2504 抓紧培养介入医生
带着沈老上楼，一路上彭佳觉得自己后背都凉飕飕的。
郑老板拿到了诺奖，这事儿是真的。可他以介入手术拿的诺奖，平时手术直播也多以普外、心胸手术为主，在彭佳记忆中根本没做过神经外科以及骨科的手术。
这回引来一尊大神，看怎么收场吧，彭佳心里面抱怨着。
以沈老的学术地位，随便说句话，就是一场不大不小的地震。郑老板再年少气盛，两人隔空撕起来，最后受伤的肯定是杏林园。
彭佳不断叫苦连天，但他表情管理的还算是到位，没有表露出来任何异常的情绪。
“沈老，郑老板是普外科的医生，后来改行做了介入手术，骨科这面真不算是擅长。要是有什么做不到位的地儿，您还得多提点一下。”彭佳抱怨归抱怨，他还是和沈老先做好心理准备，帮着郑老板先说点柔和的话。
“郑老板骨科手术做的不好？你听谁说的？”沈院士虽然腿脚有些不利落了，但精神头还很足，反应极快。他马上抓住彭佳话语里的一点“破绽”，直接问道。
“呃……”
“几个月前，郑老板在南洋做了一台二次髋关节置换手术，你知道么？”杨主任问道。
“……”彭佳怔住了，南洋，髋关节置换手术？自己就是个经理，郑老板怎么会和自己汇报这事儿。
“小彭啊，你们这个工作做的相当不细致，我得批评你啊。”沈老笑着说道：“因为这台手术做的相当成功，所以基恩塔博士推荐郑老板成为约翰·霍普金斯医院的终身教授，你应该知道的啊。”
彭佳有些惭愧。
自己是应该知道，可是郑老板他也得愿意跟自己说才行不是。
不过转念一想，彭佳的好奇心上来了。
“沈老，郑老板那面忙着诺奖项目，我了解的不多，他在南洋做了髋关节置换手术？”
“嗯，具体就不清楚为什么做了，但约翰·霍普金斯医院的基恩塔博士对郑老板的骨科手术水平相当推崇，并且推荐他成为终身教授。”
说着，电梯门铃声响，几人走了下来。
彭佳把沈老让进会议室。
本来先到的几位医生都在闲聊着，等待手术直播的开始。当沈老走进来的一瞬间，几名主任“刷”的一下子站起来。
“沈老，您怎么来了？”
“沈老，您身体真是好，这面坐，这面坐。”
老人家虽然和善，但气场还是相当强大的。这是什么？这就是江湖地位。
沈老不认识这几位主任，他微微笑着右手轻轻压了下，“坐，坐着说，都别客气。”
彭佳觉得自己站在沈老旁边，那几位主任看自己的眼神都不对了。
自己这算是狗仗人势么？彭佳心里自我调侃了一句。
给老人家和几位主任准备了水，手术直播悄然开始。
看到一屏三野的瞬间，沈老的眼睛眯了起来。
“郑老板真是大手笔！”沈老笑道：“肿瘤手术在前哨指引下做，尽量避免患者的手术副损伤，做到精准治疗，这个思路是对的。”
见沈老对郑老板颇多赞赏，彭佳忐忑的心舒缓了一点点。只要别是来挑刺的就好，他心里想到。
随着手术的开始，会议室肃静下去。肃静中带着些许肃穆的感觉，彭佳注意力没有放到手术直播上，而是观察着几位主任的表情变化。
这是彭佳长期训练出来的一种技能，他通过观察被请来观看直播的主任的表情就知道手术做的好不好。
郑老板的普外手术，包括甲状腺的腺体手术肯定没问题的。有梅奥诊所的查尔斯博士认可的事情，彭佳一点都不担心这一点。
血管科的手术，他也不担心。心脏手术的直播做过很多次，郑老板的手术做的那叫一个稳。至今彭佳都记得传说中郑老板取出12cm大血栓的那次手术，只可惜那次不是手术直播。
最关键的、最让彭佳担心的还是骨科手术，去除第4颈椎的过程中，一个不小心患者就会高位截瘫。
彭佳心中叹了口气，虽然沈院士之前说了自家郑老板骨科手术做的也好，甚至得到了约翰·霍普金斯医院的基恩塔博士的认可。但是彭佳还是很担心，毕竟没有亲眼看过郑老板的骨科手术。
沈老说的不能不信，却也不能全信。
1小时45分钟，扩大的颈廓清以及颈外动脉切除、人工血管置换完毕，直播暂停，手术室里开始换体位。这时候沈老的腰微微离开靠背，整个人坐的笔直，没了刚刚那种老态龙钟的感觉。
虽然骨科的手术还没开始，但他明显开始紧张、兴奋起来。
彭佳有些奇怪，不就是看台手术么，这是干嘛呢。
他略有点谨慎，身体微微偏向沈老那面，大约有5°左右。主要视线放在手术直播上，还能同时观察到沈老的表情。
大约十分钟后，手术直播的画面出现。小石头已经改换成俯卧位，郑仁选择从后入路进的方式。
沈老的眼睛眯着，双手放在双腿上，像是军训的学生一样。彭佳很是担心他维持这种坐姿会不会累，要是一旦有什么不舒服自己要怎么办。
很快，手术开始。
还是介入做引导，台上介入医生的手法纯熟，寻找到给第4颈椎供血的动脉，开始用高压注射器关注显影剂。
“咱们到现在还没培养起来一名手法好的介入医生，这项工作你要抓紧。”沈老看着直播画面，认真的说道。
彭佳有些疑惑，刚想要下意识的先答应，却听见另外一侧的杨教授叹了口气，道：“老师，介入医生是真少，成手的介入医生谁都不愿意在咱们这儿只做个造影。要是寻找其他科室合作……您也知道，困难很大。”
“意义是很重大的，要是没有人的话，找几个博士生，先扔到介入科去学一年，能拿得起来就留下。要是真能拿得起来，留院的名额我来要。”沈老道，“你看郑老板的手术，光是介入探明手术路径，失血量就会少2000ml左右。”
2505 手术思路
“好，我回头仔细琢磨一下。老师您说得对，咱们得培养自己的人。”杨主任沉声道：“但是介入手术人才成长起来很难，短期之内，是不可能有郑老板这么方便就是了。”
“现在看肿瘤侵蚀的范围还好，要是你做，能拿下来么？”沈老没有继续这个话题，而是看着手术过程问道。
“我之前看过片子，勉强能做下来。”杨主任道：“如果术中不出现意外情况的话。”
沈老颔首，目光锐利的看着屏幕里的直播，全然没了之前温和儒雅、一脸宽厚的笑容与神情。
他就像是自己站在手术台上，在亲自执刀做手术一样，只一瞬间就进入了状态。沈老的气场很大，彭佳像是实习学生一样坐在他身边，一句话都不敢说，生怕打扰了沈老的“手术”过程。
手术直播里，郑老板取的是颈后正中切口，钝剪刀、止血钳、电烧无声的操作，冒起来的烟雾让彭佳口鼻之间闻到一股焦糊的味道。
开皮进入，另外一侧的屏幕上已经显示出来肿瘤组织的基本大小情况。在红外线的探测下，肿瘤组织呈现出怪异的绿色，看着让人有些害怕。
“局部给显影剂看着很不错，要是没有特别好的介入医生，先随便找一个。光是精准显示肿瘤组织范围，意义就很大了。”沈老像是指挥官一样，随时下达着指令。
“这个小患者各种状态都不是很好，我估计郑老板是想尽一切办法要减少副损伤。平时的话，静脉给药也就够了。”杨主任轻声说道。
两人之间的关系极为熟稔，也没有那种沈老说什么是什么的情况，杨主任还是提出了自己的看法。
“不能偷懒，郑老板已经领先了一步。”沈老很严肃的说道：“以后介入的医生会越来越多，你要是不抢一步先机，有五年时间就会被人甩下，再也追不上其他人可就难喽。”
“好。”杨主任点头道。
这么严重么？彭佳也见过郑老板用介入手术与其他手术联合做的情况。比如说拿到诺奖的那天，郑老板不去等诺奖电话，而是在手术直播间做急诊二次换瓣的手术。
这台手术也是先用介入造影的方式确定血流供应情况，随后找到入路后才开始外科手术。
看着的确高端大气上档次，彭佳作为一个外行觉得没什么太大的必要。但今天听沈老这么说，他心中一动。
郑老板精细的操作下，已经开始显露肿瘤节段上下各一或两个健康节段棘突、椎板及小关节。局部解剖清晰，损伤极小，助手手里拿着的无菌纱布都没有换过。
“你注意到了么，刚刚介入的医生造影的时候，郑老板的视野在介入屏幕上停留了很长时间。”沈老问道。
“注意到了。”杨主任回答道，“是郑老板在看局部血流情况，分析手术应该避开那些比较大的毛细血管。”
“嗯，他对影像学与局部解剖的理解都很透彻。”沈老的眼睛眯成了一条线，“还得说是影像出身的医生，对影像的理解就是透彻。”
杨主任没说话，彭佳却想告诉沈老，郑老板可不是影像出身，他是普外的医生！
但彭佳不傻，他没理由这个时候扫了沈老的兴致。可能郑仁因为TIPS手术术式拿到了诺奖，给大家留下一个深刻到无法磨灭的印象——他是介入科医生？
“老师，我上次看郑老板做心脏手术，有些细节看不懂，但主要的点还是知道的。”杨主任道，“我咨询了心胸的医生，他们的意思是肯定做不到。”
“这是一种思维上的突破，在郑老板之前，我没见人能这么做。先看着，我觉得今天的手术会很有意思。”
沈老的声音越来越小，他眯成一条线的双眼眼眸中隐约有精光射出。
术野里，苏云用纱布垫保护肿瘤周围健康组织。随后两人在肿瘤外仔细游离，将后路能够显露的肿瘤骨——包括受累棘突、椎板、小关节及部分侧块全部暴露出来。
术中出血依旧很少，显示游离的过程不是裸眼看到的术野，而是精细的显微术野。
精巧的游离，术野始终没有变过，术者和助手的手法稳定到了极点。方寸之间游刃有余，看的令人叹为观止。
过了几分钟，杨主任苦笑，“老师，我对照红外线屏幕与介入屏幕，勉强能看懂郑老板的手术。可他连头都没抬，刚刚看了几分钟，就全都记住了么？还是年轻，这记性真好。”
“嗯，我估计是。”沈老道：“CT室，有个脾气不好的丁医生，明年退休那个，你还记得么？”
“记得。”杨主任轻声说道，他像是在观台一样，不敢大声说话，生怕打扰了术者的手术。
“丁医生脾气很不好，总被患者投诉，可是每次医务处要处分他都被CT室的主任给拦下来，是因为他看过一遍的片子就能记住。这么多年了，我有时候想不起来从前的片子，就去找他。有的人呐，记性就是好，这是天生的。”
“记忆力好，手法还好。”杨主任叹了口气，微微摇头。
“这都不是关键的，主要还在于手术的思路。”沈老道：“郑老板为什么要冒着那么大的风险做手术直播，还不是为了提供一条思路。”
“介入引导，尽量小的对患者造成术中的副损伤，这是以后外科手术的大方向。”
“是的，老师。”
“记性好不算什么，就算是你看一遍记不住，大不了反复看两遍。红外线屏幕和介入屏幕抬头就能看见，影像都在上面。郑老板1个小时能做完的手术，了不起你用4个小时做完。”
“但患者的创伤要比从前小很多。”
彭佳没想到沈老给出的思路是这样的，他原来不是调郑老板的毛病来的，而真的是来观摩手术的。
虽然心里还是有些难以置信，但彭佳的心没有之前那么忐忑不安了。
2506 武装到了牙齿
直播中，术者已经开始保护神经根组织。
随后主视角变成介入手术的视角，郑老板亲自动手，开始栓塞要切除的第4颈椎的供养血管。
彭佳不知道来回切换操作用处大不大，他现在已经把主要的注意力放在沈老的身上。
沈老身体略有僵硬，双手微微颤抖，但随即便冷静下来。
直到看见介入操作的画面里椎体供养血管用一枚小弹簧圈栓死后，沈老像是全身精气神都被抽走了一样，后背直接靠到了椅子上。
而杨主任似乎没有注意到沈老的变化，他全部注意力依旧都放在手术直播上。
又过了很久，直播画面重新回到外科手术的术野里，杨主任叹了口气，道：“老师，这一步除了郑老板，没人能做到。”
“是。”沈老眼睛完全闭上，像是在闭目养神，又像是在想什么心事。
“显微操作已经够了，他还要栓塞供养血管，进一步减少出血量。”杨主任道：“术中出血估计不会多于500ml。”
“连200ml都不可能到。”沈老摇了摇头，道：“患者状态不好，要是出血超过1000ml术后怕是连ICU都出不了。当时我还奇怪，郑老板是怎么想的。现在看，人家心里有数，肯定自己的手法下患者术中出血不多，可以尝试一下。”
“老师，就算是咱们把裴老师请来做手术，怕是也做不到这步。”杨主任苦涩的说道。
“总是要试一试的，200ml出血量做不到那就先尝试一下1000ml。”沈老道：“随着技术的进步，随着更先进的耗材进入临床，我想10年之内肯定会有人能做到郑老板的这种程度。”
彭佳心中有些迷茫，郑老板手术做的好到了只有用更先进的器械、耗材才能抗衡的程度了么？沈院士的这个评价，简直高到了一定程度。
不是技术水平超出了其他人10年，而是其他人要借助科技的力量，用更加精密的材料，才能和郑老板抗衡。
不过……郑老板本身手术做的就好这都不关键，人家不管是器械还是耗材都是世界最顶级的。彭佳知道刚刚栓塞用的微弹簧圈是德国研制的，因为成本太高，根本没有投入到临床上来。
郑老板本身就足以让人心生畏惧了，可是他还武装到了牙齿。就算是技术进步，怕郑老板还是第一批的受益医生。
还是追不上啊，想到这里，彭佳心中有些许的愉快涌出来。
15′22″，完整切除受累的第4颈椎，随后术者开始置换3D打印的椎体。
置换、用钉棒系统固定，开始冲洗术区。
沈老看了一眼直播画面右上角的计时器，切除颈椎的全过程用了1小时22分钟。
“郑老板真是厉害，盛名之下无虚士。对了，今年年会什么时候开？”沈老问道。
“1月中旬。”杨主任回答道。
“回去后以我的名义给郑老板发个邀请函，邀请他来魔都示教手术。”沈老道。
示教……手术……
这四个字像是四道天雷一样，把彭佳劈成了焦炭。
一般学术交流的时候，肯定不会用示教手术来定性。只有请全球顶级的医生讲课，才会偶尔用示教这个词。
连沈老沈院士都……彭佳一直在观察沈老的表情，他有些疑惑，有些不解。
从前听说的、看到的有关于学术地位的竞争那是极为残酷的。
其中种种，发布文章公开谴责，不光是学术圈，甚至还要放到媒体上引发全国的关注。这种事情不常见，却也不少见，每每都要刺刀见红。
原本彭佳以为郑老板拿了诺奖后，会引来很多眼红、心酸的觊觎目光。之后会有一番番的龙争虎斗，才能奠定自己的学术地位。
可是……
跨圈后郑老板依旧风光无限，连骨科的院士都承认了郑老板手术水平。
甚至还要请他来做示教手术。
难道宁叔说的都是真的？彭佳有些汗颜，是自己眼界太低么？
“老师，示教手术好么？”
“郑老板手术做的好，示教手术有什么不好的。”沈老皱眉道，“要学习，要进步。这么多年，你看过多少吃老本吃到死的人了。”
“腔镜，就淘汰了一批老医生，郑老板掀起来的这股浪潮，必定要淘汰更多的医生。”沈老道。
“介入，这么多年也没开展起来。”杨主任对介入手术明显是有腹诽或者说是担心的。
“吃线的问题早晚都能解决，达芬奇机器人已经开始使用了。”沈老道，“5-10年之内，术者挪出手术室，隔着铅板，到哪去吃线。没有了后顾之忧，肯定会涌现出更多的杰出术者。”
“是，是。”
“紧跟着吧，我应该是看不到那天，但希望你不会被淘汰。”
说完，沈老缓缓站了起来。
“沈老，您不看完？”彭佳没想到手术还没完事沈老就要走，连忙说道，“已经中午了，吃顿便饭再回去吧。”
“不了。”沈老微微笑了笑，和和蔼的与彭佳招呼道：“郑老板的手术我回去还要看几遍录播，小彭啊。”
“啊？沈老您有什么指示？”彭佳弯着腰，诚惶诚恐的问道。
“你和郑老板建议一下，别总是做介入手术的直播，也要做做骨科手术么。”沈老微笑道：“我等了这台直播手术，足足等了8个月。”
看着沈老一脸心满意足的样子，彭佳的腰弯的更深了，他连连说道：“您老的意思我尽快转达。”
“是请求，不是命令，小彭你要搞清楚。”沈老强调了一句，“年会……还是我给郑老板打个电话吧，要不……飞一趟帝都也行。有些事儿，还是见面说更好。”
说完，沈老悠然离去，彭佳一路把沈老送上车，有些茫然的看着沈老就这么走了。
等他回到会议室的时候，手术竟然还没完成。
“出什么事儿了么？”彭佳诧异的问道。他刚放下的心又一次的提了起来，千万别出事儿啊，彭佳觉得自己都魔障了。
“没有，彭总。”手下的人说道：“手术很顺利，郑老板在缝皮。”
缝皮……刚得了诺奖的郑老板在缝皮，还真是谨慎，连缝皮都不肯放手。
2507 不一样喽
手术室里，好运来的歌声婉转悠扬。
几位在现场观台的主任都看的有点懵，手术竟然还能这么做！郑老板每每在介入手术与外科手术之间无缝切换的时候，都会让人心生一股茫然与无力的感觉。
虽然几位主任没人都做过几千台手术，但外科手术与介入手术这么精密配合的却一台都没做过。
手术都做到这样了，郑老板还坚持要缝皮，这也是他们不理解的一个点。
“老板，你可以去开美容医院了。”苏云剪断自家老板皮内连续缝合的线，笑着说道。
郑仁看着系统面板上给出的手术完成度，99%+10%。对此，他感到很满意。
【学者】称号带来的10%的手术完成度极为关键。
本来做不到完美的手术能几近完美，这就是一个飞跃。本来完美的手术变的无懈可击，像是眼前小石头的手术一样，这是更大的一个飞跃。
正常来讲，经历如此重大手术创伤，患者至少要在ICU里躺3-7天。可是上一次二次换瓣的那个女患者，术后第三天就下地做功能恢复，郑仁已经认识到了超越100%手术完成度所带来的好处。
所以他坚持自己缝皮，尽可能的提升手术完成度，让小石头术后恢复的能更快一点。
“跟你说话呢，怎么着手术做的好就这么傲慢无礼了么？”苏云不屑的说到。
“你别用翻译腔说话。”郑仁做了个手势，胡艳徽马上切断直播信号，把直播眼镜摘下来。
“老板，手术都做成这样了，ICU住几天？”
“稳妥一点，2-3天，转回特需病房吧。”郑仁道，“你联系一下德国那面，叫富贵儿先别着急回来。”
“跟富贵儿说了。”
“嗯，我看富贵儿也不着急，就让他在德国等着吧。”郑仁道。
“他是根本不想回来，简直就是乐不思蜀啊。据说是每天都有酒宴，都要讲学，算是功成名就了？对了，兰科把富贵儿聘请为独立董事。”
“不是说请你去么？”郑仁问道。
“我看了一下公司的章程，虽然对独立董事没什么限制，可每年都要讲学几次。”苏云道：“没意义，真要是和小冯的产品起冲突，这不是自己打自己脸么。是吧，小冯。”
冯旭辉穿着铅衣，跟铁皮人一样站在角落里，嘿嘿笑了笑。
魏主任摇了摇头，道：“郑老板，您怎么不去啊。”
真是不一样喽，魏主任心里想到。独立董事，光是这4个字就和医生们有着天与地一样的距离，就更不要提是兰科的独立董事了。
郑老板来912不到一年就完成了别人一辈子都做不到的事情，还真是羡慕。
“没时间啊。”郑仁道：“家这面还有手术，而且我用长风的耗材，和兰科有冲突。他们没提，但我得有数。”
魏主任瞥了一眼站在角落里的铁皮人，心里叹了口气。这大腿抱的，真是厉害！
兰科的独立董事说不当就不当，郑老板也真是仗义。
气密铅门打开，郑仁撕掉无菌手术衣，摘掉手套，道：“苏云，咱俩一起送……”
刚说到一半，郑仁就看见门口有一个翘起来的二郎腿。
“林处？你坐那干嘛？”郑仁问道。
“哦，手术做完了，郑老板。”林格马上站起来，微笑着说道。
“你这是？”
“看门。”林格笑道：“很多下手术要进来看的主任都被我撵到示教室去了。”
“……”郑仁无奈，这真是执行力太强了，闹的自己很不适应。
魏主任和毛持等人跟着出来，见林格真就老老实实在外面看门，心里面翻江倒海一般。
郑老板这气场真大，做手术都得找医务处、科教处处长在门口看门。什么独立董事他们不太清楚，可林格看门这事儿却是实实在在的冲击，足以劈碎三观的那种。
“谢了。”郑仁不好意思的说道。
“手术做的还好吧。”林格问道。
“挺顺利的，模拟了很多次，最后的完成度基本是最好的情况。”郑仁很“谨慎”的说道。
“那就好，那就好。”林格把小板凳拎回来，放到了角落里，“郑老板您这就下去？”
“我和苏云送患者去ICU。”郑仁道，“小心点，手术做的还行，别在其他方面出了纰漏。”
“老板，走了。”苏云在手术室里喊道。
“好。”郑仁侧头，见小石头已经被抬上平车，老贺手里捏着皮球，紧紧盯着监护仪。
“林处，我们先去ICU了。”郑仁笑了笑，随后走出操作间。
一众主任看着平车推走，都心生一股惘然。
“林处长，您这还真看门啊。”魏主任年纪最长，笑呵呵的问道。
“不看门怎么办，你都不知道我挡走了多少人。放着手术直播不去看，非要来手术室吃线，这都什么事儿。”林格道。
“这不是为了近距离沾沾郑老板的气场么。”毛持道：“看手术直播，看不到一屋子机器的那种……那种……”
“金属的质感。”魏主任补充道。
“对，对！以后满屋子的机器人，术者躲到外面就行。再往后估计连术者都不用了，直接智能操作。”毛持道。
“别扯淡了，好好跟郑老板学学手术。”林格道。
……
……
郑仁和苏云、老贺一路送小石头来到icu，交代了一些术后注意事项。郑仁说的略有些啰嗦，足足讲了5分钟。
又观察了一会，见小石头的生命体征平稳，人已经醒了。奇怪的是他对呼吸机插管耐受度极高，没有继续给镇定药。
郑仁见没事儿，这才离开icu。
“老板，你这么事无巨细的是不是不好。”苏云道，“咱912的icu水平很高的。”
“知道，这不是手术做的还算好，生怕哪个环节出问题么。”郑仁道。
“咱俩做模拟手术的时候，没看你水平这么高，怎么一上台感觉就不一样了呢？”苏云有些诧异的问道。
郑仁心想，昨天晚上足足做了400多个小时的手术训练，还用了一本巅峰级的技能书，那能一样么。再说，还开着光环和有幸运值加成呢。
不过这话没法说就是了。
两人走出icu，见温小暖一脸忐忑的站在手术室门口。
2508 不要镇静（盟主艳殇苍月加更4）
郑仁首先告诉温小暖手术很成功，随后讲了讲手术的经过。看着她略显紧张的表情，郑仁也知道光是言语上的安慰是没有力量的。
只有小石头安安稳稳的从icu转出来，温小暖才能放心。
病区还有今天要手术的患者，郑仁也没和她多聊，匆匆去做手术。
翌日，一大早郑仁刚来到医院，站在ICU的床前刚看到小石头，手机就响了起来。
“罗主任，您这么早找我，怎么了？”郑仁微笑着说道。
小石头还没拔管，因为做的是颈部手术以免哪根毛细血管破裂出血造成局部血肿压迫气道，最后导致死亡，所以呼吸机要带一段时间。
郑仁一边接罗主任的电话，一边看着小石头的各项监护数值，见平稳如常，心中微微喜乐。
“哦，好，我在ICU看患者，一会就过去，您等我一下。”郑仁很快说道。
“这么早，罗主任那面能有什么事。”苏云皱眉问道。
“一个把鱼刺……是带着鱼刺的鱼骨头吃进去的患者。”郑仁道，“鱼刺向上方，卡住了取不出来。”
“这么大段的也能吃？”苏云没有惊讶，在医院什么看不见，这点事儿根本不叫事儿。
郑仁把手机放进白服的口袋里，认真的看着呼吸机、监护仪、微量泵上的每一个数值。
如柴小手在自己眼前动了一下，郑仁看向小石头。
见他微微睁开眼睛，轻轻的咔吧了两下。
“好好躺着，再有2-3天就能拔管说话了。”郑仁轻声说道。
但小石头微微摇了摇头，又咔吧了两下眼睛。
因为气道里插着管子，即便努力说话，也只能发出毫无意义的声音。而且这么做会导致气道阻力升高，呼吸机报警，医护人员就要给予相应处置。
郑仁有些疑惑，他迅速的回忆了一遍各项数值，小石头手术非常成功，【学者】能力增加的10%手术完成度起到了至关重要的作用。
他恢复的要比手术完成度100%的患者还要快！
不能有事儿啊，小石头这是干嘛呢？按说术后患者呼吸机辅助呼吸有问题的大多都是痰堵塞气道，导致呼吸困难。
刚看了一眼，呼吸机的数值很平稳、很正常，不像是有大量痰液在气道内的情况。
但郑仁还是从口袋里取出一管原子笔，冲着小石头晃了晃。
小石头努力的露出一丝笑容，示意自己就是这个意思。只是他的嘴里插着一根管子，表情有些僵硬。
把原子笔交给他，拿了一张A4纸，郑仁又找了个东西垫在下面。
瘦小枯干的手拿着原子笔，开始在A4纸上写着扭曲不成型的字。
术后无力加上姿势不舒服，郑仁见过很多人术后用写字表达自己的想法，只有一半的人能成功。而这种成功，大多还是要靠猜测。
躺在病床上的患者，就像是牙牙学语的孩子一样，仿佛人生又重新来过一样。
【不要镇静】
小石头在A4纸上写下这四个字，随后放下笔。简单的四个字已经耗尽了他所有力气。
郑仁先是愣了下，手术做的好，自己看起来很镇定？还是……不对，难道是不要用镇静药物的事儿？
耐管，是个大问题。
呼吸道里有异物，患者从全麻中清醒过来，就会自然而然的陷入一种濒死状态。当然，这种濒死状态只是在麻醉药物还没完全代谢完之前的朦胧状态中臆想出来的。
不过很多患者哪怕已经完全清醒，也无法承受呼吸道里插了一根管子的事儿。
郑仁随即又想起来有一次在手术室里，遇到一个比较污的麻醉师，开车直接开飞起来的事情。
“石头，是不是不给你用镇静药？”苏云在一边问道。
郑仁听到苏云的话，马上把杂念抛到九霄云外。
小石头眨了眨眼，示意是这样。
“能受得了？”郑仁问道。
这回小石头没有任何动作，他只是乖巧的躺在病床上，四肢肌肉都开始放松，呼吸机和监护仪的数值正常，只有机器运转的声音而没有尖锐的报警声。
他是在用实际行动表明不会有问题。
“行，那就不用镇静药。”郑仁站在小石头的床边说道：“手术很成功，估计再有48小时就可以拔管，转回普通病房了。”
小石头睁开眼睛，微微举起左手。手指尖上还带着血氧饱和度监测的夹子，连着一条线。
郑仁没有去和他撞拳，而是握住冰凉的小手，道：“好好休息，我上午手术做完之后再来看你。”
冰凉的小手在郑仁的手里动了动，郑仁随后和ICU的值班住院总交代了点注意事项，便离开icu。
“石头不错，你的手术……老板，我怎么感觉他恢复的要比我想象中快呢？”苏云问道。
“因为是你配台配的好。”郑仁随口敷衍。
“是吧，我也是这么想的。”苏云笑道：“在国外，基本所有大手术都两个人上台就够了。你这台手术很明智，没有找其他人。咱俩做，怎么都够了。”
郑仁有些诧异，他难道是当真了么？还是也在顺口闲聊？
不过苏云的心里想什么，郑仁不是很当真，他脑子里开始琢磨罗主任说的患者。
“鱼刺卡在食管里，罗主任那面的患者很麻烦。”郑仁道。
“必然的，毛持毛主任吃点鱼刺还要晒干、碾成粉才能用。这回是直接吃下去，你估计怎么回事？”
“有可能是干炸的小鱼儿，直接就吃下去了，没仔细嚼。”
“呦呵，老板，你竟然还知道干炸的鱼儿呢。”苏云一边脱掉无菌衣，一边说道：“我一直以为您老人家不食人间烟火，高高在上，鸟瞰红尘。”
“别扯淡，听罗主任的意思是有倒刺，已经抓住了鱼骨，但是不能从食管里拔出来。”
“肯定么，食管壁那么厚，只要脑子没问题都不会暴力操作。一个不小心，先出来的可就未必是鱼刺了。”苏云吹了口气，额前黑发飘呀飘的，“一口血顺着胃镜喷出来，人连抢救的机会都没有。”
2509 上下为难
“麻烦了。”
沉默了几秒钟，郑仁和苏云两人异口同声的说道。
看起来简单，只是鱼刺卡在食管里，要是普通人的想法肯定是取出来就得了。
但郑仁和苏云不这么认为，打亲友热线来求助的罗主任也不这么想。要是简单的话，罗主任才不会打电话来。
那段鱼刺就像是有倒钩的箭矢一般，镶嵌在食管壁上，一旦用蛮力往出拽，必然是一场悲剧。
1%的可能性会成功，但99%的可能性会导致急诊大抢救，最后患者不治身亡的可能性很大。
路上，郑仁给高少杰打了个电话，让他稍等再送患者上手术，自己这面要看看情况。
“老板，你这个脾气，会累死人的。”苏云没头没脑的说了一句。
郑仁知道他是在腹诽自己事必躬亲的态度。
别的事情也就算了，手术这种事儿，肯定是要自己亲眼看到才会放心。
哪怕高少杰的水平提升的很快，现在他几乎已经达到鲁道夫·瓦格纳教授的手术水平。
哪怕是林渊已经能开始独立手术，哪怕是顾小冉也能上台试试做助手。
医疗组中的其他人都在成长，但郑仁还是像有强迫症一样的不放心。苏云很是看不上自家老板这一点，他的话里充满了不屑。
不过郑仁没有反驳苏云的话，他沉默的走向腔镜室。
来到腔镜室，换鞋、换衣服进去，早就有一名医生等在门口。他先介绍病情：“郑老板，罗主任让我来接您，里面请。患者昨晚吃鱼，今晨4天咯血来我院就诊。胃镜下见患者食道内距离贲门8cm位置有一枚5cm长的鱼骨，双侧各有3根鱼刺，卡在食道壁上。”
他也不啰嗦，简单寒暄后直接开始汇报病情。
呃，患者的情况比想象的还要重！郑仁表情有些凝重。
“罗主任试了试，但往出拉的话鱼刺都冲上，引起食道壁粘膜轻微破裂。主任就没敢动，您帮着看一眼。”小大夫继续说道。
“嗯，去看眼情况。”郑仁大步走进去。
来到罗主任的腔镜室，郑仁道：“罗主任，我来了。”
“郑老板，帮掌一眼，拿不出来。”罗主任的无菌帽已经被汗水打透，他看着略有点疲倦。
凌晨被从家叫来，还是这么一个难以处理的棘手患者，换谁都累。郑仁笑了笑，道：“取不出来？”
“嗯，要是勉强的话，我怕食道粘膜贲门上几公分一直撕裂到最上段。”他摇了摇头，“要不往下，直接到胃里得了。”
“这也是个办法，可胃里也排不出去。”郑仁道。
鱼刺的主要成分是碳酸钙，胃液里的胃酸ph0.9～1.5，鱼刺到了胃里只会变软，但不会被分解。
组成鱼刺的成分有很多，其中的磷酸盐可以溶解于酸中，脱去这些矿物质的鱼刺自然会变软。但是，鱼刺还含有大量的胶原蛋白，包裹着许多其他大分子蛋白质和聚合糖，这些大分子结构需要进一步分解才能消化。
虽然胃液ph很低，但是一旦进入小肠ph会升高到7-8左右，一些有效作用于鱼刺蛋白的蛋白酶，例如胶原蛋白酶和胰酶在这个酸碱条件下才能起作用，使食物进一步分解。
总之，说带着6根鱼刺的鱼骨即便被推到胃里，也不会被消化，这些事情在场的人都知道。
要是一旦鱼骨头随着胃蠕动卡在幽门上，造成梗阻或是撕裂，就要进行更大的手术治疗。
甚至胃大切、肠吻合都不是开玩笑的。
罗主任也是被逼无奈，他只是随口说说。
郑仁戴上一副无菌手套，从罗主任的手里接过来胃镜设备，开始观察鱼骨的位置。
就像是刚刚那名小大夫描述的一样，鱼骨比较大，比较坚硬。到底是淡水鱼还是海鱼，这一点郑仁没有去琢磨。他也没有尝试往出拽鱼骨，而是看了一下周围的情况。
食道壁黏膜有轻微的损伤，这是鱼刺扎出来的，也有一部分是罗主任刚刚的操作带来的副损伤。很明显罗主任比较小心，没有用蛮力硬把鱼骨头给拽出来。
这可怎么办呢？
郑仁也有些坐蜡。
上不得，下不得，留在这个位置也不行。
“叮咚~”
一声脆响，任务提示音响起。听到任务提示，郑仁没有开心，反而有些苦恼。
这事儿很难解决啊，大猪蹄子这时候来填什么乱。
【急诊任务：上下为难。
任务内容：取出食道内的鱼骨。
任务奖励：技能点3000点，经验值10000点。
任务时间：3小时。】
郑仁看着视野右上方出现的任务，有些无奈。大猪蹄子这是耍自己玩么？小石头那么大的手术它不颁布任务，这个鱼骨头却要颁布任务。
而且任务奖励和其难度根本不成正比。
看着任务面板，郑仁忽然心中一动。按照他对大猪蹄子的理解，取出鱼骨应该是一件很简单的事情，要不然不会有如此菲薄的奖励。
问题出在哪里？应该是自己的思维有盲区。
无数的想法在郑仁脑海里出现，他手里拿着胃镜管道，一动不动的看着屏幕。随后，他进入系统手术室，开始尝试各种取出鱼骨的办法。
罗主任等了将近10秒钟，心中不安的感觉越来越浓。倒不是鱼刺让他不安，最大的不安和忐忑是郑老板一动不动带来的。
一个不好的念头浮上心头——难道说是自己刚刚往出拽鱼刺的时候损伤到什么了？
仔细看屏幕，罗主任很确定没什么事儿。又仔细回想刚刚的动作，他还是觉得没什么事儿。
“郑老板……该不会是损伤到哪了吧。”罗主任也不去想，而是试探着问道。
“您的操作很轻柔，没造成过大的副损伤，我在想该怎么把鱼骨取出来。”郑仁笑了笑，安慰罗主任道。
“老板，你想的太专注，把罗主任给吓坏了。”苏云微笑道：“现在你想明白了么？”
“嗯，倒是有个办法，可以试一试。”郑仁道。
罗主任心中大喜，有办法就好，有办法就好！
2510 吃不进去就怼进去
“郑老板，你怎么考虑？”罗主任看着郑仁，想要知道这位是怎么想的。
郑仁道，“我先把鱼刺推下去，然后让患者醒吧。”
“……”罗主任无语，这就是郑老板想出来的办法？和自己刚刚说的有什么区别么？
见郑老板没有解释，也没有想要解释的意思，他搓着手想要说点什么，却又不知道该怎么说。
这根本不是解决问题的方式，只是把鱼刺推进胃里面这根本不算解决问题的方式。
“老板，我几年前在群里听一位肛肠科的哥们说了件事儿。”苏云笑着说道。
“嗯？”
“半夜，一个患者去就诊，他打开一看，半拉鱼头在肛门的位置卡着。”苏云道：“当时我就想起来一个笑话，就是吃了假眼球的那个。”
“是呗，大半夜的，看见肛门里有个眼睛看着自己，换谁都吓一跳。”罗主任道。
“你说的这种情况发生的几率太小了，不排除是杜撰的可能。”郑仁道：“一会在胃里把鱼骨取出来，不会经过肠道到肛门的。”
“你是想换个方向把鱼骨头给顺出来？危险性也挺大的吧。”苏云道。
“不是。”郑仁也不卖关子，而是沉声道：“让患者吃个手套，用无菌手套包着再取出来。”
这个思路好奇葩，一开始想是没什么可能。但无论是罗主任还是苏云，越是仔细想可能性越是觉得有道理。
医用无菌手套有韧性，以鱼刺的尖锐程度，要不是故意的话，刺破无菌手套的可能性并不大。
“老板，开窍了啊。”苏云笑着说道。
“试试看，不一定行不行。”郑仁道，“要是不行的话，还得想其他办法。”
郑仁操作着胃镜设备，把鱼骨给“送”到胃部。抽回胃镜设备的时候，还仔细观察了一下鱼骨在食道壁上留下的创痕。
都不重，郑仁一点点把胃镜抽出，一路观察着患者的受伤情况。
咽部有稍微大点的破损点，还有少量的血渗出。郑仁估计患者所说的咯血，是咽部少量渗血混杂着口腔分泌物里被咯出所导致的。
只要是有血，看起来就很吓人。哪怕是1-2毫升的鲜血，都会给患者一种鲜血淋漓的“错觉”。
郑仁想起来自己躺在病床上被抽血时候的样子，真是挺吓人的。哪怕是自己知道抽血化验的量，看得多了也觉得脑阔疼。
抽出胃镜管道，患者麻醉苏醒，他迷迷糊糊的用力咳嗽了两下。
这时候的人类似于一种醉酒状态，比微醺稍微重一点。要是下地走出去倒也能做到，但有可能摔倒。
患者躺了3分钟，这才缓过劲儿来。
“大夫，完事了吧。麻烦问下，我能走了么？”患者见周围林立着六七名医生，一个个表情严肃，他心里忐忑不安的问道。
“稍等会。”罗主任道：“你怎么把那么大的一块鱼骨头给吃进去了？”
“我嗓子眼大，吃药都不用水的。”患者道：“平时也是这么吃炸鱼，谁成想今儿就出事儿了。”
吃药都不用水……郑仁一边给无菌手套涂抹润滑剂，一边苦笑。
“大夫，取出来了么？”患者谨慎的问道，他一边说，一边尝试着坐起来。
“躺着别动。”罗主任道，“没那么容易取出来，鱼刺差点把你食道黏膜都撕破了，你知不知道你刚在鬼门关前面走了一圈？”
患者脸色有些苍白，他老老实实的躺下，小声问道：“大夫，没那么重吧，我现在觉得好多了。”
“那是你来医院的早，这要是在家等两天，就不知道怎么回事了。”罗主任沉着脸说道。
他的话倒也不能说是吓唬患者，这要是没有咯血的事情发生，患者今天早晨吃个包子、馒头什么的，用力往下噎，食道黏膜肯定会被撕裂。
至少是个出血，肯定要比毛持的情况重，甚至会不会导致主动脉弓撕裂都不好说。
“好了，坐起来，把这个吃进去。”郑仁道。
患者有些迷茫的看着最老的罗主任，用眼神询问。在患者看来，越老的医生就越是有经验，这是无可厚非的。
“坐起来吧，郑老板怎么说你怎么做。”罗主任道。
患者有些疑惑，但还是自己撑着坐起来。
当他看到郑仁递过来的无菌手套的时候，整个人都愣住了。
2秒钟后，患者哭丧着脸说道：“大夫，这是胶皮手套，您我吃了它？”
“嗯，吃了吧。”郑仁道：“你的鱼刺太尖锐，正常取不出来。只能用手套包住，然后看看把鱼刺给取出来。”
“……”患者对郑仁的解释一点都不信，他无奈的看着手套，眼神闪烁不定。
“怎么？你是想跑么？”苏云哈哈一笑，和患者说道。
被说中了心事，患者表情有些尴尬。
“看什么电影看多了，怎么有被迫害妄想呢？”苏云问道。
“大夫，不是被迫害妄想，哪有让人吃手套的。”患者咽了口口水，小声说道：“我好多了，不想做了。”
“别担心。”罗主任换上一副温和的面孔和患者说道：“你想，直接取出来万一你咯血太重了怎么办？是医生会治病还是你会治病！赶紧吃了，几分钟手术就完事。”
患者还是略有点犹豫，但他的目光和罗主任对视了几秒钟，还是改变了主意。
“不会噎住吧。”患者小声问道。
“不会。”罗主任道，“你咽下去一半，剩下的要是进不去用胃镜怼进去。”
怼……进去……听到罗主任的形容，患者直接惊了。
罗主任也没什么好办法，要是不这么说的话就只能骗患者。
但此时患者已经有了拒绝的想法，一旦……后果很麻烦。罗主任一瞬间想了很多事情，最后还是实话实说，告诉患者事实真相。
虽然实话比较难听，但总是好过纠缠不清。
“抓紧吃，做完了抓紧回家。”苏云笑道：“你要是就这么走了，估计有3天咱们就得在大外手术室见了。”
患者愁眉苦脸的看着手套，最后还是勉强把手套拿在手里，唉声叹气的看着。
2511 没看清楚就取出来了
“别看了，不会给你撒孜然的。”苏云道。
患者又叹了口气。
“要相信医生的话，吃吧。”罗主任劝说道：“咱这儿是912，你就算是走了换家其他的医院，也不可能水平更高。”
听罗主任这么说，患者无奈，只好闭着眼睛把涂抹了润滑剂的无菌手套给吃了进去。
“郑老板，用麻醉么？”麻醉师问道。
“不用了。”郑仁道，“很快就完事，刺激也不会很大。”
患者躺下，眼睛盯着左上角的屏幕，满满的忐忑。
胃镜下进去，郑仁一边做手术一边讲解道：“你看，这就是鱼骨划伤的位置。”
“这里，就是刚刚卡的位置，伤的比较重。但别担心，回家后要喝两天粥，这里会很快恢复的。”
患者没看见手套，郑仁涂抹了很多润滑剂，加上他的嗓子眼大，几乎没怎么费事手套就被咽进去。
胃镜进入胃里，里面空间很大，郑仁迅速转换镜头，用胃镜带的持物钳抓住手套。
“老板，你怎么做这样的操作都不会头晕么？按说你的前庭神经根本没办法承受住角度……”苏云疑惑的问道：“你这操作应该去打竞技类游戏，99%的人都做不到这一点。”
“别说话，我强忍着恶心呢。”郑仁皱眉道：“抓紧时间完成，要不然我估计我得吐台上。”
“没事，吐啊吐的就习惯了。”
罗主任没有说话，他看见郑仁手里操作细小的持物钳抓住无菌手套的一个边，随后移动胃镜镜头，手套便被打开。精巧的像是用手操作一样，对郑老板来讲根本没什么难度。
接下来是要把鱼骨装进手套里，这个步骤是郑老板说的办法里最难的一步，罗主任觉得怎么都要尝试几次，在不断试错中碰运气，直到成功。
他死死的盯着屏幕，一帧画面都不肯错过。
画面里，随着镜头移动，红呼呼的胃壁黏膜“刷刷刷”出现、消失，想要精准定位鱼骨的位置何止很难，在这么快的操作下简直是不可能的。
郑老板前庭神经不发达？他怎么还敢这么操作！罗主任心中有些不解。
按照正常逻辑，进入胃里后一切的操作都应该是缓慢的、小心翼翼的。他这么快，就连自己这个前庭神经没问题的人都觉得有些晕……
“老板，你真的能参加电子竞技了。”苏云道，“你这是光凭着感觉进行操作么？这就是传说中的手感？”
“自己虚拟一个3d画面，然后脑补呗，我又不敢真的看。”郑仁说完，开始往出拉胃镜的镜头。
当胃镜和持物钳子经过贲门后，画面才开始“固定”。
罗主任看见手套里隐约装着东西，乖乖的被持物钳子抓住，正在往出拽。
他是什么时候做到的，鱼骨头是怎么乖巧的自己“钻”进手套里的？
就这操作……罗主任哑然。
“我去！郑老板，牛逼！”麻醉师看着画面里的情况，惊讶的说道。
他可不用像是罗主任一样顾忌身份，心里想什么就说什么。
患者也看见了情况，不过他根本看不懂，只觉得有些难受、想吐。
没等呕吐出来，忽然喉中有东西经过，不由自主的干呕了两声。
随即他看到一直操作的郑仁抓住无菌手套，道：“完事。”
“郑老板，打开我看看。”罗主任凑了过去。
苏云早都走位到最好的地儿，眼睛死死盯着无菌手套。麻醉师也凑了过来，护士也跟着要看看鱼骨头到底有没有被取出来。
患者一个人孤零零的躺在手术台上，心生无助，不知道自己是该继续躺着呢，还是起来说谢谢呢。
手术好像是做完了，可是医生没说话，他也不敢起来。
“喏。”郑仁把胃镜的镜头放到一边，打开无菌手套，从里面取出来一个5x3cm的鱼骨。
郑仁随后用戴着无菌手套的右手伸出食指，轻轻碰了一下鱼骨上的鱼刺。
“韧性很大，不是特别锋利。患者命不错，要是没有因为咯血来医院，估计这时候真的要在大外手术室见了。”郑仁笑了笑，道，“罗主任，这东西给谁？”
他的意思是要拿给患者家属看一下，罗主任刚刚没有摘手套，直接接过鱼骨。
“郑老板，谢了。”罗主任到现在还有些不解，脑海里回忆着刚刚胃镜在胃里翻江倒海的一幕。
郑老板是怎么用无菌手套直接罩住鱼骨，又给带出来的呢？一直到现在，他还是没想懂具体的操作过程。
“客气，罗主任。”郑仁笑道：“没事儿的话我先走了，家那面手术还没接呢。”
“你不跟患者家属说一声？”罗主任问道。
“不了，您说吧。”郑仁摘掉无菌手套，啪啪两声，随即把手套扔到医疗废弃物的红桶里面。
“以后吃东西别狼吞虎咽的，对身体不好。”郑仁道：“最好禁食两天，静脉补液吧，这样比较安全。”
罗主任笑呵呵的点了点头，嘱咐手下的医生照顾患者，他拿着鱼骨头和郑仁走了出去。
“郑老板，哪天有时间吃顿饭？”罗主任道：“你这面拿了诺奖我一直没时间恭喜，一起吃顿饭算是给你庆功了。”
“罗主任，您太客气了。我这拿奖，您帮了天大的忙。”郑仁道。
回想起来当时没什么好办法的时候，挨个科室拜码头，最早就是去的消化内科。
要不是有罗主任支持，很难一早就打开局面。
郑仁没有在客气，而是实话实说。当时条件艰苦，自己和罗主任根本不认识，这算是有提携之恩。虽然嘴上不说，但这些事儿郑仁都记在心里面。
罗主任回想起来那时候看到鼻青脸肿的郑老板，还以为是哪家的淘气熊孩子。回首前尘，心中颇多唏嘘感慨。
“罗主任，吃饭您看，不过我请客。”郑仁认真的说道：“得感谢您一直以来的帮助，这事儿就别客气了。您哪天有时间，咱们一起聚下。”
又说了两句，郑仁、苏云离开。罗主任看着两人去换衣服的背影，嘴角露出一丝笑。
2510 吃不进去就怼进去
“郑老板，你怎么考虑？”罗主任看着郑仁，想要知道这位是怎么想的。
郑仁道，“我先把鱼刺推下去，然后让患者醒吧。”
“……”罗主任无语，这就是郑老板想出来的办法？和自己刚刚说的有什么区别么？
见郑老板没有解释，也没有想要解释的意思，他搓着手想要说点什么，却又不知道该怎么说。
这根本不是解决问题的方式，只是把鱼刺推进胃里面这根本不算解决问题的方式。
“老板，我几年前在群里听一位肛肠科的哥们说了件事儿。”苏云笑着说道。
“嗯？”
“半夜，一个患者去就诊，他打开一看，半拉鱼头在肛门的位置卡着。”苏云道：“当时我就想起来一个笑话，就是吃了假眼球的那个。”
“是呗，大半夜的，看见肛门里有个眼睛看着自己，换谁都吓一跳。”罗主任道。
“你说的这种情况发生的几率太小了，不排除是杜撰的可能。”郑仁道：“一会在胃里把鱼骨取出来，不会经过肠道到肛门的。”
“你是想换个方向把鱼骨头给顺出来？危险性也挺大的吧。”苏云道。
“不是。”郑仁也不卖关子，而是沉声道：“让患者吃个手套，用无菌手套包着再取出来。”
这个思路好奇葩，一开始想是没什么可能。但无论是罗主任还是苏云，越是仔细想可能性越是觉得有道理。
医用无菌手套有韧性，以鱼刺的尖锐程度，要不是故意的话，刺破无菌手套的可能性并不大。
“老板，开窍了啊。”苏云笑着说道。
“试试看，不一定行不行。”郑仁道，“要是不行的话，还得想其他办法。”
郑仁操作着胃镜设备，把鱼骨给“送”到胃部。抽回胃镜设备的时候，还仔细观察了一下鱼骨在食道壁上留下的创痕。
都不重，郑仁一点点把胃镜抽出，一路观察着患者的受伤情况。
咽部有稍微大点的破损点，还有少量的血渗出。郑仁估计患者所说的咯血，是咽部少量渗血混杂着口腔分泌物里被咯出所导致的。
只要是有血，看起来就很吓人。哪怕是1-2毫升的鲜血，都会给患者一种鲜血淋漓的“错觉”。
郑仁想起来自己躺在病床上被抽血时候的样子，真是挺吓人的。哪怕是自己知道抽血化验的量，看得多了也觉得脑阔疼。
抽出胃镜管道，患者麻醉苏醒，他迷迷糊糊的用力咳嗽了两下。
这时候的人类似于一种醉酒状态，比微醺稍微重一点。要是下地走出去倒也能做到，但有可能摔倒。
患者躺了3分钟，这才缓过劲儿来。
“大夫，完事了吧。麻烦问下，我能走了么？”患者见周围林立着六七名医生，一个个表情严肃，他心里忐忑不安的问道。
“稍等会。”罗主任道：“你怎么把那么大的一块鱼骨头给吃进去了？”
“我嗓子眼大，吃药都不用水的。”患者道：“平时也是这么吃炸鱼，谁成想今儿就出事儿了。”
吃药都不用水……郑仁一边给无菌手套涂抹润滑剂，一边苦笑。
“大夫，取出来了么？”患者谨慎的问道，他一边说，一边尝试着坐起来。
“躺着别动。”罗主任道，“没那么容易取出来，鱼刺差点把你食道黏膜都撕破了，你知不知道你刚在鬼门关前面走了一圈？”
患者脸色有些苍白，他老老实实的躺下，小声问道：“大夫，没那么重吧，我现在觉得好多了。”
“那是你来医院的早，这要是在家等两天，就不知道怎么回事了。”罗主任沉着脸说道。
他的话倒也不能说是吓唬患者，这要是没有咯血的事情发生，患者今天早晨吃个包子、馒头什么的，用力往下噎，食道黏膜肯定会被撕裂。
至少是个出血，肯定要比毛持的情况重，甚至会不会导致主动脉弓撕裂都不好说。
“好了，坐起来，把这个吃进去。”郑仁道。
患者有些迷茫的看着最老的罗主任，用眼神询问。在患者看来，越老的医生就越是有经验，这是无可厚非的。
“坐起来吧，郑老板怎么说你怎么做。”罗主任道。
患者有些疑惑，但还是自己撑着坐起来。
当他看到郑仁递过来的无菌手套的时候，整个人都愣住了。
2秒钟后，患者哭丧着脸说道：“大夫，这是胶皮手套，您我吃了它？”
“嗯，吃了吧。”郑仁道：“你的鱼刺太尖锐，正常取不出来。只能用手套包住，然后看看把鱼刺给取出来。”
“……”患者对郑仁的解释一点都不信，他无奈的看着手套，眼神闪烁不定。
“怎么？你是想跑么？”苏云哈哈一笑，和患者说道。
被说中了心事，患者表情有些尴尬。
“看什么电影看多了，怎么有被迫害妄想呢？”苏云问道。
“大夫，不是被迫害妄想，哪有让人吃手套的。”患者咽了口口水，小声说道：“我好多了，不想做了。”
“别担心。”罗主任换上一副温和的面孔和患者说道：“你想，直接取出来万一你咯血太重了怎么办？是医生会治病还是你会治病！赶紧吃了，几分钟手术就完事。”
患者还是略有点犹豫，但他的目光和罗主任对视了几秒钟，还是改变了主意。
“不会噎住吧。”患者小声问道。
“不会。”罗主任道，“你咽下去一半，剩下的要是进不去用胃镜怼进去。”
怼……进去……听到罗主任的形容，患者直接惊了。
罗主任也没什么好办法，要是不这么说的话就只能骗患者。
但此时患者已经有了拒绝的想法，一旦……后果很麻烦。罗主任一瞬间想了很多事情，最后还是实话实说，告诉患者事实真相。
虽然实话比较难听，但总是好过纠缠不清。
“抓紧吃，做完了抓紧回家。”苏云笑道：“你要是就这么走了，估计有3天咱们就得在大外手术室见了。”
患者愁眉苦脸的看着手套，最后还是勉强把手套拿在手里，唉声叹气的看着。
2511 没看清楚就取出来了
“别看了，不会给你撒孜然的。”苏云道。
患者又叹了口气。
“要相信医生的话，吃吧。”罗主任劝说道：“咱这儿是912，你就算是走了换家其他的医院，也不可能水平更高。”
听罗主任这么说，患者无奈，只好闭着眼睛把涂抹了润滑剂的无菌手套给吃了进去。
“郑老板，用麻醉么？”麻醉师问道。
“不用了。”郑仁道，“很快就完事，刺激也不会很大。”
患者躺下，眼睛盯着左上角的屏幕，满满的忐忑。
胃镜下进去，郑仁一边做手术一边讲解道：“你看，这就是鱼骨划伤的位置。”
“这里，就是刚刚卡的位置，伤的比较重。但别担心，回家后要喝两天粥，这里会很快恢复的。”
患者没看见手套，郑仁涂抹了很多润滑剂，加上他的嗓子眼大，几乎没怎么费事手套就被咽进去。
胃镜进入胃里，里面空间很大，郑仁迅速转换镜头，用胃镜带的持物钳抓住手套。
“老板，你怎么做这样的操作都不会头晕么？按说你的前庭神经根本没办法承受住角度……”苏云疑惑的问道：“你这操作应该去打竞技类游戏，99%的人都做不到这一点。”
“别说话，我强忍着恶心呢。”郑仁皱眉道：“抓紧时间完成，要不然我估计我得吐台上。”
“没事，吐啊吐的就习惯了。”
罗主任没有说话，他看见郑仁手里操作细小的持物钳抓住无菌手套的一个边，随后移动胃镜镜头，手套便被打开。精巧的像是用手操作一样，对郑老板来讲根本没什么难度。
接下来是要把鱼骨装进手套里，这个步骤是郑老板说的办法里最难的一步，罗主任觉得怎么都要尝试几次，在不断试错中碰运气，直到成功。
他死死的盯着屏幕，一帧画面都不肯错过。
画面里，随着镜头移动，红呼呼的胃壁黏膜“刷刷刷”出现、消失，想要精准定位鱼骨的位置何止很难，在这么快的操作下简直是不可能的。
郑老板前庭神经不发达？他怎么还敢这么操作！罗主任心中有些不解。
按照正常逻辑，进入胃里后一切的操作都应该是缓慢的、小心翼翼的。他这么快，就连自己这个前庭神经没问题的人都觉得有些晕……
“老板，你真的能参加电子竞技了。”苏云道，“你这是光凭着感觉进行操作么？这就是传说中的手感？”
“自己虚拟一个3d画面，然后脑补呗，我又不敢真的看。”郑仁说完，开始往出拉胃镜的镜头。
当胃镜和持物钳子经过贲门后，画面才开始“固定”。
罗主任看见手套里隐约装着东西，乖乖的被持物钳子抓住，正在往出拽。
他是什么时候做到的，鱼骨头是怎么乖巧的自己“钻”进手套里的？
就这操作……罗主任哑然。
“我去！郑老板，牛逼！”麻醉师看着画面里的情况，惊讶的说道。
他可不用像是罗主任一样顾忌身份，心里想什么就说什么。
患者也看见了情况，不过他根本看不懂，只觉得有些难受、想吐。
没等呕吐出来，忽然喉中有东西经过，不由自主的干呕了两声。
随即他看到一直操作的郑仁抓住无菌手套，道：“完事。”
“郑老板，打开我看看。”罗主任凑了过去。
苏云早都走位到最好的地儿，眼睛死死盯着无菌手套。麻醉师也凑了过来，护士也跟着要看看鱼骨头到底有没有被取出来。
患者一个人孤零零的躺在手术台上，心生无助，不知道自己是该继续躺着呢，还是起来说谢谢呢。
手术好像是做完了，可是医生没说话，他也不敢起来。
“喏。”郑仁把胃镜的镜头放到一边，打开无菌手套，从里面取出来一个5x3cm的鱼骨。
郑仁随后用戴着无菌手套的右手伸出食指，轻轻碰了一下鱼骨上的鱼刺。
“韧性很大，不是特别锋利。患者命不错，要是没有因为咯血来医院，估计这时候真的要在大外手术室见了。”郑仁笑了笑，道，“罗主任，这东西给谁？”
他的意思是要拿给患者家属看一下，罗主任刚刚没有摘手套，直接接过鱼骨。
“郑老板，谢了。”罗主任到现在还有些不解，脑海里回忆着刚刚胃镜在胃里翻江倒海的一幕。
郑老板是怎么用无菌手套直接罩住鱼骨，又给带出来的呢？一直到现在，他还是没想懂具体的操作过程。
“客气，罗主任。”郑仁笑道：“没事儿的话我先走了，家那面手术还没接呢。”
“你不跟患者家属说一声？”罗主任问道。
“不了，您说吧。”郑仁摘掉无菌手套，啪啪两声，随即把手套扔到医疗废弃物的红桶里面。
“以后吃东西别狼吞虎咽的，对身体不好。”郑仁道：“最好禁食两天，静脉补液吧，这样比较安全。”
罗主任笑呵呵的点了点头，嘱咐手下的医生照顾患者，他拿着鱼骨头和郑仁走了出去。
“郑老板，哪天有时间吃顿饭？”罗主任道：“你这面拿了诺奖我一直没时间恭喜，一起吃顿饭算是给你庆功了。”
“罗主任，您太客气了。我这拿奖，您帮了天大的忙。”郑仁道。
回想起来当时没什么好办法的时候，挨个科室拜码头，最早就是去的消化内科。
要不是有罗主任支持，很难一早就打开局面。
郑仁没有在客气，而是实话实说。当时条件艰苦，自己和罗主任根本不认识，这算是有提携之恩。虽然嘴上不说，但这些事儿郑仁都记在心里面。
罗主任回想起来那时候看到鼻青脸肿的郑老板，还以为是哪家的淘气熊孩子。回首前尘，心中颇多唏嘘感慨。
“罗主任，吃饭您看，不过我请客。”郑仁认真的说道：“得感谢您一直以来的帮助，这事儿就别客气了。您哪天有时间，咱们一起聚下。”
又说了两句，郑仁、苏云离开。罗主任看着两人去换衣服的背影，嘴角露出一丝笑。
2512 打不死的小强
“老板，拿了诺奖以后你情商见高啊。”
两人换完衣服回病区的路上，苏云笑呵呵的说到。
“实话实说，罗主任对咱们的帮助很大。”郑仁道。
“小石头恢复的很快，那孩子不像是石头，我觉得像是小强一样。”苏云话题转换的很快，思维跳跃的像是一头麋鹿。
“皮实，抗造，我觉得还是有一点点希望的。富贵儿那面你联系了么？”郑仁问道：“他要是没什么事儿，让他早点回来，等小石头这次手术恢复后就带去德国做检查。”
“还要等病理结果，克里那面已经说完了，订制的靶向药物……我觉得不靠谱。”苏云道：“还是史怀儒那面更合理一点。”
“一点点来，史怀儒就算是再怎么厉害，这事儿也不是一两个月能办完的。小石头也不是小强，他撑不住那么久。还是先用靶向药物控制一下，然后在不断的手术治疗。”
有关于小石头的手术、治疗，郑仁的心里面已经大概有数了。
大概就是这么个思路，具体能不能成，还要看小石头的命了。
“下一步手术你准备做什么？”
“先去德国看一眼，然后回来做肺部转移瘤的减瘤手术，再往后可以做肝脏的介入手术。”郑仁道：“腹部的外科手术我还在犹豫，范围太广。要是靶向药物能起一点作用，我觉得我会更有信心。”
“说的跟你之前的手术没信心一样。”苏云鄙夷的说道。
两人闲聊着，像是在不断的做着头脑风暴，捕捉脑海里每一个细碎的小念头，全力拼凑出来一个合理的治疗方案。
一次手术结束，还来不及高兴，郑仁已经把目光投射到更远的未来。
订制靶向药物这种事儿属于最尖端的研究范畴，为了小石头的病，郑仁又欠了布鲁赫家族一点人情。不过人情这玩意，欠着欠着就不觉得什么了。
林渊和顾小冉带着患者上台，今天的手术开始。郑仁坐在操作间里，看着高少杰的手术。
只不到半年的时间，高少杰的手术比来的时候有了太大的进步。加上他专心、认真，精益求精，郑仁已经很少能挑出来多少问题了。
手术结束的很早，郑仁看了一眼术后患者，又去看了一眼小石头。
没有用镇静，他在努力适应着呼吸机辅助呼吸的状态。就像是苏云说的一样，小石头就像是一只打不死的小强，在为了继续活下去努力的配合着治疗。
他的生命体征平稳，引流不多，郑仁估计再有36小时就能转出icu，回到特需病房。
因为伊人和常悦要去做皮肤护理，郑仁这段时间的中午饭都在食堂吃。吃过后他坐在熟悉的位置上看着书，琢磨小石头的下一步治疗方案。
“老板，周总又惨了。”苏云一边玩着手机，一边幸灾乐祸的说道。
“又？”
“嗯，唐总孩子生病，请假了。”苏云道。
“……”
郑仁对周立涛的遭遇表示同情，住院总这个活，要不是有晋级的需要，估计所有人都会拒绝吧。
真是不知道最开始设立住院总这个岗位的人是怎么想的，这是一个炼狱一般的职位。
“去看眼周总？”郑仁抬头问道。
“是给他带去关心、关怀，还是去看热闹，嘲笑他？”苏云嘴角上扬，划出一条完美的曲线。
“随便，想小石头后继治疗的事儿想的脑子疼。”郑仁道。
“走一步看一步呗，想的多了也没用。”苏云站起来，道：“走，去笑话周总去。”
“往他伤口撒盐，看你很开心的样子。”
“趁人之危，痛打落水狗这种事儿做起来最是带感。”苏云道，“柿子要捡软的捏，你不知道？”
“青柿子更好吃。”林渊忽然说道。
“切，你口味真重。”
林渊没和苏云犟嘴，她眼巴巴的看着郑仁。见郑老板和苏云两人离开，她小心翼翼的跟在后面。
顾小冉也想跟着，被高少杰按到椅子上。
“你跟着去干嘛？”高少杰道：“抓紧琢磨tips手术，你的进修期要结束了，回去前跟郑老板申请一下放你做两台手术。”
“高老师，每天写病历真的很无聊啊。”顾小冉苦着脸说道。
“你一直在医疗组里跟着，这是大机会，想要玩回家有的是机会。”高少杰道。
“高老师，我知道是这么个道理。”顾小冉见几个人的身影已经消失，他叹了口气道：“我这不是想要跟郑老板拉进点关系么。”
“没用的，你好好干活，以后回去请郑老板飞一趟，相当于给你在医院站台了。”高少杰笑道：“剩下的都没什么用。”
顾小冉心想也是，自己没法和林渊比，他嘿嘿笑了笑，道：“高老师，您进修期结束，是不是也要走？”
“嘿。”高少杰没回答顾小冉的话，他开始继续工作。
进修结束就回去？有什么意义么？高少杰已经和林格打过招呼，进修期结束继续续一下手术。反正家那面柳泽伟说了算，这面和林格打招呼也方便。
要是没什么事儿，高少杰准备当一个编外人员一直留在郑老板的医疗组了。
只是这种想法没必要和顾小冉说。
……
“你没事儿跟着干嘛？”苏云回头看林渊，问道。
林渊甩着马尾跟在两人身后，像是从前一直要跟着哥哥们出去玩却总是被嫌弃的小丫头。
她没说话，云哥儿尖酸，能少招惹点就是点。
“周总找女朋友了么？”郑仁完全没注意到林渊跟在身边，他询问道。
“没有，我看周总是准备放弃了。”
“放弃不至于，他才几个岁数。”郑仁道，“慢慢找，不着急。总是有合适的，你说是吧。”
“他眼光高，自身条件还差，没办法。”苏云耸了耸肩。
浅淡聊着，来到急诊科，见周立涛坐在外科诊室里给一个患者看病。
这应该是中午太忙，外科医生一路没吃饭，这时候去胡乱吃一口的节奏。
郑仁看了一眼周立涛，顺便瞄了眼患者的系统面板，微微一怔。
2513 酸酸甜甜初恋的味道（盟主艳殇苍月加更5）
【皮肤毛迁移】的诊断在郑仁眼前出现，他努力回忆了一下，这才想起来这个很罕见的诊断到底是什么意思。
“周总。”郑仁打了一个招呼。
“郑老板，您稍等一下，我看完这个患者的。”周立涛拿着张片子，插在阅片器上，回头对郑仁笑了笑说到。
一脸的小雀斑飞舞着，郑仁并不觉得周立涛替班重新回到住院总的岗位上有什么不开心的。
片子是左足正斜位，两张片子在阅片器上无声的告诉周立涛患者足部骨质是不是有问题。
x光片只能看出来大问题，很对小处都看不清楚。好处在于花费小，检查比较快。总不能来个患者就做个三维ct不是，要是那样的话，怕是周立涛一早都被投诉了。
郑仁瞄了一眼，见骨质没什么问题，也没往里面走，而是进了急诊外科的诊室，静静的站在门口的墙边。
“没什么事儿，最近真的没受伤？走路多不多？”
“没注意到受伤，走路也不多。”患者挠着头说道：“本来打算减肥，每天晚上走一万步，可这不是懒么。坚持了两天，立马坚持不住了，说的片汤话全都没当真。”
“看片子没什么事儿。”周立涛道，“现在……”
苏云看郑仁走进屋子，他也跟了进来，小声问道：“老板，有事儿？”
郑仁刚想要提醒周立涛，被苏云问了句话，马上就把所有的想说的都给咽了回去。
真是苦恼，总不至于眼睁睁看着周总诊断失误不是。但苏云这货跟着自己，一个毫无异常的左足正斜位，自己还准备说点什么呢？
不管说什么都不合理，苏云那货真的是很烦啊，郑仁用嫌弃的目光看了一眼苏云。
“初步考虑是无菌性炎症导致的，你坐到诊床上，把鞋脱下来我看看。”周立涛道。
郑仁听他这么说，顿时心中大定。
周总还是靠谱，也是这时候不算忙，他还没忘记查体或是之前没查，等看完片子再说。
可是患者却有点扭捏，他说道：“医生，就不用看了，没破皮，也没骨折，可能就是肌肉有点问题。要不您给我开点药，我回去吃就行。”
“你一老爷们怕什么，再说，让你脱的是鞋，又不是内裤，有什么害臊的。”周立涛很直接的说道：“抓紧点时间，急诊科不知道什么时候就来患者，到时候可没时间看了。”
患者觉得周立涛说的也是，他又谨慎的看着门口的郑仁、苏云以及探头探脑的往里看的林渊，小声问道：“周医生，您今儿是带教么？”
“带什么教带教，那是郑老板和云哥儿。”周立涛说着，见郑仁眉头轻轻皱了一下，猜想他可能是不想自己和患者啰嗦很多，便止住话头，道：“抓紧点时间，查完体给你开药，你好赶紧走。”
“哦，哦。”患者也不明所以，他还以为周立涛是带教老师，给自己查体是为了要给学生讲课。
虽然不涉及**部位，但他也觉得耽误时间。可周立涛欲言又止，患者似乎想起了什么，转瞬又忘记了。
“周医生，我不是不愿意脱鞋，我是有点汗脚，您别在意啊。”患者不好意思的说道。
“没事。”
周立涛已经处于暴走的边缘，患者的话比自己还要多，总是让他有些不愉快。
郑老板来溜达，自己这面查完体赶紧抓着郑老板和云哥儿说会话，谁知道什么时候来急诊患者。
患者坐在诊床上，把鞋脱掉。
当他脱了鞋的一瞬间，满屋子的人都知道他刚刚为什么那么扭捏了。一股子酸臭的味道冲天而起，周立涛本来凑过去要仔细看一眼，谁知道却差点被熏了一个跟头。
“我去，哥们儿，你这儿哪是汗脚。”周立涛马上站直了腰抱怨道。
“要不就算了，反正也没什么大事儿。我这个到了冬天就好，夏天味道更大。”患者歉意的说道。
“没事，快点就行。”周立涛一边说着，一边拿过来一副一次性薄膜手套戴上。
要是平常的患者，他也不想戴手套。大不了查完体后去洗洗手，再消消毒就完事了。
可这味道太有攻击性……虽然味道和病菌没有什么联系，但他还是下意识的要做好防护。
患者也没对周立涛的行为有什么意见，他见医生戴上手套，反而长出了一口气，脱掉袜子，塞到自己右腿下面。
似乎这么做可以让味道略小一点似的。
郑仁往前凑了凑，换了个角度，刚好能看见患者脚的位置。
“老板，你是觉得离远了闻的不仔细么？你给我讲讲，是酸的还是甜的？还是酸酸甜甜初恋的感觉呢？”苏云鄙夷的问道。
“别扯淡，看看查体。”郑仁的眼睛眯起来。
他也很好奇，皮肤毛迁移这种病不多见。至于郑老板行医时间还不到10年，没机会看到这种病症。
苏云有些好奇，他往前凑了凑，但随即转身，站到郑仁身后。没有评价患者的脚臭味，但他的表情和动作再明显不过的说明了这一点。
“看着没什么事儿，是这里疼么？”周立涛见患者脚底的皮肤没有红肿，也没有破损，他把手指放到患者的足底，轻轻按了一下。
“嗷~~~”患者的脚抽了一下，像是触电一样缩了回去。
很难想象一个男人能喊出这么大的声音出来。
“疼的这么厉害？”郑仁自言自语的小声说道。
“奇怪，没看见有什么问题，怎么会疼的这么厉害？”苏云在郑仁身后皱眉道。
“是跟腱炎么？”林渊离的更远，自从上次中毒事件后，她对一切异味都产生了心理阴影，连温泉都没法泡。
“不像。”郑仁道。
周立涛看患者的情况，有些吃不准，他看了一眼郑仁。
“你，把鞋穿上，站在地上。”郑仁和患者说道。
患者满满的戒备看着周立涛，他生怕这个医生再用力按自己一下。刚刚的那种刺痛让他痛不欲生，已经产生了想要走的念头。
2514 毛囊到底能不能 长在脚底
“下地走两步，我觉得有点问题。”郑仁看着患者，很认真的说道。
912什么时候这样了，患者有些迷茫。不是据说这里的医生都忙的每天接诊百名患者以上，连喝口水的时间都没有的么？
那自己遇到了什么，难不成是骗子？瞬间，他心里开始出现很多流言的踪影。什么某某医院某某诊室外包出去了，诸如此类的事情。
说实话，连患者本人都没有把脚疼当回事。他来医院看看，就是想看一眼是不是骨折。只要不是骨折，那就慢慢养呗，还能有什么好办法。
时间是一剂良药，这句话在某种程度上来讲没什么错误。
可现如今他猛然被四五名医生围在诊床上，患者有些懵，有些不知所措。
“老板，你觉得是肌腱的问题？”苏云问道：“刚才我看周总查体了，没什么事儿。”
“不是。”郑仁摇了摇头，没去搭理苏云，而是看着患者，道：“先用脚尖走，看看疼不疼。”
患者点了点头，疼痛的脚趿拉着鞋子，按照郑仁说的那样用脚尖点地，在地上轻轻的走了几步。
“疼不疼？”郑仁问道。
“不疼。”患者摇头，心想这个年轻医生看病不怎么样。自己脚后跟疼，用脚尖垫着走路怎么会疼呢。说句话都听不懂，还医生呢，怎么给患者看病。
“换成脚后跟试一试。”郑仁继续说道。
“……”患者面露难色，他根本不想尝试，随即说道：“大夫，我在家走路都是用脚尖的。脚跟根本不能挨地，一碰到就钻心的疼。”
“坐着，我看一眼。”郑仁点了点头，回头看林渊，“拿口罩、手套。”
“诶！”林渊应了一声，转身去处置室取了一次性的口罩和薄膜手套交给郑仁。
患者脚臭的味道太大，不戴口罩顶一下郑仁还是多少有顾虑的。
对于郑仁的举动，患者没什么别的想法，他已经习惯了这一点。当郑仁戴上口罩的时候，他反而觉得心里的压力轻了许多。
“医生，给我开点药就行，不红不肿的，只要不是骨折就好。”患者见郑仁戴着口罩，开始沉默起来，知道他是屏住呼吸要仔细看看自己脚底。心里过意不去再加上有些忐忑，生怕被人骗了，所以解释着。
“薄膜手套不行，给我拿副无菌手套。”郑仁手上哗啦哗啦的轻轻响了两声，略有不满的说道。
“哦……”林渊怔了下，但郑老板说什么是什么，这是医疗组里的铁律，已经深深烙进林渊的心里。
“老板，太浪费了吧。”苏云在后面唠叨了一声，“你这么做，急诊科的护士长不敢跟你说什么，但周总怕是要被吊起来打喽。”
郑仁没说话，等林渊飞奔回来，麻利的戴上无菌手套，开始在患者的足底寻找着那根头发。
本来是b级任务，可是加上那股子像是爱情一样的酸臭味道，直接就变成了s级任务。
郑仁眯着眼睛，感觉已经开始流泪了。
“这里有问题，你看见了么？”郑仁的手指指着患者的足底说道。
“哪？”苏云看了一眼，没看见红肿的地儿，也没看见有外伤，诧异的问道。
“哪？”周立涛也异口同声的问道。
郑仁坐直了身子，微微向后一些角度，尽量距离汗脚远一点。
要是患者有情绪上的问题，郑仁不会表露的如此明显。但患者本人明显有预期，估计在家不洗脚老婆都不让上床的那种，所以郑仁也就不避讳了。
“有一根头发，大概2cm。”郑仁道，“仔细看。”
听他这么说，不光是苏云和周立涛，连患者都好奇的要看自己脚底板。
“别动，你一动我们就看不见了。”苏云马上制止患者的动作，“咦？还真有？脚底有毛囊么？不会吧！”
“医生，您看见啥了？”患者急切的问道。
“你咋那么好信儿呢。”苏云怼了一句，“就长了根头发，有什么好看的。反正都是长在你自己身上，我们先研究明白了，回家你捧着脚丫子想看多久看多久。”
“……”
患者哑然，觉得这位医生说的好有道理，但却哪里不对劲儿。
“不应该是脚底有毛囊导致的。”郑仁淡淡的说道：“人类的大部分皮肤都裸露在外，这在灵长类动物中绝无仅有……”
刚说了一句，郑仁的话就被苏云给打断。
“老板，宾夕法尼亚大学的妮娜教授写的那本书我认为太偏僻了。”苏云道，“我认为人类是外来生物，根本就不是地球上的源生物。”
“……”
周立涛心里一顿腹诽，估计达尔文的棺材板都压不住了。
看周立涛的表情，苏云就知道他心里想什么，鄙夷的笑道：“在20世纪20年代，苏联生物学家ilya ivanoviov就开始尝试创造人类与黑猩猩的杂交后代。”
“杂交……人类……”
周立涛喃喃的说道。
“你是在说他反人类吧，看你那表情就知道。”苏云道，“这是科学研究。”
“黑科技……”
“伊万诺夫教授进行了一系列实验，试图创造一种人类、非人类的猿类杂交后代。”
“其中包括用人类精子对雌性黑猩猩进行人工授精和用猿类精子给人类女性授精的实验，甚至将一名女性的卵巢移植到一只名为诺拉的雌性黑猩猩体内，然后用人类精子给她授精，但都没实现目标。”
“这是违法的！！”林渊取了无菌手套回来，刚好听到苏云在说这个，马上斥到。
“是啊，肯定是违法的么。当时天文学家发明望远镜，研究地球围绕太阳运动的轨迹，也是违法的。”苏云冷冷的说道。
这个抬杠简直太专业了，偷偷改换了概念，把与自己不利的一面藏起来，马上怼了回去。
苏云做这种事儿是专业的，有国家认可的。
林渊皱眉，她觉得哪里不对劲儿。cpu高速运转，马上发现问题所在。
可她刚一张嘴想要反唇相讥的时候，郑仁说道：“马的染色体有64条，驴的染色体有62条，双亲各拿出一半染色体，就产生了63条染色体的不可生育的骡子。”
2515 不出血的外科手术
“那个没意义。”苏云道，“人有46个染色体，大猩猩有48个，就是剩不下来47个染色体的……咦？咱们说这个干嘛？”
“还不是你。”郑仁用无菌手套拨弄了两下患者足底的毛发，在沉吟着要怎么解决这个问题。
“和生殖隔离没关系，和基因改变也没关系，我看情况像是毛发迁移。”郑仁用手里捻起来长在足底的毛发，轻轻放在手指上，“它嵌入在了皮肤的最外层，随着走路不断的深入，渐渐刺激了脚部较厚一层皮肤的神经末梢。”
“郑老板，您慢点说。”周立涛没听清楚，他不懂就问，马上说道。
“怎么听句话都听不明白呢。”苏云似乎忘记了患者的汗脚味道，凑到了郑仁的手指边，认真看着那根极细的毛发，道：“还真是哦，我记得那篇文章，巴西的医生发表的。”
“云哥儿，是什么？”周立涛问道。
“《急诊医学视觉杂志》有类似的病例报道，我觉得白色人种的发质偏软，出现毛发迁移的可能性不大。”苏云道，“正常来讲，在发质偏多、偏硬的亚裔人群中更容易出现。”
“可是这根头发……有点软吧。”
苏云又凑近了一些，认真的看着郑仁手指上捻起的那根头发。
郑仁很是担心苏云会像是林渊一样被熏晕过去，自己看了一会，眼睛里早已经噙满了泪水。
不是爱的深沉，只是酸臭味儿太重。
“郑老板，就这个？”周立涛疑惑的看着脚底的一根毛发，真是很难把患者那种剧烈的疼痛和它联系起来。
郑仁随即用另外一只手轻轻碰了一下毛发根部的位置。
“嗷……”患者随即疼的喊了出来。
“有这么疼么？”苏云问道。
“疼……没那么疼，但习惯了。”患者有些害怕的说道：“只要是点劲儿，一碰就疼，我……我不是装的。”
“知道，毛发穿透角质层，延伸到了足底深处，碰到了末梢神经。”郑仁轻轻说道：“看他疼痛的状态，考虑毛发进的位置还要更深一点。”
“用镊子，我来。”苏云道。
“别。”郑仁道，“显微镜下取吧。”
“是不是小题大做了？”苏云不解的问到。
“《急诊医学视觉杂志》上的文章我也看过，因为是患者白人么，毛发比较软，用镊子夹出来就行。他这个我觉得要小心点，一旦毛发有部分遗留在深层，想要取出来是很麻烦的。就算是切开了，都没法找。”
郑仁很认真的说出来自己心里真正的想法。
患者坐在诊床上，听的一愣一愣的，现在还在回想刚刚说的什么人类和大猩猩之间的生殖隔离的事儿都没缓过劲儿来。
这都什么跟什么，自己脚跟疼，怎么扯的那么远。
“好了，穿上鞋，跟我来处置室。”郑仁道。
“医生，咱们去干嘛？”患者楞了一下，小声的问道。
“毛发脱落，被你踩在脚底，后来穿透角质层，进入末梢神经的位置。”郑仁道，“需要把那根毛发‘拔’出来，你的病才能好。”
患者还是不理解，他觉得眼前这个小大夫有些年轻，但身上却有一股强大的气场，不容自己质疑的那种。
穿上鞋，垫着脚尖，他一瘸一拐的跟着走去处置室。
“林渊，去手术室把我的显微镜拿来。”郑仁道：“再有……算了，你和伊人联系，我还要……还是我自己来吧。”
郑仁可能是觉得一点点交代太麻烦，他又和患者说了两句，转身离开。
林渊诧异的看着郑仁离去，自己去找手术设备，小声问道：“云哥儿，郑老板这是要做什么？”
“小题大做。”苏云道，“用镊子拔出来就是了，他非要在显微镜下切开角质层。你想，头发有多粗？”
“60-90微米。”林渊想也没想的说道。
“就是，不到1/10毫米。你家郑老板威武，要表演一个不出血的外科手术。”苏云不管说什么话都不好好说，他嘴里讥诮的语气浓的化不开。
“云哥儿，不出血？”
“切开角质层，脚底的角质层略厚一点，估计也就100微米左右。然后到生发层，那里的机体组织与毛发之间的黏着就没有很严重了，然后把毛发给拔出来。”
“……”
林渊看了一眼患者，只是一名来急诊科就诊的患者，难怪云哥儿会说郑老板小题大做。
患者默默的坐在处置室的床上等着，很快他就看见刚刚那个年轻的医生拎着一个满满金属质感的手术箱回来。
当他戴上手术用的显微镜，打开手术箱，拿出小号的显微手术器械的时候，患者眼睛直勾勾的看着满满科技感的郑仁心里有无数的疑问想问。
没等他发问，就听到郑仁说道：“这里就是皮肤里的黑线，要和寄生虫的迁移做鉴别。”
“如果是表皮的寄生虫的话，不会有固定的疼痛，而且瘙痒感会很重。这次有了经验，下次遇到类似的情况，你们就知道该怎么办了。”
说着，患者看到郑仁给刀柄安装上一枚小小的刀片，细小的像是儿童玩具一样。可是刀片上反射灯光漾出来的几缕寒芒，让他感到有些畏惧。
虽然有些害怕，可是他心里给自己做着心理安慰。
没事，没事，怎么都要麻醉的。只是不知道用这么小的手术刀片切开，要用多细的针进行麻醉。
不对！怎么没看见麻醉用的针？还有！也没看见麻醉药！
患者怔了一下，还没等他明白发生了什么，郑仁已经把刀拍在一边，然后拿了一把镊子。
“医生，不用麻醉的么？”患者忐忑的问道。
“做完了，不用麻醉。”郑仁淡淡的说道，随后对着灯光看那根刚取下来的毛发。
“这是……”
“是你在家光着脚走路，踩在毛发上。这根头发就钻到你的脚底，像针一样扎进去。”郑仁笑了笑，把毛发捻到一块无菌纱布上，然后把无菌纱布交给患者。
2516 儿科告急
苏云看了一眼取出来的不到3cm的毛发以及郑仁刚刚拿来的箱子，有些哭笑不得。
“老板，你说你是不是小题大做？”
“是有必要的。”郑仁坚持道，“必须切开角质层，才能完好把毛发给取出来。”
一边说着，郑仁一边用清水冲洗器械。虽然没有出血，也没有污染，但习惯性的操作还是要做的。
苏云耸了耸肩膀，表示着自己的相反意见。
……
……
介入科的办公室里，高少杰、顾小冉还在有序的忙碌着。
顾小冉很专心、很认真。
还有几个月的时间就要回去了，他的进修期到年后，但过年前就要告别这里，回到老家先不去医院报道，在家过个安稳年。
他珍惜着在帝都的一分一秒，专心致志的努力工作、学习。
手机铃声响起，顾小冉没有第一时间注意到，响了三五秒钟后才意识到是自己的手机。
写个病历都要专心致志的，顾小冉笑了笑。可是不专心不行啊，悦姐相当严格，甚至可以说是严苛。
现在所有进修医生看到郑老板还能笑着打招呼，但看到悦姐，都老老实实的低着头，真是看也不敢看，就更不要说和她对视了。
“三子，什么事儿？”
“呃……重不重？”
“稍等，稍等，我这就联系。”
顾小冉有些慌乱，他挂断了电话，随后拨通了另外一个电话。
“别慌么，小冉。”高少杰见顾小冉的手有点抖，看都不用看就知道他又要哭了，马上劝说道。
“没，没。”顾小冉嘴上说着没有，其实却早已经开始有些慌乱。
“怎么回事？”
“高老师，您稍等。”顾小冉听到电话接通，马上说道：“郑老板，我一个朋友的孩子不小心烫伤了，简单处理后过了几个小时病情加重，现在昏迷不醒，家那面的医院说孩子要不行了。”
“……”高少杰的眉毛皱了起来。
“不远，要是没堵车的话，3个小时就能到。”
“我这就让他们把人送来。”
顾小冉慌乱的挂断了电话，又开始联系起他的朋友。
高少杰听明白了，是孩子烫伤后没去医院，在家的时间也应该不长，现在状态不好。
联系顾小冉的意思是看看他能不能有办法，所以顾小冉直接把电话打给郑老板。
送孩子来帝都，这是一个解决办法。地方医院的儿科水平……不说水平，光是有资质的人员就不够。当然，降低标准招的、还有改行的兽医都不算。
最近几年全国上万的儿科医生离职，义无反顾的放弃这个吃力不讨好的专业去从事其他行业。
很多地方上的三甲医院的儿科还能勉强维持着，但医护人员的工作强度已经大到了一定程度，随时都会因为某个医生生病或是一件微不足道的小事儿而崩断。
还有一些医院儿科急诊已经关闭，更让患者堆积量达到了一定程度。加上开放二胎后就诊患儿数量的增加，一正一负两种力量把儿科拖进了不可预知的深渊之中。
912的儿科力量一般，但那是和妇儿医院相比。这事儿找郑老板还就对了，哪怕患儿的病特别重，912处理不了，郑老板也能找妇儿医院来会诊、治疗。
高少杰见顾小冉的手抖的不像样子，心里微微叹息。这孩子怎么都好，就是太单纯了。这都多大年纪，遇到点事儿就想哭。
也不知道顾小冉什么时候能成熟起来。
等联系完，顾小冉把手机收起来，用手在脸上胡乱擦了一把，然后站起来去洗手池边洗了把脸。
“小冉，冷静点。”高少杰道：“你朋友家的孩子？多大了？”
“我同学家的孩子，应该不到3岁。”顾小冉道：“说是已经昏迷，家里人以为孩子是睡着了。中午没叫他起来吃饭，下午见一直睡觉，觉得不对劲儿，发现叫不醒，这才都慌了神。”
高少杰叹了口气，要是这样的话，不知道耽误了多久。也不知道那孩子能不能救回来，会不会……
他不愿意多想，毕竟是个不到3岁的孩子。
“高老师，我老家开车到帝都，也就2个小时的高速，您说孩子应该能顺利到吧。”顾小冉忧心忡忡的问道。
高少杰没说话，帝都什么情况，谁都知道。2个小时以后，正好是帝都下班的高峰期，加上堵车时间的话光是在帝都密如蛛网的路上堵着没几个小时，救护车都到不了。
昏迷的孩子每在帝都的路上堵一分钟，就距离死亡更近了一步。
说不定来到912，孩子已经没救了。
长长的叹了口气，高少杰却也没说种种让人担心、忧虑的话，而是安慰着顾小冉。
“小冉，你们怎么都是一个市，在当地治能好一些吧。”常悦问道。
“悦姐，别提了。”顾小冉道：“我们市里面4家稍微大点的医院，有3家的儿科连病房值班的人都不够了。”
“怎么这么严重？”常悦怔了一下。
“倒霉呗。”顾小冉眼睛有点红，他心里很慌，但还是努力遏制住自己慌乱、难过的情绪，说道：“前几年儿科不断出事儿，我们隔壁那家医院有个护士，因为没一针扎进去，被孩子的姥爷在后面一脚给踹伤了。”
高少杰和常悦都停住手里的工作，静静的听顾小冉讲。
“头撞到了墙上，然后就闹起来了。事后院里面也没个说法……也不是没说法，他们认为是护士专业技能不够，导致这次医疗纠纷，扣了当事人3个月的奖金，并且让她去和患儿的家属赔礼道歉。”
高少杰和常悦默然。
办公室里其他组的人也都静静的听着，这种息事宁人的做法很常见，捂盖子、不论事情对错只要捂住盖子就好。
“后来那护士有刚，直接去法院起诉，但到最后好像也没什么结果。”顾小冉道，“后来她就辞职了，那家医院的儿科护士随后辞职了4个人，整个病房就瘫痪了。”
顾小冉并不是危言耸听，5个一线护士辞职，病房不瘫痪才见了鬼。
儿科还不是一般科室，别的科室调来的护士很难一来就当成手用，怎么都得培训几周才行。