【226】初见主带教
真正的地狱俨然是从这里一切刚刚开始。
对方否认，谢婉莹只能继续去找证据。好在她在医院里呆过，清楚办事流程。医学院通知到医院，医院部门下发通知函到科室。哪怕部门领导打过电话给科室负责人了，但是，书面通知函一般都必须有。
这些书面通知文件每天会由护工送到各科室里头，几点送到没有规定，不过会被护士放到一个集中地方。
护士的文件放护士站或是护士长办公室台上。有关医生的文件当然是放在医生办公室里头了。谢婉莹刚进过医生办公室知道放在哪里，在门口旁边的小台上放了一个塑料筐，里头应该是各种各样的书面文件了。
之前她没碰是想刚来人家地盘不好碰人家的东西，可现在人家这样子了，谢婉莹直接走过去在塑料筐里找了。反正这东西摆在那里，本来就是医学生都可以碰的，是机密的文件早就放去主任的办公室里了。
在塑料筐里找找找，很快找出了一张条子，上头果然写着她的名字，大致意思是：谢婉莹同学，要到普外二科实习，由谭克林医生负责。
拿了这张条子，她回头去找孙医生。
孙医生站在护士站旁边，拔了钢笔准备开什么医嘱。
向这人走了过去，谢婉莹道：“孙医生，我在你们科室找到了这个通知函。”
孙玉波回过头，站在护士站里的护士们也回过头，一个个看见了那张通知函。一群护士笑了起来，对孙玉波说：“她好像早上就过来这边找老师了。”
“我没有听我们谭医生说过这事好不好？”孙玉波无奈地答道。
“这东西应该是早上阿姨才拿过来的，直接放你们医生办公室了。所以谭医生没来得及和你讲？反正，昨晚我们护士交班也没有听说过她。”护士说。
听护士这样说，联系师姐们昨晚的说法，谢婉莹考虑：莫非谭医生是普外二科室里管带教的？所以之前哪怕那个护士不知道这张通知函也说到找老师首先找谭医生。估计是这个状况了。
如果是这样，等会儿是不是谭医生要把她交给其他医生带教？因为作为谭医生下面的医生孙医生没有听说过她要来实习的事。
“谭医生来了。”有个护士伸个脑袋发现走廊里走来的人。
其她护士一听同事这样说，一个个缩了脑袋转过身去忙。
护士姐姐们畏惧这位谭医生？谢婉莹心头警醒。
走廊间迎风走来的男人，三十出头，瘦高个，没戴眼镜，显得单眼皮眼睛的男人与众不同。剪的一头十分赶潮流的头发，飞飞的刘海，穿的是既正式又时髦的西装加领带，左手里拎了个咖色公务包，走路如旋风一样的快。
对照刚脑海里记下来的员工照片，谢婉莹认出正是谭克林医生。
医生更衣室在办公室隔壁，谭医生一来走进入更衣室里头，没瞧任何人一眼的样子。谢婉莹这么想，但是很快被打脸。
【227】高冷型老师
走进去更衣室的谭医生不会儿在里头说话，说话的对象是站在外面的小孙医生：“孙医生，你旁边站的谁？”
这谭老师眼神可好了，而且不愿意表现出来给人知道。谢婉莹想。
上级医生问话，孙医生马上回答：“说是来找您的，谭老师。自称是今天过来的实习生，可我没听你提过。”
“她叫什么名字？”
谭老师声音低沉带了点慵懒的气息，惜字如金，说话语速又快，叫人感觉是做事喜欢快的一个人。谢婉莹继续在内心里分析新老师的性格。
“你叫什么？”孙老师转头问她。
“谢婉莹。”
“她说她叫谢婉莹，老师您知道吗？”
“你问她是哪里的？”
谭老师不回答问题，只说自己的，绝对的霸霸气。谢婉莹对新老师的印象再添加一笔。
孙玉波再次回头，和她说：“谭老师每天要管很多实习生见习生，所以，记不住。”
应是负责整个科室带教的那位老师了。谢婉莹报了级别：“九六级八年班。”
“九六级八年班？”孙玉波数一数年份不太对，“不是见习的吗？怎么是实习？”
“我提前来实习的。”
更衣室里头穿衣服的动作声音放缓了，过会儿里头传出了一声男人的沉吟：“知道了。”
三个字，知道了，语气沉，却叫人摸不着头脑，这谭老师话里什么意思？
“谭老师，要让她去跟谁？跟高老师吗？”孙玉波请示上级。
“对哦，高医生是你师兄？”护士听到这个插插嘴问谢婉莹，“刚高医生在办公室，你没有和他打招呼吗？”
师姐昨晚上批评教育过她了。谢婉莹不敢和师兄套近乎，道：“我和我师兄没有见过面，我是来实习不是来找师兄的。”
她这话话音刚落，不知道是不是巧合，更衣室门突的打开。谭克林走了出来，换上了白大褂，白大褂前面整齐系上排扣子，严严肃肃的样子。瘦高的背影变成白衣飘飘，叫人望过去是冰影流露。
果然是，谭克林医生一声多余的话都不会有，拐个弯直进医生办公室里头。
见状，孙玉波急急跟进去。
谢婉莹默默尾随后面等发配。
办公室里头那些学生和低年级医生全让开了，谭克林直接就近拉了张椅子坐，接过孙玉波递来的病历，问：“今早要手术的病人去看过没有？”
“看过了，确定了可以去手术。我让护士先送六号病床去手术室了。”孙玉波答。
这是怕某些病人受不了饿偷吃东西导致不能做手术。手术医生早上会亲自再去问问病人情况再送手术室去，免得不必要的来回折腾。
低头，谭克林的手翻到病历后头。
瘦高的谭老师的手指，当然是硕长的。
孙玉波悄声再问问上级：“这个叫谢婉莹的，要让她去找谁？”
“她在我们组。”谭克林道，没抬头的他，一双长眉如烟雨朦胧，单眼皮眼只拖了个余影给人瞧一眼，手指尖在今早病人的检查报告纸上点点。
“啊？”孙玉波吃惊不小。
【228】被当成包袱的菜鸟
谢婉莹心里头也吃一惊：她居然要跟一个科室主带教老师吗？
谭克林才不管他们俩吃惊什么，也不会做解释，真就一个高冷贯彻普外二精神。微低的脸，露出削薄的侧颜，只看报告不看人。
谢婉莹站在旁边始终没做声。要是着急点的学生，这一刻肯定急着问新老师了：老师，我今天要做什么？
不，她不是那种初进临床的菜鸟，知道老师这刻的脑子顾不上她，等老师脑子有空再想起她。临床老师不是在医学院里专门教学生的，教学生是副业，主业是治病救人，脑子转的第一都是病人。
“先听交班。”放下病历，谭克林站了起来，转身对准交班会，身板挺直了。
谢婉莹和小孙医生站在了他背后。
此时普外二的交班会是开始了，夜班值班护士和医生分别报了交班内容。今天正主任不在，副主任看看表，说：“没什么事，各自忙去吧。”
一帮人呼的散会，是够爽快，交班到散会，不到十分钟内结束。
普外二年轻勇敢派没有普外一遵循传统，据说普外一每天的交班会没半个小时以上结束不了。
说不好传统好还是突破传统好，所以，院领导搞两个这样的科室对比，真是聪明至极。
交完班一群学生迷茫站着时，本科室的医生全忙碌起来了。
谭克林带小孙医生第一时间穿过人群，走出医生办公室后在走廊里一路快步走，估计是直接要去手术室了。
直到听见了后面咚咚咚的脚步声跟来，这两人方想起了还有个人在。
谭克林就此先走一步，从病区出去。留下来孙玉波在门口拦住了菜鸟谢婉莹同学，交代：“你今天刚来自己熟悉下环境，去看看谭老师组里的病人，下午再来跟查房。”
“是，老师。”谢婉莹应道，停住脚。
眼睁睁目送两个老师走了，留下她孤零零一个孤儿似的。
不怕，老师有任务下来了，谢婉莹高高兴兴走去找病人病历看，再带着病历去看临床上的病人。
做医生能看病人多幸福，她完全不会像其他医学生觉得没有老师带的时候灰心丧气。
她一个人查着房，任辅导员来巡查了。
见到她自己一个人在病房里转，任崇达搔搔脑袋。就知道第一天肯定会有问题出现的。刚入临床的菜鸟，不被人设门槛不可能的，尤其不是熟人带的情况下。
越是技术牛逼的老师，越是懒得带人，这点在外科上显得特别醒目。不然，不会有很多所谓的博士生出来，说是跟了个大牛结果去到临床连普通的阑尾炎手术都做不下来。
发现辅导员来了，谢婉莹走到门口。
任崇达问她：“确定谁带你了吗？”
“谭老师说我归他们组。”
听到她这话，任崇达眨了下眼：很意外。
谭克林，普外二的，但圈外的人不知道谭克林是北都毕业的，是在国协里北都派中很重要的中青年骨干之一。
任崇达不太懂为什么医院安排自己学生到了普外二，一般来说医院医教科喜欢把自己医学院好的学生安排去普外一。像黄志磊，当初去的是普外一。
【229】辅导员的关心
是医院认为谢婉莹不行？故意安排她来普外二是为了证实她不行？
可能是谢婉莹突然提前进入实习和医院打招呼时间不够，导致医院乱安排了？这样一想，任崇达感觉是不是自己工作没做好了。
（不，任崇达不知道的是，有人问过他学生，一个优秀的外科医生是什么，他学生回答是技术，这不给她技术最好的老师带她了。）
“谭老师给你安排的还是谁安排的？”任崇达问仔细点。
据听谭克林不喜欢带学生因此被主任派去了管带教，可以给其他人分配学生。所以谭克林哪怕技术超强，学生跟了他也没用学不到东西因为老师不教。
“他下面的孙医生问的，他说我归他们组。”谢婉莹如实回答老师。
“他没生气？”
“生气？”谢婉莹只记得谭老师说这话时英俊高冷的脸庞平静如水，可能谭老师脑子里在想的是病人。
倘若不是谭克林决定的，肯定不是说这个话，是话里带骂说是谁谁谁的主意了。
任崇达对此更意外了，束手无策。谭克林自己决定的话，他怎么去和谭克林说你不要带我的学生？那他以后的学生，是个临床老师都不带了。
“任老师，有什么问题吗？”谢婉莹早看出辅导员奇奇怪怪的表情，问。
总不能对学生坦言这老师不好相处，任崇达只能和她说：“谭老师技术很好的，你好好向他学。”
“我知道，任老师。”谢婉莹能直觉出谭老师的厉害。
年纪轻轻是副主任医师而且管带教，管两组病人之多，没有能耐的老师怎么可能肩负重任。
“给你，是医院的饭卡。”任崇达掏出张卡片给她，没法在其它问题上帮助学生，做辅导员总可以给足学生生活上的关心。
“任老师，这——”被塞了饭卡的谢婉莹疑问。
“你到临床实习不可能跑学校饭堂打饭，在医院吃方便。我在卡里存了钱你拿去吃。”
“不行，任老师。”
“在你生活补助金里头扣的钱，你拿着。”任崇达说完这话转身走人，不给学生机会塞回来。
老师真好。谢婉莹感觉不再孤独无助了。
回病房里头继续完成临床老师布置的任务，谢婉莹一路查问病人，到7号病床发现病人愁眉苦脸，再看病历也有些不对头，叫她拧了下眉。
中午没有等到老师下手术台回科室，自己一个人吃饭，找地方休息。
下午上班时间回到科室里头。
谭老师组里的人多了，多了两男一女的临床博士生，来普外二轮科实习的，比她早来一个月左右。名字分别叫罗燕芬、张忠强、李文豪，年纪上也比她大好几岁。
孙玉波医生喊话所有人：“去教学室进行术前讨论，再查房。”
所有人移步科室的教学室，进到里头学生们刚坐下。
门开，谭克林带了另一名男医生走进来。新出现的男医生体型健硕，有点儿像健身达人，挂着主治医师的牌子，叫刘程然，三十岁左右。
【230】术前讨论会
学生坐第二排，三个本科室医生坐第一排，以谭克林为中心。
组内唯一副高，同时是组内最高掌权人，谭克林的脸微低，手指尖翻着病历没说话。
谢婉莹想：比起跟人说话，看似谭老师永远更喜欢和检查报告纸交流。
刘程然代替上级发话：“开始吧。”
术前讨论会开始，主持人是小孙医生，负责记录的是女博士生罗燕芬。
“明天要手术的是3床和8床。”孙玉波说，“3床拟行腹腔镜胃癌探查及根治术。手术大，时间预计长，估计被手术室安排在明早第一台。大家有什么意见可以说了。”
所谓术前讨论会，不是主刀说话，因为副高才懒得开口解释。手术方案根据手术名称都可以揣测出来了，大家开会，是在于主刀想听听其他人有没有补充的意见。
学生们参与进来为的提高学生的学术能力，学生没有临床经验提的意见大多数近乎零价值。
“你们先说。”孙玉波给后排几个学生表现的机会。这是学生轮科的学习任务之一。
几个先来的博士生摆明了不想先开口。
谢婉莹瞧瞧这些人的犹豫，想到护士姐姐们的畏惧，看来单眼皮的谭老师真的不太好说话。
“她今天刚来，要不让她先说说看。”罗燕芬指向谢婉莹说。
“3床病人想先行腹腔镜胃癌探查，可能是病人希望手术开口小。我个人认为没有必要做这样的探查，直接开腹更好。”谢婉莹认为外科老师的性格爽不会想浪费时间，敞开说了。
周围一群人听完她的开门见山，一个个愣了。
“孙医生，我看她说的这个不用记录了吧？”罗燕芬请示上级医生：菜鸟耶，竟然敢彻底颠覆副高的手术设想，这话怎么记录。
孙玉波做不了主的，转头用眼神请示上级。
谭克林只留给其他人一个一如既往专注于病历纸的高冷侧影。
这副高没说不行，等于是让人说？
“你继续说。”大致懂得上级的脾气，孙玉波回头指示谢婉莹同学说。
老师竟然让这只菜鸟说下去？皱眉头的罗燕芬，笔头戳戳本子，懒得再记一个谢婉莹说的字。
老师让说，谢婉莹往下说：“从病人的前期检查结果来看，胃癌术前分期应该是t4了，属于晚期肿瘤侵入了周围组织器官。我猜测，病人不想做大手术是一个原因，谭老师选择腹腔镜可能考虑的是查探完毕后行姑息性手术。谭老师估测病人的真实情况比现有的检查结果严重。”
“你说谭老师要做姑息性手术？谭老师直接会写明的。”罗燕芬突然抬起头，不耐烦地批驳她，“你刚来的，什么都不懂。”
忽然对面这人语气很冲，可能老资格的认为新人没有资格提意见。
谢婉莹看看老师没让她不再说，说完自己的观点：“t4晚期胃癌做腹腔镜手术并不合适。哪怕病人及病人家属强烈要求尝试去做，腹腔镜肯定是切不干净的。谭老师做这个打算应是推测病人承受不了开腹手术，下不了手术台。反正开腹根治术后也有可能复发的。”
【231】老师有多厉害呢
别人未听完谢婉莹说的话，罗燕芬的声音再次响起：“你知道不知道，你说这个话是在怀疑谭老师的医德，认为谭老师不想救病人了吗？”
这人，说话怎么这样？一个劲地冲她发起针对性批判。明明只是一次普通的病情讨论，竟然要上升到师生矛盾？
难道这人是误会了她这个新来的什么了？以为她故意说和老师相反的观点是为了引起老师的注意？
她谢婉莹没这样想过，可临床上真有这种人死脑筋这样认为，警惕性对新来的都很强。
谢婉莹只得一字一句冷静地驳斥对方的话说：“谭老师肯定是和病人家属有过交流，有说过这样的情况。病人自己不知道而已。“我从没说过谭老师不为病人着想，相反，谭老师很为病人着想。手术医生本就该先考虑病人对手术的承受力。”
“没错，谭老师这么写手术名是为了病人的心情考虑了。”罗燕芬睁大眼看着她，同样以老资格的姿态批评批评她。
“谭老师可能忙，没有和病人深入聊过。我今早上和病人自己聊过。感受到这个病人可能比谭老师想象中要坚强许多。他年纪很轻，四十几岁得晚期胃癌却一直是家里的顶梁柱，有很强的意志力。这在手术中很重要，有时候可以扭转医生认为病人下不了手术台的手术结果。”谢婉莹努力澄清自己的观点。
“这个情况我们是知道的。”罗燕芬摇了摇手里的笔头。
“他现在是贫血貌，谭老师给他输了血扭正没多少。”
“那是因为他是胃癌在出血——”
“如果是出血期，不是更必须做开腹手术吗？”
胃癌出血肯定不适合腹腔镜手术。
被她的话驳斥到，罗燕芬一惊，感觉自己貌似进了新来的套，皱起眉头说：“你是不知道谭老师的腹腔镜手术有多厉害，不管有没有胃出血谭老师都能做。”
这人为了反驳她，大概连最基本的医学常识都忘记了。胃癌急性大出血属于腹腔镜禁忌症。谢婉莹看看这人，以前肯定不认识的，看来不大可能把她当敌人的，估计还是怕她抢老师。
先看看谭老师能厉害到能违背医学常识？谢婉莹的眼角偷偷瞅瞅老师那边。
背对学生们的谭克林，白大褂背影很薄冷。
坐在两边的孙玉波和刘程然脸上一丝无奈，大概是想着这俩学生在吵什么，吵的内容很搞笑了。
果然是，再厉害的老师怎么可能违背医学常识。谢婉莹收集到了信息，回头说：“你错了。谭老师如果认为是胃出血肯定不会说去做腹腔镜了。相反，他认为现在是胃没出血是可以做腹腔镜的黄金期。”
“患者贫血——”罗燕芬找支持自己观点的证据。
“对，患者贫血，谭老师认为是之前长期的胃出血导致患者一直贫血貌。从过往病历貌似可以看出来这点。”谢婉莹直接截断她的话。
“你这话不是更表明了谭老师没错吗？”
“你刚自己说的谭老师有这个技术在胃出血时做腹腔镜手术。”
再次，谢婉莹抓住了对方说过的漏洞。
【232】老师们隔岸观火
罗燕芬的脸色一片红，只能否定自己刚说的话了：“我刚才说的意思不是这个——”
说完，她焦急了，因为谁都听得出来她占了下风，再看三个老师竟然一直没叫停，是怎么回事。
三个老师正隔岸观火，高深莫测～
“你没有和谭老师说过话，你没有看过谭老师的手术，你没有执行过谭老师下的医嘱。你刚来半天，你认为你能知道谭老师怎么想的？”正面的学术理论说不过这个新来的，罗燕芬赶紧另辟蹊径，想用老资格来告诉指导新人就犯。
对方乱动我不动，谢婉莹镇定地告诉对方：“这是术前讨论。我讨论的中心围绕的是病人的病历，重点是检查报告以及病人现有的身心状态。病人的主治医生的想法是贯彻在病人的病历中的。我不是讨论谭老师的个人心理活动，我是讨论病人的情况。”
“可你刚刚一直在说谭老师怎么想——”
“我没有讨论他想的其它的事，我只讨论他对这个病人的手术方案成型思路，有错吗？”
对方居然能这样解释！
罗燕芬哑了口，接着说：“谭老师对病人手术的成型思路你怎么能了解？你没有和老师谈过。”
“老师下的医嘱，叫我们注意的东西，均会在病人病历中有所体现，只要是医学生都知道这点。”
听到她这话，罗燕芬不知觉要去重新翻翻病历，结果发现，病历在谭老师手里。
去和老师要回病历重新看？自打脸没有记住病人的情况？
转眼间她打消掉这个主意，也不信谢婉莹能清楚记住病历里写了什么东西。
像这种长期患病的病人，病历很多的，检查报告更是一大堆，谁都没法记清楚。
“你说说谭老师在病历里写了什么？”罗燕芬笔头指着她提问。
没想到谢婉莹一行话下来条理清晰，不紧不慢，抓住重点：“病人上周五收入院的，谭老师马上开了和血液方面有关的检查。到了周一的时候，谭老师甚至有考虑叫血液科来会诊。因为入院时血红蛋白七十六，输了两天血以后，病人的精神状况老样子。感觉是病人身体适应成慢性贫血了。”
“你怎么知道谭老师有考虑让血液科来会诊？我们天天和谭老师相处在一起没听他提过这个事。”
对方来来去去，只强调自己和谭老师在一起的时间比她谢婉莹长。
谢婉莹心里也想：你天天跟老师在一起做什么的？老资格却连老师的医嘱都看不明白？
“医嘱里有写，谭老师想给病人开骨穿后来取消。可见谭老师总体考虑方向是病人的血液问题会导致手术的风险很大。开腹的话，出血较多怕病人止不住血。但是血液各项检查基本正常，所以取消了骨穿。”谢婉莹再提出论据。
这个新来的连这点病历细节都注意到了吗？罗燕芬额头出了点汗。这会儿不能否认，不然老师会认为她没有详细记住病人的情况。
【233】知道为什么那么多人怕谭老师了
“你说了这么多原因无不在证明谭老师看法对，结果你支持开腹？”罗燕芬整理下思路再开口。
“我意思是，谭老师看法是没错。问题可不可以考虑下患者贫血貌是属于间断性少量出血。病人进食少，能进食也是少量流质，没有大便的情况下导致很难做大便潜血试验。谭老师叫人开了很多次大便潜血检查都没有结果，标本留不下来，进一步混淆了临床判断。”谢婉莹慢条斯理说道。
“有ct检查——”
“ct检查只能反映当时的情况不能反映后续有没有再出血。病人的ct检查在入院以前在门诊刚刚做过。入院后没有必要再做。”
“你的想法是现在病人在继续出血吗？”
最后一句话，最后一句话是谁说的？
罗燕芬和其他两个男博士生转头，因为不是他们自己说的，赶紧仔细寻找声音来源，最终发现声音来自于那个没回头的高冷背影。
副高说的。
三个人愣了。
副高有一路有听临床菜鸟的话，而且听下来认为临床菜鸟有道理所以开口了？
“谭老师，她——”罗燕芬他们三个先来的博士生有点点忐忑了，感觉这个新来的过于伶牙利嘴了，竟说到老师注意了。
完全没有听见这些人声音，谭克林没有回身，尖锐眉宇拧了拧，叫的是临床菜鸟谢婉莹同学回答：“你说证据。”
小孙医生在旁偷瞄他两眼，见他把病历翻到了小便检查结果报告纸。
小便大便检查是归类在一起的，结果那里面没见一张大便检验单结果出来。
这样看，谢婉莹刚说的大便问题是说中要害的地方去了。
这个新来的？！
“今早老师不在，孙老师让我自己去查房。我去问了病人家属，病人家属说病人感觉胃疼。晚期肿瘤患者肯定疼，但是，谭老师是给病人开了止痛药的，是定时服用的止痛药，按理说，不太可能这样继续隐隐约约的疼。这样的情况，比较像胃在慢慢地出一点血，但是临床很难察觉到。”谢婉莹给老师汇报上午自己查房的任务情况。
小孙医生第一个叫起来：“今早交班没听夜班说这样的情况。”
夜班很忙的，哪有可能说仔细查房。这些小细节属于白班处理的问题。于是小孙医生被上级瞟了眼后闭上了嘴。
谭克林沉着的语声问：“昨天下午手术期间谁去看了病人？”
小孙医生答：“他们三个轮流的，一个跟完台下去替另外一个上来。做完手术他们要下去写病历的。”
“等于这三有份在下面留守是不是？”谭克林的声色掉冷了。
“是。”
眼看老师的口气都不对了，罗燕芬他们三个人急着抢话在老师面前为自己辩护：“我们没听说过病人家属反映她说的这个情况。”
对此，谭克林忽的转过了身。
一刹那，谢婉莹懂了，为什么那么多人怕谭老师。
斜长刘海下这男人的单眼皮眼睛，真抬起来盯着人看时分明是两把尖尖的刀，目光是吓死人了。
【234】挨训了
没人做事能做到完美无缺。被这样一双老师的眼睛望着，谢婉莹心头有点点打鼓了。
“你、说、清、楚。”
谭克林唇里四个字吐字清晰，方圆，语声沉，如同窗外的北风飘飘。
凉飕飕的一阵风刮过所有人的心头。
其他人不敢看谢婉莹一眼了。
罗燕芬他们心里头想：这个新来的要遭殃了！
可以想见老师生气了，不知道因为她自己刚说的哪句话生气了。谢婉莹暗地里拧着眉头也在回顾自己的错在哪。
回答是必须回答的，她硬着头皮：“病人家属说大概是在昨天病人中午喝完流质之后。”
“你现在才来向我报告这个事？”谭克林吐出的语速突然加快，两道目光更是如两座大山向人压了下来。
显然老师真生气了。
所有人被他这双眼一扫低头。
谢婉莹赶紧给老师解释：“谭老师，早上我遵循老师的命令去看了一连串好几个病人。对3号床我不能确定我的推测有没有错误，我比较挂心的是7号床病人，所以——”
“所以你认为这个病人的病情没有重要到让你马上来向我报告这个事。或是你知道他要手术了，认为下午反正开会会讨论到这个事？”谭克林说这话时冲她眯起眼。
老师的眼神谢婉莹接到了，二话不说低头承认：“是的，老师。”
是怎样就怎样，反正她不像那三个人找借口，她没傻到以为自己可以糊弄国协的老师。
听见她果断认了，对面尖刻的单眼皮眼里掠过了一抹意外。
一般人不是该先怕得先找找借口吗？她直接给“跪”了？
“你是实习生，我们让你去看病人，病人有任何一点问题甚至不是问题你都必须向上级医生报告。判断病人的问题是我们来决定不是你来决定，你听明白没有？”在谭克林不语的时候，刘程然帮他补充。
”我知道了，老师。“谢婉莹用心摸索这些临床老师的习性和脾气，说实话听完有些无力。
临床老师各有各的脾气和习性。
有的老师喜欢学生自主，不喜欢学生样样报告，小问题没问题都报告，老师会觉得烦。
有的老师完全不一样，对学生的能力没法信得过。
眼前的谭老师似乎更接近后者。
实际上她只是揣测，暂时没有临床检验依据支撑病人真的是胃出血，不敢乱说。术前讨论她提这个是想为病人争取更准确的手术方式。甚至把老师的思路拿来讲了，希望能给病人争取争取。
好吧，她拿准了谭老师的思路方向，可老师首先把她何时报告这个问题看的比什么都严重了。
她刚来第一天，副高老师竟然如此重视她的反馈，她是该哭还是该怎样？
明明刚开始叫她去看病人时本意是打发掉她不让她跟来手术室，把她当包袱了。
谢婉莹心头也极其无奈。
真的重视她的意见应该一早和她有所交代的。
可能几个临床老师心里之后想想也是这样。于是，刘程然给师弟孙玉波递去一个眼神：这新来的什么时候来的？我怎么不知道？
【235】被家属坑
孙玉波向师兄摇摇头：我也不知道怎么回事的。
“走，去看病人。”谭克林陡然出声，他说话声音向来不大，但是他盖起病历夹巨大啪的声响，任谁都听出他心头的火很大。
所有人嗖的禁声。
罗燕芬他们三个对谢婉莹的眼里写着气呼呼：你不赖，一来惹老师发怒。
主要是谢婉莹被老师训了顿后，脸上很平静。
谢婉莹是觉得谭老师还好啊，有规律可循。真正可怕的是指导大师姐的张医生那种，心里打着算盘折磨学生的。
一行人走去病房。
不用多说，谭老师带人先唰的去3号病床看看了。
“他昨天中午吃完不舒服是不是？”
“不是说只能吃点流质吗？医院拿来的流质给他喝的。”病人的太太答。
“胃疼？”谭克林掀起病人的病人服，给病人按了按剑突下靠左上腹部。
男病人的脸色不太好，唇色发青，医生按的时候他眉头皱着。
“氧气量再调高一点。”谭克林吩咐。
小孙医生跑去调高氧气量，脸色也很紧张了。因为平日里监督医学生是他的任务。
“你昨天中午不舒服怎么没有对我们说？”罗燕芬急切地向病人和病人家属质问，“不是和你们说过了吗？有什么事要按铃，叫护士来也行。”
病人家属和她说明白：“他说他不是很疼的，孙医生说了明天要手术了。是今天早上这个谢医生来问情况，说看他好像有点儿胃疼的样子，我老公才点头的。”
病人怕耽误不能做手术，结果不敢说疼。
医生一个个心里头全是目瞪口呆。
罗燕芬背过身去，对病人及病人家属生气至极。
想着这些病人及病人家属只想着自己，一个字不说，不知道这不止耽误他们自己的病，而且害得他们这些医学生要被骂死的。
拿出听诊器，给病人再听了听心肺，谭克林带其他人走出病房。
一组人站在走廊的角落里头，见谭克林沉默的表情全知道事儿大了。其他人估计谢婉莹对他的想法推测是对的。
刘程然说：“可能需要通知麻醉科，明天要改做开腹探查。”
“行，你去告诉麻醉科。”谭克林应道。
刘程然亲自走去护士站通知护士，改医嘱，再和麻醉科联系。
那些护士得知情况后慌了。
几个实习医生没有发现护士也没有发现？主管护士跑去病房擦过谭克林面前时，看都不敢看他，低着头跑过去。
小孙医生耷拉着脑袋。
不会儿护士长跑过来站在谭克林面前低声问：“谭医生，3床这个事是什么时候，我好去追查情况。”
“先做今晚的好交班。别让今晚再出事。”谭克林话音简短。
他看似没有批评和指责，但是，话越短越恐怖，言外之意一目了然：再出事的话——
护士长头皮全麻了，快步走去病房了解情况。
目光掠了下走开的护士长背影，回头的谭克林，单只手插在腰上，一双眼在谢婉莹脸上戳：这新来的？
【236】这哪里像临床菜鸟
他俨然之前太小看这个新来的了，结果这个新来的一来证实他组里有人出纰漏了，从没有过的事。
“你几年级？”
其他人听见谭克林突然对准谢婉莹的这声问，很惊讶。
罗燕芬他们三个目光里流转出了一丝不安：什么意思？谭老师要关注这个新来的吗？
“读医三年半了。”谢婉莹回答老师。
“在临床实习多久？”
“这是我第一个实习的科室。”
“以前见习过？”
“嗯。”
“去过普外？”
“没。”
“去哪儿见习？”
“神经外科。”
“神经外科？”其他人插上嘴，不太相信她这话。见习按照顺序来说也应该是从普外开始的。因为神经外科属于外科专科了，神经外也是最难的一个外科科室。
“去了神经外多久？”谭克林继续问，四周什么人的声音他貌似听不见，一双眼似乎只想着必须揪出眼前这个新人的来龙去脉。
“去了三四天。”谢婉莹道，“今年过年的时候去的。”
“你一共在临床上见习三四天？”这回，四周其他人听了她这话想放声大叫了，所有人都觉得不可能。
“是。”谢婉莹答，是不是，不信她的话他们可以去查。
她脸上表现的越平静，其他人越是深感蹊跷：这哪里像是临床菜鸟？
谭克林的眼望着她，如同显微镜一样放大她五官的每个毛孔，最终好像看出了点什么，微尖的眉宇拧着。
刘程然改完医嘱走回来说：“和麻醉科说了，我傍晚也会留下仔细和夜班交代好。”
“谁今晚留下？”谭克林扫目所有人。
其他人正在喉咙里酝酿什么话。
谢婉莹出声：“我留下吧，谭老师。”
感觉老师很生气，谢婉莹想想，自己捅破的那层纸，自己来承担吧。
“你留下？”罗燕芬他们先转头看向她了：你这新来的什么都不懂，你怎么留下看护病人？
“我可以观察病人的病情，通知值班医生。”谢婉莹说。
好吧，她这话瞬间让人笑出声来。
谭克林喉咙里低低笑了两声。
周围的人毛骨悚然：一个刚气到极点的男人突然笑了，这不叫人一个个脑袋要炸了。
没人敢问状况。
只见他收敛住笑的同时，似笑非笑的墨黑眼珠子盯住谢婉莹说：“你是有这个资格观察病人的病情。问题是——这、事、是、该、你、做、的、吗？”
谭老师放慢的语调谢婉莹听明白了，这刻聪明地闭紧了自己的嘴。
“谁该去做这个事？”刘程然代替他再问。
“我——”罗燕芬他们三个领悟过来了，齐齐举手。
“你们三个今晚留下。”小孙医生有气无力地补充，想着麻烦这三人做事认真点吧。刚一听都知道纰漏就是不认真搞出来的。
好像这事终于告一段落，可以的话，现在这几个人想逃命一样跑回办公室里去了，回哪儿重新整理整理心情再工作。
可副高没有说散会。
一帮人静等副高的命令，四周空气进入死寂的状态，可以听见各人的呼吸声此起彼伏。
【237】为了病人不得想法子
谭克林把单手叉腰变回两只手插进白大褂口袋里，似乎稍微不怎么生气了，语气问学生也变平缓了：“你刚才说7号病床怎么了？”
老师又问她了。谢婉莹刚要回答。
旁边罗燕芬他们三个向她甩起眼神：麻烦你别说话了。
问题老师的命令她怎敢违背，谢婉莹说道：“7床病人有心事，我翻病历发现她预备住院第三天做手术，过了三天手术没做，手术同意书没签，像是对要不要动手术很犹豫。”
“7床。”刘程然代替谭克林问小孙医生他们几个，“到现在你们都搞不定吗？”
可见7床的事上级医生早知道了。
赶紧让病人面对现实啊。不做手术等死的。一直在这里住院不做手术占据床位也不行的，其他病人进不来。上级医生的眼里明明白白这样写着。
“我让他们三个去和病人沟通了，让他们联系病人家属来。”小孙医生迅速报告自己做事了。
罗燕芬他们三接力棒似地说：“我们让她叫家属过来，她说她儿子出差去了，需要过几天才能回来。我们有和她本人说过，不做手术不行的。她这个是直肠癌。”
听到这些人说的答案不对，谢婉莹忍不住插话了，总不能让老师始终蒙在鼓里头：“7床阿姨没有儿子，她只有一个女儿在国外。”
地雷，瞬间再被引爆了一个。
咚，周围一帮人安静到掉根针都能听得见。
随之，罗燕芬爆了：“她说她有儿子，没说过她有女儿。她自己说的，不信我们现在回头去问她！！”
连续被两个病人坑，是哪个医学生都要发疯。
对此谢婉莹心里头摊摊手：病人撒谎不是常有的事吗？这几个人读医读到临床博士了，按理说在临床上实习工作过不可能不懂。观察病人病情，不是只是去问去查体，要学会观察病人的心思。这三人读到博士生老油条了，大概把轮科科室当利用当跳板了吧。所以轮个科而已不是自己导师的地盘，做事也不打算认真到哪里去。
两个男博士生头脑冷静些，向谢婉莹求证：“患者和你亲口说的她自己有女儿？”
“7床旁边住的8床阿姨病情比较轻，快要出院了。我告诉8床阿姨出院后需要注意的事项，顺便问问7床阿姨的儿子是干什么的怎么没来看她。8床阿姨小声告诉我，7床没有儿子只有个出国的女儿。”
“8床阿姨怎么知道她的事？”其他人疑惑。
“8床阿姨不小心听过她和她出了国的女儿打电话，后来问过她本人确定的。”
“你偷偷摸摸去问隔壁床？”一群人诧异。
“她有心事肯定不会直接说的。”谢婉莹道，为了病人不得想法子打听。
“你非要问出她有个女儿，能怎样？”罗燕芬又冲她急吼吼地质问了。
“这个是突破口，告诉她撒谎没用。”谢婉莹说，“一般人撒谎只要被揭开点秘密，心理上的防线很容易被攻破。然后她可以告诉我了，为什么她犹豫不做手术。”
“她说了吗？”小孙医生插进来问。
【238】有些话医生怎么都不能说
“她一开始始终不愿意说，我察觉她偷偷跑去看2号病床。2号病床是直肠癌后做了人工肛门。她看了没法接受。她是个很爱漂亮的阿姨，据说以前爱跳舞，能把一个女儿培养到出国，也是个能干的女人，所以对这个东西没法接受。”
“她不接受，是准备去死吗？”
罗燕芬这句话落地时，四周所有人抬起头来看她。很快她发现自己说话有些不对，为自己辩护说：“我是为了病人着急。”
一个医生再怎么脾气急，心急，都不能说出这样的话，这是职业基本素养的问题。所以很多病人会发现医生说着说着什么话都不说了，其实医生怕急起来说出不合适的话。
为此临床医生必须锻炼自己面对病人说话的能力：什么话该说什么话永远不能说。
“你为了她着急你就这样？”这回不用谭克林凶人了，刘程然医生都对她瞪眼睛骂。
罗燕芬低下头：“对不起，老师。我承认我没有做好。”
“你打算怎么做？”
“我回头和患者好好谈谈，努力转变她的想法。”罗燕芬在老师面前发誓这回自己肯定能搞定，一双眼信誓旦旦地望着老师们，“老师，请放心。”
结果，老师们看都没看她一眼。谭克林转过头眼光继续指住谢婉莹脸上：“你什么意见？”
谭老师这目光真就注意到她身上了，不会是看准看出她重生的秘密吧。谢婉莹心想，摸不清这老师怎么回事。
小心翼翼，谢婉莹试探地帮病人问问老师：“谭老师可否给她做保肛手术？”
“不可能！你没有看病历吗？她肿瘤离肛门只有四厘米，做不了的。”罗燕芬对着她摆摆手，“我们和谭老师是想为她好。”
“谭老师可以给她做保肛的。肿瘤离肛门三厘米的超低位保肛也有的。”谢婉莹说。
“你知道不知道你说这话很荒诞，谭老师可以给她做保肛何必不做？”罗燕芬拧着眉头望着她。
再看谭克林始终听着新来的说的话，没回头再问问他们三个先来的。谁让他们三刚翻车了一回。
“因为谭老师认为她年轻，应该尽可能切干净了争取最大的生存期。”谢婉莹尽最大努力为病人争取。
“这不是应该的吗？”
“问题是有些病人她怎么都接受不了的。而且，我看她的情况，比较年轻，肿瘤的分型恐怕不好，哪怕全切复发的可能性很大，和3号的心态不一样。3号床的心态是哪怕多活一天都要。她的心态是，如果带着人工肛门去多活一天她都没法接受。”
“但是，你要知道，当医生的原则肯定是要帮患者争取最大生存期！”
“你听我说完，这是术前讨论不是吵架。”
谢婉莹冷静地再次打断这人的话。
于是周围所有人发现，一个女的激动得要跳高，另一个女的冰得毫无表情。最叫人惊讶的是，那个容易激动的年纪比冰冷的大很多。
不是临床经验丰富了的话应该更沉得住气吗？
【239】医生不是动动感情就能治好病人
走廊另一头，有医生走出办公室的时候向他们这边望了望。
察觉到有人望过来，包括貌似留意起他组里这只新来的“菜鸟”？谭克林眼里一冷，道：“进去说。”说完，带头回教学室。
他走得飞快，其他人小跑步才能跟上他。
所有人进了教学室后，刘程然反锁上门，不给其他人进。
安静的室内一排人站角落里。
谭克林站在了前面，一个字下令：“说。”
可见谭老师一直在听新来的意见，把他们另外跟了许久的三个学生忘了。
罗燕芬他们三个瞟着谢婉莹，心想这个新来的看来年龄很小，怎么说话的语气老练沉静，没感情似的。
女医学生向来理应比男生更易动情。
说谢婉莹没感情肯定不对。只要了解她的人都知道她对病人感情可好了。
只是，医生看病人不是动动感情能变成修仙，如果发个功立马能把病人的病治好谢婉莹百分百愿意这样做。
临床上更多见的是，医生必须把眼泪往自己肚子里吞，以理智来分析病人病况。
走上前，谢婉莹道：“肿瘤预后除了看分期，要看分型和分级。事实上，组织学分型分级已经越来越重要的去指导临床手术方案。有的病人分期看似很好，但是做出来的病理分型很差分级很高，预后照样差的不得了。这时候，去做什么全切，意义不太大了。因为要转移的肿瘤早就转了。这也是我为什么说我比较担心7号病床而不是3号病床。3号病床初步病理结果是中分化癌。”
“7号病床她初期病理结果不也是——”罗燕芬又焦急出声要反对她。
“我让你说话了吗？”谭克林冰冷的目光一扫。
罗燕芬闭上了嘴，嘴巴都白了一层。
“你给我继续说。”谭克林指向了刚说话中断的人。
这谭老师的脾气估计和那位傅老师一样，最讨厌有人有什么事当着自己的面隐瞒了。谢婉莹想。
事实上，临床上的老师最怕自己团队里的人藏什么事，说不定会影响病人的治疗进程。
努力调整回思路，谢婉莹将重点向老师说明：“我对她的病理结果十分存疑。在于她初期病理结果有很大的不确定性，她的病理组织切片是在其它医院做的肠镜取样。由于现在看起来肿瘤不大不小，形状很糊弄人，标本的取样太考验做肠镜的医生了。谭老师知道的，她的病理切片在两家医院做过病理分析，一个说是良性呢。”
只见她这段话完毕后，几个本院医生显得若有所思了。
“好像是这样——”小孙医生回想起来，低声和师兄刘程然商讨。
老师们没有反对，谢婉莹近一步说：“老师可能认为是前面一家医院的病理科不行。但是，如果一家判断为良性，一家判断为中分化癌了，这个误差有点儿大了。标本张冠李戴一般来说可能性极低，不能排除这个取样或许很有问题了，或是病理科的专家都很难确定诊断结果。毕竟，活检钳取样准确率是偏低的，如果用圈套取样准确率会比较好。”
【240】这是她所擅长的
这番分析，分明是对肠镜和病理很有了解的人才能说出来的话。
唰。
目光齐聚，集中在谢婉莹那张过于年轻的脸庞上。
罗燕芬他们三个实习生眼中流露出了质疑：这人是哪来的菜鸟？确定是临床的吗？不是检验科的？
谢婉莹重生前是检验科医生，本科毕业做的是普通检验科医生，在职研究生专攻病理后来在病理科工作。天天玩标本的人，这方面优势大大的。
“有点儿道理。”刘程然医生的双手放在了下巴颏握着，眼角再看谭克林显然一直在思索新来实习生的话，这种状态在谭克林身上是极为少见的。只能说，这个新来的像一股真正的飓风，将他们组突然卷起来了。
谭克林望着地板深思的目光再一转，问起学生：“你现在是怀疑她这个分级是高的？”
“是，老师。我很担心她这个分级可能是最高的。取样有问题影响很重大。未转移的最恶性未分化癌在她这个五十岁上下的女患者不是没有前例，相反，偶尔总有见到。谭老师应该有印象的。还有，这患者瘦——”
“谭老师，这个阿姨爱跳舞的，跳舞的人谁不知道会保持身材。”罗燕芬他们三人现在整齐开口了，只怕谢婉莹再说下去，他们以后怕没有做声的机会了。
谢婉莹对此实话实说：“阿姨是喜欢跳舞，但不是专业的舞蹈演员，她有带她以前跳舞的照片怀念。我发现现在的她比以前瘦多了。这样的话，不能不怀疑是很恶性的肿瘤。不保肛全切的意义也不大了。”
额！
再度翻车，早知道不说话了。两个男博士生捂住额头想。
她居然连患者带着以前的照片都知道。罗燕芬目瞪口呆，头发丝一层汗出。
只能说，医生对患者方方面面的全面观察，太重要了。
在医院里，主治医生很忙，一般这种细节调查都是下面的医生分配给临床医学生去完成任务的。
三位临床老师的目光不用多说，忽的转移到了罗燕芬他们三个身上。
罗燕芬他们三个不知道回复老师为什么自己没发现，只能说抓着检查结果说：“入院ct检查没说转移——”
“癌细胞早期转移ct哪能照的出来。所以这时候更应该做的是切后化疗。做保肛可以增强患者生活的自信心，让患者保持乐观，让患者与病魔作斗争时或许会发生奇迹。癌症患者的心态也很影响生存期的。”谢婉莹说得头头是道。
对面三人彻底哑口无言了。
终于是没有阻力可以抓住机会给患者再争取下了，谢婉莹面对老师们说：“我相信以谭老师的能力，哪怕给患者做了保肛，未来真要再全切也有办法。”
对面那三个一直口口声声说相信老师的能力，究竟谭老师的能力是怎样？
听着她的话，貌似听出她的话里隐藏的心态了，谭克林勾起唇角，双手横胸，眸子再度写上了一抹意味深长的似笑非笑，对着她：“你是真的认为我有办法吗？”