第148章 满鬓角的汗水，是天堂的样子
所有人的心神都在被两床抢救的患者牵动着。
所有人都想知道，病人，到底能不能救得回来。
终于，折腾了小半个小时之后，抢救室的大门打开了。
张天阳缓缓走了出去，任由大门在身后关闭。
高强度的抢救非常消耗体力。
更何况，里面是两个病人在抢救，即使轮流上，也是艰巨的任务。
纵然他的身体素质很不错，可依旧难免有些虚脱。
肉眼都能看到，他的半边口罩都被汗水浸湿了。
他开口叫人。
“刚刚抢救的病人家属，过来一下吧。”
话音刚落，一群人呼呼啦啦的围了上来，一双双眼睛中透着期盼，和一丝恐惧。
“医生......”
后面的话就在家属的嘴边，可怎么也问不出来。
生怕得到那个可怕的答案。
张天阳微微皱眉，眼神透过围上来的这群家属，看向后面远远的站着的老太太。
“你们都是那个老太太的家属吗？”
张天阳冲着他们身后示意，围着他的家属们满脸茫然的摇头。
“嗯，我是来找那位老太太的，不是叫你们。”
茫然的家属们茫然的重新退到走廊的角落里，继续茫然的盯着重新关闭的抢救室大门。
期待着什么，又害怕着什么。
张天阳走到老太太面前的时候，突然反应了过来。
刚刚把他团团围住的那群家属，应该是里面另外一床抢救的病人的家属吧？
没等他细想，老太太已经在面前不远处了。
之前被他抓来看着老太太的导诊台护士陪着老太太熬过了最容易晕厥的三分钟，然后就跑去干活了。
毕竟后面还有一大堆病人等着，吵吵嚷嚷的，少一个人，其他人的工作量就会骤增，猝死的几率就会增大。
老太太的孩子还没来，不知道是在路上，还是不会来了。
但出乎意料的是，之前张天阳看的第一个腹泻的中年女人竟然还陪在老太太身边。
“你也是家属？”
“我不是，我就是看老太太年纪太大了，怕她受刺激，再说我也没什么事，家里孙子今天也不在......”
眼看中年女人再次开启了话痨模式，张天阳明智的决定转移话题。
“我跟你说一下老爷子的情况。”
顿时，中年女人乖乖闭嘴了。
她哪怕再想说话，也知道现在不是她插嘴的时候。
只能下意识的馋紧了老太太的胳膊，准备随时用力顶住她的身子。
老太太没有之前那个病人的家属那样那么激动，也不说话，也不上前，脸上的表情也没有明显的变化。
可眼神是藏不住的。
微微颤抖的手也藏不住。
张天阳斟酌着字句，生怕刺激到老太太。
毕竟年纪大了，自己的老伴一来医院就被送进了抢救室，到现在还生死未卜，换谁谁都害怕。
“刚刚里面有两个病人在抢救，人手不足，所以只让护士跟你说了一声。现在我跟你解释一下老爷子到底发生了什么情况。”
“先跟你说一声，老爷子现在情况暂时稳定了。”
这句话一说出来，张天阳能明显的看到老太太的眼神一松。
紧接着，身上紧绷的肌肉也一松，脚下一软。
张天阳眼疾手快，一只手搀扶了上去，另一边，中年女人也很快架住了老太太的另一边身子。
眼看站着说话估计是不行了，张天阳问旁边那群家属给老太太借了一个他们自带的小凳子。
同样都有亲人在里面抢救，家属们都很通情达理，很爽快的让出了一个小凳子，甚至还问张天阳要不要也坐一个。
张天阳当然拒绝了。
家属们也不容易，他出来的时候，里面那个病人还在继续抢救。
能不能救得回来，说不准。
张天阳借凳子的时候，还注意到他们待着的那个角落里放着一个黑色的大垃圾袋子，里面分了两堆，一堆四四方方的金色折纸，另一堆是已经折好的金元宝。
几个家属带了四五个小板凳，围坐在垃圾袋旁边，手脚麻利的折出一只只新的金元宝。
一边折，还一边时不时的抬头，担忧的往抢救室的门口看一眼。
然后回过头，继续折。
那金元宝看起来像是丧葬用品。
里面的病人还没宣布抢救失败呢，这就开始准备后事了？
可是，估摸一下他们的手速，这么大一堆的金元宝，这半小时的抢救时间恐怕折不完。
病人还没出事，没开始抢救的时候他们就开始准备后事了？
不能够吧？
收回心神，张天阳开始给老太太详细解释老头子的病情。
“刚刚老爷子出现了突发的室颤，就是心室颤动。”
“室颤的引发的原因有很多，比如急性心肌梗死，完全房室传导阻滞，药物中毒，严重电解质紊乱，触电，雷击等等原因引起。”
“具体的估计我解释了你也听不懂，我就直接点说把，这是一种死亡率很高的心律失常。”
“很多病人临终的时候，就会出现室颤。”
老太太年纪大了，之前的解释她确实听不懂，可最后一句话她听懂了。
意思是说，她的老伴，差一点就没了！
一瞬间，她的双眼里溢出了水汽。
张天阳开始给老太太解释老爷子的病因。
“老爷子出现这种情况，我们考虑的原因是。
因为他7个小时的腹泻，症状一直没有缓解，你们来的也太晚了。
一直腹泻，又没有即使补充水分和盐分，身体脱水严重，导致了严重的电解质紊乱，低钾血症，所以引起了心脏的问题。”
“抽血的结果也验证了我们的判断。”
张天阳把打印出来的检查结果给老太太看。
“正常人的血钾范围是3.5-5.5，但是老爷子刚刚的血钾已经降到了2.8。”
“刚刚的情况非常凶险，所以我们一直在抢救，按压了十几分钟，除颤了四次，给了很多药物，才暂时把老爷子救回来。”
一直到现在，抢救状态渐渐冷却了之后，张天阳才感觉到背后的一片潮湿，和全身上下不断涌上来的一波又一波的脱力感。
他不由自主的抹了一把鬓角的汗水。
第149章 我想问个问题
整个抢救过程，说起来似乎很简单的样子。
可只有参与抢救的医生们才知道，情况到底有多么凶险。
及时发现病人室颤的情况。
迅速胸外按压。
及时电除颤。
马上气管插管。
准确判断病因。
精准用药。
每一个步骤都是生与死的分水岭。
稍微判断错误，或者操作失误，乃至稍微慢了一点点，都有可能导致截然不同的结果。
一步天堂，一步地狱。
好在，抢救室里的医务人员们给力，张天阳也给力。
不管过程如何，现在，老爷子是救下来了。
“现在的情况是这样的，老爷子现在已经恢复了自主心率，但是还没醒。”
张天阳耐心的给老太太解释情况。
“我已经联系了心内科的医生，这种情况最好还是收到心内科，让专科医生来给你们治疗。”
“虽然说情况暂时稳定，但是毕竟已经有了这个基础，老爷子随时可能再次室颤，甚至有马上行急诊手术的可能，这些也都要心内科的医生过来会诊之后才能判断。”
“你们愿意住院吗？”
老太太一时半会说不出话，只能咬着牙拼命点头。
“行，那我再催一下心内科的医生，看看他们怎么给你们安排床位，如果需要住院的话，你们需要准备现金去交住院押金，这边不支持微信支付，有问题吗？”
老太太又开始拼命的摇头，努力从嘴里挤出字来，“可以，可以的。”
“那就这样，我现在去联系。”
张天阳稍微观察了老太太几秒钟，确定她并不会因为剧烈的情绪波动出什么事情，这才转身准备重新回抢救室。
可刚走出两步，就感觉袖子的一角被拉住了。
张天阳回头，发现是老太太攥着他的衣角。
“怎么了？”
老太太的表情像是想说什么，又说不出来。
张天阳心中急转，善解人意。
“是经济上有问题吗？五千块的住院押金确实有点多，你们老两口拿不出来的话可以把孩子们叫过来。
实在不行，我帮你联系一下医疗值班，先欠着，先住院。
老爷子那种情况一定要住院的，放你们回家不安全。”
“不。”
老太太憋出了一个字，张天阳顿时结束了自己的长篇大论。
他不再说话，而是静静的等待着老太太的下文。
刚刚经历这么具有冲击力的事情，她可能需要时间。
足足有十几秒钟，老太太终于有些颤抖的找回了自己的声音。
“医生......”
“我在呢。”
张天阳想着缓和老太太的心情，就任由她抓住了自己的手，顿时，感觉到了冰凉。
极度的恐惧和紧张之下，老太太的皮肤的温度比刚刚出了一身冷汗的他还要低。
他耐心的等着老太太说话。
老太太握着他的手，手在颤抖，嘴唇也在哆嗦。
想起刚刚入院的时候张天阳紧张的样子。
想起半强制的让老伴留下来的时候，自己心里的不满。
再看看面前这张脸，明显苍白了几度的肤色，和已经浸湿了一半的口罩。
老太太只觉得心中无数情绪在翻涌。
她艰难的张嘴，声音颤抖着，小小声的说。
“谢谢你......谢谢你......”
也就在这声谢谢说出口的瞬间，早就在她那双老眼里积蓄的泪水终于淌了下来。
“谢谢医生，谢谢，真的，谢谢......”
......
在努力抢救过后，能够得到家属的一声“谢谢”或许是最值得高兴的事情了。
张天阳只觉得刚刚还有些酸痛的肌肉似乎瞬间好了不少。
花了点时间安抚住老太太，他转身，重新往抢救室走。
打电话给心内科请会诊，发会诊单，写抢救记录，补医嘱。
很快，张天阳就把自己能做的都做好了。
就等着心内科的医生过来看看病人，然后想办法能不能腾出床位把他收进去。
抢救室里，“紧张”的气氛还没有过去。
白色肉盾被派到了刚刚抢救回来，已经恢复了自主心率的老爷子床前。
只见他死死的盯着监护仪上的数字，半个身子做好了随时弹出去的准备，一旦有风吹草动就会飞速呼叫有经验的护士和医生。
另一边，另一床还在抢救的病人周围已经拉上了一圈帘子。
杨教授，邓师兄，欧阳护士等人都在里面。
具体什么情况，张天阳没有掀开帘子看，也不太清楚。
旁边的病人们倒是生命体征挺平稳的，只有两个实习小护士在巡视。
张天阳的眼神扫了一圈，突然注意到了上一个被他从急诊内科送进来抢救室的那个肾结石的小哥。
“李月半，你醒了？”
小哥似乎是早就醒了，现在看上去已经摸清楚了自己所处的情况，眼神里没有一丝茫然和无措，只是叽里咕噜的四处乱看。
见终于有白大褂注意到他，他连忙冲张天阳笑了笑。
“我早就醒了，但是你们好像都在抢救，那边两个哥们看起来很严重，那机器叫的贼凄厉了，有点可怕。”
“所以就没想给你们添麻烦......”
李月半一边解释，一边似乎下意识的想坐起来。
但是用力用到一半，想到了什么，又自觉地躺了回去。
“那个什么，我是不是不该坐起来？”
你可真自觉啊！
张天阳刚刚经历了精神紧绷的抢救，被小哥一逗，险些笑出声。
好在，口罩维护住了他的形象。
作为医务工作者，他一般不笑，除非忍不住。
走到小哥身边，仔细观察了一小会他的监护仪上的数值，张天阳语气轻松。
“行了，你已经没啥事了。”
“我刚刚？”
“你肾结石掉到输尿管里了，忍疼忍了太久，疼到休克了。放心，现在已经给你处理好了。问题不大。”
张天阳安慰着看起来满脸忧色的小哥。
确实，相比于旁边两床抢救的来说，小哥确实算得上是有惊无险，问题不大。
而且，现在已经给了他针对休克的种种处理，以及针对结石的止痛。
下一步，只要等他症状稍微好转些，然后联系泌尿外科，看看是用药物还是超声碎石还是输尿管切开取石的问题了。
但奇怪的是，小哥被安慰过后脸上的忧色不减反增。
纠结了好几秒，他终于还是没忍住。
“那什么，医生啊，有个问题不知道当问不当问。”
“问啊。”
张天阳微笑，“有关病情的我都会跟你解释的。”
毕竟患者有知情权嘛，而且这个小哥连家属都没有，跟他解释一下他休克的时候到底发生了什么是很正常的事情。
“你想知道什么呢？”
小哥的脸上出现了明显的挣扎之色，一咬牙，还是问出了口。
“医生，我就想问问，我是肾结石是吧？”
“对啊，肾结石。”
“你们给了处理是吧？”
“是的。”
“那，那，那我的肾，它现在还在吗？”
“......”
噗！
第150章 为你默哀3秒钟
“抱歉，没忍住。”
一方面，张天阳从“抢救应激状态”脱离出来之后，特别容易情绪大起大落。
另一方面，小哥从剧痛中缓过来之后也确实有些傻乎乎的，说话根本不经过大脑。
张天阳在心中碎碎念，“我受过专业训练，我受过专业训练”，这才开始给小哥解释。
“肾结石一般不需要切肾的，不用担心，你的肾还在。”
“我们给的处理主要是补液、抗感染、止痛、利尿。结石现在应该还在你体内，我们只是缓解你的症状而已。”
张天阳解释的很详细，生怕小哥再来一次脑洞大开。
“具体后续怎么处理那个结石，是吃点药促进它排出，还是用超声波碎石，或者是做手术取石。
你可以等情况稳定之后去泌尿外科门诊看，或者在我们这边等泌尿外科的住院总过来会诊。”
“原来是这样！”
小哥也意识到了自己闹了个笑话，脸有些红。
可想想看，面前这个是医生，自己疼晕过去的糗状人家都看过了。
况且，自己这两三百斤肉也是人家想办法给挪到这里的，估计也费了不少力。
已经够丢脸的了，也不差这点。
于是肉眼可见的，红色消退，好像什么事情都没有发生。
为了转移话题，他眼神一转。
“对了医生，我是不是还没交钱......”
要说自觉，这李月半小哥是真的自觉啊......
张天阳想起了什么，“对了，我们还没联系到你的家属。”
像是这种，没有家属陪同，但是又有意识障碍的病人，是需要马上上报医疗值班的，严重的话还有可能惊动公安局。
可医疗值班和公安都来过了，最后给出了结论。
小哥不是本地人，只是在这边工作，这边一个家人都没有。
联系了工作的地方，倒是有同事，但是都找了借口不愿意过来。
索性小哥的问题不大，处理过后没那么危机，再加上后面两个抢救的，一时间大家都没腾出手来管这件事。
现在小哥醒了，就更好办了。
张天阳温言安抚，“你醒了就好，先休息休息观察一下，交钱的事不急。等你症状好转了稳定了，再去交钱都没事。”
反正，身上一堆仪器连接线，想跑也不利索。
再说了，这小哥自觉的让人心疼，张天阳一点也不觉得他会是那种赖账的人。
“谢谢医生，谢谢谢谢。”
不知道这句话触动到了小哥的哪条神经，两三百斤的汉子愣是差点憋出了眼泪。
“行了行了，你又没啥事，大男人哭啥啊！”
张天阳无奈了，只能转移话题。
“你处理好这次的肾结石之后，回去多喝水，多运动，别老坐着，健健身减减肥。你什么工作啊？是不是老坐着？”
“我是搞设计的，一天到晚坐在电脑前。”
不知道问工作这句话又碰到了小哥的什么神经，这会他情绪似乎更激动了。
“我也想多喝水多运动啊，可你不知道我们有多苦逼啊！”
“那些人说什么996很不人道，我们觉得996简直是福报啊！”
说着说着，小哥简直是悲从中来，泪如雨下。
“天天加班，没时间吃饭，没时间喝水，也不敢多喝水，生怕上厕所浪费时间。”
“你们应该联系了我的同事吧？他们不可能会来的，他们要是来了，工作就做不完了！”
“最近不是有个什么节日吗？我们那个傻逼上司，竟然让我们每个人每天出100张图给她挑！我的天她是疯了吗！”
“我跟你说啊，我......”
张天阳一开始还耐着性子听小哥诉苦，毕竟人家都哭了，好歹得安慰一下。
可听着听着，感觉不对劲了。
小哥其实很通情达理的，不像是会情绪激动至此的人。
可能是疼得太久，没有补充水分，又出冷汗。
刚刚虽然补液了，但为了肾结石的因素也给他上了利尿，有可能循环血量还是不足，从而引起的情绪异常。
他冲着白色肉盾招招手，小声嘱咐他。
“让欧阳护士给他泵点镇定的吧，然后继续补液。”
“这两床，那个老爷子，还有这个哥们，你都看着点，注意一下生命体征。”
用了药之后，小哥终于渐渐安静了下来。
眼角的泪痕还在，瞪着天花板默默地思考人生。
思考了一会，睡着了。
液体依旧在缓缓滴注，一点点的补充到小哥体内。
张天阳观察了一会，心中稍安。
这次应该没事了，等他醒过来，应该就会恢复正常。
“碰碰碰”
抢救室的门打开，闪进来的不是家属，而是个白大褂。
邓师兄刚好站在门边，跟来人简短交流之后，冲着张天阳的方向吼了声。
“师弟！是不是你叫的心内科会诊？”
“是我！”
张天阳应了一声，快步走到电脑旁，抓起早就打印好的会诊单，然后带着心内科的医生走到老爷子的床前。
把会诊单递过去的时候，张天阳才注意到，这个医生带着口罩和帽子全副武装。
白大褂敞开，里面可以看到绿色的手术服。
视线下移，果然，张天阳看到了他脚上手术室专用的拖鞋。
刚做完手术，从手术室直接过来会诊的？
现在是中午，心内科的医生中午也不下班的吗？
想了想，又觉得正常。
心内科啊，那可是内科里面最要命的科室了。
病人分分钟可以死在你面前，不管你在上班还是在休息，在吃饭还是在喝奶茶，在洗澡还是在上厕所。
反正我就快要不行了，你抢不抢救，做不做手术嘛！
心中急转，张天阳的目光一不小心落在了对方的脸上。
嗯？
看起来有点老？
不像是住院总啊？
心内科的住院总再忙，也不会二十多岁就长了张五十岁的脸吧？
而且，好像隐约有些面熟？
张天阳正在记忆力思考着，自己到底在哪见过他。
背后却有人拽了拽他的衣角。
回头，原来是邓师兄。
“怎么了？”
张天阳后退几步，轻声询问。
“来的不是住院总。”
邓师兄声音比张天阳还小，还冲着那边的医生努嘴。
“来的是心内科的大主任！对男生贼凶的！”
他看了看张天阳，露出了同情的神色。
“师弟，你加油。”
“我先为你默哀三秒钟。”
第151章 死亡提问
原来会诊来的是教授。
怪不得看起来年纪和气质都跟住院总不匹配呢！
被邓师兄这么一提醒，张天阳终于明白为什么他看起来这么眼熟了。
一周多之前，他在感染内科管的那个肺部真菌感染的女孩请了全院会诊，当时心内科来的就是这个主任。
旁边，邓师兄还在小声的拉着张天阳絮絮叨叨。
“急诊科请心内科会诊，一般来的都是住院总，只有很严重的病人主任才会过来看。”
确实挺严重的。
张天阳心中赞同，都室颤了，这可是正常人临终的时候才会出现的情况啊！
就差那么一点点人就没了。
要是晚来几分钟，在没有上监护的情况下室颤了，就真死那了。
能不严重吗！
这个老爷子一直是张天阳在负责抢救，邓师兄之前一直忙着抢救另一床，不了解病情，所以有些感叹。
“你看看人家教授穿的是什么，肯定是正在做手术，或者刚做完手术就被叫过来了。
这病人的病情得多重啊！”
一边感叹着，一边又突然停顿了一下。
“诶？这么重的病人，师弟你就自己给救回来了？？？”
事发突然，当时他跟杨教授都在忙着抢救另一床，这个老爷子的所有同意书、医嘱、处理都是张天阳做的。
医嘱倒是给杨教授过目过，可邓师兄记得当时杨教授只是看了一眼，只字未改。
所以，所有抢救都是师弟完成的！
“牛逼啊师弟！”
邓师兄看着张天阳的眼神里带着惊诧，可很快，他的余光扫到了张天阳背后的心内科教授。
在观察完老爷子的各项生命体征之后，对方却已经撩起病人的衣物，开始仔细的用听诊器听心音了。
估计很快，就要召唤管床医生，问各种情况了！
邓师兄当时就急了。
他可是在心内科轮转过的，虽然不是大主任的医疗组，可也旁观过大主任骂人的场景。
“师弟，这个病人的各项检查结果你都背熟了吗？背不熟也要抄下来，等会问你的时候万一你答不上来，会很惨的！”
了解病人的基本情况是管床医生的责任，特别是这种请相关科室会诊的。
如果会诊医生问检查数据你答不上来，脾气爆炸的会诊医生当场就会开骂。
毕竟，人家一天要干那么多活，你请我来会诊，结果连患者的基本信息都不搞清楚，这是玩呢？
主任就更是如此了。
更何况是从手术室里直接被叫过来的主任呢！
“还有，心内科的大主任喜欢问问题，各种关于疾病的发生机制之类的。”
似乎是想起了什么不太美好的记忆，邓师兄打了个冷战。
“不过现在不是他们自己科室查房，是过来会诊，应该大概也许不会问这些的吧......”
邓师兄显然是把张天阳当成自己人了，不想让他挨骂，抓紧时间传授着自己的经验。
可那边，教授已经看好了病人，回头呼唤，“谁是管这个病人的医生？”
“是我。”
张天阳冲还有一堆话没有说完的邓师兄眨眨眼，然后主动走了上去。
邓师兄想上前，又有些害怕这个教授，只能在身后望穿秋水，右手握拳给张天阳加油鼓劲。
果然，教授开始发难。
“这个病人怎么回事？会诊单我还没看，但住院总跟我说很严重，你来说一下他的基本情况吧。”
邓师兄的拳头登时就攥紧了，生怕张天阳收不了狂风骤雨般的怒骂，准备随时上前解围。
可张天阳似乎一点也不紧张。
“患者是65岁老年男性，入院主诉为腹痛腹泻7小时，内容物为水样便，期间没有及时补充水分，伴面色苍白、大汗淋漓。
入院后收入抢救室，暂予补液、抗感染治疗，四十分钟前突发室颤。
马上予胸外按压、电除颤、气管插管。
同时予多巴胺，去甲肾上腺素，肾上腺素强心兴奋。
利多卡因，爱斯洛尔抗心律失常。
氯化钾纠正电解质紊乱。
硫酸镁镇静、抗痉挛治疗......”
张天阳说的很详细。
并不是啰嗦，而是必要。
很多时候，一个病人之前发生了什么状况，当时给了什么处理，之后又有什么效果，是接诊医生非常想要知道的情况。
这些细节有助于医生们判断病情，指导用药。
可很多病人却一问三不知。
总觉得，我现在的情况就在你面前，你问以前的那些干什么？
问这些，是为了治病啊！
而张天阳的回答却让教授感觉一阵舒畅。
不仅他想听到的所有东西都有提到，语言还简介，该略过的绝不啰嗦。
刚刚从手术下台，紧赶慢赶跑过来带来的那一丝焦躁，瞬间烟消云散。
下意识的，他一边听，一边点头。
“经过二十分钟的抢救后，患者恢复自主心率。现在他的血压波动于85-102/54-68mmhg，心率波动于78-99次/分，血氧饱和度100%。”
张天阳继续汇报老爷子的情况，同时把手里的会诊单递了过去。
“急查血的结果显示，患者白细胞升高，感染指标升高。”
各项具体的检查结果实在是太多，他一个个说很浪费时间，不如让教授自己看。
张天阳只挑了重要的结果进行了汇报，同时还夹杂了自己的判断。
“结合检验结果，考虑之前的腹泻为细菌性腹泻。
但患者腹泻时间过长，查电解质发现血钾、钠、钙、氯都低，尤其是血钾，降到了2.8.
再加上患者既往20年高血压、糖尿病病史，本身心脏基础条件不好。
所以我认为，这次的室颤考虑为严重电解质紊乱，加上低血容量休克状态心脏负荷的增加，综合导致。”
邓师兄在后面支起耳朵听着，只觉得张天阳的判断很有道理。
可心内科的主任刚刚还在仔细的盯着会诊单上的各项检查结果看，这时候却突然扭头，盯着张天阳。
张天阳坦然与他对视，身后的邓师兄却瞬间打起了十二分警惕。
他又来了！
这是死亡提问的前兆！
果然，心内科主任盯了张天阳一会，突然开口。
“那你认为，这个病人突发室颤的电生理机制是什么？”
第151章 死亡提问
原来会诊来的是教授。
怪不得看起来年纪和气质都跟住院总不匹配呢！
被邓师兄这么一提醒，张天阳终于明白为什么他看起来这么眼熟了。
一周多之前，他在感染内科管的那个肺部真菌感染的女孩请了全院会诊，当时心内科来的就是这个主任。
旁边，邓师兄还在小声的拉着张天阳絮絮叨叨。
“急诊科请心内科会诊，一般来的都是住院总，只有很严重的病人主任才会过来看。”
确实挺严重的。
张天阳心中赞同，都室颤了，这可是正常人临终的时候才会出现的情况啊！
就差那么一点点人就没了。
要是晚来几分钟，在没有上监护的情况下室颤了，就真死那了。
能不严重吗！
这个老爷子一直是张天阳在负责抢救，邓师兄之前一直忙着抢救另一床，不了解病情，所以有些感叹。
“你看看人家教授穿的是什么，肯定是正在做手术，或者刚做完手术就被叫过来了。
这病人的病情得多重啊！”
一边感叹着，一边又突然停顿了一下。
“诶？这么重的病人，师弟你就自己给救回来了？？？”
事发突然，当时他跟杨教授都在忙着抢救另一床，这个老爷子的所有同意书、医嘱、处理都是张天阳做的。
医嘱倒是给杨教授过目过，可邓师兄记得当时杨教授只是看了一眼，只字未改。
所以，所有抢救都是师弟完成的！
“牛逼啊师弟！”
邓师兄看着张天阳的眼神里带着惊诧，可很快，他的余光扫到了张天阳背后的心内科教授。
在观察完老爷子的各项生命体征之后，对方却已经撩起病人的衣物，开始仔细的用听诊器听心音了。
估计很快，就要召唤管床医生，问各种情况了！
邓师兄当时就急了。
他可是在心内科轮转过的，虽然不是大主任的医疗组，可也旁观过大主任骂人的场景。
“师弟，这个病人的各项检查结果你都背熟了吗？背不熟也要抄下来，等会问你的时候万一你答不上来，会很惨的！”
了解病人的基本情况是管床医生的责任，特别是这种请相关科室会诊的。
如果会诊医生问检查数据你答不上来，脾气爆炸的会诊医生当场就会开骂。
毕竟，人家一天要干那么多活，你请我来会诊，结果连患者的基本信息都不搞清楚，这是玩呢？
主任就更是如此了。
更何况是从手术室里直接被叫过来的主任呢！
“还有，心内科的大主任喜欢问问题，各种关于疾病的发生机制之类的。”
似乎是想起了什么不太美好的记忆，邓师兄打了个冷战。
“不过现在不是他们自己科室查房，是过来会诊，应该大概也许不会问这些的吧......”
邓师兄显然是把张天阳当成自己人了，不想让他挨骂，抓紧时间传授着自己的经验。
可那边，教授已经看好了病人，回头呼唤，“谁是管这个病人的医生？”
“是我。”
张天阳冲还有一堆话没有说完的邓师兄眨眨眼，然后主动走了上去。
邓师兄想上前，又有些害怕这个教授，只能在身后望穿秋水，右手握拳给张天阳加油鼓劲。
果然，教授开始发难。
“这个病人怎么回事？会诊单我还没看，但住院总跟我说很严重，你来说一下他的基本情况吧。”
邓师兄的拳头登时就攥紧了，生怕张天阳收不了狂风骤雨般的怒骂，准备随时上前解围。
可张天阳似乎一点也不紧张。
“患者是65岁老年男性，入院主诉为腹痛腹泻7小时，内容物为水样便，期间没有及时补充水分，伴面色苍白、大汗淋漓。
入院后收入抢救室，暂予补液、抗感染治疗，四十分钟前突发室颤。
马上予胸外按压、电除颤、气管插管。
同时予多巴胺，去甲肾上腺素，肾上腺素强心兴奋。
利多卡因，爱斯洛尔抗心律失常。
氯化钾纠正电解质紊乱。
硫酸镁镇静、抗痉挛治疗......”
张天阳说的很详细。
并不是啰嗦，而是必要。
很多时候，一个病人之前发生了什么状况，当时给了什么处理，之后又有什么效果，是接诊医生非常想要知道的情况。
这些细节有助于医生们判断病情，指导用药。
可很多病人却一问三不知。
总觉得，我现在的情况就在你面前，你问以前的那些干什么？
问这些，是为了治病啊！
而张天阳的回答却让教授感觉一阵舒畅。
不仅他想听到的所有东西都有提到，语言还简介，该略过的绝不啰嗦。
刚刚从手术下台，紧赶慢赶跑过来带来的那一丝焦躁，瞬间烟消云散。
下意识的，他一边听，一边点头。
“经过二十分钟的抢救后，患者恢复自主心率。现在他的血压波动于85-102/54-68mmhg，心率波动于78-99次/分，血氧饱和度100%。”
张天阳继续汇报老爷子的情况，同时把手里的会诊单递了过去。
“急查血的结果显示，患者白细胞升高，感染指标升高。”
各项具体的检查结果实在是太多，他一个个说很浪费时间，不如让教授自己看。
张天阳只挑了重要的结果进行了汇报，同时还夹杂了自己的判断。
“结合检验结果，考虑之前的腹泻为细菌性腹泻。
但患者腹泻时间过长，查电解质发现血钾、钠、钙、氯都低，尤其是血钾，降到了2.8.
再加上患者既往20年高血压、糖尿病病史，本身心脏基础条件不好。
所以我认为，这次的室颤考虑为严重电解质紊乱，加上低血容量休克状态心脏负荷的增加，综合导致。”
邓师兄在后面支起耳朵听着，只觉得张天阳的判断很有道理。
可心内科的主任刚刚还在仔细的盯着会诊单上的各项检查结果看，这时候却突然扭头，盯着张天阳。
张天阳坦然与他对视，身后的邓师兄却瞬间打起了十二分警惕。
他又来了！
这是死亡提问的前兆！
果然，心内科主任盯了张天阳一会，突然开口。
“那你认为，这个病人突发室颤的电生理机制是什么？”
第152章 邓师兄：我恰柠檬
完犊子了！
邓师兄在张天阳身后急的抓狂。
心中对心内科主任的怨念直线上升。
这里明明是急诊科啊喂！
要问问题心内科查房的时候去问你们组的医生不好吗！
为什么要为难我师弟！
不知道我师弟是我罩着的吗！
能判断出是因为严重的水电解质紊乱加循环血流减低引起的心脏问题，师弟已经很牛逼了好不好！
还电生理机制？
心内科的研究生才有这么高的要求吧！
邓师兄护犊子的迫切战胜了他内心的恐惧，当时就往前迈出了艰巨而伟大的一步。
嘴巴张开，准备找个理由给自家师弟解围。
可张天阳根本没等到他说出第一个字，就已经给出了自己的答案。
“我感觉，心室电风暴的发生应该主要和交感神经过度激活、希普系统传导异常，β受体反应性增高等因素有关。”
“当然，这只是猜测。”
张天阳说完，发现邓师兄突然窜到了身边，不由得转头询问。
“怎么了师兄，那边又有病人出事了？”
“没，没事。”
邓师兄有些磕巴的回答，只觉得自己的脑袋有些僵硬，好半天才缓缓的，缓缓的，扭向对面的心内科主任。
人的情绪就是这么的奇怪。
当他看到心内科主任问问题想要刁难自家师弟的时候，他护犊子为师弟打抱不平。
可当师弟顺利的回答出一些他听不太懂的话的时候，他又有些期待着主任可以否定师弟的说法，或者进一步让师弟进行详细的解释。
他有些奇怪为什么自己会突然变得心理阴暗。
可想了想，他悟了。
这都是因为，他，听不懂！
其实师弟的话一共提到了三个关键词。
交感神经他知道，人体是有两套神经的嘛，一个交感一个副交感。
希普系统，应该是希氏束和浦肯野纤维吧？
这个他也知道，是心脏电信号转导的重要环节嘛。
β受体，他也知道，不就是各种肌肉、血管内皮细胞上的受体嘛，他不仅知道β受体，还知道a受体呢。
可知道这是个什么，并不代表他就能搞清楚这其中的逻辑了。
师弟怎么说话跟那些个高年资医生一样，都只说一半呢？
只说个关键词有意思吗？有本事，你解释完啊！
他真的很想问，交感神经过度兴奋，然后呢？
希普系统传导异常，然后呢？
β受体反应性增高，然后呢？
然后怎么就导致病人要死要死了呢？？？
你倒是说完啊！
邓师兄的抓狂，就跟有时候其实每个汉字都认识，但是组合起来你就是不知道对方在说什么一样。
归根结底，还是因为他太菜了。
所以说，突然意识到了自己的“菜”的邓师兄，满怀期待的看向了心内科主任，希望他可以说张天阳判断错了，然后给出正确的解释。
可看到对方的脸的一瞬间，邓师兄就失望了。
心内科主任虽然带着口罩，可口罩遮得住嘴巴，遮不住弯下的眼角，和眼角的鱼尾纹。
这特么笑的鱼尾纹都出来了！
师弟的答案一定是对的！
啊，有点生气！
为什么师弟可以这么优秀！
为什么师弟可以得到心内科大魔王主任的夸奖，而我当初只能一问三不知的被怼到墙角！
为什么会这样，明明我才是师兄！
特么的我刚刚还想为师弟默哀三秒？
这三秒明明是为我自己默哀的吧！
摔桌！
眼看着面前两个白大褂一个慈祥而欣赏，一个平静而淡定，邓师兄只觉得嘴巴里不是滋味。
嘶——这柠檬好酸啊！
“判断的很不错啊，我也是这样想的。”
没有注意到旁边邓师兄微妙的表情，心内科主任笑眯眯的夸了张天阳两句。
却对邓师兄心心念念的展开解释只字不提。
毕竟，在高年资医生的世界里，一些低年资医生怎么也搞不懂的东西对他们来说其实是常识。
张天阳既然能在没有他指点的情况下提到这几个关键词，就一定对其背后的发生发展机制有准确的认识。
自然不需要再展开解释。
同时，心内科主任也有些惊讶。
他今天只是觉得这个医生病史汇报的让他感觉很舒服，提问完全是下意识的动作。
毕竟，遇到他感觉不错的后辈，他总喜欢多问点问题，答不上来也没关系，他也会给解释。
每天查房的时候他都会提问，已经习惯成了自然。
其实在问出口的下一瞬间，他就有些后悔。
人家只是急诊科的医生，又不是心内科的研究生。
能想到突发状况的危险，把这个病人留下来。
并且在第一时间发现室颤，甚至一番操作还神奇的把病人救回来了，已经非常非常的不容易了。
自己这么一问，有些鸡蛋里挑骨头的嫌疑。
可没等他想好解围的方式，张天阳就已经给出了让他满意和惊讶的答案。
实在是......太棒了！
主任的目光落在张天阳脸上，真真切切的观察着这个很不错的小伙子。
“你是我们心内科的研究生吗？”
“我不是。”
张天阳实话实说，“我是上个月刚下临床的，今年的实习生。”
“刚下临床的实习生？”
这个说法，好熟悉啊......
心内科主任一愣，脑海里突然弹出了一些回忆和画面。
他看了看张天阳略显眼熟的脸，眼神下移，落在他的胸牌上。
“你是张天阳？”
“之前感染内科全院会诊在台上做汇报的那个张天阳？”
心内科主任有些发愣，心中甚至还补充了好几句。
你就是那个前段时间在教授群里引起腥风血雨的张天阳？
就是那个我托了学生去游说你选心内科，结果被干脆利落拒绝了的那个张天阳？
张天阳根本不知道心内科主任的内心戏，只是眨了眨眼，“对，我是。”
“你现在轮急诊啊？”
“对的。”
“轮多久啊？”
“一周。”
“下个科室是哪里？”
“神经内科。”
“什么时候来我们心内科啊？”
“快了。”
......
邓师兄在旁边目瞪口呆的看着两人对话。
别说他心心念念的解释了，现在聊的内容竟然都不是病人相关的了！
心内科大主任在他心里的印象从来都是严肃认真，专心学术，骂人的时候毫不留情的形象。
什么时候说话这么温柔，话题这么家常了？
关键是，师弟还泰然处之，一点也不受宠若惊？
嘶——
这俩人，怕不是有一腿！
难道师弟以后要去心内科吗！
师弟这么牛逼的吗！
邓师兄瞪大了双眼，疯狂开始脑补内心戏，直接僵在了原地。
而张天阳，淡定的跟心内科主任聊了几句之后，把话题转了回来。
“对了，主任，这个病人你们收吗？”
第153章 三腔二囊管不是个好东西
面对这个问题，心内科主任想都没想，顺口就回答了。
“收啊！都室颤了，肯定得收啊，不能放他出院！”
在这一点上，心内科主任跟张天阳的想法是一样的。
这种高危病人，绝对不能放他出院，要不然说不定出去了就没了！
“我现在联系一下，看看有没有床位。”
主任雷厉风行，直接掏出手机一个电话打了过去，很快就得到了回复。
“可以收，有床位。你给他开住院，让家属去交钱吧，住院证开好人就可以送上去了。
那什么，我还好几台手术，先走了。”
张天阳抓住了风风火火准备走的心内科主任。
“主任，他的家属有点问题。”
心内科主任停住了脚步。
“是这样，您留意一下，病人家属现在只有一个老太太，医学知识匮乏，之前因为家属差点没把他留住。”
张天阳跟心内科主任解释。
“现在看起来还挺通情达理，但是知识体系是硬伤，我怕之后再遇到事情，不好沟通。
其他家属和孩子都不在，也联系不上，要不要让你们那边管床医生注意一下？”
“叫个医疗值班，或者公安局做个公证？”
心内科主任抬头望天。
“诶呦，这是个问题。”
遇到难缠的病人和家属，有医闹倾向的，或者像是这种有风险的，主任一般都不太愿意收，会让他们回当地医院治。
毕竟，谁也不想给自己科室收一个定时炸弹。
可这个老爷子实在是太危险了，真推出去，说不定路上再次室颤，人就没了。
在自己承担的风险和病人的生命安全当中，心内科主任思考了两秒钟，很快做出了决定。
“我得看看家属，你站门口给我指一下吧，等会我自己去观察一下。”
如果家属不是那种实在很难缠，收进来铁定会闹的，心内科主任感觉自己咬咬牙就收进来了。
担一点风险，他身为主任还是有这个能力的。
但如果遇到那种实在过分的，抱着玉石俱焚、治不好病人就把住院部炸了的人，那也没办法，只能留在急诊科观察着，然后听天由命了。
毕竟，人都是互相的。
你好我好大家好嘛。
张天阳在抢救室的感应门旁晃了一下，让门开开，然后给心内科主任指明了老太太的方位。
“行，我去看看，你稍等一会。”
心内科主任走出抢救室，大门失去感应，缓缓关闭。
张天阳透过最后一丝缝隙，看到心内科主任快步走到了距离老太太两米远的地方，突然掏出手机放在耳边，“接”起了电话。
也不知道是真的电话，还是假的电话。
“砰”
大门关闭，抢救室里，又独立成了一片天地。
“呼！”
“累死了累死了！”
“这个抢救了四十多分钟了吧？诶呦，我的腰！”
张天阳赶紧回头，身后，那床一直在抢救的病人床边依然围着一圈床帘，里面却有低声的欢呼声和抽吸的痛呼声响起。
很快，床帘上一阵波动，然后“唰”的一声被拉开了。
张天阳的眼神在一群白衣服中间扫过，透过他们身子的间隙看到了后面的监护仪。
有自主心率了！
病人抢救回来了！
揉着拳头扶着腰四散开来的医务工作者们虽然嘴里在抱怨，可嘴角都是翘起的。
张天阳也不由自主的笑了起来。
虽然这个病人到底是什么病，因为什么问题突然呼吸心跳骤停的他都不知道，抢救他也没参与。
可能够看到抢救成功，他还是由衷的感觉到喜悦。
“不容易啊......”
邓师兄在张天阳身后感叹。
抢救成功的喜悦冲淡了他的酸味。
这床病人的抢救他是参与了的，胸外按压按的手都酸了，现在能活过来，实在是太不容易了。
“师弟！”
他下意识的拍拍张天阳的肩膀。
“一般病人胸外按压都是按不回来的，今天竟然一下子救回来两个！
师弟，这可能是你从医生涯中第一次也是最后一次见证这种奇迹了！”
“太神奇了，真不容易，真不容易啊......”
邓师兄嘟嘟囔囔着，眼神里迸发出明亮的光，险些闪了张天阳的眼。
眼看着他突然之间腰不酸了腿不疼了，健步如飞的奔去电脑旁开医嘱写抢救记录，张天阳不由得笑着摇头。
邓师兄说，这可能是张天阳从医生涯中第一次见证奇迹。
可实际上，或许是在说他自己。
张天阳摇头，然后向着杨教授的方向走去。
虽然这个病人不是他管的，但是毕竟他也是抢救室的一员，现在抢救结束，没那么紧急，他也想了解了解病情。
而且，就他所看到的情况来说，这个病人最引人注目的就是从鼻子里扯出来的三腔二囊管。
整个管子从鼻腔扯出，另一边连着一个看起来很重的水袋，用杠杆原理挂在脚边的输液架上。
三腔二囊管拉扯的力气之大，把他小半个身子都拉扯着微微往上飘了些。
三腔二囊管压迫止血啊......
张天阳在心中默默感叹。
他在感染内科管肝病病人的时候，总是听师兄师姐还有上级医生提起“三腔二囊管”这个东西。
值夜班的时候那个喝了酒吐血的老头差一点点就用上了这东西，好在他眼力足够，硬生生把老头子从死神手里抢了回来。
所以，一直到他出科都没机会见到东方医院的三腔二囊管长什么样子。
没想到，这次竟然在急诊科见到了。
但这不是个好东西。
如果他没猜错的话，管子没入鼻腔、从外面看不到的末端，应该是留在患者的胃里，进行压迫止血。
而常常，需要用到三腔二囊管止血的患者，都是肝硬化晚期，食管胃底静脉曲张破裂出血严重，没办法止血的病人。
说直白点，就是，等死的病人。
可想想门外眼神茫然而期待的那一群病人家属，想想他们围住自己的时候的焦急，想想他们小心翼翼让出的板凳。
张天阳总觉得，自己得做点什么。
“杨老师，这个病人他......”
“杨老师你怎么了！”
第154章 突然生气
距离杨教授还有一米半的时候，对方突然身子前倾。
周围有不少人都在各干各的。
邓师兄在写抢救记录，欧阳护士在完善护理抢救记录，小护士们在给那个三腔二囊管的病人更换新的液体，白色肉盾在盯着张天阳收的那两床的生命体征。
没有人发觉出杨教授的异样，只有张天阳，一瞬间感觉不对。
“你怎么了！”
一米半，足足三步的距离，他瞬间就冲了上去。
赶在杨教授往前倒下之前半扶住了她。
杨教授的身体靠在他身上的一瞬间，张天阳就感觉到了一股重担。
好像她的整个体重都压了上来。
这说明，杨教授现在已经没有力气支撑自己的身体了！
“我曹！”
邓师兄正在精神奕奕的写抢救记录，眼看张天阳惊叫，瞬间就从电脑后面弹起冲了过来。
“怎么回事？”
两人合力，把杨教授缓缓扶到旁边的椅子上。
扶杨教授的时候张天阳顺手摸了一下她的脉搏，和皮温。
“心率增快！呼吸急促！皮肤湿冷！浑身冷汗！面色苍白！”
“还有没有平车？监护仪有没有？”
感受着手臂上压着的重量，张天阳转身就冲还有空的护士吼。
刚刚恢复些许平静的抢救室一瞬间似乎又忙碌了起来。
欧阳护士带着白色肉盾去隔壁抢了一张平车过来，小护士还找来了刚刚充好电的监护仪，张天阳和邓师兄架着杨教授要往平车上挪。
偏偏这个时候，旁边不远处气管插管的老太太的监护仪又“滴滴滴”的急促的报警起来。
张天阳扫了一眼，发现那边的心率升到了一百多。
“去，去看病人，去......”
杨教授浑身没有力气，甚至看不清报警的监护仪那边病人到底出了什么问题，可她咬着牙，双手无力的抓住身边最近的白大褂，努力的推他。
“快，去......”
张天阳一把按住了根本没有什么力气，只是软绵绵的按在他衣服上的手，冲邓师兄吼。
“师兄，你去看看！这边我来！”
邓师兄下意识的想拒绝。
在他心里，杨教授对他来说比不认识的患者要亲，他自然想要先照顾杨教授。
可转念一想，师弟好像比他厉害啊？
就在邓师兄这么一愣神的几秒钟，杨教授咬牙伸手，想要推他，却软绵绵的搭在了邓师兄的胳膊上。
“去啊......”
“师兄！”
张天阳的吼声把邓师兄震回了现实，他不再犹豫，转身就往监护仪报警的老太太那边跑。
而张天阳这边，他把想要挣扎起来的杨教授按回了平车上，动作迅速解开她的白大褂扣子，暴露出里面的衣物。
“搭把手！”
来帮忙的小护士动作麻利的给杨教授接了心电监护，张天阳也同时给她绑上了血压袖带和指尖血氧。
很快，监护仪开始测血压，袖带一点点绷紧。
张天阳盯着监护仪屏幕上逐渐显示的各项数据，眉头渐渐皱起。
“要不要开通静脉通道？”
欧阳护士在邓师兄那边一起处理心率突然增快的老太太，张天阳这边就剩下了两个实习的小护士。
她们不敢自己擅自做决定，下意识的请示面前这个看起来很靠谱的男医生。
杨教授很虚弱，她想摇头，可又没有力气。
张天阳又观察了一会监护仪。
“心率92-113次/分，偏快，血压108/78mmhg，算正常，但是感觉有点低了。”
“面色苍白，冷汗，全身乏力......”
他想了想，“暂时不打针。”
“杨教授有没有带水过来？没有的话，你们有没有谁带了水？”
“矿泉水或者奶茶都可以。”
“我有！”
抱着一堆开通静脉通道耗材的小护士连忙举手，然后哗啦啦的把手里的东西放回治疗床，步履匆匆的往电脑旁边跑。
跑的太急，中间还差点绊倒自己。
“慢点慢点。”
张天阳眼睁睁的看着实习小护士一路叮叮咣咣，有些无奈。
好在，只是把不少东西撞偏了一点，小护士自己也没受伤，终于把奶茶递到了张天阳手里。
“刚到的，我还没喝呢！”
“江湖救急，等会我请你喝两瓶！”
张天阳一点也不客气，直接拆开吸管就戳了进去。
奶茶的底部有不少珍珠，所以张天阳把吸管戳进去之后又往上提了一小段。
“杨老师，能吸奶茶吗？”
他一只手捏着奶茶，一只手把杨教授的半个身子微微抬起，免得她躺着喝呛到，然后把吸管递到了她的嘴边。
杨教授还很虚弱，只是用眼神表达了谢意，然后也不客气的咬住了吸管，开始喝。
自己的身体自己知道，不是什么大问题，十有**就是低血糖。
低血糖的症状不算特别特异，也就是全身乏力，冷汗直冒。
第一次发生低血糖的时候，可能很难马上意识到是这个问题。
但是一旦经历过一次，这辈子再出现这种情况，就能够瞬间反应过来。
低血糖比高血糖危险一些，是严重起来不马上处理会死人的情况。
可缓解的方式也很简单，只要一口糖水，一颗巧克力，就会立马起死回生。
奶茶这东西，虽然她平时不喝，但是不可否认，含糖量高，可以补糖也可以补水，是现在最适合她的东西。
几口奶茶下去，杨教授只觉得身上的无力感飞速消退。
喝到后半瓶的时候，她已经可以不用张天阳扶着，自己撑着床边，自己拿着杯子了。
张天阳也就让开了半步，眼神落在杨教授的监护仪上。
血压三分钟一测，现在还没刷新，心率倒是慢慢降下来了一点，但依旧在85-95的水平。
他皱起的眉头没有舒展。
“杨老师，你心率还是快。”
杨教授顺着他的目光撇了眼屏幕，不在乎的微笑。
“没事，正常。”
“怎么就正常了？杨老师，咱们都是学医的，心率超过80就算快的了，放在病房都是要开测心率4/日的了！”
眼看张天阳想要急眼，杨教授只好解释。
“我有甲亢，很多年了，心率快一点很正常。”
“有甲亢！”
张天阳突然有些生气。
“有甲亢你还干急诊科？不要命了？”
第155章 不在沉默中爆发，就在沉默中灭亡
“没事的。”
杨教授笑呵呵的让张天阳别激动，可他怎么能不激动？
这是甲亢啊！
张天阳眉头皱起，语气低沉。
“甲亢，全称为甲状腺功能亢进症，患者血循环中甲状腺激素增高。”
“而甲状腺激素，会增加全身组织细胞氧消耗和热量的产生，会促进蛋白质、碳水化合物和脂肪分解。”
“所以甲亢的临床表现为，怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大。”
张天阳一边说，心脏一边微微的抽搐。
怪不得杨教授的袖子常年都是挽起的，他以为她是为了救人的时候方便，现在才知道，原来是因为怕热。
怪不得她总是忙的一身汗，怪不得她身材那么瘦削。
怪不得她每次抢救之后，走路的时候身子都有些晃动。
原来他早就看到了这些，但却根本没有往那个地方想！
实在是因为，大家都是学医的啊！
“杨老师，你也是学医的，怎么会不知道甲亢的危害！”
他的声音几乎是从喉咙里挤出来的，眼睛也有些泛红。
“我们天天让病人爱惜身体，你怎么就不知道爱惜一下自己的身体！”
甲亢患者的血循环中甲状腺激素水平升高，直接会导致整个机体的代谢水平升高。
说的浅白一点，甲亢病人坐在那里，就相当于正常人在跑步。
血压升高，心率增快，长此以往，身体个部分的零件在长期高压状态下，使用寿命就会大大减少！
本来能用九十年的，甲亢状态下，能用七十年就烧高香了！
“甲亢患者推荐不要运动，能接受的运动是快走，要不然就会有甲亢危象，危及生命的风险！杨老师，这些你不明白吗！”
张天阳快要压不住自己的声音了。
他实在是，太生气了！
两个实习的小护士从来没有见过张天阳生气的样子，一时间觉得压力扑面而来，一句话都不敢说。
邓师兄匆忙处理好了那边监护仪滴滴叫的老太太，听到这边的动静，赶紧跑过来，却同样加入了张天阳的阵营。
“杨老师，您有甲亢怎么不说呢？”
邓师兄也显得有些震惊，“哪怕您不请假，好歹换个清闲一点的科室啊！急诊科这种强度，您还甲亢，您受得了吗！”
他以前在内分泌轮转的时候，遇到甲亢的病人，给的建议都是好好休息，拒绝体力劳动。
可急诊科这样动不动就开始抢救的地方，主班医生竟然有甲亢！
这像话吗！
“杨老师，你之前是不是经常低血糖？”
张天阳的这句话是问句，可事实上，在他心里不过是陈述句。
是啊，甲亢患者本身能量消耗就大，又在急诊科这样的地方，一个抢救下来，分分钟就低血糖了。
怪不得杨教授话都快说不出来了，还要邓师兄先去处理病人。
怪不得她对自己是低血糖的情况这么笃定。
她肯定是经常这样，习惯了啊！
“你们干什么呢，突然这么严肃，可吓人了。”
杨教授却像是没事人一样，稍微有些费劲的摆摆手。
“不就是个低血糖，看把你们紧张的。”
她甚至还能开玩笑，“你们这样不淡定，以后独立值班的时候遇到危重病人，可怎么办啊。”
“对了，我现在感觉好多了，你们把这个平车推回去吧。说不定有重病人要用呢，不能耽误抢救。”
这话一出，张天阳心中又是一股无名火起。
都什么时候了，自己都倒下了，竟然还惦记着可能会来可能不会来的病人！
可眼看杨教授已经自己从平车上下来，旁边的椅子上挪，张天阳不得不帮着搀扶。
平车被送了回去，监护仪也重新被充上了电。
坐在椅子上休息的杨教授甚至还宽慰了张天阳两句。
“没事的，你看我现在不是好好的吗？甲亢也没什么，我每天都有在吃药的，别担心。”
“急诊科这么忙，这么多病人需要抢救，我们三班倒，你看看哪个医生是闲的？”
“本来急诊科就很少医生愿意来，我要是因为这点事情就退了，其他还在岗位坚守的同事怎么办？那些本来可以救活的病人怎么办？”
“你别说我了，就说你自己，你熬不熬夜？
我们不也老是让病人少熬夜吗？可我们自己呢？
那么多书籍，那么多文献，那么多病人，哪个医生又不熬夜呢？”
安抚完张天阳，她又开始关心起刚刚出事的病人。
“小邓，刚刚是你去处理的吗？那个监护仪在响的，是哪一个病人，是什么情况？”
一边说着，一边还想要撑着起身去病床旁边去看，邓师兄赶紧过来扶住她。
张天阳已经不知道该说些什么了，心中好几种截然不同的情绪在震荡。
有对杨教授不爱惜自己身体的愤怒。
有对她一番分析的认同。
还有对自己刚刚说了重话，竟然反而要杨教授这个甲亢患者安慰自己的愧疚。
甲亢病人的脾气爆炸，这点是大家公认的。
可杨教授却好像从来没有跟病人家属生气，也没跟他们这些小医生生过气。
急诊科平时会碰到那么多奇葩的病人和家属，还会经常碰上学艺不精帮倒忙的实习医生，正常人都会脾气爆炸吧？
就像是导诊台的护士那样，那都是正常的反应啊。
张天阳不过呆了几天，就觉得自己好几次都被气到了。
之前接杨教授班的主班医生，那个五大三粗的汉子，更是一点就炸。
可杨教授呢？
她在急诊科呆了二十多年了啊！
她到底是怎么做到这么温柔的？
那些情绪，张天阳不相信她没有。
不发泄出来，就只能憋在心里。
不让别人痛苦，就只能让自己痛苦。
不在沉默中爆发，就在沉默中灭亡。
一想到这些，他就觉得自己的心脏像是被一只大手抓住了一样。
专业点讲，叫做心悸。
张天阳真的想不通，她到底是凭着怎样的想法的信念，作出这种选择的？
可他很快调整了过来，赶紧跟上，想要尽量为杨教授分担一些。
第156章 小人作祟
病床旁，监护仪上的数值已经恢复了正常。
病床上，气管插管的老太太似乎依然在昏迷。
杨教授给她做了查体。
“考虑是受到了外界的刺激，可能是刚刚咱们这边吼了一下，吓到她了。”
“对外界有反应，是好事，说明患者快要醒了。
可查体还是没看到明显的反馈，得继续观察。”
不管怎么说，算是好消息。
在场的三个白大褂都露出了笑容。
“麻烦你们，帮我给她做个心电图吧。”
杨教授笑的温柔，“还有刚刚抢救的那个病人，也做一个。”
“麻烦你们了，我出去一趟。”
杨教授轻轻挣扎，挣脱了张天阳和邓师兄一左一右的搀扶。
张天阳皱眉，“杨老师，你还没缓过来呢，要去干什么啊！”
杨教授回头冲他微笑，然后继续往外走。
“刚刚抢救的那个病人，我要出去跟家属解释一下病情。还有这个老太太的家属，我也要跟他们说一下病情。”
“就不能等你稍微感觉舒服一点再去吗？”
“我没事的，别担心。”
可话音刚落，杨教授脚下一软，身体斜斜的就向着旁边歪去。
张天阳赶紧上前一步，在空中接住了她倒下的身子。
“好险。”
杨教授摔倒的方向刚好是一张病床的床角，如果张天阳再晚一步，她的头就会直接磕在上面。
张天阳心中的烦躁再次升起，“杨老师，您休息一会再去吧！”
“我没事。”
杨教授却支撑着站了起来，依旧坚持。
“我们知道抢救成功了，可家属还在等着，他们会多着急啊！”
“那我去好了。”
邓师兄站了出来，“我也参与了抢救，解释病情我去就好。”
“不行！”
这时候杨教授反而又强硬了起来。
“这个病人虽然抢救了回来，但是基础情况实在太差了，随时有再次病危的风险。”
“这种事情，你们去对你们不好，我去就行。”
邓师兄没办法了，把求助的目光投向了张天阳。
张天阳也无奈的很。
自己都成这样了，还在逞强。
但是总不能把她拴在椅子上吧？
眼看杨教授又开始走路打摆子了，张天阳赶紧上前扶住，手下稍微用了点力。
“我说了我没事，你......”
“杨老师，你有没有想过，你这样面色苍白，周身虚弱的出去，患者家属会接受到怎样的暗示？”
“他们会不会觉得病人实在是太危险了，才让你变成这样？会不会开始自己吓自己？”
“杨老师，先让邓师兄跟他们说一说暂时抢救成功了，然后您至少让面色好看一些，再出去吧？”
千言万语，没有事关患者家属的问题重要。
杨教授终于放弃了抵抗，被张天阳扶到了椅子上休息。
邓师兄也很有眼力见的，出去知会家属。
张天阳看着重新解开口罩后杨教授没有血色的唇，心中叹息。
其实他刚刚说的这些，都是他瞎编的。
患者家属最关心的肯定是患者，毕竟，患者才是与他们切身相关的人。
人的天性如此。
只有当人们自身很安全，在乎的人也很安全的时候，他们才会有那个闲心，也有那个余光去看到别人。
也只有那个时候，他们才会想起来要感谢一下医生。
就算到了那时候，不凑近点，他们说不定也注意不到面前这个，把他们的亲人从死亡线上拉下来的人，唇已经白了。
利己主义的天性罢了。
放在谁身上都一样。
张天阳又看了看正在努力的吸奶茶，又使劲揉了揉自己的脸，想让脸上血色更多的杨教授。
也只有把病人看的那么重的杨教授，才会信了他的鬼话吧......
好歹是能让她休息一会了。
他叹了口气，走出抢救室。
刚刚心内科的教授说是要考察那个室颤老爷子的家属，还没给他回话呢。
......
且说抢救室门外。
心内科的主任认得了张天阳指的那个老太太，所以故意在她一米多远的地方接了电话。
接电话是假，他主要是想从旁观者的角度观察一下这个家属，有没有闹事的倾向。
虽然从面相上来看，可能性不大。
但毕竟他很看重的张天阳专门提过这一点，他也得小心一些。
“义务陪伴”的中年妇女还在，还陪着老太太等在外面，并帮着她寻找着什么东西。
“诶，我记得我闺女的电话我都写了，放在包里的，怎么没有呢？”
老太太是很想让自家老伴住院的，刚刚那个年轻的医生救了老伴一命，让她感觉到了紧迫感。
她想交钱，但是她没有银行卡，也没有那么多现金。
关键时刻，写着女儿电话的纸也不见了。
她年纪大了，那么长一串数字又不记得，急的有些上火。
她的包一看就是老年人专用的花色，这时候已经被两人翻了个底朝天，还在继续翻找。
旁边，围在黑色垃圾袋旁边折着金元宝的另一床抢救病人的家属也围上来了两个。
“怎么，要不要帮忙？”
眼看本来就不宽敞的走廊被挤的有些拥挤，心内科主任捏着手机走远了一点。
“原来只是联系不到儿女吗？”
心内科主任对老太太的感官还不错。
如果只是因为钱不够，联系不到家属的话，他觉得抢救室里的那个老爷子可以收。
顶多打电话叫一下医疗值班，再让公安局的同志过来帮忙联系一下罢了。
“那就这么定了，收吧！”
心内科主任刚刚打定主意，准备回头跟张天阳知会一声，马上就安排床位。
谁知，他才刚刚转身，余光就扫到了抢救室走廊那边，另一群刚刚本来一直聚在墙角的家属中，同样分出两个男的，走向了老太太这边。
不过是一眼，常年临床工作的本能就告诉他，这两个男的，不好！
果然，两个男人凑到老太太和折金元宝的家属身边，突然嗤笑了一声。
“呦，你们两家都抢救呢？”
“病人来的时候好好的，进去就抢救了，啧啧啧，你们还帮着医生数钱呢！”
“蠢不蠢啊？”
第157章 医生不是神，不救求死的鬼
难听的话说出来，一时间两家家属都愣住了。
折金元宝的那家的两个男性家属用诧异的眼光看着来人，一时间没说话。
老太太反应稍微慢一点，老太太旁边义务帮忙的中年女人倒是反应过来了，脸色大变。
说话的是抢救室里气管插管的孙魏氏老太太的小儿子。
没有得到预想中的回应，他皱起眉头，补充了一句。
“怎么？我说的不对吗？”
“送进来的时候还醒着呢！我都看到了，人明明好好的，送进去一会就跟你们说抢救，在里面还不知道那帮吃人的医生怎么对待的呢！”
跟他一起来的男人是老太太的二儿子，阴阳怪气的等级也很高。
“你们还没看出来啊，这医院就是变着方子骗我们钱呢！已经花了不少了吧？这一抢救又要花不少吧？”
“你这人怎么说话呢！”
义务帮忙的中年女人忍不住了，一只手虚扶着老太太，另一只手插着腰就开始骂。
“不会说话就闭嘴，我们叫你了吗就往跟前凑？跟你很熟啊！少在这比比叨，滚一边去！”
“我！”
小儿子一点就炸，却被二儿子按了回去。
两人在空中瞬间进行了眼神交流，小儿子才把火憋了回去。
而儿子开始“晓之以情动之以理”。
“你们看，我妈妈也在里面，来的时候也是人好好的，还醒着呢，一进去就昏迷了，医生还不让我们进去看，这不是心虚是什么！
天天让我们做抽血，做检查，买药，一点用都没有，又贵，难道不是在骗钱吗？
你们的亲人进去的时候不是也醒着吗？我妈也是好好的，一样的......”
“一样你妈呢！”
折金元宝那家的两个男性家属火气也上来了。
“你他妈人好好的你往医院送？送你妈上西天？”
自家亲人的病也不是一天两天了，肝硬化，本来他们心里就做好了预期。
老头子开始吐血的时候他们就已经做好了接受死亡的准备，送到医院只是想要再抢救一下。
抢救室的门开开关关好几次，医生抢救的样子他们不瞎，看得见。
现在这两个不怀好意的来说这种话，怎么能不生气？
“我草你麻痹你们这些司马玩意，医生辛辛苦苦救人到你们这就是骗钱，我可去你吗的！
赶紧把尼玛接走吧！球球你了！别特么占用我们的医疗资源！”
抢救室里的每个病人严格上来说其实都是竞争关系，竞争抢救室里医生的关注，竞争医生的精力和体力。
尤其像是他们这样，两个病人同时出现问题需要抢救，肯定没有只有一个病人需要抢救的时候得到的关注度高。
所以，一想到这两个司马玩意的亲属还在里面跟自家的亲人竞争医生的关注，他们就越想越生气，越想越爆炸。
“你他妈给老子滚知道不？有多远滚多远！不服气？不服气打一架啊？”
折金元宝那家的两个男性家属火气上涌，直接开始撸起了袖子。
老太太的两个儿子欺软怕硬，当时就想转移阵地，改为游说旁边的两个女眷。
可义务劳动的中年女人早就一脸戒备的把老太太扶的避开了好几步，眼看那俩人渣要凑过来，插着腰扯着嗓子就开始喊。
“保安！保安！这里有人要非礼啊！”
这一喊，顿时吸引了不少在等候区等待着的病人和家属们的注意。
眼看着一道道灼热的目光落在中年女人身上，又落在他们俩身上，意味不明，两人心里气不打一处来。
“我靠！老子会非礼你？艹！好心跟你们说又不听！”
终归还是顶不住众人的目光，老太太的两个儿子骂骂咧咧的重新回角落里去了。
另一边，中年女人拉着老太太又走远了两步，整张脸皱成了一团，生怕老太太受人蛊惑，赶紧反向洗脑。
“那俩人脑子有坑，咱们不听他们的啊！”
“老太太我跟你说，我也是腹泻，就是同一个医生看的我，统共看了我不到三分钟，就让我拿药回家了，我想留下观察都不让。
但是老爷子一来，你看人家多紧张，一定要你们留下来进抢救室。”
“这说明什么？说明当时他就判断老爷子很严重了，要是他不把你们留下来，现在老爷子说不定就没啦！”
“咱们得明事理，别听他们瞎说啊，来，我继续帮你找你女儿的联系方式。”
老太太用力的点点头，“对，不听他们的！咱们再走远点！”
......
整件事情全程不过一两分钟的时间，心内科主任躲在一边，默默的看完了事情发生的经过。
处于常年待在临床的直觉，他大概一眼能够判断不同的病人家属们的属性。
像是这个中年女人，一定是那种话痨型的，问诊说半天说不到重点的那种病人。
可现在看起来，是那么可爱。
老太太还在为找不到自家女儿的联系方式苦恼。
“怎么办呦，医生说，住院要交现金的，怎么办，怎么办啊......”
“没事的。”
心内科主任走到了老太太身边，“我可以叫医疗值班，让你们先入院，然后再慢慢联系家属交钱。”
“真的吗？”
中年女人表现的比老太太还高兴，“您是？”
“我是心内科的医生，我姓周。”
跟老太太又聊了两句，安抚了一下，心内科主任转头往抢救室走，刚好在门口遇到了张天阳。
“小张，你过来一下。”
他把张天阳拉到一边，先跟他交代了一下那个室颤老爷子的安排，然后悄悄的指了指角落里那帮家属。
“那一群家属是哪个病人的？病人是什么情况？”
对于这种严重的医闹分子，既然看到了，就顺便了解一下，然后在教授群里知会一声相关科室的教授。
“是里面一个气管插管的老太太的家属，老太太脑梗后遗症，一直卧床，这次是肺部感染加黑便加呼吸困难进来的。”
“这样。”
心内科教授登时心领神会，应该没他心内科什么事，要收也会收到呼吸科或者神经内科去。
呼吸科跟心内科一向交好，这种高危分子，一定要通知到。
“病人叫什么？”
“叫孙魏氏，女，95岁。”
“行，那你联系一下医疗值班，我先走了。”
心内科主任匆匆忙忙的踏上了回手术室的步伐，路上不忘翻出手机，在教授群里三言两语通报了一下今天看到的事情。
同时，把病人的姓名和基本的情况简单介绍了一下。
呼吸科和神经内科的教授很快回复。
呼吸科教授：“已通知住院总，感谢周教授。”
神经内科教授：“这个病人已经请过我们科住院总会诊了，当时就是看医闹风险大，没收。”
感染内科教授：“怎么又来一个这样的病人？赶紧让他们回家吧！治不了治不了。”
肾内科教授：“我一个学生就在急诊抢救室，这个病人听说已经叫了好几次医疗值班和公安局的同志了，没办法，就是赖着不走。医院又不能拒诊。”
......
眼看通知到位，几个教授竟然在群里聊了起来，心内科教授收起手机，匆匆进入手术室。
下一台手术，又是冠脉造影，是能救人一命的手术。
至于急诊科的那家人，他没有再去想。
人在做，天在看。
医生不是神，不救求死的鬼。
第158章 医生，拜托你们了！
张天阳在抢救室外面待了好一会。
实在是因为老太太的情绪有点不稳定，一直到医疗值班赶到，他才终于脱身。
急诊内科的陈医生远远的从诊室里看到了他，直接把他抓过去帮忙。
距离中午下班不过还有十几分钟的时间了，在接连收了好几个危重病人之后，现在的新病人病情都还比较轻，张天阳三下两下就处理了好几个。
可他还惦记着抢救室里另外一床用了三腔二囊管的抢救的病人，找了个借口，溜了回去。
之前他还想问杨教授关于这个病人的具体情况，可被杨教授的低血糖和甲亢气了一下，一时间没来得及问。
但是就算只看外表，张天阳也差不多能估计到底是个什么情况。
无非就是肝硬化晚期，食管胃底静脉曲张破裂出血，然后三腔二囊管压迫止血。
就是不知道出血了多久？
血色素还剩多少？
病人的基础情况如何？
肝硬化的程度又如何？
之前心跳呼吸骤停了几次？
还有没有抢救的必要？
以及抢救的可行性有多少？
这个病人，放在其他医生手上，是妥妥的没救了。
毕竟三腔二囊管这种东西，上了就代表着尽人事听天命。
可是偏偏他的眼力超凡。
就像是电影里的超级英雄，有了超凡的能力，就总想着能够做点什么。
走到抢救室的大门旁的时候，张天阳一眼就看到了正被一群家属围着的杨教授。
张天阳的眼神好，还是能够看到她的脸色泛白，站在那里的时候身形微晃。
家属似乎也注意到了这一点，把他们的小椅子递了上去，却被杨教授拒绝了。
张天阳很想强迫杨教授坐下，可眼神一扫，扫到了旁边。
那群家属盘踞地方的黑色塑料袋和金元宝就这么散乱的扔在那。
甚至张天阳还能看到几只刚刚折了一半的金元宝，就在黑色塑料袋旁边散落着。
想来，这群家属之前肯定正在折金元宝，被杨教授叫了名字，连东西都来不及收拾，就围了上去。
他能体会到家属们迫切的想要知道患者消息的急切。
这时候，医务人员，必须得站着。
所以张天阳也就没有再坚持什么，只是默默的拨开人群走到了杨教授的身后，一边听她交代病情，一边随时准备从后面给她支撑。
果然，跟张天阳预料的相差不离。
病人男，65岁，肝硬化病史20年，好几年前做胃镜就看到了食管胃底静脉重度曲张，还做过套扎。
病人怕死，家里人也怕他死，平时吃饭什么的都很注意，烟和酒都戒了。
但肝硬化就是一个不能逆转只能延缓的疾病，哪怕再小心，这20年来依旧在缓慢进展。
这次入院，其实是因为老人新过门的孙媳妇不清楚老人的病情，为了养生，给他煲了红枣花旗参鸡汤。
之前老人一直吃的都是软食，就是怕太硬的食物会划到胃，导致大出血。
这是多年反复住院之后，家里人被医生反复告诫的注意事项。
所以就算是鸡汤，也没让他吃里面带骨头的鸡肉。
可好死不死，红枣没有去核。
老人吃惯了家里人给弄的去核的红枣，一口就吞下去了。
吞下去之后才发现，原来有核。
这下好了，一家人鸡飞狗跳起来。
老人被赶紧送往医院。
可他们家附近没有靠谱的大医院，最近的三甲医院就是东方医院，路上堵车耗了一个小时，送到医院门口的时候就吐了一口血。
趁吐血刚开始，赶紧给做了急诊胃镜，可探头探下去，里面已经是一片通红。
出血过多，人也陷入了昏迷。
胃镜医生最后只能放了三腔二囊管，期待可以压迫止血。
可没办法，病人的情况一直恶化了下去，血色素急剧下降，今天早上还有7g多，现在就降到了5g。
病人是昨天晚上七点多来的，因为出血汹涌，从昨天晚上到现在，算上刚刚的那一次，其实已经发生了两次呼吸心跳暂停。
杨教授尽量的解释，“虽然都被按回来了，但也只是暂时的。”
“现在病人的出血止不住，随时有再次呼吸心跳骤停的风险。”
“下次如果再停，真的不一定能抢救回来了。”
家属们将两个白大褂团团围住。
可以很明显的看得出他们的情绪非常激动，但也非常克制。
三男一女，还有几个小孩子，咬牙的咬牙，掐手的掐手，攥衣角的攥衣角。
强忍着泪水，也克制着自己的声音不要太大。
最最最“过分”的也只是那个女性家属，紧紧的握住杨教授的手，声音颤抖着，近乎于哀求。
“求求你了，救救他。”
可有时候，面对死神的索命，医生也很无奈。
杨教授真的很不想跟家属谈一些事情，可现在看来，已经到了不得不谈的地步了。
“你们家在哪里？要不然赶紧送回去吧，再晚一点，说不定就走不了了。”
这话说出来，抓着杨教授手的女性家属突然就失声了。
泪水瞬间从眼眶里涌出。
三个男性家属还算理智，可眼睛也都不由自主的通红了起来。
“我们不回去。”
看起来最大的男性家属努力让声音沉稳，“医生，你们尽力治，实在不行，实在不行，也要死在医院里。”
说着说着，眼里的泪水忍不住淌下，他赶紧转身去擦。
然后又通红着眼，回来抓住杨教授的手。
“我们知道可能性不大了，但是还是请你们努力一下，现在回家，就真的一点希望也没有了。”
“我们不是不通情达理的人，实在不行，我们也认。”
“该用什么药，该做什么检查，该签什么字，我们都服从安排。”
“钱的事情不要担心，我们虽然穷，但是一定会还清的，你看，我们一直在努力折金元宝。”
“医生，拜托你们了！”
男人抱着杨教授的手，低下了头。
他周围，一群家属们含着眼泪，也低下了头。
“拜托你们了！”
“拜托医生了！”
“救救他吧！”
第159章 最难过的时候
一个医生最难过的时候是什么时候？
不是加了一周的班，不是熬了一个月的夜。
而是病人家属站在你面前，求你救救他。
但你心里知道，这个病人，是真的没得救。
不是你不想，是现在的医学水平，救不了。
你突然开始怨恨，为什么自己这么没用。
你突然开始沮丧，可你要比家属更坚强。
张天阳站在杨教授身后，他看不到杨教授的表情，但他看得到杨教授深吸气时鼓起的胸腔。
“我们会尽力的，但是......你们，再不送回家，就真的没机会了。”
“我们知道。可是医生，求求你了。”
事到如今，其实医生和家属们都心知肚明。
但人总是不愿意去相信现实，总期盼着冥冥中那一点点或许根本看不到的希望。
张天阳感觉自己真是多愁善感，又观察入微。
他现在才知道，这群家属一直折金元宝一直折金元宝，原来竟然是为了筹集医药费。
为了一个已经被医生“判了死刑”的亲人。
也为了自己不拖欠医疗费的承诺。
张天阳甚至能够看到，两个年轻的女性家属的手上，已经磨出了大大的水泡。
可他们从未放弃过。
再多的话说了也没有意义，两个白大褂重新回到抢救室。
厚重的门缓缓关闭，张天阳透过不断缩窄的视野，看到对面角落里那群老太太的家属再次向着这群折金元宝的家属们走来。
“我说什么来着......”
“滚！”
跟面对医生时的克制截然相反，折金元宝的两个男性家属直接撸起了袖子。
“砰！”
大门关闭，再次把里面和外面隔绝成两个世界。
“唉......”
邓师兄抬头，又低头，发出一声长长的叹息。
......
交代完病情，距离下班时间就只剩下了五分钟。
邓师兄一边紧赶慢赶的敲打着交班表，一边感叹着总结着自己这个充实的中午。
“一个中午，三个小时，妈耶收了多少重病人啊！抢救室的床位都快满了！”
“要不是交班表提醒着我只过了三小时，我还以为过了三天！”
“行了，别贫了，赶紧敲表！”
杨教授抱着仅剩几口的奶茶继续补充能量，刚刚情绪又激动了一下，这对甲亢患者来说其实是大忌，现在有点喘，需要缓一缓。
一边吸奶茶，她的眼神一边在抢救室里躺着的病人们的身上扫过。
眼看他们的监护仪数值都还算正常，才微微放心。
转头，又冲着那个把奶茶贡献出来的小护士点点头，口罩上的眼角下弯，表示感谢。
“怎么样，中午不忙吧？”
抢救室的门重新开启，下一班的接班医生走了进来。
刚好，这三个医生正是张天阳第一天上大夜班的时候来接班的那三个，为首的主班医生长得人高马大，这一走过来，众人直接注意到了他的脸。
三个白大褂脸上挂着睡了一个舒服的午觉的幸福“印子”，跟张天阳三人脸上隐隐约约透出的黑气相比，反差极为明显。
“诶？看你们这脸色，中午收了很多重病人？”
“别提了！”
邓师兄一脸疲惫，把匆忙打印出来的交班表分发了一下。
“来来来，交班了交班了！”
发到张天阳的时候，邓师兄发现他竟然皱着眉头在打电话。
“嗯？师弟你在给谁打电话？有两床我不熟啊，需要你交班的！”
知会了张天阳一声，得到了他比划的“ok”手势，邓师兄也不强求。
这个师弟显然比他厉害和靠谱，危急时刻绝对不会掉链子，现在打电话虽然有些不合时宜，可万一是很重要的电话呢？
先交他知道的病人，等师弟打完电话再交他收的那两床好了。
于是乎，五个白大褂就在几乎摆满了病床的抢救室里开始了交班。
鉴于杨教授还处于虚弱状态，所以交班主要由邓师兄进行，杨教授在后面偶尔补充两句。
重点交了刚刚进行过抢救的三腔二囊管止血的肝硬化病人，以及对外界似乎有一点反应的气管插管老太太。
杨教授还三言两语讲了讲双方家属在外面的表现。
虽然只有几句话，可在场的都是有经验的医务工作者，很容易就能想到当时到底是个怎么样的场景。
两批家属，两种态度，可胡搅蛮缠的那个还有希望，言恳意切的那个却只能等死。
有时候真的是没法说。
在抢救室里转了一圈，本来睡了个安稳觉的三个接班白大褂都渐渐失去了笑容和声音。
为什么医生的心理压力大？
天天看这些，谁的压力不大？
终于，最后只剩下两床病人了。
五个白大褂翘首以盼，稍微等待了半分钟，张天阳才终于放下了电话，依旧皱着眉头，姗姗来迟。
首先是躺在床上，但眼神灰溜溜的乱转，显然已经好转不少的李月半小哥。
“这个青年男性，左侧肾结石掉入输尿管，忍痛时间过长导致疼痛性休克，已予补液、抗感染、止痛等治疗。
联系了泌尿外科会诊，但是那边住院总还没来，你们下午可以跟进一下。”
顿了顿，张天阳轻声补充了一句。
“病人相关知识略缺乏，病发时没有及时就医，苏醒后担心自己的肾是否还在，刚刚太忙了，你们要是有空，可以给他做个详细点的科普。”
听闻李小哥的事迹，三个接班医生不由得瞪大了眼睛。
刚刚严肃的气氛瞬间冲淡了不少。
临床医生们的压力大是真的，但同样，欢乐源泉也不少。
最后，是还没来得及转去心内科的老爷子。
“患者男性，65岁，腹痛腹泻7小时入院，入院时患者意识清楚，但已经进入休克状态，马上予补液，但病人很快意识障碍，并发室颤。
予胸外按压，电除颤，气管插管等处理，二十分钟后恢复自主心率。
已经联系心内科，来看过病人，办好住院证就可以转过去了。”
同样是三言两语的介绍，可“室颤”两个字一出，三个接班医生的眼神瞬间就变了。
联想到刚刚邓师兄说这两床病人都是张天阳处理的，三人的眼神中不由得带上了一丝丝敬佩。
接班的主班医生迈着一米八的大长腿，一巴掌很厚实的拍在了张天阳的肩膀上。
“兄弟，好样的！”
别看现在说来简单，可碰到了室颤，还能硬生生把病人从死神手里抢过来的，那可以说是真的牛逼！
“好了，都赶紧去睡觉吧，中午都辛苦了，晚上我请大家吃零食！”
终于交完了班，杨教授催促着邓师兄和张天阳赶紧去休息。
邓师兄如释重负，脚下抹油一样溜了。
可张天阳满脸严肃，抓住了准备走的杨教授。
“杨老师，我想求你个事。”
第160章 那就去试试
“什么事？”
杨教授停下了脚步。
张天阳直视她的双眼，“我想救他。”
“救谁？”
杨教授有些发愣。
张天阳在她的印象里一直是一个很有能力，也很有主见的人。
之前的所有事情都印证了这一点，但凡碰到抢救，张天阳都会第一个冲上去，根本不需要等到她来发号施令。
而且往往，他所有的判断和处理措施都是正确的。
所以她向来对张天阳极为放心。
可现在，对方突然冒出来一句，“我想救他”。
杨教授反应了好一会，突然醒悟。
“你是说，那个肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，现在在用三腔二囊管压迫止血的病人？”
“对！”
两人还在抢救室里，没有出去。
一回头，就能够看到正对着大门的床上，老伯仰面躺着，一根黄色的管子从他鼻孔里伸出，吊起，将他半个身子都拉得漂浮在了空中。
两次呼吸心跳骤停，两次急救胸外按压，他的肋骨已经断完了。
整个胸腔软绵绵的，随着呼吸机的动作才会微微上下起伏。
而刚刚他仔细查看了患者的各项检查结果，血色素，依旧在持续降低。
胃里破裂的血管，依旧在要命的出血。
作为医务工作者，清楚他的病情，现在看着他的样子，就好像能够看到一丝丝黑色的死气从他的身上一点点的冒出来。
杨教授有些无奈。
“我也想救他，可......”
“我可以试一试！”
张天阳直接打断了她的话，“我想试一试！”
他的语速徒然加快。
“我之前在感染内科的时候，试过一个肝硬化食管胃底静脉曲张破裂呕血的病人，给他在胃镜下做套扎。”
“当时也是，胃镜下去全是血，吸血的速度没有出血的速度快，当时做胃镜的医生已经准备放弃了。”
他深吸一口气，抓住了杨教授的胳膊，把自己的眼睛展示给她看。
“杨老师，不管你信不信，我的眼神比一般人好，我能看到血流的方向，根据流体力学，我可以推测出出血点！”
紧接着，他把刚刚急匆匆打印下来的患者各项数据展示给杨教授看。
“现在的这个病人，虽然肝硬化20年病史，但是年龄毕竟不算大，而且这次破裂，是因为吞了坚硬的枣核，属于硬物划伤。”
“并没有达到那种，血管张力极度升高，一碰就破，没得救的地步！”
“而且现在患者的各项指标不算太难看，主要是血色素的降低，最后死亡的原因百分之九十是因为失血过多。”
“如果能够成功结扎出血点，他还能再活一段时间的！”
杨教授在努力的跟上张天阳的节奏，正仔细的看手里这张被张天阳塞进来的写满了数据的a4纸。
“我知道你们肯定不相信，所以我刚刚已经让感染内科的朱教授帮我联系了当时跟我一起做胃镜的消化科值班医生。”
张天阳翻出了手机，把刚刚的通话记录和后面的微信聊天记录展示给杨教授看。
“很幸运，他今天休息，但是没有出粤省，已经在赶回来的路上了！”
“杨老师，他相信我，愿意跟我一起再给这个病人做一次胃镜，试试看！”
一通语速极快的陈述完毕，张天阳停了下来。
他的眼睛有些红，气息有些微微的紊乱。
就连心脏，似乎在在胸腔里不争气的乱跳。
自从得到系统的冷静+1的特殊技能之后，他很少再像是今天这样，情绪失控好几次。
可他不觉得丢人。
面对有可能把一个必死的病人抢救回来的机会，没有医生能够保持平静！
杨教授沉默了一小会。
张天阳的话在她的脑海里迅速播放，并解构。
不知道为什么，现在明明没有病人需要抢救，可她的血似乎也有些发烫。
她一开口，就问到了关键。
“你来求我，要我做什么？”
“需要您帮忙，得到领导的批准！”
张天阳的拳头捏紧了，指节都有些发白。
这件事情最难的地方不是顺利的把胃镜放下去，并找到出血点。
有过一次成功的经验，他有一定的把握。
这件事情最难的地方，是这个病人，已经被“判了死刑”。
众所周知，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的病人，只有两种结果。
一种：食管胃底静脉曲张程度没那么严重，破裂出血后，血液流出，压力减小，血管慢慢的自动愈合。
这种病人，哪怕不处理，也会慢慢的自己好起来。
只要预防再次破裂的风险，定期复查就好。
还有一种：食管胃底静脉曲张破裂出血，但压力并不能得到有效的缓解，破裂的伤口处就会一直源源不断的失血。
而因为出血点在胃里，四处都是软乎乎的组织，就算放了三腔二囊管，也不能够有效的止血。
这种病人，只能尽人事，听天命。
而最后，往往都逃脱不了因为失血过多而死亡的结局。
面前这个已经因为循环血流减少，导致了两次心跳呼吸骤停的阿伯，显然是后一种。
在所有医生都认为他“死定了”的情况下，一个“实习生”突然跳出来，说，“我能治！”
现实又不是小说，谁肯让你去“尝试？”
稍微一个弄不好，就是一个“医疗事故”！
更何况，这件事情本来就是公认了没救的事情。
“杨老师，我只是实习生。”
张天阳的手在微微发颤，但声音却很坚定。
“您应该知道我的能力，也知道我不会做没有把握的事情。”
杨教授点头，“我知道。”
“对，您知道，可是别人不知道。”
张天阳深吸一口气，“在别人眼里，在没接触过我的上级医生眼里，在院领导眼里，甚至在家属眼里，我都只是个实习生。”
“就算加上那个师兄一起，我猜，胃镜室根本都不会让我们推病人进去，会说我们在胡闹。”
“万一闹到上面，教务处，还有院领导，肯定也会觉得我们在胡闹。”
这些事情，张天阳根本不需要去实践，就能知道结果。
其实换了他也一样的。
别说其他实习生了，他现在，连一些研究生和规培生的师兄师姐的能力都信不过！
“可是，那是一条命啊！”
张天阳定定的看着杨教授。
“我，想试试救他。”
“您，可以帮助我吗？”
杨教授也定定的看着张天阳。
“你真的有把握？”
“我可以！”
在这个年轻的医生眼里，她看到了坚定，还有一抹久违的光。
于是，她瞬间就做了决定。
“那就试试！”
从这一刻起。
从两个已经劳累了许久，本该下班去休息的两个白大褂开始。
一场轰轰烈烈的抢救。
开始了。
第161章 病人比什么都重要
“那我们，分头行动？”
“好！”
既然已经做了决定，两个白大褂很快分配了任务。
杨教授步履匆匆的出了抢救室，往医生办公室走。
当然不是为了去休息，而是为了找个安静的地方打电话。
能不能说服上级领导，完成这件需要承担风险的事情，全看她了！
张天阳也没闲着。
他之前给依旧在感染内科轮转的陈诗诗打过了电话，从而联系上的胃镜师兄。
现在，他需要给各个带过他的教授打电话，来找他们当后盾。
医院里是个按资排辈的地方，主任说话就是比主治管用。
但同样，这里也是一个技术说话的地方。
很多人碌碌无为熬了很多年，最后却要低头叫比自己晚很多的人为上级医生。
如果这些大佬都能够为他说话，至少能够证明他的能力的话，那么这件事情成功的概率就会增加许多。
第一个电话打给了肾内科的刘教授，可惜，正在通话中。
第二个电话打给了感染内科的朱教授，通倒是通了，但是没人接听。
张天阳干脆直接动腿，白大褂都来不及脱，直接往内科楼跑。
抢救室大门开启，无数等待着的家属们都投来的期盼的目光。
可张天阳看都没有看他们，直接左右挪移，从他们身边经过。
“医生......”
“诶？”
“怎么这么匆忙？”
嘻嘻索索的声音响起，不少人都面带疑惑，可还是下意识的让出了位置。
或许是因为亲人都刚刚经历过一场抢救的缘故，折金元宝的那家家属现在跟室颤的老爷子的家属凑到了一起。
老太太腿脚不便，折金元宝那家的女性家属和义务帮忙的中年女人还合力架着她往走廊边边让了让。
一阵风拂过，张天阳的身影已经消失在拐角。
抢救室的门这时候才堪堪关上。
两家家属收回不由自主往抢救室里望的目光，轻声讨论。
“什么事情这么急啊？”
“可能又有哪个病人要抢救了吧？”
“唉，都不容易啊。”
“希望被抢救的那个病人，可以早点好吧。”
老太太只知道自家老汉的病情，并不知道另外一家的病情，也颤颤巍巍的双手合十。
“都早点好啊，早点好，你们家的也是啊，早点好，早点回家......”
“希望吧......”
折金元宝那家的几个家属脸上都带着极力掩饰的悲痛。
虽然知道自己家的亲人已经基本上没救了，现在不过是在等死。
可他们还是不希望就这样放弃。
同样，就算知道现在任何病人出现问题需要医生去抢救，都是在跟他们的亲人分担医疗资源，可他们同样希望对方可以恢复健康。
这只是单纯而又善良的愿望。
此时此刻，他们并不知道，其实他们祈祷的对象，就是自己的亲人。
......
下午三点十分，张天阳赶到了肾内科。
“你找刘教授？刘教授在开会啊！哝，顺着走廊往里面走，最里面那间会议室！”
护理站的小护士话音刚落，张天阳已经消失在了她的面前。
“你......”
她愣了愣，“我话还没说完呢！”
“刘教授最讨厌没事在他开会的时候找他的了，跑的这么快，肯定得挨骂！”
也就在小护士吐槽的这几秒钟里，张天阳跑到了走廊尽头。
缓了缓，顺了口气，他毅然决然的推开了会议室的门。
“吱呀——”
有些老旧的机关发出刺耳的声音，门被推开了二十厘米左右，张天阳半个身子探了进去。
一瞬间，无数视线在他的脸上聚焦。
会议室的后门锁死了，所以张天阳推的是前门。
刘教授正在台上放着ppt讲着什么，台下坐满了穿着白大褂的医生，这时候有至少一半都被张天阳吸引了注意。
张天阳没有在意这些目光，也没有抱歉的退出去。
所以很快，这些目光便变得有些凌厉起来，不少正在认真听讲的医生都皱起了眉头。
因为，刘教授停下来了。
下面有轻声的讨论响起。
很快，除了皱眉之外，下面还多了不少看热闹的表情。
在场的有一半是肾内科的在职医生，另一半是现在还在肾内科轮转的实习生规培生进修生。
在职医生都知道刘教授的性格，虽然平时大大咧咧，但是关键时候你要是掉链子，可以给你骂的狗血淋头。
他最讨厌的事情，除了管不好病人之外，就是在他做正事的时候有人拿屁大点事来打扰。
比如上课的时候，比如开会的时候，比如现在。
众人眼看着刘教授表情严肃，放下了教鞭，走出了讲台，向着张天阳走去。
张天阳也把门推的更大了些，走了进来。
“找我什么事？”
“刘教授，我想找你帮个忙。”
简短对话之后，台下厌恶的目光更加厌恶，看热闹的目光更加激动。
不是病人出了问题，而是来找刘教授帮忙的！
为了这种事情打扰刘教授讲课，这个年轻的医生，怕不是要被骂哭哦！
可出乎他们的预料，刘教授只是依旧皱着眉，“说说怎么回事。”
自己看好的学生，自己知道。
在刘教授心里，张天阳的性格一向沉稳，能力也很出众，在很多事情上，也拎得清。
遇到抢救，第一个冲上去的肯定是他。
遇到困难，埋头查文献的也是他。
遇到感谢，把功劳推给别人的，还是他。
这种人，既然在看到他在讲课之后，还执着的站在门口。
就说明，他来找自己，是真的为了非常非常重要的事情。
比如，一条命。
刘教授没有拉着张天阳到角落里说的意思，张天阳也没有避嫌的时间。
就在讲台旁边，他把他的需求复述了一遍。
刘教授思考了几秒钟，问了几个问题。
“之前成功的案例，病人还能找到作证吗？”
“我有留联系方式，可以！”
“之前一起做胃镜的医生，能按时到位，给你背书吗？”
“已经在往回赶了，可以！”
“你把握大吗？”
张天阳笑了笑。
“把握不大，就不尝试了吗？”
“好样的！”
刘教授终于也笑了，拍拍张天阳的肩膀，“不愧是我看中的人！”
“你急诊科那个带教的老师联系方式发给我把，我跟她一起努力一下。”
“我们负责帮你搞定上面，但是场地和器材，就得靠你自己了。”
“谢谢教授！”
张天阳知道自己又欠了刘教授一个人情。
可时间不允许过多的感谢，病人还躺在抢救室里，每分每秒都在不停的失血，每分每秒都在离死神更近。
所以他只是鞠了一躬，然后转身就跑。
刘教授索性也不讲课了，“今天讲课暂时取消，你们该干嘛去干嘛吧，什么时候再讲另行通知！”
“啊？怎么就不讲了？这不是坑人吗......什么事情能比讲课重要......”
台下，一个实习生一不小心口无遮拦。
他的带教老师赶紧瞪了他一眼，可刘教授却已经听到，转身走了过来。
带着属于教授的威严和气质，他走到实习生面前，定定的看了他两眼。
“我们讲课，就是为了更好的救治病人，现在病人需要帮助，哪里有置之不理的道理！”
“你记住了，作为临床医生，一定要清楚。”
“病人，比什么都重要。”