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作者:真熊初墨     手术直播间txt下载     手术直播间最新章节 收藏本书

0030 终于成了别人家的孩子

    【我刚来,有谁告诉我为什么直播做阑尾炎这么low逼的手术么?】

    【low逼?当你能三分钟完成一台阑尾炎的时候,这一切就变成艺术。艺术,懂吗?】

    【同意,我看了一夜,今天直接请假。我要看看术者能做多少台阑尾切除术。括号,一口气。】

    郑仁在做的是一台单纯性阑尾炎切除的手术,本身没什么好看的,再如何纯熟、精湛的手法,观看直播的人看多了也会腻。

    除了新人感叹术者手术竟然如此娴熟,被人嘲讽是一个看点外,还在直播间坚持看的医生们最想知道的是术者能一口气做多少台阑尾切除术。

    这绝逼是全国纪录,连竞争的人都没有。

    唯一的悬念在于这个记录的数字有多么耸人听闻,以供后人瞻仰。

    【这是人在做手术吗?怎么这么快?】

    【手术切口也不是标准的麦氏点,但每次开口目测都是距离阑尾最近的点,求助,是不是有什么新的检测项目能找到阑尾位置了?】

    【少年,别幼稚了。术者一直在做手术,术前看病人也是在手术室看的。肯定不会有任何新的检测手段,应该是丰富的临床经验给他精准到极点的判断。】

    一台,又一台。

    观看直播的医生们有一种错觉,似乎术者要做到天荒地老,做到海枯石烂。

    山无棱,天地合,乃敢不做手术。

    九点十五分,当患者被抬下手术床后,下一个患者却迟迟没有躺上去。

    这是做完了么?

    观看直播的医生们都有些恍惚。

    十分钟后,他们终于确信,连台做阑尾切除术的牛人终于把城市里、以及周边县乡所有急性阑尾炎都做完了。

    【终于做完了,我看了十五个小时。】

    【做了多少台?】

    【49台,666!】

    不到24小时,做了49台阑尾切除术,这个数字让人头晕目眩。或许换成自己家的医院,连麻醉时间都不够吧。

    换位思考一下,在观看直播的医生们都很沮丧,人家的水平,人家的技术力量,人家的器械护士,人家的麻醉医生。

    郑仁终于成了人家的孩子,接受仰慕。

    ……

    ……

    做完最后一台急诊阑尾切除术,郑仁终于下了台。

    他犹豫了一下,没有给谢伊人打电话。那丫头一定在睡觉,郑仁再怎么钢铁直男,这点情商也是有的。

    寻找电话号码,拨打给老潘主任。

    “潘主任,是我。”

    “嗯嗯,我马上下去。”

    简短的交流后,郑仁换了衣服,都没顾得上冲澡就离开手术室,赶奔普外科的示教室。

    走到普外科所在楼层,电梯门一开,郑仁就愣住了。

    一股子浓厚的味道扑面而来。

    这味道郑仁很熟悉,是臭脚丫子味、消毒水味、被窝里捂了一夜的屁味、饭菜的味道、卫生间里洋溢出来的臭味混杂在一起的,叫做忙碌的味道。

    现在国家卫计委不允许三甲医院加床,这种熟悉的味道郑仁有小两年没有闻到过了。

    他意识到,这是自己一晚上做完了几十台阑尾切除术,患者爆满闹出来的幺蛾子。

    真像是回家啊,郑仁并没有嫌弃这种味道,反而心里愈发安稳,仿佛回到了自己刚到市一院时的青葱岁月。

    来到示教室门口,郑仁抬手敲门。

    示教室里传出来很大的训斥声,没人理会郑仁的敲门。

    他直接推门进去,看见医务处处长坐在投屏前,对面是普外一科的刘主任、二科的孙主任以及各位副主任、住院总们。

    老潘主任则悠闲的坐在靠窗的位置,手指轻快的点在《管锥篇》破旧封面上,节奏是那么的愉悦。

    “刘主任,你也是我们医院的骨干力量了,怎么能这么做事情呢?”医务处处长口气很严厉,“你心里还有没有一点大局观?”

    刘主任嘴唇动了一下,但没有出言反驳,也没有站起来不要脸面的赔礼道歉。

    “早晨院领导正在开晨会,李护士长就闯了进来。”医务处处长继续说道:“李护士长的脾气你也知道,关键是人家说的在理。你这事儿做的……”

    “经过院领导班子紧急磋商,这件事情到此为止,以后急诊阑尾炎就归急诊科做。”最后,医务处处长盖棺定论。

    “我想做,但人手呢?”老潘主任悠然问到。

    普外科的两位主任已经不在老潘主任的眼里了,他们败的很惨,要是谁敢炸毛的话,有四十九个视频可以打脸。

    四十九连击,谁能受得了?

    “老潘主任,您别着急呀。”医务处处长头疼的事儿就在这里。随着医疗纠纷越来越多,医闹已经形成一种新的职业的大背景下,现在全国医院都缺人,尤其是急诊科与儿科。

    但不光是这两个科室,其他科室人手也都或多或少存在不够用的情况,只是这两个科室缺人的情况最严重罢了。

    老潘主任资历老,惹急了直接拍桌子骂娘,医务处处长可不想去碰这个霉头。

    对老人家,需要尊重,还要哄着来。这不是,这次乱子的始作俑者进来,医务处处长跟没看见一样。要是换个人,不管对错,首先要把他骂个狗血喷头,管他有多能干,医院离了谁不都正常看病?

    “处长,我有意见。”刘主任站起来,使了一个颜色,岑猛硬着头皮来到操作投屏的电脑旁,开始寻找什么。

    “有意见就保留,这是院领导的意见。”医务处处长很强硬,没有回旋的余地。

    刘主任早就预料到会是这样的回答,他也没理会医务处处长的话,看着老潘主任,说到:“我记得郑仁说,如果是单纯性阑尾炎,他可以做到无创口。”

    说着,岑猛已经找出来郑仁手术时和谢伊人说话的那段视频,直接投射出来。

    “嗯,要是单纯性阑尾炎,我可以做到无创口。”郑仁的话清晰的传到在场所有人的耳中。

    “他要是能做到,我就辞职好了。”刘主任抓住郑仁唯一的小辫子,像是一口咬住屎橛子的狗一样,说什么都不肯放口。

    甚至刘主任不惜立下辞职的flag,也要在最后挣得一丝脸面。

    “你不会把手术室的玩笑当真吧。”老潘主任笑了笑,道:“真怀疑你这么多年的手术是怎么做的。”

    “刘主任,我也觉得郑仁是开玩笑,请你别无理取闹好么?”

    “我怎么无理取闹了?”刘主任已经输红了眼,梗着脖子,说到:“我承认,他手术做的的确好,但也不比我好……好到哪去。”

    就连最后的抗争,刘主任也无法说出自己做阑尾炎的水准和郑仁一样。众目睽睽,谁不知道谁呀,心里没点逼数的话,以后会被人戳脊梁骂死的。

    “但他自己说的话,我是当真了。反正我的话撂到这里,要是他能做无创口阑尾切除术,阑尾炎归谁做我也不管了,我直接辞职好了。”

    “小人。”老潘主任鄙夷。

    “刘主任,你这么意气用事可不行啊。”医务处处长语重心长的想要说服刘主任,别把事情再闹大。现在老潘主任已经站稳了道理,要是逼得他要求一两天内就把人员配备整齐……怕是院机关里,会有很多人跳楼。

    “刘主任,不要求你辞职,你只要答应以后所有急性阑尾炎普外科都不碰就行,听好了,是普外科,不是普外一科。”郑仁斜睨刘主任,硬杠上去。

    擦,疯了,全都疯了。

    无创口阑尾炎?谁听说过?!郑仁是做手术做迷糊了吧,怎么能接这个话题呢?

0031 心里没点逼数

    医务处处长目光凌厉,看着郑仁。

    阑尾炎手术到底是普外科做还是急诊科做,对于医务处处长来说都是一样的,反正都是市一院的病人。

    他惊讶的事情在于郑仁敢放出大话,说做没有切口的阑尾切除术。

    没有切口……医务处处长真想揪着郑仁脖领子,好好质问他,没有切口,你切个毛线阑尾?切出来的阑尾,你准备变魔术把它拿出来?你以为你是刘谦?

    难道你以为你会用爱发电,会用眼神切阑尾?

    郑仁似乎没有感受到现场众人诧异的目光,顿了一下,继续说道:“这是第一,第二,以后我急诊科做什么手术,请普外科专业不要指手画脚。”

    擦……这是要大肆掠夺普外科的资源啊。什么急性肠梗阻,急性胆囊炎之类的手术全都归急诊科了?

    你以为你是谁!

    此时,无论是普外一科的刘主任还是普外二科的孙主任,甚至连中立态度的医务处处长都有些愤怒了。

    太特么狂了,站在这里说自己能做不用开刀的阑尾炎,竟然还列出一二三来,你以为你是谁?

    “小郑啊……”老潘主任有些尴尬。

    想要把急诊科做大做强,的确是他的夙愿。可是谁能想到自己硬要来的这位住院总竟然如此强势,站在那里挥斥方遒。

    即便是郑仁说要做胰十二指肠联合切除术或者肝肾移植,老潘主任都会无条件支持。

    可是他说的是不开刀做阑尾切除术,这特么不是扯淡吗?

    所以老潘主任很尴尬,好好一手牌,被郑仁彻底打烂了。

    “别急,我知道你做了一天一夜的手术,累坏了。”老潘主任开始打圆场,“要不你先去休息一下,这面我来跟进。你放心,肯定不会让咱们急诊科的利益受损。我老潘绝对不会让战士们在前线打战,我在后面签卖国条约。”

    老潘主任把胸膛拍的当当响。

    可惜,在场的都是在临床摸爬滚打了无数年的老油条,尤其是刘主任,更是功于心计。

    他又怎么肯放弃这么好的反攻机会。

    “小郑说得对。”刘主任打断了老潘主任的话,站出来定调子,“就按照你说的做,如果要是你能做无切口阑尾切除术,那么我普外科以后不做急诊阑尾炎了,所有和普外相关的手术,你们急诊想做就做。”

    说完,他转过头,阴森的看着普外二科的孙主任,“你也是这么想吧,孙主任。”

    孙主任无奈,他不想出头,可是又觉得这个赌局稳赢不输,这种买卖犯不上得罪同是普外专业的刘主任。

    他点了点头,道:“可以。”

    得到孙主任的支持,刘主任终于开心了起来。

    一日一夜的疲倦、沮丧等负面情绪灰飞烟灭,“小郑,我这里正好有一例患者,你来看一下,然后让大家都开开眼。”

    老潘主任心里叫苦,看样子刘主任是有预谋的。挖了一个坑,准备埋郑仁。

    郑仁这货不知深浅,直接跳了进去。

    说到不开刀就治病,达到手术效果这种事儿,老潘主任几十年前就经历过。那时候刚刚改开,气功盛行。用气功治病,用中药治病,用针灸治病,这些个幺蛾子哪样不是盛极一时?

    最后呢?哪样不是一地鸡毛?

    老潘主任心里哇凉哇凉的,真是成也郑仁,败也郑仁。

    这货怎么心里就没点逼数呢?

    刘主任不等郑仁回答,做了个手势。岑猛像是训练有素的猎犬一样,从白服兜里取出一个u盘,插入电脑,手速到了300以上,点开一份app格式的病例,开始介绍。

    “患者是年轻女性,职业是模特,正在我市参加新思路模特大赛。”岑猛的声音低沉而连贯,很显然这份病例他预演过,“因为我市对新思路模特大赛极为重视,所以患者发病后,陈秘书长就给刘主任打电话,要求患者来我市一院就诊。

    患者经过三天的保守治疗,效果并不明显。陈秘书长指示,患者是今年大赛的种子选手,如果要手术的话,尽一切努力让她留下最小的疤痕,最快恢复,争取能赶上三天后的决赛。”

    与此同时,投屏上打出来患者的化验报告与简略病情介绍。

    “单纯性急性阑尾炎,这个诊断应该没有错误。”刘主任补充道:“一切要求都符合小郑的要求,单纯性阑尾炎,可以无创口。因为是市里面的嘱托,我也绞尽脑汁在想改怎么办。”

    刘主任的情绪越说越平稳,摆脱了之前的沮丧,把矛盾焦点汇聚在郑仁随口的玩笑上。

    “以小郑的技术水准来看,我原本想让他来主刀。毕竟这个患者的病情来看,采取保守治疗效果有限,而且有阑尾穿孔的迹象。”刘主任脸上开始出现了笑容,“既然小郑有办法不留疤痕,那么更符合陈秘书长的指示。”

    示教室里安静下去。

    新思路模特大赛是海城的城市名片,市里面对大赛活动支持力度很大。

    这名女患者还是种子选手,要穿泳装上台表演,疤痕太大的话会很难看,所以陈秘书长下了指示。

    做得好,可能只有一句话的表扬。做不好,就准备迎接陈秘书长的怒火吧。

    这可不是简单的意气之争,刘主任把郑仁扔到火架上去烤,让他进退两难。

    “刘主任,这么做不合适吧。”医务处处长脸色一寒,道:“我不同意你的提议。”

    这个患者医务处处长有过接触,知道陈秘书长对她的期待,而且似乎女孩子家里也有什么背景和势力。像这种病人,应该以不求有功,但求无过的态度去处置。

    而这个不省心的刘主任,竟然用这么重要的病人来做意气之争,看样子以后要好好收拾他一下,要不然这个老东西不知道天高地厚。医务处处长心里暗想。

    “他说可以做到无创口的,你说呢小郑?”刘主任笑吟吟的说到。

    他本来也没有指望郑仁真的傻到家,一口应下来做这例特殊的阑尾炎。

    郑仁就是在扯淡,只是一句玩笑话而已。只不过被自己抓到,无限放大,然后展开反击,争取反败为胜的机会。

    这招叫做浑水摸鱼。

    只要郑仁退缩了,那么接下来的事情就好办了。

    刘主任看着郑仁,想用目光给他更多的压力。

    “患者并请明确,初步可以定下来做无创口阑尾切除术。但具体情况,我要看见病人后才能决定。”郑仁朗声说道。

    “……”

    “……”

    “……”

    示教室里,所有人都傻了眼。

    这特么是自己找死呢吧!心里就没点逼数吗?

0032 突发任务:士为知己者死

    “小郑!”老潘主任几乎用吼的制止郑仁继续浪下去,这么浪,是会死人的。

    太特么丢人了,太特么不知轻重了。

    就连刘主任也怔住了,看着郑仁,不知道他葫芦里卖的什么药。郑仁不傻,这一点绝对不会有错。一天一夜,做了四十九台阑尾切除术,手术完美到刘主任这种号称海城第一刀的老外科医生都挑不出毛病。

    真要是傻子,能做到这点么?

    可是郑仁自信满满的表情,让刘主任的信心瞬间动摇。

    转念一想,这种事情根本不可能发生,没有切口的阑尾切除术,怎么会有这种术式呢。

    在恍惚中,郑仁走到投屏前,面对在场所有人,侃侃而谈。

    “esd技术,大家都应该有所了解吧。”

    esd是最近新兴起的一种腔镜术式,全称是内镜下粘膜剥离术。海城市一院腔镜室准备开展这项技术,但还在筹备之中。

    医务处处长对这项新技术有所耳闻,而刘主任和老潘主任这类老主任很少接触新技术,觉得非常陌生。

    “简单介绍一下,esd技术,是用内镜,通过技术手段剥脱病变内膜,来达到治疗的一种新技术手段。”郑仁朗声说道:“在2010年哈医大附属二院腔镜室就开展了腔镜下经直肠阑尾切除术。到现在,虽然没有在全国大范围内开展,但却经常有个案报道。所以说,这种术式并不是个例,已经有上百例成功手术的记载。”

    医务处处长心念一动,静下心听郑仁说。

    “我认为,该患者有特殊的诉求,看病情简介也适合做腔镜下经直肠阑尾切除术。”郑仁一本正经,看的老潘主任直摇头,他可不想这么冒险。

    “我能先看一下病人吗?”郑仁道:“毕竟不看病人,我也不知道能不能做手术。至于要不要我做,院里决定。”

    医务处处长沉思,点了点头:“患者在特需病房3-2,老潘主任,你和郑仁去看吧,我征求一下陈秘书长的意见。”

    ……

    ……

    郑仁和老潘主任离开示教室,老潘主任抱怨:“小郑啊,你太冲动了,是不是因为太疲倦了导致情绪不稳定?”

    “没有呀。”郑仁笑了笑,想要表现出乐观积极的情绪。可是做了一夜手术,头发被无菌帽压变了形状,怎么看怎么憔悴。

    “是我的错。”老潘主任没有过多责备郑仁,开始自我检讨起来,“我没有估计到刘天星会这么无耻,你放心,这个梁子一个月之内我老潘给你找回来。这次我们认怂,好不好?”

    郑仁道:“潘主任,不用的。”

    “嗯?”

    “做腔镜下经直肠阑尾切除术,我的技术水平很高,把握很大,不比开刀冒险。”郑仁继续一本正经的“吹牛”,说到自己技术水平很高的时候,没有一丝惭愧。

    “开什么玩笑,咱们市一院都没有开展这项手术,你到哪学的。”老潘主任不信。

    “手术靠的是天赋,你看我也没做过胰十二指肠联合切除术,森宇教授跑了,我不是一样做下来了?”郑仁道。

    这个例子可太有说服力了,老潘主任马上沉默,不再坚持。

    但是他也没有支持郑仁,只是沉默,低着头,像是在冥思苦想什么。

    两人一路沉默,来到后院的特需病房,到了三楼二号房间。

    郑仁敲门,进去后,见一个女孩躺在病床上。女孩至少有一米八的身高,因为她躺着,脚已经伸出床沿。长180的标准病床没有她长……

    这身高,啧啧,郑仁心里咂摸了一下,抬眼仔细阅读视野右上角患者信息。

    急性单纯性阑尾炎,保守三天无效,已经处于穿孔的边缘。而且系统给出了准确的时间数据,3个小时后将要穿孔。

    在女孩旁边的助理起身接待郑仁和老潘主任两位医生,虽然还在病中,那模特女孩也很客气,和两位医生打了个招呼。

    双眉紧蹙,西子捧心,不光漂亮,而且能看出来她有着极好的家教。

    为了不表现的太突兀,郑仁给患者查体后,才和老潘主任离开病房。

    “怎么样?”老潘主任问。

    “三个小时后会穿孔,要做手术的话就必须现在做。”郑仁肯定的说到。

    这种说话的方式对于老潘主任来讲,就有些危言耸听了。

    能判断出即将穿孔,就已经是高手中的高手,郑仁竟然能预估时间?这也太扯淡了吧。

    不过老潘主任并没有反驳,无论怎么反驳,最后郑仁肯定会说您看,胰十二指肠联合切除术森宇教授都跑了,还不是我一个人做下来的。

    这个例子让人无法反驳。

    “有把握吗?”老潘主任问到。

    “有。”

    “几分?”

    “十分。”

    说着,老潘主任停住脚步,认真的看着郑仁,双目炯炯有神,仿佛当年要上战场前喝壮行酒一样。

    郑仁停住脚步,被老潘主任注视的手脚都没处放。

    老人家上过战场,据说当年在南疆,战斗兵伤亡殆尽,老潘主任还拿起冲锋枪亲自杀过敌。

    那种来自骨子里的杀气,是郑仁无法抵御的。

    “我信你,准备手术吧。”老潘主任扔下一句沉甸甸的话,拿出手机开始拨打电话。

    我信你,这三个字重若千钧,郑仁心里热血沸腾。

    机械女声忽然鬼一样在郑仁耳边响起,视野中出现半透明的屏幕,上面出现新的任务。

    【突发任务:士为知己者死。

    任务内容:不辜负老主任的期待与重托,完成腔镜下经直肠阑尾切除术。

    任务奖励:30点技能点,经验值300点。

    任务时间:5小时。】

    呃……郑仁愣住了。

    刘主任的小把戏郑仁早就看穿了,但他知道这台手术交给自己做的可能性并不大。

    没想到老潘主任的信任竟然触发了系统任务,这下子自己不做也不行了。

    郑仁知道这台手术自己必须做。

    不为别的,光是任务名称士为知己者死,就足够了。

    不做这台手术的话,自己都对不起刚刚心中的热血沸腾。

    很快,老潘主任回来,“小郑,我给市里打了电话,立下军令状,争取到手术机会。只许成功,不许失败。”

    “潘主任,请您放心,一定能成!”郑仁双手握拳,肯定说到。

    在系统集训里,郑仁实践过各种奇思妙想,其中就包括腔镜阑尾切除术这个术式。

    现实世界里,郑仁没操作过。而在系统空间里,郑仁至少做过100台这类手术。

    在全国范围来讲,郑仁算得上用腔镜最阑尾切除术最多的那个人。

    所以他才这么有底气。

0033 购买系统装备

    老潘主任连续打了几个电话,安排好一切事情后,表情严肃对郑仁说到:“你去腔镜室找石主任,看看器材有什么缺的,能调配就调配,如果实在不够那也没办法。如果可以手术,马上打电话给我,我就在机关门口等你。”

    军人办事情就是雷厉风行,老潘主任的意思郑仁明白,甚至为了节省时间,他宁愿站在机关门口等信儿。

    就像是埋伏在敌军前线的士兵一样,老潘主任在等待冲锋号角声响起。

    郑仁点头,没有说话。

    这时候说什么都矫情,自己能做的就是好好把这台手术做完。

    快步走向三住(第三住院部),郑仁越走越快,最后一溜小跑来到腔镜室。

    石主任很配合,压抑着惊奇,询问郑仁需要什么器械。

    因为市一院的腔镜室准备在近期聘请帝都教授来做esd手术,所以前期准备工作基本都已经完成。

    像是hook刀、腔内注射器、腔内分离钳、腔内电刀这些基础设备都有。但是却少了切阑尾所需要的关键设备内镜下腔内闭合器。

    因为石主任只想做粘膜剥离手术,根本用不到闭合器。

    郑仁一咬牙,说是要上卫生间,找了个僻静地儿进入系统空间。

    打开系统商城,开始搜索esd相关设备。

    看到全套esd设备后面标注的16000经验值,郑仁的心都碎了,太特么贵了,买不起。

    无奈中,郑仁灵机一动,试了试分开购买。

    点击腔内闭合器,没想到竟然成功了。

    看着腔内闭合器标注的2200经验值,郑仁心情很复杂。

    他有些开心,因为补上闭合器的话,器械的缺口就补全了,这台手术应该能做下去。

    他有些失落,因为从小就没什么钱,花点钱对郑仁来说可是天大的事情。一下子拿出几乎全部“存款”来买一样手术器材,郑仁心梗差点没犯了。

    但是为了老潘主任的信任,这钱应该花。

    忍着心脏阵阵刺痛,郑仁点击购买,2332点经验值瞬间变成132点,穷的一逼。

    购买完,闭合器则直接出现在郑仁手里,钛镍金属的质感带给他一种昂贵的错觉。

    怎么带出去?郑仁有些迷糊,大声询问系统。果不其然,系统保持着一如既往的高冷劲儿,没有回应。

    那就先出去吧,郑仁使劲握住闭合器,像是溺水的人握住最后一根稻草,出了系统空间。

    睁开眼睛的一瞬间,郑仁感觉到手里硬硬的,还在。

    真好,器械能带出系统空间。

    拿着闭合器回到石主任面前的时候,石主任怔了一下,不解的问到:“小郑啊,你有同学在做耗材?在强生还是飞利浦?”

    这种国内应用很少的器械,因为利润关系,国内厂家还没有生产,只有国际大公司以强生为首的大鳄们才会生产,进口到国内。

    以郑仁的年纪,跑临床的业务员们根本不会去和他一个小医生谈。即使是住院总,也没有这个资格。

    开展新技术,使用新设备,是主任的自留地,最起码也得是带组的副主任。

    郑仁转一圈就拿回来闭合器,逻辑上讲,肯定有同学在这些大公司做销售业务员。

    石主任的猜测是合乎逻辑的,但他不会想到郑仁有一个系统,翻脸比翻书快,动不动就要抹杀郑仁的系统。

    “没,这是我上次参加一个会议,看着好,就自己买了一个。”郑仁敷衍道。

    石主任不信,谁没事自己买个死贵死贵的手术器械。而且只是诸多手术耗材中的一种。单拿个闭合器,连手术都没法做,难道拿回家要供起来?

    但郑仁既然这么说了,很显然不想透露实情,他也没办法。只能羡慕的看着崭新的闭合器泛着精致的金属光泽,垂涎欲滴。

    “潘主任,器械齐全,什么时候能开始手术?”郑仁拨打老潘主任的号码,汇报到。

    “好,我这就去。”老潘主任等来郑仁的消息,马上挂断电话。

    等了几分钟,郑仁的手机响起,老潘主任告诉他准备手术,已经去接病人了。

    腔镜室的石主任也接到医务处处长的电话,这个病人院方高度重视,先打个电话让腔镜室动起来。医务处处长告诉石主任,市里的陈秘书长已经赶往市一院,院长将要亲自陪同,观看手术。

    鸡飞狗跳,腔镜室把马力开到最大,所有人都动了起来,迅速的做好术前准备。

    老潘主任先赶了过来,他没有再次询问郑仁手术能否成功,而是沉默的站在郑仁身边,像是一根铁锚般坚定、沉稳。

    随着医务处处长带着麻醉科主任来到腔镜室,整个腔镜室的气氛渐渐变得沉重起来。

    普外科到场,推着平车,车上的姑娘脚踝以下搭在平车外,这姑娘简直太高了。

    刘主任脸色阴沉,他已经有了一种不好的预感郑仁真的会做,而且是那种很熟练的会。

    可是箭在弦上,由不得他提出反对意见。

    病人躺上手术床,签字什么的要等院长和陈秘书长才能完成,所以着急也没用。

    郑仁看着视野右上角的倒计时,还有4小时15分。

    十分钟后,肖院长和陈秘书长赶到手术室。

    办公室里,郑仁坐在角落里,没有存在感,哪怕他是术者。

    长桌左手是大院长肖克明,主管临床工作的常务副院长付光师,老潘主任,以及普外科、腔镜室、麻醉科等等相关科室主任。右手边是陈秘书长、办公室主任以及患者的经纪人、助理等等。

    肖院长第一个说话。

    “这个患者市里给予高度重视,下面由普外科刘主任介绍病情。”

    话不多,分外有力。

    “患者诊断为单纯性阑尾炎,经过三天抗炎治疗,效果不好。右下腹压痛明显,今晨出现反跳痛。考虑阑尾炎症在加重,有穿孔的可能。”刘主任眼睛通红,眼圈黑乎乎的,格外的潦倒、破落。

    只有寥寥几个人知道这是和郑仁较量一夜的后果,不知道的还以为他为了病案讨论的患者鞠躬尽瘁了呢。

    刘主任顿了一下,戏精上身,语气里满满的遗憾:“普外科讨论了很多次,最后认为患者已经无法采取保守治疗,需要尽快手术。”

    “刘主任,请问手术有什么方法?”右手边一个戴眼镜,文质彬彬的中年人提问。

    “术式有普通开刀的阑尾切除术,腹腔镜下阑尾切除术。”刘主任根本没提郑仁说的术式:“我建议普通开刀,因为患者条件适合,皮下脂肪层非常薄,手术切口可以控制在3-4cm,术后一天能下地,5-6天可以恢复。”

    “这……”时间段上来讲,已经超出了新思路大赛组委会的要求。但这是专业意见,必须要听。

    大多数人是知道轻重的,这时候闹脾气,对患者病情没有任何帮助。

    不过错过决赛,这是一个遗憾,无论是患者的经纪人还是市里的陈秘书长都有这样的感觉。

    “我们能做无创口阑尾切除术,不会耽误三天后的决赛。”老潘主任忽然打断了刘主任的介绍,声若洪钟,气势上压倒了所有人。

    猛虎下山一般。

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    才注意到,双十一更新购买系统装备,还真是应情应景。今天下午两点,开始边缘推,也就是说,这本书终于要开始是骡子是马牵出来遛遛的阶段了。恳请书友们这几天多投投推荐票,或许有人和我一样是看点推比然后才开始阅读的呢。

    还是要感谢大家,裸奔四百多的收藏,每天三十到五十人投推荐票,这个比例高的有些吓人。再次鞠躬感谢,今天已经更改更新时间,三更,时间是6、14、22点,请注意。

    先更为敬了,恳请大家支持。

0034 我话说完,谁同意,谁反对

    老潘主任震慑全场。

    经纪人和陈秘书长眼睛一亮,来的路上,听说可以这么做。但是刚刚一直诊治病人的普外科主任并没有提起这种术式,他们还想询问来着,没想到这位看上去很稳重、很值得信任的老人家直接就说了出来。

    老潘主任一身正气,国字脸,浓眉大眼。拼颜值的话,或许会输给小鲜肉,但是拼安全感的话,完爆在场所有人,包括正副院长。

    上过沙场的人特有的一种凛然之气,给了老潘主任更多信任加成。

    “这位老先生是……”经纪人被震慑,小心翼翼问到。

    “潘老师来头很大,上过战场,立过二等功,退伍回来后担任军区医院高干病房的主任。

    退休后返聘到市一院急诊科,正在着手把急诊科打造成海城市急诊中心。”陈秘书长和老潘主任熟悉,越俎代庖的解释道,最后觉得分量不够,又加了一句:“潘老师可是位牛人。”

    “用肠镜做阑尾切除术,市一院从来没做过。”刘主任呼的一下站起来,开始撕逼拆台。

    他敏锐的觉察到,郑仁应该能做下来这台手术。刘主任早就后悔自己鬼迷心窍,非要和一个小小住院总置气。结果闹得自己下不来台,这是何苦呢。

    不能让郑仁做这台手术,要不然自己会更被动,这是刘主任本能的反应。

    “你没做过不等于别人没做过。”老潘主任也无法回头,既然决定支持郑仁,那就全力支持,不留退路。

    用人不疑,疑人不用,这也是军队流传下来的作风。

    “我可以保证,郑仁能顺利完成这例手术。”老潘主任不给刘主任辩驳的机会,霍的站起来,“作为一名老军医,有我自己的判断。如果手术不成功,我也做好了开刀的准备。”

    说着,老潘主任瞥了一眼刘主任,冷笑。

    “至于阑尾切除术,我手下的兵郑仁,是市一院做的最好的。”老潘主任道:“也是全市第一,全省第一!”

    哦?老潘主任竟然这么推崇?

    院长、秘书长和经纪人都露出好奇的神色,从前没听说过郑仁这个人啊。不过听到郑仁名字的时候,主管临床的常务副院长付光师脸色一变。

    “就在昨天,郑仁用了16个小时做了49台阑尾切除术。各种高难度的术式都有,很完美,挑不出任何毛病。”老潘主任继续说道,“所以,让郑仁做手术,即便腔镜手术失败也有补救措施,是现在最好的解决办法。”

    老潘主任顿了一下,环视四周,气场炸裂,雄狮一般。

    “我话说完,谁同意,谁反对?”

    全场安静。

    几秒钟后,刘主任道:“我……”

    “你没资格!”老潘主任直接打断刘天星的话,“你做阑尾炎没有郑仁做得好,闭嘴!”

    刘主任一下子灭火了,神特么没郑仁做得好,我好歹也是一科主任,阑尾炎做过上千例,你就这么打我的脸?

    “不服?”老潘主任用眼角瞥他,一脸看不起的表情:“那又四十九个手术录像,不记得了?”

    院长等人不知道四十九个录像是什么梗,但随后就看到号称海城第一刀的刘主任直接怂了,满脸通红的坐下,头差点塞到桌子底下。

    “那就这么定了,郑仁医生主刀做阑尾切除术,怎么样?”肖院长大手一挥,定了下来,转头问患者经纪人的意见。

    经纪人不懂医,但她懂察言观色。虽然主刀医生被安排坐在角落里,不知道水平怎么样,但是看老潘主任怼普外科主任,她就有了足够的信心。

    拍板决定,最困难的步骤解决。

    但经纪人拒绝了手术直播,也要求尽量安排女性助手。至于郑仁,这是实在没办法。

    院长和经纪人、老潘主任都留在会议室等待手术。麻醉科主任安排了一位水平高的麻醉师去做麻醉,也留在这里。

    腔镜室的石主任,在帮助郑仁弄好术前的一切准备后,也被换了无菌衣的助理推了出去。

    这是郑仁见过的最矫情的病人,没有之一,但是并不令人反感。

    手术室只剩下三个人,一个女麻醉师,一个女助理,再有就是郑仁。

    女助理带着帽子口罩,对郑仁鞠躬道歉:“郑医生,对不起。”

    “嗯?”

    “周瑾夕小姐是要成为明星的,所以任何八卦的事情都尽可能避免,这一点请您谅解。”女助理道。

    直到这时候,郑仁才知道女模特叫做周瑾夕。但日后成明星什么的,和他半毛钱关系都没有。郑仁不追星,他只关注这台手术的成功或是失败。

    刷手,消毒,铺置无菌单,手术正式开始。

    直到郑仁把手术单铺上,肠镜内置,再也看不见周瑾夕白花花、洋溢着青春活力、充满胶原蛋白的大腿以及不可述说的部位后,杏林园里的直播也同时开始了。

    系统很智能,似乎知道什么状况会遇到麻烦,直接规避掉。

    404神兽的威力,恐怖至斯。

    【大神又开直播了?难道他不用休息吗?】

    【咦?这个体位不对呀,是做腔镜下阑尾切除术吗?不像啊,怎么看像是在做肠镜呢?我去看看病历。】

    【擦,用肠镜做阑尾切除术,大神这是要上天吗?!】

    杏林园直播间里,在开始直播后十秒,诸多吃瓜群众看清楚病例后,直接开了锅。

    全国绝大多数的医生不知道什么是esd技术。

    就算是少部分人知道,也没见过。

    就算是见过,也没亲自做过。

    就算是做过,也没做过阑尾切除术。

    全国用esd技术做过阑尾切除术的人,一只手就能数的过来。

    拿着手机的医生们开始通知各位好友、同事,让他们尽快登陆杏林园,观看神级手术腔镜下经直肠逆行阑尾切除术。

    本身杏林园就是一个专业性很强的小众网站,投入资金量不大。

    直播开始后不到一分钟内,手术直播间便爆满,因为杏林园的技术人员从来没想到过一个直播间会有1000人同时观看。

    【术者这是要上天吗?这种手术到底怎么做?谁分享个手术记录给我看看。】

    【手术记录就别想了,我刚搜过,根本没有。我认识的人知道esd技术的都不多。】

    【我来科普一下吧。1994年,rb学者发明it刀,最先开始做粘膜剥脱的术式。但只针对食道、胃肠粘膜。1999年,rb专家针对消化道早期癌症用esd方法做了切除术。2010年,哈尔滨医科大学附属第二医院的腔镜室尝试做过阑尾切除术。不过至今为止,还没有在全国形成规模。】

    【这要怎么做啊。】

    【安静看着就行了,大神就是大神,手术做的漂亮,新技术的应用也能走到全国前列,请收下我的膝盖。】

    手术室里,郑仁已经开始把肠镜通过直肠,顺着结肠肠道开始寻找阑尾。

0035 网站崩溃了

    郑仁抬头看着对面的屏幕,患者肠道呈现粉红色,全麻下肠道蠕动很慢,肠镜飞快便过了直肠,进入结肠段。

    【速度怎么这么快?就不怕有副损伤吗?】

    【对于一个做单纯性阑尾炎只要3分钟的男人来说,慢字根本不存在。】

    【对,动物界,越是强大就越快,老虎一分钟能十多次。】

    手术直播间越来越有向手术室进化的趋势,甩开黄腔开起车那叫一个自然。大家都是老司机,谁不懂谁呀。

    气氛忽然变得好皮、好融洽、好和谐。

    【结肠脾曲也不停,根本不试探,看的人家好怕怕~】

    【你没注意到镜子动了一下吗?我猜应该是术者手腕有动作,弯道超车。】

    【有没有那么厉害呀,解剖大神出来讲讲,快到阑尾了吧。】

    ……

    ……

    郑仁做的很快,在系统集训里类似的手术做了100多例。

    如果说在全国范围之内普通阑尾切除术有人比他做的多,这一点郑仁相信。但是用肠镜做阑尾切除术自己做的数量绝对是最多的,这一点毫无疑问。

    数量多,意味着熟练,意味着遇到的问题、解决的问题多,意味着发生意外状况少。

    结肠,阑尾点,出现在屏幕上。

    麻利的用注射器把阑尾窝周围用靛胭脂、肾上腺素、生理盐水的混合溶液做了标记。

    郑仁操作,开始用器械游离粘膜。

    和外科手术不同的是,这里器械操作与手的动作是相反的,类似于照镜子。

    针型切开刀切开阑尾内侧表面粘膜,只切开一层,到血管处为止。然后开始双手操作钳子,钝性分离粘膜。

    这是技术活,钝性分离粘膜的难度要比外科手术直视下操作提高了至少一个几何数量级。

    站在郑仁身边看热闹的麻醉师看的入了神。

    在手术室里工作了几十年,没吃过猪肉,也见过猪跑。

    水平稍高点的医生,基本都喜欢钝性分离这种手段。损伤小,不出血,是优点。但钝性分离做呲了的,控制不好力度,对解剖结构了解匮乏,导致直接把肠子扯开一个大口子,流的满肚子都是宿便的人,也见过很多。

    失误就意味着严重的腹腔感染,运气好就救过来了。运气不好,进icu躺个十天八天。再不好,感染性休克,就死掉了。

    所以钝性分离最是看基本功和综合素质的一种手段。

    不过那都是视野直视下,用手或是止血钳子进行钝性分离。

    而现在的郑仁操作肠镜,用配套的小钳子在体外操作,难度之大,可想而知。

    可千万别出事啊,女麻醉师暗自祈祷。她有心想要提醒郑仁,但一则病人家属在场,二则郑仁正在专心操作,要是一分神把肠子撕破了……

    她害怕的事情没有发生,郑仁操作的肠镜钳子像是他的双手一样灵巧,一层粘膜一层粘膜的向下走着。遇到血管,直接用hook电凝切断,而不是切断出血,用hook电凝止血。

    两者之间的差别巨大,女麻醉师是懂行的人,心里分外佩服。

    很快,分离到了粘膜下层。

    郑仁更换了一次器械,用透明帽推开粘膜下层结缔组织,直接用电刀进行下一步分离。

    彻底分离完毕,这才切开肠壁,进入腹腔。

    分离阑尾系膜,游离阑尾,掐断阑尾动脉。

    做完这一切后,郑仁又更换了一次器械,把用经验值兑换的闭合器送了进去。

    因为保守治疗三天,阑尾水肿严重,已经接近穿孔。用力稍大就会导致阑尾穿孔,整个手术失败。

    看到这里,麻醉师不由自主的屏住呼吸,仿佛自己呼吸稍重就会把阑尾弄破一样。

    钳夹,把阑尾带回,用闭合器贴在阑尾根部,郑仁一捏闭合器,阑尾顺着根部被切掉,并且机械闭合完毕。

    郑仁把带着阑尾的闭合器取出来,冲洗肠道,未看见明显出血点,闭合口严密,便撤出肠镜。

    “手术结束,可以给药了。”郑仁道。

    “啊?”麻醉师怔了一下,对呀,阑尾都切掉了,手术可不是完事了么。

    但似乎哪里不对劲,来之前做好了一台手术做五个小时的准备,现在过了多久?

    看了一眼手机的时间,刚刚九分钟。

    “郑……郑总,真的结束了?不用再检查一下?”女麻醉师的嘴都不利索了。

    “检查?检查过了啊。”郑仁脱掉无菌手套,双手抱胸,找了一个凳子靠墙坐下来。

    “呃……”女麻醉师无语,看郑仁把握十足的模样,真想拎起他的耳朵大吼,你丫就不会再检查一下?你就不知道这台手术院里高度重视吗?!

    但她还是忍住了。

    在她心里早都计算好患者清醒的药物剂量,只是没想到来的这么突然。

    按照事先计算好的数值,静脉推注加苏伦恢复肌松。又按照1:1的比例推入阿托品与新斯的明。

    过了两分钟,患者开始微微动了一下。

    女麻醉师看了一眼心电监护上的生命体征,然后大声在患者耳边喊道:“周瑾夕,周瑾夕!”

    “嗯?”周朝沛用鼻子哼了一声。

    “患者清醒,抬人吧。”女麻醉师最后确认了一遍,然后喊郑仁。

    “郑医生,麻烦您了。”周朝沛的助理忽然拦在郑仁面前,深深鞠躬,歉意说到。

    歉意?郑仁觉得自己是不是太累了,怎么能在患者家属感谢的话语里听到歉意的情绪。不过因为小助理深深鞠躬,宽松的隔离服离开胸部,里面宽敞明亮,一览无遗。

    有点小诶,郑仁想到。

    “请您先离开吧,我们安排了护士来送周小姐回病房。”小助理温柔却又强硬的说到。

    哦,原来是这样。郑仁微笑,这是周朝沛的助理不想让自己看见她不穿裤子的样子。

    可以理解,毕竟以后可能大红。要是真有那么一天的话,有心人在网络散播今天的事情,啧啧,再怎么说也是麻烦事。

    郑仁点头,转身离开手术室。

    他不知道,因为这台手术,整个杏林园网站已经陷入半瘫痪状态。

    直播间已经达到了上限值1000人,当郑仁把阑尾切除,闭合器吻合手术结束的一瞬间,几百、上千条弹幕覆盖了屏幕,超出技术设计的上限阈值,直播间关闭,1000人同时掉线。

    这下子可捅了马蜂窝。

    1000人再次上线后发现手术做完,直播间已经关闭,开始纷纷表达不满,闹得论坛鸡飞狗跳。

    这还不算,杏林园网站ceo的电话瞬间被打爆了。

    做这种专业性质的网站,没有几个大佬撑腰,怎么能做得起来?

    网站越来越大,结识的大佬级人物也越来越多,这是好事。

    可是正因为如此,今天ceo被骂了个狗血喷头。

    那些老专家们都是老知识分子有的很儒雅,有的很暴躁,不一而足。

    虽然狗血喷头只是一个形容词,但光是他们表达了不满以及失望的情绪,就够杏林园网站的ceo出一身冷汗的了。

    杏林园网站立即开始整改,一批高级技术人员马上对网站进行升级。ceo不明白的是,到底是谁让这么多教授同时感到不满呢?到底是什么情况,才导致直播间瘫痪的呢?

    他完全想象不到。

0036 急……急性心梗!

    新的一周开始了,认真求票,推荐票,多谢大家。

    =======

    郑仁并不知道因为自己的手术,导致国内最大的医疗专业网站已经崩溃。

    他心情很好,走出腔镜室的手术室。

    岑猛忧心忡忡的在走廊里等待,以他的级别,是没有资格进入会议室的。只能等在走廊里,焦急烦躁。

    看到郑仁走出来,岑猛怔了一下。

    想象中,一个高等级、陌生、市一院从来没有开展过的手术,就算是郑仁做下来,也很勉强,应该不会这么快吧。

    岑猛自认对郑仁了解,他会做什么手术自己心里一清二楚。可是最近几天,岑猛发觉自己看不透郑仁了。

    一定是做呲了,一定!

    想到郑仁手术做呲了,岑猛心猛地一跳。

    他焦急烦躁的心情好了些,开始变得愉悦起来,脸上挂起温和的笑容,迎着郑仁走上去。

    “郑总,是缺什么手术设备吗?还是需要助手?我就说要给你配一个腔镜室的医生,但患者那面说什么都不同意。”岑猛展现着自己的“善意”,也侧面表达出自己的希望。

    他多希望郑仁是手术做呲了啊。

    “做完了,我就出来了。”郑仁微笑。

    “做……做完了?”郑仁的话像是晴天霹雳一般落在岑猛的头上。

    虽然有心理预期,但是这么快做完一台别说自己没见过,就连听说都没听说过的手术,岑猛的心理还是在一瞬间崩溃了。

    郑仁路过岑猛身边,见他表情木讷,两眼无光,顺手拍了拍他的肩膀,道:“不然呢?”

    说完,郑仁便走进了会议室。

    周瑾夕的经纪人手里还拿着电话,看见郑仁走进来,一脸不可思议的表情。

    “郑医生,顺利吗?”她很小心的问到,生怕听郑仁说出什么不好的消息。

    “顺利,切下来的阑尾在手术室,你们看一眼然后再送病理吧。”郑仁走到老潘主任身边,对视一眼,坐了下去。

    正副院长都很惊讶,但他们掩饰的很好。医务处处长开始张罗人手去搬运周瑾夕,临走时,深深的看了郑仁一眼。

    趁着都去看病人的时候,老潘主任小声问道:“手术怎么样?”

    “顺利,肯定没问题。”郑仁会意,给了老潘主任一个明确的答复。

    老潘主任憨厚的脸上露出狐狸一般狡猾的笑容,说到:“你去休息吧,等这面忙完,我一定把该要的都要来。”

    郑仁点点头。

    “辛苦你了。”老潘主任站起来,临走之前说到。

    辛苦么?一台九分钟的手术有什么辛苦的。

    与此同时,郑仁耳边传来“叮咚”一声响,系统机械女声传来。

    【突发任务:士为知己者死完成,宿主获得30点技能点,300点经验值。】

    系统有些小气啊,自己花了3200点经验值买了设备,奖励只有300点。

    【用时1:12:36,宿主获得13644点经验值。】

    正腹诽系统小气,后面又来了新的奖励。郑仁楞了一下,不用计算,一搭眼郑仁就知道这是任务要求时间减去消耗时间剩余的秒数。

    1秒1点经验值,还能这么操作!

    心情飞了起来,郑仁感觉自己前途光明。

    忽然他猛地想起,自己在系统商城购买的吻合器还在手术室。

    一下子,郑仁全身寒毛都竖了起来。

    这可是价值3200经验值的宝贝,郑仁立刻兔子一样跑了出去。虽然凭空多了1万多点经验值,可是自己的东西绝对不能浪费。

    运送患者的平车已经出了手术室,周瑾夕全麻苏醒,一切平稳。他的经纪人正在看老潘主任手里的盛放污染物的金属盆,里面正是切掉的阑尾。

    虽然不知道过程如何,但是并不妨碍老潘主任口若悬河的讲解阑尾如何水肿,哪里有破溃的迹象,要是不及时手术会如何如何,巴拉巴拉的。

    普外一科的刘主任和普外二科的孙主任脸色难看的站在一边,尤其是刘主任,看起来跟抹了粉的死人脸差不多,惨白,没有一丝血色。

    经纪人也被吓坏了,她一边听老潘主任讲解,一边唠叨着幸好手术了之类的话。

    等老潘主任讲完,运送患者的平车早已经离开,腔镜室的走廊里空空荡荡,只剩下寥寥几人。

    经纪人一脸笑容,来到郑仁身边,微微躬身,热情握手,问到:“郑医生,您估计小周什么时候能痊愈?”

    “今晚就能下地,两天后可以慢走。三天后的走秀,应该不耽误。但是要注意饮食,最近几天还是要以流食为主。而且不能有太过于剧烈的活动。”

    不耽误三天后的决赛!

    经纪人从郑仁的口中得到了自己最想得到的消息,满天乌云散开,心情飞扬。

    她拿了一张名片双手交给郑仁,道:“郑医生,您真是妙手回春。这是我的名片,以后来魔都给我打电话,千万别见外。”

    “客气。”郑仁接过名片,收了起来。

    指甲太红,口红太艳,郑仁不喜欢。

    随着经纪人的离开,空空荡荡的走廊里只剩下郑仁、老潘主任和普外科的两位主任。

    老潘主任满脸笑容,一脸胜利者的表情,却并没有想展现胜利者的优雅。

    来到刘主任面前,老潘主任伸出一根手指,在他眼前晃了一下,“以后,我急诊科做普外专业相关的急诊手术,你们就不要做了。”

    霸道,不留一丝余地。

    不是商量,而是通知。

    两位主任把头低了下去,他们不愿意看到老潘主任得志便猖狂的那副“小人嘴脸”。

    但,还没有结束。

    老潘主任又伸出第二根手指,缓缓说道:“鉴于普外科不承担急诊手术,医护人员的数量冗余,我会和院里申请,从普外科调拨一部分医护人员,充实急诊科的队伍。”

    釜底抽薪!这是要绝户啊!

    老潘主任这个要求可碰触到普外科最核心的利益了。

    两位主任豁的一下把头抬起来,孙主任一脸哀求,道:“老潘主任,我可没得罪您,这事儿得再商量啊。”

    刘主任双手微微颤抖,直视老潘主任,他知道自己不能退,后面就是万丈深渊。

    “我不同意。”刘主任直接拒绝。

    “你不同意?”老潘主任一挑眉,杀气外漏,“你还要点脸吗?”

    你……

    还……

    要点脸吗……

    如此简单、粗暴、直接。

    “手术做不来,还想霸占资源,我就问你,要不要脸!”

    “……”

    “……”

    普外科两位主任直接被骂懵了,这是自己在挨骂?多少年没人骂过自己了?

    “从周边乡镇搜集患者下绊子,这都不说什么了,我们阑尾炎做得好,不怕你小手段。自己拿不起来活,还要占着茅坑不拉屎,市一院的招牌都被你砸了。”老潘主任冷哼一声。

    郑仁已经从腔镜室把自己的设备取出来,有些不解,刚刚发生了什么。

    “你当你是兽医呢?”老潘主任兴起,开启呵斥模式,像训孙子一样教训着刘主任,“还舔着脸说自己是海城第一刀,人品不行!诊断不行!手术不行!你凭什么说自己是第一刀!”

    “厚颜无耻!”老潘主任最后的怒骂声在走廊里回荡。

    刘主任一股热血涌上头,眼前老潘主任和郑仁的背影越走越远,从彩色变成黑白。他恍惚了,刚刚的叱骂带给自己的感觉,好像还是临床小大夫的时候,主任训斥,自己紧张……

    胸口越来越闷,眼前黑白景象开始模糊,他想努力用手按压胸口,却一动不能动。

    他自己感觉到嘴唇开始发紧,心前区一阵阵刺痛,仿佛一把刀子扎进来,还不住的扭动、搅碎一般。

    意识几乎空白,只剩下老潘主任最后的叱骂声回荡在耳边厚颜无耻!

    最后的意识飞走,刘天星全身一软,“砰”的一声倒了下去。

    孙主任晃过神来,把刘天星翻过来,一眼就看出来这是急性心梗发作。

    “救人啊!”孙主任一边抢救,一边凄厉的喊道。

0037 进军,肝胆胰外科

    两人听到呼救,回头去抢救刘主任,一地鸡毛。

    直到把刘主任送到ccu,老潘主任才和郑仁离开。

    刘天星没啥事,就是被气的。郑仁觉得老潘主任怼起人来有诸葛遗风,完全不觉得这事儿和自己有关系。

    老潘主任给他放假,让郑仁回家补觉。

    郑仁也觉得自己应该整理一下思路,便收拾收拾东西,赶回家。

    虽然只有两三天的功夫,但郑仁觉得恍如隔世。

    先是森宇教授手术风波,随后被系统附身,又被威胁抹杀,在医院工作了将近30个小时。本来要是还有手术,郑仁都准备把那瓶精力药剂喝了。

    但身体似乎还能支持,就节省一点吧。

    在医院的时候不觉得累,可当他一回到家里,全身沉甸甸的,30个小时的紧张手术积累下的疲倦涌了上来。

    一起租房子的小赵正在直播。

    他是一个吃客直播的播主,在海鲜市场买了一堆海鲜,炖了之后正在吃,直播进行中。

    郑仁小心翼翼的躲避开视野范围,做手势打了个招呼,回到自己的房间。

    脱掉衣服,躺在床上,进入系统空间。

    冷漠单调的机械女声没有出现,郑仁深深吸了一口系统空间清新的空气,像是小学课文里描述的那样,沁人心脾,精力似乎都恢复了一些。

    郑仁进出系统空间已经几次了,猜测在这片小天地里似乎可以加快体力的恢复。

    不过这只是猜测而已,并没有系统数据化的表现。

    他直接坐在技能树前,开始盘算自己的收获。像是小守财奴一般,计算着技能点与经验值。

    普外科技能1067点,存150+30=180点技能。距离超越专家级的5000点技能还很遥远,郑仁暂时不考虑把技能点加上去,毕竟现在已经够用了。

    经验值是132+13644+300=14076点,可以在商城购买一套手术器械。但郑仁还是不准备动,以备不时之需。

    从小穷惯的孩子像是过冬的老鼠一样,准备着各种食物,以免在寒冷的冬季熬不过去,冻死在寒风中。

    这是存货,盘点完郑仁就开始寻思起【来自同行的敌意】这个任务系统给的奖励系统手术室进修20.83天。

    这可是天大的奖励。

    在郑仁在上一次进入系统手术室15天多一点的时间,普外科技能就从高级提升至专家级。而阑尾炎手术,更是提升到完美境界。

    那么这次呢?

    这种任务奖励,远远比技能点实在。

    “系统大明神大人,任务奖励的集训怎么领取?”郑仁看着对面茅草屋前趴着的小狐狸雕塑,询问到。

    【请选择需要集训的技能树分支。】

    这回系统回答了郑仁的问题。

    一道光屏落下,手术学各种分支呈现在郑仁面前。

    阑尾切除术已经学习过了,郑仁自信自己切阑尾的水平至少是全国一流,很有可能算得上屈指可数。

    那么接下来学习什么呢?

    肯定是普外大方向,毕竟技能树在那摆着呢。可一个分支干到顶,然后再说。

    其次郑仁觉得应该考虑一下急诊科手术的需求。老潘主任对自己器重,连系统都给了一个士为知己者死的任务。估计接下来的几年,自己要把市一院急诊科挑起来。

    有了初步的选择之后,郑仁把不符合条件的术式都删除。

    普外专业……

    乳腺外科,急诊少,不要。

    甲状腺外科,急诊少,不要。

    肛肠外科,急诊少,不要。

    肝胆胰外科……这个似乎可以。

    胃肠外科……这个似乎也可以。

    郑仁把选项定在肝胆胰和胃肠这两个方向上,开始纠结起来。

    急性胆囊炎、肝破裂这些病急诊科经常遇到。而急性肠梗阻、胃穿孔也是急诊科的常见病。

    该选择哪个分支呢?

    郑仁看着眼前的光幕,怔住了。

    过了很久,郑仁忽然想到,是不是可以咨询一下系统空间呢?

    只是自己这个系统似乎很不稳定,有时候会回答自己的问题,大多数时候根本不理不睬,甚至还威胁要抹杀……

    但已经绑定了,自己还能怎么样?

    “系统大明神大人,我该选择肝胆胰外科还是胃肠外科?”郑仁抱着试一试的态度,提出问题。

    话音一落,光幕一阵闪烁,随即其他手术术式都黯淡下去,只剩下肝胆胰外科像是妖艳贱货一样诱惑着郑仁。

    虽然系统没有用机械女声和郑仁对话,但这个提示已经足够了。

    郑仁点下肝胆胰外科的选项,一阵光影闪烁,手术室在郑仁身边拔地而起。

    手术台,实验体,一切都是那么的熟悉,只是这次的病症从阑尾炎变成了各种急慢性胆囊炎。

    郑仁:“……”

    自己是想盘点一下库存,然后好好休息,养足精神再来学习集训的,怎么在鬼使神差下直接开始了集训呢?

    但后悔也晚了,试图和系统商量一下未果后,郑仁就被赶鸭子上架,做起急性胆囊炎的切除术。

    这次没有系统抹杀的威胁,郑仁比较放松,也体会到了更多的东西。

    比如说自己在这里做手术,根本不会感觉到什么是累,而且越做越精神。甚至这么多年阅读过的有关于肝胆胰外科各种文献、资料都清晰的浮现在脑海里。

    简单的开放性胆囊切除术在手术分级上来讲,和阑尾切除术一样,都属于一级手术。

    但是在事实上,实习生都有可能在实习期结束的时候,在带教老师严密看护下亲手做一台阑尾切除术。

    却从来没有人敢放实习生去做胆囊切除术。

    从解剖结构上讲,胆囊切除术是要比切阑尾复杂很多的。

    郑仁从切开的开放式切除术做起,一点点熟练,主要是熟悉解剖结构,为了腹腔镜下复杂胆囊切除术做好准备。

    他忘记了时间,只是在完成一台手术之后,会抬头看看倒计时的时间提示。

    在系统空间里,郑仁真心感觉到一寸光阴一寸金。

    20.83天过去了,郑仁有些恍惚。

    毕竟肝胆胰外科的复杂程度远超阑尾切除术。

    这是明摆着的,阑尾切除术只是胃肠外科的一个一级、二级手术而已,无法和肝胆胰外科比较。

    当倒计时走到最后一秒,手术室消失在郑仁面前的瞬间,他下意识的把手抬起来,想要抓住逝去的手术室。

    可惜,只抓住了空气。

    就在郑仁有些失神的瞬间,无数晶莹剔透的白色光芒涌进系统空间,随即化作涓涓细流,整个空间变得生动而鲜活。

    【宿主请注意,系统商城已解锁手术学习时间的购买。】

    嗯?连这个都能购买?郑仁连忙点开系统商城,开始寻找起来。

    ……

    ……

    与此同时,杏林园网站的手术直播间被修复。一直蹲守的几百名医生一拥而入,生怕人数达到上限挤不进去。

    和新游戏刚开服的情况好像。

0038 幸福的苦恼

    彭佳是杏林园网站的ceo,办公室位于魔都地标性建筑大厦的38层。

    他坐在宽敞明亮的房间里看着楼下缓缓流过的黄浦江发呆。

    今天遇到鬼了!

    杏林园网站走的是专业路线,设定了极高的门槛,连注册都需要执业医师证的编号,并且拒绝游客浏览。

    要做专业,就要做到极限,这是彭佳的性格。

    有目标,有执行力,经过五年艰苦打拼,杏林园网站做到全国第一的位置,并且甩下第二名很远。

    最起码五年之内,无人能撼动杏林园的地位。

    正是顺风顺水、一展宏图的时候,一早刚刚上班,彭佳就接到论坛部门经理的汇报,说是一个帖子因为观众太多服务器失控重启了。

    这种事儿也叫事儿?

    彭佳应了几声,没有像几年前那样琢磨到底是什么帖子能把服务器挤崩溃。他所有的心思都用在资本市场上,该怎么上市是杏林园网站最重要的事情。

    只是服务器重启而已,没事没事。

    但就在部门经理汇报结束后,彭佳便接到一个电话。

    是协和的一位老教授打来的,打电话的人是他的生活秘书,询问为什么手术直播间会突然崩溃。

    能配生活秘书的医生,全国也没有几个。

    这位大佬是彭佳的贵人之一,这下他不敢轻忽,在一连串好好好的回答、道歉后,彭佳准备打起精神,看看到底是什么样的直播会引起老人家的兴趣。

    可是电话还没打完,就响起嘟嘟嘟的声音,又有电话打过来了。

    看了一眼标注,彭佳连忙和老人家道歉,并保证尽快修复,并且投入人力物力做好维护。

    挂了一个老人家的电话,接起另外一个老人家的电话。

    依旧是询问手术直播间的事情。

    彭佳怔住了,他也很好奇,到底是什么手术直播能引起这些大牛们的注意。

    幸好没有第三个,要不然彭佳会认为出了灵异事件。

    要知道,这些老人家的江湖地位有多高,有多么的难见。平时要给他们打个电话,得先征求生活秘书的允许。堂堂一个国内顶级网站的ceo得装孙子做小才可以,但是今天老人家们商量好的一样,打电话来询问。

    询问也就算了,老人家的话语里略有不快,这让彭佳很是害怕。

    放下电话,他连忙询问发生了什么,并且赶奔技术室,亲自参加调试工作。

    一路上他有很多猜想,并且手机不断响起,都是各地有他联系方式的大小牛医生们打来问询的。

    但是当他到了技术室,在后台看见手术直播的录像的一瞬间,他明白了。

    这特么是有大牛来自己网站开直播,秀手术啊。

    天大的好事!

    彭佳马上开始联系,购买新的服务器,把手术直播间的最大承受上限提高到3000人。

    对于平时认为昂贵的服务器,彭佳连价钱都没讲,只有一个要求,一个小时之内安装到位。

    只要价钱给到位,一切都不是不可能的。

    厂家二话不说,克服一切困难,56分钟服务器安装完毕。

    调试,运行,彭佳下了死命令,即使遇到不可抗因素,整个网站所有帖子都关闭,也要保障手术直播间的正常运行。

    在手术直播间关闭了三个小时零十五分钟后,重新恢复。

    彭佳觉得自己今天干的漂亮,决断明快,不愧是医学网站开山鼻祖。

    他优雅的拿起手机,开始给两位老人家回话。

    自己做了什么并不重要,重要的是一定要满足老人家的心愿。

    当服务器重启,手术直播间开放的瞬间,几百号人一拥而入。彭佳心里庆幸,幸亏自己没有贪小便宜简单修复了事。

    购买了新服务器,彭佳就不信还能爆机。

    他脸上的笑容灿烂的和老人家汇报的时候,技术工程师一脸黑线来到他面前,“彭总,那个……”

    “有事一会说。”彭佳捂住电话,不耐烦的说到。

    “不……”工程师连忙说:“服务器又陷入拥挤状态。”

    “……”脏话顿时在彭佳心里飚了起来。

    连忙问候老人家,彭佳挂断了电话,来到主机前。

    “又是直播间的事儿?”

    工程师的声音有些沙哑,说:“直播间那里暂时还能撑住,但注册的人太多,占用海量系统资源。”

    如果要是往常,注册的人暴涨,彭佳肯定会开心不已。

    可是系统已经崩溃了一次,要是短时间二次崩溃……他已经能看到自己晦暗的未来。

    “还愣着干什么!备用服务器赶紧打开!”彭佳怒吼。

    “已经打开了。”工程师看着主机屏幕,冷汗都冒出来了,“直播间重新开放的前十秒,进入三百六十六人。二十秒,进入九百八十三人。一分钟,进入一千三百六十人。”

    “我需要的不是数据!我要……”彭佳大吼。

    “呃……彭总,新注册的人全都涌进直播间了,您是不是看看怎么办?”工程师指着后台流量监控,声音已经嘶哑。

    手术直播间经过改造,能承担3000人上限的流量。

    杏林园毕竟不是专业直播的网站,很少有人播放手术视频,绝大多数都是技术类的帖子。所以彭佳没有配置最高端的服务器,那样的话,太浪费了。

    可是今天问题就来了。

    仿佛有一位当红女主播带着粉丝来杏林园一样,在这个阳光明媚的上午,杏林园的流量暴涨。冲破了一次服务器,眼看第二次也要不保。

    备用服务器用上了,也只能勉强撑到4000人。

    “发布公告,暂时停止注册!”彭佳当机立断。

    在拒绝新会员,又把其他服务器合并,手术直播间里的人数上限达到4600的时候,才没有继续暴涨。

    但只是缓慢增长彭佳也受不了,他赶紧拿起电话,订购一台高配的商用服务器。

    依旧不讲价,只要安装时间。

    他甚至不敢再看后台主机,彭佳感觉每次看到手术直播间里人数又一次上升,他的心脏都快停止跳动了。

    回到办公室,面色阴沉的看着黄浦江。

    这是幸福的苦恼,但自己要是迈不过去这道坎,一切就都不用说了。

    真是见了鬼了,到底是哪里来的大牛?

    郑仁不知道外面有人为了自己而烦恼成了狗,他开心的点开系统商城页面,寻找购买手术集训时间的选项。

    当他点开商城购买界面的时候,一下子愣住了,这特么是什么呀!

0039 去医院开直播

    商城菜单上倒是出现了购买手术集训的选项,价钱……太贵了,3600经验值一小时。

    四小时手术训练时间,就可以购买一套系统手术器械。

    计算了一下一套器械值多少钱,郑仁的心都要碎了。仔细一算,一秒钟一点经验值,系统可真会算账。

    郑仁度过了心疼期,很快注意到系统商城里的改变除了肝胆胰外科手术之外,介入手术也出现在视野里。

    介入手术,对于郑仁来说是很陌生的项目。

    他对介入手术只有肤浅的理解,比如说冠心病可以通过介入手术放置支架,比如说胆管堵塞也可以放入内支架改善患者黄疸症状等等。

    至于其他的,郑仁就不知道了。

    市一院曾经有过介入专业,没有科室,只有放射科的几个医生捅咕。

    开始做了几例肝癌破裂出血、骨盆骨折破裂出血之类的手术,后来开展了子宫肌瘤的介入手术治疗。

    但是在一名四十五岁的医生得了血液系统恶性肿瘤之后,其他人也都放弃了这种接受x光射线照射的手术方式。

    毕竟只有四十五岁,可以说是外科医生最好的年纪,却因为承受过多辐射得了恶性肿瘤,谁听了都会害怕。

    学习这种手术有什么用?郑仁只想再多做做胆囊切除。

    罗马不是一天建成的,手术也不是一天学会的。20.83个小时不间断做胆囊切除术,郑仁才刚刚熟练掌握普通急性胆囊炎的切除、腔镜下胆囊切除。

    只是熟练而已,远远没有达到做阑尾炎的那种完美程度。

    真是鸡肋呀,他一点手术时间都不准备投入到介入手术训练中。

    郑仁很遗憾,现在自己的水平倒是可以切胆囊,能达到普外科副主任的水准。

    可他怕呀,万一哪天系统再次抽风,让他做十例完美级别的胆囊切除术……

    那就哔了狗了。

    郑仁想了想,最后还是放弃了购买介入手术学习的机会。

    从小穷苦惯了,一分钱都要掰成两半花。一下子拿出一万经验值去学习暂时用不上的介入手术,郑仁的心会碎的。

    关键是现在想学也没有“钱”不是。

    那就先这样吧,郑仁准备离开。在这之前,自然是要了解自己的水准。

    查看技能树,普外科技能已1067大幅度增长到1360,应该和集训阑尾切除术一样,是系统集训提升了技能熟练度导致的。

    郑仁有些欣慰,在专家层面上又迈进了一步,他还是很向往巅峰水准的操作,幻想着自己有朝一日能站上巅峰,睥睨四方。

    顺着技能树看,郑仁忽然发现有一个细小的分支出现。

    分支像是深埋在地下的树根一样,从普外科蔓延出去,连接内科系统技能树、血管外科技能树、妇产科技能树、神经外科技能树等等。

    咦?这是什么情况?

    郑仁楞了一下,马上仔细查看。

    竟然是肝胆介入手术分支……又特么是介入手术,跺脚!

    不过想想也有道理,肝胆介入手术做好了,再了解一下下其他科室的解剖结构,顺理成章的就能上手做手术。

    原理都是一样的么。

    但郑仁还是没有兴趣,他的目标很局限,暂时只有胆囊切除这一块。

    就在郑仁准备离开的一瞬间,一向高冷的系统忽然说话了,吓了郑仁一跳。

    【现在购买介入手术集训学习,可以获得一套系统订制防护铅衣。】

    呃……这是买一送一?还是清仓大甩卖?

    天下没有不要钱的午餐,郑仁坚定的抹杀了自己脑海里出现占小便宜的念头,甩了系统大明神大人一个白眼,然后离开。

    ……

    ……

    出了系统,郑仁也不觉得自己很累。

    市一院30个小时的急诊手术,系统手术室里20个小时的集训,到现在郑仁竟然觉得自己精力充沛,元气满满。

    看样子系统空间的确能回血回蓝,郑仁心里愈发确定这一点。

    去上班还是继续休息呢?郑仁最后打算先洗个澡,然后去医院看看。

    普外科几十个术后患者,自己还没看呢。作为一名外科医生,术后不看患者,连饭都吃不香。

    “当当当~”敲门声响起,声音不大,似乎在问郑仁睡了没有。

    一定是小赵,郑仁站起来给他开门。

    “哥,还没睡呀。”小赵一脸谄媚。

    两人合租已经有大半年的时间了,原本郑仁在租房子前还有一丝幻想,比如说书里面经常说的与美女合租的桥段。

    但不知道是美女都很矜持,还是自己长的太过于普通,房东带过几个女孩子来看房,一见郑仁,直接拒绝,跑的比兔子还要快。

    最后小赵成了郑仁合租的室友。

    这人还算不错,每次吃客直播后吃不下的东西,都分给郑仁一部分,让郑仁能顺利积攒下一部分饭钱。

    “什么事儿?”郑仁问。

    “你累不。”小赵眼神闪烁,一看就有事情。

    “有事儿说事儿,看你的样子就居心叵测。”郑仁笑骂道。

    “我进去说。”小赵也不客气,从郑仁身边挤了进去,坐到床上,挤出一脸愁苦,“哥,最近吃客直播的热度在缓慢下降,我想开新的直播项目。”

    “开呗,我可没钱投资。”

    “不用你投资。”小赵连忙撇清,“昨天有一个直播,瞬间火爆。”

    “嗯?”

    “是一个播主去医院开药,正好看见你做诊断,他开了直播,效果很好呢。”小赵直接说出来意。

    两人很熟,藏着掖着就没意思了。

    “医院不允许的。”

    “不用允许,我去看病还不行,每天就在急诊科外面坐着,有八卦的事儿我就直播一下,没有我就刷小说看。”

    看来小赵已经做了明确的规划,郑仁也不好说什么。

    “那你就去呗,反正我不能从医院的角度给你开绿灯,一切都是私人行为。”

    “我就想问问,医院这些八卦的事儿多不多。要是两天不开张,我就得喝西北风去。”小赵真的开始愁苦起来,底层人都一样,说起心酸事情来,一天都讲不完。

    “哥,你也知道我处了个女朋友。我连去见她的钱都没有,日子过的真难啊。”

    “别,你哥我连女朋友都没有,跟你一起住出租屋,你说你是不是比我强?”郑仁连忙打住小赵的话头,以免昨天谢伊人无意中捅了自己几刀的伤口迸裂。

    “医院这种事情还是比较多的,尤其是急诊科,各种人都有。你要是想去做直播,我教你一招。”郑仁笑呵呵说到:“你得先和保卫室的人处好关系。”

    一般情况下,像是做直播这种小事,医生护士是不会去管的。

    笑话,急诊科忙起来一晚上看一二百患者,哪有时间去管这些事儿,反正和医疗安全也没关系不是。

    小赵兴奋起来,连忙道:“当然,当然,江湖规矩我还是知道的。”

    “我要去医院看术后患者,要不要一起?”郑仁问到。

    小赵有一辆电动摩托,要是一起,还能节省点车费。

    郑仁盘算着。

0040 流氓医生

    一路上,郑仁又嘱咐小赵一些琐碎的事情。比如说有人去世,你千万别靠前弄直播,赶上脾气大的,或许得去跟死人一起手牵手过奈何桥。

    小赵对郑仁的嘱咐深以为然,两人很快来到市一院。

    郑仁也是第一次做电动车,他忽然有了些兴趣。速度快不快就不说了,单说不堵车这一点就挺吸引人。

    到了市一院,郑仁和小赵分开,先去急诊科找老潘主任。

    急诊科不出意料的乱,打架的、摔倒的、大量饮酒洗胃的……郑仁就不明白大中午的喝什么酒呢?还要喝这么多。

    越过一干吃瓜群众,直接奔着老潘主任的办公室走去。

    路过急诊抢救室,郑仁听到哮喘急性大发作的拉风匣子一般的声音传出来。

    抢救室里的医生护士在忙碌的进行抢救。

    “二羟丙茶碱两毫升静脉注射!”

    “加一支肾上腺素!”

    “气切设备备好,通知外科,随时进行气管切开。”

    郑仁改变主意,先去换了衣服,然后直奔抢救室。

    没人和他打招呼,都在忙着抢救。

    患者是一个二十多岁的男性,躺在急救床上。旁边一个拉着他的手痛哭的女孩看样子应该是他的女朋友。

    郑仁观察患者,视野右上角给出了患者症状与诊断。

    看到诊断,郑仁摊手,表示很无奈。

    “患者家属出去一下。”郑仁沉声道。

    穿着红色衣服的女孩回头,泪眼蒙蒙。郑仁的话在她听,是病情加重,要抢救、进监护室的代名词。

    “大夫……”女孩哭的上气不接下气,连句完整的话都说不出来。

    “没事,你先出去,我一会去和你做交代。”郑仁道。

    女孩恋恋不舍,拉着男孩的手说什么不忍心放开。

    美好的爱情啊,怎么就没人这么喜欢自己呢?不过最近有了系统,郑仁心里特别有逼数。

    没钱、没颜、忙起来三五天连衣服都不脱,一身酸臭,谁会喜欢自己呢?

    “赶紧出去,你已经耽误抢救了!”郑仁见女孩还不出去,男孩的情况已经加重,视野右上角的字体隐约出现红色。这是患者病情加重,接近病危的表现。

    郑仁毫不客气,言语生硬,“要抢救,赶紧出去!”

    丝毫不怜香惜玉,活该单身狗。

    女孩被拎出去,哭的更凶了。

    来急诊科就诊的病人、家属见到有八卦,只要能动的都围了上来。小赵这时候也出现在人群里,手里拿着手机,直播已经在进行。

    “你在这里等着,我一会出来跟你交待病情。”郑仁用不容置疑的口吻说到,然后就进了急诊抢救室,把大门关上。

    虽然简单、粗暴了一些,但这时候和家属讲道理是绝对讲不通的。

    “药量控制一下,患者很快就会好转。”郑仁道。

    “郑总,患者已经有喉头水肿迹象。”抢救的护士拿着手电,掰开患者的口腔,看过后汇报到。

    “没事,用10mg地米静推,然后给250ml盐水,加三支喘定,一分钟六十滴维持静点。心电监护先安上,注意一下血氧饱和度。”

    按照郑仁的要求,很快点滴被挂上,心电监护上患者心率132次/分,脉搏氧到了80,是急性呼吸窘迫的症状。

    在场的医生护士都在等郑仁接下来的安排,可是郑仁抱着膀,站在患者身边,一句话都不说了。

    “抢救呢,郑总怎么给了三支喘定就算完事了?”

    “别说话,这是新来的老总,听说老潘主任可喜欢他了。”

    “那又怎么样,该抢救得抢救啊,这么看着,等患者死吗?”

    郑仁听到护士窃窃耳语,似乎在系统空间里时间长了,自己的听力都得到了一定程度的提升。

    “没事。”郑仁回头,微笑,“患者的病情比较特殊,估计再有三分钟,症状就能得到缓解。要是推注过多的药物,代谢起来慢,会出现其他并发症。”

    郑仁态度好,说话语气信心十足,在场的医生护士也就不再议论了,毕竟上级医生是要扛责任的,出了事儿面对家属的也是上级医生。

    不说话归不说话,不信任的情绪还是存在,大家都在看病人状况。

    一个已经有喉头水肿的病人,点瓶喘定(二羟丙茶碱)就能解决问题?开玩笑!

    然而,出乎意料的是,几分钟后患者呼吸渐渐平稳,心率也逐渐下降到110次/分。

    口唇发绀的状况已经缓解,状况明显见好。

    这……这是怎么个说法?医生护士们发现自己什么都没做,患者状况渐渐改善,一个个满满的不相信,转头看着郑仁。

    “小伙子,醒了么?”郑仁拍了拍患者的肩膀。

    年轻男患动了一下手,示意自己知道。

    “把氧流量降到3l/min,我去和患者家属交代病情。”郑仁又拍了一下男患的肩膀,以示安慰,转身出门。

    “你,起来说话。”郑仁出门,见女孩子蹲在地上正在啜泣,便略显强硬的说到。

    “大夫,怎……怎么样了?”

    “啥事没有,你哭什么。”郑仁道,“患者已经平稳,我是来跟你交代病情,需要你的配合。”

    “嗯嗯。”女孩子听郑仁说没事了,连忙擦掉眼泪,使劲抽了一下鼻子,站起来。

    女孩大概二十一、二岁的样子,短发,皮肤略显粗糙,显然家庭条件不是很好。粗劣的眼影已经哭花了,黑乎乎的散落在眼睛周围,看起来像是一只大熊猫。

    她穿着大红色的卫衣,还能闻到廉价服装特有的刺鼻的化学品味道。

    有钱没钱,在医生眼里没有不同。当然,在医院机关领导眼里,肯定是不一样的。

    “患者病情平稳,估计留院观察一夜,明天就能回家了。”郑仁先给女孩一颗定心丸。

    “啊?”幸福来得太突然,女孩子不敢相信。

    小赵已经挤到人群最前面,占据了一个视野良好的位置,直播进行中。

    周围围观吃瓜群众也很惊讶。

    “刚刚看人抬进去的时候脸都紫了,是不是人已经死了,医生安慰家属呢?”

    “医生应该不敢这么做,不会真的好了吧。”

    “开什么玩笑,这才几分钟,以你为吃仙丹啊,死人能救活。”

    压抑的窃窃私语此起彼伏,小赵专心直播。因为不确定郑仁说的是不是真的,所以他没有评论,只是把摄像头转了个圈,把在场众人的情绪都录制下来。

    “你把这件衣服脱了,患者就没事了。”郑仁说到。

    “轰……”围观群众炸了!

    这特么是流氓医生吗?让患者家属脱衣服!真特么不要脸!

0041 颜色过敏症

    “妈蛋的,这是什么狗屁大夫!”

    “他要是敢跟我这么说,我肯定弄死他。”

    “市一院就这水平?”

    吃瓜群众们的议论声渐渐大了起来,愤怒的情绪眼看就要失控。

    小赵连连向郑仁使眼色,示意他很危险,但郑仁根本没看到。

    “喊什么喊,你们是医生?有本事你们去看病!”小赵最后还是站出来,很义气的为郑仁辩解。

    “这件衣服是不是你今天刚买的,或者说是今天刚换上的?”郑仁无视吃瓜群众的愤怒,询问到。

    “……”女孩子懵圈了。

    给自己男朋友看病,和衣服有什么关系?

    不过她很乖巧,还是点了点头,“今天是我们认识一周年纪念日。衣服买了有几天,但的确是今天换上的。本来准备中午一起吃饭,没想到……”

    说着,她又哭了起来。

    “别哭。”郑仁一挑眉,说话的声音大了几分,“你男朋友有很少见的颜色过敏症,是这件衣服让他出现过敏反应的。”

    “……”

    “……”

    “……”

    不光是女孩子,连周围围观的吃瓜群众们也都懵逼了。

    颜色过敏症?那是个什么鬼?

    “简单说,你男朋友平时看一两眼这种少见的红色,是没事的。但是要是一直盯着看,体内就会出现应激反应,然后继发过敏。”郑仁肯定的语气让人心里安稳。

    诊断明确,那么治疗也就简单了。

    “你把卫衣脱了,以后也要注意。一会病人就能去留观室,注意禁食水12小时,以免再有刺激性食物诱发过敏。”郑仁叮嘱。

    小女孩不断点头,毫不犹豫的把卫衣脱掉。

    想要把衣服叠起来收好,但她只拎了一个小手包,没处放。

    一咬牙,女孩子直接把新买的卫衣扔进垃圾桶。

    “别!”郑仁知道穷人家的心理,马上制止:“我帮你收好,把贵重物品都拿走,等出院的时候来我这里取就行。新衣服,扔了怪可惜的。”

    小赵和吃瓜群众们已经看傻了眼,这就是诊断吗?

    一个濒死的患者,就这么治好了?

    “郑总患者心率已经恢复正常,血氧饱和度100%,能不能去留观室?”一个护士出来问到。

    “嗯,去吧,没事儿了。”

    随着患者被推出来,送到留观室,人群又嗡的一下,乱成一锅粥。

    “还真好了?这患者病情有那么重吗?”

    “很重啊,刚才120急救车送来的时候,我亲眼看见他脸都紫了,手好像也紫了,嘴角冒白沫,看着特别吓人。”

    “别瞎说话,不重的话他女朋友能哭成那样?”

    小赵很快缓过劲儿来,手里拿着手机,见直播间里几十条弹幕在刷屏,热度显然很高。

    “老铁们,为了神医救命,打赏来一波!”百忙之中,他还没忘记要打赏。

    因为整个过程出乎意料,在直播间里的人都很热情,不管是免费赠送的鱼丸还是飞机火箭等,乱七八糟的打赏开始走起。

    【播主,刚刚是什么操作,再说一遍,我没看到。】

    【求播主坐标,以后有病就去你那边看,简直就是神医啊。】

    【已打赏火箭,求播主给神医来发正能量!】

    小赵看着直播间里的弹幕,乐得屁颠屁颠的。有多久没这么热闹了?打赏来的也太多了吧,还是急诊科好,热闹多……不!应该是郑哥医术好,要是患者死了,怕是没几个人愿意给一个死人的直播打赏。

    郑仁分开围观群众,带着患者平车来到留观室。

    路上和老潘主任擦肩而过,潘主任压根没想到郑仁会回来,抬头挺胸走过去,行色匆匆,不知道老人家又去忙什么了。

    “心电监护两小时,等彻底平稳就可以了。”郑仁安排,“嘱咐你的事情要注意。”

    “嗯嗯。”女孩子不断点头。

    “大夫,谢谢你。”男孩子已经能勉强说话了,他想要拉着郑仁的手表示感谢,但郑仁已经走到了门口,只能勉强说声谢谢。

    “没事。”郑仁应付了一句,出了留观室的大门,看见小赵拿着手机正在和一个刚刚在看热闹的人说着什么,笑了笑,走到老潘主任的办公室门前,敲门进去。

    老潘主任见郑仁进来,有些吃惊,“你怎么这么快就回来了?赶紧滚回去好好休息。”

    “还年轻,熬得住。”郑仁笑笑,“术后患者没去看,心里不踏实。”

    老潘主任了解郑仁的这种心态,这是每一个外科医生都会有的感觉,术后患者不看一圈的话,实在睡不着觉。

    要是有个重患,就等着失眠吧。

    “走,去查圈房。”老潘主任道。

    郑仁就等着这句话。

    他现在的身份是急诊科的住院总,要是没有老潘主任护着,自己跑去普外一科查房,会被口水喷死的。

    但自己狐假虎威,和老潘主任一起去,要是有谁敢说三道四,肯定会被老潘主任喷死,这一点毫无疑问。

    两人都是爽利的性子,出了急诊科直接赶奔普外一科。

    路上,老潘主任和郑仁说了要医生护士的进度。

    因为郑仁今天精彩的手术加成,院里支持力度也大了起来。

    不过护士配备整齐,还要一周左右时间。至于医生,院里建议还是以培养规培生为主。

    医院缺少大夫,这一点众所周知,老潘主任也没法过于难为院里面。

    最起码有眉目了,郑仁表示欣慰。

    很快,两人来到普外一科。患者已经加床加到走廊的尽头,一眼看不到边际。

    就连郑仁都有些感慨,这都是自己的术后患者?

    老潘主任霸气的把普外一科的医生都喊出来,开始查房。

    刘主任已经住院治疗心梗,普外一科群龙无首。对于把刘主任送入ccu的罪魁祸首来查房一事,他们想表示反对也没那个胆子。

    来到一个病人床前,相应的管床医生就会介绍病情。

    患者很多,要是往常,郑仁肯定得回忆很久才能想起来这是哪个病人,当时自己怎么做的手术。

    但不知道是不是系统的原因,郑仁感觉脑子分外清晰,看到每一个患者的时候,手术情况都历历在目,根本不用介绍。

    “病情平稳,恢复良好。”

    一声声病情平稳,让患者本人和家属倍感欣慰。似乎走廊里混杂无数种气味的空气也不那么刺鼻了,所有人都高兴了几分。

    走到5号病房,还没进门,一个瘦小干枯的身影出现在郑仁面前。

    “噗通”一声,身影倒了下去。

0042 术后查房

    郑仁下意识里认为遇到了某位患者家属的攻击,反射性拉着老潘主任躲开。

    现在在医院当大夫,不会点武,什么时候被打死都说不准。

    过了0.5秒,郑仁才看清楚,是一位老太太迎面跪在自己和老潘主任的面前。

    “呃……”

    “老人家,您这是干什么,赶紧起来,起来。”老潘主任见过世面,连忙双手把老太太搀扶起来。

    “你们是我的恩人呐!”老太太抓着潘主任的手,泪水止不住的往下流。

    郑仁连忙躲到一边,老人家的跪谢,自己这小身板可撑不住。

    真要是有气运一说的话,会折了自己好多气运,说不定系统下一个任务又要颁布完不成就抹杀自己的那种操蛋任务。

    “活菩萨啊,救了我孙女。”老太太被潘主任搀扶起来,哭天抹泪的说到。

    郑仁有些奇怪,第一次认真审视这个老人家。

    术前接触这家人,包括孕妇的父母在内,没有一个认为年轻女患的存在很重要。在他们的眼里,只有没出生的孩子男孩才最重要。

    可是这个老太太是感谢救了她的孙女。

    郑仁忽然觉得自己所做的一切,得到了应有的回馈,分外安心。

    老潘主任也很无奈,不过他什么没见过,几句话把老太太哄进屋。郑仁小心翼翼的蹭进去,去看病人恢复情况。

    询问了一下患者情况,术后第一天,患者已经排气,正在喝粥。

    她的气色比之前明显好多了,正半坐在床上。

    一见老潘主任走进来,她努力的想要坐起来,表达自己心中最单纯的谢意。

    老潘主任连忙把郑仁推到身前,“做手术的是他,要感谢的也是他。”

    孕妇毕竟年纪小,一看认错了人,有些尴尬。

    她的丈夫、公婆、父母都挤在一个小小的病房里,见要起来,几个人七手八脚的去搀扶。他们躲避着郑仁的目光,动作生硬无比。

    但他们都被老太太很不客气的撵走。

    或许在老人家的眼里,自己这个孙女只能自己照顾,其他人都是白眼狼。年纪已大,但并不糊涂。

    郑仁连忙让她躺下,刚刚术后一天,能排气吃饭就很好了,郑仁可不敢让她下地。

    视野右上角的信息提示郑仁,孕妇没有继发感染以及其他并发症,先兆流产也消失了,她正在迅速康复中。

    没事就好,郑仁安慰了病人几句,便拉着老潘主任走出病房。

    “不习惯?乡下地方都是这种情绪表达方式。”老潘主任见孕妇病情平稳,心情也是不错,和郑仁说到。

    “是不喜欢她的家属……除了那个老人家。”郑仁实话实说,那天的情况如鲠在喉,不吐不快。

    不用郑仁解释,老潘主任也明白那天郑仁经历过什么。

    这种情况,只要进入临床五年以上,都会经历过。至于老潘主任,早就百炼成钢了。

    “习惯,习惯就好了。”老潘主任依旧微微一笑,毫不在意。

    真是得看开,要不然迟早得辞职。

    普外一科查完,老潘主任带着郑仁又把普外二科的病人看了一遍。

    普外二科的孙主任听说急诊科的两位爷来查房,没有一丝尴尬,亲自接待。

    亲切而又热情,看那样子就像是住院总遇到外科主任大查房一般,伺候的叫一个清脆。

    “这人知趣。”离开普外二科后,老潘主任和郑仁说到。

    查完普通患者,郑仁和老潘主任又来到特需病房。

    来到二楼,就听到一个声音传来:“小姐,你怎么下地了!”

    老潘主任和郑仁怔了一下,随后快步走进病房。

    一个瘦高的女孩扶着床挡,站在地上。

    一米八的身高,真的不是开玩笑。往那一站,虽然还带着点憔悴,一股子亭亭玉立的劲儿扑面而来。

    “周瑾夕?”郑仁有些含糊的问到。

    腔镜经直肠逆行阑尾切除术,郑仁从来没在现实中做过,自然也不知道患者术后是什么样。从文献报道里获取的资料来看,患者术后一天能下地,排气后进流食。两天可以行走,三天能出院。

    但……这个周瑾夕怎么术后不到六个小时就下地了?

    不光老潘主任,连郑仁都吓了一跳。

    “是呀,您二位是……”周瑾夕扶着床挡,很小心的站在地上,大眼睛忽闪忽闪的,会说话。

    “我是急诊科主任,我姓潘。这位是我手下的兵,也是给你做手术的医生,郑仁。”老潘主任说到手下的兵时,语气里带着无限的自豪。

    “呀!”周瑾夕一听郑仁是给自己做手术的医生,慌乱的像是一只受了惊吓的小白兔,一下子坐到病床上,钻进被子里,把已经布满红霞的脸全部挡住。

    “……”这是害羞了?

    在钢铁直男、无敌神医郑仁的眼里,患者不分性别。

    呸,活该他一直单身到现在。

    “周小姐,我们来看看你病情恢复情况。”老潘主任阅人无数,口气马上温和了许多,安抚周瑾夕那颗羞答答的心灵。

    在助理小妹儿不断劝说下,过了小五分钟,周瑾夕才打开被子,满脸通红的回答郑仁提出的问题。

    恢复的很好,郑仁有些庆幸,难度最大的几例手术的患者年纪并不大,术后恢复的速度很快。

    周瑾夕右下腹已经没有自觉疼痛,查体也没有压痛、反跳痛、肌紧张。

    看她活蹦乱跳的样,郑仁毫不怀疑明天这丫头就会遛出医院。

    一想到这个,郑仁的口吻立即严肃起来,告诫助理小妹,一定要卧床休息一天,然后才能下地。

    要询问周瑾夕排气的事儿,老潘主任的手机忽然响了起来。

    “喂,我是。”老潘主任一边离开病房往外走,一边接起电话。

    “好,我马上回急诊科!”老潘主任随后说到,一股凛然之气洋溢出来。

    老潘主任直接挂断电话,严肃看着郑仁道:“集体中毒事件,全市的120急救车都去运送患者,我们回去。”

    “有多少患者?”郑仁问到。

    “现在病情重的有几十个,具体数字不详。”

    几十个?!那还真是集体中毒!

0043 十万火急,大抢救!

    两人沉默,一路小跑赶到急诊科。

    回到急诊,老潘主任下令,开始清退病情不重的病人,让他们去其他医院就诊。

    老潘主任宣布有集体中毒事件,市一院要集中力量救治急危重症后,大部分病人还是听从安排,自行离开,去其他医院就诊。

    也有些人伤病不重,也不着急,留下来看热闹。

    但有少数几个人,开始闹起来。来都来了,竟然说不看病?!你们医院还是救死扶伤的地儿吗?想不给老子看病,那就谁也别看!

    老潘主任只是冷冷的看着几个喧嚣吵骂的大爷大妈、地痞流氓,根本不去理睬,然后着手安排急诊留观室的问题。

    能出院的都出院,手续日后来办,腾出尽量多的留观床位等待即将到来的狂风暴雨。

    五分钟后,市一院的院领导班子全部到了急诊科,现场办公,从医院各科室调配医生护士,加强急诊科力量。

    毕竟这种大事件,几年也未必碰到一次。所以急诊科没有常规配制,只是临时调拨。

    一个五十多岁的女患者一脸戾气,见院领导来了,上前就抓住众星拱月的肖院长,开始作闹起来。

    对于有点年纪的人耍无赖,无论是谁都没有办法,肖院长也是如此。

    七分钟后,附近警力前来支援。

    看到闪亮的国徽,那些作闹的人都怂了。

    九分钟后,救护车声嘶力竭的喇叭声远远传来,全部人员就位,准备开始战斗。

    郑仁和护士、护工一同去急诊大门口接120车。原本不用郑仁去,但他想早一秒种明确诊断的话,或许会救回来一条鲜活的人命。

    120车急刹,轮胎摩擦地面,发出刺耳的声音。一溜白烟升腾,地面上留下刹车轮胎摩擦的黑色痕迹。

    担架推下来,郑仁怔了一下。

    患者裸露在外面的皮肤呈现蓝灰色,活生生一个阿凡达。

    郑仁脑海里瞬间升起一个不好的念头,这特么是亚硝酸盐中毒啊。

    自从在系统里集训过,郑仁的记忆力比以前强了无数倍。

    像是亚硝酸盐中毒这种极为少见的疾病,只有在上学时候教科书里有简单几句的介绍。离开学校,参加工作,郑仁连一例亚硝酸盐中毒的病人都没接诊过。

    可是这段记忆,几行字,偏偏直接出现,连点含糊都没有。

    通过视野右上角病例诊断,郑仁确定,这就是亚硝酸亚中毒,患者已经处于中毒性休克状态,随时可能死亡!

    推车,郑仁狂奔。

    这时候,每一秒钟都极为珍贵,能决定一个人的生死。

    “亚硝酸盐中毒!准备美兰!准备高锰酸钾洗胃!”郑仁一边推车狂奔,一边吼道。

    整个走廊里,回荡着郑仁的声音。

    小赵躲在急诊科回廊一个不起眼的角落,正在直播。当他听到郑仁的声音,看见他推车狂奔的时候,心里忽然升起一种崇拜感。

    平时很普通,没钱、没房、没女朋友的丝青年,在这一刻无比高大。

    “准备美兰,大量!”郑仁路过肖院长身边的时候,大声安排。

    仿佛他是院长,声音里带着权威。

    肖院长一愣,那个五十多岁无理取闹的阿姨顶着警察的威慑,还在胡闹着。

    郑仁松开推车,道:“建立静脉通道,250ml10的糖加140毫克美兰,全速静点,同时用高锰酸钾洗胃。”

    装载着病人的平车从郑仁的手里离开,被等候在急诊抢救室门口的护士接住,熟练无比。

    “需要大量美兰,急诊科有常规用量的存货,但不够。”郑仁走到肖院长面前,郑重而又严肃的说到。

    “你们欺负我个老太太,我跟你们没完!我就不信,还没有天理了!”老太太似乎疯了,抓着肖院长的白服领子,闹了起来,连身边警察的话都不听。

    郑仁二话不说,上去抓住她的胳膊就扔到一边。

    如此用力,一下子把胡闹的混账老阿姨扔到墙角的人群里。她愣了一下,马上坐到地上,开始干嚎,双手拍打着地面,“医生杀人了,警察杀人了!”

    “你们去处理,随后有更多人来。”郑仁进入王者模式,安排警察干活,然后对肖院长说,“咱们医院的库存也应该不够,向市里求援。市里库存不够的话,向兄弟市县求援!”

    说完,直接转身离开,根本不解释为什么。

    急诊抢救,本就是争分夺秒,肖院长面色凝重,被抓乱的衣领都顾不得整理,安排医务处处长调配全院的美兰,然后拿起电话,开始联系全市的美兰。

    美兰,又叫亚甲蓝,在临床一般用于标记手术点,定位用。所以整个医院的存量并不大,因为消耗的少。

    正常人体、动物红细胞内具有使高铁血红蛋白还原的物质,如vc和各胱甘肽等。

    如果进入体内的亚硝酸氧化能力超过体内还原能力,则人或是动物将会出现明显中毒症状。

    输入美兰,在还原辅酶1催化下,成为还原型美兰。还原型美兰可将高铁血红蛋白还原成血红蛋白。本身又被氧化成氧化型美兰。如此反复不已,循环重复利用。

    这种理论,在场的医护人员知道的并不多,属于极为冷门的急救知识。但这并不妨碍大家意识到问题的严重性,毕竟患者全身发蓝,呼吸微弱,血压很低,有点临床经验的人一看就知道患者已经进入休克状态。

    要是不能尽快改善休克状态的话,很快就会因为血液灌注量减少出现肝肾衰竭、脑水肿等并发症,随后就是死亡。

    郑仁安排完肖院长,进入急诊室。这一刻,他完全没想到自己和院长说话的口气会不会给自己以后带来麻烦。

    患者躺在抢救床上,上衣已经被剪掉,扔在一边。全身贴满了电击膜,连接心电监护。密密麻麻的线有条理的把病人的生命体征传输到心电监护上,通过电流,变成数字、图像,让一切更直接。

    血压50/20,心率40,血氧饱和度测不到!

    平常意义上讲,这应该已经算是死人了。

    护士长正在建立静脉通道,弯着腰,三针下去都没有见回血。额头汗冷汗在十几秒钟已经打湿了无菌帽。

    生,或是死,在于静脉通道是否能顺利建立。

    而此时,患者血压50/20,脉搏极为微弱,连颈静脉、股静脉这类粗大的静脉,可是血管都瘪下去,变成肌肉组织中的结缔组织,完全没办法寻找。

    “我来。”老潘主任拿着切开包,拖下患者裤子,开始寻找股静脉,准备做深静脉剖开这种从前长做、现在已经很少做的术式。

    情况危急,就算是老潘主任切开腹股沟的皮肤、肌肉,股静脉怕是已经变成一丝透明的结缔组织,挑战着术者的眼力与经验。

    而且这么做,速度很慢。郑仁仿佛又听到远处120急救车的声音传来。

    毫不犹豫,郑仁进入系统空间,吼道:“我要买集训时间!”

0044 任务——万家生佛

    与此同时,机械冰冷的女声传来,不是回答郑仁的呐喊,而是颁布任务。

    【紧急任务:万家生佛。

    任务内容:在急诊科完成大规模食物中毒的抢救工作。

    任务奖励:每抢救100名患者成功,将获得300点技能点,银质宝箱1个,经验值30000点。

    任务时间:1天。】

    一向大方的系统,这次更加大方,直接给出了让郑仁目瞪口呆的任务。奖励丰厚的让郑仁不敢相信,银质宝箱能开出什么,郑仁不知道。光是300点技能和30000点经验值,就够了。

    可是……郑仁暗骂,系统商城里并没有股静脉剖开术的术式。

    这特么是逗我玩吗?郑仁狂躁。

    每耽搁一分钟,甚至一秒钟,都有可能导致患者死亡。

    忽然,正在狂躁中的郑仁福至心灵,脑海里闪出一个念头,介入手术的开始,不正是动脉穿刺吗?

    而现在自己要做的是深静脉穿刺,虽然不同,但是原理类似。

    试一试?

    没时间考虑了,郑仁点选介入手术时间购买,发现出现选项,第一个选项正是深静脉、深动脉穿刺。

    毫不犹豫选取了穿刺手术,时间上郑仁也不再小气,直接把自己积累下来舍不得花的14076点经验值全部换成手术集训时间。

    234.6分钟,不到4个小时,这就是郑仁所有时间。

    系统手术室拔地而起,郑仁进入,不敢耽搁一秒,深呼吸,静心凝神,开始集训。

    ……

    ……

    又一车病人被拉过来,病情一样严重,处于中毒性休克状态。

    等患者被推导急诊室门口的时候,老潘主任刚刚切开第一个患者的皮肤,正在小心分离皮下组织,寻找可能是股静脉迹象。

    “深静脉穿刺包,准备消毒。”郑仁“醒”过来,声音有些嘶哑。

    “推进来一个平车,快!”

    患者以最快的速度被搬运到抢救床上,郑仁开始操作。

    患者取平卧、头低足高位,床脚抬高约15~25度,以提高静脉压使静脉充盈。

    这这是为了保证静脉内的压力高于大气压,从而使深静脉穿刺时不易发生空气栓塞的危险。

    郑仁撕开病人的上衣,力量如此大,给人一种狂野的感觉。在患者两肩胛骨之间直放一个500ml水瓶,这个病人比较瘦,郑仁选择了软瓶的生理盐水。

    目的是使胸廓展开,双肩下垂,锁骨中段抬高,借此使锁骨下静脉向锁骨贴近;使锁骨下静脉与肺尖分开。

    郑仁接下来转动患者面部朝向自己,借以减小锁骨下静脉与颈内静脉的夹角,使导管易于走向上腔静脉方向。

    “看好了,下一个病人先摆好体位。”郑仁想要高声说,但没想到嗓子已经哑了,只有身边的几个护士勉强听到。

    “好!”护士们回答。

    这个体位很好摆,目的性明确,要做到不是难事。

    戴好手套,郑仁一针在手,选好穿刺点就准备下手。

    郑仁并没有按照教科书上写的,以锁骨中点下1~2cm为穿刺点,针尖方向指向同侧胸锁关节,进针角度为水平位的方式进行深静脉穿刺。

    他选择的穿刺点选择在锁骨下胸三角区,也就是锁骨下锁骨中线的外侧时,远离锁骨下任意取一点。

    护士们也都见过锁骨下静脉穿刺,只是患者血压没有这么低,抢救没有这么急。

    郑总这是忙懵了吗?怎么穿刺点选取的不对?

    正在急救,而且郑仁的手速很稳,很快,根本来不及提醒。她们只能注视着郑仁的手,眼睁睁看着郑仁左手压了上去。

    郑仁用左拇指压低皮肤,低到与锁肋间隙同等水平高度时候,在拇指下缘水平标记,松开拇指,直接在此点水平穿刺。

    这是在系统集训中,郑仁根据几千篇有关于锁骨下动静脉穿刺的文献加上自己的实践总结出来的经验。

    系统手术集训中,所有实验体都是摆好位置出现在郑仁面前的,最开始做的慢一点,大概要三分钟。后期越来越快,直到最后几十秒钟一个实验体。

    在集训过程中,郑仁用234.6分钟,做了452例深静脉穿刺。

    这个例数,或许比某些大型医院急诊科医生、icu医生略低,但架不住郑仁是一口气完成的,全部是高难度低血压、低血容量的实验体深静脉穿刺。

    难度高,收获大,郑仁完全有资格跻身于穿刺技术全国顶尖行列。

    别人也没机会做几百例高难度穿刺,只有系统空间才能提供这种条件。

    一针,见血!

    不符合常规的操作,效果却特别明显,郑仁身边的几位年资高的护士都楞了一下。

    这种难度的穿刺,怎么不得五分钟一个?反复穿刺、反复试探、反复寻找,最后像是碰运气一样,才进到静脉里,用五分钟的时间都算是高手了。

    可是郑总用了多久?不算摆体位的时间,也就2分钟?不,绝对没有两分钟,也就1分钟……或许1分钟都不到,就眨了一下眼睛的功夫,已经看到静脉血回流了。

    “接点滴,配美兰。”郑仁手里拿着深静脉穿刺管,见没人继续下一步,声音便高了一分。

    实在是喊不出来,刚刚焦急情绪让体内分泌了大量肾上腺素和多巴胺,导致整个人都处于异常的亢奋状态,声音完全哑暗下去。

    “哦哦哦。”站在郑仁身边的老护士从震惊中清醒过来,马上把深静脉穿刺管连接到输液管上。

    “开最大量,输液完毕后,继续给空糖,洗胃。”郑仁嘱咐。

    “是!”几个不同科室临时调拨来的高年资老护士马上回答。

    医院就是这样,你能做到,就会有无数人听你的。做不到,任你怎么哔哔,也是没用。

    让护士来加药、去给患者摆体位。

    郑仁拿起穿刺套件里的针线,开始固定深静脉穿刺针。

    像是军营中大将下令,众将领命,没有一丝拖沓。

    缝完一个病人,看着糖水、美兰溶液连成一条线的在滴壶里滴落,郑仁这才有些安心。

    下一个病人已经摆好体位,郑仁脱掉无菌手套,用酒精凝胶擦手,打开下一个穿刺包,戴上无菌手套,开始继续手术。
本节结束
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手术直播间介绍:
一个外科的小医生,一不小心得到了系统加持,横扫医学界,妙手回春,活人无数。手术直播间已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,手术直播间,各位书友要是觉得村手术直播间最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!