0094 上热下寒型痤疮
见黄素一直在和自己母亲说话，忽视了自己，王珍珍拍了拍桌子道：“喂！喂！喂！你还没有解释我的病因呢。”
黄素见火候差不多了，解释道：“你是肾阴不足，导致龙雷之火上冲，肾阳离位不能温煦脾阳，使脾失运化，堆积废液，龙雷之火在上冲的时候，经过中焦，又带着脾里的废液一起滞留在面部，这也是为什么你脸上的丘疹带着脓包，这是热中有湿，如果是实火，挤出来的就是油脂性如同米粒的黄色颗粒。”
黄素继续解释其他的病机：“龙雷之火上扰头部的清窍就会出现睡觉多梦的情况，肾阳离位又不能滋养温煦下焦，这就导致你腰困腿软、下肢怕冷，同时也导致下焦升降失衡，这也是为什么会出现夜尿频多。我相信你不只是夜尿频多。而两肋胀痛和心烦气躁则是肝郁气滞所致。胃疼泛酸、大便溏稀则是脾胃虚寒所致。”
王珍珍听见了黄素的话，瞬间变得脸通红起来。因为过于私密，黄素也不好直说。
看见女儿的表情，王大妈也知道全被黄素说对了，急忙问道：“黄医生，那我女儿这病要怎么治疗。”
黄素回答道：“滋补肾阴，引火归元，上焦清热、下焦温阳，再佐以疏肝健脾，达到阴阳平衡，诸病自然消除。”
龙雷之火只宜养之、藏之、敛之，绝不可以折之，伐之。
因为龙雷之火就是藏在肾里的阳元，用攻伐的手段，会导致阳元受损，影响人的寿命，正确的做法是先温肾阳，引龙雷之火归元。
王大妈道：“黄医生，你说的这些东西我们都不懂，您直接给开方子就行了。”
这回王珍珍主动进屋拿来纸笔。
黄素接过纸笔一边写着，一边说道：“王大妈由于你女儿身体病证复杂，我准备用桂附地黄丸、理中汤、四逆汤加减为治疗。”
黄素在纸上写道：生地黄15g、熟地黄15g、山药15g、山萸肉15g、牡丹皮10g、茯苓10g、泽泻10g、附子12g、肉桂6g、牛膝15g、干姜6g、赤芍15g、党参12g、白术10g、炙甘草6g、柴胡10g、枳壳15g。
桂附地黄丸具有温补肾阳之功效。主治肾阳不足，腰膝酸冷。其中生地黄、熟地黄、山萸肉、牡丹皮、茯苓、泽泻滋补肾阴而泻浊。附子、肉桂两味大辛大热之药温补肾阳将浮在上焦颜面的龙雷之火引回肾中，与养阴之药平衡肾中阴阳，共同发挥滋阴温煦的作用，阴生阳长、肾气恢复，用来医治痤疮、脚冷、夜尿频多。
干姜、党参、白术、炙甘草为主的理中汤，医治患者脾胃虚寒、胃疼泛酸、大便溏稀，脾胃乃后天之本，脾胃强健，服下的药物才能很好地吸收，发挥作用，舌头大色淡暗，右关脉细是脾胃虚寒的脉证。
左关脉弦主寒证、痛证、怒证，而赤芍、枳壳、柴胡、炙甘草的四逆汤，是疏肝解郁，肝气一疏，两肋自然不疼。
黄素又在方子的下面写上煎药的注意事项，还特意嘱咐给王大妈：“王大妈，记住附子要先煎煮一个小时，如果水少了不要加凉水，一定要加热水，直到用嘴唇尝试无麻感再下入其他草药，这个方子先喝五剂，看看效果，如果哪里不合适，我们到时候再调整，反正我们就住一个院。”
王大妈接过方子连忙道：“谢谢你，黄医生，以后还要麻烦你了。”
“没什么麻烦不麻烦的，您和王大爷不是也帮助了我很多吗。”黄素又看向王珍珍问道：“你是不是过敏体质。”
王珍珍答道：“不是！”
“那好，我再给你开个七白散，等你的丘疹消失后，用蜂蜜或者蛋清将七白散做成面膜敷在脸上，可以消除你脸上的痘印。”
黄素又拿出一张纸，一边写，一边嘱咐着王珍珍
说着，黄素在纸上写道：白术粉50克、白芷粉50克、白芨粉50克、白茯苓粉50克、白芍粉50克、白蔹50克、白僵蚕粉100克。
七白散是中医古方，具有消除面肤黯斑、青春痘、美白皮肤的作用，如果是油性皮肤，可以在原方加入白珍珠粉。
这可比现代生产的化工美容护肤产品的美白效果好多了，全是纯天然无公害的东西，当然里面有白僵蚕，过敏体质千万不要使用，可以将白僵蚕换成珍珠粉。
把写好的方子递给王珍珍后，黄素起身道：“王大妈，如果没有其他事情，那我就先回去了。”
王大妈急忙拦住道：“走什么走，不是说好了，留在大妈这里吃饭。你帮了大妈这么大的忙，大妈再不舍得请你吃顿饭，大妈成什么人了。”
“我菜都准备好了，红烧排骨也炖上了，等你大爷回来，我就炒菜。”
没过多久，王大爷背着手，嘴里哼着京剧，溜溜达达地走进了四合院。
听见王大爷的声音，王大妈都不给黄素反应地机会，一副气冲冲地样子走出了房间。
就听院里传来了王大妈的声音：“你走之前，我都跟你说了今天要请黄医生吃饭，你怎么还回来这么晚。走去厨房给我帮忙去。”
瞬间，客厅就剩下黄素和王珍珍对坐，房间一时间陷入了尴尬的气氛当中。
黄素怎么种感觉，王大妈又拉郎配的嫌疑。
看来王珍珍的婚事真的成为了王大妈的一块心病。
这要是放在后世，二十七岁没有结婚还算个事，二十多岁还是家里的宝宝呢，三十多岁的还想多玩几年呢，四十岁的黄金剩斗士也是大有人在。
两人就这样隔着桌子对坐了许久，两人谁也没有说话，黄素现在尴尬得都能用脚趾头在地上抠出个四室两厅出来。
咳咳！
黄素实在受不了这种气氛，轻轻咳嗽一声道：“如果服药期间有哪里不舒服，你要及时和我说。按照中医理论，只要服下中药，你身体的症状都是在随时变化的，我们也要根据证候的变化，及时修改方案。”
王珍珍点了点道：“我知道了”
见到王珍珍的这个样子，黄素心里不由得腹诽：你倒是说些感谢之类的话，我们还能聊下去，你这一句我知道了，直接把天聊死了，你让我怎么接。
好在这时王大爷端着好的菜走了进来，问道：“你们刚才聊什么了？”
黄素急忙搭话道：“没聊什么，嘱咐她一些服药时的注意事项。”
果不出黄素所料，在吃饭的时候，王大妈故意将黄素和王珍珍安排到了一起。
而黄素这顿饭就是在王大妈热情地盘问中度过的，直到黄素说出自己又女朋友为止。
0095 查房
第二天，黄素背着背包，手里拿着一个大号的彩虹棒棒糖走进办公室。
挨着门边坐着的张远，抬头就看见了黄素手里拎着的棒棒糖。
“黄素，你还真买了。”
说着张远夺过黄素手里的棒棒糖把玩起来。
“既然答应了，当然要做到，小孩世界是单纯简单的。”黄素看着张远把玩着棒棒糖，就怕他给摔坏了，继续道：“如果你想成为一名合格的儿科中医，首先就要先学会搞懂小孩子们的心理。”
张远把玩着手里的棒棒糖，说道：“成为儿科中医，你也太看得起我。我可没有那勇气。”
在中医里儿科又被称为哑科，因幼儿不能自述病情而得名。中医儿科的医生不仅要求医术高超，因为幼儿的身体比成人更加脆弱。还要有耐心、懂包容、耐心细致。因为幼儿的思维往往和成年人不在一个频道上，所以要求儿科的医生更要有耐心，加之幼儿的脉搏和一些反应与成人不同，医生又要细心地拨开迷雾，寻找本源。
中医自古就有一句话，宁诊十男子，不诊一妇人。宁诊十妇人，不诊一幼童。足见中医儿科之难。
“看你那点出息，即使你以后成为内科医生，也不会碰见幼儿了。”说着黄素伸手从张远手里抢回了棒棒糖道：“拿来吧，你再给我摔碎了，这可是我上班的路上找了好几个小商店才买到的。”
黄素回到自己的工位，擦了擦桌面的浮尘。
稍作休息，又到了周一晨会的时间了。
黄素和张远一同走出办公室，来到内科住院处的大厅。
不多时，所有的人都到齐了，今天主持晨会的是王新路。
从这一点就能看出来，现在医院已经开始重点培养王新路做内科主任的接班人了。
王新路站在前面轻轻咳嗽一声道：“都说说昨天住院患者和新收治患者的情况。”
一场晨会开了半个小时，最后一名男医生汇报道：“昨天从急诊科转来了一名六岁的女孩，女孩病历介绍是急惊风，现在患者的体温已经降到了37摄氏度。患者的经治医生是黄医生。”
说完男医生看向黄素。
“这个患者的情况我是知道的。”王新路点了点头道：“既然大家都汇报完了，那就开始查房。”
王新路带领着一群医护人员浩浩荡荡向着住院区走去。
黄素、张远和几名研究生一起走在最后面。
“黄素真羡慕你，你现在都能独自给患者问诊了，我什么时候才能熬到独自给患者问诊呀。”张远羡慕地看着黄素，学着刚刚男医生地口气道：“患者的经治医生是张医生。”
看着张远的怪腔怪调，黄素不由得莞尔一笑。
一路检查过来，黄素和张远一直跟在队伍的最后面。直到进入了严明忠和石军的病房。
王新路在人群中扫了一圈，在队伍后面找到黄素道：“黄素，你过来，你是患者的经治医生。”
黄素走到王新路身边，王新路问道：“最近这几天有没有出现抽搐的情况。”
严明忠非常高兴地道：“就昨天晚上出现了一次抽搐，抽搐的时间比以前大大缩短了，就抽搐了十分钟左右，医生来了没多长时间就不抽搐了。这要是换成从前，抽搐一次没有一个小时停不下来。”
王新路又问道：“这几天服药有没有什么不舒服的地方。”
严明忠皱着眉毛回答道：“这两天总是觉得胸闷的厉害，还有就是手脚冰凉。”
随即，黄素、王新路分别摸了一下患者的手脚，果然是冰凉。
王新路道：“伸出左手，我把下脉。”
严明忠伸出左手，王新路诊了一阵脉，将胳膊递给黄素道：“黄医生，你诊一下。”
黄素伸手就觉得指下脉如琴弦而无力，左关尤甚，这是弦细的脉象。
黄素又诊了右手的脉搏，同样是弦细之脉。
放下严忠明的手腕，黄素道：“伸出舌头，我看看舌苔。”
严明忠伸出舌头，只见舌质依旧色紫均匀，但在舌头两侧出现了一些瘀斑，舌苔白薄而湿润。
见黄素看完了舌象，王新路问道：“黄医生，说说什么情况吧。”
黄素回答道：“胸闷不适、手足厥冷是肝经血虚寒凝，不能充达四末所致。”
患者舌质色紫色均匀，苔白薄而湿润主寒证。
如果是主热证舌质的颜色多为青紫色暗，舌苔干燥，不会像现在舌质色紫均匀，舌苔湿润。
如果是主淤血证，舌质颜色会出现分布不均匀，还伴有瘀斑。
脉弦主肝胆病，有时左关尤甚，更证明病在肝胆。脉细本就主气血双虚之证。
这也是为什么王新路上来就要求诊左手的原因，这就是名医，根据患者的症状，在不用看舌苔的情况下就已经将病情推测的七七八八了。
中医望闻问切，其实如果是经验丰富，功力扎实的中医，通过望闻问就能基本判断出患者百分八十的病情，而把脉是在这基础上确认病情，为开方定量。
想学中医的朋友其实不要一直纠结会不会把脉，只要将望闻问掌握了，家里平时的一些身体毛病就能应对自如了。
王新路问道：“说说你的治疗方案。”
黄素道：“用当归四逆汤温经散寒、养血通脉。”
当归四逆汤，为温里剂，具有温经散寒，养血通脉之功效。主治血虚寒厥证引起的手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，小儿麻痹、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎。
黄素掏出处方单，在处方单上写道：桂枝15g、白芍20g、当归20g、细辛5g、甘草10g、木桶10g、大枣8g、红花15g、赤芍15g、丹参20g、鸡血藤30g
黄素将方子递给王新路，在原有的当归四逆汤上，黄素又加入了红花、赤芍、丹参、鸡血藤几味活血化瘀通络的药物。
“明天就按照这个方子服用。”王新路将方子递给护士后，又对患者道：“这个方子服用后，抽搐消失了你们就可以办理出院手续了，回去后再喝一段时间，什么时候舌质由紫变红就可以不用再服用了。”
严明忠道：“医生您说得这些我们哪里懂呀，终于见到了病好的希望，我还是治疗好了再出院吧。”
黄素替王新路解释道：“王医生也是担心你们开销过大，才建议你们出院的。如果你们想在京城治好了再回家，可以附近租个房子，定期过来复查就可以，不用一直住在医院。”
严明忠急忙谢道：“谢谢！王医生、黄医生，您们不仅治好了我的病，还在生活上为我们考虑。”
一行人又走到了临床的石军那里。
王新路问道：“这几天鼻子还有没有流血的情况了。”
石军道：“这几天鼻子一直没有流血。”
王新路道：“伸出舌头我看看。”
只见石军的舌头，黄苔已经消失了，现在舌苔白薄而湿润，舌质也变得红润起来，不愧是血气方刚的大小伙，不用补血都能恢复过来。
王新路道：“你已经没有什么大碍了，可以办理出院手续了，回去经常用菊花枸杞泡水喝，可以预防你鼻子再次出血。”
0096 小玲复诊（求月票、求收藏、求推荐票）
离开严明忠和石军的病房，黄素跟随在王新路身后，走进小玲的病房。
小玲正趴在病床的小桌板上，用勺子吃饭，她的妈妈则守在旁边。
小玲在一群医生中，第一眼就看见了黄素，双眼一亮，放下筷子，饭也不吃了，高兴喊道：“医生大哥哥你来了！”
“小玲真乖，只有好好吃饭身体才能好得快。”黄素看见小玲右腮已经彻底消肿了，向小玲妈妈询问道：“昨天孩子有没有再次出现头痛、抽搐、呕吐的情况。”
没等小玲妈妈说话，小玲抢先道：“医生大哥哥，我的病彻底好了，你看看我吃好多好多的饭。”
小玲端起饭盒展现给黄素看，用一双闪亮的眼睛，一眨一眨地望着黄素。
黄素当然知道小玲的想法，微笑地看着卖萌的小玲道：“小玲的病好没好，还得等医生哥哥检查过后才能知道。”
“小玲不许胡闹，让大哥哥先给你做检查。”小玲妈妈训斥小玲后，对黄素介绍起小玲昨天的情况道：“黄医生，小玲昨天喝了您给开的药，高烧也退了，这右脸也消肿了，再也没有出现头疼、抽搐、呕吐的情况了。”
黄素走到床边，搬过凳子坐下。
小玲主动将她的小胳膊伸到黄素面前。
黄素摸了摸小玲的头夸赞道：“小玲真乖！”
三指搭在脉搏上，直觉指下脉搏往来流利，犹如珠走盘，脉搏跳动平和有力，这是气血充盛的表现，气充则脉流畅，血盛则脉道充盈，故脉来滑而和缓。是病情康复的脉象，不亏小孩子恢复的就是快。
黄素又道：“来，小玲伸出舌头，让大哥哥看一下舌苔。”
小玲乖巧地伸出舌头，只见舌质红润，舌苔两侧还有些鼓胀、舌苔白薄中稍有黄苔，舌苔略有干燥。再看右腮还有点发红。
这是体内还有热邪未尽，热伤阴津的表现。
黄素拿出处方单和笔一边写方，一边向小玲妈妈叮嘱道：“从舌象上看，小玲体内还残留热邪，还有肝郁气滞的情况，我再开五剂竹叶石膏汤，清热生津、疏肝理气、消肿化瘀。”
在处方单上写道：竹叶10g、石膏15g、麦冬15g、薄荷5g、金银花10g、炙甘草10g、牛蒡子10g、柴胡10g。
黄素将方子递给王新路，王新路检查无误后，又还给黄素。
黄素将方子交给小玲的妈妈嘱咐道：“今天就可以办理出院手续了，药喝完后再过来做个检查就行了。”
竹叶石膏汤具有清热生津，益气和胃。主要用于治疗余热未尽、气津两伤。
黄素在竹叶石膏汤又加味了，疏肝理气的柴胡、薄荷和解毒消肿的金银花、牛蒡子。
一听到马上就能出院，小玲拍手高兴道：“耶！马上就能回家了。”
高兴过后，小玲瞪着一双大眼睛，不停地在黄素身上寻找，在每一个衣兜都停留好长时间，好像一台扫描仪。
见小玲略带失望的表情，黄素也不再逗弄她了，伸手从白大褂兜里掏出大大的彩虹棒棒汤递给小玲道：“小玲，这是医生哥哥给你的奖励。”
为了逗弄小玲，黄素将棒棒糖倒着装进口袋，只留出一点点的木耙。
“谢谢，医生大哥哥！”
接过棒棒糖，小玲圆圆的眼睛笑成了月牙，手里捧着棒棒糖爱不释手。
小玲妈妈感谢道：“黄医生，您给小玲治病，还让您破费了，真不好意思。”
黄素摸着小玲的头发道：“小玲这个孩子长得这么可爱，我挺喜欢的。”
听见医生大哥哥在夸自己，小玲用笑如月牙的眼睛望着黄素，人类幼崽的卖萌果然最具杀伤力。
检查过小玲的病情后，今天的查房就算结束了。
黄素向小玲挥手道：“小玲，和大哥哥说再见。”
小玲晃动着手里的棒棒糖，依依不舍地道：“医生大哥哥，再见。”
走出病房。
王新路眼睛盯着黄素道：“黄医生，和你相处时间越久，你给我的惊喜越多，没想到黄医生你还如此擅长和小孩子打交道，你以后是要向儿科发展吗？”
“王医生，您可别捧我了，我的水平还真的干不了儿科。是我导师擅长儿科，我只学到了点皮毛。”黄素态度非常谦虚，随后道：“王医生，我去一趟肿瘤住院区。”
“去吧！”王医生默默地点了点头。
黄素快步登上楼梯，走进邹文治的病房，见邹文治的孙子正在收拾老人吃过的餐盒。
邹文治见到黄素打招呼道：“黄医生，您来了！”
望向邹文治，虽然老人身体依旧消瘦、面色苍白，但精神已经比初诊的时候好多了，看来自己开的健脾益气的药还是有效果的。
黄素搬着凳子坐在床边，没有直接询问病情，而是先和老人唠家常道：“老爷子，怎么每次来都是看见您孙子给您送饭，您儿子和儿媳妇呢？”
邹文治叹息道：“他们在领事馆工作，在国外不方便回来。”
黄素点了点头道：“那确实不方便回来，这就辛苦你孙子了。”
邹文治慈爱地看着自己孙子道：“我说请个护工，他说不放心，非要亲自照顾我。”
“老爷子，您有这么一个孝顺的孙子，您老可有福气了，所以呀，您更要好好调养身体，继续和肿瘤作斗争。”黄素随后问道：“老爷子，最近看你精神好多了，睡觉、吃饭、胸闷、心悸、大便的情况有没有好转。”
邹文治说道：“吃过您开的中药，胸闷的情况消失了，睡眠也变好了许多，饭量也有所增加，就是大便还不成型。自从得了这个病，我也不敢胡乱吃东西，平时也多以清淡软烂易消化的食物为主。”
黄素又继续问道：“胃脘胀痛的有没有缓解？”
老人回答道：“胃部胀痛没有缓解。”
黄素沉思一阵道：“老爷子，我给您把下脉，看一下舌苔。”
邹文治的脉象依旧是沉细稍数，但舌象有了改善，舌质多了一点血色，但舌体依旧胖大，舌苔白薄。
黄素从白大褂兜里掏出邹文治的病历，看起初诊时的方子，沉思一阵心想：想要清除体内热邪，关键还在于活血散结。
黄素又在原方的基础上添加了郁金10g、白屈菜15g、山药10g。
黄素对邹文治的孙子讲解道：“既然方子对病情有效，这次就要长期服用了，我在原方上加郁金、白屈菜、山药。郁金具有活血止痛的功效，白屈菜是治疗胃病的良药，具有治疗胃痛溃疡，止血消疮肿的功效，山药主要是健脾益胃。”
黄素稍作停顿后又道：“在服用汤药时，另服用梅花点舌丸，每日3g。一共服用一个月。”
梅花点舌丸具有清热解毒，消肿止痛的功能，主要用于治疗疔毒恶疮，痈疽发背、坚硬红肿，无名肿毒。是一种有效抑制肿瘤的中成药。
黄素在方子上添加了梅花点舌丸交给邹文治的孙子道：“一会儿你将这个方子交给护士抓药即可。”
这是。孙桂芝带着一众肿瘤科的医护人员进来查房。
作为考察的一部分，孙桂芝虽说将邹文治交给黄素全程跟进治疗，但不代表她不关注患者的病情，如果那样做了才是对患者的不负责任。
所有随同的医护人员都用好奇的目光打量着黄素，都听说孙教授又要找博士生了，还将一名胃癌晚期患者作为考题交给他，今天终于见到了本人庐山真面目了。
黄素见孙桂芝进来，急忙起身道：“孙教授，你好！”
孙桂芝微微点头，直接问道：“服用了你开的药，患者现在情况如何了？”
黄素将邹文治的病情简单介绍了一遍，并将改动的方子向孙桂芝解释道：“邹文治依旧有胃脘痛，我加大了方子活血散结的功效，在原方加入了郁金、白屈菜，又让患者另外服用梅花点舌丸。”
孙桂芝接过邹文治孙子递过来的处方，又仔细给邹文治脉诊、舌诊后，看了看方子道：“好，那就按照这个方子继续服用。”
跟随来的医护人员听见孙桂芝的话，都用吃惊的眼神望着黄素。
心想：能被中医肿瘤权威专家认可，这个黄素到底是什么来历。
0097 中西治疗糖尿病的区别
严明忠、石军、小玲的相继出院后，黄素手里面只剩下邹文治一名患者。
这两天黄素只是跟随在王新路身后，检查王新路手上已有的患者。
今天是周三，是王新路坐诊的日子，也是黄素来到广安门医院第一次坐诊的日子。
黄素、张远一同与王新路走进内科门诊。
王新路环视了一圈诊室，对张远吩咐道：“张远，回去再拿把椅子来。”
在张远拿椅子的这段时间里，黄素坐在张远的位置上，和王新路相对而坐，一时间诊室里陷入了一片安静。
王新路看见黄素紧握着双手，脸上带着兴奋忐忑多种复杂的表情，以为黄素是紧张了。
为了帮黄素放松，王新路开玩笑道：“紧张了，这可不像是处事不惊的你，在这里和草原市的中医科没有什么两样，都是四诊合参，辨证开方。”
啊！
听见王新路的话，黄素晃过神来解释道：“那不一样，这里可是全国最好的中医医院之一，我们那个只有三个人的中医科怎么能比。”
其实黄素复杂的表情是在感叹自己，一年前自己还在这里坐诊，再次来到这里坐诊，已经是两世为人，物是人非了。
只是王新路误会了。
王新路笑了笑道：“总算是有点年轻人的样子了，每天看你一副从容不迫、处事老练的样子，还以为你是行医多年的老中医呢。”
两人闲聊间，张远拿着一把椅子走了进来。
王新路起身接过椅子，放在自己椅子的旁边坐下，指着自己位置道：“黄素从今天开始你就坐在这里。”
又转向张远叮嘱道：“张远，你也要仔细观察学习，看看黄素是如何辩证治病的。”
话音刚落，门诊的大门就被推开了，问诊的时间到了。
进来的是一家三口，一名老年人坐着轮椅，后面一名中年人推着轮椅，身边跟着一名老妇人，应该是老人的妻子。
黄素仔细观察轮椅上的老人，看见老人身体消瘦，属于肚大腿细的身材，再看老人光着两只脚，两只脚全都裹着纱布。
黄素一看老人的这幅样子，十有八九猜测患者可能得患的糖尿病足。
中年男子坐下，望向王新路就开始诉说起患者的病情：“医生，我父亲十年前查出来患有糖尿病，以前打胰岛素控制血糖，这一两年胰岛素也控制不住血糖了，就开始吃降糖药，在去年双脚就出现轻微的溃烂，我们去医院看，他们说是糖尿病足，是糖尿病的并发症，我们花了五万多也没有治好，这溃烂越来越严重，最后医生让我父亲截肢。我们就来中医院看看有没有可以治疗的方法。”
“张远，你去叫一下急诊科的大夫，说着这里有一名糖尿病足的患者，让他过来帮忙拆一下纱布。”王新路叮嘱过，又看了一眼黄素。
黄素明白王新路看自己的意思，轻声道：“王教授，这位患者我还能应付过来，您给我把把关就行。”
前世自己可是糖尿病专家，在治疗糖尿病足也是经验丰富的，黄素没想到，第一天坐诊就遇上了自己的强项。
中年男子一听竟然是这个年轻的医生给自己父亲看病，立刻着急地问道：“医生，他这么年轻能行吗，你们可不能拿我父亲的病开玩笑呀。”
王新路连忙解释道：“患者家属你别看黄医生年轻，他可是我们医院非常有实力的大夫，而且你也不用担心，还有我在旁边查缺补漏呢。”
中年男子听了王新路解释才安下心来。
黄素对着老人道：“老爷子，把胳膊伸出来我诊一下脉。”
老人伸出左手，只见老人的手如枯木，血管不显、指甲枯萎。在中医对这种病症有个专有名字叫做爪甲不容，是血虚的表现。
黄素问道：“老爷子您叫什么名字，今年高寿了。”
老人道：“我叫姜成斌，今年72岁。”
黄素左手把脉，右手在病历本上记录着患者的姓名和年龄。
黄素三指摁在老者的腕骨才感觉脉搏，脉如走珠，跳动无力略快，是沉细滑微数的脉象，这是气血两虚，热毒壅滞的脉象。
黄素松开老人的手腕道：“老人家伸出另一只手，我再诊一下脉。”
姜成斌的儿子见黄素只诊脉不说病情，本来就对黄素不信任，便急忙问道：“医生，我父亲的糖尿病足到底是怎么回事，你倒是给我们说说呀。”
王新路也看向黄素，也想知道黄素要如何理解中西医在治疗糖尿病上的区别。
黄素一边诊脉，一边回答道：“这就要从中西医治疗糖尿病的不同思维说起。”
“西医认为形成糖尿病的原因是胰脏无法分解糖分，导致体内糖量增加，血糖升高。他们治疗的方法就是用降压药将体内的糖燃烧掉，然而糖燃烧总会有残渣，这种残渣由于无法在血液里流通，最后都堆积到脚部，日积月累这些残渣就会堵塞经络，导致脚掌坏疽溃烂。”
“即使截肢了，如果不停止使用降糖药，残渣还会继续在小腿堆积，然后小腿就会出现新的坏疽溃烂，就如同饮鸩止渴一样，直到截无可截。”
这也是为什么各种测糖仪器只让患者扎手指头测血糖的原因。
因为如果你使用了降糖药，要是在脚上测血糖，血糖值绝对会比手指高出很多。家里有糖尿病患者并在服用降压药的朋友，可以测试一下，对比一下手上的血糖值和脚上的血糖值。
由于背后牵扯了巨大利益，西医从来不承认降糖药是加速糖尿病足的病发的原因，一直在强调糖尿病足只是糖尿病的并发症。
上一世黄素也是触及了他们的根本利益，最后落下个身败名裂。
姜成斌和他的家属听到了黄素的解释，嘴巴都张大得能塞进一个桃子。
姜成斌的儿子一阵后怕后，急切地问道：“黄医生，您既然知道这里的道理，一定有办法能救我父亲的双脚对不！”
姜成斌的儿子在看向黄素哪里还有刚刚的不信任，眼睛中里迸发出炽烈的渴望，仿佛抓到了救命稻草一样。
黄素继续说道：“这就要说到中医治疗糖尿病的原理，在中医糖尿病是消渴症的一种，从字面意识就很好理解，人体的水分在消失，就会导致口渴，你想想你父亲是不是尿多、口渴。”
姜成斌的儿子急忙点头道：“口干口渴，每次都是大口大口的喝水，尿尿特别勤。”
黄素道：“这就对了，中医认为糖尿病是因为人体收不住水导致的，无论补充多少水分，水分都会排除体外，而身体等不到水分的补充。给你打个比方，同样的糖，是半杯水甜，还是一杯水的甜。所以中医治疗糖尿病根本在滋阴，滋阴才能生津，才能稀释身体里的糖。”
凭借黄素几十年治疗糖尿病的经验，姜成斌的体型判断，他是典型的消渴症，是属于消瘅。
而随着现代人生活方式和饮食习惯的改变，在消瘅外，还出现了脾瘅。这类人的体型特点就是肥胖，多以过食肥甜食物，久坐少动为始动因素，以中满内热为核心病机。
然而无论消瘅还是脾瘅，治疗的核心都是滋阴生津，生津才能稀释身体里的糖分，至于如何治疗就要辨证论治了。
0098 治疗糖尿病足
听了黄素简单易懂地讲解了中西医治疗糖尿病的不同，姜成斌和他儿子对黄素更加信服了。
姜成斌赶紧问了一句：“黄医生，我的脚还有治愈的希望吗？”
“有！”黄素点了点头道：“伸出舌头，我看一下舌苔。”
姜成斌伸出舌头，只见舌质暗红，带有瘀斑，舌苔腻而略黄。
结合脉象，姜成斌是气血双虚、阴虚火热、络脉血瘀、热毒壅滞之证。
张远带着一名医生走了进来。
“老爷子，急诊的医生来了，我们一起看看你的双脚的情况。”黄素起身，又问道：“老人家，你的那只脚比较严重。”
姜成斌指着自己的右腿道：“右脚！”
黄素对急诊医生道：“医生，麻烦你先检查右脚。”
姜成斌将右腿垫在凳子上，急诊医生小心翼翼地一点点解开老爷子脚上的纱布。
随着纱布在减少，所有人都能闻到一股腐烂恶臭的气味。
当急诊医生揭开纱布的一刻，一股难以名状的恶臭，从整个右脚猛然地扑面而来。
黄素还好，他前世治疗了太多的糖尿病足患者，对这种腐肉的臭味早就有了免疫力。
王新路和急诊医生也是行医多年，什么样的腐烂脓疮没见过估计，自然神态自若，只有张远被这股恶臭熏得不停地干呕。
姜成斌的儿子看着张远狼狈的样子，又看向黄素习以为常，镇定自若地检查伤口的样子，对黄素又多了一份信心。
姜成斌的脚掌肿大了将近一倍，五个脚趾头已经肿胀发黑，呈椭圆形，脚背皮肉已经烂得足骨外露，脚背到脚腕处呈现黑色，散发着腐肉的味道。
脚掌有三处大的疮口，露出粉红的肉色，应该是刚刚挖掉的腐肉。
黄素带上一次性医用手套，轻轻按在脚面处，就有黄色带黑的脓水从伤口中流出。
检查过后，急诊科的医生又给姜成斌做过消毒，再次小心翼翼用纱布将脚包裹上。
患有糖尿病足的患者，他们的脚都是十分脆弱的，医生在处理的时候都是尽可能地小心。
等将右脚包扎好，急诊科的医生又拆开左脚的纱布，左脚的情况要比右脚要好了许多，只有几个疮口，皮肤呈现黑色和红肿，腐臭的味道对比右脚也轻了许多，按压上去没有出现流脓的情况。
黄素脱掉一次性手套，扔进垃圾桶里，等待急诊医生给姜成斌的左脚包扎好。
黄素坐回座位，拿过处方单一边写，一边解释道：“我给你开补阳还五汤加四妙勇安汤内服，用于益气活血通络，清热散结解毒。另外用珍珠粉和五倍子粉，治疗烂疮、解毒止痒、收干皮肤。办理住院，先内服外用30天，每天服用一剂黄芪乌梅汤降血糖，此外住院期间停掉所有降糖药的西药。”
黄素在处方单上写道：黄芪、桃仁、红花、赤芍、白芍、川牛膝、怀牛膝、木瓜、玄参、丹参、鬼箭羽、淫羊藿、桂枝、银花、黄连、当归、甘草、水蛭、地龙。
（看了很多书友建议，说不要写处方，从今天开始以后的处方我会把克数去掉，再次各位书友，不要乱用小说里的方子，中医讲究的是辨证论治，你可以觉得你和小说人物的疾病相同，但很有可以你们的病机不同。）
四妙勇安汤，具有清热解毒，活血止痛之功效。主治热毒炽盛之脱疽。患肢暗红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数。临床常用于治疗血栓闭塞性脉管炎、静脉炎、下肢溃疡、坐骨神经痛、下肢深静脉栓塞等，是治疗糖尿病足和身体坏疽的良药。
黄素将方子递给王新路。
糖尿病坏疽，包括干性坏疽、湿性坏疽、混合型坏疽，从检查姜成斌的双脚来看，他属于混合型坏疽。
多发于血液血糖过高引起的血管病变、经络堵塞、或者血管经络的混合型病变，有着极高的致残率。
是消渴病日久，失治误治，内热伤阴耗气、或阴损及阳，久病入络，络脉淤结，加以热毒或湿热邪毒壅结所致。
糖尿病的患者，在没有出现糖尿病足前，往往只注重降血糖，却忽视活血通络，气虚则血瘀，而糖尿病患者往往不同程度会出现气虚的情况。
当然西医大人不承认中医的这套理论，糖尿病足只能是糖尿病的并发症。
所以建议糖尿病患者在降血糖的时候，同样要注重活血通络。
根据中医对消渴病三消辨证，上消肺热伤津要治以益气滋阴活血通络，中消胃热炽盛要以益气养阴活血通络，下消肾虚精亏要以滋阴助阳活血通络。
在用药的时候，要注意搜风通络加用虫类药物，舒筋活血以藤类药物。
如果糖尿患者已经出现糖尿病足，就要根据坏疽的类型，选着对证的治疗方法，干性坏疽以解毒治疗为主，湿型坏疽以利湿解毒为主，混合治疗就要考虑清热利湿解毒。
王新路接过来方子看了许久，觉得与黄素接触越久越看不透黄素了，即使是自己也开不出比这个更好的方子。
王新路越来越不明白，黄素小小年纪怎么对这种疑难杂症信手拈来，恰到好处。
如果说黄素在治疗糖尿病足能开出四妙勇安汤，王新路不会觉得惊讶。
但是，黄素能在方剂中恰到好处地处理好了清热解毒和温通药物的关系，处理好扶正治本和却邪治标的关系，处理好内用外敷的关系，这绝对需要多年经验才能兼顾。
姜成斌的糖尿病足，乃是在气血双虚、阴虚生热的基础上，络脉血瘀，热毒壅结所致。所以，治疗应在益气养阴的基础上加入活血化瘀，凉血解毒。处方以补阳怀五汤和四妙勇安汤为基础加味。
药用芍药、木瓜、川牛膝、怀牛膝解痉止痛，舒筋活络，加地龙，水蛭等虫类搜风通络，用大剂量的玄参、银花、甘草凉血活血，清热解毒，以黄芪、甘草、桂枝、当归、淫羊藿补气补血养阴治疗固本。最后再配上外敷药解毒、敛疮、生肌、收干。
可谓是诸药相合、标本并治、动静结合、凉温通用、内外相合。
王新路一边在处方单上签字，一边不由地多看黄素几眼。
心想：这黄素难道就是天赋异禀，惊艳才绝之人，不由得又羡慕起了孙教授。
黄素也被王新路的眼神看的浑身不自在了，心想：今天这一手露的有点大了，看来引起怀疑了。
但是要是让黄素藏拙，自己也是做不到的，这是对患者的不负责任，过不了自己良心那一关。
王新路将方子递给姜成斌的儿子嘱咐道：“现在就可以办理住院手续了。”
见黄素开得方子，经过了王新路的认可，姜成武的儿子更加有信心了，急忙接过感谢道：“谢谢，王教授！谢谢，黄医生！”
王新路又对过来帮忙的急诊科医生到：“杨医生，患者的糖尿病足的日常护理，还要拜托你们急诊科了。”
急诊科的杨医生道：“王医生，你这说的哪里话，我们急诊科以前没少麻烦内科的同事。”
内科在处理这些外部伤口，确实不如急诊科的同事。
0099 治疗脱发症
送走了姜成斌一家人和急诊科的杨医生。
没有等张远去叫人，第二个患者自己就开门走进了门诊室。
黄素仔细打量男子的情况，男子看上去有三十多岁，最明显的是他头发稀疏，尤其是额头前部已经有了明显光秃的趋势。
男子刚刚坐下，还没有等到黄素询问就开始滔滔不绝地说起自己的苦恼：“医生，我叫马明，今年二十二岁，一年前出现了头发脱落的情况，每天洗头和梳头，都是大把大把地掉头发，你看我现在头发都是掉成什么样子了。”
说着马明撩起自己的头发，确实脱发现象非常严重，头发已经非常稀疏，透过头发都能清楚地看见头皮。
张远则一边听着马明讲述，一边记录病历。
马明放下手继续道：“为了我的脱发，市面上所有的生发水我都用了一遍，都没有用。后来听人说黑芝麻、何首乌能治疗脱发，此后黑芝麻丸、何首乌丸我也是没少吃，依然没有效果。”
马明越说情绪越激动：“就因为我的脱发的问题，家里给我介绍好几个对象都没成，我自己也因为脱发的原因都不敢主动追求女孩。听说广安门医院是京城最好的中医院，我就过来看看中医能不能治疗我脱发。”
确实，一名二十二岁的精神小伙，看上去却像三十多岁的人，哪个姑娘见了都不会同意的，更不用说看见他脱发成这个样子，女方也会猜测他身体会不会有什么别的隐疾。
“患者你不要激动，我们会尽最大的努力医治的。”黄素见马明的情绪稳定下来，问道：“你们家族里有没有脱发史？”
马明回答道：“没有，我们家里头发都很浓密，我以前也是，就是从去年开始才大把大把地掉头发。”
黄素接着问道：“你的工作是不是属于用脑过度的工作？”
马明道：“我是一名导游，每天都是和游客们打交道，介绍各种景点，用嘴过渡还差不多。”
黄素站起身来，走到马明身前道：“我检查一下你的头皮。”
黄素、王新路和张远三人将马明围在中间，一起查看脱发的情况。
黄素扒开马明稀疏的头发，只见头皮光亮，脱发的毛囊口清晰可见，没有出现毛囊闭合的情况，这就是最好的情况。
黄素坐回位置道：“伸出左手我诊一下脉。”
黄素三指搭在马明的脉搏上，感觉到马明的脉管稍细，跳动略显力量不足，左寸脉细稍微明显，左关稍弦，尺部正常。脉象稍有弦细。
黄素微微皱眉，有些不解，左手主血，但这一点带你血虚的脉象，绝对不会导致如此严重的脱发。
黄素接着道：“把右手伸过来，我诊一下右手的脉。”
马明伸出右手，黄素三指搭在脉搏上，脉搏同样稍细，也有气虚的表现。
王新路和张远则依次拿起马明的左手开始诊脉。
张远在诊脉的时候也微微皱起了眉头，疑惑地望向黄素。
“有可能是血瘀造成的，气虚则血瘀。”黄素解释后，放下右手道：“伸出舌头，我看一下舌苔。”
张明伸出舌头，只见舌质暗红，舌苔白薄，舌尖有明显的瘀斑，这是血瘀的舌象，心主脑，说明头部有血瘀的情况。黄素终于找到了脱发的根源。
《医林改错》中说：“无病脱发，亦为淤”
黄素刚刚凝重的表情，让张明心里惴惴不安，见看过舌象后急忙问道：“医生，我这脱发到底是什么病引起的。”
“你的脱发是因为血瘀引起的。”判断完病机，黄素解释道：“中医理论认为，肾之华在发，发为血之余，头发脱落，是由肾虚、血虚引起的。在治疗上多以补肾、补血为主。而你的脱发是因为血瘀导致血虚无法供养头发，所以你的脱发症根本在于活血化瘀。这也是为什么你吃再多的黑芝麻丸和何首乌丸都无效的原因。”
黄素一边拿笔写处方单，一边说道：“我给你开个活血化瘀、调和气血、通络通窍的方子，要内外服用。”
在处方单上写道：桃仁、红花、川穹、赤芍、当归须、生姜、大枣、葱。
黄素将方子递给王新路，王新路大致扫了一遍，觉得黄素配伍没有什么问题。
赤芍、川穹、桃仁、当归须活血行瘀、行经通络，生姜、大枣调和营卫、大葱通阳如络，络通淤散，诸药配伍，活血化瘀、调气和血、改善发根营养之效，可以治疗血瘀而导致脱发，起到促进生长的作用。
王新路拔出钢笔停顿一下，最后还是在处方上签上了自己的名字，将方子递给黄素。
黄素将方子递给马明嘱咐道：“这个方子，三升水，煮取一半，一升药，每日二服，半升药，兑水洗头，连服一月，再来复诊。”
等马明走出门诊后，黄素问道：“王教授，您觉得我这个方子哪里需要改进吗？”
黄素观察到了王新路签字是的犹豫，自己可从来不敢轻视这位自己前世的科室主任，有疑惑自然要问出来。
王新路解释道：“也没有什么要改进的，我刚开始觉得此方如果加入少量的麝香，开通诸窍，可以加强活血通络之力，收效或许更加显著，但是最后一想患者毛囊没有出现闭合的情况，也就不急于一时了，这个方子足够了。”
黄素点了点头道：“王教授您说的对，加入麝香效果会更显著，是我没有考虑周到。”
王新路急忙安慰道：“你年纪轻轻就要这样的医术造诣已经实属罕见了，就不要再妄自菲薄了。”
黄素自家人知道自家事，自己算的哪门子天才。
王新路不愧广安门医院的内科权威，自己与现在王新路仍有些许差距，更不用说姚继章了。
这就是中医，有可能就差一味药，药效就是天差地别。
中医学通难，学精更难。还好自己有的是时间追赶。
黄素和王新路刚聊两句，下一名患者就推门进来，打断了两人的谈话。
黄素再次感受到了在大城市坐诊的辛苦，一天下来，足足诊治了四十多名患者，根本没有一刻停歇，中午的午餐也是草草了事。
墙上的时钟在接近五点的时候，黄素终于送走了最后一名患者，感觉全身上下的零件就没有一个是自己的了。
站起身来，黄素就觉得腰酸背痛，肩膀僵硬，赶紧活动活动身体。
王新路看着在那里扩胸、扭腰的黄素，心里非常震撼，一天问诊下来，四十多名患者竟然无一处错漏，辨证开方更是信手拈来，流畅自如。
王新路现在都有冲动要将黄素收为博士生的想法，但也只能是想法罢了。
王新路合上自己的笔记本对黄素道：“黄素今天辛苦了，明天就不用坐诊了。”
说着腋下夹着笔记本，率先走出了门诊室。
见王新路走后，张远一把搂住黄素的脖子道：“黄素，你太牛了，我太佩服你了。对了，关于那个糖尿病足患者的辩证治疗方法，你要仔细给我讲讲。”
张远一边说，一边搂着黄素走出门诊室。
0100 排班下来了
黄素戴着口罩，忍受着大风携带的沙粒，打在脸上的粗粝感，加快脚步向家赶去。
京城刚刚晴朗了两天的天空，又刮起了沙尘暴，橙红色的天空恍如世界末日一样。
街上的行人全都捂着口罩，戴着眼镜，或是加快脚下步伐，或是猛蹬身下的自行车。
黄素好不容易走回四合院，觉得这个脑袋都不是自己的了，脸上和头发里全是沙子，一定要好好洗洗脸和头发。
就在黄素准备开门的时候，王大妈打开门热情地招呼道：“黄医生你回来了。”
看来王大妈这是在故意等自己，黄素问道：“王大妈，您找我有事？”
王大妈道：“珍珍这几天喝了你给开的药，我就觉得她脸上的痘痘有些变小了，就请你过去帮忙再给看看。”
黄素问道：“王大妈，您女儿不是一直住校吗，怎么今天有时间回来了。”
“这不是在学校煎中药不方便吗，所以要在家里住一段时间。”
听见黄素的话，王大妈心里还是有些失望的，看来这个黄医生是真得不关注自己女儿，女儿都回家住了好几天了他都没有发现。
王大妈一直觉得自己姑娘和黄素挺般配的，一个是大学老师，一个是医院医生。
黄素打开自己的房门道：“王大妈，等会儿我就过去，我先洗个头洗个脸的，这外面沙尘太大了，感觉头发里全是沙子。”
“好！黄医生你先忙着。”王大妈刚要进屋仿佛又想起什么似的，转身对黄素道：“黄医生，晚上不要出去吃了，还是来大妈家吃饭。”
黄素急忙客气道：“那怎么好意思呢，又要麻烦王大妈您了！”
黄素实在是不想再被拉郎配了。
王大妈没有给黄素拒绝的机会，斩钉截铁地道：“就这么定了，晚上就来大妈家吃饭，这种天气去外面吃，再吃一肚子沙子。再说了要说麻烦，也是我们麻烦你。”
黄素最后扭不过黄大妈，进屋拿着洗漱用品，打开小厨房的锁头。
一进小厨房，黄素就把头发、脸、脖子狠狠地洗了一遍。
如果不是天气还没有变暖，黄素真想冲一个凉，感觉沙尘已经顺着衣服领子，钻进身体里了。
倒水的时候，脸盆的底子留下不少的沙粒。
洗过之后，黄素觉得整个人都清爽多了，回到房间吹干了头发，黄素关上门，去往王大妈家。
“黄医生，你来了！”一见黄素进来，王大妈热情地招呼着，随后冲着里面的房间喊道：“珍珍快出来，黄医生来了。”
黄素见到王珍珍脸上的痤疮确实在变淡，缩小。
王珍珍坐下之后，黄素又给她两手把脉，发现两尺脉短的情况有所好转，脉搏的跳动也变得有些力道了。
黄素放下手道：“这几天夜尿频多，下肢怕冷的情况有没有改善。”
王珍珍回答道：“这几天起夜的次数变少了，但两条腿还是冰凉。”
黄素道：“温肾阳也不是一时之功，既然方子有效，就按此方再喝12剂，凑上15剂，我再过来复诊。”
给王珍珍做过复诊后，黄素还是被王大妈强留下来吃了晚饭，好在这次没有把自己和王珍珍安排在一起，这顿饭倒是没有第一次吃饭那么尴尬。
第二天，上班。
走进内科办公室，只见到办公室里，就只有张远一人。
黄素问道：“办公室怎么就你一个人，王教授他们呢。”
张远回答道：“导师被主任叫到办公室去了，其他的医生都去病房区了。”
李主任办公室，李主任和王新路一起坐在沙发上。
李主任问道：“王医生昨天是你坐诊吧，黄素的坐诊的情况如何？”
王新路就将黄素坐诊的情况仔细地与李主任讲了一遍，尤其对黄素治疗糖尿病足做了更细致的讲解。
“主任，黄素一点不像刚毕业的医生，来我们医院做一个主治医师也是处处有余，我是一点也看不透他。”王新路最后说道。
听了王新路的讲述，李主任稍作沉思道：“那你是认可黄素独自值班了。”
“主任，我是同意黄素值班的，从他救治急惊风患者，就能看出他有着丰富的中医急救经验，我还听张远说，他们一起吃饭的时候，还现场救治了一名中风抽搐的患者。黄素处理夜班突发情况绝对没有问题。”
见主任点头同意了自己的建议，王新路望向李主任，开玩笑地道：“主任，感觉怎么样，有没有想截和收学生的冲动。”
李主任摇了摇头，长叹一声：“确实羡慕孙教授，临近退休还能收到这么出色的弟子。”
王新路道：“主任，即使不能收学生，您看能不能把黄素挖到我们内科来，只要把黄素挖过来，我们内科可以四十年不用犯愁后继无人了。”
李主任依旧摇了摇头道：“既然你都说黄素非常优秀了，你觉得孙教授会放人，黄素留在肿瘤科，肿瘤科一样可以四十年不用犯愁后继无人了。”
这次王新路却不赞同李主任说法，继续劝道：“主任，我不赞同您的说法。和黄素接触这么长时间，我觉得黄素不像是会专攻一个学科的样子，他的野心大得很，而我们广安门医院内科绝对能给他最好的舞台。”
李主任没有给王新路准确的答复，只是含糊不清地道：“这件事情以后再说吧。”
王新路脸上带着掩不住的失望，回归正题问道：“主任，您打算把黄素安排在那天值班？”
和黄素相处的这几天，王新路对黄素是越来越欣赏了，真的恨不得把黄素一直留在自己身边带。
“既然你是负责带他的老师，那就让他值周五的夜班，你周六换成早班，这样你们也好对接。”
李主任见王新路依旧兴致缺缺，立刻开解道：“你这种心态，我年轻的时候也有，看见一个好苗子总想攥在自己手里，以为只有把他交到自己手里才不能埋没他的天赋，可这世上哪有那么多十全十美的事情，等你经历多了，也就看开了。我觉得你手底下的张远也很不错，细心打磨，未来也会成为不错的名医。”
李主任这么多年见到惊才绝艳的后辈也不在少数，不可能所有的人才都被自己收为学生，这天下的好事绝对没有一人独占的道理。
即使有李主任的劝解，王新路的心结依然没解开，起身道“如果主任您没有别的事情了，那我就先回去了。”
看着王新路的背影，李主任长长叹了一口气，自己何曾不想将黄素留在内科，可黄素给自己总有一种他不会留在京城的感觉。
走出主任的办公室，王新路回到内科的办公室，就见到黄素在工位整理昨天诊治的病历。
再一次眼热起来，不仅有天赋，还非常努力。
王新路长叹一声道：“黄素，出来和你说点事。”
“好的！王教授！”
黄素放下笔，和王新路走出办公室。
王新路道：“你值夜班的时间定下来了，以后每周的星期五都是你值夜班。”
黄素问道：“王教授，您不是值周五的夜班吗？”
王新路道：“我已经换到了周日了，以后每周六上午我上早班，这样也方便和你交接工作，怎么你也是我带的医生。”
黄素感动道：“谢谢您，王教授了！”
见到王新路能将自己的夜班让给自己，这是对自己多么地照顾。
王新路拍了拍黄素肩膀道：“舞台我们内科已经给你搭好了，能通过孙教授的考核，就是对我们最大的感谢。
0101 值夜班的那些事
周五，晚上。
黄素背着背包走进内科住院处。
两名值班的护士小姐姐打招呼道：“黄医生，还没有到换班的时间，您怎么来得这么早！”
黄素回答道：“第一次值夜班，还是早来一会儿，我这心比较踏实。”
两名护士小姐姐捂嘴轻笑打趣道：“黄医生，你太谦虚了，你医术那么好，故意谦虚就是骄傲了。”
黄素周三坐诊，一天四十多患者无一诊断有纰漏的事情已经传遍了整个内科，他的医术也彻底得到内科医护人员的认可。
再也没有人把黄素当作小城市过来进修提升业务能力的医生看待了。
尤其是得知黄素要报考孙桂英教授的博导，所有人对黄素都投来了钦佩的眼神，广安门医院谁人不知道孙桂英教授的研究生难考、博士生更难考。
“好好好！我就是在家闲的，早来一会儿，这回几位护士姐姐满意了吧。”黄素也和护士小姐姐笑闹两句，走进内科的办公室。
走进内科办公室，就见办公室只坐着一名女医生。
黄素打招呼道：“刘医生，办公室怎么就你一个人呀！”
“黄医生，你这来得可有点早的，还有一个多小时才换班。”刘医生和黄素打过招呼后，回答道：“陈医生、凌医生都去了病房区。”
这位刘医生就是黄素第一次参加晨会时，首个发言的中年女医生，自己还和她带的研究生在烧烤酒吧吃过饭。
黄素道：“一个人在家无聊，就早点来了，早来了也踏实。”
刘医生继续问道：“看样子，黄医生是第一次值夜班，你在草原市人民医院没有值过夜班吗？”
黄素道：“我们医院的中医科是新成立的科室，不然也不会让我一个刚刚走出校门的新医生坐诊，中医科根本就没有病房区，还有那里的老百姓大多数有病了。还是习惯找西医治疗，我们中医科也没有值夜班的机会。”
“黄医生，你这话说的就谦虚了，你的医术我们可都是听说了。”随后，刘医生话锋一转道：“其实我们广安门医院也是这种情况，很多的病人都是西医无法治疗了，才来看中医的，他说是来看病，可碰运气的心理更大。”
黄素长叹一声道：“这些年从上到下全是对中医的质疑声，老百姓自然会受到这些声音的影响，这也不是我们能改变的。”
聊起这个话题，刘医生语气也愤愤不平地道：“这哪里是在发展中医，这是在阉割中医。”
陈医生、凌医生这时也查房回来，见黄素和刘医生聊得这么热闹问道：“刘医生、黄医生你们在聊什么？”
刘医生回答道：“黄医生在给我介绍草原市呢。”
这时，凌医生也好奇地问道：“黄医生，没想到草原市还有你这样医术高超的医生，和孙桂芝教授读完博士，有没有想过留在京城不回去了。”
现在内科的医生仿佛都形成了共识，都认为黄素一定能考上孙桂芝的博士生。
“这个我还没有想好，我现在只想通过孙教授给我的考验。”
黄素总不能说自己从来没有打算留在京城吧。
这要是说出来大家都以为黄素疯了，有多少医生都削尖了脑袋千方百计要留在京城工作，而黄素有这么好的机会他却不珍惜。
四人围在一起又闲聊一阵，不久今天的另两名值班医生也来了。
这两名医生，一名姓董、一名姓柳都是没有坐诊资格的住院医师，以前都是王新路带着，今天王新路和黄素做了调班，就由三人搭配值晚班。
刘医生三人向黄素三人做了工作的交接，便下班回家了。
临走前刘医生嘱咐黄素道：“黄医生，姜成斌是你的患者吧，明天记着提醒急诊科的医生给他换药，到了换药的日子了。”
黄素感谢道：“谢谢，刘医生！我知道了。”
完成交班后，董医生、柳医生只是向黄素点了点头，就各自回到了自己的位置。
既然两位医生没有和自己说话的打算，黄素也回到了自己的座位上，记录起周三的一些自己印象深刻的医案。
毕竟自己不是RMB，不是所有人都会对你热情友善，即使是RMB还有人不喜欢的呢，何况自己呢。
黄素写起了医案，就忘了时间。
等觉得自己手腕有些酸的时候，黄素抬头看着墙上的挂钟已经凌晨三点了。
时间过得真快，一晃过去三个多小时了。
黄素急忙站起来活动活动久坐发酸的后腰。
这就是中医科内科和西医内科的不同，只要患者用药对证，患者的身体状况是很难出现突然恶化的情况。往往三四个医生就能处理整个住院区所有的病人。
不像西医，他们的药都带着很多副作用，长期服用会导致其他器官病变，很容易出现病情的突然恶化。
西医的内科是仅次于急诊科、ICU、重症医学科、传染科等几个科室最忙的，别说三四个人管整个住院区，一个医生能管理三个病房基本已经是极限了。
而西医值夜班最幸福的几个科室则是内分泌科、体检科、康复科、皮肤科、核磁共振科和核医学科。
核医学科更是少有的能实行五天工作日的科室，有周六周日休息的科室，这里的工作简直不要太爽。
因为每天做检查的药水都需要提前一天向药厂预订，所以每天的病人数量都会控制在一定数目，几乎不会出现加班的现象。
唯一的缺点就是在核医学科工作的医生，有面临核辐射的风险。
就在黄素活动关节的时候，一名护士冲进内科问道：“王医生在不在？”
黄素转头回答道：“王教授是明天的早班，今天不在。”
护士焦急地问道：“王医生不是今天值晚班吗？”
黄素道：“从今天起，王教授的夜班和我调整了，你有什么急事吗？”
护士道：“我们急诊科现在人手不够，刚刚送进来一个昏迷的患者无人医治，你们内科的医生谁过去一下。”
黄素心想：自己重生回来，不会真的柯南附身了吧，为什么每回自己都能遇见特殊状况。
“这个患者，我们谁去？”
黄素转头望向董医生、柳医生，毕竟自己初来乍到，还是把选择权交给老医生比较好。
柳医生站起来道：“我和董医生对处理急症都不是很在行，以前急诊科过来求助都是王医生处理的。”
“好，我知道了！那就我去把！”黄素转头对护士道：“护士，我们走！”
0102 急黄昏迷(双倍月票，求月票了）
急诊科。
跟在护士小姐姐身后，黄素问道：“林护士，今天怎么这么忙？”
“凌晨一点多的时候，对面的工地出现事故，一下送来了十多名伤者，急诊科的所有医生都用上了。”护士小姐姐道：“所以新送来的患者，只能找你们内科帮忙了。”
说话间两人走进了急诊楼，里面站满了工地的建筑工人们，估计或是等待献血，或是等候亲人和老乡脱离危险的消息，现在出来做建筑工人的往往都是一个村一个村结伴的，多少都沾亲带故。
当然，这么多人挤在急诊大厅里，就显得乱哄哄的。
护士小姐姐带着黄素侧身在人群中穿梭：大声喊着“让让！让一下！”
两人终于挤进患者所在的急诊床位。
见到老人的脸上和所有裸露的皮肤都呈现深黄色，黄素心里不由得一紧。
黄素十有八九可以判断老人是急黄引起的昏迷。
《医宗金鉴》说：“天行疫病发黄，名曰瘟黄，死人最暴也。”
《诸病源候诊》说：“因为热毒所加，故卒然发黄，心满气喘，命在顷刻，故云急黄也”
《千金要方》说：“凡遇时行热病，多必内淤发黄”
可见急黄是温热毒邪深重，燔灼营血所致。证见高热烦渴，溲赤，卒然面目全身发黄，或初不发黄，死后身面发黄者。
黄素急忙问道：“谁是病人的家属，说一下患者病发时的症状。”
护士小姐姐解释道：“黄医生，患者没有家属，是老人病发前自己打的急救电话，救护人员又找消防员破开的门。”
黄素心想：看来病情什么也问不出来了。
救护车绝对不是广安门医院的，否则不会知道广安门急诊科接待了大量的伤员还往这边送。
黄素走到床前，三指搭在脉搏上，脉如琴弦，跳动急快，左关尤甚，是弦数的脉象，可见热邪源于肝。
黄素起身扒开患者的嘴，只见患者的舌质呈深红色，舌头表面高高鼓起，舌中间有裂纹，带有大量的黑色瘀斑，舌苔黄厚而腻，这是绛舌，因热邪而血瘀。
绛舌是热邪深入营血的表现，通常说明已经耗损身体里的津液，颜色越深，表明邪热越重。
如果舌苔带有芒刺或者裂纹，为内热炽盛、热如营血。
如果舌头没有舌苔并舌面光滑，说明脾胃、肾阴阴液枯竭，已近危亡，现在唯一的好消息就是患者舌苔依然有舌苔。
急黄的病因病机，主要在于热毒、血瘀为患，热毒为致病之因，血瘀为病理产物，两者又相互影响，互为因果，以致热毒淤血胶结，内蕴脏腑，气机失调、腑气不通、浊气上冲、热毒发黄、内陷包心、恶症丛生。
既然知道了患者的病机，这病治疗起来就容易多了，当以清热地黄汤合茵陈蒿汤加味，凉血清热，通腑利湿。
如果现在犀角合法的话，犀角地黄汤清热效果会更好。
黄素拿出处方单，抄写上患者的姓名，年龄后，开始写处方道：生地黄30g、赤芍60g、丹皮60g、丹参60g、水牛角30g、茵陈30g、生黄芪30g、大黄25g、金钱草30g、猪苓20g、黄芩12g、黄连10g、栀子10g、杏仁10g。
安宫牛黄丸一粒。
黄素在处方单上签上自己名字，将方子递给护士道：“去一根鼻饲管，再用水融化六克安宫牛黄丸，一起鼻饲服用。”
送走护士小姐姐没有多久，黄素就听见外面传来询问声。
“请问张平贵的病床在哪里？”
“请问张平贵的病床在哪里？”
黄素大声道：“张平贵在这里。”
只见一名中年男子穿着一身新换装的警服向这边走过来，肩膀上扛着两毛三，是一名一级警督。
中年警察走到黄素跟前焦急问道：“医生病人的病情如何了？”
黄素道：“老人是黄急昏迷，现在还没有苏醒。”
中年警察走到病床前，当看见张平贵全身皮肤深黄时，也被吓到了，急忙问道：“医生，病人还有救吗？”
黄素语气不善地道：“现在知道着急了，早干嘛去了！你们警察工作再忙，也不能把老人一个人放在家里，如果不是今天老人自己觉得不舒服，先拨打了120，你们到时候连后悔的机会都没有。”
黄素又看见只有警察一个人来，皱着眉头问道：“张平贵就你一个子女吗，老人现在病情很严重需要有人长期陪护。”
“是！是！医生您教育的对。”中年警察承认错误的态度非常好，随后又道：“医生，张平贵是我师父，我师父这一生没有子女……”
听了中年警察的讲述，黄素才知道，原来张平贵和他的妻子当年都是东北抗联的战士，因为常年在恶劣的环境下与日寇战斗，最后落下了病根，无法生育女子。
后来随着四野进入平津，张平贵留在BJ，成为一名警察。
妻子去世后，就剩下张平贵一人，中年警察为了照顾师父特意将家搬到了张平贵的楼上。
黄素自己就是黑省人，自然知道东北的冬天有多恶劣，多少当年的抗联战士即使活了下来，很多都落下了终身残疾。
“老人是抗日英雄，既然你要照顾老人，你就应该多加小心照顾了。这病绝对不是一天突然形成的，老人出现不适的症状你们就应该及时送医。”出于对老英雄的敬意，黄素的语气更加不善。
“医生！您批评的对！”中年警察态度十分良好的承认错误道：“前一阵是我师娘的忌日，我师父脾气就变得有些不好，还经常爱睡觉。我只当师父是在忌日又思念师娘了，就没有在意，最近工作都太忙了，我和我老婆都好几天没有回家了，就忽视了老人的身体情况。”
黄素也能理解中年警察的困难，他们比自己这些医生都忙，真有案子一两个月不回家都是常态，说话的语气也变得缓和下来：“老人家的这病的根源就在肝上，肝火炽盛，导致的黄急。”
中年经常连连点头道：“医生您说的太对了，我老师本身就有肝炎。”
黄素知道中年警察理解错了自己的意思，最后还是将错就错地道：“你老师既然有肝病，以后如果再出现脾气暴躁不好，精神迷昏嗜睡，就要记住这是肝火过旺，肝火上脑的情况，就要及时来中医院就诊。”
中年警察连连点头道：“医生我记住了，谢谢您！”
“还有这几天患者必须有人在身边陪护，等患者苏醒过来就不用每天陪护了。”黄素又继续嘱咐着。
“陪护这件事情我自己想办法解决。”中年警察握着黄素的手，语气带着恳求道：“医生，您看我工作实在是太忙了脱不开身，这几天还要您多多费心帮忙照顾了。”
黄素道：“先抛开老人抗日英雄的身份不说，就是普通患者我也会竭尽全力医治的。”
“谢谢您，医生！”
中年警察握着黄素的手更加用力了。
这时，护士小姐姐身后跟着中药师向病床这边走来
护士小姐姐走到黄素身边就道：“黄医生，中药师说这个方子他们抓不了。”
0103 仁心、人心（双倍月票，求月票
中药师从护士小姐姐的身后走出来，手里拿着黄素开的处方问道：“谁是黄素，黄医生？”
黄素微微皱眉道：“我就是黄素，怎么了？”
中药师抖着手里处方道：“这个方子是你开的吗？”
黄素也多少猜测出中药师的来历道：“是我开的，怎么了？”
中药师道：“还怎么了，你没有读过药典吗，你看看这上面多少的药的剂量超量了，你让我怎么签字，如果患者出现了问题，责任算谁的。”
医院是有一整套完善而又严格的处方管理制度的，对于超过药典用量的处方，药房的中药师是有权利驳回的。
“大黄30g、赤芍60g、丹皮60g、丹参60g、你说说你都超出多少倍了。”中药师见黄素如此年轻、又没有见过，询问道：“我怎么看着你面生的很，你是哪个医生的学生还是哪里进修的医生，带你医生是谁，怎么这么不负责任，让你那病人的生命开玩笑。”
“林护士，你先用鼻饲给患者服用一颗安宫牛黄丸，然后你再去药房开一颗备用。”
护士小姐姐闻言，默默地点了点头，熟练地将安宫牛黄丸兑水溶解成药液。
随后，拆开一份鼻饲管，将鼻饲管从患者鼻孔插入胃中，用注射器给患者鼻饲服药。
黄素现在也不清楚自己的处方是否能开出来，只好先采取保守的治疗方案，用安宫牛黄丸先稳住患者的病情，不让体内的热邪再恶化下去。
如果真的开不出处方来，明天只能找王新路想办法了。
中药师见黄素没有理会自己，脾气上来道：“你这个医生是怎么回事，我跟你说话呢，没听见吗。”
“既然您都按照药典标准抓药，那您过来看看这样的病人该用多少的药量。”
听见中药师的语气不善，黄素的脾气也上来了。带着中药师走近急诊病床前，指着床上的张平贵给中药师看。
中药师也被老人的病情吓到了，在医院干了这么多年，还没有见过如此严重的热证。
心想：看来这名中医也不算是胡闹。
为了不影响护士小姐姐进行鼻饲，黄素和中药师走出了急诊病房。
黄素向中药师问道：“急黄，您看用多少药量合适？”
中药师没有了刚刚的强硬，语气虽然已经示弱，但依然坚持道：“那也不能用这么大的量，我只能按照药房的规章制度办事，还请黄医生谅解我们的难处，这种方子给患者抓，我们药房也是要承担责任的。”
黄素一双眼睛紧盯着中药师的眼睛质问道：“你现在只知道按照药典装药，你可还记得治病救人乃医者本分，你可还记得医为仁人之术，必其仁人之心。”
这就是黄素为什么没有打算留在广安门医院的原因之一，这里面条条框框规矩太多了，让自己无法发挥所长。
中药师见愣神的黄素，语重心长地道：“黄医生，你还太年轻，经历过的事情太少了。我也想有仁人仁术，中医警训谁没有背过。可这世道它不允许我们中医有仁心呀，中医每开出的一个方子，后面恨不得有一百双眼睛用着显微镜，等着鸡蛋里挑骨头呢，没事他们都会找出一些事情来，何况是你这种违反药典规定的方子，他们不看你治没治好人，他们也不会听你的辩证，他们只会抓着剂量不放。中医的仁心终究抵不过某些肉食者腐蚀的铜臭之心呀！”
黄素不管那些人的人心被喂满了多少铜臭，但见死不救已经触碰到了黄素为医的底线。更何况这是一名为国家奉献了一生的英雄。
黄素相信英雄，更相信一名能把师傅当作父亲照顾的警察。
中年警察等到张平贵服用过安宫牛黄丸后，这才注意到一边谈话的黄素两人。
多年和犯罪分子打交道，最擅长的就是察言观色和心理分析。心中猜测，肯定是对师傅的病有了分歧。
中年警察走到黄素两人身边问道：“黄医生，我师傅现在已经服下药了，什么时候能醒来，还需要服用别的药吗？”
黄素毫不避讳地道：“现在服用安宫牛黄丸只能暂时不让患者体内的热邪进一步恶化加重，至于真正用于凉血解毒清热的处方，我和中药房产生了分歧，我开出处方超出了药典规定，但是你师傅的病情必须下重药才能彻底清除体内的热毒，否则恐有生命危险。”
黄素最后将选择权交给中年警察。
中年警察急忙问道：“黄医生，我们如何按照药典剂量开方抓药能有效果吗？”
黄素道：“如果按照药典抓药，就是杯水救薪，就像是在火堆里浇上一杯水，水会被烈火瞬间蒸发，药效也是一样的，会被体内的热邪瞬间抵消掉。”
中年警察又问道：“医生，如果我师傅用了您的方子，不会有不良反应吧。”
黄素道：“中医中药就没有不良反应之说，这是西医的理论。在中医讲究的对证，以药性调理身体之偏，你师傅现在是体内热邪炽盛，就要用大量的寒凉之药，才能中和掉体内的热邪。”
中年警察毫不思索地道：“黄医生，您说怎么医治就怎么医治。”
中药师插话道：“处方的药量太大了，不符合药典规矩，出了事我们谁也负责不了。”
见中药师依旧不松口，中年警察问道：“黄医生，如果我将我师傅送到西医医院治疗，还会有救吗？”
黄素摇头道：“如果把患者送到西医那里，他们只会当作肝炎治疗，不及时清热，老人恐怕真的就命不久矣了。”
中年警察眼神瞬间变得如鹰隼般凌厉，盯着黄素的眼睛仿佛在看着犯人一样，语气严肃带着质问口气问道：“黄医生，你真的能治疗好我师傅吗？”
黄素十分坦然地看着中年警察的眼睛道：“我是患者的经治医生，我既然接收了患者，对患者就有责任。如果我没有信心也不会开这样的处方。”
中年警察咬了一下嘴唇，最后下定决心道：“我可以签免责声明，现在你们可以开药了，我用我的党性，我用我的职业保证，出了事情我也不会追究的。”
中药师见患者家属已经把话说到这种地步了，同意道：“我这就回去取药。真有人检查我只会说是医患一同执意开方的。”
等中药师走后，中年警察紧紧地握住黄素的手：“黄医生，谢谢你，我师傅就拜托你了。”
“放心！患者既然交给了我，我就会负责到底。”黄素道。
不久，护士小姐姐就端着汤药回到了急诊室。
黄素对护士小姐姐道：“准备用鼻饲。”
护士小姐姐再次戴上无菌手套，拆开鼻饲管的包装，拿出一根一米多长的鼻饲管，慢慢从鼻孔中插入，将鼻饲管插入一半，用医用胶带固定住鼻胃管，防止鼻饲管脱落。
看着护士小姐姐用注射器注射完所有的药液，中年警察问道：“黄医生，这药也喝完了，我师傅什么时候能醒过来。”
黄素说道：“患者体内热邪太重，短时内不会转醒，要转醒怎么也要喝下几剂药后。”
“还有就是患者即使转醒，最初的精神和身体都会处于一个极度削弱的状态，旁边必须有人一直陪护照顾。”
中年警官道：“黄医生，你放心！我会尽快安排的。”
黄素又嘱咐道：“明天你办理一下转科手续，把患者转进内科。”
中年警官点点头道：“我知道了，黄医生。”
黄素又对护士小姐姐道：“在给患者静脉注射浓度50%的葡萄糖溶液。”
静脉注射葡萄糖溶液可以起到补充热邪所伤的津液，做到以扶正气的作用。
黄素这种病前世也遇见过几次，但都是自己被人请到家里治疗的。
因为在西医大人编的中医药典后，很多急症难症在中医院是无法治疗的，不是中医不会治疗，而是不会治病了。
老人可能还有记忆，六七八十年代小城市的急救主力往往是中医，然而到了九十年中医就突然间变得不会治病了，因为中医被人为地套上了枷锁。
然而这种畸形的治疗方式有钱有势有关系的人倒是方便了，可普通老百姓呢。
老百姓只能去看西医内科，至于西医内科，有过治病经历的都懂。
0104 张平贵转醒(双倍月票，求月票）
周六，下午。
随着手机响起了闹铃声，黄素迷迷糊糊地睁开双眼，拿过手机一看已经三点半了。
夜晚值班的时候，黄素一直守在张平贵病床，防止患者病情突然有变。
和王新路交班后，又陪同中年警察办理转科手续，等中年警官购买完住院用品，黄素回到出租屋已经九点多了。
黄素洗漱过后，穿好衣服走入出租屋，在院内恰好遇见房东王大妈。
“黄医生，起来了，这是准备去吃饭吗？”王大妈热情地打着招呼。
黄素回答道：“不是，我准备去医院一趟，昨天接收了一个急症病人，不去看一下，这心里总有点不放心。”
王大妈看着黄素走出四合院的背影，长长叹了一口气，心想：多好的一名医生呀，医术又高，医德又好，就是可惜了。
王珍珍在继续服用黄素开的药后，一些曾经小的痤疮已经消失不见了，大的痤疮也在慢慢变小。
王大妈心里别提多高兴了，又产生撮合自己女儿和黄素的想法，只可以自己有心，别人却无意。
走出四合院，在填饱肚子后。
从小饭馆出来的时候，正巧赶上一辆开往广安门医院的公交车，黄素快走几步登上公交车。
来广安门医院已经十多天了，这还是黄素第一次坐公交车去医院。
到了广安门医院，黄素一路直接走向张平贵的病房，就见中年警察依然守在张平贵身边。
听见脚步声，中年警察转头就看见黄素走进病房，问道：“黄医生，你怎么来了，你今天不是休息吗？”
黄素回答道：“我实在不放心老人的病情，就过来看看，也好安心。”
走近老人的床边，黄素看见老人全身皮肤的黄色稍微有些变淡，问道：“第二剂药喝下了吗？”
“中午的时候刚刚服下。”中年警察又问道：“黄医生，我师父什么时候能醒过来。”
“从患者皮肤的黄色在变淡，证明药物已经起作用了，体内气血的热毒正在被清理，估计今天或者明天就有可能转醒。”黄素讲解过患者的病情后，又叮嘱道：“患者醒来后，一定要有人随床照顾患者起居，如果你们家人没时间，可以请一名护工照顾患者。”
中年警察点了点头道：“黄医生，你放心我一定会安排好的。”
“对了，还没有问你贵姓？”黄素问道。
“我姓程，叫程建国，当警察的第一天就是我师傅带着我。”程建国开始讲起了他和张平贵的故事，最后再次拜托到：“黄医生，你是一名有医德的好医生，我师傅把这一辈都献给国家了，现在晚年了无儿无女，他的病还请您多费心，我在这里拜托你了。”
黄素再次强调道：“程警官，这你放心，既然我是患者的经治医生，自然会竭尽全力、负责到底的。”
就在黄素和程建国聊天的时候，病床上的张平贵眼皮突然动了两下，嘴里虚弱地小声喃喃着。
程建国出于警察敏锐的直觉观察力，第一时间发现了情况，一步并作两步，用最快的速度靠近病床，将耳朵伏在患者的嘴边。
“师傅，我是建国，您说什么。”
张平贵闭着眼睛，嘴里小声喃喃道：“水……水……水！”
黄素这时也靠近了老人。
程建国听见张平贵要喝水，用目光咨询黄素。
“患者脾胃经过热毒邪灼，胃肠虚弱，可以喝水，但开始喝水不易过快过多，要有一个循序渐进的过程，水温不能热也不能凉。36、7度最好。”黄素说完道：“还是我来吧。”
黄素拿起保温壶倒了半杯水。端着坐在老人床边，先用卫生棉签沾着水润湿张平贵干裂的嘴唇。
张平贵感觉到嘴唇有水，极其缓慢地张开嘴。
黄素在水杯里插入一截输液管，将另一头递进张平贵的嘴里。
张平贵出于本能，吸吮着输液管，直至将半杯水喝完，吐出输液管，张嘴又在说什么。
程建国再次低下身子，耳朵贴近张平贵的嘴边小声道：“师傅，您刚才说什么，能再说一遍吗？”
张平贵嘴里依旧小声喃喃道：“厕所……厕所……厕所！”
程建国继续问道：“师傅，您是要大便、还是小便。”
张平贵喃喃道：“大……小……大小。”
程建国从床下拿起便盆，放到张平贵的身下，两手托起老人的腰部道：“师傅！可以了！”
等了许久，张平贵才排出尿来，只见小便呈棕黄色，尿量很少，这是小便赤短。
又过了许久，张平贵才排出大便，干结色黑如同羊粪蛋一样，上面带着血丝，气味恶臭无比。
过了一阵，见张平贵没有再次大便的迹象。
程建国为张平贵清理了卫生，盖好了被子，拿着便盆走进卫生间。
程建国所做的一切都呈现在了黄素的眼里。
那么长的时间，程建国只手拿着便盆，一只手平稳地拖着张平贵的腰部，更是不嫌弃脏臭，将老人照顾得极为细致。
这世上有多少子女都做不到这一点，何况程建国只是张平贵的徒弟。
警察内部传帮带本来就是一种传统，但能像程建国将师傅当作父亲在照顾又能有几人。
黄素对程建国心生了佩服，看来昨天自己没看错人。
程建国端着清洗干净的便盆走出，急忙问道：“黄医生，我师傅这大便是什么情况，怎么还会出现便血的情况？”
“小便赤短、大便干结色黑，气味恶臭，这是热邪伤津，热毒内蕴肠胃所致，只要继续服药病症都会慢慢改善的，至于便血是毒热之邪灼伤胃肠经络所致，我再给患者开一份三七粉，服用后，便血的情况就会改善。”黄素向程建国讲述其中的原因后道：“你去叫一下今天负责这个病房的值班医生，就说病人醒来了。”
“好！”
程建国转身快速走出病房。
看见张平贵终于转醒，黄素的心终于可以放下了，尽管有天大的理由，自己开的方子就是违规的。即使程建国签了免责声明，医院想追究自己的责任也是合情合理的。
不久，程建国带着一名男医生走进来。
男医生见黄素十分吃惊地问道：“黄医生，你怎么来了。”
“有些不放心患者的病情，过来看看。”黄素道：“赵医生，患者醒来大便出现便血的现象了。”
赵医生则道：“黄医生你是患者的第一位经治医生，还是你说怎么治疗吧。”
“患者便血是热邪灼伤肠胃静脉所致，既然患者已经苏醒，每日冲服三七粉六克。”黄素下医嘱道。
赵医生点了点头表示同意。
三七粉具有活血止血，解毒生肌的功效。
黄素即使是患者的经治医生，开处方也是需要和值班医生说明情况备案的。
赵医生的行为则是遵循经治医生负责制的原则，大家应该更熟悉它的另一个名字首诊医生和首诊医生负责制。
而首诊医生这个医学名词是从一四年才开始正常使用的。
0105 院长查房
周一。
走进内科的办公室，黄素发现今天办公室的人格外严肃认真，没有往日的聊天的情况，就连两位副主任医师级别的医生，今天也像是临近考试的学生，都在捧着病历仔细观看。
“张远，今天这是怎么了，每个人怎么都这么认真。”黄素走到张远面前小声询问道。
张远半遮着嘴小声道：“今天院长来我们内科查房。”
医院查房也是有制度的，一般的住院医师每日上午、下午各查一次病房，科室主任则是每周查一次病房，而院长或者副院长则是每个月查一次病房。
当然院长和副院长不可能有时间检查所有的病房，他们会随机挑选几间病房检查，当面向经治医生询问患者的病情，治疗方案。
所以今天所有值班的住院医师都在忙着看病历，谁也不知道自己会不会被院长选中。
一听院长要查房，黄素的心咯噔了一下，这真是怕什么来什么，昨天自己刚刚违规开了方子，今天就碰见院长查房。
自己对这个院长还真不熟悉，这要是一个严格按照药典办事的人，自己别说报考孙桂芝教授的博士生了，能不能行医都已经成为了问题了。
黄素惴惴不安坐回到了自己的工位，只希望院长千万不要抽中到张平贵所住的病房。
黄素在工位上发呆了一阵，绝对不能把自己未来的前途和命运赌在运气上，这是对自己的不负责任。
心想：应该找人打听一下现在广安门医院院长的性格。
黄素起身走到王新路前面小声道：“王教授，我能和您出去说件事情吗？”
“行。”
王新路合上病历，笑盈盈地和黄素走出办公室。
站在内科住院处的大厅里，还未等黄素开口询问，王新路率先问道：“是不是要问我吴院长的事情呀？”
被王新路这么一问，黄素稍微愣神了一阵，瞬间就明白过来怎么回事了。
看来还是自己关心则乱了，如果真的有问题，周六王教授怎么会那么顺利地和自己做交接。
见到黄素紧皱的脸瞬间舒展开来，王新路笑呵呵地看着黄素问道：“想明白了。”
黄素快速点头道：“谢谢，王教授！想明白了。”
王新路道：“想明白就好，吴院长不是顽固守旧的人，这次可是你最好的表现机会，只要得到院长的认可，想留在京城工作就容易了。”
黄素没有说出自己不想留在京城的打算，故作害羞地挠了挠头发道：“王教授，我还没有想那么远的事情，我现在只想如何通过孙教授的考验。”
王新路会错了黄素意思，拍了拍黄素的肩膀鼓励道：“这个问题你应该好好想想了，以你的医术水平，京城才是你最好的发展舞台。”
黄素只好将错就错点了点头，表示自己会考虑的。
两人聊天之际，陆陆续续有医生从办公室出来，准备开今日的晨会。
黄素与王新路停止了交谈。
就在医护人员都到齐了没多久，李主任跟着吴院长从自己的办公室出来。
黄素站在人群的最后面仔细打量着吴院长。
吴院长长着一张国字脸，鼻子上架着一副无框的眼镜，一头花白的头发，看上去年龄在六十多岁。
吴院长站在众人面前道：“话我就不多说了，有什么问题，我们边查房边说。”
说完，率先向住院区走去，李主任紧紧跟在身后。
走进住院区，吴院长边走边问：“上周新入住的患者都住在哪几间病房？”
身后的护士长翻看住院记录，快速地回答道：“3号病房住进两名患者、8号病房住进了一名患者，11号病房住进2名患者，15号病房住进2名患者……21号病房住进了一名患者。”
听着护士长报告，吴院长点头道：“那今天就查8号病房、15号病房、21号病房。”
听见吴院长报出来的病房号，黄素重重松了一口气。
张远凑近黄素耳边小声道：“老黄恭喜你了，你太走运了，有患者被院长选上了，这可是你在院长面前露脸的机会。”
走进八号病房，黄素就看见双脚裹着纱布的姜成斌。
邹文治的儿子见这么多医生一齐进来，急忙起身站起来。
吴院长走到姜成斌病床前，转头看向人群问道：“这是哪位医生的患者？”
黄素硬着头皮从后面走出来道：“院长，这是我的患者。”
吴院长看着黄素，望向身边的李主任道：“李主任，这位医生看着面生得很啊！”
李主任解释道：“他叫黄素，是草原市过来进修的医生，今年准备报考孙桂芝教授的博导，孙教授先让我们内科帮忙考核一下。”
听了李主任的解释，吴院长眼睛一亮，也来了兴致上下打量着黄素：“老孙又要收博士生这可是大新闻呀，能让老孙都动心要收为学生的，我可要好好考效考效。介绍一下病人情况，说一下你的治疗方案。”
黄素语气平缓地道：“患者是糖尿病足，从症状看，患者爪甲不容、脉象沉细滑而微数，舌质暗红，有瘀斑，舌苔腻而略黄，这是气血双虚，阴虚火热、络脉血瘀、热毒壅滞之证。我以内服补阳还五汤和四妙勇安汤加味，益气补血，养阴清热、活血化淤、凉血通络。外用珍珠粉、五倍子粉解毒、收敛、生肌。”
吴院长听过黄素介绍后，坐在病床边开始给患者把脉、舌诊，随后询问道：“你的脚现在有什么感受。”
姜成斌道：“经过这几天内服外敷，我感觉我脚有些发干发痒。”
“这是好事，正是药物在敛疮生肌。”吴院长回道后，转头看向黄素大道：“黄医生，你很不错！”
能在院长嘴里听见不错几个字，所有人都用羡慕的眼神望向黄素。
“院长您谬赞了。”黄素谢过院长的夸奖后，悄悄地退回队伍的末尾，一副宠辱不惊、古井无波的表情。
见到黄素的样子，吴院长的目光穿过人群又看了黄素两眼，就继续带着众人查房。
黄素依旧默默地跟在队伍的末尾，仿佛刚刚的事情都没有发生过一样。
张远见到黄素不喜不悲的表情，再一次凑近耳边道：“黄素你绝对有成为高人的潜质，这要是换成院长夸奖我，我今天晚上都能高兴得睡不着觉。”
就在准备结束查房之时，吴院长停下脚步向李主任询问道：“还有黄医生负责的病人吗？”
听见吴院长的问话，黄素的心又紧张了起来，不管王新路做了什么样的保证，自己现在心里不由得又忐忑起来。有种命运等待审判的感觉。
这时王新路上前解释道：“院长，下一位患者有些特殊，患者是急黄昏迷，当时病情紧急，黄医生开的方子有些违规，黄素是我带的医生，这个方子也是我同意的，况且老人是抗日英雄，我们必须要出手救治。”
一听是抗日英雄，吴院长道：“先不管你们方子有没有违规，既然老人是抗日英雄，我们就更要去。”
走进病房，张平贵精神萎靡微闭着双眼躺在病床上，全身皮肤仍旧呈黄色，旁边坐着一名护工守在老人身边。
张平贵手上输着葡萄糖，这是黄素特意安排的，每天输液100毫升，以滋补热液所伤的津液。
吴院长见只有护工，没有家属陪护，追问道：“患者没有家属吗？”
“老人的妻子抗战时期留下了隐疾，失去了生育能力。妻子去世后，只留下老人一人。”黄素从人群走出来，将张平贵和程建国的情况和吴院长说了一遍。
吴院长望向李院长和护士长叮嘱道：“李主任、柴护士长，老人是抗日英雄，又无儿女，你们内科要多加照顾，尤其是柴护士长，你们的护士勤走动两趟，多多关注一下这边的情况，一定要做好老英雄的护理工作。”
“是，院长！”
李主任和柴护士长齐齐答应道。
吴院长还是先给老人诊脉、看舌苔，舌质依旧呈绛红色，舌苔黄腻，脉弦数。
放下老人的手臂，吴院长道：“黄医生，把你的方子拿出来我看一下。”
黄素将最新的处方递给吴院长道：“老人出现了便血的情况，我又开了三七粉，活血止血，解毒生肌。”
吴院长仔细看了一遍黄素开的方子，将处方放在腿上也不说话，只用眼睛上下打量着黄素。
吴院长也是行医多年的老中医，对黄素开的方子心里自然有杆秤。
这个方子开得合理吗，方子对证，药量恰到好处，非常合理，但不合规矩。
吴院长语气平淡地质问道：“你想过开这个方子的后果吗？”
刚刚还忐忑不安的黄素，此刻心里突然平静了下来，语气不卑不亢道：“没有想过，我老师给我上第一堂课的时候就告诫我，为中医者，必绝鹜利名之心，专搏施救援之志。如果那天我见死不救，就成了医非仁人之术，心非仁人之心，这医生不做也罢。”
吴院长赞许地问道：“你老师是谁？”
黄素回答道：“恩师，陈静山！”
“原来是陈静山呀，那你报考孙教授的博士生就不足为奇了。”吴院长在处方单上签上了自己的名字，递给黄素。起身向病房走去，转头望向黄素道：“希望你能永远记住今天说的话。”
有了院长的签名，就相当于这个方子有院长背书，这张处方单将无人再敢质疑了。
如果第一个患者，吴院长考验的是黄素的医术，这次考验的就是黄素的医德了。
等吴院长带着李主任、柴护士长走出病房，王新路轻轻拍了拍黄素的肩膀。
“王教授，谢谢你！”
黄素非常感激王新路刚刚的袒护之情，那是用自己职业生涯为自己作担保。
王新路再次拍了拍黄素肩膀道：“不用感谢，我只是不想好好的一个苗子被毁了。”
0106 中医治疗痛风（四月的最后一天，求月票）
周一的院长查房已经过去两天了，今天又是黄素坐诊的日子。
刚刚坐下，一名年轻妇人牵着一名八九岁小男孩的手走进诊室。
黄素就被小男孩一身着装吸引住。
已经是四月天了，孩子依旧穿得很厚重，再看小男孩脸上发白略有浮肿，给人一种白胖的错觉。
一身的三条杠运动服足可证明家庭的殷实，在世纪初，三条杠和钩子绝对属于运动奢侈品。
“医生。我家小涛最近出现手脚关节红肿疼痛，去友谊医院做检查后，说我家孩子得了痛风。”年轻妇人带着小男孩坐下开始介绍病情，脸上带着不相信地问道：“医生，你说我家小孩这么小怎么可能得痛风，他又不喝啤酒吃海鲜，哪里来那么多的嘌呤。”
“患者妈妈，您先别着急，我先给孩子检查一下。”黄素安慰了年轻妇人的情绪后，对小朋友道：“小朋友你那只手疼，伸出手让叔叔检查一下。”
小涛把两只小手都伸了出来，黄素现将小涛的左手握在手里就感受到了男孩小手的冰凉，正常情况这个年龄的孩子正是血气旺盛的时候，轻易不会出现手掌冰凉的情况。
黄素向上摸了摸孩子的小臂，发现也是冰凉的，又检查了小陶的手指，只见中指和无名指两个关节都出现了微微的红肿，又检查了右手，右手中指和食指的两个关节也出现微微的红肿。
黄素又脱下孩子的鞋子和袜子，发现小涛两个大母脚趾也出现了微微的红肿，在摸孩子的脚和小腿同样也是冰凉的。
经过检查，黄素可以确诊，小孩子确实得的是痛风，自己也没想到今天就遇见了小孩痛风患者。
黄素洗过手重新坐回位置道：“黄素母亲，你家孩子的确是痛风。”
小陶妈妈不敢相信地问道：“我家孩子还这么小，怎么可能得痛风，痛风不都是老年人才会得的吗。”
黄素解释道：“痛风不只是老年人可以得，从中医角度上分析，肝肾阴虚者、脾肾阳虚者、痰淤阻滞者、风湿热痹者、风寒湿痹者都有可能患上痛风，从你家孩子手脚冰凉，四肢冰冷可以大体猜测，你家孩子可能是脾肾阳虚或是风寒湿痹所致的痛风。”
后世由于饮食寒性化，痛风患者人群正在出现年轻化，儿童痛风的患病率正在飙升，痛风不再是中老年人的专属病。
一听到自己儿子又肾阳虚，小陶妈妈立刻炸毛道：“你是哪里来的蒙古大夫，竟在这里胡说，我家孩子还这么小，他怎么可能是肾阳虚。”
“家长你不要着急，肾阳虚不一定是成熟以后才会出现的，只要是身体阳气不足都会有的。”黄素语气平和地解释后，继续道：“你儿子平时是不是畏寒怕冷、饮食不佳、恶心泛酸、大便溏稀、小便清白。”
一听黄素将自己儿子的情况都说对了，年轻妇人情绪瞬间平静下来道：“我儿子从小就肠胃不好，大便经常是稀的，我们去医院看了，医生说是肠胃系统紊乱，给我们开了好多平衡胃酸的药和治疗拉肚子的药。”
黄素插话问道：“但是只要一停药，没多久是不是就会又犯？”
见黄素把自己儿子的病情全部猜测出来，小陶妈妈连忙点头追问道：“医生我家孩子这病还能治好吗？”
“家属您先别急，我先给您儿子诊下脉。”黄素对着小陶道：“把手伸出来，医生叔叔给你把下脉。”
小陶伸出胳膊，黄素三指紧闭搭在小陶的脉搏上，张远则拿过小陶的另一只手诊起脉来。
黄素三指用力下按触及骨，感觉脉似琴弦，细弱无力，尺部跳动微弱。
张远放下小孩的手腕道：“患者脉象沉弦细，尺部脉弱，这是脾胃阳虚，肾气不足，体内还有寒湿。”
这里脉弦不是肝胆病，而是痛证。
黄素点了点头表示赞同，又对小孩道：“伸出舌头，让医生叔叔看看舌苔。”
小陶伸出舌头只见，舌体胖大，舌边有齿痕，舌质非常淡而且非常湿润，舌苔薄白，舌根白厚。小陶紧紧伸出短短一阵，舌尖已经聚集了一滴水珠，说明体内寒湿很大。
结合脉象、舌象，小陶是脾胃阳虚、风寒湿痹之证。
让小陶收起舌头后，黄素问道：“孩子是什么时候出现大便不成型的。”
小陶妈妈道：“从出生开始就这样，最开始我们以为是母乳喂养的正常情况，后来吃饭了也一直拉稀，去了很多医院都看了，也开了很多的药，吃了就好，停了就犯。”
黄素又继续问道：“你们就没有找过中医看看。”
小陶妈妈道：“报纸天天报道中医是伪科学，各种医学专家也说中医不科学，现在年轻人谁还看中医呀，如果不是治疗痛风的药物对肠胃有副作用，我们家孩子从小肠胃不好，我们也不会来这里碰运气的。”
黄素点点头没有争辩，继续问道：“你在怀孕期间有没有大量吃过寒凉的食物。”
小涛妈妈问道：“什么是寒凉的食物。”
黄素解释道：“比如水果、牛奶、冰淇淋之类的。”
小涛妈妈一副恍然大悟的样子道：“我在怀孕期间吃了大量的水果，这不生活条件好了吗，我老公在报纸上看到说吃水果可以补充各种维生素，经常成堆成堆往家里买，怀孕期间水果牛奶就没断过，有一阵子还拉肚子了，最后还是我妈给我用红枣生姜煮水喝才好的。”
“拉肚子就是下焦寒的表现，你吃了太多的水果和牛奶，让你肾阳不足，导致胎儿发育时先天之气不足，出生后自然肾阳不足，先天不足，自然无法反哺后天之气，导致脾胃阳虚。肾阳不足、脾胃阳虚，就会出现四肢发凉、畏寒怕冷、饮食不佳、恶心泛酸、大便溏稀、小便清白。”
“如果现在不及时调理身体，等身体发育成熟后就会出现精清、精冷、无法生育的情况。”
黄素详细地向小涛妈妈讲解了小涛症状形成的病机。
小涛妈妈一听说自己儿子有可能无法生育，急忙询问道：“医生，我儿子现在治疗还来得及吗？”
黄素能在没有询问的情况下，说出自己孩子的症状，小涛妈妈对黄素就已经深信不疑了。
“只要依照医嘱服药，孩子的身体还是能调理过来的。”黄素安抚了患者的情绪，继续问道：“孩子平时有没有吃水果、喝牛奶的习惯。”
小涛妈妈道：“天天都有在吃，每天一杯牛奶，家里的水果也从来没有断过。”
黄素继续道：“那你们就没有发现孩子吃过水果、喝过牛奶后，拉肚子的情况更加严重了吗？”
小涛妈妈懊恼道：“我们一直以为都是孩子肠胃功能弱就没有当回事，每次拉肚子就吃点泻立停什么的。”
“从今天开始不要再给孩子吃水果、喝牛奶。同时还有冰淇淋、冰镇饮料、油炸食品都不能再吃了。”黄素一边开处方，一边说道。
黄素考虑到小涛乃是先天不足，要想升阳必须重用附子。
出于安全起见，黄素准备开中成药，便向小涛妈妈道：“我给你开附子理中丸和乌头桂枝丸，这两种药一同服用。附子理中丸健脾益肾，温阳散寒，乌头桂枝丸祛风散寒，除湿通络。”
小涛妈妈急忙问道：“医生，你开的药怎么没有治疗痛风的呢。”
“中医认为痛风乃是寒、湿、痰、热淤阻所致，而你儿子的痛风就是脾胃阳虚、风寒湿痹。只要温阳散寒、祛风除湿、活血通络痛风自然治愈，同时还能治疗你儿子四肢发凉、畏寒怕冷、饮食不佳、恶心泛酸、大便溏稀、小便清白的症状。”
黄素接过王新路签字的处方，将方子递给小涛的妈妈解释道。
中医临床表明，近些年儿童痛风患者也多是脾胃阳虚、风寒湿痹所致，这就和当今饮食习惯的改变有关了。
送走小涛母子，黄素一天的坐诊又开始了。
0107 孤独的张平贵（四月的最后一天，求月票）
温煦的四月。
黄素从邮政出来，下午的阳光照在身上，暖洋洋地格外舒服。
趁着今天是下午班，黄素将给父母、阎冰、阎冰父母、老师准备的礼物统一的邮寄出去。给父母、老师以及阎冰父母买得是张一元的茶叶，给阎冰买得是瑞蚨祥的夏季丝绸女装。
时间过得真快，黄素来京城进修已经快一个月了，身上已经脱下冬天厚重的衣服，换上了一身轻便的春季衣服。
这个季节正是少阴君火渐渐起势之时，正是开始补充人体心、肾阳气的时候，在四五六月份，身体阳虚的人要多多参加户外运动，用少阴君火补充身体阳气。
走进内科办公室，黄素和早班的医生交接完工作后，穿上白大褂走出办公室，开始例行的查房。
查房结束后，黄素没有急着回办公室，而是向张平贵的病房走去。
这半个月来，这已经成为黄素的一种习惯了，每次查房结束后，都会回到张平贵的病房，陪他多待那么一会儿。
走进病房，就见张平贵坐起了身体，背后靠着两个枕头，全身的皮肤深黄色已经变成中黄色，精神好转许多，但身体依旧虚弱
得了如此重的急症，能这么快恢复过来，可见老人身体底子有多好。
护工小肖正坐在床边给张平贵削苹果，程建国请的这个护工确实非常负责任，半个月来把张平贵护理的非常好。
见黄素进来，张平贵热情地招呼道：“黄医生，你又来了！”
张平贵见到黄素进来显得非常高兴，嘴上却抱怨道：“黄医生，我什么时候出院，在医院都快闷死了。”
眼睛还不停地瞟向对面收拾东西准备出院的一家人。
对面是前几天住进来的一名肺热高烧的老太太，今天已经痊愈准备出院了。
看着儿孙满堂的一家人，张平贵的视线就一直没有挪开过，脸上全是羡慕的神色。
黄素走到病床前道：“想出院，怎么也要等您身上黄疸褪去才可以。”
小肖则递给黄素一张凳子。
黄素在床边轻轻地扶着张平贵躺下后，坐下叮嘱着：“您现在身体还十分虚弱不能久坐。”
“总是这么躺着，躺的我后背都僵了。”
张平贵虽然非常配合地躺下了，可眼睛依旧望向对床忙碌的一家人，视线就没有离开过在大人中间不停跑跳的小女孩。
见到张平贵的这个样子，黄素只能叹气，自己医得了身上的病，却医不了心里的病。
不多久，临床一家人已经收拾好东西准备出院了。
张平贵主动告别道：“林大妹子，走啦！”
“张老哥，我就先走了，祝你也早日康复出院。”林老太太回应着，随后和黄素道别：“黄医生，我就先走了。”
黄素也回应道：“林阿姨，您慢走！”
这时，黄素觉得有人拉自己的衣服，回头就见张平贵一手拉着自己的白大褂，一手指着病床下面遗落的一个小熊挎包。
“林阿姨，你们有东西落下了。”
黄素走过来捡起地上的小熊挎包，喊住还没有走出病房的林阿姨一家人。
“我的小熊挎包。”
小女孩见黄素手上的挎包，摸了摸身上没有自己心爱的小熊挎包，急忙跑到黄素身边接过小熊挎包。
“谢谢你，黄医生！”林老太太先和黄素道谢后，又对小孙女道：“还不谢谢叔叔！”
小女孩也很乖巧地抬头望向黄素，奶声奶气地道：“谢谢，医生叔叔。”
黄素余光看见张平贵的眼睛一直停留在小女孩的身上，仿佛明白了什么。
随后，黄素蹲下身子，一手抚摸着小女孩的头发，一手指着床上的张平贵道：“你应该去感谢病床上的爷爷，是爷爷先发现的。”
小女孩呵呵地跑到张平贵地床边道：“谢谢，爷爷！”
张平贵颤抖地伸出右手轻轻地抚摸着小女孩的头发，语气颤抖地道：“哎，你真乖！”
感谢后，小女孩一路小跑扑进了林老太太的怀里。
林老太太笑着看向张平贵，感谢道：“张老哥，谢谢您了，那我们就先走了。”
“林大妹子，你们慢走。”
望着林老太太一家离开，张平贵久久地望着门口。
黄素看着双人间的病房，又只剩下张平贵一个人，现在也明白了老人的心理。
黄素害怕老人家触景伤情，出现肝郁气滞的情况，转移话题地问道：“老爷子，这几天程警官没有过来看你吗。”
一提到程建国，老人的心情就好了起来道：“前两天刚刚来过，可他太忙了，说最近又有一个案子，又要忙起来了。”
说到这里，老人刚刚变好的心情又变得失落了。
黄素当然知道程建国前两天来过来看望了张平贵，还陪着老人待了半天，这是自己故意问得，就是为了分散老人的注意力，没想到程警官又忙了起来，这一问反倒适得其反了。
黄素只好转移话题闲聊道：“老爷子，听说您老以前在东北打过鬼子，我就是东北人，您能给我讲讲你的故事吗！”
“黄素医生您还对抗日时候的事情感兴趣，没想到现在还有年轻人愿意听我们那些老掉牙的事情。”
一听说黄素要听自己抗日的故事，张平贵眼睛里都放着光，哪里还有刚刚的郁闷情绪，眼睛瞬间就亮了起来。
“行，我就给讲一个我家老婆自己的故事。”
见到张平贵的变化，黄素庆幸心想：这回总算是把对老人的脉搏了。
张平贵开始没有讲故事，而是向黄素提了问题道：“黄医生，你是东北人，你觉得鬼子最喜欢在什么季节发起‘扫荡’。”
黄素沉思了一阵道：“这个我还真猜不出来，还是您老告诉我吧。”
“鬼子最喜欢在入冬前发起‘扫荡’，那是他们后勤最为充足的时候，他们就会把我们向山里面逼，用寒冷、大雪、饥饿困死我们。”张平贵开始讲起他自己的故事。
“我的部队隶属于赵尚志将军的东北抗日联军第三军，一直在珠河、汤原一带开展敌后斗争。哦！对了珠河你或许不知道在哪里，珠河就是现在的尚志。而我叫老婆子一直在哈尔滨从事地下活动。”
“我记得那年的冬天来得特别地早，在十一月初，松花江就开始结冰了，当时哈尔滨地委的同志，获取了日寇‘扫荡’的情报，为了尽快将情报送到根据地，地委领导决定趁着夜泅渡松花江，将情报送往根据地。”
“我当时记得地委一共派出了五名水性好的同志送情报，只有我家老婆子一人成功地将情报送了出来，听我家老婆子说还没有游过江，就有两名同志牺牲在了江水之中，后来另两位同志也因为体力不支牺牲在了路上，临死前就将身上结冰的衣服脱给我家老婆子，希望她穿着他们的衣服，将情报送到根据地。”
听完张平贵讲得故事，黄素终于明白了为什么两人没有孩子了，这是常年宫寒留下的后遗症，张平贵的夫人绝对不是一次在恶劣的天气下送情报的。
一个故事下来勾起了张平贵对烽火岁月的记忆，老人家变得十分精神，连续给黄素讲了三个他抗日的故事。
直到黄素见到老人精神出现了疲惫，才打断道：“老爷子，您讲的太生动精彩了，您应该把您讲的故事出成书，让我们这些出生在和平年代的人不要忘记那段历史。”
张平贵躺在病床上轻轻地挥了挥手道：“我哪里会写什么书，就我那些文化还是在部队上学的，出不了！出不了！”
“您不会写没关系，我帮你写，以后每天我都会过来记录您讲的故事。”
黄素刚刚看见张平贵讲故事的时候，心情是多么愉悦，这样可以让老人家暂时忘记孤独寂寞，以免再发生肝郁气滞的情况，不利于他病情的恢复。
“真的！”
张平贵转过头看向黄素，眼睛里充满了渴望。
黄素回答道：“那还有假，每天我就拿笔拿本过来记录。”
听到黄素的回答，张平贵这才转过头闭上眼睛嘴里念叨着：“真好！真好！”
上架感言+食疗两方作为上架小礼物
历经五十三天，二十八万字，《在下，中医黄素》明天十二点就要上架了。
其实早在去年九月份就有写这本小说的想法，初衷也很简单，被一部抗议医疗片彻底恶心到了，我觉得你不应该叫《中国医生》，应该叫《中国西医》。
中医在疫情的贡献，再一次在资本的运作被漂没了，与零三年他们龌龊恶心的嘴脸如出一辙。好在王某人和丁机构的近期的“助攻”，让更多老百姓看见了西方制药集团和买办走狗们的险恶用心，让更多的人开始重新思考中医中药。
在武汉疫情期间，大家对中医治疗新冠只有一个模糊的印象，借此上架的机会我就向大家分享一组数据。
武汉疫情期间，中医设有煎药机一千多口，提供二十四小时不间断煎药，供药100万袋，保障了武汉6个区的供药，在中医治疗区域，隔离人群确诊阳性率从2月初的80%降到了2月底的10%。
中医虽也有害群之马，然而绝大多数正统的中医依然时刻按照大医精诚要求自己。
凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。
有很多书友都不太理解，我第二章中写的内容，其他科室的重病患者跟黄素有一毛钱的关系，还赌上职业生涯去医治，这不是扯淡吗，上面的话就能回答很多书友的疑问，因为扎根在我们这片土地，经历几千年发展起来的中医他们是有信仰和道德准绳。
然而即便如此，一群人间清醒睿智的网友依然在网上各种嘲讽挖苦，中医在前线拼死拼活救治生命，网上却如同一场狂欢，将中医黑出了天际，黑出新花样。
给我印象最深的一条新闻。
央妈记者采访一名被中医救治痊愈的患者时，问他：“你是中医中药能治愈的患者，你对这次中医中药在抗疫中的作用有什么看法。”
然而那名患者却非常骄傲地说道：“我其实是一名中医黑，虽然他们治好了我的病，但我依然不相信他们，更不耽误我以后继续黑他们。”
自此西医进入中国以后，中医忍受各种诋毁、谩骂、攻击，但中医却从未缺席这片土地上的任何一次大灾大疫，因为中医生于这片土地，长于这片土地，她对这片土地人有着根深于骨子中的责任和大爱。
面对诋毁和污蔑，非典中医埋头苦干、武汉疫情中医依旧埋头苦干、吉林疫情中医还是埋头苦干。
作者作为一名自学中医六年的中医爱好者，我在用中医保护家人健康的同时，我觉得自己应该为中医做些什么。
写这本小说动机很简单被那部电影恶心到了，想法也很简单，就是想借助网络小说这种宣传方式，科普中医的思想理论。
去年十月份开始我在构思这部小说的大纲，我可以向书友保证这本小说是不是单纯的中医治病救人的医生文，而是融入我对中医的发展的思考，我用二十年的故事线一一展开我的想法。
并今年二月份彻底敲定了大纲，投稿给我的责编虎牙大大。
在此特别感谢虎牙大大从投稿到写作期间，提供给我很多宝贵的建议。
更感谢所有的支持《在下，中医黄素》的书友，谢谢你们的打赏、收藏、月票、推荐票。
作为第一次写书的萌新，现在的成绩离不开所有书友的支持，谢谢你们对这本书瑕疵的包容和建议。
打赏和投月票的书友太多，我就不在这里一一打出名字了，请各位书友见谅。
既然我们是中医文，上架也要有中医的特色。
见于现代人饮食偏寒、不规律，脾胃虚弱已经成为一种常见的病证，就想大家分享治疗脾胃虚弱的一汤一粥，两个食疗的方子。
胡椒猪肚汤：
猪肚一个、猪排骨100克、盐、姜片、花椒、白胡椒、生粉适量。猪肚洗净，用盐和生粉反复搓洗后冲洗干净，放入带有花椒的水中汆三分钟。白胡椒炒香碾碎，与姜片，焯过水的排骨全部放入猪肚之中，放入砂锅中熬煮两个小时，后加入盐调味。胡椒、老姜、猪肚都是温胃散寒的食物，此汤可以温中健脾、祛寒，适用于舌胖、舌质淡，脾胃虚寒的人群食用。
山药板栗粥：
山药五十克、板栗五颗、粳米一百克。山药去皮、切片；板栗去壳，粳米淘洗干净。粳米放入锅中，加入适量的水，烧开后煮15分钟，放入山药和板栗，再煮三十分钟即可，此粥不仅可以健脾益气，还能补肾，适用于舌胖、舌质淡、有齿痕、舌苔白薄或白厚的人群食用。
最后，《在下，中医黄素》将于明天中午十二点准时上架，作者在此求一波首订，听说首订将决定这本书未来的命运。
还有作者想冲击一波VIP新作月票榜，因为这有可能是本书很长一段时间唯一推广的机会了，作者在此承诺，在榜单前十名待一天，加更一章。