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作者:真熊初墨     手术直播间txt下载     手术直播间最新章节 收藏本书

2080 夏天要来了

    “老板,你有什么办法么?”苏云对此一筹莫展。

    “没有。”郑仁摇了摇头,一样没办法。

    他努力的想,可最后还是没找到什么好办法来劝一劝常悦。

    “我劝过几次,常悦也是查过文献的。”苏云叹了口气,道,“新英格兰的那篇文章就是最好的武器,真是没法跟她说。死倔死倔的,就特么是头……母驴。”

    郑仁不确定苏云是不是借机肆意攻击常悦,借以泄愤。

    不过按照生酮饮食的逻辑来讲,大脑缺乏葡萄糖后,人是会变“笨”的。

    至于有没有大规模的试验样本来证明这件事儿,郑仁却没想到。

    他找了个地儿坐下,管苏云要根烟,随后进入系统空间,查阅资料。

    平时郑仁对生酮饮食不是很在意,所以只是模糊记得最近好像有一篇顶级期刊上写了生酮饮食的危害。

    他开始查找。

    很快,在2018年《柳叶刀》杂志上找到了一篇文章。

    文章阐述的研究涉及了15000多人,并使用了meta-analysis(元分析)的方式进行科学统计。

    结果表明,50-55%碳水化合物摄入拥有最低的死亡率,高于或者低于这个区间,死亡率都有明显的上升。

    郑仁找到了自己需要的东西,马上出来,嘴里叼着烟,道:“你去找《柳叶刀》上的一篇文章,说的是生酮饮食能能缩短生命4.4年,大范围的数据样本,可信度还是比较高的。”

    “柳叶刀?我记得2017年,他们也给生酮饮食背书来着。”苏云不屑的说到。

    “你去看看,2018年的文章,要是能找到研究方,索要……算了,还是我来吧。”郑仁想了想,无可奈何的说到。

    “嗯,那面我只是有点联系,索要研究数据之类的人家肯定不会给我。”苏云还是有数的,老板这个要求有点过分了。

    “我问问查尔斯博士。”

    说完,郑仁抽了口烟,就把烟蒂掐灭,手指一弹,飞进垃圾桶里。他看也不看,转身大步走回介入科。

    联系查尔斯博士的助理,那面还是午夜时分,估计拿到手数据也至少要几天的时间。

    郑仁发完邮件,觉得好麻烦。

    就像是自己对林娇娇那面减肥手术不感兴趣一样,现在全世界对减肥的研究都没有一个定数。

    即便是顶级的医疗期刊,也是正反两方同时阐述自己的道理。

    这又是何必呢。

    郑仁对此表示无可奈何。

    不过似乎没什么能阻挡人类追求美的行为,包括常悦这个审美异常的倔驴。

    坐在办公室里,郑仁给谢伊人发了一条微信。

    【伊人,你在哪?】

    【在手术室,悦姐在这儿睡会。】

    【你那面有血糖仪么?给她测个指间血糖。】

    【别担心,刚测过,4.4。】

    这个数值还算是正常,郑仁也没有特别担心。不过他还是很谨慎的去看了一眼常悦,以免发生意外。

    去手术室的值班室,见常悦睡着了,系统面板的红色又重了几分,但没有系统诊断。

    这事儿闹的。

    郑仁表示无可奈何,但现在没事就好,他招了招手,把小伊人叫出来。

    “常悦怎么样?”

    “悦姐最近脾气有点不好,说是很累,头晕。”谢伊人很担心。

    “她同意输液么?”郑仁问到。

    见谢伊人摇了摇头,他也知道自己这属于奇思妙想了。坚持了那么久,怎么能说放弃就放弃。

    一瓶子葡萄糖输进去,还不如出去大块朵一下,最起码能满足口腹之欲。

    “没事,我看着悦姐。”谢伊人道。

    “你劝劝她?”

    “劝过,她不听。”谢伊人也很犯愁,“悦姐说,要么瘦,要么死。”

    “……”

    这个口号,郑仁表示不能理解。

    “夏天快来了,她来912之后工作忙,胖了很多。”谢伊人倒是比较理解常悦,“夏天要到了,还不拼命减肥?要不然好几个月都穿不了漂亮衣服。”

    郑仁作为一名标准的直男,表示对此毫不理解。

    夏天,最好的去处就是手术室。

    只要天一热,就能体会到手术室恒温中央空调的好处,真想每天睡在手术室里。

    除此之外,郑仁对夏天穿什么、吃什么,基本毫无印象。似乎……除了蘑菇以外?

    记得有一年5月底的时候,自己还穿着春天换上去的薄棉鞋来着。

    对于要么瘦,要么死的决心,郑仁是根本无法感同身受的。

    又和谢伊人聊了几句,郑仁就回到办公室。苏云手里拿着一本《柳叶刀》的原文杂志,正在看着。

    这货去找杂志了,能这么快找到原文杂志,这路子也是真野。

    郑仁知道自己肯定是做不到,要不是有系统图书馆,怕是很多文献、资料都要自己订阅。

    在海城就不想了,每个月那点散碎银子勉强够自己话,哪敢订阅原文杂志。

    “找到了?”

    “嗯,两篇文章我都找到了。17年的文献说对身体有好处,18年的文献说会缩短寿命。”苏云也无可奈何,“你说这都是什么事儿。还没成型的理论,就拿出来用。”

    郑仁把常悦的那句话告诉苏云,和他不一样,苏云却表示很理解。

    妇女之友,不是白叫的。

    作为直男的郑仁不理解的事情,苏云毫无理解偏差,他叹了口气,道:“也是,夏天要来了。”

    “要不从社区医院找两个人来吧。”郑仁瞄了一眼正在干活的林渊,怕是这姑娘如果没有超出常人的天赋、基因水平,也会很快就胖起来吧。

    天天要么站着手术,要么坐着写病历,吃饭不按时按点,有暴饮暴食的倾向,和宅在家里面也没什么特别的区别。

    加上压力大,经常抢救患者,身体里的激素水平并不恒定,波动剧烈……

    想到这里,郑仁叹了口气。这是工作性质决定的,不是人力能解决的。

    “找两个人过来也行,这都一个月了,也该让人接触一下tips手术了,最不济也要看看手术。”苏云道,“要不人家来了,连手术台都没上过,以后谁来卖命。”

    一说tips手术,林渊的耳朵竖了起来。

    ……

    ……

    注:的确顶尖医疗期刊正反都有,现在没有定论。嗯,此时我刚喝了一口肥宅快乐水。这一年我也胖了,要健身,最近去游泳。

2081 极限减肥

    夏天要来了。

    这个信息同样让林渊意识到了些什么,和tips手术一样重要。

    “根据逻辑来讲,摄入<消耗,人肯定能瘦下去。”苏云道,“老板,你抓紧时间调两个人,死命压榨手下医生,你真以为你是万恶的资本家?”

    “嗯,富贵儿也快回去了,是吧。”郑仁问到。

    鲁道夫瓦格纳埋首在无数的资料里,听郑仁叫了两声,才抬起头,“嗯啦,十月中旬公布诺奖评审结果,我最迟六月份就得回去。”

    六月,可能和高少杰来的时间有些空隙,郑仁开始琢磨怎么安排人。

    事务性工作最是让人头疼,郑仁也不熟悉来进修的人员,只想了不到一秒钟,就把这事儿扔给苏云。

    “郑老板,发生什么事儿了?”林渊一边写病历一边问道。

    郑仁简单讲了讲情况,到现在也找不到什么好办法去劝常悦。

    “瞎弄,一说到减肥,脑子就不够用。”苏云唠叨了一句,“这几年什么那些甩脂机销量特别好,真以为能把脂肪甩出去?”

    简单说,这种机器的原理是将脂肪细胞破坏,把甘油三酯变成脂肪酸和甘油。

    郑仁笑笑,道:“用物理的方式完成化学反应,也是很厉害的。”

    其实道理很简单,脂肪细胞也是细胞,如果说通过震动能把脂肪细胞晃碎,为什么其他细胞不会碎?

    如果真的都碎了,身体里可不只有脂肪酸和甘油需要吸收了。最起码一个离子紊乱和多脏器衰竭是跑不了的,至于其他的,郑仁一想就头疼。

    其实这已经够头疼的了,都多脏器衰竭了好不好。

    “我在美国的时候,看我室友用震动哑铃。”林渊道。

    苏云用诧异的目光看着林渊,把林渊给看愣了。

    “你看我干什么?”过了尴尬的几秒,林渊诧异的问道。

    “你不知道震动哑铃是干什么用的?”苏云问道。

    “知道啊,就是哑铃里面加了电池,通过震动起到锻炼肌肉耐力和稳定性的作用。”林渊有些奇怪,这是多简单的事儿,为什么要用看傻子一样的目光看自己。

    “多少公斤的?”苏云邪魅一笑,问到。

    “呃……震动哑铃都不重,有5公斤、2.5公斤和1公斤的吧。我室友用的好像是最小号的。”林渊不解的回答道。

    郑仁一下子想起了周立涛搜集的那一大堆东西。

    里面有哑铃。

    真是,震动哑铃还能这么用么?脑洞啊,怎么就能这么奇葩呢。啧啧,有这份时间和精力做点什么不好。

    苏云也没详细解释,虽然开开车都很正常,可是这种车速有点快。尤其是当着假正经的老板,说不定会板着脸说教自己一顿。

    他很流畅的把话题偏移,问郑仁道:“老板,身体流失多少水分后开始消耗脂肪?”

    “没有统一的说法,和运动量、具体的身体素质有关系。比如说……”

    “没让你背书,大家聊聊天,你弄这么专业干什么。”苏云拦住郑仁,道:“暴汗服,你听说过没有?”

    郑仁摇了摇头。

    虽然顾名思义,能猜出来这是什么东西,但自己根本没见过,甚至这个名字也是刚听说的。

    “没用。”林渊不去纠结哑铃,“我见人用过,因为不透气,身上得了皮肤病,就跟夏天的长了痱子一样。”

    “是呗,都是吃饱了撑的。旧社会吃不上饭的时候,也没见谁天天张罗着减肥。”苏云道。

    “很早以前有人用摇呼啦圈运动,减肥。”郑仁道,“我接过一个肠梗阻的患者,就是摇呼啦圈的时间太长,把肠子都弄的打结了。”

    千奇百怪的事情多了去了,人类的智慧用在减肥项目上,生出灿灿的光辉。

    只是这些大多都不靠谱,甚至几乎就没有靠谱的。

    “要不尝试一下冷冻减肥?我看人用过,效果还不错,就是小贵。”林渊建议道。

    郑仁一脸懵逼。

    对于这些事情,他真的不明白为什么会有如此多稀奇古怪的方式来减掉脂肪。

    少吃多动就可以了,不信就试试披着铅衣做七八个小时的手术。一天不行就一周,一周不行就一个月,就不信瘦不下来。

    “老板,你是不是不知道什么是冷冻减肥?”苏云见郑仁的表情就知道他对此毫无了解。

    郑仁点了点头。

    “就是通过液氮,让温度急速下降。降低人体温度,使全身血流增加,促进大脑分泌内啡肽,从而达到减轻疼痛的目的。”

    “那不是运动员的极限治疗方式之一么?”说到这里,郑仁就明白了。

    这种冷冻的方式,最开始也不是用在减肥上,主要是用在帮助运动员快速减轻疼痛,尽早回到赛场的一种手段。

    健身狂魔c罗纳尔多就是使用这种仪器的运动员之一。

    他甚至花了5万欧元,给自己买了一套冷冻仪。

    “能减肥?”郑仁疑惑的问道。

    “据说是有效果。”苏云含含糊糊的说道。

    “你们不看微博?最近邻国有一个女明星,微博上发动图,零下140°中的人,可火了。”林渊终于找到了一个郑老板和苏云同时不知道的事情。

    说出来的一瞬间,林渊觉得自己人生已经达到了巅峰。

    “不对吧,要是极速降温,是不是会出现冻伤?”郑仁问道。

    “最多3分钟,不敢时间太长,问题不大。”

    “那也不行,这种极限治疗的方式要是没有最专业的康复师指导,会出大问题。”郑仁摇了摇头。

    同时,他心里感慨,为了减肥真是肯拼命。

    夏天,真的是要来了。

    还是熊好,拼命大吃,然后倒头就睡,起来之后还能瘦,这就是完美生活。

    “老板,都是你拼命压榨的结果。”苏云鄙夷的说道。

    “不会吧,我看小草也不胖,她还值班呢。”郑仁反驳。

    “对了,问问小草有没有什么办法。”

    林渊说的都太高大上,危险性也比较大,郑仁坚决不同意。

    苏云也觉得多问问有好处,他马上拿起手机,拨打给权小草。

2082 吃棉花导致的肠梗阻

    电话响了十多秒,这才接通。

    “小草,嘛呢?”苏云懒洋洋的问道。

    “云哥儿,我做手术呢。”权小草的声音很小,很怂。

    要不是郑仁的听力在系统空间里得到了加强,也根本听不到她说什么。

    “什么手术啊。”苏云问到。

    “呃……肠梗阻,说是吃棉花了。”权小草道。

    苏云一怔,和郑仁对视一眼,两人同时站了起来。

    “怎么了?”林渊没听清楚权小草说什么,有些诧异。

    “吃棉花的肠梗阻,上去看一眼。”郑仁随口说完,大步走了出去。

    “等我一下!”林渊着急的也站起来,腿撞到桌子角也没注意到。

    “你跟着干嘛?病历写完了?”苏云瞥了她一眼,问道。

    “我不下班,晚上安静的时候继续写。放心吧,不会拖到明天的。”林渊像是小跟屁虫一样追着郑老板。

    “吃棉花?你见过么?”一边大步走向手术室,苏云一边问郑仁。

    “书上见过。”郑仁道,“说是解放前吃不饱饭的时候,饿极了就吃棉花,和观音土一样吧,有饱腹感。”

    “我没见过吃棉花的,这玩意也太容易肠梗阻了。”苏云道,“怎么什么都敢吃呢?话说现在还有人吃不饱么?”

    这话说完,两人都怔了一下。

    常悦,不就是其一么?

    “用泥鳅通便加双氧水灌肠的都有,吃棉花也不难理解。”郑仁叹了口气,转移话题。

    “棉花要怎么取?”

    “不知道,有可能是棉花在肠道混合粪便,导致大块的结石,造成肠梗阻。或者是卡在某个位置,导致肠扭转,造成肠坏死。”

    郑仁开始一点点的说各种可能性。

    虽然没见过,但逻辑上都差不多。去看一眼的目的也不是为了上手术,而是看看有没有自己想不到的并发症出现。

    虽然感觉上不会有,但看见陌生病例就想要去瞄一眼的习惯已经根深蒂固。

    见过,才算是丰富的临床经验的积累。

    听说的那种都不算数,除了专业的论文之外,吃饭喝酒的时候那种听说大多就是瞎扯淡,怎么邪乎怎么说。

    换衣服,进手术室,冯建国带着权小草正在做手术。

    “冯哥,做到哪步了?”苏云进了手术室就问道。

    “苏医生,怎么这么闲?”冯建国笑呵呵的说道,“这是想上来搭把手?”

    “不了。”苏云笑道,“掏粪的活,能少碰就少碰。干多了,觉得整个人都不好。要不说还是得胸科手术,简单、干净,视野大,敞亮!”

    “郑老板,您也来了。”冯建国回头看了一眼,见郑仁站在自己身边,便打了个招呼,继续手术。

    “患者为什么吃棉花?”郑仁好奇的问道。

    “唉,别提了。”冯建国一边游离肠道,一边说道,“这姑娘不知道听谁说的,吃棉花能减肥,就一口气吃了一大堆。”

    “……”

    这是郑仁没想到的。

    吃棉花减肥?这个想法有够奇葩。

    “对呀,吃棉花有饱腹感,然后就不用吃饭了。”苏云对这种事情反应极快,马上找到其内在逻辑。

    “可是这吃的也太多了。”冯建国一边游离着涨起来的肠道,一边苦恼的说道。

    大量气体积存在肠道中,像是吹气球一样,把肠道给“吹”起来。

    而胀起来的肠道下面某一段,则硬邦邦的,显然是梗阻的位置。

    郑仁瞄了一眼,手术方案瞬间想好。应该要切除一段肠道,但上面气球一样胀气的肠道看着血运应该还行,可以保留。

    只是一段肠道,应该问题不大。

    可是没什么事儿自己吃棉花,类似于自残的行为,就为了减肥,这样做真的好么?

    冯建国一边手术,一边说道:“患者是学生,几个同学送来的。我问了一下,说她不是第一个吃棉花减肥的,别人也都吃过。不过不是生吃,好像得用橄榄油什么的,加强润滑。”

    橄榄油拌棉花,这也太诡异了。

    郑仁对吃饭没有爱,却也对美食没有抗拒。只是一想到橄榄油拌着棉花吃,有没有味道都不说,关键是怎么能保证棉花干净呢?

    那玩意蓬松的要命,里面不知道蕴含了多少细菌。

    这是想什么呢,郑仁马上把思维给拉回来。

    都肠梗阻要切肠道了,虽然不会切很长的肠道,可是那也是肠道切除吻合术。

    好好的少了一截肠子,这又是何苦。

    “这位心急,也没问清楚,吃了一两还是二两棉花。”冯建国道,“郑老板,您来就是看看吃棉花后的肠道?”

    “呃……那个我们是想问一下。”郑仁犹豫了几秒钟,问道,“小草,那个……”

    苏云见郑仁连语言都组织不好,便鄙夷的说道,“问个事儿都问不明白,我来问吧。”

    权小草的手都僵了,做手术也配合不上冯建国的动作。

    冯建国好奇,郑老板能有什么事儿找权小草呢?难道说这孩子气运这么好!

    “二位,到底什么事儿?冯建国游离完肠道,开始远端切开。

    “小草,你这天天生活不规律,按说都应该暴饮暴食的发胖,怎么看你这么瘦呢,用什么方法减肥的。”苏云直接问道。

    权小草怔了一下,随后迷茫的抬头,看了一眼苏云。

    “咦?问你这个问题,你怎么看着也有点怂呢?”苏云奇怪的问道,“怎么了这是。”

    “没,没。”权小草有些慌乱,不知道该怎么回答。

    苏云无语,小草这孩子怎么都好,让她写个论文之类的很勤快,几乎最快的速度就干完。

    学东西什么的也很快,但就是太怂,问个减肥的事儿,看把她给难为的。

    有什么不能说么?

    冯建国见权小草动作开始变形,轻轻敲了敲她手里的镊子,道,“我来吧,你先看着。”

    切除,保护,吻合,这种手术冯建国做过上千例,完全不存在难度。

    即便没有助手,冯建国也没耽误多长时间,很快把梗阻的那段硬邦邦的肠道给切除。

    “云哥儿,我平时很少吃东西。”权小草小声说道。

2083 感冒了(盟主耗子09加更3)

    “我记得你qq签名里面写了好多好吃的。”苏云好奇的问道。

    权小草为难的看了一眼切下来的东西,叹了口气,“云哥儿,总看见这些东西,吃饭的时候都是味儿,真是什么都吃不动。真的,我是想吃,但每天都能闻到各种味儿,实在是吃不下去。”

    呃……

    难怪是这样,一下子郑仁和苏云在同一时间闻到了一股子的怪味道。

    仿佛回到很久之前,给冯建国的一个患者下肠道支架的时候。

    喷薄而出的宿便带着浓郁的味道,萦绕在口鼻之间。

    唉,真是为难权小草这个女孩儿了。

    没事干什么胃肠,来介入啊!

    郑仁和苏云谈了口气,看了一眼切下来的梗阻肠管,见切缘血运还是不错,吻合口出现肠篓的可能性不大。

    “冯哥,我们下去了。”郑仁见冯建国在检查肠道里是不是有残留的梗阻点,便打了个招呼。

    “郑老板,您不准备看一眼棉花梗阻物了?”

    郑仁本来并不是很在意,可能是今天一直在说减肥的事情,然后听到权小草说为什么始终都这么瘦的原因,一点兴致都没有。

    “冯哥,拍个照片发给……老板。”苏云已经走到手术室门口,回头说道。

    苏云这货,还真是无聊,郑仁也没说什么,转身走去换衣服。

    ……

    ……

    陈立很讨厌这种阴呼呼的天。

    雨还在断断续续、稀稀落落的下着,可是去球场打球却很脏,满满的泥水。

    大学的球场,是挥洒青春荷尔蒙的地儿。

    陈立干脆脱掉背心,露出黑黝黝的皮肤,在球场上尽情挥洒汗水。

    三天后要有一场球赛,对手隔壁学校的校队,陈立不想输,最起码不想输在自己的主场。

    他已经想好了庆祝的动作,手指一弹,黑发飞扬,与之一同飞扬的还有晶莹的汗水与胜利的光芒。

    不知道多少女生会为此尖叫出声。

    不过这一切都建立在自己有出众的表现基础上,要是球打输了再耍帅的话,陈立相信自己迎来的只会是无数的白眼。

    磨合、训练、一下午就这么过去了。

    气温陡降,却也吹不灭青春的激情。

    “吃饭去了,陈立!”训练结束,其他队友去吃饭,招呼他一起。

    但陈立却拒绝了,他还要加练罚球。

    这是他的秘密武器,知道对手之后,他就观察了对手几场比赛。

    对手打球有点脏,小动作不断。

    正因为如此,罚球的命中率是很重要的。要是一场比赛自己能多命中几个罚球的话,或许会为此奠定胜局。

    再加上激情无限的扣篮,自己是妥妥的核心人物!赛后所有女同学的尖叫、欢呼、鲜花、掌声都属于自己。

    为了这一切,付出点汗水又算什么。

    陈立站在罚球线旁,做了一百次罚球,他终于觉得有些疲倦。

    一下午的高强度训练,忽然静下来,一身的汗水被冷风吹干,身上的温度似乎也降了很多。

    从最开始的凉爽很快就变成了凉,随后变成冷。

    陈立打了一个哆嗦,但并不觉得有什么大事儿。正是血气方刚的年纪,着凉什么的根本不存在他的意识里。

    拎起背心,陈立吹着口哨离开球场。

    晚饭,还是泡面吃吧。他已经被自己的勤奋感动,像是自己这种人,天生就该迎接鲜花与掌声的。

    他拿起手机,点开训练群看了一眼。

    教练通知明天上午开始训练,他已经和各班的辅导员请假了。

    正好,整个队伍缺乏磨合,多练练好,不拖自己的后腿。

    陈立吹了一声口哨,像是对着群里面队友们叫苦连天的懒惰表示不屑。

    雨再一次的下起来,但是他没跑,而是徜徉在雨中。让暴风雨来的更猛烈些吧!陈立感受到雨点敲打在自己肌肤上的感觉,心中呐喊。

    回到寝室,陈立开始泡面吃。只是连着打了几个喷嚏,让他隐隐有些不好的预感。

    从小到大他都很少感冒,记忆中生病的次数绝对屈指可数。

    难道要在最关键的比赛前生病?

    不会的,不会的,陈立马上打消了自己这个念头。一定是自己有点紧张,不过这也应该。赛前紧张,调整一下状态,总要比赛后紧张强不是。

    看舍友玩了会游戏,洗漱、睡觉。

    一觉起来,天还没亮。外面隐约能听到小雨的声音,淅沥沥的,有些好听。

    只是陈立却听不出来,几个舍友还在打游戏。他们大呼小叫的,正在开黑。

    窗户开了一个小缝,外面的冷风吹在陈立的头顶,让他分外难受。

    陈立浑身沉沉的,从前生龙活虎的他觉得很疲倦,连手指头不都愿意抬。

    “喂,帮我把水杯拿一下。”陈立在上铺说道。

    “打野的赶紧……”舍友没有听到陈立的说话,他正在沉浸在竞技比赛的世界里。

    好难受,陈立发现从前自己从来都没有意识到的一个比喻竟然是对的。

    在这一刻,他感觉自己的脑袋里是满满的浆糊。

    已经无法思考,陈立祥找什么东西砸舍友一下,但脑子根本抬不起来。

    很快,他便手伸在床外,昏沉沉的睡了过去。

    “喂,喂。”

    不知道过了多久,陈立被摇了起来。

    “大栗子,你发烧了?”舍友有些幸灾乐祸的说道:“是谁吹牛逼说自己从来不会生病的?”

    “水,把我水杯给我。”

    “你求求我。”舍友看样子玩的很开心,大半夜的和陈立开玩笑。

    “难受。”陈立恹恹的说道。

    “牛犊子也能病,真服了你。”舍友见陈立很不舒服,玩笑开的也不过,把水杯递给他。

    “喝点热水不?”

    “不喝,凉水挺好,腔子里都是火。”陈立说道。

    咕噜咕噜喝把一杯水喝进去,陈立觉得自己好多了。

    水分滋养着因为发热而干涸的身体,滋润着每一个角落。

    “大栗子,吃点药吧。”舍友建议道。

    “不用。”陈立道。

    “你们不是还有比赛么?”舍友问道,“你这副样子,怎么取比赛。别撑了,吃点药,很快就会好起来的。”

    陈立想了想,点点头。

    “感冒药,银翘片,对了我这还有消炎药,你要不要一起吃点?”舍友问到。

2084 广场舞battle

    陈立微微摆了摆手。

    动作很轻,但他已经竭尽全力了。

    “我看看说明书,银翘片一日三次,一次两片。首次剂量加倍,就你这体格子,四片能够么?”舍友一边唠叨着,一边给陈立拿了四片银翘片,又给他拿了感冒药。

    喝口水,咽下去,陈立自我感觉药物在体内发生着作用,他确定自己很快会好起来的。

    “不对,你还发烧,我找找有没有退烧药。”舍友虽然愿意玩游戏,但毕竟兄弟情深,大半夜的开始找起来。

    寝室里几个人都没有,便去其他寝室敲门,最后找到了退烧药。看说明书,首次剂量加倍,给陈立口服了进去。

    关灯,睡觉,此时天已经蒙蒙亮了。

    第二天一早,只睡了几个小时,当陈立被手机闹表叫起来后,他觉得自己体温已经降下去了。

    只是被褥都像是从水里捞出来的一样,满满的汗水。

    退烧药的作用太强大了,陈立看了一眼外面的天,还是阴乎乎的,晒被子是绝对没有可能。

    算了,就不操心这些了,去训练吧。

    昨天晚上昏昏沉沉的头略清醒了一点,沉重的四肢也轻盈了起来。

    力量重新回到身体里,陈立内心对胜利的渴望又占据上风。

    舍友们还在睡,这帮货天天通宵打游戏。

    陈立小声洗漱,穿好衣服刚准备走,关系好的舍友迷迷糊糊的睁开眼睛,“大栗子,别忘了吃药。”

    说完,他翻身又睡了过去。

    对!虽然自己已经感觉好起来了,但还是得吃药的。

    要是因为稍微好起来不吃药导致病情反复,耽误了篮球比赛的话那就得不偿失了。

    陈立看着桌子上放着四五样药,感觉很陌生。自己从小到大,也没怎么吃过药。

    算了,为了比赛,为了胜利,再吃一次。

    药都是新打开的,陈立按照缺少的药片数量又拿了记忆中昨晚吃的同样的药一把倒进嘴里。

    喝了一口水,药被直接咽进去。

    二十岁的男生,就是这么牲口。

    陈立做了一个扩胸运动,觉得自己略有些疲惫,肌肉酸疼,但昨晚那种感觉无力感已经不翼而飞了。

    他快速离开寝室,也没吃早饭,直接跑到球场开始训练。

    ……

    ……

    郑仁起来,看着外面阴乎乎的天,就像是他的心情。

    自从谢宁夫妇二人回来后,谢伊人就跑到金棕榈那面去住了。

    虽然离的不远,可郑仁却觉得两人已经天南海北,中间关山万座。

    唉,这种日子什么时候是个头?

    起床,洗漱。

    “老板,早晨吃什么?”苏云草草洗漱完,坐在客厅的沙发上摆弄着手机。

    “嗯。”郑仁心不在焉的应了一声。

    “嗯什么嗯,问你话呢!”苏云不高兴的说到:“伊人不在家,连顿饭都吃不上,你怎么当的老板?”

    “随便糊弄口就行。”郑仁没什么兴致。

    “你要对生活充满热爱。”苏云鄙夷的说到,“对生活都没有爱,很难相信你会对工作热爱。”

    “怎么才算对生活有爱?”

    “时不时的琢磨着要吃点什么就算是对生活有爱。”

    郑仁不认为苏云的说法是正确的。

    吃东西只是填饱肚子,保持血糖数值以及生理需求,不让自己出现低血糖性症状的一种手段以及方式。

    不过他懒得和苏云唠叨,谢伊人不在家,郑仁觉得生活都变的无趣了起来。

    还是赶紧去手术室吧,一想到做手术的时候能看见谢伊人,郑仁的心率都快了几分。

    和郑仁这种硬邦邦的石头说话是很无趣的,加上他看着也没精神,苏云觉得特别无奈。

    常悦那面心情很好,发了一张早餐的照片在群里面。

    米粥、包子、豆浆、油条,冒着热气,还有几样小咸菜。

    苏云马上感觉自己的肚子已经开始抗议起来。

    “苏云,谈判的事情怎么样了?”郑仁问到。

    “差不多接近尾声,到时候有了结果我给你发邮件。”苏云道。

    郑仁对谈判不是很感兴趣,有宁叔在,谈判肯定没问题。关键是谈判完事,宁叔是不是就要走了呢?

    “你催一下样品机器的事情,越快越好。”

    “嗯?”苏云像是从郑仁的话语里觉察出来什么异常。

    不过他没说话,两人换鞋,下楼,准备去社区医院查房。

    楼下很热闹。

    一群大爷、大妈围成一圈,不断的鼓掌。

    这是怎么了?

    郑仁楞了一下。

    “这一大早晨的,难道跳个广场舞都要battle一下了么?”苏云好信儿,动作也协调。他不敢在大爷、大妈的人群里挤进去,而是跳上旁边围墙,站在高处看发生了什么。

    “老板,来看看!”苏云看了一眼,就兴奋起来。

    他挥舞着手臂,招呼郑仁。那股子开心劲儿,郑仁觉得要是用在手术上,他的水平可能会撵上自己。

    “我去,这哥们机械舞跳的真牛逼!”苏云称赞到。

    郑仁没什么兴致,跳舞么,有什么好看的。

    大早晨起来在楼下跳机械舞,估计年纪不是很大,难道是和学校充满青春荷尔蒙的小男孩们一样,蹲在女生宿舍下面弹琴示爱?

    想到这个,郑仁就想到了周立涛。

    也不知道他女朋友谈的怎么样了,有没有进展。

    “老板,来,来!”苏云又招呼了一声。

    郑仁想想,也跳上另外一个垛子上面。两个垛子中间是栅栏,和苏云间距大概2米左右。

    居高临下,一个二十多岁的男人出现在眼前。他左手僵直,看着很努力的要移动一下,但他面前像是有一块透明的玻璃一样,阻止了他的运动。

    “看,机械舞跳的牛逼吧。”苏云说到。

    年轻男人表情略惶恐,他似乎没注意到有人围在自己身边,而还在继续努力抬胳膊。

    但最后所有努力都付诸东流,就像是苏云说的那样,他仿佛在跳机械舞。

    不标准,很生硬。

    是真的生硬,左侧肢体僵硬,动一下都很困难。

    但是古怪的是他的右侧肢体还正常,慌乱着、颤抖着。

2085 僵人

    看到他的系统面板,郑仁楞了一下。

    “喂,老板这动作难的就像是你做的那台宫内介入手术一样!”苏云看的情绪飞扬,整个人都快炸了。

    站在垛子上,这货也不闲着,尝试了一下年轻男人的动作,但很快他就意识到自己做不到。

    苏云一句话还没说完,就看见眼前的男人“跳”了起来。

    手臂僵硬的位置像是潮水一样波动,带着一种古怪的韵律,看起来的确相当带感。

    关键是他一半身体僵硬,另外一半身体柔软,这种视觉上的差异令人印象相当深刻。

    苏云蹲在墙垛子上仔细观察眼前这哥们儿的动作。

    他半边身体,包括腹部肌群都跟随左侧胳膊的动作有规律的波动,这哥们行啊!

    练机械舞能练到这种程度,没十年苦功是做不到的。

    郑仁站在一边皱眉看着,他没在第一时间行动。

    年轻男人半边身体肌肉震颤的极为均匀,肢体略有些僵硬,在郑仁看来,是一种病态的发作。而在苏云和围观的大爷、大妈看来绝对不是病,而是舞蹈。

    僵硬的部分并不是固定的,它还在不断的移动,甚至有一种违背生物学本能的动作间断出现。

    这套“动作”最难的部分在于他的左半身和腹部肌群在动,右侧身体是正常的。

    但也正是如此,看上去比那些全身颤抖的机械舞更难,也有一种不对称的美感。

    “哗~”身边的大爷、大妈们纷纷鼓掌。

    常年跳广场舞,他们知道眼前这个小伙子的动作到底有多难。

    看着是肌肉震颤还不断变化着位置,但那肯定是自己练出来的。

    有节奏,带着神奇的韵律,连郑仁都恍惚了一下。

    不过他马上和系统面板相互印证一下,确定问题所在,直接从垛子上跳下去。

    “劳驾,让一下。”

    “劳驾,让一下。”

    郑仁不断的说着,可是大爷大妈们看的兴致盎然,根本没人搭理他。

    苏云见郑仁要进去,看样子有些急,也很困惑,便跳下来问到:“老板,怎么了?”

    “怀疑僵人综合症。”郑仁沉声说道。

    前面要是十几、几十个壮汉,郑仁都不会这么为难。用蛮力分开人群,直接就闯进去了。只是普通人而已,难不住自己。

    可是面前一群大爷大妈,直接把他给难倒了。

    硬冲进去?真要有两个躺到地上,自己该怎么办?

    不说有事儿,就算是没事儿,送去医院做个全面体检。自己还得陪着笑脸,跟孙子似的,也犯不上。

    “僵人综合症?”苏云怔了一下,马上从思维误区里跳出来。

    他正在思考,郑仁已经拿起手机,拨打120急救电话。

    苏云等电话打完,马上说道:“你确定么?看样子倒是有点像。”

    “你看他的手,查多克征阳性。”

    查多克征阳性是锥体束损害时最重要的体征,阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。

    苏云也注意到这点,刚刚还以为这哥们在用脚趾用力。

    此时回忆起来,自家老板说的没什么错误。

    “也不算是典型的僵人综合征,是僵肢综合征吧。”郑仁见自己也进不去,患者情况一时半会不会危及到生命,也不是很着急,和苏云解释道。

    “一般情况下国内患者多出现在咬肌上。症状进展,继之出现腰肌、颈肌、躯干肌及四肢近端肌肉发紧、僵硬、自主活动限制、行走时挺直不能弯腰等等。”

    “他的动作,是持续性波动?”苏云诧异的问到。

    郑仁点了点头。

    僵人综合症初期腹部、躯干、肌肉阵发性酸痛,有紧束感,呈非特异性和一过性,继而累及四肢。

    随着病情进展,常见躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌呈板样或石头样坚实,主动肌和对抗肌同时受累。

    眼前的患者,因为波动太有韵律,以至于苏云都看走了眼,认为是在跳舞。

    郑仁一提醒,苏云马上意识到问题所在。

    “我就说么,这一大早晨的,在小区里和一群大爷大妈battle广场舞,不是有病么。”苏云长出了一口气说到。

    但是他的语气里略有一丝遗憾。

    刚刚还以为是哪个机械舞的神级选手,惊鸿一瞥,兴致来了在小区里battle广场舞大爷大妈们。

    那成想竟然是僵人综合症。

    “你见过破伤风的患者么?”郑仁问到。

    苏云摇头。

    这病,在帝都见到的几率要比各种罕见病低多了。谁受伤不去打一针,非要等破伤风发作。

    郑仁笑了笑,“我在海城治过一例。”

    “我听常悦说了,真是很遗憾。”

    “1967年mcqnillen曾认为本病为未被识别的的慢性破伤风,但tarlor等通过动物实验,未见实验性破伤风发生如本病所特有的持续性肌僵硬,因而否定了这种可能。”

    “本来也不是,破伤风哪有半边肢体受累,另外半侧没事的。”苏云道。

    “这个患者比较特殊。”

    “你准备送到医院,给他打安定?”苏云问到。

    安定,是鉴别僵人综合症和破伤风的一种方式。破伤风患者的肌肉僵直,肌注安定无效。

    而僵人综合症的患者,肌注安定后症状可以缓解。

    郑仁点了点头。

    “看他好像不是很疼,不是说肌肉痉挛的时候大多数都会产生剧烈疼痛,甚至会出现肌肉撕裂、甚至骨折的么?”苏云努力回忆里面那个battle广场舞大爷大妈们的哥们。

    “也不是所有,你刚刚不是说大部分么。”郑仁道,“你看到花了么?”

    “看到了,我以为是求婚来着。”苏云说着,嘴角露出一丝邪魅的笑容。

    “我估计是情感受挫,可能是分手什么的,把他给刺激到了所以才导致的这种情况。”郑仁道,“没事,去了医院打一支安定就知道了。”

    聊着,120急救车来了。

    听到急救车的声音,大爷大妈们才不情愿的让开一条路。

    这时候要是挡在医生面前,耽误急诊急救,一般人都做不出来这种事儿。

    看是912的急救车,郑仁招呼苏云离开。

    ……

    ……

    ps:攒了一段时间的书,今天看了个痛快。忽然发现,夏花娘在双开长生不老和逃命吧作者君……最近真是不太想其他的事情,难道夏花娘现在这么勤奋了么?忽然间有了很大的压力~~要更努力才是。

2086 要是你,怎么办

    路上,郑仁给周立涛打了一个电话。

    简单讲了讲送去的患者情况,交代周立涛要是没别的判断,先给一针安定。

    一般情况下,遇到类似的患者,医生是不敢直接一针安定打进去的。

    之前有过低血糖躁动的患者,一阵安定下去,人是不动了,可血糖却在持续不断的降低。

    要是血糖低到一定限度,都有可能危及患者生命。

    与此类似的是腹痛的患者,为了不疼,打镇痛药物是禁忌症一样。

    郑仁交代一番,周立涛那面领命而去。

    一针安定就基本能定诊,剩下的就是要等肌电图那面上班后做更详尽的检查。

    “老板,那哥们要不是病,练机械舞练成这样,可就太牛逼了!”苏云还在感叹着。

    “不可能,有几个动作明显违背了生物运动学的常识,不是练习就能练出来的。”郑仁道。

    “啧啧,还是觉得可惜。”

    两人一边说一边去社区医院看了一眼。

    这面患者都很平稳,进修的医生兢兢业业。

    讲课费已经提到80万欧的事情,他们也都知道了。况且只是讲课费,还没有涉及到郑老板手把手的教。

    就算是上课,据说也都是云哥儿在讲,郑老板连面都不露。

    虽然在帝都还值着小班,他们也不敢有任何怨言。

    甚至大多数的医生都认为在这面帮半年的忙,走的时候能被郑老板敲一台手术,就已经是福报了。

    离开社区医院,郑仁和苏云商量了一下这面医生轮番去912的事情。

    郑仁对事务性的工作不感兴趣,说了几句便兴致寥寥的把这些活都推给苏云去做。

    苏云倒也无所谓,他还沉浸在刚刚那哥们诡异离奇的“舞姿”之中,不时的像是抽风一样做某些动作。

    可惜,即便是他,也完全模仿不出来。

    两人从社区医院直接来到912的急诊,见周立涛站在抢救室的床前观察,便走了进去。

    “郑老板,云哥儿,来了。”周立涛笑着说道,“患者已经睡着了,肌肉痉挛消失。”

    “嗯,等上班后做检查吧。”郑仁见患者睡的都开始打鼾了,肢体软绵绵的,像是正常人一样,也放了心。

    “都做什么检查?”

    “是住院部做检查,又没让你做。”苏云道,“送风湿免疫。”

    “……”周立涛也记得苏云说过看不懂的就送风湿免疫的那件事儿。

    对于僵人综合症,他没什么概念,正好郑老板来了,他一丝机会都不肯放过,连忙拉着郑老板去自己的值班室。

    从柜子里拿出一盒九五至尊,周立涛递到郑仁和苏云的面前。

    “嘿,周总,你这**了?”苏云笑眯眯的拿了一根烟叼在嘴上。

    “哪有哪有。”周立涛连连摆手,“这玩意太贵,我可享受不了。这不是见云哥儿您都抽这烟么,我就买了一盒,专门给二位准备的。”

    周立涛一根都不舍得抽,把烟放了回去,拿出自己的烟,给郑仁、苏云点燃,随后问到:“郑老板,您是怎么判断的?”

    “要是我不打电话,你会怎么判断?”郑仁没有回答,而是反问到。

    “我第一眼排除破伤风的可能,看患者的情况,估计也不会是中枢神经系统的问题,毕竟神志清醒。他就是怕的要命,说话有点不清楚。”周立涛努力回忆刚刚自己看见患者的情况。

    因为郑老板已经打过电话,所以第一反应是郑老板的,而不是自己的。

    现在回想,周立涛觉得这个患者要是落在自己手里,估计得折腾很久才能有正确的诊断。

    “做ct、核磁,一点点的排查。”周立涛随后说到,“也有可能是.isacs-mertens综合征。”

    “别扯淡,.isacs-mertens综合征又叫肌强直-侏儒症-弥漫性骨病。你看见肌肉震颤、强直就往上面靠?你双侧瞳孔都散大了,在哪看见的侏儒症。”

    苏云毫不犹豫的直接喷了过去。

    “其实是我干扰了周总的判断。”郑仁笑笑说到,“我估计患者直接送来,周总第一判断应该是有机磷中毒。”

    周立涛这才恍然大悟。

    回想当时的情况,如果没有郑老板的电话,自己肯定会认为是有机磷中毒。

    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。

    这种烟碱样症状是那么的明显,虽然闻不到患者身上的味道,但有这么一个坎在心里面,总是要耽误很多时间去明确诊断。

    虽然不会耽误什么,逐一排查而已,但总是不如郑老板直接给诊断来的爽利。

    “没事,一支阿托品推进去,你就知道不是了。”郑仁笑了笑,“不会耽误患者的诊断与治疗的,放心。”

    还是郑老板善解人意,给了一个台阶下。

    “云哥儿,患者真要送风湿免疫?”周立涛问到。

    急诊科的活难干,要是把患者送到不相关的科室,虽然最后住院部的医生一顿会诊,不会耽误患者的诊断与治疗。可是在别人心里,会给自己留下一个不会看病的印象。

    “嗯,一般情况下每天打安定,渐渐减量,患者能好起来。苯二氮卓类药物的治疗,是临床首选。”

    “不行就用水合氯醛灌肠也行,患者再睡一会就送过去吧。”苏云道,“在你这儿睡觉也不是回事儿。”

    “可……”周立涛犹犹豫豫的说到,“好像治疗和风湿免疫没什么关系,倒像是神经科的病。”

    “都差不多。”苏云哈哈一笑,“像是昨天全院会诊的患者,老板给环磷酰胺1.0g的冲击剂量。僵人综合症用环磷酰胺治疗也有效果,你说不是风湿免疫的病还是什么病。”

    “……”

    这也太简单粗暴了吧,而且有点强词夺理。

    不过临床很多疾病分属都不明确,尤其是一些罕见病。

    按照周立涛的想法,这个患者应该送去神经内科,但云哥儿都认为要去风湿免疫,那就送吧,自己就别有什么想法了。

    不会看病,也是云哥儿不会看。

2087 赵教授,我再看眼片子

    抽了一根烟,郑仁和苏云离开。

    路过抢救室的时候郑仁探头看了一眼,患者生命体征平稳,安定已经奏效。系统面板上没有其他诊断,应该没事儿。

    去住院部详细检查、治疗吧,郑仁不再去想这个患者。

    和周立涛约了下午去崔老家,便直接回到病房。

    办公室里,那根马尾辫和往常一样,在电脑后面甩啊甩的。

    “老板,常悦肯定要休息几天,我这就拉一两个人过来了。”苏云道,“别把里面的那牲口再累坏了。”

    “什么牲口不牲口的。”郑仁皱眉。

    “实话实说么,有什么不高兴的。”苏云道,“你算了富贵儿每天工作时间了么?”

    “应该十四个小时?”

    “你知道啊,我还以为你不知道呢。”苏云鄙夷的说到。

    “想拿诺奖,不这么做怎么办。”郑仁摊手。

    苏云想了想,回忆了几个人选,准备调到912本部来帮忙写病历。

    查房、交班,忙碌而有序的工作拉开了一天的序幕。

    大多数临床医生的工作都是极为枯燥而无趣的,抱着几个常规术式,一路做下去,做到天荒地老。

    一辈子做几千例胆囊切除,甲状腺切除,这都是成功的专科医生做的事情。

    至于介入科,做几千例肝癌介入栓塞治疗、射频消融术的医生也很常见。

    每天看着几乎一样的东西,看都看恶心了,所以手术室里开车什么的都只是一种情绪上的自我调节。

    要不然真的会让人心生厌倦。

    赵文华也有些厌倦,只是他用其他方式来寻求转移注意力。

    比如说今年做了多少台手术,手术量在全国的排名,是不是能获得美国外科学院院士的称号等等。

    介入学科属于一种新兴学科,勉强算是外科手术?最起码在赵文华的心里是这样的。美国外科学院院士,就是赵文华的终极梦想。

    他最近不去招惹郑老板,见面后只是点头微笑,日子过的倒也滋润,生活回到了从前的节奏。

    郑老板那面做的再怎么风生水起也和自己没关系?那倒不见得。

    赵文华眼睁睁看见已经咸鱼了十几年的林格逆风翻盘,心里也有些懊悔。

    抗震救灾的时候,孔主任领着其他人去前线支援,家里面留自己当家做主。

    郑老板刚回来的时候,自己要是报以更多的善意那该多好。怕是这个时候,林格能得到的一切自己都能得到了吧。

    人世间,是没有后悔药的。

    赵文华也只能偶尔想一想。现在他不敢奢望搭上郑老板的顺风车,一路高歌。

    他只想着千万别招惹到郑老板的注意,尤其是那位助手苏医生,简直太特么阴险了。

    交班,查房,赵文华手下的进修医生领着患者上手术。

    他没着急,今天有个老家的人来看片子。

    查完房,病区大门打开,老家的人拎着片子进来。

    赵文华和他也不熟悉,不过自己都是帝都的教授了,不断有人找自己看病也是应该的。他早都习惯了,也比较享受老家的亲朋对自己的崇拜与恭维。

    “赵教授,您好,我是小三子的朋友。”老家的人找到赵文华,恭敬的说到。

    小三子是赵文华远房的一个亲戚,到底怎么称呼,他自己都不知道。

    这属于远的不能再远的一种关系,赵文华也不是很在意。拿过来片子,插到阅片器上。

    赵文华没有直接看ct、核磁,而是先瞄了一眼b超报告。

    腹部超声检查证实肝脏第vi段有3.0-3.4厘米的异质性肿块,考虑肝癌的可能性大。肺部ct回报有陈旧性结核。

    而患者的甲胎蛋白数值正常。

    不是所有肝癌甲胎蛋白数值都会高,赵文华扫了一眼化验单,开始看片子。

    有ct,有核磁增强,自己说的话那面还是很当真的,对此赵文华表示很满意。

    核磁显示,t1加权图像存在异质性低信号到等信号密度的肿块,并且在t2加权图像上呈等信号到高信号。

    看强化模式,造影剂灌注后,病灶呈向心性强化,有血液供应。

    很典型的肝癌的影像。

    赵文华看了十几秒钟,便把片子拿下来,装进袋子里,“患者呢?”

    “赵教授,我妈在家呢,折腾来帝都不方便,我这先拿片子来给您看看。”

    “送来手术吧。”赵文华道,“诊断很明确。”

    患者家属早就知道诊断是肝癌,来到帝都也就是让赵文华看一眼,其实最主要的还是找他手术。

    见赵文华应了下来,他深深的鞠了一个躬,拿着片子袋还想说什么。

    “我要去上手术了。”赵文华觉得这人简直太不知趣了,看完了片子还不走,要拉着自己说话。

    知道自己每天有多忙么!

    “赵教授,片子我没看清,能再看一眼么?”郑仁坐在习惯的位置,忽然说到。

    赵文华的心咯噔一下。

    上一次的肺隔离症,赵文华记忆犹新。

    在办公室里看片子,这种事儿也不是很少见,郑老板每天交班、查房,都要坐在熟悉的位置上抱着第五版外科学看一会才上手术。

    但以往他都不说话,两人形同陌路。

    今天这是怎么了?

    赵文华才不信什么没看清楚之类的假话。

    片子是很标准、很典型的肝癌,郑老板的水平要是看不出来那才见了鬼。

    难道郑老板要对自己下黑手了?赵文华心里第一个念头浮现出来。

    不对!

    他马上打消了这个想法。

    郑老板搞自己,还用什么手段么?宫内胎儿的介入手术人家都能做,这是层级之间的碾压,自己就别总是有被迫害妄想症了。

    可是自己看错了?

    不能够啊!

    赵文华皱眉,略愣了两秒钟。

    “赵教授?您这是有意见?”苏云阴阳怪气的问了一句。

    赵文华打了一个寒颤。

    可别招惹这位小祖宗,自己哪敢有意见,只是在回忆片子是不是有问题而已。

    “哪有哪有。”赵文华的脸上马上堆起了笑容,道:“平时找郑老板帮掌一眼都没机会,今儿难得郑老板有兴致。”

    “哦?你的意思是老板不平易近人,总给你甩脸子?”苏云冷冷的说到。

2088 人吓人,吓死人(盟主耗子09加更4)

    赵文华心里骂娘。

    这是找茬打架的节奏!

    但……想了想,赵文华放弃了所有的想法,打也打不过,骂也骂不过,自己就别献丑了。

    从老家人手里拿过来片子,插到阅片器上。

    郑仁微笑,这才站起来走到阅片器前。

    赵文华心里忐忑,仔细看核磁增强的影像,但没看出来有哪里不对的。

    很典型的肝癌影像资料,要做的就是抓紧时间来帝都,接受介入手术或是外科手术治疗。

    可是郑老板却没看核磁片子,而是接过来片子袋,把肺部ct的片子拿出来。

    这是打自己脸呢么?!

    赵文华心里一阵羞怒。

    正常来讲,肝癌最多的转移脏器是肺脏,肺部ct是一定要做的。

    自己着急上手术,不小心露出一个破绽,就被郑老板给抓住。

    这是要把自己按在地上摩擦、羞辱的节奏吧。

    赵文华心里叹了口气,低下头。

    此时不同往日,在抗震救灾,郑老板刚回来的时候,自己还能压他半头。

    那时候说鲁道夫瓦格纳教授多吃多占,郑老板马上本本分分的只用自己六张病床,一直到现在。

    但不知不觉中,局面就已经逆转。

    这才几个月,不光是912,整个帝都的医疗界都知道郑老板这么一位嚣张、跋扈的年轻医生的存在。

    人家手术水平的确是高,这一点没什么好说的。

    宫内胎儿介入手术,难度直破天际,赵文华是连想都不敢想的。据说郑老板不到二十分钟就完成了手术,术后还“嚣张”的拒绝了妇儿医院的邀请,连口饭都没吃就回来了。

    真特么的。

    赵文华心里叹了口气,技不如人,自己办事还有纰漏,那咋整。就算是要把自己按在地上摩擦,也是应该的。

    在他心里,已经兴不起来反抗的念头。

    就像是面对上级医生一样,只要骂的不过分,甚至只要不骂娘,基本都能忍受。

    略有点荒谬,但赵文华心里的确就是这么想的。

    嚣张跋扈的郑老板连妇儿医院的院长、肿瘤医院的院长什么的都不在意,就别说医大附院那面了。

    自己……算个毛线。

    他也算是有些逼数,对自己有着清醒的认知与判断。

    “结核病灶?”苏云在一边说到。

    “嗯,患者有肺结核病史多少年了。”郑仁问到。

    “……”患者家属怔了一下。

    他不懂为什么赵教授一句话都不说,任由这位看上去极为年轻的医生主导局面。

    “问你话呢。”赵文华皱眉,冷厉的呵斥道。

    这不是给自己上眼药么,千万别被郑老板的那个助手认为是自己授意故意不回答郑老板的问话。

    “哦,没事,别紧张。”郑仁笑了笑,“就是问一下病史。”

    “不知道得过结核,一点印象都没有。”患者家属有些迷茫,但还是回答道。

    结核这种疾病在一百多年前属于不治之症,甚至现在还有痨病的传说。

    可是在现代社会,早就成了一种存在过,却毫不重要的疾病。

    赵文华看了一眼肺部ct,见上面有几个陈旧性的结核病灶。

    他心里长出一口气。

    刚刚自己看报告的时候扫了一眼肺部ct的报告,见上面没写有肿瘤,只说是陈旧性结核,就偷懒没看。

    这回看见片子也就放心了。

    “可能是得过结核,患者本人不知道。”赵文华解释了一句废话。

    虽然是废话,但赵文华感觉总是要好过什么都不说,把主动权都让给郑老板。

    他到现在心里还忐忑,谁知道这位郑老板是什么意思。

    “那就基本上定了。”苏云道。

    “嗯,基本定了。”郑仁笑了笑,道:“看着也不大,就按照赵教授说的办吧。”

    患者家属像是听天书一样的听着,这两个小大夫打哑谜的几句话,自己是一句都没听懂。

    “回去吧,抓紧时间来做手术。”郑仁开始收拾片子,逐一放到片子袋里,顺便瞄了一眼所有的化验单。

    患者家属一脸茫然的看了看赵文华,见他没说话,只好拿着片子转身离开。

    等他走了之后,赵文华犹豫了几秒钟,这才开口问道。

    “郑老板,您觉得……”

    赵文华感觉很古怪,看了眼片子,就为了看肺部是不是有结核?估计还是因为没看见肺部有转移,这才“放过”自己。

    “哦。”郑仁看了眼,见患者家属已经离开,便笑了笑说道:“不考虑肝癌,赵教授你找时间和患者家属说一下,别把患者吓坏了。人吓人,可是吓死人的。”

    “……”

    完蛋,来了。

    赵文华心里想到。

    “患者诊断是比较少见的肝紫癜,影像学上看着和肝癌很像。”郑仁笑笑,“仔细看的话,还是有区别的。”

    肝紫癜?!

    赵文华脑海里迅速回忆这个疾病。

    这是一种很少见、相当少见的疾病。它是一种肝脏的良性病变,表现为肝脏上多发大小不等的充满血液的腔隙。

    增强核磁表现……赵文华马上调整状态,把这个当做是郑老板对自己的一次试探。

    核磁增强影像上表现的是快进快出,这和典型的肝癌影像一样,两者之间的鉴别诊断比较难。

    要是血管瘤的话,会表现为快进慢出,因为血管瘤是一堆乱糟糟的血管,血液流出比较缓慢。

    肝紫癜的影像学表现和肝癌基本一样,这个很难诊断吧,赵文华不解。

    郑仁说完,也没什么再多说的,他直接就要去上手术。

    赵文华满心的疑惑,看见郑老板不搭理自己,说完就走,知道人家确定是肝紫癜病,没必要和自己废话。

    真是,就算是你能明确诊断,多说两句会死么!

    他心里唠叨了一句,想要倔强的不去问。了不起回家翻书好了,真以为离了你912就不运转了?

    可赵文华只迟疑了一秒钟,最后还是追上去。

    这种罕见病的出现、发生、发展,一般的书籍里是没有相关记载的。

    要想明确,得查阅不知道多长时间的外文资料才行。

    心中好奇,加上有些不服气,赵文华决定拉下脸来问问情况。

2089 我忍……

    “郑老板,您今儿看几台手术?”

    “六台。”郑仁大步走着。

    赵文华没有郑仁高,腿也没有郑仁长,此时只能一溜小跑才能勉强跟在郑仁的身后。

    要多狼狈有多狼狈。

    “郑老板,您慢点。”赵文华匆忙说道。

    虽然心里有点不高兴,但他没敢表现出来。接触的时间越长,赵文华就越是觉得自己之前的事情办的太孟浪。

    从前还想自己跟着手术直播间的tips手术直播琢磨一下,很快就能想明白,随后开展手术。

    至于郑仁,只是个有天赋、有运气的年轻人而已,就这么大咧咧的把自己的研究成功全球直播!

    傻逼一个,他这是浪费才华。

    可没等自己琢磨明白,郑老板那面连手术都不上了。

    赵文华有些无奈。

    就tips手术来讲,自己别说和郑老板比,即便是和走的那位秃顶的来进修的柳教授比都有所不如。

    “嗯?”郑仁侧头,“有事儿?”

    “嗯嗯嗯。”赵文华连连点头,“郑老板,您是怎么判断肝紫癜病的?”

    “出血分几期?”一个问题,没头没尾的甩了过来。

    赵文华一怔,马上回答道:“分四期,超急性期、急性期、亚急性期、慢性期。”

    在这一瞬间,他仿佛回到了校园。

    可是下一秒钟,赵文华就意识到,这特么是苏云问自己。

    好好的话不能好好说,真把自己当成教授了?!

    赵文华心里有些生气,但绝对不敢表现出来。那个眉清目秀、像是当红流量小生的苏医生可是很阴险的。

    两种不同的情绪在赵文华身体里交织着、碰撞着,让他的表情看起来有些小尴尬。

    城府再深,也难以掩饰他内心的矛盾。

    “回答的这么快,走心了么?”苏云鄙夷的问道。

    我忍……赵文华握拳,嘎吱……

    “哦,是这样。肝紫癜病的影像的确和肝癌不好区别,但要是仔细看,能看见亚急性期或是慢性期的血清铁沉积的影像。”

    郑仁放慢脚步,简单解释了一句。

    “那要是急性期或是超急性期呢?”赵文华见郑仁要离开,顺着话头问道。

    “长没长脑子。”苏云鄙夷的说道:“肝紫癜病分几型?”

    “两型。”赵文华顺嘴说了出来。

    刚一回答,赵文华心里把自己一顿臭骂。

    贱皮子么!

    苏云居高临下的问自己话,他以为他是谁?医大附院的教授?

    呃……还别说,他还真是医大附院的教授,虽然只是副教授。

    最近两次的tips手术教学是苏云去做的。

    但这也不行啊!就算他是教授,自己可不是医大附院的学生!

    然而……

    还是忍吧。

    我忍……赵文华握拳,嘎吱……嘎吱……

    “对么,单发的和弥漫的。”苏云就像是在医大附院给学生们上课一样,竟然还鼓励了一下赵文华,“只要不是特别大的肝紫癜,都不会有反应,大多都是体检发现的。”

    “……”

    赵文华心里这个不舒服,老子知道,不用你教!

    “所以基本上看不见超急性期的肝紫癜病,一般都是亚急性期和慢性期。”郑仁微微笑了笑,“能看见血清铁沉淀的影像,虽然患者的肝紫癜病占位比较小,但中心部位看的还是比较清晰。”

    “……”

    “嗯,那就这样吧,赵教授你没别的问题了吧。”郑仁问到。

    “没了没了,辛苦。”赵文华心里面想着核磁增强的影像,主要看陈旧性出血的沉淀信号,一时没注意,苏云问了一句话他又下意识的回答道。

    赵文华握拳,嘎吱……嘎吱……嘎吱……

    “有啥辛苦的,你回去好好看书。东西直讲一遍,以后要记住哦。”苏云笑眯眯的说完,和郑仁走到更衣室门口。

    “老板,我去宁叔那面,有事儿给我打电话。”苏云笑呵呵的说道:“宁叔说了,上次宫内手术,你表现的很好。”

    “哦,去吧。”郑仁直接走了进去。

    看着更衣室的大门,赵文华都不知道自己是该进去还是不该进去。

    进去,再被郑老板奚落一番,好生无趣。

    可要是不进去,自己也得上手术啊。

    算了,还是算了。想了想,赵文华决定不和郑老板见面的好。

    自己这面稍等一下也无所谓的。

    不过孤零零的站在手术室门口,看着很古怪,他拿出手机,联系周末去飞刀的事儿。

    对方很明显有些惊讶,一向高傲的赵教授竟然会打电话过来。

    问那面要了片子,赵文华又说了几句闲话,估计郑老板已经进去了,这才慢悠悠的去换衣服。

    进了手术室,赵文华有些感慨。

    一般手术室的术间不是固定的,都是护士长排。哪位教授在几手做手术,相对都是随机的。

    医生对此也没有需求,手术室都一样,即便是4手之类的对于医生来讲也没有任何忌讳。

    可是郑老板的手术室却是固定的。

    1手,进门就是。

    方便,谁在里面做手术路过的人一看就知道。

    这小两个月以来,1手那张椅子上坐着的课都是同样的身影。每次路过的时候,赵文华都用眼角余光看一下。

    想到这里,赵文华叹了口气。

    郑老板像是镇宅的宝物一样,就在1手里稳稳的坐着,每天11点多下台,几乎雷打不动。

    这才多大岁数,就学会在外面看手术了,这种风气真心要不得。赵文华心里想着,略有点酸。

    路过1手,他探头往里面看了一眼。

    想象中应该是山一般的身影,可是……今儿的山有点高,但却有些虚。

    鲁道夫瓦格纳教授坐在操作间里,正在专心致志的看着手术。

    赵文华一怔,今儿谁来了,怎么有机会被郑老板用止血钳子敲?

    说起止血钳子,这让赵文华羡慕不已。

    那个地北省秃顶的老大夫,只是地方上的教授而已,来到帝都的时间也不长。赵文华偶尔下午加台手术,在电脑里找到还没删除的手术全过程,清晰的知道术者水平一日千里的进步着。

    只是一个秃顶的老头子,

    只是一个地方上的教授,

    被郑老板敲几下后,水平比自己都高。

    我……忍……

2090 你瞅啥!

    按说只有台风最粗暴的术者,才会在手术台上连打带骂。而这种人一般都没人待见,小大夫、护士们面上尊重,私下里都恨的要命。

    甚至要是遇到脾气大的巡回护士,在手术室里和摔器械的术者对骂的也不少。

    然而,

    郑老板的止血钳子,“粗暴”的台风,912尽人皆知。

    可是大家说起来的时候,只是开玩笑的说郑老板年纪轻轻却嚣张跋扈,台风不好。但想挨止血钳子敲的人,却是不少。

    只是郑老板很少敲人。

    赵文华也想过,自己的水平比郑老板组里的那个外地来的秃顶进修医生强不少。要是换自己被郑老板敲两台……

    但也只能想一想而已。

    今儿是谁在里面接受止血钳子的洗礼呢?赵文华探头探脑的看着。

    “嘎哈玩意?”教授听到门口有声音,看了一眼是赵文华,眼睛一横,问道。

    抗震救灾,孔主任没回来的时候赵文华说医疗组多吃多占的事儿,鲁道夫瓦格纳教授到现在还记得。

    虽然老板没说什么,但教授心眼也不大,每次和赵文华面对面的时候,都会瞪他两眼。

    “鲁道夫教授,您怎么没上台啊。”赵文华露出温和的笑容,也没介意教授的语气。见自己被人发现,便走了进去。

    “我要回德国了,老板说他敲新来的两台手术,让我再带几天。等我走后,也有人做手术。”鲁道夫瓦格纳教授道,“咋地,不服啊,你瞅啥。”

    赵文华真想说瞅你咋地。

    算了,还是忍了吧,不和一名国际友人一般见识。他心里安慰自己。

    鲁道夫瓦格纳教授人高马大,真要打起来自己也吃亏不是。

    透过铅化玻璃,赵文华刚好看见郑老板手里拎着止血钳子,钳子反射无影灯的灯光,像是一件神器。

    “多吃多占,说你呢,你瞅啥。”鲁道夫瓦格纳教授不高兴的说道,“你那面没手术?”

    “这不是一早郑老板说我诊断错了,我有点领悟,想和郑老板交流一下。”赵文华对多吃多占这个词很不满意,但还是微笑着说到。

    “交流?整个浪你都看错了,还交流个屁!”鲁道夫瓦格纳教授鄙夷的口吻和苏云好像,“你死乞白赖的蹲这儿也没用,老么咔哧眼的,老板说啥你都学不会。”

    赵文华愣了足足三秒钟。

    鲁道夫瓦格纳教授这是在用东北话骂自己呢么?!

    一股热血涌上头顶,赵文华觉得自己眼前冒起金星。

    不对,自己的城府要深沉一点,再深沉一点,赵文华心里告诉自己。

    长长的出了口气,他迅速恢复正常。

    “看到快进快出就以为是恶性肿瘤,看个片子都看的五迷三道的,瞎么杵子似的。”教授继续用流利的东北话说到。

    我忍,赵文华深吸一口气,让自己保持平静,随后笑着问道,“鲁道夫教授,里面术者是谁?”

    鲁道夫瓦格纳教授怔了一下,他没想到赵文华转换话题转的这么快。

    “都说了是新来的。”教授不理赵文华,转过去看手术。

    手术做的很慢,却还算是稳,一步一步有板有眼。

    科班出身的医生,尤其是世界顶级医院出身的医生,有着自己的优点基本功扎实。

    看了小一周的手术,配了几十台,加上林渊上心,心里模拟过无数次,今天得到上台的机会,她一点都没露怯。

    赵文华微笑,见鲁道夫瓦格纳教授转过身去看手术,他站到教授的旁边,笑着也跟着看两眼“新来的”做手术。

    术者做的不快,能看出一丝生涩。

    一台手术至少得俩点,赵文华心里面估计着。

    不过看止血钳子不时晃动,脑海里回荡着啪啪啪的声音,真的是好羡慕。

    赵文华也想被郑老板啪啪两次,哪怕一次都行。

    唉,真可惜,谁让自己之前看走眼了呢。

    他心里叹了口气,看着屏幕上显示出来术者略显笨拙的操作,无限惋惜。

    要是世间有再来一次的机会,赵文华肯定不会因为那一张病床和郑老板翻脸。

    或许……算了,根本就没有后悔药能吃。

    他看时间到了,自己那面手术也要开始了,便静悄悄的走出去。

    如果再回到从前,所有一切重演,赵文华觉得自己会明白生活重点。

    把所有的床都给郑老板,也要进他的医疗组。要是那样的话,哪里还有挫折打击,也不会空虚埋怨。

    走出1手,赵文华叹了口气。

    可惜,没有再来一次的机会。自己不可能纳头就拜,只能羡慕嫉妒的看着别人被郑老板啪啪,而不是自己被郑老板啪啪。

    打起精神,赵文华干净利索的把今天三台肝癌介入栓塞术做完。

    手术做的很漂亮,一个小时一台,赵文华觉得今天被鲁道夫教授刺激了一下,水平都见涨。

    做完最后一台,他撕掉无菌衣,刺啦一声撕开铅衣,挂到架子上。

    看了眼时间,已经将近十二点了。

    每天三台手术,还是有点勉强,以后还是做两台好了。

    渐渐的上岁数,中午饭不吃,最后一台手术的时候已经开始冒虚汗。

    总这么下去,身体吃不消。介入手术和其他外科手术不一样,毕竟吃放射线。真要是时间久了,别得了癌。

    但要是草率的糊弄一下,也不是不行,可赵文华心里面过不去那道坎。

    宁肯少做点手术,少挣点钱,也要精细点,做一台是一台。

    转身离开,还没走到1手,就听到鲁道夫瓦格纳教授的声音传出来,“老板,做的老鼻子好了!”

    呃……

    不是那个新来的,梳着马尾的小姑娘做手术么,怎么郑老板自己上台了?

    赵文华有些好奇,又探头看了一眼。

    郑老板从术间走出来,一边走一边说道,“富贵儿,你去送患者,我给林渊讲讲手术。”

    “嗯啦!”鲁道夫瓦格纳教授没有了之前和赵文华说话时候的桀骜不驯,欢快的去送患者。

    “赵教授?你愁啥呢?”郑仁瞥见赵文华站在门口略往里一点的位置,奇怪的问道。

2091 不光啪啪啪,还要知道为什么啪啪啪

    “哦哦,我那面刚做完手术,正好路过。”

    他没说完,郑仁已经坐在操作台前的椅子上,开始把手术影像往回倒。

    林渊摘掉口罩,透了口气。脸颊红扑扑的,眼波流转,满满的兴奋。

    “现在没什么事儿了,有半个小时的时间好好给你讲一下。”郑仁点着屏幕上的一个点,说道:“这里,上一台手术后简单说过。”

    “……”赵文华怔了一下。

    唉,真是没法比,他早都熄灭了比较的心思。见郑老板没撵自己,也往前凑了凑,看着屏幕。

    “这里是第一个技术点,之前跟你说过。但你手型始终不对,可能是在美国养成的习惯。”郑仁右手松开鼠标,做了一个手型。

    赵文华眼睛眯了起来。

    郑老板说的是最开始导丝进入血管的时候,术者对导丝的操作。

    原来他不止在手术台上“粗暴”的啪啪啪,下了手术,还要给新来的小姑娘讲为什么啪啪啪。

    赵文华真心羡慕,自己刚进入临床的时候,怎么就没这么一个老师呢?所有都要自己摸索,人生可再无少年时喽。

    这一堂课足足讲了35分钟。

    从导丝进入血管以后,面对每一个可能出现的问题,都有或详或略的讲解。

    一直到tips手术最难的地方穿刺,郑老板在这里花费了大量的时间,仔细给林渊讲为什么。

    赵文华一直在“偷偷”听着,他十分庆幸,自己今天运气真好,赶上郑老板带新人,他的助手还不在。

    半个多小时的时间,听的赵文华心旷神怡。一些多年来手术积累下的困惑点,赵文华触类旁通,隐隐有一种人生大通透的感觉。

    这还只是一堂课,并且郑老板并不是针对自己的技术弱点来讲。要是能被郑老板啪啪一次,然后再给讲讲为什么啪啪自己,那该有多好。

    郑仁讲完,见林渊已经把无菌帽摘下去,进行头部散热、降温处理,知道没办法灌输再多的东西进去。

    他没回头,而是轻声问到:“赵教授,你还有什么疑问么?”

    “有!”赵文华脱口而出。

    郑仁没说话,等赵文华提问。

    “……”

    赵文华脱口而出后随即沉默,郑老板这是在和自己说话?

    不能够吧!

    之前他认为自己厚着脸皮站在这里听课,郑老板不愿意撵自己走,就已经是很幸运的事情了。

    没想到郑老板竟然问自己还有什么疑问。

    当然有!

    “赵教授?”郑仁疑惑,不是说有疑问么,怎么不说话了呢?

    “郑……郑老板……”赵文华双手握拳,放在身体两侧。

    这是对自己的一次羞辱吧,赵文华脑海里的思维活跃了起来。

    要是换做是自己,就先放对手在自己身后听课。

    反正一堂课而已,多少能听懂一些事情,但绝对不会让他的技术水平有着翻天覆地的改变。

    等讲完课,回头云淡风轻的问一句。

    如果他真的不知道轻重,真的问出疑问,轻飘飘的扔过去一句,“你这基本功还不够扎实啊,回去好好看。”

    光是这一句话,就足以给对手造成致命的暴击!

    四两拨千斤,直接命中弱点,拉起来再踩下去。这些手段,赵文华用的都极为熟练。

    所以,

    他猜到了郑老板下一步要做什么。

    郑仁见赵文华一脸惊恐的神情,心里也是有些奇怪。

    这是怎么回事?自己就问问他有什么问题没有,要是有哪里没听明白的,自己就讲给他听。

    反正距离和周立涛约定的时间还有一会,过十分钟再去换衣服也来得及。

    可赵文华怎么跟见了鬼一样?

    想不懂,郑仁也懒得想,他见赵文华不说话,便直接站起来,“我下午有事,你在病房写病历。”

    “你干什么去?”林渊问到

    “急诊科崔老生病,去他家看望一下。”

    “崔老?是工程院院士崔文斌老先生么?”林渊英雄谱背的很熟练。

    “你认识?”

    “小时候听过崔老的课,他们两口子都是很厉害的医生,我一直都很崇拜。”林渊说到。

    两人说着,把赵文华当成是空气,视若无睹的离开了操作间。

    赵文华心里面犹豫、纠结,内心复杂,无以言表。

    就算是被郑老板羞辱一次,也不能放过这个机会。有关于tips手术,赵文华算是很有研究的那种医生。

    在郑老板横空出世前,赵文华几乎能进入国内一等一的层次。

    越是了解,就越多疑问。此时各种疑问在赵文华的心里面像是小猫爪子一样挠着,痒的厉害,难以忍受。

    “郑老板,稍等一下。”赵文华鼓足勇气喊了一声。

    声音很小,连赵文华自己都没听清楚。

    不过既然一句话说出口,那就没什么好再纠结的了。羞耻心就是这样,一旦有个破口,那滚滚江水汹涌而出,堵也堵不住。

    赵文华心念已定,急匆匆的追了出去。

    “郑老板。”

    “嗯?”郑仁右手举在半空中,正做着一个捻动导丝的动作,给林渊讲手术的某个要点。

    林渊悟性还是比较高的,想了一会后就找到了下一个技术节点,然后提问。

    对此,郑仁比较欣慰。

    世界顶级的科班出身的医生基础理论知识很扎实,况且能进入哈佛医学院,本身也代表了某些事情。

    只是讲解被赵文华给打断,林渊很不满的回头瞪了赵文华一眼。

    “郑老板……”

    “嗯?”

    赵文华面对郑仁的时候,觉得压力好大。他笑容温暖平静,但自己偏偏感受到巨大的压力,压力大到一句话都说不出口。

    林渊很不满意,刚刚自己脑海里有某个点闪了一下,偏偏被这个赵教授给打断。

    要说有事也行,叫住了郑老板,他又不说话,难道他是故意和自己作对?!

    林渊有些生气。

    回家问问老林,这个赵教授到底是什么来历,是不是自家老林从前和他有什么过节。

    赵文华不知道,自己在不经意之间,惹了多大的祸。

    “你想学?我教你啊。”郑仁看着赵文华,微笑道。

2092 一身酒气的老人家

    可惜,下午要去看崔老,郑仁也只简单解答了赵文华的一个疑问,便说明这件事情,匆忙离去。

    林渊回去写病历,看患者。

    常悦虽然好一些了,但郑仁想把她从书山文海里解放出来,挥舞着小皮鞭看着进修医生好好干活就可以了。

    苏云留言,说是他已经到了急诊科。

    郑仁换了衣服赶过去。

    “老板,怎么这么晚?”苏云见面便问到。

    “今天林渊做了两台手术,术后我给她讲了一下最基础的东西。”郑仁道。

    “明天有一堂解剖教学课,让林渊跟我去听课。手术,你和富贵儿做吧。”苏云说到。

    “也行。”郑仁倒是无所谓,趁着富贵儿走之前,再敲他两台手术,“对了,周总呢?”

    “忙着呢。”苏云道,“急诊科什么熊样你又不是不知道。”

    也是,郑仁坐下,耐心的等着。

    过了几分钟,一个老人家从诊室走出来,气嘟嘟的说到:“大夫,我就是腰疼,你给我开一堆检查,你们就是这么治病救人的么。”

    他说话有些含糊,脸红扑扑的,隔着四五米,郑仁就闻到了他身上的酒味。

    急诊科,最怕喝多了来看病的患者。

    本身哪里不舒服都说不清,脾气还大,一言不合就动手。都说是酒壮怂人胆,还真是没错。

    可是仔细看了一眼系统面板,郑仁皱起眉。

    “大爷,您等一下。”周立涛追了出来,说话有些急。

    临近中午的时候有一个急诊大抢救,耽误了饭时。急诊外科的医生去吃饭了,周立涛替他一会,吃完饭就能走。

    但遇到了一个不是很配合的患者,还是大中午就喝酒的患者,周立涛也觉得很头疼。

    一屋子的患者,只是没有太重的,要是有可能周立涛也不想和他多费口舌。

    周立涛没敢拉患者。

    一是岁数大,拉拉扯扯,万一有磕碰就说不清楚了。

    二是因为他喝酒了,本来走路都踉踉跄跄的,更加大了出事儿的可能。

    他快步走到患者的身前,微微弯腰,保持着笑容,把急躁隐藏在心底。

    “老人家,您等一下等一下。”周立涛温和的说到。

    “就知道做检查!我前几天干活,把腰抻了一下,就想开点活血化瘀的膏药,你给我查这么多东西干什么!”患者有些愤怒的说到。

    他老伴在后面跟着,看样子习惯了他喝完酒耍酒疯的这种行为,一脸的无奈。

    “您这两天尿比较少,还是要查一下的。”周立涛继续劝说。

    “扭伤,你知道啥是扭伤不!”

    “知道,知道,可是不能排除其他疾病,最好还是要查一查。”周立涛做着最后的挣扎。

    “老板,他脚脖子有点肿。”苏云看着老患者,仔细观察,从裤腿看到袜子深深的勒在脚脖子的肌肤里面,小声和郑仁说到。

    “嗯,是有问题。”郑仁道。

    “主诉外伤,水肿是怎么来的?深静脉血栓?”苏云猜测道。

    “不一定。”

    郑仁沉吟着,按照系统面板上给的诊断,患者是急性间质性肾炎。却并没有腰椎间盘突出、腰肌扭伤等各项诊断。

    应该是急性间质性肾炎的疼痛让患者本身做了错误的判断。

    没穿白服,这时候凑上去似乎也不好,郑仁想了想,让苏云去管周立涛要钥匙。

    急诊科人来人往,周立涛的值班室不锁门的话,怕丢东西。

    周立涛以为郑老板和云哥儿要去值班室坐着等自己,拿了钥匙也没在意。但转瞬间,就看见两人穿着白服走出来。

    “老人家,您中午喝了多少?”苏云一脸笑容的迎上来,开始和老患者聊起酒来。

    根本没有问诊,就是闲聊。

    说起喝酒,患者兴致盎然,开始吐沫星子横飞的讲起来。大有坐在夜市里撸串、喝酒,睥睨天下的豪迈气概。

    苏云有意的想要逢迎,每每说到点子上,让老人家心情舒畅。

    郑仁也是很无奈,不过想想也的确是这样。怼人怼的狠,却从来不出事儿的苏云要是情商低、不会说话那才见了鬼。

    “周总,你去忙吧,我看屋子里面都是人。”郑仁距离患者三步远,他那一身的酒味,郑仁根本不敢靠近,生怕闻着闻着就醉了。

    把周立涛撵回去,郑仁观察患者。

    双下肢有轻度的浮肿,周立涛说过有少尿的情况,加上系统给出来的诊断,郑仁努力的寻找间质性肾炎的可能性。

    苏云这货平时一副吊儿郎当的模样,但真要是去和人沟通,水平也并不差。

    虽然还赶不上常悦,可是基本功也堪称扎实。

    作为一名医生,不会沟通,可是大缺点。苏云果然毫无破绽,郑仁听苏云和患者沟通,心里胡乱的想着。

    十分钟的闲聊,苏云把病史摸的透彻。

    老爷子是3天前买了点大米,也就20斤,自己拎上楼的。七十多岁的年纪,干点体力活就浑身上下都难受。

    过了1天,觉得好了点,但腰还是疼。

    在家旁边的小医院检查了一下,认为是腰肌劳损,用了点药。可是2天时间过去了,还是没见好。

    他准备买些跌打膏药自己给自己贴上,这都是小事,老爷子也没在意。

    现在医院药品零差价,买药的话可要比外面的药店便宜多了。所以他挂了一个急诊科的号,来912买膏药。

    但正好被周立涛抓到,询问病史,发现这几天都有少尿+尿频、尿急的症状。

    周立涛给他开了一个双肾的b超,还要化验一下肾功能。

    于是老人家就怒了!

    难怪医院开药便宜,最后羊毛都是出在羊身上!

    这些话嗦嗦的穿插在闲聊中,苏云说起酒来,头头是道,郑仁表示对此几乎一无所知。

    老爷子对苏云印象特别好,说到最后还邀请苏云去他家吃饭、喝酒,看那样子都想拉他当自己孙女婿来着。

    “老爷子,你身上的酒味可太大了。”苏云笑眯眯的说到。

    “腰疼,就用酒搓一搓,我平时喝酒可没这么大的味儿。”老人家绝对不服气。

2093 打赌(盟主耗子09加更5)

    “少喝点,活活血就可以了。”苏云道,“我年轻的时候一顿两斤白酒,啥事儿没有。现在可不行喽,一斤都够呛。”

    “你才几个岁数。”老人家鄙视的说到。

    苏云哈哈一笑。

    “我也不敢多喝喽,现在都喝点药酒,一顿一两,舒筋活血。”老人家喝了点酒,没听出来苏云是在套话,直接进了坑。

    “药酒?都泡的什么?蛤蚧?人参?还是枸杞大枣。”苏云心中一动,随即问到。

    问了十分钟,终于要接近事情真相。

    在此之前,苏云问到了平时的饮食、接触的东西和有没有其他疾病的既往史。

    现在来看,不能排除药酒对身体造成的影响。这种可能性虽然不太常见,却也是一种可能。

    “蛤蚧弄不到真的。”老爷子也有点遗憾,“我一老哥们,家里有根虎骨,说啥都要不来。那玩意是几十年前留下来的,现在可是没地儿去弄喽。”

    “你一根,我一根,都快把老虎都吃绝种了,还是省点吧,给孩子们留个念想。”苏云习惯性的鄙夷道。

    “是呗,现在岁数越来越大,我连肉都很少吃。”老人家和苏云聊的开心,言语之中也慈善了无数,他叹口气道:“一吃肉,就想起……算了,不说这个。泡酒也是,你猜我用什么泡酒?”

    “枸杞?一般都是这玩意。再有就是人参么,很常见。”

    “嘿嘿,你说的那些都是扯淡的。人参,现在东北都没什么老山参了。再说那玩意成精之后……”

    “老爷子,建国后不让成精了,咱要讲科学。”苏云道,“用红绳系住,是因为在深山老林里面留个记号,要不那地儿真是迷路。大家以讹传讹,您该不会真以为会成精吧。”

    “看你说的,就是说着玩,你这还真当真了。用你给我做科普?我吃过的盐比你吃过的饭都多,小毛伢子,在我老人家面前装蒜。”老人家鄙夷的说到。

    郑仁觉得这个老人家也挺有意思的,除了醉醺醺的之外,和苏云聊着聊着渐渐露出慈祥的本色。

    “您用啥玩意泡酒?回去我也试试。”

    “教你个乖,枸杞加上杨桃。”

    “杨桃?那是什么?”苏云马上开始回忆。

    郑仁楞了一下,也迅速在脑海里寻找有关于杨桃的记忆。

    要是没有记错的话,导致间质性肾炎的罪魁祸首应该就是杨桃了。

    “杨桃还不能是普通的杨桃,讲究可多了去了。最适宜的温度是21摄氏度-22摄氏度,背北向南。这叫有靠山,长出来的杨桃都水灵。前面要有河,河水不能急,急的话把风水气运都带走了。”

    “你少说两句,这玩意是封建迷信。”老太太不高兴的说到。

    “这是国粹,什么封建迷信,不懂就说不懂。”老人家不高兴的说到。

    “您继续说,种个桃树还有这么多讲究呢?”

    “当然,杨桃这玩意在中医里面讲,味酸甘、性平,有生津止咳、下气。你看我七十多岁了,平时也没什么特殊的,就是喝杨桃泡的酒。”

    郑仁转过头,深深吸了口气,然后走到老人家身前,笑道:“老人家,您这病可能就是喝杨桃泡酒来的。”

    “别扯淡,我都喝了多少年了。”

    “这不是最近您有劳累么,身体的免疫机能下降,导致肾功能不全。”

    “大夫?肾功能不全?”老太太一听这个,吓了一跳。

    “杨桃是好东西,但在医院里见到的慢性肾衰竭的患者吃了杨桃后出现急性中毒的案例不少。正常人也有吃杨桃出现问题的,考虑可能是白酒增加了杨桃的肾毒性导致的。”

    老爷子刚要发火,被苏云给拦下来,“老爷子,您还真别不信。医院里见的多了去了,你以为那个周大夫为什么非要给你做检查。”

    “不可能,我都喝多少年了。”

    “打赌!我有一瓶铁盖茅台!”苏云道。

    老人家的眼睛一下子亮了。

    铁盖茅台……那是几十年前的存货,属于只听说过,却没什么口福尝一下的那种。

    “怎么样?”苏云笑吟吟的问到,“敢不敢?”

    “有啥不敢的!你别走,我跟你讲。”老人家心急,一把抓住苏云说到。

    “没事没事,你看我胸牌。”苏云把周立涛的胸牌给亮出来,“要是没事,你直接来912找我要铁盖茅台就是了。”

    郑仁无语。

    “堂堂912急诊科住院总,还能差您一瓶铁盖茅台?要是您检查没问题,茅台肯定双手送上,可我要去您家长长杨桃泡的酒。”

    “行!”老人家仔细看了看苏云白服上的胸牌,把周立涛的名字记下来。

    见他去采血了,苏云这才笑呵呵的来到郑仁身边,问到:“老板,是杨桃的事儿吧。”

    “考虑应该是。”郑仁道,“最近几年类似的案例不少见,患者没应用非甾体抗炎药及抗生素等常可引起间质性肾炎的药物,也没服用其他中草药等可疑药物。”

    “杨桃本身没有毒性,我一个哥们做类似的研究,杨桃可能同少数中草药类似,引起过敏反应导致间质性肾炎,可能与个体过敏体质有关。”

    “嗯,大概就是这个意思。”郑仁点头,“过敏,变态反应,这些想一想都觉得好难。”

    “你还有觉得难的事情呢?”

    “对了!”说起这事儿,郑仁忽然想起来昨天全院会诊的事情,便询问到:“林处长说服患者做肾穿刺活检了么?”

    “做了,诊断没有错误,按照你的说法,加大药量给对症药物。”苏云说着,有些不屑的说到:“你有没有谱,怎么现在才想起来问?”

    “伊人不在家,总觉得空落落的,做事儿丢三落四。”郑仁叹了口气。

    “表忠心要当着伊人的面去做,别指望我在后面给你传话。”苏云笑道:“老板,妇科哪个红斑狼疮的患者多久能好?你给的药物剂量太大,大白也觉得有些害怕。”

    “3-5天,1周就能回家。”郑仁肯定的说到。

2094 老喽(郑老板生日快乐!加更×1)

    急诊科的患者是没有穷尽的,周立涛处理完一个患者,更多的患者又来了。

    直到急诊外科医生吃完饭,这才把他给替换下来。

    周立涛打了个招呼,招呼郑仁、苏云去换衣服。

    苏云把刚刚对老爷子的诊断告诉周立涛,周总临走的时候和急诊外科医生特殊交代了这名患者的事情。

    三人出门,滴了一台车。

    周立涛手里拿着手机,刚叫完车,看着手机,有些愣神。

    “看什么呢?”苏云问到。

    “这车……”周立涛有些无奈,把手机递到苏云和郑仁的面前。

    备注里写的很清楚老婆专用座,如您乘车的人数较多,可换乘其他车辆,不好意思。

    “啧啧。”苏云道,“周总,看看人家,再看看你!”

    “我?”周立涛有些恍惚。

    “这跪的多走心!”苏云道,“你要是有人家一半的心思,别说一个女朋友,十个八个都能划拉到手里来。”

    “……”

    周立涛仔细品味着苏云的话。

    “退了吧,咱们三个人,都坐后座过去太挤了。”苏云一边说一边拿出手机,滴了另外一台车。

    崔老家住在三环附近的一个小区,小区比较老了,二十多年前建成的。

    来到小区,下了车,周立涛熟门熟路的带着郑仁和苏云在小区里穿行。

    “周总,真不用带什么东西么?”苏云问到,看样子两人之前有过交流,而郑仁的脑海里根本不存在这种事情。

    “崔老不喜欢,认为都是浪费。”周立涛道,“已经习惯了,空手来,有时候还能跟着蹭顿饭吃。”

    他说这话的时候没有笑,表情略严肃。

    郑仁从周立涛的情绪中判断出崔老的情况可能并不是很乐观。

    来到崔老家,保姆打开门,郑仁一行人走了进去。

    家里很简陋,除了保姆外,没别的人了。崔老躺在床上,精神有些萎靡。

    他的系统面板很红,却没给出什么有明确意义的诊断。

    郑仁知道,崔老这是老了。

    见郑仁等人来,崔老的精神振作了一些,周立涛扶着他坐起来,背靠在床头。

    “小郑,最近忙不忙?”崔老问到。

    “还好还好,这段日子都没看见您出诊,问周总说是感冒了。”郑仁把情况尽量往轻了说。

    “不是感冒,是老喽。”崔老心里很清楚,他的精神一般,但思维还是很敏捷,没见有糊涂的迹象。

    “您才多大,现在过一百岁的老人多了去了。”苏云道。

    “不小喽,咱们搞医疗的人得承认客观事实。”崔老淡然说到,就像是每一次看患者,给出诊断一样,根本不像是在说他自己的情况。

    “神经系统还能跟得上,脑供血是够的,这就可以了。”崔老笑了笑,很淡,“心脏和肝脏、肾脏都在慢慢的老化,指不定咳嗽一下人就没了。”

    “您别这么说。”郑仁有一种很不好的预感。

    然而崔老的情况,不是药石能治疗的。除非是科技进步,把全身的器官都换一遍。

    或者是有金属骨骼之类的科幻影片里经常出现的设定,才能让崔老再活几十年。

    不过大脑老化这事儿,现在没人能解决。甚至相关的科研报道都很少,属于一个无人区。

    “小郑,小苏,小周,你们临床工作也十年左右了,见的患者也不算少。”崔老道:“能打个喷嚏,人就走了,那是福气,天大的福气。”

    众人默然。

    对于崔老这种已经看淡生死的人来讲……生死看淡这种事情,真的很少有人能做到。

    崔老是真心的豁达,郑仁心里想到。

    “老了老了,儿孙满堂,他们下班能来看我一眼,我还有什么好要求的呢?要说放不下的事情,也有一些,好多科研我搜集了一些数据,却是没时间整理了。”崔老微微叹了口气。

    郑仁没敢接话。

    这是维系崔老一线生机的点,人活着就是个念想。

    自己一口应下来,没了念想,说不定崔老这就含笑过世。

    “崔老,您老人家可别这么说。”苏云笑着吹了口气,额前黑发飘呀飘的,“我们都是小毛伢子,懂什么科研不科研的。您得抓紧时间回去,最起码得跟我们说说思路不是。”

    “扯淡。”崔老笑了,“新英格兰和柳叶刀上的文献报道,你发表的可是不少了。”

    “那都是糊弄洋鬼子的,没屁用。”苏云道。

    “你这是糊弄我这个老人家。”崔老虽然身体已经撑不住了,但脑子还是相当的好用,苏云心里想的什么,他一清二楚,“不说别的,前几天你和郑老板做的宫内介入手术,这就是一件大事。”

    说着,崔老似乎来了精神,开始询问其宫内介入手术的要点。

    什么样的患者适合,手术的时候要注意那些事情,b超寻找穿刺点的时候需要注意什么。

    每一步都问在最重要的节点上,郑仁一一作了解答。

    看样子崔老对宫内介入手术也有很深的了解,要不是身体撑不住,他肯定会接触、尝试一下。

    而现在,时光流逝,带走了生命的活力,崔老只能把心里面的构想说出来。

    郑仁没想到来看崔老,竟然说的还是手术、诊断上的事情。

    估计崔老这一辈子,所有心血都用在临床工作上了。即便到了油尽灯枯的时候,也依旧没有旁顾。

    涉及到宫内介入手术的技术要点,苏云和周立涛都插不上话。

    郑仁担心崔老的身体,虽然看着他说起手术来,气色变好了一些,但这才是最可怕的。

    要不是系统面板的颜色没什么改变,郑仁都担心崔老这是回光返照。

    足足说了半个小时,周立涛忍不住几次打断,崔老问完最后一个问题才长长的出了口气。

    “小郑,我听说产科、儿科那面已经开始准备了?”

    “嗯,先做相关的准备,然后一起研究下。”郑仁说的很客气。

    崔老闭上眼睛,刚刚的询问消耗了他太多心神。

    过了几分钟,崔老忽然道:“小郑,有件事情要拜托你。”
本节结束
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手术直播间介绍:
一个外科的小医生,一不小心得到了系统加持,横扫医学界,妙手回春,活人无数。手术直播间已经完结,情节跌宕起伏、扣人心弦,手术直播间,各位书友要是觉得村手术直播间最新章节还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!