0016 手术时间长短决定于麻醉师
“所以阿姨的口腔里有两颗不同材质的义齿，通过口腔分泌物做导体，形成原电池。”郑仁一本正经的说到：“只要活动的时候，体液分泌，就会出现这种情况。所以说，出现酥麻过电的感觉以及耳鸣都是正常情况。”
身后围观的吃瓜群众们一脸不明觉厉的表情。
绝大部分人都不明白原电池到底是个什么鬼，但并不妨碍他们觉得郑仁诊断的正确性。
“我给你联系口外科，你去拔个牙，很快就好。至于拔哪颗牙，你们随意。”郑仁道。
中年男一脸疑惑，郑仁说的的确像那么回事，可……这是真的么？怎么听怎么像是天方夜谭。
现在，唯一能确定的是郑仁并不是那些私营医疗公司的骗子。
不远处一个年轻人手里举着手机，因为没办法挤进来，所以直接站到硬塑的椅子上，居高临下对着手机说到：“老铁们，医生说两个不同材质的假牙在口腔里形成原电池，看没看见，厉害吧！这就是我大海城的医疗水平，高端，绝对高端！跟我一起高喊，666！飞机火箭走一波！”
这都什么跟什么呀，郑仁很无奈。录直播的人看起来也没病啊，这么晚跑来急诊科干嘛？就为了录直播？
给中年男联系口腔外科值班医生，郑仁继续等待阑尾炎病人的出现。
最坏的情况没有发生，很快一个高中生模样的小患者就出现在郑仁眼前。
诊断无误，收入院，郑仁带着病人、病人家属一起来到普外一科。路上给谢伊人打了个电话，说是有手术。
郑仁想去接谢伊人，怕时间有点晚不安全，但被谢伊人直接拒绝了。她说，自己很快就能到。
果然很快，郑仁刚刚填写完术前交代，谢伊人就赶到医生办公室，前后用了不到十分钟。
“怎么这么快？”郑仁整理一下病例，提交手术单，便顺口问到。
“因为随时都可能有手术，所以我没回经常住的房子，就在距离医院最近的房子住一下下。”谢伊人道。
郑仁没有注意到，谢伊人说的是房子，而不是家。
“别这么着急，跑过来的吧。”郑仁关心。
“没呀，独栋的房子，带车库。我是从房子的车库把车开出来，再开到医院的地下车库，这个点已经不堵车了，是不是很快？”
贫穷限制了郑仁的想象力，他压根没往谢伊人说的地方想。房子和家，难道不是一个概念么？
要知道，这里是市中心。独栋……那是别墅吧。
下午谢伊人跟郑仁说，自己家有七栋cbd，郑仁压根想象不到。
他们俩，完全是两个世界的人。
不过手术的时候，她配合的很好，这就足够了。
“病人禁食水时间足够，换衣服上手术吧。”郑仁把话题扯回来，回到自己熟悉的话题上。
“嗯嗯。”谢伊人毛茸茸的头乖巧的点着，“郑总，你下午的手术可真帅！”
“还好吧。”
“我看你在右上腹开皮，都吓傻了呢。”谢伊人笑着，很好看。
“术前诊断不明确的话，我不会随便开刀的。”
“总之很厉害啦！一会的病人是什么情况？”
“普通急性阑尾炎，五分钟搞定。”郑仁做了一个坚定的手势。
“好的呀，正好我饿了，做完手术请你去吃小龙虾怎么样。”谢伊人笑呵呵的说完，也不等郑仁回答，哼着一首郑仁没听过的歌去了女更衣室。
……
……
郑仁换好衣服，麻醉师已经把病人麻醉做完，随时可以开台。
刷手，换衣服，巡回护士给郑仁把衣服系好，谢伊人穿好衣服，站在器械台前。见郑仁进来，眼睛眯了起来，似乎在对郑仁微笑。
换无菌手套，铺无菌单，郑仁气定神闲，准备做第二例阑尾切除术。
因为有系统存在，手术最大的不确定性已经被消除，诊断明确，剩下的就看自己的手术水平了。
毕竟已经是专家级水准，郑仁也有了自信。
关键是有下午那一例病人的存在，郑仁知道自己的手术水平真的获得了提升。
现在要做的，只是一例单纯性急性阑尾炎而已，而已。
要做的是如何把这台手术做到完美，郑仁在脑海里又重新规划了一下手术路径。
一抬手，钳子夹着碘伏纱布落在手上。
消毒，把钳子和纱布送回去，换成干纱布。
随后一把手术刀刀柄拍在郑仁手中，力度正好。
和有经验的护士配台，感觉真好，何况还是个美女……年轻的美女……年轻、有钱、漂亮、傻萌的美女。
郑仁神清气爽，一刀切下去，不多不少正好3cm，尺子量过一般。
杏林园里，郑仁手术的实况直播也在同步进行。
因为下午异位阑尾切除术直播获得成功，无名账号被很多人关注。
直播一开，就涌进来几百号人。
【大神这么晚还做急诊？难道猜错了，是普外科新人？】
【说是新人的家伙，真怀疑你的资历与智商。下午的手术无论是术前诊断还是术中操作，都是一等一的水平，人家是大医精诚，是治病救人，尔等鼠辈颤抖吧。】
【哇哦，3cm小切口？阑尾稍大点都拽不出来吧，怎么操作？】
一连串的弹幕划过，化作无数的星星点点落入系统空间里。
对于阑尾炎而言，郑仁绝对不想做腹腔镜，即便是单孔的抢镜也不想做。
就拿眼前的单纯性阑尾炎来讲，可以做单孔腔镜手术。可是一个孔也有2-3cm，并不比郑仁的切口小。再有就是腔镜费用比较高，无法做出完美级别手术，所以被郑仁直接放弃。
病人还没成年，腹部脂肪层很少，所以郑仁敢只开3cm的切口。要是换成一个胖子，3cm的刀口什么都看不见。
切开，钝性分离皮下组织，肌肉，腹膜。
一把中弯拍在郑仁手上。
中弯进入腹腔，阑尾像是乖巧的蚯蚓一样被拉出来。
切，缝，全程顺利。
郑仁到没有感觉，缝完最后一针，摘下无菌手套，拿过谢伊人递过来的无菌帖给病人贴上。
麻醉师傻了眼。
刚特么麻醉，手术就做完了？整个手术时间长短，取决于自己麻醉时间？
今晚的麻醉师，是一个高年资的麻师。在市一院，什么样的医生没见过？什么样的手术没见过？可是今天郑仁两台阑尾炎手术，把他给惊到了。
“这……这就做完了？”麻醉师有些恍惚。
“是啊，单纯阑尾炎，很快的。”郑仁拽下无菌单，开始准备抬病人。
“等下，等下。”麻醉师开始记录手术时间，4分32秒……
一定是自己算错时间了，麻醉师陷入深深的自责中。拿出手机，点开计算器。
果然算错了，不过手机上的时间让麻醉师陷入沉思4分23秒。
0017 带着姑娘撩姑娘
【我来了，手术做到哪了？】
杏林园上，直播间里，后知后觉的人们闻风赶来。
阑尾切除术没什么好看的，他们要看的是细微之处的处理。比如说用拇指钝性分离黏连组织一类的细节，以及对水肿部位脓苔的处理等等。
虽然只是一台急性化脓性阑尾炎的切除术，专业人士却能见微知著，看懂很多。
所以，这个莫名账号的直播，在一台手术后被很多人加了关注。
【很不幸的通知你，你来晚了。】
【手术已经做完，不枉费我等了两个小时。】
【用了多长时间？我接到微信通知就上线了，怎么手术就做完了呢？】
【4分多吧，反正一个单纯阑尾炎，快得很。3cm手术切口，你自己去看视频回放吧。】
虽然手术已经结束，但诸多好学的医生们的交流还在继续。
一位敢于在专业网站直播手术的医生，在他们看来就是大牛。
绝对不会是一般人，即便是普通的大牛都根本不敢这么做，要知道那可是互联网，要是做呲一点，会被人骂上很长时间。
他们对开直播的人表示出了足够的尊重，很多医生在杏林园网站高喊666的同时，表达出自己想要去大牛所在医院进修学习，现场喊666的渴望。
但是没有任何回复，主播似乎只在意手术，手术结束，马上消失，连个泡都不带冒的。
……
……
郑仁下手术，送病人回普外一科。
出手术室的时候，没有一个病人家属迎出来。孩子的父母坐在手术室外的硬塑长椅上略有担心的相互安慰着，一眼都没看出来的到底是谁。
“赵佳家属。”郑仁穿着隔离服，披着白大褂，在手术车后面把车子推出来。见没有家属迎上来，也是有些奇怪，高声叫道。
“……”赵佳的父母都怔了一下，一定是自己听错了，一定是的。
“赵佳家属，赶紧过来帮忙。”术前签字的时候，郑仁和赵佳的父母见过，找了一圈，看见两人坐在长椅上，又提高了几分贝音量。
“郑医生，手术……”赵佳的父亲脸一下子变得苍白，两条腿都开始哆嗦起来。
刚刚进去几分钟？有十分钟么？怎么就出来了？
一瞬间，各种江湖传闻潮水一般涌了上来。
比如说什么手术术中发现诊断失误，长了肿瘤，需要再签字。
比如说术中碰断了哪根大血管，需要更改手术术式，需要再交代、签字。
无论哪一个，都意味着孩子有危险。
“手术做完了。”郑仁道：“你在前面拉车子，我在后面把方向。赵佳母亲，你去叫电梯。”
“……”做完了？真的这么顺利就做完了？
“很顺利，要是想看一眼阑尾的话，一会上来有手术室负责送病理的护士拿给你们看。”
“郑医生，太感谢了。”
不光麻醉师、患者家属不适应，当郑仁带病人回到普外一科的时候，护士连术后床位都没有整理完。
见手术已经下来，正在抽空吃已经凉透了的晚饭的护士像是受了惊吓的小白兔一样蹦起来，忙手忙脚的去整理床位，拎来心电监护等设备。
“不慌。”郑仁没有责备护士，这都十点多了，晚饭还没吃，临床的辛苦只有自己人了解。
把小患者抬上床，和患者家属交代了一下病情，去写了手术记录，郑仁这才回到手术室更衣间换好衣服。
微信有谢伊人发来的未读信息，是她已经换好衣服，去地下停车场等自己。
郑仁还真是很不习惯吃宵夜，在普外科经常性一忙就到后半夜，外卖小哥们都睡了。
最重要的是下了手术还要看护病人，也没机会出去。
这一点是临床手术科室与手术室最大的区别。
惦念着阑尾炎手术进度只有百分之二十的事情，郑仁给急诊科打了一个电话，告诉他们自己出去吃口饭，有阑尾炎马上电话通知自己。
忙好一切，郑仁才迟迟来到地下停车场。
一台红色的沃尔沃xc60停在电梯口不远处，驾驶位上的人正是谢伊人。
郑仁来的上还猜测谢伊人会开什么车，到底是传说中的法拉利还是保时捷。
没想到她开了一个和体型完全不搭调的越野车。
“来了。”
“来了。”
谢伊人放下手机，扎好安全带，打火启动。
“去吃小龙虾，没意见吧。”谢伊人问。
“我随意，只要快点就行，急诊那面随时可能有手术。”郑仁回答。
“真是敬业呀。”谢伊人赞美：“在手术室的时候我听其他姐妹八卦，说你一直单身，是因为没钱，颜值也不高。现在看，完全不是这样。”
“……”郑仁没想到自己竟然成为八卦的对象，而且对没钱没脸的这种评价……嗯，承认她们说的是事实，可是这话也太扎心了。
“以你的水平，去哪挣不到大钱？像教授一样跑飞刀，肯定要比咱们医院主任们挣得多。”谢伊人完全没有想到自己的话对郑仁造成一万点暴击伤害，继续聊着：“就算是丑点怕什么，你手术的时候可帅了。”
暴击x2！
谢伊人是个很可爱的小姑娘，郑仁心里一直跟自己重复着同样的一句话。
宵夜的店不远，两人很快就到了。
谢伊人很熟悉的一招手，喊道：“麻辣一份，原味一份。”
正在忙碌着的服务员笑呵呵的应了一声，看样子她应该是经常来这里，和服务员都认识了。
“你喜欢吃什么口味的？”点完菜，谢伊人似乎才发现不是自己一个人来的，身边还有一个郑仁，吐了一下舌头，不好意思的问到：“郑医生，你喜欢什么味道的？”
“我随意。”郑仁呵呵一笑，目光看着旁边桌的几个人。
谢伊人觉得有些奇怪，也看过去。
一桌三人正在兴高采烈的吃着小龙虾，一个年纪稍大的应该是母亲，大概四十五岁到五十岁。另外两个是双胞胎姐妹花，而是二十二三岁的样子。
几人吃的满脸红光，只是母亲每吃完一只小龙虾就会把腮贴到肩膀上，用力压几秒钟。
“别急，我们很快也能吃上了。”谢伊人以为郑仁是馋了，便安慰道。
“小谢，麻烦你把那两个小姑娘叫过来一个好么？我有话要和她说。”郑仁道。
这是什么情况？谢伊人一下子愣了。
郑医生这是想要抓紧时间解决女朋友的问题？难道是自己刚刚说的话刺激到他了？
不过似乎是好事，郑医生再怎么说都快三十了，不找女朋友的话，以后会越来越难。
反正小龙虾也没上来，不耽误吃饭，谢伊人应了声，就起身来到姐妹花其中一人身边，小声和她耳语。
那个女孩有些惊讶，抬头看郑仁，随即眼中浮现出满满的鄙夷。
很快，谢伊人和姐妹花其中一人来到桌前。
女孩子拉开椅子坐下，不屑的说到：“带着姑娘上街撩姑娘，你这种人渣我还是第一次碰到。”
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0018 重症医学姐妹花
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“……”郑仁也没想到那姑娘会误会自己，毕竟他是一个出租屋、医院两点一线的医疗狗，没什么撩妹儿的经验。
活着，对郑仁来讲就是一件很辛苦的事情了，他完全没有时间去做别的。
他对漂亮姑娘在公众场合遇到数不胜数的骚扰烦恼，完全没有一点逼数。
一下子，郑仁想要说的话一句都说不出来了。
“姐姐，郑医生可厉害了呢，你别看他长得丑，水平特别高。”谢伊人“乖巧”的帮着郑仁说话。
暴击x10.
那女孩冷笑一声，没有接话，只是冷漠的看着郑仁，想要看看他接下来如何表演。
“姑娘，你妈有病。”郑仁安抚了一下受伤的心灵，这才切入正题。
“啪！”那女孩一拍桌子，怒道：“你妈才有病！”
谢伊人无奈的看着郑仁，郑医生这撩妹儿的水平好差啊，怎么上来就骂人呢？
一瞬间，她觉得好难为情，好尴尬，尬癌急性发作，好想找个墙角躲起来画圈圈。
意识到自己说错话了，郑仁连忙道歉，“对不起，对不起，我的意思是，你母亲是急性心梗，别吃小龙虾了，赶紧去医院吧。”
“你妈才急性心梗！”那姑娘似乎已经失去理智，愤怒的又骂了一句。
她说话的声音很高，周围食客纷纷回头看热闹。
“不不，你听我说。”郑仁连忙摆手，示意姑娘小点声，“你母亲是不是开始有下颌疼痛的症状？”
“嗯？”那姑娘有些疑惑，难道这个丑男真的是医生？
“她不是牙疼，也不是面部神经痛，而是心梗急性发作的不典型症状。”郑仁认真的说到：“吃麻辣小龙虾这样刺激性的食物，会轻微加重病情。”
那女孩渐渐相信了郑仁的说法，这段时间母亲的确去医院看过病，但已经排除了牙周疾病，医生说考虑应该是神经性疼痛。
怎么随便吃口小龙虾，就能天降神医，给出明确诊断了？
“嫣然，说什么呢？”母亲也听到女儿愤怒的声音，用纸巾擦了擦嘴，转过头问到。
“阿姨……不，大姐，你来一下。”郑仁招呼道。
“什么事？”
郑仁又把刚刚的话说了一遍，母亲的眼里满满都是惊讶。
“是急性心梗，因为年龄的关系，症状不算重，但是必须要去医院。”郑仁最后下结论，“如果在家睡觉的时候，来一次大发作的话，那可是要命的。”
“这么晚了，能查么？”母亲有些为难，疼痛不是很剧烈，只是有些不舒服而已。她不是很相信自己会得急性心梗那么严重的病，便问到。
“可以拉个心电图，化验肌红、肌钙蛋白，心肌酶，基本就能确定。”郑仁道：“我就是市一院急诊科的医生，请相信我的话。”
母亲见郑仁说的有鼻子有眼睛的，心里忐忑。
但两个姐妹花却心存疑虑，她俩很有默契的同时看郑仁，异口同声的说到：
“我叫楚嫣然。”
“我叫楚嫣之。”
“哦……我叫郑仁，市一院急诊科的医生。”
简单介绍后，楚嫣然冷静的问到：“我们俩是华西大学重症医学的研究生，有几个问题想要请教一下。”
郑仁一阵头疼，这种没有经历过临床，却又学历很高，出身名校的人最是讨厌了。什么都认为自己是对的，等她们到临床工作五年以上，就会发现学校学的知识都是皮毛而已。
“诊断急性心梗，应该……”
没等楚嫣然说完，郑仁连忙摆手，道：“既然是华西的师妹，那就最好不过，我把我的诊断说明白了。至于执行不执行，还要看家属的意见。”
郑仁不是圣母，萍水相逢，把诊断说出来尽到一名医生的责任就好，至于患者去不去医院和自己一点关系都没有。
“你怎么这样？”姐妹花娇嗔。
“我晚上就吃了几个凉饺子，做了一台手术，现在饿了。”郑仁只钢铁直男，对撒娇的女孩子完全无感，“你们俩都是医学生，对病情应该有初步的判断，去不去是你们的事情，我的话只能到此为止。”
“你叫什么名字？”楚嫣之在一边问到。
“郑仁。”
“市一院的？”
“嗯。”
“那好，我们这就去市一院，看看你是不是骗子。”姐妹花不敢轻忽，心梗这事儿可不是闹着玩的，宁可信其有，不可信其无。
怎么说也是名校重症医学专业的研究生，这点意识还是有的。
姐妹花和她们母亲结账离开，郑仁看了一下时间，已经出来四十六分钟了。
“郑医生，你是在看病，不是在撩妹儿？”谢伊人好奇的看着郑仁，端详了很久才问道。
“当然。”
“天啦。”谢伊人做了一个夸张的动作，表达内心的情绪，“那可是姐妹花好不好，你作为一个男人，竟然不心动？”
“旁边的心梗病人更让我心动。”郑仁道。
“难怪单身这么久。”谢伊人不放弃任何一次捅刀的机会，“我发现了，你是偏执狂。你找不到女朋友，不是因为你穷，或者丑，而是你不想找。当然，穷和丑是主要因素，要不然你身边总会又大把女孩子出现的。”
郑仁觉得自己应该适应谢伊人说话的风格，要不然天天被暴击，很快自己就会崩溃。
要不然不带她做手术了吧，郑仁脑海里浮现出这样一个念头。
但这个念头旋即被他挥散。
开什么玩笑，像谢伊人这种年轻，偏偏器械护士水准很高的人，到哪去找？
年轻，意味着有足够的体力与精力，可以无限加班。水平高，意味着自己能做到完美级别手术的几率大增。
怎么可能放弃。
说话直接点就直接点吧，反正她说的都是事实。
小龙虾端上来，谢伊人立即切换成静音模式，开始专心致志狼吞虎咽。
郑仁心不在焉的吃着小龙虾。他不是很喜欢吃带壳的东西，因为剥起来很麻烦。如果有人能给自己剥……算了，就不做梦了郑仁的手机忽然响了起来。
一看号码，是急诊科打来的，郑仁连忙擦手，接起电话。
“郑总，有两个阑尾炎的病人，正在120车上，应该快到了。”值班护士道。
郑仁兴奋起来，挂了电话，催促道：“两个病人，我们马上回去。”
谢伊人手里拿着一个小龙虾使劲唆着肥嫩的汁水，忙不迭的点头。
小龙虾什么时候都有的吃，可是通宵阑尾炎可不是什么时候都有。
0019 全是高难度的阑尾炎
市一院普外科示教室里，刘主任和老潘主任一人占据一边，老死不相往来。
他们就像是圈了地盘的老虎一样，彼此之间虎视眈眈。
两人也没有交流，刘主任显得有些颓废，头发很乱，眼睛通红，目光虚无。老潘主任则悠闲了很多，翘腿坐在靠窗的位置上，戴着花镜，手里捧着一本老旧的《管锥篇》，一字一句的读着。
示教室的门半掩，一个脑袋鬼鬼祟祟探进来。
“主任，您来一下。”岑猛小声招呼刘主任。
刘主任坐在沙发上显得很焦躁，听到岑猛的声音，身子顿了一下，才若无其事的站起来，又整理一下衣服，走了出去，随手关上门。
老潘主任抬起头，看着刘主任的背影，不屑的说到：“装神弄鬼。”
“主任，接到电话了。”岑猛把刘主任拉到远处，这才兴奋的小声说到。
刘主任可不是坐以待毙的性格，当年千军万马中考上大学，分配到市一院，又挤走了原来的老主任。现在郑仁这种小虾米的挑战，算不得什么。
知道郑仁水平后，刘主任感叹一个成手医生竟然“偷偷摸摸”的出现了后，马上开始联系县镇级医院的朋友，寻找高难度阑尾炎。
他就不信，单纯性阑尾炎挑不出毛病，高难度阑尾炎郑仁还能做到尽善尽美。
这不，不到两个小时，电话就来了。
“哦？什么病例？”
“一个妊娠28周孕妇，初步诊断为急性阑尾炎，有先兆流产症状。”岑猛咧着嘴乐，“下面的医院不敢做，家里明确表示，一定要保住孩子。”
“嗯。”刘主任点了点头。
妊娠期阑尾炎，是最棘手的疾病之一。而这个病人，是妊娠28周，有先兆流产的孕妇，阑尾炎的难度直接以几何数级上升。
要不是为了难为郑仁，没有任何一名医生想接这种烫手的山芋。
“给他开开运！”岑猛冷笑。
刘主任满意的点点头，问道：“另外一个呢？”
“32岁男患，168cm，225斤。”岑猛得意。
他说的很简单，因为每一个外科医生都懂这句话意味着什么。
腹部厚达十公分的脂肪组织，就是手术最大的障碍。在普外科，这种阑尾炎又被称为打井。
手术难度高还不说，关键是术后极易出现切口脂肪液化等并发症，也属于能不接就不接、能保守治疗就保守治疗的病人之一。
刘主任很满意，嘴角终于扬起一丝笑容，“很好。”
岑猛乐得屁颠屁颠的，有刘主任的认可，所有辛苦都值得。
“一定要保护好病人，你要做好随时上台接手的准备。”刘主任道：“另外，找产科苏主任来会诊，如果有意外的话需要保证病人生命安全。”
医生之间的尔虞我诈再怎么说还是比较单纯，书卷气十足，很少有人能把病人的安危置之度外。
虽然背着一条人命的医疗纠纷会把一名医生打入十八层地狱，但还是很少有人会这么做，或许这也是医疗卫生行业始终没有牛人走到最顶层的原因之一吧。
最后让一群兽医来管医疗，制定各种政策，这就是命……
“您放心，我已经安排好了。苏主任那面已经派人去车接，估计快到了。”
刘主任很是欣慰，有一名得力的住院总在身边，的确能省自己很多事。
他拍了拍岑猛的肩膀，然后背着手，胸有成竹的走回示教室。
……
……
郑仁和谢伊人匆匆忙忙赶回医院，虽然宵夜没吃好，但两人根本不在意，对即将到来的“阑尾之夜”隐隐有些兴奋。
宵夜处距离市一院不远，两人赶到急诊科，夜班护士告诉郑仁，患者是外地120救护车转诊到市一院的，直接去了普外一科。
也没多想，郑仁和谢伊人赶奔住院大楼。
在住院部门口，郑仁和之前耳鸣、头晕的老太太迎面碰上。
老太太的儿子见是郑仁，脸色很难看。
擦肩而过的时候，有意无意骂了一句，“什么狗屁大夫。”
“嗯？”郑仁听有人这么说，才注意到是自己让去口腔外科拔牙的病人和家属。
“没拔牙么？”郑仁问到。
“口外医生说根本不是那么回事。”本来文质彬彬的中年男一肚子怨气，口气不善，“你会不会看病，大半夜折腾人玩呢？”
郑仁无奈，苦笑，摊手。
救护车凄惨的叫声由远及近已经越来越近。
郑仁也不是口腔科医生，更不能强迫病人拔牙，面对这种情况也很无奈，只好说到：“病情比较罕见，有机会的话可以去北医三院，他们口腔科力量比较强。”
说完，他和谢伊人快步来到普外一科。
岑猛在普外一科走廊里，严阵以待。见郑仁和谢伊人走进来，忍不住开嘲讽模式。
“郑总，去急诊科后威风了呀。”
“岑总，你就别笑话我了。”郑仁当然不想和岑猛做口舌之争，赶紧把十台完美级别的阑尾炎都做了，才是正格的。
见郑仁还是从前那副“怂”样，岑猛有些阴冷的笑了笑，走到郑仁身边，像刘主任一样拍了拍郑仁的肩膀，道：“郑总啊，你去急诊科我会支持你工作的。一会的手术要是做不下来，就告诉哥，哥去给你弄。”
“谢谢岑总。”郑仁微笑，迟钝的他丝毫没有感受到岑猛身上传来的杀气。
岑猛心里暗笑，让你得意，妊娠期阑尾炎就让你下不来台。
不过这话他可没准备和郑仁说，岑猛已经做好准备，当郑仁看到妊娠28周孕妇阑尾炎的一瞬间精彩的表情。
抢救平车车轮碾压大理石地面的声音传过来，郑仁和岑猛表情都为之一肃。
一名乡镇医生跟随120急救车护送患者过来，他跑在最前面。看见郑仁和岑猛，连忙说道：“患者送到了。”
直到此刻，他才松了一口气。
“什么情况？”郑仁非常迟钝的觉察到了一丝异样。
“孕期阑尾炎，妊娠28周，因为疼痛，已经有了先兆流产的迹象。”乡镇医院的医生介绍病情。
很快，郑仁就看到一名大肚子的病人躺在平车上被推了进来。
嘶……
好棘手的病人！
郑仁也没想到一年也碰不到几例的妊娠期阑尾炎会在这个时候出现在自己面前。
做，还是不做，这是一个问题。
一个足以难倒一名科主任的问题。
“大夫，救救我家孩子。”一个二十多岁的年轻人一脸焦急，随着平车进了普外一科。
“你是患者家属？”郑仁问到。
“我是她丈夫，大夫，你一定要救救我儿子啊。”那年轻人拉着郑仁说到。
谢伊人听那人只说孩子，孕妇的情况一句不说，心里立即觉得厌烦起来。眉毛微微皱起来，躲进医生办公室。
在医院，这种事情几乎每天都在轮回着。
既然没有办法改变，那么躲个清净吧。
郑仁却没有那么好运，岑猛又来到他身边，笑呵呵说到：“郑总，你全权处理吧，有需要找我，千万别客气啊。”
0020 孩子出事要你命
郑仁没去理睬岑猛话里话外透着的恶意，带着平车去了处置室。
视野右上角已经出现患者的病情简介以及所有报告情况，郑仁觉得很棘手。
但他还是给患者做了简单查体，不是为了确诊，是为了找到手术的入路。
患者是19岁年轻女患，孕28周，下体有少量暗红色血液流出。腹部压痛点靠近右侧中腹，压痛，没有反跳痛及肌紧张。
阑尾的炎症并不重，严重的是病人其他情况。
一边安排留置静脉通道，一边找产科住院总来会诊。郑仁的眉毛皱了起来，这种棘手的病情很难做到完美解决，要拼运气了。
产科住院总很快就跑着来到普外一科，人命关天的急会诊，没有人会磨蹭。
住院总给孕妇做了检查，郑仁把患者家属叫到医生办公室做术前交代。
“孕妇先兆流产明确，要尽快解决诱发因素。”产科住院总说到：“只有尽快切除阑尾，才能保住孩子。”
“做阑尾炎手术，会不会对孩子有影响？”一个中年男人焦急的问。
郑仁很无奈，在他们眼里，孩子大过天。至于可怜的孕妇……除了医生之外，没人考虑她的感受。
甚至，没人考虑她的生死，她只是一个生孩子的机器。
“一般来讲是不会有的。”郑仁安抚到。
可是患者家属听到郑仁的解释后，一个中年女人双腿一软，顺着墙坐到地上，开始嚎啕大哭。
只是干嚎，没有眼泪。
一边干嚎，一边还念叨着什么。
郑仁没心思看她演戏，一板脸，让患者家属留下能做主的人，其他的都离开办公室。该去干嚎的去干嚎，该办理住院手续的去办手续。
这时候绝对不能软弱，否则会耽误患者的诊治。
患者才是医生的目标对象，患者家属在某种程度上来讲，和医生没有直接关系。
清净下来后，郑仁开始语重心长的和患者丈夫，也就是那个年轻的小伙子还有患者的父母、公婆交代手术。
每说一条术前交代，患者的丈夫、公婆都会询问会不会影响孩子。而患者的父母躲在角落里，表情阴沉，一言不发。
事情摆在这里，市一院是周边医疗技术力量最强的医院，患者家属没有更好的选择。患者的病情，也必须手术，要不然孩子根本保不住。
当签字的时候，患者家属很犹豫，谁都不想签字，推三推四，一家子连个担事儿的人都没有。
郑仁怒道：“还想不想保孩子了！”
在金刚怒目之下，在孩子生死的威胁下，患者家属勉强在术前交代上签了字。
这时候，住院手续已经办好，郑仁开始下医嘱，联系手术室，随后便去换衣服。
要是普通人面对如此冷漠的亲情，肯定会心生凉薄。就连谢伊人这种手术室护士，不接触患者家属的医护人员也是一样。
但郑仁看得多了，也就麻木了。
能不能保住孩子，郑仁不敢说，他心里最想的还是保住大人。
保孩子还是保大人，这种事儿还用想么？
至于以后的日子……和郑仁也没关系不是。
一路走向手术室，心里琢磨着病人压痛点和开刀的位置。
因为有孕期子宫压迫，所有的妊娠期阑尾炎都是异位阑尾，情况要比下午做的异位阑尾复杂很多。
刚换好衣服，值班的麻醉师气嘟嘟的一把推开大门，门撞到墙壁上，发出一声巨响。
他对着郑仁吼道：“怎么做的交代？患者家属不同意麻醉，你自己去说吧。”
“……”郑仁愣了。
不同意麻醉？这是什么情况？难道要生切？
他们是来治病的，还是来闹事的？
郑仁穿着隔离服，一把抓起白服披在身上，换了鞋大步流星赶奔手术室入口。
“大夫，俺们知道，麻醉的话孩子就算保住，生出来也傻了，求求你别麻醉了。”患者的丈夫见郑仁赶过来，连忙拉着郑仁的衣袖央求道。
“麻痹的，不麻醉我给你一刀你试试！”郑仁大怒。
“你骂谁呢！”一个患者家属在旁边怒吼。
“做不做手术？不做的话孩子就保不住了！”郑仁知道，这时候自己只能用气势压倒对方。
而对于眼前这群人来说，那个还没有出生的孩子是最重要的砝码。
“保不住孩子就让你偿命！”一直没说话的患者的父亲站在人群后面，忽然吼道。
看着他风吹日晒显得粗糙的脸，看着那个曾经老实巴交，如今却又略显狰狞的表情，郑仁的心猛地麻了一下，像是被电流命中，骤停了一般。
之前急诊室那种社会人郑仁见得多了，自己无论如何也要站在医生的角度去维护病人的利益。
可是现在，面对这样的指责、威胁的时候，郑仁觉得自己很无力。连人家父母都不管，自己算哪根葱？
即便有系统加身，有些事情还是难以改变。
“大夫……”正在这时候，一只手拉住郑仁的手。
手心很多汗水，有些颤抖。郑仁回头，见是一直沉默无语，躺在平车上忍受疼痛的十九岁孕妇。
“大夫，我不用麻醉，我能忍得住。”
刘海被汗水打湿，无力的贴在额头上。因为疼痛，脸上有一抹并不健康的红晕。但是她的眼睛很亮，让郑仁怀疑是不是回光返照。
用系统辨认患者状态，反复确认了几次，郑仁也没发现患者有精神障碍。他皱着眉，问到：“如果剧烈疼痛，会诱发机体反应，促使子宫收缩，加重流产。”
“我能坚持，肯定能。”两行泪水从眼角流出，“求求你了，大夫。”
局麻，那只能局麻了。
“那就局麻吧。”
郑仁想要狠狠瞪患者家属一眼，但觉得没有意义。
想要安慰一下孕妇，又不知道该说什么。
深深的叹了口气，他一把推开旁边的病人家属，把患者推进手术室。
“郑总，说好了？”麻醉师见郑仁推着病人家属进来，便问到。
“局麻做。”郑仁道。
“你疯了！”麻醉师惊讶，“局麻出了事儿谁负责任！”
“不麻醉，耽误手术，真要流产了，谁负责任？”郑仁反问。
这是一个谬论，没有答案。
麻醉师沉默，见郑仁坚决，知道他准备把所有责任都扛下来，对他有些钦佩，上来帮着推病人。
“怎么连个助手都没有。”麻醉师闲聊着。
“没办法，急诊科没人。”
“你这……唉。”最后千言万语，都化作一声叹息。
岑猛一直跟在旁边，当他得知郑仁要在局麻下做阑尾切除术的瞬间，马上离开人群。电梯也不做，直接跑下楼。
来到示教室的门前，装作镇定把刘主任叫出来，等不及走远，趴在刘主任耳边兴奋说到：“主任，郑仁要局麻做。”
刘主任的脸一沉，但他随即想起来现在郑仁是急诊科的住院总，嘴角露出一丝笑，“找死。”
0021 骚气的操作
把孕妇抬上床，调整手术床的角度，偏左15度。
这是为了使妊娠子宫向左移，便于寻找阑尾。同时也可以减少在手术时过多的刺激子宫，以免导致先兆流产加重等并发症。
术前准备很快，谢伊人已经就位。
郑仁刷手，穿衣服，铺置无菌单，站到术者位置上。
“0.5%利多卡因，加半支牛奶。”郑仁道。
牛奶是丙泊酚的外号，是一种麻醉诱导剂，一般应用在全麻、连续硬膜外麻醉的诱导过程中，局麻的效果并不强。
麻醉师怔了一下，想要争辩些什么，但看到郑仁专心致志的样子，还是忍住了。
连孕期阑尾炎都敢不用麻醉，他还有什么不敢做的？
“5ml注射器，换1ml注射器针头。”郑仁站在无影灯下，身影略显高大。每一句话都极其坚定，不容质疑。
注射器针头越细，对病人的疼痛刺激越小，但推送麻药的时候也会越加困难。
开始麻醉，熟练而又有韵律的浸润麻醉动作，让麻醉师看的心旷神怡。
每一针推药后，都会缓几秒钟，等待混杂了丙泊酚的利多卡因起效后再进行下一步操作。手法轻柔却又准确，从病人生命体征上来看，基本没有注射器造成的针刺样疼痛感。
真牛啊，难怪敢做局麻阑尾切除术。
麻醉师是识货的人，越看越入神。
示教室里，老潘主任和刘主任的表情交换。
当看到病人是妊娠期阑尾炎的时候，老潘主任把老旧的《管锥篇》放下。
当看到郑仁准备局麻的时候，老潘主任开始焦躁起来。
“老潘主任，您的眼光可真是厉害。”刘主任自认为已经胜券在握，郑仁自己找死，怨不得自己，此时心情轻松，开始用垃圾话攻击不自量力的对手，“局麻阑尾切除术，我很多年没做了，老潘主任您当年在县乡级医院和部队的时候，经常做吧。估计郑仁是跟你学的，今天我也好好学学，涨涨手艺。”
说完，刘主任换了一个更舒服的姿势，微笑看着投影上郑仁已经开始局麻。
老潘主任想回喷他，但现在哪里有心情？
已经夜半时分，杏林园网站上忽然有上百个账号同时登陆，呼啸而至，挤进一个视频直播里。
【天啦噜，我看到了什么，妊娠期阑尾炎！竟然还要局麻做！这是大神直播花样作死么？】
【你懂什么，好好坐下，你挡我视线了。】
【局麻阑尾炎，我从来没做过，这回真要好好学习一下。希望大神慢点做，我赶紧通知其他人来看。】
【你们做过局麻阑尾切除术么？我是没做过，搬个小板凳好好和大神学。】
【没做过+1.】
【没做过+2.】
【……】
【没做过+10086.】
杏林园里的每一个账号后面，都是一名医生。这是一个需要实名认证，并且需要执业医师证来做审核标准的专业性网站。
阑尾切除术的基本麻醉方式是连续硬膜外麻醉，这是司空见惯的事情。熬夜到这时候的人，都是三十岁左右的年轻医生，在场竟然没有一个人做过局麻阑尾切除术，即便他们是专业医生。
【他的注射器里麻药为什么是浑浊的？】
【我刚刚好像听到要加丙泊酚，有麻醉科的同行吗？说说这骚气冲天的操作是什么原理。】
【我是某三甲医院的麻醉科副主任医师，我表示一脸懵逼，完全不懂。】
手术刚开始，一群专业医生就开始进入懵逼模式。
局麻阑尾切除术是一个陌生的术式，这一点毋庸置疑。连术者注射的麻醉药物都看不懂？这可就有点过分了。
弹幕开始刷屏。
【为什么注射一次后要停几秒钟？这是什么原理？】
【估计是为了局麻药物起效，避免刺激患者。0.5%利多卡因浸润麻醉起效时间一般在12秒左右，怎么他每次注射麻醉药物的间隔都在3秒左右呢？】
【难道这是丙泊酚的作用？】
【已经跪倒，请大神收下我的膝盖。】
【都特么别刷屏了，看手术，看手术！】
最后呼吁安静看手术的人发出的弹幕，被一片密集的弹幕掩盖，消失在人民的汪洋大海中。
【我记得孕期阑尾切除术，教科书上写的麦氏点右侧腹直肌旁切口，大神的切口位置我怎么感觉有些偏高？难道是我记错了？】
【可能是查体辩证，确定阑尾位置了吧。】
【5cm小切口，做孕中期阑尾炎，这得有多大自信！】
虽然只是一例阑尾切除术，大家却看得津津有味。随着手术开始开皮，弹幕渐渐少了下去。
……
……
郑仁用刀切开皮肤，钝性分离皮下组织、肌肉，打开腹膜。
每一步操作，都要用局麻药物进行麻醉，手术进行的不快，却很稳。
麻醉师看看手术，看看心电监护，再扭头看手术，已经到了腹膜，患者血压、心率、呼吸都很平稳。
这意味着郑仁的局麻效果特别好，病人没有感受到手术的疼痛。
真特么是个妖孽，麻醉师心里想到。
郑仁已经做到极限，换成麻醉专业的人来做，也不会有这么完美的表现。难道说是丙泊酚的作用？要不要在下次手术的时候试验一下？
麻醉师很快摇了摇头，把这个不切实际的念头撵出脑海。自己还是中规中矩的去麻醉吧，万一有什么意外，自己的小肩膀可担当不起。
切开腹膜后，郑仁用中弯一探，便把阑尾直接夹了出来。
中弯钳子虚虚含着，没有给肿大、脆弱的阑尾一丝多余的力量。
一只手拿着中弯，另外一只手伸到谢伊人的面前。
小弯被拍到郑仁手里。
“不要小弯。”郑仁把小弯拍了回去，道：“注射器。”
谢伊人醒悟，这不是自己习惯做的阑尾切除术，而是局麻下阑尾切除术。不能直接钳夹阑尾周围韧带、动脉，还需要做局部麻醉。
已经跟阑尾切除术跟到厌烦的谢伊人眼睛里闪烁着小星星，好像找到了新的玩具，全神贯注的盯着郑仁的动作。
轻巧的注射了麻药后，郑仁拿起小弯，开始分离韧带。
郑仁觉得自己不幸，在生死攸关的时候，竟然遇到了一例妊娠期阑尾炎的病人，而且还要局麻去做。
虽然在系统空间里，他专门练习过局麻阑尾炎的操作，可是这种骚气操作能不做他就尽量不会去做，意外太多。
不过幸运的是，这例妊娠期阑尾炎是比较单纯的阑尾炎。
因为妊娠的关系，子宫膨隆，本来应该覆盖在阑尾周围的大网膜被推走。如果要是阑尾穿孔的话，没有大网膜保护，患者会有严重的并发症，术中处理也非常麻烦。
眼前的病人，不知道是诊断明确、就诊及时的原因还是她太年轻，身体好、免疫力高的原因，阑尾肿胀到了极限，却并没有穿孔。
阑尾周围的炎性渗出也不重。
真是万幸。
郑仁开始切除阑尾，缝扎阑尾动脉，荷包缝合阑尾残根后又加强缝合一针。
手术干干净净、漂漂亮亮的做完了。
顺利，出乎所有人的意料，无论是示教室还是杏林园，都陷入了一片沉寂之中。
0022 高难度手术二连击
【真的给跪了。】
短暂的沉默之后，杏林园里弹幕开始刷屏。
普通的阑尾切除术，都很少有如此快的操作，更不要说眼前的病人是一个妊娠中期的孕妇。孕期阑尾切除有多难，在场的人即便没有实际操作过，也多少能理解。
但就是这么一例看上去极难的病例，却在十分钟之内完成了。
此时，更多人陆陆续续的进了直播间，但他们只看到了一个结尾。
【又来晚了？求安慰。】
【你错过了一个亿。错过了这台手术直播，你错过了人生最大一次机遇。】
【不是妊娠期阑尾切除术吗？怎么会这么快就结束？我只是泡了杯咖啡，准备观战三小时的。】
有人抱怨，有人打趣。而那些真正看懂、看明白的人还陷在迷茫的沼泽里，难以自拔。
又过了一分钟，开始陆陆续续有人高喊666.
【切口定位准确，局麻到位，手术做的干净利落，牛逼！】
【我想我要通宵了，忽然有一点灵感，要去写一篇关于选择性切口的文章。哪位大神有推荐的论文？】
【依我看，麻醉才是最关键的步骤。不知道你们怎么样，我可没见过局麻下，患者没有感受到疼痛的案例。】
手术虽然在不经意之间结束，直播间却没有关闭，大家把直播间当做是n年前的聊天室，畅谈着对这一台手术的体会。
有的医生表示，要把手术录像当做教学录像。有的医生表示，明天病案讨论，就拿这台妊娠期阑尾切除术当案例。
海城市一院示教室里，老潘主任再次气定神闲的坐在沙发上，看着已经空荡荡的手术台，笑吟吟。
而刘主任一脸惊讶还没有散去，他彻底迷茫了。
郑仁从分配到海城市一院开始，就在普外一科工作。郑仁是什么水平，刘主任最是清楚不过。
独立做了百十来台阑尾炎的水准而已，没什么大不了的。
可是刚刚完成的妊娠期阑尾炎手术，却给了刘主任一记暴击。
要是自己去做，会这么干净利落么？
不会。
完全不会。
哪怕是有连续硬膜外麻醉，自己一定会选择教科书上写的麦氏点上方腹直肌右侧作为切口。
可要是那样的话，光是找阑尾就要很长时间。翻动肠道，会不会对患者有过多的刺激，导致先兆流产加重，这些事情刘主任就管不了了。
郑仁这家伙怎么会选点那么准？这是谁教的？
如果不是郑仁做的这台手术的话，刘主任一定会如获重宝，把手术录像拿回去，反复研究。
光是手术入路问题，就可以获得足够的启发。
还真是可恶！
刘主任恶狠狠的握紧了拳头，悄悄的释放着内心深处的愤怒。
“怎么样，刘主任。”老潘主任开始喷垃圾话，“郑仁还年轻，你对这台手术有什么意见只管说，我带着小郑改进。”
意见？妈蛋的意见！刘主任心里的火气直接被点燃。
我能有什么意见，我还能有什么意见！我特么都想把手术录像拿回去学习了，你竟然问我有什么意见。
刘主任咬紧了后槽牙，知道现在无论说什么，都会被老潘主任直接喷回来，输的体无完肤。
耐心等待，等待郑仁犯错误。
只要一个错误就可以，只要一个！
……
……
杏林园手术直播间里，很多人没有散去，正在瞎扯淡的闲聊着。
十几分钟后，忽然看到有新的图像出现，准备抬一个病人上手术台。
【我去，二连击！】
【幸好没走，这次赶上从头开始的直播了。】
【天啊，我就说咖啡没白泡，竟然还有手术直播，哈哈哈哈，我已经完全膨胀了。我的幸运的、可爱的雀巢速溶，爱你，么么哒。】
已经渐渐安静下去的直播间瞬间沸腾起来。
能身临其境看手术全过程的机会并不多，大家都很珍惜。
几乎所有人都趁着术前准备的过程，同时拿起手机，在每一个微信群里扔下深水炸弹，把还没睡觉的同事、朋友、同学都炸了出来。
【我看到了什么，怎么觉得眼睛这么辣。】
【大神是要做心脏支架吗？这么肥胖的病人很容易出现心梗。】
【病例出来了，直播做的真好，还有实时病例。擦，竟然还是阑尾炎，大神这是要挑战各种不同难度的阑尾切除术吗？】
当一座肉山被搬到手术台上的瞬间，弹幕刷屏。
和妊娠期阑尾炎不一样，肥胖患者的阑尾切除术，几乎所有医生都做过。即便不是普外科专业的医生，他们在轮科、实习的青葱年纪也都接触过这种病人。
这种患者并不少见，不像异位阑尾那样难做。但每一个医生都会觉得头疼，光是术后脂肪液化一天换药三次就足以让人欲仙欲死了。
不过不是自己做，是大神做手术，看热闹谁还嫌事儿大？数不清的弹幕刷屏，都在给郑仁喊666.
杏林园没有打赏机制，所以看不见火箭、跑车乱飞的场景。
但越来越多的在线人数，已经刷新了杏林园同一时间在线人数的记录。
大家的注意力都放在病例里提到的168cm，225斤这两项数据上。加上颇有冲击力的肉山一样的腹部脂肪组织，像是一个美妙的少女一样撩拨着半夜不睡，看直播手术的医生们的心弦。
“刘主任，你行啊。”老潘主任在电脑上翻阅患者的病例，说到。
患者刚到，就被送上手术台，只完成了一个首次病程记录。老潘主任却在首程里发现了问题和妊娠期阑尾炎一样，患者都来自海城周边的地县。
老潘主任从来不害人，但毕竟搞医疗这么多年了，什么魑魅魍魉的手段没见过？
只是凭这种细节，他就能判断出来病人的来源一定有问题。
都是周边地县，都是极其难做、极其棘手的患者。
没有问题才见了鬼。
“是郑仁运气好，和我有什么关系。”刘主任已经从失落的泥沼中爬出来，打起精神，否定老潘主任的猜测。
这种事儿，只要不被抓在床上，肯定是要否认的。
“哼。”老潘主任也不和他争执，专心致志的看着投屏上的影像，右手在破旧的《管锥篇》上敲打着。
岑猛脸色苍白，站在刘主任的身后。
他是普外一科的住院总，他从来没把郑仁当成自己的竞争对手。在他看来，郑仁还太年轻，也没独立做过什么手术，不配和自己竞争。
可是今天，到现在为止的三台各式各样的阑尾切除术，明白无误的无声告诉他，郑仁的水平已经超越了他不知道多少个数量级，甚至已经超越号称海城第一刀的刘主任也说不定。
“腹腔镜设备没给他吧。”刘主任挑衅似得问到，没有压抑声音，故意说给老潘主任听。
“腔镜设备正好坏了，送去维修，说是要一周才能拿回来。”岑猛回答道。
肥胖患者的阑尾切除术，现有最好的处置方法是在腹腔镜下做。在妊娠期阑尾切除术做完之后，刘主任就下了狠心，让岑猛把腔镜设备收起来，坚决不给郑仁用。
老潘主任皱了一下眉，手指敲打《管锥篇》的速度似乎快了起来。
0023 盲操阑尾切除术
求推荐票，鞠躬。
++++++
当看清楚患者的情况后，杏林园论坛直播间里乱成一团。
几十个id几乎同一时间开始吐槽。
【竟然是个胖纸，太可怕了。】
【三年前我做了一个脂肪组织有10cm厚的阑尾切除术，术后脂肪液化，换药换了一个月，我现在还会做噩梦。】
【同感。】
【同感+1】
……
【同感+10086.】
脂肪液化是一个很让人挠头的问题，甚至某种程度上来说，比妊娠期孕妇还要让人头疼。
如果一名主治医师接诊了妊娠期的急性阑尾炎，他可以申请主任上台做手术，没人会责怪他什么。
可是要是因为患者太肥胖就要找主任上台的话……那就要祈祷主任买彩票中了大奖，心情特别好。或者主任是自己的亲爹or干爹，要不然就等着被主任喷死吧。
看直播妊娠期阑尾切除术的时候，大家都不断的喊666，这是一种很难、却绝少有人做过的手术术式。
但肥胖患者的阑尾切除术，大家基本都经历过，其中酸甜苦辣感同身受，一时间弹幕满天飞，术野已经消失在密密麻麻的弹幕中。
连续硬膜外麻醉很快完成，郑仁开始消毒，谢伊人安静的站在器械台前等待着一场新的战斗。
消毒完毕，郑仁一伸手，手术刀刀柄递到手里。
开皮，切口5cm。
本来随着开台渐渐安静下去，准备好好欣赏手术的直播间里弹幕瞬间爆发。
【这么小的切口，大神想要做什么？】
【我勒个去，这种切口根本连腹膜都看不见吧。】
【求问大神在哪家医院，想去进修。】
所有看直播的医生都有这样一个想法，5cm的切口做普通阑尾炎正好，或许还可以称之为小切口。但对一个脂肪层厚达10-12cm的肥胖病人来讲，这么小的刀口似乎什么都做不了。
【是要做腹腔镜吧。】
【同意，一定是要做腹腔镜。】
【别傻了少年，你看到腹腔镜设备了么？大神要挑战人类极限！膜拜吧凡人，在大神面前尽情颤抖吧。】
郑仁根本没做腹腔镜下阑尾炎切除术。并不是因为岑猛把设备收起来，而是在系统空间做阑尾切除术集训的时候郑仁发现腔镜并不能达到完美程度。
所以他准备用小切口的方式完成这例手术，完成在其他医生眼中是不可能完成的任务。
要尽量减少脂肪液化的话，第一要点是少用电刀止血，最好不用。其次是尽量避免污染。第三是术后用负压吸引，引流时间维持在2-3天左右。
可是最后一个已经被证明行之有效的方案郑仁却不能用，因为一旦用留置引流，负压吸引的方式，必然不会是完美级别的手术。
幸好，他有其他方式能大概率达成手术完美的完成度。
毕竟，郑仁可是不吃饭、不喝水、不睡觉一口气做过几千台阑尾切除术的男人！
开皮后，郑仁一刀插了进去，动作自信而稳定，手术刀深深插入，刀柄被肥腻的脂肪层淹没。
这一刀，仿佛插在观看手术的医生们的心脏上。
老潘主任眉毛攒的更紧了几分，而与此同时，直播间里再次炸开了锅。
【这么是杀人呀！】
【有这么大把握？按理说不管之前测量是多少，患者躺下后都会有改变。这一刀太冒失了吧。稍有失误，就会伤到患者肠道。】
【我被惊艳到了，已经窒息，如果明天我不出现的话，麻烦通知科室同事给我收尸。】
有关于这一刀的讨论，郑仁根本不知道。
他把手术刀拔出来，问谢伊人要了一块碘伏纱布，擦拭左手中指，然后插进去。同时，右手拿一个加长的大弯钳子，也顺着狭小的切口探进去。
手术术野为零。
系统再如何牛逼，也不敢把腔内的情况直播出去。要是那样的话，第二天郑仁就会被相关部门带去喝茶。
看着郑仁手指和大弯钳子微弱到几乎无法察觉的动作，示教室里的老潘主任、刘主任和直播间同时沉默下去。
没人会想到，竟然会发生这种情况。
很快，郑仁把手指、大弯钳子拿出来，伸手要无菌纱布，做切口保护，以免脓液污染刀口。
原来他是钝性分离脂肪层、肌肉筋膜，一直到腹膜。
看着本来就狭小切口里又塞进去两块无菌纱布，人们更是无语。别说观看手术的人，就算是台上的术者，怕是也看不见里面是什么情况吧。
可是接下来郑仁的动作把所有人都惊呆了。
他再次把左手中指消毒，随后和加长的大弯钳子一同再次插了进去。
【我……简直不知道该如何评论。如果第一次直播是这样做阑尾切除术的话，我想我现在肯定会拿起电话来报警，有人直播杀人。】
【这是传说中的盲操吗？有人能告诉我吗？】
【术者到底在做什么？这种骚气操作已经闪瞎了我的氪金狗眼。】
无数表示惊讶的弹幕之中，只看见郑仁又一次的要加长大弯，两柄大弯钳子占据了所有位置，连手指进入都很困难。
不过第一柄大弯留在腹腔里，新要的第二柄大弯也留在那里，这意味着什么，正在观看视频直播的医生们心里都清楚。
术者已经在没有术野的情况下，凭借丰富的临床经验“摸”到了阑尾，并且开始结扎韧带、动脉。
直播间里第一次安静下去，一条弹幕都没有。
所有人都沉浸在无法想象，不可思议，这货一定是妖孽的情绪之中，难以自拔。
发弹幕？根本不存在，所有人都傻了。
连郑仁身边的麻醉师都傻了眼，他张大了嘴，目瞪口呆的看着郑仁盲操。
只有大心脏的谢伊人根本不在意郑仁做什么，只是凭借感觉，估算郑仁下一步要干什么，就递上去相应的器械。
谢伊人对郑仁有着迷之信心。
没有眼花缭乱的变魔术一般的操作，郑仁每一步所有医生都熟悉，下一步要干什么也很清楚，但就是不能相信这一切都是真的。
因为，他在盲操。
下一步该切断阑尾动脉了吧……
然后就看见郑仁用加长的大弯钳子夹着最小号的刀片插了进去。
然后该……
然后该……
要是顺利，手术该结束了吧。
当这个念头出现的时候，郑仁开始把大弯钳子从切口中顺出来。
没有术野的盲操，阑尾到底有没有被切断？阑尾动脉结扎严实了么，会不会有出血？
0024 这样的阑尾没有灵魂
今天修改状态成功，已经可以计算签约新书潜力值了。看了一下，似乎有可能冲击签约新书都市分类榜单。不是书好，是大家捧，能说什么呢，只能表示感谢。求推荐票，多谢多谢，鞠躬~~~~~
另外，感谢狠无奈的打赏，破费了，投票就好，笑脸。
+++++
一条鲜活的、轻度肿胀的阑尾被大弯钳子“拎”了出来。
【成了！】
【我去，神操作！】
【盲操切阑尾，智商和经验限制了我的想象力，他到底是怎么做到的？】
一瞬间，手术直播间里彻底炸开了。
之前压抑的情绪像是火山一般瞬间迸发出来，直播间在线人数已经达到破纪录的500人。
而现在，是凌晨十二点二十五分。
不知道有多少医生是在睡梦中被朋友、同事、同学从温暖的被窝里叫起来。
弹幕肆无忌惮的把屏幕占领，之后的操作……谁在乎呢。反正也看不见术者在干什么，而且阑尾都切掉了还能有什么神操作不成？
难以置信，是三更半夜在观看手术的医生们一致的想法。这似乎是一台无法学习的手术，在狭窄的空间里术者都干了什么，没有人知道。
他到底有多好的手感，凭借一根手指就能找到阑尾，并且在大弯钳子的配合下完成手术？
示教室里，刘主任和岑猛看的直接傻掉了。
不光是他们，就连身经百战，战地手术、炕头阑尾都做过的老潘主任也傻掉了。
这是盲操，每个人都能看出来。
这种操作，别说教科书上没有，任何一本期刊、科研也都没有涉及。
外科手术，要做到稳准狠。第一个稳，其中就包括术野。
连做什么部位都看不见，还怎么做手术？
而郑仁就在他们面前，表演了一次漂亮的盲操，不可思议的盲操。
“这……”岑猛想要说点什么，可是话到嘴边又咽了回去。
此时，他脑海里回荡着一句话你可以保持沉默，你所说的任何话，都会被当做呈堂证供。
有老潘主任在，胡乱说话是要被打脸的。
只有在专业角度去评论，去贬低。
可是一想到郑仁骚气到极点的盲操阑尾切除术，岑猛欲哭无泪。
这特么对解剖结构得熟练成什么样？附属医科大学所有大体老师拉来，让自己解剖个一年半载，自己也不敢盲操切阑尾呀。
不过要是不做点什么的话……
岑猛忽然哆嗦了一下，刘主任的目光犀利如刀，正看着自己。
他咬了咬牙，大脑飞速运转，瞬间绞尽脑汁想要怎么贬低一下郑仁的手术。
可是……连特么手术怎么做的都没看见，还贬低个毛线啊。
话是这么说，毕竟刘主任正在看着自己，不说点什么肯定过不去。
岑猛的脑子一下子短路了，他喃喃说到：“这么做手术，阑尾是没有灵魂的。”
刘主任一口老血喷出来。
灵魂？被切掉的阑尾有灵魂吗？平时鬼精鬼精的岑猛这是傻了吧。
……
……
直播间里，漫天的弹幕很快被一条刷屏的弹幕压了下去。
【别聊了，看术者接下来的操作。】
刚看到这条弹幕的时候，观看直播的医生都很不以为然。只是一台阑尾切除术，又不是复杂的法洛四联症手术。
阑尾都切掉了，还能有什么逆天的操作。
随着那条弹幕刷屏，其他人聊天的弹幕也少了下去。
大家重新把注意力放到郑仁的操作上。
阑尾切掉，腹腔冲洗完毕，腹膜也缝合完毕。此时的郑仁正在处理12cm厚的脂肪组织。
正常情况下来讲，只要不用电刀去烧脂肪层里的小血管，没有脓液污染，小心操作，缝合线别太多，脂肪层出现液化的可能性很小。
嗯，是别留下太多的缝合线，而不是不用缝合线。
可是此时，郑仁根本没打算缝脂肪层。他接过谢伊人地给自己的一瓶生物凝胶蛋白，均匀的涂抹到脂肪层上，然后就开始连续缝合皮下组织。
这是个什么操作？
之前的盲操是不明觉厉，而现在往脂肪层上涂抹生物凝胶蛋白，大家彻底看不明白了。
生物凝胶蛋白平时用来止血，止血效果只能说一般，应该的范围也比较窄，小一点的医院根本没有这种辅助耗材的存在。
他这是在干什么？
在涂抹完生物凝胶蛋白后，术者竟然直接开始缝皮下组织，难道这是什么黑科技？
手机屏幕后面，所有人都被雷的外焦里嫩。
按说手术做的如此牛逼的大牛级人物，不应该有任何孟浪的行为。那么就是说生物凝胶蛋白这种用来止血的东西，可以有效预防脂肪液化！
这可是大发现！
众所周知，枸橼酸西地那非最初的研制是为了治疗心脏病。但到最后却为全世界中老年男人带来福音，成为辉瑞公司的王牌。
难道生物凝胶蛋白这种鸡肋似的产品，竟然还有其他功效？
看到这里，几百名医生疯狂了。
要是真的能用生物凝胶蛋白解决脂肪液化问题……拿着手机观看直播的几百双手不由自主的颤抖起来。
这种发现，具有划时代的意义。
明天……不，今天，一定要试试！
这个念头几乎同时出现在观看视频直播的医生们的脑海里。
……
……
终于做完了，郑仁长出了一口气。
不用等待几天后，在缝完最后一针，视野右上角的手术完成度变成100%的时候，郑仁就知道这个患者肯定不会出现脂肪液化的情况。
越做手术，郑仁越体会到系统集训的好处。
大体老师？完全不需要，系统可以提供无数逼真的实验体。那种新鲜的，带着血腥味道的实验体可比飘荡着福尔马林味道的大体老师可爱多了。
无论是盲操还是生物凝胶蛋白预防脂肪液化这种天马行空的想法，也都需要实验体来支撑操作。
最最关键的是，每一次试验，不用等待，系统现场就能给出成功或者失败的结论。
可是在真正的治疗中做试验……郑仁怕是一辈子都没有办法实践各种想法以及脑洞。
“郑总，你刚刚是在盲操么？”谢伊人一边收拾手术器械，一边问。
“嗯。”
“真酷！”谢伊人毫不犹豫的称赞。
旁边的麻醉师直到这时候才清醒过来，意识到自己刚刚看见了什么。
“郑总，真牛。”麻醉师竖起大拇指，称赞到。
“呵呵。”郑仁毫无营养的干笑，抓紧时间收拾手术台，开始搬运患者。
郑仁准备休息一会。
手术做到后半夜，这种事情经常见。
但那只是从前，手术完成率到良就可以的主治医师水平。郑仁现在对自己要求……不，是系统对郑仁要求太高了，每一台必须是完美级别的手术。
所以郑仁做手术看起来举重若轻，但却消耗了太多的精力。
他现在急需躺下睡一觉，缓解精神上的疲劳。
推患者出了手术室，郑仁抬头看见患者家属，还有一个俏丽的身影。
嗯？怎么是她？
0025 这个住院总是瞎的，绝对！
“你怎么来了？”郑仁问到。
守在门口的是吃小龙虾时遇到的美女姐妹花其中之一，郑仁还模糊记得她们叫楚嫣然和楚嫣之。
身为资深脸盲患者的郑仁根本没有能力辨认眼前这位到底是姐妹花中的哪位。
黑色披肩长发简单扎了一个马尾，随着她一举一动轻轻摇摆，可爱至极。一双会说话的大眼睛，紧紧盯着郑仁，让郑仁感觉很不自在。
呵呵，找不到女朋友的钢铁直男。
“郑总，是吧。”女孩落落大方的走到郑仁身边，随着郑仁护送患者回病房，“我是楚嫣之。”
“哦，你好。”
“我母亲的检查结果出来了，就像您的判断一样，是急性前壁心梗。”楚嫣之道。
“那就好。”郑仁忽然有些小小的开心，冲散了些许身体里的疲惫。
按照当时病人的状态分析，如果没有及时诊断，随时都会心梗发作。最可怕的是半夜睡眠状态中心梗发作，等家人发现的时候，估计人已经凉了。
这种症状不典型的疾病，难点在于诊断。既然已经明确诊断，后继治疗并不难。
一家子，整整齐齐的吃小龙虾，挺好。
“抽血化验只能做参考，最好今天白天上班后做一个256排冠脉ct，最后确定一下。”郑仁道。
“哦，刚刚做完256，前降堵塞80%，右冠和回旋都还好。”楚嫣之道。
她说的前降、右冠、回旋是心脏主要的三根供养血管。如果只有前降堵塞的话，只要避免剧烈运动加上服用药物治疗就可以。
不过……大半夜的256ct室应该没人了吧，她是怎么做上检查的？
这和郑仁没有关系，所以也就没有多想。
郑仁点了点头，继续大步走着，没有丝毫顾忌楚嫣之跟不上自己脚步的心理。在郑仁眼里，楚嫣之只是病人家属，既然已经解决了疾病问题，那么自己和楚嫣之就没有任何关系了。
他这么多年单身并不是没有道理。
不知道该怎么撩姑娘，就连姑娘主动来聊天，表示感谢这种大好机会，郑仁都不知道该怎么把握。
楚嫣之跟在郑仁身后，大长腿迈开，并不比郑仁慢。马尾一甩一甩的，洋溢着青春的活力。
一路沉默，最后打破尴尬的还是楚嫣之。
“非常感谢你，郑总。”楚嫣之嫣然一笑，右手撩动碎发，明眸皓齿，倾国倾城。
可惜，郑仁根本没正眼看他，对这一切茫然无知。
“不客气，是做医生的本分。”郑仁自顾自的往前走着。
“我和妹妹商量过了，母亲需要人照顾，我俩准备回海城进行规培。”楚嫣之道：“本来还想着在华西念完博士再决定是出国或是留在华西，现在不用纠结了。”
“早点工作也挺好。”郑仁道：“回到家，陪陪父母，是应该的。”
和他聊天真尬啊，难道像自己这个级别的美女和他说话，他不应该更热情一些么？楚嫣之有些苦恼，自己说的已经很明确了吧，这个木头做的住院总，竟然毫无觉察。
沉默，继续尴尬的沉默，只有身后手术平车的车轮碾压大理石地板发出的声音在寂静的走廊里回荡着。
到了普外一科，郑仁和值班医生做了交接，去看了一眼妊娠期阑尾炎术后患者的状态，一切都很平稳，然后拒绝了家属的谢意，准备回急诊科简单休息一会。
天知道今晚还有没有急诊阑尾炎需要手术，保存好精力才是最重要的。
咦？那个姑娘怎么还跟在自己身后？她叫什么名字来着？楚嫣之还是楚嫣然？
从普外一科离开后，郑仁拿出手机，准备问候一下谢伊人，让她赶紧休息，却发现楚嫣之依旧跟在自己身边。
“你……怎么还没回去？”
“郑总，我和妹妹决定来海城市一院规培，还希望您能不吝指点。”楚嫣之也很苦恼，自己跟了他一路，说了几句话后这个傻乎乎的住院总竟然把自己忘了……忘了……忘了……
竟然把自己当空气，忘了自己的存在！
楚嫣之、楚嫣然很讨厌那种街头搭讪，撩妹的人。但遇到郑仁这种把她当做空气的人，似乎更生气了。
强忍着心中的怒火，楚嫣之直接说明来意。
到这时候，她已经有些后悔之前和妹妹一起做出的决定。
这个住院总是瞎的，绝对！
“哦，可以。不过规培办怎么安排，我没能力去运作。最重要的是我现在在急诊科工作，eicu还没有建立起来。”郑仁记得姐妹花读的重症监护专业，有关于医疗方面的信息他接受的最快，“有点遗憾啊。”
楚嫣之在郑仁的话语中听不出有哪怕一丝的遗憾情绪。
“重症专业，也可以做麻醉师的。”楚嫣之微笑，笑容有些僵硬，“规培那面不是问题，我们可以解决。”
真是上赶着不是买卖，姐妹花什么时候受过这种窝囊气，竟然不断的被别人直接无视！
楚嫣之有些委屈，鼻子酸酸的，口气也酸酸的。
但在钢铁直男面前，那些虚无缥缈的口气啊，情绪啊，都是浮云，压根感受不到。
“那好呀，正好急诊科缺人，欢迎你们的到来。”郑仁一边走，一边给谢伊人发了条微信，得知她已经在手术室躺下了，便收起手机，大步往急诊科走去。
楚嫣之无奈的停住脚步，郑仁这种专业顶级，情商低到爆表的人她很少遇到。在学校有这种人，直接被她无视。
可这次，谁让自己上赶着的呢？
委屈、无奈、风中凌乱。
郑仁随即忘了楚嫣之的存在，回到急诊科，见今晚急诊患者并不多，直接到值班室找了一个空铺和衣而卧。
闭上眼睛，郑仁来到系统空间里。
之前经过系统集训阑尾切除术后被撵走的时候，郑仁觉得整个空间有一种不稳定的趋势。
但重新回来，空间似乎度过了最危险的时刻，重新变得清爽起来。
茅草屋还是那座茅草屋，屋前的狐狸雕像似乎又逼真了一些。那汪池塘好像变大了一点点，郑仁也说不准。
他大喊了两声，系统压根没搭理他。
只要系统别冒出来，和自己说抹杀就是上上大吉了，郑仁心里安稳了一些。
查看一下技能树，郑仁欣喜的发现经历了4台各式各样的阑尾切除术后，普外科技能点已经从1005涨到1012.具体哪台手术提供的技能点多些，哪台手术少一些，郑仁觉得没有深究的必要。
这又不是在网游里做任务，能挑三拣四。
急诊患者来了，自己总不能因为获得技能点少而拒绝接诊吧。
要是那样的话，三观崩碎，不用系统抹杀自己就堕落成魔了。
收获不仅这些，在普外科技能树旁，其他技能树也有了长足的进步。
心胸外科、脑外科、泌尿外科、骨外科、口外科、眼耳鼻喉外科的技能点都超越了300点大关，达到高级水准。
看来集训阑尾炎，让自己基础技能得到全方位提升，郑仁很是欣慰。
正在开心的观察技能树，冷漠的机械女声忽然响起来。
【警报，警报，注意不是演习，注意不是演习！】
嗯？又有什么幺蛾子？
【探测到对宿主强烈的敌意出现，请接收新的任务。】
几点白色光芒出现在郑仁面前，随即化作点点繁星，汇合成汉字。
紧急任务：来自同行的敌意。
任务内容：完成所有手术。
任务奖励：未知。
任务时间：1天。
（做了一天手术，已经很疲倦了吧。但请打起精神，必要时可以用精力药剂。去迎接同行的挑战吧，这只是一次微不足道的阴谋。）
0026 疲劳战术
示教室里，老潘主任熬不住，在最后一台阑尾切除术结束后就去休息了。
此刻房间里只剩下刘主任和岑猛两人，空气凝固而又压抑，让人有一种窒息的濒死感。
因为那句这样的阑尾是没有灵魂的，刘主任痛骂岑猛半个小时，现在还没消气，窝在沙发里，一点倦意都没有。
岑猛被骂的昏头转向，脑子里的水都溢了出来，看着漆黑的夜色，深色木然。
让人心悸的沉默。
“主任，我有个办法。”许久后，岑猛抬头说到。
“有话赶紧说。”刘主任的耐心已经被磨光了。从请森宇一郎教授来做手术开始，一个又一个的意外不断出现，让他几近崩溃。
“我承认郑仁水平很高，连妊娠中期阑尾炎和肥胖患者打井的阑尾炎都做的很好。”岑猛道：“但一个人的精力是有限的，我想我们用疲劳战术去解决这个问题吧。”
“疲劳战术？”
“是的。”岑猛本来只有一个模糊的想法，越说想法越是清晰，整个人都精神起来，“郑仁说三天做十例阑尾切除术，我估计他的精力只能做成这样。就像今晚的手术，看着简单，但他的精力已经消耗一空了。”
“然后呢？”
“我先打个电话确认一下。”岑猛感觉自己抓住了对手的弱点，拿起电话，先给普外一科拨打过去。
询问了术后患者状况，得知四个患者都很平稳，没有并发症之后，岑猛又问郑仁在哪。
电话那面的小护士根本不知道郑仁的去向。
放下电话后岑猛又给急诊科打了一个电话，当得知郑仁回来就去值班室休息后，他脸上露出我早就猜到会是这样的表情，挂了电话。
“主任，郑仁已经精疲力竭了。”岑猛有些小小的得意。
“说事情。”刘主任已经陷入疲倦、暴躁、甩锅的状态中，完全没有耐心。
“我们可以找其他兄弟医院送急性阑尾炎的病人，不用特意找高难度的阑尾炎。既然质量压不倒他，那么用数量来压垮他也是好的。”
刘主任沉思。
急性阑尾炎有更难的么？他回忆了很久，也没找到比妊娠期阑尾炎、异位阑尾炎更复杂的手术了。
只是阑尾炎而已，再复杂还能复杂到哪去。
从已经做过的手术来看，郑仁做阑尾切除术已经达到炉火纯青的水准了。那么断断续续来高难度急性阑尾炎也没什么意义，岑猛说的有些道理。
点了点头，刘主任算是认可了岑猛的说法。
随后，他拿起电话，开始一个又一个的拨打电话。
用自己积累了几十年的老脸，去问整个海城市大小医院的普外科主任、院长要24小时之内送到医院的急性阑尾炎病人。
这还不算，周边县乡的医院，只要有联系的，刘主任也都打了电话。
医生也不会一直在手术台上，手术时间，有一部分消耗在麻醉师身上。所以刘主任又给麻醉科主任去了一个电话，找两个加班的麻醉师。
三台，连开。麻醉绝对没有空隙。基本上能保证郑仁做完一个，下一个已经麻醉完毕。
一切都安排的很好，刘主任认为事情已经完美了。
那么，就让郑仁无休无眠，一直做阑尾切除术做到地老天荒去吧。
我就不信你在极度疲倦状态下能不出错！
……
……
两点十一分，郑仁的电话把他叫醒。
是普外一科打来的，说是有阑尾炎病人准备手术。
郑仁在系统通知里已经知道这是一个“阴谋”，但他并不在意。
只是一夜不睡而已，自己绝对没问题的。
更何况新手任务的时候，还给了一瓶精力药剂现在还在系统空间里存放着。郑仁不知道精力药剂的作用，但既然是系统发放的奖励，肯定不会差就是了。
信心满满，郑仁从床上爬了起来。
旁边床上夜班值班医生对郑仁的电话吵醒自己表示了不满，转身又睡了过去。
郑仁披上白服，来到普外一科。
患者术前准备已经完毕，郑仁看了一眼病人，系统提示是单纯性阑尾炎。
还行，估计有十分钟也就够了。
这十分钟还要算上术前铺置无菌单，术后搬运病人的时间。更多的时间消耗在麻醉医生的连续硬膜外麻醉上，不过这一点郑仁没办法控制。
想到这，郑仁忽然想起楚氏姐妹二人，不知道她们麻醉水平怎么样。在他的脑海里，姐妹花到底长什么样已经忘记了，只记得楚嫣之说过，她们是华西重症医学的研究生，学过麻醉，能当麻醉医生。
国内的icu，大多是手术室的麻醉科首建的。所以重症医学和麻醉专业，是一个主干的两个分支。
楚氏姐妹有麻醉医生的执业证书，郑仁一点都不奇怪。
不过现在肯定指望不上她们，还是自己来吧。这些都还太遥远，郑仁想了想，便不再去想那对姐妹花，开始琢磨起系统任务来。
确认过病人，郑仁做术前交代，带病人进了手术室。
叫醒谢伊人，郑仁开始刷手，铺置无菌单。
手术再次开始。
……
……
杏林园的无名账号随即开始直播手术。
已经对无名账号添加了关注的医生们，无论天南地北都在同一时间被吵闹的铃声从睡梦中叫醒。
没定时啊，怎么会有闹铃？已经睡懵逼的医生们很愤怒。
当他们看到是杏林园有新消息通知的时候，都一脸茫然，杏林园什么时候添加了这种提醒呼叫功能？
一看又是那个账号开直播，一部分人精神起来，打开手机，窝在床上幸福的看着手术。
【大神这是要做一夜的阑尾炎？】
【只是阑尾炎而已，不用这么辛苦吧。】
【好期待，不知道会有什么新鲜的术式可以学习。】
自己躺着，别人站着。自己睡着，别人做着。
这无疑是一种幸福。
苦逼的医生啊，大半夜还得做急诊阑尾炎手术，还是自己好，能躺在床上，温暖的看直播。
不过幸福的时间很短暂，铺好无菌单后，雪亮的手术刀片开皮，十几秒后一根新鲜的阑尾就蹦了出来，毫无新意。
唯一的看点是小切口，以及术者熟练、稳定的操作。
一个急性阑尾切除术的术程，只有4分12秒，有的医生只是看了一遍患者首次病程记录的功夫，阑尾切除术就做完了。
【要不要这么快呀。】
【虽然我表示没什么好看的，但还是要说，这手术做的太快了。换成我们主任，单纯的急性阑尾炎也要10分钟左右才能做完。附注，坐标帝都知名三甲医院。】
【真是娴熟啊，难道术者一辈子都在做阑尾炎么？】
杏林园直播间里的评论并不多，看了之前几场典型的、难度极高的阑尾切除术直播的医生们的胃口被喂刁了，这种单纯阑尾切除术完全满足不了他们的好奇心。
患者被抬下手术床，很多观看直播的医生准备关掉直播，找找看哪里能关闭新视频提醒，好安静的睡一会。
正在这时候，直播间提示页面出现下一位患者的病例。
【连续做阑尾炎？】
【他在哪找的这么多病例？】
【这就是传说中的阑尾炎之夜吗？还准备睡觉，忽然间困意全无。天呀，可怜可怜我吧，明天我还要上五台手术。】
手术准备时间不长，另外一个病人被送上手术床。
0027 做一个，来一个。来一个，做一个
郑仁根本没有时间去看病人，只有手术患者被送来的时候，才有机会瞄一眼，知道病人大概病情。
对手的反击很迅猛么，郑仁微微一笑，毫不在意。
对于在系统集训里不吃不喝不睡做了几千台阑尾炎的男人来说，这都不算什么。
这个病人诊断为阑尾周围脓肿，比上一个略微复杂一些，但也复杂不到哪去。
开腹、分离皮下组织、脂肪层、肌肉、腹膜，找到阑尾，分离阑尾动脉、韧带，切除，剥离脓肿，冲洗腹腔，缝合。
八分十二秒，手术结束。
完全没有波澜，凌晨半睡眠状态的观看手术直播的医生们窝在床上，沉默的看着手术。
阑尾周围脓肿是比较复杂的阑尾炎病例了，但在术者手里，每一个步骤都清晰明了。这是到了举重若轻的水准，至少浸淫几十年的功力在里。
但几乎所有观看手术直播的医生都很疲倦了，没人喊666，也很少有人交流。
大家只是静静的看着。
精彩的，没有波澜的手术像是催眠曲一样，让他们迅速进入睡眠状态。
一台……
两台……
三台……
五台……
整个海城市以及周边乡镇的急性阑尾炎病人都汇聚在海城第一人民医院，普外一科已经忙的飞了起来。一个又一个的医生、护士被从家里叫过来，去完成术前准备，术后护理。
只会做手术是不够的，一个病人从入院到出院，有更多繁琐的事情需要去完成。
刘主任和岑猛的“阴谋诡计”反而帮助了郑仁顺利完成任务，这一点他们不知道。
“叮咚~~~”某一台手术结束的瞬间，郑仁耳边响起悠扬清脆的声音。
【s级任务生死考验已经完成。】
系统冰冷而机械的女声随即出现，宣告架在郑仁脖子上的刀已经被拿走。
【系统奖励已提前发放，请宿主再接再厉。】
没有更多的奖励，但郑仁不失望。毕竟自己早已经在系统集训里获得了最大的好处，得陇望蜀这种事儿只能想想。
而且还有一个【来自同行的敌意】任务等待自己去完成，奖励虽然是未知，但郑仁感觉自己的系统并不小气，给的奖励肯定不会差。
自己的系统似乎并不遵循一步一步升级的束缚，相当奔放。
这个任务相当值得期待。
继续做吧，有多少阑尾炎，就做多少阑尾炎！
十台……
十五台……
不知不觉，天边泛起鱼肚白。
谢伊人已经麻木了，没有任何困意，却也没有任何激情。她漠然的看着郑仁手术动作，机械的递过去他需要的器械。
普外一科彻底忙疯了。
已经做完了十五台阑尾切除术，算上白天和前半夜做完的四台手术，这就是十九个病人。
十九个病人，十九张床位。
市一院的床位常年处于满负荷状态，骤然增加的患者数量让医护人员不堪重负。
普外一科的护士长、院里值班的护士长都来加班，临阵指挥，院里还抽调了五名全科护士来应急。
解决了燃眉之急，但依然不够。
不光是医护人员，普外一科的床位也接近崩溃状态。
普外一科拥有55张常规床位，现在早已经住满了病患。走廊里的加床一眼看不到头，一直加到了大门口。
一个患者至少两个陪护，有的更多。几十人挤在走廊里，像是菜市场。
做完手术的病人就在加床上点滴，患者家属开始表达着不满。
而新的病人还在不断出现在市一院普外科里，让医护人员觉得崩溃，看不到任何希望。
院总值班从睡梦中被叫醒，开始处理、联系床位，解决病患多与医生、护士少的问题。
像是一张倒下的多米诺骨牌一样，郑仁疯狂的阑尾之夜引发了市一院连锁反应。
在院总值班的协调下，普外二科开始接收患者。护士长被喊了过来，更多医生、护士被喊过来加班。
整个市一院的普外科像是一台精密的机器，郑仁是马达，提供核心动力，让它飞速运转起来。
一台又一台的阑尾切除术患者送下来，全院闲置的监护仪都集中在两个普外科，几十台心电监护发出的滴滴答答声音混合在一起，像是一首名字叫做忙碌的交响曲。
最后院总值班叫醒了医务处处长，临时拍板，病情较轻的患者可以不用监护仪检测生命体征。
清晨，五点三十四分，普外二科走廊里的加床床位也被挤满。
而陆续的病人还在往海城第一人民医院涌过来。
来一个，做一个。
做一个，来一个。
郑仁已经数不清自己做了多少手术，他的脑海里只有一个念头，一定要找个助手。
不为了别的，只为了搬运患者上下手术台。
真是太累了，郑仁的老腰都要被累折成八段。
示教室里，老潘主任用手拄着腮，不知道睡了多少个来回。
而刘主任面色铁青，怔怔的看着屏幕。
郑仁是机器吗？二十多台阑尾切除术，完全没有一丝破绽，每一台手术都极其标准，看不出来他有任何疲倦的迹象。
刘主任渐渐失望了，看郑仁这个架势，他高度怀疑再来几十台阑尾炎手术，依旧难不倒他。
真特么的！
杏林园里，看手术入睡的医生们醒来。
睁开眼睛，就看见手术还在做，好像时间静止了一样，和睡着之前没有任何区别。
这是做了一夜的阑尾炎手术？
当他们发现直播录像已经高达三十二个的时候，全都以为自己看错了。
昨晚做了二十多个急性阑尾炎切除术？
这真是太可怕了！
这种手术量与手术效率，超出了所有医生对医疗行业的认知。三观破碎，他们仿佛能听到内心崩坏发出的脆响。
【后半夜做了二十八台阑尾切除术？敢问各位道友，你们的阑尾之夜最高记录是多少？我是九台。】
【十一台，当时累屁了，回家睡了一天。】
【八台，根本没下去班，第二天下午三点才忙完。】
医生们在交流着相互之间的感想，最后的结论只有膜拜膜拜这位技艺娴熟、精力无限的术者。
慢慢的，开始有人注意到一个问题一晚上送到医院三十多位急性阑尾炎的病人，按照医学统计学来讲，这家医院的覆盖范围至少是千把万人口。
而千万级人口的大城市，三级甲等医院至少得有5-10家，这么多急性阑尾炎为什么会突然聚集在一家医院呢？
他们倒没怀疑别的，就是觉得视频有些不真实，牛逼到让他们怀疑人生。
七点四十八分，手术室上班的麻醉师换下已经疲倦的夜班医生，看着厚厚一沓子麻醉记录单发呆。
这特么是做了多少手术？！
“你们晚上到底干了什么！怎么一次性无菌手术包都用光了！”手术室护士长泼辣的怒吼传了进来。
0028 我让你顶嘴！
一次性无菌包的数量是有限的，市一院一般给夜班配三十个左右的急诊无菌手术包以供晚上急诊手术用。
郑仁一夜疯狂手术，不光用尽了急诊手术包，甚至连今天白天择期手术的无菌包都用了一部分。
没人会想到，仅仅普外科，一晚上就做了小四十台急诊手术。
“护士长，昨天一晚到现在郑仁已经做了三十七台手术了。”
“已经三十八台了，刚刚又上去一个。”
护士长一怔，“郑仁？是那个郑仁？”
“对，就是那个郑仁。”
像是打哑谜一样，没有说清楚，护士长会意。
因为院里下了封口令，有资格知道郑仁代替森宇一郎教授完成手术的人，全都对此噤若寒蝉，能不提就不提。
“一晚上做了三十八例手术？”护士长还是不相信。
“嗯，据说普外科还有十几个病人在等手术。”
“不可能！”护士长断然否定了这种不科学的说法，“我去看看。”
手术室里，护士长就是老虎，母的！在手术室这里，她的权威甚至要比一般科室主任都要强很多。
换好衣服，来到手术间，护士长换上一副笑脸，眼睛眯起来，说到“伊人，累了吧。”
谢伊人有些茫然的抬起头，一夜不眠的手术下来，郑仁还算精神，谢伊人已经处于迷离状态。
如果刘主任的对手是谢伊人这种普通人类的话，他的目标早就实现了。
“护士长，你来了呀。”谢伊人恢复了一些生机。
“真是，做了一夜手术，也不歇歇。”护士长嗔怪道：“小郑，你怎么就不知道疼和人呢？”
郑仁切掉阑尾，带着中弯钳子放到盆子里。钳子碰撞盆壁，发出清脆的响声。
“呵呵。”郑仁傻笑。
“做完这台，伊人下来歇一会，我换人给你配台。”护士长一挥手，这件事儿就这么定下来了，完全不需要郑仁同意。
“好的。”郑仁道。
“不好吧。”谢伊人犹豫。
“有什么不好的？手术是一天能做完的吗？真要把医生护士都累死了，谁去看病？”
护士长刚想要把话题转移到郑仁身上，就看见郑仁一伸手，谢伊人熟练的把连续皮下缝合的针线递给他。
嗯？这就结束了？护士长有些懵，自己进来有三分钟吗，怎么手术就做完了呢？
“下一个。”郑仁出去叫普外一科的医生来抬患者，然后对谢伊人说到：“你去休息吧。”
“那手术……”
“放心，不是有我呢么。”
手术做完，护士长安排了一个水平高，经常和普外科配台的护士去做郑仁的器械护士，然后就拉着谢伊人直接离开手术室，来到自己的办公室。
“喝点什么？”护士长问。
“姐，我想睡觉。”谢伊人离开手术室后，整个人都软了下去，有气无力的说到。
“你这孩子，这么拼命干什么。”护士长嗔怪道：“郑仁那家伙糙的厉害，根本就没有人性。你可是我们家的小宝贝，累坏了怎么办。本来想让你去急诊科避避风头，就当带薪休假了，谁成想被郑仁这家伙抓住往死了用。”
“没事，郑总手术做得好，我学了很多东西。”谢伊人打了个大大的哈气。
“哦？都做什么手术了？”护士长像是狼外婆一样，一点一点接近自己想要的事实真相。她才不信郑仁一晚上做了小四十台手术。
这种话说出去，怕是没几个人会相信。
“做了一台妊娠中期急性阑尾炎，四台肥胖病人阑尾炎，八台阑尾穿孔，十一台急性化脓性阑尾炎，十四……不，十五台单纯性急性阑尾炎。”谢伊人虽然困得像面条一样，软踏踏的窝在椅子上，眼看就睡着了，但昨天和郑仁搭台做的手术还记得清清楚楚，掰着手指头计算。
“嗯？”护士长惊讶，难道他们说的都是真的，这怎么可能？
“怎么啦？”谢伊人已经迅速进入半睡眠状态。
“起来，去床上睡。”护士长把谢伊人扔到自己的床上，连忙去现场指挥。
还有很多麻烦事儿需要护士长亲自解决。
无菌手术包用了那么多，今天白天的择期手术怎么办？这种问题，护士长工作三十年，从来都没遇到过。
不过这都不是最重要的，护士长要解决一件事情。
她走到护士站，拿起电话，拨出号码。
等那面一接电话，她也不问是谁，直接吼道：“给我叫刘天星！”
“我哪位？你管得着么？……不在？你告诉刘天星，三分钟之内要是不出现在我面前，未来一周的手术，你们普外一科就等着下午三点以后开台吧！”
彪悍的护士长气场就是这么强大。
怒起来，骂一位普外科资深老主任，就跟骂孙子一样。
说完，护士长就“啪”的一声挂断了电话，好像电话就是刘主任一样，欠摔打。
很快，双眼通红的刘主任带着岑猛飞快的赶了上来。
这个点正是人最多的时候，等电梯要至少十分钟。刘主任根本不敢耽搁时间，一溜小跑爬楼梯来到手术室，累的跟狗一样，就差没吐舌头了。
“刘天星，你能耐了啊。”护士长单手叉腰，另外一只手指着刘主任的鼻子，开启了呵斥模式。
“这是哪的话，小李，你看你说的。”刘主任陪着笑脸。
他身后的岑猛更是把头低下，根本不敢看李护士长的脸。
“哦？那你跟我说，这一夜的急诊阑尾炎都是哪来的？”李护士长干了三十年手术室护士，从十八岁卫校毕业就在市一院工作，里里外外的门道清楚的很。
市一院覆盖多大的人口范围，一夜能做多少急诊，遇到突发状况会是什么样子，她都亲身经历过。
昨晚的状态肯定不正常，必然有人做手脚。
所以，她张嘴就骂，要不是戴着口罩，口水肯定会喷到刘主任的那张老脸上。
“和我没有关系啊。”刘主任还想试图抵赖一下。
“刘天星，我特么管你有没有关系。”李护士长冷笑，“急诊阑尾炎，下面还有多少病人？”
刘主任犹豫了一下，回头看岑猛。
“十一个。”岑猛小声说到。
“那就算十一个，要是今天再多的话，别说我亲手打碎你这张老脸。”李护士长冷冷说到：“什么玩意，给脸不要脸。”
刘主任脸部肌肉抽搐了几下，刚想说什么，就见李护士长一脸戏谑，拿起电话，拨出一个号码。
“周姐，是我。”
“问你个事儿，昨天我们这儿急诊特别多，我想问问有什么情况么？”
“哦哦，知道了，今天应该不用了，多谢支持我们工作，改天去找你逛街。开发区新开了一家免税店，里面有米兰时装周新款衣服。”
“嗯嗯，那就这么说定了啊，拜拜。”
挂了电话，李护士长抄起桌上不知那个患者的病历夹子，劈头盖脸的砸过去。
“让你顶嘴，让你顶嘴！给你点脸你就开染坊，臭不要脸的。”
刘主任知道自己被李护士长抓住实锤，这种事儿想要瞒住有心人，肯定做不到，他也没想要隐瞒。
只是郑仁零失误的手术操作，让所有的付出都化作春水流走。
“什么玩意，滚犊子！”李护士长一脸嫌弃，转身就走。
不知道是哪个看热闹的医生或是护士，见刘主任狼狈不堪，噗嗤一声，笑了出来。
0029 男人哪能说不行
正在做手术的郑仁脑海里忽然传来“叮咚~~~”的声音，清脆悦耳，分外动听。
咦？这是任务做完了？
系统冰冷的、不掺杂情绪的机械女声出现。
【来自同行的敌意，任务完成。剩余时间16小时23分43秒。超额完成任务，宿主可获得经验值2332点，任务奖励……系统计算中。】
果然是这样，郑仁心情大好。
不过经验值是个什么鬼？不是用技能点攀科技树的设定吗？怎么又出来经验值了？
郑仁压抑着内心深处的喜悦与兴奋，认真完成手上正在做着的阑尾切除术。
只是一个普通的单纯性阑尾炎病人，满打满算用不了多久。
2分15秒后，郑仁连续皮下缝合结束，切口辅料包扎，和麻师、普外一科的医生一起把患者抬到手术床上。
“我歇歇，下个患者你先麻醉。”郑仁道。
刚换完班的麻醉师还处于精力旺盛的阶段，估计郑仁做了小四十台阑尾切除术也应该精疲力竭了，便点了点头。
郑仁来到手术室的角落里，脱下身上深绿色无菌手术衣，没有扔到红色污染桶里，直接扔到地上，不顾形象的躺了上去。
在夜班做急诊的时候，这种情况经常发生，手术室的医生护士们早就习以为常，也没人会认为有多悲惨。
有口饭吃就不错了，还能挑三拣四的么？
郑仁闭上眼睛，来到系统空间。
做了小四十台手术后，系统空间已经完全恢复了本初的模样，甚至茅草屋前那个狐狸雕像更加生动了几分。池塘似乎又大了一圈，空气……还是那么的清新，呼吸惯了带着雾霾空气的郑仁不由自主的咳嗽了两声。
【任务奖励计算完毕，系统商城将对宿主开放，请注意合理消费。】机械女声说到【本次任务奖励：技能点150点，1次进入系统手术室集训机会，时间20天16小时23分43秒。】
说完，系统机械女声就立即消失，只留下回音在茅屋池塘边回荡。
这奖励……很厉害啊。
经历过一次系统手术室集训的郑仁知道这是一个多大的机会。
每一个系统实验体都比医学院校金贵的大体老师更适合练习手术。
这次任务奖励的集训时间也要比练习阑尾切除术要长，系统还真是大方，真不愧是我郑仁的系统。
而且郑仁发现奖励的手术集训时间后面有零有整，似乎正常奖励是20天，再多出来的16小时之类的是自己做完任务还剩的时间。
不过到底是这样，还是巧合，有待于继续观察。
声音消失，郑仁没去寻找她的来源，他先去观察技能树。
一夜小四十台急诊手术像是高效农家肥一样，把技能树催了起来。
普外科技能1005点，已经变成1067点，涨幅喜人。不过距离专家级巅峰5000点，似乎还有点远，150点任务奖励的技能点数不够干什么的。
其他技能树也或多或少有所成长，只不过没有普外科技能树那么明显就是了。
商城，那是什么鬼？看完技能树，对自己能力有了直观的概念后，郑仁开始寻找系统说的商城。
念头一动，光幕拉开，在郑仁面前展示系统所谓的商城。
“……”还真是糊弄啊，郑仁腹诽。
除了手术之外，系统根本不想弄一些高大上的形式主义来装点门面。
这是一个很实际、很功利的系统。
郑仁开始欣赏商城的物品，首先映入眼帘的是一套普外科手术器械，后面标价15000经验值。
原来经验值就是系统商城购买物品的货币呀，郑仁大汗，直接用金元宝不行吗？弄得自己差点没误会了。
继续看下去，标价后面是物品简介。
普外科手术器械有各种功能，比如说可以自动消毒，比如说可以游离结缔组织的时候有轻微修复功能等等。而且普外科手术器械含有各式各样的器材，很多都是郑仁没见过的。
好东西是好东西，只不过价钱太高，郑仁现在买不起就是了。
菜单下拉，除了普外科之外，其他科室的手术器械也都有。
虽然大同小异，但涉及各种外科分支，等手术技巧精湛后，就有更深入的需求了。
比如说现在的郑仁对加长大弯钳子就有了深刻的概念，市一院手术室的加长大弯钳子很不好用，有两次差点影响到手术的完成度。
还是等有钱再说吧，自己有了器械还不够，怎么能规避手术室的规定，让自己携带器械去做手术这也是一个难题。
不过这种烦恼现在的郑仁还没有必要去想就是了。
最后一个奖励，也是郑仁最渴望的奖励系统手术室进修20天。
他寻找了很久，都不知道该怎么正确打开这个奖励。根本就是虚无缥缈么，连个实体都没有。
“系统大神，我该怎么获取进修的奖励？”郑仁找遍小小系统空间，都没有发现手术室在哪里，只能求助系统。
可惜系统一如既往的高冷，对郑仁的疑问报以冷漠。
看来也只能这样了，郑仁琢磨了下，奖励的150点技能没有点在普外科技能树上。
万一系统再发疯，给自己一个完不成就去死的任务怎么办？有点技能点库存，兴许有用也说不定。
系统空间很冷清，又看了一次商城里的货物后，郑仁带着满满的口水，离开系统空间。
“喂，别挺尸了，起来做手术。”麻醉师用脚轻轻踢郑仁的腿，把他叫醒。
休息了十分钟，郑仁发现一般时候，系统空间时间流速和现实空间是一样的。之前集训时候保持时间静止状态，系统似乎要消耗很多的能量，是一种应急状态。
从地上爬起来，郑仁感觉全身都充满了力量。或许在系统空间休息能快速恢复精神力也说不定，找机会去试试。
“这就起来。”郑仁道。
“你还行不行啊。”麻醉师询问。
毕竟一口气做小四十台手术，自己这辈子从来没见过。经验上来讲，郑仁应该早就被累成人干了。
“你不行我都行，男人哪能说不行。”郑仁笑呵呵的说到。
开口带点小黄腔，这也是手术室的特殊文化，没有理论依据，反正全国各地的手术室都是一样一样，一样的啊。
刷手、消毒、铺无菌单、穿手术衣，又一台崭新的阑尾切除术开始了。
一如既往的快，郑仁手术刀下的阑尾都变得十分乖巧，几分钟就被切下来，扔到标本盆里。
杏林园网站直播间里，新的一天，更多的人涌了进来。
一夜无眠，直播四十台阑尾切除术，这种壮举在杏林园网站是首次。
别说在网站直播，现实中，正在观看手术直播的各位医疗界的同仁们也从来没有过这样的经历。
24小时内能做十台八台阑尾切除术的，大有人在。
有过一次这样的经历，休息时间坐在路边烧烤摊喝啤酒撸串的时候，就有资本吐沫星子横飞的和人显摆，某年某月某日，老子一晚上做了十台阑尾炎。
光是十台阑尾炎就能说出硝烟滚滚，鲜血横飞的气势出来。
可是在手术直播间里，这一切都显得是那么的渺小。
手术录像的数字已经涨到41，而且术者还在不停的把这个数字变得更大、更恐怖。
要上边缘推了，心中忐忑的单章
开书以来，第一次开单章，和诸位书友们聊聊天。
下午，收到站短，双十一那天下午开始，有了推荐，类似于从前的蚊子腿的人气连载。
这是手术直播间第一个推荐，虽然属于边缘推，但是意义却很重大，最起码对我来说。
原本没有计划写书，工作已经很忙了。但水鸟开了大医凌然，看的那叫一个开心。然后心生明悟，医疗文还可以这么写！
于是，有了上一本手术室王者。
但那本书最后没有签约，让我开始怀疑人生了。难道我的水准差到连签约都无法签的程度了么？
不能够！
手术室王者最后太监的单章里说，这本书我会很认真的写，就算是不能签约，也会一直百万字以上完本。幸好，编辑大大发来站短，顺利签约。
而这本书开书以来的成绩，就算是成绩吧，对于一个小扑街来说，的确是这样。开书以后，没有玩过单机，没签约裸奔状态下，每天收藏都在稳定增长。
甚至我在一万点击成就之前，就做出三百收藏的成就。
对新人新书来说，这一点很不容易。
这里，还要感谢各位对手术直播间的支持，再次鞠躬感谢。
第一个试水推，要是成功，下周可能会接到分类强推的站短。要是失败，估计就凉凉了。
所以，还是要请大家多多支持，爱护。
做人，不能心里没点逼数。想要大家支持，只能先更为敬。
就不计算边边角角的时间了，从11月11日开始，到11月18日，每天三更。
时间是6点，14点，22点。
不喜欢追更的朋友，请您每天投一下推荐票，这个不花钱的，但对我意义重大。
我不知道编辑看什么数据，到底是点击还是收藏，还是推荐还是每日追读。但自己努力更新，书友们多多支持，做到无憾也就是了。
单章很影响看书的连续性，这次发完后，上架前无论什么推荐，都不发单章了，虽然我很想站出来卖萌求票。
因为不再发单章，所以这里要明确说一下，立一个flag。大推荐（分类强推、三江、强推等）每天四更。小推荐，每天三更。盟主加10更，白银大盟加20更，黄金总盟加50更。（昨晚看见道君黄金总盟打赏才知道有这么一个逆天存在……一看钱数，氪金狗眼就瞎掉了。人么，总是要有理想的，难道不是吗？）
不过还是那句话，做人心里要有点逼数。不求盟主，有了自然会加更。只求推荐票，推荐票啊，不花钱的那种。
不卖惨，不卖萌，11号开始加更。能进分强，继续加更，我努力，还希望大家多多支持，多谢，鞠躬~~~