【3796】一路奔跑
“她是病人。”护士反对杨妈的说法。
医务人员一早和你们说你们死活不信。有的病人一点点风吹草动有可能死掉。医务人员拦着闹事的,不是想帮着做坏蛋,是怕你们一不小心变成杀人犯得不偿失。
“你少乱说。”杨妈怕了,大嗓门吼护士,“我没碰到她,她怎么死的和我无关。”
“你们自己看看病人床头上挂着的牌子,绝对卧床。医生要求病人绝对不能动。你们一来闹事,撞了病床让病人动了。”护士陈述事发经过是想让这些人赶紧消停别再影响抢救,一边急问医生,“张医生,要做什么?”
下达医嘱啊,张书平医生。
张书平的脑子空白的。
生在医生家爷爷奶奶小叔是医生大佬,从小耳濡目染医学知识,听过许多医疗事故疑难杂症故事,不能说不知医学的难度。
他张书平没敢看轻过医学。
只是大佬医学家人们面对学术困难时给他树立的是最棒的榜样,时刻展示出医学大佬们永不言败的精神。
在这样的氛围影响下久而久之,他和杜蒙恩对当个医生有天然的自信感。
无需怕死神,只要学着大佬家人们拿出勇气来。
在这个时候,勇气跑没了?
谁让大佬从没告诉他如果是自己身上发生意外怎么办。大佬们吹水不可能忏悔自己的狼狈时光。
事实上人遇到突发的事故绝对是会慌的,属于人体遇到危机事件产生的应激反应,表现为交感神经兴奋。
所谓的“慌”是心跳加速血糖血压升高等一系列交感神经兴奋的呈现。
大佬是人不是神鬼,遇到意外突发同样交感神经会“慌”成一堆儿。
不同的是,遇到突发意外对拥有长年累月行医经验或是天赋的医生来说可能只是小事儿,属于轻度或中度的情绪刺激。此时交感神经兴奋对这些医生来讲是有利条件,心跳加速血糖血压升高这些人体措施能提供给肌肉和大脑更多的能量应对危机。
对于没什么经历的新手,面对意外极有可能变成重度刺激,过度的情绪刺激让人体应激反应不是交感神经兴奋,而是变成交感神经压抑,取而代之的是副交感神经占据主导地位。
副交感神经兴奋时心率会降低,血糖血压下降,肌肉大脑提供的能量不足,大脑空白,身体无力。
所以,张书平从感觉心跳加速到迅速步入脑子昏沉随自己要倒下去。
他这感觉,是不是很像我们在考试的时候遇到无法解答的数理化难题先是心慌意乱一阵,接着脑子浑浑噩噩。在考试前,老师组织题海战术是这样的根据,好比医生积累行医经验至少别让应激系统变成负担。
年轻医生平常要多值班多遇突发事件训练同理。只有实战能锻炼出来人体应激经验。问题在于不是每个人的人体能自己锻炼起来,老师的重要性实际体现在这里了。
见学生没有接电话后,谢婉莹转向一路奔跑回急诊科。
【3797】情况可见
鲁老师的嘱托她记得一清二楚。要说两位大佬鲁老师张大佬均是有先见之明的人,清楚如何给侄子找个好的临床带教。好老师最重要不是有没有最好的医学知识。如在国协,普外科最好的带教并非谭老师而是普外一的老师们。她之所以被调去给谭老师教她,只因她对“吴老师
”说了那句话。
“吴老师”大概率想考她是不是自诩过高,绝无想到她是重生的算是个老医生适应能力杠杠的,心理素质征服了谭老师。即便如此,她重生后从其他带教老师身上学习到更多临床教育经验。国协是全国最知名的三甲,国协许多老师无疑为全国最赫赫有名的带教。如陶师兄头顶
最佳金牌老师称号。如曹师兄,作为神经外科大佬和有家传的心外科知识,太懂如何调节学生的神经。
鲁老师和张大佬肯定是看中她从陶师兄和曹师兄他们等人身上学来的带教经验,而不是她本人的医学技能。体现在张大佬“吃惊”自己侄子崇拜她的知识。
张大佬希望的是,侄子懂老师真正好的地方在于怎么帮你成长而不是让你盲目崇拜。
“张书平。”
这个声音,清澈,亮丽,仿佛从肺里吹出来的,具有种穿透力。
紧跟伴随一只手“啪”轻轻拍在他的后背。
张书平感觉自己跑没了的魂回到体内了。
这个惊吓不同先前的恐怖态势是股温暖,宛如给他被副交感神经控制的冰冷身体重新导入热量,交感神经砰砰砰在努力重启兴奋。
“谢,谢老师。”张书平口齿不太清,眼里露出要掉眼泪的痕迹。
要知道,他刚要被自己和病人吓死了。
“肋骨断了是不是?”谢婉莹问。
张书平猛点头。
他不是浑然不知状况,相反是由于太清楚认为死定了方才怕成熊样。
“不怕。”谢老师再说。
张书平再猛抽下要从鼻孔流下来的鼻涕,只有真大佬老师会对学生说不怕把他从地狱里捞出来,谢老师是真大佬。
接下来,要看谢老师是不是装腔作势糊弄学生的。
张书平的心头继续砰砰跳,没安全安定,只见病人这个状况不知怎么办。
谢婉莹转头吩咐护士做手术准备,忙着消毒穿手术衣,继续教学生:“这个情况是可以预见到的。”
谢老师早知道啊!张书平愣了愣。
临床意外太常见,平日强调按部就班遵循临床常规操作正是这个原因。
心脏骤停按照常规必先做胸外心脏按压。胸外心脏按压的位置是在胸骨上,教科书上说是这么说,实践操作很多时候会连带伤及肋骨。如章小蕙出的车祸,心脏都有损伤不排除胸骨肋骨及连接处自带有伤害,压一下胸骨倘若连带振动到本岌岌可危的肋骨断掉,甚至断的比较厉害怕残端会直
插入肺引起肺大出血。
“书上教的接下来怎么做?”
“胸内心脏按压。”
回答完毕的张书平再抽了口气,只见谢老师真的准备做这个操作,而且命令他。“穿手术衣。”
【3798】别把你自己吓死
手术即将开始,护士迅速清场地把所有无关人士驱离出去。
杨妈他们这帮闹事的被保安看着,等待警察来进一步处理。为此杨妈不停嘴地为自己说:“不是我弄死她的。你们不让我在这里看,是不是想弄死她好栽赃嫁祸到我们身上?”
“我们医生救人的,弄死她对我们有什么好处。”
“为什么不让我们在这里看?她是不是原来已经被你们医死了?”
总归这人是怕自己当真弄死人了,非得赖在这里先把脏水泼出去转到其他人身上再说。他人听着这人说话的逻辑,只能想到这人蠢到感人至深,全程自以为是的聪明其实是蠢。由此可见有什么的儿子必有什么样的妈。杨少坤的蠢和自己妈没两样。
护士和保安只得和杨妈拉拉扯扯,这样的场面无疑会耽误手术。
“你要在这里看吗?”
一道声音插进乱局显出抹快刀斩乱麻的凌厉。
是谁说话?杨妈回头的双目碰上不远处女医生那双眼神,直接噤声。
谢婉莹清冷的目光里是写着:
你想看可以,可别被吓死了。
真想看医生拿手术刀割人体吗?
我医生是不怕,你怕不怕?
不不不,我怕!杨妈面色霎时白掉了,猛摇头急急忙忙往外冲了。
手术区域总算是全清净下来。
护士吐出口气,心头直赞好。跟个厉害的医生干活无疑是最叫人踏实的。
治这种无赖是得比对方更狠,没其它法子。原以为谢医生是个女医生恐怕会柔了点,结果虎起来的样子直接教无赖吃一壶。
在旁见到的张书平和米文林四眸发光。
“师姐。”米文林走上前要帮忙。
“你去把伤口处理。”谢婉莹一边站到手术台上一边抽个空对师弟说。
伤没好,而且不是没人不够人手,先处理好自己的伤再说。医生同样需要好好照顾自己的。
师姐严格,眼见自己无望上手术台,米文林摸摸自己被撞出血的额头生了生闷气。无奈之下,他只好先离开去做消毒包扎,回头对着张书平露出了两目不满:你的手抖什么抖?这么好的学习机会别人想都没有呢。
张书平是在急急忙忙继续穿好一次性手术衣。
手术没开始前,他自己的汗流出一大桶了,全身热得他仿佛在上百度温泉里的泡着,形同坐在炼狱里头煎熬。
说来他肯定不是第一次上手术台,他本科实习过一年了。唯独这次很不同,这个病人不知道是不是快被他“害死”了,造成他每当有这个想法时两只手不由自主地抖了抖。
雏形菜鸟是这样的,一点点闪失会认为是天崩地裂。
收到米文林的目光,他的眼睛再朝向对面的谢老师。
谢老师戴着外科口罩外的眉眼格外清冷,仿佛万年不融的冰山,稳稳当当的。让他这个学生不禁双目崇仰:自己要努力学习谢老师沉着大气的作风,希望自己有一天能成为谢老师这样面对任何困境的冰山样。
谢婉莹:……
学生不知道而已,她的心头哪里能不紧张。
独自做这种手术主刀,再要带学生,对她来说绝对是第一次,强撑着呢。
【3799】下刀
只有亲身体会能感同身受,此刻她能倍增感受到当初陶师兄曹师兄救她发小时站在手术台上的感觉,也能感受到神仙哥哥望病人要死了即便无能为力必须在学生面前装出神仙酷样的浓浓酸楚心。
在学生面前当老师相当于当神一般,形象无论如何自己不能先塌了。哪怕慌到没底气,副交感神经必须自己打下去,维持住交感神经兴奋,如个勇士吹着号角不停往前冲。
不可以往后看,不可以思前顾后,会让自己陷入泥沼里抽不出来没法再往前进的。一旦不能前进,意味袖手旁观眼睁睁看着病人死。
好在重生前的社会历练以及重生后跟过诸多大佬老师们的宝贵经验,让她脑子在此刻十分清楚自己该干什么。
想成为一个独立的医生,这一关是必须过的。
不是只有她谢婉莹今晚会遇到这样的挑战。每天无时无刻临床上的医生们无论是不是大佬全在遭遇挑战。
嗯,所以张书平同学,千万别以为只有你雏鸟会遇到这种看来很恐怖的临床意外事件。
医学的知识海洋是浩瀚磅礴,最大佬的医生学到老都不可能把医学全学完吃透。因此对年轻医生来说,那点儿见习期实习期或许相对其它职业是长得要命了,但绝对没法保障正式上岗前把每样技能全部学到手。
你说像今天突发的需胸内心脏按压病例临床本就不多见的。
实习期没机会跟老师学到的东西怎么办。一如张大佬一开始跟他们几个说的,好好干,只有病人是你们最好的老师。
稳住神,谢婉莹快速向身边护士伸出手:“手术刀。”
护士马上把手术刀递到她手心里。
一刀下去,这回不是胸骨正中开口了。因为没必要,胸骨正中辟开是为了保证最好的手术视野,让医生可以仔仔细细全面检查和修理心脏的结构。而此次是急救手术,目的不是给患者的心脏做复杂的手术,是仅给心脏做复苏,只要在人体上找个地方挖个口子能让医生的手到达心脏即可。
手术目的不同,手术路径随之不同。
要让医生的手最快最方便的方式抵达心脏,手术路径可以参考之前说过的心脏微创手术路径,在肋间隙开个口。避开打开胸骨,同样是为了缩短手术时间。
准确的常规下刀位置是在左侧第四肋间隙,自左侧乳头下胸骨左缘至腋前线做弧形切口。像这样的病例十分紧急的情况下甚至是可以不消毒的,因为心脏直接停了远比刚罗大哥的情形更危险了。以前讲过数遍,心脏的黄金抢救时间只有短短的几分钟内。
快,要尽可能的飞快。
飞快的同时要确保精确,否则的话,不是缩短时间而是浪费时间。
找准第四肋间隙开口并不难,这个解剖位置并不难辨认,只要是外科医生都能开。主要问题在开口之后医生的手熟悉不熟悉如何进入手术切口寻找心脏了。
这涉及到专科知识和专科经验了。
【3800】三种情形
拿住手术拉钩,张书平小心帮谢老师拉着手术切口,同在旁协助的急诊护士一块屏住呼吸。
只记得教科书上说过,如果探进去角度不对想要马上摸到心包有可能遇到阻碍或是操作起来别扭,心包外按压不成功的话,届时需要再断开第三第四肋骨做心包内按压的。到那时候更是死马当活马医了。
最好,最好是一次性能成功。张书平深感自己呼出的热气要把自己烫死了。
现在这个状况对他和谢老师来说当真为烫手山芋。
不想着救不行,但这种死马当活马医的成功率实在太低。
这同是为什么临床常规提倡胸外心脏按压而胸内心脏按压极为少见的缘故。
按照医学统计表明,胸内心脏按压对比胸外心脏按压的成功率并无任何优势。因而医生真要给病人做胸内心脏按压是有特殊前提条件的。如当前病例,如在首儿见过已开胸手术病人术后保留胸腔未闭合突发抢救。
唰,谢主刀戴手套的右手探入手术刀口内。
未独立做过这种主刀,但胸内心脏按压她肯定是做过,否则她谢主刀绝对也不敢说做就做。曾记得在首儿时被神仙哥哥摆的那一道,让她疯狂地给那小婴儿徒手做心脏按压。
有过这样更糟的遭遇锻炼之后,她的心态这会儿无疑很稳。
感谢神仙哥哥这样一帮“残酷无情”的带教大佬给她留下各种痛苦的经验教训。
手摸到患者被心包包裹的心脏之后,首先第一步不是按压,是进一步明确诊断:患者心脏是完全停跳,或只是心搏无力即心脏跳动虚弱没什么力气,或是在心室颤动?
如是心搏无力,应配合在心腔内注射0.1%的肾上腺素或是10%的氯化钙来刺激心肌再做心脏按压,同时下达医嘱让护士在静脉通道里注射多巴胺等药物辅助维持血压。
如果是心室颤动也不是马上做电除颤,而是在做心脏按压一定时间之后等心肌张力好转再来做除颤。可见,最专业的医学心脏按压术不是教外行人院前现场抢救那样简简单单的做按压,要配合抢救用药等精准急救措施的。
仔细摸了摸患者的心脏,谢婉莹确定了:是停搏。
完全停搏可怕不可怕?好像是上面三种情况下最糟糕的一种。但无论是哪种情况对医生来说,除非心脏完全恢复正常跳动,否则哪一种都不见得好。患者的心脏情况是瞬息万变的,三种情况有可能互相转换的。
医生要做的是按部就班执行常规操作程序,遵从无数医学前辈留给后辈们的宝贵临床经验。
戴手套的右手立即再进一步做好按压姿势。
胸内心脏按压有三种方法,单手法双手法和压迫胸骨法。
单手法是拇指和大鱼际摸到患者的心脏前方,其余四根指头放在患者的心脏后方,目的是均匀有力有节奏地按压左右心室。
左右心室是心脏主力的泵负责输出血液。心脏停跳会失去心室泵血功,让心脏自己和人体其它脏器失去血液营养一块被弄死。这正是心脏按压要解决的问题。
【3801】起死回生
双手法是双手放在心脏上按压,针对的案例是医生的手相对患者心脏来说是小了,只能一双手齐上阵。
压迫胸骨法是把手指放到心室后方推着心室往胸骨方向推压,算是个省力的方法。今天这个患者胸骨有损伤明显不适合。
综上所述谢主刀是采取单手法。
主刀伸入胸腔内按压心脏的手,外人是看不见的。
其他人唯有观察心电监护仪器上的数值来做判断。
胸内心脏按压是要达到每分钟六十到八十次,标准做法是要挤压心脏后马上放松心脏,不可以用手指末端捏心脏。如此快频率,而且要求医生单手操作,完全不比胸外按压轻松,很费力气。
一个没训练过的人,做会儿估计都得觉得手要断了。
胸内心脏按压不意味不进行人工呼吸。见另外一名护士一直在床头协助按压呼吸气囊,等待麻醉医生下来帮忙再做气管插管。只能说意外来的太急。
咚咚咚,终于见到麻醉科的唐医生再次匆忙拎着麻醉科工具箱下急诊来了,伸手拉开抢救病床隔帘时,唐医生喊声:“哪个医生的病人?”
紧跟着唐医生望着面前正在施行的胸内心脏按压术,双眸圆瞪:“谢医生?!”
张大佬新收的这个女徒弟不得了,面对一个接一个急救病人,一个比一个凶险危急,貌似一个接一个炼狱在验证张大佬的女徒弟是不是具有真大佬本事。
“压上来了吗?”唐医生转头望向仪器屏幕。
张书平和护士是之前看了也不敢乱发意见的,毕竟不太懂。
此时心电监护仪上的心率曲线必定不是患者的自主心率,而是医生按压的心脏心率,因而可以大致反映出医生按压的手速手压力度。
“谢医生挺有力的。”是知道她这个活儿对个女医生来说很费力,唐医生评价说。
接着作为一名老练的麻醉医生,唐医生的手放在患者的脉搏摸摸搏动,再用手电筒观察患者的瞳孔:“嗯嗯,不错不错,有希望。”
“心肌张力起来些了,给我0.1%肾上腺素1ml。”谢主刀下达医嘱。
患者心脏情况如何了,主刀在里头摸着患者心脏是最清楚的。
不等护士把药临时配好,老道的唐医生速度更快,秒速找到肾上腺素给她配好,注射器递出去给她:“来,谢主刀。”
集中精力在操作上的谢婉莹直接接过注射器也没想看是谁,紧接更是以闪电雷鸣般的光速将注射器针尖扎入患者左心室腔内。
咚咚、咚咚。
仪器上显示患者的心率起来了。
唐医生的嘴巴缩圆:牛逼。
临床上救人时最美妙的时刻永远在这,一瞬间患者仿佛起死回生。唐医生清楚,只有真大佬能有一系列精准的判断和准确的医疗措施让患者起死回生。
回首再看,年轻的谢主刀始终很淡定,竟然没忘记自己在带着个学生:嗯,只有真大佬是如此能笑看风云了。
“来,伸出手,摸下心脏。”谢老师对张书平同学说。
谢谢亲们的支持!!!晚安亲们~
【3802】什么感觉
想成为一个心外科医生,必得摸摸人体活着的心脏。
在医学院摸的人体心脏是死的,只有到了医院有这样的机会。死心脏和活心脏摸起来想也知道是不同的,问题摸起来究竟是什么地方不同,需要亲手摸摸否则光凭想象永远不知真假。
只有摸到人体活的心脏积累到经验,以后才知道打开患者胸腔手一摸患者这颗心脏是怎样的。
这是第一次有老师说你张同学可以摸下心脏了。
张书平感觉自己的交感神经再次昂奋起来了,跟着谢老师真不怕再有被副交感神经支配的噩梦。
肯定地说,跟谢老师有太多好处了。谢老师年轻,看似非大佬实则是个大佬,像这样的疑难病例即便碰到不用呼叫大佬来自己能亲手解决。
你说如果安排他去跟一个已经享有盛誉的大佬干活,怕是上手术台拉个钩都需要排队等待。想要短时间内获得摸人体心脏的机会,必然需要他小叔张大佬亲自安排相当于真的走后门了。
他小叔是人精,肯定是一早断定了谢老师能,直接安排他跟谢老师学习少了在中间无数麻烦事儿,可以名正言顺的学习不用特别开后门了。
吸口气,张书平戴手套的手伸了出去,按照谢老师的动作依样画葫芦,小心探入手术切口内。
见着此情此景,唐医生和护士笑了:医学生永远是这般可爱。
张书平口罩内的脸红红,抬眼再望对面的谢老师一双眼神既有几分严格又带着前辈的温柔看着他,让他的心脏扑通扑通加速。
手指尖碰到了心包。他第一次摸,肯定不敢再往前乱碰,保持适当距离放在心包外,隔着心包,让手指感受人体的心脏搏动。
这感觉如何形容好呢?
以前没摸过前,他和同学讨论的时候对人体心脏的想象是如活蹦乱跳的气球,有弹力的噗噗噗噗,正好对应心电监护仪上噗噗噗噗的曲线。
实际上,他也知道这个想象估计是错的。在医学院里是没机会摸到人活的心脏,但是能摸到动物的活心脏。
他摸过兔子小白鼠的活心脏,象征生命的心脏不是噗噗噗噗随意跳的,是宛如机械有着十分规整的收缩舒张节律。
活心脏,不是跳跳跳的气球,是生命精密运行中的一块“生物机械结构”。因而,如表针需要秒针走一圈再轮到时针走动依次运行各个零部件。
“什么感觉?”唐医生考考他这个医学生了。
张书平全神贯注在自己手上的触感,回答道:“跳完这个再跳下一个。”
答完,他迅速再抬头望向谢老师:我摸的对不对?
谢婉莹目含笑意对学生点下头,道:“收尾吧。”
“是。老师。”张书平立马缩回自己的手,配合谢老师认真做好收尾工作。
谢婉莹一面继续和学生做完后面的手术,一面只听外面传来师弟的一声惊叫。
给自己消毒完伤口的米文林急匆匆跑回来,意图赶上师姐手术的末班车,杀回来骤然发现有其他大佬在!
【3803】惊到
这这这?
米文林喉咙里卡壳。
对于面前这两个人,他肯定是认得的:是国协两个大名鼎鼎的大佬。
不懂的是,为什么这两个大佬突然出现在这里。
定下神,米文林喊:“傅医生,常医生。”
站在隔帘缝隙中间的傅昕恒和常家伟两人好像没听见叫人的声音,四只眼只顾着盯梢隔帘里面的手术。
由于有人叫了,声音自然惊动到里头的唐医生等人回头张望。
真是傅老师来了。谢婉莹望到那张没什么表情的面孔,心头漏跳一拍。
不要怪她每次遇到机器人傅老师会不觉绷紧神经,她始终记得自己在国协时第一次被人抓包是傅老师抓的她把柄了。
这次傅老师突然出现在这里,莫非再抓到她什么把柄?
傅老师常前辈什么时候来的?
“哎,傅主任您什么时候来的?”唐医生状若惊讶,算是提前一步替她问关键问题了。
国协和国陟作为兄弟医院两家医院具有共同的心血管业务,在心血管学术方面交流频繁人员来往密集。不说护士认得傅昕恒,唐医生对国协心外科新上任领导岗位的傅昕恒更是熟悉,绝对有打过交道的。
面对唐医生的提问,傅昕恒眉毛动都不动。
“他们究竟什么时候到的?”见他们没回答,唐医生只好问下护士。
护士摇头,刚才所有人专注点全在抢救病人上面,谁能顾得上其它事儿。
再认真较劲点儿说的话,如果所有人看出这个抢救没什么希望的,大家心头沮丧注意力会转移,真有可能发现来了外人。今天的抢救画面不同,很精彩,起死回生,好比让大家观看了一场最精彩的电影并且达到了高潮,此时绝对没人愿意跑掉,甚至尿急道要上厕所都会不觉地憋着了。
唐医生不是不懂,打探其他人的反应可以从侧面反映出其他人感受与他唐医生一致,说明这两国协大佬真有可能刚把这里发生的一切全收入眼底了。
奇怪的是,据唐医生所知的信息,谢医生说是张大佬的徒儿,同时是国协的医学生因此之前是一直在国协实习的。这两人不可能不知道谢医生的情况。
怎回事?这两人的目光望着谢医生有点儿不对劲。
事情先往前倒计时下,傅昕恒只记得他们两个人到达国陟急诊科时,杨妈被驱离到急诊大厅。杨妈的嘴巴是不停嘴了,在急诊大厅不依不挠说个不停,必须强调自己没害死病人的话真怕被抓去坐牢了。
两人听到病人这个状况,真要被吓死,急冲去章小蕙的急救病床前。
到场之后,里头的国陟医务人员全部在集中精力抢救病人没发觉人来。
他们呢,和唐医生他们一样,目光被精彩的胸内心脏按压抢救画面吸走了魂儿。
与老同学并肩站着的常家伟扬起得意的眉毛:瞧瞧吧,我没说错吧,我没信错人吧。老同学,你不如我呢。算了,把人才让给我吧。
【3804】被抓包的忐忑
针对常同学那股说自己赌赢翘起尾巴的劲儿,傅昕恒两束冰冷机械光射回去:和你有个屁关系。
人家能不能做好急诊手术不是你常憨憨说两句话能左右的,是人家自己有本事决定的。
况且之前谁冲到急诊病床更快面色更白:是你常憨憨。
常家伟的手扒下自己脑袋。他不是不相信谢同学的本事,自始自终信赖的,跑得快是怕谢同学不在场。
对比之下,刚傅同学望她做手术的眼神是他以前没见过的,让他跟唐医生一样深感蹊跷。
有什么好打探的?傅昕恒心里头腹诽。这些人难道没看出来她可怕的进步吗?
常同学的憨憨真是憨憨到底了。
她这不是普通的进步,是吓人。傅昕恒心头承认自己被她完全“惊吓”到了。
回忆一年多前她战战兢兢给急诊病人做心包穿刺的场景,到今天独立冷静精准地施行完胸内心脏按压抢救,甚至带起学生了!
她在如此之短时间内完成技术飞跃。如果要他分析的话,技术可以练,她这个强悍的心理适应能力才是最可怕的,是别人效仿不来的。
能制约一个外科医生进步多少的永远不是其它而是心理问题。外科医生的职业生涯是要存活在手术台上的,不同普通内科医生,时刻面对心理压力挑战。
谢婉莹:……傅老师不知道她是重生的,论心理上的调整她是比宋医生他们更具有绝对优势。
咚咚,心跳再漏跳一拍,分明能感觉到傅老师的眼神是冲她这点而来。应中她的预感,机器人傅老师察觉不对劲会再度抓她把柄。
“不用两年,她会超过朱会苍。”傅昕恒张口说话。
常家伟被他的话十足吓一跳。
机器人老同学对一个年轻医生发出畸高评价太罕见。
说畸形高是因为:“你知道朱会苍升副主任医师了吗?”
我能不知道?我和他一个科室的。傅昕恒冷冰冰的眸光显示出机器人脑袋永远不会像人脑发热。
朱会苍才是容易头脑发热的人,他傅昕恒因此从不看好朱会苍。
职称不代表一切的。评职称有年限限制人际关系单位条件限制等等影响。真大佬是看口碑的,在医学界同行中的口碑。
医学界同行认可不认可你,只看你技术实力的。
他绝对没说错话,她的心理素质远超过朱会苍。他的理解是职称招人最重要的不是看技术而是看心理承受力。
谢婉莹:……论重生前当医生的行医年龄,她是比朱师兄长。
哒哒哒,急诊科走廊里传来匆匆而至的脚步,是熟悉的听见呼唤赶来急诊的医生步伐。
米文林回头再见到有大佬出现,身体木成直线:“张,张主任——”
“你好啊,傅医生。”张大佬越过小年轻肩膀碰见竞争对手,小灰眼珠眯眯下。
跟在他后面一并走来的任哲伦,先迫不及待拉开隔帘瞧下里头状况,问:“是做什么心脏手术了?”
“胸内心脏按压。”唐医生答,“现在应该是担心患者会再发生心脏骤停,给安上临时起搏器。”
【3805】假正经
如此危急的患者敢立马动刀子干的人。任哲伦两眼扫视老油条师妹:肯定是你干的,谢女超人。
再说张大佬开始在傅机器人的面部上扫量来扫量去,是和其他人一块感应到傅机器人的某些异常。
张大佬:这人的目光好像放出了闪电雷鸣火山喷发?机器人动感情了吗?
“傅医生,傅医生。”张华耀连唤两声对方,是不准对方再放出这样的目光了。
对方的目光摆明了看中人想拉回自己医院。
喂,这里是我张大佬的地盘。
傅昕恒不和张毒舌辩论,反正这里固然是你张大佬的地盘,人没签就业协议不一定未来是你张大佬的。
不悦的张大佬转身,问:“谢医生,你找我?”
“是的。”谢婉莹稳住,把事情经过向领导汇报,“需要张主任您协调一张icu床位。”
心脏复苏后一定得再进行全面谨慎的病情观察,不排除有需要的话要进一步做心脏手术。
咚咚咚咚咚,急诊科再跑来一群人。
“莹莹,怎样了?家属有来闹事吗?”林昊他们边跑边着急问。
跑到尽头见这么多大佬在,集体急刹车。
“完了,一定来了。”林昊的目光落在出现的常憨憨身上眉头皱死。
常家伟决定回头把关医生骂死。
其他人学着任哲伦查看隔帘里头情况。
左晋茂问:“救活了吗?”
“有谢老师在肯定救活了。”张书平抬起头抢答。
张大佬:这个侄子,现在张口闭口全是谢老师。
收尾工作做完,张书平下了手术台,被小叔招手过去。
“感觉怎样?”张华耀小声关怀下侄子。据他现场了解到的,似乎侄子先前在意外发生时受到不小的惊吓。
张书平赤红着脸激动地说:“跟着谢老师摸到心脏了。”
哎呦,侄子不止没有被打击到,而且精神越战越勇了。张华耀不禁伸手给侄子的肩膀上拍拍鼓鼓劲儿:“我会看着你的。”
“我会成为一个优秀的心外科医生的,像谢老师像小叔。”张书平兴奋的声调未平息,今晚对他而言太特殊了估计会一晚上睡不着觉。
摸到患者的心脏让他感觉踏出成为心外科医生的第一步。下次他有预感,谢老师会让他给患者心脏做按摩了。
侄子树立起来的自信让张华耀想起家中的老母亲。
他妈妈鲁老师应该能放心了。唯一有血缘关系的孙子终于有长大的样子,会继承已故爷爷的事业。
张华耀的眼眶里有了丝羸光流动。
“谢医生。”
要去补写完急诊病历的谢婉莹听见领导的叫唤掉头。
“周末来我们家吃饭。”张大佬道,“给你炒黄金蛋炒饭。”
谢婉莹心想:这下有点儿麻烦。周末曹育东老师约她出来见面。一般来说她和导师在科研所讨论完科研会一块吃工作餐。
听到这里,现场所有知情人士不由愣了愣:曹育东居然至今没有让她去曹家吃饭?
“吃什么工作餐,假正经,我请他到我们家吃炒饭。”毒舌张大佬不怕给曹育东大大佬安上绰号,再加句,“让曹勇一起来。”刚好曹师兄的手术做完了给她来电话了。
【3806】太难
“牛气冲天。”关医生接到常家伟打来的电话,赞道。
“你要给我们谢医生磕个响头!”常家伟训斥他。
“要要要。我在路上。”关医生十分认可救命恩人。
“你别来了,你来了会再给我们莹莹添麻烦。”常家伟再训他。
“人家警察喊我过去说明情况。”关医生叹声长气,这是一个不慎被亲戚彻底拉下水。
医生的人际关系和普通人没区别,七姑八婆多的是搅乱的搞事的。
“警察让你去,你要给你亲戚保释吗?”常家伟警告他说。
“肯定让她配合警察,该怎样就怎样。”关医生如今不敢包庇。杨妈敢再来一次做实故意杀人的。
挂完电话,常家伟跑去追走到前面去的傅昕恒,今晚傅同学的表现让他要好好问问:“你想招她为什么不争取她到你们科室实习?”
好比他们骨科三把耿同学先拉到自己科室做重点实习培训,到时候一毕业不用再培训直接上岗可谓一举两得。很多科室这么干的。
傅昕恒睨眼他这个憨憨,骨科人在某些方面是比较直来直去如大白条。
放人到国陟实习可以提前偷师。等人真的留在国协了再送去国陟进修,国陟愿意毫无保留教他们国协的人吗?不可能的。
况且如他所料张大佬固然训人可怕是有名的阎王爷,但如果能从张大佬手下熬出来是真学到本事。
“你这样说是早算定莹莹会选择国协?”常家伟吃惊,未想机器人同学自信满满到坚信国陟不能把她拐走。
按理说国陟每年从他们国协这里拐人很厉害的尤其是心血管专科。与谢同学同班的同学好几个优秀的全奔国陟来了,包括赵教授的小孙子说非要去国陟就业把赵教授气到半死。
傅昕恒眉头蹙了蹙:说你这憨憨真是憨憨,这是他傅昕恒一个人看出来吗?是很多人全看出来人家的心思在国协。
人家对象在国协。
常家伟瞥下嘴角:“如果我是曹勇我会尊重她的选择,她想到国陟高就我不会拦着的。”
你常憨憨是赌傻气。
“曹勇医生知道她留不留在国协不是国陟的问题。”傅昕恒明说。
常家伟更不悦:“能是什么其它问题?”
“曹勇医生和你一样,她想去哪里不会拦着她的,早和他人约定。”
“曹勇和谁约定?”
“你不可能不知道我们吴院长很想要个女外科医生到儿外。”
常家伟当场说不出话。
在这个社会上个人是虚弱无力的。越是优秀的单位越是高傲无比,随时能对职场个体说不。
因而之前即便有人从国协跑了吴院长不在意。综合三甲第一的招牌最响量不怕没人来。
外行人不知,医生到医院工作同样只是个打工人。领导想要你做什么你就得做什么。不服从工作分配的,医院不会要的。
国协里头一群大佬都难以和领导抗争,一个刚毕业的医学生怎能做到。
“你有什么办法吗?”常家伟追问他,因今晚真看出他是想招人,或许他有办法。
说到法子,曹勇一开始的约定压根儿约束不了吴老头。吴老头太会耍赖不认账的。
【3807】硬凑
通过今晚,傅昕恒突然吐出:“或许她有什么法宝未使出来。”
常家伟:???
(谢婉莹:……傅老师果然在抓她包。)
让她万万不会想到的应该是,冷冻人机器人傅老师也会狡猾地这样说:“等她法宝出来,配合下?”
在急诊医生办公室里,谢婉莹和打来电话的曹师兄说到张大佬的邀请:“让师兄你和曹育东老师到他家吃饭。”
曹勇一听,想着张大佬这个老邪突然请他们父子俩去自己家吃饭,不知是不是打了什么算盘。话说回来,他爸和鲁老师家不算完全陌生。
均是心外圈里的人,哪怕是竞争对手,彼此熟悉很正常的。都说是对手最了解对手,敌人最了解我。想当初张玉清老师在世的时候是心外圈的泰斗。即便张玉清老师是国协系的,他父亲始终是国都系的人,但作为学术后辈,他父亲向张玉清老师请教过学术问题的。
民间俗语称一日为师终日为父。他父亲与其他人一样,对张玉清老师和鲁老师由始至终带着尊敬。
对待当年张玉清老师在国协去世的事情,所有非国协外的医学圈人士有听说的,是不敢说任何话刺激国协的人。应说很多人是心里有觉得张玉清老师以这种方式离开人世间有些遗憾。
他爸更是什么也不会说的,谁让自己儿子曾经在国协为此事都被发送到小地方锻炼。
如果要问他爸对张大佬的邀请有什么想法,曹勇想也不用想,知道自己爸不会拒绝的。自己爸好久已经想过怎么去探望下生病的鲁老师,只是碍于平日里不知如何向张华耀他们开这个口。
“我明天跟曹育东老师说。”谢婉莹再自动接上句,跟曹师兄说是想问下师兄意见,要事前掂量帮张大佬传这个话给曹育东老师合适不。倘若这两人本就不对脾气互相看不对眼,直接传达九成九不合适,需要拐着弯儿给张大佬的话修饰下再说。
听到她这句,曹勇突然记起她至今不知道那是他爸,笑了笑,与她直说:“没关系的,你照着张华耀的话和他说。”
“师兄你和曹育东老师关系很好?”谢婉莹说,总感觉曹师兄对曹育东老师很熟悉,会不会是两人均姓曹的缘故。
曹勇:有些话一旦一开始抓不到时机去说,想再找时机来亡羊补牢很难了。
对面师兄没声音可能是尴尬,明明没关系的两人被她硬凑到一起。谢婉莹急忙改口:“我随便说说的,师兄你别放在心上。”
曹勇:……
“我妹妹明天要走了。”谢婉莹道。
小表妹徐艾琳前些天因事来到首都和她见面,之后继续跟随老师在首都附近做实地科学考察。现在这个师生考察团结束任务要打道回府回南方。
“明天去火车站吗?”曹勇问。
谢婉莹:她是忽然记起,目的不是跟师兄说的。
曹勇闻着她沉默不语的潜台词,回头再看看自己办公室里的电灯泡们早不见了。
谢婉莹:原来宋医生还没下手术台。
【3808】帮太太美言
“我会告诉他的。”
听到师兄这句话,谢婉莹不觉弯弯唇角:师兄摸对她脑子了。
打电话给她是由于从手术室出来后听说到些消息,曹勇问:“你之前和我通完电话之后没回家睡觉吗?”
不着急问是因为他不是常憨憨,听她电话里声音如常可以知道她本人没什么大事发生无需制造过度紧张。
谢婉莹随之一五一十说到今晚的情况。
听到章小蕙她们身上发生的灾难,所有国协人听完只能是:哎~
一方面是悲叹生命被害,作为医生医者仁心看见谁受伤谁差点儿命没了都不忍心的。另一方面不得不说,这事让国协人联想起当初章小蕙在国协做错的事情。
曹勇回忆起那会儿在吴院长家里一大帮人为这事争执过。
常憨憨可能自己都忘记了,自己那会儿为章小蕙说话呢。
国协罚这么狠,结果这章小蕙没长记性始终不知自己究竟错在哪里,最终酿成大祸临头。
最伤心的应该是当年苦心培养过章小蕙的心内一科老师们了。
“要注意安全。”
师兄沉重的声音从对面传过来,谢婉莹道:“放心吧,师兄,我不是她。”
她确实不是章小蕙这种菜鸟。
曹勇哭笑不得:你这是哪里来的自信说自己不算菜鸟?明明是比章小蕙晚读几年书的人。
再说要露馅儿了。谢婉莹仰头望下天花板上的白炽灯。
转眼间到周末。
清早在门口等待曹师兄开车来接自己过去鲁老师家。
天色正好,阳光照射下见曹师兄的车缓缓开至。走近点,看见师兄后车座上有个人影,再定睛点望清楚了:“曹老师?”
之前怕把这两人硬凑一块,结果曹师兄直接把曹老师一并接过来了。谢婉莹猛然脑袋里有点儿怔。
“上车吧。”曹育东语气和蔼,对学生表明我坐在某人车上没什么关系的。
俨然曹老师不知中间如何沟通的,恰好可以坐他们的顺风车。谢婉莹跟曹大佬这么久,知道曹老师自己基本不开车的。
曹育东是承认:“我家里的车都是太太开的多。”
今天家中的车大概率是被太太占了,太太有事开车出门了。
那年代一家人夫妻俩共同拥有一辆车已经很棒了,买车相对未来贵,表现在占据家庭收入水平比例高,再有养车成本高企不下。
从另一个侧面可以看出:曹育东老师好像是妻管严。
(叶素瑾:不是~我这个婆婆一点都不严的!)
要曹勇说,说自己爸是妻管严不至于。他爸是没什么心思搭理琐事,因而衬得自己太太在家中各种事情上好像掌控了绝对主控权很强势。
“我太太人很好。”也怕小姑娘误会了,在路上车里头几个人聊天时曹育东帮特别想儿子结婚抱孙的太太美言,“她干活很利索的,车给她开,比给我开有益多了。”
以前跟曹育东老师学习搞科研,谢婉莹是几乎没听过老师讲自己家里的事。
这要说到曹育东本身不爱说闲话,没八卦精神,工作时完全正正经经的,不跟外人谈私事。张大佬戏谑他假正经,是因为这小姑娘不算是外人了啊。
【3809】不速之客
坐在副驾座上,谢婉莹透过车前镜能看见后面车座上陪着曹老师的是一堆菜,回想起研究所里的人说过,曹老师也挺会做饭的。
对此曹育东先夸起其他人:“张主任炒菜很好吃的,像五星级酒店大厨。”
曹勇听完自己爸这话都不知怎么说了。
自己爸那份过于绅士谦虚的精神时常让他们一帮家里人很无语的。
夸张华耀会做饭做什么?这张华耀不知打的什么鬼主意让他们去吃饭呢。
谢婉莹的双眼瞄瞄曹师兄侧脸流露出来的表情:曹师兄好像暗地里在吐槽曹老师?
“去到那里,我们先帮着给人家洗洗菜。”曹育东拟好了上人家家里干活的计划。
“不必。”曹勇反对。
因为无需他们计划,这张老怪会让他们去到自己家里闲坐着才怪了。
“张主任人不坏的。”曹育东对儿子说,让儿子到人家家里做客时收敛点对手情绪。
提到国协里头对张大佬的厌恶,他曹勇不算排第一的。他对张华耀有意见也远没有那些人大。
这点谢婉莹是知道的,她转过头告诉可能不知情不太熟悉曹师兄的曹老师:“师兄他不是对张主任怀有特别情绪。”
这孩子先偏袒他儿子。曹育东差点儿笑出声来,急忙板了板脸藏藏。
小轿车行驶穿过市区的繁华街道,繁华区驻有许多知名大酒店的。
由于快去到人家家里了,曹育东检查下身边的礼品袋子东西有没有带全时,喊儿子停下车说:“刚急着去菜市场采购,忘了买花了。要买花过去的。”
送鲜花探访病人,貌似流传许久,属于约定成俗的风俗习惯,究竟有没有医学意义在?有的。有心理学家做过研究,送鲜花能让人流露出杜胥内微笑。
杜胥内微笑是指人发自内心的微笑。有些小说写人微笑时是眼里含着笑意,不是文学夸张的写法,是真的。人体真正源于内心的微笑是不止嘴巴笑的,杜胥内微笑研究结果发现,人真心笑容会让眼睛周围的眼轮匝肌发生变化。
人真心笑意味着心情愉悦,是获得幸福感的一种表现。因此送花给病人代表祝福是十分正确的事情。像曹育东大大佬这种顶级医生,你说他尽显绅士风度也好,说他特别懂医学也好,坚持一定要给病人带束鲜花过去。
曹勇不会反对的,把车停靠在有鲜花店的路边。
三人一块下车去给鲁老师买花。
步至鲜花店门口,这是突然遭遇到什么人了。
“曹老师!”
谁在喊?
三人转头。
前面跑来个男的,年纪应是不小,五六十岁有的。和曹育东老师年纪差不多。喊曹育东老师肯定不是后辈喊前辈了,是同行的尊称。
曹勇给自己爸递个眼神问:这人谁?
曹育东眼光里茫然。
作为顶级大大佬,每天不乏有不认识的人过来巴结。真心是不是不认识的人,曹育东说不准的。谁让同行太多了,可能在哪个地方见过,他是没法记住所有同行名字和面孔的。
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【3810】职业精神太强
记不住对方没关系。
像这种主动来打招呼的,是不介意对方记不记得自己的,也理解大佬事多肯定记不住自己。最重要的是找准机会厚着脸皮一定要抓住和大佬面对面说话抱大腿的机会,冲过来,先一把将大佬的手主动握紧了表达情感:“曹老师,您好您好。我是市六
人民医院的。”
“你好。”被对方热忱地握住自己的手,曹育东只好礼貌地回应下同行,问声,“你贵姓?”
“我姓邵。”“邵医生是我们首都市六人民医院的——”曹育东更不太确定了,他人一直在首都圈,不至于对市六有个如此热情的人毫无印象。同在首都圈,平日里学术交
流很多的,碰见面应该是次数很多。不可能这人仅是今天一次对他曹育东热情过度吧。
大佬的推理是有逻辑的。
对方承认:“我是临城市六人民医院的医生。”
临城,岂不是谢同学老家的省会。不觉之间回头,曹育东望了望学生:你老家的医生是吗?
这样说,人家道不定是因为谢同学来和他曹育东打招呼。
“怎么了?”邵医生发现大佬的异样举止,问。
“她也是你们临城那边的人,同个省吧。”曹育东道出。
邵医生睁大双眼,有可能是年老了眼神不好,或是刚才来的时候两眼只有大大佬,以至于站在大佬身边身后的人他根本没留意到。
应该说,大佬的小跟班对要巴结大佬的人完全没用处用不着搭理的。
现在被大大佬提醒之后,被迫看向对方,邵医生忽然间不说话了。
“你们是认识吗?”曹育东分析邵医生的表情说。
邵医生仿佛被这话打开了某个开关,猛摇头:“不不不,不认识。”
“她是你们老乡。你临城的是吧?”曹育东再跟对方核定下。
曹老师这种一在再再而三必须追着确定的精神,无疑是一名医学家做科研做多了练就出来的职业习性:凡事要弄明白是就是不是就不是。
邵医生的喉咙里登时吞到个大鸭蛋似的,在那里卡气管了,面色变样,目光里头貌似流有惊恐望着大大佬:您莫非这是知道些什么了?
轮到曹育东拍拍握握对方的手,关心地问:“你怎么了?”
这是大大佬基于一个医生的职业本能在关切个表现出症状的病人了。
哧。曹勇侧下脸笑一声。谁让他爸太绅士太职业,可不准他当面嘲笑个病人。
他爸是个出了名的大医生,唯一优劣性是职业精神太强太强了。
谢婉莹的眼角再瞄瞄曹师兄:哎,师兄笑大大佬?师兄和大大佬熟到敢笑大大佬?
大家全说曹师兄有种天不怕地不怕的个性。以前曹师兄买过特殊的糖果特别“关怀”下生病的鲁老师。说到底是曹师兄和鲁老师挺熟的。
说到笑人家这回事儿,曹师兄其实和曹育东老师一样是绅士派,不做这种事情的。她之前是没见过师兄这样的。不是没听见儿子那偷偷的一笑,曹育东望向儿子:你知道怎么回事吗?