1876 撞衫（月票40500加更×81）
做完手术，女孩子们都说了些什么乱七八糟的东西。
郑仁想想，其实也挺有意思。
男人们下手术……一想到这个，郑仁眼前出现的就是魏主任的丝袜。
简直就是噩梦。
找机会一定给魏主任把射频消融给做了，十分钟的事儿，怎么就害怕呢？！
“再有就是沙漏型身材，也就是传说中的s型。”
“这种是最好的吧。”
“萝卜白菜，各有所爱。s型身材是西方人最喜欢的，换到咱们这面就不一定了。这种身材穿衣服最丑的就是五五分，很适合鱼尾裙，紧身裙，完美的腰线一定要露出来，简直完美！
黑寡妇，就是这种身材，她穿衣服特别得体，虽然只有一米六，但感觉不出来的。”
“鱼尾裙？”
“就像是美人鱼一样。”
“美人鱼在水里，还要保持人类的体型，她们一定都很胖，因为要很多脂肪来抵御水温。”郑仁想到美人鱼，顺嘴说到。
“咦？你说的好像有道理啊。”谢伊人马上表示赞同。
这也就是苏云不在，郑仁还洋洋得意，觉得自己今天表现几乎完美。
“第五种是什么？”
“是草莓型身材。”谢伊人道：“上大下小，肩宽臂窄，骨架大，呈倒三角，穿不好的话会显得很壮。女孩儿的倒三角和男人的倒三角不一样，太壮了不好看。”
“草莓型呢，一般从上下入手，都要注意。v领的上衣将注意力转移到脖子，a字裙很好地盖过了肩宽，弱化了肩宽，这么穿特别好看！”
谢伊人给郑仁分析完，郑仁脑海里一点印象都没有。只记得楚家姐妹是那种一刀切下去，阑尾就自己蹦出来的那种。
不过伊人是什么身材呢？
郑仁刚想问，但强烈的求生**让他顿住了。
之上五种身材，好像都不符合小伊人的身型。
奇怪！
算了，不问这么多，说多错多，郑仁做出来一个自认为正确的选择。
“去哪家店买？”
“madewell品牌，j. crew的副线，走的是年轻简约路线，从配色和设计就能看出来是有活力的休闲风。她家的露肩装相当赞，而且还有最关键的一点……”
谢伊人笑了笑，她知道郑仁不懂，但路况有些小复杂，只能专心开车。
过了那段路线，谢伊人才又继续说到：“这是一个小品牌，不会撞衫。”
“撞衫？很可怕么？”郑仁问道。
“女孩子之间相互比较么，就像是做手术一样。你说一样的手术，类似的情况，你比别人早下来一个小时，站在后面说，老李啊，你这手术做的可真好。”
谢伊人学郑仁说话的声音，倒也惟妙惟肖。
“哈哈！”郑仁大笑。
“大概就是这个道理，我以前实习的医院就有这种人啦。”谢伊人道：“女孩子走在街上，看到穿着一模一样衣服的人，大家都会很尴尬。而且那个明显不漂亮的人心情会郁闷一天。回家把这身衣服剪碎的心都有，真的真的。”
“这样啊。”郑仁还是不理解。
手术比别人做的慢了，那就练呗。身材不好，也能练出来。
这是郑仁世界之外的事情，他对此根本一无所知，并且也不想知道。
“还有最尴尬的呢。”谢伊人道：“我上学时候的上铺姐姐，她找了一个男朋友。”
“然后呢？”郑仁问到。
经常问然后呢，是他小时候看射雕英雄传里说的。听人家讲故事，最尊重的一句话就是问然后呢。
“她知道她男朋友有个前女友，也看过带水印的微博照片，就记下来微博账号。”谢伊人道：“其实也没想怎么样。后来过了一年，有一天她在寝室无聊，翻看男朋友的前女友照片，结果发现她俩好多衣服撞衫了！”
郑仁觉得……这货完全没什么感觉。
撞衫么，和前女友撞衫又怎么了？
谢伊人继续说到：“最可气的是前女友要比她穿起来好看，而且都是提早一年买的。你说说，气不气人。”
郑仁隐隐觉得有一股寒气。
幸好自己没有前女友，幸好，幸好。自己可不能作死，把谢伊人给变成前女友。
“于是她找到男朋友，把他给骂了一顿。之后我俩出去吃饭，吃了好多！”说到吃饭，谢伊人的脸上散发着诱人的光泽。
郑仁想起来上学的时候，总用的一个比喻，像是大苹果一样。
他嘿嘿的偷偷笑笑，没有试图评论这件事情。
到了商场，两人牵着手去专柜看衣服。
随后的4个小时，郑仁终于见识到了女孩子逛街的时候身上散发出来的神采。
谢伊人并没有只带他给楚家姐妹买完东西就算了。
从进入购物商场的一瞬间，她就像是变了一个人似的。每一家店都了若指掌，每一种夏季新款都能说出一二三四五来。
就像是郑仁在会诊中做的那样，只是现在郑仁变成了一个观众。
握着小伊人的手，郑仁能感觉到手心里的温度在逐渐升高，渐渐的有了汗水。
看着小伊人换了大概二十套衣服，郑仁手里拎的都是购物袋，沉甸甸的。
为了保持精力，郑仁甚至喝了一口精力药剂。
大猪蹄子肯定不会想到，在做手术精疲力竭的时候，这货都小心翼翼不肯喝精力药剂。
可是在阿尔卑斯山的古堡里，他毫不犹豫的喝了。在陪小伊人逛街的过程中，他又喝了！
不知道小白狐狸现在有没有被气的七窍生烟。
不过郑仁还是有收获的。
小伊人的肩膀有点窄，像是直角。脖子也很长，应该是大家说的天鹅颈。腰……很细，应该是a4腰。
这是什么身材呢？
那五种肯定都不是，谁知道呢。
而当小伊人换了一身红色露肩晚礼服出来的时候，郑仁都看傻了眼。
粗吊带拧成麻花的设计更突显小伊人的直角肩，肩部与颈部完美的弧线，没有肌肉的力量感，却充满了一种青春的活力。
手感……
郑仁马上把这个念头给掐断。
自己被查尔斯博士给带坏了，听他说完手感之后，总是想着这个词。
不过小伊人可没让他做评判，她只是自己照镜子，在郑仁面前飞舞而过，像是一只蝴蝶。
1877 一看片子就精神（月票41000加更×82）
回到家的时候，已经晚上七点多了。
常悦和苏云在沙发上看电视，有花生米，有酒，却没有菜。
“伊人，你终于回来了，都饿死啦！”
两人一进门，苏云就大声的抱怨道。
“这就做饭。”谢伊人逛街之后，精力充沛，整个人比喝了精力药剂的郑仁看着还要有精神、有活力。
看着郑仁手里拎着的小山一般的袋子，苏云笑的很开心。
不过见小伊人的样子，自家老板今天的任务完成的应该很不错。
常悦有些不好意思，她不会做饭，有小伊人在，也没什么心思学。
最后就变成家里所有人要等谢伊人回家做饭的这么一种局面。
“刚才和主任通了电话，他们刚下台。”苏云见郑仁坐下，便开始闲聊起来。
“你等等，我歇一歇。”郑仁没精打采的往沙发上一瘫，比在蓬溪乡穿着铅衣做三天三夜手术都要疲惫。
“觉不觉得像是遛狗？”苏云小声问道。
“不觉得，只有你心里这么阴暗的人才会觉得和女朋友逛街像是遛狗。”郑仁鄙夷的说到，顺便摸了摸黑子的头。
“看你累的这个熊样，就是嘴硬。”苏云鄙夷道。
“是商场里的冷气太足了，吹的我头疼。”郑仁道。
“别扯淡，手术室里有一天空调坏了，你记得么？”
“不记得，什么时候的事儿？”郑仁愕然问到。
“所以说，那都是借口。我记得那天把富贵儿热的差点虚脱了，你一点感觉都没有。”苏云道：“今儿都买什么了？”
“没什么，给主任的酒，上午宋哥就给送来了，四箱，说有两箱是你的。”郑仁躺下后，几乎陷于一种濒死状态。
“酒呢？”
“太累了，你自己去取。”郑仁道，“剩下就是给楚嫣然、楚嫣之买的露肩、露腰的夏天衣服。”
“啧啧~~~”苏云喝了一口酒，对此不是很感兴趣，“楚家的小丫头说，她家老太太有点不舒服，脚趾麻的厉害，还在蔓延。”
“哦，查腰椎核磁了么？”郑仁有气无力的问道。
“老板，至于么？你这是不敢和小伊人说，在我面前扮可怜？”
“在你面前扮可怜又没好处，而且我也不是表演型人格，对我来讲没意义。”郑仁道：“问你话呢，什么时候开始的，查没查腰椎核磁？”
“来，起来精神精神，给你看看核磁片子。”苏云拿出手机，马上笑道：“在群里，你自己看。”
郑仁连手指头都不想动，但一听到苏云说核磁片子在群里面，他似乎恢复了一点活力。
“逛街累吧。”
“累，觉得商场就是一个古怪的能量吸取器，往里面一站，全身的能量就被直接吸走。”郑仁道，“根本停不下来的那种。”
“嘿嘿，看看片子吧。”
“在看。”郑仁看到片子的一瞬间，一身的疲惫不翼而飞，从沙发上坐起来，左手拿着手机，右手轻轻摸着黑子的狗头，不时放大、缩小核磁片子。
“不是腰椎的事儿。”郑仁道：“有其他病史么？”
“没问。”苏云道，“明天去省城做手术，明天晚上就能赶回海城，见面再说呗。一个脚指头麻，也不是什么大事，没必要那么紧张。”
他说的也是。
了不起是什么末梢神经炎之类的事情，严重不到哪里去。
不过他还是看着核磁片子，似乎通过看片，能恢复自己的精力与体力。
这是一种古怪的癖好与习惯。
“琢磨什么呢？”苏云问到。
“在想一个笑话。”郑仁道，“我没遇到过，听一个师兄说的。他说有天一个患者来看病，蛋蛋青紫。”
“哦？哈哈，是裤子掉色吧。”
“嗯，是这样。”郑仁笑道。
“老板，这个梗太老了！最开始说这个笑话的人，估计现在都七十多了。”苏云鄙夷的说到。
“你说，楚家姐妹的母亲，会不会是穿鞋太小，挤脚挤的呢？”郑仁问道。
“你这个思路真是清奇！”苏云赞叹道：“要是都像你这么看病……”
“我这是返璞归真，各种可能发生、遇到的情况都会想到。”郑仁道，“现在看，也就是几种可能。首先考虑是腰椎间盘突出，导致末梢感觉神经出现问题。但看核磁，是没有问题的。”
“其次，考虑是末梢神经炎。这个诊断太笼统了，最重要的是排除糖尿病导致的末梢神经坏死。”郑仁又开始掰手指头数各种可能性。
“你省省吧，刚才还累的跟一条死狗一样，一说到病情，就直接精神了？”苏云道：“精神精神得了，明天的手术你准备怎么做？”
“去了之后看情况，我要查一下心脏，然后根据术中影像来判断支架要不要下。总不能回去做手术，把老人家扔到手术台上吧。”郑仁道。
“嗯，谨慎点好。”苏云道：“太多的事情，都是发生在自己人身上。”
“具体真的要回去再看。对了，孙主任那面的片子发过来了么？”
“电话都没打，不知道他们怎么回事。”苏云道：“孙主任那面，做事情一直都稀奇古怪的。说请你回去做手术，迟迟没有动静。有了患者吧，还先找老潘主任。”苏云对孙主任也很是不喜欢。
“他就是胆子小点，其实为人还好。”
“也就你会这么说，算了，懒得说你！明天准备几点出发？”苏云问道。
“周末，早晨看圈患者，然后直接出发。周日下午回来，几乎完美。”郑仁笑道，“对了，刚才还没说完。”
“什么没说完？”
“脚趾发麻，还有可能是动脉血栓导致的局部缺血。虽然很少见，但也有可能。”郑仁又把话题拉了回来。
“真是懒得和你说话，你脑子里是不是只有看病？”
“吃这碗饭，不得认真点么。安身立命的根本，不看病我干啥去。”郑仁很认真的说到。
“好好想想手术怎么做吧，那老爷子，一碰都掉渣，千万要小心。”苏云叮嘱道。
1878 晦暗无光的生活（月票41500加更×83）
简单吃了一口，郑仁和苏云就被撵到楼上去了。
谢伊人要再一次试穿所有衣服，她和常悦嬉笑的声音传上来，洋溢着无限活力。
郑仁很奇怪。
小伊人怎么就这么有精神头呢？
自己被累成了狗，她却依旧精力充沛。回家后做饭，然后继续换各种衣服。
真是搞不懂女人。
躺倒在床上，郑仁飞速进入梦乡。
连个梦都没做，再次有意识的时候，天已经亮了。逛一次街，真是被累成了狗。
……
……
地北省，省城，医大附院。
夏华坐在办公室里，头发蓬乱，胡子拉碴，没了之前青年才俊的模样。
自家老爷子在自己科室住院，所以夏华也没请假，而是24小时在医院里住。
仿佛重新回到住院总的岗位，夏华熬了几个月，现在只觉得浑身疲倦，真想好好洗个澡，倒头就睡。
即便天塌下来，也不想搭理。
可是不行。
生活还得继续，无数的事情需要他去做。
不上班，一天可以，一周可以，但一个月呢？
房贷、孩子补课的费用、老人住院的费用。
几座大山压在肩膀上，夏华觉得自己连腰都直不起来。虽然身体里弥散着疲倦，让生活变的晦暗无光，可他没办法。
再难也要走下去。
今天是周末，传说中的郑老板要来给老爷子做手术，他还不得已收了一个急诊患者。
要是有可能，夏华真不想收患者。
患者是在家睡觉的时候，忽然咳嗽，随后不知道是咳出还是呕出大约100ml鲜血。
家里看到这种情况被吓坏了，马上送到省城医大附院急诊科就诊。
查了一个胸片，回报：左侧胸腔液气胸，纵膈积气。
因为患者情况比较差，所以马上收入院治疗。
住院总和二线值班教授在手术台上做一个急诊车祸复合伤的患者，没时候下来。
夏华只能站出来把患者给接了。
自发性咳血或是呕血，还有纵膈气肿，是肿瘤侵蚀的么？
夏华给患者做了对症处置，等情况稍稳定后，准备送去完善相关检查。
郑老板不用自己去接，这让夏华有了一丁点时间喘口气。
高少杰高老师一早就去高速路口等着接郑老板，夏华只要在医院等着就好。
希望这位郑老板有高少杰高老师说的那么神奇吧，夏华有些期待，却并不怎么强烈。
什么诺奖，什么912的一颗冉冉升起的新星，这些都和夏华没有关系。
大半年来，他的所有注意力都放在自家老爷子的病情上。
虽然到现在他还记得飞机上，那张憨厚老实的面孔，记得他呼叫塔台，很认真、甚至有些执拗的喊道，我是郑仁，呼叫……
年轻，真好。
自己在二十多岁的时候就不会面对如此沉重的生活压力，如今几座大山，几乎要把自己压垮。他特别理解那些自杀的人，有时候夏华也会偶尔想想要怎么解脱。
夏华发觉自己走神了，他拿起旁边的咖啡缸子，猛喝了一大口。
精神点了，或许是心理作用。
这大半年来，夏华就是靠着咖啡撑过来的。
直到现在，他已经濒临崩溃。
努力让自己清醒些，夏华把患者的胸片插到阅片器上，又拿起了患者入院后急查的化验单。
正位片可见左侧大量液气胸，夏华已经给患者下了胸腔闭式引流，引出大量红黄色的液体以及少量气体。
血常规提示白细胞19.13*10^9/l，意味着有比较严重的感染。
患者病情有古怪的地方，夏华正在判断。
大概率需要急诊手术，只是到底是支气管胸膜漏还是其他的疾病？
夏华看了半天片子，侧位片在手中，刚要插上去，他忽然想到一会郑老板就要来了。
找他看一眼？
搞介入的医生对影像学的理解要比一般临床医生更深刻，毕竟影像学是他们的主业。
嗯，就这么办。
夏华回到座位上，开始下医嘱，给患者下了一个肺部ct平扫。
随后他催促护士生成医嘱，并找陪检跟着一起去做检查。
把患者抬上平车，夏华特意叮嘱陪检以及患者家属，胸瓶一定要低于胸腔，要不然不说引出来东西，胸瓶里的液体会倒灌进入胸腔。
这是一个细节，必须要告诉周围所有人。要不然家里面一个冒失鬼出来，有可能做个检查患者回来就完了。
夏华的心还是很细的，他强打起精神，把患者抬上平车，把胸瓶挂在比胸部低的位置，又观察了一下胸瓶液面波动，这才放心。
家里给患者盖上被子，为了怕被风“吹”到，把脸也盖上。
这是某种根植在国人心里的习惯性动作，像是坐月子一样，已经无数年了。
夏华没有阻拦，也不影响呼吸，只是家属表达自己关爱的一种方式而已。
目送患者推出去，几个人影走进来，和平车擦肩而过。
经过平车的时候，有两个人影似乎顿了一下，交头接耳说了句话，便又走来。
“夏华，郑老板来了。”高少杰满面红光，精神抖擞。
夏华有些不解，就是接个帝都的教授而已，至于这样么？今儿介入科金主任因病手术，高少杰都没有去看，而是接郑老板去了。
不过夏华马上微微弯腰，表现出自己的恭敬。
无论怎么年轻，都是帝都912的带组教授，而且人家是来给自己家老爷子做手术的。
恭敬之类的都是人之常情，总不能认为自己拿出来一万块钱飞刀费，就觉得自己是上帝了吧。
倒也有人觉得自己是上帝的，甚至架子摆的十足。这么多年，全国也有风传，飞刀的教授下飞机就被气的一走了之。
不过这种事儿还是少，毕竟是最基本的人情世故。
“郑老板，您好，您好。”夏华伸出手。
一只温暖和坚硬的大手握了过来。
“夏医生，上次的事情一直没表达谢意。”郑仁微笑说道，“多亏了遇到你。”
“碰巧而已。”
“走，先看一眼片子，手术室都准备好了吧。”郑仁道。
“都准备好了。”
夏华带着郑老板走进办公室。
他刚准备把挂在阅片器上的片子收起来，旁边却传来一个声音。
“自发性食管破裂？还挺重的。”
1879 不可能的诊断
“自发性食管破裂？”夏华怔了一下，随后心里有些异样的情愫。
他马上说到：“郑老板，患者不是饮酒后出现的呕血，家属讲述病史的时候说是晚上睡到一半，突然间咳血。”
自发性食管破裂一般很少见，夏华从医十多年，也就见过一例。书上说，一般情况是喝酒导致呕吐所引发的。
“哦，患者家属叙述病史，有时候我们要辩证的来看。不一定都正确，还要再分析一下。”郑仁道：“患者什么时候上手术？看病情要是普通开胸的话，估计一期无法吻合，要二期再说。”
夏华有点腻歪，这是对自家工作指手画脚么？
一般外请专家根本无暇旁顾，有的甚至术前连患者都不看，这面下飞机上了接的车辆，医院就开始往手术室送患者。
等来到医院，教授直接上台。
几个小时手术做完，拎着钱走人，甚至有的为了赶飞机连饭都不吃。
要不是这面熟悉的医生强烈要求，没谁会没事儿找事儿，在别的医院置喙。
这人到底是年轻，甚至都不懂规矩。
最关键的是他的诊断……也有问题。
自发性食管破裂的原因和机制到现在还没有完全清楚。
大多数患者均先有呕吐继而有食管穿孔，所以呕吐仍为最重要的发病原因。所有还有一种说法，很多医生称之为呕吐后食管破裂。
与呕吐相联系的是饮酒，呕吐的患者类型多数是过食、饮酒之后引发的。
其他自发性食管破裂的原因有分娩、车祸、颅脑手术后、癫痫等。
患者是在睡眠中发生的咳血，并且没有饮酒史，这两点基本排除了自发性食管破裂的可能。
夏华有点不服气，继而对自家老爷子的手术有些担心。
这都是什么水平。
太年轻了，果然不是很靠谱。
“老板，很典型的自发性食管破裂，你一期缝不上么？”苏云在一边问到。
“嗯，缝不上。要是复杂的外伤，伴有腹腔损伤，能打开肚子，取大网膜出来进行外层缝合的话倒是有可能。”郑仁道：“不过这都是外科手术的范畴，要是外科手术联合介入手术，直接下个大架子的话就可以了。”
“……”夏华无语。
怎么说的跟真事儿一样。
还外科手术+介入手术联合治疗，临床压根没有这个术式好不好！
这位郑老板看着憨厚老实，怎么说话办事这么不靠谱！
夏华的心里有点腻歪。
但高少杰的为人他是知道的，儒雅的学者风度，夏华很敬仰。
事情前后矛盾，夏华觉得自己的脑子有点乱。
“夏华，把老爷子的片子给郑老板看看。”高少杰觉出来气氛有些尴尬，他连忙说到。
“哦，哦。”夏华动作都慢了几分。
昨天新做的上消化道造影，食道肿瘤已经几乎把食道腔个堵死。在喝了复方泛影葡胺后，液体在肿瘤上方滞留了十几秒，才有一道线缓缓的流下。
肿瘤比之前看的时候还有增长，侧壁几乎碰到了心脏。
郑仁抱着膀认真的看片子。
“郑老板，今儿您带我上？”高少杰小声说到。
“嗯。”郑仁只是点了点头，似乎毫不在意高少杰的态度。
夏华更是不高兴了。
他真不知道高少杰高老师为什么上赶着给这个小大夫递小话。
诺奖？好遥远的事情，夏华根本没有概念。
不过看高少杰一脸兴奋的样子，夏华心里的疑惑又重了几分。
面对冷遇，不是应该很愤怒么？怎么高老师会兴奋。
过了足足有五分钟，郑仁才说到，“老高，双介入联合治疗，可以用这种方式。”
“我一猜您就能做到！”高少杰大声说到。
“不过今天只能把食道开一个小口，之后支架要再有2-3次打开的过程。”郑仁道：“我没时间了，剩下的你来做。”
“好！”高少杰满口答应，“那您看一眼患者状态，咱们这就上？”
“行。”郑仁转身，伸出手。
夏华怔了一下。
“哦，夏医生，听诊器麻烦给我用一下。”郑仁微笑说到。
夏华把自己的听诊器交给郑仁，带着去了病房。
虽然心里面腻歪，但这时候已经箭在弦上。要是此时拒绝，以后和高少杰之间的关系就不用处了。
人家是来帮忙的，自己却最后变卦，就没这么办事的道理。
夏华有些后悔了。
“对了，夏医生，刚刚的食管自发性破裂的患者，抓紧时间上手术吧。”郑仁道：“时间越晚，破裂位置水肿的越厉害，术后恢复越差。”
“……”夏华没说话，低着头，把所有不满情绪都尽量隐藏起来。
高少杰看出来一丝端倪，他等郑仁进了病房开始查体，轻轻拍了拍夏华的后背，使了一个眼色，示意他跟自己出去。
“夏华，你是太累了么？”出了病房，高少杰小声问道。
“高老师……”夏华有些犹豫，顿了顿，最后还是说到：“这位郑老板水平真的很高么？”
“当然高，还不是一般的高。”高少杰笑着小声说到：“不管是手术还是诊断，都是咱们想不到的。你是不是看他年轻，就有别的想法了？”
夏华沉默。
高少杰笑了笑，“老柳现在在人家手底下当小大夫用呢，据说每天累得跟狗一样。”
这事儿夏华知道，可他就是不理解。
“高老师，我跟您说实话。郑老板介入水平怎么样，我不知道。可是刚刚的片子，患者没有任何自发性食管破裂的诱发因素，我考虑是肿瘤侵蚀，造成的支气管胸膜漏。”
“那你诊断错了。”高少杰小声说到。
他看夏华的表情，知道他心里有心结。高少杰为人谦和，却并不是脑子里一根筋的那种人。
想了想，高少杰笑道：“你们值班的人呢？”
“手术室有急诊大车祸，估计下午四点前都下不来手术台。”
“那你随便找个大夫，你俩上台开胸探查。手术能做下来么？”高少杰问到。
夏华点了点头，觉得这个办法不错。
自家老爷子的病情不是急症，几个小时还是能等的。
“让郑老板观台？”
“也可以让他给你搭把手。”高少杰微笑。
1880 莫名的心安
这是个好办法！
水平高低，上台就看出来了。
要是那种光是嘴炮，上手就露怯的患者……夏华知道自己该怎么做。
正好这个患者需要急诊手术，那就把自家老爷子的手术往后拖一拖也无所谓。
这种事情最大的问题在于外请专家愿不愿意上台。
夏华有些犹豫，问到：“人家能愿意多做一台手术么？”
“郑老板没问题。”高少杰很肯定的说到：“你要是能接受，我去和郑老板说就行，他应该不会拒绝的。”
“好！”夏华道：“那我找个进修人员来帮忙。”
高少杰见夏华跃跃欲试的样子，心里也有些期待。
听老柳说郑老板刚刚被邀请去英国国王医院做了一台bentall手术，还是外科手术+介入手术联合治疗的。
手术整体过程很复杂，苏云苏医生带着手术录像回来，老柳说他看录像就看懵了。
夏华真是不知道自己把郑老板请来做手术的人情有多大，希望做台手术之后，他能清楚吧。
取得共识，高少杰走回病房。
郑仁收起了听诊器，道：“老爷子，我说话您能听见么？”
“郑老板，我爸的耳朵背，您大点声。和他说话，都是靠喊的。”夏华道。
“老爷子，我开看你了！”郑仁提高了音量。
夏华的父亲有气无力的睁开眼睛。
当他看到郑仁的时候，污浊无神的眼睛里出现了一丝光泽。
他努力伸出手，颤颤巍巍的。
郑仁连忙也伸出手，握住老爷子的手。
已经瘦的皮包骨了，郑仁轻轻握住老爷子的手，大声说到：“老爷子，您放心，今天要给您做一个小手术。”
老爷子点了点头，小声道：“你……是……飞机上……”
声音很小，但他还是用尽全力说出四个字来。
夏华愣住了。
自家老爷子因为吃不了饭，已经很久都没说话了。可他看到这位郑老板，怎么比看见自己还亲呢？
因为声音特别小，所以郑仁把耳朵凑近，才勉强挺清楚。
老爷子只是没吃饭，光靠补液活着，没什么力气，但心里明白。
只见过一面，自己看老爷子是一脸的马赛克。但老爷子却认识自己，还记得在飞机上的事情。
“对，咱们在飞机上见过！”郑仁大声说到。
老爷子微微的点了点头，想要努力抓住郑仁的手，但用尽全力，力量也只相当于温和的握手。
“您放心！”郑仁道。
夏华忽然在自家老爷子的嘴角看到了一丝笑容。
表情很轻微，只有最了解他的自己能体会到，那是一种心安的微笑。
很荒谬的一种感觉，自己都不能让老爷子心安，一个陌生的郑老板为什么能做到这一点。
夏华愣神的时候，郑仁和老爷子又说了几句话，随后把他的手放到身体上，轻轻拍了拍手背以示安慰。
离开病房，郑仁道：“准备送患者吧。”
“郑老板。”高少杰连忙小声说到：“可能要耽搁一下。”
“嗯？”郑仁回头看高少杰。
“凌晨有集体车祸，胸外的住院总和二线教授在手术台上。”高少杰笑道。
“然后呢？”郑仁明白老高是什么意思。
“刚刚您判断是食管自发性破裂的患者也需要急诊手术，这不是周末么，家里就夏华和一个进修的医生。”高少杰用期待的目光看着郑仁。
“哦，行啊，我这面不着急。一个小时的活，也不耽误什么。”郑仁笑道。
“郑老板，真是太麻烦您了。”高少杰道：“我也想看看外科手术+介入手术联合治疗。”
郑仁笑了笑。
高少杰解释了一句，他心里清楚是什么意思。
刚刚夏华的神情、语气以及自己查体的时候他和高少杰离开的事儿，都有了一个合理的解释。
只是一个食道自发性破裂的手术，做了就做了，耽误不了什么事儿。
“患者呢？”郑仁问到。
“做ct去了，估计这时候差不多做完了。”夏华连忙说到。
察言观色，他能感受到高少杰的姿态放的很低。虽然还是想不懂，可是夏华却下意识的也放低自己的姿态。
“看眼片子，然后直接送手术室吧，急诊开台，和麻醉师说一声。”郑仁道。
高少杰有些感慨。
这才几个月的时间，郑老板变化真大！
气场明显和自己去海城做手术的时候最开始遇到他的气场不同。
现在的郑老板更有自信，说话更加肯定，像是……自家的大主任……不对，肯定比金主任更有气场。
在这股子气息的压迫下，别说是夏华，即便是高少杰也只能人家说什么自己就做什么。
来到办公室，夏华找到患者的片子，点开后他客客气气的说到：“郑老板，您先看眼片子，我去联系手术室。”
“不着急，你来一下。”郑仁淡淡的说到。
夏华怔住了。
这话说的，怎么跟主任要骂人之前一样，平静下面隐藏着暴风骤雨似的。
苏云站在后面看着，心里直乐。
会不会骂人？要是把病历夹子砸到夏华头上，就帅气了。不过估计自家老板脾气温和，只会讲讲病情。
温和有什么好的，苏云腹诽了一下。
郑仁坐下，滚动鼠标滑轮，大致捋了一遍ct片子，和自己构建的没什么不同。
“颈根部及纵隔内可见多发气体影，双侧胸廓对称。双肺纹理分布均匀，右肺上叶可见囊状透亮影。嗯，这个不重要，考虑是肺大泡。”郑仁道，“纵膈多发气体影，这就是你考虑支气管胸膜漏的依据么？”
夏华茫然的点了点头。
他已经被震慑的有些不知所措。
“接着往下看吧，夏医生，诊断这种事情，总是要根据各种不同的情况综合判断，不能因为患者没有饮酒史以及不是吃饭、呕吐的时候发病，就武断的排除食管自发性破裂的可能。”
“右肺中叶、下叶及左肺可见多发索条影及斑片影，左肺下叶膨胀不全。气管支气管通畅，两肺门及纵隔可见多发小淋巴结。心影不大。双侧胸膜增厚，双侧胸腔积液。胃管置入，颈根部及纵隔内积气。”
1881 术前看患者
郑仁细细的说着，言语并没有疾言厉色。可即便是和风细雨，也让夏华略有些难堪。
“一般来讲，患者发病初期症状为剧烈恶心、呕吐，随后出现胸痛、上腹痛。
部分患者有呕血或血性呕吐物。
疼痛呈撕裂样，难以忍受，大剂量镇痛剂也不易缓解。疼痛位置多为上腹部、胸骨后、两季肋部、下胸部。有时疼痛放射至肩背部。症状严重时有明显气短，呼吸困难，发绀，甚至休克。”
郑仁看着片子，找到自己想要的位置，淡淡的给夏华讲解到。
“我没看过病历，也不知道患者的情况，但为什么能大概率肯定是食管自发性破裂呢？因为有典型的影像学表现。”
“x线胸片侧位可见到纵隔气肿，颈部皮下气肿影，后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影，呈三角形。”
“这是典型的影像学标志，在ct上的显示在这里。”郑仁随即用鼠标勾勒出来一片区域。
“要是担心的话，可以选择用美兰做上消化道造影，可以看见胸腔引流物有美兰引出。”
“再有一点，患者胸瓶里的引流液浑浊，不符合支气管胸膜漏的引流液特征。”
“但再多的检查没必要做了，直接上台，以开胸探查的方式做手术。如果我判断的对了，游离后做简单的缝合，并下食道支架。”
“要是你判断的对了，咱们就修补肺叶，你看可以么？”
一番话，把夏华直接给说懵了。
“穿刺液你送检化验淀粉酶了么？”苏云在身后问了一句，语气里满满的鄙夷。
他的话虽然是一个问句，但能感受到他实际上是在说连淀粉酶都没化验，你扯个毛线的支气管胸膜漏！
“没……”夏华愣住了。
这就是省城和帝都的区别么？
“没必要，直接剖胸探查好了。”郑仁笑道：“诊断是很明确的，我看眼患者，就直接送手术室。”
“你还要看眼患者？”苏云在背后说到。
“术前看眼患者，这是规矩，不能因为时间短就忽略了这点。”郑仁道。
虽然诊断明确，但郑仁依旧要用系统面板参照一下，已经是习惯了。
可是这句话带给高少杰以及夏华的震撼却远远不止刚刚讲解患者病情那么简单。
责任心，是一名医生必须具备的。
但大家都被生活盘了几十年，有些初心已经变了。
飞过来做手术，来回折腾一天的时间，在单位时间里做的手术越多，意味着收入越多。
收入越多，意味着老婆孩子的生活就越好。
这是一笔很简单的账，大家都会计算。
所以很多教授在来之前看过手机传输的片子，就不愿意再看患者。
当然，这么做也无所谓，毕竟有当地医院把好第一关。要是有问题的患者，肯定会直接提出来。
教授可以做完手术一走了之，管床大夫却不能。
再说，这台手术郑老板毫无收益，纯粹的卖手腕子帮忙做手术。
高少杰有些不好意思，但他没说什么。
夏华马上联系送患者去做检查的陪检，说患者已经在路上了。几人便直接去走廊里等，省得再把患者折腾到病床上，再折腾下来。
“郑老板，老柳在那面还好吧。”等患者回来的时候，高少杰问到。
“挺好的，就是太累了，我觉得……”郑仁犹豫了一下。
“头发越来越少，他还说想要植发，我估计后脑勺的头发都快没了。老柳的发际线，可是真要到腰了。”苏云笑眯眯的说到。
“水平提高的明显么？”高少杰假装不经心的问到。
“还好，能提升一个档次。现在老柳回来自己做tips手术，应该不会有什么失误。”郑仁看着大门，随口说到。
高少杰的一颗心像是被扔进油锅里一样，滋滋啦啦的翻滚着。
当时自己一念之差……
不过孩子要高考，真心离不开。即便是重来一次，高少杰估计也要选择留在家里。
为人父母的，怎么能在最后几个月把孩子扔下，出现不稳定因素呢？
等家里的小崽子考上大学，自己说什么都要等老柳回来后去帝都。
孩子要是能考上帝都的大学，那就最好不过了。
到时候自己连陪读带进修……高少杰心里面规划着未来。
“郑老板，等老柳回来，我儿子也高考结束了，我能去进修半年一年的么？”高少杰问到。
“欢迎。”郑仁笑道：“老高，你要是能去是最好的。富贵儿和老柳都走，我那面没有成手做手术。”
高少杰的心有了底。
说着，平车声响。
远离急诊科有段日子了，但郑仁听到平车车轮碾压大理石地面的声音，依旧会心率加速。
这毛病，估计一辈子都好不了。
把平车拦住，郑仁给患者查体。
左侧呼吸音极弱，隐约能听到水泡音，但并不明显。这都不重要，关键是郑仁核对了系统面板，的确是食管自发性破裂。
“上台吧，要杂交手术间。”郑仁道：“夏医生，你或者让进修医做术前交代。”
夏华把疲倦忘到了脑后，开始飞速的奔忙起来。
向患者家属交待病情，说急诊手术的事情，还要签字。患者虽然留置了胃管、尿管、静脉通道，只要备皮就好，但没半个小时忙不完。
10多分钟后，夏华把术前交代、签字的事情交给进修医，自己带着备完皮的患者先上台去了。
“老板，你就是脾气太温和了。”苏云比较不满意的说到：“我记得你出国后就不一样，怎么回事？”
“出国后也一样，没什么不同。”郑仁道。
“在国王医院，我记得你一脚把盖德踹到墙上去。”
“他要做心脏按压，看那姿势，一下按完，就没必要抢救了。那是杀人，不是救人，能不急么。”郑仁道，“倒是你，用钳子砸医大附院的孙主任，影响很不好。”
“看那家伙不顺眼。”苏云道：“就是过来挑毛拣刺的，手术上不了光凭一张嘴？真是开局一条狗，手术都靠嘴。”
高少杰听的目瞪口呆。
1882 要签名（盟主林语生加更2）
郑老板和苏医生这是硬生生打出一片自己的天地了。
“郑老板，医大附院，是……”
“帝都医科大学附属医院，最近去做了一次介入取子弹栓塞的手术，那面的人对我好像有点意见。嗯，苏云说的。”郑仁换完衣服，活动了一下。
“什么叫是我说的。”苏云鄙夷道：“手术不带我，被人欺负到家门口。”
“呃……你说的是咱们手术取12cm血栓的那次？好像不是被人欺负到家门口吧，我看其他人都看傻眼了。”郑仁道。
“就是这么个意思，病情都什么程度了，还在那哔哔。”苏云道。
高少杰大概听明白当时的情况。
12cm的血栓，杏林园有录像回放，他也看了。没想到是那次，苏云竟然用止血钳子把帝都医科大学附属医院的主任给砸了。
啧啧……高少杰品咂了一下，心中向往。
高少杰为人儒雅温和，这话不假。可是他对这种八卦也很感兴趣，医大附院的主任，被止血钳子砸，想一想都带感。
自己不去那面，真是一个失误。可恶的小崽子，要不是因为他面临高考，有老柳什么事儿。
换好衣服，几人戴帽子口罩走了进去。
高少杰坠到后面，和拎着拉杆箱的冯旭辉说到：“小冯，怎么一句话都不说？”
“高老师，您和郑总聊着，我就是个保障后勤的角色。”冯旭辉笑了笑。
高少杰拍了拍冯旭辉的肩膀，笑道：“好好干，有前途。”
“嗯。”冯旭辉沉默寡言，只是认真的点了点头。
走进术间，夏华已经把患者抬到床上，正准备消毒。
郑仁看了一眼，问到：“夏医生，腔镜设备呢？”
呃……
夏华愣住了。
腔镜设备？
探查手术，里面不知道黏连成什么样，要用腔镜设备？
胸腔镜的确损伤小，可是真的使用熟练、用腔镜钳子像是直视下手里拿着止血钳子进行游离的人并不多。
最起码夏华做不到这一点。
他忽然想到一件事，马上问到：“郑老板，您是准备腔镜加小切口做吧。”
“不用小切口辅助，纯腔镜就可以的。”郑仁道。
夏华无语。
但他分外好奇，这种进去后没有视野的手术，郑老板要怎么做？
就算是做不下来夏华也不担心，这不是有自己呢么。腔镜转开胸，也是常有的术式，不会给患者带来更多的伤害。
他趁着麻醉师麻醉的时间，连忙去准备腔镜设备。
麻醉师见郑仁面生，看着年纪不大，心中好奇。
郑仁去阅片器前常规术前看片子，麻醉师做完麻醉，把患者交给助手，跑到高少杰身边小声问到：“高教授，这位是谁？怎么看着年纪不大，派头不小呢。”
“郑老板，912的。”高少杰小声说到。
“……”麻醉师怔了一下，他好像是想起了什么，随后凑到高少杰耳边，“高教授，912的？杏林园的那个直播术者……”
“就是他。”高少杰微笑说道。
“我去……”麻醉师一蹦多高，兴奋雀跃。
“怎么了？”
“高教授，您怎么把这尊大神给请来了？”麻醉师开始到处找东西。
拿了一张a4纸，但觉得不满意。
“我和郑老板很早就认识了。”高少杰尽量让自己的口吻变淡一点，“你找什么呢？”
“找个本，让郑老板给我签名啊。”麻醉师到：“有几台手术直播，我都看傻了，一直膜拜着，没想到今儿急诊班就遇到了，这运气，真是好！”
签名……
高少杰都愣了。
医生找医生签名？还带这样的？
最起码从前高少杰没遇到过。再高级别的医生，即便是院士来，怕也没人找他签名。
除了魔都的那位老人家之外，高少杰想不到有谁的签名值得保存。
郑老板在别人心里面都到了这种高度了么，高少杰微微摇了摇头。
麻醉师跑出去，很快又像是兔子一样跑进术间。
“郑老板。”麻醉师手里拿着一个黑皮的笔记本和一支原子笔，小心翼翼的站在郑仁身边。
“嗯？怎么了？”郑仁轻轻嗯了一声，眼睛片刻不肯离开片子。
“麻烦您给我签个名好么？”麻醉师道。
“……”郑仁也懵逼了。
他用奇怪的目光看着麻醉师，心里琢磨，自己一个医生，又不是流量明星，有什么好签名的。
“我在直播间看过您做的手术，尤其是千里救援那次，术者给自己做溶栓的那台手术，我从头看到尾。”麻醉师兴奋的说道。
“从头看到尾？我问你，后来我唱什么歌了？”苏云在后面问到。
麻醉师无语，他从苏云的眉宇之间，似乎看出来几分当天讲课的那位流量明星一般的医生的模样。
“您是苏医生？后来讲课的那位苏医生？”麻醉师问到。
苏云笑了。
这种无意之间让人认出来的感觉还是蛮不错的，没想到地北省的医大附院还真有人上进，愿意看直播手术。
“二位，麻烦了，帮签个名。”麻醉师的腰不由自主的弯下去。
“太客气了。”郑仁道。
苏云抢过笔记本，龙飞凤舞的签了自己的名字，随后问到：“老板，你的字我给你签？”
麻醉师听到这话后，他的脸都绿了。
签名还有代签的？
苏云随后哈哈一笑，把笔记本和原子笔递给郑仁。只是开个玩笑而已，适可而止。
“赶紧签字，然后上台手术了。”苏云道。
郑仁觉得有点恍惚，签字上手术？这话自己倒是总说，不过都是和患者说的。
感觉很奇怪。
不过他并不拒绝，而是规规整整的签下了自己的名字。
“郑老板，您的医疗组，水平真高！麻醉方面，低温停循环的操作，在我们麻师看，简直可以说是风骚！”麻醉师赞美道。
“哦，老贺啊，这次没来。”郑仁道。
夏华一边消毒，一边观察周围的情况。他对麻醉师去要签名的事情觉得很无语，这位郑老板难道有名气到这种程度了么？
难道自己真的看走眼了？
1883 省城就是先进（月票42000加更×84）
签完字，麻醉师心满意足。
他眼睛里闪着小星星，问道：“郑老板，一会手术怎么做？”
“清理纵膈脓肿，食道带膜支架封堵……”说着，郑仁回头问道：“小冯。”
“诶，怎么了郑总？”冯旭辉像是召唤兽一样，随叫随到。不叫的时候完全变成透明的，一句话都不说，连最起码的存在感都没有。
“覆膜防返流支架有没有？”郑仁问道。
“有！”冯旭辉很直接的回答道：“长风没这种技术，我买了一套波科的。”
郑仁点了点头。
苏云笑眯眯的拍了拍冯旭辉的肩膀。
麻醉师都听傻了。
手术要外科手术+介入手术，这一点对于总看手术直播的麻醉师来讲并不意外。
身为手术直播间的术者，要是没点新鲜术式，那才叫奇怪。况且在麻醉师眼睛里，直播间的术者就是无所不能的代名词。
可是他随身跟着的这个走路一瘸一拐的年轻人却太让人称奇了。
那个大半人高的拉杆箱，一看就知道是器械商。
教授出门做手术，有器械商一直跟着，这都是很正常的事情。
可是器械商的经理，一路像是小丫鬟似的伺候着，总归是有自己的目的卖耗材。
郑老板带的耗材商可好，听他说话应该是长风微创的业务经理。长风没有覆膜防返流支架，人家自己买了波科的。
这种高端的支架，价格贵、用处少，医大附院也没有。
不为了卖耗材，就为了保障郑老板做手术，这是什么精神？麻醉师有些不知道该怎么形容，他傻乎乎的看着冯旭辉。
像是冯旭辉这种生物根本不存在与麻醉师的认知之中。
难怪郑老板牛逼，一路跟着的器械商都跟别人不一样。麻醉师心里感慨，人家牛逼不牛逼，这是随便就能看出来不一样的地儿。
不说能上手术的那些人，也不说直播间术者郑老板身边的那个一等一牛逼的麻醉师。光说这个幕后的小耗材商经理，都跟别人都不一样。
“老板，我去消毒了。”苏云道。
“去吧。”
夏华一直在听着，很多事情超出了他的预知，所以行动略慢了一点。
这是被人嫌弃了么？
他连忙跑起来，不好意思的笑着说到：“苏医生，怎么好麻烦您消毒呢，我来，我来。”
“哦，我看你不动，还以为你们这儿的规矩是术者、一助自己消毒。”苏云不冷不热的开嘲讽。
夏华哪遇到过苏云这种人，一句话把他给说的一股急火冲到脑门上。
对骂？
不存在的。
夏华只好打掉了牙往肚子里咽，无奈的抓紧时间去消毒。
“穿铅衣上台！”苏云“友善”的提醒了夏华一句。
呃……要联合手术么？
夏华觉得自己根本就是一个傀儡，在和郑老板见面后的第一时间，自己就失去了对手术的控制权。
为什么呢？
他没时间去想。
要是耽误事儿了，再被那个尖酸刻薄的娘炮给损几句的话，还活不活了。
穿上铅衣，夏华觉得自己整个人彻底不好了，沉甸甸的，像是一幅铠甲。
刷手消毒，铺单子。铅衣可真沉，穿着这玩意能做手术？夏华表示怀疑。
郑仁刷手、穿衣服，直接站到术者的位置上。苏云在夏华去穿衣服的时候，站到郑仁的身边。
腔镜手术和开刀手术不一样。
一助站在术者身边，主要是把腔镜的镜头找好方向。而整台手术，只要两个人也就够了。
第三个人站在术者对面，基本什么都看不见。当夏华刷手回来的时候，一看手术台上的占位，直接就哭了。
郑老板，您这也太直接了吧。合着叫我上手术，就是为了立个牌子？医大附院的夏华医生做的，其实就是在手术台上杵着而已。
郑仁没有去理睬夏华怎么想，上台后，便开始操作。
一门心思琢磨入路、手术过程。郑仁一伸手，柳叶刀却没有出现在手上。
呃……伊人没跟着来，郑仁这才意识到。
“刀。”
“止血钳、电烧、纱布。”苏云接着说道。
患者右侧卧位，分别取腋后线第7肋间及第4肋间切口，逐层切开，钝性分离，进入胸腔。
探入胸腔镜。
探查见胸腔内重度粘连，胸腔内暗褐色浑浊脓液及脓苔，脓苔以左下肺心膈角处为重。
黏连的相当严重，夏华就知道会是这样。
这还是时间比较短的情况，要是耽搁1-2天，镜头进去根本什么都看不见。
所以夏华之前才会认为这种手术并不适合腔镜来做，毕竟黏连的很重，腔镜视野有限。
开胸后手进去一顿分离，速度要多快有多快。
这回傻逼了吧，他侧着头，看到患者胸腔里的情况，心里想到。
“郑老板，黏连很重。”麻醉师陪着郑仁闲聊。
郑仁嗯了一声，却不在意，要了吸引器，开始吸取浓汁。
黄白色的浓汁嘶嘶嘶的被吸走，开始暴露胸腔内的情况。
只是扶镜头的速度给的角度比较刁钻，总是在动，夏华看了几分钟，根本不知道他在做什么。
但作为术者的郑老板却并没有认为他这么做有什么不对的地儿，在吸完浓汁后，开始用温盐水冲洗胸腔。
“老板，你要的东西太刁钻了。”苏云道：“下次提前知会小冯一声。你说这要是没有，多尴尬。”
“我也不知道还有食管自发性破裂这种患者要手术，就是突发状况遇到了。小冯不错，准备的很齐全。”郑仁盯着对面的屏幕在认真的看着。
冲洗了一遍后，郑仁开始用分解钳子顿性游离脓苔以及脓液。
钳子用的……夏华没看懂。
腔镜镜头晃的厉害，总是变角度，他的角度也不适合，只能从30°角的位置看到电视里的术区情况。
几分钟后，夏华觉得字有点晕。
帝都的胸腔镜手术都这么做么？好像一点都不规范。
“清除脓苔及脓液，约900ml。”郑仁忽然说到。
夏华还在眩晕状态中，没听清楚郑仁说了什么。
“夏医生，听到吱一声。”苏云道。
“啊？什么？”夏华怔了一下，问道。
“省城就是先进，术后都不用写手术记录的么？”苏云鄙夷的说到。
夏华泪流满面。
1884 外科手术联合介入=不用二期手术
自己看到什么了就写手术记录？您老人家手里的腔镜晃的跟大摆锤似的，能看到啥！
“好好做手术。夏医生，清除脓苔及脓液，约900ml。”郑仁道。
“哦，哦。”夏华连忙用心记下来。
“下面松解粘连，然后该打开下肺韧带了。”郑仁继续说到。
呃……都做到这步了？
夏华努力的看着屏幕，想从中找到下肺韧带的影子。
眼前操作的位置看着倒是很像，只是镜头贴的太近，没有整体直观的影像，他也无法确定正在切开的是不是下肺韧带。
郑仁松解下肺韧带后打开了纵膈胸膜。
分离钳子像是手指一样灵活，很快就把食道暴露在视野中。
“你慢点动，让夏医生看一眼，要不回去手术记录没法写。”郑仁道。
“随便编呗，反正都是一样的过程。”苏云道。
“喏，夏医生，看见了吧，食道有破口，长约2cm。周围组织比较脆，无法进行一期缝合。”郑仁道。
夏华仔细看，等苏云把镜头拉开，他才看到食道距离贲门5cm左右的位置有一个破口，周围一片惨白，还带着少量的脓苔。
食道的缝合本来就极难，因为食道管壁弹性比较弱，勉强缝合，张力大，局部血运不够好，术后很容易出现坏死的情况。
夏华还在估计破口要留什么样的引流条，才能把浓汁以及渗出物都引出来，避免胸腔、纵膈内进一步的感染。
要二期手术，这是夏华的第一判断。
可是二期手术的时机不好选择吗，而且食管的二期手术和胃肠道的不一样。
肠道要是有类似的问题很好解决，做个造瘘就行了。就是排便异常通路，患者有些不适应，需要一段时间才能习惯。
可是食管要是等二期手术，患者就要通过鼻饲进流食，或是静脉高营养来维系。
营养要怎么保证呢？
“夏医生，你来协助苏云做剩下的工作。”郑仁道。
夏华开始犯愁起来。这时候，郑仁说话的声音传到耳朵里，他怔了一下，随口回答道。
“呃……您呢？”
“喂，你有没有听病情分析？”苏云这回真的不高兴了，要不是郑仁下台，碰了他胳膊一下，险险开台的时候留下来的止血钳子就砸过去了。
“你还真准备做没把握的二期手术？”苏云鄙夷道，“下覆膜防返流支架，术后7天患者可以进食，术后14-28天的时候根据情况回收支架。”
夏华静静的听着，他觉得肯定是哪里出现了问题。要么是自己的理解有问题，要么是自己的认知有问题。
总之……
问题出在自己的身上，而不是出在郑老板的身上。
覆膜防返流支架，这个耗材是什么意思，夏华能懂，但是他没见过。
应该是带一个袋子，防止胃液返流，导致带膜支架壁被侵蚀漏了。
可是下完支架，术后14-28天就能回收？食道能长上么。
“那之后呢？”夏华问道。
“之后看情况，要是食道能长上就好喽，手术成功，患者出院。要是长不上，虽然可能性不大……你们腔镜室的力量怎么样？”苏云问道。
“……”夏华完全不懂新术式到底是什么。
“他们应该没接触过。”郑仁招呼高少杰来帮忙，然后解释道：“术后营养要跟上，2cm的食道破口应该很容易长上。实在不行，到时候边缘也没这么脆了，可以用食道镜下缝合的技术解决问题。”
夏华依旧懵逼。
“到时候再说吧，不行就让患者去帝都找我，要不然我就再回来一次。这种情况发生的几率不高，应该能长上，不用担心。”郑仁道。
“郑老板，这个支架太先进了。”高少杰比量着覆膜防返流支架说到。
“嗯，为了防止胃液返流，特殊做的。平时基本用不到，没见过也不奇怪。”郑仁笑了笑。
因为患者的病情和夏华的父亲的病情不一样，导丝直接下进去。
“要踩线了，关门。”郑仁道。
高少杰注意到冯旭辉却没出去，而是穿着铅衣留在手术室里面。
这个小伙子真有前途！顶着线儿也要在手术室里，寸步不肯离郑老板，高少杰心里想到。
他第一万次的后悔，可是要是重来一次的话，怎么也不能扔下要高考的儿子和郑老板去帝都。
这就是命！
高少杰一边琢磨着，一边麻利的准备下支架。
只踩了一次线，覆膜防返流支架到了位置，郑老板都没比量，直接打开支架。
“位置刚刚好，完美！”苏云站在术者的位置，用钳子碰了碰食管。
覆膜防返流支架已经完全把食管的破损处堵死了，没有一点遗漏，上下几公分，整体位置选择就像是他说的那样完美！
高少杰愣住了。
下食道支架，看着简单，其实也还是有说法的。上下的位置、支架打开的力度，各种细节绝对了术后患者生存质量。
郑老板的支架下的位置刚刚好，以高少杰多年丰富的临床、手术经验来看，那是最理想的位置。
手术竟然还能这么做！看上去像是没有过脑子，但高少杰知道，这是无数手术经验的体现。
看着轻松，其实郑老板不知道磨练过多少次了。
高少杰心里感慨。
术前诊断明确，评估准确，术中动作干净利索、外科手术联合介入手术，把一个原本需要二期手术的患者转化成为一期大概率就能完成的病例。
牛逼！
高少杰心里感慨。
有郑老板天天用止血钳子敲打，老柳已经强的不像话了吧，高少杰心里继续懊悔着。
“老高，那我下了。”郑仁下完支架，转身下台。
“哦。”高少杰连忙应了一声。
下食道支架本身也不是什么大手术，术后要做的东西不多，高少杰忙叨收尾。
“夏医生，手术过程大概就是这样。术后要加强营养，禁食水7天。”郑仁又不放心的叮嘱了一遍。
“嗯嗯。”夏华渐渐的想明白了整个手术过程。
排除身边尖酸刻薄、娘炮一样的这个助手绚烂却让人头晕眼花的操作之外，手术做的堪称完美！
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麻醉师看的很开心。
手术就应该这么做么，耗时……好像不到半个小时。麻醉师心里有点后悔，还是看直播间的手术看的习惯了，自己都忘记详细记录手术用时。
不过亲眼看到杏林园手术直播间的术者做手术，麻醉师有一种中了大奖的感觉。
这种从天上掉下来的观摩机会，真是怎么都不嫌多。
“郑老板，您这手术思路真牛逼！”麻醉师毫不吝惜自己的赞美。
“哦，很多医生也都想过。”郑仁如是的回答道：“但同时会外科手术，又会介入手术的人就不多了。水平……能做下来食管自发性破裂的更少。”
这话说的，麻醉师连怎么回都不知道。
要是一般人这么说，那就是自吹自擂。可郑老板这么说，就是简单阐述一个事实。
继续夸奖？他还怕给郑老板留下一个溜须拍马的坏印象。
可是要找点什么毛病，手术做的还特别完美。关键是人家说了，同时会外科手术和介入手术的人不多，能做食管的人更少。
麻醉师越想越是这么回事。
心中的赞美早已经满溢出来。
“苏云，抓紧时间。”郑仁道，“一会还要做夏医生家的老爷子。”
“不是我不抓紧时间，老板，你看他扶镜子扶的。”苏云抱怨道。
郑仁刚要走出去，听苏云这么说就转身回来。
他先瞄了一眼胸腔镜的电视屏幕，随后说到，“夏医生，右手手腕向第一象限32°角移动，手腕力量向后。”
“对，就是这里。后手高一点，再高一点点。”
“开始缝吧。”
“跟上术者的思路，他下一步要探查一下局部组织，判断术后的情况。虽然已经探查了一遍，但看第二遍确定一下还是必要的。”
“封堵的完美，下一步要冲洗胸腔，然后麻醉师涨肺就可以关胸了。”
夏华已经不说话了，他觉得自己像是一个木偶，怎么动都是身后的那位年轻的郑老板在牵拉。
接触胸腔镜已经很多年，夏华从来没想到自己连扶镜子的工作都扶不好。
手术做的太快，而且是比较陌生的术式，关键是自己和术者一点都不合拍，夏华心里给自己找借口。
“送患者，下台手术在这面做还是……”郑仁说着，看了一眼高少杰。
“在我们那面做。”高少杰笑道，“郑老板，我栓一根血管，可以么？”
“行啊，夏医生没问题我这面也没问题。”郑仁直接答应下来，“食道肿瘤的血管栓塞难度还是比较大的，一会我看看你最近水平涨了没。”
高少杰本来心里的愉悦瞬间烟消云散。
他有点像是要被老师检查作业的小学生，略有些畏惧的看了郑仁一眼。
郑仁却没注意高少杰的情绪变化，他站在夏华身后，不断的指点夏华应该怎么扶镜子。
有了郑仁的参与后，苏云的手术速度快了起来。
十分钟后，两个腔镜的戳卡都取出来，缝合后手术宣布结束。
“老板，用腔镜的分离钳子，感觉怎么样？”苏云转身下台后问道。
“不怎么样，没有任何手感可言。”郑仁道：“其实模糊的手感倒是也能积累出来，但和开胸手术有着巨大的区别。”
“手感的事儿我琢磨了一下。”苏云难得认真，“我把相关资料都整理下来，就是没有一家专业公司能完成这项工作。”
“先这样吧，腔镜手术做点简单的。复杂的手术还是得开胸做，这样才稳妥。赵云龙研究的腔镜做主动脉弓置换，也只能做点简单的。”郑仁淡淡说到，转身离开。
夏华刚要揭开患者身上的无菌单，听到郑仁和苏云的对话，差点没摔到手术台上。
帝都的医疗水平都这么高了么？用腔镜做主动脉弓置换？
这种手术，还特么有简单的？
夏华品咂着郑仁刚刚的话，心里知道，自己和这位郑老板之间的差距简直太大了。
还是自家老爷子看人比较准。
虽然只和郑老板在飞机上遇到过那么一次，还没说话，可是老爷子心里面一直记着这个人。
绝望之中看到郑老板，老爷子像是遇到了救星一样。
夏华叹了口气，虽然知道自己家老爷子的病已经无药可治了，但手术成功，能多吃一口饭就多一分福气。
能病死，不能被饿死，夏华的底线早已经降到这一步。
“小夏，请个会诊呗。”麻醉师见患者已经苏醒，凑过来和夏华说到。
“会诊？什么会诊？”夏华觉得今天日子肯定不对。为什么郑老板的话自己听不懂，麻醉师的话自己也听不懂呢？
“你过分了。”麻醉师佯怒，道：“这不是急诊班么，想找个借口去看看郑老板手术，你怎么就这样！里面金主任在手术，主任啥的都在，李院长也在，我无缘无故的跑了？那可能么！”
“呃……”夏华无辜的看着麻醉师。
找个借口去看郑老板手术，真的这么值得看么。
夏华心里是有判断的，可是你说一个麻醉师看外科……不，看介入科手术，确定有意义？
“黄哥，你去看手术？”夏华怕自己领会错意思，再次确认一下。
“是啊！”麻醉师道。
“为什么？”夏华问道。
“小夏，你家老爷子生病，最近这半年都没怎么接触杏林园吧。”麻醉师问道。
“嗯，没上过。从前倒是总去，都是一些论述之类的文章，意义不大。”夏华道。
“你还不到四十，就已经这么僵化了。”麻醉师道：“年轻人，总要比我这样的糟老头子接受新鲜事物更快才对么。”
“啊？是郑老板做的手术直播么？”
“对呀。”麻醉师说到：“老鼻子牛逼了，前两天急诊做二期bentall手术，那麻醉做的，体外循环，深低温停跳，无法形容的完美。”
夏华看着麻醉师的表情，马上意识到这是一种什么样的手术。
二期bentall手术，这是人能做的？
“外科手术做完，郑老板把可能会出问题的大血管都放了一遍支架。我问老高，老高给我讲了半天支架放的好在哪里。吐沫星子飞我一脸，他都看h了！”
“……”
夏华也想看手术了。
1886 渐臻化境（月票43000加更×86）
患者直接送去icu，进修医连手术都没看见，光忙活了。
这是进修医生比较悲哀的一个地儿，也是郑仁的手术做的太快。要是换别人的话，他上来的时候应该还在用分离钳子在胸腔镜下做着钝性分离。
进修医生什么都不知道，只是有些茫然。
手术失败了？
怎么会这么快！
“患者家属签完字了吧。”郑仁问到。
“签完了，刚到手术室门口，我们一起上来的。”进修医生道。
“哦，那刚好帮忙推患者。”郑仁笑了笑。
进修医摸不到头脑，不过话说帝都的教授真年轻啊。像是这个岁数的大夫，在县医院里每天最主要的任务就是打杂、陪主任喝酒、打麻将。
只有得到主任的青睐，才会有机会能得到上手做阑尾炎的机会。
嗯，他们还在为一台腔镜阑尾而努力。能不能得到机会，得看主任或是师父对他的工作满意不满意。
郑仁根本不会在意他是进修医生还是省城医大附院的本家医生。
反正在他看来，眼前就是一团乱糟糟的马赛克。
“麻烦你送患者去icu吧，夏医生你也跟着过去，然后带你家老爷子去介入手术室。”郑仁很习惯的吩咐。
虽然来到的是一家半陌生的医院，但郑仁当医疗组组长的时间久了，而且在国内外各大医院都展露手脚，那股子学术底气愈发浓郁、结实。
现在在别人眼中，郑仁已经隐隐有了大主任的那种颐指气使、说一不二的派头。
进修医生连问手术是怎么做的都不敢，连忙抬患者下台，送去icu。
郑仁和苏云在高少杰的陪同下换了衣服去介入手术室，再换一次衣服。
虽然过程麻烦，但为了保证无菌环境，也只能这么做。
郑仁走出来的时候看了一眼，手术室里面正忙碌着。
“周末也这么多手术？”郑仁问到。
“今天金主任做手术，考虑是腹膜后的副神经节瘤，找的帝都教授试试。”高少杰道。
“金主任？你们科的？”郑仁有点印象，当时刘天星似乎就是找的金主任给做的肝癌手术。
“嗯，打压我十几年了，我懒得去看。”高少杰直言不讳。
郑仁点了点头。
“郑老板，您的手术，我是越来越看不懂了。”高少杰把话题岔开，有些迷茫、有些感慨的和郑仁闲聊。
郑仁笑了笑，这也是实情。
当时和高少杰认识的时候是在市二院，那时候自己的水平也就那么回事。经过帝都无数手术的磨练，郑仁现在隐约能贯通介入手术和外科手术。
为了达到目的，自己会的各种手术方式信手拈来，虽然还没到武功高手的那种化境，但郑仁觉得也不远了。
“呵呵，老高你这话说的，让老板怎么接？你也挺擅长中断话题的。”苏云见郑仁不说话，便笑着说到。
“实话实说，实话实说。”
“城市不一样，说话的意思也不一样，省城都是这个风格？”苏云继续笑呵呵的说到。
“啊？还有这个说法？”高少杰怔了一下。
“给你举个例子吧老高。”苏云和高少杰也熟悉，这货只比富贵儿完了一点接受老板止血钳子的洗礼，算是自己人，他说起话来云山雾罩的那股子劲儿怎么都止不住。
“你们省城……算了，和海城距离太近，大家说话习惯差不多。比如说扎安全带，要是鹏城的司机跟你说，那意味着不扎安全带要罚款。”
高少杰点了点头，都是这样么，还有别的？
“我去过山城，那面的司机让你扎安全带，跟宇航员的意思差不多，意思是车辆即将起飞，请乘客扎好安全带，收起小桌板。”
“哈哈哈。”高少杰觉得苏云真是个妙人。
来到介入手术室外的更衣室，高少杰笑道：“郑老板，第一次请您来做手术，还记得么？”
“记得，导丝被推进血管里面去了。胡海现在怎么样？”郑仁问到。
“从那事儿之后，他可小心了。”高少杰道：“经常看您的手术直播。前几天终于等到您开始做神经外科手术，兴奋的他一晚上没睡好觉。第二天请我们吃饭，说了三个小时您做的m4段血管吻合有多牛逼。”
“哦，颅内m4段的血管搭桥是比较少见，但说难度有多大，却也未必。”
“老板，老高夸你呢，你谦虚一下。像你这么装逼的说话方式，以后没朋友的。”苏云道。
“实话实说。”
高少杰看着郑老板年轻的脸上厚重、沉稳的气息愈发浓郁，心中微微一动，问到：“郑老板，今儿手术您敲我一台？”
“我是这么想的，夏医生没问题吧。”郑仁道。
“没事，我去和小夏说。”高少杰道：“刚才的手术，已经把小夏给弄蒙圈了，估计现在还没缓过劲儿来。再说，要不是我找您过来，整个地北省他也找不到比我介入手术做的好的人。”
郑仁看了一眼高少杰，笑而不语。
苏云却直接说到：“现在有可能，不过等老柳回来，你们就没什么可比性了。”
“……”高少杰怔了一下。
他最怕的、最期待的、最……反正心里面各种犹豫、纠结混杂在一起，到底是个什么想法连高少杰自己都不清楚。
“老柳水平这么高了么？”高少杰的声音有点干涩，变调。
“还好吧，比富贵儿稍差了一点点。”郑仁随意说到。
高少杰顿时觉得自己口干舌燥。
富贵儿，是来自德国海德堡大学附属医院的鲁道夫瓦格纳教授，高少杰见过他的水平。
比自己高了一个档次。
老柳把自己甩开了么？！
而且还不是一点点，而是一个层次的提升。
不对！高少杰想着，猛然意识到一点最早接受郑老板止血钳子洗礼的人，是鲁道夫瓦格纳教授才对。
老柳挨了一个多月的止血钳子，人家鲁道夫瓦格纳教授可受了将近半年的教导。
水平蹭蹭的往上涨……
看高少杰直接愣住了，苏云心里透亮，拍了拍高少杰的肩膀，说到：“老高啊，给你个建议。”
“呃，什么建议？”
“老柳回来，你抓紧时间过去，无缝衔接。”苏云道，“首先我也不瞒你，我们那面缺成手。其次呢，诺奖很快就有消息了，你跟着能蹭点好处。”
一道炸雷把高少杰劈成了焦炭。
来自一名社交恐惧症患者的感谢
十月双倍结束，累成了狗，好多话想说，但昨天实在没力气开单章了。
首先，要谢谢大家的帮助、支持。
虽然十月距离结束还早，但这几天真是把我给惊吓到了。
小作者扑街了十几年，真的是想象不到诸位书友大人们会如此热情。
六月底体会了一次，这一次更加炙热。
从十月一日凌晨开始，涧盟的打赏掐着点就到了。
一直到十月七号，lin开始和柳盟发月票红包，接下来茶盟、南瓜盟……
犹豫很久，但我觉得手里的名单肯定是不全，这里就不一一感谢了。
我不太会说话，也不知道说什么能让大家开心。郑老板略有一点的社交恐惧症，其实就是我的毛病。
这病不能治，每一次勇敢的尝试社交后就会发现病情越来越重。
真情实意的感谢，可恶的是我无法记录下来所有名单。
就不矫情了，诸位大人多多包涵。红包榜第一……这个真是百感交集。
一直说，能正版订阅就已经足够了。看的爽快，偶尔打赏，我也会很开心的。
至于再多的花费，心里总是觉得过意不去。
嗯，不是佛系，是心里有逼数。对诸位大人们厚爱，再次表达感谢！还有很多盟主都不会操作发红包，直接打赏完事。甚至有书友加qq好友，直接发红包给我的。
十一期间完成了谢主隆恩和万众一心的成就，现在百盟争霸的进度已经到了85%，这都是我从前想象不到的。
一切都在不言之中，深深鞠躬，谢谢大家的支持。
下面对最近的情节做一点解释。
在某个时期后，大家可能发现日常越来越少了。
是的，日常越来越少了。
有20%是因为我不擅长写，但更多的是……把握不好尺度。
昨天更新的第五章，因为涉及某些违禁，又被屏蔽了。
仔细找了两三遍，没看到有什么异常情况，修改，申请，也没有通过。
实在没办法。
我尝试着写，一点点试探。话说我以前的书，都是整本整本被屏蔽的。还记得有一年情人节，写到那种桥段，整整九千字，一气呵成，行云流水一般！
那都是过去了，这本书说什么都要留下来。
可惜，只能委屈郑老板和小伊人了。
今后会尽量尝试的，总是抢救、手术，节奏太紧张，我知道。
就写这么多吧。
最后，再次感谢所有打赏、发红包、订阅、正版阅读的书友大人们。这几天，真的感受到一股澎湃之意。谢谢诸位大人的厚爱，会更努力讲故事，给您带来愉悦的阅读体验。
有关于情节的问题，大型手术的确有点吃力不讨好，还是要有趣、生动的古怪小病例为主。
另，这个月还没结束，要不断的求票的，诸位大人不要厌烦。
鞠躬……
鞠躬……
1887 你知道郑老板怎么挣钱么
“啊？”过了十几秒钟，高少杰才恍惚的啊了一声。
“啊什么，诺奖要是真的有戏，上台领奖也和你没有关系。”苏云道，“但下面一堆工作人员，我肯定是第一个，你要是在医疗组里工作了一段时间，也能坐在台下跟着凑热闹不是。”
“……”
高少杰真的被砸懵了。
“这是以后你退休了，抱着孙子都能吹牛逼的大事儿，干不干。”
“干！”高少杰从心的直接说到。
他几乎是吼出来的，后半段还走音了。
“别着急，我记得你儿子要高考了。”郑仁悠然说到，“还有不到一个月的时间，高考完了就过去，我敲你几天就行。”
高少杰几乎忘记了一切。
除了郑仁这种三观不正的人之外，其他所有人都对诺奖趋之若鹜。
苏云似乎了解了一点点郑仁这货为什么不喜欢诺奖，因为这玩意被操控的简直有点过了。
不说和平奖，建国以后人工合成胰岛素的项目，妥妥的诺奖项目。可是呢？
脏器移植项目也完全可以得到诺奖，然而呢？
反倒是led灯的项目得到了最重要的物理学奖，真是有够荒谬。
但经过这么多年的宣传，诺贝尔奖已经深入人心。
也不知道那群吸……先天性卟啉病的家族里的人现在是怎么想的。
苏云开始琢磨起这个来。
郑仁随后说到：“老高，一会上了手术，你要注意几点。”
他又一次开始一二三四五的上起课来。
高少杰很快就忘记了诺奖，沉淀下来，认真听郑仁讲解。
越听越是心惊，高少杰知道，这都是刚刚下食道支架的时候，郑老板观察自己的动作，然后总结出来的自己操作中的缺点。
毕竟很久都没在一起做过手术了，自己有了很大的进步，这一点高少杰绝对不否认。
并且刚刚自己只是当助手，真正的操作几乎没有，郑老板就能看出这么多问题来？
听完后，他心中的火焰越燃越旺。
……
夏华和麻醉师送患者去了icu，正常来讲，这种术后患者夏华是不会亲自去送的。有进修医生，就已经足够了。
可是今天他觉得自己要是不去送患者，都对不起郑老板做的手术。
这是一种错觉，可即便是错觉，夏华也顺从心意的去做。
刚出手术室的大门，夏华就被一群患者家属围住了。
家属都傻了眼。
第一时间，没有一个人意识到是自家的人送出来。
直到夏华高声喊患者名字的时候，家属才像是屁股上按了弹簧一样一蹦多高的围了上来。
患者的大儿子有些忐忑，他的情绪几乎崩溃，抓着夏华的胳膊，颤声问道：“大夫，我爸是不是没救了。”
“没救了？”夏华反问道。
“这才多久就推出来了，我……我听人说了，打开一看，没法手术，关上就下来，这是最快的手术过程。”患者的儿子眼泪掉下来。
“没有，没有，手术很成功。”夏华连忙安慰患者家属。
“啊？”
“你们运气好，今天我请了帝都的教授来做手术，刚好遇到你爸爸的手术需要急诊做。人家着急走，我这面还得先做急诊，所以帝都的郑老板跟我上台把手术给做了。”
说这话的时候，夏华觉得自己好亏心。
自己刷手也刷了，铅衣也穿了，上台也上了，但做什么了？
最后倒是打了几个结，可是看郑老板助手的嘴脸，似乎在嫌弃自己打结打的都不够专业。
这特么的！
手术别说做了，自己看都没看懂，手术记录怎么写还一头露水。
肯定要找高少杰去问问。
连手术记录都得找人一起写，说一起上手术……
不过这个患者的运气真好，遇到了郑老板。
自己的话也没说错，要不是恰好赶着自己请郑老板来做手术，这个患者大概率是需要留置引流，术后长期抗感染、营养支持，等待二期手术的。
不说花钱多少，患者能不能挺到二期手术都是个问题。
“啊？帝都的教授？”患者家属愣住了。
“嗯，运气不错。”夏华继续安慰他。
“大夫……帝都……帝都教授的辛苦费要给多少？”患者家属愁眉苦脸的说到。
“辛苦费？”夏华怔了一下，“应该不用，因为是顺手做的，是你们运气好。不过你要是想表达一下感谢的话，也无所谓。”
说完，夏华指挥患者家属推着患者浩浩荡荡的直奔icu走去。
患者的大儿子连忙找家里其他人商量。
这面其他事情，夏华也不愿意多想。他不知道郑老板的收入，不过想来手术能做的这么牛逼的大夫，应该不会缺钱才是。
只是自己给拿一万块钱的飞刀钱，是不是有点少？
夏华将心比心，自家医院有时候也请帝都的教授来做手术。
有时候自己觉得就那么回事、水平一般的教授一台手术就拿走两万的手术费。
而郑老板这么大的腕儿，才一万块钱！
是不是给郑老板拿的辛苦费太少了？
介入科和外科毕竟不一样。
虽然吃线，穿着铅衣做手术，辛苦、挨累。但没多少人知道介入手术能做什么，到底有多重要。
别说普通的老百姓，即便是医生群体，80%都说不清楚介入手术的治疗范围。
毕竟是刚刚开始的微创治疗的“新”手段。医生少，患者也不清楚，请介入科医生跑飞刀的情况也不多见。
平心而论，一万块钱算是比较公允的价钱。
只是……夏华想到这里，马上跑到麻醉师身边，小声问道：“黄哥，你那面有现金么？”
“现金？干嘛？”麻醉师问到。
“我这不是觉得给郑老板拿的手术费少了么。”
麻醉师用怪异的目光看着夏华，眼神里有太多说不清道不明的东西。
他把夏华看愣了。
“黄哥，怎么了？”夏华小声问到。
麻醉师的目光让他觉得自己办错了事儿。
“你知道郑老板怎么挣钱么？”麻醉师说到，“就给你家老爷子飞刀的这点钱？都不够塞牙缝的。”
1888 练习迎接郑老板
挣钱！
这两个字比较敏感。
大家都想挣钱，但都不太好意思说这两个字。
君子爱财，取之有道。
可是在现有的环境下，前几年医生们大多还是靠灰色收入支撑。最近这两年好一些，但同样水平的医生，在收入这一块绝对没办法和其他国家的医生相提并论。
夏华看了眼患者家属，麻醉师知道夏华的意思，他笑了笑，不再说话，而是快速把患者送到icu。
安置好患者，夏华把郑老板的嘱咐和icu的医生说了一下，这才和麻醉师离开。
“黄哥，你说郑老板怎么挣钱？”
“你猜。”麻醉师神神秘秘的问到。
“工资加奖金，帝都就算是高，一个月两三万顶天。药品……现在基本死了。耗材……两票制和明年零加成之后也没什么油水。飞刀呗，现在外科医生基本都靠飞刀了。”夏华道。
“眼皮子真浅。”麻醉师得意的说到：“人家郑老板挣钱靠讲课！”
“讲课？”
“新的tips手术项目，已经开了两期学员班了。”麻醉师道：“我是听我一个同学说的，他在冀中上班，他们的介入科主任刚去学习过。”
那能有多少钱，夏华不明白麻醉师的意思。
麻醉师看夏华一脸懵逼的样子，心中得意，他想要的就是这种效果。
最开始得知这个消息的时候，自己应该比夏华更惊讶。
“这么跟你说吧，我同学在的是冀中很有名的一家三甲医院，床位比咱们多。”麻醉师道：“介入科主任是被帝都肝胆的周主任给叫去的。”
夏华能想象的到。
那面距离帝都进，坐动车，几个小时就到，帝都的人出门飞刀，都不用坐飞机，直接高铁就到了。
不过帝都肝胆，那可是一个顶级牛逼的医院，夏华心生向往。
主任都不敢想，自己什么时候也能得到帝都肝胆这个级别医院大主任的召唤就算是很厉害了。
“他开始还有点不想去，家里面活多，忙不过来。可是后来周主任直接就怒了！打电话把他一顿臭骂。”
“黄哥，这个太夸张了吧。”夏华看着麻醉师兴高采烈的八卦，有些无奈的打断他的话，“被骂这一段，是不是你猜的？”
“看，说你眼皮子浅还真没错。”麻醉师笑道：“这可是人家介入科主任回去后，在酒桌上说的。”
“……”
“特别得意，唾沫星子飞好几米。”麻醉师道。
“……”
“他说，第一天去，还不知道发生了什么。周主任一早六点就把他们都叫去，你猜练习什么？”
“什么？”夏华怔住了，还练习？
“练习迎接郑老板！”
“……”
这回夏华真是要哭了。
郑老板来就来呗，怎么还要练习呢。
“刚开始的时候，那位主任也不高兴。但帝都肝胆的周主任说了，他去拜会郑老板的时候，都得在走廊里站着的等。唯一有座位的人，你猜是谁？”
帝都肝胆，大主任，都得像是小大夫一样站在走廊里等郑老板？这个架子也太大了吧。
夏华想着当时的画面，心里向往，人直接就啥了。
“当时郑老板拎了椅子出来，只给刚才那个跛脚的耗材商经理坐。”
夏华觉得自己肯定是累懵了，产生了幻听。
帝都肝胆的大主任在一边站着，那个小破耗材商敢坐？郑老板这是拿豆包不当干粮。
他努力的咽了口口水，小声道：“这事儿有点过分吧。”
“人家水平在，后来据说周春勇周主任给各地主任送行的时候说了，他拍着胸脯说，自己心服口服。”
“啊？”
连特么个椅子都没有，还心服口服？难不成那个跛脚的耗材商经理也是什么高手不成？
“周主任说，后来打听了一下，人家的腿是在抗震救灾的时候……你没去是吧。”
“没有。”
“郑老板第一批进入震中，后来路还没开，抬着伤员冒着余震出来，在最近的蓬溪乡医院直接开始抢救。”
夏华默然。
“伤员多啊，你想一个乡镇医院能有多少耗材。郑老板一个电话，那个小冯经理打开他们公司的仓库，拉着所有耗材直接就过去了。”
“半路被钢筋射穿了大腿，撑着开到蓬溪乡医院，人就休克了。”
夏华没有经历，想也想不到。可光是听，就已经热泪盈眶。
“周主任说了，小冯经理只要不做什么伤天害理的事儿，以后帝都肝胆的耗材，至少是他们病区的，就用冯经理的。”
麻醉师笑了笑，道：“光说废话，还没说讲课的事儿。这帮学员里面，国内的主任都是周主任硬塞进去的，凭着他和郑老板的关系。”
“……”
这话太荒谬了，不过夏华没说什么，不可思议的事情太多，自己已经无法接受。
“当时最多的还是外国教授，每人30万美元的听课费。据说第二批已经涨到50万美元，就这还没位置了。一听这个价钱，那帮主任们都觉得迎接一下郑老板是应该的。鞠个躬，30万，还是美元，换你你不愿意？”
夏华继续泪流满面。
“讲两堂课，看几台手术，郑老板就挣小一个亿人民币！人家来给你家老爷子做手术，是高教授的人情，谁图你这三瓜俩枣的。”麻醉师说到最后，这才点题。
真是这样么？
要是几个小时……甚至两个小时前麻醉师说这话，夏华都不会信。
可现在，夏华一点怀疑都没有。
人家手术做的的确是牛逼！
腔镜手术+介入手术，把一个需要二期做手术的重症患者直接给“捞”回来了。
这种手术术式，自己可没想到，更别说自己最开始的诊断原本就是错的。
夏华沉默。
“小夏，你家老爷子有福气，我估计还能再活一年。”麻醉师道，“对了，你特么别忘了给麻醉科打电话，就说要急诊会诊，怕台上没呼吸，要急诊插管。”
“哦，哦，我去手术室就打。”
虽然这话有点不吉利，但都是医生，早都习惯了。
说再多的吉利话，都不如手术做得好。麻醉师也就是想看看手术，沾沾郑老板的仙气儿。
这点，夏华明白。
1889 冯经理，您坐
出了icu，夏华抓紧时间回病房，接自家老爷子去介入手术室。
他没有再去琢磨怎么给郑老板更多的钱。
自己这点收入，一年下来，都赶不上郑老板在帝都随便讲堂课。
人家真的是看着高教授的脸来的，而绝不是因为自己给的这三瓜俩枣。
夏华心里有了点数。
还是自家老爷子看人看的准，只见过一面，还记得郑老板，知道这人能救他。
来到手术室，郑仁带着高少杰、苏云把夏华家的老爷子抬到手术台上。
夏华马上给麻醉科打电话。
有麻醉师在，万一心脏有问题，插管、上呼吸机也是一种可能的抢救方案，其实麻醉师说的也没错。
只是夏华还是有些懵逼，郑老板竟然伸手一起抬自家老爷子。像是他这个级别的教授，不是应该冷漠的站在一边，等着开台的么？
郑仁随后把片子插在阅片器上，拉着高少杰给他讲片子。
夏华开始做准备。
最起码的消毒、铺单子总是该自己做的。
苏云连手术室都没进，大咧咧的坐在操作间的沙发上玩手机。
麻醉师很快跑来，屁颠屁颠的，带着满脸的笑容。
“郑老板，开始铺单子了。”夏华消完毒后，小声说到。
“哦，好。”郑仁道，“老高，咱们刷手去吧。”
“夏华，手术我做，郑老板教我点东西。”高少杰也不隐瞒，来到夏华身边小声说到。
夏华点了点头。
高少杰高教授的水平，夏华是知道的。
为什么没去找介入科的金主任？因为院里的人都知道，脏器介入手术水平最高的并不是行政主任金主任，而是高少杰和柳泽伟两个人。
只有不明真相的群众和外地的医生之类的才会看行政职务，而不是看实际水平。
其实他们也不知道具体医生的手术水平怎么样，总以为行政级别越高，手术水平也就越高。
高少杰的水平足够了，但他还是很慎重的用了“教”这个词。
夏华没有觉得自家老爷子被当了试验品，连高老师都要被教，手术水准能差才怪。
郑老板在，人家心里肯定是有数的。
铺好单子，夏华就不在意自己的手会不会被污染。他没有出去的打算，而是拿了一件铅衣穿在身上。
刚要转身，他看见一个一瘸一拐的身影走了进来。
“你……您……就是冯经理？”夏华看着冯旭辉，小声问到。
有些客气，绝对不是医生和耗材商说话的那种大咧咧的口气。
冯旭辉有些诧异，但还是微微弯腰，有些卑微的用肢体语言来表达自己的善意。
“冯经理，别客气，您怎么也穿铅衣留在手术间里？”夏华问到。
“郑老板手术的时候，可能用到一些古怪的耗材。我留在里面，看看情况，要是有需要不耽误事儿。”冯旭辉拿起一件铅衣，穿在身上。
原来是这样。
夏华和冯旭辉不熟悉，他也没太多的话。加上自家老爷子还要手术，更是没有心情。
回到手术室，郑老板已经开始做穿刺了。
夏华见麻醉师老黄也穿着铅衣留在手术室里面，有些奇怪。
“老黄，你这是干嘛？”
“看郑老板手术啊，还能干嘛。”麻醉师道，“站在外面怎么看。”
连吃线都顾不上了，夏华也是很服气的。
他扫了一眼，见冯经理手里捧着十几样耗材，站在屋子的角落里，根本没有一点点的存在感似得。夏华忽然心中一动，连忙要走出去。
此时气密铅门刚要关闭，夏华连忙又打开门，“稍等一下。”
郑仁看了他一眼，淡淡的说到：“快点，要踩线了。”
“哦，哦。”夏华穿着铅衣，从操作间拎了一把折叠椅进来，回身关闭气密铅门。
“冯经理，您坐着等。”夏华的客气里带着一份恭敬。
冯旭辉吓了一跳。
“别，别，夏老师，我在这儿站着就行。”
“坐吧，小冯。”郑仁道。
平时在912，大家都站着，包括各科室主任，郑仁也就没和冯旭辉客气过。
要是连各科主任、医务处领导都站着，就一个耗材商坐在手术室里，这特么是要引起公愤，断了小冯今后的路。
这么跋扈的事情，郑仁做不出来。
可是出来做手术，患者家属竟然这么客气，郑仁也是有些意外。但要是这样，也就没有什么谦让的必要了。
该坐就坐，无所谓的。
他没问为什么，开始踩线，右手拎着一把止血钳子，看着屏幕。
高少杰深吸一口气，右手捻动导丝，开始进行超选。
“啪~”
止血钳子毫不留情的敲在高少杰桡骨径突上。
“刚才说过这里，血管有一个回角，血流在这里会出现流速的改变。你这么做导丝必然碰到血管壁，有可能会带下来血管壁上的硬化斑块。”
郑仁道。
高少杰没说话，更加认真的操作导丝。
“啪……”
“这里操作是不对的……”
一边手术，郑仁一边讲解。
麻醉师老黄看的心旷神怡，平时都在杏林园手术直播间里面看指导手术。
没想到郑老板回讲的这么细致。
看直播是一种感受，因为只有画面，郑老板绝少开麦。
而在现场看指导手术，就是另外一种概念了。
啪啪啪的声音接连不断，郑老板敲人的时候，真是一点都不留情面。
看着憨厚老实，下手真狠。
麻醉师老黄心里想到，平时高教授的水平是大家公认的高。然而在郑老板这里，一点高水平都看不出来，全身上下都是破绽。
要不说人家郑老板敢开手术直播呢。
虽然麻醉师没有希望高少杰出丑的心思，真是看着平时儒雅从容的高少杰在手术台上被敲成了狗，他心里也是很开心的。
老高这小子知道厉害了吧，好像人家跟郑老板很熟呢。
不过被敲完之后，水平会有怎样的进步？麻醉师老黄对此有些小小的期待。
只可惜手术进步不像是动画片，一个瞬间就能爆发小宇宙，有翻天覆地的变化。
即便是高少杰能有突破，那也是很久之后的事情了。