第一百零六章 好人和坏人 下
闵教授哪里会？
他说的也是实话，自从当了教授之后，他哪里还会去亲自参与到缝合和收尾的过程，即便他有这个技术，精力也不允许。
而且，他现在最重要的方向，还是提升手术的技术，并不是缝合。
因此，闵教授的这个解释，倒也说得通。
你要问他们坐的人，除了极少数人，也是都很多年没有直接参与到这种基本的操作中了，都是做了关键的地方，就直接下台然后考虑下一台手术该怎么做的问题了。
陈学良脸上‘略显失望’道：“那这样的话，朱教授去，也是可以的啊！不知道朱教授，有没有兴趣来我们湖汉大学，来授一堂课。”
这问题，就有些意思了。
说不想去，那就是藏私，这并不符合一个教学医院，教授的称谓。
学术和医术的成长，在于交流，在于共赢。
一个教授这么亲自发出了邀请，把你的面子已经给到了极致，谁能够拒绝？一般谁会拒绝？
朱雀光顿时体会到了之前闵教授的尴尬。
闵教授的理由，他肯定不能说了啊。
他才升副教授没几年，当然不能摆这个架子，
想来想去，朱雀光还是只能如实说：“抱歉，陈教授，缝合的术者，不是我。”
手术，每一个参与的人，都能叫术者。
虽然会在称呼上分主刀和助手，而主刀只能有一个。
可陈学良是真的一副‘诚恳学习’的姿态：“那朱教授可以方便说一下，缝合的术者是哪位专家或者教授吗？我私下里再请教他。或者是贵医院哪位医生。哪位博士也可以。”
“总不能，缝合出这样的人，还是实习生或规培生吧？”
陈学良这一连串问题，就是让人，颇为有嚼劲儿了。
他第一个点名闵教授，然后再点名朱雀光，然后再这么问。
之前可能说是不小心，但现在看来，这就是个故意的啊。
网上之前传扬的事情，在座的都是医生，而且还都是骨科的医生，当然很清楚。
而且陈学良正好又提到了湖汉大学。
莫非？
众人隐隐是猜到了什么。
醉翁之意，原不在酒啊，
朱雀光整个人很有些尬，这怎么说？
陈学良这是在干嘛？
但是，既然问题到了耳边。
朱雀光不能不说：“陈教授，你还真猜对了，缝合的人，就是我们团队的一个研究生。”
“这让研究生出去交流的事，恐怕有些不合适，以往都没有先例的啊。”
陈学良这下‘恍然大悟’了。
不过还是道：
“原来是这样。”
“可即便是研究生。”
“那也没有什么不合适的，对人才，国家一向都是不拘泥于死板的规则的。”
“湘大前几年，不就有本科生直接升为教授的先例嘛。”
“我觉得研究生出去交流，也是合适的。这样能够更加促进他们的成长嘛。”
“难不成，难道朱教授还会觉得，咱们学校和咱们医院，是人贩子，能把人给拐走了不成？”
“那既然如此的话，这件事情，我们可以会后私下讨论。”
陈学良就坐了下去，一副，哦，我很抱歉，我不知道，不好意思。
我似乎戳破了什么，我不追问了。
的，样子。
这样子很无辜，但明眼人都看得出来，这他么根本就不是无辜。
不是故意，而是有意。
朱雀光这才从台上脱离了下来。
怎么说了，有些微的难受，本来还好好的，但到了最后一刻，
其实也并没有什么，陆成本来就是团队里面的，他已经大大方方地承认了，而且他一开始就是说他们团队，这没什么问题。
而且，这样做，也是经过了闵教授、林尤和陆成本人同意的。
不想让陆成过早地参与到名气的争斗中来，以免耽误他的学习，他的身份是学生。
其实，该有什么，没有什么，以后都明明白白的。
这临床课题最后的一作，除了陆成，谁还能抢得走么？
否则陆成直接一个退学，然后换家医院，从新开始。
再加上陆成本身在数据上的处理能力，到时候他们发什么杂志，就往什么杂志疯狂letter，结合到老外那群不怕事多的编辑的性子。
早晚得出事。
当然不会出现这样的事情。
而且，当初林尤的到来，就是因为这个原因。
现在，那篇文章发了么？
谁敢发？
除了林尤，谁又能发？
那个课题，撇除了林尤的名字，谁敢接手？
谁能接手？
除非你能够一手遮天，打通全世界的杂志和编辑。
那这样的话，他大可以去发往别的杂志，甚至who，直接把拿了一作的医生的学术名誉给毁了。
也就相当于，一辈子，就这么没了。
现在是凭实力的社会，只要有实力，你根本不用去怕打压。也不会有太多类似的打压，否则，你以为那些个东窗事发，真的就不让其他人害怕么？
……
今天的会议，到了这里，已经是圆满地完成了今天的议程。
虽然最后的时候，陈学良几个尖锐地问题，给朱雀光这个讲者及闵教授带来了点小瑕疵，但这根本不受影响。
众人都不是瞎子，林尤就坐在这里，骨科的研究生也肯定都在场。
要是真有委屈，只要他在之前那会儿当着众人的面一说。
那还了得，既然没说，那么就证明根本就没有那些子虚乌有的事情，要么就是达成了双方都能接受的交换条件，这里面就没必要去深究了。
……
众人直接离开会场，赶往自助餐厅就餐。
不过林尤和陆成，还是把陈学良给截住了。喊他一起共进晚餐。
期间，林尤还喊了朱雀光和闵教授，只是，朱雀光和闵教授，都有自己的朋友要陪，没有前来。
林尤也很无奈，今天陈学良这行为，着实，有些不太给闵教授他们的面子。
也不知道今天这件事，会不会留下点什么不太好的后遗症。
作为师父，作为医院的职工，林尤当然要考虑得更加深远点。
但是站在林尤的角度，有人这么站出来，为陆成说话，他应该觉得高兴。
而且，在陆成的角度，陆成只觉得，这个可能在外人看起来，都是在故意挑刺的陈学良，就是在为他。
争取他该有的名气。
这让就安安静静坐在台下吃瓜的陆成，也是以一种不同寻常的方式，被众人都记在了心里。
他们都知道，湘大有一项很厉害的临床项目。
这个项目，最主要的施行人还就是一个研究生。
不出意外，那就是那个网上流传的某某。
湘大很幸运，那个研究生，是真的牛逼。
第一百零七章 送走陈学良
周六是正会，会议结束后，一般从外省的专家都会离开。
周日的会议，一般由外省的一到两个专家压场，然后把更多的机会让给本省的一些下级医院。
而陈学良，就正是压场的专家之一。
……
会议结束后，陆成的主要任务就是再次把陈学良送到高铁站，为之送行。
并不是刻意这么安排的，而是基本所有外请的专家的接送，都是同一人。
在高铁站检票口，陈学良没说多话，就和陆成告别了，他这一趟来，最主要的目的，还是闵教授给他发来了会议邀请，而正好闵教授也想来湘省看看，所以就过来了。
顺道，自然想看看陆成。
这一趟出行，其他的不说，可算是把湘省标准的美食都吃了个遍。
该见的人，见到了，同样的该说的话，也说了。
并不是在分别的时候，而是在昨天晚上。
不过，在想到昨天晚上的吃饭，陈学良还是略有些感慨。
湘省的火辣脾气，他也算是真正见识到了。
林尤和陆成都是湘省人，这酒量，他真一个都没量出来。
若不是最后他借着自己今天有小讲课的理由再加上要多吃点小吃，留了点肚子，恐怕真就倒在了这两位面前。
这么想着，陈学良微微摇了摇头，心里暗道：
有林尤这样的老师，再带到陆成这样的学生，以后，华国的骨科界，恐怕是真热闹了。
陈学良看得出来，林尤并不是一个‘安分’的人。
当然，这个不‘安分’，并不是说他不好。
准确地来讲，他是有野心。
而这个野心？
庙大的地方，因为子弟太多，装不住。
比如说魔都和京都，
来到湘大二，这里到目前为止，骨科尚未出现过太过顶尖的大咖之地，恐怕是最适合的选择了。
而林尤所想要企图达到的位置，陈学良自以为，这一辈子，恐怕是没办法企及了。
他已经有些老了，思维这些，已经跟不上时代的发展和最先进的潮流了。
因此，这么说来，陆成来到湘省，误打误撞的，还做对了选择。
……
陆成一直目送到陈学良的身影完全消失，方才走出高铁站，然后坐地铁回去。
酒店那边的后续收拾工作，当然是酒店的事情，他把事情做完了，回去没太多意义。
况且，林尤肯定不会在会议结束之后，还留在酒店的会场，
而且，在来送陈学良之前，林尤就说了会把陆成的电脑带回科室。
坐在地铁上，陆成也是再一次地回忆起了昨天酒局上，陈学良说的内容。
当时，陈学良醉意微憨，他笑着道：
“林医生，你对我，是不是有点什么特殊的意见？”
林尤赶紧摇头，即便有，也不能当面说啊：“陈教授，您说笑了，先不说你远来是客，就您在专业领域上的造诣，我如今拍马也跟不上，只有敬佩，哪里敢有意见。”
陈学良不可置否地笑笑：“专业领域和研究方向不一样，当然拍马不能及。这样算起来，我和你比起来，连个小学生可能都不是，我又不懂骨肿瘤。”
“我这个人说话比较直，也不怕现在说的话，被传出去。”
“今天你们的朱教授，从头到尾，在讲授的时候，就没有提到过你和陆成的名字，这是我个人，看不过去的。”
“我从本科就在我们学校，可能是受到了影响。”
“但是，我还是相信，所有的事情，都要实事求是。”
“该是谁，那就是谁，抢功盖名的事情，我一向看不惯。”
陈学良说着，夹了几口菜，又道：
“我不知道，这件事情是不是你们刻意安排的，或是你不知情。但我明白，即便你知情，你也没什么办法，你就在系统内。”
“但我不一样，你怕得罪人，我不怕。”
“就算庄教授站在我面前，我还是这么说。”
“其他的人，其他的事情，我可以不管。”
“但是涉及到我们学校的学生，而且还是我看中的学生，这样不可以。”
“虽然我到现在还都不明白，为何小陆不留在本校，反而来了你们这里，但是。”
“我遇到了的事情，我就会说，只要有需要，我还是会站出来说。”
陈学良说到这里，又觉得可能这么讲，会引起林尤的反感，
毕竟陆成如今已经是林尤的学生了，还多这么一个人，惦记着，他心里当然不乐意。
陈学良又解释道：
“就像五年前一样，我们学校的一个学生，因为一些原因，没有在报名之前及时赶到医院实习报到。甚至直接缺席了半年。”
“这当然是极为严重地违反了学校的规定，学校准备清退。”
“我也同样地找到学院的书记那里，骂了回去。”
“我们做老师的，或者说老师这个身份，最主要的工作和目的，不就是为了教学，不就是为了学生吗？”
“我似乎说得有些多了。”
……
陆成现在再想起来，内心都还略有些不平。
他陆成何德何能，竟然能够遇到陈学良这么一个老师。
嗯，陆成叫他老师，而不是教授了。
微微摇了摇头，陆成给林尤打了个电话过去：
“师父，我把陈教授，送到了高铁站，现在这个点，差不多已经检票进站了。”
“送到了就行。对了，你把劳务费，给到了陈教授的手上了吧？”林尤问了一句。
“给了。来的路上就给了，”
“师父，你等会儿会在哪里？我来找你拿电脑。”陆成连忙说，请外来专家来讲课，是需要按照国内的标准给劳务费的。
不然，别人凭什么要来？
“我回科室，刚刚闵教授发了个消息，说是要紧急地开一个小短会。就在科室里。”
说到这，林尤刻意交待道：“你先别过来。等会开完了，我再给你发信息。”
听到林尤这话，陆成的心里微微一沉。
闵教授在周末还要开个短会，师父还刻意喊我不要过去。
和今天的会议有关？
和陈学良有关吗？
这么想着，地铁到了站，陆成差不多在门开了三秒后，才反应过来，赶紧钻出了车门去。
第一百零八章 简短会议 上
湘大二医院，骨科四病区。
示教室。
共有六个人坐在了里面。
闵教授、朱雀光、林尤、刘新飞、庄教授和苗元巩。
庄教授是骨科的大主任，苗元巩和刘新飞则都是骨科的另外两个在科研领域极强的副教授，也是与林尤一同担任着科研助理的职务的人。
林尤也是到了才知道，原来今天的这场会议，并不是闵教授组织的，而是庄教授组织的。
庄教授坐在最前方，看到众人都来了之后，挥了挥手，示意林尤把示教室的门关好。
“现在坐着的人，都是我们自己人，我想听听你们的意见。”
“苗元巩和刘新飞可能不知道发生了什么，我就先简短地讲解一下。”
“今天我们骨科的阅片会上……”
庄教授不带有任何感**彩的，把会场上，有关陈学良的话以及所作所为，都说了一遍。
然后一一看过去，
问：“你们对这个陈学良，各自有什么看法，一个一个说。”
“朱雀光，你先来说说吧。”
庄教授可不是闵教授，他向来大刀阔虎，直接点名提问。
虽然闵教授喜欢点名回答问题，是受到了他的影响，但是相对来讲，闵教授比起庄教授来，还是儒雅了不少。
朱雀光可没想过庄教授，第一个点名到自己，眼皮微微一抬，迎上了庄教授的目光后，才回道：
“师父，这个陈学良的脾气，有些猜不透，也有些琢磨不透，但是他尺寸这些还是把握得可以的。”
“今天问的问题，也都只是从侧面询问，而且点到为止。我觉得，应该不是故意的。”朱雀光并不是与陆成相关的人，因此，他并不知道，当初闵教授在魔都开会发生的事情。
只有庄教授和林尤清楚。
庄教授点了点头，朱雀光以讲者，被直接提问者的身份，给出的意见，还是比较符合他心里的陈学良的人设的。
“闵宏了？你有什么看法？”
闵宏虽然是骨科四病区的主任，也是教授，但也是庄教授的学生。
他回道：“师父，我觉得，这个陈学良，是个很有意思的人。”
“对今天这件事情，我是这么看的。”
“当初在魔都的时候，我就与其有过接触。”
“可能困惑我们大家的，是为何陈学良要刻意为了一个学生，这么稍微大费周折吧？”
“在这之前，就是在从魔都回来之后，我就查了一下湖汉大学的中南医院。”
“我们可以看到，自01年开始，原来的鄂省医学院，合并入湖汉大学之后。”
“医院的综合实力，连年增长，到如今，在全国医院的综合排名，大概在三十多名。消耗的时间，仅仅只用了十几年。”
“虽然，生源好是一个方面，但是，我们肯定不能够仅仅只看到表面。”
“我还特意地去查了一下。”
“湖汉大学医学院的本科生，每个人，都配备有本科生导师，一对一，或者最多一对二。”
“另外，我还了解到，湖汉大学医院院的教学主任，曾经是在临床工作的，但是在退到教学岗位上后，每三天在教学医院的全部科室，进行教学查岗。”
“师父，我们要注意一下，她们的这个教学查岗，并不只是查学生实习的，而是也要来查科室和带教老师的。并且记录在册。”
“记录科室是否有对实习生进行教学查房，是否进行本科生专门的病例讨论。”
“因为每隔三天为一个周期，所以，一周的每一天，都是会到来的。虽然每个科室和带教老师，因为个人工作原因，可能把教学查房等教学工作推迟，但也肯定能够遇得到的。”
“如果发现，这个科室的病例讨论次数不够或是带教老师进行带教查房的次数不够，直接登记上报学院，一切晋升，全部往后面排！”
“除此之外，我还了解到，在中南医院的一个科室的一个医生，虽然只是研究生的学历，但是，他却已经评上了副教授，最主要的就是因为此人的带教极好，在学生中的口碑极佳。”
闵教授说到这里，顿了一下，说：
“因此，我觉得，我们不能只看到陈学良这次的事情，而是要了解到他所在的背景。了解他们的发展模式。”
庄教授点了点头。
而闵教授说的这些东西，刘新飞和苗元巩都觉得很惊讶。
苗元巩追问道：“医院的影响力排名，就目前来讲是根据科研实力来排的，如果这么多时间，都集中在了教学上，那科研和文章怎么办？”
临床医生本来就忙，忙着门诊、手术、病例讨论还要写文章，基本就没有时间留给教学了。
“学生！”
“本科生，研究生、博士生，是写文章的主力，带教老师，负责修改和指导。”
“并且，各个实验室，可以给所有本科生开放，只要主动申请并通过实验室的考核。实验室里面，也会进行每周一到两次的实验教学。”
“虽然本科生，并不一定会主动去写文章，但是，这样的教学环境和模式，让他们在研究生阶段，拥有很强的讨论思维和学习思维的本能。”
“所以，师父，我想，我们科室，可不可以在我们四病区，做这么一个专门负责实习生的试点。”
“然后定期开展教学查房和病例讨论。”
“除此之外，师父，我是这么想的，我们科室，还可以发挥我们自身的优势，就是，我们科室本身就有两个科研助理在，所以，可以让一些有兴趣的本科生，也可以承担临床研究和实验室研究的任务。”
“教给他们一些简单的技能，特别是针对保研的毕业生。这样既能够增加学生自己的履历，同样的，对我们科室的发展，也是很有促进的。”
“若有兴趣留下来的人，以后再进行研究方向选择的时候，会更多地考虑到我们骨科的领域。”
“这是个良性发展过程。”
苗元巩和刘新飞在听到两个科研助理时，先是一愣，然后才反应了过来，他们科室之前，是招录了一个本科生，哦不，是现在的科室的研究生，成为了科研助理的。
刘新飞和苗元巩没有见过陆成，所以并不知道他的科研思维到底怎么样。
不过这话，能够从闵教授口里说出来，倒是也对陆成有了更加深的映像。
第一百零九章 简短会议 下
这个提议，当然是好的，是有利于骨科的发展的。
不过庄教授又不是小年轻，继续追问道：
“你有这个打算，当然是可以的，但是，本科生如果只参与到实验的话，对他们来讲，只有技能上的提升，并没有其他实质性的奖励，我怕他们到时候的热度，不一定会高啊。”
庄教授的意思就是，你只喊人给你做事，他们又没什么好处，本科生会愿意做么？
肯定不愿意啊，那你能给文章出去？
咱们科室的自己人都不够，还有给的？
闵教授想了想，回道：“反正也只是个试点而已，只希望能够通过这种方式，多吸引一点有天赋和资质的人来我们科室。”
“不是师父您自己说的吗，人越多，就代表可能越无限。”
闵教授这算是不声不响地拍了庄教授一记马屁，虽然都是在自己人面前。
庄教授看了闵教授一眼，然后再问了苗元巩和刘新飞两人的意见：
“元巩和新飞有什么看法没有？”
苗元巩，是三个科研助理里面，相对比较偏向于临床的，他摇了摇头道：
“我觉得这样的做法，肯定是好的，但是人可能比较累。我暂时可能抽不出来什么精力出来。就不知道新飞教授能不能出点力。”
刘新飞当然清楚苗元巩这是无利不起早，把累活儿丢给了自己。
不过，刘新飞对闵教授的提议，还是颇为有兴趣的，想了想道：
“庄教授，其实我那里，也可以多派一些实习生过来的，我觉得每周多一两次教学查房，也还可以接受的。”
刘新飞，自然比苗元巩想得更远一些。
他清楚苗元巩，早年间，付出了太多的努力，现在只是一心想搞临床，多做些手术，养家糊口。
这种想法并没有错，但是，
现在明显看得出来，闵教授和庄教授两个人，都有意把骨科做大做强。
要大，要强，人才是关键。
所有人都是从本科生开始的，若是本科生里面的一些好苗子，被自己发掘了，那以后，等到自己成为一个科室主任的时候，手下自然可以安插更多自己培养出来的人。
这是骨科，在和所有的科室，一起抢资源，然后，好的再由骨科内部自己分配。
不然，到时候吸引了一些有天赋的人，你在他们实习的时候，一不管二不顾的，人家凭啥搭理你？
当然，刘新飞也清楚，苗元巩其实还有些心高气傲，不太看得起那些本科生，生怕他们把自己的课题做坏了，这也原因之一了。
“林尤，你的看法了？”庄教授把话题转移到了林尤那里。
林尤是从外面引进的人才，因此给了林尤不少的倾斜，而林尤到了湘大二来，表现得也颇为不错，至少就当年年度的科研还有临床，都不比刘新飞和苗元巩差。
林尤赶紧道：“庄教授，我的想法也是和闵教授一样的。”
“而且，这些本科生，虽然给不了他们论著类型的文章，分一些meta，ent这些小文章出去，也是可以给他们在写文章上，有极大的帮助。”
林尤这么说着，庄教授微微皱了皱眉头。
这些话，也就只有林尤、苗元巩和刘新飞三个人说的这么轻巧了。
meta、ent这些小文章。
一篇不错的meta就足够一个研究生毕业了！
现在的局势，加上朱雀光是四比一。
而且还是闵教授几人主动给自己加担子，庄教授哪里有不同意的道理：
“那行，以后的实习生安排，我多分一些去骨四，也分一些来骨一，你们一半一半，也不怪我偏颇。骨二的话，相对少点。这样可以吧？”
这本来就是各人自己选的，当然没什么意见。
这么敲定之后，庄教授道：“既然这样的话，那今天这个小会，就散了吧。”
“闵宏，你们这些主持会场的人，都辛苦了，我还要去陪几个教授，你们就自行安排吧。我先走了。”
“好的。师父。”
闵宏等人一一都站了起来，送庄教授离开。
而后，刘新飞和苗元巩也是找了各自的理由告辞。
这次的会议，最主要的负责人是闵宏所在的四病区，之后的聚餐，他们肯定就不好意思去扎堆了。
闵宏看到众人都走后，长长地舒了一口气道：
“今天这件事情，终于是定下来了，小雀雀，小尤，以后你们两个的任务，又更加重了些啊。”
朱雀光只能苦笑，心里暗道：闵教授，我跟着你的组后，就有轻松过么？
没有这些人，您不还是教学查房和小讲课？
林尤连道：“那可不一定，闵教授，您可别忘了，咱们科室的得力干将啊。”
“在写文章和做实验这一块，我可不敢说我就比他好。”
“是啊，不能忘了小陆啊。”
“说起来，这次陈学良之所以当着那么多人，含沙射影地问，就是因为，我们并没有把小陆的名字，直接表现出来，搞得好像，小陆做的事情，就是我们自己的一样。”
“以后，我们定个规矩。介绍我们科室所有的成果的时候。”
“都以团队形式出现吧，主持人的名字排在第一位。”
“朱教授，接下来，你来安排吧。”
“到哪里吃，去吃什么？”
对于吃的研究，闵教授的研究，还真没有朱雀光和林尤深。
但其实，最深的还是林尤，不过还是因为林尤初来乍到，闵教授问朱雀光吃什么已经成了习惯。
“今天的人比较多，咱们去拼个桌，搞个火锅呗。”
“把林远啊，金宏生啊这些人都给叫上，他们这两天也确实累了。您看成不。”朱雀光利落地回。
“成，你们先去。听你安排，你到时候把位置发给我。”闵教授并不怎么挑食，只要是好吃的，他都喜欢。
并不像林尤钟爱火锅，朱雀光爱粉一样，有专门的爱好。
……
陆成回到家不久。
林尤就发来了信息，语气颇为得意：
“来小龙坎吃火锅了。”
“另外，过几天，科室就给你送了一批师弟师妹过来，到时候你就好好准备吧。几乎是为你量身定制的。”
“啊？”陆成没听懂林尤的话。
林尤回的信息，都带着骂：
“你看了这么多文章，别以为我不知道你有一些不想写的点子，meta这些。分点出来，你可以当通讯作者什么的了。”
林尤也没有过多的解释，不过等过了几天，陆成才终于明白，林尤所谓的量身定制的意思。
第一百一十章 远哥回临床 上
周一。
每个星期的周一，都是科室早交班，也是开会的时间。
虽然一切从简，但是护士长一般会把外科周会上面的重要内容进行传达。
外科周会，基本上没什么可听的，反正一切加强就对了。
但是这个星期，却还有重要的一条。
护士长刘萍特别强调：“如今还差几天就到了九月，今年即将接近尾声，院长上周五在院周会上强调，一定要加强科室医生的科研能力的培养，近期如果各位老师已经有科研成果、新技术的申报和论文发表等，”
“要及时登录医院的相关系统进行登记。”
“医院会在年终根据各位老师的科研成果，进行相应的奖励。也是给各位老师辛苦一年的回报。”
所谓的回报，当然就是指rmb的回馈了。
几乎每个医院，都会给本年度，只要是通讯地址是本院的发表文章的通讯作者，根据发表文章的影响因子进行相应的奖励。
湘大二医院的标准是，3分以下的sci，统一奖励一万。
3分以上10分以下，1分予以一万的奖励。
10分以上，则是以1分1.5-2万rmb的奖励，特别以鼓励科研的发展，来提高医院的综合影响力。
护士长讲话之后，就是等着科室主任也就是闵教授讲话了。
基于昨天才讨论的问题。
闵教授坐在护士长的对面，双手捧着，大概放在下巴下面：“我们外科医生，会做手术，是最重要的。但是除了做手术外，也还是要重视科研的。”
“不然就总只能跟在别人的屁股后面。”
“很多医生都觉得做科研是多此一举，特别是外科医生。”
“但是真是这样吗？”
“我们不能别人说什么就信什么。”
“科研是研究新问题，回顾总结等等一系列的能力的培养过程，如果做医生连这个思维都没有，那怎么才能够成长起来呢？”
“现在又到了医院一年一度考核大家的时候了，考得好的人，当然收获满满，但是，考得不好的人就要接受批评了。”
说到这里，闵教授顿了一下。
“正好今天的手术也不多，更不大，应该可以下个早班。”
“我们来讨论一下，今年我们科室，都有哪些人发了sci的？”
闵教授环顾一圈，却没人主动说话。
现在是闵教授说话时间，即便发了的，也不好就这么突兀地说出来。
场面很安静。
闵教授直接点名道：“陈丁？”
陈丁道：“闵教授，我现在在做总住院，之前也是在为总住院做准备，很久没有做实验了。”
没有做实验，就没有文章，这是潜台词。
闵教授也没有怪，陈丁是科室的总住院，统管病区的一切事务，没时间也能理解，而即便做了实验，成果也不是短时间内就可以出来的。
又不是所有人都像林尤一样。两头都可以抓，而且还能给抓的好。
“文章可不仅仅局限于实验室啊，就咱们的小成，不就是在科室里面，搞了不少新的idea嘛。”
“陈丁你以前读博士的时候，可不是这样的啊。”
“工作很忙是一部分，但是如果有什么好的点子的话，大可以提出来。我们一起商量和讨论。”
“好的闵教授，我以后努力。”陈丁一副自我检讨的语气。
“我们的大雀哥了？”闵教授适可而止地转移了话题。
“闵教授，这个我不太会，倒是看了不少文章，想把科室里一些数据利用起来，写一写case和临床研究这些，找到了几个点，但是都暂时还没有找到比较好的病例。”朱雀光摇了摇头。
文章哪里那么好写，基本上你想到的点子，都被写过了。
虽然也能够再炒向饭，但毕竟，向饭还是不香的啊。
况且，在他读研究生和博士的时候，对这方面的重视度不是这么高，只要把临床学好了，就一切万事大吉。
“嗯，科室里的很多数据，是要利用起来，我最近就看到一篇很有意思的文章。”
“他们说，髋关节置换术后，放置引流管和不放置引流管对术后的疼痛、功能与并发症的几率，都相差不大。”
“这就是对科室里数据的收集和利用，也是我们平时很常见的事情。”
“我觉得这篇文章就很好，注意到了我们平时没有在意，只是按照指南进行的事情，稍作转变，就成了一篇很好的文章，甚至还有可能成为指南。”
闵教授说完看过的文章后，又看向了进修医生邓志：“邓志有没有发什么有意思的文章？其实我听说很多下级医院，也会发一些很特别的文章。”
“你们现在都在晋升的关键时期，应该也要发文章吧？”
邓志当即摇了摇头。
苦笑道：“闵教授，您就别挖苦我们了，我现在都还在为升职称的省级期刊发愁。更别提国家核心期刊和sci了，我们要能够在sci上挂个名，那就不用这么愁咯。”
说到这，邓志看了看陆成和刚回到科室的林远，略有些羡慕道：“现在回想起来，还真是有些遗憾以前没有读研究生。”
“现在根本就没有什么头绪。”
最近科室里，出了不少的文章，而且还都是不小的文章，邓志其实很想挂个名，但是这种话太不要脸，不好意思开口，毕竟他们什么都没做。
凭什么？
陈果儿看到闵教授看向她，主动憨憨一笑，说：
“闵教授，我也没发，还正在写。”
“还在写，那也是好事啊。”
问完一圈，闵教授才来到了重点：“林远，你了？这段时间，你特意写的那篇文章，写得怎么样了？”
自从前两天的会议之后，闵教授还自己做了一个自省，他发现，如今的湘大，其实是真的已经略有些落寞了，已经追不上其他顶级的医院了。
没有特别能够拿得出手的，
那种除此之外，就独一份的。
除了陆成的那个缝合。
但是，缝合在骨科，毕竟算不上重头戏。
放在烧伤整形外科还行。
“师父，文章的初稿已经完成了。”
“小成直接给了图和数据，写起来比较快，准备这两天就给您和尤哥看一看，帮我把一把关。”卓远略有些兴奋地道。
原来，不用处理数据，直接拿数据写文章，是这么爽的事情。
半个多月，一篇文章，就彻头彻尾地搞了出来，
再改个半个月到一个月，往外面一投。
一个月内，应该可以送外审了吧？
三个月可能就能够见刊，sci的编辑，可比国内的杂志审稿速度要快得多的多。
国内的核心期刊，从投稿到见刊时间，至少间隔一年！
“那就好好改，把文章也发给雀光哥、陈丁还有小成他们都看一看，大家一起改一改。”闵教授主动说道。
这篇文章的观点，是陆成在科室大查房的讨论上，提出来的，当然会把陈丁和朱雀光的名字加上去，否则也说不过去，虽然四作五作对他们的用处也不大。
接着，就来到了重头戏，闵教授问林尤道：“我们的尤哥，一直没说话，就拿你当重头戏吧？你今年搞得怎么样？”
第一百一十一章 远哥回临床 下
林尤摸了摸头，略有些不太好意思道：“今年上半年都在做总住院，实在没时间去实验室，都是月初才开得试剂这些。article类型的文章，一篇没有。”
“就只是年初的时候，水了几篇meta。”
“发了的就只有两篇，分数也不高，就两三分。”
“不过，最近我和小成，主要是小成吧，投了一篇jama surgery和bmj。”
“老外的办事效率确实很***ama已经见刊了，而且bmj也即将见刊，还约了稿，我准备近期着手去写。”
这么说着，林尤顿时有一种压榨陆成的罪恶感，但他还是继续道：
“其实我的课题也已经做完了一大半，就等着这周把体内实验做完，应该也就能开始写了。最快年底之前，应该可以见刊吧。”
闵教授当即愣了一下，陆成投出去的jama surgery和bmj的综述型文章，他是知道的，但是，陆成和林尤，什么时候去做的实验？
他怎么不知道？
林尤才下了总住院半个月，怎么去做实验？
这才多长时间？就做完了体外实验了？
实验分体外实验和体内实验，其实就是细胞实验和动物实验。
一般一个课题的完成时间，三年左右，是比较合适的。
不到一个月，在还要上临床的基础上，就完成了细胞实验，这速度实在是快得有些匪夷所思了。
虽然这已经是月末了，算起来有近一个月的时间。
但一个月时间，完成体内实验，这速度，还是让人难以置信。
闵教授说：“那你的课题，完成的速度很快啊？加了不少班吧？我们外科医生，也要注意休息才是，不能经常做完了手术，还去熬夜做实验。”
闵教授这虽然是关心他和夸他，但林尤却是觉得略微有些愧疚，
而且是真的愧疚，说：“闵教授，哪里是我去熬夜做的，说起来我才是拖了实验进度的人，如果不是我最近忙着临床，体内实验估计都做完了，都是小成做的。”
“我还想着，这课题做完了后，近半年都没什么太多事情做，闵教授你那里有什么需要帮忙的不？也不能让他总是闲着。”
导师被催着做实验？
若是这话被其他人说出来，那也没什么，关键这是林尤啊，如今骨科里，科研造诣不说第一，也是第二的人，
一般按道理来讲，不都是他催着陆成做实验么？
怎么还？
闵教授突然心里有一种庆幸和幸灾乐祸的感觉，他在想一种可能，
假如他把陆成收到了门下，
陆成好学地天天来问他一些‘奇奇怪怪’的问题，
比如，师父，咱们这个怎么做？
师父，咱们还有什么可以做得啊？
那可怎么办是好？
他自己手下的那群博士生？
能比得上林尤吗？
答案是显而易见的。
总不能每一次，都向林尤请教吧？
嗯，这么想起来，
这个妖孽被林尤这个和尚，收了去.
挺好的。
比起做实验写文章来，林尤的道行，确实要比闵教授高一些。
闵教授清楚这一点，同样的，心里也是放下了芥蒂。
闵教授心里很清楚自己的实验室还有多少做的，自己的博士和研究生都不够分，于是就说：“林远，小成对临床很有兴趣，你记得多带带他。顺便，过两天你去我助理那里把搜集的数据，也拿起来处理一下，好好看看有没有什么可以利用的。”
“不仅仅只是为了发文章，也要用于我们自己的临床，分析其中有哪些做得好，有哪些做得不太好的。”
“争取在毕业前，再利用好这些数据，搞一篇文章出来，这样保博士，就没人会有什么意见了。”闵教授自然也是喜欢林远的。
与陆成这样的怪胎比，那是自然稍差了些，但要和同级比，他能够发这么几篇文章，不说吊打，但是说站在了前三之一，没人敢反驳的。
天赋这东西，有时候真是与生俱来的，
“好的师父。”林远面不改色地回，一副好宝宝的样子。
但是，其实他心里，很不是滋味儿啊。
虽然他听说了陆成的一些战绩，也知道了陆成走了特殊的名额进入到了研究生系统里面。
但是，林远心里还是一直在安慰自己，不要和陆成这样的妖孽比，自己写出来的文章，挺好的，是sci，
挺香的。
同级中存在的也不多。
他已经摆好了心态。
可真正在听到了陆成所做的事情后，他顿时觉得，自己写的那些文章，
没意思。
是真的没意思，一点都不香了。
再怎么觉得它香，还能有陆成的香么？
要说在临床上，陆成做的东西，拿出去，那也是经过了全国众多专家的考验的。
没人不服。
不过。
不论是手下的专业功夫，还是科研思维的能力，毕竟是自己的，是自己的东西。
也不能太过于嫌弃。
闵教授听到这，也就把自己内心中想的东西，按捺了下来。
搞属于自己科室特色的东西，不是这么快的，也不是一蹴而就的，需要做太多周全的准备。
今天再提，显然有些不太合适，
不过，自己科室已经开始着手实习生的培养，等到他们来了之后，到时候看看能不能抽点人手，来再做点东西。
没有自己特色的骨科，在全国，那就不叫一流。
……
“查房！”
闵教授一声喊查房，直接把办公室的所有人一分为二。
对胡教授那边的人，闵教授就不太好插手去问了，所以干脆没多说。
在骨科四病区，护士也是要查房的，只是她们一般跟在医生的后面，要知道哪些病人必须要注意哪些东西，并且及时进行记录和告知。
以免病人家属在换班的时候，出什么岔子。
13-15床，都是准备关节置换的病人，当前的病历资料完善，正在做术前准备，都是准备周三做手术的。
一圈看下来，也没什么可看的，都是在等检查结果，来评估手术的安全性。
因为病人在入院时，看起来没什么问题，但也要经过较为系统的检查，才能够排除相应的手术禁忌症，达到最高的安全性。
再次来到了监1床。
监1床的病人，正是之前住在28床的那个股骨头骨折后，同时并发心梗和肺梗的患者，进了icu大概一个多星期，病情稳定后，转入到了普通病房。
闵教授林远：“这个病人，现在病人的肺部cta检查结果怎样了？有没有请呼吸科会过诊？那边怎么说？”
林远既然要到科室，当然会做好这些检查结果地复习，当即回道：“上周就复查了cta，现在肺部和心脏梗塞的部分基本已经通了，已经请了呼吸科、心内科和麻醉科的人来做了术前评估。”
“心内科建议再做一个心脏彩超和双下肢的彩超，会诊意见上，说并不建议，手术治疗。”
“师父，你看？”
林远的意思就是，师父，要不，这个病人，要不咱们喊他出院吧，别惹事了。
第一百一十二章 林远的感慨 上
闵教授并没有接过林远的话，而是道：“嗯。两个星期的抗凝治疗，应该也差不多了。”
接着对病人和家属道：“你们在病房应该都待得快厌烦了吧？不过你们终于可以快可以安排手术了。”
“但是你的情况比较特殊，所以我们可能会在术前再观察你一段时间，术后了，也会观察到你拆线，再让你出院，差不多还要20天多天的样子，这段时间，你也要注意补充营养，做不做得到？”
病人和家属都赶紧点了点头。
“谢谢闵教授，谢谢闵教授。”病人的女儿赶紧笑道，
她私下里在母亲发生肺梗和心梗后的第一时间，就托人打听过了情况，这种心梗和肺梗发生在院内的，情况极其凶险。
基本上在任何一个地方，都会被转去心内科或者呼吸科，慢慢调养到半年之后。
至于骨折的处理，显然是没有命重要的。
闵教授暂时没有把她转去内科慢慢调养。
而且想她母亲这样的病人，也是一般的教授，不敢自找麻烦接手的。
假如现在闵教授不管，那么他们是真的无计可施。
母亲还躺在床上，无法活动，骨折也只是经过了皮牵引，疼还是疼，照看起来，当然辛苦，若是早点手术，不仅母亲自己可以下床走路，可以免去疼痛，自己也终于解放了。
她巴不得现在就手术。
她也是终于明白了，久病床前无孝子这句俗话，以前她只以为自己不会这样。
但是真正当自己母亲，生活都无法自理，需要躺在床上的时候，她觉得，以前那个虽然话有点多，而且还喜欢乱跑出去下棋的父亲，是多么的好。
病人也是这么想的。
这一场，让她的精神萎靡了很多。
长期卧床，她的食欲都不太振，再加上疼痛和无法活动，简直就是一种折磨。
虽然她是病人，当然也看得到自己儿女的辛苦。
作为人母，谁想折磨自己的儿女？
她几乎含着泪说：“谢谢闵教授，谢谢闵教授，我以后一定让我女儿给你送一幅锦旗来。不管我治不治得好。”
女儿和女婿，儿子和媳妇也是纷纷点了点头。
在刚从icu转回来的时候，林尤和朱雀光其实都找到过他们。说是建议他们出院，手术风险太大，老人家可能熬不住、
但是却被闵教授给强行留了下来，说是再等等。
一说要等，他们当然去打听了，可在多方打听的时候，他自然也要晓得到底是不是这医院在故意拖延时间，不想给他做手术。
打听清楚后，他们更是才明白，闵教授把他硬留在院里的魄力，毕竟就连他的下级，都建议把他转出去了，不想接手他。
可若是没有地方要她，她能往哪里去呀。
闵教授只是笑笑。
病人这么说，他也当然就这么一听，当然不能这么信，假如真把病人的话全都当真的话，那么……
之前的监2床，上周就已经出院了，再住进来的，也并非就是特别重的病人。
但是他合并有高血压和糖尿病还有肾病综合征，算是较难管理的病人之一。
而且也是长期使用激素类药物所致的股骨头坏死，不做手术，非常影响生活质量。
病人及家属都要求做，也有足够的手术指征，才把他送进来。
术前就合并有糖尿病、高血压和肾病综合征，确实要经过极为缜密的术前评估。
病人是周末收进病房来的，术前检查都暂时还没有完全完善。
闵教授竟然突然直接问向了陆成：“小成，这个病人，你怎么看？”
陆成一愣。
周日的时候，都聚餐去了，而且又不是他自己的病人，所以他根本就没来得及熟悉病历。
但是在早交班的时候，护士会把所有新入院病人的诊断都给报出来。
陆成于是老实道：“闵教授，病人的基本资料和基本情况，我都不清楚，我也没有做过体查。所以我并不晓得这个病例怎么看。”
“但是刚刚在查监1床的时候，我忽然想到了一个有趣的观点。”
“我们骨科围手术，发生率较高的就是下肢血栓，再稍微少点的就是肺栓塞等。”
“临床上有过很多关于发生这种猜测。”
“我有一种想法，我也不知道对不对啊，我们可以搞一个回顾性地分析，把我们科室以前所有在院期间，经过了关节置换的病例都收集起来，然后再把他们的诊断，再进行一一对比。”
“说不定还真能够发现点东西。”
陆成说到这，发现所有人的眉毛都在跳，他赶紧道：“我之所以这么想，主要还是看过一篇关于肾手术后发生肾脏梗塞的相关风险的回顾性分析。”
“然后刚刚听到这个老爷爷有糖尿病，就想了起来。”
“那篇文章发的分数也不低，差不多有十几分，而且是真正的论著。”
“我记得里面提到，糖尿病，也是梗塞发生的风险因子之一。”
“所以。”
“我就有了这个想法。”说到这里，陆成就没再说下去了，他知道再解释太多，那就真成虚伪了。
闵教授先是愣了一下，
他问陆成，本来就只是想考教一下陆成，对于有合并症的病人，有什么自己的看法没有。
谁能知道，陆成不好好地回答，却答出来了这个？
当然，闵教授在陆成等人入科的时候说了，有想法就提，不管是任何时候。
紧接着闵教授甚至像上次那样的客气都没了，直接转头对林远道：“林远，你等下就找护士长，喊她把我们所有的既往病例都给调出来。”
“然后进行细致的筛查数据，等你把数据调出来后，发给我们科室所有人一份。既然有这样的想法，我们也正好回顾一下我们既往遇到的发生血栓或者梗塞的病人。”
“做一个自省的同时，看能不能总结出点什么。”
“这件事，你要上心，近期你也多看看相关的文章。”
闵教授说得很隐晦，说是自省，其实最主要的目的，当然是想看看能不能把相关的风险因素和应对方式通过回顾性缝隙搞出来，写一篇同样的大文章？
而且假如只是单纯的回顾病历的话，有必要这么急切么？
当然。
没有任何人质疑或者好笑闵教授这态度的突变。
换作他们之中的任何一个人，也是逃不掉陆成爆出来的这么大一个诱惑！
闵教授当然也是俗人。
那可是十分以上的论著啊……
第一百一十三章 林远的感慨 中
林尤看着闵教授的表情，特别陆成说那10多分论著时候的脸皮轻微一跳一跳的那种渴望，心里还是颇为舒坦的。
这小子，可真给我长脸。
但紧接着，
林尤突然细细地在思量着一个问题，我记得似乎我并没有给陆成说过，闵教授其实有争下一届骨科大主任的想法啊？
没说过的吧？
闵教授肯定有这个想法，专业技术，显然是没有什么问题。
但是骨科的大主任，最主要并不是说，把自己能够做的手术做好就行了，假如只需要做到这一点的话，科室很多教授都能够做得到，
更为关键的是，还要如何把骨科做大，做强，回到属于湘大二医院的巅峰，甚至超过。
虽然讲，每一届的大主任，都是有这样的雄心的，但是现实，往往并不是按照预想中来走的。
最近这几十年时间，湘大二医院依旧在发展，但是唯一的问题是，没有其他的教学医院，发展得快，所以相对落后了，这也是湘大二医院整体存在的问题之一。
就闵教授个人来讲，说得更加精确点，
他暂时是缺了大文章，如果有一篇十几分的论著打底，那就真的至少可以增加两成的胜算。
然后，他还缺可以在全国乃至全世界，打得出去的，最为得意的一张牌，独一无二的一张牌，
想要拿到这张牌，很难，至少还要花费十年甚至二十年时间，但是在这之前，他必须要有这样的潜力和这样的魄力。
潜力，闵教授自己也清楚，肯定只能自己去前面闯，凭借着自己的名声，拿课题，争取机会，然后把这些事情，交给其他人做，
他已经老了，年纪大了，在专业领域上，肯定会越来越精湛，但是在创新上，如今他的扩展潜力，已经是定了型了。
那个位置，还有很多人在虎视眈眈，并不能说一定就能成功……
朱雀光等人都看完了闵教授表情后，又是直接看向陆成。
心里想的都是，你可真是狠人啊。
你师兄林远才回来一天，又他么被你给支走了、
你这样，真的好么？
林远一脸懵逼的点了点头，看了看陆成，又看了看闵教授，只觉得这场面好熟悉，好像两个星期前，也同样是监2床，陆成一句话，把他“赶”下来临床。
现在？
这一幕场景怎么如此地熟悉？
但林远一点都没有不高兴的意思。
上次混了一篇文章，为自己的履历上添了特别完美的一笔。
现在，若是能够在一篇十几分的论著上提个名，不管是几作，那都是贡献人，拿到任何地方，都不会被无视。
所有大文章，都是团队做出来的，能够做出这种文章的人，那绝对不会被人忽视的。
找工作、读博等等，有这样的文章打底，一切从优。
其实说实话，同样从湘大二医院出去的研究生之间的相互差异，能有多少？
还不是思维之间的差异？
自己，不知不觉中，能够混成这种大文章中的一员，这是其他人能够求来的事情？
为什么不喊同高波？为什么不叫范承？
自己不做，有的人会去做。
林远赶紧回：“好的，师父。”
闵教授特意地强调了一下，“你记得给小成一份啊。”
“咱们快点查房，然后快点下手术室。今天要速战速决。”
闵教授不知不觉间，步子都加快了很多。
把手术速战速决之后，才能够有时间去处理杂事。
临床医生的一切，都是服务于临床。
相应的，所有医务人员的所有工作，最终的目的，都是服务于临床，临床，才是最本质的目的……
退出病房，在走过走廊的间隙，林尤狠狠地掐了陆成一把，
低声笑骂了一句：“你可真是个败家玩意儿啊！”
林尤只是玩笑着骂，陆成提出来的点子，不管是陆成自己写，还是拿起来一起写，陆成的一作肯定逃不掉，即便是闵教授也只能是共一或者是通讯作者。
当然，到底是他林尤通讯还是闵教授共一，这还得看到时候怎么去商量了。
林尤只是有些心疼，这样的东西，要是他拿着和闵教授私下去说，那得有多好啊，可以得到的东西，更多了好多。
陆成笑笑，没有更多的解释，似乎并不在意。
……
在查完房了后，林远被闵教授发配在了病房问护士长要资料，暂时不用去手术室了。
陆成当然得去，不过因为第一台开台并不需要他参与，所以陆成要在完成了自己的病人之后，才能下去。
这个时间，林远偷偷地摸了过来，神秘兮兮地道：
“小成，看得出来，闵教授和大尤哥，都很喜欢你，要是我们这些研究生，想在临床上搞点东西，那怎么可能？”
“上级怎么可能配合。”
“不像你，一句话，直接把我这个师兄，都发配成了苦力。”
林远看似无奈地说着，但脸上却没有丝毫无奈的意思。
陆成道：“远哥，你就别挖苦我了，不过今天确实害得你要辛苦点了。”
林远紧接着又笑嘻嘻回：“没事没事儿，这样辛苦的活儿，多给我来点才更好。你放心，你师兄皮糙肉厚的，扛得住揍、”
“对了，我今天要找你说的事，并不是这一件。”
“你可知道，你现在是真的在二医院出了名了。本科生院和研究生院，都同时盯上你了，你可得小心点。”
听到这话，陆成没由地眼皮一跳：“嗯？这又是为啥？”
林远故作高深道：“这你就不知道了吧？”
“听说最近这一届大四的本科的实习生中，有一个奇葩队。”
“在内科那边，可是闹得简直叫一个热闹。”
“什么肾内科、心内科还有感染科的副教授和主任，都差点为了抢这些学生，打起来。”
说到这里，林远压低了声音，靠得更近了：“不过，似乎本科生部和研究生部的老师在仔细在打听了这几个人之后，好像他们都想去京都那边的意思。”
“听他们的同学讲，好像是他们讲我们这边的研究生，也好像不太。”
“咳，就是不太优秀的意思啦。”
“当然是私下里说的，只是被本科生院的老师打听出来的而已。”
“所以啊，最近一段时间，本科生院和研究生院合计着，可能会把他们送到骨科来，让我们这边的人好好打磨打磨。”
“你，懂我的意思吧？”
上架感言
汗！
这个东西是真的不会写啊，但是别人都有写，好像不写又不合适。
这本书跌跌撞撞走到现在，也终于要到上架的时候了，时间就定在四月一号的零点，又是新的一个月。
大家应该看得出来，这本书，很不好写，因为选择的路子，有点“野”。
上了试水推，成绩果然不好，到新书推荐就下来了，连强推都没上过。
但是，我的书友们，却给了我不少的惊喜，下推荐的时候，是3400收藏，裸奔两个星期，还能增加两千多收藏，你们是真的行啊。
要是在推荐的时候，有这成绩，哪里至于被比下来？
嗯，不过也不能辜负书友们的热情。
公众期的更新并不多，但也不少了，平均下来是5000+，主要还是想多有些推荐的。
但是上架了就不一样了。
说下更新和加更规则吧。
每天基础三更。
现在的收藏是5600+吧，我自己定下的要求也并不高。就按两百首订和均订为基础。
多五十首订加一更(仅限于首订当天)！
如果按照10：1的首订比的话，那我就要加更6章。
然后，每50均订加更一章。这样算的话，假如明天的首日均订也达到了五百，我就要加更6章。总共就是十二章了。
月票的话，我也不知道会不会有，这个东西听起来很高大上。
4月份那就也50月票加更一章吧，应该不会很多的才对。（我也不知道行情，反正觉得50挺多了。）
接下来，再说一说打赏？
打赏这个东西，我感觉和我应该没什么缘分了，毕竟现在最高的打赏才两千币。
暂定就下一个执事，加更一章，然后每币打赏加更一章，反正这个东西的加更，我相信不会多的。
至于盟主什么的，我感觉在这本书，应该就算是个梦吧。
如果能有盟主，那可就好了。
萌新的梦，感觉做梦都会笑醒。
接下来，就说说正题吧。怎么说了，还是有求订阅吧。
书最根本的东西，肯定都是订阅的，小雨争取写好每一章。
写这本书最主要的目的还是，能够让各位书友了解骨科和运动医学，因为，21世纪，必然是全民运动和运动医学蓬勃发展的时代。
各位在健身等运动时，一定要注意保护好自己，如果达到了这一点，那么这本书可能就达到了我本来的目的了。
也不多说废话了，毕竟立了这么多flag，多点时间多码点字以防万一，也是好的，万一我的书友们，都长得和我一样帅，把我的均订顶得高高的。
到时候还不出来，那就尴尬了。
希望今天晚上十二点，咱们可以不见不散，我到时候会直接发五章给各位先尝尝鲜。
祝各位看书愉快。
最后。
还是摆碗，求个首订吧。
各位看官老爷们。
我都不知道上面这句话怎么打出来的。
第一百一十四章 林远的感慨 下（第一更，求订阅）
听到这，陆成整个人都略有些呆滞。
心里暗道，林远这口里说的，湘大的研究生，不太优秀，这恐怕是有所保留的吧，反正原话，肯定不是这样子的。
因为听起来就不是口头用语啊。
那这么一想，这一届的实习生，有点虎，也有点意思啊。
至少比陆成在临床上的时候，要虎得多了。
不过，能够被一群副教授和主任挣得差点打起来的，本事和能力肯定是有的，否则也不至于被教授看上眼。
恐怕也是一群学霸加保研党，现在保研的名额基本快定下了，在别人还在辛辛苦苦准备考研看书的时候，他们就乐呵呵地临床四处转，寻找自己心仪的科室。
这就是学霸的快乐。
不过，这件事和自己有啥关系？
即便这么想，陆成也有一种不太妙的感觉。
双眼滴溜溜一转，赶紧问道：“远哥，你的意思是？”
“还能有啥意思咧，你是咱们院，最近最火的研究生啊？”
“网上传得有名的陆某某。”
“学校要抢人，不把你顶出来，你觉得可能么？”
说到这里，林远又故作高深地分析道：“你看啊，他们轮转了这么多科室，到目前为止，并没有表态要去哪一个科室读研。”
“说明了什么，那些科室的研究生，根本罩不住他们啊。”
“或者说，这些学霸，太优秀了。”
“所以学院就想到要找人压一压呗，天才嘛，你只有用相对应的手段，才能够以暴制暴，其他方式，肯定是不行的。”
“具体的细节我不太懂，但是，师父跟我提到一嘴，而且让我告诉你，让你提前做准备。”
“他们到骨科实习的时间，是两周，若是你能够两周内，把他们压得服服帖帖的，那也是有可能挽留住一两个人的。”
“这群人肯定都是有些功夫在身的，所以师父也有些意动，你能够把他们压下来的话，那么留在骨科的机会，就更大一些了。”
“嘿嘿嘿，这样咱们骨科的团队，才会更加强壮起来嘛。”
接着，林远突然打开了手机，里面装着一个word文档，点开后，全都是关于这些实习生的信息。
林远指着其中一个女生道：“这里面的人，最虎的还是这个叫秦安的学妹。”
“在肾内科，吊打一群研究生，在心内科，完成了一些主治才有可能完成的操作，而在感染科，那就更加牛了，找到了连全院大会诊都没办法找出来的病原体。”
“目前，已经发表了两篇sci，一篇论著，一篇meta，保研基本上是妥当了的。”
“到目前为止，也没有定下来科室，不过估计选外科的几率比较大，气得内科的教授想骂娘，却又没什么太好的办法。”
“还有……”
林远选了几个介绍后，就道：“我到时候把这文档发给你，你好好研究研究，反正，这件事情做好了，肯定不会亏待你的。”
“咱们研究生，也得多为学院分忧的啊。能力越大，担子就越重，这件事，师兄自以为是扛不起来了，所以，就交给你了哈。”
……
陆成看着林远手机上，那每一个名字之后的一排名誉，而且基本上每个人都发了sci的简短介绍，
目瞪口呆起来。
这他么是什么事啊，研究生不应该是好好搞学习么？
怎么还顺带着。
拉皮。
咳咳，
帮学院拉学生了？
不过，既然林远都说到了这份上，估计他想拒绝也没门了。
但是，还好科室和学院也没有下什么强行的规定，到时候，就一切随缘呗。
别人有别人的追求和理想院校，那强扭的瓜，肯定是不甜的啊，自己肯定没必要去扭转别人的意愿。
不过，若是机会合适的话，给他们上一课，也不是不可以的。
毕竟，他们私下里讨论的是整个湘大二的研究生，都不太行，这不把我也说进去了么？
被男人说不行，甘心接受还可以、
女生的话？
……
陆成有些想得太多了。
到了手术室，陆成在一旁观摩手术，就把这件事搁在了脑后。
可没想到，下了手术之后，又是被林尤给找上了。
林尤道：“那些实习生的事情，林远给你说了一些吧？”
陆成点了点头，“说了一点，师父，可这事儿？”
陆成可不相信，林尤也同意这样强扭的瓜。
林尤苦笑道：“你也别紧张，反正到时候具体情况具体分析，我们科和骨一，一半一半。”
“骨一的刘教授，带的团队，也是很优秀的，咱们到时候别被他比下去就成。”
“反正我估摸着，这事上面在给师父我下任务啊。”
刘新飞，陆成当然认识，那是除了苗元巩之外的骨科第三个科研大佬。
林尤这话是啥意思，难道到时候林尤要是比刘新飞带出来的效果差，还对他有影响不成？
陆成觉得这很有可能，林尤是工作了的，是在职场，影响的因素太多了。
毕竟这带学生，可不仅仅只是比技术的。
只是如此一来的话，那么，自己可能就真要好好地下一下功夫了。
现在是28号，距离1号，可没几天了。
陆成瞬间笑着道：“嗯，师父，我不会紧张的，反正一切，都有师父冲在前面，我在后面给你加油。”
“去你的，赶紧洗手消毒去。什么时候学得开始油嘴皮子了。”林尤故意侧踢了陆成一脚，但是根本就没有踢上，即便陆成不躲，也不可能踢得中。
“遵命，师父。”陆成嘴里还是笑着回道。
他觉得，可能他和林尤是这样的相处模式，还要更好些，亦师亦友。
主要是林尤平时，就不太是一个比较严肃的人，要真让他成天紧绷着一张脸，做一个严师，他自己都不习惯，陆成自己也更加情愿林尤更加生活化一点，而不是脸谱化。
只是，陆成的心里，却是早已经把林尤的话，记在了心上。
他想着，可能要更多一些准备，好好地会一会他现在的这些师弟师妹们了。
作为一个实习生，这些人能够耍的手段，恐怕都是他当年玩剩下的，所以，自己也算得上是，知己知彼了，应对起来，也应该还算得心应手。
第一百一十五章 很虎的实习生 上（第二更，求订阅）
9月1号。
距离陆成来到湘大二医院的骨科，已经整整1个月过去了。
上级还是这些上级，但是下面轮科的人，却已经不是以前那些人了。
邓志大哥，去了骨科三病区，也是另外一个关节外科。
同高波和范承分别去了骨科二病区和骨一，那才是他们的导师到的科室，算是回了自己的本亚专科。
烧伤科的陈果儿轮到了其他科室，在昨天的聚餐上，她好像说是去了脊柱外科。
留下来的，就只剩下陆成和林远。
而林远了，也是直接被闵教授发配到了跟班，说是喊他这个月好好地准备文章，临床的事情，全部交给陆成来管。
当然，也会新来不少人。
早交班上，病房里堆满了一群陌生的面孔。当然也有一些陆成认识的，比如说班长林瑞奇、沈奥。
交班完毕后，闵教授还是像当初接待陆成一样的，笑着道：
“这又是新的一个月，咱们科室，又是来了一些新的面孔啊。大家来各自做个自我介绍吧。”
“就从，这位同学开始吧。”
“闵教授好，我叫林瑞奇，骨科的研究生，今年研一，才上临床第二个月。”林瑞奇回道。
闵教授点了点头。
然后站在林瑞奇旁边的一个人道：“闵教授，我是许靛青，也是林瑞奇的师兄，我又来了。今年研二。”
“靛青，我还是知道的。”
……
一番介绍下来，陆成发现，闵教授组的人手，更加壮大。
除了陆成、许靛青、林瑞奇和沈奥外，
还有一个从普外科轮过来的黄亚伟、泌尿外科轮科过来研二的程学前，与脊柱科的陈诺。
陈诺也是研一，与陆成同级。
一共有七个人，
闵教授组下，一共有20张床，平均下来，一个人就只有2-3张床。
胡教授那边也有四个人，算起来也是三张。
在把早已经分配好了的研究生都认识后，闵教授才看向还有一些没来得及自我介绍的同学道：“我们的实习同学，也都做一个自我介绍，让我们认识认识嘛。”
听到这话，站在了研究生后面，靠墙的一些人才纷纷自我介绍起来：
“闵教授好，我叫常光林，今年大四，这是我第一次来外科。”一个较为外向的男生，很是自信地自我介绍道。
同样的，通过他的语气，能够听得出来，他似乎对外科的实习生活，很是期待。
个子很高，足足有一米八以上，比一米七八的陆成，还要高出来小半个额头。
“常光林，很好，我记住了，你这个个子，很适合干外科啊。常同学旁边的这位帅哥了？叫什么？”闵教授心知肚明，这群学生的来历，颇为不寻常，因此话语间也是较为客气。
“我叫杜武。和常光林是同学，也是第一次来外科。”杜武个子教矮一些，差不多在一米七上下。
脸色比较黑，长得略有些敦厚，但整个人比较壮实，比常光林更加壮硕有些，只是话语较为沉闷，似乎略有些沉默寡言。
“杜武同学，欢迎你第一个外科科室，就来到了我们骨科。”闵教授接着看向了下一个。
“我叫秦安，我也是第一次来骨科。”挨着杜武的是一个长相清秀的学妹，双手放在腰前，个子比杜武还要略高一点，因为被众人挡住了，因此只能怪看到一双水灵的大眼睛。
“秦安，我可是记得你的哦，记得在感染科的全院大会诊上，你表现得特别出色，也欢迎你。”闵教授认得秦安，也是他记忆最深的一个实习生了。
在秦安身旁，还站着一位女生，相对比较安静，与秦安身高差不多。
不过看起来似乎性格还比较腼腆，声音比起自信的秦安来讲，也稍细一些，
“闵教授，我叫艾荷。”艾荷虽然个子和秦安一样高，但是比她却看起来消瘦很多，脸色也略苍白。若不是白里稍稍透着红色，恐怕看起来是真生病了的样子。
艾荷的声音很细，但是却很好听，很动人，有一种与生俱来的穿透力一样。
让所有人都忍不住往那里多看了两眼。
其中自然也包括了陆成。
陆成站着的位置正好就在艾荷的对面，在陆成看过去的时候，艾荷的目光也是正好看着这边，反正有没有和陆成对上，陆成就不知道了，反正就是陆成觉得这么直勾勾地盯着对方不太好，所以主动地移了开。
不过也是能够看得到她秀发之下的峨眉很好看，
陆成就只有这么一个映像。
一一都介绍完了之后，闵教授就道：“大家也算是相互有个映像了，胡教授有没有要说的？”
胡教授直接道：“闵主任没指示的话，咱们就开始查房吧。”
胡教授理解闵教授的心里想法，但是今天是他的手术日，他必须得赶时间。
“好，那就查房吧。”
“胡教授，这几个实习生，我们之前没有商量过，我这边就留下来了，下一次来的实习生，我们再商量着怎么分啊。”闵教授解释道。
“可以嘞，”胡教授自然不好拆穿，闵教授就根本没有过想要给他分实习生的想法。
当然了，科室来的实习生，都是闵教授自己走动来的，他也不会多说什么，他现在，也没那么多精力去带是实习生了。
……
两组分开后。
闵教授站在病房的中间，对众人道：“大家都各自应该看好了自己的床位了啊。今天的查房，你们可以不用记得每个病人的诊断和检查结果，但是明天，我希望每个人，都对自己的病人，十分熟悉。”
“我们组了，每周一三五手术日，手术日间的周二会有一次小讲课，”
“周四会有教学查房，同样的，周二和周四的下午，都会有病例讨论和术前讨论，可能比较累，但是我还是希望大家都不要缺席。”
“同样的，我也希望我们的实习生同学，到时候也可以到场。”
“开始查房吧。”闵教授一声令下，就带着陆成等人走进了病房。
实习生，是没有自己的病人的，而且按照规定，是自然要走到队伍的最后面的。
暂时，闵教授也没有给他们管理的病人。
不过，似乎在听到闵教授说有小讲课，病例讨论等的时候，她的眼睛微微一亮，
其余的三个实习生，也是略有些神采奕奕的样子。
倒是艾荷，一副表情波澜不惊的样子。
第一百一十六章 很虎的实习生 中（第三更，求订阅）
其实，按照医院对实习生的安排规矩来讲，一般在实习生来了之后，都会给他们安排一个跟的研究生或是进修医生，让他们跟着他们进行一些临床基础操作的学习。
比如外科的换药、拆线；内科的病历书写、视触叩听等体格检查等。
但闵教授暂时并没有这么做，想的就是让几人自己在查完房后再自己选。
这也是优秀的学生的特权之一，他可以选择老师，也可以选择跟哪个师兄，而不像一般的实习生，喊你跟谁就跟谁，这就是差别待遇。
差别待遇，在任何时候，都是存在的。
根据之前闵教授的安排，13-15床，正是分给了林瑞奇。
林瑞奇，看起来略有些大大咧咧，喜欢阿谀奉承，但是，其实却是个很心细的人，在来科室之前，他虽然不知道自己分管哪些床，
可是，他在昨天，就基本上把所有的病人的基本情况，都了解了一遍。
之所以会这么做的主要原因，还是因为他的父亲就是医院里的某位科室主任，所以他十分清楚，若是在入到一个新的科室时，若是能够主动地留下个比较好的第一印象，是十分重要的。
因此，在闵教授他们都还没开始说话之前，林瑞奇就主动地站在了闵教授他们的对面。
主动地说道：“闵教授，这位是一个左膝关节疼痛6年，加重伴行走障碍6月的患者。”
“中年女性，入院前曾服用过艾瑞昔布镇痛，最开始有一定的疗效，但最近6个月来，症状逐渐加重。特别是上下楼的时候，疼痛会更加明显。目前已经完成了x线左膝关节站立位正侧位。”
“体查的话，左膝关节无压痛，活动度可，无明显受限。”
“入院诊断考虑是髌骨高位和膝关节骨性关节炎。”
“片子就在这里。”
这些病史和体格检查，都是林瑞奇提前预习好的，自己做，时间主要还是来不及。
不过，因为昨天要记住的太多，所以他也只记住了大概，最主要的还是记住了主诉和诊断。
果不其然，林瑞奇做的功课，还是让闵教授的眼前微微一亮。
“看来瑞奇还是提前做过功课的啊。既然这样的话，你就先来给我们先阅一下片吧。”闵教授先是夸了一句，然后就直接给x片给到了林瑞奇的手里。
林瑞奇当场一呆，这啥情况？
虽然听说了闵教授爱提问，但也没必要，一上来就拿我开刀吧？
其实这是林瑞奇误会了，也是闵教授误会了，闵教授以为林瑞奇在之前就做过不少功课，所以直接喊他来阅片。但闵教授并不知道，林瑞奇其实只是熟悉了病历。
林瑞奇的导师的专业方向是骨肿瘤，他的第一个轮转科室，就是骨肿瘤，如果喊他看骨肿瘤的位置和形态的话，林瑞奇自以为还有点功力。
但是看关节外科的髌骨高位？
不过逼已经装出去了，含着泪也必须要装完。
林瑞奇接过片子道：“闵教授，我们可以在这张片子的侧位片上看到，患者的关节间隙，有狭窄，而且还有大量的骨凹凸不平，这符合膝关节骨性关节炎的诊断。”
“而且，我们看膝关节前方的胫骨平台和髌骨之间，有很大的空隙，这是区别于正常人的膝关节x线的。”
“这个空隙狭窄，就是低位髌骨，增宽的话，就是高位髌骨的诊断了。”
医学是最不能装模作样的科室了，有多大的能力，有时候一两句话，就清楚了。
连空隙这样很不专业的词儿都出来了，闵教授心里就对林瑞奇的水平，大概有一个了解了。
还停留在本科生的阶段，与范承他们差不多，看看骨关节炎这样的常见病还可以，真的涉及到很专业很深入的方面，还是差了不少。
不过并不能要去每一个人都是林远这样有经验的人，也不能要求每个人都是陆成这样的妖孽。
闵教授还是点了点头，夸了林瑞奇一句：“瑞奇能够提前做好功课，还是值得我们学习的。”
“几位实习同学，你们在听了你们的瑞奇师兄说的话之后，有什么自己的看法没有？”
“秦安，就你来说吧。”
闵教授这就把机会直接给了离他最近的秦安了。
秦安的神色略微一慌张，似乎有些不太习惯闵教授的这么直接，毕竟她们之前在内科，还是要首先把病历拿出来再翻看一下，然后再看看辅助检查，然后再进行阅片这些的。
外科的这么单刀直入，让她略有些意外，不过秦安还是把片子接了过去，仔细地看了足足二十多秒后，
道：“闵教授，从这张片子的正位上，我们可以看得到关节的内外侧间隙均有狭窄，且内侧间隙狭窄的程度更加厉害一些，所以可能还有内翻膝的诊断的。”
“另外，刚刚林师兄说了骨性关节炎的诊断，按照x线上的标准，应该是属于关节炎的3期。”
“然后我们再看侧位片，因为胫骨髁间隆起的存在，其实我们并不好在这里看到关节间隙的狭窄。”
“所以我们再来看髌骨，根据insall-salvati测量法，也就是髌腱的长度比髌骨最长对角线长度的话，应该至少是大于1.2的，所以比较符合髌骨高位的诊断。”
“除此之外，我们再考虑到患者的疼痛症状，比较明显，再看髌骨下缘的话，我们其实可以看到髌骨面，不是很平整，所以存在髌骨软骨的损伤。这个在x线上无法进行评估，只有在术中或是mri上，才可以评估得到。”
秦安一通说下来，林瑞奇的双眼都直接睁大了。
这他么蛇皮。
这妹子是什么人呐？
真是个实习生而不是骨科的博士生？是闵教授专门请来搞我的？
不知不觉间，林瑞奇往后退了几步，想把自己藏起来。
有没有功力，一句话，还是能够听得出来的，闵教授的脸上当即就笑了起来，就这秦安，能让内科的那些教授打起来，果然是不假的，这专业功底，比起一般的研究生还要强一些，简直了。
不过不能厚此薄彼，闵教授又问向了常光林，“光林，对这个病例，还有些特别的看法没有？”
第一百一十七章 很虎的实习生 下（第四更，求订阅）
常光林仔细地看了看，无奈地摇了摇头说：“闵教授，秦安大神把所有的话都说完了，我看不出来其他的了。”
这么说着，常光林特意地看了秦安一眼，满眼都是佩服。
这眼神就有些意思了。估摸着，也是对秦安有意思，但是秦安却像是没看到常光林的目光似的。
闵教授看在眼里，但并不说透，转头看向杜武。
杜武直接道：“闵教授，秦安已经都说完了，在这张片子上，我看不出来其他的了，不过，高位髌骨一般都会有髌骨的压痛和恐惧征（+），我想这个病人如果进行体格检查的话，应该也有的。”
闵教授直接道：“你既然这么说的话，那你就做给我们看看。”
闵教授这就是在考校了，有时候，能够说出来，和能够做，可不是一回事。
只见杜武走到病人床旁，先是把窗帘给拉了起来，然后道：“阿姨你好，我现在要给你做一个体格检查，能麻烦您躺下来好吗？”
“哦，好的。”那中年阿姨将信将疑地躺了下来，心里想的是，这个医生这么年轻，一看就是实习的，他能行吗？
不过，这些行为看在闵教授等人眼里就是细节了，杜武对病人的**保护很好。
“阿姨，您的腿不要用力，我的胳膊，可是拧不过您的大腿的啊，我在做检查的过程中，可能有一点点痛，如果痛了，您就说出来，我就不做了，可以吗？”杜武双手一边做好准备，一边解释。
“好的好的。我一痛，就会说的。”中年阿姨生怕被实习生把自己搞痛，连忙道。
阿姨的话还没完，只见杜武的左手，就已经按压到了她的髌骨前方，并且另一只手抓住了他的胫骨。
只见稍微一用力，阿姨就叫了起来：“痛，有点痛。”
“好的。”杜武马上松了。
然后杜武开始侧推髌骨往外侧。
只见，还没开始推多远，只见那阿姨立刻就：“哎唷，哎唷。”
然后身子直接起来了，双手作势就要捉住杜武的手，不过，她还没捉来，杜武就松了手，道：“阿姨，是痛吗？我已经做完了。”
“没有，不是痛，但是很怕。”阿姨一副见了鬼的表情。
也不是怕痛，就是有一种自己的髌骨可能会从自己身上被推走的感觉。
杜武这才回道：“闵教授，病人的髌骨压痛和恐惧征，都是阳性的。所以符合髌骨高位的诊断。”
闵教授很是欣赏地点了点头，这个肤色有些黑的杜武，做的体格检查相当标准，看得出来，他是真的会。
闵教授夸奖道：“杜武同学做的体格检查不错啊，以前肯定有练习过吧。”
杜武有些不好意思，只是点点头。
闵教授于是又看向了最后一个实习生，艾荷。
不过艾荷可能也是知道闵教授看了过来，自己就躲不过了，索性就主动站了出来，在病人的身上开始比划，并没有进行操作。
她自髂前上棘到髌骨中心点做连线，并大概延长，然后再沿着髌骨中心点向着胫骨结节做连线。
艾荷便道：“闵教授，患者的q角大于15°，肯定是存在膝关节不稳的，所以如果只是做单纯的高位髌骨的软组织重建，可能达不到治疗的目的。”
“像这种病人的话，咱们骨科一般会怎么做了？”
这话一问，直接让在场所有人都是一惊。
艾荷看起来瘦瘦弱弱的，但是说话和反问，都是如此的波澜不惊，直接让闵教授的眼睛一亮。
反问道：“艾荷同学，你有什么样的想法和建议呢？”
“首先，患者的诊断符合膝关节炎3期改变，症状明显，有关节置换的指征，我觉得可以在关节置换术中，同时做一个髌骨表面置换，再加软组织的重建，比如说judet术。”
艾荷还真的答了出来。
这就很让闵教授意外了，
judet术，全称叫judet股四头肌成形术，这就是极为专业的名词了，莫说是研究生，即便是不搞关节外科的骨科医生，知道这个专业名词的，也不是很多。
这下，闵教授就直接把头看向了朱雀光，这个病人，是朱雀光收进来的。
“朱教授，刚刚艾荷同学的这个提议，你是怎么考虑的，你是病人的主刀。”
朱雀光看了艾荷几眼，他是从来没有想到过，艾荷竟然会把诊断之外的治疗意见，都给说出来。
而且还和闵教授的建议差不多，
不过作为主刀的他，心里当然已经早有了自己的想法，道：“闵教授，我还是保留自己的意见，我比较倾向于做髌腱的缩短重建再加关节镜的清理比较合适一点。”
朱雀光并没有直接给出自己的解释，因为他已经和闵教授解释过了，现在的教学查房，闵教授才是中心点，一切听从他的安排就是了。
不过显然，即便闵教授站在艾荷一边，他还是会保留自己的意见。除非闵教授要自己把这个病人接手过去。
治疗方案，出现了分歧。
其实闵教授很想站在艾荷一边的，他于是道：“其实相比起来，我还是比较同意艾荷同学的建议的，不过朱教授有自己的想法，我们倒是可以下午的时候，重点讨论一下。”
“林尤，陈丁，你们两个，是怎么想的？”
林尤和陈丁绝对不说话，这是闵教授和朱教授的治疗意见分歧，各有个人的理由，他们是同事，又不是学生，当然不插嘴。
只有陆成和林瑞奇沈奥他们这些研究生，倒是可以多说几句。
林瑞奇看到闵教授又有看向他的意思，赶紧道：“闵教授，我不知道，我连judet术是啥都不知道。”
他么的之前丢的脸，还不够大么?
自己说的阅片意见，自己说的查体，那都是阅片意见和查体么？
那简直就是个屁，不，
屁都不是。
这tm的，真是实习生？
若不是看着他们的胸牌，林瑞奇都很想有一种想要当场爆炸的冲动，因为这么一来，他之前的努力，似乎稍微有些白费了。
这么一来，闵教授能够问的，就只剩下陆成一个人了。
张亚伟、程学前和陈诺，都不是骨科的专科研究生，问他们，反而显得是在拿他们做铺垫。
而沈奥本就沉默寡言，在看向他时，脸上还略有些恐慌的样子，估计也说不出来话，
“小陆，有自己的看法没有？”
陆成眯了眯眼睛，先是摸了摸头，而后才苦着脸道：“闵教授，我可能更加同意雀光哥的意见多一点。”
闵教授的目光微微一闪，
声音并没有多大的改变继续追道：“你说说你的看法？”
第一百一十八章 临床 上（第五更，求订阅）
听到陆成这么讲的时候，不仅是闵教授的目光微微一闪。
秦安等人，也是不由自主的把目光，看向了陆成过来。
这个师兄，似乎和之前自己遇到的师兄，有些不太一样，具体的暂时还不好说，但是就胆子来讲，要比他们大上不少。
不过秦安仔细地回顾了一下自己所看过的书和文章，也没有找到艾荷所说的治疗方案里面有什么不妥当的地方。
艾荷的专业深度，本身就比她们还要高一些，
虽然这一点，让秦安很郁闷，但她也不得不承认，自己不如艾荷的事实。
按照道理来讲，同样身为学霸，自己看过的书，看过的文献，不算少了，但不管与艾荷一起在哪里轮科，似乎都比之不上，这让秦安郁闷了很久，
但如今却早已经承认了这个事实。
他们四个，艾荷最为优秀，然后才是自己和杜武不相伯仲，至于常光林，算是比上不足比下有余。
艾荷一双好看的眉子聚焦在了陆成的脸上。
只见陆成不慌不忙地道：“闵教授，我是这么考虑的。”
“首先，从患者本身的症状来讲，就像刚刚林瑞奇所说的，患者如今只有上下楼的疼痛加重。”
“虽然刚刚秦安师妹有说到患者的膝关节有内翻状态，但是，这可以从侧面证明，患者在走平路的时候，可能疼痛感，并不是很强烈。”
“我们再来看看这张片子，我们可以注意到，患者的膝关节间隙，虽然有狭窄，也有骨赘增生，但是，最为根本的，其实还是髌骨下软骨的磨损程度，才导致了患者的疼痛。”
“又结合林瑞奇说的，患者的内外侧关节间隙，并无狭窄，因此我们推论，即便是患者目前的关节，从x线上评估已经到了3级，有了手术指征的状态。”
“但考虑到患者本身的症状和年龄，我并不觉得直接做关节置换是个比较好的选择。”
“患者如今的年纪才49岁，而按照关节假体使用寿命的30年来推论，那么患者以后很有可能再进行膝关节的翻修，而到时候，患者的年纪增大了，再次手术的术后恢复效果，可能不会太好。”
“而假如，在进行了关节镜手术后，能够再让患者的膝关节用上十到十五年，再进行关节置换手术的话，那么，患者这一辈子，就只需要进行一次关节置换即可了。”
“虽然手术的次数还是两次，但是病人自身受到的手术打击，还是要相对小一些。”
说到这里，陆成又补充道：“当然，这只是我个人的想法，如果病人自己要求，或是她以后还有负重工作的需求的话，那么直接行关节置换的手术，也是合适的。”
陆成补充这句话，主要还是因为，如果在外科手术指征不是特别明确的情况下，可以有多种手术方式的时候，病人的自身要求和需求，也成了手术指征，而且还是其中最为关键的一种。
听了陆成的话，病人当即坐了起来，然后看向闵教授：“闵教授，我这条腿，做了手术还可以工作吗？”
闵教授又准备回答的时候，却又是被病人的老公和儿子同时打断了。
“你还工作什么工作，都操劳了一辈子了，都这样了，还闲不下来吗？”病人的老公唠叨一句，
然后也看向闵教授：“闵教授，如果我老婆可以动小手术的话，那就动小手术吧，她就是这么一个人，整天在家里闲不下来，正好可以闲下来，现在儿子和女儿都大了，她也早该退休了。”
说这话的时候，闵教授，包括所有人，都明显能够感觉得到，他虽面色不改，语气不惊。
但眼圈颇红，似乎是想起了一些什么往事。
病人的儿子也是劝道：“妈，这回你得听医生的，也得听我们的。”
“你说你都累了一辈子了，还想着下地干嘛啊？”
“正好我不是快结婚了吗，你就给我带孙子。那什么大手术，虽然效果好，但是相对的，风险也要高一些啊，做一个小手术，只要不影响你的日常活动，可以稍微做一点家务，你的用处还大得很了。”
“您说对吧，妈？”
病人听到儿子和老公都劝，略迟疑了起来，嘴里低声道：“可是你的房贷？”
“你儿子大了，今年都二十七了。”
“你在我这么大的时候，我都五岁了。你还有什么不放心的了，好了，这件事，你就听我和我爸的，没得商量。”
闵教授微微叹了一口气，才回道：“刚刚陆医生说的理由，确实是说动了我，你现在这个情况，可以直接做关节置换，也可以做关节镜，术后的短期效果，都相差不多，不过相对来讲，是可以少经历一次大手术。”
“那我就听闵教授您的。”病人这下就不再坚持了，只是看得出来，她的脸色还略有些落寞。
也不知道她是不是觉得，自己以后，在整个家里就没用了，也不知道是不是，她觉得，她儿子是真的长大了。或者其他种种。
而看到自己的母亲改变了主意，她老公和儿子也是长长地舒了一口气，对着闵教授等人称谢不已……
这一幕，被所有人都看在了眼里。
自然也包括秦安和艾荷等人。
只是，她们也暂时还有些想不通，明明，书上说的，这种情况，是适合做关节置换的，最后却还是做了关节镜。
难道，是自己看的书，错了么？
不，当然没错，连闵教授都是这么考虑的，她们的考虑，自然也没错。
但这里面，到底是哪里出了问题呢？
这么想着，秦安和艾荷的眼镜都忽闪忽闪地看向陆成。
这个师兄，貌似有些东西啊，竟然连教授，都能被他改变主意，这可是在内科系统里面，几乎不可能发生的事情。
当然，现在这种情况，是不太好询问的，她们也只能把这个疑问，藏在心里。
忽然，常光林似乎是想起了什么似的，在人群最后，偷偷地在秦安耳旁低语了几句，
瞬间，秦安的双目瞪得老大，一脸的不可思议之色。
第一百一十九章 临床 中（第六更，求订阅）
刚刚常光林在秦安耳旁低语的是：“你还记得那个网上传的某某吗，就是我们医院骨科的研究生，我看这个陆成，可能就是他。”
秦安当然又不傻，她本来就有这样的考虑。现在常光林这么一提醒，她倒是更加确定了。
只是，这一切未免太凑巧了些吧？
她们刚从内科轮转完，来到的外科科室，正好就是骨科。
骨科这么多病区，然后又正好就是四病区，然后还在了闵教授组。
这是有问题的啊。
莫非？
学院和研究生院，是故意这么安排的？
想到这种可能，秦安的斗志，一下子又充斥了起来，心里暗自说，就算你先胜了一局吧，不过我秦安，可不是这么好被打败和折服的。
学院的想法，可能会适得其反的哦？
说实在的，有这样想法的人，不止秦安一个。
常光林也是如此，不过他更多的，还是因为秦安目中淡淡闪烁着的战意。
……
艾荷则并不是这么想的，她考虑得更多的则是，陆成说这些话的逻辑。
从头到尾，虽然陆成说得很多，但是每一点，都是井井有条的，而且，有理有据。
曾经，艾荷不止一次听到上大课的老师提醒过，基础是基础，科研是科研，临床，就只是临床。
基础是临床的基础，科研是临床的前沿，但是，只有临床，才是最重要的。
所有的一切，都要服务于临床。
但是，临床的话？
不应该就是按照指南，按照教科书来的么？
以前，秦安是这么觉得的，但是现在，她内心产生了一点的动摇，她隐隐觉得，假如她能够搞明白这一点，她就可能真正地体会到，什么是临床了。
临床，顾名思义，就是站在病床之前，给病人进行处理。
不是病例分析，更不是对检查结果进行单纯的分析。
她们现在接触的对象，既是症状、体查结果和检查结果，更是病人。
病人。
病人，是人。
所以，陆成看起来，只是比她们多学了几年，基础知识更加扎实一点。
但其实，他可能已经站在了另外一种较高的层次。
这是值得他们学习的。
只是，艾荷有些好奇，明明陆成只是比他们高了一届，怎么就能够有现在的功底。
……
朱雀光这时候笑着道：“闵教授，我也是这么考虑的，我个人觉得，适应证，是因人而异的，如果患者的年纪再大上十岁左右，我是绝对不会建议她再做关节镜处理的。”
闵教授也是回说，“有意见是好事，也分歧，也是常事。”
“如果真的什么处理方式都是一样的话，那么朱教授你在我组里的意义，也就不存在了。”
“好了，我们再继续查房吧。”
14床和15床，都是较为常见的病人。
不过这一回，秦安她们似乎像是学了乖一样，并没有在林瑞奇介绍了基本的病史之后，再做过多的补充。
没有特殊的补充是一部分，更重要的，之前那一幕就发生在眼前，她们自然也晓得，自己现在这修为，可能在这里，没办法像他们在内科的时候一样，游刃有余，所以先忍一忍。
观察一下形势再说。
实在不行，那就老老实实先做一个实习生。
……
监1床和监2床，基本的手术方案都已经定了下来了，所以也没有特别多地需要讨论的。
虽然，秦安等人在经过监护1床的时候，很想提醒，闵教授，那个什么，心梗后的半年内，都是手术的禁忌症。
但是，这并不是绝对禁忌症，而且闵教授没有提做什么手术，她们就也闭上了嘴。
一路查房过去。
秦安等人明显感觉得到，外科的查房速度，比内科快了五倍不止，甚至这个速度，还要更加快一些。
16-18床，他们几乎都没有什么插嘴的机会，即便闵教授给他们说话的机会了，但他们也就只是针对病人的核磁和x线片，进行了阅片的意见。
16-18床，是许靛青的，是一个研二的师兄，在查完了他的病人后，他立刻是舒了一口气。
之前林瑞奇在13床的遭遇，他可是亲眼得见的，若是真被一群实习生吊打了，那面子上还真不好受，好在，他是这么平稳地过来了。
19床。
林尤简短地报了病例。
“闵教授，这是昨天下午刚收进来的病人，住院证上写的是肩峰撞击综合征。”
“应该是下班之后才来的吧，我也没来得及阅片。”
朱雀光听到肩峰撞击综合征这个诊断，笑着道：“闵教授，这个病人是你收进来的么？我好像对他没什么印象。”
“是骨二的张教授收进来的。”陈诺也似乎是做了些许的准备，准确地回道。
“张教授收进来的？”听到这个名字，朱雀光顿时眉头就是一锁。
闵教授倒是无所谓：“没看过片子，那正好现在一起看一看。你们先看，然后再由朱教授给大家总结一下，肩峰撞击综合征的阅片。”
“陈诺，你是管床医生，就由你开始吧。”闵教授并没有按照实习生、规培或研究生的顺序，而是直接把第一个阅片人交给了管床医生陈诺。
这话听起来，可能没什么毛病。
但陈诺却是听得出来，恐怕闵教授觉得，这些人里面可能就我最菜了，所以才喊我先阅片。
陈诺拿起核磁的片子，巡视了一阵后说：“这个病人的肩峰下间隙，非常狭窄，而且肩袖上有水肿，是较为明显的撞击表现了。”
“而且我们可以从片子上看得出来，这应该属于一个二型的肩峰。”
“结合病人查体有hakwin征（+）、neer征（+），应该是符合肩峰撞击综合征的表现的。”
陈诺这话一出，就瞬间引来了不少错愕的目光。
本来，就连闵教授他们，在知道陈诺是脊柱外科的研究生时，都下意识地认为，陈诺只是个外内行。
外内行的意思就是，懂一点，但不多。
脊柱，毕竟是从骨科分出去的科室，同宗同源，肯定也知道一些。
再加上陈诺做过功课，能够说得出来这么多，已经颇为不容易了，至少，比起正宗的骨科研究生，也差不到哪里去。
这看起来颇为有些粗犷之风的陈诺，也不是真是个粗犷的人啊。
闵教授笑着道：“小诺的专业知识很扎实啊，竟然连我们关节外科的专业名词，都如此熟悉。现在就连脊柱科都在抢我们关节外科的饭吃了，我们关节科的医生，是真的越来越难做了啊。”
陈诺赶紧有些尴尬地陪笑道：“闵教授，我也就在来的时候，临阵突击了点。”