第301章 神经病学大全
刘牧樵的压力蛮大。
有很多误解。
就连刘建新都把隐藏在心中的秘密说出来了,可见,误解有多严重。
刘牧樵知道,再多解释也是枉然,因为,自己在很多方面做得太出色了,现在说自己只是一只菜鸟,谁也不会相信。
他带着一群医生查房。
来到了198床,这是今天最后一个病号,看完了这个病人,就可以又多混了一天。
蒙混过关的滋味不好受。
不过,这样的日子不会太久,刘建新说不定下午就能回来上班。
“医生,你们是不是太敷衍我们了?我都进来七天了,连诊断都没有搞清!我问你们,你们的主任呢?你们的副主任呢?就不会安排会诊吗?”
患者是一个头痛病人,呕吐,还有癫痫发作,手脚无力和麻木。
“您别急,会会诊的,我们要把各种检查做齐了,才好帮你确诊。”管床的主治医生解释。
“检查检查,你说,还要做什么检查,你们不会一天多开几个检查吗?今天一个,明天一个,昨天,一个都没有。”病人家属越说越生气。
也确实不对。
CT做了,核磁共振也做了,脑脊液也做了。而抽血化验,常规、生化、肿瘤标记物、就连甲亢的、重金属的都化验了一遍。
还有什么需要做的?
该做的做了,不该做的也做了。主治医生再也想不出还做什么检查。
总不可能还做骨扫描吧,不可能做PtCT吧。
“怎么办?”主治医生转过头问刘牧樵,“还要做什么检查?”
刘牧樵真想冲上去扇这位主治医生一嘴巴,你怎么可以当着病人的面问问题啊,这是医生工作常识啊。
可是,问也问出来了,不回答怎么行呢?
问题是,这个病人,刘牧樵已经连续三天都是说,完善检查,而现在,医院能做的检查都做完了,还做,就必须转附属医院了。
请郝教授来会诊?
这个念头一起,刘牧樵脸带微笑。
这办法好。
他拿出手机,拨通了郝教授的手机。
“在干嘛呢?”
“噢,牧樵啊,你好哈。我在京城开会。怎么没看到你来啊?连赵一霖也不见,你们是不是觉得国内会议没档次啊?”
刘牧樵这才想起,噢耶,忘记了。
全国神经内科癫痫分会的年会,有邀请,失了赵一霖,哪还记得开会的事?
“什么时候回来?”
“大后天。”
“啊,这么久?”
“有事吗?”
“没……没事,本来,想请你会诊。”
“你就别逗了。牧樵,怎么开始戏弄老人了?噢,对了,这周五下午的帕金森病我已经推了。我还以为在京城能够看到你呢。”
刘牧樵连说两个好。
没指望了。
怎么办?
他看着病人和家属。
病人一脸的茫然。
他已经病了半年。
家属一脸的怒容。
看来,不好好答复,又会是一个麻烦。
刘牧樵正准备敷衍几句,突然之间,他才发现,想不出一个词来,连一句连贯的话都想不出。
糟糕!
脑子短路了。
就在这时,“叮!”响了一声。
刘牧樵打了一激灵。
“开启《神经病学大全——专家级,附30万个病例》。”
一本银光闪闪的大书悬在眼前。
8开,半米厚。
赶紧打开呀。
手一伸,一个激灵,又一个激灵!
一连几个激灵。
书在翻页。
大量的知识往刘牧樵脑子里涌。
足足有一分钟,刘牧樵处在极度的快乐之中。
刘牧樵回过神来。
他也不管别人异样的眼神,说:“嗯,你别急躁,我问你几个问题。第一,你在半年前,是不是吃了什么生东西?譬如生鱼、生肉,或者生蛇胆,等。”
“噢,是吃了,吃了两颗生蛇胆。”
刘牧樵又问:“你得现在这个病之前,你是不是有一段时间咳嗽?”
“有,有的,咳得很厉害。”
“嗯,这就对了。你的病啊,我已经诊断清楚了,很少见,你听了之后千万不要吓着。我告诉,你的病,虽然严重,但是有治,只是要做一个手术。”
“什么病?你快说。”
“你脑子里长虫子了。”
“啊!”
这声啊,是来自于一群人。
谁也没想过这个诊断。
病脑、结脑、真菌脑炎都想过,但是寄生虫跑脑子里去了,这个诊断没人想过。
“我现在只能确定是一种罕见的寄生虫感染,到底是什么虫子,要等取出来后送到医学院寄生虫教研室,请教授研究才知道。”
病人已经说不出话来,苍白的脸,害怕极了。
家属则是一脸的焦急和责怪。
“说了不听!说什么吃生蛇胆治百病,好啰,好啰,现在好了,生百病了!”家属愤怒地说。
刘牧樵没有听他们两口子吵架。
他一边走,一边对主治医生说,“跟宋百年说一声,这个罕见的病人给他们了。”
回到办公室,刘牧樵已经是信心满满了。
“把有疑难的病例都拿出来,我们修改一下诊断,改一下医嘱。时间会比较长,改变会比较多,都把手机关了。跟护士长说一声,老医嘱别执行了,我要全面修改一下。”
很快,向丽芳过来了。
“为什么要暂停执行医嘱?”
“卒中的可以继续执行,你要你的人先帮中风的打针,其他的病人,我都要改一改医嘱。”刘牧樵咧着嘴笑。
“那要到什么时候?”
“也许要到下午吧。这么多病人,再快也要到下午两三点,我要认真改改医嘱,有很多问题,不改,会出问题。”
向丽芳准备还说什么,被她咽下去了,脸上露出了笑容。
嗯,和他谈话有成效了,果然深藏不漏啊。
向丽芳回去调配人手了,就连休假的,也喊回来了。
“你们,早点去吃午饭,下午都要加班。”
……
刘牧樵一本病历一本病历看下去,所有的医嘱都看一遍。
“改!”
“这个也要改!”
“这个全部推翻冲来!”
……
“这个……是刘建新主任亲自下的医嘱。该不该?”
“改!”
刘牧樵念着药物名称,计量,组合。
主管医生迅速记录。
一本一本病历被消化。
而护理部就惨了。
突然之间,三分之二的病人改了医嘱,执行起来可不是一般的难。
转医嘱的护士手都抽筋了。
配药的护士已经蹲在地上哭泣起来。
护士长在做安抚工作。
“打起精神来!加把油就行了。”
“护士长,刘牧樵在搞什么鬼呀,这不是折腾人吗?”
“你们快别这么说,他这是发威了,改了医嘱,病人好得更快,周转也快了,下个月,你们拿绩效,手会抽筋!”
“你们,都克服一下,加把油,下个月,数钱数到抽筋,你们就会说,今天这样的日子多来几天!”
第302章 好消息
从上午到下午3点,中午吃了点盒饭,刘牧樵带着大家改了169份医嘱,修改诊断7个,发现重大隐患5处,中轻度隐患32处。
大幅度降低了激素、抗生素使用量,减低了患者费用。
提高疗效是肯定。
还有一个巨大收获,就是30多名医生都得到了一次提高,特别是用药方面,给了他们一个全新的视野。
“啊,累趴了!”
“眼睛都要瞎了。”
“我手抽筋了。”
……
等最后一份医嘱修改过来,所有的人都松了一口气。
不过,护士哭了。
本来,她们执行几百份医嘱就已经很吃力了,现在又全部改成了新医嘱,哪里吃得消?
按常规,护士每天执行的医嘱,一部分是长期医嘱,一部分是临时医嘱。作为每天的工作,执行的大部分是长期医嘱,难度比较小。
临时医嘱工作量要大得多。
现在169份医嘱重新修改,等于是要执行169份临时医嘱,也就是说4、5天的工作量一天完成,你说,护士姐妹们会不会哭?
护士长向丽芳不停地在鼓劲。
“累点,苦点,大家坚持一下就好了。下个月,数绩效工资时,你们一个个咪咪笑。”
“护士长,不是怕累,而是实在是完成不了啊,光是打针,挤在一起,怎么得了,到晚上10点也打不完,病人都在发脾气了。”
“你们要解释,帮他们节省费用,提高疗效,对他们好。”
“解释了,谁信啊?刘博士的新方案,不是很多人都信的,说刘博士是神医的都是卒中病人。”
“有人还质问,既然是改医嘱,那不就说明过去的医嘱不对吗?”
护士姐妹你一句,他一句。
护士长向丽芳也头痛,是的啊,真的做不完啊,今天这样大规模改医嘱,要是分成三天就好了。
这时候,刘牧樵过来了。
“护士长,你调配一下人手,派一个人跟我打针,其他人集中配药。”刘牧樵说。
护士长一愣,突然想起来,“对呀,你是穿刺高手,打针,你不到一分钟就可以打一个,行,行,小林子,你跟着刘牧樵去打针,建立静脉通道。其他人,帮着配药,挂吊针!”
接下来的效率就提高了很多,到下4点,所有病人都打上了针。
刘建新那边的纠纷也处理下来,患者找到了医院的两处小缺陷,医院讲不过,最后赔了3.9万。
刘建新虽然是累成狗一样,但还是回病房看一看。
他一进病房就奇怪地发现,怎么回事,所有的病人都还在打吊针。
“刘牧樵几乎把所有的医嘱都改了——除了卒中的那一百多病人。”
刘建新第一个反应就是刘牧樵是在跟他过不去,要不,他为什么大批量改医嘱?
等他看了几个改了的医嘱之后,不由得出冷汗了。
他又发现有几个病人的诊断也改了,不由得脚下发软。
特别是那个脑子里长虫子的病例,他看了会诊记录,身体一软,坐在凳子上,半天起不来了。
刘牧樵!
你好……厉害呀!
刘建新哭了。
“别哭,他确实过分了一些。”不知什么时候,向丽芳过来了,她拍了拍刘建新的肩膀。
“刘牧樵哪去了?”
“他在穿刺,来了几个脑溢血病人。算了,你别找他了,他也是为了科室好。再说,他连赵一霖下的医嘱也改了,不光是你的。”
“不!”
“算了吧,我说,建新,医生们都说他改得好。”
“不是这个意思,我是要感谢他,他发现了很大的隐患。否则,事情就闹大了。”
向丽芳才捶着胸脯,吁了口气。
噢!吓死宝宝了,我以为你们两个男人要打架呢!
……
刘牧樵在监护室里。
他没有休息,吃了一颗回气丸,又是精神抖擞,这里积累了7个病人,脑溢血的。
鲁路和文兴宇一人做一个,王艺和梦露一人帮一个,刘牧樵站在身边看。
“鲁路,你每次在回抽的时候,为什么肩膀要耸一下呢?这习惯一定要改了。虽然说是穿刺已经结束,但是,不雅观。”
“有吗?”鲁路惊疑地问。
王艺说:“有的。你的右肩耸一下,我以为你自己故意的呢!是不雅观。”
“我一点感觉都没有,我一定改。”露露说。
王艺笑了起来,“咯咯,很多人都有些奇怪的动作,譬如刘牧樵,你推眼镜的姿势,很酷,很帅。”
嗯,我的就不雅观,刘牧樵的却是很酷很帅。
鲁路有些不忿。
这时,刘牧樵手机响了。
过去,他在做手术时,第一件事就是关手机,这几天,他时刻都在关注着手机,恨不得马上就响。
谢敏打来的。
刘牧樵心一紧。
一定是有消息了!
果然,谢敏说:“樵儿,赵一霖还活着,他在电话里讲了话,要你放心,他说他很好。”
“他的手臂?”
“没有说,只讲了两句话。”
“还有什么消息?”
“暂时没有,你别急,有朋友已经去了那边,你就在医院等消息吧。”
刘牧樵坐在圆凳上,怔怔地,一坐就是半个小时。
他的心情非常复杂。
不知是喜还是悲。
还活着就是好消息,这是从失踪到现在,已经整整六天,第一次听到了准确的音信,他当然高兴。
可是,关键问题是,他还在对方手里,能不能救出来,是死是活,还是一个大大的问号。
卸掉一条胳膊是肯定的。
刘忠全也承认了。
上次,他干儿子少了几只手指头,这回,人家卸下他一条胳膊,那是最轻的报应。
卸下一条胳膊是小事,关键是人活着才好。
“刘牧樵,你放心吧,赵一霖人精,他见过很多世面,人又极为聪明,他对付几个蠢人,应该不会有问题的。”
不知什么时候,向丽芳进来了。
她们都知道了赵一霖没有死的消息,鲁路是个大嘴巴,这样的好消息,哪里忍得住?他早就冲出去报喜了。
邹医生又飘了进来。
“活着吗?”
“活着。”
“这么说,救出来的希望就很大了?”
“哪知道?”
这时,刘建新也进来了。
“刘牧樵,消息是不是真的?”
“是真的。”
“那就好了。既然有人能够联系上,那就有希望了,说到赎金了吗?”
“人家又不是绑匪,是报仇的,不是为了钱。”
“现在就难说了。”
“要赎金好啊!我们出!我们都把家当卖了!”邹医生突然活过来了。
“我也出钱!”
“我一个!”
“我也一个!”
“我有40万,把积蓄全部拿出来。”王艺说到具体数字了。
“我100万!”邹医生大声说。
“有吗?”刘牧樵怀疑邹医生的家底。
“我退股!我集资的钱,刘牧樵,我退出来!我把股份卖了。”
第303章 水有多深
集资的事,在安泰医院闹得纷纷扬扬。
刘牧樵想阻止,但没有一点办法。他想大声说,根本就没有这事!人家根本就没有索赎金。
可是,事情发展得太快了,不到半天,就已经有700多人登记了,愿意捐款。
捐款的数额有多的,有少的。
一些才参加工作不久的也站出来,他们或者8千,或者1万。
而像袁姗这种老科主任就多了,袁姗愿意捐百万,就连过去与赵一霖关系一般,也愿意捐个7、8万。
粗略统计了一下,捐款数额接近一亿。
这还没统计院领导和办公楼里的职能科主任。
孙涛肯定是要捐的,他没有说具体数字。
皮院长没表态。
唐副院长、陈副院长,还有一些职能科主任都报了名,他们会在最后一刻报数字的。
邹医生很鲁莽就准备收钱,被刘牧樵阻止了!
“这件事绝对不能做!营救,不是我们能做的,有组织,有领导,还有隐蔽战线的干部。我们要做的事,就是好好工作,不添乱!”
刘牧樵突然冒出几句很官场的话,刘建新和向丽芳一听,心里一颤,这话很熟悉啊!
对,别鲁莽,这不是几个钱能够解决问题的。
钱,可以暗暗准备好。
决不能这样大张旗鼓。
怎么回事呢?
心一急就乱了方寸。
就连孙涛等人,也积极表态,这不对呀。
还是刘牧樵说得对,我们什么也不要做,做好自己工作,营救赵一霖,有领导,有组织。
孙涛他们也反应过来了,他们还开了一个会,会上,皮院长严厉批评了班子成员。
“要稳重!要理性!要讲究策略!”皮院长在会上说,“我们是一个医院的领头人,我们不能慌,不能乱,更不能热血沸腾。赵一霖现在的处境很危险,我们的力量有些鞭长莫及,这个时候,更加不能急。我告诉你们,组织上已经在想办法。我们能做的事,就是稳定医院。现在,神经内科,这么大一个科室,相当于人家一个二级医院,300病人,上百医护人员,驾驭这个科室,就是一件非常困难的事。你们考虑一下,一个刘建新,能够驾驭得了吗?”
唐副院长皱了皱眉头,“这是一个问题,他资历浅,能力一般,和赵一霖比差远了,我非常担心他驾驭不住。”
陈副院长也说:“是的,我觉得,孙院长,或者医务科秦科长,到神经内科坐镇。”
“孙院,你认为呢?”皮院长说。
“我觉得可以不急,先观察一下。”孙涛说。
“什么意思?”皮院长听出他话里有话。
“我想看看刘牧樵的水有多深。”孙涛说。
“技术,我知道有他不会有问题,但是,驾驭一个科室,一个大科室,他有这个能力吗?”皮院长说。
“试试吧。”唐副院长附和。
“只怕是会令你失望的,到底是一个学生,没什么社会阅历,处理事情会比较幼稚,特别是和患者打交道,容易出医疗纠纷。”陈院长担心。
“嗯,我也是这个担心。过去,与病人和家属打交道,有赵一霖坐镇,很多纠纷都在萌芽状态的情况下扼杀了。上次这个纠纷,就暴露出了问题。”皮院长说。
孙涛摇头,“也过了几天了,特别是今天,刘建新跟我说,他说,过去低估了刘牧樵。你想想,他说低估刘牧樵,就是说,刘牧樵还不是我们今天所看到的他。我想看看,刘牧樵到底是怎么一个人。”
皮院长等人一惊。
“好吧,那就我们按兵不动。不过,孙院,你外松内紧,关注一下那边。”皮院长说。
“好的。”
……
虽然刘建新上班了,但是,实际上,神经内科现在是在刘牧樵的领导下,原因很简单,刘牧樵突然表现出强大的业务能力,所有的医生当然就会依靠他了。
专家级,比大师级低了一个层次。系统所说的专家,那是真的专家,即便是郝教授,按照系统的评估,他也只是一个接近专家的专家,属于亚专家,次专家。
刘牧樵现在是真正的专家,他仅次于院士一级,所以,水平比郝教授有明显的优势。
专业人士,对水平高低是敏感的,对水平高的,会有一种职业的敬仰和崇拜。
刘牧樵经过昨天的一轮大查房,表现出来的专业素养是绝对的高水平,比过去赵一霖高了不知多少层次,所以,他的威信瞬间就建立起来了。
有专业做基础,刘牧樵的人格魅力也就凸显出来,他头上似乎多了一层光环,刘牧樵成了撑天大树,成了一座大山,高不可攀的大山。
向丽芳很欣慰地笑了。
刘建新陡然之间,身上的千钧担子一轻,心情虽然有所失落,但轻松了,解脱了,不再忧心忡忡了。
“我们现在处在特殊时期,各个治疗组,每个医生,都要尽职尽责,专业、细致、责任、及时,按这八字方针处理好每一件事。”刘牧樵在第三天的早交班上说。
“医疗规程,医疗制度,我在这里重复一下,都必须认真遵守。要知道,每一个流程,每一项制度,都是用生命换来的,谁不遵守,谁打马虎,我一旦发现,绝不姑息。”
他说的有条有理,底气十足。
虽然,医院并没有任命他做主任,但是,他自然而然成了领头人。
他继续说:“我重申一下纪律,上班下班就不多说了,不打麻将,不喝酒,二十小时负责制,有问题,有通知就要及时赶到,这些,都是过去赵主任的规定,现在一样,要继承和发扬。
至于专业上的问题,我和刘建新副主任负责,要会诊的,一定要请会诊,科内会诊,可以找刘建新主任,有特别困难的,一定要及时告诉我。不管什么时候,我,你们都可以打电话。别担心吵醒我的瞌睡,也别担心我会骂你们,我,随叫随到。”
“最后,我要说得是,科室,行政上,刘建新负总责,业务上,我负总责,而当家人,是我们的护士长向丽芳大姐。”
“我有不同意,代主任由刘牧樵担任,大家同不同意?”护士长向丽芳说。
“我同意!”刘建新说,“我认为,科室总负责是刘牧樵,我帮助他管日常工作,护士长还是老规矩,内当家。大家说,好不好?”
“好!”
几乎是所有医护人员一致的声音。
第304章 你们别捣乱
刘牧樵担任了临时科主任,没有谁任命,一种心甘情愿付出,或者说一种担当,在危难之际的挺身而出。
他知道,一个拥有200张床位,300个病人的大科室,其中,很多病人是危重病人,没人挺身而出是不行的。
赵一霖,失去了他才知道,过去,他付出了多少,他的能力有多强。
刘建新,能力差得太远了,他远不够强大。
刘牧樵一眼就看出来了。
医院,可以派孙涛来兼任科主任,也可是请秦科长来兼任,但是,他们都是神经科的外行。
做科主任,必须在业务上能够拍板,具体的病人,他要拿治疗方案,业务工作占了90%,所以,孙涛来,秦科长来,都不是理想的人选。
这个时候,刘牧樵挺身而出了。
他突然有了信心。
他的信心来源两个原因。
一是,昨天,他开启了《神经病学大全》,这本书,它给了刘牧樵足够的专业知识。
在江东省内,他是神经科的大佬。
第二,刘牧樵昨晚把所有的初级宝盒都开了,虽然离100整数差很远,但他急于想获得中级物品,所以,45个宝盒,他全开了。
如愿以偿,他开到了一个中级物品,获得了一本《初级医院管理学》,附了30000个科室管理案例。
这是典型的科室管理级别,刚好用得上。
刘牧樵在交班会上又调整了一下分组,五个大组,十个小组,十条纪律,十条责任,八字方针,六要六不要,三大目标,一个中心。
“我们科室,在神经精神中心建立之前,维持现状,200张编制床位,加床到300张。这是我们为病人的服务平台,也是我们吃饭的来源。我还有话说,你们听清楚了。”
说到这里,刘牧樵环顾了每一个人,他的目光在每一个人的脸上停留了一秒钟。
然后说:“我们的理念是,实现我们的价值!我们的价值是什么呢?我们的价值是给病人提供一流的服务。这是我们的核心理念!大家给我记住了!”
说到这里,他推了推眼镜,“至于我们个人收入,那是我们实现价值时的是副产品。”
“对,我们需要钱,我们不是神,我们也需要赚钱养家。但是,首先,我们是医生,我们是安泰医院神经科的医生,我们要做全省最好的神经科医生。我们有义务,也要有本领给病人提供一流的服务。在做好服务的前提下,我们的收入也会增长,这不是我们直接的目标,但也是间接的目标。”
“我想对你们说,安泰医院神经科离江东省最好的神经科不远了,这个时间指日可望了。你们都要成为优秀的医生!我,负责培训你们。你们跟我来,没错,我可以让你们成为优秀的医生。我要求你们每天温习一个神经病,每年,看三本专著,十份杂志。五年目标,你们都达到教授级别的水平。你们的地位,将远超附属医院神经科医生的地位。”
刘牧樵给了大家一个美好的愿景,也给大家定了目标,以及实现目标的措施与步骤。
大家听得很入神,很激动,到了后面,一个个热血沸腾。
刘牧樵说,我负责培训你们,没一个人觉得这是说大话。
“刘……刘主……”
“你叫我刘牧樵吧,或者,叫我刘博士也行,这称呼,我喜欢,我是我的学生,我也是我的博士。”
“刘博士,我们都听你的!”
“刘博士,我们一定要超越附属医院神经科!”
“我们会全力以赴的!”
就连刘建新也激动地说:“刘博士,我要在5年之内赶上郝教授!”
……
凝聚人心已经没有问题。
下一步就是对科室专业把关了。
这个,是自己要做的工作。
当然,还有一件事,那就是营救赵一霖的事。
这件事,他不准备和任何人商量。
过了两天,他又收到了一条信息。
“来了强援,救人有望。”
信息是梁军师发来的。
信息很短。
越短越有意义,这说明,他已经进去了,连使用手机都十分的谨慎。
刘牧樵没有把这个消息告诉任何人。
今天,他带着科室第三治疗组查房。
他每天查一个治疗组的病人,也就是说,每五天,他要把所有的病人看一遍。
当然,还有每天进来的新病人,他都要看一遍,哪怕是深夜。
“这个患者,你们要注意症状的发生顺序,这点很重要。先有感冒,一个星期后双脚发麻,然后出现双下肢瘫痪,瘫痪的部位逐日在上升,所以,是一个很典型的急性脊髓炎。”
这是刚进院的病人,在下面医院被诊断为脊髓出血。
“脊髓有出血,但与瘫痪的定位不相符。注意,这是很关键的体征。他们为什么误诊?解剖定位不准确。”
刘牧樵在办公室小黑板上讲解、分析这个疾病。
他每天尽可能地给大家讲半个小时课,这是训练大家的手段。
“什么时候去救赵主任啊?”
突然,邹医生打断了刘牧樵的讲课。
刘牧樵只好停下来说,“这件事,有人在操心,你就静候消息吧。”
“静候静候,都已经10天了!”
刘牧樵苦笑,“那你说,该怎么办?”
“我们集资把他赎回来呀!”
“谁要你的赎金?即便是赎金有意义,但是,你把赎金交给谁?你和谁接洽?”
“那,我们也不能什么也不能做啊!”
“你,不需要做,你什么事也不需要做,我只需要你赶紧恢复正常,每天这么多脑溢血,鲁路和文兴宇会累趴了,你赶紧恢复,过来帮点忙行不行?”
“又不是我不愿意,是你不要我做。”
“你没魂似的,我哪敢让你做血肿穿刺?好了,邹医生,听我讲完这堂课,我还有很多事。”
接下来,刘牧樵把课讲完,又帮助大家修改了医嘱,然后来到了普外科。
普外科今天有一台大手术,不能再推了,刘牧樵是主刀。
又是一台胰头癌的,附属医院和省立医院没人敢做。
现在,安泰医院光是捡漏,每个月都能收到十几台这样的大手术。
有的,胡伯龙可以主刀,有刘牧樵做后盾,他的胆子也大了许多。
过去胡伯龙能做的胰腺癌手术,他分给杜小平做了一大半,一是平复他的怨气,二是胡伯龙也做不了这么多手术。
做一台胰头癌手术下来,三天都难恢复体力。
刘牧樵穿好手术衣,孙涛也上来了。
“身体吃的消吗?”孙涛问。
“没问题。”刘牧樵。
“科室工作还顺利吗?”
“顺利。”
“老皮说,干脆,任命你为科主任,或者代主任。”
“不能。绝对不能。”
“为什么?”
“现在这样很好,你们别捣乱。”
孙涛一愣,他什么也没说,他被刘牧樵这句话噎住了。
刘牧樵笑了笑,说:“你别误会,我现在这样很好,科室的人都听我的,刘建新也非常配合,这样下去,我估计,每个月,我可以创收2千万,并且,我的药占比,远比你规定的低。”
“你可以做到多低?”
“18%。”
“啊!兄弟,你是怎么做到的?太令人兴奋了。”
第305章 忙碌
交流了一会,孙涛放心了,神经内科,将成为医院的模范科室。
科室好坏,不仅仅看营业额,还有很多指标衡量他们的经营能力和管理水平是好是坏。
科室收入当然是一个指标。没病人,不是优秀科室。
药占比也是一个指标。
药品比例越低,表示管理越规范,坑害患者的行为越少,科室经营的纯利润也越高。
其次,病历质量、病历完成时限、医疗规程、辅助检查阳性率、诊断符合率,等等都是指标。
还有就是论文数,科研课题。
医院管理最难的事之一,也很难抓出成效的事就是药占比。
在内科系统,有些不规范的医院,药占比占了60%以上。
规范的医院,控制在40%以下都有很大的难度。
刘牧樵现在把药占比控制在18%,即便是外科系统也难,这绝对是非常了不起的成绩。
药占比降低,患者的次均费用会大幅降低,也就是说,同样一个病,在安泰医院要低了三分之一左右。
疗效有了,费用低了,病人的满意度就高了,慕名前来就医的患者就会越来越多,最后,形成良性循环,这样的科室不繁荣昌盛都很难。
这才是真正的管理人才。
刘牧樵,虽然只是初级医院管理者,但这是系统定义的初级管理者,他不是一般的优秀。
孙涛有过较长时间在世界名院工作的经历,一听刘牧樵报告这几个数字,心里就有数了。
神经内科不仅仅是高收入、高疗效的科室,而是一个综合管理的优秀科室。
孙涛还想问更多的参数。
但是,手术准备完毕,刘牧樵已经站在了主刀位。
“都准备好了?”刘牧樵问。
“准备好了。”
“那好,我们开始吧。”
刘牧樵从开腹开始,亲自动手,尽量减少手术的时间,一般7个小时的手术,他想缩短到3个小时左右完成。
缩短手术时间,患者的打击就减少。
还是3刀开腹。
这不是为了显示一下牛逼的技术,而是有了这个技术之后,多一刀,都是一种罪过。
胡伯龙等几个人使劲咽了一下口水。
他们太享受了。
三刀,一刀都不多余,干干净净,纱布上仅仅有一丝红润,出血量,几乎可以不计。
挑开腹膜,热气腾腾。
他和一助胡伯龙清理术野,很快,就看到胰腺了。
目测一下,这个病人有手术的价值,手术,可以给他带来一线生机。
接下来,进入了紧张的分离。
胡伯龙每次到这里就感觉到有些吃力,跟不上刘牧樵的步伐。
刘牧樵尽量减慢一些速度。
他和龙教授就不需要这样。
和龙教授合作时,在最初的3台手术,龙教授有过拖后腿的现象,但到了第4台手术,龙教授跟上来了,和刘牧樵的配合,可以说天衣无缝。
他们这对组合,很自信地说,在国际上,很难找到对手。
而胡伯龙就有些差距了,今天,他是第13次做刘牧樵的助手,仍然跟不上刘牧樵的节奏。
孙涛也试过,也不行,他实际能力比胡伯龙还差一点点。
杜小平就别想了,他还是在江城县合作过一次。
刘牧樵很多时候,连一助的事都做了。
接下来,开始切除瘤体。
这是进入手术的第二个关键步骤。
刘牧樵没让胡伯龙配合,一个人就把瘤体切了下来,随即用电刀止住血。
孙涛做旁观者。
今天他不上台。
胡伯龙做一助,杜小平做二助,蒋薇薇做三助。
但是,孙涛一般都不放过这样的机会,顶尖胰腺癌专家的手术,不看,真的是太浪费,太对不住自己的职业。
他时不时看一看墙壁上的时钟,才两个小时,刘牧樵开始做淋巴清除术了。
这是第三道难关。
胰腺癌,死亡率很高,与很难早期诊断有关,与很难清除干净有关。
所以,淋巴清扫是很重要的一个环节,手术成败,这是关键。
看刘牧樵淋巴清扫是一种享受。
他不仅彻底,而且很自信,很快。
然后就是最后一道难关了——吻合。
胰漏,是最常见,也是最要命的并发症。
刘牧樵尽量把胰管吻合,最大限度减少胰漏并发症。
由于刘牧樵是宗师级水准,他所做的手术,并发症几乎是零,所以,前面十几台胰腺手术,恢复得非常好,不到10天就出院了。
10天之内出院,不得不说是一个奇迹。
胰腺手术,一般住院都在一个月以上,有的几个月都出不了院,还有很多带着管子出院的。
而刘牧樵手术的病人,三天通关,五天起床,七天出院,这是一般的规矩,十天出院的,主要原因都是自身的体质差,要多打几天营养,所以才延迟几天出院。
几个人紧盯着刘牧樵吻合胰管,恨不得一天之内学会就好,刘牧樵做得飞快,仅仅用了半个小时,就吻合了7、8根胰管。
最后就是胆肠吻合、胰肠吻合和肠肠吻合了。
3小时10分钟,整台手术做完。
做完手术,刘牧樵急急忙忙去看手机。
没有未接电话,没有任何信息。
刘牧樵第一个走出了手术室,他也没理睬围上来的患者家属,只丢了一句话,你们去问胡伯龙主任。
第二个出来是孙涛,接着才是胡伯龙。
胡伯龙大声宣布;“手术非常成功!”
他这样说是有道理的,第一,出血量,不足100毫升;第二,没有遇到任何困难,不存在敷衍了事的地方;第三,肿瘤没有突破包膜,加上淋巴清扫彻底,局部转移的机会几乎为零。
有了这几点,他可以自豪地说手术非常成功。
一片欢呼声。
已经走远的刘牧樵脑子里“叮”声不断,他又收获到了不少的初级宝盒。
刘牧樵下了手术台,又一阵风一样到了神经内科。
每天的新病人,他都必须看一遍,哪怕是晚上也要看一遍病人,这样,就能够让病人第一时间获得正确的治疗。
其次,他还要看有没有脑溢血的。
脑溢血的病人,病情一般的,鲁路和文兴宇就可以消化掉,有难度的才等刘牧樵亲自做。
邹医生还没恢复状态,刘牧樵不敢让他上台。
“刘博士,有一个疑难患者,才从万佛市转来的,请您看看。”
刘牧樵马上转身,在这位医生的陪同下,去了病房。
“什么情况?”
刘牧樵一边走,一边问。
“男,34岁,3天前开始烦躁,呕吐,轻微发烧,胡言乱语,神情紧张,体格检查未见明显阳性体征……”
还没介绍完,已经到了病床边。
“啊!”
刘牧樵轻声惊呼一声。
除了他自己,谁也没有听到。
第306章 手机响了
刘牧樵一看病人,心里一紧。
不要多检查了,这个患者是狂犬病。
“注意隔离!”
刘牧樵轻声喝道。
“怎么?”主治医生还没反应过来。
“你是家属吧?跟我们过来一下。”刘牧樵朝家属说。
他带着家属来到走廊另一头。
“他是你什么人?”
“侄子。”
“嗯,你侄子得了狂犬病。”
“啊?这么说,我不会被传染上吗?”
“别怕,等会,我们帮你消下毒,你再把衣裤换了,再洗一个澡就没事了。不过,我问你,有没有被你侄子抓破和撕咬?”
“有哇!我手上受伤了,他撕咬的,怎么办?”
“那,你马上去疾控中心打狂犬血清和疫苗。”刘牧樵说,“我还有事要你做,一是你问问,你侄儿有没有被狗咬的历史,其他动物也行。第二,你通知他家里人,这病没有治,你们准备后事吧。”
家属很焦虑,很着急,回病房去了。
刘牧樵转过身问主治医生,“还有事吗?”
“没有了。”
“那好,后面怎么处理,你应该知道吧?”
“知道。我会通知护理部对病人用过的物品消毒的。”
刘牧樵又风一般,进了监护室。
“怎么样?”
“还不错,今天我们消化了11个,没给你留零食。”鲁路咧嘴笑着。
刘牧樵嘿嘿一笑,“不错,你们做得很好。”
接下来,他对监护室的病人,一个挨一个,一路查看过去。
用了半个小时,查看完了监护室的病人,然后,又来到了针灸推拿科。
“来了?我担心你忙不过来呢!”秦香梅笑着说。
“说好了,挤时间也要过来的。好,开始吧。”
刘牧樵脚步没停,进了治疗室。
20个病人,整整齐齐,都坐在那里等他。
虽然忙,刘牧樵把大部分时间放在神经内科,但是,针灸推拿科室,他每天会过来做100分钟到120分钟的推拿。
人气值,才5000多,长得比预想的要慢。典型的颈椎病、腰椎病一次可以得到1点的奖励,但非典型的颈椎病、腰椎病,每次只能得到0.1到0.3的奖励。
而刘牧樵获得《初级医院管理》之后,就更加明白“人气值”的价值了,人气值,也就是人格魅力,作为领导一个团队的人,人气值是非常宝贵的。
不怒而威、一句顶千言。
不同人气值的人,说一句话,效果截然不同,一个眼神,也会产生不同的后果。
增加人气值可以获得更好的领导力,这点,刘牧樵非常清楚。所以,他再忙,也要抽出时间来,帮助病人做推拿。
至于儿科和普外科,那就很灵活了,有时间,去逛一逛,有特殊的病人,临时通知,就譬如今天的胰腺手术,刘牧樵就是昨天定好的。
今天,刘牧樵做了14个小时的事,还要用两个小时,消化这20个病人。
刘牧樵有个特点,一旦投入工作之后,他的心情就会很好,就会忘记烦恼和忧愁。
按理,这些天,他是高兴不起来的,一想到赵一霖,心就会绞痛,一个英俊潇洒的赵一霖,突然之间少了一条胳膊,这个现实,刘牧樵怎么也接受不了。
但是,一旦工作起来,刘牧樵就能暂时忘记心中的不快。
时间过得很快。
一个半小时过去了。
还剩下6个病人。
手机响了。
沈芸打来的。
“刘牧樵,告诉我,赵一霖是不是被人卸了一条胳膊?不准撒谎!”电话里,沈芸急切、悲愤,似乎要崩溃。
刘牧樵迟疑了一下,觉得撒谎,是对别人的不尊敬,就说:“是的,他被人卸了一条胳膊。不过,你放心,人,没有危险,前几天,他还说了几句话,要我们别担心。”
那边,沈芸没有说话,只有抽泣声。
刘牧樵继续说:“你放心,我们的人已经打进去了,很快就可以救出来的。”
“要钱,你尽管说,赎金,多少我都可以想办法,你跟我说一个数字就是,我的熟人多,弄个千把几千万,我还是有办法的,你尽管说。”
刘牧樵又安慰了几句,说:“钱,不是问题,你就在家等消息吧,一有消息,我就会告诉你的。”
好容易安抚好了沈芸,挂了电话,秦梅香就急切地问:“我们的人打进去了?”
刘牧樵皱了皱眉头,赶紧说:“没有的事,我安慰一个朋友,撒谎的,你别乱讲。”
刘牧樵真不想让别人知道太多。
接着干活。
6个病人做完,一看时间,晚上9点了。
今天的工作还没有完,儿科会诊还在等他。
来到儿科,袁姗,阿玲都在。
“这么晚了,我们以为你来不成了呢!不好意思,这么晚,耽搁你的休息了。”袁姗说。
刘牧樵咧开嘴一笑,“怎么能不来呢?没事,也不是很累,走,我们看病人去。”
三个患儿。
刘牧樵一个一个问病史,做检查,在看化验和其他检查。
“第一个病人还是考虑缺少营养,特别是锌元素缺乏,补充营养就行了,用不着住院。”
又拿起第二份病历,“这个幼儿,我担心是呆小症,明天补充检查一下激素水平。”
“第三个患儿,考虑结肠问题。属于不典型的巨结肠病,可以考虑做手术。”
三个患儿的会诊用的时间不长,效率很高,都有明确的答复,袁姗既惭愧又欣慰,有了刘牧樵,安泰医院的儿科,成了清江市的名科,大有超越儿童医院和附属医院的架势。
“吃点夜宵?”阿玲提议。
“对,吃点夜宵,我正要问你,赵一霖那事,到底怎么处理。”袁姗刚才还带微笑的脸,一下子阴沉起来。
“嗯,正好,我还没吃晚饭。”刘牧樵最近的饮食十分的没有规律,一天三餐,很少有机会按时吃饭。
来到滨河路陈婆姥夜市,阿玲和另外几个医师点菜去了,袁姗把刘牧樵拉在身边。
“你说,有希望吗?”
“有的。”
“现在进展怎么样了?”
“怎么说呢,我们的人已经去了那边,并且,不是一批人马。这点,你别和别人说,我估计,最近会有消息了。”
“那就好。你一有消息,你就赶紧告诉我啊,这些天,我每晚都做噩梦,梦见他血淋淋的,好惨。”
正说着,手机响了。
第307章 要坚强
果然是梁军师的电话。
声音很小,很急,似乎是在躲避的情况下打的电话。
“你听着,这里的情况很艰难,我们随时都有生命危险,不敢随便打电话。我要告诉你是,我们见到了赵一霖,他还好,虽然身上有伤,但有吃有喝,还帮别人看看病。另外,我们来了一股强援,你放心吧,我估计半个月之内,会听到好消息。”
说完,也不等刘牧樵说话,那边就挂了。
这是一件令人振奋的消息。
赵一霖的处境在好转,他在给他们看病。
他们是谁?
当然是绑架他的人呐。
袁姗激动得眼泪都出来了。
刘牧樵说,“刚才这电话,我们不能说出去,刘忠全的人,我们不知道还有谁,好吗?”
“好的,我知道。”
正说着,神经内科来电话了,来急诊病人了。
“你吃完饭再走!”袁姗大声说。
刘牧樵迟疑了一下,确实也需要吃点东西了,刚好,这时候他的下锅粉上来了,他扒了几口,起身走了。
袁姗看着忙忙碌碌的刘牧樵,眼泪滚落了下来。
刘牧樵回到神经内科,一个脑溢血的患者,瞳孔都变大了。
现在的刘牧樵,不仅仅要穿刺抽血肿,他还得和患者家属打交道,这是必须的手续,他得告诉患者家属,患者的病情。
这也是前些年律师们吵吵嚷嚷所要求的“知情权”。
在律师眼中,知情权比病人的生命更重要。
刘牧樵不得不抽几分钟,或者几十分钟时间告知患者家属。
“我给你们说,这个病人,病,非常严重,随时都可能有危险,你们必须要有思想准备。”
“嗯嗯,医生,请你费心,拜托全力抢救。”家属急切地说。
“这是知情同意书,你们看一下,签字。”刘牧樵心里在滴血,把大好的时光花费在毫无意义的事情上。
但是,这又是不能省略的环节,法律上规定了,你必须让家属知道病情,手术,还得请他们签字。
“这是手术同意书。”
第二份书面文件又上来了。
上面写了很多关于穿刺的并发症。
穿刺的并发症很吓人:损伤血管大出血;颅内感染;损害脑组织功能;出现呼吸循环衰竭;诱发癫痫,等等。
都是吓人的并发症。
在刘牧樵眼中,这完全是扯淡,不可能的,怎么会出现这些并发症。
但是,这是医学文书,理论上有可能发生的都得写上去!必须告诉病人家属,最后,做不做穿刺,由家属签字同意。
虽然是扯淡的事,可刘牧樵必须完成。
宝贵的时间就这样浪费。
过去,刘牧樵从来不需要费心,他只需要穿刺就行。
第三个文书,病危通知书。
患者死了,如果没事先下病危通知,医院是有责任的,你先下了病危通知,你就可以不负责任。
这种扯淡的规定,在法庭上却很有分量。
这个病危通知,说明一个问题,医生预先知道了病危,他们既然知道了,也就说明没有疏忽,他们后面的事情都是符合程序的,病人死了,那是在预料之中。
没下病危通知,至少你会被问得哑口无言,你连病人出现危险了都不知道,那怎么证明你采取了相应的,正确的措施呢?你说病人死了你们没责任,那你拿出没有责任的证据呀。
病危通知就是证据。
“医生,你们要全力抢救啊!”
这句话,没问题,这是患者家属的期望和要求。
但是,听起来有些不舒服,不信任啊。
作为医生,面对病人,都会尽力的,特别是刘牧樵这种医生,全心身都投入在病人身上,你家属有没有要求,他都一样会尽力,会尽全力。
还需要你反复的请求吗?
“我当然会尽心尽力的。”刘牧樵严肃地回答。
“医生,求你了,救救他吧。”
“不需要你求,这是我们的职责。”
“医生,请你们用最好的技术,最好的药,最好的设备。”
“这些,都不需要你们费心,我们会尽最大努力的。”
突然,一个突兀的声音从人群中炸起:“你他妈啰里啰嗦,快去救人啊!时间都被你浪费了!”
刘牧樵一听怒了。
我想吗?
我愿意吗?
这不是医疗规程吗?这不是你们民众,特别是那些傻逼的律师们,嚷嚷很多年所要的知情权吗?
“人,要救,该走的程序也必须走。”刘牧樵不亢不卑。
过去,他不会这么想,现在,他领导一个科室,就必须规范,就必须正规,一点也不能马虎。
不仅仅是自己,他对其他人都是这样要求的。
等弄完这一切,时间过了15多分钟了。
这15分钟,本来可以救一个人的命。
他摇摇头,这社会真他妈的复杂!
进到监护室,还不错,鲁路他们已经穿刺成功了。
刘牧樵这才反应过来,现在,自己充当的就是赵一霖这个角色。
过去,他就认为赵一霖只需要背着手,看一看就行了,他什么事也不需要做,现在才知,他面临的压力有多大。
鲁路在做最后一道程序。
王艺搬过来一张圆凳,刘牧樵坐下,看着鲁路和文兴宇忙碌。
“邹医生还不能上班吗?”梦露过来问。
“不能,我也不敢让他上。”刘牧樵说。
“这人也是,没一点用。”梦露说。
“别这样说,这人,我过去也没看出来,重感情。赵主任失踪,对他的打击太大。再说,几个月来,他够辛苦了,让他休息一些时候也好。”刘牧樵说。
“我还是认为,他不够男人,不够坚强。”
正说着,邹医生又飘了进来。
“我就知道你在这里,睡不着,我得问你,赵主任什么时候回来?”邹医生一口的酒味。
刘牧樵皱了皱眉头,说:“你怎么又喝酒了。”
“把酒当歌,人生几何……”他又开始发酒疯了。
梦露看不过,来推他,“回去!回去!你别影响这里的工作!”
哪里推得动?
邹医生嘿嘿笑道,“梦露,你别推我,你知道我是谁吗?我是刘牧樵团队的核心成员,我,写了很多篇SCI文章了,安泰医院,我的论文数第一,你有什么资格推我出去?”
“你算什么男子汉!”梦露大声说。
“我为什么不算?”
“男子汉,要坚强!”
第308章 我回来了
邹医生一愣,酒似乎也醒了一半,嘟哝道,“男子汉,要坚强。男子汉,要坚强,我,他妈,算什么?我,只能算是一个窝囊货。”
几个人都看着他。
他走了。
嘴里囔囔着,“窝囊货,窝囊货……”
刘牧樵做完这台手术,看了一下墙上的电子钟,11点。
从早上7点钟出来,连续工作了16个小时,还没完,他今天还要处理几个伤口。
由于时间安排不过来,刘牧樵在普外科的实习,只能改成打酱油了,外科有大手术需要他上,必须提前通知,就譬如今天的胰腺癌手术就是昨天定的。
他每天上午要负责神经内科的交班。
其次,普外科有半天的伤口换药,他只能改成分两次,星期一和星期三傍晚,或者晚上,虽然病人有意见,但按蒋薇薇的话说,你可以不来呀,谁求你了?
这种话,不能说,医生绝对不能说这话。
蒋薇薇是不对的。
不过,理解,病人几次向蒋薇薇发火,质问、责骂、羞辱她。
她反复解释说:“刘牧樵很忙,他一天累得疲惫不堪,晚一点,请你们理解。”
大部分病人理解,或者说绝大部分病人都理解,今天,只有一个中年男子大叫大嚷。
“说好的7点,推到9点,又推到11点,什么意思嘛!赚我们的钱,把我们做宝耍,不但没有一个道歉,还不耐烦!你是找打,对吧?”
这个人的话很难听。
他是东安村的村长,在当地有点实力,村民都宠着他。
蒋薇薇可不会宠着他,大声说:“你有意见,你可以走人。”
“我交了钱!”
“你的钱大些?你的钱是金币?我们可以退还给你,并且还可以补偿你这几天的误工费!”
蒋薇薇也不甘示弱。
她也窝了一肚子火。
本来,他们是安排7点钟做清创和换药的,但由于儿科有急会诊,后来神经内科又有急诊病人,所以,换药时间推后了两次。
一群医生在普外科等了几个小时,这个姓黄的病人至少嘀嘀咕咕有两个小时了,脾气再好,也会烦的。
蒋薇薇不怕事,姓黄的男人也不怕事,两人眼看就要冲突起来。
普外科还有很多医生,都比较年轻,哪里又是怕事的?
这时候,刘牧樵刚好进来。
“吵什么啊?”
蒋薇薇说:“他在这里吵了两个小时了,说了你忙,他就是无理取闹。”
姓黄的病人一见,是个年轻的哥们,以为又是一个实习生,大声说:“我就是要吵,我还打了电话,要我的村民过来一起吵,你们人多,我的人也不少。”
刘牧樵一听,心里也有气,说:“你是不想换药了对吧?”
“我换不换药,也不是你说了算。”
“哦喝,我说了不算?你说,谁说了算?”
“我又不是没交钱!”
“你交了多少钱?”
“六天,交了3千。”
“哦,3000呀,很了不起呀,这么多,吓死我了。”
“哼哼,年轻人,你还是实习生,还不知道赚钱难吧?告诉你,打工,到我们村上的企业来,一个月能赚4000千。”
“蒋薇薇,把3000千块钱退还给他,再给他200元一天误工费和伙食钱,1200,让他回去!”刘牧樵大声说。
姓黄的病人一愣,问:“什么意思?”
“我不给你换药!”
“你?你是谁呀?”
“我是这里的医生,我是来做清创和换药的。”
“你敢!我告你!”
“你告!你想到哪里告?我告诉你电话号码!要我们院长的电话号码吗?要我们局长的吗?我,号码都有。”
姓黄的病人迟疑了片刻,“好,把钱退给我,我就不信没医院可以治疗我的伤口的。”
“可以,不过,我也告诉你,在半年之内,有谁能够治好了你的伤口,我拜他做师父。”
姓黄的病人一听,愣住了。
刘牧樵这句话一点也不假,他的伤口在腿上,工地上被钢筋刺穿的,已经有一年多了,去过的医院有6家之多,最近听说安泰医院治伤口厉害才过来的。
姓黄的犹豫起来。
走,伤口什么时候好,是一个未知数。不走,哀求别人,面子放哪里?
谁知,这个时候蒋薇薇还刺激他一句,“你告哇!”
“好!我就告!”
病人走了。
他愤怒地离开了病房,连衣服都没有拿。
刘牧樵和蒋薇薇对视了一眼,哈哈笑了起来。
东安村的村民,在清江都有名,村长大人更是嚣张跋扈。蒋薇薇平常多么好的脾气,都被他惹毛了,可想而知,这人是多么可恶。
开始清创、换药。
今晚上的任务是15个,走了一个,剩下14个。
刘牧樵检查了一下伤口,有比较好处理的,他分给徒弟和蒋薇薇,给他们练手,难一点的,自己来。
每个徒弟分了两个病人,蒋薇薇多奖励一个,加起来3个,这样,刘牧樵就只剩下7个了。
刘牧樵自己的7个,他没有急于动手,他先要看他们三个清创,这一关,必须把好。
从普外科开展伤口处理住院以来,至今还没有一个返工的,一定要保持好这个成绩。
蒋薇薇的悟性比较高,她清创的手法比较规范。
另外两个是住院医生,手术技巧和主治医生比,不是一个档次,他们清创比较吃力。
但是,他们掌握了刘牧樵清创的精华,动作不好看,效果却令刘牧樵满意。
“不错,你们清理得都比较干净。蒋薇薇,那块组织,对,就是这块,你认为该怎么处理?”
“不要了。”
“对,不要了,留下来是隐患。”
病人不淡定了,“医师,什么东西不要了?切了,今后我是不是就少了一件东西?”
“不是那东西,是一块坏死的筋膜,没用的。你放心,我们做手术宇宙第一。”蒋薇薇吹道,“我们一共收治了1000个病人,没有一个没治好的。”
1000个,这是一个虚假的数字,总共才收了180个病人。
不过,病人喜欢听。
等蒋薇薇他们几个人做完清创缝合之后,刘牧樵才开始做最后7个病人。
这7个就困难多了,都需要削除大量的坏死组织才能缝合。
按照过去外科的传统经验,这样的病人至少还要一两个月之后才能缝合,但是,在刘牧樵手上,就不需要这么久了,他把感染的、坏死的组织都切除,直接就缝合起来。
做到最后一个,突然背后传来一个声音,“我回来了。”
第309章 你不能叫刘博士
回头一看,还不是刚才那个姓黄的病人?
刚才,他出去打电话,纠集了三十多个精壮汉子,准备把刘牧樵、蒋薇薇等人群殴一顿。
后来,他的副手,村委会的会计不同意。
“和谁都可以过不去,但是你不能和医生过不去,我们还应该交几个医生朋友,以便在紧急的时候救个急。”
“兄弟,你不知道,这几个家伙多嚣张,多令人气愤,不打他们一顿,我真的出不了这口气呀。”村长说。
“黄哥,我问你,你想腿好吗?”
“想啊!”
“想腿好,你打医生?”
“他态度太差了!”
“有水平的医生,你管他态度差不差?”
姓黄的猛然醒悟,我是来治病的啊!
他站在门口,刘牧樵看了他一眼,没有说一句话,又转过头帮最后一个病人做清创缝合。
“我……错了。”
姓黄的病人又说了一句,怯生生的。
他现在真的醒悟了,好不容易挂上号,好不容易安排进了院,又好不容易打了几天消炎药,等到今天最后总攻,放弃了,他真的会后悔几个月的。
再说,求医,你得求呀,人家不给你看,你钱再多,打石头打天去!
最近,好几个地方请刘牧樵去,他都推掉了,没时间。人家钱多,多得不得了,还不是一样请不动?
他老老实实站在门口,等候刘牧樵表态。
刘牧樵懒得理他,蒋薇薇看了他一眼,就没有再看第二眼了。
刘牧樵一边做清楚,一边讲解,讲得很细致。
“清创就到这里了,下面开始缝合。缝合的要点,第一,不能留死腔,一旦有死腔,很可能就功败垂成。第二,不能太紧,太紧很可能会影响血液循环,又出现新的坏死。第三,不能太松,松了就出现另一种死腔。记住了吧?这个伤口比较深,我准备做三层缝,这是最保险的做法。”
他一边讲,一边做,最后一针做完。
“啊,今天,终于可以休息了。”
看看手机,时间已经是12点半了,到了明天。
姓黄的病人一听,扑通一声,跪下了。
“求你了。”
“你看看都什么时候了?”
“12点半。”
“我早就下班了。”
“不懂。”
“我上班时间是8小时。现在,我这是在加班,你知道吗?我已经连续工作18个小时了,你有什么权利要我加班?”
“你不是跟他们也做了吗?”
“他们都是合格的病人,我就做一个合格的医生。你,有钱,你去请高级的医生吧。我在你面前,没有义务做合格的医生。让开,我要睡觉去了。”
“我……我给钱,加倍!三倍!”
“让开!”
“求您啦!”
刘牧樵停住了,“你也知道求人啦?”
“求您啦,请你看在一个病人的份上,给我一个机会吧。我今后,知道怎么做人了。”
“嗯,你向蒋薇薇医生求情吧。”
姓黄的病人赶紧转过身,“蒋医生,求你,我错了,我不对。”
刘牧樵说:“好了,回到你的病床上去,我们就来帮你换药。”
这一层过节就这样揭过了,作为一个医生,也不会真的为难一个病人,只是这家伙太过嚣张,刘牧樵有意治一治他。
做了清创缝合,几个人走出了病房。
刘牧樵今天用了三颗回气丸,他依然是神清气爽。
今天不错,一天满满的,很充实,经过他手里的病人有好几十,还不错,还——爽!
不过,肚子跟着他,却吃苦不小,现在被饿得咕咕叫。
“走,我请你们吃下锅粉去!”刘牧樵说。
“哪里要你请?我请。”
“我请!”
“还是我来吧。”
刘牧樵哈哈一笑,“都别争了,下锅粉,我还是请得起的。”
来到医院后门外,远远的,老板就认出来了。
“刘博士,又加班啊?两个蛋?”
“还是一个蛋,六碗,不要放太多的油。嗨,老板,你这油不会是地沟油吧?”刘牧樵说。
老板也没说话,转身从后面拿出几个油桶,“看到没,鲁花的,菜籽油,我坑病人?天上有神看着!再说,我在这里已经四年了,靠这个养家,遵纪守法才能长久。刘博士,你做医生做一个好医生,我做一个炒粉的,也做一个好炒粉的,做人就这样,对不对?”
刘牧樵哈哈一笑。
他不禁对他肃然起敬。
“不过,刘博士,你这样经常熬夜也不好,我是习惯了,时间颠倒了,晚上睡觉还睡不着。”
刘牧樵说:“我也习惯了,我是习惯了任何时候都睡得着。”
老板也很淳朴,对刘牧樵格外喜爱,做下锅粉很认真,料也加得足,挑鸡蛋专门挑了6个大的,还有两个很可能是双黄蛋。
他还多加了青菜。
“老板,一个晚上能卖多少碗?”
蒋薇薇问。
“不多,有时候6、70碗,有时候100多碗。”
刘牧樵一听就知道,他没有讲真话,过去,他问过,最多一碗买了300碗,一般也在150碗左右。
他怕人家来抢生意。
刘牧樵笑了笑。
老板朝刘牧樵做了一个鬼脸。
六碗下锅粉刚做完,又来了四个年轻人,满身的纹身,走起路来,摇摇摆摆,一进来就大声说:“四碗炒粉!”
说话既野蛮又粗鲁,脚搭在桌子上。
老板赶紧哈着腰说:“龙哥,很久不见啊!”
“啰嗦!”
“一个星期没来了吧?”
“来多了,你不怕亏本?这个月的钱交了没?我印象里好像你没交吧?你不会总要我上门来催吧?”
“哪里?我一定按时交的,上次您手下人来,我不是刚好进货了,没钱吗?”
“好了好了,拿手机来扫一下。”
老板哪敢不拿出手机,赶紧“滴”了一声,300元,到了人家账上。
刘牧樵认真看了看这几个人。
“看什么看?”那个叫龙哥的大声吼道。
“你见到我家龙哥吗?也不过来打个招呼?是不是想松松皮啊?”另一个混混吼道。
老板赶紧说:“别误会,别误会,这是安泰医院刘博士。”
龙哥脸色微微一变,“刘博士?你也敢叫刘博士?”
刘牧樵咧嘴一笑,“我怎么不可以叫刘博士呢?”
蒋薇薇赶紧拦住,“你别理他们。”
龙哥哈哈一笑,“哟!还有美妞护着呀。刘博士,从现在开始,你这名字改了,不准叫刘博士。”
刘牧樵说:“可以给个理由吗?”
“理由?刘牧樵大医才可以叫刘博士,你当然不能叫!”
第310章 龙哥
几个实习生哈哈大笑。
“笑什么?”龙哥大喝一声。
他最不能容忍别人对他的讥笑。
别看龙哥这种人走起路来趾高气扬,但是,内心深处却是很虚的,很自卑的,特别是在这群安泰医院的医生面前,他非常的自卑。
龙哥从小不会读书,他不是不想读好,班上,最被看不起的,老师批评最多的就是成绩差的。
他做梦也想自己是学霸。
可是,他从小就没有人管,父母,一个是酒鬼,一个是麻将专业户。
父亲整天醉醺醺的,回家还打老婆,在工厂做工偷东西,加上工作表现不好,他在很多工厂工作过,最多一个工厂收留了他半年。
母亲则每天沉溺在麻将中,虽然打得很小,五毛钱一手——她也只能打5毛钱的,我手里有100元的大钞,她就算是富婆了,她常年乐此不疲。
在这样的环境下,龙哥别说本来基因就不好,即便是会读书,也不可能读出什么名堂来。
初中毕业之后,他就成天在街上逛了,还好,没有遗传父亲偷东西的习惯,但他成了附近有名的混混。
他很狠,打架勇往直前,受伤很多次,身上的伤疤不少,有几个伤疤都是伤在致命的地方。
他能活到今天,算他命大。
现在,被几个清江大学医学院的学生笑,上了他的自尊,正准备发作,老板赶紧上了。
“龙哥,息怒,他就是刘牧樵刘博士!”
“什么?你说清楚点。”
“他就是刘牧樵。”
“啊?对不起,对不起,刘博士,我龙石瞎了眼,不知道您大驾光临!林老板,他们几个的钱,你别收了!”龙哥赶紧站在刘牧樵面前,点头哈腰。
刘牧樵盯着龙石,盯了很久,龙石浑身都不自在。
“老大您还在生气?”龙石试探着问。
“谁是你老大了?”刘牧樵厉声说。
“您,您刘博士是我们的老大!”
“胡说!我什么时候是你们的老大了?”
“虽然你没有说,但是,我们认!老大交代我们了,一定要尊您为老大。”
“你们老大是谁呀?”
“我们老大有好几个,梁军师,这人,您该认识吧?”
刘牧樵明白了。
他不想多问,这群人很复杂,他也不想了解太多,挥了挥手,说:“你坐回去吧,这位老板是我朋友,你们今后来吃炒粉,都要付钱,刚才,你收了他的钱,请你退还给他,今后,谁要是欺负他,我不管是不是你们,我只找你们的麻烦!”
“是是是!”
龙石赶紧拿出手机,在二维码上扫了一下,把钱还了,还把今晚所有的米粉钱交上了。
他还想和刘牧樵拉交情,刘牧樵挥了挥手,“要是懂味,你们就混远点!”
龙石真的是很拾趣,米粉也不吃了,眨眼之间,几个人就不见踪影了。
“谢谢刘博士。”林老板赶紧过来感谢。
“他们欺负你多久了?”
“嘿嘿,这个,早习惯了。过去,是一个叫史哥的人带人来收钱,一年前,就变成龙哥了,其实,也不多,过去30、50的,后来涨了,最近涨到了300,。不过也有个好处,吃白食的少了,不是一伙的,他们不敢来。”林老板说。
“今后,你就安心做生意吧。”刘牧樵笑了笑,他没想到,竟然在混混中还有人认他。
不过,很快,他就不笑了。
这并不是什么值得炫耀的事。
他不是反复要叶中浩改变江湖风气吗?自己千万别掉进这坑里。
想想都有些害怕。
这个梁军师,真的如他自己所说,是正经生意人吗?
从今晚的架势看,只怕未必。
今后还是要远离这群人。
吃了下锅粉,大家也都感觉很疲惫了,没再聊天,各自回家。
第二天,刘牧樵7点钟准时到了神经内科,谁也不知道,他昨晚只睡了4个小时。
他依然精神抖擞,脸上带着微微的笑容,在早交班会上,略微总结了这几天的情况,对大家的成绩加以肯定和鼓励,也提出了一些不足,就连护理中的不足,他都一一指出来。
交完班,他要求医生留下来,把昨天会诊的那个狂犬病案例分析了一次,最后,随同第二治疗组查房。
第二治疗组60个病人,只有6个医生,平均每个人管了10个病人,医生包括了住院医、主治医生和一名才晋升不久的副主任医生。
三级查房制度,6个医生,60个病人,那是非常艰难的。
一般来说,一个治疗组,一个副主任医生,这60个病人他都得管。下面,两个主治医生,他们每人又分管了30个病人。最后一级是住院医,三个,平均管了20个病人。
光是写病历,住院医就写得手抽筋。
所以,一个治疗组60个病人,那是相当辛苦的。
当然,最累的是刘牧樵,他理论上管了300个病人。
今天是二组。
副主任医师是从呼吸内科调过来的,今后,他要改行学神内了。
从呼吸科改神经内科,他高兴。
上个月,他找到赵一霖喝茶谈了很久,一周后,他就过这边来了。
刘牧樵带着他们,一个个病人看过去。
即便是很轻的病人,刘牧樵都没有漏掉,每一个病人他都要看一遍,对新来的病人更是要多停留几分钟。
“老方,疼痛好一些了吗?”刘牧樵问患者。
“好多了,你开的药,真的很灵。”病人是昨天进来的,血管性头痛,那种痛,是很剧烈的那种。
刘牧樵给他开了麦角新碱,最强的止痛药,还不止痛那就奇了怪了。
这种药,不是很好用,强烈的收缩血管,副作用很多,一般人不敢用。
别人不敢,刘牧樵敢,他专家级,用药了如指掌。
“你这病,比较棘手,回去后,还会发作。你要自己注意保养。出院时,你还来找我一次,我告诉你怎么用药。”
又来到另外一床。
“老宋啊,头晕好些吗?”
“呀,刘博士,你还记得我的名字啊?太感谢了,好了很多了。”病人是三天前进来的。
刘牧樵自从得到了《初级医院管理学》之后,对人名的记忆力突然强了很多。
记住人家的名字,也是管理的重要组成部分。
“你这个眩晕,与你的颈椎毛病有关,等一会,我查房结束后,我帮你做一下颈椎推拿,再打一两天吊针,你就可以出院了。”
刘牧樵笑呵呵的,对病人有说有笑。
被他看过的病人,一个个喜气洋洋,都说,刘博士不但医术高,而且为人实在是太好了。
第311章 死人了
刘牧樵看过60个病人,获得一片的赞叹声。
不过,预期的初级宝盒奖励,一个也没有得到,这倒有点儿出乎意外。
看来,要得到宝盒的奖励,有个感激阈值,要高于这个阈值才能获得。并且,这个阈值好像是在增加,比过去高了很多。
刘牧樵的心情没有因为没有得到宝盒奖励受影响,他严格地为60个病人把关,医疗质量得到了保证。
查完房,修改了医嘱,然后又到监护室看了病人。
监护室的病人,他直管,鲁路、文兴宇和邹医生是他的下手,名义上还有个赵一霖,病历上还留着空白,等他回来签字。
最终负责人还是赵一霖。
此时,远在3千公里外,在大山深处,有一个寨子在举行一个祈祷仪式,老王爷中风了,人事不省。
对于常年处在大山深处的咪西人来说,这是一场灾难,他们敬仰和敬爱的王爷是精神支柱。
咪西人坚信,王,是人和神沟通的桥梁,王病了,与神的沟通就断绝了,这是一件非常可怕的事。
必须让王尽快好起来。
他们许诺,谁能够让王苏醒过来,将可以获得山岭以西的一大片土地,包括那里的居民,以及山中的所有动物。
这个奖赏非常诱人,山岭以西的土地相当于咪西人土地的三分之一,得到那里的土地,等于是又一个咪西王。
虽然很诱人,但是,没有医生敢冒险一试,因为,成了,固然好,从此成为统领几十万人的山大王。失败了,那就不应多想,咪西人的水牢,想想都打寒颤。
咪西人的水牢,活着出来的,从腰以下,将长期溃烂,无药可治,生不如死。
这一天,终于还是有人报名了。
报名的是咪西人居住地西北外的弭出人,六个手指,他带着一个穿着长袍的高个子,50多岁,一脸的沟壑,十分的憔悴。
这个穿长袍的就是最近在银山角附近很出名的赵大夫,他身后,还有一个留着马尾辫子的中年男人。
六指男人说,他献出医生来,就是为了获得山岭以西的土地,没治好,他愿意在水牢里呆一辈子。
留着马尾辫子的中年男子很少说话,他一道犀利眼神,就连六指男人也胆怯三分。
他是本地的活跃人物,也是与外界沟通的能手。
他们三个来到了王府。
王府其实就是一个小寨子,建筑物风格还是一样,两层,一楼是空旷的,平民家养牛、养马,王府则是假山和花草。
二楼是住房和办公的地方。
其中一栋,雕梁画栋,柱子上都是通红的山漆,屋顶,则是名贵木材外加葛立草。
三个人被请到了二楼。
看了病人。
脸色苍白的赵大夫点点头,嗯了几声,就是不出口说话。
他的眼睛,盯着一个咪西人,眨眨眼,又瘪了瘪嘴。
……
又过了几天,刘牧樵终于接到了一个梁军师打来的电话。
“情况有变,赵一霖失踪,绑匪已经下达格杀令。”
刘牧樵脚一软,坐在凳子上,半天没起来。
茫茫银山角,失踪了,哪里去找?
一个不熟悉的人,这样的大山想走出来,希望是渺茫的。
他不想和别人谈起这个事,痛苦,多说一次会更痛苦。
他决定隐藏在心底。
“刘博士,来了一个新病人,请你看看。”一名主治医师说。
“什么样的病人啊?”
“眩晕的。”
“好,我就来,哪一床?”
“198床。”
“好。”
刘牧樵嘴里说好,脚下却没动,他想问问谢敏妈妈,那边,情况到底怎么样了。
谢敏妈妈没有接电话。
很奇怪,她很少有不接电话的时候。
刘牧樵起身看病人。
只有在看病人时,刘牧樵才会忘却烦恼。
听了病人讲述病情,又做了检查,刘牧樵点头说:“耳朵里叫吗?”
“叫。”
“尖叫,还是低鸣?”
“尖叫,就和哨子的声音差不多。”
“考虑美尼尔氏病。用点扩血管和营养神经的药。”
“医生,听说你们这里有一个很有名气刘博士,我想请他看看。”病人突然提出来。
“我就是刘博士。”
“你?刘博士这么年轻?”
“对的。我今年才22岁。”
“你22岁,医术怎么就这么高了?”
刘牧樵也不谦虚,说:“这就说不清楚了。你放心吧,病,本身没有大问题,只是麻烦点,药物,也不能起到立竿见影的作用。”
“你这样的神医也不能马上治好吗?”
“我不是神医,有些病确实没有办法,医学还不是很发达,很多病,还得靠自己身体慢慢自我修复。”
正看着,忽然听到外面喊,“医生,快来呀,55床不行了。”
刘牧樵反应很快,冲到55床,看了看病人,又摸了一下颈动脉。
呼吸心跳没了。
刘牧樵做了徒手心肺复苏,没有效果,护士搬来了除颤器,除了几次,没有复活的迹象。
这个病人是一个蛛网膜下腔出血的,68岁。
不用检查,很明显,他再次出血了。
这很正常,第一次出血,死亡率30%,第二次出血,死亡率60%;第三次出血,就很少能活了。
这一点,已经和家属讲清楚了。
半个小时后,放弃了抢救。
刘牧樵对家属说:“对不起,只能放弃了。”
病人家属随即大哭起来。
刘建新脸色变了。
护士长向丽芳赶紧把贵重、易碎的物品收藏起来,科室氛围顿时紧张起来。
奇怪的是,刘牧樵并不紧张,他淡定地回到了办公室。
纠纷,他不能确定会不会发生。
质疑,一定会有。
他坐在办公室,就是为了被质疑。
他准备自己面对。
不久,有个家属过来了。
“可以暂时不移送太平间吗?我们家族的人正在路上。”
“可以,但是,你们尽量保持克制,哭声,小一点,别吵了别的患者。”
“好的。”
没过多久,病人家族的人来了,还不少,二十多个,他们在议论着什么,最后,他们推举了三个人,找到了刘牧樵。
这三个人,都是彪形大汉。
“请问,哪个是刘博士?”
“我。”
“你?我们想问你几个问题。”
“可以。”
第312章 刘忠全都说了
“刘博士,你认为这个病人该死吗?”
刘牧樵微微点头,说:“这种病,第一次得,死亡率在30%左右。他刚好在这30之内。”
“这种病,有遗传吗?”
“还不清楚。理论上讲,遗传是有可能的,譬如血管畸形、血管瘤、动脉硬化等。”
“有什么发现的办法吗?”
“可以做一个血管造影,或者核磁共振或者CT的血管成像,排除血管畸形,动脉瘤。”
“好了,不打扰你了,我们就是问问可不可以预防,打扰了,感谢你们的精心治疗。”
说完,病人家属、亲戚把病人尸体抬走了,没有一丝怨言。
刘建新嘘了一口长气。
护士长也站出来说,“好人,好人啊。”
刘牧樵推了推眼镜。
又来了一个求助电话,刘牧樵一口就推掉了。
“龙教授,我真的忙不过来。”
“不行,刘牧樵,你几时到京城,手术就安排在你到达的时候,做完主要步骤,你就可以回家。因为,这个病人特殊,你一定要上台的。难道,你要我求日籍教授滕策?”
“我只有今天晚上有时间。”
“那就今天晚上。明早上第一班飞机飞回去。”
刘牧樵犹豫了一下,“好吧,我订晚上8点的飞机,晚不晚点,请你们随时注意航班的动向。”
“行,机场出口,我的助手来接你。”
刘牧樵又迟疑了一下,说:“行,就暂时这么定下来。万一要取消,我会提前通知你的。”
“还能取消?不不,刘牧樵,你不能失约的。”
刘牧樵暗暗祈祷,今天千万别出什么意外。
做完神经内科的事就到了中午,刘牧樵随便吃了点东西,径直去了推拿科,他准备利用中午时间完成20个病人的任务。
幸亏秦梅香有这个思想准备,让病人随时做好准备,刘牧樵一到,20个病人都到了。
刘牧樵用手消给手消了毒,接着,开始推拿按摩。
秦梅香帮刘牧樵沏了一杯好茶,自己也一杯,坐在旁边看着,津津有味喝着茶,听病人一个个大惊小呼。
过去,刘牧樵总能得到一两个初级宝盒,但现在,难度增加了,几天才能得到一只初级宝盒。
用了近两个小时,做完了20个病人。
秦梅香拉住刘牧樵,“别急,有一件好东西给你。”
“什么东西?”
“穿山甲!”
刘牧樵一惊,这不是犯法吗?
“不要!你赶快上缴吧。”
“傻啊你,这么好的东西,你上缴?再说,这东西能缴吗?人家查下来,有人不会坐牢?”
“你也知道会坐牢?那你还给我吃?”
“人不知鬼不觉的,你怕啥?”
“算了,我就当不知道,你怎么处理我不管。”说完,走了。
秦梅香摇了摇头,叹了一口气,“哎,社会阅历不足啊,天真得可恨。算了,你不敢,我也不敢,还是送回去。”
刘牧樵才下楼,劈面与皮院长相撞。
“正找你那,有空吗?”
“没有。”
“要是有空的话,我找你一件事。”
“真没有。”
“你也不问什么事?”
“我不是很忙吗?”
“好,你不问,我告诉你。才从公安那边得到消息,赵一霖,有希望了,他们派出去的人见到了他。”
哦?
但随即一想,很可能是旧新闻,最新的消息是,赵一霖不见了。
刘牧樵说:“具体是什么时候?”
皮院长说:“具体是什么时候就不清楚了。不过,确实是一个值得高兴的消息。”
“嗯,是的,值得高兴。好,我要走了,还有几个会诊等着我。”刘牧樵转身准备。
“别!我还告诉你一件事,刘忠全招了,索贿、受贿130万,出不来了。”皮院长轻声说。
刘牧樵咧嘴一笑,“这厮,这回该老实了。”
皮院长并没有高兴,说:“你不知道,这家伙拼命咬孙涛,他检举了孙涛好几件事,其中,还有一件与你有关。”
“与我?”
刘牧樵吃惊不小。
“对呀,不过我也不相信。”
“他说我怎么啦?”
“具体嘛,我也不知道。不过,你要做些准备,有可能会找你的。”
“不怕,我和孙涛之间没有任何瓜葛。”
“没有就好。好吧,你去忙吧。哦,对了,有两个帕金森病的,想要你做手术。”
“皮院长,这个时候不方便啊。赵主任不在,我的职业许可问题,你知道的。”
“刘建新。还有刘建新啊。”
“不行,这是担担子的事,我怎么好强迫别人替我担责呢?”
皮院长叹了一口气,“也是的,谁有赵一霖那样担当呢?”
刘牧樵来到监护室。
这个时候,刘牧樵还在考虑想,我和孙涛之间有什么瓜葛呢?
好像没有啊,特别是刘忠全也知道的,就更加不能了。
难道?
难道赵一霖和孙涛之间有瓜葛?然后,赵一霖与我又有瓜葛,根据A等于B,B等于C,最后,C等于A这个原理,药厂,孙涛是不是有股份呢?
这种可能性是有的。
因为,集资的时候,刘牧樵当时惊叹,赵一霖怎么这样有钱,他吓了一跳,300万,一个医生哪里赚这么多?
赵一霖说是借的。
借的?
钱,会不会是孙涛给他的,他暗中入股了呢?
孙涛在回国前就很有钱了,据说,他带了100万美金回国。
领导干部不能经商办企业,这是一条红线,谁挨着了,谁倒霉。
刘牧樵心情糟糕起来,这个时候,再高兴的事,也高兴不起来。
还剩下三个病人,这些都是鲁路和文兴宇做不了的。
刘牧樵先检查了一遍病情,然后又找病人家属谈话,接着是病情知情书,手术同意书,病危通知书上签字。
这种事,令人烦躁,没意义,还耽搁时间。
但是,不得不做,还一点也不能马虎。
过去,这些都是赵一霖做的。
现在必须亲自做。
当然,鲁路和文兴宇也可以做,但是,效果明显不一样。今天上午死的那个病人,家属没一点意见,就因为刘牧樵前期工作做得扎实,病人家属理解,所以没有说一句闲话,还感激医生。
等和三个病人家属谈好话,已经耽搁了半个小时。
刘牧樵一分钟也是宝贵的。
第313章 天籁针
5点50分,刘牧樵搭乘的飞机起飞了。
刘牧樵关了手机,他可以眯一会了。
等他醒来,空姐开始发食品,虽然飞机上的饭菜和面条都难吃,但刘牧樵朴素惯了,有什么吃什么,很快就把一盒米饭吃个精光。
他身边坐着一个老头,这身打扮很奇特。
刘牧樵琢磨了好一阵,心想,这人应该是道士,或者什么艺术家,有点儿超凡脱俗的味儿。
刘牧樵不善于和人搭讪,也没有这个兴趣,他闭着眼睛又准备睡觉。谁知,老人先说话了。
“小哥,上学去?”
“不是,去京大医院。”
“哦,生病了?”
“不是,去帮别人看病。”
“帮病人看病?你家谁病了?给资料给我看看,或许,我可以给你一点帮助。”老头显然是误会了。
“资料?”刘牧樵很快就明白了,也不想解释,就说,“没带在身上。”
“可惜。哪个方面的病啊?”
“大概是胰腺方面的吧。”
“胰腺癌?如果是胰腺癌,找京大医院就对了,那里有个龙教授,可厉害了,全国第一刀,一般胰腺癌的5年存活率只有10%多,他治疗的,达到了40%,并且,并发症还少。你看我,像得病的人吗?不像吧,我就是他做的手术,今年已经7年了。”
刘牧樵推了推眼镜,问:“哟,不像是病人啊,大师你也是医生?”
“嗯,算一个医生吧。你听过青云子吗?”
“青云子?听过,你不可能是青云子吧?我小时候就听说过,最会捉鬼了。他应该很老了。”
“呵呵,我就是青云子,今年83岁了,像不像啊?”
“不像,最多70岁。”
“我要是不说83岁,你一定不会说我70岁,60岁差不多对吧?我告诉你,我有一套养生之道。”
哦?
刘牧樵眼中流露出一丝鄙夷的眼光。
养生?
养出胰腺癌出来了!
谁知,这一瞬间的流露,就被青云子捕捉到了。
“你别笑话我,养生归养生,生病归生病,养生好的人,即使得病了,也扛得住,譬如,我胰腺癌,别的人早死了,而我,越活越年轻。”
刘牧樵点头,“嗯,也对。”
“不是也对,而是一定对。你知道,我这次上京去干嘛?”
“干嘛?”
“去给龙教授做推拿针灸。我有一手绝技,火疗,可以把人体内的湿气全部赶走。我每个月上一次京城,就是做一件事,帮龙教授做一次火疗。”
刘牧樵也听过火疗。
他总觉得有些玄。
难道不是伪科学吗?
“小哥,火疗,你眼中告诉我,你是不太信对不对?我告诉你啊,市面上,也有人打着火疗的招牌,招摇撞骗,确实,他们那个没什么实际用处,弄不好还把人烧伤,或者,本就是火性体质的人,被他们火上加油。
真正的火疗,我跟你说哈,有病除病,没病健身。话说回来,人,到了一定年纪了,谁没有毛病?而大多数病,都与湿气有关,所以说啊,火疗不说百病能治,但是,很多病,我都能手到病除。”
听过吹的,没听过这么吹的。
越是会吹的,越有可能是骗子。
刘牧樵不想理睬他了。
谁知,这老头是个话痨。
“小哥,我看你骨骼清奇,与别人不一般。我活了80多年了,你这种体格的人,还是第一次见到。我看你脸色,可以看得出,你的五脏六腑,都强于一般的人,不是吃过什么灵丹妙药,就一定是遗传基因太好了。
你这体格,只要好好保养,活120岁,不是问题。我告诉你啊,你可以来找我,我就在万佛市万佛山青云寺。我可以教你一套强身健体的五禽戏,是一套真正的五禽戏哟,不是电视里、视频里也能学到的那种。”
刘牧樵心里一惊。
五禽戏?
五禽,自己才学会两禽,就已经受益不浅,还能作为武功自卫。
刘牧樵有点兴趣了。
“这么说,大师健身要一套啊。”
“那是必须的,我在延年益寿方面有些心得,加上师祖传授给我许多健身强体的法门,我自己的目标很清晰,120岁。小哥,要不要跟我一起学。”
“跟你做道士?”
“嗯,对呀。”
刘牧樵摇头,“不。”
“我师父、师叔、祖师,都活过100岁,我们是掌握了长寿秘诀的人,别的人,想学,我还不会教呢。我是看你骨骼清奇,有这个方面的基础,别浪费了好体质。”
刘牧樵突然大笑起来。
青云子有些尴尬,等刘牧樵笑完,赶紧说:“你别笑,很多年后,你会后悔的。”
刘牧樵见众多人看着自己,只好赶紧收起笑声,轻生活:“做道士,活120岁又有什么意思呢?我想做一个正常人。”
“哎!愚蠢啊愚蠢!好吧,我们就不聊健身了,还是聊聊火疗,想学吗?”
刘牧樵摇摇头。
“针灸推拿,想学吗?”
刘牧樵还是摇头。
“要是我的天籁针练成了,你非做我徒弟不可。”
“天籁针?你会?”刘牧樵听过这门医术,据说传承断了千年了,这道士会吗?
“不会。天籁针,那可不是一般的医术,练成了,也就成了神医了。不过,基本的原理我懂,基本的修炼办法我也懂,但是,就是入不了门,练习了15年,还没有进入第一层,我只好放弃了。”
聊来聊去,青云子只有一个目的,就是劝说刘牧樵做他的徒弟。
在青云子眼里,刘牧樵确实是难得的好身体,精气神,绝对一流,是修炼的最佳身体。
青云子确实是几十年前的那个捉鬼的道士,在民间,很有名气,只是后来,他沉溺于修炼长生不老之术和针灸推拿火疗,特别是天籁针,他就不太捉鬼了。
现在,他发现一个好材料,怎么会不紧追不舍呢?
“你,真的,跟我学道士,我可以教你很多东西。”青云子认真说。
“跟你学捉鬼?”刘牧樵咧嘴一笑。
“捉鬼怎么啦?”青云子说,“我就是捉鬼出身的。”
“你真会捉鬼?”
“当然啊。”
“哪天,你捉一只鬼给我看看。”
“好啊!”
说完,刘牧樵又哈哈笑起来。
鬼,鬼才信!
青云子才建立起来的信任,一下子全没了。
第314章 Huang术式
下了飞机,刘牧樵还是慢了一步,人家80多岁的人了,虽然是个骗子,但还是要照顾一下比较好。
来到出站口,一个人举着牌子,“迎接刘牧樵博士和青云子道长。”
“咦,你就是刘牧樵?”青云子大吃一惊。
龙教授和他讲过,有个医学奇才刘牧樵,原来就是他呀。
刘牧樵微微一笑。
“原来,你是帮别人看病,不是你帮别人看病啊。”青云子说。
“是的呀,我是来帮别人看病的。”
又是一辆豪华的奔驰。
“没想到,你就是刘牧樵,不好意思。”
刘牧樵哈哈笑着,“其实,做道士也很有趣的。针灸、推拿,最早就是道士的健身强体之术,后来才用于医学上。你所说的火疗,应该也有一些科学道理吧?”
青云子说:“我们是两个医学体系,西医,是建立在细胞分子之上,科学性,那是毋宁质疑的,也是未来发展的方向。而中医,是建立在古代朴实的唯物主义的辩证法基础上,当然,也有部分的玄学,甚至,还有少量的巫术。我觉得,中医,是一个宝库,未来,可以好好挖掘,你,可以在这方面做一些工作。我还可以把天籁针的基本针法传授给你,看你能不能领悟。”
刘牧樵“嗯”了几声,他既不反对,也不欢欣鼓舞,对这个人,刘牧樵是信一小半疑一大半。
虽然和刘牧樵说话,经常半天没有反应,但是,青云子却是话痨一个,不停地讲,一会儿是长生不老之术,一会儿是天籁针和火疗,一会儿又是五禽戏,最后又聊到了捉鬼。
“别人以为我捉鬼是装神弄鬼,其实,他们哪里知道,这世界上真的有鬼魂呢?用现在科学也可以解释,人死之后,魂魄并没有死,所谓魂魄就是按一定规律排列组合的电子。这些电子,以一定形式保留在空中,约干时间后,他们可以重新找到新的宿主。也就是平常所说的投胎。
当然,这里面太深奥了,涉及到量子物理学,还涉及到暗物质,平行宇宙和虫洞、黑洞。多讲你也听不懂。但是,我要告诉你,你不要讥笑捉鬼的,有的人真会做,当然也有的是假的,混饭吃的。真假之分很容易。真的,他们的罗盘是强磁、永磁做的,一只,几十万,能够探测鬼的行踪。”
刘牧樵当然是不相信,姑且听着。
倒是开车的龙教授的博士生很感兴趣。
“现在宇宙我们能够感知到的物质,只占总物质的4%,其他更多的,我们感知不到,就是暗物质。这些暗物质,就包括灵魂在内。”
青云子见找到一个知音,说话的兴致就更高了。
“关于修仙的问题,师傅,你怎么看?”龙教授的博士问。
“根据我们道家的理论,我们修炼成了,自然就飞升成仙了,只是,有难度而已,关键是,我们的时间不够用,要是能够活到150岁,修仙就不是梦了。”青云子说。
刘牧樵听着听着,心里就想笑。
这世界,什么人都有碗饭吃。体力厉害的可以买体力,嘴巴厉害的,可以讲话赚钱,还可以吃到好东西。
他有些不解,龙教授怎么会信任这个青云子?
火疗。
呵呵,扯淡!
烤火与火疗有什么区别?
到了京大医院,龙教授握着两个人的手,高兴得很,把青云子安顿了,才对刘牧樵说。
“先看看病历和片子。这个患者,比较有来头,不但企业庞大,而且还有海外背景,本来,他是准备请滕策的,由于滕策时间安排不下来,今天有三台手术,无论如何也来不了。我动员他,请你做。”
刘牧樵跟在龙教授后面。
“这个人你应该认识,有名的企业家,最早一批买私人飞机的,名叫史册贵,在海外投资很多。”
刘牧樵听过史册贵这个人,但对他的印象不是很深,因为,他的投资根本没什么特点,不同的投资领域完全互相扯不到一起,没有拳头优势产业。
但是,这人是人精没错,商业头脑很厉害,会赚钱,手段也多,据说还有些江湖气息,帮别人,很讲义气,几起几落。
直到最近,他才稳定下来,拥有百亿资产。
一周前发现胰体癌,想出国治疗,一时间又很难找到高手,滕策,邦太,怀特•杨,都没有时间。他们的手术排得满满的,譬如滕策,今天三个国家,三台手术,都是在发达国家。
滕策他们是一群最繁忙的人,他一年要做500台胰腺手术,几乎每天有两台。
他有一个团队,专门负责安排手术和行程,他在夏威夷有一条游轮,平常营业,但到了夏季,有一个月停止营业,他也停止手术,游轮,他一个人霸占了。
一年中,他就休息这么一个月。
扯远了。
刘牧樵拿起片子认真看起来。
“手术不难啊。”
“当然不难。一般的胰腺专家就拿得下来,很容易。可是,人家命金贵,选择最好的专家做,这是他们必然的选择,你有什么办法?”
刘牧樵也咧嘴笑了,说:“那,既然要我们俩上,那我们就采取Huang式术式,弄复杂点?”刘牧樵说。
Huang式术式,是沪市一院的已故黄绍林教授创造的一种手术方式,可以提高胰体癌术后存活率,后来被Qiu式术式取代了。
在存活率上,前者的术式更有优势,但是,后者手术更简单,术后并发症更少。所以,后人都喜欢用Qiu式手术。
今天,刘牧樵突然提出来用Huang式术式,自然是为了追求更高的存活率,至于并发症,刘牧樵根本就不在意,对他来说,那种术式,都不存在出现严重的并发症,要不,怎么可以称为宗师?
龙教授听后也是一愣。
Huang式术式,他会,但是,他已经10年没有用过了,Qiu式术式,既简单又减少并发症,为什么不用呢?
至于存活率,增加3、4个百分点,鬼知道有没有意义?
采取Huang式术式,光是用时,就多用一个小时,时间上就很不划算。
不过,龙教授没急于反对,说:“采取Huang式术式,有你的理由吗?除了你刚才说的道理。”
第315章 受教了
刘牧樵嘿嘿一笑。
“Huang式术式和Vilishi术式很相似,只是,Huang式适应于胰体癌,而Vilishi适用于胰头癌,当然,其他,胰体与胰尾癌也适应。这种手术可以增加4个百分点的存活率。或许,他就在这4之内呢?”
龙教授被这种逻辑吓了一跳。
“可是,这种术式并发症增加10个百分点啊。”
刘牧樵笑了起来,“你我手术,还担心并发症?龙教授,近20年,你手术并发症的发生率多高?”
“不高于3%吧。”
“既然不高于3%,哪来增加10个百分点?你过去不高于3%,我们俩合作之后,并发症可能不会高于1%。当然,这是谦虚的说法。”
龙教授听到最后那句话,眼睛睁得很大,你这是谦虚?
要知道,做胰腺手术,并发症就和人的影子一样,并不随我们意志而转移,要发生,它必然会要发生。
当然,手术完美,那是另外一说。
可是,人,怎么可能做到完美呢?
“刘牧樵,你说1%的并发症还是谦虚?我告诉你,滕策手术后的并发症在2.8%左右,怀特•杨的并发症在2.7%左右,邦太的并发症也在2.8%左右,你1%还算谦虚?”
刘牧樵咧嘴一笑,“我觉得出现并发症就不应该。那代表手术失败。”
龙教授显然不赞成这个观点,他只好使劲咽了一口空气。
刘牧樵说:“Huang式法还有一个好处,增加患者的信心,再说,我很想试一试这种术式,因为,这种术式,我还没做过。”
龙教授又吓了一跳。
人家都是用最熟悉的术式给别人做手术,而你,却是反过来,专门找陌生的术式做。
你这是什么逻辑?
刘牧樵笑着说:“您别被我吓着了,你又不是不知道,上次我也是采取的新术式,Vilishi术式,不是一样的很成功吗?再说,我总共才做了多少台胰腺手术?算得清,和你一起做了5台,在安泰医院,我做了21台,加起来才26台。”
龙教授突然清醒过来,是呀,这个刘牧樵,还是我那次失败的手术,他才做了第一台手术。
他本身就是一个怪物。
算了,他想做什么术式就让他做吧,幸亏,这种术式我龙某人也做过很多次。
先和病人见个面,给病人一个信心。
不过,有点悬,刘牧樵这张娃娃脸,会给病人信心吗?
果然,史册贵一见刘牧樵,石化了三分钟。
我的命就交给这么一个娃手里?
“我们决定,你的手术术式,采取一种存活率更高,难度更大的手术方式,这种方式是50年前发明的,后来就不怎么用了,因为难度比较大,后遗症比较多。”
刘牧樵直接就把优缺点说出来了。
史册贵一听,又是满腹的狐疑。
难度大?
后遗症多?
能成吗?
我好怕!
“我和龙教授商量,一致意见是,你既然要我们俩合作,我们就不能和普通专家教授那样,用一种最常用的手术方式对付你,我们觉得,有必要拿出一种别人做不了的术式,来给你治病。”
史册贵迟疑了一会,说:“我怎么觉得,你们好像是为自己找点难度。”
刘牧樵说:“可以这样理解,不过,我们主要还是追求存活率。这种术式,存活率要提高4个百分点。”
“4个百分点,而不是40?”
“别逗了,胰腺癌的总五年存活率也不到40。”
胰腺癌手术后的五年存活率不到20%。
史册贵不说话了,满脸的悲哀,眼睛中的绝望,很明显。
“你先别难过,我的话还没有说完。我和龙教授手术后的存活率,在世界上领先很多,胰头癌的存活率达到40%没问题。胰体癌就更好了,我们的目标是60%。你,我们的目标是在60%的基础上,再加4个百分点的机会。你不觉得高兴吗?”
果然,史册贵一喜,真的?
他最近没少和医生交流,也没少翻资料,他当然知道胰腺癌的预后,极低,极低,癌中之王。
“可是,你说,手术难度大,并发症高。”史册贵疑惑地问。
“这个,就不是你考虑的问题。手术难度再大,也不需要你动手,并发症,你既然是请了我和龙教授,那就不要考虑并发症问题了。”
龙教授在一边暗暗叫苦,你怎么可以这样和患者谈话?万一出现并发症了怎么办?
史册贵又问了一个问题。
“是龙教授主刀,还是你主刀?”
“我想,还是我主刀比较好,因为,Huang式术式,我可能比他更拿手,他都已经很久没有用过这种术式了。”
史册贵越听越是心惊,感觉自己这是在走钢索绳。
就在这信心不足的时候,刘牧樵大声说:“你放心好了,你这病,本来根本就不需要我们上,更不需要我们两个一齐上。既然我和龙教授一起上了,那,我们就要做一台漂漂亮亮的手术,让你,再活几十年。”
喝!这几句话倒是很提气。
史册贵是出了大价钱的,龙教授和刘牧樵,每个人是税后100万。这个时候,他舍得花钱,你要他一个亿,他也给。
上了手术台,刘牧樵主刀,龙教授一助。
龙教授心里还很忐忑,他怀疑刘牧樵是不是真的能做Huang式术式,他自己说的,他从来没做过,龙教授能不提心吊胆吗?
随着手术一步一步做下去,龙教授不由得震骇不已。
你这是第一次?
你骗谁啊?
第一次有这样老练的?
第一次,会有这样的游刃有余?
刘牧樵做得很快,龙教授有些跟不上。
“你慢点行吗?”龙教授厚着脸皮哀求。
“嗯。”
刘牧樵慢了半拍。
他把瘤体切下来了,接下来,把胰头和胰尾的一部分连起来,难点到了。
胰腺管的吻合。
刘牧樵吻合得很快。
龙教授暗暗赞叹。
这时候,刘牧樵对于龙教授的赞叹是能够感受到的,他收获了两个中级宝盒。
要不是在主刀,刘牧樵一分钟也不会停留,他会迫不及待打开中级宝盒。
中级宝盒里的物品都比较有价值,何况,中级宝盒开启时,有可能开到高级物品。
这才是真正的诱惑力。
现在,他必须聚精会神做手术,不知不觉,又快了起来,龙老头子,渐渐,又感觉吃力了。
“你慢点。”
“好的。”
“这里的淋巴不清扫?”
刘牧樵点头,说:“对,这里的没必要清扫,不可能转移到这里来,不清扫淋巴,可以减轻胰腺水肿,减少并发症。”
龙教授心中一紧,对呀!这可是一个很有价值的观点。
受教了!