1862 身上长蘑菇(月票38500加更×77)
“密环菌是掠夺性物种,对树木的成长是有害的。咱东北的榛蘑,小鸡炖蘑菇用的那种榛蘑,就是蜜环菌的一种。”郑仁继续八卦。
小鸡炖蘑菇是很香的一道东北菜,可是一旦和蜜环菌联系起来,就变的让人不那么舒服。
蜜环菌一听就不正经,不像是蘑菇,反而像是某种细菌的称呼。
“如果你看见榛蘑成群结队地出现在倒木或大树的根基上,就知道它们又成功入侵了一棵倒霉的树。植树造林多难!我国现在的……”
“你想说什么?”
“吃蘑菇,是为了植树造林。”苏云笑眯眯的说到:“功在当代,利在千秋!”
“……”
吃个蘑菇都能扯出这么多闲淡来,常悦也是很服气的。
“真菌……咱们平时用的很多药都是治疗真菌的。”常悦见苏云夹起一块不知什么品种的蘑菇,忽然说道。
苏云怔了一下,旋即知道这货是在故意恶心自己,笑呵呵的把蘑菇吃了,还吧唧吧唧嘴,道:“你说的是有道理的!”
常悦眼睛都直了。
平时患者用抗生素用多了,会出现真菌感染之类的情况,这是临床上很头疼的一件事。
怎么到苏云这里,就变成有道理了?
以他的操性,肯定要说点什么恶心自己。
常悦很谨慎的看着苏云。
“人类的皮肤上也是能长出菌丝和子实体的。”常悦一心防备苏云的时候,郑仁忽然说到:“对了,子实体其实就是蘑菇,只是人类皮肤上的子实体不会很大,肉眼都看不见。”
“……”
这回不光是常悦,除了谢伊人和苏云之外,桌上所有人都怔住了。
“换个说法,就比较好理解了。”郑仁笑道:“在海城的时候,有一次我在出租屋吃盒饭,接到单位的电话,去急诊手术。在单位睡了三天,回家后,盒饭长蘑菇了。”
“真恶心。”常悦皱眉看着郑仁。
谢伊人两耳不闻窗外事,一心在吃蘑菇。
她各种蘑菇都不忌口,尤其是菌汤,喝的特别开心。这面在说什么,还真是一点都没听见。
“还好吧,那时候自己过,接到急诊电话实在是没时间收拾。”郑仁勉强辩解了一句。
“基层医院的医生,真心是很辛苦。”林格悠悠说了一句。
“林处长,咱们912的大夫一样辛苦。”苏云道。
“一般皮肤感染的常见真菌主要有红色毛癣菌,石膏样毛癣菌,小孢子菌,白色念珠菌花斑癣菌等。而内脏感染常见真菌主要是,致病酵母,新隐球菌,毛霉,曲霉,白色念珠菌等。”郑仁道。
“听听,小孢子菌,一听就能长出蘑菇来的那种。”苏云哈哈一笑,丝毫不忌讳。
这时候柳泽伟苦笑,光想着蘑菇了,皮肤真菌感染不是很正常的事情么?
自己一个老大夫,都让郑老板和苏云给绕晕了头。脚气就是真菌感染,却让郑老板说成长蘑菇……真能扯淡啊。
“说着玩的,人身上是不可能长出蘑菇来的。”郑仁在一本正经的扯淡后,终于觉得有些过分,常悦都放下筷子不准备再吃了。
以后会不会有心理阴影都不好说。
玩笑不能开的太过,郑仁马上正色解释道。
“导致脚气的真菌其中,红色毛癣菌是最重要的菌种之一,根据统计占手足皮肤真菌的82.5%左右。简单来说,导致人类皮肤疾病的真菌,会繁殖到肉眼可见的状态,但是不会长出植物系的蘑菇,因为它们的腐蚀对象不一样。”
“你跟她讲这些干嘛,最开始是她先说的。”苏云对自家老板破坏气氛很是不满。
“说清楚点,省得常悦以后不吃蘑菇么。”郑仁笑道:“脚气真菌是靠人类的足部的死皮生存的,蘑菇则是依靠腐烂植物。”
死皮……腐烂的植物……
常悦忍不住一阵恶心。
郑仁不解释还好,一解释清楚了,她更不想吃了。
宋营也是一阵苦笑。
本来酒桌上说点天南海北的话,大家聊天扯淡,以免太尴尬,这都是正常的。
可郑老板这面真是荤腥不忌,说着说着都开始把脚气和蘑菇连在一起。
这也就是在这种聚会,换个场合,早有人不高兴的拂袖而去了。
“我上高中的时候……”苏云刚说了一半,便被常悦打断。
“你不会要说什么恶心的事儿吧。”常悦严厉的问道。
“不会,怎么会这样。”苏云笑呵呵的说到:“就是上高中做实验的事儿。”
常悦不说话了,但还是小心的提防着苏云,这货不一定说什么恶心事儿呢。
“话说我们高中的时候,偷了实验室的琼脂培养基。唉,那时候苦啊,一个培养基都得偷。现在在淘宝上买,也花不了几个钱。”
“说正事。”常悦的胃口被吊起来,反而没那么害怕了。
“后来我们一人一个,开始用棉签从脚趾缝里取标本,用琼脂培养基培养。”苏云快速说到,根本不给常悦打断的机会,“每天回寝室,大家比一下谁培养出来的味道最好闻。”
“……”
宋营继续苦笑。
这帮学医的人,怎么连脚气都自己培养?那玩意真要是养出来东西,味道得多难闻?
一顿饭,最后在常悦抓苏云,逼着他吹了一瓶茅台后才安稳下来。
其实郑仁也认为宋营准备的蘑菇宴的确费了心思,看小伊人从头吃到尾就知道好吃了。
本来对宋营印象就不错,见小伊人开心,郑仁对他印象更是大好。
宋营也没什么事儿,单纯的找到点好吃的,叫着郑仁的医疗组来尝鲜。
因为人数比想象中多,所以不得已掺了一些其他蘑菇。
虽然没那么精致,但感觉却更实在了。
郑仁也没就着苏云的话题继续说手癣、脚癣、灰指甲之类的话题,只是笑呵呵的看着谢伊人吃饭,随口和宋营聊着。
这种吃饭的方式,郑仁还是能接受的。
宋营揣摩人心的功夫也是极强,想要讨好郑老板,还真不是一件特别难的事儿。
1863 视频
吃过饭,各自散去。
回到家里,苏云觉得没喝够,拉着常悦就着花生豆又开始喝起来。
郑仁则坐在沙发上和老潘主任视频。
老潘主任气色比之前明显好多了,他那病也就是发现的早,要不然再壮的汉子最后也得被细菌“吃”的像是骷髅一样。
因为治疗的及时,现在病菌已经得到控制,估计再有一段时间就能彻底的好起来。
“主任,可能过两天要去省城做台手术。”郑仁道。
“省城?你这也算是回家省亲了?”老潘主任笑呵呵的说到。
“嘿,算是吧。给您带点茅台回去,可能没有你们打仗之前一人一碗的那种好,凑合喝。”郑仁和老潘主任闲聊的时候,话特别多。
“家里还有两瓶,你小子也不喝酒!”老潘主任明显有点不满,或者说遗憾更多一些。
毕竟在他的那个年代,能喝酒的才是好兵。这个观点早就在老潘主任的心里生根发芽,一辈子都不会变了。
郑仁对此也有点遗憾。
“对了,孙主任最近还找我,说有一个肿瘤患者想请你回来做手术。但只找到一个,怕你不愿意回来。”
“一个?”郑仁不解。
按说海城的人口和覆盖面积,想要找适合手术的肿瘤患者,不要太简单。
“这不是有点钱的都去帝都看病了么,现在交通便利。电视里常说的什么来着?大城市圈!现在从咱家去帝都,就几个小时,不像早些年,要走一两天。”
这是最近这二十年来的变化,润物细无声的改变着国内各行各业的生态环境。
医疗就是其中之一,改变巨大,令人瞠目。
“没事,正好回去看看您,捎带脚就做了。”郑仁笑呵呵的说到,“您遇到孙主任,让他把片子给我看看。”
“这次回来准备住几天?”老潘主任问到。
“估计最多也就一晚上。”郑仁道:“帝都这面挺忙的。”
“你的诺奖项目怎么样了?”
“手术量正在积累,但量够了也就那么回事,人家随便找个理由就卡下来,根本不带跟我商量的。”郑仁对这事儿看的很开,说的特别随意。
建国初期,人工胰岛素的项目,绝对是诺奖级别的。可最后怎么样?还不是被有色眼镜下的异样目光给卡下去了。
“总是要努力一下的,这面我就帮不上什么忙了。”老潘主任有些遗憾。
“没事,主任。”郑仁笑道:“我在瑞典认识了几个评审的专家、教授,手术量够了,有时间我去找他们聊聊。”
“该走的关系要走。”老潘主任叮嘱。
“嗯,我知道。虽然那面不是凭着关系办事,但太多的诺奖得主……就跟欧洲的君王一样,到处都是近亲结婚之类的,看着烦。近期繁殖,一堆23体综合征。”
“对tips手术的开展有很大意义,你要上心。就你一个人,一身是铁,能捻几根钉子?全球铺开,才会有更多患者受益。”
“知道啦!”郑仁笑呵呵的说到。
老人家的唠叨,他总是会假装很认真的听,不过基本都是左耳朵听,右耳朵冒。
“主任,王总怎么样?”
“挺好,很多手术都能拿得起来。最近孙主任也放低了姿态,开始和王总携手做手术了。”老潘主任洋洋得意的说到。
“嗯,这样不错。等王总走了,估计咱们医院的普外科水平能上一个台阶。”
“有点钱的患者都去帝都了,家这面要改变思维,需要面对下面的县乡患者。”老潘主任看问题倒也深刻,直接抓到了重点。
“您别太累了,每天去看看也就是了,手术可别上手做。我跟你讲,你这病就是要休息的,别逞强,等闹的再严重了不好办。”
老潘主任不耐烦的摇了摇手,示意自己知道了。
爷俩又聊了一会,屋子里苏云喊了三五次,郑仁才把平板拿进去,杵在酒桌上。
看见铁盖茅台,郑仁感觉老潘主任的精神头都足了很多。
最近他不能喝酒,估计是馋坏了。
苏云喝酒的时候,就没那么多正经话了。他开始给老潘主任讲前两天欧洲来客,被谢伊人的蒜香鱼差点熏死的事儿。
去阿尔卑斯山,古堡里变性手术术后患者的稀奇古怪的病例,把老潘主任听的一愣一愣的。
自己羽翼下的小鸟这么快就一飞冲天了么?老潘主任只是有点感慨,但随即把目光放到铁盖茅台上。
“主任,您还不能喝酒,病好了再说。”郑仁很坚定的说到:“酒……苏云,还有多少?”
“你想要多少管宋营要呗。”苏云毫不在意的说到。
虽然铁盖茅台属于喝一瓶少一瓶的那种稀有货色,但估计宋营要找,肯定能找得到。
“哦,酒给您带两箱回去,不过要交给师母,可不能留在您手里。”郑仁道。
老潘主任略有点小遗憾,但更多的是兴奋。
病,总是有好的那一天。可酒这玩意,留几个月更好喝。
两箱铁盖茅台……这对老潘主任来讲,像是过年一样开心。
时间不早了,见老潘主任有些困倦,郑仁便结束了视频。
他想了想,道:“宋营那面能有吧,别跟主任说了,到时候再放了鸽子。”
“你太小看宋营了。”苏云笑呵呵的把杯中的酒一饮而尽,“他能量很大,你尽管跟他要。不过你打电话,他会很开心就是了。”
“行,那我打电话问问。”
郑仁拿起手机,找到宋营的电话。略一犹豫,问到:“十点多,会不会睡觉?”
“你以为帝都和海城一样?”苏云鄙夷的说到:“大哥,夜生活啊!这时候宋营不知道搂着哪个姑娘正在快活呢!”
常悦皱眉,把自己的酒喝完,拿起酒瓶子给苏云倒满。
郑仁嘿嘿一笑,这是常悦要施展大惩戒术了。不过今天没喝多少,苏云却是不怕。这点酒,对苏云来讲就是漱漱口而已。
想要把他给喝多了,时间上也不允许,郑仁的作息可是很规律的,到点就催着睡觉了。
刚要打电话,一条微信进来。
【郑老板,睡了么?】
好巧不巧,宋营发来的。
1864 电灯泡一样的肝脏
“嗯?宋哥给我发了个信息。”郑仁道。
“有事儿找你,人情就是这样,越用越厚,但得知道分寸。”苏云喂着黑子花生豆,那货蹲坐在苏云和常悦中间,眼睛盯着酒杯,眼光贼亮贼亮的。
“别给黑子喝酒。”郑仁注意到这点,马上说到。
黑子这货有要成精的趋势,能偷人家驴,还有什么事儿做不出来的。郑仁担心它喝了酒,再耍酒疯之类的就不好办了。
“喝点没事。”苏云嘿嘿一笑,拿了一个方便筷,蘸了点酒送到黑子嘴边。
一溜口水晶莹剔透的挂在黑子舌头上。
郑仁皱眉,无奈的看了看苏云,站起来给宋营打电话。
“宋哥,我没睡呢,有事儿刚准备给你打电话,信息就来了。”郑仁笑呵呵的说到。
“看他求人办事的时候态度多好。”苏云鄙夷的说到:“标准的用人脸朝前,不用脸朝后。”
郑仁假装没听见,自顾自的去了大露台。
“郑老板,我一个小兄弟的母亲有点问题,家那面做了一个肝脏ct,小地儿的大夫都看不懂,麻烦您帮着掌一眼。”
宋营说到。
“哦?那把片子发过来吧。”
“家里方便么?我带着片子就在附近。”
“没事,那你上来吧。”郑仁道:“我挂了,咱们见面说。”
宋营这货可以说是略有点巴结了,大半夜拿着片子在楼下等。
郑仁知道,说是在附近,极有可能就在楼下。抽根烟的功夫,假装赶路,然后再上来。
不过他对宋营的感官不错,很少有人在酒桌上说话郑仁能愿意听的。
宋营就是其中之一。
回到客厅,苏云问到:“什么事儿?”
“宋哥拿着片子在楼下呢,说话就上来。”
“啧啧,老板,你牛逼大发了。”苏云哈哈一笑,道:“正好拉着宋哥再喝两杯。”
郑仁对为什么牛逼大发了一点知道的兴趣都没有,倒是对会看到什么病例更有期待,他耐心的等宋营上来。
果然,就像是郑仁猜测的那样,五分钟后,门铃按响。
宋营一个人上来的,风度翩翩,脚也不跛了,看样子最近很少吃烤肠。
“郑老板,不好意思,这么晚来来家打扰您。”宋营如沐春风的说到。
“宋哥,客气,就别您您的了。帝都人这么说,咱不熟的时候这么叫也无所谓。这都来家了,再这么叫就太见外了。”郑仁憨厚的笑着说到。
宋营嘴角扬了一下,换鞋进屋。
“呦,这是没吃饱?”宋营见桌上摆着花生米和铁盖茅台,有些惊讶的说到。
“没,就是回来馋酒了。我家老板无趣,吃饭的时候总是不能尽兴。”苏云道,“宋哥,一起喝点?”
“那我不客气了。”宋营笑道:“不过先说正事儿,有张片子,二位帮掌一眼。”
郑仁瞄了一眼片子,普通的ct片子袋,里面好像还有一点化验单,但检查的东西绝对不多。
检查不多,很大程度上意味着病情不重。
“郑老板,你找我什么事儿?”宋营问到。
“这几天要回老家,想给老主任带两箱茅台。”郑仁也不客气,一伸手要来片子,直接说到。
一边说他一边拿出片子。
“哦,没问题,明天一早给你送医院,你看方便么?”宋营问到。
“放车里,行。”谢伊人道,“到时候直接联系我就可以了。”
小伊人说话了,郑仁压根没有其他选项,拿出片子对着灯看了一眼,被吓一跳。
肝脏锃亮锃亮的,比做增强的时候还要亮!
是影像学的误差?这是郑仁第一个念头,但他随后看了看周围的组织,都很正常,不像是当地的医生拍片子的时候失误造成的误差。
如果有伪影或是其他什么原因的话,也不可能只出现在肝脏这一个脏器上。
苏云瞄了一眼。
“霍!这是个什么肝?舍利子?”苏云惊讶。
宋营道:“一个小兄弟的母亲,今年86岁。”
他刚一介绍,就被苏云打断。
“宋哥,你这看着也就不到五十的模样。小兄弟?母亲八十六?你这兄弟多大?”
“哦,岁数是比我大。这不是十几年前,他遇到点难事儿,帮了几个小忙,就一口一个哥的喊着。习惯了,习惯了。”宋营笑着说到。
“然后呢?”郑仁问到。
他对其他事情压根不在意,只有眼前这个锃亮的肝脏……只有小伊人才是他的核心。
“老人家在过去几周内出现呼吸短促和体重增加的情况。
这种情况从前也出现过很多次,住院几天用点药也就好了。这不是几周前又住院,被诊断为失代偿期心力衰竭好像还有什么心室肥厚之类的。”
宋营叙述情况,和医生汇报病史不一样,但多少也算是言简意赅,条理分明,郑仁能听懂。
“因为肝功能不好,所以做了一个肝脏的ct平扫,就发现这种情况了。”
郑仁眯着眼睛看片子,肝脏亮的很不正常,和周围其他组织比起来,就像是一个电灯泡一样,在片子里灿灿发光。
古怪。
按说郑仁看过的片子很多,尤其是在系统图书馆里,见过很多稀奇古怪的片子。
可他却对这种电灯泡一样的肝脏没什么印象。
就在郑仁看片子的时候,苏云拿起片子袋,开始看其他资料。
黑子有些不满,用头蹭着苏云的腿,想要酒喝。
常悦干脆把黑子的水盆拿过来,咕咚咕咚到了几两酒进去。
宋营看的眼皮子直跳,给狗喝酒,也见过。可是给狗喝铁盖茅台,这就不多了。
一般的富贵人家都做不出这种事儿来。
苏云见宋营的微表情有些改变,笑呵呵的说到。
“宋哥,黑子不一样,我们很早就认识了。”
“哦?”
“抗震救灾的时候,它是第一批进去的搜救犬。腿都磨坏了,这才退役的。生活的好点,也是应该,你说呢?”苏云一边看着其他资料一边说道。
宋营点了点头。
“肝脏那块,没必要治疗了。”苏云随即拿着超声心动的报告单说到。
1865 停药就好
“怎么?心功不好?”郑仁问到。
“左心室肥厚,已经心力衰竭了。”苏云道,“这要是在美国,肯定就加入等待心脏移植的名单里,开始排队等供体。”
“超声心动判断左心室肥厚还要结合心电图,要不然误差比较大。”郑仁依旧在看片子,嘴里却滔滔不绝的说到。
“在新英格兰上有一篇个案报道,患者存在明显肢导低电压,qrs波振幅甚至低于p波。
心电图似乎难以与左心室肥厚联系在一起,但超声心动图检查却显示显著左心室肥厚。最终通过磁共振及活检检测,确诊为'心肌淀粉样变性'。”
“老板,你一个普外科的大夫,对我们心胸研究这么多干嘛。”苏云没有反驳,他也知道这事儿。
看样子以后和老板说话都得小心点,要不然抓住一个破绽,就会说的自己哑口无言。
别的学科自己脸皮厚,倒也无所谓。真要是心胸被老板怼了,多没面子。
苏云心里想到。
“不一样么。”郑仁道:“心电图、心脏超声诊断左心室肥厚的矛盾之处在于其机理不同。
前者通过心脏电生理反射活动反映心肌细胞是否存在肥大,后者通过心室壁的主观测量进行评估。
心脏磁共振价格昂贵,但可重复性、敏感性和组织特异性明显优于前二者,有助于进行病因学鉴别。但心脏核磁,全国也没几台吧。”
“你以为是在海城?现在省会级的城市都有心脏核磁了。”苏云抓住郑仁话里面的破绽,开始鄙视他,“就是价钱贵点,从6000-10000不等。”
“哦,那还挺不错的。”郑仁放下片子,开始看化验单。
“心电图诊断左心室肥厚,还真是不错。检查简单易行,国内外多部高血压指南均推荐心电图作为左心室肥大的检测手段,但敏感性较低,对轻度和中/重度左心室肥大的敏感性分别为7%~35%和30%~60%。”
苏云看着患者的心电图说到。
“也不能那么武断,相比敏感性,其特异性更高,重度左心室肥大诊断特异性高达80%~90%。肥胖可能影响心电图对左心室肥大的诊断,致漏诊率提高。”
“说到敏感性,超声心动图诊断左心室肥大比心电图敏感性更高,通过校正后的左心室质量指数可以检出左心室肥大。最常用的lvmi 是采用lvm 除以体表面积,使用devereux校正公式……devereux校正公式你知道吧。”
郑仁看着化验单,随口问到。
“老板,我是心胸外科明日之星,你这是跟谁说话呢。”苏云不屑的说到:“devereux校正公式,我能心算。”
“宋哥,患者家属有准备医治的打算么?”郑仁忽然问到。
“有啊。”宋营不明白郑仁是什么意思。
刚刚郑老板和苏云两人说了半天专业术语,什么devereux校正公式之类的宋营是一点不懂。
别说是他,即便是常悦这种临床医生都是鸭子听雷。
可郑老板为什么问患者家属是不是有医治的打算呢?
“是这样,肝脏的问题不大,主要问题还在心脏上。”郑仁笑了笑,道:“心脏的问题,要是在美国呢,直接就准备心脏移植了。但咱们的情况你也知道,一年都不会有几个心脏供体,老人家的身体情况绝对挺不了那么久。”
宋营皱眉,他没听懂郑仁说的话。
郑仁想想,觉得自己说话的逻辑是有问题。宋营毕竟不是医疗出身的人,虽然凭着天赋,上网搜一搜,多少能知道一些相关的情况。
但眼前患者的情况真要是和他讲,还要从头一点点的来说。
“那咱们从头说。”郑仁拿起化验单,道:“用药包括阿哌沙班,布美他尼,地尔硫卓,阿司匹林,胺碘酮和盐酸米多君。除呼吸急促外,患者的生命体征均在正常范围内。”
“我看病历,上面说老人家心律失常已经30年了,一直服用胺碘酮进行治疗。”
宋营点了点头,他来之前对老人家的病历也做了一点了解工作。
毕竟上门找郑老板看片子,说什么自己都不懂,总是不太好。要给郑老板留下一点好印象,这是必须的。
“肝功能异常,丙氨酸氨基转移酶 176u/l,天冬氨酸氨基转移酶236u/l,碱性磷酸酶104u/l,胆红素 1.5mg/dl,白蛋白2.6g/dl。我估计当地的医生是因为这个,才动员患者做的肝脏ct平扫,结果就发现问题了。”
“尽管没有静脉注射造影,也就是我们经常说的增强影像。但腹部ct扫描显示肝脏非常明亮,像是电灯泡一样。腹部ct平扫示肝脏密度> 100 hounsfield单位,考虑老人家肝实质内大量放射性致密物质沉积。”
“……”宋营见郑仁并不把锃亮的肝脏刚回事,有些错愕。
“这些物质,其实只是药物代谢后的沉积,不算什么事儿。”郑仁很平静的说到:“胺碘酮,属于3类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的a及β肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度1及4类抗心律失常药性质。”
“具体的药物机理我就不说了,简单讲,顾名思义,胺碘酮里含有碘元素。”
这句话宋营算是听明白了。
造影剂里含有碘,宋营是知道的,所以增强ct才会在需要的脏器变亮,一边提供给医生更多信息。
“在分子水平上,胺碘酮含有2个碘原子,占其分子量的40%。
此外,胺碘酮在体内长时间沉积是由于其半衰期长,据研究,其半衰期在2至4个月之间。由于ph值梯度允许胺碘酮与极性脂质形成疏水键,所以胺碘酮分子在溶酶体中被捕获。
这样,胺碘酮能够逃脱磷脂酶的分解,并在细胞内停留更长时间。”
郑仁一点点讲解。
“据说停药半年,还能测出来血药浓度。”苏云补充了一句。
“嗯,基本就是这样。”郑仁道:“这个肝脏,是因为长期口服胺碘酮,导致碘元素的沉积所导致的。”
“问题不大,停药后会渐渐恢复。但主要的问题,还在于心脏。”
1866 心脏移植这种“小”手术
正常来讲,看病看到这里,宋营应该说几句赞美的话,大家其乐融融,沉浸在神医转世的气氛中。
可无论是郑仁还是苏云,都完全不把发亮的肝脏当回事,而是把注意力放在左心室肥厚的疾病诊断上。
宋营也不着急,郑老板这种人,对于自己的生意是没有用处的。
不过宋营早就过了拿命换钱的阶段。
现在对于他来讲,怎么能多活几年才是重点。换句话说,他关注的是拿钱换命。
可真能做到这点,谈何容易,所幸遇到了郑老板。
有郑老板这种人在,能大概率让自己的生命延长几年。多活几年,这不正是当初挣钱的目的之一么?
“心脏……真的好差。”苏云看完化验单,扔下一句评语。
随后他给宋营找了一个杯子,倒上茅台,“宋哥,能喝多少喝多少,都这么晚了,还是在家,别喝多了回去难受。”
宋营笑了笑,喝了半杯酒。
“近期的研究认为frank-starling机制不能用来解释终末期心衰。晚期心肌病左室扩大可能是对心肌损害的恶性代偿,要是做左心室减容术的话,可能影响这个恶性循环。”
“老板,左心室减容术,国内没做几例,国际上也有争议。”苏云喝酒,吃花生米,轻抚狗头,不正经的说到,一点会诊的架势都没有。
“也不能这么说,是因为手术比较难,术后患者活下来的可能性不大,完全没有心脏移植简单、省心。”
“……”
宋营端着酒杯,一下子愣住了。
完全没有心脏移植简单、省心,这叫什么话。
在普通人的眼里,脏器移植手术,那是顶天的手术了。
不说别的,现在稍弱一点的三甲医院能开展移植手术的,得把院长家的祖坟都吹出青烟来。关键还不是自家大夫做的,而是外请帝都、魔都的教授来做一例而已。
但是到了郑老板嘴里,心脏移植怎么就变成“小”手术了。
“宋哥,心脏移植本来手术也不大,难点在于供体难找,而且术后还要抗排斥反应。”
“苏云,你以前搞的那个自体干细胞培育心脏再自体移植的项目,进展到哪一步了?”郑仁问到。
“这种项目,十年能进临床就不错了。”苏云道:“我把路指明,剩下的他们谁做都得带着我的名字。”
“你就不能专心点?”
“你别想做心脏移植就指着我马上给你拿出自体干细胞3d打印的心脏出来。”苏云不屑的说到:“那是高科技!你以为是你家老母鸡下蛋?”
“这是你的问题。”郑仁还在看化验单,“管楚努昂塞要技术的时候,光想着花哨的东西。”
“切,我跟你讲,心脏干细胞3d打印,我会的东西世界领先,至少领先他们3-5年。”
“你已经浪费了2年。”郑仁面无表情的说到。
“宋哥,患者家属能接受用3个月的生命博一下10年寿命么?”苏云扭转话题,问宋营。
“你的意思是说不做手术,顶多能活三个月。做手术,成功的话,还能活十年?”宋营是明白人,虽然苏云的话说的比较含蓄,但他却秒懂。
“嗯,能活十年是一个大概其的说法,要是没什么意外的话,身体机能渐渐老了,心脏这块还能挺十年。”苏云道。
“呃……”宋营犹豫了一下。
郑仁和苏云也知道这种重大的决定,不是随时随地都能下的,况且并不是宋营家的亲属,只是一个朋友关系。
能做决定才怪。
“郑老板,小苏,这么吧,我回头问一下。这种事儿当面说比较好,就不在电话里沟通了。”宋营道。
“嗯,应该这样。”郑仁点了点头,“还有一件事情,麻烦宋哥你和你朋友说一下。”
“怎么?”
“要是同意手术,最好能直播。”郑仁道。
直播……不光是宋营,连苏云都愣住了。
老板不可能不知道左心室减容术的难度,这种手术……别的手术,即便是什么心脏瓣膜肿瘤,苏云都不担心。
即便是老板做手术的时候遇到了什么困难,不还有自己呢么。可是左心室减容术,这个难度太大了!
左心室减容术,是近年来治疗晚期扩张型心肌病的一种手术方法,是1996年由巴西医师batista首次提出。
因为左心室减容术存在着较高的与心力衰竭、心律失常相关的病死率,所以限制了其在临床的广泛应用。到目前为止,关于这种手术术式成功的例子并不多。
虽然国内开展的比较早,1996年巴提斯塔首创术式,1997年国内安贞黄方炯老师就做了国内第一例左心室减容术,但至今为止还没完全铺开。
这和国内医疗环境有着直接的关系。
只许成功,不许失败,像这种顶级难度的术式谁还肯做。
即便是在美国,因为失败的例数太多,所以大家宁肯让患者等着做心脏移植,也不愿意上台做一种大概率患者无法下台的手术。
老板这是飘了!
苏云心里想到。
这种手术,从首创到现在几十年的时间,都没完全铺开,难度之大可想而知。
直播?!
苏云真想用酒瓶子把老板给敲醒喽。要不是打不过他……还真打不过,在飞机上,老板和克里斯蒂安放单,一拳砸的克里鼻口窜血,看着就残暴。
这货不敢对患者怎样,但其他人就未必了。自己要是跳出去,肯定要吃亏。
苏云还是很理智的,虽然喝了酒,也没什么作死的想法。
“郑老板,为什么要直播?”宋营审慎的问道。
“宋哥,临床需要做这种手术的患者有很多。但因为各种原因,一大半的大夫甚至都不知道还有左心室减容术的存在。”郑仁很认真的说到:“要是能用手术直播做一下科普,会有很多人为之受益。”
“当然,我估计你的朋友也不缺钱。杏林园给的什么优惠政策就不提了,不想直播也没关系。”郑仁道,“我明后天可能要回趟海城,要是想做手术,就来找我。”
“好。”宋营干脆的答应下来。
1867 步入正轨的社区医院(盟主Avera加更5)
“郑老板,我会把你说的话,全部转述给我朋友的。”宋营知道事关重大,很严肃的说到。
按说这种事情和他没什么关系。
但郑老板严肃的表情和那种宋营很多年都没见的……救死扶伤的精神?他也不知道该怎么形容,总之在刚刚的一瞬间,宋营被郑仁打动了。
“嗯,麻烦宋哥。对了,回去让老人家把胺碘酮给停了,或者换其他药物都行。”郑仁道:“几个月后,肝脏发亮的事情就能解决,肝功能也能渐渐恢复。”
“好,我记住了。”宋营说到。
郑仁也没告诉宋营要换什么药,以宋营的本事,这些事儿根本不重要。
随便找谁问一嘴都知道。
之后的事情就简单起来,宋营把片子收好,开始和苏云、常悦喝酒。
这货的酒量相当不错,一瓶茅台下去,面不改色。
时间不早,宋营心里有数。既要亲近,又不能惹郑老板讨厌。
个中的火候,他拿捏的刚刚好。
告辞离开,宋营下楼,但却没着急上车,而是靠在车门上点了根烟。
看着社区医院,他笑了笑。烟雾缭绕中,宋营的笑容有些模糊。
这个小郑老板,成长的可是真快。
看病的水平也高,自家大哥的病,就是郑老板给看好的。
这是一张好牌,但缺点也很明显郑老板似乎把治病救人看的比天还大。
要是这样的话,自己就没有什么优势了。
但宋营只是想想,最起码现在自己已经登堂入室,算是比较亲近的朋友……应该算是吧。
在夜幕里,宋营看着社区医院的灯火,似乎有些走神。
过了六七分钟,烟烧到了手指,他才醒过来。
把烟蒂掐灭,扔到旁边的垃圾箱里,宋营坐上车,拿出手机。
“哥,我从郑老板家出来了。”
“我觉得可以,只是一次常规体检,没什么问题。”
“嗯,郑老板一直对精神类疾病没有偏见,最近几次的病例,据说很多人都诊断是精神类疾病,被郑老板给推翻了。”
“好,那我就联系了。郑老板最近要回海城,等他回来的。”
简单说了几句,宋营挂断了电话。
有一位生意上的伙伴,妻子有抑郁症,诊断相当明确。因为有些小问题,所以每年体检都成了大事。
宋营并不觉得郑老板能把抑郁症这个诊断给推翻,他只想平平稳稳的做一次体检就够了。
郑老板,麻省总医院的终身教授,梅奥诊所的客座教授,这样璀璨的光环,应该够了吧。
宋营坐在车上像是在想事情,又像是在发呆。
过了十分钟,他才微微摇了摇头,点火离开。
……
……
把宋营送走,谢伊人开始收拾桌子。郑仁要帮忙,却被谢伊人给按在沙发上。
和在手术室里一样,谢伊人脑海里似乎从来没有让郑仁收拾东西的概念。
“老板,就你这待遇,秒杀无数人。”苏云恋恋不舍的把铁盖茅台瓶子里最后一点酒倒入喉中,羡慕的说到。
“要做左心室减容术,你可以么?”郑仁想的却是另外一件事情。
“你这是和我说话?还是和常悦说?”苏云瞥了郑仁一眼,不屑的说到。
“能做就好。”郑仁道:“手术难度大,术后护理也比较难,要多去icu看几眼。”
“咱们912重症的力量很强,你就别操心了。倒是患者怎么能活着下台,我对此表示很好奇。”苏云道。
“谁知道呢,我只有7成的把握。要是加上你,可能把握性更大一些。”郑仁看着电视,但苏云能感觉到他瞳孔散大,处于一种放空自己的状态。
这货就知道做手术。
苏云摇了摇头,收拾完桌子,各自洗漱睡了。
郑仁躺在床上,回想着刚刚宋营拿来的报告,进入了系统空间。
手术很难,这一点郑仁知道。但1997年国内就由黄方炯老师开展了这种术式,自己没理由做不到。
可他试探购买手术训练时间,系统手术室却是空空荡荡的。
看来大猪蹄子不认可这种自行选择的手术训练方式,郑仁也表示很无奈。
那就只能等患者来了之后再说,郑仁坐在系统空间里,看着越来越……活灵活现的小白狐狸,也没什么畏惧。
和它的目光对视,郑仁渐渐的进入了一种空明的状态。
等闹铃响起,郑仁才发现自己竟然在系统空间坐了一夜的时间。
起床后,郑仁活动了一下。
一点疲倦的感觉都没有,精力充沛,似乎满血满蓝原地复活。郑仁琢磨,以后是不是自己可以在系统空间里休息了?
从前就没想过这种事情,也是够笨的,郑仁心里嘲笑了自己几句。
起床、洗漱,去社区医院查房,常规动作。
毕竟几十号患者扔在社区医院,虽说手术比较放心,术后并发症也不多,可查房还是必须的。
来到社区医院,郑仁还是很开心的。这里现在渐渐的已经要被自己给填满了,迈向诺奖的脚步很踏实。
郑仁几乎每天都是这个点来到社区医院,进修的医生早都摸到了规律。
虽然他们渴望着上手术台,但苏云生硬的规定必须在社区医院蹲1个月,之后看个人表现才有机会。
初来乍到,还是进了诺奖项目组的边缘,各地的住院总、带组教授们也都不敢腹诽什么,只是尽心竭力的干着。
只是越干越觉得神奇。
tips手术,别说是县市级医院,即便是省级医院,死亡率和术后肝性脑病的并发症也是高的吓人。
可是在社区医院里,他们看到的却是一片安静祥和,术后患者并发症几乎没有,有的也就是简单处理就行。
随着时间的推移,这帮医生新的得半信半疑开始迅速转化为莫名的崇拜。能把tips手术搞定,术后并发症还少,这要是学成回去,就是傍身的手艺!
全国上亿的乙肝患者,并发门脉高压的得有多少?不说治病救人,光说有手艺混口饭吃,会这一项术式就已经足够了。
值班医生一早就在门口等着郑仁的到来。
郑仁和苏云、常悦走进社区医院,听值班医生介绍昨晚患者的情况。
忽然,走廊的尽头传来一阵吵闹声。
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“患者有问题?”郑仁皱眉问道。
“没有啊。”昨天晚上的值班医生也楞了一下,昨晚自己睡的特别香。睡觉之前查了一圈病房,所有患者病情平稳,完全不存在有什么问题。
生怕郑老板的助手问什么刁钻古怪的事儿,值班医生一早起来在郑老板查房之前又转了一圈病房。
患者不能出事儿吧,值班的医生连忙顺着声音跑了过去。
郑仁听声音似乎不是病房里传出来的,而是在卫生间。
是患者的肝性脑病病发了?
肝性脑病这种病麻烦的很,主要是指以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
一想到这点,郑仁的脚步也加快了起来。他一边走一边回想,哪个患者有问题。
把几十个患者捋了一遍,郑仁依旧没想明白怎么会有乱子。
“就没见你这样的!你有病吧!”
“怎么着?碍着你什么事儿了!”
“这是公用的东西,你特么这是干的什么事儿!”
“要你管!”
郑仁听到吵架的声音,怔了一下,似乎不是患者病情有问题,而是其他的事情。
脑子有点疼,这些琐碎的事情,真是耽误精力。不过遇到了,郑仁也只能去看一眼,排除是患者真的有肝性脑病。
社区医院的卫生间男左女右,中间是洗手池和大型的热水器。
热水器上,套着……
套着一条白色女士蕾丝内裤……
热水哗哗哗的冲洗着内裤,郑仁都看傻了眼。
这特么是干什么呢?!
公用的水龙头洗内裤?
值班医生也看傻了眼,他见不是患者有事儿,便抬头看郑仁,征求郑仁的意见。
“呦? fandecie的内裤?好像得小一百一条呢吧。”苏云凑上前,吹了口气,把吵架的两个人都看直了眼。
颜值,有时候真的可以决定很多事情。
郑仁说这句话,就是耍流氓。而苏云说,就是情调。
人呐,还真是不一样。
“还真有人信这套,老板,你来看看。”苏云招了招手。
郑仁皱眉,让自己去看女士内裤,这是个什么意思?
苏云这货,想要说什么!
“来来来,大家一起来看看。”苏云站在热水器龙头旁,先找东西把热水给关了,并且吆喝着。
所有人都处于一种懵逼状态,这是要干嘛?包括郑仁都不懂苏云的葫芦里卖的是什么药。
“姑娘,您这方法好!”苏云拍着手,大声的说到。
本来外面就有人围观,随着郑仁、苏云的到来,围观的人群越来越多。
“传说中有一种神奇的洗内裤的方式,今儿真是开眼了。”苏云道,“用90摄氏度的水冲洗,这是第一步,我说的没错吧。”
说着,苏云看了一眼大热水器上的温度,90°。
旁边内裤的主人是一个三十多岁的女人,她看苏云看的傻了眼,这时候才缓过点劲儿来。
每天早晨查房,对她来讲就像是看明星的演唱会一样。没想到现在这位苏医生竟然站在自己身边,说着什么。
她恍惚的点了点头。
“我记得那篇总结资料上第三步是把内裤放到托盘里,使用微波炉进行3-5分钟的预处理。”
哄……
大家哗然。
还有这种神操作?
“在清水中加入少量洗涤剂,放在一边备用。然后准备好锅,下内裤,小火清炒,然后放入清水中慢炖。”苏云微笑着说道。
“苏医生,然后呢?然后呢?”
“我去,还有这神操作!”
“笑死我了,小火清炒内裤!”
众人哄堂大笑,有和苏云说过话的患者家属开始起哄。
“第三步,慢炖半个小时,打开盖,加入消毒液,然后开大火收汁儿。”
“之后就能出锅了吧!”
“要怎么吃啊。”
“用加十三香么?”
围观的吃瓜群众们一阵大笑,欢愉的看着内裤的主人站在苏云身边,脸上红一阵、白一阵的。
“别急啊,还有别的事儿。”苏云哈哈一笑,道:“收汁儿之后,内裤要在太阳下暴晒,这样才能达到想要的结果。”
“那要是阴天呢?”有人问道。
“阴天就更好了!”苏云道:“阴天选择给内裤通直流电,这样的话灭菌的效果更好!”
哄~~~
围观众人都被苏云的脑洞击溃。
大家笑的前仰后合,一场尴尬莫名的争执竟然化为乌有。
内裤的主人脸通红,连忙收起内裤,灰溜溜的走了。
“散了散了,热水去拿去修理,龙头换新的,里外面彻底消毒,大家忍一天啊。”苏云摆了摆手,说到。
郑仁笑了。
苏云有点鬼才,这种事情,他出马之后真是手到擒来。
“常悦,记得刚刚那人是哪个患者的家属么?”苏云等人都散的差不多了,小声的问道。
“知道,怎么了?”
“术后第几天?做第几次手术了?”苏云问道。
“前天做的二期手术,应该明后天出院。”常悦道,她已经明白了苏云的意思。
两人把目光投向郑仁。
“看眼患者,没事的话就办出院吧。”郑仁道。
这是一种默契。
但凡是有难管理的患者或是患者家属,没办法的情况下,也只能办理出院手续。
而今天早晨这事儿,说恶劣,是恶劣到了极点。
和宾馆里把用过的卫生巾扔到烧水壶里的事情一样,完全就是恶心人的一种行为。
放着这样的定时炸弹在身边的话,不知道还要闹出什么样的幺蛾子。
郑仁觉得自己运气不错。
患者已经做完二期手术,才出了这样的事情。郑仁马上想到,要是一个重症的腹水患者刚住院,还没做手术的时候,自己会怎么做?
看了一圈患者,郑仁的脑海里一直都在琢磨这件事情。
左右为难是肯定的了。
不过当看完患者,离开社区医院的时候,郑仁看见阳光的一瞬间才恍惚了一下,随即笑了。
大猪蹄子给自己的幸运值,原来还有这些用处。比让自己为难,专心做一件事情。
这货,似乎挺好用的。
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来到医院,柳泽伟早已经到了。他在一边盘着自己的秃顶,一边开始审阅病历。
见郑仁来了,柳泽伟连忙站起来,“郑老板,您来了。”
“嗯,嗯?”郑仁还没从苏云刚刚说的大火收汁儿的那件事情里把情绪转移出来,反应略有点慢。
但他很快知道可能是省城那面有消息了,要不然平时柳泽伟忙的不可开交,不会站起来和自己说话。
“老高联系了夏华,他和他家老爷子商量了很久,最后决定做手术。”柳泽伟道。
“行,明天周末,开车回去好了。”郑仁无所谓的说到。
“老高想先问问您什么时候有时间,然后他再打电话和您沟通。”柳泽伟笑道:“我觉得不用这么客气。”
“的确是,老高太客气了,有事儿一个电话打过来就是,想的太多。”郑仁去换了衣服,看了一眼今天要手术的患者。
早交班、手术,一切都顺理成章,枯燥而又忙碌。
但郑仁还好,他只是坐在操作间的椅子上,目不转睛的盯着屏幕看鲁道夫瓦格纳教授和柳泽伟的手术操作。
几乎完美,即便是郑仁也挑不出来多少毛病。
郑仁有些惋惜,老柳这水平算是差不多了,这才多久的时间?一个多月?
现在是五月份,教授随着手术例数的不断累积,很快就要去瑞典开始为诺奖的事情奔忙。
诺奖……
一想到这个,郑仁就会想起在阿尔卑斯山的布鲁赫家族的古堡。
老罗切说是要来看自己,可是在伦敦的那几天这货并没出现。
他不来,自己也没必要等,所以郑仁做完手术,带着伊人玩了一天就飞回国。
只是不知道他会不会见面就跟自己说放弃诺奖之类的混账话。
狗日的!
郑仁想着想着,忽然笑了。
无形的壁垒,漫天的蝙蝠,倾盆而下的血雨都让自己感到十分愉悦。
很快,他的思维又回到术间。
教授要走,老柳一段时间后也要走。手术怎么办?
自己肯定没问题,来进修的医生那面还是要逐步来手术室接受自己止血钳子的洗礼。
嗯,这事儿交给苏云吧。
郑仁已经习惯性的把所有事务性工作都交给苏云去办。
关键是苏云做的的确是好,就像是他说的那样,完美无暇的助手。
手术做完,柳泽伟送患者回病房,鲁道夫瓦格纳教授开始拷贝数据资料,郑仁则站起来走进手术室。
“中午吃什么?”郑仁问小伊人。
“明天要去省城,然后回海城,我想下午给大楚、小楚买点东西。”谢伊人一边收拾手术废弃物一边说道。
“哦哦哦。”郑仁一连哦了三声。
逛街啊,这种事情他第一反应是拒绝。
每次进商场,都会有那种头晕、头痛、恶心、想要呕吐的感觉。前庭神经仿佛开始不断的施放异常生物电,让自己感受到极度不适。
刚想说下午怎么怎么样,郑仁内心深处的求生本能马上占据了脑海。
这不是作死呢么?
他压抑住最开始的想法,小声问道:“我去看一台双食道畸形的手术,要是没事正好中午吃完饭,一起去看看。”
“嗯?”谢伊人怔了一下,抬头看郑仁,“你有时间?我还以为你没空呢。”
哦,原来小伊人准备……
郑仁刚刚放松了不到一秒钟,就看见谢伊人的脸上洋溢着灿烂的微笑,“真好,咱俩好久都没逛街了!”
“……”
郑仁觉得自己错了,没事干嘛要提议去逛街。
“那你先去看手术吧,我这面抓紧时间,完事了微信联系。”谢伊人的动作都轻快了许多。
“好。”郑仁勉强笑了笑。
去吧,和小伊人逛街,前庭神经带来的不适感总是要小一些的。
郑仁去换衣服,苏云那货今天不知道干嘛去了,郑仁也懒得搭理他。
各种事务性的工作要跑,很多时间都浪费在路上。
什么事情都不容易,郑仁觉得自己瞎指挥的话还不如顺其自然。
喏,现在各项工作都已经走上正轨,证明自己的选择没什么错。
他瞥了一眼系统面板,名扬天下第四阶段任务进度已经到了1023/10000。
社区医院开张,一个月有小一百名患者可以得到救治。
这是小数,大多数的任务进度都是一、二期培训学员回到世界各地做手术所带来的。
因为大猪蹄子要求严格,必须手术完成度要达到100%才行。
不过随着时间的推移,新的tips手术的方式学过的医生们越来越熟练,进度的速度也越来越快。
郑仁眼馋的是任务奖励的幸运值+6.
经过很多次事情,郑仁知道幸运值的作用体现在方方面面,最后带来的好处不言而喻。
距离完成似乎还早,也不知道第三期学员什么时候能到,郑仁把这件事情暗自记下来,等问问苏云。
换了衣服,回到介入科,看了一圈患者。
术后情况平稳,郑仁已经很平淡了。手术成功是必然的,手术失败才值得高度重视。
随后郑仁跟胸外科联系了一下,那面送患者,他上去看手术。
站在手术室里,郑仁开始反思自己的“错误”。
女孩子都需要时间陪的,自己最近似乎把所有精力都扔到工作之中,每天和小伊人相处的时间也就是晚上回家在露台上看风景。
这是不对的,郑仁也知道。
但……
算了,下午一定要打起精神,陪着小伊人好好逛街。
要是身体受不了的话,那就和精力药剂……
估计连大猪蹄子都不会想到,郑仁这货会想着要把珍贵的精力药剂用在陪女朋友逛街上。
不过,这似乎也是精力药剂的一个用法,崭新的用法。
手术很顺利,切除、吻合,没有意外发生。方林的水平也不低,郑仁连手都没伸,见手术完事,就招呼了一声,自行离去。
手机微信提示音响起。
郑仁拿出手机,点开微信界面。
【我忙完了,悦姐那面忙完了没?】
谢伊人问到。
哦,还要带着常悦这个灯泡?郑仁抬头,问到:“常悦,什么时候忙完?”
“还要大半个小时。”常悦道。
【还有半个小时。】
【那我歇会,等悦姐忙完,一起去吃午饭。】
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【好,那我去急诊科看看周总。】
【去吧,我和悦姐联系,停车场见。】
【中午吃什么?】
【烤肉,悦姐在减肥,生酮饮食,中午只吃牛羊肉。】
郑仁拿着手机,一边和小伊人闲聊,一边走出办公室。
路过常悦的时候,郑仁特意看了一眼。
常悦不胖,即便有点小肉,最起码看起来很匀称。
现在的女孩子怎么就拼了命的要减肥呢?不过也好,最起码对生活有积极的态度。只要不过分的减肥,怎么都好。
生酮饮食这种事情说起来容易,真要做到可就难了。
肉类只是生命的过客,碳水化合物才是人生的真谛。
不过不管吃什么,最后都有吃腻的那一天,总不能指着鼻子骂,你这个渣女,怎么不爱吃牛羊肉了呢!
当初叫人家小甜甜,现在叫人家牛夫人。
算了,反正和自己没有关系。
自己只要知道中午吃牛羊肉就可以了,至于是烤肉还是牛排,对郑老板来讲完全没有区别。
走出办公室,迎面碰到苏云。
“你回来了?”郑仁也不问他去干嘛,只是随口招呼了一句。
“中午饿了,回来蹭口饭,省得还得自己一个人在外面找饭辙。”苏云道:“老板,你都知道自己一个人吃饭有多凄惨。”
“有多凄惨?”郑仁认为吃饭只是吃饭,和其他的事情没有一点关系。
一个人吃饭多安静,只是比不上和小伊人两个人一起吃。但要是和一堆人乱哄哄的吃饭,还是要好了无数倍。
“跟你说了你也不懂,天生无趣的人呐。”苏云吹了口气,额前黑发飘飘荡荡,像是在附和他的说法。
郑仁不置可否。
“都要吃饭了,你去哪?”苏云问到,“今儿有事,手术没看上,顺利吧。”
“双食道畸形,能有什么不顺利的。常悦没忙完呢,我去急诊科看看周总。”郑仁道。
“急诊科啊,你还真是天生的急诊科住院总的料,真应该把你按在急诊科,一辈子当住院总。”
“别扯淡,问你件事情。”郑仁想起来下午逛街的事儿,开始虚心请教。
“呦?和小伊人吵架了?”苏云身上燃烧着八卦的火焰。
“没有,这不是明天要去省城做手术么,伊人说下午要去买点礼物。”
“逛街啊,真是很无趣,尤其是和你这种木头。你说,商场的品牌,你认识几个?”
“三枪。”
“……”苏云无语。
只认识个三枪,还好意思说?难道老板真想拍案惊奇一下。
“我问你,去一家店,小伊人去换了一身衣服出来问你,郑仁,你说好看不好看?这时候你应该怎么回答?”苏云问到。
“不知道。”郑仁老老实实的说到。
“啧啧,你这种人能找到女朋友,咱们海城的气运都被你吸的差不多了。难怪海城经济这么多年发展不起来,原因找到了。”苏云开始肆无忌惮的吐槽。
“要是你你怎么说?”郑仁屏蔽了他的吐槽,继续请教。
“先别说这个,一会给你系统论述。”苏云道:“然后小伊人换了另外一身衣服,问你,那这身怎么样?你是不是准备说不知道,你看着办吧。”
“到没那么直接,不过估计意思差不多。”
“和刚才那件比呢,哪件更好看一些?你说怎么回答?”苏云逼问道。
“都行……”
郑仁叹了口气。
这也就是谢伊人事儿少,但凡换个普通点的女孩儿,估计自己每天要面对的是吵不完的架。
而那种生活,不是自己想要的。可以预见到的,之后就是分手,自己会选择当一条单身狗,孤独终老。
想到孤独终老,什么茕茕孑立、形影相吊之类的词汇马上在郑仁脑海里飘荡出来。
真是太难了!
人生啊,怎么会如此艰难。
比还没做的左心室减容术还要难无数倍。
“老板,你认真听,我这么多年的武功绝学准备今天传授给你。”苏云假装认真的说到。
“你有个屁的武功绝学,大半年了,连常悦都搞不定。”郑仁难得的鄙视苏云一把。
“那货对颜值就没有什么概念。”苏云倒也无所谓,嘿嘿一笑,“你想不想听,不想听我找时间讲给周立涛,他肯定比你认真,还要拿小本子记下来。”
“你说说。”
“当小伊人问你,郑仁,我穿这件衣服怎么样的时候,你要认真分析伊人的心理。”
“……”
好麻烦,比做手术都要麻烦。郑仁无奈的看着苏云,脚步都慢了几分。
分析心理自己不在行,外科医生的,最擅长的是手感……
尤其是自己迈上介入手术巅峰之后,对手感的理解可以说是世界第一人!
要是小伊人问自己……算了,根本不可能。
不过手感……郑仁想着,嘿嘿嘿的傻笑出声。
“你想什么乱七八糟的东西呢?”苏云皱眉,疑惑的看着郑仁,“老板,你暴露你黑暗的本性了。”
“没想什么,你继续说。”郑仁连忙收敛心神,专心的咨询。
“刚才说到哪了?”
“女孩的心理。”
“你别总打岔,讲这种理论知识,也是要一鼓作气的。”苏云道:“女朋友永远是美的,天底下最美的人!不管你信不信,都要把这件事情烙在你的脑海里。”
“伊人本来也好看呀,最美……差不多吧,实事求是的来讲,她要是去演电影,应该是当红流量小花吧。”郑仁很认真的说到。
苏云看着郑仁,伸手,竖起拇指。
“老板,牛逼!”苏云赞美到,“你是怎么给自己洗脑洗出来这种认知的?”
“客观事实,我就是陈述一下。”郑仁很坦然的说到。
苏云对此佩服的五体投地。
老板肯定不是那种没见过世面的人。
邹虞之类的,再有吴小妹打扮起来,还有那个一直对老板眉来眼去,一看就情有所种的周瑾夕,不说比谢伊人好看,至少也都不差。
能给自己洗脑洗成这个样子,这是本事!
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炼狱一般的日子终于差不多要结束了,痛并快乐着。
高估了自己的能力,手里有十万存稿,就以为……我很少高估自己的能力。毕竟也没什么能力,一旦高估,生活就会把我盘的贼亮贼亮的。
这次,重复了无数次的故事依旧是如此上演。
十一以来,被诸位书友大人盘的……算了,说多了都是眼泪。
本来以为第一天多点,随后的日子会越来越少。可……越来越少是真没看见,一直稳定在每天4000票左右。
昨天窥屏,看到某位大人说今儿最后一天,看看小号里有多少起点币,都发红包得了。
反思了一下,八月更新四十万字,九月更新三十四万字。那时候以为手里还能有存稿是一件很牛的事情。
嗯,果不其然,又被盘了。
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这几天更新数量大,情节我自己都有点更不上了。
因为昨晚睡到半夜,才想起来双食道畸形的手术竟然忘记写!
从倾倒试验到16年的腹型癫痫、颈椎病引起的肾绞痛,十六个各色各样病例,
包括大猪蹄子没给诊断的要命的病,郑老板鞠躬,恳请再给自己一点时间。
包括大型的马方综合征二期手术。
包括床头开胸、下iabp以及体外膜肺等等大型桥段。
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虽然到现在还没崩,但距离崩溃很近了。
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诸位大人,汇报完毕。
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鞠躬……
1871 逛街用的是脑子
“总之你有这个意识就好。那么,我们回来面对之前的问题。”
“嗯嗯。”郑仁虚心请教。
“所谓心理,就是你要知道小伊人高兴、开心的时候是什么样子的。”
“我认为是在做手术的时候,尤其是做高难度手术的时候。比如说在国王医院做手术,她眼睛冒着光,我认为她很开心。”郑仁道。
“……”苏云真是服了这货,“你能不能把生活和工作分开?”
“能的,你继续说。”
“你要知道小伊人问你话的时候,她是怎么想的。这件衣服是十分满意,还是略有不满,还是随便穿上试试。”
“好复杂。”郑仁挠头。
“运用之妙,存乎一心而已。反正怎么说,究其根本都是投其所好。”苏云道:“绝大多数的时候,以小伊人的品味,肯定都认为一件衣服似乎还好,但并不是完全适合。”
“记住,这时候你应该说的话就体现出你的水平了!一定要切记,丑的只会是衣服。
你千千万万要把不好看这种带有人身攻击的词汇吞进肚子里,而是用高贵、优雅、美丽之类的词汇,暗示小伊人的美。”
郑仁再一次无语。
“直说吧,看你在手术台上比猴都精,怎么这种是人就会的东西上反而像是个傻子呢?”苏云皱眉,道:“首先,分析小伊人是不是完全喜欢。
一般情况下,这种情况是不会发生的。所以你要说,这件衣服还不错,但配不上你高贵优雅的气质,我们还是看看其他的吧。”
“呃……”郑仁努力记住这句话。
好尬的一句话,确定小伊人会喜欢?
苏云很得意的回头看着郑仁,问到:“记住了?”
“嗯,记住了。要是小伊人喜欢,怎么办?”
“喜欢就买,现在帝都卖的衣服,还有你买不起的?”
“要是她同时喜欢两件,拿过来对比怎么办?”郑仁一瞬间已经模拟了无数的情形,像是术前在看片子的时候模拟手术一样。
“你傻啊!”苏云不屑的说到:“要是这种小概率事件出现的话,那就都夸!伊人呀,我觉得都挺好。左边这件可衬托你飘逸灵动的风姿,右边这件可展现你古风柔情的飒爽,你觉得那件好?”
还能这样?郑仁楞了一下。
“顺便把问题扔给她,让她自己去做选择。”
“好难,还是看病比较简单一些。”郑仁老老实实的回答道。
“习惯就好了。”苏云道:“想要找女朋友,还不想付出代价,时间、金钱之类的,怎么可能。”
“我觉得带小伊人做手术,也挺好的。”郑仁实话实说。
“你那是……”苏云结语。
“对了,我和小伊人逛过一次商场,进去后不到一个小时我就累的不行了。”郑仁特别无可奈何的说到:“比抗震救灾进震中的那一路都累。”
“不一样,那一路你肾上腺素和多巴胺分泌的太多了,对身体有损伤。和女朋友逛街,95.2%的男人都会觉得累。”
“问你怎么办呢。”郑仁道。
“我给你讲,这里有一个独家秘笈。”苏云笑的很贼,“你可以说,伊人,你累不累?穿着高跟鞋走了这么久,脚是不是酸了?坐下歇会,我给你揉揉脚吧。”
郑仁脑海里马上幻化出那时候的影像。
坐下,脱了高跟鞋,把小伊人的脚放在自己腿上。
关键的是……手感!
这个可行!
绝对可行!!
郑仁马上把苏云刚刚说的话又重新回忆了一遍,觉得记忆没有任何偏差,这才放心。
“怎么感觉你今天怪怪的?”苏云问到:“你刚刚想什么呢?”
“把你说的话记下来啊。”郑仁道:“很认真的。”
“总之,你要记住一点,和小伊人逛街的时候用的是脑子,绝对不是腿!”苏云最后强调。
这是一句屁话,郑仁自动把这句话给屏蔽了。
来到急诊科,这时候不是很忙,周立涛正在他自己的值班室看书。
“周总,忙着呢?”苏云笑呵呵的问到。
“云哥儿?郑老板,你们没事?”周立涛马上站起来招呼到,“来来,里面请,坐下说。”
“吃了么?”
“订饭了,还没送到。”周立涛道。
“看书呢?我看看什么书。”苏云瞥了一眼,“诊断与鉴别诊断,第四版,人卫出的那本,还不错,蛮上进的。”
“……”周立涛惊讶。
苏云瞄一眼就知道,连第几版都说的一清二楚,难道说他背下来了?
这是本事!
“好好学吧,我们等着出去吃饭,没事就过来看看你。”苏云道。
“郑老板,云哥儿,正好有件事儿想咨询二位。”周立涛道:“我前一段时间……就是遇到吃木耳中毒的那个患者的时候,不是说要建一个公众号么。”
“是啊,你建好了?”郑仁问到。
“嗯,我自己总结了点东西,但觉得不够深入浅出,不够生动活泼。”周立涛有些愁苦。
“嗯,阅读公众号的人文化水平不一样,很难做到每个人都能看懂。”郑仁道。
“郑老板,云哥儿,二位要是遇到有趣的病历,或者像是吃泡了几天的木耳容易中毒之类的事情,麻烦写点东西,我……”
“周总,你知道一篇柳叶刀的sci文章能卖多少钱么?”苏云忽然问到。
“10……不,20万?”周立涛有点疑惑。
“你这是没发表过。”苏云道:“一步到位,第一作者,30万起。”
周立涛表示羡慕。
不过什么柳叶刀,什么新英格兰,和他没有关系。周立涛从来不认为自己能在这种世界顶级期刊发表文章。
郑仁和苏云见周立涛完全没有意识到刚刚那句话的含义,便也不挑明。
“周总,我找权小草把这方面的东西给你做个梗概,最近的好像胃结石的那个可以。”郑仁道。
“好,好,谢谢。”周立涛傻乎乎的笑着。
门外有点闹,周立涛侧耳听了听,道:“可能有患者有点问题,我去看一眼。二位先坐,等我一下。”
1872 十几年丢了一台小汽车
“一起去吧,我们也坐不了多久,还要去吃饭。”郑仁笑道。
三人走出值班室,见外科急诊诊室门口站着一个三十多岁的中年男人,他的头发有点乱,正在和急诊外科医生央求道:“大夫,给我开点眼药水就行。别的不用,真的不用。”
“眼睛里有异物,怎么能只开眼药水呢?我简单看看,觉得有问题。”急诊外科大夫说到:“谨慎起见,你还是去眼科看一眼。”
“我在其他医院也都是只开点眼药水就够了,真的真的。”
郑仁瞄了一眼,他的系统面板只有一点点红色,没什么大事。诊断也很明确,眼睑囊肿。
急诊外科医生的判断是对的,不是简单的眼部异物,而是时间比较长的那种。
异物在眼睑里已经有了包裹、机化,出现了囊性增生。
这种,还是去眼科看一眼的好一些。
郑仁也没在意,他悠闲的看着来急诊看病的人。来来往往的患者系统面板上的诊断都不重,没什么特殊的。
周立涛上前,让急诊外科医生去吃饭,他和患者沟通。
急诊外科医生简单的说了说查体情况后,就去吃饭了。
在急诊科吃饭,是一件要看运气的事情。
很多时候刚拿起筷子就来急诊抢救,回去再拿起筷子,诊室门口又有人叫。
一来二去,东西凉透了都未必能吃上一口。
郑仁在急诊科的时候愿意订饺子吃,二十秒内吃光三两饺子,这是一项基本生活……生存技能。
“什么时候开始不舒服的?”周立涛摆出一副和蔼可亲的模样,开始询问病史。
“很长时间了,得有十多年。”患者见换了一个大夫,于是他也无奈的说到。
“大夫……”
“最近有加重么?”周立涛依旧不厌其烦的询问病史。
“大夫,我就想开几瓶氯霉素眼药水,还赶时间,您就别问了。”
“那你来医院干什么呢?”周立涛问到:“去药店不是更好?”
“药店卖的比医院贵。”患者见周立涛比较和蔼,自己其实也不是很着急,赶时间什么的只是一种说法,便闲聊了起来。
“来医院有挂号票的钱,虽然不多,5块钱加起来怎么都比药店贵了。”
“我想多开几瓶,均下来价钱还是比药店便宜。”
“多开几瓶?”
“是啊,我用了很多年了。”患者道:“其他各种眼药水,包括什么眼药水中的劳斯莱斯,就是那种小红瓶的眼药水我都试过,全都没有氯霉素眼药水好用。”
“这么久了?你就没去眼科看看?”郑仁在一边问到。
“没什么好看的,点点眼药水就好的事儿,闹的那么麻烦没意义。”患者笑道:“大夫,您看我这挂号都挂了,您就给我多开几瓶吧。”
“急诊科开药量是3天,多带几瓶?院里会罚款的。”周立涛道:“要不我把你这个挂号票给退了吧,省得花这个冤枉钱。”
“别介,我好不容易来一趟。”
“以前没来过912?”
“嗯,这不是正好路过么。”患者一边说,一边揉着眼睛。
郑仁见他双侧瞳孔有些不一致,心里疑惑。
按说双侧瞳孔散大、直径不一样,是脑出血的表现。可是无论系统面板还是还是自己观察患者的状态,都不像是有事儿。
奇怪。
郑仁仔细观察患者的情况,周立涛又和他闲聊了几句,见他坚决的拒绝去眼科看病,而周立涛也不能违反规定,给患者开长期的眼药水,只能退了挂号票把他送走。
只能开限时间的药品,这是最近几年下的规定,周立涛也没办法。
郑仁一直在观察患者,见他无奈离开,走路有些摇晃,感觉特别不对劲。
“老板,看什么呢?”苏云问到。
“你不觉得他走路不对劲么。”
“有可能是小时候脚受过伤,有可能是先天性疾病,只是眼睛不舒服来开药的,你管这么多干嘛?”苏云道。
“不是那样。”郑仁连忙追上去,拍了拍患者的肩膀,问到:“我看你走路不对劲,瞳孔也有点问题,能问下是怎么回事么?”
“唉。”患者叹了口气,很苦恼。
郑仁觉得有问题,好奇的看着他。
“大夫,不瞒您说,我不喜欢戴眼镜,可是视力不好还有散光。所以我就戴隐形眼镜,总比戴一个镜架压鼻梁子强。”
郑仁听着。
“可是我还戴不好隐形眼镜,总特么掉。”患者道:“刚才又掉了,我这看东西看不清,走路就有点问题。”
原来是这样,郑仁听他做了解释也就放心了。
“大夫,你说说,医院都是什么规定,还不给开药了。”他开始抱怨道。
“我们也没办法,这是规定。”郑仁微笑。
可是当他微笑的时候,脑海里忽然闪过一个念头。
“你先稍等一下。”郑仁马上拦住患者,很温和的说到:“你说你的隐形眼镜总丢?”
“是啊,从十几年前开始戴的时候就这样,总丢。丢了就得换,每个月挣的钱一小部分都用这上面了。”患者抱怨道:“大夫,说实话,我光是戴眼镜的钱都够买台普通的小汽车了。”
郑仁笑了笑,那可真是挺贵的。
不过他想到了一个可能,温和的说到:“我能在给你查查么?”
“查?有什么好查的?”患者诧异的看着郑仁,“我还忙,就是路过912,琢磨顺便开几瓶眼药水。哪知道这么大的医院,都不如小诊所。”
“嗯,越是大型医院管理的就越是严格,我们也没办法。”郑仁道:“你先别走,几分钟,我看一眼。”
“没什么好看的,大夫,真的。”
“有可能看完后你……可能会在未来几年里省一台小汽车。”郑仁笑着劝说道。
“……”患者无语,看着郑仁,不知道他到底要做什么。
“几分钟,看一眼。行就行,不行你就该去忙就去忙,我不拦着。”郑仁一脸诚挚,把患者说的都不好意思了。
“那……好吧。”
1873 你不难受么?
郑仁就像是魔鬼一样,诱惑着患者。
苏云在一边觉得他特别无聊,这是干嘛?!一个来开眼药水的患者也要拉过来查查体,老板这是连眼科都准备涉足了?
一般只有实习生才做这种事情,刚刚接触临床的他们对一切都充满了好奇。可惜,不管啥都看不懂,还容易闯祸。
老板这货怎么就跟实习生似的呢?
不过眼科的确是挣大钱的地儿,人工晶体,想一想都知道有多大的需求和多大的利润空间。
要是拿到诺奖之后,要是能打出招牌,诺奖得主亲自做人工晶体植入术!
一个五万,一天一百个……
苏云很快就想的很远、很远,到了天边。
“那……那就看一眼吧。不过我跟你说大夫,我可不去眼科。”患者到:“我滴眼药水都特别害怕,要是有人动我眼睛,我估计我的跟他拼命。”
“看一眼再说,反正我不动,你放心,只动你眼皮。”郑仁笑呵呵的说到,摆出一副人畜无害的样子。
患者半信半疑的跟他来到处置室。
郑仁翻开患者眼皮,光是这一个动作就做了将近一分钟。患者简直太紧张了,眼皮一直努力的对抗着郑仁手上的力量。
最后在郑仁不断的安抚下,才勉强扒开患者的眼睑。
一个隐形眼镜躲在眼睑的囊肿边上,看的很清楚。郑仁想把它拿下来,没想到镊子刚一伸过去,患者就吓的连声大叫。
“别怕。”郑仁安慰他道。
“你要对我干什么!”患者连忙站起来,躲的远远的,像是遇到了暴徒的小姑娘。
“唉。”郑仁也是没办法。
不过在急诊科,什么样的患者都遇到,早就见怪不怪了。
“我怀疑你这么多年‘丢’的隐形眼镜都在眼睑上。”郑仁道:“至少得有二三十个。”
“……”苏云和周立涛都怔住了。
隐形眼镜?眼睑?还二三十个!
扯淡呢吧。
“不可能,那眼睛得多大!”患者自然也不信。
“隐形眼镜本身就很薄,我给你取下来你刚‘丢’的那个,你就知道了。”郑仁道。
患者有些犹豫,但他好像莫名其妙的就信了郑仁说的话。
郑仁也没想到自己说一句他就相信,让工作变的简单了许多。
他笑呵呵的问道:“你想什么呢?”
“我在想你要是能找到我刚丢的隐形眼镜,是不是我能相信你。”患者直言不讳的说到。
“你是不是对镊……对了,周总,麻烦去眼科借一个无菌包回来。”郑仁道。
周立涛应了一声,转身就跑。
那速度,像是撒了缰的野狗一样。
“别害怕,根本不会疼,就是取个异物,而且眼科的东西很专业的。”郑仁继续安抚患者。
可是发自于心底的恐惧,哪里是他几句话呢安抚了的?
患者脸色苍白,说话都有些不利索了。他勉强没有失态,和郑仁胡乱说着什么。
苏云看了一眼时间,道:“老板,要去吃饭了。”
“几分钟,不着急。”郑仁笑呵呵的看着躲在墙角的患者,“你说你,十几年了,自己难受自己不知道?”
“知道啊,这不是用眼药水呢么。”
“光用眼药水不行,我把你‘丢’的隐形眼镜取出来,然后你去眼科切开眼睑,把这么多年丢的眼镜都找到。”
“……”患者的脸一下子惨白惨白的。
这话说的,苏云看了一眼患者,脑海里回忆起很多病例。
“我见过球内金属,但有包裹,用吸铁石没取出来,最后开刀取的。”苏云道。
“嗯,三维x 线电视系统术中定位有它特有的精确性及实用性。而且在眼部异物取出手术中,方格定位和巴氏定位被证明是行之有效的方法。”
患者脸色更白了,像是一张白纸。
什么三维x线电视系统,什么方格定位……怎么想想这么恐怖呢?
很快,周立涛跑了回来,拿着一个眼科的切开包。
眼科设备都很精巧,不小巧也不行,眼睛本身就那么大。而且外伤缝合的时候,鼻子以下是口外科的,鼻子以上到发际线是眼科的。
这涉及到美容整形的手术,要是粗针大线的上去缝,以后也不好看不是。
郑仁戴上一副无菌手套,周立涛打开切开包,郑仁拿出小镊子。
即便是眼科的设备,和查尔斯博士给自己的器械箱里最小的三种镊子相比,还是略显粗笨。
“躺好,不疼,放心吧。”郑仁道。
戴上手套,看起来专业多了,虽然没穿白服……
郑仁也知道自己操作不正规,但只是眼睑异物,不涉及无菌操作,戴个手套就足够了。
又劝了患者几分钟,最后苏云收到信息,小伊人和常悦已经上车等着了。
“你还取不取,不取我们走了。”苏云道,“都什么事儿,不花钱给你取异物,还得求着你?”
患者被吼了一嗓子,这才老老实实的躺下。
“大夫,轻点。”他最后还不忘记和郑仁要求这。
“你结婚了么?你陪你媳妇逛街的时候累不累啊。”郑仁手放在他的眼皮上,轻声问道。
“结婚了,陪媳妇逛街可累了,身体不好可是撑不下来。”患者唠叨着。
“好了。”郑仁随后说到。
“啊?”患者惊讶的看着他。
完全没有想象中的疼痛,只是翻了一下眼皮,趁自己说话的时候就取出来了?
都说医生最坏了,总是说些话分散注意力,然后趁着自己不注意就操作。
小时候是打针,现在是取异物。
“喏,这就是你的隐形眼镜,能看见有前一阵子掉在眼睑上的眼镜还没被完全包裹。”郑仁道:“去眼科住院,住院切吧。”
“……”
“不切的话,以后反复的刺激,会怎样谁都不知道。”郑仁最后说了一句含含糊糊的话,算是恐吓一下这个胆子极小的患者。
说完,摘掉手套,“隐形眼镜你准备收藏么?”
“呃……我留着看看。”
“行啊,周总,那我走了。”郑仁和周立涛打了个招呼,转身离开。
1874 一天只能喝500ml水
“老板,手挺快啊。”苏云笑呵呵的说到。
“没办法,他胆子太小,害怕的厉害。”郑仁道,“其实门诊……算了,咱也不是眼科的人。”
“隐形眼镜真的掉在眼睑上了?”
“嗯,能看见一个还有点边露在外面。你说这么多年,他也真能忍。”郑仁笑道。
“这么多隐形眼镜?”苏云有些感慨,不过他对眼科的事情没什么兴趣,就当做是一个八卦听。
说完,苏云拿出手机,开始一边走一边摆弄起来。
“干嘛呢?”
“跟周立涛说一声,要是送去眼科,患者同意手术,让他术后跟踪一下。”苏云道。
“周总……嗯,他的确很愿意这么做。”郑仁想起周立涛保留的那一堆直肠异物。
眼睛里取出来的隐形眼镜,他是不是也会很有爱呢?
谁知道了。
不过郑仁的思维很快被苏云给打断。
“老板,我特别理解你。”苏云道。
“啊?怎么?”郑仁一下子没反应过来。
“男人么,不是不喜欢逛街,就是不喜欢逛那种很操蛋的街。”
郑仁一听苏云这货说起逛街来,心情顿时不好了,他恶狠狠的瞥了苏云一眼。
“你会感到茫然,觉得生命被无意义的浪费掉。”苏云知道郑仁不高兴,但他似乎有一种恶趣味,就愿意看郑仁这幅吃瘪的表情。
现在想要看他吃瘪,似乎越来越难喽。
最近一次,还是在急诊科给程主任鞠躬。但事后证明自家老板是对的,程主任老脸差点没丢光了。
郑仁想了想,苏云这句话说得到还有那么点道理。要不是小伊人要去逛街,他更愿意去系统图书馆看看书什么的打发时间。
“其次就是疲惫,从精神到**的那种疲惫。”苏云道:“你要是拉着她去玩游戏,她会巴拉巴拉说一大堆。什么都多大岁数了,还玩游戏。”
“但是要来逛街,你说一句不好,就会被怼出一大堆巴拉巴拉的话。”
“嗯?很有生活啊,第几任女朋友这么跟你说过?”郑仁问道。
“女朋友对普通人来说是论第几任的,小爷我万花丛中过,片叶不沾身。第几任?你骂谁呢。”苏云鄙夷的说道。
“嗯,翻译成人话就是渣男,很标准的那种,经过iso9002认证过的。”
“我和你的理解不一样,即便我是渣男,也是世间少有的那种。”苏云道,“只要罕见,就是珍稀的。何况我长的还这么好看,老板,说实话你嫉妒不。”
郑仁觉得苏云这货的脸皮的确是……算了,懒得说他。大火收汁儿这种话都能说出口,还有什么他做不到的。
两人来到地库,上了车,郑仁问道:“去哪吃中午饭?”
“一家烤肉的馆子,店的张卫雨推荐的,我觉得应该是他家的一个分店。挺小,挺破,但东西都新鲜。”谢伊人笑着介绍道。
一说到吃,谢伊人的眼睛里露出欢愉的光芒。
张卫雨啊,那家店很久没去了,这时候也不是吃羊肉的好时候。
要到了秋冬季节,羊肉才最肥美。
那时候,诺奖……郑仁想着,忽然怔了一下。
自从出任务回来,自己似乎想诺奖的次数有点多了。难道是有人逼着自己要放弃,反而激发出来逆反心理了?
都多大岁数了,还逆反。只是那面的人,真的是很讨厌。
郑仁笑了笑,把这件事情扔到脑后。
谢伊人熟门熟路的开车来到一个小巷子口,找地儿停车,带郑仁走了进去。
“二位来了。”这里的老板很熟络的打招呼。
“今天我们来吃饭的人多,老板有什么好推荐么?”谢伊人问到。
“新鲜的肉给您留好了,小店,就这点招牌菜,没别的推荐。”
“行,来四斤肉,再要点配菜。”谢伊人道。
“稍等,我给您拿菜单。”
“不用,我说你记就好。”谢伊人说到,“金针磨……”
她一连要了四五样配菜,这才罢休。
郑仁觉得四斤肉好多,一人一斤?还有那么多配菜,能吃完么。
说到生酮饮食,郑仁可以说的头头是道,可是看常悦像是咽药一样的吃肉,这才有感受。
什么东西吃多了都腻歪,估计这时候常悦心里想的也是只有碳水才是永恒的爱。
苏云倒是很开心,因为正是中午,下午不知道有没有什么事儿,所以只要了两瓶啤酒。
常悦不喝,一瓶啤酒,里面蕴含的各种高热量物质会导致最近所有罪都白遭了。
吃了几口,郑仁见常悦拿出一个保温杯。苏云哈哈一笑,道:“你才几个岁数,就开始保温杯里放枸杞了?”
“计量的。”常悦把嘴里的牛肉咽下去说到。
“计量?怎么计?”
“每天喝水不能超过500ml。”谢伊人道:“是饮食的一部分。”
“我去,你这是在慢性自杀么?”苏云愕然。
“怎么了?”
“生酮饮食本来就有风险。”郑仁道。
苏云有点着急,直接补充道:“2018年,《美国新闻与世界报道》对40种饮食模式综合评价了,评价的纬度有:短期减重的有效性、长期减重的有效性、糖尿病预防或维持的有效性、心血管疾病预防的有效性,但是太容易出现低血糖等并发症。”
“没你说的那么邪乎。”
“不喝水,你这真是自……”苏云无语,看着常悦。
一个心思缜密的人,怎么能在减肥的事情上像是一个傻子一样呢?
“那你说怎么办?”常悦也很苦恼。
“少吃,多运动。”苏云道:“算了,实在不行做手术吧。”
“我不建议。”郑仁道:“无论是生酮饮食还是胃底、胃左动脉栓塞术最初的目的都不是为了减肥的。现在药物减肥、甚至还有什么中医拔罐减肥,都是扯淡。”
“有好的办法么?”
“没有,反正一直到现在都没有一种完全的方式做到安全减肥的。只能多活动,可是活动多了,五六十岁就要换膝关节……”
郑仁说话向来这样,没被打死,已经是万幸了。
1875 五种身材(盟主林语生加更1)
一顿饭,就在常悦咽药一样的痛苦与苏云不断鄙视、嘲讽、劝说她至少要多喝水中结束了。
“对了,下一批学员什么时候来?”临分开的时候,郑仁想起这件事儿。
“陆陆续续来了,怎么?你对讲课感兴趣?”苏云问道。
“完全没有兴趣。”郑仁连忙摆手,“主要是忽然想到富贵儿过一阵子就要走,老柳也是短期进修,怎么也要培养出来一个能干六个月的人。”
“社区医院有的是人,早都摩拳擦掌了。不过我观察,天赋都一般,可能达不到你的要求。”苏云道:“老板,你都被惯坏了。”
“怎么说?”
“富贵儿水平本来就高,老柳怎么说都是省城的带组教授,这么两个人被你当住院总用。老板,你这级别真高!”
“嗯,看着点还有没有那种有天赋的人。”郑仁嘱咐。
“知道,一直在看。我怕你找不到人,抓我上手术。”
苏云转身,高高举起手,挥了两下算是告别。
常悦自己回912,看的出来,她没吃饱。郑仁可没想要招惹常悦的念头,没吃饱的女人,像是母暴龙一样可怕。
“伊人,给嫣然她们买什么?”上车后,郑仁问道。
“你觉得呢?”
“听你的。”郑仁道:“这个你比较专业。”
“我想了想,要夏天了,海城很多牌子都没有,还是买衣服吧。”谢伊人道:“她们身材我都知道,买什么样的衣服心里也有数。”
“哦?她们喜欢什么样的搭配?”郑仁绞尽脑汁的在找话题。
既然决定逛街,那就一定要让小伊人开心。
“咦?你怎么会对这些事情感兴趣?”谢伊人启动沃尔沃xc60,侧头看了郑仁一眼,温柔、可爱。
“……”郑仁无语。
还能为啥,不为了你开心,谁愿意逛街。
看郑仁的样子,谢伊人展颜一笑,摸了摸郑仁的头,启动沃尔沃。
“我知道你不愿意逛街,所以平时都不找你么。”谢伊人道:“就像是你说你以前愿意去书店看书,一看一天,我也不喜欢。”
之前苏云说的那些狗屁话,一瞬间都飞到了九霄云外。
郑仁觉得自己和伊人在一起,还真是简单点好。
“这次是因为要买礼物,你要是连商场都不去,那就不太好了。”谢伊人道:“怎么说都是一起工作的同事不是。”
郑仁泪流满面。
还是小伊人最懂自己。
“夏天要到了,买两身漂亮的衣服回去。”谢伊人道:“今年的新款,昨天我收到了专柜的电话,新款终于到了,运气不错,回家前赶上了。”
“新款……”
郑仁觉得小伊人一个人说话自己一句话都不说,好尴尬。可是这种话题,自己一点头绪都没有。
“这么说吧。”谢伊人想了想,道:“女生的身材大致分为五种。想要买合适的衣服作为礼物,首先要考虑的就是她是哪种身材。”
郑仁有点头疼,刚刚听苏云说教完,似乎一点都用不上。现在还要听……呃,还是表现出来兴致盎然的好一些,这是对生命的最大尊重。
“第一种,是梨型身材。一般来讲,肩窄、腰细、臀宽、大腿偏粗。简单说,就是上瘦下胖,据说这是欧洲古典油画上的女性最理想的身材。”
郑仁想起很多见过的油画图片,上面的女人基本都是这种梨型身材。
“腿部肌肉、脂肪很多,股动脉穿刺略有点难度。”郑仁评价道。
“哈哈哈,差不多就是这样啦。”谢伊人联想郑仁的话,开心的大笑,“举个例子,阿娇复出了。”
“……”
这算是什么例子?
“阿娇就是典型的梨型身材,颜值高,身材……不说这个,说穿衣服。她穿衣服很任性的,有时候穿紧身裤,把缺点暴露无遗。”
“那应该怎么穿?”
“梨型身材穿不好就显胖,所以竖型条纹搭配阔腿裤,气场就出来了,大长腿,一米八的那种。虽然阔腿裤已经不流行了,但梨型身材的女孩儿却一定要保留一条阔腿裤,真的很帅气。再有就是穿裙子的腰线,这个很难形容,要看裙子的材质。”
还有这么多说法,郑仁都听傻了。
别人听自己做鉴别诊断的时候,是不是也是这样?
“第二种呢,是苹果型身材。整体偏丰满,小腹上的肉肉比较多。这种身材,腰粗是致命的缺点,穿衣服特别容易显胖。所以呢,a字大裙摆的半身裙是特别好的一种选择。”谢伊人道。
“哦,这种的话,要是年纪比较大,做阑尾切除术会比较麻烦。只要开腹手术,都要面对脂肪液化的问题。”郑仁马上说到。
虽然他根本不知道什么是a字大摆裙。
“嗯,基本是这个意思,真聪明,我一说你就大概理解。”谢伊人在车海里慢慢的开着,还不忘了夸郑仁狗屁不通的话。
要不说情人眼里出西施,要是周立涛去约会和女孩儿说这个,下次……永远都没有下次了。
“那楚家姐俩属于什么身材?”郑仁问道。
“别着急么。”谢伊人道:“她们属于模特身材,也叫香蕉型身材。身材扁平,胸略平,没有明显的腰线,有种骨感美,模特偏多是这种身材。”
郑仁想想,记忆中楚嫣然就是一直坐在呼吸机旁边,一直记录各项数值的安静丫头。
而楚嫣之则活蹦乱跳,高喊着燃烧我的卡路里的那个毛躁丫头。
至于身材,完全没有印象。
“她们穿什么衣服?”
“露肩装!夏天肯定要穿露肩装!”谢伊人很肯定的说到:“要是个子矮一点,就像周冬雨那样,两层叠穿,很有效果。可是楚家姐姐们个子高,就不能这么穿了。”
“她们有马甲线,可以选择露肩、露脐装,搭配高腰牛仔裤,特显腿长,也让整体的身材比例看起比较丰满。”
“就是那种切开后,阑尾直接蹦出来的那种吧。”郑仁道。
“嗯,脂肪很少,骨感美。砰的一下,阑尾自己就蹦出来。”谢伊人笑道:“有时候你下台后我们开玩笑,这话是嫣之姐说过的。”