【3616】别和医生怼
杜永生答道:“之前护士给我量过了,体温降下来了。”
“没关系,量了可以再多量量。这样可以知道你好了多少,没有好起来,是好得快或是好得慢。”谢婉莹说。
量体温,真就是一种可以算是最古老最简单快捷测算人体健康的方式。如抽血化验等其它实验室检查,虽然能做更具体的病情反映和分析,然而不能随随便便做一次这样的检查,远没有量体温方便及时。为此临床上量体温永远不落伍,是个重要的测量指标。
眼前这个女医生这样说了,话里头含义摆明在说他这个患者自我感觉和认为是不对的。杜永生的眉头皱起来,有些迟疑。
谢婉莹把体温计再在他面前伸了伸。
不拿过来不量岂不是代表自己先心虚了?想到这,杜永生把体温计接过来了,放在自己腋窝里头夹紧。
这患者年轻有文化,现在自己手能动,而且家里人是医生,懂如何自测体温的。因此谢婉莹对患者说:“十分钟你自己计时。有事情可以喊我们过来。”
其他人听出来了,她这话是放手,不准备盯着患者量体温。其他人果然见着她转身先走一步。
见她走人,郭子豪再吃个惊,心思她怎能如此放心,难道不怕患者搞点什么其它事情出来。
不要说护士惊讶,自己在给自己量体温的杜永生更惊讶,想她哪儿来的底气,心里头不免是有点儿赌气起来:行吧,你说量就量,量完看看是不是如你说的。
在外头望着这一幕的齐云峰,扶扶眼镜,一块在静静等着下面的事情会怎样进展。
十分钟时间并不长。
由于谢医生交代了不看病人,郭子豪走开,一忙其它事情有点忘了时间。抬头再看时间,超过十分钟了,急急忙忙走回到三号病床边查看体温结果。
“怎样?多少度?”
坐在床上的杜永生好像没听见他人的声音,两眼望着体温计,眼神若只小猫咪在发呆。这张表情显而易见是觉得自己可能花眼看错数字了。他原以为退下来烧后会度数陆续再退,退到三十六度几。家里人是医生,他是懂正常体温应是多少度的,平日里他自己的正常体温是低于三十七度。
见他没吱声没反应,郭子豪站到他身边凑上去望上一眼体温计数字,哎呀声:“又烧了点。”
是反反复复烧了,三十七度五。
杜永生的眼角扫视起了护士。
这患者的眼神儿分明是写着一大抹惊疑不定,问护士:那个医生是谁?
接到他的问题,郭子豪告诉他:“你好好听谢医生的话。她很厉害的,高材生里头的高材生。”
之前他郭子豪一样觉得谢医生年轻可能没什么本事,但很快事实打了他的脸,于是告诫这患者不要傻到以为自己能和一个牛轰轰的医生怼医学。
“是她发现你在飞机上病得不对劲的。”
护士说的事实杜永生不否认,他是感激医生及时发现他把他带回医院打退烧针,道了感谢。
【3617】恋恋不舍
问题是,看出患者发烧这种事情,只要留心点一般人都能注意到,不太算是什么高超的医学技能。不像这次体温预测。
能预测到这么准,知道他这个时间段呼的体温会再烧起来。
有点儿神奇了。据他所知,有些老医生是能预见病人再烧。但是要做到这种预见精准到时间点的病人再发烧初始阶段是很难很难的。
因他是医生家的孩子知道这点,所以更是满满的惊奇感:这女医生真就是变出了根魔法棒。
“她是天才吧。”杜永生的嘴巴喃喃说,不然难以解释出如此年轻的一个医生如何能做到神医似的预测。
郭子豪心里也想,应该是的,李前辈都说了谢医生这样的医生很难遇到的要向她学习。
不远处,看完整这幕的齐云峰,总算明白自己为何总是看着她会恋恋不舍。在他心里面,如果白大褂未脱,想做个什么样的医生,应该是想做成如她这样的医生。爱医学,工作上聪明勇敢独具慧眼,精准预判,让每个患者和家属打
从心底心服口服就此信赖你和医学。
爷爷没看错他,他是真的很喜欢她,在她身上他找到了他当初的梦仿佛能圆梦了。
“你在这里做什么?找谁?”
终于有人发现他了。
齐云峰回过头,道:“我找谢医生。”
“你找谢医生做什么?”
他的语气和摸眼镜架的手指略显羞涩:“我找她——”不等他回答,看见他的护士只怕他是不是要在这里捣乱搅局,急忙把事儿办完了把人清理了,呼喊:“谢医生,有人找你,问他做什么他不说。你看是不是你
认识的人?”
若不是以前自己在医院里干过知道是怎回事,齐云峰听见这话是要发急冒火了,他绝对不是来干坏事的。
听到有人叫,谢婉莹循声望回来看见人影,答道:“我知道他是谁。”
齐云峰登时身板子有点点僵,耳听她这个异常平静的口气声貌似早知道他来了在偷偷摸摸看她。
“你不是找谢医生吗,过去啊。”护士催他,大概是瞧他表情怪怪的有点鬼鬼祟祟的太叫人生疑。
齐云峰要喘口大气了。
在他一路走过去时,林昊医生开完了死亡证明书走出医生办公室望向他,潘世华医生站在护士站前面一样回头望了他一眼。
“他不是那个谁吗?”林昊问,好像对他这人有点儿印象又不太确定,问起潘同学是不是谁。
潘世华是记得他这人,如实说:“在尚泉家里见到过,说是国能集团的人。”
“国能集团的吗?叫什么名字?”
国能集团太出名,必然得问问此人是国能集团的什么人。
“他姓齐。”潘世华道。
紧跟着,这两人忽然记起来,谢医生今早接的贵宾客户是姓什么。
“那个董事长是姓齐吗?”林昊贴在福尔摩斯潘耳朵边再问问了。知道林同学想求证的是什么,潘世华哪敢乱猜,论他有十个豹子胆都不敢乱说金主爸爸。
【3618】好好干年轻人们
“你好,齐先生。”谢婉莹道。
走到她面前,齐云峰清两下嗓子,这下子要他如何开口说他爷爷教他的,请她出去吃顿饭。
“你来探望老先生的吗?”
稍微顿了顿,齐云峰点头,反正迟早她要知道的。“你有时间的话,多抽点空陪陪老人家。老人家现在看起来精神不错,但缺氧这不是个很好的征兆。他的肺炎有可能突然恶化的。虽然今天开始他的主治医生
会马上给他上比较好的药物了,然而难保中途病情起伏凶险。老人家年纪大,身体上是比较难克服这些困难的。”谢婉莹说。听着她说的,发现她真如国协里头人家传闻的一根筋,直接认定他是来请教她这个医生有关病人病情的,没想到其它地方去,是把他只当成病人家属了。齐
云峰边听边愣,接着是仔仔细细把她交代给家属的注意事项一字不漏听完整了,点点头:“我知道了,谢医生。”
“你也别太担心,有事随时找主治医生申医生商量。”谢婉莹惯例安抚下家属。
齐云峰的嘴巴张了张,好像找到了开口的机会:可不可以找你商量?
他的话未能吐出口,有人风风火火走来了,一下子把现场气氛打岔掉了,让他要说的的话吞回肚子里去了。
原来来的这人是张大佬。大步走起路来,张大佬的白大褂甩着是如龙卷风,对着前面今天新来的三个年轻人吆喝声:“你们活儿干的怎样了?”
不想见到这只张阎王。刚被死了人折腾过的林昊心里头百般挣扎地叫着。阎王爷一来八成更没有什么好事情。
真就是这样。以为张阎罗会可怜他们三个新人吗?会关心他们三个今天受到的挫折和委屈吗?或是表扬下他们三干的还可以吗?
肯定是想多了。
“不做声。看来有力气继续干活。”张华耀快步走过他们三个身边,干脆先帮他们下结论。
三小的,给我努力的冲,努力的干。张阎罗不管你们死活的。
啊?你们想着来这里学习,让他张大佬像课堂上的老师或是之前的临床老师,手把手带教你们?没有没有的。都拿资格证了,是医生了,需要什么带教?最好的带教在临床上,每看一个病人都是被带教。不需要他张大佬的,他张大佬哪比得上鲜活的能折腾医生的病
例。
张阎罗每个眼神里的含义,他们三个是读懂的,早也做好过相关准备。林昊后悔的是,自己当初怎想的,得知将被调过来国陟做最终学习时居然高兴。可能是想着像那几个内科同学那样能下到国陟的病房,如以前在国协轮科有
科室老师亲自再带带你。
结果他们三个一来是被张大佬安排,可以想见王八蛋了。其实不怪他张大佬厚此薄彼的。几个内科同学来国陟的时候没拿资格证呢。不像他们三个优秀学生,自动把自己的时间安排好了给他张大佬机会直接用上人。
【3619】是他的人
这张大佬只差告诉他们,你们有今天是自找的。
人要足够厚脸皮不知羞耻,说的是张大佬这种人了。林昊在心里头疯狂地吐。
“齐先生,你在啊。”张华耀总算停下步子,好像这会儿方才发现大金主在场,打个招呼。
齐云峰有点儿紧张,他的话说半截,吞吐不能卡中间,最怕来个突发意外。
“我们进去我的办公室喝茶吧。”张华耀向他扬手说,眼神告诉他,他张大佬心知他的秘密不会拆穿的,大金主尽管放心。
是真的吗?
只听张华耀再来一句:“我办公室里的茶叶很好的,在谢医生的朋友那里拿的。”
什么时候她发小的茶叶生意做到张大佬这里了?谢婉莹当场吃一惊。
“齐先生,你喝过吗?”张华耀烁烁的灰色小眼珠子眯眯。
(吴丽璇:我这,什么时候惹的毒舌张大佬我都不知道?)
到这个地步,齐云峰跟上张大佬的步伐:“我真没喝过,需要尝尝。”
带贵宾进自己办公室,要关上门之前,张华耀转身举起根手指对三个年轻人摇摇:“我这里不喜欢动不动向领导打报告的人,尤其是抢救的时候。”
张阎罗摆明了语不惊人死不休。
有抢救,自己先想法子自己救人,不要指望我张大佬跑过来帮着你救人,否则我一脚把你踢走。张大佬的意思,三年轻的听懂了。
林昊心里吐了再吐,不愧是阎王爷的地盘,有烂摊子让他自己收拾,有死人让他自己收尸。
潘世华仰天长叹。如果说他和林昊来这里前有抱什么幻想,到这刻为止算是全灭。
两人再望望脸上平静的谢婉莹。
谢婉莹疑问于他们怎会对张大佬怀有幻想。
可见班上同学不像她,和张大佬接触不多。她是上过张大佬的手术台的,早知道张大佬不会教人的,有的只会拿鞭子抽人干活。
即便如此,国协老师天天说张大佬“坏”,这两位该心里有所警惕。
他们不能说完全没接触过张大佬,记得张大佬为人阔气,常豪请下面人吃宴席。
没出社会没被毒打过的年轻人是单纯,常请下面人吃饭的老板怎可能让员工白吃饭,必是那种每天让员工努力努力多干活的。
嘭的声,拉上办公室门,张华耀疾步走去茶水柜拿茶叶。
“不忙的,张主任。”齐云峰说,表示自己能明白张大佬非要把他拉进来办公室的用意。
“坐坐坐,齐总。”张华耀继续给他冲茶泡水,如个老朋友问道,“齐总心疼他们三个是不是?”他那眼神瞒不过张大佬这样的临床大佬的。因此拉他走,张华耀是唯恐他在外面听多会儿要开嘴为年轻医生说话。大金主开句口的话,他张大佬好歹得卖点
对方面子。只是这三个现在是他张阎罗的人了,张阎罗要怎么训导自己人是不准他人插手的。“听说齐总以前当过医生。”张华耀把泡好的茶拿到他面前,笑眯眯地看着他说。
【3620】出人意料
齐云峰一言难尽。
见状,张华耀简单带过去,说起病人:“这几天有空可以多来医院看望董事长,董事长毕竟年纪大,什么病都不能怠慢。”
“这话谢医生刚说过。”
听到他这句,张华耀立马转回身:“你刚是来找我们谢医生吗?”
明知故问。
齐云峰喝着茶不答声。
大金主年纪轻轻一样是个不好伺候的。张华耀惋惜着,本想顺便看看能不能蹭点谢医生的福气,从大金主这里再掏点赞助金出来。
领导回来,外面三个年轻的不敢懈怠继续干活。
“谢医生,三号病床的家属来了。”护士报告。
来的是个中年妇女,自称是:“我是他妈妈的朋友,姓钟。”
“他家人来不了是吗?”谢婉莹问。
“不是来不了。他妈妈刚好出差了,回国需要过两天。他家里其他人要过来的话,需要请假坐飞机,让我先帮忙过来看看他是什么个情况。”钟阿姨说。
那时对方家属可能工作忙急着挂电话,谢婉莹现在对家属朋友详细介绍病人情况:“有炎症,最好打完几天抗生素一个疗程结束再走。他本身有病的。”“我知道,医生你想说他这个有病乱走是不是?”钟阿姨摇头晃脑了,“我都不知道他突然跑来找我。不过他性子是这样,从小可能在家养病憋得慌,只要有
机会立马自己跑出来。这次,他同样是趁他妈妈不在家跑过来。”
谢婉莹越听越觉得哪儿不对劲:“他是学生吗?”
“医生你不知道吗?他是高中生,明年想考美院,跑来我这里找老师看他的画。”
小伙子穿得像个公司职员,手提公文包,这些衣着打扮太容易把人误导忽悠错。福尔摩斯潘医生路过听见她们的对话,吃惊着自己一样猜错。
“他今年十七岁吗?”潘医生问。
这回猜对了。明年考美院,今年应是高二,高二十七岁。
“他不用上学吗?”
“他身体不好,经常在家里自学。”钟阿姨说。
想考美术学院的话,更看重艺考成绩,文化课成绩要求不太高。
三人说话间来到病人床前。
“你觉得怎样?”钟阿姨担心躺在病床上打针的患者,转头问医生们,“他是好点还是差点?”
医生们纳闷亲属为什么突然问这个。
“他不喜欢打针的。”钟阿姨是见到患者一反常态乖乖在这里配合打针被吓到。
固然患者之前有一阵子是想跑,可现在这副样子结合家属透露的情报是有点怪。“医生说让你在这里打完几天针好消炎退烧。你妈妈没回来,我跟你妈妈通个电话,这几天代替你妈妈陪你打针好吗?”钟阿姨与患者商量,“你得听医生的
话。”
杜永生点头。
钟阿姨眨眼:朋友的儿子怎么变得听话了。
“你说打几天针我能完全退烧?”杜永生问向医生。
被患者目光锁住的谢婉莹道:“五天差不多。”
“好,我听你的,五天。”明摆着,这个十七岁的孩子要等着看谢医生变魔法是不是五天他能精准退烧。
【3621】一个人
排班表出来了,第二天开始,她谢医生先被安排上夜班。
国陟急诊室的夜班是不分上半夜下半夜直接上通宵的,并且外科只安排一个人值班。
当看到这样的排班表时,林昊医生和潘世华医生当场抽口寒气。不怪她那两同学这幅表情,若不是有重生前的经历打底,她谢婉莹会像他们一样白天都忐忑到睡不着觉。单独一个人值班意味这里无论发生什么事情要自己
一个人承揽了。为此每个夜班如小孙老师说的那样,要祈祷,千万别遇到重病重伤。夜班相较白班,医院里大佬们全走了,有急病急伤的话,若要等大佬回来参与急救有可
能变成病人黄花菜凉了。当个外科医生这点上超级不利。内科的话可以在电话里向大佬请示下用药给病人及时用上。外科必要时是要手术刀立马干活的,让大佬在电话里如何伸出手
超越时空帮你给病人做手术。
最糟糕的是,据说国陟里头家里地址离医院最近的大佬是张阎罗。张阎罗昨天白天刚对他们三个放过话,抢救时不准请他支援动手,要动自己动。
用不着批评张大佬苛责。张大佬是对的。真急救起来,你请示谁都没用,要自己动手,不然几分钟内病人可能死掉。
上半夜忙到快十二点钟,走去休息室睡觉,等有事护士按呼叫铃通知。
合眼前,看眼手机,有曹师兄发来的短信:给你买了个新的玩偶。
昨天刚说的话,今天马上去给她买好了。师兄有时候是把她当成个小姑娘给宠着了。论从小到大,这样宠她的人真没一个。她姥爷她妈妈对她好,但是从未这样宠过她。自小家里经济拮据的缘故,她没有过自己的洋娃娃,只在人家家里面见
过。
没敢想多,赶紧睡觉,免得下半夜被叫醒时没精神。
国陟这样的大医院,想下半夜完全安宁必须是高香拜佛都难以求得一次。
不意外,不到三点,感觉梦没做完,忽然的嘀嘀嘀声把脑袋炸醒了。
一个人值班真是不一样的,身后没有其他人可以依赖了,自己不醒不可以,自己必须爬起来。
起来洗把脸,通过对讲器先问问护士什么病人。
“120指挥中心来的电话,让我们医院出车。”分诊台护士报告。
心梗?吐血?昏迷?车祸?
“是工地。说是钢筋插进去身体里头了。”
小孙老师的话百发百中,就知道死神最爱他们这些小年轻的值夜班。
这伤者的情况,光从电话听都挺吓人的。一条金属插入人体,最容易让人联想到的画面感是武侠小说里的刀插人了。事实上插进人体的物体对人体的伤害度,具体要看物体本身的物理特性以及进入人体之后的过程及位置,不能简简单单一概而论,参考上回讲过的玻璃渣进
入人体。穿上白大褂匆匆走出来到护士站,护士把电话筒给她示意她听一下。谢婉莹接过电话筒和120指挥中心再交流几句患者的情况。
【3622】抢着去
“工地附近有家比较小的医院,我们调派让那里的救护车过去,医生去到现场说不敢动伤员。”
莫怪护士让她听听看了。是有救护车和医生去到事故现场,医生不敢动,说明这伤员有可能快死了。再让他们医院派出车可能没意义。急诊室医疗资源是非常有限的,出个车,如果突然再来个急诊外科病号只能内科医生先给看着,要么直接呼叫上面住院部医生帮忙要么需要等外科医生回来
因此必须减少没有价值的派车。
“我们这里离工地多远?”谢婉莹问。
“你们这里离应该开车不到半小时。”现在是下半夜,马路不塞车没车,道路应该很通畅,急速开二十分钟左右能到。大略估计下,如果先到的医务人员先给患者打上补液维持血压等,既然那边
医生有联系120再让派车,应是暂时稳得住伤者的生命体征。
现场医生让支援,问题应是出在其它方面。
“去。”谢婉莹快速做出决定。
值班护士呼口气了,有点儿担心。虽说知道她谢医生有本事,但是这伤员明显不好处理,而且是去现场不比在医院应有尽有,怕是会很棘手。
另一方面,算是佩服她这个谢医生,年纪轻轻遇到疑难病患竟然敢自告奋勇说去。
“我跟她去。”另一道声音随之响起。
两个人回头,见着郭子豪提着急诊科药箱走出来。
是凑巧,小豪同学刚好跟着轮值夜班,值的下半夜。
令他想不到的是,这夜班前辈和李前辈不一样,不太舍得给他去,是不太舍得把好机会让给他,质问他:“你跟着谢医生去能行吗?”
“我之前跟过谢医生干活的,跟她去过机场接病人。”郭子豪急道。
“这病人不一样的,你没经验,你留在这。”
“杨老师,你在急诊维持大局吧。这种跑腿的活儿我来干。”郭子豪说着,不再等前辈反驳,拎着药箱一路小跑先冲去外面坐上救护车的位置。
救护车是开到了急诊科大门口,做好了准备出发。在临床哪能对同事挑剔。派哪个护士不是她这个小年轻值班医生可以做主的,她并非领导。所以当杨护士转头用眼神问她要谁去时,谢婉莹只能说:当然你
们自己协商决定。
谢医生认为,哪个同事去一个样,不用挑。
杨护士笑了:看来这年轻的谢医生真是底气十足。
抢不过后辈,杨护士吼一声:“有事打电话,小郭。不要傻。谢医生去到那里可能忙不过来抽不出手的。”
“是。”郭子豪大声应答。走出去时,迎面的风有点儿大。下半夜未到夏季,气温是偏点儿低的。这样的气温条件下其实不利于伤者。一分一秒都不能延误了。谢婉莹快步跳上救护车
车开出国陟急诊科大门,叫她回想起第一次坐国协救护车出车的场景了,那次跟着江老师,现在是她一个人了。医生去接病人的心情,好比走入高考场所开盲盒试卷。
【3623】人命可贵
救护车抵达事故现场,工地范围不大,可以看到工地外围的铁皮上挂的单位名称,显示出不是金主爸爸的工地,是家听起来陌生可能属于小型公司的单位。小公司出现意外事故,可能现场组织能力比较差,见救护车深夜行车没在路上遇到拥堵,一路马路疾驰来到工地门口结果发现大门紧闭。有点儿类似上回学
校事件,是里头发生事故门口的人不知情,或是其它缘故?
“喂——”救护车司机从车窗探出去脑袋,拍着车门口着急喊人开门救命。
看守大门的人就此从里头保安亭里飞奔而出,不高兴地嚷嚷道:“不是来过救护车了吗?”
啊,这人什么意思?再来救护车不给进?不是越多医生来救命越好吗?
“有人再打电话给120让我们来的。”司机和对方沟通,“不信你问问看?”
怎了?怕再来辆救护车救命这帮人是想到什么去了?
“我打个电话问问王经理。”保安拿起对讲器要和公司领导通话再给第二辆救护车进去。
“你先开门让我们进去不行吗?我们是救护车,不是来干其他事情的,只负责救人。”司机说这番话时快无语了。
“来的救护车,也需要向领导报告,等公司领导同意你们才可以进去工地。”保安一副正儿八经公事公办的态度站在救护车面前说。
“伤员等着医生救命的,你们拦着什么意思?”救护车司机吼声道。“我不是说了吗?我没有接到通知,让你们进去到时候领导要批我的。”保安强调道,自己看住大门不让其他人进入的工作任务无论如何远比里头的人命重要
救护车上的人这下子全看出来听出来了。
“估计不想让外面的人知道这里出事了。”郭子豪耳听外面的对话声,愁了眉说。
好比林昊医生,他和谢医生一样不想来了收尸,心头为伤员焦急焦虑。
“没关系,会有人来的。”谢婉莹道。
郭子豪想着她这个底气再是从何而来。
只听她这话刚落地,真有脚步声冲到大门口了。
发现来了人要拉开工地大铁门,保安冲过去拦人了:“你做什么,退下。王经理交代过,没他同意不准放任何人进来。”
“这是救护车——”
“救护车一样不准进的。”
“王经理说的吗?”
“是——”
“我拿把刀冲他家里去!”
保安退却。
再跑来几个人,一块儿把保安推到边上。
人命可贵的道理之所以大多数人能懂,是由于唇齿相依,这个不救下次轮到自己有的死。
工地大门敞开。救护车司机事不宜迟踩个油门把车开进去,边朝外面的人吼着:“带路啊。”
有人在救护车前面奔跑,给司机指路。来到这里一看这情形,早有预料是不能和金主爸爸的公司比救援现场的。明明有人受伤了,应该灯火通明方便救人,结果四处黑漆漆的,灯没开好像怕死这
里没鬼似的。司机艰难地仅用车灯照明前面的路,车速不得已放慢再放慢,生怕把前面带路的人给撞了。
【3624】是凶险
终于开到地点,前面见到了那辆其它医院的救护车。
谢婉莹和郭子豪从救护车上跳下来。放眼一望,郭子豪疑问道:“那不是市二的车吗?”
120指挥中心说的很夸张,说现场医生处理不了,让人容易误以为之前派来的车是小基层医院的。
如今现场一见,人家救护车车身上涂的红漆摆明是家市级医院市二。
仔细再想想,若真是没什么技术的基层医院,可能来到现场后想把伤者的生命体征维持住都很难。
“这里,医生。”带路的人指着前面方向。
事故地,通常会聚集人群,不难辨认。今晚不太一样,没人围着。显然是深夜开工的缘故,上夜班的工人不多?
谢婉莹不太记得了,这年代在首都是不是有夜晚施工许可。道不定这批人是偷偷开工。这样的话可以理解为什么保安关门拦着不让人进。
夜晚违反法律赶工出事,如果被有关部门发现,下令关门整改,对资金链不雄厚的小公司来说可能变成灭顶之灾。
这是典型的小老板偷鸡不成蚀把米。
“什么人?”蹲在伤员旁边市二医院的医务人员听见动静抬起头张望来人。
“我们是国陟的。”郭子豪迎风回答。
“国陟的医生来了太好了。”市二医院的刘医生说,“有两根钢筋插进伤者胸腔里头,我们医院没有心胸外科的。”
都说心胸外科脑外科这样的外科专科难搞,市级医院都不见得能有。
胸腔有心脏这个最重要的生命器官,两根钢筋插到人体胸腔里头,可以想象到情况十分凶险。
当谢婉莹他们两人走近时,刘医生望见他们过于年轻的面孔当场由高兴变成了吓一跳:不会是喊来的医生护士全是学生吧?
“你们——”刘医生琢磨是不是该问问他们的具体身份。
能看出对方脸上写着的内心想法,郭子豪道:“谢医生是国协的高材生,天才。”
仅两天时间,小豪同学从怀疑她谢医生变成把她吹上天。
谢婉莹差点儿打了个喷嚏,有点儿不太适应。
听到这话,刘医生再望望谢医生的脸。是女医生,长相清秀,刘医生心里估计小郭的话九成九是吹的了。不要问他刘医生怎么知道。业内太爱吹这样的医生。外科优秀女医生稀罕,来一个变大熊
猫刊登上报,因而谁不想借机吹吹。
“真的。”郭子豪向前辈了解过,“半年多前谢医生帮着给明星动大手术,上过国际新闻。”
记起有这则新闻,刘医生疑惑:“不是脑外科的谢医生吗?”
郭子豪愣了愣。
刘医生充分质疑。医学隔行如隔山,脑外科的怎变成国陟心胸外的?
人太优秀,什么活儿都能干一样会被引起怀疑的,因为不合常规逻辑。
到伤者身边,谢婉莹蹲下快速查看判断伤员情况。两根拇指粗的钢筋,如刘医生所言插入伤员胸腔内,一根是从正前方方向插入来,另一根从患者腋下插入。
【3625】能救
“这根还好,离心脏比较远。这根反而离伤者的心脏比较近。”谢婉莹分别指着两根钢筋的方向判断。
此话的含义在于,看似好比把刀从正面插到伤者胸口的那根钢筋很吓人,实则上没有从腋下胸壁侧插入的钢筋凶险。
有时候对人体最危险的事物好比海平面上的冰山一角,并不充分展示给医生看。
其他人观察她的判断。
现场糟糕的能见度,加上钢筋没入人体后,医生的眼睛不可能化身为ct机x光机,所以刘医生没认为自己能看出来。
刘医生打电话给120希望再派专科医生来支援是这个缘故了:钢筋外露部分太长,需要现场切割处理再能移动伤员上救护车。
钢筋切割的时候,会怕连带震动到患者的心脏导致死亡,伤者当下的心率叫人听着心惊胆战。
戴上随身携带的听诊器耳塞,谢婉莹把听头迅速放在伤员胸部体表再听听。“医生,怎样?”旁边站着的工友问,“他是我表侄子,去年刚结婚,媳妇在老家怀孕着。我带他出来打工的,事情发生的太快,来不及给他家里人打个电话
死不起,是患者为打工人经常可见的故事。由于打工人承担家里的经济重担,一旦遭遇横祸飞来,整个家庭伴随着毁了。
说话的患者表叔,眼眶赤红急到要哭,拿手抹抹眼,眼巴巴等着医生开口说没事。
对这样的重伤员没医生敢说没事。刘医生背过身,叹口气,不好打击家属。
“有机会的。”谢婉莹说。
其他人转头望向她。
不要以为家属刚喊着医生救人,可医生若做不出合理解释,患者家属不会觉得安慰的,只怕医生是糊弄他。患者的表叔吃着气了:“真的吗?”
“这根头端离心脏近的钢筋卡在肋骨中间,被肋骨间韧带紧抱住,有机会剪切时不会带来二次巨大伤害。”谢婉莹指出。
患者家属立马长出口气,固然听不懂医生的专业术语,只要医生说话娓娓道来说明并非胡说。
刘医生歪着脑袋,现场没有x光机凭他的眼真看不出来。
“准备剪钢筋。”判断完毕,谢婉莹下令。
工友们急急忙忙去找液压剪了。
不会儿液压剪拿来。工友们你看我我看你,没人敢动手。
论给伤员剪钢筋,他们没干过肯定不专业,专业的是消防人员。
几个工友在那里生气了:叫了谁不止打120要打119和报警110,结果没叫来。
这年代手机相对昂贵,在国内没有普及。在工地里打工的农民工哪舍得掏钱买手机。出了事,只得请工地管理方打电话。
人声抱怨的时候,管理方姗姗来迟。
“王经理。”保安跟在公司领导后面打小报告,“他们自己拉开铁门的,还想打我。”
王经理见到工友们的表情不对,转头先批评起保安:“谁让你拦救护车救人的。”
不是你让的吗?保安快憋死。“老陈,别担心。医生来了,看有没有法子救救小陈。”
【3626】啪的下
王经理说这话不止安抚伤员家属而且要安抚下现场暴动的工友群。
“对,医生说我表侄能救。”老陈道。
王经理的眼扫视向医生:哪个医生说的能救?
医生接到这人的目光秒懂。责任事故如果责任方没什么钱会对救人兴致缺缺,巴不得伤者当场死了一了百了,主要原因是医疗费太贵。
如范芸芸在icu抢救上一段时间,天价医药费小公司压根儿承担不起的,不如死人赔一笔完事。
“她说的。”老陈说。
王经理的目光锁定现场唯一的年轻女医生
现场继续在讨论谁剪的问题。
如此粗的钢筋,液压剪是很大的一根,不是把小剪刀,需要几个人协同操作的。
谢婉莹回忆起若是在金主爸爸的工地,领导层会主动站出来扛责任当指挥。这里的王经理则静寂无声预备袖手旁观到底。
好公司坏公司的区别在这。
现场全是不安的声音。此刻再去呼消防不实际,耽误时间。
当机立断,谢婉莹指人:“你来剪。”
“我能吗,医生?”老陈的气息呼哧呼哧的,怕害死表侄。
王经理勾嘴角:这样好,伤者死了的话赖不到他和公司脑袋上了,家属自己承担。“你放心,我来指挥你。”谢婉莹边说边让所有人抓紧时间,分别再派任务,“你来拿液压剪尾部。你来握住钢筋尾部。刘医生,小郭,你们来帮我,分别固
定两根钢筋在体表的位置。纱布拿来!”
好有魄力的口气,一顿指令猛如虎。一大帮人惊了下,紧跟一个个不约而同按照她的指示行动。
见所有人听从女医生的话而不是来请示他王经理,王经理皱眉:这帮人傻了吗?
伤员小陈的面色随时一个小动作会断气的样子,让王经理有底气认为女医生在作死。
各就各位准备就绪。医生戴手套拿纱布包裹住钢筋和体表的衔接处。奉命握着另一根钢筋的刘医生使足吃奶的力气,脸色十分紧张生怕手抖,虽然谢医生说他握的这根其实危险
不大。再看负责握危险程度高的谢医生,神情很淡定,并无打算用劲握的样子。
刘医生脑子想不到她是在想什么打算怎么做。
其他工友配合完毕。
负责剪的老陈哆哆嗦嗦地问谢医生:剪吗?
“剪。”谢婉莹再一声下令。
老陈闭下眼,不敢看,自己双手握紧。
啪的下,钢筋断的刹那,物理惯性肯定是会带来震动感。
所有人要原地跳起来。
负责剪的工友们快被吓死了。
医生们表情则不一样。剪了吗?刘医生的目光对着小郭的眼神。两人眼里全是惊奇。他们帮着谢医生握钢筋,不知怎的,没觉得有多震动,只能说:他们错了,表情看起来波澜不
惊的谢医生实际上力大如牛。
这谢医生的力气能比他们两个男的大吗?刘医生和小郭刹那间怀疑起自己了。男的一般力气女的大。现在这种情况只能让刘医生和小郭汗颜自己肯定疏忽了身体锻炼所以比不上谢医生。
【3627】前哨
众人缓口气过来,定下神,眼看病人没受震动。
患者的表叔老陈差点要跪下高喊医生万岁,侄子有救。
医生们没敢庆幸,这只是挽救伤员性命的第一步。
一群人急急忙忙将伤员转移上救护车。
所有人在动只有两个人没动,王经理和保安宛如变成木头人愣在原地。
“真没死?”保安拿手擦擦眼。
王经理的脑子里回想不起刚老陈剪钢筋那一幕的场面,可能是太震撼让他直接脑子罢工。
“小陈能得救吗?”保安小心翼翼看下领导。
王经理的面色阴沉沉的。
跟随伤员上救护车的谢婉莹,掏出手机。
车外刘医生对她说:“麻烦你了,谢医生。”
有她刚才的表现之后,刘医生对她有信心多了,开始寄望于她把命救回来。毕竟他刘医生守候了伤员许久坚挺到现在,有付出希望有回报。
谢婉莹向前辈点头,自己会全力以赴的。
救护车往前开急奔回国陟。
车上医务人员忙碌不停,给伤员连接心电监护数据等。郭子豪回头见到她在打电话,问:“谢医生,你是打回医院吗?”
谢婉莹先打的是胡大哥的电话。伤员事发现场有点儿怪异,让她意识到需要报警。
“是什么个情况?”据说可能有命案发生,一心立志当神探的胡振凡马上从被窝里爬起来。“伤员落下的地方并不高。事发时间虽然是黑夜,但附近有灯是足以能看清落地点。人可以跳到旁边空地安全落地的,结果伤者直接坠地于有钢筋的地方,叫
人感觉好像是猝不及防被人推下来的。”谢婉莹说出自己伤员受伤的疑点。
在旁听她说电话的郭子豪吃惊着,诚然想不到她除了忙于救人之余有这个能力仔细揣摩伤者周围的环境并第一时间发现其它问题。
医生接诊患者一个必要步骤是要了解病史。接诊的是伤员,伤员的病史包括受伤经过。谢婉莹走的不过是诊疗的常规流程。若要说她不太一样的地方,可能是不少医生脑子只顾着治伤看病没有其它方面的警惕性。如在现场的刘医生和其他医务人员,并没有如她很快想到事故疑点
需要报案。
听她反应案情的胡振凡是很相信她的,要知道她这么做不是一次两次,每次都很准不是乱说。
胡振凡记录完她说的话:“好,我马上带人过去看。”接着夸她句:“莹莹,你是个好医生。有你这样的医生在,是真正给弱势群体保驾护航。”
警察对医生道这话绝对是足够的意味深长。
求医患者中不乏有被犯案的弱势群体。如果没被及时发现,这些患者极有可能继续承受伤害。犯人有作案心虚的本性,这次逃过一劫也会怕节外生枝,回头会把患者弄死好杜绝后患。这样的案件,胡振凡作为警官看过不少,打从心底希望所有医务人
员脑袋里带上这点类似侦探的意识帮警察和社会做个案情前哨。只可惜这样的医生是真的少,一般医生忙于治病救人根本没这个余力。
【3628】老油条
深夜里的救护车头戴红灯是如野马在市内狂奔。刺耳的鸣声从许远的地方传来,如在告诫所有人给生命让路。
黄色的首都出租车停靠在国陟医院大门口,不久见两人从车上下来,从出租车后备箱里取出个大号行李箱。
闻及救护车呼啸声时,两人自动站在路边上,隔着出租车,疾驰的救护车擦过他们面前。其中一人的嘴里咻咻两声呼气道:“帅气。”
国陟有钱,救护车比起一般医院的外观酷内饰豪门,几十万一辆的进口救护车,车身再涂的国陟金字招牌犹如医学豪门锦上添花。
如果在国内混,能留在国陟真心不亚于在国外,因为国陟可以算是国内最有钱的医院之一。
救护车急拐入医院大门之后冲到了急诊大厅门前停下。
等出租车开走,那两人一面拖拉着行李箱,一面拿着手机尾随救护车走入医院大门。或许是怕再走近唐突,站住在不远的地方继续观望国陟的救护车。
深夜医务人员配比少。只有杨护士跑出急诊大厅帮手接病人。
“怎样怎样?伤者情况严重不?让你先打个电话回来你没打?”杨护士比李护士唠叨,念叨小豪同学随谢医生出去没按照吩咐回电话,让人提心吊胆。
郭子豪不知如何向前辈解释,也不用解释了。担架床从救护车拉下来,急诊室的日光灯向外一照,伤者身上插的两根钢筋过于醒目。杨护士哧的口气抽到肺底,好在她见多识广,很快恢复冷静问医生:“
是要通知心外科还是胸外科接诊?”
心外胸外本就在临床上开展业务时界限不会分得太清。有些患者如目前这个伤员,伤及肺伤及纵隔有可能伤及心脏,心外胸外均可以接手业务。如果是住院部医生下来急诊科轮值的,会直接通知自己科室医生下来接。她谢婉莹现阶段不属于哪个科室。此时考验一个医生的经验。没经验的医生会随口
掐一个或是直接说随便护士自己定。
谢婉莹请教杨护士:“今晚谁值班?有我认识的人吗?”
杨护士听出她话里的意思,目光里先赞她一句:莫怪有人说她是老油条谢医生。
如此重伤患者,有认识的前辈接手好沟通。
杨护士在她耳朵边提建议了:“心外一科的石磊医生今晚有在科室值班。胸外一科的话,邱博文医生的人应该有在科室里的。你想通知谁下来?”
想到她是张大佬的人,杨护士给她指路下张大佬
张大佬的学生太多,杨护士给她指两个她可能认识的都让人左右为难,不知挑哪位前辈好。
杨护士帮她打电话上去住院部问问。住院部的医生不是全闲着能马上下来的。
心外科电话里头的人回答着:“石磊医生在病房里处理病人,需要他立即接这个电话吗?”
见状杨护士再打电话去胸外一科。胸外科同事回应:胸外科邱博文医生的学生李舜康博士在,但人家早早进休息室内睡觉了,要不要叫醒?
【3629】切开
援兵到来之前,急诊科医务人员需要对病人继续进行抢救和处理。
“谢医生,推去照x光吗?”经验老道的杨护士问。
这病人百分之百需要紧急手术了,照x光ct等检查是必须的,好帮助医生确定钢筋在伤者体内的位置知道如何下刀。
问题这伤者的生命体征突然变得不太稳当,这时候不适合送去影像科室做检查。医务人员把伤员先送入急诊科抢救室里头了。
心电监护仪上数据显示,伤者血压低心率快,显而易见的血容量不足。
急忙让护士去血库拿血过来。另一方面,伤者身上的静脉通道只有一条,是刘医生他们之前给打的。像伤者目前这种情况,必须开通两条静脉通道来维持血压。但这样近乎休克的状态,
低血容量,周围静脉必然干瘪了,护士打不着静脉。按照以前讲过的病例,或许可以尝试穿刺颈内外静脉或是锁骨下静脉建立中心静脉输液。然而今天这伤者比较特殊。从半空坠落时颈部锁骨这部分有伤波及
,是上述静脉穿刺的禁忌。说来像锁骨下静脉颈内静脉这些是属于深静脉置管,临床是可以再挑挑外周静脉。
外周静脉护士找不到血管怎么办?只能是外科医生顶替上阵,做静脉切开术。血管找不到“消失”不是真的消失,血管始终存在于人体中。有血液充盈的血管可以让医务人员隔着皮肤摸到搏动进而进行穿刺,现在血管瘪了摸不到,唯有
切开皮肤后去找了。
在临床上首选的静脉切开血管是大隐静脉。
大隐静脉在人体内的大致走向是这样子的,从足背内侧出发,沿足踝内部往上走,走到小腿大腿内侧最终汇入到股静脉。
根据这条血管走向,医生可以选择内踝部大隐静脉切开或是股部大隐静脉切开。不用多想也知道,能选内踝部首选内踝部位置,好下手。
“做内踝部大隐静脉切开。”谢婉莹一声令下。
在场的杨护士和郭子豪急忙把切开术所需物品拿来。
休克病人抢救是分秒必争,个个埋头干活。
抢救室的门是关着。医务人员这一刻全在忙碌着参与抢救病人,外头急诊大厅相当于没人看守。反正再来急诊患者会大声呼喊医生护士。
有人完全可以趁这会儿,只需通过大门保安排查静悄悄走进急诊科,无人察觉。
那两名从出租车下来拉行李箱的人正是这样做的,等谢婉莹他们送病人进到里头,跟着走到国陟急诊科大厅门口。
急诊室门口灯光照下来,清晰地映出这两人的模样儿。见是两个年轻人。其中一人穿的黄色毛衣,如个好奇宝宝,伸脑袋在急诊室里面不停张望。
另外一人披了件蓝白相间的运动外套,双手搂住公文包好像抱睡枕,坐在行李箱上打盹儿。
半夜三更的,谁会不想睡觉。这大概是打瞌睡的人所想的。穿黄毛衣的不给同伴这么想,用手推搡同伴肩头,说:“喂,致远,醒醒,溜进去看看。”
【3630】真大佬
你想看什么?被喊“致远”的年轻人是懒得睁下眼皮。
结果心急的同伴不给他发懒,两只手直接把他推下行李箱拽起来,一路嘴巴小声咕哝着:“走走走。”
走去哪儿,黄毛衣的拉着同伴直接走向抢救室,偷偷摸摸把抢救室的门推开条缝隙,眼珠子往里头的人身上瞅着了。
谢婉莹他们浑然不觉有人来。
病人连线的监护仪上红色警报一直在跳。
这情况是看着让小郭和杨护士他们有些慌。
“刀。”迅速戴好手套的谢婉莹,常规做好皮肤消毒铺巾之后伸出手。
郭子豪给她递手术刀的那只手自己先发了下哆嗦。这里只有她一个医生操作,这场面在人才济济的三甲医院里是极少见。三甲医院里给人的印象是,无论做什么事,医生若是抱团一扎堆儿地走。确实,顶级
三甲是最好的教学医院,学生只怕没老师带。哪个值班的医生多少会带上几个小跟班。像在首儿,段三宝医生一样带上比自己年轻的干活。
只能说张阎罗够损人的,真就是让他们值班时变成独行侠。
人多好做事,人多好互相帮忙。
像这样只有一个医生在,做手术的时候,没有其它医生当助手。郭子豪想象不出如果她需要助手的时候,要怎么办。其实身为护士不可能不知要怎么办,在小医院里医生不足全是护士顶上做助手的。郭子豪内心是虚,因他没试过单独配合一个医生做手术的情况,这是在三
甲里头干活的有好有坏了。
好在这个静脉切开术看起来比较简单,医生一个人可以独自干完。
在内踝部上方大约三到五厘米处做横形切开,深度约1.5到2厘米,分离皮下组织。
“她速度挺快,应该是解剖学的挺好。”从门缝里张望的黄毛衣嘴里嘟囔着。
被他拽来的“致远”,蹲在抢救室门口继续打盹,好像没听见他说话的样子,也可能是认为他在说废话。
要当外科医生,解剖谁敢学不好。这种静脉小切开术在解剖课上是最常见的操作,因此一个人是完全能干得来的。
“啧啧。”黄毛衣再发出两声评头论足,“她拿小弯钳时小指头居然勾勾。”
都说外科医生干活干的好,像绣花娘,美不胜收。有本事的会偶尔自带点完全不影响正规操作的个性小动作,在不经意间展现出外科医生绰绰有余的能力。
现在站在旁边的杨护士和小郭是四只眼目不转睛了。
这谢医生,无论是拉线,拿器械,置管,结扎,不知是不是女医生的缘故,灵活的手指动作显得更为精细秀气,美如画般。
郭子豪的脑子里再迸出之前和刘医生想的谢医生的手应是力大如牛的念头,再对比佬。只有大佬能做出类似神出神入化的操作,要细致能细致,要力气有力气,要什么样的招能变出什么样的招。