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作者:二毛君     全科医师txt下载     全科医师最新章节 收藏本书

第436章 又一门绝技

    手术很艰难地进行着。

    真的有必要放弃手术,整个盆腔,左半侧基本粘连在一起了,别说大网膜、肠道,就是腹腔壁也全是砖块一样。

    龙教授叹了一口气。

    与他预想的还是有差距。

    “算了吧。”张军建议。

    “别急,我看一下直肠有多长没有被浸润。”龙教授坚持说。

    “问题是,直肠埋在深处,怎么探进去?”张军是没有办法了。在他们科室,这样的粘连,他们直接放弃。

    现在的目测,直肠、结肠、大网膜、一部分回肠,还有空肠,都已经浸润了。

    即使能够分离,等会一个手术也要变几个。

    小肠要吻合,还不知道有多少小肠受到浸润,吻合要分几段进行。

    其次是结肠与直肠要吻合,有没有剩余的直肠还难说,如果没有,那就要做造瘘。

    在结直肠癌手术中,这种手术很少有医生会去尝试,不仅仅是因为难,还要考虑价值。

    局部很难清扫干净,何况还有远距离转移的问题,手术复发的概率是99%,何必让患者吃这个苦呢?

    当然,既然已经手术,现在放弃,什么也不做,也不是最佳选项,就这样放弃,患者很快就会大便不通,梗塞,最起码,现在也应该帮他做一个姑息手术,在腹壁做一个造瘘,解除肠梗阻问题。

    如果是这样,也有一个问题,等手术结束后,病人一醒来,发现肚子上一个瘘道,心情会是怎么样可想而知。

    不到万不得已绝不言放弃。

    龙教授继续分离。

    出血明显多了起来。

    一边分离,一边止血。

    分离很艰难,止血也很艰难,整台手术进展十分的缓慢。

    刘牧樵在一边看着,他不得不佩服龙教授的执着精神。

    手术到了这个程度,很多人都会选择放弃,在腹壁上做一个瘘算了。

    手术有这么难,病人家属也可以理解。

    但是,龙教授在做最后的努力。

    有一丝希望他也不放弃。

    刘牧樵还不准备打开高级宝盒。

    为了稳妥,他一定选择在龙教授绝望的时候打开,在这种情况下,才有可能开出最实用的物品。

    “龙教授,放弃吧,做一个造瘘手术算了。”张军提醒道。

    龙教授听着很不顺耳,这个时候,你不鼓励,你总泼冷水,什么态度?你的职业精神呢?

    他忍住了没有发火。

    再说,他也不好发火,因为,等一会,很可能真的只能做造瘘手术。

    又做了一会,龙教授叹了一口气。

    “还能做下去吗?”刘牧樵问。

    “看样子做不下去了。”龙教授说。

    “要是直肠还有几厘米的话,是不是就有做的必要?”刘牧樵问。

    “是的,可是,现在,直肠埋在深处,根本探测不到。”龙教授沮丧地把剪刀丢回器械盘里。

    “算了,不做了。请家属进来看一眼,让他们签字同意放弃手术。”龙教授对巡回护士说。

    时机到了。

    刘牧樵把金黄色的宝盒放出来,伸出右手,在弹簧锁上重重一按,一本大书出现在眼前。

    《结直肠手术大全——宗师级,附3万例案例》。

    8开一尺厚的大书在不停地翻页。

    愉快的电流在全身传导,流进了骨髓,流进了细胞,这种愉快,完全无法形容,刘牧樵沉浸在这难以用语言表达的快乐之中。

    整整三分钟。

    龙教授和张军用惊骇的目光看着刘牧樵。

    “你这是在干嘛?”

    刘牧樵惊醒过来,赶紧掩饰,“我突然发现了一个很简单的处理办法。”

    “什么?”龙教授说。

    “一个整体切除的办法。”刘牧樵说。

    “整体切除?”

    “是的,不管三七二一,把粘连的部分全体切除,根本就不需要分离。”

    “然后,再做各种吻合?”

    “是啊。”

    “是你个鬼!哪有这种术式?”

    确实没有这种术式。

    可是,刘牧樵的大书里有。

    这是直肠癌的终极手术法,在他的知识库里,总共有10例这种手术,3年存活4个,5年存活3个,总体来说,效果还不错。

    “龙教授,这台手术你让给我来做吧,我有信心拿下来。”

    “你?你手术前怎么说的?你不是说,你不会吗?不是说,你一台结直肠癌手术都没做过吗?怎么突然又会了?”龙教授惊疑地说。

    “此一时彼一时。”刘牧樵很勉强回答,真的不好解释啊。

    “一个小时前,一个小时后,你跟我说此一时彼一时?”龙教授愤怒了,“你为什么骗我?我们之间真诚一点不行吗?”

    刘牧樵不言以对。

    只好说:“对不起,对不起。”

    龙教授迟疑了一会,依然很愤怒,但是,到底是有经历的人,过了一会,说:“你做吧。我早就有预感,你一定能的。”

    刘牧樵倒是有几分意外,这么快就答应了。

    张军还有些不敢相信,“龙教授,你就这样相信他?”

    龙教授说:“你可以不相信任何东西,但是,你要相信刘牧樵。他说会的,一定会,并且还不是一般的会。你就看着吧。”

    刘牧樵接过主刀,很快就大刀阔斧做切除。

    看着刘牧樵这种大刀阔斧的切除,龙教授脑子里灵光一闪,对呀,这是一个绝好的办法,别看肠子在肚子里搅成一团,很难分出头绪,一旦把不要的东西拿走了,剩下来的,其实就很简单。

    果然,刘牧樵很快就把那一团糟的粘连从腹腔中取了出来。

    嚯!

    整个腹腔豁然清楚了。

    非常庆幸,直肠有9厘米没有浸润。

    龙教授数了数,空肠变成了3段,回肠变成了4段,大肠还好,2段,总共有6个吻合要做。

    吻合,对于刘牧樵,或者龙教授来说,都不是问题,形成肠瘘的可能性非常小。

    现在不急于吻合。

    清扫才是重点。

    别看这个患者肠子的粘连很严重,淋巴也有一些粘连,但实际上的浸润比普通晚期肠癌严重不了很多。

    越做越有信心。

    他一边做,一边在脑子里搜索古方。

    嗯,很快一个古方就出来了。

    方子里一个个中药冒了出来:半枝莲,七叶一枝花,连翘,苦参,虎杖,金钱草……

    再搜索了疗效。

    好家伙,单纯的中药治疗的5年存活率竟然达到了60%,好高的疗效。

第437章 我就没一点优点吗

    手术做得非常顺利。

    刘牧樵清扫淋巴和腹壁的粘连用了近一个小时,而耗时的吻合,他竟然只用了45分钟。

    6个吻合,平均每个吻合不到8分钟,比普通医师节约一半的时间。

    开眼界了。

    张军做了三十多年的结肠手术,从来就没想到还会有今天这样的新天地。

    太令人兴奋了。

    当然,他也为自己耽搁了这么多大好时光而沮丧。

    其实,他所在的肠道外科也是很有实力的,每年也为医院创收了数亿元,但是,科室里,没有世界顶尖级的学科带头人。

    要是有刘牧樵这样的带头人,很容易就把整体水平带上去了。

    一个医院,一个科室,学科带头人太重要了。

    有的医院领导领导有方,第一就是重视人才。在人才上,舍得投入,在分配上,也决不搞所谓的公平。

    公平牺牲的是精英,而医院,精英的作用根本就不是用钱能计算的。

    一个人才,科室受益,医院受益,病人也受益。

    这次在霍普金斯就看到,这么多国人,万里迢迢去那里求医,几百万,白白送给他们了。

    手术结束了。

    一台已经放弃了的手术,突然宣布获得很大成功,家属在惊喜中难免存在很多不解。

    你们不是说手术做不了了吗?你们不是说粘连太厉害了吗?

    还要家属穿着隔离衣进了手术室观看过。

    现在你们说,病人的手术非常成功,并且还有希望存活5年以上。

    想问问原因。

    龙教授没有贪功。

    他一五一十把过程说了一遍。

    等他们弄明白,手术是一个小伙子做的时,非常难以相信,但又不得不相信。世上竟然有这样的稀奇事。

    ……

    刘牧樵离开了京城。

    赵一霖和邹医生半天没回过神了。

    他自己说不会做结直肠癌手术。

    现在好了,龙教授说,他做了一台也许是我国第一次开展的手术方式,连龙教授听都没有听过。

    龙教授说,他对于刘牧樵做胰腺手术的惊讶程度,还比不上做这台大肠手术。

    上次他在安泰医院作飞刀,一台胰腺癌做不下,其实仅仅是粘连问题,而这一次,是手术的方案设计。

    设计一台手术的技术含金量,要高于做一台同样手术的含金量。

    前者需要的是知识和智慧,而后者主要是动手能力。

    当然,动手能力也很重要。

    “你这个人水到底有多深啊?”邹医生又在审问刘牧樵。

    “其实,你看到了我的全部。”

    刘牧樵实话实说,他所有的技能,邹医生都知道了,一点也没有隐瞒。

    “全部?哼哼,我估计还不到1%,你时不时冒出一门绝技出来,你跟我们说一下,你到底还藏了多少绝技。”

    “我会的,你都知道了。”

    “哼哼,你说得简单。昨天,你说不会结肠癌手术,你怎么解释?”

    刘牧樵真的只能闭嘴不说了。

    反正说不清。

    ……

    飞机在清江机场降落。

    坐上赵一霖的本田车,邹医生还在嘀嘀叨叨,说刘牧樵不够朋友。

    赵一霖涉世较深,没有像邹医生那样穷追不舍,得理不饶人。

    不到半个小时,进了安泰医院大门。

    老习惯,进医院,第一件事就是到科室转一圈,看看有没有特殊情况。

    平平安安。

    只是在监护室里,留下了9个脑溢血需要刘牧樵穿刺的病人,其他都很好,病床还是满满的。

    邹医生看了监护室的病人,二话没说,挑出5个他能做的病人,对鲁路说:“你跟刘牧樵,文兴宇你帮我,把这几个病人消化了,我好回家好好休息一下,这时差颠倒很不习惯。”

    刘牧樵也是这个意思,做完这里的病人,再看看普外科和儿科有没有需要处理的,要是没有的话,就用几个小时,把针灸推拿科的病人消化掉,今晚,肯定要回孤儿院。

    接下来,监护室又进入了紧张的穿刺中,一个接一个做下去,都已经很习惯这种节奏了。

    王艺和梦露也都是老手了,配合起来,几乎不需要开口。

    梦露最近也收了心,不再在贪玩了,上个月第一次拿到两万多的绩效,对她的激励作用可不小,她开始和王艺抢晚夜班上。

    一个比较妖艳的护士,突然变得老实、勤奋起来,瞬间就改变了大家对她的印象。

    这是一种成熟美,一种古典美。

    这种美更耐看,更令人赏心悦目。

    赵一霖开玩笑:“梦露,是不是准备结婚了?男朋友是哪个单位的?”

    梦露红着脸说:“就是找不到男朋友啊,你介绍一个。”

    赵一霖说:“你心中的白马王子是什么样的标准。”

    梦露说:“嗯,你这样深沉,刘牧樵那样帅气,刘建新那样嘴甜,孙涛那样幽默。”

    赵一霖说:“你要求太高了吧?”

    梦露说:“这要求高吗?那我降低一点要求,你介绍刘牧樵给我就行了。”

    王艺朝这边狠狠瞪了一眼。

    邹医生早就不忿,“我难道就没有一点优点吗?”

    梦露说:“你也有优点?”

    邹庆祥大声说:“赵一霖的深沉,刘牧樵的帅气,刘建新的嘴甜,孙涛的幽默,我邹庆祥的专一。专一,懂吗?一个男人要做到专一,真的不容易!”

    “哈哈,哈哈,哈哈!”几个人都笑了起来。

    “笑什么笑?男人最宝贵的品质就是专一!”

    “问题是,你也算专一的话,世界上所有的男人没有不专一的。”

    “邹哥,你就得了吧,认真做穿刺,出了医疗事故你就吃不了兜着走。”刘牧樵提醒道。

    邹医生还想争论,一看手里的穿刺针,赶紧静下心来,认真操作。

    现在邹医生的技术已经很成熟了,除了脑干附近出血不敢动之外,其他的,他基本上都能做了。

    刘牧樵很快就把4个病人处置完了,说了一声拜拜,他去了普外科。

    来到普外科,没有见到胡伯龙和蒋薇薇,他们在做一台结肠癌手术,杜小平在改医嘱,见刘牧樵进来,赶紧打招呼。

    “你回来了就好了,有两个病人等着你回来做呢,一个晚期胰体癌,一个是胰头癌,也是中晚期了。”杜小平说。

    “好的,安排在明天吧。”刘牧樵说。

    “初步也是这样安排的,就看你今天回不回来。在那边收获怎么样?”杜小平问。

    “嗯,收获满满的。”刘牧樵很愉快地回答。

第438章 给蒋薇薇一个机会

    杜小平不经意透露了一句,说:“好像今天手术遇到什么困难了,上去已经6小时了。”

    刘牧樵心里一紧,一个结肠癌手术,竟然做了6小时,绝对有问题。

    “刘牧樵,我准备到手术室看看,你去吗?”杜小平说。

    “去,你不说我也准备上去看看,6个小时,绝对不正常啊。”刘牧樵转身就走。

    “你过去对结肠疾病不怎么感兴趣,今天怎么啦,突然想学学结肠癌手术了?”

    过去,胡伯龙要刘牧樵上台做结肠癌手术,他去过两次,连助手都没做过,他说,他不会做。

    这是普外科都知道的事实。

    刘牧樵也没有多说什么,和杜小平往手术室去。

    他在想,是时候把普外科分成两个科室了,一个肝胆胰外科,一个胃肠脾甲状腺外科,仍然叫做普外科。

    肝胆胰以胰腺手术为特色科室,普外科以结直肠癌为特色,这样,普外科才会有大的发展。

    “杜老师,你的结直肠癌手术不弱于胡伯龙主任啊,甚至比他做得更好,你何不转型做结直肠手术呢?”刘牧樵试探着问。

    “不,肝胆科才有挑战性,才能体现一个外科医生的水平,我一定要做一个好的胰腺癌医生。首先,我要做一个优秀的一助。”

    杜小平醉心于胰腺癌手术,宁愿委屈做一助,他也要拼命往这个方面发展。

    “其实,结直肠手术也很有挑战性,只要是做到了极致,哪一门都能够出成果。你知道我在霍普金斯怎么出名的吗?”刘牧樵说。

    “怎么出名的?”

    “修补腹主动脉。用大隐静脉修补。”

    “啊?用静脉修补腹主动脉,太不可思议了。”

    “对,他们也不可以思议。我很想在安泰医院开设血管外科,但又担心市场太小。不过,我觉得结直肠外科这一块,应该很有发展前途。”

    “市场是不小,问题是,没有拔尖的科学带头人。”

    刘牧樵咧嘴一笑,“要是你有兴趣,你就不必担心学科带头人的问题,我就是一个顶尖的结肠直肠外科的带头人。”

    还没等杜小平反应过来,已经到了手术室。

    “你来干什么?”胡伯龙见刘牧樵进来。他心情正不好,说话都变得不那么友好了。

    “手术怎么样?”刘牧樵说。

    “很糟糕。弄了这么久了,连分离都没解决,我正准备放弃,做一个造瘘算了。”胡伯龙。

    “让我看看。”刘牧樵说。

    “你看有什么用?杜小平,你来看看,要是没办法,我只好放弃了。”胡伯龙说。

    杜小平和刘牧樵都上去了。

    胡伯龙讲解。

    空肠、回肠、大肠、大网膜都粘在一起了,分离不开。几个小时了,才分离了一小半。

    杜小平直摇头。

    刘牧樵微笑着说:“让我来。”

    “让你来?”胡伯龙,杜小平,蒋薇薇同时惊问。

    你刘牧樵不是不会做结肠手术吗?

    这么严重的粘连,你能分离得了?

    “是的,我教你们一种新的手术方式,今后,再难的结肠癌也可以按这个思路来。”刘牧樵说。

    胡伯龙还是不敢相信,问:“你说的是真的?”

    “一点也没错。”

    刘牧樵走到主刀位,说:“这台手术,你们的术前讨论有问题,或者说,你们的CT片阅片能力还是有限,手术前应该可以发现有很多粘连。当然,不能责怪你们,腹腔肠道的CT和核磁共振很难分辨,密度差不多大。”

    他接过手术刀,指着左侧腹腔说:“很巧,我才做了这么一台同样的手术,这一块,全部拿掉,根本就不需要分离。这就叫做‘快刀斩乱麻’。”

    胡伯龙、杜小平、蒋薇薇都张开圆圆的嘴。

    嚯!

    还可以这样?

    刘牧樵呵呵一笑,“学会设计,大师级的专家,手术技巧是一个方面,另一个很重要的方面就是要善于设计手术。我这一次在霍普金斯医院,切尔西教授,86岁了,他每年设计两台手术,就是为了教学,我这一次做了三分之一台手术,做一助,差点把主刀逼疯了。当然,我也不是故意的。”

    刘牧樵一边得意地吹嘘,一边拿起肠钳,把多处的肠道夹起来,接着,大刀阔斧,把粘连附近的肠道切断。

    最后,又分离了一下与腹腔粘连的部分,结扎了血管,肿瘤,连同粘连的肠道,全部被拿下来了。

    用了40分钟。

    现在,很惨不忍睹的场面。

    肠子,一段一段,分成了5段。

    刘牧樵不急于吻合肠道,他认真清扫腹腔。

    理论上,这种清扫术很难做到100%清扫干净,复发的机会很大,但是,刘牧樵作为宗师级的术者,很有信心。

    这个清扫过程用的时间比较久,用了1个小时。

    然后开始做肠管吻合术。

    肠管吻合,现在很多都用金属环吻合,很简单,又不担心肠瘘的问题,但是,一个进口的金属吻合器要6000多,4个吻合口就需要2.4万。

    刘牧樵决定用手工完成,这2.4万就可以帮病人省了,医院也没有什么损失。

    器械零差率,医院是不赚钱的。

    用了半个多小时,终于把手术做完了。

    接下来的活,丢给蒋薇薇。

    蒋薇薇认真地把肠子按顺序塞回腹腔,然后开始数数,数器械,数纱布,一件也不能少。

    这个环节非常严格。

    一点也不能马虎。

    如果有数字对不上,那是必须找出丢失的物件,否则,绝对不能关腹。

    历史上,这种教训是很惨重的,不是一次,而是很多次,病人在手术几个月,几年后,在腹腔内发现纱布或钳子。

    “刘牧樵,你这种手术叫什么术式?”杜小平问。

    “还没有被正式命名,做得比较少,关键是,腹腔CT和核磁共振的辨别不佳,B超也不行,大多数这种情况都放弃了。总共,我所知道的,加上我做的两台,是12台,蒋薇薇,有兴趣吗?可以写一篇论文,SCI,你写了多少篇SCI了?”刘牧樵说。

    “一篇也没有。”蒋薇薇说。

    “给你这个机会,赶紧写一篇,填补一下空白。”刘牧樵说。

    胡伯龙和杜小平都咽了一下口水。

    他们都已经是主任医生了,这辈子还没有SCI文章。

    遗憾啊。

    哪天也挂个名?

    又有些不好意思开口。

第439章 改行

    手术后,杜小平单独找到刘牧樵。

    “肠道外科真的可以出成绩?”他说得非常的认真。

    杜小平的事业心很强,在胰腺外科上,他非常努力,在孙涛和胡伯龙的重压下,慢慢也开始冒尖了。

    但是,他们始终是压在头上的两座大山,孙涛比自己还年轻,胡伯龙虽然稍微年长一点,但也大不了多少。

    在胰腺外科上,他想独领风骚,难度是非常非常大的,甚至可以说,永远也不可以成为聚光灯下的人。

    见杜小平问得这么认真,刘牧樵说:“肠道外科当然可以出成绩,这类的病人很多,今后还会越来越多,而在这一块上,十分著名专家不是很多,所以,我认为大有可为。”

    “可不可以单独开设一个科室?”

    “当然可以啊,你看人家医院,三级医院,哪有肝胆胰还和普通外科混在一起的?”

    “你可以向医院提出这个想法吗?我想跟你学习肠道外科。”

    刘牧樵脸上一喜,说:“很好啊,我明天就向皮院长提出来。”

    杜小平扭捏了片刻,然后认真地说:“刘牧樵,皮院长和你关系好,我希望你推荐我做科主任。”

    刘牧樵推了推眼镜,说:“不推你,我推谁?我跟你说,从现在起,就把心思全部放在结肠直肠上。一年之内,你必须成为江东省最好的肠外科专家,你能够做到吗?”

    “我朝这么个目标努力。只是,可能,胰腺这一块,我也不想丢。”杜小平眼中还有一股热切。

    “理解。不过,你应该想到,在胰腺外科,有孙涛,有胡伯龙,哪还有你的位置?”

    “我在努力做一助啊。”

    “一助,亏你有这么高的志气。你给谁做一助?你发现龙教授出去时,每次都带了一助吗?所以啊,你专心致志做好肠道专家,今后,请你的人还会少吗?慕名来做手术的病人还会少吗?”

    ……

    刘牧樵第二天就找到皮院长,把来意说了。

    皮院长沉吟了片刻,说:“分科,肯定是要分的,我估计,普外科要分3个以上的科室。”

    刘牧樵笑了笑,说:“3个不够,我估计在3年内,普外科要分到5个外科。我还想搞一个血管外科。”

    皮院长疑惑地说:“你想开展血管外科?病人不多啊,吃不饱。”

    刘牧樵点头说:“这是一个顾虑。清江市不是特大中心城市,搞血管外科,我担心有难度。不急,先在普外科挂一个牌子。现在关键是尽快把肝胆胰分出去。”

    “好的,我同意。不过,这个主意是你想的,你还是跟高健通一个气吧。”

    刘牧樵摇头,说:“这人,我不准备向他低头,不是傲气的问题,更不是心胸狭窄的问题,而是,我和他商量什么,他就会反对什么。我不想求他。”

    皮院长想了想,说:“好吧,我来找他聊聊。哦对了,你对他们科室熟悉,你认为谁做科主任好?”

    “当然是杜小平那。我准备把他带出来,在肠道外科这一块,将来,他有希望成为一把好手。”

    皮院长一惊,怎么,没听说你在肠道外科上有名气啊,突然,你又对肠道外科感兴趣了。

    皮院长看着刘牧樵,满眼都是感激。

    刘牧樵回去后,他就把医务科老秦叫过来,对老秦说,给你一个任务,尽快把肝胆胰从普外科分出来。

    老秦前天开始上班了。

    再怎么心中不畅,工作还是要做的,生气又有什么意义呢?

    接到这个任务,他拟了一个方案,送到高健副院长那里,请示他。

    高健眼睛翻了一个白眼,心想,哼哼,你秦科长也终于来上班了,你不是不服气吗?怎么,现在终于服了?

    高健的思维很局限,想到这里,很是得意。

    拿起秦科长的分科方案,瞄了一眼,一甩,丢在秦科长面前。

    “重新来过。”

    秦科长准备质问一下,哪里不好了,他忍住了,拿回去琢磨了半天,做了一些小修改,再次送给高健副院长。

    高健又看了看,不到一分钟,又甩过来。

    秦科长等着他说话。

    谁知高健一句话不说,拿起一本《医院管理大全》翻看。

    “呃,还需要修改吗?”秦科长问。

    “……”

    没有回答。

    “呃,我说,还有需要修改的吗?”

    “……”

    秦科长怒了,“嗨,我问你哪,还需要修改吗?”

    高健把书放下,看着秦科长,缓缓地说:“秦科长,你在和谁说话啊?”

    “和你啊!”

    “我?我有名有姓有职务,难道,你还要我教你怎么称呼吗?”

    “呵呵,原来是这样呀?好的,我明白了。”秦科长拿起分科方案,转身就走了。

    他偏偏不叫你一声“院长”。

    恶心。

    过去他们就认识,市里的几所医院,经常会有些活动和会议,在市管医院的7、8个医务科长中,大家最看不起的就是高健,他不但学术底子薄,更主要的是为人不怎么样。

    现在,要秦科长开口一个院长,闭口一个院长,他喊不出口。

    再说,你院长又怎么啦?

    人,需要的是互相尊重,你高健何尝又尊重了我秦某人呢?

    秦科长走了。

    回到办公室还气呼呼的。

    两个科员问:“科长,又怎么啦?”

    “不干了,这次就真的下决心不干了,辞职,到临床科室,到临床科室好,至少,绩效要比这里高一大截。”

    此时,高健在办公室冷哼几声。

    藐视我!

    哼哼!

    看你姓秦的本事齐天!

    我不同意的事,你能办成吗?

    高健喝了一口浓浓的极品龙井。

    好茶!

    虽然说,高健的分工,在两个副院长中是最差的,药品、器材、人士、财务、后勤都被何俊杰管了,但是,好茶,好烟还是有的。

    这世界上最不缺的就是攀附权贵的人。

    他喝着好茶,嘴里叼着一支极品芙蓉王,吐了一个烟圈。

    感觉还不错。

    虽然刘牧樵还没有被镇下去,但是,大部分科主任都慢慢适应他了,恭维的人渐渐也多了。

    也就是说,他开始感觉到,自己是一个副院长了。

第440章 高健和贺俊杰

    刘牧樵到骨科看望了孙涛。

    现在他已经不是副院长了,没有日常事物的缠绕,加上营养跟上去了,脸上涨了不少肉。

    作为专业人士,专业才是自己的吃饭碗,职务在其次。有职务,没职务,只要心态调整好了,关系并不大。

    孙涛不在乎有没有副院长职务,他作为留美归来的博士后,最大的兴趣是胰腺手术,特别是在刘牧樵这样的高手带领下,安泰医院,胰腺外科将走向辉煌,只是时间问题。

    他在骨科住院,每天躺在床上,没别的事,就是看杂志,看新进展,看专著,越看越上瘾,恨不得明天就重新上手术台。

    他听胡伯龙说,他和杜小平已经开始学习Vilishi术式了,心里痒痒的,心里急得发痛。

    今天,刘牧樵来看他,第一件事就是问:“我不会被甩很远吧?我一两个月还起不来,这怎么办呢?他们都学Vilishi了,我不就远远落后他们了吗?”

    刘牧樵说:“不急,不急,最近病人不是很多,一个月只有10台左右的胰腺癌手术,即使是每一台都用Vilishi做,等你好了,他们也只做了几十台,追的上的。”

    “追不上!几十台Vilishi,你以为我不知道什么概念吗?胰腺专家,一辈子做1000台Vilishi,那是顶级高手!几十台Vilishi之后,可以成为专家了。”

    孙涛说的没错。

    胰腺外科,谁要是做了几十台Vilishi,绝对称得上专家了,要知道,这个世界,能做Vilishi的没有几个人。

    在人们的印象中,真正会做Vilishi术式的只有滕策。

    刘牧樵笑着说:“你知道,10台胰腺癌手术中,有1、2例能够用Vilishi术式,大多数并不能用。再说,这种术式真的不是那么简单,两年之内,胡伯龙能够学会Vilishi术式,那他就是非常有天分了。”

    “杜小平也在学?”孙涛又问。

    “我今天就是来和你商量这件事的,我想让杜小平改行。”刘牧樵搬来一条小板凳,坐在孙涛床旁。

    “改行?”孙涛疑惑地问。

    “对的,我想让他改做结直肠。”

    “结直肠?”

    “对,在这块,我们江东省水平很一般,没有突出的大人物,我想杜小平挑起这个大梁。”

    “他行吗?你准备送他去哪里进修?”

    “我亲自带他。”

    “你?你在结直肠方面很有研究?”

    “是的,我可以做非常复杂的结肠癌手术。”

    “你真是深藏不露啊,我一直以为你肠道这一块不行。上次,不是说,你阑尾手术都没有拿下吗?”

    这就不好意思了,刘牧樵想起来了,才来实习的时候,阑尾也不会做。

    现在突然会做高难度的结直肠手术,真的不可思议。

    他也不辩解。

    笑着说:“我想把肝胆胰从普外科分离出来。胰腺外科中心,你和胡伯龙领导,普外科就由杜小平领导,今后还要把甲状腺外科,血管外科分离出来。你看怎么样?”

    孙涛说:“分科是必须的。我没意见,我也不想在行政上考虑了,我专门研究胰腺,在你的带领下,我坚信,我们的胰腺外科一定会有一个大飞跃。这次,你在霍普金斯医院,他们的胰腺外科,你看了之后有什么感受?”

    刘牧樵接着把在霍普金斯的见问讲了一遍。

    …..

    医院,正式开会研究分科的事,皮院长说,把肝胆胰从普外科分出来。

    没想到,会议进行得很不顺利。

    作为业务院长高健有些窝火,本来,分科完完全全是他的事,可是,仔细一想,并不是那么回事。

    人事安排,是贺俊杰分管。

    谁在普外科,谁任主任,谁做护士长,贺俊杰副院长说了算。

    房子,资产,分管后勤的也是贺俊杰,高健做不了主。

    科室绩效的分配方案,还是贺俊杰分管。

    我高健,分管业务,连一个科室的安排都没有权利。

    想到这里,气不打一处来,搞毛啊!

    昨天,高健在秦科长面前装逼耍威风,没想到,现在在院务会议上,才知道自己才是真正的孙子。

    皮院长心里暗笑,认真地说:“你们两个商量好,拿一个方案给我。”

    高健副院长说:“还有什么好商量的?你们怎么定就怎么定吧,反正,我这个业务院长一点卵用都没有。”

    皮院长心里说,你才知道啊?

    贺俊杰朝高健看了一眼,心里想,你想和我争权?你还嫩了一点。

    高健见自己的话没有人回答,越想越气,忍不住说:“我现在算是明白了,我就是一个医务科长。”

    皮院长挥了挥手,说:“你也别老想着什么职位。副院长也好,医务科长也好,都是为医院做贡献。”

    贺俊杰赶紧接话:“对对,我们都是为临床一线服务,为医院每一个职工服务。我们是公仆,是勤务兵。皮院长,高副院长,你们说对不对?”

    皮院长说:“是的,是的。”

    贺俊杰接着又说:“高副院长,你,管业务,非常辛苦,我理解。既要和医生护士打交道,又要和病人打交道,太辛苦了。不能帮你分忧,我真的恨不得和你换一下,可惜,我不是学专业的,无能为力啊,只能躲在大树下乘凉。”

    高健越听越气愤。

    世界上有可耻的,就是没见过这样可耻的。

    是可忍孰不可忍!

    他突然站起来,大声说:“换!我们两个的分工换一下!反正你们搞行政的什么都内行,别说安泰医院的专业你拿得下,即使是附属医院,你也能拿得下!你分管的工作,我虽然能力有限,但我会努力,一定不会给你丢脸。”

    说完,高健转过身,对皮院长说:“你别护着他,我今天一定要和他换一下分工。”

    皮院长说:“好说,好说,你们两个商量一下。我觉得,既然你们互相都有这个想法,我不会反对。”

    贺俊杰急了,大声说:“我不同意!我反对!我怎么可能会和他换?我又不是搞业务的。”

    高健说:“业务你不懂?你们搞行政的,哪一行不懂,哪一行不精?你们开会时,说得头头是道,比我们还厉害。你别太谦虚,我跟你说,你换也好,不换也好,我反正不管业务了,我要管药务,我要管设备器械。”

第441章 皮院长反击

    高健和贺俊杰干起来了,这对于皮院长来说是一件好事。

    作为院长,希望的团结一心,那只是说,希望下属一心一意执行自己的命令,当下属并不那么一心一意时,他希望副手之间有矛盾。

    院长,总是立于不败之地,你们下属不听,我可以用中层干部顶替你们。

    皮院长见高健和贺俊杰干起来了,心里舒服多了。

    免得他们一致对着院长干,自己难免有些疲于奔命。

    现在好,他不偏不倚,并且支持他们的斗争,接下来找人谈话。

    职能科室主任都到皮院长办公室打了一转,都受命而去。

    当然,也有阳奉阴违的,没关系,几个月之后,皮院长会有借口给你换一个岗位,或者给你配一个副职。

    不听?

    呵呵,下场都知道。

    最后一个登场的是秦科长。

    “分科的事,你只管按你的思路办,高健副院长,贺俊杰副院长,你不要听,你直接与各智能科室打交道就行。”

    这是圣旨。

    秦科长领了旨意,拿到了尚方宝剑,分科的事,两天就搞完了。

    当然,刘牧樵插手了。

    胡伯龙和杜小平对刘牧樵所做的安排,没有一点意见,再说,再过几个月,胰腺外科大楼就要建起来了。

    凡是归类于普外科的病种,肝、胆、胰、脾、胃、肠道、疝气、甲状腺、颈部、胸壁疾病,包括普通创伤,都将进驻这个中心,700张床位,第一期,300张给胰肝胆腺外科,另外还有400张,还要加紧拓展业务。

    业务的开展,都有赖于刘牧樵,所以,胡伯龙和杜小平还会为芝麻小事争论吗?

    即便是两位护士长,也表现出了非常合作的姿态。

    “兄弟科室,姐妹科室,我的就是你的,怎么都行啊。”

    “合久必分,分久必合,很快,大楼建起来了,我们又是一家了。”

    “我们比比看,谁的病人多,谁的绩效高。”

    “兄弟,加油!”

    “姐们,努力!”

    ……

    就这样,医院成立了肝胆胰腺外科。

    主任胡伯龙。

    护士长曹玮娟。

    普外科主任杜小平。

    护士长邱晓玲。

    科主任和护士长的任命,自然是皮院长亲自签署的,办公室下发的文件。

    ……

    高健找到了皮院长。

    “我是业务院长,科主任和护士长的任命,我不知道?”

    “噢,你不是知道了吗?”

    “我是说事先。”

    “哦,是这么回事,我为了不偏不倚,你和贺俊杰之间,我只能公平对待,你应该不会反对。在你们争论未结束之前,不好和你们俩谁商量,以免产生误会。再说,最终决定权是我,你们只是参谋,所以,你也别有意见。”

    高健得知皮院长也没有和贺俊杰商量时,也不好多说什么。

    贺俊杰当然也有意见了。

    皮院长想同样打发他。

    可是,贺俊杰不是高健,他是老行政了,皮院长用这几句话能打发他?

    “老皮,你如果想继续这样一言堂,我会不高兴的。”

    皮院长眼睛斜看着贺俊杰,说:“你会不高兴?我也没考虑让你高兴啊。”

    “我不高兴,后果很可怕。”

    “哟!我很怕。”

    “皮院,你考虑一下吧。”

    皮院长呵呵一笑,“高健想和你换一下分工,你的意思呢?”

    “你的意思是……”

    “我尊重你们两个人的意见。你如果觉得想分管一下业务,我也不反对。”

    “我能分管吗?我又不是搞业务的。”

    “嗯,你能够这样认识就好办了。”

    “你这样坐山观虎斗不对。”

    “你是行政出身,规矩你应该比我懂。我不想拉偏架。”

    “好吧,希望分工不变,我会主动配合。做副职,我也会做,做捣蛋的副职,我也会做。”

    皮院长呵呵一笑,什么也不想多说。

    过了几天,贺俊杰发现问题来了,他突然指挥不动了。

    下面的科主任、护士长、职能科室主任,即便是班组长,他也指挥不灵了。

    人家也不和他顶牛,他使力,就和拳击手打在棉花之中。

    贺俊杰开始骂人。

    没用的,骂急了,人家一句话:“你又不懂!隔行如隔山,医院工作比不得行政,都要做到实处,一点也不能搞形式主义。”

    骂人没用,那就换人。

    贺俊杰不是分管人事吗?

    他提出来撤换干部。

    皮院长不同意。

    你只是分管,又不是主管,主管是法人代表皮院长。

    他不点头,文件发不出,人家主任们还嘲笑,你换呀,有本事你换呀。

    又过了几天,突然又发现一个问题,药材公司老板不找何俊杰了。

    做器械生意的也不找他了。

    就连那个老乡,又是家门的贺爷也不找他了。

    贺爷是做小包头的,医院里的修修补补,小改造,小工程,一年也有几百万,贺爷是个乡下来的人,光是这一个医院的业务,他就过得有滋有味。

    他每周至少会有两次请贺俊杰吃饭、喝酒。

    突然之间,贺爷远离他了,贺俊杰主动打电话给他,人家不是外出,就是有私事走不开。

    这不是一个好的兆头。

    ……

    这件事,高健知道了。

    他很高兴。

    不过,慢慢他也发现,现在秦科长比较忙,而作为业务院长的他,越来越没有事干了。

    会诊,查房,处理医疗纠纷,秦科长都处理了。

    特别令他气愤的是,普外科和肝胆胰外科分科十分顺利,病人数,正在往高处攀。

    ……

    刘牧樵和杜小平、胡伯龙到各地区医院跑了一圈,他们是去做宣传的,把胰腺外科,肠道外科打出去,还有特殊伤口外科,很快就见到效果了。

    病人数在增加。

    肝胆胰外科有60张床位,已经开始加床。

    普外科则有80张床位,因为特殊伤口外科有30张床位,剩下来的就不多了,很快,床位就满了。

    这一天,从万佛市转来了一个结肠癌病人,并且还有肝脏转移。

    按理,刘牧樵应该拿得下这台手术。

    可是,遇到一个棘手问题了,刘牧樵对肝癌,包括转移性肝癌的知识是一片空白。

    他不得不很巧妙地处理这个问题。

    肠癌,他亲自示范给杜小平看,而肝癌这一块,他要杜小平自己主刀,他也不说自己不会的事。

    刘牧樵知道,迟早有一天,他会是肝癌手术高手,现在说不会做,今后人家又会说他装逼。

第442章 门诊爆满

    做结肠癌手术,一般的结肠癌可以做微创,腹腔镜下就可以完成。

    这种手术,刘牧樵自然不会感兴趣。

    腹腔镜,或者一般的肠癌手术,他丢给杜小平,或者某个副主任医生去主刀,他连看的兴趣都没有。

    他只玩高难度的。

    今天这个是第四期的病人,晚期了。

    但是,晚期不代表没希望,把局部转移清除了,再把肝转移清除,治愈的希望有,甚至还不小。

    刘牧樵还有一个法宝,那就是中医古方。

    几万个古方中,一检索,治疗结肠癌的还不少。

    今天的手术,前半部由刘牧樵主刀,他做示范,杜小平做一助。

    他每做一步,都会讲解。

    这就是手把手教,只要有一般天资,就可以成为好手,何况,杜小平的接受能力还不错,毕业学校,也是出身名门,华西毕业。

    “左半结肠癌的预后比较好。我们尽量保护好直肠,最新的技术,只要直肠剩下5厘米,就可以保肛,而一般的医生,则需要9厘米的直肠才能保肛。你的目的就是要向最先进技术靠齐。”

    杜小平的悟性还真不错,这是刘牧樵带他做第3台结肠癌手术了,他感觉进步很快,很想自己主刀试试。

    不过,刚才刘牧樵说,5厘米直肠保肛,还是觉得不可思议,5厘米,都已经和肛连在一起了。

    但是,这话是刘牧樵说的,他说的用不着怀疑,既然有人5厘米保肛,那么,我杜小平就朝这方面努力,即使达不到5厘米保肛,6厘米、7厘米总会可以的。

    手术有一定难度。

    在过去,这种患者,属于放弃手术的。

    刘牧樵切除了两节肠子,又把相应的大网膜切除了,还把附近的淋巴彻底清扫了,特别是沿着腹主动脉分布的附近淋巴,清扫得很干净。

    这个地方的淋巴清除很有讲究。

    从下肢上来的淋巴管不能动它。

    淋巴管很小,分辨起来很难,如果血液清理不干净,很难看清淋巴管,有的医生就可能清扫过度,影响下肢的淋巴回流。

    刘牧樵要求很严格,尽量不动下肢淋巴管。

    杜小平不得不肃然起敬。

    这才是医德仁心啊。

    另外,刘牧樵在肠道吻合时,很少用金属吻合器,虽然金属吻合器有很多的优点,但缺点是比较贵,一个就是6000多块。

    为病人节约几千块钱,在农村,种粮食,劳作半年还不一定能够赚到6000元。

    作为癌症病人,费用是很昂贵的,手术只是一个方面,术后还要化疗,有时候用上靶向药,经济负担就更重了。

    刘牧樵本着能节约就节约的原则,何况6000元也不算是小钱。

    当然,刘牧樵是基于对自己技术的信赖。

    肠道手术最可怕的并发症是肠瘘,死亡率高,治疗起来难度很大,所以,一般的医生喜欢用吻合器,减少肠瘘。

    虽然难度大,但刘牧樵很轻松就把手术做完了,下一步,就是杜小平做肝脏转移瘤了。

    “我想看你做肝脏手术,刚才看你做结肠癌根治术,是一种享受,做得太顺手了,有种酣畅淋漓的感觉。干脆,肝脏这一块,也由你做吧。”

    杜小平是真心想学。

    学,首先就是看。

    可刘牧樵肝癌这一块却是一片空白。

    他不想说自己不会。

    倒不是因为怕丢丑,他担心现在说了实话,哪天又突然会做肝癌手术了,这种事多了,败人品的。

    “你做。”刘牧樵说。

    “呃,我做得很勉强。”杜小平说。

    “很勉强就不错了。你的专攻,是结肠癌这一块,今后,胰腺、肝胆这一块,主要是胡伯龙他们做。”

    刘牧樵说的口吻,没有一点商量的余地。

    刘牧樵很干脆,下了手术台就把手术衣、洗手衣脱了,丢在塑料桶里,头也没回走了。

    他惦记着钱昊。

    好几天没时间去钱昊的门诊了。

    来到门诊。吃了一惊。

    这么多人?

    导诊护士长见刘牧樵过来了,赶紧过来,说:“哎呀,你来了好,我真的受不了了,钱昊的门诊人数太多。他不能再这样下去了,必须限号。你知道吗,他一天看差不多100号子,哪有这样看病的?并且,他看病,很仔细,看一个病,弄老半天,这样下去,门诊的秩序都打乱了。”

    现在,钱昊的门诊量特别大,要不是有很多病人主动放弃,他一天要接诊200人。

    这家伙干劲很足,每天早上7点就来上班,晚上10点还不下班。

    刘牧樵站在门口看了一会。

    果然,他对每一个病人都是按规则进行诊疗的,不急不缓,问诊、体格检查、开出化验单,或者检查单,最后再开处方。

    这样下来,一个病人要10分钟左右,他哪里有时间休息?

    不行,得给他定个规矩,人可以拼命一时,但不能每天拼命,年纪轻轻就挂了,太可惜。

    医生有不少劳累死的。

    太执着的医生,太敬业的医生,或多或少会有些职业病,晕倒的,猝死的,时常有报道。

    “呀,师父你来了?”

    终于,被钱昊发现了。

    所有的病人都惊讶地看着刘牧樵。

    他是师父?

    是不是听错了?

    最近,社会上都在说,安泰出了一个少年名医,难道就是他?

    “你忙,我只是看看。”刘牧樵说。

    “师父,我有个想法,你可不可以派个人帮我写门诊病历和抄处方?”钱昊说。

    “还有什么要求?你一并说吧。”刘牧樵说。

    “我想食堂能够送饭到我诊室来。”钱昊说。

    “嗯,还有吗?”刘牧樵皱了皱眉头。

    “没有了。”

    “嗯,第一个要求我答应你。你自己挑一个人吧,带他做徒弟。第二个要求,我不答应,你想早死啊?我跟你说,你再这样下去,你会先挂掉。我给你说,你一天最多看60个病人。”

    “60个?不过瘾啊。”

    “60个,你也要看10个小时。你还得抽出时间锻炼身体,这样,我教你一套五禽戏,你每天必须锻炼身体。”

    “五禽戏,我会。”

    “你那个五禽戏狗屁,你跟我学,我掌握的才是真的五禽戏。”

    “好吧,我跟你学。哦,对了,有个叫钱肆力的要和我切磋,还请了你,我去还是不去?听说他是国医大师,可是,他的病人没有治好的,到我这里治好了,他不服气。”

    “他约你什么时候见面?”

    “越快越好。他说,一定要请你一起去。”

    “好的,你告诉,今晚吧。”

    “今晚?我这么多病人,不到晚上11点钟看不完的。”

    “那你定时间吧。”

    “明天,明天晚上,我到时候喊你。哦,对了,我估计他可能不怀好意,我们要不要做些准备?”

    “什么不怀好意,他也是有头有脸的人,只是正常切磋而已,钱肆力,和我是好朋友。”

第443章 再见熊本吉

    刘牧樵准备去见钱肆力,没想到被熊吉本抢了一个先,他约刘牧樵到他家吃顿饭。

    刘牧樵有车,但不能开,他还没拿到证。

    前几天去驾校报了名,考了科目一。

    他喊了出租车,来到熊本吉的别墅。

    来到一楼大厅,熊本吉走出来迎接。

    他的后遗症恢复得差不多了。

    “刘牧樵,感谢你啦,你看,我基本上和过去差不多了。”他还抬脚踢了一下。

    这是太极的一式。

    刘牧樵把手里的水果,交给阿姨。

    “你怎么还买这么多高级水果?”

    “过年了,没有什么送,买了几斤牛油果,这东西营养价值好。”

    “我们到二楼聊去。喝什么茶。”

    “随意啦。”

    来到二楼,一个精致的小接待室,他们面对面坐下。

    “牧樵,我请你来,是想跟你说,我那个徒弟,你千万不要去理他。我听说他要见你,你别去。”

    “熊老,我想,见个面,也没什么关系吧。我最近得了不少的古方,还想给他几个呢!”

    熊本吉挥了挥手,“别!千万别。”

    刘牧樵一惊。

    “牧樵啊,我这辈子最大的错误就是把衣钵传授给他了。”

    “哦,怎么回事?”

    “这就叫知人知面不知心啊。”

    “怎么人会变这样?”

    “牧樵啊,你不知道,他打我的牌子吃饭,谁知,他损我,标榜自己,长江后浪推前浪,前浪死在沙滩上。把我说得一塌糊涂,到处讲,他远远超过我了。”

    熊本吉对自己的荣誉是很珍惜的,你徒弟有饭吃他高兴,但损他就不对了,似乎他才有真才实学,熊本吉只是一个老骗子。

    “也许,中间传话的,有误会吧。钱肆力,过去人还不错啊,怎么会这样呢?我见到他,说说他。”

    熊本吉挥了挥手。

    “你不要见他,这人心术不正,最近,他放出话来,要废掉你,还有那个钱昊。你小心。”

    刘牧樵一惊。

    自己倒是不怕,担心的是钱昊。

    他一个文弱书生,真的干起来,人家一拳一脚,他承受不起。

    “最近,听说你那里很火热,治疗更年期和神经官能症很厉害,他的病人到你那里,手到病除,他嫉妒了。所以怀恨在心。”

    “其实,医学也没有什么秘密,他想学,我可以教他啊。”

    “不,你别教他。你要是有心,我还有其他的徒弟,你可以教他们。这个钱肆力,上个月我生日,他都没有来,说什么工作忙。”

    这就很不应该了。

    老人家,最看重生日这样的日子了,特别是带了30多个徒弟的名义,你继承衣钵的徒弟不来,这么多的徒弟、徒孙会这么说?

    传承衣钵,在师徒中是非常严肃的事。

    作为徒弟,谁不想继承师父的衣钵?没有继承到的,有点失落,有点怨言,那是难免的。

    现在才多久?

    钱肆力单飞才几个月,就和师父翻脸,这该有多大的仇?

    钱肆力是对师父有怨言的。

    他在师父手下默默做了22年苦力,基本上是做牛做马,什么事都干,比熊本吉的儿子还要努力。

    22年啊22年,这是人一辈子最屈辱的22年啊!

    只有到了最近6、7年,钱肆力才开始有了一些处方权,才慢慢有了自己的一些病人群体。

    虽然,这22年付出了这么多,最终也得到了回报,成就了一代国医,但是,钱肆力知道,熊本吉还有东西没有相传。

    熊本吉至少有几十个古方还埋在心中,他知道,再怎么努力,熊本吉也不会倾囊相授。

    所以,钱肆力恨透了师父。

    熊本吉有没有私藏,永远是个谜,但是,钱肆力这样恨透了师父,这很不应该,要成为国医大师,别说努力22年,这么多人努力一辈子,也没有弄到一个国医大师,你已经是很幸运的了。

    这一点,没人提醒,钱肆力永远不会意识到自己的错。

    刘牧樵倒是想提醒一下。

    熊本吉挥手,说:“不必,由他去。就当我没有这样的学生。最近,我又开始恢复门诊了,一三五,每周三天上午,每次15个号。”

    刘牧樵说:“看看门诊,也是一种乐趣,一辈子治病,突然不看病,过清闲的日子,真的不会习惯。”

    熊本吉笑道:“是的,我现在严格控制门诊量,每天15个,绝对不超过这个数字。”

    刘牧樵说:“钱肆力更加不高兴对不对?”

    熊本吉说:“他当然不高兴,认为我在砸他的饭碗。最近,你那里红红火火,他更是心浮气躁,有几个病人,在你这里药到病除,他更是妒火中烧,更加受不了。”

    刘牧樵说:“要不是你今天提醒我,我本来今晚上把几个拿手的古方送给他,让他如虎添翼。”

    熊本吉嘿嘿一笑,“那就是他命中注定了,你千万不要把好方子传授给这种品质的人。”

    两个人又聊了一阵,最后,刘牧樵和熊本吉探讨起来,刘牧樵把几个古方告诉熊本吉,熊本吉半天才反应过来。

    太不可思议了。

    刘牧樵刚才说的几个古方,熊本吉搞了一辈子的中医,竟然没想到可以这样搭配!

    太令人惊叹了!

    熊本吉既高兴又难过。

    高兴是因为窥视到了中医还有另外一个新天地,难过的是,自己已经80多了,再怎么也是风烛残年。

    “我要送一个徒弟给你!”

    “没必要,我可以接受你的徒弟来进修。”

    “不,我要一个品德好的学生,改投你的名下,拜你为师。”

    “不敢当,中医理论,我是外行,只知道几万个古方,用西医诊断来套,所以,我不敢接收中医徒弟。”

    “不,你别谦虚,其实中医和西医是一样的,每个人都不能治百病,能专一两个病就已经很了不起了。你几万个古方,能够用十个,你就是一代名医了。其实,我熊本吉不也就是两三个病比较拿手,别的并不内行,只是出名了,人家慕名而来,吃我的方子,还没吃,就好了七分,你们西医叫暗示疗法。”

    说完,两个人哈哈大笑。

    这实际上就是治病的真谛,很多病,哪里是药物治好的?一是暗示作用,二是机体有修复能力,病到一定程度,机体自己也修复成功了。

第444章 你出不了这张门

    刘牧樵还是见了钱肆力。

    他和钱昊一起去的。

    一进茶餐吧,刘牧樵就感觉到气氛有些不对劲,至少有两个汉子,不但体型彪悍,而且目光中带有杀气。

    钱肆力眼睛中也是冷冷的,有股冷漠和仇视。

    “很不错啊,刘牧樵,什么时候又涉足中医了?”钱肆力等刘牧樵他们坐下,马上就单刀直入。

    “现代医学,其实不应该分什么中医西医,有用就行。”刘牧樵说。

    “哼,怎么可以不分呢?你们西医不是很瞧不起咱们中医吗?”钱肆力说。

    他手里端着一杯滚烫的茶,钱昊真担心他把茶泼在刘牧樵脸上。

    “其实,我最近的体会,中西医深度的融合是未来医学发展的方向。”刘牧樵手里也端了一杯热茶。

    不能大意。

    刘牧樵虽然年轻,但基本的防范意识还是有的。

    “屁话!中医西医理论不同,你西医治标,我中医治本,熟好熟劣一目了然。”钱肆力突然暴躁起来。

    刘牧樵实在有些难以理解。

    钱昊的门诊看好你的几个病人,有必要这么在乎吗?社会上,有些病人,在大教授那里没治好,最后被小郎中看好了,这有什么稀奇的?

    再说,你钱肆力这点医术,能治好百病吗?

    你做了名医,就不许别人做医生,哪有这样的道理?

    刘牧樵说:“中西医各有所长,各有劣势,我不想比较谁优谁劣。再说,所谓治标治本,本身就是伪命题。阑尾炎用西医手术治疗,这不是治本吗?器官移植,不是治本吗?笑话!只能说,中西医有很大的互补性,根本不要争论谁好谁不好。”

    “我不和你争论,我只问你刘牧樵,你什么意思?”钱肆力问。

    “什么什么意思?”刘牧樵。

    “他,你收他做徒弟是什么意思?”钱肆力指着钱昊说。

    “我收他做徒弟还要有意思吗?我神经内科,神经功能失调的,也需要人治疗,我找到几个方子,开设这个门诊有什么不对?”

    “那你为什么不找姓王的姓李的而偏偏找一个姓钱的?”

    “嚯!我懂了这什么道理。世界上也不只允许你一个人姓钱。”

    “你是故意的。”

    “钱医生,我要跟你说,我开始中医门诊,根本没有考虑你钱他也姓钱的问题。”

    “你就是有意。”

    “我们根本就没有蹭你大名的意思。对不起,还有别的事吗?我不会因为你姓钱,就不准钱昊姓钱。这个问题很无聊。”

    “哼哼。刘牧樵,你知道大医之怒吗?”钱肆力突然大声说。

    刘牧樵有些摸不清头脑,说:“请说。”

    钱肆力站了起来,说:“不准你开始中医门诊!”

    刘牧樵微微一笑,说:“你能够做到吗?”

    钱肆力说:“我告你无证行医!你根本就没有中医学文凭。”

    刘牧樵说:“你告,我不反对。不过,你听说过学西医的不准开中药吗?你听过学中医的不准开西药吗?”

    “你不是学中医的,挂中医就是挂羊头卖狗肉!”

    “是不是卖狗肉,疗效在那里,与你无关。你又不是卫健局的领导,更不是执法大队的。”

    钱肆力迟疑了一下。

    他额头上的青筋爆了起来。

    随即就崩溃了。

    大声吼道:“你们,你们围剿我,一个从里,一个从外面,挤压我,想要我崩溃,你们都不是好人!熊本吉,你不得好死,刘牧樵,我希望你烂肝烂肺烂肚肠!”

    骂得好恶毒。

    刘牧樵终于明白了。

    钱肆力以为他师父在报复他,把秘方告诉了刘牧樵,然后,刘牧樵找一个姓钱的医生过来,用师父的秘方抢夺他的病人。让患者以为安泰医院的钱医生才是正宗的钱医生,熊本吉的亲传弟子。

    刘牧樵冷笑几声,说:“医生,以德立本,医者仁术。你,欺师灭祖,还谈什么国医?大医?你根本就不配。”

    “嗯,你也承认了,对吧?你得到了老家伙的秘方传授,你是专门和我作对,想把我的名声搞坏。”钱肆力一双失望的眼睛,看着刘牧樵。

    刘牧樵冷冷一笑,说:“你这人的德行,不要我们打你,你会败在你自己手里,你想成名医,做梦。不过,我还是声明一点,我的秘方是我自己从某个地方得到的,你师父还是我送了他几个秘方。说白了,你师父这点医方,我还不看在眼里。想不想要?我手里有3万个古方,想成为真正的大医,我手里的3万古方,用百分之一,就足够让你成为千古名医。”

    刘牧樵这话没错,他脑子里的古方,要是真正用于临床,很多病,根本就算不得是什么病,吃上几剂,药到病除。

    可惜,刘牧樵不是学中医的,不会融会贯通,教给别人,也很困难,就和教钱昊一样,先诊断是不是神经功能失调,或者是不是更年期综合征,再决定用不用这个方子。

    这就和其他中医医生不同,一般来说,都是医生根据辩证,再决定用什么方子。

    钱昊在刘牧樵那里学了几个方子,都是治疗神经功能失调和更年期综合征,只是根据个体不同,选择哪个方子。

    说简单一点,钱昊的任务两个。

    一是确定病人是不是神经官能症或者更年期综合征。

    二是根据个人的体质最后决定用哪一个方子。

    方子就那么多。

    当然,钱昊慢慢在积累经验,今后,他会在几个方子中进行加减,形成更多的方子。

    如果刘牧樵亲自来看病,他就会有麻烦,一是他每次都会要从几万个方子中检索,看起病人非常累。

    二是他不会用中医理论去归类病人属于哪一类疾病,很多在西医中没有定论的疾病,他就很难决定用哪个方剂。

    也就是说,刘牧樵知道用那些方剂治疗糖尿病,那些方子治疗高血压,但是那些没有明确病种的疾病,怎么用方剂,他就不内行了。

    钱肆力不相信刘牧樵,他坚信,一定是师父为了打击他,告诉了刘牧樵几个方剂,然后,他开设了一个门诊,专门对付他。

    “你以为我会相信你吗?你和老家伙是一伙,你是他的救命恩人,他把绝学传授给你了。要你击垮我……”

    刘牧樵冷冷一笑,“你以为你是谁?我击败你?我没这个兴趣!你也根本不需要别人来击败你,你会死在你手里。”

    “好!刘牧樵你不听劝阻是吧,我今天就请你出不了这张门!”

    “你敢吗?”

    “我有什么不敢?”

    “我谅你也不敢!”

    “你们过来!哼哼,刘牧樵,钱昊,今天,我让你见识一下,我钱肆力的黑白二道。”

第445章 很想要一个完整版的

    有些出乎意料。

    刘牧樵根本没有想到,钱肆力竟然会使用这一招。

    太出乎意料!

    这哪是国医大师的思维方式?

    不过,刘牧樵很快就理解了,原来,他和熊本吉之间的矛盾已经很深,他不动手,熊本吉也会要动手。

    钱肆力的国医大师称号一旦被摘了,他就什么都没有了。

    他必须稳住刘牧樵这一块。

    他知道刘牧樵的能耐。

    别的办法,他想不出来,唯一就是黑白二道,吓唬吓唬刘牧樵。

    当然,吓唬刘牧樵,必须让刘牧樵感觉到痛。

    钱肆力听过不少的血腥事例。

    他不准备用太激烈的方式。

    有些很吓人,不小心会弄出人命的。

    他只准备狠狠把刘牧樵打一顿。

    钱昊更跑不了,打怕他,让他连夜回到他省去,再也不敢来清江市了,让他想一想就会浑身发抖。

    他请来了两个据说是在少林寺学过5年的好手,散打得过奖的。

    他们跟省内某位大老板做保镖。

    今天是出来走穴的。

    他们的出场费3万。

    万一出了刑事问题,他们自己扛。

    他们坚信自己的老板有能力摆平这点小事。

    他们走了过来,双臂环抱在胸前。

    鼻子里“哼哼”两声,提醒刘牧樵,我们来了。

    刘牧樵转过头,看了两个彪悍的汉子。

    不错,是好手,至少能扛。

    刘牧樵不盲目自信,他知道自己的反应敏捷,也知道自己的力气很大,还知道五禽戏的两式很不一般。

    但是,他不知道和武术高手打架,自己会是什么样的水平,能不能打得过人家,心里没底。

    钱昊一看架势,书生脾气上来了,冲过来,拦在刘牧樵身前,大声说:“你们冲我来,放过我师父!”

    刘牧樵轻轻一拉,“没你的事,这两个,还不是我的对手。”

    不是你对手?

    钱昊大惊。

    这两个人是属于职业打架的。

    他们俩哈哈笑了起来。

    钱昊正挣扎要去保护刘牧樵,谁知刘牧樵轻喝:“你呆一边去,保护好你自己就够了,我教你五禽戏是怎么打人的。”

    刚好,这是人家动手了。

    一个直拳朝刘牧樵面门击来,又快又狠,被打伤,面门肯定会开花。

    刘牧樵一转身,身体往前扑,左腿往后蹬,腿比手长,直拳还没打到刘牧樵后脑勺,他的腿已经蹬到了对方的腹部。

    这一腿,又急又狠,重重地击在对手的腹部,即便是能扛的散打高手,也痛得弯下了腰。

    “这就叫‘鹿蹬’!”刘牧樵一边喊,一边回过身,朝第二个汉子击去。

    “鹿抵!”

    嘴里才喊完,他的一手往上,一手往下,朝对方击去。

    没见过这样打架的。

    这人还没反应过来,已经被高高举起。

    刘牧樵一手抓住对方的衣领,一手抓住对方的皮带,举起,用力往外抛去,“嘭”。

    重重地摔在地上。

    “学会了吗?这是鹿抵,两招,干了两个。”刘牧樵拍了拍手,对钱昊说。

    钱昊又惊又喜,五禽戏真的还有这个作用?

    自己练习五禽戏已经十多年了,当年在中医学院读书时,就学习了华佗创造的五禽戏,哪里想到过,这五禽戏还是一门武功?

    刘牧樵练习五禽戏才几个月,并且五戏中才学会了两戏。可是,他学的两戏,哪里是学的?完全是系统直接加在他身上的。

    后来,刘牧樵每天身体锻炼,一半时间练习虎戏、鹿戏,另一半时间训练体能。

    所以,他的两戏,练得非常纯熟。

    再加上刘牧樵吃了不少的药液,体能比一般的人强了许多。

    这两个人虽然每天练习武功,体能上根本就不是刘牧樵对手,他们学的武术招式也很多,哪里有刘牧樵所掌握的四式相对抗?

    不过,要说刚才两招就把他们打趴了,那也太轻视他们了。

    很快,他们就站了起来,发起了第二轮进攻。

    这一次,刘牧樵用的是虎戏,一个虎举,一个虎扑,两个职业保镖又被撂翻!

    “这叫做虎举和虎扑,钱昊,记住了,这两招更狠。”

    确实,这两招更狠,两个汉子躺在地上半天也爬不起来了。

    “钱肆力,你可以报警了,你不是说黑白二道吗?我想见见。”

    “不!你别过来!”

    “你别怕,我不会打你,你也经不住我一拳。钱昊,打110!”

    “别!别!我们私了!”

    ……

    这种事哪有什么私了的?

    不过,公了也不是最佳办法,都是体面人,何必把人逼到悬崖下?

    刘牧樵既没私了,也没有公了,带着钱昊离开了茶餐吧。

    他最后警告钱肆力,老老实实在医院看病,别老想着自己是国医大师,你要是还想多事,你信不信我把你的国医大师头衔抢过来!

    他们回到安泰医院。

    “快过年了,你利用这个假期,把老婆孩子接过来,今后,就在清江市立业,做清江人。明年,你争取做个省名医。”刘牧樵在出租车上对钱昊说。

    “好的,29日夜,我买了高铁票,初7我带老婆孩子过来。我看中了滨江路的一个楼盘,只是下半年才交房。”钱昊说。

    “先租房子住,买,干脆买大一点的,或者,你刚才等两年,西山那边有别墅,买一栋别墅。”

    “别墅?不敢想。”

    “怎么不敢想?我告诉你,你今后不会少于50万的年薪,清江的别墅才500多万,你完全买得起。”

    “会有这么多?50万?是我在原单位工资的10倍了。”

    “等神经精神中心投入使用之后,50万是保守的数额。”

    “钱肆力不会再来捣乱了吧?”

    “很难说。”

    “那怎么办呢?”

    “不要担心,至少,这厮不可能弄出人命来。”

    “那你赶紧教我五禽戏吧,掌握了这套拳术,我就不怕他们了。”

    “嗯,行,我先教你虎戏和鹿戏吧。”

    “一起教不行吗?”

    刘牧樵苦笑一声,说:“其他的我也没有精通啊。”

    回到安泰医院,已经是晚上11点了。

    刘牧樵回到寝室,拿出所有的初、中级宝盒,一个一个打开,他很想开出五禽戏的另外三戏。

    有一套完整版的五禽戏才行。

    人生,虽然不说处处有惊险,但也很难平平安安,手下有点儿功夫是不会吃亏的。

    这一次,对付两个人,两戏够了,今后要是遇到更厉害的对手呢?

    一套武功,应该是一个完整版本,少了一招一式,就不是完整的武术了,有缺陷就是破绽。

    打架,很多时候是一两招见胜负,但是,遇到真正的高手,取胜就需要完整的招术,有一点缺陷都不行。

    譬如,拳击,泰拳,散打,就看得出来,很多时候需要很多回合才能决定胜负,要是掌握的招术不全面、不完整,中间被人抓住弱点,很容易被人KO的。

第446章 大车祸

    刘牧樵把所有的初级宝盒和中级宝盒都开了。

    非常遗憾。

    五禽戏一个也没有开到。

    其他收获还是有的,但是没有什么特别值得令人高兴的。

    都是一些小技能。

    阑尾炎的“荷包缝合术”。

    “打嗝的穴位治疗”;

    “小儿尿床的食疗”;

    等等。

    更好笑的是,刘牧樵还开到了几门啼笑皆非的技能。

    “如何提高鸭子的产蛋量”。

    “如何鉴别土鸡蛋”。

    “韭菜栽培技术指南”。

    “修脚的要点”。

    ……

    研究生考试成绩出来了。

    英语竟然没有打满分。

    大师级的外语,没打满分,刘牧樵只好看着成绩摇头。

    篮球巨星姚亮,在NBA打球十多年,回来读大学令他最头疼的就是英语四级。

    96分。

    看完英语成绩,接下来是时政科目,不错,打了91分。

    都是高分。

    专业成绩就不用说了,全部过关。

    现在就等4月份的面试了。

    又过了几天,过年了!

    刘牧樵在大学读书的时候,并不是每年都会回孤儿院的,有两年,他选择了打寒假工,赚学费和生活费。

    今年,肯定要回去,这几个月,他和谢敏的关系明显缓解,再说,孤儿院的弟妹们还等着他的新年礼物呢!

    钱昊回家了。

    能出院的病人也都出院了。

    神经内科第一次有了几十张空床。

    医生、护士一年中,最轻松的时候就是大年三十和初一、初二,到了初七病人又回来了。

    值班照常安排。

    因为,三十、初一、初二,仍然有一些重病人不能出院。

    特别是三十夜,急救车几乎是彻夜不停。

    鞭炮炸伤的,骨头掐在喉咙、食道的,发高烧的,腹泻的,中风的,比平常的急救病人多了三分之一以上。

    刘牧樵没有急于回家。

    三十晚上,院领导和上班的员工一起吃年夜饭。

    由于监护室又收了几个脑溢血病人,他准备处置完这几个病人再回家。

    “邹哥,你回家吧。这里有我。”

    “那怎么行?我们一起做,快很多。”

    “赵主任,你就别呆这儿了,沈芸还在家里等你那。”

    赵一霖微微一笑:“我们三个,铁三角,还客气什么,快点做,早点回家团圆。”

    “这就不对了,怎么是你们三个?我们呢?我们就不算了吗?”鲁路不满了。

    文兴宇和王艺、梦露都不满地看着赵一霖。

    赵一霖赶紧做检讨:“噢,对不起,今后再也不说这话了,我们是七个,是医院的北斗七星。”

    “这就对了嘛。”鲁路说。

    “我估计等会还会有新来的病人,文兴宇,你的班,你要是忙不过来,随时打电话,别一个硬扛,这个时候,千万不能出医疗事故。”赵一霖吩咐。

    “好的。我会的。你们也别想太轻松了。”文兴宇说。

    “好的,辛苦你了。”赵一霖拍了拍文兴宇的肩膀。

    “谈不上辛苦,我在这里可以赚100元的医院慰问金,明天发红包够了。”

    “好的,谁抢的最多,谁请客。”

    几个人有说有笑,把手中的活做完,还好,还不太晚,才7点多,春晚还没正式开始。

    刘牧樵回到了孤儿院,孤儿院里的弟弟妹妹,一人一件礼物。

    都是新衣服。刘牧樵委托刘娅、阿玲买的,都不便宜,算是他们最贵的衣服了。

    阿姨们则是一人一条羊绒毛巾,300多块一条。

    谢敏则是一件风衣。

    刘娅试穿了一下,也买了一件同款不同色的,用了7000大洋。

    才坐下,准备一起看春晚,手机信息铃声响了。

    一条信息。

    “请迅速回医院。突发事件,一辆大巴在高速公路上发生车祸,掉进悬崖,估计伤者会很多。”

    刘牧樵站起。

    “妈,我要走了。医院有大量病人要抢救。”

    “哎,做医生,没办法,时间不是自己的。”

    回到医院,急诊室门口站了很多的人,担架推车有十几台。

    赵一霖很显眼,他穿着白大褂,一只手放在推车上。

    这样的场面不可能少了他,神经外科的病人他也抢,硬膜外,硬膜下血肿的,他往神经内科运。

    神外的主任人老实,抢病人很不在行。

    赵一霖见刘牧樵来了,招了招手,“这里这里。”

    这时候,胡伯龙也在招手,他是主力科室,今天这种场合,他是来得最早的,“刘牧樵,这里。”

    杜小平也到了,只是,他个子矮,又有些秃顶,挤在人群中很不显眼。

    “怎么样?”

    刘牧樵问情况。

    “初步估计,受伤的病人有60多个,120中心说,全部收我们医院。”秦科长被挤在人群中。

    不见高健。

    皮院长到了。

    “你们几个主任都到了?骨科主任呢?”

    秦科长说:“在路上,就到了。”

    “好,现场指挥就是秦科长你了。你们几个主任,我就不多吩咐了,多学科的病人,优先最严重的科室。”

    “老皮,你就放心吧,我们五虎将到了,你就在一边乘凉去吧。”胡伯龙大声说。

    “嗯,你们五虎将在,我确实可以放心了。嗯,骨科的也到了,内科,老秦,内科主任也要到,随时要进行内科会诊。”

    急诊科主任是内科主任医师,说:“内科会诊,我负责。”

    皮院长的头四处看了看。

    他虽然没有说看谁,但很显然,他是在看两位副院长到了没有。

    没到。

    “刘牧樵。”

    皮院长突然喊了一声。

    “在这儿。”

    “你准备帮哪个科室?”

    “我看情况,我先帮病情严重的。”

    “好的,这样很好,你和秦科长负责技术这一块。今天床位不是大问题,嗯,你们护士长也都到齐了,辛苦你们了。”

    这时候,“咿呀咿呀”的救护车声音从远处传来,接着就是好几辆。

    据说,市里120全部出动了。

    这次车祸的病人全部放在安泰医院,主要是因为附属医院放假,专家们老家是外地的比较多,很多骨干都回老家了。

    120主任对安泰医院比较了解,几个主要科室的科主任和骨干医生都在,放这边比较放心。

    至于省立医院,架子比较大,市里指挥有些困难,所以,120急救中心几个人一商量,干脆把病人都放在安泰医院。

    第一辆车开进了医院。

    车子刚停下,车上的医生打开门。

    “这个收骨科!双腿多处骨折。”

    “这个神经外科,先做CT,估计有颅骨骨折,颅内血肿。”

    “胸外科的。”

    “腹部外科!”

第447章 我要刘牧樵

    63个病人。

    很快都被收进了科室。

    轻症的23个,留在急诊室留观。

    骨科收了9个,神外收了5个,神经内科收了4个,胸外收了4个,肝胆胰腺科收了7个,普外科收了7个,还有几个被五官科收走了。

    有事做了。

    刘牧樵目测了一下,至少有13个病人需要马上手术,还有20多个可以稍缓,但也必须做手术才行。

    他对神经科和普外科,肝胆胰外科的病人都看了一遍。

    神经内科病人都收进去了,3个需要马上穿刺减压,另外一个先保守观察一下。

    神外的病人质量都不高,都是脑挫伤,暂时不需要开颅,都是住院观察。

    肝胆胰科收了7个病人,怀疑有腹腔脏器损伤,有两个肯定有内出血,血压不好,已经进了手术台。

    普外科也是7个病人,两个怀疑内脏出血,一个有可能是肠管破裂,另外四个有腹痛,准备做床旁B超。

    突然来这么多病人,大半个医院的人都来了。

    后勤送氧气的,药剂科送大输液的,卫生员处理污物的,供应室、食堂……都来加班。

    B超,心电图,CT室,放射科,都把二线班叫过来了。

    麻醉师全部到位。

    可是,就是这样关键的时候,有两个重要成员渺无踪迹。

    高健和贺俊杰。

    不过,他们不出现是最好的,因为,此时的他俩,都在家里喝得红光满面,讲话有已经打哆嗦了。

    过年,也可以理解,他们也没有大错,喝几口酒,高兴高兴,又一年了,平平安安,都升了官,喝点儿好酒,没什么可指责的。

    不过,问题是,他们接到医院信息时和电话时,酒才刚开始喝。

    他们不急。

    慢慢喝。

    不知不觉,就喝多了一些。

    作为贺俊杰这样的酒痨,一天不喝酒就难受,在行政,这几年抓得紧,除了周末一般是不能喝酒的,现在到了医院,哪里还管这么多?

    所以最近在医院任职之后,他的酒痨病又犯了。

    不过,他有个习惯,不喝酒容易犯糊涂,但一喝酒,反而清醒了。

    这不,此刻他突然清醒了。

    出了这么大的车祸,现在又是特护期,领导不出来是不可能的。

    “送我去医院!”

    他命令儿子。

    “怎么,现在这个时候还去医院?”他儿子问。

    “出大交通事故了。”

    “你又不是医生,关你屁事啊。”

    “混账!你懂什么!怎么不关我事?市里领导就会要去慰问和督查。”

    “可是,我也喝酒了。”

    “没事,今晚三十夜,没有交警检查酒驾的。”

    儿子拗不过,只好从车库里把车开出来,载着父亲往医院赶。

    “快点。”

    “够快了。”

    “晚了就没意义了,快点,快点。”

    他儿子只好猛加油。

    “轰!”

    贺俊杰儿子的别克君越冲到了一辆大货车车厢上。

    车头扁了。

    8个气囊爆了6个.。

    父子俩头上被玻璃划得稀烂,昏迷不醒。

    10分钟后,一辆120赶了过来。

    “送哪里?”

    “安泰医院已经饱和了。送市一医院吧。”

    “好的。”

    救护车咿呀咿呀往市一院。

    快到一院时,护士发现不对劲,患者手机里很多是安泰医院的科室电话。

    “报告中心,这个患者可能是安泰医院的领导,患者身份证上名字是贺俊杰。”

    “好的,我联系一下安泰医院证实一下。”

    很快,安泰医院知道贺俊杰出车祸了。

    皮院长皱了皱眉头,叹了口气,凑热闹啊!

    “秦科长,你组织一下人员,马上组织人抢救。”

    说完,他自己带着几个人,到急诊室门口,准备接病人。

    “刘牧樵呢?”皮院长回过头对秦科长说。

    “在手术台上,帮助胡伯龙抢救病人,一个失血性休克的。”秦科长也是才从手术室过来的。

    同时12台手术,连麻醉师都是两三台手术合用一个。

    作为医务科长,他能不守在手术室吗?

    “你问下手术室,看刘牧樵什么时候可以下手术台?”皮院长有些烦躁。

    “好的。”

    过了几分钟,手术室回电话。

    “刘牧樵现在又上了另一台手术,杜小平那边有个肠道穿孔的,他在做肠道修补术,一时半会下不了手术台。”

    皮院长在原地打转。

    虽然他和贺俊杰不和,但这是另外一回事。

    现在必须全力抢救。

    把医院里最好的技术力量调上去,如果不够,还要把附属医院的,省立医院的专家教授请来。

    一是需要,二是形式上也要这样做。

    “老秦,你去跟刘牧樵说,他必须尽快结束那边的手术,赶紧来参加对贺俊杰的抢救。”

    秦科长点头“嗯”了一声,小跑去了手术室。

    救护车“咿呀咿呀”飞驰过来,才踩住刹车,门就打开了。

    两个血糊糊的人被抬了下来。

    还有一身的酒味。

    急救医生略微讲了一下现场情况,一切都明白了。

    这件事很麻烦。

    虽然是为医院工作而出的车祸,但是,也很明显,他们是醉驾,至少也是酒驾。

    传出去不好。

    对贺俊杰本人不好。

    可是,又有什么办法呢?

    交警已经看了现场,救护人员也有记录。

    皮院长沉吟了片刻,管不了这么多了,先救命要紧。

    急诊室主任和两个主治医生在做检查。

    床旁B超来了。

    心电图的也来了。

    “浅昏迷,呼吸表浅,每分钟26次,血压8060mmHg,腹腔有中等量积液,心电图窦性心律,124次分钟,律齐,左侧小腿骨折,肋骨右侧6、7肋骨骨折,头皮撕裂……”

    急诊科主任报告病情。

    “是不是先做一个急诊CT?”秦科长说。

    “现在腹腔问题是主要矛盾,有中等量积液,肯定是内脏破损出血,处理腹腔出血最为关键。CT等会再做,送手术室。”皮院长说。

    “没有手术间。”秦科长说。

    “什么?”皮院长惊呼。

    “手术室都占了。”秦科长两手一摊。

    “老秦!”皮院长怒了。

    “我知道。还有10分钟,就有一间手术室腾出来了。”秦科长很委屈。

    “刘牧樵呢?”

    “他还在手术。”

    “10分钟后,我要这几个人,胡伯龙,杜小平,宋百年,特别是刘牧樵!”皮院长喝道。

    “老皮!都是病人,你不能这样!除了刘牧樵,我只能再给你一个胡伯龙。”秦科长也大声喊道。

第448章 大抢救

    贺俊杰做了急诊CT,还有颅内血肿,颅底骨折。

    病很重,有头、胸、腹、腿的联合伤。

    他儿子的情况好一些。

    他只有脑挫伤和左侧锁骨骨折。

    贺俊杰被送进手术室了。

    胡伯龙和刘牧樵检查了病人。

    “剖腹探测还是你亲自来吧。”胡伯龙对刘牧樵说。

    他只能暂时停止了另外两台手术,先抢救贺俊杰。

    这种内出血不及时处理,会死人的,争分夺秒,一刻也不能耽搁。

    “你来,剖腹探测你比我行。”刘牧樵实话实说。

    “你这样讲,那我就不做了。”胡伯龙说。

    “别争论了,剖腹探测你做,要是止血有困难,我来。”

    刘牧樵也不多辩论,他知道,总有一天,他的剖腹探查一定会很行的,所以,再多说,今后不好说话了。

    胡伯龙也没有坚持。

    打开腹腔,果然出血不少。

    “把血液滤过一下,回输。”胡伯龙说。

    蒋薇薇是二助。

    她赶紧用吸引器回收血液。

    胡伯龙按照常规,先检查最易破损的器官。

    皮院长进来了。

    “怎么,不是刘牧樵你主刀吗?”

    “剖腹探查我不行,胡主任比我厉害,他经验比我多。”刘牧樵解释。

    “刘牧樵,我做手术可以,但你不能这样说,谁不知道你腹腔手术很厉害?过去,你说肠道外科你不内行,现在好,为了开科,你一下子成专家了。你这是何必呢?”胡伯龙一边探查一边说。

    刘牧樵没有再争辩。

    皮院长有些不高兴。

    贺俊杰会说,我的手术,你皮院长没有派最好的医生刘牧樵上。

    这怎么解释?

    皮院长叹了一口气。

    个人恩怨归恩怨,这种关键时候,你刘牧樵怎么可以袖手旁观呢?

    他正准备说两句,胡伯龙惊呼,“大出血,刘牧樵,上!”

    刘牧樵已经注意到了,手伸了进去。

    有点难度。

    这种徒手止血比较难,比不得一个器官出血,探查的范围小。

    而剖腹探查是整个腹腔去找出血点。

    足足用了3分钟,这也是刘牧樵用时最长的一次,血才止住。

    “输两个血。”胡伯龙说。

    “不,3个。”皮院长说。

    “好,3个。”胡伯龙更正。

    “肠系膜的一个分支动脉破损。”刘牧樵结扎了这根血管。

    原来的出血点也找到了。肠系膜静脉。

    血止住了。

    他又把主刀让给了胡伯龙。

    接下来,检查有没有内脏损害。

    “家属来了吗?”胡伯龙问。

    虽然患者是医院的副院长,但人还是人家家庭的,医疗活动医院不能帮他们做主,该谈的话还得谈,该签的字还得签。

    “我估计现在应该快到了。我已经安排了,等会,谈话,我来谈。”皮院长说。

    他不能在外面等人家家属,他得守在手术室里,基本的重视姿态还得有,皮院长自己进了手术室,家属还有什么可讲?

    这是最高规格了。

    正说着,护士在喊,“皮院长,秦科长要你接电话。”

    皮院长接了电话,接着就出去了。

    贺俊杰的老婆、儿媳到了。

    还有几个男人。

    皮院长把情况说了一遍,并把手术情况也说了。

    “最危险的时刻度过了,刘博士,胡伯龙主任亲自手术,找到了破损的血管,止住了血,现在在检查,看还有没有其他内脏损害。不过,总体来讲,病情还是很严重的,几处骨折,颅底有骨折,颅内还有血肿。”

    皮院长说的很详细。

    “既然这么危险,这么严重,你们怎么不请附属医院的大教授?你们这是不负责任!”贺俊杰的老婆大声说。

    皮院长差点被空气噎死。

    “我们还不够重视?”

    “你们重视了吗?请的教授呢?”

    “这是急诊!紧急处理,是不能等大教授的。再说,今天大过年的,哪里去请教授?刘博士是最好的医生。”

    ……

    外面纠缠不清。

    手术室内,突然气氛又紧张起来。

    血压又掉了!

    “重新探查!”刘牧樵说。

    “还是你来吧。”

    胡伯龙没有底气,特别是刘牧樵在一旁时,心里比较虚。

    “你别推三阻四的。教你探测你就探!”

    刘牧樵心里也虚,真要他探测,他根本就不知道程序。

    胡伯龙只好硬着头皮再一次探查。

    “这里了,肝脏,有一个大血肿,被包膜包裹了。”

    胡伯龙脸色很紧张,一旦包膜捅破了,就会出现更大的出血。

    他抬头看了一眼刘牧樵,“你来。”

    “嗯,我来。”

    刘牧樵对肝破损有单项技能,他把手伸进到肝脏表面。

    估计有500毫升的出血量。

    必须捅破包膜。

    刘牧樵轻轻一捅,这层膜破了。

    蒋薇薇的吸引器伸了过来,开始吸引血液。

    刘牧樵很快掐住了出血点的血管,另一只手单手打结,结扎了血管。

    “幸亏有你这样的止血高手,有惊无险。”胡伯龙说。

    “下面的探查,又归你了。”

    刘牧樵知道,探查一遍腹腔脏器,是很有讲究的,不是想探查那个器官就探查那个,而是有一定的规则和程序。

    医学上的规则和程序,很多都是用生命总结出来的,有血的教训。

    “外面很吵啊。”胡伯龙注意到了外面嘈杂的声音。

    巡回护士说:“家属在责备皮院长,说他不重视,没有请大教授来会诊,贸然给贺俊杰副院长开刀,不负责任。”

    胡伯龙手上停了下来。

    “别动怒,这是手术台上。”刘牧樵提醒。

    “哎,我恨不得脱了手术衣走人。”胡伯龙说。

    虽然嘴里这么说,手上又开始动起来了,认认真真继续做剖腹探查。

    刘牧樵自然不会多讲话,提醒归提醒,但不能多讲,人家胡伯龙年纪比自己大一截,懂得的道理更多。

    外面吵闹声越吵越大。

    贺俊杰的弟弟。

    贺俊杰老婆的大哥。

    还有几个没有自我介绍的人参加了争吵。

    其实,皮院长并没有和他们争吵,他只是解释。

    “急诊,为了救命,规定在医院同意的情况下,可以先做手术。贺俊杰院长的情况非常不好,有内脏出血,不得不进行急诊手术。至于请大教授,现在是大年三十大年夜,你说,我们哪里去请大教授?”皮院长耐心解释。

    “有钱怎么会请不到?”

    “这不是钱的问题。”

    “怎么不是钱的问题,你们就是怕用钱,有钱,国外的教授都可以请到!”

    这就真的不讲理了。

    也许,贺俊杰做官做久了,把一家人的风气都带坏了吧。

    皮院长直摇头。

    秦科长在一边则什么也不敢说。

    在他们眼里,一个科长真的算不上人。

    保卫科的人站得远远的,他们本来就是贺俊杰领导,现在他家属在这里无理取闹,他们真的不好做人。

    皮院长耐着性子,没办法,只好对秦科长说:“你试试,看附属医院有哪几个大教授在,请过来,组织一个大会诊。”

第449章 欲言又止

    大年三十夜,各大医院都有人值班,但是,很少有大牌教授值班。

    虽然没有大牌教授值班,但遇到紧急情况,需要他们时,他们还是有人会赶到现场参与抢救的。

    那是本医院,科室有事义无反顾。

    现在安泰医院要会诊,这就有些难度了,大教授不好找,医院领导也不好惊动人家60、70岁的大牌教授了。

    联系了好一会,就联系上了几个40多岁的一线教授,大教授还轮不上他们。

    贺俊杰家人一听不高兴了。

    “敷衍!这是敷衍我们!”

    “你们平常对他有意见,现在任由他死活,甚至是巴不得他快点死,你们好吃光医院,拿光医院。”

    正闹着,刘牧樵出来了。

    “怎么样?”皮院长急问。

    “腹腔里面的出血问题解决了,三处出血,幸亏手术及时,救了一命。”刘牧樵说。

    “你们看,是不是?要不是及时手术,命就可能没有了。”皮院长对贺俊杰家属说。

    “他是谁?”

    “他就是刘博士,主刀,他主的刀。”

    “什么!你们竟然让一个年轻人做手术……”

    贺俊杰的家属感到了羞辱,“轰”的一声,吵闹得更加厉害了。

    “吵什么吵!”刘牧樵忍无可忍,大声喝道。

    家属被刘牧樵一声吼,暂时懵住了。

    “现在,还要紧急做第二次手术,脑袋里,有血肿,不清除血肿,随时可能会死亡。我正在做准备,你们都给我晾一边去,别碍手碍脚的!”

    刘牧樵要回神经科拿黑箱子。

    家属被这么一吼,愣在那里,等回过神来,刘牧樵走了。

    “你们怎么可以让他做手术?”

    病人家属回过神来,又开始质问皮院长了。

    “贺俊杰回来没有和你们聊过刘博士吗?”

    众人都茫然地摇头。

    贺俊杰在家真的很少聊过刘牧樵,他聊的人,要么是死敌皮院长和高健,要么是聊药商、器械商,要么是过去的上司。

    他真的没对医院有太多的了解和兴趣。

    皮院长说:“刘牧樵是我们医院的大医,是神医,国外有钱人都请他做手术。”

    不信。

    不可能相信。

    不就是一个少年吗?

    皮院长举了几个例子,他们还是不信。

    皮院长说:“不信,你们可以不信,等贺俊杰副院长醒了,你们问他吧。”

    刚好,刘牧樵回来了,还带着邹庆祥,他们准备帮贺俊杰做血肿穿刺抽血。

    顺便把话谈了。

    刘牧樵自从得到了《初级医院管理大全》之后,他都会按规矩和病人家属谈话。

    谈话很有必要。

    该说的并发症,后遗症,可能遇到的危险,都得讲给患者家属听。

    否则,病人今后说,头晕,头痛,记忆力差,睡眠不好,等等,都说是医疗事故,是医生的责任,那谁还敢当医生?

    刘牧樵说:“患者虽然是我们医院的副院长,但是,手术风险还是存在的,也得和你们家属谈一谈。你们听好了,时间很紧,谈完话,我们就要进去做手术了。”

    于是,刘牧樵把血肿穿刺的风险,并发症,后遗症都说了,很教科书式的谈话。

    “你能保证不出事吗?”贺俊杰老婆提出了尖锐的问题。

    又开始了。

    这一家人,这是怎么啦?就是和普通人家不同啊,一副高高在上的架势。

    “我从来就不保证。”刘牧樵也不含糊。

    “你要保证我们老贺不出问题!”

    “我说了,我是不会保证的。”

    “那我们就不签字。”

    “可以不签字,出了问题你们自己负责。”

    “你负责!你是医生,你不能甩锅!你得负全部责任。”

    刘牧樵冷冷一笑,说:“没见过你们这样不讲道理的。你们给我一个明确的答复,我做,还是请别人做。我做,你们就必须签字,别人做,我就撒手不管了!”

    “我们请附属医院的大教授来做。”

    “哦,是吗?可以。不过,我提个醒,我在这里,附属医院神经科,没有任何一个人会来做的。”

    “为什么?”

    “道理很简单,他们那里做不了的,都是请我过去做。”

    这句话不知真假,他们不再说话了。

    特别是贺俊杰的老婆,也不是从来就没听说过刘牧樵的名字,只词片句中,他还是知道有个厉害的角色叫刘牧樵的。

    也许是刘牧樵的人气值很高的缘故,也许是他们真的信了附属医院不会来人,他们没有继续纠缠了,在手术同意书上签了字。

    刘牧樵进到手术室。

    邹医生剃光头的水平很高,已经给贺俊杰剃了一个亮光光的光头。

    硬膜下血肿比较简单,几分钟之后,手术就做完了。

    现在只剩下骨折没处理了。

    骨科医生过来接台。

    尽量一次性处理完,不好移动身子。

    骨科的主任和贺俊杰家属谈话更加不顺利,差点吵起来。

    幸好这时候,皮院长接到通知,市里领导来慰问病人。

    贺俊杰家属一听,哪还敢闹?赶紧配合。

    “我们家老贺是因公受伤,是工伤,大年三十夜还出来上班。我儿子也是工伤,是英雄,是模范。”

    贺俊杰老婆是明事理的,这个时候,给贺俊杰增添一些光环非常有必要。今天这一件事,也许可以因祸得福。

    皮院长带着秦科长去了大门口,迎接市里的领导。

    这次出动的领导还不小,他们没有回家过年,坐镇市府,听到车祸事故报告后,作了指示,带领相关领导、部门、媒体来到安泰医院。

    明天的新闻,第一时间要做报道。

    “辛苦了。”

    见到皮院长,领导握住他的手。

    “情况怎么样?”

    皮院长赶紧把一连串的数字报告出来。

    皮院长经历过很多次这种事了,他知道领导会怎么问,问什么东西,对数字,一定要把握准确。

    “13个危重病人,现在大部分已经脱离危险了。”

    果然,领导有明显的反应。

    这是最重要的。

    他们就怕死人,特别是人死多了,心惊胆战的。

    “不错,老皮啊,你很不错。要不惜一切代价救人。还有什么困难吗?”

    “有困难,但是,还能克服。”皮院长的回答很得体。

    “嗯,要不要别的医院支援?”

    “暂时还不要,我已经把主要的医护人员全部召集回来了,人员勉强能应对,药品也不缺。”

    “嗯,不错。很不错啊。老皮,到底是医院管理专家。哦,对了,那个贺俊杰怎么样了?”

    “正在做第三次手术。”

    “嗯,要全力抢救。”

    “他们家属都在手术室门口,要不要去慰问一下?”皮院长试探着问。

    “嗯,你帮我们慰问一下吧,我们是来慰问那起车祸病人的,贺俊杰,就算了吧。”

    皮院长想说什么,又欲言又止。

第450章 一双双怨恨的眼睛

    领导在病房看了病人。

    除了还在手术的6个病人,其他的都看到了。

    当看到大部分病人都平安时,他们也放了心。

    “不能麻痹大意。不能再死一个病人。不能因为费用问题耽搁治疗,市里会想办法的。”

    最后,领导作了指示。

    一个小时后,督查、慰问的领导走了。

    皮院长又准备去手术室看看。

    在手术室门口,他看到了一双双怨恨的眼睛。

    市里领导没有来看望贺俊杰的家属。

    太令人感到意外了。

    非常失望。

    一个处级干部,又是在上班途中出的车祸,无论如何,他们都应该看望一下。他们本来就是来看病人的,就是偏偏不看望因公负伤的正处级干部,这太不可思议了。

    为什么?

    道理很简单。

    皮院长告密了。

    贺俊杰他们醉驾,严重违纪,这个时候,领导自然不见为好。

    皮院长看着他们的眼睛,心里是明白怎么回事,但嘴里不能解释啊。

    这个时候,任何解释都是此地无银三百两。

    皮院长很想说,你们怪错人了。

    皮院长真不是告密者,他怎么可能会做这样的人呢?这样的告密者,别说当事人会怨恨,就是自己的上司也会鄙视他。

    怎么处理?

    醉驾是要入刑的。

    领导还会要考虑一下。

    贺俊杰的家属别的水平不行,但是对于行政水平还不错,他们没有闹,这个时候赶紧低调。

    如果大家都知道贺俊杰是醉驾出的车祸,他的仕途也就到此为止了,他们目送着皮院长进了手术室。

    皮院长进了手术室,骨科医生在做手术。

    贺俊杰的骨折很严重,总共有4处骨折。

    “怎么样?手术还顺利吗?”

    “还顺利。用的钢板都是进口的,医保没有报销,怎么处理?”

    “到时候再说吧。”

    皮院长走近手术台,看了一会手术。

    “皮院长,这厮喝了多少酒啊?血里都散发出浓浓的茅台味。”骨科主任说。贺俊杰一身的酒味还很浓。

    “不是茅台味,是消毒酒精味。”皮院长赶紧说。

    “呵呵,是我搞错了,不是酒味,是消毒水味。”骨科主任赶紧说。

    皮院长看了一会儿手术,出了手术室,到骨科看了看今天收的病人,又顺便到孙涛房间了看了看。

    “今天很热闹啊。”孙涛没有回家过年,还住在医院。

    “嗯,更热闹的是贺俊杰,伤势比你的还厉害。只是,不知道上面怎么处理。”皮院长说。

    “你不打算说话?”孙涛说。

    “老弟,我能说吗?我说了,人家会怎么看我?再说,假如领导不想处理,我就更不能说了。”皮院长苦笑着说。

    孙涛点点头,“也是的啊。好了,下一步,看谁敢来做这个副院长,这个位子有魔咒。”

    皮院长一笑,说:“别说有魔咒,就是有刀子,也会抢着做。”

    正说着,刘牧樵来了。

    皮院长说:“其他病人你都帮我把了关吗?”

    刘牧樵说:“都看了一遍,和秦科长一起去的,都已经稳定下来了,还有4台手术在做,也不会有问题了。”

    皮院长吁了口长气。

    “老皮,你可以回去了,春晚都快结束了,今年的春晚没什么意思,没有特别新奇的节目。”孙涛说。

    “一年一年这么看下去,越看越没意思。83年第一次春晚,多有味,那一碟子盐白菜,还记得。”

    “一碟子盐白菜根本就不是83年的,好像是86、87年哪一年的。”进来的是陈副院长。

    “老陈,你怎么来了?”皮院长说。

    “我有个亲戚也在这次车祸中受伤,赶过来看看。”陈副院长说。

    “哪一床?怎么样?”

    “56床,已经做完手术了,股骨骨折,打了钢针。”

    “那就好。”

    “老皮啊,你厉害,没有副手,竟然处理得这么好,几十个病人,这么快就消化了。”

    皮院长指着刘牧樵:“诺,有刘牧樵,至少当得一个半副院长,还有秦科长,也当得一个副院长。特别是刘牧樵,今天7台手术,他都上了。贺俊杰,要是没有刘牧樵,我担心现在这个时候,已经去了殡仪馆了。”

    后面三字,说得很轻。

    正说着秦科长也来了。

    “我就知道你们都在这里,神外科有个病人,刘牧樵,你去看看,情况有些不好。”

    刘牧樵赶紧去了神外科。

    神外科宋百年见刘牧樵进来,赶紧说:“你帮我看看这个病人,他的症状与检查结果不是很相符啊。CT就是有些脑挫伤,可是,症状要严重很多。”

    刘牧樵做了检查,又拿起CT片子看了一会。

    “脑干。老宋啊,脑干有挫伤。这个病人比较麻烦,你把他弄到监护室里去吧,搞不好,还会要开颅减压。”刘牧樵说。

    “哪里?脑干损害,你告诉我,具体哪个地方有损害?”宋百年对刘牧樵的阅片能力是早有羡慕。

    刘牧樵指着脑干,“看到吗?内侧偏左,密度增大,虽然很轻微,但是,实际上并不轻,过几天做CT,就明显了。”

    “这个,我是不敢判断是病变。”

    “是的,专业影像学医生也不敢下结论。”

    “我真的佩服你,你是怎么学到手的。”

    刘牧樵微微笑了笑,说:“这个病人,你要值班医生格外注意脱水,脱水是关键。”

    “好的,今晚值班的是谢医生,比较放得下心。”

    “如果过了24小时没事,你可以给他鼻饲中药,我等会开个处方给你。今后,遇到不需要手术的脑水肿病人都可以用。”

    “好的,听说你神内最近用中药比较普遍,真想来学几招。”

    “你确实可以来抄几个处方,都是古方,效果很明显。”

    “听说你的‘华佗再生丸’要改版了?”

    “已经改了。加了3味药,叫‘华佗再生丸2号’,正在做临床试验,等结果出来,就把老药淘汰掉。”

    宋百年很羡慕地看着刘牧樵,说:“我要是有你百分之一的能力就满足了。”

    刘牧樵说:“你这是谦虚。我跟你说,神外这一块,今后就由你把关了,神外神内一家,都是神经科,神外这一块,今后就由你负责。”

    宋百年心里一颤。

    宋百年现在并不是神外科的主任。

    主任姓曾,快退休了,人老实,也是好人,只是魄力不够,孙涛去年就想换他下来。
本节结束
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