第三十一章 暴击999!
“江副主任，这个事情你负责一下，对了，你这几天工作感觉如何啊？是不是和国外不一样？”林副院长表扬了阮彬几句之后就对着旁边的江语蓉问道。
“还行，感觉差不多。”江语蓉笑着道。
“那就好那就好……”
闲聊几句之后，林副院长就把他们打发走了。
回去的路上。
“阮彬，以后你有机会的话就多多表现。虽然你这一次做出这样震惊到林副院长的手术，也没有什么实质的奖励。但是你要是在魔都第一附属医院表现出绝对的实力。说不定能留在这样的大医院发展也不一定！你也不想回到你那小县城的县医院工作一辈子吧？”江语蓉开口道。
“我只是进修的，几乎没有机会留在这样的大医院吧？除非是规培医生……而且我和我医院签了五年，要是辞职的话需要赔偿违约金的。”阮彬叹了口气道。说实话，他当然不愿意回去自己所待的那个县城小医院。工资低，福利差，房子首付估计都不知道要凑多少年……
不过想要留在这样的大医院，你没有展现出绝对的实力，几乎很难！不过他有系统在身，也不是不可能。
“不就是违约金，几万块的事情，你不会拿不出吧？你难道一直想在小医院领着几千块的工资，连手术都没有什么机会做的医院熬一辈子？”江语蓉觉得阮彬这样有潜力的住院医生，应该要展望大医院！
“咳咳……我会努力的，以后再说。”阮彬一阵尴尬，他现在全部老本也就几万块啊……
…………
手术论坛，是国内第一大的医生聚集地论坛。
里面有不少技术贴，手术视频提供交流的一个地方。
甚至各大医院都有一个官方的账号在。
孙海贵就是魔都的一个大型三甲医院的主治医生。
闲来无事的他上来瞄了一眼，看看有什么值得关注的技术贴。
“好像今天没有什么含金量的技术贴可以看……失望……”
“咦，有一个新手术视频竟然被置顶到了手术视频去的第一新锐位置。”
就在他好奇的想看看是什么牛叉的手术可以脱颖而出出现在置顶新锐第一位的时候，下一秒他顿时就失望了。
“一个二级手术——胆囊切除术而已，没意思。竟然还是魔都第一附属医院官方账号发布的。这也太掉这个医院的牌面了吧。一般这个医院都是放一些难度超高的四级手术上来的啊。”
但是，下一秒他又惊愕了。
因为这个标题写着——19分钟完成的腔腹镜胆囊切除术！
“卧槽，有点意思啊！19分钟这个速度不愧是魔都第一附属医院医生的水平，果然牛叉。”
于是乎孙海贵就点击进去观看了起来。
一进去，一看到手术视频的开始他就更加的惊愕了！
上面显示是给一个怀孕了9个月的孕妇做的腔腹镜胆囊切除术！
“我的天，我没有看错吧？给妊娠后期的孕妇做胆囊切除术，竟然只需要19分钟？这也太厉害了吧！”孙海贵震惊道。
“这速度……啧啧！”
“这操作无解啊！”
“看的我心惊肉跳的，这么快的速度竟然没有任何出错和失误，这得多娴熟才可以做到？”孙海贵把这个手术视频看完的时候，已经震惊到无法言喻了。
“竟然还是一个住院医生做的手术，魔都第一附属医院的医生什么时候猛到这个地步了？太可怕了，怪不得当初我去应聘的时候人家鸟都没有鸟我……”
不单单是孙海贵，此时很多观看了这个手术视频的医生都是一个比一个要震惊，甚至很多中小医院都是纷纷拿着这个手术视频下载回去让自己本院的医生去学习……
…………
“下班咯！”阮彬看了看时间，已经到下班时间了。
换完衣服，准备走人的时候，阮彬就看到急诊科门外林雅彤和江语蓉在聊天。
“表妹，好久没有和你吃饭了，我特意跑过来请你吃饭，你不会拒绝吧？”林雅彤对着江语蓉道。
“林小姐~”毕竟见过两次面，还是打个招呼。
“哟，阮医生也在呢，吃饭了没有？不如一起吃个饭？”林雅彤看到阮彬走出来，也是热情的打招呼。上次对方帮了他大忙，所以她就喊上阮彬！
阮彬一听说可以蹭饭，当然不会拒绝啦。医院的饭堂的饭菜实在是很一般，出去吃嘛又贵。
“那我就恭敬不如从命咯！”阮彬笑道。
“表妹，走吧，还楞着做什么？”林雅彤拉着江语蓉的手，走向她那辆兰博基尼urus。
阮彬也是跟着上了车，坐着这辆价值300万的兰博基尼suv，那感觉真的很舒服，特别是起步的推背感，啧啧啧！
他没有想到林雅彤一个妹子竟然喜欢开suv~
“表妹，这一次我请你吃饭呢，还有一个事情要跟你商量。你有没有兴趣来我的整形医院工作啊？以你的技术和经验，随随便便考个《医疗美容主诊医生职业资格证》就可以在我这里当专家级整形医生了。相信以你的技术和学习能力，各种整形手术在你手里还不是手到擒来？”林雅彤笑嘻嘻的道。
“没兴趣！”江语蓉冷声道。
“表妹，你不要歧视和敌视我们这个行业，我们也是为患者提供她们需要的服务不是？我问你，你现在月薪多少？”林雅彤问道。
“五万，怎么？”江语蓉黛眉微皱道。
“才五万？这么少啊！我跟你说，我整形医院里面随便一个医生都有你这个工资。”林雅彤娇声道。
“卧槽……无情！”阮彬坐在车后排听得无语问苍天。江语蓉一回来就职是副主任不说，月薪竟然五万这么高！他看了看他那三四千块的工资，尼玛暴击9999+！
另外一个给他的暴击伤害更高！林雅彤的整形医院随便一个医生都不止5万？这尼玛还让不让人活了？
难道这年头赚钱真的如喝水吗？
“管我什么事，你们赚的是黑心钱。”江语蓉呵呵笑道。
第三十二章 发财之路
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“表妹，我怎么赚黑心钱了。我的整形医院可是明码标价的。”林雅彤娇声道。
“呵……上次你的客户整个手术都下颚出血，你还说你赚的不是黑心钱？”江语蓉翻了翻白眼嗤之以鼻。
“像这种医疗事件是不能避免的，不可能零杜绝不是？再说了那一次是我恰好用到了外聘的庸医。自从那一次之后他不但赔了钱还被我开除永不录用。”林雅彤摊了摊手，她心里面知道自己的表妹对于整形行业有偏见，所以耐着心解释道：“你们医院做手术也难免会出现手术失误吧？”
面对林雅彤的反驳，江语蓉呵呵一声没有再说话。
“表妹，如果你来我的医院工作的话，我可以给你开出年薪300万！既然你都觉得我医院大部分都是庸医，我这不就正请你当大腿吗？”林雅彤道。
“年薪3百万？”阮彬听了之后差点叫出声，这年薪也太恐怖了吧。还是说整形医院真的那么赚钱？
“没兴趣！”江语蓉面无表情的道。
“300万都不感兴趣？”后排的阮彬更加惊讶，他很想说你不来我来啊。不过他也知道人家肯定是看不上他的。
“唉……算了。”林雅彤知道劝不动，也没有再说下去。
“咳咳……那个，做整形医生很赚钱吗？”阮彬忍不住问道。随随便便几万块一个月，太恐怖了吧？他想想自己月薪几千块，心中那个疼啊，为自己心疼！
“当然，起码比很多传统医院的医生赚钱吧。就简单拿一个鼻翼缩小手术来说吧，一般的整形医院费用是6000~8000元，至于那种小型的整形医院估计也要4000~5000元。像我的整形医院属于大型整形医院，在魔都也是很有名气的，很多客户都是慕名而来。我一般收费是1万元起步！到时候根据客户的鼻子手术难度再进行具体收费。”林雅彤道。
“嘶……一万块？”阮彬听了之后倒吸一口凉气。这费用真高，像他们医院的腔腹镜胆囊切除术收费也就两万块，这还是他们是著名的大医院，所以收费比其它医院贵一些。但是这个腔腹镜胆囊切除术手术的难度根本不是你这个切鼻翼手术能比的！收费竟然都是一万起步……太黑了！
“这年头女孩子都爱美，想整形的妹子多的让你想象不到。特别是在魔都，在街上十个女的至少有三个是整过的。特别是有钱的女孩子，十个有六个至少都是微整过。我的医院最多一天试过有40多个妹子来整鼻翼缩小术。”林雅彤再次放出了一个炸弹。
“一天单单这个手术就有四十多万的营业额……”阮彬再次震惊。
“而且这种小手术还是费用最低档次的，像那种隆xiong，全面部除皱术，全面部皮肤磨削术，磨额骨，磨下颚骨等等才是贵的整形手术。”
“像这个鼻翼缩小术，我外聘的整形医生做一台手术可以拿15%的提成。一个月能做20台的话。一个月的收入也很可观了。”
“所以像你们这种主刀医生，如果稍微的学习一下，像这种整鼻，整下巴的简单手术，相信用不了多久就可以手到擒来的。现在整形医生良莠不齐，我也很希望能聘请到几个有技术且稳定的主刀医生！像我医院目前请了两个国外的著名整形医生，年薪都是几百万起步的。”林雅彤解释道。当然，她指的是像江语蓉这种哈佛毕业的高材生，本来自身手术水平顶尖，简单的手术一学肯定容易上手，甚至出类拔萃！
“一个月20台，一台15%的提成……一个月至少三万……这还不算做其它手术！”阮彬板着手指头计算了一番之后，双眼都是冒绿光了。他觉得做整形医生是一个很有钱途的工作！
此时此刻的他很想问一句：“你们医院缺人吗？我也会做！”
额，虽然他不会做，但是有系统啊，可以学习啊，再氪金升级啊！
不过，他这样唐突的问还是比较突然。他决定以后可以试一试这条路子赚钱。起码他现在发现了一个发财之路不是？
怪不得这个林雅彤开着一辆价值300万的豪车，看来人家赚钱能力不是你能想象的啊。
特别是这种大魔都的整形医院，魔都什么人多？有钱人多啊。不说有钱人，就连什么网红啊，模特啊，18线小演员啊，各种小三什么的啊。
甚至不少白领什么的，想要变美，纷纷都可以通过整形来实现！特别是有钱人都是想去大型有名气的整形医院去做整形，心里觉得安全有逼格，所以被宰得肯定更惨！
某人说过，赚有钱人的钱最好赚不是吗？
很快，三人就来到了一家高档的餐厅。
点完菜之后，林雅彤不知道是不是聊起她的行业起来比较有兴趣，偷偷的指着不远处一些女食客道：“看，那边那个高个子的妹纸，她做过双眼皮和开眼角手术，眼镜那么大。鼻子做过垫鼻，还打过瘦脸针！”
“那边那个妹纸做过下颚手术，下巴缩小。”
“你看那个胖子身边的女人，应该做过磨过额骨。”
“你看那边……隆过xiong！”
一顿分析之后，阮彬和江语蓉都是愣了，看来消费越高的地方，越容易遇到整形的女人啊！
但是后来林雅彤看到江语蓉兴致缺缺，也没有再聊这个话题，而是聊她们女孩子的话题去了。
一顿饭吃完，阮彬蹭了一波好饭。一顿就是几千块，能不好吗？
有钱人的生活就是好啊。
席间，林雅彤还特意的以茶代酒敬了阮彬一杯：“说不定以后有事情还需要求到阮医生，来，我以茶代酒敬你一杯！”
上次的确是阮彬帮了她大忙，也看到了阮彬的清创缝合术的确是让她惊艳。以后要是再遇到这种事情，说不定还要请人家过去。
“不敢当，不敢当。”阮彬连忙回敬一杯酒。他心中也暗道不愧是做生意的，这种八面玲珑的作风的确让人如沐春风。
第三十三章 玩家水平过低?
吃完饭之后，林雅彤送江语蓉回她住的地方，由于方向不同，所以阮彬主动说自己坐公交车回去了。
林雅彤也没有勉强。
第二天，照常上班。
…………
魔都404医院。
急诊科副主任医生周家振看着手里的病历报告，看得他直皱眉。
他眼前这个女病人是一个怀孕36周半的孕妇，也就是怀孕九个多月的孕妇。这个孕妇是100公里外一个下级小医院晋级送上来的病人。得的是急性胆囊炎，情况还很严重。这个下级小医院不敢做，只能上去大医院做这个手术。
毕竟给怀孕9个多月的孕妇做胆囊切除术，这种小医院的主刀医生不具备那个实力！
可是他也没有给怀孕9个月的孕妇做过胆囊切除术啊！他只给3~7个月的孕妇做过这个手术。说实话他也很想挑战一下，不过一想到这里的风险……他犹豫了！
毕竟妊娠晚期做手术风险实在是太高了，一不小心人可能就没了，自己也会惹得一身虱子。
“医生，我老婆可以做手术了没有？我看她很痛苦！”刘小强看着自己老婆躺在病床上疼的都哼不出来了，而且状态非常的不好，随时会休克那种！
“咳咳……这位家属，你老婆的情况比较复杂，给她做手术的话存在着比较大的风险！说实话我也只有70%的机率能成功。我建议你去魔都第一附属医院去做这个手术，那边肯定有专家可以胜任这个手术！额对了，那个医院距离我们这里不远，就算塞车20分钟估计也可以到达，不会影响什么的。”周家振厚着脸皮道。
“什么？你们这么大一个医院竟然连一个手术都不敢做？你们的水平也太垃圾了了吧！”忽然之间刘小强就想到了他经常玩的那个撸啊撸游戏。经常被菜队友坑，每一次他都举报那些玩家水平过低的队友。
像眼前的这个医生，他觉得完全就是玩家水平过低的医生！
“我不是不敢做，而是去这个魔都第一附属医院对你老婆风险更低！我这是为你考虑！”周家振一本正经的道。
“哼！”李小强鄙视了对方一眼，你菜就菜呗，什么还一副为老子考虑？不过还是接着道：“立马安排救护车送我们过去吧！”
到了这个节骨眼上，刘小强也只能转院了。这样玩家水平过低的庸医，他以后一定要举报！
送走李小强之后，周家振身边那个住院医生不解的问道：“主任，为什么我们不给这个病人做手术啊，这可又是一笔业绩啊！”一个腔腹镜下来，加上住院什么的，小三四万的营业额了。
因为他们医生的工资和他们科室每个月的营业额有直接的关系的。你们科室每个月营业额越高，你们科室医生集体的工资肯定越高。
这也是为什么很多医生给患者开药的时候，不管三七二十一，本来是一个拉肚子，又给你开健胃的，助消化的，养胃的，清理肠胃的什么乱七八糟和拉肚子没有相关的药给你，所以拉个肚子最后坑了你一两百块的药钱（作者君被坑过，呜呜~）
“你懂啥，怀孕9个月的孕妇啊，万一我们手术出现失误呢？这年头医闹越来越严重了，这种业务我宁愿还是不接吧。再说了介绍他们去魔都第一附属医院也是为了他们好，那边急诊科有一个高手！”周家振解释道。再说了，他们魔都404医院虽然在小地方的患者眼里是大医院，但是在魔都，他们也只是名气很小的中小医院来着……
“高手，您怎么知道？”
“嘿嘿，在手术论坛上面看到的，给怀孕9个月的孕妇做腔腹镜胆囊切除术，只需要19分钟！”
“卧槽……”
…………
魔都第一附属医院。
“什么情况？”刘骏驰看着眼前的这个一脸痛苦的孕妇，对着刘小强问道。
“医生，我老婆得了急性胆囊炎，听医生说情况很严重，需要立马手术。”刘小强连忙道。
“从别的医院转过来的？”刘骏驰一边看着转院的病历报告，一边问道。
“是。”
当他看到这个孕妇是9个多月的时候，心中咯噔一下。又是一例棘手的手术！
“医生，你们医院可以做吧？之前那个医院的医生说不敢做，真的是太垃圾了。”刘小强问道。
“当然可以做，我们医院医生的水平很高的，你放心好了。”刘骏驰看完之后微微一笑，对着身边的一个住院医生道：“送病人去手术室，同时立马通知钱主任来做这一台手术。”
因为刘骏驰他也没有做过9个月大孕妇的胆囊炎切除术，还是交给老司机钱主任吧。对方做过这种类型的手术，而且不少！
“刘副主任，钱主任十分钟前出去急诊了……”住院医生小心翼翼的道。
“什么？我怎么不知道！”刘骏驰一愣。钱主任不在，他也不敢做啊。虽然说他对自己的手术还是很自信。但是遇到这种高风险的病人，他也不敢保证说不会出问题，。不怕一万就怕万一，万一出事，到时候事情就大条了。
“您刚才待在手术室做手术，所有不知道。刘副主任，您可以叫阮彬过来做这一台手术啊。”
“对啊……阮彬……”刘骏驰忽然才想起来阮彬才是做这种手术的高手，创造了19分钟30多秒的纪录！
不过一想到自己堂堂一个副主任竟然去找一个来进修的住院医生，以前还是自己的小手下去做这一台手术，让他有点掉面子！
自己堂堂一个副主任不会做，要去叫一个住院医生来做，丢脸啊！
“你们行不行啊？”刘小强看到这里，顿时就周媚了。这个医院的医生不会也是不敢做吧？
“呵呵，你放心，我就去喊人。”刘骏驰脸黑的像锅盖！
最终，他还是得去找阮彬。
很快，刘骏驰就找到了阮彬。
当阮彬听说有一个9个月的孕妇要做腔腹镜胆囊切除术的时候，他摊了摊手道：“主任，我正在给病人缝合伤口呢。”
第三十四章 郁闷的刘主任
此时的阮彬正在给一个病人进行伤口缝合，后面还有两个病人在排队呢。
刘骏驰嘴角一抽，难道老夫没有看到吗？
“你去给那个孕妇做腔腹镜胆囊切除术，这几个病人交给我缝合吧！”刘骏驰主动揽下这三个病人了。
“行。”阮彬放下手里的工作就过去手术室那边了。
这边，刘骏驰接手了阮彬的工作之后，给这个病人继续把后面小半截的伤口缝合。可缝合了几针之后，这个长相粗犷的病人就粗里粗气的道：“医生，你这缝合的不好看啊！你的水平有待提高。你看看前面那个医生缝合的，多整齐，多艺术，多完美，你再看看你的！你是不是新来的啊？不行，你停下来，我要等刚才那个医生给我缝合！”
刘骏驰听了对方的话之后顿时就郁闷了！
你丫的嫌弃我缝合的不够好？老子可是副主任医生，清创缝合术绝对是很好的。竟然还敢说老夫是新来的医生？
“我是副主任医生，可不是新来的。”刘骏驰双眼都要喷火，可也不敢对病人开喷，要以理服人！
“那刚才那个医生是正主任医生？”粗犷的男人疑惑着问道。
“不，他只是一个来进修的住院医生。”刘骏驰不屑道，你见过一个二十多岁的年轻人能当上了主任？
“卧槽……这年头副主任医生的水平都这么差的吗？不行，你立马给老子停下来，我就要刚才那个医生给我做伤口缝合。你看看你缝合的地方和人家缝合的地方，水平都不在一个起跑线的！你是靠关系当上副主任的吧？”
这句话一出，差点把刘骏驰气的吐血，你全家才是靠关系当上副主任的！但是他一对比阮彬缝合的地方和他缝合的地方，的确……这小子清创缝合术水平怎么这么牛逼？！！！
“你等就等吧，到时候延误了最佳的缝合伤口时间可别怪我没提醒你。”刘骏驰也是来了脾气。
“呵呵，我百度过了，伤口在8小时之内缝合就完事了，怕毛。我可不想我手臂的疤痕难看！”粗矿男子嘲讽道。
“随你。”刘骏驰骂骂咧咧的转向后面两个等待伤口缝合的病人。
“你还是该干嘛干嘛吧，我的伤口上有纹身，我可是花了几千块纹的呢，我还是等刚才那个帅哥医生给我缝合伤口吧。”第二个病人一副拒人千里之外的模样道。
“+1！我也等刚才那个医生给我缝合吧，反正今天不用上班，我等得起！”
刘骏驰：……
刘骏驰最终只能骂骂咧咧的离开这里。
来到急诊科大厅。
小丽护士急忙走了过来：“刘主任，一分钟之前来了一个病人，从其它医院转过来的，急需做胆囊切除术！”
“哦，人呢？”
“那边！”
当刘骏驰走过去一看，顿时脸就黑的像锅底！
“孕妇？几个月了！”刘骏驰对着小丽护士问道。
“八个多月，还差一个星期就九个月！”小丽护士道。
“噗~”
刘骏驰差点一口老血喷出，怎么又是妊娠后期的孕妇？而且又是急性胆囊炎。
“我看看是否可以采取保守治疗。”刘骏驰面对这种高风险的孕妇，他有点怂了。
“那个转院随车的医生说了，他们采取过保守治疗，效果不理想，需要手术，所以才转过来的。”
“……”刘骏驰。
“交给江副主任做这一台手术吧。”刘骏驰打算祸水东引。
“江副主任目前正在做胰十二指肠切除术。”
“那钱主任回来了没有？”
“钱主任出诊还没有回来……”
“……”
“送进手术室吧。”刘骏驰此刻是骑马难下啊，只能是做一次挑战了，到时候实在不行，再说吧！
反正到时候不行再叫阮彬过来，到时候阮彬也应该完成第一台手术了吧。
就在病人刚刚送进了手术室没多久，刘骏驰也是分析完这个孕妇的所有检查报告，判断可以立马做手术的时候。
阮彬从另外一个手术室出来了。
“这么快？”刘骏驰看了看时间，才过去16分钟啊……
速度又变快了？
“阮医生，你手术完成了？”刘骏驰走过去忙道。
“嗯，完成了，手术很成功。”阮彬点了点头。虽然这个孕妇情况也是比较严重，好在他拥有世界级的胆囊切除术，由于有了第一台手术的积累，他这一台手术竟然比第一台还要快，16多分钟就完成了！不得不说是一个小小的提升。
“嘶……”刘骏驰吸了口气，这丫的是妖孽吗？16分钟，说出去都没有人相信啊！
也就是说对方的每一步，每一个细部的操作，都没有任何的失误和拖泥带水，都是一气呵成带过。
这样的话才会节约时间！
“对了，2号手术室也有一台怀孕了8个多月的孕妇需要做腔腹镜胆囊切除术，这一台手术也交给你吧。”刘骏驰震惊的同时又松了口气，大腿有空了！
“额……刚才有人通知我，刚才那三个需要伤口缝合的病人点名要求我去给他们继续缝合……”阮彬怪异的看着刘骏驰，刚才那三个病人没有让刘主任去做伤口缝合？
“让他们等十几分钟吧，反正不急这十几分钟，你去做完这一台手术再给他们缝合！”刘骏驰厚着脸皮道。说起被三个病人拒绝他缝合，就是他心中永远的疼啊！
“行吧！”阮彬点了点头。
进入2号手术室，阮彬就看到这个女孕妇病人情况比较危急。
他看了看对方的检查报告发现还有并发症胆囊积浓和胆瘘，这个情况的话，必须得手术了。不然等到胆囊穿孔的话麻烦就大了！
手术开始，周天磊给他打下手，麻醉，然后患者摆体位，摆体位的同时消毒，接着准备腹腔镜及其配套的器械，给气腹打针，把穿刺鞘管放入患者的腹腔，在调查盆腔以后切除胆囊，再检查胆囊的创面……
犀利的操作让旁边的周天磊看得一阵羡慕，大家都是来进修的住院医生，咋差距那么大呢？
第三十五章 听说你们院有个高手
而且是差距越来越大那种！
这一台手术阮彬依旧是非常的麻利做完了，花了17分钟。
“周医生，看了我两台手术，学到点什么没有？”阮彬一边洗手，一边笑着对周天磊问道。
“咳……你做的太快了，很多地方我都看不懂……”周天磊一脸的尴尬，他严重怀疑自己，审视自己，自己还适合做医生这个行业吗？
“哈哈……以后有机会，多看几次就好了。”阮彬笑了笑。
出了手术室，阮彬继续赶去给刚才那三个伤口需要缝合的病人进行伤口缝合。
再次给这个长相粗矿的男子进行后续的缝合，这货也是话痨：“医生，刚才那个副主任医生是不是靠关系混上去的啊？”
“怎么这样问？”阮彬微微一楞。
“你看，一个副主任医生缝合的伤口的水平比你还差，不是混上去的是什么？唉~这年头啊，经常都是有才华的人得不到伯乐，帅哥你不要灰心，我相信你以后肯定是会成为大医的！”粗矿男子一副安慰的模样道。
阮彬看了看刚才刘骏驰缝合的一小段，再看了看自己缝合的那一部分，嘴角一抽笑道：“承你吉言哈！”
人家刘骏驰真的不是混子，而是哥太优秀了啊！毕竟世界级的清创缝合术，他敢在急诊科说第二个，估计没有人敢说第一！
麻利的给这三个病人缝合完毕之后，阮彬走到急诊科大厅，忽然就看到大厅内有两个刚送进来的病人。
两个都是孕妇，钱主任正在跟这两个孕妇的家属和两个好像不是他们医院的医生交涉着，他也是凑了过去看看什么情况。
“这个阑尾炎孕妇，你们魔都707医院应该能做啊，怎么选择转院到我们这里来？”钱主任皱着眉头对着这个随车的住院医生问道。
“这……”这个707医院的住院医生偷瞄了一眼这个阑尾炎孕妇的老公，对方身高一米九，浑身都是纹身，一看就是混江湖的，“钱主任，是这样子的，我们听说你们医院有一位高手，给孕妇做腔腹镜胆囊切除术只需要19分钟，我也是为了这位孕妇病人的安全着想，所以就建议他们转院过来了。相信那位高手二级手术腔腹镜只需要19分钟，这个阑尾炎腔腹镜肯定也是手到擒来的！”
其实这个707医院的住院医生当初跟这个孕妇家属说过了，手术有风险，可能会造成早产的情况出现。
这个一米九的纹身大哥说手术几成把握，他们副主任医生说八成！对方顿时就不肯了，所以他们干脆把这个麻烦转移算了。这种混江湖的，还是不要惹的好。
“你们怎么知道我们这里有个高手？”钱主任眯着眼问道。
“在手术论坛上面看到的手术视频啊……”
“哦……那你们303医院呢？这个高位复杂的肛瘘手术你们急诊科主任也能做吧？”钱主任又对着另外一个303医院的随车住院医生问道。虽然303和707医院在魔都都是属于中小医院，但也没有那么水才对啊！
“我们主任刚刚出差，我们也是听说你们医院有个高手，对，就是那个19分钟完成腔腹镜胆囊切除的高手。我想这个高位复杂的肛瘘手术他肯定也是没问题的，所以就建议家属过来这边就医，家属也是非常的同意！”
钱主任：……
“主任，今天上午已经来了两台怀孕九个月的孕妇急性胆囊炎手术了，都是转院过来的。加上现在两台，一共四台转院过来的了！而且这两台也是怀孕了9个月的孕妇……”陈医生小声的道。
钱主任一听顿时明白了，估计都是其它医院知道他们医院有个给妊娠后期孕妇做手术的高手，把这种高风险，棘手，没有什么油水的手术全部推给他们医院了！
旁边听着的阮彬听到这里都是有些不好意思了，原来罪魁祸首是自己啊？！
钱主任看到阮彬过来，便道：“阮医生你来的正好，这台妊娠后期孕妇的阑尾炎手术就交给你了，你能做吧？”
他昨天也知道了阮彬只用了19分钟就完成了一台腔腹镜胆囊切除术，说实话他也很震惊，因为给那种孕妇做这个手术，他都需要50分钟！这小子什么时候这么强了！
虽然对方很优秀，不过这个高位复杂的肛瘘手术还是让他亲自操刀吧！
高位复杂的肛瘘手术是一个三级手术，难度不是二级手术能比的。而且这个病会造成流脓，疼痛，肿块肛，痒，排便不畅等。还不能进行保守治疗，只能手术治疗！
阮彬做了一个神操作的腔腹镜胆囊切除术，但是高位复杂的肛瘘手术和胆囊切除术不一样，难度也不一样。他还是不放心交给阮彬来做的！也不知道对方会不会做。就算会做，能否有胆囊切除术那么出色！
还有的是给怀孕9个月的孕妇做高位复杂的肛瘘手术风险比做胆囊切除术风险更高。因为肛部距离zi宫非常的近，手术稍有差池，也许就是大出血和酿成早产的情况出现，所以这个手术真不是一般人能做的。
不过现在给对方做一级手术的阑尾炎手术，应该是没有问题的。
“没问题。”阮彬点了点头。本来他也挺想做这个高位复杂的肛瘘手术！不过一想到这个手术是三级手术，如果氪金提升到世界级，不对，就算是提升到专家级，估计他那小四万不到的存款就要见底了，嗯，这个逼先不装，等以后有钱想怎么装就怎么装！
“医生，你给我老婆做这个阑尾炎手术有多大的把握啊？如果我老婆有什么问题的话，哼哼，晚上走夜路小心点。如果手术做好了，红包少不了！”一米九的纹身男对着阮彬冷声道。
“99.9%的把握！还有，我们医生不收红包的，谢谢。”阮彬心中mmp，你要送红包得偷偷的给啊，这样说出来谁敢拿啊？
“哼，那就好！”纹身男一听说有99.9%的把握，他心中就大定了。
“好，先推进手术室，准备手术！”阮彬沉声道。虽然说阑尾炎手术只是一级手术，一般来说很简单，可是给怀孕9个月的孕妇做，风险还是非常的高的！难度也不言而喻！
第三十六章 氪金一时爽
往往很多主刀医生宁愿去做三级手术也不愿意给一个妊娠晚期孕妇做一级阑尾炎切除术！因为风险太高了，弄不好就是一尸两命，这可不是开玩笑的。
所以孕妇在很多主刀医生手术名单里面，绝对是黑名单的。
虽然说妊娠期阑尾炎可以做手术切除。妊娠期阑尾炎根据孕周数可以分为妊娠早期阑尾炎、孕中期阑尾炎和孕晚期阑尾炎。无论时哪个孕期，发生急性阑尾炎时，都可以进行手术治疗。只不过，不同的孕期，阑尾炎手术的并发症有所不同，风险程度有些差异。比如，孕周越小，越容易引起流产或早产，孕晚期接近分娩时也比较容易引起早产。而孕中期阑尾炎手术的并发症比较少，安全性较大。
也就是说阮彬目前这一例怀孕了九个月的孕妇给她做手术的话，很有可能会引起早产！为什么会早产？比如手术的过程当中出现剧烈的宫缩，或者大出血等等就会引起早产。
终究是那句话，手术要快，别出错，基本就稳了。本来腔腹镜手术的优势就有伤口小，疼痛轻，这样就减小引起宫缩的可能。还有恢复快住院时间短，出血量少，三四天就可以出院。
“先升级手术技能吧！”阮彬进入手术室之前，开始给阑尾切除术升级一下手术技能。
“系统！”
《氪金神医系统》
【宿主：阮彬】
【职业：医生】
【职业技能】：
1：表浅创伤清创缝合术：世界级+
4：阑尾切除术：未入门+（传统开腹，腔腹镜。）
…（不写那么多手术技能了，防止你们说我水字数~哼！）
15：胆囊切除术：世界级+（传统，小切口，腔腹镜）
积分：3500（友情提示：完成系统任务可以获得积分，充钱也可以获得积分。）
系统任务：1：坚持一个星期内不被扣分（未完成）。
“升级阑尾炎切除术！”阮彬心中默念。
“叮咚……扣除200积分，阑尾切除术：入门+。”
“继续升级！”他知道这个一级阑尾切除术包含两种手术方式，所以需要的积分比其它一级手术多一些积分，甚至和二级手术相当！不过这也是没有办法的事情，系统是捆绑销售，他也想投诉！
“叮咚……扣除400积分——熟练+！”
“叮咚……扣除800积分——主任级+！”
“叮咚……扣除1200积分——专家级+！”
“积分不够，请充值……”
阮彬咬了咬牙：“充700！”
“叮咚……扣除1600积分——世界级+！”
随着阑尾切除术升级到了世界级，阮彬不但搭进去700块，系统的积分也是清零了，真的是氪金一时爽啊。
杨天的这一次手术的助手是黄宏文。
这个家伙此刻比阮彬还要激动！他觉得跟着这位天才做手术，肯定能学习到点什么！
毕竟大家都是年纪差不多，也是来进修的，比较好说话。
麻醉师已经开始全身麻醉，黄宏文屁颠屁颠的去准备手术器具，比如co2气腹装置、超声刀主机及超声刀头，腹腔镜冲洗系统，持针器、布巾钳、弯止血钳、组织钳、线剪、11号尖刀、有齿短镊、推结棒等……
不得不说腔腹镜手术需要准备的东西的确比传统开腹手术要准备的东西要多。
一切就绪，开始手术。
“老黄，一般的腔腹镜阑尾切除术的切口都是在脐孔内下缘，下腹部脐左下方，右下腹麦氏点内下方三点是吧？”阮彬一边开切口，一边问道。
“对！”黄宏文点了点头，他水平虽然菜，不过教科书背的不错！
“但是我做腔腹镜阑尾炎切除术的切口则和教科书不一样，我喜欢把反麦氏点做为观察孔，脐孔做为主操作孔的话能减小筷子效应！”阮彬微微一笑道。这就是他拥有了世界级的阑尾炎切除术之后，得到的手术经验。最合适的才是最好的，教科书不一定是最好的！
所谓的筷子效应，就是做腔腹镜都是切口单一孔道进入，操作空间狭小，器械之间相互交叉干扰，容易打架！
“原来还可以这样！”黄宏文听了之后点了点头，老子终于学到点有用的了！
就在黄宏文还在回味阮彬的话的时候，阮彬已经全部开完切口，递气腹针和装水空针（去针头）做腹腔滴水试验了！
“还有，脐部切口10mm，为主操作孔，便于取出标本。”
“受教了！”黄宏文一边递着手术器具，一边猛的点头，他觉得阮彬讲解的东西都是一针见血，一步到位，而且也比较到位。
此时，阮彬滴水试验完毕，没问题。拔出气腹针，以套管针穿刺腹腔，拔出内芯，插入腹腔镜，检查腹腔表面未见异常。
然后放置10mmtrocar，将预热好的镜体放入trocar内，环视腹腔，探查有无副损伤及阑尾周围情况。
阮彬的动作很快，因为这些都是常规的切除阑尾前的手术步骤，就是为了探查情况，有没有异常，是否可以手术下去。
所以这些步骤能快就快，自己心里有底就行了！
这就是经验使然。
腹腔镜明视下再作二个套管针穿刺，在脐右侧腹直肌外缘腹腔镜直视下刺入10mmtrocar，左侧置抓钳。在耻骨联合上方5cm处腹腔镜直视下刺入5mmtrocar(c切口)，该孔放置分离器钳，超声刀！
改头高脚低左侧卧位，用抓钳提起阑尾，超声刀分离解剖阑尾系膜，流离阑尾动脉后上超声刀电凝并截断……
动作一气呵成！
快如闪电！
到了这一步，手术基本完成了大半。
此时此刻，未见孕妇出现宫缩，其它数据比较正常，那么这个手术算是成功了！
本来腔腹镜阑尾炎切除术比起腔腹镜胆囊切除术就容易得多，所以这一次阮彬的速度更快。
在13分钟的时候就结束了这一次手术！简直骇人听闻！
一般来说阑尾炎手术快的话30分钟就可以完成了，除非遇到特殊情况，比较难切除什么的，需要一两个小时。
不过现在阮彬遇到难处理的病人，依旧是13分钟完成了，远远超出的了常规的时间，他心中暗叹，不愧是世界级水平啊！
自己做起手术来，自己都怕！
第三十七章 双眼皮手术
和黄宏文走出手术室，门外那一米九的纹身男子看到他们这么快出来了，立马冲了上去：“医生，怎么这么快就出来了？是不是……”
说着的时候，他的语气有些颤抖，才过去十几分钟啊，是不是手术出现了问题？
“手术很成功，相信三四天之后就可以出院了。”阮彬微笑道。
“呼……谢谢医生！”纹身男子听到阮彬的话，顿时松了口气。
下午的时候，又来了两台孕妇的胆囊切除术，还是转院过来的。出现这种情况弄得阮彬都是哭笑不得，看来他在手术论坛上面扬名了之后，导致魔都不少小医院甚至魔都附近小城市的医院都是把这些高风险的手术往他们魔都第一附属医院送啊。
这两台手术依旧是阮彬去做主刀。
不知不觉，就到了下班时间。
在阮彬吃饭的时候，他的电话忽然响了起来。
拿出来一看，竟然是老家那边的二叔给他打来的！
“喂~二叔，找我有什么事？”二叔也就是他爸的亲弟弟，在老家那边做建筑工。
“我听你爸说你现在在魔都那边进修是吧？”电话里传来了自己二叔那粗糙的声音。
“是的，怎么了？”阮彬问道，自己这个二叔平时一般都不会给他打电话，除非是有什么重要的事情。
“你妹映瑶今晚9点的动车到魔都，她接下来估计在魔都这边实习一年，你也知道她从小没有出去过大城市，在那边人生地不熟的的，你有空的话去接一下她。这丫头从小就毛手毛脚的，我怕她把自己走丢了自己都不知道……”二叔一副叮嘱的模样道。
“行，我正好不用上夜班。”阮彬点了点头。阮映瑶也就是他的堂妹，今年21岁，刚刚读完大专。是在老家那边十八线小城市读的大专，几乎没有出去过大城市。所以二叔的担心也是情有可原。再加上他恰好就在魔都这边，所以叫他去接一下人，稍微的安顿一下也是理解。
匆匆吃完饭，坐上去动车站的公交车，紧赶慢赶总算是接到了自己的这个堂妹。
动车站内。
“哥，我在这边！”远远的，一个身高一米七多的妹子拿着一个行李箱远远的对着阮彬招手。
“来魔都也不跟我提前打声招呼！”阮彬看了一眼自己的堂妹严肃道。
“我都让我爸说不让你接，他非要让你来，我都这么大一个人了还怕走丢啊！”阮映瑶撇撇嘴道。她觉得老爸就是那种老思想，老顽固，都什么年代了她又不是三岁小孩。
“二叔是担心你~也对，就算走丢也不怕有人对你咋样，毕竟长得挺安全的，嘿嘿……”阮彬打趣道。自己的这个堂妹身高一米七三，身材绝对是很正品的。皮肤也是异常的白皙，可是五官就长得非常的普通了。
眼睛不大，还是单眼皮，鼻梁虽然很高，不过鼻翼很大，嘴巴长得也一般，所有五官拼凑在一起，嗯，毫无亮点！距离丑也差不了多远了，和漂亮根本不沾边！
硬要说亮点吧，也就是身高和皮肤白皙了。但是一白也遮不了三丑啊！
“哼，一来就埋汰我……”阮映瑶翻了翻白眼。
“好了好了，你吃饭了没有？”
“动车的快餐你吃得起吗？”
阮彬：……
说的很有道理！
“走，带你去吃火锅。对了，你什么时候去实习啊，哪个公司？”
“一家物流公司，明天报道，包吃包住，月薪3000。”
“哟，不错啊。”
“可不是，如果在其它三四线城市实习的话，实习公司能不能有一千八都难说，还不包吃住。所以是来大都市实习肯定好一点的，当初我爸还死活不让我来这边实习呢……”
两人一边聊，一边去走出动车站……
带着这个丫头去吃了个火锅，又给她找了一个酒店住下，阮彬才回到医院那边的宿舍。
洗了个澡，躺在床上却睡不着。
因为他现在想着赚钱大计。
有一个亏钱系统在，这样一直亏钱下去不是办法。虽然现在一二级升级需要的钱不是很多，但是到了三级和四级类型的手术需要的钱肯定是很多的！严格来讲，三级和四级手术的难度是一二级手术无法比拟的。
他们普通外科多少种手术啊？全部升级的话，得花多少钱？他都觉得养不起了！
“依靠职称晋升涨工资，不知道要到猴年马月，接飞刀，目前还没有头绪……”最终他还是想看看有没有路子搞钱。
之前他发现整容手术是一个赚钱的好路子。也并非一定要做整形医生！外聘也可以赚外快啊。人家林雅彤都说了，她整形医院经常外聘整形医生。
“趁现在有空，多看看整形类型的手术吧……”
他现在任何整形手术都不懂，不过可以看看那些整形手术的视频，让系统录入，到时候真正需要到的话，也可以随时升级使用！
由于他没有内部资源，所以找整形手术只能去手术论坛上面看看。
这一找，他还真的找到不少整形那边的手术视频。
“先从简单的看起吧。”阮彬首先找了几个双眼皮手术看了起来。
视频一开始，这个双眼皮手术医生就一边准备手术一边讲解了：“双眼皮手术又名重睑术，亦称双眼皮成形术，是整形美容外科最常见的手术之一。一般来说，双眼皮从视觉上增大了眼的轮廓，增添了眼的立体感，使眼睛显的较大，并使睫毛上翘，给人以生动，传神之感。而单眼皮眼皮较厚，睫毛下垂，显的眼睛较小，目光呆滞，缺乏生气。加之东方人单眼皮较多，约占50%以上，故求术者甚多……”
当阮彬看完这一例双眼手术，觉得这个双眼皮手术总体来说还是比较简单的，也就是他们普通外科那边一级手术的容易程度！
看完这个双眼皮手术，他又看了几个其它类型的双眼皮手术，又看了几个开眼角手术。
开眼角手术其实也是眼科整形手术一类，都是整形眼睛的，目的就是让小眼睛变得更大！
第三十八章 借钱,不存在的
看完这几个手术视频之后，他调出系统一看，就看到【职业技能】这一块果然就录入了双眼皮手术和开眼角手术，都是未入门。
接下来几天阮彬都是照常上班，既忙碌又充实。
要说别的收获嘛，那就是前天有一个系统任务完成了，这个系统任务是——保持一个星期不被扣分。于是乎本来系统的积分之前被他用光了的，现在又多出了3000积分！
这一天，阮彬一觉睡到下午三点多才起来，因为昨晚他上夜班。
“睡了半天了，出去吃个饭继续回来再睡吧。”他就早上吃了碗猪杂粥就睡到了现在，现在肚子有点饿了。
可就在他准备去吃东西的时候，他电话响了。
拿起手机一看，是他的堂妹阮映瑶打来的。
“哥，你在干嘛啊？”一接通，就传来了堂妹的声音，不过今天她怎么听起来语气有点热情啊！
“没，准备出去吃点东西，你找我什么事啊？”阮彬一边穿着鞋子，一边问道。
“哥，我想找你借钱！”阮映瑶一副不好意思的说道。
这话一出，阮彬心中顿时一紧，这年头什么都不怕，就怕别人借钱，无论是朋友还是亲戚还是同学！
不过一想到自己这个堂妹刚来实习，估计手头有点紧，自己作为堂哥，肯定得江湖救急一下。
“借多少？”阮彬问道。
“一万！”
“什么，一万？！”阮彬听到对方狮子大开口之后，顿时就惊呼出来。干啥，你要干啥？借一万！老哥现在存款只剩小四万了，借你一万还能剩多少啊？这可是他攒了好几年的。
“你借那么多钱干嘛？是不是欠钱了？是不是跑去校园贷了？”阮彬顿时感觉不对劲儿，如果借两三千的话绝对是正常的，但你一下子借一万，他顿时就嗅到了阴谋的味道。
作为堂哥，肯定得问清楚的，可不能让她学坏。
“没，我只是想买给新手机。再加上我实习工资肯定没有那么快发，所以再留一点零花。”阮映瑶小心翼翼的说道。
“买新手机？你前几天用的那个手机不是最新的华为mate30吗？什么零花，我不信你刚来二叔没有给你零花钱，你那里还包吃包住，你要那么多钱干嘛！说，借一万到底要去干嘛？”阮彬顿时就厉声问道。
要是敢学坏，看你哥我不打断你两条腿！
最终，在阮彬的一阵威逼之下，阮映瑶终于实话实说了：“哥，我就是想借一万块去整形，整一下双眼皮和开眼角……”
“你要去整形？不行！绝对不行！整形有什么好的？你爸知道看不把你双腿打断！”阮彬顿时就教训了起来。
“哥，我爸就嘴硬心软的，我先斩后奏没事的。而且整形还是很流行的现在，我公司的刘姐，前台的小雪都是做了开双眼皮和开眼角，销售部那边的小珍还整了下巴呢……”阮映瑶解释道。
阮彬一听，哟呵，果然是三个女人一台戏，不是八卦劝你离婚就是八卦劝你出轨，要么就是八卦自己家的老公或男朋友不行……你看，自己的堂妹肯定是被那几个老女人一顿忽悠弄得想整形的！
想想如此年轻的一个妹子就被这些老阿姨茶毒，他都为自己的堂妹心疼啊！
“不行，再怎么整形都是假的，自然美才是真的美！更别说其中的手术风险了，万一给你整歪了呢？”阮彬继续拒绝道。次要原因是不想自己的堂妹去整形，主要原因是他不想借钱……
这绝对是不是他抠啊，这是为了堂妹以后的幸福生活着想，万一她被二叔腿都打断就不好了。
“哥，我因为长得不漂亮才去整形的啊，再说了这是微整，没事的！我去的整形医院也是比较正规的，你放心啦。”阮映瑶努力的说服着。
“不，映瑶，你现在就很漂亮。”阮彬睁着眼睛说瞎话。
阮映瑶翻了翻白眼：“我要是漂亮，我从小学到大专，为什么都没有人追求我！呜呜呜……我长这么大了，还没有被人追求过，我还没有谈过恋爱……我，我活着有什么意思啊！”
额……
自己家堂妹这些年都这么惨吗？他高中的时候还被好几个妹子主动倒追过呢……
“咳咳……自然美才是真的美！”阮彬捂着自己的良心一副认真的模样道。
“我长得丑，没有人追！”阮映瑶撇撇嘴道。
“咳咳……心灵美才是真的美！”
“我长得丑，没人追！”
“你身高很有优势，皮肤也白皙……”阮彬继续不心疼道。
“我想谈恋爱，我想被人追！我想早点嫁人……”
“咳咳……这个，我觉得你还是三思一下！”阮彬大喊卧槽，自己堂妹这是铁了心要整容啊。
“哥，你就借我吧，我发了工资就还你，保证半年内还清！”阮映瑶乞求道。
“啊……我先挂了，有一个电话打进来，借钱的事情以后再说！”说完，立马挂断了自己堂妹的电话。不是他故意挂断，而是真的有新电话打进来！
电话是林雅彤打来的！
这让他有点意外，难道有事找我？
“阮彬，你在上班吗？”林雅彤娇声问道。
“没，昨晚夜班。”
“你现在不在医院那边？”林雅彤连忙问道。
“在啊，我就住在医院的宿舍。”阮彬回答道。
“好，是这样的。你有空过来一趟我的整形医院吗？上次你给那个顾小姐做伤口缝合，现在需要拆线了。你缝合的手法实在是太高明，我医院的几个医生都无从下手拆线，所以想叫你过来帮忙拆一下伤口的线。”林雅彤说完来意。
“行，我立马过去。”阮彬没有想到是这个事情。其实他之前给那个明星顾红妆缝合的伤口的确是很复杂了一些，用了四种缝合方法，所以一般的医生估计都不会拆，就算能拆估计也会有遗漏！
伤口拆线其实是一件很重要的事情，一旦拆不好线，很容易导致患者的伤口再次爆发。如果伤口里面有一针遗漏没拆，都会造成伤口感染甚至恶化，所以这一部是非常重要的，不比缝合的时候难度小！
所以林雅彤那边也非常清楚这个事情，他们就是怕有遗漏一针，所以就喊阮彬过来亲自拆线才是最好的选择！毕竟他知道缝了多少针，那里有线头等等。
第三十九章 把堂妹当小白鼠
十分钟不到，阮彬就来到了林雅彤的整形医院。
林雅彤早就在门口等着他了。
“来，这边的手术室。”林雅彤带着阮彬进了一个手术室。
进去之后，他就看到带着口罩的顾红妆就坐在病床上。
此时的顾红妆假体没了，看上去身材都没有之前那么给力了。估计这妞儿在接下来一段时间穿衣估计都得保守一些了。等到伤口完全好了才能进行再次隆xiong。
不过这事情和他无关，他麻利的给顾红妆拆线，由于伤口就在胳肢窝，拆线的时候两人都是有点尴尬。
拆完线之后，顾红妆和她的助手都是掩面从后门匆匆离去。
林雅彤看到顾红妆走了之后，便面带笑容的走到阮彬面前：“阮医生，这一次可又得谢谢你哈。”
“不用客气，应该的。”阮彬话还没有说完，他调了的静音手机就震动了一下，拿出来一看，哟呵。其中阮映瑶未接来电4个！不用说，肯定是想继续求借钱。
打开威信一看，阮映瑶发了一大堆信息过来，除了他堂妹的信息之外，还有林雅彤给他发了一个红包。
显然是这一次的辛苦费。
阮彬麻利的点开了之后，竟然是3000元，大手笔啊，拆个线三千块！
不过他并没有收下，而是再麻利的又给林雅彤发了一个3000元的红包过去！
上次人家就给了一万辛苦费，现在只是帮拆线，再收人家好处费的话自己都不好意思了。
“怎么，你不要？”林雅彤看到阮彬又把红包发了回来，她微微惊愕问道。
“咳……上次林小姐你就给了我辛苦费了，我现在只是帮忙拆个线，我再要的话我自己都不好意思了。”阮彬摸了摸后脑勺笑道。
“既然你都这样说了，我可不跟你计较那么多了哈。”林雅彤咯咯咯的笑道。她觉得阮彬这样子的做法反倒是让她觉得两人关系没有之前那么陌生了。
“那个……林小姐，我有件事情想求你帮忙。”阮彬看到气氛差不多了，就立马问道。
“什么事，你说。”林雅彤没有先说要帮不帮，而是先听听再说。
“是这样的，我一个堂妹想整双眼皮手术还有开眼角手术。这丫头才刚工作，身上根本就没有钱。我寻思着出去做手术要花不少钱，不如我给她做这两个手术。所以想问问林小姐可不可以借个地方让我给我妹整手术。那什么，手术材料费我会付钱的……”阮彬装作一副难为情，厚脸皮的说道。
其实他想要这样子做，第一个是心疼那一万块钱，还不如自己给阮映瑶做手术呢，省钱啊！还不需要再给她借钱了。第二个就是想要借这个机会展现一下自己会双眼皮手术和开眼角手术的给林雅彤看！
因为他已经铁了心想要借这条路子赚点外快！
但是他并不是整形医生，只是一个传统医生，一个传统医生会外科手术很正常，但是你会整形手术就有点说不过去了。
如果你跟林雅彤说我会整形手术，我可以在你这里偶尔挂号赚一点外快吗？人家肯定不相信！
但是如果阮彬这一次通过给自己妹妹做手术展现出水平来，林雅彤肯定就会认同他的实力和水平，接下来的事情就好说了！
“你会做双眼皮手术和开眼角手术？”林雅彤听了之后微微惊愕的看着阮彬。说实话阮彬之前帮了她一个大忙，借个地方给他给对方的堂妹做手术基本都是小事情。至于消耗点麻药，其它手术材料，也值不了几个钱。
对于这一点她都不在乎的，可是她有些担心对方的技术！
“上次听你说整形医生赚钱，我特意跑去一个培训机构学习了几天，我发现这个双眼皮手术和开眼角手术挺简单的，我觉得没有什么难度！”阮彬解释了一番。
“原来如此……像你们这种传统医生本来手术功底就深厚，像这种双眼皮手术学习几天基本都能上手。你确定要亲自给你堂妹做双眼皮手术？”林雅彤问道。她知道本来双眼皮手术就是一个简单的小手术，特别是像阮彬这种传统医生，本来就有不错的手术基础，快的话，基本一天就能上手！所以她也没有觉得阮彬在撒谎。
不过双眼皮手术和开眼角手术并不是你会了就能做好的，比如你整的双眼皮一长一短，一上一下，眼睛一大一小的话，这手术整的就丑化而不是美化了。
所以不要小看这个双眼皮手术，虽然简单，但是要做到非常优秀可不简单！
“确定。”
“行，地方我可以借给你，手术材料你随便用我也不收钱。不过我可得跟你说清楚了，手术出现什么问题，你可得自己负责哈。”林雅彤还是有一说一的道。到时候手术过程当中除了医疗事故，她可不负责的。
“我明白，那就谢谢林小姐了哈。”阮彬没有想到林雅彤如此爽快就答应了他，不由大喜。
接着阮彬立马拿着手机给阮映瑶打电话过去：“喂，你在干嘛？”
“哥，你肯借钱给我了？”阮映瑶欣喜道。
“不！”
“……”
“那你打给我干嘛！”阮映瑶赌气道。
“你还想不想整容了？还是免费的哟，想的话就来蜕变整形医院这里，我在这里等你。”阮彬道。
“什么？免费，我立马翘班来！”阮映瑶顿时大喜。
“啥？你还在上班，你可以下班再来！”阮彬汗颜，这妮子为了美，什么都不顾了吗。
但是，他话还没有说完，对方已经挂了电话了……
此时的阮映瑶很激动，免费耶，难度是堂哥帮她垫付了钱了吗？
嗯，这个堂哥真好！
其实她并不知道她要被她堂哥当成小白鼠了！
半个小时之后，阮映瑶就风风火火的赶到了。
“哥，免，免费手术吗？谁，谁给我做啊？是不是高手啊？哇……这个整形医院看起来好高大上啊……”阮映瑶一见到阮彬，气还没有喘就噼里啪啦的问道。
“免费的，嗯，我给你做！”阮彬咧嘴一笑。
“哥，你什么时候会整形手术了？”阮映瑶傻眼了。
“我们时候说过我不会了？”阮彬打死也不承认的！
第四十章 韩式三点双眼皮手术
“哥，那你技术行不行啊？万一给我整一个一大一小，一长一短的话我都没脸见人啦！”阮映瑶非常警惕的盯着自己的堂哥。
她非常怀疑阮彬的水平到底行不行！
“放心，我坑谁也不会坑自己的妹妹！如果我水平不行，我怎么会拿你做小白鼠呢是不是？”阮彬翻了翻白眼。
“说的很有道理的样子，那……真的免费？”阮映瑶最终还是勉为其难的相信了阮彬的话。
“嗯，要做就快点，我求人家好久才借个手术室给我给你做手术的！”阮彬催促道。
“行，来吧！”
阮彬一边准备手术需要的工具和材料，一边在系统给双眼皮手术和开眼角手术进行升级。
《氪金神医系统》
【宿主：阮彬】
【职业：医生】
【职业技能】：
1：表浅创伤清创缝合术：世界级+
4：阑尾切除术：世界级+（传统开腹，腔腹镜。）
17：双眼皮手术：未入门+（埋线法、切开重睑法、无肿切开法、压线法、韩氏微创法、吸雕双眼皮法、韩式三点双眼皮手术、自然态双眼皮成型术、“电“眼重睑法。）
18：开眼角手术：未入门+（开内眼角法、外眦开大术。）
积分：3000（友情提示：完成系统任务可以获得积分，充钱也可以获得积分。）
系统任务：无
“双眼皮手术竟然有这么多种类型？”阮彬看了看数了数，竟然一共有9种！至于开眼角法还好，只有两种。
“先升级双眼皮手术！”
“叮咚……扣除1000积分，双眼皮手术升级到——入门！”
“噗……”阮彬看到这里，差点一口老血喷出。单单入门就花了1000块！贼贵！估计是因为这个手术里面包含太多其它手法，导致比较贵？
“这只是一个一级手术啊！”
不过到了此刻已经是木已成舟，只能继续升级下去。他只能心里安慰一下当做是提前投资，以后一定要成百倍赚回来！
“叮咚……积分不足，请充值！”
“先充一万！”
下一刻，他银行卡就被扣了一万块，此时他的存款只有三万左右了~
“叮咚……扣除3000积分，双眼皮手术升级到——熟练级！”
“继续提升！”
“叮咚……扣除6000积分，双眼皮手术升级到——主任级！”
“嘶……只是升级到主任级就花掉了9000积分，算了，升级到主任级应该够用了，先不升级了。”阮彬停下了想要继续升级的念头，心在滴血啊。
此时他系统积分还剩下：3000。
“升级开眼角手术！”
“叮咚……扣除300积分，开眼角手术——入门。”
“叮咚……扣除600积分，开眼角手术——熟练级。”
“叮咚……扣除1200积分，开眼角手术——主任级。”
升级完毕，他系统积分还剩下：900。
两个手术技能到手，他脑海里也多出了两股庞大的记忆和经验。
此时，阮彬也把手术材料和手术器械都准备的差不多了，然后盯着阮映瑶的脸开始仔细的研究了起来。
做双眼皮手术之前，术前基本要根据客户的每个的五官、脸形、年龄以及要求等而设计出个性化双眼皮成形方案。
现在他拥有专家级的经验，直接在脑子里面打草稿就行了。
看了半分钟之后，阮彬拿起一小块的纱布直接盖在了阮映瑶的鼻子上。
“哥，你干嘛？你想捂死我啊？”躺在手术床上的阮映瑶抗议道。
“别动，这是手术需要！”阮彬撇撇嘴。
因为刚才他看了半分钟之后，总觉得自己堂妹的这个大鼻子太碍眼了，鼻梁挺高的，但是鼻翼太大，鼻孔太大。他怎么看都影响自己给对方设计什么双眼皮，开眼角！无妨碍判断设计整一个什么样的眼睛好。所以只有把这个大鼻子给盖住，不然影响他的胃口和设计！
“嗯，终于舒服不少了。”盖住对方的大鼻子之后，阮彬再看起来就舒服多了。阮映瑶还是一张瓜子脸的，此刻除了眼睛小点，单眼皮，看上去还可以。主要是看不到大鼻子了。
你可以想象一下，一张瓜子脸上多出一个大鼻子，两个大鼻孔，多影响整张脸啊！
甚至阮彬此刻已经想好了以后还要给自己的堂妹整一整鼻子的，比如整成李笑利的鼻子？或者是朴敏樱的鼻子？
最后他发现堂妹的嘴巴也要整一整。
不过现在还是先给对方整一整眼镜吧。
心中有了大概的草稿之后，他先根据阮映瑶的脸型，还有以后和他心中的最美鼻子，最美嘴巴，最美下巴等等结合，他心中已经设计出一款适合自己堂妹的双眼皮和开眼角。保证打造出最适合自己堂妹脸型的眼镜来！
“就你了！”
草稿打完之后，他接下来就得选择采用什么双眼皮手术法来给堂妹做双眼皮手术，目前他一共有9种技能！
其中埋线法和切开重脸法是最基础的双眼皮手术，技术含量最低，效果也是一般般。比如埋线法，亦有称之为高分子成型法，是通过缝合方式，直接把缝线(或高分子缝合线)埋藏于皮肤及睑板之间，使上睑皮肤同睑板发生粘连，形成重睑。但缺点是适用范围较小，对上睑肥厚者有疗效，双眼皮容易消失，不够自然。
还有切开重脸法，缺点此方法需切开皮肤，创伤略大，伤口会留下一线状疤痕。
他挑选了一番，发现这个韩氏微创法不错，韩式微创法优点：形成的重睑自然、逼真。术后不留痕迹，闭眼时更为自然漂亮。术后恢复快，手术后少有肿胀，通常情况下3-7天微肿，一个月可完全恢复自然。
但是他再对比了一番，其实发现韩式三点双眼皮手术更加好，它是一项安全性很高的手术，也是最受大家欢迎的手术之一。优点是术后不会留下疤痕，即使在闭眼时也显得更自然漂亮。手术之后4天基本消肿，比上面的韩式微创法还要好一些！
“就你了！”阮彬心中暗道。
选定好了之后，开始给阮映瑶进行局部麻醉，准备开始手术！
第四十一章 林雅彤的震惊
既然是双眼皮手术和开眼角手术是一起做的，所以两者的设计都是需要结合一下的，这样一来整出来的眼睛才是最漂亮，最完美，最相互衬托的。
所以开眼角手术阮彬采用的是开内眼角法！
因为内眦赘皮矫正术后可以让眼裂增大，显得眼睛明亮有神，很多爱美人士会选择这一手术让眼部的形态得到比较大的改善。他不选择“v-y“缝合法、“z“成型术法和四瓣法。而是采用改良的微创横切法内眦赘皮矫正术，效果良好，术后痕迹不明显，是比较理想的术式。同时这个改良版本的横切法和等下做双眼皮整体改变眼睛形态，达到较完美的美容效果，属于相辅相成的效果表现。
麻醉生效，阮彬开始根据阮映瑶的眼皮宽度和外形，用笔在上睑形成双眼皮的地方画一条手术标记线，既重睑线。
就在阮彬准备开刀的时候，林雅彤推开了手术门走了进来。
“林小姐，有什么事吗？”看到林雅彤进来，阮彬抬头问道。
“没，就是想看看你做手术。”林雅彤淡淡的笑道。
“好啊，如果有什么不足请多多指教！”他还怕你不进来看呢，对方一进来看就可以看到他真正的操作了。
“哪有，我不会做手术的，我只是一个老板而已。”林雅彤娇声笑道，“对了，你准备用哪一种双眼皮手术？”
“韩式三点双眼皮手术！”阮彬开口道。
“哦……这个手术不错，安全性很高，创伤小，恢复快。”林雅彤微微惊讶道。因为这个韩式三点双眼皮手术属于这些年比较主流的双眼皮手术之一。其中难度肯定比最基础那种埋线法、切开重睑法、压线法几种手术难度要高。
而且一般新手学习双眼皮手术都是从埋线法学起的。她万万没有想到阮彬这个新手直接就是韩式三点双眼皮手术起手！
虽然她不会手术，但是作为整容医院的老板，对于整容的各种手术当然是熟背于心的。
此刻，阮彬真正的开始手术了。
沿着刚才画好的重睑线内中外各做三个2mm的小切口，此时三点选择的位置非常的重要，选择不好的话，到时候割出来的双眼皮肯定达不到理想的效果。
位置选的好，那么肯定更加漂亮！
所以这个三点选位置必须要根据病人的情况，还有最合适的位置去选点。
选择好上眼睑皮肤的最合适位置后，也做完了切口，接着开始去掉部分脂肪和多余皮肤！
这个时候就非常的考验主刀医生的手术功底了，眼皮很薄，如果在清除脂肪和多余皮肤的时候稍微用力过头，就会伤到眼球的严重后果。如果无法把脂肪和多余皮肤清理干净，又会造成不美观。
此时，阮彬主任级的双眼皮手术功底就展现出来了，每一刀都是恰到好处，就连出血都是异常的少。
并且速度不慢！
旁边的林雅彤也是仔细的看着，当她看到阮彬做手术非常的稳也非常的快的时候，心中大定。本来她还以为阮彬是半桶水，现在看到一半，人家的确是有水平。不愧是魔都第一附属医院的医生，这种简单的手术上手就是快！
清理完毕多余的脂肪和皮肤之后，阮彬开始将真皮层与睑板进行三点缝合。
这个时候也是很关键，属于最关键的一步，本来伤口就小就细，缝合的时候特别考验主刀医生的功底。
需要做到精准，细，安全，美观！
不过阮彬不但是主任级的双眼皮手术水平，还拥有世界级的清创缝合术，所以缝合起来简直细致到恐怖如斯的地步。
当阮彬把两条伤口缝合完毕的时候，旁边看着的林雅彤都是震惊了！
因为缝合的非常的细腻，仿佛完全看不出是刚缝合的伤口一样，要不是有一点点的血迹在，还以为这就是真正的双眼皮妹子呢！
估计是缝合的太完美的原因，导致此时双眼皮看上去非常的自然，到时候等拆线之后，估计简直就是完美级的自然！
而且此刻上眼皮显得并不是很肿，这样子感觉两天就可以完全消肿了！一般的韩式三点双眼皮手术，都是需要四五天的。
林雅彤觉得阮彬的双眼皮手术水平比起她整形医院内那两个高薪聘请的专业国外双眼皮整形医生的水平还要高出一些！
主要是这缝合水准高出了好几个级别，所以导致整个双眼皮手术水平看起来就超出了很多了。
“对方才去培训班才学习了几天啊，就达到了这种效果，太恐怖了。”
此时，阮彬以纱布条加压包扎伤口，接着开始了开眼角手术！
开眼角手术也是挺简单的。
阮彬对阮映瑶的面部常规消毒铺单，由于之前麻醉了，所以不需要第二次麻醉，根据内眦赘皮的方向设计横向改形切口线，切开皮肤，形成两瓣，松解皮下眼轮匝肌束，交叉缝合皮瓣。
开眼角手术的难点依旧是是在缝合这一块，就是缝合皮瓣！
如果你缝合的越好，就看起来越自然，缝合的不好，人家一眼就看出你开过眼角手术。
特别是像如此小的伤口进行缝合，几乎很多整形医生都无法缝合得很完美！
所以导致有些整了开眼角，一眼就看出来了。
阮彬不一样，他缝合的太完美了。
当眼角缝合完毕之后，旁边的林雅彤都是一真羡慕，虽然眼角此时有些浮肿，但是整体看上去都比较自然，也没有看到手术痕迹。
这就是高超的手术吗？
她还发现，双眼皮加上开眼角，此刻阮映瑶整个眼睛大了不少，而且非常的传神好看！
这还是刚刚手术完，等过了五六天等伤口愈合的差不多，也全部消肿之后，效果绝对是会让你震惊！
“好了！”阮彬包扎完伤口，开始洗手了。
“阮彬，你这双眼皮手术和开眼角手术水平挺高啊！现在看上去都很自然了。”林雅彤忍不住赞叹道。
“是吗？”阮彬假装道。
“是，你这水平，完全可以当一名正规的双眼皮手术医生！”
第四十二章 难以建立的信任
“是吗？可惜我又不在整形医院上班。”阮彬假装可惜的叹了口气。
现在他水平也展现出来了，就看这个林雅彤有没有那个意思会外聘他，让他赚点外快了。
“咯咯咯……这倒是……不过如果我医院有时候缺人手的时候你可以过来赚点外快啊。”林雅彤娇声道。其实她看到阮彬的水平之后，就有这方面的心思了。主要是她的整形医院有时候客人预约比较多，经常主刀医生不够用。而且想找到那种靠谱有水平的整形医生也比较难。所以遇到阮彬这种有水平的医生，她当然想不介意对方来她这里赚点外快了。
“真的吗？”阮彬大喜，等的就是你这句话啊。
“当然，我的医院有时候客人太多，医生不够的时候也常常会外聘一些其它整形医院的医生过来帮忙，甚至也有一些传统医院的主刀医生偷偷来这里赚点外快。只要水平可以，都没有什么问题的。我刚才看了看你的双眼皮手术，水平非常棒！对了，你有《医师资格证》和《执业医师证》的吧？”林雅彤笑问道。
“有！”
“那就没有问题了，如果到时候我这边缺人手的话，可以喊你来帮忙！当然，如果你愿意来的话。”林雅彤道。
“当然愿意！”阮彬点了点头。他知道双眼皮手术和开眼角手术都是微整形手术，拥有《医师资格证》和《执业医师证》就可以手术，不然就是非法行医。
但是整形手术当中像那种难度比较高的手术，比如隆xiong，下颚角手术，额骨手术等等的话。就需要你拥有中级职称，还有的就是拥有《医学美容主诊医生资格证》才可以做这种手术！不然就是非法行医！
你只有考了这个证，才可以真正的当一名合格的整形主刀医生。
不过考这个证是需要条件的，那就是你的《执业医师证》需要满6年才可以考。
当初阮彬知道整形行业如此赚钱，他也不是没有想过转行，可是《医学美容主诊医生资格证》他目前还无法考。只能是做点小双眼皮手术什么的赚点小外快，还是老老实实先当好传统医生再说吧~
又和林雅彤聊了几句之后，阮彬就带着堂妹离开了，人家是大老板，很忙的。
送阮映瑶上了出租车，并且叮嘱她不要吃辛辣的食物，注意休息之外，阮彬就在附近找了一家快餐店吃了个饭，打算继续回宿舍躺尸。
第二天，照常上班！
由于是周六，所以一大早急诊科就人满为患了。
很多都是感冒，发热，咽痛，咳嗽，腹泻等等的病人。弄得那些真正需要急救命的病人的平车有时候都不能及时送进手术室内，因为整个大厅都是人满为患了！各个医生和护士都是忙得晕头转向。
急诊被医学定义为：致力于诊断和治疗不可预见的疾病和外伤。
一般的小病，如果不是高龄，有心脑血管或内分泌的基础疾病，或伴有严重的寒战，花斑，神志改变，是可以等的，几个小时以内完全没有问题，甚至完全去其它门诊看病。急诊的患者来了都很急，但是以上那种小病是不是都需要紧急的处理，是可以商榷的。
不过这也是没有办法的事情！
大环境如此，每个人都很急！
阮彬也是忙得脚不离地，整个急诊室三个梯队的小组，每个小组除了他们普通外科医生之外，每个小组还搭配了2个内科主治医师和两个住院医生还有若干的护士和麻醉师什么的，但是人手依旧是不足。
甚至常常有人离职！没办法，急诊科绝对是全医院最苦最累的科室，24小时值班不说，工资也不是非常的高。
要不是其它科室的主治医师升职必须要去急诊室轮转一次才能升职的话，估计急诊室会更加人手不足！
“医生，医生，救命，救救我老婆！”此时，急诊科外面一个中年男子抱着一个妇女带着哭腔冲了进来。
此刻阮彬刚好忙完手头里的事情，看到有新的急救病人来立马道：“抬进5号手术室！”
因为他看到这个女病人脸色发紫，一看就不对头。
不远处的张浩宇也是连忙的赶过来帮忙抬进去。
送进手术室之后，阮彬立马查看情况！
张浩宇一边问具体情况，“到底怎么回事？晕迷多少分钟了？”
“今天八点多她在上厕所，过了一会儿大叫一声，我冲进去一看倒在地上，送过来的路上就晕迷过去了……大概17，8多分钟！早上早高峰，我我已经连续闯了3个红灯了！”男人急忙道。如果打120，估计时间更长！
此时，阮彬一探鼻息，没气了！
探了探脉搏，也没了！
翻开眼皮一看，已经涣散了大半！
想都不用想，只能进行心肺复苏了！
阮彬立马给这个女病人进行心肺复苏。
“我老婆怎么样了？”中年男人哭的稀里哗啦的。
“没气了，也没有心跳，只能试一试能不能救回来了。”阮彬一边努力的给女病人做心肺复苏，一边解释道。
“王先生，我昨天让她住院，你们就是不听！现在事情大条了吧？”张浩宇沉重道。
“医生，我，我也没有想到会这么严重啊！”中年男人急的满头大汗，一听说都没气了，差点崩溃过去。
“你先出去吧！”张浩宇冷着声道。
推着这个中年男人出去之后，张浩宇过来帮忙心肺复苏。
“你认识这个病人家属？”
“认识，昨天他们来看病，这是一个43岁的产妇，刨宫产术后刚刚29天，是二胎，大女儿19岁，又生了个小女儿。昨天因为胸闷，腹部不舒服来看过病，我让她住院！可是女的说因为孩子小没人照顾不肯住院，男的说这种小病不需要住院，还说我们医院想坑他们钱，执意要回家……”张浩宇叹了口气道。很多患者都觉得小病让你住院就是坑你钱。毕竟住院几天，可是大几千甚至上万的！
听到这里，阮彬心中明了了。
最后，阮彬和张浩宇经过半个小时的心肺复苏和抢救，还是没有能抢救回来！
他们尽力了，他们也不是神！
“如果，如果她昨天能住院，如果，如果送的再快一点……”张浩宇情绪有些低落的道。
“不怪你，是他们不信任我们医生！”阮彬摇了摇头，有时候患者和医生的信任就是那么难以建立！
其实这种院前复苏，自主循环未回复的患者，抢救成功率极低。美帝算比较发达，院前复苏培训得很好的地方，也只有0.9%成功率。一百个人里面，救不活一个。但是如果是院内（住院）复苏，抢救成功率可以高达98%以上。因为你病人送过来需要时间，这一点时间往往最致命。如果你住院的话，一旦出现问题，医生立马抢救，所以能达到98%的成功率！
第四十三章 分秒必争的战场
这种急救，往往时间就是生命！如果，如果这个男人会一点心肺复苏的知识，自己提前在家试一试复苏再送过来，也许也有机会。
所以有时候安全知识真的很重要！
阮彬和张浩宇走出手术室就看到那个家属此刻就在手术室门口焦急的走来走去，时不时抓着自己的头发跺脚。
看到他们出来之后就连忙冲上去：“医生，我老婆怎么样了？”
“人没了，节哀吧。”张浩宇面无表情的道。
“啊？怎么，怎么会这样！医生，医生，你们再去抢救一下好不好，我那刚满月的女儿不能没了妈啊！”中年男子泪水哇的就流出来了，撕心裂肺的道。
“我们抢救了半个小时，已经尽力了。昨天张医生那么积极让你老婆住院你为什么不听？如果你能信任我们，就不会发生今天的悲剧！”阮彬沉声道。人与人的信任，往往就是一念之间。
“我……我……”中年男人答不上话来，只是狠狠用力的抓着自己的头发，嘴唇都咬出血了。
也许此刻他心里面只剩下后悔莫及和悲伤吧。
人就这样，你永远不知道明天意外会不会发生！
接下来，这个中年男人只能是忙后事，生活还得继续。
阮彬他们也是一样，急诊科几乎每天都会有病人死去，负面情绪很多。他们这群医生和护士仿佛就是负面情绪的垃圾桶一样。
你得重新把这些负面情绪丢掉，展开新的工作！
无论你做不做得到你都得这样，除非，除非你不干这个行业了！所以作为急诊科的医生和护士，心理素质得必须强大，不然也许最先倒下那个人就是你。
给一个摔伤的小孩缝合完膝盖的伤口之后，阮彬就被不远处的争吵给吸引了注意力。
“医生，我们又不是不交钱，你别多管闲事我告诉你！你说说为什么不能用我的医保卡！？”
“这是医院的规定~我也没办法。”实习医生梁小蕙一脸委屈道。
“怎么回事？”阮彬走过来，对着梁小蕙问道。
“这位老奶奶来看病，说是咳嗽，气短。昨晚睡觉前就觉得头晕，刚才来这里看病，发现血糖高，最高30mmol/l，之前没有吃过药，在家里也没有用胰岛素。想用的是她儿子，也就是这位先生的医保卡看病。”梁小蕙快速的解释了一番。
阮彬看了看眼前这个八十多岁的老奶奶，还有这对中年夫妇，男的应该是这老奶奶的儿子。
“医生，用我得卡没问题吧？我又不是不交钱！”中年男人笑问道。
“不能用你的卡，先不说符不符合医院的规定。因为涉及到辅助检查，比如如果拍胸片，男女会有很大区别，用男人的医保卡拍女人的片子，对放射线科医生打报告来说是很大的困扰，是不被允许的！”阮彬皱眉道。
“医生，我们小老百姓看病都不容易，你就别那么多事吧，要不我求求你，给你跪下吧？”中年男子作势居然真要给阮彬跪下。
“呵呵，我可不像梁实习医生这么好忽悠，你们欺负她刚实习，欺负她心软善良！你们这是没有给你妈买医保吧？”阮彬冷笑道。像这种事情，以前他在他县医院那边见多了！如果遇到心肠好的医生就一顿忽悠和谩骂，遇到强硬的医生就假装可怜博同情！
“哪，哪有，今天早上出门急我忘记拿了！”中年男子连忙道。
“那行，你回家拿，我们随时等你。”阮彬淡淡的道。
“这……”中年男子一时为难了。
“你看你看，叫你不帮你妈交医保，现在好了吧，这一次你妈不花个万把块出不了这个医院大门！我儿子报的兴趣班的钱没了！”中年女人对着自己的老公骂了起来。
“我不是忙工作没有时间回老家村里帮她交吗？”中年男子反驳道，“你，上次你回老家我千叮万嘱让你给我妈交医保，你tm还忘了！天天和你那些高中同学k歌打麻将！”
“……”
阮彬看到这两人自己都吵了起来，他摇了摇头的打算离开。
“阮医生，这怎么办？”旁边的梁小蕙都看傻眼了。
“医院规矩，该怎么办怎么办。”阮彬丢下一句话就离开了。想当年他和也梁小蕙那样纯真和善良和很有理想和有耐心。
甚至想过去飞洲那边做义诊医生，说不定未来还能拿一个诺贝尔奖！
可惜……
环境能改变一切，时间能改变一切！
走没多远的阮彬还隐约听到梁小蕙的声音：“其实你们没时间回老家给老人交医保，可以在网上申请办理的……”
“啊？有这方法吗？我怎么不知道！”
至于是不是人到中年不经常上网不懂，还是忘了交，还是不拿自己亲妈当回事儿，谁知道呢？
……
急诊科，在这个被称为“距离死亡最近的地方”，无论风雨、节假日，总是24小时运转。
就连中午的时候，阮彬也是忙得没时间正点吃饭！常常都是下午一两点才有时间吃饭。
就在阮彬忙完手头的事情，正准备去吃饭的时候，门口处刘骏驰和张浩宇和一个随车医护人员，还有几个家属风风火火的推着平车冲了进来。
“让让，麻烦让让！”张浩宇一边大喊。
当经给阮彬身边的时候，刘骏驰对着阮彬喊了一句：“阮医生，进来帮忙！”
“好。”阮彬立马跟了进去。
“怎么回事？”阮彬看着平车上的病人，是一个七十多岁的老人，脸上铁青，呼吸困难！
“心力衰竭，刚才车上测量的时候发现急性心律失常！”随车的住院医生道。
阮彬听了心中暗道还好，还没有心脏骤停，还有得救！
推进手术室之后，四人合力把老人从平车抬上病床，护士忙着给老人安上心跳和血压等仪器，刚刚插上呼吸器的时候。
阮彬就看到病人病人忽然浑身抽搐，接着就一动不动了！
刘骏驰用手一查探胸部，脸色一变道：“大事不好，心脏骤停，立马进行心肺复苏！”
此时，阮彬就看到看着心跳检测器上原本是有波动的线条忽然成了一条平线！
“哥不该会是乌鸦嘴巴？刚才还没有心脏骤停的！”
刘骏驰给老人拔了呼吸器开始进行人工呼吸，旁边的张浩宇立马双手交叉摁住病人的胸部，进行心肺复苏。
张浩宇2分钟内5个循环做下来，累的满头大汗，但是没有见到病人复苏过来！
“阮彬，你来！”张浩宇吐了口浊气。
“好！”阮彬在旁边在就准备好了，三秒换人继续进行心肺复苏！
不要小看双手做心肺复苏不用力气，是非常的费力气和累的。像电视上那种一做就是七八分钟完全就是瞎扯，你以为你是大力士啊！
阮彬又做了三个循环下来，依旧是没有见到好转的迹象。刘骏驰沉声道：“进行心脏除颤！”
第四十四章 腹腔间隙综合征
这是最后的急救方法了，如果都不行，那真的回天乏术了！
张浩宇手忙脚乱的把仪器给安装好，立马按了启动键。
滋！
没动静~
滋！
没反应！
滋！
众人都没脾气！
滋！
就在阮彬他们以为没机会的时候，忽然心跳检测器上面直线的波纹一下就出现了轻微的波动！
“活了，活了！”张浩宇激动的道。
最终，他们还是从死神的手里把这个老人救了回来。
救完这个病人，阮彬走出手术室之后才有机会去恰饭。
恰了个饭回来，他就被张浩宇拉去5号手术室见刘骏驰了。
此时刘副主任正在手术室内做着一台全结肠切除术，是一台四级手术！
“阮医生，你会不会腹腔间隙综合征的减压手术？”刘骏驰一边做着手术，头也不抬的问道。
“啊……？”突如其来的一问让阮彬有些疑惑，干嘛啊？
这个他真不会！
“阮彬，你到底会不会啊？很急的啊！”旁边的张浩宇急了。
“会！”阮彬猛地点头，不就是氪金的事情嘛！
“你确定？”刘骏驰抬起头认真的问道。
“嗯。”阮彬也是认真的点了点头。
“行，4号重症病房有一个病人得了腹腔间隙综合征，需要进行手术减压，你跟张医生一起过去处理。”刘骏驰松了口气道。因为他现在根本走不开！不然他也不会让张浩宇找阮彬帮忙，毕竟人家是江主任的人了。本来他想让张浩宇去处理这个事情的，可是这货犹犹豫豫，一看就是半桶水，他那里敢交给对方？
至于阮彬，自从阮彬展现出出彩的胆囊切除术之后，刘骏驰对于阮彬的手术功底还是有点认同的，起码比这个不争气的张浩宇强几倍！他当初好后悔钱主任把阮彬丢给江语蓉的时候，他当初为什么不出声留下阮彬？啊啊啊，追悔莫及啊！
“主任，那我给你找一个实习生过来给您当助手？”张浩宇问道。刚才做这一台手术他是给刘骏驰做助手的。
“实习生？不行！起码给我找一个住院医生过来。”刘骏驰摇了摇头，他做的这个全结肠切除术很复杂，很多手术过程都需要助手帮忙辅助做，找个实习生，他真的不放心。至于为什么不让张浩宇留下，因为那边那个腹腔间隙综合征也不简单，他也不放心让阮彬一个人处理。
“主任，外面根本找不到一个有空的住院医生了，忙的要死！”张浩宇苦着脸道，所有的主治医生都在做着手术。钱主任做着一台甲状腺癌根治术，这可是四级手术，没有四五个小时估计出不来，还带走了一个主治医师进去帮忙。
江语蓉做着一台胰十二指肠切除术，这个难度更高，因为胰十二指肠切除术是普通外科的四级手术，属于全球十大难度手术之一，情况复杂的话没有六七个小时下不来！也带走了一个主治医师进去帮忙。
现在急诊科人手严重不足！
“该死！我怎么发现我们急诊科天天缺人手的！”刘骏驰嘟囔一句，只能叹了口气道：“那就找个实习生进来吧。”
“好。”
走出去之后，阮彬急忙问道：“那个腹腔间隙综合征的病人到底什么情况啊？”
“嗨~昨天你没有上班你不知道，那家伙三十多岁，好像是一个什么气功大师。商演的时候表演什么腹部气功顶钢筋！想要表现的节目效果就是用腹部把长两米的钢筋顶弯，可惜钢筋没有顶弯，腹部那一头的钢筋直接穿入了他的腹部。还好送的及时，经过抢救之后保住了一条命。不过钢筋穿透了他的大肠和肾脏。”张浩宇解释道。
“卧槽……这气功大师是假的吧？”阮彬顿时笑了，真的是拿生命在诠释真气功啊。
“鬼知道是不是假的，反正他的助手说什么商家买的钢筋质量太好导致的……”
“噗~好吧。”阮彬差点笑出声。这年头什么奇葩事情都有啊。
来到病房，阮彬就看到这个光头的气功大师躺在病床上，身上插满了各种仪器的管道。此时还没有从晕迷当中清醒过来。
腹腔间隙综合征是腹腔内压力，非生理性急剧升高，影响内脏血流及器官组织功能，并进一步引起一系列病理生理改变，主要表现为有呼吸道阻力增加、肺顺应性下降，甚至进行性缺氧，心输出量减少、周围循环阻力增加，少尿甚至无尿的一种临床危重综合征。
腹腔是一个封闭腔，生理状态下，腹内压平均为零（相当于大气压）或接近零。任何腹腔内容量增加均可引起腹内压升高。特别是像这个病人做了腹部手术，手术关腹之际肠管已经水肿、体积增大、肠曲明显膨出切口平面之上，此时强行关闭腹壁切口，必致腹内压迅速升高。
阮彬拿着检查报告看了看一边问道：“什么时候出现这个腔腹间隙综合征的？”
“今天早上查房的时候，护士说是昨天晚上凌晨2点就开始出现了。”
“看来现在是情况严重了。”阮彬点了点头。其实当腹内压位于i级时无须处理。ii级时，要严密监护，若已出现少尿、无尿、缺氧、气道压升高，则可视具体情况采用保守或不同方式进行减压。iii级一般需要进行手术减压。iv级则需要立即行腹腔减压术。
像昨晚病人就出现这个状况，不可能一开始就进行手术处理，一般都是先用药物进行保守治疗，比如给病人纠正水、电解质和酸碱失衡，适当输入胶体溶液，使用镇静剂和肌松剂，应用强利尿剂，皮硝外敷、中药、大黄内服也不失为有效治疗。
不过今天看来，保守治疗并没有什么卵用！
“可不是嘛~保守治疗不管用，他的病情比较严重，也怪他太用力吧，把钢筋戳进去太深，肾脏受损挺严重的。”张浩宇道。
“腹内压已经高于25mmhg了，得立马做减压手术！”阮彬看完最新的检查资料之后，摇了摇头道。
一般腹内压高于25mmhg作为选择开腹减压指标，对方都26往上走了！
第四十五章 刘主任:你是坐火箭吗?
其实不是迫不得已的情况下，医生很少会给患者做腹腔减压手术。因为本来患者就做了一次手术，现在再开一次腹部不说会不会对患者造成二次手术伤害。做了腹腔减压术之后引发的并发症的机率也会大大的增加。
但是不做腹腔减压术的话，就会对病人造成肾脏衰竭，肾脏坏死和感染的情况发生。严重的话可会要命的！
所以说腹腔间隙综合征是一个非常严重的病症，稍有不慎就会挂掉。
既然要手术，那肯定得先把手术技能给点亮。
“系统！”
前几天阮彬把普通外科一二级手术教学视频全部都看了一遍，甚至还有一些三级手术都看了好多个。
恰好这个腹腔减压术也在其中！
【系积分统】：900
【腹腔减压术】：未入门+（腹腔镜穿刺减压、敞开腹部剖腹减压、行腹腔造口减压。）
“升级！”
“叮咚……扣除500积分，【腹腔减压术】升级到——入门！”
“完了，又要氪金了！”阮彬看到这里知道想要升级到主任级的话，肯定得充钱。
“从银行卡里面充值6千进去！”
“充值成功。”
“继续升级。”此时阮彬银行卡的存款只剩下2.3万左右了，真的是越来越穷了~
“叮咚……扣除1500积分，【腹腔减压术】升级到——熟练级！”
“叮咚……扣除4500积分，【腹腔减压术】升级到——主任级！”
此时他系统积分还剩下400。
同时也不得不说这个【腹腔减压术】挺贵的，其实它手术难度不小的，甚至最难的二级手术也不一定有它难度那么高。
因为给腹腔减压的时候，里面涉及到很多东西，五腹六脏，如果发现五腹六脏那些伤口出现问题还要处理，甚至修复和切除。所以说它可不简单！不过这个手术也包含三种手术技能，所以也不会很便宜的原因。
说实话，现在阮彬有些后悔说自己懂处理这个腔腹间隙综合征，你看，又亏了六千出去。
还是给一个貌似到处骗钱的假气功大师做手术，但是一想到自己是一名医生，医生就是应该救死扶伤，所以忍了！
“以后在那些整形的病人身上赚回来吧~”阮彬心中自我安慰。
全麻，手术开始。
张浩宇给他当助手。
手术第一步就是——开放腹壁，也就是拆除原本手术切口的缝合线。
拆除完原来的缝合线之后，阮彬拿起手术刀，对着光头气功大师腹部缝合伤口的两端比划了一下，一刀就是横切了下去！
扩大两边的切口！
原来的手术的切口是15厘米，阮彬直接开到了20厘米那边去。
旁边的张浩宇看得头皮发麻：“阮医生，这切口要不要这么大？原来的15厘米切口应该足够了吧？”
是不是不是自己的肚子，下手都比较狠？
一般15厘米的切口就已经很大了，你倒好，直接20厘米！
“做腹腔减压术和其它手术不一样，切口必须大，虽然看起来比较渗人，习惯就好。”阮彬巴拉开切口。开始查探腹内情况。
首先要判断的就是肠管和肾有没有出现坏死的情况！
阮彬查探了一下就发现肠管、大网膜、壁层腹膜中度水肿，肠管、积液涌出切口之外。
接着分离切开后腹膜时亦有不少的积液涌出。
“医用剪刀，镊子！”阮彬道。
张浩宇迅速的把两样东西交到阮彬的手中。
“帮我固定住，我来包扎。”
开腹减压术有两种方法，第一种就是开腹处理完减压手术之后，继续关腹。另外一种就是特别严重的，做完减压手术之后不关腹，就让腔腹切口暴露在外面。腹腔开放在外面虽可避免acs，术后易发生肠瘘、腹内脏器膨出形成腹壁疝、甚至伤口撕裂、哆开等并发症。
而且严重的患者才需要这种不关腹的操作，比如腹内气压达到87pxh2o时！
此时，阮彬开始给肠管腹膜引流、降低腹内压……
引流的办法就是给肠管，腹膜，大网膜，还有肾这几样存在积水的器官进行手术引流减压。
阮彬的动作很快，虽然称不上刀光剑影，但也是风驰电挚了。
半个小时之后，手术完成，关腹！
“可以了，没问题吧？”张浩宇有些担心的问道。毕竟他是半桶水，手术做完了，但是效果行不行谁知道啊？
“腹内气压是减下去了，不过到底行不行还得一个小时之后才知道。”阮彬指了指监护仪上笑道。上面的腹内气压显示已经接近正常了。
不过剖腹减压后，由引起的症状尤其是肾、肠道等功能障碍，一般可在1～2h得以改善。
也就是是说一两个小时之后看看患者的肾功能和肠道功能还有没有障碍，如果还有障碍，没有改善，那么这个手术等于是失败的。
“行吧，那我喊一个护士在这里看着。”张浩宇道。
“嗯，可以。”阮彬点了点头。
搞定一起，两人走出手术室。
此时已经是下午3点多了。
病人依旧是没有减少。
“有哪位住院医生或者主治医生有空？”急诊科大厅，赵雅欣冲进一些个手术室问道。
不过，一无所获，大家都很忙！
“赵护士，怎么了？”阮彬不解的迎上去。
“唉~刘主任要换个助手，之前进去那个实习生笨手笨脚的，要求起码是住院医生！”赵雅欣忙道。
“原来是这样。”阮彬只能为那个实习生默哀三秒。估计刚才在手术室没少被刘骏驰狂喷，甚至还被扣了不少实习分呢。
不过让一个实习医生给刘骏驰当助手做四级手术，的确比较难为这个实习生了。毕竟是四级手术，新来的实习生肯定水平不够！
嗯，要怪就怪今天病人太多，人手不足吧！
“对了阮医生，你现在有空吗？”赵雅欣问道。
“算是有吧，刚忙完一台手术。”阮彬点了点头。
“那你去给刘主任当助手？”
“行，没问题，我这就去。”阮彬点了点头。他不去，谁去啊？现在都没有人有空！
……
手术室内。
当刘骏驰看到进来的人士阮彬的时候，瞬间就愣了一下，这小子难道是坐火箭吗？那边的手术那么快就完成了？