【2071】神不神
这个诱惑蛮大，谢婉莹是心思思的，差点儿上钩。
周俊鹏狡猾的目光捕捉她脸上的表情，明显想逮住她这个学术一根筋的人，只要抛学术引子。
和前辈走到病区门口分道扬镳。前辈下去三楼进手术室，她走到九楼神经外科。
胡医生住的病房不难找。
同事送的花摆放在胡医生的床头柜上。胡医生看不见但是能闻到花香。
刘先生这段时间请假专门来陪老婆。人生到了这个阶段，两人属于老夫老妻了，携手渡过难关对同甘共苦了大半辈子的夫妻来说是最有意义的事情。
“胡老师。”谢婉莹走近床边。
听见她的声音，胡医生转过头，看着她的双眼若是能看清她一些模样儿了，说：“你今天绑头发了。”
没上班，没事儿，头发搞了個休闲风格，随便扎了束马尾出来。
谢婉莹感觉到病人的眼睛好像好了些，问：“胡老师，您眼睛是——”
“住院后曹医生给开了些药吃，也奇怪，吃了以后眼睛稍微感觉舒服些。”胡医生说，这也是她坚持留下来让曹勇治的原因。
“曹医生是神了，说不用打针，只吃药片。”刘先生补充说。
一般老百姓不懂医的，总以为打针快打针最好。事实上不是，决定疗效的是药用得对不对，对不对病症对不对病人的病因。
国内静脉注射是有滥用的倾向。
部分原因可能是部分医生技术不精或是医学现有技术受限的缘故，开的药片不太对病因，只好上静脉大剂量掩盖这个事实。另一部分原因是有些病人寻求快，要尽快治好病，强硬要求医生开静脉注射。
静脉注射是比口服药起效快，临床用静脉注射正确的做法一般是拿来对付急症，很急很急的急症，危及患者生命的急症，此时再用口服药的话时间怕来不及。
什么是急症，不是患者和家属认为病人病情急就是急。医生要看各种检查指标来下判断。有些患者可能临床症状不明显，但是检查出来的指标呈现出来的是危急。有些患者是自我觉得病情很严重很急，可是检查指标看出来其实不急。
再有一些药物没有口服药制剂只能用静脉注射，一些病特殊用法讲究用静脉注射，这些情况同样只能用静脉注射。所以说，专业的事情需要交给专业人士来判断来做。
在上述的医患关系大环境下，突然见到一个医生不用打针只用口服药能让病人缓解症状，像刘先生这样外行老百姓不免把这个医生夸到神了。
谢婉莹估计，曹师兄听到家属这样夸在心里只能无奈笑一笑。
这根本不是医生神不神，曹师兄是根据医学原则尽到自己一个医生的本分。曹师兄不会喜欢病人家属这样夸的另一个原因是，到时候病人病情需要他转变治疗方案要求病人静脉注射后，病人家属会变态度认为他不神了。
胡医生拉一拉老公，说老公：“既然相信曹医生，我们只需听曹医生安排。”
【2072】胆大点
作为同样是医生，胡医生很了解医生的心态的。医生不需要动不动被病人和家属夸，夸过度夸不对头反而会让医生心有忌惮。医生最想要的是病人及其家属的配合，是不是被夸无所谓的。
见到胡医生今天这个病情似乎有所好转的状态，曹师兄会是给患者用了什么灵丹妙药。更准确地说，曹师兄是察觉到了病人的什么情况对症处理对了。
基于以上考虑，谢婉莹决定去找师兄问问具体情况。这是杜老师和左良老师的委托。再想到早上是见到曹师兄的小叔过来了，直觉上她觉得这事儿可能和胡医生有关。不排除今天病人的治疗方案上会有重大进展。
“手术的话，曹医生有交代过，可能在这两天。”刘先生告诉她这些消息证实她的话，“曹医生是貌似说过，说今天可能有方泽的专家来看看病人。”
病人家属是暂时不知道专家已经到达国协了。
走出胡老师的病房谢婉莹走去护士站问问人在哪里。
“曹医生他们在科室会议室里开会。你可以直接过去听听的。”护士姐姐给她支招，猜得到曹勇不会赶她走。
既然护士姐姐这样说，谢婉莹大胆过去。到达会议室门口见大门紧闭。她是不敢直接闯进去的。一她只是医学生，二她暂时不在这个科室里学习和工作，三她没有和病人间有特殊关系能找借口，四没有紧急状况。要想进去只能等机会。
不是说非进去不可。她只是想听听里头的人说什么话，靠在门边上似乎也可以听见里头说话。
会议室的隔音不是非常好的，两扇门经常被人开来关去，门缝早就很大了。谢婉莹斗胆靠近在门边上，侧着耳朵，用了大脑三维计算判别能力找准了位置：顺便能偷听到了。
想想，她以前没想过有一天自己会效仿宋医生把自己才华用在学术以外的方面上。
（宋学霖：谢医生你竟然学我这只猫了？）
里头有多少人，会说些什么？
会议室里面密密麻麻坐了二十几号人，这还是把一堆人赶走后的结果。方泽专家要来做指导，没人会不想凑凑热闹耳闻人家专家的指教。
只是本次会议专家不是来讲课的，是来讨论病人病情的。无关人士，非负责病人的医生通通被赶走。吕副主任算是厚足了脸皮赖在这里，美其名曰怕自己科室医生受到外来人欺负，代替陈主任在这里坐镇。
黄志磊只能想到这人其实是想偷师。论谁敢欺负他的曹师兄，肯定没人敢。
曹勇虽年轻，在业内的名气不小了。萧院长也怕得罪人，打电话给方泽专门指派请翟运升。
知情人士无不知道翟运升和曹勇之间的特殊关系。翟运升来指导，一方面可以给足曹勇面子。另一方面翟运升是国内知名的神经外科大大佬，技术靠得住。让翟运升来看看病人，萧院长他们一帮人尽可以放心。
【2073】叔侄俩
小叔被委派来监督他，曹勇心里怎想呢？
现场仔细查阅完患者的病历，翟运升抬起头，开始询问病人的主治医生：“曹医生对这个患者是怎样的打算？现在头部ct平扫的检查结果初步显示患者的颅脑并没有什么异常，不像是具有脑部疾病的特征，你先说说你为何觉得病人能到神经外科来治眼病。”
一个眼病患者本身头部症状不显著，神经外科医生说可以来神经外科治眼病，现在查出来无证据，是更叫人质疑的。莫怪萧院长他们一群人听完很担心，担心胡医生被乱治。
这人果然是被委托来来刁难他们国协的。吕副主任急急忙忙插句嘴：“翟主任，对于曹医生你很了解他为人，你认为他有可能给病人乱治乱来吗？”说完他给曹勇使使眼神，没关系，你曹勇如果认为有些话面对自己小叔不好说，他出面来抵挡。
“没有问题。”曹勇道，语气很平静很沉着，“翟主任有什么问题尽管提。我来一一解答。”
吕副主任听完他的表态，背一靠，叹声气，表情是差点儿要晕过去似的。
实际情况就是，在科室里曹勇尚未提出过讨论胡医生的病历，他吕副主任今天和翟运升看完这个病人病历一样抱了很大疑惑，感觉曹勇很难解释清楚。说不定曹勇真有些乱来。
再看翟运升这個当人家叔叔的，文质彬彬的脸上秉持学术作风，面对侄子的表态并无放低之前的要求，继续追问：“请曹医生拿出自己的想法和依据实事求是进行讨论。你是病人的主治医生，我来是受他人委托和你们探讨病案。其它事情和今天的病历讨论毫无关系。”
这家伙的话是针对他吕副主任之前说的东西了。吕副主任听出来那丝意味了，沉了沉脸。
黄志磊心头翻个白眼过去，知道会是这样了。这个人呆在这儿没能帮上什么忙反而会帮倒忙居多。
这两人虽然是叔侄俩，但同是业内有名的神经外科医生，怎会在学术会议上搞什么私情。也只有副吕主任会拿这个东西来说，变相是让这对叔侄对话更不讲情面了。
曹勇是果断开声应道，强调：“我知道。没问题。”
吕副主任摊开手，要瘫过去了。显而易见，曹勇不领他的情。
现在这对叔侄的情况是：一个要打，一个愿挨？难道两人并不似传说中关系好其实是关系超差？导致翟运升逮着机会来弄侄子了？
黄志磊扶扶眼镜，接到宋学霖从后面递来的眼神，撇下嘴：怎么？连你这种宋猫都觉得这两人关系会不好吗？
要弄清楚这对叔侄彼此关系好不好，可能只有他们叔侄本人自己门儿清。其他人真不好评价的。
宋学霖褐眸里的光是悠悠地转了转，不止在前辈和翟运升脸上转，也一转，突然转到旁边那有点儿大的会议室门缝。瞬间，他的瞳仁大了些，好像发现了新迹象。
【2074】严格要求
站在门口的谢婉莹是身体绝对不敢动的。里头坐着有大佬而且有宋医生，分分钟钟她要露馅儿很容易。她直挺挺站在这里听，因为一样有些担心曹师兄。
曹师兄被自己小叔追着考问，让她想起了张书平。
大佬对越亲近的人在学术要求上越严格。好比鲁老师对自己的孙子要求高。张大佬对侄子要求也高。杜老师对儿子要求是严严的，说话不准乱说的。
医生大佬家的孩子是绝对不好当。
大佬对学术的严谨性让他们对自己家的孩子不敢放松。
听着曹师兄的声音在里面指出道：“有些脑部疾病在ct上并未有阳性表现，可能会呈现假阴性的状态。翟主任身为神经外科专家，应该清楚这点。”
曹师兄面对自己大大佬小叔一点退缩全没有，彻头彻尾的学术用语硬刚了。谢婉莹可以感受到一股热火在燃烧。
可以想见她的担心是显得多余的。但是不妨碍她站在这里偷听曹师兄和大大佬讲话的欲望。大佬的每句学术话都很吸引人的。
这种氛围有的人喜欢，有的人不喜欢。面对这对叔侄连寒暄客套话都不讲的风格，吕副主任是觉得适应不太过来的，抓了抓领子。
“你认为这份ct报告有假阴性怀疑根据在哪里？请详细说明下，曹医生。”翟运升步步紧逼自己侄子。
“我的根据在这患者有部分症状和普通的眼科病人不太一样，需要做其它检查来诠释。”曹勇说。
大家等了会儿，只见曹勇并不打算一口气说明白。
就是，作为一个神经外科专家，他曹勇干嘛仿佛自剖一般给人解释个一清二白。对方自称受人委托来做询问病人病况想和他讨论病人病情，没问题，可至少露出点技术水平的本事表明能和他平起平坐吧。若不然，岂不是鸡同鸭讲了。哪怕是他小叔来也一样。
嗯，这侄子对待他这个小叔一样的学术苛刻，符合他们叔侄俩平日在学术问题上的态度。谈学术专心谈学术，不必要讲什么亲情的。
翟运升的眸光在侄子沉稳的脸上盯上一眼，随之转回去病历的神态一样端着大大佬的大气。
眼望小叔转头回去了，曹勇没觉得自己在为难小叔。他小叔这本事，怎会被他为难到。
翟运升如同教鞭的指尖按在病历纸上，逐字查看侄子打的报告。
大佬没话说。其他人更是不敢问。低年资的医生，一面低头再看病历，一面交互眼神。病人病历早看到滚瓜烂熟了，所以他们不是大佬不熟悉病人情况的状态，而是脑子没有大佬好用。
病历上是尚未有病历讨论会记录，等同于说没有医生对病人病情探讨和分析术语，只有一些检查指标出来。这种状况想摸到曹勇的思路，除非技术水平和曹勇相当。。
吕副主任抬头着急地用眼神询问黄志磊他们：你们是他组内的医生，知道曹勇指的是什么吗？
黄志磊没回答，不是不回答领导的问题。
【2075】两把刷子
胡医生这个病人是由曹师兄亲自接手亲自开药，曹师兄没给他们组内医生做任何解释。临床上，上级医生没义务样样事情给底下人做解释的。底下人要靠自己去琢磨上司医嘱意图的。
现在病人检查结果在这，同样没有给医生特殊提示，否则翟运升不会提出质疑。
看出曹勇没有给他们这些年轻的解释过自己的想法，吕副主任唯有自己再找找病历。
整个会议室一时间只剩下翻纸张的声音。
找，
找，
再找找……
时间一秒一秒经过，有些焦灼。
门口处的谢婉莹看不见里头病人的病历，脑海里回想曹师兄说过的话，再结合刚在病房看过胡医生的情况，突然闪过道灵光。曹师兄说的情形可能是：“莫非是血液波动。”
只听，她不小心从嘴里吐出来的咕哝声，很快接到门里的一声应答：“血液波动？”
有人听见她在说话她在窃听了！
慌了下，谢婉莹急急忙忙拿手盖住自己说漏风的嘴巴，动也更不敢动了。
“翟主任，刚是你在说话吗？”吕副主任追问起貌似开声讲话的翟运升。
翟运升眼末的光亮，若无其事掠过门缝那儿，眸里登时划过思索。他回头，再在侄子脸上望望。
曹勇的脸无波无澜，宛如无事发生。
挺能装的，他这个侄子。知情内幕的翟运升嘴角不得不暗勾起抹弧度。他不会插手说话的，两個年轻人的事情让两个年轻人自己做主。
让不让门外的小姑娘进来是他侄子自己决定了，也只有他侄子有这个权利。
小师妹在偷听，小师妹或许压根儿不想进来。曹勇可以想到。她若是真想进来听以她聪明才智不难办到。况且，即使偷听，她的脑子也比这屋里其他人脑子转得更快。
门外的谢婉莹屏住全身气息，是没想过进去。刚才曹师兄小叔那句声音差点把她吓死。这位大大佬耳朵和张大佬一样太尖了，好比装了收听天线，隔老远能听到所有动静声。
“翟主任？”吕副主任没装天线没察觉异常，追着翟运升问，怎感觉这屋里的气氛有些蹊跷。
翟运升的指尖在病历上捉字眼了，结合他听见某人说的信息“血压波动”，登时明白了方向：“是动脉瘤。”
这话一落地，场内不少人露出惊讶的表情。
“是动脉瘤吗？”吕副主任惊诧着，急忙再查找病人的各项检查报告单应证，问着曹勇，“曹医生，你说的是怀疑患者有颅内动脉瘤吗？”
曹勇嘴上没明确表态，微松的面部表情痕迹说明这个方向是对的。
吕副主任望向翟运升：这人还是两把刷子的。
早就说过了，他小叔作为方泽的大专家想把病人情况看出苗头不难，无非是慢一点。毕竟翟运升没亲自去过病房，没亲口问过病人状况。有些情况光从病历症状描述是是很难找到的。
不是他曹勇不特意在病历上写明白，而是病历书写要规范，无证无据的东西不能写。
【2076】学术焦点
医生对病人病因的某些猜测是如他所言需要进一步检查明确后再写。对待下面医生一样，没有完全确定的东西如何去和底下人说明白呢。
翟运升是摸到侄子的思路了，同时没忘记有个人更快摸到他侄子的脑子。他的目光不由来回扫扫门缝和侄子的脸：这两人心有灵犀一点通，或许之前两人私下讨论过病人病历。如果真是这样，岂不是说明这两人暗地里在秘密交往了？否则，为什么看起来曹勇底下人都不知道曹勇的想法，而她能知道。
终于察觉到小叔目光里的一丝异样，曹勇抬起头，拧了下眉：小叔你想多了。
小师妹能猜出来不需要他明说。她应该是去过病人病房看过病人情况容易猜出。
小叔，你别把她想成啥人好不好？曹勇的眼里如此明明白白写着。
学术问题要讲回学术。
接到侄子这记眼神，翟运升好似明白了什么又好似不太明白：这个爱情还只讲学术吗？
场内其他人望得见这对叔侄好比无线电波只用目光在交流某些事儿。
高手过招，可能用目光交锋都够了。这下子，其他人大概要一团懵了。
吕副主任急忙敲下桌子：“讨论问题，有话要说出来。”
听见这人这误会到极点的话，翟运升和曹勇分别转回目光去：是……无语了。
话题回到学术焦点上。
颅内动脉瘤由于早期症状不明显，未破裂出血的情况下做普通ct平扫是很难查出来的。做ct造影cta的话，如曹勇所说可能会有假阳性或假阴性的情况，这样造成对很多颅脑疾病有诊断意义的ct对这个病失效了。
能诊断这個病的金标准是脑血管造影检查。脑血管造影是介入手术，不是ct机检查，是和心血管介入手术一样用的x光系统，数字减影血管造影机DSA。
用DSA涉及手术非普通检查了。不是随随便便的病可以上这种带有比较大风险性检查的。正因为如此，动脉瘤想早期被发现是更难了。
曹勇如何怀疑到这个患者有动脉瘤这个病上。
回想起了那天她给病人讲解病情时说的那些话，听似异想天开，但是给他曹勇打开了另一条思路。好比当初第一次在松圆见到她的感觉，她像一道带光的钥匙给他大脑打开了另一扇门。
栓子能挪动，这是胡医生病情的特点。可以解释为栓子还小，未完全堵塞到血管的缘故，可以留给医生操作空间。谢婉莹在这个基础上提出运用分支血管循环波动让栓子挪动脱落，是比他原先构想的改善微循环要更进一步。她的理念太超前，让一帮神经外科医生惊呼不可思议，很难下手。
宋学霖那天眉头快皱完了原因在这。
年轻医生的经验是没有他们这些“老”医生经验多。“老”医生经验多体现在能快速联想到临床相似病历充当诊断借鉴。在外科领域，外科医生的经验多不单指临床看的病人病案多，手术经验多同样成为外科“老”医生的优势。
【2077】找到契机
外科“老”医生在手术室里亲眼目睹经手的真实人体解剖病例，是在课本和解剖室里学习读死物的医学生不能相提并论的。
患者本身血液有异常波动，导致这个栓子自我来回挪动，胡医生的视力有一会儿比较明一会儿比较暗的症状。小师妹说的，算是外科“老”医生的曹勇只需稍微一想，这不就是患者可能为动脉瘤的一个表现吗？
动脉瘤临床症状教科书上写着的是没有这个血液异常波动的表现的。可手术医生不一样，在手术里头能观察到如此微妙的景观，是“老”医生的经验优势了。
颅内动脉瘤为颅内动脉血管局部的一個异常膨出，可以想象为一个血液蓄水池。正常血管直径容纳的血液有限，血液波动在固定限制内。加了个血液蓄水池后，一有点风吹草动，蓄水池里的水放出来到血管或是血管的血涌回到蓄水池里，你说这个血液波动能不变大吗？血液波动再大点，直接破壁大出血。
在手术里头，医生如果亲手触摸这些动脉瘤的话，是能摸到搏动的，为典型的血液波动体现。原理是，动脉瘤和动脉血管相通，承接动脉血管压力，动脉血管有压力搏动，动脉瘤肯定有，而且由于是蓄水池的作用会显得更加强烈。
颈内动脉的解剖走向上回说过了，和willis环的关系很大。只要是神经外科的“老”医生，是知道willis环发生动脉瘤的机率蛮大的，是个动脉瘤的好发部位。如果这动脉瘤比较小，没有破裂，患者临床症状是不明显的，但不能完全排除动脉瘤不存在。
至此，他曹勇这个“老”一点的医生能很快想起实际案例作参考继而搏出比较实际的诊断。年轻医生做不到他这点属合情合理。
医生说白了，真是个越“老”越吃香的行业。
眼科医生没有及时判断出来胡医生这一点情况不能说眼科有错。
胡医生这个眼病不是单纯动脉瘤造成的，是多种因素形成的结果，符合临床上很多疾病的成因非一种因素能形成的结果规律。动脉瘤有可能是一个促成胡医生眼病加重因素而不是主因。但是如果真是动脉瘤在胡医生的疾病上有加成，那么医生抓住这点完全有可能成为解决胡医生眼病的契机。
不管怎样，眼科在病人发病初期成功帮助病人化解急症。其余病人病因眼科未能探知，病人病情到了单一科室无法解决的问题时通常需要医学各个科室集思广益。病人广泛寻找其它科室医生意见，求医求到神经外科这里来属临床上疑难疾病的正常求医诊疗疗程。
临床上往往是这样，一个疑难杂症病人四处寻求良医要靠的多是运气。运气好，给撞到一个像曹勇这样灵机一动想到契机的医生，是撞大运了。运气不好，求医过程中同时失去疾病最佳治疗时间窗口，哪怕之后查出来也无济于事。
【2078】有理有据
只要想明白这点，可以说这个患者算是找对医生了。
不过医学是需要非常严谨的。有这个怀疑倾向，在未做造影之前，曹勇这个主治如何能佐证自己的猜测方向为正确，而不是平白无故拉着患者去做吃辐射的检查手术。
这里要说到临床上医生常用的另一种验证思维方式，叫做药物反证。没查或是暂时查不出来病因的病，只要医生用药用对了，患者效果有，是可以作证医生推测的病因方向有很大机率是正确的。
翟运升的指尖在侄子开的口服药医嘱上敲敲。
一开始，看到侄子开这個心血管药时，他和其他医生以为是病人自身年纪较大血管硬化血压有点高的缘故。现在看，这个稍带点降压性质的利尿药氢氯噻嗪安全性高，是可以用来验证下动脉瘤是否有存在并且影响到患者视网膜中央动脉的可能性。
毕竟患者的血压，不算是很高。
他这个侄子从医学生开始被叫为天才，是不像一般天才，很踏实的那种天才。曾经一度差点进入心胸外科，后来直接成为外科之巅神经外科专家。想到这些的翟运升，眼中是不禁带了些骄傲的。
动脉瘤的诊断推测是有理有据了，问题讨论需要集中到其它方面。
“我记得贵院好像开展神经介入手术不多。”翟运升提出另一个患者避免面临的实际问题。
吕副主任摸摸眉头，不满地望了望翟运升：就知道这家伙是来找茬的，专门找茬的。
国协的介入手术被不少外院人取笑。堂堂排名第一的综合三甲医院，居然介入手术室全院只有两三间，可以想见业务量开展的极其少。
没法，无论下面的人如何反应反馈，吴院长始终对介入手术不太感冒。
每个医生有自己执着的学术观。吴院长不例外。
介入手术被称之为新世纪新技术突破，被列为和内科外科齐名的临床第三科。
吴院长向来对这种说法却是嗤之以鼻，认为介入手术的真正临床效果离并列外科这个目标很遥远。
心血管介入手术技术是取得较大的突破和进展。可介入技术运用到其它科显得很一般。譬如介入技术运用在消化科领域，时间不比心血管晚和落后。现在消化科更尖端的技术集中在内镜手术，临床医生和患者同样更欢迎的是内镜手术而不是介入手术。
消化系统的管道直径大，足够容纳内镜各种检查和手术操作，何必用到半盲视的介入手术。
介入手术运用到其它专科一样。如今天的神经外科，曾经一度把介入当作新技术捧上神坛认为可以代替掉神经外科手术。实际上错的离谱。
神经外科通常应付的疾病是大出血或肿瘤或植入手术。这些没一个是介入手术可以插手的。
说介入手术可以解决血管栓塞和动脉瘤。问题是，头颅ct不是日常体检检查项目。介入手术更不可能成为日常体检项目。
【2079】技术利器
血管部分栓塞和动脉瘤，适合用介入手术来解决的时间窗为早期发现。
若是发现晚了，到了大面积脑梗塞或是动脉瘤大出血的程度根本不是介入手术的适应症了。
大脑血管无论是数量或是组成路径远比心脏血管系统复杂，介入手术做起来远比心血管难做，能真正做到的血管有限。如之前说的视网膜动脉介入手术根本进不去。
心血管介入手术做不好没法做，需要心外来救急。神经介入手术更离谱，由于大脑解剖结构的复杂性神经内科医生想掌握到介入技术比较困难，很多医院都是神经外科医生来做。
神经外科医生干嘛没事多吃辐射。想想傅昕恒从没想过要和心血管内科争抢这个介入的业务量，正因为不想自己和自己人吃辐射。
吴院长一样这么想的，我好不容易培养一堆精兵大将，结果让他们一个个天天吃辐射，我吴院长心疼，不舍得。
等到医学科技再发展发展，保证医生的身体健康了再说。当然，不是说为此医生可以对患者见死不救。吴院长希望的是底下人不要一心追求业务量而罔顾介入手术的局限性。要牢牢把控住介入手术的适应症，把这個技术利器用在必要的地方。不要让自己和患者多吃辐射。
方泽不一样，主攻神经外科，快变成专属颅脑专科医院了。本身这个专科业务量是国协神经外没法比的。专科手术做得多，方泽神经介入手术的环境硬件条件设施人才比国协完备是正常的。
吕副主任并不高兴对方拿这个事来说国协，道：“我们医院不是没有介入手术室，也不是不能给病人做这个检查。如果检查后有什么情况需要转外科手术室，我们医院对动脉瘤手术是很有经验的。”
国协的人只差喷一句：切～
把一个专科发挥到极致的医院不过是借助了集中力量办一件大事的利处，有什么资格来嘲笑他们需要科科出色的综合三甲。遇到疑难杂志病人，单科搞不定最终不得回头来找他们综合三甲解决。
翟运升明白自己这个话有可能戳中对方的肺了，温煦地笑笑，没有表示要和对方争论这个话题。
他作为医生为患者做实际盘算而已。论做神经介入的条件，国协是比方泽差些。至于患者最终决定在哪家医院做手术不是哪个医生说了算的，是患者自己说了算。
翟运升不认为患者会改变自己在国协治疗的想法。如果胡医生想改变主意，早就通过自己行业内的人脉力量找去方泽了，而不是让萧院长担心到派人来查看情况。
国协的医生并不需要如此玻璃心。
看看，他侄子在这方面表现到非常淡定和大气。
曹师兄怎会不淡定。曹师兄的技术不是吕副主任，不像对方需要经常让人帮擦屁股。黄志磊心里哼一声，眼看吕副主任继续厚脸皮留在这里自认是在为曹勇撑腰。
【2080】给她面子
曹勇望了望表上的时针，例行公事说道：“我之前和病人及其她的家属谈过。专家来会诊后情况若无改变，手术定在今天下午。——翟主任，你要不要留在这里下午一块看完手术再走？”
既然人家萧院长实在担心，让委派来的专家在这里看完手术算是对所有人一个交代了。
“曹医生。”吕副主任道他一句，他没必要让人家像监狱长这样监督手术的。
“没关系。只要进到手术室，翟主任清楚，只有我这个主刀说了算，他只能靠边站。。”曹勇道。
曹师兄太霸气了。一帮师兄师妹后辈们热血沸腾。
吕副主任自然没话说了。
翟运升如何想，愿意不愿意接受这样的提议和安排。
侄子的提议合乎临床规范，翟运升点头道：“由你来安排，曹医生。”
开完会议，大家紧接起身准备去病房看病人。
哗啦啦拉椅子的声音响起，谢婉莹登时记起要撤。转身一溜快步走，来到护士站迅速找个地方躲一躲。偷听是做贼心虚了。
大群脚步声从会议室出来走向病房。
来到病人床前，翟运升亲自询问和检查病人情况。最终确定和会议上讨论的无偏差。
手术定在下午。有听曹勇提前说明，再有专家来看，刘先生很放心，跟随医生去办公室签手术知情同意书。
离开病房时，翟运升突然转個头对侄子道了句：“下午让她一块过来手术室看吧。”
谷疖</span>
跟在他们后面的一帮人听到这无头无尾的话，是想不知翟运升这位大大佬是指名谁来手术室观看手术。
宋学霖的目光暗中向护士站那边转了转。
黄志磊扶着眼镜捕捉到旁边宋猫的眼神，可以确定小师妹是躲在哪里了。
等曹勇应了声：“嗯。”
黄志磊迈开脚步走去护士站，不会儿找到躲在屏风后面的谢婉莹。
“莹莹。曹师兄说了，下午的手术让你来看。”黄志磊说。
没想到这么快被黄师兄逮了个正着，喝水的谢婉莹差点呛到喉咙，咳咳两声嗓子，抬起的目光悄悄打量下黄师兄的表情：师兄什么时候知道的？
黄志磊哭笑不得，说：“你以为我们没发现吗？”
丢脸丢大了。连黄师兄都能发现她站在门口听，说明她的偷听有多失败。可以想见，师兄他们不拆穿她是给她面子。要效仿宋医生变成猫，她这个老实人看来是不成功的。
“是，师兄。”谢婉莹和以往一样选择坦白从宽。
“下午的手术两点半开始准备。你三点再来，不用急。”黄志磊让她中午好好休息。医学生一样很忙的，要把握住所有日常休息时间。
下午可以看曹师兄做手术了。回想起来，这并不是她第一次看曹师兄做手术。来临床见习的第一天，她见过曹师兄做手术了，只是离得太远看不清。今天下午的手术可能是她真正意义上第一次看曹师兄做手术。
不知为何，她居然有种心跳跳的感觉。
【2081】卖个关子
曹师兄有多厉害，可能下午可以在她面前揭开点面纱。
翟运升和侄子并肩走着，后面没有人跟了，叔侄俩可以谈点其它无关学术的私人话题。
“她对你了解多少？”翟运升问侄子。
嗯？曹勇对小叔这个问题有些纳闷。
爱情嘛，总是希望在对方面前露出最好的一面给对方看。翟运升不认为侄子会故意把自己不好的缺点全部掩盖起来。其实缺陷是最不好隐瞒的。。尤其他侄子太有名，多少人暗中妒忌。只要曹勇哪里有点黑点，肯定有人巴不得宣传到全世界全知道。这是出名的人要付出的代价了。
女方和曹勇在同家单位，想从其它渠道得知他侄子的消息和毛病太容易。
相较而言，有些事大家说的多，听多了自然而然耳朵生茧，反而有可能让听者听着变成麻木不仁。
他侄子的某些优点或许女方听过，但是不太清楚不知里头的根深。
主要是这个侄子喜欢的小姑娘吧。翟运升相遇过两次后可以感觉到，直言说：“她是个在医学上很有上进心的人，也有点儿本事。”
这是小师妹的优点，叫人喜欢的地方。曹勇道：“是。”
小叔也会像其他人一样喜欢她这点的。他知道。
翟运升能瞧出侄子好像没听出他的言外之意，忽然改变主意卖個关子，暂不说了。
到了下午。谢婉莹早早来到一楼的介入手术室。虽然黄师兄说不用早，可她实在憋不住早来。太早来，结果发现神经外科的病人和医生没到。
谷蕎</span>
介入手术室里不是可以乱逛的地方。谢婉莹走去医生办公室里等人来。进到办公室里，迎面见着几个医生在吃盒饭。不用猜都知道是心内科的老师们。
心内科手术做到中午结束，一群手术医生只能过了时间点后在这里补吃午饭。
“谢婉莹。”发现她站在办公室门口，林晨容向她扬个手，怕她溜掉似的。
谢婉莹走过去和很久见面的老师聊两句：“林老师。”
“坐。”林晨容指着身边的椅子给她。
谢婉莹坐下来，一转头，见对面刚好坐着靳师兄。
饭后来点水果。饭盒吃完摆放在台上。靳天宇右手拿了根香蕉剥了皮，一口一口啃着，左手时不时翻翻手边的《中华医学心血管期刊》，翘翘的脚鞋尖悠闲自得。说明他今天的手术做得不赖，心情很好。
“你怎么到这里来了？”林晨容问她。
国协的介入手术室向来是心内科的主战场，一般只有他们心血管科的人来。她没在内一科实习，不是来找内一科老师，会出现在这里是有些蹊跷。
“下午有台神经介入手术，黄师兄说我可以过来参观下。”谢婉莹说起来由。
“神经外科下午居然有介入手术，我们没听说。”林晨容表达声惊讶，表示出自己的不知情。
“林老师，您看过神经介入手术吗？”林老师是比较好说话的人，谢婉莹顺便先请教下林老师学术。
【2082】够奇怪的
“我没见过。”林晨容实话告诉她爱莫能助。
林老师应该比较常来介入手术室，但没有见过神经介入手术。谢婉莹颇感意外。
“除了我们科，我们医院来介入室做手术的很少，神经外科一样少。”林晨容解释下。
和外院传的一样，国协其它科室对介入手术兴趣不大。。这话算是应证之前翟运升的忧虑。
不见多做的手术，相当于医生有可能对这方面的手术业务不熟手。曹师兄对胡医生的介入手术能有把握吗？谢婉莹认为曹师兄不可能拿胡医生的病来冒险，曹师兄不是这种人。
“如果是曹医生主刀的话，问题应该不大的。”林晨容道。
感觉林老师这话好像有点像在故意吹捧曹师兄。说曹师兄做介入手术极少没经验，同时说曹师兄做这个主刀毫无问题。这两段话明摆着自行矛盾。
“林老师，这——”谢婉莹是疑惑重重。
抓到她脸上的表情，林晨容仿佛更不理解，问她：“你认为曹医生做手术不可靠吗？”
“没——”她肯定不敢这样说曹师兄。
对面有人喉咙底发出呵呵两声笑。
两个对话中的人转过头。
靳天宇啃完了香蕉，把皮扔到了垃圾塑料袋里，面对望来的小师妹毫不掩饰自己的大笑。
靳师兄是个蛮严肃的人，一笑，直接先把边上其他低年资医生和医学生吓坏了。一群人纷纷起身，抓起饭盒转移阵地。没人敢打包票不笑的大佬突然笑起来会是好事。
不清楚师兄笑什么，谢婉莹同样不敢乱发表意见。
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林晨容靠在椅背上，貌似可以猜到靳天宇在笑什么，面上不自觉跟着露出笑容，对她说：“看来你没见过你曹师兄做手术。”
是没有。谢婉莹承认，正想下午趁机好好学习学习。
听到她说坦诚没有，靳天宇和林晨容是略吃一惊。想曹勇和她认识是很久了，居然从来没有想过在她面前露一手。不像其他人，比曹勇和她认识晚都让她见识过自己的技术了。
这曹勇，是够奇怪的。——靳天宇他们心里头想。
咿呀。
介入手术室门开，到时间，病人从九楼送到了楼下手术室里。护士上前迎接，推着病人车床进入手术间做术前准备。
跟来的神经外科医生拿着病人病历在走廊里走。
靠近门口坐着的人望见来人，喊：“黄大侠。”
黄大侠是黄师兄的绰号。只听是病人到了，谢婉莹要起身。
“坐吧。他们护士要先做准备，没有那么快。”林晨容对她说。
话说间，黄志磊先来到医生办公室等。进门后，一眼望见和内一科的人坐在一起的小师妹，愣了下：“不是让你三点才来吗？”
“她早来，肯定是想看看谁。”林晨容抢着帮她回答。
内科的人竟然跟着开他们曹师兄的玩笑。黄志磊扶下眼镜，把病历往桌子上一放，转头见到靳天宇没敢怼人。八年班的人均知道靳天宇的坏脾气，怕一点即爆。
【2083】不怕质疑
“黄志磊，刚听说你们科下午有介入手术。”林晨容问，“是临时安排的吗？”
“之前没能确定手术的具体时间，中午给介入室打的电话。”黄志磊道。上午找家属谈完话签完手术同意书是快中午时间了。
“什么病人？”林晨容再问。
“是北都那个医生吧。”靳天宇插声道。。
可见靳师兄一直在听他们讲话的。谢婉莹想。
北都的医生跑来他们国协治病，而且不是普通的病，貌似有点奇奇怪怪的病。眼病不找眼科来找神经外科。一帮人听着早好奇心大发了。
“对方是什么病？”林晨容代替大家继续问问，“来做介入手术？不用开颅？”
国协的神经外科手术基本是钻孔开颅，医院里的人给神经外的人取个外号叫钻孔专家。
“开颅不开颅要看病人具体情况的。”黄志磊端着神经外科专业人士的语调答话。
靳天宇没惯他这个说话有点飘飘然的师弟，直接打脸说：“听说方泽的专家都来了。”
这些人消息够灵通的。早上人刚来，估计全院皆知了。医院里八卦的人向来不少。
“来了能怎样？手术是我们曹师兄做，不是他们做。”黄志磊扶把眼镜翘起鼻孔说。
自己家医生技术水平够的，不怕谁来怀疑。
“曹医生做手术是很叫人信赖的。”林晨容点着头，流露出对曹勇钦佩的表情。
“真是只有你们做吗？”靳天宇再拿根香蕉，头也不抬和黄师弟抬杠。
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“当然只有我们做了。他们是方泽的人，能代替我们做吗？”黄志磊成功被他挑衅到，生气道。
“你说说那個专家会不会来看手术。”靳天宇只讲实际情况。
人家如果来看手术，说明不太放心。
“我和你说！”黄志磊拍拍桌子大声声明，“是曹师兄请他来手术室观看。他不能发表意见的，不然曹师兄叫他滚。”
听到黄大侠这话儿，靳天宇和林晨容目光里怔了怔：什么，曹勇准备叫自己小叔滚吗？
曹师兄这话谢婉莹在会议室门口偷听过，曹师兄真敢这样做的，曹师兄那口气是很肯定的。
“有什么好怕的？”黄志磊站自己曹师兄，“他是医生，我们不是医生吗？我们曹师兄会输给他吗？”
“你冷静点。”林晨容按下黄志磊激动的肩膀，解释道，“我们没说不信任曹医生。”
“既然如此——”靳天宇把香蕉扔回水果篮子不吃了，拍拍双手，“我们一起去参观曹医生的手术。”
黄志磊吃一惊：“你们来看什么？”
“互相学习，向曹医生学习。”林晨容道，之前没看过神经介入手术想抓住机会看看。
医生和普通人没区别，好奇心能毒死猫。
黄志磊双手抱在胸前了，双眉锁紧：吗的，这帮人不是不知道他们神经外科很少做这样的手术。非要来看，大概无非是想看他们翻车或是怕他们在外院面前翻车。
林晨容见状拉着黄志磊起身：“我们是对曹医生有信心，真的。”
【2084】不嫌事儿大
作为同为国协的医生，是在同个战壕里的人，不可能想看曹勇在外院面前翻车的。
暂且相信这些人的话吧。黄志磊憋着股气儿起来。
一行人好奇地走去手术间。
黄志磊去更衣室穿手术衣和铅衣。其他人不进手术间进去控制室旁观。
控制室的铅防辐射玻璃对面，见打了安定剂的病人仰卧位躺在造影机手术台上，半醒半睡，心态稳定。。
主刀未到。黄志磊带着后辈宋学霖，两人穿上手术衣和铅衣，全副武装后先进入手术间帮主刀做准备。
像穿刺这些，无需高年资医生亲自出手的，一般给下面的医生练手即可。
今天手术穿刺部位为患者的股动脉。
消毒，铺单，望了下墙上的钟，快到三点。
主刀按照规定时间到了。介入手术室大门口几声咿呀，陆续有人从外面进来。
几个人换上手术室拖鞋啪嗒啪嗒往里走。
众人率先能听见吕副主任的大嗓门儿喊护士：“黄医生来了没有？”
接到领导询问，护士回答：“黄医生带人在手术室里了。”
“行。他们应该是在做准备了。”吕副主任听完护士的报告和其他人说。
只见翟运升和曹勇直接走到前面去了，好像没听见他说话似的。
吕副主任只好换上拖鞋后急忙跟上去。
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三人走到控制室。
里面站满了心内科的人。来到门口的曹勇他们当然只能吃一惊。
“你们来做什么？”吕副主任瞪着眼珠问他们心内的人。
这病人和心内科毫无关系，他们神经外的没请过心内科的来会诊。心内科的这帮人在这里，显然是要凑热闹不嫌事儿大的。
“我们来向贵科学习的。”心内科的人异口同声回答神经外的人说。
得了吧，心内科介入手术量全院第一，居然敢说是来向他们神经外学习介入。吕副主任眯眯眼，想着面前这帮小子信口雌黄撒谎不打草稿的，只等曹勇赶人了。
曹勇面带微笑，回应医院的同事们：“互相学习，彼此增进技术。”
吕副主任转头，快速在曹勇脸上掠过一眼：这人，永远不知道是像白痴或是聪明过头。
神经外的吕副主任是啥做人风格，靳天宇和林晨容他们清楚的，也没把吕副主任当回事儿。黄志磊说的没错，今天谁主刀谁说了算。曹勇没赶人走，只说明一件事，心胸大肚量大。
一个医生敢把手术给他人看，充分表明其强大的技术信心。没有没技术信心的医生会在乎来在乎去的。
大家的注意力其实是全放在那位传说中与曹勇有特殊关系的另一位神经外科大佬。方泽的翟运升主任，这個名号在业内是很响亮的，和张华耀在心外科一样的鼎鼎大名。
翟运升踏进控制室。
一帮人自动自觉给业内顶级专家让道让位。
后面站的年轻医生窃窃私语交头接耳：“这个病人的身份看来不简单。”
这些话，是帮自己医院的神经外科医生捏了些汗。
【2085】气质相似
不说翟运升是否和曹勇有私人关系，光看人家把方泽顶尖高手聘请过来监督手术，表明这个病人的手术绝不能有一点闪失的。
翟运升站在了最前面，隔着铅玻璃扫视手术间里的一举一动。
隔壁黄志磊感受到一些压力了，外科口罩后的呼吸稍微有点儿急。
宋学霖反应不大。
谢婉莹知道，宋医生只会被病人病情给逼急，其它逼不了宋医生急。
曹勇站在小叔身边，同样先望了眼助手的操作。
其他人望着这对同为神经外科医生的叔侄俩。从背影看，叔侄气质相似：文质彬彬中颇显文武帝的霸气。
“莹莹。”曹勇忽然转身，找到站在人群后面的小师妹，招招手。
曹师兄要她上来。谢婉莹走上前询问：“师兄什么事？”
“站这里。”曹勇让她站自己身边。
曹师兄给了她一个绝佳的视角位置观察手术，谢婉莹没拒绝，站好了。
另一侧，吕副主任来到翟运升身边说起了官话：“翟主任。我们陈主任说了，我们两家医院的年轻医生比较多，要不哪天我们两医院搞个年轻医生座谈会，找个课题开个会交流交流彼此经验技术，你以为如何？”
竞争对手是竞争对手，既是对手关系，同时是志同道合的奋斗关系。
翟运升有所保留地应道：“这些事情，我需要和科室里的其他同事谈，征询他们自己的意见再说。”
搞科室活动，院间活动，需要底下人支持配合的。医生都是工作很忙的。主业外的活动必须符合医生自身利益，否则大家不喜欢，无人会参与会搞成个寂寞。
吕副主任眯下眼：这人什么意思？国协主动提出学术交流是看得起对方好不好？
翟运升不和玻璃心的多说话，转回头去观看手术。
曹勇拿起对讲器，在命令助手可以开始手术了。
先做穿刺。
股动脉的穿刺步骤在之前的介入手术中介绍过不再详述。
要说的是今天做穿刺术的是外科医生，对人体解剖比内科医生精通，肯定做起来比内科医生顺手熟练。更不用说今天是宋医生这样的天才来做穿刺术。
不用提前冒烟做x光定位，宋学霖摸了下血管处，直接一针穿下去了。
对于这个过于厉害的后辈，反而是盯着的黄志磊不得不再三谨慎提醒：“照个片看看对不对。你以为对，也得核对。”
手术要合规范，不能由医生随心所欲，哪怕这医生认为自己很行。
宋学霖照着前辈的话做。
拍完片，果然穿刺点没问题。
在场的心内科年轻医生们看着，心里感叹北都的天才。
想想他们心内科一帮年轻人光是穿刺要做到很准需要学习很久的。
和其它介入手术大同小异，穿刺针正确进入股动脉后放好鞘管放入导引管。宋学霖的手顺溜顺溜地把导丝滑入进去血管，不怕也不见会有导丝半截打折的迹象。
林晨容见着挨着靳天宇的耳朵边说：“北都的介入很厉害吗？”