第六十一章 针芒
凌然观察着暴露出来的屈肌腱，没有立即动手。UU小说 www.uu234.net更新最快
尽管看过数次影像资料了，但是，以他看片的弱鸡水平，还是非常需要直观阅读的。
霍从军静静地等待着，他知道凌然在做什么。
外科医生都喜欢直观阅读。
如果关注外科手术的发展的话，可以看到，所有直观的手术的发展都很快，比如器官移植，包括心脏移植，以21世纪的观点来看，是在非常困难的条件下进行的，然而，外科医生们依然前仆后继或者是病人们被前仆后继。
总而言之，目视操作是外科医生的嗜好，亦是他们最喜欢的手术方式，如腹腔镜或者达芬奇之类的，都要等而次之了，心脏支架更是被心脏搭桥所歧视……
“再切大一点吧。”凌然似乎是喃喃自语了一句，就动起手来。
听到他说的话，吕文斌不由瞪大眼睛：还可以这样？
霍从军是强忍着才没有说话。
开刀开两次什么的，说起来好像都有些丢人了。
然而，凌然并没有类似的认识。
在此之前，他大部分时间都呆在处置室和抢救室，既没有在其他科室呆过，急诊室的手术室也没来过几次。
他开刀时的判断不准，此时想要暴露多一点的视野，自然就应该再将刀口切长一些。
只有这样，接下来的操作才会更容易。虽然病人的疤痕会就此多一点，但是，在肌腱断裂这种手术中，疤痕显然不是考虑的首要问题了。
他会在清创缝合的时候注意疤痕，但不会在这种时候多为疤痕着想。反正，疤痕总是要留下来的，长一点短一点的，不会有本质的区别。
倒是肌腱的缝合，差别会很不小。
情况最好的，是术后的总活动度（tam）达到100%，也就是手指的活动范围与常人无异，tam的评价是优。超过75%的活动度，则是良，日常的生活也是能够保证的。
大师级的tang法缝合能够达到85%的优良率，也就是缝合100个人，能有85个人恢复正常生活。这个数据，别说是无人区了，就是缝合难度更低其他位置的肌腱，也是非常难得了。
而在大部分的普通医院的普通优秀的医生手里，屈肌腱缝合能达到“可”的标准就很满意了，也就是活动度达到50%到75%。这个数据，只能说是手指还能用，很多事情都会变的有难度了，例如扫地，端碗，剥鸡蛋，几乎都难以完成。
可即使如此，许多医院的屈肌腱缝合，能达到“可”的标准的也不会有85%这么多。
凌然并不关心普通医院的普通医生们怎么做。
他的目标不仅于此。
但是，他也不确定自己缝合之后的成果如何，所以，只能尽可能的提高成功率。
“把皮往两边扯一下。”凌然用钳子扯住翻开的皮层，顺手递给吕文斌。
“哦，好。”吕文斌有点紧张，但还是顺利的将皮层挂在了边上。
重复几次同样的步骤，肌腱就彻底暴露在了凌然的视野中。
以他获得的大师级技能来判断，暴露的其实有点多了，但是，会因此降低难度，提高容错率。
患者的肌腱已经断裂了接近20个小时了，肌腱挫伤或损伤基本不可避免，势必降低成功率和优良率，凌然因此宁愿开一个大口子。
当然，也是他的开刀水平太初级了。
凌然再次观察暴露出的肌腱，依旧没有动手。
人体的屈肌腱，是手指能够屈伸的关键。每个人从手腕处，会分出五根屈肌腱，一直到五根手指的前端，若是看解剖图的话，就像是手腕上压了五根橡皮筋，然后连到五根手指处。
每根屈肌腱的粗细，大约就是一根苹果手机充电线的粗细，但弹性和强度极好。
而缝合屈肌腱的难度，就在于要保证它的强度和弹性。
强度是要保证肌腱不再断裂，弹性是保证它的功能。
失去前者是手术失败，失去后者也是手术失败。
凌然望着血糊糊，白生生的肌腱，脑子里转悠着几种方案。
他的水平不够，没可能在术前就考虑好怎么做，不过，现在花费的时间也不多。
很短的时间内，凌然就伸出了手：
“持针钳。”
王佳松了一口气，连忙将装好了线的持针钳递上，如果凌然再要一次手术刀的话，她都要为他担心了。
凌然找准了位置，毫不迟疑的将针穿了进去，动作比开刀的时候娴熟了几百倍。
如果做个形容的话，开刀对于凌然来说，相当于养牛。而缝合，相当于吃牛肉。
在拿着持针钳的时候，凌然甚至都有舒爽的感觉。
针芒闪烁……
间不容针……
凌然举起持针钳的时候，终于展现出了大师级的水准，也是说服了霍从军的水准。
霍从军站在一旁，看着凌然的操作，有些享受，有些得意，还有些满足……
也就是这样的水平，才值得霍从军亲自跑一趟蓝泰县。
吕文斌更是的浑身战栗。
他听说了凌然的第一例tang法缝合，也在旧库房里，见识到了凌然缝猪蹄的手艺，后者略微直观一些，可毕竟是缝合死物，凌然出于让他了解缝合步骤的考虑，缝合的也很“初级”。
此时此刻，凌然就不会再考虑吕文斌了。
吕文斌能配合，就让他配合起来，减少一些工作强度。
吕文斌不能配合的部分，凌然一言不发的就会接手过来，并在接下来的手术中，全程由自己完成。
只短短的几分钟，吕文斌就感受到了深重的压力。
他早就知道自己会被边缘化，可是，真的站上手术台，面对病人、医生与护士，吕文斌是绝不甘愿做个边缘人的。
对于给实习生打下手是否会尴尬什么的，吕文斌更是不当回事了，难道会比给实习生打下手，然后还被边缘化尴尬吗？
再者说，技术就是技术，技术是不会因为身份而发生变化的。
吕文斌死死的盯着暴露出来的肌腱，希望能够记下更多的细节。
凌然自然注意到了吕文斌的变化。
在处置室做了那么多例的清创，早就让他习惯了时刻观察周围的动静。
凌然嘴角扯动了一下，道：“与猪的屈肌腱缝合差不多吧。”
“啊？啊……不一样，太不一样了。”吕文斌也不知道该怎么说，一个劲的摇头。
凌然“哦”的一声，却没有继续问下去，令吕文斌颇为失望。
手术室里，变的安静起来。
只偶尔响起凌然的命令：
“剪刀。”
“钳子。”
“纱布垫一下。”
麻醉医生苏嘉福有些不习惯的挪动了两下身体，座下的椅子发出吱嘎的声音。
苏嘉福放飞着思维，心想：今年真得减肥了，起码减个60斤吧，装一把小鲜肉。也不行，一口气减太多对身体不好，减个50斤就行了。
想着想着，他就无聊的抬起头来，看向手术台的方向。
苏嘉福第一时间对上了霍从军的目光。
那是一种什么样的目光呢？
苏嘉福迅速以自己高考600多分的逻辑思维分析起来：霍主任主刀的时候，喜欢聊天，可是，今天是凌然主刀，凌然不喜欢说话，而霍主任担心聊天影响凌然，所以也不说话，所以……霍主任也很无聊……所以，我了个去，眼神这么凶，肯定是想要我的凳子吧。
苏嘉福默默的站了起来，他挺了挺胸，想要装作伸懒腰的样子，从而显的自然一点。
嗤……
带着轮子的小圆凳，甚至来不及滚起来，就被生硬的拖走了，发出被摩擦的声音。
霍主任合身扑上去，将之压在了胯下，露出老领导久违的笑容。
苏嘉福痛苦的叹了口气，懒腰都懒得伸了，失神的想：这样下去，我怕得轻80斤都不止，那不行，太瘦了会出问题的，唉，下次找巡回护士说说好话，多搬一只凳子吧。
“缝好了。”凌然说了一句，就自己检查了起来。
霍从军呼的一下子站了起来，将小圆凳一脚踹到了手术室角落里。
……
第六十二章 病历
“唐先生的手术进行的很成功。UU小说 www.uu234.net更新最快”霍从军走出手术室的大门，向焦急等待的病人家属，说出他们最想听到的话。
聚集成一团的病人家属顿时高兴起来，几个女人更是喜极而泣。
霍从军又安抚了两句，再做医嘱后，才离开。
病人则躺在平床上，随着家属们一起被推了回去。
霍从军亦是轻轻的吁了口气，向着从后面出来的凌然笑着点点头。
凌然同样点点头，就向反方向而去。
如今的手术室都是多功能型的，手术间内部相同，离开的道路也有多条，病人们守着的是距离病房最近的一条，医生们能不走都不走的。
吕文斌颠颠的跟着凌然，心情就像是第一次跟人去网吧似的。
那种小快乐，那种小纠结，那种小遗憾，那种小期待，让他如同一只小泰迪似的，真想现在就有什么东西，能给自己胡乱捣鼓一下子。
“凌医生，咱们接下来做什么？”吕文斌心痒难耐，恨不得再做三百例tang法，一举成为海内知名人物。
“你教我写病历吧。”凌然的回答，瞬间将吕文斌从开普勒76b-阿尔伯特爱因斯坦星拉回了地球。
“我教您写病历？”吕文斌重复了一遍，才猛然醒悟过来：“你刚开始实习，都没开始写病历？”
“是。没怎么写过。”凌然道。
“那你都干了些啥？”
“清创缝合，徒手止血，然后就是做tang法。”凌然依次数了一遍，又道：“急诊科是我轮转实习的第一个科室。”
吕文斌望着凌然，心情无比的复杂。
前半句听起来，凌然似乎把外科医生该做的都做了。
再听后半句就确信，丫的啥都没干呢。
“清创缝合之后也要写病历吧，简单版本的那种，您写过吗？”吕文斌稍微有点好奇。
“写过几次。”凌然道。
“就写过几次？剩下的病历呢？难道是周医生给写了？”吕文斌觉得以周医生的懒惰，不对，是以周医生的性格，不可能做这种事的。
凌然亦是奇怪的瞅了吕文斌一眼，道：“有其他的实习生帮忙写的。”
他在处置室里的那几天，正好遇到工厂爆炸，大家忙都忙不过来，他能缝合，自然紧着上手，其他用不上的实习生就负责打下手，写病历等等了。
吕文斌只觉得世界都有些光怪陆离了。
他实习的时候过的是什么样的生活？整整一年，缝个皮都和过年似的。
当然，同期所谓有天赋的实习生，确实得到了更多的机会，那些清创一学就会，缝合一缝就好，进手术室不出错，拉钩不挨骂，抽吸配合好，关腹不渗血的同学，或多或少的都得到了切阑尾，捅痔疮，割包。皮之类的机会。
但是，吕文斌真没想到，天赋的差距能大到这种程度。
吕文斌呵呵的笑两声，说：“没想到实习生都有实习生打下手。”
一旁舍不得马上和凌医生分开的王护士惊讶的看着说话的住院医吕文斌……
吕文斌突然醒悟过来，是呀，凌然这个实习生都已经有住院医打下手了，有实习生打下手算什么更可悲的是，给凌然打下手的住院医，是自己。
吕文斌默默的带着凌然来到办公室，默默的打开自己的电脑，默默的登陆自己的电子工作站，指着长长的一排字，道：“现在需要填的手术前小结，住院病历，手术前讨论记录，手术记录单，再就是长期医嘱和临时医嘱什么的……”
“咱们今天做的事，可以填入手术记录单，你点这里。”吕文斌让出了位置给凌然。
手术记录单的抬头是病人的姓名、性别、科别、床号、手术日期等等，接着则是由简短几句话构成的术前诊断、术中诊断、手术内容、手术人员、麻醉方法、麻醉人员等等……
记录单虽然是电子式的，但一切内容都是可以直接打印出来，成为纸质病历的，而其中的内容构成，也与曾经的纸质病历一样繁琐。
“模板是这样子的，其实挺简单……”吕文斌一项项的介绍起来。
让实习生或规培医来写病历，其实是住院医们最常偷懒的模式。
每年都有好几批的实习生和规培医来科室轮转，所以，住院医们每年都要教人写病历，而且是好几次。
吕文斌对此也是有些熟练了，何况病历系统本就没什么复杂的模块，只是单纯的繁琐罢了。
凌然认真的听过，再照着病例中的说明，噼里啪啦的打了起来。
“术前诊断，第一是拇指肌腱断裂，第二是肌腱挫伤……”凌然对tang法缝合的诊断、病程都是大师级的，所需要的，也就是熟悉病例的公文写作罢了。
吕文斌看着暗自笑了两声，道：“其实可以复制粘贴的……”
凌然于是学着复制黏贴了两段，再填病历的时候，只觉得浑身难受，直到他将之删除了，才松快起来。
啪啪。
啪啪啪。
啪啪，啪啪啪。
愉快的键盘声，再次响起了悦耳的声浪。
吕文斌只觉得浑身不自在。
复制粘贴**好不好？当然是好了，粘贴了以后只要修改一遍，可以说是又快又好。所以，尽管有老顽固强调手打，小医生们也是从来都不听的。
吕文斌向来认为，复制粘贴再修改是最正常的病历写法，是新技术下的新方法，没有人会自讨苦吃的。
他却没想到，凌然竟是毫不犹豫的选择了手打模式。
而且还打的飞快。
像是不怎么需要思考似的。
但是，一份病例几千上万字，手打可就累了。
吕文斌有些想要嘲笑凌然的天真，却又笑不出来。
人家有天赋技术好受领导看重，依然在手打病例，自己有什么资格嘲笑？
吕文斌又是佩服又是感慨的望着凌然跃动的手指，对自己的医学之路，有了新的认识。
与此同时，凌然也在心中大发感慨：复制粘贴再修改的文章简直是异端，和饺子里包肉粒一样了，还好不是必须的。
凌然写完一段再写一段，速度倒是不慢。
病历是不讲究文笔的，只要将东西写出来，写清楚就可以了，罗列也可，无联系也可，看得懂就好，事实上，如果上级医生的要求不严格的话，随便写写也就过关了。
凌然获得的单项技能书，完整的获得了tang法的技能，写tang法的病历，照样是大师级的，又是自己主刀做的手术，只要查一些前序的检查数据即可，更显得轻松。
写完，检查，再填新表。
不知过了多久，护士王佳快步而来，从背后欣赏了两秒钟男神的背影，道：“凌医生，前一位病人可以轻度握拳了。”
第六十三章 招牌笑容
在手外科或骨科里，轻度握拳是一个指标，代表手的部分功能恢复。UU小说 www.uu234.net更新最快
与正常人握拳不同，轻度握拳只要求指头能贴到掌面即可，指头要能略微弯曲，但不用完全的弯曲。根据肌腱损伤的严重程度不同，24小时到3周内，能做到轻度握拳都可以算做是理想的效果。
最重要的是，它标志着病人的肌腱基本愈合，断裂的风险极大的降低了。
如此一来，各种主动复健的动作就可以开始做了，而且可以做的幅度大一些了。
不论是从医疗的角度，病人恢复的角度，还是经济上考虑，轻度握拳都是来的越早越好。
凌然来到病房的时候，霍从军已经陪着手外科的王海洋主任医师说说笑笑的检查起来了。
病人和家属的情绪亦不错。
车祸带来的负面情绪渐去，身体恢复就变成了令人高兴的事。
马文华四十多岁的年纪，肌体尚可，又得到了云华医院高水平的抢救，基本没有留下什么严重的后遗症，不得不说，直升机救援还是发挥了相当作用的，越早得到治疗的患者，就越容易获得恢复，手部功能尤其如此。
中国每年有10万人因为交通事故死亡，有50万人受伤，如果能广泛推广免费或廉价的直升机救援的话，估计可以……大概率的令财政崩溃。
霍从军等人最关心的则是手部恢复。云医的急诊科救过的人太多了，几乎每天都有人被从死亡线上拉过来，马文华却是tang法缝合的首例患者。
对任何一个医院任何一个科室来说，一种新的术式的首例都是非常重要的。
首例成功，就证明能做该种术式，医生如此，医院也如此。
在外科手术方面，一名医生若是能完成全国首例、全省首例，都是非常有意义的事，能够带来实在的价值。
王海洋又给病人做了一次功能评估，向霍主任点点头，道：“水肿基本消退了，恢复的很好。”
两人此前是有默契的，王海洋这样表示，那就是真的恢复的很好。
霍从军的心情一下子就飞扬了：“能赶得上出院吗？”
他的意思，是病人其他创伤达到出院条件的时候，手部功能同样达到出院条件。
王海洋道：“按我们手外科的标准，屈曲受限小于5度，手的力量能达到健侧的75%，adl及格。adl可以理解为自理能力，这一项呢，由于马先生不止手部受伤，所以还要考虑身体其他部位的恢复，可能稍微拖延一下，但总的看来，还是比较理想的。”
“谢谢医生。”
“能正常生活就谢天谢地了。”
患者家属听到了好消息，心情也都变的好起来了。
王海洋微微一笑，他选择手外科的一个原因，就是手外科的成就感比较强，不管是断肢再植还是肌腱缝合，做好了就是做好了，成果看得到，摸得着。
虽然马文华的手术不是王海洋做的，但是，看着病人从木乃伊状重拾生活，总归是很高兴的事。
霍从军就有更多的理由高兴了，出了病房，笑道：“王主任，咱们再看看凌然今天的手术成果？”
“今天才做的，时间太短了，看不出来什么……”王海洋说归说，还是跟着霍从军到隔壁病房，看了刚结束手术的患者。
坐了一房间的患者家属又是一阵感谢，这一次，王海洋基本上什么都没说。
正如他适才所言，刚刚结束的手术，还看不出明显的好坏来。
凌然则是手揣在兜里，跟在霍主任身后，纯以随同医生的身份出现。
他刚刚又收获了一个初级宝箱，来自于马文华家属的“衷心感谢”，马文华同志已经送上了两只初级宝箱了，另一只是“同行的赞许”。
虽然开出来都是精力药剂，但精力药剂也是好东西来着。
“刚才的病人，也得多加注意。”霍从军离开了病房区，再送走王海洋，又提醒了凌然一句。
“好的。”凌然悄然收好淡绿色的试剂。
“你这两天就负责1号床和5号床的病人，到大后天，如果恢复情况好的话，咱们就再做一例。”霍从军说着自己设计的时间表。
相隔三天再做新的tang法，这个频率是霍从军有意降下来的，但也是给予凌然相当的信任了。
“好的。”凌然依旧回答的言简意赅，既没有霍主任预想中的跃跃欲试，也没有他不希望看到的担心。
“这样子，晚上一起吃个饭，周院长也可能来。咱们好好聊聊。晚上7点，我跟我一起走。”霍从军没给凌然选择的机会。大主任外加副院长请吃饭聊天，没道理被拒绝来着。
凌然想想，道：“晚上的查房呢？”
“让今天的二助做。”霍从军想了一下吕文斌的名字，又道：“我给吕文斌说，你按时出发就行了。”
……
晚间。
医药代表谢易荷一边检查着包厢的布置，一边道：“现在单位聚餐都容易被说事，所以，选地方就不能讲究排场了，就得这种小而美的餐厅。味道要好，注重细节。”
谢易荷今年32岁，刚刚做到昌西医药公司云华市的业务经理。她性格坚韧，做事出了名的细致，不厌其烦的叮嘱道：“小黄你是得过模特冠军的，外形条件好的不能再好了，但有一点，你得笑，你笑起来线条柔和，给人的感觉好。”
“谢姐，我卖艺不卖身的。”黄茂师嘻嘻哈哈的笑着。他今年22岁了，得过好几个模特冠军，机缘巧合遇到了谢易荷，被拉到了昌西医药公司来。
对他来说，做模特做医药代表并没有多少区别，他只要靠脸，最多展示一下身材，就能得到不错的业绩了，以此作为职业生涯的中转站，似乎也很不错。
谢易荷瞅了黄茂师一眼，“呸”的一声：“你想卖身我也不敢，一会多笑少说话，记得了。”
“记得了。”
“周院长在云华医院是实权派，你和她拉上关系，只有好处没坏处。你可是号称师奶杀手的，别给我丢脸。”谢易荷说归说，其实是很放心。
自从她将黄茂师拉入团队以后，她再见到医院系统的女性领导，已经忍不住要笑出声了。
黄茂师并不是一个特别上相的男人，台风也普普通通，但是，离开t台，回归现实生活，黄茂师应该说是谢易荷见过的最帅最英俊的男生了。
尤其是他露出温暖的笑容，不冒失说话的时候，更是有百般的魅力。
谢易荷是将他当做王牌来使用的。
黄茂师也确实争气，几次出击，只是吃吃饭，喝喝茶什么的，就搞定了三份合同，可以说是杀手级的医药代表了。
砰砰。
砰砰砰。
包厢门被敲响，是服务员提醒他们客人到了。
谢易荷迅速的对着镜子整理了一下，再对黄茂师道：“记得，多笑，少说话。”
黄茂师不以为然的点了点头。
门开，先进来的是周院长，然后是霍主任，接着是……男神？
谢易荷自问是见过世面的人，黄茂师已经是她见过顶帅的男人了，脸好，五官好，身材也好，笑起来尤其好看，但是，与眼前的男人一比，黄茂师根本就不够看……
谢易荷此时真想说一句：帅哥，你想做医药代表吗？
极短暂的失神后，谢易荷一个激灵清醒过来。
她是什么人，她是穿巴宝莉，戴卡地亚的职业女性，帅哥又怎么样？男神又怎么样？
谢易荷露出职业的微笑：“霍主任，周院长，欢迎欢迎，又见面了，周院长您瘦了……”
“光给我们打招呼可不行，这位是凌医生，咱们云华急诊科tang法项目的主刀医生。”周院长与霍主任年龄相仿，穿了一身仿香奈儿的本土职业装，很精干的样子，此时正露出老母亲似的微笑，介绍着凌然。
“凌医生。”谢易荷主动伸手出来，与凌然握手后，再介绍黄茂师：“这位是我公司的主管业务员黄茂师……”
黄茂师站在周院长对面，露出自信的笑容。
“咱们坐下再说话吧。”周院长的目光自黄茂师的脸上一扫而过。
黄茂师的面色僵了一下，连忙撤离到圆桌的另一边，再次面对周院长，充满魅力的一笑。
“给咱们凌医生先点菜，年轻人胃口好，我们随便吃吃就好了。”周院长非常和气。
黄茂师发动大招：阳光爽朗之大男孩的招牌笑容。
周院长笑容不减：“凌然喜欢喝红酒还是白酒还是饮料，咱们不拼酒，就捡自己喜欢的。”
第六十四章 核磁共振
酒过三巡，菜过五味。UU小说 www.uu234.net更新最快
谢易荷端着红酒杯敬了一圈酒，回到位置上，笑道：“周院长，霍主任，肌腱断裂必须要用磁共振来照吧，如果每次病人来了，都往医技楼送，也挺不方便的。以后tang法做起来了，一天好几例，弄不好都排不上队了，咱们是不是自备一台磁共振？”
正在组织笑容的黄茂师险些一口可乐喷出来：心这么大？
核磁共振仪有便宜有贵，但就算是永磁的国产货，起步价也在300万朝上了，进口的超导型的，中标价1000万或者1500万纯属正常。
这种大家伙卖掉一台，那真是比卖身都赚的多了。
黄茂师运起22年的积累，拼命的微笑。
他的脑海中，那笑容是布拉德皮特，是阿汤哥，是贝克汉姆，是年轻的小李子，是吴彦祖，梁朝伟，金城武，基努里维斯，德普，陈冠希，阿兰德龙，尼古拉斯凯奇……
周院长的目光自谢易荷的脸上掠过，又掠过霍从军和黄茂师，对着凌然微微笑道：“咱们要是为tang法买一台磁共振，小凌就真的出名了。”
“买也是买给我们急诊科嘛。”霍从军呵呵的笑两声，道：“磁共振我早就想要了，一栋急诊楼里，连个磁共振都没法做，很耽搁病情的。”
周院长抿了一口红酒，道：“老霍，你今天是鸿门宴啊，还核磁共振仪呢，我给你买台pet算了。”
“您要是能给我买台pet，我就把这瓶剑南春给喝光了。”霍从军也不在乎被叫老货了，精神都要亢奋起来了。
周院长笑了：“总共一瓶酒，你喝光了，人家小凌喝什么。”
“我差不多了。”凌然拿起酒瓶，给自己的分酒器里倒满，再将之推给了霍从军。他能喝半斤白酒不醉，日常喝三两刚好。
周院长露出老母亲般的微笑，道：“你喝你的，不过也别多喝，外科医生要少喝酒，否则一个电话打过来，要你去医院怎么办。”
“周院长说的对，我敬您一杯。”笑的腮帮子有些累的黄茂师豁出去了，他知道pet是正电子断层扫描仪，随便一台的中标价就有2000万。
2000万！
如果能代替霍从军说话的话，他愿意用可乐瓶子装满老村长，喝到里面装满胆汁。
周院长礼貌的端了一下杯子，红酒杯搭了一下唇。
黄茂师将三钱杯的白酒一口闷了，辣的呲牙咧嘴，几秒钟后，又赶紧维持笑容。
笑容，就是我的武器黄茂师在心里给自己打着气。
“小凌完成了咱们云医急诊科的首例tang法，这是件值得庆贺的事，咱们医院是应该支持，说正经的，磁共振就不要想了，添手术室也不可能，不过，买一台合适的显微镜，还是可以的。”周院长向凌然举举杯子，小小的喝了一口红酒，让它在口腔中转动了几秒钟，才笑道：“可惜咱们医院手外科的潘副主任已经做过tang法了，这个只能说是运气不好，要不然的话，真是可以给你们好好加强一下了。”
“我们凌医生和潘主任是各自独立的开展tang法技术的，院里只看首例，对我们急诊科太不公平了。”霍从军顺杆儿爬了起来。
周院长笑而不语。
黄茂师稍稍移动了一点位置，以保证自己在周院长的视线中，又不会被直视。
黄茂师微笑。
拼命的微笑。
如果微笑是子弹，黄茂师就是一支机枪；如果微笑是炮弹，黄茂师就是一台机炮；如果微笑是鸡蛋，黄茂师就是一只机鸡……
“这也就是云华医院了。”谢易荷给周院长添了红酒，给霍从军和凌然添了白酒，笑道：“我接触的有的医院，只要有医生能开展新的项目，那都是有钱给钱，要什么仪器给什么仪器的。只要项目开始了，多少费用都出来了不是？像是磁共振，咱们医院的检查费，好像是低区900，高区1200。急诊科一天最少能做十例吧，一年就把成本赚回来了。”
周院长笑着摇摇头。
谢易荷立即聪明的转向：“不说磁共振，就说凌医生开展的tang法，别的医院想开展，得花费多少精力？之前别人给我讲开展新术式，说技术扩散就和播种种树差不多，把一粒种子放到一家医院，得几年的时间，才能长成树，但要想再有资格播种的，还得十年八年。多难得啊。”
“凌医生可以算是移栽的了。”周院长笑着接了一句。
霍从军立即道：“小凌可是咱们医院土生土长出来的医生，他的tang法属于家传绝学。”
周院长咳咳的笑了出来：“亏你说的出来，有家传tang法的吗？每年过年的时候砍12个手指冻起来，以后每个月练一根？”
保持微笑的黄茂师“噗嗤”一声，竟是笑喷了：“一个人哪里有12个手指啊，哈哈哈……”
“砍你两根不就12根了？”谢易荷狠狠的瞪了黄茂师一眼，心里气的不行：这个白痴，只笑不说话，哪个字听不懂吗？
“咱们的潘副主任，我记得三四年前，就经常邀请tang法的高手来咱们医院开刀，他自己做一助，跟着学，这么算的话，潘副主任都学三四年了，这回又跑到rb进修去了。”霍从军啧啧两声，道：“我们凌然省下的钱，都值一台磁共振了，最起码，多装一间手术室，再装一个复健室的钱出来了吧。”
“现在请一次飞刀的成本，少说两三万。车接车送住的好不说，各种讨论会也不少钱的。”谢易荷以医药代表的身份帮忙说话。
如今的医院都喜欢请飞刀来学习。比起派遣自家医生孤身一人前往目标医院进修，邀请擅长手术的医生到自家医院来，更容易取得真经。开飞刀的医生既能赚得到钱，又能在一群医生崇拜的目光下教(装）学（b），既舒服又自然。
不过，相比挖人来说，这种模式更慢一些就是了。
周院长依旧只是笑笑，道：“潘主任的情况不一样，他也不是只做tang法。复健室我赞成，手术室也不是不可能，但医院不可能为你们一个科装修吧。”
“骨科不是一直想添手术室，我找老李一起提。”说到这里，霍从军的目标基本达成，哈哈一笑，道：“我不管潘主任怎么样，老潘怎么样，我们科做好自己的就行了。tang法缝合肌腱，别说全国了，全世界范围都是先进的，我们这边先做起来，明年这个时候，周院长看我们的成绩。”
“好，那就祝你们马到成功。”周院长起身，和霍从军碰了一下杯子，又转向凌然，道：“咱们再喝一杯，今天就到这里吧。”
凌然本着不浪费的精神，看看还剩下三分之一酒的分酒器，想想也就是三杯的量，也懒得再倒，就将分酒器拿起，与周院长碰了杯。
周院长去年注射的玻尿酸都笑出来了。
黄茂师有样学样，且将自己的分酒器倒满了，颤巍巍的端起来，心一横，眼一闭，一口喝光，还不忘谢易荷的教诲，冲着周院长，露出满嘴整齐洁白的牙齿、舌头和扁桃体。
众人鱼贯离场，临上车前，周院长对谢易荷道：“你们这个小伙子可以做个核磁共振。”
第六十五章 您要的破囊病人到了
急诊科的留观室里，两名患者艰难的活动着伤手。UU小说 www.uu234.net更新最快
吕文斌将手揣在白大褂的兜里，扣子敞开来，在走廊里来来回回的走了三趟，再要走第四趟的时候，被王佳给叫住了。
王佳画了淡妆，重新剪了刘海，但依旧是风风火火的，直呼其名道：“吕文斌，你要健身到医技楼的健身房去。”
“谁有闲工夫健身。”吕文斌唔囔一声，问：“病人恢复的怎么样了？”
“哪个病人。”
“你知道我想问哪个病人。”
王佳咯咯的笑两声，道：“凌医生主刀的手术，怎么可能恢复的不好。”
“第二个病人，那个唐先生，今天要特别注意，水肿如果不能消退的话，就要考虑用药了。”吕文斌用他少的可怜的知识叮嘱了一声，甚至都不能算是医嘱。
王佳还是应了一声，不靠谱的住院医年年都有，吕文斌不是第一个，也不会是最后一个。
至于医嘱的效力如何，护士们心里反而更有谱一些。毕竟，每天接近和观察病人的是他（她）们，同一个科室的患者目前的表现如何，是否正常，护士们多多少少能做到心中有数。
吕文斌也是心虚，走了几步，又问：“凌医生是不是今天值班？”
“是啊。”王佳的脸上忍不住的笑意。
“我今天也值班好了，两个人看着，能分担一点压力。”吕文斌如此回答。
当他回到办公室里的时候，也是以此理由申请调班的。
相隔不远的办公桌前，因相貌普通以至于总是难以被记住名字的住院医听到了吕文斌的话，露出了一个意味深长的笑容，转瞬，又被深刻的回忆所笼罩。
晚间。
凌然与王壮勇，陈万豪一起吃了食堂，再溜达片刻，就回到处置室里待命。
在云医这种规模的医院里面，就算是急诊的处置室，也能学到相当的东西了，凌然做了几百例的清创缝合，差不多从头到脚都算是缝过了，偶尔遇到一个舌头撕裂的，反而觉得很有意思。
大医院和小医院在病源上的极大不同，也使得不同等级医院的医生们的差距越来越大。同样是一名30多岁的急诊科主治，若是始终呆在小医院的话，见到复杂伤患的第一反应是转诊，而在大医院的急诊科里，普通人想弄出一个主治级都没见过的伤口，那是需要非常有创意，且非常有运气的。
永远不要高估自己的作死能力，更会作死的人多的是，他们只是因为很少留下后裔，而少人传颂而已。
急诊科的医生，才是真实历史的见证者。
吕文斌往返于留观室和处置室。
在夜间值班的序列中，住院医是实际上的主导者，没有重伤者出现的话，主治们都可以不出现。当然，会不会有重伤者出现，完全凭运气，有时候，一个高尔夫球就难住了没见识的住院医也是有可能的。
用了20分钟缝了条被破啤酒瓶戳破的腿，吕文斌将习惯性的向两边看看，又没有见到凌然，不禁皱皱眉，问一名路过的护士道：“凌医生去哪里了？刚才就没见到了。”
“凌医生在休息室里。”护士偏头想了一下，给出了明确的答案。
“他在休息室？”吕文斌本能的觉得不对：“他在休息室里看书，你怎么知道的？”
小护士可爱的笑笑，露出小虎牙，道：“刚才有病人分了我们一点水果，我拿了一点给凌医生，他正读书呢，读的可认真了。”
“哦……”吕文斌还是觉得气氛有点古怪，再想问什么的时候，又一名病人捂着手来看病了。
小护士“嗖”的一声溜走了，吕文斌不好离开，于是问：“怎么了？”
病人将包裹在手掌上的t恤松开，呲牙咧嘴道：“路边捡了个破啤酒瓶，扔出去的时候把手给划了。”
吕文斌运用一名住院医的基本逻辑思维，问：“为什么来晚了20分钟？”
“打车打不着……咦，你怎么知道我打车打了20分钟？”病人暗想，这位莫非是学法医的？
吕文斌取了一个清创缝合包放在手边，想了想，道：“大数据。”
20分钟又20分钟。
吕文斌感觉自己像是一名打地鼠选手。
每当他以为自己就要清空处置室的时候，就会有新的病人涌进来。
急诊病人的高峰出现在11点钟，五个治疗组的五名住院医，全体出动，才将处置室的人群清空。
吕文斌总算松了一口气，趁机去留观区，看了两名接受tang法缝合的病人，才回到休息室。
推开门，首先闻到的是薰衣草的香味。
吕文斌怀疑的吸吸鼻子，没错，妥妥的薰衣草，而且嗅不到丝毫的汗臭味。
不等吕文斌的思维发挥作用，他又看到了靠在床头看书的凌然。
凌然目光明亮，嘴角带着若有若无的笑意，五官清晰的像是大理石雕塑似的。
“回来了。”凌然礼貌的抬抬下巴，像是对舍友们似的，道：“有水果。”
不知道为什么，他经常能收到水果、酸奶之类的小礼物，难以拒绝和退回的，他就会分给舍友们来吃。
吕文斌的目光顺势落在床头柜上，那里常放着的衣物、充电线、洗漱用品全都不见了踪影，此时摆满了大大小小的碟子和碗，计有西柚一颗、去皮西瓜四小方，红柚一牙，无籽薄皮绿葡萄一小枝，荔枝8颗，山竹四枚，青枣三只，蓝莓一杯，山楂汁一小瓶，木瓜三片，樱桃一小碗，灯影牛肉一小包，绿豆糕一小盒，苹果草莓火龙果拼盘一小碟……
“靠，我们家上坟都没这么全的。”吕文斌真的是有点激动了。
“我买了一箱特仑苏，放给护士站了。礼尚往来过了，你可以放心吃。”凌然从小就懂得收礼要还礼的道理，不过，他向来是集体性还礼的，单独还礼引起的麻烦太多，而且数量太多也引来不便。
吕文斌又骂了一句，伸手就抓了一把荔枝，道：“我有什么不好意思的，我忙了一晚上了。”
“有很多病人？”
“当然，护士过来送水果的时候难道不叫你的？”吕文斌突然明白了什么，“呸”了一声，道：“我想什么呢，护士当然不会叫你去干活了。”
吕文斌满腹怨言：“她们有水果了就想起你了，有病人来的时候就来叫我了。要是别的实习生，不会干活的就算了，你缝的本来就快，结果他们反而不叫你了……”
他话音刚落，就听休息室的门被敲响了。
只听一名小护士，用兴奋的声音喊：“凌医生，你睡了吗？你要的阴馕破裂的来了。”
凌然此前得到的间断垂直褥式缝合法，始终没有发挥作用，此时终于遇到了想要的病人，他立刻道：“好的，马上就来。”
凌然起身穿鞋，套上白大褂，再想起来似的，对吕文斌道：“你看，干活也是叫我的。”
吕文斌呆呆的道：“我就想图个嘴爽……都不行吗？”
小护士严厉的瞪着手握荔枝的吕文斌，道：“愣着干什么，你去给凌医生当助手啊。”
第六十六章：还君明珠
夜晚的急诊科室，稍微有些脏乱。UU小说 www.uu234.net更新最快
地板上能看到丢弃的衣物和垃圾。输液架、板凳乃至于病床的位置，也变的随意起来。墙角的垃圾桶处，还能看到浸润过消毒液的抹布，覆盖在疑似呕吐物上。
凌然快步来到处置室，就见患者已经被推进了有帘子的隔间内，从外面可以看到他仰躺的上半身，两眼无神的望着天花板。
“凌医生进来吧。”刘护士让凌然入内，就将帘子给拉了起来。
患者听到了动静，依旧是一动不动。
“脑震荡了？”凌然选择了一个较好的猜想，再严重的话，囊袋缝不缝都无关紧要了。
“吓的。”蹲在床尾瞅伤口的资深住院医郑培抬了抬头。
“哦。”凌然瞅了一眼病人胯下乱糟糟的情况，倒是有点理解这位患者。
郑培戴着眼镜，下巴留了一撮短胡须，头发的长度与胡子相当。他过了今年就要做住院总了，活着熬过去，就能升主治。他也是今天值班的一线医生里，经验最丰富的，三年住院三年规培，经手的缝合得有几千次了。
郑培知道刘护士派人去叫凌然了，此时就带着考校的意思，问：“你现在根据观察，能够得到什么信息？”
上级医生心情好了就会考下级医生，上级医生心情不好的时候也会考下级医生，不管是实习生还是住院医，随时随地都有可能被人丢一脸的问题。
当然，医学生在学校里过的就是这种生活，凌然并不意外，就着充足的光线，一边看一边思索起来。
他只是得了一个间断垂直褥式缝合的专精级技能，适合缝肚子，缝囊袋，但就观察、诊断等方面来说，他还需要依靠自己。
好在凌然很早就独立学习了此方面的知识，他认真打量了患者血呼啦查的伤口，回答道：“右侧阴馕撕裂，**外露，阴馕表面，还有软组织内，能见到明显的灰尘和细的碎石，创面到了鞘膜，但鞘膜应当是完整的。”
他每说一句话，病床上的病人就颤抖一下。
想做一名安之若素的病人，不是那么容易的。
郑培略显意外的瞅了凌然一眼，“恩”的一声，道：“观察的很仔细嘛。学的也挺杂。”
凌然微微一笑。
郑培等了几秒钟，没等来谦虚的话，拍拍自己的额头，对刘护士笑道：“你看我和谁说话呢。”
紧接着，郑培让出位置，道：“你来检查一下，把判断一项项说明出来。”
凌然戴上手套，上前拨弄了两下，两眼无神的病人就颤抖的更厉害了。
“没见到合并伤，非线性的创口，有一定的污染，是在公路上吗？有点不像……”凌然是专门背过书的，但就具体实践而言，就很难做出准确的分析了。
郑培嘿嘿的笑两声，道：“我在外面的时候问过了，公园里玩滑板伤的，滑板不是有那么一个动作，跳到铁扶手上滑下来，你猜怎么着？”
“人上去了，滑板没上去。”凌然有种解谜得到答案的感觉。
郑培“啪”的打了个响指，笑道：“猜对了，整个人骑铁副手上了，结果他们找的还不是圆扶手，所以啊……”
“所以要考虑破伤风的可能，给他用破伤风抗毒素。”凌然接过了郑培的话。
郑培哑然，明明是很嗨的聊天嘛，怎么瞬间就被拉回去了。
“出血情况不太严重，精索情况的话……”凌然回忆着解剖课的内容，却是颇有些犹豫的问：“精索正常应该是什么样的？”
如果给他一只完整的男性囊袋，他一刀割下去，再出精索来，还是能区分正常形态与变态的，现在的情况就比较特殊了，对于不太熟悉的解剖结构，凌然就不敢断然做出结论了。
郑培也没检查到这一步，听杨锐这么一说，也就仔细观察起来，同时喃喃自语，道：“不正常的话，首先考虑精索扭转……”
“你们还在聊还珠格格？”患者终于躺不住了，声音颇为嘶哑的质问。
郑培被问懵了：“聊啥还珠格格了？”
“你们刚说……金锁，是还珠里的金锁吧……”患者的脸颊抽动了两下，愤愤不平的看着天花板，道：“我受了这么重的伤，医生还在聊电视剧，谁他娘的把我送到这个医院来的，我……”
郑培又气又笑：“神特么还珠格格，还珠格格是啥年代的电视剧了？你知道不知道为什么别人滑板事故不容易受伤，你容易受伤，就因为你年纪太大了……”
刘护士忙道：“郑医生，咱们现在用什么药？”
对医生护士来说，与患者吵架是最划不来的，也容易出事。
郑培摇摇头，道：“凌然你先给病人解释一下精索。”
“精索是固定**并输送营养的结构，包含动静脉，输精管，淋巴管，神经……”凌然背书似的回答了一圈，再对病人道：“我们在检查你的精索是否正常，这里如果出问题，比如精索扭转了，就要做手术恢复，也有可能要切除睾碗，缝合也就不必缝合了。”
说到最后一句，凌然略显遗憾。
病人一言不发，双眼无神的望向天花板，浑身颤抖。
“有点睾碗下降。”郑培顿了一下，道：“没有扭转，位置本身比较少见。”
凌然循着他手指的方向，确认的点点头。
“清创缝合吧，注意清创的时候别分离过度了。”郑培确认没有其他的问题了，也就不准备自己做了，脱下手套，示意凌然上阵。
凌然本来就是想做缝合的，此时毫不犹豫的坐到了c位上，做起了陌生又熟悉的工作。
专精级的间断垂直褥式缝合法，也终于发挥了作用。
几分钟后，还蛋归巢。
凌然满意的离开了小隔间，有今日值班之行不虚的感觉。
吕文斌也一眼瞅到了凌然，快走两步过来，道：“凌医生，5号床的病人水肿消了。”
“你刚才又去查房了？”凌然看看手表，已经是凌晨了。
吕文斌神采奕奕，道：“我想顺便看一下，没想到水肿消的这么快。”
于此同时，凌然眼前亦有系统提示滑出：
完成任务：“治疗病人”
获得奖励：切开（持弓式专精）
第六十七章 菜鸡
囊破的病人，只在留观室里躺了一天就出院了。UU小说 www.uu234.net更新最快
直到离开的时候，他似乎还处在失神的状态，但对医生们来说，除了伤的位置比较有意思之外，伤口本身确实是乏善可陈。
“倒是恢复的挺快的。”郑培以主刀的身份签了出院单，摸着自己下巴处的小胡子，对凌然笑道：“缝的确实不错，以前缝过？”
这是许多人好奇的问题，凌然的回答已日趋简单：“自家诊所。”
郑培早就听过“下沟诊所”的名头了，颔首道：“家学渊源哦，不过，你们下沟有那么多囊破的病人？”
凌然道：“给老人缝肚子也经常用垂直褥式。”
“你们诊所还开刀？”医生听到缝肚子的第一印象，自然是做了开腹手术之后的缝合。
凌然懒得圆了，就道：“日积月累。”
郑培原本就是闲问，察觉到凌然的态度，就笑笑不多说了，转而逗旁边的小护士道：“你知道，刚才那个囊破的病人问我什么吗？”
正在整理病例的小护士眨着长长的睫毛问：“问什么？”
郑培最喜欢和刚入职的小护士说荤话了，嘿嘿的笑两声，说：“他问，他的硬茎以后还能不能用了，我说目前来看能用的概率是很大的，只要暂时不要受刺激就好，你就落袋为安吧。然后病人就赶紧让人给他定酒店，说家里女朋友太靓，年纪又小，动不动就要……”
郑培说到此处，声音突然变小了：“三十多岁的人了，一天到晚不是玩滑板就是搞乐队，结果女朋友又年轻又漂亮，说定酒店就定酒店，你说这个世道究竟怎么了。”
小护士踮着脚跑了。
凌然自去看了几名经手清创的患者。
主治们可以通过住院医和护士来了解患者的情况，他就没有这种便利了，一天两趟甚至三趟的查房都不闲多，但还是比管床的住院医舒服一些。
对小医生们来说，管床的工作就像是膝盖得了滑膜炎，当你呆着不动的时候，并不会觉得负担，一旦想要移动的时候，膝盖就会不停的提醒你休假是不可能的，因为今天有出院的病人，明天有入院的病人，你离开就断档了。周末安心在家是不可能的，就是没有突发症状，也要去看看头天麻醉过的病人，更换前两天入院的患者的医嘱，能在家里呆多久纯凭运气。睡个懒觉是不可能的，早上的查房是必做的，否则等上级医生来了，会被骂的囊肉发紧。
最惨的就是吕文斌这样的住院医，工作要做又不会做，想学也学不过来，感觉自己在进步，发现不懂的却越来越多……
两名tang法缝合的患者就很让吕文斌看不懂。
他读了许多资料，三五天时间就进入术后第二阶段的也有，但大部分都是三四周以后，才达到此标准的。
两名患者都恢复的极好，虽然是好事，终究令吕文斌有些心虚。
“水肿基本消退了，瘢痕稍微有点多，我们看看活动能力……”凌然的声音响起，一下子将背对门口的吕文斌给惊醒了。
吕文斌立即走过来，打了声招呼，就默默的看着凌然给患者做检查。
老实说，凌然的检查手法完全乏善可陈，即使以外行人的眼光来看，也能体会到他与王海洋检查时的差距。
不过，检查归根结底就是检查，动作要领说明白了，主要就是看患者的情况，本来就是实习生们经常被安排的工作，比开刀的重要性都差的远。
想到此处，吕文斌的脑海中，不由回想起凌然当日开刀的场景。
真菜鸡啊！
吕文斌怎么想都想不明白，缝合技术那么好的凌然，为什么在切开的时候，会菜鸡到住院医都不如的地步。
或许就是天才的缺陷吧。
“没事我先回去了。”凌然完成了查房，就没什么必须要做的事了。
吕文斌一愣：“现在就回去？你不要再练练手？”
他脑海里想的还是凌然的切开技术。
“明天有手术，要养好精神。”凌然说的是明天的第三例tang法缝合。虽然有大师级的tang法缝合术在身，但凌然并不会因此而有所放松。
读书时候，但凡第二天要考试的时候，他都会按照考纲复习知识点，并从铅笔到钢笔，从尺子到稿纸或者准考证都检查一遍。大考如此，随堂考试亦如此。
随随便便，轻轻松松的考一下什么的，从来都不在凌然的考虑范围内。
对凌然来说，手术就是一次考试。
吕文斌看着凌然离开的身影，却是暗暗摇头，心道：还是太傲了，有这个时间，多练几次切开，明天上手术的时候，也不会那么难看了么。这次是个中年大叔，不在乎手上的瘢痕，下次遇到一个爱漂亮的怎么办。
转头，吕文斌又想：凌然莫不是放弃了练切开？他真要是不做切开，交给我也不错。
第六十八章 有朝一日刀在手
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手术日。
吕文斌最早进入手术室，做完了从铺巾到检查的所有工作，才见到踩门而入的凌然和霍从军。
霍从军神态沉稳。
凌然玉树临风。
吕文斌压力深重。
“患者李兴国，21岁，开放性伤口，食指和中指的屈肌腱断裂，其中中指的深浅屈肌腱全部断裂，比较复杂……”吕文斌提前看过了资料，就此说明。
凌然亦是看过资料的，所以边听边想，看不出神色来。
霍从军吁了一口气，他今天能找到的就是这样的病人了。
无人区之所以是无人区，就在于手的无人区范围内，肌腱分布的过于密集，深浅肌腱都被束缚在狭小的腱鞘中，术后黏连严重，恢复功能不理想。
现在，深浅肌腱同时受伤，意味着它们各自的活性都增强了，黏连的概率就更大了。
但是，这些对凌然都不是问题。
大师级的tang法缝合，同时处理深浅肌腱只是基本。
凌然顺序检查了一遍，又做了几次触诊，点点头，道：“那就开始吧，tang法缝合ii区肌腱断裂……笔。”
凌然一伸手，聚精会神的王佳就将一只划线笔拍入了他的手掌，入手姿势极其舒服，想必也是特别练过的。
王佳望着凌然，似乎看到口罩内若隐若现的笑容，甚为开心。
霍从军原本想说由他来开刀的，但也就是想想而已，终究没有说出来。
“切开”经常是上级医生给下级医生的奖励，没有反过来的道理。
再者说，霍从军总不能每次都帮凌然切开吧，到最后，还不是得他自己练出来。
想到此处，霍从军看向了吕文斌。
再怎么说都是本科室的住院医，虽然放出去规培了两三年，但这就好像是自家放出去的羊，该挤奶的时候，该剪毛的时候，总归是要回来的，现在更是结束了规培，到了技术提高的黄金期……
就上一次手术来看，吕文斌的表现亦是不错。
之后，他对病人的预后也是非常用心了。
如果霍从军是真的主刀，凌然是真的一助的话，霍从军多半会选择让吕文斌做一次切开，想来，再惨也不能比凌然上一次的切开还惨吧……
手术台前就三个人，霍从军的眼神，立即落在了吕文斌眼中。
被主任关注，是好是坏呢？
吕文斌的小心脏砰砰的跳。
他最期待的，就是凌然主动放弃切开的工作，交给自己。
若是主任帮着说句话，那就更加十拿九稳了。
吕文斌也不贪心，只是心里下意识的觉得，凌然昨天都不抢着练习切开，要么就是放弃了，要么，就是在“切开”技术上有点缺陷，以至于自知不擅切开而放弃了。
如此一来，凌然将切开交给别人，似乎就顺理成章了。
吕文斌脑海中过了一遍昨天中年滑板男的飞蛋出林的画面，才略微冷静下来。
“拉紧。”
凌然的命令声中，吕文斌才发现，他已经把线画好了。
都不用犹豫的吗？还是提前想好的？
吕文斌嘀咕归嘀咕，还是赶紧上阵，将病人有些蜷缩的手部摊平，让划线部位凸出。
这样做的时候，吕文斌才发现凌然选择的位置很不错，在既有创伤的基础上扩大创面，原本就是很矛盾的选择，每一次合理的方案，都不容易。
如果将手术看成是装修房子，那病人原有的伤口，就像是房子中间的一根承重柱，你不能拆掉它，不能改变它，甚至不能在上面打钻，而每一套房子的柱子的位置都可能是不同的，要装修好房子，就必须处理好房内空间与承重柱的关系。
完美的方案或许是不存在的，即使相对合理，都是需要费一番心思。
凌然的手术刀划了下去。
持弓式的手法，非常基础，没有多少花哨。
但只是一两分钟的时间，凌然已经将想要的术野暴露了出来。
吕文斌一边帮忙整理盐水垫，防止污染，一边惊讶的瞅着刀口。
前些天还要切两遍的凌然，转眼间就成了开刀高手了？
就他过去两三年，在云医各个科室轮转的经验来看，大部分科室的高级医生们，开刀也就如此了。
“你最近练了切开？”霍从军更显震惊，这是他能想到的唯一合理的解释。
“是。”凌然点头，他确实是尝试了几次。
霍从军默然无语。
他觉得自己见识的够多了，没想到还是不够看。
今日之前，谁要是告诉他，某某勤学苦练三天，熟练掌握了切开技术，他非得喷对方一脸不可。
或者，是凌然此前切开的时候，发挥失常？
初想好像有些道理，但在霍从军的记忆里，凌然上一次的手忙脚乱，可不像是发挥失常。
“拉钩。”凌然向吕文斌简单下令。
做了多年拉钩侠的吕文斌下意识的拿起皮肤勾，将刚刚切开的刀口扩大。
两根肌腱清晰的暴露了出来。
就切开来说，干净利落是一方面，最重要的就是方便手术视野的扩展。
而就凌然的切开来说，可以说是非常漂亮了。
至少，吕文斌找不出毛病来，他也不可能切的这么好。
吕文斌只觉得胸腔很是憋得慌，想想他昨天还觉得凌然傲气，没想到人家是真有傲气的本钱的。
尽管没有人知道自己昨天的想法，吕文斌还是莫名羞愧，干笑两声，道：“你这个速度，行外人都会当你开挂的。”
凌然淡淡的一笑。
“别人怎么想有什么关系。”霍从军从初期的震惊清醒了过来，此时高兴的嘴往后咧，就差给自己开颅了。
医院需要的是什么？科室需要的是什么？科主任需要的是什么？
不就是凌然这样的人才吗？
医学之路漫漫长，那些三年练缝合，三年练切开，三年做阑尾，45岁副主任，55岁才做到主任医师的医生固然是医院的骨干，但他们就像是军队里的中低级军官，医院非常看重和需要中低级军官们组成的军官团，但不需要某个低级军官。
医院不断追求的单体医师，是能做头的医生，所谓的带头人是也。
他们要么是那些从军官团中脱颖而出的佼佼者，要么是师从名宿的天才，要么是天上掉下来的小宝贝。
像是中国肝胆外科的大牛吴孟超，27岁才读完本科，10年后就登上全国外科学术会议读论文，提出肝脏的五叶六段和五叶四段论，41岁就突破了中肝叶禁区，在普通医生为评副主任医师而打出狗脑子的时候，成为全国知名的肝胆外科专家，被誉为“中国肝胆外科之父”，任何医院有这样一名带头人，随便抓一把骨头，就能凑成天胡牌。当然，吴孟超的老师也是极厉害的，是被誉为“中国外科之父”的裘法祖，凡是中国还在职的医生，都是读他的书进的医院。
“对了，凌然，我听说你经常自己买猪蹄练手？”霍从军突然来了一句。
“有买过。”凌然戴起了显微眼镜，说话的时候，手里的频率丝毫不慢。
“你现在还是实习生，这样子搞不行，一个月几百块的补助都不够买猪蹄的吧。”霍从军认真的道：“练习的材料不应该让私人出，咱们急诊科暂时建不起练功房，但也应该因地制宜的为医生们提供提高的环境。你说是不是？”
霍从军的脑袋一转，却是看向了坐在圆凳上的苏嘉福。
麻醉医生苏嘉福缓缓地，缓缓地站了起来，说：“是。”
“报销猪蹄不好听，不好弄，这样子，你现在还没有执医证，你做主刀的手术呢，要么写我的名字，要么写吕文斌的名字，手术费进我的卡上过一下，我再转给你，你也不要推辞，劳务收入，理所应当。”
凌然根本没准备推辞，又是应了一个“是”，就专心做起了手术。
吕文斌羡慕的拉钩都没劲了。
在医院里，主刀填主任，而主任不出现的手术，手术费照例还是要给主任的，这笔钱在医改前是很少的，而在医改以后的外科诊室，就颇为可观了。
尤其是主刀的手术费，是助手、护士和麻醉医生加起来的一倍以上，猪蹄是可以随便买了，还是主任硬塞给凌然的。
吕文斌低下头，暗下决心：tang法我学定了！
旋即，他的脑海中浮现出酱猪蹄，焖猪蹄，烤猪蹄，红烧猪蹄，香辣猪蹄，清炖猪蹄，剁椒猪蹄，红糟猪蹄，啤酒猪蹄，发财猪蹄，玉米牛尾笋干烩猪蹄……
第六十九章 手术费
第三例tang法做的非常之成功。UU小说 www.uu234.net更新最快
不仅霍从军和吕文斌这么觉得，凌然自己的感觉也非常好。
就像是学生考试做题一样，医生做手术的时候，也常常会有怎么做怎么有的感觉，每当这种感觉出来的时候，手术的结果就会好于预期，经常是大大的好于预期。
究其原因，大概率是因为患者的情况，与预想中的一致。
学生在准备考试的时候，常常会猜题和押题，医生做手术之前，其实也常常如此。
核磁共振，x光，ct机，或者b超彩超，或者更贵的正电子断层扫描，所有一切影像学的信息，加上各种各样的化验，乃至于活检，内窥镜，都是在为医生的诊断来增加信息的，也是给术前诊断的医生押题用的，如果医生押题都压中了，做手术的时候就会既顺利又舒爽，如果没压中，那就要看平时的积累和准备了。
现代医学看似发达，但相对于复杂的人体，依旧是无比的弱小。曾有中国至强级的大医生，结发妻子患癌，他自己带着得意弟子全面诊察，准备不可谓不充分，但是腹腔打开，癌细胞浸润完全超出了预计，还要背负着那种自责与痛苦，一点点的尽可能细致的扫清癌细胞并完成手术，哪怕有一点点的其他理性的选择，医生都是不愿意出于此境地的。
可以说，预料之外是医生们最大的敌人。
而预料之中，就是成功的前奏了。
现代医学的发展，不断的设立典型案例并扩展。
医生们需要做出的最重要的诊断，就是该疾病属于何种典型案例，能不能治疗，如何治疗。
凌然的诊断能力还很弱鸡，但是，相当于复杂的内科疾病，外科医生面对的诊断环境相对单纯。病人屈肌腱断裂，就可以用tang法，至于tang法的过程中，如何操作，如何判断，如何继续，就需要凌然押题和临时发挥了。
或许是患者深浅肌腱同时断裂，刺激了凌然，或许是前两次的tang法缝合加深了凌然对术式的认识，总而言之，原本计划四个小时，实际上可能需要三个半小时的手术，只用了两个半小时，就宣告完成了。
在此期间，凌然并没有特意提速，也没有尝试任何加快手术进程的措施。
待凌然丢下剪刀，宣布手术完成的时候，吕文斌就傻愣愣的收拾起了东西，霍从军却是坐在圆凳上，仰望钟表，陷入了沉思。
麻醉医师苏嘉福双股微颤，自觉瘦了两斤都不止。
他用自己高考600多分的记忆力发誓，下次参与霍从军的手术，一定自带一只圆凳。
“可以回去了？”凌然又检查了一遍，再确认一切医疗器械都没少，就放松了下来。
外科医生能做的，差不多已经做完了，接下来的复健和恢复，主要就看病人自己了。
霍从军“恩”的一声醒悟过来，一脚踢飞圆凳，道：“回去好好休息一下，今天的手术也够久了。”
尽管媒体报道里经常出现的都是六小时八小时的手术，但在医院生活中，连续的两个半小时手术已经够折磨人了。
凌然脱下手套，再依序看了监控仪器，才跟着霍从军出了手术室。
在大部分的手术室的大部分手术里，医生们其实是很少看监控仪的，也是现在的监控仪的自动化程度太高，通常不叫就证明没事。
有时候，叫了也没人理它。
凌然却不喜欢这样，他对自动仪器的怀疑比人工智能的怀疑还重。
“吕文斌，记得关注病人的麻醉情况。”临离开的时候，霍从军多吩咐了一句。
“是。”吕文斌乖乖的答应了一句。身为低年资的住院医，他需要做掉剩下的所有杂活，若是在繁忙的手术时间里，偶尔还会受到巡回护士的催促。
好在……习惯就成自然了。
凌然出了手术室，向霍从军打了声招呼，就进了淋浴室。
急诊科的手术室是按照标准配置的，虽然目前只有四间手术室，淋浴室里却有八个隔间，凌然让热乎乎的洗澡水浇着自己，然后仔细的回忆着适才的手术。
这是他做的最爽的一次手术，此前的清创缝合也有很爽的时候，但手术太小，时间太短，没怎么体会就结束了。
今天的两个半小时的手术，里面有两个小时都在忙碌，精神紧绷又内心激动的心流时间，爽完了过程爽结果，回味的时候都会觉得爽。
擦干了出来，凌然还想着去哪里呢，就见周医生等在房角，一副要睡着的样子了。
“淋雨冲一下就好了嘛，等的我都困了。”周医生打了个哈欠。
凌然看着守自己洗澡的周医生，惊讶的问：“你都不需要工作的吗？”
“我怎么会不需要工作。”周医生拍墙而起，道：“我找人代班了。”
凌然了然点头。
他虽然离开了处置室，对清创缝合失去了兴趣，但在急诊科的休息室里，还有的是等机会的各科室住院医、规培医、进修医和实习生们。
周医生哼哼两声，道：“我今天可是来给你分钱的。”
“手术费吗？”凌然问。
周医生愣了一下，笑道：“说你木呐，你还挺精明的。霍主任让我过来给你讲一下，先说好，给你的手术费，本来是该给霍主任的，他让给你，是他的事，其他的你就不用想了。”
如果要分走手术费的话，周医生也不会将手术让给其他人来做了。
手术费是要打给主刀医生的，不可能交给实习生，而钱从霍从军的卡里过，他也担心发生误会，反而不美，所以才专门找了周医生来给凌然讲解。
因为涉及到钱，周医生就找了间空的谈话室，关上门来，道：“咱们医院目前执行三级医院的收费标准，手术费是物价局核定的，不能变更，一次分配呢，医院新改的规定，给50%，就是说，医务人员可以从手术费里拿50%，这个比很多医院是翻倍了。二次分配就由咱们科自己决定了……”
看看凌然，周医生再道：“二次分配，咱们科的规定是二比一，就是主刀拿三分之二的手术费，助手、护士和麻醉师分剩下的三分之一。”
“咱们医院大部分的外科都是这样的。具体来讲，比如你们今天做的手术……”
周医生拿出打好的清单，道：“你们做了一个屈指功能重建术，编号是331521014，在表格的这里，能看到，二级医院的手术费是1210，三级医院的收费是1344元，咱们是三级，按1344收，另外，每增加一指是加210块，所以今天的总额就是1554元，一次分配到你们急诊科是777元，再给主刀的是三分之二，所以你最后拿到的，就是518元。听明白了吗？”
“明白了。”凌然并没有太多的反应，他对钱并不是太敏感。
周医生嘿嘿一笑，道：“你现在可是咱们医院的高收入了，拿的是高年资主治的钱了。”
凌然问：“不同职称会有区别？”
“区别大了。”周医生道：“要是严格按照规定走，低年资的住院医只能主刀一级手术，高年资的二级手术，低年资的主治才可以做三级，到这一步，全都要有上级医师的指导，你现在做的是三级手术，所以主刀得是高年资的主治才行。”
医院和所有事业单位一样，向来都是双标的，所谓严格规定，就等于是按需规定。同样严格规定的还有会诊制度、禁止走穴、禁止接受请吃等等……
凌然缓缓点头。
“普通住院医做一级手术，手术费也就100块左右，少一点的才七八十，像是清创缝合，你一天做三四个，手术费全拿了也就100多块。”周医生停顿了一下，又道：“做助手也拿不了多少，像你同组的吕文斌，他能从剩下的……259块里面分个大头，大概拿150左右吧，剩下100块再给两个护士，一个麻醉分……所以说，医生赚的是真少……”
凌然狐疑的看着周医生，道：“如果一天做三台手术的话，吕文斌可以分500块，这样的话，一个月能分一万五千块？”
“神经病啊，医生一个月做20台手术就够多了，30台能累死人好吧，谁一个月做90台手术……”周医生越说声音越小，因为他看到凌然的眼神明显不对。
凌然的脑海中，正在刷系统提示：
任务：历练tang法
任务内容：单月每完成10台tang法手术，视为一次任务完成
任务奖励：初级宝箱
当前进度：（1/10）
第七十章 老白兔的威严
“凌然，来看看病例，挑选一下。UU小说 www.uu234.net更新最快”
霍从军自从放出风去，要用tang法做屈肌腱断裂，就不断的收到各方的消息。
其中部分是来自各地医院的，部分是来自医药代表的，另外还有些他的老同事老部下老战友的消息。
医生们开展新术式或者写论文，都会对病源有特别的需求，这时候，级别的高低，人脉的宽广与否就变的很重要了。
霍从军半个多月前放出了消息，如今正是得到较多回馈的时候，堆在他桌上的病历，已有七份之多，其中五份是最近几日受到创伤的患者，两份是老伤未愈的患者。
凌然将两名老伤的患者病历放到一边，再看了剩下的五份后，道：“我都要了，尽快安排他们过来吧。”
霍从军愣了一下，哑然失笑：“你不要担心没病人了，当日选当日治疗，之后的再之后选。我对tang法了解不多，但还是一期缝合比较有利吧。”
他都用着打商量的语气了，也是凌然的表现确实好。
前天缝合的病人，昨天刚过24小时就开始做被动运动，结果所有指标全达标，简直吓了手外科的主任医师王海洋一跳。
算下来，等于是凌然做了三例tang法缝合，三例全部成功，而且恢复良好。最早做的马文华病人，虽然因为身体多处创伤未能出院，单就tang法缝合的手部来说，已经达到普通的六周标准，可以回家复健了。
无论是从医院的角度，还是医生的角度来看，这样的成果都可以说是初步成功了。
凌然也是基于此，做出了自己的判断，他现在可以说是完全掌握了大师级的tang法缝合，又接到了任务，没道理再看天吃饭了。
因此，他的结论，与霍从军截然不同：“我不准备积攒病人，我希望今天能够将这五个病人都安排给我。”
霍从军听的笑了起来，过了几秒钟，才醒悟过来，凌然好像不是爱开玩笑的类型。
“一天安排五个是开玩笑的，一天一个吧，再熟练一下比较好。”在前天的手术以前，霍从军还想要隔日或三日安排一个手术给凌然呢，现在放开口子，还是因为凌然昨天的表现。
医院的环境是非常冷酷和功利的，有技术天赋好的医生，就是更容易得到机会，也更容易被容忍。
凌然坚持道：“我可以连续进行手术。”
如果10天才能完成10例手术，那整月下来，凌然最多只能拿到3瓶精力药剂，太浪费任务了。
霍从军不明白凌然的坚持，灵光一现，道：“你要是缺钱用的话，我可以帮你想想办法……”
做一次手术500块，做5个手术就要2500块，他觉得凌然是不是被钞票迷惑了。
一天2500块哪里是那么好赚的。
“我不缺钱。”凌然的语气笃定。
“不是为了赚手术费？”霍从军盯着凌然的眼睛。
“不是。”凌然再次回答。
他一天到晚在医院里呆着，穿衣有白大褂，洗澡有手术室，动不动就能得到热心的护士送的食物和水果，唯一的支出就是些人情往来，要钱又有何用？
霍从军于是苦口婆心的道：“你现在最重要的还是磨练技术，不要想着赚钱，更不要想其他的。”
凌然听的不明白了，问：“磨练技术不是靠手术量吗？”
霍从军张张嘴，他真的是想说看录像或者看书的，但是，大家都是现役医生，这样骗人就太说不过去了。
“那就挑两个，一个优先交给你来做，第二个的话，你如果状态好，在充分休息以后，就交给你来做，否则的话，我就转给手外科。”霍从军的策略很简单，选择两名病人转诊云医，最适合tang法缝合的就交给凌然，另一名看情况，随时可以转诊给手外科的王海洋主任医师，或者由他的医疗小组接受即可。
凌然想了想，同意了下来。
tang法缝合毕竟是三级手术，根据病人的情况不同，持续的时间不同，先尝试一天两场手术，也是不错的选择。
霍从军等凌然选好了，就提前给王海洋打了一个电话说明。其实，按照他的想法，到时候直接把第二个病人塞给王海洋就行了，也免得多生枝节。
凌然翻着病例，又认真的选出两例来，递给霍从军。
医生不是万能的，tang法也不是万能的，选择最适合接受tang法的患者，是凌然目前最好的选择。
霍从军看了看凌然选出的病例，不由轻轻点头，如果让他选的话，也会选这两个：两名患者都是不到30岁的工人，一个撕裂伤，一个切割伤，伤处典型，又年轻力壮恢复好，更能得到满意的疗效。
选好了人，凌然就带着资料离开，一边阅读一边思忖具体的手术方案。
与此同时，两地的救护车接到电话，开始向云华医院赶来。
两个小时后。
凌然出现在手术室中。
霍从军晚了一个小时，才穿着崭新的刷手服过来。凌然的技术稳定，他也就敢放手了。
麻醉医师苏嘉福等他等的望眼欲穿，见霍从军来了，连忙狗腿的用腿勾了一只圆凳过来，这是他向巡回护士特意要来的。
霍从军奇怪的瞅了苏嘉福一眼，并没有坐下来。
他刚开了两个小时的会，坐的腰腿一阵难受，此时又哪里愿意坐下来。
苏嘉福发了一会儿呆，就一个人守着两只圆凳玩仪器去了。只是时不时的看一眼手术室门，生怕巡回护士杀进来看到空凳子。
“完成了。”凌然一剪刀剪断缝线，就抬头看向霍从军，问：“第二个送来了吗？”
“送是送来了……”霍从军有些犹豫的低下头来，先检查了起来。
30分钟后。
凌然换了一间手术室，举起了手术刀。
这一次的患者稍复杂一些，让凌然用去了接近两个小时。
即使如此，两个手术做下来，刚刚是下午的上班时间。
凌然回到办公室中，默默的看着霍从军。
一分钟。
两分钟。
三分钟……
霍从军被看的头皮发麻，感觉自己像是一朵老白兔，被一只皮毛柔顺，身材矫健，眼神灵动，超级好看的猎犬给盯住了似的。
“实在无聊就休息吧。我明天找三例屈肌腱断裂的给你。”霍从军威严的道。
第七十一章 住院医永不休息
吕文斌觉得自己要累死了。UU小说 www.uu234.net更新最快
为了完成昨天两名病人的病历，他下了手术就开始玩填空题，一直填到晚上九点钟才下班……两万多字的病历，要将两名病人和病情事无巨细的描述清楚，对于写了三年病历的吕文斌来说，也是一个挑战。
想想暑假作业……但凡是不能用一天时间抄完作业的孩子，都不是做医生的料。
除非自家有诊所。
其实，若只是写病历，吕文斌也不会抱怨什么，医院工作本来就很累，住院医日填病历万余字实属平常，也就是tang法的病历没蓝本，写的费劲一些罢了。
但是，自今早开始的工作，还是将吕文斌仅存的意志力消耗的一干二净。
他7点钟来到医院，对之前的病人进行查房。
8点钟，吕文斌将5名tang法缝合的患者病历背了背，在8点半左右，加入到兴致昂扬的霍主任的主任大查房中去，各种被提问和回答问题从好的方面来讲，这说明了主任对tang法病人的重视。
9点钟，吕文斌钻进了手术室，开始配合巡回护士做各种各样的术前准备。tang法对急诊科来说是颇为陌生的，巡回护士才不会去背诵tang法所需的各种器械材料，以及可能用到的各种器械材料，加上凌然和霍从军在手术台上的个人习惯，都需要吕文斌帮忙提醒，否则，手术做到一半，再让巡回护士去找东西，上级医生很可能就发飙了。
吕文斌还没见过凌然发飙，但他更希望自己见不到那样子。
凌然已经够严肃了，根据外科医生医生上手术，混蛋加三级的原则，吕文斌宁愿略辛苦一些。
然后，从9点30分开始，吕文斌就求仁得仁了。
先是一名沧平区转诊的夜班工人，吕文斌拉钩60分钟，再配合清理手术室15分钟，接下来，他连上厕所的时间都没有，又赶着接入一名监狱送来的囚犯，据说是摔伤的。
因为耽搁的时间较久，肌腱挫伤较为严重，凌然用了80分钟才完成裂指的缝合，吕文斌做完了拉钩侠，继续清理手术室，并且很快听到，第三名患者在路上的消息。
此时此刻，吕文斌的心情是崩溃的。
他看看表，已经超过下午1点了，6个小时的水米未进也就罢了，早上的粥都没时间排出去。
想到此处，吕文斌连清理手术室的精神都没有了，求情道：“牛姐，我得去个卫生间……”
“让我一个人干啊。”今年42岁的急诊科巡回护士，那是用知识、力量和熬夜武装起来的完全版的悍妇，手上沾的血比特种兵见过的都多，哪里肯放吕文斌跑掉，直接把东西往台上一放，道：“我还得准备杜主任的手术，你要走了，我也不管了。”
吕文斌有苦说不出，排泄这种事情，说出口了，就相当于将闸打开了，想念的力量堪比泄洪……
但是看看严厉的牛姐姐，吕文斌还是忍下来了。
他其实可以不恢复手术室的，但是，身为一名住院医，得罪老护士的下场，和囚犯得罪狱警也没差了。
好在牛姐也不是真的要送他去泌尿科休息，拖了他几分钟时间，做了个大致，就道：“着急你就先去，下次记得穿个纸尿裤什么的，你今天两台手术能分两百多了，那么省做什么。”
吕文斌都来不及回嘴，飞奔而出。
一点半，吕文斌才挪着腿，往小食堂去。
云医急诊科有5个治疗组，外加源源不断的实习生和进修医，小食堂做的倒也有声有色。
吕文斌思考着鸡腿还是红烧肉的时候，就听到了霍从军威严的声音：“哎呀，你不要着急嘛，下面医院的转运就是这样的，耽误半个小时一个小时的，太正常了，进了市区说不定还堵车呢。”
凌然的声音随之传来：“空出来的时间可以多做一台手术了。”
“哎呀，你这个手术瘾能比得上我年轻的时候了，我当初也有一天做五台手术的经历啊，做完了是又累又爽……”霍从军发出多毛动物的笑声。
吕文斌听的心里毛毛的……
“我明天是不是也可以做五台？”凌然的回答落在吕文斌耳中，让他没有丝毫猜中的快感。
“五台太多了，你别看自己年轻，做两台好像还没什么，做三台四台就不一样了，五台做完啊，人的脑子都是空的……”霍从军的笑声仍然令人发毛。
吕文斌的手放在食堂的门把上，犹豫着要不要推进去。
凌然冷静的说话声，缓慢的飘过来：“如果白天做不完，我可以晚上继续做。”
吕文斌果断推开了门，心里哀嚎：凌医生，凌爷，您的肝好，我不行啊，我当年高考就很辛苦了，经常熬夜什么的，读医更累啊，规培也好辛苦啊，别看我长的好像25，我的肝早就45了……
吕文斌组织着语言，运用所有的智慧，考虑着如何说服凌然。
与此同时，对面的玻璃门，以及正对住院部的侧门，同时被人推开了。
“哎呀，凌医生，好巧啊。霍主任也在。”规培医马砚麟笑的异常灿烂。
“凌医生，凌医生……啊，霍主任。”实习护士郑雨涵今年才17岁，将头发扎成了漂亮的马尾，青春靓丽。
凌然转头看向两人，微微点头打招呼。
霍主任重重的“恩”了一声，尽显威严。
“那个，凌医生，我拿了一些水果，就当餐后点心吧。”郑雨涵撅撅嘴，放下自己特意买来的漂亮小篮子。篮子底下是一只红艳艳的桃子，中间放了琵琶、青枣和金桔，还有一把龙眼散落其间。
郑雨涵放下篮子，又向凌然一笑，就像是只小松鼠似的跑了。
霍从军和凌然的目光自然转向规培医马砚麟。
“那个……我带了点家乡特产过来，想给大家分一些。”马砚麟感受到了威压，说的有点吞吐，迅速放下手里的纸袋，并取出了……
两条咸鱼。
塑封包装。
一只大一点，眼睛凸出。
一只小一点，眼睛凸出。
霍从军将之翻了一下，看向凌然。
凌然问：“怎么吃？”
“啊……红烧就可以了。”马砚麟连忙介绍道：“炖花生也很好吃，也可以用茄子炖，用豆腐炖，用毛豆炖，五花肉炖更好吃……”
“你想要什么？”凌然决定省去中间繁复的试探，就像是他以前所做的那样。
马砚麟呆了一下，小脸立即红了，在霍从军面前，他稍微有些放不开。
不过，几秒种后，马砚麟就下定了决定，道：“我想给您做助手，参加tang法手术。”
凌然的tang法技术如何，科室内的医生们都看在眼里，主治和住院医们还有些不好意思，马砚麟就不在乎了，他是骨科的规培医，在急诊呆两个月就会轮转走的，但自身学会的技术，是不会轮转的。
话说出来了，马砚麟变的轻松起来，道：“您前几天做的tang法缝合我都看了录像，我可以做好助手的。tang法的时间挺长的，我看吕文斌都累死了……”
“我不累！”吕文斌觉得自己不能再沉默了，他大步来到凌然桌前，望着马砚麟，道：“我累死之前，再给你打电话，把你的咸鱼……”
他眼睛的余光，瞄到凌然，似乎察觉了什么。
吕文斌顿了顿，咳嗽一声，道：“咸鱼我拿回去炖猪蹄。”
他向凌然笑笑，说：“咸鱼炖猪蹄，猪蹄又鲜又嫩，还有嚼劲。”
第七十二章 卤医生
吕文斌卤了满满一锅猪蹄，趁着中午时间，带到了手术室的休息室。UU小说 www.uu234.net更新最快
医院的手术室本身是洁净环境的，但手术室周围的配置要求就没有那么严格了，也不可能严格的起来。比如不远处的消毒供应中心，它的一次性物品仓库里装着上百箱的消毒液，一次性手套、口罩，各种塑料袋乃至于医疗器械，但箱子是通过货运卡车送来的，搬运工也不可能进来一次就洗一次澡……
而在手术室之外，办公室、换衣间和休息室的配置亦不可少。
吕文斌的猪蹄，散发着诱人的香气。
一会儿，几间手术室的医生们都陆陆续续的聚集而来。
“我早上开始就没吃饭了。”
“我昨天开始就没吃了。”
“我没吃过饭。”
大家一边“谦虚”着，一边抓起猪蹄就啃。
凌然亦是找了根肥硕的猪蹄，套了只乳胶手套，就吃了起来。
吕文斌乐呵呵的道：“猪蹄是凌医生买的，我卤的，纯正老汤，安全好吃。”
“自己存的老汤？你会存的？”以参观手术为名来手术室里休息的周医生不由高看了吕文斌一眼。
“其实不难。”吕文斌难得有个露脸的机会，笑呵呵的道：“老汤用过以后，把肉捞干净，再用纱网细细的滤干净，剩下的汤存冰箱里，再过几天拿出来烧开，再煮肉，又鲜又入味。用来煮鸡什么的也好吃，还可以煮排骨，煮蘑菇……”
“下次煮点蘑菇，蘑菇好，健康。”周医生说着拍拍大腿，道：“你下午来找我拿钱，不能次次都让凌然出钱。”
“给我炖只鸡。”
“肘子，肘子好。”
“卤点鸡爪鸡翅之类的，对了，鸡胗子，能买到吗？”
“提醒我了，鸭翅，给我来点鸭翅。”
一串串的要求丢过来，瞬间将吕文斌给打懵了。
“哎，记下来了啊，别给弄混了。”旁边的郑培提醒了吕文斌一句。
“记得的。”吕文斌心里气的骂自己，口中道：“周医生要蘑菇，黄医生的鸡，刘医生的肘子，胡医生的鸡爪鸡翅鸡胗子，钱医生的鸡翅……”
周医生笑眯眯的道：“建个群，就叫老汤群好了，材料归你买，买好了拍照发图，谁点的谁付钱。”
他三两句就给定了下来，吕文斌反而高兴起来，快速掏出了手机。
他刚完成规培，回到本科室里来，急需融入科室环境中来，虽然以老汤医生或者卤医生的人设开局不是很完美，但他也能接受。
“凌医生，给你卤点什么？”吕文斌建好了微信群，特意询问凌然，就现在来说，凌然其实是他实质上的上级医生。
凌然非常专一的道：“猪蹄。”
“哦……好。”吕文斌忍不住，道：“不选点别的？反正都是煮，光吃猪蹄会腻吧。”
“不会。”凌然的眼神真诚。
猪蹄食尽，凌然洗干净手，回到手术室，开始观察躺在病床上的患者的手。
“准备好了吗？”凌然竖着手问了一句。
麻醉医生苏嘉福忙碌着，道：“状态挺稳定的。”
“马上就可以铺巾了。”小护士王佳亦是回答了一句，又道：“凌医生，这个患者有三根手指割伤了，是不是要缝很久？”
“具体要打开看，怎么了？”凌然问。
“我听说还有患者要送过来？”
“是，今天安排了四台。”凌然舔了舔嘴唇，有种久旱逢甘露的爽快感。
王佳瞅到他的动作，脸色微红，停顿了一会，才道：“凌医生，我连跟了好几天手术了，昨天又一口气做了三台，今天早上又是两台，跟不动了，下一台转给别人跟可以吗？”
“恩？哦，当然可以。”凌然倒是有点理解王佳，护士的工作压力没有主刀医生那么大，但工作量是不小的，尤其是器械护士，全神贯注起来，对体力和精力都是极大的挑战。
“新来的护士对tang法没有那么熟悉，你要做的慢一些，不能像是跟我一组的时候，做的那么快了。”王佳意有所指的叮嘱。
凌然完全没有想那么多，点头道：“我知道了，我开始的时候会做慢一些的。”
王佳重重点头，心道：等我回去把黑眼圈睡下去，敷好面膜，化好妆，再来轮班。
王佳想到此处，语气又温柔的道：“你都不累吗？做手术的时候可不要睡着了。”
“做手术怎么会睡着。”凌然嘴角露笑，对他来说，秩序感强烈的手术室，只会让人更兴奋。
不过，考虑到体力分配，凌然多想了想，道：“这一场，尽量坐着来做好了。”
说完，他就勾了只空闲的圆凳，一屁股坐了下来，开始调整手术台等设备的高度。
空闲的圆凳上方，正在检查麻醉药的苏嘉福一阵无奈，心想：还好今天多要了凳子，老霍又没来。
他摇摇头，想着将最后一点数据填完，再取墙角的圆凳过来。
这时候，又听凌然道：“吕医生，你不累吗？也找凳子坐下来吧。”
苏嘉福只是一个迟疑，就眼睁睁的看着，吕文斌竖着手，用左脚的脚尖，将圆凳一点点，一点点，一点点的勾到了手术台前。
苏嘉福突然想笑：你们这些神经病外科医生，竟然在手术室里找椅子？椅子是手术台下面长出来的蘑菇吗？
第七十三章 你在外面有别的猫了
为一名三指割伤的患者做tang法缝合，工作量比给三名单指受伤的患者还要大些。UU小说 www.uu234.net更新最快
如果有选择的话，凌然自然更愿意做三名单指受伤的病人。
可惜他并没有太多的选择。
一日四例tang法缝合，基本是将当日云华周边的单纯屈肌腱损伤的病人一扫而空了。此地虽有百万产业大军，毕竟不能与广州或东莞相提并论，后者在全盛期，一家私立的手外科医院，一个晚上能做十几例的断指再植其实，能有私立的手外科医院，已经很能说明问题了。
哪里的工厂开工率高，成本低，效益好，看当地医院晚间断指再植的数量，就可以窥见一二。
考虑到单个手术的时长，可能需要4小时或5小时，凌然毫不犹豫的喝下了精力药剂。
三指割伤的患者今年才24岁，陪同而来的只有工友，连个女朋友都没有，左手想必还要用很久，凌然觉得，还是要尽可能的为其缝好一些。
当然，外科医生不是神，缝合只是愈合的基础，之后的复健依旧重要，更多的时候，运气也会发挥难以预料的作用。
趁着刚喝下精力药剂的巅峰状态，凌然首先为其缝合了食指的肌腱。相对于中指和无名指，食指的功能价值更高，能提高多一点的功能性就多一点。
凌然向来细致，今天亦不例外，并不因为这是今天的第三例手术，或者一连缝合三指，而有所放松。
他坐在椅子上聚精会神的操作缝合，比站着略感轻松，吕文斌却是相反。
在手术过程中，主刀是面向操作面最佳位置的医生，尤其是显微镜下的操作，就是在很狭窄的范围内动手，主刀医生并不需要挪动位置。
相比之下，做助手的吕文斌就要不停移动了。
打结的时候，凌然将线甩到左面，他就要去左面，凌然将线甩到右面的时候，他就要去右面，临时喷洒消毒液，铺盖盐水垫之类的工作，也都是他跑前跑后，躲着主刀来做。
大家都站着工作的时候，吕文斌左右移动也不觉得累，现在的位置适合坐下操作，当吕文斌临时操作的时候，就不得不弯下腰来。
一次两次也就罢了，几个小时的手术坐下来，吕文斌感觉自己腰都要折了。
一个小时。
两个小时。
当凌然缝合完三根手指，就差不多是晚饭时间了。
凌然的精力药剂效力尚在，剪刀一丢，做完最后的检查，又是精神亢奋的问：“下一位送到了没有？”
“刚下高速公路，正好是上下班时间，有点堵车，可能还要一个小时才能到。”台下护士去打了电话，说话的时候，忍不住打起了哈欠。
吕文斌看着那个哈欠，立即打了一个更大的哈欠战胜它，恨不得倒在地上，直接睡着。
“太累了就去休息。”凌然望着走路都有些摇晃的吕文斌，道：“你现在的状态做不了下个手术了。”
吕文斌内心呵呵的笑两声：正常人哪里有做一天的手术还神采奕奕的，做不了才是正常的吧。
“那我去休息室睡一觉吧。”吕文斌说着顿了一下，道：“收拾好手术室以后。”
“我来帮忙收拾手术室，你去睡觉吧。调好闹钟，到……”凌然抬头看看表，道：“8点以前来手术室。”
“好。”吕文斌倒是想客气一下，奈何他实在客气不动了，拖着僵硬的脚步，回到一线医生休息室，连清空身体都顾不上，倒头就打起了鼾。
手术室里，凌然还没开始帮忙呢，就被牛护士给赶走了。
牛护士用批评的语气说：“一天做那么多手术，累都累死了，就不要抢这些杂活干了，你快去休息吧。”
接着，她从外面牵回来一只规培生，很快将手术室给收拾好了。
凌然不想换衣服，就到手术室旁的休息室内去休息。
不同于科室的休息室，手术室旁的休息室只有椅子没有床，凌然自然而然的掏出手机，点开了游戏……
“你不困吗？”躲在角落里的周医生诧异的说了句话。
“不困。”凌然岂止是不困，简直是精力充沛。
周医生看着他举起手机，一会向左，一会向右的样子，只能羡慕道：“年轻就是好啊，我年轻的时候，值班了以后也还有力气打球，现在不行了……”
“你值班的时候不是在睡觉吗？”凌然盯着手机屏幕，略显疑惑。
“偶尔……经常也是要起来的。”周医生呵呵的笑两声，迅速的打开了自己的手机。
休息室内的气息，又变的适合休息起来。
晚上7点40分。
病人送达，第一个赶到手术室的却是规培医生马砚麟。
家住包邮区小镇的马砚麟年轻嘴甜，见到护士就叫姐姐，没事就送咸鱼干，烤鱼干，腌鱼干，炸鱼干给大家，很快就在急诊科混熟了，蹭到的手术量，仅次于凌然。
他帮着巡回护士核对了病人的姓名性别床号，问了过敏史，又帮麻醉护士拉仪器，套管子，到凌然来的时候，谁都没想起来要去喊吕文斌。
凌然低头看看患者，发现前置准备就绪，人员也是齐备的，遂道：“我们先开始手术，给吕文斌打个电话……”
“我叫过吕医生了，他困的不行了。”吕文斌顿了一下，道：“我先顶班吧。”
凌然想想也是，就不再多问，点点头，伸手道：“笔。”
器械护士立即递上签字笔。
凌然弯腰划线，第四位患者是从500里外水库送来的，路途遥远但病情简单，只有单指的屈肌腱撕裂，完全称不上难度。
马砚麟幸福而激动着，像是第一次跳伞的士兵，内心无数次的设想着跳伞的环节，但只是坐在飞机上，就已经要抑制不住尿意了。
“刀。”凌然低声说了一句，并抬头看向监视器，确定各个数据正常。
监视器下方，苏嘉福正襟危坐于一只圆凳之上，左脚踩着另一只圆凳，右脚还踩着一只圆凳。
凌然以专精级的持弓式，稳定而均匀的拉出一道刀口来，眼神里带着自信与笑意。
这是他接到“tang法历练”的任务后，所进行的第十例手术。
虽然初级宝箱里常常开出精力药剂，但tang法缝合本身，就是初级宝箱里开出来的单项技能书，若是冷静的分析概率的话，初级宝箱里，还是能够获得好东西。
尤其是对现在的凌然来说，单纯的术式，或许比基础医学或临床医学的普遍技能更有用。
“我来了，我来了……”
手术开始30分钟后，清空了肠胃重换衣服并洗手后的吕文斌，风风火火的踩开了手术室的气密门。
“快要收尾了。”凌然没有抬头，单手打结的飞快。
吕文斌望着幸福微笑的马砚麟，心里狂吼：我就想多睡两分钟，你竟然就有了别的助手！
第七十四章 自摸
云华的夜晚是笼罩在光晕中的。UU小说 www.uu234.net更新最快
晚上9点钟，自云医的急诊楼向上看，找不到星星，看不清月亮，晃眼的形形色色的招牌和广告，并不断的有鸣笛声从下方传来。
几名还是青春烂漫的年纪的小护士，互相恐吓着穿过幽深的走廊，拿起备品转身就跑，直到手术室附近，才放慢了步子，一边掩着嘴笑，一边观察着四周的动向，像是几只躲避主管护士追捕的小动物。
“凌医生还在做手术呢。”打头的小护士探探脑袋，道：“真努力呢。”
“从早上开始就一直做手术呢……”
“我看看，我看看。”第三名的小护士挤到了两人中间，隔着手术室的圆玻璃，望着里面的凌然，赞道：“凌医生的背形真好看。”
“是因为一天到晚都笔直的站着，练出来的吧。”
“站一整天，腰真好啊。”
“是哦，凌医生好持久的说。”小护士说完，脸忽然羞红了。
她们嘻嘻哈哈的聊着天，直到巡回护士的脚步在走廊中响起，才一哄而散。
“完成了。”
凌然按部就班的做完手术，长舒了一口气。
一天四场手术，缝了七根手指，对任何人都是一种挑战。
护士、助手和麻醉医生亦是轻松了许多。
像是tang法这样的大手术，天生就会令人有一种紧迫感，好像不停的有小剂量的肾上腺素泵入心脏似的。许多护士和麻醉医生，在参与小手术的时候，都会有各自的小习惯，例如准备考护师的小护士就可能带着耳机听英语，麻醉医生可能急着看球下注。
参与大手术的时候，哪怕情况并不紧急，大家也会自然而然的收敛一些。
凌然揉揉脖子，打开了刚刚收到的“初级宝箱”。
一本银光闪闪的书漂浮在了空中。
“不是精力药剂啊，那就亏了一瓶。”这是凌然脑海中浮现出的第一念头。
思绪转动之间，银书的扉页自动翻开，有字迹说明：
单项技能书，获得诊断学技能体格检查（专精）。
凌然下意识的摸摸脸颊，脑子里首先想到的是腮腺正常……
“凌医生，手术室交给我们吧，您先回去休息好了。”马砚麟积极的说了一句。
凌然点点头表示同意。
再次慢人一步的吕文斌气的跳起来，却不知道该说什么。
凌然打了辆出租车，坐在后排，就开始从头到脚的摸自己。
所谓“体格检查”，就是医生在体检的时候，做的许多操作。
比如用手摸受检者的脖子，比如让受检者转动眼球，又比如将听诊器放在受检者的胸前听音等等，皆是体格检查的一部分。较严格的空军招飞体检，可以摸的极其细致，得到极多的信息。
简单的理解，体格检查就是医生用视触叩听嗅等方式，判断受检者的身体状态。
体格检查也因此是诊断学的四大基础之一。其他三种分别是问诊，实验诊断和辅助检查。
对现代医学来说，诊断疾病的前提，也就是此四项。
而临床医学的前提，则是诊断。
毕竟，人类已知并能命名的疾病都数以万计了，不管能不能治疗，总得先诊断出来，才可以有的放矢的安排策略。
人类能够治疗和控制的几千种疾病，基本都有了标准或接近标准的解决方案，譬如能治的肺结核，能控制的糖尿病，治愈率越来越高的甲状腺癌，活的越来越久的艾滋病，基本没什么办法的胰腺癌等等，都有专门的诊疗大纲，只要诊断正确了，大部分医生都可以按部就班的完成治疗。
虽然相对于内科来说，外科的诊断要容易的多，但是，诊断依旧是治疗的前提。
凌然能够不断的进行tang法缝合的手术，也是有赖于其他医生的前期诊断。
不过，做医生的总归是要将诊断技术慢慢拿起来的，哪怕就是天天呆在手术室里，也需要一些简单的诊断技巧。
凌然对“体格检查”的获得颇为满意，尤其考虑到它是从初级宝箱中开出来的，那就更令人高兴了。
至于“专精”的等级，也算是够用了。
系统技能的四个等级，“入门级”差不多就是云华医院普通主治的水平，比一些三甲医院的弱鸡主治还要强点，“专精级”已经比得上副主任或主任医师较为擅长的领域了，至于“大师级”的技术，在云华医院已是顶尖，那就是在昌西省都是顶尖的，像是大师级的tang法，乃是系统确认的云华最强，能够与之相抗衡的并不是谁掌握了更好的tang法，而是谁掌握了更好的缝合法。
至于完美级，凌然目前掌握的“完美级徒手止血”，排名世界第126位，中国第13位，昌西省第2位，云华第1位，已经很能说明问题了。
想到此处，凌然就在脑海中问道：“系统系统，我现在‘体格检查’技能，排名几何？”
“你所掌握的体格检查的技能水平，排名云华市第1128名，进行20到30次正确的查体，可以晋升一位。”系统的回答清晰可辩。
凌然“咦”的一声，问：“这算不算任务？”
“不算。”
“就是经验积累喽？”凌然心里有了数，顺手就将自己的从头到脚的摸了一遍。
出租车司机开着车，偶尔望望后视镜，越开越是心虚。
从倒车镜看看自己的脸庞，又有点松一口气。
到了下沟的巷子口，出租车司机望着幽深又光线不足的下沟，说什么也不肯再往里面开了，还免去了凌然两块钱的零头，只为了不发生找零。
待凌然关上车门，司机一脚地板油就跑走了。
“奇怪的司机。”凌然用左手摸着右侧的腋窝淋巴结，慢悠悠的踱回家去。
第七十五章 我家的诊所
哗。UU小说 www.uu234.net更新最快
哗哗。
天色刚明，院子里就传来扫地的声音。
凌然翻身起床，心想：老爸昨晚难道睡沙发了？起的这么早。
他在二楼洗漱一番，又换好衣服才下楼，就见路面已被清扫的干干净净，甚至连路边的沟渠都用水给冲刷一新，不远处一道纤长的背影，正在路口奋力打扫……
纤长？
凌然费力的回忆了一下凌结粥同志日渐洗衣机化的身材，满心疑惑，莫非是附近哪位街坊的精神出问题了？
“凌医生，您好。”
正在做打扫的黄茂师，听到了门锁打开的声音，暗自松了一口气，凌然要是再不出来，他的腰就得废掉了。
面对凌然的狐疑，黄茂师露出笑容，道：“我买了点油条豆浆豆腐脑，不知道你们爱不爱吃，还有点小菜什么的，就在门边的篮子里，我来拿。”
黄茂师扛起扫帚，小跑了过来，从下沟诊所大门旁的青石板上，拿起了一只竹编的花篮。里面整齐的码放着早餐，看外包装的样子，应该是在巷尾购买的，足可供五六人食用。
凌然愣了一下，颇有些意外的看向黄茂师，他虽然是经常收到礼物，但这么实惠量大的礼物还是比较少见的，一般来说，女生如果送食物的话，要么是大牌要么是进口要么是特色要么是自制，用自家巷口的油条充数的……男生……男生果然还是比较不会送礼物啊。
“我是代表公司，感谢您对我们的支持。”黄茂师回忆着销售课程上的内容，小心翼翼的道：“今天就是来给您帮帮忙，做点事。”
“你好。”凌然有些狐疑的望着对方。
他记得这位昌西医药公司的医药代表黄茂师，脑子好像有些怪，只会傻笑。
黄茂师保持笑容，道：“凌医生最近开了很多我们公司的耗材呢，虽然都是开在霍主任名下，但该算在您这里的，我们还是给您分开算了。今天没什么事，就特意来感谢一下您……”
黄茂师已经渐渐适应了医药代表的工作，特别学会了在女客户面前深沉的笑，在男客户面前肤浅的笑的技巧。
尽管没有了走t台的风光，但是，不想再吃青春饭，又想多一点人格尊严的黄茂师同志，反而觉得医药代表的工作很适合自己。
黄茂师望着一脸茫然的凌然，又啧啧笑道：“您家的院子拾掇的真不错。”
“哦，请进，可以坐中间。”凌然总算是听明白了，礼貌的将之引到院子中间的石桌处。
黄茂师将扫帚竖在门边，提着花篮入内，又寒暄两句，再将食物摆入餐桌，待到凌结粥和陶萍下楼的时候，黄茂师已经完全熟悉了凌家的厨房，不仅熬了牛奶，还煎了鸡蛋。
望着在厨房里忙碌的黄茂师，陶萍不禁犹豫了起来，望着桌面上的食物，不自然的道：“小然，以前到咱们家来帮忙做饭的，一般都是漂亮的女孩子吧。其实，像是上次来整鱼的女孩子，也还是可以的，虽然自我了一点……”
凌结粥一下子就听出了陶萍的纠结，忍不住笑了起来：“老婆，你想啥呢，这是医药代表，他是因为凌然是医生，所以才来家里送礼什么的，你想差了。”
“我想的不对？”
“是啊，就像是经常来咱们诊所的医药代表，就是送输液袋什么过来的，不是也帮咱们做做这个，做做那个的……”
“你态度不对。”
“啊？”凌结粥愣了几秒钟，忽然有点惶恐。
凌然吃完手里的油条，拍拍手，道：“我去医院了。”
“凌医生，凌医生。”刚从厨房里端了汤出来的黄茂师连忙喊住凌然，道：“您是想去医院继续做手术是吧？”
“当然。”凌然点头。
“我刚刚忘记说了，霍主任之前让我告诉您，因为病房满员了，今天的手术最好推迟一天，等明天的病人出院，腾出病床了，咱们再继续做tang法。”黄茂师在围裙上擦擦手，很家务的模样。
“没有病床……”凌然此时才想到，自己一口气做了13例的tang法的病人，好像都没有出院呢。等于说，急诊科的留观室里，有一半是自己的病人了。
想想急诊科另有五个治疗组，病房估计已经开始加床了。
“周院长已经同意再弄一个手术室了，现成的房间，只要把病床什么的放进去，氧气之类的联通就行了。”黄茂师呵呵的笑道：“今早就开始弄了，最多几天就成了。”
不用说，这项业务也是交给昌西省医药公司了。
凌然对此倒无所谓，只是不能去医院做手术了，瞬间就觉得无聊了。
凌结粥或许是看出来了，或许是为了逃避老婆的态度纠正，或许纯粹是出于小气，连声对凌然道：“不用去医院了，就在家里帮忙好了，咱们家现在来看病的人多了，还有金鹿送来要缝合的病人，一会儿我打个电话，让苗医生不要来了。”
“苗医生是哪个？”凌然问。
“是请来的兼职医生，专门做缝合的，还会美容针。”凌结粥得意的竖起来两根手指，道：“只要这个数。”
“一个月两千？”凌然心想，竟然比熊医生都便宜？
凌结粥却是有些郁闷的哼哼两声，道：“一天两百。哪里有两千那么便宜呀。”
黄茂师这时候端着烧好的紫菜蛋花汤出来了，笑道：“我们公司现在请一个司机，一天300块都要讨价还价呢。”
“那不能比。”凌结粥倒了谢，又请黄茂师坐下，再道：“司机可以找的工作多啊，医生能兼职的地方有多少？是不是？所以呀，这个就叫市场经济，市场决定价格。”
黄茂师自然不会反驳，笑呵呵的点点头。
“总之，今天的工钱省下了，凌然你来缝合。”凌结粥搓着手，甚为开心。
“我现在做一次手术500多块。”凌然淡定的给自己舀了一碗汤。
凌结粥立即看向黄茂师，后者微微点头。
凌结粥只惊讶了两秒钟，就裂开嘴大笑起来，紧接着有些遗憾的道：“哎呀，咱家诊所什么时候能做这个手术就好了，爸给你算八……六百的手术费。”