311 污水池处理者（3/4）
其实手术选择方式上，对患者创伤最小的是内镜下括约肌切开术+胆道清理术。
但是从世界各地的文献报道上看，虽然创伤小，但是术后复发的可能性很大，大概有30%左右。
患者年纪不小了，要是5-10年后复发，患者70岁左右，外科手术要冒着巨大的风险。
所以郑仁一开始就排除了内镜下括约肌切开术+胆道清理术的可能性。
不仅要看现在的治疗效果，还要看远期的治疗效果。
走到术间，谢伊人已经刷完手，在巡回护士的配合下打开无菌手术包，开始准备器械。
“郑仁，做什么术式？”谢伊人问道。
手术室里，加上急诊病房，只有两个人直呼郑仁的名字老潘主任和谢伊人。
“oddi 括约肌成形术+胆道清理术+肝脓肿引流术。”郑仁道。
谢伊人点头，完全没觉得术式多了会有多困难。
她又让巡回护士取了几样可能用的到的器械，没有现成的，就直接用高压蒸锅立即消毒。
真是省了很多心思啊，郑仁见小伊人在忙叨着，心里欢喜。
和苏云、杨磊一起把患者抬上手术台，楚嫣然开始麻醉。教授没有伸手帮忙，或许在他看来，这些活不是自己的，所以习惯性的远离。
麻醉，消毒，铺置无菌单，手术开始。
站在手术台前，郑仁耳边“叮咚”的声音传来，系统颁布了任务。
【急诊任务：污水池处理者。
任务内容：完成一台污水池综合征患者的手术治疗。
任务奖励：2000点技能点，经验值25000点。
任务时间：4小时。】
任务中规中矩，对于郑仁来讲，没什么难度。刚刚完成皇冠上的明珠第一阶段任务，郑仁属于爆发户阶段。
瞄了一眼任务，看了一下时间限制，郑仁一伸手，止血钳子夹着碘伏纱布落在手上。
杏林园直播间，手术直播如约开放。
【今天是什么手术？】
【刚看完，是污水池综合征……话说术者的手术越来越古怪，虽然我不是搞普外科的，但大多数的手术还是听人念叨过的。可是，这个名字竟然第一次听说。】
【还好，这病在普外科、消化内科并不少见，每年都能看到几例。大多数都是做过胆总管、十二指肠侧切吻合术的术后患者。】
【好高端，这个手术术式我也很陌生。】
【陌生的东西多了，蒙特利尔医疗中心，可是全世界排名前五的大型医疗机构，什么罕见病例没见过？
我估计更多的病例人家根本不会直播。
可怜我这个脑外的大夫，天天捧着手机看普外科、介入科的手术。也不知道什么时候才能雨露均沾，也直播一下脑外的手术。】
直播间的弹幕里，大家在了解了病情后，开始闲聊起来。最开始的步骤没什么好看的，术者选取了右侧肋缘下斜型切口，长度大概有15cm左右。
因为患者有一个手术刀口，瘢痕组织需要避让，所以这个切口看起来形态有些古怪。
接下来自然是钝性分离，打开腹膜，那之后的手术才值得看，所以大家抓紧时间飚手速、发弹幕。
脑外科医生的话引起很多人的共鸣，大家牢骚着。
手术直播，以术者的角度来观看手术，医生们获得的经验值，远超于普通手术观台，甚至要比做一助的视野还要好。
现代医学是经验科学，有成熟的术者展示手术，展示各种不同的疑难病例，这种机会有多难得，杏林园里看直播的医生们全都知道。
但至今为止，还只有普外科的手术与介入手术，他们都很遗憾，同时也有更大的期待。
弹幕飘了几分钟，打开腹膜后，所有人都不约而同的减少发弹幕的数量，认真观看手术。
腹腔里，因为有过一次手术，正常的生理结构被改变。
加上这一次生病的炎性刺激，入眼都是炎性水肿以及分不清组织结构的黏连。
【要是代入一下，我觉得这时候我可以放弃手术了。做个开关术，省得患者下不来台。】
【黏连这么厉害，会不会损伤到增生的血管啊。】
【是呀，完全看不出来组织结构。这手术……看了就想放弃。】
郑仁看到患者腹腔内情况，情绪没有丝毫变化，一伸手，谢伊人把钝剪刀拍在他的手心里。
钝剪刀钝头分离增生的结缔组织，时而剥离、时而剪断，动作不急也不慢，稳定无比。
苏云的眉毛皱起来了。
黏连这么严重，郑仁是怎么分清楚异常增生的血管在什么位置的？
这可绝对不是书里面能写到的知识。
太奇怪了。
杨磊虽然找过郑仁，想要多学学手术技巧。可是带他上台，他才发现，自己完全看不懂郑仁的手术方式。
当郑仁分离，钳夹，4#线结扎一个略粗的血管后，苏云问到：“你是怎么发现这里有血管的？”
“摸到的。”郑仁冷漠，回答。
他全部注意力都放到患者的手术上，哪里有时间给苏云解释即使是异常增生的血管也会有搏动，如果手指能敏锐的感觉到血管搏动的话，就能够做到心里有数。
郑仁也是在系统手术室里，经过千锤百炼后才掌握了这个技巧。
最重要的是，郑仁不知道该怎么描述这个看起来很小，其实却很重要的技巧。
【忽然感觉术者有透视眼，能看到藏在结缔组织里的异常血管。】
【是啊，我也有这种感觉，要不然就无法解释术者怎么能快速钝性分离结缔组织却不损伤血管。】
【到现在，手术出血还不到5ml，可以说是神乎其技了。】
杏林园里的医生们，也都惊讶于这一点，只是……他们根本无法了解郑仁是怎么操作的。
一层层的组织被郑仁分解开，复杂的异常解剖结构变的清晰起来。
苏云虽然不知道郑仁是怎么找到血管的，但他完全明白郑仁每一步的动作含义。
手里的阑尾拉钩、小拉钩总是出现在应该出现的位置上，帮助郑仁暴露下一步的视野。
终于，5分钟后，郑仁剥离开最后一层结缔组织，一股子腐烂的腥臭脓汁味道弥散开来。
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312 有问题的操作（4/4均订4500加更）
郑仁一伸手，不带套的吸引器被拍到手里。
盲窝处，铜绿色的浓汁出现在视野里。
“先给我一个刮勺。”郑仁略迟疑，把吸引器拍到患者的腿部，说到。
“嗯。”谢伊人忽闪了一下大眼睛，把刮勺拍在郑仁手里，随后拿了一块无菌纱布，用手托着。
郑仁没有吸引浓汁，而是用刮勺刮了两三次，把刮下来的浓汁放到谢伊人手里的无菌纱布上。
这是要留细菌培养的标本，不用说，谢伊人也知道。
虽然患者盲窝处的浓汁看起来像是铜绿假单胞菌感染，可是不做化验，谁又知道呢？
留了样本后，郑仁开始用吸引器吸出浓汁。
谢伊人那面把被污染的器械小心翼翼的放到一边，又整理好没有被污染的器械，以备关腹时候用。
一切都井井有条。
【哇哦，绿色的！】
【那叫铜绿色，光是浓汁就能看出颜色来，这感染得多重？术后泰能、万古联合应用，感染都不一定能压的下来。】
【术者留样本了，这手术做的，还真是毫无破绽。】
郑仁吸干净浓汁后，继续游离周围的结缔组织与水肿黏连组织。
患者胆囊已经在24年前被切除了，郑仁小心翼翼的找到胆道，又剥离开胰腺。
其实，这里是最难的一步，郑仁能感觉出来苏云全神贯注，每一步都紧跟着自己的思维。而杨磊却并没有意识到这一点，有些茫然。
郑仁有些感慨，各人天赋问题，这一点真是没办法勉强。
胰腺略有一点水肿的迹象，但并不严重。术后可以给一段时间生长抑素，避免出现不可控制的急性胰腺炎。
“杨磊，记一下，术后告诉夏主任，生长抑素，正常量，用3-5天。”郑仁提醒杨磊，注意自己手术的重点。
杨磊应了一声。
郑仁继续分离肝十二指肠韧带，游离十二指肠，找到十二指肠附近已经被吸走液性浓汁的那个盲窝。
盲窝壁上，沾了满满的脓苔。
这个角度，谢伊人应该看不到，郑仁一伸手，少有的说到：“小刮勺。”
话音没落，一个轻巧的刮勺便落到手里。
郑仁略惊讶，侧头看去。眉眼弯弯，谢伊人在冲自己笑。
【看到这脓苔我就犯愁，上一次我遇到类似的情况，患者术后足足烧了十二天。】
【是啊，术者不会想要剥离脓苔吧。】
【千万别……脓苔和附近肠道组织黏连的很重，别把肠子给弄破了。肠道水肿，脆的很啊。】
【凡人，别用你短浅而低俗的目光去揣测术者的下一步。】
【我有一种感觉，术者真的要剥离脓苔……他动了，他真的动了！他竟然真的在剥离脓苔！】
郑仁用刮勺先把浅表的脓苔刮净，随后要了一个镊子，一个小纹式钳子，找到一处脓苔比较厚的位置，开始分离脓苔与肠管壁。
苏云小心翼翼的握紧拉钩，连呼吸都变的轻了很多。
他不敢动，哪怕有一丝一毫的异常举动，都担心郑仁会把水肿的肠道壁给撕裂。
要是那样的话，肠道里的组织流出来不说，缝合肠道，水肿期也会出现愈合不好、甚至要二次开腹吻合的情况。
郑仁也算是艺高人胆大，毕竟在系统手术室里做了很多次类似情况的手术剥离。
但是他依旧小心翼翼，找到一丝罅隙，纹式钳伸进去，耐心剥离。
这段手术做的极慢，和开腹的快如闪电截然不同。
无论是手术室里，还是直播间里，所有目睹手术过程的人都不由自主的屏住呼吸，紧张无比。
五分钟……
十分钟……
十五分钟……
第二十二分钟，郑仁纹式钳子、小刮勺终于从患者的腹腔里拿出来，钳子上面还夹着一大块面积约20平方厘米的不规则脓苔。
【我去，这是我见过最厉害的操作了。】
【完全像是显微手术，很难相信术者是依靠肉眼来完成操作的。】
【扯淡，这个操作的难度根本不在视野，而在双手。操作细腻，肠道竟然没什么事儿，脓苔被完全剥离。】
郑仁对面，作为一助的苏云长出了口气。
“你这个操作，有问题。”苏云道。
“嗯，我知道。”郑仁回答：“但是患者有脓毒血症，这面少一点感染的机会，术后活下来的可能性也会大一点。”
“你这么有自信？”苏云说话似乎不着边际，但是郑仁理解，他说的是自己冒着极大的风险来剥离脓苔的事情。
或许在别人眼里，风险很大。但是在自己眼里，也就那么回事，只是辛苦一点罢了。
患者术后能恢复快一些，辛苦什么的，都不算事儿。
剥离了盲窝里的脓苔后，郑仁完全分离十二指肠，随后一伸手，尖刀被拍到手上。
与此同时，苏云也一伸手。
不带套的污染吸引器被拍到他的手上。
切开胆总管的同时，苏云把吸引器塞了进去。
化脓的、带着腥臭味道的食物残渣与脓性物质、变了颜色的消化液顺着吸引器的管壁被吸出来。
苏云的手微微动着，尽量不遗漏任何一点。
胆管内容物很大，不带套的吸引器在不到20秒的时间内就堵塞住了。
吸引器发出的“嘶嘶”声越来越小。
郑仁手里拿着湿纱布，随着苏云手里的吸引器一离开，马上把湿纱布覆盖上去。
谢伊人早已经准备好温盐水，苏云把吸引器放到水盆里，反复抽吸了几次，管壁通畅后，再次抽吸堵塞胆管的物体。
如是反复五次，胆管终于通畅了。
【这算是手术完成一半了么？】
【大概完成一大半了，下一步应该是做oddi括约肌成形术。残留的胆管里异物被吸出去了，脓苔也被剥离，剩下的就比较简单了。】
【这手术做的可真精细啊。不过患者术后感染要怎么恢复？】
【那是icu的问题，要是不做手术，这么多脏兮兮的东西，必然会导致患者感染无法控制。】
【术前我看诊断，见到了脓毒血症的诊断。患者手术已经不算早了，希望通过术者的手法，把她从地狱门槛上拉回来。】
随着抽吸异物结束，郑仁也松了口气。他比较害怕的是残留的胆管水肿严重，真有巨大型的异物，自己还要再扩大手术术式，切开胆管取异物。
幸好没有。
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313 请你吃饭呀（1/4）
肝十二指肠韧带已经分离完毕，郑仁开始游离小网膜孔，分离结肠肝曲与肝右叶粘连。
随后郑仁向下推开横结肠系膜，剪开十二指肠外侧后腹膜，钝性分离。
郑仁钝性分离的手术技巧是最开始训练阑尾切除术的时候练出来的，可以说是看家本领。
他自己估计，单项技巧，怎么也都达到宗师级水准了。
但是别人看多了，也就习以为常，根本不觉得有多厉害。郑仁瞥了一眼杨磊，见他没注意到这点，有些遗憾。
看样子还要没事儿的时候和他说说，他才能看明白手术的要点。
郑仁钝性分离完后腹膜，随后将十二指肠第2、3段向前分离，直至十二指肠和胰头能提至手术野浅部，十二指肠及胰头后方暂置温盐水纱垫。
正常做oddi括约肌成形术时，需要寻找十二指肠的定位点。
但这个患者已经做了胆总管、十二指肠侧切吻合术，这一点倒是不用再费心去做了。
郑仁开始准备切开十二指肠。
用蚊式血管钳夹住两侧，从两钳中间切开，每次钳夹1～2mm，随即用3#0线无损伤缝合线缝合十二指肠黏膜及胆管黏膜，达2.0～2.5cm的距离。
这一步，郑仁做的很仔细，避免患者术后发生发生十二指肠瘘。
括约肌切开后，将切开两缘的缝线牵引，检查有无出血。
随后检查胰管的开口。
胰管开口位于郑仁切开十二指肠位置的内下方，在3点钟方向，可见有胰液流出。
用细的导管放至胰管内，检查有无阻塞或狭窄。
分两层缝合十二指肠上切口，缝合时必须仔细对合，防止发生十二指肠腔狭窄或发生十二指肠瘘。
郑仁没有像往常一样直接缝合切口，而是横切横缝的方式处理这个位置，尽量避免十二指肠肠腔狭窄以及十二指肠瘘等并发症。
【咦？这种缝合方式很特殊啊。】
杏林园里，马上有人注意到这一点。
经过无数次的历练，观看手术直播的人下意识的认为术者不会出错，开始品味这种缝合的好处。
弹幕并不多，喊666的人也并不多。
大家都在回味、学习。
十二指肠上的切口缝合后，郑仁小心的拉过来大网膜，用大网膜覆盖加强，肝下区及小网膜孔处放置腹腔引流。
温盐水冲洗腹腔，查无活动性出血，局部用了3支抗生素，郑仁并没有直接关闭腹腔。
“b超机，无菌套膜，50ml注射器。”郑仁说到。
“你真准备现在弄？”苏云迟疑了一下。
“没事。”郑仁道。
苏云没有继续坚持，很快巡回护士便把手术室的移动b超机推了过来。无菌套膜罩住b超的探头以及连线，郑仁开始做直视下肝脏b超。
没有皮肤、皮下组织的干扰，看的那叫一个透亮！
50ml注射器针头顺着b超指引进入肝脏的脓腔里，一管子一管子的黄绿色脓汁被抽出来。
大概抽出约125ml脓汁后，注射器的阻力才开始增大。
“两支头孢哌酮，溶解，冲洗。”郑仁说到。
随即，温盐水冲洗，那面巡回护士又打开两支头孢哌酮他唑巴坦，溶解后被郑仁注入到肝脏的脓腔里。
这回手术终于做完了，郑仁又谨慎的看了一遍做过的区域，没见有出血以及没有处理的炎性感染病灶。
“关腹。”郑仁道。
谢伊人随即换了一副手套，开始用预留的干净的器械递给郑仁。
整台手术，有快有慢，剥离脓苔以及做括约肌成型的时候，郑仁动作很慢，很小心。
关闭腹腔的时候，动作简直和飞起来一样，快的几乎带了残影。
苏云能跟的上自己的手速，真人跟确信这一点。
【我去，唯一我能看懂的关腹步骤，怎么做的这么快？！】
【那是你太弱了，少年。】
【简直就是光速关腹，术者剥离脓苔的时候那叫一个慢。这就是该快就快，该慢就慢么？】
手术，不是所有医生都能看懂。
但是关腹的步骤，所有人全都明白。
术者的手速全开，一助完全能跟得上，两人关闭腹腔，用时绝逼不超过3分钟。
这速度……简直太熟练了，堪称火箭速度啊。
随着最后一针结束，患者出现躁动，手术直播间关闭。
看手术的医生们依旧恋恋不舍的留在这里，把这里当做一个聊天室，对着空荡荡的背景，大家开始瞎扯。
此刻，随意开车之类的事情都不是问题。
因为腹腔感染经常遇到，所以这台手术的参考价值非常大。尤其是剥离脓苔和台上b超定位，直接穿刺吸取脓汁，再用抗生素冲洗。
术者的目的只有一个尽量让患者的脓毒血症好起来。
解决了源头问题，剩下的就看菌培养的结果和抗生素的应用了。
手术几乎完美，好多医生在手术直播间关闭一个多小时后还恋恋不舍，留在这里聊天，说自己的感受，看其他人的感受。
相互参照，提升技术水平。
要是能留下影音资料，该有多好，很多医生得陇望蜀的想到。
这都是奢望，有人能信心十足的发手术直播，就已经是一件极其幸运的事情了。
敢这么做的人，真心不多，谁能保证手术绝对不出问题？
只有术者这么逆天的人，才会做直播吧。
手术直播间里，医生们感慨了很久，即便术者不知道，也喊了很多遍666，这才渐渐散去。
郑仁缝完最后一针，患者已经苏醒过来。
无论是楚嫣然还是楚嫣之，麻醉的水准都很高，不愧是重症医学的研究生。
郑仁下台，撕掉无菌手术衣，扭了扭脖子。
“不舒服？”谢伊人有些紧张。
郑仁笑了，“没，就是活动一下。”
“哦。”
谢伊人开始收拾手术器械，擦洗，准备送去消毒。
“郑仁，今天晚上你不值班了，请你吃饭。”谢伊人背对着郑仁，说到。
郑仁一股热血涌上心头，差点没从已经闭合的囟门呲出去。
“今天不用请客，晚上有饭局。”郑仁有些遗憾，虽然说大家一起去比较热闹，但要是能和谢伊人吃饭，该有多好？
这么久了，似乎只有她刚来的时候，两人出去吃了一口小龙虾，遇到了楚家姐妹。
“哦，好的呀。”谢伊人回答道。
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314 能帮你的，只有这么多了（2/4）
晚上能不用在医院蹲守，似乎挺好的。
“叮咚~”系统任务完成的声音响起。
【急诊任务：污水池处理者完成。
任务内容：完成一台污水池综合征患者的手术治疗。
任务奖励：2000点技能点，经验值25000点。
任务时间：4小时，耗时1小时14分，结余2小时46分。】
还算不错，郑仁微微一笑。
转身见夏主任在，便问到：“夏主任，患者是送icu还是回你们消化内科？”
像这种患者，可以术后直接回消化内科，毕竟属于科间会诊，急诊手术。
当然，要是消化内科没有足够的信心，对术后护理比较陌生，也可以转去icu，等平稳后再转回消化内科。
夏主任想都没想，便说到：“去icu干什么。”
好强势的回答，郑仁笑了笑，但没说话。
“小郑，你手术做的比老孙溜。”夏主任个头比较矮，却强势无比，说这话的时候把郑仁搞的一愣。
评价其他科室主任的话，夏主任随口说出来，根本不走心一般。
“……”郑仁不知道该怎么接话。
“小郑，tips术后的病人要是恢复的好，你什么时候有时间，把那个顽固型腹水的患者给做了？”夏主任问到。
夏主任的同学在不断的恢复，速度很快，几乎肉眼可见。
别的不说，呕血量在术后明显减少，这是明摆着的。
所以夏主任已经认可了郑仁的水平，接下来开始邀请他为其他适合tips手术的病人做治疗。
“只要这面没急诊，什么时候都行。”郑仁笑道。
“好，那就等支架取出，效果好马上就做。再不做，那个患者熬不了几天。”夏主任风风火火的脾气，倒是挺对郑仁的胃口。
最起码节省了大家的时间，省得玩猜猜猜的游戏。
又不是谢伊人，有什么好猜的。
郑仁去换衣服，苏云跟着进来，笑呵呵的说到：“有进步啊。”
“嗯？手术还好吧，普通成型术式，按部就班的做就是了。”郑仁说到。
“我是说小伊人，竟然约你去吃饭。今儿，还真是可惜了。要不然，这可是一个好机会。”苏云说着，八卦无比的靠近郑仁，压低声音说到：“给你讲个笑话，是我大学同学的真事儿。”
“你说。”
“我同学，一个寝室的，可老实了，属于三棍子打不出个屁的那种。”苏云一边换衣服，一边笑呵呵的说到：“追一个女孩，死活不主动点，我看着都着急。”
“嗯，你看我也着急。”郑仁面无表情，已经觉察到苏云是想要喷自己。
“你看你这脾气，越来越暴躁，这样不好。”苏云很少见的好脾气，笑呵呵的继续讲到：“在我撺掇下，他终于约女生去看电影。其实那女生早都喜欢他，就等他主动一点。
果然，一说出来，女孩马上同意了。
我告诉他，看电影的时候，是最容易牵手的。进去的时候，先假装不在意的把两人之间的扶手拉起来，这样就没有距离了。”
“然后呢？”郑仁一听牵手两个字，来了兴趣。
“如果女生没有意思，就会主动把扶手放下来。要是没有，恭喜恭喜，接下来就顺理成章了。”苏云一脸坏笑。
“这不是笑话啊。”郑仁不解，不过苏云说的，还是蛮有道理的。
郑仁已经开始把自己代入，假设自己领着小伊人去看电影。
“你听我说么。”苏云道：“那哥们按照我说的，没有准时进去。而是晚了一会，等电影开场，黑灯瞎火的走进去，顺便把扶手拉起来。女生也没说什么，就这么开始看电影。”
郑仁马上把自己代入，这样似乎是一个很好的开始啊。
“然后过了半个小时，这个怂货才鼓起勇气，把胳膊贴着靠椅后背伸过去，轻轻搂住女生的肩膀。”
“真好。”郑仁眼睛都直了，苏云说的是真事儿啊，这个的确可行。
不过小伊人不会把自己的手拿开吧，要是那样的话，可挺尴尬的。
“女生在他耳边说，你别这样，我心跳的可厉害了，不信你摸摸。”苏云的笑意越来越浓，看着郑仁。
“脉搏和心跳是一样的。”郑仁喃喃的说到，忽然，他兴奋说到：“是要摸桡动脉么？这样似乎就可以牵手了啊。”
郑仁设想自己和谢伊人看电影，已经完全感同身受。
“哈哈哈哈~~~~”苏云放肆的大笑，笑的眼泪都出来了。
郑仁不理解自己说什么可笑的事情了，苏云怎么会笑的这么厉害呢。
“我同学也是这么说的，然后女孩子就生气了。”苏云大笑，“你就没想，去摸摸女生的胸么？”
“……”郑仁瞬间无语。
蓝天白云，晴空万里，忽然一大块乌云在头顶盘旋，暴雨倾盆。
“你的天赋啊，要是分出学习手术的十分之一来，谢伊人早就被你推倒了。”苏云嘴角露出一丝嘲笑，脸上一副我猜你就会这样的神情。
郑仁沉默。
“反正跟你讲了这个故事，就当你经历了一次。”苏云道，“我能帮你的，只有这么多了。”
“谢谢。”郑仁回想起刚刚苏云说的那一幕，自己真的蠢死了，“后来呢？两个人怎么样？”
“现在孩子都三岁了。”苏云道，“要主动，了不起谢伊人抽你个嘴巴子，骂一声流氓呗。”
“……”郑仁木然。
心事重重的换了衣服，郑仁回到急诊病房。
病房井然有序，鲁道夫教授在跟着常悦跑前跑后，郑仁真不知道这位德国教授心里是怎么想的。
想不懂的事儿，就放一边，这是郑仁的习惯。
而且他根本不关注鲁道夫教授，满脑子想的都是苏云讲的那个故事。
幸好苏云这货先提醒了一下自己，要不然自己肯定能说出这种蠢话来。
看上去这话合情合理，尤其是对一名医学生……好吧，似乎这么说的医学生也不是很多。
还是自己太蠢啊，郑仁对自己的判断还是很有逼数的。
心有千千结，郑仁左思右想，一天连看书的兴致都没有。
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315 住我家吧（3/4）
下午，来了一个急性阑尾炎的患者。郑仁干脆没上台，让苏云带着杨磊去做，尽量给杨磊一些机会。
普通手术，杨磊做的还是中规中矩的。
绝大多数人都是这样，手术这种事儿，唯手熟尔。
像苏云那种妖孽，真心不多见。
郑仁浑然没想到自己在其他人，尤其是苏云的眼中是多么的妖孽。
到了下班点，冯旭辉早早就守着了。
医生都很忙，其实大家挺不愿意出去吃饭的，尤其是应酬性质的饭局。最起码，百分之八十的医生都不喜欢。
冯旭辉一脸谦恭，嘴也甜，这个哥，那个姐，把大家都说的不好意思了。
马董事长已经在酒店等候，就等这面下班了。
面对冯旭辉的热情，郑仁很不好意思，叫了一圈人，坐了一辆依维柯来到香格里拉酒店的一个大型包间里。
这个酒局，马董事长谋划已久。
其实他开始并没有准备专程感谢郑仁这个来自东北三线城市的小医生，一切都是因缘际会罢了，有冯旭辉在这面也就够了。
但是他在帝都亲自监督产品进入医院的时候，似乎无时无刻不在听到这个小医生的事情。
一听是郑仁郑医生需要的耗材，几乎没用孔主任再多说什么，器械科那面就直接准批。
而主管副院长那里也是一样的情况，听说是郑仁手术需要的耗材，一路绿灯，连送礼都送不出去。
马董事长从那之后才知道，自己绝对低估了郑仁这个小医生。
不管是因为技术还是因为他抢救了一名医生，这些都意味着江湖地位。
看样子，海城的答谢宴，自己必须要来。
他其实也头疼，来东北，喝酒的事儿足够自己烦恼的。
据说东北死冷寒天的，是个人都能喝，就跟俄罗斯人一样。
马董事长年轻时候，已经喝出过两次胃出血。所以想到去东北喝酒，他的头就开始疼起来。
为此，他在帝都找了两个专业陪酒师一起赶过来，只为了把郑仁给陪好。
……
当市一院急诊科众人走进来后，马董事长见到鲁道夫瓦格纳教授后，心里庆幸，自己这次真的来对了。
他不知道教授为什么留在这里，但不管为什么，说明的事情都是一样的。
一脸微笑，大家开始商业互吹，马董事长和老潘主任相谈甚欢。
郑仁很无聊，看着圆桌对面的谢伊人，郑仁又想起了苏云中午给自己讲的那个“故事”。
看着大家频频举杯，郑仁根本提不起来任何兴致。
说也不能说，喝也不会喝，人生呐，还真是寂寞如雪。
与其参加这种酒局，还不如让自己熬个通宵去做手术。
郑仁恍惚中，好像看到马董事长要来敬酒，却在中间被苏云给拦了下来。
一瓶子1500ml的苏格兰威士忌，苏云对瓶吹了，面不改色。
乱糟糟，热闹闹。
郑仁心里别无他物，就像是做手术的时候面对一个目标始终不改一样，看着谢伊人的一颦一笑，心里渐渐安静下来。
马董事长很苦恼。
他哪想到市一院这帮人这么能喝啊。
之前听冯旭辉说，郑仁不喝酒，但是他的助手似乎挺能喝。
开席刚刚一个小时，负责陪男宾的陪酒师就让苏云给放趴下了。
三瓶苏格兰威士忌，像喝啤酒一样对瓶吹，谁能受得了？
那可是58.5度的烈酒，点火就着的那种。
而且一瓶是1500ml，算是三斤白酒，两人一小时内就吹了九斤……
这个量，让马董事长一阵眩晕。
他用求助的目光看向女宾那面负责陪酒的陪酒师。
据说这个男陪酒师根本不敢和对面女陪酒师喝酒，那是真心喝不过。
也许，她能来撑一撑场面呢？
但他看过去的时候，惊讶的发现女陪酒师似乎有些多，放浪形骸的搂着常悦的肩膀，两人好的跟多少年的闺蜜一样。
而常悦还是寒着脸，手里拿着牙签肉在吃。两人身边的酒瓶子，堆起来一人多高。
这特么是也喝多了！马董事长心里叫苦。
怎么也没想到市一院的这帮人这么能喝啊。
老潘主任心里明镜的，那两个人是专业的陪酒师。
刚进来的时候，从言谈举止上就判断出来。他本来打算好好喝一顿，怎么也不能落了面儿。
但万万没想到，苏云惊艳全场，和男陪酒师吹了三瓶苏格兰威士忌。那面常悦不动声色，不知不觉的就把女陪酒师给灌多了。
不愧是自己手下的兵，真是要得！
老潘主任脸上乐开了一朵花，每个皱纹都透着一股子愉悦劲儿。
这酒，喝的开心！
冯旭辉跑前跑后，忙的一脑门子汗。
一顿饭，吃了足足三四个小时，老潘主任这才领着标下一众人马离开。
看着屋子里两个陪酒师醉的一塌糊涂，马董事长摇了摇头。
……
……
离开酒店，站在冷风中，有车的开车，没车的坐长风微创雇来的依维柯。
谢伊人没喝酒，但脸蛋红扑扑的，像是喝多了一样。
“伊人，我送你回家？”郑仁鼓起勇气，走到谢伊人身边问到。
“呦？郑总今儿胆大了啊。”常悦少有的笑着打趣道，她一双大大的双眼皮，看着比眼睛都要大，忽闪忽闪的也仿佛在笑话郑仁。
今天常悦绝对没喝好，郑仁还记得她和苏云喝酒的那天，回来的时候是光着脚的，走路的时候，都有脚印，好像刚洗完澡。
而现在常悦依旧谈笑风生，也没看她有要拖鞋的迹象。
“喂，我看你不顺眼好久了。”苏云在一边站出来，“我没喝好，再去一起喝一杯？”
“手下败将。”常悦鄙夷。
“我是不擅长喝啤酒，别以为我怕你。”苏云的火一下子冒起来，仿佛刚喝下去的几瓶苏格兰威士忌被常悦的鄙视点燃了一般。
“手下败将，不过今天给你个机会。”常悦忍着笑，看着苏云，“你确定要和我喝白酒？”
一向眼高于顶的苏云忽然心虚起来。
常悦这厮……难不成她的酒量……
有人擅长混着喝，据说越喝越精神，各种不同的酒精在胃里自动中和了一般。
“走，撸串去，嫣然没喝酒吧，拉我们过去。我跟你讲，今儿我把你陪尽兴了。”常悦少有的活跃，拉着楚嫣然、楚嫣之，坐上车，看都不看谢伊人和郑仁。
就像是两人压根不存在一样。
一群人，热热闹闹的走了，留下郑仁和谢伊人两个。
晚风中，郑仁隐约听到谢伊人长出了一口气。
“那个……伊人，我送你回家？”郑仁又说到。
“好呀。”没人了，谢伊人虽然还是有些害羞，却比之前好了太多。
最起码脸上的笑容少了几分羞怯，像是一朵鲜花。
坐上车，谢伊人打火、换挡，沃尔沃xc60发动机轰鸣。
郑仁预想中的强烈推背感没有出现，而是缓慢的行驶，慢的给郑仁一种错觉，似乎走路都要比开车快。
谢伊人开的无比温柔，珍惜着回去路上的每一米。
一个私密的空间，口鼻之间能闻到谢伊人身上散发出来的那股子淡淡的奶香味道，郑仁渐渐的醉了。
他本来就不擅长言谈，此刻更是局促，不知道说什么。
要像苏云说的，在电影院里那样搂住谢伊人？可是她在开车，要是出车祸了怎么办？
说点什么呢……
郑仁一脑门子黑线，隐约能听到乌鸦的声音在耳边出现，飞过，又飞回来。
好尴尬……
这就是单身狗的悲哀么？
“郑仁，你不值班了，准备住哪？我听说，你当住院总后，就把出租屋给退了。”谢伊人问到。
郑仁楞了一下，这回是真的愣住了。
自己完全忘记了这回事儿……
好像自己也没什么东西，多余的一点放到小赵那，剩下的换洗衣服都拎到急诊病房去了。
这下子，
尴尬了。
难不成今晚要露宿街头？
不对，杨磊值班，自己还是跑回去值班吧。
一瞬间，郑仁石化，脑子里各种想法百转千回。
“我就知道你把这事儿忘了。”谢伊人嘻嘻笑了，“悦姐说你会忘，我还不信，果然是这样。”
这帮家伙……
“住我家的房子吧，怎么样？”谢伊人的脸更红了，好像是熟透的苹果一样。
郑仁张嘴，习惯性的就要拒绝。
此刻，苏云讲的那个段子像是成仙时的雷劫一般劈在郑仁的头顶。
自己要是拒绝了……郑仁瞬间思维平面铺开，设想了无数的可能性。
太特么愚蠢了。
“好啊。”郑仁丰富的内心戏正在上演，嘴上回答道。
“嘘~”谢伊人似乎又长出了一口气。
这算是同居了么？郑仁心生喜悦，却莫名有些慌张。
偷眼看谢伊人，似乎一样的表情和情绪，也有些慌张。
“房子我今天找人打扫了，你不用管，每天都会有家政去打理的。”谢伊人赶紧用言语来掩盖自己的慌张，“被子给你准备了几套，你试试哪个合适。我怕你不喜欢蚕丝被，特意找人加急做了一床棉被，用的是山东大棉花。”
等等，怎么和自己想的不一样？
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316 我喜欢你（4/4均订5000加更）
郑仁不是有急智的那种人。
短暂的失望过后，车里面的气氛有些微妙，郑仁不知道该说什么，或是做什么来化解这份微妙。
谢伊人似乎也觉察到了什么，说到山东的棉花，她的声音戛然而止。
车子，一路二、三十迈的速度慢慢悠悠的开着，漫无目的。
心安处，便是家。
现在这样，似乎也挺好。
不断有外卖小哥的摩托飞驰而过，超车时，偶尔会有人看一眼。
或许，他们大多会想，果然是女司机。
谢伊人浑浑噩噩的开车散步，海城的夜晚，要是没有外卖小哥们的穿梭，是很冷清的。
没什么车河，路况简单，倒也不用担心出事儿。
“那个……”很久后，郑仁打破了微妙的沉默，结结巴巴的说到：“我住在哪？离医院近么？”
“就在医院旁边啊。”谢伊人的声音小的像是一只晒太阳的慵懒的猫咪。
郑仁不敢再去想什么“同居”之类的好事，生怕希望越大，最后失望越大。
沃尔沃xc60用散步的速度回到市一院旁的别墅区，郑仁和谢伊人闲聊着，具体说的是什么，郑仁自己都回忆不起来。
这时候，他早都懵逼了。
沃尔沃开进郑仁来过一次的别墅区，停在一栋别墅前。
“你住这间。”谢伊人低着头，不敢看郑仁的脸，取出一把钥匙，递给郑仁。
“嗯。”郑仁老老实实的接过钥匙，心里有些莫名的失落。
谢伊人没有把沃尔沃熄火，直接下车。
呼吸了一口新鲜空气后，她整个人都重新开朗了起来。
私密空间，的确很……
压抑。
“这个你住，那面那栋，是我住的。楚姐姐们有时候会在，基本是谁值班谁在这儿。”谢伊人指着隔壁的那栋小别墅说到。
郑仁看了一眼，在这里能清楚的看到市一院急诊大楼。
距离很近，晚上有事儿，用跑的几分钟就能赶到。
“来，试试。”谢伊人揉了揉脸，管理了一下面部表情，随后来到大门前，“钥匙扣，可以开大门的门锁。”
郑仁拿着钥匙，用上面的一个圆形的钥匙扣打开外面大门的门锁，两人进了小院。
院子并不大，大约也就百平左右。
和谢伊人住的院子不一样，这里没有青青小草，更像是东北的建筑。
“大门的钥匙，插进去，顺时针扭就可以了。”谢伊人蹦蹦跳跳的跟郑仁解释。
郑仁按照谢伊人的指示，打开大门。
门口放着一双拖鞋，男式的。
“这是新给你买的，我听悦姐说你在单位穿的拖鞋是最简单样式的，所以怕你不习惯，没买其他的。试试，合不合脚。”谢伊人道。
郑仁换上拖鞋。
只有一双，她不准备进来继续做向导么？
刚想到这里，就听谢伊人说，“卧室在二楼，那面还有浴室，二十四小时温泉水，下手术可以泡澡，特别解乏。”
“你去看看吧，我回去了。”说完，谢伊人飞快的转身。
“喂！”郑仁急了，没经过大脑，脱口而出，叫住谢伊人。
谢伊人的身子滞了一下，却没有回头。
郑仁一股热血涌上头，几步来到谢伊人背后，张开双臂把谢伊人抱在怀里。
谢伊人穿的是一件合身的小大衣，保暖又不显臃肿，把身材勾勒的特别好。
郑仁从后面把她抱在怀里，感受到她身体微微颤抖，也有些茫然。
微微低头，郑仁在谢伊人耳边说道：“伊人，我喜欢你。”
怀里微微颤抖的身体猛然间僵了一下，随即颤抖的更加厉害，郑仁能感受到那股慌张。
“嗯~~~”谢伊人用鼻子哼了一声，随即挣开郑仁的拥抱，跑跑跳跳的出了门。
郑仁觉得自己是不是听错了，谢伊人到底有没有听到自己说的话。
“好痒……”谢伊人害羞的笑着说道，“我先回去了，要是没有急诊，明早一起去医院。”
看着谢伊人离开，红色的沃尔沃不再散步，而是像离弦之箭一般慌张离去，郑仁心中一片空白。
只瞬间，谢伊人便开车进了车库。
郑仁看不到人影，回到屋子里面，口鼻之间似乎还留着谢伊人的味道。
他使劲吸了吸，拿起手机走上楼。
这栋别墅的布局和谢伊人住的别墅布局一样，房间里有一张大床，上面放着两床被子，看样子是谢伊人特意准备，让自己挑选的。
郑仁摸了摸，把棉被留下，抱起蚕丝被放进衣橱。
打开衣橱后，里面挂满了衣服。这也是给自己准备的？衣服的牌子，郑仁熟悉，就是在帝都的时候，谢伊人给准备的那种。
洗漱，郑仁拿起手机，给谢伊人发信息。
隔着屏幕，聊天似乎顺畅了很多，把羞赧与忐忑都压在心底，可是谢伊人的体香却仿佛在口鼻之间，久久不散。
不知不觉的睡去，第二天一早，天色已经发亮，郑仁才睁开眼睛。
刚醒的时候，郑仁恍惚了一下。
自己这是在哪？值班室什么时候变这么大了？
但随即想起来这是谢伊人的家。
好遗憾，她家的房子实在是太多，要是少一点会不会更好一些呢？
郑仁一边胡思乱想，一边开始洗漱，拿着手机叫谢伊人起床吃早饭去医院。
见面后，两人似乎不约而同的忘记昨晚的拥抱，说说笑笑，简单吃了一口早饭就去了医院。
早八点交班前，郑仁自己转了一圈病房。
回家的病人还没来，因为点滴是在交班后护士才会扎的，所以来早了根本没用。
在家多舒服，在医院多无聊呀。
病也不重，谁不想在家待着。
针对这一点，老潘主任也不想管，就算是想管也管不了。
只是让医生做好沟通、签字，做到能做到的也就可以了。
老潘主任七点五十五赶到急诊病房，见到郑仁后问道：“有人找我，战友的老乡，得了肝癌，你看一眼，要是能手术，就收了吧。”
郑仁点头。
在老潘主任身后一男一女两个中年人带着局促的笑，来到郑仁面前。
“您就是郑医生吧，这里是我爸爸的片子，您帮看一眼。”男人说道。
郑仁让他们稍等一下，交班后再说。
早八点，开始交班。
……
均订不到5000，就按5000先算着。
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317 4度疼痛
昨天没什么急诊病人，病房很平稳，交班也没什么好说的。
交班，查房，老潘主任就回到自己办公室坐镇去了。
郑仁把老潘主任认识的两个人叫进来，询问患者病史，查看带来的检验报告。
患者是69岁男患，身体健康。1周前因为不慎撞到硬物，去乡镇医院检查，b超发现多个肝脏占位性病变，考虑为恶性肿瘤，最大的占位约6x7cm。
整个病史很简单，因为患者肝脏占位性病变已经有了肝内转移，所以无法进行外科手术切除。
这时候，介入是最好的选择。
但具体情况，比如说能不能做，术后的效果好不好，还要看64排ct增强后才能确定。
嘱咐常悦一声，让她把患者收入院，郑仁就和苏云一路去看看其他术后患者。
来到消化内科，夏主任对郑仁的热情明显提升了两个层级。即便是对医院其他科室的大主任，夏主任也没有这么热情。
由她亲自引领，带郑仁去看术后患者。
tips术后患者呕血已经明显好转，肝性脑病的症状也不重，郑仁觉得再观察一两天，就可以取出第二个支架了。
患者家属对郑仁千恩万谢，郑仁只是笑，能在鬼门关前把那名患者“捞”回来，郑仁就已经得到了最大的满足。
至于患者家属的感谢，对郑仁来说，其实并不重要。
污水池综合征的患者情况也比较好，虽然还在发热，但体温已经得到了控制。
从昨天术前39.5摄氏度到现在的38.5摄氏度，这个改变是巨大的。
郑仁对自己手术有信心，污水池综合征的患者现在最主要的是治疗脓毒血症，只要能熬过这一关，她就算是活了。
看完术后患者，夏主任一路把郑仁送到病区大门口。
看那样子，在夏主任的心里已经认可了郑仁的水平。潜意识里，她认为郑仁有和自己平起平坐的资格。
出了消化内科，郑仁和苏云又奔着icu走去。
苏云脸上没有一丝宿醉的痕迹，和那天十一箱大绿棒子的情况截然不同。
郑仁也很奇怪，按说昨晚的苏格兰威士忌酒精含量完全超过了十一箱大绿棒子，可是苏云却一点事儿都没有。
“昨晚，得手了没有？”走着，苏云忽然问道。
得手……郑仁不知道该怎么回答这个问题。
要是说拥抱，那应该是得手了。不过估计苏云这厮，说的不是这个意思。
“看你早晨的样子，应该还不错。别着急，烈女怕缠郎，一步步来。”苏云谆谆教诲。
郑仁忽然觉得苏云说的似乎也不错，至少昨天那个故事，让自己悬崖勒马。
要不然按照自己的脾气，事态不知道要往什么方向发展。
一路来到icu，换衣服进去，钱主任等人表情严肃，在讨论病情。
“小郑，来了。”钱主任见郑仁和苏云来看病人，便招手道。
郑仁知道有问题，马上走了过去。
“监5床患者躁动的比较厉害，本来按照病情估计，今天可以拔除气管插管，停呼吸机辅助呼吸。但镇静药物药力药力过后，她就开始躁动，生命体征变不稳定。”
钱主任简单说到。
监5床，就是郑仁前天做的那台高空坠落伤的患者。
有其他情况发生？
郑仁有些疑惑，按说这时候她的情况应该每天都要好一点，再过几天就能去骨科做骨折内固定的手术了啊。
系统给郑仁颁布了一个【救人于水火】的任务，但郑仁压根没想去完成。
慢诊手术，就是慢诊手术，绝对不能急诊做。要不然患者会承受更大的创伤，让身体康复变的不可预知。
这是怎么回事呢？
郑仁瞥了一眼患者，视野右上方的系统面板还是淡淡的红色背景。
这也正常，她还有很多处骨折没有处理。
看系统给出的诊断，似乎也没什么特殊的……
郑仁疑惑，安静的站在icu的医生的身后，认真聆听他们对患者病情的分析。
“老板，我有一种感觉，患者是因为子宫腺肌症的剧烈疼痛，才会导致当镇静药物药物浓度降低的时候，出现剧烈躁动。”苏云小声说到。
郑仁也考虑到这点，但没有量化的标准，就没办法百分之百的肯定。
他点了点头，用右手托着腮，皱眉沉思。
“小苏，你有什么看法？”钱主任熟络的问到。
“钱主任，我觉得患者需要尝试做介入栓塞治疗子宫腺肌症。要是还没有效果，就必须要切除子宫了。”苏云不等其他人质疑，便继续说道：“患者跳楼的原因，是因为子宫腺肌症引发的剧烈疼痛，无法忍受，这才选择了轻生。
那种疼痛的峰值到底有多高，我们无法猜测。但可以肯定的一点是，必然很高，我估计应该是4度左右的疼痛。”
疼痛分级，1-12级是网友杜撰的。医学上的疼痛分级，专业的来讲是0-4度。4度是严重疼痛，伴有血压、脉搏的变化。
icu的医生们似乎习惯了苏云的一贯正确，下意识的代入他说的话。
虽然苏云说的事情比较天马行空，但仔细想，越想越觉得有道理。
钱主任沉吟。
“骨折的疼痛，只要静卧，已经可以忍受。所以我不觉得患者躁动是因为骨折带来的疼痛。
我建议，和患者家属交代病情。实在不行，就需要切除子宫了。”苏云依旧坚定，“要是再拖下去，患者已经插管将近48小时，很快就要做气管切开。
那样的话，会面临肺内感染等并发症，更难以康复。”
“可以试试。”郑仁虽然不确定患者是否因为子宫腺肌症的疼痛而躁动，但还是同意苏云的说法。
现在患者已经没有了失血性休克的急症困扰，尝试一下可能性，也没什么坏处。
毕竟，介入手术是微创治疗。
如果患者没有这么重的外伤的话，术后24小时就能下地活动了。
当然，如果有帝都的止血板等一系列的高值耗材的话，4-6个小时就能下地。
钱主任觉得匪夷所思，毕竟子宫腺肌症这种病不算是特别罕见，只是大多数人都选择了切除子宫，一劳永逸。
对于还没有生育的女性而言，这种病很少发作，钱主任也没有经验。
沉思很久，钱主任最后拍板道：“我去和家属沟通，尝试一下。”
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318 太精细了反而是错的
定下来治疗的方案后，钱主任负责和患者家属沟通。
郑仁和苏云回急诊病房。
一路上，郑仁沉默。
他不喜欢碰运气，就像是tips手术，大家都在碰运气，但郑仁却“浪费”了无数小时的手术训练时间来减少碰运气的可能。
子宫腺肌症，在临床看，只是一个可以“治愈”的小问题。但解决这个问题的基础，却建立在破坏性子宫切除上。
可是介入栓塞真的能起到治疗效果，让患者摆脱这种地狱一般的煎熬的几率很低。
郑仁这几天估算了一下，之前自己说的似乎太乐观了。真正能获得手术收益的患者绝对不超过20%。
郑仁不喜欢这样。
回到急诊病房，郑仁交代了一声，便回到值班室，躺在床上进入系统空间。
空间里清风袅袅，沁人心脾。
小池塘水波荡漾，生机盎然。
小白狐狸趴在茅草屋前，两只眼睛活灵活现，郑仁感觉不管自己在什么位置，小狐狸都在看自己。
郑仁尝试和那只小狐狸交流一下，可是却没有结果。
系统这个大猪蹄子，一直都很高冷，高冷的从来不和自己交流。
郑仁无奈，兑换手术时间，进入系统手术室。
或许在很多人看来，子宫腺肌症只是一个小毛病，但在郑仁眼里，它和癌症一样，都是可恶的家伙。
尤其是现在，子宫腺肌症的患者年龄持续性降低，并且向还没有生育的年轻女性扩展。
花费一些手术时间，来尝试一下能不能尽可能解决这类疾病，在郑仁看来理所应当。
手术室拔地而起，实验体躺在手术台上，郑仁没有着急做手术，而是先看患者术前的各种检查。
辅助检查明确子宫腺肌症是局限型的，位于子宫颈位置。
清楚这一点，郑仁脑海里马上构建出来一个顺畅的手术通路。
必然会成功，郑仁自信满满。
那么，就开始做起介入手术吧。
因为是在系统空间里，系统默认下，所有实验体都是局限型的子宫腺肌症患者。
这也从侧面证明了一点广泛型子宫腺肌症，并不是介入手术的适应症。
即便拥有系统空间，郑仁也不是无所不能的。
子宫腺肌病病因至今不明，目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层，因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。
郑仁超选择动脉造影，寻找造影成像中的异常增生影像。
基底细胞增生，会有异常的毛细血管出现。
超选择动脉造影中，可以留下更多的造影剂，在影像上显示为比其他位置更“黑”的成像。
郑仁很顺利的找到局限性基底细胞增生部分。
接下来的手术很简单栓塞，再造影，发现腺肌症所在位置没有显影，在郑仁的认知中，意味着手术成功。
可是系统判定手术完成度……竟然只有60%！
勉强及格。
手术消耗的时间很短，只有十几分钟。
这种手术，要不是患者外伤很重，在骨盆骨折血管破裂的介入栓塞治疗后，郑仁随手造影，栓塞就可以。
当时苏云说的就是这个意思。
但郑仁怕患者状态不好，出现其他并发症，所以没有给患者做治疗。
现在看……的确是不够的啊，肯定还有什么没注意到的地方。
因为手术完成度，竟然只有60%。
可问题出在哪里呢？
郑仁没有继续手术，他呆呆的坐在池塘边，开始琢磨起来。
像是tips手术术前研究一样，郑仁发现磨刀，还真是不耽误砍柴的功夫。
冒蒙做手术的话，只能到60%的程度，还是局限型的子宫腺肌症。
这可怎么办呢？
他努力回忆，自己看过的文献和资料。
但是之前郑仁搞的是普外科，肝癌的资料会看。可是子宫腺肌症的资料，真心的略过了。
想了很久，郑仁也不是紧张。
反正钱主任那面和患者家属沟通，至少需要半个小时到一个小时的时间，没有做急诊tips手术前的紧迫感。
子宫腺肌症……问题……手术……
难道是自己造影有问题？郑仁脑海里忽然飞过这么一个念头。
郑仁的造影，从来都是超选择造影，也就是说，要进入很细的三、四级动脉分支后，再进行造影。
很多医生不喜欢这么做，因为超选择的话，意味着手术时间的延长，医生承受辐射的量增大。
但这么做好处也很多，比如说手术更加精细等。
为什么会出现手术完成度不够的情况，郑仁觉得应该是还有部分子宫腺肌症没有得到治疗。
残留的病灶，要么是病变初期，要么是子宫其他位置有很轻微的改变。
就像是长草一样，有的草籽已经蓬勃生长，有的还在潜伏期。自己做手术，只处理了长成的野草，那些埋藏位置比较深的野草根本没有处理。
对！
郑仁用力拍了一下大腿。
生疼。
呃……以后不能这么兴奋了，打在自己身上总是不好。
做的太精细，反而成了毛病，这跟谁去说理？
郑仁笑了，心念一动，系统手术室随即拔地而起，再次开始手术。
这次郑仁没有进行太过于细致的超选择动脉造影。
导管一进子宫动脉，随即便开始造影。
果然，实验体的子宫上显示出来更多的细密的点。
比较密集的是现在发病的区域，而不太细密的位置，则是以后可能会出现问题的区域。
郑仁知道，剩下的，自己只要尽力栓塞也就好了。
前列腺那么细密的毛细血管都能栓塞，别说子宫腺肌症的供血动脉了。
随着一个位置一个位置的病变被栓塞，郑仁视野右上角的手术完成度在不断飞涨。
60%……65%……70%……
耗时2小时12分钟，手术终于完成了。
手术完成度，100%！
郑仁看了一眼时间，苦笑。
一台小手术，生生被自己做成了大手术。
不过局限型的子宫腺肌症，可以得到几乎100%的手术治疗，这绝对是巨大的收获。
但郑仁知道，也只能是自己做才可以。
毕竟，介入宗师级水准，可不是开玩笑的。
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319 这些都不重要
从系统空间出来，郑仁心底畅快。
系统手术室手术成功，带给他强烈的满足感。
虽然不是所有子宫腺肌症能够得到治疗，但局限型的可以用介入手段加以治疗，就已经足够了。
手机响起，郑仁接起来。
“钱主任，您好。”
“好的，那我这面马上准备手术。”
“您让患者家属来急诊病房，我要和家属做术前交代。”
说完，郑仁便挂断电话。
走出值班室，郑仁看到苏云在办公室的椅子上坐着，正在玩着手机。双手拇指在屏幕上飞速点着，似乎在同时和五六个人聊天。
“苏云，患者家属同意介入手术，你去准备一下。”郑仁道。
苏云应了一声，随即收起手机，嘴角还带着暧昧的微笑。
这家伙，隔着十米远，都能闻到那种澎湃的荷尔蒙的味道。
鲁道夫教授在听常悦讲述国内的医疗常规，听的入神，没注意到郑仁进来。
郑仁找了一台电脑坐下，开始打手术同意书。
因为是少见病，而且患者本身还有大量骨折等着手术，所以这份术前交代不能用模板，需要郑仁一个字一个字敲上去。
郑仁仔细斟酌每一条可能出现的并发症，打字很慢。
不一会，患者家属来到病房。那个小伙子，郑仁还有印象。
当天是苏云在楼下做的沟通，自己上台抢救去了。今天，则换了一个位置。
郑仁让他坐下，温和的笑容让那个小伙子感觉到一丝安全。
这些天来，他听到的消息几乎都是坏消息。承受的压力过大，人已经几近崩溃状态。
郑仁开始跟他做术前交代，但是没有按照打印出来的条目一条一条的说，而是从子宫腺肌症讲起。
最重要的交代，不是说手术的并发症，而是因为患者的情况比较特殊，没有可能去做其他检查明确是局限型还是弥漫型的子宫腺肌症。
所以，手术查明是弥漫型子宫腺肌症，而放弃后继治疗的可能。
沟通比较顺畅。
小伙子在这之前，因为子宫腺肌症的问题，带着女孩跑了很多家医院，包括帝都、魔都的大型医院。
他对这个病症有基本的了解，甚至这段时间，他已经做出了决定，要是实在不行的话，可以接受切除子宫。
在要孩子还是切子宫保命的选择中，他义无反顾的做了选择。只是患者放不下要孩子的执念，坚持要生完孩子再作手术治疗。
而且他也想好等女孩从icu里转出来，要怎么安慰她。
当他听郑仁说，有治愈的可能性时，有些惊讶。
鲁道夫瓦格纳教授转过头来，惊讶的问道：“郑，是我听错了么？你们在讨论的是子宫腺肌症？”
“是的，教授。”郑仁道。
“我的上帝，你竟然很有把握能治愈局限型子宫腺肌症！”教授做了一个夸张的手势，来配合自己的表情和语句。
“只是局限型的而已，弥漫型的还没有手段可以根治，只能做手术切除。”郑仁道。
“我现在觉得，留下来是一个很不错的选择。”鲁道夫瓦格纳教授道：“每隔几天，你都能给我一个崭新的惊喜。”
“算不上惊喜，教授。”郑仁很平静的回答道：“从前，局限型子宫腺肌症也是能治疗的。”
“但是没有谁能有把握治疗。郑，我刚刚从你的语气里听到了一种自信，请相信我，这绝对不是错觉。”教授道。
郑仁摆了摆手，示意教授先不要说话，自己在和患者家属做沟通。
小伙子看愣了，那个外国人，郑医生称呼他为教授。难道他是这方面的专家？
“教授先生，您能听懂汉语？”小伙子转过头，问道。
“可以，只要不是太快，别有方言，我能大概听懂。”鲁道夫瓦格纳教授道。
“您从事的是什么专业？”小伙子直接站起来，来到教授面前，好像是溺水的人抓住了一根漂浮的木头。
因为国内的大型医院他都有咨询，正因为了解的太多了，所以他对郑仁要做手术，只是抱着死马当活马医的态度。
“介入。”
“我能请您为我未婚妻做手术么？”小伙子有些激动，深深鞠躬。
鲁道夫瓦格纳教授楞了，他不解的看着郑仁，又看了看那个小伙子。
小伙子见教授的表情古怪，不知道是自己说错了话，还是别的什么原因，半弓着腰，也愣住了。
办公室里气氛一下子变的莫名古怪起来。
“郑，是我理解错你刚刚说的话了么？”鲁道夫瓦格纳教授疑惑的问到。
“什么话？”
“你说局限型的子宫腺肌症你有很大把握治愈这句话。”
“没有。”郑仁道。
“那这个年轻人为什么请求我来做手术？我可只有不到一半的把握。”鲁道夫瓦格纳教授特别困惑。
那个小伙子完全搞不明白状况，恍惚的看了一眼教授，又看了一眼郑仁，不知道这两个人是什么关系。
郑仁没有怪罪他，微笑。
“年轻人，我来自德国的海德堡，我来这里的目的是邀请郑去海德堡和我组建一个研究室，做新术式的研究。现在这种术式，全世界只有郑一个人能够完成。”鲁道夫瓦格纳教授解释道。
“……”年轻人一下子楞了，海城什么时候出了这么牛的医生了？
他们不会是在骗自己吧。
“同意手术就赶紧签字，上面手术已经准备差不多了。”郑仁敲了敲手里的术前签字书，说到。
小伙子还是有些恍惚。
“你放心，我要是做不下来的话，这儿不是还有外国教授呢么。”郑仁笑了，他没有纠结是自己手术水平高还是教授手术水平高，而是安抚患者家属。
患者家属露出感激的目光，向鲁道夫瓦格纳教授和郑仁分别鞠躬，随后在纸上写下自己的名字。
郑仁把术前签字拿在手里，叫着教授，去了手术室。
“郑，你们国家的人都不知道你是拥有上帝之手的男人吗？这简直太不可思议了。”路上，教授感慨着。
“鲁道夫教授，您说的事情并不重要。我认为作为一名医生，目标要时时刻刻放在疾病上，而不是放在其他方面。”郑仁笑道。
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320 一口东北腔
患者整个下肢被石膏固定着，呼吸机辅助呼吸，躺在手术台上。
“怎么交代病情用了这么久，家里面的医从性我看挺好的啊。”苏云早已经准备好了手术，站在手术台前，问到。
“患者家属看到教授，就想找教授做。”郑仁一边刷手，一边回答道。
苏云怔了一下，嗤笑了一声，没有说话。
郑仁换上无菌手术衣，刚要关闭铅门，就听到放在操作间的手机铃声大作。
“看一眼，谁的。”郑仁缓了一下。
楚嫣然拿起手机，瞄了一眼号码，无奈说道：“急诊的。”
这是郑仁最怕的一种情况，这面台上做手术，那面又来了急诊。如果说人手多好还说，要是换成从前那种情况，是很坐蜡的。
“苏云，你去急诊看看。”郑仁随即做了决定。
“手术你一个人？”苏云倒是无所谓，他也知道郑仁能一个人把手术拿下来，一边摘无菌手套，一边说到。
“没问题。”郑仁道。
“郑，我可以跟你一起上手术。”鲁道夫瓦格纳教授忽然说道，“这位美丽的老妹儿，病情应该不复杂。”
“……”
“……”
“……”
郑仁、苏云等人愕然。
老妹儿？还特么加上了美丽的……
这东北口音和翻译腔合起来，从教授嘴里冒出来，格外的让人出戏。
苏云忍着笑，麻利的脱掉无菌手术衣，穿着隔离服披上白大褂就去急诊了。
他虽然好奇，但却知道急诊抢救比八卦更重要一些。
如果是阑尾炎还好说，真要是大抢救的话，必须有人坐镇。
老潘主任虽然在，但没有大事还是不要让老人家费心费力的好一些。
郑仁不解，问到：“谁教你的？”
鲁道夫瓦格纳教授见郑仁等人的表情，心中高兴，他们一定是被自己的语言天赋震惊了。
“是常教我的，她说，老妹儿这个词，和我们语言中的女士差不多。”教授道。
楚嫣然抿嘴微笑，肩膀微微颤抖，很是开心。
常悦这货，净忽悠老外。
叫小姐姐都比老妹儿强。
“刷手，上台。”郑仁不愿在这件事情上纠缠，回去好好跟常悦说说，让她赶紧把教授撵走，每天有个外国人在医院那么一座，虽然急诊特别有国际范，但却总是觉得哪里不对。
鲁道夫瓦格纳教授乐颠颠的去穿铅衣，刷手。
郑仁动脉穿刺，内置动脉鞘，微导丝已经顺了进去。
当教授刷完手进来的时候，郑仁严肃说到：“教授，抓紧时间，要踩线了。”
教授楞了一下，操着还有些生硬的汉语说到：“郑……老板，你这么早踩线，对你的身体是有损害的，虽然说x光是直射线，但是根据科学……”
“导丝已经到位置了，你要是再嗦，就去操作间看手术吧。”郑仁说话生硬起来，打断了教授的长篇大论。
“……”自己就刷个手的功夫，那面手术前期工作就做完了？教授怔了一下，随即加快速度。
楚嫣之给教授系好无菌手术服，随即关闭铅门，郑仁也不等教授上台，便开始踩线。
【又是介入……强烈要求做脑外科的手术！】
【我觉得胸外科的手术更适合直播，视野宽阔，是直播最佳手术。】
【别扯淡，术者要做的是子宫腺肌症。完全不了解，正在用某度紧急搜索。】
【医生看病都要用某度了？丢不丢人。】
【是子宫腺肌症么？这可是疑难杂症，从某种角度来说，很难治愈。】
杏林园里，随着直播开始，大家日常皮一下。
鲁道夫教授穿好衣服，戴上手套，上台的时候视野里看到郑仁已经在造影了。
“郑老板，你这个造影，没有超选，会不会太不负责任了？”教授说到。
郑仁从前觉得苏云那个尖酸刻薄的娘炮很讨厌，但是和鲁道夫瓦格纳这个话唠相比，苏云简直可爱到爆。
得告诉常悦，想办法把教授给撵回去才是。
郑仁宁愿自己一个人做手术，也不愿旁边有一个话唠不断质疑自己的手术。
至于郑老板这个称呼，不用问，肯定是常悦那货教的。
他没搭理教授的质疑，左侧子宫动脉造影结束后，郑仁便开始继续超选，导丝顺着子宫动脉的分支，进入到某个细小的分支里。
鲁道夫教授开始还有些不屑，认为郑仁手术做的太糙。不过每天要承受这么多手术，选择性的糙一点，也是正常。
可是十分钟后，教授沉默了。
这特么哪里是糙，分明是另外一种治疗子宫腺肌症的新的手术方式！
精密的仿佛是机器一般的超选，比自己习惯用的微导丝粗了一圈的导丝无论血管怎么细，都能一次性超选成功；超选后栓塞；再超选，再栓塞。
只看了两个血管，鲁道夫瓦格纳教授便马上明白了郑仁的意图。
他要用介入手段，彻底清除因为黏膜下层缺乏，导致异常增生的子宫基底细胞。
这哪里是不负责任，而是太负责任了好不好！
教授沉默了，全神贯注的帮着郑仁进行手术。
直到此时，郑仁感受到有一位牛逼助手的好处。
苏云很强，但在介入方面根本没办法和教授相提并论。
不管自己想做什么，教授都能在第一时间体会到，并且手型上做出细微调整。
有教授做助手，手术效率至少提升了30%。
【术者的手速，好像又快了？只有我一个人是这么认为的么？】
【我也感觉到这次手术似乎难度不高呀。】
【术者，我允许你装逼，但是不要太过分！】
杏林园里，看不懂的医生们离开一部分，剩下的出于好奇留下，把这里当做是一个有手术背景的聊天室。
而能看懂的医生，嫌弃弹幕阻碍视线，都关闭了弹幕，认真看着。
小城市的介入科医生坐在办公室的角落里，鬼鬼祟祟的拿着手机，全神贯注看着。
上班时间不允许玩手机，这是院里的规定。
但是，他却舍不得放弃这么好的一个近距离学习手术的机会。
子宫腺肌症啊！
他也尝试做过，但绝大多数的情况下，都失败了。即便是成功了一、二次，他也不知道为什么成功。
真是好奇，术者要怎么做。
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满月了
上架之前，一天4更8000字，需要用很多存稿。
上架之后，连续爆发，最主要是在自己想要认怂，恢复一天三更，休息几天的时候，盟主露稔伊大人坚决不同意，打赏一个盟主，沉默的让我看着办~~~
这就很尴尬了呀。
我还记得那是12月31日凌晨4点的事情。
那就咬牙继续吧。
于是，一路走下来，一个月更新了144章。
今天正好是上架满月的日子，而我似乎也习惯了这种节奏。
习惯了……
人呐，不努力一下，真的不知道自己极限在哪里。
最近研究了一下好火的书，要么是写的牛逼，像是那根烂香蕉，一个月正文更新量竟然不如单章字数多，凭单章力压群雄，以起点月票榜有史以来最高月票数夺得月冠军。
再有就是生生用更新熬出来的，比如说平均日更一万八的全球高武。
向前辈学习呗，还能怎样。
上架满月了，成绩是上架前我不敢想的。现在一口气都不敢松，也想了一个爆发的计划，但一直在犹豫，生怕自己说了做不到。
年纪大了，会比较怂。但现在还是想拼一下，一下下。
单章的主要目的是向各位书友大人们汇报一下3月之前的工作计划。
日更新，暂时维持4更。现在回头看，3更似乎少了。
加更什么的，就不要了。再有盟主大人、掌门大人出现，就当冠个名好了。
4章，是保底。因为最近比较忙，手里还是没存稿。而且会写写删删，一些把握不住的情节忍痛删了。
为什么会比较忙？
一个肝癌晚期的老爷子，手术非常成功，预计生存期能延长1年左右，但家属要告他的管床医生。没有理由，就是想要个说（讹）法（钱）。
前天，两个女儿在主任办公室撒泼打滚，患者本人走过来，很无奈的鞠躬说，主任，我也不知道怎么回事，反正我谢谢您。
说我前面剧毒的读者，真心很遗憾。
就像是最近这件事情一样，现实和故事有区别。因为现实没有逻辑，而故事是要讲逻辑的。我最开始以为都市文，要贴近现实，但现在看，还是要讲逻辑。
嗯，话说回来。当然，这不是偷懒的借口。
年前事情比较多，4更保底算是比较努力了。最近经历的事情，会在正文里出现的，2月1日开始，进入过年期了。
不请假，要爆更。
不请假，要爆更。
不请假，要爆更。
每天六更，一万二，维持到初七上班。
过年，我会用整个假期很开心的码字，希望大家在无聊的时候，也能很开心的用直播间的故事来杀时间。
暂时就向大家汇报就这么多。
明儿，是一个我琢磨了半个月的情节，突发事件希望大家能满意。
再次诚挚感谢一路陪我走下来的朋友们，会更努力的讲故事，还是老话，希望您能有轻松愉悦的阅读体验。
一篇单章，不求点什么，似乎不对。但不管求什么，似乎都和成绩没关系。
那……就全都要吧。
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鞠躬~~~
321 术者的习惯
最开始没有精确超选，小城市的介入科医生有些不解，加上看患者资料，他了解患者术前根本没有相应的影像资料。
这次手术，是一次半急诊。
造影后，他敏锐的注意到子宫基底层出现的异常影像。
有的地方密集一些，有的地方稀疏一些。
要是换自己该怎么做？
他把自己替换成术者，这时候该超选四级血管了吧。可是那些血管特别细，还迂曲无比，想要超选成功其中某一根的话，至少要半个小时的时间。
如果要全部超选，虽然只有一侧的子宫动脉造影，他估计自己也要小半天的时间能做完。
屏幕里，那根并不是很细、有些硬的导丝一扭、一动顺利的经过了某个回弯处。
介入科医生陷入沉思，刚刚自己看到了导丝有一些微小的动作调整，术者是怎么做到的呢？
他的右手拇指、食指开始捻动起来，仿佛是他此刻站在手术台上，正在做这台手术。
不知过了多久，脑海里一道闪电闪过，黑暗依旧的夜幕被撕开一条口子。
对！就是这样！
介入科医生心里出现一种明悟，原来手术的时候，用中指做托，拇指、食指捻动微导丝的角度改变一下，略向下方15度，这个大回弯就可以轻而易举的过去！
在此期间，他虽然看着屏幕，却视而不见。
技术获得突破的欣喜，马上化为虚无。
他愕然看见术者竟然在自己思考手术技巧的时候，几乎完成了所有超选、栓塞。
胸口一阵憋闷，介入科医生虽然早就意识到自己和术者水平的差距，可是他没想到竟然会这么大……
随着技术的进步，介入科医生非但没有觉得自己和术者之间的差距缩小，反而因为进步让他看清楚术者的更多手法、手段。
差距好像更大了。
咦？这个超选的手法似乎很有意思啊，介入科医生来不及郁闷，马上注意到视野里出现的某个手法。
前几天在做肝癌介入治疗的时候，超选遇到了类似的血管。
当时无论他怎么努力，最后都没有完成超选。
而在术者的手术里，这里似乎根本不是一个难点，微导丝像是活物一般，游走，通过，如此顺畅。
看角度，似乎应该是这么做的……
介入科医生的手指，再一次捻动起来。
市一院介入手术室里，密闭的空间只有机器发出细微的声音，郑仁一次次超选，鲁道夫瓦格纳教授一次次辅助，手术进行的非常顺利。
一个个基底细胞增生出被栓塞住，却没有损伤到患者正常的黏膜层。
整台手术做的特别精细，精细到超出教授的认知。
虽然就精细，却很快，尤其是很多颇有难点的超选，教授沉默的看郑仁一路坦途的把导丝送过去，自己设想中的困难情况根本没有发生。
鲁道夫瓦格纳教授有些不解，郑仁的水平很高，这一点教授是承认的。
可是，竟然会有这么高？
半个小时的时间，左侧子宫动脉造影显现的病变分支全部被栓塞住。教授估计，自己在海德堡的手术室里，用更为精良的导丝，至少也需要一个小时的时间才能做到这一点。
嗯，至少……或许用一个半小时也说不定。
有几个地方，自己似乎无法操作导丝过去。
这台手术的难度……真的好大！
【看着好无聊啊，有人讲解一下术者在做什么么？】
【栓塞子宫腺肌症的病变部分，好好看，每一步操作都很精彩。】
【完全看不出来，我是外科医生。】
郑仁的操作，有的连专科医生都看不懂，更不要说其他外行们了。
虽然都是医生，但是在科室细化越来越精细的年代，他们只能看出个大概来。
子宫内膜上的病变染色，显而易见。
一个一个染色被栓塞掉，最后郑仁造影，整个子宫左侧动脉供血的部分，看不到病变染色的存在。
手术做完了一半。
导丝抽出，又超选右侧子宫动脉。
手术很顺利，半个小时后，另外一侧子宫动脉供血的异常染色区域被全部超选、栓塞。
造影，干干净净。
郑仁抽出导丝、导管，手术结束。
鲁道夫瓦格纳教授一直沉默，一直到手术结束，他都没有说话。
留下来，是对的！
郑仁习惯性的闪身离开，与此同时，他看到教授也和自己一样的动作……
呃，这特么是术者的习惯么？
可是两个人都走了，谁来按压止血？
以前这活都是苏云做的。
郑仁笑了笑，衣服还没脏，不用重新刷手。
他转身回去，拿起无菌纱布按压穿刺点。
鲁道夫瓦格纳教授直到这时候才意识到这里不是海德堡大学的手术室，自己也不是术者，而是助手。
他有些不好意思，也转身回来，道：“郑老板，这里交给我吧。”
郑仁没有听到教授的话，耳边响起“叮咚~”的声响。
【急诊任务：救人于水火完成。
任务内容：头疼医头，脚疼医脚，无法抵达巅峰。请完成1例急诊抢救，并且治愈患者的隐疾。手术完成度100%，评价完美。
任务奖励：2000点技能点，经验值20000点。
任务时间：7天，耗时2天零7小时14分。剩余奖励时间，4天16小时46分钟。】
任务完成了？技能点给的有点多啊，而且剩余了将近五天的手术时间，可以说是收获满满。
郑仁从来没关注过这个任务，在他看来，这是一台慢诊手术，不需要也不应该急诊来做。
要不是患者不断出现躁动，或许这个任务过期，郑仁也不会去碰。
郑仁有一种回到帝都的感觉，任务奖励丰厚，自己似乎能练习一下tips手术，以获得更多的技能点。
以前认为宗师级30000技能点就是高不可攀的山峰了，但现在看来，似乎可以试一试100000点的巨匠级别。
郑仁按着无菌纱布，脑海里满满的已经到达巨匠级别后手术更加顺利的画面，根本没听到教授和自己说话。
鲁道夫瓦格纳教授手足无措，郑仁是生气了么？
有时候，自己生气的时候，也会做一些根本不属于自己的工作，来提醒那些科研人员，我随时可以炒掉你们。
郑，他是在暗示自己这一点么？
……
……
单章里，看大家讨论灌水的问题。不敢灌水，也用不着。无论什么手术，详细写过一遍后，其余的都是略写，为的就是不灌水。阑尾切除已经淡出视野，tips这颗明珠，也会在不久的将来淡出。会有无数新鲜的手术、病例可以写的，请大家放心。手术、各种古怪的病例，是主线，社会上的事情，总体不会太多，404的太凶残。
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322 突发事件
“郑……老板，我来按压吧。”鲁道夫瓦格纳教授像是犯了错误的孩子，小声说道。
郑仁对谁按压倒是无所谓，刚要拒绝，马上想到刚刚还有急诊。
“那你来吧。”郑仁道。
教授这才放心，欣然去按压止血。这次，他都没敢唠叨在海德堡会有什么样的耗材能尽量减少压迫止血的时间。
离开手术台，郑仁去更衣室，把铅衣收起来，才回到操作间。
“苏云那面是什么患者？”
“咦？你做完了？”郑仁的话刚问出口，苏云恰好从外面走进来。
“什么患者？”
“急性阑尾炎，腔镜切除，我带着杨磊把手术做了。”苏云一边说，一边来到操作台前，开始调阅起手术的图像来。
“郑老板，要说你这庙不大，菩萨却很大啊。”苏云打趣道：“我估计鲁道夫教授得有几十年没干过这种粗活了。”
郑仁透过铅化玻璃，瞄了一眼在术间里勤勤恳恳压迫止血的教授，倒是没什么特殊的感觉。
不都是活，不都得人干？
教授也没长两个脑袋不是，有啥特殊的。
最重要的是，教授的水平……也就那么回事，没必要另眼相看。
十五分钟后，压迫止血完毕，几个人把患者小心翼翼的抬上平车，一面安排患者家属去叫电梯，一面由楚嫣然坐在平车上，捏着气囊辅助呼吸，把患者一路送回icu。
想来术后度过缺血坏死的急性期后，应该没那么疼了吧。
即便是缺血坏死的疼痛，和子宫腺肌症的4度疼痛也没办法比较。
做完这一切，郑仁终于放下心。
从icu又去消化内科看了一眼，tips手术术后患者恢复的很不错，从昨晚到现在呕血已经暂时没有了，患者只是血氨轻微升高，并没有出现肝性脑病的情况。
看起来还不错，郑仁决定在下一例tips手术前，一定要再去系统手术室好好练习一下。
虽然训练时没有幸运光环笼罩，但那都是最基本的。只要在手术室训练手术可以顺利完成，现实中只会做的更好。
回到急诊病房，仿佛整个世界都安静下来。
郑仁坐在椅子上，回想起这几天发生的事情，一点都不觉得不值班会清闲到哪去。
估计从今以后，每天会不断的被从“家”里叫来做手术。
这就是生活，难道不是么？
……
病房患者很平稳，郑仁中午吃饭，睡了半个小时，就起来看书。
一直到下午三点半，他才带着苏云去急诊科，准备看看留观室的情况。
如果不是很忙，没有误诊患者的话，郑仁决定自己要按时下班。至于下班后是请谢伊人吃饭，还是看电影……
一提起看电影，苏云说的那个段子就回绕在脑海里，无法驱散。
临近元旦了，这几天爆发了一波流感，急诊病房里人满为患。
郑仁听急诊内科的医生抱怨，达菲又断药了。
这些事情郑仁一个小住院总也没办法解决，他准备把事情汇报给老潘主任。
120急救的呼叫电话以高分贝的声音响了起来，郑仁并没有在意。
专门有120急救小组，他们是120急救车专门配置的人员。
刺耳的声音刚刚响起，就有护士风风火火的接起电话。
十几秒钟后，一名医生，一名护士拎着急救箱，从办公室跑出来，直奔侧门。侧门门口，随时停着一台120急救车，像是准备冲锋的战士一样，严阵以待。
不知道是什么患者，郑仁猜测着来到主任办公室门前。
手刚抬起来，准备敲门，办公室的门忽然打开，老潘主任面色严肃，跨前一步，对着走廊尽头喊道：“120急救等一下！”
郑仁楞住了。
120急救车的出诊时间，是有严格限定的。接到电话后的3分钟之内，必须开出去。
老潘主任这是闹哪般？
“九小出事儿了，说是有人伤势严重，刚接市里电话，要派精干人员去急救。”老潘主任严肃说到：“本来我准备去，正好你在。”
郑仁连忙道，“好！”
说完，转身就跑向侧门。
九小，是海城市第九小学。在120指挥中心的电话打过来的同时，老潘主任就接到市里面的电话指示。
越过了院一级的领导，为的是节省时间，郑仁从中感受到一种紧张的气氛。
到底发生了什么事儿，郑仁不敢猜，也不想猜。
前几年，在其他城市发生过几起幼儿园、小学的恶性伤人事件。郑仁很看不起这些人，报复社会，也不应该去这种地方。
这种人，是最纯粹的low逼，欺负手无寸铁的普通人都不敢，只敢欺负那些孩子！
郑仁迅速来到120救护车旁，一下子跳上去，顺手拉上车门，沉声道：“开车，拉警报，越快越好！”
“好咧！”司机师傅应了一声，急救车的警报声顿时大作。
“呼吸机正常么？”郑仁开始检查急救车上的设备。
“正常，每天都调试。”护士连忙说道。
现在的急救车是1年前市里面统一配置的，奔驰急救车，自带简易呼吸机以及氧气系统。
“其他设备呢？”
“气管插管套件包、切开包、深静脉穿刺包，糖盐水，急救药物，每次都有专人核查。”护士立即回答道。
平时，在接到患者前，医护人员或许会开开玩笑。
但是这次，护士明显感觉到气氛不对。
从老潘主任的古怪命令，到郑仁蹦上车，这一切都昭示着情况紧急。
郑仁没有放松警惕，开始逐样盘点。
的确像护士所说的那样，无论是器械还是呼吸机、监护仪，亦或是抢救药品，全部都齐备。
救护车的警报声作为背景，郑仁的心率不知不觉已经蹦到了100次/分以上。
用了几分钟检查完毕，郑仁这才略放心，坐下来闭上眼睛休养精神。
他像是战争间歇期间的士兵一样，小心的等待着，等待自己冲锋的那一刻。
忽然，救护车一个突然变向，郑仁趔趄了一下。
郑仁皱起眉头，难道说前面有车祸堵塞交通？正是争分夺秒的时候，要是碰到这种事儿，那可就糟糕了。
他站起身，刚要透过小窗户向前看一眼，救护车忽然又是一个急转变向，郑仁差点没摔倒。
这是怎么了？
经过两次变向，救护车的速度慢了下来。
……
……
（这件事情，是最近两个新闻的综合体。）
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323 碾压
“怎么了！”郑仁打开后仓位与驾驶室之间的小窗口，沉声吼道。
情况紧急，偏偏在这时候救护车还开不起速度来，郑仁怎么能不急躁。
“郑总，前面有车咱们。”司机师傅很无奈，几次变道，但都被前面一台跑车给别住。想要跑起速度来，根本不可能。
此时接近晚高峰时间，路上的车本来就多。
听到120急救车的警报声，绝大多数的私家车、出租车都很自觉，给救护车让出一条路。
这是生命的通道，大部分人都知道轻重缓急。吃饭晚一会，回家晚一会，那都不要紧。能闪避的，都尽可能给救护车让出一条路来。
可是，这次事情紧急，前面偏偏有一台跑车堵在救护车的路。跑车的发动机的轰鸣声在救护车里也能听得清清楚楚，但是它的速度就是不开起来。
非但如此，那台跑车还在缓缓降速，速度渐渐降到30-40迈之间。
降速也就算了，变道超车也可以。
但是无论救护车怎么转向，变道，那台车都会在第一时间跟随变道，始终压在救护车前。
麻痹！郑仁心里一股怒火冲上头。
前面开车那货肯定特么的喝酒了！
还没到晚饭时间，他应该是中午喝的酒还没醒酒。要不然，不会有人公然挑衅救护车的。
这种事情郑仁见的多了，但这次事情不一样，急诊急救，还是在九小这种地方！
又几次变道，救护车根本没办法和一台跑车较量灵敏度。旁边几台私家车车主看不过眼，按响喇叭。脾气急的，直接摇下车窗开骂跑车车主。
司机师傅也很无奈，坐在副驾位置的担架工已经打电话报警。
可是报警……对事情也没有弥补。
真要是等交警来处理这事儿，估计九小那面黄瓜菜都凉了。
急诊急救，争分夺秒，偏偏遇到这种事儿！
出乎意料，交警到的速度特别快，不到一分钟的时间，一辆警车就赶了上来。
警笛声响起，交警警车和跑车并排行驶。
喇叭喊话，警车让跑车靠边停车。可是那台车依旧慢慢悠悠的开着，根本不搭理警车。
司机师傅骂道：“该死！”
骂，是不解决问题的，郑仁知道。心中一股火气涌上来，牙齿咬的嘎吱嘎吱作响。
脾气一向不温不火的郑仁，这次是动了真怒了。
“靠边停车，我来。”郑仁虎着脸，恶狠狠的说到。
司机师傅也吓了一跳，平时见这位住院总脾气很好，见面有说有笑的。他还听保安范天水说，这位郑总是免费给范天水做的手术，术后还给他找了工作。
这是把好人给逼急了？
他开车？就能超过去？不可能！自己可是职业司机，技术水平远超私家车。
救护车是中型车，虽然是奔驰的品牌，但优点在于稳定与车内的配套设备。性能等各个方面，和跑车根本没法比。
郑总这是急糊涂了……司机师傅心里也很无奈。真想碾压过去，可是一想到那台车的价钱，碰坏一点漆都够自己白干一年的，他就不由自主的心虚。
“停车，我来！”郑仁见司机师傅在犹豫，又沉声吼道。
司机师傅来不及细想，按照郑仁的说法，靠边停车。
前面是一台黑色保时捷911，夕阳的余晖下黑色车身散发着宝石一般璀璨的光泽。
看到它的第一个认识就是贵，第二个认识是真特么贵。
它见120急救车停下，很是得意，缓缓的和警车并排开着，根本不在意警察或是医生，也不在意他们想要干什么。
警察的喇叭大声喊，让它停车。可是回应却是一只手从驾驶位伸出来，对旁边的警车与后面的急救车竖起中指。
嚣张！
跋扈！
但它万万没想到，郑仁坐到驾驶位上，根本不管前面的那台保时捷911有多昂贵，能开的起这种车的人身后背景多厚重，仿佛它和那一切根本不存在似的。
郑仁快速来到驾驶位，嘱咐一声后面的护士，扎紧安全带，一脚油门轰上去，120急救车像是一只怪兽般，发出嘶吼，不顾一切的冲了出去。
120急救车呼啸着冲了上去，
风在吼！
车在吼！！
人在吼！！！
救护车咆哮着，怒吼着，冲了过去！
保时捷911里的人从后视镜里看到救护车不管不顾的冲上来，直接就吓傻了。
因为两台车之间的距离比较近，郑仁虽然有驾照，却没有实际驾驶经验，一脚油门踩到底，救护车的车速没有瞬间飙升起来。
但是和跑车相比，120急救车就像是庞然大物一般。
警车也傻了眼，一脚急刹，躲开两车的碰撞。
“轰~~”的一声巨响，救护车摇晃了两下，没什么大事。
保时捷911是中后置发动机，而且它是前备箱，连后备箱的缓冲都没有。被暴力撞击，司机慌忙操作，一下子就熄火了。
郑仁刹车，倒车，又是一脚油门，120急救车把已经熄火的保时捷911撞偏，摩擦出一溜火花，毫不犹豫的冲了过去。
保时捷里面的人早就吓傻了，只来得及把手缩回来，木讷的看着救护车以更加嚣张的姿态擦着自己的车，发出令人牙酸耳涩的声音一路向前。
冲过保时捷911，郑仁把救护车停下来。
“你来。”郑仁很冷静，没有丝毫火气一般。
司机师傅都看傻了，前面那台车，至少一、二百万，看样子是报废了。
但是见郑总那一脸冷静的惯犯凶恶模样，司机师傅不敢说话，连忙坐到驾驶位，把鸣笛声调到最大。
郑仁下车，回头看，两名交警愕然出现在眼前。
“郑医生？”两个交警不约而同的说到。
郑仁皱眉，自己好像认识他们，但是看着有点眼熟，却忘了在哪见过。
“郑医生，你去哪？！”老交警问道。
“九小。”
“这里我来处理，你给郑医生开道。”老交警随即和小交警说道。
年轻的交警马上跑回车里，一脚油门，警车启动。
郑仁来不及和他们寒暄，跳上救护车。
司机师傅起速、踩油。
警笛声和救护笛声同时响起，撕碎海城的傍晚宁静。
一路所有车辆都避让开一条路，谁都没见过这样的场面，警车给救护车开路，两种笛声混杂在一起，让人分外压抑。
这一定是出什么大事了！
肯定的，要不然不会警车和救护车一起鸣笛！
终于，一路通畅，几分钟后便赶到了海城第九小学。
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324 一腔热血已成冰
海城的冬天，雾霾很重。
几十米之外，视野里就只剩下一片白茫茫的雾霭。
第九小学的操场上，被吓坏的孩子瑟瑟发抖，哭声、喊叫声在雾霾里传出来，宛如鬼蜮一般。
教学楼通往大门的路上，一片血泊。
就在十多分钟前，孩子们放学的时候，一个四十多岁的男人手持利刃，恶鬼般出现在这里。
欢声笑语，瞬间消散，留下的只有无尽的丑陋。
班主任杨丽丽今年24岁，师范大学刚毕业，充满了理想与热情。
她习惯于送孩子们离开校门，看着那些洋溢的笑脸，晚上做梦都会笑出来。
雾霾和往常一样，但不一样的是那个突然出现的男人。
杨丽丽反应很快，几乎是身体的本能。
当歹徒出现的瞬间，她高声呼喊，把手里的书本当做武器扔出去，想要吸引歹徒的注意。
但是她的努力是徒劳的，歹徒对一个成年人还是有畏惧的，他的目标只有那些手无寸铁且还没成年的毫无反抗能力的孩子们。
杨丽丽也害怕，可是那一瞬间，孩子们的惊叫击碎了她的恐惧。
直面持刀歹徒，杨丽丽被当胸刺了两刀，她用自己的身体保护了孩子们。
她能感觉到身体传来的刺痛与生命力量的流逝，但心中的执念让她无法后退。用最后力气拼命抱住歹徒拿着刀的手，用自己的身体挡住歹徒。
腹部不知被刺了多少刀。
作为一个花季少女，攻击力几乎为零，她能做的只有这些。
仿佛是一场献祭，杨丽丽用自己的生命换取孩子们的平安。
歹徒随后被赶来的其他老师吓走，那把染血的尖刀就扔在不远处的雪地上。
血已冷，成冰。
面对鲜血淋漓的现场，即便是几个男老师都被吓的手足无措。拨打110和120电话后，又通知了校长。
他们不知道该怎么处理，杨丽丽的脸色就像是一张白纸，还是沾满了红色钢笔水的纸。
青春活力随着一地鲜血流逝的干干净净，留下的只有一个躯壳，一个渐渐冷去的躯壳。
他们不敢搬动杨丽丽的身体，生怕会给她造成更大的创伤。
一名和杨丽丽关系很好的女老师跪在她的身边，双手全是鲜血，慌乱的想要帮她止住流血。
但，她，什么都做不到。
一个男老师壮着胆子撕开衬衣，努力的要堵住杨丽丽身上流血的创口。
可是，
一切都是徒劳。
鲜血随即把衣服浸透，小溪一样蜿蜒流淌，在不远处结冰，凝固。
被拯救的孩子们有的在一边发呆，还没意识到发生了什么。有的嚎啕大哭，有的呆若木鸡，慌乱的像是一群羔羊。
十几分钟后，警车与救护车的警报声从远方传来。
犀利的声音穿透层层雾霾，像是一道曙光般，带给人希望与未来。
救护车急刹在杨丽丽身旁不远处。
车子还没停稳，郑仁拎着急救箱，一个箭步跳了下去。
“闪开！”郑仁沉声吼着驱散周围的人群，来到杨丽丽身边。
视野右上角系统面板一片刺眼的红色。
失血性休克、肺破裂、纵膈破裂、创伤性血气胸、肠系膜上动脉破裂、肠破裂、等十余个诊断闪烁着妖异的红色，仿佛是恶魔的狞笑。
系统任务“叮咚~”声响出现在郑仁耳边。
【突发任务：黑暗中的希望。
任务内容：挽救为了保护学生而重伤濒死的教师杨丽丽。
任务奖励：500点技能点，经验值100000点。
任务时间：6小时。
人世间，有很多黑暗，但无论何时，无论何地都还有希望。你，就是那团微弱的希望之光。】
郑仁依旧没有注意到这个任务的出现，他的大脑高速运转，判断患者情况。
十余种外伤需要救治，但必然有轻有重。
自己时间有限，稍有判断失误，诊救不及时，伤者就会不治身亡。
“抬上车，准备切开包，刀剪包，输液器。”郑仁快速说到。
担架工早就抬着担架等待郑仁的命令，听到后，马上把杨丽丽搬上担架。
护士不知道郑仁想要做什么，但还是按照程序，手脚麻利的准备了郑仁需要的东西。
“打开一瓶盐水！”郑仁见杨丽丽微弱的呼吸因为搬动变的急促起来，他的语速也随即加快。
担架工把杨丽丽抬到车上，收起担架，关闭车门。
救护车呼啸而去，留下一地鲜血与面色苍白、惊恐焦虑的人们。
血压测不到，护士第一时间剪开杨丽丽的衣服，给郑仁暴露术野，准备锁骨下静脉穿刺。
郑仁上车，却没理会护士递来的穿刺套件，而是拿起切开包，打开刀剪包的第一层包袱皮，把刀剪包倒入切开包里。
“碘伏。”郑仁一边戴无菌手套，一边说道。
护士拿起装着碘伏棉球的缸子，打开盖，郑仁的手便抓进去。
一把碘伏棉球捏在手指中，郑仁开始给杨丽丽右侧胸壁消毒。
第二肋间，锁骨中线处。
消完毒，郑仁拿起刀片，连刀柄都来不及按，手指捏着刀片一刀切下去。
没有鲜血，杨丽丽的一腔热血，已经洒在校园里。
郑仁随后又用刀片切断输液器，取了一段输液管。
“外用盐。”
钝性分离，止血钳子夹着输液管，直接顺着切口塞进杨丽丽的胸腔里。
管子的另外一端接入外用盐水中。
“咕噜噜”的气泡声随即在外用盐水里响起，殷红的鲜血也被引了出来。
郑仁打开针线，持针器夹角针，快速缝合、固定。
“消毒，锁骨下静脉。”郑仁一边缝合，一边说道。
有些遗憾，身边不是谢伊人。要是小伊人在，这些话本来可以不说。
郑仁缝合、固定输液管只用了十几秒。随后打开深静脉穿刺套件，换了一副手套，开始做深静脉穿刺。
一针扎入锁骨静脉中，低分子右旋糖酐随后被挂上。护士还加了一个加压输液器，让液体尽快进入患者的体液循环，争取更多的抢救时间。
小交警知道情况紧急，把警车开的飞了起来，大喇叭不断的传出他焦急的声音，尽可能驱散前面的车辆，为120救护车争取时间。
哪怕是一秒钟，也是宝贵的。
……
……
盟主……加更的事情……之前想，就不加了。比如起自、悠悠暮成雪、遥远的茶契、虞曦若、无聊打仗、beatsoul、李阿弥、陆泼皮等等，等等各位大人的飘红打赏怎么算？人人都说节操好等好多书友的日常打赏怎么算？都算在第四更里吧。但凌晨三七互娱李逸飞盟主的打赏，好突然。三七互娱的股票，我在14、15年挣过一笔钱，满满的旧时回忆。
还是加更五章，感谢三七互娱以及诸位的打赏。
另……喜宝儿的阅读时间大人，日常打赏。教授的东北名字，我在喜宝儿和富贵儿之间犹豫了很久。最后抽签，抽到富贵。残念。
先只有四章，加更一章会尽快写的。不会灌水，情节进展的飞快，皇冠上的明珠tips都快成过去时了。
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