2095 轮回（郑老板生日快乐！加更×2）
“崔老，您太客气了。”郑仁连忙说到。
虽然坐在椅子上，但郑仁的腰依旧弯了下去。
“我这身体，是眼看着就不行了。”崔老闭着眼睛，淡漠的说到。
“别介，都说了就是一场感冒。”苏云道。
“小苏，要尊重客观事实，说好话是不会改变任何事情的。”崔老很平淡的说道。
“……”
苏云的嘴角动了动，最后沉默下去。
“你想说什么？”崔老虽然闭着眼睛，但感知还是很敏锐，知道苏云有话想说。
“真事儿么，按照您的想法，我自己都觉得我老了。”苏云道。
“怎么呢？”
“我第一次穿破洞牛仔裤的时候，满大街那叫一个流行，没件破洞牛仔裤都不好意思和人打招呼。”苏云道。
崔老眼睛眯起来，好奇的看着他。
郑仁觉得这种时候还是苏云在比较好，要不然自己说着说着，有可能就真的把气氛给说的更沉重。
不是有可能，而是肯定。
苏云在就是另外一回事了，他插科打诨，气氛好多了。
“后来破洞牛仔裤过时了，我还有点惋惜。再往后不知道什么时候，破洞牛仔裤又开始流行起来。我把从前的牛仔裤找出来穿上，依旧风光。”
崔老嘴角的笑容越来越浓郁。
“到现在，流行与不流行，已经轮回了六次。”苏云道，“而我一直穿着的都是最早的一条破洞牛仔裤。”
周立涛都听傻了，这话也太文艺了吧。难道是暗示崔老，不忘初心，即便轮回多少次都……
他一下子就想偏了，偏到银河系的边缘。
“你这小子。”崔老笑道，“别说笑，有件事情找你俩办。”
“嗯嗯，您说。”郑仁正襟危坐，侧耳倾听。
就算是科研的事情，郑仁心头一热，也准备应下来。
“我不是嫌我活的短，而是有点长了。”崔老悠然说到。
“……”郑仁苏云都楞了一下。
还有人嫌自己活的长？崔老是在开玩笑吧。
“我老伴十多年前去世，那时候我就留下了遗嘱。”崔老道，“等我脑子不好用了，再有什么病就不要治疗，占用公共医疗资源，不值当。把能用的脏器都捐出去，我觉得挺好。”
“又活了十几、二十年，没想到脑子还好用，但其他脏器都完蛋了。现在就算是眼角膜都出现玻璃样变性，角膜里的老年环宽3mm，你说就这，捐出去都没法用。”
崔老明显有点遗憾，说着，他叹了口气。
郑仁不知道该怎么接话，苏云也一样不知道。
这时候说什么都不对。
“我估摸着我的身体也就再撑一个月左右，说不定哪天就去找我老伴喽。”崔老清淡的说到。
“小郑，小苏，你们的外科解剖水平还是相当不错的。等我真的有那一天，这幅臭皮囊就交给你们了。”
“呃……崔老，你这话说的。”苏云下意识的就往歪了说。但看见崔老的样子，知道开玩笑不适合，勉强把剩下的话给咽了回去。
“提前知会一声，要是你们同意，我就在遗嘱里写下来。”
“嗯？”
“到头这一身，难逃那一日。这幅臭皮囊，虽然器官都老化、不能用了，但肌肉、组织、骨骼还是有些意义的。”崔老看着郑仁，“做成标本，让孩子们学习用吧。”
“……”
这回，郑仁和苏云真的是愣住了。
标本？
大体老师？
不是大体老师的那种，而是要郑仁、苏云动手，把遗体能用的部分都用上，做成标本，让医学院的孩子们上课用。
崔老，工程院的院士，遗嘱竟然是这个！
“答应不答应。”崔老又闭上眼睛。
“崔老，您……”郑仁觉得自己得了干燥症，嘴里干干巴巴的，说一句话都说不利索。
“我老伴现在就在医学院里，那是几十年前我们就商量好的。这不是看你郑老板水平高么，怎么样啊。”
崔老说着说着，连郑老板三个字都说出来了。
郑仁低头，沉默。
“崔老，就这么点事儿，您放心。”苏云却笑道：“二十年后，我们技术水平正好是最巅峰的时候，保准把您做成最漂亮的标本。”
“二十年，可等不了那么久喽。”崔老笑了笑，苏云话里话外的意思他很明白。
但客观事实就是客观事实，干了一辈子的医疗，崔老对别人身体情况了解，对自己的身体情况也了如指掌。
“肯定没问题，您可别胡思乱想的，我们这面忙的很，您就别添乱了。”苏云道，“诺奖，不到一年的时间要完成三五千例手术。这不，宫内介入手术也要开展，每天都忙的脚打后脑勺。”
“辛苦了。”崔老睁开眼睛，很认真的说到。
苏云的手一麻……
“我……不是那个意思。”苏云连忙解释道，“您就别添乱了，踏踏实实的好好活着，等您出门诊的时候，我俩还去凑热闹。”
“呵呵。”崔老没说话，这种事儿，是孩子的心意，没什么好反复纠正的。
“累了，你们去忙吧。”崔老小声的说到，“累了，睡会。”
郑仁站起来，刚想鞠个躬，被苏云拦下来。
“崔老，那我们走了。”郑仁道。
崔老微不可见的点了点头。
出了门，苏云埋怨道，“老板，崔老睡觉，你在那鞠躬，跟特么遗体告别一样，有你这么办事的么。”
“……”
郑仁无语。
周立涛叹了口气，道：“郑老板，云哥儿，崔老的身体估计是真的不行了。”
“都知道，要你说。”苏云不高兴的怼过去，“崔老的爱人，怎么回事？”
“我也是听说，现在崔老爱人的骨骼做成了标本，是帝都医大的镇院之宝。”周立涛叹了口气，“这几年逢年过节，我都陪着崔老去看阿姨。也没什么特殊的，就是鞠个躬，然后我在外面等着，崔老和阿姨说说话。”
郑仁想到那种情形，不由得叹了口气。
天上的雨又下了起来，连绵的阴雨，让这个春末变得有些冷。
2096 被魔法变成了大橘子（郑老板生日快乐！加更×3）
阴雨连绵，气温没有一点回暖的迹象。
陈立的感冒非但没有好转，却越来越重。
没有咳嗽、黄痰之类的熟悉的症状，他发着高烧，肚子也开始疼起来。
发烧的第一天，他还在坚持着在球场上奔跑。可是他的状态很快就被教练看出来，并且禁止他再上场。
虽然教练不是专业的教练，可最基本的常识还是知道的。
陈立的状态一看就不对劲儿，脸烧的通红，全身乏力，就算是勉强上场也是一个累赘。
虽然被禁止上场，但陈立却不服气。年轻人特有的坚持让他留在球场旁边，向往着在球场上叱咤风云的样子。
坐了不到一天，陈立就昏昏沉沉的被送了回去。
他拒绝去校医那面看一眼，对陈立来讲，这都是小事。
只是感冒发烧而已，再过一天也就好了，陈立心里这么判断。
虽然拒绝去校医那面看，但陈立还是有点数的。病，要抓紧时间好起来，要不然比赛就赶不上了。
在他年轻的心里，这场比赛就是整个世界的全部意义。
那就吃药吧，感冒药、抗生素、银翘片，陈立没有首次剂量加倍后恢复正常，而是一直保持着加倍的剂量。
甚至在第二天一早，又加了一组感冒药。
陈立在寝室里昏昏沉沉的躺着，舍友把水放在一边，只要他口渴，伸手就能拿得到。
对于二十岁左右的男生来讲，这已经是最细心的照顾了。
陈立睡了一觉又一觉，梦到了自己在篮球场上奔跑，梦到自己争抢篮板，梦到对手打球很脏，手肘撞到了自己肚子上。
好疼。
他下意识的惊醒，觉得自己的肚子开始绞痛。
是阑尾炎么？陈立用自己所有的精力去感知疼痛的位置。
肚子的右上方的位置，一阵阵的疼痛，像是有人用刀子扎在上面一样。
疼，真疼啊……陈立拼命拿起手机，给同学打了一个电话。
可是当他看见自己手的时候，疼痛猛然消失，陈立全部注意力都放在自己手上。
手很黄，像是秋天吃橘子的时候剥了十几个橘子后手上留下来的颜色。
陈立被自己吓了一跳，立马慌了，这是怎么回事？
他不记得自己吃过橘子，就别提剥橘子了。
难道是自己迷迷糊糊的时候吃了橘子？陈立慌乱的松手，手机不知道摔在哪。
他把手伸到鼻子前，努力的闻着。
没有橘子的那股子清香味道，一点都没有。不对！可能是自己感冒，闻不到东西也说不定，陈立心里想到。
但就在此刻，他看到自己的胳膊。
黄色，焦黄焦黄的颜色，这一点不能用黄皮肤来形容。陈立觉得，自己被魔法变成了一只大橘子。
惊慌失措，陈立的脑子里一阵轰鸣，随即晕了过去。
十分钟后，舍友喘着粗气赶回来。
手机落在地上，但他来不及替陈立心疼，进寝室就看见一只黄的吓人的胳膊耷拉在床边。
平时壮的像是铁塔一般的陈立静静的趴在床上，一动不动。
“大栗子！”舍友慌张的喊道。
陈立没有回答。
几个人围上前，有人踩着桌子开始摇晃陈立。
垂下来的胳膊软绵绵的晃荡着，像是……在和这个世界挥手告别。
这是什么怪病？！舍友也都慌了，他们七手八脚的把陈立抬下床，这才有人意识到打120急救电话。
陈立热的跟一个大火炉一样，生命力在炽热的温度下迅速流失。
……
……
郑仁心情有点不好，昨天看过崔老后就一直恹恹的提不起精神。
据说谈判那面已经有了突破性进展，苏云也不往那面跑了，今天一早带着林渊去帝都医科大学给一众兰科送来的医生们讲课。
这次，林渊算是见到了世面。
tips手术竟然还能这么讲！昨天郑老板讲的很多东西她都囫囵吞枣的记下来，回到家还不断的反思、总结。
但毕竟两人之间的层差过大，一些概念林渊没办法马上理解。但是她记性好，加上用心，郑老板说的话全都清楚的记得。
可是当林渊在医大附院看到解剖讲课后，林渊觉得眼前的迷雾被一只无形的手拨开，豁然开朗！
回来的路上，林渊很好奇的询问，这么天才的想法到底是怎么想到的。
苏云只是告诉她，在吃猪肝的时候冒出来的点子，当时一众人差点和那家店的老板打起来。
林渊对此很是感慨。
不过她想了一路，昨天的迷惑90%都已经消散，可随之而来的是更多的迷惑。
这是对事物认知的正常过程，林渊心里清楚。知道的越多，不知道的也就越多。这话说起来绕嘴，但却是事实真相。
她没有迷茫，而是在心底迸发出蓬勃的战意。
要做手术！不断的做手术！她坚信自己在郑老板的敲打下，很快就能成熟起来。
回到912，一路小跑，可等林渊赶回来的时候，郑仁已经坐在办公室熟悉的位置，手里捧着第五版的外科教材。
还不到十一点……林渊很无奈。
今儿应该是郑老板和鲁道夫瓦格纳教授一起上的手术。真快啊，郑老板亲自出手，果然不一样。
教授站在郑仁身边，正在哇啦哇啦的说着什么。手舞足蹈，很是兴奋。
“回来了？”郑仁微笑问道。
“老板，下次你也露个面。啥也不做，就在这发呆，你好意思收钱么？”苏云鄙夷的说道。
“好意思。”郑仁笑了笑，“讲课还顺利吧。”
“顺利。”苏云坐在一边，“就是没有大体老师的标本，略……”
说着，他顿了一下。
郑仁也叹了口气。
林渊不知道发生了什么，怔怔的看着郑老板和云哥儿。这是有故事？
和大体老师之间有什么故事呢？
“富贵儿，今天敲你的手术，你要好好想想。”郑仁稳稳的坐在椅子上说道。
“嗯啦！”鲁道夫瓦格纳教授开心说道：“老板你放心，我肯定不会囫囵半片的。”
真是好羡慕，林渊觉得自己眼睛都热了。
能被郑老板敲一上午手术，这是多幸福的事情。
2097 对乙酰氨基酚中毒（郑老板生日快乐！加更×4）
“郑老板。”孔主任背着手走到门口，“刚接林处长电话，icu全院会诊。”
郑仁站起来，问道，“孔主任，什么患者？”
“据说是年轻的肝衰竭患者。”孔主任道，“你们去看看吧。”
“好。”郑仁大步走出办公室。
“中午记得好好吃饭。”苏云和常悦说了一声，“吃碳水化合物！”
说完，也随着郑仁走了出去。
身后脚步声有点多，郑仁还没等看，就听苏云说道：“回去写病历去。”
“今儿手术我没上，手术记录不用写，等富贵儿写完，我粘贴就行。”林渊跟在后面，“再说，活干不完我晚上加班，要你管。”
“上级医生说话，你就这么顶嘴的？”苏云鄙夷的说道，“在美国，你就这么和**oss说话？”
“……”林渊怔了一下，脚步微微一顿。
想起在美国的时候，她有些惧怕。脚步站住，恶狠狠的看着离去的两人，最后还是叹了口气，回去写病历。
虽然医疗组里没有明确的上级医生，但郑老板的医疗组，一助的地位肯定要比林渊更高。
林渊，心里还是有数的。
“老板，年轻的肝衰竭，你估计是什么问题？”苏云也着急去全院会诊，不理睬林渊，走在郑仁身边问道。
“一般都是有乙型肝炎或者传染性肝病的患者，谁知道呢，在icu里，还要全院会诊，估计不好办。”郑仁表情严肃，大步走向防火通道。
郑仁说的很简单，语句也有些不通顺，但苏云知道自家老板的意思。
肝衰竭就是肝衰竭，全院会诊也会不出来个花样来。
可电话直接打给孔主任要自己参加会诊，这里面的含义耐人寻味。
诊断不是问题，912要是连肝衰竭都诊断错了，那就不是全国顶级的大型三甲医院了。找自己去全院会诊，肯定是涉及手术的事情。
郑仁有初步的想法，各种猜测都很多。但猜测只是猜测，做不得数。
苏云也不说话了，开始琢磨这个年轻的肝衰竭患者。
进入icu，这面会议室的门开着，已经有几位主任坐在里面，交头接耳的小声议论着什么。
郑仁换衣服进去，肝胆的杨教授招手。
“郑老板！”
“杨哥。”郑仁笑了笑，走到他身边坐下，“什么患者？”
说着，他拿起桌上放着的病历。
高热2天，伴黄疸6小时。主诉映入眼帘，郑仁的眉毛皱了起来。
发热2天，就急性肝衰竭了，这病得多急！
起病迅速，意味着病情极为凶猛，治疗效果也不会特别好。
而且出现黄疸了，肝衰竭的程度估计很重……
这人怕是够呛。
在往下看，三种感冒药的药名以及口服剂量出现在现病史里，还有其他中成药。
患者诊断很明确对乙酰氨基酚中毒！
对乙酰氨基酚是药物名，就是几十年前到处可见的扑热息痛的主要药物成分。
该药物由胃肠道吸收，肝脏代谢，90%的药物在肝脏内与葡萄糖醛酸和硫化物结合，从尿液排出。
但会有2-4%的药物经肝内细胞色素p-450混合功能氧化酶系统进行代谢，成为有毒的中间代谢产物与谷胱甘肽结合。
一般情况下对乙酰氨基酚都不会对人体产生危害，毕竟肝脏的代谢功能是相当强大的。
可要是服用药物剂量过大，谷胱甘肽消耗殆尽，有毒的中间代谢产物与肝细胞蛋白质结合，进而导致肝细胞坏死。
郑仁扫了一眼药物用量，心里已经有了计算结果。
正常来讲，服用对乙酰氨基酚药品一次口服7.5g就可以产生毒副作用。
而年轻的患者口服的药物剂量，足够肝衰竭两三次的了。
“我去……这是吃了多少对乙酰氨基酚。”苏云瞄着病历，惊讶的说道。
“唉，患者现在状况不好。”杨教授叹了口气，道：“肝细胞迅速坏死，肝衰竭严重，已经出现了肝性脑病。”
“……”
郑仁看着病历上写的年纪，20岁，心中无比遗憾。
只是一次看上去普普通通的感冒，只是吃了一些感冒药，就要面对如此严重的后果。
估计这个叫做陈立的小患者从前是没想到的。
如果有下次，他肯定不会胡乱吃这么多的感冒药。可惜，人世间没有重来一次的机会。
现在患者已经有了肝性脑病，再加上重症黄疸，证明肝衰竭已经到了几乎不可逆的阶段。
“郑老板，您看看有别的办法么？”杨教授轻声问道。
和郑老板联手做介入栓塞+外科切除手术后，郑老板似乎对这面并不感兴趣，杨教授也就心有灵犀的把好处都吃掉。
论文什么的杨教授自己有门路发表，要是这面再经郑老板的手，那就真的说不过去了。
技术水平高，又不愿意争抢好处，或者说人家根本看不上这面的好处。这种人，谁不愿意结交？
杨教授本来就和郑仁很亲近，最近关系热度正高。所以他随口问问，并不见外。
郑仁摇了摇头，示意自己也没什么好办法。
“肝移植，似乎只能这么做了。”苏云皱眉说道。
“肝移植需要配型，关键是要碰运气，等供体。”杨教授叹了口气。
他也知道患者需要肝移植，可等供体，三五个月都算是短的。
直到死亡都没等到供体的人，有一把一把的。
912肝胆外科的李主任擅长做肝移植，虽然数量不多，但每年都做十几、几十台。
“是个大三的学生，平时身体特别好。”杨教授瞄了一眼门口，小声说道：“校方对这件事情很重视。”
想来也是。
虽然校方没什么过错，但这么年轻的孩子说出事儿就出事儿，怎么和家里面解释？
不可能像从前一样，什么死走逃亡伤，各安天命。
家里要是情绪失控……
想到这里，郑仁脑袋一阵一阵的疼。
“患者家属从老家飞过来，还有3、4个小时就到。”杨教授道：“我上来的时候看见叶处长陪着袁副院长来了。”
“学校的校长也来了？”
“嗯，有个人和袁副院长说话，我看着面生，感觉像是学校的校长。”
2098 准备做肝移植吧（郑老板生日快乐！加更×5）
对乙酰氨基酚，在很早以前叫做扑热息痛。顾名思义，能解热镇痛。
药物通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶，减少前列腺素pge1的合成和释放，导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用，其解热作用强度与阿司匹林相似。
镇痛的作用不强，只对轻-中度疼痛有效果。
巯基供体 n-乙酰半胱氨酸，是对乙酰氨基酚中毒的特效药物。
郑仁看见医嘱里有这一条，知道icu已经对症用药，便没说废话。
912的重症力量，是相当强大的，除了由丙泊酚导致尿液莫名其妙的变色这种古怪的情况之外，郑仁觉得并不需要自己过多置喙。
面对一个对乙酰氨基酚中毒导致肝衰竭的患者来讲，需要集体的力量去救治。
这属于诊断明确，有经验的老大夫随便瞄一眼就知道是什么病。
可是治疗却很难，难上加难。
“银翘片怎么吃了这么多。”苏云看着病历，皱眉道，“真以为银翘片是中药？”
郑仁和杨教授都叹了口气，没人说什么。
银翘片的说明上写着疏风解表，清热解毒。用于风热感冒所致的发热头痛，咳嗽口干，咽喉疼痛。
标准的中药词汇，给人一种这是中药的感觉。
在感冒的时候，很多人愿意加一组银翘片口服，效果也的确是不错。
可是要仔细看银翘片的说明书，它的成分却没那么简单。
山银花，连翘，荆芥，淡豆豉，淡竹叶，牛蒡子，芦根，桔梗等，甘草，马来酸氯苯那敏，对乙酰氨基酚，维生素c，薄荷素油。
马来酸氯苯那敏，又叫做扑尔敏，是抗组胺类药物。
这种药物成分通过对h1受体的拮抗起到抗过敏作用。主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状。
而接下来，还含有有对乙酰氨基酚这种少量服用会减轻症状，大量服用导致肝功能衰竭的药物成分。
每一片银翘片里含有对乙酰氨基酚100mg以上。
所以它的效果好，七拐八绕的还是回到了对乙酰氨基酚的身上。
加上其他的感冒药里也含有对乙酰氨基酚，这个叫做陈立的孩子不仅加倍口服，还几种药物联合应用。
对乙酰氨基酚的摄入量……几乎就是致死量。
每一种药物在产生作用，让人体获得收益的同时，也会有隐患。
大量摄入，别说是药品，就算是吃香蕉都不行。别说是吃香就，就算是喝水太多也不行。
适量二字，是对的。
郑仁看着病历，眉头拧的快要系在一起，像是无菌手术衣的带子一样。
这个叫陈立的孩子很难救回来，郑仁心里做了判断。
看病历的过程中，院里相关科室的主任、教授都陆陆续续的来了。
院方则由袁副院长主持全院会诊，医务处叶处长、林副处长全部出席。
一看院方的重视程度，大家心里又沉了几分。
和癌症之类的疾病不一样，要是癌症患者，那是生病了，生死有命，只要尽力就行。
而眼前面对的是一个年轻的大学生，寒窗苦读十余年，还没步入社会，好端端的就要离开人世。
光是这一点，郑仁觉得患者家属就无法承受。
白发人送黑发人，这是人世间的大悲所在。红尘悲苦，莫过于此。
icu汇报病史的是住院总，尽量简洁的把已经知道的病史汇报完，来的稍晚的医生们都对此有了基本的概念。
对乙酰氨基酚中毒，急性肝功能衰竭、腹腔积液、凝血功能障碍等等十多条诊断清晰明了。
而icu已经开始补血小板，并且采用人工肝血液净化技术对患者进行治疗。
人工肝血液净化技术，是指血浆置换和血液吸附技术。
把溶解在血液中致炎物质或毒素吸附到具有丰富表面积的固态物质上藉以从血液中清除炎症物质和毒物。
针对于这名叫做陈立的学生而言，只要是滤出肝脏、血液内残存的对乙酰氨基酚。
人工肝技术是专门用于血液排毒的。
它采用“换血”的方式把病患血浆中的毒素排掉，即是把病人含有毒素的血浆换成健康的血浆，每一次约换掉全身50%左右的血浆。
但这算是一种亡羊补牢的措施，不让血浆里残存的对乙酰氨基酚继续损伤肝脏。
可是已经受损的肝脏，人工肝血液净化技术却不能治疗。
在1986年，浙大附属第一医院的李兰娟教授与她的团队就开展了这项技术的研究与临床应用。
到现在，已经是比较成型的技术，912的重症医生熟练掌握，应用起来完全没问题。
汇报完病史，接下来是诸多主任、教授的发言。
其实能说的、要说的，并没有多少。
病，就是这么个病。
情况，就是这么个情况。
患者起病迅速，虽然还算是送诊及时、应对得当，可病情不乐观。
这一点，在icu的住院总、二线教授、主任的脸上能看的清清楚楚。
他们对患者病情有着判断，希望对症治疗后患者能迅速的好起来。
只是从接手到治疗的这段时间里，他们有自己的判断。
丰富的临床经验在无声的说，现在所有治疗手段都上了，可是能让患者康复的几率并不大。
且不说昂贵的治疗费用，这患者每天花费，至少在5万以上。只说病情的严重程度……
想到这点，郑仁有些头疼。
“我建议两手准备，做脏器移植配型，要是保守治疗无效的话，可以行肝移植手术。”杨教授发言，他说的很简单。
“郑医生呢？”袁副院长看着郑仁，严肃的问到。
“我同意杨教授的观点，还没看到患者，但病历里的药物剂量计算的话，患者摄入对乙酰氨基酚过多。我认为通过各种急救手段能改善、纠正肝衰竭的可能性不大。”
“我建议准备做肝移植手术……要是能寻找到肝源的话。”
郑仁很坚定的说到。
肝移植，在郑仁来看，只有肝移植才能把这个孩子给救回来。
祝郑老板生日快乐， 祝大家身体健康，心想事成！
郑老板过生日，没啥好说的，加更吧。
话说我这个狗肚子装不了二两香油的心，凌晨零点四十分起来刷新，没看见，还有些小失望。
继续睡，两点半正常起床，就看见了。
好开心。
写的时间久了，潜移默化，我都开始相信郑老板无所不能。大概是1个月前，遇到一例疑难病例，我下意识的想要是郑老板回怎么做。
随后哑然，失笑。
从那后，习惯性每天摸摸郑老板，蹭点幸运值。
假如有一天郑老板书穿出来，我觉得我也不会很奇怪。
过生日，就有过生日的样，加更是必须的，常规套路。我看了一眼说明，达到一定数值之后，好像能有徽章之类的奖励。
郑老板的幸运徽章。
说点剧情。
诸位书友大人也看出来了，陈立的小伙子，带动的是一个巨大的剧情。
这段情节巨大，一天肯定不会结束，三五天都够呛，先说一句，大家别着急。毕竟已经很久没开大剧情了，该走一下重大手术喽。
肝移植，急诊肝移植，上手就是这种难度的。
因为，普通的真没什么好写，难度……说实话我感觉还不如瓷化胆囊完整剥离更大。
有关于崔老，是设计大纲的时候就定下来捐献遗体的，这是听一位老师说过的事情。最近，云南，一位老先生夫妻二人……不多说了，情绪微微荡漾，偷个懒，诸位大人好奇可以上网查。
这样的人，这样的事儿，很多。
人世间，不止有阴霾，还有很多美好与希望。
这不是一口鸡汤。
写崔老的时候，包括以前的宫内介入、包括以后写肝移植诸方表现的时候，不会给很浓郁的情绪。以医生的视角来看大千世界，红尘滚滚，众生百态。
情绪略淡，我觉得还是应该的。
最后，郑老板生日之际，
祝大家身体健康，心想事成！
祝大家身体健康，心想事成！！
祝大家身体健康，心想事成！！！
2099 已经看到了结局
肝移植……
之前“虫癌”的患者做手术的时候，杨教授就说过，虫癌的手术要比肝移植都难。
普通脏器移植的难度并不是最高的，手术对于912来讲不成问题。
可是难的是移植的脏器。
合适的脏器需要等，需要碰运气，需要机缘巧合。
而等待肝源的话，每一天的等待，患者都要在鬼门关前不断的徘徊。
可是徘徊也徘徊不了多久，留给患者的时间……真的不多了。
袁副院长微微叹了口气。
最近这段时间，郑老板风头正劲，解决了一系列难以解决的疑难杂症，甚至做的手术难度突破天际。
从虫癌患者开始，到双胞胎同开两台手术，再到以介入手术取心脏内子弹，他强横的横扫帝都几家大型三甲医院。
现在，连郑老板都没有好办法了么？
那就开始配型，时间是不能耽搁的。
至于能不能用得到，或者说这个孩子有没有这个命等到肝源，就看缘分了。
人类白细胞抗原，human leukocyte antigen，简称hla，是人类主要组织相容性复合物，作为不同个体免疫细胞相互识别的标志，具有非常重要的生物学功能。
hla抗原由位于第6号染色体上的一组基因所编码，主要表达于有核细胞膜表面。
由于hla能够反映接受器官移植的受者和提供移植器官的供者之间的组织相容性程度，与器官移植术后的排斥反应密切相关，故又将hla称为移植抗原。
检查，把结果送到相关机构，全国寻找类似配型的肝源，这一系列过程需要的时间很长。
“院长，我开始联系。”叶庆秋在一边小声说到。
袁副院长点了点头。
且先联系着，要是用不到，那是最好的。如果必须要进行肝移植的话，也节省了一些时间。
患者病情十万火急，耽误不得。
万一，万一要是行呢。
取得了一些共识，随后众人去icu看患者。
进去后，郑仁看到了一个苍白的系统面板。
全院会诊的诊断没有失误，主要的诊断系统面板上都有。这种诊断相对而言很明确的患者，系统能给自己的帮助并不大。
“老板，肝移植你会做么？”苏云站在后面，小声问道。
“会。”郑仁想到和苗主任做肾移植的那次，大猪蹄子给了自己一个脏器移植专精。
一直到现在，脏器移植手术都没机会施展。
要是有可能的话，郑仁宁愿这项技术扔在角落里，落满尘埃，一辈子都用不上才好。
“肝源……”苏云自然知道难处，“我问问3d打印那面。”
这只是一厢情愿的想法，如果那面已经完成临床试验，消息早都满天飞了，还用苏云去打听？
看着正在由人工肝血液净化技术做血滤的患者，
看着惨白的系统面板，
郑仁并不认为内科治疗会有效果。
他皱眉沉思，这回自己能帮上忙的可能性不大。
十多分钟后，有主任、教授说了点自己的意见，大家陆续离开。
他们只是补充一些意见，充其量也只是补充而已，重症监护室的治疗措施几乎已经达到了极限。
对病情的判断没有失误，各种治疗措施应用的及时，想挑毛病都挑不出来。
郑仁也是一样，他看着年轻患者的系统面板，愣愣的出神。
“想什么呢，老板。”苏云问到。
郑仁摇了摇头，转身离开。
大猪蹄子排不上用场，系统也不给任务，证明这个孩子应该很难救回来。
一个年轻的生命，还没盛开就要凋零，郑仁心里面很难受。
走出icu，郑仁脚步很慢，不像是从前参加急诊大抢救的时候嗖嗖嗖的大步流星。
“你这态度不对。”苏云道。
郑仁知道他的意思，但没什么心情说话，只是摇了摇头。
“晚上一起吃饭，拉常悦出去喝酒。”苏云道，“谁特么知道明天和意外哪个先到。人生得意须尽欢，且先及时行乐吧。”
郑仁点了点头，常悦的状态一般，大家出去散散心，也是应该的。
回到病区，进了医生办公室，林渊摇着马尾问到：“郑老板，什么患者？”
“一个很重的对乙酰氨基酚中毒、急性肝衰竭的患者。”郑仁简单说到，“需要做肝移植。”
“……”林渊愕然。
重到了这种程度么？
回国一段时间，她的思维还在国外、国内两种不同模式之间来回飘荡。
要是在国外，直接上报，等待供体脏器和患者家属交流、沟通就足够了。几率还是有的，而且并不算很小。
而国内，似乎脏器移植开展的还不够，想要等到脏器，还是急性肾功能衰竭的患者……
她似乎看到了故事的结局。
郑仁坐在习惯的椅子上，眼睛微微闭着，顺手拿过来第五版外科学放在腿上。
“常悦，晚上别跑，出去喝酒。”苏云叫嚣着。
常悦扶了扶眼睛，这货是闹什么癔症呢？敢这么跟自己叫嚣，是梁静茹给他的勇气么？
“别生酮饮食了，好好活着，比啥都强。”郑仁轻声说道，“晚上一起吃饭。”
作为医疗组的组长，郑仁很少用肯定的语气说生活上的事情。
每个人有每个人的私密空间，郑仁并不愿意置喙。干扰其他人的私生活以彰显自己的权威，郑仁觉得很无聊。
这次看到一个20岁的男生急性肝衰竭，郑仁心情有些烦闷，心里想什么便说什么，也不遮掩。
“唉呀妈呀老板，你这是咋地了。”鲁道夫瓦格纳教授在一边奇怪的问到。
“没怎么。”郑仁勉强挤出一丝笑，“晚上一起吃饭。”
“好咧，老板告诉你个好消息。”鲁道夫瓦格纳教授挤了挤眼睛，凑到郑仁身边，“喜宝儿告诉我，他一个同学在瑞典，确定是那谁前几天觐见了国王陛下。”
“富贵儿，我们好好的做科研，其他八卦别乱说。”苏云情绪好了一些，笑呵呵的说到。
鲁道夫瓦格纳教授见郑仁还是没什么兴致，只好摇了摇头，继续埋头在科研数据之中。
他很难理解还有什么事情是要比诺奖更重要的。
2100 一线生机在哪里
郑仁拿着第五版外科学，静静的翻着。
他没去系统空间。
面对对乙酰氨基酚中毒、急性肝功能衰竭的患者，他判断不管是自己还是icu都不会有什么更好的办法。
要么，现在912icu给的处置有效果，患者慢慢的好起来。要么进行肝移植，术后患者会好起来。
除此之外，要是再有别的办法，就属于未来科技了。
系统空间里，郑仁已经翻了无数遍，只有系统图书馆，有系统商城，有世界上最顶尖的设备和浩如烟海、汗牛充栋的期刊、杂志、资料，却没有未来科幻科技。
他静静的看着第五版外科学，脑海里琢磨着那个苍白的系统面板。
心里有一个念头，始终抓不住到底是什么。
郑仁挺讨厌这种感觉的，很多次疑难病例的诊断中，都要面对这种情况。
潜意识有自己的判断和想法，但是自主意识却不知道潜意识里想的是什么。
人类对自己大脑的研究连个头都没开，对于潜意识的研究，郑仁也没什么兴趣。
他只是觉得那个孩子还有救。
但理论上来讲，自己能做的只有等待。即便有了肝源，肝胆外科也能做脏器移植的手术。
手术难度……也就那么回事，自己都不需要上台，站在下面看也就够了。
可自己心里想的到底是什么呢？
这个孩子的一线生机到底在哪里？
郑仁愣愣的想了很久，还是没有一点头绪。
时间一分、一秒的流逝，郑仁盯着一页书，看了将近3个小时。
一动不动，就像是一尊雕像。
“老板，相面呢？这本书是不是王道士给你的什么秘籍？”最后，苏云终于忍不住上来问到。
郑仁微微摇了摇头，叹口气，道：“逻辑上判断没什么好办法，可是我本能觉得那孩子还有救，抓不住潜意识里的想法。”
“去睡一觉，梦里想想就好了。”苏云笑道。
“走，上去看一眼患者”郑仁道。
苏云点头，林渊一直竖着耳朵听两人对话。
当听到郑老板要再去看看患者的时候，她刷的一下子站起来，脑袋后面的马尾差点甩了个360°。
她没说话，只是默默看着郑老板。
“一起去吧。”郑仁淡淡说道。
林渊雀跃，甩着马尾，跟在郑仁身后。
“去了也没用。”苏云道，“不需要诊断，你说你跟着凑什么热闹。”
“看一眼，看一眼。”林渊笑嘻嘻的说到。
虽然她对苏云是有意见的，但身为医疗组的编外成员之一，林渊这几天已经了解苏云在医疗组内的角色。
不可或缺。
要是和苏云这位小爷吵起来，郑老板才不会管自家老爷子是不是肿瘤医院院长，直接一脚就把自己给踢出去。
就算是严院长的姑娘在这儿，估计郑老板都不会犹豫。
912不留医疗组，天下无数医院求着要。
远的不说，林渊可以肯定全套人马直接去肿瘤医院，自家老爷子必然会直接找一个病区虚席以待。
一个病区都拿不出手，真的拿不出手。
所以她很知趣的没说话，笑盈盈的跟在郑老板身后。
郑仁一路走的不快，一边走一边琢磨事儿。
诊断，没有错误，就是对乙酰氨基酚中毒，导致的急性肾功能衰竭。
送医的时间不算是最及时，但也没耽误什么。急诊科的抢救不知道，但从时间上判断，以及对周立涛的了解，应该也没什么耽误的。
icu及时给了人工肝血液净化技术进行治疗，剩下的输血、血小板、保肝、降黄、抗炎等等一系列的治疗措施，也没什么好挑剔的地方。
难道是自己在哪看到了某项最新技术的个案报道，最后却给忘记了？
按说不会，郑仁对自己的记忆力一向有信心。
他慢悠悠的走着，苏云笑道：“老板，你这个走路的姿势，和老潘主任越来越像了。”
“哦。”郑仁平平淡淡的应了一声，他放弃了自己琢磨到底潜意识里在想什么。
或许和苏云聊聊天会好一些？不经意之间找到内心深处的想法。
“哦个毛线，你精神一点。”苏云道。
“很精神的，现在的状态，要是有肝源在手边，我90分钟就能完成手术。”
“肝移植又没什么难度。”苏云鄙夷道，“你吹什么吹。”
林渊无语，肝移植手术没什么难度？这话也就苏云这货敢说。
要不是看他颇有几分姿色，早就抽他了。
“你联系项目组了么，3d打印能用不。”郑仁问到。
“肯定不行，十年之内应该没问题，但现在只能想想。”苏云道。
这个答案郑仁早已经想到，没有意外。
“你说对乙酰氨基酚，药理学上有没有什么新的突破？”郑仁问到。
他在广撒网，也是在做头脑风暴。既然自己想不懂，那就和苏云对撞一下，看看有没有收获。
“我咨询了一位中日友好医院的老中医。”苏云叹了口气，道：“说了这面情况，他说了一些治疗措施，但人家也说了，估计效果有限。”
国内一等一的中医，中日友好医院是其一，再有就是广安门中医院。
看样子自己在沉思，找潜意识里解决问题的办法时，苏云也没闲着。
“用一些能清泄里热，解除热毒，凉血泻热，主要用于热性体质和里热证候的药物。比如说玄参、决明子、地骨皮、连翘、牡丹皮什么的。”
“后来呢？”
“要辩证，要号脉，不过老先生说解决的可能性不大。已经血滤了，中药也就是中和肝脏里残存的对乙酰氨基酚。对已经坏死的肝细胞，就无能为力了。”
郑仁默然。
进了icu，患者系统面板没什么好的改变，却又隐约淡了几分。
又看了一遍医嘱，郑仁没什么好补充的。
912的重症医学，属于国内顶尖，世界一流，所有处置都没有问题。
最后看了一眼患者，郑仁默然离开。
在里面耽搁了半个小时，郑仁出来的时候，看见icu交代室里，人影憧憧。
人虽然多，却没并不吵杂，所有人的心情都很沉重。
2101 心碎（上）
郑仁看见袁副院长、叶庆秋、林格的身影，还有相关的主任、教授以及很多陌生的脸庞。
有一个中年女人坐在里面，神色木然。她没有悲痛欲绝，也没有哭天抹泪，整个人散发着一股子死气。
她应该是孩子的母亲了，郑仁猜测。
只是人太多，郑仁在人群中看到了淡红色的系统面板。而人影挡住系统面板的诊断，他没看清楚。
想来骤然遇到这种大事，都会很难接受吧，郑仁猜想。
进去看一眼也没什么必要，郑仁轻轻叹了口气，转身离开。
可是刚走几步，就听到交代室里一阵慌乱声传出来。
里面大部分都是有丰富临床经验的主任，并没有喧哗、吵闹，但声音里透着一股子……焦急。
呃，郑仁回头。
见icu的住院总急匆匆的奔向屋子里面，看样子是要取什么东西。她脚步有些慌乱。
情况不对！
“吼吼……”细微的憋气声音传到郑仁耳朵里，他一下子站住，转身走回去。
分开人群，站在外面的都是学校的人，他们这个时候一点忙都帮不上。
郑仁像是坦克一样，碾压了过去，横冲直撞。
中年女人脸色苍白，手捂着胸口，嘴唇微微发绀，正在努力的呼吸。
看到这种情况，郑仁第一个想法是冠心病犯了。
但系统面板的红色却不是冠状动脉粥样硬化性心脏病急性发作的颜色，只是微微发红，上面有一个诡异的诊断心碎综合征。
郑仁来不及细想，不管大猪蹄子给什么诊断，都是要先排查一下的。
“小心，把她放平，躺在地上。”郑仁沉声道。
循环内科的人并不在现场，郑仁毫不犹豫的接手，开始指挥抢救。
叶庆秋和林格见郑老板及时赶过来，脸色都好了一些。
像是白发人送黑发人的事情，患者家属大多都会情绪失控，但直接出现问题的并不多见。
虽然众人见多识广，不至于惊慌失措。但心里黯然，情绪略有低落。
“让开，别碍事。”苏云直接吼道，把人群分开。
林渊拿着听诊器，把身上的白服脱下来，铺在地上。
几人扶着中年女人躺在白服上，郑仁一伸手，林渊把听诊器递了过去。
心率略快，左侧卧位的时候二尖瓣有轻度杂音。
问题不大，大猪蹄子的判断应该没问题。
很快，icu的住院总拎着手提式的心电机跑了出来。身后远处还有其他脚步声，估计是护士拿着急救用药赶过来。
心电图有异常，患者母亲的心电呈窦性心律，ii、iii、avf及v4～v6导联st段抬高0.1～0.3 mv。
“心梗？”有人小声说到。
“不是。”郑仁摇了摇头，道，“平车，送急诊科。”
袁副院长看了一眼心电图，心里也怀疑是心梗。但郑老板说的这么干脆，他也没反驳。
林格招呼人去推平车，叶庆秋去给循环内科的张琳主任打电话。这种时候，虽然有郑老板的诊断，可谁又能一辈子不出错？肯定要更多的技术力量加进来做判断才行。
紧张有序，抢救工作忙而不乱。
icu的医护人员拎着心电监护仪，给中年女人按上。
心率、血压、呼吸、脉搏看着都还好，有了最直观的图像，身边还有抢救用药。再加上郑老板在身边，几位院领导长出了口气，应该没事。
“我送她去急诊科留观，还有其他家属么？学校来个人跟着。”郑仁道。
一名四十岁左右的中年男人默默跟在郑仁身后。
“您是……”
“我是陈立的辅导员。”
郑仁没有多问，这些都不重要。至于患者母亲的情况，郑仁更倾向于是心碎综合征。
“苏云，移动式超声心动机，院里有么？”郑仁问到。
“有。”
“推到急诊科去。”郑仁道。
这种事儿，苏云肯定不会直接给超声心动室打电话的。又不是私事，他马上去找林格，联系老板需要的东西。
至于为什么一个疑似心梗的患者却需要超声心动检查，苏云不着急问，一会做检查的时候就知道了。
把陈立的母亲送到急诊科，周立涛带着人早就准备好了各种抢救药品、仪器。
但郑仁摇了摇头，只是让他把心电监护换成急诊科的，把人抬到病床上，就没有其他的处置。
“郑老板，心梗？不用给点药？”周立涛看着心电监护的波形，有些疑惑的问到。
“不是心梗，暂时判断是心碎综合征。”郑仁坐在床边，看着陈立的母亲一脸木然，身上散发出来的一股子死气愈发浓重。
郑仁心中惨然，也不愿多说什么。
要是患者的母亲能哭出来就好了，情绪堆叠在心里，就像是大快快大石头似的，压得人喘不过气。
而那股子悲伤，则像是锋利的刀子，直接刺入心脏，再搅动几下。
疼，真疼。
“啥？”周立涛听到了一个自己没听过的诊断。
心碎综合征？那是什么玩意。
林渊一样的疑惑，她知趣的没有说话，虽然来医疗组只有短短几天时间，可是郑老板已经在她心里奠定了战无不胜的印象。
郑仁也没多解释什么，只是盯着心电监护的机器在看着。
周立涛小心翼翼的留下了足够的抢救用药，即便郑老板判断失误，也不会有什么问题。
很快，移动式床头超声心动仪器推来了。
跟着一起来的还有循环内科的张琳主任。
“郑老板，是心梗么。”张琳主任小声问到，她随后看着心电监护，ii、iii、avf及v4～v6导联st段抬高0.2 mv左右，疑似心梗，但并不是很重，她有自己的判断。
郑仁摇了摇头，站起来把超声心动机器推到床头，开始给陈立的母亲做检查。
而陈立的母亲像是行尸走肉一样，木然躺在床上，眼神空洞苍白，全身软的和棉花似的，一点肌张力都感受不到。
张琳主任知道情况，面对这种白发人送黑发人的事情，谁都不忍心看。
可是在医院，碰到了不行看也得看。
很多事情，总是要有人承担的才行。
2102 心碎（下）
郑仁拿着超声心动的探头，仔细看着心脏的搏动形态。
左心室收缩期的形态有些异常，郑仁大体看了一遍，随后着重观察左心室收缩期的形态。
3′22″后，郑仁结束了检查。
他走出病房，周立涛问到：“郑老板，用给什么药么？”
“不用，伤心过度，造成的心碎综合征。”郑仁道。
张琳主任犹豫了一下，她倒是知道心碎综合征，可是看见心电图有改变，总是要给点药物预防、治疗一下下的。
心碎综合征不用药，而是用时间抚平创伤。张琳主任懂，却不敢大意。
“郑老板，什么是心碎综合征？”周立涛问到。
“心碎综合征又叫做takotsubo心肌病，是岛国的医生发现的一种心脏病，没有更深入的研究。”郑仁道，“多见于30-50岁的女性患者，超声心动会发现短暂性左室心尖球囊样扩张，因为患者左室收缩期形态与takotsubo类似而得名。”
“takotsubo？”
“takotsubo在日语中指捕章鱼的篓子，我也没见过，但在期刊的个案报道里看过相关的影像学图像。”郑仁道。
“老板，你看东西挺杂啊。”苏云额前黑发飘呀飘的，不知道心里想什么。
“看到古怪的诊断就记住了。”郑仁随口说到。
他漫无目的的在走廊里走着，周立涛瞥了一眼郑老板和他身后的循环内科张琳主任，连忙把自己值班室打开，让一行人进屋歇一会。
自己的值班室都快变成郑老板的办公室了，但周立涛毫无怨言，反而有些开心。
能从郑老板身上学到很多东西，这些都是平时想学都学不到的。比如说眼前的患者，要是平时就诊断是心梗，开始用相关的药物治疗了。
刚刚患者的情况平时看到，诊断为疑似心梗也不会因为误诊导致生命危险，但正确的诊断还是很重要的。
而且心碎综合征这玩意说出去显得自己多专业。
周立涛继续问道：“郑老板，您给讲讲。”
“医学界对takotsubo心肌病还没有完全搞明白。年龄较大的女性，往往患病风险较高，患病原因尚不完全清楚。”郑仁淡淡的说到，心不在焉。
“有一种理论认为更年期会改变心脏对应激素的反应，您认为呢？”张琳主任问道。
“有可能，但是不需要特殊处置。这种疾病通常不是致命的，而且大多数人在没有专门治疗的情况下也能恢复。”
“可不一定。”苏云道，“30-50岁的这个数据不严谨。”
“嗯？”张琳主任有些诧异。
“最新的研究结果表明，最常出现的情况是失恋，以女性为主，男性偶发。”苏云道，“其实我觉得叫失恋综合征更准确一些。”
就是传说中的心碎么？林渊想到，爱情还真是个麻烦的玩意，失恋都会导致器质性病变。
虽然郑老板说不用治疗，但听起来也蛮吓人的。
“差不多是这样。”郑仁一边思考着，一边说到。
“心碎综合征是1990年在岛国被首次发现。经过分析，发现这类疾病的病因是遭遇惊吓或剧烈的感情打击，情绪波动过大，交感神经过度兴奋，肾上腺素水平迅速增高。”
“肾上腺素水平要比正常时高30倍，甚至比心肌梗塞时还要高4到5倍。
肾上腺素及其他化学物质会影响心肌肌肉的正常活动，或令毛细血管收缩，造成心脏上半部突然收缩，也就是心尖部球形改变。”
“因为心脏的跳动能力突然减弱，造成类似心脏病发的症状剧烈胸痛或呼吸困难。”
“肾上腺素能飙升到那么高？难怪急诊抢救的时候，在你身上都能闻到一股子肾上腺素和多巴胺的味道。”苏云吹了一口气，开始怼郑仁。
郑仁思绪被拉回来，想到自己当住院总的时候一听到电话声就会心悸，偶然会有气短的情况。
估计是肾上腺素飙升的结果，倒是和心碎综合征有点像。要是仔细研究一下，是不是会有住院总综合征这种疾病呢？
以后随着年纪越来越大，真心要少做急诊抢救，要不然身体接受不了，也会心碎的。
郑仁低头沉思，心里不再去想心碎综合征，而是又回头琢磨那个叫做陈立的小患者。
“这是伤心过度了。”张琳主任叹了口气。
“中医古籍中提到七情喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，是七种正常的情绪反应。如突然的、剧烈的或长期的精神刺激，情绪反应过度强烈或持久，则七情过度，就影响内脏功能，气血调节功能紊乱而致病。”苏云道，“用中医也能解释的通。”
“郑老板，我还是不放心。”张琳主任并不忌讳什么，而是直言道：“我建议还是查一下心肌酶吧。”
“应该的。”郑仁淡然道，“心碎综合征的心肌酶改变不明显，查一下就知道了。”
周立涛马上站起来，把张琳主任想要做的几种检查都记录下来，然后去下医嘱，采血送检。
这只是小事，即便自己的诊断被张琳主任质疑，郑仁也不在意。临床上要是一言而决，没人提出反对意见，那才是要出大事儿的节奏。
“要是患者去世，她不知道……”林渊也有些郁闷，说了半句话，马上发现自己说错话了。
这要是中世纪，这么预言，会被人当成女巫烧死的。
“郑老板，那个肝衰竭的患者您也没什么好办法？”张琳主任转头问道。
“嗯，除非有肝源进行肝移植。”
“国内肝源不多，一般至少要等几个月。”
“要不我联系一下我导师？”林渊小声的问到。
她只是一个博士生，联系肝源的这种事情……也就是想一想。
但总好过什么都不做。
看见陈立的母亲伤心欲绝，如同行尸走肉一般，林渊心里也堵得慌。
可这句话，像是闪电一样劈在郑老板的心中。林渊，导师，哈佛。
他猛然一拍大腿，道：“md！从头就想错了！”
苏云惊讶，很少见自家老板说脏话。他想到……念头一闪，苏云也明白郑仁想到了什么。
2103 着手联系（盟主嘬花酒加更2）
“国王医院？”
“鲁道夫瓦格纳教授？”
苏云和林渊同时说道。
只是两人说的话，相差了十万八千里。
“不找富贵儿。”郑仁说完，犹豫了一下，随后道：“算了，一起下手。”
“英国伦敦国王医院？欧洲肝移植例数最多的那家医院么？”林渊诧异的问道。
在她看来，郑老板这条天天蹲在912做手术、看病的医疗狗要找也是身边的熟人，比如说富贵儿。
再有就是梅奥或是麻省总医院……
好像也不算是单纯的手术狗，人家郑老板的人面广着呢。
“嗯，前一阵子出国执行任务，去国王医院给鲁迪博士的妻子做了马凡综合征的二期手术。”苏云道，“我记得盖德伍兹博士，好像是肝移植的专家。”
“找林格。”郑仁沉声道，“不是说和国王医院联手要开展什么活动么？”
“嗯。”苏云道，“时间太短，活动不可能推的这么快。”
他一边说着，双手带着残影开始用微信联系。
郑仁有些怀疑苏云的手机是改装过的，这么快的手速，手机竟然不卡，简直太神奇了。
十几秒后，苏云开始打电话。
不管是发邮件还是别的什么，动作都快的一逼。郑仁感觉自己把手速飚起来，估计也快不了多少。
“林处长，老板想了解一下和国王医院交流合作的进程。”
……
……
林格正在忙着，忽然接到苏云的电话，他下意识的做了回答。
放下手机后，林格心中转念，快速思考郑老板的意思。
只一瞬间，他马上意识到问题郑老板这是想通过国王医院寻找肝源！
原本郑老板对事务性工作并不在意，什么交流、沟通，直接就扔给林格去做，他根本不闻不问。
在林格的想象中，那面应该极为倨傲，自己推动工作极为艰难。
可即便郑老板对此不闻不问，交流的事情也进展的中规中矩。国王医院那面还是蛮积极的，只是912这面合适的患者不好找，事情耽搁在自己这里。
毕竟是交流活动，病人还要捡轻的来，要不然那面手术一旦有失误，大家脸上都不好看。
郑老板这是要给那孩子做肝移植，林格意识到这点。
无论是对那孩子，还是对自己来讲，这都是一个天大的机会。
对叫陈立的孩子，有世界顶级的肝移植医院的顶级医生来手术……手术是小事儿，主要是肝源。
不是说国王医院随时随地都会有肝源，而是他们的技术已经把脏器冷冻储存的时间延长到了3天。加上和整个欧洲都有联系，想要找到合适的肝源，比912自己努力要容易很多倍。
一旦找到合适的肝源，盖德伍兹医生带着脏器飞到帝都，孩子应该就得救了！
至于以后的排斥反应，那都是小事儿。有药能治的，都不算病。
活下去，这一点最重要。
而自己这面……林格心中微微一动。
以代理处长的身份去联系、沟通，那完全没问题。可要是以代理处长的身份去迎接盖德伍兹博士来手术，就有些说不过去了。
虽然912不说，谁都不知道，但提职的事情不正好需要一个理由么？！
林格的手都开始抖了起来。
这期间的事情他拎的一清二楚，原本计划中这件事情在几个月后施行，可是却被一个肝衰竭的患者提前到了现在。
略有些匆忙，自己要怎么办？
林格没有犹豫，直接一个电话打了回去，问明白郑老板在哪，他直接一路小跑的来到急诊科。
跑的时候不觉得什么，看见周立涛的一瞬间，林格停下脚步，觉得胸腔里像是有一团火在燃烧。
周立涛都看傻了，云哥儿一个电话，医务处的副处长就一路小跑的跑过来。印象中，医务处的人基本都不动稳如老狗。
这种事情根本不存在于周立涛的世界里。
要是换成自己，应该林格稳稳坐在医务处，等着自己去汇报工作。
不对，自己去汇报，还要赶一早上班的时候，要不然很难找到林处长的人影。
啧啧，服务临床的机关真要变成现实，那得临床医生都跟郑老板一样。
周立涛脑海里胡思乱想着。
“小周，郑老板呢？”林格问道。
他喘着粗气，脸都开始变成猪肝色，胸前的衣服被汗水打湿。
“在我值班室。”周立涛连忙说道。
林格强撑着走到值班室，这身体，多少年没运动了，跑几步路是真累啊。
见狼狈的林格走进来，郑仁和苏云都愣了一下。
就算是急诊大抢救，也不至于着急成这样。
“林处长，您这是怎么了？”苏云笑呵呵的问道。
“跑过来的，怕耽搁了郑老板的正事儿。”林格喘着粗气说道。
“没事，慢慢来。”郑仁实话实说。
“刚跟盖德伍兹联系过，他们那面有各种渠道联系肝源。”苏云笑道，“配型的结果发过去就可以，虽然不一定能赶得上时间，但也多了点机会。”
“呃……”林格觉得自己好愚蠢。
前后逻辑都搞错了，盖德伍兹，乃至于英国伦敦国王医院的关系不是自己联系的，而是郑老板甩给自己的。
这事儿闹的。
他坐在床上，喘粗气，道，“郑老板……”
“别着急，先把气儿喘匀了再说。”苏云道，“你看看你，一点都不像医务处的人。”
虽然知道是一句笑话，可**主任与周立涛都沉默了。
敢这么和医务处的处长开玩笑的人不多。
虽然知道郑老板牛逼，但生活中的一点点小细节，每每都让人惊讶、震撼。
林格喘了几口气，马上问道：“郑老板，国王医院那面会配合么？”
这才是事情的关键。
肝移植手术，美国一年做15000例左右，但有十倍的患者在等待肝源。
欧洲的情况类似，人口基数在，需要供体的人也大概差不多。
谁家的生命不是生命，大老远的拿着供体肝脏，跑到帝都来给一个外国人做肝移植的手术，那是人类大同之后的事情。
“肯定不会啊。”苏云说道。
林格怔了一下。
2104 你图点啥？
“但老板是老板，提出一个要求，不做的话也无所谓了。”苏云道，“梅奥的查尔斯博士与麻省总医院都发去信函，谁先拿到肝源，就算谁的。”
“……”林格感觉一根大棒子砸在自己头顶，砰的一声。
不对，是自己的思维还没转变过来。
可多年以来的思维定式还是局限了林格的思绪。
“麻省总医院的终身教授，连个肝源都要不到，那不是扯淡呢么。”苏云道，“教学用，为了更多人受益，这个理由怎么样？”
林格笑的比哭都难看，苏云的话说的简单，可是其中的包含着什么意味，他怎么能不知道。
只是一时之间很难接受。
“林处长，你那面的方案要有多家医院。反正都差不多，到时候谁找到肝源，就算谁的。”苏云道，“是这个意思吧，老板。”
“嗯。”郑仁点头，“算是教学手术，学术交流，林处长您看可以么？”
林格又不傻，哪能说出个不字，没口子的点头。
这种事儿，也就郑老板敢说出口，看着浓眉大眼的，可打起擦边球也溜的一逼。
“杏林园和咱912联手做直播，这次临时加一家世界顶级医院，做教学直播。大概就是这个思路，林处长。”苏云补充了一句。
中间各种行政上的条文苏云没说，那都是林格的事儿，和医疗组没关系。比如说外交、海关、部里面等等，等等。
这些手续要是繁琐起来，真是很要命的。
可林格总不能躺在地上等着天上往下掉馅饼不是。
刚听郑老板和苏云说完，林格就已经开始激动起来。
单纯国内找肝源，可能性只有连1%都不到。要说万分之一，还多少有可能。
但要加上英国伦敦医院，得到肝源的可能性大增，那面毕竟是整个欧洲最大的肝脏移植医院。
如果要是加上梅奥和麻省总医院……
这件事情已经不再是画饼了，而的的确确把可能性提升到一个可以让人有期待感的程度。
林格想着想着，有些恍惚。
不经意之间，郑老板已经到了这种程度么？这是肝源，可不是一般的东西。
普通人，想要得到肝源，唯一的途径就是排队。而郑老板竟然折腾出偌大的浪花出来，他有什么需求呢？
林格闪念之间，马上意识到这是一个问题。
老话讲，无利不起早，可别郑老板有什么要求自己没问，就这么给当成好人好事了。
“郑老板，您这……”林格犹犹豫豫的问道。
“什么？”郑仁看着林格，心里想这事儿，随口问道。
“您有什么需要么？”林格干干脆脆的问道。
这种事情，自己和患者都获得了巨大的收益，要说郑老板没收益，林格说死都不信。
“需要？什么意思？”郑仁愣了一下。
“……”林格真不知道该怎么问才好。
“林处长问你，想要得到什么好处，是吧。”苏云充当翻译，把林格的疑问给问出来。
林格连连点头。
“好处啊，不需要。”郑仁道，“想到，顺便也就做了。这孩子运气好，我给盖德伍兹的姐姐做手术的人情他还没还，正好想到你和国王医院联系交流的事情。”
林格默然。
“老板，你这么说太圣母了。”苏云看林格的表情，知道他心中恍惚，便笑着说道：“你应该说杏林园都是你家的，做手术直播本身就是好处。一台手术，还是肝移植，能让杏林园上市成功的可能性提升3个百分点。”
呃……林格终于感受到苏医生的尖酸刻薄了。
言语虽然温和，可里面的意思就有些诛心了。而且苏云并没有掩饰，硬邦邦的把这个话说出来。
这口老槽吐的相当硬，把林格砸了一个跟头。
“呵呵。”郑仁干巴巴的笑了笑，“没什么好处，正好赶上了。人情都用了，要是有下一个患者，我就没什么好办法。”
“林处长，抓紧时间弄资料吧，要是现在就找到肝源，12小时候开始手术。”苏云也就说了那么一句话，随后便开始说正经事。
“嗯嗯。”林格点头。
脏器移植这种手术，什么时候开始做，和医生、患者病情都没关系。
找到供体，才能开始手术。
最重要的，还在于供体。什么时候肝细胞培育自体肝细胞3d打印技术成熟了，才会突破这个桎梏。
林格站起来，还没缓过劲儿来，又要去奔忙。不过他心里开心的很，其他事情也有了全盘的打算。
无论是国王医院还是梅奥诊所、麻省总医院，与其中一家开展合作的话，自己这个科教处的临时负责人也就坐实了。
这是一份天大的功劳，要是按照正常程序论功行赏的话，很多事情值得期待一下。
即便是国内肝源先到，912和杏林园合作，展开肝脏移植的教学手术，也是能拿得出手的一项业绩。
林格和郑仁说了声，又匆匆离开。
**主任也没什么事儿了，她见郑老板有些心不在焉，知道是琢磨手术，也不好意思追着问宫内介入手术的技术细节。
他们都走后，周立涛叹了口气，道：“郑老板，您这可是真厉害。”
“没什么厉害的。”郑仁道，“在实验室里做研究，准备肝细胞培育，3d打印脏器的人才是真的厉害。”
“老板，你这话说的我很赞同。”苏云笑眯眯的说道，“你说说，现在连治病救人都变成居心叵测了。”
“林处长不是这个意思，他就是谨慎。”郑仁笑了笑。
“切，你就装吧。”苏云鄙夷的说道。
“郑老板，哈佛的肝移植做的也不错。”林渊在一边小声说道。
“哦，你的意思是你能上台？”苏云道。
林渊用力的点了点头，但她似乎犹豫了一下，有话要说，又憋了回去。
“看盖德伍兹带来几个人吧。”郑仁道。
“可未必是他，要是梅奥那面配型成功的话，估计查尔斯博士要亲自带人过来。”苏云道，“他对你的手术可是相当感兴趣的。”
郑仁微微摇了摇头，“等吧，没别的办法。”
“嗯。”苏云点头，剩下的事情，其实都好说。谁上手术，谁在下面观台，根本不重要。
真正重要的还是肝源。
“郑老板，肝移植最开始的时候……”林渊最后鼓起勇气，小声说出自己的疑问，“血型相符就可以移植，不需要配型。”
“呃……”郑仁楞了一下，看了看林渊，反应了一下才反应过来。
“林渊，注意患者状态。”苏云道，“条件这么差的患者，最好血型、配型都一致。”
“嗯，你说的是按照米兰标准、ucsf 标准、杭州标准对肝癌、肝硬化晚期的患者进行的肝移植手术。和现在……”郑仁说着，楞了一下，随即道，“不过你说得对，不能拘泥。”
“你准备怎么做？”林渊见郑老板话里有话，便问道。
“忘了问林处长，cd20 单克隆抗体药物院里能不能弄到。要是最后还找不到，别说配型，就算是血型不相符也管不到了。”苏云吹了口气，额前黑发飘呀飘的，
“最好的条件当然是配型、血型都一致。我建议必须按照最好的条件来，患者什么情况大家都看见了，配型、血型都一致能不能做下来都不好说。”
“没办法的办法。”苏云也很无奈
“有关急性肝衰竭进行肝移植的报道临床很少见，毕竟这种事儿太凑巧了。”郑仁道，“从几篇个案报道里分析，急诊肝移植，配型一致，血型不一致成功的案例只有一个。
因为急性肝衰竭，患者本身状态极差，术后免疫排斥这一关想过去简直太难了。”
林渊心里叹了口气，郑老板想的原来是这些。
国内占据肝移植1/3量的津门医院，20年做了10000例肝移植手术。简单换算，全国完成30000例左右的肝移植手术。
这一点和美国、欧洲的确没法比。美国一年完成15000例肝移植，仅仅从这一点来讲，国内此类手术仅仅相当于美国的1/10。
是供体的匮乏，导致人口基数大的情况下，手术量反而大幅度的缩减。
这一点在场众人都知道。
刚刚从崔老家回来，郑仁、苏云、周立涛等人对这一点感受尤其深。
崔老一直念念不忘的是等自己老糊涂了，有病就不占用公共医疗资源，死了之后提供脏器。
一个人的力量或许很微薄，但燎原之火就是从星星点点开始的。
“老板，你要求的太严了。”苏云开始抱怨道，“湘雅三院，一个患者等同血型的肝源都等不到，最后实在等不及了，选择了一个跨血型、同配型的肝源用了。”
“我知道。”
“你还想等同血型、同配型的肝源，你是不是在做梦？你以为你是哆啦a梦，想要什么就有什么！”苏云心情压抑，直接开喷。
“不行的话，就用你的方案。但我认为那样只是占用了一个肝源，对局面起不到什么作用。患者现在重度感染、凝血功能障碍，就这两点，足以否定跨型肝移植。”
“我知道，就算是同型，手术成功，最后能不能活着出院也要看icu的技术力量。老板，咱是在912，不是海城市一院。”
“等等看，12个小时。”郑仁最后权衡利弊，“要是美国和欧洲都没有合适的肝源，那就选择差一等的。”
“手术还直播么？”
“……”郑仁犹豫了一下，没有说话。
2105 是酒不好喝还是手机不好玩
自家老板估计是被患者母亲死灰一般的表现、加上心碎综合征给打动了，第一次张嘴联系其他外国医院。
这种人情，也就用一次，再多都不好用了。至于有没有下次，得看国际上的学术地位。
这是要慢慢熬的，急不来。
苏云也并不觉得可惜，人情不用，还留着下崽不成。
至于以后，只要自老板的手术状态保持现有水准，都不用再提升，找老板手术的人会像是潮水一样。
国际学术地位也会慢慢的建立起来。
但是现在，就不要再逼他了，这件事情最后能走到哪一步，说句心里话，还是要看命。
气氛压抑的喘不过气来。
苏云忽然抬头笑了笑，道：“老板，还记得从前聊过心脏移植后性格改变的事情么？”
“记得，毫无意义的聊天。”郑仁冷漠的说到。
周立涛看郑老板的脸色，一句话都不敢多说。郑老板心情不好，很不好。
自己就别往枪口上撞了。
“肝移植术后，血型都跟着变了的患者，你看过报道么？”苏云笑眯眯的问到。
“……”郑仁没说话，他意识到苏云话里面的隐藏的含义是什么。
抬起头，直视苏云的眼睛，郑仁没有说话。
“是么，你不是都知道么，那还有什么好怕的。”苏云打气，“人家多少年前就能做，你别这么没自信。咱912重症监护的力量很强大的，你要相信集体。”
“嗯。”郑仁点了点头，“那就这么定了，实在不行，就不管了，只要有肝源就做！”
周立涛和林渊都听傻了眼，郑老板和云哥儿两个人像是打哑谜一样，简简单单一个问句，就决定做了？
“云哥儿，怎么回事？”周立涛苦笑，问到。
学渣和学霸之间的对话就是这样，虽然周立涛和别人比算是学霸了。但在郑老板和云哥儿面前，只能是彻头彻尾的学渣。
“2008年《新英格兰》杂志上有一例个案报道，说是澳大利亚一个名叫戴米布伦南的女孩接受肝脏移植手术时只有9岁，当时她患有严重的肝衰竭。”
说到这里，苏云看了一眼郑仁。
周立涛和林渊瞬间都明白了怎么回事，原来这就是哑谜的答案。
澳大利亚的这个女孩也是因为严重的肝衰竭，接受的肝移植。虽然没有明确说是什么病，9岁，这个年纪估计是某种急症。
这就和眼前的情况很像了。
“手术9个月后，医生在检查时发现她的血型变了，在进一步检查中发现捐赠者肝脏的干细胞进入了她的骨髓中，她的免疫系统也变得和器官捐赠者一样。”苏云开始八卦起来。
“……”周立涛无语。
血型都能变？这段话，意味着那名患者不仅仅是急性肝衰竭，还迫不及待的用了不一样的血型的肝源。
至于配型，周立涛没问。知道这些就已经足够了，郑老板已经建立了信心，自己别多说那些不吉利的话。
说多了，容易让云哥儿给怼死。
“血型真的能变？”林渊惊讶。
“嗯，你有时间自己回去查《新英格兰》期刊，2008年的，哪个月……”
“11月的。”郑仁道。
“老板，血型都能变。按照星座、血型、气质、性格来讲，你就说心脏移植之后性格能不能变吧。”苏云根本不理会自己刚刚的小瑕疵，得意的说到。
郑仁知道，他得意的点在于找到了一个案例否定了自己吹毛求疵的想法。直接用案例怼自己，把刚刚那句占用肝源的话给怼碎，怼成捡不起来的那种。
算了，不计较这些。真找不到的话，那就拼了也做一次看看。
“走了。”郑仁懒得和苏云争论，站起来说到。
“周总，晚上能请假出去不？”苏云转头问道。
“啊？”周立涛没想到话题到了自己这里，他想想，摇了摇头，叹息道，“没人在这儿盯着，出去干什么都提心吊胆的。”
“不急，那就等你不值班再说。”郑仁说完，站了起来。
郑仁来到观察室门口，看见患者的辅导员正在陪护着他的母亲。
中年女人系统面板没什么事儿，可是她的表情没有一点点的改变，木然、呆板，整个世界在她眼中已经失去了颜色。
郑仁还是希望自己的努力有作用，但不管自己再如何努力，最后能拯救的人也都有限。
一个人的力量，简直太微不足道，哪怕自己有大猪蹄子加持。
“让常悦来看看。”郑仁忽然站住，回头说道。
他的语气有点古怪，最后的音调像是肯定句，又像是疑问句。
苏云想了想，点点头。
“就是，你说说减肥干什么，瞎扯淡。”苏云道，“是酒不好喝还是手机不好玩？折腾个什么劲儿！”（注1）
郑仁笑了笑，酒，还真就不好喝，最起码对他来讲是这样。
回到介入科，林渊抓紧时间干活，今晚医疗组有饭局，她可不想被孤零零留在医院里。悦姐最近状态不好，自己肯定要分担更多的事情就是了。
苏云和常悦小声嘀咕了一会，两人便走了出去。
郑仁静静的坐在椅子上，拿出手机，给谢伊人发微信。
【晚上想吃什么？】
【我想回家陪悦姐，改天再吃好不好。】
【没事，拉着常悦一起去。】
【……】
谢伊人回了一个省略号，随后又发来了一个笑脸。
【放心吧，肯定不会让常悦这么任性下去。人生在世，只要别胡乱吃那些乱七八糟的东西……】
郑仁说着，一时间不知道该怎么继续描述自己的心情才好。追求美，难道有问题么？夏天可是要来了。
楚家姐妹录制小视频的时候，常悦可是很羡慕来着。
其实她这也算是对生活有态度。
算了，一个人一个缘分，走到哪步再说吧。
郑仁和小伊人讲了讲今天全院会诊的患者，并且说了一下患者母亲心碎综合征的事情。
使用手机聊天的时候，郑仁的手速就和苏云没办法比较了。笨笨的讲述完这一切，苏云和常悦也回来了。
郑仁收起手机，问到：“怎么样？”
“患者母亲拒绝沟通、交流。”常悦叹了口气。
这一点在郑仁的意料之中，没办法的事情。自己还没有孩子，没办法感同身受。
但心碎综合征是客观存在的，可以管中窥豹，多少了解一下患者母亲的悲伤。
“晚上好好吃饭，好好喝酒。人生在世么，你说你万一出门直接被车撞死怎么办？”苏云顺口胡说。
“……”郑仁对此也是很服气的。
估计自己这么说，早就被人弄死了。
常悦扶了扶眼镜，“你想找死，那就让你尝尝死的滋味。”
“最近我状态特别好。”苏云微笑，目光中满满的得意，“咱俩水平相差也就一线，放马过来！”
林渊很好奇，不知道两人在说什么，她转头看郑老板。可是郑仁一点兴致都没有，默默的看着两人，心里似乎有事儿。
商量去哪、吃什么，这些事情和郑仁没有一点关系。
他静静的坐在椅子上。
外面的天阴乎乎的，春雨连绵，也没个阳光。
腿上放着第五版的外科学，郑仁少有的没有抓紧一切时间去系统图书馆看书。
“老板，在社区医院先拉来一个大夫，今天夜班，明天你看一眼。”苏云问到。
“嗯。”郑仁无所谓。
他甚至连苏云把谁调过来都没问。
苏云瞄了郑仁一眼，心里琢磨着第五版外科学的奥秘，开始联系人。
既然要开开心心的大吃一顿，驱散阴霾，苏云最后干脆把整个医疗组所有人都叫着。
安排好一切，郑仁上车，目视前方。
“你想什么呢，郑仁。”谢伊人见郑仁的状态不对，有些担心的问到。
“肝源。”郑仁道。
“你想也没有用，还能硬生生变出来一个肝？”苏云鄙夷道，“要不然你琢磨一下动物肝脏移植的事儿？”
“别扯淡。”
“前几年极北省说的脑移植，你是不是琢磨这个呢？”苏云继续胡说八道，“按照这个逻辑，什么手术都能做了。”
这只是开玩笑，郑仁也没当真。
不过有苏云打岔，他也渐渐的说起今天发生的事情和自己心里的想法。只是说话很直接，尤其是说到常悦的时候，让常悦有些愤怒。
来到一家酒店，谢伊人让郑仁他们先下车，自己去把车停好。苏云手里拿了一把伞，给常悦撑开，却被常悦给直接拒绝了。
“就几步路，你怎么跟个娘们似的。”常悦皱眉，快步跑到酒店门口。
郑仁知道，常悦最近脾气不是很好，怼苏云两句也是正常的。不过以他对苏云的了解，这个仇肯定是不过夜的。
好好奇啊，真想知道苏云这货要怎么做。尤其是郑仁看到苏云嘴角露出一丝笑之后，更加确定了这一点。
春雨淅沥沥的下着，街上五颜六色的伞挤在一起，各自忙碌。
“老柳不在，还真是有点想他。”苏云走到常悦身边，轻声说道。
“嗯，老柳还是很能干活的。”常悦认可这一点。
“和新来的比怎么样？”
“不一样，老柳毕竟岁数大了，每天作息时间很规律。小林属于活没干完，能在那做一夜的那种人。”常悦道。
……
……
注1：蛋总说的~~~呲牙，好喜欢蛋总，喜欢建国。
2106 浓缩的都是精华
“老柳不盘着他的秃顶，总觉得少了点什么。”
郑仁想起柳泽伟，开心的笑了笑。
“对了，常悦，你知道老柳的秃顶是怎么来的么？”苏云问到。
“不会是自己盘出来的吧。”常悦随口问到。
“不是不是。”苏云道，“我问过他，他说年轻的时候追他媳妇的时候还琢磨着浪漫什么的，雨中散步之类的。现在的雨水，酸性成分那么多，溜达溜达就那样了。”
图穷匕见，郑仁没想到苏云的还击竟然这么快。
“对了，你要好好保护周围的头发。女生多好，其他头发长，往后梳个马尾就看不见了。要是变成老柳那样，你一边盘着头，一边和患者家属聊天，啧啧。”
“滚！”常悦怒道。
那画面太美，常悦根本不敢想象。
苏云哈哈一笑，浑然不在意常悦的愤怒。就她现在的状态，有什么好怕的？害怕喝不过她？开玩笑。
“哥哥，给姐姐买朵花吧。”一个十五六岁的小女孩抱着一捧花，走过来轻声问道。
郑仁和苏云同时仔细打量小女孩。
她穿着很干净得体，看样子是勤工俭学的那种，或是来社会实践的学生。
表情有些羞涩，说完一句话后，下面都不知道该说什么。要是熟练点，那些姐姐这么好看，和花很配的烂俗的话根本说不出口。
“玫瑰多少钱？”郑仁心中一动，问到。
“所有的花，都是五块钱一支。”
价钱还好，帝都总不能和花城那面相提并论。五块钱，在花城能买一大捧。
郑仁拿了一支玫瑰花，有些紧张。
生活，还是需要一些仪式感的。只是想起来送花给伊人，郑仁的心就像是坐过山车一样。
苏云则盘算了一下，买了一支玫瑰，还有三支茉莉花。
“买这么多呢？”郑仁看见女孩雀跃的走了，便询问到。
“喏，这是你的。”苏云把玫瑰和一支茉莉花塞到常悦手里，拿着茉莉花笑道：“女人多小气啊，看着你家谢伊人有花，眼睛都的红。你说你这个老板当的，要是不知道的，还以为你是故意来挑拨离间的呢。”
“……”
郑仁哪里会想这么多。他无奈的看着苏云，懒得搭理这货。
“茉莉花的花语是忠贞、清纯、质朴。”苏云笑的有些邪魅，郑仁有种不好的预感。
看他手里还拿着两支茉莉花，应该是刘晓洁和林渊一人一支。
加上苏云邪魅的笑容，郑仁是真不知道会发生什么事情。
很快，冯旭辉的车也到了。
刘晓洁、老贺、林渊下来，苏云笑眯眯的把手里的茉莉花送给林渊和刘晓洁。
女孩子基本都会喜欢花，尤其是春雨连绵，茉莉花上落着几滴雨水，看着娇嫩欲滴，格外的漂亮。
“谢谢云哥儿。”林渊很开朗的说到。
“谢谢。”刘晓洁还有些羞涩。
“嘿嘿。”苏云脸上邪魅的笑容更盛了几分，招呼众人进屋，进了包厢，各自坐下。
教授没来吃饭，对于诺奖的痴迷，让他已经放弃了所有的业余活动，全情投入。
看着几个女孩摆弄着茉莉花，苏云瞥了郑仁一眼，道，“老板，有一次有所学校食物中毒，三百多学生被送医院去了。”
“哦？吃什么中毒的？”一说起来这个，郑仁有了点精神。
“据说是水管工的锅。”
“嗯？”
“后来通报，说是把化粪池的水龙头和自来水水龙头接反了。时间不长，就换了回去。但还是导致……”苏云笑呵呵的说到。
赶着吃饭说这种屎尿屁的梗，郑仁表示对苏云蔑视。只要不是陈年宿便出现在眼前，一些言语攻击基本无效。
“对！”林渊甩着马尾，马上接话，“我也遇到过一次。”
呦呵，还有捧哏的，苏云马上兴致盎然的看着林渊。
“不过不是化粪池的水管和自来水水管接错，不知道哪里出了问题，压力升高，1-7楼的卫生间一层一层的炸。”
说着，林渊还做了一个相当夸张的手势，“砰砰砰的，像是放烟花。就是味道太难闻了，幸好我还没回宿舍，站在外面看热闹。”
“里面的同学可惨了，我回想起来都害怕，幸亏那天不在寝室。”林渊笑着说到。
郑仁想着林渊说的画面，每一层宿舍楼迸发出黄色、带着浓郁味道的喷泉，真的是不忍心看。
但也没什么了，对于常年站在手术台上掏粪的外科医生来讲，那都是小事。
常悦皱眉，她把茉莉花拿的近了一点，像是要用茉莉花上的味道冲散这股子恶心人的味儿。
“话说从前上学的时候，我有一阵子去化工学院跟着旁听。”苏云笑呵呵的把话题给岔开。
“你去化工学院干什么？”郑仁问到。
“老板，光学医学是没前途的，再说除了解剖课之外我也没什么好上的不是。”苏云道。
郑仁想想，也是这么个道理。
“主要是那面的教授想拉我去读他的研究生，他说了，化工才是未来的发展方向，而且比医学有意思多了。”苏云微微邪魅一笑。
“有一天教授给几个师兄师姐布置任务，去化粪池用量杯装一杯已经发酵的大便出来。”
“这是搞人呢吧。”郑仁皱眉。
“哪有。”苏云哈哈一笑，“经过提纯，最后剩下10mg左右的白色晶体。那臭的，戴多少层口罩都白扯，要不说浓缩就是精华呢。”
“然后呢？”
“后来教授说了，用酒精把晶体稀释，1：1000。”
郑仁见苏云脸上的笑容更加邪魅，知道戏肉应该来了。
“稀释后，味道就变了。从根本无法接受的恶臭，变成了茉莉花香水。”苏云笑眯眯的看着常悦，“教授还说，要把自己做出来的茉莉花香水送给自己的恋人，没有的话就送给最好的朋友，说是自己做的。”
常悦像是触电了一点把茉莉花撇到一边。
“呃，教授是告诉你们，最美好的事物后面隐藏的可能是很不堪的东西么？”林渊在一瞬间，把苏云的话题给升华了。
2107 吃着碗里的，夹着盘里的，看着锅里的
不管吃什么，都是一碗人间烟火。
谢伊人和冯旭辉停好车，赶回来的时候，这面的话题已经结束。
苏云成功的给常悦造成暴击，也引起了她的敌视。这顿酒，不好好喝看来是不行了。
郑仁并不知道苏云这么做对还是不对，谁知道呢，和自己也没什么关系。
牵着小伊人的手，郑仁直接把自己给放空，什么事儿都和自己没关系。尤其是肝衰竭的患者，想起来就糟心。
人么，忘记是很重要的，善于遗忘，日子能过的更开心些。
除了icu的患者，医疗组日益成熟、庞大起来。虽然说这也是工作的需要，但是郑老板对越来越多的人感到有些无奈。
眼前这些人，是铁打的衙门，至于进修医生，则算是流水的兵了。
管理人，想一想都好麻烦。
“郑老板吧。”一个成熟的中年人敲门进来，身后跟着两个妖娆的女孩儿，手里捧着果盘。
“宋哥特意打电话来，叮嘱我照顾好郑老板。”男人笑呵呵的说到，腰微微的弯着，5°，不多不少，刚刚好。
“您是……”郑仁虽然和中年男人说话，眼睛却死死的盯着他身后的那两个女孩儿。
看样子是双胞胎，走路有些怪异。略发飘，每迈出一步，身体扭动，像是没有骨头一样。而两个女孩儿似乎都有轻微的畸形，左侧的肩膀微微右倾，右侧的肩膀微微左倾。
两人并排站着，画出一个完美的弧线，比寻常看到的超模更为打眼。
按照传说，这就是标准的水蛇身材，柔弱无骨的那一种。加上还有一丝畸形，更加惹人怜惜。
这对双胞胎披肩长发，耳朵略有些发尖，从头发里露出一丝。
而若隐若现的耳朵不知是本来的颜色，还是被头发映的，隐隐有蓝色的颜色出现。
“我是这里的经理，黄亮。”中年男人拿出名片，双手递到郑仁的手里。
随后，他又客客气气的给苏云留了一张。
“郑老板，宋哥特殊交代，您不喜欢生人，我这面就不多陪了。”黄亮笑道：“食材都是宋哥送来的，还有什么需要，找她俩就行。”
一对双胞胎微微颔首，长颈腻白，弯曲的像是天鹅一样。
她们穿着的衣服也不是普通服务员的衣物，而是略显宽松、却在某些位置比较紧致的类汉服的衣物。
衣服很少见，应该是特殊订制的，能凸显出这对双胞胎妖娆的身材，与行走时柔弱无骨的妩媚。
黄亮见郑老板单手接过名片，另外一只手牵着他身边的女孩儿，可是眼睛像是钉在那对双胞胎的身上，拔都拔不出来的那种。
宋哥说这位百毒不侵，这不是开玩笑么，黄亮微微一笑，心里想到。
血气方刚少年郎，吃着碗里的，夹着盘里的，看着锅里的，这都是人之常情。
什么人间烟火，能赶得上红粉知己。
宋哥这次应该是看走眼了，黄亮心里想着，但脸上的笑容从头到尾一丝没变。
“黄老板，幸会。”苏云左手食指、中指捻着名片，站起来和黄亮握了握手。
“诸位慢用，我就不打扰了。对了，宋哥说云哥儿您愿意喝茅台，我这儿没有铁盖茅台，他特意送来一箱。”黄亮微笑说到。
美酒，美人，这就是人世间最美好的事物。
“老板，你看什么呢？”
黄亮怔了一下，随即意识到苏云不是和自己说话。
看什么？当然是看红颜喽，他心中微微得意。
不过郑老板的确像是传说中的大人物一样，他死死的盯着自己带来的姐妹花看，身边的女孩儿却一点都不在意，笑吟吟的，温顺婉转。
啧啧，厉害！不愧是能治好天谴的郑老板。
黄亮心中想到。
“你们把头发撩一下。”郑仁没回答苏云的话，而是和那对妖娆的姐妹花说到。
这……太急了吧！
黄亮心里腹诽，郑老板这还真是猴急，一点都不掩饰。
不过他的目光随即扫了一遍桌上各色人，只有梳着马尾的姑娘有些诧异，其他人早都见怪不怪的神情。
嘿！
黄亮没有不高兴，相反他特别高兴。不怕你猴急，就怕你没什么需求。
只要有需求就好。
对于这位在南面传言中几乎无所不能小郑老板，黄亮还是想要亲近一下的。
看样子似乎也没有传说中那么荤腥不进么。
他使了一个眼色，双胞胎姐妹花轻轻撩起耳边的青丝。
耳朵有些尖，像是传说中的精灵一样。不过那都是西方神话传说，平时外耳耳廓上方不是浑圆，而略有尖锐的人也不是特别罕见。
只是这对双胞胎的外耳不仅发尖，耳廓的颜色还很诡异，呈淡蓝色。
只一瞬间，那股子妖异的异域风情满室萦绕。
老贺怔了一下，刚刚这对双胞胎走路娉婷的模样就引起他的注意。此时看到耳廓的颜色妖异后，心跳不争气的就加速了起来。
“哦？有意思。”苏云手里捻着黄亮的名片，笑吟吟的说到。
“郑老板，她们天生如此。”黄亮微笑，“平时心细如发，希望您能满意。”
最后一句话，已经很露骨了。
可不管是郑仁还是苏云，都似乎没听出来，看着那对双胞胎姐妹花的耳朵发呆。
老贺心里叫苦。
世上哪来的这么多双胞胎姐妹花，他知道自己为什么怦然心动了。
原来郑老板毫不掩饰的目光，根本不遮掩的告诉自己，他原来对双胞胎感兴趣。
老贺心里苦啊。
现在虽然进了医疗组，但地位似乎连林渊都比不上。最起码林渊还能每天拼命干活，讨郑老板欢心。
而自己只能等待郑老板召唤，至于医疗组中的地位……看郑老板的眼神就知道，一旦那对双胞胎姐妹花从海城结束规培，自己必将边缘化。
最好的结局是尽心竭力的传授，把一身本领教给双胞胎姐妹花。至于藏私，老贺是一点都没想。自己传授，还有一份师徒的名义在。
郑老板水平可不差，比自己强了不知道多少。
他越想越远，越想越偏。
“你们腿麻么？”
2108 为爱作死（盟主嘬花酒加更3）
呃……
黄亮怔了一下。
腿麻么？这是什么意思？郑老板这年轻气盛的劲儿，难不成还有什么新花样？
玩的真是花花，无数的念头在黄亮心里面涌了出来。
他，
一瞬间，
邪恶了。
双胞胎姐妹花面面相觑，这是个什么问题……
“老板，你怀疑尿黑酸症？”苏云问到。
“很典型的蓝耳朵，刚刚看她们走进来的姿势，也有些古怪。”郑仁道，“看岁数不大，这个年纪应该麻木的感觉不是很严重。”
黄亮愣住了。
尿什么黑酸？是体位么？
郑老板年纪轻轻，玩的花样却不少，张嘴就开车，车速太快，来自己这种老司机都跟不上。
看样子也是性情中人，以后能常来常往，黄亮心里面想着。
“问你们话呢。”苏云看着傻乎乎站在一边的双胞胎姐妹花说到。
“有时候坐的时间长了会有点麻。”两人异口同声的说到。
这份心电感应，可要比大楚、小楚紧密多了。估计是同卵双胞胎，才会说话都这么一致。
“黄经理？”苏云道。
“云哥儿，您说。”黄亮马上应道。
“留尿样，用……随便找杯子。”苏云笑呵呵的说到。
“……”黄亮无语。
这玩法，还真是生冷不忌，但是不是有点脏？虽然一瞬间黄亮就想到了……算了，还是别想了。郑老板想怎么玩都行，只要他开心就好。
“放在一边，等我们吃完饭再说。”苏云说完，看了一眼郑仁。
郑仁点点头。
“对了，别让别人碰，污染了样本。”苏云补充了一句。
黄亮虽然不理解，但宋营宋哥特意打来电话，交代自己一定要伺候好郑老板。
只要不杀人放火，随便他怎么玩。
还样本，有文化的人说起事儿来都不一样。玩的脏，可架不住用词文雅不是。
样本，对，以后自己也这么叫。
“那我把样本放到我经理室，肯定没人能污染。”黄亮拍着胸脯说到。
“你们一起去吧，我们随便吃，随便聊，不用人留在这。”郑仁淡淡的说道。
黄亮见真的不是客气，便马上带着双胞胎姐妹花离开。
“郑老板，云哥儿，啥病？”老贺早就好奇的快要憋炸了。
婀娜、娉婷、妖媚、动人的双胞胎竟然是病人，不是郑老板好这口！
得知事情真相后，老贺激动万分。
不过首先要肯定是病人。
耳朵呈现蓝色，刚刚好像听云哥儿说什么什么尿黑酸症，两者有联系么？
这个病自己隐约听过，但却记不起来了。
老贺特别怕自己听错了，空欢喜一场。
“尿黑酸症。”郑仁很确定的说到。
“……”
老贺和林渊一脸懵逼。
常悦则根本不在乎是什么，和谢伊人小声聊着。
至于冯旭辉和刘晓洁，根本不懂郑老板在说什么。不过冯旭辉已经拿出手机开始上网查找，看看这种病能不能用介入手段来治疗。
要是可以治的话，是不是需要特殊的耗材。
对此，冯旭辉相当上心。
“是酪氨酸代谢中缺乏尿黑酸酶引起的代谢遗传病。这种病人的尿中含有尿黑酸，在碱性条件下暴露于氧气中，氧化并聚合为类似于黑色素的物质，从而使尿成黑色。”郑仁道。
“是一种遗传病，80%的患者是近亲结婚生育后的。”苏云道，“老板，我看情况不重。”
“一般都得手术治疗，情况不重，是她们还年轻。”
“手术？怎么做？”老贺继续问道。
“一般尿黑酸症会出现脊柱骨质的改变。这两个姑娘腰有些弧度，估计是脊柱畸形。”郑仁道。
“……”老贺哑然。
“要是做核磁的话，腰椎序列直，各间盘信号普遍减低，并有不同程度突出，以腰4-5及腰5-骶1为著，椎间隙明显狭窄，没有黄韧带增厚。”
“郑……郑老板，您看一眼，连核磁都做出来了？”老贺结结巴巴的问到。
难怪云哥儿之前开玩笑，说郑老板有透视眼，还在海城偷看小寡妇洗澡来着。
不光是x光透视，人家连核磁都能做。
不过透视，看看也就算了，还有点乐子，看核磁有什么用。
“书上是这么写的。”郑仁淡淡的说到，“大概率是这样。”
老贺汗流浃背，看自己龌龊的都想什么了。
可不能让郑老板知道自己心里想的事儿，可别被杀人灭了口。
“郑老板，是因为由酪氨酸分解而来的尿黑酸不能进一步分解为乙酰乙酸，致使过多的尿黑酸由尿排出，并在空气中氧化为黑色。”林渊问到。
“嗯。”郑仁点了点头。
林渊士气大振。
“酪氨酸可在酪氨酸转氨酶的催化下，生成对羟苯丙酮酸，再生成尿黑酸后，进一步转变成乙酰乙酸和延胡索酸，二者分别参加糖代谢和脂代谢。”
“缺乏尿黑酸氧化酶，尿黑酸不能氧化而自尿道中排出，使尿液呈黑色，所以叫做尿黑酸症。”
“背书背的挺扎实啊。”苏云鄙夷的说到，“有用么？”
“有。”林渊肯定的说到，“贺老师都没想到呢。”
老贺再次成为负面典型。
“麻醉师，学尿黑酸症有个毛线用。你和麻醉师比这个，还真是出息。”苏云直接怼了回去。
“那……”林渊刚想说什么，但马上把话给咽了回去。
这时候把悦姐拿出来举例子，自己会死的很惨。
她心里还是有点数的。
“等着吧，咱们先吃，最少要3个小时，或许再长的时间也说不定。”郑仁道。
“也是，一般尿黑酸症的患者刚排尿的时候都是正常颜色，谁会观察尿液几个小时后变色。”苏云笑道，“除非是接错了管道。”
“……”
“郑老板，耳朵变蓝是怎么回事？”林渊问到。
“色素沉积，一般会出现在脂肪组织、大血管内膜下、心脏瓣膜、腱索以及前列腺、扁桃体、肾等处。体表主要出现在耳廓，蓝色的耳朵，是尿黑酸症的一个典型表现。”
林渊认真的记下来这个“知识点”。
不过下次能用到，就不知道是什么时候了。
“郑老板，她俩走路有些古怪，是脊柱有问题导致的？”
“嗯，这一点每个人的表现方式不一样。”郑仁道，“大多是疼痛，可能刚刚那两个姑娘走路有改变是一种适应疼痛的状态。”
酒菜很快就上来，苏云看着常悦，问到：“小样的，还生酮饮食呢？”
“必然的。”常悦扶了扶眼镜，说到。
“老板，你看看。”苏云手里拎着酒瓶子，冲着郑仁笑道：“再理智的女人，夏天一来都变成这样。”
“扯淡。”常悦看见茉莉花，心中的愤怒迸发出来，她冷冷的看着苏云，道：“你以为你理智？”
“哦？那你说说，我哪里不理智了。”
“和我拼酒，你这就是在作，还是往死了作。忘了海城吃小龙虾那次了？”
“啤酒，那玩意不好喝。”苏云道：“我听人说，啤酒里面都兑了利尿剂，劲儿小，喝完了就排，能喝的瓶数就多。”
“正常促销手段。”郑仁毫不在意。
“老板，你这三观，真是赞！”苏云鄙夷的说到，“我没有酒厂的朋友，这事儿不知道是真是假。”
“要你管真假。”常悦锐利的目光从眼镜后面投射出来，锥子一样刺到苏云的脸上，“今儿喝茅台，你该不会说茅台也有利尿剂吧。”
“有塑……”郑仁只说了两个字，就自动自觉的把后面的话给咽了回去。
太不知趣了。
苏云要做什么，郑仁清楚。常悦不肯吃东西，那就先喝酒再说。
酒这玩意是好东西，喝多了什么不吃。
看苏云的架势，肯定不像是在家里随便喝两口，吃点花生米。今天他列架子要把常悦喝多，然后管她吃什么，先破了她的功再说。
只是……
苏云这是拼命啊，郑仁眼前出现的是常悦光着脚，踩在海城急诊大厅大理石地面上留下的湿漉漉的脚印。
可苏云的办法多少也算是办法，自己就没辙让常悦吃饭。
想作死就作吧，也算是为爱牺牲了。
应该算是爱吧，谁知道呢。郑仁懒得想这些事情，牵着伊人的小手，心里那种空虚和忐忑如烟消云散。
就算是找不到合适配型、血型的肝源，就算是大猪蹄子不给任务，自己说什么也要做。
拼一下！
苏云不都说了么，2008年澳大利亚连血型不一致的患者都做了肝移植，术后还恢复了。
要相信队友，相信集体的力量。
郑仁笑了笑，看着苏云拎着铁盖茅台，和常悦手里的瓶子撞了一下，开始对瓶吹起来。
真是拼命，要是那些拼命刷存在的姑娘们知道她们的云哥儿有这种癖好，会不会每一个看都不看他一眼呢？
瞬间，一人两瓶茅台下肚，常悦明显兴奋起来。
她把生酮饮食扔到一边，拿着筷子夹了几口菜吃掉，直接拧开两瓶茅台，递给苏云一瓶。
“我也吃口东西的，别喝的这么急。”苏云笑眯眯的说到，“慢点喝，万一你要是醉的太快，还吃不吃饭了。”