【271】神操作
不少人面面相觑起来:莫非这个实习生,真是有份要参与在这次手术团队的配合中了?
她这个实习生究竟能为手术团队做些什么?
开始了。
腹腔镜加速移动,追随主刀。
小孙老师和谭老师都很厉害,一开始干活,唰唰唰速度超快的。所以别看小孙老师平日里被谭老师按脑袋,实际上很牛的。
心头一边想,谢婉莹的心态是在看见谭老师动作的时候,立马回到了和做拉钩一样的状态上了,仔细观察好孙老师的动作和监视器画面。
好好做,尽好自己身为手术团队的一份责任。
谭老师让她参与进来,是要她发挥作用的。患者这个部位的解剖图,她昨晚画了好多张,脑子里形成了完整的立体概念,和腹腔镜所照到的画面看来基本一致。
腹腔镜移移移,谭老师的超声刀速度更快。腹腔镜术野要保持以超声刀为中心移动,方便主刀动作。刘程然老师的分离钳努力追齐主刀的操作。
按照手术计划,腹腔镜锁定在了某个位置上,超声刀开始切。
监视器画面不是只有器械在移动了,其它复杂的操作全出现了。监视器里的手术画面太快太快。观摩的学生们早就眼睛跟不上了。
沈景晖和高钊诚的视线必须高度集中。
“谭医生做手术从来是这么快呀。我每次看他做腹腔镜感觉像是坐过山车。”杨主任干脆放弃了,摘下眼镜片擦擦。双眼跟得眼花缭乱,他只能扶着眼镜直夸自己医院的年轻大佬了。
做得快,腹腔镜术野小,是一直动动动了如果加上偶尔旋转的画面,是有点像坐过山车的感觉了。
说完这话,杨主任看看身边两位想听取下这两人的意见:这手术究竟做成什么样了?
沈景晖和高钊诚很俨然是没空回答他。
学生群中有人突然“嘿”了声,紧跟着,各种惊叹声彼此起伏。
杨主任回头看,双眼随众人回到监控器画面上,目中一惊。
超声刀这是落到了患者腹腔内一个非常狭窄的解剖位置上,堪称超难操作空间。这么窄的地方,超声刀都难移动,更何况腹腔镜还要进来给超声刀打照明。
现实操作中,遇到如此窘境超声刀和腹腔镜器械打架是避免不了了。太窄了,根本容纳不了。
怎么办?
监控器画面里当然不能出现腹腔镜的身影,但是,从这个画面来看,无疑腹腔镜落在了一个非常特别的方位上。绝了,居然能全方位无死角给主刀显示出一个完整完美术野。
“他这是在哪?”杨主任惊呆的语气冲着孙玉波说。
神、操、作!
扶镜手神操作了,这不把一帮学生看得肾上腺素飙升,一个个惊吓地喊起来了。
一堆人你看我我看你了,眼中闪着兴奋感。
小孙医生这么厉害的,要直追主刀后头了?杨主任提起眼镜片使劲儿瞅瞅前面握腹腔镜的孙玉波,年轻人未来可期呀。
谁都认为只能是孙玉波独自做出来的,因为是孙玉波握的腹腔镜。
【272】胆大心细
杨主任要开口夸夸孙医生,旁边高钊诚突然一句笑:“他的手僵了。”
做出神操作的人手能僵?杨主任错愕。
孙玉波的手臂真的僵挺着。
不是他自己想的地方,他的手臂当然只能僵挺着按照人家说的去做。
主刀的指示吗?应该不是。主刀没空,真有什么问题直接骂扶镜手更快些。
孙玉波的眼角,努力地在谢婉莹同学脸上戳戳:你这家伙,啥时候这么厉害的?
小孙老师的眼神谢婉莹接到了。
贴近小孙老师耳朵边,谢婉莹快速解释刚才自己的指引:是这样的,每个人体的解剖有个体区别。这个患者这个地方可能因为常年练习跳舞的原因,韧带较为松散有个特殊位一推可以让腹腔镜挨着。三十度角照过去刚好可以包裹住角落里的视野。
难怪,他刚想不到放哪儿给主刀打照明时,学生说这里可以,他跟随操作了下,变神操作了。
听她的解说孙玉波想到那天她画的解剖图让人眼前惊亮,果然今天手术她没有辜负他们的期待。
“是怎么回事?”杨主任问问身边两个高手的讲解。
“胆大心细是外科医生的基本素质之一。”沈景晖总算是从沉默中出声了,足以说明这一幕也把他刺激到了。固然他话音低偏向于不想让他人听见的目的。
杨主任扶扶眼镜:沈主任夸的莫非是实习生?那真是从未有过的了。谁不知道沈景晖很苛刻的。
再看高钊诚是微点头,俨然和沈景晖是一样的意思。
只见谢婉莹是个女医学生呢。女医生有细致优势,然往往拘束胆小,操作起来易磨蹭拖拉,落在外科大佬眼里很不喜欢。
谢婉莹这个新手居然表现得和其他人不太一样,信心足得敢超越男生指引扶镜手做刁钻操作。胆子够大,心也细,让扶镜手前辈都吓一跳了。
胆大心细和鲁莽是有差别的。前提在于对医学基础的把握程度。这是考验一个医学生真正实力的地方了。可见她对患者的病位解剖结构熟悉到不得了,是某种天赋吗?
懂的高钊诚眼含深意,眺望小师妹的背影,再看自己做主任的师兄更有自己当领导的考量了。
现在问题是为什么小师妹会分去给谭克林带?高钊诚脑子里闪过这个念头时:不悦。
看孙玉波在他小师妹的指引下准备如鱼得水了,直接对谢婉莹说:“你可以再带带我的手。”
小孙老师的任务谢婉莹接到。接下来的几个手术难点了需要更准确的路径指导,和谭老师说的一样需要她辅助孙老师了。
手术进行到暴露巨大的肿瘤。
与之前ct等检查结果有出入,这个肿瘤预估切出来后体积大了2厘米。2厘米绝对是事大了。相当于临近肿瘤很恶性的定义再进一步。
“这个位置显然很不好切。”不是临床医生了,但是杨主任肯定能看懂一些,为患者揪心了。
不好切是术前很多人都知道了,之前这个手术引起多人留意正因为位置较刁钻,属于低位肿瘤。
【273】路过的大佬
如今医生怀疑肿瘤高度恶性,必须切除整个全直肠系膜及四周淋巴扫除。这块又是一个难点了。
切离膜的超声刀好像有双眼睛,吱吱吱一路切割,出血量为滴点。
主刀神速准确的动作,引发现场学生惊叹不已。
“谭老师牛!”
另一批人不出声是在留意做主刀眼睛的扶镜手:主刀高歌猛进怎能没有高明的灯指引。
手术间门口不知何时又来了个人站着了。那人一边看监视器里的超声刀,一边目光利索地锁住孙玉波旁边的谢婉莹。
切出来的肿瘤从腹部切口取出后送去活检。
紧盯手术进展的高年资医生们能直觉到:这个患者的情况大概是不大好的了。
术中快速活检约半小时出来。手术团队同时抓紧手术时间做肠道重建。
初步活检结果出来了。走去接病理科的电话,巡回护士听完报告回头对主刀说:“低分化腺癌。”
杨主任一听,紧张地问身旁的沈景晖和高钊诚:“刚切的干净不?”
高钊诚和沈景晖没空答。大帮进修生跟不上手术画面,也不清楚刚才的手术切了多少出来,主要是技术大牛手术做的太快。
“全直肠系膜全切了,保留了韧带,切的挺漂亮,失血也少。那么低的位置能做到这一步,不得不说,给腹腔镜指路的那人干的不错。”
是谁的声音?
手术间里所有人恍然察觉竟然有他人在,一群人受到了不小的惊吓。
杨主任和沈景晖、高钊诚掉过头。
进修生们齐转头。
门口处,那名男医生脖上挂口罩,圆圆娃娃脸,言笑晏晏,在外科医生里头属较少见的温柔派,无论五官和亮晶晶的眼神可养眼了。
这家伙什么时候来的?高钊诚眼里闪过抹讶异。
沈景晖认出是谁,转回头去了。
杨主任和对面的人打招呼:“陶医生,你什么时候来的?”
其他人听陶医生这个称呼,部分人记起来了这人是谁:
“是肝胆外科的那位陶智杰医生吗?”
“听说他在肝胆外科里头牛逼逼的。”
一帮学生在底下热烈讨论新来的大佬。
“我刚巧经过,见人多,顺道望眼是什么情况。”陶智杰弯起来的眉眼如弥勒佛,笑融无害,回答杨主任的问题说。可他那双目光分明在继续盯住谁。
眼见那人始终没回头,宛如没听见他说话,真真与世隔绝的小神样。陶智杰想起了之前谁说过,说医院里的大帅哥曹勇早把人家喻为小仙女了。
现在看看,小仙女真是小仙女。现场挤了这么多人,大领导来了,她硬是浑然不觉,魂魄估计游荡在了手术世界怡然自得。
这一想,陶智杰的眼中笑意更深了:今天路过纯属巧合,或许命运安排让他有幸目睹了这一幕,符合他听她事后的直觉——她会令他很惊喜的。
一个人做事的专注度注定了这人做事的成就高度。
她对手术恐怖的专注度,他自认比不上,谭克林也比不上的。
【274】老师人很好
手术即将完成。
可能是见到有其他科的人来“路过”。沈景晖不怎高兴,挥个手,转身说:“走吧。”
高钊诚和杨主任尾随他身后一起离去。
至于陶智杰宛如来去无踪的独行侠,貌似在其他人不经意间被叫走了。
余下手术间一大帮医学生们眨眼睛,回想自己是否做梦,梦见一群大佬进来参观手术又走掉了。
手术结束,进修生们纷纷撤退,手术室彻底宁静了。
摘掉口罩和脱掉手术衣,孙玉波在走廊里的洗手池边洗手,和师兄刘程然聊了聊:“她好像没有发现后面来了人。”
那几个人一来,谁能不知道,气氛不一样的。谢婉莹却真如小师弟说的毫无所觉。刘程然想。
“他们来干什么,怕我们欺负她?”孙玉波嘴巴里啧啧,不太满意地说道,“我们需要欺负一个女孩子来表现出我们很能干吗?”
刘程然听完小师弟这话也是笑。
想也知道,沈景晖他们怎么可能是来看谭克林和他们的手术做成怎样。不要说这次手术好像难度挺高,更难的手术沈景晖他们都没来看过。
作为主任沈景晖很清楚谭克林的技术实力,根本不需要紧张和担心,来看什么。
这帮人过来只能和小师弟说的一样,是过来瞧瞧谢婉莹同学了。
谢婉莹同学出自国协派,不是他们北都派的人。实在话说,他们是没带过国协派的弟子只培养过北都派的弟子。沈景晖作为国协派的,有此顾虑,可以理解的。
“她走回来了,我问问她。”孙玉波瞧见了送完病人拿着病历走回来的谢婉莹,说道。
病人手术后下病房了,生命体征平稳,谢婉莹赶紧拿病历回来找老师开医嘱。
“孙老师——”
“你等等,我先问你个问题。”
孙老师想问她什么?谢婉莹等老师提问。
“你觉得我们对你怎样?好不好?”
孙老师奇奇怪怪,为什么突然问她这个问题。谢婉莹一时不了解状况,诚实作答:“孙老师人很好。”
“刘老师对你怎样?”
“很好。”
“谭老师对你怎样?”
“很好。”
“你知道不知道刚才手术的时候还有人来?”孙玉波提醒提醒她。
“谁?”
她那一脸认真空白的表情啊!孙玉波转过头和刘师兄说:“你看,我没猜错吧。她脑袋有时候真一根筋。”
刘程然笑了起来,边想:想做到谢婉莹的一根筋也不容易。如此高度的专注度是叫人觉得恐怖了。
“孙老师,开完医嘱是你签名吗?”虽然不知道老师是怎么回事,谢婉莹着急问病人的事。
“谭老师签名。”孙玉波给她一指。
走廊另一方向,谭克林忙完其它事走回来了。
“谭老师。”转身,谢婉莹把病历递交过去给老师审阅。
接过她手里的病历,翻到医嘱页,谭克林抽出钢笔先没拔头点着纸页,仔细重新检查一遍。
谢婉莹站在旁边,安静地等老师批改完,给她回复。
【275】都说她嘴巴“甜”
“你认为我们对你好在哪里?谭老师对你好在哪里?”
小孙老师今天怎么回事,问完问题再重复问她同样的问题。谢婉莹很纳闷了,答:“老师们对我都很好,哪儿都好。”哪儿都好叫她怎么说嘛。
“哪儿都好吗?”孙玉波仿佛从她嘴巴上发现了新大陆,叫道,“你嘴巴很甜耶!”
小孙老师这个夸,让她哭笑不得,摇摇头否认:“孙老师你不用夸我。我嘴巴最不甜的了,不会拍人马屁。”
“你只会说老实话是不是?”
谢婉莹点头,她是不擅长撒谎说什么违心话。
对于她这个表态,小孙老师明显不太满意,嘴角撇撇指着她说:“你在科室里怎么拍护士们的马屁的?一口一口姐姐,叫得她们一个个心花怒放。”
噗!
一声笑从近距离的她对面发出来。谢婉莹转过头,发现自己是看见什么了。
试图拿病历掩盖嘴角的谭老师,笑得高冷脸都不见踪影了。
可见她在科室里一口一口护士姐姐那样叫,所有老师看得见包括高冷谭老师。
“你敢说你嘴巴不甜?”
小孙老师的指头快指到了她鼻尖上。
谢婉莹不懂老师为什么揪住她这点,说:“孙老师,同个科室里的人需要好好相处的,这是老师您教的。再说护士姐姐们人很好。”
“她们人好,你干嘛叫她们姐姐?你知道不知道,我也想学你叫她们姐姐了。”孙玉波委屈地说道。
四周忽然哗的一群大笑。
原来不少前辈路过或是站在对面早听见他们说话了。
有的前辈干脆告诉孙玉波:“你信不信,你要是叫她们姐姐,你是欠揍。”
“我信,我当然信。所以我这不妒忌她吗?叫几口姐姐都能解决的问题,我也想要。”孙玉波扶着脑袋,眼红红地说。
小孙老师妒忌她和护士姐姐们亲密?谢婉莹眨眨眼:这可没法了。
拔下钢笔盖,谭克林给她开的医嘱部分地方改改,再签上名。
老师改过的地方,谢婉莹接过病历后细细研究和学习。拿回病历,她迅速跑回病房去了。
目送她的背影,孙玉波又叹口气:“真是一根筋。”
其他人听明白他的意思。要是其他医学生,老师愿意和医学生主动聊聊天,医学生不得高兴死赶紧留在这里和老师再拉近关系。结果,她没有,好像眼里只有病人,一路咚咚咚跑回病房去了。
可真就这么一根筋的学生,却是叫他们这群老师动心了:大概是让他们回想起了以前读医的自己了。回到病房,除了7床病人,谢婉莹回头准备再看看自己负责的3床情况再回宿舍。
时间紧,谢婉莹预备在医院食堂里先吃了晚饭再回科室工作。
她不会像一些人加班时非要干完活再吃饭。三餐尽可能定时,养好身体对一个要当医生的人很重要的。谢婉莹始终牢记住这点。
吃完饭,拿着食堂的不锈钢餐盘送到食堂门口的餐具回收处,谢婉莹突然听见后面有人叫自己。
【276】来自曹师兄的关心
“莹莹。”
这道声音,谢婉莹回头。
人群里,那张英俊的脸时常带着帅气的小酒窝,笑起来是春风满城的模样。
“曹师兄。”谢婉莹不禁唇角跟随微弯,心想,看着曹师兄笑的人不想笑也难。
搂了搂手臂间挂的大衣,穿着灰咖色条纹衬衫加蓝色毛线马甲的曹勇向她走来,这样的他看起来十足一个儒雅的学者。走到她面前,他声音温和地问她:“吃饱了吗?”
“吃饱了。”谢婉莹说。
“要回宿舍去吗?”曹勇问。
“不,要回科室去,有病人要看。”谢婉莹告诉师兄,“曹师兄你吃饭了吗?”
“还没吃。”曹勇道,心想早知道能遇到她就早点过来吃了,说,“你一个人吃饭吗?”
“是。”谢婉莹答。
“以后如果一人吃觉得闷,可以找我一块吃饭的。”曹勇说。
曹师兄也经常一个人吃饭吗?谢婉莹惊奇地眨眨眼。
手机嘟嘟嘟响了,可能是科室的护士姐姐打电话来催人了。谢婉莹准备回去,对师兄说:“曹师兄,我先走了,你慢慢吃饭。”
叫他慢慢吃饭?曹勇眼里笑了笑,此时声音温和中带了点严肃了,叮嘱她:“刚吃完,不要跑,避免引起消化道疾病。”
师兄的关心接到了,谢婉莹点点头,转身走了,这回不敢加快脚步了,毕竟师兄的话没错。想想,师兄是医生就是医生,关切人说话是不一样,很会抓住医学重点。
消化道疾病包含多着了,吃完后跑步,太多消化器官会出问题了,包括胃缺血了,肠扭转了,阑尾炎等等。
眼看她走回住院部去了,曹勇站了会儿没动。
没多久,在他干站着的时候,有个人走过来搭了下他肩膀:“你看人又看痴了。”
听声音都知道是老同学朱会苍来了。
“说什么可以找你一块吃,你一个人吃吗?你约我过来吃饭做什么?让我和黄志磊一样当电灯泡啊?”朱会苍说这话俨然是听见他和她的对话了。
曹勇回头冲他眯个眼:“谁约谁吃饭?不是你电话里说你媳妇今晚值夜班,你哭诉你自己一个人吃无聊吗?”
“不说不说了,吃饭去。”朱会苍拉着他去打饭,一边唠叨,“为什么不出去吃而在医院饭堂里吃,因为你感觉到会在这里遇到她吗?”
“不是,有个人过来。”
“谁?”问的时候,朱会苍转个头,看见了走来的高钊诚。
“你们两个好啊。”高钊诚和两个师弟打声招呼,站在一块儿在窗口打饭。
怎么回事?朱会苍向曹勇递个眼神。
临床上一直很忙,师兄弟也好,平日里不是同个科室的很少有时间会面的。再说他们和高钊诚不是平日里常联络的人。
三人打完饭,找了角落里的一张小饭桌坐下。
边吃边说起来。
“我找你问问,你知道是谁安排她跟谭克林的吗?”高钊诚说出了今天来的话题。
“你在电话里说,我还以为你知道谁安排她跟谭克林的。”曹勇回答他道。
【277】她的厉害被师兄说出去了
这回答相当于反问了。高钊诚吃一惊:“你也不知道?”
“你们说的谁。”朱会苍听他们的对话云里来雾里去的,歪着脑袋扶着眼镜。
“任崇达应该知道。”高钊诚对此认定,拿起手机拨打任崇达的电话。
手机铃铃响,所有人转头,看见走来拿着手机准备听电话的任崇达。
高钊诚见人来,挂了手机,问来人:“你知道你那学生怎么去跟的谭克林吗?”
“我不知道。”任崇达一口否定。
朱会苍总算听出来点什么,惊讶:“你是说你那个女学生去跟了普外二的谭克林?”
“对。”
“你怎么不安排她去跟高师兄?”
“喂!我说了,不是我安排的!”任崇达快被冤枉死了,拍拍自己胸口,“你们认为我可能做这种事吗!”
“那可说不好,你经常说你教育学生要让学生感受到不入地狱谁入地狱。”朱会苍提起了以前对方说过的教学理念。
任崇达一巴掌拍在他背上,直瞪眼:你明知道我是什么人,我是刀子嘴豆腐心辅导员。
一群人看出来了,真不是任崇达安排的。
“这是怎么回事?”高钊诚疑问着。
曹勇也有疑问想问他:“她去了你们科好几天了,你今天突然来找我问,是发生了什么事吗?”
高钊诚说:“今天谭克林带她上腹腔镜,让她做扶镜手助手。”
“什么!”朱会苍被他这话吓一跳,“她去你们科几天,能上腹腔镜手术?”没记错的话,谢婉莹只是个实习生。
“是做扶镜手助手,好像是让她第一次做,旁边有个住院医师听她话操作。”
“哎?”朱会苍感觉理解又不太理解。一般只有高年资指导低年资,什么时候变成实习生指导医生?
“她是帮扶镜手指路,对患者的情况了如指掌。第一次做,不慌不忙简直不可思议,不得不说,她和谭克林团队有配合度。”高钊诚赞道。
其余三个人听完:愣,怀疑是不是听错。
“谭克林不是你们科那个糟糕脾气的?”朱会苍努力回忆谭克林这个人。
“他是北都毕业的。”高钊诚提醒他重点。
“他北都毕业的?他教她——”朱会苍回头,惊愕的眼神对着曹勇。
任崇达坐了下来,叹着气:“第一天我知道安排的是谭克林带她时,我就害怕他不教她的了。”
曹勇的脸陷入了沉思,心想:他之前的预感真中了。只要发现她的才华,他不信谭克林会不想带。
“谭克林现在确定带她了吗?”朱会苍问。
高钊诚点点头:“医教科人说,谭克林向医院回复要带她三个月,院领导准了。”
“好,好。”任崇达得知自己学生过了不被退货的门槛,要高兴死了。
其他人听到他这句好,瞪他:你说什么好?
“你学生被一个北都的带你觉得好?”高钊诚冲他说。
任崇达不管三七二十一,只知道可以飙一把辅导员的得意:“原先怕她熬不过两个星期。现在不到几天她过关,我都觉得我学生厉害。”
【278】不给抢别做梦
“不是你安排的。是谁安排的,为什么让她去跟谭克林?”既然鸡同鸭讲了,高钊诚也说起自己的诉求了。这么聪明伶俐的小师妹,本该给他带多好。
知道是谁安排的,他们也可以去提要求。问题不知道是谁安排的。
“医教科的杨主任没说吗?”朱会苍问。
“守口如瓶。不知道他藏着什么机密。”说起后来磨破嘴皮都没能在杨主任口里套到话,高钊诚蛮气的。
曹勇想一想,可能有谁能做这个安排。事实上只要是院领导其中之一都可以做这个小小的安排。不是院领导,是医院里德高望重的老前辈也可以做这个安排。
这个安排本身来讲不仅不徇私情,而且对她而言挺残酷的。是谁听了还得同情她。
应说小师妹有本事,自己化险为夷了。
“要在谭克林那里轮科三个月?”任崇达为自己学生计算起了轮科时间,再问。
“对,实习生从来没有在他那里超过两个月的。听杨主任说他原先认为她可以在他那组轮半年,当然医教科不给他批。”高钊诚说。
几个人听到他这话。
“他做梦!”
这句带足寒冰气息的话出自曹勇口里,让其他人不得不对他侧目相视。
曹勇面色浮上抹铁色,摆明了他的态度。
谭克林这不是做梦吗?想留她半年实习,不是奔着要让她留在他那里工作了吗?有天赋的小师妹怎么可能留在普外,要留也得留专科,最好是留在他神经外科。
再说第一个发现她才华的人是谁,是他,是他曹勇!不是他谭克林。
高钊诚心里头一愣:他是知道这个向来笑眯眯的师弟不简单的,但是没想到对方居然为这点事如此生气?
怎么回事?高钊诚向另外两人使去眼色问问。
另两人保持沉默摇头,说好帮老同学保密的。
*
谢婉莹回科室先和护士姐姐确定了医嘱,再走回病房,站在门口听见了3床家属和2床的聊天。
“我看你们现在换了谢医生好很多了。”2床妒忌3床家属说。
“要不你跟谭医生建议也换谢医生。我看罗医生不太对劲,她又跑去外面的走廊说电话,声音好大好像和谁吵架。”3床家属透露。
一个医生如果情绪自己都不稳定,病人和病人家属会害怕的。因为医生的工作涉及到人命关天。
谢婉莹一听,转过身走去病区的外走廊看看情况。
打开消防门,果然听见有人在大声说话。
“我不是和你说过多少遍了吗?你当初支持我的,说等我毕业再结婚再生孩子。现在说你爸你妈反悔非要我们现在结婚,是你爸妈的决定,可关我们两个自己什么事了?!”拿着手机的罗燕芬,大声吼吼着。
同一个组,相处了些日子后,谢婉莹分析了三个老资格博士生的心态:这三人是真害怕她来对他们形成压力。
读博读到老油条,最喜欢中间可以划水的时候划水。来了个新的年轻人后来居上,会叫人受不了。
【279】突然收急诊病人
罗燕芬和另外两个男博士生不太一样的点在于,年纪比她大,却说话有问题。比她更不会说话,真就是有什么说什么了,比两个男博士生更直言,容易叫人误解。和病人家属闹矛盾变成理所当然的了。
有的医生医学生是这样,医术有,但不太会处人处事。所以临床上的带教老师,对于学生总寄望于不仅要会读书,更要会做人处事,否则走不远的。
最怕不知道自己的问题,认为做医生不需要学会和人相处,只要认为自己干的行就行了。
而这种人,一般生活上同样会出点问题的。
谢婉莹一下子听出来了,对方应该是和对象在通电话。
“你说什么?叫我现在放弃?我考上国协的博士生容易吗?不是让我放弃,却现在叫我去结婚生孩子?我不是你,不是男人,你要考虑到我怎么就业?我读的是临床,要在临床干活的!你们这样打电话催我,我今天被病人家属投诉了——”提到被3床家属投诉的事,罗燕芬的眼眶泛红,“我压力有多大你知道吗?来了个新的,谭老师孙老师他们都很喜欢她,觉得她比我能干。问题是,她今年才21岁,我28了——”
听着这人这话,谢婉莹不免回想起以前的自己,那会儿她年纪大了一样被催婚,被催到焦头烂额。
“二十八不再结婚怕我生不了孩子是不是?你也是医生,你该和你爸爸妈妈解释清楚。”罗燕芬的情绪激动到了顶峰,没法控制住自己的语气了,暴怒道,“你没办法?你说不过你爸妈,意思要分手是不是?!你说,是不是要分手?”
“罗医生!”消防门,啪的一声响打开。
护士从外面急匆匆走进来找到她说:“罗医生,你负责的1床不是空的吗?急诊要收个病人进来。”
“你找值夜班的,找我干嘛?”罗燕芬转过脸,吃惊地问道。
“夜班的医生去做手术了。”护士道,“听说你在科室没走,是你们组的床,急诊值班收病人的医生也是你们组的。叫你负责收。”
她下班了还叫她收病人?而她男朋友在电话里催她回去结婚生孩子。
罗燕芬当场有种感觉自己要精神分裂了。
“罗医生!”护士冲她喊两下,怕她懵了,那接下来病人要怎么办。
病人,病人!当医生是这样。只要有病人来,其它医生自己的什么事儿全顾不上了。因为什么都比不上人命,她的结婚生孩子哪有活生生的一条人命重要。
脑袋晃两下,罗燕芬感觉自己清醒了些,对护士说:“行!我过去——”说完,她要把手机放回口袋里,想起什么拿起手机和对面的人说:“我现在没空,要去收病人了。”
对面的人因此对她说了句什么话,罗燕芬的面色唰的惨白,登时双腿摇晃。
前面走去病房的护士见她没跟来,回头大声喊她:“罗医生,你快点,病人要上来了,急诊的!”
【280】去下骨科借东西
“我知道了。”罗燕芬努力稳住自己的脚跟,这句“我知道”也不知道这话是对谁说的,紧接低头跟上护士。
谢婉莹站在消防门边,发现她走过去时眼里没人,可见精神状态不是很稳定。
这样的状态下做工作很容易出事的。心头这一想,谢婉莹跟了上去。
几个人匆匆赶到了病房。
哗哗哗,车床把急诊收进来的病人急着送到了病房里头。
是男性患者,身材瘦,三十多岁,说是推销族白领,前几天不知道是不是应酬喝酒喝多了闹出的消化道出血,有几天了,实在身体熬不住了才过来医院急诊看病。
一来,面色嘴唇纸白,满头虚汗,面容痛苦状,已经比较严重了。据说在家和在急诊多次呕吐,呕吐物呈咖咖色,离呕血只差一步之遥,怀疑是胃大出血。
由于急诊科现在听说是病人爆满,这个病人来不及做任何仔细检查,说病房有病床马上送上来了。病人这个状况一看都知道病情不轻。
今晚不知道多晚才能下班了,罗燕芬看着眉眼愁愁,振作下精神向病人快速走过去,顺手掏出了白大褂口袋里的听诊器。
给病人听听心肺和肠鸣音,一边指挥护士:“上心电监护仪。”
“我们科没有床头心电监护仪了,罗医生。”护士答。
没有,想法子?罗燕芬脑子里想。
后面跟上来的谢婉莹和护士姐姐商量:“能和其它科室借监护仪吗?我们来写借条,我去其它科室借。”
这新来的脑子转的挺快。罗燕芬回头望望谢婉莹,眼神里写着:你想怎样?
想再抓我漏洞抓我包?想再博得老师的嘉奖?
谢婉莹说:“罗医生,我帮帮你。”
鬼才信你这话。罗燕芬转回头去。没有利益,帮她做什么。读到博士生了,博士生是最残忍的一个人生学习阶段,会帮你的人极少。
博士生每个人是成人了,面料最大的就业出路问题。各自私事烦恼事很多,早就脱去了学生年代的稚嫩,帮了谁说不好掉坑里了。
之前和你说要搞好同组关系,你不是说不和我搞吗?这会儿来她面前献什么殷勤?罗燕芬心里头叽叽咕咕发牢骚。
护士回去打电话去其它科室问,写了借条交给谢婉莹:“谢医生,你去我们科对面骨科三借。”
事不宜迟,拿上盖了科室戳印的借条,谢婉莹转身一溜小跑,飞奔来到对面的骨科三病区。
走到骨科的护士站,找到了这边的护士姐姐,谢婉莹道明了情况:“想借下监护仪,我是普外二的,说是有打电话过来这边问过,你们说有。”
“有是有,可以撤一个给你们。我再问问我们科医生可以不可以?”护士说。
谢婉莹站在了旁边焦急等待。
走到医生值班室,护士进去和里头坐着的值班医生斟酌:“普外二来借,说是病情很急的病人,可他们病区没有监护仪了。”
“是普外二的医生吗?没见过。”值班医生往外头望一眼看见谢婉莹,生怕是不是陌生人拐了他们病区的设备。
【281】此人认识傅老师?
“是他们那边的实习生。”护士解释道。
“普外二的实习生越来越多了。”值班医生从里头走出来,随口感慨一句,拔出支钢笔写医嘱停掉某张病床的监护仪。
别人专门停掉设备借给她们,谢婉莹想着肯定要感谢,于是看了看对方胸前的医生牌子写的是:常家伟,主治医师。
“谢谢您,常老师。”谢婉莹道。
哎,这医学生挺客气也有礼貌。常家伟抬头看了眼她的脸,这回扫到了她胸前那块实习医生名字牌,一愣:“谢婉莹?”
“是。”谢婉莹听得出对方的口气有点微妙。
“你是谢婉莹?”
“是,老师。”
“之前是不是在急诊出过车,遇到过傅昕恒老师?”
这人和傅老师认识?谢婉莹眼里打了个问号。
常家伟接到她这个眼神心领神会:真的是老同学之前伸手帮忙的那位女医学生了。
再看看她这张年轻的脸,叫他吃一惊:这女生,比章小蕙还漂亮?
“拿来了,谢医生。”护士拎着床头心电监护仪走了回来。
加快两步,谢婉莹从护士姐姐手里拎过仪器,非常感谢道:“谢谢谢谢,回头我们科腾出来监护仪了,会马上换回来,我再给你们送回来。”
“不用客气。那边的人说你很客气的。”骨科的护士姐姐拍拍她肩膀笑着说。
常家伟扫扫她和护士,越看越眼里惊奇:医学生要和护士打好关系不容易的。
拎上仪器,谢婉莹一串小跑飞奔回去对面的普外二科了。
进了病房,心电监护仪放到床头柜上,给新来的病人贴上电极,连上心电监护,测血压,测心率,测呼吸频率。
给病人查体,罗燕芬抬头见她把监护仪拿来了,很惊讶,半天不知道说什么好。
对这样的病人而言,有了心电监护,一方面可以监视病情防止病人突发状况没发现,二可以大大减轻医生和护士的工作量。等于说,减轻了她罗燕芬的负担了。
想到这,罗燕芬心头更复杂了:这个新来的干嘛来帮她忙了?
“罗医生,打好针了。”护士说,“你等会儿记得补开医嘱。”
“我知道,你准备给病人插三腔二囊管止血。”罗燕芬直起身,插一插腰对护士下达医嘱时,忽然转个身,问对面的谢婉莹,“你有什么意见没有?”
对方问她了?
罗燕芬心里是想,固然对这个新来的不怎么喜欢,可谭老师都听这人意见她干嘛不听。
谢婉莹没想多,救治病人哪能有什么算计私心,肯定要帮忙,道:“是不是先得排除下是否有冠心病等心脏疾病这样的禁忌症?”
对!这只临床菜鸟总是反应超快,比她快多了。是年轻的优势。罗燕芬脑子里回想着年轻时自己背书,可以一口气背下许多,而不像是现在年纪大了,记忆力越来越差了,背书越来越难了。
皱皱眉,回头,和谢婉莹两人一块观察心电监护仪上病人的心律曲线。
【282】没人手了
嘀嘀,嘀嘀,监护仪上的心电曲线伴随声音在波动。
病人的血压有些低了。心电曲线大致正常,只是不知道再出血会不会出事。
罗燕芬咬了咬牙唇,决定拼死一搏了,对护士说:“赶紧去准备三腔二囊管。”
医生确定了医嘱,护士咚咚咚跑去拿东西了。
转回身,罗燕芬拿起手机和今晚科室的值班医生通电话,告知接收的病人情况和自己的处理措施:“陈医生,我怕他接下来会不会出血量增多,血压偏低。”
“血液检查报告出来没有?”
“我让人去检验科拿。他在急诊抽血化验的,报告没出来,急诊先把病人送上来了。”罗燕芬报告情况。
在手术间的陈医生不太高兴,抱怨的话声通过护士帮他拿的手机传出来:“这么急着送上来做什么?我这边手术还没有结束。”
陈医生现在做的这台手术,是接班的时候从内科病区急转过来的,属于急诊大手术。
一台急诊手术,至少需要两个本院医生,再搭一两个实习进修的。等于说,除了陈医生以外,还有本院医生在手术间做手术。如果手术中途有意外,需要再叫二三线回来支援。现在听说情况是,二线已经回来在手术间支援了。
“你掂量着,没人手了!再不行,你直接呼叫三线,或是叫你自己老师回来!”陈医生在对面喊话。
科室一线值班这意思是:接下来,一段长时间内,她们不要指望有一线来帮忙指导了。
罗燕芬的手挠起了头发。虽然她之前有在其它医院工作过,是辞职来读的博士生,执业医师照拿了自己可以开医嘱了,可是,在这里最好听老师的。
她工作和研读的细分专业领域并不是消化外,是泌尿外。因而在轮科划水期间,没有谢婉莹认真说不过这个新来的,她自己后来想想也是这样的缘故了。
需要叫老师回来吗?罗燕芬转回身,拧眉头想着后果。
呼叫老师,如果老师回来看见病人情况并不严重,不得对她印象再掉分。最好是处理的差不多给老师汇报,让老师安心,这样才是最好的学生。因为她是拿了执业执照的学生,是医生了,准确定义不叫临床菜鸟了。
没得选了,回头她再看看这个病人。
急性上消化道出血,最主要的是止血和观察。
只要不是大出血不受控制,病人没有临近休克,是不需要紧急送入手术间的。
现在关键在于如何进一步止血。
其实这种病人送消化内科也可以,消化内科有胃镜止血技术。估计是消化内科没床了,所以送到他们外科来了。
病人补液挂上了氨甲苯酸,是一种常用的临床止血剂,俗称止血芳酸。只是挂止血剂不够的,对于这种大出血必须采取更激进的手段。
护士推着治疗车进来了,准备好了三腔二囊管插管物品。
没有意外的话,这个操作护士自己可以做了,医生在旁边看是以防万一。
【283】病人会偷看的
病人意识是清醒的,稍微可以配合。叫病人侧头,护士从病人的鼻腔内插入了一条管子。这么粗的管子插进去,病人肯定觉得不舒服,身体扭动。其他人上前去帮着按住病人。
“不要动不要动。”护士喊。
又有一个护士走进来了,送来从检验科拿的急诊抽血化验报告单。
罗燕芬拿过来化验单赶紧看上几眼:血红蛋白这么低,天。凝血功能也这么差吗?莫非是有什么基础病?
边看,边叹气,皱眉头,脸部肌肉都拧着了,内心里不得不想:这段时间自己倒霉至极了。本以为是普通的胃出血病人,现在看起来不太像是了。
2床病人和3床家属看着她的表情,哪怕她没说话,眼里都闪现出了惊恐状:罗医生这种状态,岂不是意味着有病人要死了?
察觉病房里的气氛不对,谢婉莹走到罗燕芬身边拿过她手里的检查单,提醒她说:“有病人看着。”
怎么,这些不干系的病人居然偷瞄她?罗燕芬无言以对了,转头扫了扫谢婉莹说:“你现在后悔了吗?早知道不要过来帮忙了吧?瞧瞧我这么倒霉的,你要被我拖下水了。”
“救人哪有什么拖不拖下水的。”谢婉莹答,“刚陈医生不是说了吗?不行叫三线回来。”
“你知道今天三线值班的是谁吗?”
“谁?”
“高钊诚。”
高师兄?谢婉莹听着。
“高老师负责第三组,和我们谭老师是科内竞争对手。”罗燕芬贴到她耳朵边说,“你说你要怎么选择?”
这人,知道什么?谢婉莹抬起眼。
“他不是你师兄吗?我们听完也很好奇,怎么你会跟了谭老师不是跟你高师兄?”罗燕芬唇角冲她弯弯。
“什么选择?”谢婉莹想都不用想,道,“或许两位老师之间因为科研学术成果等问题有分歧有争议,但是,遇到救人的事情,哪能有什么分歧。”
听到她这个答案,罗燕芬的眼皮子翻翻:自己是老了,嘴皮子始终说不过年轻的。
“这个检查结果,pt和aptt都有问题,可能更多是肝脏的问题了。”谢婉莹分析凝血功能检查结果说道。
“检查肝脏。”和她一样的想法,罗燕芬走回去,准备再检查下病人的肝区。
此时,护士把三腔二囊管插好了,打上气挂上砂袋止血。
护工跑到血库把急诊早给病人约好的血拿来,急忙给病人挂上血袋。
“肝门静脉高压引起胃出血的话,查肝功能是大致正常,最好能做个b超。”罗燕芬考虑道。
“这说明你初步判断是对的,尽快采用了对的措施进行止血。”站在对面的谢婉莹对她肯定地说。
罗燕芬愣了下后嘴角扯出一丝苦笑:“你这是夸我吗?或许是因为我之前看过类似的病历,所以马上有这种直觉这么做了。”
“能救到人就好了。”谢婉莹说。
“你今晚对我的态度很奇怪,是听到我什么事了对不对?”罗燕芬的眼里对她闪出一抹锐利。
【284】谢谢你
谢婉莹转身,病房病房内不适合议论医生的私事。
瞅瞅她,罗燕芬在病人床边坐下来,看着监护仪,关注病人的病情进展。
经过一连串急速的抢救,病人的血压慢慢回来了,心电曲线趋于平稳。
等到病人的生命体征稳定,罗燕芬起身招呼她:“我们出去说。”
两人随之走出病房,走到走廊尽头比较僻静的地方没人能注意到。
看看窗外的夜幕,罗燕芬的手指焦躁地打在窗台上压低音量道:“请你不要把我的事告诉别人,老师们你也别说,我不想让任何人知道。”
俨然,对方猜到她听见电话了。也用了请字,是近乎哀求了。
谢婉莹道:“我懂。”
“你真懂?”罗燕芬回头打量她,“我觉得你这人奇怪,同情我突然对我好了?以前我说要和你做朋友你不要?”
“那是因为你说的不是做朋友,是抱团。谭老师不喜欢学生抱团,不然那天不会故意让我们俩争吵了。他认为学生抱团没有学术活力了。”
这是老师的想法吗?罗燕芬心头惊了下,手摸到了心口上:“这——”
“你们喜欢看谭老师的腹腔镜技术对不对?他知道学生都是奔他这个技术来的。可是,你们没有帮他干好活的心思,他也没打算教你们。”
同组,老师和其他学生是什么想法,她是就近旁观者看得清楚的。
没想到这只菜鸟居然懂他们老油条“划水”。罗燕芬撇了下嘴角。想着年轻的刚入临床一腔热血,哪里懂得干久了的滋味。医学生读到博士生不是那种没事干的本科见习生了,事儿多着了。3床的事,她后来想,是自己没这只菜鸟会和病人及家属沟通,结果栽了。毕竟她之前问3床自己感觉怎样,3床没说自己胃疼的。
自己一直亏在嘴巴上,罗燕芬对此很无奈。
“今晚谢谢你!”有一说一,罗燕芬对她谢道。
“不用谢。”谢婉莹摆手。
离她们两人站的距离不远,病区大门打开条缝,闪进来一个戴眼镜的男生,拎着个书袋。转头看见谢婉莹,喊:“莹莹。”
是同班同学李启安。
“他们说你还在医院里头,所以我过来了。之前和你说过的,你要找的书我帮你借来了。”李启安拿出袋子里的书本给她看。
是一本英语解剖图谱。谢婉莹拿到手高兴极了:“谢谢,谢谢!”
“你现在在病房做什么?加班吗?”李启安偷偷问她,“我们下星期开始,半天上课,半天要来医院见习。说会安排我们几个到普外二这里来学习。你觉得这里的老师怎样?”
“普外二的老师挺好的。”谢婉莹告诉同学。
“你的带教老师是谁?他在吗?”李启安的头四处张望搜集情报。
“不在,谭老师孙老师他们回家去了。医生都是下班没事就走了。”
“你怎么留在医院里头?”
“刚好来了个急诊病人。”
有急诊病人说是胃出血插上了医学课本里的三腔二囊管在止血。李启安一听兴趣来了,想现场亲眼目睹下,掏出自己携带的白大褂套上身,对谢婉莹说:“我跟你去病房看一眼,可以吗?”
【285】谁被车撞了
“可以可以。你跟在我后面,人家问,你说你是见习生。其实病人也不问的,他们很聪明,知道我们是医学生的。”谢婉莹打量下同学的衣着打扮,没觉得有问题。
李启安大摇大摆跟在她后面进了病房学习。
病房里,3床家属看见他们进来说:“谢医生,2床说他小便有点困难,你给他看看行不?”
“这个可以找罗医生看的。罗医生她读博士生是读泌尿外科专科的。”谢婉莹和病人说。
罗燕芬本来站一边,听到那些家属找其他医生转过头去了。突然听见谢婉莹把她的专业爆出来,立马回过身。更没想到的是,2床病人的目光射过来了,望着她。
“你给他看看,罗医生。我不是泌尿外科的没有你专业。”谢婉莹对她说道。
罗燕芬想对她翻翻白眼,正因为知道她的用意更想翻白眼了。
病人并不信她,她看什么看。但是,终究是自己管的床。罗燕芬这一想,走到了2号床那里,给2号床检查下:“你小便不行,你可以和我说的。侧过身,我给你叩叩背,检查看是不是有可能是肾结石。”
在床上转过身的病人,听到她话时已经说道:“罗医生,你知道我以前有结石吗?”
“你以前怎么不和我说你有这毛病。你以前有结石吗?”
“那些医生说可能有。”
“没做检查怎么确定有没有?明天,我给你开超声检查,一定要做检查。住院顺便把其它病治了不是更好吗?”
2床病人点着头。
李启安走到了1床床头,对三腔二囊管仔细观察着。
谢婉莹看了看表,快九点钟了,计划再去看看7床情况然后回宿舍去睡觉。
手机嘟嘟声响。
罗燕芬给2床查完体,拿出口袋里的手机。
“燕芬,怎么办?你叔叔快不行了——”对面的女人刚张嘴嚎啕大哭。
“谁?”
“是我,燕芬。阿涛不是出差去了吗?没回来。我打他电话,他不知道怎么回事没接。可能还在开会?”
阿涛是她男朋友的名字,所以现在打她电话的女人本来是她未来的婆婆。但是今晚上,阿涛刚和她说要分手。
罗燕芬皱紧眉头,实在想把电话给挂了。
她和男朋友会分手,说起来不就是未来公公婆婆的主张吗?
只是她是个医生听到什么病人不行了这样的词汇,习惯性地问下去:“叔叔是怎么了?”
“他被车撞了!”对面的人答。
“送医院了没?”罗燕芬问。
“送了,现在在垂柳急诊科。他们说这里治不了,让你叔叔转院,阿涛不在,我联系他同事。他同事说最好转三甲医院去,当然国协最好了——”
这个逼着自己儿子和她分手的女人,当着她的面哭自己老公快不行了。罗燕芬再次感受到了精神分裂的场面。
“你救救你叔叔吧,燕芬啊!你不是在国协吗?把你叔叔转到你医院去救行不行?我求求你了——你叔叔说要当你爸爸的。”