【3421】两边同时进行
像这样的被救人员大多因为多少有受伤、体力不支、没受过相关训练等因素,是不可能从云梯上自己爬下来的,只能靠工作斗运载伤员下降向地上运送。
伴随跑到七楼窗户呼救的群众越来越多,俨然仅一部云梯上升下降这样分批小量搭载救人的速度太慢。
谢婉莹的心头和师兄们一块要被急死气死了。显而易见,范芸芸再晚点出现,能不能排到队下来获奖的机率越低,身处火场内的风险越大。
“究竟有多少人被困在七楼?”
第一批被解救下来的几个师妹回答自己所观察到的情况:“应该有不少人。我们去天台的时候,楼梯是被人挤满了。”这要说到之前讲过的大厦物业管理不善,消防楼梯道早就被各种杂物堆满。最糟糕的是着火点位于楼道附近,造成消防楼梯这样最救命的通道最先被大火覆
盖掉了。范芸芸她们很快得到起火消息从楼梯逃生不了是这个原因。
跑不到楼下去,所有幸存者只能往上跑去躲火,一块挤到了七楼。
批发市场本来就人流量大的,这批人加起来预估有上百个了。消防中心紧急再调派云梯车过来救人。只是这个云梯车有个要求,靠近救援地要有能停车的场所。这个场所必须足够大的面积,因为云梯车的题量如同装卸
大货车。满打满算,有两辆云梯车到场差不多了,再多车辆排不上去。
底下围观的群众们看得出现场情况的严重性,熙熙攘攘。
获救通道粥多僧少,上面急着想逃命的群众,先在窗口那处吵闹争执起来了。见状,指挥员急忙让两名有经验的消防员搭载云梯车工作斗升上七楼做疏导指挥工作,同时进入七楼楼层搜索被困群众统计情况,好给下面指挥中心传达准
确信息以便计划下一步的救援方案。
两边救援均在同时进行,没人敢放松下。
在落地的消防员伤员周围,一堆人形成了个几乎密不透风的包围圈。
就近眺望的观众自己先推测起伤员伤情:
“看起来很糟糕,脑袋好像有血。”
“从二楼摔下来的,不知道会不会和刚才那个跳楼的一样没命。”
众目睽睽,众所周知之前跳楼的那位医生说救不了,造成公众的第一印象可能在这栋楼里摔出来的人基本难救。
实际上二楼高度比三楼矮多了,摔出来能存活下来的机率要比三楼大太多。只要人体摔出来的姿态不要如医生说的无可救药,大体上有的救。刚大家看到的场面是,伤员从二楼窗户掉落出来时姿势并无脑袋先落地,这是最重要的一点。再有伤员是名消防员,身上有防御装备保护身体。如消防员脑
袋上的头盔,是非常好的救命装置。
所以医生见到伤员的第一个感觉和行外人不一样,考虑的不是单纯的高楼坠落伤,而是率先考虑爆炸伤。
爆炸伤分为四型。第一种类型是原发冲击伤爆震伤。
【3422】心情复杂
指的爆炸瞬间产生的高压气体或冲击波对人体造成的直接伤害。
高压气体和冲击波冲入人体需要空腔通道,首当其冲是人体内那些空腔器官受到伤害了。
人体的空腔脏器有哪些?耳朵、肺脏、胃肠这些统统都是。
因此在爆炸现场最常见到伤员鼓膜破裂出血。
肺脏如果遭遇到冲击伤,很可能直接没命,说爆炸伤致死的重要原因。
胃肠受到冲击的话往往表现为迟发性症状,穿孔出血,需要医生十分警惕,让伤员送医进一步检查留观。
上述重伤均属内伤,从伤员外观是看不太出来的。
消防人员有这类知识储备。赶到的消防人心里固然很担心焦虑,不忘让受伤同伴千万躺着不要动,并且大喊:“医生来了。不用怕。”
伤员在不明情况之下是不能乱动乱搬动的。
曹栋拎的急救药箱通过人群里让开的绿色通道抵达身边身边,蹲下身,这一看,直呼:“需要神经外科医生。”
再扭头,可能刚太多人在中间阻碍了,弟弟没听见他的叫喊没有在他后头跟来。
消防人员听到他的指示,撒腿跑向云梯车那边喊人了:“曹勇医生,曹勇医生在吗?我们这里有伤员需要你!”
这一次在场的神经外科医生全听见呼唤声了。
曹勇从身边的轻伤员站起身,问:“怎么回事?”
“我们同事被炸出来了。那边的医生一看说需要你过去。”
听见这样说,曹勇立马跟随对方走,边走边不忘再回头看看她的人影。
谢婉莹是努力保持着冷静的面色,在给其中一位被救下来的师妹处理胳膊上的划伤,边听那位师妹不停地唠叨。
“我们让芸芸不要去的。她不听我们的。”
让大家焦心到不得了的是,不知什么情况,范芸芸的手机现今是打不通了。
深吸口气,谢婉莹的手背抬起来,擦把自己额头上的汗。这是自己没干粗活儿没做手术的时候,罕见的能流汗成这样。真的怕,真的慌。医学人最怕这种明知宛如可救结果总是救不下来的情况。应该说,医生最讨厌见到可以救的情况下眼睁睁望着生命流逝掉了。这样的情形
,总让她能想起重生前那段最深的遗憾感。
身边不远处的地方,突然听见申师兄爽朗的声音在对谁说道。
“我知道,你去,我看着她。救援有进展马上跟你说。”
闻及,谢婉莹抬头,发现曹师兄走去其它地点救人了。不怕,离的不远。她想。可能是师妹的失联,让她无论如何承受不起再有人失联的感觉。她这样想的时候,曹师兄应该是一样这么想于是有申师兄让人放心
的话出来。
没想到的是,没过多久,消防人再来拉他们医生过去了。
“曹医生说,让宋医生谢医生过去。”
那瞬间,她再抬头时,不经意和宋医生再撞上一眼。应是体会到她内心里的复杂,宋学霖对她含了含头,表示自己替她过去。
【3423】必须去
黄志磊这刻跟着走上来了对她说道:“你在这里等芸芸吧,我和小宋过去。”
可以的话,在见到师妹被救出来之前,她是千般万般不愿意离开这里的。
重生前没有做过临床一线医生,没遇到过这种时刻没有过这种感受。今天这个遭遇,让她明白到为什么当初傅老师不近人情不通知朱师兄了。是心情上根本很难以调整好心态,能做到放着自己人身处险境,继而心平气和地去救其他人。真能做到,是神了。号称机器人的傅老师自认都做不到,懂,
所以干脆不通知同事了。
医生是人,总有七情六欲的。
只是,医生是病人有需要必须去的职业。曹师兄让人过来通知了让她和宋医生去,说明伤者有这个需要。她是不能不去的。
“申师兄。”谢婉莹喊一声。
申友焕似乎一早在等她的声音发出来了,听见后,心头哎呀声,这个小师妹一如既往专业性十足,看来是要把专业至上了。
“你要去是吗?”
“是,申师兄。”
事到如今,申友焕冲她张开那口白白笑笑灿如阳光的牙:“我在这里留守,你们不用担心。我一定等到接到她被救出来。”
相信申师兄的。谢婉莹想。
“我不是告诉过你吗?我们医院其它救护车快到了。”申友焕再对她说一句。
救援力量逐渐增多,谢婉莹再回头看时,看见了闪着红灯的救护车再来了一辆。
不是她和几位前辈老师在孤军奋战,她不该忘记这点的。
一股安心忽然间再次充满了心头,谢婉莹果断转身,跑去追宋医生黄师兄他们了。
望着她远去的背影,申友焕的眉头忧愁地揪起来,手拿手机和对面的张华耀说:“到现在,人没出来,我怕悬了。”
“怎么说?”不在现场,张华耀只能远程问明情况。
眺望楼顶的浓烟,申友焕可以清楚地见到被救的人越来越是需要靠背扶下来的,道:“烟太大了。”不只如此,这火由于刚二楼那间房的爆燃,火点引爆到三楼四楼去了,火势直往上烧。因而,下面的指挥中心焦虑到快不行,一直频频在对讲器里头询问在
七楼巡查到同事究竟七楼再困了多少人在里面。
“被困的谁?跟她在一起的被救了,她没被救,什么情况?”张华耀问。“莹莹的师妹,说是跑回去救人。”申友焕说到这儿的时候,抬手擦下脸,心思这对儿真是师姐妹不会有人认错的。因为可以预测到,如果换做谢婉莹在上面
,预计会做出和范芸芸差不多的事情。
哦。张华耀一声长叹息,明白明白了。
申友焕道:“小师妹该到张主任你手下去锻炼锻炼的,这样一些毛病得改掉。”
“她来我这里的话,那铁定的。”张华耀说。
国协的人说白了,相对来说没有他张华耀毒辣,才会导致总有这样一些自我以为是英雄的人出现。“你再等等吧,我派石医生过去了。”
【3424】孔
听到这句,申友焕再转头寻望到场的救护车。
市内大灾难,各大医院的救护车全被调派出来。各大知名三甲医院的救护车云集现场,算是为十分罕见的一幕了。
从救护车下来的医生,在同市同行圈内难免有碰过面有熟眼的。
自家第二辆救护车暂没见到,申友焕看到了宣伍和北都的救护车。最糟的是,国协的救护车不知什么缘故,最慢到的样子一直没见到。
从宣伍下来的算是个熟眼人,肖扬医生。
在听说现场有个神经外科病人急救手术需要物品时,肖扬跟自己医院护士提药箱匆忙过去帮忙。去到现场,一眼扫出了几抹见过的面孔,不觉间吐出来:“谢婉莹。”
他轻喃的这一声,显然,她是没有听见的。
不是她忘了他是谁,而是她一副精力全在病人身上没在其它身上了。她这个一根筋的毛病出名到让任何一名对手心惊胆战。这些,肖扬全知道。
曾几何时,他可曾想到过自己会有一天把个年轻女医学生当成可怕的对手并且一路牢记在心。
“我们需要手术刀止血钳长镊,有吗?有什么给什么。”曹栋喊。
肖扬蹲下,打开手中的急救箱,拿出对方所需物品进行支援时,眼镜下的视线一滴不漏地留意面前的场景。
这个病人伤的有多重,不如说伤的有多“巧妙”。
应说这个伤员比较幸运的,没有被一型爆炸伤伤到致命的肺。冲击波将伤员从窗户抛出来,撞击到硬邦邦的水泥地面上,如果骨折等撞击伤坠落伤是属于三型爆炸伤了。结果,也暂时没有严重到致命的三型爆炸伤见到。
围观群众觉得这个伤员伤情可怕可能活不了,是被他脸上的血给吓到了。
仔细检查会发现,原来这伤员是被爆破的玻璃扎的满头是血。这个伤情是二型爆炸伤了,叫投射物伤,即爆炸时射出的物体穿透人体产生的伤害。二型爆炸伤伤害的直径可以很大。
刚爆炸的时候,其实离远点的群众都有被不幸波及到的,被飞出来的小玻璃块小石块等划伤。有个大人抱着孩子在找医生包扎那只被划伤的手了。
可以想见,投射物伤的伤情是可大可小了。如果投射物穿透人体的重要器官,同样很致命。
现在经医生现场检查,一块长块玻璃碎片可能扎入了病人的大脑里面。
刚讲过人体的头颅由颅骨包围如铜墙铁壁保护脑组织,想穿过颅骨扎伤脑组织可算是不容易,一般临床上多见为颅脑撞击伤。
再号称很强的堡垒都有漏风的墙,可以被钻空子的地方。扎伤颅脑是有可能的,通常是刁钻的尖端物件钻孔钻缝了。
人的头颅上被钻空子的点,细数起来,在五官位置可以说是最常见的出事点了,因为五官位置是“孔”。
如扎入眼,或从眼四周进入,很容易通过眼眶处进入颅脑。
鼻孔,脑脊液可以漏出的地方,钢丝筷子等插入其中分分钟钟能达脑。
【3425】挨着
眼鼻可以。口耳一样可以。
面对满脸玻璃渣块的伤者,医生只要想到这些都知道要非常仔细地检查和处理。
曹栋第一时间呼叫弟弟来处理是正确的,赶紧先检查清楚有没有颅脑损伤。
伤者可以说庆幸自己遇到个神经外科专家在现场。
曹勇过来以后,速度一查,发现伤情有猫腻。
在伤者头部一块一块玻璃渣被细致清理之后,见其左耳道流血不止。
外行人以为这伤员可能是鼓膜穿孔出血。
实则有可能不是的。
不敢轻举妄动,固定住伤者的头部不让动之后,曹勇需要底下人来帮忙。所以,这伤者庆幸在不只遇到外科大佬,且遇到外科大佬底下两名天才。
宋学霖到场,眯褐眸,观察了下耳道出血情况说:“这个出血量不对,应该有东西扎里头了。”
黄志磊叹口气,说明曹师兄的直觉是对的。
问题是具体什么东西扎里头,扎哪儿了,没有耳鼻喉科专用器械,一时间难以检查捉摸不清。这些特殊情况让医生是不敢乱动。
要找到这些问题解决的节点,可能需要三维推算能力。
黄志磊擦擦眉头了,心想没有小师妹恐怕真不行呀。
只见他们两人先到,曹勇的心里是很能理解她的心情。
谁让他平常担心她多了去了,轮到她现在担心起其他人,她那种心境可以算是他早体会惯了的。
唯独当今这情况伤者没有她怕是不行。曹勇思量了下,作为老师作为前辈,作为不想让她可能有所后悔,他可能需要再去叫人提醒她来。
没等到他开口再喊人,咚咚咚,她跑到了。
不用其他人多说,谢婉莹当即跪下几乎趴在地上,要更仔细地观察这伤员的头部。
在她查看的时候,四周的同行是尽可能安安静静的。包括到场的肖扬,将箱子里的器械全递出去给对方做准备时,和其他人只能想着她这个奇怪的趴地姿势究竟是那双眼能望到患者头部里头哪儿去了。
不是医生的,更奇怪她这是在干什么。消防人在不安地咽口水了:这人是行不行?真的是医生吗?
终于,谢婉莹抬起头来,跟其他人说道:“是块玻璃碎片。”
伤者满头玻璃渣,有玻璃渣进入耳道不奇怪。
乍听她的话好像没有什么用。
“你说,多长。”曹勇道。
曹师兄是很清楚她的能力的。谢婉莹接下去说自己的估算给大佬师兄当参考了:“有六七厘米长。”
六七厘米?!
周围的人一个个眼球瞪成大灯泡了。在他们的眼睛里,伤员这个外耳道除了流血不见其它东西,这完全看不到看不出来什么六七厘米玻璃块。
她说的对不对?
宋学霖在对面点了点头:按照这个出血量来看,是很有可能扎到深处去了,异物有六七厘米长不奇怪。没有六七厘米长不太可能扎到人体里头重要器官的。
最最让医生们听着可怕的是她下面这话了:“挨着颈内动脉。”
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【3426】要分情况
颈内动脉的走向,之前在胡医生的病例里有大致讲过,从颈总动脉发出,分支有重要的眼动脉。可想它映射到体表的解剖位置范围,有部分是在耳朵这一块。现场一帮医生只要联想到相关解剖学课本上的知识,十分清楚明白谢同学说的危险非无稽之谈,推测符合医学理论。她做的推测说不定是几乎百分之百准确
,这点现场了解她能力的同行全在心里点头了,边说着:这情况真糟。
这块玻璃碎片是好比武侠里尖利的毒针,最显见的是物理伤害了,若碎片上沾染有其它物质,有可能造成化学伤害。
不及时拔出,落在人体里头会造成感染为一回事。重要如谢同学指出,刀子般的异物位置落在大动脉附近,是当前患者和医生面对的情况中最急迫解决的。
大家或许可以想象下小刀子割到脑袋里头大动脉的景象。
医生用如此简单通俗的言语,把这些病人风险告诉消防人之后。
消防人一片倒抽气声哧哧哧的,当脑子里翻滚到脑子里动脉血喷的情景时,无不面色苍白满头虚汗让人想吐了。
“要怎么办,医生?”
“现在是要现场开刀把碎片拔出来吗?”
多人纷纷请教医务人员,恳求医务人员赶紧救人。
如何救?异物在人体内,外行人能想到的解决方式最直截了当的是:拔出来。
硬拔行不行?想想吴丽璇的病例,硬拔从来是不被医生推荐的。
取异物,要打开人体慢慢取,做到不伤害里头的神经血管等重要组织,避免造成更大伤害危及生命或是不可挽救的后遗症。
是需要做紧急手术了。
在非医院手术室做紧急手术,之前讲过很多例了,如急诊颅脑手术有在院前做过的例子。只是,现今这个手术做不得。院前急诊手术能不能做要分情况的。简单来说,要看条件允许不允许,有些设备只有医院手术室有,到外面做没这个设备做不了。以前说的医院做的颅脑手
术,为单纯钻个孔弄条引流管,用不到外科显微镜。
目前这个伤员,需要打开颅骨在脑组织里找异物的,正需要的是外科显微镜的协助。没有医生的眼睛视力能达到显微镜的地步代替外科显微镜。大家给予厚望的谢同学,她的眼力难道不能代替外科显微镜吗?她能推测到伤者颈内动脉的位置,好像完全可以凭靠大脑指挥手,怎么不能代替外科显微镜
动刀子?
要让谢同学会说,她会说别搞误会了。
她那些若闭眼做的手术,实际是时而睁开眼扫视记住手术视野里头的神经血管位置再做下去的。大脑没有信息收集到位,她拿手术刀的手不敢动的。具体到这个病例,颈内动脉属大动脉,走向位置有海量研究资料及总结作参考。这些,是让她可以根据前人提供的价值数据观察体表映射,紧接做到相对准确的推算诊断。
【3427】难题
让她好像有了第三只眼似的很神奇。到了详细做手术的步骤,神经外科手术里脑组织里远不止有颈内动脉这样的大动脉,有无数小动脉小静脉和神经等要害组织。脑组织不像人体其它部位,一
点差池可能造成严重后果,因此神经外科手术比其它科手术更讲究术前检查和显微设备。要在步步惊心的神经外科手术中做到避免次生伤害,让她去推测每一条细细的小动脉小静脉神经的话,至少要有没有相关资料做前期录入数据。这些资料属
因人而异的资料,这个伤者不像之前其他神经外科病人没做过任何影像学检查,没能提供给她数据,她做不到这类推算的。
这样说的话,曹栋医生叫人提供手术器械想做什么?既然注定这个急诊手术做不了。
“当前最重要的是,转运病人到医院途中不要发生致命危险。”医生告诉四周的群众。
院前急救的另一个重点是,转运安全。
好比佟医生告诉宋爸,你那朋友送过来不如不送。
如果病人的情况在运送途中风险太大,医生是宁愿不及时送,而是等病人情况稳定下来再送。否则送医院不是送去救命,而是送没命。
四周的消防人心急如火了:这样要等多久再送?再送能来得及送吗?
说实话,这个伤员一直等着不送医院肯定不行的。医生因此要想尽办法减轻病人转运途中的风险,确保送医途中不发生生命危险。当今异物固然挨着动脉,但只要维持这个位置不变,伤者生命不会受到威胁。如果医生能在把伤者送医途中自始自终固定住异物,不让它受到车体颠簸影响
儿发生挪动继而割到动脉和其它重要人体组织导致大出血,病人转运途中的生命风险应是可控。
按照这个思路,要外科器械是为了想法子固定住异物。
如何固定,现场几个神经外科医生商量着。尝试用镊子将玻璃碎片露出人体外的尖端夹稳了,直至把患者运送到医院为止。玻璃碎片露出体外部分如果真容易固定的话,医生可以戴手套用手包着厚纱布直接握紧了不放手。现今情况显然是难以固定的状态,众人拿灯具用力辨认,
看了再看,玻璃碎片露出体外仅一点点,只能拿镊子去抓取了。镊子夹住后,拿镊子的医生能否撑住到医院,成为难题。最难的是在哪里。最难的是,由谁握着镊子和玻璃碎片送伤者到医院去。这不是考验医生的技术了,而是在场的国协人没有一个想离开的。自家学生被困楼
上一直下不来。
后续来的同行知道他们国协发生什么事了。
肖扬突然主动请缨说:“由我来送伤员去我们宣伍,只要你们信赖我。”
国协人目光唰的望向他。
一个个国协神经外科人是记起徐姐曾经在宣伍急诊科的惨痛遭遇,心有余悸。莫怪肖扬的话前提加了句,希望他们能信赖他。
【3428】给机会
几个人快速协商话语间,现场再来人了。
见路边有车停下,车上跑下来的人在发现他们踪影时候,有人大声喊起莹莹他们在那里。
是李启安同学他们的声音。
看来是任老师同意放行后,班上有一群同学随之赶到现场希望能帮上忙。
班长岳文同率领同学冲在最前面,来到后恰好听见肖扬的提议,登时眉头锁住大半。
“我们神经外科现在招兵买马了不少人才。”肖扬浏览他们脸上的表情,早有所料,同时有话必须说。上次事件说白了是实力不够导致的。宣伍内部为此做出了深刻醒悟,反省改进。没有一家医院天生是强的,是步步成长起来的。宣伍神经外科不是不想变强
,只是受到很多客观条件制约。现在,宣伍终于迈出了实质改进的第一步,没理由不给它证实自己的机会。
对方发出的声音是真是假。一帮人不约而同望向岳文同意图了解实情。
班长舅舅是院长,理应知道一二。
对此岳文同不否认,舅舅是有打电话给他告知他医院的科室改进情况,是想说服他未来回宣伍去工作。
宣伍神经外科能改进到何种程度,他再没去过亲自见证过不清楚。不可否认的是,宣伍是三甲,有一定名气的。让肖扬护送病人去其它医院就诊如何?这要说到三甲均是有面子的,不是小医院。自己的救护车拉病人直接去其它医院,相当于伤自己家名声。除非,宣伍
自己说自己不行。
大家踌躇的时段,另一个意外人士突然开口说道:“我认为可以把伤员送去宣伍的,这里离宣伍最近。”
众人扭头看向发声的人,好似意外好似不意外,是谢同学主动开声说话。先不说谁护送伤员的问题,为伤员情况考虑,最好是医院离得越近越好越容易送,转运路长代表夜长梦多不好的。宣伍的位置是比方泽比国协近的多,并且
放眼这附近就近的三甲医院地址是宣伍最近。
一帮人听见她这话,心思她真是一根筋的只考虑病号。
“你是神经外科医生吗?”耳听她这个分析方向是对的,曹勇问宣伍的人。
“不是,我是普外科医生。”肖扬回答道。
不是神经外科医生没多大关系,等会儿接手固定镊而已,是外科医生均可以做到。
不管怎样,抓紧时间,现场的固定操作马上先开始。固定术,如何固定,需要固定住哪个方位,这些只能由在场神经外科医生做决定,由专科医生来动手。考虑到碎片露出的这一点点部分实在是太少,怕捏不住,只能稍微扩下口,镊子或止血钳探入口一点去夹住末端做固定。是否怕扩口会导致碎片松动,应该说,现在医生肉眼可见的是碎片有可以活动的迹象,这是
为什么医生必须去固定碎片再转运伤员的原因。扩口的动作必须小心翼翼,防止扩口的期间,碎片左右摆动或是“掉”,伤大了。。
【3429】原来真的难
太难,真心太难。全体医生在心里头紧绷到一口一口口水吞着。
想也无需多想的,曹勇把这个艰巨的任务给了谁:“你来做。”
宋学霖当即表态点头:谢医生来做最合适。
谢婉莹头顶的压力啪的下骤然大了。
前所未有第一次,师兄和宋医生要给她齐齐打下手。
身边肖扬医生戴手套待命,只等她做完操作接手。
事不宜迟,只需果敢上。有曹师兄和宋医生做后盾,机会难得,怎会有问题。这样想,谢婉莹同样迅速戴上手套。
“手术刀。”她快速果断的声音吐道,没回头。
现场护士在帮着给伤者上补液没空。给她递手术刀的人是曹栋了。
老师大佬给的刀,她回头看都没看,也没紧张表现。
曹栋眼中的光莞尔了,越看越发现,三弟找的这个对象是天生当外科的料,心胆够大。
给她固定伤者头部的人是宋学霖。
李启安同学等扫了眼宋医生,发现这被号称懒猫宋的家伙手力居然很大,能把伤者的头往一定方向给掰得死死的不动。
接下来再给大家反差印象的是,曹师兄细致非常好像变成姑娘家,两只戴手套的手小心拉开外耳道,暴露“窗口”好让“谢主刀”操作。
外科医生真心是有时候像屠夫有时候像绣花姑娘,必须灵活应变。轮到“谢主刀”动刀子时,所有人尤其观望的消防人吃一惊。可能他们不是医生,加上站的比较远,没看清楚?怎觉得这女医生在动刀的时候好似不敢动刀子
立即把手术刀放下了。
“她开刀了吗?”
“没有吧?”
明明人家开了刀了,偏偏好像没人看得见的情况。
李启安同学他们想,以谢同学这种动刀速度估计跳到黄河洗不干净了,叫人摸不清究竟是病人的口奇迹式自己张开了或是谢同学使了魔法。
“她真的划开了?”
“刚没看清楚。”
“又轻又快。是不是女侠?”
大家惊讶的声音是包含着惊喜,这医生看来蛮厉害,应该不怕了。
头顶带着众望所归,谢婉莹一手拿止血钳扩口,一手拿镊子捏碎片尾部。
看来是几秒之内,她把固定操作做完了。
一系列场面看下来,大家觉得她做的操作好像不难。
肖扬信心满满准备接手,伸出去的手与她换手抓住镊子的时候,突然感到了从没有过的吃力感。
这个角度是怎么回事?
超级别扭,让他的手几乎使不上力。
不一刻,他额头上布满热汗了,脑子里想不明白刚她拿的时候怎如何的轻松自如。
在场其他人的眼睛,亲眼瞅望到他这种状态。
这个宣伍的究竟行不行?
行,必须行。肖扬拼尽全力撑着,再怎么说,哪能在这种小操作上再输给她。
“我来帮忙。”岳文同说。
班长?一班同学望向岳班长。
岳文同的手放在了肖扬的手上,帮着扶下他的手腕处。有了这个靠力支撑力之后,肖扬拿镊子的手总算稳住下来了。
【3430】更进一步
嘴里轻轻吐出的这口气太过于艰难,肖扬抬头的时刻能觉察到自己额头汗滴禾下土。他的双目再望到谢婉莹脸上那抹轻松自如作为鲜明对比时,心思:简直是得了。
原以为如此长时间过去了,自己或许能追上她,结果是她越来越恐怖。
医学圈内卷好比赛跑,不要以为别人原地不动的。人家不可能等着给你追的,只会再把你甩出去十万八千里远。
在这点上与谢同学同班的学生最深有体会。
不过谢婉莹能感受到,自己班的同学一块进步许多,给她压力许多。
以前只有潘同学让她听见后面追来的脚步声,现在班长追来的声音一样有了。
在旁的林昊等人笑逐言开。班长变厉害再次证实他们班的同学只要认真追,缩小与谢同学的距离是指日可待的事。
若往前,岳文同确实是不可能这么快速看出谢同学的操作秘诀。
再过片刻,一帮同学突然清晰可见岳班长并无因追上谢同学得以松懈。
岳文同的面色越显严峻,快焕发出沥青了。
怎么回事?
大家吃惊时,急忙将视线转移回那把镊子。
医生操作镊子需要这样捏,肯定有它的特殊目的。镊子的稳定度方向等事关伤员生命,因而操作速度快不快不是重要因素。
能做到轻快如闪电的谢同学,关键在看她的操作能不能做到效果。对此,承认周边看的人只靠眼睛观察的话估计能判断的有限,应没有肖扬班长他们亲手接手的人感受深。
伴随岳文同的诡异面色,抓镊子的肖扬吐出吐:“这——!”
这人这口吻,是惊到如同要把一只大象吞了的错愕。
“他吃惊成这样???”
“是不是快捏不住莹莹给的镊子,要被打脸了?”李启安同学挠挠鼻头想,应说所有小看他们班上女学霸的统统欠打脸罢了。
肖扬面色黎黑,心里头骂了再骂:他敢看不起这女学霸?他脑子没有这么蠢的好不好?他早就被打脸过几次了。
如何回事得说到,当他刚接手后的第一抹惊诧,是在于她能做这个别扭姿势为厉害。
真正的厉害,是要考究操作效果如何的。和姿势别扭不别扭完全无关。好比在手术台上拉钩,是为了达到效果不得不采取各种姿势,而不是说为了采取各种姿势而故意做出各种姿势。
让他这会儿全身汗毛竖立起来的正是:终于发现她操作的效果了,远不止说固定不动而已。
“好像——”接上肖扬的发声,岳文同倾吐音如蚊子小,他不是被打击到,只是纯粹的不敢确定怕没精准说到她的牛逼。
所有同学纷纷竖起耳朵,由于没法亲自体会到谢同学的厉害,个个唯有翘首以待岳班长的感受传达。激动时刻,几个人握起的拳头像握话筒要放在班长的嘴巴上争先恐后地采访了。
咳。岳文同清声嗓子正色说:“应该是这样,那块玻璃碎片有在自己慢慢退出。”
【3431】太懂
是真是假的?周围的人啪的要把眼珠子瞪爆了。
“很细微的挪动倾向,需要仔细去察觉。”岳文同说。
玻璃碎片扎入的这个地方,非手臂等肌肉旺盛活动处。
全场同行意会到这点时,内心更是哇哇大喊大叫:察觉到的人更难,岂不是证实做到的人更牛好比单独拥有不可告人的绝杀技。
岳文同的眼角扫视过班上其他人。
接到班长的眼神,其他人冷静下心仔细一想。谢同学能做到不奇怪,谢同学是有能力做到这步的。
前头讲过,脑组织是自己会活动的,头部肌肉细胞由于伤者的情绪自己会兴奋会动。
玻璃碎片的话,它是异物,死物,自己不会动。
医生之所以生怕死物扎入人体后存有后患,正是怕人体内部自身组织活动时将异物带入更深处造成危害。
同理,如果能利用好人体内部组织的活动,完全有可能让玻璃碎片不被带入更深而是被人体吐出来。这种现象在临床上司空见惯的。最简单的例子外科手术后的吐线,有人把它称之为人体排斥反应,可未尝不是人体里头的组织在动把线吐出来了。
医学人知道,最精妙绝伦的医学之道是辅助人体自救机制,这样能把伤害做到最小。能不能做到这点,要看这个医生对人体有多了解。
所有人看明白了,她太懂人体。
懂人体的医生放到医学哪个部门绝对是通吃,在要给病人身体动刀子的外科圈更不用说了为上天之选。
现场同学们听完班长的描述内心片片哀嚎:刚觉得追上点了,结果再被拍了下,远着去了。
压力实实在在传达到肖扬和岳文同两人脑袋上。谢同学在前面做到如此优秀的效果,他们两个接手的一旦不慎毁了她的心血,将沦落成比豆腐渣更渣的能力表现。
班长加油吧。李启安同学的手指头在胸口再给班长做祈祷动作。
岳文同想到这点压力,是脑袋冒汗。班里的人常说要给她当好助手有多难就有多难,能当上她助手的本身代表不凡。
“行不?”曹勇问他们两个准备护送病人去宣伍的。
肖扬此刻不得不再望了眼岳文同,是心里清楚他对宣伍的反感程度。
岳文同主动站出来帮忙的原因很简单。当医生的,在这个时候哪能去顾及自身的感情和喜恶。病人是无辜的。
再有考虑到班里一些同学的心情,把曹师兄谢同学他们留在现场救助师妹最好。他需要果敢冲出来分担部分责任。
“师兄,我拼了我的命会把伤员安全送到宣伍,让他们把手术完成好。”岳文同发誓。
这个师弟成长得越来越是个男子汉。曹勇点头。
肖扬汗不能擦了,挂着汗答:“我一样以我的命发誓。”
四周的消防员在听见两位医生要以命来护送他们的同伴,感动到不得了。
大家齐心协力准备把伤员运上救护车,发现了趴在地上的谢同学。再看,原来她是在继续用心观察班长和肖医生的维持动作有没有达到效果。
【3432】第二灾难
岳文同和肖扬:她这个一根筋的,只能让他们汗到不能再汗了。
重伤员被小心抬上救护车。岳班长随宣伍的救护车离开的时分,大家迎接到姗姗来迟的任老师。
任崇达和学生分开行动,是在半路去接医学院同事。
范芸芸的辅导员姓陈。陈老师接到学生出事的消息,两腿软成瘸子,走路变成李铁拐,被任老师搀扶着到达现场。
“我们国协的救护车没来吗?”陈老师问。
国协的人心里到底最信赖自己医院国协。
话落地,国协救护车开到了。
情况严重,再有电话通知,国协急诊科派出富有经验的老将过来。去过国协急诊科的人均了解过李妖孽的名号。
谢婉莹回想起自己曾在国协急诊科学习的日子,李前辈是心态很稳的一个人。在急诊科,最讲究心态稳。
从救护车上跳下来,李承元问现场的人:“伤员在哪?”
不问师妹师弟在哪里,问伤员在哪里。这个李妖孽,大概是怕被外面的人误以为他们医生厚此薄彼只救自己人。
消防员哪懂医生的心理说,耿直地报告道:救护车来的正好。有个刚救出来的重伤员,你们的人在那边进行给伤员抢救。
大家听了猛吃一惊。
医生每救一个病人的时候需要注意力集中不能分散的。在给受伤消防员处理时,救治团队是不会想到其它。
“谁?”曹勇问,心头突然冒起一股非常强烈的不妙感。
消防员说了拉了他们的人去。众人回头清点现场人数,迅速发现:
“黄师兄不在了?”
“潘世华也不在了?”
潘同学是跟着班上大队伍来的。作为有名的福尔摩斯潘,肯定第一时间察觉到异样跑走了。
一行人急匆匆跟着带路的消防员走到另一名重伤员现场。
走着走着跟着消防员走的这帮人,骤然意识到另一名伤员怎么距离挺远的。只见这是小跑着沿着火大厦外围,拐个弯走到建筑物背后去了。
服装批发市场后面的大马路上,同样挤满了消防车和消防员。消防员来回跑动,拿着灭火装置在对着火点灭火。
仔细看,人家消防员的水枪等灭火器对的是大厦后面马路对面的商铺。
商铺隔着条街怎会起火了?
原来燃爆时间早在起火开初发生过数次,同是为什么造成这次火势如此迅猛的原因。燃爆时带出喷射出的燃烧物,可能最开始起火点靠近的是大厦后背窗户,从窗户射出后波及到了对面商铺及停放车辆。
像这种做生意云集的地方人员密集,少不了要吃饭,周围铁定有饮食店布局。燃爆继而引爆一家饮食店里的厨房煤气罐,发生二次连环爆炸。
这里的火灾惨剧一点也不亚于服装批发市场大厦。这种煤气罐爆炸,直接尸体可以排长龙的。
来了以后只顾着在前面救人的谢婉莹他们,总算明白为什么一路觉得前面火灾现场的救护车来的慢了来的少了。因为部分到场的救护车要分流到后面第二火场救人。
【3433】太意外
之前到场的北都救护车,一样是见到他们在前面救人之后,被消防人员领到后面救人。
不远处,见着那个北都急诊科老师跪在地上在给个伤员包扎伤口。
服装批发市场大厦是比较宽敞的,有空间让受困群众逃命。这里不同,狭窄空间不止没处躲是瞬间被炸完了。爆了以后,人员直接重伤或是躺尸。来这里的医务人员是不用等消防员搜救了,马不停蹄地在现场做急救或是拉了重伤员跑。
“世华他们在那里。”眼尖的同学发现潘同学的身影,急着喊人。
人群习惯地喜欢围簇医务人员和伤者。在这种受灾场合,焦虑焦愁的气氛始终盘旋在半空中。人群中的吐气声全是恨不得出力能把伤者的命拉回来。
“让开让开,有医生来。”指挥大喊人群散开让出绿色通道。
今日为急诊科出车医生的李承元大迈步走在最前面,两只手拨开人群,望见地上躺着的人的面孔,两瞳孔缩小。
这是谁呢?
要问是谁。可以先看黄师兄的表情动作。
黄志磊戴手套的手时不时来下电击痉挛状,肌肉自己跳跳跳的症状,实属受到情绪波动交感神经异常支配的影响。
蹲在他对面的潘世华同学,望着黄师兄的手,一双忧郁眼珠快跟着变成只惴惴不安的小兔子。他诚然不是谢同学那种奇人异士,自认没法如谢同学能看见老师慌的时候自己不慌。
赶来的其他国协人看清楚状况后,一张张脸齐刷刷的白白青青。
心头骂街一片:这是什么状况?不是只有一个师妹被困吗?
“哎呀!”任崇达摸下自己的头,蹲坐在地上去了。
是怎么也没有想到,自己陪软瘫了的同事来准备救助同事的学生,结果是先看到自己熟识的人生命垂危。
谢婉莹的内心深受震动。
旁边,她的同班同学们在彼此确定自己得知的信息是否有误:
“他是我们学校后街开饮食店的?”
“我见他在阿旺炒菜馆出现过,人家说他是那家店的老板。”
“曹师兄和任老师他们经常上那家店吃饭的。”
“任老师和他是什么关系?”
医学院的学生如她,在人家未表明身份前,多多少少能感觉到周老板和医学不寻常的关系。况且,周老板的饮食是做得真好,对医学院医院的人以及病人很好。
“他们家的早餐有提供免费餐食。有些病人家属想省钱给病人治病,凭医院住院单可以来他店里打免费粥吃。”
在大学及医院周围做饮食生意,绝不会缺少人流量的,做生意不会亏本的,无需打宣传广告。医院后面的整条后街饮食店,只有周老板的阿旺炒菜馆坚持每天做这样的慈善。可以想见周老板这样做,根本不是为了抢生意做宣传。
微不足道的一碗免费粥,散发的是人世间的温暖香气。
医学生们全记得这件事,记得这家特别的馆子。
在得知周老板的身份后,谢婉莹知道,这是周老板离开医学事业但一颗心没有离开医学的表现。
【3434】怕到不行
不知曹师兄的心情会怎样。
任老师在那里的唉声叹气,让她可以想象到曹师兄心头的感受应与任老师没多大差别。毕竟,最时常去周老板馆子里吃饭的人是曹师兄。
谢婉莹的心揪一揪了。是想到若换做自己见到这一幕,必定是难以接受很难承受。好比她现在在这里等师妹的消息,如果是芸芸变成这样,她想也不敢想。
“看起来,真糟糕,这眼球——”边观察伤者的面孔,在黄志磊身边蹲下来,李承元似是自言自语地说。对于周树仁是什么人周树仁和谁是什么关系,医院里的人基本全知道,他一样。为此,他的头转过去,视线扫视起曹勇以及任崇达的表情。
任崇达俨然不太敢回头去看,同学的伤情有点恐怖,让他的脑子有点崩。
医学人最怕见到熟人出事送到自己面前急救,偏偏今天让他们撞遇上了。
都是同学,同学情深,曹勇的表现应该和任崇达差不多。
念及此,李承元嘴唇犹豫下再吐出:“曹医生。”
目前这位伤者,主要伤情在头面部,情况正需要的是神经外科医生。
周围人的目光整齐划一不由自主望向中间的曹勇。
屹立着的曹勇,目光严肃,面色沉静,嘴里并未发出声音,更没有另个人那样的叹气连连。
想到这人是他们医院里的明星首席神经外科医生,神经外科医生最讲冷静过人的素质,再冷静的人不过也是目前的曹勇如此表现了。李承元心头啧啧赞叹。
说实话,遇到这种情况谁的情绪如任崇达一时间有点儿崩,都是情有可原的。
“你们跟我来。”曹勇开口。他刚先站着是在大致浏览判断伤者的情况,再判断如何插手救援。
听出师兄唤的是她和宋医生,谢婉莹立马抬脚跟上。她的双眼,望着曹师兄的背影。曹师兄宽宽的肩背,此时如一面坚不可摧的墙。坚强过人的师兄心里究竟是如何想法,似乎变得不可揣测。
她,好像都做不到师兄这样的冷。
只能说,师兄经历过张老师的事以后估计大彻大悟进化了。
过去时,是见宋医生早一步抵达伤者身边。
宋学霖褐眸里的目光,旋转着,落在伤者的脸,不如说是落在小笨蛋前辈黄志磊医生戴手套的手。
黄志磊那双手继续手部肌肉偶尔抽一下,幅度不大,但叫人看着触目惊心。
“怎样?”李承元问,按照流程首先问的是第一个接诊病人当今在处理伤患的黄医生。
结果大家听到了,黄志磊不止手有点儿抖,声音更是有点儿打哆嗦:“眼球,应该,应该是破裂了。”
周树仁的左眼是被爆炸物袭击到血肉模糊。
“你们说的什么?”任崇达从蹲坐的地上跳起来。刚看完周同学受伤的那一眼之后,他马上躲开去。或许可以说,其实他心底早有判断,因此怕到不行。
黄志磊呼哧呼哧嘴里猛吃两口气,巴不得有人现场给他打脸说他错。
【3435】谁回去
伤者是曹师兄的同学,跟他亦为非常熟悉,叫他接诊的瞬刻脑子被炸成锅粥。
他是真不敢不愿意说出曹师兄的同学要眼瞎的话。
突的,旁边有人做声了。
“伤者情况应该和前辈说的差不多。”宋学霖道。
听到声音黄志磊扭头发现他在,不由闷气:这只大懒猫说的什么啊。不明白平常爱和他怼的人,为何突然不怼他了反而支持他的话。
接到小笨蛋前辈的不满,宋学霖的眼神再悠悠转了转:小笨蛋前辈别想多了,想气你?哪只我。
不信的话,很快再有人紧接他的话出声说:“眼球肯定是破裂了。”
这回说话的声音是一根筋的小师妹,黄志磊内心欲哭无泪了。
“眼球破裂,不代表一定会永久失去视力的。”面对黄师兄的表情,谢婉莹再补充句说,相信宋医生一样这么想所以宋医生刚说的话其实并未显出残酷。
眼球破裂这句话,乍听起来很吓人,外行人以为会眼瞎。实则上需要辨明情况而定。除非破裂特别严重的需要摘除眼球,基本上,做个眼球缝合术后可以逐渐恢复视力。
听明白这个道理后,可以推测出,现在这伤者可能最严重的地方并不在眼球破裂。对急救医生来说,第一考虑是伤者的命而不是伤者会不会失明。
满身是汗焦虑上头的黄师兄不是不知晓,之所以不敢直接说出最可怕的情况是?
慢慢的,非神经外科专业的李承元也看出名堂说:“眉弓上这个口里头是不是有东西。”
爆炸伤是如刚那位消防员了,像这种非一下子致命的,多是投射物伤。
众人细看,伤者左眼上方眉弓上的创口约有三厘米长,如上面那位消防员,口子上几乎不见异物外露。
只有医生,或许能用自身经验判断预估出异状。
这么长的口子,皮翻的情况显露出伤口深度颇深,居然没流什么血,完全不正常,大概率有异物在里头堵住血流出大通道。
“是块约十厘米长的玻璃,完全埋入患者皮肤内了。”谢婉莹说。
谢同学的再次语出惊人。现场一片静默。在受过一次教育之后,现场消防员都不觉得她说的话会有错。
“十厘米长玻璃块的话?”李承元根据她所讲的打量伤者头部,皱皱眉,很快能判断出什么糟糕的伤情趋势。
十厘米,如此长,拿自己手指大致对比测量下。
同学们李启安同学他们,猜出并感到惊骇:“是要到脑干了吗?”
周老板的伤显然比起那位消防员是有过之无不及。所以哪怕送医,手术要比消防员的手术难做。
事实如此,由于玻璃碎片完全埋入人体内并且太长,医生但凡想靠暴露的外端做点什么变成不可能。同类型的伤由于情况不同处理手段不同的。
对于周老板的伤,医生们当下要做的是,赶紧送医并进行难度高的神经外科手术。
“曹医生,你随伤者回医院吗?”李承元问。
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