第810章:祝我们年少有为!(为盟主紫雷尊者加更1)
挂了电话,马月辉心旷神怡!
他思维转换很快。
陈沧是他的尖刀组成员。
他是尖刀组组长。
陈沧做的手术=尖刀组做的手术=归功于马组长的……指导!
没错没错!
起码大家是这么认为的,我怎么认为就无所谓了……做领导得有领导的样子,咳咳!
自己做组长的不能太小气,小陈做什么手术就让他去做好了,现在的马月辉算是想明白了,人家陈沧可是专业心外科的,就连心脏不停搏下手术都能搞定,主动脉算个啥?
洒洒水了。
下午时分,陈沧手术顺利归来,看见马月辉之后,连忙尴尬一笑:
“马组长,不好意思,中午来了个主动脉破裂的患者,因为需要急诊手术,没办法提前通知您,所以……我就先去做了,然后再打的电话!”
马月辉忍不住学着一个领导该有的样子,鼓励似的拍了拍陈沧的胳膊,笑了笑:“没事儿,我相信你,放手做,大胆做,但是一定要心里有数,有什么不懂得,不会的,一定要多请教请教。”
陈沧顿时一愣,原本以为马组长要生气,没想到是这样的场面,一时间还有些不适应……
“马组长……生气您就说出来,别憋坏了,我以后改!”陈沧看着这个铁憨憨的马组长这样一副表情,反而有些不适应。
马月辉顿时一愣,差点别气笑了。
而一旁的徐爱清几人则是忍不住率先笑了起来。
经过这段时间的相处,大家也相对熟悉起来。
……
……
下午时候,陈沧特意去看了看昨天手术的小男孩,经过一天时间的观察,具体的指标都已经稳定下来了。
看到各项指标以后,陈沧松了口气。
手术很成功,但是左室、左房肥大肯定是没办法了。
这都是代偿的改变,或许随着人体的自我调节机制,希望也能逐渐恢复吧……
但是手术肯定是没有必要的。
看见陈沧来了以后,秦芳夫妻二人是真的感激。
小男孩也是笑着看着陈沧,操持着不太熟练的普通话说了一声:“谢谢陈叔叔。”
陈沧忍不住笑了起来。
“好好休息吧,不过这段时间不能剧烈活动和运动……”陈沧给小男孩交代了一些注意事项,“你爸爸妈妈这么关系你,疼你爱你,以后可不能胡思乱想了,你是小男子汉,长大以后得保护妈妈,不能让妈妈伤心,好不好?”
陈沧忍不住和小男孩多聊了几句。
小男孩一开始还有些脸红不说话,慢慢的也开始笑了起来。
虽然手术很成功,但是这样一台手术,对于这样一个本就拮据的家庭来说,本身就是一件雪上加霜的事情。
陈沧能帮的地方就尽力帮,但是帮不了的,也没有办法。
一个人的力量,终究是有限的,而需要帮助的人,却太多了。
离开的时候,小男孩的父亲着着急急追了出来,找了一个没人的地方,非要给陈沧塞红包。
陈沧连忙拒绝,笑着说道:“孩子需要花钱的地方还多,这个钱你留着!”
男子也是深吸一口气,见陈沧百般推诿,也只好作罢,他郑重其事的说到:“陈医生,你说好人,你是我们家的恩人!这份情,真的我们会牢记一辈子的,一定会报答您的。”
……
……
下午下班之后,陈沧着着急急回家收拾一番,当然了,回家的主要目的是为了取身份证、户口本等有效证件!
确保万无一失之后,这才急急忙忙起身去了车站。
出来半个多月了,感觉都好久没见秦小舔了,陈沧想到那一张可爱调皮总想用手捏捏的带着一点婴儿肥的小脸蛋,就亲的不行。
从首都都铵阳高铁也就三四个小时,坐在车上,陈沧闭着眼睛,脑海里的画面从三四年前开始不断回放。
如同电影一样,每一个画面不断出现,消失……
而每一张里,都定格有秦悦的样子。
这个时候,陈沧也意识到,原来自己早就在默默的注意和喜欢她了。
可是,当初的陈沧,却没有足够的勇气去追求她。
想到那个值班室内,自己被秦悦壁咚到墙上,差点强吻的时候。
陈沧发誓,自己当时真的心动了,他很想吻上去!
可是,无论多少次心动,陈沧都会控制住自己的一些想法。
耳边不知道何时想起来一首歌。
“假如我年少有为不自卑
懂得什么是珍贵
那些美梦没给你
我一生都有愧
假如我……”
陈沧一时间不由得愣住了,内心那一根弦忽然之间真的被触动了。
或许……真的是这样吧?
如果我没有外挂的帮助……我会怎么做?
我会不会鼓起勇气去向秦悦表白?
会不会在面对秦悦,因为自己不能把美梦给她而自卑?
就在这个时候,陈沧转身,不知何时,发现身边的一个男孩儿在一旁捂着脸流着眼泪。
陈沧转过头来不再去看。
车子缓缓行驶,到了铵阳。
旁边的男子起身下车,身上一张请柬掉落在地上。
陈沧连忙叫住男子:“你东西掉下了。”
说话间帮忙捡了起来。
男子身形顿了顿,继续往前走去。
陈沧一愣,低头一看,是一张结婚请柬,百年好合四个字很现眼。
……
……
出来站台,陈沧就要准备出站,忽然就在这个时候,一双手不知什么时候绕了过来,遮住他的眼睛。
“咿?猜猜我是谁~”
陈沧忍不住哈哈一笑:“lisa!”
“不对!是莉莉!”
“也不对,哦……是蓉蓉!”
秦悦气的一脚恨不得踹在陈沧屁股上:“滚滚滚,你回首都去吧,我们铵阳不欢迎你!”
“枉我等你这么久,天很冷好不好!切……”
陈沧转身,看着一身黄色小毛衣,带着一顶小红帽的秦悦站在那儿,脸色冻着红彤彤的,眼睛瞪着陈沧。
陈沧顿时哈哈哈的笑了起来:“我逗你玩呢!”
说完,把手捂在秦悦的脸上,感觉到一阵冰凉。
陈沧忍不住心疼起来:“等了很久吧!”
秦悦瘪着小嘴:“你走吧,我不和你结婚了,我明天去民政局领一个老公!你就知道惹我生气!”
陈沧看着秦悦傻乎乎的样子,直接弯腰,一下子把秦悦扛了起来:“哈哈,抢个媳妇儿回家了!”
秦悦本想高呼救命,但是考虑到周围一大堆持枪巡逻的警察,只能忍住了:“讨厌,放我下来!”
陈沧自然不答应:“抢到手的媳妇儿哪有放走的道理,不放!”
秦悦看着周围无数人转身盯着看,顿时脸红的不行!
但是,不知道为何,内心竟然有一种很开心很开心超级开心的感觉。
有一个陪你疯、陪你玩、陪你开心、陪你平凡、陪你早安午安晚安、陪你相濡以沫道到老,含情脉脉说一声老伴!
这就是爱情吧!
……
……
ps:这一章祝我们年少有为!祝我们爱情美满!
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第811章:偷走半年了!(为盟主紫雷尊者加更2)
小别胜新婚,何况陈沧和秦悦还没结婚!
两人这一见面,都开心的脸上笑出来花。
秦悦的不开心转眼就忘了,也越发验证了这是一个无脑的丫头!
可惜,自己喜欢!
“哎呀,车站都出来了,你快点放我下来!到处都是人,拍了视频不好了!”秦悦娇羞的说到。
陈沧:“你先保证!”
秦悦笑嘻嘻的说到:“好,我保证!”
陈沧一脸无语:“……”
“我都还没说保证什么呢!太敷衍,不算!”
秦悦在耳边笑着说道:“那你让我保证什么?”
陈沧抬手一巴掌打在秦悦小屁屁上:“保证不去民政局领男朋友!更不准去民政局送女朋友!”
秦悦一听,顿时哈哈大笑起来。
秦悦开着车子来的,停在路边,带着陈沧出来以后,两人上了车,这边把暖风打开。
这个季节的铵阳,温度还没有回升。
秦悦手托在方向盘上,一只手撑着小脑袋,歪着头看着陈沧,眯着眼睛,笑嘻嘻的就是不说话。
陈沧看着这个丫头,怎么看怎么觉得可爱,忍不住伸手蹂躏半天。
捏捏脸蛋,捏捏鼻子,拽拽耳朵,揉揉头发玩得不亦乐乎。
“想死我了,哎呀,还是熟悉的感觉,手感太棒了!”陈沧幸福的笑了笑。
秦悦揉了揉自己的脸,嘟着小嘴巴,叹了口气:“都让你玩坏了!”
陈沧嘿嘿一笑:“不怕,我会修!”
“咱们一年换一次造型怎么样?”
秦悦一听,顿时一个卫生眼瞪来:“美得你!”
“老实交代,你当时为什么要去学整形?是不是早就有这么打算了!”
陈沧哈哈一笑:“没有,就喜欢你这一款,别的都不喜欢。”
秦悦才不信陈沧的鬼话,说道:“我才打听清楚了,陈二狗,你可是真的长能耐了,你第一个学会的竟然是隆胸术!说吧,你居心何在?”
秦悦一说这个就来气,双手掐腰,瞪着陈沧,誓要问出一个来来回回:“你说吧,当时怎么想的?你是不是嫌弃我!哼!”
陈沧听到这里,顿时一阵恶寒。
老夫这才离开多久啊,这消息都传成了这样!
我走一年,指不定得传成个啥。
看着秦悦一脸宝宝超凶的样子,陈沧忍不住笑了出来:“没有,你这是真人不露相!再说了……我学啥得看师傅教啥啊!
那时候,因为张志新张老师他经常做这个,我就顺手学会了!”
“这一来二去的,我发现,哎?我挺有天赋的啊,整出来就是好!”
秦悦一听,忽然好奇的问道:“有没有什么办法一下子就能分辨出真假来啊?”
陈沧没想到秦悦问这个问题,想来想去,忽然笑着说道:“有倒是有!挺多的,我一捏就知道!”
陈沧看着秦悦脸色逐渐变黑,顿时哈哈一笑:“开个玩笑,其实还有一种办法!”
秦悦听见有,顿时笑了起来:“怎么分?”
陈沧咳咳一声:“隆完的胸因为有假体存在,你拿个手电筒打开照射进去,发现……会亮起来!”
秦悦听见以后,稍微愣了一下,过了一会儿,忽然哈哈哈笑了起来:
“那要是拿两个手电筒一边一个……是不是和车子的大灯一样?手电筒一闪……哈哈哈……不行不行,笑死我了……哈哈……”
这一笑,停不下来了。
陈沧原本并没觉得有多好笑,但是被这家伙逗得也忍不住笑了起来。
这丫头,也真的是一个天才,能把那个东西和车灯划等号……
一旁的有个老汉望着远处有些摇晃的帕拉梅拉,忍不住叹了口气,绕开了……
陈沧晚上没吃饭,秦悦开车去了夜市。
带着陈沧**了一次!
看着陈沧吃的狼吞虎咽,秦悦忍不住心疼道:“你这哪里是去首都了啊,这跟去难民营一样!”
陈沧深吸一口气:“哎,你是不知道,我去了半个月,吃了十天盒饭,五天外面,现在看着什么都是香的!”
“姐姐啊,你快点去首都吧,赶紧拯救拯救我,带我出去吃点好吃的!”
秦悦笑了笑:“你怎么不去吃点好的?”
陈沧:“我哪儿敢啊!好吃的不得留着和媳妇儿一起吃啊。”
看着陈沧嘴越来越甜,秦悦心里也美滋滋的:“油嘴滑舌!”
陈沧在夜市是肆无忌惮吃了不少东西,终于款待了一下自己的胃。
秦悦的大眼睛好奇的盯着陈沧:“你是猪吗?怎么能装下那么多东西啊?”
陈沧翻了个白眼:“亏你还学医呢!你知道不知道人体有个器官能大能小?该他发挥作用的时候,他就得变大!该小的时候,就得变小!”
秦悦冷笑一声:“你个老流氓?我不知道,我要不要请教请教我爸,问问他是什么?我就说陈沧让我问的!”
陈沧一听,顿时歇菜:“不敢不敢,我错了,姐姐,我说的是胃,咱们别误会。”
吃了这么一大堆,陈沧肯定是回去睡不着了,索性在附近的夜市卖场转了转,买了一些小东西。
这次进京,陈沧准备开车去,出门有车子毕竟是方便一些。
……
……
“老婆,几点了?”
“哎呀,你烦不烦啊,11点40!你都问了几遍了!”冀如云对秦孝渊已经无语了。
“你能不能不要操心了啊,人家俩人明天都要去领证了,你还担心啥?”
秦孝渊咳咳一声:“我这是担心他们的安全问题!”
冀如云翻了个白眼:“信你个鬼!”
秦孝渊一下子睡不着了,翻了个身坐了起来:“悦悦的户口本呢?”
冀如云叹了口气:“偷走快半年了!”
秦孝渊一愣:“半年???”
冀如云无奈的点了点头:“就是那时候,刚刚和小陈确定关系的时候,整天嚷嚷着说自己找到真爱了,悄悄的把户口本都给偷了,我也是后来才知道。”
秦孝渊听着冀如云的话,也是哭笑不得!
这户口本可真的是捂得热乎乎的了。
看来,自己姑娘早就有了二心,那一颗心早就跟着陈沧不知道去哪儿了。
第812章:风流债!(为盟主紫雷尊者加更3)
第二天,两人怕人多,于是早早的来到民政局排队,不过,似乎这样的日子来结婚的,并非只有他们两个人。
坐在椅子上等待的时候,秦悦攥着自己的户口本,似乎有些紧张,只是不知道紧张的原因是什么。
可是,这一切紧张,就在陈沧握着她的双手的时候,消失殆尽。
温暖的大手似乎可以包容一切,融化一切。
陈沧坚定的看了一眼秦悦:“考虑好了吗?”
秦悦点头:“好了!”
很快到了两人,两人的两寸半身面馆彩色合影照片早就准备好了。
其实,整个流程没有多长时间,更没有特别的仪式感。
这让秦悦有些不过瘾!
两人想来想去,决定去宣个誓。
起码也算是没有白来!
今天似乎是一个特殊的日子,人挺多,每个人都在这个地方没有吝啬自己笑容。
每个人的脸上,都有一种发自内心的高兴!
当陈沧拉着秦悦,走出民政局大厅的时候。
秦悦忽然转身,看着陈沧,眼泪一下子就流了下来!
陈沧吓了一跳,这丫头不会后悔了吧?
这刚刚领了结婚证,就会去补办一张离婚证?
这不怕被人笑话啊……
陈沧赶紧把秦悦抱在怀里,好生安慰半天。
“怎么了,不哭不哭,好好的怎么就哭了?”
秦悦摇了摇头,抽泣半天,流着泪委屈的说道:“我终于把自己嫁出去了……哇……你终于要我了。”
“我喜欢了你三年四个月零五天,我终于嫁给你了……”
“你知道吗?在你那天主动牵我手把我拉走的时候,我开心了整整一晚上没睡着,我当时就想,陈沧你简直就是个孬种,也不敢对我表白,你要是再不表白我就……我就……我就跟你表白!”
“你那天拉走我以后,是我吃的最好吃的一顿火锅,喝得最好喝的一杯奶茶……”
“第二天我等我妈去上班,我就把户口本从我妈妈那儿偷了出来,我藏了好久,就等着你跟我说:亲爱的,咱们结婚吧?咱们去领证吧!我早就准备好了……”
“我……我终于等到了……呜呜……”
“我等的好辛苦,我害怕自己等不到……我都30了,你不要我……都没人要了……”
秦悦哭的眼泪把脸上的妆都花了,很少化妆的她今天打扮的漂漂亮亮的。
她很高兴,今天终于把自己嫁出去了!
而且是嫁给自己喜欢的人!
看着秦悦哭的跟个泪人儿似的,陈沧心里也很不好受,鼻子酸酸的,涩涩的,说不出话来,抬头看了看天空瞪大眼睛,不想让眼泪流下来。
随后把秦悦紧紧地抱在怀里。
不知何时,眼泪还是流了下来,流到了秦悦的额头上。
秦悦抬头,抽泣几声:“你怎么也哭了?”
陈沧吸了口气,擦了擦眼泪,把手捧在秦悦的脸上,给她好好的擦了擦眼泪:“对不起!”
“我让你久等了!都怪我,没有足够的勇气站在你的面前,对你说一声我爱你。”
“我早早的出现在你的世界里,却没有把你搂在怀里!”
“往后余生,我发誓,我都会守护你!”
“再也不需要你来勇敢了。”
秦悦眼睛里亮晶晶的,盯着陈沧,说道:“我没怪你……”
“我就是觉得……自己终于等到你了。”
“和你在一起的每一天,我都很幸福!”
陈沧笑了笑:“好了,不哭了,来,拍个照片!”
陈沧拿起手机,对着两人自拍一下。
随后把结婚证也拍了照,然后发到了朋友圈去。
他要告诉所有人,他有老婆了,他名花有主。
秦悦看见陈沧拍的照片,顿时愣了一下,盯着陈沧,忽然反映过来!
顿时大怒:“你怎么不开美颜!”
“我都哭花妆了,你……陈沧你个混蛋……你要让我出丑啊……”
“不行,气死我了……你……你让你朋友圈的人都看到我哭化妆丑到爆的照片,不行!删了重新发!”
陈沧才不管她!
老办法,扛起来,扛走!
秦悦气的抓耳挠腮。
刚才的感动一下子没了,想到自己的丑到爆的照片发到陈沧的朋友圈……会不会那群人嘲笑?
想想秦悦就觉得生气!
陈沧笑着说道:“这才是值得怀念的时候,这才是照片啊!”
秦悦也不闹腾了,任由陈沧扛着自己,打开手机,看着陈沧的朋友圈的照片。
看着自己脸上眼泪还没干,可是笑容里满是幸福,陈沧的眼睛里也饱含泪水和深情。
似乎……也没有那么丑!
而且,越看越耐看!
想到这里,秦悦把照片保存起来,打印出来,保存一辈子。
等到自己老了,再拿出来看看……
陈沧把秦悦放下来不计,刚好碰见了一个熟人。
男子笑了笑:“咿?陈大夫……你来民政局干啥?”
陈沧笑了笑:“跟我女朋友……哦!不,和我老婆来领证结婚!”
男子一听,顿时笑着说道:“哦?恭喜恭喜啊!”
而这个时候,一个小女孩哇的一声就哭了起来。
只见男子身后一个女人拉着一个小姑娘,这小姑娘大声哭了起来。
哭的很伤心!
很绝望!
陈沧愣了一下:“甜甜?”
女人也是愣了一下,蹲下身子:“好了好了,甜甜不哭,怎么了?”
甜甜哭的鼻涕眼泪流到嘴里,很委屈。
甜甜呜咽的说到:“陈沧叔叔不要我了……他结婚了……”
众人一听,顿时哭笑不得。
众人想笑却也不好意思。
陈沧也是一脸尴尬。
男子抱着甜甜,笑着说道:“甜甜,这个是法律规定的,叔叔到了结婚年龄,就得到民政局结婚,要不然就不给生小宝贝了。”
“你现在还小,等你长大了,才能结婚呢!”
甜甜摇头:“我也要嫁给陈沧叔叔……哇……”
秦悦眼里带着笑,看着陈沧,小声在耳边说道:“你的风流债!你自己解决。”
陈沧尴尬极了。
眼看着甜甜不嫁就一直哭。
甜甜的母亲只能无奈安慰道:“好的好的,等你长大了,也嫁给陈沧叔叔好不好。”
甜甜一下子不哭了,看着妈妈,又看了一眼陈沧:“真的吗?”
甜甜母亲点头:“真的!不过得你到了国家法定年龄才行呢,你得听话,好好学习……”
好好安抚一番,这才作罢!
临行前,甜甜委屈巴巴念念不舍的看了一眼秦悦:“秦悦阿姨……你帮我照顾好陈沧,我长大了来接他……”
秦悦差点笑喷。
陈沧看着夫妻二人拉着甜甜越走越远,可是这小姑娘三步一回头,两步一回身,念念不舍,就跟被强行拆散一样。
“陈沧叔叔,你不用害怕,我长大了就来接你!”
陈沧无奈……
……
……
第813章:返京
领完证,带着秦悦四处逛了一天,吃了最喜欢的火锅,喝了最爱喝的奶茶,看了鼻涕眼泪哗啦的电影……
陈沧周日有班,周六就得回去了。
而秦悦还需要再等几天,等他导师从国外回来,就来首都。
不过这次去的时候,秦悦把自己卧室的玩具、抱枕、睡衣、枕头全都给陈沧塞到了车上。
让陈沧提前去了布置她的闺房!
老秦站在屋子里无可奈何,毕竟……这死丫头,现在证都领了,还有什么可说的呢?
现在可以说是法律意义上的合法夫妻了。
不过冀如云倒是很殷勤,跑前跑后,生怕姑娘在首都那边住的不好,吃的不好,穿的不好……
把秦悦的贴身物品都带上了。
于是,一辆车子除了陈沧,全都是东西!
倒也充实!
陈沧也抽出时间回了一趟科里,讲了讲在首都看见的事情,说实话,大家都有些感慨。
各种各样因素的限制,已经让这个行业出现了越来越大的差距。
国内医疗资源差距基本上可以看做是断崖式的!
一个是国家重点医院,比如协和、华西、齐鲁等这些。
如果说一种疾病在这些地方看不了了,那么基本上在国内,就被认为是走到头了。
接下来是省级重点医院,一般也就两三家,在这些医院看不了,省内就不用找了。
再往下面走,就是县人民医院一般都是一个县核心力量。
而说句实话,很多一个县医院的副主任实力比起省级重点医院主治医生差了很多,这不是因为医生本身不强,而是后期发展以及医疗资源等等,落后下来了,造成的一种现象。
当然了,这个差,并非是哪儿都差,可能一些常见病,县医院可能还比较厉害呢,这个差距,指的是对于新手术、新治疗方案、疑难病例诊断、疑难手术的治疗等这些有难度的领域,差的真的很多。
而同样,东阳省的省级医院副主任,到了急救中心这样的地方,差距同样这么明显!
所以,不要觉得陈沧的待遇不有什么不公平的,他到来以后,已经给了你足够的重视了,让你跟着尖刀组学习。
有过进修经验的大夫都应该知道,去了以后,人家就是把你当实习生看,当成一个住院医,打打下手干干活,想获得认可?基本不存在任何可能!
这就是一个现状。
经常会看到省级医院有下面县医院来进修的四五十岁的老大夫,来了以后,那些住院医也不好意思用,毕竟岁数大了,可是也不会给你什么权利,更不会让你插手管理病人,你能做的只有看!
当得知陈沧已经可以独立进行手术和值班以后,秦孝渊其实也挺高兴的。
这说明,人家是真正的接受了陈沧的实力!
……
……
在首都租个车位,也是一件很麻烦的事儿,好在陈沧在租房子的时候,已经提前租好了,虽然价格贵了点,但是考虑到方便,陈沧也觉得无所谓了。
车子停好了,陈沧一样一样的把秦悦的东西给搬上去,摆好了。
来来回回花了一下午的时间。
这次来的时候,秦悦母亲冀如云给准备了一套新的锅碗瓢盆一类的东西。
好生收拾一番,家里也填了几分暖色调。
下午时分,陈沧没有定外卖,而是去楼下卖了点食材,把冰箱给放满了,以后有时间就回家自己做饭吃。
不论生活如何忙碌,在空闲之余,也要有点生活的情趣。
马上秦悦要来了,陈沧可不想让这个丫头天天吃外卖。
完成,陈沧给自己简单炒了两个菜,开了一瓶啤酒,盛了一碗米饭,给秦悦开了视频。
带着她四处看了看。
随后给爸妈也发了一下,声称自己已经掌握了老陈家的精髓!
第二天,尖刀小组全部值班,还有其他小组每组值班成员。
急救中心医院值班安排的人员很多,这是因为工作量太大了,一个人根本忙不过来。
陈沧多年养成的习惯,早早的到了医院,朝着相熟的大夫老师打招呼。
刚刚坐下来没多久,马月辉就走了进来,笑脸相迎:“这么早。”
陈沧点头:“马组长好!”
最近,老马心情大好,不少主任甚至主动开始和马月辉接触起来。
那些个主任平日里眼高于顶,可是现在总是走的很近。
不过……目的也很明显。
改天找个机会,想要亲眼观摩观摩不停搏下二尖瓣成形手术。
这老马被人夸得有些云里雾里,分不清东南西北,不知道怎么就答应下来了。
看见陈沧之后,马月辉亲切的笑了笑:“小陈,我跟你商量个事儿!”
陈沧一听,连忙笑着说道:“马组长直接说就是了,不用客气。”
马月辉一听,顿时点头:“好,既然小陈你这么客气,我就不和你见外了。”
“是这样的,你的那个心脏不停搏下二尖瓣成形术把握大不大?”
陈沧一听,顿时一愣:“挺大的。”
马月辉一琢磨:“要不这样,改天心外科有个住院患者,想要做这个心脏不停搏下二尖瓣成形术,等你不忙了,明天咱们去看看病人,商量一下到底多会儿做合适。”
陈沧点头:“好的,马组长你安排就好了。”
马月辉满意的拍了拍陈沧的肩膀:“好说好说!”
陆陆续续,没等人来齐,急救任务就开始派发起来,徐爱清等人率先带着一名护士,一个大夫直接出发了。
而马月辉和陈沧却留下来,坚守阵地,这个阵地,可真的有些不好坚守!
饶是陈沧,都有一些处理不了的患者!
若不是马月辉,陈沧感觉真的有些力不从心。
这个时候,马月辉作为尖刀组组长的风范也是体现的淋漓尽致!
别看平日里看起来多了几分铁憨憨,但是处理起来患者,一点也不含糊!
什么肩胛骨骨折、创伤性休克、急腹症……处理起来都是有条不紊。
有他坐镇大局,把危急重症患者,平稳安排进手术室,组织相关人员手术,操刀完成,抢救下一条条鲜活的生命。
第814章:想不开的主播!
而中午两点多,马月辉带着徐爱清去做手术,陈沧留在办公室内接患者。
120急救中心打来电话,几分钟后,一名25岁的男子河豚中毒,正在送往急救中心。
陈沧一愣,什么时代了,还有河豚中毒的案例!
现在基本上人人都知道河豚这玩意儿不能吃,有剧毒,可是还有人吃?
最关键的是,河豚浑身都是毒,河豚鱼的卵巢、**、皮、肝及鱼子均有剧毒!
特别是在这个冬春之交生殖繁育时期毒性最强。
谁在这个时候去触霉头啊?
对于中毒辨别完美级别的陈沧来说,这几年时间也没碰见过一次河豚中毒吧?
五分钟后,急救车刚刚停稳,一个患者就推了下来!
那是一个年级只有二十多岁的年轻人,完成交接以后,随车大夫还把一个相机递给陈沧:“这是患者对自己中毒经过的记录!”
陈沧蒙了!
护士也蒙了!
这是自杀???
想到这里,陈沧有些不解。
为什么中毒还需要拿着这么好的一个相机来记录呢?
不过,现在不是研究这个东西的时候,此时患者没有昏迷,意识虽然比较清楚,但是说话有些说不清。
陈沧连忙招呼护士把患者推进去,而相机被另外一个小护士也带了进来。
这边,陈沧问道:“你连忙问道,你现在感觉怎么样?”
患者想坐起来,可是浑身乏力:“救我……我不想死……”
陈沧连忙说道:“嗯,你告诉我们,你现在哪儿不舒服?”
男子说话有些费力,呼吸也逐渐变得急促起来:“我有点嘴麻、舌头也有点麻,现在身上也麻木,没劲儿,坐不起来,走路的时候摔倒了。”
陈沧一听,心里有了一些了解:“莉莉,给接心电监护,观测血压,准备吸氧。”
“对了,拉个心电图确认一下吧!”
河豚中毒会引起不同程度的房室传导阻滞,这个会影响陈沧一会儿的治疗!
陈沧现在最担心的就是患者现在突然发生昏迷!
随后,陈沧直接拿着手电筒,看了看男子的瞳孔,果然有些缩小!
一般来说,缩小不可怕,可怕的是先缩小了,然后散大了,这个时候,就意味着中毒比较严重了,甚至症状发展会很迅速,几个小时内,直接导致死亡!
河豚鱼的有毒成分主要是河豚毒素和河豚酸。
而他毒素很强大!
不仅对胃肠道有局部刺激作用,被吸收后迅速作用于神经,使神经末梢和神经中枢传导发生障碍,最后使脑干的呼吸循环中枢麻痹,简单点说,直至死亡!
这个时候,另外一名护士也把相机里的视频搞清楚了,急急忙忙走了过来说道:“陈医生,搞清楚了,患者应该是一名主播,还是粉丝有几十万的那种,他今天准备录制节目,吃河豚,然后在按照网上那些教程以后,在两个小时以后,直接中毒!”
陈沧听完之后,顿时脸色一变!
直播吃河豚!
这也太不要命了吧?
想到这里,陈沧忍不住摇了摇头。
因为河豚毒素比较奇特,其毒性十分稳定!
即便是经过耐心的烹炒烧炖,抑或是经炒煮、盐淹和日晒等均不能被破坏,主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹。
难道现在的主播也是高危行业吗?
必须要靠吃河豚来吸粉?
不过,这个时候不是陈沧应该关心他为什么吃河豚,河豚味道如何的时候,而是应该思考如何抢救!
很快,心电图结果出现了,陈沧一看,顿时皱眉,二度房室传导阻滞!
心电监护仪刚刚接好了,报警声这就立刻传来了!
“呼吸急促!”
“血压下降!”
陈沧看着患者呼吸明显急促,这是毒素引起来的呼吸肌的麻痹!
陈沧连忙转身:“可拉明的用量是0.75克,静脉注射!”
克拉名是一种呼吸兴奋剂,这个时候,可以有效的让患者恢复呼吸功能。
“1%盐酸士的宁2mg!皮下注射!”
这是缓解肌肉麻痹的。
当患者情况稍微稳定一番之后,快速的组织护士对患者催吐、洗胃、洗肠。
两名小护士年纪都不大,手里动作很快,跑前跑后,十分麻利。
但是!
患者的情况实在不容乐观。
非但没有好转,似乎还在不断地加重,已经陷入了昏迷状态。
陈沧脸色一变,连忙继续安排起来!
“莉莉,继续配置葡糖糖液体500ml,静脉滴注,加维生素c、辅酶a、atp!”
这些东西,都可以促进毒素的排泄!
“小柯,准备地塞米松!”
糖皮质激素可以提高组织和毒素的耐受能力,陈沧只希望能增加一些抵抗力,多几分胜算!
因为说句实话!
河豚毒素中毒目前忍让没有什么特殊解毒剂。
但是,唯一的好消息是毒素存在体内解毒和排泄很快,如果发病后8小时未死亡,多能恢复!
因此,一旦发现中毒,应尽快给予各种排毒和对症处理的措施,让病人度过危急期。
这八个小时,对于患者来说,就是生死时速!
所有人都不敢多浪费一点!
陈沧深吸一口气,让自己平静下来。
经过这么一番折腾,呼吸麻痹没有出现。
但是,这个男子依然陷入了昏迷之中。
渐渐地血压恢复了正常……
可是,依然没有醒来。
陈沧犯难了。
怎么办?
还能有什么办法吗?
陈沧想来想去,忽然想到最新的一个科研报道中的动物实验结果。
据说动物试验应用半胱氨酸注射可以迅速解毒,而且应用半胱氨酸处理过的河豚鱼卵喂动物也不发生中毒。
眼看着患者循环越来越差,陈沧一咬牙对着莉莉说道:
“半胱氨酸0.1g,用磷酸氢二钠缓冲液溶化,肌内注射!”
这种药物,有过使用,但是对肝脏是有毒性的。
但是……这个时候,患者的命比什么都重要!
因为这么多抢救措施已经用上了,依然没有脱离危险期,陈沧只能使用这一招了!
要不然,时间过长,命都要没了,还说什么肝脏毒性。
……
……
第815章:因为无知啊!
“半胱氨酸0.1g,用磷酸氢二钠缓冲液溶化,肌内注射!”
陈沧再次说了一声,可是小柯查了一遍急救药箱,顿时一愣!
“陈……陈医生,没有半胱氨酸了!”
陈沧听见之后,顿时也反应过来,这种药物虽然也是临床急救用药,但是并不常见,甚至少用。
陈沧连忙说道:“去别的组借用一下。”
小柯点头,连忙起身走了出去,过了会儿听见一阵骂骂咧咧的声音传了进来。
又过了一会儿才拿了回来!
陈沧看见小柯情绪不对,倒也没说什么,现在不是安慰的时候。
小柯虽然红着脸,但是还是急急忙忙把药物配置完成。
“陈大夫,肌肉注射?”
陈沧点头!
就在这个时候,一个年长的护士急急忙忙跑了进来:
“怎么肌注啊?”
“人家姚主任每次使用的气管滴入,特别是急救的时候,用5%溶液经气管插管或直接滴入气管内,1~2ml/次!”
听见这句话,众人愣了一下,就连陈沧也是如此,抬头看了一眼护士,是四组一个老资历护士了。
不过,陈沧见她这么说,点头一笑:“谢谢杨老师,我知道了。”
护士也是分职称的,眼前的这个杨老师,已经是副主任护师。
对方一听,满意点头:“别出问题!”
小柯犹豫的看一眼陈沧:“陈医生……注射不注射?”
陈沧笑了笑,看见小柯脸红的样子,猜测应该是被刚才的老护士给批评了。
“给我,我来注射。”
陈沧接过药物,直接注射完成!
而这个时候,杨红梅正好回头,也刚好看见陈沧直接给患者注射,顿时一下子气的:“你干什么?你这样不符合流程操作,除了问题谁负责!”
陈沧无语,这里是急救室,大家都在紧张的抢救,你大呼小叫个什么?
你资历老,你就觉得自己都对啊!
我是医生,你是护士好不好?临床上经常有一些老护士对医生指手画脚,不是什么稀罕事儿。
陈沧一开始对于她的建议没有反感,甚至还出于面子,尊敬的叫了一声杨老师,可是我才是医生好不好,我下医嘱才对吧?
陈沧直接看都没多看她一眼。
杨红梅见状,有些生气了:“你一个进修的,出了问题谁负责啊?”
陈沧直接冷喝一声:“不要在抢救室大呼小叫,还有,不要你你你的,叫我陈医生!
余主任给我的处方权,我有权下医嘱,有问题找主任!莉莉,现在需要抢救患者,把门关上,无关人员出去!”
一句话,把杨红梅直接顶撞的干杵在原地。
一个进修人员你竟然骂我?
还赶我走??
这杨红梅顿时脸红脖子粗,顿时气的大喘气起来。
千万不要认为在医院护士好惹,很多医院的护士根本不鸟医生。
特别是那些高级职称的护师,毕竟如果强制划分的话,医生和护士是两个截然不同的组织,不是上下属关系,而是平行线关系!
护士是配合医生完成工作,并不比医生低下。
而很多大医院,护士的权利也很大,经常看一些医生被护士训斥。
特别是那些资历老,临床处置经验丰富的,甚至觉得医生水平不行。
所以,医护其实也挺难相处的,而一些小护士还好一点。
“陈医生……这杨老师,她……她记仇的!”小柯瞟了一眼外面,说道。
杨红梅是副主任护师,是四组的护理负责人。
听见小柯这么说,陈沧一笑:“没事儿,我们救人,和她有什么关系,出了问题也是我的问题,和她一点关系没有。”
“再说了,我们是尖刀组,和她四组有什么关系。”
“对了,她刚才说你了?”
小柯点头:“我跟四组的借药,她不让给,还骂了我一顿……还没给我,我只好找其他人借的。”
一旁的莉莉冷哼一声:“拽什么拽,还不是想当护士长没当上嘛!”
陈沧笑了笑,也没在意。
现在,还不是考虑和那个杨护士较劲儿的时候,而是应该担心患者什么时候醒来。
时间一分一秒流逝。
莉莉、小柯三人也是有些紧张和不安,因为她们生怕患者出了问题,到时候杨红梅倒打一耙,说陈沧违规操作什么的。
相比两人,陈沧的内心要相对平复一些。
他眼睛盯着心电监护仪,观测着几项数据,脑海里的四维构图不断变化,他感觉,应该差不了太多了吧?
他们该做的都做了,现在,已经把选择权交给患者了。
就在这个时候
小柯顿时一喜:“陈医生,血压回升了!”
陈沧抬头看了一眼患者的血压、心率、呼吸,都在慢慢恢复。
这是好事儿!
他闭上眼都能感受到体内毒素代谢,毒性麻痹消失的一系列反应……
其实,完全可以把这些毒药想成是一种东西,进入人体走一圈,八个小时内会被快速代谢,如果八个小时内,在毒素的作用下,死于呼吸衰竭、中枢系统瘫痪、循环衰竭,那么患者就没了!
如果坚持过来了,患者没什么事儿,那毒素就慢慢的被排泄了。
眼看着生命体征逐渐恢复,陈沧嘴角微微上扬,看来有救了!
几人也松了口气。
这个时候,莉莉惊喜的说到:“他醒了!”
陈沧一听,也是顿时大喜。
抢救已经成功了!
整个过程,持续了将近两三个小时,三个人忙忙碌碌,折腾了这么久,终于把患者抢救成功。
此时距离患者中毒,也已经过去了六个小时左右。
男子缓缓睁开眼睛,木讷的说了句:“我……我没死!”
就连说话声音都清楚了很多……
陈沧忍不住问道:“你现在舌头麻不麻了?”
男子品了品:“还有一点,但是不要紧了……”
小护士莉莉忍不住说道:“你为什么吃河豚啊!?”
男子一愣,沉默了。
他看网上有很多人吃河豚吸眼球吸粉,作为比较著名的吃播视频主,他也计划做一期这样的视频。
结果没想到,这差点成为了自己最后一期视频!
良久之后,男子叹了口气:“因为无知啊!”
陈沧三人听见之后,忍不住愣了愣。
第816章:钱多的花不了(为盟主明月伴君行加更1)
男子情况逐渐好转。
意识也越来越清晰起来,陈沧给检查了一番,问题也不太大了,不过还需要住院观察两天。
陈沧虽然也很好奇他为什么要这么想做河豚吃,但是……这似乎不是自己应该关心的事情吧?
而男子却忍不住说道:“我是做美食视频的,我看现在很多人都有做这个河豚能吸引很多粉丝,我就没有忍住,也想试试,我看他们都没事儿……”
“哎!”
说到这里,男子长长的叹了口气:“吓死我了,真的是有种劫后余生的感觉,谢谢您医生。”
“回去以后我会把这一期视频做出来,引以为戒。”
“传播一些正能量的,有意义的东西,而不是靠着哗众取宠和走刀尖去博眼球,毕竟……常在河边站哪有不湿鞋!”
“谢谢你们,护士小姐姐,谢谢!”
的确现在社会上有很多为了博取眼球,不断的突破和挑战自己的免疫系统和下限的主播。
没法说对不对吧,只能说,作为公众人物,还是应该起到一个正面的引导作用,毕竟你没办法知道你的粉丝、观众会不会模仿你。
……
……
这个时候,马月辉急急忙忙走了进来。
“小陈?什么情况?”
陈沧一愣:“什么……什么情况?”
马月辉正要说话,看见患者醒着,便起身拉着陈沧出来抢救室,小声说道:“刚才杨红梅给我打电话,说你涉嫌违规操作?”
陈沧一愣,忍不住笑了起来:“肌肉注射算哪门子违规操作?”
陈沧都要被逗笑了。
没想到小柯说的可真对,这个“杨老师”可真的关心自己,太记仇了!
这就把马月辉给叫来了。
陈沧这才把刚才的事情说了一遍。
听完之后,马月辉也是忍不住翻了个白眼,这么屁大个事儿,也给自己打电话。
不过……
马月辉忽然意识到一件事儿:“你刚才用的什么药?”
陈沧:“半胱氨酸啊。”
马月辉连忙掏出个本子,说道:“你怎么用的?”
陈沧:……
“半胱氨酸0.1g,用磷酸氢二钠缓冲液溶化,肌内注射!”
“不过,不在指南里面,你慎用啊!不到关键时候不能用!”
马月辉一翻白眼:“指南有个屁用!”
“靠指南去救人,患者早死了,你这个在哪儿学的?实打实的干货啊!”马月辉哈哈一笑,丝毫不觉得跟陈沧学习丢人。
本来一个人的知识就是有限的,只有不断学习才能提高。
陈沧:“你不看杂志吗?我看《自然》上面有这个研究,但是如果能抢救过来的患者,还是不要用比较保险,毕竟还没有人体实验。”
一般这种特殊急诊病例,发表到杂志和期刊上的都是医疗个案。
说白了就是一些特殊治疗案例。
就比如陈沧这一个患者,就能写一个病案,运气好,发表了不错期刊上去,还能获得不低的影响因子。
但是,急诊这种特殊罕见的一些中毒事件,没人做人体临床研究,总不能去找50个人,去吃了河豚,然后开始抢救吧?
这不合适!
要是真这样……
参与实验的患者死亡率多高不确定,但是举办这次实验的人,死亡率应该挺高的!
不过,这也给陈沧一个想法,把这个患者写一个病例,发表到期刊上,希望给别的急诊医师,能提供一些抢救措施的参考。
萌生这个想法之后,陈沧感觉,这一年是不是应该给自己定个小目标?
比如……影响因子……100分?
【叮!触发任务,科研任务,发表临床论文影响因子高达100分,任务完成后,您将获得奖励:精通一种高新医疗工具!】
陈沧顿时一愣。
这是什么奖励?
精通一种医疗工具?
陈沧摇了摇头。
马月辉很明显比陈沧有先见之明:“我看见那个患者醒了,现在状态怎么样?”
陈沧点头:“生命体征平稳!应该没事儿了。”
马月辉一听,顿时点头,眼睛眨巴眨巴,看着陈沧:“别让他出院,给多抽几管血,来之前抽了没有?”
陈沧点头:“抽了!”
马月辉哦了一声:“等……两三个小时的时候再抽一次。”
“这次的费用科里面报销。”
“今年8月份之前,我还有200万的科研经费没花完,等到八月份要是花不完就收走了。”
“小陈,你最近只要是急诊的患者,想发表论文的,写文章的,我全部给报销,患者的检查、治疗也能走科研经费!”
陈沧一听,顿时瞪大眼睛一愣,还有这等好事儿?
只见马月辉搓了搓手:“是这样的,我前年有个急诊特殊病的课题,拿下来300万经费,这花了100万才。”
“你只需要在作者里提一下我就行了,还有课题来源标注一下就行……”
陈沧一听,顿时明白过来了。
小地方的是想做科研没经费,一个课题申报,国家级的也就十来二十万,省级的可能就是三五万。
大医院是科研经费太多不知道怎么花,这马月辉就有300万课题经费……
不过,这对陈沧俩说是好事。
正好利用马月辉这些科研经费来做做事情,提高一下自己。
这是好事儿!
想到这里,陈沧点头答应下来了:“没问题!”
马月辉一拍陈沧肩膀:“加油,以后放手去做,出了事儿算我的。”
说完,马月辉起身就离开了。
陈沧正要转身进抢救室的时候,正好杨红梅路过,瞪了陈沧一眼,没有理会。
陈沧忍不住笑了笑,才不会一般见识。
这种人,无非就是欺软怕硬。
对医院的那些年轻人,没本事的,没后台的,进修的实习的根本不放在眼里,鼻孔里的鼻毛都能给数清楚……
你不是说我违规操作?
等明天我就写出来一篇sci来,看看你对?还是杂志对!
你就是告状告到哪儿也没办法。
陈沧回到抢救室内,看着男子说道:“三个小时以后,再抽一管血,做一下相关检查,看看恢复的怎么样了。”
“这次的检查的钱,不用你出,医院会给你出……”
陈沧把这件事和男子详细的说了一遍。
对方也很配合,能免费检查,谁也不乐意?
……
……
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第817章:录制视频(为盟主明月伴君行加更2)
一番折腾之后,陈沧回到医生办公室内坐下,倒了杯水。
以前实习的时候,陈沧矫情,觉得办公室不干净,不在医生办公室吃东西,不拿杯子来医院。
为了保持女朋友的清白,天天洗手几十次,都快给洗秃噜皮了。
可是后来慢慢的,这些矫情病都被生活给治好了。
有时候一想,最伟大的手术刀就是岁月这把杀猪刀。
喝了口水,缓了缓神。
一个男子走了过来,靠近陈沧之后,拉了个椅子坐下,看着陈沧笑了笑,给竖起大拇指说道:
“陈医生,佩服!”
陈沧转身,看见男子之后,笑了笑:“贺医生,今天值班呢?”
贺正治笑了笑:“值什么班,加班!”
“我刚才在听见杨红梅说你了,陈医生,你可真刚!服气!”
陈沧一听,忍不住笑了笑:“我当时也是着急了,你也是急诊的,你也清楚,咱们抢救的时候,最烦人在旁边逼逼叨叨的,再说了,你一个别的组的护士,来指责我用药不规范,我还忍你啊?”
“我听你的,用了以后,患者出了问题,说的跟你能负责一样?”
陈沧也是有些来气,忍不住说了几声。
抢救工作本来就是和死亡竞速,这个时候,要的是医护一心,争分夺秒,主心骨就在医生。
贺正治点头,惋惜的叹了口气:“就是,咱们是来进修学习的,又不是来受气的!”
“平时上级医师都不说啥,你一个护士整天批评。”
“这要是在我们科,我直接就骂过去了。”
贺正治的话让陈沧笑了笑,他比陈沧大几岁,三十三四了,是北河省省人民医院急诊外科大夫,今年就要考副高了。
医院对于他也挺重视的,说的是出来进修一年,过了副高,医院就给聘。
陈沧笑了笑:“苦了你了!”
贺正治苦笑一声:“谁说不是,我怎么就去四组了呢!不过我上级医师不错,对我挺好,手术起码都带着我去。”
贺正治现在是充当的管床医生,不负责院外急救,主要就是参与和观摩手术,以及对住院患者负责。
科里进修医生可不少,加上实习医生,规培生,硕博生,杂七杂八下来,比大夫要多两倍出来。
这里可是首都!
别以为来这里进修就很简单,一般县级、市级医院大多数进修就是省级医院。
而省级医院大夫现在进修,很多医院也不管你了,让你自己联系医院。
你自己能联系到去协和这些医院啊?
很明显不太现实。
所以,出来进修学习,大家姿态都比较低,机会来之不易,受受气就受受气吧,忍忍就过去了,大多数进修都是半年左右,也不会时间太长了。
都是成年人,谁还没被生活教会忍?
不过,陈沧的到来,让这群人是眼睛一亮。
毕竟这来了半个多月,直接让主任给了处方权、手术权、值班……而且最关键的是给了薪酬待遇。
这和聘用有什么区别啊?
合同工也就这待遇吧!
所以,陈沧一下子成了这群人中的焦点。
这让大家也看到了希望啊,只要你有能力,余主任才不管你是不是进修生呢!
贺正治笑了笑:“罢了,罢了,忍忍就过去了,若不是不想影响正常工作,早闹翻脸了,行了,我去换药,陈医生你忙。”
陈沧点头一笑。
大家都是成年人,有些话心照不宣,能进医院已经是承了人情来的,谁也不愿意惹事儿。
贺正治离开之后,陈沧想起来今天马月辉的话,让他心思也活泛了起来。
这一年时间不能白白浪费啊。
临床不能丢!
科研也不能少!
有首都急救中心做平台,很容易做科研做文章出成绩的。
自己现在论文水平那么高,还有优秀的数据分析,这要是不好好利用起来了,多浪费啊。
而且!
最重要的是还有科研经费!
马组长的200万科研经费,按照他的话说,和自己的有什么区别啊?
而且,八月份到期,最近得抓紧时间了。
不过在此之前,得找马组长要一下任务书,具体看一下有什么细则需要注意,别到时候不给批条子。
等到快下班的时候,马月辉回来了。
陈沧急忙找了过去:“马组长,你当时申报课题的任务书给我看一下,我看一下能做一些什么。”
马月辉直接笑着说道:“我有照片,直接给你发到微信里。”
……
……
陈沧下班特意拖了一个小时,然后再去看了看男子的情况,见他现在已经完全好转了,坐在床上,正在用相机对着自己,似乎在录制视频。
“大家好,我是你们的好朋友锅仔,很荣幸的说一次,又见面!”
“这次见面,真的不容易,是在医务人员的帮助下,才把我从死神家里给拽回来的!”
“这一期本来想给大家录制一起,吃河豚的视频的,没想到翻车了,就连命都差点搭进去。”
“这样丢人的事情,我本来不太想说的,但是……我觉得我应该说出来,给大家提个醒,引以为戒。”
看着男子的话,陈沧也松了口气,或许这样的言论和传播,会有一定的正面意义吧。
看见陈沧,男子笑了笑:“陈医生!”
陈沧笑着点头:“录制视频呢?”
男子尴尬的点了点头:“嗯,是啊,谢谢您,陈医生,我现在好多了。”
陈沧摇头:“没事儿,明天观察一下就可以出院了。”
“对了,我会根据的情况,可能写一篇论文个案,发表在期刊上。”
男子一听,忽然眼睛一亮:“陈医生,到时候一定要告诉我,我把视频里加上这个,就没有人怀疑真实性了……”
“放心,我不会故意用作超热度什么的。”
“我会把视频的所有收入都用作公益事业!”
“我现在忽然明白了,我觉得我们的价值,不仅仅是娱乐,而且应该引导和传播一些健康的东西……”
经历了这样一次的事情,男子真的是死里逃生,似乎明白了很多东西。
陈沧笑了笑,没说什么:“好好休息。”
说完,起身就离开了。
第818章:兄弟放心,你的钱,我替你花了!(为盟主明月伴君行加更3)
陈沧晚上回去认真研究了一番马月辉的任务书。
只是看了半天,琢磨了很久,考虑了很多!
可是怎么都没有弄明白,这个任务书高深在那里?
陈沧一度怀疑,这到底算不算一个后门的课题!
要不然怎么会一下子给300万的科研经费呢?
毕竟在陈沧印象里,金额高达百万课题经费是要解决一个大难题的吧?怎么也得有个科技进步奖吧?
可是这马月辉的课题里,根本没有指出什么专门的研究内容来。
反而只是强调目的在于提高急诊手术安全性和时效性,改良传统术式等方面。
不过,站在急诊的角度上,陈沧也终于明白了难点在哪儿了。
这笔钱,你拿了就得出结果,属于卫健委直接管理的经费!
别看钱多,但是一分钱不敢乱花。
其实也就是说,你要是花了钱,就一定得去做研究,做出结果来,做不出来,都会仔细查你半天。
想到马月辉那个怕麻烦的性格,陈沧也是一下子明白过来为什么他不去花了。
这花的太麻烦,还不如被国家收走算了。
毕竟,改良术式的相关研究,哪有那么方便啊?
难道你以为改良术式就是异想天开?
随随便便就能改良出来一个?
再说了……急诊手术都比较仅仅,千万别因为改良术式把患者给改死了!
这样一来,事情就大发了!
这到时候,别说老余会不会打死自己了,就连马月辉自己也不会原谅自己。
陈沧仔细翻了翻,这才搞清楚:这课题申请的时间是当时他们获得国际大赛名词以后!
陈沧一笑,怪不得能批下来。
因素还是很多的。
不过这样一来的话,对别人可能比较麻烦,但是!对陈沧来说,帮助却很大。
这说明,这一笔费用,可以用于很多方面,至于致力于急诊治疗手段等都可以计算在内。
发表论文没问题,参加会议没问题,找大学合作研究新器械都没有问题,只要你钱够!
陈沧现在明白一点了。
很多大牛,科研根本不缺钱,甚至国家巴不得给他们钱,只要他们出成绩就行。
但是现在对经费的审核越来越严格了,以前经常听说一些学术圈内容易404的事情,但是现在,你花的每一笔钱,可能都会审核。
不过……陈沧这一想,自己的心脏不停搏下手术,肯定也可以用在这个方面啊。
毕竟,心脏不停搏下手术一定可以广泛开展,这对于急诊患者来说,是一件天大的喜事儿。
为什么呢?
举个例子,升主动脉主动脉瓣破裂的患者,送到医院基本就没命了。
可是如果心脏不停搏下手术普及,在急救车上就可以进行!
这样一来,患者的生存几率会增加很多!
所以,这是一个方向。
自己完全可以把自己的关于心脏不停搏下手术的技巧和方法,通过患者的病例来展示出来,教给别人。
就跟肌腱缝合法tang法一样。
陈沧觉得自己也能补充一下陈氏技能库了!
继法之后,可以增加一个陈氏心脏不停搏技术!
寻找出手术的适应症和禁忌症。
这是一个很有前景的方向!
想到这里,陈沧都有些兴奋。
不过,想法好是好,就是可能有点费钱。
200万肯定是不够的……
哎……花完再说吧!
反正这里也不缺钱,等老马的用完了,问问老余的,老余的用完了,问问老吴的。
这一夜,陈沧睡的很沉,就是有点梦多。
……
……
第二天一早起床的时候,陈沧无奈的叹了口气,春天来了,鸟儿都要开始繁忙的工作了。
洗了个澡,把内科扔进洗衣机,换了一身清爽的衣服,早早的上班去了。
早晨交班之后,余主任说了一件事儿,不过和陈沧无关,所以没有在意听,但是护士长说完话之后,杨红梅说了一句:
“希望进修医生们能够规范自己的行为准则,按照正常的指南进行工作,要不然除了问题,医院还得给你们负责!”
说完之后,杨红梅看了一眼陈沧。
虽然没有指名道姓,但是,分明就是在说他了。
陈沧就当没听见。
在场的知道的看了一眼陈沧,不知道的也没太在意。
而这个时候,马月辉知道这件事儿啊!
他听不下去了,直接看了一眼杨红梅,理都没理,看着护士长说了句:
“护士长,麻烦你在开会时候和护士们说一下,以后陈沧陈医生的医嘱一定要及时准确执行,谁延误,谁负责!谁出错,谁追责,陈沧这边我来负责。辛苦了!”
马月辉的一番话,直接把在座的每一个人都说懵了。
大家转念一想,联系杨红梅的话,顿时明白了七七八八。
这杨红梅肯定去拿捏软柿子了!
只是这老马也真刚,直接硬怼!
就连陈沧也有些发愣。
这件事,他其实原本还想着就算了,你杨红梅爱说不说,我不搭理你就行了。
没想到马组长直接给站了出来。
看着这个平日里铁憨憨的马组长,陈沧忽然觉得有点小温暖,还有些小感动!
放心,你的钱,兄弟替你花了!放心吧!陈沧看了一眼老马,暗下决心。
护士长听完之后,看了一眼陈沧,笑了笑点了点头:“陈医生,以后有什么工作或者问题,直接找我就好了!”
护士长的意思也很清楚,别怕杨红梅给你找麻烦。
陈沧连忙笑着道谢:“谢谢护士长,谢谢各位护士老师!”
陈沧嘴甜,叫一声老师,也不会掉块肉,来里面交班的,大多数资历经验丰富。
人帅、嘴甜,总是有优势的!
杨红梅气的也不吭声了,只是胸脯不断翻腾,憋了一股子气!
余勇刚也没多说,笑着看着陈沧:“好好工作!”
陈沧点头一笑。
交班完了之后,马月辉带着众人把一组的房给查了一遍。
大约十点左右,急诊来了几个主任,还有一个衣着比较一看就比较华贵的夫妻二人。
“马主任,你好,我是患者的父亲,朱汉亮!”
中年男子还是很客气的,上来就对马月辉问好。
马月辉笑了笑:“朱先生,你好。”
这时候,心外科的主任说话了:“马组长,我带你去看看病人吧,看了以后,你心里也有个数!”
只是,心外科主任说话的时候,看着陈沧,眼睛一亮!
别人对陈沧不熟悉,他这个做心外科主任的可是熟悉无比,这不就是去年全国心外科手术技能大赛的冠军,那个天才小子吗?
他怎么跟着马月辉来了!
住院部和急诊虽然有联系,但是大家也不是天天见,自然不知道陈沧来了这边急诊。
中年男子笑了笑:“有劳马组长了。”
……
……
ps:感谢“爱老婆会发达”朋友的100000打赏,为本书再增盟主一名,威武!加更3章。
第819章:某不和铁憨憨置气!
陈沧一行人结伴而行到了心外科。
能让心外科主任下来亲自邀请,可以想象出患者家庭肯定非富即贵,病房只是普通的房间,没有什么花里胡哨的vip,而且在急救中心就没有vip病房这个说法。
这是吴同甫规定的,谁住进来,也没有单人间。
患者家属回病房了,而徐子明带着马月辉和陈沧二人来到了医生办公室。
心外科主任的徐子明内心好奇了很久,他看了一眼马月辉:“马组长,这……陈沧怎么在你们科?”
徐子明当时就是心外科技能大赛评审专家组的,亲眼见证了陈沧那些冠军。
所以对陈沧印象更要深刻很多。
马月辉一愣,看了一眼徐子明,随后转身盯着陈沧,问道:“咿?徐主任,你们认识?小陈,你和徐主任认识?”
陈沧顿时愣了一下:“我……不认识啊……”
徐子明被马月辉这么个没脑子的铁憨憨给气死了,哪有这么问话的!
人家陈沧才来医院几天!
当然不认识自己了,可是自己认识人家啊,可是……你这问的就很不给老夫面子!
陈沧这话一说出来,多伤人啊,不!还丢人……
果不其然,周围几个大夫纷纷朝着这边看来。
徐子明脸一红!
我徐子明堂堂首都急救中心心外科主任,人家不认识我,我认识人家,这多丢人呐!
他看着丝毫没有意识到自己问题的马月辉,叹了口气,罢了罢了,我跟他置什么气,早晚气死!
就连他老大都懒得理他,我理他干啥!
莫生气!
徐子明缓了缓神色:“小陈不认识我,可是我认识小陈!”
马月辉一愣:“徐主任,你这混的……还没有陈沧好啊!”
徐子明脸上又是一道黑线,索性置若罔闻:“去年年底的心外科技能大赛我是评审专家,小陈在比赛中鹤立鸡群,自然是知道他了!”
陈沧一听,连忙尴尬一笑:“徐主任,久仰久仰!我其实读过您很多文章,很有见地,您对心脏瓣膜病的见解,我感觉很到位。”
“其实欣羡已久,未曾谋面!其实,徐主任也能说是我半个老师!”
这话出,众人果然都觉得舒服多了,心外科的大夫们也纷纷开始忙活。
听见陈沧这么说,徐子明顿时笑了笑,不错!还是和聪明人会聊天!
而且,徐子明知道,陈沧并非是客套,而是真的看过自己的文章,要不然不会说出来这些东西。
马月辉咳咳一声:“小陈,做人能客套,但是不能说假话!”
徐子明这一次握紧了拳头!
决定让马月辉“开心开心”!
徐子明对着患者的主管大夫说道:“把12床患者病历拿过来。”
那主管大夫一听,顿时起身,打印了一份出来,随后把病历本一块拿来。
“患者:男,15岁,二尖瓣关闭不全综合征,伴随有左心室功能障碍……”
这边管床医生其实也就是把患者的入院记录读了一遍,让几人对患者有了一个大概的印象。
徐子明不用说,早就对患者有了足够的了解,要不然也不会让马月辉和陈沧上来了。
拿过来病历本,马月辉和陈沧挨着翻看了一遍,也有了一些了解。
患者的心脏情况不太好,左心室功能障碍,射血分数有点低,这不是什么好消息。
但是具体,还需要依赖于影像片子,详细的看一看。
徐子明转身说道:“去吧片子拿过来!”
过了片刻,患者的父母以及管床医生一块儿进来了。
手里拿着一大堆的影像资料以及照片。
朱汉亮把片子递了过来:“这是我们在香港那边拍的片子、这个是在梅奥诊所的、这是在美国加州公立医院……”
朱汉亮把一大堆片子和检查摊开,让陈沧着实有些震惊。
这或许就是有钱人吧?
全世界都去看病!
但是,当把各种检查拿起来看了一看之后,陈沧顿时皱眉!
这个患者的二尖瓣并不能做成形手术!
而是需要直接做二尖瓣置换术!
二尖瓣成形术和二尖瓣置换术有什么区别呢?
可以这么理解,门有裂缝了,可以修补!
但是如果的门上有窟窿了,只能得用补片去补,可是窟窿实在太多,或者是补不好的时候,就只能把这个门给换了!
二尖瓣关闭不全,不能用成形手术纠正者,一般就得选用二尖瓣置换术!
可是,这样一来,一个严峻的问题,就又摆在了众人面前!
那就是二尖瓣置换手术的禁忌症!
左心功能障碍!
这可真的不是一个好消息。
而马月辉看完之后,紧紧皱眉:“徐主任,这左心室功能对二尖瓣置换术的手术效果影响太大了啊!”
的确,谁又不知道呢?
陈沧也是沉思起来,思考着对策。
因为心脏在二尖瓣置换术后的早期,它的左心室功能本身就会发生进一步持续降低!
所以,在手术前,必须要对患者左心室功能进行确切的效果估价。
一旦发现术前左心室功能差的患者大家都会愿意接受手术的!
因为本身患者对手术耐受性差,而置换术以后左心室功能持续降低,这样一来的话,病死率很高!
即使等等手术成功后,二尖瓣瓣膜功能异常得到纠正了,可是心肌收缩功能有时候却也难恢复正常。
这个时候,患者父亲,也就是朱汉亮叹了口气说道:“其实,明明这个情况也经很多年了,我们也一直没有拖着,一直都在四处找医院。”
“首都的医院我们看了很多家,还去了华西,去了湘雅,去了香港,后来还去了新加坡那边!可是都没有特别好的办法。”
“基本上所有人的意见都是,手术风险太大,不建议立即手术!”
“我们也担心孩子年纪越大,心脏功能越差,越不利于手术,可是着急也没有办法。”
“每当我们下定决心想要手术的时候,总是被告知死亡率很高的时候,就动摇了。”
“直到前几天,孩子心脏不舒服,我们赶紧打120送到了急救中心。”
第820章:成功率翻倍!
朱汉亮神情十分沮丧!
作为一名父亲,一个手底下几百人公司的老总,一个手握上亿家产的男人,在孩子的疾病面前依然无能为力。
这种感觉十分难受!
甚至就是让他把公司来换孩子一颗健康的心脏,也行!
他也愿意。
一旁孩子的母亲已经开始流泪了。
朱汉亮深吸一口气:“我们真的已经不知道该怎么办了,孩子突然发作的时候,我们已经崩溃了,甚至不敢去想其他。”
“我妻子以前就做了结扎手术,我们已经没有第二个孩子的机会了,这是我们唯一的孩子!”
“我多希望他可以健康的活着!”
“哪怕他平庸也好,甚至败家都行……我只希望他可以健康一点……”
朱汉亮声音低沉,或许这些都是说给他自己听的。
这边,徐子明看着片子,对着马月辉说道:“马组长,情况呢,大概就是这么个情况,这也是我找你来的原因。”
“因为这个时候,如果进行体外循环机手术,手术成功率不说多大,术后死亡率会很高,我们都知道的!”
“我就在想,能不能进行心脏不停搏下手术,给患者争取一个机会!”
马月辉听见之后,和陈沧对视一眼,终于明白是什么个具体的情况了!
但是,此时陈沧却眉心紧锁闭着眼睛思考一会儿,忽然睁开眼睛,忍不住说道:“先去看看患者吧!”
朱汉亮点头,安慰一下妻子,看见妻子的眼泪:“老婆,你歇会儿再进来,我陪着进去就行了。”
他不想让孩子看见她母亲哭。
说话间,几人到了房间,推门进来以后,看见床上躺着一个男孩儿,发型和打扮很像动漫人物,一旁的衣架挂着一身摇滚风的衣服,床旁摆着一把木吉他!
整个人躺在床上,戴着耳机,闭着眼睛,脸上露出肆无忌惮或者说是玩世不恭的笑容。
朱汉亮把耳机摘下来,笑着说道:“明明,让医生给检查一下身体,咱们尽快组织手术!”
男孩似乎一点不担心自己的病情,反而爽朗的笑了笑,安慰父亲:“不用担心了,爸!没事儿的,我妈是不是又去哭了?你先去安慰他。”
陈沧看着这个十五六岁的少年,给他做了心脏的叩诊、听诊……一番检查之后,陈沧脑海里出现一颗不断跳动的心脏,二尖瓣缺损,关闭不全,血流回流,而且左心功能障碍……
这个时候,陈沧不但思考着手术的可能性。
过了片刻,陈沧转身说道:
“现在去做一个心脏功能,我想看看最新的射血分数!”
听见陈沧的话,众人没动!
而是看了一眼马月辉。
马月辉一愣:“徐主任,安排检查……看我干啥?”
患者的父亲朱汉亮看着马月辉一愣:“马组织,您不过去检查检查吗?”
马月辉顿时懵了一下,不过马上反应过来:“我不是主刀,陈沧陈医生才是主刀医生,你们听他的就行了!”
此话一出,顿时周围都安静下来。
所有人都盯着陈沧看了起来,一脸震惊和好奇。
包括躺在床上的有些动漫风的小男孩也是如此。
马月辉继续说道:“前几天那一台心脏不停搏下二尖瓣手术,其实就是陈沧独立完成的,你们找他就行了。”
这话一出,顿时周围的众人有些傻眼了。
徐子明忍不住吸了口气,这小伙子,这才多久,都开始接触心脏不停搏下手术了?
而主管医生更是不知道眼前这人是何方神圣!
徐子明连忙说道:“赶紧做检查,听陈医生的!”
主管医生点头,反正他就是干活的,赶紧起身下医嘱,请医生……
徐子明可是亲眼看了好几十遍陈沧的手术视频,每次是越看越震惊,每次都感慨术者的水平,原来还在想,这马月辉什么时候有这本事了!
可是没想到,原来真正有本事的人是陈沧!
现在似乎……忽然好接受了一些,毕竟天才就是天才……有什么是天才两个字不能解释的。
这一刻,徐子明忽然释然了。
没过多久,检查的结果出来了:“射血分数轻度降低,现在是0.45!左室收缩末容积指数(esvi)>60ml/㎡!”
此话一出,顿时徐子明眉心紧促!
而陈沧在听见患者射血分数是0.45左右的时候,顿时忍不住闭上了眼睛,开始推算起来。
一般来说,有些指标,能直接干预手术的成功率。
就比如在术前的有创和无创(如超声)检查中,某些比较有代表意义的指标对手术病死率和术后心肌功能的恢复有较大的影响!
不同手术有不同的指标。
就比如此时患者需要进行的二尖瓣置换术中,一个很重要的指标就是射血分数!
二尖瓣关闭不全病人的本身左室射血分数通常是会增加,因为有个代偿功能的存在。
所以,如果射血分数在正常值,则表明心肌收缩功能已有减退!
而当射血分数轻度降低(0.4~0.5)的时候,则表示已有重度心肌损害,而加入射血分数<0.4,换瓣手术病死率超高,因心肌已可能不能耐受换瓣后出现的左心室后负荷突然的增加。
而现在,不论是射血分数,还是左室收缩末容积指数,都很危险!
陈沧终于知道为什么没有人给他手术了。
因为手术死亡率真的很高。
陈沧不断地推演,过来了几分钟,陈沧睁开眼睛:“必须要做手术了,患者不能再拖了。”
朱汉亮一听,叹了口气:“哎……”
而男孩笑了笑:“好的!我也等不及了。”
陈沧看着男孩笑了起来,忽然明白他为什么这么一副打扮了,怪不得进来的时候,觉得他很像一个人。
那就是高泰明,动画片《精灵梦叶罗丽》中的主要男角色。
家境富裕,爱摇滚,玩乐队,患有先天性心脏病,随时都会有生命危险。
或许这是他的偶像吧?
十五六岁的孩子,正是痴迷这个的时候。
徐子明若有所思的看着陈沧,脑抽的问了一句话:“小陈,心脏不停搏下手术,你有多大把握?”
陈沧已经想清楚了:“七成!”
此话一出,顿时周围都愣住了!
就连男孩也忍不住颤抖了一下。
朱汉亮则是眼睛瞪大,看着陈沧,眼睛里满是难以置信和期望!
“真的……?”
陈沧摇头:“也可能是八成,说不准,得看术中情况。”
朱汉亮听到的最大的一个成功率只有百分之四十!
而现在……这个概率一下子翻了一倍,这能不激动?
……
……
ps:感谢“魑魅灬瓜哥”的10000打赏。
第821章:陈沧的想法
徐子明原本问出这样的问题之后,顿时就觉得脑抽!
暗骂一声,自己怎么能问出这样没水平的话!
他主要是刚才内心实在是太好奇了!
但是……无论如何,自己也不应该当着患者本人,这个年仅十来岁的小家伙,当着他的面,问出这样的问题啊!
因为谁都知道,这个把握,不会太高!
这种二尖瓣功能不全的患者,在射血分数只有0.45的情况下,已经是重度左心功能障碍了,这种情况如果进行常规手术,在省级医院医院,可控度只有百分之二十不到!
可控,仅仅是可以维持术后生命体征,但是并不知道会维持多久!
可能,目前世界顶级医院,比例也不会超过百分之五十。
概率问题,从来不是随意猜测的,而是有很多参考因素会计算在其中,是具有科学意义的说法,就比如说胃癌的生存期是多久一样,这些都是有过研究的。
但是!
徐子明想到陈沧会使用心脏不停搏技术进行手术,这样一来,如果去掉体外循环机带来的损伤以及并发症,可能……成功率能提高一些吧?
但是……
这个一些,可能只有一点,但是徐子明万万想不到的是,从陈沧口中说出来的把握,会有七成!
不仅是他!
就连整个房间里的人,都有些忍不住侧目惊叹!
眼神复杂!
毕竟,从一个年轻人口中,说出这样有些夸张的数字,似乎太过随意和草率!
徐子明信吗?
半信半疑!
身旁的主管医生信吗?
信个球!
铁憨憨马组长信吗?
他信!
他信的陈沧的人!
人立得住,话就立得住!
陈沧在他眼里从来不是一个会乱说话的人。
或许他会有把握!
但是,不管这个数字是真是假,听在患者家属和本人的耳中,这毫无疑问就是福音!
朱汉亮呼吸急促,眼睛瞪大,连忙看着陈沧,先是道歉,然后疑惑的问了一句:“陈医生,实在是抱歉,有眼不识泰山还望见谅!但是……您真的有这样的把握?”
朱汉亮在梅奥听到的最大成功率就是百分之四五十,相比哪个数字,陈沧足足提升了一倍!
陈沧比梅奥诊所的那些顶级大佬都要厉害吗?
朱汉亮不确定!
但是他希望这是真的……
无论多么理智的人,在绝望的时候,也是迷茫的。
陈沧点头:“差不多吧,把握只是把握,成功率只是按照理论建立起来的,而手术却是充满风险的,你要明白这一点。”
朱汉亮连忙点头:“明白明白!”
小男孩也是看着陈沧,笑了笑:“我相信你!”
陈沧一愣,随即也是跟着一笑:“你也要相信自己!”
……
……
离开病房,众人回到办公室之后纷纷坐下,除了陈沧和马组长两人以外,其他人都是忧心忡忡,有些不太确信!
“小陈,说一下你的手术构想,大家讨论讨论,说不定能有些帮助。”徐子明说道。
陈沧点头:“演示版给我,我画给你们看!”
几分钟以后,心外科的很多专家都折返回来,到了讨论室。
而那一名主管医生依然是有些不太信任。
他也知道了陈沧,毕竟也是年青一代的心外人,自然要关注一下的。
可是,即便如此,他还是不愿意相信陈沧可以把这样一台手术的成功率提升这么多。
你以为心外科领域的都是傻子吗?
他们努力就是为了提高一些成功率,你现在一下子提高了这个患者的一倍,你觉得可能吗?
男子虽然内心这么想,但是也不会说出来了。
他觉得,等一会儿手术方案讨论的时候,这群专家一定会把陈沧安排的明明白白,让他知道,这里是首都,是首都急救中心医院!
很快,病案讨论室内,坐下一群人,都是医院心外科领域的主任医师,也是这个科室的高端力量。
徐子明把手术的事情说了一遍,大家都清楚这个患者,当时大家也都讨论过这个病例了。
但是今天来这里为什么?
徐子明说道:“我给大家介绍一下,这位是陈沧,也是去年咱们全国心外科手术技能大赛冠军,他能把患者的手术成功率提高到百分之七十左右。”
“所以我希望大家看看手术的可行性,以及提提建议。”
众人听到陈沧这个名字之后,顿时眼睛稍微亮了一下,很欣赏!
毕竟陈沧的那几台比赛手术,都被心外科放在教学视频上,供大家学习或者是欣赏。
但是!
欣赏归欣赏,并不代表着当他们听到陈沧说有七成把握时候,就一定相信!
怀疑,是肯定的!
怀疑也才是一个医务人员该有的态度!
没有怀疑,哪里会不断地完善?
更何况七成这样的有些夸张的成功率了!
所以,大家纷纷侧目,盯着陈沧,看着在演示板上写写画画的陈沧,多了几分复杂。
陈沧转身一笑:“稍等五分钟,赵医生给大家分享一下患者的病历,大家先看看。”
赵医生就是主管医生,无力吐槽,自己就是干活的命!
……
……
心脏不停搏下这种手术,开弓可没有没有回头箭!
患者现在的情况,手术机会只有一次。
要不直接刚体外循环机,要不冒险直接莽心脏不停搏,但是不论如何,成功率都很低。
所以在手术之前,大家一定要把这种手术模拟和流程图给分享一下!
在场的不少都是专家,对手术的把握和掌控力很强。
或许两个月以前陈沧还不具备那种术前就对整个手术有足够把握的能力,但是现在,心脏很多手术,他已经具备了这种掌控力!
所以,陈沧也希望自己能被众人指出缺陷和不足来。
这样一来,才能保证手术有更高的成功率!
过了五分钟,陈沧在演示板上画出了一个大概的简易心脏和流程图,随后把桌子上的心脏模型拿在手里,看着众人,眼里满是期待!
这些人,以后可是自己的班底,今天,得把他们唬住!
想到这里,陈沧面露狡猾,看的老马头皮发麻!
第822章:我要收网了,赶紧上钩!(为盟主你能成大事儿加更1)
或许在陈沧一开始,并没有这么多活泛的心思和想法!
但是经过这两天的思考以后,陈沧才意识到,一个人的能力是有限的。
而你自己的个案手术多厉害,多超乎寻常,多突破天际,这也没用,永远不会得到太高大上的荣誉。
不论是吴阶平医学奖,亦或是拉斯克医学奖亦,也或者是诺贝尔医学奖,永远不会办法给一个临床大夫。
因为你一辈子能救多少人?
这么说,奖励的目的是对于那些对人类有贡献的奖项。
而你一个人再厉害,再有钱,再无敌,不给老百姓做出贡献来,也不会有奖项。
当然了,这是当初诺贝尔先生设立奖项的目的,和现在的诺奖是不一样的。
陈沧觉得,奖励的目的在于你为世界的贡献,而不是你为资本家的贡献!
这是两个截然不同的意义。
可惜,现在诺奖就是这样一个变味的,甚至充满了铜臭味和权谋臭的一个奖项罢了。
如果陈沧设立一个奖项,绝对先给袁伯伯,毕竟人家就是解决了十几亿人吃饭的问题,你就不能不服气!
可惜,现在的诺臭脚已经配不上我们袁伯伯了。
扯远了!
陈沧觉得,有朝一日,一定要脚踩诺奖,拳打拉斯克!
你非要给我颁奖,我却偏偏不接受,这样会不会很爽???
那个歌怎么唱来着?
你给我把奖授,我拒绝接受!
我给你比右手,你自己去感受!
……
陈沧赶紧摇了摇头!
把突破天际的思维给拽回来。
……
……
陈沧其实想的很简单,就是找一群大佬给自己当小弟,然后带着来研究心脏不停搏下手术,研究出一套行之有效的,安全可靠的心脏不停搏下手术指南!
希望这个指南可以帮助到越来越多的人!
而此时此刻,陈沧看着自己拿着笔站在演示板面前,而下面坐着一群不苟言笑的主任专家,多么像是教室啊!
这分明就是陈老师在上课!
而眼前这群四十多岁的主任,就是自己的“学生”!
陈沧觉得自己应该精心挑选一番,选出来一些有天赋的,来跟着自己研究心脏不停搏下手术。
毕竟自己的精力是有限的!
所以呢,陈沧原本只是想要解释一下手术,可是半路上忽然换了个思维,决定好好装个逼!
装一个大的!
最好可以把这些人都唬住,让他们觉得,跟着自己,大有可为,可以创造历史,可以走向辉煌。
想到这里,陈沧默默的看着众人,脸色变了变,郑重其事的问道:“大家好,接下来我把我的手术流程说一下。”
“但是在此之前,我需要问大家一下,你们对心脏不停搏下手术了解多少!”
众人顿时愣了一下!
心脏不停搏下手术是目前世界各国都在不断研究的一个领域。
现在医学发展其实是朝着两个方向,一个是传统的流派,一个是高新科技领域。
一个是传统的手术,越来越不依赖外界、外物的技术,毕竟研究表明,各种技术都是有很多局限性的,他们开始突破这个东西,去研究新的方法。
就比如从传统的阑尾切除,到腔镜下手术,再到现在的小切口手术,这是人们努力的一个方向。
当然,还有一个高科技领域,就比如心脏手术,从一开始的无法打开心脏,到低温手术,再到体外循环机,再到现在的机器人打开心脏,进行手术。
这都是医学努力的方向。
对于陈沧的问题,众人一时没有回答,但是陈沧却说道:“大家来看接下来这一台手术!”
“是典型的二尖瓣置换手术,患者的二尖瓣不能用了,需要换掉,可是因为体外循环机的并发症以及患者的本身的情况,导致手术无法正常进行。”
说道这里,陈沧拿着一个镊子说道:“但是,我们如何才能避免心脏的二次损伤下,进行手术呢?”
“首先,我们首先要在心脏的右边下手,尽可能不损伤心脏的左室,这个时候,就是心脏不停搏手术下的关键操作,开口……”
“其次是……”
陈沧的描述很认真,瞬间吸引了所有人的注意力!
他们发现,似乎他们眼中神奇的心脏不停搏下手术似乎变得简单起来!
这两天,心外科一直在播放那一台心脏不停搏下二尖瓣成形术!
这被众人视若经典!
可是,在看手术的时候,他们有很多的疑惑,可是寻找不到答案!
查阅了各种文献资料,书籍什么的,根本都找不到!
但是!
伴随着陈沧深入浅出的耐心讲解,众人惊讶的发现:一个个问题忽然豁然开朗起来了!
大家都是本领域的专家,放眼全国也都是顶级的主任。
所以,在这一刻忽然意识到,这是一次难得的学习机会!
看着陈沧不断讲解的时候,一个个主任们本来还只是听一听的态度!
可是渐渐的下面鸦雀无声起来!
紧接着只有刷刷刷的笔记声。
看的那主管医生一脸懵逼,讲的有那么好?
关键是,他觉得陈沧讲的很简单啊,似乎每一步自己也都能做到啊,不就是开个口子下去手术吗?
我很明白!
我也很懂啊!
难道……我一直没有发现自己的天赋???
可惜,下面的主任们听得如痴如醉。
他们发现,这可能是打开心脏的一把钥匙!
陈沧的讲解,直接解释了他们对上一台手术的所有困惑,一个个有些表情激动,似乎有一种偷师的快感!
陈沧这个时候,把这一台手术的重点和难点逐渐讲完。
这一次,陈沧说出来很多上一次手术中没有运用的理念和技术!
都是全新的!
看着下面十几双如饥似渴焦躁不安垂涎欲滴的众主任的眼睛,内心满意极了!
上钩了!
上钩就行了。
东西,不能一下子喂饱了。
要不然谁给干活?
想到这里,陈沧把笔放下,笑着说道:“这就是我的手术流程,各位专家老师,还望批评指正。”
姿态得放低点,要不然会让他们感觉没面子!
果然,陈沧话音刚落,周围的众人,忽然沉默了!
一言不发。
过了片刻之后,徐子明率先说道:“小陈,我……能给你的手术打下手吗?”
此话一出,顿时众人盯着徐子明虎视眈眈!
“对,陈医生,我做二尖瓣做的很多年,做的很不错,我可以当二助!”
“陈医生,我对心脏不停搏很有研究,我可以当三助!”
……
看着一群人叫嚣的要当助手,马月辉忽然愣了一下!
你们怎么都抢辅助位置,没一个人抢c位,怎么没人抢主刀啊?
想到这里,老马沉思片刻:我……要不要抢个主刀试试?
……
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感谢“饕de餮”“旧铁皮”两位朋友的10000打赏!
第823章:奶瓶的问题(为盟主你能成大事儿加更2)
看着一堆主任抢着当助手,陈沧没有任何惊讶!
要是没有人来抢,那才怪呢……
但是,陈沧好奇的看了一眼马月辉,这马组长今天怎么这么淡定呢?
果然是有几分组长的架势!
而一旁的主管医生赵医生傻眼了,一开始他还觉得自己作为患者的主管医生,应该有机会参与手术吧,可是现在看来……参与?
估计只有推床需要自己了吧?
这他娘的都五六七八助了,那里还有自己的份儿!
再说了,这么多主任,他能抢过谁……
想到这里,他无奈的摇了摇头,这群人太浮夸,区区一台心脏不停搏手术就成了这样。
哎……
……
病例讨论结束,手术也最终敲定下来,接下来就是和患者家属沟通了。
朱汉亮走进办公室,看着在场十多个主任,忍不住感激一笑:“各位主任辛苦了!”
徐子明笑着说道:“请坐,朱先生。”
朱汉亮惴惴不安的坐下,其实,看见这么多主任给把关,他也多了几分信任,但是事关自己的儿子,谁又能省心呢?
这就跟上了法庭听宣判一样!
朱汉亮看着徐子明等人:“徐主任,您的意思是……”
徐子明指着陈沧说道:“经过我们大家的讨论,我们觉得陈沧陈医生的手术应该是目前我们能想到的安全系数最高,术后并发症最小的一种手术了!”
“就是心脏不停搏下二尖瓣置换术。”
“但是,手术总是有风险的,更何况孩子心脏功能那么差了。”
“其实,现在需要你来做决定了。”
朱汉亮沉思片刻,叹了口气,咬了咬牙:“我相信你们!”
……
……
手术敲定了,今明两天,完成手术术前准备工作,明天下午四点钟,准时开始手术!
从心外科下来的电梯上,里面没人。
马月辉好奇的问了句:“小陈,你就一点也不紧张?”
陈沧一愣:“紧张什么?”
马月辉顿时说道:“那么多老资历的主任给你打下手,你就不紧张吗?不激动吗?”
陈沧被马月辉这么一说,木然摇了摇头:“没这种感觉,可能是习惯了吧……”
电梯停止,陈沧朝前走去,留下马月辉在电梯里发愣。
这小子……也太能装逼了吧?
习惯了?
你他娘的去哪儿习惯去啊,你一个小破省二院,哪儿来这么多大佬!
陈沧当然不是吹牛逼,不说别人,首都就有好几个,一个肝胆外科的周宏光,还有那积水潭的手外科的顾红梅主任他们,哦!还有整形外科协会副主席呢……这当初可都嗷嗷着要跟着自己看手术呢!
陈沧走了几步,忽然发现马月辉没有跟上来,连忙转身:“到了一楼了,你还不下来干啥啊?”
马月辉这才一愣,着着急急跑了下来。
陈沧无语!
这都什么人啊……
哎!
这届组长可真不好带,算了,看在你200万的科研经费上,将就着用吧。
陈沧从心外科回来,又成了一个底层住院医。
刚刚从值班室出来,发现杨洁手里拿着一个瓶子走了过来:“陈医生,别关门呢,我去放一下东西。”
陈沧一愣,看了一眼杨洁手里的瓶子,笑了笑:“杨姐,最近我看了一研究报告,母乳保存不当容易滋生细菌,对孩子不太好,你稍微注意点吧……”
杨洁听到之后,顿时好奇起来,连忙问道:“什么情况?陈医生你给我说说?”
陈沧笑了笑:“因为母乳环境本身就特殊,而且分泌的时候经过多工具,容易滋生一些特殊菌群,所以不论是器械还是容器都要小心点,而且咱们医院冰箱里……孩子抵抗力差……”
听见陈沧的话,杨洁也是连忙感激一笑。
杨洁有一个占便宜的名字,年仅三十,可是马月辉也得叫杨洁,听起来像杨姐。
现在的她还在哺乳期,所以经常上班的时候,给孩子备粮草,因为是一个组,大家也偶尔会开个玩笑。
陈沧本身性格挺好,容易相处,也不计较那么多,再加上嘴甜,所以在第一小组里人缘也不错。
医生办公室里有冰箱,所以杨洁经常往里面放。
虽然冰箱里能保鲜,但是不一定能保证安全!
医生办公室内有很多面包、火腿这些速食,有时候变质了也没人管,所以陈沧也是好心提醒。
陈沧这么一说,杨洁也是愣了一下!
仔细一想,的确如此!
孩子还小,抵抗力和大人不能比,可别出了问题。
可是,吸都吸出来了,扔了也不合适。
杨洁自己也不想喝。
犹豫了片刻,看着陈沧说道:“小陈,你说的有道理,要不……送你了?你拿去喝了?营养挺丰富的!”
陈沧一听,顿时尴尬了:“这个,杨姐不用了。”
杨洁哈哈一笑:“没事儿,我没有传染病,这好东西,扔了可惜!小伙子长身体,多喝一点。”
陈沧苦笑不得,虽然这只是一个很普通的东西,甚至网上还有人卖,但是陈沧看见真人给,还是有点扭捏。
而这个时候,马月辉马组长正好进了值班室,看见两人都在。
忽然看见杨洁手里的奶瓶,顿时笑了:“杨洁,你这又给娃娃攒口粮啊!”
杨洁笑了笑:“今天不攒了,孩子够吃,小陈你拿着吧!”
陈沧被杨少妇送这个,生怕秦悦会不会废了自己,自然是推辞。
杨洁看出来陈沧也是害羞,笑了笑:“算了,你这么一说,我也不敢给孩子拿了,别真的出了事儿,我扔了吧!”
马月辉听到之后,顿时愣了一下:“别扔了啊,杨洁,这可是好东西,给我啊!大补呢!”
说完之后,马月辉直接拿过瓶子,说了句:“咿?还暖和呢!新鲜的呀?”
杨洁白了一眼马月辉:“我上次放的是不是你偷喝了!”
说完,杨洁转身离开:“我走了啊!”
而马月辉看着小陈,叹了口气,摇了摇头:“小陈啊,你还是太年轻了。”
陈沧一愣:“这和年轻有什么关系?”
马月辉摇了摇头,打开盖子,直接咕咚咕咚直接喝了进去。
看的陈沧哑口无言。
“嗝!热的就是好喝,以前我在部队医院时候,有个几个小护士就是涨奶,所以吸了以后放在冰箱了,护士长怕浪费,骗我们说是医院给买的!”
“我他娘的喝了好久,直到我结婚才知道,这是母乳!”
“不过还真的不错,你看我身体!多棒!”
陈沧咽了口口水,看了看马组长的脑子,叹了口气,没敢多说什么。
“对了,我跟你说个秘密,老余,他那时候就喜欢喝一种,后来才知道,那个是我们科最胖最丑……”
这个时候,门被打开了。
余勇刚盯着老马,目露凶光!
……
……
ps:下午有点事儿,只写出一章。
感谢:“我找bu到解药”盟主的豪气100000打赏,加更!
第824章:魔鬼天使!
陈沧在余主任杀人的眼神里,默默的离开了值班室。
顺手把门关上。
然后想了想,回身把门反锁好……
犹豫要不要看门之后,忽然听见一阵阵声音传来!
“老余,我错了……老余……清点!”
“老大……厮,疼疼疼疼疼!”
……
陈沧赶紧离开。
仓皇失措的离开……
他觉得老余做的不是什么坏事儿,虽然称不上是替天行道,但也绝对是帮助老马修剪修剪膨胀的枝枝丫丫什么的。
他发现马组长人挺好的,就是容易膨胀。
陈沧现在看了一眼换成便装的杨少妇,呸!是杨洁!
忽然觉得刚才那一瓶奶应该挺香的。
有点后悔了,想到这里,陈沧决定在值班室门口多站一分钟,听着老马的哀嚎,陈沧这一口不平的气终于消了不少。
让你抢我奶!
还是杨姐姐的奶。
“杨姐姐下班啊!”陈沧热情的笑了笑。
杨洁也就三十岁,妊娠期身体二次发育,所以整个人身材不像小姑娘那样妖娆,但是也很别有风味,符合王谦的少妇口味!
陈沧肯定不喜欢,他之所以流口水是因为青春期精神病作祟。
这种病……简称花痴!
杨洁脸上有些担忧,摇了摇头:“不是,我姐姐家女儿在医院不舒服,我去看看。”
陈沧一听笑了笑:“直接来咱们医院呗,有你在也方便点。”
杨洁点头:“一开始以为不严重,我也没太重视,我现在去看看。”
说完,杨洁匆匆起身就离开。
老马出来已经是二十分钟以后了,脸色没有一点淤青,陈沧虽然不知道他经历了什么。
但是一点心疼的感觉都没有!
毕竟活该……
谁让你喝那么多?
老马边走边甩了甩胳膊,踢了踢腿,啧啧称奇:“我这也是奇怪,老大你不练练我,我这身子骨浑身就憋得不行,这一活动开,顿时周身都舒服了!”
陈沧一听这话,顿时愣了一下。
还有这么欠收拾的人吗?
没多久,急诊又开始忙碌起来。
陈沧也投入了繁忙的工作中去。
虽然是首都急救中心,但是对首都人民来说,也就是和普通医院差不多,急诊科该来还得来。
普通的外伤包扎患者同样也不少。
但是,大概下午五点多的时候,杨洁回到了科里,不过是坐的120的急救车来的。
这让陈沧顿时愣了一下,车子挺好之后。
推床上推着一个姑娘,不过带着严严实实的口罩,只能看看眼睛,天真无邪,看起来很干净,也很清澈。
陈沧皱眉:“杨姐,什么情况?”
杨洁直接说了句:“重症感染,现在发热!”
陈沧顿时一愣,这么小年纪重症感染?
到底什么原因?
这个时候,杨洁身边跑来了一个和杨洁有七八分相似的女子,她有些着急:“大夫,这是在社区医院的病历复印件,我全都带来了,您看看。”
陈沧点头,招呼小柯直接带着患者去了监护病房。
重症感染,现在生命体征平稳的话,送去抢救室没有任何意义。
这边,陈沧看着转院记录上得诊断,顿时皱眉:
“诊断:幼年类风湿性关节炎;肺部感染;鼻部感染;脾脏脓肿!”
陈沧看着病例以后,顿时皱眉,患者叫赵思涵,只有11岁。
这边小柯正在给患者倒床,而杨洁去换衣服,家属而是开始着急办手续!
几分钟后,陈沧到了监护室,对着一旁的杨洁说道:“把孩子的口罩摘了吧,我看看情况。”
一听见要摘口罩,顿时小姑娘开始又哭又闹!
“不要,我不要摘口罩!”
“妈妈,求你了,能不能不要摘口罩……”
小姑娘眼泪刚刚留下来,妇女就赶紧给擦掉泪水,生怕留下来,那样子会很疼的!
杨清心疼的摸了摸女儿的手,连忙安慰道:“挺好,涵涵,医生叔叔是要看看伤口,你不是有点发热吗?医生叔叔看看就好了。”
小姑娘委屈的说:“叔叔太好看了……涵涵太丑了……”
杨洁连忙说道:“好了,涵涵,小姨不是告诉你了吗?等你好了给你做整形手术,到时候啥事儿都没有了!好不好?”
这么折腾了半天,小姑娘的口罩被摘了下来。
可是,顿时周围的人众人,被吓了一跳!
小姑娘使劲儿闭上眼睛,似乎……闭上眼睛别人就看不到她了。
她也不敢拿手碰脸,医生说,手上有细菌……
她不能哭,因为哭了眼泪也会流下去……
陈沧看着这个情况,也是一阵头皮发麻!
说实话,真的是被吓了一跳。
因为小女孩的眼睛真的挺好看的,可是谁能想到摘了口罩会是这样一个模样。
只见小姑娘鼻部皮肤和鼻软骨都严重破坏,鼻子外观全毁了,只看得两个黑漆漆的窟窿!
虽然只有很少的颜面部皮肤被感染,但是……
仅仅累及鼻部(皮肤和软骨)就足够毁掉一个人了……
别说皮肤和组织了,就连整个鼻软骨都被严重破坏掉,看起来……真的有些吓人。
陈沧顿时深吸一口气。
看着闭着眼睛的小姑娘,或许……她很难接受自己这个样子吧?
“这个情况多久了?”
杨清连忙说道:“发作也就是十天左右,但是……如果带上风湿性关节炎的话,时间就很长了。”
“涵涵上小学的时候,就被医院诊断为幼年类风湿性关节炎,但是因为不严重,大家都没重视,医生的意思也是,没必要这么早激素治疗。”
“可是两个月前关节炎开始加重了,于是赶紧送到了医院,我们也治疗的很及时,开始了激素治疗……大概有一个多月的疗程,然后才开始逐步降低,但是一直没有停止用激素治疗。”
“涵涵的关节炎还恢复的挺好的,也没见发生什么症状,可是就在前段时间开学的时候,也就不到十天时间吧,开始出现了鼻子的大面积感染、然后就一发不可收拾了,紧接着就是肺部感染……”
“这……短短十天的时间,就成了这个样子!”
陈沧低头看着小姑娘闭着眼睛,咬着牙,不让自己哭出来。