第六百四十二章 一指禅法
有些人，即便是认识了一辈子，也只是一个温馨的陌路人。有的人，可能只是一个眼神，只有一场对话，就会变成特别想好的朋友。
可能朱阳明和乐寿就是这样。
在刚刚不长的交流之中，朱阳明觉得自己无限接近乐寿。
而乐寿同样也有这样的感觉。
所以，两个人说话说得特别，特别的直接。
朱阳明也没有卖关子了，他直接说道。
“我的这个手法，没有你的那么多步骤，我把它叫做一指禅法。”
朱阳明说道一边说，他还一边演示：“以拇指指端罗纹面或偏峰为着力点，前臂作主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节屈伸活动，所以我把它叫做一指禅推法。”
“用这个方法，：肩、肘、腕、指各关节必须自然放松，拇指要吸定在皮肤上，不能摩擦及跳跃。力量均匀深透，保持一定的压力、频率及摆动幅度，频率每分钟120～160次。”
“总的来说本法的操作要领在于一个松字，只有将肩、肘、腕、掌各部位都放松才能使功力集中于拇指，做到“蓄力于掌，发力于指，着力于罗纹”，使手法动作灵活，力量沉着，刺激柔和有力，刚柔相济才称得上一指禅功。”
朱阳明一边说，一边在病人身上做着。
只见他让病人做好，先是用侧磙松解了病人的颈椎旁肌肉。
然后，有技巧的用一指禅推颈项部三线，从风池一直到肩井、从风府到大椎。
等病人习惯之后，又控制力量的推按风池、大椎，点按患侧肩井、臂臑、曲池、合谷。再将病人颈项部拔伸，轻拿上肢，从肩部（三角肌）到上臂（肱二头肌、肱三头肌），再到前臂。
又捻、理、拔手指。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉，以透热为度。
“这样是不是舒服一些？”朱阳明问道。
“对！对！对！特别的舒服。暖暖的，既按在了不舒服的地方，又放松了。很舒服。”女病人连连称奇。
医院就是医院。她在外面不是没有去找人按摩过。
但是能够一出手找到她不舒服的地方，这让病人就特别放心了。
不过，朱阳明还没有停下，他说道：“你这颈椎棘突偏外，我再给你加一些动作，你会更舒服。”
“好。”病人自然是配合的。
朱阳明把病人前屈颈部至适当角度，让其上位颈椎前屈幅度小，下位颈椎前屈幅度大。
然后先以一手拇指触摸于应复位的颈椎棘突，令病人颈部前屈，当前屈幅度逐渐增大时，该棘突会向上滑动，即令患者停止，并保持此幅度。
朱阳明再以一手拇指抵按错位棘突，另一上肢肘部托住患者下颌，前臂环绕面部颞部，再用手按住病人枕部向上牵引，同时向患侧旋转，使椎间关节整复。
最后，他来回往复，以拇指接触的棘突错动为准，直到弹响不应，才这是真正的完成。
再然后，让病人取坐位，用握拳磙再次松解颈项部三线，同样是风池到肩井、风府到大椎，冈上肌以及背部竖脊肌。
使用一指禅推痛点，推按风池、大椎，按揉颈项部两侧大筋，由上而下数遍。摇颈椎，拔伸颈椎。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉，以透热为度。
让颈部肌肉可触及痉挛的肌腹，常配合按揉风池、天鼎、天柱、天宗及颈椎棘突旁压痛点，拿风池，拿颈项，拿肩井以提高镇痛解痉作用。
“这个方法不仅仅有调和营卫、行气活血的功能，还有健脾和胃、调节脏腑的作用。”朱阳明对病人说道。
朱阳明这的这套手法，也极具有难点和好处。
首先，一指禅要求持久。医生指操作手法要按规定的技术要求和操作规范持续作用，保持动作和力量的连贯性，并维持一定时间，以使手法的刺激积累而能产生良好的作用。
然后是有力。
使用一指禅法，必须让手法刺激必须具有一定的力度，所谓的“力”不是指单纯的力量，而是一种功力或技巧力，而且这种力也不是固定不变的，而是要根据对象、部位、手法性质以及季节变化而变化。
其次是要均匀。指使用者的手法动作的幅度、速度和力量必须保持一致，既平稳又有节奏。
再来是柔和。在用一指禅法的时候，动作要稳、柔、灵活，用力要缓和，力度要适宜，使手法轻而不浮、重而不滞。
最后，也是最关键的是渗透。
所谓的渗透，是指手法作用于体表，其刺激能透达至深层的筋脉、骨肉甚至脏腑。
一指禅法中，持久、有力、均匀、柔和、渗透这五方面是相辅相成、密切相关的。
持续运用的手法逐渐降低肌肉的张力，使手法功力能够逐渐渗透到组织深部，均匀协调的动作使手法更趋柔和，而力量与技巧的完美结合，则使手法既有力又柔和，达到“刚柔相济”的境界，只有这样，才能使手法具有良好的“渗透”作用。
二十多分钟下来。
没有人叫停朱阳明，全部人的目光都注重在朱阳明的手上。
跟骨科没有关系的人，目光是被朱阳明那眼花缭乱的技巧所吸引，一个个像是在看一个高明的杂技师在施展才华。
而骨科的人，或者动一些推拿技巧的人，才真正明白朱阳明这一套的价值在哪里。
这其中，又要属于乐寿、钟医等人对朱阳明更加的了解。
“厉害。他这么一套下来，估计病人的症状都要减轻很多。”乐寿判断道。
这可不是乐寿在恭维朱阳明。
事实上，朱阳明在做这些推拿的途中，病人已经感受到自己身上的变化了。
这就是一拉的神奇之处。
好的推拿就是可以这么快的化腐朽为神奇。
最后，朱阳明用虚掌拍打病人体表。手指自然并拢，掌指关节微屈，用力平稳而有节奏。
“好了，之后连续两天来找我。再之后每周来两次。来个几周，至少能管一到两年不犯病。”朱阳明说道。
这一通施展下来，朱阳明的脸上已经有了微汗。
第六百四十三章 高血压颈椎病治疗
朱阳明一个病人做下来，明显的十分疲惫。
这也是他们这个手法难的地方之一。
“好了。有没有觉得轻松舒服了一些？”朱阳明问女病人道。
“有。有。有。”女病人连忙说道。
效果是真的有效果，平日里像有什么重东西压着她的地方，而今天就没有那种感受，整个人神清气爽。
她尝试着咽了咽口水。
也没有平日里面那种被什么压迫着的感觉。
朱阳明想了想嘱咐道。
“颈椎病是一个长期的慢性病，平日里，你还是要多注意。”
“注意些什么？”女病人连忙问道。
“做好三点吧。”
“首先，平时要注意端正坐姿，上班休息期间不要趴在桌面上睡觉。回家后也不要放任自己做懒惰，更不要侧卧在沙发上看电视等等。”
“其次，还要有适当的运动。预防和调整颈椎病的运动有游泳、颈肩保健操等，游泳以蛙泳最佳。”
“很多人平时工作时头部多往前探，应该工作一小时后站起来活动一下，注意伸颈仰头，向后收肩，可预防颈肩劳损。另外，双手十指交叉扶颈后部，少许向前方用力，而头部则往后倾，坚持6秒，重复3～5次等等。”
说着，朱阳明还做了一个示范动作。
“最后一点嘛，颈椎病病人对枕头的要求应更严格。枕头的高度要注意，睡觉仰卧时枕头高度应等于立起来的拳头高度，而侧卧时枕头高度应等于一拳半的高度。这样仰卧能维护颈椎原有的生理曲度，侧卧时又能维持颈椎呈一条水平直线。枕头质地要软硬适中，对头颈部有承托力。”
朱阳明一连说了三个地方。
这也是乐寿一直在跟人强调的事情。
又一个地方，朱阳明和乐寿不谋而合。
“啊。我知道什么地方有卖这个枕头的地方。”女病人连忙说道。
她连忙对众人说道，她了解过在市场上有卖这个枕头的地方。这个枕头有多好，多好，卖的有多畅销。
而这个枕头，正是乐寿卖的那个。
知情人显然也不可能在这儿给病人说就是乐寿卖的枕头，大家只有轻轻的笑一笑为主。
而不知情人，反而对这个枕头起了兴趣。
“能弄出这个枕头的人，显然也是个有远见的人。”朱阳明夸奖了一句道。
“对。是个很有远见的人。”乐寿也一本正经地回应道。
众人忍俊不禁。
两个人没有打机锋很久，把女病人送走，最后只剩下那个男病人。
“他的治疗方法？”
“他的话……”
两个人同时开口说道。
颈椎病的治疗方法无非是分手术和非手术两种，非手术治疗包括药物的内服或外贴、静脉点滴、颈椎牵引、针灸理疗、手法按摩等。
其中，手法按摩最为人们接受又简便有效。
但是，颈部是大脑与四肢躯干连接的唯一通道，里边有非常重要的组织结构，肩负着上传下达的重任，倘若胡乱折腾就会上下失去联络，严重的会导致瘫痪，甚至死亡。
有些颈椎病病人是不能推拿的。
比如脊髓型颈椎病、有明显的颈椎节段性不稳定、颈椎病伴有发育性颈椎椎管狭窄、强直性脊柱炎、颈椎结核、肿瘤、颈椎病伴有骨折，严重老年性骨质疏松症、颈椎病伴有急性传染病、急性化脓性炎症、皮肤病等等。
并且，即使是适宜手法按摩治疗的颈椎病，也要看时候。
在急性期或炎症渗出期也不可以手法按摩。
因为在急性期，按摩会令症状加重，反过来影响以后的治疗。
炎症渗出期，首先要用药物控制炎症，待急性期过后，才能按摩，否则会越按越痛。
当然，高血压和颈椎病混合起来的症状，显然不在这其中。
“很累？要不我来？”乐寿对朱阳明说道。
“你先说说你准备怎么做？如果你厉害，就你来。”朱阳明也十分随便对乐寿说道。
两个人之间的默契，甚至比认识了十几年的朋友还要多。
“三步。”乐寿也没有藏私，连忙说道。
“第一步，以关节为轴心，使肢体作被动的环转活动。用于颈、肩、肘、腕、掌指关节和指间关节、髋、膝、踝等关节。动作缓和，用力沉稳，摇动方向及幅度在生理范围内，由小到大。”
“主要是滑利关节、松解粘连、整复错位。”
“第二步，用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返运动。动作轻巧，灵活。”
“开窍镇静、清醒头目、行气散血的作用。主要针对他的颈椎病引起的头痛、头晕等症。”
乐寿顿了顿，做了一个示范动作。
“第三步，是用拔伸的方法。固定肢体或关节的一端、牵拉另一端的方法，称拔伸法。用力均匀持续，不用暴力。”
“主要是针对整复错位、矫正畸形、增大关节间隙、减轻压迫刺激的作用，常用于扭错的肌腱和移位关节的整复。”
乐寿说完。
朱阳明和钟医对视了一眼。
“院长，我觉得乐寿这个没有什么问题。”朱阳明说道。
“好。”钟医当然不会反对。
乐寿得到了钟医的点头和朱阳明的认可，让男病人坐了下来。，
他先是用扭法松解颈项部三线，也是从风池到肩井、从风府道大椎，以及冈上肌和背部竖脊肌。
然后用抹法推印堂到神庭、前额至左右太阳。大鱼际揉前额以及左右太阳。
大拇指按印堂到百会，分按前额。扫散法施于头部两侧颞部，分、合推前额。颈项部拔伸。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉，以透热为度。
最后，用拔伸发取太阳、攒竹、百会、耳门、听官、听会、翳风、风池、风府、合谷等穴。
“怎么样？是不是觉得后背舒服了一些？”乐寿问道。
“舒服。”男病人当然也能够感受到变化。
乐寿连忙吩咐，做这个活动，至少要来七次以上，配合吃降血压的药，很快就能够减轻症状。
病人连连称是。
等病人走后。
“两人比试，我觉得朱阳明更胜一筹。”钟医直接宣布道。
“且慢！”
第六百四十四章 平局
说且慢的人是朱阳明。
“我有一个问题还想问。”朱阳明对乐寿说道。
“你问。”乐寿也很吃惊，说道。
在乐寿看来，他和朱阳明只见的比试，已经没有什么悬念了，为什么朱阳明还有问题？这一点让乐寿吃惊。
“你给病人说了些什么？在给病人治疗之后。”朱阳明说道。
“啊。一些注意事情啊。”乐寿不解地问道。
朱阳明看着乐寿，想必要让乐寿说出来。
“就是几点啊。比如说回去之后要颈部放松，就是两足分开同肩宽站立，一手叉腰，头稍后仰使颈部肌肉放松，另一手四指放在颈部，从下向上再从上向下按摩肌肉。两手交替，这么反复10次。”
“还有两足分开同肩宽站立，两手叉腰，眼睛平视，颈肩部肌肉放松，自然呼吸，逐渐深长，坚持2—3分钟。
呼气时头部缓缓下垂，下颌尽量接触胸部;再吸气时，头部缓缓抬起;然后呼气时，头部缓缓后仰，眼睛看后上方;最后吸气时头部还原至正常位，平视前方。重复5—10次。”
乐寿想了想，继续把自己的话说完。
“最后还有左右移动，就是呼气时头部慢慢地向左转动，眼视左后方;然后吸气时，头部还原至正常位。再呼气时头部缓慢地向右转动，眼视右后方。最后吸气时头部还原至正常位。重复5—10次。”
乐寿最后说道。
“那么在日常生活中，你有没有一套自己的理论？”朱阳明问道。
“当然有了。”乐寿回答。
很简单，比如控制好早上的温度，无论冬夏，都要给颈椎最舒适的温度。保护好颈背部。偶然有受寒现象，给自己煎一碗驱寒汤。
还有做十几分钟的颈椎操。
就是正经端坐，全身不动，单头部运动，分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩;顺、逆时针环绕动作。每次坚持5分钟。
以及没事的话，在脖子后面，从头颅底端到躯干上部这一段分布着百劳穴的3个点。在不遗余力工作时，不妨抽出短短几分钟来按摩这3个反应点，即刻缓解颈椎疲劳，放松全身。
或者，两手手指互相交叉，放在颈部后方，来回摩擦颈部，力度要轻柔，连续摩擦50次，颈部发热后，会有很放松和舒适的感觉。
多次一点，以胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻、牛骨等具有补肾髓功能，可以把这些材料加入到你的晚餐中，以起到强壮筋骨，推迟肾与脊柱衰退的效果。
最后将小茴香些许、盐250克一起炒热，装入布袋，放在颈背部热敷30分钟。每日1次。可改善颈背部血液循环，缓解肌肉痉挛。
等等，这一系列可以保护颈椎的动作。
“用药，你不如何。手法，我也比你强一些。”朱阳明说道。
“这我知道啊。”乐寿坦然接受道。
这并没有什么不能说得。强就是强，弱就是弱，大家都很清楚。
“但是，这并不是我赢了你。而是我背后的滋阴派赢了你。”朱阳明说道：“你的临床经验，对病人的耐心程度，以及同情能力，还有对未来的见解，都让我佩服。”
“啥？”乐寿十分想说一句，我有你的那些玩意？
“所以，我认为这一局，不输不赢，平局。”朱阳明说道：“就这样。”
第六百四十五章 半月板
朱阳明这么说，平局。
大家看着朱阳明，不知道朱阳明为什么会这么说？
是在向中医示好吗？毕竟乐寿背后站在的是中医。
可是这么看起来，又不向这样。单纯的只是朱阳明觉得乐寿这个人不错，像朱阳明口中说得那样。
听到朱阳明这么说。
乐寿也耸耸肩膀。再说下去就矫情了，他也觉得朱阳明是一个可以交往的人，至少心胸坦坦荡荡。
他朝着朱阳明做了一个OK的动作，还做了做喝酒的动作，表示下来可以约酒。
朱阳明也点头了。
众人看着两个人的互动，也觉得两个人之间是真的没有什么猫腻。
“那就平局吧。两位展现出来的实力和心胸，让老头子我觉得我真的是老了。”杨广中说道。
没有想到说话的人是杨广中。
这人不是以老旧和保守著称的吗？怎么还会有这么和稀泥的方式？
有的人这么想，才是真正小看了杨广中和他的那个年代。
在那个年代中，保守是指对传统的追求和坚持，毕竟没有这份坚持是熬不过清贫的。而对人对人，那个年代的人又显得极为的豁达，不是一般的人可以学得来的。
一开始杨广中就不在意输赢，他在意的是他内心里面的秩序会不会被打破。
现在好了，只要是平局，就没有问题了。
杨广中的资历和年纪毕竟放在那里的，他开口下结论，只要当事人不反对，自然是没有人反对的。
大家就这么默认了。
把目光都投入到下一场比试之中。
钟医对着王红梅点了点头，表示下一个病人可以请进来了。
“久等了。”王红梅对大家说道：“下一个病人，是一个运动月，是半月板损伤。都有半年了。”
“半月板损伤？”乐寿吃惊道。
还是第一次遇见了。
所谓的半月板，顾名思义是2个像月牙形的纤维软骨。位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。
它的横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。
当然，这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。
半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。
“你不会连半月板是什么都不知道吧？”薛成明吊儿郎当地说道。
“半月板有什么好不知道了？”乐寿反问道：“不就是一个稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营养的软骨吗？”
当然，也正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。
薛成明见乐寿还是知道的，才笑了笑不说话了。
正路乐寿说的那样，半月板介于股骨髁与胫骨平台之间，就象是缓冲器，保护了二者关节面，吸收向下传达的震荡，尤其是在过度屈曲或伸直时，此作用更明显。
所以，当人从高处跳下时，膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力，但股骨髁与胫骨平台的软骨并没有受到损伤。
也是因为半月板的存在，将此力分散至整个膝关节同时承受，而不仅局限于股骨髁接触胫骨平台上的一个局限点。
此外，半月板还可以防止股骨发生移位。
因为半月板的楔状形体可以弥补股骨髁与胫骨平台间的不相称，将圆形的股骨髁与胫骨平台之周围死腔充填，从而增加了膝关节的稳定性，并能防止关节囊及滑膜组织进入关节面之间。
“可如果是半月板手受伤，也是一件棘手的事情。”杜康在一旁说道。
因为半月板是防止股骨髁在胫骨平台上朝前滑动，调节膝关节内的压力，半月板上所布有的润滑液，可以对关节各部起润滑作用以减少摩擦。
所以半月板本身就有很好的弹性，可以使关节腔边缘更好地支持滑膜囊。
所以，当半月板受伤的时候，甚至膝部都无法做出的旋转动作。
这是真正的棘手啊！
更何况还和运动员、半年之久扯上关系。
“废话，棘手会送到这儿来？”薛成明说道。
说完，薛成明站了出来，表示这一次比试，一定要让他来了。
化毒四家中的叶乐人和钱多行自然不会剥了薛成明的面子，而钱孙李对这一道不是很在行。
而骨二科这边……
杜康慢慢的走了出来。
“主任，让我试试？”杜康笑着说道。
“能赢？”乐寿也反问道。
杜康看了看薛成明，又看了看钟医。
抓了抓头。
“大概不能吧。”杜康带着尴尬地说道：“不过刚刚万旺赢了一场，你又打了一局平局，我吗，就来试试吧。”
“那就试试吧。”乐寿说道。
于是，这一次是薛成明对上了杜康。
病人很快被王红梅请了进来。
“我先来？”杜康问道。
“哼。上呗。”薛成明并没有把杜康放在眼中。
什么东西？也敢来我和比？
薛成明眼中对杜康的不屑都快漫溢出来了。
杜康也不是一个傻子，不可能看不出来。但是他没有在意，径直的走到了病人面前，仔细的观察起了病人。
如王红梅所说，病人是一个运动员，在比赛之中受伤的。
已经去了好几家医院，病是治疗好了，但是一直不太舒服，找不到自己巅峰的状态。
国内的医院都去了，效果不太理想，还有的医院直接建议他出国治疗，毕竟只有国外才有最好的康复手段。
可是，国外高昂的费用让病人望而止步啊。
江州县中医院是病人最后一个来尝试的地方，如果还是不行，他就只有退役了。
来江州中医院，他已经算得上背水一战了。
见杜康观察了许久，病人坐不住了。
“医生，我这个还有没有康复的可能性啊？”病人急切地问道，这可能是他的救赎。
“你先别着急，我先要做个诊断才行。”杜康说道。
哦。病人又不说话了。
就这？
薛成明在一旁冷冷的看着杜康。几乎是用上了嘲讽的眼神！
第六百四十六章 这不是什么儿戏
杜康难道不知道薛成明看不起他吗？
他当然知道薛成明的看不起，但是，他看不起这种看不起。
学成有先后，医术也有高地，可，态度是没有高下的，甚至想要治病救人的心情没有高下的。
此刻，薛成明高高在上的在一旁站着，一副看好戏的姿态。
而杜康则是细心的检查。
其他不说什么，高下立刻有所区别了。
杜康细心的跟病人进行着确认。
“是不是有膝关节扭伤？之后有反复的扭伤吗？”杜康问道。
“对，是扭伤。之后有保护，但是还是有一定的反复。”病人回答道。
病人作为一个运动员，虽然情感上不算是很细腻，但也能感受到杜康的心细。
“那你手上的时候是不是膝关节有撕裂感及响声？随后发生剧痛？关节肿胀？屈伸活动功能障碍？”杜康继续问道。
“对。”病人回答道。
随后，病人把找已经准备好的之前的资料递给了杜康。
杜康一边看着资料，一边问道：“膝关节活动痛？以及行走和上下楼时明显，部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象？”
“嗯。您说的这些都有。”病人回答道。
从这个方面来看，杜康已经比之前的医生强很多了，问得是十分详细。
杜康把手中的资料递给薛成明。
薛成明虽然接过了资料，不过看了几眼，又放在了一边。他自然有他的手法，这些资料，不用也罢。
杜康可没有时间注意薛成明在干什么。
他让病人伸屈膝关节，只见膝部有弹响声。
“四头肌萎缩，膝关节间隙有压痛，膝关节不能过伸或过屈。这样的事情有多久了？”杜康问道。
“大概一个多月吧。”病人回忆道。
也正是遇见这样的状态，他才到处求医问药。
“那你先仰卧，我做一个半月板弹响试验。”杜康做了一个示范。
病人照做，仰卧。
然后杜康让病人充分屈髋屈膝，检查者一手握住足部，一手置于膝部，先使小腿内旋内收，然后外展伸直，再使小腿外旋外展，然后内收伸直。
嗷。
病人猝不及防的叫了一声。
这个实验的结果：疼痛或弹响者为阳性。
“在用一个俯卧位，患膝屈曲一个直角。”杜康说道。
病人当然是照做。
杜康在病人在足踝部用力下压并作旋转研磨，病人很快有一体位有痛感。
“是这里！”杜康说道。
“那怎么办？”病人问道。
“需要做一个膝关节空气造影和关节镜检查。”杜康说道。
病人自然是点点头，遵照着杜康的建议，王红梅带着病人就去做了治疗。
“就这？还是要依靠西医的手段？你……你们，真的有点丢了中医的脸面。”薛成明冷笑着说道。
他一杆子子打翻了一船的人。
甚至把钟医、乐寿等人都全部骂了进去。
不过嘛，薛成明他不在意，毕竟他是真的胸有成竹，只要等他的手段用出来，别的人自然就明白他的强大了。
这就是他所谓的自命不凡。
十三世家的毛病，在他身上完美的体现了。
看见薛成明这么嚣张，杜康终于忍不下去了，反口道：“你懂什么？”
“你知道引起半月板破裂的外力因素，有撕裂性外力和研磨性外力两种吗？”
“你知道撕裂性外力，发生在膝关节半屈曲状态下一步的旋转动作，股骨牵动侧副韧带，韧带牵拉半月板的边缘部而发生撕裂？”
“你知道研磨性外力多发生在外侧半月板，尤其是先天性盘状半月板，在关节内占的位置大，又不灵活，容易长期受到关节面的研磨，而发生损伤吗？”
“你知道不找到位置，不分清楚原因，不做好区别就随意下药的伤害吗？”
“他已经受伤了，由不得你折腾！”
杜康没有生气，而是平静的一句一句的开始对着薛成明反驳道。
他几乎是把自己所学的知识一点点毫不保留的施展了出来，
随后，杜康站了起来，走到薛成明旁边，拿起了刚刚薛成明放在一旁的资料，又一次递给了薛成明。
“你仔细看看这些治疗，就知道事情没有你想想的那么简单，涉及到的技术领域没有你想得那么简单。”
“病人在来之前，在膝关节腔内给药局部浸泡式靶向治疗半月板损伤药物，药物由以下成分和用量构成:高分子透明质酸钠25mg×2支。林可霉素0.6g×2支，5ml/支。地塞米松5mg×2支，1ml/支。生理盐水10ml×1支。”
“这些配置药物主要是由高分子透明质酸钠，林可霉素，地塞米松，生理盐水等药物按照或不完全按照一定的成分和剂量构成，配合用药为非离子型碘造影剂溶液和利多卡因局部麻醉剂。”
“你不看这些资料，你知道这些药物可不可以与你的半月板诊疗手段结合？能不能实现简单安全，实用高效，疗效可靠？可以不可以有效的治疗半月板损伤？”
“还有，病人在半年前，做过髌骨内侧的中点作为穿刺点的局部麻醉。”
“是那种利用穿刺针穿刺进入髌上囊，，整所述穿刺针方向，以确保所述穿刺针指向所述半月板损伤部位，由穿刺针内插入导丝，调整导丝前进方向，使导丝准确到达所述半月板损伤部位，以导丝为导向，顺导丝以套入导管，使得导管准确插入所述半月板损伤部位，然后通过导管将关节液完全抽吸干净。”
“再然后，他们通过导管依次缓慢注入配制药物使其完全进入所述半月板损伤部位局部及其周围。这才完成治疗。”
“你知道这种治疗方法有多新颖吗？”
“你还活着古代吗？觉得不看一看病人你就能治疗！”
“你知道病人作为一个运动员，半月板对他的重要性吗？这是他的职业，也可能是十几年的青春，可能是医生的指望！”
“当然，你可以凭借你的积累，你的家世，你的才华治疗他。但是，前提是你必须慎重。”
“给我！打起你的精神来。这不是什么儿戏！”
杜康轻言细语地说道。
第六百四十七章 骄傲的道理
杜康虽然轻言细语，但是言语之间却处处暗藏杀机啊。
挤兑的话更是一套一套的。
从半月板的损伤类型，到病人的心理和医生的医德，从病人以前受到的治疗，到病人的职业和前景，可谓是字字有力，句句有理。
完美的诠释了什么叫做有理不在声高。
杜康的一字一句，都仿佛都讲在薛成明的良心上，都是从病人的角度出发，也是从自己的角度出发。
立论的话，杜康这叫一个精彩。
只看钟医、振中华和杨广中这些人的脸色，也知道他们内心里面偏向谁了。
“这杜康厉害了！简直是直刺薛成明的软肋去的啊。一句一句的，还特别有道理，这儿有好戏可以看了。”
“不错啊。看看他们两个后面要怎么打，不过嘛，我不相信薛成明能咽下这口气。还有的掰扯了。”
众人的目光在薛成明和杜康两人之间来回的移动，像是感觉两人马上要打起来。
不过让众人有些失望的事情是：薛成明并没有恼羞成怒。
薛成明甚至都没有生气，他只是淡淡的笑了笑。
他轻蔑地说道：“说这些有什么意义？显得你话多？显得你正义？显得你很为了病人？还是想要激怒我？跟你动手？”
“可是，你配吗？”
薛成明高傲地看着杜康，真的像是一只天上的雄鹰在看地上的蚂蚁。
蚂蚁辛辛苦苦的攀爬，爬到了最高的树上，可是了，蚂蚁抬头一看，原来遥远的天空上，还有老鹰可以轻而易举的在翱翔。
“病，不是拿嘴来看的。”薛成明说道：“真的为了病人好，那就拿本事来证明啊。”
说白了，是骡子是马，能不能跑，拉出来溜溜不就是了。
薛成明话刚说完，病人已经检查回来了。
薛成明对着病人招了招手，然后简单、迅速、飞快的给病人看了看。
随后，薛成明用坚定的语气说道：“半月板损伤后，络脉随时之受伤，气滞血瘀，致使经络不通，故早期可出现局部肿胀、疼痛、活动障碍。
数周后虽肿胀消退，但因气血凝滞，血不荣筋，筋骨失养，故筋肉挛缩萎缩，膝关节不稳，疲软乏力。
膝关节在伸屈过程中，由于破裂的半月板的前端或后端，被嵌挤于股骨与胫骨关节面之间，故可出现关节交锁和弹响。”
说完，又用轻蔑的眼神看了杜康一眼，仿佛再说，这么简单的诊断，你还要捣鼓那么久，你有什么用？
薛成明把了把病人的脉。
“你这不是急性损伤，如果早半年遇见我。”薛成明对病人说道。
“早半年遇见你？该如何？”病人问道。
“我会给你解除交锁，消肿止痛，作一次理筋手法。会让你仰卧，放松患肢，然后一手捏住膝部，拇指轻轻揉按痛点，另一手握住踝部，徐徐屈伸膝关节，并轻轻内外旋转小腿，直至交锁症状消失。以后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1～2次，每次15分钟，以局部温热舒适为宜。
这样做几周，你都不会像是现在这么严重。”
薛成明自信地说道。
“可是，没有早遇见你。”病人回答道。
病人还是理性的，他知道，时光不是说回转就能够回转的。
“那像我这样的应该如何？”病人问道。
“很简单，外用药和理筋，内喝药。大概三个月，能好个九成以上。”薛成明本来想说十层，还是退了一步。
病人一时间下不定决心，看了看钟医。
“还是把你的治疗方案说一说吧。”钟医说道。
“好。”薛成明点了点头：“像病人这种慢性损伤者，治宜养血活血、舒筋活络，可每日作1次局部按摩。先用拇指按压关节间隙的痛点，使有痛感，并配合点穴法，点穴可选取风市、血海、梁丘、膝服、阳陵泉、阴陵泉等穴，每穴2～3分钟，每次取穴3～5个，然后在患膝上下作推揉拿捏手法。”
薛成明说完，用手在风市、血海、梁丘、膝服、阳陵泉、阴陵泉等穴位上按了几下。
嗷。
每按一下，病人就发出一声。
这并不是疼，而是很舒服。
“至于用药，还是分三期。”薛成明说道：“初期治疗，以活血祛瘀，消肿止痛为主。”
说着，薛成明提笔。
内用方：当归15克，川芎12克，鸡血藤20克，泽兰12克，乳香6克，苏木12克，红花12克，没药6克，地鳖虫12克，三七5克，赤芍12克，陈皮12克，地龙12克，白芷12克，水煎服，每日1剂。每天三次。
外用方：化瘀膏处方：大黄10克，川断12克，牛膝12克，伸筋草12克，木瓜12克，蒲公英15克，姜黄12克，黄柏12克。共研细末，用水、密糖各半，调敷患处。
“大概用一个月左右，换成中期药方。”薛成明说道。
“我的中期药方，主养血活血，舒筋活络。”
说罢，提笔写下第二期药方。
内用方：当归12克，川芎12克，补骨脂12克，骨碎补12克，鹿角霜12克，牡蛎12克，白芷12克，续断12克，红花12克，生地黄12克，牛膝12克，牡丹皮12克，杜仲12克。水煎服，每日1剂。每天两次。
外用方：半月外洗方处方：桂枝15克，威灵仙15克，伸筋草15克，防风15克，五加皮15克，细辛10克，荆芥10克，乳香12克，没药10克。煎水外洗患膝。
“就用这个方子，则换成第三期，也就是后期的方子。”
“主要是温经通络，补肾壮筋。”薛成明说道。
内用方：附子10克，肉桂10克，白芷12克，鹿角霜12克，灵芝12克，熟地黄12克，当归12克，牛膝12克，山萸肉12克，茯苓12克，续断12克，杜仲12克，白芍12克，五加皮12克。水煎服，每日1剂。每日三次。
外用方：熨板散处方：羌活12克，附子10克，白芷12克，当归15克，细辛10克，乳香12克，白芍12克，吴茱萸12克，肉桂12克，连须赤皮葱适量。药共为末，每次取适量的药末，与适量的连须赤皮葱捣烂混和，醋炒热，布包，热熨患处。
“用完这三个方子，你的病，痊愈能达到九成。”
薛成明骄傲地说道。
第六百四十八章 三联促通疗法（上）
薛成明的骄傲是有理由的。
即便是刚刚对薛成明不满，但是看到薛成明的药方之后，还是对他的能力表示了认可。
“是没有问题的，这个药方和用法，在加上各种辅助，痊愈是没有什么大问题的。”杨广中看到药方之后说了一句公道话。
“对，是完全没有大问题。起承转合都很好。用药也很精准，进取不足，但是用药有余。”振中华也说道。
这个世界就是这么奇妙。
当人狂妄的时候，大家会批评他无理和傲慢。但是当人拿出与之傲慢匹配的能力的时候，人们又会觉得这种傲慢是理所应当的。
就如同薛成明现在。
“人虽然不讨喜，但是药方是好的啊。”
“其他的什么也别说，十三世家的名声还是好用的。就看这个积累，就看这个手段，还有比这更加好用的手段了吗？”
“估计那个杜康悬了。虽然话不错，但是这个世界啊，毕竟还是实力为尊的。”
众人议论纷纷，对薛成明的手段是高看一眼。
然后对杜康的眼神是怜悯多一些，只怕在薛成明这样的手段之下，一般的手段是没有什么意义的。
那么杜康会怎么办了？
众人把目光投向了杜康，而杜康把眼神看向了乐寿，乐寿则是把目光移动到了钟医的身上。
他们也注意的了？
但是他们有什么办法吗？
钟医注意到了乐寿的目光，所谓的他们也注意到了，是注意到薛成明的小问题，而有什么办法？则是对乐寿，或者是对杜康的疑问。
可不管如何，还是要把问题说出来。
“病人是一个运动员，九成的把握，恐怕……”钟医开口说道。
薛成明当然知道钟医会这么说：“九成的把握已经很不错了。这个世界哪有百分之百的痊愈啊。钟院长，你看病能保证百分之一百的痊愈吗？恐怕不行吧。”
当然不可能保证什么都好。
但是，钟医还是直言不讳地说道：“你的这些药，以及这些方法是不错，但是……不够。”
“不够？那院长你有更好的办法不妨说出来啊。说出来我就算你赢。或者说乐主任有办法？或者杜康你有办法？”薛成明讽刺道。
薛成明的模样和话语虽然讨打，但是话是实话。
“院长，我没有更好的办法。”杜康摇了摇头，他的手段的确在薛成明和十三世家面前不够看。
“哼。”薛成明冷笑道。
这个杜康还算是有自知之明，不会自找羞辱。
可就在这个时候。
“我倒是有一个办法！”钟医开口道。
？？？
在场所有人都是一个问号。
难不成钟院长真的要下场了吗？这可有的看了，钟院长和十三世家化毒薛家直接碰上了。
“不能让病人耽误了。我……”钟医还是决定介入。
“是骡子是马，拉出来溜溜。钟院长，你的办法要是超过了我，我自己认输。”薛成明自负道。
他自信刚刚他的手段是最好的。
“我的这个办法叫做三联促通疗法。”钟医说道。
“什么叫做三联促通疗法？”振中华问道。
振中华也算是见多识广了，却也没有听过这个名字。
“所谓的是我的一个师长，经过了的长期临床实践和在运动系统疾病康复治疗经验的基础上，及时总结出的一套中西医结合的综合康复治疗方案，并命名为以松解手法为主的三联促通综合疗法，简称三联促通疗法。”钟医说道。
名字虽然绕口，但是却也很能吸引人。
“怎么说？”振中华问道。
“独特的创伤部位松解手法、杵针及独创的自我训练法相结合的综合治疗。”钟医说道。
“这个疗法强调传统中医疗法与现代康复技术相结合，强调被动治疗与主动锻炼相结合，该方案主要可应用于因运动导致的肌肉、关节、肌腱等的急性损伤或慢性劳损。”钟医补充道。
就钟医掌握的资料，这个方法在前期研究中不仅取得了较好的临床疗效，而且取得了极好的社会影响。
“哦？”
“这是什么意思？一个完全没有听说过的疗法，简直厉害了。”
“听听院长怎么说？”
“来，快来试试啊。”
众人都议论了起来，包括杨广中和振中华，都用期待的眼神看着钟医。
钟医当然不会在这儿卖关子。
“杜康过来，充当一下模特。”钟医说道。
“好的。”杜康连忙跑过来，站在了钟医的面前。
钟医对着真正的病人点了点头。
“半月板三联促通治疗方法的第一步，是用的杜氏推拿。”钟医看着杜康道：“说来也巧，你的家门，好好学，看看能不能学到一门看家本领。”
“好。好。好。”杜康当然十分激动，更加的认真了。
钟医缓缓讲解道：“这杜氏推拿，大体可分为四个阶段进行：基础手法阶段、特殊手法阶段、强化手法阶段与放松手法阶段。”
说着，钟医在杜康身上做起了示范。
“基础手法阶段。
治疗最开始，手法由轻渐重，使局部血运逐渐加强，肌肉松弛并提高其痛阈及兴奋性，使患者消除紧张感、恐惧感，为进一步的治疗打下生理与心理基础。
在这一阶段所使用的主要手法有：按、摩、推、拿、点、滚法等，注意力度要均匀柔和。
患者取仰卧位，膝下垫一个小枕，屈膝约30度，先抚摩膝关节周缘10遍到20遍，近端至大腿下份，远端至小腿上份。
然后以揉法、拿捏法3到5分钟，推拿大腿股四头肌、小腿三头肌的肌腹上份，解除膝关节周围筋肉的痉挛。”
钟医一边做着示范，一边注意着杜康的表情。
他的神情特别专注，就好像真的把杜康当成了病人一样。
“如果有什么不舒服的地方，就给我说，毕竟也是需要你的反馈的。”钟医对杜康说道。
“没。没什么不舒服的。这很舒服。”杜康一边说，一边看着病人，对着病人点了点头，表示这真的可以。
“然后了？”病人被带动起来了，迫不及待地问道。
第六百四十九章 三联促通疗法（下）
钟医面对众人的目光，没有一点恐惧或者其他情绪。
他娓娓道来：“下一步，是特殊手法阶段。”
“这特殊手法，一是对病症针对性较强的手法，二是刺激力较强的手法。其作用主要是改善病变局部状态，促使其功能恢复。”
“此类手法刺激量大，效果显著，操作精准但不宜过多，以免造成局部组织再损伤。”
说着，钟医做起了示范。
“这一阶段要使用的主要手法有：分筋、理筋、弹筋、拨络等，力度深透有力。先采用弹拨、提弹手法5到8分钟，广泛松解大腿后侧、腘窝、小腿后侧，特别是绳肌和腓肠肌的肌腱、肌腹交界之处；然后用拇指指腹横向重点弹拨伸膝筋膜、内侧副韧带和髌骨内外侧关节囊的止点数遍。”
钟医动手施展。
嗷嗷嗷。
杜康已经开始哇哇乱叫起来了。
不过钟医并没有做到5到8分钟，他很快就停了下来。
“下一个是强化手法阶段。”
“让手法与自身体力、和病人的运动功能相结合，是整个治疗过程中显现效果的阶段。点穴，主、被动膝关节5到8分钟，其作用在于活动筋骨、滑利关节、调理气血、镇定止痛等。”
钟医想了想，然后停了下来。
“最后的结束手法，则是在膝关节周围放松手法为主，抚摩、揉法、拿捏等3、5分钟即可。推拿总时间为25分钟，当然这个可据病情酌情增减治疗时间。”
钟医想了想补充道：“这个杜家的推拿是杜氏手法为中国已故骨科名家杜自明先生集八十余年临床经验，总结提炼而创立的正骨治疗方法。
其内涵深刻，疗效卓著。杜氏推拿充分体现了力、能与生物信息的三者的结合，主要包括点穴、理筋、分筋、弹筋、拨络、升降、滚摇、按摩、镇定与捏按十类手法，各有所长，合尔奇效。”
钟医对此，十分的赞扬。
在场众人，无不听得入迷。
“下一步了？”这一次是振中华发问了。
“下一步，则是杵针疗法。”钟医说道。
“什么是杵针疗法？”病人问道。
“是我知道的那个李家杵针疗法吗？”杨广中突然开口道。
钟医点了点头，表示就是杨广中知道的那个杵针疗法。
“所谓的杵针疗法，其实是李家杵针疗法，家传十四代的治病秘法。”钟医说道。
“此疗法特点是针具不刺入皮肤肌肉之内，无疼痛伤害之苦，无相互感染之虚，兼针刺与按摩之长，患者易于接受，老弱妇孺皆无惧怯，是一种安全有效的物理疗法。”
“李家杵针调治效果总结为一个“通”字—气血通、经脉通，故可以达到调畅机体的作用。”
钟医说着，就让乐寿将杵针拿了上来。
杵针疗法的针具有七曜混元杵、五星三台杵、金钢杵、奎星笔。
常用手法有：点叩手法、升降手法、开阖手法、运转手法和分理手法。
“操作手法其实不难，杜康，你好好看着。”钟医说道。
“嗯嗯。”杜康连忙点头。
钟医用七曜混元杵平行的七个钝爪的一头，在膝关节处先上下、后左右做分理手法。
“这个手法，大概两分钟左右，以皮肤微红为度。”钟医说道。
“然后，继续用七曜混元杵平行的七个钝爪的一头于施术部位反复点叩手法，形如雀啄食。
操作开始3分钟点叩频率快约600次。
压力小，操作6到10分钟或者局部皮肤出现微微红软时，即可使点叩频率放慢，大约100次每分钟，加大压力，使红进一步透出。”
“然后，用五星三台杵梅花形五脚的一头操作。”
用金钢杵圆弧形的一头于施术部位作从内向外，再从外向内，呈现太极运转的运转手法2到3分钟。再作一上一下的上推下退的升降手法2到三分钟。
“这个手法，一般15分钟左右。当然，还是可据病情酌情增减治疗时间。”钟医说道。
在场众人，杜康也好，振中华也好，就连乐寿也好，都屏住了呼吸。
这是第一次看这样的手法，也是十分的震惊，仿佛都不知道开口说些什么好了。
“这……这个手法……实在是……”振中华双眼冒着精光，终于又看见一个让他热血封腾的研究方向了。
在场最冷静的，可能要数病人了。
毕竟在场的其他都是医生，只有医生才知道这个方法到底有多厉害，多神气。
“那么最后一步了？”病人问道。
“最后一步是功能锻炼，是运动疗法中的一种。是目前你必须重视的一种康复方法。由于功能训练在膝部各方力量的训练，维持关节稳定方面，减少半月板损伤具有重要作用。”钟医说道。
病人听到运动，双眼就一亮了。
他连忙问道：“怎么做？”
“先期使用直腿平抬法与直腿平扫法为主的功能锻炼，并根据你的肌力情况进行后期相应锻炼方法的调整与增加，包括：侧方抬腿、靠墙静蹲、步态训练等。”钟医说道。
这个说完，就没有麻烦杜康了，而是钟医亲自进行了演示。
“第一个是直腿平抬法。”钟医说道。
钟医坐在了诊疗床上，双下肢平放，处于中立位。患肢股四头肌收缩、膝关节伸直（甚至有过伸趋势），踝关节背伸90度。
维持这种姿态，患肢缓慢抬起约20到30cm，然后缓慢放下，回到原位。
“这样为一次，十次为一组，根据具体情况确定训练的组数。”钟医说道。
“那直腿平扫法了？”病人问道。
钟医还是坐着，双下肢平放，患肢处于中立位，健肢外展45度位。
让四头肌收缩、膝关节伸直，甚至可以有过伸趋势，让踝关节背伸90度。
维持这种姿态，患肢缓慢抬起约2到3厘米，首先从中立位缓慢运动至内收30度位，然后从内收30度位缓慢运动至外展45度位，最后回到中立位，
“这样为1次。10次为1组，根据具体情况确定训练的组数。”钟医说道：“功能锻炼时间为20分钟，当然，也可据你的肌力情况酌情增减治疗时间或增加相关锻炼方法。”
第六百五十章 战胜
钟医的话落下，在场的其他人都沉默了，病人激动了。
“这么说，医生你是有把握百分之百治疗好我的？”病人激动地问道。
“就像刚刚薛成明医生说得那样，这个世上没有什么百分之百，但是我敢保证，这个治疗方法一定比薛成明医生的治疗方法要更加科学。”钟医说道。
科学？
对！就是科学。
医学作为科学的一门分支，被称呼为科学这怎么了？
只有当医学真正的成为科学，才能够堂堂正正的告诉世人，医学是有用的，中医也是可行的。
“他的方法没有问题。比我的更全面。”
就在病人有所迟疑地时候，薛成明开口说话了。
他一开口，说出来的话就让人震惊了。
这样认输的话，在叶乐人身上可能发生，在朱阳明身上可能发生，在很多医生身上都可以发生，但是这可是薛成明啊。刚刚还高高在上，满脸不屑的薛成明啊。
这是怎么回事？
“难不成因为钟医是院长？”
这个答案一提出来，立马就遭到了反对。
反对的自然是薛成明本人。
“你这话是废话吗？为什么觉得他的可行，自然是觉得他的手段好了。三方面全部兼顾道，就在刚刚我想了想。我的那些手法，对付一边的人还行，恢复到正常状态也没有问题。但是病人是运动员啊。”薛成明吼道。
因为病人是运动员，所以薛成明没有把握，没有把握能够百分之百治疗好病人。
所以薛成明退步了。
因为钟医这个方法是真的全方位的一个治疗，比起薛成明的家传的方法，更加的……更加的……
科学！
薛成明被这个词打动了。所以退步了。即便代价是低下自己的骄傲。
但……他是医生。他薛成明可以输，病人的病却不能拿来开玩笑。
“我输了。”薛成明看了钟医一眼，又看了杜康一眼。看钟医一眼，是因为他输掉了比试。看杜康一眼，则是告诉杜康，他薛成明不是个不在意病人的医生。
事情到了这儿，哪儿还有什么输赢了。
众人一扫刚刚对薛成明的态度。
这一次薛成明低头了，却在人们的心中高高的被抬起了。
当然，能够打败薛成明的钟医，更是厉害。
“哪有什么输赢，病人还要用你的药方喝药了。”钟医肯定了薛成明的药方。
转头，钟医对病人吩咐道。
“你可能要坚持一段时间了。”
“大概需要多久？”病人问道。
“八周，第1、2周每日一次，一次60分钟，每周5次，每周连续治疗5天，休息2天。到第3、4周间隔1天治疗1次，一次60分***治疗3次，休息2天；第5、6周间隔2天治疗1次，共治疗2次。第7、8周隔3天一次，共1次。
杜氏推拿25分钟，杵针治疗15分钟，功能锻炼20分***60分钟。”
钟医对病人说道。这是他给出来的治疗方案。
看到这么详尽的治疗方案，病人一下子心里就有底了。
“好。”病人咬牙说道：“谢谢。”
他坚信，自己在钟医的手段之下，一定能战胜疾病的。
第六百五十一章 多出疼痛
约好了明天治疗的时间，送走了运动员病人。
现场的情况就更加紧张了。
这是钟医加入之后有了一种更加让人急迫的感觉。
在场很多人都看出来了，都知道了。其实输赢并不重要。但是输赢又特别重要，这有关于自己的医术，病人的未来，自己的前途，种种情况加在一起。
让人们更加在意这一场比试了。
“下一场，无论是什么，我都要上了。”十三世家化毒钱多行走出来说道。
说完，钱多行还扛了钱孙李一眼。
补土派和化毒钱家，又是一场长达百年的纷争啊。
“既然你上了，那我也想要下场试一试。从辈分上来讲，你也应该喊我一声叔爷爷，我可不能让小辈丢脸。”钱孙李也笑着说道。
“什么年代了，还辈分不辈分的。输掉了，才真正丢了你们补土派的脸面。”钱孙李说道。
还没有怎么着，这补土派和化毒钱家就对上了。
明明两个年级都差不多的人，结果辈分还差这么大。
说起来平常，可是放在这儿就有点喜剧了。
“那就手底下见真章吧。别输了之后会家里去哭，说长辈欺负你。”钱孙李说道。
“你再说你自己吗？其他什么不行，嘴皮子倒是干净利落，这么利落的嘴皮子，倒是可以去说相声了。”钱多行也不逞多让。
这个时候，路永贞默默的举起来手。
“两位，是不是忘了你们是在跟我们比？”路永贞站出来说道。
“来。”钱多行说道。
“一起啊。反正不管是谁上，赢得只能是我。”钱孙李说道。
“额。”路永贞笑着说道。
可是不管如何，刚刚的比试，骨科二科可谓是占尽了风头。
万旺的苗药、乐寿的前瞻、还有杜康的嘴皮子，以及钟医最后的出手。
十三世家和八大门派可没有讨到便宜。
一边倒的情况也没有发生。
可惜了，钱孙李和钱多行这儿那儿还把路永贞这个比他们小一些医生放在眼中啊，两个人恨不得立刻就斗起来。
很快，王红梅就把病人请了上来。
是一位近七十岁的大爷。
大爷一到场就说道：“医生，我好疼啊。”
“怎么不舒服了？怎么疼了？你慢慢说给我们听。”路永贞接道。语气十分安抚。
病人的情绪瞬间安定了下来。
论病人和亲和力，和与病人大交道的能力，把十三世家和八大门派全部绑起来，也赢不了乐寿他们科室的人。
“我好多地方都疼。”病人说道。
“具体有哪些地方，你一个个给我说啊。”路永贞说道。
老大爷见路永贞问的仔细，连忙说道。
“我脖子疼。”
路永贞连忙往大爷的脖子看去，以手托大爷的下颌，呈颈缩俯形之态吗，感觉大爷的呼吸或吞咽都困难起来。
“还有了？”路永贞继续问道。
“还有胸口也疼啊。”大爷说道。
路永贞刚刚就看见了，大爷的胸椎部者背脊骨外突，状如龟背，走路时常以两手支撑腰胁，还有大爷的腰椎部者脊骨也突出，虽然不明显，但是路永贞注意到了。
“大爷，你腰上怎么样？也疼？”路永贞问道。
“也疼。”大爷说道。
路永贞注意到这个，因为大爷腰部挺起如板状，行动不便。病人坐下的时候，腰部僵直，失去正常生理前凸曲线。
“还有腿上。”
大爷说着，把裤腿挽了起来，腿也抬了起来。在大爷的膝关节部出现大小腿肌肉萎缩，尤以大腿肌肉为甚，关节肿胀明显，状如鹤膝，渐渐不能屈伸。
情况不是很好啊！
在场众人判断道。
就连什么都不懂的尚成，听到了大爷和路永贞的对话，也知道大爷这病不是一般的病啊。
基础疾病病变？
癌症病变？
还是其他什么？
要不要转到内科？
可是众人看着钟医面不改色，可见钟医是已经有了判断才把人带到骨科来的。
“多久呃？”
“最开始怎么样了？”
钱多行和钱孙李坐不住了，连忙异口同声地问出了两个问题。
大爷一下子紧张起来了，生怕自己有什么绝症，连忙把眼神看向了路永贞，其中还有求救的意思。
路永贞明白了大爷的意思，还是得他来问。
“多久了？”路永贞轻言细语地问道。
“两三年了具体多久，我也忘了。”大爷说道。
“最开始是怎么样的？”路永贞问道。
“最开始没有什么感觉，身体也没有什么变化，也没有红也没有肿，只是有一点点疼，结果后面就越来越不行了，一动就疼的不行，休息一会儿就好。”老大爷尽力回忆道。
“晚上活动起来明显吗？”路永贞又问道。
“疼。”
初期起病缓慢，患处隐隐酸痛，全身倦怠，关节活动受限，夜间疼痛明显。
几个医生脑子里面连忙有了意识。
“那发病一两年之后，病变部位渐渐肿起，病变附近或较远处形成脓肿，不红不热，或微红热。？还有脓？”路永贞问道。
“对。对。对。”老大爷连忙说道。
“流汗？胃口差？”钱多行插嘴道。
“对。”病人又肯定道。
病处逐渐肿起，潮热、盗汗、胃纳差。
其实刚刚几个医生，看见病人腿上的脓创的时候，已经有了一个大方向的偏单，这个时候更加坚决了他们的判断。
“我给你把把脉。”钱多行说道。
一把上脉搏，钱多行的脸色就变了。
病人舌质红苔少，脉细数。
然后又气血两亏，日渐消瘦，面色无华，形寒畏冷，心悸失眠，舌淡苔薄白，脉细或虚大。
腿上的疾病已经形成瘘管窦道，时流稀脓或夹有干酷样物，难于收口，肌肉萎缩。
“阴虚火旺者，午后潮热，口燥咽干，食欲减退，甚至咳嗽痰中带血吧？”钱多行问道。
“……”病人沉默了。
而钱孙李蹲下了看病人的腿上伤口。
脓熟时，患处皮肤出现透红一点，按之应指。
如果溃破之后，疮口流脓清稀，或夹有败絮样物质，久则疮口凹陷，周围皮色紫暗，易形成瘘管，难以收敛。
钱多行、钱孙李、路永贞三人，脸色都不是很好看。
“大爷，去做一个X光。”路永贞连忙给王红梅使了一个眼神。
王红梅会意。
老大爷问了一句：“是免费的吧？”
不是免费的他还不治了。
第六百五十二章 骨痨
老大爷被王红梅带走后，众人神情都比较严肃。
这是很难在人脸上看到的表情。
“怎么回事？”尚成问道。
气氛瞬间变成这个样子，是他没有想到的。
即便是刚刚紧张的对抗，或者大家互相看不上眼，或者是连环的攻击，又或者是钟医出手的时候，都不是这个气氛。
现在的气氛，就如同大火烧过的房屋一般。
及时绝望，又是死灰。
“是骨痨？！”路永贞说出口道，既像是询问，又像是肯定。
“对，是骨痨。”钱孙李却没有那么多疑问，直接肯定道。
钱多行也闭上了眼睛，脑子中一直转，骨痨！骨痨！他好像要把脑子中，凡事和骨痨相关的东西全部翻出来一样。
“骨痨？什么是骨痨？”尚成不假思索地问道：“癌症？”
尚成能想到的最大限度，就是癌症。
“骨痨是寒痰凝聚于骨关节间引起的一种阴证。又称为流痰。”钟医解释给尚成解释道。
“这种病，是发生在骨与关节间的慢性化脓性疾病。因其成脓后，可沿组织间隙流窜于病变附近或较远的空隙处形成脓肿，破溃后脓液稀薄如痰，故名流痰。属于无头疽之一种。流痰好发于儿童和青少年，大老爷倒是少见。
病者常有肺结核病史。发病部位以脊椎为最多，其次为下肢、膝、环跳、踝，再其次为上肢肩、肘、腕、指等骨关节间。一般多发。”路永贞也解释道。
尚成点了点头，看着众人这么严肃的表情。
“这么严重？”尚成问道。
“嗯。《外科医案汇编》上记载：痰凝于肌肉、筋骨、骨空之处，无形可征，有血肉可以成脓，即为流痰。
本病的特点是好发于骨与关节，病程进展缓慢，初起不红不热，化脓亦迟，脓水清稀，并夹有败絮样物质，溃后不易收口，易形成窦道，常可损筋伤骨而致残废，甚至危及生命。”钱多行说道。
“而且这个老大爷还不是发生在一处。而是多处。”钱孙李说道。
骨痨因发病部位不同而病名各异，如生于脊背的叫龟背痰，生于腰椎两旁的叫肾俞虚痰，生于环跳部位的叫附骨痰，生于膝部的叫鹤膝痰，生于踝部的叫穿踝痰等。
“本病西医学称之为骨关节结核。好发于学龄儿童和青少年，但老年及体虚之人偶尔亦右罹病。发病部位多在负重大、活动多的骨关节，好发于脊柱的腰椎、胸椎下段，其次为髋、膝踝、肩等关节。”钟医最后说道。
几人这么一说，尚成也大概明白了这个病的到底是什么样子的了。
振中华闭上了眼睛，杨广中目光在钱多行、路永贞几人身上扫过。
他们几个真的能行吗？
这是杨广中脑子中产生的想法。
“要不，我们来吧。”杨广中率先开口道。
“我们来？你们来？然后了？我们能来多久？他们也要站起来了。而且，我们来就一定比他们好吗？”振中华开口道。
杨广中沉默了。
的确，他们来，未必比其他人好。
更何况，人都是要死的。
他们又能来多久了？
杨广中看了一眼年轻一辈，然后闭上了嘴。
随后，众人有一瞬间的不知所措，目光又集中在了钟医身上。
于是，杨广中闭嘴了，钟医却开口了。
“化毒怎么说？”钟医突然开口问道。
“可为先天之毒，也能是后天之祸。先天不足，或劳倦内伤，久病失调，正气亏损，肝肾不足，筋肉骨胳不健，腠理不密，骨关节长期负重慢性劳损，复感受风寒湿，毒邪乘虚而入，深窜入里，留着筋骨。造成气血失和，津液不得输布，痰浊凝聚而为毒。”钱多行答道。
先天不足，后天不养。
皆为毒。
这是钱多行的看法。
“补土派怎么看？”钟医又问了钱孙李。
“此病，多因先天不足，肾气不充，骨骼柔嫩，或外来损伤，致气血失和，风寒痰浊凝聚留于筋骨而发病。”钱孙李达到。
“可这个大爷不是先天。”钟医说道。
“对。成年人或者老年人，得此病，多因劳倦内伤，肾精亏损，骨骼空虚，正不胜邪，风寒痰浊乘虚而入，侵袭经隧骨髓而成。本病在发展过程中，其始为寒，其久为热。当其化脓之时，寒化为热，肉腐成脓。后期则阴虚火旺，虚火灼津。又由于脓水淋漓不断，常出现气血两虚的证候。”钱孙李说道。
化毒和补土两门既是这个看法。
骨痨这病的形成，是先天不足，肾亏骼空，是病之本。痰浊凝聚，风寒侵袭，或有所损伤，是病之标。
这病，起病缓慢，化脓亦迟，溃后多不易收敛，全部病程常迁延数年。
“你又怎么看？”钟医转过头问路永贞。
“我看不了各位这么深刻，只能看到一些表面的东西。”路永贞有一说一道。
钟医让他说下去。
“在我看来，这病起病缓慢，漫肿酸痛，不红不热，化脓亦迟，溃出脓水清稀，并夹有豆腐花样物质，形成窦道后，迁延不愈，易损筋坏骨，轻则致残，重责成为虚痨，危及生命。”路永贞说道。
钟医点点头。
“而且，老大爷这病，病灶已经形成，我们现在要看的是它是局限于骨与滑膜，还是扩散到全关节。”路永贞理智地说道。
果然是浅显。
但是浅显的东西并不代表它没有意义，就像是路永贞自己知道的那样，这个很重要。
重要到牵涉到如何对症下药。
“院长，你怎么看？”路永贞大胆地反问道。
“其始为寒，其后为虚热。”
“既有先天不足、肝肾亏损之虚，又有气血失和、痰浊凝聚之实。”
“当其化脓之时，不仅寒化为热，阴转为阳，肾阴不足，此后阴愈亏、火愈旺，故在中、后期常出阴虚火旺的证候，有时虚实挟杂，寒热交错，但仍以阴虚为主动脉。”
“由于病久脓水淋漓不断，脓为气血所化，耗伤气血，故又可出现气血两虚的证候。”
钟医一字一句的答道。
众人一阵茫然。
钟医的路子，是寒凉？伤寒？温补？攻邪？还是通汇？
第六百五十三章 钱家手段
听见钟医这么解释，众人都惊呆了。
没有人想到钟医会这么说。
“其始为寒，其后为虚热。”
这就是寒凉派的路子。
而，既有先天不足、肝肾亏损之虚，又有气血失和、痰浊凝聚之实。
这显然是温补的路子，甚至还有一点反温补的影子在里面。
当其化脓之时，不仅寒化为热，阴转为阳，肾阴不足，此后阴愈亏、火愈旺，故在中、后期常出阴虚火旺的证候，有时虚实挟杂，寒热交错，但仍以阴虚为主动脉。
这一句话是在讲阴阳调和。
是攻邪的路子。
由于病久脓水淋漓不断，脓为气血所化，耗伤气血，故又可出现气血两虚的证候。钟医这最后一句，是通汇的手段。
众人是真的没有想到，钟医竟然会以这样的方式回答徒弟。
就连振中华也好奇的看了钟医一眼。
其实众人一直也有一个疑问，到底，钟医是走什么路子的？总不会是看书看出来的吧？
就在众人疑惑的时候，王红梅带着病人回来了。
手中还拿着的检查报告。
路永贞二话没有说，把X光线的检查片拿到了手中。
“滑膜结核呈滑膜肿胀，骨质疏松。颈椎上的骨头可见局部骨小梁模糊，呈毛玻璃样改变，继之出现死骨和空洞。
而胸上和腰上的骨头，骨结核则呈溶骨性改变。髓腔内溶骨破坏和骨膜新骨形成。”
腿上的结核则兼有松质骨结核与密质骨结核特点。全关节结核，则可见关节腔变窄或消失，可有死骨、脓肿阴影。”路永贞说道。
路永贞说完，和其他两个人对视了一眼。
总体来来说，病人的情况不容小觑，如脾胃未败，尚有治愈可能。凡病变在大关节者，治愈率较低。若在小关节者，则治愈率较高。
而病人的情况，显然不可能是在小关节了。
钱多行首先走出来了。
“我先来吧。看看我的药方，大家觉得合适不合适。”钱多行说道。
钱孙李和路永贞没有说什么，自然是让钱多行先来。
“我的内用药方，一共有三期。”钱多行说道。
化毒一门四家，大多爱用三期方。所以一听钱多行要用三期方子，众人当然就没有太奇怪了。
“我的第一期方子，主温补和阳，散寒化痰。”钱多行说道。
主方为阳和汤，处方：熟地黄30克，鹿角胶10克，姜炭5克，肉桂3克（焗冲），麻黄5克，白芥子6克，生甘草3克，黄芪30克、党参30克、当归12克。水煎服，每日1剂。每天三次。再加小金丹，口服，每次4片，每日2次。
第一期的外用方为回阳玉龙膏，处方为：草乌（炒）6份，干姜（煨）6份，赤芍（炒）2份，白芷2份，南星（煨）2份，肉桂1份。共研细末，直接掺在疮面上，或水调外敷患处。
“我的第二期方子的主要功用为扶正化毒。”钱多行说道。
说完，钱多行开方。却一口气写了两个方子。
托里透脓汤：人参3克，土炒白术3克，穿山甲（炒研）3克，白芷3克，升麻1.5克，甘草节1.5克，当归6克，生黄芪9克，皂角刺4.5克，青皮（炒）1.5克。水煎服，每日1剂。
处二：青蒿6克，鳖甲10克，地骨皮10克，秦艽10克，知母10克，银柴胡6克，胡黄连5克，甘草3克。加黄芪30克，浮小麦12克、煅龙骨30克。川贝母10克、白茅根12克、茜草根12克。用水煎服，每日一剂。
“这是两方药，一剂早上用。一剂晚上用。才能达到化毒的功效。”钱多行说道、
众人静默。
这用药的手段，恐怕没有人比化毒更加出神入化了。
“第三期方子，自然是补气养血，培补肝肾。”钱多行说道。
人参养荣汤方：党参10克，白术10克，炙黄芪10克，炙甘草10克，陈皮10克，肉桂心（焗）1克，当归10克，熟地黄7克，五味子7克，茯苓7克，远志5克，白芍10克，大枣10克，生姜10克。水煎服，每日1剂。每天三次。
写完方子之后。
钱多行说道：“若窦道长期不愈合者，可用五五丹处方：熟石膏5份，升丹5份，共研细末，制成药线，插入窦道内以拔毒祛腐，视老大爷每天脓液多少决定更换药线次数。”
“若后期，老大爷脓液干净，疮面红活时，可用生肌散处方：制炉甘石50份，滴乳石30份，滑石100份，琥珀30份，朱砂10份，冰片1份，研极细末，掺于疮面上。”钱多行说道。
这就是钱多行的治疗方法。
说完，钱多行挑衅的看了钱孙李一眼，然后转头问钟医等人道。
“院长，振中华，杨老爷子，觉得我这些方子怎么样？”钱多行问道。
“好。”杨广中回答道。
“可以是可以，但是……”振中华隐晦地说道。
“不够。”钟医直接了当地说道。
不够！
对！就是不够！
钟医转头，看着路永贞和钱孙李，意思是：你们还有没有其他的方子？
钱孙李当然不会沉默下去。
他走了出来，提笔写了自己的药方：：骨痨敌：骨碎补10克，三七10克，乳香10克，没药10克，黄芪10克。水煎服，每日1剂。
他想了想之后，又加上了夏枯草30克，白僵蚕、山慈菇、百部、百合、浙贝母、地骨皮、麦门冬、天门冬、补骨脂、玄参、知母、玉竹、黄精各10克，枸杞15克，鹿角胶10克。
最后，加上了蜈蚣三条。
这是钱孙李思考很久的一个方子，晃眼看上去，像是他拼凑出来的产物。
可这才是他真正精心思考出来的结果。
“我这方子中，蜈蚣、僵蚕、山慈菇，具直接杀菌作用。”
“方中玄参、浙贝母、夏枯草、百部，辅助主药治疗主证。地骨皮、知母治兼证，兼证不除，主证难消。”
“百合、麦门冬、天门冬、黄精、玉竹、补骨脂具提高机体免疫作用。”
钱多行一一解释道。
“这个方子五味以补气阴为主，补骨脂以补脾壮阳为主，目的是使补不失其阴阳平衡，且诸补阴之中加入一味补阳之品，既能鼓舞气血生长，有助于气阴滋生，又可防诸药寒凉太过以伤阳，使脾肾之阳受伐。整个方子，共奏解毒抗痨、清热散结、化痰软坚、除烦止蒸、益气养阴、补脾益肾之功。可。”振中华说道。
“不够。还是不够。”钟医摇了摇头说道。
第六百五十四章 捅了大篓子
不够？
还是不够？
钟医的意见很清楚了，钱多行和钱孙李的用药可能会减轻病人的痛苦，或者说减缓病情的发现，但是不够！
不够就是不够，考虑到病人的年纪，这些药根本不完全。
钱孙李回头看了看朱阳明，钱多行也看了看叶乐人。
朱阳明和叶乐人不约而同的都点了点头。
正所谓是当局者迷，旁观者清。即便振中华再叫好，但是朱阳明和叶乐人却知道的更加清楚，两人的药方真的只能抵抗一时。
可能三个月，可能五个月，也可能是停药之后，这些药方就完全不管用了。
“再采用些其他方法？比如固定法了？”白兴腾说道。
所谓的固定方法为了减轻疼痛，防止病变扩散，对病变部位应限制活动，并予以适当固定。
将病人的肢体关节固定于功能位置，根据不同情况选用夹板、支架等。
若肢体关节挛缩在非功能位置时，可牵引3～4周，逐渐矫正畸形。
这是白兴腾第一次发表自己的意见，钟医当然听到了自己徒弟的说话，可正是因为听到了，他摇了摇头。
“固定法不适合这里。”钟医回答道。
“病人年纪大了，根本没有太多效果。而且固定法并不能减缓太多的疼痛，反而可能加剧骨头的磨损。”乐寿对白兴腾说道。
哦。白兴腾吐了吐舌头，自己还是临床经验太少了。
临床经验太少，这一点白兴腾当然知道。
“用雷火神针灸如何？”钱多行土人有开口道。
“用蕲艾10克，丁香1.5克，麝香0.6克。将二药与蕲艾揉和，用纸卷成筒，如指粗，塞入药艾，即成雷火神针。”
“使用时，以肖山纸7层平放患处，用火点着雷火神针的一端，在纸上捺紧，待不痛起针，病重者再针熨1次。7天后灸疮发作，即收效。”
钱多行说得释放认真，这是他在脑子中，找到了一个五十年前的方子。
本来他不想拿出这个方子。
“适用于骨痨初起或者中期，可促其消散。可惜了。”钟医说道。
可惜这个方子遇见病人的时间晚了。
钱多行摇了摇头，闭上了眼睛，脑子中还在思考怎么再用一个方子来救治病人，病人的病情有些地方的确已经倒了晚期。
“附子饼灸法如何？”钱孙李说道。
“用附子研末，以黄酒调和作饼，饼厚约3毫米。将附子饼放在疮顶上，铺艾绒于其灸之。如附子饼已干熟，则可更换再灸，灸至患者自觉局部及附近有温热感。每日灸二、三十壮。”
附子饼灸法就适用于后期，能让脓液干净，疮面苍白，肉芽不鲜者。
钱孙李说完，看了看钟医，又看了看钱多行。
钱多行睁开了眼睛，觉得此法可行，看了一眼病人，却又闭上了眼睛。
“用你这个方法，必须用搔刮，用刮匙搔刮窦道壁，将腐肉、瘢痕刮除。”钟医说道。
骨痨患者，如果若病灶内有较大死骨、较大脓肿、窦道经久不愈或脊髓受压者，可施行病灶清除术，以矫正畸形、解除压迫和制止病变发展，保存关节活动功能。
但是，这没有考虑到病人已经这么大的年纪了。
而且身体肉眼可见的差，能经得住这样的手术和治疗吗？在场的每一个医生内心之中都有这个疑问。
钟医直接肯定的觉得病人不能经得住。
那么问题就僵持在这儿了。
有什么办法，在最小的伤害之下，然后又能清楚伤口，甚至还能活血生肌了？
路永贞这个时候眼睛亮了起来。
“院长，我可能有一个办法。”路永贞说道。
“嗯？你说。”钟医问道。
路永贞看了看钟医，然后目光又接触了乐寿，最后落在了振中华身上。
钟医疑惑的看着路永贞，不明白路永贞这个动作的意思是什么，看向乐寿也有迹可循，毕竟是骨二科的主任，可是看向振中华的意思是什么？
路永贞和振中华还有交集？
等等，路永贞和振中华的交集？然后再联想到路永贞说他有办法能解决这个问题。
钟医瞬间想通了什么。
果然，路永贞接下来的话就印证了钟医的想法。
“中药注射液！可以用中药注射液！”路永贞说道。
哗！
路永贞的话一说出口，立马就像是捅了马蜂窝一样。
“路永贞，你知道你自己再说什么吗？”
“路永贞，你知道刚刚国家药品监督管理局才发布公告，要求柴胡注射液修订说明书，在禁忌项下须列出“儿童禁用”，并增加警示语本品不良反应包括过敏性休克。”
要知道，作为世界上第一支中药注射剂，柴胡注射液此前在儿童发热治疗中应用普遍。
“路永贞，你知道近几年，鱼腥草、刺五加、茵栀黄、双黄连等中药注射剂的不良反应事件频发，出了问题你担当得起吗？”
要知道，输液发生不良反应的原因具有多样性，与注射液本身、医护人员操作方法、以及接受输液者的体质等因素都有关。
可是，至今为止，成熟药品发生严重不良反应的比例很低。当在去年，国家药品不良反应监测年度报告显示：在中药不良反应事件报告中，注射剂所占比例为51.3%，而严重药品不良反应报告的给药途径以静脉注射为主，占百分之七十以上。
西医通用的静脉注射剂中的成分应少于5种，且各种组分含量必须清晰。
而且，从药物组成上看，绝大多数中药注射剂产品是提取混合物，所含未知成分占有一定比例。
要知道，曾是振中华徒弟所研制的的“鱼腥草静脉注射液”含有48种化学成分。
在注射液之中，成分越多，药物间相互作用所引起不良反应的可能性就越大。这也就是老是出问题的地方。
就去年一年，有数据监测到的中药注射液不良反应案例为12.7万例。
现在做出了将中药提取物注射入血管的大胆创新？
这不是自取灭亡吗？
现在中药注射液整体的口碑已经差到了极点。
“路永贞，你知道你自己在干什么吗？”
有人用震耳欲聋的话吼道。
第六百五十五章 实验数据
有人对着路永贞大吼，紧接着是一阵猛烈的输出。
“路永贞，你知道自己在干什么吗？这不是一条好走的道路，甚至不是一条正确的道路。”
“你究竟在想什么？你知道自己在干一件多威胁的事情吗？”
“中药注射剂发生频率最高的不良反应是过敏反应。你知道这件事情死了多少人吗？”
“复方丹参注射液引起过敏反应，药材中含有的鞣质未能除尽。你知道这件事情吗？”
“中药注射液成分复杂，其中所含的多糖、蛋白质等容易引起过敏等不良反应。”
“药材提取和生产工艺不像西药那么稳定，容易出现批间差异。你能控制这种偏差吗？你能做到无误差吗？”
所有的炮火，如同天雷一般朝着路永贞砸了过去。
有的人怒吼，有的人愤怒，有的人生气，有的人不屑，有的人探究路永贞和振中华之间的关系。
钟医看了看路永贞的脸，以为路永贞会顶不住压力。
路永贞甚至可能一蹶不振的被排挤。
可是，钟医却没有看见路永贞脸上露出这样的表情。
路永贞的脸上的表情冷静极了，甚至还有一点点兴奋和激动在脸上，一点都没有被这排山倒海的压力给吓倒。
他往前走了一步：“你们说的都对，中药注射液是有这么多问题。所以我才需要实验，我们才需要药物鉴别。”
所谓的药物鉴别的，是确认药物的真伪，保证用药安全有效。
“实验当然是实验。随着科学技术的进步，中药注射剂的药物鉴别方法有很大进步。”有人站出来说道。
就在众人以为这人也要支持中药注射液的时候。
他话锋一转道：“但也存在很多问题。我就拿最简单的问题来讲吧，当前部分中药注射剂的鉴别方法难以确认真伪，达不到控制质量的要求。你连这个都做不到，你还能有什么手段？”
十三世家、八大门派，在场的众人，都看着路永贞，想要知道路永贞到底怎么想的。
“我做了实验！很多实验！”路永贞说道。
“所以了？你用什么方法做的实验？”有人讽刺道。
可路永贞没有觉得这是讽刺，而是老老实实的答道：“我用了化学反应法、紫外吸收法、荧光反应法配合化学反应法、薄层色谱法、无单列鉴别方法但有含量测定项目可资认定。其中薄层色谱法又分为化学成分对照、药材对照、化学成分对照＋药材对照、化学成分对照＋化学反应、药材对照＋化学反应。”
这些实验，路永贞一共做了五十多种中药。甚至还有更多。
当然，这不是路永贞一个人完成的，还有振中华、乐寿、彭林等人一起做出来的。
这件事情，甚至没有告诉钟医。
“哼，就算是做了单种药的实验又如何？中药的药方是一种药组成的？”又一声怒斥接踵而至。
路永贞这一次没有反驳，而是摆出了事实。
他让众人等着，想要回去取实验结果。
只见这个时候，林婉岚走了进来，手中拿着的正是路永贞要的实验数据。
“我想着你可能需要这些东西，于是我给你拿来了。”林婉岚说道。
“谢谢林主任。”路永贞连忙说道。
要知道，林婉岚可不只是一个主任那么简单，她还是药房长大的孩子，对中药十分的熟悉和敏感，对实验结果也是如此。
更重要的是，林婉岚还是钟医的夫人。
她拿出来的东西，很有可能是有钟医背书的东西。
钟医！钟医！钟医！
这个名字不知不觉，已经在中医院人们的心中变成了一座大山，一座难以逾越的大山了，让人提起他就感觉到敬畏。
这是医术带来的压力。也是权力带来的压力，更是钟医手段带来的压力。
十三世家、八大门派，还有其他人，都选择暂时闭上了嘴巴。
正好，这一次给了路永贞说话的机会。
“这一次，我，不，我们做了下面这些实验。”
“第一个，做了两味方组成的中药注射液无鉴别方法的药物有丹香葡萄糖注射剂的降香，参麦注射剂的麦冬，热可平注射剂的鹅不食草，乌头注射液的川乌和草乌。”
这一个实验，就让路永贞抓了头，因为只检查出乌头碱不能确认川乌、草乌均存在。
有人冷笑。
“第二个，是四味方组成的中药注射液鉴别方法的药物，有脉络宁注射剂的玄参，艾迪注射剂的刺五加，止喘灵注射剂的连翘，醒脑静注射剂的郁金和栀子，注射用脑心康（冻干）的灵芝和水蛭，去感热注射剂的竹叶柴胡、石膏，茵栀黄注射剂的栀子提取物、金银花、茵陈。”
路永贞和乐寿对视了一眼。
乐寿点了点头。明确的表示了对路永贞的支持。
“第三个实验，是五味方组成的中药注射液无鉴别方法的药物有舒肝宁注射剂的板蓝根、灵芝，苦黄注射剂的茵陈、柴胡，复方大青叶注射剂的大青叶、羌活，骨痨敌注射剂的黄芪、乳香、没药。”
路永贞说话的声音越来越稳。参加这些实验，是他的荣光。
“第四个实验，是六味方组成的中药注射液无鉴别方法的药物有复方麝香注射剂的郁金，肝静注射剂的板蓝根、胆汁膏、大黄，复方风湿宁注射剂的七叶莲、宽筋藤、过岗龙、鸡骨香，乳腺康注射剂的鸡血藤、拳参、栝楼、地龙，桑姜感冒注射剂的菊花、紫苏、杏仁、干姜。”
路永贞闭上了眼睛，甚至背出了这些药方。
这些实验，是他的一步步参与的，他自然知道里面的艰辛。
有太多次实验，他都差点做不下去。
“第五个实验，七味方组成的中药注射液无鉴别方法的药物有伊痛舒注射剂的细辛、羌活、防风、白芷。”
“第六个实验，八味方组成的中药注射液无鉴别方法的药物有清开灵注射剂的板蓝根、金银花、珍珠母、水牛角粉，退热解毒注射剂的连翘、蒲公英、柴胡、夏枯草、石膏、金钱草，射干抗病毒注射剂的射干、佩兰、蒲公英、柴胡、大青叶、板蓝根、金银花。”
“第七个实验，九味方组成的中药注射液无鉴别方法的药物有复方蛤青注射剂的蟾酥、白果、苦杏仁、紫苑、五味子、附子、黑胡椒。”
路永贞没有看数据纸了，而是一字一句的说完了全部实验。
第六百五十六章 缺陷
路永贞说完了自己所做的所有的实验，在场的人陷入了沉默之中。
当然，这种沉默不是对路永贞所做事情的赞同，只是对路永贞做事情的方式表示一定程度的理解。
学医的人，还是应该有一定的钻研精神。
所以大家对路永贞做实验的事情表示了一定程度的不否定。
但也仅此而已。
“你做实验的目的是什么？”
“做出来的结果是什么？”
想要确定自己的事情是对了？想要说明自己是对的？
“你知道每年有多少人死于这些愚昧的事情吗？”
“你知道你说做的事情对我们中医的伤害有多大吗？你知道医者是来救人的不是拿来害人的吗？”
从某种程度上来讲，中药注射液，加剧了中医的消亡。
也是触动了在场所有中医的利益。
天下熙熙攘攘，即为利来皆为利往。
触动了中医的利益，就已经相当于挡人财路，抢人饭碗了。更何况还有重大的缺陷，这不得人人得而诛之啊？
“你……”可想而知，下面又是诛心的话。
这些话，是说给路永贞说得，也是说给振中华的，甚至……还是说给钟医听的。
“等等，各位，我今天要说的是实验结果，你们先别给我定罪。”路永贞从容的打破了众人接下来的话。
他走到众人的中心，这一次谁都没有看，从实验文件之中掏出了一些数据。
“我首先要说的是，中药注射液现存的一些缺陷。”路永贞说道。
缺陷？
反对的众人你看看我，我看看你，纷纷不知道路永贞要卖什么药了。
先抑后扬？先说好的再说坏的？
还是背后面给了振中华一刀？是什么门派或者世家给了路永贞好处？
阴谋论！背后插刀！或者是话术先后，这些问题纷纷从众人心里头划过。
就连振中华心里都不自然的看了路永贞一眼，不知道路永贞到底想要干什么。
“继续说下去。”这个时候钟医说道。
只有钟医，在刚刚的那一瞬间明白了路永贞到底想要干什么。只有钟医，在那瞬间明白了路永贞的想法。
“好。院长那我就说了。我们做的59种单方注射剂中都有鉴别成分，这些成分符合相关法规的要求。
但是由于中药注射剂研制和审批年代较早，就当前科技水平而言，除薄层色谱法中有部分涉及用化学成分对照的30种注射剂的鉴别目标较明确之外，其余29种注射剂的鉴别目标不够专一、具体。
这是第一个缺陷，也就是说其中有些成分的规定和作用已经失效了。”
路永贞拿出了一张报告单，递给了钟医。
钟医看了一眼，很快就清楚了其中的关隘，然后把手中的报告单递给了旁边的人。
报告单上密密麻麻的标注。
其他姑且不论，如果这份报告是真的话，那么倒也落实了路永贞说话的正当性。这份报告是有意义的。
“不过他做这个的意思是什么？拆台？”
“这个精神倒是不错，还没有结婚吧。看看能不能介绍个堂妹给他认识，把他息收入家族里面来。”
大家议论纷纷，倒是等着路永贞说接下来的话。
“还有的第二个，对照组的应用问题。”
“在我鉴别复方中药注射剂的薄层色谱鉴别法中，有用一种对照品同时鉴别两种药物的情况，如用乌头碱同时对照鉴别川乌和草乌，用阿魏酸同时对照鉴别当归和川芎，用绿原酸同时对照鉴别金银花和茵陈等。”
“在因为被鉴别的两种药物都含有对照品成分，只要有一味药存在就能出现阳性结果，有阳性结果不能确认两种药物都存在，这种鉴别方法显然是不严谨的。”
路永贞又把实验结果递给了钟医。
这一次，可不是一张纸那么简单了，而是七、八页纸那么多。
钟医简单的看了看结果，把这个结果递给了众人。
其他人慎重的结果了结果，认真的看了起来。说实在话，众人没有想到这份结果这么多，也这么让人震撼。
路永贞等了几分钟，接着说道。
“第三个问题，是化学反应的应用问题。”
“我我做过的复方中药注射剂中，有用一种化学反应同时鉴别两种或更多种药物的情况。但是这并不明显。”
“用苷糖和糖的反应同时鉴别大黄、羌活、拳参。但是这3种药都阳性。”
“用对二甲氨基苯甲醛硫酸反应同时对照鉴别板蓝根和大青。但是这此2种药也都阳性。”
“用鉴别挥发油的香草醛硫酸反应对照鉴别牡丹皮、金钱草、柴胡的总挥发油和对照鉴别川芎、当归、羌活、独活、防风、白芷、细辛的总挥发油等。”
“这些鉴别都不是有效鉴别，鉴别都不完全，所用药物自然也不能完全。”
路永贞说道。
“还有，第四种缺陷是，紫外光谱法的应用问题。举个很简单的例子，在复方中药注射剂中，凭317nm波长的紫外光谱绿原酸吸收峰，并不能同时确认金银花提取物和茵陈提取物并存。”
这一次，路永贞把实验中最厚实的那份资料拿给了众人。
众人结果了像是一本书一样的资料，内心不知道是什么情绪。
资料反映的问题有很多。
复方中药注射剂药味多了，无鉴别的药味也增加，给产品的确认带来很大困难。
而且单味中药的化学成分已经够复杂了，药物越多，化学成分越复杂，越难研制出安全、有效、稳定、可控的中药注射剂。
钟医从最开始就知道路永贞想要做什么。
其实很简单。
路永贞想要干得事情很简单。那就是一点：尊重实验，尊重事实，尊重科学。
路永贞说道：“注射剂直接注入体内，其质量必须坚持高标准、严要求。”
“注射剂的每种药物组成都必须有可靠的鉴别方法，无鉴别方法或者鉴别方法不可靠的品种，应该在再评价的基础上，提高鉴别方法的科学性，否则就应该淘汰该品种。”
“所以，我的意见是中药注射剂组成药物不宜过多，尽量精选一两味，不应超过三味药。”