第四十六章 坏坏的陈学良
陆成挂断电话后,把手机拿在了手心,他虽然婉拒了陈教授,但是内心也还是有所波动的。
陈教授也是个好老师,只是当时因为很多原因,他放弃了读研究生的想法,本来想老老实实读个规培,好去工作的,又遇到了林尤。
不论怎么说,林尤是第一个敢为他破规矩的人。
这就叫知遇。
所以即便林尤没有很快地把他的身份坐实,陆成一点都不怨,一点都不怪,只有感激。
但是他毕竟是个二十三岁多的年轻人,在同样的条件下,一个是正式的,一个是不被官方承认的,心里有所波动,太正常不过。
而且,陆成似乎隐隐有种感觉,今天林尤的电话,似乎是另有深意。
……
魔都。
一般的学术会议,当然不会只持续一天。
闵教授很快就又到了会场,而且就正好遇到了昨日看到的陈学良。
闵教授就挨着他坐到了旁边,开始打听起了口风:“陈教授,今天可是起了大早啊。”
陈学良有些意外地转过头来,然后赶紧让了点位置:“原来是闵教授,汉市那边都有过早的习惯,最好有一碗热干面,我这不想醒,但是胃被叫醒了,索性才起来。”
陈学良也是个人精,善谈的水平,一点不比闵教授差。
“那倒是,我听说过汉市那边的习惯,说起来,我们科室有个学生就是在汉市读的本科。我也从他那里了解到,热干面,初始不知其中味,后来又逃不过胃里想的说法。”
“说得我都在本地吃过几次,不过还是有些不习惯。”
闵教授回道。
既然陈学良不主动提,那他就直接往那个方向上引。
反正是继续探口风嘛。
陈学良道:“就是这个味儿。热干面出了汉市,味道就会变。一般在汉市待久了的人,都好这一口。芝麻酱,没有沙市的凉面刺口儿。”
“你们湘省人,估计还更喜欢吃辣这一口。”
闵教授一听。
这他么是话里有话啊,遇到对手鸟。
这哪里只是单纯的什么叫湘省人就喜欢吃辣这一口,明摆着就是说陆成放着好好的本校研究生不读,跑回去搞个规培呗。
当然,也可能有这骂闵教授这边小气,口口声声说是自己学生,结果却连研究生都不是。
但是,目前的情况就是如此,他也无法辩解啊。
但是通过这句话,就证明陈学良就真的和陆成接触过,而且似乎陆成还拒绝了。
“湘省自是多山多瘴气,吃辣正好可以解瘴而已。”
“所有的习惯和选择,都是有其中的道理的。”
“下次陈教授再来沙市,还可以再试一试臭豆腐,这东西也是爱吃的人,喜欢得不行,不喜欢的人,连边儿都不敢碰。”
臭豆腐典型的闻起来臭,吃起来香。
华国人都知道。
但是闵教授所说的这个瘴气,只是单纯在说一个事实还是另有深意呢?
陈学良脑子里转了一圈,似乎明白了过来。
难道这闵教授也是在借故反讽?
那小子是有难处?
反而是我们这边最开始小气了?所以才不来的。
闻起来臭,吃起来香,不就是说,我们比你先赏识到他,然后给了比你们好的待遇吗?
陈学良越想,越觉得有这个可能。
否则,陆成没有理由放着好好的本校研究生,甚至直博的名额不要,去跑一个规培。
但是,陈学良脑子想炸了,也没想过会是这个可能。
家里有困难,再怎么也可以克服一下的,再不济,还可以再想办法的嘛。
陆成自己不说,陈学良哪里想得到这么深?
而且当时就只是实习,陈学良也更加不可能深入的问,毕竟连他想不想读骨科都不确定。
想到这里,陈学良回道:“那肯定是要试一试的,上次我吃那个,也吃得习惯,还有糖油粑粑,也是一绝啊。”
接着陈学良忽然眼神一斜挑,语气带着有些坏坏地道:“对了,闵教授,我还有件事想请教一下你。”
“是这样的。闵教授,我对你们科的一个规培,有点兴趣,你可不可以帮我做一下他的工作去?”
“在我们学校的时候,我以为他去考了其他科室的研究生,结果最近一打听,他考了个规培,差点没把我气死。”
“好人才,总不能这么被耽搁了不是?”
“你要不给他讲一讲,喊他回来,你我都是过来人,读个研,还是有好处的。”
我靠。
闵教授心里立刻一颤。
我说你能不能不要这么无耻,这么直接带着骂的挖苦人,真的好吗?
接着陈学良立刻又是一句话摆了出来:
“在江湖上,都流传着一句话,学在中科大,玩在东湖边。我们学校了,对这个学生的额外因素看法比较淡,所以不会在意什么手续不手续的。”
暴击!
陈学良这句话绝对是故意的。
闵教授的表情微微一僵,憨笑道:“我可是听说,湖汉的精神,就是充分尊重学生的选择,也给足学生的自由,发挥他们无限的创造力,尽量不禁锢他们的人身自由和思维自由。”
“这个工作,让我来做,恐怕还是不太好吧?”
好在,闵教授自己对湖汉的理解颇有一些,所以很快就把话给圆了回去。
陈学良一想,也是。
于是又道:“那行,下次我再去学校跑一个专项基金去。我到时候再问问他想不想来,或者问问我导师去,说不定他可以……”
……
闵教授觉得,这天,没法儿聊了。
这陈学良就是故意的,反正就是明摆着,只要陆成的名额还没有进你们学校的档案库,我就是能光明正大的抢。
我不仅自己抢,我还带着我师父一起抢。
陈学良的身份,闵教授昨天晚上就详细了解过。
就是师从魔都的一个。
院士。
如果真有这种级别的人开了口,那陆成还能忍得住?
那自己还有话敢说?
没理由啊。
不行,绝对不行,这种事情,坚决不能让它发生。
好在现在陈学良只知道一个免去外层缝合的提法,要是被他知道了陆成现在正在搞一个lu氏快速康复评分标准的话,估计他现在就能拖着沙市的陆成飞魔都去。
非常人之才,必然要用非常人法拉拢之,我得回去好好再找科室的老前辈和学校聊聊。
陆成要真被挖了出去,那笑话就真大了。
以后遇到什么人,肯定有人说啊,你啊,湘大的,我知道啊。
当初那个谁谁谁,就是你们医院的规培。
说起来还是从你们那里走出来的了,好地方啊。
想到这种场景,闵教授都有点想吐血。
陆成,已经有了足够的基础,有了让林尤这个从米国走出来的科研狂魔的认可,以后的成长,绝对不可限量……
第四十七章 强行也要搞定
就是现在有一个麻烦,怎么去摆平那些上线未录取学生的怒火。
陆成没有参加研究生统考,也没有参加这边的综合考核,也就是说,走补录的路线,是走不通的。
但是陆成又参加了以前本科学校的夏令营,类似于湖大的综合考核,想要把他捞上岸,那是轻而易举的事情,一个保研,没人敢有任何说法。
目前的形势非常不利。
而且这还是自己如今保守了陆成所做的工作的前提下。
很难做。
天时地利人和,如今就只占了一个人和。
甚至,有可能连这个优势也会被强夺掉。
闵教授还真不怀疑可能陈学良会说动他的院士老师,像这样的老头儿,有时候倔得可爱,但是更多时候,他们却想把自己的毕生所得传下去,所以他并不介意多一两个弟子。
若是有天赋的话,那就更好了。反正如今的他们早就不在临床一线,就只是扎进了科研前沿。
陈学良这一招实在太狠了,闵教授只得好像为那个规培欢喜一样地道:“若是能够得到江老的赏识,那也算这个小家伙有福缘了。”
陈学良终于看到了闵教授无话可说,似乎把昨天晚上受到的气也给报了回来,而且还是正理正当,以后不会影响到两者关系那种。
陈学良自然也看过闵教授的资历。
“那就还请闵教授多多美言几句了。”陈学良说着,然后立刻转变了话题:“哟,这个有意思。有意思。”
闵教授往大屏幕上一看,就是膝关节严重内翻后的膝关节置换而已。
对他们来讲,有意思个大头鬼哟。
紧接着,闵教授内心暗自盘算起来。
湖汉大学的医学院,只是湖省医科大学,一个专科并入进去的,但是在短短十几年的时间里,就从全国医院的不知道多少名,冲到了前五十,这样的发展速度,让人叹服。
湖汉大学的生源好,这是其中一个因素,但另一个关键因素,还是在于湖汉大学的开放,敢于用重点,特事特办。
湘大的学校排名,一直居于湖汉大学之后,但是医学院,却是湘大的王牌专业之一。
但?
那是多少年前的事情了,老一辈闯出了赫赫声名后,他们开始接手,并不是没有发展,发展肯定都是在发展的。
但是,相对应的,发展的速度,远远比不上京都大学医学院,中山医学院、华西这样的,当初与湘大齐名的医院。
发展速度比之不上,就如逆水行舟,不进则退。
当然,闵教授也不是就在考虑,陆成就能够带动湘大二医院的发展,只是,他在想,是不是要在关键的时候,把思维多开放一些,给更多人的机会,才能够再次快速发展起来。
追上,甚至超越那些地方的发展速度。
不然,愧对那些老人打下来的基业了。
这件事,必须要回去后,好好地开一下会议。
……
当晚,闵教授就直接飞回了沙市。
然后主动地给科主任,也就是自己的师父,先汇报了这件事情。
科主任统管骨科的一切事务。
包括临床、教学等等,虽然他会把任务分派到各人的头上,但如果真要做些变化的话,还是要他点头才行。
也只有他,才能够真正地和学院,甚至学校,强行破开规矩来。
老人姓庄。
也是负责关节外科的,是目前湘大二医院骨科的完全抵柱,虽然随着年纪将近退休,已经很少深入临床,但是对于大小事务,心里都是完全有底的。
在闵教授大概将自己的想法说出来后。
庄老沉吟了一会儿,然后笑着道:“你所说的这个年轻人,看来是真的很有意思啊。”
“我这刚听完许老对他的夸赞,结果你就跑来给我说,有人要来我们家里抢人了,你们这不就是故意要给我出个难题嘛。”
“不过嘛,要是真让钟老他老人家在我这里了把人领了过去,估计明天许老就得亲自上门来了。”
“既然他们湖汉拿的出来研究生的名额,咱们这边拿不出来。”
“那我们就不拿嘛,有些原则性的问题,我们是不能破的。”
闵教授听着,神色微微一变,但是他肯定知道自己的师父是另有想法和考虑的。
“什么都不拿,空手想套白狼,那是肯定做不到的,我们也不能做这样的笑话。”
“研究生我们科室拿不出来,研究员拿得出来吧?”
“这就可以避开学校和学院,走我们科室的内部路线。”
“实在不行,助教、科研助手,这些工作,可以先给他一个嘛。”
“我还不信,我们给的东西,没别人的好。”
“等到过了这个缓冲的时间,在职的研究生和博士能不能考了?反正真要是有本事的人,对他们来讲只是多了一两张纸,也不会真要长多少知识。”
“真的有能力,只要你学位摆在那里,谁会管你是在职还是非在职的哦?”
“我们的思维可以稍微开放一点,现在,教育部、学校、学院也没有规定,本科生,不能够做我们科的科研助理吧?”
闵教授嘴巴微张,一个科研助理或是研究员的身份,那都是正式职工了,那是要科室直接开钱的啊。
虽然一个月不多,才五六千,但那也是代表了陆成就是我们科室的正式员工了。
这么做,会不会有有点太过了?
“师父,这样,其他人会不会有意见?”闵教授问了一句。
“有意见,当然有,肯定会有的。但是你可以让他闭嘴嘛,你搞出来了东西,谁能再有意见?”
“但是如果你搞不出来东西,我又何必要去承受这些意见,开了就是了。要给,我就给最大的机会,留下最优秀的人,天赋不够的,那我丢点钱就是了。”
“这笔经费,就从我私人这里出。我自己给他开。”
……
闵教授深夜才从庄老的住处回来,他狠狠地吸了一口气。
简直是破天荒了,一个本科生的科研助理,科室的正式人员。
每年可以从科研文章中抽取分红,外加严格的五险一金。
即便有些博士毕业的人,也绝对拿不到这样的条件。
但还真别说,没有人规定,本科学历不能够当科研助理。
闵教授于是把这个消息,转给了林尤,然后林尤又转给了陆成。
陆成整个脑瓜子都嗡嗡的。
啥?
我不是研究生了,我成了正式工?
然后我还继续我的规培,先把国家规定的需要的规培证拿到手。
冷静了足足五分钟,陆成回了一句信息过去:“那个,师父,今天好像不是愚人节吧?我这成了科研助理,还有工资拿?”
林尤是真的站在了陆成这边的人,他在家里只能带着真正为陆成高兴的语气回了一句:“这个,你还得感谢你母校的老师啊。如果不是他们,你的研究生,都不一定能搞得下来,还别说科研助理了。”
“那?我每个月的月薪就是6000了?再加上规培的补助,9000+?”陆成编辑着,心跳加速,脸色变红,但到后面,就又删除掉了。
发了一句谢谢师父,后面带着笑脸。
第四十八章 有一种神经感觉能的酸
而后,林尤则是发来了一个word文档,文档里似乎编辑着一些东西。
陆成打开一看,文档里面写着的,正是科研助理详细的权利和义务,细致到了某些点。
这让陆成都怀疑,是不是之前科室的科研助理,一直就是林尤担着的。
陆成细细地读完一遍,神色就微微地皱起了。
科研助理,并不同于教授的私人助理,而是要担负起整个科室,辅助科研任务的工作,颇为不简单。
大到面上的申请,划分标书任务,催促科室里所有的各个项目准时结题,小到研究生,甚至博士生的毕业课题,科研助理,都有权利干涉并进行处理。
主要还是评估其可行性和完成后的价值如何。
当然,也有一系列的福利。
虽然工资不高,福利也不是很多,比起本院真正的临床医生来,差了好几倍。
但是这份工资,足以让得他能够在沙市很好的活下去。
而且,陆成也知道,若是自己能够胜任这个职位则罢,若是不能,恐怕不到几个月,就会被扫地出门。任何地方,都不会养没有用的闲人。
之前科室的科研助理,都是由林尤还有几个临床医生兼任的,主要负责研究生和博士生的毕业课题审核。
但是现在既然细化到了专人,那么责任就更多了些。
陆成都细细地将各种任务一一整理后,心里也是对这份工作有了眉目。
当然现在他也还是个规培生,这个身份,是暂时不会变的。
按照林尤发过来的计划,似乎下下周的周末,就会有一个省级骨科的第三季度阅片会,到时候会请到全省甚至省外的一些专家和教授,前来参加会议。
这种事情,以前一直是林尤和其他几个兼任科研助理的人负责,现在似乎也甩了一部分任务给陆成。
当然,这种会议的组织,牵头的当然还是科室的各个教授大佬,林尤等人要负责的就是接送各个来参会的专家和教授,并且提前与对方交涉好行程安排,而且还要做好他们的住宿,接送任务等。
再加上届时还要在会场准备各种硬件措施,名单的打印,收集各个讲者的讲课题目等等细致的工作,就要随着时间慢慢堆积积累了。
是一项不是特别重,但也有些繁琐的工作。
看来到时候还要专门开个小会商量,甚至陆成觉得有可能,到时候负责交涉行程的这个任务,就会交给自己。
……
翌日。
又是到了周一。
闵教授精神抖擞地来到了科室,当然其他人都比闵教授先到科室,包括另一个组的胡教授。
在四病区,闵教授是科室主任,晚到是他的权利,不过,闵教授都十分在意时间的精准度,从来没有迟到过,只有早到五分钟的习惯。
早交班,交班完成后就继续查房,似乎闵教授等人就根本没有提陆成成了科室的科研助理的事情。
直到上午十点,才有一个人发来了信息,编辑着:
“陆老师您好,我是徐然,麻烦您把您的工号、银行卡号以及身份证号发给我,我去财务部登记造表,以便能够准时地发放您的工资。”
徐然,陆成早就听过,也和她打过交道。
她才是真正的科室助理,科室里的一系列闲杂事情,都由她来打理,当初陆成来规培的时候,也是把银行卡信息发过给她。
但是那时候,只是以便发给陆成规培的补贴金额。
现在是正式的工资以及补贴需要她来跑,所以需要更加详细的信息。
陆成的内心欢喜,但表情却是一变不变地回道:
“然姐,你还是叫我小陆吧。我的身份证号和银行卡号分别是……”
“但是我暂时并没有工号。”
对方似乎正在处理陆成这件事,也立刻秒回了:“没事儿,这边庄教授已经交待过了,您的工号,我会去医务科那边自行查询,有这两样就够了。”
但接下来,徐然似乎还多加了一句私话:“那我就叫你小陆同志了啊。什么时候请姐吃个饭咧?”
“你可是咱们科室,唯一一个不是博士学历的科研助理,也是除了我之外的另一个本科学历哦。”
陆成心里微汗。
这徐然也有些太直白,不过既然她都这么说了,似乎不请客也不太好,就回道:“看然姐什么时候方便,今天晚上就可以。”
陆成把球踢了出去,到时候连带着师父和师母一起请,这是必须要经历的步骤。
这件事情,不用想,林尤肯定是出了很大的力气的。
陆成心里这么认为,但却是有些误会了,真正的‘帮凶’此刻正在千里之外的汉市手术室里,打了一个喷嚏……
不过似乎,这个消息,上面再如何隐蔽,也是隐藏不了的。
到了下午的时候,几乎整个科室都知道了,科室新进了一个不是新人的科研助理。
他是个本科生,而且还是个规培。
符合这么几个条件的,不说名字,只要看每个月整个科室的排班表,就能够猜出来是谁。
首先,骨科研究生的群里面,就炸了。
“波爷,波爷,那个陆成是什么来路?怎么本科生就成了科研助理,而且还是科室的正式员工?”
“呼叫小承承,同问。”
“这陆成有点东西啊,本科生,规培,竟然直接混进了正式员工。什么操作?”
“是哪位大佬照着的吗?”
“……”
一连串的信息,在群里面轰炸个不停。
此刻正在手术室坐着休息的同高波和范承都同时相对望了一眼,似乎同时在对方的眼神中看出了对方的酸,是神经感觉能的酸。
但是他们却一点都嫉妒不了,也羡慕不来。
嫉妒,那是在同等条件下,有人觉得,自己并不输于其他人,但是其他人却有了比自己更好的待遇时,才有的。
羡慕,那就只是单纯的羡慕了。
同高波编辑信息回复道:
“这个陆爷,是真的有点东西。一个星期,写了一篇文章,在科室提出了一篇综述的idea给了一个师兄。”
“外加在科室里搞出了两个小课题。”
“就没其他的了。”
同高波编辑的语气,轻描淡写。
但却像一颗重磅炸弹丢尽了深水,让冒泡的还是潜水的全都翻白,直接没了回复。
直到过了五分钟后,才有人发了一串……
再接着,有人发了两个符号。
“/牛/啤酒。”
“这他么还是人吗?”
“波爷波爷,这是冲天的大腿啊,问问他,还缺挂件么?我准备下个月来四区混了。”
“这扯下他一根毛,就可以毕业了呀。兄弟们,我先要去薅了啊。”
一句句话,同高波和范承又同样地看到了神经官能性的酸,然后忍不住又是纷纷看了一眼正低头看手机的陆成,微微摇头。
真的比不了,这个逼要是个研究生,那就是时间的问题。
他要毕业,那还是时间的问题,都是时间会拖累他,而不是他拖累了时间。
第四十九章 正式开始课题
下午上手术的时候,林远笑着拿着一个文件袋走进了手术室,并对闵教授说:“师父,伦理学会那边跑下来了,下次手术前,只要和病人说好,这个课题就可以开始着手了。”
伦理学会的审批程序,最主要的原则就是非伤害原则,闵教授递交上去的提法,不但可以给病人省钱,还能有更好的疗效,除非是搞美容缝合线的产家不喜欢外,对其他人来讲都是皆大欢喜的事情。
不过闵教授自己本来就不喜欢用美容线,所以也就没有什么关系了。
闵教授笑了笑道:“既然审批下来了,就开始做。”
“这个课题,一定要好好做,而且要给病人说好,愿意成为实验组的,皮肤减张器的费用,是可以全部免除的。”
这是一项临床试验,当然所有的经费,都理应由实验方出。
不涉及什么药材,只是小操作的改变,一般不要钱、伤口恢复好两个选项下来,基本上病人就没有不同意的。
“知道了,闵教授。”林远等人都回道。
不过紧接着,闵教授还是强调道:“当然,最重要的事情,就是病人自愿原则,你们不得说任何诱导性的话语,咱们先是临床医生,再才是临床工作者,千万不能为了科研,就忘记了基本的原则。”
“我和林尤、大光哥他们都会再次核实。”
“其实,不是实验组,也可以成为对照组的嘛。”
其实,双盲法随机对照试验,是在循证医学上,支持结论依据更高的一种实验方法。
就是,受试者和统计人员,都不知道到底是谁接受了临床试验,但是,在有创操作中,这种情况是万万不能的。伦理学会,也是不可能经过审批的。
朱雀光听了闵教授的话后,忽然说道:“闵教授,我觉得,在小陆提出的那个快速康复法的术后随访中,倒是可以试一试rct,另外找三个博士负责随访中的数据统计,可以更大程度地较少主观误差。”
“这样的对比效果,可能会不太明显,但是最终结果的可信度,会大大增加。”
闵教授点了点头:“我也是这么想的,届时,不论是这个伤口术后的愈合程度和快速康复法评分的术后康复程度,都要由第三个不参与到试验中的人来做。”
“快速康复法不是操作,所以是可以采用双盲法的。只要掌握好适应证,我觉得很有搞头。”
临床上所有的试验,都是需要团队来进行操作的,而不是简单地只要一个人就能够完成,否则那样搞出来的东西,全都是带有了很强的主观性,并不符合科研的严谨性。
有了两个在临床上在研的课题,几乎所有人都充满了干劲儿。
每一个科研项目,除了基础的研究之外,受益的绝非只有一个人,这一点,在所有的教学医院,那都是通识。
也是一个团队欣欣繁荣和不断发展地前提条件。
所谓的一将功成万骨枯,在医学上,是不存在,也不允许存在的。
……
今天的手术,算是比较不常规。
两台髋关节置换。
一台膝关节置换。
一台髋关节松解。
一台胫骨平台的骨折。
并没有关节镜的手术,所以,闵教授才能够坚持到最后,否则,在完成了置换这样的大手术后,闵教授一般都会出手术室,他现在的精力,已经做不了那么多种手术了,关节镜的手术,只有交给下级。
而且朱雀光的关节镜,很让他放心。
……
一般情况下,髋关节置换,和髋关节松解术,都是由闵教授做。
朱雀光虽然也能够做,但是在教授在的情况下,他肯定是不会轻易主刀的。
最后一台膝关节置换术,但他还是自然而然地混到了台上去。
闵教授正在洗手上台。
林尤和朱雀光已经显露出了关节囊,但并没有说啪地一下切进去就行。
朱雀光自然会切,但是这关键一步,还是要留给闵教授,如无必要,他不会越级手术。
不主刀,并不代表不会。
相应级别的医生,做相应级别的手术,是对医生自己的一种保护,也是对病人的负责。
特殊情况,当然除外。
等着闵教授上台的时候,陆成已经靠到了林尤的身旁,主动地把吸引器和拉钩接了过来。
闲来无事,朱雀光聊道:“大尤哥,前天开得会,后面应该还行吧?”
“嗯。也没什么,一些鸡毛蒜皮的事情。他们要的给他们就是了,但是是我的,也不至于便宜了其他人。”林尤淡淡地回道。
通过只言片语,陆成明白了,林尤是遇到了麻烦事。否则他不会离开门诊。
“呵,那他们还真是说得出口呀。”朱雀光带着嘲讽地说道。
“没办法,当初的依托单位就是那里,那边不同意,项目带不过来,他们也自然不会放任其流产。”
“不过,我在那里写的新的‘面上项目’,还没交上去的,他们都敢开口要,还有什么说不出口的?”林尤讪笑道。
这一句话,直接把朱雀光的动作都搞停了。
面上,是对于国家自然科学基金的一个俗称。
国家级的项目,可以分成青年基金和面上项目。
青年基金,还算是比较好拿的,但是面上项目得多少,是关系到一个学校的学术地位的存在。
就知道它有多重要了。
朱雀光愣了一下:“你给了?”
“没给,但是那边总是说我是取了在那里的科研基础才取得的面上项目,反正,说的理由多得是。”林尤苦笑着回。
朱雀光也就不提这件事了,看来在真正的利益面前,还真是有很多无耻的人。
陆成在一边听着,也是懂了些许,
望了林尤一眼,忽然发现林尤似乎老了几岁一样,不过他却隐藏得很好。
想来也是,面上多难申请,他拿到了却要被人说不该归他拿。
虽然不知道具体发生了什么,但肯定是和林尤跳槽来湘大二有关系。
这里面的套路,听着就好,陆成也没什么兴趣去打听。
面上啊,陆成自然也知道这个东西,对一个人甚至一个学科,有多么重要的意义。
就这么说吧,如果一个人,身上有那么两三个面上项目,全国各大院校,他基本上都可以横着进去就是了。
所以,当初研究生院给他提出来的条件根本就不是条件,而是单纯的刁难和不想。
过了一会儿,闵教授上来了。
“今天这是咋了,怎么都这么严肃,你们这是在怪我上台慢了啊?”
“是不是啊,小雀雀?”闵教授一上来,就把尴尬的气氛拉得活跃起来。
朱雀光当然赶紧说没有,闵教授是科室主任,又是带组教授,不管是不是开玩笑,也不能真的说怪他。
“呵呵,那我们就开始手术吧。”
“到了手术室,我们就是战士,可不能因为其他的事儿分心。”
“再怎么,不还有学校在后面站着嘛。”
最近在林尤身上发生了什么事,闵教授可是门儿清得很,他说了一句话,就相当于站在了林尤的身后。
这也是当时,闵教授把林尤叫来时,给他的承诺之一。
在我这里,不管发生了什么,团队就是团队,研究就是研究。
不会说有什么过河拆桥之类地事情发生。
不过林尤今天的动作,还是似乎没有平时那么流畅,时而有些木楞木楞的。
终于,在几次的小失误后,闵教授道:“小尤尤啊,你是不是有点累了?”
“也是,你这新婚不到两年,白天也抬腿,晚上也抬腿,抬不起咯。”
这话一出,整个手术室的护士立马有些脸红。
久经手术室的老战士了,她们当然清楚得很闵教授这话是什么意思。
林尤听了后,老脸也是有些红了,赶紧打起精神来,不再分心。
毕竟是当着陆成的面,他是师父辈的人了,要是以前,他肯定会说,那肯定比不上闵教授,一天开个三五个才神清气爽。
现在有了学生,也还是要维护形象滴。
陆成有些不知所措,这是他在手术室,第一次听到这么明目张胆,又意味深长地荤段子。而且对象还是自己的师父,想笑又不能笑,只能忍住。
其他人在笑,又让他更加想笑。
不过他好歹也面不改色,就假装自己什么都没听到,也没往林尤那里看,增加林尤的压力。
好好学习,天天向上,这才是我要做的。
陆成摆好自己医学生的心态,很快就沉浸到了手术中去。
同样是髋关节置换,同样的步骤,但每看一次手术,都有颇多的收获,似乎有些东西,自然而然地又想通了,然后也知道了自己以后在做这种手术时,要注意些什么,要避免些什么。
手术,并不高大上,不过就是无数的细节堆砌而成一台好的手术,仅此而已。
要说谁的手上,如何能够开花,把手术做成艺术?
也没人去欣赏。
手术的艺术,就只有一个,预后!
预后!
还是预后!
预后好,你拿着刀砍都没事。
预后不好,任你会独孤九剑,都有人骂你傻逼。
过程重要吗?
当然重要,要时时注意细节,但好看,并不重要,重要的是实用。
……
一台膝关节置换术后,接下来的一台就是髋关节的松解术。
髋关节松解术的主要目的,就是为了解除髋关节的僵硬!
陆成不知道是不是闵教授的刻意安排,有了上一台手术做了基础,陆成对于这台从来没有了解过的髋关节松解术,竟然也能看明白。而且还看得懂其中的很多细节。
因为,陆成记得一句话。
松解术的最主要核心就是,解剖!
而解剖,就是基础,陆成自以为,自己对解剖的认识,肯定不会太差于台上的任何一个人,只是差了他们的临床经验和术中术野的解剖结构。
但有了良好的解剖基础,并不妨碍陆成看得懂这台手术。
第五十章 机会来源于扎实的基础和信任
髋关节松解术的适应症自然是髋关节僵硬。
髋关节僵硬的原因会有很多,比如,创伤后缺少正确的锻炼方式,或者髋关节置换术后缺少正确的锻炼方式,或是髋关节内骨赘卡压所致的髋关节僵硬,等等等等。
每一种所致的髋关节僵硬,都可以适用髋关节松解术。
而这台手术,就是髋关节置换术后,因锻炼欠佳才导致的关节僵硬。
虽然没有管这个病人,但陆成也知道,这肯定是髋关节置换术后,缺少了正确的锻炼方式,导致股骨前本来有明显界限的诸肌粘合在了一起,从而导致髋关节的活动度受限。
这是最可能的原因,当然也可能是伴随的症状,还有可能就是髋关节置换术后,疼痛管理不合格,从而病人不愿意去动,导致诸肌层的粘合。
当然,也可能不是肌层的粘合,也可能是疤痕增生,所致的肌层间隙消失,所以活动受限。
不管是何种原因,术前都没有准确的办法去评估,必须要在术中进行探查,然后相应地进行解决。
这是很基础的手术,很考解剖。
陆成很认真地在看,舌头不停地舔着嘴唇,很想有一种亲自上去看的感觉。
这台手术,并不大,闵教授虽然没走出手术室,但也没有上台。
“小朱朱,这台手术,你来搞吧,只要把解剖结构搞好了,不难,难在术后的镇痛管理和病人的康复。如果康复不好,还有可能再次僵硬。”闵教授找了个踩脚凳,铺了一个无菌单,坐下后贴着墙对朱雀光说。
朱雀光道:“好的,闵教授。那这台手术,我和大尤哥,小成三个,就够了。”
听到这,林尤也是赶紧说:“那个志哥,大丁哥,这台手术你们就都先休息一下吧,不需要这么多人上,后面几台手术还要靠你们挺大粱。”
听到这话,众人都没有拒绝。
髋关节的松解术,只是个小手术,没什么特殊的技术可以学,能够偷懒,他们也乐享其成。
但这种小手术,对陆成来讲,就是个特别好的练手机会了。
明显都看得出来,闵教授和林尤,甚至朱雀光都在主动给陆成找机会,他们若是都还不同意,那就是太不识趣了。
陆成当即大喜,知道自己的上手的几乎,就又来了。
这就是泡手术室的好处。
洗手铺巾这些,自然归陆成,抬脚归林尤。
朱雀光上台沿着上一次做髋关节置换的手术疤痕切开了皮肤后,忽然他猛一抬头问陆成:“小成,你来讲一讲,这台松解术,会遇到哪些结构?”
这是在考我么?
陆成看了一眼切口的位置,回道:“雀光哥,这是髋关节外侧切口,从外到内,分别分成,术野垂直面:皮肤、浅筋膜、臀大肌、臀中肌、臀小肌。梨状肌,还可能遇到下孖肌。”
“在手术术野两边,可能遇到阔筋膜张肌,股四头肌。”
“在做髋关节松解术的时候,主要就是看手术原入路是否有大量的疤痕增生,是否需要松解。”
“然后再钝性松解股前四头肌。”
朱雀光听了,想了想,再问了一句:“那如果你切到了神经怎么办?”
林尤突然也是看向陆成,陆成笑了笑道:“最大的骨神经和坐骨神经分别位于前内和正后方,按照外侧入路切进去。”
“最多就只会切到髂腹下神经外侧皮支、股外侧皮神经前后支,这种神经末梢的损伤,最多就只会引起局部的麻木,过段时间就好了。”
“我觉得问题并不大。”
朱雀光想了想,笑了笑,把圆刀放下了,对着闵教授道:“闵教授,我觉得,这台可以给小成练一练手,你觉得了?”
陆成搞出来的两个小课题,对他和闵教授的价值都颇为不弱,当然也要稍微多对陆成提携一下。
闵教授小声地问了一句道:“小成,你要是能够说出来髂腹下神经和股外侧皮神经的支配区域,这台手术你就可以做了。”
陆成内心当然扑通扑通跳了起来,其实做这台手术,和这两个神经的分布区域没关系,只是闵教授在考究他的基础解剖知识。
髂腹下神经,是来源于腹部的,并不是起源于骨科的解剖结构。
但陆成可记得清楚得很:“髂腹下神经分布在腹部的耻骨联合以上的皮肤,发出外侧皮支,分布于股外侧上部皮肤。”
“而股外侧皮神经的前后支,分别支配股外侧的前方和后面的皮肤,大概走形是这样,不排除可能出现变异。”
“呵呵。”
闵教授又笑了笑,忽然他朝着朱雀光和林尤问了一句:“小雀雀,小尤,小成说的这个分布,你们两个知道吗?”
这话问的林尤和朱雀光老脸一红。
说实话,如果不是陆成刻意提起,谁会注意这种表皮神经的分布和支配。
它就基本没什么用,断了也就断了。
全身的表皮神经,哪里都有分布,不然怎么会感觉到痛,从哪里来,有意义么?
甚至有些教授都不一定去关注。
鬼知道这个陆成是从哪里记起来的。
当然,他们也老老实实地点了点头。
嘴里笑着回道:“闵教授,我们检讨,平时没太注意。”
闵教授就自然而然地把话接了过去:“你们既然都不知道,那就把主刀的位置,让给知道的人呗。”
接着他往后面一躺,安安心心地就闭上了眼睛。
能够有这么深厚的基础功底,做这种松解术,太也有优势了。连这种边边角角都记得,那么里面更加深,更加大的解剖结构,自然清楚了然得很。
林尤和朱雀光本来就有这个意思,就让了出来。
只是这一幕,让那些护士和休息的邓志等人,略有些懵。
这都是什么情况?
闵教授问的问题,那是叫问题么?
陆成回答的东西,那他么叫正常的东西么?
髂腹下神经?
这不是普外科的解剖知识么?
“老师,拿一个骨剥来,谢谢。”就在洗手的护士还在愣神的时候,陆成已经开始叫器械了。
洗手的护士立刻回道:“哦,给!”
陆成继续吩咐:“拿两把小弯,师父,雀哥,麻烦你们帮我拉一下,我要……”
第五十一章 老师,卧槽 (一千推荐加更)
一个研究生,能够这么使唤一个主治和副教授,这是手术室有史以来的第一遭。
开玩笑,每年湘大二医院的研究生有多少,大几百总是有的,但大多数人,都是来这里混个学历而已。也不是说不给机会,只是可能机会都被很多人在科室就败光了。
问个问题,觉得是上级在为难。
喊你多做点事,觉得不公平,却不知道,上级在喊你做更多事的原因,其实是对于你的信任,从而,才能够产生更多的机会。
手术室的洗手和巡回,都是老和林尤和朱雀光等人搭台了,他们知道平日里,这些人是对研究生有怎样的严谨要求的。
既然他们敢让陆成上台主刀,自然放心得很。
光是听话就知道,之前那闵教授问的问题,林尤和朱雀光都不知道,但陆成知道。
而对于这种格外有天赋,又被上级重视的研究生,基本不作死,以后若是搞得出文章,留院妥妥的。
而陆成是谁的学生?
大尤哥,因为学术成就,直接可以打破记录得存在。
很少有人能够在总住院还没结束前,就成了研究生导师的。
北上广有,但也肯定不多。
这么一看,那陆成以后的文章,还会少吗?
陆成还挺客气,和闵教授甚至林尤比,脾气都好多了,毕竟是新手嘛,基本不会催她们,乐得享受……
手术有条不紊地进行,少用锐器,多都是钝性剥离。
骨剥,手指,就可以用得到,用的器械也少。
这手术,清闲得让洗手护士,都在认真地看手术,只见陆成双手不停地用骨剥,一点一点的把肌肉的层次给小心翼翼地拉开。
对,拉这个词,用得就很不错……
就在手术有条不紊地进行的时候。
外面走进来了一个人。
是串门的,穿着绿色手术服。
手术室里面,串门那是经常的事,特别是研究生和进修医生,只要你想看手术,没有任何上级会拒绝的。
看到有人推开门,几乎所有人都往门口看了一眼。
不过朱雀光和林尤并不认识来人。
然后又继续把注意力集中在术野中。
陆成没有往门口看,而是沉浸在了手术中,他用骨剥分离到了下层后,终于是遇到了麻烦,之前做髋关节置换术的时候,因为会切断肌层,而又由于缺少了锻炼,所以有大量的疤痕组织增生致不正常愈合。
这种疤痕,光是看钝性剥离,肯定是不行的,必须要沿着原来的入路切开,然后再进行肌层的分离。
陈于生是骨科二病区的研究生,进科室的第一个月,自然是在骨科二病区。
不过他在那边的手术室实在找不到好的观看角度,所以就自然而然地转来了对面,骨四的手术间。
骨科里,对于关节外科,几乎每个人都有一种好奇。
他进门后,并没有首先打扰任何人,而是直接去了阅片器前,仔细地阅读片子。
啥都不知道,不怪你,但是你如果一点办法都不想,一点都不看,就直接去问问题,那就是傻逼。
他半个月来主要接触地都是骨肿瘤的病例,而骨肿瘤里,也有肿瘤髋关节和肿瘤膝关节置换术,所以对于膝关节和髋关节的假体,自然一目了然。
不过,光是凭片子,他并不能看出要做什么手术。
他走到手术台前,看到了主刀正在往关节腔里暴露去,开口问道:“老师,这台手术是在做髋关节翻修吗?”
虽然在片子上没有看到任何问题,但是,已经做过一次的髋关节置换,再次手术的最大可能性就是髋关节翻修。而出现这种情况的最主要原因是之前的髋关节假体松动甚至断裂,或是安装得位置不对。
理由,陈于生知道,可要他看这么专业地阅片,就有些难为他了,倒不是他资质不够好,而是主要是没有太去了解,主要还是集中于肿瘤方面的学习。
听到陈于生的问题,朱雀光抬头,“你是骨科的研究生?”
“嗯,老师,我是秦由老师的学生。”陈玉生赶紧表明自己的身份,他是研一的心声,才来半个月,多在上级面前露一露面,混一个名字熟悉,以后都会有更多的机会。
说不定他就轮转去了骨四,不至于当成外人。
秦由,是骨二的副教授,朱雀光和林尤当然认得。
“原来是由哥的学生。”
说到这里,朱雀光道:“由哥也是会搞关节的,而且还搞了许多年,给你教过,怎么看这个片子吗?”
陈于生摇了摇头:“师父暂时只教我怎么看坨坨,说是关节,等以后了再学。”
陈于生的老实,让朱雀光直接没了下文,毕竟也都是才来半个月的新手,没有必要太过强求,毕竟不是每个人都是陆成。再问问题也是白费,别人都说了没学过,不是难为人么?
但是都是骨科的学生,他还是指点道:“那你就先看看病例。”
“雀光哥,你来帮我抽一下血。这疤痕切了后,血运太多了,实在不行,我就只能再上电刀了。”陆成突然说。
朱雀光赶紧集中精力到手术上。
陈于生突然看了主刀一眼,只是觉得这声音略有些熟悉,但是他怎么也不能在骨科的众多上级对上号,于是便去看了病例。
只看了首页,他就全明白了。
这是髋关节松解术。
难怪自己没有在片子上看到什么问题。
继续来到台前,陆成还是用电刀止住了切缘的血,但更加深入的时候,却还是用普通的圆刀。
继续往里,血液模糊。
这时陈于生有些好奇问:“老师,为什么不直接用电刀?”
陆成知道这是陈于生,是自己的同学,自己和他是同级,所以平和道:“一般髋关节僵硬,能少用电刀就少用,电刀止血虽然好,但电刀切过的地方,本来粘连愈合的可能性就大一点。”
“用普通的圆刀切开,再用电刀表面止血,可以尽量地减少电刀对组织的损伤。”
“哦哦!”陈于生似懂非懂地点了点头。
其实对于电刀是不是会增加粘连愈合的几乎,他也不太清楚,但陆成解释的非常明白。
不过陈于生点了几下头后,脑子里突然是找到了这个声音的对象。
“老师,我操!”
“成哥!”
外科,或许比起内科来,要稍微多一点江湖气。
导师多叫师父,师兄和同级叫哥,师弟一般多加个小。
如果有师妹,那就直接现代化叫个单字后面加个美女,一般不会错。
成哥,当然只是通称,并不是说,陈于生就真的服陆成当哥。
陆成抬头一笑,没有多说。
可陆成虽然没有回话,但还是颠覆了陈于生的三观。
他在科室,连他么拔个管子,都还要师兄盯着。这同一级,同一时间来规培的陆成,他么的已经上台开始动刀了,这之间的差距能比?
当然,陈玉生也知道,即便自己的师父,让自己来做主刀。
自己有那个胆子敢上吗?
第五十二章 主刀成
陈于生一脸懵逼地看了一会儿,竟然发现林尤大哥和朱雀光大哥,术中甚至一句话都没说。
闵教授就靠在那里休息,仿佛一点都不知道是才是规培生半个月的陆成,在主刀的样子。
洗手护士和巡回,也似乎见怪不怪。
那到底是谁奇怪了?
莫不是我的世界观有问题?
现在的规培生,就该上台主刀?
因为看清楚主刀之后,陈于生顿时有些怀疑人生了。
问问题?
暂时不敢问啊,虽然差距就摆在那里,你问了,人家陆成就在台上做,甚至没有人指点,这他么多尴尬?
陈于生只能够这样安慰自己。
陆成学的是关节外科,而自己学习的是骨病科。
关节外科,即便出了什么问题,那还有补救的余地,但骨病科不一样,若是肿瘤没有切干净,那种责任,可不是自己能够承受的。
所以,其实不是上级不给自己机会。
实在是,给了自己机会自己也不敢上啊。
陈于生不是不知道陆成在骨科四病区搞出来了几个项目,那是同高波和范承说出来过的。
但是,你有科研思维就有科研思维呗,你成立正式员工,好好地当你的科研大佬,就完你的事儿了。凭什么你科研也做的,课题想得到,主刀也能?
咱们是学的一个本科和一个专业么?
至于之前他们听说,陆成因为那些没有上线的学生的原因,暂时还拿不到研究生的学籍,这都是扯淡。
他么的正式工作都给了,还差你一个研究生,在职研究生,他就不香么?
手术室里,瞬间又沉默了起来。
朱雀光和林尤看着陈于生的眼神变化,只是微微笑了笑,即便现在是分管骨科的主任来了,他们也不用太担心,有闵教授的授权,闵教授经过了考教。
术后的主刀可以写朱雀光,只要陆成不出现原则性错误,以他扎实的基础,足可以支撑得起任何同行的质疑。
当然,如果被病人知道了,那也有说法。
人家教授在台上,当然是教授主刀。
教授又不傻。可能放任一个什么都不懂的小医生主刀吗?
陈于生大概看了二十多分钟,看得一脸全懵逼。
陆成的手法,虽然不太像教授做手术那样老辣,但似乎,他的操作,很是熟练。
根本就看不出来是第一次做手术的样子。
莫非,这不是他第一次主刀了?
没想还好,一想,瞬间迷走神经受到了刺激胃酸、乳酸各种分泌,感觉全身都酸溜溜的。
手术进行得很顺利,陆成只是把疤痕组织切开,并且钝性地对股前诸肌群进行分离,并且查看了关节腔内无卡压,无粘连等其他症状后,就可以关闭伤口了。
当然还是陆成在继续做。
陈于生退出了手术室。
然后忙不迭地拿出手机,首先就是在自己的骨科研究生群里面吼了一句。
“你们知道我今天看到了什么吗?”
“陆成教授在主刀,闵教授在睡觉,大雀光哥在一助,院士的师父在二助。”
骨科的研究生,分别分派到骨科四个病区,每个病区又有两到三个组。
一个病区,就只有一间手术室,每个教授轮转手术日。
因此,消息刚发出去,下面就有人回了。
“然后陈于生院士从旁指导,并且还对闵教授说,你竟然还敢睡觉?”肖晓。
“/牛/啤酒。”张文东。
“摩拜都比不上陆成大佬牛逼。”樵夫。
“陈院士和陆教授都是站在了摩拜大楼的最顶端,我在莉莉安大峡谷。”往事随风。
研究生群里面,是自由评论地,有捧有吹,有各种奇怪的称呼。
樵夫,名字叫前桥峰。
最上面两个人则是改了备注。
不过,等到往事随风的评论出来后。
群里面的消息,瞬间被带弯了。
riational廖,我有证据,你在开车。”
“那你开玩笑,国际廖喜欢山水,比不得。”奥。
往事随风:“班鸡,你注意到了重点了吗?我说的是摩拜塔,你他么天天开车。我路都找不到了。”
余生是你(陈于生):“我不管,我就知道国际廖找了个外国的女朋友。”
后面又有人跟了上来:“廖教授,这是打通了第几个国家了?”
往事随风,全名叫廖远。
“国际远到哪里,都会有一条横幅的好吗?”
“听说上次去米国,奥大爷都是举着欢迎廖教授来授课的牌子!奥!”陈于生也是个老司机,根本就没有辜负骨科老司机交流群这个名字。
班鸡是班长,原名叫林瑞奇。名字的来源就是rich,有钱的意思,富二代,还挺会搞关系的那种。
往事随风:“/捂脸。你们他么都一群蛇皮。”
“国际廖又换女朋友了?/鼓掌”摩卡加冰。
往事随风:“麻瓜,我们现在讨论的重点不应该是小成哥吗?你们都围攻我干嘛?/瑟瑟发抖。”
“不,现在就是廖教授上课的时间!”奥。
群里面的消息立刻一大串一大串地冒了出来。
……
缝合的活儿,当然也归陆成,林尤给他剪线。
这待遇没由地好。
终于,手术完了,陆成帮着过了病人,就下了台。
感觉真的很累。
平时当助手的时候不觉得,但真正自己主刀的时候,别看这髋关节松解术很容易,但也是个体力活。
毕竟钝性分离,也不能用蛮力。
否则那就不叫钝性分离,叫暴力拆迁了。
大力出奇迹,虽然是其他科室对骨科的标签,但肯定是不适用的,更多的当然还是巧劲。
虽然是巧劲,但是陆成以前从来没有过亲自动手的经验,当然也有些累。
下了台,林尤问陆成感觉怎么样,陆成赶紧笑了笑说:“谢谢师父。”
陆成知道这个机会,是林尤帮他争取过来的。
“好好干。”林尤回了一句,然后对外面喊:“18间搞卫生!~~~”
“来了。”有人回应。
每一台手术后,都有阿姨进来做清理。不然手术室铁定乱成一团。
接着林尤问陆成,“对接下来的时间,有没有什么特殊的规划?”
规划,当然是在说文章的事情,现在陆成的工作有了,但林尤是知道内情的,如果陆成到时候拿不出来东西,那庄老那边可就不好交待了,毕竟闵教授在那里把牛都吹了出去。
当然,目前科室里的几个临床课题都在有条不紊地走着,肯定是会有成果出来的,但是,单纯仅仅靠这个,交差是绰绰有余,但是距离林尤的心理预期,还是远远不够的。
“有没有想过来实验室?”
陆成立刻眼睛一亮的,心说,当然有想过,只是您没提,我也就不好开口说。
林尤看到了陆成的表情,顿时就知道了陆成的答案,道:“今天手术结束后,咱们就一起去实验室。我带你去看一看基本的设备,另外,我手上也还有一些工作,可以让你看一看,学一学的。”
第五十三章 可怕的实验天赋 上
林尤也没想过,陆成真能够改变世界什么的,只是,陆成有天赋,有基础,那么早点接触到更深入、更加复杂的基础研究中来,对他的成长来讲,肯定是好事情。
陆成对此没有太多准备,听了林尤的话后说:“师父,实验这一块我可以请个假去看会儿书吗?”
“因为之前以为自己会一直在临床上,所以对实验相关的东西,都只仅限于本科的一些教材。”
“不然到时候只是看,也学不到多少东西。”
这是陆成的第一次请假,而且还有正当的理由,林尤想了想接下来还有的手术是胫骨平台骨折的重建,便点了点头,说:“去吧,把一些基础的东西,好好地拿来看看,一定要搞懂这些基础的试验方法。”
“好的,师父。”
“……”
陆成走出了手术室,然后就径直来到了图书馆,
二医院的图书馆虽然面积不大,但是都是直接连通了学校的内网,里面可以查询的电子资源,可谓是无限丰富,基本上你要寻找的东西,都能够找得到,只是看你能不能学,愿不愿意学。
平台,对于每一个学生来讲,机会都是公平的,不会有偏倚。
只是在大学,那么庞大的平台搭建在那里,不会有人逼你去做什么,也不会有人刻意去指引你去做什么,但是,如果利用得当,可以收获的财富,无比巨大。
实验学科,是所有学科的基础。
是更深入认识和理解疾病的基础。
体外实验,可以帮助科研人员,了解病变细胞生长、繁殖、侵袭等方面的特性,还可以更深入的了解到蛋白层面、免疫、转录等各方面的特性。
当然,越是要深入,涉及到的基础知识就越是盘杂,越像是在无限宽阔的海域中遨游。
……
将近六点多,还未觉肚子很饿的陆成接到了林尤的电话。
陆成赶紧关闭电脑,然后往实验室方向赶过去。
也很快就跟着林尤,再次来到了实验室。
因为林尤自然和团队里面的人,介绍过陆成,所以陆成到时,一些师兄师姐都在热情的和陆成打着招呼。
“小成,又跟着大尤哥来实验室了?”
“小成,有女朋友了没有?”
他们和陆成打招呼的方式,自然和林尤不太一样。
首先,在他们的认知里,陆成还只是个师弟,但是林尤,却是又是师兄,又是他们的领路人,当然会尊敬一些。
陆成一一认识过去,随着林尤的介绍,一一认识他们的名字。
王航、陈涛,谢婧媛,彭佳孟……
王航是博士二年级的师兄,师从闵教授。
谢婧媛是研究生三年级的师姐,学硕,现在已经完成了自己的实验,准备撰写论文,准备毕业。
彭佳孟则是研究生三年级的,闵教授的另外一个学生,是专硕,主要来这里帮着做一些小实验,给自己的毕业论文提供素材。
陈涛,今年新进的博士,虽然还没有开学,但是也是提前来实验室先了解气氛。
研究生,每个导师每年有一个名额,但基本上博士名额,一个导师就只有一个,在极少数的情况下,可以带两个。
当然还有一个博士三年级的师兄的,但是这个师兄在博士一年级的时候,就出过交流去了,目前还没回来。
叫汪庭贞。
陆成一一招呼过去:“王师兄、陈师兄、谢师姐、彭师兄好。”
年资较大的王航,陆成是最先打招呼的。
“小航,你的实验做完了没有?细胞房的操作台还要用吗?”林尤对王航问道。
操作台里的紫外线还在消毒,听到林尤这么问,王航赶紧说道:“大尤哥,你先用吧,我等会儿要用的时间有些久,估计要到凌晨去了。”
博士很苦逼,长期泡在实验室,不自闭就面壁。
而且林尤本来就是相当于他们博士毕业的指导,所以他们也很给林尤面子,直接让给了他。
“那我就不客气了啊?”等到凌晨,林尤可等不起。
“小成,先去准备下东西。”
“我去拿培养液和pbs液。”
“……”
陆成一一把培养瓶、移液枪、移液枪头、离心管等一一找到,然后用75%酒精喷洒之后,才拿到操作台前面来,并没有直接放进去。
其实,最好的方法还是把这些东西都一一消毒处理,特别是移液枪这样的,反复多次使用的器械。
不过陆成也知道,培养肿瘤的培养液里面是加了双抗的,再加上肿瘤细胞的活性非常好,因此,在不是特别规范的消毒下,使用一两次,也是没关系的,主要还是看林尤怎么选。
如果是陆成自己操作,当然是等一等没关系的。
可林尤数了一下王航里面消毒的各种器械后,又是道:“你再去多拿几个离心管来,我们先用你王航师兄已经消毒好的器具,然后再把他的数量补齐,就好了。”
“我今天会做个传代,然后复苏一管子细胞,等到养足足够的浓度后,我们就去做体外的载瘤实验,为明年的面上申报做点准备。不至于到时候一点数据支撑都没有。”
陆成点了点头,把东西放下来。
今天,他只看不说,也什么都不做。
林尤开始了实验,而且还很细致地述说着操作中的各种小技巧,陆成也一一记住,并且和自己查询的资料做对比。
复苏细胞需要的精度和时间比较高,所以先做,很快就完成了复苏的过程。
然后才是传代。
不过在传代的时候,陆成还小心翼翼地提出了一个建议:“师父,在加胰酶消化细胞的时候,可以轻轻地拍一拍培养瓶的侧面,可能比拍底面的效果还更好一些。”
“因为细胞贴壁长着,但是在胰酶消化后,会主动悬浮起来,从底面敲打,只会把块状的细胞团敲起来,有时候还达不到充分消化悬浮的目的。”
林尤听到这,刷的看了一眼陆成,心里苦笑,看来有天赋的人,还真是不一样。
林尤回道:“你说的操作,是正解的,但是为了节省时间,从底面敲打,可以节省更多的时间,而且,我们传代需要的肿瘤细胞,并不用很多。”
“我要给你教的更多是操作,并不在意细胞量的多少,因此,即便有一些细胞没有悬浮起来,那也是没有关系的……”
……
第五十四章 可怕的实验天赋 中
其实通过下午的资料查询,陆成自己给医学所需要的实验,做了一个总结。
为什么要总结,主要是因为它太多,太过于庞杂了。
通俗来讲,所有的实验和科研,最终都要服务于临床,一切皆是以此为宗旨。
而用于临床,最为朴素、最为简单也最为直接的方式,就是用药,不管是口服还是静脉注射。
那么,科研就是这种寻找新药的过程。
要寻找新药,首先当然要了解疾病。
总体来讲,在人身上的疾病,或多或少,集中在某一个器官或是部位上,但是,几乎所有的疾病,都是由病变的细胞和组织构成,然后交汇形成整体、
要了解疾病,就先要了解这种发生了病变的细胞。
从它着手,就是做研究的基础了。
也就是细胞实验了。
细胞实验,涉及的还是一个细胞的整体,虽然它是病变细胞这个整体,但是也没有办法真正地找到病变原因,只能怪从细胞层面,了解它的繁殖、凋亡、分化及是否有侵袭性这几个方面着手。
了解了这几个方面的特征后,再根据相应的情况,寻找合适的药物,主要可以分成。
防止繁殖。
促进病变细胞凋亡的同时又不损伤正常细胞,促进幼稚细胞正常分化,和降低它的迁徙能力。
不管是病变的细胞,还是正常的细胞,一切正常的活动和运作方式,都是由细胞里的细胞器完成的。
而要细胞器启动,又是需要信使rna,对细胞器进行命令。
就好比,假如细胞是一个地方官员的话,那么,信使rna,就是传令人。
若是能够把一些传来不好命令的传令人杀掉,就是其中的一个办法了,这就又深入地涉及到了rna的层面。
当然,针对细胞器和rna,除了彻底地除掉这个信使之外,还可以想办法阻止他把命令传到地方,比如说围追堵截,把他的通关令碟给换掉,甚至偷掉。
都是可以的。
这是针对rna和细胞器的结合,又是一个层面。
另外,也可以着手,想到某种办法,让这种特意的rna无法合成,就是没有信使可以遣派了,那不好的命令,也是发不到地方去。
根据信使rna的产生,又可以想到多种方法,比如,把所有培训这种坏的信使rna的机构杀掉?
就是针对促进信使rna的lna出手了,这又是另外一个层面。
还是针对这个信使rna,假如,可以让负责下令秘密培训信使的更大的大佬的培训过程做不了,也是可行的。
针对这个层面,又是有很多种方式。
比如,可以针对rna基因传递的信号通路,让这些病变基因的特定信息,施展不出来,那么接下来的所有一系列行为都无法产生。
或者,混淆视听,我可以用某种方式,在病变的细胞中,载入另外一种病毒环状rna,而这种环状rna中,带有正常的基因信息,传递的都是好的命令,直接推翻病变基因的暴政,那也是可行的。
这是从细胞器层面,往源头去追。
当然,也可以往更下层去追。
地方官员,做坏事,要接受到信息吧?
那我把你接受信息的特异性的识别标志看了,把你变成个瞎子,认不出来mrna了,那就无法发命令了。
这就是针对m'rna和细胞器的特异性结合抗体。
而且,地方官员要做坏事,总得有狗腿子吧?
比如你产生的一些蛋白,那我,也可以让这些蛋白,无法附着,或是破坏它们的兵器,也就是另外一种特异性结合蛋白……
总结来说,就是,要做实验,你必须从细胞、蛋白、mrna、mirna、lna以及更加详细的环状rna等多种层面入手。
每一个层面,再根据相应的实验方法,一一去做,这就是细胞实验涉及到的范畴了。
那么,假如,真的找到了一种药物,在细胞中,可以大量地杀死恶性细胞,而又不损伤正常细胞后,那么就可以开始动物实验了。
动物实验又可以分成……
里面的学问,甚至某一个方向,都可以足足困住某一个大佬,一生都无法自拔,浩瀚如星海……
所以,有人会说。
有人自以为自己了解自己,自己已经了解地球。
其实,现在的科学技术,连我们自己的细胞,都还无法了解,更别说我们自己这个人。
……
周五晚上。
陆成继续在实验室泡着,和各个师兄师姐有说有笑着,不过大多都是他们在问一些陆成关于私人方面的问题、
比如,有女朋友了吗?
需不需要师姐帮忙类类的。
不过在谢婧媛问完后,王航师兄却是道:“小陆,你赶紧答应啊,你婧媛师姐要亲自帮你脱单,我估摸着她是看上你了。”
“我可告诉你,咱们可是的婧媛,可是她们那一届有名的大美人,暂时还没有男朋友哦。”
实验室里,比手术室更加枯燥,枯燥到你看到窗外的颜色,都会觉得这个世界原来还有这么好看的颜色。
谢婧媛嘴里立刻一凶:“王航,你是不是想我把你的细胞全都加点东西?”
在实验室,别的威胁可能不奏效,但是把细胞作为威胁的筹码,一威胁一个准儿。
王航赶紧告辞:“我什么都没说,我绝对没有那个意思。”
“我是说你看上了陆成师弟这个人,然后把他介绍给你闺蜜和学妹。”
“婧媛,你可不要曲解了我的意思啊。”
谢婧媛冷哼一声,这才作罢。
只是她也不知道,自己怎么就突然有这么大的反应,按照道理来讲,实验室的人,相互之间开一开玩笑,这是再正常不过的事情。
而后王航赶紧转移话题:“小陆,你实验做到了哪一步?”
陆成一双手套拿着几个培养瓶,从操作台出来,说:“昨天跑完了电泳,今天准备做一个划痕实验看一看。”
细胞实验,从细胞处理,到蛋白处理等等,一般可以分成。
细胞培养,细胞计数,蛋白检测。
然后就是细胞的侵袭、转移实验这几大类。
电泳,是检测特异性目的基因特异性表达的蛋白成分一步,也叫wb,蛋白质印迹。
都是泡在实验室的,王航本来就只是想转移一个话题,但是没想到,陆成竟然连蛋白的操作,都跑完了,现在开始做侵袭了。
这速度,有这么快的么?
这才叫几天呐?
周一才进的实验室吧,周四就跑了wb??
我他么这几年在干啥哦?
要知道,实验室里面的操作说起来就那么几步,但是只要有一步没有做好,就可能前功尽弃,重头再来。
四天时间,就直接完成了wb的步骤,岂不是说明陆成一步都没错?
“你做完了wb了?”谢婧媛记得周三的时候,陆成跑在她旁边,跟着她看了一次wb的操作,本来她还没有在意以为陆成就只是想看一看,可哪里想得到。
就昨天一天没有来,陆成竟然就单独完成了wb的操作,而且,看他今天竟然准备直接做细胞划痕实验,就证明他的wb抛出来的图,至少还行。
她最开始学wb的时候,可是跑废了四五次才勉强跑出了个雏形,当时师兄都还说他的天赋好。
现在?
自己那天赋?
“嗯,可能是肿瘤细胞的生命力比较强吧。”陆成笑着解释道。
第五十五章 可怕的实验天赋 下
如果这句话骗骗外行,当然成,他们好歹也在实验室混了这么久了。
王航和谢婧媛听了陆成的解释,心里同时冒出一句话:
我他么信你个大头鬼。
跑wb的时候,所有细胞都是死的好伐?
和生命力强不强有个屁的关系?
它要是活的,你给跑出来试试。
它要是活的你能跑出来,现场我们两个都嫁给你。
不对,最后这个这是谢婧媛的想法。
在她看来,这世界上绝对无法让她接受的事情,就是自己的老公要娶两个老婆了。
不得不说,接近女博士的思维,和平常人的脑回路还是有区别的。
谢婧媛又想起什么,追问道:“师弟,你做的这个做完了,岂不是大尤哥都够结题了?”
“可如果我没记错的话,大尤哥的课题还有两年才结题诶。”
谢婧媛这么问有两种意思,第一,按道理林尤没必要这么早把实验做完啊,现在就做完了,那你和大尤哥以后岂不是没得做的了?
第二,师弟你来帮帮我呗。
第二个才是谢婧媛的主要目的。
“没做完,现在只是实验的一部分,也就是细胞实验,还有动物实验还没有开始了。”
“还有最近做的是预实验的一部分。就是先把实验做出一半,然后再拿出来明年申请面上用的。”
“这细胞实验快做得差不多了。”
接着陆成解释道:“师父给我说,一般的课题,能不提前结题就不提前结题的,否则,再要申请下一个课题的时候,预实验就没经费了。”
“所以拿着这个数据,近两年多发发文章还行,结题是肯定不行的。”
陆成的回答,让两人的脑瓜子立刻再嗡嗡的。
因为所有的课题,基本上科研经费都是略有不够的,可能还要自己贴一部分,或者从其他课题里往里面拼凑。
至于下一个课题的预实验,那是根本不用想的。
实验既然存在,那你就要承认它是有失败和出现意外的可能的啊。
毕竟既然有实验,就得承认在实验过程中,有实验失败这个说法的。
试剂啊,细胞啊这些又很贵。
这些隐形的损耗,再加上可能需要购买特定的实验仪器之类的,一般哪里可能提前完成?
再加上,就算你一个博士,做一个实验,你能保证三五次就可以成功?
目前还没有谁能够有这样的保证吧?
除非大尤哥这样的科研狂魔,日夜不休地做,倒是可以凭借他丰富的经验,几个月搞出来,但那是不可能的事情。
紧接着,谢婧媛忽然想到,最开始两天,大尤哥还会来实验室走一走,偶尔给陆成指点一下,并且让陆成注意一些细节来着。
但是昨天就没有看到他。
谢婧媛本以为是林尤是没时间来了。
但照现在来看,估计是林尤自己都不敢来了。
否则再没时间,也不能放任才上实验没几天的陆成来浪费实验经费啊。
估计。
就连大尤哥也是受到打击,有谁听过实验流程,走一遍就过了的????
毕竟林尤在这边做实验的时候,失败个一两次算是正常,毕竟有那么多的影响因素在,很难的好不好?
“好,好吧。”谢婧媛最终就憋出来了这么几个字。
毕竟她们也都是科室里的研究生,知道陆成现在的‘真正身份’。
科研助理啊,没有两把刷子,能那么好当么?
科室的那些大佬又不是饭桶,谁会让一个什么都不会的人占着这个坑,还要发工资的那种。
只是,一个单纯的科研助理身份,也不应该有实验做得快的这种buff加成啊?
如果真有这样的天赋,去哪个生物公司工作不好吗?大把的钱,它就不香吗?
实验做得好,又做得快,还能够减少损耗,基本上所有的生物公司,都回不余余力地花大价钱来挖人。
在医学的道路上,困难和诱惑都太多,能够坚持到最后的,都是值得尊敬的人。
如果换个位置思考,如果谢婧媛自己有陆成这么好的实验天赋,她就不去临床这种危险的地方了。
马上,谢婧媛忽然,脸上露出了一朵花:“师弟,要不要明天,咱们一起做细胞划痕实验啊?”
谢婧媛本来就是长得挺美的,个子挺拔,而且长期在实验室里待着,不见阳光,所以皮肤白皙,只是因为熬夜,有淡淡的眼圈,但根本无伤大雅。
即便有宽松的白大褂和口罩遮挡,都挡不住她的气质,如此一笑,更像是两朵花在绽放。
细胞划痕实验,是检测细胞的侵袭性的,会的人简单,不会的人,那就是千难万难了。
陆成:“可以啊,到时候师姐你多教教我。”
“那当然,包在师姐身上。”谢婧媛毫不犹豫地拍了拍胸脯。
王航听到这,立马也是反应了过来,连忙说:“师弟,你说,咱们师门一家子,是不是应该相互关照,相互扶持。”
陆成当然点了点头,脚步停了下来,看着王航。
接着王航继续说:“那现在大师兄不在,我是不是就算这个实验室的大师兄?”
谢婧媛看了一眼无耻的王航,都几乎猜出了他接下来的话。
王航是博二,现在正在为他的实验发愁,因为他找不到自己的实验为什么会失败,大师兄不在,林尤时间不多,而且又不是毕业的关键时候,当然只能靠他自己慢慢摸索。
果不其然,王航继续大义凛然地道:“那你说,我这个做师兄的,有没有义务来指导你们做实验?”
陆成的嘴巴微微一张,心想,这师兄也太‘好’了吧?要来主动指导我做实验?
王航根本不给陆成思考的机会,再次说:“就这么决定了,小陆你没女朋友,明天是周末,没有手术,我们早上九点,在实验室集合。跟着我与你师姐一起做划痕实验。顺便,再看看有没有其他可以做得。”
陆成当然只能‘开心’地点了点头。
谢婧媛心里却是诽谤道:王师兄你还能不能再不要脸一点,你想请师弟给你做实验,你就明说嘛。
请别人吃几顿饭,有什么大不了的,要是送到生物公司去,没好千上万你能喊得动别人。
不过,王航却是给谢婧媛抛来了一个眼神,意思就是说,你别闹,别以为我不知道你想喊师弟给你跑wb,你那个实验的wb都跑了第八次了。
现在看到了陆成一遍就跑过了,才想着占便宜的。
咱们都是坏人,只是我比你更加无耻一点。
你比我更会卖萌一些。
咱们谁也别说谁。
心知肚明自己是坏人就行了,好不?
第五十六章 问我还要怎么办?
湘大二医院的周末,一般是每个组的下级医生轮转查房。
上周因为陆成等人刚来,所以就由林远和邓志,轮了第一个周末。
而第二个周末,就轮到了陆成了。
周日的上午,陆成把科室里的病人换药和医嘱都一一细致处理完后,再检查了一下自己管理病人的病例,就来到了实验室。
周末的实验室,其实平时人并不多。
但是今天,谢婧媛和王航师兄都在。
而且,王航师兄还特意地给陆成提前发了信息,说是给他带了早餐。
一碗米粉,辣椒炒肉+煎蛋+肉饼的超级豪华码。
光是这一碗粉,就得二十块钱以上。
陆成打开粉盖,就觉得一副奢侈的气息扑面而来。
不过谢婧媛却道:“小陆师弟,你赶紧吃吧,我和你师兄都吃过了。我们先去准备器械,咋们今天一起学习流式呗。”
流式细胞计数仪,也是基础细胞实验的一个最基础的流程。
“辛苦谢师姐了。”陆成也没多想。
他就是刚来的,师兄和师姐能够和他一起做实验,他也觉得很开心,毕竟这样的指点机会,并不是每个人都有的。
当然,陆成也能看得出来,即便是这些师兄和师姐,似乎都是对这些最基本的实验操作,都不是很熟练的样子。
陆成似乎把每个人,都当成了他了,看一遍书,全记得,而且还有一个系统自动地给他分析各种数据,并且记录其中的要点。
虽然没有给他赋予新的技能,但是附带的这些能力,可不是每个人都有的。
流式细胞技术,是利用流式细胞仪对单细胞进行定量的技术。主要利用细胞上的单克隆抗体与免疫荧光结合,再采用荧光在仪器中计数的过程。
并且,流式细胞计数,可以采用多色荧光,对细胞进行分选。
其中涉及到的操作和参数,很难理解,而且因为仪器的价格高,所以一般人连开机的资格都没有。
暂时,在实验室里面,就只有林尤和博士三年级的大师兄,有这个资格。
哦不,现在又多了一个。
林尤亲自给王航打了电话说,如果陆成要用仪器,他爱咋用咋用,没关系的。
主要是林尤负责统管实验室,所以平时,他让王航来监督实验室的人员,在贵重仪器操作时,一定要有会使用这个仪器的人在场指导。
也就是说,当前闵教授的博士三年级的学生不在,他必须在场。
陆成要使用仪器,当然也会向他汇报。
不过,当林尤看过陆成似乎有触类旁通的能力后,就索性懒得来实验室了,免得陆成问一些连他都无法解释的问题。
比如,师父,那个细胞培养液,为什么要配置deme的时候,要高糖液:血清的比例是9:1?
比如说,师父,为什么pbs液体里面含了这个这个?
拜托,我他么是个搞医学科研的,不是化学研究,你问我这些比例,我哪里知道?
当然,之后林尤还是去查了,但是别看只是查一个浓度的问题,整整花了他大半夜的功夫,那里面涉及到的东西,太深了。
因此,林尤直接不来了,他感觉,自己把陆成带到实验室去,就是在给自己找罪受……
王航本来就有赖陆成帮他的忙做流式,看到林尤的回复,也就放下了心来,心里想到,这个师弟,以前在本科的时候,肯定是经过了系统的实验教学的,所以这些技术,愣是熟稔得很。
……
一个半小时后。
陆成走出了实验室,并且把自己所需要处理的数据,都给提取了出来,这回他没有装逼,虽然记在了脑子里,但是还是用u盘拷了出来。
没有别的理由,因为这些东西发文章要用,他不会美术,把这个东西画不出来。
否则陆成就不带u盘了。
到了家里,陆成开始处理数据。
五个小时后,陆成把预实验和现有课题实验的数据都给林尤发了过去。
并且还附了一个留言:“师父,咱们的实验做完了,您先看看这几张图,看看可不可以用,要是不能用的话,我下周再去多跑几次。”
“如果可以的话,我现在就开始攥写论文了。”
数据都出来了,虽然还没有进行体内实验,但是,也是可以发一篇文章出来的,而且,大不了到时候再把动物实验的结果加上去,也是可以的。
这是基础性文章的绝大部分套路。
陆成看得多了,也就知道该做哪些图,要怎么做。
林尤现在正在家里休息,看到陆成的回复,眼神狠狠一跳。
双眼望着天花板。
内心苦笑,后背阵阵发凉。
他本以为,陆成在科室就已经很闹腾了,所以想把他赶到实验室去,让他多分分心,好少在临床上闹腾点,否则,要是陆成在突发奇想地搞出来个什么方向,他和闵教授几个人非得累死不可。
实验数据,哪里有那么好搞出来的?
可把陆成带到实验室后,林尤就后悔了。
到目前为止,他就只有一个面上,也就是说,他手上就一个课题。
三天。
就三天。
林尤掐着手指算了一下。
duang。
没了。
这我和谁说理去啊,基础实验,不好做,这是常理。
要知道,闵教授那些博士和研究生,一个个手里拿着的小课题,做了多久?
一年,两年?
至少一年起。
但是陆成了,三天。
就没了,这他么得多少课题才能够把他喂得饱?
要是下个星期,陆成满心期待,斗志昂扬的问一声,师父,咱们还有实验做吗?
那我该怎么回答?
林尤继续望天。
穆熏走了出来,看到这一幕,问:“怎么了?在这里坐着发呆。”
“我后悔了。”林尤痴痴地道。
穆熏先是微微一愣,心想,莫非是自己哪里做的不够好?但她接着又摇了摇头,林尤要真是生气了,可不会是这模样。
而且,她的修养,也不支持她就直接问。
她没问,林尤就说出了口:“我真后悔收那个小子做徒弟了。”
“心是真的累啊。”
林尤像是心里藏了个火山一样的,喷发了出来:“你说,一个面上的一半项目,他七天不到就搞完了。”
“现在来给我说,他要开始写论文了,这要多大的料才喂得饱他?”
穆熏道:“实验做完了,这是好事啊?两年后可以无忧无虑的结题了。”
“哪里是什么好事?”林尤瞪大了双眼,就看着老婆说:“他要是做上瘾了,问我还要怎么办?”
穆熏饶是三十多岁了,脸也没由的噗一下红了起来。
第五十七章 你还是回临床吧
穆熏这次是真的冤枉林尤了,虽然林尤平时喜欢和同事开车,但是在自己老婆面前,一向都是老老实实的,毕竟,她是个大学汉语言文学系的教授,她和你说诗词,你和她开车。
这画风怎么都对不上。
林尤手里的面上项目,来到这里后,就只有一个。
以前他手里也有,更有一些研究基础,要申请起来,自然容易。
但是,那些申请都是需要老单位的一些实验数据做基础,才显得容易,老单位那边,只要不傻,都不会同意。
林尤也没这么做,只能自己单独地开辟出一个新的领域出来。
这自然是不容易的事情,去年申请到了一个,这才让他有带学生的资格,不过林尤的级别最低,科室的名额有限,研究生大多不愿意选他。
这是很正常的事情,在湘大二医院,几乎每一届的学生,可能都比导师还要少。
只是,让林尤正好捡了个漏。
捡漏当然是好事,可是这捡漏捡来的人,做得太好也不好,毕竟没东西可以给了啊。
穆熏也没刻意地去往那方面想,只是道:“你呀,就别嘚瑟了,要是你遇到一个四五年都做不出来的学生,那你才有得烦了。”
“有这样的学生,谁不想带?以后你在实验这一块,好歹也是可以放手了,就专心在临床做,也不是坏事不是?”
“要不信,你把林尤推给你们科室的另外几个大佬去?他们手上的课题多,想来会欣然接受的。”
林尤一听,眉毛当即一挑:“那肯定是不行的。”
“实在不行,我就把他送出去几个月,祸害祸害别人。”
林尤心里已经描绘出了这么一个画面,就是当他把人送到那些老朋友那边后,直接把他们的东西都给做完了,让一群博士和研究生干瞪眼的时候,那会是什么样的场景。
这么一来,以前他们在群里面嘚瑟的样子,恐怕都不复存在了吧?
……
陆成的宿舍里。
陆成花了一整个晚上,才终于把实验数据一一处理并且进行了分类。
这种基础实验的数据的处理,可要比综述的数据处理,复杂和困难了很多倍。
因为基础实验的数据,很多东西根本没办法数据化,大多都是截取的实验中的部分图片、或是根据数据,进行可视化。这些处理,需要进行的操作和软件学习,就更多了。
不过,陆成也都一一克服了去。
把图片发给了林尤后,陆成就冲了一个澡躺在了床上,诸事不想了。
林尤这边也还没睡,他在看明天手术需要涉及的文献。
当看到信息来时,下意识地看了一眼,然后又直接把手机扔了出去。
陆成这小子不太厚道啊,这是在逼宫,喊他继续去做动物实验啊。
一般比较大的课题,都是需要细胞实验和动物实验同时完成,才能够结题的。当然也能拆分,并且拆分成两到三篇sci,但是这样的含金量和水平,当然不如一同揉到一篇文章中的高。
陆成发图片过来的意思就是,师父,我们的体外实验做好了,可以着手准备动物实验了。
顺便把明年要申请的面上项目的预实验,也要一起做了。
您安排个时间呗?
林尤感觉自己有些悲催。
在研究生的时候,被导师催着做实验,在博士的时候,被学生逼着发文章。
现在当了导师,本以为自己就能够轻松了,一下翻身做主人,我也终于可以催促人了。
可没想到,轮到他的时候,还是被催。
简直就是整一个被催。
“嗯,好的,我先看看图。”林尤想了很久还是给陆成发了一个定心丸过去。
这样可以稍微地拖那么几天。
你不能总要求每个人都和你一样,一眼就可以看出来图里面的细节吧,我要好好地揣摩一下,争取这周五之前,去动物实验室那边搞好准备。
这样无端地临时多了一个任务,林尤的担子,又更加沉重了一些。
……
翌日。
又是一个周一。
陆成早早地就来到了电梯上,正好遇到了去科室的林尤,还不断打着呵欠。
一副没有睡好的样子。
“师父。”陆成立刻打招呼。
上电梯的还有其他科室的同事,听到这话,顿时惊讶道:“大尤哥,你都带学生了?”
“厉害啊。”
这是泌尿移植科的一个主治,比林尤要年长几岁,入职时间也要多几年,可他却还没有带学生的机会,主要是面上还没申请下来,可不是每个人,都能够在总住院和主治级别,就能够申请到国家自然科学基金的。
省自然科学基金,他倒是有,但这货又不能给他带研究生的机会,还得交给科室的其他研究生帮他做。
若是时间没赶好,还得化身为博士,自己亲自去实验室做,怎么想,怎么被催。
林尤回道:“奇哥,这是陆成。”
“这是泌尿移植科的杨奇,你也跟我一起叫奇哥吧。”
“奇哥好。”陆成当然跟着林尤的指挥。
杨奇也点了点头,在湘大二医院的研究生很多,所以,他并没有对陆成的印象如何深刻,而是忽然话题一转道:“大尤哥,听说你们科的巩哥,都已经升了副教授,都有快成为科室主任了?”
巩哥,副教授,还可能是科室主任。
就这几个关键字,陆成就猜得出来杨奇说的是谁。
是骨病科的苗元巩,是骨科真正的科研大佬之一,而且也是临床大佬。
听说才三十五岁,已经是博士生导师、副教授、兼任骨科另一个实验中心的负责人。
科室里面,他虽然不是教授,没有带组的机会,但是,因为上一届的老教授,都临近退休和换届,所以,下一届的科室主任,在骨病科,只有他的呼声最高。
最为可怕的是,他不仅擅长骨病,连关节镜、关节置换、骨折复位内固定这些手术,都能够做。
可以说得上是科室的传奇人物之一。
手里的sci无数,可以做的手术,横跨三个领域,基本前途无量。
在整个骨科,也就林尤的sci数量,可以和他比拼一二。而且听说现在苗教授还招了一个特别擅长写文章的总住院,双强合璧,在整个骨科的风头一时无二。
即便他们为人不高调,但是做出来的事情,却是碾压了很多教学组一头的。
林尤笑了笑,说:“那具体的事情,我就不知道咯。在最后的结果没出来前,一切都还有变数。”
“倒是奇哥你,今年升副高,妥妥的了吧?什么时候要请吃个饭咧?”
林尤话题一转,就说到了杨奇这里。
第五十八章 手术室的意外
陆成浅出临床一个星期,又重新回来,众人最开始还没有在意。
他们也就以为陆成只是来查下房,做一下关节置换手术的缝合,就会被林尤他们放到实验室去。
这比一般的规培生做的事情还要多一些。
而因为上周的陆成去做了实验,林远在集中写文章,因此大量的机会都留到了同高波和范承这两个本科室的研究生身上。
毕竟虽然他们的技能比起轮科的妹子要好一些,邓志大哥不可能一直上。
因此,这一周,他们过得虽然比较辛苦,比较累,被骂的次数也多,但还是觉得心里美滋滋,而且还是真正学到东西的。
能够有机会上手和只看不做,差距还是挺大的。
两人都习惯了这种方式,毕竟按照他们的思维想起来,林远写文章,至少一个月,陆成要去做实验,在临床的机会更加少,甚至三五个月也可以。
他们因此把下个月的条子都给交了,强烈要求还要留在骨科四病区。
查完房后,陆成同他们一起来到了实验室。
因为林远和陆成的离开,范承客气地就问道:“小成哥,实验做得怎么样了?”
“真是有点羡慕你,临床做得差不都了,就被大尤哥分配到实验室这种富得流油的地方,一篇基础性的论著下来,以后研究生找工作,都不愁。”
陆成正在赶向洗手的路上,他看了一眼林尤,低声回道:“细胞实验已经做完了,这几天应该还不会去做动物实验,就呆在手术室多混混吧。”
“承哥,我先去洗手了,你帮着抬下腿啊。”
范承最开始心里就打起了草稿,准备说什么不急,慢慢来,临床有我们的话。
当陆成回话后,他下意识地就说了一声好,然后在手术间门口的时候突然反身过来,“啊?”
“小成哥你的实验做完了?”
“做完了。暂时应该没什么可以做的了。”说到这,陆成突然想到,自己这乍回来,速度快了点,是不是也要给范承这些研究生也留点机会。
于是又道:“承哥,你去洗手吧,我来抬腿消毒。”
“小成,赶紧洗手。”可陆成的话才刚完,手术间里就响起了林尤的催促声。
范承赶紧道:“别,我去抬腿,我去抬腿。”
到底是开什么玩笑啊,怎么陆成这么快就把实验给做出来了?
难道,人与人的差距,就这么大么?
范承自己也有师兄,他当然晓得,要做一个实验要的周期是多久。
一周?
莫不是陆成在和我开玩笑?
在科室里,不管是规培还是研究生,在没有特殊的情况下,一切以上级的命令为主,现在林尤喊陆成上台,范承就算心里有一万个不乐意,也不敢喊陆成去抬腿,然后自己顶上去啊。
这台手术的病人,本来是林远的,可是林远现在正在写的文章的idea,是陆成给的,那么他的手术,陆成‘帮’着上,是理所应当的,根本就不算是占用了他们的机会。
想通了这一点,范承立刻就回复了状态。
我不能总是想着和这个变态比,我要和自己比,和正常人比,慢慢学,慢慢来,多花些时间,技能肯定会越来越熟练的。
……
看着陆成洗手去了,站在另一旁将一切看在眼里的同高波,心里暗暗叹了一口气。
其实范承问的问题,也是他想问的问题,范承担心的问题,也是他担心的问题。
只是,这样一来,机会就又只剩下自己的病人了。
同高波自己也想得开,慢慢来呗,以后再慢慢争取再说。
……
今天的第一台手术,并不简单,是膝关节置换翻修术。
膝关节置换术后翻修,可比单纯的膝关节置换,要难很多,因为,这都是别人做坏了的,或是因为各种原因,导致膝关节假体松动之后,才需要翻修的。
手术不小,所以放在了众人都精力极为精沛的第一台。
上了台,陈丁已经洗手铺巾这些都做好了,另外的邓志大哥也上了台。林尤和朱雀光自然不用多说。
正好一共六个人,闵教授双手捏着刀,对巡回说了一句:“开始记录时间,我们要开始手术了。”
“好的,闵教授,切皮时间,8:40.”
麻醉师那边,同时在自己的麻醉单上,也记录上了切皮的时间。
在手术室里,一切都必须很谨慎,所有的时间,必须一致,只有这样的严谨,才能够做好一个团队的配合。
闵教授很快地从原来入路破开了皮肤。
皮下的软组织疤痕增生,渗血不少,所以,在破开到皮下后,闵教授立刻改成了电刀。
这不是初次置换,所以,里面的解剖结构,和正常的解剖,并不一样,因此,只能尽量从原来的入路做进去,不求自己最擅长的,这样可以减少以后的疤痕面积。对病人术后的康复最为有利。
手术的原来入路,是经典的髌骨内侧入路。
闵教授才破开关节腔,忽然一包浓稠得粘连的液体。就缓缓地从中挤了出来。
淡绿色,格外地浓稠。
看到这一幕,闵教授等所有人的脸色都狠狠一变。
抽吸器,赶紧拿培养管,送培养送病检!
膝关节翻修手术,一般术前都只做普通的x线片,在片子上,只能够看到膝关节的假体有松动,而mr太贵,而且mr在金属膝关节假体存在的时候,存在伪影,因此,并没有做。
而且,患者的膝关节并无明显肿胀及发热,所以也没有提前做b超。
但是,遇到这种情况,闵教授还是强自镇定道:“小陆,这个病人,你带了培养管吗?”
“备了一个,一般的关节翻修手术我都会常规备一套,实在用不到就退回来。”
接着陆成如数家珍一样的把病人的病史说了出来:“病人五个月前做的膝关节置换,就在当地医院做的,当时术后五天出院,未拆线,两周后在卫生院拆的线,但是听说当时伤口恢复得还挺好的,也没有发热这些。”
“术后三个月的时候,病人的患膝,再次出现疼痛,而且还再一次进行性加重,所以再来了我们门诊就诊。”
“最初时的膝关节置换术的记录,是常规的手术,并没有记录什么特殊情况,也没有太多的参考价值。”
陆成能够把不是自己的病人的病程,记得如此详细,自然没人说他。
只是,翻修术,就是最怕遇到这种情况,若是这是膝关节置换术后假体周围感染的话,那么,他们这次手术的选择,就再次成为一个难题!
第五十九章 前沿与保险之间的选择
外科手术,不管是哪个科室,最大的敌人,并不是手术失败。
而是手术感染。
即便是在如今这个抗生素异常丰富的年代,感染,依旧是一个极为难缠的话题、
如果伤口发生感染,可不是吊几瓶抗生素,就能够解决的问题。
因为一旦手术创缘出现了病菌,那么,你首先得送培养和药敏,然后经验性的使用抗生素。
而在这个过程中,又可能因为你使用的抗生素,让细菌的菌群,发生改变。
然后你继续修改,重复往返,使得伤口的恢复,变得遥遥无期不说,也是给病人带来灾难性的打击。
会产生很多矛盾。
而现在的手术切口都已经打开了,这个手术,必然要做下去,
只是,手术方式,却是要必须经过改变才行。
要改变手术方式,那么就要获取家属的知情同意,否则,就是两难。
闵教授见得里面的脓液抽吸得差不多了,赶紧让林尤和朱雀光下台,并且吩咐道:“林尤,朱雀光,你们两个亲自与病人的家属交涉,一定要把手术的实情说清楚。”
林尤和朱雀光立刻脱下手术手套,来不及脱衣服,就下了台去。
闵教授的眉头深深地皱着。
即便是像他这样临床经验丰富的教授,也不可能通过无法评判感染的检查结果,看出来术前就发生感染。
而且术前的炎性指标、crp、esr、白细胞、中性粒细胞这些都是正常的,根本没有任何指向性,因此就没有足够的证据,指向更深层次的检查。
邓志大哥是长期在临床上混的,这种事情当然也不是第一次遇见,他笑着缓和气氛问道:“闵教授,这个病人,应该做个一期的space旷置,二期翻修,术后的问题应该不大的吧。”
闵教授还在仔细地清理着关节腔里面的剩余脓液,并且用圆刀切除死去的组织。
“感染术后,一期含万古霉素的骨水泥space旷置,等感染控制之后,再行翻修手术,是目前最为保险,也是最为安全的术式。”
“但若是一切都在术前与病人交待清楚则罢,术中临时变卦,是临床大忌。”
“但事实已然如此,就只能尽量争取一下了。”
五分钟后。
林尤和朱雀光一脸无奈地走了进来,对着闵教授摇了摇头。
众人见状,顿时心就是一沉。
林尤道:“闵教授,病人一口咬定,是我们术前评估不周,所以,这是医疗过失,要我们自己承担所有责任,不愿意新签字,除非我们答应第二次手术和检查都免费给他们做才行。”
这个要求,当然有些过分。
骨水泥旷置术的花费,比起翻修来讲,最多就三分之一,甚至是四分之一。
这分明就是讹诈。
闵教授放下手术刀,深吸一口气问道:“他们还说了什么?”
“病人的女儿说,他们来医院就是来做手术,而且还是要做好的,现在却说要做两次手术,说我们故意讹钱。她说了,她们不论如何,都只会出一次手术的钱。”
“否则就告到医务科去。”
邓志听到这,脾气就有些上来了,他是从地方医院来进修的,脾气当然不会那么好。
在下面医院工作,若是没点脾气,在临床上根本当不下去:“这就是讹诈!”
“他们这不去找以前的医院,偏偏还要赖在我们头上,凭啥?”
朱雀光嘴角忽然一撇道:“当着我们的面说不找,私下里会不会去找,谁能够说得准了?”
“在我们医院做手术之前,就去闹了,说是他们那边的手术做失败了,把腿做坏了,要那边赔钱。”
“上周五的晚上,当地医院的医生还打电话专门问起了这件事情。”
朱雀光说到这个秘密,就不是一般人能够知道的了。陆成当然不知情,当时是周五晚上,陆成还在实验室,这种事情朱雀光和闵教授说一嘴就得了,怎么可能还要传到他的耳朵里来?
他还暂时没这个资格。
而且,陆成看林尤,都似乎没有听过这个消息,一脸茫然。
病人是闵教授自己收进来的,而且术前所有的检查,他都有相应的指导,现在,也就只能把这个麻烦,甩给他了。
闵教授虽然心里一万个不好受,但是目前病人家属没有同意术式,手术就无法继续开展,他只能下台,自己亲自去与病人家属谈了,这是他作为教授和上级医生带组教授的责任。
待得闵教授走了后,陆成也下了台,是林尤喊他一起去打印新的手术知情同意书。
在赶往科室的路上,陆成见四周无人,私下里问起了林尤:“师父,这个病例,就不能做一期病灶切除和膝关节翻修术吗?”
“我看过有一两篇文献报道过,这种情况,做一期的置换,术后发生并发症的风险,也是一样的。”
林尤看了陆成一眼,知道陆成博闻强识,微微摇头道:“那是在国外,国外的医疗,全都是由保险兜底的,虽然预约的时间长了点,病人自己不要出钱,当然另说。”
“这是在国内,全都是病人和医保出钱,哪里说得这么容易,而且那只是文献,又不是真的代表所有人都有做一期置换的经验和资质。”
“就目前国内来讲,抗生素的药,进口的贵一些,病人舍得用?”
“舍不得用,还要达到那样的效果,真当国外的药和那些国产的仿制药品的效果是一样的吗?”
“有些硬性差距,我们该承认,也还是要承认的,”
陆成也就不说话了。
林尤说的问题,太过于现实了。
来到科室,自然由陆成编辑新的手术知情同意书,然后由林尤校对,确认无误,并且记录好病志后,两人又才带着新的病历资料,来到了手术室的一个特殊通道。
里面,只有闵教授和病人家属一家人。
有病人的老婆、女儿、女婿和父亲。
父亲看起来是个老实巴交的老人,但是躲在角落不敢说话,老婆和女儿正在和闵教授说个不停。
还是同样的话:“那你为什么不术前就做好检查?是怕我们出不起钱吗?自己的技术不行,评估不出来,为什么要我们来买单?”
“反正我们来这里就只是做翻修手术的。什么space之类的,我听不懂。”
女儿的老公则是时不时地帮着腔,语气虽然不重,但是话却不善:“你们这术前不自己搞好,拖进了手术室才变卦,是想谋财害命还是怎么的?”
第六十章 语言尺寸(求收藏,求推荐)
陆成和林尤走了过来。
因为林远去写文章了,所以基本上林远病人的一些杂事,由陆成负责,虽然陆成没有和病人家属亲自谈话,但是他隔壁的几张床,都是陆成负责的术后换药这些。
林尤病人的家属也都认识,毕竟是一个医疗组的。
看到二人到来,女婿不说话了,女儿则是双手抱着胸,一副我有理可以走遍天下的样子。
倒是老父亲这时问了一句:“闵教授啊,你们这么耽搁着,那我儿子的手术,该怎么办啊?”
闵教授道:“老人家,我很理解你们现在的心情,但是,我们之间不是敌人,反而,我们都是有共同的敌人,那就是病情,你说对不对?”
“我们是想解决你们的问题,才收住你们入院,并且在遇到了情况后,第一时间,就来和你们商量。而且,患者的术前检查,并没有任何的指向性,如果我们做了过多的检查,那就是属于不符合医疗规矩的。”
“要是没有感染,那不是让你们多花钱了吗?”
女儿立刻气氛道:“就是嫌我们花的钱不够,想让我们多花一些钱而已,说这些漂亮话。”
“就说一句话,你们医院到底行不行?这么大个医院,到底能不能行!”
这就简直属于耍无赖了,而且声音还有些大,虽然在狭长的甬道里面,但是声音都已经直接传到了外面去。
秀才遇到兵,当然有理说不清了。
闵教授直接问:“那你们到底要怎么办?难道就让你父亲这么放着?”
闵教授手下不止一个病人,还有今天要手术的病人,都在病房里饿着,多耗费一分钟的时间,就得好几个人,多饿几分钟。
“我们反正就只做一次手术。”
“因为你们的失误,你们的错误,可不能让我们买单。”
一副你们只能吃哑巴亏的样子。
陆成心知肚明,这病人家属虽然这么说,但是,到时候肯定还得找当地医院的麻烦,这样算下来,做了手术,治好了病,反而可以再赚一笔。
说起来还是钱。
林尤见气氛不对,赶紧圆场道:“我们讲一讲道理,病人在住院前,就已经发生了感染,和我们医院没关系吧?”
“怎么就是我们的错误了?”
“而且,如果你们觉得是我们出现了失误,你们可以走正当的程序。”
“但是,目前,我们还是要把病人放在第一位,你觉得对不对?”
女儿当然知道,她们如果走正当的程序,肯定不一定能赢,毕竟这里是湘大二医院,没有人是傻子,假如父亲术前的指征有任何指向性,他们没做的话,那叫医疗失误。
但是没有指向性,那算什么?就只能算自己倒霉。
“那不是你们的错误,还是我们的?是我让我父亲感染的咯?”
“还不是你们医生?”她愤怒地指着众人:
“就没一个好人,手术手术做不好,害得我父亲手术失败了不说,还感染了。”
“我又不懂你们什么医学什么的,反正,我父亲就是你们医生做了手术,才感染的。”
这么一牵扯,关系就大了。
要说当地医院的医生不是医生?那不可能,都是同行,没人愿意这么做。
但是,假如承认了,那就真有理说不清了。
林尤再次败北。
陆成这时候,打开了病历夹子,捧了上来说:“你好,我是小陆医生,你们应该都是认识我的。”
“我,可以说两句吗?”
陆成并没有越权,只是等到了闵教授和师父都没办法了,才开口,毕竟在他想来,教授和林尤处理类似的事情经验要更加丰富一点,哪里轮得到他?
但是,师父和闵教授说不通的时候,自己当成哑巴一个,那也是不厚道的。
小陆就是个下级医生,而且隔壁几张床的家属对他也是赞誉有加,再加上,陆成就是个小医生,一切听命令行事,她们发怒也自然发不到陆成头上来。
老爷子赶紧回道:“小陆医生啊,你有话就赶紧说吧,我儿子现在还躺在手术台上了。”
陆成当然就不客气地说了,病人姓陈,陆成开口道:
“首先,现在陈叔叔还躺在台上,我们多耽搁一分钟,他就要多受一分钟的苦。我相信你们做家属的,能够把他带到医院来,第一目的肯定不是为了省钱,而是让他能够减轻痛苦。”
“你们说是不?”
这回,就连女儿都没说话了,陆成这是站在了道德的制高点,她敢说个不?
那自己母亲和爷爷那一关也过不去啊?
当然,她心里也没这么想。
陆成继续:“第二,做手术,最主要的是安全。”
“我们现在根据现实的情况评估,病人最好是做一期抗生素骨水泥space旷置,二期翻修术。”
“这样可以更大可能地减轻术后再发感染和其他并发症的几率,而且是临床上,公认的金标准。”
“我想,你们也不想,陈叔叔多来几次医院,你们多陪他几次,并且。”
“如果真的耽误了手术,还可能留下残疾这些不可控的风险的?对不对?”
“我们都是正常人,我们每个人对伤害的承受能力都是有限的。我们现在要讨论的,是最佳治疗方案,而不是谁的责任的问题。”
“不管是谁的责任,又不是说好了,马上就能够让病人康复出院,立刻下床的。”
“第三。”
“且不说你们可以走正当程序,可以走医保报销。”
“陈叔叔现在还这么年轻,你们应该也希望他能够以后多抱抱自己的孙子、可以做一做家务的吧。这些东西,也不是钱能够买得到的。”
“我要说的,说完了。我觉得,我们还是先把最好的手术方案定下来,然后最快的时间里,进行手术和治疗,对病人是最有利的,而不是在这里做争论。”
陆成这番话说出来,不说老爷子,就连病人的女儿都有些怕了。
毕竟陆成可是连残疾这两个字都说了出来,即便是以后医院赔了钱,那一旦父亲残疾了,受苦受累的是谁?
这话就不用深挖了啊?
这是钱能够买得到的吗?
病人的妻子当机立断道:“闵教授,别的我们都先不说了,字我马上就签,我相信你们一定会把我老公治好的。”