第489章 自体肝移植
489自体肝移植
手术按部就班，不疾不徐的进行着。
距离正中左侧10厘米，苏杨用电刀切开肝包膜及浅层肝实质。
方敏将左手拇指放在肝的表面，其余四指伸到肝的后面将肝轻轻托起，沿切断线用刀柄钝性分离肝实质。
这一步看似简单，但其实非常危险，而且难度超高。
方敏把肝托起，这个过程中，苏杨必须将方敏的手所遇到的各种管道动脉、静脉、韧带一一钳夹切断和结扎，这个动作要快，要精准，要轻柔。
所以这个过程非常讲究配合，双方之间要紧密合作，一般而言，这种手术，主刀和一助之间通常需要合作几年以上，这才能达成高度默契。
但方敏没有想到的是，苏杨和他之间虽然没有几次合作，但两个人就像心意相通似的，配合默契，行云流水，动作干净利落至极，比林夏或者王春和他配台都要顺畅。
方敏不明白这是怎么回事，他并不知道苏杨有系统，苏杨有魅力光环，能让他不知不觉之间被影响，被同化，他只是知道，他和苏杨之间就像一起共事了多年一样，那种齐心协力的感觉.....
啧啧，真的是好久好久都没有过了啊！
真是让人舒服！
手术继续。
方敏小心托起肝页，苏杨干净利落地清理各种血管。
不仅仅是小动静脉，在第一肝门附近遇到肝左静脉，门静脉左支，肝动脉左支，苏杨依然一如既往地钳夹、切断、结扎，随后剪断肝后壁包膜，移除左半肝，松开入肝血流阻断带，肝断面出血点一一缝扎止血，两断端拢缝合完毕。
整个过程只用了不到十五分钟。
手术继续进行。
这是一个大型手术，内容丰富，过程繁杂，一项接着一项。
手术室里安安静静的，只有苏杨和方敏、以及林峰发出的轻微声音，其余的人大气也不敢出，生怕打扰到苏杨方敏和林峰似的，当然，他们也发不出什么声音，他们都被眼前一个又一个比教科书还要好看和精准的动作震撼到了。
做手术就像登山，首先要看到山，然后才能去攀登，就像有人说的那样，你为什么登山，很简单，因为山在那里，当医生也是一样，你为什么做手术，因为手术就在那里，但很多医生，毕其一生也攀登不了太高的山峰，一是能力有限，第二，则是看不到高山，连山都看不到，那就无从谈起攀登了，但是这一刻，观台的这些医生们，他们都看到了一个座山，一座珠穆朗玛峰一般的山峰，很高很高，他们不一定能攀登得上，但至少他们知道了，世间是有那么一座山峰的，作为总院的医生，多少还是有些志气的，只要看到，就想去试一试，此时此刻，很多人都在心中暗暗地想：“我也要像苏杨一样！我的手术，也要像他做得那样好！所以，我要努力了！我不能再懈怠！”
寂静的手术室里，一股异样的情绪在缓缓酝酿。
接下来的手术，是整个手术里最难的一段，自体肝移植。
如果说之前的手术，都是高峰，很难攀登，那么此时此刻所要面临的这一个手术，自体肝移植，这才是珠穆朗玛峰，高不可攀！
当然，这个手术的作用和意义和不言而喻，就像珠穆朗玛峰一样，一旦登顶，你将看到世间绝无仅有的风景，无比美丽，而且一览众山小，从此再看其他手术，都会觉得他们是那么的简单，他们是那么的容易！
自体肝移植是汲取肝移植技术和相应流程，对罹患肝占位病变的肝脏进行离体或半离体分离，然后在不同温度灌注情况下完成病灶的切除和保留肝的修整，最终将修整好的保留肝重新移植回病人体内的手术技术。
自体肝移植技术因包含肝脏移植、器官灌流、器官保存、体外循环、内环境及血流动力学管理等多方面内容，是肝胆外科最复杂、操作难度系数和风险指数最高的手术。
值得注意的是，自体肝移植保留肝的修整、再植均较原位肝移植复杂，术中各流程的密切配合是手术成败的关键。
1988 年，德国汉诺威器官移植中心的pichlmayr 等施行全球首例离体冷灌注下的肝肿瘤切除术，最先提出自体肝移植的概念。
以后在pichlmayr 技术的基础上改良，并派生出半离体自体肝移植技术。
hannoun 等通过保留完整第一肝门结构，仅切断主肝静脉和肝短静脉，从而将肝脏翻出切口外后进行肝脏癌灶的切除，并取得满意效果。
半离体自体肝移植技术不离断第一肝门，缩短无肝期，避免肝动脉、门静脉和胆管的吻合，从而减少血管和胆管吻合并发症发生。
采用半离体方法将肝脏向上、下、左、右翻转，同样可使不同部位占位病变得以切除。
温浩等报道我国首例自体肝移植治疗肝门部胆管细胞癌以来，先后陆续有十几家肝外科中心开展了自体肝移植技术。
自体肝移植与常规肝脏切除、异体肝移植相比，拥有以下优点：一，能提高常规无法根治病变的切除率；二，缓解异体肝移植供体短缺；三，与常规肝移植相比，降低治疗费用，具有节省经济资源的社会效益；四，不必服用免疫抑制剂。
但由于自体肝移植操作技术复杂，术中配合流程要求高，手术风险大，加之适应证选择较窄，因此自体肝移植技术提出距今已近年，全世界完成例数却不足 200 例。
由此可见今天这个手术的难度之高。
也所以，苏杨才会坚持要做今天这个手术，而且坚持要自己主刀，原因很简单，一旦手术完成，将直接用铁一般的事实向总院各位专家、各位大医生、各位大科室主任、各位领导宣布，他将直接用事实告诉他们：
我。
苏杨。
也是能做自体肝移植的大医生了。
我的医术，已经可以站在总院的最高峰。
全世界，近三十年，自体肝移植不超过200例，但其中，有我的一例！
所以，总院必须有我的一个位置！
如果你们不给我这个位置，那我就去能给我这个位置的地方！
世界那么大，要我的地方很多！
第490章 自体肝移植手术
490自体肝移植手术
自体肝移植的手术难度很高。
在早期手术中，手术后近期死亡率高达 18.2%～ 21.8%，尽管手术技术得以改进，但手术期死亡率仍在4%～ 9%，保留肝缺血再灌注综合征高达 28.5%～42%。
保留肝缺血再灌注综合征包括白细胞升高、凝血功能障碍、高钠、高钾、肝功能障碍、急性肾损伤、移植物失功率高、术后使用血管加压素时间延长、机械通气时间延长、icu 停留时间延长，并有致命性小肝综合征或保留肝原发性无功能发生约9%～ 15.3%
由于自体肝移植术后早期高死亡率，保留肝缺血再灌注综合征、保留肝原发性无功能高并发症率及小肝综合征，使得自体肝移植技术发展较慢。
20 多年来该技术见诸报道的也仅数百例。
对于自体肝移植的手术难度，苏杨其实早有清晰的认知，所以，在正式的手术开始之前，他在系统空间里做了成千上百次练习。
此时，任何一个患者过来，他闭着眼睛都能把手术做下去，他对自体肝移植的理解已经不输于方敏了！
患者术前准备就绪，取上腹“人”字形切口进腹。
游离第一肝门肝动脉（ha）、门静脉（pv）及胆道，分离第二肝门，暴露肝后 ivc 近心端及远心端，并根据膈肌、肾脏等侵犯程度行联合器官切除或修补周围组织。
充分游离肝脏后，于肝上、肝下 ivc 放置心耳钳，切断肝脏流入道及流出道，完整取出肝脏。
全肝离体后立即放入盛有4 c冰水的修肝盆中，从行低温器官保存液充分灌注后，一组医生用超声刀（cusa）沿着病灶边缘 1～2劈离病肝，保留无包虫侵犯的功能肝，并对功能肝残缺的 ha、肝静脉及进行整形和修复。
完成修复后，称取移植肝重量及体积，进一步评估移植肝“质”和“量”。
患者无肝期间，另一组医生用人造血管临时重建肝后 ivc，并行 pv-ivc 临时转流。
根据功能肝修整后的 ha、pv 及胆管情况选择合适的重建方式，术中重建顺序依次为 ivc、肝静脉、pv、ha 及胆道。
若离体肝切取的正常自体血管不足以重建 ivc，可取患者单和（或）双侧大隐静脉，甚至人工血管或异体血管代替 ivc。
患者手术后转入肝移植病房治疗，每日行肝脏移植专科彩超，以监测移植肝血管通畅程度、血流动力学等。
这一个又一个的细节，苏杨都娴熟于心。
当然，具体到眼前的这个患者，为了保证手术绝对成功，他也做了上百次练习，毫不夸张，患者会在什么时间段出什么问题，他应该怎么处理，他都了然于心。
“曹蒹，片子。”苏杨停下手中的动作，发出了一个声音
“什么位置？”
“八段，第三象限，15°23。”
苏杨看了看，旋即低头继续手术。
“曹葭，摘显微镜。”过了一会儿，苏杨打破了沉默。
成了？
站在一侧的医生们，心中都是猛地一跳。
刚才的手术，苏杨用显微镜吻合毛细血管！
自体肝移植？
用显微镜吻合毛细肝管？
很多医生一听，都是头皮发麻！
那根本就不是人干的活儿啊！
所有操作均在毫厘之间，完全超出了寻常普外科手术的概念！
可是苏杨竟然做成了！
艹！
要不要这么打击人啊！
所有人中，只有方敏满意的点头。
总院的肝胆外科手术，终于是有人达到了他的高度了，不......已经不是达到，而是超越了！
总院的肝胆外科后继有人了！
方敏很满意。
“方老，搭把手！”苏杨的声音忽然响起。
“好！”方敏点头。
此时，已经在台上站了一个多小时的他，终于是有事情可做了！他开始协助苏杨做大血管、肝管的吻合。
这是手术的最后步骤。
解除门脉转流，自体肝移植结束。
血管补片修补肝下腔静脉断端，苏杨松开血管阻断钳子。
异体移植犹如在停止行驶的车上更换发动机，而自体肝移植是在行驶状态下的车辆上更换发动机，还要保证车辆的正常行驶，技术难度之大可见一斑。
大家的目光齐齐投射到患者的肝脏上。
保留的肝脏颜色红润，水肿略微减轻。
移植的肝脏也开始有血流灌注，并且在肉眼可见的时间段里，两段肝组织只有些许的渗血。
手术成功！
非常完美！
大家都忍不住在心中大喊一声！
“准备止血粉，止血纱布，冲洗。”
冲洗腹腔，留置引流条，在肝脏的创面撒上止血粉，并用可吸收止血纱布覆盖。
缝合膈肌，再次查看，见没有活动性出血，关腹。
手术完成，患者被抬上平车，捏着气囊送去了icu。
掌声终于响起。
啪啪啪啪啪！
大家毫不吝啬地把掌声送给了苏杨。
此时，没有人能再否认，苏杨的肝胆外科手术水平已经站在了总院的最高峰，已经比肩方敏，不，比方敏都还要高超一些。
大家都很兴奋。
但苏杨并不敢大意。
自体肝移植的术后护理非常重要，很多患者都会出现严重的并发症，最后功亏一篑，所以，此时，万里长征还未完成，他还有非常关键的一部需要行走。
自体肝移植术后出现血红蛋白水平进行性下降、血压下降，引流管或腹腔穿刺抽出不凝血时应警惕腹腔出血。
在苏杨之前的试验性治疗中，就有有 1 次，患者于术后 4 天出现腹腔出血，给予输血、升压药物等处理未见好转，行急诊手术发现肋间动脉持续渗血致腹腔、胸腔大量积血，给予止血、输血等处理仍未见血液动力学稳定，最终抢救无效死亡。
因此，术中除了对肝床、肝门及右肾上腺区彻底止血外，膈肌血管仍不容小觑。
另外，他还遇到 1 次患者死于脑出血，因而对于术后出现意识模糊、言语错乱等神经精神症状患者，除了考虑肝功能衰竭、肝性脑病外，需排除颅内并发症。
除此以外，还有一次，患者于术后 3 个月出现肝静脉流出道狭窄，表现为大量腹水、持续性低钠血症等。
总而言之，患者的治疗依然任重道远，手术成功，这才是第一步。
第491章 庆祝
491庆祝
手术很成功。
患者的预后也很好，有一点并发症，但由于苏杨准备充分，反应及时，并发症很快得到了治疗，所以患者的康复情况非常理想。
当然，由于这个手术非常之大，影响也非常长远，所以对患者的关注，必须持续很长时间，至少一年以上。
“老板，刚才方老来电话说，如果不出意外，下个星期患者就可出院了。”曹葭笑着走进苏杨的办公室进行汇报。
苏杨听了，点了点头，脸上露出了满意的微笑
患者手术结束就被转入了icu，度过危险期后转到了肝胆外科的普通病房，连续治疗了一段时间，此时，情况大大改善。
没有出血。
也没有肝静脉流出道狭窄。
“老板，那我们今晚是不是应该庆祝一下了？”杨曦笑嘻嘻地问。
这一段时间，大家都很紧张，生怕那个患者哪儿又出了问题，生怕手术功亏一篑。
虽然那个患者已经被转到了肝胆外科，但毕竟手术的主刀是苏杨，而且手术也是在急诊科做的，另外，术后护理方面的工作杨曦她们也有参与，所以这一段时间以来，大家都不轻松。
此刻的这个消息不但让苏杨悬着的心终于是落地，也让大家的心情彻底放松了起来。
苏杨听了杨曦的话，笑着道：“行，那咱们今晚下了班后，谁也不准走，一起去吃大餐，大家想吃什么？”
“吃什么都行，只要老板请客就可以了！”杨曦笑着说。
“我要吃鱼！荷塘月色的鱼！”曹葭却是喊了起来。
“你呢？”苏杨看向曹蒹。
“我听老板的。”曹蒹说。
苏杨于是笑着道：“好吧，那就去荷塘月色吃鱼，我给老宋打个电话，叫他给我们准备一下，哦，对了，杨曦，把其他人也都叫上。”
“全部？”杨曦一愣。
“嗯，全部，不管是进修的还是实习的，都叫上，这一段时间大家都辛苦了，一起放松放松，哦，还有何琼副主任也叫上。”
“好的老板，我这就去安排！”杨曦抱着小本子转身出去。
这个手术让苏杨一战成名，从此奠定了他在总院的主任地位，所以，今晚值得庆祝一下。
他正开心，脑海里忽然叮的一声，却是系统的声音响起。
“恭喜宿主完成肝包虫急腹症的救治任务，获得大师级肝胆外科手术经验，成为名副其实的主任级医师。”
苏杨愣神的瞬间，忽然觉得有什么东西当头浇下，整个人忍不住哆嗦了一下，刹那，当他回过神时，脑海里顿时清明无比，很多肝胆方面的经验，知识，技法，都一一在目，甚至意念一动，就能想起很多很多这方面的病例来。
好！
苏杨暗暗兴奋，忍不住想挥上一拳。
此时，他的水平真的是非常高超了，要是这个时候再去做那个手术，他还能做得更完美，速度更快，并发症更小。
他正暗暗激动，一个进修医生忽然走了进来：“主任，有人找你。”
话都还没有说完，就见一群穿着军装的人走进了办公室。
苏杨一个也不认识，但从对方的着装上判断，他们应该都是那个肝包虫患者的战友。
为首的人远远地就伸出手道：“苏主任，你好，我是杨东林的连长赵阳。”
杨东林就是那个肝包虫患者。
“赵连长，你好！”苏杨也连忙和他握了握手，随后有些奇怪地问道：“你们不是？”
“我们刚刚完成任务回国，才下的飞机！”赵阳说道。
“辛苦辛苦，赵连长辛苦了！”苏杨急忙又握了握对方的手。
松开手后，苏杨笑着问：“见到杨东林了吗？”
“见到了！”赵阳急忙回答，之后，他正色道：“苏主任，我们都知道，杨东林能有今天，都是你的功劳，所以，谢谢你，谢谢苏主任！”
啪！
赵阳立正。
他身后的那些人也都一起立正，站成整整齐齐的一排。
“向苏主任敬礼！谢谢苏主任对我们的战友的照顾，敬礼！”赵阳喊道。
唰！
十几个战士齐刷刷举手，朝苏杨敬礼。
苏杨举手回礼！
行礼完毕，苏杨把赵阳请了坐下，赵阳也不客气，坐在苏杨办公桌前坐下，询问道：“苏主任，杨东林出院后，生活和工作方面会不会有什么影响？”
苏杨听了，脸上严肃起来，想了想，他把患者以后要注意的地方一一和对方讲了出来，这些东西，他其实已经和杨东林的上级领导进行过沟通了，此时只是再说一遍而已。
听完了苏杨的叮嘱，赵阳站了起来，啪的再次立正，再次向苏杨敬礼，然后握住苏杨的手道：“苏主任，再次谢谢你，我们是军人，嘴笨，不太会说话，此时此刻，我只能说，苏主任，杨东林的命是你救的，杨东林是我们的战友，生死与共，所以，我们的命，也都是你救的，从今以后，苏主任有什么需要我们的地方，打电话，我们绝不皱一下眉头！”
送走了赵阳，苏杨的情绪好一会儿才平静下来。
这些战士们真的太不容易了，冒着枪林弹雨的危险出国执行任务，不但要接受敌人的考验，同时还要接受病魔的考验，真的不容易。
苏杨暗暗下定决定，一定要把医术再提高一个层级，这样的话，当他们的生命受到了威胁，他才能出手帮助他们。
此时，他在肝胆方面的能力是很高了，可是其他方面他却还是小白，还有很长的路要走。
“接下来该往哪一个方向努力呢？神经领域？胸外？还是心外？”
他正想得出神，外面忽然传来了脚步声，抬头一看，却是方敏走了进来。
“小苏，今晚你们是不是要搞庆祝啊？”方敏笑呵呵地问。
“也不是什么庆祝，就是大家吃一顿饭。”苏杨笑着站了起来。
“那我和王春林夏来蹭饭，你们不会不欢迎吧？”
“欢迎欢迎，方老，我热烈欢迎！”
“好，那我就不客气了，我今天晚上就带着他们准时来蹭饭了！”方敏笑呵呵地说。
他是铁了心要和苏杨走到一起了，他的那两个弟子，他也打算交给苏杨！
没办法，谁叫苏杨那么牛呢！
以后的总院，别的不知道，但肝胆外科领域，苏杨绝对是大拿，跟着他，他那两个徒弟至少能混口饭吃！
第492章 慕名而来的患者
492慕名而来的患者
肝包虫病例的影响渐渐扩散。
苏杨的名声缓缓散开。
很多人，主要是部队方面的，开始从各自的渠道里知道了苏杨这个人，知道了总院有一个虽然年轻但已经是主任级别的军医，医术还特别高超，尤其擅长别人拿不下来的病症。
当然，更加具体和详细的东西，大多数人就都不知道了，大家只是知道一点，苏杨医术很牛-逼，别的医生没有办法的病，他有办法！
这个消息当然不正确，但这个错误的消息却反而最容易传播，反而最有利于苏杨的声望。
渐渐的，大家就都知道了，如果有什么疑难杂症，那就去总院找苏杨，就像其他的老百姓都知道的那样，如果别的医生实在没办法，那就去协和！
于是，苏杨的工作越来越忙了起来，他甚至不得不每天都扎在医院里，成了住院总一般的存在。
住院总之所以苦，就是一天二十四小时必须驻扎里面，此时，苏杨虽然不是住院总，而是主任，但也差不多跟住院总一样了。
他终于是凭借着肝胆外科方面的经验和能力，在总院站稳了脚跟。
这一日，他接到了一个陌生的号码。
“喂，你好，请问是总院的苏杨主任吗？”
电话那头的声音有些陌生，苏杨想了想，但没能回忆起对方的身份，只是感觉有那么一点点的熟悉。
“对，我是苏杨，请问你是......”
“主任你好，我是杨东林啊。”
“杨东林？”
苏杨一下反应了过来，就是那个肝包虫急腹症的患者，怪不得声音有那么一丝的熟悉，但总的感觉又很陌生。
杨东林在他们这儿住院，苏杨主刀了他的手术，不过，手术成功后，他就被转到了肝胆外科继续接受治疗，所以苏杨和他接触不多，也没和他说过几句话，因此对他的声音相对比较陌生，不过苏杨毕竟是侦察兵出身，对人的声音长相什么的还是比较敏感的，听过一次一般都能记住，所以多少有点印象。
听到是杨东林，苏杨的脸上浮现出了笑意，连忙问道：“小杨，现在情况怎么样了，恢复得还好吧？最近一段时间，有没有什么问题？”
他还是很关心对方的，他毕竟是医生，医生关心患者，是铭刻进了骨子里的本能，就像父母关心孩子一样。
他其实没比杨东林大多少，但此时口气却像是长辈一般，不过，对方却不觉得古怪，反而觉得很正常。
杨东林听了，笑着回答道：“谢谢主任关心，我很好的，这一段时间一直在家里静养，身体已经好了很多了，也没出现你们说的那些问题，我估计，应该是不会再有问题了。”
苏杨听了，点了点头，很满意，他又叮嘱了杨东林几句，对方虽然保住了性命，但实话实说，身体还是受到了严重的创伤了，以后的生活多少还是会有影响的，要想好起来，就得时刻小心，很多地方都要注意。
寒暄了几句，杨东林这才直奔主题：“主任，今天打电话给你，是有一件事想麻烦你，我们这里的一个团长，想找你看看病，不知道可不可以？”
苏杨听了，大喜。
杨东林所在部队可没有驻扎首都，而是距离很远，那么远的距离，人家都慕名而来，这对于他来讲是一件好事，声望不就是这么一点点的累积起来然后发酵和扩大的吗？
所以他没有任何犹豫，当即就点头答应了，他先和对方电话沟通了一番，了解了一下情况，随后教了对方转诊的方法，对方毕竟是另外一个军区的官兵，想要来总院看病，是有一套严格的程序的，得按程序来走。
过了一个星期左右，患者终于是找到了苏杨。
是一个四十岁出头的中年军官，某团的团长。
“主任，你好，我是李海洋。”
“李团长，你好！”
两个人伸出手握了握，寒暄了几句。
随后，李海洋坐下，一一述说起了自己的病情。
李海洋是在当地部队医院例行体检的时候发现异常的，行腹部ct检查时，提示腹腔内有性质不明的软组织肿块，当地医院的医生怀疑是肿瘤，要做切除手术，但不敢确定。
这是一个谈癌色变的年代，李海洋也不例外，他正值中年，事业正处于上升期，家里又是上有老下有小，他是家里实实在在的精神支柱，要是他倒下了....
虽然癌症并非绝症，也还是有希望治愈的，但一旦确诊，却必须走上一条漫长的抗癌之路！
那样的话，无论是对他本人还是对他的家庭，都将是一个巨大的考验！
他被吓着了！
另外，他也不甘心！
他觉得他这一生勤勤恳恳，从未做过对不起家人对不起国家对不起部队的事情，相反，他刚入伍就立了功，当了兵后更是兢兢业业，做了很多实实在在的事情，老天爷不可能这么对他，所以他到处找人，想否定当地部队医院的诊断，可惜一直没有结果。
恰好，杨东林痊愈出院，他的事迅速在当地部队传开，李海洋听了后，专门找上了杨东林，仔细打听了一番，然后通过杨东林找到了苏杨。
其实他和杨东林并非一个团，他也不是杨东林的团长。
苏杨听了李海洋讲了他的病史，心中大概地有了一个判断，随后，他让李海洋拿出他随身带来的各种检查报告。
李海洋年轻时，也就是刚入伍的时候，因为见义勇为，勇斗歹徒，和坏人搏斗，被坏人用刀捅伤了腹部，当地医院诊断为左上腹闭合性损伤并脾破裂，当日行脾切除手术，术后病人情况一直良好。
三个月前，他刚刚调入杨东林所在部队担任团长一职，从边疆部队来到了军区部队，一个月前，当地部队组织官兵常规体检，于部队医院行腹部ct平扫，提示：腹部出现一软组织，很像肿瘤。
当地医院的建议是，手术，然后做病理学检查，比如腔镜、手术探查以及细针穿刺抽吸细胞学检查等。
但李海洋拒绝。
他无法接受。
因为当地医院的医生虽然没有明说，但话里话外已经暗示了很多遍，很可能就是癌症。
李海洋无法接受这个事实。
第493章 异位脾种植
493异位脾种植
苏杨仔仔细细地把李海洋带来的资料看了一遍。
其实刚问诊的时候，他心中就有一个大概的想法了，但还不敢确定，所以把他所有的资料都看了一番，看完后，他基本就确诊了。
自从获得了大师级的肝胆外科经验后，他的诊断能力全方位提升，虽然他获得的只是肝胆外科的经验，但想要把肝胆外科的手术做好，对其他方面也是要有很深的了解和理解的，再加上他一直勤奋不辍，一直都有自学，是以很多东西顿时触类旁通，一下开窍，全都明白了过来。
看完后，他抬起头看着李海洋道：“李团长，我判断，你这个并不是肿瘤。”
“不是肿瘤？”李海洋一愣，然后噌的一下站了起来：“真的，主任，真的不是肿瘤？”
苏杨点了点头，认真说道：“百分之九十五的把握，不过，还需要做一个别的检查再次确诊，而且，就算不是肿瘤，也得做一个小手术把他拿掉！”
“只要不是肿瘤就好！只要不是肿瘤就好！谢谢主任！谢谢主任！”李海洋喜极而泣。
四十多岁的男人了，却哭得像个孩子。
别的人或许不理解李海洋的执拗和执念，但苏杨理解。
李海洋才入伍就见义勇为，就被歹徒捅伤，就被切了脾脏，这是很了不起的，也正是因为那件事，他被授予了二等功，义务兵结束，顺利流转士官，一步步在部队扎根下来，这么多年来了，他勤勤恳恳，踏踏实实，认认真真做事，老老实实做人，是一个标准意义的好人，可是如果做了一辈子好人，最后却被诊断得了癌症，不治之症，个人的前途毁了，家庭垮了，这对于他的人生观和价值观的打击将是毁灭性的，他甚至会怀疑他以前到底做得对还是不对，但如果他不是癌症，那么......之前的一切就将有意义！
所以苏杨能理解李海洋的想法。
因此，下这个诊断结论的时候，他还是非常小心的，非常谨慎。
他认真看起了对方带来的片子。
片子是一个月前拍的，行腹部ct平扫+增强扫描检查。
提示：该软组织影位于胰尾部与左肾前方，除外占位性病变。
“主任，那我这是什么问题？”回过神后，李海洋一边擦了擦眼泪，一边询问。
“应该是自体异位脾种植！”
自体异位脾种植？
这是什么鬼？
李海洋一下傻眼，糊涂了。
苏杨笑了笑，轻声解释道：“名字听起来有些吓人，但其实并不严重，也不算复杂，你刚当兵那会儿不是做过脾脏切除吗，简单的说，就是做手术的时候有些不小心，让切下来的脾脏的一小块，掉在了你的肚子里，然后他就慢慢长大，变成了现在这个样子。”
“你的意思是，那一块掉下去的脾脏，就像种子一样，在我肚子里生根发芽，然后一直长一直长，最后长成了现在这样。”李海洋瞪大了眼睛，诧异地问。
“你可以这样理解。”
“......”李海洋听得目瞪口呆。
人身上还有这种事情，真的假的？
这也太不可思议了吧。
但苏杨并没有乱讲，事实的确如此，自体异位脾种植就是这样。
脾种植是指由于脾外伤或脾切除术所引起的脾组织异位种植再生现象，又称自体异位脾种植，esat。
1910年，von -kutner 在尸检时首次发现外伤后脾破裂导致腹腔内脾种植病灶。
外伤脾破裂病人发生脾种植的概率大约是76%，而同时伴有膈肌破裂的病人发生胸腔内脾种植的概率约为18%。
由于大多数脾种植病人无临床症状，且报道的病例数较少，其在人群中总体发病率尚无确切统计。
脾种植多发于年轻男性，可能与该类病人“年轻”的脾细胞更容易种植有关，或者与年轻男性发生外伤脾破裂的概率更大有关。
脾种植可见于人体的多个部位，最常见的是腹腔，多位于胃肠道浆膜面，壁层腹膜，系膜和横膈，当病人有胸腹联合伤时，脾种植还可发生于胸内、皮下、胸膜甚至心包。
1998 年 rickert 等报告了 1 例脑内脾种植，2015 年 tsai等报告了胆囊脾种植。
脾种植发生机制目前还不清楚，由于多发生于外伤脾破裂或行脾切除术后，故推测是破碎的脾组织溢出到邻近的腔隙所致，也有学者认为是破碎的脾组织进入血液，通过血液循环种植到相应部位，由此推测脑内及肝内脾种植是通过第二种机制产生。
常规影像学检查，如x线、超声、ct等对种植脾的诊断具有一定价值，但均无特异性。
所以当地医院看了ct影像后，才会判断为肿瘤。
苏杨的能力要高上很多，所以他通过仔细的研判，基本断定对方就是脾种植。
但想要确诊，还得再做检查，而且，最后也还是要做病理学检查。
不过，苏杨的话至少是让对方吃了一颗定心丸。
近来研究认为，使用 99mtc标记的放射性胶体或热变性红细胞的脾显像是诊断脾种植的影像学“金标准”。
spect/ct检查能把功能图像与解剖图像相融合，在鉴别病灶性质及定位异位脾组织方面体现其优越性。
脾脏具有吞噬血液中的外来异物和破坏衰老变性红细胞的功能，放射性胶体被引入体内后，约5%~10%的胶体颗粒被脾内单核巨噬细胞所吞噬从而使脾脏显影；大约90%的放射性核素标记的变性红细胞在流经脾脏时被髓索的巨噬细胞拦截和吞噬，而选择性滞留在脾内，从而显示脾脏的位置、大小、形态和功能。
过去临床确诊脾种植多是通过一些有创性的技术获取**脾组织进行组织病理学检查，例如腔镜、手术探查以及细针穿刺抽吸细胞学检查等。
目前核素脾显像因具有独特的对脾脏生理功能的显示，可无创性用于异位脾种植的诊断。
因此，当其他影像学检查发现性质不明的占位性病变时，临床医生应根据病人的临床表现，结合脾破裂及脾切除等病史，考虑脾种植的可能，推荐使用核医学脾显像进一步确诊。
第494章 进入保健组
494进入保健组
李海洋很快就被确诊了，之后，苏杨把他转到了其他科室，他那个问题并不是特别焦急，属于慢诊，去其他科室治疗更为合适。
办完了那个家伙的手续后，苏杨回到了办公室，屁股都还没有坐下去呢，嗖的一下，曹葭跑了进来，风风火火的。
“老板，那个李海洋真的是自体异位脾种植？”她诧异地问。
“是啊，已经确诊了，刚刚把他转到黄主任那里去了！”
“可是可是你怎么诊断的？我听说黄主任他们那里没有99mtc-硫胶体脾显像啊！”曹葭越发不解了。
苏杨之前说过，99mtc标记的放射性胶体或热变性红细胞的脾显像是诊断脾种植的影像学“金标准”，但问题是，总院这边暂时还没有这个东西，无法进行更进一步的检查。
苏杨听了，笑着说道：“我是用其他方法确诊的。”
“还有其他方法？”曹葭一愣。
苏杨点了点头，随后道：“把大家都叫过来吧，我给大家讲一讲用ct诊断脾种植的方法。”
“好。”曹葭答应了一声，转身飞跑出去了。
苏杨看着咋咋呼呼的曹葭，有些无奈，一副哭笑不得的表情，她现在是急诊的住院总，按理应该踏实稳重，泰山崩于前而色不变，可是她呢.....似乎越来越毛躁了，也不知这样下去好不好？
唯一值得庆幸的是，做手术做治疗的时候，她好像变了一个人，不再这样冒冒失失的了。
苏杨把目光收了回来，开始在心中思考一会儿怎么样讲脾种植。
他的理念是，急诊的医生都要做全科医生，所以各方面的疾病都要了解一些，当然，今天的教学重点并非是让大家了解脾种植或者是会做脾种植的手术，而是看ct，怎么样用ct来诊断脾种植，这才是他今天的教学重点。
苏杨没想到的是，没一会儿，哗啦一下，他的办公室里一下就围了很多人过来，他带的实习生，进修生，以及其他主任带的那些也都有人过来，而且，方敏那边，以及其他科室的人，也都有人过来，有的人甚至四五十岁了，也不知哪儿的。
怎么这么多人？
苏杨被吓了一跳。
“主任，我们想来听听你讲脾种植，请问可以吗？”有实习医生怯生生地问。
“可以可以，我非常欢迎。”苏杨急忙说道。
叮铃铃。
电话铃响起。
“喂，我是苏杨。”
“苏主任，听说你要讲ct诊断脾种植，我让我那几个进修医生也过来听听啊？”
苏杨一愣，回过神后，急忙笑着答应。
他都没有想到，本来只是随便一个教学，最后变成了一堂公开课。
“大家都知道，异位脾种植是指脾组织由于脾外伤或脾切除术所引起的自体种植，多数患者在临床上可无明显症状，无需特殊治疗，部分患者可在体检时意外发现，易被误诊为肿瘤而进行手术治疗。
想要确诊比较困难，常规影像学检查，如x线、超声、ct等对种植脾的诊断具有一定价值，但均无特异性。
过去临床确诊脾种植多是通过一些有创性的技术获取**脾组织进行组织病理学检查，例如腔镜、手术探查以及细针穿刺抽吸细胞学检查等。
目前核素脾显像因具有独特的对脾脏生理功能的显示，可无创性用于异位脾种植的诊断。
但如果不具备核素脾显像的条件，那该怎么办呢？
我们总的原则是，采用无创的检查方法对其进行明确诊断是可行的，而且也是必要的，可减少不必要的手术。
我的方法是用ct进行诊断。
ct 扫描采用能谱 ct。采用能谱扫描模式，螺旋扫描，球管速度 0.6 秒/周，螺距为 0.984：1，探测器宽度为 0.625 mmx64，管电压为高低能量（140、80 kvp）瞬时（0.5 ms）切换，管电流约为 640 ma。使用双筒高压注射器于肘静脉注射非离子型碘对比剂碘佛醇，注射速率为 3.5 ml/s，总量ml，于注药后s、60 s、180 s 行动脉期、静脉期、延迟期扫描。”
顿了顿，苏杨放出一张ct图片，向大家解释起来：“esat 与正常的脾组织在组织学表现上是不同的，esat 通常缺乏小梁结构，且被膜较薄，没有弹性纤维组织。esat 的红髓与正常脾组织相同，白髓可以与正常脾组织一样，也可以没有中央动脉的形成。”
他刚刚讲完，一个进修医生问道：“主任，那能不能用其他方法？”
“可以！”苏杨点头：“还有另外一种方法，采用ge公司64排128层螺旋ct、philipsbriliance ict 256机型及siemens definition as40多排螺旋ct对患者进行全腹部平扫及增强扫描，在扫描前让患者口服清水800-1000ml，充盈胃腔及部分肠道，患者屏气配合扫描。
增强扫描采用高压注射器，于肘静脉团注对比剂(碘帕醇300gi/mg)80-90ml，注射流率2.0-3.0ml/s，利用自动阈值跟踪触发技术，选取双侧肾动脉分叉上方腹主动脉内画出感兴趣区，当感兴趣区内的ct值大于100hu时即刻触发开始扫描，获取动脉期横轴位图像，然后分别延迟25s及60s获得门脉期及延迟期横轴位图像......”
“大家看，发生于左侧腹腔大网膜的脾种植，无脾门，由被种植脏器供血。发生于胃的脾种植，需要与胃间质瘤相鉴别，两者均为腔外肿物，但后者强化更为显著，且欠均匀。”
苏杨一一讲解。
等他把该讲的东西讲完，这才一挥手，叫大家各自散了。
哗啦一下，实习医生进修医生，或者是其他住院医师，都各自散了。
但有一个人一直留在里面。
此时，苏杨才注意到，这个家伙五十多岁年纪了，不知道是什么时候混进来的。
“同志，请问你有什么事情吗？”苏杨不解的走了上去。
对方笑着站了起来，伸出手道：“你好，我是张政，xxx办公室副主任。”
苏杨听了，吓了一跳，这家伙不是别人，正是保健组的领导，办公室副主任，专门负责保健组专家组成员的遴选和管理，别看人家只是一个副主任，可是这地位和权力......比总院的院长还要厉害上几分。
“张主任，你好！”苏杨急忙握住对方的手。
“经过方敏教授和张桐院长的联合推荐，我们决定吸收你进入保健组，成为其中的专家组成员。
经过初步审核和考察，你的条件基本符合，但还需要进一步考察。
李海洋这个患者，是真的患者，但其实也是我们对你的一个考察，刚才的讲座，是另外一方面的考核，从头到尾我都听了，还有另外两位影像学专家也来听了，你讲得很好，非常专业，深入浅出。
综合你之前的表现，以及你前一段时间做的肝包虫自体肝移植手术的表现，初步的考察你算是通过了，从现在起，你就是我们保健组的一员了，恭喜你，苏杨同志！”
第495章 施青海失联
495施青海失联
日子就这样一天天的流逝着，苏杨的生活，充实而忙碌。
他以为，他的生活就将这样平平淡淡地延续。
有时候，一个人的时候，他也会看着远处发呆，看着天空中的云卷云舒，看着从窗外倾泻进来的光芒，他有时候也在想：“唉，生活还真是太平淡了呢！还是以前在猎人突击队的时候好，刺激，每天都让人肾上腺素狂飙！也不知道施青海他们现在在哪儿，干什么？也许，他们现在正在跟恐布分子搏斗呢！”
他没想到的是，没几天，一直消失了小半年没见的郭嘉，忽然找上了他来。
这家伙自从被苏杨治好，恢复到了巅峰状态，之后就不知去了哪里，好长时间没见了，此时再次见他，已经和以前的那个样子大为不一样了，肩章上的军衔已经从少校变成了上校，比苏杨都还高一级了。
看见对方，苏杨笑着在他胸口捶了一拳：“我还以为你死了呢？原来还活着啊！”
郭嘉笑笑。
他最近一段时间一直在执行任务，直接消失了小半年，这小半年里，除了他的上线，没有人能联系上他，此时，任务才刚刚完成，才回来，本来以为至少可以休假一个月，但哪儿知道，突然又出现了意外，他再次被召了回来，被下达了执行另外一个任务的命令，这一次，他就是奉命而来，专程来找苏杨的。
简单寒暄了几句，郭嘉就道：“走吧，我们去外面，有事跟你说。”
苏杨愣了一下，很快，他脸上的笑意就一下消失了，他很快叫了曹葭进来，简单交单了几句，把后面的工作做了一个安排，之后，他和郭嘉一起出了总院。
郭嘉开了一辆黑色的大众，牌照也很普通，坐上车后，他没有说什么，只是直接把车开去了一处秘密基地。
进了简报室，苏杨才发现里面已经有人等在那儿了，是好久没见的包子黄齐。
这家伙似乎比以前瘦了，瘦瘦的，不过双目之中的光芒却比以前凌厉了很多，当然，嬉皮笑脸的时候，这家伙还是一样没正行，但一旦严肃起来，双眼之中光芒顿时凌厉无比，犹如实质。
这些年来，猎人突击队的队员们没有一个躺在原地吃老本，大家都在进步。
苏杨看了看黄齐的肩章，也是上校了，拉出去，在他们那个地方，也是一个厉害的小领导了。
看见苏杨，那家伙站了起来，笑嘻嘻地过来一把抱住苏杨，随后，手忽然在苏杨的两腿之间一抓。
苏杨被他吓得跳了起来。
艹！
几个月没见，这家伙的取向怎么都变了！
看见苏杨惊慌失措的样子，黄齐哈哈大笑：“我这是替你未来的媳妇检查检查，听说你整天生活在一堆美女之中，我们大家都担心你小小年纪不注意保养，把东西都用废了，现在看来，还算保养得不错，没报废！”
苏杨听了，哭笑不得。
几个人正打打闹闹，外面忽然传来了脚步声，扭头一看，却是曹强来了。
这家伙已经挂上了少将军衔，不过脸更黑了，表情也更加冷峻，当然，以前一头茂密的黑发似乎多了几根白的。
他看了苏杨一眼，没说话，只是点了点头。
大家依次坐下。
简报室的门被关了起来。
曹强环视三个人一眼，难得地露出了笑容，看着大家道：“弟兄们，好久不见！”
一句话说得苏杨鼻子酸酸的，情绪有些激动，他看了看，郭嘉和黄齐也都抿着唇，看样子也是跟他一样。
顿了顿，曹强打开了本子，脸上的笑容就像是阴天的阳光，一闪而逝，他很快严肃了起来。
“苏杨，我先给你介绍一下任务背景吧！”
“好的！”
“是这样的，你还记得前一段时间你们救治的那个铊中毒患者吗？”
“记得。”苏杨点了点头，一大波记忆从他心头浮现了出来。
曹强说道：“那个患者康复后，回国开始了整顿，为了保证行动成功，他向我们发出了请求，所以我方派出了以林小刀为首的行动小队，对他进行了一定程度的协助，这些你都知道了，是吧？”
苏杨点了点头。
林小刀后来还带来了一个枪伤患者，也是他救治的，当然，具体的细节他没有过问，只是大概地进行了一下猜测。
曹强继续说道：“那次行动以后，对方对我们的帮助非常满意，所以立即决定加大和我方的合作，鉴于国际形势风云突变，而且那一边也有我们非常重要的东西，所以，我们安排了林小刀带队参与了他们的任务，另外，施青海也带了一批人过去。”
顿了顿，曹强的眉头忽地凝在了一起：“但是，前几天，准确的说，是一个星期前，我们的行动突然出了问题，我们的联合行动小组突然遭到了毁灭性打击，林小刀，施青海，王磊，他们三人都不知所踪，而且，我们用了所有手段，都无法和他们取得联系！”
苏杨听得瞳孔一缩。
三个人都失去了联系，都不知所踪？
事情很严重啊！
要知道，那三个家伙，无论哪一个单独拎出来，都非常厉害，就算其中一人失败，但另外的人，也会想方设法和曹强他们取得联系，可是
曹强用沉重的语气说道：“我们已经做好了最坏的打算，联合行动小组中间可能出了内奸，他们三个，有可能有人已经牺牲，但我始终坚信，一定还有人一直在坚持战斗，一直在想方设法地和我们取得联系，但问题是，他们无法相信他们遇到的任何一个人，而且，介于我们的人有可能已经落入了敌人的监控，所以，他们也不敢冒然和我们联系。”
才听到这里，苏杨心中顿时一动，一下明白了很多事情，果然，曹强说道：“所以，我们这一次行动做了两套方案，第一，由郭嘉带着黄齐，在暗中想方设法和他们取得联系，但因为危机四伏，不敢保证能成功，所以，我们还准备了另外一套方案，苏杨，我们打算让你带一个医疗队去目的地，公开露面，我们相信，只要在媒体上看到你，施青海他们就一定会想方设法来和你取得联系，到时候，断掉的联络就能重新恢复。”
第496章 一起去
496一起去
从基地回来，苏杨的脸上再也没有了笑容，一直冷冷的，回到总院的时候，曹葭看见他，很是奇怪：“老板，你怎么了？”
苏杨看了她一眼，没说话，只是继续沉默着走向了办公室。
“老板这是怎么了？不会是失恋了吧？可是没听说他跟谁谈恋爱啊！”曹葭一头雾水。
她揣测了好一半天，但都没有结果，于是急匆匆跑去找杨曦和曹蒹商量去了。
此时，苏杨坐在办公桌后思索。
这次任务真的有些棘手。
施青海他们都是经验丰富的战士，一般而言，哪怕敌人再强大，也不是他们的对手，可是这一次，他们竟然一动也不敢动，这说明敌人非常狡猾，同时也非常强大，因为只要施青海他们一动，敌人就能顺藤摸瓜，就能根据蛛丝马迹找到他们！
所以，在这种情况下，哪怕郭嘉和黄齐再次出手，很可能也很难联系上他们，第一，所有的通道都不安全了，除非有万全的把握，否则，施青海他们是绝对不敢轻举妄动的，第二，敌人的眼线可能遍地都是，所以郭嘉他们的进入，很快也会落入敌人的监控范围。
因此，曹强的第一个方案成功几率很小。
相对而言，还是苏杨这边要更容易一些。
因为成功救治了铊中毒患者，所以苏杨在患者所在的城市马拉城多少是有些名气的，而且马拉中央医院的确也向他们发出了医学交流的请求，如果苏杨带着人过去，对方一定会热烈欢迎，当地的媒体也会公开报道，这样的话，施青海他们一定会知道苏杨的到来，那么，施青海立即就能找到最为安全的通道，那就是苏杨，他只要和苏杨取得联系，其他的事情就很容易了。
这当然也不容易，苏杨一旦出现，肯定也会有很多人监视他，盯着他，但相对而言，这是最容易最安全的一个方案。
但问题是，这样做，会把苏杨置于危险之中。
当然，苏杨是无惧危险的，他本就是猎人突击队的一员，作战经验丰富，战斗能力很强，他并不害怕。
但他不可能孤身一人前往。
如果只有他一个人去马拉中央医院，那人家一眼就能看出他带着其他目的，不是真的进行医疗交流。
所以，他必须带着一个团队过去。
但这样做的话，他的成员们就将陷入危险之中。
这，才是苏杨一直愁眉不展，一直担心的原因。
想了好一会儿，苏杨这才做出了艰难的决定。
他正要拿起桌子上的电话叫人，咚咚咚，有人敲门的声音忽然响起。
抬头一看，却是曹蒹曹葭，杨曦以及何琼。
四个人都来了。
苏杨看见他们，愣了一下，然后连忙站了起来，笑着道：“正要找你们呢，来得正好，杨曦，把门关一下！”
把门关了后，苏杨把四个人叫到了自己跟前，并找椅子给她们坐下。
“苏杨，你是不是遇到了什么事？刚才曹葭说你的心情看起来不是很好？”何琼首先开口，语气中满含担忧。
“是啊老板，你要是遇到了什么事，你跟我们说好不好？我们都是你最坚强的后盾！”杨曦也道。
“老板，你是不是失恋了？就算失恋了也没什么大不了啊，我们再给你介绍一个，哦，对了老板，我前几天认识一个小姐姐，可漂亮了，还是电影明星呢，我把他介绍给你，怎么样？”
苏杨听了，哭笑不得：“谢谢你们这么关心我，不过，我并不是因为这件事发愁！”
“啊？”
大家都愣住了！
不是因为失恋啊，那是什么事情。
苏杨看了一眼办公室的门，关得很死，缓缓吐了口气，他道：“是这样的，马拉中央医院向我发出了邀请，想让我带着我的团队去做一个医学交流，我想带着你们过去。”
才听到这里，杨曦就一怔：“马拉？就是这几天正在暴乱的那里？”
苏杨点了点头。
何琼听了，蹙了蹙眉，神色一下凝重了起来。
曹蒹道：“老板，马拉中央医院怎么会无缘无故地向你发出邀请啊，这不太正常？而且这个时候......”
曹蒹说的这个问题，的确是一个破绽，所以，上级部门早早地就把这个破绽给堵上了。
公开的缘由，是大使馆里一位重要领导出现了肝胆外科方面的毛病，而且有点严重，马拉共和国最好的医院马拉中央医院却无能为力，于是，大使馆只能回国求救，自然，苏杨也就名正言顺地带着人过去了，而马拉中央医院听说苏杨要带队过去，也就立即做出了医学交流的邀请。
苏杨把上面交代的缘由一一说了出来，大家听了，这才恍然大悟。
真正的原因苏杨没说，她们没那个权限，她们也不应该知道，知道得越多就越危险。
但纵然如此，介于如今马拉城安全形势比较严峻的事实，哪怕他们过去会一直有安全人员陪同，也还是比较危险的。
苏杨一一把他们会遇到的危险说了出来。
他其实很矛盾，一方面希望大家都能跟着他完成任务，但另一方面，却又担心，又希望大家都能拒绝。
他没想到的是，何琼听完了他的讲述后，立即就表态道：“既然这是任务，那就没什么说的了，算我一个，毕竟我以前也是在野战医疗队做过事的，受过专业培训！”
“老板，我们也是要去的，我们可是正宗的军医呢！”曹葭笑嘻嘻的道。
曹蒹没说话，只是连连点头。
杨曦一听，也急了，急忙表态：“老板，我是你的专属器械护士，他们谁都可以不去，但我不能不去，我要是不去，你做手术谁给你递器械呀，是吧？”
“你们都想好了？”苏杨看着大家问。
“想好了！”大家都点头。
曹葭嘻嘻笑了笑道：“老板，你来首都你都没有抛弃我们，那你要去外国执行任务，我们也不会离开你！”
“对，不抛弃，你放弃！”杨曦挥了挥小拳头说。
第497章 到达马拉中央医院
497到达马拉中央医院
三天后，一个消息传了回来，第一方案失败。
郭嘉和黄齐想尽了办法，穷尽了手段，但都没能联系上失联的施青海和林小刀，也没办法找到他们留下的任何线索，上级甚至怀疑，他们可能已经牺牲。
但为了那仅存的希望，第二预案立即启动，上级要求苏杨带着他的团队立即启程，连夜赶往马拉共和国，公开亮相，成为灯塔，为在大海里茫然不知方向的施青海和林小刀指明方向。
这一天晚上，苏杨带着杨曦她们，乘坐红眼航班，连夜去了国外。
第二天的下午三点左右，一行人到达目的地。
下了飞机，十多人在出口迎接，有大使馆的工作人员，有当地华人华侨，当然，也有马拉中央医院的领导，除此之外就是媒体了，苏杨他们受到了当地媒体的热烈欢迎，咔咔咔咔，闪光灯响个不停，十多个记者跑前跑后，为大家照相。
出了机场，大家坐上了一辆防弹的中巴车，汽车一路疾驰，把大家拉到了目的地，距离中央医院不远的一家五星级宾馆。
在宾馆，苏杨等人和中央医院的领导举行了一个简短的记者会，散会后，大家就住进了对方安排的套房。
本来，中央医院是要为苏杨他们准备多个房间的，但苏杨坚持要求只要一个套房，对方很是诧异，还以为苏杨他们要干什么，不过对于对方的误会，苏杨也不好解释，反正，他觉得，为了安全，被别人误会一点也没什么。
住在一个套房里，方便他照顾几个同伴，除了他，其余几个人虽然都有接受过野战医疗队的训练，但实话实说，真正的实战，哪怕是和犯罪分子近距离的接触，其实都没有过。
这一次任务，虽然马拉一方已经派出了安全人员，而且苏杨的上级也在暗中安排了人手保护他们的安全，但老实说，苏杨还是不放心，倒不是他不相信自己的同志，而是因为自己的战友不能太过于暴露，只能藏在暗处，行动很不方便，而敌人又不是一般人，穷凶极恶，狡猾凶残，所以，他不能不小心。
进了套房，苏杨把门一关，从里面反锁。
看到这一幕，杨曦等人面面相觑。
曹葭笑了笑道：“老板，你这胆儿也太小了吧，你好像不是属鼠的啊！”
杨曦白了曹葭一眼：“老板才不是胆小，老板是为了我们好！”
四个人中，只有何琼隐隐感知到了什么，眉头紧锁，有些不安，不过她并没有把她们表现出来，只是很平静地道：“这里毕竟是国外，是马拉，大家还是小心一些。”
“听何姐的！”曹蒹说。
苏杨把门锁好，转过身看着大家，非常严肃的道：“各位，从现在起，没有我的同意，任何人不准外出，不准离开这个房间，好吧？”
说了这句话，苏杨走进了卧室，到处看了看，随后他走出来对大家道：“晚上睡觉时候，大家一起挤在这个房间，床不够睡的话，你们商量一下，分两个打地铺。”
“为什么？”曹葭一怔，错愕地看着苏杨。
这个套房还是挺大的，单是卧室就有三个，哪怕两个人一个卧室，也多多的了啊，为什么苏杨要大家挤在没有窗户、通风不好、空间最为狭窄的那一个？
还不等苏杨解释，何琼就道：“好了，听老板的，老板这样决定肯定有他的道理，我和曹蒹睡地铺，你们两个睡床。”
回过神后，杨曦急忙道：“何姐，我睡地铺吧，你睡床。”
几个人顿时争了起来。
她们在吵吵嚷嚷的时候，苏杨走进另外两个卧室，打开窗子，到处看了看。
这里是十三层，很高，一般而言，不太可能有人从窗户里爬进来，但不怕一万就怕万一，要是有心要从这里进来，从上面一层，或者从下面一层，或者是旁边的客房，其实都可以，很容易的。
看了一会儿，苏杨把窗户关了起来，死死关起，然后又在上面做了一些手脚，如果真的有人进来，肯定会发出很大的声响，那样的话，他就能第一时间发现。
他正在处理这些事情的时候，何琼走了进来。
“这次任务是不是有些危险？”她轻声问，声音只有两个人能听到。
苏杨听了，愣了一下，然后抬起头看着她道：“放心吧，没什么事，有我呢！”
何琼犹豫了一下，再次压低嗓音道：“我并不是害怕，我就是......就是想知道我们的任务是不是危险？”顿了顿，她用略微激动的嗓音道：“我虽然进部队医院好多年了，但还从来没有执行过危险的任务呢。”
苏杨听了，愣了一下，犹豫了一下，他最后还是决定透露一点什么，悄声道：“对，这次任务有点危险，所以我们务必要小心，不过你们不要太担心，有我在，你们就会没事！”
何琼听了，点了点头，沉吟了三四秒，她道：“你放心吧，我知道该怎么做了，我会照顾好她们三个的！”
苏杨笑了笑，嗯了一声。
把门窗关好，苏杨又来到客厅，打开行李箱，从里面拿出一个笔记本电脑里，开机，连上无线网络，打开一个软件，噼里啪啦的敲打了一番后，笔记本电脑的屏幕上顿时出现了十几个监控摄像头的监控画面，全是这个酒店里各个角落的画面，有大堂入口，有电梯里的，有楼梯拐角处，很多关键位置的画面，都一览无余。
看到这一幕，哪怕是最没心没肺的曹葭也愣住了。
这次任务怎么真的有点与众不同了呢？
大家都不说话了，心中的那一根神经都一下绷紧了起来。
苏杨噼里啪啦地敲打了一阵，很快，他在画面里发现了一个酒店服务人员，那家伙推着一个车朝这里走了过来。
苏杨做了一个手势，然后用手指头指了指监控屏幕上的画面，最后，用手示意何琼，叫她带着另外三个人先进卧室呆着。
不一会儿，叮咚的门铃声响起。
“先生，你好，我是酒店客房服务生，你们要的东西已经为你们准备好了！”
苏杨打开房门，对方微笑着把一个东西递给了他，苏杨接过，道了一声谢谢，随后关了门。
回到客厅，他把那个盒子打开，把东西从里面拿了出来。
是一把格洛克，以及三个手枪弹匣，另外还有一个安全手机。
第498章 坐诊
498坐诊
苏杨嘴上说没事儿，叫大家放松，但里里外外，大大小小各种细节，都在表明这次任务真的没那么简单。
所以曹葭等人的神经都不由自主的紧张了起来。
但她们并没有因此而瑟瑟发抖，她们的表现是不安之中带着一种激动和兴奋，就像喜欢冒险的小姑娘，终于是得偿所愿地去到了原野，虽然有点儿担心，但更多的是愿望得以实现的激动。
而且，她们对于苏杨似乎有一种蜜汁自信的信任，好像都觉得只要苏杨在她们身旁，无论什么问题都不是问题。
看到那把格洛克和三个弹匣，套房里的四个女人都知道事情没那么简单了，所以，大家对于苏杨接下来的要求都无条件服从。
这一天晚上，四个助手睡在那间没有窗户的小卧室里，苏杨睡在客厅，睡在门口一侧的墙后，他搬了一个沙发搁在墙后，然后又把桌子什么的搬过来，挡在一旁。
这样的话，就算敌人真的攻了进来，用枪扫射房门，他也不会有事，而且，如果敌人丢进来震撼弹什么的，他也可以用桌子沙发阻挡一阵，至少能降低一些伤害。
睡觉的时候，他的右手始终握着那一把格洛克。
另外，睡在门后，他的系统预警二十四小时开机，全力以赴警戒。
但还好，这一天晚上一切安稳，没有任何事情发生。
这也许是马拉中央医院的安保力量起了作用，也许是郭嘉他们暗中保护了他们，当然，也有另外一种可能，那就是敌人并没有注意到他们。
昨天晚上的新闻，当地电视台已经把他带着团队来马拉中央医院进行交流反问的新闻进行了播报，并且还给了他几个特写镜头，如果施青海和林小刀能看到电视，应该是看到他了，当然，也有另外一种可能，他们并不知道这个事，因为一旦他们真的是被敌人抓住，那么很可能被关在监牢，是不可能看到新闻和电视的。
总而言之，还得耐心等待一段时间。
这一个晚上就这样安安静静地过去了。
第二天早上，按照计划，苏杨要带着他的人到马拉中央医院坐诊，如果有合适的病例，那就做一台示范手术，进行学术和医学的交流。
苏杨没事儿一般，轻松地带着他的团队来到了马拉中央医院。
“苏教授，你好。”马拉中央医院的院长远远地就伸出了手。
“院长，你好！”苏杨也伸出手，热情地和对方握了握。
对方先带着他参观了一下马拉中央医院。
这个医院已经是马拉共和国最好的医院了，但实话实说，无论是硬件还是软件都不如中国一个省城的三甲医院，和比较落后一些省份的三甲医院一个档次吧。
还好的是，该有的设备，比如b超，x射线什么的，基本都有，至于性能么......可能得大打折扣。
参观完毕，院长就带着苏杨来到了马拉中央医院的肝胆外科坐诊。
为了表示对苏杨的尊重和欢迎，马拉中央医院把最好的一个办公室腾了出来，进行了重新布置，专门给苏杨坐诊。
从这方面来说，这边对苏杨的到来还是挺重视的。
当然，这样做也才合情合理，毕竟，苏杨之前可是救了他们大老板的。
要不是他，大老板此刻肯定已经死翘翘了。
大老板一死，这儿肯定直接战乱，到时候，可就真的是名不聊生了。
苏杨不仅仅只是救了他们的老大，而且还间接拯救了这个国家。
这些事，别的人可能不知道，但马拉中央医院的院长多少应该是知道一点的。
这一次外出，苏杨就还有一个秘密任务，那就是为马拉共和国的大老板进行复诊，看看恢复情况。
马拉的大老板本来是亲美的，想跟老美一块儿玩，但哪儿知道，最后差点把命都丢了，所以，一怒之下，苏杨把他救回来之后，他就开始全面转型，也所以，林小刀和施青海他们才会来到这儿执行秘密任务。
这一天的早上，当地时间九点，苏杨准备来到肝胆外科坐诊。
当然，在坐诊之前，他首先给大使馆的那个工作人员做了一个小手术。
做戏做全套嘛。
那个工作人员的问题的确有点麻烦，但苏杨是最为顶尖的大师，能力强大，操作快捷，只一会儿就把手术完成了。
之后，他才按部就班，开始坐诊。
闻讯而来的患者排成了长队，很多都是中国人，华人华侨，或者在这儿工作的中国人，他们听说从首都总院过来了一个专家，就都过来看看，这儿的医疗水平真的是有些落后了，能得总院的专家诊断，那自然是很好的；
除了华人华侨，还有一些是当地的富商政客，都是有钱人，或者是有一定社会地位的人，穷人是进不来的，外面的安保人员就把他们隔离在外了，再说了，穷人也只怕没多少人会看电视里的新闻，没多少人会注意到这个问题。
不过今天坐诊的并不只有苏杨一个人，何琼，曹蒹，曹葭，她们都以医生的身份坐诊，何琼的医术也是相当不错的，之前就是广城军区医院的急诊科主任，经验和经历摆在那儿，无论是经验还是水平都不差的，至于曹葭和曹蒹，她们要差一点，但在总院历练了这么长时间，又得苏杨手把手的教导，也水涨船高，如今的水平，在总院急诊科干一个住院总也是绰绰有余的，如果放来马拉中央医院，那已经是大科室主任级别的医生了，至于杨曦，她是护士，主要负责护理，不过，她的核心任务虽然是苏杨的器械护士，但其他护理工作，无论是战伤护理还是一般的护理，或者是特殊护理，她都不差的，她也是一个非常爱学习的人，经常去其他科室找她们的护士长请教学习，由于苏杨的关系，那些护士长也不敢撵她，基本还是以礼相待，再加上她嘴甜会说话而且勤快爱学习，渐渐地就很受人欢迎了，也学到了不少东西。
此刻，四个医生一起坐诊，杨曦负责初步的问诊和分诊，来一个患者，先大概地问一问人家那儿不舒服，问清楚了，又看一看检查报告什么的，然后把患者的情况做一个初步的判断，如果只是一般小毛病，那就分给曹葭或者曹蒹，如果稍稍复杂一些，则给何琼，如果更复杂，她才把患者分给苏杨。
几个人通力合作，齐心协力，把诊治工作做得有声有色，没一会儿就获得了前来就诊的患者的高度评价，前来看病的患者基本都能得到他们想要的满意结果，没搞清楚自己得了什么疾病的，苏杨他们基本都给确诊了，可以药物治疗的，苏杨他们基本都开了合适的药物，如果真的需要手术，则交给马拉中央医院，排队手术。
总而言之，今天早上的这个诊疗活动，非常成功，大家都很满意。
第499章 水刑患者
499水刑患者
苏杨刚刚把他的第十三个患者处理完毕，杨曦就送过来了一个患者。
“老板，这个患者肝区疼痛，怀疑是肝脏方面的问题，你看一下。”
她领过来一个四十多岁的中年男子。
“你好，请坐。”苏杨站了起来，笑着用英语交流。
对方看起来文质彬彬的，像是一个大学教授，这儿的人大多有点黑，不过这个家伙倒是白净，一看就是整天坐办公室的人。
“你好，请问你是哪儿不舒服呢？”苏杨问。
“这儿疼。”对方指了指身体，苏杨看了看，其实就是肝区。
因为之前杨曦就做了基本的判断，所以苏杨问诊的时候，就已经开始看他的检查报告了，这家伙之前已经做过腹部的相关检查，苏杨仔细看了看 b 超、 x 线，很快就基本确定了患者的疾病类型，应该是肝包虫病。
自得了大师级的肝胆经验后，苏杨对于肝胆方面的理解已经炉火纯青，看片诊断能力也是直线飞升，如今的他，基本看一眼就能做出判断。
“应该是肝包虫病，做一个卡松尼试验就可证实。”苏杨对对方说道。
“肝包虫病？什么是肝包虫病？”对方听了，大吃一惊。
苏杨简单解释了一下：“肝包虫病又称肝棘球蚴病，是太绦虫的囊状幼虫寄生在肝脏所致的一种寄生虫病，目前已成为全球性的公共卫生问题。肝包虫病主要通过饲养犬、猫、牛、羊为媒介传染给人，包虫囊肿在肝内逐渐长大，依所在部位引起邻近脏器的压迫症状，并可发生感染，破裂播散及空腔脏器阻塞等并发症，严重时甚至会危及患者的生命，而且，一旦虫囊破裂，就会引起急腹症，引发感染性休克，非常危险。”
对方听了，似懂非懂：“医生，那我这病能治吗？”
“至少在我这儿，能治，而且你这个病不算严重，还是简单的！”苏杨笑着说。
“真的？医生？真的能治？那我什么时候能做手术？”他迫不及待地问了起来。
“这个要看医院方面的安排，你回去等通知，好吧？”苏杨笑着回答。
“好的医生，好的，我回去等通知，你们什么时候通知我，我就什么时候过来。”
对方心满意足的站了起来，转身离去。
他转过身的那一刹，苏杨的瞳孔微微缩了缩，脸上的表情凝重了那么几许，当然，很快就恢复了原状。
这个患者有问题！
他心中暗暗地道。
他悄悄把对方的模样牢记在心里，与此，把他的各种材料，悄悄放一边，做特殊标记。
患者得的是肝包虫病，但从病历上看，患者并没有得肝包虫病的环境，他是一个大学教授，主要的工作就是坐在办公室里搞搞理论研究，他搞的是纯理论，很少需要去野外，而肝包虫病，一般都是要去牧区待过才会得的。
当然，这也不绝对，从理论上说，只要吃过被污染的食物，都有可能患上这种疾病。
所以苏杨只是怀疑。
但当苏杨用诊断的目光去看对方时，对方身体上浮现而起的各种颜色区块，却佐证了他的判断，比如，苏杨去看他的肺脏，上面就提示：“一块因为水刑而轻度损伤的肺叶。”
水刑？
普通的大学教授怎么可能会被水刑？
普通人，就算犯了罪，被关进监狱，最多也就是被别人打一顿而已，不至于遭遇水刑的。
当然，也不排除百分之一的意外。
但这个情况让苏杨瞬间就想到了一种可能，那就是这家伙曾经遭到恐布分子的折磨。
那么，毫无疑问，这个人的身份就有些可疑了，再加上他得了肝包虫病，而肝包虫病大多又在牧区获得，而据苏杨所知，这个国家的恐布分子基本就藏在牧区那一带。
这么多因素综合起来考虑，应该就能基本佐证苏杨的判断了。
不过他并没有任何表现，从始至终，他都像对待其他普通的患者一样对待对方。
坐诊继续。
但苏杨期待的情况并未出现。
在他原本的设想中，昨晚的新闻播放之后，藏在暗处的施青海或者是林小刀，应该能够看到，然后，今天一早，他们就有可能化妆成为患者，前来和他接触。
施青海和林小刀都是他的战友，他们同生共死，一起战斗过，相互之间非常了解，苏杨敢保证，无论他们化妆成什么样子，哪怕是化妆成了一个女人，但只要他能看到对方一眼，就能立即把对方认出来。
但今天一整个早上，他注意观察了每一个患者虽然他只负责比较严重的那些患者，但任何一个参与排队的患者，他都悄悄观察了，但没有施青海，也没有林小刀，也没有王磊，一个也没有，而且，他也没有察觉到任何异样的目光，所以，这只能有一个可能，那就是他们根本就没有出现！
坐诊活动进行了三分之二，苏杨趁没有人的时候，站了起来，对马拉中央医院的院长道：“抱歉，我去一趟卫生间。”
“我带你过去。”院长急忙站起，主动请缨。
之前他一直站在苏杨，或者是何琼，以及曹蒹曹葭的身后，看他们诊断，听他们问诊，越听他越是佩服，真不愧是中国总院来的专家，别看年纪都不大，那水平真的是很高啊！
所以此刻，他对苏杨，真的是佩服不已的。
但苏杨拒绝了。
苏杨一个人走进了卫生间。
走到卫生间门口的时候，他停顿了一下，左右看了一眼，然后咳咳的咳嗽了一声。
之后，他走进去，站在了小便池前。
没一会儿，大概三四秒，一个当地模样的人走了进来，但苏杨知道，那是郭嘉。
“没有看到他们！”苏杨一边解决个人问题一边低声说。
郭嘉低声回答：“我们也没看到！另外，我们注意观察附近的监控和各个路口，也没发现。”
苏杨沉默了一秒，随后道：“那个教授有问题，他去过牧区，得过牧区才会有的肝包虫，另外，他的肺部因为受过水刑，轻度损伤！”
“他？”郭嘉眉头一凝，很是意外。
“嗯。”苏杨点了点头。
第500章 介入性超声治疗
500介入性超声治疗
苏杨并没有在卫生间待太长时间，而是正常进出。
他出来后不一会儿，郭嘉也离开了卫生间，朝另外一个方向去了。
郭嘉的办事效率很高，当苏杨刚刚完成这一天早上的坐诊活动，郭嘉就打来了电话。
为了行动方便，马拉中央医院的院长为苏杨配了一台手机，用当地的号码。
不过，为了安全，苏杨所用的手机其实已经被郭嘉他们暗暗进行了更换，从外面看，手机是一模一样的，但内部已经不一样了，换上了郭嘉他们使用的安全手机部件，这样的话，他的通话就不会被人窃听。
苏杨感觉到手机在裤兜里震动，他便知道应该是郭嘉打来的，手机只震动了一下就无声无息了，苏杨找了一个机会，进入了一个封闭而安全的房间，拿出手机拨打了电话。
“喂。”
“查到了，你说的那个人的确有问题，他跟当地最大的组织真的有关系，而那个组织就是这一次石头失联的幕后黑手，不过他这次为什么要来找你，我们还不知道，我们只是推测，他可能是一个试探，用自己试探，一旦确定你的医术真的很不错，他们有可能就会行动。”
苏杨听了，眉头一凝：“你是说，他们的上线很可能生病了，一旦确定我的医术真的可以，就有可能把我绑过去为他们的上线进行诊治？”
“有这种可能，不过我们现在掌握的线索还比较少，还不敢太确定。”
挂了电话，苏杨的瞳孔缩了缩，随后又恢复了原状。
事情还真是越来越复杂了呢。
他忽然有一种回到了猎人突击队时代的感觉，很刺激，很兴奋，手都痒了起来。
他倒是不怕别人来绑他。
唯一的担心就是曹葭她们。
“嗯，不错，后面看来得制造一个单独外出的机会，给那些家伙一个机会。”
苏杨暗暗思忖。
如果对方真的要绑他，那么，他单独外出时，肯定就是对方下手的好机会了，只要他单独外出，那么想来，何琼他们应该就是安全的。
既然施青海的失联跟他们有关，而如果施青海他们还是一直联系不上，那么，直捣黄龙，深入虎穴，也许就是最好的方法。
嗯，不错，就这么办。
苏杨心中暗暗做出了决定。
不过，当前第一要务还是先给那个教授做一个手术。
既然他急着前来以身试医，那就先满足他吧。
而且，肝包虫病也是一种比较典型的疾病，正好给马拉中央医院的医生们做一个示范。
想清楚了这些，苏杨便和院长进行了沟通，首先选定了那个教授作为第一个示范手术的患者。
马拉中央医院的院长已经被苏杨的医术展折服了，虽然苏杨只是进行了一些问诊和诊断，但行家一出手，就知有没有，院长也是专家，虽然水平不如苏杨的高超，但他能看出苏杨的厉害，所以，此时，苏杨说什么他就是什么，无条件服从。
在院方的安排下，患者很快就被叫到了医院里来。
手术要明天一早才能进行，不过相关的准备却是得开始了。
苏杨首先对患者进行了确诊，然后做了各种术前检查和准备，主要是禁食禁水。
第二天一早，手术于九点准时开始。
在苏杨的要求下，患者治疗前当日禁食禁水，术前，杨曦给患者建立了静脉通道;术前半小时静点地塞米松m g ，肌注 0 .19 。
手术开始前，马拉中央医院的院长把他们这儿肝胆外科以及其他科室的医生们都召集了起来，一起坐在会议室里。
苏杨首先介绍了一下自己的治疗方案。
“这个患者的手术，我打算采用介入性超声治疗！”苏杨环视一圈说。
介入性超声治疗？
在座的医生们听了，都吃了一惊。
院长也很惊讶，他诧异地看着苏杨：“教授，你好，但据我所知，介入性超声治疗肝包虫病不是禁忌吗？”
其他人虽然都不说话，但表情跟院长是一样的，在他们的认知里，介入性超声治疗肝包虫病，是禁忌，是不能开展的手术，可是中国来的医生为什么要这么做？
大家都不理解！
有人甚至开始怀疑苏杨的水平和能力！
苏杨笑了笑，轻松解释道：“没错，以前，介入性超声治疗肝包虫病的确是禁忌，因为穿刺存在过敏性休克和扩散种植的潜在性危险，稍有不慎就会功亏一篑，甚至会引发不可预料的严重后果，但是”
说了“但是”两个字，苏杨不再说话，而是停顿了半晌，等到大家的注意都集中在了他的身上，他这才开口道：“但是我们中国的医生已经解决了这一个问题，大家只要按照我们的步骤和程序，保证大家都能把这个手术做好！”
“其二，介入性超声具有实时超声监视，用非外科方法完成肝包虫囊肿的诊断和治疗，疗效满意等特点，所以非常适合马拉中央医院。”
苏杨侃侃而谈。
他的核心思想就是一个：这种治疗的不足我们已经攻克，而且你们马拉中亚医院条件有限，更高级的治疗根本无法开展，反而是这种治疗方法对设备要求不高，更适合你们！
“我们中国医生已经证实，当包虫原头坳沉降率为百分之四十，患者静卧数分钟后，头节通常沉积于囊底部，上清液中几乎不含有原头蚴。
又因穿刺时要经一段正常肝组织进行入包虫囊腔抽吸囊内容物，又由于正常肝组织肝包膜的弹性收缩作用和囊内相对负压作用，囊液漏出机会非常小，而且我们在穿刺治疗前和术后，均给予抗包虫药物。所以，在严格消毒灭菌情况下，感染和复发的机会就更小。”
苏杨一一阐述，把中国医生在这方面的经验和总结讲了出来，原理，做法，注意事项，有什么药物，如果出现了意外怎么处理，等等等等，他都一一讲解，马拉中央医院的医生们听了，都恍然大悟。
“中国的医生果然是厉害！”
“是啊，原来是禁忌的做法竟然被他们攻克了，真是了不起。”
“要是学会了这种术式，那.....我们岂不是都能治疗肝包虫病了！”
大家听了苏杨的话，叽叽喳喳的，都忍不住议论了起来，非常兴奋。
第501章 莫尔斯电码
501莫尔斯电码
苏杨把他的经验介绍了一番，这才开始正式的手术。
他用的仪器是当地医院用得比较多的，aloka- ssd一280型实时b型超声诊断仪和配套的穿刺探头装置。
用 puncture开关所设计的穿刺角度坐标，在一5度至2 0度之间选择角度，用16至22号针穿刺抽吸，待囊液抽尽，暗区消失后，用%高渗盐水反复冲洗囊腔后，按囊区容积的二分之一至四分之一的量注入无水乙醇，保留 2-5 分钟后抽出，注入 5 -ioml无水乙醇保留囊腔内。套上针芯快速拔出穿刺针，术毕，见无出血和并发症后，视情况适当应用止血剂和抗菌素 3一 7 天。
苏杨的手术做得非常完美，技术动作标准，前后衔接流畅，整体速度非常快捷，当地医院的医生都还没有反应过来，他的手术就已经完成了。
术毕，苏杨给当地医生讲解了这个手术中常见的并发症，也就是过敏性休克的处理，以及应该怎样避免出现这种并发症，另外，他又给对方说了复发和种植的意外处理，复发很好理解，至于种植，就是不小心让肝包虫落在了其他地方，再次引发其他地方的感染。
苏杨自然是不会出现这种情况的，但当地医生可就不一样了，苏杨必须一一叮嘱。
“药物的选择和应用是治疗肝包虫囊肿的重要保证。硬化剂被稀释或注入量过少，达不到硬化囊壁和杀死头节的作用是导致复发的重要原因。”苏杨看着身旁的医生们，谆谆叮嘱。
“因此，我们采用2 5 %高渗盐水脱去内囊水份，用无水乙醇或无水乙醇加双氧水凝固破坏内囊囊壁的上皮细胞，使之失去分泌液体的功能，从而到硬化治疗的日的。
我们在术前和术后使用甲苯咪唑和丙硫咪唑，使之防止复发和种植。
大家也看到了，本次手术的治疗获得了显著的效果。孤离型单囊肝包虫、囊腔较小的用无水乙醇硬化囊腔，一般都会一次全部闭合;而直径较大或多子囊型，一次抽吸不彻底的包虫囊肿.一般间隔3一 7天， 2一 3 次即可治愈。”
苏杨没有保留，倾囊相授。
旁边的医生们倒也都非常认真的聆听，有人还拿着小本子记得唰唰唰的，当然，这一个示范手术，全程录像，很多医生过后肯定是要反复观看学习的。
苏杨最后总结道：“总而言之，我们的经验是，介入性超声已广泛用于临床，超声引导下的经皮穿刺抽吸硬化治疗有取代手术治疗肝包虫的趋势.它具有对人体创伤小.又能定性、定量、定位、在直视下进行操作等优点，同时简单易掌握，又为诊断及鉴别诊断提供了可靠的依据，使超声从形态学诊断向治疗迈进了一步。”
示范教学完毕，现场顿时响起了热烈的掌声。
苏杨的这个示范手术，毫不夸张，对当地医院有着重大作用，一是为当地医院和医生打开了一片新的天地，在这之前，当地医院和医生，对肝包虫病一直没太好的办法，大手术，他们没太好的条件去做，其他治疗方法，他们又不知道，但此时，苏杨为他们带来了简单易行的治疗方法；另外，苏杨的示范，对当地医生提高医学水平，也有了很大的指导作用。
所以，大家对于苏杨的感激发自肺腑。
手术结束，苏杨去更衣室换了衣服，洗了手，然后才慢悠悠地走出了房间。
他没有忙着下去，而是站在走廊上，静静地看着远方。
此时，他站在医院的五楼，属于比较高的楼层了，放眼看去，马拉城的整体面貌映入眼帘。
这个城市的建筑大多低矮，一些稍高一些的房子也基本是三层到四层，能有五层高度的，少之又少，一眼看去也看不到几栋，在他前面有三四栋，而且距离都不近，最近的那一栋也在六百米之外。
城市有些老旧，就跟中国西部的那些县城差不多，但这里却是马拉共和国的首都！
差距真的不是一般的大。
但落后并不是最可怕的，最叫人胆战心惊的，是远方时不时出现的枪战。
苏杨站在五楼的走廊上的时候，就听见了一次激烈的枪声，好像是m4和ak47的声音。
这个地方的犯罪情况比较严重，各种势力盘根错节，再加上极端势力的渗透，情况非常复杂，军方虽然多次清剿，但效果不大，反而，马拉共和国的大老板还差点被人对手毒死了。老实说，国际上很多地方，是乐于看见这儿混乱的，和平反而不好。
苏杨站在走廊上，默默地看着远方，心中却在思考着各种可能。
昨天晚上新闻已经把他们到来的情况播放出去了，这不，今天一大早，当地最大的组织都派人来了，可是施青海他们怎么还不过来联系呢？
是因为他们看不到自己的到来？
还是因为他们没有条件？
或者是其他原因！
来这儿之前，苏杨其实并不担心施青海会出事，但不知为什么，此时此刻，他却有些隐隐的不安。
看了一会儿，苏杨幽幽一叹，转过身，就要朝楼梯下走去了。
但就在他转身的那一刹，他忽然发现，他后面的墙壁上出现了一个红点。
那种红点是枪械上的激光，就像红点瞄准镜发出的那种。
当然，大多数的红点瞄准镜里发出的激光，肉眼都是不可见的，所以此时的这个红光，肯定不是红点瞄准镜里发出的激光，而是肉眼可见的那种。
因此，这个激光，肯定是对方精心准备的。
看到那个红点，苏杨全身的汗毛都立起来了。
但不是恐惧！
而是兴奋。
肯定是施青海！
这肯定是施青海，或者是林小刀。
他敢肯定。
因为如果是真的有敌人瞄准他，那么这个点，他肯定是看不见的。
果然，那个红点很快消失，然后很快出现，消失和出现之间频率不一样，有长有短，有消失就立即出现的，也有消失了两秒才出现的。
这是......
莫尔斯电码！
苏杨瞳孔一缩，刹那，他死死盯着墙壁，眼睛眨也不眨。
第502章 跳舞
502跳舞
墙壁上的红点是摩尔斯电码。
苏杨死死地盯着。
果然，那些红点很快就打出了一个“王”字。
王，那是王磊，他的代号是国王。
苏杨心跳瞬间加速。
很快，第二组红点出现，是一个“三”字。
三？
这表明施青海、林小刀、王磊，他们三个人都还活着。
苏杨看见，差点兴奋得想叫出来。
他死死地盯着墙壁，期待王磊给他传递更多的信息。
但是。
但是再也没有红点。
再也没有莫尔斯电码了。
怎么回事？
苏杨皱眉。
他想转身看看后面的情况，但又不敢，他生怕他转身之际，王磊又朝他出一组电码，那样他就会错过。
他等啊等啊，一直等了三十多秒钟，但都没有任何红点出现。
在这个过程中，他开始思索王磊会出现的位置，不过，很难，他身后的地方，能把激光打在他这个位置的应该有三四个地方，而那些地方，距离都差不多，很难判断王磊会在哪儿。
又等了一会儿，苏杨还是没有等到任何信息，他只得幽幽一叹，然后转身下了楼梯，回到了办公室。
在回手术室的过程中，到了一个没有监控，也不会有其他安全问题的地方，苏杨拿出手机给郭嘉打了一个电话，把他刚才遇到的情况简明扼要地说了一下。
郭嘉听了他的话后，大喜，激动得声音都有些哽咽了。
挂了电话，苏杨这才回到了办公室。
今天他的任务是在这儿坐诊，无法离开。
所以，很多事情只能被动等待。
这一天晚上，马拉这边给他安排了一个晚宴，院方为他们接风洗尘，他要带着曹葭她们参加。
不得不参加。
如果他们拒绝，那么就会让人怀疑他们是不是担心什么，或者是知道了什么，那样的话，对后面的工作就不太好开展了。
“今天晚上大家一定要注意安全，无论任何时候，至少两个人，不要单独行动，哪怕是在宴会大厅里，也要小心了再小心。”
苏杨一一叮嘱。
今晚的行动，想来应该不会出什么问题，马拉这边会出动安全人员，另外，大使馆这边也会暗中派出人手，而且郭嘉也会派人暗中保护，但不怕一万，就怕万一，还是小心一些为好。
晚上七点，几个人出了酒店，坐进了马拉中央医院安排的黑色汽车里。
四个姑娘坐到了后面，苏杨坐在副驾驶位置，这样的话，如果一旦司机有什么异动，他就能第一时间采取措施。
不过路上一路都很顺利，没有任何问题。
到了目的地，苏杨假装参观，对宴会举办地很感兴趣，在宴会主人的带领下这儿看看那儿瞧瞧，其实是在暗暗侦察，还好，经过他的初步判断，暂时没有发现问题。
宴会是为了欢迎苏杨他们的到来，但参与的人很多，有大使馆的工作人员，也有当地的富商高层。
晚会进行到一半的时候，舞会开始了。
苏杨其实并不爱跳舞，也不擅长，不过，当初他们在猎人突击队的时候也进行过相关的训练，一些基本的动作要领他还是掌握的。
首先是马拉中央医院的一位护士对他进行了邀请，苏杨没有推辞，站起来和对方跳了一曲。
之后，大使馆的一位女性工作人员过来邀请苏杨，两个人一边跳一边低声交谈，说了一些事，但没有涉及太过机密的东西，都是日常工作的交流。
过了一会儿，一个看起来普普通通地当地女孩走到了苏杨身边，笑着问：“先生你好，能和你共舞一曲吗？”
苏杨有些奇怪。
刚才请他跳舞的人都是当地有名有姓有些头面的年轻女性，就算只是普通的女性，也都是非常漂亮的那种，但这个小姑娘普普通通，应该不是什么重要人物。
当然，苏杨并不至于就拒绝人家，他只是暗暗有些奇怪。
他正疑惑间，那个小姑娘忽然朝他眨了眨眼睛。
苏杨一下明白，这个小姑娘绝对不是一般人，他仔细看了一下，果然，那个小姑娘应该是戴了面具的，她的脖子上有轻微的痕迹，所以他立即笑着道：“荣幸至极。”
小姑娘拉起他的手，两个人手牵手一起走进了舞池。
此时，旋律悠扬，舞步轻快，苏杨搂住了对方的小蛮腰，对方也最大程度的贴近了她。
两个人跳了一会儿，漫无边际地闲聊了几句，之后，那个小姑娘忽然道：“我是石头派来的。”
“石头？”苏杨动作僵硬了一下，但很快复原。“他们怎么样了？”
“他们没事，只是暂时不方便露面。”
苏杨皱了皱眉。
那个小姑娘一边和苏杨继续跳舞一边低声说道：“现在的情况非常复杂，形势很严峻，我这次冒险过来就是要告诉你，你的处境非常危险。”
“危险？”
“是的，他们已经盯上你了！”
“他们是不是想抓我回去，让我帮他们治病。”
“他们是想抓你，但好像不是治病。”
“不是治病？那是什么？”
“是什么我们暂时还不清楚，但肯定非常危险，所以，你一定要小心！”
“谢谢，我一定会注意的！”苏杨回答。
“另外，小心你身边的人！”那个姑娘凑近苏杨耳边，轻声地说。
“小心我身边的人？”苏杨一愣。
他身边的人？
他身边的什么人？
总不可能是曹葭她们吧？
哦，明白了，应该是医院里的，马拉中央医院。
从飞机场出来一直到现在，从始至终，一直都有马拉中央医院的人跟着，但每天的人似乎都不相同啊，换来换去的，没有一个固定的人员。
刹那，苏杨忽然瞳孔一缩。
“你的意思是，这个医院有问题？”
那个姑娘点了点头，用低沉的嗓音道：“我们也是刚刚才发现的，一个多小时前，在分析汇总得来的情报时，才突然注意到这一点，所以，务必小心！小心医院里的每一个人，重复一遍，是每一个！我们暂时不知道哪一个有问题，所以，必须小心每一个人。”
“明白，每一个人都可能不可靠，我一定会注意的！”苏杨点头。
“好了，我们就到这里吧，时间长了，会引起人注意的。”
“那我怎么联系你？”
“你不要主动联系任何人，如果觉得安全，我们会联系你的，就像早上的那次，或者就像此时这样。”
“好的，我等你们的好消息！”
第503章 情报人员重伤
503情报人员重伤
那个姑娘飘然而去。
苏杨就当什么事情都没有发生过一般，该跳舞跳舞，该聊天聊天，该喝酒喝酒，轻松愉悦，快乐无比。
晚会一直持续到了晚上十点。
从那里出来后，马拉中央医院的院长亲自护送苏杨等人返回。
苏杨和他坐一辆汽车。
车上。
院长扭过头看着苏杨：“教授，今晚怎么样？玩得开心吗？”
“非常开心。”苏杨笑着点头：“马拉人民的舞姿真是太优美了，给我留下了非常美好的印象，而且，大家都非常热情，我感受到了马拉人民和我们深厚的友谊，另外，美食非常不错，我非常喜欢。”
苏杨多少有些吹捧，不过也不算无中生有，今晚的美食的确还不错，都是烤肉什么的，比较符合苏杨的饮食习惯，至于舞姿......马拉人民的确喜欢跳舞，而今晚跟他跳舞的舞伴都是又年轻又漂亮的，而且都是有知识有文化，他当然感觉不错。
院长听了，非常高兴：“教授要是喜欢，以后每年都至少来一次我们马拉。”
“我一定会来的！”
两个人有说有笑的，时间感觉过得非常快，没一会儿就要到马拉中央医院了。
即将到达之际，院长的手机忽然响了起来。
接通了电话，院长的脸色顿时凝重了起来，脸上再也没有了笑意。
待得院长挂了电话，苏杨问：“院长，怎么了？”
“院里刚刚接到一个急诊患者，情况非常严重，我必须立即赶过去看一下。”
苏杨听了，笑意也一下消失了。
据苏杨所知，马拉中央医院的急诊科实力相对而言是比较强的，因为这儿经常动乱，所以急诊非常多，历练得多了，急诊科的实力自然也就强了。
今晚好像是急诊科主任值班，可是他竟然向院长求救，这说明.....患者的情况的确非常麻烦，已经到了急诊科主任没有任何把握的状况了。
院长虽然是急诊出身，但实话实说，年龄毕竟大了，就算知道怎么手术怎么抢救，只怕也没那么多精力去做手术。
想到这儿，苏杨当即说道：“院长，我跟你一起去吧。”
“你？”院长愣了一下，回过神后，他一副非常不好意思的表情。
苏杨连忙道：“院长，患者的情况比较危急，患者的生命比什么都重要！”
院长听了，点了点头，答应了苏杨的请求，他郑重地道谢：“教授，谢谢你！”
苏杨正要客气一句，叮的一声，脑海里有声音响起。
任务：抢救几乎没有生还可能的战友！
任务难度：非常困难。
奖励：关键线索一个，系统经验100万。
看到了这个奖励，苏杨不由吃了一惊。
抢救的对象是战友？
是他们的人吗？
还是马拉这边的人？
这次行动，由施青海他们和马拉这边的行动人员联合行动，所以双方都是苏杨的战友，可是这个抢救的患者到底是谁，是施青海他们？还是其他？
苏杨的心一下揪了起来。
再加上系统也说了，这个抢救难度是非常困难，所以，他不可能不紧张。
当然，任务一旦完成，奖励也是丰厚无比的，尤其是关键线索这一个，有可能打破当前的僵局，给予施青海他们的任务一个天大的帮助。
所以，无论从哪一方面考虑，苏杨都必须把人救回来。
他当即叫司机把车停下，然后下车和坐在后面那一辆车里的四个人道了一声：“去医院，急诊！”
何琼她们一听，眼睛都唰的一下亮了起来，本来有些疲惫的精神和身躯，顿时像打了肾上腺素一样。
汽车很快加快了速度，飞快地朝着马拉中央医院开了过去。
路上的时候，院长就叫急诊科主任开始准备了。
一行人风风火火地冲进了急诊科。
路上，急诊科主任快速介绍情况：“患者是自己跑到我们中央医院的，一个人，跑到医院门口的时候就倒地昏迷了，呕血，现在已经失血性休克，另外，身上多处伤痕，很显然在昏迷之前，他遭到了极其严重的殴打和虐待！”
苏杨听得直皱眉头。
马拉这个地方真的太乱了，这样的事可以说是层出不穷，几乎每天都有发生，有的是恐布分子所为，有的是犯罪集团所为，只不过是多少一些、严重与否的区别而已。
一行人快步走进了急诊科。
“现在正准备做剖腹探查，但......”
急诊科主任欲言又止。
他的担忧苏杨能理解，患者情况比较复杂，他担心剖腹后患者的病情更加凶险，直接死亡。
几个人来到急诊科的楼层时，就见一辆平车被几个护士推了过来，患者躺在上面一动不动，平车上挂满了袋子，袋子里装满了各种液体，那些液体滴答滴答地灌注进了患者的身体，艰难地维持着患者的各种生命体征。
苏杨低头看了一眼患者，刹那呆住。
这个患者不是别人，正是一个多小时以前在晚会上和他跳舞的那个普通女孩。
当然，此时，患者的面部已经不是那个样子了，患者和苏杨跳舞的时候苏杨就看出来了，对方戴了面具。
一般人肯定是看不出来两个人就是一个人的，但苏杨不同，他是医生，他是用各种数据来看待一个人的，所以他一眼看去，一下就确定这两个人就是一个人。
平车上的患者二十九岁左右的年龄，面盘比之前的要好看一些，但也没有好看到哪里去，放入人群里，也属于比较难以辨别的那种，这非常适合情报工作人员的特征，不被人注意。
此时，患者已经奄奄一息。
苏杨用诊断的目光看了过去，顿时，患者整体都是一片血红，一行小字浮现于上方：“一个即将死亡的患者。”
再往下面去看，患者身上的每一个地方几乎都有伤。
头部是：“一个惨遭殴打、并有轻度脑震荡的小脑袋。”
胸部上是：“一个因为水刑而轻度受损的肺脏！”
再往下，则是：“一个破裂的肝脏。”
“一个破裂的脾脏！”
“一个破裂的胃！”
“一根破裂的十二指肠！”