2154 踢场子（盟主坚强的年糕加更3）
“李老，您有什么意见？”讲到另外一个病例，大家陈述完自己的看法后，基本已经确定了患者的情况，一名主任客气的咨询李老。
“……”李老怔了一下，知道自己愣神了。
还真是老了，年轻的时候就不会发生这种事情。
“李老您身体不舒服吧，要不要休息一下？”几名医生同时说道。
当年李老是大内科主任的时候，主持大内科巡诊多年。那时候汇报病情、上刀山的小大夫们都已经长大，成为带组教授或是主任。
可不管现在的屁股下的椅子是哪把，她们对李老的敬畏心还是一般无二。
见李老少有的犹豫，都觉得是身体不适。以李老的年纪，还来参加大内科巡诊，发挥余热，确实是有些勉强了。
尤其是一些极端复杂的病例，更是消耗心神。
“没事。”李老挥了挥手，“我就是想事情想入了神。”
几名主任诧异的相互对视，都不知道是什么事情让李老想入了神。
“喏。”李老把手里的a4纸拿出来，说到：“先巡诊，巡诊后你们看看这份资料。”
在场所有人都十分好奇，那是什么古怪的病例么？
李老能珍而重之的拿出来，还说巡诊之后看看的资料应该是什么世界级的科研成果吧。
接下来的巡诊，过程略有些快。
本来最难的病例、最有疑问的病例都会在一开始的时候说出来，后面的病情相对轻一些。加上大家都有些好奇，语言更加简洁。
比以往要早半个小时结束巡诊，一名主任急匆匆的来到李老面前，拿起一沓子a4纸，开始看起来。
越看越是惊讶，她的表情渐渐凝固。
当风湿免疫科的主任拿起a4纸后，惊愕的情绪更加浓重。
“李老，这是……”她诧异的问道。
不过风湿免疫科主任随即领悟，这应该是李老和自己开的一个小玩笑。
肯定是李老之前就对患者病情有了判断，然后苦心写了这么多东西。
也不对啊，里面戏谑、调侃的语句太多，不是李老平时做事情的风格。
难道是其他人写的？
风湿免疫科主任从其他人手里面接过来纸，一张一张看着，越看脸色越是不好看。
那里面尖酸刻薄的话语如此之多，至少要占一半的篇幅。
好好的病例讨论，好好说话难道就不行么？这是谁家的教授来踢场子！
也不可能，都是成年人，而且能写出这种东西的人，肯定是业内大牛，不会用这种过于明显的语气进行挑衅的。这种言语，太小孩子气。
当风湿免疫科主任看到最后，不管是诊断还是治疗，都和自己的想法一模一样的时候，也不禁有些恍惚了。
“李老，这是开玩笑吧。”风湿免疫科主任很纠结的问到。
“不是，这是我来参加巡诊之前，患者家属交给我的。”李老却不在意a4纸里面那些“无聊”的话，她笑吟吟的说到。
患者家属……
有这本事，还来医院看什么病，自己在家治病好不好。
风湿免疫科主任心里腹诽了一句。
刚要说话，她瞬间回想起来纸上写了很多对于检查数据的猜测。看样子写这东西的医生，在写的时候，有些临床检查结果还没拿到手。
缺少客观证据，就敢心口胡说？风湿免疫科主任更是不高兴，这简直太不严谨了。
在医院，面对的是病人，是一各个鲜活的人，这么不严谨怎么能行！
虽然最后证明了“那人”说的和自己想的是一样的，可是其中细微的差别还是能分辨出来。
“小王，打电话让患者家属来一趟。”李老道。
“嗯，好的，我这就给值班的打电话。”
“哦，是个二十多岁的年轻人，左腿走路有些不方便。”李老补充了冯旭辉的外貌特征。
“李老，您怎么看？”一名主任看完之后，心中莫名惊诧，便询问道。
“看里面的口吻，似乎是帝都哪家医院的一个项目组。小孙，风湿免疫最近有什么新项目么？”李老问风湿免疫科主任。
“李老，最近帝都其他医院的项目没什么太特殊的。”风湿免疫科主任也为此感到疑惑。
老板，这个词她看的清清楚楚。是哪家风湿免疫的大牛，敢上门踢场子呢。
自己平时得罪谁了？还是事情凑巧。
一系列的疑问，在所有人的心里回荡。久久不能平息，却没人有任何答案。
临床的小大夫们有着急回去干活、修改医嘱的匆忙离去，但一半以上的人留下来，要看看事情最后的发展。
虽然没看到a4纸上写的是什么，可是他们都猜到了一些。
十多分钟后，一个一瘸一拐的年轻人出现在门口。他一脸谨慎、小心，略有些卑微。
这就是典型的患者家属的形象，和众人心里猜测的没有特别大的出入。
这种年轻人能认识什么样的老医生呢？而且他分明认识很厉害的医生，为什么不直接找那面看病，还要来医大附院。
当一瘸一拐的年轻人出现在面前的时候，众人心中疑惑更盛，无数的念头出现。
“小伙子，坐。”李老淡淡的说到。
“冯旭辉？”循环科徐主任看到一瘸一拐的身影，心里就一怔，随后看清楚人，便招呼一声。
“呃，徐主任，您好您好。”冯旭辉的腰弯了下去，脸上露出职业性的微笑。
“哦？徐主任，你认识这个小伙子？”李老好奇的问道。
“哦，他是长风微创的经理，但不负责这面的业务。”徐主任道。
李老看着她，没说话。
徐主任笑了笑，“这不是前几天912的郑老板做宫内介入手术，我去那面学了学，看见他跟着一起去手术室了。”
说到这里，风湿免疫科主任想起什么，她猛然脑袋一疼。是传说中那个嚣张跋扈，单枪匹马去心胸外科介入取子弹的那个郑老板？！
难怪a4纸上有些言语是那么的嚣张跋扈。
果然和传说中一样，根本不守规矩，还真是嚣张！
2155 坐，请坐，来我这坐（盟主翻毛腔额大鸟加更1）
李老招呼道，“冯经理，是吧。”
冯旭辉没坐下，而是快步往李老身边走。他的左腿有些无力，走路的时候发出“咚踩~咚踩~”的声音。
“这份病情分析，是谁给你的？”李老问道。
“是郑总和云哥儿商量后，云哥儿写的。”冯旭辉道。
果然！
风湿免疫科主任心里一阵恍惚。
郑老板，他是介入科医生，却也做外科手术。
外科范畴还能接受，可怎么他连风湿免疫的疾病都这么了解？也不看患者，甚至连后续的检查都没看就判断出来是什么病！
要是换个人，风湿免疫科主任肯定直接就喷他了。
但面对介入栓塞取子弹的郑老板、面对完成亚洲第一例宫内介入手术的郑老板、面对前两天刚刚直播急诊肝移植的郑老板……
她没有犹豫，直接闭嘴。
想要说的话一句都没说出口，合着一口闷气给咽了回去。
“你腿脚不方便，不用站着，请坐。”李老笑呵呵的看着冯旭辉，说到。
“不了，不了，没关系的。”冯旭辉哪里肯坐，这时候围在前面的主任都站着，自己要是坐下去，不知会得罪多少人。
“冯经理，我听张琳主任说，你的腿是抗震救灾的时候伤的？”循环科主任问道。
“嗯。”冯旭辉依旧一脸职业的微笑，腰微微的弯着，表达自己对在场众人的尊敬。
“哦？”李老看着冯旭辉，问道：“怎么伤的？”
冯旭辉低下头，微微弯腰，表达着对李老的尊重，小声说道，“不小心砸到了。”
“我听张琳主任说，好像是给郑老板送耗材，被崩出来的钢筋射穿了左腿。是吧，冯经理。”循环科主任疑惑的说到。
“嗯，我有一次和帝都肝胆的周春勇主任吃饭，大家笑话他在郑老板门口站着，都没个座……”另外一位主任笑呵呵的说到。
可能是觉得有点不尊重周主任，她说了半句话便顿住。
“嗯？后来呢？”李老问道。
“周主任去找郑老板，想学tips手术，赶到早交班。”那位主任便一五一十的说到：“大家都站在外面等，郑老板搬了一把椅子出来，把冯经理按在椅子上坐着。”
“……”
这个八卦，在场知道的人不多。
一想到那种情形，堂堂帝都肝胆的介入科大主任站在外面等，已经凸显了这位郑老板的傲慢与不逊。
这都不算，他竟然还让耗材商坐着，周春勇站着。
不过一想到刚刚的说法，难不成是真的？要是真的，那谁都没话可说。可要不是，这位郑老板可就太嚣张了。
“我们笑话周主任，可周主任说别说是坐着，坐他身上都没问题。是当时蓬溪乡弹尽粮绝，这位小冯经理打开长风在蓉城的库房，塞满了一车的耗材送到前线去。”
接下来的故事，大家都能猜到。
“小冯经理，来我这坐。”李老和蔼的像是老奶奶，一脸慈祥，看着冯旭辉。
见冯旭辉犹豫，她不高兴的拍了拍身边的椅子。
“快去坐。”风湿免疫科主任从后面推了他一下，笑着说到，“李老叫你呢。”
冯旭辉羞赧的坐下，“您太客气了，我这都是应该的。”
“你是应该的，那我们就不是应该的了？”李老笑了笑，把这个话题岔开，“说说，这个是怎么回事。”
说着，她的手指轻轻点了点桌子上的a4纸。
“住院的患者是我一个朋友，凌晨送来的，我这……我不是不信咱医大附院。就是今儿去跟手术，顺口和郑老板、云哥儿说起来了。”冯旭辉道。
“后来呢？”李老问到。
“郑总一边观台，一边琢磨病情，最后他和云哥儿商量完，就……”
“不对。”内分泌的主任疑惑的问道，“这么多入院后的化验检查，是怎么来的？”
冯旭辉怔了一下，随即想到林渊。
有一台手术，林渊没上，被郑总换下来说是找化验结果来着。
“是郑老板新来的助手弄的。”冯旭辉小声说到，越说他的心越虚。
这是医疗文件，虽然都是业内人，不涉及患者**，而且也有自己这个半拉家属在。可真要是被有心人上纲上线，各种大帽子一扣，那可受不了。
“助手？”内分泌的主任疑惑的自言自语，“小王，有人找你要过资料么？”
“主任，除了您找我要之外，没人了。”
“哦？”李老觉得有趣，事情越来越有意思了，“是谁管你要的资料？”
“帝都肿瘤的林院长。”内分泌的主任恍惚说到。
说着说着，她蓦然想起一个有可能的事实真相帝都肿瘤的林院长把自己家的千金塞到郑老板的医疗组去了！
“助手叫什么名字？”风湿免疫科的主任问道。
“林渊。”
结了，这就是事情真相。
病情的分析、讨论已经变的不重要了。有关于病情，最后风湿免疫科的主任和郑老板给出一样的诊断与治疗，正确与否大家都不怀疑。
这要是还能出错……概率不要太低。
事实真相告诉在场想明白这件事情的诸多主任，郑老板是一支潜力股。
甚至都说不上潜力，人家是绩优蓝筹，还是业绩高增长的那种。比如说眼前这个小销售经理，跟着郑老板。他坐着，周春勇都得站着。
会场前面，一片沉默。
后面的医生们不知道发生了什么，但都看见李老亲热的拉着那个一瘸一拐的年轻患者家属坐在一起。
“那人是谁呀，李老家里人么？”
“应该不是吧，我看刚刚介绍病情的口气不像。”
“我认识那个人，好像是长风微创的业务员，和李老没什么关系。”
大家都有些疑惑，互相之间压低声音交流着。
闲聊了几句，李老笑着说：“回去和你们郑老板说，有时间来看看我们的大内科巡诊，顺便提提意见。”
冯旭辉没敢说话，只是老老实实的、微不可见的点了点头。
周围各位主任心中一片哀嚎，郑老板难道要从外科系打到帝都医大附院的内科系统了么？
2156 22岁的老患者（盟主-停止跳动-加更1）
郑仁不知道帝都医大附院这面发生了如此多的事情。
他中午和伊人吃了饭，就回到介入科窗边的椅子上坐着。
午后静美，阳光大好，坐在阳光中，腿上放着第五版外科学，优哉游哉去系统图书馆看书。
安安静静的生活是很美好的，要是能一直这样，那该有多好。
郑仁坐在系统空间的小池塘边上，安安静静的看着一本杂志，脚放在池塘里。看到开心的时候，脚微微一动，荡起些许涟漪。
“老板，来看片子！”苏云的声音从外面传来，郑仁有些遗憾的放弃片刻的悠闲，从系统空间出来。
“什么患者？”
“刚才瞎转悠，方林那面收了一个气胸的患者。”苏云道。
“气胸有什么好看的。”郑仁听苏云说完，一下子没了兴致。
不管是外伤性的，还是自发性的，气胸就是气胸。全麻，单腔通气，找到肺大泡或者是肺脏破口的位置，缝上就是了。
现在腔镜手术更简单，找到破口的地方打个钛夹就可以。术程不超过1个小时，这还算上麻醉和麻醉清醒时间。
唯一要注意的就是反复涨肺，看看冒气的地方是不是只有一个。要是有遗漏的话，可能要二次开胸，这就不好解释了。
“气胸有古怪，方林吃不准，找我看一眼。”苏云笑道。
郑仁看他神情有异，心中一动。
心胸和普胸的问题，苏云至于找自己么？从前在海城有过一例手术，看片子肺脏没有任何压缩，其实肺破裂已经相当严重。
这种罕见病例，苏云吃不准的时候才会叫着自己背锅。
“什么患者？”郑仁问道。
“反复发作的气胸，最后一次是20天前，在当地就诊，手术治疗后还是有气儿，就来帝都了。”苏云道。
“片子呢？”
“方林在手机里发来一张，没什么好看的，直接上去看看。”苏云拉着郑仁就走。
“反复发作？自发性气胸？”郑仁疑惑。
“嗯，2年时间，发作了7次。”苏云道，“老板，你不觉得奇怪么？”
“觉得，很奇怪。”郑仁琢磨起来。
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。
一般情况下，15-25岁左右年轻的男性容易得自发性气胸。
尤其是高中生，前一阵回海城的时候，遇到一个非要给自家孩子做阑尾切除术的母亲，苏云就拿这个例子吓唬她。
其实那不是吓唬，只是实话实说而已。
年轻的小男孩，肺大疱破裂从前还要大开胸缝合肺大疱。而现在腔镜手术，打两个眼就是了。
而眼前这个反复发作的病例，意味着从前做手术的医生并没有切除所有的肺大疱。
有的患者肺脏上长满了肺大疱，至少有十几个、几十个，总不能把整个肺叶都切掉吧。
而且最后一次手术还出现了异常，术后胸瓶持续有气体引出。
这个问题就比较严重了。
来到胸外，方林正在看片子，一个四十多岁，中等身材，但很胖的男人站在他身边。
“郑老板，云哥儿，二位帮掌一眼。”方林见郑仁、苏云进来，马上招呼道，“这是我救命恩人，郑老板，这位是云哥儿。”
他给身边的胖子介绍郑仁和苏云。
随后，方林道，“这位是l市的邵医生。”
郑仁点头，冲着胖乎乎的马赛克露出善意的微笑，示意自己知道了。
“咦？就是找你去做手术的那家医院？”苏云笑呵呵的问道。
“那不是抗震救灾么，咱们医院都去前线了，我才去老邵的医院做了一次手术。”方林笑着解释道。
飞刀，一般都是教授级别的人出门跑，很少有人找住院总来的。方林也是技术水平高，加上特殊情况，这才跑了一次。
“云哥儿，你怎么把郑老板都拉过来了。”方林有点不好意思，“我就是觉得病情看着简单，可能有问题，这才找你帮我掌一眼。”
“别这么客气，也不费事。”郑仁笑着说到，走到阅片器前。
片子是ct，看着很简单，左侧气胸，有胸腔闭式引流的管影，肺脏有10%左右的压缩。
肺表面和肋膈角有异常影像，郑仁估计是插管的时间比较长，形成的刺激性增生或者是感染导致的脓苔。
“患者什么情况？”
“郑……老板，您好，我是邵景和。”那个胖乎乎的医生很老实的打了一声招呼。
郑仁心中觉得好笑，要是精明一点的人，刚才方林介绍过后就该上来握手，套套近乎。
这人也不知道是被医疗事故给打击的，还是本来就是这种人，竟然连打招呼都迟了几步。
“邵医生，不用客气，你说说患者的情况。”郑仁笑道。
“这是一个老患者，今年22岁，女性。”
“……”
22岁的老患者，这种话说起来有些古怪。但郑仁几人都知道邵景和的意思老患者，意味着经常和医院打交道。
“2年前患者突然觉得胸闷气短，就诊查胸片回报右侧自发性气胸，我给做的胸腔镜。术后恢复良好，出院回家。”
“然后这两年期间，患者间断的犯病。”
邵景和说着说着，有些郁闷。
“老邵，是不是你落下了肺大疱？”苏云看着片子问道。
“每次手术我都仔细查一遍，没有异常情况。”邵景和哭丧着脸说道，“云哥儿，我也这么称呼您？”
“都行。”苏云笑眯眯的说到。这个老邵还算有点眼色，好好帮帮他。
“我现在看见这个患者都想躲……单位同事都笑话我，说是我是不是对人家姑娘做什么了，怎么就缠着我不放。”
郑仁瞥了一眼邵景和的大肚腩，觉得好笑。
不过这种情绪是正常的，之前2年连做6、7次手术。虽然胸科手术肺组织黏连的不像是肠道那么严重，但打开来看也足够头疼。
这都不算，干过胸科的人都知道，能做两三次肺大疱切除术的人都算是少见的了。这种，2年做了7次，换谁谁不想躲。
2157 简单明确的诊断（盟主悠然访云加更1）
“老邵，你说实话，都对患者做什么了？”苏云一边看着片子，一边笑呵呵的问道。
老邵脸色大变，方林拦住，笑道：“云哥儿，别和老邵开这种玩笑，他胆子小。”
“是，是，因为这个患者我都快被吓死了。”邵景和一脸愁容。
郑仁觉得奇怪，了不起是一个棘手的病，要被吓死了？这话是从哪来的呢？
而且这位邵医生直接带着患者来912，也很奇怪。
一般情况，比如说在海城，解决不了的问题当地医生帮忙联系上级医院就很不错了。亲自护送过来，要么是心梗那种要命的病，要么是亲朋好友。
即便是亲朋好友都未必有时间，谁手里面不是一堆一堆的事儿。
而邵景和非但联系方林，还直接送患者来，这里面肯定有故事。
对于这个患者，郑仁高度怀疑他是手术的时候遗漏了某些肺大疱，导致患者一次又一次的出现问题。
这只是一种可能，可能性其实并不大。
“我去看眼患者。”郑仁道。
如果要是罕见病，还是让大猪蹄子来帮忙解决吧。郑仁经历了见山是山，见山不是山的阶段，已经到了见山还是山的层次。
有大猪蹄子这么方便的手段，为什么不用？
看一眼就知道是不是邵景和邵医生的问题，那肯定要第一时间用么。至于积累临床经验，经历就是积累。
“郑老板，这面来。”方林把挂在脖子上骚气的大红听诊器拿下来交给郑仁。
“患者在12号病房，病房还是我特殊给调的。”方林苦笑说到。
“哦？怎么回事？”
“患者家里一个老人家陪着来的，据说是什么乡下神神道道的一类人，非说这次她住在12号病房就能好。”
“这不是扯淡么，要是真能准的话为什么之前还犯了那么多次病。”苏云鄙夷说到。
“云哥儿，老邵说了，之前她就说不能让老邵经手。家里面不信么，说老人家老了，说话颠三倒四的。”方林神秘的说到。
“你好好说话，信不信我一脚把你踹到值班室里去！”
“云哥儿，要踹麻烦把我直接踹到女值去。”方林说笑惯了，根本不怕苏云的威胁。
“长脾气了。”苏云笑眯眯的说到，方林知道现在才是最危险的时候，连忙道：“云哥儿，不闹不闹，说正经事儿，你知道老邵为什么陪着来么？”
“为什么？”
“那老人家说了，孩子这次要是治不好，以后情况会越来越差，3年之内必死无疑。”方林道，“她还说，孩子死了就拉着老邵一起死。”
“她说没说找你看病肯定没事？”苏云不信这个，哈哈一笑说到。
“这不是找云哥儿您来帮我掌一眼么，您可是传说中的妇女之友，看一眼患者就好。”方林笑道。
说笑之间，三人来到12号病房。在走到门前的一瞬间，苏云和方林都严肃起来。
在背后说说笑笑，都不算事什么大毛病。但当着患者家属的面，那就是另外一回事了。
当医生的，在患者面前严肃点也能给患者、患者家属多一点信心。
来到病房，方林先进去，站在中间床位旁和郑仁、苏云介绍到，“这就是之前说的患者。”
郑仁瞄了一眼，患者系统面板呈红色，诊断明确左侧自发性气胸，肺大泡破裂，慢性化脓性胸膜炎，肺局限性纤维化。
另外，有一个古怪的诊断子宫内膜异位症。
没什么特殊的病，就是由自发性气胸诱发的各种并发症。并发症也不是很重，脓胸的事儿可以腔镜手术的时候剥离就可以。
术后用几天抗生素，应该没问题的。
随后郑仁看了一眼患者，她面黄肌瘦，捂着肚子。
肚子？
为什么要捂肚子？
是子宫内膜异位症吧，郑仁猜测到。
子宫内膜异位症疼起来是真要命，可以说是痛不欲生。
“你是齐晓娟吧，什么捂着肚子？”郑仁走到患者的右手边，拿着大红听诊器柔声问道。
在患者身边坐着一个瘦小枯干的老太太，她眼睛是盲的，翻着白眼仁“看”郑仁，道：“孩子要来大姨妈了。”
果然，猜测的是对的，大猪蹄子很靠谱。
郑仁微笑，表露出来最温和的一面，“平躺好，我听一下呼吸音。”
那姑娘很温顺，只是不愿意说话，按照郑仁的说法忍着疼平躺在病床上。
左侧胸腔6、7肋间，腋中线处留置了胸管，郑仁瞄一眼，见胸管里有淡黄色的液体引出来。
“咳嗽一下。”郑仁道。
“咳咳。”叫齐晓娟的患者用力咳嗽了两下。
“咕噜咕噜。”胸瓶里面开始冒出气泡。
这是典型的肺部有开放性口子的表现，而且已经很多天了，根本没有自行愈合。没什么好说的，直接上手术吧。
这种手术，郑仁不会跟着上的，实在是没什么难度。只要用心多用温盐水灌满胸腔，然后涨肺，看还有没有咕噜咕噜冒泡的地方就可以了。
对于一些疑似的、还没破口的小肺大疱，郑仁也建议切掉。
不过现在不是说这事儿的时候，先查体，然后回办公室再说。
因为左侧胸腔插着闭式引流，所以患者的呼吸音只是略弱。右侧呼吸音正常，没什么问题。
查完，郑仁又谨慎的按了一遍患者的肚子，腹部没任何阳性体征，患者就是要到生理期，才会蜷缩在床上。
拎着大红听诊器，郑仁一句话都没说，直接离开病房。
虽然这么做患者、患者家属会有些许的不满意。但这里是胸外科，方林只是找自己看一眼，没任何理由在病房里假装出来一副主任的样子指手画脚的。
出了病房，郑仁道：“病情很简单，做了吧。估计还是肺大疱破裂的缘故，导致的气胸。”
“好。”
听郑仁这么说，方林长出了一口气。
郑老板都说了，那还有什么好怀疑的么？
“老板，你不觉得7次手术，太古怪了么？”苏云却不同意郑仁的观点，提出了异议。
2158 有规律的气胸（盟主火线入党加更1）
“嗯……”郑仁沉思。
“要是一次两次，也就算了。我看老邵那人很小心谨慎，是个本分人。”苏云道，“连着7次，双侧胸腔还都交替发过多次，怎么想怎么不对劲。”
的确，苏云的反对是正确的。
郑仁犹豫了一下，虽然苏云说的对，但自己查体和大猪蹄子给的诊断相互对照，完全没有任何疑点。
标准的自发性气胸，问题是为什么会反复多次的犯病。
“嗯，我觉得你说的对。”郑仁点了点头，从善如流，“患者家属还有谁在？”
“没其他人在，父母前一阵子都出门打工了。”
“这老太太挺厉害啊，家里没人照顾就吓唬邵景和。找老邵来帮着送到帝都，省钱省力省心。”苏云笑呵呵的说到。
“可能吧，但云哥儿，我每次看那个老太太都心里慌慌的。”方林捂着胸口说到。
“出息的！”苏云鄙夷道，“很普通的老太太，你怕个毛线。”
说着，三人回到医生办公室。
“方林，你和老人家交流过么？”郑仁问道。
邵景和听郑仁这么说，哭丧着脸道：“郑老板，那个老太太是我们那很有名的阴阳眼。一般家里有邪性的事儿才找她去看一眼，平时谁都不敢和她说话。”
“我就不信了。”苏云鄙夷的说到，“我去找老太太聊聊病史。”
郑仁笑了笑，要是邵景和这么说，患者家属估计很难沟通，换常悦去估计还有戏。苏云？白扯。
主要因为那老太太是盲人，苏云的颜值不会起到作用。
没去理他，郑仁坐下，向邵景和笑了笑，道：“老邵，讲讲你跟患者接触的过程。”
邵景和脸上带着尴尬的笑容，谨慎的坐到郑仁身边，道：“郑老板，第一次是23个月21天前，那是一个下午。”
郑仁大汗。
记忆这么清楚，看来这件事情在邵景和的心里留下了不可磨灭的印象。
或许可以说是阴影，这么形容更恰当一些。要是好事儿，谁会一直琢磨第一次收这个患者时候的事情。
“我刚下手术，急诊科就推上来一个患者，说是胸闷气短。带了胸片，我看了一眼，是右侧自发性气胸。”邵景和愁眉苦脸的说到：“当时她憋的嘴唇都紫了，我赶紧给她下胸管。肺组织压缩90%，胸管引出1000ml气体后，我担心有纵隔扑动，闭了一会管。”
“……”
这个描述，也太细致了吧。两年前做一个胸腔闭式引流的小手术，连放了多少气体都闭关都说。
郑仁看着邵景和，觉得这件事情真的成了他心里面的阴霾。
自己记性就算是很好了，可要自己说出来2年前一台阑尾切除手术的所有细节，郑仁觉得依旧做不到。
要是没有必要，一些垃圾信息肯定直接就忘记了，这是人体的一种自我保护机能。
“我用了15分钟，才把胸腔里的积气完全放空。”
“嗯，然后呢？”
“后来下了胸瓶1天，不见好转，我和患者父母商量做手术的事情。”邵景和说到：“那时候患者的父母还在家务农，没出门打工。两个人倒是很好商量，我讲了患者病情状况后他们就同意了。”
“但患者的姥姥说什么不不干，那时候我就知道要出事儿。”
邵景和说着说着，嘴唇抽动，眼圈就红了。
这是情绪崩溃了，郑仁连忙拍了拍邵景和的肩膀，笑着说到：“没事，这里是什么医院？”
“912啊。”邵景和被问的一愣。
“对呗，还有912治不好的病么？要是真有，全国也找不到谁敢拍着胸说自己能治。”郑仁安慰他。
邵景和想了想，912的招牌带给他巨大的信心。
郑老板说得对，自己在912，还有什么治不好的病么？邵景和心里刚刚想到这一点，随即老太太的白眼浮现在眼前，他立马就怂了。
郑仁看着邵景和神情的隐约猜到一句话安抚不了他的情绪，便继续问道：“没事，说说后来的治疗经过。”
“患者的父母说要做手术，当天就做了。正好赶上这孩子月经提前，术后一直出了半个月的血，找妇科会诊了三次。”
邵景和乱糟糟的说到。
“手术顺利？”
“顺利，术后3天就拔管了。观察三天，准备出院，因为经血量比较大，就拖延了一段时间。”邵景和道，“除此之外，没任何特殊的。”
“第二次呢？”
“第二次是21个月11天前，她又犯气胸了。真是太倒霉了，这次又赶上是我的班。”邵景和哭丧着脸说到，“我一看认识，这次是左侧自发性气胸。”
“郑老板，那时候我哪想到会这么麻烦，还以为是双侧都有肺大疱，就收入院给做了。”
“很顺利？”
“特别顺利。”邵景和道，“只是她姥姥一直说肯定不行、肯定不行的。结果患者术后又来月经，而且月经量又多，在医院住了半个月，和上次一模一样。”
呃……郑仁楞了一下。
此时苏云走了回来。
“云哥儿，怎么样？”方林问道。
“别说话，我想想。”郑仁一抬手，转念之间又问道：“患者月经平时正常么？”
“正常，我问过很多次了。我们医院妇科考虑是手术刺激，导致应激反应，所以术后月经量过大。”
这倒是能解释，只是……哪里不对。
郑仁皱着眉回想这两次邵景和陈述的手术过程。
“老板，你这是准备干妇科了？”苏云笑着问道。
“不是，两次手术，术后来月经。而且月经量都多，每次几乎半个月。”郑仁道。
“还不止，郑老板。”邵景和垂头丧气的说到，“之后每一次手术，都是这样。手术我老邵肯拍桌子说一定没事，但就是术后经血不止。我劝她去妇科看看，也没什么结果。”
“嗯？”苏云楞了一下。
“这次呢？”郑仁随即问道。
“这次肯定又赶上经血不止，前几天刚没。”邵景和垂头丧气的说到，“加上她自己说腹痛，我担心没几天又来月经……真是，倒霉……”
“……”郑仁猛然想起来刚刚查体时候的情况。
不对！
2159 好心办坏事（盟主朽木VIP加更1）
“经期对气胸有影响？还是气胸和经期有关系？”苏云疑惑的看着郑仁。
郑仁也在发呆。
月经性气胸倒是有这种说法，不过大多和子宫内膜异位症有关系。可要是子宫内膜异位症的话……
郑仁楞了一下，难道是月经性气胸？！
这个病是如此罕见，以至于郑仁压根都没琢磨这件事儿。
“老板，要是子宫内膜异位症，会以右侧气胸为主，经期发作，但……老邵，患者7次手术，左右两侧都有几次？”苏云问到。
“左侧4次，右侧3次。”邵景和马上回答道。
“那应该不是。”苏云皱眉，说的很小声。
他心里没底，下意识的不敢肯定的说是子宫内膜异位症导致的自发性气胸。
郑仁猛然站起来，又来到阅片器前面，看着影像。
邵景和都听傻了，他楞眉楞眼的看着方林，不知所措。
方林也没遇到过这种病，虽然知道月经期气胸，可那玩意连考试都不会考。
要是哪个考官出题考这个，估计会被打出气胸来。
“子宫内膜迁移至胸膜及肺表面生长，当月经来潮时便发生脱落。由于胸膜很薄，易发生损伤，致使空气从肺部进入胸膜腔内，形成气胸，发生症状。”郑仁一边说，一边想。
像是在自言自语，又像是在冥冥之中某一个存在对话。
“膈肌没事。”
“嗯，不像膈肌的问题。”郑仁看着片子，“一般月经期气胸都伴随着膈肌破损……”
说完，他托着腮问到：“老邵，我要是没理解错的话，你刚刚说的是患者犯气胸的时候每一次都是经期，而后经期还很长，量比较大，是这样吧。”
邵景和连连点头。
虽然他完全不知道这位小郑老板在想什么，可最基本的问话他还是能回答的。
“呃……”方林没有看片子，而是看着郑老板，有些无语。
“诊断月经性气胸。”郑仁很肯定的说到，“诊断的标准有4项。”
“……”方林愕然看着郑老板，刚刚说的话，难道是自己听错了么？
“第一，肺大泡的自发性破裂。”
“第二，月经期不均匀的宫缩，促使气体进入宫腔，经输卵管进入腹腔，此时闭塞膈肌微孔的异位子宫内膜脱落，膈肌通道开放，气体进入胸腔而发病。”
“第三，脏层胸膜上异位的子宫内膜脱落导致肺漏气。”
“第四，前列腺素引起的细支气管收缩或由于细支气管子宫内膜异位导致的单向活瓣机制造成的肺泡破裂。”
郑仁又开始一二三四五的讲述起来，不光是邵景和，连方林都听的云里雾里。
“有子宫内膜异位，诊断为月经期气胸，符合1、3条标准。”郑仁道。
“可是……”邵景和想说点什么，但最后还是没说出口。
“膈肌有问题。”苏云补充道，“很小的裂口，只有腹部压力增高的同时才会有细小的缝隙，导致子宫内膜再次出现异位。”
“再次……”
“走的更远，直接落到肺脏上。最后在生理期侵蚀破脏层胸膜，导致不断发生的自发性气胸。”
“嗯。”郑仁点头，“老邵，你做手术的时候观察过膈肌么？”
“没……”
邵景和茫然，做气胸手术，没事谁观察膈肌干什么。
“嗯，手术的时候，单腔通气，仔细找一下膈肌位置，估计有小裂口。算了，还是腹腔镜来加压，压力大了胸腔能看见气体进入。”
“郑老板，云哥儿，一起上去看看？”方林心里没底。
“说的好像你们没二线带组教授一样。”苏云随口喷了一句。
话是这么说，但要让他不上台，那是绝对没可能的。这么少见的月经期气胸，不上去看一眼，苏云得跟方林拼命。
患者禁食水时间没问题，提单子上手术。术前还有半个小时的准备时间，郑仁和苏云直接去了手术室。
“老板，按说膈肌的肌肉很发达，很少会出现问题。是先天性问题？”苏云问到。
“有可能，上去看看就知道了。”郑仁道，“修补膈肌，术后还要服用促绒毛膜释放激素治疗，应该很快能好。”
苏云忽然想起一件事儿，他看着邵景和，问到：“从前的手术，术后病理都做了么？”
“……”
一句话，把邵景和给问傻了眼。
按说所有切下来的东西都要送去做病理检查，比如说阑尾，一千个里面可能有1-2个有恶变发生。
因为病理诊断的周期长，费用对于某些家庭来讲偏贵，所以拒绝做病理检查的很多。
医生，尤其是下级医院的医生很少会强迫患者做病理检查。而来912的患者，根本不和患者家属说这件事儿，术后做病理检查，天经地义。
这就是地方小医院和帝都顶级三甲医院的一个区别。
这名患者是自发性气胸，诊断很明确，术中切下来的肺大疱有问题的基本没有。
至少苏云是没见过。
估计邵景和邵医生那面也是这么考虑的，看他的样子应该是没做病理检查。
果然，邵景和讪讪的说到：“没做。”
“老邵，你这个工作太不细致了。”苏云鄙夷的说到，“做了一次，哪怕只有一次，都不会出现这种情况。你这……”
“云哥儿，不是那样。”邵景和都快哭了，连忙说道：“患者家里不是很富裕，术中我都没敢用钛夹，都是手工缝合的。病理做了回报也是一个符合肺大疱改变，我觉得没什么意义。”
郑仁叹了口气，微微摇头。
检查就是这样，出现问题的可能性不大。可一旦出现问题，比如说眼下的情况，就可能造成误诊、漏诊。
这就是标准的好心办坏事。
不过话说回来，就算是邵景和做了病理检查，标本送到病理科，估计那面的大夫得疯。
肺大疱的病理检查符合子宫内膜的镜下情况，地方医院没人敢诊断。
到时候拿着病理切片去上级医院再做诊断，还是一顿折腾。
基层医院能对常见病做到正确的诊断、治疗，就已经算是很不错了。
至于罕见病，十年二十年都碰不到一例，就算是学了一身屠龙绝技也毫无用处。
……
……
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2160 神操作
“我去冲个澡。”郑仁见苏云一点要去手术室的打算都没有，也很是无奈，要去系统手术室看一眼手术，还担心苏云这货不断在外面和自己说话。
“对了，找老贺来。”郑仁道。
“早都跟他说了。单腔通气，虽然都会吧，还是换老贺来比较保险。而且不是普通的胸腔镜手术，必须找老贺。”苏云道。
有这货在身边，自己少操了很多心，郑仁笑了笑。
他来到浴室，调节水温，站在淋浴下。感受着花洒落下来的水滴像是大雨一样敲打在自己身上，郑仁直接来到系统手术室。
兑换手术训练时间，不用那么匆忙的跑着进系统手术室，看了一眼小白狐狸，郑仁冲它微笑了下。
没有任何回应，虽然郑仁感觉它是活物，但根本没有证据。
随着系统手术室拔地而起，郑仁迈步进去。
……
15分钟后，郑仁走了出来。
苏云正在和邵景和有一搭没一搭的闲聊，内容主要是和邵景和说仔细看手术过程，现在做的是左侧胸腔的手术。如果下次右侧胸腔再犯了毛病，他在地方医院就可以自己做了。
邵景和一脸丧气，丧的不要不要的，黑色的雾气像是实质一样笼罩在脸上。
要不是系统面板提示没什么事儿，郑仁都感觉邵景和是肝硬化患者。
“老板，洗个澡精神多了？”苏云看郑仁走出来，便笑呵呵额的问道。
“嗯，精神多了。”郑仁笑了笑。
去系统手术室之前，对手术心里没底。做了几台后，知道该怎么做，整个人看着肯定精神了许多。
郑老板沉稳如山的气质，是在系统手术室里用手术训练给堆出来的。
“老邵，手术基本就这么做，一会观台的时候你仔细看着点。”苏云道，“怎么做是不难的，只是思路比较奇怪。”
“哦。”邵景和很丧的哦了一声。
“方林送患者进去了么？”
“进去10分钟。”苏云道，“这时候估计麻醉已经差不多了。”
“走了，进去看看。”郑仁笑道。
邵景和这个表情是对的，基层医院的医生，能按照成型的术式把手术尽量做的尽善尽美已经是很厉害的人物。
至于开创新术式，或者是根据不同的需要，信手拈来式的手术方式对他们来讲有点类似于天方夜谭。
来到手术室，好运来的歌声先传了出来。
“呃……”苏云顿了一下，脸色变的很难看。
肝移植手术的时候，老贺没有播放好运来的歌，苏云还以为这货对这首破歌没什么兴致。
但谁能想到老贺依旧孜孜不倦的追求着“完美”。
“老贺，太过分了！”苏云进门就大声说道。
“云哥儿，来了，来了。”老贺笑眯眯的打招呼，根本不把苏云发火当回事。
以柔克刚，厚着脸皮装糊涂，老贺做的已臻化境。
“这破歌你什么时候能听腻歪。”苏云问道。
“郑老板什么时候听腻歪咱就换，都不带含糊的。云哥儿，麻醉好了，胸腔、腹腔的腔镜设备都准备利索，您去刷手吧。”
老贺不断的对付着，转换话题如此熟练。
苏云知道老贺的脾气，只是唠叨一下，回头问道：“老板，你做腹腔吧。”
他说的如此肯定，根本不容郑仁拒绝。
“……”郑仁的想法是自己做胸腔，让苏云做腹腔。毕竟腹腔只是充气加压，没什么技术难度。
但苏云明显对胸科手术有着极大的兴趣，甚至到了不惜直接把老板给撵到一边去的程度。
手术没什么难度，应该不会出错，郑仁也不坚持。
“行，消毒铺单子吧。”郑仁道。
苏云心情大好，好运来的歌声似乎也没那么难听了。
刷手消毒、铺单子，苏云毫不客气的站到了术者的位置上，把方林给挤到了一边去。
打孔，戳卡，老贺不用提醒，在最需要的时候开始单腔通气。左侧肺脏瘪下去，胸腔镜的术野看着不要太完美。
郑仁瞄着胸腔镜的屏幕，很快苏云就找到了子宫内膜异位的位置。
破溃、漏气，看表面和普通的肺大疱破裂导致的自发性气胸有一点点小区别，但是并不大。
难怪邵景和一直没有意识到发生了什么事情。
苏云那面扩大切除漏气的位置，趁着这个机会，郑仁插入了腹腔镜设备，开始进行气腹。
正常来讲，气腹是为了给术者创造手术空间。但这次的气腹的意义却是让腹腔压力增大，以便找到膈肌破裂点所在的位置。
虽然郑仁在系统手术室里知道位置所在，但还是小心谨慎点比较好。
最开始的压力没给太高，等苏云切下来子宫内膜异位的病灶，缝合完毕，胸腔内灌满了温盐水，郑仁才开始加压。
果然，和设想中一样，当郑仁开始加压后胸腔镜的屏幕上开始冒出气泡。
膈肌有薄弱的位置被压力顶开一个小小的通道。
邵景和站在后面都看傻了眼，要不说上级医院就是上级医院，这种神操作自己哪里能想得到。
找到了位置后，其他的一切都变的极为简单。
局部加强缝合膈肌，确定不再漏气，郑仁把腹腔镜的装置撤下去，开始关腹。苏云则仔细的寻找各种可能存在的问题点、清理肺脏、膈肌表面的脓苔。
20分钟后，手术结束，换了一个新的胸瓶，苏云开心的下了手术台。
“方林，学着点。”苏云道。
话语里的得意，已经无法用言语来形容。
郑仁感觉真的能让苏云这货开心的，还是胸外科的手术。
“老板，手术做的漂亮吧。”苏云接着和郑仁开始显摆。
“漂亮，老贺麻醉做的也好。”郑仁淡淡的说到。
老贺脸上笑开了一朵花，干瘪的菊花。
“你们忙着，我们先下去了。”郑仁转身离开手术室，随口打了一个招呼。
“这手术有意思，要不要右侧胸腔直接看看？”苏云建议道。
“发病再说吧，同时双侧开胸，创伤还是有点大，而……”郑仁正说着，耳边传来一声异常的响声。
“砰……”
2161 手术室里的爆炸声
苏云怔了一下，第一想法是氧气管道炸了。
可声音又不像，有些发闷。氧气管道炸裂，声音不可能这么小。心念电闪，0.2秒后见郑仁大步走向后面的一个术间。
苏云快步跟上郑仁，没时间问怎么回事，去看一眼就知道了。
手术室要是出大事儿，医生护士会不会受伤是一方面，患者麻醉完躺在手术台上，可是连跑的机会都没有。
据说某家医院着火，患者死在手术台上，这件事情当时引起相当大的舆情。
着火、断电，就算是医生、护士留在原地不走，那么多仪器也根本没法运行……
这种事情，还是要祈祷千万别碰到的好。
发出声音的手术间的门是开着的，郑仁大步走了进去。
术间里几个人都很茫然，患者呈截石位，看体位和患者的系统面板，郑仁知道这是经尿道前列腺电切术。
郑仁看见患者也慌张的到处看着，那个“砰”的声音把他给吓到了。患者一脸茫然和恐惧，手不断的挥舞着，像是要努力的爬起来。
但他上半身有力，下半身一点力量都没有，姿势看着很古怪。
“躺好，没事。”郑仁是第一个清醒过来的人，他大步走到患者身边，把他体位恢复。
要不是郑仁反应及时，怕是几秒钟后患者有可能会从手术台上摔下去。
这种坠台的事儿……想起来就头疼。
看着患者的系统面板，郑仁琢磨了几秒钟。一直到巡回护士反应过来，停止轻点手术器械，过来帮忙固定患者。
“放心，没事的。”郑仁尽量让自己的语气柔和一点、再柔和一点。
见巡回护士来了，郑仁这才放开患者，“正常的，你这么一惊一乍，摔了怎么办。”
“大夫，没事吧。”患者担心的问到。
“没事，放心。”郑仁安抚着患者，虽然说的是假话，但郑仁就当成是真话说。
闭着眼睛说瞎话，郑仁几乎是巨匠级别的功底。
患者有冠心病，真要是告诉他实情，万一要一紧张、一激动心梗了怎么办。
“怎么回事？”郑仁来到一脸懵逼的于总身边，压低了声音问道。
于总站在助手的位置上，术者郑仁看着是一脸马赛克。
“刘主任亲自抠前列腺，少见啊。”苏云笑呵呵的说到。
看到心电监护上数值平稳，大家的情绪也没那么紧张，开两句玩笑，不光能缓和手术室的紧张气氛，还能让患者平稳下来。
刘主任？就是苗主任退了之后的那位新主任吧。郑仁做了一个假假的笑，算是打招呼了，眼睛随后看着于总。
“手术要做完了，忽然砰的一声。”于总没有丧失理智，他小声的回答道。
“没事。”刘主任很冷静的说到，
郑仁瞄了一眼周围的东西，马上意识到手术已经做到ellik灌洗出电切组织，彻底止血的步骤。
距离结束，真的只有1-2分钟的时间。
可偏偏这时候，就出事儿了。刘主任看着也真是冷静，他此时缓过神了，开始继续止血。
“郑老板，您怎么上来了。”于总有些慌张，尽量说着闲话，平复自己那颗心率已经到130的心脏。
“跟胸科做了一台子宫内膜异位症导致的气胸。”郑仁看着患者，脑海里浮现出一个可能性，嘴里随口敷衍着。
“……”
刘主任和于总都怔了一下。
胸科？子宫内膜异位症导致的气胸？这也太少见了吧。
子宫内膜异位，是怎么到胸腔里的？于总心里无数的八卦，但随即就压了下去。
眼前患者有问题，刚刚那一声闷响到底是什么，这都够自己犯愁的了，哪有心思管别人家的闲事儿。
郑仁有猜测，对于那一声闷响的猜测其实并不难，无论是苏云还是刘主任、于总应该都清楚考虑膀胱内混合性易燃易爆气体爆炸引起膀胱破裂。
膀胱内气体爆炸，是前列腺电切术中的一种罕见并发症，国内近年有个案报道。国外的报道比较多，甚至有医生做过大规模样本调查，发生率在1/1500左右。
试验显示，细胞内水电解产生氢气约占30%-50%，氧气仅占3%左右。目前普遍认为，氢气主要来源于细胞内水的电解。
当空气中所含氢气的体积占混合体积的4%~74.2%时，点燃会产生爆炸。
而刚刚听到“砰”的一声，可能是turp过程中气化前列腺组织产生各种爆炸性气体，电切、电凝时细胞内水电解，产生氢气在膀胱内发生爆炸。
爆炸的导火索是电切镜的热金属电切袢与组织间接触后火花触发。
手术中氧气达到发生燃烧或爆炸浓度，原因可能是由于elliik冲洗时空气随灌注进入膀胱。
膀胱内气体爆炸所引起的后果轻重不一，轻者无明显损伤，严重者可有膀胱多处破裂。
郑仁看着刘主任肯定的神情和语气，还在做着最后的止血，他也有些恍惚。
难道说是刘主任遇到过类似的事情？还是说他也有系统，一早就查看了患者膀胱的情况，肯定患者没有大事。
带着这些疑惑，郑仁再次进入系统空间，点选购买手术训练时间，进入系统手术室。
实验体截石位在手术台上躺着，可要比现实中的患者老实多了。
郑仁用电切镜看了一眼，膀胱壁塌陷，有出血。仔细看，破口只有几个毫米，应该没问题。
难怪刘主任这么淡定。
可是爆炸有可能会导致膀胱出现一处或是多处破损，郑仁离开电切镜，开始给患者做穿刺。
腹膜外穿刺出清亮液体。考虑膀胱内混合性易燃易爆气体爆炸引起膀胱破裂。
尿液的量不多，抽出40ml左右。
郑仁皱眉，要是自己，肯定直接下台和患者家属交代情况，术中转开放手术。
只有打开看看，才是最保险的。金属支架引导下留置fr22三腔气囊导尿管，引出淡红色液体。
应该是有问题，郑仁确定了自己的观点。
幸好是系统空间，郑仁毫不犹豫的开始铺单子，转开腹手术。
2162 注意到了所有细节
实验体改平卧位，取下腹部正中切口长约8cm，逐层切开。
最基本的手术步骤，郑仁做的炉火纯青。
打开后马上看见腹膜外大量淡红色液体渗出，膀胱有3个纵行破裂口，长的约5cm，小的只有几毫米左右。
膀胱内可见气囊导尿管。
原来刘主任不知是什么原因不想做开腹手术，而不是和自己一样有系统。
膀胱破损，一般来讲标准是3cm左右的创口不需要特殊修复，留置导尿后加强营养状态，1-2周可以长上。
刘主任也有可能是据此判断没事的可能性大，不想给患者做更多的手术，造成更多创伤。
但膀胱破损也分为腹膜内型和腹膜外型两种，腹膜外型比较容易自行愈合。内型就困难一些，但也不是没有可能。
5cm的伤口，看样子是刘主任看走眼了。
以2-0可吸收线作膀胱颈口荷包缝合，置膀胱造口管一根，接冲洗液，未见明显外渗。置腹膜外引流管一根，郑仁逐层关腹，手术结束，完成度100%！
只是一台膀胱破裂修补手术，完成度再高也没什么实际意义。
郑仁抓紧时间从系统空间出去，毕竟还在手术室里，自己发呆太久的话不好。别人倒没什么，苏云这货在身边，郑仁总是要小心点。
他太熟悉自己了。
回来后，郑仁看了一眼，刘主任已经完成电切镜的止血工作，前列腺切除手术宣告结束。
他要下台，郑仁小声道，“稍等一下，刘主任，借一步说话。”
“嗯？”刘主任撕掉无菌衣，看了郑仁一眼。
对于郑老板，刘主任的感情是比较复杂的。
抢救苗主任、做肾移植手术，这些都展现出来郑老板卓越的手术技巧。要知道，人家是标准的介入科医生！
而且无论是成功抢救苗主任还是其他什么，明摆着一颗新星冉冉升起，刘主任也想找机会亲近一下，吃顿饭闲聊一会也是好的。
只是刚当上主任，事情不要太多。
事发突然，刘主任能异军突起，坐到主任办公室的那张椅子上，承担的压力也不小。
与很多从前带组教授之间的关系还要理顺，一直没抽出时间来。
可万万没想到的是，做个前列腺电切手术，术中出现纰漏，郑老板的鼻子比狗都灵，自己还没反应过来，他就已经到了。
真特么的……
刘主任皱着眉，走出手术室。
“刘主任，患者的情况不对。”郑仁道，“考虑膀胱有问题。”
“我知道。”刘主任故作风轻云淡的说到：“通过电切镜我看到了，患者膀胱有3mm左右的创口。”
苏云跟在后面，静静的听着。
隔壁术间，患者苏醒，方林拉着床要离开手术室，老贺出现在一边。
“人太多，咱们去更衣室说。”郑仁小声的说到。
“郑老板，没这个必要吧。”刘主任看了一眼郑仁，想要发脾气，但努力的把火气给按下去。
郑老板可不是那种轻易能得罪的人，这几天做的肝移植手术，人家在国外找的人，硬是把那个肝衰竭的患者给捞了回来。
这是郑老板的本事！
现在国王医院的专家还在讲课，郑老板连看都不看。这种人，自己能得罪？
想到这里，刘主任露出和煦的笑容，多解释几句道：“郑老板，砰的一声，考虑是膀胱内气体爆炸。可能这种情况比较少见，估计您以为很严重。”
“我知道是膀胱内气体爆炸……”
郑仁的话没说完，就被刘主任给打断了。
“电切、电凝过程中可产生易燃、易爆的气体，不管是间断冲洗还是连续冲洗，我都定期排空膀胱内气体。”
“为了防止空气进入膀胱，特别是用ellik吸取膀胱内残留组织时，经常可以将空气冲入膀胱，我定时排出气泡。
膀胱充盈后取出工作件，抬高电切镜的前端，保留外鞘，适当按压下腹部膀胱区。这些前列腺电切手术中的细节，我都很注意。”
刘主任说着，有些小得意。
这些细节，是绝大多数的手术医生都不会注意到的。对他们来讲，前列腺电切手术只是一个小手术，比阑尾切除术还要小的手术。
就像是大厨师做菜一样，普通的材料能做出顶级的菜肴，那才是本事！
手术，也是一样。
可能注意到这么多细节，可以说刘主任的水平相当高。
“前联合十二点部位，避免空气和膀胱内易燃、易爆的混合气体与电切电凝处置直接接触。”
“而且我尽量做到手术完全结束即包括电凝止血过程已经完成后，再应用ellik冲洗电切组织。”
“所有细节我都注意到了，但还是很遗憾的发生了手术并发症。但我考虑爆炸不会很猛烈，电切镜看到的伤口证明了我的观点。”
刘主任一边走，一边侃侃而谈。
越说，他心里底气越足。
这都是手术经验，郑老板可能泌尿外科的手术他也会，但绝对不会像自己一样，从十几年前就做，无数的手术数量积累，注意到如此多的细节问题。
“凡事都有可能出现意外。”郑仁叹了口气，道：“我建议做穿刺，并留置三腔气囊导尿管。”
“导尿管肯定会留的，但我估计血不会很多。”刘主任笑着说到，“郑老板，多谢您的关心，没事的。”
进了更衣室，刘主任摘掉帽子口罩，脸上露出来一副我心里有数的表情。
郑仁略有点遗憾，刘主任可以说是临床手术经验相当丰富的那种老医生。
他刚刚的话，有理有利有节，逻辑清晰明确。
要不是有系统空间，自己肯定不会坚持认为出大事儿。逻辑判断如此，有大问题的可能性并不是很高。
然而，小概率事件就这么出现了。
“老贺，看看于总留置尿管里引出多少血。”郑仁冷静的说到。
“好。”老贺干净利索的答应，转身一溜小跑去了手术室。
刘主任愕然看着郑仁，自己都说了那么多，这位小郑老板的脑子怎么就跟不开窍一样呢？
2163 郑老板的苦恼
刘主任相当不高兴。
郑老板手伸的太长，难怪院外传言他嚣张跋扈。少年得志，嚣张跋扈什么的都是正常事儿，可眼前这个，也太针对自己了吧。
有理有据的说了那么多，比自己带徒弟的时候都要上心。说的简单、明了、通俗、易懂，就算是医大的学生过来听都能听明白。
难道他故意要整自己？
也不会啊，平时郑老板都不来泌尿外科，自己从来没得罪过他。而且也没见他和其他带组教授走的很近，尤其是对自己很是不服气的那一两个人，没听说他们之间有联系。
刘主任瞬间盘算了很多事情，却没说话。
所谓贵人语话迟，多想一想，让子弹再飞一会，这是应该的。
急吼吼的和郑老板闹掰了，对自己没有任何好处。刘主任缓缓的坐到换衣服的凳子上，表情严肃认真。
很快，老贺跑回来。
“郑老板，引出来血性尿液150ml左右。”
“颜色浓么？”
“看着挺浓的。”
郑仁看着刘主任，认真的说到，“刘主任，打开看看吧。”
刘主任还是没说话，皱着眉头和郑仁对视。
更衣室里，没人说话，尴尬的沉默中郑仁和刘主任相互对视，像是两头发怒的公牛。
“郑老板，您的手伸的太长了。”刘主任见郑老板很坚决，心中愤怒，淡淡的说到：“要是出了什么事情，我自己会处理，不劳您的大驾。”
“刘主任，不是这样。”郑仁很认真的说到：“血尿，提示膀胱破口应该比较大，长不上的可能性已经大为提高。我考虑……”
“这是我泌尿外科的事情，我是术者，我认为没问题。”
刘主任极为愤怒，冷漠的说到。
科室主任，只是一个虚名。
在科室里，大查房的时候，没有一言九鼎的能力，那只是跛脚的主任而已，绝对无法成为强势的大主任。
而现在，有点屁大的事情，自己还先是报以善意，解释的清晰明了。可这个小郑老板就像是传说中那样，嚣张跋扈，抓住一点小并发症说什么都要把事情闹大！
这简直太过分了！
膀胱的血运极为丰富，3mm的破口，10几毫升的鲜血出来，引出来的尿液就可能是血尿。
对此，刘主任觉得根本不重要。
术后持续不断的血尿引出，才是最重要的！而郑老板他根本没有足够的理由，就武断的指责自己手术……太过分了！
“刘主任，可以做腹膜外穿刺。”
“膀胱的确是破了，我都说了，3mm的口子。”刘主任愤怒着，“郑老板，我尊重您，请您也尊重我。”
“刘主任，我没有不尊重您。我承认您说的是有道理的，手术做的也很精细，但赶上意外的并发症了，保守是没有用的。”
“我认为有用。”刘主任怒视郑仁，冷冰冰的说到。
老贺默默的看着眼前发生的一切，他只略微判断了一下局面，马上做出自己的选择。
“郑老板，刘主任，这种事情和麻手科也有关系，属于不良事件，需要上报医务处。”老贺摆明立场，坚定而强硬。
站在谁那面，不言而喻。
虽然老贺也认为郑老板有点大题小做了，但郑老板这么坚持肯定有自己的理由。
“针对恶性不良事件，医务处是要组织台上全院会诊的。”老贺继续说到。
刘主任的眼睛恶狠狠的盯着老贺。
他不敢这么看郑老板，但却毫无顾忌的看着老贺。眼神要是一把刀子，老贺早就被凌迟了。
只是一台腰硬联合麻醉，只是一次小的手术并发症，至于这么上纲上线？还恶性不良事件，这特么就是要整自己！
这条老狗，还真是死心塌地跟着郑老板走。郑老板都没说话，他就站出来汪汪叫。
刘主任心中郁闷，憋屈，一口老血含在嘴里，勉强忍住才没有吐出去。
真特么的！
这都是什么事儿！
医务处，林格那早都是郑老板的人。至于叶处长，据说前一阵子他儿子生病，叶处长直接越过相关科室去找郑老板。
要是捅到医务处那边去，自己必败无疑。
可刚刚和郑老板强项顶牛，现在就要服软么？刘主任委屈，这是泌尿外科的事情，郑老板他有什么权利置喙！
这是912，不是他郑老板开的医院！
“太嚣张了！”刘主任怒道。
“郑老板，我上报不良事件了。具体怎么做，听医务处的意见。”老贺问了一句，见郑老板轻轻点了点头，转身就走了出去。
“郑老板，你这么做真的好么？”刘主任愤怒的说到。
“不好。”郑仁坦言，“可患者的情况在这里，要是保守治疗的话，5-7天大概率还是要开腹的。”
“我认为大概率是没事，开腹治疗会对患者造成更大的伤害。”刘主任冷冷的说到。
这就属于认知不同了。
郑仁知道，要是没有系统，没有实验体，自己应该也会做刘主任一样的选择。
可现在尴尬的地儿在于自己明明知道膀胱有了5cm的创口，还不能直白的告诉刘主任。所以给刘主任一种自己诊断的太过于武断，甚至是故意的印象。
想起来好苦恼，郑仁深深的叹了口气。
“郑老板，事情真的要弄的这么僵么？”刘主任的话头已经开始有些软了。
“刘主任，要不这样吧。”苏云笑着说到：“一会估计是林处长来处理这事儿，您直接下台，把锅扔给于总怎么样？”
“……”刘主任心里直接开始骂娘了。
甩锅给小大夫，这是临床主任的大忌讳。
绝大多数小大夫不敢和主任硬碰硬的干，吃亏、委屈也就那么回事，根本没人会在意这一点。
可真动了人家饭碗，那会发生什么就不一定了。一群梗梗着脖子和大主任面对面硬夯的小大夫，谁都犯怵不是。
让小大夫背锅，这是大忌讳，容易把老实人给惹毛了。
砸人饭碗的事情，怎么能做！
这小子也太特么阴损了，刘主任恶狠狠的看着苏云。
“苏云，别闹。”郑仁道：“患者不是全麻，刘主任，抓紧时间做决定吧。”
2164 被心梗了（盟主坚强的年糕加更4）
林格正在陪着英国国王医院一行人做学术交流。
虽然肝移植手术不是他们做的，但这毕竟是学术交流的一环。而且不能和郑老板比么，要是与其他人对比的话，盖德伍兹医生还是很强大的。
设计好的流程，几次交流、讲座，最后由盖德伍兹来对照手术直播的录播讲一下肝移植的诸多需要注意的点。
看着台上兴奋讲解手术的盖德伍兹，林格有些不解。
包括手术的那天凌晨，盖德伍兹医生看了多少遍手术录播、讲了多少次技术细节。他为什么还这么兴奋，像是一个孩子。
手机响起，林格看了一眼是手术室的内部号码。
真是烦哦，不过这一切即将和自己没什么关系了。提职，成为科教处处长，就在眼前。
一切都已经顺理成章，林格一直不动声色，压抑着内心的兴奋，让自己的锋芒都隐藏起来。
希望别是什么大事儿，这要是在提职前夜接手一个重大医疗纠纷，那就操蛋了不是。
“喂。”林格接起电话，压低声音往会场外走。
“嗯，嗯。”他听着那面汇报情况，嗯嗯的应着。
“嗯，嗯，嗯。”
“嗯……嗯？”
当林格听到是前列腺电切手术的时候，没来由的有些烦躁。屁大的手术，也要给自己打电话。
可是当郑老板的名字被老贺说出来后，一切都变了。
林格有些头疼。
郑老板平时对老主任们是很尊重的，自家的孔主任就不说了。消化、肝胆、胃肠、b超、ct……一路盘算，连林格都愣住了。
郑老板和这帮主任们的关系似乎都很密切，甚至连偏僻的病理科，郑老板和迟主任的关系也很好来着。
今儿这是怎么了，发生了什么事儿，闹的这么凶。
“我这就去手术室。”林格准备“现场办公”，解决问题。
一切涉及到郑老板的事情都是大事，绝对不能轻忽。
他和科教处的一个人招呼了声，这面有事儿给自己打电话，便急匆匆的走去手术室。
一边走，林格一边琢磨，听老贺的意思应该是郑老板做了一台手术，然后听到爆炸声。
患者没事，但刘主任要下台，郑老板说患者有事，坚持要开腹。
郑老板还是太年轻，木秀于林风必摧之的道理就算是他知道，也不能知行合一。
已经锋芒太盛了，这时候韬光养晦，等着自己的学术地位一点点提升不好么？
想着，林格怔了一下。
郑老板需要韬光隐患么？在自己看来他的确是锋芒太盛，而在郑老板看，前面还有诺奖在等待着他。
勇猛精进，一鼓作气拿下诺奖，郑老板是这个节奏。
可……泌尿外科的事情你伸手干什么。
林格有些困惑。
临床上，就算是看不惯别人做事情的方式，也要和光同尘才是。郑老板这么做，是有问题的。
这是个雷，自己要做好刘主任的思想工作，不能让郑老板给人留下任何被攻击的把柄。
急匆匆的步伐慢了下来，林格开始了解发生在手术室里的事情真相。
一点点细节挖掘，一个方案出现在林格的脑海里。
来到手术室，进了更衣室，林格冲郑老板微笑示意，随后和刘主任打了一个招呼。
他没说话，而是开始一边换衣服，一边观察郑老板和刘主任的表情。
换好衣服后林格笑道：“郑老板，盖德伍兹医生的讲课还是很棒的，深入浅出。他对您肝移植的技法相当认可，每次讲解手术过程的时候都特别兴奋。”
郑仁笑了笑，没说话。
“这都是小事，郑老板，我先和刘主任聊两句？”林格“请示”道。
“嗯，我去看一眼患者。”郑仁说完，站起来走了出去。
苏云回头看了一眼林格和刘主任，也没说话，跟着郑仁走了出去。
“刘主任，你简单和我讲一下事情经过。”林格微笑说到。
刘主任有些郁闷，这种事情说穿了是对一种并发症诊断、治疗上观点的不同所引发的。
归根结底，算是学术问题。只是郑老板一个介入科的医生，对自己这么个泌尿外科的大主任亲手做的手术指手画脚，这样好么？
一肚子怨气，刘主任给林格讲解了事情经过。
林格沉吟，道：“刘主任，从感情上来讲，我是支持你的。”
刘主任经历过多少风浪，听林格这么说，心里一凉。虽然说支持自己，但整个语句连在一起判断，他已经能猜出林处长下一句话要说什么。
“涉及患者并发症，我路上的时候想到了一个解决的办法，您听听行不行。”林格道。
刘主任疑惑。
“您身体不适，心梗病发，紧急治疗，无法继续手术。住院总请示医务处，台上会诊，决定转开腹治疗。”
“……”刘主任哑然。
“这样的话，要是郑老板判断正确，患者的副损伤得到处理，就算是家里面有意见也不会太大。医务处会尽量承担和家里交流、沟通的事情。”
“要是您的判断是正确的，的确不需要开腹，属于误诊，那手术和你也没什么关系。是医务处牵头，手术台上会诊，最后拿出的紧急方案。”
一个前列腺电切手术，最后的结局演变成这样，刘主任表示无法接受。
可林格的说法是一个折中方案，由医务处承担最大的责任，背最大的锅。
小郑老板的势头竟然这么猛了么？刘主任有些惘然。
“这是我想到的最好的处理办法，刘主任你要是不放心，和哪位带组教授近，让他上来看看。有问题，不是还有我们强大的医务处在呢么。”林格笑眯眯的说到。
“呃……”刘主任思来想去，最后叹了口气，同意林格的办法。
自己，被心梗了。
这样也好，跳出这个漩涡，即便是有问题，也和自己没关系。
其实刘主任也相当好奇，小郑老板的技术水平来讲，这么坚持一件事情，肯定有他的内在逻辑。
难不成是自己真的判断失误？思来想去，刘主任也有了一丝迷茫。
2165 没出事是因为你手术做得少
刘主任去手术室的值班室躺着“养病”去了。
他找了一名带组教授上来参加“手术室台上会诊”，静静的等待结果。
回忆手术全过程，刘主任越想越是吃不准。
前列腺电切手术，自己做过几千例，纯熟无比。而且从有这项技术的时候开始，自己参加过几十次有关的学术会议，听全国的同行讲他们的经验。
虽然刘主任没遇到过气体爆炸事件，但医生么，都是从最坏的角度去想问题。
几千例手术的打磨，不断根据国内外成熟经验的来一点点修整手术方式、方法，刘主任认为自己前列腺电切手术已臻化境。
今天的事情，只是一个意外。
医疗界里，有这么一句话没出事那是因为你手术做得少。
并发症么，是客观存在的。现有医疗技术与科学水平，是无法避免并发症出现的。
这是一个概率问题，或大或小。
手术做的多了，肯定在某一个瞬间碰到并发症，有的轻、有的重。医生的职责是将手术可能带来的风险降到最低，但绝对没人可以保证100%成功。
想到这里，刘主任叹了口气。
医生不好干，就体现在这里。医生面对的不是机器，其他行业，一个不小心出现失误，造成损失，也不过是经济上的。
就算是间接导致人员伤亡，也不会让当事人承担过多的心理压力。
而医生却直面这种道德上的压力。
这次是自己在河边走的多了，湿了鞋。刘主任仔细回想自己手术全过程，每一个细节，他肯定自己做的几乎完美。
为了避免气体爆炸，自己甚至不惜牺牲一部分的手术时间，也要尽量稳妥。
elliik冲洗的时间很短，空气进入，自己也小心的尽量减少，而不是那种粗犷的无知者无畏式的操作。
应该不会有事！
应该不会有事……吧。
自己这面没任何问题，可是一想到小郑老板坚持的样子，刘主任就开始心虚了。
前两天的急诊肝移植，全院紧急动员，为郑老板做后勤保障。
912多少年没有过这种大规模紧急动员、全院齐心协力完成一台手术的事情了？
错了，自己从头到尾都错了。
刘主任心里叹息，小郑老板提出异议，他一直坚持，那自己同意了又能怎么样？
出了事儿，也是小事情，自己完全可以抹平。而小郑老板判断失误，自己笑颜相对，是不是……
也不行，刘主任过不去心里面的那道坎。
没事的患者非要开腹看一眼膀胱，这不是扯淡么！
唉，等着吧。还是林处长油滑，也可以说是敢于担当，竟然把所有的锅都由他自己背。
刘主任站起来，看着窗外远处车水马龙，心里盘算着此时手术应该已经开始了吧。
谁去和患者家属做的交代、沟通？手术是谁主刀？膀胱到底有事儿没事儿？
医疗这种活，最后会让人无比的焦虑。要么冷漠面对一切，要么就得被活生生的焦躁出精神类疾病。
刘主任努力做着自我调节，等待最后的结局。
最快的速度让自己焦躁的心情平复下来，刘主任放空自己。可就在这时候，身后传来一个声音。
“主任。”
“嗯，你怎么没去看手术？”刘主任尽量心平气和的问到。
“手术做完了。”带组教授说到。
欲言又止。
刘主任的心不争气的剧烈跳起来，他猛然回头，问到：“怎么样？”
“呃……”带组教授犹豫了一下。
“到底怎么样？！”
“有三处破口，最长的一个5cm左右。郑老板缝合完毕，已经在关腹了。”带组教授用最简单的语言描述着手术经过。
“……”
刘主任茫然，不知所措。
自己判断错了，这就是郑老板为什么坚持的理由。
算了，技不如人，那还有什么好说的。刘主任想再一次回想自己做前列腺电切的全过程，可一时间心烦意乱，心中一团乱麻。
两个熟悉的身影出现在值班室门口，有说有笑。
郑老板和林处长也下来了。
他是来嘲笑自己的吧，刘主任有些无奈，想起其他医院的人在吃饭的时候说起的那些传言。
手术台上，止血钳子横飞，砸医大附院的血管科主任，砸……
唉，没想到有朝一日，砸到自己头上来了。忍着吧，这时候要是再犟，那就丢人现眼到了极点。
想到这里，刘主任心中有些恨意，但更多的是一种迷茫。自己作为术者都不能确定，郑老板只看了一眼，是怎么知道的？
“刘主任，手术做完了。”郑仁微笑，说到。
“我……”
“刘主任，您说的膀胱充盈后取出工作件，抬高电切镜的前端，保留外鞘，适当按压下腹部膀胱区……”郑仁没有说手术的事情，而是开始咨询其他问题。
“抬高的角度是多少？适当的力度是多大呢？”
这是换个角度来羞辱自己么？刘主任看着一脸憨厚的郑老板，心里面更加恍惚了。
“我记忆中有关这一点，是没有人做过报道的，应该是您手术工作的经验总结吧。”
刘主任点了点头。
这些技术细节，放在有心的医生手里，就是独门秘籍。可说穿了也没什么，一个前列腺电切手术，哪有那么多好注意的。
人家不注意，也不出事儿。
自己注意了，依旧出事儿。
这是一个概率问题，现在刘主任回想起来，觉得自己做的工作毫无意义。
“您的总结我回想了一下，特别好，能充分降低……”郑仁开始和刘主任进行学术讨论。
林格站在一边，笑眯眯的看着郑老板，看着从一脸茫然，随后渐渐平静，开始交流起来技术上的心得的刘主任。
而最让人纠结的事情，被两人抛到了一边。
手术做完，剩下的都是小事。就算是患者家属不认可，只是遇到了一起并发症而已。912这面处理及时，没有让患者受到更大创伤，事情解决的几乎可以说是完美！
林格再一次心底称赞自己的坚定与睿智。
2166 你怎么做他都不会喜欢你
手术结束，郑仁换衣服出了手术室。
“老板，你是去指着鼻子骂刘主任了么？”苏云兴高采烈的问到。
“骂他？为什么要骂他？”郑仁不解。
“我去……你该不会讨论前列腺电切手术怎么做了吧。”苏云猜到了事情真相，却还是无法接受。
“肯定啊，刘主任在更衣室里说的一些技术细节很有必要，都是多年经验总结。”郑仁看见自己泌尿外科技能树有增长，心情愉悦。
虽然对泌尿外科并不是很喜欢，但技能树的增长还是让他很开心的。
“真不知道你是怎么想的。”苏云鄙夷的看着郑仁，“在更衣室里，我还奇怪，你怎么会挑衅912的大主任。”
“我判断患者不能保守治疗。”郑仁无奈的说到。
“原来真的这么简单，还以为你要……算了，算了。”苏云意兴阑珊。
他对自家老板是怎么判断患者膀胱破裂无法保守治疗一点兴趣都没有，那是泌尿外科的范畴，和自己没关系。
郑仁也不想多聊这事儿，有关于系统空间的事情，多说多错。
他拿出手机，见群里面水的一塌糊涂，楚嫣然、楚嫣之在显摆老潘主任要带整个科室出去郊游。
郊游地点是在一百多公里外的一处温泉山庄，据说那面晚上能看见很多星星。
几百条群留言，郑仁真是懒得看。
目光向下，看见谢伊人的留言。
【郑仁，晚上我爸要请医疗组吃饭。】
郑仁的心猛然一紧，他从苏云嘴里得知谈判那面已经将近结束。宁叔下一步还是要回到蓉城，处理那面义肢的事情。
每次想到这里，郑仁都会很开心，小伊人要回来了！
可在这之前，还是要和老丈人和丈母娘交流、沟通一下，郑仁就觉得很紧张。
“老板，你那是什么表情？”苏云见郑仁拿着手机，走路越来越慢，好奇的问到。
但他随即想起一件事儿，哈哈一笑，搂着郑仁的肩膀说到：“老板，你这态度不对。”
“怎么？”
“去别人家的菜地里拱了最鲜最嫩的大白菜，你难道不应该和主人道歉么？”
“……”
郑仁不喜欢苏云的这个比喻。
“我给你一个劝告吧。”苏云笑眯眯的说到，“还记得在德国么？”
“嗯？”
“上一次你先走了，算你捡到一条命。今天晚上吃饭，我估计宁叔会让你喝酒。”
郑仁无语。
“老丈人看女婿人品，主要是看喝多酒之后怎么样。”苏云继续说着他几乎无限的理论，也不知道这些话是他听别人说的，还是他自己琢磨出来的。
甚至，他自己都不知道这些个理论对不对。
“我不能喝酒，喝完了特别难受。”
“所以么，你别酒后失言就行。我跟你讲，宁叔的酒量很深，反正几次喝酒，我没探到底。不过对你来说，这都无所谓了。一瓶啤酒就多的人……哈哈哈。”
说着，苏云肆无忌惮的拿酒量嘲笑郑仁。
那是没办法的事情，郑仁也很无辜，很无奈。
“走了走了。”苏云拍着郑仁的肩膀，“反正明天宁叔就要走，今晚这一关你过去了，以后就海阔天空。”
海阔天空么？一想到自己偷了别人家的小白菜，还要和失主生活在一起，郑仁心里分外理解那些古代私奔的人。
虽然毫无联系，但郑仁心里已经慌乱的失去了分寸。
“穆涛那面找咱们去做手术，有一台宫内介入手术，6台tips手术。”苏云接下来说正事儿，但郑仁已经没什么心情听了。
“后天周末，安排的一早飞机去鹏城。”
“喂，你听我说话呢么？”
“听着呢，片子都发过来了么？找时间看一眼。”郑仁心不在焉的说到。
老丈人在家，真是太影响状态了。
“怂样。”苏云鄙夷的说到，“能不能硬气一点！”
“能……唉……”
“老板，最重要的是得到丈母娘的欢心。至于老丈人，你表现成什么样，他都不会喜欢你的。”苏云继续开导郑仁，把话题引到了一个极偏的角落。
“呃，为什么？”郑仁问完就后悔了。
“你敢不敢更蠢一点。”苏云道，“我看过很多外国人的照片，都是老丈人拿着枪和女婿一起照相的那种。”
“……”
“所以，必要的尊重是可以的，但太过于害怕就没必要了。讨好是做不到的，只要不吵起来就行。要吵架就直接动手，反正他肯定打不过你。”
“没必要和宁叔争吵。”郑仁没理睬苏云最后一句话。
“就是举个例子。”
苏云说什么郑仁都听不进去，一路回到介入科，苏云在电脑上把穆涛发来的患者影像资料调出来后，郑仁才觉得好了一些。
看片子，手术应该难度不大。至于具体的，tips手术已经纯熟的不用术前去系统手术室了。而宫内介入手术，则看见患者后再说。
时间过的很快，研究完患者的影像资料后就到了下班的时间。
一起去宁叔约好的饭店，郑仁一路沉默。
谢伊人知道郑仁心里面在想什么，知道这货害怕，但也知道单纯的安慰是没用任何用的。
轻轻握着他的手，无声的安慰着这个怂货。
医疗组的所有人马齐聚，连林格都来凑热闹。
满堂的人，郑仁坐在谢宁身边，看着老丈人谈笑风生，推杯换盏，举止从容优雅，让每一个人都觉得如沐春风。
自己觉得一辈子都做不到，就像是别人看自己做手术一样。
席间无话，谢宁也没有像是苏云说的那样，硬逼着郑仁喝酒。只是吃到一半的时候说起来有关于机械臂的事情，郑仁这才有了点精神。
按照谢宁和苏云的猜测，收购的技术还只是一个方向，只是成功的可能性很大。
到最后成熟，可以真正的把术者挪出满满都是x线的手术室，至少还有1年的时间。
这就已经很快了，郑仁倒也不是很着急。
席散，大家离开。
“你们先走吧。”谢宁微笑，“我和郑仁闲逛一会，说说公司未来的事情。”
2167 翁婿
“爸。”谢伊人有些担心的看着谢宁。
“去和你妈回家，帮着收拾东西。”谢宁笑着伸手摸了摸谢伊人的头。
郑仁看到一只手摸在谢伊人头上，手指微微一动，想要把那只可恶的咸猪手给抽下去。
但在最后的一秒钟，郑心里有逼数仁认清了现实。
好气哦。
谢伊人看了看郑仁，见他似乎没有最开始接爸妈的时候那么紧张，略略放心。
她用眼神询问郑仁。
郑仁心中气恼，被逼到绝处，心底最深处的一股子光棍儿气涌出。他目光坚定，点了点头。
谁怕谁！
“好吧，你们早点回家，明天……明天还要赶飞机，郑仁还有手术。”谢伊人说到。
“知道。”谢宁表面上波澜不兴，内心却烽烟滚滚。
几分钟后，众人陆续散去。
“走吧，咱俩溜达一会。”谢宁道。
郑仁点了点头，跟在谢宁身边，徜徉在帝都的夜色之中。
两人都没说话，像是一场较量，谁先说话谁就输的较量。
谢宁悠闲的散步，而郑仁的姿势略有些古怪，如临大敌。两人之间的气氛有些尴尬，可谢宁不说话，郑仁也感觉不出来。
他实在是太紧张了。
谢宁也是很气恼，难道不应该拍拍老丈人的马屁，趁着没人的时候递点小话，让自己开心开心么？就这么走，你以为老子愿意和你散步？
郑仁则完全没意识发生了什么，他心里很紧张，等待谢宁说话。对他而言，这是一次挑战，人生最大的危机。
十分钟……
半个小时……
一个小时……
谢宁与郑仁慢慢的走着，沉默的气氛更加沉默，渐渐凝固，像是石头一样。
【他们说……】
郑仁的电话响起，他歉意的拿出手机，和谢宁说到：“宁叔，我接个电话。”
谢宁心里微微一松。
他的人生，绝对没有发生过刚刚那一个小时内发生的事情。郑仁这货是傻的么，怎么会一直不说话！
因为气恼而坚持，因为坚持而骑虎难下，因为骑虎难下而更加气恼。
一个死循环差点把谢宁给逼炸了。
还好，有个电话打进来。
“苏云和我说了。”
“嗯，后天一早我们飞去。片子都看了，情况还好。孕妇的情况要到时候再看，能不能做要看情况。”
“住一夜也行，不住也可以，这个随意。”
“好，那你和苏云联系。”
说完，郑仁挂断了电话。
“飞刀？”谢宁问到。
“嗯，鹏城的穆涛找我去做两台手术。”郑仁收起手机，微笑道。
“也不缺钱了，少往外跑跑，多照顾一下……”谢宁剩下的话，像是一缕青烟般飘散在空中。
郑仁浑然不觉，穆涛的电话，把他的思维拉到诸多要做手术的患者的影像资料里。
“嗯，以后肯定会越来越少的，等远程手术可以做了，就不用这么辛苦。”郑仁道，“但现在还不行。”
谢宁微微一怔，这是要挟自己么？
自己已经往后退了一步，多照顾一下伊人，多照顾一下家。只要是个正常人，都会顺着自己的话说下去吧。
对于在自家菜地横冲直撞的这头野猪，谢宁的感情是很复杂的。
毕竟在蓬溪乡一起共事过三天，早已经摸清了自己这位未来女婿的人品，可……
谢宁随后笑了笑，真想揍他一顿啊。
“为什么孕妇的情况说不好？”谢宁问到。
“超声心动，他们不知道我要看的位置，有些事情很难在现在就说清楚。超声和其他影像学检查不一样，做出来的影像和医生的手法……”
郑仁说起这些，开始滔滔不绝起来。
谢宁饶有兴致的侧头看着郑仁，灯光照在他身上，五彩斑斓，却又透着一丝的神圣。
“我明天去蓉城。”谢宁等郑仁说完，便转换话题。
话题转换的比较生硬，谢宁在暗中表达着自己的不满。
“哦。”
“你有时间去蓉城做客，老陈主任一直念叨着你。”
“我……”
“你什么？”
“宁叔，我想过回去看看。”郑仁忽然站住，头微微低着，声音很沉。
谢宁没说话，好奇的看着郑仁。
“但我不敢。”郑仁小声说到，像是自言自语，又像是在和冥冥之中的某人对话，“我当时技术水平没现在高，偶尔回想起来，会觉得有些操作还能做的更好。”
“我要是能做的更完美一些，虽然不会改变大局，但总有那么一两个人会得救。”
“不是矫情，可能是当医生的通病。经验更丰富后，回想从前的很多事情，都觉得自己做的不够好。”
郑仁的话很散，很碎，很难理解。
可谢宁第一时间就明白这货心里在想什么。
“你已经做的足够好了。”谢宁拍了拍他的肩膀，笑道：“你不想去也行，过几年让时间来抹平你心里的伤。对了，你知道我在那面，他们叫我什么么？”
“宁叔？当时我记得蓬溪乡的蒋主任是这么称呼您的。”
“叫我财叔。”谢宁笑了笑，“还是托你小郑老板的福，义肢的事情进展的很顺利。比想象中顺利很多，现在进度已经完成了15%左右。”
郑仁略有点不好意思。
“这都是应该的，而且没宁叔您在的话，不说现在，当时在蓬溪乡的时候至少有几十人会丧命。”
接下来的谈话顺畅多了，一旦说起那段峥嵘岁月，翁婿两人便找到了共同话题。
谢宁没有像苏云想象中的那样逼郑仁喝酒，这些小手段对他来讲属于末流，根本没有任何意义。
“好了，就聊到这吧。机械臂的技术，我会催他们尽快研究，争取早一点用上。”半个小时后，谢宁说到。
“嗯，麻烦宁叔。”
“滴个专车回去。”谢宁道。
“好。”
郑仁虽然说好，可却没有动。
谢宁诧异的看着这货，这货也看着谢宁。
“你平时都不滴车的么？”
“平时……有伊人在。要是半夜有事，苏云会滴车……”郑仁这才发现自己手机里，连正常生活必须的app都没有。
一条只知道手术的傻狗顿时愣住了。
2168 带着一点点小邪恶的精灵
虽然磕磕绊绊，郑仁还是“顺利”、“成功”的完成了与老丈人的谈话。
看着谢宁自己滴的专车离开，郑仁心情平静。
“呼……”
宁叔终于走了。
郑仁也没着急，而是继续漫无目的的在帝都的夜晚里走着。
宁叔带给他的压力巨大，郑仁想尽快的缓解一下。明天还有手术，还有无数的工作需要做。而他的心里面隐约觉得忘记了什么，需要平复心情，查缺补漏。
千万别是哪个患者处置有问题才好。
……
……
许素雅坐在澳洲回国的飞机上，眼睛上缠着纱布，心中希望满满。
她之前的日子一直阳光明媚，毕竟现在是一个看颜值的时代，许素雅颜值高、身材好，生活对她充满了善意，日子过的相当自在。
不光是颜值、身材，许素雅的性格也很好，爱好广泛。汉服、cos都有兴趣和研究。大学期间玩cos，认识了很多人，其中有一个做软件的牛人。
这位牛人牛在专业技能上，cos玩的相当差，和帝都的那个姓苏的小哥哥完全不一样。
不过许素雅为人平和，水平差点就差点，带着他玩呗，她并不介意多交几个朋友。
不经意之间的举动，带给她很大的好处，也同时在一段时间后给她无限的困扰。
那位做软件的朋友有一天发给许素雅一个cos软件，改换设置，屏幕中的许素雅变成了她最爱的精灵形象。
不光是精灵，还是略有一点点小邪恶的那种精灵。
深蓝色的眼睛，像是大海一样深邃、广阔。眼睛眨眨，会说话一样，一股子妖异的异域气息扑面而来。
眼睛只是一部分，其他部分也都有变化。
电脑制作，cos过后的耳朵是尖的，在黑长直的头发中露出一点点来，显得是那么的俏皮可爱。偶尔动那么一两下，像是一双无形的手拨动心弦似的，让人心怦然而动。
让许素雅略有不满的是舌头，分成两个岔，看着过于妖了。类似于美杜莎，还是变异的那种。
不过为了满足那个朋友的一点点小幻想，许素雅也接受了这一点。
看着是妖异，但习惯就好了，都是p上去的，怎么开心怎么来呗。
这个小小的软件做的相当精美，毫无瑕疵，在不久之后成功的改变了许素雅的生活。
不是那种大家都知道的app，这种“变身”的形式只改变许素雅的耳朵、眼睛和舌头，对没对其他位置做改变。
正是因为这样，显得愈发真实。
朋友撺掇着，许素雅开了一个直播，成为一名播主。
从开播之后，许素雅就大火起来。
妖异的造型，顽皮的笑，优雅的气质，加上还不错的嗓音与谈吐，让她每天接到无数的打赏。
收入是如此高，甚至有一位老铁几乎每天都守在直播平台，只要许素雅开播，一溜一溜大额打赏把她的热度推高。
这种真爱粉还有什么好说的呢？
许素雅最开始有些不好意思，但很快便接受了别人的好意。有一天直播聊天中，那人问她是p的还是真的这样。
对于这个问题，许素雅只犹豫了一瞬间便说是真的。
反正隔着屏幕，谁能知道呢？
但噩梦从此开始。
噩梦的开始是美梦，自从她官宣自己素颜直播后，人气再次暴涨，更多的打赏把她推到热度榜单上。
很快，各种邀请纷沓而至，粉丝排行前十的人都邀请过许素雅。见面、吃饭、甚至还有各种让人心动的许诺。
她很明智的拒绝了一切邀请，甚至不惜掉粉。
每天她都想做最后一单，然后关闭直播，回到自己正常的生活轨迹里来。
可是面对着银行里越来越多的收入账单，许素雅始终无法下决心离开。
生活越来越好，买的化妆品越来越贵，包包也变成gucci的，一切都是那么的顺利。
许素雅每天都看着银行账户里的钱，给自己设定了一个最后的底线买完房子就收手。
能在鹏城买一套房子，自己也算是安稳下来了。要是过的不如意的话，直接卖了房子回老家，一辈子安安稳稳的也挺好。
她知道，谎言是说不了一辈子的。自己云淡风轻的面对所有喷子，所有对手的“诋毁”，反而迎来更多的粉丝。
可生活忽然间变脸，一改往日的和风细雨，把满满的恶意倾泻到许素雅的身上。
网站要过周年庆典，当红的播主需要出席。
要是别人，不出也就不出了，放弃这么一个机会对播主来讲也是很大的损失。
但许素雅却和其他人不一样。
因为有眼红许素雅走红的人撺掇，网站也是为了拉人气，要求许素雅必须出席，哪怕只有一面。
与此同时，网上无数的喷子出现，质疑着她官宣的素颜真相，像是一场蓄谋已久的阴谋。
甚至有那么一个瞬间，精灵小古怪到底是素颜出镜的这个问题竟然上了热搜。
精灵小古怪是许素雅的网名。看到这条热搜后，她知道自己没有退路。
靠着一款软件，只能红一阵子，绝对不能红一辈子。
庆典的事情来的很突然，也帮许素雅下定了决心那就变成这个样子好了。
整容，变成这个样子，以后的目标似乎能定的更高一些，不止要一套鹏城的房产。
银行卡里的钱，成为许素雅的底气与信心。
她咨询了国外的整形专家，很快得到相关的信息舌头和耳朵的整形都简单。
舌头只要切开就可以，绝对没问题。耳朵也只要垫点硅胶就可以变的尖尖的，技术手段能达到。
关键是眼睛！
不能是美瞳，绝对不能。
许素雅从满网的风暴之中感受到眼红自己挣钱的人投射来的满满恶意。
而其他吃瓜群众并不介意她到底是素颜出镜还是经过ps，只要哪面占据上风，吃瓜群众就会群体无意识的站到哪面去。
自己以后会被放到显微镜下被观察，美瞳这种太降智了，许素雅没有把希望寄托在这上面。
既然要动，那就不给对手攻击的机会，也不给自己留退路。
最后她找到了一条路澳洲做眼球整容，可以把巩膜、乃至虹膜变成自己想要的颜色。
得知这个消息后，许素雅毫不犹豫的把网站直播暂停，以生病为理由先去把耳朵和舌头做了整形，继而赶到澳洲，做眼球整形。
为了生活，更好的生活，她拼上了一切。
许素雅认为自己不是虚荣，她不想回到过去，回到买一份水果捞都要犹豫很久的生活中；回到遇见喜欢的汉服却只能看，不能买或是自己亲手做的生活之中。
对于现在她来讲，那些都是不堪回首的过去。
心理斗争了很久，一直到上手术台的时候，许素雅都在犹豫。
但她坚持住了，没有因为恐惧转身逃走。她认为在这一刻，自己就是一名战士，为了生活而战斗。
澳洲的专家做术前讲解的时候说，眼球整形手术是无痛的。可是几十针扎进去，许素雅觉得自己的眼睛里被揉进去了一把玻璃碴子。
还有一只无形的大手一直在揉着这些玻璃，特别不舒服。
眼球只要一动就疼，这让她很害怕，生怕自己以后看不见东西了。
但澳洲的医生说这都是正常的反应，没事的。手术很成功，她很快就能拥有一双蓝色的眼睛。
因为周年庆典临近，许素雅没时间再澳洲恢复，只能提前回来。
按照那面医生的说法，明天就可以摘掉纱布，就可以重见光明。
对此，许素雅有些期待。