第一百五十一章 陈教授也觉得棘手
“鼓掌!”
啪啪啪!
阮彬有些微微发愣,点名让我做助手?看来自己的犀利操作历史经过钱主任的嘴传到了这个陈教授的耳朵里啊。
“阮彬,恭喜你啊!”周天磊投过来一个羡慕的眼神。
“今晚夜宵你得请客啊。”黄宏文挤眉弄眼的道。
说实话,他对于这种机会并不是很在乎。可以这么说,只要有钱,他分分钟可以吊打一切。
“请客吃夜宵?请客大宝剑去不去?”阮彬皮笑肉不笑道。
周天磊:……
黄宏文使劲儿的摇头:“我再也不想用盘尼西林了……”
…………
第二天上午九点多,急诊科就来了不少本院的医生,基本都是普通外科的医生。
有主任,副主任,主治等等。
林副院长也是亲自到来!
大部分人都是对于这一次手术授课都是非常的期待,不过此时有一个人比较郁闷。那就是普通外科的大主任有些郁闷。
本来他和钱主任一起做助手的,没有想到临时自己被挤了下去。让急诊科的一个住院医生给抢了饭碗!
虽然他内心郁闷,很想吐槽,很想再争取争取,不过他知道这是陈承泉亲自点名要阮彬作为助手,他也不好意思再说什么。
“希望明天的第二次手术授课,会换回我。这个阮彬根本就不懂胰十二指肠切除术,待会要是手忙脚乱肯定会原形毕露的。也不知道陈教授是怎么想的。”普通外科大主任心中幽怨的想着。
…………
很快,手术要开始了。
“你是阮医生?”陈承泉见到阮彬的时候,微微惊讶。没有想到对方这么年轻。估计大学毕业没有几年吧。
“是,陈教授你好。”阮彬看着眼前这个秃头大佬,不卑不亢的打招呼。
“嗯,年轻有为!”陈承泉微微一笑。
一番术前交代,进入手术室。
手术室除了护士、麻醉师,还有的就是陈承泉、阮彬、钱主任几人。
患者是一个50岁左右的大叔,壶腹部肿瘤中期。
钱主任作为一号助手,阮彬二号助手。
麻醉成功后采取的是仰卧术台,取分腿位,陈教授开始对患者进行常规手术区皮肤消毒、铺无菌巾。
每一个动作都是一丝不苟。
只见他在脐缘上切开皮肤1cm切口,穿刺造气腹后穿刺锥穿刺置鞘管进镜。
腔镜监视下分别于右上腹、右下腹、左上腹、左下腹部切开皮肤0.5cm切口,穿刺置鞘进操作钳。
下一步就是探查!
只见腹腔无粘连及腹水形成,肝脏色暗红,质韧,无结节。胆囊表面光滑,张力稍高,呈慢性炎症改变。肝总管及胆总管扩张,胆总管直径1.2cm。十二指肠降段近壶腹部肠壁增厚,与周围组织稍粘连,胰腺明显增大。
“情况有点复杂啊!”看到这里,陈承泉眉头微微皱了起来。
“壶腹肿瘤超过6cm,并且肿瘤已经扩散到了腹主动脉尾端、还有肠系膜静脉远端,静门脉,还有右肾动脉……”钱主任忍不住吸了口凉气!
之前术前的病理结果提示腺癌有出入!
之前检查结果显示肠系膜静脉、静门脉和腹主动脉尾端有腺癌,可没有想到肾右动脉也被扩散到了。虽然看起来很轻微,可不好处理啊!
外面观看手术视频的一群医生们也是纷纷震惊!
“这台手术难度已经高到极致了!得做联合血管切除和重建。估计得给肠系膜静脉、静门脉的病变血管做切除,再吻合。可是这是肠系膜静脉远端的位置,到时候吻合可不好吻合啊。”一个医生凝重道。
“估计得使用到人造血管!”
“我觉得以陈教授的水平,肠系膜静脉和静门脉的血管切除吻合应该是没有什么问题的。目前问题最大的还是腹主动脉尾端的问题,肿瘤细胞已经扩散到这里,怎么搞?无论是清除腹主动脉尾端周围的癌细胞组织还是切除这个腹主动脉尾端,都是有着极大的危险!”普通外科的大主任摇头道。
“还有右肾动脉怎么处理?”
此时陈承泉也知道看着自己手术直播的医生们的想法,无非就是这样复杂的手术,还需要进行下去吗?
毕竟他也不是神!
并不是所有胰腺癌的手术他都可以做成功的。
“其实最难处理的不是腹主动脉尾端还有右肾动脉,最难处理的是这里——肠系膜静脉根部!”陈承泉用操作钳把肠系膜静脉根部的血管拨开,让众人看到了肠系膜静脉根部的部位。
他既然是做手术授课,当然得一边手术一边分析!
让这些听课的医生们学习到更多!
“这是……癌细胞已经扩散到了肠系膜静脉根部?我的天!这可怎么搞?”
“我还以为肠系膜静脉只有远端被癌细胞扩散到了,没有想到根部也被扩散到了。这台手术几乎是不用做了!根部无法根治这个地方啊!”
此时,无论是手术室内的钱主任,还是外面那二十多个医生,一个个都是傻眼了。
他们没有想到这个地方也被彻底的癌化了!
“腹主动脉末端,我可以使用将变异的血管分支重新整合后再与人造血管进行吻合。虽然面临术后并发症增高的机率,但也还能做。肠系膜静脉和静门脉我也可以切除其中病变的部分再吻合。都可以做下去!”
“至于右肾动脉虽然比较棘手,但还可以使用人造血管架桥手术。但是这个肠系膜静脉根部受到了癌细胞扩散,说实话我目前也想不出有什么有效的办法去解决!”陈承泉倒是大胆的承认他目前也觉得棘手,脑袋里还没有什么完美的解决方案!
如果整个切除,就等于让切除了所有肠道,这个人也就玩完了。
如果无法解决它,这台手术就无法彻底的成功!
但是,现在陈承泉说他除了肠系膜静脉根部解决不了,其它都可以解决,也是让众人深深的佩服。
在很多优秀的普通外科医生眼里,就单单这个腹主动脉尾端被癌细胞扩散,他们就无法进行下去了。
腹主动脉啊!
切除吧,大出血,不切除吧,等死。
一点点清除吧,没有那个刀功!
第一百五十二章 神之手!
不过人家陈教授说能处理,证明人家的水平的确是世界顶级!到了登峰造极的地步。
还有的就是右肾动脉使用人造血管架桥手术,也是一个超难度手术,人家陈教授说也是可以解决。
说实话,这个患者这种情况就算没有出现肠系膜静脉根部的问题,就单单以上几种棘手的问题,估计丢给国内的外科医生去做,能解决的估计不超过三个人!
而陈教授就是其中一个!
但是现在可不一样,最致命的就是肠系膜静脉根部也被癌细胞扩散了。
根部啊!
连接肝胆胰肠道,胃!
如果这里一刀切,那就等于这些器官都无法静脉血液回流,分分钟器官衰竭而亡。
如果不处理吧,其它肿瘤和癌细胞病变部位都清除了,就差这一点没有搞定,也会让癌细胞无法完全清除干净。就等于这台手术白做了。
到时候病人还是会死于癌症!
棘手,非常的棘手!
“那可不可以进行全切然后再人造血管造桥?”钱主任忍不住问道。
“理论上是可行的,但是我没有做过。而且国外有过类似的手术做法,但是术后并发症机率非常的高!因为这是肠系膜静脉根部,连接多处器官。很容易出现纰漏!一旦出现并发症,病人的情况估计好不到哪里去。”陈承泉摇了摇头。
其实他很想说这种手术方法目前还只是初步探索,根本算不上成熟!
一个手术的初步探索到成熟,一般都需要十几二十年甚至更久。
就拿腹腔镜胰十二指肠切除术来说,1994年,gagner完成了世界首例腹腔镜胰十二指肠切除术。自此,lpd在全世界范围内开始推广。
到了如今,经历了二十多年的发展,才步入成熟!
说句不好听的话,其实就是拿患者堆积出来的成熟和探索。
不到万不得已,他不想冒险!
也不想拿患者来作儿戏。
旁边的阮彬看得也是眉头微皱。他没有想到像陈承泉这样子的世界级大佬也有解决不了的麻烦。
人就是人,不是神!
这就是面对无奈的悲哀,没办法,谁都想拯救患者。但是有时候遇到那种无法解决的困难的时候,的确是无能为力。
“叮咚……系统临时任务:彻底解决患者肠系膜静脉根部的问题,任务完成,奖励胰十二指肠切除术(腹腔镜、传统开腹)——世界级!”
“卧槽……大奖励啊!”阮彬心中暗惊。奖励世界级的胰十二指肠切除术!等于奖励了10万积分啊!
一个四级手术的世界级,绝对价值10万积分,甚至超过十万积分。
“陈教授,那有没有其它的办法?”钱主任忍不住问道。
“我再看看。”陈承泉开始仔细的观察这个肠系膜静脉根部。
“癌细胞扩散不算非常严重,癌细胞还没有完全侵入静脉血管的外膜和内膜!如果能把外膜外面的所有癌变组织给清理干净,也许有成功的机会。”陈承泉分析道。
“可是……这里的癌变组织粘连实在是太严重,淋巴组织和静脉血管纠缠在一起,几乎很难完全清理干净。而且也很容易创伤到静脉血管。”
“这……”钱主任一时语塞起来。
“太难了!这种粘连程度,就算是刀神下凡估计也难以分离啊。”
“就是!太严重了。”
“除非是小说里面的郑老板现世才可以做到!”
外面观看手术直播的医生们一个个都是摇头叹气。
这几乎不关于陈承泉教授的水平问题了,而是这属于手术禁区了!
“只要把病变的组织完全切除下来就可以解决这个棘手的问题?”阮彬听到这里,他觉得自己可以试一试!
“如果能完全清除干净,当然是可以解决。但是,几乎很难做到。至少我认为没有人可以做到。”陈承泉叹了口气道。
“我,我想我可以试一试!我有很大的把握。”阮彬斩钉截铁的道。他拼了,决定接了这个任务!
其实他内心也有了判断,那就是把清创缝合术升级到前所未有的高度,是否可以尝试一下?
目前他的清创缝合术是世界级!
对于伤口的清创,吻合,剔除,缝合,止血等等都是世界级!
什么叫清创缝合术!
不单单是对伤口的清创缝合,还包括你的刀工有多牛叉!
他觉得只要刀工牛叉,清除这些肠系膜静脉根部的癌变组织,应该没有问题吧?
“你?”陈承泉看着阮彬,充满了怀疑的态度!
因为他非常清楚这到底是有多难!
至于钱主任看到阮彬这样子说,他稍稍有些意外,但是去帮腔道:“陈教授,阮彬的手术功底非常的优秀!他的清创缝合绝对是院内最好的!之前我和他的配合下,给一个脾贯穿伤很大的患者进行缝合,还成功了!当时我都想全切了,但是他创造了奇迹!”
这是钱主任的实话,因为他看过不少阮彬的手术操作!
真的让他都羡慕!
陈承泉看了看钱主任,又看了看阮彬,问道:“你有多大把握?”
“九成!”阮彬风轻云淡的道。
“九成?”陈承泉一愣。
旁边的钱主任听得都想骂娘了!
阮彬啊阮彬,你丫的又是九成!神特么九成!
你丫的低调点会死啊?不装逼会死啊?
你说六成七成说不定人家陈教授就让你去做了。
你丫的说九成,谁信啊?
这不是装逼是啥?
黄婆卖瓜自卖自夸啊?
你不不知道这难度有多高吗?
“对!”
“行,你试试!”陈承泉沉声道。
???
钱主任懵逼了。
外面所有看直播的医生都蒙圈了。
“这这这……不可能吧!这都能清除干净?不可能啊!这可是肠系膜根部啊!你看看那粘连度,根部不可能。除非是神!”
“陈教授心怎么那么大啊?这就放心让阮彬去做?”
……
“系统!”
【系统积分】:300
【清创缝合术】:世界级+
“充值五千进去!”
“升级!”
“叮咚……扣除3000积分,清创缝合术——创新级!”
【清创缝合术】:创新级(你拥有化腐朽为神奇的清创缝合能力!你拥有一双神之手!你,就是操作之神!)
这虽然是一级手术,但是达到了创新级,最高级之后,没有想到会有如此牛叉的地步!当然,这个手术技能就是每一个外科医生的手术基础中的基础!
不要小看它!往往它就是不可缺的。
第一百五十三章 纳米操作?
每一个外科医生如果你不把清创缝合术这个手术当中基础的基础练习好,你永远无法成为一个出色的外科医生。
清创缝合术包括:缝合、切开、结扎、止血等等无数手术当中的基础操作能力。每一个手术当中都需要到它!
此时阮彬把它升级到了最高级——创新级之后,他觉得自己脑海里多出了无数的经验和技巧。他的双手好像完成过上千万台手术一样。
大量的手术练习让他的清创缝合技术到达了登峰造极的地步!
并且发生了质的提升!
不单单如此,还创新了不少新的技巧和方式。
无论是对器械的用法的创新,还是手术入路的开创和手术过程当中的临时应变等。
“陈教授,那我开始咯?”阮彬升级完毕,对着陈承泉道。
“可以!”陈承泉一边让出了主刀位置,一边叮嘱道:“等一下你手术的时候一定要谨慎一点,如果无法进行下去就及时停手!”
“我明白!”阮彬点了点头。
下一刻,他就站在了主刀位置上。
说实话,他不会腹腔镜胰十二指肠切除术。
但是他现在并不是要做这个手术,他要做的就是对肠系膜静脉根部进行癌细胞病变组织的清扫工作!
等这个工作做完,最终要是交给人家陈教授继续手术的。
此时,外面所有医生都是纷纷惊愕。
“还真的让这个住院医生做这种大胆的尝试?”
“万一待会儿出事就麻烦了!”
“我觉得最惨痛的代价就是术中大出血,尝试一番也不是一种赌狗战术!”
“林院长,您怎么看?”坐在林副院长旁边的普通外科大主任皱眉问道。
他对阮彬这个人并不是很了解,只是知道对方做了几例比较出色的手术。
不过像他们魔都第一附属医院这种国内大医院,主治医生以上的外科医生谁没有做过几例出色扬名的手术典例?
“目前陈教授也没有什么好的办法,只能让阮彬尝试一下。我相信他没有把握的话,一般不会主动请缨的。”林副院长淡淡的道。
虽然他和阮彬接触不多,但是也看得出对方不是一个爱吹牛的人。而是一个敢担当,敢创新,敢上台的人!
额,如果阮彬知道林副院长对他如此高的评价,不知道是什么感想。
此时,阮彬操控着超声刀,开始慢慢操作着它接近肠系膜筋脉根部的位置。
他在观察肠系膜根部位置的病变组织和静脉根部纠缠的情况,从而做出最合适的病变清扫计划。
果然,和陈教授说的一样,癌细胞还没有侵入静脉根部交叉血管的血管外膜和内膜。如果已经侵入了外膜,他也无力回天了。因为肠系膜上静脉走行于小肠系膜内,与同名动脉伴行。收集十二指肠至结肠左曲以上肠管、部分胃和胰腺的静脉血,并与脾静脉一起构成门静脉。而它的静脉根部,其中的部位有多重要你可想而知了。
“幸好患者是癌症中期,如果是晚期,估计早就侵入整个肠系膜静脉甚至动脉了!到时候就没有手术的必要了。”
动了!
阮彬动了。
手中的超声刀在他的手里舞动了起来。
是的,就是舞动!
一刀刀很快,很细,很稳。
一点点的癌细胞病变组织被切除下来。
“嘶……这速度,好快啊!”
“只有我看得想让他慢点吗?这么快容易出事啊。”
“这刀工,仿佛在切豆腐丝一样……”
“钳子还可以这样子用?”
“剪、针、镊、钩还可以这样子用?”
“这是什么切割法?”
接下来,所有人都是看得一愣一愣的。
就连手术室里面的陈承泉都是看呆了。
他看到阮彬的这一系列操作,他知道这个人的手术基础功底可怕到让他头皮发麻。
这到底是练习了多少台手术才有这种登峰造极的操作啊?
从娘胎开始就开始练习吗?
他自认为自己手术功底绝对是世界一流的,现在和眼前这个年轻人比起来,自行惭愧啊。
终于,把外围的所有淋巴组织都清理干净之后,接下来就是最难的,那就是和静脉血管黏连在一起的病变组织了。
根部的所有静脉血管,包括胰腺都是粘连了这些病变组织。
如果有一点定无法清除干净,那也会再次复发!
而且静脉血管上黏连的病变组织清扫起来非常的难。
稍微不留神就会戳破静脉血管!
阮彬脸上依旧是没有什么变化,依旧是的平静如水。
双手稳的可怕。
开始了,再次动了。
他利用一切可以利用的剔除手术器械对着静脉根部的病变组织进行清扫。
庖丁解牛,抽丝剥茧!
每一个动作都是在刀尖上跳舞!
每一次切下去,众人都觉得这个地方肯定不能切,根本无法完成,肯定会伤到静脉外膜。
但是,每一次阮彬都是化腐朽为神奇!
静脉血管表层粘连的病变组织一点点被清扫干净!
“我看起来怎么像在剥了壳的熟鸡蛋上面切菜的感觉,太厉害了!”
“没有一点出血,没有一点失误,没有对静脉根部造成任何的伤害。关键速度还那么快!我的天啊!”
“看的我头皮发麻。他这双手难道是上帝之手吗?”
“我觉得就好像科幻电影里面的纳米操作一样,精确到纳米级别,你看,清扫的异常的感觉,没有任何的残留!”
“人可以做到这种地步吗?以前我觉得不可能,但是我今天看到了!”
外面观看直播的所有人都是纷纷惊愕不已。
就连陈承泉都是看得屏住了呼吸,“要是一直顺利下去,这台手术绝对是可以完成!这个患者有救了。”
二十分钟之后!
阮彬把肠系膜静脉根部的所有癌细胞病变组织给清扫干净!
“陈教授,你看看这样可以了没有?”阮彬停下动作,对着陈承泉问道。
陈承泉仔细的观察了一番,激动道:“完全清扫完毕,太不可思议了!你竟然做到了!要不是我今天亲眼看到,我也不敢相信!”
第一百五十四章 医者论坛上的炸锅
“不负众望!”阮彬平静的道。
“不错,不骄不傲。”陈承泉赞赏的看着阮彬笑道。
外面,看直播的医生们一个个都是彻底被阮彬的这一手操作给征服了!
“没有想到竟然真的把肠系膜静脉根部的病变组织全部给清理赶紧了,真的是让我佩服的五体投地。”
“他只是一个住院医生啊,让我这个副主任医生有点感觉到羞愧。我以后一定要加强练习手术基础操作!”
“奇迹,这就是奇迹,我们见证了奇迹!”
在一群人的赞扬当中,陈承泉再次接过主刀的位置开始给病人继续做腹腔镜胰十二指肠切除术。
钝性分离胆囊三角区粘连及胆囊三角浆膜,解剖胆囊管。
肝十二指肠韧带处分离出胆总管、肝固有动脉,悬吊肝动脉,清除肝十二指肠韧带淋巴结。切断肝总管,并清扫门静脉及肝动脉周围淋巴组织,依次向下清扫直至十二指肠上缘。
陈承泉的每一步都是很精炼,没有丝毫的拖泥带水。
众人都是看得聚精会神。
他还一边手术,一边解说起来。
非常的有教学意义!
“切除大网膜清扫淋巴结,先用超声刀打开胃结肠韧带,然后沿横结肠缘切除右侧大网膜,接着分段离断胃结肠韧带右半部至无血管区。贴肝脏切断肝胃韧带,断扎胃右血管端生物夹夹闭。夹闭胃十二指肠动脉远、近端,超声刀中间离断。解剖出肝总动脉、胃左动脉、脾动脉及腹腔干动脉,清扫周围淋巴脂肪组织达骨骼化……”
接下来,这个手术大约花了1个小时就完成了!
非常的成功。
一般来说这个手术给一些技术一般的医生来做,估计得需要8个小时左右。高手来做2到3个小时就可以完成。
而陈承泉能在一个小时左右完成,足以证明人家的水平!
手术完毕之后,阮彬等人走出手术室。
外面已经响起了热烈的掌声。
“陈教授,你的手术真的是让我们大开眼界啊。”林副院长走过来,赞叹道。
“呵呵呵,应该是阮医生的操作让你们大开眼界吧?他真的是年轻有为,大胆,有实力。是一个不错的人才!说实话,我很想把他挖到我们医院呢。”陈承泉笑眯眯的道。
不知道他这句话是真是假。
但是对阮彬的评价是很高的。
“嘿嘿,陈教授你说笑了。像阮彬这种人才,我们肯定是要好好的珍惜,好好的去培养的。”林副院长可不管你是开玩笑还是什么。阮彬他可是刚挖到手不久,怎么会放走呢?
特别是这一次阮彬又给他了一个大大的惊喜!
这样有潜力的人才,未来说不定能成为世界名医呢!他才舍不得放走呢。
就在陈教授和林副院长两人在商业互吹的时候,阮彬和钱主任则是一边往急诊科大厅那边走,一边聊了起来。
手术做完了,他们还得继续在急诊科值班的啊!
“阮彬,你刚才看了陈教授的腹腔镜胰十二指肠切除术,你目前有几成把握可以主刀了?”钱主任压低声道。
因为他上次可是见识过阮彬的天才,一个二级手术看了一遍就掌握的七七八八了。
所以才有这样的一问。
阮彬看了看系统里面那已经完成任务奖励的世界级——胰十二指肠切除术。
他很想说九成!
但是这样子说又觉得比较不符合常理,便轻声道:“三成吧。”
“三成?这可是四级手术啊!这可是普通外科最难的手术,还是腹腔镜,你看了一遍就有三成把握了?”钱主任的音贝瞬间就提高了八分。
你丫的这回算是吹的吧?
“那就是两成呗~”阮彬看了钱主任这反应,立马改口。好吧,三成都算装逼了?
“没个准话!”钱主任翻了翻白眼。
…………
回到大厅,江语蓉立马就凑了上来:“阮彬,你的手术基础功底怎么那么强悍的?到底是怎么做到的?”
“多练习,多钻研,勤能补拙。”阮彬笑道。
“你是说你天赋高咯?”江语蓉瞪了阮彬一眼。
“咳咳……江主任,我不是这个意思。”
“我看像!”
“……”
反正,今天阮彬成为了急诊科的明星医生一样!
与此同时,在林副院长的安排下,今天上午的这个腹腔镜胰十二指肠切除术的手术视频也是被上传到了医者论坛上面。
提供给广大的外科医生们观看和学习还有探讨。
由于是写上了陈承泉的大明!
所以吸引了很多外科医生进来关注。
“我的天!腹主动脉末端也有癌细胞扩散,还有静脉门,还有肠系膜静脉远端。竟然连有肾动脉都有扩散。这台手术够棘手啊!”
“嘶……连肠系膜静脉根部也被癌细胞扩散到了,这可怎么搞?这台手术连陈教授也无从下手吧?”
“单单这个腹主动脉末端就很难处理了。”
“咦,换主刀了?一个年轻的医生上?”
“他在处理肠系膜静脉根部……”
“卧槽!这是什么操作?看得我眼花缭乱!”
“鬼斧生工啊!”
“化腐朽为神奇!”
“到底是怎么做到的?这还是人的手做出来的操作吗?简直就是一台精密的手术机器!未来的那种……”
“完成了!”
那些观看的外科医生们都是纷纷震惊了。
震惊的一塌糊涂。
接着来他们还有的震惊。
那就是陈承泉的操作了。
处理腹主动脉末端,采用血管分支重建整合,有肾动脉是人造血管架桥手术……
反正整个手术视频看下来,让他们都认识了这种全新的手术方式!
“太震撼了!”
“不愧是陈教授,果然厉害啊,世界顶级水平。”
“我很想知道,那个年轻的医生是谁,竟然能完美的处理掉这个肠系膜静脉根部的病变!”
“我也想知道啊,这种水平,感觉不像是一个年轻医生能拥有的啊。”
“我从来没有见过如此犀利的操作好吗?”
“就好像在拍电影一样。”
“这手术视频该不会是剪辑特效过的吧?”
第一百五十五章 整容需谨慎
此时已经是下午四点多了,距离下班还有一个小时左右。
急诊科的病人也是过了高峰期,渐渐的变少了起来。
就在此时,急诊科门外就传来了呼叫声。
“医生,医生,快帮我看看我女儿,她双眼失明了!”一个六十多岁的老大妈扶着一个三十多岁的女子走进来了急诊科。
此时阮彬正好就在前台和赵雅雪小姐姐扯皮。
忽然听到外面的呼喊他心中暗道双眼失明不应该是去眼科门诊就诊吗?怎么跑他们急诊科来了!
不过一想到有些病人看病就是为了急,有时候不管生什么病都是往急诊科挂号。经常导致最后他们急诊科的医生无奈给这些病人解释清楚,让他们重新挂号。
“怎么了?”阮彬迎上去职业化的面瘫脸问道。
“我女儿一个小时前眼睛忽然失明了!”老大妈对着阮彬道。
“忽然失明?”阮彬看了一眼眼前的这个三十多岁的女病人,眼睛是睁开的,眼部没有任何的受伤。
忽然失明?
阮彬心中第一个想到就有三种可能!
第一:是视网膜动脉栓塞。这是一种在几分钟甚至几秒钟之内即可造成失明的严重眼病。病因一般是动脉硬化和心脏病。
可看眼前这个女病人精神状态也不像是心脏病或者是动脉硬化,如果是那样的话估计都走不了路了。
第二种可能是:眼底和玻璃体出血。
可是他看了看对方的眼珠子,没有看到玻璃体出血的情况,所以可以排除第二个原因。
第三就是:急性视神经炎了。
“卧槽,老子差点有点舍本逐末了,直接开全科诊断术不就完了。有了挂不当咸鱼当什么!”阮彬心中暗暗吐槽自己。
“诊断!”
病人:杨小霞
年龄:34岁
病历:眼部视网膜动脉阻塞。
“眼部视网膜动脉阻塞?”阮彬看了之后眉头一皱,这么说难道是因为可能是动脉硬化和心脏病,由于动脉硬化,动脉管壁增厚,管腔变窄,血液逐渐形成血栓。这个过程是在不知不觉之中进行的,一旦眼球内的视网膜中央动脉形成血栓造成堵塞,顿时视网膜失去血液供应,可立刻造成失明。
“可病人没有心脏病和动脉硬化啊!”阮彬一下子就反应了过来!
如果是心脏病或者是动脉硬化,为何全科诊断术上面没有诊断出来?
也就是说对方的双眼忽然失明是另有原因!
阮彬再次仔细的观看这个女病人,发现对方的鼻部有些红肿,于是问道:“你现在有哪些不适?双眼失明之前有其它症状吗?”
“医生,我的鼻子肿胀、热痛,眼部也是疼痛。现在感觉整张脸都有些疼痛。还有,我昨天晚上开始就觉得鼻子有些疼痛。视力忽然变得模糊起来,今天早上模糊的厉害。一个小时前直接失明了!”杨小霞把自己的情况说了一遍!
“鼻子疼痛?”阮彬再看了对方的鼻子一眼,试探性的问道:“你鼻子整过容?而且还是最近?”
阮彬作为一个伪整容医生,他看得出这女子的鼻子肯定整过,并且是最近几天。
“是的医生,我昨天整的鼻子,是玻尿酸隆鼻。”杨小霞连忙点头。
“你去的整形医院够正规吗?”阮彬此刻心中隐隐猜测杨小霞双眼失明应该和着玻尿酸隆鼻有关!再一个就是玻尿酸隆鼻不像假体隆鼻,不会有假体隆鼻那么肿胀的厉害。
“这个……我不知道,我是朋友介绍去的,叫‘超美’整形医院。这个医院不是很大,但是价格却不贵……”杨小霞忙道。
价格不贵?
得了!
估计**不离十是不正规的了。就算是正规的,估计医院规模不大,医生的水平也不咋地。
“医生,我这到底是什么情况啊?”
“我怀疑你双眼失明和你玻尿酸隆鼻有关,因为如果把玻尿酸打到了血管里,会引起双眼失明的!眼睛与脸部的血管相通,鼻部血管与眼底的动脉联动,如果玻尿酸误打进脸部的血管,进而回流阻塞了眼部视网膜动脉。而且这个失明是不可逆的!”阮彬严肃的道。
这年头整形庸医太多了!
把玻尿酸打到血管,麻醉剂注射过量的事情时有发生。所以往往整容死人就是这种庸医造成的!
“啊?玻尿酸打到我血管里了?这这这……”杨小霞顿时被吓得不轻。
“这个,这个不可逆是什么意思?”杨小霞又问。
“不可逆就是永远失明了!”阮彬沉声道。
整容需谨慎啊!
“啊?不会吧!”杨小霞听了之后脸色一变,差点瘫坐在地上。
“呃,我也只是病情临床猜测一番,最终还是得检查说事!先做检查吧,但愿不是。”阮彬嘴里说着,但是内心已经判断几乎就是这种原因造成的了。
造成视网膜血管动脉阻塞除了心脏病和血管硬化,几乎没有其它什么原因。除非是外伤。
那么只有一种可能,那就是玻尿酸打到了脸部的动脉血管,然后这些玻尿酸又扩散到了视网膜动脉,形成了阻塞!
人的脸部有一个“危险三角区”,何为脸上“危险三角区”?就是位于鼻根及两旁口角之间的三角形区域,“简单来看,就是脸上两条法令纹与嘴唇造成的三角形部分。”
这部分之所以危险,是因为这个区域内的血液供应更加丰富,而且与脑部血管相连,这女士还算好了,万一玻尿酸流入脑血管形成脑血管栓塞,分分钟见佛祖!
开好检查的项目,这两母女匆匆的去挂号缴费去检查。
半个小时之后,检查结果出来了。
毫无疑问!
玻尿酸阻塞视网膜动脉血管造成失明!
“医生,我眼睛真的失明了无法恢复吗?”杨小霞一脸忐忑又怀着一丝希望的问道。
“咳咳,这个我不敢保证能不能治好,你现在需要转去眼科那边?说不定那边的专家有办法呢。眼部的疾病那边最在行了!”阮彬不忍心说真话。
反正杨小霞这种情况得转去眼科那边治疗。起码要把血管内的玻尿酸抽出来,再消炎!
第一百五十六章 如履薄冰
“真的吗?”杨小霞心中升起了一丝希望。
“得那边的医生说了算。”阮彬看着眼前的这个杨小霞,如此姿色还行的女人,虽然脸肯定整过。
特别是——uu
估计打了不少玻尿酸或者是自身脂肪。
但是这样子因为整容而失明。估计她以后会后悔一辈子吧!
就在此时,坐诊室外面急匆匆的走进来一个三十多岁的男子。
“怎么样了?双眼真的看不见了?”进来的男子一看到杨小霞就怒气冲冲的责问。
“目前我看不见,但有没有救还得转去眼科那边,等那边的专家判断。”杨小霞虽然看不见了,但是知道是自己的丈夫雷大俊来了。
雷大俊在杨小霞面前用手晃了晃,发现自己的妻子真的看不见了,便大怒道:“叫你不要整容不要整容,你就是不听!好了,现在整出事了吧?你要是失明了,我们明天就离婚!”
“雷大俊!你要跟我离婚?你有没有良心?我刚刚病了你就要跟我离婚?”杨小霞顿时愤怒起来。
“你的病是你自己造成的,你这锅你得自己背,哼!”雷大俊冷声道。
“好了好了,你们两个不要吵了,先治疗,先治疗。”旁边的大妈劝解道。
可是雷大俊根本就不给自己丈母娘好脸色:“还有你,是你一直纵容你女儿整容,现在好了吧!”
“我……”老大妈被说的语塞。
“雷大俊,你别说我妈!你以为我想整容吗?我去整容还不是因为你!你问问你自己,你是不是在外面有小三?这几年你一个星期有时候都不着家一次!甚至几个月都不和我亲近!我知道,你嫌我丑,你嫌弃我!所以我才去整形的!你以为我想吗?”杨小霞嘶声揭底的大吼道。
“我整形了之后,你是不是比以前回家的次数多了?是不是和我在一起的时间多了?可是持续了一年多,你回家的次数又少了起来,是不是在外面又换了一个更加漂亮的小三了?”
“我哪里有小三!”雷大军脸色微微一般,断然否认。
“没有?没有那你刚才恨不得和我离婚!你就是心里有鬼!我告诉你,我今天所造成的的一切,都是拜你所赐!我现在终于理解那句话了,夫妻本是同林鸟,大难临头各自飞!当初你穷的时候我都二话没说跟了你,嫁给你,给你生儿子!这些年来呢,你有点小钱了,你越来越讨厌我了,你以为我看不出?”杨小霞骂骂咧咧起来。
“你就是个忘恩负义的王八蛋!”
“够了!我一直阻止你去整容,你非得整!明天离婚吧!”雷大俊面无表情的道。
“你……你这个王八蛋!我要打死你!”
说着,杨小霞就冲上去要打雷大俊,但是她根本就看不见人在哪里,只能双手在空中捶打空气……
阮彬在旁边看在眼里,心中忍不住唏嘘。
唉~有时候长得丑就是原罪啊!
有时候有钱也是真的会变坏啊。
呜呼哀哉,现实就是如此残酷!
最后,这对夫妻骂骂咧咧的去了眼科那边了,那个老大妈走在后面唉声叹息,很无助,很无奈。
“这年头庸医不好当啊!”阮彬心中暗道。像这个杨小霞的情况,估计那个给她整形的医院要赔偿一大笔钱!
因为就是他们整形手术造成的双眼失明!
“终究还是庸医太多!”
前几天他就听林雅彤说过魔都一个同行整形小医院的一个整形死亡的事情,就是在手术台上注射的时候发生了脂肪栓塞,当即死亡!在华夏人的传统审美观中,丰盈饱满的额头象征着智慧和福禄,在美容整形愈来愈完善的现在,“丰太阳穴”也成为了热门的整形项目。“依然是打到血管里面的难题。假如自体脂肪打入到血管里面,便会引起血管栓塞,阻碍血液循环,很可能危及生命。
还有比如抽脂!
有的庸医操作不妥,甚至会将抽脂管捅破血管,造成大血管出血死亡。有的则会引起脂肪血栓,就是大量脂肪进入血管,进入血液循环,于是阻塞肺动脉,引起肺阻塞,从而引起呼吸困难、衰竭和死亡的现象发生,抽脂手术顺利与否与医生的经验、资质关系很大。
当然,这些大部分都是医生水平不行造成的。
如果是水平足够的医生,基本很少会犯这样子的低级错误。
不过现在医闹那么厉害,不说那些整形容易,就算是像阮彬他们这种正规医生,每天行医都是如履薄冰啊!
万一出现失误,最终就要付出惨痛的代价。
赔钱是小事,牢底坐穿才是大事啊!
终于,下班了!
刚下班,他的电话就响了起来。
阮映瑶打来的。
“哥,你现在在哪里?”
“医院,咋了。”
“我叫我男朋友给你买的劳力士绿水鬼到了,我现在就拿给你,你十分钟之后出来一下医院门口吧。”
哟呵!
这小妞儿终于知道孝敬一下他这个老哥了!
不枉他给这妞儿做小白鼠,啊呸,不枉他给这妞儿整的漂漂亮亮的!
“真买给我啊?多不好意思啊,太破费了。”阮彬一阵不好意思的道。
“哥,你不要我就给我爸留着了。”阮映瑶翻了翻白眼,她对自己的这个哥可了解了,铁公鸡,爱财,脸皮厚!
“呃,当然要!妹夫给买的肯定要啊。”阮彬连忙道。
开玩笑,十万块一个的表不要白不要啊!
“那行,我到半路了。”
……
十分钟之后,阮彬拿到了这个劳力士绿水鬼,内地售价可是十万块的,而且经常断货。
畅销表啊!
“咦,妹夫呢?”
“没空。”
“哥,你吃了没?”阮映瑶在奥迪tt的驾驶位上问道。
“没呢!你呢?”阮彬精神一振,这是要去吃大餐的节奏?
“我吃了,拜拜,我先回去了。”阮映瑶一轰油门,红色的奥迪tt就留下一尾巴的二氧化碳绝尘而去。
阮彬:……
你妹,你吃了问我吃不吃干嘛?
弄得人家还以为有大餐吃呢!
第一百五十七章 第一次约女神!
回到宿舍,阮彬把绿水鬼戴在手上观摩了一番:“啧啧,一个破表卖十万!老子得做多少台双眼皮手术才赚的够!”
“卧槽,绿水鬼啊!阮彬,你被魔都哪个富婆给看上了?”周天磊看到阮彬戴上这绿水鬼,啧啧称奇的问道。
“滚,我堂妹送我的。”阮彬翻了翻白眼。
“你堂妹是富婆?有男朋友没有?我表弟也是单身哟!”
“我堂妹的男朋友有钱。”
周天磊:……
“话说阮彬,你怎么还不找女朋友啊?你该不会是同同吧!”黄宏文一脸八卦的问道。
“滚!老子才不是同同!我是没钱!”阮彬对着黄宏文翻了翻白眼,“没钱谈什么女友!”
“啧啧……你这思路不正确!难道没钱就不需要娶老婆吗?再说了,拿钱去谈女朋友,基本都是烂货!那句话怎么说来着,找到工作不一定能赚钱,赚钱不一定能买房子,买房子不一定能找到女朋友,找到女朋友不一定能结婚,结婚不一定能生孩子,生孩子不一定是自己的。”周天磊嘿嘿笑道。
“不管有钱没钱,你得主动出击!你觉得医院里或者是你身边的女孩子谁对你有兴趣或者有好感的,或者是比较聊得来的,单独约看看对方出不出来,如果单独愿意跟你出来吃饭看电影什么的,说明人家对你有好感!认准目标,撩下去!”黄宏文笑道。
“主动出击?”阮彬有些心动。
说实话,他除了高中谈过一次纯纯的恋爱之后,后来就再也没有谈过了。
初中不早恋,高中当年太单纯,现在好后悔。
大学的时候勤工俭学,那里有时间谈恋爱?
出来工作战战赫赫,再加上医院内的护士长得丑的他看不上,长得漂亮的人家选择多。
再加上他很少主动出击,所以一拖就拖到了现在!
“对,就是主动出击!你觉得谁对你比较聊得来,加上你对她也很感兴趣,直接开约!”黄宏文道。
“如果对方不受约呢?”阮彬问道。
“事不过三,约三次都不出来,你可以换目标了。”周天磊非常老司机的道。
阮彬:……
此时此刻的阮彬也觉得自己也老大不小了,也是时候应该主动出击了。
“约谁呢?”阮彬心中脑海里第一个想到的就是江语蓉,他的上级医生!
毕竟男人对漂亮的女人都是有好感的,女人也一样,对帅哥都是有好感的。
可是人家可是哈佛毕业,高材生不说,也是副主任!
鬼知道人家看不看得上自己?
至于第二人选,那就是急诊科里面的赵雅雪护士妹子。也是一个漂亮的妹子。不过这妹子开起车来都是通向开放区那边的。
看起来有点不够正经!
第三人选,林雅彤?
人家是大老板,自己还是洗洗睡吧!
“约江语蓉?”阮彬心中在挣扎,试一试?
万一对方不出呢?
岂不是说没戏?
心中的哪一点期盼岂不是瞬间被浇灭?
忐忑!
“阮彬,有没有人选?”周天磊一脸八卦的问道。
“还,还没有,我出去透透气。”阮彬回避道,站起身,走出去。
走到外面,阮彬激动的心,颤抖的手拿出了手机,在威信里面找到了江语蓉,想发了一个信息过去。
“喊江主任呢还是喊她的名字?”忐忑,纠结。
“喊主任显得太生分,我是私下约她出来吃饭,就喊名字吧?”
“不行不行!不喊名字吧,直接发信息过去?”
阮彬:你吃了没?
这条信息发过去了之后,那就是漫长的等待。
一分钟。
两分钟。
三分钟。
五分钟……
终于,回了。
江语蓉:正坐在公车上,还没呢。
此时的江语蓉有些疑惑,这个阮彬怎么忽然问她吃了没?
阮彬看到回复,顿时精神一振,颤抖的手发出下一条信息:“我也没吃呢,准备出去吃点东西,一起吃个火锅不咯?我请客!”
忐忑!
激动!
紧张!
万一拒绝了呢?
没戏了?
江语蓉看到阮彬要请客吃饭,让她很意外!
“我没空,下次吧。”江语蓉回复了一句过去。她今天的确没空!今天林雅彤生日,她现在就去赶去参加林雅彤的生日庆祝的。
当阮彬看到这句话的时候,内心是失望的!
虽然他不是情场老手,但也不是没有谈过恋爱的人。
一般约妹子对方说没空,下次,有时间再约基本就是宣判了你的死刑!
人家对你没有兴趣!
半点兴趣都没。
或者把你当备胎99号,吊着你。
没戏了!
事不过三!
虽然还有两次渺茫的机会,但是后面两次估计希望不大。
忽然之间阮彬有一种如释重负的感觉。
也许,他们本来就不是一个世界的人吧?
“好的。”阮彬打了两个字过去。
然后走回宿舍。
“阮彬,你脸色怎么不怎么好看啊,是不是表白失败了?”黄宏文这个乌鸦嘴道。
特么的,这小子看的挺准的啊!
“没啊~什么表白什么鬼。”阮彬撇撇嘴。
“哦哦,今晚去喝酒你去不去?”黄宏文问道。
“你们还敢去喝酒?”阮彬鄙视道。
你们丫的是怕盘尼西林用的不够多是吧?
“阮彬,你这是什么眼神?我们是去正规的酒吧,没有女的,就我和老周,你去的话加上你。”黄宏文翻了翻白眼。
“预我一个。”阮彬不知道为什么,心情此刻有点小糟糕。
“行!今晚必须把你灌醉,嘿嘿嘿。”
忽然,阮彬的电话响了起来。
他拿出来一看,是林雅彤打来的!
“林小姐,找我有什么事?”阮彬问道。
“今天我生日,想叫你过来吃个饭!今天通知太多人,差点把你给忘了,咯咯咯……幸福大酒店8楼808包厢!不许带礼物哟!”林雅彤娇声道。
“啊?额……生日快乐……”阮彬微微发愣,他没有想到林雅彤生日竟然会请他去吃饭!
“我一定到!”阮彬又连忙补充。
“行,我先挂了。”林雅彤道。
“老周,老黄,我要放你们鸽子了。”阮彬淡淡的道。
第一百五十八章 她是真的没空?
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“放鸽子?”两人齐刷刷的看向阮彬。
“有约了!”
“朋友生日,叫我过去吃饭。”阮彬开口道。
“好吧。”
……
匆匆洗了个澡,换了身干净的衣服,然后打了个出租车前往幸福大酒店。
半个多小时之后,他就来到了幸福大酒店的8楼808包厢。
一进去之后就看到这个包厢很大,圆桌也很大,能坐20多个人吃饭!
此时里面已经有了不少人,接近20个人!
其中大部分都是漂亮的美女,一个个穿的时尚达人似的,只有四个男士,也穿的狗模人样!一看这群人都是有钱的主。
那句话怎么说来着,不同阶层的人的盆友圈是不一样滴。像林雅彤这种有钱的富婆,交的朋友肯定都是有钱的。
“大家好!”虽然不认识,还是要打个招呼的,总不能不声不响的进来吧?
“阮彬,你可来了。你可是最后一个了!”林雅彤看到阮彬进来,笑着道。也怪她,通知了一堆人,最后才想起阮彬来。
在场的所有人,阮彬是她唯一请过来的一个员工。
主要是对方帮了她好几次大忙,她把阮彬也算是当成朋友了。
“不好意思,来晚了。”阮彬尴尬一笑。此时他发现角落的一个桌子上摆放了不少礼物,特么他是空手而来的,总觉得有点尴尬的。
“雅彤,你不介绍一下这位帅哥吗?最后一个到,该不会是你的秘密男朋友吧?”坐在林雅彤身边一个漂亮的妹纸对着林雅彤调侃道。
这句话一出,在场的那四个男士的目光都是纷纷投向阮彬,并且带着一丝敌视。
“什么秘密男朋友,老娘单身!他叫阮彬,和我表妹一个医院工作。对了,他做的双眼皮还有鼻翼缩小,隆鼻的技术可高了,你们谁想复整可以找他哟!”林雅彤大大咧咧的道。
“哦……原来是一位帅哥医生啊。”众女纷纷释然。
与此同时,那四个男士原本带着敌意的目光也是瞬间消逝。
不用猜了,他们知道阮彬肯定是跟着林雅彤混饭吃的,构不成威胁!
阮彬对着众女报以微笑然后就找了个空位置坐下来。他刚才稍微的扫视了一圈,这群妹子们几乎多整过容,只是多和少的问题。
“江语……主任,你也在啊。”阮彬刚坐下来才发现坐在他身边的妹子竟然就是江语蓉。
不过这句话一说出来他就有些感觉多余。
人家表姐生日,表妹肯定到场啦!
怪不得刚才说没有空!
“这么说我下次约说不定有机会?”阮彬心中大胆的想着。原本有些郁闷的心情一扫而空。
“嗯,我还以为表姐没叫你呢。”江语蓉笑着道。
“咳咳……我给你发了信息之后,你表姐才打电话给我的,尴尬……”阮彬有些语无伦次的道。
“哦……”江语蓉点了点头。
他和江语蓉聊了几句,菜就陆陆续续的上来了。其实阮彬也不知道和谁聊,在场除了和江语蓉还有林雅彤认识,其它人都不认识。
江语蓉也如此!
她也只和自己表姐和阮彬认识。
上的都是一些名贵又卖相好的菜,比如什么帝王蟹啦,什么大龙虾啊,燕窝鲍鱼鱼翅啦……
阮彬作为一枚从农村走出大山的穷孩子,他一直以为有钱人的生日宴会都会像演电视那种包一个地方弄一个生日宴会大派对什么的。
没有想到林雅彤也是喜欢这种简简单单的吃个饭庆祝一下,叫的人也不多。
菜上的差不多了。
在场一个看上去最帅的男士拿起酒杯,装了一杯雪碧开口道:“由于等下还有第二场,我们现在先以饮料代酒先敬一杯雅彤,祝她生日快乐,年年十八!”
“好!”
“来!”
众人都是纷纷站起来给自己杯里到饮料、茶什么的。
“干杯!”
“祝你生日快乐!”
众人举杯。
“谢谢!”林雅彤笑着一饮而尽。
接下来那四个男的说了一番祝福语之后,总算是开饭了。明眼人看得出,估计都是对林雅彤有意思,想追求的。
由于阮彬和这些人都不认识,所以都是闷头吃饭。
江语蓉也是如此,跟着阮彬一起闷头吃饭。
不得不说,阮彬第一次吃到大龙虾就是今天了!
还有帝王蟹!
啧啧,味道真鲜美!
应该是活的帝王蟹的吧?如果是活冻的,肯定没有这么新鲜。
据说熟冻的最便宜也要三百多一只,贵的七八百。
活冻的一千多一只。
如果是活的!据说几千块一只!
啧啧。
饭桌上,这群人都是各种话题聊的飞起,只有阮彬和江语蓉两人格格不入,两个都是埋头痛吃!
爽歪歪!
所以等阮彬和江语蓉酒足饭饱之后,这群人还在一边聊一边吃着。
聊的话题无非就是女人较多,包包鞋子衣服化妆品,还有整容旅游什么的。
那边四个男的都插不进嘴。看得阮彬有些想笑!
“阮彬,你今天的手术操作再次刷新了我对你的认知啊!”吃完饭,闲来无事的江语蓉聊起了他们医生们的话题。
说实话,今天上午那台手术,阮彬帮助陈教授解决棘手的问题,那种堪称神操作的技术让所有医生都是震惊了。
“是吗?那证明我在进步,并且进步挺大。”阮彬嘿嘿笑道。
“你这话说的好像我在原地踏步啊。”江语蓉开玩笑道。
“呃……我可没说啊!”阮彬连忙摆手。
“咯咯咯……开玩笑啦。说实话,你的天赋是我见过那么多天才,你是最天才的一个。”江语蓉认真道。
“是吗?那我以后一定要成为一个伟大的医生。”阮彬嘿嘿笑道。
就在两人又聊了大半个小时之后,饭局总算是结束。
二场开始。
是去喝酒的地方喝酒,据说林雅彤已经包下了那个地方了。
到时候不单单只有他们,她‘蜕变’整形医院的所有员工都会来参加。
到时候估计很热闹!
“表姐,我就不去了吧,我又不喝酒的,明天还要上班!”江语蓉找到林雅彤道。
第一百五十九章 事情不是你想的那样的!
“语蓉,我今天生日,你不会就这样子吃了个饭就走吧?我们几年都没有好好喝过了?放心,等一下我开车送你回去!”林雅彤拉住了江语蓉的手乞求道。
“放心,有我在,没有人敢逼你喝酒的。”林雅彤继续道。
“那,行吧,那我十点多就要回去了。”江语蓉心还是软了下来。虽然她现在和林雅彤还是有点小隔阂,不过今天是她生日,她也就随了对方的请求吧。
“走,上我车,阮彬,有车不?”林雅彤欣喜道。
“呃,没。”阮彬连忙摇头。
他是坐出租车来的。
“那也上我车吧。”
“好。”
半个多小时之后,众人就来到了一个ye场里面。
这个夜场貌似小有名气的,今晚直接被林雅彤给包了下来了。
大厅里面。
有dj,有劲爆的音乐,还有现场的工作人员,竟然还有热舞表演……
此时已经是快接近九点了。
陆陆续续的,林雅彤‘蜕变’整形医院的员工们也是陆陆续续的到来,除了那些上年纪的医生护士清洁工什么的,其它员工几乎都来了,几十号人。
像这种地方,人多才热闹才有气氛。
音乐放起来,跳舞的去舞动起来,酒喝的喝起来!
一开始阮彬觉得还行,坐久了就觉得有点乌烟瘴气起来了。
接下来阮彬还是喝了不少酒的,主要是‘蜕变’整形医院那些和阮彬聊得听来的医生和护士们敬酒,他总不能不喝吧?
特别是老秦和老赵这两个家伙,一人连续敬了他三次。
“江小姐你好,我叫赵之敬,我是你表姐的老同学兼老朋友了,我敬你一杯!”赵之敬人畜无害的走过来,对着江语蓉道。
阮彬看了看眼前这个男子,就是刚才在吃饭的四个男士之一。
“不好意思,我很少喝酒的。”江语蓉委婉的拒绝道。
“不喝酒是好习惯,不过今天是你表姐的生日,就喝一小口权当大家一起开心开心。这样,我干了这杯,你喝一小口怎么样?”赵之敬脸上依旧是笑眯眯的道。
他刚才吃饭的时候就主意到这个林雅彤的表妹了,不得不说和林雅彤一样是一个极品美女。他知道林雅彤追求者众多,不说其它的,就吃饭在场的另外三个男的都在疯狂的追求。说实话他有机会,但是还得和另外三人竞争。
自从看到林雅彤之后,他觉得自己完全可以转移目标啊!
看到赵之敬这样子说了,江语蓉也不好意思再拒绝,于是乎就对着酒杯里的啤酒轻轻的抿了一口。
就是湿润了一下嘴唇,根本就没喝!
赵之敬看的一阵雷倒,让你喝一小口,你还就真的抿一抿蒙混过关啊?
好吧!
他知道这种女人想逼对方喝酒是没办法的了,那就转移另外的方式,先要到联系方式再说!
“江小姐,我干了!”赵之敬一口闷了之后微笑着道:“江小姐,相识是缘,我能否厚着脸皮加个你的威信呢?”
“不好意思,我不加陌生人威信。”江语蓉冷淡的道。
赵之敬:……
这么直接吗?
阮彬在旁边看的也是有些目瞪口呆,这就是留过学的耿直女孩吗?
不过貌似外国人一般都是比较耿直的!
有啥说啥!
跟你拐弯抹角个毛。
最终赵之敬是灰溜溜的走了,盐油不进,难撩!
接下来又是有不少男士想要过来搭讪,不过都被江语蓉委婉的打发走了。
“出淤泥而不染,我喜欢。”阮彬心中给江语蓉狠狠的竖起了大拇指。
“语蓉,来来来,我们一起拍个照!好久没有合照了。”这个时候,林雅彤一身酒气的拿着一杯酒走了过来。
她作为今天的生日主角,显然很开心。
刚才她和她那帮女闺蜜们玩得很开心。
又是跳舞又是pk喝酒的。
“少喝点!”江语蓉皱眉道。
“咯咯咯……你这是关心我吗?”林雅彤很开心的道。
“我怕你喝多了被男人占便宜!”江语蓉翻了翻白眼。
“哈哈,我全场最能喝!至于那些臭男人还想泡老娘?老娘心里可明亮着呢。不说了,今天我生日,我最大!语蓉你今天必须得跟我喝一杯!”说着林雅彤给江语蓉倒了一杯白兰地。
“你知道我平时不喝酒的。”江语蓉无语。
“就一杯!喝完我送你回去。”林雅彤娇笑道。
“你说的啊!”
“嗯,交杯酒,来来来!喂喂喂,你们快点帮我拍照啊,待会儿我要传给我舅父!”林雅彤对着几个闺蜜道。
一杯下肚,江语蓉俏脸一红。
“雅彤,这边这边,我敬你一杯。”刚喝完,几个整形医院的高层们都是纷纷过来敬酒。
林雅彤一时抽不开身。
“我等下就送你。”林雅彤对着江语蓉道。
此时喝了一杯白兰地的江语蓉觉得头有点小晕,于是坐在椅子上用手撑着脑袋。
“江语蓉,你没事吧?”阮彬大胆的喊出名字,不喊主任了,哼。
“没事。”
一下子又过去了二十多分钟。
江语蓉只觉得自己的头很晕,她平时几乎不喝酒,一杯白兰地下去,她觉得自己应该要醉了。
“阮彬,你帮我送一下我表妹回家吧,我抽不开身。”林雅彤一身酒气的过来,找到阮彬道。
“行!”
“你没喝醉吧?”林雅彤看着阮彬。
“没事,没喝多少。”阮彬摆了摆手。他虽然有点头晕,不过的确没喝醉。
“那行,急的安全送我表妹回家啊。”林雅彤对于阮彬还是挺放心的。接触这么久,知道对方并不是那种渣男。
“好。”
“江语蓉,你能自己走吧?”阮彬来到江语蓉面前。
“我可以的。”江语蓉站起来,站着站了四五秒,显然头晕的厉害。
不过还是一步一晃的走出外面。
阮彬在旁边紧跟着。
出到了外面,江语蓉估计是头晕的厉害,差点摔倒,阮彬连忙扶助。
可是扶的位置不对!
尴尬了!
uu!
“你扶那里?”江语蓉醉醺醺的叫了一声。
“额……不好意思。”阮彬也是一阵尴尬,是她歪的太厉害,他来不及扶对位置啊!
第一百六十章 刘主任出事!
终于,扶正了!
江语蓉的酒气的吐在阮彬的脸色,有些痒,让他有点想跳!
拦了辆出租车,把她扶进车里面。
“去哪里?”油腻的出租车司机问道。
“你家在哪里?”阮彬对着江语蓉问道。
“香居御园小区~”江语蓉闭着眼轻轻的道,此时此刻的她感觉自己的头很眩晕,挣都挣不开眼了。
“香居御园是吧,好咧!”油腻司机大哥一脚油门,车子出发了。
车内,一车子的酒气,江语蓉靠在座椅上歪着头闭目养神,阮彬上了车之后随着车子的移动也是头晕的更加厉害,也是闭目养神起来。
半个多小时之后,总算是到了目的地。
付钱。
“到了!”阮彬摇了摇江语蓉,却发现对方没有反应!
“睡过去了?”阮彬抚着额头,这妹子是典型的一杯醉啊。
无奈的他只能扶着江语蓉下车。
下了车之后,站在香居御园小区门前阮彬才想起来刚才江语蓉没有说几栋楼几层几号!他也没有进小区门口的钥匙啊!
“江语蓉,醒醒,你家几栋几层?”阮彬继续的摇了摇江语蓉。
没反应!
轻轻的拍打了一下对方的脸颊,大声的问道。
微微扭动,眼皮都没开~
“醉的这样严重?”阮彬这下子就焦急了。
又是用力摇了摇大声问道。
终于,这一次江语蓉慢慢的睁开眼皮,“干嘛!不,不要打……扰我……睡觉!”
说着还有小粉拳捶打阮彬的肩部。
“你家住在几栋几层几号?”阮彬看到对方醒了,赶紧问道。
“香居御园!”
“……”
“我问的是你住在几栋几层几号?”
“香居御园~”江语蓉又闭上了眼,嘴上念念碎起来。
他又连续问了好几次,对方都是这个复读机似的回答。
得了!
彻底喝懵了!
“有家回不去啊!”阮彬看着眼前的小区,一阵无奈。
等她酒清醒一些再问?
鬼知道会不会等到明天天亮。
带她回去自己的住处?
自己住宿舍不方便!
“看来只能开房了!”阮彬左右没有什么好的办法,只能开房了,省事!
于是乎阮彬扶着醉酒后念念碎的江语蓉在附近找了家看上去不错的酒店。
酒店前台。
阮彬把自己的身份证和从江语蓉包包里找出来的身份证递给前台小哥,“有房间吗?”
“有,单人房还是双人房?”小哥职业化的微笑问道。
“双……双人房~!别,别想占老娘便宜!”冷不丁的江语蓉眯着眼开口了。
阮彬一听,哟呵,到底醉没醉啊?
不过也难受,有时候有的人喝多了断片了,意识还在,还会思考。但是第二天一觉醒来昨晚断片的事情就忘记了。
说不定现在江语蓉就是断片的情况。
“来间双人房吧!”阮彬挤出一丝笑容道。
前天小哥笑眯眯的看了眼江语蓉,又看了一眼阮彬,笑道:“好的~!”
交钱,拿卡。
上楼。
608房间。
打开房间,进去。
“卧槽!怎么是单人间?”阮彬看了看房间内只有一张大床,瞬间愣了。
心中暗道你这前台小哥真会做事啊!
看来前台小哥遇到过不少类似的情况,会做人。
把江语蓉扶到床边,她就麻利的滚在上面睡大觉了。
“只有一张床,要不我就走吧?”阮彬心中纠结着。
“可是这里距离医院一个小时车程,太远了,她还喝醉了,万一我走了有什么歹人进来岂不是危险了!还是算了吧?就这样子凑合一宿?”
“反正我可不是趁机小人,相信明天她也不会怎么样的!我们是清白的,对,清白的。”阮彬瞬间就说服了自己,脱鞋躺上去。
一夜无话。
第二天早上七点多。
“呀!”
阮彬被一声高分贝的尖叫声吵醒。
啪啪啪!
接着阮彬就感觉自己被一对小拳拳捶打起来。
“阮彬,你,你!我没有想到你竟然是这样子的人!我为什么会出现在这里,你对我干了什么?”江语蓉疯狂捶打阮彬的肩膀。
猛然惊醒的阮彬连忙用手挡住对方的攻击,连忙道:“语蓉你听我说,我昨天是你表姐让我送你回家的,你后来醉了,问你家住哪里你说不出来,我只好带你开房了,我什么都没有做的啊!我是清白的!”
“语蓉?我们没有那么亲密,叫我江语蓉!”
阮彬:……
江语蓉听了之后冷静下来,查看了一下自己,嗯,衣服都穿着,一身酒味。
昨晚应该没有发生什么!
“可你为什么自己开一个房?还有,就算是一个房间,为什么不是双人房而是单人房!”江语蓉娇怒道。
“呃……我说被前台小哥坑了你信吗?”阮彬尴尬的摸了摸鼻子。
半个小时之后。
两人下楼。
此时江语蓉算是对此事不追究了。
但是两人的关系从此刻开始变得有些微妙起来。
“一起吃个早餐吗?”阮彬试探性的问道。
“不吃了,我得回去上班了。”江语蓉说完,就拦了一辆出租车去医院了。
阮彬看着绝尘而去的出租车他才想起来自己今天夜班!
吃了个早餐,回到医院宿舍洗了个澡补了个觉。
傍晚六点整。
开始值夜班。
一直到晚上八点,都没有什么需要做手术的病人,也没有出急诊。
此时,阮彬在前台和小丽护士瞎扯。
忽然,前台的急救电话响了起来。
小丽连忙接听。
可是刚刚听了一句,她就惊讶了:“刘主任?”
她听出来了,是刘骏驰刘主任打来的!
“我饭后出去散步,散步回来之后出现全身乏力、眼黑,我随时可能会出现晕厥!快点来我家接我去医院!我估计我是心肌梗塞方面的问题,记得带好相关的药!要快!”刘骏驰虚弱的道。
作为一名主任医生,他对于自己目前自身的问题当然有一个大概的猜测,至于问他为什么不开车去医院?出现这种情况,并且可能随时晕厥开车是最危险的!
只能等救护车,要么家里人送。
可是他家里除了他8岁的儿子,还有两位年迈的父母,根本不会开车!
第一百六十一章 心脏骤停70分钟
“好,我们立马出发!”小丽点头,挂了电话。
“怎么了?”
“阮医生,刘主任出事了!”小丽一边道,一边赶紧安排起来。
阮彬听了之后也是火速的配备好心肌梗塞所需要的药物,三分钟内就和小丽护士坐上了救护车出发了!
救护车司机依旧是陶老哥。
“陶老哥,去刘主任的家需要多少分钟?”阮彬问道。他相信刘骏驰作为一个医生,对自己的病情猜测**不离十。
如果真的是心肌梗塞,这时间就是生命啊!
“刘主任家距离医院比较远,估计得20分钟!还是没有塞车的情况下。”陶老哥道。
“能不能开最快,他估计是心肌梗塞。”阮彬沉声道。
“尽量!”
嗖!
车子速度再次加快!
阮彬紧紧的抓着头顶上方的手把。
“没有想到刘主任也竟然有冠心病~”小丽护士叹息道。
“心脑血管类的病越来越年轻化,我们医生也是人。再说我们经常夜班,容易患上也不稀奇。”阮彬摇了摇头无奈道。
特别是他们这种医生,三班倒,几乎都没有时间去运动。
此时八点多,正是魔都车流高峰期末端,车流量还是太大。
最终阮彬他们是花了25分之后才赶到刘骏驰的家。
一进家门,阮彬就看到刘骏驰那八岁的儿子在倔强的哭着,旁边刘骏驰的母亲在安慰着孩子。
他的老父亲在卖力的给躺在沙发上的刘骏驰做人工呼吸。
“您让我们来!”阮彬忙道。
“谢天谢地,你们总算来了。之前吃了速效救心丸,但十分钟前他就开始口吐白沫,看上去没有什么效果。”老大爷道。
“好。”阮彬开始急忙的查看其刘主任的情况。
只见刘主任看上去双眼紧闭,意识丧失,时不时四肢抽搐一下,口吐白沫……
“意识丧失,双侧颈动脉搏动消失,双侧瞳孔散大,对光反射消失,立即施行了心肺复苏,并建立了静脉通路!”阮彬检查一番发现心脏已经骤停了!
心脏咯噔一下。
一边进行心肺复苏,一边对小丽护士道:“给4只肾上腺素!副肾2mg、可拉明0.375g、洛贝林3mg入壶!”
老陶哥也是连忙帮人工呼吸。作为救护车司机,这种简单急救还是会的。
一连做了三组心肺复苏下来,阮彬终于是等来了刘主任恢复了心率,但是很低。
“送医院!”阮彬赶紧道。
一伙人急忙把刘主任抬下楼。
老大爷也是跟着下来。
上车的时候阮彬看了看时间,8点35分。
陶老哥已经一脚油门车子猛的朝医院赶回去了。
小丽护士有条不紊的给刘主任接上心电图和血压检查仪器。
“口吐白沫,呼吸肯定受阻,得插喉管!”阮彬立马动起手来。
半蹲下来,右手抬起刘主任的下颌,左手持喉镜从右侧口角缓缓进入口腔,逐渐向前推送,看到显露的会厌,挑起会厌,显露声门,接着气管插管导管沿右侧口角滑行插入气管,最后,放置牙垫,固定,人工气囊辅助通气。
所有动作一气呵成!
车子刚刚开出去没多久,小丽就急道:“室颤了!”
阮彬一看,只见心电图检查显示心室颤动,很快就成了直线!
“这车有没有配备除颤仪?”阮彬问道。
“没,那种配备的救护车老贵了,医院还没有采购!”陶老哥吐槽了一句。
得了!
只能人工心肺复苏了。
“小丽,给洛贝林3mg静脉注射!”阮彬沉声道。已经两次室颤了,这种反复室颤情况很危急啊。
“好。”
一连做了四组心肺复苏下来,累的阮彬满头大汗。刘主任总算是恢复了心跳。
但是低的可怕。
随时还会再次室颤。
“开快点!”
救护车一路疾驰。
终于在八点五十五分到达了医院。
八点五十九分,众人刚把刘主任送进抢救室,心电监护再次显示:心室颤动!
“上除颤仪!”阮彬大喊医生。
周天磊连忙捣鼓起来。
“360焦耳!”
“大家离开床,out!”
“砰”的一声,刘主任的身体向上弹起,却依然毫无反应。
“再来一次!360焦耳!”
周天磊快速充电,单相非同步360焦耳再次电除颤。
砰!
终于,原本一条直线的心电图总算是有了波动。
阮彬看了一眼心电监护突然出现变化,虽然不再是一条直线,但是显示为:室性逸搏心律30次/分!
太低了!
仍让会有室颤的危险!
“刘主任自身知道自己的情况,提前通知我们准备好了可拉明、洛贝林、阿托品等急救神药,但是室颤竟然如此的频繁!”阮彬眉头紧皱,比较少见。
这类病人是最难急救的一类。
反复心脏骤停,让你想哭!
你根本连手术的机会都没有!
只能无限循环心肺复苏、除颤、心脏骤停、心肺复苏、除颤……
“咋回事?”此时,刚刚忙完的卫海阳冲了进来。
“心肌梗塞,反复室颤,三次了!”阮彬沉声道。
“棘手啊!”卫海阳脸色一沉。
“老周,去把我们急诊科的高端设备——自动心肺复苏仪搬过来!”阮彬果断的道。
像这种反复室颤的,得随时随地一直进行心肺复苏,人工心肺复苏特别的谁受得了啊。估计这一场急救得持续一两个小时。
两三个医生轮流上做心肺复苏也不能撑一两个小时那么久啊。
“好!”周天磊急急忙忙的冲出去。
九点十五分。老周刚刚把仪器拉进来的时候,又室颤了!
心电监护示一条直线——又室颤了!
“给副肾3mg静脉注射!除颤!”阮彬大喝一声。
“360焦耳!”
“离床!”
砰!
没反应!
“再来!”
没反应!
“再来!”
没反应!
众人看到这里心中都是咯噔一声。
阮彬脸色阴沉的可怕!
情况比他想象的还要糟糕。
“老刘,你得撑住啊!”阮彬声音有些沙哑。开始立马给刘骏驰做心肺复苏!
虽然他闲着很累,但是他知道,自己必须要救下这个同行,值得尊敬的刘主任!
虽然这个刘主任平时脾气暴躁,很严厉,很苛刻。
人人都背后喊他秃头火鸡刘,但是随着在魔都第一附属医院工作越久,他发现有时候越严厉越苛刻那是对你好,对患者好!
而且像他们这种小医院来进修的医生,在小地方呆惯了,基本都是比较懒散,做起事情差不多就行了。
有时候往往就是这种‘差不多’做法会害了病人,害了你的职业生涯!
而刘主任虽然脾气暴躁,做事苛刻,但是他的确是一位让人值得尊敬的良医!对自己负责,对下级医生负责。
所以所有来他们急诊科进修的医生,几乎都被上面划到刘主任名下管理。因为他适合管理这种咸鱼、不上进、懒散的小地方医生!
这样一位医生,怎么能让他见佛祖?
第一百六十二章 严重脂浊
阮彬一边大汗淋漓的做着心肺复苏,一边对周天磊道:“老周,快点把自动心肺复苏仪给装上来!”
“好。”
周天磊和卫海阳一起配合,在最短的时间内安装好了设备,阮彬离台,让自动心肺复苏仪顶替他的工作。
很快,自动心肺复苏仪便开始按部就班地工作起来了,按压深度5m,按压频率110次/分,同时给予呼吸机(心肺复苏仪自带)自动通气,按压/通气为30:2!
阮彬看了看心电监护,还是一条直线!
此时已经是九点二十。
卫海阳等人死死的盯着监护仪,注视着刘骏驰的每一个细微变化。
“难道真的救不回来了吗?”
“给予副肾1mg、阿托品1mg静脉注射,0.9%氯化钠250ml+多巴胺200mg静脉滴注,继续人工通气!”阮彬几乎是吼着的。
情况越来越不乐观,只能加重升压药物搏一搏!
小丽护士此时也是有些手忙脚乱起来,快速的把这些药用上。
九点二十五。
监护图看到,心律依旧是一条直线。
众人的脸色都是黑到了冰点。
作为一个外科医生,每天见惯生死,应该说习以为常才对。但是他们依旧最怕在手术台上看到亲人或者同行死在上面!
急救室里面气氛有些压抑和宁静,只有众人喘气的声音。
九点二十七,监护图依旧是一条直线。
卫海阳觉得自己的手脚有些冰凉和麻木,“我,我们尽力了……阮彬,你宣布死亡时间吧。”
他很不想说出这句话,但是总得有个人提出来!
“小丽,再来一组利多卡因和肾上腺素!老周,把自动心肺复苏仪撤了,再来一次除颤!”阮彬没有听进卫海阳的话,尝试最后一次抢救!
“好。”周天磊连忙撤了自动心肺复苏仪。
卫海阳无声的摇了摇头。
阮彬也是连忙把除颤仪用上。
360焦耳电除颤!”周天磊下达口头医嘱。
“360焦耳电除颤!”阮彬重复了一遍,除颤仪已经准备好。
“大家离开床,out!”小丽喊道。
“砰”的一声,刘骏驰的身体向上弹起,却依然毫无反应。
“360焦耳再来一次!”
“离床!”
“砰!”
毫无反应!
“再来一次!”
砰!
滴滴滴……
“有了,有了!”卫海阳激动又惊愕的大呼。
九点三十分,心电监护突然出现变化,不再是一条直线,显示为:室性逸搏心律20次/分。
“太低了!”阮彬看完摇头,这么低的室性逸搏心律很快又会再次出现心脏骤停!
他开始继续人工给刘骏驰进行心肺复苏。
“老刘,加油!你丫的不是离婚了吗?我还准备给你介绍我村的王寡妇呢!长得一般,但是人贤惠啊,做饭带孩子打扫卫生样样精通!关键今年才27岁,你要是死了我还给你介绍个毛啊!”阮彬一边用力的做着心肺复苏,一边大声道。
“疯魔了?”周天磊等人看到这里一个个都是微微发愣。
又一连做了三组下来,阮彬彻底的累趴了。
“老周,你上!”
“行。”
九点三十五分。
周天磊又做了五组下来,累的满头大汗。
心电监护第一次出现了心律,频率约为120~130次/分!
“暂停按压,拉一份心电图出来看看!”阮彬开口道。
很快,心电图出来了。
确实是窦性心律!
心电图上显示:窦性心律125次/分
众人都是很激动,尽管刘主任的自主呼吸和意识都没有恢复,但是,大家心中都亮起了曙光。
九点四十,刘主任的心律居然稳住了,维持在75~90次/分之间,血压也测出来了76/54mmhg。
九点五十,刘主任终于出现了自主呼吸,大家异常激动。
“成功了,我们成功了!”周天磊兴奋的道。
“阮医生,要不是你最后的坚持,也许……”卫海阳有些不好意思的道。他是第一个放弃的!
“救回来就好。”阮彬笑了笑,很疲惫。
此时此刻众人都是精疲力尽。
不过现在还不能放松,几人都在抢救室密切观察。
十点整,心电监护示:室性心动过速175次/分。
“室速过快!”周天磊低声道。
“利多卡因50mg缓慢静脉注射。”卫海阳有经验的道。
果然,很快,室速被终止。
十点二十分,刘主任开始出现四肢无意识活动,瞳孔开始回缩。
“再做一份心电图看看。”阮彬道。
很快,心电图出来。
心电图显示:窦性心律,急性下壁心肌梗塞。
“我出去叫心内科的人过来。”阮彬知道,接下来可以交给心内科那边了。
走出急救室,黄宏文就迎了上来。
“老阮,刘主任怎么样了?”黄宏文关心的问道,尼玛进去2小时没有出来,能不担心吗?
“救回来了。”
很快,阮彬联系院内心内科那边的一个主治医生过来。
听说是急诊科的同事出事,火急火燎的赶过来了。
这个医生姓宋。
叫宋悸。
“老刘血压持续偏低,我打算采取主动脉球囊反搏术及急诊pci手术治疗,得快。”宋医生检查了一番刘主任的病情之后对阮彬等人道。
“那就拜托宋医生了!”阮彬开口道。
“放心,我一定会还你们一个健康的刘主任!”宋医生拍了拍阮彬的肩膀。
很快,心内科的人就接走刘主任过去治疗了。
急诊科也是恢复值班秩序。
瘫坐在椅子上,阮彬喝了口白开水,一阵身心疲惫。
这短短的2个小时仿佛比搬了一天砖头还累。
“老阮,你过来一下。”刚坐下不到五分钟,急诊科内科医生郭辉找了过来。
“老郭,咋了?”阮彬问道。
“刚有一个病人因腹痛来就诊。男,45岁,有常年饮酒史。自述白天无特殊饮食与用药,与往常一样,半斤白酒、鸭脖子,花生米等。我当时初步考虑肠穿孔可能,让他去做了检查,采血做血常规、血凝、生化、快速hiv。标本送来后,显示严重脂浊,血凝、生化严重干扰,无法做,血常规hb干扰!”郭辉解释道。
“严重脂浊?”阮彬眉头一皱。那就是所有血检检查不出结果来!
第一百六十三章 被治残的病人你可以治吗
血液严重脂浊、血凝会导致生化干扰严重,导致进行检查的时候根本无法在你的血液上准确的检查出结果。
也就是说根本无法检查!
就算是重新检查一次,还是不会显示准确结果的。
除非再过几天看看做检查?
但是病人来急诊的,哪里能等你几天?
郭辉来找阮彬也是上次经历几次阮彬看病比较准,所以现在想找阮彬帮忙看看。主要是如果真的是肠胃穿孔,到时候也是要交给他们这些外科医生处理的。
“那补做了x线检查没?”阮彬一边走一边问道。
“做了,结果等下就出来。”郭辉道。
“这个血液血脂高到这种检查不出的地步,病情很严重啊。”阮彬凝重道。
血脂高到一定地步,是非常的危险的。
特别是浑浊到这种血液检查都无法检查的时候。
“可不是,上个月产科那边就有一个类似的例子,妊娠34周突发上腹痛的产妇,就是高脂血症,来院抽血是肉粉色脂浊血,相关结果做不出来,最后剖宫产新生儿一般情况好,产妇行腹部t急性胰腺炎,转科治疗1月最后感染死亡,她第一次怀孕也是胰腺炎,剖宫产后新生儿肺部感染死亡,产妇治愈,第二次妊娠,产妇死亡……”郭辉摇头叹息道。
“你怎么知道?”阮彬好奇问道。
“嘿嘿,我女朋友是产科那边的医生。”郭辉笑嘿嘿道。
“怪不得。”
说着,两人就来到了郭辉的坐诊室。
室内,这个中年男子靠在椅子上痛苦的叫唤着,显然病情挺严重的。
旁边一个中年妇女,在干着急。
就在此时,一个实习生把x线检查报告给取来了。
郭辉拿过来一看,眉头顿时就皱了起来:“不是肠胃穿孔!”
“不是肠胃穿孔,血液又如此脂浊,难道是动脉硬化?不对,患者是腹痛,又不像是动脉硬化啊!”郭辉一时之间有些拿不准主意来。
“诊断!”阮彬直接给这个中年男子丢了一个全科诊断术。
病人:郑大力
年龄:45岁
病历:高血脂、高血压、乙肝。
“原来是乙肝,怪不得血液如此浑浊了。”阮彬心中顿时释然。
得乙肝也会出现腹痛恶心呕吐的。
“老阮,你怎么看?”郭辉看向阮彬,一副求救的模样道。
“我觉得有可能是乙肝!给他做一个肝部b超吧。确诊再做肝功能检查和乙肝五项检查。”阮彬道。
“乙肝?”郭辉听了之后双眼一亮,忽然有一种拨开云雾看晴天的感觉。
病人血液浑浊,腹痛,却又不是肠胃穿孔,那么很有可能是乙肝!
“行!”
很快,当b超出来之后,果然是乙肝,不过乙肝最权威的确诊是它hbsag呈阳性!所以还是得做全套,把肝功能检查和乙肝五项做一做再说。
“老阮,你真的是太神了,临床经验简直和我们内科主任医生有的一拼啊!”郭辉对着阮彬竖起了大拇指。
他对阮彬现在可是佩服的很啊。
那么年轻,临床经验如此丰富和可怕。
嘿嘿,以后有什么疑难杂症就找他了,郭辉心中贱贱的暗道。
“没事我先走了。”
“行,下次请你吃夜宵。”
“你都说了三次了,没见请一次!”阮彬撇撇嘴。
“哎呀我去,不说了,等凌晨2点后,你想吃什么,我给你点外卖!”郭辉大气道。
一般急诊科凌晨2点之后,大家都会闲下来了。
除非那天凌晨之后来的患者多。
“牛鞭、猪鞭、大腰子、功能粥、韭菜、苹果醋!就这么多吧。”阮彬可不会跟这老郭客气。
“你小子什么时候叫了女朋友了?”
阮彬:……
信不信我打死你!
…………
深夜12点多。
心内科那边传来了好消息,那就是给刘主任做主动脉球囊反搏置管成功,血压回升,意识完全恢复。同时也做了闭塞的冠脉重新开通,刘主任意识清醒,血压、心率、呼吸平稳,安返病房了。
听到这个消息,急诊科的人都是松了口气。
这个领人疲惫又难忘的夜班总算是过去。
阮彬是精疲力尽的回到宿舍的。
蒙头就睡,一觉就睡到了下午四点多。
他本来还在睡觉的,但是被电话给吵醒了。
一看,是林雅彤打来的!
他以为是今天有活儿接,赶紧打了一个过去。
“林小姐,你找我有事?”阮彬笑眯眯的问道。
“你总算有空了,刚下班?”
“呃,昨天夜班,刚睡醒。”
“怪不得!我有一个事情想问问你能不能解决。”林雅彤道。
“什么事?”
“我这里来了一个客户,一个被其它整形医院治残了的客户。她的鼻子以前做过曼特波假体隆鼻,不过后来被家暴鼻子被丈夫打爆了,假体都打出来了。后来就去一家整形医院做自身肋软骨隆鼻。但是做完之后效果非常不理想,几乎是被这个整形医院给治残了!现在她来我这边询问一下能不能修复!我寻思着你上次做了一例特别棒的假体隆鼻修复,所以想问问你有没有办法。”林雅彤解释道。
“治残了?”阮彬微微惊讶。
不过这种事情也不是没有。
“我得过去看看才知道有没有办法和把握。”阮彬淡淡的道。
这客户算是二次隆鼻了,还经历了一次外伤假体都出来了,相信鼻子估计都成什么丑样,鼻子的各项破坏损伤程度估计到了令人发指的地步。
还有对方第二次进行的是自体肋软骨隆鼻,这一项隆鼻在众多不同的隆鼻当中是最难的,当然收费也是最贵的!
特别是这个手术会对鼻子创伤损坏比较大,特别是筋膜,到时候还能不能手术都未知!
反正先看看再说。
说实话,他也不会这个自体肋软骨隆鼻术!
目前他只会一般的假体隆鼻术。
洗了把脸,他很快就来到了‘蜕变’整形医院。
当他看到这个女客户的时候,他也是被雷到了!
塌鼻梁、鼻头不对称、鼻孔不对称、甚至鼻翼都是厚度不一。
这特别彻底是被整残了啊!
第一百六十四章 离婚的女人就是有钱
不对,应该是整了一次假体隆鼻,被家暴打残了,接着又修复,又修复的不好,残中残!
“阮医生,您有办法修复吗?”姜春娇紧张又期待的问道。
她今年才33岁,如果鼻子不能修复,那可是丑一辈子的事情啊。她后半辈子可怎么见人?
此时,林雅彤也是看向阮彬,一脸的期待。
“难度有点大,姜小姐你的鼻子经历了一次假体隆鼻,又经历了一次外伤,再经历了一次鼻子修复。可以算的上对鼻子造成了三次损伤!专家指出,人的鼻头一生最好不要超过三次手术!如果我再次手术的话,那就是第四次了。”阮彬沉声道。
虽然姜春娇只进行了两次整鼻子手术,但是有一次是家暴外伤对鼻子造成了巨大伤害,伤害甚至超过了对鼻子的手术整形。
对鼻子内部的肌肉、血管、筋膜、结构等等都是造成了严重的反复损伤,甚至出现了一些不可逆转的损伤。
特别是她第二次使用的是自体软肋骨隆鼻修复!
这种隆鼻手术是所有隆鼻和修复手当中技术最高的,当然收费也是最贵的。一般像自体软骨隆鼻术收费都是4万起步的,最高可以达到12万甚至更高!看做的项目多少和难度而收费。
这种手术也是所有隆鼻和修复当中最合理,最科学,契合度最高的。
因为这种手术隆鼻或者是修复都是采用自身的软骨代替一般隆鼻的假体。
对于整容医生技术的水平要求特别的高!
而且这个自体软骨隆鼻术也最容易出现隆鼻失败,原因就是它需要技术高,所以常常出现很多隆鼻失败,隆鼻没有达到要求的情况出现。
“难度大?也就是说有一定的把握咯?”姜春娇听出了弦外之音。她这半年来去了二十多家全国有名的整形医院。那些整容医生看了看她的鼻子一个个都是摇了摇头说几乎无法修复。
就算是冒险修复,甚至会出现更丑的情况。
她这半年来可谓是操碎了心啊。
现在听眼前这个医生说难度较大,可没有说几乎不可修复,证明人家有把握?
此时阮彬真的不敢确定自己需要把自体软肋骨隆鼻术提升到什么地步才可以修复好对方的鼻子,专家级还是世界级?还是要达到创新级!
或者说创新及也无法修复好?
毕竟对方的这个鼻子……啧啧,实在是损伤多次,丑的太严重了!
“把握是有一些,但我也不敢保证能不能完美修复好。”阮彬淡淡的道。
如果对方觉得能修复的七七八八的话,这单子他接了!
就她这种损伤和丑的程度,要修复起来的话没有个12万别想整!
12万啊,他提成可不小了。
如果能把自己鼻子修复的名声打出去,以后还怕氪金的钱赚不回来?这年头隆鼻失败的女人多了海去了。
嘿嘿嘿……
林雅彤听到阮彬说有一定的把握,她心中大定。她觉得阮彬现在的隆鼻和鼻子修复水平绝对是她医院内最强的了。
刚才院内几个隆鼻的专家看了这个女士的鼻子,也是一副摇摇头根本没有任何的把握!
“有一定的把握?”姜春娇听了之后双眼放光,就好像沙漠当中看到了一杯水一样激动。
“阮医生,我不求你完美修复好我的鼻子,你只要修复的七七八八,让我的鼻子看起来不丑,我都绝对满意了!你要是能做到,我额外给你报酬!你要现金,我给你十万报答,你想要车,宝马m2,奥迪tt你随便选一辆!这些车都是我离婚后分到的财产,我又开不了那么多,停在车库也是当破烂摆设。”姜春娇豪气的道。
自从她那次被老公家暴之后,她就强硬和对方离婚了!她分到了2套房,三辆车,500万现金!
另外一辆车是价值200多万的玛莎拉蒂granturismo,这车她肯定不选择送出去,老值钱了!
听完对方的话,阮彬那小心脏不争气的扑通扑通的跳动了起来!
“万恶的金钱啊,你让我堕落!”
“不得不说,离婚的女人就是有钱!”阮彬深深的吸了口气。
宝马m2啊,价值五六十万,奥迪tt也是四五十万到六十万。
虽然是二手车,特么谁还要那十万块的现金啊!
他不正好缺辆车吗?
这活儿,接了!
必须接!
离婚的女人就应该好好的帮助她们!
因为她们够可怜的了。
“不过我丑话说在前头,如果效果我不满意的话,额外报酬是没有的。”姜春娇也不傻。她经历这么多次整容,知道等鼻子消肿后几乎可以看出个大概隆鼻有没有失败了。
一般是七天左右消肿!
鼻子消肿之后,起码鼻梁线,鼻孔大小,鼻翼厚度,鼻头等等都能看清楚有没有出现别扭的地方。
如果有的话,基本都是差不多这样了。伤口愈合之后也不会出现太大的变动。
“没问题!”阮彬点了点头。
“那你大概有几成把握?”姜春娇问道。
“九成,我有九成的把握可以把你的鼻子修复到完美的状态!”阮彬牛逼轰轰的道。
“什么……九,九成修复到完美?这么说最打底也可以修复的七七八八咯?”姜春娇惊喜道。
“如果不出现意外的话,我想是可以保证的。”阮彬自信道。
专家级不行那就世界级,世界级不行那就创新级!
反正对方只要修复的七七八八,保证鼻子不唐突,不丑就可以满意。那他绝对是没有后顾之忧啊。
“好,我信你!”姜春娇一拍桌子,兴奋的道。
看到姜春娇拍板之后,林雅彤有些担心。她看到阮彬如此自信的她还是很担心的,万一修复不了呢?
因为之前姜春娇半年前被她老公家暴把鼻子假体都打出来,然后在另外一家整容医院做自体软骨修复。修复失败之后她大闹一场,那边医院赔了10万的!
“阮彬,你出来一下!”林雅彤对着阮彬道。
“好。”
门外。
“阮彬,你真的有九成把握?”林雅彤认真的问道。
第一百六十五章 自体软骨隆鼻术
阮彬知道林雅彤为什么担心这个,毕竟做为老板最怕就是医闹,她宁愿不赚这12万!
“林小姐你放心,我说有九成把握就有九成把握。”阮彬看着大u拍着自己的胸膛打包票道。
林雅彤看着阮彬这一副自信的模样,心中还是有了点底。
纵观阮彬来她这里赚外快这么久,的确是没有做过什么没有把握的手术。
“那就好,不过等下我会和这个姜小姐谈判一下,如果她愿意接受如果修复不好不医闹的话,我就批准你给她做手术,如果她接受不了这个条件,那就不好意思了。”林雅彤还是做出了一个老板明智的选择。
开玩笑!
对方鼻子整形两次,外伤一次。
现在有继续修复,其中风险可想而知。
就算阮彬敢打包票,但是谁知道最后能不能手术顺利,能否成功修复?
万一到时候修复不好这个姜女士又搞事情,她可有的头疼的。
“我理解。”阮彬点了点头。
这年头做老板可不容易啊。
两人再次进去。
“姜小姐,你确定要在我们这里做鼻子修复手术吗?”林雅彤开口问道。
“当然~!”姜春娇猛地点头。
“那我可跟你先说好你的手术难度超级高,又是做自体软骨隆鼻手术的,所以收费标准是众多隆鼻和修复当中最高的。价格是12万,你要不要考虑一下?”林雅彤也不客气的开价道。
“钱不是问题,只要把我的鼻子整好,一切都好说。”姜春娇不在乎这点小钱的。
“好,不过我还有一个要求,由于你的鼻子修复难度较高,如果到时候修复完毕之后,修复的不够满意或者修复失败了。你不可以追究我们医院的责任!如果你能接受这个条件我们才敢放心给你做。毕竟你之前做了一次鼻子修复手术,失败了。我们也不想惹这种麻烦。说实话你这12万我并不是很想赚。”林雅彤霸气侧漏的道。
像她这种大型整容医院,在魔都也是比较出名。她真的不在乎这样的一个客户。虽然对方看上去有点钱。
“这……”听到林雅彤这样子说姜春娇脸色有些不愉,一般来说顾客是上帝。对方这种要求应该是有些过分的。
“姜小姐,请您理解我们林老板的难处,毕竟她可不想吃官司。如果你能接受这个条件,我绝对修复的让您满意!毕竟我也很想得到一辆宝马m2不是?”阮彬充当起了说客。
姜春娇刚才虽然有点不爽,不过一想到自己的情况的确是比较棘手,很多整容医院对她都不敢下手,都是委婉的拒之门外。
人家也怕修复失败啊!
“行吧,我答应你们!”姜春娇点了点头。她的鼻子都已经毁成这样子了,就算再次手术修复失败,估计也毁不到哪里去了。
索性就搏一搏,单车换摩托!
她走遍了大大小小几十家整容医院,只有这家敢做,人家提出点保底要求也能理解。
只能说相互理解吧。
“那行,谢谢姜小姐你的理解,那我们现在先签手术合同吧。”林雅彤松了口气,有了这一份手术合同,到时候就不怕了。
就在双方谈着细节的时候,阮彬也是偷偷开始打开系统。
“系统!”
【系统积分】:2300
【自体软骨隆鼻术】:未入门+(含修复术)
此时阮彬银行卡还剩2.5万。
“全充!”
【系统积分】:2.72万
“升级!”
“叮咚……扣除2000积分,【自体软骨隆鼻术】——入门+!”
“叮咚……扣除4000积分,【自体软骨隆鼻术】——熟练级+!”
“叮咚……扣除6000积分,【自体软骨隆鼻术】——主任级+!”
“叮咚……扣除8000积分,【自体软骨隆鼻术】——专家级+!”
“叮咚……系统积分不足……”
“噗~”阮彬差点一口老血喷出。
他也没有想到有一天玩着玩着系统能把自己玩穷的一分钱不剩!
“系统儿子,我花呗还有三千块额度,从我花呗扣三千进去!”阮彬只能这样子操作一波了。
“叮咚……借来的钱不算钱,无效!”
“狗儿子,我喊你一声儿子你敢答应吗?”
“……”
系统毫无反应,内心毫无波澜。
“找林雅彤借钱?”
“算了,太没有面子了。”
“找堂妹!这丫头现在零花钱肯定多。”
很快他就给阮映瑶发了个信息过去,借钱!
三千块!
不愧是他平时最疼爱的堂妹,很快就直接转了3千块给他,还问够不够。
感动啊……
“堂哥,你什么时候还啊?”堂妹冷不丁的来了句。
“下个月!”刚刚的感动不够三秒,阮彬就瞬间消逝了。不愧是堂妹,果然是二叔亲生的!
“充三千进去!升级!”
“叮咚……扣除10000积分,【自体软骨隆鼻术】——世界级+!”
系统积分:200
当【自体软骨隆鼻术】升级到了世界级之后,阮彬脑海里感觉对于姜春娇的这一台手术有了足够的把握!
此时,林雅彤和姜春娇已经谈妥,也签了手术合同。
“阮医生,我的鼻子什么时候可以修复?”姜春娇有些迫不及待了。
“今天估计不行,得明天,需要做一下术前检查,比如抽血化验等常规检测,如血常规、凝血功能、病毒学检查等。我还要跟你设计一下你想要什么类型的鼻子造型。”阮彬解释道。
“行,那你觉得我这脸型和五官应该整那种鼻子好看?”姜春娇问道。
“嗯,我看看,设计几个造型,你自己判断一下……”阮彬开始和姜春娇做术前鼻子整容方向方面的谈话。
大约一个小时之后,终于谈妥。
手术定在明天晚上七点!
因为明天杨天要上白班,只有晚上有空。
搞定,回去。
第二天白班。
忙碌了一天之后,阮彬匆匆吃了点东西就赶到了‘蜕变’整形医院。
七点整。
准时开始手术!
这一次手术竟然有几个‘蜕变’整形医院的整形医生前来观看。
毕竟他们也很想看看阮彬是否能创造奇迹!