【2686】跌掉眼球
所有人的视线跟踪选手跃起的身影,妄图在空中连成条漂亮的弧线。在国都人的想象中,毕竟这人穿的品牌运动衣和运动鞋,一副冠军候选相。
没想到的是,魏同学这条弧线直接中空“砰”,真实演绎了什么叫做短途无力。
跳好像都没跳起来,他一屁股坐在沙地里了。
国都的选手和观众们先被此情此景震翻:什么?
“他失败了吗?”
“是不小心失手了吗?”
“他不会跳远?”
肯定是不会跳。如果是冠军候选的话,再怎么失手都不会是这样的表现吧。
只看接下来出现的一幕让现场所有人更加大跌眼球。
裁判准备好了,要测量选手屁股最后那点和起跳线之间的距离,立定跳远是按照选手离起跳线最近那点来测距的。
魏同学爬起来,双手习惯性地往后放到自己屁股后面的沙地里做支撑。
“尚泉,你在做什么?”张德胜他们几个大声惨叫。
屁股坐沙地里成绩够惨了,居然把手放后面给自己的成绩雪上加霜。魏同学如此不专业的动作让人惊掉魂。
听见同学的声音,魏尚泉意识到自己的错误收起手,但是迟了。他全身瞬刻冻成了冰块儿。
李启安捂住嘴巴哈哈哈大笑:他早说过了,说魏同学和自己的跳远成绩差不多的。
其他同学闭眼的闭眼,装作没看见的没看见:这个脸在国都面前丢的太大。
国都的人恍然大悟回来,一阵狂喜,奔走相告:“他很差的,他不会跳,这回我们赢定了。”
听到对手阵营里一片欢欣鼓舞声,林昊忍不住了,走进沙地对着魏同学数落:“你是不是忘了怎么立定跳远了?赛前你没练习过吗?”
不然,怎会犯这种初学者都难以犯下的初级错误。
谢婉莹叹气声。估计是了。和魏同学相处这么段日子以来,发现魏同学人好是好,只是做事偶尔不经大脑有些粗枝大叶的。魏同学大概认为立定跳远很容易,不像跑步需要练习肌肉的耐力,不用练了,也练不出什么来。
“你不擅长跳远为什么选跳远?像世华和莹莹选赛跑不行吗?你是在玩吗?比赛是能玩的吗?”见他不回答,林昊骂了再骂。
比赛中自己人内讧更被人笑话的,岳文同冲进里头拉住林昊:“不要说了,影响士气。”
“班长。他把世华好不容易挽回来的脸全丢了。”林昊快被气死。他们班男生原本就很不容易的。结果今天被魏同学搞出这样一场闹剧。
“曹师兄看着的。”岳文同在林昊耳朵边说了句。
林昊立马止住声音。
从铅球赛场转挪到跳远赛场时曹师兄黄师兄跟过来的。不止如此,北都才子宋医生和国都的天才那位段同学同样在现场观望着。
最不服气在后面那两人面前丢脸,林昊暗地里再瞪了瞪漫不经心的魏同学。
魏尚泉面色青青的,肚子里早悔到肠子青了。
他不想的。问题那天报完项目老师们不让他改。只能说那天他临时起意,想着同神仙哥哥他们那样玩一把未想玩翻。
【2687】决定胜负
今天的比赛证实了,玩,真不是好事儿。
“没关系,有第二跳第三跳。”耿永哲同学插句话说。
当前最需要的是团结一致应付外敌。
“尚泉,集中注意力,你行的。”一个两个同学拍魏同学的肩头。
第二跳比赛开始。
国都的人不敢掉以轻心,怕魏同学是一时失手,继续紧盯魏同学。
国协八年班的同学们变忐忑不安吞口水。
轮到魏同学的第二跳。
这次魏同学认真了,他短裤露出的小腿肌肉肉眼可见地收缩,好像发动机积蓄等着启动。结果不意外,他忘了,犯了用力过头的毛病。立定跳远技巧之一,小腿太用劲反而容易摔。
蹦出去,双腿没能站稳,魏同学往后退了一大步,一只脚几乎踩回到起跑线上。
国都的观众区响起鼓掌声:“好样的!”
终于国协能出个差生让他们国都的脸面挂住了。
魏尚泉的脸不止发青,是发白了。
“你行不行?”这回班里的同学不催他了,只担心他身体出什么问题。他第二跳成绩刷新李启安同学的下限,太叫人心惊肉跳。
“你要是觉得你身体不舒服,别跳了。”李启安主动伸出去手去拉下他。
“你放手。”魏尚泉甩开李同学,内心里赌着这口气了,他必须回去继续比赛。
关键时刻辅导员回来了。
咚咚咚,任崇达办完事儿跑步回到学生的赛场,问班长岳同学:“情况怎样?”
魏同学前两跳成绩倒数第一,岳文同难以向辅导员说明原因。
班长说不明白,任崇达只好自己观察。
国协其他老师师兄师姐前辈们陆续赶到赛场给自己家选手打气。
立定跳远,比的是三跳中最好成绩,不到最后关头不知胜负。
何香瑜拿起大喇叭,打开后发现没电,书包里的电池存货早上用光了:糟糕。
大喇叭终于没声。除了国都的人高兴,大概只有另一个人高兴。
此刻没有加油声,应该是国协的同学们不约而同不愿意给魏同学压力。
别人不给压力,不代表选手不给自己压力。
魏同学向来嘻嘻哈哈多,眼下他这张俊脸流露出了严阵以待,让他如同变了个人似的。
两腿缓慢下蹲。
魏同学抡起两条胳膊划开空气,嘴巴紧闭,好像在憋大招。
李启安的手在胸口上点点点,为魏同学祈祷。
眼角瞟到李启安同学的动作,魏尚泉同学心头被激怒了,面如火山爆发,双腿蹦出去。
所有人“哇”的一声:对方这一跳,挺高,挺远的。
“有希望。”这回不需要常家伟这些运动专家出声,韦天朗等非运动医学科室的都能看出苗头,拳头砸在手心里兴奋地喊。
关键在落脚。
前两次魏同学失败,全是由于没能最终站稳功亏一篑。
国都的人急得对比赛中的选手大吼大叫:“给我倒,倒,倒!”
这群王八蛋。
国协的啦啦队闪电般反射骂回去对面:“你们衰衰衰!”
今天国都的运气碰到他们国协是衰是背。
【2688】荣誉龙井
两方人马对着吼:
“倒——”
“衰——”
魏同学的身体歪歪扭扭,要倒了。
“快倒快倒!”国都的人往地上猛跺脚,要引发地震。
“稳住稳住!”国协的同学齐声喊魏同学。
如此混乱的局面,老师们包括鲁老师全看不下去了,纷纷捂眼:这哪儿是竞技体育,这是拼运气体育。
砰?
魏同学倒下去了吗?
“啊啊啊。”国都的人脸色白了一堆。
魏同学终于身体向前倾而不是向后倾,站稳了。
国协算是赢麻。
“运气啊,今天是我们班的班运,我们是天降之子。”轮到国协八年班的兴高采烈奔走相告。
经历完魏同学这一波三折的夺冠经历后,这班同学深深领悟到什么叫做运气一来谁都挡不住。
国都的人怒得要撕了老天爷。
体育场上空飘来广播通知:“四乘一百米男子接力赛即将开始。”
神仙哥哥要比赛了。
据说开赛前出了点小插曲,有人不见踪影。
联系不上曹昭的情况下,伍满仲满世界去找人。一段时间过后,其他人终于等到他们两个人匆匆现身。
“你干什么去了?”苗田英抱怨,剩余时间太紧,没空闲可以商量了。
曹昭脱掉外套露出里面的白色背心运动衣,坐在草地上着急换跑鞋,没空解释。
伍满仲拦住另外两个人,悄声说:“他被叫去喝茶了。”
你说不把学生带来喝茶,你来喝茶呗。学校领导很仁慈的。
“喝出什么结果?”刘怀禹的大嘴张开,要开怀大笑。
知道这损友一样打着挖人的心思,曹昭起身原地做热身,故作姿态说:“茶挺好喝的,是正宗龙井。”
大家知道是怎么回事,不拆穿他了。
龙井荣誉是他组“孩子”给的,曹昭问起自己不在时学生们的情况。
再拿了两个冠军。
曹昭:这……这下,他得喝茶喝到什么时候去了。
四人接力向来是观赏性很强的赛事,许多师生临时涌入田径场看比赛,操场内再次热闹空前,人挤人。
赛前,广播播报选手名单,念到首都儿童医院代表队四人组名字:“第一赛道第一棒苗田英老师,第二棒刘怀禹老师,第三棒伍满仲老师,第四棒曹昭老师。”
全场:哗哗哗——哇哇哇——
粉丝声震耳欲聋。
神仙哥哥这组合的人气是绝了。
啪~
起跑线上裁判发令枪声一响。
率先冲出去的身影宛如白色猎豹,谁也想不到这是一名儿科医生。转眼间,闪电出击的第一棒在第一赛道上拉开第二名将近三分之一的距离。
差异巨大的场面让赛道边的粉丝疯狂,人们大声尖叫着。
恐怖的是,第一棒进入接力区后并不需要减慢速度,啪一下,棒头精准投入第二棒伸出的手心里。第二棒仅需两三步启动开足马力往前冲。行云流水的衔接把第二名再甩掉整整一半距离。
到第三棒时差距继续加大,等到看见第四棒跑,所有粉丝要疯了。
国协的人不由抽气声:这曹家老二,妥妥做什么事儿都是明星。
【2689】冠军礼物
晚上鲁老师说要请客,儿子张大佬大手笔一挥,帮母亲包了个酒店大厅。
白天没能来的老师们带礼物来蹭饭,包括今天集体在医院里开会忙碌的普外一普外二老师们。
几位冠军和鲁老师坐在一桌。开饭前,鲁老师兴致勃勃给所有人介绍在座的各位冠军:男子跳远冠军、男子铅球冠军、女子八百米冠军、男子跳高冠军,以及可惜了点的男子一百米亚军。
应该说潘世华同学表现出色,终点擦线的时候几乎和冠军一块过线的。只是人家裁判是国都的,谁先过人家裁判说了算,而且是学校运动会没有摄像头记录终点情况只能靠人眼判断。
潘世华本人不在意冠亚军,因冠军是冠军程昱辰前辈。况且,程昱辰被他这个后辈逼到跑完吐酸水了。
听完这段故事很多人很乐,确实觉得潘同学这个亚军是够本了。所有冠亚军同学,今晚上每人能格外获得鲁老师的一束冠军花束做奖励。
花是张华耀亲自陪母亲在酒店隔壁花店挑选出来的。花束里头有向日葵、玫瑰、菊花,搭配干草,满天星。色彩以黄色系为主,代表着阳光和胜利女神。
张大佬毒舌归毒舌,美术目光不错,搭配出来的花束好看。对此,当妈的鲁老师不吝啬夸儿子这方面才华:“家里壁纸什么的全是他说了算的。”
据说国陟医院里搞装修,医院里知道张大佬这方面行把张大佬叫去当参谋了。具体可参考国陟现在的急诊室和icu接轨国际医院的简绿白风格,全出自张大佬的主意。
冠军们上台从鲁老师手里接过花束的时候,全场掌声阵阵响起。鲁老师特意给曹家老二曹昭留了一束。曹昭是男子四乘一百米的冠军,同时是今天冠军组学生们的导师,听说今天一整天非常辛苦。
(曹昭:喝了一天的茶了。)
戴南辉同学不在,他的冠军花束由谢同学他们先帮着收下,明天回医院里带给他。
“那小子去了哪里?”不知此人去向的张德胜赵兆伟问。
“你们问题问的很白痴。”林昊指出。
猜也猜得到怎回事,戴南辉下午压根儿没有再在国都的体育场上出现过。早上比赛完后,戴南辉陪李亚希回国协去探望住院的亚希妈妈和亚希的妹妹。
怎么说,这妈宝男兜兜转转后做了自己该做的事。林昊他们大致感到满意。
桌上老师们三三两两聊天吃饭。斜对面能见到心胸外科的大佬坐在一起。傅昕恒坐在张大佬身边,两人没吃饭前已经聊开。大佬们性情是这样的,好像不对脾气,可耐不住碰到学术问题需要协商。
伸出筷子,谢婉莹偷偷摸摸给曹师兄的碗里夹菜,终于可以给师兄夹菜而不是师兄给她夹菜。曹勇在外头听会儿电话回来,见自己的碗被食物堆成高耸的小山:这是谁“报复”他吗?真怕他吃不饱似的,让他又哭又笑了。
装作不知情,谢婉莹背对师兄听手机。
“莹莹,问你件事。”
庄老师打来的。
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【2690】墙头草
首都儿童医院日常忙碌的一天从清晨开始。
提早赶来医院的谢婉莹在路上边走边说电话:“庄老师您在门口吗?”
“我在你们科室门口被拦住,说你们医务人员要查房不让进去了。”庄老师说。
加快脚步,走到小儿心外二科。谢婉莹喊:“庄老师。”
庄老师和另外一个白发苍苍的老妇人并立站着,给她介绍:“她是我同学葛老师,昨晚我们电话里提过了。”
说来是巧。在昨晚的电话沟通里得知他们组里12床病人林巧唯,正是葛老师的外孙女。
“她在学校跑步后心慌。我们以为她是感冒,给她喝中药吃人参补气没用,再到医院做检查发现的。”葛老师说起孩子到医院看病的起源。
(以前说过女孩这个病不易察觉的原因。)
“术前医生找过我们家属谈话。”葛老师道,“说到要做手术的事情。”
谢婉莹想起,这家人比较特别,在病人要不要做手术上显出三番两次截然不同的态度。
比如说这家人在首都有人脉,四方打听许久专程来挂神仙哥哥的号想让神仙哥哥主刀。结果术前谈话时突然改变主意说需要继续考虑下,导致病人手术日期一拖再拖。
三甲顶级医院病床紧不给这样浪费床位,这让管床的程昱辰医生十分着急。
家属在犹豫什么?
“我们听国陟的陈医生,有个七岁的孩子在他们国陟做了这种手术,三年后发现脊柱侧弯。这消息让她爸爸妈妈很恐慌。”见是熟悉的人,葛老师对谢婉莹坦白了他们一家人的心迹。
家属纠结的是患者的术式:右侧开胸小切口。如之前说的,这种手术方式在医生内部都有争议。
总结下来,整个事情是这样的:家属首先听说右侧开胸小切口手术好,不会留大疤。考虑到孩子不像老人,未来有硬性需求要就业要结婚,于是来找神仙哥哥做右侧切口手术。在此期间应该是听见别的说法,再去找国陟的陈医生了解到这个手术的缺陷,最后陷入了退缩。
12床家属这类病人家属实属常见,俗称墙头草,听人说什么就是什么。像这种家属,你哪怕把信息全面提供给他们,他们照常会在那里摇摆个不停。他们不是没有主见,是一点风险都冒不得,从小属于不会冒险的人。要是哪天这事儿真的冒险去做了,只能是被人推着去做了,要他们主动去做是不可能的。
以前和家属谈话的是程昱辰医生自己。谢婉莹对12床患者家属接触不多的。今听到见到家属露出这样的一面,她真的要为这年轻的患者捏心头了。
谢同学作为医生怕什么呢?
在顶级三甲小儿心外科,天天能见到有家属拿患儿病历通过各种渠道来询问医生,问医生能否做手术,问医生有没有价值继续治疗。这些问询的家属,最终选择放弃给患儿手术治疗的能达到外人很难想象的比例,一半以上是常态。
【2691】越医越容易死
这里头涉及到几个原因,一个是小儿心外手术本来就风险很高,不少病例是医生规劝不要做了冒险。这属于不可违逆的因素,正常。
另一个常见原因是报纸上屡见的患儿家庭经济问题。没钱可以倡导社会捐助帮一把,真不是大问题。最糟糕是12床这种家属,占据的比例不低,临床外的人不了解。他们只是听医生说到一些风险,干脆不干了。
你不能说12床这类家属不爱孩子。他们只是没法接受让孩子去冒一点险。不如得过且过赌运气。
这些家属产生的赌博心理不单只家属自身的性格问题,也有社会上盛行的某种风气。我们常能听到社会上有人吹风说:送医院医什么,越医越容易死。
“越医越容易死人”的谣言传的很疯狂。为什么说它是谣言?若不是谣言,不会说每个人生病第一选择照旧是前仆后继去医院看病。
谣言存在必然有生长土壤。这种土壤正是滋生在大多数人心理并不坚强的基础上,只要找到个借口马上退缩成乌龟。
最需要坚强的是患者和家属自己,因为最终生命的决定权法律规定不是在医生手里的。
你以为这12床家属只是想着右侧开胸小切口手术不行吗?
听听谢婉莹往下给家属这样提议时:“如果对右侧开胸小切口手术有顾虑,可以向程医生提议做传统的胸骨正中开口手术。主治医生肯定会考虑你们家属的要求的。”
转为胸骨正中切口手术对医生来说更没有任何技术难度了,等于对家属说,你想改变术式没问题的,你的这点顾虑不成立。
葛老师的反应是这样的:“我们早听说了,这样的手术不美容,而且对孩子的胸骨伤害大。”
家属努力找神仙哥哥的手术不做,转而跑去国陟找陈医生听陈医生建议的手术也不做。
谢婉莹心里骇了下,真是往最可怕的方向去了。
神仙哥哥之前纵容这个病人一直拖着不做手术住院,不顾自己组内对病床周转率的考核,显而易见是怕如果赶病人走,这家属带病人走了以后绝对不给孩子做手术了。
儿科永远真心最可怜的是孩子,因为孩子的命是握在家属里头的没有生命自主权。
说到这,可以知道她的恩师庄老师是个多好的人了。庄老师察觉到这家人不对劲,急急忙忙找来自己学医的学生,希望从医学技术层次上帮到孩子。
“莹莹,你说两句。”庄老师让学生说。
谢婉莹再问问家属:“你们是不是从哪里听人说了些其它的?”
“我们听人家说了,这个病有的人活了一辈子都没死。有的几十岁才发现这个病,可以到时候实在不行再动手术。现在做这个手术对她骨头不好而且要留疤。”葛老师口气里不禁流露出丝对医生怀疑的口气,“现在的医生动不动都叫病人做手术。”
“你不要这样说。”庄老师让葛老师不要想歪了。
【2692】大放厥词
“这是首儿,不是其它医院。这里的医生没这个需要赚取不正当收益。”
“我哪敢这样想大医院的医生。”葛老师张口就否认,却掩盖不了底下埋藏的猜疑。
大部分家属对医务人员是不敢当面说坏话的,部分私下里暗戳戳是有的。
你防我,我防你,是医患关系的常态了。
谢婉莹司空见惯后,只能说在医生方面同样是希望公事公办,向家属表态:“如果手术可做可不做,医生会跟你们家属明确说明让你们选择,不会存在完全不必做的大手术逼着患者去做。任何大手术对医生皆有风险,可以避免巴不得避免。开胸无论大小切口均属于大手术,不是门诊小手术。”
可以说,她这番话有些尖锐,不让家属乱给医务人员扣帽子。
葛老师质问道:“那些不用急着做手术的病人你怎么解释,他们和我外孙女一样的病。”
之前家属没透露出想法程医生没给解释清楚,谢婉莹现在给病人家属讲清楚了:“这个病最怕发展成肺动脉高压。病人做不做这个手术,医生要考虑这点的。你说的四十几岁发现后必须做手术,不就是因为肺动脉高压恶化吗?不信你再去问问。我们观察到巧唯有肺动脉高压的迹象,你不让她动手术,是要等进一步恶化丧失最宝贵的手术机会吗?你要清楚,如果再拖下去,等你们再送她到医院时做不了手术,你们要自己承担后果的。”
葛老师喉咙里打了个嗝,被惊吓不小,谢同学最后几句话振聋发聩的话终于把她震醒了。
“不可能吧。她现在好好的。”葛老师叽咕道。
“她的心脏病随时可能恶化。你若是认为我在夸大其词,我可以给你介绍跟巧唯差不多情况的病人和病人家属,你亲自了解和对比。”谢婉莹说。
对这种家属必须给点压力和焦虑,否则怕会逃掉。医生最怕本能治好的病人被家属拖完再送医院,恶化成只能等死了。
“你说要是手术后出现脊柱侧弯怎么办?”葛老师再拿一开始的问题来说。
“不怕。出现侧弯一般是由于切口太大牵引过大,我给你做到四五厘米的小切口,比谁都小。”
*
一个医学生胆敢跟家属打包票大放厥词,是嫌自己闯的祸不够大吗?
面前程昱辰医生的两只眼睛,如虎妈一样,戳着她谢婉莹同学的头顶,眼里明明白白写着上面她犯下的两宗罪。
一,打包票。没有外科医生敢打包票的。
二,你一个学生替老师说能做出比谁都小的小切口,典型的大放厥词。
“四五厘米是多长,来,你把手伸出来给我看看。”程昱辰医生一边说一边四处找教鞭。对这学生对这事儿他真生气。谢同学不是普通同学,高智商高情商的,犯初级错误会让老师更恨铁不成钢。
其他同学见程医生气成这样,同情的目光给予谢同学,同时一时间不知如何帮谢同学圆话。
【2693】就你谢同学敢
12床病例不是非常疑难杂症,之前组内讨论不多啊。若不是家属问题,医生只觉得是个再普通不过的手术病例,只需按部就班做完。
至于对谢同学来说,给老师演示四五厘米有多长太容易。她伸出中指,屈曲给老师看:“第一二节指节总长度为四点七厘米。”
听到她这话,程医生感觉到自己昨天赛跑拼过头的胃部在痉挛:这个恐怖的一根筋,让他再犯胃疼了。
没什么意外,见到他这幅样子,他那坐在对面椅子上的魔鬼上司笑着他了。
“坐,要是觉得胃太空难受,再吃点东西,别吐酸水了。”曹昭招招手,让卖力帮他当老师的下属休息下。
昨天胃不舒服后不敢吃太多东西,程医生没拒绝上司的好意,拉开椅子坐下掀开桌上的塑料袋。
办公桌上放的早餐包子和豆浆牛奶是曹昭带来的。由于今早没有手术安排,曹昭因公务去了趟学校回来科室晚些,只好查完房在办公室里补吃早饭,顺便给下面的人带些吃的。大佬是老板,平日里要会做人,关怀好底下的人。
另一方面,曹昭顺道让下属停会儿嘴,应是他这位儿科大佬可能不以为谢同学有错。
是没错。家属对手术犹豫不决,追根到底是对医生的信心有限。此刻如果医生给家属一支强心剂,效果将截然不同。这不,在谢同学给家属打完包票后,葛老师急忙让儿子儿媳妇可以到医院里签手术同意书。
谁说外科医生不打包票的,多的是临床大佬给患者和家属打包票。术前知情同意书是如实告知手术风险,相当于办事流程。大佬口头打包票是表现出十足的技术信心。后面这点才是左右患者及家属安心做决定的关键因素。
如果一医生整天只强调这手术有危险,没有几个敢做手术的患者和家属了。
程昱辰抓学生问题在于:“她没意识到四五厘米的切口是多长。”
患者十六岁,身高一米六二,体重一百零五斤,身体和成年人没差别。这样的患者,本来做右侧开胸小切口对医生是种技术挑战。
成年人这种手术切口至少要六到八厘米长。
切口太小,术野太窄,医生根本看不见里头,怎么做手术。
就你谢同学敢夸夸其谈,说切口能小到四五厘米长。在外科手术里头,每缩小半厘米手术切口长度对医生技术要求全是挑战。小到超出常规切口范围的话是追求技术极致,可以作为创举荣登学术期刊向同行吹嘘了。
见下属喋喋不休的生气,曹昭扬了扬眉,墨眼儿笑悠悠一转:“你怕你我做不成这个手术,让她当主刀。”
程昱辰呆了足足一分钟,变成木头人。
在场所有人愣了愣。
没想到神仙哥哥不是说玩笑话,是认真的。曹昭对学生说:“给你一天时间计划手术路径。你能说出这话,我相信在你脑子里有仔细想过怎么做这个手术。手术安排在明天下午。可以吗?”
【2694】老大哥要来
听得出,神仙哥哥很了解她以及全面思考过她的话。
“可以。”
谢同学神速回应。
老师给机会得要,使劲儿抓住。对外科医生来说,练手机会只会嫌弃少不会嫌弃多。
想想段同学已做过数台手术的主刀。她今年要参加执业资格考试。总不能说,等明年拿到执业证结果没做过几台主刀。
野心,企图,抱负,对职场年轻人很关键。医学生是学霸,斯文读书人居多。老师们其实更怕学生过于文质彬彬。单位只会喜欢有好胜心的人。
谢同学身上集中了太多老师喜欢的点。曹昭的长腿就此爽快地踢了下对面的椅子催促干活:“家属来了马上签字,安排手术室。”
程昱辰额了下:真是准备把海口做了。
摸不透上司的算盘,作为底下的人唯有根据上面医生的指示去做。
一天过去,到第二天下午手术前,曹昭突然接到大哥曹栋打来的电话。
“你们今天下午要挑战一个四五厘米开口的右侧腋下切口手术吗?”曹栋沉着的嗓音中露出少许的一丝疑问,从电话线对面传出。
曹昭很意外。
这是他组内的手术,没做过任何对外宣传。按理来说,有消息传出只会在他自己科室里头打转。
“大哥,你怎么得到的消息?”曹昭问。
“病人家属去找过国陟你不知道?”曹栋说。
知道,家属不放心一家医院的说法找国陟,恰好遇到圈内那位赫赫有名的对胸侧开刀手术公开质疑坚定反对的陈翔医生。
“你们和病人家属说完,他们跑到国陟跟陈医生说。陈医生怀疑你们是不是给家属吹嘘,找人来问我们平怀。”曹栋讲述来龙去脉。
做这种手术最多技术最出名的是平怀。消息传到平怀后一众医生很好奇。平怀暂时没有做到成年人四五厘米手术切口的侧切病例。
“你对家属吹牛皮了吗?”曹栋考虑自己弟弟不至于这样做。手术切口多长,术后家属和病人自己看得见的。这种牛皮吹完怕反噬。
“我们做不做,做完你再问不迟的。”曹昭道,好像不明白大哥为何着急。手术没有做完前哪里知道是什么情况。
曹栋:我知道你那里有猫腻,想去看看不行吗?
“大哥,你现在在哪?”曹昭警铃大作。
“我在你们医院门口,下午刚好没事来找找你。”曹栋说。
老大哥这借口太次了。
“我没空。”曹昭软拒绝老大。
“你忙你的,我在旁边看。”曹栋道。
“你会露馅的,三弟会骂你的。”
“我不说你不说谁知道。再说我不是没有和她见过面,她知道我是谁。”
曹昭眯眯眸子:“她叫你大哥了吗?”
“没有。迟早的事。”
“比起她叫你大哥,你更想让她叫你什么?主任?”
这老二最会激人气。曹栋不废话了,说:“我看见你了。”
唰的掉回身去,见到曹栋站在楼梯口冲他扬下手之后挂掉电话,曹昭的脸登时黑掉一半。
【2695】不速之客
术前人员的安排表一早拟定好了。
主刀为谢同学。一助肯定是神仙哥哥。
说让学生当主刀,可实际上给手术保驾护航负责任的是需要副主任医师以上级别的医师。
二助导师点名了潘同学上台,三助指定魏同学。今天比平日里的手术格外多个四助。四助几乎是不用干活的,主要是给多个人机会站在台上能近距离参与观摩学习手术。这個难得的机会给了戴南辉同学。
其余实习见习同学按照以往在手术室里靠边站。
程昱辰医生由于胃部压力大至今未好,不进手术室了,带了部分人在科室里忙乎其它的事。
段三宝会来手术室视情况是否帮忙。
人员分批来手术室的。具体来说,导师和段医生可以慢点到等差不多时间再到。主刀和其他助手比较早陪病人来到手术室做准备。
在手术室里,能见到谢同学这个主刀和麻醉医生磨合着给病人调体位。侧切口是要给病人调整为侧卧位,比起胸骨正中切口四平八稳的仰卧位有丢丢的复杂。
调整好患者的手术体位,听说神仙哥哥到了手术室。谢婉莹走去手术室办公室找导师再商量点手术事宜。
谢同学离开后几位同学继续忙的忙。
最高兴的戴南辉嘴巴鼓鼓几乎要吹起口哨。
其他人能看出他春风得意的表情,想着这两天这人真的是好事连连了。只是这股子兴头没多久,戴南辉忽然心虚地拉拉身边的人问:“那人是谁?”
被他扯衣服的魏尚泉,两只眼辩认着手术室门口的男人,没记错的话是:“平怀医院心外科中心主任。”
平怀的大佬突然出现是专门来看他戴同学第一次上儿科手术台吗?
“他来看莹莹的。”魏尚泉直截了当他不用幻想。
虽然他也不知道谢同学主刀的事为何平怀会知道。
戴南辉急红脸:“我知道。我要说的是,他也会看见我们——”
只要和谢同学同台手术,少不了一块被大佬给盯着了。个个记起了谢同学是卷哪带谁卷的卷王。
对此经历过几次的潘同学比较沉得住气,直到看见门口出现不止一个大佬时,心跳禁不住跟着有点儿加快了。
“你好,曹栋主任。”走来的穆永先见到平怀大主任的出现,能想到的只有,“你来看曹昭医生的手术吗?”
“你知道他要做什么手术?”曹栋清楚对方是自己弟弟的劲敌,故意问一句打探情报。
小切口,四五厘米。说实话,外科医生谁听到这个切口数字都会想来一探究竟的。
穆永先张望到他身后站的另一个人,感觉对方的面孔有点儿印象,问:“这位是——”
“他是国陟的陈翔医生。”曹栋没准备隐瞒,直接揭开锅盖儿。
穆永先再三确认有没有听错,再打量两眼眼前的曹家老大哥:这?
陈翔医生是圈内出了名的找茬儿人,之前为这种手术同平怀以及自己医院的同事几乎吵翻天了。
【2696】外科精神
来了不速之客,手术室里不可能没有一点波澜。人们叽叽喳喳议论的声音传到手术室医生办公室里头。
段三宝哎口气,如自己姥姥说的,表哥大佬们“打架”的时候他最好能躲多远则躲多远去。可悲的是,貌似身处漩涡中心的谢同学怕是躲不了的。
不时有路过的人好奇地看看他们的手术室门口,再好奇地望下办公室里头的人。
“今天是曹昭医生要做演示手术吗?”
“没听他说过。”
“听麻醉科说不是曹昭医生主刀。”
“手术不大,好像是让下面的医生试手。”
对于不大的手术临床老师让底下练手太常见,只要是老师自己盯着不怕事儿。大家疑惑的是为何曹昭找了外院大佬来参观学生手术。
曹昭眉宇间挂上一抹不知是何情绪的肃穆,手里拿着主刀学生给的手术图纸仔细阅览,暂不说话。估计,他心里是气到要叫人滚蛋的。后一想,主刀位置给了学生,这个叫人滚的权力应该一样给学生。
等了许久,他身边坐着的这位主刀学生,充分显示出比他和其他人更神仙冷淡的气质。曹昭彻底另眼相看,抬头冲学生的脸掠目。
接到神仙哥哥的眼神,谢婉莹说:“今天再调了调手术体位后,我个人觉得4.5厘米切口是可以进一步尝试的。”
这一根筋的,人家来她毫无所觉,只在一门心思计算手术切口能多小。真就是哪管洪涛大浪,天崩地裂,别想动摇到手术台上的外科医生一根一毫,俗称的外科精神。有同行来反对,归属于学术争论。学术讲科学,唯有事实摆出来手术做出来,结果怎样是怎样,谁也否认不了。
曹栋把对手带来应是基于同等考虑。墙头草家属迟早术后会有担忧再去找陈翔问,干脆把陈翔带到手术室看整齐打消对方的疑虑,防止再整出其它谣言来摧毁这个术式。反正,他对弟弟有信心。
老大哥一板一眼的,像他们老父亲。也不能说曹老大想的有错。曹昭不是不知老大的心思,只是吧,放下手里的纸,他伸出去的手在学生的肩膀上拍拍。
神仙哥哥眼里写的意味深长谢婉莹接到了:你怎么就——不能小孩子一些吗?
想他曹昭都有点儿脾气的,遇到不顺的事儿闹闹情绪很正常。这小妹妹过分冷静的表现太异类了,怎么不叫人心疼呢。
神仙哥哥真把她当邻家小妹妹看的,让她喊二哥,把她当小妹妹宠的。
她是怕曹师兄的眼神,怕神仙哥哥和陶师兄这样的,这些人知道她吃软不吃硬啊。所以她情愿选择和傅老师相处,傅老师对她一贯的冷叫她不用担心会说漏嘴。谁让谭老师后期对她没那么冷了。
好像察觉出一丝什么,曹昭突然吐道:“不要想着外面那个人冷,他不冷的。”
最惊骇的是埋头刷记录的段三宝,猛地抬起头:说的是家里最硬的曹栋表哥吗?
【2697】谁是主刀
走廊里响起手术拖鞋声。
主刀一助从办公室里走回来手术室。
围在手术室门口的那帮人转过头,露出好几张大佬脸。
乖乖,以为只有老大哥他们,门口何时再凑了一扎人出来。曹昭的俊眉不由蹙了蹙。爱玩爱凑热闹的向来只有他自己,忽然大变样叫人有点儿不习惯了。
旁观的人自动自觉让开门口,不能打扰他们做手术。
主刀及助手走到洗手台边,脚踩水龙头开关,开始刷手。哗哗哗的水声,哪怕不响,在场人也没有怎么说话的。术前观望的人居多,没看到东西前无法发表高论。一帮人没接到具体信息的人只会误以为曹昭是主刀,没人去看正式的主刀一眼。
洗完手,手术团队的人一个个进入手术室穿上手术衣准备就绪。
在护士协助下谢婉莹戴上手术放大镜,站在主刀位置上。
这下子有人要吃惊了。
见这主刀的相貌过分年轻,叫人一路没法注意到,以为只是曹昭的小跟班,谁能想到居然是这台手术的主刀。
是人都知道医生资历技术和年龄成正比的。
“她是谁?”戴眼镜的陈翔医生问。现场其他人好像不好意思问,只好由他来发出质疑。
有人介绍回答:“她是曹昭医生的学生,姓谢。”
“今天是她主刀吗?”陈翔的语气里充斥出了股浓烈的不相信,一股愠怒的火气。好像学生主刀是很大逆不道的事情,该打该批。
其他人见他这个反应和表现,可以想见到他心里是在想什么。
首先要说到外科医生圈里多的是性格迥异行事古怪的人,各立山头各成门派。医生圈里讲的是技术讲的是治好病讲的是遵守法规,至于你想怎么怪,确实谁也管不着你。好比张大佬怪到极致也没人管的着。
陈翔医生的性格是不太一样,比较跳,好比戴南辉同学占着自己妈妈的身份偶尔在学生圈里很跳。这种人的特点为学术清高,有点儿自视甚高。另一方面肯定是比较容易觉得他人不行。
从这里可以知道了,其他人望望他,想他是从国陟来的不该没听过谢婉莹同学。后一想这人性子是这个样,哪怕听过忘记到后脑勺去太正常。
以为谢同学是普通医学生的前提下,陈翔医生肯定得跳脚。他是坚定的侧切术式反对者,特意过来首儿看手术只是由于听说曹昭主刀做创举的小切口手术可能会反驳他的学术观点,重点在曹昭这个明星大佬。
结果来到之后发现是个他从没听过的学生主刀。这简直是在浪费他的精力和时间,在开他的玩笑,荒谬绝伦。
“曹医生为什么让她主刀?”陈翔医生再问。
没人能回答他这个问题。这是人家的手术,曹昭想做任何决定无需向他人解释的。
无人回答下,陈翔只能推测,要么只能是曹昭比他更狂,要么是曹昭真藏了牛逼逼的技术有底气。在他想来,后者几乎无可能性。
【2698】拦路虎
陈翔医生内心是很生气了。曹昭如果真是在撒谎,对他这样的同行撒谎,在术前欺骗了病人其家属,回头他绝对会在外科圈里怼开的。
外科医生即使要好心想劝人做手术,善意的谎言不是隐瞒科学事实。曹昭和他的人犯了医学原则性错误。为此,他严肃苛刻的视线紧盯在手术台上,手摸着裤袋里的手机了,显然预备好要随时拆穿这一切。
手术马上开始了。
门口有人质疑的声音是很影响术台上的气氛。像魏同学戴同学,口里咽着唾沫了。再看主刀谢同学纹风不动,笔字型持刀的手很稳定,在手术区域内划下第一刀。
今天手术情况特殊,经曹昭同意,手术室内挂的电子屏幕打开同时间向众人播放手术实时画面播放出了手术切口。
台下观望的前辈们经验丰富,眼睛自带量尺的,迅速根据画面在心里估算出切口长度。刀口是落在第四肋间,位置算常规范围内,长度是小了很多,小了一半左右。
“好像真不到五厘米。”韩医生说出自己的测算值,等待其他人的答案。
周围一帮人没有声音,相当于默认所想与他差不多。
主刀第一刀下去,是遵从术前夸的海口切口不到五厘米长了。不过谁都知道,第一刀不是最后一刀。术中术野不好随时在原切口扩刀的。手术切口实际多长要看最终手术做完的切口。
很快第一个考验切口长度的难关来到。
只看医生的操作在进入胸腔后,台下人从画面上来看,能见到患者里头的肺在霸占手术的视野。因为医生不需要去给肺做手术,它在胸腔里头无疑是碍事的,阻挡了医生视野和操作。偏偏肺这个器官体积相对大,大比例占据人体的胸腔,是这个地方的最大器官。
按照这个手术的常规操作,此时助手需要拿器械把左肺向后牵引来暴露出心脏,否则做不了心脏手术。
二助潘同学拿拉钩了,要帮主刀赶走肺这只巨无霸拦路虎。
无奈切口小,放进去的拉钩同样只能是小。潘同学拿小器械操作在口子里拨弄肺,好比拿根小筷子深入窄口瓶里妄图撬开堵眼的大物体,难度可以想象到的难。如果堵塞物是坚不可摧的石头或大冰块,或许他可以用尽吃奶的力气使劲儿撬是了。但人体组织不是硬物,是处处容易伤害的软组织。拿个拉钩,他只能小心翼翼与肺进行碰触与肺进行对抗。最难的地方在于,物体软乎的条件下,类似撬棍的拉钩下去后很容易像陷入泥沼般动弹不得,难以找到合适的着力点。
不会儿,忙得他热汗冒出了。这个手术他从未做过的,可以说毫无一点经验做储备,遇到一点困难只能束手无策在干着急了。
其他老师全看出来他这点。
一帮台下的人不禁皱眉的皱眉,咕哝的咕哝。
曹栋有点儿担心曹家爱玩的老二会不会把事儿搞砸了。
【2699】心惊肉跳
他身边的陈翔更不用说,双手抱在前胸,好整以暇地等着,等着对面的曹昭无法收拾这个残局。说不好这曹昭是明知道自己做不出来这个手术,故意安排这些年轻人上台好方便把锅甩出去。
关键时候主刀出声:“没事。”主刀声音温温的一点都不焦躁,淡定地告诉二助:“顺着我的手这个方向来。”
听见不是曹昭做指导而是这个年轻的主刀做手术指挥,陈翔医生挑起严峻的眉头。前辈最怕年轻人自以为是,真以为自己行了。
二助潘同学的视线迅速望向主刀谢同学的手指方向,心领神会后随即调整自己手中拉勾的角度。
福尔摩斯潘同学配合谢同学的动作是神速而精准的,这点,当然只有导师和他们身边的同学清楚。
“在这边转一下,不怕,我们只要这个纵深的视角对。”主刀再说。
台下的人听这年轻主刀貌似当个指挥装得有模有样的,而曹昭俨然不认为自己该插手。
一帮人全是质疑的目光,观望屏幕瞧瞧接下来这个手术要怎么办。
画面上二助手里的拉钩转动两下之后,奇迹似的效果出现了。之前二助很难顶开的肺,突然变成听话的小狗遵从二助手里的拉钩指挥棒,自己悄悄挪开了身影。瞬间胸腔里头的视野开阔了起来,宛如过了洞口后敞开了一大片新天地。
不是说没经历过的手术没经验不能做了,外科医生在新术式上能有自己的创新,哪怕模仿他人大都需要自己看资料琢磨,不是学生不可能再去找师傅手把手教的。主要看医生个人能力。
场内外一片寂静无声,是针头落到地上能震破耳膜叫人心惊肉跳的那种静。说明没见过这群学生做手术的前辈们不傻的,均意识到这个主刀的个人能力了。
“她肯定很会拉钩。”韩医生率先说。
指挥潘同学出效果的人是谢同学。这句很会拉钩的人指的只能是谢同学了。
对下属这声,穆永先纠正说:“她是喜欢拉钩。”
有人喜欢拉钩这话,是让手术室内旁站的学生群体炸锅了:谁会喜欢拉钩啊?
拉钩是牵开嘛,每个医学生上手术台练习的第一道基本功。一早提过,这是项累到叫人想骂天骂地的活儿,让很多医学生认为老师们是让他们当免费劳动力的活儿,气死他们的活儿,最想罢工的低级活儿。
据此可以得知,韩医生说谁很会拉钩像是在夸人时,这些学生没一个会想着妒忌:拉钩谁不会啊,谁要拉去拉。
对比之下,当初谭老师让拉钩,谢同学屁颠屁颠高兴到不得了。是被穆医生说中了。以为谢同学只是不懂拒绝故在老师面前谦虚低调吗?太小看谢同学的脑子了。
每次上台拉钩算是在亲身体会导师的手术入路图,体验感非看看教科书学教学视频可以代替。手上接触到的手感和看着脑子里幻想的完全不同的。外科医生靠的练手不是想象。
【2670】集体轰炸
何为主刀,要对整台手术负责,要对手术中的所有技术负责。自己想出来的手术入路如果你自己下手做都做不到,主刀怎能指望助手。好比今天,助手拉钩做不到需要主刀自己亲自来调整了。如果学生时代拉钩只是按照老师做的按部就班,现在要你自己解决难题你要怎么办。
以为拉钩没什么用吗?看看今天这台手术考验的重点难点是哪样?是术野。术野和什么有关?医生的视野和切口大小是有关联,但手术术野不是切口有多大就有多大。
切口在外科医生的术野中只是一个袋口,人眼是可以通过袋口再入到袋子里头呈扩大术野。因为人的视野好比筒灯只要光束照进去能掠到的物体边界在一定角度范围内都能看得见。这样一来,从理论上讲,手术术野想变大,不一定非要大切口的,而是看医生能否把切口下去的术野做成比切口大多少倍的袋子。
要达到今天的小切口及大术野的手术要求,必然要像刚主刀指挥二助那样做到的,把阻碍视线的拦路虎这些东西啪啪啪全部尽可能推开,最重要的关键点在拉钩牵开了。
拉钩都做不好,术野暴露不了,手术入路进不去,你尽想着不拉钩秀你的其它外科技巧,怎么秀啊?再对拉钩发牢骚的学生们,这下子脑子被集体轰炸了。
以前听老师指挥拉钩是没想过没认识到这些的,以为拉钩是个力气活而已。有脑子的学生是用脑子拉钩,没脑子的学生当然只把自己当苦力了。
说实话如果你拉钩拉的像谢同学那样好,第二次如谭老师尽可能不让你拉钩偷师了。再进一步很快让你去主刀了,让你无路可以去偷师自己尽快当师傅吧。所有老师均是这样的。让你只拉钩只说明你拉钩都不行没悟出道来。
老师们更懂这个理的,只看谢同学一个指令完全得当,可以推测到谢同学的能力了。
曹栋也好,穆永先也好,听说过谢同学的才华并不至于过于惊吓。他们不知觉中望了望陈翔的表情。陈翔医生之前是怒到如同包青天要宰人的。现在,陈翔的面上只有大写的两抹受惊了。
“你们说她是什么名字?”陈翔问了重复的问题。
“她姓谢。”不知为何,韩医生想卖关子了,不想直接告诉他人家的名字。
“名字不能说吗?”陈翔追问。
问题是,你这人哪怕有点儿心应该早在国陟听过她的。她是你们医院张大佬在关注的人。只能说,这人平日连张大佬都不怎看在眼里的。
谁让张华耀这人狡诈多端是个当领导的料,底下人为学术争吵他绝对不站台的,让真理越辩越明。
“她能把这个肺弄开这么大的距离吗?是不是我们的视觉上有错觉,肺其实没有挪开多少?那个病人体位是不是有点儿问题?”陈翔医生发出一连串的现场疑问。他是认真研磨当前的手术了,而不是像开始抱有偏见。