第384章 蛇山
384蛇山
施青海带着大家快速前进。
因为有一个当地的向导大家跳伞时从夜视仪里看到的定位点,就是当地的向导标定的大家在向导的带领下,很快就离开了原地,等到快要黎明也就是凌晨四五点钟时,大家已经来到了一个丛林的边缘了。
“后面的路只能你们自己走了!”当地向导对施青海说。
丛林非常茂密,是当地著名的原始丛林,植物茂密,动物繁多,而且道阻路艰,当地人都不敢冒然进入,因此,向导也只能送大家到这里,其余的,只能靠大家自己了。
这一条路是最为艰辛的,但施青海他们依然选择了这一条路,无他,只因为这一条相对而言是最安全的。
其余的路,无论是陆地上还是水面,抑或是空中,都被独眼狼纳入了监控的范围,他是当地最大的贩毒首脑之一,当地人跟着他一起制-毒-贩-毒,赚了不少钱,甚至什么都不用做都能分红,所以他在当地小有名望,任何的陌生人出现都会引起当地人的警觉,因此,想要神不知鬼不觉地摸到独眼狼的地盘上,非常艰难,想来想去,只有此刻的这一条路是最安全的,从另外一个方向跳伞落地,然后穿越原始丛林,从后面进入。
“大家注意,我们开始进入丛林,原始丛林非常危险,所以,所有行动两个人一组,白狼,你跟狐狸他们一组,遇到情况不要冒然行动,先请示,是否清楚?”
“清楚。”大家都点头。
上!
施青海把手一挥。
很快,负责前出侦察的两个队员立即钻入了丛林之中。
丛林里最可怕的就是毒虫猛兽以及难以行进的路面了,不过关于这些,大家早就做好了充分的心理准备,这一次任务,施青海专门挑选了几个拥有丰富的丛林作战经验的战士,至于毒虫猛兽,他不是专门请来了苏杨了吗?
行动之前,苏杨准备了专用的药物,每个人都在身上擦了一些,这样,那些可怕的毒虫什么的就不会过来主动招惹大家了,至于猛兽那就没办法了,只能路上小心。
才进入丛林不一会儿,天边就渐渐明亮起来了,又过了不一会儿,太阳就跳出了远方的地平线,大地上一片亮堂堂的。
很快,丛林里不再寂静一片,各种各样的小动物从窝里爬了出来,开始欢快的一天。
大家用北斗终端导航,所以虽然在丛林里分不清东南西北,但目标和方向却没有错,一直朝着独眼狼的老巢前进着。
不知什么时候,大家来到了一处奇异的丛林。
不知为什么,自进入这里的第一秒起,苏杨的心中就有些不安起来,一种危险的感觉从心底升腾而起,但他放眼四顾,却又看不到任何危险。
当然,这里并没有人出没的痕迹,所以,那种危险只可能来自于自然界本身。
而自然界的危险,无非来自于毒虫猛兽。
“难道这里有什么猛兽?”苏杨皱眉。
他放慢了脚步,低头观察,有时候也注意检查树干上的痕迹。
“怎么了?”施青海看见他的模样,连忙问。
他是非常了解苏杨的,所以知道苏杨出现这种情况,一定是发现了什么。
但苏杨不知道是没有听到还是观察得太投入了,似乎没有听到,当然,也许是听到了懒得回答,他只是蹲了下来,用一根小树枝在地上扫了扫。
此时,大家身上全都是汗,衣服都湿透了,现在虽然是一天中最热的时分了,可是人在丛林里,应该感觉比较清凉才是,这里可是原始丛林啊。
在这之前,事实的确如此,可是自进入了这一片区域,不知怎么了,忽然热了起来,大家都是汗流浃背的,头上戴的帽子都快被汗水打湿了。
所以这里真的有些古怪。
看了一会儿,苏杨站起来,用无线电道:“大家注意,大家注意,这一带毒蛇很多,大家务必要小心,地面上,树干上,树梢中,都有可能藏有毒蛇,大家都小心一点,如果有谁不小心被毒蛇咬了,立即通知我,一秒钟都不能耽搁,完毕!”
听了苏杨的话,一行人的心中不由都是咯噔一下。
这里竟然有毒蛇,这可麻烦了!
作为特种作战人员,自然都是不怕蛇的,大家都有专门的训练,甚至有一次,教官还带大家去了养蛇场,一是分辨认识各种各样的蛇,无论是无毒蛇还是有毒蛇,都认识一下,第二,则是消除大家对于蛇的恐惧,所以此刻的这些队员中,是没有看见蛇就会手脚发软的。
但不怕并不意味着不会头疼。
要是在外执行任务的时候被毒蛇咬了一口,那就是兵王也得翘脚!
毒蛇的可怕根本不是一个战士能够对抗的。所以一听到这一带有蛇,大家的心里都不由咯噔一下。
果然,再往前走了不一会儿,各种各样的蛇就在视野里出现了,红的,绿的,黑的,细长的,粗壮的,一条又一条,有的在枯叶中一掠而过,有的在树梢上懒洋洋的,也有的吐着信子,丝丝作响。
看到那一条条的蛇,很多人都不由咕咚一声,吞咽了一口口水,都有些毛骨悚然的感觉。
“石头,我们是不是走错了,我觉得我们好像来到了蛇山!”有人低声在频道里嘀咕。
“这里的确有些古怪,大家都小心点!”施青海在频道里回应。
有人问:“石头,能不能换条路,不知为什么,我总觉得这里很麻烦!”
施青海按下无线电回答道:“我刚才已经看过地图了,如果不从这里走,就得翻阅一座大山,那样就会多出半天的路程!”
“......”听到这个回答,大家都只能沉默。
苏杨小步快跑,很快来到了队伍前方,他一边走一边用无线电道:“从现在起,我在前面开路,我会用驱蛇药尽量驱赶毒蛇,大家跟着我就可以,完毕!”
几个队员听了,眼睛都亮了亮。
第385章 被蛇咬了
385被蛇咬了
一行人小心前进。
有了苏杨的开路,大家的行动果然快了很多,而且也顺利了很多,就像苏杨身上带着驱蛇的光环一样,所有毒蛇看见了他都自动让道,之后的很长一段路竟然都没有再看到密密麻麻的蛇了,只是偶尔几条,而且还都远远地躲开了,很是神奇。
下午三点左右,大家来到了一个地方。
施青海看了看,松了一口气,用对讲机道:“大家原地休息十分钟。”
此时,大家似乎已经走出蛇窝了,那种不安的感觉几乎没有,很多人都松了一口气。
于是,大家找地方坐下,除了继续警戒的人外,其他人都拿出水和干粮吃了起来,一边休息一边补充一下体能。
这一番长途跋涉,昨晚又是彻夜未眠,实话实说,还真的是有些累人呢。
苏杨刚把一份单兵食品吃完,忽然就听得那边有人唉哟一声,很快,无线电响起:“手术刀,我被蛇咬了!”
苏杨一听,嗖的一下站起,抓起地上的背囊就朝声音来源之处冲了过去。
就如一头猛虎下山一般,速度快得不可思议。
而且最可怕的是竟然完美地躲开了路上的全部树梢和路障,就像在玩跑酷一般。
正在吃东西的一众人员全都看得目瞪口呆。
他们虽然和苏杨一起组队大半天了,但对苏杨了解并不是很多,除了知道他把已经没了呼吸没了心跳的郭嘉救回来了外,别的就什么都不知道了,当然,施青海曾经一而再再而三地对大家强调,苏杨的医术非常好,尤其是战地急救,更是高手中的高手,但大家都没特别的感触,不过,大家都还是觉得,嗯,苏杨的医术应该还是好的。
但所有人都只是觉得苏杨只是一个医术过人的军医而已。
刚才,来的这一路上,大家渐渐发现,苏杨的体能实在太好了,都走了这么长时间的路,而且他还背了所有人中最重的一个军用背囊,可是他依然脸不红气不喘,体能竟然比队员里最好的那一个还要好。
看到这里,大家都暗暗惊讶,我艹,这个军医的耐力不错啊!
可是现在,嗖的一下,苏杨就从大家的眼皮底下消失了,眨眼就窜到了远处,这速度
队里最快的那个家伙都比不上吧?
这家伙到底是一线作战人员还是军医啊?
军医的耐力和速度都这么猛了吗?
一行人看得目瞪口呆。
另外一侧。
苏杨已经冲到了那个被毒蛇咬伤的队员面前。
这个队员也是倒霉,他刚刚把自热单兵食品弄好,才要开始吃呢,就觉得肚子有些不舒服,于是走远一些,找了一个地方解决个人问题。
蹲下去的时候他非常小心,因为刚才的经历让他不敢大意,不过没什么事情,于是,站起来的时候他就有些大意了,正要转身往回走的时候,他发现有一个树杈挡住了他的路,刚才他是弯腰低头过来的,但现在,他本能地就用手去推了一下,哪儿想到那个树杈上竟然有一条蛇,伪装得就跟一截干枯的树枝一样,那条蛇一看有人要动他,嗖的一下就在那个家伙的手臂上咬了一口。
那个战士刚才可是把苏杨的话听进了耳朵里,所以立即用无线电呼叫。
他的话音刚刚落下,苏杨就已经冲到身前了!
“是哪一条蛇咬你的?”苏杨的第一句话问了出来。
“那里!那条!”
苏杨急忙去看。
被蛇咬伤的第一件事就是分辨对方是有毒蛇还是无毒蛇,这一点非常关键。
人体被毒蛇咬伤后,其毒液经过伤口进入人体,会引起急性全身性中毒疾病,其发病速度快,临床表现多样化,并发症多,除局部症状外,还可引起多种器官功能损害,严重者可危及生命。
所以被蛇咬伤,不可大意,第一件事就是弄清楚是有毒的还是没毒的。
关于蛇是有毒的还是没毒的,民间有很多说法,什么颜色鲜艳的是有毒蛇,什么头呈三角形的是有毒蛇,等等等等,这些说法,有些是对的,但大多都不准确。
蛇咬伤的流行病学调查认为,毒蛇的头多呈三角形,颈部较细,尾部短粗,色斑较艳,牙齿较长。
毒蛇咬伤部位常留两排深而粗的牙痕。
中国蛇类有 160 余种,其中毒蛇约有余种,有剧毒、危害剧大的有种,如大眼镜蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、蝮蛇、竹叶青、烙铁头、海蛇等,咬伤后常危及人体生命。
这些毒蛇夏秋常在南方森林、山区、草地中出现。其中浙.江沿海地区蛇咬伤有其独特的流行病学特点,常见的毒蛇类型依次为蝮蛇、眼镜蛇、五步蛇等,夏秋季为高发季节。
苏杨看了一眼那个队员说的那条毒蛇,之后,他猛地一步踏出。
嗖!
他的手如闪电一般抓了出去。
只一下他就抓住了正盘踞在树梢上的那条毒蛇。
他掐住那条蛇的头观察了一下,尤其看了一下牙齿。
是有毒蛇,而且还是非常剧毒的那种。
毒蛇咬伤的发病机制与蛇毒的类型和患者被咬伤的部位相关。
不同类型的蛇毒引起的临床表现有所不同,蛇毒含有毒性蛋白质、多肽和酶类,按其对人体的作用可归纳为三类。
一,神经毒,含神经毒的蛇咬伤后局部表现为伤处发麻,疼痛不明显,无明显渗出,但逐渐向近心端蔓延,可引起头晕、恶心、呕吐、视力模糊、眼睑下垂、语言不清、肢体软瘫、张口与吞咽困难、牙关紧闭,进而导致呼吸肌受损,发生呼吸困难,最后可导致呼吸循环衰竭。
另外一种是血循毒:此类蛇毒成分复杂,包含出血毒、凝血毒素以及抗凝血毒素,具有多方面的毒性作用,主要累及心血管系统和血液系统。
血循毒主要存在于五步蛇、竹叶青蛇、蝰蛇、响尾蛇等,咬伤后局部表现为伤口出血不止,皮下出现瘀血斑、组织坏死,并可出现血泡、水疱,伤口剧痛,毒素向近心端蔓延,邻近淋巴结也有肿痛,并引起恶寒发热、心率和心律失常、烦躁不安或谵妄。
第三种,混合毒:如眼镜蛇、蝮蛇等,同时具有神经毒和血循毒,对神经和血液循环的作用各有偏重,中毒者伤口肿胀、剧痛,表现为四肢肌肉无力、全身肌肉疼痛、呼吸困难、心律失常、循环衰竭、肾功能衰竭等。
蛇咬伤后,有效的急救措施可延缓毒液的全身扩散,为院后治疗争取时间。
急救措施包括:
防止毒液扩散和吸收:使用绳索、手帕、植物藤、布带将伤口的近心端 5处捆住,减慢毒素在体内扩散;转运途中需每隔~min 松带子 1 ~ 2 min,避免引起肢体缺血坏死[5]。
迅速排除毒液:用井水、泉水或自来水反复冲洗伤口。
苏杨立即对那个队员进行急救。
伤口切开排毒对蛇咬伤的救治具有重要的治疗意义。
苏杨先检查伤口内是否存在毒牙,如有毒牙需及时拔出。
随后立即以伤口为中心行“十”字切开,达皮下,然后用力挤伤口,把血液排除,如果是在医院,则可以运用负压将残余毒液吸引排出,但这里是野外,没有那个条件,所以挤了一会儿,他开始用嘴把毒液吸出来吐掉。
之后,他使用3%过氧化氢溶液进行伤口冲洗,一切完成,行伤口包扎!
在包扎之前,他去附近转了一圈,就近找了一些草药,用嘴嚼碎,覆盖在伤口上,然后再行包扎。
“好了,没问题了,不过还是要小心一些,后面你都跟在我旁边,如果有任何不舒服立即给我说!”苏杨道。
“谢谢!”
苏杨笑笑,抬起手拍了拍对方的肩膀,没说什么。
这些都不过是他的本职工作而已,没什么值得炫耀的。
第386章 为村民止血
386为村民止血
队伍继续向前。
爬出了蛇山,大家的情况好了很多。
不过没一会儿又遇到麻烦了,蚊虫就像和大家有了生死大仇一样,追着大家一阵乱叮乱咬。
其实进入丛林之前大家已经在身上擦了一些驱虫剂之类的东西了,可是由于这一带气候炎热,而且大家都是在丛林里快速行军,所以没一会儿就大汗淋漓的,是以涂抹在身上的那些药剂很快就被汗水冲走了,没了那些药剂的作用,蚊虫就像和大家有仇一样,嗡嗡嗡的一路追杀。
蚊虫不像毒蛇那么可怕,并不会要人命,不过要是被叮咬了也十分麻烦,最要命的就是被叮咬的部位会又红又肿,而且还会瘙-痒难耐,用力抓几下吧,很快就会抓出血来,不处理吧,又让人难受。
看到这儿,苏杨也有些皱眉,想了想,他对施青海道:“我出去一会儿,你们继续往前,我会追上你们的!”
“你要去哪儿?”施青海问。
“我去找点草药,你们不用管我。”苏杨说完,一转身没入了丛林之中。
施青海看了苏杨的背影一眼,随后转回头来,把手一挥,示意队伍继续前进。
“石头,不等手术刀吗?”一个队员问。
“是啊石头,等等他吧!这个地方有点邪门,还是小心一些为好!”另外一个队员也劝道。
“没事,他的能力很强,遇到问题会自己处理的,我们抓紧时间前进!”施青海不以为然地回答。
啊?
其他队员听了,都一阵愕然。
施青海走了几步,发现大家都有些愣愣的,于是解释道:“以前我们一起执行过很多任务,他的能力没有一项是比我弱的,哪怕是狙击?”
“啊?”
队员们再次怔住。
施青海之所以被选入总部,就是因为他超级强悍的狙击能力了,可是
那个苏杨的狙击能力竟然与队长不遑多让,真的假的?
大家都有一种恍惚的感觉,好像在做梦一样,一切都是那么的不真实。
不过回想之前苏杨的种种表现,再联系队长的一贯风格,大家似乎又突然觉得,那个苏杨好像真的是像队长说的那么厉害的!
可是
可是他不是军医吗?
军医都这么牛-逼,这让他们这些人情何以堪啊!
回过神后,大家都不说话了,只是沉默着向前。
大约十几分钟后,苏杨回来了,手里提着一捆叶子。
“这是一种药草,大家把叶子放进嘴里咀嚼,嚼出汁液后,把他涂抹在手臂上,脸上,脚踝上,这样就不会再有蚊虫叮咬了!”
这么神奇?
大家听了苏杨的话,都有些惊讶。
不过苏杨之前已经证明了他的能力,所以大家也就不再多话,全都按照苏杨的要求做了起来。
不过,那种叶子的味道实在......
又酸又涩。
很多人甚至忍不住哆嗦了起来。
一切都跟苏杨说的一样,把那些汁液涂抹到了身体上后,那些蚊虫再次飞来时,只嗡嗡嗡的在旁边转了一圈,然后就唯恐避之不及地飞走了。
看到这儿,大家都不由看了苏杨一眼。
这家伙果然是牛-逼啊,这里是国外好吗,可是这家伙连国外的草药都有了解,真他-妈不是人!
队伍继续向前。
这一天的下午五点时分,大家走出了原始丛林,来到了不远处的一个村落。
“前面是一个村子,所以,我们从这边绕过去。”施青海低声在频道里说道。
大家点了点头。
一行人于是悄悄从村子右侧绕了过去。
刚好走了一半的时候,走在最前面负责探路的队员忽然用无线电道:“石头,村子里的情况好像有点不对!”
“什么情况?”
“村子好像被人抢劫过了,而且很多房子都在燃烧,似乎被人放了火!石头,我们要不要过去看一下!”
施青海听了,吃了一惊,很快,他快步走上前去,用望远镜观察了起来。
看了一会儿,他就在无线电里道:“村子的确是被人抢过,而且我怀疑就是独眼狼干的,所以我们要过去看一下,大家向我集中,我安排一下任务!完毕!”
队伍立即向施青海靠拢过去。
施青海环视一圈说道:“这样吧,我和手术刀,还有蚂蚱,我们三个进村子看一下情况,其他人,铁头带队,在外面策应我们!”
“石头,我跟你们去吧!”一个队员道。
但施青海不由分说:“就这么定了!”
他扭过头看向苏杨:“手术刀,还是你在前面!”
“好!”苏杨点头,随后小碎步冲到了第一位置,施青海和另外一个队员立即跟上。
后面的那些队员看得大眼瞪小眼。
刚才施青海说苏杨的能力绝不在他之下,大家都有些怀疑,可是现在,他们这个小组就要进村子探查情况了,施青海却依然把苏杨放在第一位置,这......这说明苏杨的能力是真的强啊,只有最强的那些人在这种时刻才有能力充当尖兵的,否则就是送死!
原来苏杨真的是厉害到了这种程度啊!
大家都吃惊不已。
此时。
苏杨快速进入村子。
村口一片混乱,很多东西都被推翻在地,一些柴火正在熊熊燃烧,几只狗被打死在了地上。
看到这一幕,苏杨的瞳孔不由缩了缩。
嗖!
他闪身冲进了村口。
施青海和另外一个队员紧紧跟在后面!
停!
往前走了十多米,苏杨忽然举手示意,同时,他迅速靠在了一堵墙上。
施青海和另外一个队员也立即靠在了墙上。
没一会儿,一个人踉踉跄跄地里面跑了出来。
是一个村民。
但他跑到苏杨身前就砰的一声摔倒了。
苏杨探头看了看,发现没有别人,于是连忙把那个村民拖到了一侧。
大出血,已经失血性休克,必须立即止血。
止血带止血法。
苏杨先在出血伤口近端动脉上放一块布料或纸卷做的垫子,然后用三角巾叠成带状,如果没有三角巾,用手帕等就便材料也可,绕肢体1-2圈勒紧打成一活结。
一提二绞三固定。
之后,苏杨简单处理了一下伤口,然后拿出一个止血贴贴上。
第387章 流水线救人
387流水线救人
苏杨用极快的速度把那个家伙进行了止血。
很快,他站了起来,握着枪,和施青海和另外一个队员往村子里走了进去。
一幕幕令人惨不忍睹的画面接连而来。
哪怕如苏杨见多了血腥场景,此刻也不由皱起了眉。
快速在村子里侦察了一圈,施青海立即用无线电道:“留一个人在外面,其余的人进村子里来。”
施青海带着人把倒在地上的村民一起抬到苏杨身边,苏杨则抓紧时间进行抢救。
他首先去看了身旁的三个村民,这三个人被打死了,子弹打在了胸口上,或者是脑袋上,已经没有了生命体征。
他才站起,施青海就抱过来一个三十多岁的男子。
苏杨连忙摸了摸,没了心跳,没了呼吸,没了脉搏。
要是一般人看到这种情况,肯定认定为死亡了,但苏杨并不会轻易放弃,他先用系统诊断看了一下,果然,还是有希望的!
开通呼吸通道!
心脏按摩!
人工呼吸!
一分钟后,咳的一声,那个家伙苏醒了过来。
苏杨来不及歇一口气,立即转向下一个村民。
这个村民六十多岁,肚子上被捅了一刀,鲜血似乎都要流干了。
苏杨用系统诊断看了一下,情况非常危急,脾脏破裂,大出血,已经休克。
苏杨立即把背囊放下,从里面拿出手术用的工具来。
戴手套,拿出手术刀。
他才刚刚把手术刀拿在了手上,不远处,一个声音忽然尖叫:“不要杀我爷爷!”
说的是汉语,虽然口音很浓重,但基本还是能听得清楚的。
这并不奇怪,靠近边境这一带的人说的是我们的语言,饮食文化也跟我们非常接近,用的钱也基本都是人民币,他们的生活也基本跟我们有关,很多商品都是拿到我们那边去卖的。
听到声音,苏杨不由看了过去,这才发现是一个十三四岁的男孩,他之前躲在一个坑洞里,大家都没有发现,他也隐藏得很好,此刻看见苏杨拿着刀要对他爷爷下手,这才尖叫着跑了出来。
他以为苏杨要杀那个老人。
一个队员一把揪住了他。
那个队员对小男孩道:“小朋友,我们不是要杀你爷爷,我们是在救你爷爷,知道吗?”
苏杨也对那个小男孩道:“对,没错,我是在救你爷爷,你爷爷被坏人捅了一刀,失血很多,我现在要把里面出血的那个地方处理一下,然后伤口缝合起来,这样你爷爷才能活过来!”
那个小男孩听了半信半疑。
苏杨开启魅力光环,朝他笑了笑:“我是医生,要相信医生!”
那个小男孩于是不再说话。
毕竟苏杨之前的样子的确是像在救人。
看到小男孩安静了下来,苏杨把头扭回来,开始专心致志地手术。
撕开外衣。
碘伏消毒。
l形切口。
开腹后首先游离。
从脾胃韧带开始,倒出空来,结扎脾动脉。
脾动脉结扎。
游离胃短血管。
切开脾结肠和脾肾韧带。
切脾。
胃底贲门周围血管离断。
苏杨的手术速度很快,唰唰唰的,没一会儿就开始关腹了!
很快,关腹完成,手术成功。
这个手术非常完美,如果是方敏他们看见,肯定要情不自禁地鼓掌了。
可惜旁边这些人一个也看不懂。
有种对牛弹琴的感觉。
脱掉无菌手套。
苏杨开始去看下一个患者。
这个患者还在昏迷,不过还有呼吸。
苏杨尝试了几个普通方法,但都没能唤醒对方,无奈,他只得拿出银针,常规消毒,然后针灸印堂、人中、少商、中冲等穴位。
针后意识立见清醒,呼之能应。
苏杨立即转向下一个村民。
这个村民是小腿被人打断了,痛得晕厥过去,此时,他已经苏醒。
苏杨看了一下,患者体健,小腿被重物砸伤,伤后即肿痛、功能障碍,无水泡,无出血,血运、皮肤感觉正常,用系统诊断一查,是胫腓骨折。
这个患者问题不大,完全可以保守治疗。
由于有腓骨的支撑,胫骨的移位不会太大。
不过,如果后面不注意,还是有再移位的可能的,所以苏杨反复与患者交代保守治疗可能出现再移位的情况,并一再叮嘱注意事项。
这个患者无需强求解剖复位,目前断端轻度向后成角,苏杨选择小夹板配合棉垫加压固定,这样可以随时调整。
固定时无需超膝关节,避免膝关节出现功能障碍。
很快,这个骨折村民的伤也处理好了。
苏杨一个村民一个村民的处理过去,出血的止血,昏迷的施以针灸,很快唤醒,骨折的包扎固定,疼痛难捱的给予止痛,就像流水线上的作业一样。
他的速度很快,效率很高,只一会儿,七八个还活着的村民就都被他处理完了。
此时,那个做了脾切除的患者悠悠醒转过来。
他非常痛苦,苏杨给他来了一针,缓解了他的疼痛。
待得稍微舒服了一些,他立即和施青海讲述起了事情经过,仔细一了解,果然和施青海猜测的一样,就是独眼狼干的。
独眼狼在这一带的势力越来越大,为了做大做强,他不惜强迫附近的村民给他制-毒,有些不从的,他就杀鸡儆猴,痛下杀手,此刻的这一个村子,就属于不愿意同流合污所以此刻被他打杀的那一类。
听了老人的讲述,施青海立即用合适的方法表明了他们的目的,老人一听,大喜过望,立即表示愿意效劳,并且把他知道的东西一五一十的讲了出来。
其他村民,只要能开口的,也都全力以赴地提供情报。
这些村民都对独眼狼恨之入骨,刚才他们又亲眼目睹了苏杨对他们的施救,所以,他们对苏杨他们是真的发自肺腑的感激,愿以以命相报,当然,另外一个原因,则是他们的亲人尤其是女人和孩子都还在独眼狼的手里,所以大家都没有丝毫保留,全部都来为苏杨他们出谋划策。
那个老人的小孙子当即就主动请缨道:“叔叔,我带你们去抓坏人,我知道他们要去哪里!我对这一带非常熟,我知道一条近路,可以很快就追上他们!”
第388章 开始行动
388开始行动
安置好了那些受伤的村民,一一交代了注意事项,苏杨这才收拾了一番,和其他队员一起行动。
他们在那个小男孩的带领下,翻山头,钻林子,爬山洞,只用了一个多小时就找到了那些人的踪迹了。
从一个山洞钻出去后,有人很快发现了地面上的痕迹,用无线电汇报道:“石头石头,前面发现可疑痕迹,完毕!”
“小心侦察,注意不要打草惊蛇,完毕!”
“明白!”
这个对话才结束不一会儿,另外一个队员的声音响起:“报告,右侧三点钟方向,一公里外发现可疑目标,怀疑是独眼狼!”
大家听了,急忙朝那儿看去,果然,不一会儿,隐隐约约的,大家看见了一行人,一些是武装分子,另外一些,则是当地的百姓,应该就是小男孩所在村子的那些人了。
施青海于是立即下令,让大家快速逼近。
他们这边人少动作快,而前面那些,因为有很多孩童妇女,很多人还哭哭啼啼的,行进速度很慢,所以没多大一会儿就被大家追上了。
不过大家也只是追到了距离他们两百米外的地方,之后就潜伏了起来。
看了一会儿,大家的心跳不由加快了几分,有些激动,因为那些家伙走累了,不再继续前进,而是停下来休息。
看到这里,大家的眼睛都有些亮了,这可真是老天都在帮他们啊。
看这个样子,今天就可以逮住独眼狼了。
用望远镜看了一会儿,施青海把大家召集到了一起,开始下达作战指令。
“手术刀,右侧三点钟方向,断崖下那一块交给你,有没有问题?”
“没有问题。”苏杨一边检查枪械一边回答,云淡风轻的。
嗯?
听到这个对话,身旁的几个队员都愣了一下。
没问题?
大家都有些难以置信地看着苏杨。
施青海说的那一块区域,是那些武装分子看押当地村民的地方,村民都被赶到了一处洼地,旁边高处是五个武装分子,五个武装分子都拿着枪,而且分别站在了不同位置。
换句话说,要想成功拿下那个地方,需要射手在极其短暂的时间内一口气干掉五个武装分子,否则就有可能陷入被动,比如只要有一个武装分子迅速劫持一个村民作为人质,行动就会失败!
这一块的攻坚,实话实说难度不小,所以对于施青海把这个任务交给苏杨,大家都有些意外。
但更令人意外的是苏杨竟然回答说没有问题,看他的样子,好像真的不把这个任务当一回事的!
他的射击能力那么强吗?
大家都有些诧异。
当然,如果苏杨一个人真的能拿下那一块地方,那其他的那些武装分子也就比较容易对付了。
不过,此时并不是想这些问题的时候,因为施青海的指令很快下达到了每一个队员的头上。
大家都受领了任务。
仔细交代了几句,施青海一声令下:“行动!”
苏杨第一个窜了出去。
他的任务是击杀五个武装分子,解救村民,所以他的任务是首先需要完成的,因此,出击的时候他冲在了第一位置。
看见他如猎豹一般冲了出去,其他几个队员也都立即嗖嗖嗖地窜了出去,不甘落后。
很快,大家就逼近到了距离目标位置只有五十米的地方。
停!
苏杨忽然举起拳头,示意大家停止前进。
后面的队员不知道苏杨为什么会发出这个指令,但都立即停住了身体,藏了起来。
令人意想不到的一幕发生了,很快,一个武装分子提着裤子从前面五六米的一处丛林里钻了出来。
毫无疑问,如果大家刚才继续前进,肯定与那个武装分子不期而遇了,到时候,他们就会暴露,偷袭的计划就会失败。
所以,看到这儿,一众队员都是一惊。
“艹!手术刀的眼睛是雷达吗,怎么能提前发现那里的那个家伙!”
大家都很想不通。
一群人还正在想这个问题的时候,苏杨把枪一放,用枪带挂着,同时从身上摸出一把匕首,然后,他猫着腰,快速朝着那个武装分子靠近。
大家都有些恍惚,因为苏杨身上出现了很奇异、甚至是令人难以相信的一幕,明明他的速度很快,嗖的一下就窜出去了,可是他竟然无声无息的,就像老鹰偷袭,无声无息就到了那个武装分子的身后。
嗖!
苏杨一下站起,随后用左手从背后一把捂住那个家伙的嘴巴,与此同时,他右手中的军用匕首手起刀落,一下插进了那个家伙的胸口。
大家看到,那个家伙竟然连挣扎都没挣扎一下就不会动了,而且,苏杨把刀拔出来的时候也没有喷血。
我艹!
大家再次看得目瞪口呆。
这家伙怎么干得这么熟练啊!
难道以前杀过不知多少人了?
几个人都只觉得眼皮突突直跳。
论起心狠手辣程度,现场的人中只怕没有人能跟苏杨相比啊,论起杀人的专业程度,那就更是没有人能够相提并论了!
这个苏杨!
真他-妈就是一个奇葩!
明明是一个军医,可是
就在这时,前出到前面的苏杨回头,朝大家招了招手。
大家连忙跟了上去。
又往前走了十米左右。
停!
苏杨再次举起拳头。
啪!
一声轻响。
刹那,一个武装分子从高处一头栽下。
苏杨一个箭步冲了出去,一下抱住了对方,中间没有发出任何声响,没有惊动任何一个武装分子。
看到这一幕,大家再次呆住。
石头和手术刀之间的这种默契......
艹!
真的是牛-逼啊!
一言不发,没有演练,但一切都是那么的自然流畅,就好像演练了几十万次一般。
怪不得队长对这个军医这么信任这么推崇,原来两个人的合作真的是默契到了极点啊!
干掉了那个暗哨,苏杨继续向前,走了十多米,他把身一转,刹那,猛地就冲向了看守村民的那个地方。
啪啪啪啪啪!
电闪之间,五个连续的短促声音响起。
苏杨闪电般冲了出去,闪电般连开五枪。
五声短促且轻微的声音响起,五发7.62毫米子弹从带有消音器的枪管激飞出去,刹那,五个站在不同位置的武装分子相继倒地,都是一枪命中眉心,连声音都来不及发出一个。
施青海的声音很快响起:“一组二组三组,行动!”
第389章 划肚子
389划肚子
激烈的枪声陡然响起,啪啪啪,砰砰砰,一阵大乱。
那些武装分子大多还没来得及反应就被干掉了,但也有几个反应迅速,很快就组织起了有效的反击。
苏杨一顿快速射击把几个武装分子干掉,但他没有闲着,立即把身一转,朝着十一点钟方向飞奔出去。
那里是独眼狼所在位置。
根据之前的情报,这个独眼狼非常狡猾,而且作战能力无比强悍,对他一定要小心了又小心,谨慎又谨慎,虽然施青海已经派出了最强的两个队员去对付他,但苏杨还是有点不放心。
他闪电般冲了过去。
很快就来到目标区域了!
他刚到的时候,就见两个黑乎乎的东西从前面扔了过来。
妈的!
他大骂一声,立即把身一扭,纵身跳到了一个大石头后躲了起来。
轰,轰!
两声巨响,无数破片噼里啪啦激飞而出,一些手拇指粗细的小树瞬间被打成了几段。
待得硝烟散去,苏杨小心站了起来,扭头看了看,还好,另外两个队员并无大碍,只不过刚才躲避得实在太狼狈了些,灰头土脸的。
哗啦。
苏杨忽然听见前方传来树木摇晃的声音。
扭头往那个方向一看,却是有人朝远方逃窜走了,但看不出来是谁。
“石头石头,断崖右侧一百米处,看到那几棵树没有,有人从那里跑了!干掉他们!”
他的话音才落一会儿,施青海的声音在频道里回荡:“断崖右侧一百米处目标已经清除,不是独眼狼!”
听到施青海的话,苏杨和那两个队员都不由一愣。
刚才跑的那个不是独眼狼?
那么,独眼狼呢?
去哪儿了?
很快,苏杨和另外两个队员交换了一个眼神,三个人用手语简单交流了一下,之后,三个人散开,从三个方向包抄过去。
苏杨从左侧迂回。
此时大家并没有身处原始丛林之中,不过这一片树木很大,杂草丛生的,而且地理地形也比较复杂,只要弯腰一躲,很容易就藏起来。
苏杨小心向前探测。
一步,一步,又是一步!
但老实说,搜索非常困难。
往前搜了五六米,他的心忽然突突一跳,一种危险的感觉油然而生,他知道,这是系统预警发出了警告,有人在他方圆二十米以内,而且是敌人。
二十米?
在哪儿?
他一边把食指压在了扳机上一边快速思考、迅速搜索!
很快,嗖的一声,从左侧九点钟处站起一个人来。
他的枪口立即压向了苏杨。
他的动作很快。
可惜苏杨比他更快!
苏杨通过分析和观察,基本确定了大概的范围,早就守株待兔,那个家伙才站起来,他就一扣扳机,啪的一声,一颗子弹从枪口飞了出去,那个家伙还来不及做任何事情呢,就向后一倒,再也没能起来。
苏杨开枪的那一刹,他身侧三十米处,砰的一声,有枪声响起,但不是苏杨他们使用的制式步枪的声音,所以,只可能是武装分子的步枪。
苏杨立即朝那儿看去!
嗖!
他才转身,就见一个手榴弹扔了过来。
苏杨大吃一惊,急忙一个飞扑,朝一个安全的地方扑了过去。
爆炸声响起。
苏杨虽然及时躲开了,但被炸起来的尘土依然扑簌簌地朝他头上身上洒来。
他正要站起,忽然心中突突一跳,一种不安的感觉从心中炸开,他立即一个翻滚,迅速离开原地。
突突突!
一阵枪声响起,一梭子弹朝他刚才所在的地方打来。
刚才要是慢上那么一点点,他就完蛋了!
苏杨急忙站起。
突突突。
枪声再次响起,那个家伙又追杀了过来。
苏杨急忙一个前扑,跳进了一处坑道里,然后手脚并用,低姿匍匐前进。
突突突!
但枪声就像他的影子一样,很快就追了过来,而且速度飞快,已经有子弹打在他的脚后跟后面了。
要是被那东西近距离突突一下,绝对要死翘翘。
所以苏杨不敢有任何大意,连滚带爬,快速躲避。
突突突。
枪声再次追来。
苏杨只得加快速度。
但很快,咔的声音响起。
没子弹了!
对方没子弹了!
苏杨大喜。
对方没了子弹,他肯定要换子弹,所以,这就是他的机会。
但他才刚刚转过身,就听得耳旁风响,嗖,一个东西朝他砸来,他本能地一滚,翻身一看,却是一把枪,还不等他反应过来,一个黑影轰的一下朝他撞了过来,那个黑影的手中,一柄短刀一刀捅出。
苏杨被吓了一跳。
这家伙的速度怎么这么快!
他本能的一把抓了出去,抓住了对方的手腕。
对方用力捅出短刀,苏杨用力抓住对方的手腕!
双方你来我往,扭打在了一起。
对方格斗能力果然强悍,但再怎么强还是无法跟苏杨相比,苏杨毕竟是大师级格斗,所以,扭打了几下,扑的一声,苏杨巧妙地利用了一个机会,把短刀捅进了对方的肚子里。
哧啦!
苏杨猛地用力,把刀往下一拉!
那个家伙的眼睛一下瞪得圆圆的,全身一下绷紧,但很快,他渐渐松弛了下来,最后软软地倒在了地上。
这个时候,苏杨才有机会仔细观察一下被他捅了一刀的家伙。
这家伙并不算健壮,可是刚才和苏杨搏杀却几次差点要了苏杨的小命。
怪不得独眼狼这么嚣张,原来手下有几个狠人!
苏杨把刀丢开,直起身子喘了一口粗气。
这时,一个特战队员从侧面小跑而出,赶过来帮苏杨。
不过他到的时候,那个家伙已经被苏杨捅死了。
那个队员看了倒在地上死不瞑目的家伙一眼,刹那呆住,之后,他抬起头看着苏杨,脸上浮现出难以置信的震惊之色。
“你杀了他?”
嗯。
苏杨点了点头。
“你一个人?”
嗯!
苏杨又应了一声。
那家伙张着嘴,愣了好一半天,但最后,只是艹的骂了一声,其他的话就一句也说不出来了。
别的人或许不知道死在地上的那个家伙的可怕,可是他知道,那可是独眼狼手下最能打的家伙,心狠手辣,刀术高超,他们队里之前有好几个人都在那家伙的手下吃过亏的,身上都留下了伤疤,可是看这样子,苏杨好像很轻松就把他肚子划开了!
就好像在手术台上划人家肚子那么轻松!
妈的!
这家伙是个什么怪胎啊!
那个队员直接傻眼。
第390章 想死?我同意了吗?
390想死?我同意了吗?
苏杨干掉了一个武装分子,这才站起身来,暗暗地松了一口气。
此时,战斗已经接近了尾声。
施青海带来的那些人战斗力还是很强的,虽然跟苏杨相比还是差了一点,但比起那些武装分子还是算很强了。
他正警惕地看着四周,施青海忽然在频道里喊:“手术刀,快过来一下!”
苏杨急忙循着声音小跑过去。
到施青海身边一看,正有三个人围着一个武装分子,那个武装分子不是别人,正是独眼狼,一只眼睛是瞎的。
此时,独眼狼躺在了地上,倒在了血泊之中,他的双手捂着肚子,肚子上一个伤口汩汩地流着鲜血。
独眼狼的身前,跪坐着一个特战队员,他的手里拿着一把刀,跟苏杨之前与之搏杀的那个武装分子拿的一模一样,很显然,是他杀了独眼狼。
看见苏杨过来,施青海连忙问道:“手术刀,快看看他还有救吗?”
听到施青海的话,独眼狼抬起头朝施青海看了一眼,然后咧开嘴笑了。
他的意思非常明确,想抓我回去,没门!
想让我受审,没门。
我现在虽然跑不掉了,可是我会死,你们也拿我没办法!
想到这儿,他的唇角就不由微微一勾,扯出一个胜利的弧度。
看到独眼狼这副模样,特战队的其他队员都耷拉着脑袋,一副垂头丧气的样子。
大家的任务是抓独眼狼回去,可是费尽了九牛二虎之力,最后却还是让独眼狼死了!
虽然上级并没有下死命令一定要他们抓活的,可是如果独眼狼死了,那么这个任务.....其实也失败了!
可是,谁都没想到的是,就在这时,苏杨忽然开口了:“放心吧,他死不了!”
嗯?
听到这个声音,独眼狼一怔。
苏杨说的是普通话,所以他能听懂,因此,他很诧异。
我死不了?
我肚子上被捅了这么深的一刀,血都流了这么多了,我自己都知道自己就快要死了,可是你们竟然说我死不了?
哈哈哈,这家伙什么来头啊,真是可笑!竟然连这种常识都不懂,没看见我都要去见上帝了吗?
傻-逼!
他张了张嘴,想骂一句,可惜已经发不出任何声音,眼皮也渐渐沉重了起来。
很快,他闭上了眼睛。
其他的特战队员也都诧异地看着苏杨。
此时,苏杨完成了对独眼狼的诊断。
有了那些诊断,他对接下来的治疗更加有信心了。
但其他人看不到,其他人只是看到独眼狼头一歪,晕死过去了。
就连施青海都有些皱眉:“手术刀,他真的还有救?”
“有!”苏杨点了点头。
“需不需要留个人帮你?”施青海问。
不需要。
苏杨摇头。
战地急救这种事,非常专业,如果不是专业人士,留下来只会碍手碍脚。
施青海见了,把手一挥,带着别的人离开了,去处理其他事情。
很快,现场就只有苏杨一个人了。
他蹲了下来,把背囊打开,拿出需要的工具。
独眼狼肚子上被捅了一刀,但其实刀伤并不严重,抢救也不算多么困难。
不过就是肠子被捅穿和脾脏破裂了而已,另外,失血有点多,出现了失血性休克。
苏杨首先做了脾脏切除要是普通患者,他一定想办法把对方的脾脏保住,但独眼狼,那自然是怎么做简单就怎么做。
撕开外衣。
碘伏消毒。
l形切口。
开腹后首先游离......
苏杨的动作很快,行云流水一般,很快就把脾脏切了。
因为患者只是一个武装分子,所以苏杨的手术就没那么精细了,只要能保住对方的小命就可以,况且送回去以后肯定是还要有医生重新进行手术的,到时候还要开腹,所以现在做得精细了,反而不好,因此,这个手术怎么快就怎么做。
苏杨可不是一个医德高尚的大师,他可不会像有的医生一样不管是好人和坏人,只要是病人,都是一样对待,那些道德高尚的医者,眼里没有好人坏人,只有病人,但苏杨不一样,他对敌人向来是很残酷的,如果不是因为需要把独眼狼救活带回去接受审判,他绝对会见死不救!
很快,他开始缝合肠子。
独眼狼的肠子被捅出一个大窟窿了,屎都出来了,所以苏杨必须把捅坏掉的那一截肠子切掉,然后把剩余的缝合起来。
手术第一步,游离待切除肠子,第二步,在拟定切断部位切断肠管。第三步,应用可吸收缝线行间断全层缝合,针距0.3 cm,边距0.5 cm,再用3-0可吸收缝线做浆肌层包埋缝合;第四步,检查吻合口是否通畅、有无张力、血运是否良好......
这个手术并不复杂,再加上苏杨大师级的缝合术,以及他对患者并不怎么在意的态度,所以手术没一会儿就完成了。
做完手术,苏杨又给独眼狼做了一些别的处理,但都没那么精细,粗糙处理一下就算完成,没多大一会儿,也就是施青海他们刚刚把其他事情处理完毕时,独眼狼就幽幽醒转了过来。
痛醒。
苏杨没给他麻醉。
不想浪费。
首先映入独眼狼眼帘的是一张涂抹着油彩的奇异面孔。
独眼狼愣了一下,很快,他想起来了,这个人曾经说过一句话,说他不会死。
嗯?
奇怪!
难道他也死了吗?
独眼狼一怔。
这里肯定是阴间,他肯定是死了。
可是他怎么还看见那个家伙呢?
难道那个家伙也死了?
他心中正疑惑着,他身前的那些特战队员齐齐惊呼道:“我艹,真的醒过来了!”
“这都能救活?手术刀,你可真牛-逼!”
“哈哈哈,你们看,独眼狼都不相信他还活着?”
独眼狼越看越是讶异,很快,他感觉到了阵阵的痛楚,很难受,他想动一下,可是身上一点力气都没有,根本动不了,于是,他不由皱眉问道:“我不是死了吗?”
但没有人回答,他眼前那群涂抹着油彩的人全都发出怪异的无声笑容。
“我不是死了吗?你们怎么回事?你们也都死了?你们是怎么死的,是不是被我的小兄弟打死的?”
独眼狼再次开口询问,但声音很小。
这时,他第一眼看见的那个家伙,也就是之前说他不会死的那个家伙在他身侧蹲了下来,笑着说道:“独眼狼,放心吧,你没死,我把你救活了!”
“我没死?”
独眼狼一怔。
“对,你没死,而且你很快就会明白,只要我在,死,就没有那么容易了!”
啊?
独眼狼一脸错愕。
“想死?经过我同意了吗?”
苏杨笑着拍了拍独眼狼的脸颊,啪啪直响。
独眼狼一怔,刹那,他不知想到了什么,心底升起一股冰冷的寒意,平生第一次,他感觉到了恐惧。
他看向苏杨的眼神里终于有了惧意。
如果连死都是一种奢望
第391章 他就是苏老板
391他就是苏老板
战斗结束,任务完成。
没多大一会儿,一架直升机低空飞来,在一处平坦之地停下,苏杨等人抬着独眼狼登上了飞机,飞机很快就飞离了原地,消失在了丛林上方。
苏杨和施青海,以及其他队员,一起护送着独眼狼飞回了首都,当然,这中间转了一回飞机。
至于别的事情,比如独眼狼的残余势力之类,有专门的部门进行处理,不需要苏杨他们做什么。
独眼狼很快被送进了总队医院。
接手独眼狼治疗的是总队医院急诊中心的一个住院总,黄平。
他三十岁不到一点儿,刚刚博士毕业没几年,重点院校高材生,还去国外交流过一段时间。
他年富力强,医术很不一般,同时也野心勃勃,才到总队医院没多久呢,就成了总队医院里最为叱咤风云的人物。
也因此,中心主任才会把独眼狼交给他。
“小黄,这个患者非常重要,上面盯得非常紧,所以不能出任何一点差错,你一定要把他尽快治好!”中心主任一再叮嘱。
“好的主任。”黄平点头。
他又不笨,看了一眼独眼狼的那个架势,也就明白了。
送急诊时,独眼狼的一只手都还被铐着,旁边还有一个全副武装的武警看着,这样的人怎么可能不重要?
他连忙带着大家把独眼狼送进了处置室。
病人身上的衣服很快就被脱掉,护士开始清理病人腹部的污物,过了一会儿,护士清理好了,这才朝黄平喊了一声:“黄总,可以了。”
黄平这才来到患者身前站定。
他看了一眼患者的腹部,很快他就皱了皱眉,患者的腹部缝合非常粗糙,就像一个刚刚学会了针线活的男孩第一次做针线活一样。
“患者什么情况?”黄平问旁边的一个住院医师。
那个医生打开一个小本子,看了看,连忙道:“患者腹部刀伤,脾脏破损,肠破损,所以进行了脾脏切除和肠修补。”
黄平听了,点了点头,表示自己明白了,想了一下,他扭头对那个住院医师道:“先做一个详细检查。”
“好的黄总!”住院医师点了点头,随后指挥着旁边的护士把患者推了出去进行b超等检查。
过了一会儿,检查完毕,住院医师进来汇报道:“黄总,检查完了,这是检查结果。”
黄平接过看了一会儿,很快就明白了,患者还得做一个剖腹手术,得重新把之前没有处理好的那些地方一一再进行处理。
“准备手术吧。”黄平对旁边的家伙道。
“好的!”对方答应了一声,转身出去。
手术很快开始。
才把腹部打开,黄平就是一阵皱眉,之后,他越做越是对之前做手术的人嗤之以鼻,以前的那个手术不但技术粗糙,而且毫无医生的严谨与规范,很多手法一看就是野路子,只追求速度,根本不管不顾这样做会给患者带来怎么样的影响。
黄平看得直摇头。
“要是知道这是谁做的,一定要喷他一个狗血淋头,好好教教他做人的道理!”
黄平愤愤地在心里想。
因为这个手术差不多相当于为之前的术者收拾烂摊子,所以做起来很麻烦,花费了不少时间,直累得黄平精疲力尽,因此,做完了手术,黄平心中一肚子的气,非常不满。
他刚刚回到办公室,肚子里的气都还没有消完呢,就见一个护士匆匆而来:“黄总,有人叫你!”
“谁?”黄平一愣。
“好像是总院的苏老板。”那个护士并不是太确定。
“总院?苏老板?”黄平直皱眉头。
对这个名字,他非常陌生。
按理而言,他们与总院之间还是经常交流的,他对总院的急诊中心多少还是有些熟悉的,可是却从来没有听过苏老板这样的称呼。
不过,想了一下没想明白,他也就不再多想了,从椅子上抓起一件白服穿上,随后跟着那个小护士走了出去。
才走到半路,就见一个小护士匆匆地从一个病房里出来,看见黄平,她连忙附耳低语道:“黄总,苏老板好像很不高兴,他好像对你的治疗很不满意,你小心一点。”
“嗯?”黄平听了,眉头不由再次一凝。
那个护士跟他很熟,看了他一眼,当即就知道他心里怎么想了,连忙解释:“苏老板就是上一次从总院飞过来帮我们抢救那个枪伤患者的那个!”
黄平一听,这才耸然一惊,他连忙加快了脚步,快步朝着病房走去。
小护士说的那一件事他没经历,因为当时他恰好在外出差,才在飞回来的路上。
所以回来之后,听说了那件事后,他也对总院的苏杨苏老板佩服有加,他可是听了不止三个人说过了,说当时的情况非常危急,患者的呼吸和心跳都停止十多分钟了,总队医院穷尽了一切手段,但都没办法恢复患者的心跳和呼吸,可是那个苏杨老板来了后,用的完全就是一样的方法,哦,对了,有一点不同,好像加了针灸,可是很快就把患者抢救回来了。
他听了,惊为天人。
因此,他也很想见见这个苏老板,亲自聆听一下对方的教诲。
他回来后,由于他是住院总,而且他的能力在总队医院急诊中心也算是比较好的了,所以上级也就把郭嘉的后续治疗交给了他,由他负责,由他牵头组织会诊和治疗。
他轻轻吐了口气。
就要见到苏老板了。
心中竟然有些紧张。
很快,他平复了一下情绪,快步走进了郭嘉的病房。
郭嘉的病房里站着好几个人,总队医院的一个副院长,急诊中心的主任,以及另外几个,差不多把病房都塞满了。
黄平快速扫了一眼,并没有发现总医院的苏老板。
嗯?
人呢?
他不由一愣。
不过他还是先跟病房里的其他人打了招呼,跟领导问好,跟其他几个普通的医生也点了点头,之后,他才看向急诊中心的主任问道:“主任,不是说苏老板找我吗,人呢?”
“喏,站在你旁边的这个就是了!”急诊中心主任用嘴努了努。
黄平扭头一看,一下呆住。
他就是苏老板?
ps:前面有一章被屏蔽了,作者君查了好几遍,但也不知是哪儿出了问题。
更以前的那几章,修改了十多遍,都没能放出来,只能放弃。
作者君已经努力到无能为力了,还请大家见谅!
前面有一章写了一个急救,把人倒着控水,被禁了,说是我低俗,涉黄?
无语了!
写军事真的是太难了!
先是说是级别不能写高了,战斗规模也不能大,好,那作者君只写特种作战,十个人以内,可是前面的404大风直接导致特种作战也不好写了,没说不能写,但随便写一章都会被屏蔽.....
这个故事原先的大纲直接不能用了,接下来的路到底该怎么走,作者君试了好几次,但每一次都是才刚刚露头就被敲打了,这一次也一样,又被屏蔽。
唉,真是不知道接下来该怎么写了?
难道天天只能在医院里做手术?
可是我这是军事啊,不摸一下枪,不丢几个手榴弹,那能叫军事吗?
当然了,也许是作者君能力太低,写不好!
可是未来的路到底怎么走?
真的好难!
第392章 你的用药有问题
392你的用药有问题
黄平心里天崩地裂一般。
这就是苏老板?
怎么可能啊!
他不相信。
回过神后,他迅速地扫了病房里的其他人一眼。
他觉得主任一定是跟他开玩笑的。
所以,其他人的脸上一定会出现戏谑的笑容。
不过他不怕,哪怕大家商量好了,要捉弄他一下,但依然会有人心里暗暗好笑,所以脸上一定会有表现,身上一定会有痕迹反映出来。
可是,令他很失望的是,他的目光在病房里逡巡了一圈,并没有发现异样。
奇怪了,难道大家都是影帝?
他愈发纳闷了。
他没见过苏杨,他只是听说过。
而且很奇怪的是每一个人说起苏杨,似乎都是在说他的抢救,没有人论及他的外表,所以黄平一直认为,既然那个苏老板那么厉害,那他一定是一个四十岁左右的医生,很有可能还戴着眼镜,他曾经不止一次在心里暗暗揣测那个苏老板的模样,没有一次觉得苏老板比他还年轻。
可是眼前的这个家伙,一看就比他还年轻啊,而且还不戴眼镜!
这怎么可能?
他还在纳闷,急诊中心的主任开口了:“小黄,苏老板对你的用药有些疑问,你先把你的用药情况说一下吧!”
黄平啊的一声,过了两秒,这才回过神来。
他虽然还是不相信眼前的这个家伙就是那个把郭嘉从死神手里抢回来的苏老板,不过他已经看出来了,病房里的所有人都似乎很认真,并没有人在开玩笑。
于是,他连忙认真道:“苏老板,是不是有什么问题?”
令他很意外的是,站在他眼前的那个年轻家伙竟然真的开口了,他说道:“患者肾功下降有些严重,另外,患者腹部手术切口恢复并不是很好,照这个趋势下去,有感染可能。”
黄平一听,瞳孔就是一缩。
苏杨的这些话可就有些严重了,肾功下降倒不怎么样,可是有感染可能这句话,定性可就严重了,这不就说明他的抗感染工作没能做好,他的治疗没能起效,甚至,他的治疗有可能失败。
想到这儿,他脸上的淡淡笑意顿时敛去,他面无表情地回答了起来:“苏老板,我的治疗都是严格按照要求来的,我首先给予头孢哌酮+替硝唑抗感染治疗,后来发现效果并不是很好,于是给予磺苄西林 4 g- bid +头孢硫脒2 g- bid +莫西沙星 0. 4 g-+甲硝唑 0. 5 g-h +氨曲南 2 g- bid 进行抗感染治疗,经过治疗,患者的情况有了很大改观,所以才有了现在这样的状态。”
黄平的语气稍稍有些生硬,因为刚才苏杨的话令他有些生气了。
郭嘉的病情很重你又不是不知道,可是你竟然质疑我的治疗?
老实说,要不是因为我,郭嘉现在的病情只怕还要更加严重?
你不但不感激相反还来质疑我的方案?
什么意思嘛!
面对这样的情况,是个人都会有脾气,何况从小到大都没怎么受过气的黄平呢!
黄平心中愤愤,不过,站在他他一侧的苏杨却是一言不发,只是皱着眉头。
郭嘉的情况其实已经算是不错了,老实说,如果是换一个人,他也会觉得这个治疗还是比较满意的,但郭嘉是他的兄弟,是他的亲人,他很在乎,所以他希望郭嘉尽快好起来,而且在治疗的过程中,肝肾功能的损伤要尽量达到最小,郭嘉已经失去那么多了,不能再让他的肝功能和肾功能有任何损伤。
刚才黄平说了他的治疗,他仔细想了一下,也觉得问题并不是很大,可是从目前来看,效果并不是很好,而且,通过系统的推演,他发现郭嘉甚至会出现感染的可能,因此他才会这么担心。
郭嘉做的是腹部手术,手术后很容易引起腹腔感染,根据波及范围不同可分为局限性腹腔感染和弥漫性腹腔感染。
空腔器官如胃肠道、胆道等定植细菌较多,而胆囊炎、阑尾炎、胃肠肿瘤等疾病在术前往往已有病变区的细菌感染,因而腹部手术后发生感染风险高。
腹腔感染病原学以肠杆菌科细菌为主,大肠埃希菌最常见,铜绿假单胞菌和不动杆菌也不少见,如为下消化道穿孔或破裂,厌氧菌感染的风险则较高。
这两年,随着抗生素的滥用日益严重,抗感染工作面临的压力自然是日益增加。
也因此,这一次,郭嘉的抗感染治疗才会面临如此严峻的境地。
郭嘉的治疗,前面的手术非常成功,但他想要康复还需要度过最艰难的一关,就是抗感染,一旦这一关过不去,出现了反复感染或者大面积感染,他的生命会再次受到威胁。
2012-2013年smart研究提示,从我国7个地区腹腔感染病人共收集3540株细菌,肠杆菌科细菌占81.7%,主要为大肠埃希菌(46.3%)、肺炎克雷伯菌(19.7%)、铜绿假单胞菌(9.8%)、不动杆菌(6.6%)。大肠埃希菌中产esbls为64.8%,肺炎克雷伯菌中产 esbls 为 39.9%。
此外,药敏结果提示,肠杆菌科细菌对厄他培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南的敏感率分别为 71.3%~100.0%、81.3%~100.0%、64.7%~100.0%和 83.1%~100.0%。
因此,腹部手术后感染多为内源性细菌易位引起的感染,以肠道细菌为主要病原菌,尤其以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为代表的革兰阴性杆菌引起术后感染的比例最高,且常有较高的耐药率,表现为产esbls比例高,甚至出现碳青霉烯耐药的广泛耐药(xdr)和泛耐药(pdr)病原菌。
由此可见,一些大手术的抗感染工作并非那么容易,非常困难,非常考验术者的能力。
仔细想了一番,苏杨开口道:“黄总,后面的治疗中,你换一种药,首选万古霉素,3060 mg/(kgd),分2-4次给药,或者是用替考拉宁,备选药物为利奈唑胺、达托霉素和替加环素......”
苏杨一一把他的想法说了出来。
黄平听得呆呆的。
急诊中心主任见了,有些不满地呵斥道:“小黄,赶紧记下来啊,呆头呆脑的像什么话!”
第393章 请苏杨帮忙
393请苏杨帮忙
黄平被他的主任骂得懵了!
他可是他们主任的宝贝疙瘩啊!
在这之前,他们主任不要说在公开场合骂他了,就是语气稍重一些的话都不会说他一句的,可是现在,主任竟然说他呆头呆脑的像什么话?
黄平听了,只觉得脑袋里嗡的一下,整个人都有些恍惚了。
见他还是不动,他们的主任狠狠地瞪了他一眼,但没再说什么了,只是扭头对护士长道:“小李,把苏老板的话记下来,一会儿告诉小黄,叫他照做。”
“好的主任。”护士长急忙记录。
待得苏杨说完,急诊主任又问:“苏老板,还有别的建议吗?”
“没了,暂时就这些。先看一下效果吧,如果不好,再做调整。”
听到这儿,急诊主任这才暗暗松了口气。
待得送走了苏杨以及一众领导,急诊主任这才把黄平叫到了自己办公室。
“主任!”黄平进来的时候依然有些气嘟嘟的。
急诊主任看了他一眼,直接问道:“刚才苏老板的要求,你记住了吗?”
“记住了,首选万古霉素,30-60 mg/(kgd),分2-4次给药......”
急诊主任看了黄平一眼,暗暗叹了口气。
他很想把实情给黄平说一下,也好让这家伙知道知道对方的来头,从此以后踏踏实实做事,不要想那些乱七八糟的事情,可是......
有些东西不能说!
也不好说啊!
现在,不要说黄平了,在上面的领导眼里,那个苏杨比他这个急诊中心的主任还要宝贝!
据他所知,院长和武警方面的领导正在全力以赴争取,他们都想把苏杨弄这边来,但阻力很大,总医院那边死不放人,而且,那边的那些家伙也都来头很大。
这种关键时刻,怎么能得罪人家苏杨?
再说了,人家的水平真真实实地摆在那儿,的确是厉害,说不准自己这边什么时候就需要人家救台呢,怎么敢得罪?
他都不敢得罪人家,一个小小的黄平有什么资格?
不过很多东西,他不能说!
平静下来后,急诊中心主任语重心长地对黄平道:“小黄啊,这两天,你要把重心放在两个患者的治疗上,一个是刚才的郭嘉,他的重要性不需要我多说了吧?另外一个,就是今天送来的患者,他,你也要好好治疗,这个患者的情况并不严重,但他非常重要,要是他的治疗出了什么问题......”
他才刚刚把话说完,黄平就抱怨道:“主任,我也知道今天送来的那个患者非常重要,可是.....之前是谁给他做的手术啊,乱七八糟的,简直一塌糊涂......”
黄平的本意是趁机说一下自己的困难!
可是哪儿知道,急诊中心的主任一听,吓得噌的一下就站了起来,急忙阻止:“小黄!别乱说话!”
黄平早就心中一肚子气了,此刻连这种话都不能说,更是郁闷,愈发口不择言。
中心主任见制止不住,只得低喝道:“那个手术是苏老板做的,所以,给我闭嘴,别再说了!”
啊?
黄平一下呆住。
那个手术是苏杨做的?
他愣了好一会儿这才回过神来。
不是说他手术做得很好吗?
可是那个手术
自己轻轻松松就能做得比他好三倍还不止啊!
回过神后,他嗤的一声笑了。
急诊中心的主任张了张嘴,想说点什么,但很快,他把已经到嗓子眼的那些话硬生生地吞了回去。
有的东西不能说,更何况他知道的也不多呢?
他只是知道,那个家伙是武警方面的特种部队抓回来的,换句话说,苏老板是在战场上做的手术。
战场上啊,要是他在那里,不要说做手术了,只怕手都是抖的,人都是懵的,哪儿还能动?
而且时间那么紧,情况那么复杂,怎么可能好好做手术嘛?
他刚刚可是听几个领导小声嘀咕了,说那个家伙要是换了任何一个医生,早就死在外面了,哪儿还能活着回来?大家都说这一次真是幸运,幸好出任务的是苏杨,否则那个人肯定活不到现在!
由此可见,苏老板的战地急救已经高超到了一个什么水平,可是这个小黄平竟然还在嗤笑?
这家伙还真是......
以后,死都只怕是不知道怎么死的啊!
黄平从主任的办公室出来后,脸上轻松了很多。
他明白了,那个苏杨其实并不怎么样,可能也就是心肺复苏术做得比较好,但在手术方面......那就没法跟他比了!
不过这也正常,世界上并没有完美的人,每一个人都有自己擅长的领域,但也有不是那么完美的地方,就比如那个苏杨,他在心肺复苏方面就可能有些水准,不过做手术就一般了。
也许,他就是一个卫生员!
这般一想,黄平的心中渐渐轻松了起来。
他才刚刚回到值班室,一个护士就匆匆跑了过来喊道:“黄总,紧急手术,刚刚有人打电话来,说有一个枪伤患者,很严重,正在送往我们医院的途中,要我们做好抢救准备!”
枪伤患者?
黄平一愣,刹那,他反应了过来。
他一扭头,对还坐在值班室的一个住院医师吼道:“老张,你带三个人推着平车去下面接患者,老李,你去准备床头b超和心电监护。”
他一条条地把命令下达下去。
急诊中心顿时忙碌了起来。
很快,黄平这才朝主任的办公室冲了过去。
其实他可以打电话,但他还是喜欢每一次都亲自到主任办公室报告。
咚咚咚。
他敲了敲门,不等里面回答,他就探头进去道:“主任,刚刚接到电话,有一个枪伤患者正在朝我们这边送来,情况很严重!”
枪伤患者?
急诊主任眉头一紧。
“对,而且还很严重!”黄平补充了一句。
急诊主任听了,思索了0.5秒左右,很快,他拿起桌子上的电话拨打了一个号码:“喂,是苏老板吗?对,是我!苏老板,我们刚才接到电话,有一个严重的枪伤患者正在送我们这里,你能不能过来看一下?好!好的!我们这就去准备?苏老板,一会儿见!”
挂了电话,急诊主任一把抓起白服,一边大步朝外走一边对目瞪口呆的黄平道:“走啊,还愣着干什么?”
第394章 失败的大抢救
394失败的大抢救
黄平跟着主任一路小跑。
他一边跑一边在心中大骂。
他不明白主任今天这是怎么了,为什么还要打电话给苏杨?
不就是一个枪伤患者吗?
他们又不是没有接诊?
其实就是他黄平,自己一个人都可以单独处理,今天之所以来找主任,只是习惯使然而已,可是主任......
那个苏杨的一个开腹和缝合手术都做成了那样,你还让他来?
什么意思嘛!
我们总队医院难道就没有人了?
没看见我黄平就在你旁边吗?
当然,这些东西他只敢在心中想一想,是绝对不敢说出来的。
但他真的不服气!
他决定了,今天一定要好好表现,要抢着表现,一定要让主任好好看看,他黄平的能力绝对不在苏杨之下。
他大步跟着主任。
他们从急诊大楼冲出去的时候,一辆救护车也正好疾驰而来。
嘎的一声。
救护车停稳。
车门打开,很快,三四个警察从车上跳了下来。
他们全身是血,手上和身上到处都是,车门刚一打开,一股子血腥味就扑鼻而来。
看到这一幕,黄平的瞳孔猛地一缩,心中也突突地跳了跳。
情况果然是非常严重啊!
比他想的要严重。
不过,情况越是严重,越是他们这些急诊医生表现的时候,想到这儿,他吐了一口气,然后一大步冲了上去,帮着那几个警察把患者抬下来。
“医生,快救救他!”一个警察用带着哭腔的嗓音朝黄平喊。
“病人什么情况,哪儿受的伤?”黄平开始询问。
“胸部中弹,出血非常严重,医生,一定要救救他,求你了!”
“放心吧,我们一定会全力以赴的!”黄平说了一声,然后开始和其他医护人员推着平车往急诊大楼里冲。
患者很快就被推到了处置室。
把患者身上盖着的东西一掀,看到患者的身体后,黄平差点妈呀的一声。
患者的情况太严重了,他吓得脸色惨白。
“主......主任......”他哆嗦着看了主任一眼,但主任也好不到哪儿,他也神色凝重,脸色难堪。
患者的枪伤实在太严重了,全身都是烂的,想要抢救,但都不知从哪儿入手。
实话实说,他们医院急诊中心虽然也接触过一些枪伤患者,但都不算特别严重,像此时此刻这个患者一样的,还真的从来没有见过。
怎么办?
这一刹,无论是黄平还是他的主任,心中都在问,两个人都有些不知所措了。
就在这时,急促的脚步声从外面走来。
扭头一看,却是苏杨来了。
他大步而来,一边走一边道:“给我一件白服!”
一个医生连忙冲进办公室抓了一件白服出来,苏杨三下五除二穿好,然后进了处置室。
“主任,情况怎么样?”苏杨一边进来一边问。
“刚刚把人推上来,情况非常严重!”
苏杨凑近患者看了一眼。
他的瞳孔都不由缩了缩。
真的是非常糟糕。
哪怕他经历了很多,但在他的经历中,这个患者的情况都算非常严重的了。
一般情况下,这个患者只能边救治边检查,这样的话,就会耽误宝贵的抢救时间,等检查结果出来,找到了最要命的问题,最金贵的机会可能已经失去了。
所以,系统诊断真的是苏杨大抢救的不二法宝。
不过苏杨并没有立即启动系统诊断,他先自己判断。
看了几眼,苏杨的眉头不由皱得愈发紧了一些。
情况比预想的还要严重,患者不但有枪伤,而且是两处枪伤,腹部和腰部,而且,两种枪的弹药还不一样,一种是手枪,一种是步枪,这就给救治带来了极大的困难。
根据最近几年的研究,以及苏杨的救治经验,不同口径的枪伤救治是不一样的,根据伤道外存在凝固性坏死区的理论,小口径手枪造成的坏死区只有 2~3厚,而95 式自动步枪有时可造成 2~3厚的组织凝固性坏死,一些更大口径的步枪,伤害更大,前者可不经手术而自动愈合,后者则应予以手术切除。
苏杨立即进入系统空间,对患者进行了试验性治疗。
全麻。
剖腹探查。
肌肉注射东莨菪碱0.3 mg。
维持外周静脉通道畅通。
常规监测ecg、spo2、bp、hr、r、etco2。
在局麻下右侧颈内静脉置入7fr双腔中心静脉导管持续监测中心静脉压(cvp),快速输注羟乙基淀粉500 ml和复方次氯化钠注射液500 ml行液体复苏。
静脉注射舒芬太尼10 pg、依托咪酯10 mg、维库溴铵10 mg、咪达唑仑2 mg,麻醉诱导后插入7.5号气管导管机械通气(i:e 1:1.5,vt:8 ml/kg,r:12次/min),持续吸入浓度约0.8~1.2 mac异氟烷及间断静脉注射维库溴铵、舒芬太尼麻醉维持。
间断静脉注射麻黄碱、重酒石酸间羟胺。
持续泵注多巴胺和多巴酚丁胺混合液,及加压输注液体等措施行循环支持提升血压,1.5 h后血压趋于平稳,维持在90~110/50~60mmhg。
从腹腔内清出约3000ml浑浊暗红色腥臭液体。
实施回肠部分切除、肠破裂修补术以及其他手术。
历经四个多小时,手术结束。
患者呼吸和意识恢复,血流动力学平稳。
半个小时后,拔除气管导管返回病房。
手术**输注液体量共4250 ml,其中羟乙基淀粉注射液1500 ml,复方氯化钠注射液2000 ml,5%碳酸氢钠250ml,0.9%氯化钠注射液250mi,浓缩血红细胞悬液3 u.出血量约2000ml,尿量300ml。
这次手术,苏杨的治疗原则是:抗感染、抗休克的同时手术探查腹腔损伤,解除原发致病因素,尽快恢复机体正常生理状态。
术前,患者应用大剂量广谱抗生素,麻醉医师在全身麻醉的同时积极进行抗休克治疗。
感染性休克患者麻醉诱导和维持过程均要避免血流动力学的剧烈波动。
该患者低血压、高心率、血细胞浓缩提示感染性休克伴低血容量,因此液体复苏非常重要,深静脉植管后迅速输注液体约1000 ml扩容。
容量复苏效果不理想,为改善组织灌注与氧输送,增加冠状动脉和肾的血流以及肌酐清除率、降低血乳酸水平,而不加重器官的缺血。
该患者同时合用去甲肾上腺素与多巴酚丁胺。
使平均动脉压维持约60 mmhg左右,以保持组织器官的最低灌注压并辅以低剂量的糖皮质激素,并纠正酸中毒。
麻醉过程中,苏杨在损伤控制性外科原则的指导下.遵循允许性低血压和止血性复苏这两个策略,有效地对该患者严重创伤患者进行液体复苏。
血流动力学紊乱是感染性休克最突出的表现。
血流动力学支持是感染性休克重要的治疗手段。目的是改善血流动力学状态、改善器官灌注,逆转器官功能损害,该患者中心静脉压控制在3~7 mmhg较低水平。
从目前来看,手术效果良好。
看到患者情况不错,苏杨这才长长送了口气。
不过,就在他在系统空间里坐了下来,详细回忆了一下刚才的手术过程,并开始做一个详细的总结,准备为第二次手术进行推演之际,嘀嘀嘀的警报声却突然响起。
苏杨大吃一惊,站起来一看,却是患者的情况出现了急转直下的变化,血压急剧降低,呼吸减弱,心跳似乎也有停止的迹象。
怎么回事?
苏杨大吃一惊。
但还不等他回过神来,叮的一声,系统提示声音响起:“患者死亡,治疗失败,请宿主重新进行试验性治疗!”
第395章 铁砂
395铁砂
苏杨站在已经毫无生机的患者面前,一动不动,久久无言。
真是奇了怪了,手术明明做得很好的啊,为什么突然急转直下了呢?
他不明白。
苦苦思索了好一半天,也不明白是怎么回事。
一般而言,枪伤患者除了大出血外,最大的麻烦就在于术后的感染,尤其是霰-弹枪的枪伤患者,由于弹丸全部取出几乎是不可能的,所以感染也就不可避免,不过,感染的发生在实践上一般都会稍微延后一些,可是眼前的这个患者,却在手术刚刚做完后出现了死亡,显然不太可能是术后感染的原因。
那么,到底是什么原因呢?
按理,这种时候,导致患者死亡的原因,只可能是大出血导致的休克!
苏杨为了弄清楚患者的死亡原因,只能对实验体进行解剖探查。
经过解剖,苏杨发现了一个奇怪的事情,患者的脾脏部位竟然出现了大量血液。
换句话说,患者出现了脾脏出血。
这很可能是导致患者死亡的真正原因。
可是,患者怎么会有脾脏出血的情况出现呢?
刚才剖腹探查的时候没发现患者破脏破裂啊!
苏杨仔细解剖。
最后,他惊讶地发现,患者的脾脏部位竟然出现了细小的弹丸,其实也不能叫弹丸,应该叫铁砂更为合适一些,铁砂很小,而且成不规则形状,边缘锋利。
看到这儿,苏杨一下明白了。
手术失败的原因应该是穿透身体进入脾脏部位的不规则铁砂划伤了脾脏,最后导致脾脏大出血而死亡。
可是,这个铁砂是从哪儿来的?
根据患者身上的枪伤判断,他中弹的地方,一个是腹部的步枪枪伤,另外一处则是腰上的手枪枪伤,怎么还出现了猎枪的枪伤呢?
略一思忖,苏杨做出了大概的猜测,很可能是在一场近距离的大混战中,附近有人用猎枪射击,猎枪的铁砂不经意间射入了患者的体内,而此时,他的身体已经中弹,那个铁砂非常小,造成的损害也比较小,所以当时并没有引起苏杨的注意,而铁砂恰好打在了脾脏上,但因为能量衰减,当时并未对脾脏造成太大的损伤,但随着时间的推移,尤其是做手术的时候有可能造成了二次损害,最后导致脾脏大出血,直接导致了手术失败。
为了验证自己的推断,苏杨开起了系统诊断。
患者,男,37岁。
查体:t 38.2c,p145次/min,r30次/min,bp87/45 mmhg。左腰季肋区见一直径约3 cm枪伤创121,少量血性渗出。全腹肌紧张,板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音消失。右侧尺骨开放性粉碎性骨折;右前臂尺动脉、静脉及神经断裂伤;右侧小指及环指尺侧感觉丧失;右胸枪伤,胸壁见一不规则伤口,面积约为cm x 8 cm,毁损严重,肌肉外露;臀部枪伤,有 4 处伤口,约 6 cmx 6大小,污染严重。
血常规:wbc 8.9x109/l,neut 81.2%,hgb 187 g/l。
彩超:肝、胆、脾未见异常,腹腔内可见深约4 cm积液......
x线腹部立位片:膈下游离气体.右侧脊柱旁子弹存留,腹部多处细小金属残片......
腹腔诊断性穿刺抽出暗红色不凝血液......
诊断:腹部枪伤(急性腹膜炎、腹腔内出血),肠破损,脾脏破损;腰部枪伤;感染性休克。asav级。
苏杨开始做第二次试验性治疗。
这一次,他注意了之前的问题。
果然,当他把其他关键手术做完后,到脾脏位置一看,果然发现了一个微小的、不仔细观察就不会注意到的黑点,那就是铁砂,他立即对其进行清除,并对脾脏进行了修补,这之后,他又仔细清理了患者腹腔,找出了其中的一些铁砂残留,并一一清除,当患者被推出手术室后,没有再发生死亡的事情。
不过,在后续的治疗中,患者竟然再次出现了休克。
经过检查,这次休克是由于腹部霰-弹枪伤道复杂,形成放射形不规则死腔,妨碍了伤道的引流,最后引起了感染性休克。
腹腔内充满肠管,且实质脏器多,血管丰富,因霰-弹枪装弹数量多,损伤面广,常致多个器官和单个脏器多处损伤,甚至合并有大血管损伤。
这个病例中,由于伤者近距离腹部损伤的失活组织量多,枪击伤所致的肠穿孔,穿孔处常由于肠痉挛,黏膜外翻,肠内容物或大网膜堵塞清创修补困难。
这一次的手术,苏杨虽然给予了患者清创取弹术,肠管、脾脏修补术等治疗,修补后给予大网膜覆盖,术后给予腹腔引流,但因为霰弹太小太多,想要全部清除,很困难,所以术后多少还是引起了感染。
虽然治疗中,他应用了“切开、引流”和“重复伤道处理”的方法,但由于腹部霰弹枪伤道复杂,常形成放射形不规则死腔,妨碍了伤道的引流。
苏杨重新进行了第三次试验性治疗。
之后的后续治疗,苏杨加强了抗感染的管理,于是,最终,患者康复出院。
走出了系统空间,医院对患者刚好做完了最重要的检查,检查报告来到了苏杨手中。
苏杨看了一下,果然,大致结果与系统诊断基本一样,大概看了一眼,他立即大步走出了处置室。
“你,过来!”苏杨朝一个警察喊了一声。
急诊中心的主任和黄平都是一头雾水,不明白苏杨这是要干什么。
苏杨把那个警察叫过来问道:“发生枪战的时候,你在现场吗?”
“在!”
“现场是不是有三种枪,5.8毫米仿制手枪,7.62毫米仿制步枪,另外还有一把自制猎枪?”
那个警察一愣,然后点了点头。
“患者在执行任务的时候,是不是有人在他旁边用猎枪开了一枪?”
“对!”
问完了相关的问题,苏杨快步回到了处置室,他对中心主任道:“患者的伤情非常复杂,腹部中的是7.62毫米口径的步枪枪伤,腰部中的是5.8毫米口径的手枪伤,还有一点,患者执行任务时,有人在旁边用自制猎枪开了一枪,一些铁砂打进了患者体内,所以患者的脾脏出现了损伤,腹腔内也有多出细微破损,在接下来的救治中,我们要特别注意这两个,否则,整个抢救依然会失败。”
第396章 叮嘱
396叮嘱
苏杨把情况给中心主任和黄平简单作了一个介绍,然后立即说出了自己的救治方案。
黄平被复杂的情况震惊到了,不知道该说什么,也不知道该怎么回答苏杨的问题。
中心主任皱着眉头,想了一秒,他问苏杨道:“苏老板,你有多大的把握?”
“百分之九十!”苏杨斩钉截铁回答。
他其实有百分之百的把握,不过把话说得太满了,显然不合适,所以他才说百分之九十。
中心主任犹豫了一下,但还是很快做出了决定,就按苏杨的抢救方案来。
倒不是他对苏杨有了盲目的自信,而是他跟原来的广城军区医院的院长张桐是朋友,因为张桐就要来军区医院当副院长了,所以这一段时间两个人经常一起喝茶,也所以,他知道了很多别人不知道的、关于苏杨的事情,也因此,他才会对苏杨如此看中,如此有信心!
所以今天接到这个患者时,他才会第一时间就想到了苏杨。
当然,之所以第一时间想到这个患者的情况可能比较凶险,是因为他有某些方面的渠道,他知道最近这两天在某些地方正在执行危险任务,那些被抓捕的人非常危险,一旦发生枪战,警察可能受伤会很重。
不然,换另外一种情况,他也不至于这么急着把苏杨叫来
中心主任立即按苏杨的抢救方案去做。
这个手术,中心主任做主刀,苏杨做一助,黄平做二助,三个人一起合作。
不过,虽然名义上是中心主任做主刀,但更多的时间,都是苏杨在主刀,因为很多时候,看到那些复杂的情况时,中心主任就有些不知所措了,不知道该怎么下手,不知道该先做哪一个手术,他求助似地看向了苏杨,而苏杨没有犹豫,立即站了出来,又快又好地把手术完成了,苏杨做手术就好像不需要思考一样,唰唰唰,一个接着一个,手速快到飞起,中间竟然不需要任何的停顿,实在太不可思议了。
历经八个多小时的手术,患者终于是被推出了手术室,而且从目前的各项指标来看,治疗效果很好。
从手术室出来,中心主任和黄平都有些心有余悸。
在手术的过程中,他们才发现情况远比他们想象的要严重,尤其是镶嵌在脾脏上的那一块铁砂,要不是苏杨提醒,他们根本不可能发现。
如果发现不了,那么就会出现患者在术后死亡的情况。
而且腹腔内也有很多细小的铁砂,那些铁砂非常细小,在大抢救中,如果不是特意寻找,很可能会忽略,但那些铁砂污染严重,很可能会在术后造成感染,一旦那样的事情发生,他们的处境就会相当麻烦。
可是苏杨却能在术前就把这种情况全部想到,并做出了相应的预防方案。
“苏老板,这次手术多亏是有你在身边啊,不然......”中心主任心有余悸地说。
黄平站在一旁,低着头,一言不发。
他之前还对苏杨心有不满,还想挑战一下人家,可是刚才一番手术做下来,这才明白自己跟人家的差距到底有多大?
真的是一个在天上一个在地下啊,人家是大老板级别,自己,就是住院总的水平啊!
还挑战个屁!
自己哪儿有那种资格?
怪不得主任这么看中人家,原来人家的水平真的不是一般的高啊!
黄平心中,心如死灰一般。
做完了手术,三个人一起看了一下患者,患者情况很好,所以三个人的心情都轻松了很多。
从病房出来,中心主任又问道:“苏老板,患者的后续治疗有没有要注意的地方?”
苏杨点了点头,回答道:“主要是抗感染的问题。
如果不出意外,患者很可能出现耐药性的问题,一般的用药只怕对他作用不大。
患者有很大可能出现铜绿假单胞菌的感染。
对于多重耐药铜绿假单胞菌感染的病人须以敏感β内酰胺类抗生素为基础的联合治疗,并尽可能避免病人近期使用过的抗菌药物。
如对于碳青霉烯类耐药尤其是xdr和pdr的铜绿假单胞菌的肺部感染,除了使用抗假单胞菌β内酰胺类、抗假单胞菌喹诺酮类及氨基糖苷类药物,还推荐加用多黏菌素。”
苏杨把他在试验性治疗中的一些经验一一说了出来。
中心主任听了,点了点头。
苏杨在医院呆了一会儿,去看了一下郭嘉,随后就走了。
待得苏杨离开后,中心主任把黄平叫到了自己的办公室。
“小黄,现在有话要对我说了吧?”
黄平点了点头,耷拉着脑袋道:“主任,我知道错了!”
“知道错了还不算晚。”顿了顿,他道:“小黄,你是我最看好的人,所以,有些话,我得好好给你说道说道了,这个苏杨苏老板,绝非你想的那么简单,我这么跟你说吧,现在,为了把他调我们医院,院长以及一干领导正在努力,正在和总医院进行交涉,但总医院那边死不放人......”
黄平听得一下抬起了头。
苏杨?
他这么厉害吗?
竟然让这么多人在争抢?
“小黄啊,刚才的手术,知道我为什么要让苏老板动手了吧,一方面,的确是因为这个手术太困难了,另一方面,我的确是想看看他的水平,现在,我看到了,实话实说,我没有他的水平,小黄,你,那就差得更远了。
我们当医生的,一定要有自知之明,明白吗?
既然苏老板手术做得比我们好那么多,那......我们是不是应该跟他搞好关系?
别的不说,要是以后遇到手术下不来台的情况,至少可以找他帮一下忙,是吧?
假如今天我得罪了他,我能请到他来救台吗?
小黄,你还年轻,所以,要多为自己的未来考虑考虑,我们想一辈子吃手术这碗饭,就一定要做好随时下不了台的准备,如果下不了台,怎么办?你想过没有?”
一席话说得黄平低下了头。
“小黄,但我要告诉你,苏老板最厉害的地方并不是手术做得好,明白吗,这个世界上,能把手术做得好的人多了去了,可是遇到问题不慌不乱,能在最短时间内想出解决办法,并能一针见血,一下解决问题的人,就很少很少了,更关键的一点是,苏老板很好说话,你要是真心求他,只要他有办法,他就一定会为你伸出援手,我最看重的其实是这一点,明白吗?”
第397章 军运会
397军运会
苏杨从武警总队医院出来时,一辆黑色汽车悄无声息开来,停在了他的身边,后排车窗降下,从后排位置探出一个头来:“苏杨,上车。”
是张桐。
几日不见,张桐差点让人认不出来了,整个人越发精神,脑袋上的几缕白头发似乎也去染成了黑色,整个人精神奕奕的,一副斗志昂扬模样。
看到张桐,苏杨愣了一下,他不明白对方怎么就突然就出现在了这里。
他难道知道自己在总队医院?
不过苏杨也没有多想,张桐这人本来就是这样一副神秘莫测的样子。
让人猜不透是他最大的特色。
反正他不可能害自己。
当然,也害不了。
此时此刻的苏杨已经不是那个谁都可以拿捏的小角色了,就算没有系统,凭借他自己的那一身本事他也可以在特定的区域里大放异彩,谁也阻挡不了。
而且,恰恰相反,凭借着过人的医术,他现在反而成了很多人争相拉拢的对象。
所以对于未来,苏杨信心满满。
看见张桐喊他,他也只是愣了一下,随后就拉开车门坐上了车。
汽车疾驰,一路向前,最终开进了一处环境优雅的餐厅。
是一家专门吃夜宵的餐厅。
“想吃点什么,今晚我请客。”张桐高兴地说。
“院长,应该是我请你。”苏杨连忙客气了一下。
“不!今晚我请!”张桐不容商量地道。
“谢谢院长。”
“苏杨啊,以后咱们两个人的时候,你就不要跟我客气了,好吗?”张桐罕见地拍了拍苏杨的肩膀,之后,他举手示意,服务生很快过来,他点了几样小菜,要了两瓶啤酒,和苏杨一边吃一边闲聊了起来。
用一些乱七八糟的话题热了热身,张桐这才看着苏杨问:“苏杨,你可能也有听说了,我现在已经是总院的副院长了,所以,我想把你调这儿来,你愿意吗?”
苏杨一愣,回过神后,他把筷子放下,认真地道:“院长,能追随着你我当然愿意,只是......”
他当然想来首都,不过表面上还是要拒绝一下的。
张桐听了,很开心,霸气地道:“苏杨,只要你愿意来,其他的事我来想办法。”
“谢谢院长。”苏杨连忙道。
张桐笑笑,喝了一口茶水,这才不疾不徐地道:“苏杨,其实这也是首长的意思。”
嗯?
苏杨再次一怔。
周昆?
张桐口中的首长其实是周昆。
周昆也调首都来了?
这一段时间他一直忙着医院方面的工作,其他方面的关注就少了很多,没想到这才多长时间没见,周昆就调首都来了!
怪不得张桐能来总院?
怪不得张桐一定要自己来首都?
不过对于这样的结果,苏杨其实也是很满意的,他自己本身就有本事,然后无论是在总院还是在更高层级都有人罩着,这样的话,他的未来肯定也是一帆风顺的,至少没多少人敢给他幺蛾子。
人在社会,害人之心不可有,但防人之心不可无。
关于这一点,苏杨还是有很清晰的认识的。
聊了一会儿,张桐忽然道:“苏杨,上面让我负责军运会的医疗保障工作,所以,我想带着你去,你有没有意见?”
“军运会?”苏杨又是一愣。
世界军人运动会,简称“军运会”,是国际军事体育理事会主办的全球军人最高规格的大型综合性运动会,每四年举办一届,会期7至10天,比赛设27个大项,参赛规模约100多个国家8000余人,规模仅次于奥运会,是和平时期各**队展示实力形象、增进友好交流、扩大国际影响的重要平台,被誉为“军人奥运会”。
这次在国内举办的军运会赛期10天,共设置射击、游泳、田径、篮球等27个大项、329个小项。其中,空军五项、军事五项、海军五项、定向越野和跳伞5个项目为军事特色项目,其他项目为奥运项目。
这次军运会最重要的一点是这是我们国家第一次搞这个活动,具有非常特殊的象征意义。
军运会里的医疗保障工作自然也非常重要。
据苏杨所知,这个工作其实一直有人在主持。
因为军运会的事情不是一两两天就能搞定的,而是一个长期的、坚持不懈的过程,所以相关的医疗保障工作一直都有领导在主持。
可是现在,张桐忽然说他要去主持这个工作......
看样子,这家伙是把别人的桃子给摘了啊!
不过苏杨懒得关心其中的细节,只要能做事,他就很开心。
军运会是一次全球盛会,所以能在这样的盛会里做一点力所能及的事情,他还是很愿意的。
“好的院长,那我跟你去!”苏杨当即答应。
张桐听了,更是开心。
“这次下去,我希望你首先能挑起巡查方面的工作。你知道,现在的军运会筹备工作,很多都已经就绪了,现在是最后的把关阶段。
这个阶段非常关键,我们以前做的那些工作到底有没有到位,有没有什么缺失,这一次,我们要做一个统一的查缺补漏,在这方面,我还没有太信得过的人,所以,苏杨,我希望你能承担起这个任务!”
张桐语重心长地说。
这一个晚上,两个人一边吃一边聊,一直聊到了很晚。
才要散场各回各家之际,张桐忽然接到了一个电话,听了电话后,他脸色变了变,神情凝重了几许,挂了电话,他扭头对苏杨道:“军运会医疗保障工作那边出了点问题,苏杨,我们现在就必须赶过去。”
“好!”苏杨点头。
军令如山,由不得他们有其他选择。
两个人立即在司机的护送下直奔机场,然后乘坐红眼航班连夜飞往了军运会举办地。
到达目的地时已经是第二天的早上了,来不及休息,两个人马不停蹄地赶往了医疗保障工作组委会所在地。
简单了解了一下情况,张桐对苏杨道:“现在暂时没你什么事,你先去宾馆里休息一下吧,我这边有一个重要会议,等开完了会,有事情了我再来叫你。”
“好!”苏杨点头,没有多说什么。
于是,他在工作人员的带领下去了一间客房,也没客气,抓紧时间休息,闷头大睡,一直到了这一天的中午时分才有工作人员进来叫醒了他。
“苏杨同志,你好,请你去502房间一下。”
“好的,我马上来!”苏杨洗漱了一下,然后匆匆去了502房间。
第398章 三个组员
398三个组员
苏杨很快到了502房间。
里面有四个人,除了张桐,另外三个苏杨都不认识,也没见过,一个男的,二十七八岁年纪,穿着文职军人的军装,但此时却有些吊儿郎当的样子,唇角还噙着一抹嘲弄的笑意,另外两个则是女性,一个也是二十七八岁的年龄,不过并不青涩,身上有一种成熟的韵味,应该是结过婚了的,不过,她的表情很冷,站在那里,笔直而立,眼观鼻,鼻观心,也不看任何人,目视前方,面无表情,另外也是则是二十四五岁的年龄,看见苏杨进来,还朝他礼貌地笑一笑。
“组长,你找我?”苏杨看向张桐。
张桐此时的职位暂时是军运会医疗保障组的组长,所以他的称呼也就暂时改口。
张桐朝他点了点头。
待得他进来坐好了,张桐这才道:“首先给你们介绍一下,这位是苏杨,以后是你们巡查组的小组长了,你们几个先相互认识一下吧。”
“大家好,我叫苏杨,以前在广城军区医院急诊中心工作,很荣幸能来到这个大集体里和大家一起工作,以后还请大家多多关照。”
苏杨简单作了一下自我介绍。
那个朝苏杨点头示意的姑娘首先开口:“我叫林娜,是总院急诊中心的器械护士。同时也是总院野战医疗队的队员。”
那个冷着脸的姑娘看向了苏杨,淡淡说道:“总院急诊中心住院医,杨欣。”
最后,那个有些吊儿郎当的家伙看向了苏杨:“李云。”
苏杨笑着一一回应。
他看得出来,这三个家伙多多少少对他有些敌意,尤其是那个李云和杨欣,好像跟他有仇似的。
他虽然还不太明白是怎么回事,不过大概能猜到一些,应该是跟工作有关。
张桐火急火燎地赶来,很可能是这三个人以前的任务出了些问题,他们的组长被拿掉,他们也被打发来了这里。
而他们把原因归结于他的到来。
这种情况,苏杨能理解,换成是他,他也可能一样的情绪。
不过,军人就是军人,哪怕只是文职,都得一样,那就是不管你心里怎么想,不管你有什么情绪,一声令下,必须听从指挥。
苏杨不是小心眼的人,不过要是这三个家伙敢在工作中阳奉阴违或者推三阻四,那他绝不会心慈手软,他有的是手段对付对方。
四个人的任务是巡查。
既然是巡查,那自然就得了解各种各样的情况,做到有的放矢。
不同的场地,医疗保障准备工作肯定是不同的,比如游泳馆之类,主要出现的意外可能是溺水,所以主要准备溺水抢救方面,而军事五项,则主要可能出现摔伤之类的外伤,小的,比如擦伤什么的,大的有可能是骨折之类,相应的保障准备自然要往这方面去想。
苏杨他们的任务就是检查这方面的准备工作做得怎么样了,有没有疏漏?有没有做得不够完美的地方!
从张桐那里出来,苏杨把那三个人叫到一起,叫到了一处环境优雅的小花园里,找了一个有四个凳子的石桌坐下。
“今天是我们第一次见面,我和大家之间还不算太了解,刚才有领导在,有些话不太好说,现在就我们四个人,我们是不是再重新认识一下,只有相互了解了,以后开展起工作来才会比较方便。”苏杨笑着看着那三个家伙。
那三个家伙相互对视一眼,李云首先开口,他有些戏谑地看着苏杨道:“好吧,那我重新做一个自我介绍,我叫李云,今年二十七岁,本科读的是北-大核物理,读了半年,觉得这个专业不太适合我,于是退学,回老家补习了一段时间重新参加高考,然后考了北-大的医学院,本硕连读,提前毕业,本来导师想留我继续读博士,不过想了想,觉得没什么意思,而且也想去往外面看看,于是去了哈弗医学院读了一个博士,去年提前毕业,回来被总院看中,进了总院急诊中心,工作至今也没什么成绩,不过就是搞了一个国家级课题,在柳叶刀上发表了两篇论文而已,我现在的主要工作是急诊,不过其他方面也都做过。”
说完,他脸上的戏谑之色越发浓了,他笑着看向了苏杨:“组长这么年轻就能当我们巡查组的组长,想必一定是有什么过人之处吧?以后的工作中可要多多指教啊!”
苏杨听得一阵头大。
这家伙明显不是善类!
这些话,显然就是来找茬的!
他的这些话,一方面是炫耀,另一方面,则是打击,炫耀自己,打击苏杨,还真是一举两得呢。
不过还不等苏杨回答,那个叫杨欣的就直接开口问道:“组长,我就想问你一句,张教授到底哪儿得罪你们了,至于把他开除吗?”
开除?
苏杨眉头一凝。
还有,那个什么张教授?什么意思?
他失神的这一瞬,李云冷笑了一声:“组长不会不知道张教授吧?”
苏杨皱眉,不过还是冷静回答:“抱歉,我还真的不知道张教授的事情!”
李云脸上的嘲弄之色愈发浓了:“组长看来是来头不小啊,连张教授是谁都不知道就能当上我们的组长,而且还把我们三个从其他组齐齐弄到这个巡查组,真是厉害啊!”
这三个家伙,两个对苏杨直接表明了态度,那就是赤果果的敌意,第三个虽然看起来没什么,但苏杨知道,她心里多少还是有些排斥的。
看来这中间一定有什么误会。
不过这种事一时半会儿还真没什么太好的办法,只能一会儿旁敲侧击打听一下,搞清楚事情原委,然后再想解决之法。
好吧,既然和对方之间拉近关系的工作一时半会儿是完不成了,那就算了,先把工作做起来吧。
苏杨他们的身份比较特殊,属于总部派下来,巡视检查当地医院的医疗保障工作,所以他们的任务是巡视各个比赛场馆,找出不足的地方。
“我们先去场馆看一下吧。”苏杨道,说完后,他站了起来,率先走了出去,林娜第一个跟上,李云和杨欣相互对视一眼,李云耸了耸肩,笑了笑,然后也跟上了,杨欣第三个默默跟着。