国目前只有两例这种高位半截人，魔都报道过一例，术后六天死亡——”
高桥非常熟悉这些案例。
请假
抱歉，今天去支援一线的核酸检查了，现在才回到家，想休息一下，欠的，后面有空补上，对不起了！
0318章 十面埋伏
病人要送到创伤ICU，大家一起跟着去。
气管插管还不能拔出，梁胖子给她接了便携式呼吸机，保证转运过程的呼吸安全。
手术室的大门打开，病人推出来，他的丈夫带着孩子已经在焦急地等待，看到病人出来，丈夫立刻迎上来，四五岁的小男孩，躲在男子身旁，瑟瑟发抖，拽着爸爸的衣角，眼神一直处于惊恐状态。
病人的身体被手术室的白色被子盖住，缺失的下半身没有显得那么刺眼。
“余水莲的丈夫吧？你妻子抢救过来了，但是还没有脱离危险，我等下详细跟你谈一谈她的伤情。”杨平看到孩子在，不方便说太多。
男子看到被子下半部分是空虚的，心里早就有了准备，医生术前谈话，跟他讲得十分透彻，很大概率抢救不过来，即使救过来也只能是半截人，现在看到人活着的，什么样的状态他都接受。
活着就好，活着就好！
余水莲的丈夫富夏阳看着自己的老婆，泪如雨下，不停地用衣袖擦眼泪，颤抖的手要去掀开被子，宋子墨按住他的手，声音很轻：“孩子在！”
富夏阳领会到了意思，抽回手，面部肌肉抽动、嘴唇颤抖，双手抓住老婆苍白的手：“医生说没事了，别怕！千万别怕！我在这呢--”
这位丈夫不知道说什么，跟着平车走，不断重复这句话。
“她听不到！”梁胖子告诉富夏阳。
宋子墨摸了摸孩子的头：“你妈妈已经没事了，不用担心，别怕，这么多叔叔阿姨在呢，她一定会好的---”
小男孩懂事地点点头，惊恐的眼神稍微获得了一丝安定。
到了ICU，杨平跟潘主任解释，想让宋子墨来主管这个病人，按照规矩，这不是不行的，怎么可能其它科的医生来管ICU的病人，但是杨平的面子必须给。
“杨博士，没问题，让宋医生管，我们科的医生护士，任他调遣。”潘主任满口答应。
病人过床，宋子墨和高桥两个人动手，其他人帮忙，有过床单的帮忙，过床很轻松。
过完床，宋子墨掀开被子，整理十几条引流管，连接各种监护仪器的导线，ICU的医生护士看到这个半截人。
无不震撼，突然的视觉冲击感让一些承受力差的，引起极度的不适感。
难怪杨博士让宋子墨来主管，这个病人，他们确实会经验不足，潘主任也惊讶不少。
监护仪器连接后，重新测的血压，105/62mmHg，血压又上升一点点。
“用了多巴胺没有？”宋子墨看到这个血压很满意。
胖子在连接ICU的呼吸机：“没用多巴胺了，自然的血压。”
失血性休克这一关暂时算度过，但是后面紧接着要面临的是感染、脏器功能衰竭。
严重的腹腔污染，这么大的创伤和手术之后，身体的免疫力就像一张薄纸，一捅就破，一旦引起严重感染，犹如雪崩，必死无疑。
创伤与手术的双重打击，尤其肝脏，主要的肝右叶被切除，留下左叶，有可能发生肝衰竭，肝衰竭一旦发生，即使不引起多器官功能衰竭，死亡率也极高，如果引起多器官功能衰竭，必死无疑。
术后的处理十分复杂棘手，这种状态要持续很长时间。
在监测中心静脉压的情况下，继续输血补液，二联的预防性抗生素已经使用，针对需氧菌和厌氧菌的广谱抗生素，这个时候，已经不是考虑抗生素副作用的时候了，救命，才是最重要的。
“看能不能联系心理科，给孩子做个心理辅导。”宋子墨交代唐菲。
他刚刚看到孩子的状态很不好，唐菲心里清楚，没有谁比宋子墨更加体会孩子此时的心情。
“孩子的事交给我吧，你留在这，加油，她一定可以活下，一定。”唐菲鼓励宋子墨。
宋子墨留在ICU，高桥也执意留下来一起照顾这个病人，但是ICU答应宋子墨留下已经破了规矩，再多一个人留下，怕是不妥。
“让宋医生一个人留下吧，有需要，你们再帮忙，小五张林去我们手术室，今天还有几台手术呢。”杨平觉得病人送到创伤ICU，又有宋子墨在，比较放心了，科里还有几台手术要做，自己不便久留。
出了ICU，在家属等候区，杨平看到了病人的丈夫：“我跟你谈谈她的病情吧。”
“小朋友，让爸爸跟医生谈话，姐姐带你走开一下可以吗？”唐菲温柔地和小男孩说。
“跟医生姐姐去吧，爸爸跟医生商量妈妈的病情。”富夏阳跟儿子说。
小男孩挺听话的，跟着唐菲去走了。
富夏阳头靠在椅背上，自言自语：“年轻时，我和她谈恋爱，我家里太穷，她一家人不同意，她偷出户口本，跟我打了结婚证，我们偷偷来到南方打工，那时候，她跟我我没过上一天好日子，从来没有用过什么化妆品和护肤品，衣服也是最便宜的，不怕你笑话，要不是来客人，一年不会到馆子里吃顿饭，两人打拼多年，终于拥有属于自己的一家面包店，积攒了一点钱，准备买房子，前不久，我们准备去补拍婚纱照，因为价钱，她一直不同意，就没定下来，我偷偷买了一个戒指，还没来得及告诉她，苦日子刚刚熬完，没想到---”
富夏阳泣不成声：“医生，我求求你，让她活着，不管付出多大的代价---”
扑通！这个男人竟然突然双膝跪下。
杨平赶紧扶起他起来：“我们一定会竭尽全力---”
待他的心情平复，杨平详细跟他交代了余水莲的病情，以及后可能面临的困难，这时宋子墨和ICU的医生也出来了，要签署一些知情同意文书。
高桥还没有从刚才的手术恢复过来，刚才的手术，几个手术的步骤完全打乱，交错进行，他还没太想明白，术者如何统筹这么步骤。
就像写一篇文章，作者不是一个一个字地写，而是这里一笔，那里一笔，好像没有章法，但是当最后一笔完成，你发现一篇文章竟然完成了，每一个字还很漂亮。
高桥还没有看到过谁这样做手术，但是确实效率要高很多，比如切除大网膜，一般是专门分离切除，而杨平在做其它手术的同时，就在分离切除大网膜，最后脏器探查完，大网膜也分离切除完了。
道理明白了，但是实际操作，无数的步骤，在那么紧张的情况下被打乱，科学统筹，交错组合，这需要多么强大的思维能力？
如果按部就班，这个手术怎么的都得三四个小时吧，杨平竟然三十五分钟就完成了。
杨平回到综合骨科，高桥一直跟在他身边：“杨博士，刚才你将每一个独立的手术分解很多步骤，这些步骤被打乱，交错进行，节约了很多时间，能不能教我，怎么才能做到这种高效？”
杨平沉思片刻：“你很细心，注意到了我手术的细节，不过，你不能轻易尝试这种手术方式，很容易陷入慌乱，反而延长手术时间，我有一篇论文很快会发表，专门论述处理这种多发严重创伤，处理这种创伤，一定要有系统工程的概念，从整体入手，统筹规划，对手术进行全盘优化，但是一般人只能对多个手术进行统筹优化，不能深入到各手术的步骤进行优化，所以，我的手术不具备复制性，没有学习的价值。”
高桥顿时心凉了一截，意思是，杨博士的这种水准，他无论怎么努力也达不到，非常扎心。
不过高桥冷静一想，杨博士不是不愿意教，深入到手术步骤，将步骤打乱去重组，自己确实做不到。
“我在论文中建立一个创伤救治系统工程模型，有一套科学的打分制，非常简单，依据模型给病人打分，依据分数，可以自动选择一条优化的流程，这条流程手术时间最短，成功率最高，你可以将这套决策模型学会，加以发挥---”杨平建议高桥。
一个人做手术厉害不算真正的大师，能够将自己的手术升华、简化，然后变成一套门槛低容易掌握容易普及的手术，才是真正的大师，这可以让很多医生受益，通过培训掌握后，救治更多的病人。
“高桥明白，高桥一定努力，学会先生的手术思维和方式，然后竭力推广，让先生医术普及的范围更广。”
高桥比较清醒，觉得杨平说得对，与其追求自己达不到的，不如把自己能够做到的技术发挥到极致，一时激动，竟然按照日本的习惯，称呼杨平为先生。
“杨博士，对不起，刚才太激动---”高桥不知道自己称呼先生，是不是合适。
杨平看他紧张、唯唯诺诺的样子：“高桥，不用这么拘谨，你有什么好的意见可以自由发表，我们这里学术自由，你可以自由发表意见。”
“谢谢杨博士，请接受学生高桥真诚的道歉，上次高桥的行为如同井底之蛙---”高桥立刻起立，鞠躬。
小五打电话来，病人已经做好术前准备，可以开台了。
杨平带着高桥去手术室，研究生李国栋刚刚在ICU帮忙，正好回来，也跟着一起去手术室。
更衣室里，高桥跟李国栋套近乎：“国栋，你可以教我网上购物吗？”
李国栋觉得这个日本人挺好学，一个国际大教授，跟一个学生没两样，这种学习精神起码值得学习，所以不讨厌他。
外国人注册淘宝支付宝，李国栋还真不知道流程，还有充值购物，要不要在中国银行开户，也不是很清楚。
“你想买东西？”李国栋很好奇，他才来一天。
“要不是很急，我帮你代购，什么东西？”李国栋问他。
高桥比划着：“我想买一个电子秤，实验室用的那种，精确度可以到0.01克的。”
“这个好买，我帮你买？应该也不贵，三五百可以吧，几天就到货了，价格有什么要求没。”李国栋还以为什么东西呢。
“我不懂，你帮我买吧，我先微信转账给你一千？”
“不用，等到货再说。”
李国栋不明白，这日本人怎么要买电子秤，难道喜欢玩这东西？
精度这么高的电子秤，或者用来搞什么试验，称药片药粉什么的？
0319章 不可复制
杨平做完手术，回到科里。
急诊科的医生，给余水莲徒手止血的医生徐志良，在办公室等杨平，看到杨平回来，他立刻起身。
“杨---博--士，很-荣幸，能够---跟您上手术，我的名字叫做---徐志良。”
这家伙说话结结巴巴，一句话断断续续，拖很长才能说完，说完后，他的脸红红的，纯粹憋的。
徐志良三十出头，外号徐结巴，天生结巴，但是这人奇怪，一遇上抢救，说话十分顺溜，抢救完了，他也恢复结巴。
他是南都医大博士毕业，论成绩本来可以留附二，因为说话结巴，面相又木讷，人家根本不要他，那么多人才，谁没事留个结巴。
徐志良没办法，到处找工作，哪知道连人事部门面试这一关都过不了，更不要说见科主任，见到人事部门面试的，那样子跟木头无二，结巴半天说不出话，人家直接就拒绝，根本不给见科主任的机会。
兜兜转转，徐志良看三博医院急诊科缺人，去面试急诊科，这次运气好，见到熊四海了，熊四海反正缺人，只要能干活的，还是博士，什么歪瓜裂枣他都要，把他留下来。
徐结巴干活还是一把好手，而且越是大抢救，他越利索，说话都不结巴，杀伐果断，简直像换了一个人，什么脏活累活，他都愿意干，像一头牛，只干活，不提条件。
关键时候胆子还特大，就说这个病人，他敢伸手进去握住主动脉。这种事情，搞了好几次，把熊四海吓得够呛，找他谈话---保守点，别这么激进。
杨平正好想找他，因为做手术时发现，余水莲腹部的伤口，有一段不是自然形成的，边缘整齐，完全是手术刀切开延长的，想找他证实一下。
当时在手术台上，徐志良也在观摩，杨平专注手术，没有当场问他。
“兄弟，能不能把话说利索点。”张林拍拍他。
徐志良脸红道：“不---能---”
难怪没人要，这哥们说话能急死人，要是急性子，非被他气得吐血。
杨平示意张林别强人所难：“徐志良，你在现场急救的时候，延长了腹部伤口，然后伸手进去徒手止血？”
“是-的！”徐志良尽量说利索，但是办不到。
杨平给他一个大拇指，这人有魄力，换做其他人，想不到这样做，也不敢这么做，他不仅敢伸手去捏住主动脉，而且还是现场延长腹部伤口。
“我是---，微信聊？”结巴影响沟通效率，徐志良感觉不好意思，干脆微信聊。
他加了杨平的微信，微信打字聊，顺畅很多。
“我是阻断一会，放开一会，间断阻断。”徐志良微信打字非常快，或许因为结巴，他更喜欢这种沟通方式。
“你对腹部的解剖很熟悉，也非常勇敢。”杨平夸奖他。
“拿---一张纸---给我。”徐志良跟张林要了一张纸。
张林拿一张A4纸给他，他在纸上画了腹部的解剖图，非常精细漂亮：“杨博士---我不想在急诊科---我想来骨科，我本来就是骨科专业的博士，别人都嫌弃我，才去急诊科，我想跟着你，我会很努力的，我比很多人强，一定会让你满意，除了说话结巴----”
这句话还算流畅，可能偷偷训练很多遍。
这个家伙，虽然结巴，又木讷，但是这个病人的现场急救，要不是他突破常规，根本没机会来医院抢救，这不仅需要过人的勇气，还需要扎实的知识。
“你想来我们综合骨科？”杨平问他，综合骨科正好缺人，韩主任让他去挑人，面试的那一批人，他没看上，都平平无奇。
“是的，我比很多人强，不信，你考我。”徐志良毫不谦虚。
杨平笑道：“那好，我给你三个月试用期，你先回急诊科，我去跟你们主任要人，三个月试用期通过，就留在综合骨科，没通过就回急诊科。”
“谢--谢，我说话不行，不喜欢说话，一定不会让你失望。”徐志良感谢杨平。
他来找杨平的目的，就是希望加入综合骨科，现在杨平答应，他开心得傻笑起来，说话都利索很多。
“师兄，他可是又结巴又木头，谁都不要的人，他裤子屁股上能够破洞的，你要他？”待徐志良走后，张林提醒杨平。
杨平倒觉得徐志良虽然有缺陷，但是个少见的人才，很奇怪，他怎么没入韩主任的法眼，杨平问张林：“徐志良来过骨科上班没，他不是骨科博士吗？”
“没有，很多医院不要他，他找不到工作，太小的医院又不愿意去，正好急诊科缺人，他从急诊招聘进来的，韩主任都不知道这个人。”张林对医院里的事很熟悉。
平时，徐志良也跟隐形人一样，只干活不说话，所以在医院里没有什么存在感，唯一让人记住的就是，据说他的早餐可以吃六七个大馒头。
杨平略微思考，这样就可以解释，要是来过骨科，遇上韩主任，估计至少会给他一个机会。
“杨博士，这是一个优秀的外科医生，智勇双全，他的图也画得很棒。”高桥插一句。
杨平心里有数，这么快能够把胸腹的解剖图画出来，危机时刻能够冷静分析，果断行动，勇于担责，胆大心细，的确是个人才，综合骨科正是缺人之际，让他过来试试。
杨平立刻打电话给韩主任说了徐志良的事情，韩主任还真不知道这个人，只听说急诊科有个结巴，干活不错，不知道他原来是骨科专业的。
“这事我去跟熊四海说，人一定帮你要过来。”
韩主任知道杨平看中的人，自然有过人之处。
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宋子墨一直守候在创伤ICU。
第二天，余水莲的气管插管才拔出的，脱离呼吸机，还好，肝肾的功能没有出现明显障碍。
余水莲终于慢慢醒来，她本能地想活动身体，可是身上插满管子，他的手乱抓，嘴里叫着：亮亮，亮亮---
两个护士怕她扯掉引流管，一人按住一只手。
亮亮是余水莲儿子的小名，听到没有人回答，她噩梦般惊醒：“亮亮---”
“你受伤了，现在躺在病房里，你的孩子没事，放心吧。”护士安慰她，让她冷静下来，不要躁动。
可余水莲不听，使劲要挣脱护士的控制。
“宋医生，宋医生---”
宋子墨正在医护站，查看最新的抽血检验结果，听到护士的叫声，立刻跑过去。
“亮亮！”女人什么都不听，只是反复叫儿子的名字。
“你儿子很好，他没事，你受伤了，现在住在医院里。”宋子墨按住她，拿出手机拨打她丈夫的电话，交代他丈夫几句。
然后把手机开免提，放到余水莲面前，里面传来孩子的声音：“妈妈，妈妈，你醒了吗？”
女人没有说话，只是听着，眼珠转动，看着医生护士，然后停止了躁动：“亮亮---”
然后不再挣扎，安静下来，宋子墨挂断电话：“他们在等着你回去，好好养病。”
女人大口地喘气，似乎累了，又睡过去，宋子墨看血压血氧正常，也就放心，吩咐护士看紧点，自己又出去看化验单。
“宋医生，跟你抬病人的哪个是日本人？”蒙医生有事没事地找宋子墨聊天。
宋子墨平时对人比较冷淡，爱理不理的样子：“是呀！”
蒙医生也知道，这是他的脾气，不是真不理人。
“还是国际知名的创伤外科教授高桥文哉？”蒙医生很疑惑，一个大教授帮忙抬病人，骨科实力强大到这种地步。
宋公子也是医院头号天才人物，年纪轻轻，可以主刀很多手术，医院的传奇人物，哪知道突然冒出一个杨平，比宋子墨还厉害，骨科这是怎么了，一个比一个牛。
想想杨平刚来时，蒙医生认识他时，还是一个小医生，带着大家做艾滋病人的手术，现在已经是科室的带头大哥，手底下不仅有宋子墨，还有国际知名教授跟着进修。
人比人，气死人！蒙医生摇摇头，忙自己的去。
“宋医生！”
余水莲的病房里又出现护士的叫声，隔着玻璃，宋子墨看到两个护士按住她。
ICU病人都是单独病房，护士也是一对一二十四小时看护，宋子墨和蒙医生立刻赶过去，余水莲正疯狂扭头，企图拔除自己身上的管子。
“让我去死，你们不要拦着，让我去死---”她嚎啕大哭。
刚刚余水莲再次醒来，迷迷糊糊，待调整情绪后，发现下半身没有感觉，刚开始以为半身不遂，自己趁护士不注意，伸手去摸，摸到髋部居然发现什么都没有，心里一阵猛烈颤抖，双手立刻摸索着掀开被子，撑起身体，看到下半身没有了，整个人犹如坠入冰水。
又如五雷轰顶，余水莲全身冰凉，看着自己失去的半截身体，绝望之极，自己这种状态，治疗费肯定是天文数字，以后生活不能自理，成为家里的累赘。
活着将会给丈夫，给家里带来巨大的痛苦，她一时接受不了，想不开，顿时一股强烈的轻生念头产生，拒绝治疗，要拔出各种管道。两个护士见状，大惊失色，立刻按住她左右两只胳膊，
“够了，你儿子在外面等着你回去，没有了一半身体，只要还活着，就有希望，你看看有些人，连活着的机会都没有，你想想你儿子，如果没有妈妈，每天上学连早餐也吃不上，在学校受人欺负，衣服穿几天没人洗---”
宋子墨帮助一起按住她，大声对她说，余水莲绝望地大哭，然后不再挣扎，只是以泪洗脸。
任何人面对这种情况都难以接受，必须有一个适应的过程，宋子墨见过太多这种情况，尤其是肿瘤科，有病人确诊肿瘤晚期之后，直接选择轻生，有的甚至从医院窗户爬出去跳楼。
有时候，活着也需要一种勇气。
余水莲术后本来体质虚弱，脱离呼吸机不久，挣扎几下就气喘吁吁，满头大汗，宋子墨跟她提起孩子老公，她暗自流泪，悲苦万分，活着是家里的累赘，死了又舍不得孩子老公。
尤其孩子，要是真没有妈，孤苦伶仃，一口热饭都吃不上，想着就心里难受，翻江倒海，肝肠寸断，又无可奈何，难以面对事实。
“好了，先活下来，为了你的孩子，其它事情以后再慢慢想。”
人总会有个牵挂，抓住这个牵挂开导，效果会好很多。
0320章 徐结巴
高桥早上六点准时到科室，按照张林的要求，完成工作后，开始帮他泡茶。
他用电子秤称了二十九颗茶粒，然后记在笔记本上，他决定从今天这个重量开始，依据张林的满意度进行加减，直到摸索出最佳的茶叶重量。
泡茶的时间，高桥也做了记录和计算，泡茶的时间点，张林上班的时间点，一杯茶的冷却速度，高桥都做了计算，保证张林上班时能够喝到温热但不烫口的茶。
在日本，高桥对茶道也略有知晓，但是毕竟中国和日本不同，而且张医生的这种简易泡茶，要泡出满意的口感，全凭细致入微的经验。
“高桥，你买电子秤就是泡茶用的？”李国栋还以为他做什么实验。
高桥泡完茶后，对自己作品非常满意，搓了搓手说：“对，这些茶叶颗粒大小不一，用计算颗粒的方法难以达到精确计量，唯有精确称量，才能做到准确。”
这日本人做事也太死心眼，泡个茶而已，居然用上精确度0.001克的电子秤，这是用做实验的态度来泡一杯茶，李国栋算是开了眼界。
高桥帮张林泡茶竟然那样投入，没有半点怨言，从之前的傲慢无礼，到现在的谦卑顺从，转换速度如此之快，让李国栋难以置信。
徐志良也早早地来到科室报道，自己是骨科博士，毕业后居然找不到像样的对口专业工作，为了能够留在一所好点的医院，改换门庭，进了急诊科，今天终于如愿以偿，有机会进入骨科，重操本行。
他跟大家点头微笑打招呼，一些护士小姑娘，有认识他的，都掩嘴偷笑，因为他说话结巴，听说穿的裤子屁股上还破洞，这在医院里比较另类，有些偷偷瞧他屁股，但是被白大褂遮着，也不知道是不是真有破洞。
张大教授的日子现在过得很滋润，往自己办公桌前一坐，已经由滚烫变为温热的茶，已经摆在办公桌上，他悠闲的拧开盖子，品上一口：“不错，有进步，还是浓了那么一点点。”
站在一旁的高桥，专注地倾听张林的反馈，立刻将反馈意见记在自己的笔记本上，明天开始适当减少茶叶的量。
被人偷偷打量，徐结巴不以为然，自动站到不起眼的角落里，独自一人研究竖立的人体骨架。
杨平从门口进来，大家立刻停下手里的工作，起立，异口同声：“杨博士，早！”
日积月累，一种叫做的威望的东西，逐步在大家心中沉淀，徐志良正在躬身研究骨架，也起身站直，怀着崇敬地心情跟着打招呼。
能够在这样的人物手下，一展才华，此生无憾，徐志良顿时意气风发，心潮澎湃。
上午有几台手术，有腰椎间盘突出症、颈椎病、骨盆肿瘤的手术，还有一台经皮椎体后凸成形的，杨平让徐志良上台主刀，想看看他的手术水平，自己在台上看着，也不会有什么安全问题。
徐志良一做手术，完全像换了一个人，自信从容，说话和动作都利索，一点也不结巴。
张林都不敢相信，这是那个徐结巴，有几次张林不听主刀的指挥，被徐结巴狠狠地骂了一顿，杨平在台上看着只是笑。
几台手术下来，徐志良不仅操作规范，而且速度很快，外科基本功也非常好，差点可以赶上宋子墨了。
艺高人胆大，难怪可以在急救现场延长腹部伤口，伸手进去阻断主动脉，进行徒手止血。
杨平顿时如获至宝，去人事处面试了好几个博士，没有一个满意的，居然在急诊科让自己拣了宝。
几台手术就看出了水平，根本不需要三个月试用期，做完手术，更衣室里，杨平对徐志良说：“我等下打个电话，明天你去人事处办理转科手续。”
“不用---三个月试---用--用--用期了？”徐志良已经做好试用三个月的准备。
杨平摇摇头：“不用，别人要试用三个月，你徐志良只要试用一天就可以，以后在综合骨科好好干，有什么需要直接跟我说，如果觉得微信方便，就发微信。”
徐志良感激地点头：“这是---通过---了？”
一时激动，最后一个了字，憋好久才吐出来。
“满分通过！”杨平满意地说，高桥也给徐志良一个大拇指。
张林对新来的人都有摆谱的欲望，但在手术台上，被徐志良骂得没点脾气，一肚子气现在还没消，哪里敢摆这个结巴的谱，小五在一旁偷笑，张林这是装逼没装成，自己成了一个逼。
下午，综合骨科在会议室讨论余水莲的病例，学习这个病人的抢救和手术，也讨论下一步的治疗方案。
余水莲的病情暂时稳定，宋子墨也抽空参加科里的病例讨论，大家聚集一堂，气氛非常好。
徐志良看到宋子墨，很兴奋：“宋医生，久---仰---”
“久仰！”宋子墨和他握手。
急诊科的徐结巴，还是认识的，不过没怎么打交道，只是下过几次棋，听杨平说，他加入骨科了，宋子墨也不知道这个结巴原来也是骨科专业的。
“什么---时候---一起---下---一盘盲棋？”
“你还和我下盲棋？”
三博医院的棋牌比赛，脊柱外科闻中的象棋败在宋子墨手里，急诊科的徐结巴围棋也是败在宋子墨手里，徐结巴一直耿耿于怀，不服气呢。
小五提着几块拼图过来，放在会议室的桌子上。
“你带着这些干什么？”张林问道。
“等下---讲课的---教具呢。”徐志良没好气地说。
张林瞄他一眼，算是怕了他，只好离他远点，不敢坐他旁边。
医生、研究生、规培生和实习生，都到齐了，下午三点准时开始病例讨论，先讨论下一步的治疗方案，然后由杨平讲解手术要点。
宋子墨一直在ICU照管这个病人，由他作为主管医生，汇报病例：一般情况、病史、查体、辅助检查、诊断、治疗经过，目前遇到的困难，下一步的治疗方案。
“她现在面临的主要风险是感染和脏器功能衰竭，比较幸运，到目前为止，没有出现感染，也没有出现脏器功能衰竭。”宋子墨抛出问题。
“如果能够度过感染和脏器功能衰竭两大生死关口，接着要考虑二期手术，重建她的肛门和尿道，建立排尿排便功能。”徐志良很积极，也不结巴。
“尿道的重建，我建议行多弯曲重建，正常解剖来看，女性尿道比男性要短而直，细菌从外部侵入尿道，进入泌尿系的路径要短而轻松，这是女性容易泌尿系感染的原因。”高桥抢着发表意见，说到一半，看了看杨平。
杨平点头鼓励他，他才继续说下去：“这个病人尿道已经损毁，我们重建时，如果还采用直而短的方式，依然容易出现泌尿系感染，她比正常人抗感染的能力更差，为了降低日后泌尿系感染的概率，我建议采用多弯曲长径路尿道重建，减低日后泌尿系感染的概率。”
一般的病例讨论，都是按医生的职称，从住院医师到主治，再到副高、正高，逐渐升级，最后科主任总结。
但是综合骨科的病例讨论，杨平打破常规，参与的人不分等级，自由发言，最后杨平来总结大家的意见。
“病人对自己的这种残障，难以接受，需要重建心理状态，我建议针对这个病人的个体情况，请心理科指定一套完整的心里辅导方案，进行专门长时间的心理辅导和重塑。”有个研究生发言。
“非常好！大家发言很踊跃，不要怕说错。”杨平鼓励大家。
一个规培生鼓起勇气：“这个，那个，病人还在ICU，我觉得，每天让她儿子和丈夫进ICU病房探望她一次，最好让她儿子邋遢一点，这样她看到可怜的儿子，会于心不忍，鼓起勇气活下去，这比什么心理辅导都有用。”
另一个女生抢着说：“我知道，有一个从大腿根部失去双下肢的残疾人，后来成了书法家，挺有名气的，可以联系这个书法家，让他们见面，用活生生的例子让余水莲知道，自己活下去，不是废物，完全有人生价值，对家庭，对社会都有价值。”
“早点指导她训练双上肢的力量，以后用双上肢走路。”
讨论非常活跃，大家展开联想，极尽所能，自由发言。
“其实可以更乐观一点，如果她能够顺利度过危险期，以后可以利用腋下胸壁做支撑，使用脑机接口动力假肢。”宋子墨显得更加乐观。
徐志良不甘下风：“马斯克有一家公司就在研究脑机接口，而且走在世界前列，他们用猴子做实验，可以用脑机接口训练猴子使用机器臂进食。”
“日本京都国际电气通信基础技术研究所（ATR），已经制造出可以实用的机器臂，如果有需要，我可以联系ATR，我们跟他们有合作，研制下肢瘫痪病人的动力支具，在脊髓损伤病人身上使用，实验非常成功。”高桥的参与度越来越高。
“美国斯坦福团队也有成功案例，文章发表在Nature上，他们已经迈入人体实验，实验对象是一例瘫痪患者，在患者试图做手部运动时，对其大脑进行功能性磁共振成像，从而确定运动皮层的精确区域。然后在患者大脑中此区域植入芯片，当患者想活动手时，运动神经信号被翻译成电脉冲，来驱动手臂上的肌肉，刺激电极，让手臂肌肉按照意愿收缩，完成对掌、屈伸、抓握等动作，甚至还能够玩游戏、弹吉他。”宋子墨抛砖引玉的效果非常好，自己积极跟上。
本来只是想讨论下一步的二期重建手术，没想到，大家积极性这么高，一直讨论到如何让余水莲站立行走了。
看来，都是大牛级的人物，看得又高又远，杨平非常高兴。
0321章 脑机接口
“南都理工大学也有团队在研究脑机接口技术，不知道进展如何?他们负责脑电信号研究的成员经常向我咨询问题，还邀请我参加。”徐志良完全进入状态，读书时那股激情又重新迸发出来。
“徐志良，你找到他们，如果可以，我们可以展开合作，这事会后我们单独立项讨论。”
杨平心里已经有清晰的规划，他想借用脑机接口的研究，往神经信号人工传递方面发展，最后攻克脊髓损伤的恢复。
在系统空间，他几乎有无穷的时间阅读，这种海量阅读，让杨平对专业技术掌握的广度和深度不是常人可以企及的。
“我也可以帮助联系ATR。”高桥总是希望做点什么。
他总是希望做一件有意义的事，像投名状一样，来跟杨平建立更加牢固的关系。
“嗯，高桥，你详细了解他们的进展，技术路线？”
杨平对高桥这次的转变，非常欣赏，这种学习精神，正对应了中国一句古话，世上无难事，只怕有心人。
经过自由讨论，大家的意见比较一致，也很清晰，余水莲的术后治疗分三个阶段，第一步，竭力避免出现感染和脏器功能衰竭，度过危险期；第二步，重建肛门和尿道，恢复排便排尿功能；3、第三步，尽可能在假肢帮助下，恢复直立行走的能力，每一步的任务都十分艰巨。
杨平顿了顿，总结刚才发言：“大家的意见比较明确，我们目前最紧迫的问题是帮助病人顺利度过感染和器官功能衰竭的难关；接着重建肛门和尿道，恢复生理排泄能力；最后恢复病人的直立行走能力；在整个过程中，要进行心理辅导，竖立病人乐观积极向上的心理状态。”
宋子墨用笔记本做会议记录，这些都要写入病程记录，专门一页的病例讨论。
杨博士呢，杨博士还没发表自己的见解呢，大家都盼望杨平讲几句，尤其那些学生，眼巴巴的等着杨平开讲。
杨平知道，大家都等着，稍微梳理一下说：“病人的膀胱尚在，保留了括约肌功能和排尿反射，控制排尿可以做到，以后不会出现尿失禁；可是，肛门、直肠和乙状结肠都已经切除，重建肛门，最大的难题摆在我们面前，如何重建原来的肛门括约肌功能和排便反射，以避免大便失禁，如果以后病人处于大便失禁状态，生活质量会下降很多。”
高桥原本以为二期手术最多停留在整形外科的层次，只是建立排泄管道，没想到杨平还要重建肛门括约肌功能和排便反射，追求模拟正常的功能。
是呀，怎么没有想到这一点，高桥立刻掏出本子记录，杨博士不管是手术技术，还是外科思维，都远远高于自己呀，这才来几天，自己就感觉收获非常多。
“这可是全新的课题，肛门括约肌是轮匝肌，人体存在轮匝肌的部位很少，眼周、口唇周围、膀胱颈，这些部位都是轮匝肌，不可能将这些作为供体去重建肛门吧？”高桥放松了很多，也像个年轻学生一般，畅所欲言。
“那嘴巴怎么开合？眼睛怎么睁开闭合？膀胱怎么控制排尿？任何一个不可能拿去替代肛门括约肌吧？”
张林感觉这是神仙开会，自己居然插不进嘴，完全被边缘化，找个机会，怎么都要说上两句。
“是不是可以取一部分去做供体，毕竟肌纤维和肌力有可塑性，即使切走一部分，是不是可以通过训练，恢复到原来的形态和肌力？”
小五终于也跟上来了，跟一群牛人在一起，最怕这种讨论，聊天就好好聊天，聊着聊着，从《Nature》到《Sce》，晃得脑袋晕乎乎的，好不容易抓住一点尾巴，人家轻轻一摆，毛都没抓着。
难兄难弟四目相对，瞬间有一种共鸣：谢天谢地，抓住了讨论的尾巴。
“不仅括约肌的替代材料是个难题，肛门排便反射的重建也是难题，为了给脊髓损伤的病人重建膀胱反射，武汉同济医院的肖传国教授创造了肖氏反射弧，取得了一定成功，我们可以借鉴。”宋子墨沉默了一会，又回到了讨论的中心。
“这肯定是一个难题，究竟怎么重建，不在这个会议上展开讨论，这是留给大家的作业，希望两个星期后，每人拿出一份具体的手术方案，如果大家没意见，今天的病例讨论到此结束？”
大家同意，要是继续讨论下去，就算到明天也拿不出具体方案。
高桥对这个作业非常有兴趣，这可是一个科内病例讨论呀，布置的作业居然是这样高深的问题。这种手术，就算有材可取，有方案可循，手术本身难度也非常高，需要集合骨外科、重建外科、整形外科、显微外科、神经外科、胃肠外科、肛肠外科等各科知识，才能完成这样的手术。
“杨博士，能否跟我们讲一讲余水莲的手术，你的乱码手术是如何完成的，为什么这样安排？”高桥生怕杨平就此结束会议。
曾经，杨平告诉高桥，这种手术方式没有学习价值，因为难度太高，别人无法复制。
高桥心里也清楚，自己无法做到，但是心里终究不想放弃，就算学不到手，也要弄清楚原理。
桌面有五个大拼图，是小五准备的教具，杨平起身，撕开五个拼图的薄膜，将已经拼好的碎块全部抠出来，倒在桌面，然后完全搓乱。
这五个拼图的底色有区别，分别是红、黄、蓝、绿、紫，但是现在都混合在一起，成为乱糟糟的一堆。
“大家看清楚，我先演示常规手术的方式。”
杨平也不多解释，手里的动作非常快，将碎块按照底色先分类，把同颜色的挑选出来放到一堆，然后按照红、黄、蓝、绿、紫的顺序，一块一块的拼图去拼合，而且每一块拼图都按照左右上下的顺序去拼。
随着碎块一块一块地按进去，很快，五块拼图按照先后顺序拼好了，大家惊叹他的记忆力和拼图能力的时候。
杨平已经将拼图重新打乱，混在一起，成为一堆，各种颜色的混杂在一起，乱七八糟。
“现在，我演示另外一种手术方式，就是你们说的乱码手术。”
这次，杨平不对小碎块进行分类，而是顺手从碎块堆里拿，拿到哪一块，不管是哪块拼图的，不管是哪个位置的，直接往原来的位置放。
时而贴这一块拼图，时而贴那一块拼图，有时是拼图的中央，有时又是拼图的边缘，没有任何顺序和章法，哪块顺手，就拿那块。
慢慢地，桌面上的碎块越来越少，拼图的画面越来越完整，当最后一块按进去，几块拼图全部拼好，一块不差。
语言讲解太费劲，杨平用一个拼图，将自己乱码手术演示得通俗易懂。
只不过，众人看魔术一般，还没有做好准备，拼图已经用两种方法成功拼合两次。
宋子墨、徐志良和高桥都站起来，捡起桌面的几块拼图看，完全没有错误。
这几块拼图，连薄膜都是刚刚撕开的，杨平也是临时才接触的，不可能事先记下来，也犯不着为了一个演示，故意玩虚的。
多么强大的脑力，多么强大的统筹计划能力，这是人的脑袋吗？
第二次拼图的用时居然比第一次拼图少很多，要是别人，按第二种方法拼，肯定陷入混乱。
高桥明白了，这就是杨平为什么让他不要学，因为，别人根本做不到。
拼图散在会议桌上，高桥一直在摆弄，意犹未尽。
余水莲的手术，每一个手术就是一块拼图，而且是急诊抢救手术，没有时间去熟悉手术，所以就像几块全新的拼图打乱在你面前，没有思考的时间，直接开始拼，连犹豫的机会都没有。
这种情况下，没人会去选择第二种方法，只要正常的人，一定会选择第一种方法。
“你可以吗？”徐志良问宋子墨。
宋子墨摇摇头：“可以，但是速度会比第一种方法慢，中途需要一定的思考和寻找时间。”
“我也是，要是拼图比赛，我不敢用第二种方法。”徐志良心服口服。
高桥摆弄拼图，如同看魔术道具：“五老师，你新买的？”
小五将桌上的薄膜揉成一团：“薄膜都是现撕的，杨博士让我带几块拼图，我都不知道干什么用的，以为给思思玩的呢。”
高桥倒吸一口凉气，学术会上，那个碾压自己的杨平，不只是有一双最强的手，还有一颗最强大脑。
败在他手里，是一种荣幸！
0322章 拼图
“你说，杨博士看我们，会不会像人看狗一样，我指的是智商?”
高桥突发奇想，他一时找不到合适的比喻，只能仓促用这么低俗粗糙的比喻。
“你说你就行，别说我们。”张林瞄他一眼。
高桥立刻解释：“我指的是智商，狗的智商40，普通人智商100，杨博士这智商估计得160起步，这样算，他看我们跟看狗一样。”
“得---，别把我拉进去，”张林再次更正。
高桥红着脸，不敢跟张林辩论反驳，只能认怂，小五拍拍高桥：“高桥，这比喻有点不当，伤人。”
高桥也觉得比喻不当，但是找不到更合适的了。
高桥也尝试像杨平那样拼图，打乱，然后再按乱序来拼，每拿起一块，要看属于哪一块拼图，又要找是哪个位置的，花很长时间才找到位置。
有时候一块找不到正确位置就卡壳，根本快不起来，而且一旦卡壳，就陷入了混乱和长时间的等待，这种拼图方法，需要强大的大脑记忆和计算能力。
杨平让大家自由活动，那些研究生、规培生和实习生，换药的换药，写病历的写病历，各自去忙，有些也参加一起研究拼图。
高桥缠着小五，要小五带他去买同样的拼图，他要带回宿舍好好研究一番，小五拗不过，只好带他去医院附近的玩具商店买。
杨平把宋子墨叫到办公室，了解余水莲的费用情况，后续治疗的时间长，费用巨大，如果有问题，要提前帮她想办法才行。
宋子墨说，对方是泥头车，只有交强险，赔不了多少钱，不过她买了商业保险，有一份意外伤害医疗险，保额有两百万，保险公司已经来人核实过，证实属于赔付范围，对方交强险赔付之外的费用，只要不超过两百万，商业险可以赔付。
这对夫妻买保险时，一个老乡劝阻，说保险都是骗人坑钱的，不过他们没有听老乡的，有自己的判断，还是买了。
现在这个时候，保险还是起了作用，像一面强有力的护盾，帮助他们顶住了近乎毁灭性的打击。
余水莲听说医疗费用有保险公司报销，而且垫付的费用也到了住院账户，心里又少了一些担忧。
有了保险做后盾，杨平替他们的担心又少了些，不需要想办法帮他们解决住院费用，可以专心设计下一步的手术方案。
“徐志良今天开始上班了？”宋子墨问道。
杨平在调进徐志良时，也征求了宋子墨的意见，宋子墨支持杨平给他一个机会，要是确实行，果断引进。
“他的理论肯定没问题，刚刚讨论的时候，听他发言，对骨科的前沿研究掌握很好，我查过他的毕业论文，发表在**JS上，我以前还真没注意，他是骨科博士，你怎么发现的？”宋子墨觉得好奇。
杨平有点小得意：“余水莲急诊出车，就是他跟车的，他现场延长腹部伤口，直接伸手进去阻断主动脉止血，而且还是间断阻断，分寸掌握很好。”
“有胆色！这人有点特立独行，我跟他一起下过棋，智商特高，胆子又大，他曾经在急诊科，给一个多发肋骨骨折合并血气胸的心脏骤停患者，直接在急诊科开胸，行胸内心脏按压，把人救活了，如果手术真的做得好，最好让他带一个组，如果跟我平行，让他呆在我手底下，估计这小子会很郁闷，没看病例讨论时，有意无意跟我较劲呢？”宋子墨笑道。
杨平也在思考这个问题：“你有空看看他今天手术的录像，我今天特意给几台手术给他做，手术水平这个。”
杨平竖大拇指，宋子墨极力建议：“既然这样，直接给他一组。”
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下班后，高桥回到宿舍，将自己关在房间里，将拷贝回来的余水莲的手术视频放到笔记本电脑上，反复观看。
他将视频慢放，对每一个手术步骤进行分解编号。
然后将编号写到小方块上，这些方块涂成不同底色，每一种底色代表一个独立的手术。
比如脾切除是褐色的，肝右叶切除是红色的，大网膜切除是黄色的，其它每一个手术涂一种颜色。
高桥将这些方块尝试进行各种重组，演变成很多个手术顺序。经过仔细比较，的确，杨平的手术顺序是最优的，最节约时间，病人获益最大。
这些打乱的步骤看起来是乱码，其实从底层逻辑遵循了抢救手术的根本原则，一些最致命威胁被优先解除。
比如杨平阻断脾动脉和阻断脾静脉之间隔了两分钟，他阻断脾动脉后，没有立刻去阻断脾静脉，而是去做了肝切除的准备步骤。
两分钟后，他又回来阻断脾静脉，不经意的两分钟，被高桥看出奥妙，这是为了让脾脏血窦的一部分血液能够进入循环系统，达到自体输血的结果。
在分离肝右叶和脾脏时，他同时对部分大网膜进行了分离，这样处理完脏器手术时，大网膜自然而然被完整切除。
高桥终于参透了其中的奥妙，可是，自己即使知道这样，也没办法做到，无法将手术复制出来。
对高桥来说，无疑是一种痛苦。
就像工程师，拿到了产品详细的图纸，也有生产的机器，但就是无法生产出这种产品。
每一个步骤的乱码衔接这严密的内在逻辑连接，只是表面上的乱码，实际上是真正的最优顺序。
就像拼图的碎块放到那，因为它原本就在那，术中对整个手术已经了然于心。
就像拼图者一眼就要记住几块拼图的的画面，拿到一块碎块立刻判断它在画面的哪个位置。
一场脑与手配合的巅峰，高桥收起拼图碎块。
他尝试着用打乱的碎块来完成几块拼图的拼合。
不行，每一块要观察要思考，才能放到正确位置，而且不一定保证正确，有时候一块卡壳，浪费很多时间。
这只是几块拼图，要是一个多发损伤的病人，在耗费的时间里，病人就没了。
0323章 痛苦
下班后，杨平和小苏打了一个小时网球。
打完球，两人到外面吃饭，饭后在星巴克喝点咖啡，谈谈情，说说爱。
没有急诊的日子就是幸福，人生不仅在于工作，也在于享受，享受的目的是为了更好地工作。
如果人能够周期性地获得休息，可以重新集聚能量，可以对工作作出反思，这样才能更好地工作。
当然，不是每天都有这样的机会，但是只要有机会，杨平对休息的珍视，跟对工作的珍视一样。
杨平打开手机的微信，一个科室医生群里，宋子墨、徐志良、高桥不停地讨论拼图手术，他们几乎同时解密了乱码的底层逻辑。
杨平没有说话，他翻开微信，爬了一会楼，从聊天记录来看，宋子墨还是要高明一些，徐志良和高桥两人不分仲伯，他们也理解了内含的逻辑，但是没有宋子墨来的深刻清晰。
但是徐志良才刚刚回归骨科，以前一直在急诊科，对骨科知识的接触肯定比不上东京大牛的高桥，徐志良以劣势做到与高桥平起平坐，从这个角度看，徐志良比高桥又略胜一筹。
高桥，无论从哪个角度，都是一个优秀的医生，高智商、坚韧不拔、勤奋、刻苦、认真，为了学习，全身心地投入，对医学的追求纯粹而锲而不舍。
杨平有时候想，如果高桥也是自己团队的一员，自己就有三名这样优秀的医生，那该多好。
以前，他在市人民医院的时候，也听说过关于一个帝都医大博士的传说，手术看一遍就会做，后来被吴四文挤走了。
杨平在市人民医院工作的时候，这个人已经走了，他没有见过这个博士，如果传说是真的，这也是一个难得的人才。
这种优秀的人才，终究可遇不可求，杨平收起手机，任他们在群里讨论。
两人喝完咖啡，在医院附近散步，然后在天桥上依依不舍地分别。
回到家，冲完凉，杨平将房间的灯全部关掉，躺在客厅的沙发上。
杨平很喜欢这种感觉，可以静静地思考，尤其此时进入系统空间，仰面躺在空间里的草地上，那棵大树下，遥望远处的瀑布，这种安静而孤独地探索，感觉十分奇妙。
叮---
系统完成升级---
很久没有听到这个清脆悦耳的声音了，现在系统不发布单项任务，也只有升级的时候才会有这种声音。
杨平越来越大爱这个系统，自己的手机系统经常会升级，想不到这个系统也玩这套，每次升级，都会带来意想不到的新东西。
“鉴于宿主表现优秀，系统完成一次升级---”机械女声也挺好听。
杨平打开光屏，光屏的界面已经发生了明显的变化。
原来超级培养计划的查体训练和辅助检查训练已经消失，多了两个项目：病例推送、病历库。
这样光屏上现有的主要功能模块是---商城、手术训练营、模拟器、图书馆、病例推送、病历库。
“病例推送---持续不间断地推送病例，可以随机推送，也可以精确推送，随机推送将随机推送各种病例，而精确推送，可以依据限定条件进行精确推送，你可以对推送病例做完整的医疗活动，包括手术，如果对当前推送的病例不敢兴趣，可以忽略，系统将推送下一个病例。”
听了机械女声的解释，杨平也差不多理解这个病例推送的功能，跟今日头条的新闻推送差不多。
“每一项医疗活动，需要扣除一定的积分，比如，你认为这个病人需要做腰椎磁共振，你可以选择完成腰椎磁共振检查，系统可以瞬间完成检查，出具图片和报告，但是要扣除一定积分。”
机械女声继续解释，杨平对系统已经很熟悉，没有免费的东西，现在除了读书接近免费，其它都是明码标价的。
“这个病历库是什么意思?”杨平很好奇。
“它储存了现实世界所有病人的病历档案，只要有过病历记录，不管现在是否还保管在档，不管是急诊病历，门诊病历，还是住院病历，已经出院的，还是正在院的，它都会储存在这里，你随时可以调阅。”
如果真这样，也太强大了吧，简直跟空间图书馆一样的强大。
杨平进入病历库，利用光屏尝试调阅余水莲的病历，输入名字，出现十几个余水莲，其中一个三博医院的，尚未出院的，就是自己的病人余水莲了。
果然，里面的入院记录、首记、病程记录、输血记录、手术记录、护理记录、检查结果，全部都有，一份完整的在院病历，病程记录已经更新到今天，跟现实中保持一致。
那以后自己随身带着一个超级病例档案室？随时可以调阅任何任病例资料?
为了进一步证实，杨平随便挑几家其它医院的病历，尝试调阅，包括马来西亚鹰阁医院郭敬尧的病历，全都可以顺利调阅。
杨平真恨不得把这个机械女声揪出来，亲一口，这种功能，对一个医生来说，神器中的神器！
杨平查看系统的事件日志，里面记录自己每一台手术和对应的积分奖励，自己这段时间又获得了六万多分的日常奖励。
第二阶段的长线任务：夺取金刀奖的冠军，里面的奖品赫然写着，积分一百万，空间实验室一座。
实验室？不明白这个实验室有什么用？
“跟图书馆类似，这是一座空间里的实验室，你可以在实验室里做各种实验，实验所需的仪器、设备、耗材和实验体，都可以通过商城购买，自由搭建自己的实验室和实验项目。”
如果有这样一座实验室，自己可以在空间里做各种各样的实验，说实话，金刀奖对杨平几乎没有什么吸引力，但是如果能够完成任务，奖励的这座空间实验室，那将是无价之宝。
这么好的东西，怎么能够放着不要，有了实验室，自己任何实验可以在空间里做，拥有无穷的时间来接受各种失败，探求正确的方法。
对任何一个科研者来说，时间是最宝贵的，有些科学家穷其一生，就是为了一个研究项目，反复试错，反复总结，最终才摸索出正确的路线。
一定要拿下金刀奖的冠军，获得这座空间实验室，这是自己攻克医学难题的终极武器，杨平坚定自己的信念。
从系统空间出来，杨平的QQ邮箱收到了一封邮件，是美国罗伯特教授的。
“尊敬的杨平医生，我是美国纽约特种外科医院的罗伯特医生，你的论文已经安排发表，但是现在暂未见刊之前，我是否可以使用你论文里的手术方法和数据，进行实验和应用，恳请回应，另本人诚挚邀请杨医生来本院讲课，如能抽空，随时可以联系我，感激不尽！
这些手术方法，本来就是用于指导同行手术的，没什么需要保密的，杨平回了一封邮件：“同意使用手术方法和数据，讲课时间暂时无法确定，后续保持联系！”
新手术方法普及得越早越快，范围越广，受益的病人就越多，至于讲课，杨平暂时确实抽不出时间。
如果有时间，他真想去纽约讲课，美国纽约特种外科医院（HSS），骨科排名长期居于世界第一。
HSS位于纽约曼哈顿上东城，康奈尔大学的附属医院。
每年骨科手术三万台，关节置换手术一万台，运动医学手术一万台，全世界很多运动明星在这里做过手术。
已经故去的人工关节之父JohnN.Insall，曾经在这所医院完成了现代人工髋关节假体的研发，开启了人工关节置换的新时代。
这所医院只有95名骨科医生，250张床位，却有35个手术室，10台磁共振，60台X光机。
他们在骨科方面获得的研究经费，比梅奥诊所、约翰霍普金斯医院、麻省总院的骨科研究经费加起来还多，世界很多医疗器械巨头的产品来自HSS医生的设计，比如强生的关节假体就是这家医院的医生设计的。
它在世界骨科界的地位，无人能敌！
杨平对这家医院兴趣很大，因为，它可以让自己的手术方式以最快的速度向世界推广。
0324章 无价之宝
经过宋子墨的精心治疗，余水莲总算没有出现肝肾衰竭，血红蛋白升到90g/l以上，生化、肝肾功能、凝血功能都处于正常范围。
时刻准备的人工肝、床旁血透机，都没有排上用场，伤口也一直保持干洁，十几条引流管，逐步开始拔出。
从ICU转到普通病房的时候，留在身上的引流管，只有一根了，用于双侧输尿管导管支架肾盂引流术。
清洁度是质量保证的重要方面，在医疗活动中同样适用，高度清洁可以减少感染的发生，防治细菌定植和分裂，这跟清除垃圾积水，减少蚊子苍蝇一个道理。
只要床单有一点分泌物或者排泄物的污染，护士就立刻更换，每天换床单的次数超过十次。
如果伤口有渗出，宋子墨立刻带护士换药，有时候换药时间长达一个小时，每天换十几次药，累得医生护士直不起腰。
每一点渗出，宋子墨都会留标本做细菌培养，一旦培养出细菌，宋子墨会依据药敏试验精准地使用敏感抗生素，消灭细菌，避免感染升级。
为了让残留的肝脏逐渐适应功能，宋子墨精确计算每天摄入的静脉营养成分比例，尽量减少肝脏的负荷。
ICU的潘主任让蒙医生将余水莲的ICU治疗经过，做成PPT，当做一个经典案例，给ICU的医生反复讲解。
什么叫做把危险消灭在萌芽状态，什么叫做细致入微的观察，什么叫做见微知著、未雨绸缪，这个案例全部都有解释。
终于，余水莲从ICU转到了综合骨科，蔡巧君提前准备单间病房给余水莲，抽出三名护士专门负责余水莲的护理工作，这三名护士中，有一名是造口师，考取了国际造口师的证书，拥有丰富的造口管理经验。
余水莲马上就要逐步进食，大便的排泄依靠腹部的结肠造瘘，但这个瘘口没有收缩功能，也无法控制，如果没有细致的护理，大便将弄得到处都是，造口师的任务就是管理她身上的两个瘘口。
另一个瘘口就是膀胱造瘘，这是目前尿液的排泄通道。留在肾和输尿管的引流管，将在输尿管膀胱的伤口愈合之后拔出。
在人工尿道和肛门没有重建之前，她的排泄管理就是由造口师来负责。
医疗组，宋子墨安排了几个人，因为张林小五要管病人，宋子墨把徐志良和高桥调出来，再挑选几个研究生和规培生，组成一个专职的医疗小组。
在综合骨科的病房，余水莲终于又见到了自己的丈夫儿子。
丈夫和儿子都憔悴消瘦，尤其儿子，站在床旁，一副可怜巴巴的样子，让余水莲看了心疼。
“这些天吃饱没？”余水莲摸着儿子的手。
儿子摇摇头：“没，早上就吃点冷饭，中午和晚上，爸爸炒的菜不是特咸，就是烧糊了。”
富夏阳在一旁，被儿子说得挺难为情，儿子说的一点也不假，这些天，他魂不守舍，做任何事情都没有心思，炒菜的时候也心不在焉，不是顺手一勺盐打进去，就是忘记关火。
“等妈好了，做好吃的给你。”余水莲摸着孩子的脸庞，心如刀绞。
看着一旁的丈夫，像犯错误的孩子，余水莲动情说：“辛苦你了，夏阳！”
“没事，我们等你好了回去呢。”富夏阳摸着儿子的头。
“妈妈，我看看。”儿子要去掀开被子，富夏阳立刻拉住儿子的手。
他怕吓着孩子，余水莲也使眼色，让丈夫不要让儿子知道，儿子执意要看，迟早要知道的，纸包不住火，余水莲叹口气，示意丈夫松手。
富夏阳松开拉住儿子的手，儿子掀开被子，看到只有半截身体的妈妈，肚子上还有两个洞，接着袋子。
儿子不仅没有吓跑，还像个小男子汉：“妈妈，我不怕，以后我背着你，你想到哪里去，我就背你去，我背你去看升国旗，爬万里长城。”
“好好好，你到时带妈妈去看升国旗，爬万里长城。”
余水莲感动的一塌糊涂，家庭的温暖让她更加坚定信念，一定要活下去，绝对不能自暴自弃。
“夏阳，你早上有时候忙不过来，你带他去我们店旁边的那家早餐店吃，或者你干脆让他到学校吃早餐，梅雨季节要来了，窗户关好，尤其衣柜关好，真空袋里的东西别去动，不然容易受潮，冰箱里有半边乌鸡，你弄点桂圆莲子炖汤，和儿子一起吃了。”
余水莲一五一十的交代丈夫，现在自己躺在床上，只能动动嘴，即使动动嘴，也能帮上丈夫一点忙。
看着爷俩一副没主的落魄样，余水莲真的心疼。
宋子墨、徐志良、高桥三个人聚在一起，有空就讨论下一步的重建手术。
膀胱的功能还在，排尿功能重建，只需要重建一个人造尿道就行。
可是肛门重建，杨平打算重建一个能够自主控制大便的人造肛门，究竟怎么才能办到？
为了完成杨平布置的作业，他们三个觉得分开来设计手术方案，十分困难，决定集合智慧，一起来解决这个难题。
排便看似简单，却是一个复杂的过程。
粪便入直肠时，刺激直肠壁内的感受器，冲动沿盆神经和腹下神经中的传入纤维传至脊髓腰骶部的初级排便中枢。
同时传入冲动还上传至大脑皮层，引起便意。
如排便条件许可，冲动通过盆神经的传出纤维（副交感纤维）传出，引起降结肠、乙状结肠和直肠收缩、肛门内括约肌舒张。
与此同时，阴部神经的传出冲动减少，肛门外括约肌舒张，粪便则排出体外。
此外，支配腹肌和膈肌的神经兴奋，腹肌和膈肌收缩，腹内压增加，促进排便。
如排便条件不许可，大脑皮层发出冲动，下行抑制脊髓腰骶部初级中枢的活动，抑制冲动沿腹下神经传出纤维传出，使肛门括约肌紧张性增加，乙状结肠舒张，排便反射则被抑制。
这样大便被暂时留在体内，不至于无法控制。
现在病人没有肛门括约肌，也没有直肠了，乙状结肠的壁内没有类似直肠的感受器，无法重建反射弧，怎么模拟正常的排便过程呢?
肖传国的肖氏反射弧，有可以利用的废弃体神经，而且膀胱肛门在解剖上都是完整的，也就是一旦连接起来，拥有完整的神经弧。
这个病人的神经弧，已经失去了感受器，也没有效应器，两个不可缺少的终端没有了，重建手术根本没办法实施。
作为国际创伤大师的高桥，绞尽脑汁，也想不出手术方案。
“宋医生，徐医生，很遗憾，我暂时想不出来，这个手术如何做，如果是我来做这个手术，以后这个病人只能终生用无法自控的管道排便。”
高桥放下铅笔，沮丧的靠在椅背上。
会议室现在只有他们三个人。
徐志良也摇摇头：“我也一样，我大胆地设想过，取一部分膀胱括约肌来替代肛门括约肌，然后加以康复训练，但是，就算这样可以，用什么神经来完成肌肉收缩的神经连接？”
宋子墨很开心，以前徐志良和高桥没有来时，跟杨平讨论？这货根本不需要讨论，只有听他讲课的份。
现在，有了徐志良和高桥，宋子墨终于不再孤单，有了对象可以展开真正的讨论。
“两位，如果用一个人工造的，带有电子元件的器具，比如硅胶器具，植入降结肠的末端，来完成肛门的使命呢？这个器具可以依据某种刺激，来进行关闭和开放？”宋子墨盯着徐志良和高桥。
“你说人造肛门？”高桥和徐志良同时问道。
宋子墨点点头：“我们是不是误入歧途，走进了死胡同？一定要利用人体自身的结构来完成重建。”
“如果按照这个思路走下去，设计一个人工肛门，比利用人体结构重建，难度一点也没少。”高桥表示。
徐志良不同意：“设计人工肛门，虽然难，起码可以做到。”
宋子墨、徐志良、高桥，这个三人组，关上会议室的门，讨论得热火朝天，大家都觉得找到了知音。
这种平时高处不胜寒的人，能够找到知音，是多么庆幸的事情。
0325章 三人组
宋子墨、徐志良和高桥，一直讨论到会议里变黑，打开灯，又继续讨论。
有人肚子饿得咕噜叫，一看时间，已经晚上九点，别人早下班了。
三人商量去医院附近吃饭，高桥提议吃四川火锅，大家一拍即合，去吃火锅。
围着火锅，三人还是讨论，满嘴说的不是肛门，就是大便，吓得旁边新来的客人不敢落座，正在吃的客人放下筷子，一阵恶心，跑到前台去投诉。
一时间，火锅店大厅里的客人，被这三人吓跑了不少，店老板亲自出面，几经周旋，腾出一个包间给三人，这才算稳住客流量，不然大厅迟早被这三人强势清场。
吃完饭，高桥抢着买单，那势头，好像跟人打架，拼命往前冲，拦都拦不住。
这只能怪高桥的老师，交代高桥买单时，别人要是拦住他，千万别放弃，要勇往直前，冲破阻拦，抢先买单，这样才方显诚意。
为了这份诚意，高桥只能拼了，旁边的人看后，无不心里敬佩，这才是真兄弟，真往前冲。
三人从下午讨论到晚上，终于有点眉目，商量第二天接着讨论。
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在大家的精心治疗下，余水莲的伤口愈合不错，快可以拆线了。
为了他的重建手术，杨平画了几十副手术图，希望在术前给大家讲解。
余水莲的抢救手术是创伤外科的巅峰挑战，她的二期重建手术同样是重建外科的巅峰挑战。
要重建一个能够替代正常肛门的人造肛门，不仅在手术设计上极尽奇思妙想，在手术操作上，也需鬼斧神工。
杨平将一叠手术图谱暂时锁进自己的办公桌，这是一份完整的手术方案。
为了这份方案，杨平思考了很久，在系统空间查阅大量资料，然后以论文为线索，调阅了大量病历进行核实。
对现有的所有手术方式进行系统研究，然后发挥想象力，才设计出这个安全有效的手术方式。
朱主任又过来三博医院，这次，他是过来体检的，安宁保险的员工体检，在朱主任的推荐下，转移到三博医院。
为了感谢杨平，朱主任请综合骨科的医护吃饭，韩主任和夏院长一起去应付一个饭局，没有参加，综合骨科除了值班的，都参加了。
朱主任在医院附近一家比较好的餐厅，开了三桌，早就应该过来和大家聚聚，只是他现在确实忙不过来。
他现在主要工作地点在新加坡，老婆孩子也已经接过去，孩子准备在那边上学，这次回国是专门完成体检的。
“老朱，今天体检怎么样，没什么问题吧?”田主任和朱主任是好朋友，自然列席。
“估计颈椎和腰椎有点小毛病，其它应该没什么问题，这次从新加坡回来，就是为了参加体检，明年我的体检要在新加坡中央医院做。”朱主任给大家倒茶。
“郭敬尧现在恢复得很好，已经可以正常工作，他们公司所有中层以上员工全部买了我们的保险，杨医生，真是感激，你帮了老朱的大忙。郭先生很高兴，据说跟我们安宁集团董事长通电话，表示要抽空来中国专程拜访你。”朱主任感激地说。
“朱总客气了。”朱主任事业顺利，杨平当然开心，他是所有医生心中的痛。
“我给你推荐的人没错吧，我杨老弟技术水平那是世界顶尖的，我是赶不上，他要做不了的手术，那真是世界难题。”田主任说话八面玲珑。
“老朱，你现在长期住新加坡?”
“工作需要，至少这几年恐怕得在新加坡，我爱人和儿子挺喜欢新加坡的。”
“大家别客气，随便吃。”朱主任招呼另外两桌的，有研究生、规培生和护士。
有些人认出了朱主任，私下聊天。
“这是省人民医院的朱主任，听说现在当保险公司的老总了。”
“是呀，真是厉害，听说在新加坡，年薪几百万呢。”
大家很知趣，不提朱主任的旧事，只提现状。
知情的，无不投来既同情又敬佩的目光，同情他的遭遇，敬佩他在新的岗位，依然出色。
朱主任也感受了旁人的这种目光，他完全不在意，大家没有恶意，都是关心他。
吃完饭，大家都回去了，朱主任约杨平和田主任单独喝茶，他想跟杨平和田主任聊聊合作的事情。
大家围着茶几坐定，朱主任拿出一份合同，是和综合骨科、华侨楼骨科部合作的协议：“你们提前看看，要是没有什么问题，我就把这个提交给三博医院。”
“还有，杨医生，我们邀请你成为我们的特聘专家，负责我们国际高端保险骨科方面的会诊和手术，这是协议，你看一下，上面的专家佣金要是不满意，直接跟我说，这协议是三方协议，个人、医院、保险公司，这个价格是支付给你个人的，医院方面我们另外会支付，你是我们第一个邀约的专家，下一个我们准备邀请帝都阜外的一位心脏外科教授。”朱主任将另一份协议交给杨平。
杨平随便翻阅一下，国际会诊单次6万美金，手术费单次18万美金，如果遇上特殊情况，会增加费用。
对杨平来说，到了一定程度，钱这东西，真是水到渠成的事情。
这种跨国飞刀的佣金，别说多，一年有那么几次，几百万就到手了，还有老程那边的收入，加起来，这两笔收入就可以做到不差钱。
现在，杨平对钱的兴趣不大，他最大的兴趣在拿下系统奖励的那座空间实验室。
“这是合同复印件，你们拿回去看看，有什么意见随时跟我联系。”朱主任喝着茶。
田主任也在翻看合同：“老朱，你这是全力支持我的工作呀，这样的话，我们华侨楼的骨科病房很快就不够用了呀。”
“老田，我们是相互支持，你们华侨楼的条件确实好，我们老总也过来亲自体验了，赞不绝口。”
“反正有杨老弟做后盾，不管什么病人，你尽管往我这里转。”
三人沿袭了南方人的习惯，几杯茶就把事情谈成了。
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新加坡是世界四大金融中心，很多跨国公司在新加坡有分公司。
富士保险也不例外，这家新兴的日本保险公司，要以崭新的形象走向世界。
欧美巨头对东南亚市场并不在意，这是绝佳机会，富士与安宁同时看中了这块风水宝地，开始了抢滩战。
可是，板仓隆史首战失利。
板仓隆史是富士保险社长，山下云造的得力干将，这次被派到东南亚开拓市场，可见富士保险对东南亚市场的重视程度。
原来板仓隆史精心计划，将郭敬尧接到日本顺天堂医院去治疗，借此一炮打响，还有什么比东南亚巨富亲自做广告的效果更好呢。
“板仓先生，这是新收集的资料。”秘书将一叠打印资料整齐地放在板仓隆史面前。
他的办公桌上，已经摆了几叠厚厚的资料，全是打印后装订的。
板仓隆史阴沉的目光从一堆资料上掠过：“我这段时间夜以继日地分析，朱诚，医生出身，又干过保险精算师，然后负责安宁保险东南亚市场，此人有勇有谋，认真严谨，是一个强劲的对手。”
“这次要不是他从中国请来杨平医生，我们已经实现计划。”秘书在一旁说。
板仓隆史微眯着三角眼：“反击安宁保险，首先要对付这个人。这个人，要么挖过来为我们所用，要么让他离开这个战场。商场竞争无比残酷无比，要想战胜对手，就要将对手放到试管里来研究，知己知彼，方可取胜，你们收集的资料太粗糙了，从你们的情报，我们至今看不出，他的职场死敌是谁？他的职场靠山又是谁？他人生成长中经历的重大的事件？他个人的思想形成轨迹？”
这些资料，有些是富士保险中国公司收集的，有些是委托第三方机构收集的，已经十分详细。
情报具体到朱诚的身高、体重、爱好、血型、婚否、爱人的职业、小孩的学习成绩，朱诚经济收入、活动轨迹、电商大数据等等。
已经具体到令人瞠目结舌、汗毛倒竖，可是板仓隆史还是觉得远远不够。
“板仓先生，属下失职，我们继续努力收集情报。”秘书立刻习惯性地立正鞠躬。
欧洲公司对东南亚市场无暇顾忌，现在安宁就是富士最大的敌人，此战失利，后续反攻会更加困难。
所以，板仓隆史佯装准备放弃东南亚市场，实际上，暗地里准备来一次不择手段的突击，攻其要害，首先拿下安宁的朱总。
板仓隆史觉得上次太大意，低估了对手，只是买通了郭家传递医生名单的人，让传递者偷偷划掉安宁保险，没想到还是让他们进入了会场。
上次郭敬尧的会诊，要不是林医生对杨平熟悉，恐怕结局就不一样了，按照当时的形势，安宁保险就真的被拒之门外。
“板仓先生，是否要顾及小林笃先生---”秘书小心地问。
“不，维护和顺天堂的关系是上头的事情，我的职责是开拓市场，任何障碍，我们必须扫除，要拿下东南亚市场，必须击败安宁保险，要击败安宁保险，继续击败朱诚，然后再扎根下来，对付欧美巨头，我们富士保险不是蜷缩在日本的忍者神龟，而要走向世界，成为真正的国际巨头---”板仓隆史高昂着头。
“宫本，你在东南亚深耕多年，难道不能拿出一个方案，将他逐出这个行业?”板仓隆史厉声道。
“法律陷阱、职场斗争、甚至家庭关系，撕开缺口，给予致命一击，比如商业贿赂，都是致命的。”板仓隆史提醒。
“我们是不是太卑鄙？”秘书问道。
“这叫兵不厌诈，人们关心的是结果，不会在乎你的手段，有时候仁慈是成功的大敌。”板仓隆史敲打桌面。
秘书立刻觉得自己失言。
0326章 水到渠成
包俊豪母子来到美国已经好些天，对于刚刚拿到绿卡的他们，心里十分兴奋。
包公子兴奋过头，大晚上的，在自家别墅上洗手间，一头差点栽进马桶，又跌了一跤，原本受伤的右侧膝关节又这么扭一次，雪上加霜，立刻肿胀起来，痛得包公子呲牙咧嘴。
在美国，母子俩人生地不熟的，英语也不会讲几句，只能求助于钱经理了。
钱经理是包家房地产公司在美国纽约的办事处负责人，其实美国人让你包家盖什么房子，修整一块草坪的机会都拿不到。
这个办事处说白了，就是为包家母子服务的，是他们的生活助理，这次看病，就是钱经理运作的，求助一家跨国医疗中介公司，预约了纽约特种外科医院的罗伯特教授。
包太太拿起电话，拨通了钱经理的电话，人家此时正在被窝里。
“包太太，俊豪看病的事情还需要等等。”钱经理脱口而出。
因为，每次包太太打电话就是催看病的事情，人家骨科世界排名第一的医院，又是运动医学顶尖的教授，世界各地的病人排队等着呢，哪像国内，几十块钱挂个号就可以看。
包太太很不开心：“你赶快过来，俊豪刚刚在洗手间跌了一跤，右侧膝盖痛得受不了，赶快带他去看医生。”
三更半夜的，在洗手间里摔一跤，这包公子的小脑欠发达，运动神经也有点差劲呀，钱经理发着牢骚，从床上爬起，赶快穿衣服，裤子没拉上去，差点自己跌一跤。
模模糊糊的，钱经理驱车赶往包家的别墅，还好，路上车不多，钱经理住的地方距离也近，十几分钟就到了。
包公子躺在沙发上，包太太正在用冰块给他做冰敷，听见有人按门铃，包太太立刻起身开门。
“小钱，不行呀，俊豪痛得厉害，能不能带他到医院，让预约的教授晚上帮看一下，我们加钱呀。”包太太焦急万分。
这不扯淡吗？
钱经理的摸摸秃顶：“包太太，不是钱的事情，预约到什么时候，就是什么时候，没有提前这回事，再说人家教授晚上不上班的，压根没有晚上看病这个说法。”
“你怎么办事的，不能找关系提前一点，明天就去看，诊费加到十倍！”包太太急火攻心。
“他们国际诊疗中心，预约的病人，都是非富即贵，各国的运动明星、政要、富商，多给钱没用，他们也不会要，就是要等。”钱经理很直率。
“我们俊豪也球星，他们给的钱比我们多？”包太太对钱经理不满。
钱经理无奈：“包太太，目前预约在俊豪前面的，有三个NBA一线球星、阿联酋皇室的王子、东欧某国的外交部长，你说他们谁差钱呀。”
言下之意，不要再说钱的事情了，这些人都在等，你凭什么不能等。
至于包公子这个球星，自家人说说玩可以，真要上台面，这算那门子的球星呀。
“现在我们怎么办？”包太太也没脾气了。
“两个途径，去医院的急诊科，俊豪这种情况，估计等到明天早上也看不上；去私人诊所，家庭医生开的那种，等上一两个小时可以看上。”钱经理支招，给包家办事十多年，受气归受气，事还得认认真真地办。
没办法了，只能听钱经理的。
“就这么办吧。”包太太泄气，除了骂几句钱经理，发泄一下，也没有其它高招。
钱经理驱车，带着包太太和包俊豪，到一家熟悉的私人诊所，这家诊所提供急诊医疗服务。
一进门，护士简单询问了病史和查体，给包俊豪贴上了一个标签，然后带他们到候诊室里等待。
候诊室里已经坐了好几个人，要等到护士叫名字，才可以进去就诊，等呀等，医生看病又慢，叫了好多个名字，就是没有叫到他们，有几个后来，居然被叫进去了。
包俊豪眼神还算不错：“怎么回事，他们在我们后面，怎么都进去了？”
“他们依据病人病情的轻重缓急，安排就诊的顺序，你这种情况，不是很重，绿色标签，只能往后面排了，要是等下没有急重的，就可以轮到你，要是还有比你急重的，我们还得等。”钱经理耐心解释，绿卡都拿了，对美国生活一窍不通，也是服了。
要是在国内，包太太和包俊豪早就爆发了，包俊豪说不定一拐杖朝护士打过去。
可是现在，他半点脾气都没有，前不久，听说一个哥们看急诊，跟医生护士起冲突，揪住人家胸口的衣服。
警察来了，命令他松手，退后，举起双手，他不干。
警察二话不说，直接一警棍砸在那哥们肩膀上，把肩膀打骨折，然后按在地上，膝盖压住他，又把他肋骨跪骨折。
最后两个警察配合，给那哥们上了手铐，拖去了警察局。
警察给他两条路走：要么面临二级谋杀的起诉，等着坐牢；要么驱逐出境，二十年内不得再进入美国。那兄弟后悔下跪，下跪都没有，最后被驱逐出境，真的禁止二十年内不得入境。
身边活生生的例子，让包俊豪现在犹如温顺的猫，哪怕有人吐口水在他脸上，他也不敢轻举妄动，别说蹦起来打人。
足足两个小时，终于轮到包俊豪了，医生很耐心，也很和蔼，询问病史，仔细查体，脱下手套，开了几片药，给一张处方，让他们去药店买药。然后护士带着去一个处置室，给了两个护膝一样的冰袋冰敷。
等两个小时，包俊豪就诊就这样结束了，结账的时候，拉出了两千美金的账单。
“你这是当我土包子，黑我钱呢？”
包俊豪咬牙切齿，用的中文，声音也控制得很小，终究没有发作。
钱经理拍拍小包的肩膀：“美国就是这样，医疗费很贵的，所以在美国，没有保险，叫一次救护车，就能让有些人破产，走吧，我带你去买药。”
“老子钱不给了。”包公子硬气一回，就是声音不大。
钱经理一怔，知道他开玩笑的：“当句玩笑话说说就行，他们才不怕你逃费，如果你有支付能力，拒绝支付，很快催账公司的律师会去敲门，然后你的信用被破坏，以后在美国，你就基本上没有前途了。”
“要是没有保险，可以讲价，打个折扣，六折八折的看心情，我们有保险，就不要为钱自找麻烦了，去买药吧。”钱经理催包俊豪赶快去买药。
包俊豪气得都七窍冒烟，不是差钱的事，怀疑自己当傻叉让人给搞了。
在国内，这怎么几百块可以搞定了吧，几颗止痛药，两块冰，说不定几十块都行。
现在两千美金，一万多人民币花出去，几颗药还要自己拿着处方去买，这不是玩人吗？没这么欺负人的。
“俊豪，算了，人家是这样的规矩，我们不要坏规矩。”包太太看儿子表情不对，怕他惹事。
“先生，有什么需要帮助的吗？”
一个高大的黑人保安走过来，保安腰间还带枪的。
包俊豪想说话，但是英语单词不够对付。
钱经理立刻说：“没事，谢谢，我们马上就走了。”
包俊豪起身，保安去扶他，包俊豪吓得哆嗦了一下，牛高马大的，胳膊跟他腿差不多。
钱经理带着包太太和包公子去连锁药店买药，然后拉他们回到别墅，折腾了一晚上，钱经理骨头都快散架了。
几颗药用一个圆筒装着，药的名字也没有写，只标了怎么吃的。
“这不是是激素吧？”包太太担心。
包俊豪坐在自家沙发上，面前放着一杯水，手心里的小药片翻来翻去，不敢吃。
“药名都没写，怎么敢吃？”包俊豪始终不敢入口。
钱经理希望他赶快吃药，好回去，还要休息呢。
“没事，医生说了，止痛的，美国人都这么干的，不活得好好的。”钱经理鼓励他。
包俊豪鼓起勇气吃了一片药，钱经理终于可以回去了。
可是，包公子挺惨的，折腾一晚上，拿到这几片药，一点屁用都没有。
痛得一晚上在床上翻来覆去，哪里能够入睡，害得包太太也没办法，束手无策。
她只能不停地打钱经理电话，钱经理也只能借用医生当时吩咐的话：“冰敷，分散注意力。”
怎么分散注意力，看电视吧，包公子看通宵电视。
0327章 包公子看急诊
罗伯特教授，四十六岁，正值职业巅峰时期。
高大结实的身材，曾经获得过纽约一次健美大赛的奖牌，他永远理着板寸头，金发碧眼，宽阔的面部，高耸的大鼻子很醒目，他的鼻子相对白皮肤，有点泛红。
所以大家经常私下称呼他为红鼻子罗伯特，他有时候温文尔雅，十足的绅士，有时候脾气暴躁，像一头愤怒的狮子。
高昂的手术费，让他常年出现在美国医生富豪榜上，而且是单纯靠行医积累财富，相对一些曾经是医生，后来改行投资药厂和器械获取财富，他只靠做手术走上财富顶峰。
按照纽约特种外科医院的正常收费，每一次手术，单纯手术费也是从几万美金到几十万美金不等，如果算上其它费用，一次完整的住院手术，花费都是一百万美金以上。
但是通过医院的渠道预约，根本没办法预约上，每年有限的名额在开放预约的那一瞬间，就被约满。
如果希望他亲自主刀，最好的方式是从他的私人诊所预约，然后在他的私人诊所手术。
虽然叫做诊所，其实也是一个可以施行运动医学各级手术的专科医院，里面的手术设备和手术条件绝对世界一流。
诊所的打理，罗伯特交给可以信赖的职业经理人负责，他自己只负责手术，这让他免去了许多烦恼。
在这里，病人支付高昂的手术费，可以尽快安排手术，但是还是需要等待，等待时间平均为三个月。
一些和罗伯特私人关系较好的病人，手术会被提前，其余的病人，不管你来自哪里，都按照预约顺序等待。
诊所的预约费用就是两万美金，相当于挂号费两万美金，多交也没用，少了也不行，就两万美金。
在诊所里手术，单纯的手术费都是用百万美金计算，当然，来他的私人诊所做手术的，都是不差钱的。
美国多位篮球、橄榄球、拳击、高尔夫球的国际巨星，都接受过他的手术，在美国，每一个职业运动员，只要没有费用的考虑，首先考虑是罗伯特医生。
罗伯特的爷爷和父亲也是纽约特种外科医院的医生，爷爷是该院运动医学的创始人，而父亲将该院运动医学推上了巅峰，他是第三代行医。
在业内，他有一个更加精确的称号---小罗伯特，以区别他的爷爷---老罗伯特，父亲---罗伯特。
但是随着他父亲的退休，称呼他为罗伯特，也不会引起混淆，所以，大家逐渐直接称呼罗伯特博士。
罗伯特有时候会爆粗口，暴躁起来就是一头雄狮，他的学生私下调侃他为巴顿先生。
曾经一位拳王在就诊时，情绪失控，当着他的面说：FUCK，能不能提前手术，我受够了。
罗伯特教授突然中止谈话，起身离开，走到门口对着拳王咆哮：“狗屎，要么乖乖的进入下一轮预约，要么永久失去成为我客户的机会。”
拳王不得不乖乖地等待几个月，再次见到罗伯特时，沟通的态度非常好，没办法，有些手术只有他才能做好，没人想提前退役。
所以，体育圈流传一句话，可以得罪你的教练，也可以得罪裁判，但是不要得罪红鼻子罗伯特。
罗伯特奉行独身主义，现在的情人已经是第六任，其中有三任情人替他生有小孩，并以单身母亲身份养育孩子。
现在，罗伯特替一名退伍军人做膝关节多韧带重建，得到中国的杨平医生同意后，他使用了杨平论文中的手术方法。
按照新的方法，手术很顺利，做起来难度也降低了不少，同类手术，罗伯特从来没有这样轻松过。
要是以前，在术前，他要使用各种测量模板，在磁共振图片上进行测量，还要利用CT和磁共振进行各种重建，利用3D打印技术，打印出病人膝关节仿真模型，然后在模型上进行模拟手术，获取韧带起止点和张力的数据。
即使这样，手术的过程也是倍感困难，术后的效果差强人意，初期稳定性也只是满足正常行走和少量的运动，比如慢跑，能够重返赛场的机会无限接近于零。
罗伯特给这类损伤取了一个名字---“退役多联症”，当然，这只是他个人的行为，这个名字并没有载入经典教科书。
他相信，自己的取名，总有一天会载入教科书，像一种特殊的肘关节三联损伤叫做恐怖三联征一样。
罗伯特博士哼着歌，他的心情非常好，每一个步骤都显得轻松，以后熟练起来，体验会更加美妙。
第一次用新方法，罗伯特博士很谨慎，用了四个多小时。
手术结束，现在他徒手检测膝关节的前后、内外、旋转稳定性，效果超出自己的预料，这种手术居然可以获得这种效果，要不是亲自检查，他有点不敢相信。
结束检查，罗伯特将病人的下肢平放，兴奋地拍拍病人的膝盖：“太棒了，这位曾经的海军中尉得到了上帝的恩宠，让他成为我的新术式第一个病人。”
博士走几步，远离手术台，在手术室空旷的区域，扭起屁股，开始跳舞。
“博士，这是你新创的手术吗？下一届的运动医学年会，会因你而疯狂。”助手从来没看到这位红鼻子先生在手术台上这样失态。
即使有这种情况，也是完全脱掉手术衣才会扭几下，今天手术衣还没脱，就开始情不自禁地扭起来。
“博士，注意无菌。”肥胖的巡回护士提醒。
罗伯特不在意：“珍妮，手术已经结束，巴雷尔收尾，我不再上台，请不要打断我的舞步，这样不礼貌，也容易伤害同事之间的感情。”
他居然边跳舞，便脱手术衣，然后像脱衣舞女一般，做出一个骚气性感的动作，将手术衣和手套扔进垃圾桶，给众人来一个飞吻，还伴随着媚眼。
“先生，你今天是怎么了，需要请求心理辅导吗？”器械护士耸耸肩。
罗伯特神秘地说：“不要跟我说话，我得回办公室一趟，马上会回来。”
他的团队已经合作十余年，助手、器械护士、巡回护士、麻醉医生和康复医生都是他专属的，不仅一起完成医院的手术，还一起完成诊所的手术。
工作之外，他们也经常聚集在一起，常常携带家人一起出去旅游，其乐融融，大家已经习惯这位先生的喜形于色，也习惯他愤怒时，用低沉的吼声彪出粗话，更加习惯他连续换了六个情人。
罗伯特慷慨大方，他的团队成员跟着他，都已经成为富翁，其中有的助手，也成长为知名的运动医学专家，独立开设了自己的诊所。
在美国的运动医学界，罗伯特就是一块金字招牌。
“回去用KT2000检测韧带的稳定性，做一个动态磁共振，进行动态数据分析。”罗伯特出门时交代。
卡梅拉，罗伯特的第六位同居情人，带着小安德鲁，正在办公室等他。
“亲爱的，手术顺利吗？看你的表情我已经知道了结果。”卡梅拉甩动金色的长发，长裙包裹着丰满的身体。
一个五六岁的黑人小孩立刻奔向前，抱住了罗伯特：“爸爸---”
“宝贝，让爸爸抱抱。”罗伯特粗壮的胳膊，抱起小孩，举在自己胸前。
“哦，又长高了。”罗伯特亲了一口小孩。
罗伯特和卡梅拉暂时没有生育小孩，这个黑人小孩，并非罗伯特的小孩，而是孤儿院的小孩，他的单身母亲，在一次校园枪击案中，为了保护学生，中枪身亡。
罗伯特和卡梅拉以慈善志愿者的身份，担任起他的临时父母，有空带他出去玩，让孩子体验缺失的父母之爱。
孩子在三岁时，曾经从阁楼上掉下来，左膝受伤，多根韧带断裂，因为小孩的手术涉及到生长发育，比成人手术难度更高，而一旦失败，无法补救，罗伯特一直没有拿出满意的手术方案。
“刚刚给他做了磁共振，图片被放进了这张光盘。”卡梅拉从包里拿出光盘交给罗伯特。
罗伯特放下小孩，接过光盘：“他的膝关节有希望获得痊愈，或许，有一位中国医生可以帮助他。”
“太棒了！可是，你都没办法，其他医生怎么可能替他做手术？”卡梅拉很意外，兴奋之余又有些失落，可能是罗伯特逗小孩开心的话。
“我现在不敢完全确定，我要抽空去一趟中国，在去之前，我想获得安德鲁的最新检查资料，联系中国医生，提前发给他看看，听听他的意见。”罗伯特很有信心，但是没有亲眼看到杨平做手术前，他不敢下最后的结论。
“爸爸，这些书很重。”小安德鲁爬到椅子上，去拿办公桌上的医学书。
“宝贝，小心，那东西太沉了。”罗伯特替小孩拿起书，翻开让他看。
“爸爸还有手术，宝贝，你和妈妈在这玩。”罗伯特亲了一口安德鲁。
卡梅拉和罗伯特拥抱，罗伯特俯身低头，卡梅拉亲吻他的额头：“安德鲁这几天留在家里，早点回家，我们等你，爱你，亲爱的。”
“爱你，亲爱的，晚上我来做晚餐给你们吃。”罗伯特也吻了卡梅拉的额头。
“爸爸，你去工作吧，我要把这本书带回去。”
小安德鲁看着书，头也不回。