【455】该懂的人会懂
病人躺在床上休息，护士体贴地拉上隔帘。
家属汪医生听说各科专家全在办公室里讨论病人的病历，感觉希望又多了一分。
曹勇医生趁这个机会，同好友任老师一块蹭进办公室里瞧瞧新区的状况。
“我问你说句实话，有压力不？”任崇达静悄悄地问老同学。
新区业务好，势必会对其它科室产生压力的。光每月每季度的全院科室领导大会，抠门吴院长都会夸业务第一的科室和不点名批评业务倒数拖全院后腿的科室。
从今日当天获得的信息来看，新区开张其实搞的不错，把名头打出去了。
新区带来的影响最可怕的是什么？
各科室有自己的针对病种，专业壁垒是有的。只有普外一和普外二这样业务范围百分之百重叠的两科室会斗到必须对方死。
新区由于包揽了所有科室专家，与所有科室均有小范围的业务重叠，威胁有但是理应不大。
任老友说的这个压力应该指：张大魔王一再最强调的抢夺人才竞争。
新区稳定之后若扩张，哪有可能继续让专家组继续做兼职工作。
起步阶段新区这样做主要是怕营业额不足够不能支撑住所有新区医务人员的薪资。
曹勇医生很直率地说：“这不有安排实习生来新区实习吗？”
未来肯定新区会像其它科室培养自己的年轻专家组医生，这是一。
在前期，新区会像其它新建科室一样尽可能地挖人。
不然怎会有张大佬评价说他曹医生的老婆谢医生越来越会是大魔王。
在张大魔王眼里，谢婉莹医生采取“挖人”的手段比他张大魔王更高明显得更隐秘不叫人轻易察觉，是太厉害。
举例谢副主任能用一场考试把他们神经外科的退休大佬激发过来就职。
要知道萧老师是退休状态平日不回神经外科工作，现在可好赖在新区奉献余生不走，顺便在新区再带带徒弟。
喂，这是他们神经外科都没能办到的事。
其它科室的大佬同萧老师，乖乖被拐来之后聚集在这里为谢副主任贡献自己的医学大脑。
任崇达的手搭在老同学的肩膀上，安慰一句：你也厉害，早就看穿你老婆的计谋。
接下来由于不是这个科的医生，曹勇医生和任老师坐在角落里听同行们讨论。
“奇怪了，他不疼吗？”病人身体内肾脏有肿瘤，泌尿外科韦天朗教授提出的第一个疑问反而谈的不是自己专科问题？
正因为是专科医生对自己病种常见症状掌握多，发现不太一样的要怀疑下。
恶性肿瘤怀疑全身多处转移病人，大多数来医院就诊时会有痛到受不了的症状。
“没有骨转移。”常家伟医生说。
其他人往常医生脸上侧目：
那日考试结果爆冷门爆太多，让众人想不明白的太多。
玩世不恭的花花公子爷常大少被招进新区占据骨科组里重要一席，是让许多人不服气的。
如谢医生提过的观点，私生活被人误解导致的问题是会让医生本人麻烦多多，一般技术大佬不干这种事儿。
同行内的偏见如同外界难以纠正的。
常医生性格大大咧咧，没想过试图改变他人对自己的印象，认定的是：该懂的人会懂。
不过，现在他当下立马被人激烈驳斥：“你认为只有骨转移能让病人感受到疼痛吗？”
常医生愣了下，答：“我没有这样说。”
【456】冷到家
说着这话的常医生老委屈，自己说的是骨科最惯例的专业见解怎能都被人曲解。
“常医生说的有道理的。”萧大佬突然表态，说明现场也有许多医生如谢医生对常大少明辨是非。
若怀疑患者是癌症全身转移，最常见的有骨转移，骨转移是非常痛的。可见常医生的话是与韦天朗教授的话相呼应。
这位患者是没有临床常见状况是需要仔细鉴别的。
邱医生再次变成代领导，站在小黑板前提笔写字汇集所有人观点。
办公室门口外，焦急等待专家们结论的汪医生徘徊着，遇到了个家乡人：“范芸芸医生？”
范芸芸回个头认出老乡师姐立马喊：“师姐，你怎么在这？”
“你不知道你师兄病了。”汪医生说。
范芸芸是干完自己手头活儿刚从儿科下来凑热闹，确实不知道自己家乡的师兄回母校求医了。
谈没两句，范芸芸立马下结论：“不怕，有谢师姐在。我说过谢师姐当年还救过我的命。”
“对对对。”汪医生记起这事记起范芸芸形容谢师姐的另一句话，“你说谢医生好像带了未来的技术回来救人的。”
谢婉莹医生：没想过成绩比较差的范师妹我也糊弄不了。
“你现在是到这里学习吗？”汪医生问师妹近况，“我上次听人说你是准备留国协小儿外。”
小儿外科今年招进一个女医生，正是她最强的竞争对手米思然，等于说她留下的机会又相对渺茫了些。
她的成绩一直是不上不下的，农村孩子的基础教育阶段难以和大城市里的孩子比，最恐怖的是学完医学懂到人体大脑的发育期只能叫她明白想追有多难。
下来谢师姐的新区是像前面曹勇医生揭露的，新区对于一些医学生来说也存在希望。
范芸芸同其他实习生一块儿在门口用力踮脚尖，当发现谢师姐身后好像多了位学生，这学生叫她妒忌到眼睛发红。
是什么人能真正成为谢师姐的学生了？想米思然和她都没这个机会。
心态必须冷静，必须像谢师姐说的说好技术最重要，范芸芸深呼吸上两口气。
邱医生在黑板上写写写，写到病人的就医史：是因多次头晕入院做全身检查时发现身体内部的多处异常。
“这头晕是因为脑袋里的肿瘤吗？”韦天朗教授再问。
其他人这回算是全听懂了，韦天朗教授的提问是反问。
常家伟医生再呼应：“这个和我们骨科没关系了。”
姜明珠医生是豪爽性格憋不住了，直言他们：“你们说话能不能直说。”
“对，直说直面分析，这些肿瘤所在位置的各科发表专业见解。”明老师当面支持自家小将。
“要不先说说你们科的。”萧老师道。
这一个个大佬竟抢着打哑谜是不是？
“是要我们解释下患者头晕是不是胰岛素降低有关？是不是和胰腺有关是不是？”姜明珠医生反呛。
“真要检查胰腺是否有肿瘤藏着，可能需要陶医生指导下我们的影像学科重新给患者再做个增强扫描。”明老师继续支持自家小将。
什么意思？汪医生在门外偷听下里面泄漏出来的一些话，一爆头疑问，询问的目光望向范师妹。
范芸芸医生已经回归冷静学术脑了，道：“谢师姐以前说过，分析肿瘤问题一定不要忽略结合患者全身其它情况，最常被我们年轻医生忽略掉的是患者的内分泌系统。”
所以？
“按照谢师姐举过的案例，这病人有可能是多发性内分泌腺瘤病。”
听到这话的任老师终于明白那会儿谢同学跟他说不好要背锅的话是开玩笑，莫怪让他任老师要相信自己的专业直觉，莫怪早就让护士准备好病人床位了。
谢同学的笑话是冷到家！——任崇达老师汗死。
【457】做对了
“你也早看出来是不是？”任崇达问老友曹医生。
曹勇医生：“我路上听他们说好像是这回事。”
若是恶性肿瘤不可能症状这么“轻”的，不像样。
说着曹勇医生再提老婆的话：“她说过让你相信你自己。”
没有。任崇达老师拼命甩头。
谢同学是用冷笑话言外之意透露的这层意思。
问题你曹医生都知道你老婆的冷笑话有多恐怖。
说到这里怪不得谢婉莹医生电话里的严峻口气。
怎么？如果不是恶性肿瘤这事儿就不难了吗？
身体内部这些肿瘤要全部一一去除，涉及多个外科科室合作，你说容易或是难？
先说支持这个病观点的各专科医生如何解析的。
韦天朗教授说：“勤安医院的医生考虑的应是这里的肾上腺素瘤为转移瘤。”
肾上腺素瘤单发恶性概率低，肾上腺素瘤若恶性也有可能是转移瘤。所以韦教授一开始再三问的问题全是在其它科上转悠，要排除是不是转移瘤。
说到肾上腺素恶性肿瘤转移到它处概率更低。
“我跟你说是什么情况，勤安医院医生应该先问问我们常医生怎么想的。”萧老师说。
常家伟医生被神经外科大佬调侃到满脸红：“你错了，他们是该先问问我们谢副主任的想法。”
“他们哪有资格来问我们谢副主任。”萧大佬斩钉截铁道。
其它科室的人猛然一阵如落叶抖动的。
大伙儿只知道宋才子很牛逼很傲得罪不起，现在才知道神经外科大佬是哪个都不好惹的。
萧大佬这张嘴是绝了去。
相信自己的专业直觉跑回来母校求医的余医生目前来看是做对了。
“是我们国协的高材生不会听信勤安几句糊弄话。”一帮国协老师们分析。
说白点，国学老师们对勤安医院医生一张口先喜欢把坏的事情告诉病人和家属不喜欢。
可以怀疑为恶性，但不要张口就说的概率高吓死病人和家属，除非勤安医院医生没怀疑到其它。
“勤安他们真可能这样。”明老师道经验话。
国协医生有对这个罕见病的警惕性是由于国内内分泌学国协内分泌科是超一流，属于太王者没人能竞争的状态，深刻影响到了全院同事对人体内分泌的深刻认知。
内分泌科没有出来发言则是为这个病外科能治先外科治。
谈到这众人再拍谢副主任的马屁：“你看我们谢医生教师妹一个样，万病不忘排除内分泌。”
范芸芸努力保持肃穆的脸，内心乐开花，没想到自己有一天的想法能跟大佬们凑一起。
再回头提谢老师的教学重点，之所以会跟范芸芸医生特别提醒是因为此病与遗传有关。
为什么谢医生和办公室内众位大佬对病人病情相对乐观：在于这个病固然分型多，但涉及恶性肿瘤的地方多是甲状腺和胰腺，其中胰腺的概率又偏低。
现在初步检查没查出胰腺有问题即使有估计也小，不太可能是恶性。
这里再涉及一个冷知识点。
肺有“肿瘤”大概率是让勤安医院误诊的另一个点，忘了肺是有内分泌功能的，这个病也可以在这里长肿瘤虽然更罕见。因而在这个时候判断片子里的这个肺结节是否属于肿瘤又是一个难点。
影像科组埋头琢磨片的程度是快把自己的眼看花，原因在于病人有多个肺结节。
临床上超出五个肺结节反而是恶性程度低，不知勤安医院的医生怎想的，真就只能认为是肺癌转移全身的病吗？
“先重新做完患者的全身检查，再来安排哪个科手术先哪个科手术慢？”邱医生把大家的想法做个归总。
萧大佬再补充上：“你别忘了加句秩序要让谢领导拍板。”
谢领导呢？
见专家组会诊完没错，立即叫助手帮病人正式办理入院手续，自己走去和家属谈话，速度超快。
当然谢医生速度快是比他人牢记着有个搞事的要来。
说曹操曹操就到，张大佬电话来了。
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【458】乌龟
国协心外科今日看来是失意的一天。
大领导不在，科里最有潜力的明星医生谢医生不在，跑新区去了。
心外科众人心头上就此冷风吹吹，感受到的是心外科才是全院最惨科室的痛感：新区受宠，使得他们的领导和明星全被调走了。
傅领导有一天是否彻底归来心外科继续主持心外科不说，谢医生是谁都可以想到将来铁板钉钉不会在心外留着而是去新区当正领导。
悲伤的事不止这一件，姚洁护士在心外科一直人气担当，科内医务人员已经认定姚洁未来要接棒心外科护士长的，现在好了，未来护士长一样被新区抢走了。
护理部本来说要给心外科留的新人直接被新区姚护士长先挑走。
心外科的气氛是低沉一整个白天。
时间到了下午下班点。
影像学科的鲁瑜医生在听说下面新区人太多太挤不好打听情况，干脆来心外科找同学。
来到心外科办公室。
潘同学一如既往穿的那身干净整洁的白大褂，戴着那张比大姑娘更美的公子绝世容颜，端着学术姿态坐在椅子上正正经经地不经意间吸粉。
鲁豫医生被迫低叫两声“喂”，让堵在门口的人走开，来到潘同学身边歪下头望了望潘同学，心里想着谢同学曾经评价潘同学的颜值是老了都不会变质的吸粉貌那句话。
应说谢同学的医学话是没人会质疑的，岂不意味着潘同学真就是投错性别胎了。
“你来找我？”见到同学来，潘医生从病历上抬起头问。
“你还没忙完吗？莹莹不在影响你们干活了？”
谢同学不在势必影响组内工作效率，缺了个人嘛，而且是缺了个主力。
潘同学需要实事求是说的是：早知如此啦。
谢同学是大忙人，国协招谢同学来干大事的。同理，国协招他潘同学到国协是给谢同学当小二的。
当谢同学的小二不好当的，想想傅领导也是算在当谢同学的小二。小二要在谢同学不在时保持业务正常运行，光这点要求比一般医生要求高多了去。
例如今日谢同学不在场，安排的手术是他们自己能上的要继续做完。心外科的业务照常营业着，不能受到任何影响。
鲁豫医生点头表示明白，只是潘同学并没有回答到他第一个问题。
门口走进来一个不慌不乱的人影，段三宝医生是进来办公室倒水喝，顺便告知潘医生消息：“国陟的车到了，我们现在下去，你吃饭没有？”
真相揭露，得知张大佬要来，这两人留科室里待命中。
鲁豫医生懂了，别听他人说心外科的人如何受到重大打击，来了见潘同学一脸风轻云淡可想潘医生和段医生不怕影响。
想做谢医生的助手讲实力的，这两人历经考验了。没考验完的心里慌，好比刚到新区的大佬。
“其他人呢？”鲁豫医生问下其他同学。
魏同学身体健康最重要，被命令准时下班。
鲁豫问的是：“我听说鸿年跑你们科规培，他跟谁，不跟你们一组吗？”
顾鸿年同学今年毕业有惊无险进入肝胆外科。
鬼杰医生陶智杰先生申请顾同学的规培计划一定要进心外科，打的自己科新人再跟谢同学学习两把刷子的计谋。
最终陶医生如愿以偿让顾同学下新区去当谢副领导的小二。
范芸芸医生离远没看清，自己妒忌的人居然是顾师兄。
“莹莹她不带学生的。”潘医生是谢医生肚子里的蛔虫了。
这点之前讲过，因而新区现在这个任务应是交给顾小二。
三人下新区第一眼能看见的便是顾小二的乌龟脚变成急速狂奔的野马从新区门口冲出来。
顾鸿年同学在班里的外号叫乌龟，往日行走速度比唐僧段更慢，不争不抢有点颓废感，略显自卑。
谁能想到跟谢同学的顾同学第一天立马从乌龟变野马。
【459】低调
都是医生，知道这会儿同学忙公务不该喊住同学，几个人尾随顾同学往楼下走。
来到楼下果然见到国陟的救护车。
顾鸿年医生狂奔到门口处，到了谢同学身后喘口大气。
后面见到的鲁豫捂着嘴巴笑了。班里的人全知道，班上跑步速度快的全是被谢同学锻炼出来的，顾同学现在算是头一天尝鲜。
顾鸿年抹脸上两把汗，实在想不通为何追不上人。
“莹莹快的不是跑步吧？”鲁豫询问时常跟谢同学跑经验最多的潘同学。
谢同学是记忆好眼力好，在医院这种楼楼道道隔阂特多的地方，限定时间内跑如同跑个迷宫，瞎跑是最慢的。
听到这，顾鸿年医生的汗更多：这理由摆明了更难追。
张大佬从救护车驾驶室跳下来，对着门口那一排小年轻喊：“谢医生，你是不是速度最快？”
谢婉莹医生是站在队列最前面，固然她从不要求人家跟着她跑来的，只能说她一动无需动下嘴后面不知不觉跟上粉丝一大团。
“你这个领导好当啊。”张大佬恭喜谢副主任说。
怎不好当，她这跑步没人追得上，永远能稳站领导位。
毒舌大佬夸人从不直夸，嘴里可损了。谢婉莹医生笑笑，欢迎道：“张副院长辛苦了。”
“我辛苦什么？”
一个医院大领导亲自送个病人过来不是辛苦吗？
不不不，张大佬的算计天下皆知不隐瞒，是送个病人来刺探兄弟单位的新业务的。
“走走走，上楼去。”张大佬作势拉着谢副主任先聊两句。
顾鸿年医生立马当好小二上前接病人。
救护车的后车厢门打开，见到坐在病人旁边的熟人把他吓得嘴巴磕吧下：“申师兄。”
唯恐不乱的申师兄这次绷着张脸越显出某种不同寻常？
一行人前前后后，护送从救护车下来的病人前往二楼新区。
张大佬硬拉谢副领导走在前面先一步抵达新区门口，站住不动。
其他人见着张大佬惊讶到嘴巴大张若能吞下头巨象，可见有什么情况把魔王给震呆了。
“你们说不对外剪裁，挂个牌。我给你们数一数，挂了几个牌。”张大佬边说边举起手仿效小朋友数数。
大魔王一说，其他人如梦初醒。
只能说国协人到底想着新区是国协自己的，不像张大魔王紧张成这样连对手新区的门口都仔细端详半天留意每个细节。“一，二，三，四，五——”
伴随张魔王的声音，众人的眼珠圆瞪惊异非常。
国协其他人知道自己后知后觉了。
大佬们说着新区前途无量，但为何前途无量？证据确凿的第一在这挂牌数。
在医院里的人知道每个科室的学术荣耀和圈内地位均可以展现在门口的挂牌上。
学术牌子不是随便你想挂可以挂的，是要领导审批，学术圈内权威机构认可的。
因而每个科室的荣誉牌是积攒下来的，有的历经数十年，记载的是多少科室员工奋斗和血汗的痕迹。
新科室没有历史沉淀一般挂个科室名称牌。
当然有的新科室挂牌多是因为受到无与伦比的重任，如现在的国协新区，因而谢婉莹医生拍下大魔王的嘴澄清：“这些是任务。”
即使是任务吧，一大帮人望着新牌子能感觉到心脏突突突跳着。
门口第一大号牌是科室正名，挂门上正中央和门口边第一张牌号：国协多学科诊疗中心。
其余的有：国家多学科诊疗中心实验基地。
国家重点建设单位。
国家分级诊疗试点单位。
国协临床重点专科。
国家肿瘤学多学科防治诊疗国际联合研究中心。
国家肿瘤精准影像学亚洲研究基地。
国家数字医疗试点科室。
国家肿瘤微生态代谢调控协同创新中心。
国家住院医师规培基地。
国家继续医学教育基地。
……
国际上：例xx大学多学科诊疗合作单位，以上类似数个属于是国际合作。
归之数下来，大大小小的牌子有十几二十个以上。
张大佬数着数着早沉默不语。
众人能猜到大魔王心里头在骂街：瞧你们这个低调的，低调的是什么劲儿？幸好我亲自跑来一趟。
【460】目的
门口的大动静把家属汪医生给惊动到，随之跑出来一瞧，陪老公来时同样没留意，现在惊讶直呼：“来对了。”
张大佬小灰眼珠子一转溜，抓到人问：“收病人了？”
“收了。”一帮国协人急不可待帮谢医生回答打大魔王脸。
“几个？”
“两，两个了。”
“二十张床第一天收两个，不赖啊，这要求——”张大佬一眼识破是谁的标准，拇指翘向自己，“瞧我多好，给你们送个合格病人来。”
大魔王想也知道这一帮人应都是在苦恼怎么合乎谢领导的标准。
病人的车床推进新区住院区，转到新区病床上。
护士给病人上监护仪。
送病人的申医生跟接病人的顾医生衔接工作。
顾鸿年医生的头此刻汗更多了，使劲儿硬撑脸，因他可能需要先跟李同学较下劲。
李启安同学被班上嘲笑不是一天两天的事情了，他顾鸿年千万别做比李同学更蠢的事被笑话。
说到李同学为什么会突然出现在这，是因他跟的是靳医生。
靳天宇医生不是没被叫来的，但是竞争对手申同学来砸场子他必须来。
另一边，张大魔王带着新任的谢副主任继续亲自教导什么叫做领导范儿，嘴里说着：“别急别急，等他们交接完。”接着，先探望起新区的新收病人余医生：“我好像认得你。”
余医生是国协的医学生，怎能不知晓赫赫有名的大叛徒张大魔王，点头敬称：“张副院长你好。”
“生病了，回母校取暖？”
“是——”
“你当初怎么不来国陟？跑回家乡去了，想家，想爸爸妈妈？”
“想，都想的——”余医生面对大魔王的坑问艰难答复。
“想来我们国陟早说嘛。”
“能力不足——”
“能力不足能到县医院当领导？”
余医生的脸色红红起来。
不管他人如何议论大魔王的坏，大魔王是有这个本事能把病人给“调戏”到精神雀跃。
“在我们谢医生这里治病算安心了？”
“应该是的。”对这点余医生很肯定地说。
张大魔王对此抛出一丝惋惜：“我本来想让她给你炫下技术的，这样你或许能安心。”
国协人目光冒出红色警号灯：大魔王亲口说出目的。
“什么病人？”靳天宇医生问。
顾鸿年医生低头望着自己从路上开始记录患者病情的小本子，一字一字地默读，越读越汗淋淋的。
“你怎么不说话？”靳天宇医生不高兴地说他。
李启安垫着脚尖望向顾同学的脸色：奇怪了，这家伙怎么了？比他兔子李更胆小如鼠？
“病人病历给我看。”靳天宇伸出手。
病历抓在申医生手里没松开。
“你不是把病人送到我们这里来了，你想怎样？”靳天宇质问对方。
轮到申魔王说到自己到此一游的目的：“先给莹莹看了让她判断再说。”
“判断什么？判断我能不能干是不是？”
“哎？这话不是我说的是你自己说的。”
混蛋申同学，靳医生差点儿挥一拳过去对方的臭脸上。
他人似乎听出点什么：这个病人是需要做心内科介入和外科胸腔镜联合手术吗？
问题这种手术国陟不是没做过，回想当初谢同学大表哥的手术可以算是。
这？国陟没能力了？
谢谢亲们的支持，晚安亲们～
【461】为何不用
没看到病人病历前，众人只能乱猜一通。
张大佬和申医生没打算明说，这两人是坏，肯定是想考验下对手是否有能力给病人治。
没看病历不会看病人了吗？
查体啊。
顾鸿年医生再次沦为靶心，在众目睽睽下头上的汗压根儿没有机会退潮一次，今日的经历应该是他人生中前所未有过的，只因跟了谢同学。
蹭谢同学的顺风车是要付出代价的。这话怎以前没人跟他说过。
陶师兄怎说的？说的是来跟谢同学是好运气，现在这是好运气吗？
“喂——”张大佬喊一声。
国协的年轻医生们没手没脚了吗，不动的？
张大佬那只大手一直拦住谢医生：悠着点儿，你现在是领导，旁站旁站。
让年轻医生练手是对的，靳医生等跟着耐住性子。
李启安同学时务地撤两步躲起来，绝不陪顾同学凑这个坑。顾鸿年医生上前给病人进行查体，这是他作为交接医生的工作责任，无人可以代替他。
说来他是这里唯一听到申医生讲了些病人情况的医生，现在其他老师要经由他的查体动作来推测病人情况。
顾鸿年医生耳朵里挂上听诊器，给病人听诊。
其他医生其实不可能闲着，全在在盯着连接病人的心电监护仪屏幕观察病人心脏情况。
病人从国陟送来，就医因素必定是有心脏疾病因素的。
“滴的什么药？没滴什么药吗？”观察了一阵，靳天宇医生问人了。
与此同时，办公室里其他大佬们一一走出来，听到靳天宇医生的话跟随着观望起病人心电监护说：“哦，是心律失常病人。”
对非心脏科大佬来说，症状显著的心律失常心电图并不难辨识，这种患者的心电图异常特征“突突缩缩样”，超级区别于正常人。
与靳医生不同的地方在于其它科室的医生需要再回味下靳医生那句话。
萧大佬咂巴着是疑虑顿生：“你说的是他们不用给患者用药？”
有病肯定要用药，国陟为何不用？
靳医生无需很快回复，萧大佬等人领悟到他意思了，说：“患者体内放了除颤仪？”
“什么除颤仪？”这下子，靳天宇医生猛掉头直瞪眼。
麻烦各位同事专业点，别在对手们面前丢脸，用词要专业，即使是非心脏科医生。
俗话说的除颤仪巨大无比怎可能放在人体内，专业名词应是叫ICD，翻译为体内自动除颤器。
ICD是采用介入手术方式植入患者体内，外观近似起搏器，体积稍大起搏器，植入部位与起搏器基本相同，道理类似起搏器，用一条电极导线植入右心室随时检测病人的心律情况并判断是否进行自动除颤处理。
这些在前文有介绍过，因此其手术过程与永久起搏器植入术近乎雷同。
特别要说明的是心律失常患者首选药物治疗，效果不太好可以行ICD植入术。
眼下靳医生点名患者貌似没用上抗心律失常药，说明药物疗效对这个患者可能为失效状态，救命的法子剩下电除颤？
如果这样能得了？
一旦频发恶性心律失常，患者岂不是时时刻刻要被电击？
频繁电击心脏持续下去想也知道不是什么好事。
必须给患者换下治疗方案。
范芸芸医生联想起了当年她男朋友魏医生被谢师姐和平怀医生联手救治的手术：消融术。
其他大佬经提醒继续发问：“那是接下来准备给患者做消融术吗？”
【462】大措施
靳医生沉默地思考着，可知他是觉得由于这事儿有蹊跷处。
按理说各种心脏介入手术是申同学的拿手好戏，完全无需把病人送到国协来丢自己脸的。
“病人的介入手术难做吗？”其他大佬们帮靳医生分问。
不管手术难做不难做，首先需要承认的是，如谢婉莹医生这会儿必须所阐明的：“国陟心外科心内科合作不是一天两天的事情，两科合作经验比其它医院都要多。”
捧对手正是因了解对手。申魔王和张大魔王听着没觉得有多高兴，对手国协是对他们是很了解的。
谢医生的话含义是这样的：
由于国陟有国内最有名的心脏中心，国协等其它医院没有造成无国陟两科合作优势。
其次哪怕这病例比魏同学的手术难，国陟应该有这个技术能力。
现在这病人的心脏情况属于顽固性发作的反复室速。
“是和一般心律失常患者的区别在？”其它科医生趁机向心脏科的多学点东西。
区别在如此严重的症状应该是证明病人心脏的病变范围太大。因而需要上心内膜和心外膜联合消融。
“不再先尝试下心内消融吗？”其他科大佬再提出质疑。
在医学上无论如何都是把风险最低的治疗方案先拿出来试了不行再说，其他科医生的说法没问题。
靳天宇医生先想说不是他想替申同学说话，而是这样简直是他人乱猜心内科人，纠正道：“这患者植入ICD前应该是先行过心内膜消融术的。”
治疗方案一个接一个升级的。心内膜消融可以一次搞定，谁会再非给患者体内长期装个异物是不是？这话说老调重弹了，魏同学病例里说过。
至于心外科做的消融迷宫术是比较彻底但要开大刀，患者不想做外科手术很正常，为最后选择。
如今前面措施全部失效，唯有大措施兜底。
确实越想越奇怪，为什么国陟要送病人来国协呢？
瞧张大魔王这会儿突然分神在做起什么，是一如往常抓住小年轻折磨：“那是你们科收的第一个病人吧，什么病？”
大魔王指的对面床上病人。
有年轻医生答到库尼斯综合征，大魔王再问：“这病人是哪个分型？”
这帮小年轻的是从大佬嘴里得知这个病的，这年代没有智能手机必须回去学校图书馆查资料肯定来不及，一个个懵死在原地。
张大魔王坏透底了，问的实际上是个巨坑。
无论哪个分型都得按谢医生的法子治，只不过第三分型情况最严重，更得按谢医生的法子治。
国协老师们见状眉头一个个皱，只见自家年轻人不止回答不上张大魔王的问题，接诊的顾鸿年医生拿着听诊器头是要放哪儿去了？
不是听心脏吗，这听头放到胃上面做什么？
哎呀，小的们，不要在对手面前再丢人显眼。这会儿国协大佬们集体发出同靳医生一致的心声呼吁。
噗～
是猫笑！现场谢同学的同学们面色猝然大黑。
是宋医生，在人群后面如猫一般偷窥眼后迅速走了，应是赶着去上厕所路上经过，果然见到谁又在出丑，不禁猫笑。
走来的岳班长闻声头戴上大黑锅底。
其他同学低头不敢做声，羞死人了。
李启安同学赶紧在自己胸口上划平安符：幸好幸好，这次班长要抓的人不是他李同学。
四周的情况让顾鸿年医生惶然抬头澄清：“他们说的是有肿瘤——”
“患者的胃长肿瘤了？”大佬们听他的解释似乎可以解释到国陟送病人来的原因。
若这病人涉及到心内心外科普外科三个科室确实不是国陟能治得了的。
众人齐呼普外科大佬出来。
赵医生高医生几乎同时迈出一步又退后下去，只因两人觉得：“胃部肿瘤听诊？”
胃不是不可以听诊，胃听诊以前介绍过，但如果已经知道是胃肿瘤了去听诊？
一个听诊器显然绝对比不上影像学和其它胃项目检查。
【463】对了
其它科大佬们想想是不对头，疑惑的目光齐齐重新瞄准顾医生。
顾鸿年医生像个大姑娘顶着个红透的苹果脸，不怪他，为什么大家听他说话只听一半的，他要说的是：后纵隔肿瘤。
纵隔按照解剖学划分分界线有两种方式。
一种是以胸骨角平面做分界线，胸骨角可以看作是人体横截面平行线，因此划分出来的是上下纵隔。
另一种划分方式以心包为界，心包前为前纵隔，心包后为后纵隔，心包所在位置为中纵隔。
可以知道后纵隔肿瘤是长在人体胸腔内心包后的空间，这空间里的器官组织通常指的有降主动脉、胸导管、食管、淋巴结等。
“是食管肿瘤吗？”大家猜到最常见的一种后纵隔肿瘤问。
食管肿瘤做手术的话前文讲过，可以隶属于胸外科去做。
国陟胸外科做不了食管手术了？
谜题再现，各位相互目瞪目。
“多学科联合诊疗中心。”张大佬嘴里念着国协新区的招牌啧啧两声，不知是夸或是讽。
病区内这一整片的寂静太恐怖。
小年轻的一个都不敢说话，能深深感受到老师们糟透的心境：死对头来砸场子，眼见对方有得逞的可能性？！
“胸外科的人在哪？”萧大佬明大佬掉头喊专业人。
胸外科专家组两位医生分别是朱医生和徐老师。
徐老师这两天恰好在外地出差。
朱医生众所周知的忙，早上进行完联合会诊回自己科室工作去了。
等到这会儿忙完活再回来，朱医生听到同事呼唤声加快脚步跑步进场，高举手挤进人群到前面说：“我在这，什么情况？”
众人七嘴八舌告知他。
朱会苍医生边听边转头瞧见戴听诊器的顾小子，一个瞪眼，一巴掌毫不留情拍到对方后脑勺上。
被师兄当场教训的顾鸿年没站稳脚跟，踉跄两下，耳朵里的听诊器耳塞终于掉落下去，人清醒了。
和胃肿瘤一样，后纵隔肿瘤你听什么诊？还以为人家听错了你做对了？
小年轻医生最记得老师们说的，听诊器拿在手里要用的什么时候都听一听。
听诊器是像万能工具，好多病可以听一下。
后纵隔肿瘤你非想听可以，能听的最多只能是肿瘤有压迫到气管或是其它地方造成那地方发出不健康音。
问题和上面讲的胃一样，有其它更先进工具情形下拿这个东西听没意义。
小年轻想积累各种临床经验要听不是不可以，大佬老师们跟你讲话意思是没人没事时自己听，而不是对手在场时丢自己的脸。
顾同学犯的是情商低。
说回来国陟胸外科技术不会说做不了食管肿瘤手术，除非什么？
张大佬这会儿折磨完所有人后回头折磨谢领导：“你说。”
当领导的是要兜底的，考验谢副领导第一关来了。
国协人集体安静，心跳加速。
谢医生第一句话说的是：“教我让我意识到医疗工具的使用不是靠书本积累而是靠医生灵感和创造性的是张老师您。”
尊敬称呼张大魔王老师的谢医生言外之意：
其一，我知道你张老师送病人来是来考我谢同学当年向您学成怎样的。
其二，既然是张老师的主张，张老师应是比其他人先想到可以用什么专科和什么专科工具联合来治。
接下来谢医生阐述自己对这个病人的所有思考：
“预计患者是食管平滑肌瘤，患者高度肥胖，手术暴露困难，造成肿瘤若体积长趴在食管上只靠胸腔镜难以精准剥除，想要用胸腔镜做好可以加上胃镜在内部观察辅助。这样的话心脏和食管两个手术可以一块做了。”
没看过病人病历的谢医生说对了没有？
申医生掉头悄悄望向自己上司的表情。
只能说张大魔王这一刻嘴角露出的那抹笑真够诡异的。
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【464】是这个坑
“居然可以这样做手术吗？”
在旁听见的汪医生很吃惊，是不是她和丈夫在小县城呆久了，浑然不知城里医生的医疗技术进步到哪个程度。
余医生躺在病床上先无任何表示，相比老婆专业不在临床上他是个专业的临床医生，对于从未听说过的手术方式一定是保持怀疑警惕性。
科学第一讲求质疑精神，越质疑当越证明出来后的技术结果含金量越高，最终越没人能质疑了。
与余医生同样，其他国协医生不会说抛弃科学精神只为支持自己人，相互讨论起来：“是不是先问问消化内科的怎想？”
胃镜是消化内科的技术。
消化内科组的明老师坦言：“新技术年轻医生比我强，问姜明珠医生。”
姜明珠医生道：“我是没做过这样的手术。”
支持小师妹不是无凭无据乱说话的，该怎样的事实说怎样的事实。
再说了，这计划一开始是送病人来的国陟大魔王想的。
张大魔王脸上的笑纹越显越深，眼前的事态发展仿佛如他所料那般。
多学科联合诊疗中心，难点并不是在集合所有专科医生在场，而是如何把不同科的专科医生搞在一起做互相配合。
如光是讨论病人的诊断大家能吵翻天，更别提做手术等其它不是嘴头上而是手头上的配合工作。
为此谢同学以往的金手指技术路径是这样的，当其他人的万能助手很强，要其他人当她的万能助手则很难了。
这是潘助手和段助手的高度自信原因。
现在谢同学一说要其它科室医生配合她做全面创新的手术，看看？
这不哪个都得心头先嘀咕着了。
张大魔王之所以被叫做大魔王，其实是从不耍嘴皮子的人，大魔王的毒舌特征是针对他人的干而不是说。
谢同学能答的出来不奇怪，能不能干出来才是个坑。
张阎罗来踢馆子说着玩的吗？
“莹莹，你知道手术要怎么做了，要不要我帮你做？”针对国协人那边的沉寂，申友焕医生再开始争抢先机，拇指头直对准自己。
靳天宇医生对这位老同学忍无可忍，斥道：“你能吗？”
“你忘了，我和她配合过的。”申友焕道。
“你要是非要那样认定，我和她也配合过。”靳医生当场驳回对方。
“算了吧你，据我所知，当时你还不是让这小子上去帮她一把？”申友焕转身指向潘医生。
靳天宇医生不服气：“最后，最后还是我——”
“你说，那个时候是谁帮到莹莹，是你还是他？”申友焕真心气不过去了，对向潘师弟来一番追根刨底的锤问。
突然被两师兄拉入局里的潘世华，被周旁同学们深深寄予同情心：真惨，完全是无妄之灾。
潘世华医生显然不好回答。
“而且，你在国协没做过这样的手术吧？”申友焕医生抛出必杀技了。
靳医生：脸黑透！没法，论心内心外打配合技术，国协心内科是只能在新区有了之后刚开始，说到心内慢人一步不都是因为吴老头抠门嘛。
其他国协医生一个个脸上跟着难看起来：说是能配合的心脏科自己先吵起来而且能看出来靳医生不是拥有百分之百技术信心，其它科没配合过的岂不是更惨。
终于所有人明白到，大魔王是来复仇那次当张三助的事情：好你们一个个当时嘲笑我了是不是，现在看看谁能继续上啊？“我能做！”
清楚这是个什么情况之后，姜明珠医生这回站出来重新表态。
【465】整体
此时现场没有掌声，只有安静。
太糟了。小年轻的在下面心里直喊着。
医生要有勇气精神突破困难没错，然而让医生有勇气做事不是让医生鲁莽行事。
这片安静意味着，所有大佬仿佛全知道姜医生这是勇气作怪的结果，至于技术吧估计需要打个大问号的。
不要忘了，姜医生自己之前承认自己什么了。
范芸芸心头被眼前的情况揪死了：师姐好惨好难，可见当医生真的是太难了，分分秒秒是被绑上审判台的节奏。
“找于医生过来？”
其它科大佬私底下再议论如何解决这个问题。
明老师坦言：“我不记得我们科有谁配合过胸外科做这样的手术。”
胸外科的朱医生自己举手表示：不好意思，我们科也没做过这样的手术。
潘医生段医生吞吞口水：话说回来，他们一样没和谢医生做过这样的手术。
“这手术有多大的难度？”神经外科萧大佬试图把所有人的思路理清下，说明搞脑子的医生能一贯保持最理智的脑状态。
非专科的肯定答不出来。
消化内科的明老师尝试着解析下张大魔王和谢医生提供的病例手术思路：“我也不知道他们心脏科那个联合手术要怎么做，但是感觉吧，他们让我们消化内科配合的应该是遵循他们心内心外两科结合这样的模式差不多。”
内科的手术路径是利用人体本身内部的通道去走，与外科需要在人体表面打个孔的方式不一样。
这两者的显著区别特点，体现在了内科手术的区域发生在脏器内部表面，外科手术领域要么直接再打开脏器表面继而深入到脏器里头要么停留在脏器表面。
从这些区别点可以看出，走人体内部通道的手术方式有十分局限性，这是为何叫做外科需要帮内科兜底的原因。
人是一个整体，这是西医越发展越有种叫人感觉靠近中医理论的证据之一。
瞧现在手术技术再发展下来，像人体这样的疾病，西医生想到结合内科手术和外科手术配合来做，正是利用考虑到人是一个整体，脏器更是一个小整体，脏器表与内有相呼应的特征。
病人是个整体没错，两个医生不是一个整体！
两个医生的配合要变成一个整体，是回到最开初的难题了。
“现在是四个科室配合是吧？”明老师再进一步提出难点。
心内与心外配合，胸外与消化内配合。
“如果谢医生能主刀，可以说成是三个科室配合。”其他人再归纳总结下。
谢医生主刀后，心内科找人来配合，消化内科找人来配合。
按照前面所讲的理论逻辑，心内科的人要和谢医生打配合到能深刻体会到谢医生在心脏表面做的外消融路径然后在心脏里头做好相呼应的内消融路径。
同理，消化内科的人要和谢医生打配合的话，是协助到谢医生让谢医生能精准剥离食管肿瘤。
心内科那个配合国陟申医生是比国协的靳医生有经验，人家是做过这类手术，靳医生没有。
消化内科？
明老师道：“我真不知道我们科的技术要如何配合谢医生。”
这是越讨论下来，国协人越觉无望了。
“你们先冷静一下，听她自己怎么说。”
【466】安排
众人回头，发现终究是谢副领导的老公曹勇医生开口说话。曹勇医生如今是惜字如金，不想随便说话碍老婆的道，要做好老公就得做好贤内助。
“平常你们两个在家也是这样相处？”萧老师顺便关心下曹晚辈私生活。
曹勇医生对于自己科前辈一样不客气表示：说正经的！
“食管平滑肌瘤。”谢婉莹医生讲。
先帮不太了解消化科肿瘤疾病的大家回顾下这个肿瘤是怎么一回事。
食管肿瘤一般是恶性居多，如果发现是良性大部分是食管平滑肌瘤。可以说食管平滑肌瘤是恶性倾向很低的瘤，手术很有意义，切除后极少会复发可以成为治愈的良性肿瘤。
关于食管的解剖结构以前讲过，分为三层，从内而外是粘膜层肌层和外膜层，其中肌层分为内环外纵两层，上三分之一外层是骨骼肌，中三分之一是骨骼肌和平滑肌混合，下三分之一为平滑肌。
从这里可以知道平滑肌瘤从哪儿长出来。
要做的肿瘤切除手术，是要把食管外层肌切开，露出肿瘤，切的时候要尽可能保留住患者没病变的食管结构，需要的是行做精准剥离手术，意思是把肿瘤从黏膜层分离出来。
所有人听到这里思路似乎逐渐清朗又很迷糊，如消化内科自己人说的，内科医生如何利用胃镜帮着外科医生把肿瘤从黏膜层分离出来？
众人是想象不出来。
谢婉莹医生的话每一句需要好好听进去的。
范芸芸医生小迷妹再三抛出粉丝名言：“师姐刚说了以前跟张老师学习学到技术。”
范师妹牢记谢师姐每个字。
这下子，当时在那场手术观看的曹勇医生懂老婆想法了：“充气。”
小年轻的自然要慢点反应过来。
其他大佬全跟随着回应道：“充气扩张，暴露区域。”
人体的组织很多是柔软的，内腔空间犹如气球，被充气扩张之后，组织分界会像膨胀起来的气球表面更清晰可见。
手术原理众人明懂之后，明老师立马回头询问自己科年轻医生：“姜医生，这个技术你能做吗？”
充气很容易，打个气不就完了。
说是这么说，在哪儿充气，充多少气，是非常讲究的内镜技术。
如给气球打气，充爆了麻烦了。
打不够气或气体打不到位，给食管打气可以形如给几个连在一起的葫芦状连体气球打气一样，根本无助于给外科医生协助。
大家再回忆下之前姜明珠做的胃镜手术也是这个技术关卡，最终是被谢医生帮了一把。
姜医生的脸色僵硬着，嘴唇僵硬着。
明摆着姜医生不是之前完全没考虑到这些，是有考虑到才从一开始在犹豫，到最后要先以勇气来展示决心。
“我来替她做。”
人群后面举出一只手。
明老师回头说起人：“于医生你一直在吗？”
于学贤医生赶紧解释：“没有，我刚到。”
“不用你，我知道怎么做。”姜明珠医生再次开声。
“你确定你能吗？”
“能，我认为我能比于医生在这方面做得好。”姜明珠医生认认真真地说明自己绝不是在说赌气话与老公争，“如果是他擅长的技术我会让给他做的。”
这技术应是最讲究细心度耐心度，这点她是比于医生强。
轮到张大魔王再来坑谢副领导：“谢医生，你选谁啊？”
心内科：申师兄和靳师兄望着她。
消化内科：姜师姐和于师兄望着她。
就不能是？李启安同学自我感觉机灵了，嘴里冒出其他人似乎不敢说的那句话：“不能四个全上吗？”
四个全上，再变成谭老师和陶师兄组合二？问题胃镜心脏介入手术从来是讲求单人操作的，不可能来个双主刀。
岳班长上去拍打李同学脑瓜子：总算逮着你这个笨蛋。
张大魔王却乐了，抓住国协兔子李的话说：“可以，都上，多点人尽力而为。”
没人觉得大魔王这话存有好心，固然听起来没错儿。
谢谢亲们的支持，晚安亲们～
【467】不拖后腿
肯定不止三个科室，麻醉科要开始给病人做术前评估，病理科要就位。
必须研究片子的消化内科医生找上了影像学科医生讨论。
众人见着于医生和姜医生各找一个同行商量起来。
其他人暗搓搓问明老师：他们夫妻俩关系怎样？
夫妻有很多种模式的，其中一种最被人笑话的是：床头吵床尾和。
学术型夫妻一个样，有在学术上经常吵架辩论的，然后等关起自己房门后变成恩恩爱爱。
主要看个人性情如何。
简单来说，吵架对于于医生和姜医生来说是司空见惯的事情不影响感情。
吵架会不会影响大佬的工作，这说起来并不能叫做通俗说的吵架，应该叫做学术辩论，怎会影响到工作呢。
明老师一通解释完，大家释然不用管了。
真要有人“管”，到时候到了手术时自有主刀来管。
要给病人做手术，各位手术医生赶紧抓紧时间先吃饱饭。
两个手术说一块做但肯定有先有后。病人心脏的问题是需要摆在首位的，分分秒秒危及病人性命，要先解决。
消融术的手术时间是众所周知的长，何况现在是心内和心外都要做的手术，预计手术时长通常八小时起步。
整八个小时的时间足以让消化内科的人先去睡个懒觉，再等人来叫起床，准备好充足的体力应付轮到自己为半夜的手术时间。
于医生心里有了手术计划之后，大大方方找地方睡觉去，走的时候仿佛不经意一瞥，见老婆一直埋头研究没一丝一毫的懈怠痕迹。
说句实在话，姜明珠医生只能叫做长相秀气，说五官漂亮是绝对称比不上。
于学贤医生再次回想自己当初怎会被这个师妹勾去了魂儿，思来想去也是这样一个时刻：
当年自己望着姜师妹坐在那儿一本正经低头研究学术的样子十足一头倔犟的小牛死不罢休，不知怎的于他来说是特么的吸引人金光闪闪的。
让于学贤医生感到内心纠结的是，像这时候他又觉得老婆的倔劲儿毫无意义，有些事情是人如何努力都做不到的。
秦医生进来与于医生擦身而过，走到姜医生身边拍下对方肩膀：你老公刚看着你呢。
宛如没察觉的姜医生抬起头问：“和对方打过电话没有，能拿到原始资料吗？”
片子不是原始资料这是讲过很多次，要的话需要去检查医院拷贝。
秦医生说：“国陟说可以过去拷贝。”
“我们现在过去。”姜医生干脆利落起身。
“真需要吗？”秦医生不确定。
影像学医生到底不是临床医生，有时候是搞不太明白临床医生究竟想非要从机器里找什么。
例如姜医生认为拷贝原始资料有助于她观察病人的整个食管结构。
秦医生认为需要这样的观察在一张片子上足以显现，至于姜医生进一步要求的什么微妙动态，秦医生觉得即便拿来原始资料研究一样结果会很渺茫。
机器有机器的极限性和人同样不是万能的。
不管三七二十一不放弃一滴努力的姜明珠医生拉着秦医生往外走了。
秦医生再问：“你不留下看下手术再说？”
“小师妹主刀必定没问题。”姜明珠医生认为自己要做的只有一件事，万万不能拖小师妹的后腿。
秦医生笑了，想想自己是同个感觉。
可以想见，不拖谢医生后腿这种觉悟正扩展到整个国协。
做术前准备的靳天宇医生和申友焕医生各自刷手，根本不想对视一眼。
作为谢主刀的助手潘世华医生过来找他们，见状很想打退堂鼓，硬着头皮提醒：“先看看吧，师兄。”
这两个人方才如梦初醒的样子先停止刷手。
【468】问倒
国协新外科楼之前在规划时已把复合手术室包揽于其中，是全院员工的众望所归。
大家心思吴抠门儿终于愿意掏腰包搞高大上实在难得，国协的老旧早被被人看不起。
外科楼建成后直至半年前，复合手术室的全套设备方配置完毕。
接下来似乎被吴抠门儿料中：好啊，你们个个喊着要高大上的东西，给你们配了，你们不用啊？
不是完全闲置了没用，外科有借来用，只是用起来没用到刀刃上。
这玩意儿其实最需要的是内外科手术的配合，如心外和心内，如胸外和呼吸内科等等。
国协在这方面是比较落伍的，各科的合作不少但这样的手术合作几乎没有。
胸外科看不起呼吸内科的手术技术，心外科看不起心内科的手术技术，神经外科看不起神经内科的手术技术等，早是院内人均心知肚明的。
国协的内科能在其它方面很厉害，在手术动手能力上总是要比其它医院逊色一点儿，慢了一点儿。
眼瞅着你外科再看不起也必须正视问题，内科手术技术必须起色，未来的手术技术趋势显然已经是谢医生提倡的多学科联合诊疗。
总算是来到今时今日被张大佬踢馆子之后，国协要迈开这具有非常重要意义的院内第一步。
各科精英集齐手术室，一面现场观摩，一面内部热议。
“如果能做成功，代表这个手术室以后不是只有外科拿来用了，他们需要我们同台合作了。”内科的人率先欢欣鼓舞。
外科的人继续保持观察怀疑的态度。
张大佬听着略显好奇的模样，问他们：“你们呼吸内科能做手术了？”
国协呼吸内科的辛医生在场了，立马出来表明不会丢徒弟谢医生的面子：“我们呼吸内科的介入手术现在有在开展。”
神经内科不用张大佬提问紧接一步表态：“神经内科的介入手术也有在做了。”
绝不会让曹勇医生他们外科继续独占这块业务的鳌头，要让神经外科看得起他们。
“肾内科呢？”张大佬问。
大魔王是不死心的，必得问倒你们。
国协肾内科迟迟没答话。
肾脏介入手术在其它医院好像很多也不是肾内科做的，要么是泌尿外科一块包了这块业务，要么是分给介入科去做。
对，在部分医院有单独设立一个放射介入科专门负责介入手术这块业务。
肾内窥镜技术更是泌尿外科的擅长业务领域。
让你们嚷的嚷嚷的，让大魔王逮了个正着了，国协外科人白个眼。
可见得做手术真不是所有内科医生能去做的，如内分泌科做什么手术呢。内分泌科需要手术的是瘤，典型的全部归类到各外科去做了。
论专科细分领域，内科设立的临床分科都比外科的临床分科少。
即便如此，几个已经有手术开展的内科医生们继续表明：谁说我们只和对应的外科合作的。
这话说的倒也没错，有时候是心脏介入和其它外科合作，呼吸内科支气管镜或介入手术和其它外科合作，神经内科雷同。一片被张大魔王再激起的辩论浪潮中，骤然所有人安静，只见隔壁手术间要开始手术。
“他们两个站旁边了。”眼快的人第一个指出靳天宇和申友焕医生站在手术间内边上待命的模样。
众人看出来，是心外科先做心外膜的消融。
这样莫怪谢主刀命令潘助手让两位内科医生先进来看着了？
【469】什么玩意儿
病人早躺在手术床上，上了麻醉，要做心外科手术并且病人血压偏低上了ECMO。
谁都知晓谢医生的习惯，早早到手术间里先看看病人，甚至走在麻醉医生前面，仔细协助手术护士确定好病人的手术体位。
这个病人特殊几个手术一块做，更要提前把好手术体位的关口，避免术中出现因体位问题产生波折。
期间，众医生在旁边说自己的话，感觉安排病人体位向来是护士的活儿没注意，包括张大佬。
到了现在手术要开始，大家貌似手术间里出现了某种新机器的样子，张大佬立即冲到人群最前面：
什么玩意儿？感觉又错过了什么？！
众人诧异之中，均不如已站在手术间里的申医生和靳医生的心头慌上一阵。
主要这玩意儿他们似乎也没见过，原来谢主刀让他们进来先看看是这个？！
“等等，我好像记得什么。”申友焕医生两只手捏着额头眉，是竭尽全力要让自己脑子转起来好跟上眼前的手术节奏，“它这个好像是——”
“bn公司的在研项目。”靳天宇医生想起来了说。
“你知道？！”申友焕医生转头冲他猛瞪个眼。
“这新闻你没看过？”
合格医生是必须对医疗圈最新信息了如指掌的。
申友焕医生道：“我怎么可能没看过，我问的是——”边说他边转头望下国协其他人。
国协其它科室的一张张脸震惊茫然状，浑然不知样，心里直呼：心外科自从有了谢医生太可怕，是藏了多少宝贝连自己人都瞒着。
不是这样说的，申医生靳医生说了这新机器他们知道的。
“bn公司找你老婆搞研究了吗？”张大佬质问谢医生的在场老公。
曹勇医生面对一大群人的问号，大呼冤枉啊，自己科室机密老婆怎么可能给他泄密。
说明要当好谢医生的老公不容易，随时准备好面对这样的场面。
“是什么东西？”萧大佬代替多人明着问心脏科人。
“应该是最新的三维电生理标测系统。”陶智杰医生说。
众人随即掉头：你肝胆外科的也知道？
说来各外科应该对此新技术有些印象。
因为说到消融术，大多数人第一时间想到的是心脏科的消融，实际上消融术不止用于心脏科，肾脏科肝胆科均有应用。
只是消融术的应用业务量在心脏科最大，无数有关消融的新技术会先尝试用在心脏科，因此即使陶医生非心脏科医生，只要有心留意消融技术的创新是会读取到信息。
“它号称目标做到零射线。”陶智杰医生给大家背背功课。
“零射线怎么做到？”众人再问。
陶智杰医生不得不给这些人一个佛眼：这不是问的废话吗？
介入手术说会产生射线伤害是因用x光，不用x射线则无。
“不用x光怎么做介入？“
如心脏介入手术用x光目的是为了方便手术医生即时看见手术导管进入患者体内的情况，简单明了概括叫做：定位。
以此类推只要有其它手段起到定位作用可以代替掉x光。
这里再说到魏同学的手术采用的定位系统，如果单用x光肯定只是二维系统，当时是有用到三维系统说明再用其它手段：是电场定位。
整个标测定位手段是这么个历史：从二维x光定位到电/磁定位零射线。
说到这里可以明白了，光是二维定位或是电场定位效率准确率精准率有局限，所以那会儿主刀车医生说了很多遍很难做做不到，最终靠谢同学指挥三维定位来解决问题。
bn公司最新的研究动向电磁定位系统，找上三维医学天才谢医生合作是能预想到的。
张大佬的表情不知何时有些阴沉沉，众国协人仿佛能听到大魔王在心里要咬碎牙的声音。
谢谢亲们的支持，晚安亲们～