2517 危急转运
都说雪崩之下,没有一片雪花是无辜的。
发泄怒火、捂盖子、转移矛盾这种熟练的处理问题的方式毫无用处,最后导致的是一家又一家的医院儿科关闭。
“那面据说越来越忙,护理部调人去,曾经在儿科工作过、有经验的老护士谁都不肯。只要找谈话就请病假,坚决不回儿科。后来有个护士被逼急了,指着护理部主任的鼻子骂,说是你们给我多少钱,让我拼命干?有本事你去啊!”
这是矛盾激化到了一定程度后才会发生的事情。
帝都、魔都或是省城的医院还能好一点,最起码收入高,辞职之类的事情总是要左右思量一下。
毕竟还要养家糊口,谁都得过日子不是。
但地方上的医院给的不多,尤其是儿科,更是艰难。护士要倒夜班,遇到忙的时候脚不沾地的跑一夜,岁数一大就受不了。用人单位再来个到聘用制转正式年限前辞退的操蛋事儿……
说出来都是眼泪。
尤其是地方医院不像是帝都的各家大型三甲医院,没有进修人员,医护力量根本不够用。几个人辞职,就有可能引来连锁反应。
“后来呢?指着护理部主任骂的那护士也辞职了吧。”
“嗯。”顾小冉点了点头,“我听我在隔壁医院的同学说,那名护士不光是辞职了,还拉着将近十个护士直接辞职,去了附近的私立体检医院。”
“私立医院多好啊,每天不忙,挣得还多,和公立医院比一个在天上,一个直接去了下水道。”顾小冉继续说道。
高少杰叹了口气。
“后来那家医院的儿科勉强支持了几个月,因为没人,留下来的一个人要干一个半人的活,就把儿科急诊给关了。”
“我看现在的情况,一到换季儿科就爆满,估计住院部也差不多。”
“高老师,省城的医院应该能好一点吧。”顾小冉问道。
“能稍微好点,但是好不了多少。”高少杰微微摇头,“地北省省城去年有两家医院关闭了儿科急诊,剩下的……我看也撑不了多久。”
“省城都撑不住了?”顾小冉有些惊讶。
“地北省挣得少,就算是想干本专业的也要比一下。天南省那面给的多,去年光我知道的就有3个儿科的副主任辞职去天南了。”
全国各地都是一样的情况,南方还能好一点,毕竟经济基础好,大不了挥舞着支票簿从北方挖人。
可即便是这样,不时也能听到南方有小型综合医院的儿科关闭的消息。尤其是换季的时候,也能看到儿科急诊排队到300号之外的这类照片出现。
问题越来越尖锐,高少杰知道矛盾在哪里,可是他一个地北省的介入科医生是没能力解决的。不说解决,光是吐槽都懒得吐。那是自己能解决的么?说出来毫无用处。
“小冉,你们那是不是没有儿科重症。”
“嗯。”顾小冉点了点头。
连普通给的儿科病房都要撑不住了,就别说重症医学,根本没人搞的起来。
所以遇到刚刚顾小冉同学的情况,要搏命一样抱着孩子去省城。一般而言省城能稍微好点,会有专门的儿科医院。
这次是赶上顾小冉在帝都,所以事情略微有点变化,但本质上来讲还是一样的。
“小冉呢?”
正说着,苏云大步走回来,他进门就问到。
“云哥儿,我在这儿。”顾小冉连忙站起来,“您回来了。”
“你说的那个患儿什么情况?”苏云直接问道。
“刚才说的匆忙,我没仔细打听。说是一早吃饭的时候烫伤了,家里面简单处置了一下,孩子就睡了。下午才发现不知道什么时候昏迷过去,这才找的我。”
顾小冉简单的说了一遍事情经过。
“喏,我就说他也不知道。”苏云看身后的郑仁,无可奈何的说道。
“嗯,烫伤,在家里处置了一下。”郑仁找到两个关键词,开始琢磨起来。
“我们那没有儿科的重症,去了最大医院的儿科,说是病床爆满,没地儿住院。”顾小冉无奈的说道。
“没事儿谁干儿科,那可真是闲的。”苏云道。
林渊下意识的又想咬手指甲,但在最后关键时刻还是忍住了。
郑老板会打人,还是别找打的好。
自己要学宫内介入手术,这是和自家老爷子商量后的结果。国内儿科不好么?林渊有些疑问。
但是她没问。
“小冉,打个电话问问上没上急救车,车上的医生是内科的还是儿科的。”郑仁沉声问道。
顾小冉应了一声,转身去打电话。
“老板,你这就属于明知故问了。”苏云道,“还能有儿科医生闲下来出急诊120?你开玩笑呢吧。”
“万一呢。”
“就没有万一,帝都儿科医生缺口1600人。小冉的那个破地儿,能不能有儿科急诊都说不定。”苏云鄙夷的说道:“以后还是住大城市吧,要不然孩子生病都看不上病。”
“没那么夸张。”
“你别跟我说数据,都是扯淡的。”苏云道,“你联系picu了?”
“嗯,先要张病床等着。”郑仁道,“到时候看一眼什么情况再说。”
“能随便在picu要来病床,老板你的面子真是越来越大了。”苏云一脸讥讽的说道。
“别扯淡,你说烫伤后昏迷,你考虑什么?”
“谁知道,我以前遇到了一个孩子,2岁多,全身大面积烫伤。伤的不重,但家里面给抹了一种祖传秘方,导致细菌滋生,出现后继的重症感染情况。”
郑仁皱眉,烫伤后的错误治疗是很让人头疼的。不过现在问了也没有必要,患儿来了之后再说。至于苏云说的,郑仁觉得可能性不大。重症感染,没这么快。
“郑老板……”顾小冉打完电话,低着头回来。
“怎么回事?”
“内科医生出的120急救,他也不会相关处置,我们那全市都找不到有经验的。”顾小冉无奈的说道。
郑仁微微摇头,这是在想象之中的。
120急救转运,危机重重。有经验的儿科医生,还是能应急处理这种急危重症的,南方早都开了高额年薪,很少能留在北方继续工作。
2518 45°让路(盟主江南春江水加更2)
2个小时后,一辆外地牌照的120急救车呼啸着驶入帝都拥挤的路段。
车上,一个不到3岁的男孩被母亲抱在怀里,鼻导管中氧气的声音嘶嘶的响着。
之前在高速上奔驰,一点点接近帝都,像是一点点接近希望,女人虽然着急,但情绪还可控。
然而一进入帝都,救护车的行驶顿时缓慢起来。熙熙攘攘的车河之中,它像是一片树叶般无助。
又快到慢,很快就变成了龟速,120急救车的司机拉响了警报。
随行的医生看着外面的车河叹了一口气,“就这车流量,怕是从这儿到912的时间要比从老家进帝都的时间都要长。”
“希望别碰到大堵车。”护士也很苦恼,“一年前我跟一个转运患者去帝都医院,在三环堵了至少有4个小时。眼巴巴的看着患者心率从120升到160。也就是运气好,到了帝都医院还有口气,最后应该是救回来了。”
听医生和护士这么说,女人的神情愈发焦躁。她茫然的从救护车的车窗向外看,一辆接着一辆的车正在缓慢行进。在车河中,偶尔有外卖小哥骑着电动车穿梭着。
在这种时候,不管车辆的性能有多好,绝对跑不过外卖小哥的摩托。
看着摩托欢快的消失在视野里,女人的情绪愈发急躁,眼圈开始迅速的爬满了血丝。
此时此刻,她恨不得抱着孩子坐上摩托。现在救护车前行的速度未必比走路更快,就别说外卖小哥的摩托了。
警报声尖锐的响起,120随车的医生打开驾驶室前的小窗户问道:“孙师傅,能走动么?”
“你看。”司机师傅无可奈何的指着前面密密麻麻的车,“就这能走?”
拥挤的长龙一眼望不到头,看着让人心生绝望。
女人抱着孩子,轻轻换了一个角度,也顺着窗口看去。当她看到前面不知道排了多长的车河时,眼泪忍不住的流了下来。
“大夫,我下车。”女人说道。
“下车……”随车的医生叹了口气,“你走到912,还不得明天一早么。”
“那也比堵着强!”女人的声音尖锐,忽然在最后一个尾音的时候哑了下去。
“我从前送过两次患者来帝都,那时候车还没现在多。”司机师傅情绪也有点低落,他叹了口气,继续说道:“得3-4个小时,上车的时候我就跟你和你爱人都说了。要有心理准备,没那么快就到。”
女人左手抱着孩子,脸扭向另外一面,以免眼泪落在刚刚包扎好的创口上。
就是被热粥烫了一下,为什么会昏迷,她也不知道。看着两遍拥挤的车河,她的心像是被刀子不断的戳着一样,血流成河。
几秒钟后,女人忽然坚定的说道:“我下车。”
“没用,你下车也走不动。”医生劝道,“真不是和你开玩笑,堵车也就几个小时,你根本走不到912。”
“我拦个摩托,这么干等着不行!”女人已经开始向后门的位置凑了过去。
在老家的时候,她抱着孩子,就是从这里上来的。
医生急的直搓手,女人已经急疯了,怎么劝都没用。
“等一下!”司机师傅的声音忽然传来,“有人让路!”
让路?女人脑海里出现的是长长的车河,根本就没有一条可供车走的路。让路能让到哪去?他们是在安慰自己。
母性的本能让她努力的守护着孩子,她已经打定了主意,无论如何都要找一台摩托带着自己和孩子用最快的速度赶到912去。
她看也没看路况,这么密的车流根本不可能有一条路出现。女人站起来,倔强的向后走去。
可是就在这时候,120急救车忽然动了一下。起步的惯性让她晃了一下,差点没摔倒。
“坐下,小心点!”医生随即喊道。
护士一直注意着她,但却没有试图拉住她,因为护士不想被抓伤。这时候的患者家属根本没法讲道理,已经处于一种癫狂的状态中。
在她随着惯性向后一晃的时候,护士马上抓住她的身体,帮忙稳住。
“别着急!”随车的医生大声说道:“能走!能走!!”
他的语气有些兴奋,即便是经常出120急救,他也没见过眼前的这种状况。
女人怔了下,她从两遍的车窗能看到私家车缓慢向后移动的影子。
真的在前进?
真的在前进!
她像是溺水的人抓住了救生圈一样,在得救之余心中无限庆幸,却又不敢相信。
难道之前自己看到的都是假的?
女人恍惚的转过身,小心翼翼的坐下,一点点挪到前面。
“别动,小心摔到。”护士在一边劝着。
“大夫,什么情况?”女人用嘶哑的声音问道。
“真是……”医生也不知道该怎么形容,他感慨着,说道。只是脑袋把小窗口堵的严严实实的,根本看不见前面的情况。
“你让患者家属看一眼,别抱着孩子真的下去了。要是咱们走了她却留下来,你说最后是谁的责任。”护士埋怨的说道。
“哦哦。”医生应着,却干说不动。
此时大喇叭里传来司机师傅的声音,“麻烦前面车辆45°让一下路,车上有昏迷的孩子!”
女人生怕自己看到的是错觉,她怎么都想不懂到底发生了什么。那么多的车,怎么就能让开一条路呢?!
她挤过去,把医生挤走。然而下一秒,眼前的场景把她给震撼到了。
随着夹杂在120救护车警报声中的司机的话语声,视野范围内所及的车辆纷纷侧头,向所属方向移动了少许。
因为车辆密集,尽最大的能力让开一条狭窄的小路。
120急救车打转方向,顺着两排车中间的实线缓缓的开始移动。
冰河破碎,每一台车都像是一块破碎的坚冰,无形中发出咯吱咯吱的声音,打开一条通向生命的通道。
“真没想到,还真有45°让路的事儿。我之前看到宣传,一位是扯淡的呢。”120急救车随行的医生感慨说道。
……
……
注:年会回来那天开车办事,恰好遇到一辆救护车响着警报。前面3辆私家车用并不标准的45°法让路,救护车迅速开走。
其实挺有用的,当时看到的时候觉得有些感动。
惊讶、感谢、道歉、祝福的单章
本章说惊现顾中一老师!
看到飘红,回头翻阅看见那条本章说的瞬间,我的心里也大喊一声——我勒个去!
嗯,和顾老师的回复一样,我在想写个小说都能看见顾老师!
关注顾老师很久,猛然看到本章说后有些恍惚。话说17年顾老师在友谊医院辞职的时候,我还有些惋惜来着。
有关于酸碱理论,顾老师仗义执言,我对此有些担心,生怕遇到某些压力。《酸性体质是百病之源,这还真是胡扯》一文和辞职在前后,现在估计没什么关系。
emmmm,不瞎猜了,盼安,祝顾老师一切顺利。
呃,您问我顾老师是谁?帝都所有营养学会的理事,专心于健康传播……还是不知道?
说出圈的事儿,好像曾经做过高圆圆的私人营养师来着。(谣传,听说的,和帝都的同学闲聊的时候说起来就记住了,错了的话顾老师莫怪)
最近一次和顾老师相关的事情是家里一个亲戚要买燕窝,我默默的把顾老师在16年发表于丁香医生上的《燕窝,想说爱你不容易》转发过去。
很开心顾老师能追书,撒花,赞美!
前几天才知道阿耐ane老师在微博安利了《手术直播间》,没有微博的痛在心里如泉涌,不能阿耐老师,只能在这里表示感谢。
等完本,我把微博也建起来。似乎有来着,但好久不用忘记了。有时间多看看,省得平时只是浏览。
另,回复书友chx的本章说。
没有任何不尊重兽医的想法,讲真,去年朋友家孩子高考,我强烈建议报考农林大学去学兽医。最后孩子去了天津理工,也不错,但在我心里感觉还是不如去学兽医。
其实那句话后,原本还有一句——人家兽医脑子也没进水,没事儿谁来干儿科。修改的时候觉得太直接,就给删了。
再有,我曾经有个笔名,叫执业兽医,捂脸,偷笑。
那句话是某年某月某日的某个梗,就不详细解释了。前文我也写了好多,从云哥儿嘴里说出来相当兽医的冲动。
就说到这儿,要是有冒犯的话,在这里鞠躬赔罪。
既然开了单章,就闲聊几句,说说心中遗憾。
去年1月白银大盟出现后,我看了一眼三七互娱。周线底背离,10块钱买了,一直抱到职工股解禁,18卖的。
结果……空中加油后,现在已经过了30,稳稳的踩着10日线上涨。估计年中的时候斗罗大陆电视剧上线,还要暴涨。
叹息,惋惜,可怜则个~~~错过了主升浪呢。虽然知道很可能主升浪还没到,但心态已经坏了,买股票最怕这个~~~
只能在车下默默的祝福三七互娱一切顺利,周一乔迁大喜。
单章就到这里,回来后抓紧时间赶稿子,只有一两天的存稿,年前事儿还多,努力保证金身不破,绝不断更!
鞠躬,90°,耳边隐约传来老腰咯吱咯吱的响声。
2519 酒精中毒
“少见多怪,1年前朋友圈都刷爆了,你没看见?”护士嗔道。
“看是看了,谁知道他们真的能让路。别说是他们,就算是我听到后面有声,还不是得琢磨一下。一台车让路,有个屁用。万一把别的车刮了,”医生道。
“只要有一台车让路,其他车就会跟着,关键是要有一个人行动起来。”司机师傅旁边的担架工说道。
他们交流的声音很小,但无一例外都充满了一种喜悦的气息。
前方的车流松动,让开一条生命的通路。
远方的车听到尖锐的警报声,用后视镜看到后面车辆的动作,也不约而同的45°让路。120急救车顺着中间的白实线缓缓前行,速度越来越快。
120急救的司机已经不再喊话了,他不断的按着汽车的喇叭,向周围的车辆表示敬意。
冲出这段路后,救护车一路拉着警报,一路艰难前行着。
“我还以为是开玩笑的呢,没想到真有这事儿。”医生长出了一口气,说道。
“我看前几天的新闻,说是有一名宜宾的患者转运华西,3公里的拥挤路段只走了不到4分钟。”护士说道。
“咱们小城市,一百年也遇不到一次堵车,这回来帝都真是长见识了。”
“前几天有个视频,你看没看?”护士也有点兴奋,开始找网络上的视频,“宜都的一辆消防车遇到红灯,拉响警报,前面3辆私家车教科书一般的让路。”
说着,她把手机交给医生。
视频里的确就像是她说的那样,三辆私家车教科书一般的让路,给消防车让出一条救火的通道。
一寸光阴一寸金,在救命的时候这句话显得是那么的贴切。
医生看着女人怀里面的孩子,觉得这孩子命真大,肯定能平安送到912,肯定没什么问题。
他虽然经常出诊,但老家是小城市,就像是他说的那样平时要是没有车祸、修路、雪天的话很少会堵车。
还是帝都人民有素质,他心里想到。
但也是幸运,前面几百台车,只要有一两台车不让路,其他人所做的努力全都化为虚无。幸好大家都行动起来,没有一台车拖后腿的。
“师傅,这种让路压了实线,不会扣分吧。”医生忽然想起了什么,他问前面的司机师傅。
“据说是不扣分,交通法里有类似的规定。再说了,交警也不会因为给急救车让路难为车主的。”
那就好,那就好,医生心里想到。
原本预想中要3-4个小时的车程只用了1个半小时就开到了。来到912急诊,医生第一时间跳下车,打开车门。
一辆平车已经准备好,第一时间把小患者接了下来。
郑仁看着顾小冉冲上去,当女人看见顾小冉的时候,整个人都软了,差点没坐到地上。郑仁没有动,而是仔细看了一眼患儿的系统面板。
系统面板诊断很明确,除了有2°烫伤的诊断之外,还有两个出乎意料的诊断——酒精中毒、脑水肿。
郑仁楞了一下,但旋即想明白前因后果,他无奈的苦笑了一下。
“送picu!”他沉声说道。
顾小冉拉着平车就跑,郑老板已经联系好了这面就诊的流程,剩下的顾小冉一个人就能搞定。
“家属留一下!”郑仁忽然喊道,“顾小冉,你也留下来!林渊,你去送患儿到picu。”
“好。”林渊承担起干各种杂活的角色,一点怨言都没有。
而且她人高腿长,拉着平车往前跑,速度极快。
120急救车能在帝都车河里快速来到912,可是一直跟在后面其他患者家属的车就没这么幸运了,这个时候还在半路上堵着。
只有患儿的母亲一直跟着,郑仁拉住患儿的母亲,一边走一边问:“孩子怎么受的伤?”
女人楞了一下,她早都急懵了,无助的看向顾小冉。
“这是郑老板,所有事儿都是人家给联系的,问你什么就说什么!”顾小冉连忙说道。
“哦,哦。”女人应了两声,“今天一早吃饭,我先吃完去上班,说是孩子吃饭的时候把饭盆给弄倒了。”
“粥把左手、左……胳膊给烫伤,孩子的姥爷给他脱了衣服,然后说是破了两块皮,就消了消毒。”
女人努力的回想着自己知道的一切情况,讲述出来。
“用什么消毒的?”郑仁随即便追问道。
女人一下子顿住了,具体情况她了解的也不多。她整个人都是懵的,能讲出这么多事情已经算是不错了。
顾小冉连忙说道:“不知道的就打电话问,抓紧时间!”
“哦哦。”女人连忙拿出手机,开始拨打电话。
几分钟后,她说道:“小冉,孩子的姥爷用高度酒冲的伤口,说是冲的很细致。”
“用了多少酒?”郑仁继续问道。
“……”
女人又愣住了,没想到医生会问的这么详细。
她又要拿起手机询问相关的事情,但郑仁随后说道:“不用了。”
“孩子应该是用高度酒冲洗,破损的位置吸收了大量酒精,导致醉酒、酒精中毒。”郑仁解释道。
“酒精……中毒……”女人愣住了。
顾小冉也怔了一下,他没想到一个不到3岁的孩子能酒精中毒。
“嗯,你帮着办各种手续,留电话,别签字的时候找不到人。”郑仁道,“我去picu里看一眼。”
说完,他大步的走了过去。
“老板,这都什么事儿。”苏云跟在郑仁的身后,很不屑的说道:“就不能去医院么,烫伤后的整个处理流程都是错的。”
“先去看一眼孩子,我交代一下查血液酒精浓度,确认后估计要透析。”郑仁道。
“什么估计,是肯定要透析。”苏云道,“不用问,光用鼻子闻就知道孩子的姥爷用的是62°牛栏山二锅头,这玩意现在想买都很难买了。”
郑仁回想闻到轻微的酒精味道,虽然不确定苏云说的是真的,但和大猪蹄子的诊断联系起来,他认为苏云说的是对的。
用酒消毒,几十年前倒也普遍,包括现在电视剧里都是这么演的。
2520 偏方治大病
“云哥儿,格拉斯哥昏迷指数5分,哪淘弄来这么重的个孩子,怎么受的伤?”picu的住院总问道。
“家里面瞎弄,孩子烫伤后用高度酒给消毒。那面儿科没有重症,就得麻烦你们了。”苏云笑着说道。
求人办事的时候,苏云的态度一向很好,他心里相当有逼数。
“麻烦查个血液酒精浓度。”郑仁道,“要是确定的话,估计得透析了。”
“好的,郑老板。”picu的住院总恭敬而客气的应了一声,随后看着苏云说道:“云哥儿,叫患者家属去办住院手续吧。”
“嗯,我跟他们说。”苏云应道。
郑仁早都习惯了眼前这种事情,本来在海城的时候就已经司空见惯。颜值就是正义,这话说的不对却也没什么大错。对于上手术还要戴三层口罩的男人来讲,这都是应该的。
“你说说,好好的孩子给弄成这个样。”picu的住院总叹了口气,问道:“郑老板,双侧瞳孔对光反射有问题,我准备给甘露醇,您看呢?”
“可以给。”郑仁见护士已经开始采血,他知道所有处置都要等化验结果回来之后再说。之前只能给一些对症处置,算是应急处理。
“唉,家里胡闹,孩子遭罪了。”picu的住院总看着小患者,脸上说不出来的心疼。
“鑫姐,你这坐月子回来上班,怎么感觉母性已经洋溢到了全世界呢?”苏云交代顾小冉去带着患儿的母亲办理住院手续,他则和picu的住院总说笑着。
“本来没什么事儿,我看就是2°烫伤,结果把孩子给弄进picu了。”picu的住院总无奈的说道。
“我以前在协和的时候还看见一个孩子胳膊都是黑的,你猜怎么弄的?”苏云问道。
“黑的?”
“算了,不卖关子直接说。”苏云道,“也是烫伤,家里面的土办法用大粒盐消毒。”
“……”郑仁摇了摇头。
picu的住院总诧异的问道:“那不是腌肉么。”
“谁知道呢,反正那孩子送来后直接就去了icu。”苏云道,“后来我就回海城了,最后一次看他还没出来呢。”
“苏云,先给检验科打个电话,最快的速度看看血液酒精浓度。”郑仁道。
“老板,你真的是很啰嗦啊。”苏云嘴里说着,手上却像是变魔术一样,“变”出手机来。
手机在手指间跳跃着,郑仁觉得要是单论耍帅的话苏云这货几乎天下无敌。
“我见过一个小患者,送来的时候身上长满了毛。”picu住院总看着苏云打电话,眼睛里流光溢彩的说道。
“用的什么偏方?”郑仁靠着中控台站着,看着孩子的生命体征,有一句没一句的闲聊。
“麻油加上老鼠,带毛的那种。”picu的住院总说道:“说是偏方,孩子的父亲小时候就是用这玩意治好的。”
孩子们能好好的活着长大,还真是很难。这一路上不知道要遇到多少艰难险阻,郑仁心里想到。
“你这个就是恶心了一点。”苏云和检验科的人沟通完,笑眯眯地说道:“我小时候,有一天见我同桌手指头上顶着个土豆就来了。”
“这个还算是有点道理。”郑仁道。
“屁的道理。”苏云鄙夷的说道:“那么大一个土豆,就留了个手指头插里面的口,皮都没削。顶着去上学,跟耍杂技的一样。”
“你同桌真老实,让她顶就顶着,不知道偷偷摘下来。”
“不老实咋整,她妈说了,敢拿下来就打死她。你想想,一个女孩儿,天天顶着个土豆上学,皮儿都没削,是还往下掉土渣的那种土豆,弄的我同桌都有心理阴影了。
再有,鑫姐说的那个不对。麻油加老鼠这个偏方是有的,但是要刚出生的小老鼠,估计是那家听错了。”
“刚出生的也恶心不是。”郑仁看着孩子的生命体征,随口说道:“麻烦准备一下透析机,我估计血液里酒精浓度会很高,一会化验回报回来直接就透析。等……”
“郑老板,已经准备了,值班医生在轻点。”picu的住院总说道。
郑仁点了点头,人家心里有数就好。
“老板,你没看见刚刚你说完鑫姐就让值班医生去忙了么?你这个观察力太差。”苏云道。
郑仁笑了笑,没应茬。
“这些都不算恶心的,我见过一个孩子手指感染,最后要截趾的。”苏云道:“家里说是非要用童子尿泡一下才行,结果那孩子每天尿完的尿就有了用喽。”
“后来呢?”picu的住院总问道。
“后来,差点没感染中毒性休克。”苏云道,“不过到最后小指也没保住,幸好是一截小手指,截了也就截了。”
郑仁对苏云的表达方式有些不赞同。
“要是说偏方,我在海城的时候遇到一个烫伤的孩子。”郑仁把话题从童子尿那里扯走,总是屎尿屁的梗,听着都恶心,“看完后孩子就被老人给带回去了,说是家里有偏方。”
“后来呢?”
“过了半个月,孩子来复查,我看长的差不多了。”
“这孩子命真大。”
“说是把地里挖出来的蚯蚓放到糖水或是盐水里面,泡化了融出来的液体就有极强的愈合能力。”
“扯淡。”苏云撇嘴,“蚯蚓一个变两个,可不是这么个原理。”
“中医讲,蚯蚓叫做地龙,有清热息风、通络消肿止痛的功效。这个偏方我觉得可以研究一下,到不一定是假的。”郑仁道。
“要多扯淡有多扯淡,我跟你讲,童子尿……”
苏云开始说起来童子尿和治疗阴虚火升引起的咳嗽,足足说了3分钟,一直刷新化验回报的picu的住院总忽然说道:“郑老板,云哥儿,结果出来了!”
“多少?”
“4.82mg/ml.”
这个数值赶上成年人醉驾的指标了,没什么好说的,抓紧时间透析。这要是再晚一会,怕是一个不到3岁的孩子熬不过去那么多酒精的代谢、吸收。
已经有脑水肿了,肝功能还没回来,估计肝功也会有问题。
2521 希望渺茫
从picu出来,郑仁看见林渊站在外面守着,顾小冉则安慰着患儿的母亲。
家里的其他人还没到,大帝都的堵车,可不是开玩笑的。碰到极端情况,堵上十几个小时都是正常。
“查完了,血液酒精浓度超标,初步诊断是酒精中毒。”郑仁道:“还有脑水肿等并发症,已经开始透析,具体效果还要等几个小时才能评估。”
听到郑仁的话后,患儿的母亲哇的一声嚎啕大哭起来。顾小冉听她的哭声,也跟着抹眼泪。
郑仁真想恶狠狠的瞪顾小冉一眼,你一老爷们时不常的哭,这算是怎么回事呢。
足足等了五分钟,女人才略微好点,她担心的抽噎问道:“医生,孩子没事儿吧。”
“病情很重,估计一会picu的医生要找你签病危知情书。”
一听到这个,女人的眼泪又在眼圈里打转。
“有这心思,平时上点心。”苏云估计患儿应该没事儿,所以他想尽量把话题岔开。
“……”
“烫伤,衣服怎么能直接脱下来呢?一撕一片一片的皮往下掉,本来能保住的也保不住了。这还是前臂,要是上身怕是会更重。”苏云道。
“衣服那么烫,不脱能行么……”
“先用凉水冲,别心疼,十五分钟起。要是有条件,不怕冷的话就再用冷水泡一会。”苏云道,“都弄完了之后再脱衣服。然后把伤口盖上,马上去医院。”
患儿的母亲讪讪的没说话,她下意识的努力记住苏云说的话,也不知道记下来到底有什么用。
只是在这种情况下要是不做点什么的话,她心里的负面情绪怕是会爆棚。
“已经开始透析了,能把血液里孩子吸收的酒精给滤出去。”郑仁道,“剩下的就是对症治疗。”
说完,郑仁看着顾小冉道:“小冉,你就别陪着哭了。”
顾小冉赶紧擦了擦眼泪,用力的点头。
“你好好照顾着,孩子透析后有什么反应微信跟我说一下。”
“好的,好的,郑老板。”顾小冉连连点头。
郑仁说完,转身就走。
“郑老板,孩子没事儿吧。”林渊跟在后面小声的问道。
她送孩子去的picu,看着昏迷不醒的小孩子,林渊心里也有点不舒服。
“没事。”郑仁离开患者家属,说话也开始用肯定句了,“送来的早,脑水肿估计不重。酒精经过透析滤出去,肝功能应该恢复的也很快。”
“哦,那就好,那就好。”林渊长长的出了口气。
“吃饭了去,吃饭去了。”苏云道,“饿了。”
“去看一眼小石头。”郑仁道。
“他挺好的,icu的小护士们可喜欢他了。”苏云笑道:“小石头要是能熬到长大,肯定比你受欢迎多了。”
郑仁笑了笑,他对这个比喻没什么反感。小石头乖巧可爱,肯定要比自己更受女孩子的喜欢。
不过熬到长大,真的能么?郑仁心里轻轻叹了口气。
“郑老板,小石头的手术……你说他的病能治好么?”林渊明明知道不可能,但还是禁不住想要问一问。
“不能。”郑仁很肯定的说了一个林渊早就知道,却拒绝接受的回答。
“癌症要是能治好,下一届的诺奖肯定还是老板的。”苏云道,“你换个有营养的问题。”
“呃……”林渊怔了一下。
“你是不是想问既然治不好,为什么还要遭罪的治病?”苏云像是蛔虫一样,清楚的知道林渊心里想的事情。
林渊点了点头。
“要都是你这样,所有医院都没必要开了。”苏云道,“有人会不死么?医疗的目的是延长人类寿命,而不是创造不死的神话。有生皆苦,又不是只有生病才会苦恼。”
这话说的……似乎很有道理,可林渊却觉得苏云强词夺理,哪里不对劲儿。
“别听苏云的。”郑仁道,“小石头的病很重,想要治好……属于机会渺茫那种。”
林渊楞了一下,郑老板在说什么?机会渺茫,而不是没有机会!
“郑老板,我没听错吧。”林渊下意识的问道。
“没有。”郑仁很认真的说道:“人类对疾病的研究,随着科技水平的进步而进步,很多从前看是绝症的疾病已经一步步的被攻克。小石头的医从性好,我准备开一个课题,你有没有兴趣?”
“课题?”林渊怔了下。
“老板,看没看见,这就是看书看傻了那种。”苏云道:“你问她癌症分型、病理原因她能说的头头是道。”
林渊脑子里还在想着郑老板说的机会渺茫的事情,没有注意到苏云“冷嘲热讽”的话到底下面隐藏着什么更深的含义,脑海里都是惊叹号。
“小林子,你回去吧,我们回家吃饭了。”苏云见林渊陷入沉思常考的状态,知道她脑子一时半会没转过来,便举起手挥舞了两下。
虽然都要回科室换衣服,但苏云却和郑仁大步走了。
林渊虽然人高腿长,但平时追郑老板和云哥儿就有点费事,要一溜小跑。这次她心里有事儿,见苏云挥手,她下意识的抬起手。
郑老板竟然说希望渺茫,林渊仔细回想小石头的片子和病情,她找不到一丝理由说服自己病情还会好转起来。
一切都是姑息治疗,不管郑老板用了多大的心血。
林渊努力想着,手指不经意的又伸到了嘴边,要咬手指甲。
可是手指放到嘴角的一瞬间,她就惊醒过来,连忙把手放下。
已经不早了,还是赶紧回家好了,林渊心里想到。至于小石头的病……郑老板想治就治,人家是大老板,自己只是个临时的成员而已。
林渊直到现在都没想明白刚刚到底发生了什么事情。
她回到病区换衣服,开着小polo回家,一路上脑海里总是回想着郑老板的那句话——希望渺茫。
要是换个人说这话,哪怕是她在哈佛的导师,林渊都不会在意,更不会当真。
可说这话的是郑老板!
不知不觉中,郑仁已经在林渊心里留下了一个深深的烙印。
2522 错失了一个亿
林渊开着小polo回到家,脑子里还在琢磨着刚刚郑老板说的那句话。隐约之中,她意识到自己像是错过了一个亿,可到底那一个亿埋在哪,她也说不清楚。
打开门,林渊踢掉鞋,大声说道:“爸,妈,我回来了!”
“你们爷俩一个比一个野,这都几点了,没一个着家的。”林院长的爱人一边唠叨着,一边从厨房走了出来,“我把饭菜给你端出来。”
“妈,我爸又出去应酬了?”林渊问道。
“说是有个科学院的老院士心脏起搏器出了点问题,他忙着抢救呢。”林院长的爱人道,“赶紧去洗手,洗完了吃东西。”
“妈,我看你给我做什么好吃的了。”
“老家邮来的腊肉,做的腊肉香菇煲仔饭和儿菜汤。”林院长的爱人开始给林渊盛饭。
“好久没吃老家的腊肉了,我在美国的时候想的特别厉害。”林渊喵喵喵的叫着。
听林渊乖乖巧巧的说话,林院长的爱人心里的气愤化解了不少,她叹了口气,道:“你们爷俩,就没一个省心的。这都几点了,还一个一个都不着家。”
“我多省心,不出去泡酒吧,不逛夜店,乖乖女呢。”林渊洗完手,嘿嘿笑着说道。
一边说,她一边坐到桌边,端起饭碗就开始扒拉饭吃。
“真香!”
“慢点吃,喝点儿菜汤,别噎到。”林院长的爱人慈祥的说道。
只有在这个时候,家才像是一个家。
“妈,我爸那面什么时候开始抢救的?”林渊问道。
“中午就开始了,下班的时候给我打了个电话,说是忙,晚上不回来吃。”林院长的爱人抱怨道:“老的不回来,小的也不回来。”
“妈,我这不是回来了么。”林渊喵喵喵的说道:“我爸才叫没正事,一个心脏起搏器也要抢救……咦?不对,为什么抢救?不就是心脏起搏器么,下进去就完了啊。”
“我哪知道为什么,常院士估计是年纪大了,开始不省心喽。”林院长的爱人说道。
“不对啊,就是个心脏起搏器,肯定有别的事儿。”林渊一边说着,一边开始琢磨起来心脏起搏器的并发症。
“赶紧吃饭。”林院长的爱人斥到:“这么晚回来,还不好好吃饭。吃完饭看会电视,就赶紧休息去,这一天天的造的都没个孩子样了。”
“哦哦,知道啦妈。”林渊笑着想到,要是郑老板在,应该马上就知道发生了什么吧。
她一想到郑老板,忽然脑海里灵光乍现,刚刚郑老板好想问自己感不感兴趣……
治疗癌症,感不感兴趣,怎么会不感兴趣!
郑老板和欧洲的联系很紧密,听他和云哥儿说话的意思,小石头应该很快就送到欧洲去做检查。
我去……这特么哪是一个亿啊,简直就是错失了整个前程。
林渊一想到苏云提醒自己的时候说的话,心里就没来由的沮丧起来。
“丫头,你想什么呢?”林院长的爱人见林渊忽然丧起来,有些担心回想自己是不是那句话说重了。
“妈,我有件事儿想跟我爸商量。”林渊道,“emmmm,我想马上就去找他。”
“什么事儿不能等明天。”
“唉,跟你说了你也不懂。”林渊见自家母上大人手里拿着饭铲子,知道要是不吃完饭就这么走了,肯定要挨打的。她连忙抓紧时间扒拉起饭,努力的让自己吃的更快一点。
“慢点,慢点,别噎到。都多大岁数了,吃饭都不嚼呢。”林院长的爱人唠叨着。
“妈,我吃完了!”林渊像是完成任务一样把腊肉香菇煲仔饭吃光,又把面前的一碗儿菜汤喝的一干二净,涓滴不剩,马上站起来说道。
“我去找我爸,他要是不回来,我就把他给拽回来,母上大人请放心。”林渊嘴里不着四六的说着,穿上鞋开门就往出走。
“慢点开车。”
“知道,知道!”林渊匆匆忙忙的要去帝都肿瘤找自家老爷子商量一下相关的问题。
只是她到现在还没想懂自家的老爷子明明是肿瘤医院的院长,为什么会因为心脏起搏器的事情抢救。
不过在医院里什么诡异的事情没发生过,像是今天那个烫伤后酒精中毒的小孩,正常来讲谁能想到是酒精中毒呢?
开车小polo抓紧时间来到帝都肿瘤,林渊把车停好才给自家老爷子打了个电话。
“爸,忙不?”
“知道你忙,我有件大事儿征求一下你的意见。”
“别,别,真是正经事儿!你挂电话我就跟你生气了!”林渊奶凶奶凶的说道。
“你们想不懂,可以找郑老板来啊,别拖的时间太长了出什么事儿。你稍等一下,我去找你。”
……
……
介入手术室里,林院长挂断了电话。
他紧张的精神略有舒缓,背靠在走廊的墙壁上,感受着些许的凉意。
肿瘤医院是专科医院,按说不接心脏疾病的患者。但几个月前刚好有一个好机会,一家全国首屈一指的心脏专科医院循环内科的梁主任退休,林院长就把他返聘到帝都肿瘤来。
一是提升一下医疗水平,为手术患者把把关。二是梁主任退休后虽然不乏医院返聘,但他不想去私立医院,也不想离开帝都。
综合来看,帝都肿瘤的江湖地位足够高,花花轿子人抬人么,日后自己也有退休的时候。
林院长考虑的很周到,这也是一个不成文的规定。
可是因为梁主任的到来,使得今儿就忙起来了。
梁主任十年前给常院士下的心脏起搏器,常老恢复的很好,每年定期复查也没发现什么问题。
可是常院士最近反复心悸、头昏、乏力2周,今天来找梁主任看病。刚开始做检查,常院士就出现了一次心脏骤停。
人,是走不了了,就地抢救吧。
恢复心跳后开始检查,x线胸片显示患者心房导线左侧锁骨下局部磨损断裂。
于是林院长主持抢救,开始在全帝都找循环内科的专家来会诊,商量解决的办法。
2523 还是准备开胸吧(盟主江南春江水加更3)
专家会诊意见,常院士要取出旧有的心脏起搏导线,并予以新的起搏导线植入。
因为常院士状态不稳,更是因为他旧有的起搏导线的问题,所以还是先下新的起搏器,稳定心脏的搏动。
1小时22分钟前,在腋静脉造影指导下腋静脉穿刺成功,经右侧股静脉途径插入临时起搏导线临时起搏保护,置入心室电极medtron-ic5076固定于低位流出道。
常规检测固定起搏导线,连接和置入起搏器。起搏器更换为medtronicaddrl01,术后正常起搏。
心脏骤停的燃眉之急解决了,剩下的就是怎么把锁骨下静脉里的废弃起搏导线给取出来。
专家组刚刚尝试了一次。
因为常院士的起搏导线在锁骨下挤压下,导线外层完全剥离,剥离点嵌顿在锁骨与第一肋骨之间,如上锁定钢丝,可能会导致心芯与外层更严重的剥离。
而且电极头在右心耳处有黏连,螺旋头根本拽不动。轻轻的试了试,庞主任就放弃了。
刚刚林院长在操作间里看到庞主任已经下台,具体选择怎么治疗,估计还要专家组的意见。
手机再次响起,林院长看了一眼,是自家的丫头。
他只是看到手机上的来电显示,就隐约感觉到丫头在身边喵喵喵的样子。心中温馨甜美,觉得之前抢救带来的困倦、劳累不翼而飞。
“什么事儿?”林院长走到更衣室,打开门探出半边身子问道。
“爸,前几天跟你说郑老板给一个癌晚的孩子做手术,你记得吧。”林渊喵喵的说道。
“记得。”
“今儿,郑老板说他痊愈的机会渺茫。”
“嗯。”
“嗯?”
林院长鼻子里嗯出了两个不同的腔调,他一瞬间进入状态,后背的寒毛都竖了起来。
他比林渊更老辣,林院长在不到1秒的时间里就抓住了事情的重点——希望渺茫,首先是有希望!
要是换个人,林院长肯定对此嗤之以鼻。癌晚的患者,回家等着就是了,扯什么扯。
可是郑老板,那是拿了诺奖的强者,是医疗界打破次元壁的神级医生。
他说有可能,那就是真的有可能,哪怕这个可能性缥缈的像是傍晚的微风。
林院长下意识的站直,从慈父的身份转换成常务副院长,严肃的问道:“然后呢?郑老板说什么了?”
“我当时没反应过来。”林渊轻轻的喵了一句,“郑老板问我对这个项目感兴趣不。”
要不是亲生的,林院长真想一巴掌抽过去。这么多年的书都读到狗肚子里去了?郑老板问你有没有兴趣……这是邀请你进研究组啊!
这时候难道不应该抱着大腿说什么都要跟着么?
唉,也就是自己亲生的,这幅傻憨憨的样子跟自己年轻的时候还是真像。
“你怎么说?”林院长在心里叹了口气,小声问道。
“没说,我光是琢磨着郑老板说有希望来着……”林渊低着头喵了一声。
“唉,傻孩子,这是好机会。”林院长道:“郑老板肯定要……等等……我想一下。”
一瞬间,无数的事情在林院长脑海里出现,手术室里常院士还躺在手术台上。先解决燃眉之急好了,剩下的还有时间去想。
“你去换衣服,里面有问题要解决。”林院长轻声说道。
“嗯。”林渊用力的点头。
她知道自家老爷子肯定是要借机会让自己在帝都医疗圈顶层的教授面前刷个脸,最起码也要混个脸熟。
女承父贵,虽然现在不兴接班什么的了,但混个脸熟借着老爷子的路子让前途变得明亮一些总是能做的。
原本林渊对此很是抗拒,她可不想别人说起来的时候都要说这是林院长的女儿。但今天的事情比较多,林渊也略有些迷茫,便点头应了下来。
林院长找护士长带林渊去换衣服,快步走回操作间。
郑老板真是年轻气盛,刚拿了诺奖,还没享受到足够的鲜花与掌声,他就要再次启程去挑战未可知难度的任务——癌症。
只是有了一年就拿诺奖的前车之鉴,林院长才没有心思去质疑郑老板的决定。
但这块业务似乎有重叠,自己这个当爹的是不是要给林渊更多便利?
诺奖得主郑老板在肿瘤医院设立一个工作站?这个想法似乎要得!
当这个念头刚一冒出来,就像是山火燎原一般熊熊燃烧,让林院长胸中一片炙热。
工作站……简直就是天才的决定。
一般设立工作站都是本院或者是下级医院想要借某某院士的威名,弄出来的一个噱头。
其实是另外一种方式的会诊、飞刀。可是郑老板这块,要在级别不弱于912的肿瘤医院设立工作站,自家肯定要大出血……
更多的念头出现在林院长的脑海里,想要建工作站的事情难度极大。
“转院吧,得开胸取电极头。”一个声音从操作间传出来,循环治疗中心的庞主任很肯定的说道:“至少……至少要在有外科医生的前提下才敢再次尝试取出旧有的起搏线。”
林院长马上稳了稳心神,还是抓紧时间把常院士送走,然后再琢磨郑老板工作站的事情好了。
“庞主任,去你们医院?”林院长问道。
“嗯……去医大附院吧。”庞主任道:“锁骨上动脉涉及血管科的内容,我联系孙超主任。那面的心胸力量也比较强,比较稳妥。”
常院士的问题比较麻烦,不是专科医院能解决的。
肿瘤医院倒是也有血管外科,可这里的血管外科比较弱势,远远没有医大附院、912和另外几家顶级的三甲医院好。
庞主任说的有道理,林院长颔首同意。
很快,手术室护士长带着林渊进来。即便在一众男医生的面前,林渊依旧打眼。高挑的身材,走到哪里都像是鹤立鸡群一般。
“梁主任、庞主任,这是我家丫头。”林院长介绍道。
“小林子从哈佛毕业回来了?现在在哪呢?”梁主任想要笑一笑表达善意,但常院士还躺在手术室里,他根本笑不出来。
“912,郑老板的医疗组。”
2524 医疗组集合
林院长介绍完,林渊看到两位国内循环内科顶级巨擘的眼神后才真切的明白,当时自家老爷子非要让自己顶着诺奖名誉的缘由。
要是从前,两位主任肯定以叔叔伯伯的角度笑眯眯的说一声,留个联系方式,再像是逗孩子一样说有时间去某某医院的时候再见。
不管之后会不会对自己照拂,总之肯定不会以看一名前途无量的医生的目光看自己。
可是一说到自己在郑老板医疗组的瞬间,两人看自己的目光透着一股子复杂到了骨子里的感觉。
“郑老板的医疗组……”
“林院长,您这下手真早啊。”
两人轻声说道。
林院长含笑点了点头,道:“我联系120急救车,让常老转院?”
梁主任倒是没什么,可是庞主任却皱眉说道:“林院长,这就是您的不对了。”
“嗯?”
“郑老板虽然平时……那个一点,但手术绝对没问题。您家的丫头在郑老板医疗组里,那就转912吧。”庞主任道,“郑老板在医大附院介入下取子弹栓塞的手术我听说过,但是没见过,到现在还很遗憾。”
林院长心中顿时豁然开朗。
自己也是钻了牛角尖,怎么就没想到找郑老板做呢?
人家外科有外科的牛逼之处,介入有介入的牛逼之处,完全可以一组人马上台直接把手术给拿下来。
“丫头,你问问郑老板?要是行的话,常老直接转912怎么样。”林院长虽然是用商量的语气说话,但字里行间透出来的却是不容置疑的味道。
……
……
“孩子醒了。”郑仁在家拿着手机轻声说道。
“透析过后肯定醒么,又不是什么大事儿。酒精滤出去,脑水肿也会很快好起来的。”苏云懒洋洋的躺在沙发上,手里玩着手机。
“之前担心脑水肿太重,现在看问题应该不大。”郑仁笑了笑。
“老板,我认为你不应该关心这些。”苏云换了个姿势,“你说说你家伊人,她们俩跑出去做瑜伽,这都几点了还不回来做饭。饿了,前胸贴后背,再不吃饭就得低血糖。”
苏云故意没看郑仁,无视了他像是刀子一样凌厉的目光。
“活动活动是应该的,今天据说是有个瑜伽老师来做示教。”郑仁见苏云摆出一副无赖的样子,他一只手拿着手机,另外一只手盘着黑子轻声解释了一句。
【他们说快写……】
“林渊,什么事儿?”
“呃……”
“别折腾患者!起搏器断裂的位置容易形成血栓,就在肿瘤医院做对症治疗,我马上过去!”
说完,郑仁挂断了电话。
“怎么?”苏云抬起头问道。
“有个患者起搏器的导线断了。”郑仁道,“在肿瘤医院介入手术室,下不来台。”
“我去!现在肿瘤医院都要插手到循环介入手术,现在专科医院也要往全科发展了么?”苏云的关注点始终和别人不一样。
“可能是有其他事儿。”郑仁已经站起来,“你叫车,给老贺打电话。”
说着,郑仁已经一边换鞋一边给伊人、冯旭辉打电话。
去救台的事儿不管怎么说都是大事,苏云也不啰嗦,先叫了车,随后给老贺打电话,并且拉了一个群,有事情群里方便通知。
坐电梯下楼,苏云想了想,最后把林格也拉进来,并且电话打了过去。
放下手机,郑仁才问道:“给林处打电话干什么?”
“救台,还是有院里人跟着比较好。虽然林处算是背黑锅了,但通过他和院里汇报一下总是可以的。要不然以后严院长、袁副院长知道这事儿,可能会心里留下点不高兴。”
郑仁没去琢磨苏云说的那些人情世故的细节,心脏起搏器的导线断了,没取出来,这是大事,哪有时间去想别人高兴不高兴。
林渊第一时间已经开始在群里输入常院士的基本信息。
“三年前的起搏器,断裂的几率多大来着?老板。”苏云看着信息问道。
林渊在群里输入之前的信息,植入talos d起搏器,心房电极,便询问道。
“0.068%,这个数据是欧美的,咱们国家因为术后生存期的事儿和数据采集的问题,可能要比这个低。”郑仁道。
心电监护提示高度avb,ddd起搏,心室起搏失夺获。
长rr间期达9 s,起搏器程控显示心室起搏阈值增高4.0v/0.4ms,2.5v/1.0ms,阻抗降低至233 Ω,x线胸片显示患者心室导线左侧锁骨下局部磨损断裂。
简单的资料传输过来,郑仁看着胸片,陷入了沉思。
“不用太着急,那面已经下了新的起搏器,一时半会没什么事儿。”苏云说道。
“黏连的很重,我估计之前他们尝试过锁骨下静脉拔除断裂的起搏导线,但是没成功。”
“看样子应该是起搏导线在锁骨下挤压下,导线外层完全剥离,剥离点嵌顿在锁骨与第一肋骨之间,如果上锁定钢丝,可能会导致心芯与外层更严重的剥离。”苏云道,“是不是可以尝试从其他位置把起搏导线取出来呢?”
“困难还是很大,但能试一试。别的途径……别的途径……”郑仁仔细看着仅有的一张胸片,再次陷入长考之中。
因为手术的内容数据量太大,用手机传输相当困难,就要等去了肿瘤医院再说。
郑仁开始进入系统空间,点选购买手术训练时间。随着系统手术室拔地而起,他一头钻进去,看是训练手术。
“我估计取不出来。”苏云很确定的说道:“电极头在右心房里黏连的太厉害,还是准备外科手术吧。”
郑仁顿了顿,迟疑了几秒钟才从“石化”的状态里走出来,轻声说道:“可以尝试一下介入手术的方式,外科准备就好。叫着老贺,在全麻下做。一旦介入手术失败,马上转外科手术。”
“老板,有时候真不知道你莫名其妙的自信是哪里来的。”苏云道,“锁骨下挤压综合征导致导线磨损断裂,位置太高,正面取光是副损伤你就受不了。”
……
……
注:《我是影帝我摊牌了》作者,云上峰青
“本想以普通人的身份跟你们相处,可换来的却是疏远和嘲笑……”
“不装了,我是影帝,我摊牌了!”
这是一个影帝重生平行世界的故事。
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2525 久仰
“我没说百分之百肯定能行,试一试,你不懂什么意思?”郑仁说道。
“你太迷信介入手术了。”苏云鄙夷的说道:“心外手术多好,正中开胸,难度小,全程……”
“可以尝试一下介入,不过要双术者。”郑仁道,“老高……算了,不折腾老高。”
“嗯?”苏云一听双术者,马上不说话了。
“林渊给你配台,我自己来。在股静脉的位置下导丝、导管、圈套器、抓捕器。上面不行,咱们试试从下面来。”郑仁道。
苏云想了想,过了几分钟还是微微摇了摇头,认为郑仁说的操作可行度不高。
“告诉伊人带手术箱了么?”苏云问道。
“告诉了,等手术箱消完毒,咱们再上。外科手术要做好准备,不行就只能……”
说着,郑仁摇了摇头。
如果要做外科手术的话,这可是一台极大的心脏手术。虽然不用体外循环,可是那么大的创伤,患者未必受得了。
在系统手术室里郑仁已经用介入手术的方式成功取出起搏导线,但他还是谨慎的要准备好外科手术的一切。
没人敢百分之百保证手术成功,一旦出现意想不到的偏差,就算是再不想也只能开胸了。胸外、血管外科的联合手术,对郑仁来讲没什么特别的难度,可是患者的年纪怕是受不了。
能减少创伤还是尽量减少一点的好,术后患者能快速恢复。
“常规经锁骨下植入起搏器的方式早都应该被淘汰了,多少年前的老术式,问题就是多。”苏云道。
“嗯,患者是十年前做的手术。”郑仁道,“那时候好像都是经过锁骨下通路留置的起搏器。”
“头静脉或腋静脉更好一些,术式也在不断进步。对了老板,电极头在心肌的部分取出来你有想法么?一个不小心可就心肌撕裂了。”
“有想法,我们可以……”
郑仁把自己在系统手术室里尝试成功的手术方式给苏云讲了一遍。
随后车上陷入了沉寂。
苏云开始琢磨郑仁说的情况,而郑仁开始一点点从头捋手术过程,完善每一个细节。一旦有想法,就从新钻进系统手术室,尝试新的手术方式。
毕竟90%的手术完成度在郑仁看来远远不够,术后还有风险。
患者年纪应该不小了,一旦出现心肌撕裂、心包填塞等并发症导致二次开胸手术,以他的状态未必能熬的过去。
哪怕在现实中郑仁有幸运值加成以及【学者】称号给予的10%的手术完成度,郑仁依旧不满意90%的这个数值。
司机师傅听的一头露水,他想插句话都插不进去。
一边开着车,他一边仔细打量郑仁。
看着好眼熟,这是谁呢?难道是哪个明星?也不能啊,自己平时不追剧……难道是自家丫头手机上贴的哪位明星么?
司机师傅努力回忆着这两个年轻人到底是谁,当来到帝都肿瘤医院,郑仁和苏云下车的时候,他看着背影猛然想起来!
这不是前几天电视里一直播报的诺奖获奖人么?叫什么来着?
每天跑车挣钱,根本没时间关注各种新闻。他在一个偶然的机会看到国人拿了诺奖后有些自豪,但却没有记住获奖人的姓名。
中间好像还有一个外国人的名字来着,那个外国人在哪?
司机师傅想要追下去要个签名,可连人家的姓名都忘记了,哪里好意思。他拿起手机开始上网搜索,当找到新闻上的名字再次抬头的时候,郑仁和苏云的背影已经消失在医院里。
他有些懊悔,这是多好的机会,怕是这辈子都不会再有这么近距离的接触了。
……
郑仁和苏云来到介入手术室,林渊一早就在外面等着。
“郑老板,云哥儿!”林渊远远的挥手。
“怎么不披一件无菌衣,入秋了,外面冷。”苏云道。
林渊微微感动。
“别以为你感冒了就能不干活,这几天我和老板可能要去德国,家这面的手术你只要还有一口气就肯定要上。”
苏云的下一句话就把林渊拉回到现实之中。
“什么情况?”郑仁随口问道,然后就钻进更衣室。
林渊看着更衣室,无奈苦笑。自己是一起进去跟郑老板汇报患者病情,还是在外面等着呢?
郑老板现在好像办事儿也不怎么靠谱呢。
一个女生,总是不好意思钻进男更衣室不是,林渊无奈,只好在更衣室门口守着,并且通知了自家老爷子郑老板已经来了的消息。
“你说的手法你能做到?”
当林院长一行人的刚走到更衣室门口的时候,里面苏云的声音传出来。
“应该可以试一试。要是不行,就只能急诊开胸了。”郑仁道,“有你在,有我在,急诊开胸给的难度也不大。”
林院长等人面面相觑,郑老板真是自信十足!一旦取出电极头失败,很大概率会导致发生心肌撕裂、心包填塞。
心肌撕裂并发的心包填塞,这种手术的难度还不大?
要是直接开胸的话,或许难度可控。但要是急诊的话,谁能说得好。
正想着,郑仁和苏云已经换好了衣服,戴着无菌帽,一边系着无菌口罩的带子,一边说这话走出来。
“郑老板,久仰久仰。”林院长微笑走了上去,他热情的伸出手。
“我是肿瘤医院的常务副院长,也是林渊的爸爸,林兆明。”林院长继续自我介绍。
“林院长,您客气了。”郑仁和林院长握手,笑着说道。
“把您给折腾来,实在是不好意思。”林院长说完,又给郑仁介绍了梁主任和庞主任。
逐一握手,郑仁现在已经习惯了先简单寒暄的事情。不过他在手还和庞主任握着的时候,便问道:“患者的情况怎么样?”
“已经下了新的心脏起搏器,就是断裂的起搏导线取不出来,电极头黏连的太厉害了。”庞主任道。
“去看一眼。”郑仁马上向里走去。
苏云看着自家老板风风火火的架势,在三层口罩下面露出一丝苦笑,这货什么时候能多哪怕一点点的人际应酬呢?
2526 一层无菌口罩无法遮掩住
“郑老板,麻醉师我给您安排了,器械护士您是用您女朋友吧。”林院长小声问道。
当说到女朋友的时候,他心里有一种莫名的情愫在悸动。
真是可惜啊,郑老板竟然有女朋友了,似乎自己家的丫头和郑老板算是门当户对。你说说,这么年轻,不好好搞科研,把心思都用在谈女朋友上,这怎么行!
“不麻烦您的麻醉师。”郑仁道,“我的麻醉师已经在路上,很快就到。林渊,你去接一下老贺、小冯和伊人。对了,还有林处。”
“好。”林渊转身就走,干净利索。
庞主任看的直咧牙花子。
当着林院长的面,真把人家的掌上明珠当小大夫用,郑老板牛逼!威武!
要是换了自己,怎么都得关爱大于使唤,最起码当着林院长的面得表现出来这种尊重不是。这不是医疗程度的问题,这是态度问题!
“郑老板,开胸的器械您肯定是自己带,体外循环要不要准备?”林院长像是没听见一样,跟在郑仁身边询问道。
“不用。”郑仁笑着说道:“而且开胸的可能不大。”
“哦,术后我们icu……”林院长本来顺着郑仁的话说下去,但马上意识到自己似乎领会错了意思。
“开胸的可能不大?”庞主任诧异的问道。
“嗯,可以试试介入取出。”
庞主任戴着无菌口罩,可是一层薄薄的无菌口罩无法遮掩住喷薄而出的诧异与不解。
这一瞬间郑仁忽然明白了苏云为什么每次上手术都要戴三层口罩。
有些东西真的是一层无菌口罩无法遮掩住的,比如说才华,比如说颜值,比如说——惊讶。
“不是肯定行的,我就是准备试一试。”郑仁笑着和旁边的惊讶的情绪从马赛克里洋溢出来的庞主任说道。
庞主任道:“我在锁骨上静脉的位置试了试,拔不出来,里面黏连的太重了。”
“没用力吧。”
“没有,我怕心肌撕裂。”
“那就好,我去看看影像资料。”郑仁说完,已经走进了操作间。
隔着铅化玻璃,郑仁看到巡回护士正在和患者聊天。其实聊天是次要的,主要是缓解患者的紧张情绪,控制血压;而且还要避免患者翻身从手术台上掉下来。
肿瘤医院这面的工作还算是细致,郑仁心里想到。
“我看眼资料,就不客气了。”郑仁回头看林院长和两位主任,轻声说道。
“郑老板您忙。”林院长客客气气的说道。
苏云在一边用眼角余光看了林院长两眼,嘴角的笑意很淡,眼睛有点亮。
郑仁也不客气,坐在操作台前,开始寻找庞主任刚刚手术的资料。
“郑老板,我这面拽不出来,就缝合囊袋筋膜层,仅暴露破损导线,以防手术创面暴露时间过长增加感染机会。”庞主任道。
“嗯。”郑仁轻轻颔首,专注、认真的看着影像资料。此时的庞主任就像是一名汇报病情的小大夫一样,局促的站在郑仁身边,腰身微微弓着,略有点尴尬。
林院长看着郑仁正在轻轻滚动鼠标滑轮,一帧一帧的查找着手术经过,心无旁骛,根本没在意自己或是庞主任之类的人在身边。他心里苦笑,连忙说道,“庞主任,梁主任,坐着等郑老板看片子。”
说着,他准备去拿椅子。
技师有眼色,见自家院长要动手,连忙先行一步。可是他刚一转身,就看见跟着郑老板来的那位俊朗的医生拎着两把椅子送到两位主任身边。
“梁主任,庞主任您二位坐着看,我家老板看片子慢,还要等医疗组其他人来,不一定要多久呢。”苏云笑眯眯的说道。
“梁主任,我还上研究生的时候见过您一面。”
苏云也不去看片子,他继续套近乎。
“哦?你是苏云苏医生吧,咱们在哪见过?”梁主任坐下后笑着问道。
“有一次您讲课么,在学会上。我跟我老师去的,您肯定不会认识我的,我们这些小辈儿在下面仰视您都看不清正脸。”苏云道,“这回可见到您了,我那有本您写的心脏介入手术治疗的书,赶明儿您给我签个名啊。”
“就是几十个病例,有什么好签名的。”梁主任笑呵呵的说道。
这点马屁他听过的不要太多,可是一旦从诺奖得主的嘴里说出来,意味可就变了。
“您可别这么说,当年受了您的教诲,我们……”
苏云滔滔不绝的说着,不像是自来熟,倒像是和梁主任早早就是忘年交一般。
林院长看着像是一座山般伫立在操作台前,只有右手食指断续动一下的郑老板,又看了一眼和梁主任谈笑风生的苏云,心里感喟。
平时听自家丫头说郑老板的医疗组,认知总是很朦胧。如今见面一看,人家能成功还是有自己的道理的。
不管是技术水平还是人际交往……那个苏云简直太能说了,看梁主任乐的眼角的皱纹深深,像是在脸上盛开了两朵菊花一样,林院长轻轻吁了一口气。
苏云没有冷落梁主任,他随后借着一个话题直接又说到梁主任身上去。
而他说的,都是梁主任很得意的急诊大抢救以及在学术上的建树。
林院长心里诧异,梁主任是很厉害,这一点自己也要承认。可这位苏医生连一些小八卦都记得,每每搔到痒处,却又不留多少痕迹。
再加上诺奖得主的光环加成,一些很直白的马屁也变的高深莫测起来。
真是,难道就因为林渊在医疗组,自己算是娘家人,就不和自己说两句么?林院长看着谈笑风生的苏云,心里忽然有些不高兴。
“是,医疗组的活忙,老板每天还要做直播手术,多亏了有一次去医大附院把林院长家的千金给捡回来了。”苏云笑眯眯的说道:“要说遗传因素真是重要,从林渊身上就能看出来林院长年轻的时候多能干、多能吃苦。得诺奖前,林渊每天十一点回家都是早的。”
就在他不高兴的时候,苏云开始把林院长也拉了进来,一顿彩虹屁,舒舒坦坦的。
2527 后勤补给人员
“郑老板,我来了。”老贺出现在操作间门口,穿着隔离服,整装待发。
“嗯,你去和这面的麻醉师交接一下,看看需要什么药,这面的器械能不能用熟练。”郑仁头没抬的说道。
“好咧。”他虽然不认识在场的几位,但看云哥儿站着,其他人坐着,正在天南海北的聊着,就知道都是大人物。
老贺微微弓着身子,脸上露出笑意,和每个人都点头招呼了一下,这才直奔手术室走去。
“郑总,云哥儿。”冯旭辉轻言细语的打了个招呼。
郑仁回头,冲冯旭辉笑了笑,转过头继续看影像。
“小冯,坐着等。”苏云又拎过来一把折叠椅,放到角落里,让冯旭辉坐下去,“还要等伊人消毒,怎么都得半个小时开台。”
“嗯嗯。”冯旭辉轻轻的应了两声,很是拘谨。他守着眼前的大拉杆箱,表情专注。
“这位是……”庞主任眼睛盯在冯旭辉手里拿着的大拉杆箱上,沉声问道。
“医疗组的后勤补给人员。”苏云笑眯眯的回答道。
听庞主任这么问,冯旭辉有些紧张。
苏云倒是满不在乎,他轻轻的拍了拍冯旭辉的肩膀,以示安慰,随后又继续和林院长、两位主任先聊起来。
还后勤补给人员,说的真好听。在场的几位心里明镜一样,不就是耗材商么。
耗材商不允许进手术室,这条规定已经下达了一些日子,庞主任没想到郑老板不光是在912无视这条规定,出门救台竟然也带着耗材商。
年轻气盛,有耗材商在身边照顾衣食起居,总是好的,这一点庞主任并不否定。
可……像是郑老板这么做也太过分了吧。
这位郑老板看着和蔼,其实还是像传说中那样骄横跋扈。本来庞主任还想上手术台看看郑老板的操作,但见到冯旭辉后,他便熄灭了这个心思。
这都什么事儿!
庞主任叹了口气,不过他只是流露出来淡淡的不满,有关于耗材商的问题,林院长都没说话自己肯定不会多说什么。
随后谢伊人也拎着器械箱赶来,她要去医院取器械,来的略完了一点。
把器械箱送去消毒,谢伊人便开始和巡回护士忙碌起来。
林格到的最晚,他还带着一丝倦意,最近这段时间随着郑老板拿到诺奖后,科教处得到了很多好处,可是活儿也多了许多。
“郑老板,我没来晚吧。”林格看着林院长,微微躬身点头,嘴里和郑仁招呼着。
随后他转头,用表情和在场的几位认识或是不认识的主任打招呼。
“林处,麻烦了。”郑仁简单的说道。
“不麻烦,您出来手术,医务处做好后勤保障是理所应当的。”林格笑着说道,眼睛眯成了一条缝。
“老板,怎么样?”
“可以试试。”郑仁反复看了两遍影像资料,随后转身说道,“等伊人准备好……林渊,这台手术要双术者,你配合苏云。”
“哦,好。”
双术者?!
郑老板要么不说话,一说话就是这种让人目瞪口呆的话语,梁主任和庞主任都怔怔的看着郑老板。
“从股静脉走,血管比较粗。”郑仁道:“锁骨下的血管细,要走两根管子,还要有……小冯!”
“诶,郑总,需要什么?”冯旭辉站起来,咚踩了两声,来到郑仁身边。
“消融导管,有什么型号的?”
“都有。”
“要6f的。”
“好!”
“圈套器,有没有?哪个厂家的?”
“魔都形状记忆合金材料有限公司出的圈套器。”
“行,抓捕器有什么型号的?”
“……”
两人简单的交流,郑老板说了一连串的高值耗材的名字,而冯旭辉像是最专业的医生一样进行着回答。
原本对耗材商进手术室颇有腹诽的庞主任一下子不说话了。
要不要这么专业?!
难道想成为郑老板的耗材商都要提前考试的么?这些耗材有的是常规用的,有的则是很罕见的。
这都不算什么,关键是……关键是……厂家几乎都不一样!
一般来讲耗材商卖耗材,像是小杂役一样被使唤,为了什么?还不是为了卖出更多的耗材,好拿更多的钱么。
熙熙攘攘,为利来往。
可郑老板随身带着的这位小耗材商竟然一口气说了四五个厂家的耗材。
庞主任是多年的老医生,心脏手术他做过7000多台,厂家也换过3个,从来没见过冯旭辉这种人。
但他没想到的是,更让他诧异的一幕还在后面。
和郑老板说完,冯旭辉踩着咚踩、咚踩的脚步,一瘸一拐的来到大拉杆箱旁,小心翼翼的把拉杆箱给打开。
满满的耗材出现在所有人的眼前,不同厂家、不同型号、不同规格,应有尽有。
甚至庞主任还隐约看到了超声刀以及……胸骨锯!
备这玩意干什么!
难怪要拎着最大号的拉杆箱,稍小一点都装不下,庞主任觉得后背有鸡皮疙瘩冒起来。
不说郑老板的诺奖,也不说人家能不能介入方式把脱落的心脏起搏器取出来,光是这个咚踩的小器械商就足以让人侧目了。
“郑仁,消毒好了。”谢伊人有些吃力的拎着刚刚高压消毒过后的器械箱来到手术室。
“老贺,准备麻醉吧。”郑仁说着,忽然一拍额头,“林院长,术前交代做开胸的了么?”
“做了,做了。”林院长连忙说道,“一早就做了,您看看还需要什么?”
林院长微笑着说到,他没有摆出一家国内顶级三甲医院常务副院长的架子,而是温暖和煦的与郑老板聊着。
“暂时先不用,我试试看。”郑仁随后站起来,道:“准备开台。”
苏云笑道:“几位,我去做手术了,下来再聊。”
说着,他跟在郑仁身后去刷手、穿衣服。
“你今儿话很多啊。”郑仁小声的问了一句。
“老板,那是小林子家的老爷子,不管别人,还不得给小林子点面子么。”苏云看了一眼身后跟着的林渊说道。
“呃……不用。”林渊听苏云这么说,她有些不好意思。
“什么不用,现在你好我好的,一会真要用止血钳子敲你,我怕你家老爷子跟我拼命。”苏云微微一笑,“你精神着点,别给你家老爷子丢人。”
林渊无语,一猜难听的就在后面。悦姐说得对,这货就是好好的话不会好好说。
2528 全员上阵(盟主江南春江水加更4)
清点完耗材,郑仁带着医疗组全员进了手术室。
“林院长,您家丫头跟着上介入手术?”庞主任见郑仁带着医疗组一众人走进去刷手,便小声的问道。
声音虽然小,可是他把介入两个字咬的很重。
林院长的目光有些复杂,他轻轻点了点头。
能不干介入就不干介入,这是无数人的共同想法。要不是为了挣钱或者要不是为了找工作,没人想用自己的生命作为代价,去治疗别人的疾病。
庞主任有些黯然,他怎么都想不懂,跟着郑老板干,真的这么重要么?
林院长家的丫头怎么说都是哈佛的博士,背靠着林院长,没有必要非要找郑老板当靠山不是。说句不好听的,就算是林渊不干活混吃等死,这两张牌无论哪一张都够她吃一辈子的了。
“听说郑老板的医疗组特别忙。”梁主任问道。
“嗯,刚去的那会儿,每天都十一点左右才回家。有时候还连口饭都没的吃,饿着肚子干活。”林院长本来想衬托一下林渊的艰苦,可是说着说着,心中开始有了一丝无奈与辛酸。
自家丫头能拼,这是硬生生拼出来的一条。本来是应该高兴的,但他却还是有些不高兴。
很快,看到一行人刷完手,穿着铅衣走进手术室。厚重的铅衣就像是山一样,压在林院长的心头,他觉得有些透不过气来。
手术室里,谢伊人一早就穿上铅衣,刷完手换了无菌衣站在器械台边和巡回护士轻点手术器械的数量。
虽然不一定用得着,可一旦需要,再刷手上台就来不及了。所以为了避免万一,她比郑仁还要早的就上来。
“老板,真要双术者的话,你别拖我后腿。”苏云一边用碘伏擦手,一边说道。
“放心吧,我不会的。”郑仁也没反驳苏云的话,只是看着谢伊人专心致志的在清点着纱布,随口应付道。
“我说,你这么重色轻友真的好么?”苏云问道。
“很正常吧,我要是一直看着你,那才不对。”郑仁道。
“郑老板,麻醉好了。”老贺在一边说道。
“嗯,准备急救药物,要是取起搏导线的时候破了,还要抢救。”郑仁道。
“都准备完了。”老贺道:“您放心,我这面看着呢。”
郑仁看了一眼,老贺根本不怕浪费的在自己面前摆了一排抽满急救药的5ml注射器。
这么做的确有点浪费,毕竟在系统手术室里手术完成度还是比较高的,郑仁有把握介入手术成功。
但老贺的做法肯定没什么错,而且很有必要。
不同药物抽出来有效时间长短不一样。有些药物容易降解,或者发生其它物理、化学变化,使用时就要迅速注射。有些药物比较稳定,避免粉尘等污染的情况下可以至少保留24小时。
至少手术过程中不用担心药物的问题,一旦有事儿,老贺手边就是抢救用药以及三通管。
郑仁可以肯定,3秒钟之内自己需要的抢救用药就能给进患者的静脉里,进入血液循环。最快的速度被患者吸收,改善身体状态。
他点了点头,道:“我站左边,苏云你站右边,林渊你给苏云配台。”
林渊消毒完毕,铺置无菌单,气密铅门缓缓关闭,手术正式开始。
冯旭辉穿着铅衣,小心翼翼的捧着一堆耗材,站在一个角落里,像是铁皮人一样。
苏云先做股静脉穿刺,随后郑仁做穿刺,两次右侧股静脉穿刺留置双6f血管鞘,标准而又严密。
两个穿刺位置并不影响两名术者之间的操作,在咫尺之间,闪转腾挪随心所欲。
郑仁操作导丝进入,踩线,顺着下腔静脉把导丝送到位置。
“6f大头消融导管。”郑仁沉声说道。
冯旭辉早都把消融导管打到谢伊人面前,随着郑仁的话语声,消融导管送到郑仁手上。
6f大头消融导管送到位置,用前面的弯钩勾住废弃的导线。
“圈套器。”苏云伸手,需要的圈套器送到手边。
他把记忆合金的圈套器送了进去,套住大头消融导管的远端,同时适度下拉大头和套圈。
“黏连的紧。”苏云皱眉说道,“上次的手术时间太长了,要是一两年前的手术,咱这时候就做完了。”
郑仁眯着眼睛看着面前的屏幕,随着心脏的泵血,废弃的导线和前方的起搏器电极显示在屏幕中。
“j型波动固定导线。”
“钢丝。”
郑仁终于开始了最难的操作。
……
……
手术室外,两名循环内科的主任看着郑仁整个医疗组的操作,有些茫然。
之前庞主任的手术失败,是在锁骨下静脉进入。锁骨下静脉比较起来股静脉,还是要窄很多的。就算是他想要开双术者的手术,都做不到这一点。
“梁主任,您看这手术做的怎么样?”庞主任轻声问道。
“双术者的手术我没做过,同时有两个穿刺鞘的手术倒是尝试过,太难。”梁主任沉声说道。
“原来还能这么做,郑老板操作6f大头消融导管勾住废弃导线的那个操作手法很巧。”
“你注意到没有,记忆圈套器被术者掰了一个角度。”
两人看着操作间屏幕上的废弃电极头已经被前后固定住,不约而同的屏住了呼吸。
一定要取出来啊!
操作间里观看手术的人双手都静静的握起来,这一步要是成功,就可以麻醉苏醒。甚至常院士都可以走回病房,这一点完全没有问题。
此时无论是庞主任还是老梁主任都已经忘记了之前他们认为郑老板介入无法取出来的想法,没想到手术还能这么做。
可是下一秒钟,他们就失望了。
电极头稳稳的在右心耳的位置,纹丝不动。
屏幕上圈套器和消融导管又微微动了一下,看的两位主任的心像是坐过山车一样悬了起来。
要是太过用力,导致出血,怕是就要开胸抢救了。与其那样的话,还不如老老实实的劈开胸骨、打开心脏把废弃的导线、电极头取出来。
慢着点,可千万别出事儿,郑老板。不行,还是开胸吧。
……
……
求比心,求月票。手术戏份比较多,24小时都未必能够,别急,别急,48小时肯定完事。
2529 他……作弊!
手术室里的郑老板像是听到庞主任内心的呐喊一样,只是简单试了试电极头与心脏的黏连程度,便停了下来。
停止踩线,屏幕上的影像固定成了最后取出失败的图像。
“两位主任,你们觉得怎么样?郑老板可能取出来么?”林院长问道。
“我觉得不可能。”梁主任想也没想的就说出自己的看法,“术后已经三年了,包裹机化的厉害,要是用暴力取出,怕是周围几公分的心脏内膜就得撕裂开,心肌会不会撕裂都不好说。”
“嗯,我觉得梁主任说得对。”庞主任谨慎的说道。
“郑老板,轻点。”梁主任按下对讲器,和里面的郑仁说道。
“嗯,不会很用力的。”郑仁正在专心致志的摆弄着j型被固定导线,里面送进钢丝,j型弯曲变直。
梁主任楞了一下,这是想要做什么?他挠着头把对讲器关闭,自己连怎么做手术都看不懂,还是谨慎一点。
他弄不清楚是郑老板在尝试某种他也没把握的手段,还是自己和诺奖得主之间的差距有这么大呢!
随后苏云也开始用钢丝穿进j型被固定导线,然后两人一同把导线顺着6f血管鞘送进右股静脉里。
这是要做什么?
梁主任是国内第一批从事心脏介入手术的老专家,有着极为丰富的临床经验。尤其是在最开始做介入手术的时候,耗材奇缺,什么奇思妙想都用过。
可是他依旧看不懂术间里郑老板的操作。
庞主任是现在国内屈指可数的顶尖心脏介入手术的专家,完成心脏介入手术7000余例。虽然有一定的水分,1/3是医疗组完成的,但他的水平不容小觑。
可是他依旧看不懂术间里郑老板的操作。
顶尖的循环介入手术医生都看不懂,林院长更看不懂。不光是看不懂手术,他还看不懂术者的表情。
郑老板像是一座山般,根本没有情绪上的改变,沉稳中带着一丝冷静,甚至可以说是冷漠、冷酷!
苏云的表情依旧戴着几分戏谑,层层叠叠的口罩显得有些累赘,林院长一直琢磨,这位俊朗的年轻人怎么上手术喜欢戴这么多层口罩呢?
但是林院长能看懂自家丫头的表情。
透过铅化玻璃,他只能看见林渊小半边脸颊,连眼睛都看不见。可他能感觉到自家丫头脸上散发出来的一种光泽,这是……她看懂郑老板要做什么了!
操作间的屏幕随即动了起来,一众人连忙把视野放到屏幕上。
两根j型被固定导线一前一后已经穿过股静脉,进入下腔静脉,随后来到右心房。
看到这里,诸多看手术的人脑门上都是问号和黑线。
就在一片疑惑之中,j型被固定导线前段钢丝穿了出去,两根导线的钢丝几乎同步,像是两把弹簧刀豁然闪烁出寒芒一般。
庞主任的心猛然一颤,他隐约看见了即将发生的手术副损伤。
梁主任有些急,他刚按下对讲器的按键想要叮嘱郑老板操作慢着点,可是随即便看到两根j型被固定导线前端的钢丝像是镊子一样,开始细致的游离电极头周围的黏连增生部分。
一瞬间,两位久经沙场、做过无数台心脏起搏器植入手术的主任全都愣住了。
这是钝性分离,这是游离,这是……特么的是外科手术的操作方式!
作弊啊!无论是梁主任还是庞主任心里恍惚之中都闪现出这样一个念头。介入手术,找机会就用外科手法来完成最难的操作部分,这不算是作弊还能是什么!
“梁主任,郑老板在做什么?”林院长没看懂,他皱着眉问道。
“是在……钝性分离……吧。”梁主任犹犹豫豫的说道。
钝性分离?
钝性分离!
林院长也愣住了,他看着屏幕上两根细如发丝的黑影正在代表着电极头的黑影旁边微微移动,很难相信j型被固定导线的头部钢丝在做分离动作。
从右侧股静脉进去,绵软不着力的导线、钢丝,能找到血管就不错了,竟然还要做要做需要用力的分离动作?!
这不可能,肯定是梁主任看错了。
林院长心里马上否定了梁主任的说法,他把目光投射向庞主任。
当他看向庞主任的瞬间,却见庞主任的脸上满满的疑惑表情,正站起来,弯腰趴在操作台上,努力距离屏幕近一点,看的更清楚一点。
“小林子。”
梁主任按下的对讲器忘记松开,里面传出来一个声音。
林院长下意识的应了一声,“诶!”
“云哥儿,怎么做?”林渊的声音也同时传了出来。林院长顿时“醒”过来,是苏云苏医生在叫自家丫头……自己一个主管院长竟然对小林子这个称呼应了一声,好羞臊。
他左右看看,似乎没有人注意到自己刚才下意识的话语,还好还好……林院长觉得自己的脸有点热。
“后手钢丝扶稳,注意钢丝移动的角度。”苏云的声音完全没有情绪,不像是在手术台下说话的时候充满了各种嬉笑怒骂的感情,他全神贯注于手术。
“嗯,放心吧云哥儿,我看着呢。”林渊轻声应了一句。
“圈套器,后手高,15°,少用一点力。”郑仁的声音传出来。
“不对,角度差了一点。”
“不对,力量再小一点,你把射频消融的大头顶偏了。”
“对,注意射频消融的大头,咱们是上下推拉,尽量暴露出来黏连位置的缝隙。”
“嗯,这个操作好。”
郑仁不断说着,所有话里面都没有主语,但听到的人都知道他是在和林院长的女儿林渊说话。
原来林渊上台不止是扶导丝、当一个小透明那么简单,还要做很细腻、很关键的操作。
林院长心都提起来了。
丫头能不能行?此时他已经顾及不到心疼自家丫头在放射线下进行手术操作,而是回想郑老板和苏医生刚刚说的话。
他们……真的是在做钝性分离,在介入手术中做钝性分离!郑老板公然作弊!
2530 比传说还要传说
在最开始最密集的指挥声音过去后,手术似乎进入正轨。声音越来越少,只有郑老板偶尔提醒林渊后手的圈套器的力量、角度、应该怎么配合手术。
林院长的目光全都在自家丫头上,他双手握拳,手心里满满的汗水。
自家丫头已经成长到这一步了么,林院长担心的情绪中混杂着无限的骄傲与自豪。
梁主任和庞主任的视角和林院长不同,他们更多的是注意着j型被固定导线里的钢丝进行的钝性分离。
看了几分钟,两人已经从还能这么做的惊愕之中脱离出来,开始琢磨要是自己在手术台上会怎么做的这种实际性问题。
但当他们把自己替换到术者的位置上,却并没有产生某种豁然开朗的明悟,继而出现的却是更多的迷茫与困惑。
郑老板和他的助手是怎么做到的?!
j型被固定导线有多软,两位主任心里一清二楚。能顺着股静脉把j型被固定导线送到右心房里,没有一次失误,对两位顶级的心脏介入医生来说都是不大不小的一个惊喜了。
他们不是做不到,而是不能每一次都做到。
要是手术做的这么顺利,最起码一天的心情都会很好。更多时候需要2-3次的尝试,j型被固定导线才会顺利到达位置。
然而……
然而郑老板和他的助手根本没有犹豫,也没有失误,j型被固定导线冷静、冷漠、冷酷的直接到了右心房的心耳处,开始进行操作。
柔软的j型被固定导线根本不吃力,哪怕是里面的钢丝,想要一次性送到位置也很难。
看着像是外科手术的钝性分离,可操作起来的感觉则完全不同。手里拿着镊子或是止血钳子进行操作和手里拿着j型被固定导线进行操作的感觉那能一样么!
而且他们很快就看出来郑老板的……更牛逼之处。
郑老板右手操作j型被固定导线,左手操作射频消融的大头对电极头进行挤压。而他的助手只能专心致志的操作j型被固定导线,另外圈套器的操作交由另外一名助手进行。
这就是传说中的双手双操的神级操作?
半年前912苗主任跳楼的那次事件在帝都的医疗圈引发一场轩然大波。
所有医生内心深处最为坚固的一块地儿被粗暴的撼动,产生了无尽的迷茫与困惑。甚至有几名医生为此辞职,远离这个行业。
过了很久,在聚会、年会以及应酬的时候说起来,听当时在场抢救的912医生说,郑老板神之操作,左右手双手双持!
他在危急时刻双手操作两根导丝,一根进入主动脉下支架、另外一根则进入肝动脉进行栓塞治疗。
当时听到这种说法的时候,无论是梁主任还是庞主任都不信。双手双持,那是人能做的操作么?肯定是当时912的医生在抢救的时候产生了某种主观臆想。
这样的主观臆想并不罕见,一句话经过几个人传递后就会变的面目全非,每个人都会根据自己的经验与对世界的认知把这句话转换成自己所认为的样子。
可是当面看到郑老板双手双持,完全不受影响的行云流水一般的操作的时候,两名主任沉默了。
原来传说都是真的,非但是真的,那些听起来神乎其神的传说还没有完全说清楚郑老板的风采。
比传说还要传说。
难怪人家能拿诺奖,难怪人家在摄像机与闪光灯前说诺奖评委会对他的认可表示认可。
郑老板,有这么资格这么说!
他的每一步操作,都是介入手术史上最巅峰的层级。他所处于的位置,是从来没人曾经涉足过的领域。
别说是郑老板,就连他的助手,那位俊朗、言语风趣友善的苏医生的操作也已臻完美。
只是他无法做到一心二用、双手双持而已。
他们怎么这么强,梁主任觉得心中无比的困惑不解。
可是看着看着,一个黑影挡住了自己的视线。
“小庞,你离远点。”梁主任不高兴的说道:“你自己把屏幕都挡住,别人怎么看手术。”
梁主任说话的语气略显严肃,完全没有了已经退休的老主任对现在还在临床一线的大主任的尊重。
手术进行到了关键时刻,庞主任却像是舔屏一样把头凑的那么近,这不是开玩笑么!梁主任不耐烦的说道。
“哦,哦。”庞主任也没生气,心不在焉的哦了两声,向后退了10cm左右,眼睛则像是长在屏幕上了一样,拔不出来。
操作间里沉默着,只有偶尔郑老板的声音从对讲器里传出来,让气氛变得舒缓了少许。
没有外科手术的鲜血淋漓,只有无形的放射线照射下皮肤、肌肉、骨骼下面的内脏深处的细微操作。
时间一分一秒的流逝,在射频消融的大头与圈套器的挤压下;在两个j型被固定导线送进去的钢丝的剥离下,原本因为漫长时间被固定在右心耳的电极头终于出现了少许的松动。
手术做的很慢,没有传说中郑老板上台,15分钟完成骨盆骨折栓塞出血的那种极限速度。
所有操作都极为细腻,甚至可以说是缓慢。
一点一点,抽丝剥茧一般的把电极头上的附着的黏连组织剥离掉。
电极头留在右心耳中的部分本来也不深,只有3mm左右。可就是这3mm,郑老板足足用了将近3个小时的时间去分离。
林院长站的有些累了,他来到后面的沙发上坐下,揉着自己酸麻肿胀的腿,透过铅化玻璃看着里面的林渊。
丫头穿着几十斤的铅衣做手术,会不会很累?这一台手术几乎无时无刻不在吃线,丫头的白细胞会不会为此降很多?
林院长心里胡思乱想着。
2小时46分22秒,正在观台的梁主任和庞主任猛然直身,操作间里凝固的空气为之松动。
林院长心中一动,看着屏幕上那枚意味着心脏起搏器电极头的黑影开始往出走,他知道手术做完了。
“哎呦……”
一个人痛呼了一声,倒下去。