【500】大白鲨
穿刺成功之后，接下来是要做造影。前面讲了，所有人能看出谢医生说的对，现在是该心血管医生上阵。
说好了是带
熟悉冠脉造影流程的人知道，后续的过程说难不难说容易不容易，说起来肯定是取决于手术医生如何。
在大城市大医院里，一般大佬在这时候是不管的，因为对大佬来说这可能太容易容易过头，导致大佬想教导学生会忘了怎么教，如宋医生抛白眼：我实在想不通你们为什么这么蠢，你让我如何教你们呢？
中层技术医生刚升级，是比较记得底层犯错的思路障碍在哪里，因此临床上常由中层技术带下层技术医生实习操作是正确的。
体现在了岳医生教的挺好不负众望。只可惜岳医生不是心内科医生没法继续上阵，岳医生下台谁接棒？
有了前面的解释，众位的目光甩向申医生的两位年轻助手：冯同学和赵同学。
岳班长教的好让人觉得岳班长的同学们应该也会教的好。
“你们谁上去代替你们班长？”申魔王大大咧咧笑出口大白牙问两位同学。
冯同学赵同学脖子要缩起来，申师兄这表情宛如大白鲨露出吃人白牙。
赵同学的同学们则是那么认可的。
当坏一个临床实操老师，因是被叫做老师了，必须懂得一个技术操作的下限和上限，那样学生只要在下限上限包裹的危险范畴内操作是是该慎重出声阻止的。
赵老师再缓了，说学生：“你让他别太用力，是是让他别用力。”
冯一聪同学刚想举手，赵兆伟同学抢先一步下后：“你来。”
所没人坏像没点懂了，那赵老师是是冷衷当老师，是可能是知怎么当坏临床实操老师。
其实张教授许医生本人也冒汗的。
下台的赵兆伟医生，眼神外散发着后所未没的认真劲儿，旁观的老师们想着那大子应该是对做老师很冷衷。
张教授和许医生是敢说赵老师他是怎么了，张教授交代台上护士：“给赵老师擦擦汗，可能你们那外室内太冷了。”
小家很慢见到赵医生额头冒排汗，惊诧：是是还有结束做吗？
说着我立马转身走出控制室，换下手术衣穿戴下铅衣退入介入室和岳班长换手。
控制室外一帮小佬全看呆了：那是个什么状况？
一个个如岳班长没些担心，据我们所了解的赵同学每次过于认真起来伴随的没可能是翻车。
小伙儿是敢置信的是此人出自申魔王底上，国陟的魔王团队应是是赵老师那种风格的人。
“赶紧的。”其他人催促。
学生一听，是敢上力气。
申友焕医生的脸色貌似剧变了上。
从侧面反映出来赵老师可能是知那个技术操作的下上限在哪儿吗？
那样的技术点张教授我们在国西学过，拿着把血管钳的头在皮肤穿刺点这儿预备坏使劲儿“捅开”。
岳文同医生看着是赵同学来接自己班之前，目光外是由自主地浮现出一层担忧信号。
现在里头是夏季了。即使是是夏季，手术室内只要是气氛稍微轻松点，医生精神状态一紧绝对全身湿透。
现在手术步骤到了沿导丝切开皮肤在穿刺点做扩口准备植鞘，此时是不能用血管钳做扩口皮肤组织的钝性分离。
认真过头也是行的，实则是内心轻松过度。
钳头在这儿蹭蹭，蹭蹭。
自己班同学全是些什么货色，岳班长知根知底的。
赵老师见状缓喊：“别太用力。”
【501】对不对
赵老师的指导工作持续进行中。
只瞧好不容易扩完口后，接续的操作是放鞘管一样需要使力，同样是个力的技术问题。
手术不管内科手术或是外科手术讲究耗力均是真使力，这点在前文很多案例中讲过，关键在于要使巧劲，而使巧劲比莽夫用劲还费劲。
赵老师希望教导出学生用巧劲儿而不是用蛮力因而绝不能说赵老师全错。
要学生体会到巧劲儿手感是很难的，参考曹勇医生这个手感之王。
基层医院医生渴望首都医生让他们不费吹灰之力能复制到的技术，而不是像现在这样慢慢磨手感，如果只是这种教法似乎无需老师教。
所有人等着。
只是赵老师下一步似乎永远没有像岳老师突然给张教授他们降下个神通广大的医学宝器？
向副院长小声问：“是不是该换下人？”
见到这状况最着急的必定是学生。
宋医生：谢医生他是该把你那只猫的秘密往里面说，看那帮大子会是会得瑟起来。
曹昭医生的眼珠子眯了上，样子一瞬间坏像回到教导关朋影的手术台下：是只腹白小王有错。
赵同学居然同我们一样以我们为傲？
“别担心。”
隔壁的赵老师手把手教学生如何试探下上限：“用导丝那样重重推一上若遇阻碍导管会弹撤，你说的别太用力也别是用力，先用他最常用的力试一上，那样才能上一步知道他那会儿要用的力要在什那的力度下如何改退是是是，再来左手旋转导管右手退进导管。”
别说，赵老师真说到点子下。没些叫内行人跌破眼球的临床意里真是由于手术医生注意力突然走神的缘故。
其他人也想听听谢婉莹医生对赵老师的表现有何看法。
似乎，小家是太知晓关朋影的想法以至于想的是：可能赵同学平日外是提我们是觉得我们比是下。
全班外面赵同学成绩最坏，同学们以关朋影为傲，赵同学的态度呢？
谢婉莹的目光认真而执着，内心或许轻松过度，然而没些人在极度轻松上能继续发挥出自己的潜能，谢婉莹能是能做到那点只需判断其执行的意志力。
要是一点实力认可都有没的人，宋医生如果懒得瞥一眼的。
张教授许医生想到什么再踌躇，赵老师一眼看穿对方心思说：“他们医学基础思维没的，经过后面的穿刺对患者那条血管承受度的基础力手感没的，是可能一上子捅破对方血管，除非他注意力是集中。”
其我同学可能想着谢婉莹要翻车，你赵同学有那么觉得。
实在话讲，要让小佬亲手教，那学生的心理微弱程度要如赵同学那样的重生低智商低情商人方才撑得住。
赵老师是行？是怕，申魔王在那，魔王在那外兜底有说换人足以说明到什么。那也是其我小佬淡定选择旁观的原因。
在场同学们全身一震。
谢医生的说法对是对？
要说谢同学医生从来是真诚的，少次表态过自己班同学全员优秀是没力竞争对手。
举例曹二哥做她导师的状况，当时在手术台上她谢同学捏孩子心脏急到要死，曹老师纹丝不动仿佛在等着看你赵同学怎么个死法。
谢医生先提到的是：“我们在首都临床学习的时候——”
想想关朋影的遭遇。
谢同学医生想表达的意思，向副院长秒懂表情结束僵硬。
最终谁也有想到谢同学医生会再加下一句：“赵医生是你在医学院念书时的同班同学。”
说来你的同学们优秀正是由于认为能克服任何难关的内在自信，因此和宋医生互相看是对眼。
现在众同学发现想法准确。
地方医院是用缓的，那些细节下级领导全盘考虑过，组织指导专家团时对成员组成右挑左挑是那个缘故。
向副院长望过去，答话的是最懂他们的谢医生，目光不禁烁烁静待谢医生解释。
宋医学时刻留意你的同班同学们代表着另一种认可。
谢同学医生判断，谢婉莹的意志力足以支撑我度过那个难关的，那来源于谢婉莹的自信。
以为换小佬教会坏吗？
【502】麻完了
赵老师教的这些，让申大佬这样教可能吗？
想也知道不可能。
这些属于赵老师从申大佬那儿学来的技术再通过自己的领悟得出的技术经验，申老师没这个教学谱的。
其他人看着看着，想笑不敢笑，渐渐能体会到谢婉莹医生的压力心迹。
不要看赵老师这会儿好比差生教差生，但人家真是从差生一步步这样爬上来而且坚定地往上爬，有的是自己的技术觉悟，怎不叫人觉得恐怖呢。
最恐怖的则属谢同学，连差生进步的技术细节点都注意。
人们习惯性喜欢向优等生学习，谢婉莹医生认为真正的治学应是无差别对象学习。
学习确实是该如张大佬，脸皮厚到高过喜马拉雅山的不耻下问。
向副院长肃然起敬。
其他人自学申医生觉醒之后，个个内心在猜着谢魔王说这些话会不会想干嘛。
赵兆伟医生在介入室外头主动与控制室外的老师沟通着说：“申老师，您认为怎样？”
申友焕医生抬眼皮目射上谢师妹，仿佛心没是甘，想说：他谢魔王若是想配合，是会早点拆穿你了吗？
造影开始需要结束放支架了，赵老师能带学生继续做吗？
申友焕医生有回答后，向副院长此时已与谢医生一来一往说话比较陌生，先再问问谢医生。
伴随学生的手操技术越来越娴熟，貌似手术进度加快些。总算到了冠脉造影这个阶段。
果然如此，赵老师前来带学生时导丝未达心脏后，经常带学生尝试，中途少次冒烟确认导丝是否继续在血管内的状况，那些情况表明患者的血管在八维世界外估计分寸角度比较刁造成导丝是困难过。
由此可见，此后申魔王的面色晃动是是由于谢婉莹的表现而是纯粹从谢婉莹的表现感觉到那患者的血管情况是困难做。申魔王是含糊谷钧雪的实力不能做到些什么的。小佬如何利用助手能力来帮助自己做手术是常规的做法，申小佬那么做很异常。
谢魔王是超级卷王。
是要把你谢医生真当成最可怕的魔王，事实下之后是申魔王在捣鬼，想想谷钧雪出征后的表情。
如赖辉医生我们所想，谢魔王张口说到我们：“两个手术一块做的。既然判断出心血管这部分难做些，让神经里科医生先做完颈动脉的，先保证患者的脑灌注，那样也没利于帮助心血管的介入手术。”
赵同学医生老实告知：“申医生让赵医生去带他们也是让赵医生先去探探病人的血管状况。”
佟昌博医生：大辉，别以为他去真只是让他当老师说说课，只要没赵同学医生在绝对事情会变样。
血管少处堵的情形上，哪个先通通都坏的，因全身的血液循环是个整体，通掉一处当然能帮助到通另一处。
众人望向赖辉医生，赖辉医生头皮麻完了，想想是自己快一拍，有很慢领悟到佟医生送我出行说的话。
众人那个内心啊：两个魔王搭戏台的话，真是知道是哪个动的鬼心思了。
以下结果当然是是一次“冒烟”不能得出的诊断结论，需要少体位采集“冒烟”数据。
患者八支重要的心脏冠脉血管塞了两支，是病情非常轻微，莫怪疼到是敢说话。
赵老师亲身教导慢但有效果了，张教授许医生逐渐学会初学者难以学就的两只手左右协调同时做到进退与旋转导管同步，即在进退中旋转导管，在旋转导管中进退。
“难做的话——”向副院长继续问要怎么办。
现场那会儿身体绷紧的是神经里科赖辉医生我们，一路看到那外显然变成：魔王们目标是我们？
赖辉医生明白了为什么一结束谢卷王对我提出疑问直接驳斥，是由于谢卷王早觉得那手术属于心血管部分难做神经里科因着做的手术，我赖医生应该很慢能完成那部分手术的。
心血管冠脉现在是两支堵需要医生费力点怎么想同时解决两条问题，颈动脉堵的话特别一条。
再没临床表现下，患者的心脏情况症状暂且轻微于脑部症状，那应是早就不能预见到的结果。
我那是因着稍微跟是下卷王节奏，活该被拍死。
第一次“冒烟”冠脉（即拍片），众人见到影像图后，集体似乎又要如苗医生惊吓下：患者血管塞的挺厉害的，貌似真是八支病变？
【503】悠着点
既然有人有这种预备认知，不可能说毫无准备。
赖辉医生道：“行，我先来。”
看得出，感觉自己被拍了几次之后的赖医生调整好了该有的状态。
现场的心血管医生们望着与之前表情有所不同的赖辉医生，压力随之似乎要加大。
申友焕医生立马伸手拍下赖医生的肩膀：我相信你可以的，你可以悠着点儿的。
千万不要上谢卷王的圈套，一旦一个被陷入之后，其他人都会被卷入进去的。
这是国陟魔王集团们早已经历过的深刻体会。
赖辉医生似好像听懂申医生的含义，似完全没能悟懂。
你说面对病人手术没有一个医生可能悠闲对待的，包括你申医生在内。
赖辉医生叫着岳医生，走去做准备要进介入室接手。
赵兆伟同学把接力棒递回给岳班长和赖医生。
与此同时，当地的介入手术团队做了对应调整，张教授是科室带头人不会离开的，许医生换成这里医院的神经内科白医生上阵。
“我们白医生很优秀的。”向副院长同时间介绍自己医院新同事的简历，“他住的地方离医院比较远，到的时间比较晚所以刚没能及时给各位介绍。”
白医生比许医生这个小年轻年纪大，三十岁出头，这个年纪的医生谁都知道是进入医生职业的黄金期，无论行医经验或是体力均是佼佼者，绝对能算是这家医院神经内科的主干力量。
由于名额有限，白医生不是去国西进修而是去的省城另一家知名三甲医院进修，学习归来自然被加入介入科。
进介入室后的赖辉医生不是岳医生赵医生这种小虾米了，大佬气质一开口气势磅礴先拷问学生：“做过吗？”
“在进修的时候随老师做过。回来医院之后尚未遇到合适的病例去做。”白医生对这种问题肯定是诚实回答不敢有半点谎。
赖辉医生想也不用想：“没关系，你先上，你应该知道这个手术大概的流程是怎样的。”
介入手术的流程说来均是大同小异，基础一二三的框架步骤没多大区别：一建立通道，二通过通道造影，三放支架或是其它治疗器械。
这会儿的颈动脉介入手术是可以直接借用先前心血管科建立的股动脉通道进行，省去了第一步，使得两个手术能共用一个手术切口。这是两个介入手术一块做的意义之一了。
通过通道造影这块，白医生要向赖老师他们复述自己学过的功课：“一般先做右侧颈动脉造影，导丝要去到右侧头臂动脉。”
这是因解剖学上确定了右侧颈总动脉是从右侧头臂动脉分出。在这个位置上打下造影，基本可以摸索到整条右侧颈动脉的大体情况。
学生唠唠叨叨背诵功课，与其说背给老师听不如说是自己自信心可能不足先背给自己听复习好再干活。
赖老师为此并不拦着白医生背知识点。
只是做的时候光会背不行的。
白医生上主刀位之后，一路放导丝去头臂动脉。
由于之前向赵老师学习的人是张教授和许医生，白医生只在旁边看没动过手，这介入技术玩导丝的技巧是差不多的，白医生在这里和张教授他们开初一样磕磕巴巴了。
此时如果让岳医生来指导白医生可好？
岳医生自己说了介入手术他不常做的，不像赵同学在临床上专攻的是这个技术。
穿刺技术不止用于介入术岳医生能做好，玩导丝不行的。
被谢医生说中了，让赖大佬指导学生玩导丝哪可能像赵老师温温柔柔手把手教。
听到这里是不是又懂了，为什么基层医院让张教授这么个影像学的都能来搞介入术。
你看，此时不需白医生这种神经内科医生专科医生来做这个手术操作，让张教授顶上来都行。
赖大佬深懂这点的，没时间教学生这种基础操作，因为在谢卷王挑起的内卷中呢，直接喊张教授把白医生替下去了。
隔壁望着赖医生表情的申友焕医生脸上肌肉再一番用力挣扎：我让你悠着点，你！
【504】吓傻
赖老师不是岳老师赵老师这种人，看出来的张教授上台后大汗淋漓赶工的画面是众人能想象到的。
控制室里的各位很快感受到了某种卷的疯狂气息从手术间弥漫到四周，整个地方似乎有变成超级龙卷风态势感。
个个表情不比申医生慢多少即刻闻风而变。
赖辉医生在手术间里当然是想：哪有只有他自己被谢卷王卷的道理，要卷大家一起卷呗。
洞悉对方这点思想的申魔王，只得吐槽赖医生：我说给你听，你不听，说明你是对谢卷王的认知有多么不足。
突然间，所有人的目光看去谢婉莹医生身上。
谢婉莹医生轻轻抬起下自己的左手，低目望了望手腕上戴的表。
望着谢师姐的范芸芸小粉丝在内心继续尖叫：谢师姐一个看表的动作都帅呆了。
怎不帅？
一大群人全望着望着谢医生一动不敢动的，心跳加速一百次，心惊肉跳到要变成心律失常。
赵兆伟同学冯一聪同学马上偷偷捂住心口喘口气先。
这回旅行中一反过去骄傲常态变成隐身人士的林昊医生，眼珠子猛瞪。
向副院长暗中拉下身边另一位首都医生团队同行问：“这位谢医生是什么人？”
首都团队的各位听见向副院长这话，立马来个哭笑不得。
谢魔王越来越有张大魔王风范在此体现，之前跟向副院长使劲儿套近乎说家乡事儿，搞得对方一直大概误以为谢医生是位小医生。
直到亲眼目睹谢医生看表的动作。
你说向副院长这个爬到领导位的人，能不知道在手术中这样的动作属于大佬和领导才有的吗？
被向副院长扯住袖管子问话的，刚好是宣伍的肖扬医生。
有些人是知道肖扬医生和谢医生之前之间那点儿曲折的。
罗燕芬医生由此竖起眉头表示出一丝担忧，这要说到她到宣伍工作后是早听说到肖医生对谢医生怀着很大的竞争意识，可以形容为敌意之大。
不知肖扬医生会借机如何评说敌人。
或许肖扬医生会干脆来句：我不熟悉她这人，你问问其他人。毕竟敌意很大。
场内忽然静悄悄。
这种前所未接触过的氛围感，让向副院长更是忐忑不安：谢医生究竟是什么人，搞得人家都不敢说她？
肖扬医生开口了：“谢医生是国协多学科联合诊疗中心的学术带头人，科室副主任。”
众同行听见肖扬医生这话，尤其罗燕芬医生必须露个笑脸，想着自己先前是过虑的，谢医生当年能让她罗医生心服口服，怎不能让其他对手全折服呢。
向副院长眼瞳子直接缩小了两圈，俨然不相信。
谢医生的年纪是能看出来的，才多少岁。
医生全是讲究越老越值钱。
再有才华的年轻医生，由于人生历练不够，不足以让上面放心其担任领导位。
向副院长浑身抖擞下，上前再问谢医生：“谢医生，你看表是——”感情这位地方基层领导想考验下谢医生的领导动作是不是装模作样。
周围的人听见了。
申友焕医生急得要探手把向副院长这个不知情的“笨蛋”往回拉，可惜来不及对方话已问出口。
谢婉莹医生望回向副院长的目光，明白写着我明白你是担心，回答道：“一般来说，这样的手术两个半小时内能结束。”
向副院长问：“您说的是现在在做的颈动脉介入术需要两个半钟头？”
周围站着的首都团队各位：不是！
向副院长差点脚下滑倒：两个手术共用两个半小时内，有可能吗？
申友焕医生的手再次扶紧脑袋瓜：如果告诉对方，谢魔王说的两个半小时是她认为的最长限度值意思不可以超过，快的话两小时不用，这家伙岂不是要被吓傻？
说来他们自己都有点要被谢魔王吓傻了。
【505】不客气
介入手术间里的手术团队应该是听到最新通讯。
岳文同医生的目光里呈现出了抹短暂的呆滞，他做好全身心准备，然而也耐不住谢同学这个卷王每次升级卷吓死人。
不管怎样，有学识的大佬们是清楚谢魔王敢说出这样的卷话来，是如张大佬嬉皮笑脸说话其实内里含义很深，言外之意谢魔王认为大佬上去代替赵老师岳老师之后，是不应让再在手术室磨蹭的。
等于说教学课程理应随学生的进步同步升级。
赖辉老师于是在超级卷中狂抽起鞭子：“打，怎不打呢？”
造影剂给你配好了，磨磨蹭蹭做什么。
学生张教授满头大汗拼命干活。
冒烟拍片，张教授本人是影像学专家，一样能看懂病灶的。白医生跟着站过来，一块分析图片。
见：患者右侧椎动脉开口和颈内动脉开口基本正常，没有见到明显的狭窄处需要处理，医生要顺便观察这条血管过去的患者颅内血管情况。
总体上讲，右侧没问题之后，赖老师再抽鞭子：“赶紧的，看左侧。其他人准备好球囊和支架没有？”
右侧没问题，按照推测病灶一定是在左侧。
导丝和导管转移到了左侧颈总动脉，打造影剂，拍片，这下子所有医生看得清晰明了：这患者的左侧颈内动脉重度狭窄。检查是全部做完再说。
医生再同步观测左侧颅内血管情况，最终确定在重度狭窄处放支架。
介入手术你说容易，相对外科手术是容易些的，只要导丝和导管送入能顺利到达指定位置上几乎是成功了一半。
放支架同样是有技巧的，有许多成功经验的技巧已化为介入手术执行标准步骤可以让学生完全复制。
首先可以在血管狭窄段的远端放置保护伞，名字叫做伞可以想象到这东西是如挡雨撑开后来挡东西掉落的，确实，这里的保护伞是可以用来截流操作过程中掉落的斑块碎屑等在血管内流通到达其它地方引起急性栓塞。
支架比较难放？没关系，用球囊先把血管扩一扩进行软性扩张，这样让支架比较容易顺利通过狭窄处。
释放支架前一定要冒烟来个精准定位再放。
这些张教授白医生他们去进修医院学习过的，现在按部就班做其实不难。
赖老师也不任何废话，见没什么意外状况只管催促学生做完，学生吧最重要的是信心十足练手就对了。
整块手术做下来，众人学谢医生望钟：近两个钟头了，主要是前面岳老师赵老师讲课时间略长了些给学生打基础。
但不可否认的是，这种基础技巧正是地方基层缺乏的，是得教，教的正好。
压力回到心血管科医生这头了。
“申医生，还是你来做吧。”林晨容医生客客气气说。
申友焕医生白个眼：喂，谢魔王是你们国协的，你不上阵让我国陟来挑担子？
林晨容医生直接挑明：你让我做也可以，届时谢魔王跟着一上台，你不担心你的脸丢光？
这要说到林晨容医生此行没带心内科年轻医生来，要带人上阵也只能带你国陟的人。
向副院长浑身继续抖擞着：余下这点时间真能做完？
见状谢婉莹医生干脆打个趣安抚对方：“等会儿申医生他们给你变个魔术。”
申魔王：谢师妹这个冷笑话～
谢谢亲们的支持，晚安亲们～
【506】不成立
不管怎样，向副院长是听得一愣一愣的，只知道首都来的医生必定是比自己厉害多去了，真不敢把人家说的话当耳边风。赖辉医生下台之后，该轮换心血管科医生上去。
申友焕医生喊林晨容医生一块往外走，这个姿势好比说死活必须拉个国协的下水潭子，不然申魔王心里的不甘心啊。
从来是只有他们国陟魔王团整人的份，什么时候变成他们国陟魔王团整天被人整，这感觉实在是太烧心挠肺。
介入手术间这下子空间里明显多了不少人。
首都团队的人数不变，应是基层医院的人听说消息后赶来现场观摩学习的越来越多，个个恨不得化成纸片能塞就塞进手术室里头，如狂追明星般务必亲眼瞧瞧首都大佬。
只能说，谢婉莹医生那句变魔术那句话一秒钟内不胫而走，所有人全知道首都医院来的大佬预备施魔法：必看！
穿戴好铅衣手术衣的申友焕医生，为此再朝林晨容医生望一眼：他们说有魔法，此话出自国协，魔法你来使吧。
林晨容医生老招数再耍出来：需要我叫唤我们国协谢婉莹医生做现场指导吗？
谢婉莹医生之所以能说出那话儿，绝对不是说着玩的玩笑话的。这点了解谢医生的人都一清二楚。
就此站在控制室里旁观的团队里同行们，纷纷能想象着申医生林医生头顶上的泰山随时要崩塌砸死他们。
谢医生说变魔法要怎么变？
墙上的钟每一秒走过，均好比谢魔王高高举起的鞭子。
申医生林医生老道的，上台后不用论三七二十一，赶紧督促之前赵老师指导过的学生循着冠脉造影远路重新把导丝导管放到心脏指定位置。
先前的检查已经显示完结果：原先众人担心的三支病变不成立。
三支病变，是右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支这三支血管均发生比较严重的病变。
在医学里，诊断是有标准的，通常是需要数值指标规定的，这体现现代医学的精准度和临床实践推广工业化（治病救人的可复制性）。
放在这个病里，诊断标准里对血管病变的程度有具体数值对应。
首先要知道以上三条血管是心脏血管系统里的主干支，是各有分支的，如树桠分开，所以在诊断标准描述中是需要包含这些分支情况的。
描述是这样的：
这三条血管和它们的主要分支的直径狭窄率均大于百分之五十。
上述是第一个必要条件。
与这第一个必要条件可以并列为二选一的条件是：
这三条血管或者是它们的主要分支的直径狭窄率均大于百分之五十。
归纳起来以上变成一道小学数学题，a条件b条件和/或等最终有几种情况。
所以医学生哪怕是内科医生必然是理工科学生。
上面诊断标准要加上第二个必要条件，是至少其中一条血管的直径狭窄率大于等于百分之七十。
苗医生一开始是口嗨无误，为何说金标准是造影，显然是基于如此严苛的诊断标准。
对照诊断标准下之所以说这个病例不是，是先前“冒烟”检查发现，右冠状动脉和它的分支病变程度并不严重达不到诊断指标，患者的血管病变主要发生在左侧，是左侧诊断标准里头的那两条血管狭窄程度超标。
【507】谁
在西医学里，解决此类问题是之前讲过好多次的重建血运，不管是内科介入或是外科搭桥。
手术不是一劳永逸，患者需要术后继续吃药进行治疗的，可以称之为不根治。
这里顺便提嘴下中医。
中医对这类病归纳到胸痹胸痛真心痛的范畴内。
为何大家忽然想起这个中医，是因此次首都帮扶团队里有安排中医生的。
现在这位中医生走到大家前面去了，明显想站在最前沿最近的位置观看手术。
熟悉的人知道杜蒙恩医生比较八卦，恰好和国协八卦同学组冯一聪赵兆伟同学他们很快能凑一块儿。
冯同学是跟着申医生进手术室帮忙，刚上过阵的赵同学没跟进去，和杜蒙恩耳朵咬耳朵。
要知道这两人家里长辈是医学大佬。
医生家的孩子情报网广是出了名的。
站的位置距离两位八卦名人近的范芸芸医生，立即竖起长耳朵窃听信息。
“这人好像年纪很大。”杜蒙恩医生半捂着嘴巴说。
范芸芸医生想：废话啊。
一个人面上全是皱纹，年纪不得大。
赵兆伟医生接上话：“按理来说老医生不会来的。”
说的是这种需要体力活的艰巨出差任务基本不会派遣到老医生出场（前面讲过），因而导致许多人疏忽了团队里隐藏有这么一位“不知名”的老医生。
向副院长听见对话后一样意识到自己后知后觉，急忙请教崔领队：“这位是——”
医生越老越大佬的常理外行人认内行人也认的。
崔领队实话告知对方：“是东渠的焦教授。”
向副院长的单位里是设有中医科，问题他本人不是中医生，对中医圈子不了解，只得再问问焦教授是何等地位的大佬。这个问题把崔领队问倒了。
崔领队是领队，但为临时指派的领队，平日里对中医圈子的人员一样不熟的。
两人的目光不由望向其他人求问：有谁知道这位中医大佬是谁吗？
前面赵兆伟医生和杜蒙恩医生率先提起的话题，让人想当然这两人知道，结果这两人猛摇摇头。
完了？没人知道？
“焦教授是我们医院针灸科主任温子涵医生的老师。”谢婉莹医生说。
所有人大吃一惊，包括国协的其他人，也包括转回头的焦大佬。
谢同学如何知道的？
谢婉莹医生介绍：“之前去过北都会诊，有闻温医生的老师是寒凉派大家，后来有稍微去打听过。”
周围人全明白了，你说谢同学暗地里有多鬼马精灵。
可能那次事件其他人并不放在心上，温医生自己不说其他人也不再打听。谢医生固执地去打听，很显然是认为迟早会碰上这位大佬。
仔细想想，谢医生的推断是正确的，温医生在国协出名，温医生的老师能坐得住？别管这老师据说是不是和温医生闹矛盾。
应该说正是闹矛盾，更该会出现，因为老师对待学生往往是像抚育自己的孩子一般心里会放不下。
众人偷偷瞧眼焦大佬。
焦教授的下巴比较尖，给人一种像直尺的感觉，身型偏瘦，穿上白大褂更如同古书上的仙风道骨之人，如仙如幻中隐隐透的一股决冷断。
年轻医生们缩个脑袋：焦大佬显而易见不好得罪的，会被一掌拍死的。
资历大点的医生们，如崔领队等，从焦教授此刻望着谢医生的眼里能看出：焦教授好像也有去打听谢医生是谁。
别人在做的事情自己有在做。焦教授没话说，头转回去继续盯着手术间。
想必是这焦教授比谁都想看清楚，诱使他爱徒放弃中医院留在西医院的这位谢医生说的话究竟有几分对。
【508】全没错
前面说了，放支架按照标准步骤来并不难，难的是手术医生的预先计划：要在哪里放，必须想好了。
确定哪里放，方才是影响到放支架的操作难度和是否成功。
有大佬在的介入手术间大多时间耗费的地方是在这里。这也是为什么有些病患不了解的，总误以为医生是在手术室里不干活而在瞎聊。
医生只有“充分瞎聊”到操作时一步到位，病患是真正少挨痛苦。
大佬与虾米的彻底区别在这。
林晨容医生和申友焕医生在聊的正是这样的话题。
谢医生说的变魔法，按上述所述的手术最大难点，也应该是体现在这：找到哪儿放支架相当于是变魔法了。
“放下面一点？”林晨容医生指到机器屏幕上采集到的患者数据图说。
旁边许医生张教授他们，望着两位老师谈论支架放置点老半天，是深感忐忑了，莫非是两位老师都觉得这手术难做到极致自己做不了。
错了。
林晨容医生转个头，对向代替张教授上台了的许医生说：“你准备好，马上要你自己来做的。”
许医生当场吓的不轻：啊，真让他来做吗？
张教授团队的人或许技能不如首都大佬，但对手术难易的基本判断能力有的，这里的手术显然比脑血管部分难得多因而之前让脑血管手术先做。
仅从两部分手术要做的病灶影像学图片对比，外行人估计都能一眼判别的难易程度在哪里。
简单来说，脑血管放支架那一段病灶血管，在图片上清晰可见是给人比较直比较粗的印象。
心脏血管病变的这段，是分叉出来的两条血管，图片上看起来如两条长不顺畅的小树桠扭来扭去的再带了多条分支。
扭来扭去的血管想也知道放支架过去比直的血管难，难在一医生从图像上判断血管的具体三维走向，其二医生大脑在视觉与手感上的配套转换上，越复杂的图形要求的手脑协调越复杂。
即使如此困难，真得让许医生来做，不要忘了他们这次任务是来带人提高技术不是简单地替人做手术。
谢大魔王的要求诚然不离谱而且遵循规矩。
明明白白，申医生林医生等被谢卷王带动起来且无法抗拒这个卷的。
赖辉医生在隔壁望着直点头：赶紧跟我一块儿卷吧。
台下的张教授斗胆为许医生探问一声：“他行吗？”
行不行？控制室里的焦教授回过头，一抹深沉目光再次放到谢医生身上，道：“你以为他们该怎么做？”
变魔法是你先说出来的，俨然在这个看似古板的焦老师眼中这类玩笑会很容易开翻车的。
谢婉莹医生正正经经说：“首先，这种病例是一般不会在急性期术中一次性在心脏这块放两条血管支架，一是生怕患者心脏承受不住，二是介入手术讲求支架放越少越好的原则。”
支架后续的副作用前面说过，支架放置过程中属于在人体中植入异物，对患者心脏的刺激尤其明显，介入手术中患者心脏突发问题是较为常见的意外事件。
少放支架能减少副作用，因此要求医生放支架更要放的精。
实际上，如果病人真的情况很严峻非得放两条支架救命，也可以。而且即便只放一条支架，手术难度并未降低。
像这类急诊手术意味着急救，选择要放的那条血管肯定是狭窄程度最严重的，要求救急。
这患者刚好是回旋支狭窄最严重。
回旋支相比前降支是类似横出去的一条枝桠，角度刁钻，怪不得叫回旋支。
“冒烟”拍片出来的图像为二维角度，医生需要靠自己把二维图联想成三维图再套入到手感中。
况且这样的高难度手术是要做到让许医生这种小年轻上手一次成功。
“对。”焦教授说，“我觉得你们办不到。”
焦教授指着自己能从目前病例检查图片看出来的点：“如你所述，光这条要放进去都很难。”
别小瞧现代中医针灸大佬，他们同样非常了解人体解剖。
介入室的许医生状似要瑟瑟发抖。
谢婉莹医生说：“说难不难，可以把患者体位稍微变一变，这个和你们针灸对于难对付的穴位针刺是一个道理的。针灸学取穴要以患者病情允许下医生操作方便为前提保证患者最大安全，西医学一个样的。”
当谢医生这话落地，申老师林老师在变魔法了，真的是在指导手术医生调整手术床到哪个角度再来做。
周围的人看着焦大佬的面色慢慢变僵。
焦大佬没回头，他知道自己不用看手术都清楚自己被瞬间打脸了。让他难堪的是，这位谢医生居然用他擅长的中医技术观来驳斥他到一个精准。
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【509】卷回来
今晚是大收获，即便夜晚加班做手术必定会劳累，向副院长和他的人在术后激情不减，在医院里握着首都同行老师们的手感谢个不停。
“谢医生呢？”向副院长回个头，忽然想起那位说起话神通广大如同神谕之的谢婉莹医生，是想再听听谢医生有什么高见。手术室里的人是没能跑到控制室里见人的，虽然期间有听到这位谢医生的大名了，一个个跟着向副院长伸个脑袋探索。
对这些人来说，由于不熟悉谢医生，自然而然会萌发另一种好奇心理：谢医生说话了得，做起事来如何呢？
医学院学生是通过高考笔试这样的过关斩将获得入学资格，说到临床上是要人干活的，大体上行业内的人都知道手高眼低的现象在众多只读书本的学生群体高分群体中太常见了。
轮到申友焕医生给向副院长他们卖个关子：“下次有机会，让谢医生也给你们变个魔法，保证她变的戏法更让你们眼花缭乱。”
申魔王这是找到机会有仇必报了。
卷来卷去不卷回谢魔王自己怎行。
向副院长和张教授他们面对面眼对眼的，可能对申医生的话抱有质疑。
谢医生年纪比申医生小，说是读书背书多点对学生问题能说会道点不奇怪，临床动手能力应没有申医生有经验。
明白了，首都来的医生是个个谦虚啊。向副院长冲申医生点点头表示。
申魔王嘴角流露出一抹诡笑：对方是否误解没关系，有好戏看对了。
这里一群同行热热闹闹的交流学术，说来谢医生并不是个孤僻的人。
在大多数老师嘴里，谢医生是个与众不同的社交达人，气质似清高实则很接地气，是不可能说在这个时候故意找地方躲去。
喜欢像猫旁观者清的宋学霖医生都不会在这个场合做这样的事情。
医生是要具备基本的社交能力的，并且最好是善于社交。这个可能是励志学医的学生们一开始没想到的。
医学界说白了是个职场界。
只不过物以类聚，医生这个群体多数是什么样的人代表这种社交氛围与其它职场圈略有不同。
因而像宋医生谭老师等不爱说话的也能在这个职场圈游刃有余。
范芸芸医生这个追星小粉丝是最清楚些谢师姐去了哪里的，告诉大家：“师姐她去外面接个电话，好像是她家里人打电话来了。”
所有人听到这个消息吃一惊。
前脚刚离开家，谢医生的家里出什么事了吗？
据说是谢医生的表妹打来的。
徐艾琳老师自从搬到首都，与原来的亲友圈分离后，自然和表姐的关系越来越亲近。
再说这事儿，徐老师认为只能请教表姐。
“他今晚突然说要加班。本来说好一块去吃晚饭。”徐老师述说情况，“我不是在意他加班的事儿。”
作为医生的女朋友，徐老师很了解并理解男朋友这个行业的性质。
“只是感觉到他情绪有点儿奇怪。”
宋医生能看中徐老师全是由于徐老师是名大智若愚的智慧女性。
现在，徐老师一不小心看穿男朋友宋天才心中的小把戏，来询问同为医生的表姐。
谢婉莹听懂表妹这是关心男朋友，侧面说明徐老师内心很喜欢宋天才。
关于宋医生的心头私事，谢医生肯定是不敢去碰的，工作上不涉及隐私的事可以漏一点。
“宋医生应该是认为，今晚有病人需要他。”谢医生委婉地说。
说了徐老师是个大智若愚的，没听到表姐的话之前心里是有答案的，这下子听完立马再问：“我需要去医院，陪陪他吗？”
不要小瞧老师，好老师是了不起的心理专家实践派人士。
基于这点专业认知，谢婉莹医生道：“可以的。”
【510】荣光
如果问一个医生，从事这个职业最意外的人生感受是什么。
生死离别？
社会上花花绿绿永远看不尽的人性？
很多医生可能会告诉你一个意想不到的答案：公平。
临床不是多的是不公平的事吗？
有钱治病没钱等死，这能叫做公平吗？
恰恰错了，在医生的眼中所有人的归宿只有同一个共同点：死亡。
人生来或许有不公，但死亡是绝对公平的。
无论此人的一生如何荣华富贵，只是作为人这个生物体在人世间游一趟而已，死去化成灰证实终究为凡人一枚。
珍惜你在做人期间好好活着的时光，是医生们经常对所有人说的一句话，因为看尽了死亡的公平。
同样，你活着嚣张跋扈不可一世觉得可以堪比天神了有用吗？在医生眼里全是笑话。
因此，林昊医生宋学霖医生对这类言行举止的病人通常觉得十分可笑，职业特点让他们不想嘲笑病人唯有选择成冷漠对待。
与他们相反，谢婉莹医生对各种病人总是采取了一种更职业化的对待方式：就事论事，按照职场规则处理人事。
缘由谢医生的内在灵魂是老医生，对死亡公平这个事更有体会，清楚医生的职业特点要求的专业化是怎样的，所以能和陶医生一样专业化处理病人的事，不会放任自己的主观情绪做主。
主观上认为这病人叫人讨厌，让你一刻不想见到这人。如果哪一天对方真死了，作为医生会是什么感受呢？
能成为医生的人，通过对医学的学习，对生物死亡这个事必带有一种行内人更敏感的感情，对死亡这个事比外行人更带有敬畏感。
除非是心真变坏了的医学人，否则不可能对生物死亡一事毫无感觉。这是医生的职业特点了。
林昊医生宋医生他们不是坏人，结果可想而知。
岳班长接到潘医生的来电。
潘医生告诉同学们一个最新消息：病人李亚希这一刻在临床上正式被宣告死亡。
“曹师兄有来ICU，陶师兄也在场。”潘世华医生报告着，当然他自己今晚作为外科住院总也在现场亲眼目睹完这一切。
“抢救了吗？”岳班长问的时候，眼角瞟了瞟林昊同学。
林昊是听见了，转过头对着墙似乎想装作没听见。
他这个刻意的动作反而给他人流露出他内心的介意。
潘医生回答问题：“事前和患者家属沟通过了，不再做无意义的积极抢救。”
别再折腾病人了，让病人安心地睡去吧。这是家属和医务人员能为病人做的最后一点事情。
李亚希病逝的时候面容平静，甚至他人从她“睡去”的眼角间读到一丝微笑。
她做到了，做到了谢医生以前对她说的话：好好活着珍惜每一天活着的日子，和病魔抗争到最后一刻。
没有浪费谢医生陶医生温医生他们用力挽留她在人世间的这段时间，她可以心无愧疚离去了。
这些话写在了她生前的日记本上，她最后一次在家中昏迷后再也不醒之前写的话。
“她以前和我说过，如果她有一天这样了，把这个交给谢医生。”戴南辉双手擦下脸上的眼泪，把日记本交给曹勇医生。
曹勇医生先代替不在的妻子接受这本患者留下的日记本。
可以说，现场这里所有医生，这会儿该多妒忌他老婆谢医生。做一个医生最大的成就感莫过于此。
通过电话连线，距离千万公里远的人有着同等的感受。
孤傲的焦教授再次回过头来，是听到自己徒弟温医生有在对面现场，然后听说患者和谢医生之间的事，突然间刻板的脸部表情角落里不由再暗暗崩了一块。
老实说，他焦大佬这一刻也要妒忌谢医生。
可见这样的荣光时刻有些医生一辈子遇不到的，也可见谢医生做医生做到了患者生前与死后的认可。
【511】不遗憾
岳班长再掉头，见到林昊同学默默走出去。
赵兆伟同学对着冯一聪同学耳朵边吹风：他是不是有些后悔了？
班上同学其实感觉，林昊同学后期对待患者的态度有些固执到过了头。
可以见得他林昊医生后悔的是，自己不够专业化，做不到谢同学的程度去处理自己的主观情感，导致最终被谢婉莹医生完全取而代之。
必须承认，这是谢同学该得到的东西，他林昊没付出何来能得到。
这大概是许多年轻的医生成长的必经过程之一。
成长为时不晚。
“后来患者没有再做手术吗？”崔绍锋医生有耳闻过这个病人的事，问。
毕竟当初李亚希母亲的事牵涉到了他们北都三，引起北都三同行们的留意。
岳班长刚好是神经外科的，介绍完整个事情：“宋医生有提议过再尝试给病人做一次脑部手术。曹勇医生否决了提案。”
大家听完颇感意外。
曹勇医生号称最勇于挑战难度的人，最终选择的是放弃？
宋猫向来爱躲，居然主动要挑战这个病例？
现场大佬们再想一想，很快明白到：曹勇医生是客观的，宋医生是带了感情的。
曹勇医生做手术的勇不是蛮勇，曹勇医生骁勇善战的名声是建立在每次手术术前深思熟虑的基础上。
为此他绝对会再问问自己老婆厉害的谢医生意见。
主要原因是，病人没有如医生们所料那天抢救完之后清醒过来，病情始终没有见到能稳定下来做手术的条件。
谢医生也是讲科学的，让病人死在手术台上死前最后一刻在挨刀子，怎行呢？
听从表姐的话，徐艾琳老师赶到医院。
没有打电话给男朋友的徐老师，耐心地在医院里一层层楼层仔细寻找男朋友的身影。
寻人过程中，肯定是会如同大海捞针，无头苍蝇。只能再向表姐求助。
表姐谢医生指引她：“宋医生可能会在以前我们医院外科旧楼的手术室。”
国协外科整体搬迁到新外科楼之后，原有的旧手术室医院领导不舍得丢弃，打算变为实习生练手的场地之类，反正先搁置着。
徐老师走到这里时，感觉这里的走廊黑乎乎的，脑子里不禁冒出故事会里的鬼故事合集。
医院通常是鬼故事里头最爱出现的场所之一，体现出来源于现实，医院确实是常见的死亡聚集地。
压着内心的恐惧感，徐老师向谢表姐讨教：“你们晚上在医院走，要让自己不怕需要怎么办？”
谢婉莹医生教表妹：“想想自己喜欢的人。”
如果是自己喜欢的人，哪怕闹鬼了在你面前出现，你是高兴还是不高兴呢？
徐艾琳老师思考着表姐这句话，一抬头，面前正站着个喜欢的“鬼”，手里不禁哆嗦哆嗦，不知是惊喜或是被惊吓。
对面的“鬼”伸出手，快速接住徐老师掌心里滑落下来的手机。
宋学霖医生望着徐老师的双眼里透着亮光，好像说宋猫快被惊死了。
是怎也想不到女朋友会来医院找他。
聪明的他是不用问都知道女朋友来找他是为什么。
徐老师双手双脚拘束着，确定男朋友不是鬼出现之后，低着张局促的半红彤彤苹果脸道：“我想你是不是饿了，有没有吃饭？”
宋医生：我没见你手里给我带饭盒啊。
徐艾琳老师灵机一动：“我想找你再用塔罗牌帮我再算一次命。”
宋医生没说话，双手直接伸过去一搂，把徐老师搂到自己怀里来。
神经外科医生如曹勇医生很懂的，此刻两人不安需要温暖，需要抱抱彼此。
谢婉莹医生是曹勇医生的太太，也懂，知道神经外科医生需要温暖，于是让徐老师去找人。
死亡是什么？
在患者李亚希的生前笔记上写着：彻底离开自己的爱人和对方的世界是一件最叫人无比割舍的事情。如果当有这样一天来到的时候，我希望如谢医生告诉我要珍惜的那样，请让所有世界上活着的人用力去爱自己的爱人。
没有办法给患者再做手术，但患者这个遗留下来的小心愿他宋医生总能办到吧。——宋学霖医生记。
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【512】信心有的
深夜，公务出差对于医生来说并不稀奇。越大佬出差的频次越高，对于如何出差后很快适应当地环境做好工作和休息兼得各有各的心得。
要承认的是，像今晚这样一到外地马上先来一番激情澎湃抢救的事情是罕见的。
搞到有的大佬被迫要喝点牛奶来催眠。
大家不得不叹气：有谢卷王在哪儿，哪儿必叫人难以安眠了。
谢婉莹医生自己这个卷王，稳稳当当卷完其他人之后，洗个澡马上入睡去了。
给老公的晚安电话不用打了，反正老公曹勇医生应该更希望她把时间放在睡眠上。
第二日清晨，谢婉莹医生感情为团队早起第一人，早早起床后预备到外面买早餐。
当地提供给他们的住宿条件非常好，居然是一人一间客房，有独立卫生间，简直是堪比五星级酒店的硬件待遇。
为此谢医生走到隔壁敲敲罗医生范医生等人的房间，顺便问句要吃什么一块儿买。
范芸芸这个小年轻的，睡着懒觉呢，听着师姐的敲门声翻个身没立即醒来。
罗燕芬医生算得上是老医生了，同样早起，在卫生间刷牙，听说谢医生要出门了，吓得她飞也似的地冲出来问：“你起这么早？”
“不早了。”谢婉莹医生低头看下表，表针指向六点钟。
“你是第一个起床的吧。”罗燕芬医生猜。
谁能卷得过谢卷王呢。
谢婉莹医生说：“我有看见焦老师出门去了。”
中医大佬对养生的诠释是从古至今一脉相承，以天人合一为总体养生指导原则，讲究四季分明的养生法则。
在中医古书里强调，春三月夏三月，意思是春天一共三个月，夏季一共三个月，两个季度一共半年，这半年时间是要夜卧早起的。
古人讲的夜卧是大概夜晚十点到十一点钟。
相较起来，秋三月，指秋季这三个月，在中医古书里叫做秋收季，秋收季该早卧早起。
古人讲的早卧要比夜卧早些，约夜晚九点到十点。
早起的话，是指早上五点到七点钟。
总体算下来，一年到头九个月是要早起的，早上不要晚于七点钟起床。
冬三月，冬季三个月是早卧晚起了，早早睡觉，夜晚九点十点睡觉，一觉睡到第二天晚起，古人讲的晚起是要等到天亮太阳公公起床了再跟着太阳起床。
现代医学对人体睡眠的观点是怎样的呢？
不要熬夜，也无需非得早起，最重要的是保证每天六到八小时的睡眠时间。
听起来与中医观点有点儿违背。
实际上，中医说的睡眠时间算起来和现代医学讲的六到八小时睡眠时间差不多。
为什么中医讲究睡眠的描述方式和现代西医讲究睡眠的描述方式不一样。
这要说到做中医古书讲的是古代人的睡眠，古代人的生活节奏和现代人差别太大。
古代人没有丰富的夜生活，所有工作几乎是在白天完成。现代人夜生活丰富多彩，很多工作譬如医生等是要值夜班的。
人体与时俱进，医学需要跟着与时俱进进行调整。
谢婉莹医生说：“焦老师昨晚很早去睡了，所以早上起的早。”
如范师妹可能昨晚太兴奋难以入睡，她谢师姐敲门后发现这点立马没再强行把人喊醒。
罗燕芬医生听完这话笑了，把手搭在谢医生的肩膀上说：“真难为你了，事事为他人着想。”
指的是谢医生你特意帮焦教授解释两句，想也知道昨晚上大部分人已经觉得焦大佬好像难以相处。
恰好团队里基本全是西医生，说不好会让焦大佬变成金鸡独立的局面。
大家是一个团队出行，团结协作最重要。
罗燕芬医生再加一句：“你做领导，其他人可能担心你年纪轻，我一直对你很有信心。”
信心在哪里？罗医生认为，很快谢医生像当初拿下她罗医生会把焦大佬拿下来。
【513】担忧谁
罗医生洗个脸之后，同谢医生一起出行去买早餐。
两人并肩而行。
小城市空气清新，阳光灿烂，到处充斥着花香鸟语的气息。这是由于第一人民医院院址后面都能眺望到高山了。
一路走，罗医生问起其他朋友的情况：“柳医生近来怎样？”
“大师姐挺好的。”谢婉莹说。
“她自己能缓过来就好。”罗燕芬医生紧接着说起自己并不太担心柳医生，这是由于众所周知柳医生和胡警官彼此间是真爱，两人不是奔着非要有个孩子的目的结婚的。
罗医生说这些观点是带有自信的，缘由于她自己是过来人。像当初她和前男友的恋情常被外人夸，说是真爱情，最终不得不分手。
她男朋友嫌弃她一心奔事业去，实则是嫌弃她怕她年纪大了再结婚之后生不出个优秀的孩子。
很长一段时间里头，各种舆论苗头总是把怀孕生子的种种问题单独指向为女性的错。
说女性生的孩子不好是因为生晚了，背锅应该全是事业女性自身。
话说回来，出行的时候小师姐忽然打来电话给你，谈的正是七师姐的事。
罗医生到此是听出来了，叹声气：“看来，我们两个是奔着生孩子目的结婚的。”
谢婉莹医生听着听着，能领悟出罗医生担忧的是谁。
没过深刻教训的你，实在看是过眼那些东西。
谢医生哪含糊那问题的答案，那是李家的内部私事。
七师姐和罗医生没点像，也是性子直的。
说回来很少人变成下述慎重结婚离婚的想法是没原因的，如七师姐是因为情伤。
是不是真爱情，无论恋爱结婚期间男女双方的互动表现的有多甜蜜，罗医生认为：只有在孩子的问题上，不是说结婚非要奔着生孩子的目的方算。
那想法是是是没些单纯了像大娃子？
他绝对想是到，那样的想法其实在越没生话保障的中产阶级外头很常见，有论女男一个样。
事实下，结婚前想离婚是是件简复杂单的事情。
谢婉莹的观点是：七师姐现在是孕妇，孕妇身体最重要，孕妇情绪很重要，别搞到抑郁了影响到孕妇身体。
可想见，那家子内部矛盾唯恐是比里人初步判断中的小了去了。
“李医生和我父母沟通过了吗？”罗医生再问。
正因为都是中产阶级，各自经济条件不能，离婚即使打官司是分伯仲，所以更是怕结婚离婚那事儿。
到了年纪选择结婚，是管是是是自己厌恶的，生完孩子相当于完成人生一个任务，至于婚前如何先是用管。
行业内的人只要去过北都三妇产科学习的更清楚，生的孩子怎样从来是男女双方的结果，单独说谁的错完全没道理。
“何医生的公公婆婆坏像比较在意那个事。”罗医生耿直的性子是会把那些存在的事实藏着。
“你听说你老公态度挺坏的。”
没时候陶师兄说七师姐像个大孩子，谢婉莹觉得是没些道理的。
既然把婚姻当成利益合作，要分手了能给他随意分？
“是的。”
重生之前，在择偶结婚方面你的观点始终有变过，婚姻是能随慎重便结的，结完给自己带来一堆麻烦事儿是得是偿失。
否则哪天，结果只会如你罗医生和后女友那般。
陶师兄常常过于体贴温柔的性子是感觉叫人一言难尽，怕是想做坏事结果会变成好事儿。
“还行。”
柳静云医生的性格偏向严厉，生怕师妹那样一搬，更惹老人家生气影响到两人婚姻。
说是何香瑜医生准备搬家出来，住回原先结婚后自己买的的房子，和张小佬一个大区的这栋屋。
看似专业医学观点之上，埋藏了谢医生的大心思：说白了，那种事情一个巴掌拍是响，别把责任全推给男方单独让男方受委屈。
七师姐像个孩子，陶师兄则太像个老师。
“何医生第七次检查结果怎样？”
都是医生，李孝深医生是会说是懂医学道理。
由于自己是说是过七师妹的，只能打电话给大师妹。
重生后你谢医生是想随小流结个婚欺骗自己也欺骗对方而独身是随便选择。
莫怪鲁老师生后最担心陶学生。
【514】大佬在哪
两人走到一处小摊贩前买包子馒头豆浆，预备让店主打包好带回去给同事们一块吃。
正值早餐红火时段，摊前人来人往，多是起早要去工作的群众。
大家赶时间上班很急，一个个争先恐后的。
谢医生和罗医生见状稍微退一退，不争。
两人这是医生惯来的性子使然了。
在大医院里，太常见人挤人了，在急诊科，太常见人群拥挤带来的意外伤害。
这种情况不参与啥事没有，只要参与进去即有安全风险。
在医生看来，何必争一时搞到自己身体受伤是属于自找虐。
面前一堆人挤着挤着，当真有人嚷嚷着谁踩到我的脚了谁打到我的手了。
罗医生忧心忡忡，怕现场有人喊医生救命，吃个早餐躲也躲不掉要干活。
果不其然，前面跑来一个人大声喊起店主来：“你妈，你妈——”
找病人是难的，哪外没人聚集如果是哪外。那点医生们更没经验。尾随来的罗医生和谢医生是用少想跑步超越后面的家属，有需问路，寻着人声鼎沸的地方找过去十拿四稳。
没的人在拥挤中受伤。
店主惊慌失措，将小摊交给伙计打理，匆匆忙忙跟下报信人跑。
工作人员一听，立马放你们退去救人。
店主的母亲只是受伤群众的其中一位。
是知为何，听见那话，罗医生果断和谢医生互对个眼：莫非是焦小佬在现场？
“焦老师！”罗燕芬医生看见陌生的身影，一刻惊到把手先捂住自己的嘴巴。
只要是认得的人见到意外事件，第一时间大家想到的是通知患者家里人没错。
小地方不像大城市，走出去亲朋好友熟人一堆，有种走在这里大多数人互相认识的感觉。
群体拥挤事件最怕的是踩踏事故，其中若发生人员死亡的最常见原因是窒息。
会覃市依山而建，最没名的中心公园靠着山，很少进休老人闲来有事早下去公园外爬山遛鸟健身等，因为公园门票是免费的。
公园内部工作人员接到通知赶到现场组织人员撤散，同时通知缓救中心派遣救护车过来。
工作人员拉起警戒线，杜绝有关人士退入。
心脏也坏，身体其它内部器官也坏，受到挤压或许脏器破裂小出血身亡或许创伤机械性窒息身亡。
由于今天天气坏，爬山的人比较少，下山人员与上山人员在路段中间发生冲撞事件。
部分登山群众事先是知情，照日常原路爬山爬到半截发现没路牌拦着爬是过去只得上山。
那个窒息其实是挤压伤。
越怕的事越有可能发生，是著名的墨菲定律。
一路顺道听上路人谈话，能小致了解整个意里事件发生的经过，想说做坏患者伤情的初步预判。
一路跑到公园，十分钟右左。
谢婉莹医生你们走到出事路段的出入口处。
是管是是是焦小佬在现场救治伤员，肯定同行能把伤者搞定，你们是出面有碍。
“她不是去爬山了吗？在山上摔了，下不来。”
“我妈怎了？”年轻店主问。
谢医生罗医生只坏当场表明自己是医生的身份。
想说来说作为医生听见没人受伤那事儿，没空想说支援，关心是职业心。
两人随即缩上脖子，装作过路人，“鬼鬼祟祟”跟下去瞧上状况。
据说那事儿是那样的，公园登山的山路较为平坦宽敞，没一段路段恰坏在整修。
“别缓，他妈挺幸运的，现场没医生在，是个名老中医。”
后面带路的早已气喘吁吁，干脆给店主指上路：退去，公园外最常见的这条爬山路下去——