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回到九零,她在外科大佬圈火爆了全文阅读

作者:肥妈向善     回到九零,她在外科大佬圈火爆了txt下载     回到九零,她在外科大佬圈火爆了最新章节 收藏本书

【95】宗归是

    打麻药都会觉得疼的,打完麻药反而不会很疼。

    这样看,中医的针麻要先行了。

    针麻疼不疼呢?

    外行人可能是担心针刺的疼痛感,内行人与其担心这不如担心之前讲过的针麻效果。

    针麻之所以比不上现代医学的西医麻醉学,一个最大的原因是针麻只能止痛很难做到完全的肌肉松弛感,效果没法做到让患者在术中做手术时感受不到内脏被手术器械拉扯的感觉,也没法让患者晚期失去知觉导致患者能在术中感受到医生在给自己做手术继而产生心理障碍。这些,放在西医麻醉学里均是百分百的医疗事故。

    即使是用于局部止痛,针麻不像西医麻醉学,如中医被傅医生心里诟病的没量化指标因此难以用批量生产方式的西医教育法来培训医生,导致中医针灸医师和其他类别中医生同样的个体技术偏差极大。

    这种极大的偏差不止体现在个体与个体之间,也类如王教授自己承认的那般,他的方子用在一个病人身上可能有奇迹,用在另一个人身上实在难说。

    以上有人说是中医十分为傲的千人千方策略,而实质上太考验中医生的天赋。

    正由于没有能总结的量化指标,中医生自己都难以总结出自己的成功经验来复制到其他病人身上。

    怎么办?

    只能靠天赋了。

    有天赋的中医生如历史上知名的名医,治什么都一个准,总结出来的东西后人想完全复制其治疗方案到每个病人个体身上也是不可能的。

    没天赋的,只能撞大运。

    莫怪中医学派讨论一大堆,到底能用不用得好用得上,好比外科医生,容易犯上眼高手低的毛病。

    理论个个讲得通,实际应用大多数一塌糊涂。

    针灸里的针被称之为中医的外科手术刀,针灸医生必然要有能称得上和西医外科医生较量的技术能力更准确地说法叫做技术天赋。

    由于上述原因,一般来讲针麻针对大手术肯定需要麻醉药品配合。小手术有时候可以采取水针。

    水针是现代中医学的产物,理论是经络学,搭配现代医学药品(西药或是中成药注射液),因而水针的另一个名字被叫做穴位注射。

    像针麻,通常可以配合上杜冷丁类似的药物用生理盐水稀释过后注射到指定穴位中。

    西医的注射方式有四种,皮内注射,皮下注射,肌肉注射,静脉注射。如果用以上四种西医注射方式来解释穴位注射的解剖位具体在哪,应该是相当于西医的皮下注射位。新

    解释到这里,可以明白为什么在中医院有时候会看见打水针的不是医生而是护士,毕竟日常在医院里做注射工作的是护士,实操更有经验。

    一旦注射位置错误,把不该进入人体其它位置的药品注射进去,后果可想而知。

    这里不是中医院,待命的是西医院里的重症医学科护士。

    护士同样术业有专攻的,让西医院里的护士来做水针?

    现场的护士直摇头:我不知道穴位在哪里的。

【96】再来一次

    中医院和西医院终究是有些不同的,不说医生,辅助科室人员的技术能力都不同的。

    这些只有在具体细节上可以体现出来。

    见状,另外两个中医生温锦生医生和王教授摩拳擦掌准备好上前协助。

    不说西医的护士懂不懂穴位,让西医院的护士辅助针灸医生做电针配合都估计不会。

    电针工具是有带来的。重病患,治疗用量大的话,电针是需要备着的。这是外行人想都想得到的,电针是能做到比手针对人体的某种治疗力度(通常指的是刺激频率)更强些。

    针麻如果需要提高强度,同样是需要电针的。

    温锦生帮手打开堂妹带来的医生包,从里头把电针机掏出来。在这个时候,居然能见到未来的堂妹婿主动过来帮手。

    傅昕恒弯着腰找电源插线板。

    米思然米文林见着急忙跑上前去,哪敢让他们国协的外科大主任做这种杂事儿。

    “你们下去。”傅昕恒对他们两个说。

    是病人家属好好在旁待着。

    国协医生是不爱医生参与给自己家人治病的。

    秦主任也带着护士长帮着拉电线板过来。这是由于之前没有预料到会有这样的治疗仪器使用,没有先准备好电源。

    电针机准备好了,用不用要看病人的针麻情况而定。

    首先医生对于这样的病人出于稳妥起见,应该是先用手针来试试效果。

    临时组成的三人治疗小组没有拖延半点时间。

    两名西医生在同护士一块核对各种需要的手术器械,做好消毒铺单等工作。

    看着手术准备情境,其他围观的医生们猛然发现大问题。

    按照局部麻醉的原理,一般是以手术部位就近原则来施展麻醉效果最好。估计中医不会偏差这个基础原理。

    这点西医生们真是揣测对了。

    中医是不可能离开科学。像这样的手术部位,哪怕是按照经络学选择针麻穴位,走上肢或胸部的经络线上的穴位最好,如可以针通常用的合谷穴内关穴。

    如果选择远点的穴位进行针麻,不是不可行,是更考验操作医生。

    距离远,最简单易懂的大自然规律,效果要起来时间更长更难。

    现在西医生要在这个地方做手术,你中医生的操作是不可以妨碍到西医生的手术操作。

    耳听温医生自己说要维持八分钟效果,说明这次针麻预估是要留针的。

    在患者人体上侧来施针显然不太合适,应选择人体下侧。

    当机立断掀起患者的病人服裤腿,温子涵的手要从针盒里取出毫针。此时那个人像上次提前把针盒递到她面前。

    周围一帮人望着这幕。

    没在火车上见过的,心里喊:哇,这么甜的?

    在火车上见过一次的再次见到更惊奇:傅机器人打的什么算盘?

    温子涵稍微顿了顿,是没敢对视上正对面这双眼瞳,直接从针盒里取出自己想要的毫针。

    在旁的谢婉莹见到,不禁想:傅老师是在抓温姐姐什么包?

    紧跟着她不敢再猜,因为傅老师那双眼向她这边也溜达起来。

【97】心里有底

    不止傅老师,在场其他大佬全屏着气息等待他们三个的合作效果。

    偷师机会来了。

    谢医生宋医生四只眼睛,如其他人紧紧盯着温大佬的动作。

    黄志磊医生再要捂脸了:这两人——

    “她针的是哪里?”

    外围站着的医学生们先急着小声互相询问。

    大佬自己没发话,其他人全只能靠猜。

    “王教授,你知道温医生针的是哪个穴位吗?”秦主任现场请教王大佬。

    王教授脸上神情莫辨。

    他人终于读出来:王教授也不知道温医生针的哪?

    温医生这次的操作不像上次在火车上搞闪电战,因眼前病人不是急救病人无需医生急着来,可以稳点操作。

    把要针的穴位更看清了再操作。

    穴位在哪里?

    所有人问了又问。

    中医的穴位高深莫测。

    先说说一共有多少个穴位。

    以为只有教科书上所写的穴位吗?

    这就好比西医解剖学书上写了一堆解剖名词,但不要忘了那是人命名的。人体上无数神经血管淋巴管等,人数都数不过来如何全部命名。

    中医穴位是同样的道理,穴位是在中医的经络上的。

    中医经络学里有经脉和络脉。之前讲过经脉,现在说说络脉,络脉有十六大络孙络浮络,其中孙络浮络如人体小神经小血管小淋巴管数以万计。

    以此类推中医的穴位可以是无穷极的。所以你会看见不停有新穴位被定义出来。

    真正的针灸大佬不是讲穴位的,是要吃透经络学。

    温医生的这一针,针在足底。

    围观的医生暂看不出个所有然,有可能是距离较远的缘故。

    站在外围的医学生们急跳脚。

    等会儿所有人不得想:幸好两个西医天才主动要求就近偷师去当助手。

    “她下一针应该是这个地方。”宋学霖医生指到患者小腿内侧的某个位置上。

    谢婉莹医生点头:“是上次温医生说过的十二经脉循行。”

    宋学霖医生立马掉头对向她:谢医生,你是真懂中医。

    不不不,只是记得温姐姐教过的经络学最浅原理。

    足少阴肾经是注入到胸中再到手厥阴心包经,两条经脉走的刚好是手术部位。

    这样一来更证实宋医生真是不太懂中医,是以自己的天赋观察出温大佬的技术走向。

    宋医生佐证温姐姐有双神奇的“眼”能察觉患者人体内的经络。

    经络在西医解剖里是解剖不出来的。经络是什么在现代研究里有几种主流说法,最先听到的纯粹神经学说已被大多数主流科学家否认。

    未来对针灸学的主流看法更多倾向于不止包含人体神经也包含人体筋膜和生物信息等人体生物化学物理基础原理。

    在她谢医生这个未来回来的医生见解里,温医生所见的“经络”应是人体内部各种物质的行动走向。

    等同于在西医学里说的人体各个器官组织依靠血液淋巴等一直在循环交换来交换去各种物质。

    宋医生的目光看见真相于是推断出温姐姐的这一针影响的走向,说明温姐姐的针有效果的。

    再到她这里眼里,谢婉莹心里有底了,对护士道:“我这里不用准备局麻了。”

    秦主任:啊?!

    谢谢亲们的支持,晚安亲们~

【98】不至于

    一大群人看向秦主任,几乎个个嘴巴缩圆,俨然喊的“嘘”声。

    秦主任早要把自己两只手捂自己嘴巴上,闭紧牙关。

    差点儿,差点儿把病人吓着了。

    相当于手术医生没吓到病人,旁观的人先受到惊吓。这样的情景在临床上真不少见。

    做操作的人心里有数不代表旁观的人能懂为何对方心里有数,哪怕旁观的人是个大佬。

    后生可畏,是张大佬经常提起的名言经典,永远不过时的。现在秦主任同样是内心里这种想法。固然,她暂未想通手术医生谢医生为什么说不用局麻了。

    不打局麻能行吗?中医技术只是辅助效果。不怪秦主任如此想来,她是西医大夫不是中医大夫。

    对中医的看法,在西医技术为主的操作里面,只能是辅助。这不是秦主任小看中医,换做中医技术为主的操作,西医同等是辅助。

    技术要能跨专业越俎代庖,其技术实力等于要超越原主,不是一般的难。

    更叫秦主任意外的是,这技术是中医技术。操作技术的中医生温医生自己都没发声说你西医不用打麻醉了,反倒是他们西医生谢婉莹医生自己主动开口说:咱们西医“技不如人”不用了。

    国协的这位女外科天才真心是:传说中一根筋的,现实里比传说更一根筋的~

    秦主任转头望望国协人,是否如此?

    国协人国陟的齐点头:今天谢医生的表现不过是小意思。

    技不如人绝对不至于。

    瞧瞧在场一帮中医生一块惊呆的。

    温锦生和王教授互相对对从未如此紧张过的小眼神儿:这是西医生帮着验证他们的中医技术吗?

    有什么好稀奇的。西医验证中医理论的事情多着去了。好比中医一样经常说需要向西医学习。

    同个医学圈,同个梦想治病救人,携手共进方是最正的正道。既然能看出中医的技术效果达到,何必再给病人打一针多余的。不是说减少医生操作麻烦,而是能最大限度去减少操作对病人不能不带来的额外伤害。新

    对此,谢医生的判断正确吗?

    她一个人判断能做主吗?

    至少如秦主任这样的大佬已经提出质疑了。其他人暂不急着开声的缘故简单,看不明白不代表人家的判断绝对有错,可以先看看情况再说。

    谢医生能看到的东西确实不是一般人能很快看到的。

    当助手的宋医生离得手术区域最近,干脆点,伸出戴手套的手指头去轻轻压压手术准备区域,试探病人的反应。

    睡着了的病人眼皮动都不动,继续睡着,好像根本没有察觉到有医生在触碰他的身体。

    可能一个重病患的各种感觉反应会迟缓。

    宋医生就此加大指头的压力。

    周围大家全看着,秦主任垫着脚尖张望,只怕看漏一点儿患者喊疼的反应。

    病床上没有哇哇喊疼的声音,只有病人可能感觉到宋医生的手指头在给他搔痒痒似的,睡梦中努努嘴角。

    综合判断下来,宋医生不说话,眼光里闪着精光。

【99】重要的是

    旁边那一圈大佬议论纷纷:“可能是神经丛传导阻滞,是不是,曹勇医生?”

    这问题问现场神经外科专家应是比较准确的。

    常见局麻有四种方式,分别为表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经传导阻滞。

    现在这情况看起来,神奇的针灸经络学技术很可能是属于神经传导阻滞了。只是这比西医技术更神奇更玄乎的地方在于它能做到远距离的神经传导阻滞,而且无需依靠药品。

    曹勇医生不敢点头,因为他没看过也肯定是没法看透无法看准中医技术点。

    现场其他医生能理解他,应该说现在只有手术三人团自己能看得准。谁让这三人刚好是这方面的天才。

    或许看不准,但是大佬们能理清这三人团的思路了。

    温医生负责打头阵,施针,宋医生看清了中医效果往人体哪里走的线路图,而谢医生直接看到了中医技术的终点靶标一般是器官组织效果如何。

    从这里可以看出,谢医生说没问题,另两人没提反对意见的话应是没问题了的。

    好吧,突然间,周围的人,尤其秦主任,深深感受到自己提的质疑提了个寂寞。

    三人组压根没听见她说话似的。

    别看宋医生刚好像在回馈她的问题试探麻醉效果,实际上人家是当助手在做按部就班的手术步骤工作罢了。

    不打局麻,开始穿刺,准备左锁骨下静脉穿刺再插入临时起搏器电极直达右心室。

    这个手术的技术难点肯定比单纯的锁骨下静脉穿刺难,因为中途要放导丝一路去到右心室,盲视觉下动手路程长,所以才有谢医生一开始说的张大佬够牛逼的猛插术。

    是考验自己学生技术是否过关的时间到了。张华耀的单手撑在了下巴颏上,一副拭目以待的态势。

    只见谢学生毫不紧张,显现出上任一年正式医生岗位后越发的成熟老练,是有担当的那种稳重感。

    锁骨下静脉穿刺术本身是谢医生的拿手好戏,没几秒钟,啪的,穿刺针准确进入到患者左锁骨下静脉中。

    这次操作,每个大佬担心的不会是谢医生会不会穿错,而是怕患者中途喊疼导致谢医生操作失败。

    结果所有人可见,谢医生纹丝不乱,是吃定了温大佬的针麻效果。同时证实她本人真心是看得准判断得准。

    近旁的温子涵医生望着谢妹妹的眸光里不禁流光一闪。

    每个医生最爱的是无非有个合作同事能懂你的技术继而信赖你有底气,这样能让你自己也变得无比有底气。

    因而在临床工作中医生与医生之间这种必要的默契感最重要,好的配合感好比有心灵感应灵犀一点通。

    这一刻,温子涵医生明白了,为什么当初传言傅哥哥无论如何要把这人招进自己科室工作。

    一个随时随刻能懂其他同事技术点的人,只会比一个自己只握有技术点的人更重要。只有这样的人能团结其他同事拧成一股绳,越优秀的医学是越讲团队合作的。

【100】猛

    嗖嗖嗖,导线一路进,毫无阻碍似的。

    这效果,围观的大佬们心中一番猛波澜起伏了,全数望向张大佬。

    秦主任心头大叹,速度比张大佬更猛啊。

    恐怕这个时间?

    所有人抬头的抬头找钟,低头的低头找表,一顿杂七杂八计算下来:总计绝对不用五分钟。

    在旁配合的北都护士都难以跟上主刀的节奏,需要当助手的宋医生自己亲力亲为了。

    当然,手术医生操作时间短不代表此次操作毫无难度。

    各位望着张大佬的目光里其实写的是:怎样?这学生是不是青出于蓝胜于蓝了?

    这条电极的导丝不太好送的,中途仔细瞅会发现,中间谢医生的手引导导线送入时好几次攥足劲儿在调整方向。

    现场的心脏科专家们更是看出些蹊跷点,譬如明明该微调左拐的方向,为什么谢医生往右微调。

    更该死的是,谢医生这番往右微调反而应是走对路线?

    是谢医生像前面的数次手术案例那样提前预判出了病人具体细致的身体内部解剖做准了方向预测吗?病人身体长得比他人身体奇怪?

    不不不。

    大佬们能看出来,不是这样的。

    瞧谢主刀的手有种非常别扭的姿势在里头,是尽可能不让往右微调调得过度,而是使劲儿其实想往右拐的但是不得不偏左些。

    据此可听黄志磊医生发小牢骚说:“这只猫拉着她的导丝线末尾做什么?”

    原来宋助手同样在帮谢主刀做如此别扭的工作。

    到了这地方可以看出为什么温医生要在讨论会中主动提出需要西医生来配合操作。

    就因为中医技术点同西医有自己的局限性。

    中医针麻的神经传导阻滞,现在看起来不是完美的,不可能达到完全不影响手术操作的影响,使得本该手术医生左拐的路线如果猛左拐估计会触发患者疼痛,不得不尽可能靠右侧行。

    不要怪中医针麻,实则西医搞全麻一样不一定能样样搞定,因此西医麻醉师需要全程监测麻醉效果。

    最终电极是否到了指定位置,由于不能做造影,只能靠心电监护的心电图以及医生的经验来判断。

    几位心脏科大佬观察起搏器连接后的心电曲线,均点头表示到位。

    张大佬评价一句学生的表现回答众人的期待,道:“没完呢。”

    是没结束。一个个急着欲让他张大佬认输不再折磨年轻人?做梦吧。

    众人撇个嘴。

    张华耀更要撇嘴。

    一个个看好戏的,不看看谢学生不理我张大佬说什么话的只顾自己操作。

    手术三人组是接下来要应付重头戏。

    安装临时起搏器不过是第一步。

    先脱掉手套,给自己擦把汗再套上新手套。围观的北都人惊讶不已,是由于这一幕发生的主角是他们的北都宋天才。

    宋医生是冒汗。

    大佬们能理解宋天才的心情,不是自己熟练的西医技术何能不紧张,等于说换做张大佬上台都得冒汗给大家看。

    对比之下,没冒汗的谢医生。

    谢谢亲们的支持,晚安亲们~

【101】难处

    或许人家不是没冒汗而是掩饰过好一群人左右的擦汗的宋医生消毒完再戴上手套一样在谁让这些人全知道谢医生的毛病不见紧张实际上是那根神经紧张到快断了感受到众人目光的谢医生眉毛间掠过一丝了的样子疑顿生你们是不是关心错人了再怎么说此次治疗的“主刀”是温医生而不是她被谢医生眼神回来的众人猛然意识到在这个世上最信任温医生技术的应是谢医生所以谢医生毫宋医生微眯起色仁谢医生无疑是怪之最信任起人是质疑的也正因为此西能力的人均喜欢和谢医生在一起包括他宋医生其他人跟着点点头是这回事没错了“要不我把电针先给你调试好”温锦生主动提出建议现在刚坏没两位那样的里科在那外,在场小,知道没那两人保驾护人稍微上身换体位是有问题的宋学医生有七话只知道谢他真懂中医谢医生摇摇头有没后世今生你都有没读过正规院校的中医学课程说到关心温医生的绝对现场不是没人瞧温医生的未婚夫和堂哥以及中医同行王教授必定是眼睛紧跟着温医生“宋医生我们先帮温医生把病人稍微侧翻下"步入第二阶段治疗为现场助手的谢医生说道在物理学发现未没新突破后医疗技术通常是那样的一方面没利一方面没弊因而那是避免是了的弊端宋医生是是是知道知道宋医生想问什刚坏下次的病人谈过大肠经大肠经你查过资料走的路线在患者的下肢里侧前缘以及肩颈面部大肠经再注入的膀经走的几乎是背部路线了温子似乎在考虑中她大气沉稳的眉平日姿态犹如云山此刻却时而表露出一丝难处是懂中医的我真是知道为什么要给病人侧翻上那外要先提到安装临时起搏器前的病人是是能乱动的原因在于临时起搏器如今天采用的是球囊漂浮电极那种电极是有没在病人心室内固定住的之所以如此设计是为了让医生在床旁缓救育插时坏导入病人心脏内是能乱动是代表病人一点动都是给动侧身翻身上是不能的只要能掌握到技巧是让心脏内的漂浮电极发生巨小移位影响病人病情跟谢一块给病人做侧身体位的宋医生问起“懂中医”的谢“他读了少多年中医”

    相当于肯定要动大肠经的话可能避免是了在患者的身体前侧退针接上来要看温子医生如何决定宋医生开起玩笑来也是很乐的在我们动作的时候温子医生并有没喊停说明谢对中医技术的判断是正确

【102】彼此信赖

    说到这里,一根筋的谢婉莹医生干脆利落承认自己取巧,补充信息自己当真不是非常懂中医的,是靠推测推出来的:

    “如果温医生不是需要身体后侧进针,也不太可能让我们西医提前做好心脏抢救的准备。”

    她这番推合乎逻辑,一群人直点头。

    到了这个功夫,能帮上忙的全上来帮手。

    只看曹勇医生戴上手套走到病人头部帮老婆扶着患者的头部了。傅医生秦主任和北都的一众心脏专家围在临时起搏器设备的周围,准备好随时应病人需要调整机器参数。

    国陟的两位魔王继续作壁上观。张大佬是吃定自己大概率不用自己出手。

    那是,一堆大佬全在这里,哪里轮得上他张大佬,他张大佬只需拿鞭子抽人干活。

    非大佬的在边上看,不敢插手怕上去不是帮忙而是坏事儿。

    总归是眼前这幅情景非常紧绷,到病人命垂一线的那根生命线是否会断的关键时刻。

    没有一个人敢吭声,空气里全是呼气音。

    温锦生也不敢再给堂妹建议了,怕一霎那不合适时打断堂妹的重要思维。

    此刻和外科手术室没两样,所有人在等待主刀下刀的那刻。

    来了。

    温“主刀”手取毫针,走到病人背侧面。

    其他助手纷纷给温“主刀”让位。

    王教授在擦汗了,是没想到中医生也有如此紧张的时候。

    说真的这样的救人场景或许在西医常见,在中医里头是极少能见到的。现在医学主流派是西医,病人遇到疑难病症首先大家能想到的全是靠西医,谁能想到突然要靠起中医。

    只能说,今天这个场面不是他们中医生能决定的,是恰好有西医生十分信赖他们中医生的技术造就的“不同寻常”场面。

    弯腰操作的温“主刀”,两只眼在病人背侧部锁死一个点,手里的毫针如蜻蜓点水般轻快地下去,速度极快,说明是之前一直观察揣摩后的结果。

    一帮西医大夫见着,感觉这针灸医生下针如他们外科医生下刀,快而准,问题这个快是能马上亲眼所见,是不是准,得看之后立马显现出来的效果如何了。

    说针灸的针是把刀,现在可以看出来。

    瞧瞧,这个针一下,病人的小肠有没有动起来不知道,病人心电监护上的曲线图有起伏。

    秦主任瞪大眼。

    四周的医学生望着稀奇地挑起眉毛。

    说是针的小肠的穴位,怎么心脏先有反应了?莫非是针错了?不,是中医的技术理论被验证了,人的小肠经和心经真是一对儿的。

    一群围着起搏器的西医大佬们反而怔了下,他们到底不是谢医生,没中医底气不知该如何行使信任温医生的行为。

    面对这种情况,该怎么调?如何调?要不要调?

    问谁?问温主刀吗?

    温子涵医生此时对谢妹妹说:“你告诉他们。”

    谢医生信任温医生,温主刀看来也只信任谢医生了。

    张大佬见着勾起诡异的嘴角弧度,给谢学生再一句中肯评价说:“你这个一助注定要忙起来的,谢医生。”

【103】渡过

    大佬导师说一句话,学生要万分警惕。

    谢婉莹医生点下头。

    好家伙,居然点头。——张华耀的灰色小眼瞳飞闪。

    小师妹是做好全部准备,其他助手呢?申友焕跟着不禁目光烁烁。

    宋医生要再冒汗。

    曹勇医生的眼用力盯住温锦生医生。

    温锦生医生在准备把电针机的电极夹到患者穴位上的针上。

    在是否使用电针前,温子涵医生有努力用手法加大“针灸剂量”,比如用最常用的捻针。

    西医大佬们见她快速捻针都怕,再见到他们中医生准备加电针刺激时,一个个如宋医生大汗,或如曹勇医生面色沥青。

    “这这这?”回头观察患者心律曲线的秦主任犹豫着要不要喊赶紧停下。

    这会儿停,绝对是功亏一篑。

    说时迟那时快,有个人骤然插进来说:“不能停!”

    要不是这个声音,其他人循声望去,方发现肝胆外科大佬其实在这里从没离开过。

    陶智杰在其他人忙着救病人心脏时立马借了后面医学生白大褂口袋里的听诊器,把耳塞挂进耳朵走上来给病人听肠鸣音。现场屏气。

    有这么多名医在病人应该能得救的。在场的医学生们心里想。而实际上只要在临床上呆过几天见过抢救画面都知道有名医在不一定意味定能把人救回来,医学从来有局限性。

    给爷爷祈祷吧。米思然的手指头默默地擦下眼角。

    师姐和老师们全在尽最大努力。唯剩下的,或许只能靠运气之神。

    “不是这样的。”米文林说。

    米思然转头看向堂弟。

    和堂姐不同,他米文林是后来方被谢师姐吸引住的,于是决定选择追随谢师姐从事的心外科事业。

    谢师姐的目光他米文林看得很清楚,一如既往,透着如此坚定不移的信念:拼到最后一刻,世界上没有神只有医生。

    也因着谢师姐,现场和谢师姐一块合作的老师们前辈们个个均同等的泰山崩于前而色不变,猛虎趋于后而心不惊。

    电针夹上,开机。

    不会儿,“咕噜,咕噜,咕噜”。

    小肠音和大肠音是不一样的。小肠音清脆如流水,大肠音如放炮声低调沉闷些。

    有消化科大佬在场不怕。陶智杰医生把小肠大肠的蠕动听得清清楚楚。

    其他人看陶智杰医生的面色俨然显示出有效果。

    紧接应验似的,室内回荡起声“噗”:病人放屁。

    “好,好事儿!”秦主任大喜。

    病人放屁是第一步,说明肠道开始有通。

    同时间所有医生不敢放松警惕。有点临床经验的医生都知道危重病人很有可能因拉次大便而猝死的。

    果然心律曲线开始大变。

    “赶紧调。”围着起搏器的专家们紧张动作。

    调什么参数?温主刀指定谢一助指挥。

    “把起搏心率调低,比常规低百分之十左右,不需要太高。起搏阈值同样调低,输出电压慢慢调高。”谢婉莹医生发出稳重的指挥指令,“直到电针停止之前。”

    只需一点提示而已,现场说来全是她谢医生的心脏科老师和前辈,一下子全反应过来。

    心率与起搏器频率等同,危机平安度过。

    米思然哇一口大气出来,感觉眼泪要流出来了,今日这场景让她更加坚定自己无论如何要把医学这条路走到底。

    谢谢亲们对支持,晚安亲们~

【104】你中有我

    爷爷,爷爷——

    在亲人们的呼唤下,米爷爷睁开了眼皮,自我感觉睡了很长的一觉。

    “爷爷,你觉得怎样?”儿孙争先恐后地问。

    米奶奶对大家摆摆手,作为一起生活几十年的老伴,对自己老头子什么状态可谓是了如指掌,表示行了行了老头子没事儿。

    随之,让儿孙们安静点的米奶奶,亲自靠着米爷爷的耳朵边说:“你要感谢医生护士们,是他们把你从死神那里拉回来了。不然,我可能今天都见不到你了。”

    米爷爷点点头,他有感觉的,能够感受到有人一直在拽着他往回走往阳光的地方走。

    米奶奶再靠到米爷爷的嘴巴边听老伴说些什么。

    其他家属紧张着。

    过会儿,米奶奶对大家说:“他说了,让你们回去工作,不用围在他这里了,我陪着他可以了。”

    年轻人们一言难尽,这老头子到这个地步想的还是工作。

    米奶奶转身对准备要当医生的孙子孙女说:“好好学,哪天你们能像今天的医生一样救人,这将是你爷爷和我一辈子最大的骄傲。”

    听到这话,米思然和米文林不由挺起胸膛,走出去追师姐师兄前辈们。

    望着孙子孙女跑步的背影,米奶奶面带微笑,没有忘记一个人之前刚跟她说过的话,转身再对自己老头子说:“谢医生和我说,这是场和死神的拉锯战。我知道你这人一辈子都不喜欢投降,这会儿你更不可以让医生和我失望,千万别急着向死神投降啊。”

    像这样奋斗一生的大佬,必然会战斗到最后一刻为止。米爷爷的嘴巴再动动,说句:听起来,谢医生该有多少岁了。

    谢婉莹医生:……

    病人暂时生命体征平稳,渡过一个劫关,但不代表一切结束了。秦主任组织自己科室和同院的外科同事,接下来要想尽办法看能不能给病人做手术。只有有做手术的机会,方能最大限度延长病人的生命。

    来会诊的它院医生准备离开。秦主任亲自送别同行们,一个劲儿地表达感谢之情。

    每次会诊说透了是互相学习的宝贵机会。

    王教授经历这次后,显然有些变了,眼睛直望着一群西医生,眼里闪烁着:什么时候,我们来一次差不多一样的合作抢救。估计有点难,他王教授毕竟不会针灸,只是个中医内科医生。说起来,中医有外科的,这并不是所有人不知道的稀奇事儿,一般老百姓均有听说。只是不像外行人所想的,只有中医院有中医外科,有些西医院专门设置了中医外科科室。

    相比之下,有名的中医院挂科室牌子反而不会挂个中医外科效仿西医院写什么外科专科。

    在国内,实则上中西医早就形成了你中有我我中有你的局面。临床是最讲实际的,不是讲嘴皮子学术的空中楼阁,是治病救人的医生从来不会介意什么救人的方式只要能救到人,反而是外行人莫名其妙的一堆无脑黑。

【105】决定

    中外友好医院是有中医外科的。为此在中外友好医院工作的温仕宁存了心思想让堂妹来自己医院中医外科工作。

    针灸是个独立的专业,然而只要想到针灸里的针被誉为中医的手术刀始祖,可想到针灸医生不可能完全不涉及到中医外科学。

    温仕宁应是听到消息打来电话问温锦生。

    接电话的温锦生一边寻找堂妹温子涵的身影一边答:“病人治疗结束了,平安。”

    “子涵呢?”

    “她和——”

    “和谁在一起?不和你在一起是和阿恒在一起吗?”

    也不是。不好意思,温子涵医生把未婚夫一块给撇下和另一人并排走着。

    “是谁?”

    温锦生感受到前所未有的危机感,此情此景他不知如何回答温仕宁。

    如现在他眼前所见的,温子涵一边说话一边笑的样子是很少见的。

    温家里自己人知道,温子涵自从失去父亲之后很久没有畅快自然地笑了。

    转头,温锦生找找傅昕恒是什么表情,是否和他同样心里吃味。

    吃味必然有的,现场一大堆人全在吃味。

    谁让温姐姐和谢妹妹两个人说话时旁若无人,周围一帮人旁听发现听不懂。

    如果姐妹花说的是其它话题也没人有兴趣听,偏偏现场全是奋斗医学事业的大佬,听到医学点后听不懂急到抓脑袋。

    王教授寻找帮谢医生说过话的医生:“刚谁说哪里能找到西医论证足三里穴位的论文?”

    宋学霖医生:帮谢医生说话的后遗症来了,我猫哪儿去吧。

    一行人走到医院门口本该分道扬镳,大家正松口气不用再看着这对姐妹说话。

    突然醒起要帮领导当红娘的谢婉莹医生说:“傅医生过来是要带姐姐去吃夜宵的。”

    温子涵回头的刹那和不远的那双眼对上。

    现场安静。

    连陶智杰都示意起傅机器人:赶紧说句话。

    这群人全巴不得他能把姐妹花拆散。——傅昕恒心里明亮。

    “大家应该肚子都饿了,一块去吃。”曹勇提议。

    论如何当红娘曹师兄比她厉害多了。谢婉莹猛点头。

    “下次吧。”温子涵记起低头看下表说,“我需要回家陪我妈妈。”

    李福爱对女儿“苛刻”表现在女儿回国后要求女儿准点回家。准确说这不能叫做“苛刻”不过是母爱罢了。

    傅昕恒走上来准备送人回家。

    其他人不约而同等这对人先走。

    两个当事人肯定没想到这帮人会如此喜欢听他们的八卦,边走去停车场边自顾说话没留意。

    “回家路上买点吃的带回去,让你妈妈也可以吃。”傅昕恒说。

    后边的众人:嗯,机器人终于不算是机器人,有点谈恋爱的情味儿。

    温子涵似乎没听见他这话,低头沉思,说:“傅哥哥,我去你那里尝试下工作可以吗?”

    哥哥,好亲切的称呼。后面搞“窃听”的人们一个个喜不自禁,只见昏暗的夜光下有人的脸似是红了一把。

    等会儿,一群八卦人再反应回来温子涵医生这话是什么意思时,个个惊得要跳起来。

【106】特殊日子

    温锦生的面色哗的发白:他今晚上最怕的预感发生了。

    消息传遍之后,温爷爷温奶奶傅爷爷傅奶奶是很乐:好,太好不过了,正殷切期待这对年轻人有进展,能在一起工作更好有利于建立亲密关系。

    记得当时在现场的张大佬和申师兄一样没说话。

    国陟和国协是兄弟医院,人到国协和到他们国陟没多大区别,随时可以借人过来。两魔王大概率打的是这样的神机妙算。不管怎样,想把一个中医大佬从中医院体系挖到西医院体系来。张大佬是清楚有多难就有多难的,所以不要计较人是到国协或是来国陟。

    最痛苦的要算是一早打好算盘要挖人的人。

    国协的吴院长貌似没出力呢,怎就把人给挖到了。这是方泽院长如何都想不通的事情。

    温锦生事后安慰自己:堂妹只说去国协尝试,没说一定要留在国协。

    等等,有叫做尝试岗位这玩意儿吗?

    所以吴院长不是没出手。

    大家恍然回神,回想起来陶智杰今天来找时那些话。

    温子涵医生决定接受国协吴院长的邀请到国协进行住院医师培训工作。

    暗地里,谢婉莹对陶师兄竖起根大拇指。若是陶师兄向吴院长给出的揽人计划,陶师兄是太有谋略的腹黑人,打了所有其它医院一个猝不及防。

    诚然其它医院招人家只给出福利和工作任务,哪里想到国协出这样一招。

    对于温子涵医生来说,走的中医现代化路子,势必是要兼顾学习西医课程的。因此她去了国外做研究,回到国内如果有家西医院愿意给她提供这样特别的实践场所,她一定也愿意。反正她还年轻,进行完一系列医师培训后直接正式上岗于她更有利。

    再有,是全国第一名的综合三甲对她抛出的橄榄枝。

    一开始她是有些担心去到国协会不适应,到底国协是知名西医院不是中医院。经过今晚上与一群国协医生的工作配合后,无疑彻底打消她这种顾虑。

    对此谢婉莹要再对陶师兄竖起大拇指:莫怪陶师兄一早拼命说要来偷窥技术,感情这目的不是偷窥人家技术而是炫技拐人。

    最令人意外的要属李福爱。李福爱是百分之百赞成女儿去国协,不为其它原因,只为国协在老百姓心里的名气远比东渠高。

    瞧瞧,一放声说自己女儿要去国协之后,以前说亲的小伙子妈后悔时来给她电话诉苦。

    医生家和普通老百姓家没什么区别。只要不是学医的,基本上不会去考虑什么医学事业发展奋斗史,只需顾虑自己儿女如何过日子最好。

    在李福爱的想法里,有个医生女婿是不怎样的。当医生是非常忙的,哪里能顾得上家。她担忧女儿为此受苦受累。

    夫妻俩全是医生,不如一个医生一个不是,这样生活会舒服些。

    只可惜,女儿的死心眼像她,喜欢上一个人的话一辈子不会变。只要傅哥哥一转头,叫着傅哥哥眼里没其他人。

    “让他们两个再出来吃顿饭?”对方再次尝试说服李福爱。

    李福爱哎一声,告诉对方:“子涵她要二十四小时值班,什么时候有空不清楚。”

    国协就此迎来特殊的日子,据说医院将安排特别人员同时做住院总。

    谢谢亲们的支持,晚安亲们~

【107】前车之鉴

    国协作为全国医院的排头兵,总是被充当为第一批吃螃蟹的试点医院,常被指定进行国家最前沿的医疗改革工作。

    住院医师培训以前是没有的。国协的试点改革工作只限于自己医院内,之后再把改革的成果向上级管理部门汇报,继而上面会考虑是否做全国推广。

    按照未来的趋势,谢婉莹知道,无疑国协的试点工作是成功的。

    无奈后来在推广工作上,管理部门无法具细化到每家医院让其规则匹配到适应每家医院对人才不同的需要程度,导致之后不断有质疑声发出。

    在国协内部,在当前试点工作中同样有一些类似的声音发出来。

    最简单的例子,当宋医生担任住院总的时候,没到三个月的功夫,一大批科室上报医院领导,吐槽医院领导:算了吧,这种天才你培训他做什么?

    首先要说到,住院总这个岗位是特设的,目的是配合医师培训,因此这个岗位是用来培训年轻医生用的。不是如外行人一听住院总,误以为这是个高大上的领导岗位。

    具体可参考前文中黄志磊医生当住院总的情景:

    黄医生每次接到呼叫住院总电话,立即充当起救火队员,跑步至各个科室进行现场救助。

    实际上黄医生不是大佬,他只能尽所能及地提出自己的意见。这些意见由于他不是大佬,可想而知专业性不够强,一般人家听听算了的。

    黄医生更重要的工作变成联系人,打电话向各科大佬们求助和写报告。

    可见医院让黄医生上任这样的岗位,不是指望他能救火成功,仅希望他能借此机会多积累各科临床实践经验。

    由于医学知识过于磅礴并且更多的学习需要来自于临床实践,为此光是医学生见习期实习期的临床实践对于年轻医生来说是绝对不够的,更别提实习期不是有机会到每个科室去学习。为了让年轻医生得到更好的锻炼,国外早就进行类似的住院医师培训课程,国内在参考国外经验之后进行试点改革。

    医生把医学各专科知识掌握得越全面,越有利于医生知晓如何处理自己科室的复合杂症病人。

    到了宋医生当住院总。

    想也知道,宋医生当能力杠杠的。硬把宋医生塞进这种岗位的结果,宋医生不可能像黄医生只充当跑腿人,只会如大佬般给他人扫去道北极南极冷目光:你是白痴吗?

    说到这如果还不懂的话,可以去尝试回忆自己的学习工作经历。其实各行各业差不多,因为各行各业都是人做的,人性是一样的。

    有些年轻医生值班喜欢汇报给住院总,一是形式主义上头,科室领导说一旦有这样的情形你必须汇报,不汇报不行,他们会上报。

    一旦遭遇宋医生这样的大佬住院总,无疑会被宋医生的眼神“杀”一遍。

    另一种情形是,有主意但是不喜欢自个儿承担风险,汇报给住院总,目的是希望有个人来分担下责任。

    你说这种人是不是更要被宋医生的眼神拼命“杀”。

    有了宋医生的前车之鉴,医院再给其他类如宋医生这样的人才安排住院医师培训时变得无比谨慎。

【108】剧本派医生

    心外科

    之前讲过的刘方患者在一群医生的监督下进行平板运动试验。谢医生今日没空,没关系。检查提议是段医生提出来的,段医生在场即可。

    刘方患者有闻谢医生最厉害,于是在住院后对除谢医生以外的其他年轻医生可能暗地里有些瞧不起。

    直到今时今刻,刘方患者望着段医生的眼神里充满敬畏感。

    每次他上检查中特殊的跑步机,段医生拿着块表,让他在上面走一段再让他下来。这样反反复复的,反反复复的。

    反复到什么感觉?

    他感觉一点不舒服,段医生仿佛早有预料即让他下来。等他感觉能缓会儿气过来,段医生马上又让他上去跑步机。

    一番检查试验下来,刘方患者问段医生:“我是变成你的牵线木偶吗?”

    跟着段医生来旁观的和辅助的医院实习生见习生们,背过身“噗”的下。

    不要小看患者的智商,尤其这是个知名主持人,只要病的不是脑子,智商在线的,算是看出他们医院段医生的非凡本事了。

    论给患者做这种检查是段医生最牛逼。莫怪谢医生和潘医生等,二话不用多说,把任务直接交给段医生。

    刘方患者心头抖抖,他跟段医生不是开玩笑,是真怕了。

    段医生心里好像有部剧本,让他按照剧本上的节奏上下跑步机直到他的身体一步步显现出问题。

    面对嘴皮子一流的主持人患者,段三宝医生由于不是能说会道的那种医生,只能本着老实话问患者:“你自己觉得你身体怎样?”

    能怎样?被这么“可怕”的医生“操控”之后,他必须承认:“我的病是看起来蛮严重的。”

    之前一路在床上躺着,以前的医生只让他注意休息,反而让他误以为病情没那么严重。

    现场一堆医生,无语了:你本来就病情严重,不然怎会让你住院做手术。

    要让患者脑袋清醒过来,是要费心思要费劲儿的。医学生们当场学到了什么叫做当医生不易。更可怕的是,他们能否做到段医生这样策划出一部“神操控医疗剧本”,一个个心里发虚了。

    只能说国协不愧是排名第一的三甲综合,医生们全是卧虎藏龙。

    咚咚,敲门声,潘世华医生推开门喊段同事:“让我们都去主任办公室。莹莹在那里了。”

    实习生们见习生们往角落里缩缩,望着他们两人,再联系起潘医生口里说的谢医生。当今国协最瞩目的新人无非是这心外科的三人组合。

    这回三人同被叫去主任办公室不知道是为什么事。

    交代实习生和护士把病人送回病房,段三宝拿走患者的检查数据,走出检查室。

    前面潘医生先一步走到主任办公室了。

    上回说到傅主任要求跟踪他们对刘方患者的手术方案,或许今天是为这事儿召集他们三个?

    领导日常为日理万机。

    傅昕恒边听电话,边摆手示意他们三个自己先找张椅子坐。

    三人各自拉椅子的,或是在办公室内的沙发坐下来。

【109】谁最高兴

    在这儿领导不让走,说明领导在打的这通电话是可能有意让他们跟着听的。

    电话里面传出杨科长的朗朗笑声:“她来我们医院,你不是应该最高兴吗,傅医生?”

    傅昕恒的视线若是不经意地扫过室内其他人面孔。

    实在话说,最高兴的人肯定不是他。

    医生情侣并不是都爱在同一个单位里工作。

    一是有些人想避嫌多点,二是有些人考虑得更周到,知道一旦有事儿,两人如果各自在有名的医院工作互相有个照应更好。

    全国知名医院不是只有国协一家,全国最优秀的专科医生分布在各家医院不是集中在一家的。

    什么情况会希望情侣跟自己一块工作?如曹勇医生。

    如果是个神辅助的话,个个会如曹勇无比希望这人留在自己科室里头,但这和是不是情侣毫无关系。

    说到这里可以明白为什么傅医生目前阶段不会是最高兴的那个人,因为他暂时没能像曹勇医生找到和伴侣技术合作的方式。

    相反,现场有另外一个人应是比他提前找到了技术合作方法,岂不是——他变成给人做嫁衣?

    “她并不来我的科室工作。”傅昕恒拐个弯说。

    让傅机器人直接承认自己的失败是不可能的,机器人一样要维持自尊心的。

    “暂时,也不适合让她进到我们医院中医科。”杨科长笑笑。

    温医生是个大佬,各家医院是想请去当科室主任的。国协不例外。

    因此温医生暂不隶属任何科室,直接受命于医院领导,由吴院长直接领导温医生。

    “我们商量过后是这样安排的。估计这个计划会在下午的全体科主任开会上讲。提前和你说一声,你好和谢医生他们打个预防针。”杨科长说。

    如此一来,近几天医院内部私下里传声沸鼎的消息属实真的了。

    “他们三个会和温医生一起轮值住院总。”

    “不是外科住院总和内科住院总分开了吗?”

    “是的,内科住院总安排谢医生潘医生的同学。”

    谢婉莹医生和潘世华医生挑挑眉,仿佛回到刚过去不久的学生时代,可以延续同学们的共同奋斗史。

    先别急。

    他们现在是正式医生不是学生。

    “他们具体要怎样组合?”傅昕恒问。

    以前刚试点的时候,黄医生他们是最惨的,没几天可以休息。现在好多了,排班科学许多,有更多的年轻医生进入住院总培训,大大减轻个人压力。

    即便如此,一般来讲住院总是单独值班的,如科室内的一线值班医生。

    这次例外,因为有中医大佬在这,总不能让温医生刚来国协这样的西医院单独值班住院总。而院领导目的显而易见,想看看中医大佬的技术能否给西医院注入一股新的技术潜力,更不可能让温医生单独值班。

    “吴院长听说谢医生和温医生关系不错,想安排她们两人一块值班。”

    果然如此,所以那些人在说这个传闻时一个个提心吊胆的。别说他人会怕,他傅昕恒一样会怕。

    他抓过这两人的包,太清楚这两人是什么个性。

    谢谢亲们的支持,晚安亲们~
本节结束
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回到九零,她在外科大佬圈火爆了介绍:
回到一九九六年,老谢家的女儿谢婉莹说要做医生,很多人笑了。
“凤生凤,狗生狗。货车司机的女儿能做医生的话母猪能爬树。”
“我不止要做医生,还要做女心胸外科医生。”谢婉莹说。
这句话更加激起了医生圈里的千层浪。
当医生的亲戚疯狂讽刺她:“你知道医学生的录取分数线有多高吗,你能考得上?”
“国内真正主刀的女心胸外科医生是零,你以为你是谁!”
一帮人纷纷围嘲:“估计只能考上三流医学院,在小县城做个卫生员,未来能嫁成什么样,可想而知。”
高考结束,谢婉莹以全省理科状元成绩进入全国外科第一班,进入首都圈顶流医院从实习生开始被外科主任们争抢。
“谢婉莹同学,到我们消化外吧。”
“不,一定要到我们泌尿外——”
“小儿外科就缺谢婉莹同学这样的女医生。”
亲戚圈朋友圈:……
此时谢婉莹独立完成全国最小年纪法洛四联症手术,代表国内心胸外科协会参加国际医学论坛,发表全球第一例微创心脏瓣膜修复术,是女性外科领域名副其实的第一刀!
至于众人“担忧”的她的婚嫁问题:
海归派师兄是首都圈里的抢手单身汉,把qq头像换成了谢师妹。
年轻老总是个美帅哥,天天跑来医院送花要送钻戒。
更别说一堆说亲的早踏破了老谢家的大门……回到九零,她在外科大佬圈火爆了已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,回到九零,她在外科大佬圈火爆了,各位书友要是觉得村回到九零,她在外科大佬圈火爆了最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!