第八百二十九章 川苏救心喷雾（4）
随着钟医的声音，大雨终于落了下来。
雨落在江州县中医院门诊大楼的窗户上，像是滴近了晶莹的玉盘中，溅起了颗颗珍珠。
这个时候，林婉岚正靠在窗边上看着钟医，几滴雨正好落在她的发梢，像是枝条流动着柔顺的枝丫。
雨点也像是一场净化，在所有人的心中卷起一阵阵青烟，泯灭了众人心头的烦躁。
钟医继续开口道：
“此外，川芎根茎尚含中性油，其成分为十五、十六、十七、十八烷酸乙酯，异十七、异十八烷酸乙酯和异十七烷酸甲酯。
另含5，5′-联呋哺甲酰醚、匙叶桉油烯醇、β谷甾醇、蔗糖和一种脂肪酸甘油酯。”
终于把目前能够说明的问题先拿出来明说了。
剩下的，是钟医等着杨光和贾青发问了，甚至他还想着，如果陈浩然开口发问，那将是一种什么样子的盛景。
不过，如同钟医所想的那样，陈浩然还是没有开口。
“如你所说，川穹嗪是伞形科植物川穹中分离提纯的生物碱单体，是中药川穹的主要有效成分？”杨光开口问道。
“对，它具有抗血小板聚集和解聚，扩张小动脉，改善微循环、增加脑血流和活血化淤作用。”钟医回答道。
真是因为川穹嗪能被广泛用于闭塞性脑血管疾病如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等上。钟医才这么肯定。
“并且，随着我们对川穹嗪临床应用经验的积累及药理研究的深入，不断发现川穹嗪应用脑血管疾病以外的其它疾病，如冠心病、心绞痛也可获得比较好的治疗效果。”钟医说道。
“那有没有做过实验？”贾青问道。
正是问道了点子上。
白兴腾连忙把手中的资料递给了贾青。
这一次，孙得行和钟医做了两个实验，其中一个就是观察川穹嗪对家兔离体心脏冠脉流量的影响，判断川穹嗪能否直接作用于心脏，扩张冠状动脉，为临床应用川穹嗪治疗缺血陛心脏病提供实验依据。
实验中，钟医和孙得行，用了盐酸川穹嗪注射液2毫升：40毫克。
实验前他们配制成5毫克／毫升浓度B组使用，和10毫克／毫升浓度C组使用。
再准备了动物健康家兔24只，雄、雌性各半，雌性无孕，体质量1．4～1．6千克。
两人将家兔随机分为A、B、C三组，每组8只，A组为对照组，B组为低浓度组，c组为高浓度组。
然后，就是正式的实验了。
孙得行取家兔一只，耳缘静脉注射25％乌拉坦4毫升／千克进行麻醉。
麻醉后迅速将家兔胸腔打开，暴露心脏，剪破心包膜，剪断上下腔静脉、肺动脉、主动脉保留lem左右及心脏周围组织。
摘取心脏立即放人盛有4摄氏度的麦考夫灌流液的烧杯中。此时，立即将动脉插管插入主动脉，注意插管不要过深以免损伤主动脉瓣，用丝线结扎固定。用手轻轻挤压心脏，排空心脏内残留的血液，使灌流液尽快将冠状血管内血液冲洗干净，以防止血液凝结，堵塞血管
同时去除粘附的心包和肺组织。
使麦考夫液在37摄氏度条件下逆向灌注于心肌，灌流液由冠状动脉经心肌而入右心房，由右心房流出，下接量筒，以测定冠脉流量。
再然后，就是冠脉流量的测定。
两人使心脏适应5分钟，待流量稳定后，连续测定每分钟冠脉流量3次，以3次流量的平均值作为给药前的正常流量。
然后，通过输液器装置给予不同浓度盐酸川穹嗪注射液0．5毫升A组为对照组，给予相同剂量的Kreb液，分别记录第1、5、10、20rain的冠脉流量，并对记录数据，计算平均值进行统计学处理。
这样就得到了结果。
“我们可以知道，川穹嗪注射液对家兔离体心脏冠脉流量的影响见巨大。
恒压灌流条件下对照组A组给药前后冠脉流量基本保持稳定。
川穹嗪组B组和C组给药前后冠脉流量改变明显，给药后冠脉流量升高相对值为百分之19．6和百分之23．1，与用药前相比有显著性差异。”
钟医一口说出了结论。
贾青看了实验过程和结果，也知道这个实验对增加家兔离体心脏冠脉流量具有非常显著的意义。
钟医和孙得行采取家兔离体心脏灌流法，排除了神经和体液的控制，直接观察药物对冠脉流量的影响，是筛选研究作用于心血管药物的常用方法。
有了这个实验数据，就能够用药理学实验表明，川穹嗪注射液能明显增加冠脉流量，改善心脏血液供应，从而扩展冠脉血管。
杨光也在一直检查实验数据。
“其扩张冠脉血管的机制可能包括一下几点。实验结果表明：
其一，维持血浆内皮素ET平衡。
其二点，发挥类似维拉帕米的钙通道阻滞作用。
第三点说明，通过cGMP介导促进血管内皮细胞释放不的信号。
其四，使细胞内cAMP水平增加，通过cAMP等系统介导，影响血管平滑肌胞浆Ca2+清除，降低细胞内Ca“浓度，从而引起血管平滑肌舒张。
此外，川穹嗪用于治疗冠心病等心血管系统疾病的作用原理，除了其具有扩张冠脉血管，增加冠脉流量，改善心脏血液供应作用外，可能包括其他方面的机制。
比如，对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。保护护冠脉内皮血管。川穹嗪具有抗血栓的作用。穹嗪对血管紧张素二诱导的血管平滑肌细胞增殖的抑制作用坤。”
这个时候，孙得行白着一张脸说道。
他用实验数据来说话，也表明自己是参与到这个实验之中。
如果没有参与，他不可能对这些数据和这些字了如指掌。
“我们通过本实验观察，川穹嗪注射液的的确确对离体冠脉血流量的影响，部分验证了本药用于治疗冠心病、心绞痛的作用机制，为其临床使用提供了实验依据。虽然更多的作用机制还有待进一步通过实验验证。但是，现在的结果毋庸置疑。”
钟医霸气地说道。
“还有问题？”
第八百三十章 川苏救心喷雾（5）
当然是没有问题的。
钟医的话说完，目光扫过四周，最后和林婉岚的目光在空气中交汇。两个对视一笑，一切尽在不言中。
“……”杨光看见钟医的目光，一阵无语，没有想到钟医这个时候还能干这种事。
“……”乐寿和白兴腾也看见了钟医的目光，无语X2！
其他人当然没有太多的想法，全部沉浸在钟医的话中。
这个时候，孙得行又站出来了。
“我研制的药，另外一位主药是苏合香。也是我们中医在临床上是一种常用的开窍药。”
苏合香，其药性辛、温，归于心、脾经，具有开窍醒神、避秽止痛的功效。此药在临床上可以用来治疗寒闭神昏，还可以用来治疗胸腹冷痛、满闷等多种疾病。
“这味药可以用来治疗寒闭神昏。此药开窍醒神，辟秽祛寒，是治疗寒闭神昏的要药。使用时，对于中风痰厥，惊痫等属寒邪，痰浊内闭等证，可以配伍麝香、安息香、檀香等一同使用，如苏合香丸。
也可以用来治疗胸腹冷痛，满闷。此药温通走窜，善于化浊开郁，祛寒止痛。使用时，对于痰浊、瘀血、或寒凝气滞导致的胸脘痞满、冷痛等，可以配伍冰片、檀香等一同使用，如冠心苏合丸。”
“只不过这药使用时要注意，此药辛香走窜，容易耗伤正气，只能暂时服用，不可久服。此药辛香，有效成分易于挥发，所以在使用时多入丸剂、散剂使用。”
孙得行说道。
说完，孙得行的目光直盯盯的盯着陈浩然，想要从他的目光中看出什么东西。
“之前你用过这味药。”陈浩然用肯定句说道。
“对。”孙得行也没有回避，直接回答道。
陈浩然又不说话了，就这么看着孙得行。
“我的药此药具有穿透血脑屏障，兴奋中枢，抗缺氧，增强耐缺氧能力，改善冠脉流量，降低心肌耗氧，抗血小板聚集，祛痰，抗菌，促进溃疡于伤口愈合，防腐，利胆，止泻等作用。”
“用现代人的话来说，可以用来治疗冠心病、心绞痛、胆道蛔虫症、腹痛、胁痛、阴缩疼痛、巅顶头痛、三叉神经痛等多种疾病。”
孙得行说道。
“冠心病是中老年的常见病、多发病，严重威胁着人类的健康和生活质量。为寻找快速缓解冠心病心绞痛的方便剂型，依据过往经验，我们验证了川苏救心喷雾剂的效用和特点，现将结果报道如下。”
“观察对象，为208位过往病人和医院住院与门诊患者。”
“其中，：参照《缺血性心脏病命名及诊断》选定初发劳累性、稳定型劳累性心绞痛。2治疗方法采用随机数字表法随机分组，治疗组60例，对照组30例，进行组间对照，非盲法观察。”
孙得行介绍道。
在他的统计中。
治疗组：川苏喷雾剂，每次3喷，每日3次，喷入舌下。
心绞痛发作时可随时应用，每次3喷，用法同前。
对照组则是速效救心丸，每次5粒，每日3次口服，心绞痛发作时可随时服每次12。
1周一个疗程，只观察一个疗程。
疗前疗后查心电图、血液流变学，血、尿、便常规，肝肾功能。3疗效判定标准参照1979年中西医结合治疗冠心病座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效判定标准》。
“最后，我们得到了结果。
两组心绞痛疗效及心电图改善比较治疗组60例中，显效17例占其中数量的百分之28.3，有效20例占其中数量的33.3，无效23例为百分之38，3，总有效率为61/7。
对照组30例中，显效8例占其中数量的百分之26.7，有效9例占其中数量的百分之30，无效13例占其中数量的百分之43.3，总有效率为百分之56.7。
经Ridit检验，P>0.05，治疗组与对照组无显著差异，说明两组对心绞痛改善及心电图改善作用相似。
两组组证候疗效比较。
治疗组与对照组在治疗后对胸痛、胸闷、憋气、气短不畅、心悸、舌象、脉象等均有极显著改善，且治疗组在胸闷、憋气及气短不畅方面的改善优于对照组占其中数量的。
两组患者速效作用疗效比较。
治疗组显效率为百分之62.1，总有效率为百分之94.6。对照组显效率为百分之41.7，总有效率为百分之82.5。
两组比较有显著差异。
还有两组治疗组血液流变学测值比较。
治疗前后纤维蛋白自身比较经t检验，有显著差异，其它项目有下降趋势，但无统计学意义。
安全性检测上，治疗前后血、尿、便常规及肝、肾功能无改变，提示本药是安全的。”
孙得行一项一项把自己想要说得表达出来。
他的目光坚定不移的看着陈浩然。
“川苏救心喷雾剂是以中医活血化瘀、行气止痛、芳香温通为治则，选用川芎、苏合香等药经先进工艺制成的纯中药喷雾剂。”
“我刚刚实验已经表明了，川芎可抑制体外血栓形成，降低血小板聚集，苏合香有抗心绞痛作用。”
“我们按观察方案进行观察，表明本药能有效地减少心绞痛的发作次数及缩短心绞痛的发作时间。”
“与速效救心丸比较，虽然总有效率无显著差异，但统计学表明，在改善胸闷、憋气、气短不畅证候上明显优于对照组，可见该药在症状改善方面较佳。”
“在速效评定中该药吸收快、起效迅速，明显优于对照组，从而改变了人们对中药制剂起效慢的传统认识。并在中药治疗急症方面又辟新径。”
“我们对30例治疗病人进行的血液流变学疗前疗后观察，证明该药可改善病人的血液流变学指标，故对心血瘀阻型胸痹有较佳疗效。”
“疗前、疗后血、尿、便常规及肝肾功能无变化，说明该药安全无毒副作用。鉴于川苏救心喷雾剂剂型先进、起效较快、携带方便、安全有效，值得作为治疗冠心病心绞痛药物广泛推广及应用。”
“我觉得，我的陈述没有任何问题。”
孙得行脸色从白到红，颇有种一吐为快的感觉。
第八百三十一章 赢了不赚，输了血亏
孙得行觉得，他不仅仅是陈述没有问题，从医疗手段到实验手法，再到结果。他都没有什么问题。
虽然他的脸色还是苍白，从小到大的习惯还是让他难以承受这种背诵的感觉。
但是从那惨白的脸色中，已经能够看出些许的红润了，就像是他彻底的明白了，能够战胜童年阴影的，只有他自己，没有其他人。
“还有什么问题吗？我说得够不够清楚？能不能找出漏洞？”孙得行问杨光和贾青等人，这话问的是更加的直接了，连拐弯抹角都不需要。
“没有。”杨光回答道。他也没有什么好隐瞒的，直接回答道。
不过杨光没有看孙得行，而是把目光看向了钟医。他知道，没有钟医在的话，孙得行根本就撑不下来这个场子，也根本不可能在这儿谈什么是非对错。
“没有任何问题，除了实验数据我们不能立马分析之外，从逻辑上来看，你的实验没有任何问题。”贾青老师说道。
“没有任何问题就好。”孙得行惨笑着说道：“是吧？陈局长。”
孙得行的目光迎上了陈浩然的目光，两个人的目光在空气之中对碰上了。
也说不清楚是什么感觉，总之孙得行感觉自己身上的枷锁轻了一轻，他开始也活成了自己想要的样子了，也可以好好的生活，去看看外面的医学到底是一个什么模样了。
目光和目光交汇，其中有太多不能言语的故事和说清楚的情绪。
“呀。这正是大水冲了龙王庙，一家人大一家人啊，不过我在想，即便是世界毁灭了，也不可能是你们局方和千金对上啊，怎么也是千金和我们内经对上，或者局方陈家来找我们内经派麻烦啊。”杨广中站出来说道。
他这一站出来不要紧，直接把火苗引到了自己的身上。
孙得行不准备退让，特别是不准备在内经派面前退让，可立马就有人拉住孙得行。
“赢了就好了。别再拱火了。陈老头毕竟是老人，你对上之后，赢了胜之不武，输了更是可笑。再加上你家那边的压力，别出头了。”张兴运连忙拉住了孙得行。
把战场还给内经派杨广中和局方陈家掌门人陈浩然。
陈浩然是什么人精，怎么会看不出来杨广中站出来就是为了给孙得行解围。
毕竟孙得行身上还有家族的压力，还有自己是一个长辈，孙得行真的能对上自己？只要孙得行想要对上自己，那孙得行从道义上就输了一半了。
杨广中则不同！
这才是陈浩然觉得好笑的地方，什么时候内经派已经帮死敌千金孙家出头了？这就是一个笑话。
“你想来就来吧，既然如果，那么杨广中……我……”陈浩然慢悠悠的说道，话还没有说完，就被现场一个人打断了。
众人的目光往那个发出生意的地方看去，想看看是谁有这么大的胆子，竟然打断了局方陈家掌门人的狠话。
“是我……我的意思是，都快是一点半了，大家也要吃饭。对不对？”林婉岚笑着说道。
第八百三十二章 饭的艺术
人是铁，饭是钢。
林婉岚可不觉得自己有什么说错的地方，她甚至觉得自己说得还晚了，如果刚刚说话的不是钟医或者孙得行，她早就把人赶去吃饭了，这么多人围在这儿，都不吃饭？
罕见的，陈浩然和他身后的人都没有说什么，甚至杨光的肚子还咕咕作响，显示是在抗议了。
“要不，先吃个饭？”钟医象征性地问省上调查组的众人说道。
“好。吃饭，吃饭，肯定要吃饭啊。”杨光连忙答应下来，一点都没有给陈浩然发挥的机会。
陈浩然也没有说什么，自顾自的就朝着医院外面走去的。
省上调查组的众人，看看陈浩然离开的背影，再看看钟医这边的阵容，于是决定还是跟上陈浩然的脚步离开，等吃过了饭再回来也不迟。
杨光也想要跟着离开。
只见这个时候钟医对林婉岚问道：“老~婆，你让食堂今天给我们留了什么？我饿死了，下午还有恶战要打啊，可不能吃得差了。”
“水煮肉、宫保鸡丁、回锅肉、青椒肉丝、糖醋排骨，还给你们一人准备了一碗冬瓜排骨汤，快跟着我去吃饭吧。下午再这么晚……我跟你……没完！”林婉岚瞪了钟医一眼，狠狠地说道。
正在离开的杨光，这个时候停住了脚步。
糖醋排骨！还有水煮肉！还有回锅肉！！！你们让我听到这个，就是不想要让我回去吧！太惨了，陈浩然那个老头，吃饭不怎么放盐啊！
杨光在心里想道，走路的动作也越来越慢。
刚刚在实验室中莫名培养出默契的钟医，刚好就看见了杨光脚步的缓慢，他心领神会般的知道杨光不想走。
“要不，一起留在我们食堂吃吧。方便你打探打探军情？”钟医拉了拉杨光说道。
“既然你都这么说了，那我也帮上面好好检查检查你们医院的伙食。”杨光脑筋动得极快，很快就同意了钟医的挽留，并且还是理直气壮的挽留。
就这么，众人移步到了食堂。
食堂也早在林婉岚的授意下准备好了饭菜，众人一到就能够吃上热菜热饭。
这让众人对林婉岚的佩服瞬间拉满啊。并且，林婉岚还吩咐了食堂做了其他适合肖长命、杨广中和张国富的饭菜，毕竟老年人，少油少盐这是常态啊。
一时间，食堂里面传来的都是吃饭的声音。
就连杨光也没有说什么话，只记得埋头吃饭，丝毫的形象都不要了，实在是太饿了。
不过医院众人不说话，并不代表其他人不会找上门来啊。
药厂的众人草率的刨了几口饭，又等了十分钟，见钟医吃的也有个半饱了，连忙就围了上来。
“钟院长，吃完了没有啊？你别说，我们在你这儿还真看到了不一样的东西啊。”
“对啊，是我们老祖宗的东西，是我们的伙计活，但是没有想到啊，这些东西竟然能够被钟院长和你们这些年轻医生给捣鼓出来，真是后生可畏啊！”
“对。对。对。后生可畏啊！”
第八百三十三章 吃饭最大
林婉岚其实极喜雨中去逛街。密密的雨点驱散了大都市的喧哗、嘈杂和沉闷，于是往日眼中狭窄的街骤时变得宽广漫长。
她喜欢看着轻灵的雨珠洗尽街心的浊尘，龌龊与猥杂，于是万物渐显明亮纯净的光泽，绿的更绿，红的更红，更好看，一把把七彩雨伞，宛如亭亭玉立的少女，点缀出满街的万般风情。
不过现在这种状况，她肯定不可能去逛街了啊。
不仅仅不能去逛街，她担心钟医，担心中医院，甚至担心中医院里面每一天医生，但是，这种担心她不能说啊！一说，大家会不会能加担心了？
于是她很尽职的做好自己的事情，直到药厂的人出现在她的身边。
“钟院长，我们之前的合作很愉快啊，希望我们把这一份愉快延续下去啊。”
“钟院长，这一次的药事关重大啊，我们也不需要开会了，我们可以直接拍板定下来。你看，我们这把老骨头都千里迢迢的来了，你不会让我们白跑吧。”
“钟院长，这一次利益很大啊，各方都关注着这些事情，我们……”
大家话赶着话，都已经说道这个份上了，钟医也放下了碗，认真听着大家的说话。
林婉岚看了看外面的天空，又是阴天，江州县已经好长时间没有见到太阳了，好像是到了南方的梅雨季节，总是不停的下雨，小雨，淅淅沥沥。
真的是剪不断，理还乱！
“我们……”钟医脑中百转千回，正准备说点什么。
“你们，你们这群男人就是好烦，能不能安安稳稳的吃个饭？把饭吃进嘴巴里面，肚子里面有点东西再说话啊！要不晚上给你一个酒局，有什么上面说。这儿，先吃饭！”林婉岚说道。
语气平和，但是别人不敢不听。
特别是钟医。
他看了看外面还在下的雨，秋天的雨，总是容易倾盆而下。
此刻的中医院之中，伴随着轰隆隆的雷声和闪闪电光，一齐来到人间。黑云翻墨未遮山，白雨跳珠乱入船，这雨，是如此豪放，如此洒脱！清洗了大地一番，霎时间，清凉了许多。
不过，钟医此刻可没有什么心情来看雨了，他连忙又端起了碗，狠狠的往嘴里扒拉了几口。
“吃饭，吃饭，先吃饭。药的事情，我肯定让各位满意，我也肯定让各位有话可以说的。不过，现在先吃饭。”钟医用眼神示意了一下林婉岚。
众人又看着林婉岚。
这位可是连陈浩然都敢直接接话回去的猛人，惹不起，实在惹不起。
众人连忙散开。又回到了桌子上端起了碗筷。
这时候，江州县，天空中飘来一片片乌乌云，遮住了天空，几道闪电划空而过，接着，就听到了一声响过一声的响雷。
哗哗哗，雨下起来了，淅淅沥沥的细雨，远看朦朦胧胧，树木，房子似被轻烟笼罩着，雨点打在遮阳棚上咚咚直响，雨点打在玻璃窗上叭叭直响，雨点落在地上溅起一朵朵水花。
风雨欲来！
第八百三十四章 牛黄消炎丸
钟医默默的吃完了饭，和药厂几人聊了几句，约定了晚上再来说正事之后，又回到了实验楼层。
药厂的人当然不可能拉着钟医就说这说那的，毕竟看外人眼中，钟医和中医院，现在真大敌当前，所有事情要等到尘埃落定之后，才会有一个结果。
钟医带着他的医生们回到实验楼层中，陈浩然早就带着众人已经站在那里等钟医等人了。
杨光摸了摸鼻子，又从中医院这边走到了陈浩然的背后。
省上调查组和陈浩然等人：……
中医院众人和钟医等人：……
杨光却没有任何负担，那里饭好吃就去哪里，但是嘛，拿钱的立场至少还是要在把！不能因为一顿饭而丢了那么那么多钱吧！这可不行……
当然，钟医对杨光这种表达没有任何反应，甚至还有一点窃喜。
至于钟医窃喜什么，可能在场除了林婉岚，没有其他人知道吧。
就在众人还在无语杨光的时候，杨广中站了出来，站在了省上调查组的对面。
“就不浪费大家的时间了，我们直接来吧！”杨广中说道：“你们有时间在这里耗着，但是我们还要吃饭，还有病人要治疗，不是你们这种官老爷们能理解的。”
杀人诛心啊！
杨广中吃过的盐比在场太多人吃过的米都要多了，自然知道什么叫做以进为退，也知道什么叫做蛇打七寸。
陈浩然对杨广中这种说法不屑一顾，冷哼一声说道：“请！”
“好。我这一次拿来的要是牛黄消炎丸，这个大家都熟悉吧！”杨广中反问道。
牛黄消炎丸有什么不熟悉的？
在场都是中医，要是对牛黄消炎丸不熟悉，那不是贻笑大方了吗？
这味药，由人工牛黄，黄连，麦籽，枸杞，雄黄，珍珠母和天花构成。
牛黄消炎丸归属于是中药方剂，是一种很普遍很普通的清热解毒剂。
在小的时候，牛黄消炎丸外含糖衣片或薄膜包衣片，而且在除去镀层后药丸呈黄棕色，而药粒的味儿有点苦，另外又有辛辣食物的觉得。
“这个药，极有什么功效我就不用说了吧？”杨广中又反问道。
在场中医们：合着你什么都不用话说，就都让我们脑补完得了呗！
牛黄消炎丸，药理上具备清热去火，快速消肿，祛毒消肿的功效。另外还可清热解毒泻，医治季节性过敏腹泻，雄黄痰化痰等病症。
最关键的事情是，牛黄消炎丸适用因热毒后造成的喉咙疼等病症。
并且，很多中医还把牛黄消炎丸大范围的利用道：因高烧及心脑血管症状如流行性感冒脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒副作用痢疾、中毒性肝炎、中毒性肺炎、肝性脑病。
甚至有的医生，用它治疗尿毒症、脑颅损伤意外等病所致的神昏、谵语、抽动、惊风、暴躁、四肢厥凉、牙关紧闭、偏瘫失语、休克昏厥等症。
在有的医生口中，这味药可以针对风温、春温、暑温疫毒，燔灼营血，热陷心包，痰热上蒙清窍引发高烧心烦。
还能治疗神昏谵语，或舌蹇肢厥，及其中风痰壅，忽然昏迷，面赤气粗，口眼有出入斜。
甚至于小孩外感风寒，热极生风，风痰上扰，高烧心烦，喉间痰鸣，神昏谵妄，惊厥抽动者可用。
还有的综合性医生能把西医方面诊为流行性感冒脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒副作用痢疾、脑颅损伤意外、肝性脑病、败血症等均能用此药。
在听到杨广中说牛黄消炎丸的时候，刘教授就已经准备了，等杨广中说完。
刘教授就站出来说道。
“牛黄消炎丸，这个我熟啊！什么病都能够治疗，是不是啊？”刘教授阴阳怪气地说道。
“我见过拿这个药来治疗脑炎的，甚至还见过拿这个药治疗尿毒症的，甚至还有拿这个药治疗所有病的，那我现在想问一想了，这个药到底能不能治疗这么多病啊？”刘教授继续问道。
他的目光锁定了杨广中，看得杨广中如果不回答的话，他就会一直看下去了。
杨广中笑了笑，然后对着刘教授点了点头，说道：“当然不可能治疗所有的病，如果所有的病都能够治疗，那像什么了？那就不是医术了，而是神术了。”
原来你也知道啊！
刘教授小声的嘀咕道。
“那有些病人在后可能会出現腹痛和腹泻等病症你怎么解释？”刘教授问道。
“这是一切正常的药理学状况，它会使机体处在身体排毒环节，并且当治疗药物停用时病症马上会消退。”杨广中按照老一套的回答道。
显然，这种回答让刘教授并不满意，更何况，这种回答也没有什么事实依据。
伪科学！
杨光小声地嘀咕了一句！
“好，就算是排毒吧，你们中医说得排毒。那还有很多人对这一味药过敏，你们知道吗？你们用了这么多辅药，那么多人过敏，你们有添加什么提示吗？”刘教授说道。
“而且啊，这一味药根本不适合长期服用，吃了这一味药之后，很多治疗都会有特殊的变化，如果谁一不小心听了你们的话进行服用，导致了数据的变化，这个算你们中医的？还是算西医的了？”刘教授尖锐的问道。
并且他的问题越来越尖锐，越来越推进，甚至在很多时候，已经触及到了中医的本质了。
钟医在一旁听的都是连连皱眉头，实在有点担心，这么锋利的言语，杨广中到底能不能接下来啊？
钟医的目光再从刘教授的身上落在了陈浩然的身上，显然，钟医吃饭的空挡之中，陈浩然一定是给众人说了一些什么，不然刘教授不会这么快的改变，并且改变的这么迅速啊。
过敏！
处方！
药物的多样性！
这一味药不能长期的服用。
这些都已经触及到了中医的某些底线问题了！
特别是还遇上了杨广中这个老古董，可能接下来就是一场恶战啊，中医古老的观念和现代观念的直接碰撞！
第八百三十五章 牛黄消炎丸（2）
众人都在等待，等待是杨广中先说话，还是陈浩然先发招。
此刻，窗外的雨渐渐的又下起来了，但是所有人心中又慢慢的燥热起来了，这种热不是生理上面产生的，但又像是生理上面产生的。
所有人的目光，落在了杨广中和陈浩然的身上，在他们两个人身上掠过之后，最终落在了钟医的身上。
钟医也没有太紧张，而是轻轻的把一张纸递给了杨广中。
“这是这一次统计的病人的数据。”钟医对杨广中说道。
“不必。”杨广中接过了东西，可是嘴上却说着拒绝的话。
想必他心里已经有谱了。
“这一次我的钻研方向，是用牛黄消炎丸治疗咽喉炎，本人根据其作用原理治疗急性牙周炎、急性冠周炎，取得了明显的疗效。不然又的人有说，我们根本就是站在祖宗身上来看这些事情的。”杨广中说道。
“请。”陈浩然做了一个愿闻其详的动作。
杨广中这一次没有直接跟陈浩然两人扯什么医理，他已经做好了数据统计，这一次他不准备像往常那样。
不论嘴巴说破了天，最终，实践才是检验真理的唯一标准。
这是钟医告诉杨广中的，想要人心服口服，只有拿出事实来。
“这一次，我们一共找了急性牙周炎68例，急性冠周炎92例，共160例。女性44例，男性116例。18～30岁102例，31～67岁58例。就诊时均为急性发作期。”
“患处牙齿及患侧面部疼痛，张口受限、吞咽困难，患牙不能咀嚼。息侧颌下淋巴结肿大疼痛，口臭，可出现发热、寒战、食欲不振、便秘等。”
“我在亲自检查过后，发现他们侧面部有不同程度的红肿，急性牙周炎患者患牙浮起；松动一到三度，牙龈肿胀，有的形成脓肿，牙周袋深4～8度，有脓性分泌物溢出，患牙叩痛明显。”
杨广中顿了顿，往手上的纸上看了一眼。
心里也不得不叹息一句，真的是老了，记忆力开始衰退了，不然这么一点点数据，自己怎么会记不住？
不过杨广中没有气馁，他怎么也要打完这一仗。
“检查患急性冠周炎患者智齿阻生或位置不正，周围牙龈红肿、化脓，龈瓣覆盖牙冠；龈袋中多有食物残留和脓性分泌物。患侧颌下和颏下淋巴结肿大，压痛明显。”
“还有一部分患者发热，体温37．8-39摄氏度，白细胞总数和中性细胞增多。”
等杨广中介绍完病情，就轮到他说的治疗方法了。
“我们这一次，把病人分成了两个组。”
“牛黄消炎丸组：局部先用百分之1碘酊消毒，再用百分之3的双氧水、生理盐水冲洗，然后将一粒牛黄消炎丸，用齿科镊镊起送入患牙的牙周袋或冠周龈袋的深部，袋深的可多放几粒，周围牙齿如受累及也可放置1～2粒，若牙龈袋浅不易放人的可将牛黄消炎丸压碎后放入。”
“在局部治疗的同时给予121服牛黄消炎丸10粒，每日3次，连续治疗3到6天。”
“另外一个组，就是一般治疗组：牙周袋或冠周龈袋冲洗同前组，给予乙酰螺旋霉素加甲硝唑或先锋霉素Ⅳ加甲硝唑治疗。”
说完，杨广中得意的笑了笑。
“你们猜一猜，最后的结果怎么样？”杨广中卖了一个关子问道。
“怎么样？”刘教授问了一句，问完，他又觉得周围的人都看着他，不好意思的摸了摸头，然后破罐子破摔的详细听杨广中要怎么说。
杨广中当然得意了。
“治疗1～3天症状消失，肿胀减退，无脓性分泌物。治疗3--5天症状减轻，肿胀基本消退，脓性分泌物减少。治疗3天症状无改善，甚至加重，脓肿形成。”
“这么说嘛，我们中医这一组，在疗效上，比西医这个组要高出整整两层。”
“而且在副作用上，我们中医这一组，都明显的要强过西医那一组。”
杨广中得意的说道。
“具体情况，在我的药这一边，急性牙周炎和急性冠周炎患者，均有不同程度的患侧面部肿胀，牙龈充血、水肿、溢脓，牙痛、不能咀嚼，张口和吞咽困难，口臭、发热、胃纳差、便秘等症状，按照中医的理论亦属风热，胃火重。”
“而我的药，牛黄消炎丸的主要成份有牛黄、雄黄、蟾酥、珍珠母、天花粉、大黄等，有消热解毒、活血化淤、消肿止痛的功效。”
“并且，我还用了一种特殊的方法。将牛黄消炎丸置于患区，其药力可有效地发挥作用，因而改善局部症状疗效显著。”
杨广中一边得意，一边回想那天的场景。
不少的病人在牛黄消炎丸置入牙周袋一个半小时左右局部疼痛就明显减轻，肿胀开始慢慢消退，张口和吞咽困难也逐渐缓解。
这是由于急性牙周炎和急性冠周炎患者局部感染严重，若用一般治疗的方法，药物分布到局部既慢又少，所以疗效较差。对有高热、白血球明显升高、症状严重者，说明感染已经扩散，必须在给予牛黄消炎丸局部治疗的同时再给予大剂量抗菌素静脉滴注，来控制感染。
总之，牛黄消炎丸一般的急性牙周炎和冠周炎疗效是好的，不良反应小，方法简便，用药少，价格低廉，深受患者欢迎，值得推广应用。
“钟医之前给我说过，可能理论会犯错，或者我们之间的道路会不同。但是，我们如果只看数据和结果，那么没有什么不同，我能得出结论，你还有什么疑问吗？”杨广中看着陈浩然说道。
陈浩然当然明白杨光在说些什么。
数字，是永远不会说谎的。
出发得出这个数字的人说谎。
陈浩然看了看外面的天，雨点还在淅淅沥沥的下着，一点停的意思都没有，万物全部都归于了寂静之中。
在场的所有人都屏气凝神。
等待着陈浩然说话。
陈浩然看了看杨广中，转头问杨光：“你怎么看？”
文章到了最后，还是要请假一天
今天思路没有理顺，后面有点卡顿了。
不好意思，明天早起就来码字。
第八百三十六章 牛黄消炎丸（3）
怎么看？用眼睛看呗。
杨光对陈浩然这种问法也很无语，陈大人，你要是想问怎么用科学原理解释，你就直接问就好了，何必这么拐弯抹角的来问了？
不过，杨光还是问出了口：“实验数据了？”
“有。”钟医从杨广中的背后站了出来说道。
众人一阵的无语，怎么又变成了杨光和钟医两人之间的事情了？
说好的内经派对上局方陈家了？这就完了？
想要看戏的人一阵惋惜，不过真正知道厉害的人才松了一口气。
内经派对上局方陈家，不论谁赢谁输，都是对中医的一种伤害。
几十年前的事情，能不发生就还是不要发生的好。现场还小的人不记得了，不代表那些年纪大的人不记得了。
那一年，八大门派隐退，十三世家元气大伤，就这么一次巨大的碰撞，中医十几二十多年没有缓过气来，如果再来一次，这谁受得了啊？
其他不说，钟医又一次接管了现场。
“这一次，我们用到的材料有：仪器与试药１５２５型ＨＰ升Ｃ仪，配２９９６型二极管阵列检测器美国Ｗａｔｅｒｓ公司，Ａ升－２０４电子天平梅特勒－托利多，ＨＨ－２型恒温水浴锅常州国华电器有限公司。”
“实验药物有，百分之九十九.八的大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚对照品购自食品药品检定研究院，均为供含量测定用。甲醇，硫酸、磷酸、丙酮均为分析纯，水为二次蒸馏水。和杨广中医生自制的牛黄清火丸。”
“方法我们用的是，色谱条件与系统适用性试验：色谱柱：Ｋｒｏ毫ａｓｉ升Ｃ１８。５μ毫，１５０毫毫×４．６毫毫。”
“流动相是甲醇加减０．５％磷酸水溶液。流速：１．０毫升／毫ｉｎ。检测波长：２３０ｎ毫。柱温：３０摄氏度；进样量是１０μ升。理论塔板数按照大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚算分别是９０３５、８８０４、６９４６、４０７３，对照品溶液、供试品溶液及阴性对照溶液色谱图。”
没等杨光发问。
钟医想了想，继续介绍整个实验的过程道。
“第一步，当然是溶液的制备。”
“对照组溶液的制备：分别精密称取大黄酸３．０毫克、大黄素１．９毫克、大黄酚２．６毫克、大黄素甲醚２．３毫克分置１０毫升棕色量瓶中，乙醇溶解并稀释至刻度，得大黄酸３００毫克／升、大黄素１９０毫克／升、大黄酚２６０毫克／升、大黄素甲醚２３０毫克／升对照品储备液。”
“对照品分别移取４种对照品储备液各０．１毫升置同一１０毫升棕色量瓶中，乙醇稀释至刻度，制得大黄酸３．０毫克／升、大黄素１．９毫克／升、大黄酚２．６毫克／升、大黄素甲醚２．３毫克／升混合对照品溶液。“
钟医说完，看了看杨光，示意问杨光，这有什么问题吗？
当然，是没有什么问题的。
杨光也示意钟医继续。
第八百三十七章 牛黄消炎丸（4）
杨光示意继续，钟医当然不可能停下来。
他继续介绍道：“我们首先要做的，就是供试品溶液的制备：精确称取经剪刀剪碎的样品约１．０克，置于装有冷凝器的１００毫升圆底烧瓶中。
然后，加入分百分之２０的硫酸水溶液２０毫升，沸水浴下回流水解３０分钟，将圆底烧瓶中的样品倒入布氏漏斗中，抽滤除去水解液，滤渣用蒸馏水清洗。
滤纸和滤渣在８０摄氏度下烘干后，以丙酮为溶剂进行索氏提取，６０摄氏度水浴提取３０分钟，提取液转移至１００毫升量瓶中，稀释至刻度为供试品溶液。”
“最后，要制作阴性对照溶液的制备。”
“按照我国的卫生部药品标准中药成方制剂公布的比例称取除大黄以外的其余八味药，按牛黄清火丸的制备工艺制备缺大黄的阴性样品，按照上述方法，制得阴性对照溶液。”
钟医顿了顿，本能的看向杨光。
可是杨光却没有其他表情。
这让人意外。
却又在情理之中。
“标准曲线的绘制：分别取“条件一”条下的４种对照品储备液０．０５、０．１、０．５、１．０、５．０毫升置１０毫升棕色量瓶中，乙醇稀释至刻度，摇匀，得系列标准溶液。”
“按条件一条色谱条件进样分析，以浓度Ｃｍ克／升为横坐标，峰面积Ａ为纵坐标，进行线性回归。”
“还有精密度试验：取“条件一”条下的混合对照品溶液，按条件一项下色谱条件重复进样测定６次，记录峰面积，计算含量及相对标准偏差。”
“以及重复性试验：按照步骤条件二，制备供试品溶液６份，按条件一项下色谱条件进行测定，记录峰面积，计算含量及相对标准偏差。”
“最后是稳定性试验：取“条件二”条下的供试品溶液，按条件一项下色谱条件，分别于０、２、４、８、２４ｈ进行测定，记录峰面积，计算含量及相对标准偏差。”
“补充加标回收率试验：精确称取样品约０．５克３份，分别加入不同质量的４种对照品，按照步骤条件二制备供试液，ＨＰ升Ｃ测定含量，计算各对照品的加标回收率。”
“补充二号实验的：样品含量测定：取“条件二”条下制备的供试品溶液，ＨＰ升Ｃ进行测定，检测３次，利用外标法测定其含量。”
钟医说完，大部分人是一头雾水的，包括杨广中。
很多人的目光看向杨光和他的同伴们。
没有表情。
那就是没有异议。
杨光只问了一句：“结果了？”
“结果２．１标准曲线以浓度Ｃｍ克／升为横坐标，峰面积Ａ为纵坐标得回归方程分别为：大黄酸Ａ＝５．８１３×１０４Ｃ＋５．０６１×１０３r＝０．９９８３，大黄素Ａ＝４．１０７×１０４Ｃ＋１．９９７×１０３r＝０．９９９０。
结果表明，大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚质量浓度分别在１．５０～１５０、０．９５０～９５．０、１．３０～１３０和１．１５～１１５ｍ克／升范围内与峰面积呈良好的线形关系。
精密度试验表明大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的ＲＳＤ分别为１．１７％、０．９７％、１．０４％和１．０８％n＝６，结果表明仪器精密度良好。”
第八百三十八章 牛黄消炎丸（5）
钟医的话还没有完。
“当然，我们肯定进行了重复性试验，得到的结果是大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的ＲＳＤ分别为０．８６％、１．００％、０．４５％和１．０６％n＝６，说明本方法重复性良好。”
“以及稳定性试验大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的ＲＳＤ分别为百分之１．１５、０．８０％、１．０４％和０．９２％n＝５，结果表明供试品溶液在２４小时内稳定。”
钟医说完，并没有着急往下说。
目光还是落在了杨光身上。
窗外，须臾间，浓云密布，一阵大雨到来，一阵大雨过去，好像什么都没有留下，又好像留下了很多。
杨光在沉思，也是在思考。
钟医对医学的态度他是认可的，手上的资料也证明了很多东西。
难道？中医真的有用？
杨光对自己多年的信仰产生了动摇。
越是信仰科学的人，对手中资料的重量和对科学事物的重视，是超过人们想象的，就比如杨光。
此刻，他带着科学的探究对钟医发问了。。
“你在实验中，采用百分之２０硫酸对样品进行水解，使结合态的蒽醌类化合物转化为游离态，是为了增加样品测定的准确性？”杨光发问道。
“对。”钟医回答道。
他在对比了二氯甲烷、无水乙醇、甲醇、丙酮、乙醚等不同的索氏提取溶剂后。
最终发现了发现乙醇、甲醇沸点较高，回流需要较高的温度，二氯甲烷、乙醚提取时间长，并且提取不完全，在所考察溶剂中，丙酮的提取效果最为理想，并且在加标回收率试验中证明丙酮提取比较完全。
因此钟医在选用其作为提取溶剂，并对提取温度和提取时间进行考查，最后确定６０摄氏度水浴提取三十分钟。
“我在比较了ＨＰＬＣ进行含量测定，采用甲醇－０．５％磷酸水溶液体系作为流动相，磷酸作为酸剂调节色谱峰的峰形，提高分离度，甲醇作为有机改性剂。”
“而甲醇的比例太高，大黄酸峰与杂质峰分离效果不好，若甲醇比例太低，延长分析时间。”
“所以，当甲醇：百分之０．５磷酸水溶液的比例为７５:２５时，４种蒽醌类化合物都能得到较好的分离，最后选择其为流动相。”
钟医回答道。
显然，这个答案在某种程度上已经说服了杨光。
林婉岚当然也注意到了这个细节，她此刻已经明白了钟医的想法。
他看上杨光了！
林婉岚的脑子冒出了这么一句话，当然，这个看上可不是那个看上，而是对科学的吸引，对人才的欣赏，以及对未来的储备。
她笑了。
此刻，外面的雨是沉重的、充满兽性的，变成的一束束白金色或者暗青色的线条，老天爷倾泻着，散开无数轻碎的水点，还带着几分秋天的热意。
这可不像是一张网，更像是一千亿个泉水，一千亿个瀑布，集中在一起冲落下来。
这样的猖狂放肆，每个字都在畅快的表示着才华。
林婉岚再看杨光的眼睛，感叹道：不远了。
真的不远了吗？
杨光在脑子中全是对钟医实验的构想，他不断的回溯，也在不断的重构，想要找出一些破绽来，可是，却无论如何又找不出什么破绽来，这就相当的可怕了。
见杨光有点放弃了抵抗，另外有人站了出来。
吴院长打断了杨光的思考。
“话都是你说的，我们之前都跟着你的节奏去走，但是，现在我有一个疑惑。”吴院长看着钟医问道。
“请讲。”钟医也没有回避，而是迎上了吴院长的目光。
吴院长点点头，发表了自己的想法。
“那你有没有对比过中药和西药之间的作用了？能治疗牙周炎的西药可是一抓一大把。”吴院长发问道。
“当然，单纯性牙周炎指牙周支持组织出现慢性炎症，多由于牙龈炎未及时有效治疗，牙龈炎症扩散至牙周膜、牙骨质所致。如你所说，很多西药都能够做到。”钟医回答道。
“所以？”吴院长反问道。
“临床常进行抗菌治疗，阿莫西林为常用抗生素，可抑制细菌活性，杀灭细菌。”钟医回答。
吴院长笑了。钟医已经走入了他的节奏之中。
“牛黄消炎丸主要成分为人工牛黄、甲硝唑，甲硝唑对多种厌氧菌有抗菌作用，你刚刚也说了，人工牛黄具有抗炎作用。那其他为什么不行了？”吴院长问道。
“内服阿莫西林与牛黄消炎丸只是不足以快速缓解患者临床症状。”钟医回答道。
他的回答，把快速两个字咬得特别死。
但是牛黄消炎丸为中成药，主要成分为牛黄，是可止血止痛，健齿固龈。这毋庸置疑。
“你没有做研究？”吴院长幸灾乐祸地说道：“要不，让我们来帮你验证验证？”
“当然不。这就是我要说的另外一个观点。”钟医笑了。
他这一笑，让吴院长有一种上当的感觉。
难道这个钟医，真的有料敌先知的本事？这他都能够猜到？
吴院长不解了。
可是钟医才不可能给他不解地时间。
“我们把今年的8月至9月在我们医院收治的84例单纯性牙周炎患者作为研究对象，探究阿莫西林与牛黄消炎丸治疗对患者牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数变化及生活质量的影响。”
“您既然提出了这个问题，我们可以一起探讨，探讨。”
钟医笑了，他的笑容就有点像是外面的雨滴，落在了人间，滴在晶莹通透的玉盘中，溅起了颗颗无比闪耀的珍珠。
这个笑容，实在是太……太……太……欠……打了！
吴院长差点没有忍住，想要直接一拳头朝着钟医的脸上按过去。
可他的行动并没有实施，就被身旁的杨光给按住了，杨光淡定的看着钟医，用平静到不行的语气说道。
“既然你已经做了这个统计和实验，那我们就探讨探讨。”杨光自认为自己是不怕的。
“好。”钟医回答道。
猎物，以猎人的姿态上钩了。
第八百三十九章 牛黄消炎丸（6）
迎着蒙蒙秋雨，无数的行人正在路上。
空气中，弥漫着泥土的清香。城市中，喧嚣依然繁杂紊乱，毫无头绪，也毫无章法。
中医院中，雨水降临，大家在雨中，又不在雨中。
就好像很多事情，明明是房子保护了世人，世人却只羡慕雨的清凉，赞美雨水净化万物的能力。
又好像，很多事情看起来跟众人没有任何关系，却又和众人息息相关。
这就是人间。
话已经说到这个份上了，钟医也没有再含糊了。
他快速的找出了自己的实验思路，也让白兴腾把已经准备好的实验资料递给了众人，真金不怕火炼。
“我们这一次实验的对象，选取的是今年八月到九月的84例单纯性牙周炎患者作为研究对象。”
“按照治疗方法分为对照组与观察组，各42例。”
“对照组男24例，女18例；年龄32～64岁，平均（47.81±7.62）岁。观察组男23例，女19例。年龄33～63岁，平均48.27加减7.40岁。”
“两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。”
“当然，我们也是有选取标准的：经牙齿检查为单纯性牙周炎、X线示骨吸收＞Ⅰ度、存在牙齿松动、牙龈炎症等表现、签署知情同意书。”
“排除标准是其他口腔疾病、6个月内曾接受抗菌药物治疗、妊娠或哺乳期妇女、肝肾功能障碍、研究药物不耐受。”
钟医又等了等众人，继续介绍道。
“治疗方法对照组接受珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，国药准字B3202XXX的阿莫西林与我们医院医生杨广中自制的牛黄消炎丸治疗。”
“我们严格遵守医疗伦理。”
“口服阿莫西林每次0.5克，每日4次。餐后口服牛黄消炎丸每次2粒，每日3次。”
“以及，观察组在对照组基础上接受西帕依固龈液治疗，三餐后、晨起、晚睡前用西帕依固龈液漱口，每次15毫升，2小时内禁饮食及漱口。两组均治疗1周。”
钟医的声音特别的镇定，和窗外的雨声形成了鲜明的对比。
而另外一边，吴院长这是有点懊悔。
懊悔自己为什么要提出这个实验，他以为自己已经找到钟医的缺点。
最后，他才发现，钟医几乎没有什么缺点。
幸好杨光还是宁静的，他问道：“观察指标如何设立的？”
“对比两个对照组的临床疗效。”钟医回答道。
临床实验，观察指标的设立，才是又有事情的关键。
这也是为什么杨光一上来就问这个的原因。
而钟医也给出了疗效判定标准。
“我们设立了三个标准，显著疗效、有一定效果，以及完全无效的标准。”
“显效，即口臭、牙周袋形成、牙齿松动等症状消失，无龈沟出血，牙龈外观正常，牙齿牢固”
“有效，即口臭、牙周袋形成、牙齿松动等症状有所改善，少量龈沟出血，牙龈有轻度水肿，牙齿存在轻微松动”
“无效，即症状无明显改善，牙龈外观异常，牙齿松动，持续性龈沟出血。”
“还有，我们也对比了治疗前后两组牙龈指数、菌斑指数）、龈沟出血指数。三个标准。”
“以及两组治疗前后龈沟液白细胞介素17、白细胞介素8。”
“采集2～3毫升龈沟液标本，以3000分钟1速度离心10分钟，取上清液，20摄氏度环境下保存待测，以酶联免疫吸附法测定IL17、IL8。”
“这个你一定不陌生吧？”
钟医反问杨光，杨光自然是不觉得陌生的。
“你那么采用什么调查量表？”贾青也站出来问道。
“我们采用简明健康状况调查量表，该量表评价比较治疗前后两组生活质量，总分100分，评分越高，则生活质量越好。”钟医回答道。
采用这个量表处理数据，计量资料以均数标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料（总有效）以率（％）表示。
组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
话已经说道这个份上了，当然就想要知道结果了。
“结果是什么？”杨光迫不及待地问道。
“观察组治疗总有效率高于对照组。”钟医也没有绕弯，直接回答道。
两个组别之间，就这明显的差距，这已经不是安慰剂能够明说的了。
两组调查，对照组，有明显效果的是20例子，有一定效果的是13例，而无效果的是9例子，总体有是33例子，占所有人数是百分之78左右。
而观察组了，有明显效果的是23例子。比对照组多3例子。
在有一定效果上面，观察组是17例，又比对照组高。
而最后，无任何效果的人群，对照组是9人，观察组织只有两人。
观察组整体的有效率高达百分之九十五左右。
“这么高？”贾青震惊地说道。
要知道，他震惊的不仅仅是牛黄消炎丸的有用，而是没有想到牛黄消炎丸这么有用啊。
百分之九十五的有效率，即便是扩大人群再实验，只要能够达到百分八十以上的有效率，那么这个药对口腔疾病的治疗，就有着无与伦比的效果啊。
“这太高了。这太高了。”杨光也喃喃自语道。
要知道，一代神药阿莫西林也才百分之八十七啊，没有想到，一个名不见经传的牛黄消炎丸竟然有这种效果。
这……太让人惊讶了。
众人的目光落在了钟医身上，然后又落在了杨广中的身上。
此刻，八大门派年轻一辈的看杨广中，就真的像是看见了希望和神明，毕竟年纪和有效率在那里摆着的。
而那些药厂了，看杨广中，也像是再看神明一样。什么神明？财神爷。
要知道，牙疼不是病，疼起来可要人命啊。
就连十三世家和其他的医生，也不得不对杨广中这一手段表示了敬佩。
这可是比一代神药阿莫西林更强啊！
“等等……”吴院长还想要说些什么，他看着钟医，眼神中想要反驳。
“怎么？担心我们数据作假啊？”钟医把对方想问什么，直接问了出口。
第八百四十章 牛黄消炎丸（7）
担心数据作假？
这是不太可能的。
但是，对于这组数据的观察，还需要更多的东西进行佐证，这也是吴院长开口的原因。
钟医当然明白他们的意思，很快的又公布了医嘱数据。
“我现在可以公布三组数据的对比，分别是牙龈指数、菌斑指数和龈沟出血指数。对比他们在治疗前和治疗后只见的差别。”钟医说道。
说完，钟医公布了三个指数的差别情况。
牙龈指数，对照组42例，治疗前2.44±0.67，治疗后是1.60±0.55。减少了0.84个指数点。
而观察组在牙龈指数上，也是42例，治疗前是2.45±0.62，治疗后是0.91±0.32。足足减少了1.54个指数点。
观察组足足比对照顾高了快一倍。
而菌斑指数了。
对照组42例，治疗前是2.85±0.74，治疗后是2.47±0.63。减少了0.38个指数点。
观察组也是42例，治疗前是2.73±0.69，治疗后是1.84±0.48，这一项足足减少了0.89个指数点，足足是对照组的两倍以上。
还有最重要的龈沟出血指数。
对照组42例的数据是，治疗前的3.50±0.84，以及治疗后的3.09±0.61。减少了0.41个指数点。
而观察组42的情况是，治疗前是3.51±0.87，治疗后是2.72±0.35。减少了0.79个指数点。
牙周炎的三个重要指数，牙龈指数、菌斑指数和龈沟出血指数，不论是哪一个，牛黄消炎丸的效果都比阿莫西林要强。
“所以，我们这里已经能够得出结论了。不是吗？”
钟医说完，看向了几人。
可这个时候，几人已经不说话了。
刚刚吴院长开口说话，就已经掉入了钟医的陷阱之中。
而现在的沉默，这是对钟医这个大魔王的尊重。
可对方对钟医越是尊重，钟医就越是要得寸进尺。
“其实，这个问题还有几个要讨论的地方。”
“首先，单纯性牙周炎主要为局部刺激引起牙龈炎症，向深层扩散，导致牙骨质、牙槽骨、牙周膜感染，引起牙周炎症，消除牙周炎症对单纯性牙周炎患者牙齿保护具有重要作用。”
“而阿莫西林为常用广谱抗生素，药物中的内酰胺基可体内水解，并形成肽键，然后与细菌体内转肽酶结合，导致菌体丧失活性，阻止糖肽合成，并切断菌体建造细胞壁的途径，造成细菌破裂溶解。”
“但是，即便阿莫西林对多数革兰阴性菌及阳性菌有抑制或杀灭作用。”
“它也还是不够！”
钟医说道。
还是不够！
好大的口气啊！
竟然敢说一代神药阿莫西林，还是不够？
这得多有勇气才能说出来这样的话。
可是……杨光并没有反驳。
因为，事实胜于雄辩。
“我们已经知道了，牛黄消炎丸为治疗口腔疾病的全身性药物，主要成分为甲硝唑、人工牛黄。人工牛黄具有清热解毒、清心豁痰作用，可抑制中枢神经系统，减轻疼痛。”
“而甲硝唑是治疗口腔疾病常用药，具有广谱抗厌氧菌感染作用，对拟杆菌属、梭形杆菌属、消化球菌等均具有抗菌作用。牛黄消炎丸用于单纯性牙周炎治疗，可抑制厌氧菌感染，消除牙龈红肿，减轻牙龈疼痛。”
钟医娓娓道来。
根据杨广中提供的药，钟医已经证明了，牛黄消炎丸用于慢性牙周炎，可减轻牙龈出血，化解临床症状。
而且，在刚刚的证明之中发现，观察组治疗总有效率百分之95.24，高于对照组百分之78.57，
提示牛黄消炎丸联合阿莫西林及牛黄消炎丸治疗单纯性牙周炎患者，可提高治疗效果。
牛黄消炎丸为中药制剂，没食子为其主要成分。
没食子为没食子蜂幼虫产生的虫瘿，具有敛疮、固精、涩肠、止咳、止血作用，主治遗精、盗汗，久泻久痢，口疮、齿痛。
根据钟医的发现，没食子具有强效抑菌作用，可抑制溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌。
牛黄消炎丸可止血止痛，健齿固龈，常用于牙周疾病所致牙龈出血、牙齿酸软、松动移位等牙齿疾病治疗。
“最后，我们还在实验中知道了，治疗后观察组牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数低于对照组。
SF－36评分高于对照组，可见，牛黄消炎丸联合阿莫西林及牛黄消炎丸治疗单纯性牙周炎患者，可改善牙龈及牙周状况，提高患者生活质量。
当然，我们为进一步明确联合治疗效果，本研究选取IL－17、IL－8等实验室指标进行观察，结果发现治疗后观察组龈沟液IL－17、IL－8低于对照组。
临床实践发现，牙周炎发生发展与龈沟液中细胞因子具有相关性，当机体遭受刺激时，IL－17、IL－8等水平异常升高，从而影响牙周炎患者炎症程度和临床症状。
IL－17是由Th17细胞产生的钱炎症因子，其可通过激活NF－кB信号通路诱导前炎性细胞因子，增加细胞黏膜分子表达水平，扩大体内炎性反应。已有研究表明，慢性牙周炎患者龈沟液IL－17水平高于健康人群，且与牙龈指数、菌斑指数等牙周状况指标呈正相关。”
钟医停顿了几秒。
“并且，我们还在实验中知道了，有研究发现，随着牙周病患者牙龈指数、菌斑指数等牙周指数升高，龈沟液中IL－8明显升高，进而导致牙周病病理改变。
当然，这也可能与IL－8升高伴随着金属蛋白酶及细胞外基质蛋白水解，可破坏牙周胶原纤维，诱发级联炎症反应有关。
经牛黄消炎丸联合阿莫西林及牛黄消炎丸治疗后上述指标均呈下降趋势，考虑原因与以下两方面因素有关：
一是牙周状况指标改善
二是三种药物联合应用可产生协同抗炎作用，降低龈沟液IL－17、IL－8水平。
综上所述，牛黄消炎丸联合阿莫西林及牛黄消炎丸治疗单纯性牙周炎患者，可下调龈沟液IL－17、IL－8水平，改善牙龈及牙周状况，提高患者生活质量及治疗效果。”
有什么问题吗？
逻辑清晰，事实明白，数据可考证，当然不可能有问题。
第八百四十一章 大黄素
“下面该我了，速战速决？”刘良朋站出来说道。
速战速决？
什么时候药物鉴定的已经和速战速决扯上了关系？这简直是个笑话了！
众人还是在晕头的时候，刘良朋没有多说什么。
“在说我的药之前，我想要让大家知道一个东西——大黄素！”刘良朋说道。
大黄素怎么了？
学西医的对这个元素很模糊，不过提起1，3，8-三羟基-6-甲基蒽醌，就知道了。
没有人反驳刘良朋，都想要知道他葫芦里面到底卖的是什么药。
“大黄素，以游离和苷形式存在于蓼科植物掌叶大黄、大黄、唐古特大黄的根茎及根中。其可由植物提取或通过化学合成。”刘良朋说道。
他这么说。
是因为，大黄素是中药大黄的主要有效成分之一。
在很多中药中，比如虎杖、何首乌等含量也很丰富。
大黄素是一种酪氨酸激酶抑制剂。
经过很多药理研究发现，大黄素具有消炎、抑菌、抗病毒作用，同时能抑制肿瘤生长，抗肾间质纤维化及利尿而保护肾脏，防治脂肪肝以及抗氧化、保护心血管系统等多种生物学功能。
而这几年，甚至还有研究发现，大黄素对肺癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌等多种肿瘤均有抑制作用。
在其机制与抑制肿瘤细胞增殖、促进其凋亡、抗血管生成等多种途径相关。
与之同时，大黄素与现临床上使用的抗肿瘤药物及放化疗等均具有较好的协同作用，鉴于大黄素具抗肿瘤作用且毒性较低，因此，其是应用于临床肿瘤治疗的潜在有效药物。
“为什么我单独把大黄素拿出来说了。”刘良朋一字一句地说道。
“那就要从大黄素的作用说起了。”
“首先，大黄素有抗炎、抑菌、抗病毒、抗真菌、抗原虫这个没有意义吧？”
刘良朋看向了杨光和贾青，这一点两个人应该是有涉猎了。
杨光点了点头，没有提出意义。
而贾青了，说道：“在十年前，就有人做过实验了。
只要1次灌胃大黄素30、60毫克/千克能显著抑制角叉菜胶所致小鼠足踌肿胀，灌胃60、100毫克/千克能显著抑制角叉菜胶所致大鼠足踌肿胀，且随剂量增大，抑制作用增强。
而1次灌胃90、150毫克/千克能显著抑制醋酸引起的小鼠毛细血管通透性的增加。
腹腔注射20、40毫克/千克能显著抑制角叉菜胶引起的大鼠急性胸膜炎的渗出与白细胞游走。”
贾青的话传来，为刘良朋背书。
“而这种元素，也有很好的抑菌效果，没错吧？”刘良朋又看向了刘教授。
“没问题，它具有广谱抑菌作用，对金黄色葡萄球菌不易产生耐药性，对链球菌亦很敏感，其次对白喉、枯草、炭疽、副伤寒、痢疾、流感杆菌及肺炎球菌和卡他球菌有效，对厌氧菌有很强的抑制作用。”刘教授点头道。
“那么真菌和原虫了？”刘良朋补充问道。
他的目光盯着刘教授，想要试探刘教授到底会不会说真话。
“大黄素对茜草科、鼠李属等的抗真菌活性进行筛选，发现主要的葱酮配基包括大黄素具有抗真菌活性。
而经过研究发现，大黄素也具有广泛的抗原虫活性，包括罗德西亚布氏锥虫、杜氏利什曼原虫和恶性疟原虫lK株。
这没有毛病。”
刘教授也如实的回答了刘良朋。
随后，刘良朋转向了吴院长。
“吴院长饱读医书，也应该知道，国外早就有了大黄素抗肿瘤的文献和肾保护、抗肾间质纤维化及利尿作用的文献了吧？”刘良朋笑着问道。
“没错，国外是有多篇文献报道了大黄素在体外和体内对多种肿瘤，如肺癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌、食管癌、神经细胞瘤、宫颈癌和卵巢癌等实体瘤。以及白血病等非实体瘤。
均具有抑制活性，包括抑制肿瘤增殖、促进肿瘤凋亡、逆转肿瘤耐药、抑制肿瘤血管生成、抑制肿瘤侵袭转移及增加肿瘤对化疗的敏感性等作用。”
吴院长也没有回避，直接回答道。
“至于肾保护作用。
的确，大黄素可以抑制糖尿病肾病大鼠p38丝裂原活化蛋白激酶途径的活化并降低纤维蛋白连接素的表达，从而对糖尿病大鼠的肾脏起到保护作用。
而在抗肾间质纤维化方面，研究发现，大黄素能抑制人肾成纤维细胞周期的进程。
还有利尿作用。
大黄素具有一定利尿作用，因此也具有一定降压作用。
研究发现，大黄素对大鼠前体脂肪细胞的增殖和分化呈剂量时间依赖性，并可在一定程度上诱发前体脂肪细胞凋亡，故具有潜在的降脂、减肥作用。”
吴院长没有回避，而是一五一十的说道。
刘良朋见大家这么配合，甚至没有让他大费周章，就回答了他的问题，一方面很惊讶，一方面又很正常。
“那钟院长，我问你，大黄素对病毒的作用怎么样？”刘良朋问道。
钟医虽然有些不明白刘良朋到底要干什么，还是好好的回答了他：
“大黄素对乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒、冠状病毒、脊髓灰质炎病毒、单纯疤疹病毒均具有抑制作用。
而且，研究大黄素与不同中药活性成分配伍后体外抗萨科奇病毒的作用，对病毒直接作用效力最高的药物组合为大黄素：姜黄素：苦参碱=2：1：2。
抗病毒合成效力最高的药物组合为大黄素：姜黄素：苦参碱=2：0：1。大黄素抗单纯疤疹病毒的作用主要通过抑制病毒的吸附和穿人过程而阻止病毒复制。”
“对，乙肝！”
刘良朋终于说出了他的目的。
“那么既然大黄素具有防治肝癌、防治脂肪肝、抗肝细胞纤维化、抑制乙型肝炎病毒、保护受损肝细胞等作用。
而且还能防治肝癌。
研究发现，大黄素对肝癌细胞株均有较强的抑制作用。
大黄素对酒精和高脂饲养诱导的大鼠脂肪肝有一定的防治作用。研究发现，大黄素对肝星状细胞增殖、细胞外基质合成的直接抑制作用可能是其抗肝纤维化的主要机制。
大黄素在体外对乙型肝炎病毒具有一定的抑制作用；大黄素对肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用，该作用与减轻肝脏缺血再灌注后脂质过氧化程度和肝窦内皮细胞损伤有关。”
“为什么我不把它做成药了？”
“这是我做我的药的初衷！”
第八百四十二章 十三味解郁胶囊（1）
刘良朋此刻也不隐藏了。
“我研制的药，叫做十三味解郁胶囊。”
“由三棱、莪术、延胡索、五灵脂、木香、青皮、枳实、香附、陈皮、槟榔、威灵仙、大黄、牵牛子组成。”
“具有疏肝解郁，行气活血，消癥利水的功效。适用于肝硬化之气滞血瘀水结证所见黄疸，胁痛腹胀，腹水纳呆，倦怠乏力，舌暗苔腻等症状的改善。”
刘良朋的声音中，带着几分倔强，这也是他的特质之一。
十三味解郁胶囊，能够起到行气活血和疏肝解郁的作用。这是个中医都知道。
但是，可以把它用于肝硬化、气滞血瘀和黄疸等疾病使用，这才是刘良朋的本意。
“至于为什么这味药可以有这些作用，因为大黄素。”
刘良朋终于亮出了他的底牌。
“在很多很多年中，大家只知道这味药可以治病，但是不知道为什么可以治病。”
“现代可以发展了，所以，以前没有解决的问题，现在都解决了，为了更好的控制产品的内在质量，保证临床用药的安全有效。
我和钟医院长，采用高效液相色谱法测定制剂中大黄素、大黄酚的含量，并进行了方法学的考察。得到了比较满意的结果。”
刘良朋说道。
“在适用的仪器设备与试药上。”
“我们两人采用了WatersA11iance的高效液相色谱仪、十万分之一电子天平、KQ一500DE型数控超声波提取器、RE一52型旋转蒸发仪。甲醇为色谱纯，水为二次蒸馏水。
而大黄素、大黄酚对照品：购自于美新药品生物制品检定所。试验样品则是我们自制。”
在刘良朋话中，人们很快的听到两个词。
美新医药公司、和我们自制。
这是毫不掩饰的杠上了啊。
“对照品溶液的制作，很简单。
用精密称取大黄素、大黄酚对照品各5ra克，分别置于50毫升量瓶中，用甲醇溶解并稀释至刻度，摇匀。
精密量取大黄素溶液1毫升、大黄酚溶液2毫升，置于25In1量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，即得大黄素每1毫升中含41．1克、大黄酚每1毫升中含8毫克。”
刘良朋介绍道。
他看了看杨光，见这方面的专家没有反驳，就自顾自的说下去了。
“而供试品溶液的制备相对复杂。
第一步，先取装置差异下的胶囊内容物约0．35克，精密称定，置100毫升圆底烧瓶中，精密加甲醇柏毫升，称定重量，超声30分钟，放置至室温，再称定重量，加甲醇补足减失的重量。
在人后，摇匀，滤过，精密量取续滤液，置于50毫升圆底烧瓶中。
第二步，挥去甲醇，加2．5md／1硫酸溶液10I111，超声处理5分钟，再加氯仿10毫升，加热回流1小时，冷却，移置分液漏斗中，用少量氯仿洗涤容器。
第三步，并人分液漏斗中，分取氯仿层，酸液用氯仿提取2次，每次约10毫升，合并氯仿液，以无水硫酸钠脱水，氯仿液移置100毫升圆底烧瓶中，挥去氯仿。
最后，残渣精密加甲醇10毫升，称定重量，置水浴中微热溶解残渣。
放冷后，再称定重量，用甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过(0．45ttm)，取续滤液，即得。”
“这样就得到了两个制品。”
“然后是色谱条件与系统适用性。”
“我们用十八烷基键合硅胶为填充剂；甲醇：0．1％磷酸水溶液(80：20)为流动相；流速：1．0ral／rain。理论板数按大黄素峰计算应不低于1500。
测定法分别精密吸取对照品和供试品溶液各20一，注入液相色谱仪，测定，即得。”
“至于线性关系考察。”
“首先，得取对照品溶液的制备精密称取大黄索、大黄酚对照品各5m克，分别置于50毫升量瓶中，用甲醇溶解并稀释至刻度。
其次，摇匀，精密量取大黄素溶液1毫升、大黄酚溶液2nd，置于25毫升量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，即得(大黄素每1毫升中含4峭、大黄酚每1毫升中含油量。
精密吸取混合对照品液2、4、6、8、10m，分别注入高效液相色谱仪，按上述色谱条件测定吸收峰面积。”
刘良朋说完，拿出了结果图片。
其中，以峰面积积分值为纵坐标，大黄素、大黄酚进样量为横坐标，绘制标准曲线，计算得大黄索、大黄酚回归方程分别为：Y=3826265X一13114．00r=0．9995Y=5882689X一29361．08r=0．91999。
“这样，我们就得出了我的药，大黄素远远高于美信医药集团的提取物。”
这还只是含量。
刘良朋骄傲的说道。
“稳定性如何？”杨光开口问道。
“我们将同一供试品溶液室温放置，分别在0、2、4、8、16、24、36、48h精密量取20m注入色谱仪，测定峰面积。
得大黄素、大黄酚峰面积的RSD分别为百分之3．55和百分之0．53，表明供试品溶液在48小时内基本稳定。”
48小时内稳定！
这个结果就说明稳定性极强。
“那么空白实验厨房促成对比了？”杨光又问道。
“我们在取除去大黄的其余药味按成品的制备工艺制成的浸膏粉末，同供试品溶液的制备方法制得大黄空白对照液。
并且，取大黄空白对照液、供试品液及大黄素、大黄酚混合对照品液各进样，空白对照液色谱图在大黄素、大黄酚对照品色谱图相应的保留时间处未见吸收峰，说明空白无干扰。”
没有干扰。
“重现性试验？”
“我们对同一批号样品，以及不批次样品按含量测定项下方法测定30次，结果大黄素、大黄酚含量的RSD分别为3．31％和1．76％。”这一次，是白兴腾的回答。
这说明什么？
说明该方法重现性良好。
“我们经过反复摸索考察，建立了刚刚刘良朋口中大黄素和大黄酚的含量测定方法。
从结果来看，样品中大黄素、大黄酚含量测定结果表明，该方法测定的含量精密度高，数据可靠，操作简便，试验方法学考察结果表明，该方法可作为本品的质量标准中含量测定方法。
而药品，也确是可行。”
钟医最后一锤定音道。