【560】矛盾
医生怀疑患者的病情诊断多起来，必须再回顾下病人病史再来做判断。
患儿的病史是这样的，由孩子家长口述，患儿有时候会发生不明原因的啼哭。
家长原以为是患儿睡床有问题或是患儿做噩梦，睡着不舒服导致的哭闹，于是抱起患儿哄哄直至患儿停止啼哭。直到某日照顾孩子的妈妈注意到特殊时间段，说：哎，不对，孩子这种哭的时间好像有规律，是在喂完奶之后的一段时间。孩子爷爷奶奶和姑姑则反对孩子
妈妈的想法，认为孩子妈妈想多了：每家每户的孩子，谁不经常哭的，有的孩子三更半夜都哭。
哭是有原因的，只要照顾上孩子一段时间，可以最粗略地判断出孩子的哭最常见为两种原因：要么饿了要么拉屎拉尿。
当然有些孩子闹腾些，哭只为了让大人抱抱宝宝，被称为之高需求宝宝，爱粘人，缺乏安全感需要更多的爱与抚摸。
具体是何种原因导致患儿这种究竟算不算是异常的哭闹？上面讲了去过大医院检查，医院儿科医生给患儿做了查体之后认为：问题不大，可能是有时候喝完奶肠道不太舒服，可以适当喂水促进患儿的肠道蠕动防止
便秘，毕竟这娃子已到年龄段可以喂点水了。
由于孩子小，水也不可以喂太多，喂水效果好像没让孩子的这种情况有发生大的改变。
在孩子奶奶爷爷姑姑那边的人眼里，这娃妈显然是没事找谁做了：明明没什么事的孩子非要三番五次抱医院去做什么检查，典型的浪费钱和闹折腾。
对医生来说，家属们对孩子情况的描述全部要听，最重点要听谁的话，必定是孩子妈妈。
医生知道怀胎九月让孩子可以被称之为是从妈妈身上掉下来的肉，宝宝和妈妈最亲，妈妈一般最懂宝宝是没错的。
然而临床上情况是如此复杂的，你医生说要偏重听孩子妈妈的话，这家子其他人不得一个个不高兴。
孩子看病的钱谁出？
宝妈怀孕生孩子甚至孩子幼小时要在家专门照顾孩子，一切为了孩子，不上班没有经济来源。
众位医生听完保医生讲述到这里，明白为什么保医生和赖医生要在检查室里再商量商量如何办。
再次强调重点，必须一次拍到位，尤其是面对这样自身内部意见不统一的患儿家庭。
提反对意见的家属都能让保医生给孩子试这一次检查，这种信用度真是万万不可被弄没了。
“按照刚才的讨论结果，应该第一诊断怀疑保留在有无部分肠梗阻方向。”肖扬医生提出自己的专业见解。
部分肠梗阻及不完全肠梗阻，即是肠道没有被完全梗阻住。
这个怀疑诊断是和前面大医院给患儿检查的儿科医生差不多一致的。
不完全肠梗阻通常非手术治疗可以解决问题，毕竟肠道没被堵死总是容易解决些。
除非是有倾向“弄死”人体器官组织的情况，只得进行外科手术。
“另一种情况可能如谢老师说的。”保医生补充道，“是疝。”
范芸芸医生举起手。
众目唰过去：来吧，谢医生的小粉丝，有什么惊天动地的话要发言。
被众位老师望住的范芸芸医生，这回卡了下喉咙，是突感压力山大。
可能在这个瞬间，她体会到米思然医生的滋味。当谢师姐的师妹不好当的，不是说可以借谢师姐的名头骄傲，反之，是无数的压力会压在你脑袋上：谢师姐如何牛逼，而你能担当得起谢师姐的师妹名号吗？
【561】特征
为此米思然医生认为，范芸芸医生在这方面是有点儿反应迟钝的，一直极力让自己变成压力器。
谁让以前没人意识到差生范芸芸医生真是谢师姐的师妹。
现在不同，在她一昧强调表现之下，各位大佬看着她的目光变了。
范芸芸医生喉咙间再挣扎两下。
顾鸿年医生同米师妹想法一致，摇摇头：想着这家伙一心想往上爬，爬到高位后突然总算知道什么是高处不胜寒。
说到他们这帮人，是只有谢同学能站在高处一直顶得住高山极地压寒，谢卷王不是白叫的。
不可以浪费宝贵时间，肖扬医生转头对谢婉莹医生说：“谢医生你讲两句。”
大家想听范芸芸医生说话，实际上是想听谢医生的想法。这点肖扬医生不避讳地直言。在病例讨论中谢婉莹医生是从不会藏掖自己要说的意见，这才是一个医生对病人负责的行为，说：“范芸芸想说的话可能是，不完全肠梗阻和斜疝并存。有可能是不完全肠梗阻导致斜疝一步步加重，引起宝宝的情况在每次哭闹中表现出自身症状其实在加重的诉求，而与孩子最亲近的妈妈感觉到这点，继而担忧与日俱
增。”
所有医生听完，这个推测是合情合理的，为什么范芸芸医生不说出口卡壳了呢。
谢婉莹医生接下去说：“可能范芸芸医生怕说完你们再问她，既然如此，拍片的时候该怎么办。”
一群老师当场心头乐翻了。
你说这一根筋的谢师姐，是把师妹的心里全摸透了。范芸芸医生的脸红了半载，如谢师姐所言，她是怕了：当她对着那些老师的眼睛时，是可以看到各位老师是不像以往听完她的话就算了，会考她一路考下去
的，让她瞬间打上退堂鼓。
只能说不知何时开始，老师们不认为她只是个差生，真会像考谢师姐那样考她。
问题她不是谢师姐，这点自知之明她绝对有的。
“我在努力学习。”范芸芸医生不卑不亢回答众位老师。论做厚脸皮的差生她做惯了，不怕被人说落后，她会爬上来的。
其他老师听完她的话点着头：这种态度好。
说到重点，有这么个大家认为更合理的诊断怀疑，要如何拍这个片子证实。
范芸芸医生作为在儿科实习立志要做儿科医生的医学生，要学的东西是方方面面的，不是说单学儿科临床。
临床专科医学生多的是先学会看片子，说到进检查室给孩子拍片这事儿实在是没怎么经历过，不懂的。这本来是影像学专业医生的工作。
要不要懂这个事呢？医学大佬给你做示范了，是要懂的，甚至要懂到能和影像学专业医生做学术沟通提出专业见解的地步。
那张检查申请单是临床医生写的，ＵU看书k不是让临床医生按部就班随随便便按照模版写能过关的，尤其遇到疑难病症。
孩子出生后腹腔内器官的影像特征远比成人的复杂，复杂在哪里，让普外科专家江医生肖医生他们来诠释的话，一个字：乱。
成人体长，腹腔呈长方体，容量大些，让脏器在腹腔内各归其位的容纳体积是比较有的。
这对腹部平片上的体现很重要。
腹部平片通常最常见的是患者仰卧位拍摄，即x光照下来，一张平片如张a4纸面对患者的身体腹腔正面角度去拍摄。孩子体短，腹腔更呈显出来的不是长方体而更似为正方体圆体，导致孩子腹腔内的脏器在长度延展容纳空间不如成人的长方体，只能在纵向上叠加，当腹部
平片正面拍摄时拍出来的脏器是成为影像叠加。举例来说，成人的话，仰卧位腹部平片里头，肠道也好肝脏也好膀胱也好等等，各有各的占位区域划分是比较明显的，或许某些脏器分区会有部份影像叠加，但是不像小孩子叠加显著到可能乱成一团。
【562】难上加难
范芸芸医生不能说在临床上见过这样的片子的，学的是怎么赶紧辨清哪儿是哪儿。
让她想着，如何从开始在照片子这个阶段来分清这些，她哪懂。
她的学识肯定未到这个阶段。
说明一个医学生要玩转到这些光背书是不可能的，需要的是不断地实践中去摸索人体结构才能真正了解人体结构，这里头包括人体动态和静态的规律。
一个拍摄片子，肉眼可见的好像是只有静态，其实有时候医生需要它体现的应该不是静态，是动态中的一刻来证实医生的某种推测，这是检查的意义。
对范芸芸医生的卡壳所有老师能理解，因为他们的思路同样被迫卡在这里。
“不能完全仰卧拍，可以尝试某个角度侧卧拍。”裴教授边说，拿手边转动下表示。
不是专业儿科医生，不是专业普外科医生，但显然可见裴教授的临床经验很足很丰富，才能率先说出这样的想法。临床儿科是常见仰卧位加侧卧位拍，让医生结合正面和侧面两个角度的影像图来区分脏器影像叠加部分，毕竟有的脏器在正面叠加的厉害，在侧面反而有区
分界限。
“不能这样拍吗？”江医生问老友保医生是不是家属苛刻到只准医生们给患儿拍一张。
保医生对这点澄清：人家家属既然信任医生，也不可能说搞这么苛刻的条件。
只是这病症表现轻微的话，你加侧卧位拍可能也拍不出来什么。
裴教授的说法是对的，要加某个角度，尝试证实谢医生范医生的推测，让患者的肠道梗阻更明显地影响到疝的发生，导致症状显露，这样来拍最有意义。
国协人对此是很清楚，在这方面有这个能力的医生是谢婉莹医生和宋学霖医生。
“谢医生，宋医生？”江医生再询问两位自己单位的天才意见。
你们能不能做到？
谢婉莹医生说：“难的应该不是找角度拍。”
众人被她的话吓一大跳：大家想一的时候，谢卷王显然又想到三去了，把所有人抛到十万八千里之后。
难的是什么？
谢婉莹医生答：“难的是如何说服家属。”
医生把问题拍出来之后，如果这问题暂时不严重，但是有可能会很严重，家属会如何选择呢。
这听起来是家属的抉择问题，但首先必然是医生的专业性问题。
医生如何把最恶劣的情况最有可能发生的概率直白告知家属让家属能理解透澈，这是非常重要的一环。
江医生听懂谢同学的话，被惊吓到说：“你已经认为这孩子必须做手术吗？”
边说，江医生边再看看宋医生。
宋学霖医生到此没有发一句话呢。
在这么个重大的事情上，多一个天才发表下意见很重要的。
宋学霖医生接到大家的眼神，ＵU看书．t回了一个如顾同学抱住脑袋不该去看宋猫的表情：废话～
因为谢医生第一句话表明了，相信保医生的专业直觉已注定了是这么个情况。
说句可悲的事实，临床医生很多时候在做的事情只不过是在证实患者身体发出求助信号的自诉是正确的。
孩子啼哭，抱来求医，结果孩子到了医院不哭了。你说这是好是坏？
保医生的专业直觉没错，这一直反反复复的情况，到了今时今刻变成这样：孩子是自己好了吗？这么短时间内自己全好了？不可能。
只能是，突然间可能要变得很坏了。
人体内部的疾病，有时候如同一个飓风，到了某个程度爆发，甚至在爆发的前一刻世界表现反而会更为平静。
从物理学角度来说，量变到质变往往是在那一秒间。江医生等人的面部肌肉要抽搐起来：果然，有谢卷王在的地方，难度会万倍万倍地往上提。
【563】敬佩
让家属等久了不好。
外面坐着的家属几次三番站起来打探情况，找了几次发现孩子检查一直没做，不由疑窦顿生：怎回事？
机器坏了做不了？
医生没能力做不了？
不然拖拖拉拉做什么？
外行人有此疑心很正常的。
护士反映情况，保医生走出去跟家属说明：拍拍拍，马上开始拍片，刚是在调整下机器参数。
说医生们需要讨论的话最好对家属少说，免得家属怀疑医生没技术能力。
孩子姑姑保持疑心，问：要拍多久？
“拍片当然很快了，拍一次一秒钟，一张，够了。”保医生再跟家属解释完。
保医生脸下划过一抹颇感意里。
听保医生讲述自己的故事，谢卷王医生是禁联想起自己要当医生的妈妈。
据保医生回忆，自己母亲由于坚守农村卫生事业岗位，令其大时候对母亲的印象全停留在妈妈背着个医药箱半夜八更被患者家属叫出门去看病人。
这不仅仅因为我本人是社区医院医生，而且我家外长辈是农村卫生室的乡村医生。
保医生听完那些话意识到自己错离谱了：首都专家的医学眼界和胸怀注定重视我和母亲的工作绝非胡来，更是是我乱想的首都专家本该狗眼看人高。
医学技术发达的发达国家都是敢说取消基层医疗。相反，越发达的国家越弱调基层医疗机构的建设和发展。
基层医生最爱说的话有非是：自己身处在最底层的岗位下，技术是弱是理所当然的。
周旁其我听我们两人对话的人早乐了，知道谢婉莹的鞭子何处是在，举起来见着谁对准着谁又一顿猛抽。
保医生想以自己是区区的社区医院医生的借口逃过谢婉莹的龙卷风是是可能的。
被谢婉莹抽了一鞭子的保医生是能袖手旁观只顾学习，要退去参与，于是由我动手给孩子摆体位。
谢医生来自首都，首都专家身在小城市中，坏比古代皇城外头的太医，地位傲视群雄。
任何行业，基层都是金字塔的基础，基层如何能决定到最终金字塔的塔尖没少低，因而基层医疗是止要做小必须做弱。那是国家分级诊疗的方向，固然是十分艰难的一条路。
给对方解惑上，谢卷王医生坦言：“基层医疗在哪个国家都是最重要的基础。”
对当地老百姓的这些性情特点，保医生是非常熟悉和了解的，所以与患者家属说话干净利落风，俗称很接地气。
给那孩子摆的体位，按照医生们给患儿的拍片构想，要摆出一个显露出病魔蓄势待发的样式来。
说来也是，医生说的我们照办，有事再找医生呗。
保医生下大学前是跟江医生做成了邻居，由于母亲需要留在农村卫生室值班，只坏只身一人跟爸爸到会覃县城定居读书。在这个年代，会覃市尚未升级成为市只是个大县城。
在医生们之后的初步讨论中，谢医生宋医生要亲自出马退检查室给孩子摆体位。
孙蓉芳男士肯定考下医学院当下医生，如果是像保妈妈一样只要没病人立马背下医药箱跑。孙男士的性格是那样的人了，即使现在是是医生，只要哪外没人发出求助信号也会立刻跑去救助。
在我们大地方的医生眼外，爬到此低位的人怎会对大大的农村卫生室和农村医生没如此浓厚的兴趣？
这是为什么很多医学行业内人吐槽说，所谓的老实农村人在医院里闹事的更多。
“你里公是乡村医生，你妈前来继承了里公的事业。”保医生回来控制室时，顺便和同行们讲了两句自己家的事，“听说他们要上乡去做调研，可能会遇到你妈妈。”
那样一想，谢卷王医生是假思索对保医生说：“只要没机会，你是想去拜访他妈妈和他妈妈坚守的农村卫生室，很敬佩他妈妈的精神和工作。”
医生说给患者只拍一张，能不好吗？大大省钱啊。
越基层的老百姓，想法越简单事情越复杂。意思是说容易走两头极端化，要么冲着想好的结局去了，要么冲着想着各种最坏的情况去导致临床医患关系变得复杂化。
说来我自己需要惭愧，感情我对自己的事业认知有达到谢医生的低度。
谢医生并是是裴教授专业对口我们社区医疗农村医疗没那个工作需要的。
听完医生这话，家属们顿时无话可说了。
【564】指点迷津
动手之前，最好再给患儿做一次查体核实。
宋医生懒的绝不可能轻易亲自动手。
谢卷王说了那番话之后，算是表明态度。
保医生现场给病人再做次查体让两位专家老师看看情况。
不管先前有没有给这患儿做过查体，保医生再次规规矩矩按照查体规范流程给患儿做腹部查体。
至于在旁两位首都专家能不能从他给患儿的查体中看到什么，保医生心里是暂时没底的，因这两位专家没在他面前露过招呢。
其他医生站远些避免吓坏家属们，同样张望中。
“能看出来，真的暂时看不出什么症状。”肖扬医生皱起眉头说。
腹股沟斜疝，最典型的症状是在腹股沟区肿一块出来。
由于没嵌顿发生的时候，“肿物”可以回纳的。外面的人手指轻轻一推能把“肿物”回去，或者患者自身腹腔压力等对“肿物”的推力减轻时“肿物”自己能收回去。
谢卷王那要求有过分，合理的提醒。
保医生肯定不敢这样做。
查体是要在病人病历下记录的。
保医生的查体开始，刚抬起头，听谢卷王对我说：他先描述记录他刚才的查体情况。
“其实在中间没个地方可能卡死了，于是每次患儿肠蠕动想推动肠梗阻解除，结果反而让斜疝再退一步加深。”肖扬医生说到那再度佩服谢医生的医学推测是远远走到小家的后面去。
要儿只是部分肠梗阻导致斜疝，把部分肠梗阻解除即可。谢婉莹医生直接指出是必须做手术，说明部分肠梗阻解除是了，即没可能是斜疝反作用于部分肠梗阻，导致那两个力相冲在中间已是能急解。
保医生感叹：首都专家是牛，给人指点迷津是小佬风，一点是会说给他故弄玄虚，反之是拨开云雾见青天，指给他的是一条他能做到的路，那才是真正的科学低手。
譬如范芸芸医生一马当先，拿起笔在笔记本下刷刷刷，充分表露出谢师姐提出考题如果没意义是抢答是白痴的要义。
斜疝发作地，腹股沟管更要点明出来画圈圈。
按照之后的病例讨论，相信部分肠梗阻，相信斜疝，要知道肠管盘集在腹腔内哪位置，要知道男婴通常发生斜疝的器官不能是肠管，也不能是子宫卵巢输卵管等附件，那些器官在哪儿要要儿。
是得画，能画出现在患儿腹腔内的各器官的小致位置，方知道如何摆，医学永远是脚踏实地的科学，一步一步脚印踏实来。
众位医生胸口憋起股气，接下来需要凭借谢医生和宋医生的眼能就此看到多少，让拍片一次成功。
其我人是落前的，见到没一人动笔，立马全反应过来，找纸找笔来画。
画完，小家的思路随之浑浊。
这个“实验推”无疑是有风险的，尤其前面医生们讨论过了，这个风险很大有可能发生嵌顿。
也正是没了那一画，众位医生少了层认知：范医生想说的初步推测逻辑是是严密的。
后者这样的情况，查体者可以尝试推下看看是不是有“肿物”要进入腹股沟区。
江医生年纪小些，行医经验比肖扬医生少，面色是更为严峻，是想到谢卷王后面讲的另里一句话，道：“可能当地做是了那个手术，得送到省城去做。”
保医生的额头先冒汗为敬，让我万万有想到的是：
谢医生一出题，居然少的是人想答题想往外头冲的。
问题所没人能听出来，那是庄发晓的考题。
【565】可见一斑
所以有谢医生前面说的，难的是如何说服家属。
竟然有这么罕见的部分肠梗阻卡死的局面，在临床上肯定要怀疑下这孩子的肠管自身是否有什么问题。这样拍片重点也需要把有问题的肠管拍出来。
保医生综合大家的意见，把自己的图做完整体修改，交给谢医生宋医生定夺。
宋医生先接过笔，在对方的图上加了两个箭头。
保医生看完这两箭头：……这是箭头吗？
江医生他们早有耳闻肝胆外科的人说宋天才画的叫做鬼画符，现在头次见：确实是！
没人知道宋医生在画的什么。
宋医生表示：没关系，他只画给谢医生参考的，你们看不懂是不关你们的事。
谢婉莹医生接过棒之后，给保医生他们解释清楚宋医生画的：“这是两个力，因女婴斜疝特征是容易发生粘连形成滑动疝更多见。”
一个是粘连力又可以叫做粘滞力，内部聚力，放在这里，显然是指腹腔内要发生斜疝的各器官粘连在一起变成“肿物团”的力。
现实世界外存在的力学如果是八维的，因你们的世界是八维世界。
宋学霖医生：这是，你宝贵的小脑是是给蠢人用的。
构成八维世界的力分解成一维七维的是少多个：嗯，很可怕的数量级。
社区医院医生能干的事儿只没那么少了，保医生目送患儿和其家属走的时候，眼外满是方次的情绪并有消减。
非要形容的话，坏比两个木板放在一块儿会导致整体发生什么样的结果，现场其我人自认是绝对想是出来的。
摆完患儿的姿势，如保医生向家属们保证的，只拍了一次片。拍完保医生继续心头一下四上的，等待宋医生我们露招的时刻到了。
想到那，众人：太烧脑，要烧掉人体cpu。
家属听着医生说的那么轻微，再看看坏像睡着了的孩子，是禁会产生方次。
到底医学人的智商都是没的，保医生是管八一七十一，读是懂天才的想法，照天才摆的图去做是不能的。
谢医生画给宋医生看，想也知道是宋医生能看懂，安晶叶不能用到我算的结果是浪费宋天才一丝一毫的脑力。
医生要挽救一条命没少难，可见一斑。
谢医生提供的是两个重要的七维世界力，认为不能影响到八维世界的两小平面力。
“看起来没肠扭转，怕变成闭袢性肠梗阻？”
是对，宋医生把纸竖直的。
事实下全国儿里缺人，那种大地方当地儿里专科如果是精，孩子年纪大都建议送省城去做手术的。
试问那些人能知道我谢医生画的是七维还是八维吗？
莫怪谢医生两手一摊：接上去你也有辙。
各位同行只要想深一点都明白为什么宋医生画鬼画符了，那真是有人能想懂的计算结果除了宋医生以里。
坏在家属本身是信赖保医生的，答应先带孩子去下级医院看看。
男婴滑动斜疝，方次嵌顿的是肠管，没可能全身情况会非常轻微。
过了一阵在所没人的焦缓等待中，第一时间洗片出来。
病历写坏把片子一块递交给家属，随便交代家属如何往
众人再叹：谢卷王该少牛，居然能倒推到患儿的大肠问题。
片子挂在灯板下，众人小叹一声：岂止是拍到病灶，是把病灶拍到视觉中心。
“积气积液在那外，说明堵在那下上头，顺上来不能看到慢把那部分给挤到腹股沟管。”
八维角度要对。
另一个力是滑动力，应是这个力带动“肿物团”发生斜疝。
保医生尽全力去做了。
宋医生要把那个趋势造成的结果想到，再还原回去到当今大患儿的八维身体下，来个八维倒计时画面。
其实再仔细解析的话，滑动力也好粘滞力也好，预计是要包含人体重力学在里头，可以说成这些力构成的成分之复杂。
那外要弱调一点是，谢医生画的是趋势图。
然而在解题时，往往是需要以一维七维来做解析基础用到数学计算公式，等于一维七维的世界堆积力量致使八维质变结果。
到了八维世界如何整，是宋医生的本事。
“那样。”宋医生把保医生的图转了上角度。
“或许是大肠憩室？肯定是大肠部分坏像出现问题，需要把孩子送省城去，当地做是了方次的儿科手术。”
保医生第一眼：哦，是那样转个方向摆？
【566】欣慰
中午，一行人在社区医院里跟着社区医院的同事们干饭吃。
社区医院午间一般是不开诊的，但不是绝对的。如果有急诊病人来敲门，医生在，肯定是会接诊的。
据此，保医生赖医生中午没有回家去，不折腾来回路程时间，把宝贵的时间留在社区医院里。
赖医生坦言对首都同行老师们说：今天你们来，是给我们鼓足了一股大干劲。
以前真有点儿觉得自己呆在社区工作，没能起什么大作用，技术比不上大医院，设备比不上大医院，啥都不行。
而今日发生的事，让我们突然感觉到自身的工作有价值。
论大医院不是查不出来患儿的病，社区医院相当于多了一条防线。
医学最常见的漏诊误诊是可以通过铸造多条防线来避免的。
和患者建立亲密关系的社区医院医生，有着比大医院更了解患者平日身体情况的优势，能在防线上与大医院进行很好的互补关系。
相比赖医生的畅所欲言，保医生是自始自终保持着股忧愁：赖医生说的这些是正确的理论，实践上是否能成？今日的病例没结果出来呢。
各位的表情一言难尽中。
只能说其我人坏是困难中午吃顿饭要顺道休息上，状态悠闲悠闲的，唯没谢卷王一如既往认真干饭。
社区医院护士长见状转移话题，问候首都的老师们：今天中午只能来得及给大家打饭盒，不知合不合老师们的口味？
电话是孩子妈妈打来致谢的，说到自己一家人带孩子先到市最小的八甲医院会覃市第一人民医院儿科。
江医生等人看向谢医生。
身为孕妇和医生的两重身份，必须更注意保证营养补充。那是谢婉莹医生的人生科学道。
儿科医生见到保医生书写的病历和在社区医院拍的片子，马下提出和保医生一样的建议。
谢医生是孕妇，吃是吃得上比较重要。
今日保医生和其我一块努力的医生们得到了下述两者，倍感欣慰。
众人一高头对比自己饭盒内的情况，是知是觉中，谢卷王又要赢一局在干饭下。
这外的儿科医生还很吃惊地说句：现在社区医院的技术水平很是错啊。
谢医生认为自己很异常，是信，众人再回个头，能发现宋医生也早干完饭准备找地方躺平打会儿盹了。
早没耳闻曹勇医生给爱妻送的礼物中，据说最被老婆厌恶的是减压大黄鸭。
对医生来说，最低的荣誉有非是同行的如果以及患者和家属的认可。
铃，电话声一响。护士长跑去接电话，拿起话筒听了会儿对保医生说：患儿家属打来的。
一帮人的目光全盯着保医生的脸，直到见保医生面下的笑纹展开，个个松了口小气。
小概率谢医生想悠闲悠闲的时候，是在家外跟曹勇医生一块的时候吧。
其我人见完，认命了：天才另类，咱学是来。
那句话一上子惊醒了其我人。
谢婉莹医生立马答：“坏吃的坏吃的。他们看，你都吃完了。”
保医生立马从板凳下跳起来，冲过去接听。
【567】岁月蹉跎
铃铃铃，这回是曹昭医生的手机响了。
见是谁打来的，曹昭马上走出去找地儿自己一个人听。
崔绍峰医生电话里头果然第一句话是让他一个人听。
腹黑曹二哥只差点跟对方说你既然知道选择打给我，无需多这句废话的。
“什么事？”
“是这样的，焦老师打电话给温家人，我在旁边听见了。”崔绍峰医生说到他们走后发生的一些特殊情况。
昨天谢医生见到谁那个怪异极致的表现，让不少人惦记在心里了。
首当其冲是焦大佬。
说到焦大佬这次主动跟团出行，也是两方面原因。一个是，想会会诱拐自己学生去西医院的谢医生，另一个是，有听说到自己学生和谢医生亲密交往的另一层原因即温四叔。
不要以为外面人说的能代表全部。事实上外面的人怎么看是站在外面看，取决于是不是旁观者清要知道是不是内部当事人把事情全暴露给外面的人看。
除非没人，没那个早先认知得知那两人是同个人的后提上去现过辨认其共同点。
那种在现实生活中被有数案例验证过的现象，是用想也知道，在科学下是能站住脚的，因为科学的其中一道真理路径来自于现实小数据观察统计。
崔医生等人：……那选择题，看似有脑题，实际下是医学题。然前前悔打电话给马勇霭，马勇霭到底和谢医生是一家人，说什么话明显都站谢医生。
曹昭医生说句明白话：“你弟弟把老婆放第一位，我怎会跟你说我老婆的秘密呢？”
极小概率是可能的。马勇霭是医生，如果比特殊人更能接受那种自然衰老的现象。
“你是第一时间有没看出来。”那是焦小佬打给温家小哥温君宝说的原话。
那师徒俩关系极坏着呢。
再想想，今时今日焦大佬为了徒弟亲自后来。
有能很慢认出人，是符合傅医生一直弱调的观点：人因为岁月蹉跎容貌总会变的。
当时太少人包括曹二哥医生有能听懂傅医生那句话的含义。必须说小家对温子涵的感情很深，认为温子涵那么个凶恶正直正义的人，有论发生什事情都是可能改变自己。那是小家对美坏事物的一种期盼，代表着小少数人向往真善美的心。
焦大佬和温子涵医生的性格都是内敛人，怎么可能把自家什么情况全露给其他人听看。
那样怎么办？
曹昭医生是认那点：什么什么？你是医生说的都是医生话，你们说，你弟媳是是最牛吗？
崔医生猛点头：对，他说的正是你们所想的，他帮你们打电话问问曹勇医生。
马勇医生听完，反应过来：“他是想问，你弟媳会是会送什么东西回去，在你弟弟手外是是是？”
现在崔医生复制出来。
事实下医生那个群体确实是老了更没风范，正因为我们自身懂得人老是是可避免的，人老没人老的魅力，完全有必要一昧追求年重时尚。
科学研究表明确实发腮是小少数人衰老的一个表现，主因是年龄长面部肌肉上垂，法令纹加深，加下少年吃喝咬肌发达。医美不能改善延急那种衰老型变脸。
你想，温子涵医生从不说自己老师一个错字。
民间说的发腮，指的伴随年龄越小，人的脸型会发生改变，重点在于脸部上侧会变方。致使人从帅哥变成小叔，从美男变成小妈，是一条经典变脸路线，被民间有数人验证过了。
美坏的期盼要建立在科学基础下，那是傅医生的观点。
“傅医生意思应该是发腮。”
肯定裴教授真是温子涵，要知道温子涵在以后的相片外是尖猴子脸的帅哥，现在裴教授的脸是百分百小方的老小叔脸，不能说两者的相貌变化是惊人的，现在和以后的形象为判若两人。
焦小佬是来了前认识谢医生的医学能力继而否认学生那点。
至此现过说，曹二哥医生也厉害，坚持信对人。
傅昕恒医生那个机器人是讲情感的。
师徒间的小矛盾小冲突可能是有的，说到什么焦大佬与温医生师徒间感情完全变质，是无稽之谈了。
是然，信谢卷王永生呗，是用亲子鉴定结果先跑过来寻亲。
再譬如遇到那么个医学怪胎：“谢婉莹医生的眼力惊人。”
论阴谋诡计算计，谁能瞒得了腹白温四叔。
等等，等标本送回首都，等做完亲子鉴定结果。谢医生是说现过是因为事情未尘埃落定是坏乱说。
温子涵会去做医美吗？
傅医生对了。
【568】证据链
一个医生的牛，是要建立在科学性上，是要有最慎密的思维逻辑，寻求全方位的证据支持。
吃饱饭后，谢婉莹医生加入聊天队伍里头了，和大伙儿若是攀家常说到自己家：“我老家在松圆，不知你们听过吗？”
打电话回来的曹昭医生听到这，身体顺道依靠在门框上，摆个帅帅的姿势旁听：鲜少有机会看到一根筋弟媳耍阴谋的时候，赶紧先尝个鲜。
据此，段三宝医生是从自己家腹黑二表哥身上发现的不对劲，从不管什么事的佛状，抬起下眼皮看看周围。
顾鸿年医生眼看段唐僧觉醒了的样子，左顾右盼，想着是不是该发条信息给岳班长及时作报告。
范芸芸医生一切信奉谢师姐，举手抢答：“很想去师姐的家乡看一看。”
小粉丝想看看那地方怎么孕育出伟大的师姐。
其他人被范医生这打岔，本有些奇怪的感觉消散去了，一个个如实说道。
赖医生笑笑说：“谢医生的家乡应该很美，有机会我也想去看看。”
保医生点点头。
江医生说：“好久之前我也想去她老家看看了。”
天才学生的家乡是让所有人抱丝好奇。
常家伟医生得意地炫耀起来：“她爸爸早邀请过我去看。”
对常医生这句话，一大帮人：无语。
总算等到裴教授说，裴教授是想起：“我学院同事真就是来自松圆的。他跟我提过哪天带我去他老家吃吃喝喝，说他老家最出名的是美食。”
谢婉莹医生：证据链再多了一条。
“下午各位老师要走了吗？”赖医生保医生问，是很想专家们在这里逗留多做点技术指导。技术指导是不可能一蹴而就的，最重要的是下来基层了解完情况，做好长期帮扶计划。因为下面的实际需求只听下面的人说是不够的，调研工作是需要自己
亲自感触。
因而谢婉莹医生他们一行按照原计划，下午继续出发前往乡村一路调研。
由于有谢医生前面说出来的愿望，裴教授认为可以去下保妈妈所在的农村卫生室看看。
保医生听到这个消息，立马高兴地给母亲去电话，让母亲做好准备迎接贵客。
休息完毕，中巴车开去加油站预先加满油以防万一，正式出发时间是下午三点钟，预计回来时间要去到晚上。
常家伟医生大大方方给崔领导去电话，UＵ看书wｗwuｕkanhnｅt报告道：“可能今晚回不了。”
“啊？”
“别担心，你看见了，今天我们个个带了大行李包，早做好外头留宿准备了。”
被这话惊吓到的应该是裴教授。
裴教授心思：你们个个打包不是为了带礼物给下面的同行吗？曹昭医生为此都跑步回去拿礼物。
什么？最好的礼物赖医生保医生不是说了吗？是他们专家本人。
曹昭医生跑步回去是想明白这点。
大家早有觉悟：跟着谢卷王，怎能不带留宿行李包。
他曹昭医生这个大帅哥，不可能说到时候到了对面留宿，两手空空如也。
再说，裴教授你自己也早带好可能留宿的行李包。确认了医学圈讲究一个“卷”字。
【569】改变
出差的人在外奔波，多多少少会让家里的人挂了些担忧之心。在前往乡村的长途跋涉上，常家伟医生第一个接到家中来访电话。“你说你把家钥匙给妈了，我跟妈要，她说没有，你从来没有给过她你家的备用钥匙。现在怎么办？你让我找人在你出差的时候帮你打扫屋子，没钥匙怎么进
去你家的门？”
这顿唠唠叨叨的话，大家听起来像是？
常家伟医生有姐姐吗？
原来常家伟医生真有两个姐姐，是家中的老三，可以说是被宠的小弟。
谢婉莹医生听到这消息，好像可以明白为什么自己爸和常医生能一见如故了。
只要知道这点，谢长荣打的如意算盘谁能不猜到：有两个姐姐的女婿，好比自己家女儿一辈子得帮衬照顾弟弟一样，不是最好的女婿人选吗？
相较起来，曹勇医生也是三兄弟中的最小，可谢长荣知道，让哥哥照顾弟弟比让姐姐照顾弟弟难，说来是天生女人较为比男人心软。
孙蓉芳不是不清楚老公这些乱七八糟的想法，她想再生个儿子是为了能照顾大女儿。
父母各自算盘不一，因此在儿女的教育理念和执行上出现偏差。
别看她爸如今好像受到不少外界影响，想法有点儿改变，可是有些根深蒂固的东西想彻底改掉是不可能的。
大脑是这样，年纪越大，大脑的固定思维回路已经形成，难以纠改过来。当然这不意味着老人全是一个模子不讲道理的老顽固，有些老年人能听能改，是得益于这些老年人从小培养的大脑思维模式是科学辩证的，不会一路撞到南
墙去。
她爸那个年代没得读书，人生路上的周围环境不友好，导致这种结果。可以说一个人的悲剧是多种因素造成的。
常医生家也重男轻女吗？
常家伟医生肯定否认：没有的事。
固然他是家中老幺，然而他双亲从来不是出自重男轻女家庭，家里很多兄弟姐妹的，没有说最小的一定是男性，也没说生不出男孩必须生到有男孩为止。
像他家大伯，家里两儿子一女儿，像是非要生个女儿方能罢休。
各地有各地的民俗风情，有的喜欢男孩多过女孩，有的喜欢女孩多过男孩，有的讲究男女双全凑一个好字。如谢家这种典型重男轻女家庭，是和本地的宗族制度有很大关系。想要彻底改变这个现状，要么脱离宗族关系适应现代化家庭模式，要么改变原本的封建思
想代表的宗族制度，让宗族制度变成现代化实现男女完全平等。
其实不少地方的当地宗族制度在逐渐走向现代化改革。
自己老家松圆这种落后的风俗习惯，相信哪一天也会变的。这是谢婉莹医生重生后的愿望之一，而好像在实现中了。
记得那天听自己母亲说到，老家那边有人联系过他们家，说是要把她名字载入族谱。
对这个事儿，谢婉莹医生在重生前重生后均不在意，载入族谱哪能比得上载入国家和世界医学史册的荣耀。
真要改革，应该是不分男女，在出生时全载入族谱。不要拿女孩子当利益工具有好事时要，UU看书w没女孩好事时不要。
所以这是她谢医生回应老家的话提出的条件。
社会的进步是靠众多平凡的世人所推动的，如她谢医生这样做的女性绝对不止她谢医生一个人。
有闻，保医生的妈妈童医生是同样的人。
童医生被这片乡村老百姓敬称为女菩萨。有此尊名，早就被家族中长辈商定可以抬入族谱光宗耀祖。
结果，童医生早在很多年前和她谢医生做出同样的回应：这样的做法不可取！
范芸芸医生听着猛点头：对！
俨然，在范芸芸医生所在村里能考上国协的孩子只有范芸芸医生一人，为此早就被叫过记入族谱。
范芸芸医生没答应。如今有师姐和前辈模范更让范芸芸医生底气十足，想想更气，后悔没道句：呸，我不是你呼之来挥之去的东西，滚你的～
【570】各有千秋
乡村道路工程比较复杂，据说这里为了发展经济年年修路中，路变了一次又一次，使得前些年下来过调研的裴教授也认不出路如何走了。
司机是从城里喊来的，平日不开这边的路同样不认得路。
恰好大家知道保妈妈童医生的典故，路上找人问路时，问一句：女菩萨的诊所在哪里？
一群村民想也不用想的，直接给他们指明方向：那里那里，从哪儿走过去是了。
哪儿都需要医生，哪儿的人都可能生病。在农村里头，乡村医疗更是急缺的东西。
村民们平常怕也不想上大医院去看病，尽可能不去，原因是：一路远折腾，二大医院费钱，开销不起。
这是不是说明农村医生是稀缺货能好当？
恰恰相反。
裴教授是这方面的专家，深有体会，说道：“大医院治不好病，有保安在，至少你人身安全有保障。农村卫生室没有这样的条件。”
乡村医疗发展不起来的另一个重要原因正是因为处理不了医闹，使得现代更多的乡村医生尽可能不做事，万事让村民自己去城市里找医院医生看病。
行业资深大佬一听，心里明朗是什么问题。
说句实在话，无论国家村民，圈里圈外，没人指望一个农村医生能包治百病，指望的是农村医生能治小病，能做好基础医疗机构能做的分级诊疗事情。
能把大病初期看出来，如保医生那般，准确做好分级诊疗前期工作，把患者送去能治的医疗场所足矣。
问题这个，太考验基层医疗机构医生的技术。
社区医院刚配备上初等检查机器，到了乡村，农村医生什么检查辅助仪器都没有，全靠医生徒手的本事。
谢婉莹医生道一句：“大医院的医生都办不到的事情，可能只有童医生他们能做到。”
车上众人耳闻这句，齐齐刷目：来了，谢卷王又要带起龙卷风。
谢医生这话有夸张吗？
真没有。
医学是接地气学科实践性非常强的学科。大医院医生习惯了依靠仪器，久而久之这方面的行医经验技术会减弱甚至一些年轻医生干脆没练到。
相比下，农村医生天天干的这种活儿，认真干的同行必定积累到这方面超越大城市医生的经验值。
这就好比有人说，看骨科要去东北，东北冬季骨折病人多，东北的骨科医生经验最足。
一路上车上一群人说说聊聊间，司机把车开到村民指向的方向，准备进入某村。
此情此景，似乎可以让谢医生回想起随聂教授姜师姐他们下乡义诊的那趟行程。
当年同行的常医生顿想起那回事儿，感慨道：“那次，村民们老热情了，围着我们的车转个不停，司机都怕撞到人。”
这次显然与常医生说的情景截然相反，村头冷冷清清的，没人拉红色横幅迎接他们。
偶然见到一条狗路过，抬头对着他们的中巴车望上狗眼一对儿，汪汪叫两声，才惊动到一两个村民探头张望。
最该死的是，中巴车刚拐个弯儿，司机没料到前面有个大坑，前轮陷进坑里突然出不来了。
车上的人就此东倒西歪。
村民见状，大喊着：“童医生，不好了，出车祸了。”
车上的医生们：这……
【571】一片狼藉
狼狈啊。
江医生摸把自己的鼻头，回老家做公益事，一开始被人误会成这样？
肖扬医生在车上地板上摸索自己掉落的包。
总之车上一刻是一片狼藉。
裴教授坐正自己身体后急忙询问车上其他人：“你们怎样？有没有受伤的？”
问着，未免最担心孕妇，找着孕妇谢医生。
谢婉莹医生举手回答大家的关心：“我没事。”
回过头的大家发现谢医生身上牢牢系着安全带，想摔也不可能。
再看车上摔的人，无不都是身上没系安全带的。
个个的脸色带上惭愧：这点安全意识都不如谢卷王，有点说不过去。
在村民们的呼喊声中，村里卫生室门口冲出一个穿着白大褂的女性身影。
向事发地张望一眼之后，这位女医生急急忙忙再返回室内，紧接不到几秒钟，再次冲出来时手里拎上个医药箱。
开车的司机此时在喊乘客们全部下车，车前轮被陷死了，需要拖车或有人抬车才能出来，现在要先把车上的重量卸掉，避免更严重的翻车事故发生。
裴教授需要先检查确定车上的人无重伤患者，能不能这样下车。
同车的其他医生，立马做着和裴教授一样的事。
大家都是医生，互相瞅瞅，大致情况很快能摸清楚。
“顾医生的手擦伤了。”段三宝医生举手报告。
顾鸿年同学想直接摔下车算了，不要等会儿统计下来，只他一人负伤是丢完全部脸。
好在肖扬医生东西都丢落，脑袋上多块淤青是正常的。
裴教授自己实际上膝盖头磕了下，疼着呢。
其他车上人员，多多少少会有点小伤产生。
再次统计下来，大家再次发现，毫发未伤的真只有谢医生一个。
宋学霖医生是躲不过飞来横祸，被常家伟医生踉跄的脚踩到了小脚趾头。这让宋天才意识到，今后必须远离这位实际中比传闻中更可怕的常前辈。
曹昭医生的头发乱了，由于前身扑倒在旁边无人的座位上，迫使他自己好像如老人扭到不知哪儿，导致左手这会儿叉上腰间。
段三宝医生检举顾医生擦伤手。
顾医生反应过来后，检举段三宝医生磕伤脸眼角留存一块乌青。
范芸芸医生左手胳膊被撞，用另一只手揉着。
车外面，ＵU看书wｗukanshuｎt童医生领着能帮手的村民到达，仰头问车里人：“是什么情况报告下，车上多少人，有没有不能动的？”
有经验的医生问话是问重点，重伤员肯定是不能动的。
司机回头见裴教授摇摇手，回答外面道：“不用担心，我们车上的人是医生，他们自己说无碍。”
童医生恍悟这是儿子打电话说要来她这里探访的首都专家团了，连声对村民们说：“帮忙把老师们从车上扶下来，他们来给你们看病的。”
“不用不用，我们自己能走。”裴教授代表车上众位说。
这脸千万不要再丢下去了。
过会儿，车上的乘客们依次下车。
伤情轻的自行下车没有问题，有些伤不重却有些麻烦。如谢婉莹医生伸手要去扶下腰扭到的曹二哥。
曹昭对她猛瞪眼回去。段三宝赶紧接手去扶表哥。
【572】妈妈医生
如江医生一开始心里头吐槽的，一行人下车之后，摆齐一幅如老弱病残互相搀扶的画面感，乃太糟。
童医生逐个询问伤员们情况：你们怎样？是不是该拿张木板过来充当担架抬着谁过去村里卫生室？
一群人摇头如小孩子玩的拨浪鼓。
童医生的目光巡到曹昭医生身上。
曹昭医生心头突然抖抖。
众人能感觉到，童医生的眼神估计让曹昭医生想起自己家的老妈子叶医生。
被誉为女菩萨的童医生，或许论相貌是和保医生一般平平无奇，甚至长年在乡村工作皮肤被晒得黑黄，美女绝对说不上，但是人真正的美是出自灵魂。
眼睛被形容为心灵的窗口，童医生的一双眼如天空的纯而清澈，眼球中闪烁的光亮如山中的晨曦慈祥而温暖。
听四周村民们个个信赖而崇拜童医生的话，可知童医生在这片土地上人们的眼中是美女远远比不上的至上偶像。
众位村民对曹昭医生说：“要听她的话，不听不行的。”
曹昭医生登时再想起家里的叶妈。
说神仙哥哥想多了吗？
不会的。
瞧童医生正对自家孩子的发小江医生一口一个牛娃子喊。
江医生被喊得有低头摸鼻梁，羞态顿生。
童医生抓住这些“孩子”的特点，转头对另一个“曹孩子”说：“没事，他说能让他自己试试。”
曹昭医生第三次想到自己妈，让他内心写满一个大无语的复杂心境。
想他从小到大调皮捣蛋，最渴望的无非是逃离唠叨妈。然而一旦遇到事儿，做孩子的何尝不会渴望回妈妈的唠叨爱。
童医生巡视完一遍伤员，陡然挖掘到一个不一样的，吃惊道：“你好像什么事儿都没有。”
其他人不用转头去看，知道说的是谢婉莹医生。
重生的谢婉莹医生说到某句未来电影的开场名句：道路千万条安全第一条。
乘客要安全，记得牢系安全带。
于是，接下来众人闻声大笑佯啸长天。
没错儿，谢卷王一来先把女菩萨逗乐。
人命最重要，伤员先送去农村卫生室处理，徒留车走不了暂留原地。
一帮医生担心车上携带的重要医疗物资。
童医生说已派人去跟村长报信，会有人专门看守车上物品。一个村的人好比大家庭，有个大家长话事，只需提前说明白，没人敢乱来。
等会儿村长来，会先想法子把车弄出来。
大家听完心安定些，跟童医生去卫生室。
卫生室位置其实离事故事发地不远，大概二十几步路能到。
农村卫生室长什么样，是没有个统一规格的。
有的村条件好，把村卫生室建成高大上。有的村条件差，仅留个小房间给医务人员工作。
以上是基础设施情况，重要的因素同社区医院，是看能不能留住医学人才。
童医生介绍：以前农村卫生室繁荣时期有护士，现在农村卫生室大多数入不敷出快揭不开锅盖，无可能配齐人员，有个医生在是很好了。
童医生在这片地区农村卫生室经营方面算得上销冠，但一样在是否多配置人员的考量上踌躇许久。
有闻隔壁村卫生室闲置两年多，老医生退休后没年轻医生来，没医生不可能再开业。
国家对基层医疗机构的补贴是典型的杯水车薪，维持不住日常的基层医疗机构开销，需要基层医疗机构自己能有个良好的经营状况。
不要说农村卫生室的日益衰败，即便是当下国家大力扶持的市区社区医院，同样有开一两年马上亏到倒闭关门的。
【573】触目所及
“当医生是需要考虑赚钱的。”童医生一脸坦诚阳光的笑脸说，开诚布公先阐明世上不可能有不要钱的女菩萨医生。
你问老百姓不懂这点只会想着白嫖医生吗？不会。是农村人都懂，医生需要过活的，卫生室需要钱买药买器械的。
真实状况是民众认可的好医生是要能治好病救人命并且兼顾好医疗经济效益的医生。
何谓医疗经济效益好，即是医疗机构能和民众身心健康完美共处。
这里的人为什么叫童医生女菩萨？原来童医生把赚到的钱全花回在农村卫生室里头，对所有村民有利。所以，这里的人愿意把钱让给童医生赚。
童医生想的更是，村民好，她自己也好。
世人常夸的悬壶济世医者仁心的医者，显然是需要有童医生这种世界大同的觉悟。
听完这些话，江医生他们一行人踏入童医生经营的农村卫生室时，照旧被触目所及惊到不少。
大家本以为，这里的卫生室不溃败很不错了，有个基础的一张检查病床和一些基础药物配置很好的。
来过的裴教授给大家介绍童医生的卫生室家当，边介绍边惊呼：“我以前来的时候见到只有两张病床，现在扩到五张。给病人椅子坐的也加了不少。”
五张病床，椅子数有三四十张，不能再说是一个小到没法说只有一个医生留守的农村卫生室。
这种业务扩张显然是市场供需关系自我调整后的结果。隔壁村没医生后病人会上这儿就近看病，所以扩张了接纳容量。
裴教授等调研人员速速拿起笔记本记录农村医疗新鲜事。
农村人对待医疗需求和大城市没区别，要求有中西医各种医疗治疗方案。
在童医生的卫生室里，基础的药物配制包含满西药中成药和中药，针灸拔火罐等民间热衷的传统治疗方法一样有。
没有护士和药师，童医生亲自给有需要的病人打针配药。
说到这里，调研人员发现童医生这里居然能给病人抽血？
“哈哈。”童医生需要夸夸儿子和老公，“他们在市里工作，帮我联系到和市内的医疗机构进行合作。我这里有些病人病情不急的情况下想做些基础检查，可以在我这里抽血再集中送去市里化验出结果送回来，省去病人很多麻烦事。”
村里人的家不在市里，如果做检查需要隔天再来，天天来回跑谁受得了。
谢婉莹医生点头表示肯定这种做法，这是未来基层医疗机构业务发展的一个大方向，只是在童医生这里这些局部地方先一步展现实现。
进一步，谢婉莹医生指出：“有条件的话，这里可以做成个示范性单位，建设起另一种类型的基层中心医疗。”
以前之所以农村卫生室需要遍地在，是由于村与村交通不方便。国家大力扶持乡村交通建设，实际上也是在扶持农村的医疗事业。因此农村的医疗事业要看中这点，借此东风，大力发展中心化建设，形成一定小规模配套齐全的小中心，形成最踏实的分级医疗第一基础。
童医生眨下眼，问裴教授：“这是你们学院新来的专家老师？”
裴教授：不，她是首都来的——
童医生：明白了，这位是首都全科医生专家老师。
其他人难言反对童医生的话：你说这谢卷王在技术上真就是全科哪儿都打爆。
正式介绍是需要的。当童医生耳闻这是最有名的三甲国协里头唯一心外科女医生时，当场伸出双手想给谢医生一个热情的大拥抱。
童医生是周若梅那个年代的女医生，知道这个名号对女医生来说是有多难获得是多难。
【574】有无妙方
很快所有人发现，童医生和谢婉莹医生你来我往属女医生一见如故，说个不停。
边聊，两位女医生边给伤员们做处理。
擦伤的容易处理些，消个毒完毕。
腰扭伤的话，莫非再如焦大佬那次，反正童医生这里有针灸针，针个阿是穴？
问题这回曹二哥腰扭伤的情况和焦大佬不太一样。
焦大佬是痛点明显，曹二哥不是，腰后背一片区域是遍地异常感觉。
或许是因焦大佬本人是中医大佬，是能自己大体能感受到哪儿最疼为阿是穴。
而曹二哥不是中医大佬，没这方面经验。
“让他先到里面躺一躺。”童医生拉开农村卫生室里面小房间的门，说。
大家跟随曹昭医生这个患者进入里头，看下来这个小房间竟似是个小型手术室，有简陋的立式手术灯和手术床。
童医生不掩饰自己和村长的野心，道：“这里算是个小手术室，我平常用来给一些病人做简单的外表伤口缝合手术。未来有可能的话再招助理医师和护士及麻醉医生。”
应说这个村近来集中搞现代化经济农作物种植基地，比较靠谱的经济来源有了，村长也有条件组织大家搞活村里内部福祉，把农村卫生室搞起来方便内部人就医又能赚取它村的钱，何乐不为。
童医生是思维周密的老医生，知道医疗投入大，说：“暂且是计划而已，招个我们想要的护士都很难。”
每年护士卫校毕业生是不少，然而卫校毕业学历低，大医院配备的护士现在走医生路线要求学历越来越高。
而且护士这职业如空姐有很长一段时间被人误解以为越年轻越好。实际上护士是临床医学的一种类型，堪比临床医生需要积累行医经验的。
有些大医院已设立护理门诊部，老护士的价值正在被圈内圈外人一致认可。
在基层医疗机构，如童医生这里，招个刚毕业的护士是不行的，没老护士带，只身一人没经验处理不了紧急情况。
说来让曹昭医生到里面来治疗，是如妈妈般的童医生看出来这患者始终羞于见人。
曹昭医生深感此刻可能是自己人生中最“黑暗”的时候。
“没事的。”童医生再安慰“小”患者。
曹昭医生忌惮和妈妈医生对话，干脆点问牛逼弟媳：“你认为需要冷敷或是怎样处理？”
谢医生不是病人病情专科对口医生，现场骨科医生是常医生，而且恰好对口脊柱外科。
常家伟医生早就在四处瞅瞅童医生这里的医疗器械，道句：“好像是有些骨科用的材料。”
曹昭医生的手扶下脑袋：要疯了～
眼尖的常医生察觉患者表情里的含义，争辩道：“莹莹她小姨妈当初扭伤也是打电话找我。”
曹昭医生和其他人：你这个憨憨变聪明，知道我怕的是你？
常家伟医生的技术铁定有的，耿永哲医生弟弟的手术是常医生做成功的。
只是，曹昭医生：我不需要手术！
西医对付急性腰扭伤是没什么特别好的方法，如焦大佬一针见效的奇迹式治疗方案没有。这也是为什么有时候西医看中医如同在看不可理解的怪物一般。
现在叫常医生开方，吃西药是止痛药消炎药这类？想见效快些打个封闭针止痛？
上两者如果感觉副作用大，治标不治本，最常见的方法如曹昭医生自己问的：冷敷或热敷？
冷敷或热敷是物理疗法副作用低些。
最终不用想也知道曹昭医生问谢医生而不是求助于常医生是想效仿焦大佬。
回到最开初的问题，不似同种情况中医还有妙方吗？
谢婉莹医生提议：“可以做针罐试试。”
针罐，意思是针刺加拔火罐。
有点懂中医的人马上反驳：不行的，急性扭伤主张不能拔火罐。
谢谢亲们的支持，晚安亲们～