【811】堵住没有
手术间内的气息是慌到了无以形容的那一刻。
杨主任的手在胸前的墨绿色刷手服上抓。
被杨主任赶出去的那群外科同事们并没有走远,一堆人挤在麻醉科的办公室里,一个个是蛮揪心躺在术台上的小姑娘的。
“不清楚里头情况怎样了?”常家伟皱着眉,双手抱着胸,叹叹气。
有人在门口伸出脑袋瞧瞧远处,好像嗅到了手术间内的气息说:“估计在拔刀了。”
“肯定得拔,拖不了的。”
“这一拔大概命悬了。”
“要是真出事了,殷医生怎么办?”
一群人面面相觑,很怕殷奉春当场痛哭流涕。
常家伟掉头看看老同学。
傅昕恒坐在把椅子上,显得区别于其他人的从容不迫。
“机器人是机器人了。”其他医生见着他这个模样,摇头晃个脑背对他议论。
“你好像不太担心。”常家伟拉开他身边的椅子坐下来,问他。
“手术我是不太担心的。”傅昕恒承认。因为杨主任说高手来了,人家院领导是在手术室急诊手术进行时说的这话,绝无可能开玩笑,所以他走了不怕。
常家伟听完他这话很疑惑:他不担心了为什么和其他人一样留在这里没走。
“你是说手术后你担心什么?”常家伟想,莫非是担心患者术后出来突然心脏不行了。是有这个可能的。有些伤者做完手术反而出现急性心梗了。
咿呀,手术室门口进来人了。
有人探着头看见来人是谁,说:
“是icu的人来了。”
“戴主任带夏东贤来了。”
有些消息灵通的医生互相通风报信了:“据说这病人是戴主任让陶医生帮忙治的。哪里想到这病人回头给我们医院里的人插一刀了。”
常家伟和傅昕恒交换了个眼神:看来是院领导把icu的人叫下来的。
这样说,院领导估计把这个事来龙去脉摸的差不多了。
手术间的手术继续进行中,icu的两个人在外头走廊等等。
有个护士从里头出来,戴荣红拉住对方问:“里头病人的情况怎样?”
“要去拿血。”护士答完她这话就跑。
嘀嘀,嘀嘀。
手术间里传出监护仪上的数字跳动声。麻醉医生看着患者生命体征的波动到底不大,活生生被吓出了层冷汗。
吴院长的汗从额头间泌出,
他的手指是代替刀堵在了口上了。
“先吸血,快点!”
被身边的曹勇催了声,宋学霖的手动了,吸引管插入术野里头狂吸血液。不能等到术野完全清干净再下手的。
几条血管神经在深浅不一的血海里半隐半露。
“殷医生!”几个人异口同声叫殷奉春。
奉春的指头扣着心耳钳的口子用力到要出血了,一口屏住气,发了狠,双眼对准了她的腹腔里头一钳插了下去。
咔,夹闭住了第一条大血管。
“再来一只!”
器械护士再把一只大弯钳递上给医生。
一钳再狠点心插下去,感觉自己的心跳声跳到耳朵上了,震耳欲聋。殷奉春双眼和其他人看向监护仪。
【812】暂时保住
止住血没有?
嘀嘀,嘀嘀,监护仪上没有数值大波动,心率血压继续平稳。
说明夹对了吗?
要再看吴院长的手指放开后的结果。
吴院长的指头是慢慢地挪,随时准备好一旦不行继续回去堵口子。好在他每挪一步,没有再多的血涌出来。
哇。器械护士先呼出口大气,刚看着的人比做的人紧张多了。
“赶紧缝,肾脏在出血。”
医生们不敢放松节奏,除了血管大出血,肾实质有明显的裂伤,需要尽快缝补,否则肾怕保不住了。有医生推拉组织缝扎大血管,有医生在缝补肾脏,拿止血纱压血。外科手术口罩下,一团团的热气,蒸上去是一张张脸上的汗。
终于是把该缝的缝,血彻底止住,重新接驳好血管,清理干净腹腔。
腹腔污染物比较多的,因为不止出血,刀子捅伤到了肾盂。肾盂连接着输尿管,相当于漏尿液了。
手术主体做完,历时两个半小时多,已经是晚上快八点钟。最后面手术收尾工作,吴院长交给其他人医生,因为他这有事需要处理。
今天出这么大的事,属于医院内的责任了。他这个院长要多方协调去善后了。
“你们给她好好缝。”脱掉手术衣时,吴院长不忘仔细吩咐底下的人说。
人家小姑娘无缘无故在医院里头受了这么惨痛的刀伤,医生不可以在人家皮肤上再留下太难看的疤了。
“知道。”术台上的一帮医生果断回应他。
陶智杰亲自拿针给伤者缝外层的皮肤。
“引流管留的大,是要尽可能把腹腔里头的污染物排出去。”作为这次手术临危受命的主刀医生,吴院长再给专科的殷奉春交代下病人接下来的处置,“她这个伤是比较重的。可能陆续下来会有肾积水了。现在暂时没有给她上双j管。你和待会儿赶到的韦教授他们商量,要注意时刻观察,该上双j管之后再上,但是要注意粘连的情况。肾脏只能说是暂时保住。“
听着吴院长的话,殷奉春沉重的声音应道:“是。”
所谓暂时保住即是一旦之后患者情况还是不行,必须再开刀把肾脏拿掉。
一群医生听到这话心情沉重。如果年纪轻轻没了一颗肾。
“icu的人来了没有?”吴院长继续履行专业的职责,问打电话的杨主任。
“他们来了有一个多小时了,接到电话立马赶过来了,在外面等着。”杨主任贴在他耳朵边说。
“戴主任来了吗?”吴院长问,收到对方肯定的回答后说,“我和她单独聊两句。”
杨主任发现他眼里严厉的那抹眼神,面色跟着肃穆。
这事肝胆外和心内科的病房管理是有问题,让病人随意出入了。但是,这个病人之所以会情绪崩溃拿刀,和家属的关系最大。家属是怎么一回事?要查清楚了。
吴院长挥下手,带人先一步离开手术间。
杨主任回头给曹勇和陶智杰他们两个手势:做完手术准备来行政楼开会。
【813】老师突然来看她
手术完毕。
手术间的门滑开。
站在外头待命的夏东贤进来了,对麻醉医生说:“我和你们一块护送病人到icu。病人意识怎样?”
“体温偏低。”柳静云担忧道。
大失血,导致休克状态比较持久,体温肯定是低了。苏醒程度会很慢。这样的情况下,不能在手术间里呆着占地方,只能是先去苏醒室等待患者苏醒。如果始终不苏醒,需要联系多科室医生协同会诊处理了。
“我和你们一块去苏醒室等她醒来。”夏东贤说。
俨然这个病人对icu的人来很重要。卢天驰和柳静云不清楚是期间出了什么事,只能是对对眼。
脱掉手术衣的殷奉春回到手术台边,握住了吴丽璇的手。
她的手摸着冰的,人也没醒。
只有监护仪上的数字证明她在活着。
把她的手贴到自己的脸边,殷奉春给她传递着自己的温度。
“丽璇。”谢婉莹叫了叫发小的名字。
没应声。
“她醒来需要时间的,不会那么快。”柳静云告诉小师妹别心急。
大师姐这样说是有信心的。谢婉莹信赖地点了点头。
病人接下来移送去苏醒室。众人见殷奉春在那里,想着不好做电灯泡,一个个先退了出来。
回头去找师兄他们,谢婉莹看到了赶回来的同科室前辈们。
“汤主任他们全回来了。”何光佑向陶智杰报告,“知道你进手术室里救人了。至于21床,送回病房后打了针安定让她睡着。护士长亲自在她床边守着了。他们心内科说有人说是意外?”
陶智杰望向了走回来的小师妹。
何光佑问对面站着有点低头沉默的宋学霖:你说说究竟是怎么回事,是不是意外?
走过去的谢婉莹半路被只手拉住了胳膊,回过头:“曹师兄?”
“吃晚饭没有?”曹勇的眼像是在她的脸上观察着。
“曹师兄还没有吃饭是吗?”谢婉莹问。
听到她这句反问的话,曹勇不知道该不该笑。小师妹是很善良的,他的手在她头顶头发上温柔地摸摸:“先休息休息,吃完晚饭再说其它。”
管老顽童说什么开会,外科医生做完手术先吃饱饭要紧。
“吃牛肉面条好不好?”黄志磊负责订餐的,问小师妹。
“可以。”谢婉莹向来对吃什么不介意,而且今天确实是有些累了,心里头挂心发小。
手术室大门“咿呀”,似乎有个不速之客进来了。
黄志磊回个头,发现对方是谁时有些迟疑:“他是接到通知要开会所以回来的吗?”
走廊里有人对那人说话了:“谭医生,你是专程回来医院的?今天发生大事情了。”
“我知道,要开会,顺道过来先看看学生的情况。”是该下班回家了的谭克林并没有否认,答道。
“你学生?”
他的学生站在那里。
谢婉莹眨了下眼,怀疑自己有没有听错。谭老师专门过来看她这个已经出科的学生?或许谭老师是接到错误的信息了,以为被刀扎的人是她。
像平常一样走路如阵飓风的谭克林,转眼站到了学生面前。
【814】猝倒
“谭老师。不是我受伤。”眼看老师来看自己了,谢婉莹澄清了下。
接到她这句话,谭克林不笑的脸好像笑了,对她说道:“我知道不是你受伤。”
谭老师不是来探望她莫非是来检查她作业情况?谢婉莹心头疑惑重重。老师的想法有时候她也是摸不准的。
“你还好吗?”谭克林望着她的脸色,神情有些肃然了,问。
谭老师这个问题真怪,说了不是她受伤,怎么问她好不好。
面前,谭老师的单眼皮眼里掠过了尖锐的目光,像是从她脸上看穿了什么。
她是忽然间做梦了吗?怎么感觉是视野有点儿模糊起来,好像重生那会儿一样,一切如云似雾,好比魂要游走。
“喂!”
四周好几个人的声音骤然大了起来。
她闭上眼前最后的视野里是几双手同时伸了过来,没有一个人能抓住她,她扑通下,猝倒了。
人倒的太快了。
哪怕她四周站的全是医生都很惊讶。
问一声学生还好吗的谭克林万万没想到她倒的如此之快,他这话刚问完没来得及仔细瞧瞧她,她嘣一下如山塌,把他这个老师吓得心跳飞起来了。
不远处的陶智杰他们,眼睛不可置信地睁了下后,全部人直线冲过来。
“好端端的怎么晕倒了?”一群人气急败坏地说着。一个个是医生却压根儿没有察觉到她一秒钟之前要倒下去的倾向,只能眼睁睁望着她倒下去了才反应过来。
“怎样了?”何光佑站在了外围张望,着急询问。
主要是一堆人全围着倒下去的谢婉莹了,好几个大佬在前头,他挤不进去了。
宋学霖和他站在一块,褐眸里写了抹错愕,说明同样在他意料之外。回想她倒下的一幕有些恐怖,他很担忧了说:“会不会脑出血了?”
“是晕倒的时候砸到后脑勺了吗?”何光佑喊的音量加大。
对于猝倒的人,医生最怕患者遭受二次伤害。后脑勺直接着地是会死人的。尤其像她这样倒的太快,根本没有办法扶着其它地方让身体慢慢倒,脑袋若没有软着陆必定要出事。
所有人担心的正是这里。
“没有没有。曹医生接住她了。”谭克林蹲在学生身边看清了现场情况,边说边口里松两口气出来先。
想他收的这个女弟子,从来做什么事都能叫他翻车。早知道他不问她她还好吗了。现在搞不清楚他那句话是不是动到了什么开关让她猝倒了。
“师兄,师兄,你没受伤吧?”站在边上的黄志磊同时担忧地喊话师兄。
曹师兄为了接住小师妹绝对是拼了全力了,因为其他人全没接住人。小师妹说不好要被送神经外科送手术室里了。想到这里的黄志磊,后怕到要跳脚了。
“没事。”被师弟大喊的曹勇,发出了声音。
其他人听到他比较沉稳的音色,可以确定至少一人没摔出事。
“你的手真没事?”陶智杰离他们两人头部最近,双眼观察师弟师妹,神色紧张微笑全无,“你觉得她怎样了?”
【815】心率怎样
她摔下来的那瞬间,曹勇当然是只能把放在她身后的那只胳膊给她脑袋当垫子了,抱着她一块“砰”砸地上的。
“手没事,擦破点皮。”曹勇说,接她后他的胳膊和肩膀先着地的。这个姿势相当于是在篮球场上接个球冲出去时摔了下。好歹他平日里时常打篮球,问题根本不大。
至于陶智杰问他的后面那句他不好回答了。
他能在其他人不能的情况下接住她,是因为他比其他人更防她猝倒。作为医生,可能是因为他自己喜欢她,也可能因为他是神经外科医生,比别人的直觉更强烈她总有一天可能这样猝倒,于是一路把手放在她身后防护着。
其他人同他一样联想到这点,心头很慌很揪。必须快点查情情况。
“曹医生,这样,我们先扶你起来,再检查她身体。”谭克林建议说。
“我不用扶。”曹勇道,转头,仔细的目光落在她躺在他胳膊上这张近在咫尺的脸。
她两眼闭着。砸在地上应该身体疼的,但是她叫都没叫,压根没被砸痛醒的迹象。说明大脑意识出问题了。
“莹莹,莹莹。”曹勇叫了她两声。
她没有任何应声,是意料之中了,毕竟人都晕倒了。
只是她此时好像变成了睡美人的状态,让他面色铁青。
他腾出来的右手迅速伸出来,放在她的颈动脉搏动上:搏动有。
“给我听诊器。”陶智杰转身对后面的人说。
何光佑急急忙忙给他递上听诊器,一面问宋学霖这个才子:“你看出她晕倒是什么情况了吗?”
宋学霖的眉紧簇,褐眸是在拼命地观察了。
猝倒一般非心脏的问题即大脑的问题。
陶智杰戴上耳塞,把听筒放进了她衣服里面听心率。
曹勇翻过身来了,将她的头平放在地上,接过师弟的医用手电筒,打开灯照,翻开她左右眼皮观察里头两个瞳孔。
“脱掉她袜子。”谭克林指挥人一块把她拖鞋和袜子脱掉,左手握住她脚踝上,小腿固定住了小腿,右手拿了根棉签用竹竿那头,从足底外侧快速划到了小趾头根部再转向拇趾那边。
正常人表现是足趾向跖面屈曲,这是巴彬斯基征阴性。而她好像一点反应都没有,也不是拇趾背屈其余足趾扇开的巴彬斯基征阳性。
再捏压小腿腓肠肌,一样是,没反应。
见状,曹勇拉开她衣服,同样拿了根棉签用竹竿那头划过她的肋缘下,脐部边,腹股沟,分别观察腹壁神经反射状态,结果浅反射很弱。
抓起她手腕,用两指夹住她的中指向上提,她的腕部此时会处于轻度过伸位,再以拇指迅速弹她的中指指甲:没任何反应。
托住她的枕部,另一只手放在她胸前帮她做个屈颈动作:没强直,脑膜刺激征无。
暂时似乎不见脑出血征象,病理反射无,但是肌张力减弱,对外界反应减弱。
“心率怎样?”曹勇问听诊的陶智杰,事实上急得他想抢过听诊器自己听了。
【816】原来担心的是她
陶智杰是很仔细地在听,整个心脏听诊区听了一遍。
其他医生见他听得太细致,排除他这人向来谨慎过头的可能性,事实上也知道他这人其实不是谨慎过头的人,足已说明心率可能出问题了。
“心率很低吗?”谭克林回头问。
“六十次上下。”陶智杰终于回答,有点问题,所以一直在听听是怎么回事。
低血糖心率一般是快。认为小师妹可能没吃晚餐晕倒的黄志磊,要跑去拿血糖仪来测的脚刹住了。
其他见到状况赶来围观的医生,有的听见这话,跑回去麻醉科办公室叫人了。
“心外的傅医生是不是在?”
“怎么了?”常家伟先听到有人问,回头答应。心里想,莫非如老同学预料的刚做完手术的卖茶小姑娘发生心梗了。好在他们两人均没走,领导说要开会所以留在医院的医生不太敢走了,免得被忽然叫回来。
“有人晕倒了,不知道是不是心脏病发作。”
“谁?”
“一个医学生。姓谢。”
“谢婉莹?”常家伟立马想起她,谁让姓谢的医学生里头只有她叫他印象深刻。
“果然是。”同时接到了消息的傅昕恒说。
回头望向老同学,常家伟脸上一抹疑问:“你知道她要晕吗?”
谢婉莹事前并没有受伤没有发生任何事,怎么说晕就晕了。
傅昕恒起身,回给他一眼:你应该知道的。
通过傅昕恒的目光,常家伟记起了那次急诊,拍下掌心说:“真是的,你不说我差点没记起来。曹医生是最担心她的人吧。上次急诊我见曹勇一直把手放在她后面,看来是怕她晕了。”
说着,常家伟随他起身走去看患者,分析当时谢婉莹的状况:“注意力高度集中,超乎常人,神经过度紧张,一松,调适不过来了。是血管迷走神经性晕厥?神经心源性晕厥?正常人偶尔有的,休息后自己会醒来,应该问题不大。”
最后面那句话等于说常家伟对此事相对乐观。
客观点说,医学生发生此类的现象有的。主要是因为医学生是学生,遇到患者急危抢救时容易过于紧张。所以说,医生干久了看似那点儿“麻木”算是为了保护自己和患者。用力过度反而不好,没救成功患者前,自己先倒了。
现在医生们担心的是,谢婉莹是不是迷走神经晕厥。
常家伟顿个脚,面朝老同学问:“你留下来,不是怕卖茶的那个小姑娘心梗,是怕谢婉莹猝倒是不是?”
术后哪怕要心梗有段时间的。今麻醉技术很成熟了,对患者手术中和苏醒期进行全面检测到位,各种抢救药上。只要手术顺利,术后立马心梗的除非患者本人心脏已经不好的。再说术后心梗发生率一直很低。反而是这种正常人的猝死机率比较高。
傅昕恒回给他又一个眼神:你这不是白问吗?
前面可以看见患者了。
被临时抬到一张车床上躺着的谢婉莹,脸上被罩上了吸氧面罩,没醒的迹象。
【817】老师其实都很温柔
“傅医生来了。”众人给到场的傅昕恒让一让,看看患者心脏有没有事。
“陶医生听诊过了吗?”傅昕恒看见陶智杰手里拿的听诊器问。
陶智杰点头:“心率偏低。”
曹勇自己拿了听诊器也在听。
傅昕恒见状不用听了。
其实通过给氧后,患者一开始有些青白的脸色已经慢慢恢复过来了。
“让她先睡会儿再看看情况吧。”谭克林望着学生好转的面色,稍微放心下来了说。
“谭医生,你不是担心她回来看吗?你早知道她会晕了吧?”有人记得他之前说的话问他。
预料到这种状况肯定不止他一个。谭克林“嗯”了声,目光望向陶智杰和曹勇,对这两人表明了抹不解,道:“我听说她朋友这个手术是急诊大出血。结果她竟然亲自上去手术台了。”
“你不知道,谭医生,殷医生都被赶鸭子上架了。”其他人对谭克林补充信息。
“殷医生泌尿外的,他不上谁上。可她一个实习生为什么非得站到手术台上去?”谭克林不以为意,直接再次指出问题。
所有人听出来了,谭克林对这个学生很温柔。
显然出乎了大部分人的意料。常家伟调侃起他这个扑克脸了:“不是都说你不喜欢收学生吗?”
他不喜欢收学生不代表他对学生不好。要收下来的学生肯定要负责任的。尤其是,如果带出一个好学生需要多点珍惜了。培养出一个医生相当于每天救多几条人命,一年救多下上千条人命。他是医生同时作为老师,深懂这个道理怎么可能对学生不好。
但是就此说陶智杰和曹勇对她没他谭克林温柔体贴,不可能的。众所周知这两人的脾气比他谭克林好太多。只能说是:“我猜,陶医生和曹医生可能想着上次她在给她同学的手术中表现可圈可点,没有一点犯错,没有一点紧张,看来是迈过那个门槛了。忘记了她到底只是进临床几个月的实习生。她有能力不可否认,可是当医生的心态,非几年功夫哪能磨砺出来。这不是像练技术一样,抓紧时间增加练习次数可以练出来的。”
谭克林这番话下来,曹勇和陶智杰没声了,估计早悔到肠子里去了。
“而且,陶医生你知道,她当初缠着你问你那个问题,说明她非常在意亲自给亲人做手术这种事情。她这个朋友和大学同学不一样,和她多年深厚感情可能相当于是她的亲人了。”谭克林说起当初和陶智杰那场通话。
陶智杰叹气,他原以为她早放弃了。那天他和谭克林是再三给她强调了不可能。
“不是所有医生都能像曹医生这样的,给自己爷爷开刀,爷爷术中大出血他一点慌都没有的。”谭克林说,“要我我也做不到。”
宛如在睡梦中的谢婉莹,似乎耳朵里听见了谭老师的这句话:曹师兄这么厉害的?!
“曹医生自身是神经外科医生,太懂得如何调节自己的神经节奏了。”
【818】可能要挨罚了
“神经外科里头也只有曹医生一个人能做到吧。”
“曹医生从一开始当医生都没有这个问题。”
其他医生的议论,只能再次证实曹勇不是寻常人。
“所以这个小姑娘是心源性神经晕厥了?”
“和谭医生说的一样,她现在只是个实习生,是要尽量避免这种事情再发生的。”
“究竟是不是每次都是心源性神经晕厥难说。有的人如果反复发作,要怀疑下会不会出现脑出血风险或是心脏无条件罢工给猝死了。”
“她晕过这样一次了。以后最好禁止她参与这种手术。”
“其实大部分医生没法做这种手术的。殷医生现在在苏醒室里头还在发抖呢。”
人们说话的声音很远她早就几乎听不见的。谢婉莹倒下的时候,是脑子里被骤然强插入了重生前的画面。
啪,救护车关门的声音。她坐在车上,面前的救护车担架床上躺着她姥爷。心电监护一路闪红灯。心脏按压,数次电击,心率曲线在直线和曲线之间来回波动。
还有的救,有的救,只要她救。
医生即将宣告死亡的时候,她回过头,见到了个模模糊糊的身影,那是谁?
浑身的汗像潮水一样涌了出来。
谢婉莹睁开了眼。
“小师妹。”黄志磊站在床头,见她总算完全醒了,对她说,“给你找点吃的好吗?你肚子应该饿了。”
谢婉莹点了下头,在黄师兄搭把手的情况下从床上坐了起来。
可能是低血糖,有点儿无力。
黄志磊把送来的牛肉面端到她面前,给她递上双筷子。
“丽璇怎样了,师兄?”谢婉莹接过筷子时,不忘先问问朋友的情况。
“她意识醒了,送去icu了。”黄志磊告诉她,“有殷医生陪着她。”
全麻加低血压过后哪怕苏醒了,估计也是没能安全清醒,是要继续睡觉。
送去了icu,她想进去见人,可能需要师兄帮忙联系了。
曹师兄陶师兄和谭老师均不在。
“曹师兄去行政楼开会了,说了开完会回头会来看你。”黄志磊说。
“开会?”
“对,今天出了大事。”
谢婉莹再看,宋医生也不在,心头悬起来了。
院领导开会应该是要怎么批评他们肝胆外科了。这事儿其实所有人都蛮冤的,像她发小说的一样。如果说根源,可能需要追溯到病人家属身上。
*
行政楼
由吴院长亲自支持的紧急会议在多媒体会议室里召开中。相关多个科室人员坐在了办公桌周围。
其中,肝胆外科作为第一相关科室,来的人最多。汤主任带头,陶智杰组内所有医生全员到齐,除了谢婉莹。
心内科是发生意外的所在科室,主任也来了。靳天宇把病人交给可靠的同事后才敢上来开会。如果这事儿过去,自己科里的病人同样要死了,事情更大条,所以他必须亲自守着。
吴院长问他:“听说你们科那个小病人被吓得不轻?”
“是。当时心律不整了,有个谢医生给她锤了两下之后心律回来正常。经过这一段时间的观察,暂时稳定,但是不可以掉以轻心,之后我会和心胸外的医生再商量。”靳天宇说。
【819】多科室聚集开会
知道的人一听靳天宇说谢医生都知道他说的是谢婉莹。
吴院长点点头:这个谢同学是很不错,有才华。
其他科室人员,譬如坐在吴院长旁边的戴荣红,所有在场的医生随后知情拿刀的病人是她介绍给陶智杰的。为此,戴荣红面色深重,坐在那里几乎一动不动,低着头。吴院长之前和她单独谈过一次话了。
妇科的人来了给亚希妈妈看病的刘红梅医生,到场以后一直在澄清:“我不知道她女儿是这个情况。她没有和我说过,只说她年纪大了,没有孩子,但是后悔了想要个孩子,来找我们妇科想办法。如果陶医生你们打电话给我讲明,或许我可以在这事上和她说清楚。可是,不保证她会不会去找其它医院医生继续要孩子。”
“不是说不让她再生孩子,没有医生有这个权力。”杨主任说。
“知道,所以这事情不是很为难吗?我们哪里管得了病人自己的选择。”刘医生说,感觉自己和一帮同事全很冤,“再说她自己说她护照不是我们国家的了,更管不了她生孩子。”
坐在对面的曹勇,低下头只顾先查看师弟发来的短信告知:小师妹在吃牛肉面了。
咚咚,会议室的门有人敲门,杨主任让人打开门。
从外头进来的是韦天朗。
“韦医生,去icu了吗?“吴院长边向他招手,边问病入情况。
赶回医院后听说急诊手术做完了,韦天朗是赶紧先跑去icu察看病人和关心弟子,走近院长身边进一步汇报:“院长,手术您做的,有什么好担心的。她年纪轻,完全恢复的机率是比较高的。我们殷医生的情绪是低落。我怕他出事,让他去睡会儿,让其他同事代替他。不过,icu的夏医生说自己会亲自看着病人,我们大可不用太担心。”
“我主刀这病人肯定能万无一失?你这从哪里来的结论?乱七八糟的。”吴院长听完他的话,先批评他一顿没来由的拍马屁。
“院长,我不是奉承领导,是你的技术实力在这里。”韦天朗扶扶眼镜,更觉得自己没来由挨批。
“行,你坐。”吴院长指给他椅子。
韦天朗拉开张椅子坐下,转头找到陶智杰说:“你们知道我们殷医生的事情?只有我一个人蒙在鼓里?”
“这个事要问你自己了。为什么其他人能知道你不知道,他不是你组里的人吗?”汤主任说回他。
韦天朗道:“没法。他不说我哪里能知道。我好奇的是,他不可能和你们说的,你们听谁说的?”
陶智杰一帮人不好解释自己听壁脚了。
“偷听来的,肯定是。”韦天朗的手指向他们这群家伙控诉。
“不是我们要故意偷听。你们泌尿外不也一样喜欢顺便听人家的话吗?”何光佑有话说了,要说偷听是他们泌尿外先做的怨不得他们肝胆外。
“现在这个事情要怎么处理?”靳天宇严肃地问,只知道他们心内科被连累惨了。生怕马云莉的家人得知这个情况来医院里闹。小姑娘自己善良,她爸和后妈为人却不怎样。
【820】医生要仁心
吴院长摆个手,让大家冷静,对戴荣红说:“戴医生,你和这个病人家属是朋友。陶医生之前打过电话给你,因为他们已经没法和家属沟通了,只能通过你了。你说你也打过电话给她妈妈,但是没有下文。”
“是。”戴荣红抬起头,回答吴院长的话,“我不明白她为什么如此固执。我有和她聊过几次有关她女儿的病的。”
“我问你,戴医生,你当时和她怎么说她女儿的病的?”汤主任质问她,“你是不是告诉她得胰腺癌的话要死了,没得救了?”
“我做医生的,哪敢说一个病人绝对没得救。我只和她说,叫她要对我们医院医生有信心。陶医生有这个能力,不然不会说帮你女儿查出这个病。至于怎么治,能活多久,要一步一步来,哪个医生敢打包票。她是不是听了我这话又去问其它医院医生,我不清楚。可能她是问过,别人告诉她胰腺癌一般活不过两年。她是有问过我胰腺癌是不是活不过两年。我没和她说肯定活不过两年。”
其他医生听着她这话好像她没什么错。病人家属自己要做妖,医生能怎么办。
咚咚。
所有人回头,见到了曹勇的手指在桌面上对着戴荣红敲了敲。
“戴医生,病人住院后,你来探望过病人吗?”
对于曹勇这个问题,戴荣红明显迟疑了下:“这——”
“你和她爸爸妈妈是朋友,但是你没有来看过这个病人。可见在你眼里,你和她爸爸妈妈有交情所以帮这个忙。问题你是个医生,你不是个中介。”
曹勇这话很尖锐了,医生不是个做买卖的中介。介绍了同事帮治病人,不可以交托出去了不关己事变得完全冷漠,关心下是展现医者的仁心。
“我有关心的。”戴荣红说,她要是一点都不关心怎么会再接陶智杰的电话。
“你真心为这事努力了没有?她爸妈可以在电话里敷衍你,若你但凡对这个病人上点心,可以去他们家拜访下。陶医生去不合适只有你合适。”
“嗯嗯。”在场其他医生听了曹勇是有道理,直点头。其实在这点上,医生是可以再尽点努力的。
戴荣红低下脸若在沉思反省自己:“对于曹医生所讲的问题,我承认,我可能考虑得不够细致周到。一是我工作也较忙,所以是没想过去他们家拜访,想着病人先治好病再说。”
“曹医生的话你只听了一半,戴医生。”汤主任道,“他一开始说的是,你在医院的时候该过来看望这个病人。陶医生在电话里没和你说吗?她在医院里觉得没有亲人来看她,很恐惧了。你是她妈妈的朋友,和她比较熟悉。”
戴荣红为自己辩解的是:“我和她父母是朋友,可能是隔代的关系,我本人和他们女儿这样的年轻人不是很亲近。”
“我认为你对这事情的思考需要从普外二开始。”曹勇道。
由于这事情和普外二也有点关系,普外二一帮医生在会议室角落里坐着了。沈景晖对这个事情难以言辞。当初普外二收这个病人同样收到戴荣红的拜托。后来检查完病人出院,没想到两个多月过后病人被查出了最难查出的胰腺癌。
【821】别辜负病人的信任
曹勇所说的从普外二的思考是?
戴荣红说:“这个事我和她妈妈谈过的,这个病太难查了,不是说沈主任他们没有仔细给她女儿做检查。”
“我指的不是这个。”曹勇纠正她的思考方向,“她女儿在普外二住院期间出过一次事了,晚上自己跑出住院部。这个事,普外二应该有和你电话沟通过的。”
“是——”
“你事后有没有关注过这个事的后续。在她再次要住院时,有没有和她妈妈说过,再来住院不可以做这样的事情,需要教育她女儿。医院不是学校,你让她妈妈再次误以为,女儿直接扔医院给医生可以了吗?”
“曹医生,我确实没有想过你说的这些问题。”戴荣红承认她的脑子快转不过来了。
“所以说,你压根没有把这个病人放在你心里,她在你心里的意义不如她妈妈。你连她住院期间迷恋我们医院医学院的医学生都不知道?”
“这个我真不知道。”戴荣红表示出这事给了她一样的诧异,“我在听到说她拿刀是跑去找一个实习生,我听了觉得很不可思议。她想找救命的医生也该是找个正式医生。”
林昊坐在角落里的,和辅导员任崇达以及班长岳文同一起,边听边低垂下头。至今他想不透李亚希为什么迷恋他,他对她一直公事公办,防止她对他产生不切实际的幻想。
“林医生是不是对她特别关照过么?”戴荣红问。
林昊立马抬起头:“没有,她是我负责的病人时我对她和其他病人一样的。”
普外二的一帮老师帮他开口了:“这个是真的。他在我们科实习期间,说对病人只能说中规中矩。不像谢婉莹。谢婉莹对病人是真的温柔体贴。”
突然又扯到了谢同学身上。
“我问戴医生这个问题是希望戴医生能回忆出点什么内容。”曹勇说。
戴荣红愣了愣:他这话究竟是什么意思?
“林医生对她并不怎样。这个只要问所有知情的人会得到同样的答案。所以,我估计她不是在找林医生,是从林医生身上找其他人的影子。”
“林医生他——”戴荣红转头这回努力在林昊脸上身上找类似的记忆出来,突然眼睛睁了下,“他是有点像。”
“像谁?”其他医生急着问。
戴荣红已经惊到说不出话来了。
曹勇给她揭开了这个谜底:“你儿子也是医学生,虽然不是在国协。他和林医生脸长得不一样,可是背影比较像,最重要的是一样性格偏冷不喜欢理人。没有人会无缘无故,像你说的那样,叫人不可理解去迷恋上一个医学生,把他当成了救命稻草。”
戴荣红的手指在自己额头上猛擦着汗。
“你认为她纠结她妈妈来做什么?为什么她从不纠结自己的爸爸来不来?拿刀喊的是自己妈妈和林医生要来。是因为你,戴医生你和她妈妈的关系更深。她或许曾经喜欢过你儿子,但是到底住院期间孤苦伶仃的,想的是你这个阿姨给她介绍来这家医院治病,所以全身心信任。结果呢?”
“曹医生,你不用再说了,是我错了。”戴荣红眼眶红了。
【822】那点儿私心
大家医生听完曹勇的分析,才意识到生病的小姑娘心里头信赖崇拜着一位医生阿姨。
阿姨介绍来的医生也没用,于她而言到底是陌生的,不如常来自己家做客的阿姨亲。
李亚希心里头对这个阿姨的感情是很复杂的,阿姨只和她妈妈好,不怎么喜欢她。问题她确实生病的时候只能想到阿姨最可靠。谁让她妈妈天天对她说医生阿姨最可靠。这小姑娘,消化道症状应该有多年时间了,暗地里崇拜一个医生阿姨和阿姨的医学生儿子并不奇怪。胰腺癌虽然难查,但是癌症向来不是突发疾病,属于长年累月积累起来爆发的病。
表演型人格的人总是事出有因的,被人疏于关注只能拼命表演来引起他人的关心和注意。说到底,这小姑娘也是枚可怜虫。
曹勇怎么看出来的?没见过他怎么和这病人接触过。但是他是一名神经外科专家,看的病人有一大特点,只要是平日里行为举止和平常人有区别的。
这些家属不想带病人去看心理科或是精神病院,要知道国人对精神病这个事很抗拒,这年代心理科医生很少。于是这些病人总来他这里找医生看了,怀疑脑袋出毛病长东西了。神经外科病人又大部分兼具心理和精神毛病。久而久之,曹勇对这种事和人司空见惯了,听点这个病人的过往史大略可以猜到来龙去脉。
当然,这个锅第一是病人家属没跑的了。曹勇说戴荣红,直截了当的原因只有一个,做医生不能这样做。
你介绍个病人给同事治,同事给你反映这么大的问题了希望你协助救人结果你没放在心上。要是你愿意积极点协助,哪里会造成后面这么严重的后果,整个医院几个科室同事全部被拖累。
你身为医生,遇到任何需要求助的病人你能挂心上,自己介绍的病人出事反而不挂心。问题出在哪里?
说明你对这个小姑娘有成见呗。这话曹勇是留了面子没给戴荣红揭开。你也知道人家私底下可能喜欢你儿子你不高兴,但是碍不住面子给介绍了进来医院治。人家进了医院后你当作忘了这事儿反正躲着不见这个人,怕听见对方提起你儿子。
说白了,你忘了你是一名医生。你做医生要有医生的专业性,你要是心里有芥蒂可以直接拒掉这个病人让她另找医生,你爱什么面子装作帮人家。
戴荣红流眼泪一是真心愧疚了,二是也怕,怕被曹勇再揭了她的私心。
其他医生心里头琢磨琢磨,大致上猜了个七七八八了。
吴院长的目光瞅瞅陶智杰:你是真不知假不知?
他是感觉到有些蹊跷但是没能准确预判到事情后续的严重性。主要都是同事,没辙。曹勇作为第三方敢直接当面说出来,他们肝胆外的要是直言变成甩锅。
“我回头马上去病房看她。”戴荣红发誓改正后,面向肝胆外科的医生们郑重道歉,“汤主任,陶医生,给你们添麻烦了。”
“手术接下来我们会继续给她做。”陶智杰道,“会尽最大努力给她治病。”
【823】两科争执
后面坐着的何光佑他们,听到他这句表态唯有叹气。谁让做医生是这样,不管病人身份,杀人犯都得救。
宋学霖的脸上只余下一抹淡漠的思索了,目光在曹勇身上掠了掠:这位传说中的神经外科技术大佬被人追崇,是有道理的。
“吴院长,警方那边怎么说?”戴荣红再问下院领导准备如何处理。
哪怕是意外伤害,不是故意杀人怕是有过失伤害嫌疑?现在要看受伤的吴丽璇选择不选择报案了。
杨主任和吴院长说:“问过律师了,说如果她这个是重伤,譬如肾脏保不住,那不是自诉案件,属于公诉案件。所以,最好先向警方备案。”
“你和警察说了吗?”吴院长问。
“说了,包括说犯错的这个病人是癌症病人,需要住院治疗的。他们警察听完后,说到时候派人先来勘察现场和做笔录,其它到时候再说。”
“先这样吧。”吴院长对现场所有医生说,“法律的事情交给警察和法官,我们医生要做的只有一件事,治病救人。”
“知道了,院长。”医生们答应的口吻参差不齐,一个个心头复杂着。
“这回出这么大的事情,证实病房病人的出入管理是存在问题的。下一步我会和护理部以及医院保安科的人开会。”吴院长说,“医生最大的责任,刚曹医生说的很精准了,最重要的是关心病人要关心到位,关心到她心里头最需要的地方。”
“大家辛苦了,先回去吧。”杨主任道散会。
起身的医生们,三三两两离开会议室。有的回家,有的是从行政楼走去住院部有工作继续忙。
靳天宇找到傅昕恒商量道:“如果过两三天病人病情继续不稳定,可能需要转你们心胸外做瓣膜置换。”
“瓣膜病变较为严重的话,为什么开始不直接送心胸外做瓣膜置换?”傅昕恒反问心内科的人了。让病人遭受两次手术的罪没有必要。
“当初可能他们主要是考虑到她年轻,做了置换,机械瓣膜需要一辈子服用抗凝剂,生物瓣膜需要经常再次置换。”
“可以做直视瓣膜成形术,给她尽可能做瓣膜修复。”傅昕恒把他这个解释驳斥回去了。
谁不知道心内和心外抢业务近几年越抢越厉害,心外的早就憋了一肚子的火了。心内做完手术后没法搞定的病人再来找心外善后。心外不可能总是给心内收拾烂摊子。
靳天宇不背这个锅,对他说:“病人不是我收的,是在急诊的林医生收的。他在急诊收这个病人是受到了那个姓谢的实习生的委托。她是外科医学生,我也不清楚她为什么建议病人进心内而不是进你们心外了。”
谢婉莹建议的让心内收这个病人?
作为外科实习生她打算叛变外科?
傅昕恒的面色沉了下:这?
见着他沉默,靳天宇扬扬眉很得意。回想谢婉莹在他们心内科抢救病人时当着他的面那两锤子,说明这个实习生有点儿本事。有本事的实习生想背叛外科来他们内科,是给他们内科长脸了。
【824】做好病人一样是个技术活
“我会亲自询问她原因。”傅昕恒决定道,事关外科的尊严,必须把这个问题给弄清楚了。至于旁边这人心里头打的小算盘,想以此打击他们外科大可不必。他们心外科的业务会继续蒸蒸日上,吸引最优秀的医学生来他们心外的。
正好一堆人准备回去看看谢婉莹。
曹勇走在了最前面两袖清风挥洒着,听说小师妹醒来后能吃牛肉面了。
吃完饱饱的,谢婉莹对黄志磊说:“师兄你去忙,我等会儿自己回学校去。”
小师妹这话叫黄志磊翻白眼:“不是和你说了吗?曹师兄他们开完会要回来看你的。”
“我只是因为没吃晚饭,可能有些低血糖。”谢婉莹说,深感师兄有点担心过头。
小师妹是不知道自己晕倒的时候一帮人被她吓破了胆。黄志磊再摸她的脉搏确定稳定了没有。
“我的脉搏很稳定的,七八十次每分钟。”谢婉莹直接告诉师兄自己的大致心率水平。经常身体锻炼的她,心脏功能很稳的。
黄志磊转头瞥了眼她:“现在我是医生还是你是医生?”
师兄说这种话时最好不要顶嘴。
黄师兄的警告眼神谢婉莹收到了,闭上了嘴。平日像个大姑娘的黄师兄发脾气的话很恐怖的。
“曹师兄他们回来后,你千万别说这种话。”黄志磊是个好师兄,好好提醒小师妹面对大佬更要注意这方面的言辞,不要犯专业错误。
当医生的时候当好医生,当病人的时候最好一样当好病人,才是个好医生。技术大佬全是这么高要求的。
谢婉莹感受到了二师姐当初做病人的压力了,深呼吸。
面前房间的门一开,曹勇最先进来了,到她身边观察她的面色,问:“头疼吗?”
谢婉莹摇摇头。
“听诊器。”曹勇向对面师弟要听诊器,随之给她听听心肺。。
后面进来的陶智杰摸她的脉搏:“感觉怎样?”
谭克林站在床尾伸出两只手握住她小腿捏捏腓肠肌,再看看她的肌张力有没有完全恢复。
等前辈们给她的身体检查了一番,谢婉莹谨记黄师兄的善意提醒,保持恰当的沉默。
“有没有其它不舒服的地方?”摘下听诊器耳塞,曹勇问她。
谢婉莹摇摇头,过会儿,她发现了面前一帮师兄老师望着她的目光露出了异样的光。
“你怎么不说话?”曹勇按住了她的肩头,担忧到眉宇蹙了下。
这不说话都有错了吗?
“你和她说了什么?”曹勇尖锐的视线扫向了对面的师弟。
黄志磊摆手:“没有。”
“她怎么不说话了?”陶智杰也回头质问他了。
小师妹生怕自己开口说错话干脆不说了。黄志磊心头想,再抬头,看见对面的曹师兄想拍他的笨脑袋了。
曹勇是很生气,想这个笨师弟,能说了什么话让病人都不敢和医生说了?
“没有,黄师兄没有和我说什么。”谢婉莹开口了,帮黄师兄在老师们面前洗清责任。
曹勇的掌心摸摸她的头,还是担心她的脑袋出事。
【825】发现异常
谢婉莹感觉到了曹师兄的手好像有些异常。作为医生的直觉在告诉她,曹师兄那只健硕的手臂抬起来时和平日的活动弧度有微妙差异。
“曹师兄。”
终于等到她说了,曹勇立马准备静心聆听:“嗯,你说。”
谢婉莹转过脸,认真地和曹师兄说道:“你的手是不是哪儿撞了下?”
小师妹这一根筋的,果然是一开口很容易“犯错儿”。黄志磊要猛掉头皮屑了,偷偷回头瞧瞧她和曹师兄:小师妹这是知道曹师兄为她差点受伤了吗?
曹勇抬起的手臂是放下来了,一双眼落在她眼里头。
曹师兄这眼神有点怪怪的,估计自己如黄师兄所预料的一开口说错了话。想关心曹师兄的谢婉莹,闭了闭嘴。
瞧瞧她这双眼神和反应,曹勇一面吃惊她这样都能看出来他受了点伤,一面眉宇是蹙紧了。
“她对自己晕倒时候的印象一点都没有。”站在前辈们后面的宋学霖说,眉头同样担心地揪了揪。
陶智杰再叹了口气。
很显然,她当时晕倒时意识完全丧失了,因此对自己倒下的那一幕记忆全无。这不是什么好事情,脑部那瞬间是完全缺氧了,属于逆行性健忘,不排除脑损伤。相当于真有可能要脑出血或是心脏停搏了。否则不会说一点印象都没有的。
“要休息,必须好好休息。”谭克林有点沉的语气说。这学生的脑子可以的,有天赋的,可千万别真脑袋里出个什么事。
听到谭老师说话,谢婉莹记起来了,那时候谭老师和她说了一句你还好吗。之后她的记忆强切回重生前了。看来老师们说她晕了是真的,老师们不知道的是她这个晕其实是被强拉回重生前的记忆里去了。
“曹师兄,我没什么事。”谢婉莹回头,对曹师兄说。希望身为神经外科专家的曹师兄能理解她的言外之意。
不过估计太难了。要曹师兄理解她想表达的重生,只怕曹师兄误以为她脑袋真出问题有幻想症了。
曹勇眼底的神色落了丝凝重,手继续摸摸她的头,笑笑说:“今晚太晚了,你在这里睡,明天再回学校休息。”
周围一圈其他老师的跟随沉默,分明全体赞成曹师兄的建议。
“周日不是要去我家吃冰淇淋吗?我带你去外面散散步。”曹勇对她和颜悦色地说。
“对,你现在最需要的是大脑要放松。”黄志磊回神了,对小师妹摆摆手说。
老师们以为她紧张过度所以晕了。谢婉莹心头错愕了下,再一想,这个理由好过解释其它。
“多放松,可以听听歌。”
“休闲时间可以打下篮球,虽然女孩子可能不太喜欢打篮球。”
“女孩子可以打羽毛球乒乓球。”
“你平常喜欢什么休闲活动?”
“你们不用问她这个问题。她这个一根筋的,绝对是休闲活动当学习时间。是学完英语日语又认真学德语的人。”这话出自孙玉波老师,很记得当初那一通电话里她说学三门外语把人全惊呆了。