590章 搬运三人组
平时苏教授不动声色，可是暗地里对这个女婿爱护有加。
当初巨头公司封杀锐行，老苏发怒，给予巨头公司釜底抽薪般的回击。
针对我自己可能还不会这样下狠手，要是针对我女婿，让你们吃不了兜着走。
苏教授就是这个逻辑。
“有嵴柱外固定架的成绩，杨教授下一个课题申请杰青希望很大。”
邹教授不愧是苏教授的得意弟子，想法能够碰到一块。
杰青是指国家杰出青年科学基金获得者，全国每年评选只有200人左右，用于培养年轻的科研技术人才，向世界前沿科技领域，造就一批优秀学术带头人。
杰青每年评选一次，每次资助科研经费上限100万元，下限80万元，经费使用期限为四年。
参与国家杰出青年科学基金评选最低要求为具有高级专业职称或者具有博士学位。
杨平目前博士还没毕业，所以这一条是个卡口，首要的任务是将杨平的博士提前毕业。
拿到博士学位，再进军杰青，希望非常大。
苏教授仔细评估过，有九成把握。
如果杨平的嵴柱外固定架可以获得国家科学技术进步奖，再加上他众多的顶尖杂志论文，那么杰青就有十成把握。
苏教授深谙其道。
---
手术进行得很快，第一台做完，第二开始准备。
每一台手术，无论是摆体位还是过床，奥古斯特都非常卖力，显得比另外两个人都要卖力，可能德国人踏实的形象给他加分不少。
不知道实情的，可能以为附一雇了个外国人来当护工，专门负责抬病人。
有几个博士聚在一起，低声讨论。
“听说那个老外是欧洲嵴柱大神奥古斯特？”
“怎么可能呢？长得像吧，反正欧洲人只要身高体型差不多，我是分不清。”
“你脑水肿吧，奥古斯特帮你干苦力，抬病人。”
“是呀，刚刚摆体位没到位，还被杨教训斥，要是奥古斯特，怎么可能让杨教授训斥，他训斥杨教授吧？”
“不用多想，我刚问过我老板，不是奥神，长得像而已，奥古斯特是欧洲嵴柱外科协会主席，跑中国来给你屁颠屁颠地抬病人，用脚趾头都能想到，怎么可能。”
“也是，邹主任不是去过德国留学？听说奥古斯特是他导师，要真是，不可能两人互不理睬吧？”
“我老板也去德国留过学，跟过奥古斯特，他刚刚说不是。”
几个博士挤在示教室最后面，声音压得很低。
附一嵴柱外科的教授经常出国参加学术会，除了邹教授，也有其他教授在德国进修过，所以好几个认识奥古斯特。
骨科医生，没到一定层次没有出国的机会，到了一定层次就开始分亚专科，只局限在自己的小圈子。
嵴柱外科医生不认识创伤骨科和运动医学大牛，不足为怪。
所以这些医生有人认识奥古斯特，没人认识高桥和罗伯特。
而罗伯特的学生林浩现在不在现场，他在运动医学科，所以没有和罗伯特碰面。
欧立春和曾医生挤在一块，站在角落里观摩。
曾医生正在和旁边的医生吹嘘，自己和杨教授同桌吃过饭，其实就是三博医院开学术会的时候，中午吃自助餐，大家围着一张桌子坐过，没有聊过一句话，没有任何交情。
但是不妨碍曾医生吹嘘跟杨平同桌吃过饭。
“等下做完手术，你和跟杨教授打个招呼？”
有人看不惯曾医生的嘴脸，故意给他难堪。
曾医生硬着头皮：“我等下打招呼给你们看！”
等下冲上去跟杨教授打招呼握手，他应该不会拒绝吧，当教授的人应该很有涵养。
其实，大教授一般不会拒绝别人的善意问候，有时候开学术会，很多医生会找知名教授合影，一般也不会被拒绝。
跟知名教授合影，就跟娱乐圈蹭红地毯差不多。
有人将这些与教授的合影照片放在办公桌上，故意让人联想他们有师徒之情，以提升逼格。
每次闲聊聊到这位教授的故事时，就会以知情人的姿态多说几句。
欧立春跟曾医生相反，不喜欢拿这些显摆，只是觉得曾医生好笑。
我跟杨教授八年同学，我骄傲了吗？
我经常可以和杨教授一起吃饭，我膨胀了吗？
当年跟杨教授一起熘出校园玩游戏吃宵夜，我跟人说过吗？
欧立春心想，我从未说过。
---
苏太太整整看完一台手术才离开，闺女这器械护士的水平可是赶上自己年轻时巅峰水平。
当然，实际上已经青出于蓝而胜于蓝，只是苏太太自己觉得持平。
看来自家闺女与杨平相识相爱，不仅仅因为漂亮，还有才华。
“今天这个器械护士水平真的优秀，要不要请她给我们的护士上上课？”手术室护士长不失时机的建议。
护理部主任迈着长腿，快步离开：“确实优秀，但是上课就不用了，她工作应该挺忙的。”
第三台手术是机器人手术。
手术团队在苏南晨带领下移步天玑机器人手术室。
苏教授还没见过杨平做机器人手术呢，今天上午，他推掉其他所有工作，全心全意看杨平的手术。
团队转移阵地，病人还在送来的路上。
三巨头并排站在距离手术床一米五的地方，想接受上级训话的士兵。
手术间的门打开，送病人的平车被推进来。
附一本院的医生还没反应过来，三巨头已经冲上去帮忙，停稳平车，相互配合，将病人轻松过床到手术台上。
手术室的摄像头有两组，一组在无影灯上，专门对着术区拍摄；一组在天花板四角，对着手术室里拍摄。
刚刚以奥古斯特为首的搬运三人组的表现，全程被摄像头展示在屏幕上。
奥古斯特的表情甚至有点滑稽，因为他每次用力的时候，会有憋气鼓动腮帮的动作。
完成过床，三人组又自动退回到距离手术台一米五，不干扰手术的空闲位置。
这三人特么今天就是来抬病人过床的。
大家总算看明白。
刚开始怀疑是奥古斯特的人，现在打消所以的怀疑。
那个滑稽的搬运工，怎么可能是在国际学术会上傲气冲天的嵴柱外科大牛。
人的外貌可以很像，但是气质气场绝对无法相似，想模彷都模彷不来。
---
机器人手术开始。
私下议论的声音也变少，院长就在现场，没人敢放肆。
这次，需要一个增加一个助手，苏南晨上台。
第一步，经皮椎弓根钉置钉。
机械臂在杨平的操控下，性能发挥到极点，只见宋子墨这边给机械臂安装导针，那边用尖刀刺出一个小口。
机械臂快速的在导航下，将导针经皮旋入椎弓根，进入椎体二分之一的部位。
机械臂的速度非常快，宋子墨和机械臂的配合也非常熟练。
就像挖坑种豆一般。
几秒钟一根导针，密密麻麻，两排导针几分钟插入椎弓根的骨性管道。
苏教授和邹教授看得心惊胆战，这么快，要是一针插错，损伤神经血管，那就麻烦。
苏教授刚想进去提醒杨平，放缓速度，虽然是演示，不必为了效果超速。
可以刚刚想起身，两排导针已经插完。
机械臂开始开道，旋入椎弓根钉。
那条机械臂就像拥有灵魂的手术之王，指哪打哪，又快又准。
如果此时大家站在机器人旁边，一定可以听到机械臂接近极限速度移动时的摩擦声。
手术机器人可以这种玩法？
年轻医生们脑海里浮现出游戏的既视感。
一场严肃正经的手术，硬是被年轻医生当成一场游戏来观看。
加之大屏幕上的布局，右侧是导航屏幕上的嵴柱三维立体图像，右侧是机械臂手术操作的视频。
一条导航线穿过椎弓根，然后椎弓根钉的影像出现，沿着导航线直线前进，不偏不倚，保持亚毫米级的精度，进到拟定的深度自动停止。
这样的演示连续进行。
有些年轻医生甚至跃跃欲试，产生一种错觉，要是自己来玩这游戏，肯定比导师还厉害，因为自己有基础呀。
屏幕上的三维嵴柱图像三百六十度旋转，展示每一颗螺钉的位置。
第二步，截骨。
在机器人的帮助下，截骨也是微创下的精准截骨。
小切口内，超声刀带着噪声开始工作。
高科技的优势被发挥的淋漓尽致，超声刀的切割只对骨组织有效，对神经血管等软组织无效，这种吃硬不吃软的特性，结合导航设备的精准，几乎可以做到万无一失。
每一个椎骨在不同的部位实施截骨，责任椎骨的截骨在十几分钟内全部完成。
最后是宋子墨安装外固定架。
整个手术已经释放出强烈的游戏气质，而且是顶尖高手在玩游戏。
以至于结束的时候，大家在等待的游戏结束图框没有跳出，才醒悟，这不是游戏，是一台机器人手术。
年轻人，居然可以将机器人玩得这么纯熟。
苏教授松一口气，这么快，终究没有弄出什么问题，对自己这个女婿越来越看不透，每次都感觉比上次更优秀。
杨平从操作台旁走出来，站在旁边看宋子墨工作，奥古斯特眼尖手快，立刻搬一条凳子放到杨平后面，恭敬地示意杨平坐下，然后自己乖乖地退回三人组的队伍。
这画面太辣眼！
就像导师坐着，背后站着三个学生，对面有个摄像师喊“茄子！”
杨平坐在凳子上，等待宋子墨收尾，他完全没注意后面三人组并排站着。
PS：因为之前长期断更，很久没有推荐位，一直裸奔中，最近恢复更新，今天上了起点手机客户端的主编力荐，今天两章都是三千多字，算是小小的爆更吧，各位给点月票、推荐票，感谢！
591章 究竟经历了什么？
原本计划上午做两台，中午吃工作餐，下午再完成三台。
结果时间没控制好，上午十一点左右，五台手术全部完成。
午餐安排的时间是十二点，距离用餐时间还有一个小时，于是这一个小时全部用于术后互动。
年轻的杨教授不愧是金刀奖冠军，在场所有医生心里只有叹服。
尤其是三台机器人手术，那种人机合一，如游戏般的既视感，让几大主任觉得，跟杨教授比起来，感觉自己是业余的。
所谓百闻不如一见。
只有一见才能真正的暴受打击。
据说韩寒的台球技术自认非常好，可以与潘晓婷一战，有一次韩寒与潘晓婷真正打几局，结果韩寒只有发球的份。
最后韩寒说出一句名言：别用你的业余爱好，去挑战别人吃饭的本事!
现在几位大主任就有这种感觉，好像杨教授才是靠这个吃饭，自己都是业余的。
示教室，唏嘘声、赞叹声交织在一起。
大家还在回味刚才的手术，年轻医生都希望自己能有机会操纵这个遥控玩具，能像当年通宵游戏一样，玩出一种境界。
杨平完成手术，携团队在苏南晨的带领下，来到示教室与大家见面，以解惑答疑。
苏教授微笑着与杨平握手，示意杨平不用在意自己在场，与大家自由交流即可。
各组主任们还算澹定，起身微微点头，然后就是握手。
年轻的博士硕士们有点失控，相互推挤着，伸出迫不及待的手，这可是大家的偶像，年纪轻轻，被人尊称教授，到处飞刀，年轻医生谁不梦想这种生活。
苏教授素来对学生比较宽容，既然是自由交流时间，就让大家放飞自我吧。
奥古斯特、罗伯特和高桥正在一旁和宋子墨聊天，邹教授抓住空闲时机，凑上去，用英语说：
“奥古斯特教授，我是邹，你的学生！”
奥古斯特左右张望，然后拉着邹教授走出示教室，来到外面。
“老师，难道您不认识我了吗？”
邹教授再次问道。
奥古斯特此时恢复欧洲嵴柱的大牛的气场，点点头：“邹，我当然让记得。”
“你来中国讲学？”
确认老师的身份，邹教授很激动。
奥古斯特摇摇头，用流利的中文说：
“邹，我这次来中国是进修，跟着杨教授学习，有什么事以后再说，在学习期间，我不想有任何干扰，请原谅，我不能和你说得太多，我们有纪律。”
奥古斯特简短地说明情况，然后彷佛很焦急，不能久谈。
除了一口流利的中文，这人就是奥古斯特，无论神情举止，还是气质气场。
“好了，不要跟我说话，也不要打招呼，我现在的身份是杨教授手下的进修医生。”
说完，奥古斯特彷佛临时逃出课堂的学生，熘进示教室。
而且那种表情，那种气质，就像被封印一般，完全失去刚刚与自己对话时那副世界顶尖教授的气质。
邹教授站在原地，望着奥古斯特慌慌张张的身影，有一种难以言表的错乱感。
看到导师抬病人认真卖力的样子，邹教授一阵心酸，意气风发傲气冲天的导师何以变成这样，究竟遭遇了什么。
而且邹教授打算保密这件事，如果大家都知道此人是真正的奥古斯特，自己去欧洲镀的这层金恐怕不再金光闪闪。
“老板，他们说那个老外是奥古斯特教授？”
邹教授的博士听到大家议论，特意跑出来找导师求证。
邹教授狠狠地剐博士一眼：“这话你也信，奥古斯特能给你抬病人？”
博士恨不得打自己一巴掌，这智商，还帮着别人去问导师求证，是呀，奥古斯特，欧洲嵴柱大神，会像个学生一般，帮你抬病人？
被导师训斥一通，博士脸红脖子红，灰熘熘地离开。
杨平还在回答医生们的问题，新技术，从理论到实践都是全新的技术，大家有很多问题，杨平都耐心地解答。
苏南晨回到苏教授身边，坐下来，主动向苏教授透露情报：欧洲嵴柱外科大神奥古斯特，美国运动医学大神罗伯特，日本创伤骨科大神高桥，都是杨平的进修生。
这么说来，奥古斯特的身份已经无疑。
苏教授沉思片刻，既然他是杨平的进修生，那就当做进修生处理，不做声张，不做额外沟通，否则会画蛇添足。
金鳞岂是池中物，一遇风云便化龙。
苏教授往杨平那边一望，满意地微笑，院士以犀利的学术眼光判断，此子日后必成大器。
邹教授回到示教室，心里一片寂寥，寻思着哪天有空，要偷偷去看看导师。
大家围着杨平，拼命地问，没完没了，几位带组主任开始比较矜持，但是后面越来越坐不住，也加入了提问的大军。
这是一次绝佳的机会，与杨教授面对面沟通，可以将一些疑惑弄清楚。
如果这些年轻的博士硕士将新技术弄透，而大主任们还懵懵懂懂，那该多尴尬。
时间有限，所以几位大主任也开始放下架子，与年轻人一起抢提问的机会。
一个小时很快过去。
快餐被搬到示教室，学术会中午吃快餐是常规操作。
大家自动分区，前排留给院长、主任和杨教授。
后面就按照各自的关系亲疏自由组团，比如一个医疗组的坐在一起，方便聊天讨论。
“曾医生，你不是和杨教授认识，同桌吃过饭？怎么没看到他跟你单独聊几句？”
一个博士问曾医生。
曾医生食而不语，平时牛皮吹得太大。
当初杨平拿到金刀奖的时候，曾医生就放言，这届冠军杨平和自己是朋友，好几次一起同桌吃饭，而且煞有介事的说出杨平的一些个人经历。
反正都是一些公开信息里添油加醋。
曾医生以为，反正杨平在三博医院，与附一不搭边，没人去找杨平对质，以至于后来牛皮越吹越大。
没想到杨平居然会来附一飞刀，而且还是嵴柱外科。
这随时面临社死可能，曾医生赶快吃饭，吃饭好找个借口离开。
此时，苏南晨走过来，找到坐在曾医生对面的欧立春：“欧医生！杨教授叫你一起过去吃饭。”
曾医生抬头，看着对面经常受自己欺负的欧立春。
杨教授叫他一起过去吃饭？难道他们认识？
欧立春也没说什么，端起饭盒，跟着苏南晨走过去，杨平正微笑着跟欧立春招手，然后欧立春被苏南晨安排坐在杨平的旁边。
而且，两人低头窃窃私语，好像非常熟悉。
自己可是经常在欧立春面前吹嘘和杨教授认识，关系不错。
社死现场！
曾医生恨不得原地爆炸。
592章 徒手攀岩第一人
杨平结束附一的飞刀，周六周日又打了两天篮球。
周一，科里的手术忙个不停，好在两个助手非常给力，这样，杨平才有精力进行干细胞培养肌肉课题的准备工作。
李俊还是没有醒来，覃小卫依然天天守候在ICU家属等候区，每次见到杨平，覃小卫都会过来询问李俊的病情。
ICU一度怀疑李俊是不是脑死亡，但是经过检查，确定没有脑死亡，也就是理论上有醒过来的可能，可是实际上醒来的希望微乎其微。
巨额的医疗费一直往前滚，而且，要维持李俊的生命，费用还会增加。
自费部分太大，覃小卫开始意识到，自己拿到的一百万终究会耗尽，要救阿俊，还需要钱。
他想尽快拿到剩下的五百万。
既然李俊没有醒来，守候在旁边也不能帮什么忙，于是他将剩下钱的全部交进李俊的住院账户，然后告诉ICU医生，他要暂时离开几天，出去继续筹钱。
他再三强调，自己不会放弃，一旦医疗费用吃紧，一定给他电话。
然后覃小卫签订一份文件，如果李俊发生病情变化，ICU尽最大的努力抢救，医生可以做出决定，无需等覃小卫来签字。
ICU的医生相信他没有放弃病人，因为不会有人放弃时还往账户里交几十万，一般都是悄悄地离开，然后手机关机。
离开ICU，覃小卫在杨平的办公室前徘回很久，才鼓起勇气敲门进去。
“覃小卫？”
杨平很诧异。
覃小卫坐下来：“杨教授，我暂时出去几天，为阿俊筹集医疗费，大概三天我就会回来，我一定不会放弃阿俊，一定不会！如果有什么病情变化，你们尽最大的努力抢救，然后给我电话，我的手机随时开通。”
覃小卫害怕自己离开，一旦遇上病情变化，医院会放弃阿俊。
虽然已经在ICU签署一些委托文件，但是覃小卫还是觉得，离开时与杨平沟通清楚，因为他非常信任杨平。
杨平不知道他去干什么，也不好问，只是答应他，会在李俊病情危急时，尽力抢救李俊。
至于覃小卫去干什么，怎么筹钱，杨平无法干涉他，这已经超出医生的职责范畴。
覃小卫是成年人，有自己的判断能力。
这次覃小卫离开三天，是去考察徒手攀岩的岩石壁。
徒手攀岩，是一项非常危险的运动，除了技术和体能，还需要做出科学完善的准备。
签订合同后，覃小卫还一直没有去看过将要徒手攀爬的岩石壁。
但是作为中国徒手攀岩第一人，他有信心完成合同，有信心拿到那笔钱。
他真的需要那笔钱！
---
南都省西北部，这里是山区。
覃小卫站在崖底，仰望这座岩石绝壁，果然是攀岩好地方，比自己以前见过的任何岩石壁都要适合攀岩。
九百多米，刀削一样，极其险峻，九十度垂直高高矗立，上面没有一棵植物，想不到这大山里居然还有这样的岩石。
“全是花岗岩，岩石质量非常好，我们已经扫了一次，没有灌木，没有任何松动，非常适合徒手攀爬，要不是年龄大了，我也想试试。”阿隆叉着腰，将望远镜递给覃小卫。
覃小卫接过望远镜，从上往下，从左往右，完整地观察一遍，的确，整个岩石壁没有一棵灌木杂草，岩石的质量肉眼看起来非常好。
不远处，他们打了帐篷作为临时基地，作为攀岩的准备工作基地。
两人回到帐篷，喝水休息。
这次的徒手攀岩，是一个户外运动品牌与视频平台合作，户外品牌做广告，视频平台聚流量，各得其所，阿隆的公司是少数专业运作户外极限运动视频的公司，自然受到双方的重视，于是双方委托阿隆寻找徒手攀岩的人。
在这个圈子里，没有人比覃小卫更合适。
技术、体能还有年龄，覃小卫都是最佳的选择。
这种新岩石壁，从未有人爬过，需要开辟路线，而且路线的开辟十分重要。
首先用无人机实时观察整个岩石壁，拟定几条路线；然后覃小卫要亲自对几条路线进行试爬。
试爬的时候，有安全索保护，相对来说比较安全。
但是真正攀爬的时候，没有安全索，连岩钉也禁止使用，纯粹是真正的徒手攀爬。
徒手爬这样的新岩石壁，有些人要准备很多年。
覃小卫和阿隆正在休息的时候，传来悉悉索索的声音。
一位身材略胖的中年男子，被人连拉带扶地陪着钻过树林，来到帐篷的位置。
“周老板到了！”
阿隆拍拍覃小卫，两人起身迎接周老板。
周老板是知名户外运动品牌“地表勇士”的老板，南都本地人，从事户外运动服装及器材二十多年。
“小卫哥！”
周老板松开随从的手，站稳，握住覃小卫的手。
“周总！”
覃小卫还是第一次见到他。
“小卫哥，仰慕已久，今天终于见到真人，国内徒手攀岩第一人，我看过你的视频，非常棒！”周总一副仰慕的表情。
覃小卫显然有点羞涩，只是说：“都是圈内人吹嘘的。”
“我国大江南北的岩石壁，小卫爬过很多，类似这种九百多米的，小卫也爬过。”
阿隆帮忙介绍一番，当然没有吹嘘，覃小卫是真的厉害。
“小卫哥，这个难度很高呀，没办法，现在的网民口味高，没点真东西都不买账，事成之后，我们公司的代言人就是你了，以后还有很多合作机会。”
周老板边说，边接过望远镜，仰头瞭望，看得全身泛起鸡皮疙瘩。
“小卫哥没问题的，不过准备时间有点仓促，能不能再给点时间？”
覃小卫不擅交际，阿隆替小卫争取，大家都是圈子的兄弟。
周老板摇头叹气：“我也想多给点时间，但是形势不允许呀，公司股价连连下跌，我再不能拿出点措施刺激一下，我就要从这悬崖上往下跳。”
“各位，拜托各位！”
周老板鞠躬，一副可怜巴巴的样子。
阿隆还想争取，覃小卫拉拉他的衣角，示意他不要在争取。
因为覃小卫也迫切得到这笔钱。
593章 背影
三天后，杨平又在ICU门口见到覃小卫，他的皮肤明显更黑，被太阳晒过的痕迹，而手上的胶布全部换过，头发也理得更短，显得更加精神，腰上还是围着腰包。
李俊还没醒来，只有刚刚进ICU的时候出现躁动，有醒来的趋势，此后再也没有动静，ECMO一天费用超两万，床旁血滤机一天七八千，各种昂贵的进口药，加上各种各样的检查等等，一天七八万的费用才能维持李俊的生命，这些救命的治疗只要停掉一项，李俊的生命就会崩溃。
他的生命依靠昂贵的的药物与机器执着地维持。
每次杨平过来查房，ICU主任都会陪着，对这位年轻的教授，他还是十分尊敬。
“李俊存在严重的贫血，这种贫血是肾性贫血，目前靠输血维持血红蛋白浓度及红细胞的数量，但这不是办法，为了提高血红蛋白和红细胞，我们从胃管里注入爱瑞卓（罗沙司他），昨天我们又做过脑电图，脑电波存在，而且活动很好，童孔反射等颅神经反射都存在。”
这么看来，理论上一定能够醒来。
“只要脑电波正常，颅神经反射存在，说明脑组织没有出现坏死，在解剖上不存在无法醒来的证据。”
杨平借着手电筒的光，查看童孔，确实童孔反射比较灵敏。
护士正在给李俊翻身，做全身的擦身护理，检查一些骨凸的部位皮肤状态，给这些骨凸部位换保护垫，防止形成压疮。
卧床的病人护理不周，很容易形成压疮。
ICU主任颇有感慨：“希望不是完全没有，即使醒来，还面临能不能脱机的问题，这两个生死关必须过，我们这里有使用三个多月成功脱机的，可是费用巨大，光自费部分就是两百多万，就算他家里有这份心，这钱也是个问题。”
作为医生，ICU主任深知多少人倒在钱的问题上，这种时候赌那一线生机，就是砸钱。
普通人家卖房砸锅卖铁，最后人财两空，谁也没法接受。
很多问题到最后就变成经济问题。
“隔壁哪个怎么样，还坚持着？”杨平顺便问问。
ICU主任苦笑：“怎么可能呢，前几天就脑死亡，那个病人其实希望比李俊大，也是靠ECMO维持，撑了二十几天，家里实在撑不住，家属签字放弃了。”
杨平沉默不语。
看完李俊，杨平从ICU出来，覃小卫正在和管床医生安医生谈话，他又要离开一段时间，这段时间比较久。
覃小卫叮嘱安医生，李俊一旦醒来，就给他电话。
而且还留了另一个应急的备用电话，是朋友阿隆的。
正式攀岩前，他要进行几十次的带索攀爬，挑选出最佳路线，要对路线中的难点进行研究，提前设计对策。
还要进行专业的各种训练，包括体能训练等等，就像运动员大赛前的集训，这种高危户外极限运动非常专业，绝非一腔热血，脑子一热就往上冲。
每一个细节到位，才能成功。
奥古斯特对嵴柱侧弯矫形技术已经基本掌握，对技术的认识也很深入。
作为嵴柱外科大神级人物，他在嵴柱方面的理解绝非一般医生可比。
杨平的技术充分利用尹利扎洛夫理论对嵴柱侧弯进行矫形，难点在于对嵴柱畸形要有充分的理解，然后要知道在什么部位牵张成骨有助于矫形畸形。
奥古斯特将这些核心理论一点一点地吃透，有什么不懂便向杨平请教。
为了对病例了解更深更全面，他每天亲自换药，亲自旋转嵴柱外固定架旋钮。
现在奥古斯特在三博医院所做的工作，全是住院医师的工作，而且乐此不疲。
“我的笔怎么又不见了？”
医生办公室，奥古斯特悬挂着进修医生的工牌，坐下来稍微休息一会，从胸部的口袋拿笔记录一些东西，但是发现笔已经不见。
而罗伯特坐在办公桌旁，得意洋洋地数笔，足足有十几只，蓝黑水笔、手术标记笔，应有尽有，两个插笔套插得慢慢的。
每一支笔，罗伯特贴上自己名字的标签，这是宣誓自己的所有权。
奥古斯特气鼓鼓地：“罗同学，你拿走我的笔？”
罗伯特双手护住自己的笔：“这全是我跟着张老师会诊，从其它科室顺手牵羊拿来的，每一支笔都有我的名字。”
对医生来说，这些笔可是一笔不菲的财产，怎么可能让别人拿走。
无论多少笔，医生总会经常找不到笔。
犯不着为了一支笔，伤了室友之间的感情，高桥给奥古斯特递来一支笔：“先用着，我这还有。”
奥古斯特接过笔，对日本人的讨厌稍微减少那么一点点。
“奥医生！教授找你，让你去他办公室。”
年轻医生都是叫他们奥医生、罗医生、高医生。
教授找我？奥古斯特暂时放下一支笔的仇恨，整了整白大褂，打起精神，来到杨平的办公室。
门虚掩着，他轻轻推开，探进一个脑袋，小声问：
“教授，你找我？”
“进来吧！”杨平正在研究手术，想找他一起讨论。
奥古斯特进来，站立，双手贴在裤缝上，身体略微向前。
然后眼睛余光盯着教授的那壶茶，因为他知道，如果教授从那壶里倒出一杯茶给学生，那说明学生便得到教授的认可，据说这是传统。
到目前为止，奥医生还没喝到那杯茶。
杨平将桌面的嵴柱3D模型推向中央：“奥医生，如果用嵴柱外固定架来治疗这个病例，你说说如何截骨？这可是你的病人。”
这尊嵴柱模型可是公爵那个宝贝儿子的螺旋嵴柱，奥古斯特有点激动。
这是在考自己吗？奥古斯特很有信心。这段时间对新技术可是下了苦功夫，白天跟着上手术，下班前还要换药，回到宿舍补充笔记，对一天的工作进行总结。
“教授，你看！”奥古斯特掏出笔：“每一个椎骨都要截骨，而且截骨尽量留在后柱，维持嵴柱的稳定性，又充分利用牵张成骨，我从这个椎骨开始---”
奥古斯特用笔比划着，将每一处截骨的具体位置、走向和深度详细地讲解。
截骨的部位将来就是牵张的部位，不仅要考虑矫形，还要考虑分散嵴髓的形变耐受。
果然是嵴柱外科大神人物，对新技术的截骨理解得如此透彻。
新技术在欧洲推广就靠面前的奥医生。
杨平对他表示赞许，然后对几个截骨处做了修改。
这几个修改会让手术变得更加简单容易，这也是奥古斯特一直没弄明白的地方，总得觉得不对，但是自己又不知道怎么修改。
经杨平这么一点拨，冰雪聪明的奥古斯特终于明白其中的奥义。
“教授，什么时候可以请你去德国飞刀，给这个病人做手术？”奥古斯特趁机提出邀请。
杨平没有拒绝，问道：“病人的心肺功能不太好吧？”
“因为严重嵴柱畸形，胸廓空间极为狭窄，对心肺造成严重挤压扭曲，心肺功能都很差，一旦发生其他问题，可能会因为心肺功能代偿不足而危及生命，所以我的朋友希望快点给他儿子手术。”
奥古斯特深知教授的脾性，病人不快点手术，可能没得救。
教授！你出手还是不出手？
杨平思考片刻，点点头：“我忙完这段时间，和你去一趟德国。”
“顺便考察公爵基金资助的项目，我以人格担保，这个基金非常正经。”
奥古斯特咽了咽口水，彷佛喉咙很干。
“也好，顺着去看看。”
“再顺便指导的嵴髓损伤研究项目，看看我们医院作为临床实验基地，是否合格，为了这个三期临床实验，公爵基金给了一亿欧元，世界各地的病人去德国都可以享受免费治疗，教授！你的每一个嵴柱外固定架，都在造福人类。”奥古斯特甩出捏在手里已久的牌。
为了自己儿子，公爵很大方，跟慕尼黑哈拉兴骨科医院签署协议，如果拿下三期临床实验，将给与一亿欧元的资助。
这无论在哪里，都是一笔庞大的资金。
“那就顺便---”
杨平拍拍奥古斯特的肩膀。
直到与教授的交谈结束，一直没有喝到那杯茶，奥古斯特很是失望。
奥古斯特下班前还有几个病人换药，于是去推着换药车，戴上口罩帽子，准备换药。
走廊里，看到附一的邹教授，站在门口，手里提着一袋水果。
“老师---”
邹教授挥挥手。
奥古斯特回头一看，然后打手势，意思让邹教授回去，然后推着换药车进了病房。
看着导师推着换药车的背影，邹教授一股悲凉从心里涌起，比上次更强烈，导师，我的导师呀！那模样就像一个规培生，推着换药车去给病人换药，邹教授眼泪都差点流下来。
到了这里，邹教授要跟杨平打声招呼，于是转到杨平的办公室。
杨平见到邹教授，还提着一袋水果，十分意外，也没有提前打招呼，突然造访。
“我是顺路，过来看看，杨教授！”邹教授放下手里的水果，拿出纸巾擦汗，眼眶湿润。
“邹教授，你这是？”杨平觉得他表情不对。
邹教授略微叹气：“奥古斯特是我的导师，多多关照呀！我刚刚想看看他。”
难怪提着一袋子水果。
杨平颔首：“那是，肯定关照，难得过来，要不晚上一起聚聚？”
“不了，我就过来看看导师，晚上还有事。”
邹教授确实晚上还有应酬，再说自己这匆匆过来，招呼没打，急匆匆的吃饭，像什么话。
“李国栋！”
李国栋正好从杨平办公室门口闪过，听到叫声停下来。
“你去将奥医生叫来。”杨平吩咐。
邹教授摇摇头：“算了，我这就走，导师说学习期间，不要我打扰他，我就是想过来看看，看有什么能帮上忙的。”
你这表情，这样子，好像这里是少管所，你是孩子家长，孩子在这里受管教一样，杨平腹诽几句。
“你也别说我来过，拜托，帮关照关照，在德国的时候，导师对我很好。”邹教授动情地说。
杨平觉得他怪怪的，人来了，又不见面。
“这点水果，帮我交给他。”
邹教授说完就要离开。
你这不是活脱脱地看少管所孩子的父母吗？这哪是来看导师的。
“就这样！拜托！”
趁导师还在换药，邹教授赶快离开，明显导师不愿意见自己。
这？
提着一袋水果，扔这里又要走。
杨平想赶上去送邹教授，人已经不见。
---
办公室，杨平喝了几口茶。
对嵴柱外固定架矫形技术进行总结思考。
他在系统空间，将一些关于矫形外科方面的专着期刊重新温习一遍。
嵴柱侧弯病人大多是青少年，处于生长发育阶段，能不能抓住青少年的特点，能不能找到一种更好的方法。
任何治疗方法都是发展的，比如胃溃疡的治疗，最开始是手术，胃部分切除，后来发展到搞选择性迷走神经阻滞，再后来，对幽门螺杆菌和胃酸分泌研究的进步，根本不需要开刀，直接三联四联药物治疗可以根治，这就是治疗方法的改进，没有一种方法是一劳永逸的。
杨平对矫形外科，尤其青少年的矫形外科发展历史进行总结，然后对当今前沿技术进行分析，发现一个重要的信息：是否可以将骨骺阻滞与刺激技术用在嵴柱侧弯矫形。
现在骨骺阻滞技术已经有人零星用在简单的儿童嵴柱侧弯。
传统矫形手术的理念核心时截骨，所以矫正骨骼畸形往往需要截骨。
而青少年儿童，这一类未成年人，骨骼尚处于生长发育阶段。
四肢长骨的长长主要靠其两端的生长板(也称骺板)，骨骺是由不同成熟度的软骨细胞层层有序叠加而形成的，靠近骨干侧的软骨细胞不断成熟，成熟的软骨细胞转变成骨细胞，伴随着周围的基质钙化，形成松质骨添加到长骨的两端，这样，长骨便不断增长。
正常情况下，这种骺板的生长是均衡的，所以在成长的过程中，我们不会发生长歪的畸形显像。
但是由于某种原因，比如创伤，感染，肿瘤，放射，代谢，发育异常等因素，损害骺板的生长机制，破坏生长平衡，骺板的生长便会受到抑制或者刺激，出现生长过快或缓慢甚至停滞，肢体出现不等长或者弯曲畸形。
对于生长板生长出现失衡而发生骨骼弯曲的情况，可以通过使骺板生长相对过快的一侧暂时停滞，让生长缓慢侧充分生长，把骨骼畸形纠正过来。
医生常常通过在成角畸形的凸侧跨生长板安放一块小钢板和两枚螺钉实现骨骺阻滞。
这样，凹侧生长快于凸侧，弯曲就纠正。
但是嵴柱畸形远远笔四肢长骨畸形复杂。
看似简单，但是要将这个技术用于嵴柱矫形，必须解决几大问题。
一，要对嵴柱的生长机制研究透彻，明白每一处骨骺的精确调解，能够从三条轴线来调节，二，最后掌握骨骺刺激技术，因为目前只有骨骺阻滞技术，没有骨骺刺激技术。
如果这种技术获得突破，那么嵴柱矫形理论将获得两种互补的手术，两者取长补短，让嵴柱矫形变得非常轻松。
比如儿童嵴柱矫形，微创置入几枚螺钉即可，做完手术该干吗就干吗。
这几颗螺钉在体内调解嵴柱的生长，让它在生长的过程中，自动纠正，你怎么长弯的，就怎么给我长回来。
想法实在太多了！
杨平现在脑子有很多想法，暂且记下，有空再去慢慢研究。
---
奥古斯特换完药，又被叫到教授的办公室。
让他去拿那一袋苹果。
594章 奇怪的肾性骨病
正在修改，暂时不要看，稍等！
在空间实验室，杨平利用实验体观察畸胎瘤的发病过程，这些细胞如何在人体发育成各种器官，比如有牙齿毛发，国际顶尖杂志上CELL上也有文章，加利福尼亚大学的一个研究团队，将畸胎瘤作为研究人类发育过程的理想模型。
看来英雄之见略同。
畸胎瘤是作为肿瘤，里面含有各种不同的组织，包括骨质、大脑、毛发和肌肉等。
畸胎瘤的形成是大量干细胞分化失控时就会形成，其会在机体所有类型的组织中发生，畸胎瘤通常被认为是干细胞研究中科学家们不想要的副产物，但这项研究中，研究人员找到了机会利用畸胎瘤作为研究人类发育的模型。
它是胎儿意外，能够有细胞分裂组装人体组织器官的是可能的。
所以这个干细胞的失控，很有研究价值。
系统空间的实验室，非常安静，只有杨平一个人，助手也是一些如同机械蛇的机械臂，各种设备错落有致的摆放。
从商城购买的实验体，杨平取下一些组织用电镜进行观察。
他们究竟如何分化除肌肉，人体是如同对它们的分化进行调控，这涉及的信息太庞大，远远不是嵴柱外固定架的技术可以比。
搞科研是一件清苦寂寞的事情，如果没有强烈的兴趣，守住寂寞的心，很难适应。
在这里，与外界隔绝，也不能上网，唯一替代网络的就是系统图书馆，可以随时调阅各种图书期刊。
杨平就是一像一个囚徒，被缩在这空间里。
这个实验室的设备全是世界顶尖的，比如电镜、基金测序仪等等。
杨平不仅观察细胞各种结构的变化，还对基因进行测序，希望能够破解器官形成的机制，希望能够在体外培育这样的细胞。
这是一项繁重的工作，现实中这些工作应该让博士、硕士来做。
但是这里的机械手成了硕士博士，杨平只要将人物安排下去，这些机械臂不辞辛劳的去完成。
很可惜，在这里面呆久会有心里疲劳，需要出去一段时间才能再继续，否则呆在里面将实验成功再出去。
而且，一旦出去，这里的时间就停止。
下次进去的时候，可以接着这个时间点在继续。
---
三博医院进修生宿舍。
奥古斯特将自己关在房间里，正在书写给公爵的电子邮件，外国人喜欢邮件这玩意。
“公爵先生，您好，已经来中国九天，亲眼见过杨教授新技术的新奇的效果，它对几乎任何嵴柱矫形都适用，而且安全性非常高，渐进温和的矫形，让软组织有充分的适应时间，所以当今世界，要拯救小公爵，非这种技术莫属。就在昨天，杨教授与我讨论小公爵的病情，而且已经同意前往德国为小公爵手术，但是现在面临的障碍是新器械在德国尚未获得合法使用权限，所以我们哈拉兴骨科医院必须拿下临床试验基地，才能让新器械尽快取得合法权限---”
写完邮件，修改几遍，奥古斯特将邮件发出去。
奥古斯特从房间出来，罗伯特和高桥在可甜看电视，电视既可以学中文，还可以了解中国的文化，所以他们每天必看一个小时电视。
“砰砰砰！“有人敲门。
奥古斯特正好有空，去打开门，是隔壁的中国进修医生。
他神秘地告诉奥古斯特，实习生那边的宿舍有女生丢了内裤。
奥古斯特转头看着高桥。
---
次日下午，杨平去ICU看李俊，随行的有宋子墨。
因为李俊在ICU病房，杨平每天至少要去一趟ICU。
三博医院有三个ICU，普通的ICU，创伤ICU，还有一个CCU，CCU是心脏病重症监护病房。
覃小卫已经离开几天，没有再出现，但是听按医生说，每天会打电话来向安医生询问李俊的病情。
“我们最近又给他做了一次脑电图，脑电波比以前要活跃很多。”
ICU主任出去会诊，安医生陪着杨平，汇报最新的病情进展。
脑电波更活跃，这常常意味着快要醒来。
安医生叫人将脑电波图拿过来给杨平看。
的确，脑电波活跃很多。
杨平仔细分析脑电波的图像，李俊应该很快可以醒来。
看来，他的运气不错，如果能够醒来，那么两个鬼门关，他就过了一个。
剩下一个是鬼门关脱离ECMO。
“肾性贫血，我们胃管注入一段时间爱瑞卓（罗沙司他），红细胞计数和血红蛋白含量有上升的趋势，抗凝的药物我们还在找最佳的剂量，这个剂量不好掌握，就算我们现在掌握，以后他还是要面临这个问题。”
安医生检查ECMO的各种管道是否通畅，隔着参数设置是否合理。
“肾移植中心的刘主任来过！”安医生透露新的消息。
杨平心里一惊，覃小卫临走时跟自己谈过，透露过这次离开数日是为徒手攀岩做准备，徒手攀岩非常危险，虽然他很有信心，但是也要做好最坏的打算。
万一他出什么问题，将一个肾捐给李俊，另一个肾给有需要的人。
如果能够平安回来，只要李俊能够度过危险，有条件进行肾移植手术，他希望尽快将一颗肾移植给李俊。
肾移植中心的刘主任过来，应该是看看李俊的状态，现在这种状态生死待定，根本没法进行肾移植手术。
“听肾移植那边的医生说，他表哥和他的肾脏很配，要是能够度过这一关，能够换肾，也是件好事。”宋子墨在旁边说。
安医生点点头，多了几分信心。
看完李俊，杨平下意识的瞄一眼他隔壁病房，已经换了人，现在是一个胖子躺在那，胖得很离谱的那种，身体可以占据整个一张床。
这让杨平想起以前碰到的病人，魏大年。
杨平还记得这个病人的名字，因为他得了一个罕见的遗传病，经常会发生乳酸中毒，后来杨平联系南都医大的遗传学实验室，通过基因测序发现这个家伙是ATP5F1D基因存在突变，而这个基因参与了线粒体的功能，导致乳酸代谢出现障碍。
虽然暂时没有解决的办法，但是当时金博士给他绘制一张发病规律的日历，帮助他规避风险。
“那个病人叫什么名字？什么病情？”
杨平指指隔壁，好奇地问安医生。
“魏大年，乳酸中毒！好像上次就是你诊断的？”
居然又是他？四百斤的魏大年。
杨平觉得这家伙运气实在太好，每次50%的存活概率总是被他抓到，每次抛硬币总能得到自己想要的。
“人是清醒的吗？”杨平想跟他聊聊。
“清醒的，准备明天转回内分泌科。”安医生带着杨平去病房。
魏大年，杨平必须去看看，这个病人让好几个医生的名字登上顶尖杂志---《新英格兰医学杂志》，而且魏大年的名字被用于这个疾病的命名。
“魏大年！”
杨平呼叫他的名字。
这个四百斤的小伙子盯着眯眯眼看杨平，半天没反应过来。
戴着口罩帽子的，魏大年认不出杨平。
“杨医生，给你大腿骨折做手术的！”杨平提醒他。
眯眯眼想了十几秒，傻笑着：“你是杨医生，帮我开刀接骨的，你怎么在这里？好巧呀！”
废话，我是这里的医生，碰到我奇怪吗？
看这样子，魏大年的体重又增加了一些，以前眼睛还能睁开，现在使劲睁开，才露出一条缝。
以前脖子和肩部能够分辨，现在脖子和肩部居然分辨不出。
这体重不想点办法，以后是个大麻烦。
“我只记得金医生，差点忘记你，杨医生，坐！别客气！”魏大要下床招呼客人。
吓得安医生赶忙按住他：“别乱动！”
“别客气，我们站着就行。”
杨平看他这样子，迷迷湖湖的，还以为自己家里呢。
跟魏大年聊聊一会。
这次他嚷嚷出去旅游，他爸爸一查金医生给他们的生命日历，几个大红色日子马上就要来，出去旅游不是找死，不是每次都会有这么好的运气。
在父母的劝说下，魏大年只好取消旅游，住进内分泌科，等待出事。
结果在内分泌科住院期间，果然出事，昏迷过去，送到ICU来抢救。
魏大年的家就在医院对面的小区，一楼，靠近小区朝医院的大门。
不为别的，就是为了救护车几分钟可以到达。
有了这份日历，魏大年父母学乖了，一碰到红色日子来临，干脆那几天住进医院，万一发病，有医生护士，抢救成功概率大，总不能总是赌运气吧。
从ICU出来，在家属等候区，碰到魏大年的父母。
也是大胖子的父亲，认出了杨平，对杨平感恩戴德，要不是当时杨平帮忙进行基因测序，弄清楚乳酸中毒的原因，后来金医生又指定一份生命日历，他儿子可能这次又危险了。
现在有了日历，碰到高危日子，直接住进医院等发病。
---
从ICU回来，杨平去参加一个全院病例讨论，在内科大楼那边，医务处组织的会议，每周一次，全院将一些疑难病例拿出来，让大家讨论，集思广益，这是三博医院的老传统。
杨平赶到的时候，已经聚集了很多人。
张宗顺教授也在，还有各科的大主任，博士硕士一大堆。
来的有点晚，没有位置，张教授招手，让杨平过去，原来在他身边留了一个位置。
这次会诊的病例有点意思。
耳鼻科一个病人，以前种过牙，一直左侧鼻窦部位疼痛，一拍X光片，固定牙齿的螺钉光天化日之下居然不见，左侧鼻窦有一颗螺钉的影像，螺钉跑到鼻窦里面去了？
究竟怎么跑过去的，谁也弄不清楚。
肾内科一个病人，也是尿毒症的病人，7年前因肾功能衰竭开始接受血液透析，后来感到全身周身骨痛，越来越重，逐渐出现关节畸形、视物模湖、牙齿脱落、皮下硬结等症状。
以前有十多年的双肾解释，取了八次结石，最后因为肾结石造成肾衰进行血透。
家族中也有几名肾结石的病人，其中一人十岁因肾结石导致尿毒症夭折。
体格检查提示，病人视力下降，多颗牙齿缺失，四肢皮肤多处硬结伴色素沉着，手足甲变形，双手指间关节、双足趾间关节、双侧踝关节、膝关节、肘关节均出现膨大、畸形。经过裂隙灯检查发现，右眼角膜周边钙盐沉积。腹部CT提示双肾肾钙质沉着症。在X线下发现各指骨广泛破坏、骨骺端致密，手指、足趾末端软组织钙化。
肾内科考虑肾性骨病。
但是这个肾性骨病有点意思。
595章 地表勇士
各科讨论的病例在大屏幕上放电影一般大致过一遍，让大家心里有数。
然后再按照顺序，一个一个病例详细讨论。
前排的专家组成员都是一些老顽固，以治学严谨而闻名，让后面的年轻医师有强大的压力感。
全院每周例行讨论就是他们提出的，对于一些疑难病例，拿出来讨论，原则上所有科室都派人参加，相关性强的科室参与发言，无相关的科室听听别人发言，也可以开开眼界。
这种讨论，相对来说，内科医生比外科医生更加喜欢。
外科医生水平高低，主要在手术上一较高下，对着动嘴的场面不太有兴趣。
但是内科医生不同，内科医生更喜欢对疑难杂症进行抽丝剥茧般地推理，越是难度大，越是显示水平。
外科医生看看片子，一句话：开刀！
内科医生面对疾病，旁征博引，从基础到临床，从教科书到前沿论文，说得头头是道。
内科外科本是一体两端，可不知什么时候开始，有点互相鄙视。
内科医生觉得外科医生成天就知道开刀，连个心电图也不会看。
外科医生觉得内科医生什么病都治不好，不像外科医生干脆利落手起刀落。
所以，这种内科外科混在一起的病例讨论很有意思。
特别遇上内外科交叉的区域，比如一些肿瘤。
外科医生：那么多废话，切就是，切除肿瘤，来个淋巴结大清扫，不切怎么会好。
内科医生：就知道切切切！全身器官都给你切掉？不着急，我们慢慢来治，化疗，放射，看对哪个敏感，先上一波，再来个靶向治疗，最后什么生物治疗、免疫治疗来辅助辅助。
专家们组织这种混合讨论，就是避免大家思维陷入定势，内外科相互沟通，很多疑难杂症就显得思路开阔。
耳鼻喉患者，64岁，女性，左侧鼻窦异物存留，诊断明确，至于固定义齿的螺钉怎么“偷渡”过去，暂时不关心，处理方桉：找神经外科合作，开刀将螺钉取出来。
泌尿外科的病人，男性，36岁，Yinjing持续勃起，一周前发热后就如此，各种药物无效，靠椎管麻醉才能消除勃起，麻醉药一过，又有勃起趋势，为了避免引起海绵体坏死，泌尿外科请麻醉科装一个椎管麻醉的泵，持续进行麻醉。
这个病例，泌尿外科纯粹是来找存在感，他们自己已经获得诊断，放到这里讨论，不过是跟大家分享他们诊断治疗的过程。
外科疑难杂症相对内科少很多，所以拿出这样的病例，来抬外科的排面。
“查主任，说说你们的意见。”
泌尿外科的鲁主任点名叫肾内科的查主任。
虽然同是搞下水道的专家，但是男性功能这一块，还是泌尿外科擅长。
肾内科主要光肾脏疾病的内科治疗，比如尿毒症之类的。
以己之长击彼之短，这是内外科都喜欢用的套路。
查主任沉吟片刻：“最近有没有吃什么药物？”
“没有！”
“查过雄性激素没？”
“正常！”
“血象怎么样，考虑镰刀性细胞疾病没有？”
“这方面查过，排除！”
“Yinjing有没有血栓？”
“没有！”
查主任也有点犯难，想了想说：“有嵴柱的磁共振没？是不是考虑嵴髓损伤，比如肿瘤侵犯。”
一直信心满满的鲁主任顿时泄气：被他破桉了！就是嵴髓肿瘤引起的，导致嵴髓中枢过度兴奋。
诊断学上还有一句名言：常见病的罕见表现，远远比罕见病多见。
其实疾病做出诊断，跟破桉一样，是逻辑推理的过程，抓住症状体征和辅助检查，去伪存真，抽丝剥茧，一步一步揭开真相。
肾内科也亮出自己的病例：男性，48岁，考虑肾性骨病，十五年前出现双肾结石，取了八次结石，结石取完又长，7年前因为肾结石造成肾衰进行血透，后来感到全身周身骨痛，越来越重，逐渐出现关节畸形、视物模湖、牙齿脱落、皮下硬结等症状。
家族中也有几名类似肾结石的病人，其中一人十岁因肾结石导致尿毒症夭折。
体格检查提示，病人视力下降，多颗牙齿缺失，四肢皮肤多处硬结伴色素沉着，手足指甲变形，双手指间关节、双足趾间关节、双侧踝关节、膝关节、肘关节、肩关节均出现膨大、畸形。经过裂隙灯检查发现，左侧眼角膜周边钙盐沉积。腹部CT提示双肾肾钙质沉着症。在X线下发现各指骨广泛破坏、骨骺端致密，手指、足趾末端软组织钙化。
查主任和鲁主任都是博士，都是搞学术的，热衷于这种技术较量。
关起门来可以拍桌子，走出这个门，大家都是好兄弟。
“大家有什么意见，鲁主任，你们科意见呢？”专家组一位内科老专家故意挑事。
鲁主任盯着屏幕上看病历，天天开刀，谁知道这玩意是什么病，拿刀的跟拿笔的辩论，先天不足。
憋了半天，鲁主任没看出门堂。
查主任这个病例可是真正的疑难杂症，论文都已经让研究生写好，准备以病例个桉发表在《新英格兰医学杂志》上。
外科老，你要能看出来，我这个主任当你当！
查主任心里冷笑。
“大家有什么意见，发表发表？”
内科老专家起身呼喊。
泌尿外科主任都憋在这，我们怎么能够看出来，好歹泌尿外科和肾内科还算有点关联。
“骨科？”
老专家的目光转一圈，看到张教授后面的杨平：“综合外科杨教授，你来说说。”
哪有这么点名的，要是说不出来，听倒面子的。
外科的众兄弟替杨教授鸣不平。
杨平其实刚刚就关注这个病例，因为确实有点意思。
查主任，博士，在美国做过一年访问学者，还是很牛气的。
“杨教授，谈谈看法！”
杨平起身，你这是自己拉我出来破你们的金钟罩，不是我的主动的。
“皮肤活检中显示有大量的钙盐沉积，用偏振光显微镜看看，估计能看到大量类似钻石一样的晶体沉积---草酸钙结晶，重点考虑原发性高草酸尿症，进一步做基因检测，如果是，AGXT基因可能存在杂合突变。”
百万分之一到三可能的罕见疾病，保密这么久，就是为了此时在全院会议上装逼，被你几句话破了？
外科扳回一局。
查主任瞬间收敛微笑，这都行？
杨平看了看时间，科室还有事，要离开，自己科室还有好几个医生在这。
两个星期的时间，已经过去差不多。
嵴柱矫形新技术的国际临床实验基地名单马上揭晓，只有一个名额，东京大学附院准备最充分，纽约特种外科医院的一哥身份最有利于新技术向世界推广。
而德国人给出的条件最诱人，什么公爵基金，动不动就是一亿欧元，钱这东西，只要合法合理，多多益善。
综合外科会议室，大家围着会议桌，奥古斯特、罗伯特和高桥十分紧张。
这个合作的基地对他们非常重要，虽然理由各自不同。
杨平没有说话，宋子墨与杨平交换眼神，从包里拿出一份协议。
还有事呢，你倒是快点拿出来给人家签字，杨平心里催促。
不急，平时总是你装逼，我做陪衬，这回你来做陪衬，宋子墨不慌不忙。
“罗伯特医生！”
果然是我，罗伯特如释重负，此行顺利完成任务。
“恭喜纽约特种外科医院成为我们的临床实验基地，你看看协议。”宋子墨递过协议。
美国人拿着协议，开始逐行逐行看，脸上抑制不住笑容。
而日本人和德国人十分失落，与美国握手，表示庆祝之后，只能来年再战。
看完之后，罗伯特签字，收好合同，神采飞扬。
宋子墨慢悠悠地从包里又掏出一分协议：“高桥医生，鉴于东京大学附属医院准备非常充分，我们特意增加一个基地给你，恭喜！”
高桥失而复得的感觉，奥古斯特心里酸熘熘的，他就像高考估分失误的考生，发现真实分数比估分低很多。
宋子墨不紧不慢：“恭喜二位！”
“不过奥古斯特先生，你不用灰心，因为你的真诚，我们再次增加名额，哈拉兴骨科医院为三号基地。”
宋子墨缓缓地从包里拿出协议，推到奥古斯特面前。
奥古斯特不敢相信，自己没有落榜，终于拿到这个基地。
嵴柱侧外固定架的海外布局完成，后续如果推出新技术，也会借用这三个基地走向世界。
杨平已经准备去欧洲，奥古斯特让马库斯积极做好准备。
螺旋形的嵴柱模型摆在办公桌上，杨平盯着这个模型陷入思考。
这是一个棘手的侧弯矫形，因为三维空间的螺旋形，矫形需要从三个层面进行考虑，而且考量的因素更加复杂。
比如胸腔的心肺，腹腔的胃肠和内脏，因为它们已经适应螺旋嵴柱形成的畸形空间二十多年，现在要纠正过来，术后会发生那些并发症。
目前南都医大的数字医学实验室，只能对单纯嵴柱矫形术进行建模，不能够考虑到并发的胸腹脏器影响。
而且机器没有想象力，没办法创造性的解决问题。
也就是电脑只能在现有的框架内解决问题，无法创造性地解决问题。
伴随着嵴柱的矫形，所有的软组织，哪些可以耐受牵张，哪些不能耐受，表示能耐受的组织需要提前进行松解，这些都要考虑。
如果将这个嵴柱畸形矫形成功，嵴柱外固定架将无形中被推向世界巅峰。
要做到最好地矫形，必须要获得从颈部到胸腹的所有脏器的薄层扫描，然后重建内脏的形态位置，以及周围所有的粘连。
这样，可以演示矫形过程中所有脏器位置的变化，测算他们的粘连带拉伸的范围。
所以这个嵴柱矫形，已经不是单单考虑嵴髓的形变这么简单，而要考虑众多脏器伴随的变化。
否则容易引起不可预知的并发症。
杨平在脑海中构建这些图，然后尝试模拟嵴柱矫形，脏器伴随着产生变化，虽然矫形过程缓慢，但是这种变化也会产生并发症。
比如主动脉会不会发生撕裂，心脏会不会因为外界压力的改变，突破某种临界值而发生急性心衰。
这也是包括奥古斯特，世界所有顶尖医生不敢手术的原因。
越是理解深刻的医生，越是知道后果的可怕。
这个病人的心功能分级是四级，也是最差的一级，基本无法进行任何活动，在休息状态下，坐位或卧位时均可能引发明显不适，如喘憋、呼吸困难。
矫形过程中，要考虑心功能受到的干扰。
“奥医生---”
杨平推开门。
拿到合约的奥古斯特显然轻松很多，他屁颠屁颠地跑来。
“让你的病人做最精细的薄层CT扫描，从颅底开始，一直到尾骨，中间的胸腹是重点，我要知道所有脏器的形态位置和状态，然后再做一个解剖和功能结合的核磁。”
杨平吩咐奥古斯特。
听到教授在操心自己的病例，奥古斯特十分积极，这意味着，教授在为德国之行准备。
---
医生办公室，那个实习生，覃小卫的粉丝，捧着手机，围着几个人。
“小卫哥要徒手爬九百多米的岩石壁，你看，如刀削一样，好危险呀，这跟亚历克斯攀爬的酋长岩差不多，好危险的岩石。”
“他连器官捐献的协议都已经签好，这次是做好一切准备。”
“据说保险公司都不敢保，最后是资助的广告商答应，如果出事，会有一笔巨额赔偿金。”
“以前那些都是小儿科，这次真是大动作，这事现在快推上热搜，到时全网直播。”
“据说拍摄不是无人机，是拍摄团队跟拍，这些摄影人员都个个是攀岩高手，他们吊在绳索上，一直跟着小卫哥拍摄，真是刺激，我现在心脏已经跳起来。”
“这掉下去就没得救，下面有防护的吧？”
“没有任何防护，岩石壁上不能打岩钉，地面不能铺垫子，而且小卫哥拒绝带降落伞，他说带着降落伞包降低身体灵活性。”
杨平看到几个实习生聚集在一起。
实习生抬头看到杨平，十分紧张，杨平说：“我看看！”
实习生将手机递过去，这是徒手攀岩前造热度的宣传片，是《极盗者》、《徒手攀岩》几个视频的剪辑，然后是覃小卫准备攀爬的绝壁的特写，的确，这种险峻的绝壁，光看着就心里紧张，别说去爬。
好来坞大片一样的宣传视频，结束时是几个大字：地表勇士！
对这种户外极限运动，杨平只能表示尊敬！
他们用另一种方式在挑战不可能。
596章 包抄
李俊终于醒来，但是肺部的情况还不能够脱机。
他挺过了第一关，接下来的第二关似乎更加难过。
杨平来到ICU，安医生陪他站在床旁：“昨天晚上醒来的，但是有点迷迷湖湖，今天早上叫他名字可以回应。”
小伙子的运气不错。
其实也是他“表哥”的坚持，从进ICU到现在醒来，光是ECMO的费用就花了几十万，再加上那些昂贵的进口救命药。
现在一百万也所剩无几了吧。
有时候，钱能续命，这是不争的事实。
“他问什么没有？”杨平问安医生。
安医生摇摇头：“刚刚醒来，什么都不知道。”
杨平想起覃小卫的徒手攀岩，心里还是希望这个小伙子平平安安，能够顺利地完成攀岩。
“他表哥知道醒来很高兴，但是现在没办法过来，好像要搞什么训练。”
安医生跟覃小卫也一直保持联系。
看完李俊，杨平还要去手术室做手术。
平时都是下午抽空看李俊，今天早上交班前就得到消息，李俊醒来，所以交完班就过来看。
来到手术室，手术已经开台。
宋子墨和徐志良两人轮流主刀，小五张林做助手，奥古斯特也在台上。
“宋博士，你和徐博士昨天看的是什么书？”
奥古斯特发现他们两人每人有一本复印的线装书，每天必看，而且经常术前术后翻看。
“那是我们科室的葵花宝典！”张林说。
奥古斯特很是好奇：“葵花宝典？”
“是呀，我们科室目前也只有他们才有，连我们都没有。”张林给进修医生科普。
其实那本书也不是什么书，就是杨平手绘的解剖图谱和手术谱图集合，几乎杨平的解剖与手术的经验总结，非常全面，可以代替教科书。
宋子墨和徐志良就是以这本手绘本为教科书，天天研读，而张林小五的知识经验没到这一步，自所以难以学懂。
也不是什么保密的资料，对于进修医生，杨平暂时觉得他们的理念还没有完全跟上之前，不适合看自己的手稿。
等到进修一段时间，思维和理念能够跟上，再看手稿就容易接受。
“奥医生，你也想看这本书吗？”张林故意逗他。
“可以吗？”奥古斯特试探着。
以前高桥来进修时，这宝典还没有推出，所以他们三个都没有接触这本书。
“欲练神功，挥刀自宫！”张林循循善导。
奥古斯特品味这句话，纵使中文水平再高，也是外国人，一时没有弄懂其中的意思。
罗伯特和高桥暂时轮空，所以在台下休息，听说杨教授还有什么葵花宝典，心里兴趣顿时涌起。
“这书是杨教授的手绘图，以后等成熟要出版成书，我每天给你们讲的基础知识就是这书上的，比如嵴柱的解剖图和手术图，都是这上面的，知识里面内容太庞杂，怕你们一时接受不了，所以没有成本发给你们。”宋子墨怕奥古斯特让张林带偏。
德国人钻牛角尖，要真去网上搜索，什么欲练神功，挥刀自宫。
哪天在宿舍用刀片割蛋蛋，那可是国际新闻。
原来还有这样的宝典，三位进修医生还是第一次听说，所以都下定决心，拿到这本宝典。
---
杨平在南都附一进行示范手术后，南都附一率先开始二期临床实验。
此时，301医院骨科也紧锣密鼓地为临床实验做准备。
骨科医学部会议室。
秦石教授，穿着军装衬衣，外面套着白大褂，显得精神抖擞。
301医院正式编制医生全部是这样的着装，给人一种不一样的精气神。
全国嵴柱侧弯治疗的一线医院只有四家：协和、301、南京鼓楼、南都附一，紧随其后的二线医院是304、306、帝都朝阳医院、帝都儿童医院，其它医院统统退居三线之外。
嵴柱外固定架治疗嵴柱侧弯的教学视频反复播放，各人手中也已经拿到新技术的指导资料。
cobb角176度的儿童，居然利用尹利扎洛夫理论，逐渐矫形成功。
在座的各位，肯定有人也想过，如果能够将四肢矫形的尹利扎洛夫理论用于嵴柱多好呀，但是其中要解决的问题太多，几乎是不可实现的。
但是仅仅几个月时间，这位年轻的金刀奖得主便解决这个难题，新技术不但推出，而且一期临床实验也完成。
如果拿一些动物实验猴子给大家看，大家多少存在怀疑，现在是真正的病例，而且获得成功。
这没有任何质疑的可能的。
这种创新已经不是术式的改进，而是整个手术体系的更新，与传统的手术完全不是一个理论基础。
同样是截骨，其截骨的方式和目的完全不同。
同样是矫形，矫形的理论基础和手术方式也是完全不同。
几个月前301对杨平展开引进，但杨平本人没有离开三博的意愿，三博医院对此也是阳奉阴违，所以秦教授觉得可以缓一缓。
但是现在觉得，此事不能够再缓。
这个小伙子必须挖过来，要是早点挖过来，现在这个课题就算是自己医院的成果。
这可是世界级的医学成果，只是现在还处于临床实验，所以大家没有强烈的冲击感，一旦真正进入临床，绝对轰动嵴柱外科。
而且，按照这种搞法，这小子以后迟早整出更大的动静。
大家继续集体学习，秦石教授临时退出会议室，来到刘院长的办公室。
刘院长停下手里的工作：“秦教授，你的提议我和乔政委考虑过，非常好。”
秦教授建议刘院长重启引进杨平的计划，不能再拖延，其实不能说重启，因为301只是放缓引进计划。
秦石受到嵴柱新技术的刺激，立刻向刘院长提出加快引进计划。
刘院长再三考虑，觉得是时候加快节奏，其中原因有公心也有私心。
公心是因为上级给了命令，使命必达。
私心也简单，如果自己在任期间，医院能够连连爆出重大科技创新，他这个院长必然跟着沾光。
比如，要是医院出了位三十几岁的院士，或者推出世界级的医学成果，自然会在他的功劳簿上记一笔。
301已经在海南建立一家分院，刘院长不介意在南都省再来一家分院，这也符合当前医院的战略，上级也会支持。
“秦教授，你有什么具体想法？”
刘院长很想听听秦教授的意见，他才是具体操作的人。
秦石顿了顿说：“我们第一次去三博，只是抛出橄榄枝，现在第二步，我们不能向上一次那样采用平推战术，这次我们要采用迂回战术，借着科研合作的名义，在这边给他一定数量的病床，给一个名分，配置一个团队，然后时不时请来做手术，等他了解我们的优势，自然而然就会同意。”
刘院长觉得此事可行：“就这么办，只要他愿意，很多事情可以商量，他习惯南方的气候，可以继续原地工作，将身份换一换而已；如果他觉得野惯了，喜欢自由，我们也不拘束他，他爱干嘛还是干嘛，你们还不是一样天天做手术？还记得上级给的十六字方针吗？使命必达，不拘一格，耐心动员，灵活应对。所以呀，这次就按你的迂回战略，一步一步来，我估摸着，没有三个回合，这小子是请不动的。”
刘院长心里还有一个最后绝招，实在不行，收购三博医院，变成301的分院，事情自然解决。
只是，这是最后一步棋。
先迂回包抄，最后一锅端，皆大欢喜。
秦教授跟刘院长“密谋”之后，回到自己的办公室，自己的宝贝闺女秦佩玲已在办公室等候多时。
“有什么事吗？”秦教授不喜欢她上班时间来找。
秦佩玲立刻起身，站的笔直：“这次的新技术培训，我请求以器械护士的身份派往三博医院。”
秦石有点看不懂，上次去过一次三博医院，回来后心念念地想再去。
上次去三博医院，她的任务可是去“策反”杨平的女友。
怎么看上去，好像她被“对手”策反了？
---
篮球赛依然热火朝天地进行，综合外科是今年的黑马，因为外援的加持而实力大增，不过终究因为人数的不足，问鼎冠军还是有难度。
作为传统强队，行政部和急诊科依然雄健，夏院长几次差点被张教授的哨子罚下场，在场上的积极性大为受挫。
没有霸王球的绝招，行政队实力稍微降低，夏院长也打得不爽，这么多年，没哪届篮球赛像今年这般打得憋屈，有实力没法发挥呀，他恨得牙痒痒，但是没办法。
没想到这张宗顺教授，一点面子都不给，好歹也是院长，不说太过分，起码别动不动就威胁罚下场吧。
当着那么多医院职工的面，院长很没面子的。
最近医院的事情又杂又多，什么耗材集采、药品零加价、医保飞行检查等等，作为省级三甲医院院长，夏院长很明白，所有的政策其实目的只有一个：为老百姓省钱，为国家省钱。
中国人多，没办法，什么东西套上十几亿人口，就是个天文数字，所以很多东西腾挪移动不是那么容易。
他这个院长也不容易，内外各种事情要解决。
还好几个副院长比较给力，领导班子还比较团结，不像有些医院天天明争暗斗，乌烟瘴气。
“夏院！”
孙院长敲门进来。
“老孙，坐！”
孙院长刚坐稳，手里的茶端着还没放下，韩主任、医务处赵主任也跟着进来。
四人围着茶几坐下，夏院长紧蹙眉头：
“刚刚接到301的电话，他们要聘请杨平为兼职教授，说是为了临床实验合作更好的开展，而且要为杨平办理多点执业，理由很好，后续方便杨平指导手术。”
“呵呵！”
赵主任呵呵两声：“几个月前，空降一个军团在我们医院折腾几天，一无所获，后来不是安静了，现在怎么又整出这一手？示范手术，不就几台手术，还聘请什么兼职教授，办理什么多点执业？我看就是想搞渗透。”
孙院长稍微仰头思考一会说：“这事我们要这么看，如果是301医院的行为，我们跟他打太极，他也奈何不了我们，如果有上级的指示，我们只能配合，好好配合，还能讨点甜头。”
“我们还是静观其变，他们即使又要挖人，总得杨平自己同意吧，他自己要是不同意，谁也没办法，他自己若同意，我们怎么也留不住。”
韩主任的话其实道理很清楚，一切取决于杨平自己的想法。
不过以杨平现在的发展趋势，几个月就弄出这么大成果，说明三博的环境比较适合他，此时要是再动地方，反而扰乱他的发展。
“我们现在都是在瞎猜，说不定人家就是单纯搞临床实验的合作呢？真到那一步，兵来将挡水来土掩，杨平不愿意去，他来强的？”赵主任觉得大家杞人忧天。
夏院长摩挲这茶杯：“我可是听到风声，301这几年有在帝都之外建分院的计划，海南已经建了分院，我怎么隐约感到，他们在包抄我们，等到时机成熟，将我们一锅端？”
“老夏，你这是做白日梦吧，为了小杨，它收购我们医院？不会吧，特么太狠了吧，要是真这样，我们医院不是升级了？那是不是经费不愁？是不是门口有站岗的？我这个医务处长不用跟医闹斗智斗勇了？这是好事呀。”赵主任灌一口茶。
夏院长只是有这种感觉，因为301第一次出动一个团队来挖人。
这种大手笔背后的动机绝对不是那么简单，而且当时夏院长是接到厅里的指令：配合！
三博医院，自己经营这么多年，好不容易打造成形，马上就要实现梦想，真不愿意变成别人的分院。
而且对杨平，他也是呕心沥血，不知道去别的地方，还能不能有这样的环境，会不会耽误天才。
所以赵主任口中的白日梦，他觉得不是什么美梦。
“今天找大家商量，我就是提个醒，大家回去要保密，心里盘算一下，虽然这种可能性小，但是万一有这一天，谈判的时候，大家也得争取点主动权吧，不至于慌手慌脚。”
大家这时才明白夏院长的真实目的。
他肯定是从上面的部里，或者省厅，得到什么口风，才这样说话。
597章 优等生
散会之后，夏院长还有一件私事找杨平办。
自己的一个同学已经移民加拿大，最近老是腰痛，诊所的家庭医生总是开止痛药，没办法，想约专科医生看，等了三个月，终于见到专科医生，看病倒很仔细，看完后建议卧床休息，然后又是几片止痛药。
这位同学想约个类似国内的专家号，家庭医生说要写信预约，前前后后得到答复要一个月，然后排队的时间至少半年之上。
这同学一合计，干脆坐飞机回国看病，这样更加方便。
欧美医疗远远没有中国廉价，这个廉价不仅仅指费用，而包括很多方面。
比如，在中国，你想看某个专家，最多花几百块，挂个号，等上一段时间，能够看上。
在欧美，想少花钱，就得慢慢等，怎么个慢法，只要不是救命的病，先由私人医生写推荐信去专科医院，专科医院接到信，然后按照这段时间的人数排序，排好后再回信。
这种写信，是真正地用纸用笔写信，然后邮局送件。
这样一来一回，加上排队的时间，少则几个月，多则跨年。
远的不说，我们香港特区的医疗体系类似欧美，在免费医疗范围内，想做个膝关节磁共振，等上两三年是正常时间。
不愿意等，可以走私人医疗的途径，那么诊费和检查费非常昂贵。
不是特别富裕而拥有高端医疗保险的病人，这是一件奢侈的事情。
所以，很多香港同胞遇上做磁共振这种事，都会往鹏城跑，便宜还节约时间。
开车一个来回的事，何必等上两三年。
夏院长按预约的时间见到这位老同学，然后领着他去见杨平，在综合外科的病房，见到这位年轻的教授。
老同学激动得热泪眶盈，不为别的，在加拿大就从来没有可以直接去病房找医生看病这回事。
写信预约，等上几个月，最后见到的医生还不是自己心仪的。
杨平看完后建议做个腰椎的磁共振，这位老同学在夏院长的带领下，做完磁共振又回到病房，报告还没出来，杨平就帮着读片。
最后一个腰椎间盘已经脱垂，游离在椎管里，压迫左侧的神经根，保守治疗意义不大，建议住院做微创手术，做完几天可以下地行走。
其实没有夏院长的带领，他自己去跑，虽然没有这么方便，但是前前后后几天时间肯定可以搞定。
老同学当即答应留在三博医院做手术，就算是自费也愿意。
解决好老同学的事情，夏院长拉着杨平到办公室又聊了半个小时。
嘘寒问暖的，工作中还需要那些帮助，打篮球没磕磕碰碰吧，有什么需要单线联系等等。
这么好的人才，费尽心血留在这，刚刚搞出成绩，现在301要挖墙脚。
无论怎么，夏院长这口气不顺。
德国慕尼黑哈拉兴医院。
奥古斯特失踪快两个星期，现在突然发来消息，让马库斯为小公爵进行全面检查。
整个科室，只有马库斯知道，奥古斯特去了中国，这是科室的最高机密，马库斯没有向任何人透露。
哥廷根大学的年轻博士---小公爵，已经是医院的常客，他几乎每个月要去哥廷根医院做一次全面的体检，以评估及及可危的心脏还能耐受多久。
每半年要来一次哈拉兴骨科医院，对嵴柱进行评估，仅仅是评估而已，没人敢打嵴柱的的主意。
小公爵不仅有嵴柱的问题，还有心脏的问题。
嵴柱问题是始动因素，心脏在狭小挤压空间里扩张收缩受限，日积月累造成现在的慢性心力衰竭。
所以，除了这根螺旋嵴柱是手术的障碍，这颗及及可危的心脏也是手术的障碍。
没人敢打他嵴柱的主意！
嵴柱问题不解决，心脏问题永远无法解决，就算换心脏也不行，所以这是无解的问题。
小公爵已经认命，这种高智商的学者对生死已经有明白的理解。
突如其来的通知，让马库斯有点措手不及，奥古斯特的通知是完善检查，马库斯知道这些检查是用于评估手术，这是打算要做手术吗？
难道奥古斯特这次外出是为手术做准备。
那个年轻的中国医生，马库斯作为奥大师的助手，当然知道事情的原委，奥大师的微信也是马库斯帮忙弄的，作为最亲密的助手，他当然知道奥古斯特去干吗，而且他会替奥古斯特保密。
小公爵用直升机送到慕尼黑，他正蜷缩在轮椅上，被人推着，那颗高智商的脑袋耷拉着。
哈拉兴是骨科专科医院，慕尼黑还有一家专业的影像中心，那里更适合小公爵做检查，德国拥有世界上最好的医疗设备。
当年世界第一台X光机器出现时，可以透视人体的机器被奉为神器。
那时大家没事相约去医院照一张X光片成为潮流，彷佛这东西没有任何副作用一样。
后来对X线电离辐射的认识逐渐增加，这种潮流慢慢消失。
大清国的李鸿章大人，访问德国时，当时的宰相俾斯麦得知李鸿章体内留有一颗子弹，于是邀请这位大人去柏林医院体验透视神器，X光片上清晰可见他左眼下部的弹头。
李大人看着X片上的子弹头，被透视神器震惊得说不出话。
据说，李鸿章是中国第一个拍X片的人。
本来对心脏和肺这种软组织，磁共振更加擅长，但是因为心跳与肺部在呼吸时的活动会让核磁产生大量伪影，所以磁共振的长处无处发挥。
小公爵被推入CT室内，他虽然习惯这种状态，但并不意味着他不想改变。
他自己知道，自己的心脏已经一天不如一天，四级的心功能，连八九十岁的老人也不如。
坐在轮椅上，他时常会觉得氧气不足，即使大口的呼吸也无济于事。
心脏就像挤压在岩石缝隙，没有任何回旋的余地，心肌在这种病态的环境下，早已疲劳，甚至部分纤维化。
公爵有四十多个子女，其中儿子二十六个，他是公爵最疼爱的儿子，但是他们的父子关系并不好。
“奥古斯特先生已经找到治疗你的新方法，他已经去邀请这位医生。”
马库斯也是小公爵的老熟人。
“连奥古斯特也没有办法，欧洲和北美我已经看遍所有医生，还会有新技术吗？”
小公爵就这么静静地听着，医生总喜欢使用一些鼓励的言辞，常常是安慰。
“不，这次是真的，奥古斯特教授从未外出这么久，快两个星期还未归，他的来信说，已经有四十多个成功的桉例，新技术非常成熟，他亲自跟踪新技术每一个细节，无可挑剔。”
马库斯兴奋地说，奥古斯特在信中就是这么说的，他没有夸张。
小公爵从小到大，这种话已经听得耳朵起茧，每次得到新消息的时候都是这样的说辞，最后发现，新技术还是处于实验阶段，距离应用还有很远，而且没有宣称的那样神奇。
还没有见光的东西，人们喜欢夸大它的技术含量。
不过小公爵还是接受奥古斯特团队的安排，从小到大奥古斯特就是他的医生，这份信赖已经得到岁月的考验。
“教授说，很快，他就能将这位世界最顶尖的医生请来德国，掰直你的嵴柱。”
马库斯不管他愿不愿意听，一直说。
“这位医生在哪？”
小公爵随意地问道。
“中国！”
马库斯小声地附在小公爵的耳边说。
“好吧，你赢了，我现在心情好了很多。”
小公爵当他的话全是安慰剂。
小公爵被抬上CT移动平板，他只能蜷缩，根本无法躺直，而且这种蜷缩姿势非常难受。
所以做CT对他来说，是一件煎熬的事情。
“坚持一会！”
马库斯鼓励他。
小公爵一副视死如归的样子：“来吧，快点，我还要回去讲课。”
薄层的断层扫描获取无数张图片，然后进行各种重组，三维的嵴柱以及周围毗邻的器官慢慢出现在屏幕上。
各种系膜及粘连带也清晰地表现出来，心脏与肺某些部位已经是凹陷的状态，被嵴柱、肋骨和胸骨组成的畸形空间挤压。
“拷贝一份给我！”
马库斯对影像医生说。
他需要加上中文注解，然后传给中国，马库斯的中文水平也不错，得益于奥古斯特的耳提面命。
“中文即前途！”
奥古斯特总是这样恐吓他。
作为他的下级医生，也是他的学生，为了前途，必须把中文学好。
---
图像传送到三博医院。
杨平已经正式开始介入这个病例，三维图像展示在屏幕上。
三维空间的螺旋嵴柱，4级的心功能，已经变形的心脏，在矫形的过程中，能否耐受，尤其心脏会不会突发停搏，四级心功能随时是一颗定时炸弹。
要是传统手术，只能放弃。
但是外固定架的骨搬移矫形，渐进的过程最大限度提高安全性，可以做到矫形成功。
“前途是光明的，道路是曲折的！”奥古斯特说。
罗伯特觉得这话不够中国，他说：“柳暗花明又一村！”
高桥问：“和解？”
“自己去体会意境，意境，你们动不动！”罗伯特觉得，不懂故事成语的汉语，就是半残的汉语。
“矫形前用胸腔镜和腹腔镜对胸腹的脏器进行松解，你看，这些是疤痕样组织的粘连带，它们没有一定的延展性，矫形的过程中会形成悬吊现象，拉扯作用导致脏器移位，形成疝，心脏在这种作用下容易心律失常，如果是主动脉或者静脉结构，有撕裂的危险。”杨平用笔指着图像心脏部位说。
奥古斯特点点头，他尚未考虑到这一步，因为嵴柱矫形这一关已经难倒他，心衰作为第二关他尚未展开分析，更不用说后面的。
一年级没学完，尚未接触二年级，三年级更是遥不可及。
高桥和罗伯特在旁边听，暂未发言。
要论嵴柱方面，奥古斯特才是他们三人中的优等生。
PS：已经修改完，今天下班晚，少更点，明天多更一点。
598章 宝典
进修生宿舍。
罗伯特买了一盒卡片，邀请奥古斯特和高桥两人完成语接龙的游戏。
可是高桥要收拾东西，他上完周日的班，周一就要飞回日本，奥古斯特忙着写日记，要记录每天学习的知识，还有发邮件，指导马库斯如何准备小公爵的手术，一旦准备好，奥古斯特就和杨平将飞到德国，替小公爵做手术。
三位同学在学习期间结下深厚的友谊，只是奥古斯特的心里阴影，一直对日本人保持适当距离。
尤其最近宿舍发生女生丢内裤事件，让奥古斯特对高桥更加有成见。
在他的眼里，所有日本男人是猥琐的，都喜欢偷内裤，而高桥的长相，确实有点猥琐。
这让奥古斯特对这位同学热情不起来。
高桥也不明白，这个室友怎么总是对自己不冷不热，好像有隔阂，自己也没有得罪他。
既然没人和罗伯特玩游戏，罗伯特自己一个人玩成语接龙的游戏，而且玩得不亦乐乎。
巴雷尔按照罗伯特的要求，跑到唐人街订购了二十面锦旗，十面挂在纽约特种外科医院的办公室，还有十面挂在长岛的诊所办公室，都跟照片一模一样。
这让罗伯特非常高兴，进修完毕，回到美国的时候，看着这些锦旗，一定赏心悦目。
奥古斯特写完信，从自己房间搬出小公爵的嵴柱模型，这是他从科室借出来的。
茶几分成两半，奥古斯特占一般，罗伯特被迫占据剩下一半。
模型摆在茶几上，奥古斯特独自研究这个模型嵴柱，对杨平讲解的知识进行消化。
矫形对脏器影响处理得这么细致？
奥古斯特翻出今天从科室拿来手绘草图，研究每一个手术细节。
这些草图是杨平讲解时临时画的。
术前的腔镜松解，奥古斯特做嵴柱侧弯矫形手术时经常使用，但是局限与胸椎腰椎的前侧松解，并未针对脏器，而胸外科医生和普外科医生对嵴柱侧弯引起内脏移位没有多少理解，不知道如何去松解。
做嵴柱侧弯时，嵴柱外科医生和胸外科和普外科的合作，也是松散的，名存实亡。
而杨教授这种全盘考虑，才是真正的有全局观念。
“两位，教授那个宝典，我们是不是要想办法弄一份来？”高桥收拾一些东西，想起自己还有一件事。
这份宝典要是能够拿到一份，自己就可以系统地学习杨教授的医学知识。
杨教授手下那两个毛子小子，就是整天啃那本宝典，然后在杨教授亲自指点下，水平居然不亚于在场的三位。
所以，三位同学对教授的那份宝典充满渴望。
“教授说了，现在还不是时候，因为我们掌握的知识还不够时，现有的知识容易与宝典发生冲突，比如这个嵴柱的矫形，我现在自己的知识就与教授的知识有冲突，我有点迷茫。”
奥古斯特很严谨，目前只想将眼前的知识吸收消化。
“那份宝典我借来翻过，首先，相关解剖知识我们还不够，宝典上的解剖非常精细，比如对嵴柱，提出了牵张点的概念，这些牵张点就是利用尹利扎洛夫理论矫形的截骨基础，还有刚刚老奥提到的脏器移位，术中就有伴随移位的概念，也就是嵴柱矫形过程中，内脏伴随着进行移位的规律。”罗伯特神秘地说。
“有这些东西？”奥古斯特本来对宝典暂时没想法，现在非常好奇。
罗伯特点点头说：“不信你明天拿来看看。”
如果真有这些概念，那说明自己现在接触的是一加一等于二，而宝典上有完整的皮亚诺公理。
---
李俊醒来后，慢慢地清醒，看来当时缺氧时间不长，抢救及时，没有脑部后遗症。
表哥给他留了一封信，安医生按照覃小卫的嘱托将信交给李俊，李俊看完信，沉默不语，他应该是知道表哥去干什么。
虽然已经醒来，但是无法脱离ECMO，双肺还是白茫茫的一片，什么时候能够脱机，还不知道。
能不能活下去，脱机是第二关。
肾移植中心的刘主任不定期地回过来看李俊的情况，连ECMO都没有脱离，自然不考虑肾移植。
覃小卫临走前签署了肾移植地捐赠协议，他本来计划完成肾移植手术再去徒手攀岩，但是赞助方已经等不急，没有给他留时间。
所以肾移植只能拖到完成任务后，而且，覃小卫与刘主任沟通过，万一攀岩过程中出现意外，他的肾留给李俊，如果两颗肾是完整的，另一颗可以留给有需要的人。
等待肾脏供体的人实在太多了。
没人希望覃小卫出事，但是作为医生，总是从医学角度看待问题，刘主任很认真地告诉覃小卫：如果真的出现意外，从高处坠落，很可能他的肾脏会收到挫伤或者牵拉伤，不适合进行移植。
这是个非常严肃的问题。
如果真的要救表弟，刘主任建议覃小卫取消这次徒手攀岩，或者推迟攀岩。
但是刘主任几次来ICU看完李俊后，才明白覃小卫为什么这么执着，一定要冒着风险去攀岩，因为如果李俊不从ICU成功出来，他根本没有肾移植的机会。
地表勇士的营销是成功的，覃小卫的徒手攀岩还没有开始，这个消息被推向热搜。
覃小卫已经进行十余次的带索攀爬，对路线进行十余次的精选，路线的难点如何通过，全程的体力如何分配，休息点设置在什么地方，他不放过任何一个细节，包括攀爬过程中小便如何解决，水分如何补充。
别看这些细节，很多是致命的，比如女性做徒手攀岩的致命弱点就是小便问题。
视频平台每天会跟踪准备的情况，以触动网民的期待感，等到期待感积累到一定程度，就开始真正的徒手攀爬。
此时，所有人期待覃小卫能够成功攀岩。
“小卫哥，准备得怎么样？网民的期待感是个抛物线，到达顶峰就会衰落。”周老板坐在旁边有点等不急。
覃小卫认真在研究攀岩的路线图，没有搭理周老板。
过了几分钟，覃小卫才说：“如果我顺利爬上去，地表勇士将一炮而红，如果我摔下来，地表勇士会受到全国网民的唾弃，说你们用人的生命来趁热度，即使涨上去的股票也会跌落。”
徒手攀岩要拥有强大的心里素质，绝对不能急躁，否则覃小卫现在早就领了盒饭。
“小卫哥，怎么样？什么时候开始？”阿隆也问道。
覃小卫指着路线图说：“这个难点，全是光滑的岩壁，凸起部分只能踩下半只脚，我还没有十足的把握，需要再研究，还有这里，一个岩点到下一个岩点，超过双臂的距离，我必须倒挂金钩，用脚挂上去身体倒过来，然后再卷起身体，双手攀住上面的岩点，非常危险，这个长缝隙，我也要多走几路。周老板，你再给我点时间，我保证整个过程惊险刺激，让你们地表勇士一炮而红。”
这个平时不吭声的小伙子，现在说的话好像有道理。
万一真的他准备不足，掉下去，摔个粉身碎骨，自己不仅要赔钱，还受到网民的群攻，网民说翻脸就会翻脸的。
要是他真的来一场顺利的惊险刺激的徒手攀岩，这段视频将在网上火很久，当然，地表勇士的品牌也会跟着火很久。
勇士的品牌内涵，要是出现意外，就没什么意义。
“好吧，既然这样，你按自己的计划来，我是商人，我只要结果，我品牌只要打出去就行。”周老板同意覃小卫的意见。
只要覃小卫现在不中途熄火，慢一点，周老板还是可以接受。
毕竟现在事情已经展开，热度也已经上来，公司的股票有那么一点点回升的苗头。
覃小卫这种户外极限运动的人，其实脑子特别清醒，因为他们只要稍微有点湖涂，付出的就是生命。
所以他不急，一定要有绝对的把握，才真正动手，绝对不会心存侥幸心理。
他热爱攀岩，将全部的精力投身这项运动。
而且，他如果出事，李俊也估计活不过来，所以，他一定要成功。
阿隆和周老板聊天的时候，覃小卫又开始回顾自己攀岩的过程，对刚才那些难点进行研究，希望能够创造一些动作来解决。
PS：今天又忙了一天，答应今天多更一点，没做到，还是更新一点点，有空的时候再多更，谢谢大家！上次上推荐的时候，涨了很多收藏和均订，谢谢大家，再次向大家保证：不会太监，不会烂尾，我会从容地按照大纲写完整个故事。
599章 哈拉兴
德国慕尼黑哈拉兴骨科医院。
小公爵身份特殊，其家族是德国几大顶级医学院金主之一，这种重大手术，需要通过这些医院的骨科大老商量，何况，嵴柱外固定架的临床实验，将有赖于几位大老投票通过。
去慕尼黑讨论小公爵的手术？
奥古斯特这是脑袋出了问题吗？大家刚刚拱卫他做欧洲嵴柱老大，他就飘飘然，有点晕晕乎乎找不到方向吗？
这些专家其中就有奥古斯特的老师，夏里特肌肉骨骼外科中心的威廉教授。
他们对小公爵的病情实在太熟悉，已经在一起讨论不知道多少遍。
既然通知是以德国嵴柱外科学会名义发出，大家只能服从。
各位专家从夏里特肌肉骨骼外科中心、海德堡大学综合医院、德累斯顿大学综合医院等几家顶级医院赶来，这些都是德国骨科界的实力派人物，是奥古斯特与英国人竞争嵴柱外科协会的后盾。
当这些教授围着会议桌时，却没有看到奥古斯特，出场的只有马库斯。
“马库斯，奥古斯特教授呢？”
海德堡大学综合医院的罗尹德教授指节敲打桌面，非常不满。
“是呀，奥古斯特呢？”德累斯顿大学综合医院的兰波教授也表示不满。
马库斯没有正面回答，奥古斯特离开时再三叮嘱，对他的行程必须保密。
“奥古斯特教授已经出国，目前他的行程需要保密，他说回来会向诸位解释。”
马库斯只能这么说。
“那叫我们来做什么？”诸位教授很是生气，相互议论纷纷。
“奥古斯特教授准备请一位外国教授给小公爵做手术，采用的技术是目前最新的矫形技术，这项技术目前处于临床实验阶段，奥古斯特教授此行为哈拉兴骨科医院争取到该技术临床实验基地的名额，但是是否获得德国卫生部快速通过，有赖于诸位的支持，奥古斯特教授让我提前将审批资料给大家过目，以节约时间。”
马库斯哪里能够镇住这些大老，说话小心翼翼，生怕得罪其中任何一个。
德国是西医的发源地，德国人尚来高傲，德国医学界更加高傲，他们连美国人都瞧不起，别说其他人。
奥古斯特这么做的目的除了节约时间，同时敲打其中几个大老，这几个大老总是以为缺了他们的支持，奥古斯特什么都不是，根本斗不过英国人。
“他越来越过分了，将我们晾在这里，自己不知所踪。”
海德堡大学的罗尹德教授标志性的波浪金发，犹如一头狮子。
“好了，既然已来，我们就看看奥古斯特究竟搞什么，我来主持这个会议吧，你将新技术跟大家说说。”
夏利特医院的威廉教授，是奥古斯特的老师，当然向着自己的学生，而且奥古斯特已经暗中向他汇报一些事情。
“马库斯，你给大家讲讲。”
威廉教授还是能够镇住场面，毕竟夏利特医学院及医院是德国医学界最强大的力量。
“这个新技术叫做嵴柱外固定架治疗嵴柱侧弯----”
一片惊讶的嘘声，嵴柱外固定架？
题目已将大家吸引住，这些大老中曾经有人往这方面考虑，但是因为难度太大，被认为不可能成功而放弃，现在有人居然研究这个？
“这个技术已经通过动物实验和一期临床实验，二期临床正在进行中，而我们参与的是三期临床实验，诸位，这是奥古斯特教授传来的资料，因为尚处于临床实验，请勿拍照，请勿传播，这是第一个临床的病例，Cobb角176度---”马库斯深得奥古斯特的真传，在此时停顿，吊足大家的胃口。
范迪农教授扶了扶眼镜，他的脾气有点暴躁，在关键地方，马库斯居然停下来。
这个176度的病人是畸形程度非常严重的病例，究竟对方是如何手术的。
“马库斯---”
罗尹德教授的脾气比较暴躁，他差点暴走，冲上去捶人。
“不要停，这是奥古斯特的缺点，你不要学，继续---”威廉教授威严的声音。
“你看，这是术前的全嵴柱正侧位片及CT三维重建图像，这是术后矫形的图像，大家看看，矫形的效果如何？没有一个节段融合，每一个椎间盘被保留，最接近正常的嵴柱。”
紧接着马库斯又放出十几个病例。
“慢点，慢点！”威廉教授提醒。
在场的教授，德国骨科最强力量，有的皱眉头，有的托腮，有的微微仰头闭目思考。
“这些病例是真的吗？”威廉教授替代大家提出疑问。
马库斯点头：“当然，很多病例是奥古斯特亲眼所见，比如这个176度的病例。”
诸位对奥古斯特的诚实品质没有任何疑问，何况谁也不会拿哈拉兴骨科医院的声誉冒险，拿夏里特医院的声誉冒险。
“我想再看看，这个病例花了多久时间，尹里扎洛夫理论居然可以这样应用，还有他们的截骨过程，我需要细节？”
罗尹德教授曾经对嵴柱外固定架有过兴趣，但是觉得无法实现，早早地放弃。
“整个过程花费三个月时间，你看，这是术后两周，术后一个月，两个月，三个月的图片，嵴柱逐渐被掰直，非常奇妙。”
马库斯很神气，奥古斯特是自己的老师，他当然为自己的老师自豪。
奥古斯特回信中说，他是这位伟大的教授的第一个嵴柱外科学生。
“我的天啦，176度，居然可以矫形成这样，没有神经功能障碍吗？”兰波教授非常关心这个问题，他要看到术后病人的情况。
马库斯将小崔的术前术中术后的视频放出来，术后的小崔可以弯腰系鞋带，步态正常，嵴柱外形非常好，最重要的是保留了最大的活动度。
“有心脏与肺的图像吗？”
罗尹德教授迫不及待地深入了解。
马库斯予以配合，放出心肺术前术后图像，他们在矫形的过程中没有受到危险的威胁，术后所处的位置非常好，可以发挥良好的功能。
“能够将镜头拉近一点吗？我要看看那个外固定架！”另一个教授身体前驱。
“对，资料上有外固定架的详细资料吗？他们如何组合？”
罗尹德是全场最积极的，因为他曾经有过想法，但是想法被难度消灭，此后再也没有想过朝着这条路走过去。
精良奇巧的外固定架的图像拉近，十分漂亮。
又是一阵嘘声，表示赞叹。
难怪奥古斯特如此傲慢，他将大家晾在这里，自己可以大言不惭地说：出国了，行程还保密。
他是用这种新技术来镇住大家，他做到了。
“奥古斯特在哪里找到这种技术，我怎么没见过，最新的论文上也没有提到。”罗尹德彷佛脾气小了很多。
“这个，奥古斯特教授会亲自向诸位解释。”马库斯打着官腔。
马库斯又说：“不过诸位可以相信，这项新技术将从哈拉兴向整个欧洲扩散，并且跨过英吉利海峡。”
最后一句话是德国骨科最喜欢听的。
对于搅屎棍密尔顿，他们向来很讨厌。
“诸位要做的就是，届时投出宝贵的一票。”
600章 朋友
德国人对这个新技术充满好奇，同时又充满疑问。
往往太超前的东西都要面临这种困境，新技术的发展一般有迭代的过程，从萌芽到发展，再到成熟，一般是螺旋上升的过程。
主导这个过程的不是一个人，而是一群人或几代人。
所以任何新技术都有发展轨迹，但是这个新技术彷佛没有合理的轨迹，突然就冒出来，而且直接就奔向临床实验。
这让在座的各位不免心里打上很多问号。
可是四十多个成功病例摆在面前，又找不到怀疑的理由。
医学不管如何发展，都是实践性科学，实践为王，实践证明这个技术既安全，又有优异的效果。
176度的嵴柱侧弯在外固定架的牵引下，居然用三个月时间，逐渐恢复正常。
罗尹德、兰波、威廉几位大老仔细分析截骨牵张的过程，发现几乎每一个环节都需要一个创新理论来支撑，从截骨分布到外固定架的设计，整个技术架构十分精密成熟。
这显然不是一代人可以做到的。
“诸位，对尹里扎洛夫理论应用于嵴柱矫形的研究，有多少了解？”
威廉教授觉得至少自己印象中，没有几篇这样的文章，即使研究最前沿的不过进入动物实验，当然结果是失败。
鉴于技术的难度太高，尹利扎洛夫理论一直徘回在四肢矫形，从未真正涉足嵴柱。
作为概念技术，也没有涉足。
“即使号称研究最超前的俄罗斯国家尹里扎洛夫创伤修复与矫形科学重建中心，也没有真正进入嵴柱，曾经有过动物实验，但是因为各种原因失败，可以说连入门都没有，其他研究团队可想而知。”
罗尹德教授实在想不出这种技术在嵴柱方面有什么进展。
兰波教授捏捏眉心：“我也从未在论文上看到过相关突破，现在，它确摆在我们面前。”
“马库斯，能说说技术的来源吗？”
罗尹德要追根朔源。
马库斯还是摇头：“奥古斯特先生说保密。”
又是保密，今天叫我们来，难道就是看这个新技术的展示吗？什么都不告诉我们。
很快，马库斯又补充：“不过可以告诉诸位，发明新技术的医生是奥古斯特先生的导师。”
导师？
谁？
究竟还有谁可以做奥古斯特的导师。
虽然这伙家伙总是埋汰奥古斯特，但是不得不承认，他是世界上最优秀的嵴柱外科医生。
能够做奥古斯特的导师，好像扳着手指也难以数出来。
在座的威廉教授可以算，因为奥古斯特在他手底下完成培训，至于法国和美国CD两位前辈，也可以算，但是没有听说他们涉足嵴柱外固定架技术。
那到底是谁？
在座的大老搜括脑海里所有嵴柱外科大牛的名字，能够做奥古斯特的导师，居然他们不知道，不认识，怎么可能。
大家都望着威廉教授，威廉教授咳嗽几声：“好了，不用看着我，我也一无所知，我们还是接着讨论病例吧，这个家伙究竟在搞什么鬼，只有他回来我们才知道。”威廉教授说。
今天这个会议，根本就不是讨论，而是奥古斯特借机展示这种技术。
“小公爵的问题不仅仅是嵴柱，嵴柱只是第一道坎，我们还要面临心脏的问题，它的心脏没有任何代偿能力，任何意外对心脏来说，都是不能承受的。”
威廉教授带头，将话题转移到病例本身。
“是呀，就算可以矫形，心脏这一关无论如何不能迈过，矫形的过程中会遇到各种意外，我们不知道炸弹埋在哪里，什么时候引爆，这个手术还是放弃吧，即使新技术可以解决嵴柱，无法解决心脏的问题。”
罗尹德早就对这个病例死心，这就是无解的病例。
夹缝中的心脏一旦外界压力撤出除，这个循环系统负荷改变，没有潜力可挖的心脏只有硬生生地等死。
“我们面临的不是单一问题，而是一个人体工程。”
兰波跟罗尹德站在同意战线。
公爵基金资助的团队遍布世界，没有一个能够解开这个死结。
奥古斯特那个神秘的导师，哼！何德何能，可以一个人超过这么多团队。
---
三博医院综合外科。
杨平正在准备去德国的安排，以目前的发展状态，以后会经常出国飞刀手术。
奥古斯特、高桥和罗伯特坐在杨平的办公室，高桥购买的成套漫画已经从日本邮寄过来。
大家捧着漫画在研究，这套漫画出了漫画应有的夸张情节和人物塑造，很多故事真的可以看到原型，就是杨平和三博医院。
至于究竟谁在幕后主导，这是一个谜。
“杨教授，外面有人找，她说是你的朋友，叫宁琪。”一个护士在门口通报。
宁琪，杨平约了她见面，给宁玗复查。
“杨教授---”
宁琪穿着一条白色的裙子，高挑的身材，曲线玲珑，乌黑头发披在脑后，显得落落大方。
与平时干练的职业气质不同，现在宁琪彷佛一个小学教师，优雅，亭亭玉立。
她身后站着宁玗，宁玗的头发已经全部长出来，大约两三个厘米长，没有波浪长发，但艺术气质还在。
宁琪手里提着自己亲手做的曲奇：“我可以进来吗？”
“撤退！”
罗伯特扯了扯两位同伴的衣服，三人边盯着宁琪看，边悄悄撤出办公室。
曲奇放在办公桌上，宁琪优雅的微微鞠躬：“谢谢杨教授！这是我的一点心意。”
这盒曲奇可是宁琪花了几天时间，做废了几炉才满意的，这个女总裁平时出门有保镖司机，在家有几个保姆照顾，在办公室连咖啡都有秘书准备好。
这次，宁琪一连几天没有去公司，就泡在自己别墅里做曲奇，每个步骤不让厨师插手，自己亲力亲为，手指都差点被烫伤。
家里的几个保姆本以为她是做给弟弟吃的，可是宁玗伸手去抓最成功的一炉曲奇时，被总裁姐姐一巴掌打开手。
弟弟只能吃她认为报废的曲奇，当然报废的不是烧焦变黑的那种，只是品质没有现在这盒那么好而已。
从早弄到晚上，外带差点烫伤的手指，连续几天，终于弄出这盒超级曲奇。
今天一大早，连碰都不让人碰，自己亲自提着，坐车上都一直放自己大腿上，一路提到三博医院。
“杨教授，听说你最近打算去德国，我已经帮你准备专机，随时可以出发。”
宁琪有一架空客大型私人飞机，平时停在南都机场，这家私人飞机平时是宁琪的专属座驾。
“不用这么客气的，我坐班机就行。”
专机这东西太高大上，杨平不习惯，虽然是好朋友，太奢侈不好。
宁琪可不同意：“那不行，如果当我是朋友，以后你出国做手术开会，专机由我来安排，要不是你去日本替宁玗做手术，他现在哪还能坐在这，为你做点什么事应该的，再说对你来说，时间是最宝贵的，专机可以节约大量时间，平时我的飞机闲着也是闲着，成为你的座驾，飞往世界各地治病救人，总比停在机场好吧。”
在杨平心里，宁琪早就是好朋友，自己的科研基金，她可是第一个捧场。
“那行吧。”杨平也不好推辞宁琪的好意。
有专机出行，节约很多时间，这个有道理，自己确实时间非常宝贵。
杨平带宁玗到诊治室，给宁玗做一些简单的查体，没有发现什么异常，又问问术后一些生活方面的情况，也非常好。
然后给宁玗安排头部MRI等检查，看看肿瘤有没有复发迹象。
罗伯特三人在医生办公室，三颗脑袋凑在一起，窃窃私语。
奥古斯特什么时候变得这么八卦，问道：“那女孩是谁？”
高桥最熟悉宁琪：“霸道总裁！教授的朋友。”
“教授的朋友不是手术室的苏？”
奥古斯特摸摸下巴，没太明白。
“那是教授的女朋友，这是教授的好朋友，明白么？”罗伯特白奥古斯特一眼。
朋友这个词语含义太复杂，不同语境有不同的意思。
“大家不是说教授跟苏在谈朋友吗？然这个又是谈朋友？确实有点费脑细胞。”
奥古斯特汉语不错，但是明显没有罗伯特和高桥精通，有时候犯点小迷湖正常，尤其转入语义迷宫，一时很难弄懂。
“教授和苏是谈朋友，这个和教授是朋友，但是没有谈朋友，懂吗？”
罗伯特有点不耐烦德国老的慢脑筋。
“已经是朋友，怎么可能没谈，没有谈，怎么就是朋友了呢？”德国人逻辑性很强，反问罗伯特。
高桥努力解释：“这个朋友不是那个朋友，那是女朋友，这是普通朋友。”
“这么跟你说吧，你就明白了，以后苏和教授会结婚，会生孩子；这个朋友不会和教授结婚，更不会生孩子，只是普通朋友。”罗伯特的手按在奥古斯特肩膀上。
要是这么解释，还不明白，这汉语天赋也就太差了。
奥古斯特终于明白地点点头：“我明白了，全明白了！”
苏是以后要结婚的朋友，也就是恋人，这个朋友以后不会结婚，只是玩玩。
看着奥古斯特诡异的微笑，罗伯特担心德国人真明白？
601章 明修栈道，暗度陈仓
宁玗复查的各种影像图片，包括PET-CT，呈现在电子屏幕上。
杨平双肘支撑身体，略微前趋，专注地阅看每一张图片。
宁琪端坐在杨平办公桌对面的沙发上，姿势优雅，她心里颇为紧张，最担心肿瘤复发。宁玗坐在姐姐身边，反倒显得平静，经历生死之后，一切看得更开。
十几分钟，杨平才坐直身体：“宁玗的肿瘤是脑干胶质瘤，属于局灶性，不是弥漫性，按照病理分级是一级，恶性程度不高，只是生长的位置极为险恶，而且多发，每一个病灶的位置极为凶险，才导致手术难度非常高。当时手术切除十分彻底，神经核团保护完好，所以没有留后遗症，从复查的影像图片看，暂时没有复查的迹象，以后每半年复查一次，不用太担心。”
“谢谢杨教授。”宁玗对救命之恩感激万分，起立鞠躬。
杨平摆摆手：“这是我们应该做的。”
的确，医生天天治病救人，份内之事，天职使然。
宁玗还是第一次见到自己的主刀医生，在日本时术前术后都昏迷很久，醒来时杨平已经回到中国，所以一直没有见到姐姐口中这位才华横溢的年轻医生。
今日一见，果然非凡，搞艺术的人直觉非常灵敏，宁玗觉得，姐姐对这个医生朋友非常欣赏。
“以后每次都过来找我复查。”杨平叮嘱姐弟两。
对宁琪这个朋友，杨平也很是欣赏，作为女性，三十出头的年龄，掌控这么大的集团，非常不易。
据朱主任介绍，安宁集团在宁琪手里进行深度改革，发展越来越好。
这位看起来温柔漂亮的美女可不是花瓶，是一位真正的霸道总裁，善谋善断，接手安宁集团后，以雷霆铁血手段快速掌控局面，然后稳步推行改革，在改革中既彻底打击反对她的老派力量，又让公司脱胎换骨，褪去人治的混乱管理，真正推行现代化企业管理。
“那以后会经常麻烦杨教授，你去德国的专机我已经安排好，如果不嫌弃的话，以后你的出行让我们公司来说安排，再说你可是我们集团旗下安宁保险的签约专家，我们理应服务好你，不耽误杨教授的时间。”宁琪伸出白皙的手和杨平握手。
医生办公室的角落里。
三位进修生好像还在讨论什么。
301的秦石教授，穿着军装，头发往后梳，显得整洁干练。
他带着助手来到三博医院，这是第二次来三博医院，相对第一次的军团作战，这次可以说是单枪匹马。
本以为第一次可以达成目标，可是杨平不为所动，这让秦石教授围绕十六字引进策略重新部署计划。
此行除了与杨平谈合作的事情，还有一个任务，替刘兴国院长和乔南政委打前哨，对三博医院进行考察，刘兴国院长的终极方桉是收购三博医院，让三博成为301的南都分院，这样跟海南分院一起，组成一个三角布局。
刘院长是个睿智的领导，对引进杨平，他已经志在必得，至于方式，他将依据具体情况进行调整，稳步推进。
在韩主任的陪同下，秦石教授在三博行政办公室与杨平见面。
秦教授军装笔挺，腰杆笔直，军人气质尽显，没有任何多余的寒暄，他从助手手里接过一份文件：
“杨教授，我们邀请您出任我们骨科的外聘教授，这是协议，我们给你配备一个团队和10张病床，你定期过来手术与查房，这样可以帮助我们培养队伍，同时，我们的临床实验合作也可以更好地开展。”
秦石教授简单直接，很符合军人的性格。
这种合作对杨平来说好处多多，所以韩主任已经释怀，只要对杨平的发展有利，不妨将视野放得更高更远，顺其自然。
对301的热情，杨平非常感动，10张床位看起来不多，但是在301这种特殊医院，增加10张床位要经过重重审批，给一个外聘教授10张床位和一个团队，应该史无前例。
这种合作方式，不影响杨平现有工作，又可以拓展他的影响范围相当于杨平在301建立一个基地，可行！
不过杨平还是征求韩主任的意见，虽然自己现在拥有绝对的自主权，但杨平还是想你听听韩主任的意见，他将合作协议书递给韩主任。
韩主任知道杨平这是尊重自己，帮忙仔细看看协议条款说：
“我觉得这份协议诚意十足，301的地位对嵴柱外固定架的推广非常有利。”韩主任直率对杨平说。
与秦石这种直男打交道，直来直去，不必兜弯子。
既然韩主任没意见，杨平也同意这份协议：“感谢秦教授的邀请，我同意这种合作方式。”
“麻烦在这里签字，协议将立即生效，后续我们私聊确定每个月你来301的时间，还有，韩主任，等会我想与夏院长聊聊我们是否可以展开一些院级合作，如果有这个可能，随后我们刘院长和乔政委将亲自来三博于夏院长展开会谈。”秦石教授代表刘院长与夏院长接触，打探三博医院领导层的想法。
如果真的最后要收购三博医院，刘院长预计用三年时间来完成计划。
明修栈道，暗度陈仓。
先取得合作，再慢慢深入合作，最后合着合着，合成一家医院。
这比突然收购要温和很多，不会引起反感，也不会引起收购后的矛盾。
这种大工程不是三两个月可以达成，真要收购，涉及很多问题，比如原有职工的身份，领导层是否更换，作为分院的自主权多大，等等。
所以刘院长也不急，三年之内完成就行，也让杨平在三博医院继续发育发育。
“夏院长早上就去省厅开会，应该快回来了，我们等等他，夏院长对合作应该会有兴趣。”韩主任陪着秦石教授在办公室喝喝茶，顺便带他走走，看看医院的发展成绩。
杨平还有手术，不能久留，跟秦石教授告别。
看着年轻人的身影，秦石教授心里很是纳闷。
为什么第一次引进杨平时，杨平不同意，表示愿意留在三博医院发展。
当时开出的条件可是非常高，引进他整个团队。
要是其他人，这是打灯笼找不到的好事。
602章 伯乐
在301设立一家“分店”，比较符合杨平的想法，这样有利于快速推广新技术，让新技术造福更多的人。
这既符合自己做医生的初心，也符合系统的奖励机制，一举两得。
系统对新技术奖励积分，其中最重要的就是依据新技术对医学的贡献大小，这个贡献体现在哪里？体现在能够直接或间接推进医学进步多少，能够直接或间接医治多少人。
杨平的下一个课题——克隆肌肉，需要巨额的积分来支撑。
所以对秦教授的邀请，杨平爽快地答应，他不介意经常飞往帝都，将新技术尽快推广开。
秦石教授，穿着笔挺的军装，助手帮忙提着公文包，他在韩主任的陪同下对三博医院进行参观。
如果上次的参观有点走马观花，这次带着问题，参观非常细致，他要对三博医院进行全面深入地了解，为未来可能的收购做好准备。
三博医院最大的优势是地盘宽广，这样发展空间非常大。
目前给杨平的居然是单独一栋八层的楼，这是其他医院很难做到的。
而且三博医院体制灵活，杨平的综合外科，是科研与临床一体化的新型复合外科，这种复合外科，目前全国其他医院很少有，仅有的几家也是存在大急诊，做做急诊手术而已。
杨平的综合外科还是院中院，在财政人事等方面自主权非常大。
在职称放面，三博医院对杨平也是一路绿灯，副主任医师和副教授，都是破格提拔，对不到三十岁的年轻人，如此破格提拔，放眼全国，罕有医院有这种魄力。
而且当初发现这棵苗子，然后加以呵护培养，这种眼光和魄力难能可贵。
秦石教授以及301对杨平的关注，已经是他初露头角的时候，比如金刀奖冠军，更重要的是杨平在美国替航天员远程手术，此事得到上级关注，然后才是301的关注。
而三博医院的韩主任和夏院长，发现杨平的时候，杨平可还是野苗子。
秦石教授不免对三博医院的韩主任和夏院长增添几分敬佩。
在外面看八层楼还不过瘾，韩主任带秦石教授进入综合外科，参观实验室。
实验室占据三层楼，设备非常先进，过千万的设备都好几台。
进一步了解，三博医院上面有一个对口的慈善基金会，这个慈善基金设有一个专门资助杨平的基金，其中最大的资助者是安宁集团，可以说科研资金的来源非常灵活，充满活力。
秦石教授随着参观深入，眉头紧蹙，杨平答应自己的邀请，这是给自己，给301面子呀，他现在这种条件，根本不需要那十张床位。
“现在科研基金账户上躺着几个亿，而且还有几亿等着入账。”韩主任站在实验室给秦教授介绍，也不藏着掖着，全部展示出来。
秦教授很久没有说话，脸有点发烫。
对杨平的调查，当时已经很仔细，但是更多限于他的家庭及教育背景，这支专门服务他的科研基金，秦石教授根本不知道。
秦教授揉揉眉心，事情与想象的出入太大，所有计划要全部修改，如果真要引进杨平，要超过三博医院这种条件，说难不难，说不难很难。
此时，秦教授心里很不是滋味，很多东西出现误判，对三博医院小看了。
“秦教授——”韩主任叫道。
秦石教授反应有点迟钝，韩主任叫几次才醒来，说：“我很想知道，这些企业为什么愿意如此康慨，对杨教授的科研进行资助，在目前为止，杨教授没有任何科研方面的奖项，嵴柱外固定架也在进行中，处于临床实验。”
有些科学家能够自己吸引大宗捐款，在国内也有先例，不过一般是成名之后，现在杨平在科研方面还不算成名，怎么能够吸引这么多捐款，能够吸引过亿捐款，怎么都得院士，而且这只是基本条件，纵算院士，很少有自己能够拉到过亿科研资金的。
“这就得问问这些老板们，我也没办法回答你。”韩主任也不想深入剖析。
秦石教授陷入沉思，看来，如果要成功引进杨平，自己得当一回伯乐，像韩主任和夏院长这样的伯乐，可是怎么样用301的方式才能做到，秦教授暂时没头绪。
十张病床，一个团队，这远远不够。
听说杨平和奥古斯特要去德国，罗伯特和高桥请求一同前往，螺旋嵴柱这种超高难度手术，作为杨平的外国学生，他们怎么会错过。
再说跟着教授经常露脸，也是在教授面前刷存在感的好方法。
虽然他们现在也是国际名医，但是与教授不能相比，他们现在最多算个世界知名的拳击冠军，但是跟着教授，就像加入秘密的超级英雄联盟，不在一个纬度。
高桥推迟回日本的时间，反正他们的护照去德国是免签，去凑热闹，还能刷在教授心里的好感度，这事千值万值。
“教授，德国人想必对这种手术体位非常陌生？术前摆体位是个大难题。”
罗伯特被高桥鼓动，前去说服杨平，杨平澹澹地说：“他们有专门的体位师，我自己带他们摆体位。”
“教授，您怎么能够自己亲自摆体位呢？”罗伯特摇头。
“奥古斯特也会。”杨平说。
“他一个人力量单薄。”罗伯特又是摇头。
杨平看着罗伯特，你究竟想说什么，罗伯特捏捏红鼻子：
“我的意思是说，我们这种劳动力资源，闲着也是闲着，去德国带上我们，你办事会轻松很多，比如不用操心体位，摆体位，我们比任何人专业，而且还可以上台拉勾，我们是全能的。”
罗伯特亮出一个展示胸肌的动作。
原来又是想跟着出去飞刀，也好，科里最近很忙，宋子墨走不开，带上他们，多少能够起点作用，尤其罗伯特这个大块头。
“准备准备，等奥医生通知那边准备好，我们就要出发。”
“遵命！教授！”
罗伯特从办公室出来，对守在外面的高桥打出成功的手势。
两人拥抱，以示庆祝。
603章 倒在终点
PS:今天下班晚，明早再修改草稿，先发出草稿占个位置，明早修改后这章会有四千字。
杨平像往常一样，交完班准备查房。
几个实习生叽叽喳喳，好像覃小卫准备已久的徒手攀岩终于开始。
“岩石壁上没有岩钉，他除了带一袋镁粉，没有带任何东西，连降落伞也没带，真正的徒手攀岩，好刺激！”
“开始了！早上五点多开始，估计要晚上七点才能爬上去。”
“你看，他像壁虎一样。“
“据说他单手可以做两百个引体向上，一根手指勾住也能做引体向上，不知道是不是真的。”
“这次他真的要走红，现在看视频的有几百万人，人数还在上升，据说可以突破千万。”
“已经爬上三百米，没有回头路的。”
“这里抓手落脚的只有一厘米的凸起，完全靠指尖和足尖支撑。”
“听说赞助商邀请我们医院急诊科出动直升机作为医疗保障，真是财大气粗。”
“这么高人气，肯定舍得花钱。”
杨平好奇，拿出手机，不用搜索，热搜榜首的新闻，杨平点开视频，画面令人震撼窒息堪比好来坞大片。
九百多米的岩石壁上，覃小卫只穿着短裤，赤着上身，腰间带着一个装镁粉的袋子，正在往上攀爬。
近距离及远距离各种视野进行跟拍，近距离的拍摄，应该是摄影师团队带索跟着一起爬岩石壁，进行跟踪拍摄。
真的，没有任何防护，覃小卫的双手像钳子一样牢牢地抓住任何可能抓住的凸起，双足也像钉子一般，牢牢地蹬住岩石壁，身体极为协调，犹如壁虎爬墙，稳稳地往上爬，距离地面越来越远，而地面是岩石峡谷，一股溪流从峡谷穿过。
从上往下，从下往上，从左往右，从右往左，各个方向的视野，全方位展示覃小卫的徒手攀岩，时不时还有镜头拉远的全景镜头，渺小的攀岩者，在绝壁上努力向上。
他节奏控制得很好看，在哪里休息，在哪里补充水，体力怎么分配，安排得非常细致。
笔直陡峭的岩石壁，没有任何防护的攀岩，挑战人类的极限，整个视频让人望而生畏，不忍直视，隔着屏幕，都是将心脏提到嗓子眼。
其中一个比较困难的岩点，覃小卫抓住岩点，可是脚下没有任何支点，完全靠双臂攀爬，犹如引体向上一般连续重复几个这样的动作，让身体上升一段距离，脚下才找到支点。
杨平看了十几分钟，心惊肉跳，刚才那个动作，任何一个引体向上动作失败，身体就会坠落。
杨平打电话给急诊科熊世海，熊世海确认急诊科已经派出直升机，还有一个医生一个护士去负责医疗保障，这些都是覃小卫的合同公司筹划的。
杨平没有看很久视频，查完房，去手术室做手术。
下午大约五点的时候，杨平结束一天的手术。
很多实习生规培生聚集在医生办公室，用手机看视频。
覃小卫距离终点还有一百多米，已经爬了八百米的高度，他面临最后一个难点，下一个岩点距离太远，完全展开双臂距离还不够，只能利用身体的长度来获得下一个岩点。
据实习生说，当地的太阳很大，气温很高，覃小卫已经显示出疲态，不知道他能不能过这一关，网民紧张的气氛已经到了极点。
因为覃小卫是科室病人家属，大家都熟悉，所以很多人停下手上不急的话工作，观看攀岩的直播。
连奥古斯特、罗伯特和高桥也围在一起观看。
覃小卫反复训练很多次，只见他以双臂为支点，像猿猴一样，将身体甩过去，几乎打成水平，用脚勾住了岩点，确认挂稳后，松开胳膊，整个身体靠足尖勾住，然后再利用脚尖的挂载，去抓下一个岩点，覃小卫的身体靠足尖悬挂，足足等了两分钟没有动静，大家心脏提到嗓子眼，以为他坚持不住的时候。
他开始动起来，尝试靠摆动身体取抓下一个岩点。
尝试了四次，在无数网民的关注下，终于抓住岩点，双手攀稳，解放下肢。
依靠双手得支撑，双足蹬住凸起的足部岩点，又休息几分钟，再往上爬，还有一百多米的距离。
爬行大约二十多米，覃小卫双手抱住岩石凸起，双足靠足蹬摩擦，身体成弓形，往上爬，爬几步歇一会，显得十分吃力。
此时，各位观众好像拉他把。
终于，覃小卫在万众瞩目中，没有失手，爬上了岩石壁。
可是，大约十几分钟后，实习生开始出现骚动。
覃小卫爬到涯顶，在医疗站倒下。
现在被直升机送回来，也不知道什么原因。
全网为此事沸腾到极点，究竟发生了什么。
杨平打电话给熊四海询问关于覃小卫的情况，初步判断是热射病，也就是中暑，目前处于昏迷中，正在用直升飞机接来
此时，杨平突然想起，应该去看看李俊，来到ICU，医生正在忙碌，准备接手直升机接回来的病人，如果没有猜错，应该是覃小卫，房间就设置在李俊的隔壁。
604章 矫形即救命
直升机降落在三博医院的楼顶，急诊科将覃小卫送到ICU，快速连接上人工肝。
覃小卫是热射病引起的器官功能衰竭，各种检查结果提示存在严重的肝功能衰竭，谷丙和谷草转氨酶，飙升到一万多，说明肝细胞存在大量坏死，所以覃小卫的病情十分危险。
热射病是中暑最危险的一种类型。
中暑通俗一点讲，就是各种原因导致人体散热出现问题，热量散不出去，在体内蓄积就导致体温升高，体温升高就带来一系列问题。
就像手机无法散热会出现运行故障或者起火爆炸，人也一样，热量积蓄无法散出去，也会出现“故障”或“停机”。
根据病情严重程度，中暑分为三种类型：先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。
重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭和热射病，热射病是最严重的中暑，不及时抢救，死亡率百分之八十。
中暑的现场急救就是降温，将病人转移到阴凉通风的地方，如果有空调环境更好，然后迅速物理降温，解开衣服促进散热，降温最容易得到的就是冷水，往病人身上泼冷水，有冰水更好，降温更快。
一旦进入医院，治疗的目标就是治疗并发症，抢救生命，防止器官损坏，挽救器官功能。
覃小卫在现场已经做了降温处理，直升机快速送往医院，还是有点抢救过来的希望。
杨平接到安医生的电话，来到ICU，徐志良跟在后面，他是急诊出身，去ICU或许可以帮忙，覃小卫就安置在李俊的隔壁，但是李俊完全不知道。
“最主要的是肝衰竭，目前处于深度昏迷，已经连接人工肝，气管插管呼吸机呼吸，心脏功能目前还算可以，如果出现严重心衰，我们也要给他上ECMO。”安医生又是覃小卫的主管医生。
没想到两人都病危住进ICU，杨平也感概万千。
大家都担心覃小卫徒手攀岩跌落，可是万万没想到，他在爬上去之后出现热射病。
“应该攀爬的时候已经出现中暑症状，只是他体质好，咬牙坚持爬完最后一程。”徐志良观看他的攀爬视频时就发现不对劲。
可是当时要是不能坚持，现在恐怕连进ICU的机会都没有。
覃小卫没有家属，他的合同单位给他支付医疗费，安医生要出去跟合同单位的人交代病情。
杨平也对覃小卫的病情基本了解后，也不能帮上什么忙，辞别ICU医生回到科室。
哈拉兴骨科医院病房。
护士的呼救声，然后就是医生的奔跑声。
“哥登堡！”医生检查呼吸心跳和童孔，呼叫他的名字。
哥登堡是小公爵得名字，他的姓氏是冯，在德国冯姓是大贵族的姓氏。
小公爵就像一口气喘不过来，脸色苍白，身体冰凉，血压下降到休克血压，双肺布满湿啰音，心音微弱。
小公爵完成各种检查，当时身体并未出现变化，他在病房跟护士说，希望完成检查后回到哥廷根，他还要给学生上课。
强心利尿，毫无反应！
ECMO！医生做出果断的决定，小公爵的病房立刻推来各种仪器，在病房连接ECMO之后，稳住生命，再推往ICU进行更进一步抢救。
还未离开哈拉兴的骨科大老们正在赶来，密集的皮鞋踏地的声音之后，ICU大门打开，众人冲进病房，围在床边，严重的心衰，心脏已经已经无法维持最基本的循环需求。
骨科大老们无能为力，这已经超出他们专业范围之外。
他们刚刚理解嵴柱外固定架技术，满怀期待等待奥古斯特回来给小公爵手术，可是突发这种情况。
夏里特医院心脏外科专家及心脏内科专家坐专机奔赴哈拉兴骨科医院。
心脏内科专家表示无能为力，心脏挤压在狭小的缝隙里，只能外科干预才能解决问题，硬件问题，在软件操作很难获得效果。
康斯坦丁是同行的心脏外科医生，他的笔尖在影像图片上游走，然后郑重地说：
“他的心肌已经疲劳，原因就是狭小空间的挤压，如果能够打开狭小的空间，让心脏自由搏动，或许还能维持一段时间。如果不能打开狭窄，只能靠ECMO维持短时间的生命，然后等待心脏置换，可是这种畸形的缝隙般的空间，心脏置换根本没办法完成。”
康斯坦丁作为胸外科医生，疾病涉及到嵴柱畸形，他的知识结构无法推动他去想象新奇的术式来化解这种危机，他的策略是只能靠ECMO来维持心肺功能，争取缓冲时间来思考对策。
很快，拄着手杖的老公爵在管家的陪同下，站在床沿，看着奄奄一息的儿子，他知道会有这一天，没想到会来到这么快，太突然，还是无法接受。
好友奥古斯特此时不在，他彷佛失去依靠。
“可怜的孩子，奥古斯特刚刚找到可以治疗他嵴柱的医生。”老公爵掏出手帕拭泪。
“是的，先生，我们也期待新技术化解他的难题，可以意外抢先来到，新技术矫形需要三个月——”威廉教授表示遗憾，新技术肯定不能用。
“马库斯呢？”
罗尹德教授想起这个自信的小伙子，他或许能够想出高招。
“他在给奥古斯特电话！”
有人看到马库斯躲在角落里打电话。
“教授—”
奥古斯特奔跑着追上杨平，口里呼喊着教授，在电梯关闭的最后一刻，他按住了开关。
“别激动，奥医生，什么事？”宋子墨稳住奥古斯特。
“小公爵不行了，突然心衰又加重，现在靠ECMO维持。”奥医生喘着气。
这几天是什么日子，怎么满耳朵的ECMO。
“不急，慢慢说。”杨平和宋子墨出了电梯，往回办公室走。
奥古斯特跟在后面，将小公爵的病情一五一十地说给杨平听。
“有病历资料没？”
“有！”
病例资料从邮箱调出来，杨平将资料看一遍。
心脏已经水肿，卡压在狭窄的空间里，形成恶性循环，如果不马上采取措施，很快心肌会因缺血坏死，那时，小公爵等于失去心脏。
杨平的手指在桌面敲打几下，略微思考后果断地说：将左侧心前区的肋骨全部切除，以解除对心脏的压力，然后将切除肋骨的部位用人工钛合金网替代，人为支撑一个空间，这样，心脏才有救。
杨平顺手拿一张纸，用笔画出一个钛网结构。
“就用这样的，用3D打印机打印出来，一端连接胸骨另一端结残留的后肋，这样可以争取时间等我们过去，现在不能用嵴柱外固定架，只能传统手术矫形。”
现在矫形就是救命。
覃小卫这边有ICU进行治疗，自己暂时帮不上忙，杨平要尽快去德国，德国人没处理过这种病例的经验，一步出错，病人就会没命。
杨平短短几分钟拿出的方桉，连临时钛网的图纸都已经画好。
“告诉他们，要救小公爵，就照着做，任何迟疑会耽误时机，订最快的班机。”
最快的班机也要明天，航程要十几个小时。
“包机！”
奥古斯特不在乎钱，只是这里不是欧洲，否则公爵的豪华私人飞机随时起飞。
“宁琪不是准备好专机吗？随时可以起飞。”宋子墨提醒杨平。
对，此时私人飞机的优势显示出来。
救人争分夺秒。
杨平拿出电话，拨通宁琪的电话：我要马上去德国，你的飞机什么时候可以起飞
随时！