【1771】工作永不停歇
助产士接过她手里的孩子给孩子清理干净，做好孩子的新生儿检查和评分。
妈妈产后无力仰躺着，暂时没有力气和宝贝玩亲亲。只能说宝贝儿自己真争气。
宝宝被抱出去给爸爸瞧瞧。
女儿出世了。年轻的爸爸奔跑过来，对着女儿大口大口地吃眼泪，泪如泉涌。
宝宝一定要记住这一天。。爸爸妈妈和医务人员们个个为你的诞生兴高采烈的样子。
医生的工作继续，接过护士递来的针钳。由于接生过程中认为不需侧切，产妇会阴处有点点撕裂。谢婉莹细心给宝妈缝上两针避免再出血。
胎盘娩出后，产妇要留在分娩室再观察段时间后无碍再走。实习助产士和产妇老公在产妇床边陪伴。医生赶去参加早晨交班会。
杜老师很忙，没空和学生们打招呼，先赶着回妇科工作了。
谢婉莹可以感觉到杜老师关心他们的，否则不会一早赶来医院时先拐来产科和他们见面，关键时候给谢同学的工作救急了。
杜老师不善言辞，但是个大好人。谢婉莹心想。
郑医生转达杜海威的指示给两学生：“杜老师说不急。知道你们昨晚忙了通宵，让你们今天好好回去休息，明天再来学习。”
“是。”是真累了。
产科不是人呆的地方。
郑医生撇撇嘴，说：“神经外科才是真累，一个手术经常要做十几个钟头以上的。”
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郑老师是想起流失的人才宋医生不甘心说的这话儿。
由于他们不是来产科实习只是来逛逛，无需参加交班会。两菜鸟尾随郑医生偷偷溜走，从远处透过门瞄眼会议室里头的情况。
萧院长今早下来巡视，参加产房的交班。
同学们偷窥萧院长的身影。
作为圈子里罕见的女院长，萧院长漂亮帅气，剪着干练的短发，戴了副学者型金丝眼镜，身上的白大褂干净利落，气质满满当当，王者的气势一点都不逊于男性。
北都三产科最出名，院长学业出身为产科，对产科因此最重视。
在交班会上接到顺产总数是“两”时，萧院长较为内敛地批评一线医生：“产前做好评估，产后开会整理。这些程序如果认真执行，是不会造成这样的结果的。”
彭医生双肩垂下来。幸好不是一个零鸭蛋，否则院长要暴跳如雷了。一天这么多数量的产妇，是不可能没有一个顺产，不符合科学，只能说中间工作出纰漏了。
好比二号床单人间产妇，如果产前对这对夫妇的产程教育能更到位，指导他们夫妇做好各种应对方案，不会有老公哭着来求医生非要剖宫产。
八号床经产妇也是，中途胎儿脐带绕颈肯定有原因，需要开会研究。
医生的工作是永不停歇的，不是这边工作做完就算完事的，是要不断从临床上不断研讨总结医学问题。
批评过后，萧院长鼓舞年轻医生们：“你们每天迎接的小生命，不只是他们爸爸妈妈的希望，也是我们的寄望所托。”
【1772】追求浪漫
回想三号加床宝妈昨晚上对儿子说的话：你要和哥哥姐姐一样当个好医生，知道不？没有医生姐姐和哥哥，你根本出不来的。
这些令人回味无穷的场景，像阵暖暖的春风，吹散了医务人员心头的沮丧。
和老师分道扬镳以后，两同学带上要换洗的衣物和书包，坐上公交车赶回学校睡觉。
一觉睡到了下午五点钟。
“莹莹，起来吃饭。”从没见过她如此累的何香瑜，问，“昨晚出什么事了吗？”
抢救了不知道几个。谢婉莹脑子里有些浑噩。。
过度工作，大脑要罢工。
刷牙洗完脸，谢过二师姐帮忙打饭，谢婉莹坐在饭桌前吃完份蛋炒饭和鸡汤后，总算恢复些精力。
何香瑜坐在她面前，和她商量件事：“大师姐和胡大哥可能会在今年结婚。到时候，我们给大师姐送件婚纱。婚纱需要提前大半年设计的。”
二师姐是大手笔。高档婚纱超级贵的。送人肯定不能送低档的。
“莹莹，我出钱，你帮着设计师设计适合大师姐的婚纱。”
“这，不好的。”哪能让二师姐单独出钱。
“我是不知道怎样的婚纱适合她。莹莹，你最懂医学了，所以，这个设计的东西必须由你来出主意。”何香瑜坚持。
首都的人追求浪漫。谢婉莹想起了曹师兄。曹师兄和二师姐一样是首都土著。两人有点儿相似基因，会讲究过日子。
挠挠头，谢婉莹想着这种事情二师姐找她真不如找曹师兄。或许可以问问曹师兄的意见。
今晚有点空。听说曹师兄下午在医院开完会未走。拿起上回从曹师兄那里借来的书，以及前段日子买好未送出去的新手帕，一共带上后前往医院。
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去了趟北都三，回到国协这感觉犹如回娘家般。到底自己是出自国协的人，和大师姐他们一样只觉得国协最好。
走在熟悉的楼道上，一层层走上去。路过六楼普外二，谢婉莹想着谭老师他们下班没有。
没拐进去普外二，是见到普外二科室门口走出来个熟眼的帅哥。
没错儿，是身为住院总必须到处跑的黄师兄。
“小师妹。”黄志磊见到她，高兴地走过来，“是不是要去见曹师兄？”
啥时候黄师兄变成她肚子里的蛔虫了，居然一猜就中。
是真的？见一根筋的小师妹没有否认，黄志磊为曹师兄惊喜万分：小师妹一步步开窍中。
同她一块走回去神经外科，黄志磊瞅着她提的手提袋：“你里头给曹师兄装了什么礼物？”
“之前跟曹师兄借的书。”谢婉莹答。
“曹师兄家里书很多的，你还回去后继续跟他借，不用和他客气的。”
黄师兄这话也太厚脸皮了吧。谢婉莹心头汗滴滴。
不会。曹师兄只会赞扬他说这话。黄志磊很自信地扶了扶眼镜。
两人走到曹勇的办公室。一进门，见到宋学霖躺在办公室里的沙发上手脚蜷缩成只猫，在白天打盹儿。
“你还睡啊？”黄志磊呼叫后辈。
【1773】人尽皆知
来到神经外后，宋学霖领悟到的窍门是有时间马上睡，哪里都可以睡，这样可以让黑眼圈消失。
宛如没有听见前辈的声音，宋学霖拉拉被头，给自己盖盖耳朵和脑袋。直到自己的眼前忽然掠过另一道身影，他立马睁开眼坐了起身：“谢医生来了？”
宋医生的快速反应如同弹簧似的，让谢婉莹惊讶下。
“今天你去北都三了？”宋学霖问她。
瞧瞧宋医生眯的这双褐眸，显然在等着她说说对他母校有啥感想。
“来，跟他说。说北都三有多不好。。”黄志磊捅捅火道。
谢婉莹搬张凳子坐下来，是想和宋医生认真讨论下，询问：“宋医生以前去产科门诊实习时，是站在哪里？”
谢医生说话真有趣，拐着弯儿问他这个男医学生面对患者和家属不喜欢怎么办。
其实谢婉莹是帮耿同学问这个话的。不说留不留妇产科，男医学生想学点东西实在太难了。
结果证实她应该是问错人了。宋医生不是耿同学，宋医生是其他医学生完全不能比的。
宋学霖不怕吐实话给她那些同学给点儿打击，谁让听说这帮小子一个个很喜欢和谢医生搭档，道：“我都是坐在老师身边写病历。”
不需要摸，不需要给产妇做检查，看两眼，大致产妇啥情况心里有数了。
谢婉莹：……
宋医生这话道出的实习经验切不能转述给她那班同学听，否则她班上同学们要被气死了。
“曹师兄，小师妹来了。”黄志磊拿起手机给师兄报个信儿。
“你让她先坐坐，喝点茶。我等会儿回去。”曹勇交代师弟。
接到师兄指示，黄志磊着手给小师妹冲茶，是曹师兄特意给小师妹准备好的茉莉香茶。
“曹师兄工作忙的话——”谢婉莹心想，不要在这里打扰到师兄的工作，东西放下自己可以先走。
“不是，他去楼下拿家里送来的东西。”宋学霖说。
说到曹师兄的家人，赵同学昨晚说的那话是真的吗？谢婉莹问下黄师兄：“方泽神经外科的翟主任——”
黄志磊大方帮曹勇承认：“他是曹师兄的三叔。”
真是曹师兄的叔叔。谢婉莹的心口狂跳，转回头不由把手摸在自己的心窝口上。
坐在她对面的宋学霖瞅着她这动作：谢医生这颗心脏怎么了？
给小师妹端上茶，黄志磊心里也想：奇怪了，曹师兄拿个东西怎么这么久的？
楼下停车场处，曹勇和院长夫人蒋英面对面站着。
蒋英把他妈妈送来的东西交给他，说：“你妈妈说不见你了。怕一见面要问你。我说她，要问就问呗。”
“问什么？”
“说你叔叔见到你意中人真人了，和你妈妈你奶奶说，说人是长得真漂亮。我说当然漂亮了，不漂亮能把你曹勇迷到团团转吗？”蒋英边说边忍不住大笑，直到看见对面曹勇这张脸面色不对，赶紧收住声。
曹勇的脸是铁青着，他的事情什么时候传到他家里去了，连他叔都知道了。
【1774】催婚
被他双眼望着的蒋英，连声否认：“绝对不是我和我家老头子宣传的。我们没有这种八卦本性。你妈今天不来说，我完全不知道他们知道你的事了。”
至于会是谁说的。
蒋英觉得吧，可能全世界只有他们两个当事人以为自己瞒天过海了，实际上全世界的人几乎全知道了。曹家人知道是很正常的事情。
曹勇从不请女孩子吃饭的。。只要谁听说曹勇第一次请谢婉莹吃饭，都能猜到曹勇遇到爱情了。
要他曹勇说，这些人真够无所事事的，盯着人家谈恋爱干嘛。他只想安安静静和喜欢的人在一起，相信她也一样。
“好了。这是你妈给你拿来的茶，听说你近来喜欢喝茶。”蒋英说，“我已经和她说她弄错了。不是你喜欢喝茶，是你知道她喜欢喝茶，给她准备各种各样的茶。你妈说懂了，以后看你做什么事情，八成不是你喜欢而是她喜欢。”
“还有其它事儿吗？”曹勇淡淡的口气问。
“有。你妈说，说确定关系了早点带回家。不要搞什么神神秘秘的。她不喜欢。被人问的话，她和你爸不知道怎么回答会很尴尬。”
都知道他的事了，能不了解到她是啥样的人吗？曹勇心头一股子火儿。
说白了，家里人催婚了。不要以为只有女的被催婚，男的一样快被催到想死了。
感情这种事儿哪能急，不是抢火车票抢到赶紧上车。
蒋英凑到他面前说一句：“你家里人看来蛮满意她的。”
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能不满意吗？国协八年班出名的女学霸。但是他家里人满意不满意，和他的感情无关。谈感情的人是他，不是他家里人。
“你曹勇挺有目光的。以前我以为你妈说你那个弹钢琴的女同学很不错了你没给过人家正眼瞧，想你脑子是怎么了。原来你曹勇，只想找个志同道合的。”蒋英再赞扬他。
总算是送走唠唠叨叨的院长夫人，曹勇拎着茶叶回科室，想到可以见到她了，情不自禁嘴角上扬。
到了自己的办公室，其他人见到了他手里拿的茶叶。
黄志磊说：“师兄，给小师妹买的吗？”
小笨蛋师弟说话永远是驴头对不上马嘴。曹勇叹口气，把茶叶往桌子上一扔，回头笑问师妹：“吃饭没有？”
谢婉莹望着笑笑的曹师兄，心情不由跟着好，道：“吃了，二师姐帮买的炒饭。”继而想起二师姐交代的事和曹师兄说：“我们想给大师姐设计婚纱。师兄知道哪个地方卖的婚纱好吗？我们先去店里瞧瞧人家怎么设计的。”??“我知道一家。你什么时候有空给我打个电话，我带你过去。”曹勇对这事自然一口答应。
“大师姐穿婚纱肯定很漂亮。”谢婉莹可以憧憬到时候大师姐和胡大哥美丽的婚礼场景了。
其他人望望她这双眼神：奇怪了？不像对感情懵懂不知的样子？
“难道是抗拒，也是PTSD？”咕哝的宋学霖，立马拿手捂住自己的嘴巴。再看对面的曹勇侧过去的脸落下抹沉思的余影。明显曹勇这样的神经外科大佬更不可能对此毫无所觉。
【1775】意料之外
手帕放在盒子里，和一堆书塞在一块儿。
谢婉莹把手提袋交给曹师兄时，心头突突两下，当着黄师兄宋医生的面不好启齿手帕的事儿，只好双眼只看着袋子。
领悟到她眼里的含义，曹勇接过袋子时说：“我回去再看。”
曹师兄回去看什么？黄志磊伸长脑瓜八卦下。
曹勇转身把她送来的袋子放回自己桌上，不给他人看。
和曹师兄坐一起，谢婉莹谈起之前问宋医生的那个问题。主要是宋医生的答案太过超人，实在是没法帮助到耿同学。。
仔细聆听她说话，曹勇边观察她脸上的表情能读到她帮人的同时似乎也在摆脱什么阴影，说：“这种事交给老师好了。”
曹师兄的答案令她很意外。
本来就是。妇产科是敏感地带，既然被教育部指定为必须实习科室，这些带教科室本身需要负起学生的安全责任的，并且有义务帮助学生完成实习计划。他们班里那位潘世华同学发生的事情，实际上责任妥妥是在当时带教学生的老师身上。
你身为带教，在敏感科室工作，明知道患者和家属会介意这种事情，你还因为自己一时的工作着急，不管学生事儿，让学生把东西直接送进去而不是让学生站在外头自己出来拿，自己懒走一步，导致的结果是学生遭殃。因此这事儿肯定是事后严肃追责老师的带教责任了。
好的负责任的临床带教老师，对学生事情会始终放在心头上去考虑去安排好。说回来，现在的教学医院想找到几个认真教的好老师不容易的。好比谭克林，若不是遇到她，根本没想带教过谁。只保准手里的学生不出事可以了。所以，确保学生安全反而是简单些，不给活儿干可以了。
至于学东西这个事情吧，男医学生在妇产科是麻烦了些，最好是跟着男老师干活。男老师本身要面对女患者，女患者不会介意给男医生看诊了又怎会介意男医学生的性别。男老师在这个科室是比女老师更能安排好男生的学习计划的。这同样是为什么妇产科希望招男医生进来的原因。否则，带教任务真是举步维艰了。
可以说，他老同学任崇达作为辅导员为这位耿同学是耗费不少心力去安排了，对这个学生是特别关心。曹勇从中似乎能窥探出这位耿同学背后有些什么故事。
“有什么事情需要商量的话，随时可以给我打电话。”曹勇道。
谢婉莹点点头，曹师兄的话应该是可以让耿同学有信心了。
聊着聊着，见曹师兄给她杯子斟满茶。想了好久，问不问人家叔叔对自己有什么技术评价。
“还有什么话想说吗？”曹勇看出她想说话，温声问。
“曹师兄，产妇分娩时血管瘤破裂脑桥出血，预估两毫升差不多，预后好吗？是做开颅手术吗？”问这话时，她两只手放在茶几下摩擦手掌心，是心头忐忑。
想起刚才在楼下蒋英说过的话，俨然她这问题好像在意他叔叔的看法，曹勇不由温和地笑了笑，对她说：“没事的。”
【1776】为何是这个颜色
没事的。
曹师兄这三个字言简意赅，那双帅气漂亮的黑眼珠望着她时带着温柔的笑意，好像是在说产妇没事，又好像是在说她会没事的？
晚上躺在宿舍的床上，可能白天睡多了的缘故，睁开眼有些睡不着，望到窗户上可以依稀看见夜里风夹雪拍打玻璃的迹象。
起床坐会儿，二师姐今晚有事回家了，没有在宿舍过夜。说来她一样很想家。去了产科后，越发觉母亲的伟大。想妈妈了。
本想今天打个电话回家的，只怕和妈妈对话的时候回想昨晚那些宝妈的场景忍不住鼻头酸一把。。
手机拿起来看看几点钟，翻开短信箱睡觉前曹师兄回家后给她发来的短信：
“很漂亮。我一样很喜欢。”
曹师兄人是很好，估计她送什么都会说喜欢。谢婉莹看到这不禁想笑了。
在家的曹勇其实望着她送的这条新手帕有点懵：为什么她这回送的颜色和上回送的完全不一样。上次送的是蓝色，这回直接送的棕色了。
可能她想的是他会喜欢各种颜色的手帕。如果是这样的话，她下次会送他什么颜色，绿色吗？
不，一根筋的永远不会想这么多的。像那天送蓝色，只是因为她觉得曹师兄笑起来好阳光好像天空蓝。这次送棕色，只是记起那天曹师兄跑来急诊看她的时候，感觉曹师兄如果穿棕色英伦式风衣应该帅呆了。
躺下继续睡。突然手机一响有短信进来。谢婉莹拿起来看眼，是陌生号码发来的，写的是：可以借我点钱吗？
脑子里几乎不假思索迸出耿同学的脸。
后面再来一条短信写着：对不起，我发错人了。
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拿起手机迅速吧哒吧哒打回去短信：“可以借的，你要多少钱。”
对面沉默了很久以后，发来：500。
“500够吗？”
她平常的一句反问，对方却可能意识到她猜中了故事，没有再回应。
同是班里有名的贫困生，她谢婉莹是比辅导员和班长他们更容易猜到耿同学省吃俭用非要寄钱回家的原因。
单纯因家里穷，穷人是不会让能上大学的孩子寄钱回去供养生活费的。像她妈妈就是。生活费对穷人而言多不了几个钱花销。能让你上大学，家里少个人吃饭，怎会说反而生活费不够。
她和耿同学两人学费学杂费住宿费等，这几年在辅导员的帮助下减到七七八八几乎零付款。平日有助学金等资助在学校的生活费没压力。
她不信耿同学没像她打零工兼职赚钱，除自己花销以外应该能存钱下来，不会过于拮据到只吃馒头的地步。
解释只剩下一个：耿同学的家里有个长期花钱的病人。
昂贵的医疗开支才是真正压垮穷人家最后的那根稻草。无论发展中发达国家都是。
无论是什么人，治好一个病需要支出的医疗开销基本是相等的。如此一来，很多生命不得不因为钱而被舍弃。
这种舍弃往往不止是对患者性命的舍弃，有对治疗效果的舍弃，对患者身体素质生活质量各方面的舍弃。长期积累像沙堆一样终有一日垮塌。
【1777】钱要花在刀刃上
贫贱百事哀。
经济是所有一切的基础。
当医生是为了什么，当医生是件很幸福的事情。这是他们班长曾经听谢同学说过的话。大家听完，只觉得：哇，谢同学好伟大。
后来，据说潘同学自自己爷爷去世后，好像对谢同学这话有了另一层理解。这恐怕不仅仅是伟大，而是被生活所逼。。
耿永哲背着书包走去学校食堂赶第一趟早餐，走到食堂大厅，见到了站在卖馒头窗口前的谢同学。
对方是在等着他？耿永哲的手不由捏紧了书包带。
谢婉莹朝他点下头后，等他走上来，两个人一起买了馒头鸡蛋和豆浆。
该吃得吃，无论生活多困难。经历前晚一晚战斗后，他好像是至少接受了她这个观点。
吃完馒头，喝完半碗豆浆，谢婉莹歇口气，问：“五百的话，住院费肯定不够。如果要大几千，我个人不够，帮你想想办法向我发小借点。你不要一个人一个人去借了，那样对病人也不太好。”
耿永哲嘴里嚼着馒头的动作早就变成机械化了。
“短期的钱不是问题，最大的问题是怎么把钱花在刀刃上。不能说这样长期没效果地治，说实话，多富都可能治不起。”
听到她最后那句话，耿永哲抬起头，眼里闪过一抹吃惊。她这话算是老生常谈了，大家全明白的道理。谁去医院治病都是恨不得一剂药能药到病除，这样后期不需再绵绵无期的耗钱。和生孩子一样，长痛不如短痛。问题的纠结在哪里，这话说得容易，要做到太难了。
“县医院技术水平是差些。但是，我相信辅导员是帮过你来想过这个问题的。”谢婉莹思来想去，耿同学家里的病人是现实存在的不像她是存在于未来，辅导员任老师可以了解到这个情况的。所以任老师叫很为家里着想的耿同学为小哲，是带着同情和赞美的小名。
耿永哲没否认，算是默认了这个事。
任老师是他们医学院有名的老师，认识国协以及各大医院的名医，肯定是帮过耿同学家里的病人寻求过各种治疗方案想解决问题。没能解决的原因只有一个，恐怕首都各大名医都对此束手无策。
“如果你相信我，可以把病人的情况跟我说一说吗？”谢婉莹提出这话时，也深知自己的行医经验绝对没有老师们强，然而有一点可能是她和同学能做到老师做不到的，“我们的时间比老师们多一些。可以再仔细点研究这个病历，从中看能不能找到突破点再提供给老师们建议，帮老师打开思路。”
实习生再忙也绝对没有工作的临床老师们忙。临床老师的忙是方方面面的，要给病人治病，要带教有带教任务，要被医院委派去学术交流，每年医院工作考核必须达标，科研任务属于激烈行业内内卷化的白热化状态。
相比之下，实习生在临床上再多跑跑腿只是出体力活，心里面的任务只有一个：学业毕业。比老师单纯太多了。
医生是体力兼脑力劳动者，并且是脑力劳动为主导的职业。
【1778】老师对比
如果是其他人向他提出这样的建议，他想也不用想，拒绝了。
谢同学不一样，她真挚的双眼不是对他发出同情，而是透过他在看着他家里那位病人了想帮的是病人。
这位谢同学和其他人是真不一样。要知道任老师和班长哪怕要帮他也是帮他而不是帮病人。
就谢同学这双眼神，让他硬邦邦的内心突然动了。
“你帮我保密。”
接到耿同学这话，谢婉莹猛点头，做医生肯定会保障病人的隐私权。。
这回两人吃完早餐一块前往北都三。
和前天一样先走到生殖技术中心杜老师的办公室。郑医生不在，办公室的门开了条缝证实里头有人在。两同学进去前敲了敲门板。
“进来。”里头一个低沉很稳的嗓门回答他们。
是昨天早上碰过面的杜老师的声音。两同学战战兢兢从门缝里钻进去后，对着临床导师毕恭毕敬喊：“杜老师。”
杜海威一个人站在资料柜前，在找什么东西的样子，把文件夹一个接一个抽出来翻翻，再扔到边上的茶几上。
看了会儿后，谢婉莹走过去先帮老师把扔不准掉到地上的文件捡起来放回茶几上。耿永哲跟着上前帮手。
中老年教师和青年教师肯定是有所不同。杜老师今年快五十岁了，无论是工作作风和工作思维，注定和不久前带过她的谭老师陶师兄于师兄他们具有迥然的区别。
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事实上，谭老师比陶师兄于师兄年纪大些，做法都不太一样了。表现在，谭老师是比陶师兄于师兄稳的，几乎不爱说话。人的社会历练越多，棱角越会被磨平。
像杜老师这样从事临床工作将近三十年的人。如果谭老师像座山稳，杜老师是绝对的泰山稳。如果说陶师兄如佛一样淡定，杜老师是可以做到如来佛祖万事皆空。
瞧瞧，两位同学殷勤帮老师捡东西，杜海威宛如眼里是空的，那思维完完全全不会把他们两人的动作放到眼里去。
只有张大佬的境界或许可以接近杜老师，不过张大佬是天才型狡猾人物，比狐狸更狐狸的人。这种个性，估计和杜老师是不相合的。
终于是把该抽的文件全抽完了，杜海威单只手叉腰望着空掉一半的资料柜，半天没说话，眼睛不知道是望哪儿去了。
谢婉莹和耿永哲弯着腰靠着茶几，互相对对眼。
面对一个比谭老师更不爱吭气的老师，对求学的同学来说是压力山大。
或许杜老师也知道会是这样的结果，让他们前天先跟郑老师适应下环境，别刚来被吓懵了。
二十出头的实习生思维方式显而易见和五十岁的医生会有代沟的。好比在家里和爸爸妈妈讨论问题的代沟一样。莫怪安排临床带教任务时，基本上安排年轻教师来带，至少代沟问题不严重。
僵硬的气氛充斥在办公室里头，两菜鸟同学确实搞不清楚杜老师干嘛了。
“爸。”门外响起一个年轻人的声音，可能是打破气氛的突破口到了。
【1779】老师儿子
办公室的门推开。
几乎并肩走进来两个年轻人，分别里头穿的蓝和黄的羊毛衣，外面套的医学生的白大褂，脚上穿的学生球鞋，面上的气息是要比进入临床实习快一年的谢婉莹和耿同学显得雏鸟些。
其中一个五官很是面熟，谢婉莹一眼认出是鲁老师的孙子张书平。
另一位年轻人和张书平相同的个头高度，戴眼镜，文质彬彬，刘海儿吹气时髦些，表情比张书平活跃。既然这人喊了声爸，可以料想到是杜老师那位和张书平为同班同学的儿子杜蒙恩了。
“他们是谁？”杜蒙恩望见了办公室见着的谢婉莹他们，露出些好奇。
作为医生的儿子，从小来爸爸工作地点串门儿，大体都知道爸爸身边有些什么人。。他爸爸是教授了，带的学生和下级医生不可能是年纪如此年轻的，最最少是像郑医生那样二十多的年纪了。
这两人好像年龄和他差不多，杜蒙恩看着看着再走近些想瞧清楚谢婉莹他们，眼光里含着戒备，显然在防备自己面前出现可怕的同龄竞争对手。
“我知道他们是谁。”张书平拉住他的胳膊说。
“谁？”杜蒙恩回头问。
“是之前帮我奶奶治病，被我叔叔欣赏的那位谢医生。”张书平道。
好像是有听说过这样的事情，杜蒙恩再扶了扶眼镜：“他们来我爸这里做什么？跟我爸搞论文？”
教授只需指点江山，才不会有空带个实习生做基础操作。
估计是儿子的唠叨声敲开了杜海威独自闭关的思维世界。杜海威回头，问起到场的儿子：“你来做什么？”
有意思。儿子问老爸的学生来做什么。老爸直接问儿子来做什么了。
杜蒙恩道：“我和书平今天没课，到爸这里来参观参观，帮你干活。”
“你们为什么今天没课？”
“本来说好安排见习课，那个临床老师说是没时间带，让拖到下星期。辅导员叫我们自习。自习多无聊。”
临床医学是技术学科，拿书读不如到临床多看看多动手。只要聪明点的想认真学医的学生都懂。杜蒙恩怎会不抓住老爸这里的方便来学习。
看来医生家孩子全是很聪慧的。
杜海威不会拒绝儿子想学的心思，说：“别惹麻烦。”
想学可以，乖乖的。
收到。杜蒙恩当场给老爸敬个礼。
杜海威转个头，对这个儿子也是不知道怎么说好。儿子年轻，性格活泼，说是像他不如是像他老婆多些。
“爸，你找什么东西？需要我帮你打个电话问郑医生或是问左医生吗？”杜蒙恩掏出手机，论了解自己爸的程度，儿子是有优势的。平日里老爸的学术资料都是这两个下级医生在帮忙整理的。
“不用。”杜海威似乎想清楚了，对他们说，“把文件放回去吧。准备去门诊。”
今天早上杜老师是出门诊，和科室打过招呼，先不回病房查房了。
三甲医院的门诊量是巨大的，每位名医门前都是病人排长龙。然而，哪怕是名医，名医与名医间同样有差距。
【1780】比当偶像好
不知道是不是当初跟黎老师是在生殖技术科出诊的缘故，黎老师那天上午的挂号量是四十个左右。以黎老师的速度根本一个早上看不完，只能另外找时间给补看完。谁让临床老师菩萨心肠，哪个病人过来求着加个号一般都不会拒绝。
据说其他妇产科老师的号是和黎老师差不多量的。到了杜老师这里是超恐怖了，八十几个号。
诊室没开诊前，病人家属是成堆挤在医生诊室门口的。这种景观和隔壁左右两边的诊室做对比更加鲜明。。其它诊室门口的病人远没有如此庞大的群体焦虑感，会很恐惧没能被医生看上病。
杜蒙恩走在老爸后头脚步迈得轻轻松松，见到老爸如此广受患者好评和欢迎，身为儿子很是骄傲。
老爸此时好像被人崇拜的神一般，哪里是什么明星偶像可以比的。说句实在话，明星偶像生了病都得来求他老爸治病。
“那个谁，长了瘤，住在我爸管的五号病床。我妈说，她以前在电视里演什么的，拍过海飞丝广告。现在每天对着我爸说的都是，感谢你杜医生，你是我的再生父母救命恩人。”杜蒙恩贴在同学兄弟好友张书平的耳朵边说。
张书平听完笑眯眯的，想想自己的天才小叔一样。当医生比当偶像有成就感多了。成为杜海威或是他小叔这样的医生，是他和杜蒙恩的目标。
后面的谢婉莹和耿永哲看着这个场面同样颇受震动感动。
什么妇产科男医生要被患者嫌弃，在杜海威这里是不存在的。再次说明，患者生命垂危了，哪会再去挑剔什么男医生女医生的。
患者们家属们对杜海威的敬重，一是人家医生技术含量确实高，二是，谁都知道杜海威为什么成为妇产科医生，是当年和自己父亲为了给自己奶奶治病所以从事医学研究，从医品德没人能质疑。
奔来杜海威这里看病的老年女性患者极其家属，一个个深信杜医生会像给自己奶奶治病一样治好她们。而杜医生也真的是把她们当作自己奶奶一样看待。
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“杜医生，这是我家里养的那只老母鸡产的蛋，我妈说，一定得捡几个给你吃。”一个患者家属拎着个竹篮子，冲到其他人面前非要塞给医生礼物。
有一个患者家属这样，另外一个接着一个挤上来了。
“杜医生，这是我家里种的大白菜。”
“杜医生，这个是我们家自己种的橘子。”
“杜医生。你让她做完手术回去养身体，平常可以找到轻松的手活儿干，她想来想去给你织了条毛巾，不知道你喜欢不喜欢？”
全知道大医生不收取红包，只能送自己亲手做的东西了。患者这种表达感激感谢的心情，底下是一种对救命稻草的依赖感。
医生当然是不收取东西的。一如既往，杜海威让跟来的门诊护士解决这些问题。
“让开下，让医生进去给你们看病。”负责维持秩序的护士喊话。
挤在门口的人群散开了。
【1781】年轻
妇科病，几乎是每个女人一生中均会看过的病。
有些老江湖医生乃至一口咬定，女人的钱必然会花在妇科病上。
女人无论结婚不结婚，生不生孩子，从小到大，只要生为女人，注定要被妇科疾病所困扰。小的有最常见的“因”（谐音“****瘙痒，月经不规律。大的有各种妇科肿瘤恶性肿瘤要人命。其它科疾病与妇科疾病息息相关多的是。譬如临床肿瘤女性患者常年死亡数排前列的乳腺癌，部分乳腺癌患者是要同时切掉卵巢的。。
这里需要补充说到，妇科笼统的定义是主治女性生殖系统疾病。乳腺不归属人体生殖系统，之所以在外科里头经常被医院单独分类出来成为一个科室，主要原因是它的发病率和死亡数太高，能单独支撑起一个科室的业务量和业务收益。
除了乳腺癌，宫颈癌，卵巢癌，子宫内膜癌，通通是常见的妇科肿瘤，经常列入女性恶性肿瘤前十。男性在生殖系统方面被困扰的情况相对女性会好些，虽然同样有居高不下的前列腺癌威胁。
伴随国民经济的发展，这些生殖系统疾病总算是往后退，排在了肺癌消化道癌后面。再次证明环境生活习惯等后天因素对人类患癌的影响才是最重要的。
医生们进入诊室时，早有病人占据头号就诊的位置上了。
是名二十四岁的女性患者，被乳腺外科介绍过来的，是说过的那种需要切除卵巢的乳腺癌患者了。乳腺癌患者中，如果被查出来属于激素依赖性肿瘤，这时候需要内分泌治疗。如果不做内分泌治疗，切完乳腺肿瘤体内的细胞只要有这个激素在继续会长成肿瘤细胞。内分泌治疗首选口服药，然而口服药如果效果不好，医生只能建议其切掉卵巢。这种患者最可怜可悲的地方在于：年轻。
年纪大的绝经后的老龄女性乳腺癌患者根本不需要切卵巢，因为她卵巢功能退化了，没有激素分泌了。只有年纪轻轻风华正茂的患者，激素分泌正旺盛，这个死穴刚好被死神抓到死死的。
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年轻人在这个世界上的人生没活到一半，年纪是正展望未来的黄金期，好比潘同学那位患病的同学，是最不甘心最想活下去的群体。比潘同学那位同学惨的是，这女孩为了活命必须把未来一块切掉。
女人的命苦，在妇科是最能见到的。
没有卵巢，这女孩今后别想可能有自己的孩子。像前天在产科见到的那些宝妈的幸福，她是不可能拥有。
女孩两眼空洞，她的脑子里不能想其它，只能想着能多活一天是一天。
年轻的医学生看到这种绝望的患者病例，是很想躲着的，太撕心裂肺。
杜海威翻开乳腺外科转来的病历，阅读了大概一分钟。病人多，没有时间让他细细看。他要做的只有一件事，这个病人收不收。
坐在对面帮老师开单子的谢婉莹和耿永哲，拿出笔安静等待老师做定夺。
【1782】残忍
杜老师的迟疑，几位同学只需看下患者的病历能体会到原因。
“她这个肿瘤病理做出来，属于Luminal
B型。”杜海威念读病历上所写的病理报告结果。
陪患者来的家属应是患者的母亲，应道：“对，对，那边医生做完手术后拿到报告，跟我们说，这个分型还好，治疗效果将会是比较好的。不知道为什么吃药吃完说是指标降不下来。”
“有三分之一的患者是会对这些药产生抗性，即通常说的要吃进去后没有产生医生想要达到的治疗效果。”杜海威说，“她的病理报告显示她体内的肿瘤是属于雌激素依赖性型，这些药如果有效的话，可以干扰到雌激素受体。。现在看来是没效。”
对面坐着的两位同学发现，杜老师不是不爱说话，该说的绝对会说，而且对患者家属很有耐心。
家属道：“这些话我们听乳腺外科的医生说了，说是需要来找你们妇科做手术。”
“她年纪太轻，淋巴结转移，乳腺外科医生有和你们谈过这些问题吗？”杜海威沉稳的声音继续问。
判断一个癌症患者的病情包括预后展望是需要拿全部数据进行综合分析的，只看病理分型并不足以，绝对要再结合分期、患者年龄等要素做判断。
这个患者所谓分型较好的Luminal
B型是很微妙的一个情况，检查结果显示为雌激素受体ER孕激素受体PR阳性，人表皮生长因子受体HER2为阴性。这些指标表示用内分泌治疗对这个患者的肿瘤细胞或能有针对性效果的。对乳腺癌患者来说，内分泌治疗可以说是最救命的法子。像临床上最叫医生和患者闻风丧胆的三阴，用不上内分泌治疗因此这类患者的生存率最低。
Luminal
B型相比最好的Luminal
A型最糟糕的地方在于另一种指标Ki-67不太好，Ki-67高代表肿瘤细胞增殖状况为高表达体内肿瘤细胞增殖太过活跃。于是在这个患者的分期中，可以看出如Ki-67所显示的结果：肿瘤切除中发现肿瘤体积大，有淋巴结转移，分期百分百不佳，手术做了根治术。外科手术如何切肯定不可能切干净患者体内所有癌细胞。患者年纪太轻，新陈代谢快，肿瘤细胞复发的可能性过高。综合起来，根据医生的临床经验判断，这位患者的预后展望是不理想的。
“有听那边医生提过。”家属的头垂了下来，声音里充满了哀愁。
“切了以后，可能肿瘤会继续复发。如果是这样的情况，你们确定要让她再挨一次刀吗？”杜海威问。
有时候做医生最残忍的地方，无非是必须对患者和家属把这些后果再三说清楚。
患者母亲的手抹抹眼角的泪花，说出了那句最沉重的话：“医生，她才二十出头。”
对于年轻人生病的话题，医生是最清楚的，每天不知道遇上多少位。参考之前潘同学的同学。像杜老师这种，真是看多要麻木了。
【1783】不可心急
杜海威转过脸，问向患者本人：“你自己告诉我，你想再做手术吗？”
再做手术可能毫无意义。医生会把话给你挑明白。所以，一个绝症患者，他/她最要明白的是自己的心要做何种选择，是打算与病魔抗争至死，或是接受生老病死这样的自然规律。
不要以为医生反复问这个话是冷酷无情，实际上是希望你找到适合你自己的那条路，给你最充分的自由而不是活在欺瞒中最终在死前后悔自己选错了路。
与病魔抗争至死有可能没有接受生老病死自然规律这条路活的更长些。与病魔拼死抗争可能会加很多副作用的药和疗程，也可能使得人生最后那段日子更为艰苦无法舒服些离开人世。
医生的话无疑让患者彷徨了。。
“没关系，你慢慢想，我给你一点时间去充分考虑。下星期再过来给我答案，不用挂号。如果想做手术，我给你安排住院。”杜海威慢条斯理的语调说，“期中有什么问题想问，随时可以再来医院问问我们。”
为什么大多数老医生说话会是这个慢节奏感，对面学习的医学生菜鸟们今天算是学习到一点真谛。只有这种慢节奏感可以让患者焦虑的心境得到平和，让患者能有比较平稳的心态来做出对自己最舒适的选择。
患者来就医要做的事情只有一样，配合医生好好治病。自我焦虑最好是不要的，焦虑对治病并无益处。有什么问题交给专业人士去做。
由于医生保证下回可以让挂上号和住院，这位患者和家属安心地拿着病历离开先回家商量了。
要让患者不焦心，医生更不可以自己急起来。也只有老医生有这种技术底气了，不会像年轻医生一见到指标不好急吼吼叫切叫住院，而是内心里有技术判断，清楚哪些时间给患者去做选择比急着切更重要。
年轻的肿瘤患者总是叫人遗憾和心碎，好在年轻患者不多。肿瘤向来最青睐的群体是上年纪的患者。然而，在国内由于经济水平暂时不高国民健康保健意识不高等各种因素并存，导致肿瘤患者的主要年龄发生段是较低的。像第二个病人五十几岁的年龄，都不能算是个老龄人。
这回刚好相反，是女儿陪妈妈来看病了。
患者在外院初步诊断为子宫肌瘤，ct显示是十二厘米，很大一个肿瘤了，发现的太迟，是由于患者平日身材偏胖，以为自己肚子长胖了没有意识到自己肚子里长了东西。等肚子越长越大不对劲再到医院检查，一切有点晚。
像这种体积短期内快速增长的子宫肿瘤，恶变的可能性太高了。
患者和家人一想，直奔权威专家看病。
肿瘤手术事实上很多医院能做。找权威，是寄望于专家做好手术以外能有更完整的专业方案帮助到患者。这些是一些信息更为灵通的患者及其家属所寻求的目标。
专家之所以被称之为专家，不简简单单是做好手术而已。
【1784】亲力亲为
这些患者和家属的开场词基本上全是：“我们听人介绍，说杜医生对治这个病很有经验，有自己一套办法。”
每个医生可能对患者的治疗方案有自己的学术看法，但是全部基于现有的医学进展，不可能说一个人独闯出什么仙术出来。而且，专家最怕让患者误解的是，以为所有患者到专家这里来看病，专家开的方子会是一个模子不外泄的仙法。
所有治疗方案因患者而异的，有可能专家给出的方案和其它医院医生是一个样的。
遇到这种想寻求特别方案被特殊对待的患者和家属，老医生的心情是会很复杂的。如果因为情况确实如此没能给出区别对待的答案，对患者和家属来说是一场打击。
“你这个情况，基本上其它医院医生的判断已经是准确的。。”杜海威道。
果然，患者和家属听到这话后立马脸上绷不住了，要崩溃。
对面坐着的谢婉莹他们，继续等杜老师如何扭转乾坤。相信杜老师这样德高望重的老医生一定要法子能做到。
“如果你非要在这里做手术做治疗也可以，我尽可能帮她治。”杜海威说。
老爸厉害耶。站在后面的杜蒙恩心里喊“耶”。
患者和家属的表情立马变了，急声说：“谢谢，谢谢杜医生！”边说感谢边激动到掉眼泪了。
老医生是更了解这些患者和家属的心理的，寻求仙法或许没能得到，但是抓住专家等同于抓住仙人等待仙法也是个希望了。
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了解自己父亲的杜蒙恩，抢先拉开爸爸的办公桌抽屉里，拿出里头的日历本。
住院排期手术排期对三甲顶级专家来说绝对是个大难题。因排队病人太多，病床数有限根本安排不上来。这种事情，谢婉莹头次跟谭老师出门诊已经遇到过了。谭老师是干脆把最难听的话给病人说了，让病人后果自负。
杜老师属老医生，不管医学技术或是处事原则全是老油条了，能在患者的口碑里头太好，肯定做法与年轻的谭老师不一样。
拿起支钢笔，杜海威在儿子递来的日历本上画圈圈。仔细看，日历本上早有很多圈圈了，全是给要住院手术的病人进行排期的。
如何妥善安排所有就医病人能在病情不恶化的时间极限内进行治疗，绝对不是一道很简单的算术问题，而是完完全全的医生技术问题。要确保所有病人排期照计划表里走，临床医生必须做到每个住院病人的治疗情况完全能做到自己想法里的诊疗效果。
像谭老师他们这些青年医生暂时是没这个技术把握做到位，所以不敢给病人打包票。只有像杜老师这样的顶级老专家能。
“下周三过来。”给这个病人算好了床位，杜海威在病人的病历上写上预定的入院日期。
患者和家属感激不尽，更觉得来这里找顶级专家找对了。去其它三甲医院找普通医生看，估计只会让他们等等等了。
有口碑的老专家是肯定不会去拒绝任何一个患者的，这是一个医生医者仁心的最大体现，也是最难的。
【1785】避开雷区
很快，谢婉莹他们察觉等了半天没有等到杜老师叫开任何一张检查单。他们手里的笔前所未有的落空着，似乎只需看杜老师一个人画日历本了。
像杜老师这种真正有口碑的老专家医生与年轻医生真是太不一样了。
年轻医生看病基本上是先开检查，无论在哪里看的病，重点项目再查一遍，其它没查过再查查，全方位让仪器帮助自己检查清楚病人情况再说。谁让年轻医生确实是在技术上底气虚很多。
老百姓喜欢老医生是这个原因了。有时候真不是因为钱的缘故，而是在医生这里反反复复被折腾着做检查叫人烦躁无比叫人讨厌至极。。很不明白为什么检查做一遍再做一遍做个没完没了这样。
当然，有些检查是必须做的。年轻医生是忘记了一点重要的事情，没把门诊病人急诊病人分清楚出来。这里说的是病人不是门急诊，因有的病人急诊状况跑门诊来了，有的病人门诊状况跑急诊去了。门诊病人的特点是检查不需要急做，可以等住院再做。
老医生非常懂病人的心理。这些病人只希望做一遍检查，轻的病直接开个药回家去，重的话该治疗的话做系统治疗，这样的话无疑住院最好。所以医生口碑要好，一定要摸透病人的心理需求。
到专家这里来看病的患者绝大多数全是在其它医院就医过做过很多检查了，医生要做的只有一件事，判定这些外院检查结果有没有错。
年轻医生处事年轻些，直接喊重做。老医生琢磨琢磨，由于自身自己经验够大体可以判断出外院检查水平到哪里去有无太大差别，不会叫重做，而是要么住院，要么直接还是开药让病人回去吃药，一个疗程之后再来看。
第三个患者是这样的情况了，在外院做检查，不放心再来找专家问问是不是对的。杜老师二话不说，开一个疗程的药让其回去了，吃完药再来看。
于是，谢婉莹他们帮老师开检查单子的笔再次落空。
可见杜老师永远会避开雷区，即社会上对医生最大批评的雷区，永远不会让患者在他这里多做一项检查的。
对于初次就医没做过检查的患者，杜老师会怎么应付。
第四个患者属于初次就医了。由于家住附近知道北都三名号响，有点不舒服直接来挂北都三的号。
按照其他医生通常的做法，这样的患者一来各种检查单形形式式全部先开，检查完视检查结果再来做决定。
耿永哲同学心想这回绝对不会错了，拿起笔要抢在老师开口前先把化验单病人姓名一栏填写上。身边谢婉莹同学的手伸过来给他暗地里摆摆，叫他别浪费笔墨和纸张，再等等看。
对于谢同学，班上同学都说谢同学有点像老医生。或许谢同学比较洞悉杜老师的想法，耿同学暂时歇下笔，做好随时更改的准备。
坐在医生面前的患者说起自己的症状：“流血。我都搞不清楚是哪儿流血。”