第五百五十七章 病房探视（4）
仅仅是一瞬间的间隙，齐天翔就拿定了主意，温和地目光环视着众人，淡淡地说：“听了大家的介绍，我基本清楚我这位老伙计现在的状况了，谢谢刘浩新医生的介绍，也谢谢钱主任的补充。”
“对于医学，坦率地说，我是外行，刚才你们介绍的一些术语，说实话我不是很懂，可我却明白，老郭的情况很不好，超出了我的想象。不瞒大家说，我的心情很沉重，感觉也不是很好。”齐天翔尽力保持着平静的神态，尽可能用平和的语气说着：“说到医疗和医学，我始终是抱着一种敬畏心来面对的，因为在我的心目中，医学是神圣的，医生职业的高尚的，这是我的一种信念，始终在我心中存在着。”
齐天翔的话音未落，李立冬就带头鼓起掌来，带动着医生办公室里的众人，一起鼓起掌来，可在齐天翔略显严肃的目光扫视下，李立冬觉得有些不妥，就赶忙抬手制止了大家的掌声，肃然地望着齐天翔，心情不由忐忑起来。
“这里是不应该有掌声的。”齐天翔看到室内的气氛陡然紧张了起来，就缓和了一下情绪，微微笑着说：“今天过来看郭富贵老人，至因为选择晚饭之后过来，就是不想过多的惊扰各位，毕竟老郭只是一个普通的病患，安安静静地接受良好的治疗和服务，就很好了。他不应该受到特别的照顾，这不但是他的愿望，也是我的希望。”
齐天翔说着话，眼睛看向李立冬，语调平和地说：“我们一生最难回避的就是医院，这应该是不争的事实，而我们将健康和生命寄托给医院，这里面沉甸甸的信任和期望，以及责任和使命，相信作为一个医务工作者，是应该能够感同身受的。”
“举一个不是很恰当的例子，就餐吃饭我们可以做出的选择很多，可以根据菜品和口味，也可以根据环境和服务，以及自己的经济状况和宴请宾客的身份，甚至的地段和位置做出选择，这是掌握在我们自己手中的权利，是不会轻易假手于人的。”齐天翔看着李立冬频频地点头，就慢条斯理地继续说道：“出门旅行或办事，我们同样可以对交通工具作出多种选择，时间要求紧迫的，可以有飞机，可以有高铁，也可以选择长途汽车和公路交通。可面对疾病，所有的选择都必须放弃，自己的生命必须交由医生左右，这是现实，也是一种无奈。不论是达官显贵，名流望族，还是平民布衣，都规避不了这样的结局。”
齐天翔从李立冬的脸上移开了目光，环视着众人，加重了语气说：“面对这份群众的无奈，以及现实不可逃避的必须，我们每一个医务工作者，是不是都应该感到责任的重大和使命感的光荣，是不是都应该将尊重生命，尊重每一个的需要，放到所有关注的第一位，作好自己的工作，满腔热忱地作好服务和治疗工作，把使命和责任用最好的医术体现出来，这要比任何的说教，都更加迫切，也更加的重要。”
“说这么多不是想指责什么人，也不是体现官威和权力，这不是我的目的，更不是我愿意看到你们这么多的人前呼后拥，满足我作为省长的虚荣，我觉得没有这个必要，也根本就不需要这样做。”齐天翔略带严肃地看着李立冬，感慨地说：“但我看到老郭的情况我很心痛，一个来自深山区的农民，为了节省费用不舍得用止痛针，强忍着疼痛，为了省钱老伴没有住的地方，这也是一位七十多岁的老人了。这种情况虽然是个例，可却实实在在地发生着，发生在我们正在全力推行全民医保的医院，让我觉得心疼，也觉得憋闷。”
齐天翔脸色变得阴沉，也说不下去了，而是停下了话语，直直地看着李立冬，仿佛这一切都是他造成的。心里也清楚这些与他无关，是制度设计的问题，可却不愿过多的回寰，不是时间的关系，而是心情的郁闷所致。
齐天翔的话语使得李立冬顿时如坐针毡，脸色变得灰白，心里暗暗叫苦，可却无从分辨。自从接到吕书记秘书的电话，就觉得头脑一阵阵发懵，不敢稍作停留就从家中匆匆赶回医院，在车上才终于明白了发生这一切的原因。
齐省长到医院探望病号，而且是晚饭之后才过来，事先一点消息都没有，完全是突然出现的变故，这是李立冬无论如何也是想不到的，也顿时觉得有种大祸临头的感觉。
自从升任第一医院院长之后，繁琐的医院事物，以及庞杂的管理工作，使得身为资深普外专家的李立冬，再没有过多地涉及业务，而是全身心应付着来自医院和社会的关系处理，与形形**的官员和会议打交道，时时觉得身心俱疲，可却怎么也难以推卸，更难以轻松。
李立冬梳理了医院所有的高干病房，以及可能住院治疗的重要人物，怎么也难以找到可以让齐省长亲自关注和探望的病人，也梳理不出有什么重要人物住在医院。但凡是重要病号，以及关键人物，即使是日常体检，李立冬都是亲自关注并全程陪同的，何况一院的医疗条件和环境，也不可能有过于重要的人物来住院治疗。李立冬想破脑子，也想不到齐天翔来探望的，竟然是一个深山区的农民，而且是不打招呼就过来了。
李立冬对郭富贵根本没有一点印象，不但没有印象，就连这是一个什么样的人，有什么样的背景，以及与齐天翔有什么渊源，也是一概不知的。可心里却又十分清楚，齐天翔已经身在医院，却打电话通知市委吕书记，并由吕书记的秘书通知他到医院，一定是医院出现了什么问题。反常的现象背后，一定有更为反常的状况发生。
也是直到赶到了医院，来到郭富贵的病房门前，李立冬才明白了原因，可却是后悔不跌，也是于事无补了。简单的了解之后，李立冬才知道，齐天翔已经来医院将近一个小时了，而且是在医生办公室吃了闭门羹，遭到了冷遇，还是在护士站才看到了病历，了解了郭富贵的病情。
知道了这些，李立冬完全明白此刻齐天翔的心情，一个堂堂的省长，在医院的一个年轻医生面前遭到冷落，这种感觉怎么说也不会是太好，也还就是齐天翔的涵养和情绪控制力超越常人，换一个其他人，根本就不会等到现在，早就爆发雷霆之怒了。
明白了这些，李立冬也就不难理解齐天翔话语中隐含着的不满和愤懑了，没有来得及多想，更来不及想怎么善后，只能是先应付着当下，走着看结果吧！
“齐省长高屋建瓴，对医院和医生的神圣职责评价的非常准确到位，值得我们每一个医护工作者深思。”李立冬满脸虔诚地望着齐天翔，感慨地说：“卫生医疗事业，说到底是一件充满着使命感和责任感的工作，病患将康复的希望寄托在我们身上，不但是一种莫大的信任，更是一种重托，面对这份沉甸甸的托付，我们更应该加倍珍惜，并不断的反思，审视自己的行为和作法，是不是对得起这份信任，是不是对得起自己肩负的这份使命。”
李立冬不加思索地慷慨陈词着，眼睛不时观察着齐天翔的神情变化，可面对的依旧是平静如水的表情，就沉痛地接着说：“由于我们平时只顾了埋头诊疗和业务水平的提升，注意力都集中在了增加医疗手段，最大限度地满足病患的实际需要，而忽视了医护人员的政治学习和职业道德教育，特别是疏忽了服务意识培养。某些医护人员服务意识不到位，慢待和冷落病人，没有把医术和服务有机地结合在一起，由此造成了很多不应有的医患矛盾。作为院长，我有着不可推卸的责任。”
李立冬深刻地做着自我批评，可却没有得到齐天翔的任何回应，甚至连一点表情变化都没有，李立冬心里更加的没底，只能是硬着头皮继续说着：“我曾经在全院大会，以及各种会议上反复强调，要把病患当亲人，要对得起病人对医生的信任，不能因为冷漠和慢待，伤了病患的心。我也在不同场合强调着，一个尽职尽责的好医生，必须帮自己置身于病患的立场上，站在病患的角度看待和思考病情，只有换位思考，才能真正理解病痛是怎么一回事，良好的服务和热情的态度，对于病人的心理慰藉是多么的重要。只有做好了这些，才能无愧于医生的职业神圣，才能更好地为病患服务。把自己当精英，认为自己了不起，或者高人一等的人，终究会被病患所唾弃，要创造一个人人为我，我为人人的良好氛围，这样社会才能和谐，医患关系才能和谐，我们的工作才能更有意义。”
第五百五十八章 病房探视（5）
“说的比唱的都好听，什么漂亮话都让你说了，还让其他人说什么？”李立冬的表白被一声低沉，富有磁性的嗓音打断了，随着声音一个高大的身形走了进来，不客气地接着说：“看看你们这里的条件，看看你们的内外环境，说的再好也是瞎扯。”
吕山尊说着话，脚步未停走到齐天翔面前，微微地笑着说：“齐省长只怕是已经听厌了这种陈词滥调，只是隐忍不愿发作吧！”
齐天翔看到医生办公室所有人都站起身来，也立即站了起来，与吕山尊热情地握了下手，示意吕山尊坐下，然后略带自嘲地说道：“想着来看看咱们的郭支书，悄悄地来悄悄的去，没想到就这点愿望都难以实现。”
吕山尊明显感觉到了齐天翔的不快，就只能是笑着回应着他的话语，侧脸看了一眼李立冬，毫不客气地吩咐道：“没什么事情，就让其他人都出去，介绍个病情需要这么多的人吗？开动员会吗？还需要造声势？”
看到李立冬摆手让所有无关人员都出去，医生办公室只剩下李立冬一个人时，吕山尊才歉意地对齐天翔笑着说：“老郭支书过来治病，我事先也还真是不知道，刚才与梁市长通电话，她也一点消息也没有听到。她要过来，让我给拦住了，也没必要这么张扬。看来这件事情也就是冯俊才知道，他也没有汇报这件事，接到您的电话我才知道，一院的条件太差了，让老支书受委屈了。”
“条件差还在其次，冯俊才不能把老郭弄到这里就不管不问了，这种处理方式不合理，要么不管，要管就管到底，这算怎么回事？”齐天翔一直压抑的郁闷情绪，当着吕山尊的面再也忍不住了，可还只是指责冯俊才，给吕山尊留了面子，“也是刘鹏得到的消息告诉了我，我才知道。想想咱们到郭村，人家把咱们当尊神一样供着，可人家到咱们这里治病，却是无依无靠，连老伴晚上住店都舍不得，这想想让人寒心啊！”
听着齐天翔伤感的话语，看着他脸上由衷的歉疚神色，吕山尊感觉到了齐天翔内心的波澜，而且也觉察到他的真的动了感情。在吕山尊与齐天翔的交往中，一向内敛的齐天翔这样的表现，还真是不多见，也就是在清河烈士陵园，在谭平山的墓碑前，看到过齐天翔的感伤，还有就是在白丰收的追悼会上，那时吕山尊与齐天翔还不是很熟，觉得齐天翔的的作法感人，却没有很深的感触，现在又看到了他脸上的这种表情，内心也不由被他所感染。
可现在当着李立冬的面，吕山尊也不好多说什么，只是温言对齐天翔说：“老郭一辈子仔细惯了，有点钱都拿来种树办实事了，而且郭村的经济状况也是太差了，这住院治病花销那么大，虽然是可以先交后报，可这先交的钱，也是够难为他和孩子们的了。”
看着齐天翔的神情渐渐平和下来，吕山尊又接着说：“这样的大病医保制度制定的不很合理，只考虑到报销比例的问题，没有充分考虑到医疗救助和困难病患的实际需求。下一步需要进行调整，现阶段我马上安排老郭嫂子的住宿问题，就像您说的，不能让老郭寒心。”
“这件事我已经让刘鹏去办了，先让他安排老嫂子在附近的旅店住几天，随后根据情况再调整。”齐天翔看着吕山尊缓慢地说：“这不是一件特例，带有普遍性，还是尽量不要做的太过，以免使老郭不安。”
齐天翔说着话，看了一眼站在一旁的李立冬，随后对吕山尊说：“现在看来，紧要的问题是老郭的病情，刚才我听了一下他的主治医师的介绍，情况不是很好，还是在这方面想想办法吧！即使不能回寰，起码也要尽可能的保证下来时间的生命质量。”
李立冬屏住呼吸听着齐天翔和吕山尊说着话，简直难以言说心中的震撼，两个省部级领导，河海省的省长和省会城市的市委书记，现在关注和探讨的却是一位山区农民的疾病和治疗，这要不是亲眼所见，是无论如何也难以相信的。
可现在李立冬却没有任何羡慕和惊讶的机会，看着齐天翔和吕山尊都不在说话，就满脸谦恭地笑着望着齐天翔说：“请齐省长放心，下来我就去安排，让郭富贵老人单独住一个房间，还可以请他老伴与他住在一起，好随时照顾他的生活。另一方面，我们将调集医院里最好的专家，对老人的病情进行再次复诊，尽最大努力调整医疗方案。”
“你没有听到齐省长刚才说的话吗？郭富贵老人的疾病治疗不应该成为特例，也不能因此造成他过重的生活负担，这话你是没有听到，还是故意装迷糊？”吕山尊瞪了李立冬一眼，不无好气地数落道：“还是多想想怎么提高你们医院的服务质量，怎样提高医护人员的服务意识，这才是你现在应该要做的事情，别的你就不用多操心了。”
吕山尊的这番话，等于明确地告诉李立冬，后面的事情还没有完，随时等着就是了。从吕山尊的语气和神态中，他感到了威势，如果说齐天翔的不满和不快，还好应付的话，那么吕山尊的面子是怎么也难以挽回的了。
作为一个市委书记，被齐天翔因为这件事叫到医院里来，这本身就是一件很没有面子的事情，而且齐天翔的话语中尽管含蓄，可还是能听出他的不满，这对于吕山尊也是很窝火的事情，而这一切又都是因为齐天翔在医院的冷遇，而这冷遇又是李立冬管理不善造成的，李立冬不禁感到后脊背发凉，有种末日降临的惶恐，而最无奈的还是自身无能为力，只能是强装笑脸，等待着两位领导的发落。
“我看现就这样吧！明天上午你把冯俊才叫到我办公室来，我要听听他怎么说，然后再作打算。”看着李立冬诚惶诚恐的表情，齐天翔不愿再过多地说什么，就对吕山尊接着说：“时间也不早了，咱们去看看老郭支书，还是让他早点休息吧！”
齐天翔说着话，站起身来就要往外面走，走到门口又回头对李立冬交代着：“让所有人都离开病房，保持正常的医疗秩序和环境，不要影响到老郭的治疗，更不能影响到其他病患的正常治疗。”
李立冬没敢答话，只是拼命重重地点头，随后抢先一步拉开了房门，请齐天翔和吕山尊先走，自己随即快步跟了出来，摆手让站在走廊里的众多医护人员离开，而自己却是快步走在前面，给齐天翔和吕山尊领着路。直到走到老郭的病房门口，轻轻地推开病房门，知趣地闪开身子，请齐天翔和吕山尊进门后，才跟了进去并轻轻地关上了病房门。
尽管要求不要干扰其他病人的生活和休息，可齐天翔也清楚，这是根本不可能的，起码在现在的情况下，还是难以实现的。就在齐天翔离开的这段时间，有人就将郭富贵同病房的病患请出了病房，至于请到了哪里，就不得而知了，现在的病房里，就只有郭富贵和老伴，以及陪在旁边的刘鹏。
看到齐天翔和吕山尊进门，原本斜躺着的郭富贵，赶忙从病床上坐了起来，而坐在床边的老伴，也是急急忙忙站起身来，手足无措地站到了一边，惊讶和激动地望着齐天翔和吕山尊。即使郭富贵已经告诉他齐省长来看望的实情，可作为一个农村妇女，紧张和局促还在难免的。
“老嫂子快坐下，刚才来就没有看到你，你坐下咱们说说话。”齐天翔紧走几步，拉住了老嫂子的手，将她硬拉到病床边，随后笑着对郭富贵说：“你也不要起身，都不是外人，我们坐一坐就走，不影响你休息。”
齐天翔说着话，接过刘鹏递来的椅子，坐到了郭富贵的病床前，转过脸去微笑着看着老嫂子问道：“刚才过来你老不在，听老郭支书说是出去吃饭去了，到哪里吃的饭？吃的什么啊！”
老嫂子听到齐天翔问话，看着齐天翔温和的神情，又转过脸去看着郭富贵，脸色涨的通红，哆嗦着嘴，好久也没有说出一句完整的话来。
“你看你，真是烂泥糊不上墙，齐省长问你话呢，有什么就说嘛！”郭富贵不满地埋怨着老伴，随即转向齐天翔和站在身侧的吕山尊，尴尬地笑着解释道：“山里的婆娘，没有什么见识，这一看到你们二位领导，就更是紧张的不知该说什么了。”
“老嫂子理家是能手，家里家外更是没得说，这就够了，还要她说什么？我看这就最难得，也是最值得现在年轻人学习的地方。”齐天翔似乎有些不满地数落着郭富贵，替老嫂子说着话，然后才是对她柔声和气地说：“我让小刘去找你，并且给你安排了住处，这天已经凉了，老在外面忍着怎么行，你老的身体会受不了的。”
第五百五十九章 病房探视（6）
“穷人贱命，忍忍也就过去了，只有享不了的福，就没有受不了的罪。”郭富贵看着老伴依然紧张的说不出话，就拦住老伴，替她回答着：“再者说也没有几天的时间，这十几天来，孩子们在这里的时候，也还是住店的，和孩子们住在一起，还没觉得有什么，孩子们回去了，她一个人住一张床，却要交一间房的店钱，想想也怪心疼的，一天就要五六十块钱，够二天的饭钱了。”
老嫂子看着郭富贵说着，赞同地点着头，满是皱纹的脸强挤出一丝笑意，小心地低声对齐天翔说：“也就是这个理，家里没有什么钱，孩子们也不宽裕，每天都是几千的花销，都需要出去借，也不是借不着，可怎么还呢？总不能不还吧，老头子和我可不是这样的人，也不愿意让乡亲们戳脊梁骨。”
“再难也要住店，再省也不能不吃饭，这不是凑合的事情，也节省不来。你们老两个这么作法，孩子们要是知道了，肯定不依，而且还要埋怨你，埋怨老支书。”看着老嫂子这样说，吕山尊没有等齐天翔说话，就笑着接过话来说着，随即认真地说：“别说老支书劳苦功高，受人尊敬，应该得到大家的照顾，就算是没有这些，来到省城你们还有齐省长我们这些穷亲戚，大家帮衬一下，有什么难关也就过去了。”
“可别这么说，住院这十几天，冯书记和姚县长都来看过了，而且都给留了钱，这就让我很是过意不去了，怎么还能拖累大家呢！”吕山尊的话语使得郭富贵更加的局促不安，赶忙摆动着双手说着：“这不是一天两天的事情，老麻烦你们怎么行？我老了，不中用了，你们事情那么多，可不敢为了我这点事耽误你们的大事。”
听到郭富贵提到了冯俊才，齐天翔心里略微安心了一些，可还是不客气地对郭富贵说：“他们是河阳县的父母官，老百姓的事情就是天大的事，他们就应该付出精力，这是他们的责任，难以推卸。”
齐天翔知道自己的这些话有些强词夺理，也只是安慰一下郭富贵夫妇，让他们听听感到开心而已，是根本摆不到桌面上的，更不用说让吕山尊信服了。一个县委书记，可以为老百姓操心尽力，可却不是所有的老百姓，都能够得到县委书记的关照，特别是金钱的资助，这不但不现实，更是不可能存在。
但齐天翔也只能这样说，因为此刻他的心里，能够存放的就只有郭富贵的病情，还有就是老嫂子的生活，其他的是他所不愿考虑的。老嫂子的事情基本靠一段落，尽管刘鹏没有告诉他结果，可作为他对刘鹏的了解，谨慎有余的刘鹏，是一定会把这件事处理妥当的，这点根本用不着他过分的操心。
倒是郭富贵的病情，这是齐天翔始终难以释怀的心结。自从看到了病历，特别是听了刘医生的病情介绍，齐天翔的心就根本没有平静过，虽然早就有预感，可预感一旦成为现实，震撼和冲击力还是比较大的。齐天翔尽管对医学没有过深的研究或涉猎，可常识性的病理知识还是有些一些的，尤其是对人人谈虎色变的癌症，还是多少知道一些。几年前曙光厂的刘哥骨癌最后的治疗阶段，就是齐天翔给安排到省立医院治疗的，自己翻阅资料的了解，加之井镇林的介绍，被动的普及了一些癌症方面的知识。特别是被誉为生命杀手的肝癌，更是有所了解，知道这种病的凶险，也知道这种病的致死率，而且是面对着已经扩散了的癌细胞，齐天翔感到了无助和无奈。
可现在的齐天翔，却分明感到了一种压力，而且也清楚此刻不是悲凉的时候，面对平困交加的郭富贵夫妇，面对那无助的眼神中的依托和信赖，齐天翔觉得有责任为他们作些什么，就像他自己心中隐隐有的想法，即使难以改变生命的进程，也应该做些什么，让老人少一些痛苦，让他们的家庭少一些拖累，让最后的时光平静而安详。这些齐天翔觉得自己是做得到的，而且也准备这样做。
短暂的迟疑之后，齐天翔温和地望着郭富贵和老嫂子说：“今天晚上只是来看看你们二老，我和吕书记都没有什么思想准备，很多事情都需要逐步的安排。我想是这样，你们二老先安心在这里治疗，老嫂子也安心地在刘鹏为你安排的旅馆住着，我和吕书记再商量一下，看看下一步的治疗该如何着手。”
看到郭富贵郑重地点着头，想说什么却张张嘴没有说出来，齐天翔知道他想到了谦让和推辞，可在现在这种困顿的时刻，即使是推辞的决定，也是很难作出的，而且齐天翔现在，也不想过分在意郭富贵的想法，就回过头来看着吕山尊说：“要不咱们就先告辞吧！太晚了会影响老郭休息的，再者也影响病房里其他病人的正常休息。”
看着吕山尊微笑着点头，齐天翔就转回头温和地对郭富贵说：“让刘鹏留下，看看还有什么需要作的事情，等一会病房结束探视以后，让他把老嫂子送回旅馆。”
“这可怎么好，这可怎么好。”郭富贵不停地搓动着两只大手，不好意思地念叨着，随即直直地望着齐天翔和吕山尊，眼睛里不由自主地噙满了泪水，有些饮噎着说：“为了我这个普通山里老汉，齐省长和吕书记还要操心受累，可让我怎么报答啊！这份情我就是死啊，也回报不完呢！”
“你老伙计可别这么说，什么生啊死的，多不吉利啊！”即使没有看到齐天翔的脸色，可从片刻的停顿，吕山尊就敏锐地感觉到齐天翔此刻不会说什么，毕竟这样的场合，齐天翔的情绪肯定是不比郭富贵逊色，就安抚着郭富贵说：“齐省长和我，还等待着你抓紧时间治好病，河阳县需要你，郭村的老少爷们更需要你，你还得带着他们绿化荒山，脱贫致富呢！”
吕山尊的话入情入理，也使得郭富贵的情绪平静了一些，就拼命地点着头，嘴里不停地嘟囔道：“我一定，一定会把郭村的荒山舞弄好，一定让老百姓过上好日子的。”
“我相信，我们大家都相信。”齐天翔动情地抓住郭富贵的手，感慨地说着：“不过现在你主要的任务，还是树立信心，积极配合治疗，这是一场攻坚战，不比你开荒植树，绿化荒山容易。这也是我和吕书记交代给你的任务，相信你这个老党员、老模范一定能完成。”
郭富贵被齐天翔的暖心的话语激动了，没有再说怎么，而是起身下床，坚持要将齐天翔他们送到门外。郭富贵的执拗劲上来，几个人怎么劝阻都不行，似乎也是为了表示决心，郭富贵一手拉着齐天翔，另一只手拉着吕山尊，坚持着送到了病房门外，才松开拉着的手，看着齐天翔和吕山尊等人走远，才满怀感激而又心满意足地转身回到病房。
“这老爷子，脾气够倔的，而且手劲还挺大。”吕山尊与齐天翔并排走着，没话找话说着：“看上去精神状态还不错，这就是最好的基础。”
“在农村干了一辈子农活了，没有个好身板怎么行？”齐天翔心情很乱，也不想过多地说什么，只是顺着吕山尊的话意随口说着：“干了一辈子，也苦了一辈子，临老临老还要受这个罪，也不知该怎样认识和理解，总之还是一种无能为力吧！”
听着齐天翔略带灰暗和低落的话，吕山尊尽管能够充分理解齐天翔此刻的心情，可还是有些诧异地侧脸看了他一眼，轻微地叹口气感慨地说：“世事弄人啊！谁也躲不过这最后的一幕，只是还要看会是怎样的结果和结局了，可无论怎么说都不应该是无奈的困苦中结束。”
齐天翔扭脸望着吕山尊，知道他是在为自己排解心绪，就勉强笑了一下，慢慢地说：“个人的问题可以理解，可带有共性的社会问题，却不能都让个人承担，尤其是让付出了最多，牺牲的最大的社会底层承担。绝对的公平我也不认可，可这不能成为掩盖社会问题的托辞，上不起学，看不起病，绝对不应该是正常社会里的正常现象。”
看到吕山尊脸上的神情严峻了起来，齐天翔也不愿再说下去了，而且这也不是说这个事情的地方，就严肃地说：“今天我有些累了，心情也不是很好，不多说了。明天早上到我办公室，找几个人，咱们详细地说说这件事情，让冯俊才也参加。”
“我知道了，这个事情得让他给一个说法。”吕山尊加重了语气说着，随即关切地对齐天翔轻声说：“您也先不要想这件事了，还是赶紧回家休息休息，有什么事情明天再说吧！”
看到齐天翔微微地点头，吕山尊回过头来看着李立冬，不无好气地说：“你就不要跟着了，该干什么干什么去吧！做好自己的事情，比什么都强。”
听着吕山尊冷冷的话语，齐天翔也回过头来，看着李立冬说：“刚才护士站的哪个女孩不错，尽管违反了纪律，可这种充满人情味和体贴关怀的作法，值得赞赏和表扬，你替我转达一声谢意。”
说着话，齐天翔不再说话，径直与吕山尊并肩走出病房大楼，向着自己的专车走去。
第五百六十章 医疗问题（1）
经过一夜的休息，齐天翔的情绪得到了很好的恢复，尽管想起来还是难以释怀，可却是好了很多。
以至于吕山尊和梁冰玉走进办公室的时候，齐天翔的脸上依然是以往平和热情的神色，而且也与以往一般站起身来，快步走出宽大的办公桌，笑声伸手示意他们二人到沙发哪边就座。
“看着今天这气色，要好很多啊！”吕山尊端详着齐天翔的神情，略带戏谑地说道：“看来这一夜宿营休整，还是有些效果的。”
齐天翔知道吕山尊话里的意思，不由微微瞪起了眼睛笑着说：“我难道每天都是心事重重，满脸悲苦地工作吗？你们乐意看到我哪样的表情吗？”
齐天翔说着话，接过小张端来的茶杯，轻轻地放在梁冰玉面前的茶几上，温和地笑着对梁冰玉说：“老吕这是笑话我情绪控制不到位，没有很好地体现省长的权威和厚重。”
“那是您，大度能忍，要是换成我，早就是一顿劈头盖脸地一通发火了。”梁冰玉也许是听吕山尊说到了昨天晚上的情况，也知道了齐天翔受到的冷遇，因此就毫不客气地说道：“窗口单位，服务是第一位的，做不好这些什么都是瞎扯，就冲这一点他们的院长和科室主任，就逃脱不了干系。”
听着梁冰玉的快人快语，齐天翔不由呵呵地笑出声来，不无善意地奚落着：“要不老吕劝阻不让你过去呢！你这要是来这么一出‘闹中宫’，整个肿瘤科还不得炸锅，老郭还怎么安心在哪里治疗，其他人该怎么看他？一个老实巴交的农村基层干部，还是让他平静地接受治疗的好！”
“不过我倒是很佩服大姐敢想敢做的爽直性格，我就欠缺这些，有时候明明烦躁的想骂娘，可却是怎么也发作不起来，只能在心中忍着，怎不知道忍到最后会是什么样？”齐天翔敏锐地感觉到梁冰玉神情的尴尬，就和缓了语气解释道：“我这个人心软，尤其是看不得苦情、苦人和苦楚，这些事情看到我眼里，心里就跟被针扎了一样疼。尤其是听说老郭嫂子为了省几个住店钱，每天晚上就在医院附近转悠，或者是到车站候车室眯一觉，我真不知道该怎样表述自己当时的心情，这怎么能这样？怎么会出现这样的事情？”
齐天翔情绪又开始激动了，看着吕山尊和梁冰玉动情地说：“也许可能有人觉得，齐省长亲自到病房看望一个老农民，而且为他的病情操心，这事简直匪夷所思，也有作秀才意图。对此我觉得很正常，没有必要去介意，可让我感到不可思议的还是老百姓看病，竟然困顿到这种地步，我感到痛心，更感到愧疚和揪心。”
齐天翔说着话，看着吕山尊和梁冰玉，认真地说道：“我知道，这种情况由来已久，而且不仅仅只是郭支书一家的遭遇，是千千万万农民病患的普遍问题，因病返贫，因病致困的家庭有多少？达到了什么程度？我不知道，估计你们二位也不清楚。”
“农村是这样，城市低收入群体怎么样？下岗失业职工究竟什么情况？这个群体有多大？当然城市可能要比农村地区好一些，可那也只是针对在职职工和离退休人员，可以按比例先行报销，自己只承担个人部分，对于下岗失业的群体，也还是要先交后报，这不依然是雪上加霜吗？”齐天翔不无忧虑地说着，可随即就停止了感慨，转回到正题说道：“今天请你们二位来，就是要解决这个问题，不能等到出现问题再来过问，到时候就被动了。除了你们二位，还请了孙萍芳同志，以及省卫生厅、财政厅的相关同志，还有省立医院的负责同志，一起过来聊聊。”
齐天翔说着话，四下里看看，又抬腕看了一眼手表，故作不满地说：“这个冯俊才，怎么还不到？架子够大的了。”
“您雷打不动的习惯，如果不是万不得已，谁敢擅自打扰您清早一小时宝贵的时间。”吕山尊呵呵笑着，看着齐天翔回应道：“给他个胆，他也不敢擅闯省长办公室，何况还有张秘书在外边守着，他即使来，也是被挡在门外了。”
吕山尊说着话，扭脸看着梁冰玉笑着说：“我和冰玉市长这也是熟不拘礼，得蒙您的宽容，不然也是要到九点以后，才能准时走进您的办公室了。”
齐天翔望着吕山尊笑了，也正是他所说的哪样，自己提前一小时上班，是在纪委书记任上就坚持的习惯，一直持续到现在，成为了很多人都知道的事情，可却是很少有人会在这个时间来打扰他。
起初这样做，就是为了利用早上大家还都没有上班的时间，处理一些当天需要批阅的文件，或者对当天一些要作的事情做些必要的准备，时间长了也就形成了习惯。先是在省纪委，随后又带到了河州市委，现在省政府也都知道了齐天翔的这个习惯，而且仿效的人，也是越来越多，成为了一种风气。可却都知道齐天翔早上这一个小时时间的宝贵，也都知道能够在早上进到齐省长办公室里的人，无论是身份和事由，都是可以成为小道消息传播的。
吕山尊看着齐天翔含蓄地笑着，并没有说什么，就也笑着继续对齐天翔说：“昨天晚上我就跟冯俊才通过电话，把您在医院的遭遇简单说了几句，把他吓得不轻，估计他会星夜兼程赶来，怎么也得在一大早给您作出解释，别说您电话招他来，就是不招他也是会想办法过来跟您解释的。”
吕山尊的解说显得牵强，可却透露出他内心对冯俊才的关爱，也有为他开脱的医术，齐天翔听出来了这层意思，也就不愿揭穿，就微微笑着对吕山尊说：“但愿如你所说，可现在我到不关心他是不是过来了，而是这件事情他怎么善后，毕竟老郭是他派人送来体检的，检查出来的结果也是知晓的，老郭家庭的经济情况他也是清楚的，现在面临这个局面，他总应该有个解决办法吧！”
“办法不是现成的吗？还用他来拿。”吕山尊知道齐天翔是在说笑，就接着打哑谜道：“是您敏锐地看出了老郭身体有恙，指示他安排老郭体检的，查处身体不适之后，也是他安排人送老郭住院的，正常的治疗也是按部就班进行着的。原本这些事情是不准备让您知道的，一个普通农村干部生病住院，本就是再正常不过的事情，可偏偏您知道了这件事情，哪下来就只有唯您的马首是瞻了。”
吕山尊的话语尽管慢条斯理，可却句句入情入理，使得齐天翔也不得不佩服吕山尊说的有理，只能是深深地点点头，赞叹道：“是啊！省长知道这件事情了，就变成了省长的事情，省长不但要管，而且也还要管好，管到底。不过想一推六二五，也没有哪么容易，解铃还须系铃人，我解决一个郭富贵的问题，可广大农村病人就医难、治病贵的问题，化解因病返贫的矛盾，作为一个农业县的县委书记，他也不能袖手旁观。”
“看来齐省长已经有具体的打算了，哪还研讨什么？直接下命令让冯俊才实施就是了，作为河州市政府，全力支持省政府的决定，绝不打折扣。”一直没有说话的梁冰玉，听着齐天翔的话意，知道他已经有成熟的想法了，就按捺不住说道：“医疗卫生这一块，始终是一件摆不平的跷跷板，按住了这头，哪头就翘了起来。”
梁冰玉看到齐天翔的注意力集中在了她的身上，就顺着自己的话意接着说：“以前是医疗卫生场所布点的问题，后来是医疗机构入不敷出的问题，再下来就是老百姓看病难的问题解决了，又出现了看病贵和因病返贫的矛盾。要我说这所有的问题，归根结底还是市场化的问题，政府卫生行政机构，放松了对医疗单位和医院的监管，放任医院自行发展，导致了现在的矛盾重重，财政没少支付，老百姓也没有少化钱，可除了一些大医院，中小医疗机构还是难以摆脱困境，甚至还更加的雪上加霜了。”
“梁市长毕竟是主抓过医疗卫生领域的，不但见解深，而且还一下子就抓住了牛鼻子，找到了问题和矛盾的根源。”齐天翔赞赏地望着梁冰玉，随即对吕山尊夸奖着梁冰玉道：“正如梁市长所言，市场化盘活了医疗资源，可这些优势资源并没有转化为百姓的便利和实惠，而是过度集中在了三甲以上的大医院和大的医疗机构手中，造成了大医院人满为患，服务措施跟不上，中小医院，特别是县级和乡镇卫生院，形同虚设，没有病人，也留不住医疗人才，使得政府巨大的投资和良好的初衷没有发挥应有的效应，造成了巨大的浪费。这在几年前可能还有地域和交通条件的限制，可现在处于互联网时代的大背景下，还受制于这些条件，就是我们政府管理部门的问题了。”
第五百六十一章 医疗问题（2）
“还是齐省长看的透彻，既看到了现象，又剖析了本质，有了这么清晰的认识，还有什么问题和矛盾不能迎刃而解呢？”随着清脆的笑声孙萍芳风风火火地走了进来，倒把带路的小张远远地甩在了后面，“见微知著，一叶而知秋，决策者如此的智慧和敏锐，我们这些具体办事的，也就有了主心骨了。”
孙萍芳笑着说着，走到了会客区的沙发跟前，与站起身来的吕山尊和梁冰玉一一握着手，客气地说：“来之前我还担心打扰了天翔同志一大早工作的清静，现在看到你们两个我就放心了，所谓‘莫道君行早，更有早行人’啊！”
“五十步笑百步而已，大家彼此彼此，只是看齐省长的态度了。”吕山尊接过孙萍芳的话，微微笑着说：“孙省长快人快语，到让我们两个人感到不好意思了。”
“好了，好了，还是坐下说吧！”孙萍芳的到来，一时间打断了齐天翔的讲述，也给办公室带来了一丝欢快和轻松，齐天翔只好笑着向众人摆摆手，然后缓慢地坐下，看着孙萍芳说道：“昨天晚上临时想起来通知你的，不影响你今天的日程安排吧！”
“上午倒是有个会，推到下午了，省长亲自召集会议，又是涉及到医疗卫生方面的大事，哪敢轻视和怠慢呢？”孙萍芳摆摆手，爽朗地笑着说：“轻重缓急我还是分的清楚的，民生关切大于天，这是毋庸置疑的。”
孙萍芳亦真亦假地说着，看上去情绪很好，随即望着齐天翔关切的问：“听说昨天晚上龙潜出游，遭到了阻碍？要我说，这都是小张他们做的不到位，事先打个招呼，也就是给电话的事情，至于受到这样的冷遇吗？”
“看到了吗？这就是好事不出门，坏事传千里，齐省长出门就应该是鸣锣开道，众人云集才行，最好还要一大帮记者前呼后拥的，才有气势，才能事事遂心。”齐天翔苦笑着看着吕山尊无奈地摇着头，随即看向孙萍芳正色地说着：“我就是去看个朋友，探望个病人，顺便了解一下病情，并没有什么过分的要求。医院也是公共场合，可以来去自由的嘛！就像去菜市场买菜一样，难不成也要事先清场打招呼，哪有那么麻烦呢？”
“安全无小事，行动不能随意，更不能过分自由。”孙萍芳不以为然地笑着回应着齐天翔的话：“您见过几个省长，还去菜市场买菜的？这本身就不可思议，如果出现什么意外，属于什么性质的问题？”
“孙省长这话说的在理，身为省会城市的市长，我也有这样的担心，领导们不打招呼，没有任何防范措施地出行和活动，的确给我们的具体工作带来了很大压力。”梁冰玉知道这都是无关紧要的随意聊天，就认真地附和着孙萍芳的话，有些自怨自艾地说：“这话孙省长能说，作为我们具体办事的可是不敢说，可出了问题我们同样脱不了干系。”
齐天翔看着孙萍芳和梁冰玉一唱一和的双簧，就不禁望着吕山尊戏谑地说：“这话怎么听怎么像是一个社区主任，或者是一个基层派出所所长的语气，好像只针对我一个人似的，忘了自己也是应该注意的人群。不过这也好办，从我做起，大家都每天二点一线，除了家里，就是办公室，这样倒是安全了，可以达到皆大欢喜的程度了。”
都知道齐天翔的话里所指，齐天翔的话引发了众人一阵轻笑，也使得办公室里的气氛更加轻松。短暂的欢快之后，齐天翔又看了一眼手表，淡然地说：“说也说了，笑也笑了，还是说正事吧！毕竟现在不是放松的时候。”
齐天翔说着话，看了看孙萍芳缓缓地说：“刚才大致已经说到了一些思路，当然只是我个人的一些想法，这些还要通过财政，特别是卫生主管部门的卫生厅，拿出一个具体实施的意见和方案来。即使需要试点，也要充分考虑到财政承受能力，更要把今明两年财政减收因素计算进去，不能因为资金问题半途而废。”
“如果说是因为郭富贵的病情想到了这件事情，也似乎不是很准确，只能算是一个契机。毕竟医疗保障问题，牵扯到方方面面的因素，牵一发而动全身，不到万不得已还真是不愿触及。”齐天翔目光从孙萍芳的脸上，移到了吕山尊和梁冰玉脸上，严肃地说：“医院、病患，这是一个矛盾体，医疗机构、财政部门，这是一对关联方，这还不考虑医药生产和经营企业，医药产品和器械的供应商及经销商，以及这条产业链上下游的企业，哪一个都关系到社会的稳定和市场的发展。不考虑这些因素显然不现实，可最应该关注的还是医院和病人这个矛盾体。”
齐天翔慢慢地掰着手指说着，表情变得严峻，话语也凝重了许多，“医院要经营，要实现产业化发展，顺应市场需求配置资源，同时还要满足保障人民医疗救助的责任，这本身就是一种矛盾。就像刚才说到的哪样，市场化条件下，医院不仅仅承担着自身稳定发展的任务，还兼顾着医药生产企业，医疗设备供应商，以及无数攀附在这条藤蔓上的单位和个人的生计。这样的使命之下，医院不堪重负是肯定的，可这种情况又是怎么造成的呢？”
“医院面临着生存发展的需求，可财政同样也是面临着巨大的压力，医保范围和覆盖人群日益扩大，每时每刻都存在着转移支付 的压力。”齐天翔神情愈发的严峻，看向众人的眼神，也显得迫切了很多，认真地说：“这边是医院和财政的压力，另一边却是病人减负的呼声愈发高涨，从看病难到看病贵，始终是难以解决的问题。除了目前已经解决的离退休人员医保分摊比例问题之外，城市广大的零就业和自谋职业群体，以及农村农民的医疗保障，并没有什么实质性的变化，还是采取的先交后报的程序。可这样就存在一个先交的资金垫付问题，以及报销时间的问题，省级财政目前还不会存在什么问题，市县以下财政恐怕就不是能够及时解决的了，这就加大了就医的成本，甚至成为一个难以逾越的难题。郭富贵就是这么一种情况，而像他这样的群体不在少数，这就是我们迫切需要解决的问题。”
齐天翔说完这些，长长地喘了一口气，打住了话头，看着办公室里的几位，不再说什么，似乎是着思考，又似乎是在等待大家的回应。
“已经这个时间了，韩飞和李石君他们怎么还不到，非要九点钟准时进门吗？”孙萍芳略微不满地说着：“也许是我们来的太早了，或者说是他们来的太晚了，总之有一方是不应该的。”
孙萍芳故作轻松地说着，可自己都觉得这话并不可笑，但现阶段也只能是这样回应了。齐天翔一连串的分析和判断，使孙萍芳不得不佩服齐天翔对事情分析的准确和到位，可如何回应却委实不是一件容易的事情，可以说她每天都是在这些问题的困扰下度过的，而且面临的都是实实在在的问题。不想齐天翔可以说现象、说问题，而她却是要绞尽脑汁解决问题，仅一个转移支付的问题，就需要协调财政和卫生厅之间的关系，而仅仅是实际拨付，就需要费尽九牛二虎之力，可这些又不是能够跟齐天翔直言的难处，只能自己解决。
尽管埋怨其他与会者没有按时到，可孙萍芳却也知道不能就这么等着，不但齐天翔等不及，自己和吕山尊、梁冰玉也等不及。想到了吕山尊和梁冰玉，孙萍芳顿时计上心来，认为只能是暂时转移一下矛盾的焦点，让气氛缓和下来。就转向梁冰玉温和地说：“齐省长刚才提到的现实问题和矛盾，你们河州市应该问题更集中一些吧！你们不但有市里面的医院和医疗机构，还有广大的农村地区，困难要更多一些吧！”
“这就是我刚才说到的，医患矛盾归根结底还是市场化的问题，当然我这样说有些简单，可现实却是明摆着的。”梁冰玉看到孙萍芳看着自己问话，知道她不便随意表态，就略带不满地说：“我们河州市三甲以上医院，大大小小也有六家之多，可面对近千万常住人口，以及几百万流动人口，这六家医院所要承担的门诊量，还是庞大的医疗需求，不但是杯水车薪，连基本保障都难以达到。”
梁冰玉说着话，敏锐地感觉到吕山尊着用眼神提醒她什么，觉得自己的话说的太绝对，就赶忙调整了一下，转向齐天翔说：“就像您昨天去过的一院，人满为患，可这还不仅仅是一院，另外几家也都是这样，而且都是有过之而无不及。”
第五百六十二章 医疗问题（3）
“以往按照人口和城区分布规划的几个市级人民医院，都是按照保障人民群众就近接受医疗服务的要求设立的，本就没有什么优劣之分，而且当初的医院建设规模也并没有多么大的远景设想，通常是一栋门诊办公楼，一栋病房楼，或者还有几排平房，仅此而已。如果说有什么不同的特色的话，还就是环境优美，花园式医院的本初设计，兼顾着医疗和休闲的功能。”
梁冰玉打开了话匣子，泼辣爽直的性格就充分显露出来，神色激昂地对几位领导说着：“别的几个医院情况怎么样，你们几位领导可能不了解，可一院的情况您们也都看到了，还有花园吗？还有公共绿地吗？能有的地方都盖起了高楼，一栋挨着一栋，可还是满足不了患者的需求，还是要几个人挤在一间病房里，甚至住到走廊里。这究竟是病人越来越多了，还是我们的医疗配置出了问题？”
“一方面是大医院一床难求，需要给医生送红包才能住院治疗。另一方面区县医院门可罗雀，乡镇医院冷冷清清，留不住人才，也留不住病患，这到底是哪里出了问题，我实在是想不通。”梁冰玉说着话激动了起来，索性讲心里话一股脑倒了出来：“我也不怕领导们说我觉悟低，更不怕背负诋毁改革开放成果的影响，实话实说，要解决现今医疗卫生行业的乱象，解决以药养医，以设备养医，或者争抢病患这块唐僧肉的根本矛盾，就应该首先摒弃市场化，摒弃什么狗屁医疗产业化的方向，回归到计划和市场调节相互协调的轨道上来。这就是我的想法，也是我认为现阶段解决问题的办法，除此之外我觉得什么路都不好走。”
梁冰玉的话说完很久，也没有人接话，办公室里气氛骤然凝固了起来，都知道梁冰玉说得有道理，也切中了问题的要害，可在这样的时候，公开否定市场化和产业化这么多年的医疗卫生体系，这种提法毕竟过于大胆了些，也有些不合时宜。
齐天翔敏锐地感觉到了办公室里异样的气氛，也意识到了大家看向他的目光。作为这间办公室的主人，又是这里职务最高的省长，他明白这些目光意味着什么，而此刻化解僵局的必须是他，也只有他才能给梁冰玉以正面的回应，可这却需要智慧，更需要技巧。
“梁市长提出了一个敏感的问题，相信不但她有这种意识，在座的各位也都不同程度地有这种想法，只是不便说，或者不敢说而已。”齐天翔严肃地环视着办公室里的几位，直截了当地说：“改革开放三十多年了，不管政策和措施出现什么样的变化，方向都是不可否认的，这就是解放生产力，极大地繁荣市场和满足人民群众的生活，让改革开放的实惠和成果惠及千家万户。这都没有任何问题，一场改变了整个国家和民族进程的伟大变革，说到底还是社会主义这个根本制度下的变革，这是基本原则，到什么时候都应该坚持，都应该清晰。”
齐天翔伸手制止了吕山尊打算插话的意图，认真地说：“你不用打断我，我知道你的好意，担心我说出什么不合适的话落人话柄，这里没有外人，我也不担心你们几位会成为传声筒，这点自信我还是有的。”
“改革出现的问题和偏差，不仅仅是梁市长说到的这些，也不是急速扩大的贫富矛盾，而是以公有制为基础的政权体系，是我们这个政党赖以生存发展的群众根基，这些正在渐渐减弱和消失，这才是最为可怕的现实。”齐天翔目光变得迷离，可语气却依然坚定地说：“好在我们的中央领导集体是清醒的，新一届领导集体的态度也是明确的，拨乱反正需要时间，更需要壮士断腕的决绝和勇气，我们应该有足够的信心和耐心。”
齐天翔说着话，突然破天荒地笑了，目光迅速环视了几位，随即定格在梁冰玉脸上，温和地说：“调整是必要的，改变也不是不可以，可难道所有的行为就要有个名目，都要大张旗鼓地实施吗？否定之否定是进步和上升的必须，可辩证法并不是一种宣示，而是方**，不是吗？”
齐天翔巧妙而含蓄的提示，不但梁冰玉听明白了，而且在座的吕山尊和孙萍芳也真真切切地听明白了，这些从各自脸上表情的松弛，就可以看的很清楚。
“说到这些症结，不由使我想起了《庖丁解牛》，一把刀可以用上几年不用磨，不是庖丁的刀好，而是他完全熟知了牛的结构。一头鲜活的牛，在他的眼里就是一堆骨骼和筋络，这样才能游刃有余，才能完成分解牛肉的使命。”齐天翔意味深长地说着，慢条斯理地对梁冰玉说：“作为决策者，我们可能并不十分熟知所有事情的症结，可我们只要不像盲人摸象般的武断，掌握住事情的主要矛盾，很好地使用庖丁这样懂得规律性和细节性问题的人，就没有什么解决不了的问题，但原则还是要立足稳定社会、惠及民生的前提，只要坚持这一点，就可以不考虑提法和宣示这些问题了。”
齐天翔说着话，笑着对梁冰玉说：“好了，这些方向性问题不再谈了，而且这也不是咱们这个会议的主题，只要明确了大方向，下来就听听咱们即将到来的庖丁的技艺了。”
“还是齐省长大局观强，方向性明确，而且政治智慧以及达到了化臻的程度，让人叹为观止啊！”吕山尊笑着看了看孙萍芳和梁冰玉，然后看着齐天翔说：“这可不是恭维，而是实实在在的感触，更是切身的感受，我同意您的意见，怎么做是咱们可以决定的事情，至于叫什么，或者什么路线方针的问题，可以交给理论学家去研究和探讨，这不是我们应该关注的重点，重点还是怎么解决郭富贵之类的人能够治起病，能够享受到医疗产业发展和进步的好处，这才是当务之急的大事。”
“还是吕书记理论水平高，知识层次丰富，能够总结出这么到位的话，这让我们这些具体做事的，是无论如何也说不来的。”孙萍芳不失时机地接过吕山尊的话，看着梁冰玉笑着说着，争取着同盟军，随即才是正色地说：“大道理我不会说，可我的看法是与梁市长一致的，我分管医疗卫生，这中间的症结我了解的不少，也被日益增加的财政转移支付搞得精疲力尽。从根本上解决医疗卫生体系存在的问题，剥离不属于正常医疗产生的过度医疗和以药养医问题，将有限的医疗资源向基层倾斜，盘活大量闲置的基层医疗资源，最大限度地满足人民群众的就医需要，这是我最为关心的问题。只要是有利于解决这个问题和矛盾的任何措施，我都大力支持，并积极响应。”
“还是萍芳大姐快人快语，不但不拖泥带水，而且是立场鲜明，态度明确，不绕弯子，这样的姿态，还发愁什么事情做不好呢？”吕山尊并不在意孙萍芳话语中揶揄的成分，毕竟作为河州市委书记，他们之间的交集并不多，因此只是淡淡地笑着，看着齐天翔说：“孙省长有态度，梁市长有决心，您齐省长有思路，我所处的位置就简单了，只要是需要河州市委协助和配合的地方，或者是试点的选择，我们都坚决执行，不打折扣。”
齐天翔听着吕山尊的表态，看着孙萍芳和梁冰玉认真的神色，就呵呵笑出声来，对吕山尊戏谑地说道：“这又不是民主生活会，需要表明态度，你老吕的态度还需要表明吗？咱们又不是一天两天的接触，我还不知道你吗？”
“统一思想是一件很难的事情，本身也还牵扯到利益和权益的牺牲，我还真没有想到让河州市做出太大的牺牲，毕竟这是事关全省近亿群众的就医问题，而且还要扭转依然形成的运转体系，打破现有的利益格局，实施起来难度一定小不了，我也没有打算短期内就收到立竿见影的效果。”齐天翔目光和煦地环视着吕山尊等人，微微笑着说：“既然大家意见这么统一，我也就没有什么后顾之忧了。下来还是要听听卫生厅和财政厅的苦水，听听省立医院老井的打算，也要听听冯俊才给我的说法。既然是诸葛亮会议，就要让大家畅所欲言，即使形不成任何意见和方案，我也能够接受。”
齐天翔说着话，信心满满地补充道：“我相信大家对现今的医疗乱象，都是感同身受，也都有着各自不同的观点和看法，即便是因为利益关系形成的针锋相对，也不是没有解决问题的办法。关键是让利益对立方坐在一起，才能最终找到解决问题的切入点和突破口。
第五百六十三章 医疗问题（4）
也正应了齐天翔的预言，会议一开始，各自的观点和争论就不可避免地爆发了，而且最主要的矛盾和冲突，还是集中在省卫生厅长韩飞和省财政厅长李石君之间。
刚到九点钟，小张就将几位来参加会议的客人，带进了齐天翔办公室。这是无需强调的事情，省长召集主持的会议，又是在省长办公室召开，这里面的分量不用说也是足够大的。没有一个人敢于漠视省长的权威，更不要说推辞或迟到了。
九点钟的会议，八点五十分不到所有人都到齐了，可没有齐天翔的允许，谁也不敢打扰省长的工作安排，别说韩飞和李石君这些省厅干部，就连井镇林和冯俊才、姚玲之类有些私交的熟人，也不能像吕山尊和孙萍芳一样，直接就推门而入，而是先与小张秘书联系，然后在旁边的等候室等待，等候小张具体安排。
其实这也是官场司空见惯的事情，事先预约，依次等待，等级和规矩是怎么也不可忽视，更不是能随意逾越的壁垒，进到了这个领域，就应该遵守这个规矩，任何的无视都可能付出沉痛的代价。
这还是事先约定好的等待，或许只是短暂的等候，或许是办公室有人在谈事，或许主人有其他要事需要处理，一般来讲都不会等待过长的时间，主人和秘书就会作出回应，或者接见，或者另约时间。对于没有预约直接过来的，也会根据事情的轻重缓急，或者主人的日程安排，以及心情和情绪来决定，见与不见都存在着很大的变数，需要综合主人、秘书、时间、事件，以及访客等诸多因素。
这就是官场规矩，既有维护办公环境的现实，也有官威的体现，由来已久，齐天翔也不能免俗。只是到了他这个层级，事先预约的见面和会议很多，临时访客很少，一般的事情也到不了他这个层次，因此相对来说，等待室并不是非常的繁忙，需要小张分心照应的事情并不多。
说好了九点整准时开会，小张也严格遵守着这个时间，早上将齐天翔从家中接出，送进办公室，并为齐天翔泡好茶水之后，小张能做的工作，就是呆在自己的办公室，等待齐天翔的随时召唤。
这也是多年跟随齐天翔，逐渐形成的习惯，齐天翔自己动手能力很强，也喜欢独处安静的工作环境，尤其是早上这一个小时宝贵的办公时间，没有什么事情齐天翔不愿别人打扰，也不会过多地传唤小张，有什么事情都是自己处理。
知道齐天翔的这个习惯，小张也是尽可能地不过多进出齐天翔的办公室，没有紧急的事情需要单独汇报，一般都是几件事情集中在一起，等到齐天翔方便的时候再一起汇报。每天的日程安排，都是事先交给齐天翔过目的，齐天翔个人的时间观念很强，根本不需要小张随时提醒，都是齐天翔自觉把握着时间。上午没有会议或活动的时候，齐天翔和小张都是各自在自己的办公室里，互相不打扰，可这样的时候很少，往往都是九点钟一到，一天的紧张忙碌就开始了。
齐天翔没有其他吩咐的时候，小张就会静静地呆在自己的办公室，有访客的时候，就打开办公室和等待室的之间的房门，将访客安排到等候室坐定，把茶水倒上，然后客人等待，小张忙自己的事情，直到正式的工作时间，再按照约定的顺序将来人引入齐天翔的办公室。
今天的情况比较特殊，齐天翔到来没多久，吕山尊和梁冰玉就到了，因为齐天翔有交代，小张就直接将他俩带进了办公室。随后冯俊才和姚玲也到了，只好将他们二位让进了等候室，孙萍芳是与韩飞、李石君一起到的。考虑到齐天翔早上办公的习惯，没等小张作出反应，孙萍芳就要求韩飞和李石君在等候室等待，自己与小张一起进了齐天翔办公室。
这或许也是得到齐天翔电话授意的，小张没有敢问，只是通过时间和感觉推断出来的，孙萍芳与齐天翔在一栋楼里办公，如果不是事先授意，孙萍芳是知道齐天翔的工作习惯的，她完全没有必要早来这么久，是完全可以九点钟准时进门的。
来的最晚的是井镇林，可也是提前十分钟来到了办公室门前，没有等小张作出安排，就径直走进了等候室，与先到的几位礼貌地打了招呼后，就静静地坐在了靠里面的沙发里，拿出一份材料看了起来。
等候区坐了这么多的人，小张只好礼貌地来回照应着，可除了彼此简单的寒暄交谈，能做的事情也不多，直到开会的时间临近，小张先是进到齐天翔的办公室请示之后，才回来请等待的几位随着他走进了齐天翔办公室。
“准时准点，这才像对待工作的态度嘛！”看到小张领着几位走进办公室，齐天翔从沙发上站起身来，迎着众人走了几步，与韩飞、李石君一一握了手，然后端详着井镇林的脸，戏谑地说：“全省最高级别医院的院长，国际知名的专家，这脸色可是不像所从事的医疗事业这般健康啊！是太累了，还是身体有恙啊！”
齐天翔的话引发了众人的一阵轻笑，也很好地表明了与井镇林的关系，看着井镇林略带尴尬的笑着没有回应，知道面前这位学者型院长的含蓄和内敛，就也没有再难为他，而是微微瞪起眼睛看着随后的冯俊才和姚玲，忿忿地说：“我不跟你们两个握手，一个是我树立起来的典型，一个是我曾经的副秘书长，两个我十分相信的同事，却不坦诚老实，这让是很不高兴。”
“这不登门负荆请罪来了吗？”齐天翔故作不满的指责，似乎早就在冯俊才的预料之中，就赶忙满脸堆笑地表白着：“有心为善虽善不赏，无心为恶虽恶不罚，这是古人的辨识和智慧。整件事都是我主导的，也是我不让姚县长告诉您的，怕的就是给他添乱和添堵，现在看来是考虑不周，我只考虑了您繁忙的工作，没有考虑到您对郭支书，以及普通山区农民的感情。”
“这还一套一套的，既承担了全部责任，保护了同志，成就了大义凛然的美名，又充分兼顾了我的实际情况，还不经意间给我的脸上贴了金箔。什么叫巧舌如簧，什么叫掩耳盗铃，听听他的这番宏论就都清楚了。”齐天翔伸手指着冯俊才，对众人笑着奚落着，随即就收住了栖笑的神情，略带严肃地对众人说：“不开玩笑了，大家随意坐吧！”
齐天翔说着话，率先走回到沙发跟前，抬手示意大家随便就坐，可看着大家都相互观望着，也就不再客气地坐了下来，随后众人才慢慢地寻找着各自的位置落座了。
由于一下子增加了几个人，原本宽敞的会客区显得局促了一些，而刚开始散漫坐着的孙萍芳和吕山尊、梁冰玉，也自然聚拢归并在了一起，并逐渐形成了几个明显的区域。齐天翔和孙萍芳坐到了靠窗一面的两个短沙发上，河州市的吕山尊和冯俊才坐在了一个左手边的长沙发上，而梁冰玉和姚玲坐到了另一张长沙发上，对面两个沙发上是省卫生厅厅长韩飞和他带来的副手，以及省财政厅厅长李石君和医政处的处长，齐天翔对面的两个短沙发，分别就坐来了井镇林和周通。可以说是座无虚席，高朋满座了。
看到众人都安然就坐，齐天翔温和的目光环视了一圈，然后缓慢地说道：“一大早请大家来，想必意图大家也都了解了，就是想请大家对我省目前的医疗卫生发表一些看法，听听大家的意见。”
齐天翔说着话，眼睛在众人的脸上巡视着，依旧慢条斯理地说着：“今天到会的，不但有省卫生厅和财政厅的同志，也有河州市和河阳县的同志，而且还特意将省立医院的井镇林院长请了过来。各位进门时已经能够有所预判，今天这样的会议不作决议，不议方案，我和孙省长就是要多方面听取意见和建议，所以还望大家畅所欲言。”
齐天翔的开场白简短而明确，说完之后看到没有人开口发言，就略带严肃地补充道：“为什么会有这么一个会议，有的同志清楚，有的同志可能还不清楚，我也不妨明确地告诉大家。我的一个老朋友生病住院了，就在咱们的河州市第一人民医院，肝癌中度晚期，昨晚我去医院探望，看到他的情况很不满意。不是治疗和医疗方案的问题，这是医生的职责，我不懂也不愿非议，我不满意的是一个癌症患者，就只能单独住在四个病患一间的病房里，这似乎也还情有可原，病床紧张、住院难可以理解，可我不能理解的是因为高昂的治疗费用，七十多岁的老伴却舍不得住店，更舍不得吃饭。这让我心里很难过，而想到这还不是个例额，我这心里就像被刀腕了似的疼痛。”
第五百六十四章 医疗问题（5）
随着话语的深入，齐天翔的眼神变得凌厉，环视着众人接着说：“谁能告诉我这究竟是怎么回事？十几年了，看病难、看病贵的症结为什么时至今日没有丝毫的改观？应该是保障人民生命健康的医疗卫生机构，怎么就成了老百姓难以攀登的高峰？我们各级财政每年天量的经费投入，都到了哪里？怎么就惠及不到广大的农民和城市低收入群体？我想听听解释，不但是医疗卫生机构的，也想听听财政口的说法。”
齐天翔的话语字字如刀，句句带火，孙萍芳和吕山尊、梁冰玉三人已经明白了齐天翔的心迹，也都知道齐天翔的质问在针对新进来的几位，也就心平气和地观望着，等待着他们的回答。
短暂的冷场之后，韩飞觉得作为省卫生厅厅长，怎么也不能回避齐天翔的问题，就悄悄打量着齐天翔的脸色，然后轻咳了两声赶忙说道：“齐省长提出了医疗卫生领域严峻的问题，作为主管卫生工作的职能部门，我觉得心情很沉重，也希望能够尽全力做好医疗卫生管理工作，不辜负省委、省政府对医疗事业的关心，以及广大人民群众接受良好医疗服务的需求。”
“我省的医疗卫生事业，近些年得到了长足的发展，医疗单位数量和诊疗水平，都取得了巨大的进步，极大地满足了广大人民群众的就医需求。这除了医疗事业自身产业化、市场化发展之外，与省委、省政府的关心支持是分不开的。”韩飞斟酌着词句小心翼翼地说着，看到齐天翔平静的神情，就接着说道：“但由于我省经济发展的不均衡，以及农村区域大，医疗条件薄弱的现实情况，使得优势医疗资源都集中在省会城市或中心城市，加之财政在公共卫生领域的投入不足，造成了城市和农村医疗条件和就医环境的严重分差。虽然我们已经充分重视了这个问题，每年都从卫生保障经费中尽力压缩行政支出，扩大支持基层医疗机构的比例，也取得了一些成效，可与现实需求还有不少的差距。这也是我们下一步工作的重点，力争在三到五年内，将有条件的基层医疗院所进行必要的扶强做大，解决老百姓看病难的问题。”
“韩厅长的说法，基本符合我省现阶段的医疗卫生实际，我没有什么异议，可有些提法我不很同意，也想就此解释一下。”自从韩飞开口说话，李石君的神情就变得紧张起来，脸色也是瞬息变化着，从关切到不满，再到忿忿，随即变为不屑和激动，好容易等到韩飞表功结束，李石君未等他的话音落地，就接过话来分辨道：“我省的医疗机构分布不均衡，优势医疗资源过分集中，农村医疗院所就医条件差，这些都是现实，可如果都归结为公共经费投入不足，这却有失公允。”
李石君过于急切地辩解，竟然没有向着齐天翔再说，而是直接面向韩飞针锋相对地反驳着，说出话来之后，才觉得自己有些过于急切和激动了，就收回看向韩飞的目光，转向齐天翔缓了一口气说：“我这里有一组数据，也许能够说明一些问题。”
“前年我们在还没有实施全省医保的情况下，直接拨付给省卫生系统的经费是七十二亿六千万元，扣除行政事业经费和差额补贴费用，实际支付医保转移费用是四十八亿七千万元，医疗设备和院所新建和改造资金为二十亿八千万元。”李石君没有看任何材料，就清晰地报出了一连串数字，而且还并没有停止的意思，“这一数据在去年实行全省医保应保尽保之后，尤其是覆盖了全省广大城乡之后，变成了一百一十三亿二千五，增长了近一倍，除去全省医疗行政经费的三亿多元没有增减之外，医保转移支付大幅增加，而且实行的是暗补变明补，农村医疗建设资金也只是象征性地减少了二亿多元，但仍然达到了十八亿九千万元。”
李石君看到所有人的目光都集中在了自己的身上，就愈发精神亢奋地说：“今年的最终决算还没有出来，可拨付的医疗改造资金却已经达到了二十亿元，接近前年全年的水平，转移支付资金也达到了一百四十亿元，远远超出了去年全年的数字。据测算，全年下来，这个数字会突破一百六十亿元，加上行政经费和差额补助，所有医疗卫生行业占比财政支出，达到了全省全年财政收入的接近十分之一。这样的财政投入，如果还要说投入不足，我觉得确实有失公允。”
李石君的话，虽然是看着齐天翔再说，可句句都像是对韩飞的反驳，而且句句在理，击中要害。立时使得韩飞哑口无言，不知道该如何回应，僵在了哪里，只有原本白净的脸上，瞬间变成了朱红色。
“与铁算盘算经济账，我看咱们在座的都甘拜下风，所谓理不说不清，帐不算不明，经过李石君同志的一番算账，我终于明白了财政支出都花在了哪里。”齐天翔看着韩飞脸上尴尬的神情，以及哑口无言的窘态，心里就知道会是这么一个结果，可还是呵呵笑着缓和着气氛说：“财政收入来源于民，最终还是要惠及于民，医保转移支付资金的增长，只要能使广大民众得到实惠，缓解看病贵的矛盾，还是值得的。”
齐天翔当然明白李石君算账里面的诡计，以及偷换和混淆概念产生的震撼数字，这些都源于李石君清晰的数据带来的效果，似乎能够清晰准确报出类似数据，必定是算无遗策，将什么都算进去了。这就是李石君精于算计的高妙之处，就是通过这些庞大的数据，不知唬住了多少向财政伸手的单位，可却怎么也瞒不过齐天翔缜密的听觉和敏锐。
李石君只计算了财政支出，却没有计算来自医疗行业的税收收入，尤其是转移支付先交后退的哪一部分资金，看上去很庞大的一组数字，其实扣除了税收和本应返还的资金，实际的支出要减去很多。医疗行业全年支出，要占去全年财政收入的十分之一，韩飞不是不清楚这根本不可能，而是一时被李石君唬住了，没有迷瞪过来。齐天翔也不准备给他指出来，因为李石君的伎俩符合齐天翔的思路，而且还由衷地赞赏他的记忆能力，以及精于算计的能力，铁算盘的称谓真是名不虚传。
没有过多的停顿，齐天翔就接着对李石君赞许地说：“财政不是无底洞，不能无节制透支，可作为转移支付，那是对全民医保工作的托底，必须无条件及时足额拨付，这不仅关系到医院方的经营和利益，更关系到病患的治疗和家庭生活。”
齐天翔依旧是看着李石君再说，可话锋却是分明在对韩飞说着：“城市职工医保还好办一些，毕竟是按比例均摊，个人只缴纳自己承担的部分，负担的比例和压力要少一些，可并不是说就没有了问题，医疗费用是不是收取的合理，还有没有小病大治和借机收费的问题？每年限额使用完之后的报销时间问题，这都是需要多方监督和管控的。要知道每年七万元限额能够使用完的病患，都不是一般的小病小恙，往往都是老慢病，或者是危重病人，长期的生病治疗不但耗尽了不多的生活费用，更给家庭日常生活带来了严重的困扰，要给他们减负，要让他们实实在在感受到医疗给病人和家庭带来的变化，而不是因为花销给原本就困难重重的生活雪上加霜。”
“这是说到的城市职工和离退休人员的医保问题，这还只是问题中很小的一个方面，可却不是可以忽略不计的细节。我们总说细节决定成败，九十九步都走了，为什么就不能把这最后一步走的尽善尽美，让病患本人和家庭成员感到温暖，感到安心呢？”齐天翔环视了一眼办公室内的众人，对大家脸上惊讶的神情报以浅浅的微笑，接着说道：“先易后难，由浅入深，是解决所有问题的基本思路。其实我不说，大家也清楚我下来要提到的问题，而这些问题就不是李石君他们财政厅可以解决的了，可症结还是在钱上，这可能是没有争议的事实了。”
齐天翔脸上的神情随着话语变得凝重，似乎不愿涉及这个领域，可却又不能不说，只能是缓缓地舒了一口气，严肃地望着李石君和韩飞说：“全民医保的初衷我不说你们也明白，倾尽全省之力所要做的，不是使医院和各级医疗系统，摆脱以药养医的困境，更不是使医院多盖几座大楼，而是要让广大的农民，以及城市低收入群体减轻就医负担，实实在在地感受到政府和社会的温暖。这是原则，也是底线，更是我们医疗卫生事业存在的根本。”
第五百六十五章 医疗问题（6）
“可现在我们的初衷达到了吗？成效在什么方面？不错，报销比例是提高了，可医疗总体费用下降了吗？全民医保不就是最大限度地降低医院对医药加价的依赖吗？不就是解除医院的后顾之忧，以便更好地为病患提供诊疗服务吗？”齐天翔的话语逐渐凌厉了起来，神情也愈发严峻，“没有了过高的药费加价，不是医院觉悟高，或者是响应省政府的号召，而是医院根本就看不上这些，也根本就不看重这个。一个螺旋ct检查多少钱？一个全方位的多普勒超声波检查多少钱？抽血化验做一个全项多少钱？普通和加急之间只相隔两个小时，又相差了多少钱？而对于想要看到检查结果的医生来说，这两个小时真的存在吗？这只是一个小伎俩，是做给病人和家属看的，可这样的小伎俩还有多少？或者说隐藏在什么地方？”
齐天翔眼里有怒火了，激动地语气有些急促地说：“这些都可以先放着不说，仅仅说住院的第一天，一次全面的检查病人需要花费多少钱？二千够吗？或者三五千元够吗？其他后续治疗的费用需要多少？一斤小麦多少钱？一斤玉米多少钱？一亩地能够打多少粮食，又能换来多少钱？一个农村家庭人均三亩地，一年的粮食收入能够住上几天院？先交后报，听上去很合理，可这先交的钱从哪里来？这是扶危济困，还是劫贫济富？交上来的这些钱都到了哪里？谁能告诉我去向？”
齐天翔一连串的质问，句句掷地有声，而且严肃凌厉，谁也没有想到齐天翔会有这么一通质问。这也是平素温文尔雅的齐天翔所不多见的变化，一时间使得办公室里的气氛凝固了起来，不但孙萍芳和吕山尊感到讶异，韩飞和李石君等人，更是觉得震惊不已，不知道该怎么回答齐天翔的问话了。
“现实摆在了哪里？我们不能责怪医院的经营思路，毕竟我们给了医疗一个产业化的发展方向，给了院长们一个不断超越的目标。”齐天翔意识到了自己情绪的激动，就竭力控制着自己的语气，尽量缓慢地说：“医院成了一个个巨无霸，不但成为周边最具影响力的企业，而且实实在在就像一个企业一样做起了生意。从生到死任何人都离不开的医院，到处弥漫着一个浓重的商业气息。现在看一个医院的成就和广告，不是每年治愈了多少病患，创造了多少医疗成果，而是**裸地宣示自己医院有多少病床，有多少先进的医疗设备，有多少教授级专家，每年创造着多么显赫的经济效益。好像不这样表述，就难以体现某一家医院的价值，就难以显示院长的丰功伟绩似的。这还是医院吗？这还是政府主导下的医疗卫生体系应该的样子吗？”
“齐省长说出了很严肃，也是很严峻的问题，作为医院院长，我也想说说自己的感受和想法。”看到众人都禁口不言的窘态，井镇林只好率先开口回应了，用手推了推滑落到鼻尖的金丝眼镜，气定神闲地望着齐天翔说：“上面有指标，自身有压力，底下有冲动，作为医院院长，唯一能做的就是顺其自然，或者说勉为其难。”
井镇林勉强挤出来一丝笑容，望着有些不快的齐天翔说道：“也许这个时候，说这样的话有些不合时宜，可不这样说也难以反映我们自身的问题，所以还是请您和众位领导，耐心地听我把话说完，到时候是批评，还是批驳，悉听尊便。”
“我们省立医院建院近百年了，无论是解放前的教会医院，还是现在的省级人民医院，在全省可以说是历史悠久、声名显赫，难有比肩者。仅教授级别的专家、学者，全院就有一百多位，其中享誉全国和世界医学领域的学科带头人，也有四十多位。每年的科研成果和学术论文，被世界医学界顶尖杂志发表的，更是不计其数。除了省军区总医院，以及河海大学附属医院，真正对我们医院构成威胁的医院，还真是不多。”井镇林如数家珍地介绍着医院的家底，可脸上却没有丝毫的欢悦，甚至有些沉重，“大有大的难处，好有好的艰辛，作为全国和全省知名的医院，我们不但承担着繁重的医疗和科研任务，还要满足方方面面的医疗需求，以及政治的、社会的、道德的责任，这对于我们这个医疗单位来说，背负的责任和使命过多，感觉往往不堪重负。”
井镇林似乎感觉到了自己话语中赌气的成分，就调整了一下坐姿，也顺便调整了一下情绪和思路，认真地望着众人解释道：“我们医院的前身是教会医院，我刚才已经说到了。建国之后因为涉及到院内的外国专家和对外形象问题，最初是由省政府直接领导，并由省委统战部和省政协、九三学社共同管理经营的一家医院，属于民资民营的医院。随着国家政治生活的稳定，特别是三大改造的逐步完成，医院也完成了国有制度改革，成为了真正意义上的人民医院，归口省卫生厅管理，理顺了体制机制关系。”
井镇林说着话，歉意地望着齐天翔笑了笑，由衷地说着：“这说起由来，就收不住话头，难免啰嗦了些，耽误大家的宝贵时间了。”
“这没有关系，只要你认为对说明问题有帮助，尽管说就是了，不要考虑时间和我们的感受。”齐天翔已经完全平静了下来，目光温煦地望着井镇林，安慰着他，并对众人说：“今天是集思广益的会议，就是说问题、摆事实，任何人都可以发表意见。”
看到齐天翔说完了话，并对他微笑地点头，井镇林就接着刚才的话头说：“我们医院的情况比较复杂，说起来就比较麻烦，我尽量节省时间。”
“由于当初医院是由教会组建的，除了开展医疗服务之外，推广和普及西医也成为了重要的工作。初期医护人员都是从国外选派过来的，人员和服务手段都难以大面积展开，后来为了解决医护人员本土化的问题，就开办了培训医护人员的学校，分别是医科学院和护士学校，也就是现在河海医科大学和河州医科学院的前身，以及医学研究院和病理中心，逐步形成了由医院为主题，集医疗、教学、科研、培训为一体的院校体系。”说是简明扼要，可井镇林的讲述却怎么也简单不起来，“正是这种体系，这么多年医院经历了多次的调整和变动，先是院校分离，医院只管医疗服务，大学负责教学和人才培养，科研院所只负责理论研究，分属于省卫生厅、省教育厅、省社科院几个单位管理。由此也产生了很多的矛盾和问题，随后又归并到省卫生厅管理，一度还归属于国家卫生部管理，可医疗和教育体系改革之后，政府顺应改革的要求，减少对公共事业单位的管理和干预，实行市场化运作，我们又成了省政府代管的机构，处于不尴不尬的境地。”
井镇林加快了语速，看着齐天翔说着：“现在我们医院既是医疗单位，又是教学和科研与实习基地，还承担着全省基层医护人员的进修和培训任务，每年要从我们这里流向全省几百名医生和高级医护人员。我们现在不仅仅是一家医院，而且成为了承担过多社会责任的机构，特别是各级各部门对我们医院的信赖，使得我们医院和医护人员承担着巨大的压力，以及繁重的工作。”
“就举一个简单的门诊量来说，我们是一家综合性的医疗单位，处理重大或危重病症是我们的特长，一般的普通病症，坦率地说我们并不一定比基层医院更专业，或者说更用心。但盛名之下，却是这些简单的病症，浪费了我们大量的人力和精力。”井镇林觉得自己的话中有推脱的成分，就赶忙解释道：“这样说不是我们自恃过高，或者推脱我们应该承担的责任。我就以自己的经历举例，作为院长，我是可以不坐门诊的，可为了减轻一线医生的压力，我这么多年坚持每周坐诊一到二个上午。”
井镇林丝毫没有自夸的成分，而是神情严肃地说：“我是全国知名的肿瘤专家，我的门诊量很大，只要是我出诊的时候，一上午可以排到一百多号。尽管我有一个主任医生，两个副主任医生，还有四到六个博士和硕士研究生协助随诊，可一上午我不喝水、不上厕所，也不过才能看到七十多号。可看着那么多挂了我的专家号，甚至有些是提前一个月或更久预约的病患，我怎么能忍心停下，可这些挂号看完，常常就到了下午四五点，病人们满意地走了，可谁能想到我们的医术，却是一天没有吃饭，甚至没敢喝一口水。”
第五百六十六章 医疗问题（7）
井镇林说着话不由激动了，眼睛有些湿润了，语气也变得低沉，看着齐天翔沉痛地说：“前几天我们心内科的一位主任医生，就倒在了门诊桌前，一个资深心内科专家，却因为劳累过度心梗发作。这样的惨剧每年我们医院都要有十几起，至于其他的胃病、前列腺炎、咽炎、坐骨神经痛，那就更是屡见不鲜了。病人只需要我们给他们提供尽心周到诊疗服务，可就没有想到看病的医生也是人，而且还可能是病人。”
“这还是门诊的情况，病房和手术室的情况也不轻松，一台手术简单的需要几十分钟，复杂的需要几个小时，一天几台手术下来，没有超强的体力、精力，是根本应付不过来的。一方面病人需要良好周到的服务，需要医生耐心细致、和颜悦色的解释和服务。另一方面却是医生，特别是优秀的专家和主任医师超强度的工作，严重透支的体力，以及因疲惫显露出来的倦态。”井镇林平静了下来，如实说着：“还是以门诊来说，外面排着长长的队伍，可每一个病人都希望得到专家对病情的详细询问，以及耐心细致的解释和诊断，这种心理我们做医生的完全理解，可我们又怎么能够满足每一个人的所有要求呢？”
说到医疗专业问题，一向严谨的井镇林不免又啰嗦了起来，“说过度医疗，我不否认，这种现象确实存在，可在我们医院，我可以负责任地说，我们绝对不存在这样的问题，相反的我们倒劝解病患不要做一些不必要的检查。”
“挂我专家号的病人，很多都是带着各种片子和病历过来的，也是经过各种活检检测的，而且很多还是近期的，所做的诊断结论也很专业和准确。一眼就可以看出存在的问题，也明白病人所处的状态，这样的病人只要病房条件许可，直接收治住院就可以了，即使暂时没有能力收住院，需要等待，也是建议仍旧回原接诊医院继续治疗。”井镇林无奈地摇着头，一脸苦笑地说：“可这些简单的解释说出口，不管是病人，还是家属，都是一概的反对。好容易等了这么久，挂上了知名专家的号，不做任何检查就给打发了，不但是不甘心，还会说你不应心，甚至还会心生怨愤。没有办法只能是一堆检查单开下来，似乎只有这样才是对病人的尊重，才是对病情的重视。”
井镇林长长地舒了一口气，端起茶杯喝了一口水，然后接着说：”“不但是检查，就是诊疗也是如此，我的门诊都是有几位助手协助的，这不仅仅是我，大多专家门诊都是这样。这样做的目的一是节省时间，二来也给年轻医生或实习生初诊和学习的机会。每一个病人都是经过助手的检查和问询，并填写了详细的病历之后，才最后到我手里的，基本上我是不需要再进行过多的询问，只要看助手们的初诊结论就可以作出判断。可这却是万万不可的，不但仍然要问一遍，还要耐心地听病人介绍自身情况，也许只有这样才能让病人满意，才能觉得专家的意见和态度中肯专业，可这也是草草的过程，我没有那么多的时间，外边苦苦等待的病患没有时间。这就是矛盾，难以调和，而我们能做的，就是多耗费一些时间和精力，让病人满意，也让病人觉得这样的专家号，挂的值。”
“其实这有什么必要，现在大多的基层医院，都有着完备的检查手段，使用的检查设备也都是先进的，所有数据和影像资料都是一致的。治疗手段和药物，也都没有什么差别。大病、重病可以选择来大医院诊治，一些小病或慢病，完全可以留在基层医院治疗。涌到大医院来，完全是对专家学者和大医院的迷信，其实大医院、大专家并不一定有小医院、普通医生的耐心和细致。”井镇林似乎表达完了自己的意思，就认真地看着齐天翔说：“说了这么多，就是一个意思，发展合作医疗，发挥政府主导的调节作用，给我们这些大医院减减负，给我们的医生减减压，让我们能够更好地开展医疗服务，更好地为病人服务。”
井镇林终于说完了，好像是把心中的郁闷都倾诉了出来，浑身都感到轻松，神情淡定地望着齐天翔，似乎是等待着他的评说，又像是等待他的支持和肯定一般。
齐天翔温和地望着井镇林，伸出双手轻轻地拍了起来，也是以这样的行为对井镇林的讲话进行呼应，眼睛里流露出的也是赞许的神情。应该说井镇林是清醒的，也很明白自己的角色，以及可以发挥的作用的。
解决医保全民覆盖的问题，除了激活医院内部的动力之外，盘活各级基层医疗单位，是绕不过去的事实。这一点井镇林很清醒，也知道齐天翔需要着力的关键所在，这些看似啰嗦的讲述，其实就是以自己的难度，给齐天翔的全面布局进行必要的铺垫，看来这个目的是部分事先了。
齐天翔用掌声表示着自己的态度，内心也是充满了感激，毕竟是多年的老朋友了，彼此的默契还是有的。尽管当年在中央党校学习时，齐天翔还只是首都政法大学法学院的副院长，国内知名的行政法学家，而井镇林是河海省立医院的资深院长，国内外驰名的肿瘤专家，也许正是由于他们都具有的学者身份，在官员林立的同期学员中，不仅交往的多，而且还很是说得来，很多时候甚至还有惺惺相惜，相见恨晚的感觉。
党校学习结束，两人各奔东西，见面的机会不多，可电话联系始终保持不断，齐天翔挂职省纪委使两人走到了一个城市，也就是齐天翔赋闲在政策研究室的那几年，两人会经常一起坐坐，可也都是齐天翔去找井镇林聊天喝茶，这也是在井镇林有时间的时候才可行，大多的时候还是电话聊天的多。井镇林可以说是齐天翔初来河海时，可以放心聊天的话友之一。
自从齐天翔出任省纪委书记，以及顺利成为省委常委之后，他们两个人的见面就更少了一些，也就是齐天翔因白丰收病故积郁成疾住院哪一次，可以算是交往比较密切的一段。这之后又恢复到了若即若离的状态之中，可电话交往还是继续保持着，即使井镇林成为省政协副主席之后，也还是如此，没有什么不同。
看到齐天翔赞赏地鼓掌，办公室里的众人，也都随着鼓起掌来，使得原本由于井镇林的长篇大论，有些枯燥的气氛活跃了一些，变得生气活泼了很多。
齐天翔微微笑着环视着众人，似乎对众人的响应很满意，就抬起双手微微地摆动了几下，随即看着韩飞说道：“井院长已经率先发表了意见，说得很好，也很到位，这就是解决问题的态度。现在我就想听听你这卫生主管部门领导的意见和看法，不妨说说吧！”
韩飞知道今天会议自己是必须发言的，可没有想到齐天翔会当众点名，一时间有些紧张和局促，可看着齐天翔平静如水的表情，尽管心中忐忑，也还是不敢稍作迟疑。
自从昨晚孙萍芳电话通知他今天上午九点，到齐天翔办公室开会之时，虽然孙萍芳只是轻描淡写地提到了齐天翔在一院的遭遇，可在韩飞听来，却不蒂于晴天霹雳一般。放下孙萍芳的电话，没有丝毫的犹豫就赶忙要通了李立冬的电话，原原本本问了齐天翔在一院的情况，包括郭富贵的病情和治疗情况，一时间心慌意乱，居然忘记了交代李立冬马上改善郭富贵的治疗条件。
真是怕什么来什么，齐天翔上任省长之后，韩飞就始终提着一颗心，知道医疗卫生存在的乱象和问题，齐天翔是肯定不会听之任之的，作为医疗、教育、社会稳定、经济发展同等重要的一个领域，医疗卫生是民生改善和社会进步的重要标志，也是政府形象的重要体现。
可韩飞担心和紧张的还不只是这些，作为全省卫生管理部门的负责人，韩飞这些年对医疗单位把控的很严，作为多年的卫生厅长，他不但将全省的医疗资源视为了自己的一亩三分地，而且尽力排挤着其他厅领导对医院经营的插手，逐步形成了一言堂的权力格局，既享受了权力带来的快感，也享受着实实在在的利益。
由于医疗卫生这个行业所具有的职业特点，医院重大人事任免和财务支出，也具有相对特殊的地方，尤其是在职称申报、技术等级评定、医院资质升级，以及设备引进、医院布局、集中采购，卫生主管部门有着绝对的决定权和支配权，韩飞就是看准了这些权力和利益，才乐于经营和把控卫生厅多年的。
第五百六十七章 医疗问题（8）
韩飞的第一反应，就是反复斟酌和判断，齐天翔此举的内涵，以及真实的用意，担心齐天翔是不是听到了什么，要拿自己开刀，一夜的忐忑之后，见面首先需要落实的还就是这个问题。
根据自己多年的官场经验，从与会的人员既有孙萍芳和李石君，还有吕山尊、梁冰玉，以及河阳县的县委书记、县长，就知道这只是一场再正常不过的办公会。特别是从齐天翔的神情和话语中，韩飞感觉到齐天翔不是针对自己，心情略微放松了一些，可齐天翔一番陈词直接点名要他发言，也表明了齐天翔的倾向，那就是对现有的医疗体系不满，在这种敏感的情况下，自己的发言得不到齐天翔的满意，很可能齐天翔会把责任迁怒到他身上，保不齐还会出现什么意想不到的变故。
韩飞觉得自己现在就是被齐天翔架在了火上烤，必须慎之又慎，小心翼翼地回应才行。想到了这里，韩飞满脸笑容地望着齐天翔，声音尽量恭谨地说：“齐省长亲自召集会议，解决医疗卫生存在的问题，这对于我们卫生厅既是鼓励，也是鞭策，使得我们不知道是应该感激，还是惭愧，我们一定认真重视这次会议，尽全力做好卫生行政部门的管理和调控工作，做好医疗卫生服务和保障工作，不辜负省委、省政府，以及全省民众的关心和支持。”
“我刚才说了财政投入不足的问题，引起了李厅长的激烈抗议和辩解，数据和资料都很祥实，我承认这说的都是实际情况，也不能否认李厅长和财政厅对我们卫生医疗行业的支持，可基础性的欠缺却也是不能忽视的。”韩飞对齐天翔认真地说着，也没有望了对李石君回报了一个暖心的微笑，定定心神接着说：“井院长是老专家、老医疗了，多年的医师经历和医院行政管理经验，使得他看问题的角度和侧重，都有独特之处，也反映出了大医院存在的问题，以及医患双方矛盾的根源。”
韩飞说着话，瞥了井镇林一眼，尽管口中是赞赏的语气，可眼神中却透着不屑，似乎是对井镇林现在的职务和待遇，又好像是对他诉苦的不满，但话语却分毫没有一点流露，严肃地说：“井院长管理下的省立医院，是全省医疗单位的翘楚，尚且有这么多这样那样的问题和矛盾，就更别提众多的市立医院和县区医院了。这边是人满为患不堪重负，哪边是门可罗雀难以维持，可乐不均的现实之下，作为卫生主管部门，也是巧妇难为无米之炊啊！”
“我省有大小医院和卫生所站近千家，有些规模的也有上百家，执业医师七万多人，中级以上职称占比百分之二十六。这个数字看上去不小，可放到全省近亿人口的大背景下，就显得医院数量和职业医师绝对数明显不足了。”韩飞看到井镇林对自己话语木然的表情，心中的不满急剧堆积着，可却不敢显露出来，只好再次看着齐天翔说：“医院和医师数量的不足，势必增加了大医院和中心医院的诊疗压力，增加了广大病患的就医难度和成本，也使得医患矛盾日益尖锐。要很好地解决这个问题，除了壮大现有三甲医院的实力之外，唯一可行的途径还就是加大投入，将一些有条件的县区级医院，通过设备投入，软硬件提升的手段进行改造，在增加财政公共投入的同时，可以引进民营医疗对现有医院设施进行改造，用市场化和政府两种手段提高医院的能力，以更好的提供医疗卫生服务。”
韩飞似乎对自己的想法和意见很满意，不禁面露得意之色，可看向齐天翔的眼神，还是谦顺和内敛的，谨慎地说道：“如果我们能大范围地对现有的县区级医院，以及乡镇卫生院所进行改制改造，引进民营医疗资本和资源，以市场化手段促进医疗机构升级和服务改善，不但能有效提升基层医疗卫生水平，也能够盘活大量长期闲置的基层医疗资源，减少政府投入和庞大的人员经费开支，可谓是一举三得。我们经过详细的测算，如果能用二到三年的时间初步完成这项改造计划的话，不但省财政每年能节省几十亿元的基层医疗经费，还可以实现市场化运作下的优质资源配置，增加税收收入，从而为病患提供优质高效的诊疗服务。”
“优质高效服务，是不是也还要有优质的资金支持，高昂的费用铺垫啊！所谓无利不起早，民营医疗资源和资本是逐利的，不是搞慈善，更不是白求恩精神的国际人道主义，这是不是也是应有之义啊！”听着韩飞兴高采烈地说着，孙萍芳忍不住打断了他的话，毫不客气地说：“你是不是也顺便告诉我们，这样的改造升级之后，省财政的医保转移支付会增加多少？老百姓的医疗成本又会增加多少？乡镇卫生院所如何生存？民营资本是不是愿意到穷乡僻壤的乡镇医疗扶贫？优质如何转化成优势，你们测算和研究过吗？怎么一提起来转制，你们就那么感兴趣呢？医疗卫生事业是公共服务，是一个国家必须为百姓提供的优质服务和保障，没有了这些老百姓凭什么纳税养活我们这些政府官员？天天想着改制，想着出卖国有资产，这不就是个败家子吗？国有资产都卖光花净，还留着你们卫生行政部门的官员干什么？”
孙萍芳忍不住的爆发，一时间使得韩飞张口结舌，说不出话来，脸色也是由白变红，逐渐变成了紫红色。作为一个省厅干部，被主管副省长当面斥责，而且还是当着省长，还有其他省厅负责人，以及市县领导的面，这不但匪夷所思，更是颜面扫地的事情，一旦对外传开，这对他韩飞厅长的形象，都是极大的伤害。
所谓官大一级压死人，孙萍芳的发作明显可以看出是对他的不满，也是迁怒。这却是他韩飞所难以抗拒的，也是没办法反抗的，除非他甘愿舍弃自己头上的乌纱帽不要，可这又是根本不可能的。
作为主管卫生行业的副省长，也是自萍芳是敢怒不敢言，可也只是表面上的虚与委蛇。一个十几年的卫生厅厅长，劳苦功高和业务熟悉，自恃还有国家卫生部领导，以及几位中央老领导的庇护，韩飞并不把孙萍芳这个副省长放在眼里，对于实际工作中孙萍芳的指示和要求，韩飞总是采取阳奉阴违的方式对待。韩飞心里也清楚，孙萍芳对自己有着深深的成见和看法，可却碍于方方面面的关系，始终拿自己没有办法。
其实也不是孙萍芳没有办法，几乎所有的主管副省长都有这样的棘手难题，对于分管领域的部门领导，积极工作的，以及工作由瑕疵和失误的，有制度和规范制约着，可以采取组织措施处理，可对于消极工作和不作为的干部，也还真是没有太好的办法。自己只是分管领导，职务升迁和人事变动，分管领导只有建议权限，决定权还在省长和组织部门手里。没有了干部任免权限，实际上的管理就只能是宏观的，对部门工作干预或插手过多，难免有争权之嫌，而且如果这个部门或领导有关系背景，或者与某些实权人物有着这样那样的交集，分管就只能是象征性的，还真不能过于认真，这样只能是对自己造成不必要的伤害。
事实上，不但是韩飞，就连孙萍芳，也是深知此中的微妙，只能是寻找机会敲打敲打罢了，真正的伤筋动骨的问责，或者的借机差别贪腐问题，揭盖子不禁不合时宜，弄得不好自己还会得不偿失。查办容易，善后难，更难以决断的还是人家的反制，搞不好像要独善其身都难。
唯一能依靠和借助的就是齐天翔的力量，这一点孙萍芳和韩飞同样清楚。作为省长，齐天翔不但掌握着省政府各厅局级干部的人事权力，也有着绝对的权威处理省政府管辖范围内的一切事物，这不仅是职权所在，更是他羽翼渐丰的需要。上任以来齐天翔没有走寻常路，以调整干部树威立信，可并不等于齐天翔没有这样的意图和手段，只是时机不成熟，暂时不愿过多触碰利益集团和罢了。
卫生医疗，教育科技，城建规划，这些权重部门至今都是风平浪静，齐天翔似乎根本就不在意权力的争夺，听之任之这些领域和部门矛盾问题的存在，就像是这些单位根本不存在一样。其实都清楚齐天翔是在等待契机，等待一个绝佳的切入点，郭富贵的事情不能说是最佳的途径，可也不排除齐天翔试水的可能。
想到这里，韩飞觉得自己脊背一阵阵阴凉，不自觉地打起十二万分精神，应对着可能出现的危机，或者是责难。
第五百六十八章 医疗问题（9）
齐天翔似乎对孙萍芳和韩飞的用意毫不在意，其实他心里跟明镜似的，只是现在这种情况下，齐天翔的注意力不在解决争端上，甚至对卫生领域的乱象，也暂时不愿涉及，他现在需要解决的，就是理顺关系，为明年的工作做好铺垫，顺便也要妥善地解决郭富贵的治疗问题，这才是他的目的。
看到孙萍芳余怒未息，以及韩飞尴尬的神情，齐天翔没有做出必要的评说，而是将目光转向了一直沉默的冯俊才和姚玲，严肃地说：“韩厅长也发表了意见，作为基层领导，我想听听你们的看法，你们两人谁先说啊！”
齐天翔打破了沉默，点名要河阳县的领导们讲话，都知道他的用意和意图，就是想要从医疗卫生最为薄弱的县区入手，从这些基层干部的实际困惑中寻求突破。其实这样的作法，根本就解决不了任何实际的问题，还可能增加县级行政管理的矛盾，甚至还会加剧省政府拮据的财政支付压力。这这看似不着边际的作法，却是齐天翔经过深思熟虑的妙手，目的就是使问题和矛盾激化，从而达到上下一致的动力，以便引起各方的重视，助推医疗体系的变革。
看上去齐天翔不理会孙萍芳的怒火，可这漫无边际的设想，就是对孙萍芳最大的助力，在侧面为孙萍芳壮大权利，以便实现她掌控卫生系统的愿望。齐天翔就是想用这些暗逼的手法达到自己的目的，短期内他不很情愿采取过于激进的办法处理干部问题，包括惩贪肃腐的手段，这是不到万不得已，齐天翔不愿采取的方法。
“还是我来说吧！姚县长到任时间不长，还有很多问题需要熟悉和认识，我作为河阳县县委书记，应该多承担一些责任。”冯俊才与姚玲互相对望了一眼，然后转过脸去望着齐天翔，认真地说：“老郭支书的事情，是我处理的不到位，安排县卫生局统一组织全县七十岁以上老人检查之后，就因为忙其他的事情没有再过问，直到县卫生局长过来汇报，才知道老郭支书已经住进了一院，也就成了现在这种情况了。”
冯俊才平和地说着，由于与齐天翔较为熟悉，冯俊才并不是很紧张，还是滴水不漏地补充道：“全县七十岁以上的老人有二万多人，初期只是由卫生局组织县医院和几个较大的乡镇医院组织体检，只是一次例行的筛查。通过几项常规检查进行梳理，然后对有些项目异常的人再集中检查和处理，具体情况都由县卫生局掌握。老郭的情况比较特殊，经过县乡两级医院检查之后，发现某些指标异常，就被送到了一院排查，谁知只是普通的检查就严重到了这种程度，也是始料未及啊！”
“冯书记说的是实情，老郭支书的情况，我们这次排查发现了有十几起，病情各不相同，只有老支书的严重一些。”姚玲接过冯俊才的话，谨慎地望着齐天翔说：“这件事情是我的责任，我还是年轻，对医疗卫生方面的事情关注的不够，也没有尽到一个县长的责任，希望齐省长和各位领导原谅。”
姚玲脸色变得沉痛，依旧看着齐天翔说：“了解了老支书的病情后，冯书记和我到一院探望了老支书，也对他的医疗条件和就医环境感到不满意，可由于我们县医院条件有限，医疗措施更是不理想，只能是干着急没有办法。”
“现在不是说这个的时候，责任也不能要你们来承担，毕竟你们安排了全县七十岁以上农民进行体检，而老郭支书只是这所有人中间的一个，他不可能特殊，也不应该特殊。”齐天翔看着姚玲温和地笑了，对她的担当感到高兴，缓慢地说：“你现在进步很快，已经很有一个基层领导的模样了，这就是最好的变化。在基层工作不在乎你有什么样的超能力，而是对百姓生活的关心，对百姓切身利益的考虑，只有做到了这一点，才能算是一个合格的县长。”
齐天翔说着话，目光看向了冯俊才，神情变得严肃了些，“我现在不是要听你们说这些，而是听你们的办法，有什么困难可以说，有什么想法也可以说，就是不能没有想法，更不能没有实际行动。”
齐天翔的话语正中冯俊才下怀，昨晚上接到吕山尊的电话之后，冯俊才就在琢磨着今天与齐天翔见面的应对之策。对于郭富贵病情和就医的处理，以及没有及时通报这类的问题，冯俊才看的明白，齐天翔作为一个省长，不会不知道一个普通农民的就医之难，也不会因为这些事情责难他，相反会理解他作为县委书记的难处，甚至还会感谢他的及时处理和关照。
这些是冯俊才不担心的，凭他对齐天翔的了解，现在的当务之急是解决医疗布局，以及发挥基层医疗机构的作用问题，而这也是令冯俊才很是头疼的问题。
河阳县远离市区，是一个以农业生产为主的山区县，财政收入和交通条件一直制约着医疗卫生事业的发展，特别是近两年实行全民医保之后，县里面的压力增大的很多，成为严重影响河阳县稳定和发展的大问题。县医院和几个中心乡镇医院，因为设备和医护人员，特别是专业人才的缺乏，已经严重影响到了医院的经营和就医保障了。
这些问题需要解决，更需要得到齐天翔的助力，市政府大批量的财政拨款不仅不现实，而且还要兼顾各区县的需求，如果没有一个合适的理由，或者必要的外力支持，要办到这些是困难的。可作为多年的县委书记，冯俊才从齐天翔招他到省政府开会，就敏感地感觉到齐天翔是有意图的，而这意图如果能够合理加以利用，说不定就能解决自己面临的难题。
冯俊才觉得可以试一试，毕竟这样的机会不多，能够把握住还是大有益处的，虽然还没有完全猜透齐天翔的心思，可冯俊才觉得还是可以放手一搏的。
想到这里，冯俊才迎着齐天翔的目光，坦率地说：“今天过来之前，我也就在考虑怎么样妥善处理好郭支书的事情，这不是主动承担责任，而是想着怎么样解决他目前的困境，给他下一步的治疗找到一个恰如其分的方式。”
“说句不好听的话，也不怕齐省长和在座的领导们怪罪，老郭支书目前的病情，肝癌部分转移，意味着什么，不用明说也都知道下来会是什么？”冯俊才面露沉痛，可还是坚持说道：“我们不是家属，可我们也应该设身处地的站在家属的立场为他们想一想，现在的治疗方式和手段，我不是太懂，可我基本上也知道一些，所谓的靶向治疗，说穿了就是对于不适合手术切除治疗的患者，采取的一种保守疗法罢了。井院长是这方面的资深专家，我不知道这样说，是不是准确？”
冯俊才看到井镇林微微点点头，知道自己的说法让井镇林难以表达，可这正是他想要到，就诚恳地望着齐天翔说：“这样的状况下，住在一院的实际效果，与在县里住院的作用是一样的，甚至从方便程度和心理角度，县医院要比一院更贴心一些。因此我大胆地提出一个想法，就是将郭老汉接回县里治疗。”
“当然这只是我个人的想法，县医院的医疗水平和条件与市医院有差距，因此还需要各方面的帮助和支持。”冯俊才渐渐说到了主题，就求助着看了井镇林一眼，按照自己的思路迅速说道：“井院长刚才说到了他们医院的过热，以及医护人员超常规的工作状态，这些压力需要释放，而我们的县医院和乡镇中心医院，却是过冷，不但病患留不住，连还一点的医生也留不住。如果可能的话，我们两个极端可以成为一个整体，共同向中间，也就是病人发力，应该是会有一个良好的效果的。”
看到齐天翔专注的眼神，以及眼神中赞赏和欣喜的神色，冯俊才略微停顿了一下，接着说：“现在是医保全覆盖，医疗单位的利益点都在病人的数量和诊疗检查上，而扩大医疗覆盖面不但能增加大医院的延伸领域，也能使基层医院的医师和诊疗能力有一个大的提升。从而最大限度地发挥基层医疗单位覆盖和服务百姓的职能，这是不是也是一种产业化形式，我们河阳县愿意倾尽全力作好这件事情，在财政和人员和政策方面给予最大的倾斜，把这项利国利民的好事办好。”
冯俊才说着话，认真地看着井镇林，诚挚地说：“只是不知道这种操心费力的医疗扶贫，井院长是不是愿意支持，给予我们必要的帮助，使我们能够把这项工作扎实做好。”
第五百六十九章 医疗问题（10）
“好啊！说来说去就说到点子上了。”齐天翔不由放声喝彩着，看着井镇林微笑着说：“看来今天请你过来，还是找对人了，弄巧成书，到成就了冯俊才的计谋了。”
齐天翔说着，正视着冯俊才，不无调侃地说：“想必这样的计划，谋划的不是一天两天了吧！把这么一个大医院嫁接到河阳县医院，能够达到的效果可不仅仅只是惠及郭支书个人，还有你全县近百万人口了。”
齐天翔说着话，认真地补充道：“医疗扶贫和老郭支书的事情，是两件事，不能混为一谈，是不是回县里治疗，还需要征求他本人和家属的意见，能让他很好地走完未来的日子，这应该是所有关心他的人的愿望。”
“这我清楚，请齐省长放心，这件事情我一定做好工作，不会再出现任何的差池了。”冯俊才看着齐天翔认真地做着保证，急忙说道：“我回去就落实县医院和几个乡镇中心医院的人员调整和布局工作，责成县卫生局认真抓紧这项工作，根据井院长和医院的要求，进行整改。”
“这些是必须的，也是基本的态度。”齐天翔赞许地望着冯俊才，随即看了一眼井镇林，接着对冯俊才说：“说的这么热闹，也只是你个人的一腔情愿，井院长是什么态度，你还不清楚，就回去着手布局了，这是不是也太急切了点？”
齐天翔看似闲来之语，句句都有很强的针对性，井镇林怎么也能听的明白，也清楚此刻自己该有的态度。其实冯俊才的提议和想法，也正契合了井镇林的想法，也可以说是解决了他的燃眉之急。
刚才因为时间和场合的问题，井镇林有些话是难以展开的，也是不便说的。作为省立医院的院长，他考虑的还不仅仅是医院的生存和发展，还有医生的稳定和发展问题，而且还不只是省立医院，医科大学和两个专科学院的毕业生出路问题，也是长期困扰着他的问题。
几年的学习生涯，每一个学医的青年人，都应该有一个好的去处，可除了省立医院和研究院，能给这些学子提供良好发展平台的医院并不多，基层医疗机构需要大批年轻的医护人才，可基层匮乏的医疗资源，以及不多的医疗机会，都对这些年轻学子的成长产生不利的影响，也严重浪费了宝贵的人才资源，而且也产生不了足够的吸引力。
可省立医院也是心有余而力不足，每年能够接收的毕业生数量有限，而且人才济济的省立医院，更增加了年轻医生成长的难度，医生职称评定和晋升之路漫长而艰难，也严重制约了医院新生力量的发展。能够给医生成长和流动创造机会，提供平台，这是井镇林求之不得的事情，而冯俊才提出的方案，无疑是一件两全其美的事情，可以利用县医院这个平台，以及与其他基层医院的联姻，实现更大范围的人才流动，解决医院几近饱和的医疗资源困境，都是一个很好的机会。
可井镇林却不愿过分表现出自己欣喜的态度，这除了井镇林喜怒不形于色的内敛性格，还有就是对于实际操作过程可能遇到的问题，来自于省政府，特别是省卫生厅的态度，毕竟省立医院与县市区医院的联合，冲击的是全省卫生系统的切身利益，他们的态度不明，任何的联合都可能是看上去很美的事情，实际运作过程中会遇到很多意想不到的问题和麻烦。从井镇林对韩飞多年为人处世的了解，不用多想也会清楚下来会发生什么，井镇林可不愿惹这样的麻烦。
“基层医院有需求，我们也能扩大诊疗范围，提高服务质量，这是两全其美的好事，我没有理由不欢迎。”井镇林微微笑着看了看齐天翔，然后又看了看办公室内的其他几个人，并且特意看了韩飞的反应，随即才慢慢地对齐天翔谨慎地说：“决心好下，运作不易，我和冯书记这都是一厢情愿，关键还是要看卫生厅和韩厅长的意见。”
井镇林尽管只是寥寥数语，齐天翔就完全明白了井镇林的顾虑，以及想说的潜台词，就扫视了一眼韩飞，然后与孙萍芳交换了一下眼神，随即望着井镇林慢慢地说：“这不是你们的一厢情愿，相信省卫生厅和韩飞同志，也会积极支持和协助的，毕竟这是惠民的好事，会有一个好的结果的。”
“当然，当然，这是好事，是释放优势医疗资源，惠及更多民众的事情，我们一定鼎立支持并大力推进，并且还要以省立医院和河阳县医院联合为模式，积极选择河大附属医院和省内各大三甲医院，进行全方位的联合联营，争取短期内改变我省医疗能力不足，布局不均衡的矛盾。”
仅仅是片刻的盘算，韩飞就从冯俊才的提议中看到了巨大的商机，也下意识地看出了这样的行为之下，可能产生的变化和利益，而作为主管全省医疗卫生的省卫生厅，能够做到事情很多。不但可以在医院联动中有很大的操作空间，而且还能在实际操作中争取到更大的利益，这虽然没有引进民营资本改造医院来的直接，可却是比改制来的更稳妥，也更有成就感。
短暂的欣喜之后，韩飞还是强压住兴奋的心情，望着齐天翔认真地说着：“我回去就将这次会议的精神，向厅里的其他同志做传达，并积极组织人员进行调研，争取在最短的时间里拿出实施方案，全面推进这项工作。”
齐天翔平静的目光望着韩飞，从刚才还立足改制，引进民营资本和医疗资源，改造全省各县市，特别是基层乡镇卫生院所，瞬间就转而坚决支持医院联动，以大医院的医疗技术壮大基层医院的作法，韩飞的转变之快，的确是让齐天翔感到吃惊。这种没有原则的随风倒的态度，不像是盘踞卫生厅多年，性格刚愎的韩飞的做派，他应该是坚持自己的主张的，起码也应该有必要的辩解，这才是他应该有的作法。因此，韩飞的态度，让齐天翔对他的动机，产生了深深的怀疑。
可这毕竟不是卫生系统的会议，而且齐天翔事先也强调了这是畅所欲言的会议，就不适合当面质问或批驳，就含蓄的笑着对韩飞说道：“井院长只是一种担心，并没有立刻就大范围实施的意思，而且这只是动议，也没有形成最后的意见，还是先不要急于表态，这种积极对待工作的态度很好，可却不是现在所需要的。”
齐天翔说着话，转过脸去看着孙萍芳说道：“这些只是一种初步的设想，还需要与各医院的实际相结合，而且更为重要的是城乡一体化的医保体系建设，以及衔接问题，我的意见暂时不要急于求成，先选择一两个县市区进行试点，这样财政压力也会小一些。既然这项动议是河阳县首先提出来的，不妨就以河阳县作为先行试点，以省立医院帮扶的形式，建立一套新型医疗和救助体系出来。”
“医疗扶贫，这个提议好啊！好就好在把人民群众最为切身的需求，变为了政府行为，由政府的职能变成行动，这首先就说明了我们的医疗体系建设，已经到了不重视就要出问题的地步了，是好事还是坏事，大家自可以思考。”齐天翔感慨地说着，随即就平息了情绪，接着对孙萍芳说道：“这件事情是医院之间的主动联合，产生的效果首先也是医院和病患双得利，这也算是市场化的一种尝试吧！省政府的态度是鼓励不干预，协助不主导，这应该是个基本原则，运作过程中还是要把握尺度才行。”
孙萍芳从齐天翔的话语中，深深感受到了他传递过来的明确信息，就呵呵笑着看着齐天翔回应道：“还是您考虑的周到，而且很快就将省政府的处事原则界定了。这项工作我看还是由省立医院和河阳县先拿方案，需要省政府出面协调的问题，政府在相机而动。其实我觉得，这件事情的居中协调，还是由河州市政府统筹比较好，简单的事情没有必要搞得哪么复杂，只是在试点取得一定效果之后，大范围推广时，再有省政府卫生行政主管部门主导也就是了。”
孙萍芳不经意间，就巧妙地把省卫生厅排除在外，也是将齐天翔的设想具体化了，而且言语间将主导权交给了河州市政府，无形中也是给了韩飞一个冷场，同时也使韩飞想要统管这项工作的企图，化为了泡影。看似轻描淡写的几句话，就将孙萍芳的倾向表露了出来，也显示出她老到的思维和计谋，意图很明确，言语也简洁，想要推翻这个提议，没有合适的理由，看来是不容易的。
第五百七十章 医疗问题（11）
“孙省长的提议很及时，也很必要。”一直静静地听着齐天翔和孙萍芳讲话的吕山尊，呵呵笑着呼应着孙萍芳的话，“医疗卫生既是社会保障的一项重要内容，也是关系到百姓生活的大事，任何的举措都要慎之又慎，还是积极稳妥的好。”
说着话，吕山尊看着齐天翔认真地说：“以试点寻求经验，向来是我们政府工作的和决策部署的依据，这样不但可以防止盲目铺摊子，也可以避免决策失误带来的损失，尤其是涉及到群众医疗卫生领域的举措，更要有所顾忌才是。作为试点，省立医院与河阳县的医疗互助，包括与其他县市区的联合，只要是在河州市的范围内，我们市委、市政府的态度都很明确，那就是积极响应、认真配合，没有什么价钱好讲，只为这项工作能给老百姓带来实实在在的利益。”
齐天翔对吕山尊的表态深为满意，就微微笑着回应道：“河州市委、市政府能有这样的态度，这就是最好的前提，不管是市场化运作，还是医院间互动，基础都是要立足于地方实际，最终也还是要看人民群众的满意程度，这才是评判任何工作的标准。
“看来共识是一致的，这就有了一个良好的开端，下一步就是积极稳妥落实步骤的事情了。”齐天翔看着吕山尊说着，随即环视着众人，最好目光看向孙萍芳说道：“既然山尊有这样的态度，如果省立医院和井院长不感觉到为难的话，我认为除了河阳县这个农业县，还可以选择一到两个不同类型的县市区进行分类试点，不但仅仅是农民，还有城市低收入群体，这些都需要政府政策进行倾斜，首先就在医疗保障入手，找到共同点，以便省政府更好地进行医疗体制改革和决策。”
“我没有意见，而且作为我的态度也是很明确，惠民政策要真正让老百姓感觉到实惠，才真正算是给好政策，否则任何的与民争利的所谓惠民举措，都经不起历史的检验，也难以得到老百姓的拥护。”孙萍芳反应很快，立即就接过齐天翔的话说着，也许是感觉到自己的话语有些虚浮，就有针对性地说：“今年实行的医保全覆盖举措，虽然大幅度提高了农村居民的医保报销比例，也解决了大病救治的问题，可由于医疗费用划转的实际问题没有理顺，农民的医疗实际负担并没有真正得到缓解，只是形式上的减轻，作用还是不很明显。”
孙萍芳似乎早有预案，简捷的讲述之后，目光环视了一下众人，清了清嗓子说道：“解决这些矛盾和问题的方法有很多种，可根本问题还是经济效益和实际利益的分配。现有的管理体系中，农村和城镇医保审核管理由各级卫生行政机构负责，而职工和离退休人员的医保审核，却是由劳动保障部分负责，这就产生了实际上的两条线管理，难以避免的过度医疗问题就会在两条线之间游弋，而最终增加的还是群众的负担。”
孙萍芳说着，不假思索地说道：“我认为，解决医疗体系管理混乱和医院苦乐不均的现实问题，变双轨制为单一管理体系，现阶段作为政府层面，时机应该是比较成熟了。从利益上遏制医院经济利益方面的冲动，不仅仅减轻医院经营方面的困惑，也切断医院和各种利益群体对病人的追逐。就像刚才井院长所讲的问题和矛盾，一方面是不堪重负的医护人员，另一方面是负担不断加重的病患和家庭。”
孙萍芳讲完了这些，目光投向了办公室内的众人，似乎是在寻求大家的共识，其实目的很明确，那就是想要在座的各位，对她的话题进行回应或附和。
李石君看到孙萍芳的眼光集中在了他的身上，就知道孙萍芳的意图所指，就是想要让他积极响应，也阻挡韩飞的意见，而对于孙萍芳的设想，其实李石君也是有一肚子话要说，只是省长们没有发话，他也不敢贸然接话。
医保报销双轨制，原本就是作为实际划拨费用的财政厅，深为头疼的问题。城镇居民与职工医保比例不同，使得社区医疗单位和民营医疗机构变着法子争取医保定点，也使得可以就近在社区门诊和中小医院救治的疾病，都集中在了大型医院，就是为了医保报销。大医院也存在着嫌贫爱富的倾向，对于可以实报实销或高比例医保报销的职工和离退休人员，有着超乎寻常的喜爱，可对于需要自己负担大部分费用，而且还要先行承担前期医疗费用的新农合和城镇居民，却是敬而远之的态度。这除了实际定位的考量，更多的还是经济利益的考虑。
作为承担着医保和新农合定点医院审批管理的卫生行政部门，李石君很清楚这块蛋糕对于韩飞的分量，可更清楚企业医疗配套和收费管理的难度，当然更清楚孙萍芳想要让他表达的意思。尽管他不在孙萍芳的分管领域，可身为财政厅厅长，知道孙萍芳所具有的的实际作用，不能得罪也不敢得罪，尤其是孙萍芳身后支持她的齐天翔，这都是他不能忽视的。何况借势打压韩飞的气焰，也是他想要达到的目的，不用刻意提示，也是要借机提出来的。
“孙省长不愧是多年分管医疗卫生行业的领导，对医疗和医院系统的症结了解的很是透彻。”李石君神情恭谨地说着，将一顶高帽送给了孙萍芳，然后才是满脸笑意地望着齐天翔说：“这也是我想向齐省长和各位领导提出来的问题，没想到还是孙省长比我更有先见之明。”
李石君清楚这样的场合，不管是恭维，还是谦虚，都需要适可而止，因此也没有再往下说，而是认真地对齐天翔汇报道：“全民医保去年已经部分实行，今年更是在全省全面推开，可由于体制和管理的问题，还没有涉及到行政事业单位，省政府虽然已经有要求，可操作上还有一些难题，估计要到明年初才能具体实施。”
“公务员和事业单位人员进入社会保险统筹，实施医保全覆盖，可以很好地理顺劳动关系，也更好地体现公平、公正的社会关系，这在劳动保障方面是一件好事，可在医保管理上却存在着负担增加的问题。”李石君思路很清晰，可话语却显得很低调，也显得不慌不忙地说：“这主要体现在从以往的实报实销，到现在的按比例承担，这一部分费用初期财政要给与部分托底，以便稳定公务员队伍情绪，这也是不得已而为之的事情。正是基于这些实际情况，我们经过调研，并参考其他省市的做法，认为统一由劳动保障部门管理医保审核报销事宜，比较符合社会发展的趋势，也能够较好地理顺关系，达到一个窗口管理的简约化模式的要求。”
“说来说去，拐了那么大一个弯，想说的不还是归口管理这么件事情吗？”吕山尊耐心地听着李石君的讲述，还容易等他告一段落，就爽快地插话说道：“不要说什么理由，就说必要性就是了，什么理顺关系、顺应社会趋势之类的，也太牵强了吧！”
吕山尊不客气地对李石君说着，可以看出他内心对李石君还是有想法的，可却没有借势攻击，而是奚落地说了那么几句，然后转向齐天翔说道：“老李说的不错，就是有些绕，其实目的就是叫屈，这些政策的实施增加了他们的公共支出，有些难以承受。这些问题我们河州市也很突出，梁市长就很有体会，也同我说过这些事，所以我还是清楚一些。”
吕山尊的话无形中将梁冰玉推了出来，也使得一直没有机会发言的梁冰玉，成为了众人眼中的焦点，目光都集聚在了她的脸上，等着听她解决这些难题的方法和高见。
“吕书记说的没错，双轨制变为一体化，我们那里也都像炸了锅，财政、卫生、劳动，几个部门除了扯皮，就是叫屈，只有医院等着摘果子。”梁冰玉望着齐天翔，微微严肃地说着：“我的态度很明确，除了坚决贯彻省政府的部署，归口的事情各自理顺，我只看效果，而且是实实在在减轻财政压力和百姓就医负担的效果。”
梁冰玉快人快语地说着，环视了一下众人的反应，然后才接着说：“不从根源上找解决的方法，而是纷纷伸手找我要想法，这些懒政怠政的想法，不仅仅只是存在于医疗体系，在其他领域也不同程度存在，可像李厅长他们还积极调研，并拿出具体想法的不多，我们还需要认真借鉴李厅长的经验，先理顺脉络，拿出实际效果，从根本上闸住伸向医院和病人的利益之手，就没有什么问题不能迎刃而解的。”
第五百七十一章 医疗问题（12）
“还是梁市长快人快语，不但处事果断，而且简洁明确。部门的事情自行消化解决，可原则就是不能增加老百姓的负担，这就是底线。”孙萍芳对梁冰玉的表态很是欣赏，就毫不吝惜赞扬地夸奖着，并且在夸奖梁冰玉的同时，似乎不经意地瞥了韩飞一眼，看到他阴沉晦暗的神情，心中不免有些许的快意，可还是不动声色地对齐天翔说：“我看李厅长的建议很好，将医疗卫生减负的事情交由卫生厅具体实施，而医保全覆盖和费用并轨的事情，交由省劳动和社会保障厅对口就很好，这样也能多一个监管渠道，增加对财政资金使用效果的监督。”
“石君同志是作了一些工作的，这就说明对于财政资金的使用和管理，他还是很有紧迫感和压力的，作为财政管理部门，这种压力还是必要的。”齐天翔耐心地听着大家的发言，神情始终平和，没有什么过多的变化，而对于孙萍芳有意打压韩飞的意图，也是心知肚明，就慢慢地说道：“财政压力也好，百姓负担也罢，归根结底还是医疗体系的问题，这就是刚才梁市长提到的根源，不解决这些问题，其他任何的措施和手段，都是隔靴搔痒，解决不了根本的问题。”
齐天翔引导着话题，进入到自己的思路，环视着众人说：“医疗卫生制度改革，初衷是更好地为广大人民群众提供医疗服务，保障人民生命和身体健康，这是始终未曾改变的信念，市场化条件下的医疗产业化和发展进步，最终的目的还是要使医疗事业发挥正常的作用，不是创造一个新的经济增长点，更不是制造新的社会矛盾。”
“有人说过，看一个国家和民族的文明进步，以及社会繁荣程度，不是看拥有的高楼大厦，也不是街头跑到私家车数量，更不是看身家亿万的富豪有多少，而是看这里的医院和学校，看街头人群的身体健康程度和精神状态。”齐天翔按着自己的思维阐述着，也清楚是到了总结的时候了，就环视着众人，神情平和地说：“医疗、教育和法律，是西方界定一个自由民主国家的标准，将它们视为与阳光、空气和水一样必不可少的东西。这样的评价标准是不是准确，我不做评价，因为在我们这个社会主义国家里，除了这些必要的物质的东西，还有更重要的理想信念，还有信仰追求，还有道德文化，而这些是我们这个国家和民族能够五千年生生不息的文明之源。但我却可以客观地接受这种观念，并作为自己作为政府省长自身的责任和担当，毕竟为公众提供良好的公共服务，是一个负责任的政府必须做到的工作，否则就是失职，就是犯罪。”
齐天翔说着话，情绪开始激动了，声音也不由高了起来，严肃的目光环视着众人说道：“我们在座的各位，可能都不会遇到郭支书的困境，也不会甘心让自己老伴露宿街头，只为省下那一晚几十元的住宿费。毕竟我们都享受着国家的公费医疗，享受着超过许多人的医疗待遇，这似乎是很正常的事情，也从来没有人想过这些是不是合理，因为在我们每个人的心目中，享受政府提供的公共医疗服务，是再正常不过的事情，不但应该，而且天经地义。”
“因此，医疗费用并轨，很多人都认为是使医疗制度公平的开端，似乎只要公务员和事业单位人员缴纳了养老金，缴纳了医保费用，就体现了全面平等，就天下大公了，可就没有认真想过，这些本应该由政府提供的免费公共服务，怎么一旦进入了全民缴费状态，就合情合理，就公平、公正了，这是什么思维逻辑呢？”齐天翔有些自嘲地笑了，随即就严肃地接着说道：“这只能有一个解释，那就是老百姓的负担太重了，重到了难以承受的地步，要让我们的公务员和政府官员，也来感受和承担这医疗产业化带来的丰厚成果。”
齐天翔说着话，停顿了一下，神情严峻地看着韩飞求证似的问道：“我如果没有记错的话，医疗产业化实施有十几年了吧！也就是从全面改革开放中期逐步实施的吧！”
“从九八年前后开始实施的，到今年正好十几年的时间，齐省长的记性真好。”看到齐天翔发问，韩飞没有片刻的犹豫，赶忙接过话来说着，随即感觉解释的过于简单，就急忙补充道：“当时也是为了适应市场化条件下人民群众日益增长的就医需求，而推出的一项制度化改革。”
“说得很好，为了适应市场化条件下的需求，可改革十几年来，人民群众就医难的问题迎刃而解了吗？医疗体系的服务质量提高了吗？人民群众满意了吗？”齐天翔未等韩飞的话音落地，就接着质问起来，看到韩飞略显尴尬的神情，齐天翔缓和了一下语气，目光从韩飞脸上移开，望着众人说：“制度设计的初衷是好的，但操作过程中出现的偏差却是不容忽视的，尤其是近几年，为了解决老百姓看病难、看病贵的问题，各级政府加大了对医疗卫生事业的投入，可收到的效果呢？各级政府的公共投入逐年加大，可得到实惠的老百姓并不是很多，甚至因病返贫，因病致困的家庭不在少数，这就迫使我们各级政府反思，这项政策的正确与否，以及我们这么庞大的经费支出，都到了哪里？”
齐天翔停止了讲话，似乎等待着有人予以回答，可环视着众人，也清楚这个时候是没有人甘于接话的，就接着说道：“召开今天这个会议的初衷，我不说大家也都清楚，起因也还是郭富贵的疾病和治疗问题，但也不完全是这个原因。如果仅仅是郭富贵本人出现这样的困境，不用我出面，只要一个暗示，自然会有人去做，而且相信还会做的很好。可一个郭富贵我可以救助，千千万万个与郭富贵情况相类似的农民，以及城市低收入群体，失业和生活无着家庭怎么办？难道都要我一一关注和关照吗？”
齐天翔的目光颇有含义地巡视着众人，并刻意在韩飞和井镇林的脸上分别停留了片刻，突然笑了一下才意味深长地说：“这让我想起了最初看到郭富贵时候的想法，那就是让一院的领导给我一个合理的解释，这样做看似不合理，可仔细想来有非常合理，让一个或许不久于人世的老人，在这样困顿的情况下走向最后，是一个医院应该做的事情吗？是当初我们竭力推行医疗产业化，实施医疗制度改革的本意吗？”
“后来我觉得这样质问不妥，一院领导不能给我一个合理的解释，最应该作出解释的还是去自己，作为政府省长，我应该给郭富贵们一个解释，为什么作为提供公共医疗服务的省政府，竟然不能给他们一个良好的就医环境，不能为他们提供良好的医疗服务，这是我的失职，也是我必须尽全力解决好的问题。”齐天翔表情凝重地说着话，抬起手腕看了一眼手表，接着说道：“时间不早了，我就长话短说，不管是之前与孙省长和吕书记、梁市长的交流，还是之后与在座各位的意见交换，目的只有一个，那就是解决医疗体系不适应民众就医需求的问题，这件事情解决不好，我们都将饱受身心的煎熬。”
齐天翔缓和了一下语气，目光缓缓地在众人脸上流过，肯定地说道：“刚才大家都提出了各自的观点和建议，尤其是井院长和俊才同志想法的契合，这都让我感到欣慰，也感觉到集思广益的好处来。这下一步就是落实和实施的阶段了，韩飞同志，特别是山尊同志都进行了很好的表态，孙省长和冰玉市长更是有了思路，这就是今天会议的成果。我相信大家的工作能力和热情，更相信结果会让我满意，我耐心地等待着结果。”
齐天翔说着话，站起身来，微微笑着对大家说：“我认为，有了这样的结果，这次会议是到了该结束的时候了，大家各自按照分工准备去吧！”
看到众人纷纷起身，齐天翔又对井镇林和冯俊才说道：“井院长和俊才同志留一下，我还有话说。”
齐天翔缓步走出会客区，含笑望着众人相继走出会客区，然后象征性地与每个人都握手告别，并将众人送到了办公室门口，等待着大家都慢步离开办公室后，才转身走回到会客区。
送走了众人，齐天翔似乎心满意足了，对随后跟来的小张温和地笑着说：“给井院长和冯书记换杯新茶来，不能让人家感觉到咱们小气，舍不得拿好茶待客，不但要好茶，一会你通知餐厅，我要留客吃饭。”