【3406】打不死的小强
在场其他人能一样听出来这层含义。
其他同学们登时羞愧至极。比起谢同学，他们看来是毫无准备。
机会是平等的，最终给的只会是努力的人。
谢同学现在得到机会可以说是她应得的，只会叫人输得心服口服。
曹育东说完这话时，不意外收到两个儿子的一瞥。
曹栋有些着急：什么？自己爸想亲自出手当人家科研指导了？
必须提醒下父亲，曹栋说：“她外科生，尚未去过隔壁研究室参观。”
隔壁研究室与他曹栋大有关系。应该说，他曹栋早从上次闭门会议清楚谢同学有这个科研本事早想做这个招兵买马。
曹育东需提醒儿子：“做科研要兴趣所在。”
这点原则曹栋不是不知道，说：“让她看看其它研究室再说。”
好比老三，想着法子想把她拐到更远的隔壁神经外科研究所去呢。
曹育东笑而不语了，老父亲沉着的目光里似乎显示出来了儿子们恐怕得到的是徒劳无功。
这是很显然的，如果人家对其它学术课题感兴趣，直冲其它地方去了。
回头，曹育东再看看尚未给他回答的谢同学。
谢婉莹的心头雀跃不已。她本想着问问大佬意见而已，没想到竟然有机会可能得到大大佬的亲自指导。
最重要的是，大大佬不像穆医生不会张口说她天方夜谭。显而易见，大大佬的科研水平远超其他前辈，真就是医学圈内的宗师级别。
对此曹育东应是读出她眼中的想法，不禁情感被撼动道说：“如果你想从事与心肌纤维化相关的课题研究。我们所里确实有相关课题，你可以过来学习和借鉴。想让袁老师做指导也可以，想直接找我问问问题也可以。”
这话充分说明了做科研的苦，老前辈懂的，老前辈体恤年轻后辈。
现场表达出最吃惊的是属任崇达这位辅导员了：国都大大佬要做他班上学生的科研指导老师？这对他们国协来说是什么荣誉？可能是从未有过的。
谢婉莹肯定是抓住黄金机会再三感谢：“谢谢曹老师，我会想再来找曹老师问问的。”
“好，你把你的实验设计思路先整理出来，拿来给我看看。”曹育东说。
周围其他人再一愣：不知何时起，这两人一句一话来往间好像达成科研师生合作了。
班里其他同学们忽然间是压力猛增，面面相觑。这戏剧化来的太快，谢同学拜师到个大大佬连科研方向都确定了，他们这些意图跟风的是一头雾水。
只能说谢同学是一步一个脚印，根本不受其它事儿左右，方向很明确。
潘同学感慨万千了，回想在首儿那次会议，更可见谢同学是打不死的小强。
回想起来，谢婉莹是要感谢下穆医生的。若不是穆医生开口打击她，她不会更进一步去整理自己的思路确定心肌研究这个基础方向。
曹育东望向了那边不动的老三。
跟随曹老师的视线，谢婉莹回头望到了曹师兄。
【3407】无奇不有
确实曹师兄有点儿怪，双目对着显微镜不动很久了，仿佛在里头发现到更多的金子，令人不得不产生些遐想非非。
莫非曹师兄从这个病理切片里发现什么相关经验，以前师兄有见过类似的病例？或许曹师兄真有这方面的经验，早有耳闻曹师兄毕业前是差点留在心胸外科而不是神经外科。
是这样吗？
感知到她的视线，曹勇转过脸，对着她时嘴角情不自禁勾了勾。
面对师兄略带深意的笑，谢婉莹登时羞愧。
师兄的眼神里明明白白写着：你来这里后注意力一直不在我身上，怎么突然间愿意看着我了？
接下来得给其他老师和师兄的面子。谢婉莹随大队伍去参观隔壁其它研究室。
等所有人走开，曹育东和两个儿子单独对下话。
曹栋的手点下老三的肩膀：“你刚在想什么？”
老大哥也看出弟弟的异常。
曹勇转头问老父亲：“爸，你没见过类似的吗？”
有些话当着学生的面是不好开口的。总不能说这块病理切片看起来有点不像疾病像意外？正因为如此，刚讨论推测病因时，老师们个个谨慎到只字不敢提怕漏嘴儿。
曹育东得实事求是地说：“如她说的，是慢性发展，有可能是患者自身疾病也有可能是其它因素。”
曹栋再翻翻病人资料说：“这家人敢把病人遗体捐献给我们医学院。”
言外之意，如果病人死因真有不可告人的秘密，这家人哪敢送给医生解剖尸体是不是？
曹勇不百分之百赞成。
作为神经外科人太了解人的大脑，人的大脑无奇不有。有的人作案真不怕把罪证直接送到警察眼皮底下呢。
听完弟弟的话，曹栋的背爬起股冷汗。
“爸。”曹勇给老父亲提个意见了，“你帮她设计课题的时候，别只看着心脏。”
“你想假公济私吗？”曹栋说自己弟弟夹带私货，“爸是搞心脏的，能帮你掺合进去神经外科吗？”
“怎么不能了？”曹勇说，“她搞的是基础研究。”
“她搞的是心肌纤维化。”
“谁说纤维化只有心脏有。”
纤维化是全身课题，肺脏、心脏、肝脏、胰腺、肾脏、脾脏、眼睛、大脑、骨髓通通有。最常见的因素可以是老龄化、感染等等，病理变化过程可以参考先前谢同学讲的。
其它器官不说，如果是单纯老龄化因素导致的话，曹勇道：“肯定不止心脏，大脑组织会有同步病理变化。”
“她想调查谁的死因？”曹育东承认与这孩子接触不多，只能问比较了解她的老三。
曹勇说：“那个人应该还没死。”
曹栋说：“没死的话是生病了，做检查？”
“可能是查不出来。”
“查不出来不是没病吗？”
所以他想把她拉进神经外科解决她好像做的噩梦。问题现在看起来，有可能不是噩梦。
一群同学转移阵地时意识到有个同学好似不在许久了：“魏尚泉呢？”
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【3408】移花接木
“他出去外面接电话了。”有人记起来说。
“接个电话去那么久？”
考虑到有人生病的特殊情况，岳班长让大家先留在原地无需一窝蜂出去，自己急急忙忙冲出去找人。趁这个时间点见谢同学好像不在，其他同学一边留下一边讨论起谢同学的科研议题。
“刚才是动脉粥样硬化研究室。老龄人由于机体退化的因素常有动脉粥样硬化的病理变化，久而久之引起缓慢的大面积心肌纤维化，最终患者因某个诱因突发心衰死亡。这种病理变化的临床症状不典型，太隐匿，一般情况下医生是察觉不到的。我猜莹莹是这么推断的，因此做这个研究有价值。”李启安同学试图复盘谢同学的研究思路说。
“她外科生想这个不是很奇怪吗？她调查心肌纤维化是想研究药物吗？”冯一聪同学终于表达出内心最大的疑惑感了。
研究基础病理变化的内容，叫人大多数首先联想到的是为开发相关药物。如果和外科手术有关，会设置手术前提条件在内。在刚才的课题讨论中，谢同学没提到任何外科手术。
现在大家回忆起来，谢同学一个最与众不同的地方在于好似从不计较分科，从不展现出自己为外科生独特的骄傲，因此很多人认为她有大佬潜质。
外科大佬是很多属于内外科精通的人。如张大佬表现在大佬用药很王道，曹育东大大佬做基础科研从不分内外，犹如神明掌握生命终极要义。
重生前为病理科医生并为此骄傲，谢婉莹是从不认为医学圈内在学术上有高低贵贱之分的分科，哪个学科均是一样重要。她选择外科的因素很简单，如耿同学，家里需要钱。外科医生是比其它科室医生有钱。金钱务实派是他们这些家庭穷苦学生的必要选择。
再有，如她先前说的，基础研究从来能运用到各个科中，移花接木运用到外科学其实不难。
“我信莹莹有这个脑子。”林昊同学说，只听谢同学一开口科研说的话都知道她有底气。
“要怎么把这个基础研究运用到外科学？”冯一聪同学继续追问，刨根问底。
论谢同学的神奇思路，如果他们能想到不会是和李同学及班长一块在老师们面前变哑巴。林昊汗两把。
“只能等莹莹把她的实验思路全写出来。”赵兆伟说，“但她写出来后应该只给曹老师看。”
搞科研从来没有人会把自己的科研秘密说给其他人听的，怕被人偷为己有。
他们这帮同学想着寻找蛛丝马迹摸谢同学脑子，结果摸了个一头雾水出来。
也不全然是这样。李启安同学不信几位学霸们完全没猜到说：“莹莹关注病理切片是因为和她家人生病有关吗？”
早就所有人在笃定谢同学家里有人生病的。
大家想摸谢同学脑子一方面是想向谢同学学习，一方面是想关心谢同学。
所有人纷纷点头，再联想到班上另一个穷困生时，发现：哎，耿同学一块不见了？
【3409】被耍了
中途上个卫生间，谢婉莹走出来到走廊里刚站稳，面前嚓的刷过个人影，定睛一瞧，是班长匆匆走出去了。
班长样子怪怪的，留个心眼儿，她悄悄跟上去瞧是什么状况。
走到研究所门口，前面大门出现个熟悉的人影。
宋学霖背着那个褐色青年文艺包下了出租车，慢悠慢悠，闲庭信步地走过来。遇见她，定下步子。没来得及与她打声招呼，听见后面的脚步声。
咚咚咚，伴随急促点的呼气声，是后续从出租车下来的黄志磊跑上来了。
小笨蛋前辈跑什么？
别说宋医生看不明白，她谢婉莹一样搞不明白。
黄志磊跑到门口，歇口气，四处望望，先是只见到他们两个人问：“只有你们两人吗？”
笨蛋前辈废话连篇。宋学霖懒得回答了。
黄志磊承认自己是没话先找话说两句。
“曹师兄和曹老师他们在里面。”谢婉莹主动给黄师兄介绍情况，算是解了黄师兄的尴尬。
小师妹比宋猫好太多。黄志磊高兴地走来和她聊天。
“师兄等会儿要一块去神经外科研究所参观吗？”
“是。曹师兄让我们晚点到。你们参观结束了吗？”黄志磊边问边眺望了下心肺研究所里面，既然来了好奇下。
“没结束。黄师兄可以跟着进去看看的。”
“你进去吗？”黄志磊扭个头问猫。
宋学霖道：“不用，我去肯德基坐坐。”
“这里有肯德基吗？”
“有，穿过去出后门可以见到肯德基。”
宋医生原来对这里四周很熟悉。谢婉莹和黄师兄一块愣着。
这些人误会什么了。宋学霖的褐眸里闪了下光，道：“我刚在出租车上问司机的。”
谢婉莹和黄师兄的内心：……被猫耍了。
“什么情况？”
左边一道比较大的声音传过来。
谢婉莹记起了之前自己走出来的目的，转身望过去看见了班长和另外两名同学。可见岳班长是跑出来找同学的。
随她转头，黄志磊扶了把眼镜。
低头看看表，宋学霖考虑留下来听八卦的话是否会耽误去肯德基喝杯咖啡咬个鸡腿的时间。
“我的手机被她拿走了。”魏尚泉焦急地向刚到场的岳班长告状。
只见他和耿同学两个人在抢手机。
“你拿他手机做什么？”岳文同问另一位同学。
耿永哲解释说：“他拿手机给人家说废话，说不清楚要人命的。”
“什么要人命？”听说是人命关天的事，岳文同作为班长的脸上不紧挂上抹非比寻常的严肃感。
“芸芸说她碰上火灾了，我说赶紧跑，跑消防通道。”魏尚泉说。
“你不得先问清楚她在几楼？现在跑能来得及吗？”耿永哲快被他一句话简单的跑急吐血了。
要说耿同学真没错，遇到火灾这种紧急情况不能乱跑。
魏尚泉着急地怼道：“你让她不跑要被火烧死吗？”
“魏尚泉，你急诊医学没有读吗？火灾里死亡最多的不是被烧死是被烟呛死。”
【3410】讲没讲
对面两人的对话，让到场旁听的人一个震惊。
宋学霖迅速抬起头，褐眸圆圆：这八卦显然太大，要害他没得喝咖啡了。
耿同学的话准确的说法是应该叫做一氧化碳中毒身亡。
一氧化碳被吸入人体后与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，血液中含到百分之五十的碳氧血红蛋白时人会窒息死亡。所以当空气中一氧化碳浓度达到一定限度，人吸上几口气由于血液缺氧很可能马上失去知觉，呼吸不到几分钟死亡。
火灾里浓烟弥漫速度是火烧速度的五倍，可想而知，浓烟远比火的危害更快达到人体周围。浓烟里头全是一氧化碳，等于火烧到人之前可能先把人搞窒息了。火灾中很多被火烧死的人是先因浓烟中毒身亡再被火烧尸体的。
火灾急救手册里头说了，要防烟堵火。哪怕暂未见到火近身，要用厚厚的湿毛巾封住口鼻过滤除烟，防止烟进入人体内，往没烟的地方逃。因为烟飘的方向其实是火蔓延的方向，温度高的浓烟两分钟内可以形成新的烈火。
更别提，很多人并不知道，以为火灾中得救的人只有体表烧伤最厉害，实际上吸入性肺损伤即火灾肺死亡率超高。
回到两同学争执的焦点。
“急诊医学里没有专门说到火灾。”魏尚泉反驳道。
急诊医学课本里头肯定没讲火灾如何预防火灾里如何自救与求生，这不属于急诊医学的内容。
医学是讲发病机制和治病。因而只会分门别类地讲涉及到火灾的伤员如何救治，如一氧化碳中毒如何治和烧伤如何治这样的内容，在这样的篇章里头或许里头会提及到火灾几个字眼，让你知道是火灾里会有这样的病人出现。
如何归类总结火灾伤员如何救治，要靠其它学术资料来补充，或许靠医生自己重新整理相关知识脉络。
耿同学说起魏同学死板了：“你不会自己做笔记吗？”
没有遇到火灾救治前，甚至有遇到火灾伤员之后，一般医生不会想到专门去总结如何救治火灾伤员。要懂，不是只有火灾会产生一氧化碳病人或烧伤病人的。医学对病人的分型不是通过意外事故类型来划分的。
魏同学振振有词，跟耿同学较上劲了：人家临床老师都不整理的东西说明没这个需要。再说，我让她跑有错吗？有的跑肯定先跑。怕被火烧死被烟呛死更得跑。
两个同学再为让人跑不跑的问题争执不休。
大楼里头再有些同学等不及，跑出来听见他们的吵架跟着争起来。
到底让不让人跑？
单靠防烟堵火能不能堵得住，火灾中的人员能不能坚持到不被大火真正烧到之前被后续赶来的消防员发现救出去，不好说的。
理论上而言，耿同学说的引用的防灾手册自救方式属于理想状态。人到危急时，想如耿同学建议地准确辨别出适合不适合跑的环境，是强人所难的。
“做不到永哲说的他们能看完火灾现场的全面情况再跑。”
【3411】要有方向
这样看，魏同学的说法不能算是非常错误了，无论如何让人先尝试着跑。
现场吵成一团。岳班长的眉头揪紧，面色越来越沉。
你说这种情况，个个内心想着救人，因而急到不行吵到不行。但似乎有一点大家忘了。
“莹莹，你怎么说？”
有人突然想起班里女学霸最厉害，回头问女学霸。
被同学点到名的谢婉莹，先说了句实话：你们让不让人跑，如果人家听了你们的建议执行，你们有可能心头要背负人命责任的。
好比刘慧老师的学生背负起刘慧的生命责任被家属告了。
哪怕人家家属事后不告你，知道你是好心，可你良心肯定一辈子过不去的，会一直对自己说，早知道不叫人跑或让人不跑。
他们人在这里不在现场，不跟电话对面身处灾难里的人在一块，信息了解片面的话，是没法准确帮人做决定的。
大家个个唉声叹气了。
“我去现场。”魏尚泉当机立断说。
其他同学火速用注目礼瞪向他：你一个心脏病患者去什么去火灾现场？
看魏同学的信号挂断，谢婉莹亲自打电话给范芸芸师妹问问。总之，现在赶去现场之前及时了解对面情况很重要。
“师姐。”范芸芸吃惊她怎么知道。
说来整件事是这样起源的，不是说范芸芸得知自己在火灾现场里头后第一时间找魏师兄求助。以范芸芸的智商都知道，找谢师姐求助更靠谱。
原来她打电话给魏尚泉时，是为了确定魏尚泉回来学校的时间。这两人约好要一块去图书馆自习。
师妹和她同学真是在谈恋爱了吗？
范芸芸会说先做朋友再说。她不是个傻蛋，不管对象是谁，真要谈恋爱得一步一步来。
谢婉莹能听出来的是，不知何时起，这师妹和他们班的魏同学彼此有好感了。
回想起来，这两人性格是相似，比较大大咧咧，真性情，有话就说，不闷葫芦。
“我打给师兄半路，突然听到楼下有人喊着火了。”范芸芸说，“所以我们几个人现在被困在四楼。”
“几个人？”
“对，我和我们宿舍的人一起出来逛街，想在批发市场买衣服。”
这年代，网购未大流行，上批发市场掏便宜货是股潮流，大学生没钱喜欢逛街的话，更是喜欢跑去批发市场玩玩。
只是批发市场货物多，可燃物多。谢婉莹能想象到师妹们遇到的环境过于糟糕。
如耿同学预测的，可能跑不下来。要再论跑不跑的话，是跑哪儿去的问题了。
“我们想下楼梯，烟太大，下不去，听说起火点在二楼商铺。”范芸芸说到这边自己能知道的信息。
耳听师妹们暂时能保持住冷静，谢婉莹立即给出自己的意见：“顶楼天台能上去吗？能到话，你们可以先爬到天台去躲躲。”
虽然火一般往上走，可是下面逃生的路被堵了，只能跑去上面争取时间。因此跑天台的时候，同样需要避开浓烟滚滚。
【3412】别乱来
范芸芸决定听师姐的，同三个室友一块往上逃命。
这边魏尚泉担心到不得了，无论如何是要去现场看情况的。
事情大，岳文同一早打电话告知辅导员。
不会儿，在研究所里的老师们全知道发生大事。老师们从大楼里急奔出来。
“她老师是谁？”任崇达急着问人，作为医学院的老师清楚这个时刻是务必先通知到学生的老师。
大家可以提供的信息是：“她好像在儿科实习。”
任崇达拨打自己医院儿科的电话，一面叮嘱现场的学生们：“稍安勿躁。”
真心急，要去帮救人，要组织好再去，避免去了乱糟糟，没救到人之前自己人先出事。
“你们留在这里等消息。”曹勇一样对师弟师妹们说，说完，准备自己亲自开车去现场看看。
一群人发现曹师兄自己要先去，内心喊着不厚道。
谢婉莹三两步小跑上去说：“师兄，让我跟你去。”
早意料到她会跟来的，曹勇掉头，嘴唇张了张，刚想再拦拦她，话到嘴边变成：“好吧。”
周围的人见到他这个瞬间改口：无语了。
没法，遇到她的眼神直接心头软。曹勇叹口气，见着她比他冲得快，先打开他的车车门上车了。只好想在这次有他亲自陪着的份上，让她去吧。
见到老三要去，曹栋决定开车跟着去瞧瞧情况。
曹育东叮嘱儿子们了：万事小心有事打电话回来。
其他人的话，像黄志磊和宋学霖不受老师拘束，自己出去打车去现场。
车开过去，没到目的地之前，隔老远的地方能见到天空里头浓烟滚滚。一团团的烟浪，如翻江倒海，好比魔鬼张牙舞爪从地狱里蜂拥而出。
火灾里想全身而退，真如魏同学说的，能第一时间逃出来是最好的。逃不出来的，可能为听天由命了。
人无论遇到什么意外事故，最怕慌。
车开到附近，几个人下车，能听见起火附近的人群发出惊慌声，喊的是：有人跳楼了！
每逢火灾新闻，时常听见有人跳楼的信息。
人在生命受到威胁惧怕的那一刻，选择了原始脑，直接跳了。想保持住理智脑，需要提前受到这方面良好的训练和教育。
嘣一下，当那条人影变成小蚱蜢似的从三楼窗口掉下来的时候，这种跳楼情况往往太急促，救援人员根本没有做好相关准备，头往下直接坠落水泥地上。
人们被这个场面惊吓到，惊呼着，同样是被原始脑控制着只知道很恐怖，对后果其实不知如何分析。只有神经外科医生一看，拿手捂在双眼上：这么跳准没命了。
真的被迫跳楼的话，麻烦姿态像猫，手脚着地，抱身，滚地，而不是最惨烈的倒葱栽。三楼的话，高度不是太高，有机会跳下去不死的，关键点是要懂得如何保命的跳法。
你想想看，普通车祸摔脑袋会非死半残。大脑是最需要保护的地方，表现在人类人体的自我进化发展历史中，各种残酷的经验教训练就出人体的自然选择，颅骨天生最封闭号称人体最铜墙铁壁的地块。
【3413】艰难时刻
可以想见人的头部是最脆弱的，一旦击碎，是一击即毙。
“医生，医生！”和其它意外事故现场一样，人们在这一刻不约而同地喊医生，属于下意识中无需思考的。
医生内心苦闷不已，这刻走过去绝对是收尸了。
现场除了最先到场的消防人员警车以外，由于事发在市内，调动救护车过来现场相对于郊外时间短些。有两辆就近医院的救护车到场了。其它救护车在陆续协调过来中。
曹栋走过去，在两辆车中的其中一辆外壳上看见自己医院名字的涂漆。
“医生——”
平怀医院救护车上的医生带着护士，循着呼救声跑过去查看那个跳楼人员。
他们这行人跟随走过去瞧瞧情况。路上，谢婉莹再次拿起手机和师妹联系。之所以不敢一直保持联系，是生怕师妹的手机打没电了，到时候通讯中断更糟糕。
“师姐，我们现在去天台，楼梯上发现个人倒在地上。”范芸芸接到师姐电话立马报告目前现状。
医生和医学生在这种灾难现场，不止要自救，而且见到伤者很难做到见死不救。偏偏这种灾难现场可能四处遇到伤者。
谢婉莹冷静地对师妹说：“如果你们能把人抬起来，抬到安全地带再给对方做急救。”
首先这伤者大概率是前面所讲的一氧化碳中毒了。一氧化碳中毒的话，最紧要的是先让伤者脱离这个有毒的空气。
有些电视剧不考究，直接上演在这种环境下让急救人员在浓烟滚滚中给伤者做急救。
急救是要时间的，若不能在短时间内把病人救回来，一个标准心肺复苏术流程做下来，没有半小时以上不能轻易放弃的。让救人的捆绑在这样的有毒环境下做诸如心肺复苏术高耗氧量的急救操作，最终不用说，绝对是救人的和被救的一块死。
“你们几个人抬得动吗？抬不动放弃。没人会在这个时候指责你们的。”谢婉莹给师妹们果断卸下心理道德包袱。
范芸芸在对面听着谢师姐的话，内心感动到一丝泪流，能感受到谢师姐没和她们在一起但是心在一起，每句话是在为她们努力地扛。
和师妹们对话的谢婉莹，只要扭个头，能接到身边曹师兄眼里微妙的眼神儿。
说来，以前她每次出事曹师兄不在的时候，曹师兄和老师们那种不在现场身处焦虑的心情她现在可以体会到了。
加快脚步靠近到起火场，站在人群里头仰起头。面前这座暴露在人们视野里的着火建筑物，火光主要是发生在一楼二楼。这两层楼的火势固然汹涌，叫内行人心头觉得恐怖的是黑烟。浓烟几乎团裹住所有，窗户一个个吐的全是烟。
这样的景象意味着走廊里可能全是烟了。只要在建筑楼里走动的人，大概一个都逃不过去被浓烟包围的命运。
从电话里头，谢婉莹能清楚地听见师妹们艰难的喘息声。
这是没烧到人之前，真要被毒死了。
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【3414】关注信息
现场医生检查完毕伤者，重度颅脑损伤，脑脊液从鼻腔耳朵全漏出来。脑组织应是摔到粉碎了。就这个情况，医生是神仙也救不回来。
“拉回去没意义。”平怀医院急诊科医生说。
珍贵的救护车要留给拉回医院能救回来的命，现在这条命显而易见救不回来了。
伤者随之很快心脏呼吸停止。跟车来的实习生在给伤者做心脏复苏，算是练手了。医生想开急救药，后一想，即便人道主义会浪费患者家属的钱，于是开点便宜的常规用药让护士注射，避免被人追究。医生难做在这里，不抢救会被人说罔顾人命，实则对这种已死的病人抢救是在白耗费资源，而且对死者不太尊敬的。人去世了，最好让死者安静地离开。
从火灾现场涌出来的伤者，说多也多，说少也少。因见火起来后，能逃出来的全及时跑出来了。这些自己能跑出来的伤者基本上是轻微伤，自己打车去医院处理更快，无需坐救护车的。跑不出来的只能等待消防人员冲进火场里头去救了。
接着会发现，急救人员留在这里要处理的伤员除了受灾群众，最有可能的另一个群体是消防人员。
消防人员绝对是这个世界上最高风险的职业群体之一，哪怕装备先进全副武装好比铠甲斗士，面对波涛汹涌的火海形如蚂蚁。大火一烧，如如来佛祖的指头一碾，人类的小命根本不值一提。
为此，现场消防指挥中心一个最重要的工作是，研判火势，迅速及时统计火灾现场里头可能被困的人员名单。如果里头被困人员均被救出，没有爆炸物不威胁到四周环境和人，消防员没必要用自己人命冲到里面冒险了。
对这样的消息现场医生们一样十分关注，以便有个心理准备，未来将接收什么样的伤员以及多少重伤员。
“一共七层楼。”指挥中心拿到了着火建筑物的平面图，焦虑地分析道，“一楼至四楼是商铺，五到七楼是仓库。不管是商铺或是仓库，里面堆积满了货品，主要是服装类物品。”
衣服纸箱全是易燃物。难怪只要有一个着火点，没能一下子扑灭的话，火势蔓延的飞快。恰巧现在时节是秋季，首都秋季是天干物燥加风大，进一步吹大了火灾的势头，让整个火场变成浓烟滚滚。
“起火地点据逃出来的群众反映，可能是在二楼左侧。具体哪个地点先起的火，暂不清楚。”
火灾这么大，造成的损失不可估计，包括有人命伤亡了。哪怕有谁知道是自己的地盘先起火，肯定捂着嘴不说了。只能等事后消防人员做调查翻盘。
不管怎样的是，这里的管理者是必然先要承担起相应法律责任了。谁让平常没有做好消防管理，起火点发生时没能做好按照相关规定该有的应急反应导致火情迅速扩大。这点不需要胡乱推测的，消防人员刚进火场想连接室内消防栓，消防栓没水。
【3415】能救则救
在外面仰看服装批发市场大楼的时候，谢婉莹在数楼层了。
当听消防员确定这楼真只有七层时，她心思如果从四楼跑到天台去，只有三四层楼梯要爬而已。师妹们跑到天台理应速度很快，不知为何迟迟没有到达天台的消息返回。
这令她的心头蒙上层不可预测的阴影。
亲友被困于里头，自己进不去也不可能进去，在外面爱莫能助，心急如焚。
冷静点冷静点。只能对自己这样说，耐心等待消防员和师妹的好消息以外，转过身，谢婉莹走去救护车那边。
前面说过，第一波能走的大多属于轻伤员自己走了，之后慢吞吞自己出来或被救出来的或是自己走不动需要有人救助的，这个伤情可想而知的全是不轻的。
两辆救护车，一辆拉起警笛快速把个重伤员送回医院抢救。
平怀医院的医生是由于那个跳楼的插曲给耽搁了，随时要再拉个重伤员回医院去的。
在其它救护车抵达之前，现场没有救护车会变成急救真空状态。曹栋跟自己医院医生商量下之后，立马卸下部分救护车上的急救物品，让逗留在现场的其他医务人员可以帮着初步处理些伤患。
谢婉莹快速加入师兄和老师们的急救队伍中。
现场医务人员第一个要做的事情，如上次意外事故那样，要做好首诊划分出病人的病情轻重缓急。
火灾事故伤员基本上和烧伤离不开。
首看烧伤创面划分，一般是按深度分为四个等级，分为一度二度三度四度。
如何界定这几个度的等级，最简单直观的方法为观察烧伤的皮肤表面。
伤者皮肤只显出有红斑为一度，为伤情最轻，几天可以痊愈。
创面有水疱是属于二度，细分有浅二度深二度。
三度四度直接把伤者皮肤烧变色。
如果问伤者自身感觉的话，三度四度这样的重度烧伤烧透了神经，肯定是创面痛觉没了。
以上是深度划分，若要划分伤情的严重程度是需要结合患者全身情况来综合判断的。其中对医生而言最重要的一个参考因素是烧伤面积。
烧伤面积的估算在国内采用的是九分法，如头面部和颈部合计为人体表面积的百分之九，双下肢占比最高能达到百分之四十六。
结合上烧伤面积，烧伤可以划分为轻度中度重度特重度烧伤。如三度烧伤面积达到百分之二十以上是特重烧伤。
实际上，在前面讲过烧伤最可怕的吸入性损伤。这个的话体表看似是没有被火烧到的，可能体表没有烧伤创面。所以，只要伤者吸入有害气体变成火灾肺危及伤者生命一样算重度以上烧伤。
见消防员背来一名伤者，皮肤上没血没创面，但是人难以动弹需要人背着来了。
“在后面门口发现的，倒在地上不动。”消防员说。
这种情况似乎不用医生判断，消防员靠经验都知道九成九是一氧化碳中毒。
医生蹲下来再仔细给伤者进行检查。
【3416】来的援助
医生的检查判断是比非消防人员专业多了。
一氧化碳中毒是不是？
在这种火场，一氧化碳中毒是铁板钉钉的事。
伤者身上最要的伤情是一氧化碳中毒吗？真没有烧伤吗？
借来个听诊器，谢婉莹戴上耳塞单独给病人听心肺。没办法，其他师兄老师前辈们全在处理病人。消防员只知道她是随其他医生来的，哪怕她只是个医学生，能救一个是一个了。
其实不用担心，如果她个人处理不了的情况肯定会呼叫老师师兄过来帮忙。
听心肺期间，她观察着病人的意识状态。
分辨一氧化碳中毒程度，判断病人的意识状态是个很好的区分指标。这是由于一氧化碳中毒的话对大脑的影响很大，极易引发脑水肿。因此对一氧化碳中毒者一个很有利的治疗方式是吸氧、高压氧。目前这个伤者，意识从送来的时候是模糊没有陷入昏迷，离开了火场和浓烟后意识状况更有所好转。患者的这些症状均符合仅为轻度中毒的指标。
轻度中毒的话，是否代表这个伤者病情完全不重？前面说了，要对伤者情况做综合判断的。
陆续再有救护车到了。有辆救护车直接刹停到谢婉莹他们身边。
从救护车上跳下两个人。其中的护士拿个电子血压计走过来给病人量了个血压，测出来报告给医生说：“申医生，上压110下压70毫米汞柱。”
这个血压是属于正常范围内。
新来的医生走到病人头部顶上，蹲下身，两眼扫瞄病人的面色唇色呼吸之余，望着给病人听诊的谢婉莹，两只眸子底扬起抹光亮：瞧这人，干活专注到连人来没发觉。
谢婉莹是没有发现谁来了，正仔细听仔细辨别患者的情况。
病人气息促，至少说明心肺是有问题的。这个心肺问题，是患者本身平日里的疾病因意外事故中被诱发，或是在这次火灾中损伤导致，需要医生尽快思考和排查，方便实施针对性政策。
“你什么时候来的？”
再有人说话了，声音是曹栋。忙完其他病人一抬头发现来个熟悉的人影，匆匆走来探问。问的时候他再转头，见旁边的救护车车身上是刷着国陟的名号。
“刚到。”对方答了声后，问听诊的人，“莹莹，怎样？”
总算是好像听见了谁的声音，谢婉莹的视线从病人身上挪开后，落到面前那张眉毛习惯飞扬飞扬起来的英俊面容，意外道：“申师兄？”
不怪她和曹栋等其他人的惊讶。申友焕那个职称身份，真是早就无需值班急诊了。
谢婉莹回想起来，是不是国陟急诊科像上次突然报急没人，只得申友焕自己顶着上了。
上次申师兄是这个借口，后来想来是有破绽的。在国陟再没人也不可能需要个副主任医师亲自跑出来顶急诊。况且，国陟有的是医生怎么可能完全没人了。唯一的解释只能是国陟的人知道那次张大佬在现场。
【3417】判断准确
很有可能是口腔科的医生通知的国陟，因为张大佬带自己妈去看牙医，那边的医生是知道张大佬在的。
有些事情是需要仔细回想回想，研究研究的。
张大佬的心如海底针，申师兄的心看来差不多如海底捞。
接到众人的问题目光，申友焕先不说自己怎么会随救护车来，问道：“你什么判断？”
师兄在等小师妹的表现了。
谢婉莹立即回答说：“双肺呼吸音粗，有散在湿啰音，心音没问题，心率快，110次每分，口唇有些发绀。病人年纪不大，三十几岁，不是老龄人，身材不胖不瘦，估测没有不健康的病史。排除既往可能的心肺疾病，第一个初步诊断考虑是急性烟雾吸入性肺损伤，肺上叶应该有肺水肿了，需要送医做进一步ct检查，再针对性进行糖皮质激素和抗生素预防感染治疗。”
这个小师妹，叫她说真说，是把该说的话全说完了，包括诊断依据排查病史检查方针治疗方针。
申友焕笑如风的眉毛扬起来，眼角一眯，可略目到旁边的曹栋那双惊亮亮的眼神，心里念头一转悠，是想起上次去平怀时已发现国都的人对小师妹感兴趣。再有，今早有人给他们爆消息，说他的师弟师妹们跑国都的心肺研究所参观学习去了。
要他说，跑国都的心肺研究所不如跑他们国陟的心血管研究所。感情，小师妹不知道张大佬给邮箱，是可以随时带她上国陟研究所玩玩吗？
听她下完诊断后，曹栋和申友焕拿起听诊器再给这个病人听听了。两人早有所料，听下来的情况与她所讲的不会有差别。
说到急性烟雾吸入性肺损伤，是与一氧化碳中毒有区别的。只能说与一氧化碳有相关性。
这种相关性表现在，一方面一氧化碳可以是这种肺损伤的主力因素，另一方面，一氧化碳全身中毒会加重这种肺损伤的病情发展。
什么是急性烟雾吸入性肺损伤，顾名思义，是浓烟进入呼吸道到肺的过程中引发的肺损伤。浓烟里包括的是不仅有一氧化碳，种种化学成分对呼吸道产生化学刺激损伤，同时，浓烟里的烟雾颗粒对气道会产生物理损伤。
最常规的疗法是糖皮质激素抗炎症细胞反应，加抗生素预防是因为糖皮质激素疗法可能降低机体防御力。其它辅助治疗包括抗氧化剂补充维生素c维生素e等。
小师妹的答案是百分之百的正确率，根本无需讶异。
两位老师点点头，表示赞成她的意见：这个病人需要拉去医院做检查，不可以掉以轻心。
申友焕站起身，扬手招呼那另外一家医院来的救护车同行，喊话说：“来来来，这里有个病人，急性吸入性肺损伤，送他去你们医院吧。”
说到医院的救护车，哪家情况允许的话都不会喜欢拉危重病人的，最怕危重病人在转运路上死了。
现在看见这个病人情况正合适，对面那家医院兴高采烈地推来担架床把病人接走了。
【3418】临机应变
申师兄好像有事来这里的。谢婉莹想。
申友焕小声对她说道：“听说你们在这里。”
师弟师妹在这里，他怎么可以随随便便走了。
谢婉莹听出来什么，询问师兄：“全知道了吗？”
她班上辅导员任老师打电话回学校通知同事，国协医学院的领导得知自己学生被困在了火场里头，清楚是大事儿啊，赶紧联系自己家医院急诊科吧。因此，很快与国协医学院有关的附属医院全通知到了，让各家医院急诊科警惕着自己家学生抢救。
国协是距离事发地比较远，救护车慢到，国陟的车先到。
“张主任让我先过来。第二辆车会让外科医生过来。”申友焕告诉她。
在这种火灾现场，若是如刚才那个病人，真非外科处理而是内科处理。张大佬是懂的，先就近派了申师兄过来查探情况。
“我们的人有几个人困在上面？”申友焕刚来需要问明白。
给申师兄竖起个指头四，加上一句是暂时自己所知的数字。接下来，谢婉莹拿起手机，终于接到了师妹们再打来的电话。
“师姐，咳咳，天台的门打不开——”范芸芸说。
听得出来，师妹她们是努力很久了，始终弄不开天台的门。
谢婉莹的心头瞬刻间被揪到紧紧的，转回身，回头，仰望着熊熊燃烧的建筑物，火势迫在眉睫，师妹们的生命岌岌可危。
由于一楼二楼火势过于凶猛，消防人员迟迟未能突破火场去到三楼以上地方进行搜救。消防指挥中心是知道这点的，因此一直在紧急调配各种专业救援设备投入。
有警察吹着口哨在疏导交通，见一辆特殊的消防车驶入了救援现场。消防车是分很多类的。其中一类，是这辆特殊消防车了，后车厢架着个长长的东西。
发现到这辆特殊消防车后，谢婉莹立即向特殊外形消防车跑过去，一边继续对师妹们讲话发出指示：“你听我说，芸芸，别走天台。”
“不上天台去哪里，咳咳，师姐？”范芸芸问。
“下到七楼，走去窗户那边。”
“哪边窗户，师姐？”
“你听我指挥，下楼梯，左手拐，一路走，不要停，看不见没关系，记住左手拐。走到尽头是窗户了。那里会让消防车升云梯去接你们。”说这话的谢婉莹再次加快脚下的速度，冲向消防车和消防人员。
对，那辆新来的车是高空云梯消防车。
听着她说话的范芸芸愣的是，谢师姐不在现场不跟她们在一块，应该没进过这栋大楼，怎会知道她们下楼梯往左走是对的。
大楼平面图谢婉莹是没见过，但一楼消防通道大门显示出楼梯在建筑物哪个方位。即便如此，一般人需要换位，仔细试想自己在里头才知道方向。对她来说则不用，一扫而过，脑子快速自动生成三维地图了。
在她后面，申师兄一路陪她小跑过去，再加个人好说动消防指挥把云梯车停在哪儿接人。
【3419】救出来没
“你们确定吗？”消防再三问清楚他们，要问清楚的是，怕他们电话里瞎指挥把自救的群众引到错误的地点去。
“她指挥的绝对没错。”申友焕拍拍自己小师妹的肩膀，显示对小师妹的充分信心，怕对方不信，再说一句，“她能在人体内做总导航，从不搞错方向。你说她怎么可能在这种事上搞错这种方向。”
相对人体内导航，面前这种建筑物导航实在容易太多了。
医生的专业话是听不懂了。消防人眨了眨眼。
话说在大楼里头，一帮人在楼道里争执起信不信谢婉莹的话。
“我信。”范昀昀说，作为谢师姐小迷妹的她，谢师姐说什么就是什么，不用她用脑子思考的。
她其她三个室友没接触过谢婉莹，只知道谢婉莹让她们跑天台白跑一趟有可能丧命。
“走。跟谢师姐说的走准没错。我用我的命给你们担保。天台被锁不是谢师姐能预料到的。往天台逃命本来就是对的。”范芸芸催促她们三个。
想想也没有其它法子，这三人跟着范芸芸下楼梯。
四人下楼梯时是从楼道里站着的一批人身边下去的，可见准备逃命天台的人是远不只她们四个。
大家不跑去窗户是因为之前刚有个人从窗户跳下去跳楼死了，证实消防和外面的好像没有办法从窗户营救人。
在她们四人离开后，留下的人在继续试图撞开天台被焊死的通道门。
云梯车停好位置后，梯子缓慢升上去到大楼侧边的七层楼道窗户。
浓烟不散，黑滚滚从窗户里头潮涌着。
消防人员登在云梯上艰难地靠近窗户，试图从窗户里头寻找被困人员。究竟有没有人真从这里跑出来了，没见人影出现前，谁也没法确定。
底下的人，仰头望着的脖子仰到快断了。刚好烈日下，太阳很晒，宛如能把人仰起的眼睛照瞎看不太清。
“你再打个电话问问对方。”消防指挥回头督促下面的亲友团。
谢婉莹摇个头，相信师妹们应该快到了。电话打多其实不好，会耗费师妹们的氧气。
眼看她如此淡定，周围的人吃惊她的冷静如何做到。
七层楼高的窗户里头终于露出第一个半身影子。
围观人群发出阵阵哗哗哗的惊喜声：“有人活着。”
呼！申友焕抓住自己的领子貌似能松口气了。
站在云梯上工作斗里的消防人员，把窗户里出现的人影一个个接进安全地带，紧接数了数人数：不对，报告说四个被困群众，怎么只有三个人。
这个问题需要先被营救出来的师妹回答了，道：“芸芸她跑回去叫人过来这边，天台出不去，好多人在那里不知道这边可以逃生。”
听到这话，谢婉莹登时双眼瞪成圆圈。终于终于切身体会到曹师兄他们以前的心情了。她此刻有种冲动只想拿“教鞭”抽打人。
说时迟那时快，砰的声巨响。二楼一个地点应该是发生了爆炸，一团火球从某扇窗户喷出来，伴随有“东西”从二楼自由落体。
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【3420】爆了
突如其来的巨变，让现场的人们大吃一惊。整个场面好比电影巨作里的场景，画面感让人身临其境，可以说炸的人们脑袋登时空白中，唯独沾染视野里的血肉飞溅似乎模模糊糊中叫人全身不寒而栗。只是现在不是演戏了，是真实在发生中的灾难。
当附近的人总算意识到落下的自由落体是个活生生的人时，惊乍的声音更是一片接一片，全惊魂不定了。
围观群众没能缓过劲儿来，没想通刚发生的场面是什么事情了，互相询问着：
“是什么人从窗户里掉下来了？”
“再有人跳楼吗？”
“我好像听见爆炸声。”
人们的大脑不约而同去联系记忆里的相似场景意图找出确切的信息，因此难免会把部分电影和电视剧灾难剧情联系起来。
“看来真是爆炸了。”
“不然好像是新闻里说的爆燃？”
爆炸好理解，烧到类如炸药类的东西爆了。爆燃的话简单来说，是火场里头的可燃物物达到一定温度如引火或爆炸的范畴后全部突然剧烈燃烧，甚至喷出火球形成冲击波。
“炸的谁？”
“里头没有跑出来的人吗？”
“跑不出来的话，不是应该早倒在里面地上不动了吗？”
固然电视剧电影似乎经常乱演不够专业，可有些常识性的东西真无需考究的，演出来八成不会有错。之前讲过了，基本上逃不出来的，在如此剧烈的火灾中心少不了早被一氧化碳中毒击倒，倒在地上动不了的，只能等待消防人员进去救援。
所以，在火场里遭遇到这种可怕风险的人通常反而是消防员。因为他们是迎难而上，不像普通群众逃命躲开危险，需要冲入炙热中的火场，巡查一个个房间进行灭火和检查有无幸存者。当他们打开房门的时候，氧气会灌入原先封闭的房间里头。如果这房间刚好先前是属于极度缺氧状态，等于很不凑巧不幸运地引发了爆燃的条件。
人们仔细回想刚才的人体抛落画面，记忆起碎片信息：红色服装，是消防员了。
在场的其他消防员全速奔跑起来，没命地喊着：“医生医生！”
巨变来的太突然，医务人员同样脑子在宕机中，听见呼救声后再迅捷反应过来。
曹栋匆忙在地上捡起个急救药箱，转头对弟弟喊声：“曹勇！”
这样的伤患，不用多讲必定是重伤员。重伤最怕心脑出问题。这两者是人体最要害的器官，一旦出大事直接致命。
要说到国协那帮人，在听说自家医学院学生从云梯下来后，全跑到云梯这边。个个拿急救药品边给救下来的群众做急救处理，一面时而紧张地张望七楼高处。
结果，迟迟没见到最后那位师妹范芸芸的身影出现。
二楼那声爆炸，他们和其他在场群众是能听见的，扭个头望了眼后脑子暂时顾不上。谁让现场要救的人身处险境的人太多了。
云梯的工作斗一次只可承载四到五个人的重量。