【3886】强对比
站在手术间里的谢婉莹,耳朵边似乎传来远方曹师兄对着她说“你可以”的声音。
回顾这段时间,少不了在遵守与国陟达成技术保密条约的情况下与曹师兄讨论手术情况的时候,曹师兄给她分析起她是否该对这个手术有信心的概率。
这感觉,他是不是要给她算命了?
说来她表妹琳琳告诉她好像神经外科医生喜欢给人算命,因为宋医生第一次与她表妹见面用了副塔罗牌准备解析她表妹的命运。
宋医生说她表妹不傻的,人很聪明。所以徐艾琳其实内心知道宋医生不是给她算命,而是搞心理战术,谁让她本人同是位学过心理学的教育家。
曹师兄在术前给她实施心理魔法了。
心理治疗被叫魔法,正因为之前讲过它俗称洗脑术。洗脑术是因人而异的,医生实施前需要先研判患者的脑子是怎样的一张“电线图”,否则点错了闸机开关造成短路或是反作用是适得其反了。
因此非专业人士千万不要搞“洗脑术”,搞不好没把别人的脑子洗成先把你自己脑子洗了。
最好的洗脑术叫做什么?叫做姜太公钓鱼愿者上钩。
比如她和曹师兄两人,脑子在思维逻辑上有共同性,自然而然她容易上曹师兄抛出来的饵了。
曹师兄的洗脑术确实厉害的,想当初鼓励她的任老师动手时那番激情盎然的斗式发言,一下子把她任老师的脑子点燃了。
给她洗脑时,曹师兄自个儿抛砖引玉,给她讲如果自己是这个手术的主刀会关注手术哪些环节。
她边听,边被曹师兄的话牵着鼻子走脑子里画出手术流程图。
无疑外科手术是需要一个团队紧密合作的,哪怕是这种手术机器人手术好像只需要一个医生操作。
首先麻醉这个环节是必不可少的。
麻醉医生的重要性对于所有手术一个样。特别的是在心外科手术中经常会再配个体外循环师,说过这是这年代国陟所特有的优势。对,这是她主刀的这台手术是否能成功的第一个保证。
(国协:完了,我这边麻醉师老半天没有插好管呢。)
体外循环这方面,完全胸腔镜手术已经运用地很成熟了,采取的一般为外周体外循环,即她表哥手术时的那种体外循环。用股动脉股静脉以及必要时加上上腔静脉插管连接机器形成体外循环而无需开胸。
今天这个婴幼儿采取的正是这种策略。不止如此,成熟的国陟麻醉医生在与手术医生商量过后,准备大胆地采取超快通道麻醉意思是手术结束后马上可以拔管的麻醉。
伴随小鲁医生在台上陆续介绍手术室的情况,台下更是一片寂静无声。
曹昭相信现场在座的医生们只要是心外科的与他的心声一致,想说张大佬底下的人和张大佬一样的疯,一样的迷之自信。
麻醉医生敢采取这种方案肯定是基于信赖手术医生的能力。由于国陟的麻醉医生不是小医院医生,不可能只懂麻醉不懂手术,所以知道一手术时间要短,二手术过程中各方面伤害小,三至少手术做完的效果要保证重建的心脏血管系统安全平稳健康运行。
【3887】给个帅镜头
这三点是相辅相成,其中最后那点最难。心脏是个中枢泵机,连接的管道贯通全身重要器官,属于动则全身的器官,这是一再强调过多遍的。
很多心外手术失败并不是失血多等其它原因,是重建后的血管系统失败,导致医生束手无策不知如何再给患儿的患病心脏改正,于是才有小儿心外科常说的不手术或许更好。
更糟糕的是,只要是小儿心外复杂先天性心脏病手术做的越多的心外科医生,会发现,这种手术效果通常是如神经外科那样薛定谔猫的结果。是需要做出来才知道的结果,术前不做之前乃至手术中在做未做完的时候,通通无法准确预知。
莫怪心外与神经外并列两大专科,遇到疑难你哪怕拼尽全力依靠成熟经验都有可能栽,而且栽到莫名其妙让医生都一头雾水。
基于以上行医经验,曹昭认为小妹妹谢婉莹是有些外科天赋,可是要做到第三点实在是太难了,应该难以具备。
退一步说,不说第三点如何,反正无论是不是微创手术对这孩子来说手术只要计划的重建图一样,这个责任不应由微创来背。前两点做的好不好是可以拿微创技术来背背锅了。
前两点可想而知的难。手术创伤小和手术时间要短,从常理来说是相违背的。原因很简单,手术创伤小代表医生操作要小心翼翼需要放慢速度,这样肯定会延长手术时间。微创手术是同样的道理,因此常有微创手术比起传统手术时间用时更长。
要真同时达到前两者的效果,只能是应用在比较简单的手术病例上。曹昭按照自己掌握的数据来看,目前国内没有过法洛四联症手术用超快通道麻醉的方案。因法洛四联症本来就不可能是简单的手术病例。
可以的话,他曹昭是希望小妹妹能成功的,只是数据很骨感貌似样样在反对,使得他从一开始见机器自动对标忧心忡忡。
一系列否认又期待的念头闪过他的脑海间,曹昭随其他人是始终望着大屏幕里的一举一动。
看看,张大佬是越“玩”越起劲儿,大概是补上次手术某些拍摄方面的遗憾,这回知道该适时转换镜头给主刀一个特写。
镜头里,谢医生英姿飒飒走向机器的操作台,那抹背影清冷得宛如知识女神。
女医生也好男医生也好,只要是“帅”立马加分不少的。
场内嘘的声,是真如在看电影了。
医生只是颜值帅不成的,要看技术帅不帅。
好了,第一步关键步骤来了,体外循环真正建立要阻断升主动脉,要先做好这方面的准备。抵达升主动脉要避免伤害主动脉后壁主动脉瓣等。
屏幕上能见器械从已开好的手术小切口进入,嗖的闪电似直通到了指定位置上。
观众们呆愣了不知道有多久,迟迟好像没能看明白。
眼瞅着这个操作明显不像上回手术在展示主刀操作器械灵活眩目的花式技巧。
【3888】是优势
如果要展示这个,应该是主刀操控的器械在患儿体内嗖来嗖去了,而不是闪电完成。
外科手术最炫的技术肯定不是玩花样,谁都知道外科手术是时间做的越短越王道,最需要的是外科医生操作如这样的闪电。
要做到闪电出击,必须是——精准!
曹昭的脑子被当头一棒。坐在他身边不远处的老大曹栋脸部呈现出大写的一抹惊。现场众多大佬议论声起,是和曹家兄弟一块总算是回过味领悟到了。
精准的前提是什么?
是对准。
全自动对准的好处显示在这里了。
无论怎么说,只要输入数据准确,机器自动对准绝对比人手操纵对的要准得多。
精准对位在这种婴幼儿心外手术中真是太重要太重要了,婴幼儿胸腔体内远比大人的小,也容不得医生的器械在里头花式调整的。唯有精准,可以让手术伤害小和手术时间短这两个原本在这个手术中不可能实现的变为实现。
现场一大帮心外大佬要捏拳头了,是气恨这个张大佬太能玩也太敢玩了。
显然作为首屈的顶尖心外大佬,张华耀比谁都清楚明白这个技术的厉害性,干脆拿它放在婴幼儿手术病例上放大。这是明明白白地用这个手术告诉所有人,谁掌握了这技术谁是这个领域的王者,而他和他的人正在做到。
等于说,“谢女王”在加冕的路上了。
艾伦的面色哗的青了下。
在旁边的约翰猛打喷嚏,是被吓得过敏性鼻炎当场发作。
所有外科手术少不了的步骤是要先在手术中再做一遍检查确定术前的体外检查结果,核对无误方可以实施手术计划否则有可能甚至手术做不了了。
谢婉莹再想起曹师兄的洗脑术。
曹师兄笑着告诉她:这也是你的优势。
可以说曹师兄宛如看穿了她两世为医积累出来的丰富人体病理学数据库。
取人体病理标本是个技术活,因此前期观察人体病理标本肯定是可以看出一个外科医生的本事了。这同样是艾伦之前鄙视她年轻谢主刀的一点。
艾伦的脸色,嚓,这下直接掉成了白。
他没看错吧。
只一个镜头,只一个镜头,这年轻主刀居然准确无比能把观察镜定格在最精准的角度上。
台下观众们再哇哇哇地叫了。因为刚机械臂根据手术调整位置挪动的时候,明显是再次为全自动化对准,再配合这个非常精准的观察镜头暴露在大屏幕上,说明这个机器的全自动化对准简直是神了神了。
是哪个外科医生都想要这样的神助攻。
想在外科手术中,多的是外科医生为了看明白找明白不得不在人体内翻来覆去,其实这是最浪费外科手术时间的一个环节。
有时候真是翻得外科医生想眼睛死了,手抽筋到废了。
不信,回想当初谢同学第一次上谭老师的手术台拼了老命帮谭老师拉钩,目的只有一个,是拼了老命在帮助谭老师赶紧找到最合适的角度用眼观察人体用手给人体动手术。
【3889】激动
回到这个手术。
“这是嵴内型缺损。”
如果是谈论到法洛四联症需要手术患者,经常会听到患者家属忧心满满提及这样一个词叫做跨环。
跨环意味着一般需要二次手术了。
业内对于这类手术有一句老话叫做,不该跨环的跨环了,该跨环的没跨环,结果导致这种不该发生的手术术后预后差。
该不该跨环,行业内争论不休没有个标准的定论。不过我们已经提及过很多外科手术案例了,知道这种类同于“切不切”的手术抉择通常要看的是术中分型。
基本上,干下型大多需要跨环。因此手术中对这个观察点很重要,现在由于显露清晰,所有人对这个观察点一清二楚,为非干下型应该无需跨环。
病灶显露清晰的另一个好处肯定是为手术操作服务了。想这个嵴内型缺损前下缘是残留的室上嵴或肌部室间隔,组成是肌肉组织,与心脏传导系统相距远,为此医生可以大胆地将其切开来到下方的调节束,切到调节束这里肯定要注意保护了。
镜头照得准,手术一刀切下去快而准。
台下的大佬们看到这儿更是惊声一片来:这?!全自动化对位还能卡极限?
看来是这样了?
这刀子下去到某个地方好像被限制了切不下去了,明显是机械臂到了一定位置限度不给动了。
“我这肯定是在看科幻片。”曹奶奶摘下老花眼镜用手使劲儿揉揉眼。
只觉得那机械臂呼一下再呼一下,每次挪动的幅度可能很微小,可隔着屏幕好像能听见机器呼呼的启动音。这种全自动化呼呼的,是科幻片的特色了。
叶素瑾拍下老公的肩膀:“要不我去帮她做几台麻醉。”
这么酷帅的手术是让足以调动起麻醉医生体内的所有肾上腺素。叶素瑾医生现在满身热血沸腾中。
曹育东不会阻止老婆的,他是从手术台上退了的。要他说,要抢也是他儿子。不过,可能他儿子想的也是能不能上一次这样的手术台哪怕做个助手也行。
手术未结束,场内掌声已经响起来了。前排一排领导全部在拍掌。
艾伦的手揪住了约翰的领子:我让你在这里当间谍,说,他们的全自动对准系统怎么做到的?
约翰:你问我?他们全禁止我看,不就摆明了是个技术壁垒对付我们吗?
这个国家的人居然也有技术壁垒对准他们国外了。艾伦的面色青红皂白,是不敢相信。
除了多媒体厅的热闹,在贵宾病房里,上一代金主爸爸齐老爷子尚未出院在等待手术,只因谢医生建议他可以今天看完这场手术选择更好的手术。看到这一刻,齐老爷子激动到老脸通红,对着孙子猛吼:“去啊,去买花买钻戒,等着做什么?”
爷爷投资医疗多年那颗心如他早身在其中,每当医疗界有新技术问世,齐老爷子会比自己赚了多少个亿都高兴。
齐云峰此刻眼中的激情水流和自己爷爷一模一样。
“等她一出来,马上去求婚!”齐老爷子要求孙子。
谢谢亲们的支持!!!晚安亲们~
【3890】礼尚往来
米文林米思然两位国协的医学生,时而溜出去拿个手机发点短信。他们两个的动作是不会被张大佬禁止的,国陟的人全知道他们在干什么。
是给国协人通风报信去了,事因今天国协人没空过来。
他们发短信的对象首先是他们的同班同学学习麻醉的吕彦涵同学。吕彦涵同学接到他们发来的消息之后再传给麻醉科老师们。麻醉科的人再把信息传递给其它科室的人。
如果理解了这个过程,可以明白为什么姜明珠和于学贤两人要坐在麻醉科办公室,这是最先得到国陟消息的地方。
吕彦涵是麻醉学学生,先根据同学提供的信息先分析自己熟悉的麻醉部分。以他这个学生的目光都能看出,国陟手术从一开始安排的麻醉师以及麻醉策略可圈可点,和国协的麻醉环节形成鲜明巨大的差异。
“我觉得我们这边估计不太——”吕彦涵肯定不敢明说坏话。今天的手术不是国协负责但好歹在国协做,不能唱衰。与同学的对话说一半,赶紧刹住嘴,瞅瞅周围老师们的表情,如鸭子缩下脖子。
听他说话的米文林吃惊:“你说麻醉怎么了?”
张大佬灰色的小眼瞳顺溜下到这帮学生的动静,嘴角勾一勾,感叹声说:“真玩火呢。”
都是医生,他张大佬自己绝无诅咒对方的意愿,只是实事求是说了点什么。
在座的姜明珠是听见了声音,嗷的声起,怒道:“不是说国陟玩烟花吗?”
国陟玩烟花的来说他们国协玩火,好意思吗?不知道玩烟花一样是玩火吗?彼此彼此罢了。
谁说的玩烟花一定是玩火。玩烟花玩的好,火光多姿多彩璀璨明亮变成夜空中最明星的那颗星。
是玩烟花或是玩火,米文林告诉同学:“谢师姐可厉害了,搞了全自动,把全场人看呆。”
全、自、动!
三个字足够让人遐想飞飞。
姜明珠的脑海里不禁闪过和曹奶奶同样的词汇:“你说是像科幻吗?”
“是啊,像科幻片。”
转头,姜明珠见老公于学贤匆匆走出去了。
于学贤急着问人:“麻醉做好没有?”
到底身在国协,是希望国协今天的手术不出意外的。
“好像终于好了。”有人回答。
“国陟搞全自动了,B公司是不是也要搞全自动?”
要知道,B公司的人在手术室里协助工作。
龚代表率先蹦了下,喊:“不可能!”
手术机器人刚取得突破性进展到临床应用不到几年时间,怎能突飞猛进变成科幻场景。外行人可能不太懂,他们这些在这个领域深耕的专家懂的。
打脸进行时到了。米文林撇撇嘴,是不是他帮谁吹牛皮不是他说了算的。
B公司理应会派人去国陟观摩对手的手术知道他说的话真假。
只能说,B公司的人对自己太自信了,从逻辑出发认定短时间内国陟玩不出花样没派人过去。
再说张大佬也没派人来国协看他们的手术。
张大佬是傲娇:你不派人来我为何派人去,礼尚往来嘛。
【3891】真是她
没专程派人在国陟没关系,行业内来来去去是那些人,总有认识的过去国陟看了。龚代表遵照汉斯的命令打个电话找人问。
听下来,对方先是表达出对他们的惊讶:“你们到现在没开始手术吗?我们这边的快做完了。”
“你们手术刚开始多久?这么快能做完?”龚代表提出浓浓的质疑声。据说国陟的病例比他们的更难。
怪不得他们这帮人很不屑张大佬说他们玩火,明明是张大佬自己在玩火。
“是真的,现在手术快做了两个小时。”
一语惊醒梦中人。龚代表他们骤然发现,不管对方手术做的快不快,一个现实是他们这边光麻醉耽搁了整整两个钟头时间。
所以手术时间比预计长久不一定是外科医生的锅。有的医生术前会跟家属说清楚:我说的手术预计时间要除去麻醉环节。
麻醉环节有多难,就一插管对有些麻醉医生来说难死了。好比大师姐整天被骂插管技术不行。
在这种情况下是得换个麻醉医生上阵。偏偏今天人家只是来借场地的,麻醉国协不参与。
如其他人说的:“他们让张庭海去救火,我是张庭海都不去,不是我们的手术我们为什么主动去背锅?”
说这个麻醉医生不怎样,怎会被派过来?要说到另一点。B公司物色的是主刀。手术团队成员以主刀为中心,当然由主刀指定安排最好。麻醉医生是郭医生负责找来的,和B公司无关。
闻及对手消息后,本来自信满满的B公司有焦虑感了。幸好麻醉与他们B公司的技术展示无关,既然麻醉做好可以装糊涂带过去。
“麻醉已做好,赶紧开展手术。”龚代表代替汉斯要求国人手术团队。
听到通知,郭医生带人回到手术间。之前麻醉做的慢,他们一帮要做手术的并不紧张,走去哪儿歇着点喝点茶水。
不要以为医生和其它行业有区别,各行各业都有这样的职场人,不是自己的作业任务是不管的。郭医生是这样想了,何必催麻醉,有事也是B公司和邵医生先有事。
这台手术成功的荣耀是归属B公司和邵医生的不是他郭医生。
主刀邵月兰医生惯来习惯当花瓶,早就想当然有事发生会有B公司和郭医生这样的大佬兜底。
直到现在龚代表突然变了脸色催促他们:“你们不知道人家对面的手术快做完了吗?”
郭医生略显惊吓,听到说国陟展现出惊人的新技术时不禁问:“对面主刀是哪位专家?”
如此炫目的展示应该是耸人听闻的大佬现身操刀。
“谢医生。”
在场几位人士齐齐一惊:真是她!?
郭医生必定是回想起那天被人警告的不快场面,转身对丁文泽说:“你好好做。”
你不可能比你表妹差吧?
丁文泽和邵医生两人的面色早变黑闷了。
刷手进入手术间,这边手术终于开始。
机器人手术同样的必备步骤,机械臂先调整到位。
呼呼呼,大屏幕上手术机械臂的移动速度也算快。台下观众们想,不愧是世界最顶尖的公司,不逊色于国陟。
【3892】风险
什么呀?在手术间里亲眼看着的朱会苍摸鼻梁捏鼻子。
这明显和小师妹主刀的手术完全不一样。
是摄像师没有拍到位,实际上调整机械臂的不像国陟是主刀外科医生,是B公司的工程师。
B公司的人认为,国陟的手术这个环节也可能不是谢医生操作的机械臂,是工程师操作的。譬如今天国陟的演示说全自动化对位,更加意味是工程师而不是医生操作。
究竟是不是这样?要看手术效果的。
机械臂移动到哪里对位是要为手术医生服务的,否则工程师把机械臂移的多炫都没用。最简单的道理,只有手术医生清楚自己拿工具的手需要放在哪个位置上操作最适合用力。
机械臂移动结束。
观众们继续看,这回照的是手术视野,没法用拍摄角度来糊弄人了。
只见主刀从操作孔里伸入器械之后,器械在病人的体内游动来游动去。一开始大家以为主刀在做术中例行检查,结果观众们个个是同行,很快能看出那器械根本不是在做检查,是完全没有目的地移动。
“她好像不知道自己在哪里。”有人像皇帝新衣里头的小男孩揭开了那层遮羞布说。
“新闻报道说她是国内第一例做胸腔镜的女医生呢。”
一众医生们心头骂,果然媒体只负责收钱报道打宣传的。
邵主刀这种表现是很多腔镜手术里头常见的技术不成熟表现,只要是同行都知道。
国陟的谢主刀快是准,换到这边,朱会苍吐槽:“这是小蝌蚪找妈妈。”
B公司的人变脸色了,他们的机器好好的,这个锅他们不背的。
龚代表着急拉扯郭医生的衣服了:你帮帮她帮帮她,快!这是手术直播。
拿人家钱总得做点事。郭医生走上去站到邵主刀耳朵边进行指导。摄影师再次忽略这个场面。
大屏幕上,显示出邵主刀手操的器械总算不梦游了,开始前往病灶。
先是做切除肺大泡的肺部手术。
据说这是以前手术机器人没有尝试过的手术,所有观众表现出兴致勃勃伸长脖子。
“我怎么觉得,这是张华耀说的玩火了。”
国协人坐席中,有人道出这一句时,其他人猛然回头,眼看着陶智杰这尊帅佛的微笑眼不见了变成了忧愁眉。
张大佬再如何叫国协人恨,终究是业内最知名的天才外科大佬。所以国协人全员不傻在这里盯着预防张大佬的预言成真。
“我明白了。”高钊诚拍下大腿,“是电刀!”
普通人拿把菜刀都有伤人的风险,医生的手术刀比菜刀锋利多了。如果是这样,是不是先进的电刀没有任何危险了呢?这问题好比问电锯比普通伐木刀先进是不是没有风险了。答案显而易见,是风险大多了。
有关电刀的使用注意事项和严格规定,在手术室管理里头是一条加一条密密麻麻一个大文件里装着。所有医疗器械尤其是越先进的医疗器械,均需要进行培训甚至考核再能上岗,使用时要牢记规定。
【3893】真是
高钊诚转回头,见有个人影以最快速度第一个冲出多媒体厅门口,喊:“是曹师弟跑哪儿去了,去手术室了?”
“你是不是危言耸听把曹勇吓到了?”其他人说教起他。
“不至于你说的严重。”有人保守估计。
“我做手术到现在没有见过一例。”有人应和声。
为此有人用科学事实狠狠打这些人:“国外做过统计,每年至少有五六百次外科火灾。”
这回再发出世界末日警告的是不爱说话的宋猫,让听的人个个郁闷到极点了。
谁不知道,北都宋才子的话像张大佬一样神毒。
宋学霖打掉他们的幻想是有道理的。
如他所言,曹勇在国外进修培训过不会不知这些,所以了解外科火灾如何发生条件的他第一时间跑去手术间了。
手术室的外科火灾绝大多数时候与麻醉息息相关。
起火不是放把火才会起火。相反,先决条件是密闭空间里的气体成分。麻醉弄的正是气体,而且在人体这个密闭空间内弄气体。
今天这个麻醉医生所有人能看出来,插管技术太烂。
插管技术烂,不仅仅是不能把管道送入病人气管内而已,哪怕插进去所谓插成功了但有可能插损伤患者的气管。
患者因气管插管术导致的损伤,即便微小不至于伤害患者性命都会导致漏气,漏气意味着会让输入给患者的气体漏到患者的胸腔内。
这在心胸外科手术不算少见的。漏气多让患者发生气胸肯定要马上手术。怕的是漏气不多不知道。
漏气不多不危险了吗?前面说了要看气体里的成分即浓度值。高浓度氧和电刀是引发外科火灾的常见条件。今天的病人为慢阻肺有肺大泡本身血氧不太行,麻醉中需要提高输氧量维持病人的生命体征。高氧通过漏气口进入患者胸腔内,碰上医生的电刀要在胸腔内
切除肺大泡。由于高氧是看不见摸不着的,此刻的医生好比消防员摸进火场里头不知何时遇到燃爆。
想到这儿,所有人的面色煞白煞白的。
你说张大佬的舌头是不是真够毒的,毒到只要说能说中。人家说张大佬玩火玩烟花,张大佬不否认的,张大佬是顶尖心外科专家怎会不知心胸外手术从来具有玩火风险,一定要在自己的手术里配置最好的麻醉医生
这是谢主刀首先感激其他团队成员的原因了。
张大佬戏谑他们玩火是常理,再有可能也早听说他们请了谁当麻醉。
高钊诚等一帮人的双手在眼皮上擦擦不敢看了。
大屏幕上,哗哗哗白色画面闪过,紧接着黑屏。
有的人恍然回忆起自己刚看到的是什么之后大惊失色:“是火啊!”
手术间里兵荒马乱。
这种情况肯定要转传统开胸了。
邵主刀双手发抖,面色苍白昏倒在地上。
想她技术这么烂,也从没遇到过这种突发情况。
“你上去!”郭医生指示丁助手。
我来做?!丁文泽的脸白成没有血色。
喊完助手上阵,郭医生转过身。
“你去哪儿,郭医生?”一排人赫赫堵在在了他面前的路上。郭医生只得焦急抬头,望到了前面那个双眼犹如包青天要把他斩了的曹勇医生。
【3894】不可能跑
落井下石的事情,国陟是不做的。不要看张大佬毒舌功了得,听到说对面当真“火灾”了之后,面容很是严肃。
“需要我们派人过去帮忙吗?我们这边的人比较闲。”兄弟医院出事,国陟一定是能出力即出力能支援即支援。
听到这话的国协人,心里肯定恨不得把国陟给踢飞了。
毕永庆问声老下属:“你们手术做完了吗?”
明明在和国协一样做受人瞩目的演示手术,居然敢说比较闲。毕永庆再加一句:“不是听说很多领导在你们的现场观看吗?”
关于这个闲字吧,张华耀给老上司描述道:“不瞒你,在场的领导表情悠闲,是像在看电影。”
科幻片,乍看叫人血压上升,眼花缭乱。看久了,会让观众身心愉悦很放松的,如坐在太空母舰上遨游于美丽的宇宙夜景中探究生命起源。
观众觉得闲,手术医生闲吗?
手术机器人特点是,单人操作,其他助手属于打酱油的。说句不好听的,他张大佬和弟子任大佬已经连接两台手术在打酱油了。
“你们那边手术机器人不是单人操作吗?”张华耀反问对方。
毕永庆回头,瞅望下自个儿医院的手术间里。
意外发生后,现场的人没人胆敢承担责任的,于是个个立马上报医院领导。当他匆匆赶到的时候,只见急诊抢救手术已经紧急展开。
如今手术台上站着的是——
“哦。”听完对方介绍,张华耀表露出一份惊喜之情,摸摸下巴说道,“我们谢医生应该很高兴,她会庆幸自己的预言没有完全成功落地。”
谢医生比起他张大佬是宅心仁厚,只说不但愿是,只祈祷事情不发生,是心里想着人本善良。
对这个事情,毕永庆周围的国协医生们每一个早气到七窍生烟。
姜明珠骂骂咧咧:“他敢跑!?在我们国协闯了祸想跑?”
回忆那会儿的情景,手术台出事之后,转身要离开的郭医生被一群人堵在手术间门口动弹不得。
曹勇那双冰冷如斩刀的眸光,让他陡然意识到这里不是他自己的单位。
如果是他自己的单位,他此刻只要和交情好的领导打个招呼说明下情况可以走人了。
这个火不是他点的,操刀的人不是他,锅不由他来背的。
有什么事助手背锅算是各行各业的通病了,不单指临床,这种行内常规做法谁也指责不得的。
然而今天不一样,事情发生在全国综合排名第一的三甲国协。
全国第一的大佬们能允许你跑?!
“我,我有助手在台上的,丁医生他能做好这个手术的。我恰好有点儿其它事情要忙——”郭医生一边手背擦汗一边为自己狡辩。
面前国协人听完他这话,眼珠子里全是腾的下,熊熊烈火干柴燃烧,要把他架到绞刑架上烧了。
作为同是心胸外科的人,当然是最愤怒了。激动的朱会苍上前一步,举起拳头对准他的脸:“有什么事你比你的病人现在在手术台上要死了重要?!”
【3895】赶鸭子上架
是特么想把这人特无耻的脸揍扁了。
被对方的手势吓到的郭医生,一步两步三步急忙后撤,摆手说:“这病人是由邵医生和B公司负责的,不是我——”
这个锅甩得?
首先该是出钱出力的B公司彻底无语且要恼怒到上天。
享誉世界第一的顶级医疗器械公司,是不会如郭医生能甩就甩的,不主动承担责任的后果一旦被泄漏出去,在法庭上会被起诉到公司所有人完蛋。
汉斯抓的国内代理人龚代表痛骂了:你上哪儿找了这群人!?
冤枉啊。龚代理想哭,要他解释他也说不清楚。再怎样,这邵主刀是登过报纸被媒体夸过的。郭医生此前在行业内口碑超好。
再说吧,产品刚推广的时候,由于那些最顶级的大佬具有学术底线和谨慎性,为保护自己的名声一般不敢轻易挑战。不像郭医生这些只要拿了钱,感觉有利可图就干。
事到如今,龚代表没慌到脑袋糊涂,清楚公司领导这是在告诉他必须找人背锅。平心而论,今天这个意外和手术机器人无关,非要让B公司背这个锅只能说他们B公司找错医生了被人骗了。
“别让他跑,他是我们聘请的主刀!”龚代表指住郭医生喊,“合同里白纸黑字写着的。他要是跑了,要坐牢。”
国协人正等着这句话。
“你跑不跑?”
一只只手点在郭医生的胸口上。
这一刻,郭医生终于明白自己不是来拿钱做表演的,是拿钱给自己挖了个大坑,他的嘴巴张一张,厚颜无耻地要垂死挣扎:你们可以让国协的医生帮忙的——
国协的心胸外科人早就看穿他脑子里的想法了。
很快,郭医生收到了某个机器人发出的指示音。
“给他穿上手术衣!”傅昕恒头也不用转回去,对护士说。
要我国协给你这种逃兵擦屁股?你是当我们国协大佬是吃什么的!
不想上手术台?直接去坐牢。
听到这些声音,有个人的身体在猛打颤。仔细看,原来是那位躺在地上貌似晕死的邵主刀。
“你醒了?”
邵月兰双眼紧闭,她的策略和郭医生不一样,美人装晕一般会叫人心疼的。
这人绝对想多了,不想想谢同学那公认的年轻美女在国协都没获得过任何优待而且被老师们训得更惨。
有人随手抓起瓶备用的生理盐水,打开盖子哗哗哗,如瀑布直流三千尺浇淋到她的脸上。
什么美女?在医疗圈内没有美女帅哥,只有救命的医生!
你身为医生敢不救命?
啊的声尖叫,邵月兰从地上如条弓起来的虾一边跳,一边狼狈地爬起来。
“给她也穿上手术衣。”傅机器人继续发出机械式的正确导向指示音。
邵月兰双眼桃红,掉出手术帽外的头发凌乱,脸上一片狼籍到一塌糊涂。回想她顺风顺水被人呵护的人生中,何时有过这样的场景。
“你抖什么?没看见那人要死了吗?你是医生吗!”
同是女医生,看见这一幕的姜明珠冲过来要把人扇死。
这人比起小师妹差了十万八千里远去了,怎敢号称自己是国内做心外手术第一的女外科医生。
【3896】非徒有虚名
就因为行业内有这样一群败类,把她们女医生的名声一块败坏了。
火气巨大的国协人对这帮人是一个都不会饶过的。
站起来的手术麻醉医被另几双眼瞪住了。
张庭海的手指头指住这个同行的鼻子:“你自己的病人自己守护完。”
“是,是——”
“睡醒觉没有?”
“醒了,醒了的——”
“嫌谁的钱给不够啊?”
同为麻醉医生,一看都知道这人是怎么个回事。
郭医生怎可能说去真找个不行的麻醉医生过来帮自己的忙。
肯定是,郭医生一开始跟这个人说好出差价格,这个人答应了。后来听见人家传出郭医生拿了大头只分给他很少,让他心怀不满。
麻醉医生很多时候最不满的正是这点,采取的方式往往是怠工,如前面讲过的北都三事件。
其实不满意报酬可以采取其它方式抗议争取,而不是用这种蠢到有可能自毁前程的方法。现实中,却往往太多这类职场蠢人。
张庭海拿起本子往这同行的脑袋上拍一下,是被同行中这种蠢人快气出血了。
按照领导指示,护士帮郭医生邵医生穿好手术衣。
两人站在手术台上,再有一个始终站在手术台下不来的丁助手。
丁文泽内心里一直在哭着:完了完了,这回是彻彻底底完了。
跟个蠢上司是很惨了,郭医生的脑子不知是不是进水了,得罪哪儿的人不好带着他来得罪国协,是要把自己和丁文泽一块埋葬。
不管这手术后来能不能把病人救回来,他和郭医生事后绝对会被追究责任。病人死了的话他们几个是可能要去坐牢的。
三人在手术台上忙碌。
在毕永庆观察到的眼里,三个人满头大汗,身上手术衣湿漉。为此毕大佬评价说:“现在他们在竭尽全力拼尽老命抢救病人。”
张大佬想也可以想象到的对面是怎样一副场面。
双双国协人的眼如刺扎着这三个人的脊梁骨,眼里必定写着:除非这三人死了才可能让他们下手术台的。
全国综合第一三甲的国协人手持尚方宝剑不是徒有虚名的。
话说这“外科火灾”不是外行人所想的一把火把病人的人体点燃全烧了,一般来说是“很小的火灾”。起火有条件,火势要持续燃烧需要物理化学条件。参考平日里的灭火策略,只要把起火的必要条件灭了自然能灭火。在手术中简单来说,一旦遇到这种意外马上第一步断氧断电刀。
邵主刀是晕了,其他在场的人可不陪她愣着。训练有素的护士先一把断了电刀。再有麻醉医把氧断了。在这种情况下“很小的火”并没真正持续烧起来而自灭。因此在大屏幕上可以见到闪一下光的画面而已。
“火灭了”不代表人体没有受到伤害。多小的火都能烧伤皮肤,何况这个火是在患者的肺。所以要做的是赶紧开胸止血处理伤肺。
总结起来是,病人受罪了但不至于铁定会死。外科小小火灾会死的病人几乎为零的。结果今天有能力的医生带头先跑才是可能会把病人弄死。
【3897】是谁
很显然,郭医生最大的罪不是跑而是脑子里先认定病人必死。
重生前,郭医生提前判定孙姥爷会死而撒手不管,没人没有法律能约束能惩罚得了他。天网恢恢疏而不漏。在她谢婉莹重生之后,终于这家伙接受到惩戒。
医务人员是要守护病人到死亡一刻的,怎能在病人生死未定前代替阎王爷先判病人的死。
电话里传出掌声如雷贯耳足以掀翻屋顶,绵久未息,毕永庆从中推测:对面的手术做完了。
计算手术总时间,不到四个小时。
奇迹啊。
“谢医生完成了我们国内最小年龄的法洛四联症手术,而且是难度高的微创手术。”毕永庆赞美。
这话夸的不够。张大佬咂巴咂巴嘴:“她会成为我国乃至全球外科这个领域的第一刀的。”
“让她回来国协给我们讲课。”毕永庆哈哈笑道,谢同学出自国协该回娘家授课。
张大佬给对方一个“想的美”白眼,说:“她会先出国做世界级演讲。”
术后很多事情要做。张大佬负责招待领导们。领导们更高瞻远瞩,一路叮嘱他们:要把我们行业标准搞出来,走到世界前列去。
张大佬不毒舌了,很正经地听着。
任哲伦带上律师和合伙人重新谈判去了。
谢婉莹同手术团队其他人护送小娃子回监护病房。
路上碰到曹奶奶曹老师叶老师等曹家长辈们,一个个对她微笑示意恭喜。
之后曹昭溜入病房参观。观察术后患儿生命体征他发现最顾虑的第三个问题没发生,似乎小妹妹把世界性难题解决了。
谢婉莹否认,事实上神仙哥哥的考虑是正确的,说:“这孩子的肺动脉网发育的好。孩子的家属非拿孩子冒险,有征询过多位世界顶级专家的意见。用胸腔镜给孩子做一样可以的。”
只是胸腔镜远达不到手术机器人的灵活精准度,角度刁钻的地方必定缝合的不好,迟早要出事。
曹昭是清楚的,摸下小妹妹脑袋:别谦虚了哈。
说话间来了个外部电话。
心知不可能是曹师兄打来的,据说国协正忙到不可开交,曹师兄帮她监督人干活呢。
“谢医生,我是小杜。”
是杜永生那位年轻人。
联想到邵医生,莫非这孩子是来问妈妈的事?
杜永生说:“我妈妈有我姥爷看着,我管她做什么。”
不是说所有人为人父母后能长大。在杜永生眼里,自己妈妈永远似个小孩子,被姥爷姥姥一辈子宠惯了。
“我爸去看谢医生你的手术了,说有话和谢医生聊。”
闻及这话,谢婉莹抬头接到护士通知说有位杜先生来找她。
想到或许杜爸是问孩子的病,走出去见客。
外面走廊上,立着位西装革履的中年男士,身材高大,面容英俊,是杜永生的爸爸了。
见到她,不等她开口,对方从自身口袋里掏出张照片。
迟疑接过之后,谢婉莹低头,无需太仔细辨认,自己妈妈年轻时的身影赫然出现在照片里。
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【3898】冷常识
不管怎样,和病人家属先谈谈病人的事情,是身为医生的责任。
被问及自己儿子,杜先生脸上流露出抹苦笑说:“他一直想等自己妈妈给他做手术。”
说到这,对于自己太太当医生是什么个技术水平,杜先生是一清二楚的。
杜永生也不可能不知道。只能是这孩子从小听他人讽刺自己妈妈不行,气不过,想让妈妈给自己治病来维护妈妈的名声。
“我跟他说过很多遍没必要的。而且他妈妈一定不会自己给他动刀的。”杜先生说。好在自己太太有自知之明,从不敢接手自己治不了的病人更不会拿儿子冒险。
对这类病人,堵不如疏。
谢婉莹谈道:“他的病他妈妈出不了力的。”
“哎,谢医生知道他这是个什么病吗?”杜先生吃惊。
听出来,家里人对杜永生这个病也是摸不着头脑的,查来查去心脏结构貌似没什么大问题。
“他可能应该去看的是消化科。”
啊?!杜先生面部上大写的诧异。
“不是吧?”再有个人影从走廊拐角处被吓出身影了,是病人自己。
冷知识到了,消化道疾病会引起心律失常的。临床上经常可以见到一些胃十二指肠溃疡病人伴有心律失常的情况。上消化道疾病伴随心律失常常见的有窦缓、房早、室早。符合这年轻病人的临床表现。
不排除这孩子从小有什么先天性消化道疾病,需要进医院再仔细做检查和排查的。对此,谢婉莹介绍自己的师兄师姐及谭老师:“可以先去消化内科查查胃镜,再做CT。有问题需要外科介入的话,转到普外科。”
有些先天疾病属于很罕见的状况,导致她谢婉莹那几天急诊观察病人许久也没法断定这孩子具体是个什么病。她唯一可以确定的是这年轻人不可能是心脏疾病。
你想想看,如果真是严重的心脏器质性疾病是要被禁止作为普通乘客上飞机四处飞来飞去旅行的。而这病人心率偶尔飙到这么高,如果是心脏疾病必定很严重不可能不是器质性疾病,更有可能是其它疾病发作时伴随来的心律失常了。
后来证实如此,这孩子的心律失常不是持续的,肯定有其它诱因导致。
谢婉莹作为医生,对年轻喜欢热血的病人说:“医学讲科学的,这点我上次和你谈过了。”
所以治病不要一腔热血,以为是拍电视剧可以感情用事来选择治病策略。医生从不鼓励这种愚蠢的精神胜利法。
听着漂亮的医生姐姐说话,杜永生摸摸自己尴尬的鼻头。
杜先生笑道说:“像我爷爷说的那样,是会成为很好的医生的。”
这话里说的应该不是她吧。
“你妈妈,曾经救过我爷爷。”
照片里,与她妈妈合影的老人,坐卧在摇椅上看起来德高望重的模样。俨然这位杜爷爷是个身份贵重的人物。
有关她妈妈过去的秘密总算是揭开了。
“你妈妈没和你谈过她的这个事,可能与你爸爸有关。”
【3899】适配
老人家最喜欢嘲笑孩子和年轻人,没结婚,不懂情趣,人家夫妻吵架是床头吵床尾和。所以有她妈妈天天嘴上抱怨她爸爸,实际上从来没有想过会和她爸爸分道扬镳。同理,她爸爸每天抱怨她妈妈,也未曾想过要和老婆分家。
这种夫妻的吵闹伤害的不是他们自己,毕竟是他们自己所选择的路子怨不得他人。伤害的是谁呢?是孩子。
父母给孩子造成的心理阴影绝对是一辈子的。
那么对孩子来说,是不是父母恩爱幸福肯定影响是好的?
医学早就证实了人对人的影响效果永远说不清道不明,脑科学都没有研究明白呢。
譬如她姥爷是邻里皆知远近闻名出名的痴情汉,照顾生病的老婆多年不离不弃直到送终。老婆去世后自个儿年轻时没想过再娶,否则以她姥爷的帅气容貌有的是女人愿意主动上门勾搭。
结果姥爷的两个女儿她妈妈以及小姨妈,全都婚姻不幸。
家里父母太恩爱,给孩子造成的错觉或许是:这社会上的婚姻全是幸福的???
由于父亲的爱情观所影响,她妈妈认为成立小家庭之后,一切应以小家庭为主。
她爸爸从小接受的是老谢家对儿子培养的宗族观念,个人小家庭是要为谢家大家庭做一切让步的。
因此有这样的奇葩事儿发生,明明自己的小家庭揭不开米锅,谢长荣被谢家人一说,拿女儿读书获得的奖学金去支援自己弟弟买房子。
如果把这事儿放到豪门里是一样的。信不信,如果一方拿资产里的大多数去白贴给其他人,多有钱的夫妻都得闹崩。如有钱男同志最恨的扶弟魔妻。只能说男女在这种事情上彼此彼此。
为什么说婚姻是爱情的坟墓,只因为婚前没能彻底看明白对方的脑子逻辑。
要保证婚姻好,唯有等哪天医学进步到能先探测对方的脑子是怎样的天花板逻辑线,是不是自己能容忍的做事底线,否则永远解决不了男女双方是否完全适配的问题。
不完全适配怎么办,只能将就呗。多的是夫妻自嘲自己的婚姻是将就。
孙蓉芳对自己的脑子是毫无自信了,只能寄托女儿不像自己,最好去学医吧,多懂点人体知识有利于做好人生选择。
说到当年事件的具体过程,支开儿子走后,杜先生描述道:
孙蓉芳年轻时照顾杜爷爷获得杜爷爷的赏识,继而遇到杜先生的大哥。杜先生大哥想娶她妈妈当老婆,她妈妈一口拒绝因为有她爸这个结婚对象了。
不止如此,因为这事儿要跟杜大哥划分界限,她妈妈明知有人暗中黑箱了她的考试成绩都不抗争。
所谓的考试,指的是杜爷爷要招个长期照顾他的医务人员进行的个人医学考试选拔。
“你妈妈的成绩也不是被谁给取代了,只是被有意打低了分数,这事是我大哥做的。”
听得出来,当时的杜大哥很气火的,你情愿拒绝我也要挑那个比我差很多的小子,我干脆随你意。
打压她妈妈之后,扶持邵医生上位成了必选。
【3900】一目了然
杜先生道:“我大哥做完这事立马后悔了,去找过你妈妈解释。你妈妈不理他,说两人永远没必要再见面。”
年轻人气盛,全是爱赌的,完全不懂成人的办事原则。谢婉莹可以感觉到,她妈妈肯定也有后悔的地方。孙蓉芳这个后悔不是说选择没选择对方,而是做事要懂得圆滑不能意气用事。
相比下,邵医生这个乖乖女奉从邵父的指挥稳稳当当沿杜家给的资源扶持一路读到大学就业好单位,乃至和杜先生结婚生子,婚姻事业两美满,没想到近期遇到发生东窗事发事件。
杜先生来找她说穿这些事情,无非是因为预计她已经知道。考虑到底邵医生已是他太太多年了,有些事该说明清楚,哪些是他太太负起的责任哪些不是。
你说之前这些人不找她说明白,现在愿意自己主动现身,努力向她坦白和解释,只可能是由于她谢婉莹重生后不一样了。
对此谢婉莹跟对方说:“有一说一有二说二。如果你太太邵医生当初是个正直的人,知道自己的成绩是如何回事,应该主动放弃还给我妈妈公道。”
杜先生面色苍白,心虚地点下头:“是——”
“当然,我妈妈的事情是过去许久的事情了,我妈妈不想提我也不会去多提。但是邵医生当医生这么久了,你们都看得见,你们认为她做医生做得怎样?”谢婉莹认为,是该为那些因有人开后门而被打压不能获得更好的培训与升职的其他医生们说句话争句理。
杜先生嘴巴哆嗦下。
谢婉莹不会给对方留面子,直接指出:“如果你听不明白,我跟你说清楚,即便你们当年给我妈妈开后门让她考试夺冠,她也会拒掉你们和这个成绩的。”
对面的人脸色哗的惨白,望着她的眼里露出来了两抹大惊恐。
什么杜大哥,明明是这男人自己干出来的事儿来杜撰出个大哥给自己洗脱。
问她如何知道,照片里几个人合影只要以她人体三维分析眼一对照现实,一目了然,照片里的杜大哥正是眼前这个男的。
她谢婉莹一早也认为,只有邵父难以把女儿扶持到这个地步的,最终证实有杜家男人在后面撑腰。
听对方为老婆岳丈三百六十度狡辩的话,说明这男人和邵父是一丘之貉互相勾结。
反而是照片里那位德高望重的杜爷爷,可能早被儿孙干的事气死了。瞧瞧后面这男的一句都没有再提到自己爷爷的态度。
铃声响。
杜先生如蚱蜢跳起,拿起电话接听。
对面依稀传出的声音,让杜先生惊慌失措往外跑:“什么?我岳丈晕倒了吗?”
办完这个事,回去时其他小伙伴让她这个劳累的主刀先下班休息。
主要是惦记着国协的各位老师和曹师兄,谢婉莹接受了大家的好意,换好衣服出去准备打车过去国协。
走到医院门口,一辆长型轿车大豪车停在她面前。
车上下来个男士给她打开车门:“齐总请谢医生共度晚餐。”